Кашель при ларингите у взрослого: Ларингит — лечение у взрослых, симптомы, диагностика и рекомендации

Содержание

Ларингит — лечение у взрослых, симптомы, диагностика и рекомендации

Содержание статьи

Ларингит – это воспалительный процесс в области слизистой оболочки гортани и связок, имеющий острое или хроническое течение. Чаще всего воспаление провоцируется вирусными инфекциями, вызывая ощущение сухости, лающий кашель, осиплость голоса. У детей до 5 лет состояние может приводить к ложному крупу, сильному отеку гортани с резким сужением воздухоносных путей и удушьем.

Причины развития

Острые ларингиты обычно развиваются не как самостоятельная патология, а как одно из проявлений различных инфекций. Признаки острого ларингита типичны для ряда вирусных заболеваний:

  • грипп;
  • коклюш;
  • корь;
  • аденовирус;
  • некоторые другие возбудители ОРВИ.

Иногда ларингиты возникают как проявление скарлатины, дифтерии – микробных инфекций.

Факторы риска для развития острых ларингитов – это переохлаждение как в области шеи, так и системного характера, пыльный воздух, гарь, курение, прием алкоголя, рефлюкс содержимого желудка в пищевод и глотку. Ларингиты чаще возникают при наличии атрофии мышц, изменений в голосовых связках, сухости слизистых, типичных для преклонного возраста.

Выделяют две формы ларингитов:

  • катаральный с поражением слизистого и подслизистого слоя, частично мышц гортани;
  • флегмонозный с гнойным воспалением в области слизистой, мышц и связочного аппарата гортани, частично с поражением хрящей.

Хронический ларингит обычно является результатом невылеченного острого или развивается на фоне курения, постоянного вдыхания гари, пыли, перегрузок голосового аппарата, на фоне патологий пищеварения, стрессов Источник:
Reveiz L, Cardona AF. Antibiotics for acute laryngitis in adults // Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 23;2015(5):CD004783. doi: 10.1002/14651858.CD004783.pub5..

Симптомы

Острый процесс обычно возникает на фоне простуды или других инфекций, наблюдается першение, сухость, ощущение дискомфорта в области шеи, может возникать ощущение инородного предмета, осиплость, каркающий или лающий кашель, боль при глотании, потеря голоса или его осиплость. Иногда ларингит протекает без температуры, хотя в основном типична слабость и невысокая лихорадка. По тому, как выглядит слизистая, врач может определить форму болезни.

По мере прогрессирования болезни кашель становится влажным, отделяется мокрота, голос возвращается. Болезнь проходит примерно через 7-10 дней.

Если возникают симптомы ложного крупа с беспокойством, одышкой, учащением дыхания, хрипами и шумом, немедленно нужно оказать первую помощь, успокоив ребенка, дав подышать влажным воздухом (в ванной с паром или вынести на прохладный воздух) и вызвать неотложку. Если приступ возникает не впервые, потребуется небулайзер для проведения ингаляций с препаратами, которые порекомендует врач.

Приём пульмонолога в наших клиниках

Методы диагностики

Методы лечения

Диагностика

Обычно диагноз ставится на основании жалоб и типичных симптомов, наличия лающего кашля, хрипов, осиплости голоса и указаний на ОРВИ. Кроме того, врач проводит ларингоскопию, осматривая состояние слизистых. Если необходимо, назначают дополнительные анализы – исследования крови, мазки с носоглотки на определение возбудителя Источник:

Е.В. Носуля. Острая респираторно-вирусная инфекция – сложности диагностики и лечения // Медицинский совет, 2013, №3, с.20-26..

Лечение

Основа лечения ларингита у взрослых – создание покоя для воспаленной гортани и симптоматическая терапия. При доказанной микробной природе необходим прием антибиотиков. Для облегчения состояния и уменьшения воспаления рекомендованы ингаляции с различными растворами (разжижающие мокроту, солевые, для увлажнения, с гормонами). Важно обильное питье, постельный режим, легкое питание и достаточный отдых для связок (режим тишины Источник:
А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская, С.Г. Романенко, О.Г. Павлихин, О.В. Елисеев, В.С. Яковлев, Д.И. Красникова, Е.В. Лесогорова. Терапия воспалительных заболеваний гортани // Медицинский совет, 2013, №2, с.38-41.).

Профилактика

Основные рекомендации для профилактики ларингитов просты – предотвращение контактов с больными ОРВИ, отказ от крика и громких разговоров, курения и приема алкоголя.

Источники:

  1. А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская, С.Г. Романенко, О.Г. Павлихин, О.В. Елисеев, В.С. Яковлев, Д.И. Красникова, Е.В. Лесогорова. Терапия воспалительных заболеваний гортани // Медицинский совет, 2013, №2, с.38-41.
  2. Е.В. Носуля. Острая респираторно-вирусная инфекция – сложности диагностики и лечения // Медицинский совет, 2013, №3, с.20-26.
  3. Reveiz L, Cardona AF. Antibiotics for acute laryngitis in adults // Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 23;2015(5):CD004783. doi: 10.1002/14651858.CD004783.pub5.

Ларингит: симптомы, диагностика и лечение

При воспалении слизистой гортани часто развивается ларингит и сопутствующие заболевания с отделением мокроты, поэтому многие пациенты задаются вопросом, что это такое, каковы причины, признаки и симптомы болезни, как диагностировать и как лечить, чтобы избежать осложнений. Возникновение ларингита может быть спровоцировано вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями. Передается болезнь инфекционного происхождения воздушно-капельным, контактным способами или плоду в утробе во время беременности. Формы ларингита у взрослых, вызванные аллергенами или профессиональной деятельностью, не являются заразными.

Вводная информация

Ларингит представляет собой воспалительный процесс гортани с отделением мокроты, которому способствуют различные возбудители. Возникновению патологического состояния подвержены как взрослые, так и дети разных возрастных групп, особенно малыши с ослабленным иммунитетом и сопутствующими заболеваниями. Болезнь протекает в большинстве случаев без значительных осложнений, процесс полного выздоровления происходит за 7-10 дней.

Острая форма может развиваться по причине респираторных инфекций, ОРВИ, гриппа, аденовирусной инфекции. Также может возникать как сопутствующий фактор при кори, дифтерии, туберкулезе и коклюше.

Классификация патологий верхних дыхательных путей:

  • острый ларингит проявляется как отдельная или сопутствующая патология, основные признаки – первичное проявление и эффективность терапии, после которой через две недели не остается последствий и осложнений для организма;
  • хроническая форма может протекать вследствие недолеченной патологии и воспалений в гортани, верхних дыхательных путях. Для нее характерно выделение мокроты. Ключевыми факторами патологического состояния являются курение, которое увеличивает объем мокроты, и пребывание связок в постоянном перенапряжении.

При отсутствии своевременного лечения ларингита у взрослых патологическое состояние превращается в хроническую форму и способствует определенным осложнениям. Преимущественно они связаны с дыхательными проблемами, поскольку гортань относится к органам дыхательной системы. К основным осложнениям причисляются:

  • бронхит;
  • утрата звучности и красоты голоса;
  • ложный круп – в основном случается у детей. Воспаление способствует свисту и приступам удушья;
  • обструкция дыхательных путей;
  • медиастинит – в пространстве между участками гортани взрослого быстро возникает воспаление, которое нередко заканчивается летальным исходом;
  • парез гортани – опасен дыхательной дисфункцией;
  • флегмона шеи – острое гнойное воспаление, которое затрагивает верхние дыхательные пути. Развивается при отсутствии лечебных мероприятий, является показанием к проведению хирургического вмешательства.

Симптомы и причины

Чтобы четко разобраться в причинах возникновения ларингита у взрослых и детей, необходимо определить патологии, которые происходят в гортани, верхних дыхательных путях в процессе заболевания. Мышцы и хрящи гортани покрыты голосовыми связками, которые при правильном смыкании плавно перемещаются и пропускают воздух, что способствует возникновению звука.

Ларингит являет воспаление слизистой горла – голосовых связок. Вследствие отека нарушается механизм смыкания связок, сужается просвет, увеличивается количество мокроты, что может привести к удушью и прочим осложнениям.

Разберем характерные причины возникновения ларингита:

  • аллергические реакции, которые появляются вследствие разных раздражителей и характеризуются регулярностью при наличии раздражающих факторов;
  • инфекционные возбудители;
  • длительное вдыхание морозного или горячего воздуха;
  • причинами возникновения могут стать травмы горла и сопутствующих органов у взрослых;
  • частая причина – регулярное перенапряжение голосовых связок;
  • при ларингите дальнейшему развитию патологии способствует вдыхание загрязненного воздуха, вследствие чего увеличивается отделение мокроты.

Проблема появляется в дыхательных путях вследствие различных внешних и внутренних факторов. Чтобы определить тактику лечения и подобрать подходящие медикаменты для устранения причин ларингита, врач должен выявить четкие причины и симптомы, жалобы больного. Только грамотное устранение характерных причин и индивидуальных проявлений позволит выбрать эффективные методы лечения для быстрого избавления от симптомов патологии без осложнений и полного выздоровления.

Классическую симптоматику воспаления характеризуется признаками, которые легко может выявить не только врач, но и сам пациент, поскольку такие процессы в гортани имеют некоторые отличительные характеристики. Основные симптомы ларингита:

  • нарушения голосовой активности — первичные признаки ларингита. Голосовые связки характеризуются пребыванием в воспаленном состоянии, отечны, а голос становится хриплым. Болезненные ощущения обостряются при попытках громко говорить или кричать;
  • при ларингите сужение гортани способствует проблемам с дыханием. Поэтому данный симптом ларингита с затрудненным дыханием часто перерастает в ложный круп с сильными осложнениями;
  • сопутствующими симптомами ларингита у взрослых является общее плохое самочувствие, потеря аппетита, субфебрильная температура и озноб;
  • головные боли.

Основные симптомы, по которым ставится диагноз – это признаки из первых двух категорий, остальные являются сопутствующими лишь для подтверждения заболевания.

Ключевыми проявлениями причин ларингита являются ощущение сухости в горле, першение и жжение, покалывания и прочие неприятные ощущения в горле. Такие состояния характерны также, когда пациент болеет ОРВИ или гриппом, однако в данном случае они более ярко выражены. Также пациент может иметь чувство присутствия инородного предмета в гортани, боли. Частым симптомом ларингита является сухой кашель, который переходит в мокрый с отделением большого количества мокроты. В основном к такому течению заболевания приводят инфекционные причины ларингита.

Для ларингита характерны субфебрильная температура, утомляемость. Голос у больных ларингитом может становиться охрипшим, сиплым или пропадает полностью. Зависимо от причин патологии, при высокой температуре и прочих признаках осложнений, необходимо предпринимать своевременные лечебные мероприятия, направленные на комплексную борьбу с патологическим заболеванием дыхательных путей.

Диагностика заболевания: как проходит, какие процедуры проводятся

Для проведения диагностики патологии верхних дыхательных путей необходим осмотр горла квалифицированным врачом отоларингологом, который выполняет сбор анамнеза, назначает анализы, ларингоскопию или биопсию пораженного участка гортани.

Патология диагностируется на первичном осмотре, затем для подтверждения диагноза необходимо сдать лабораторный и биохимический анализы крови, также можно сделать УЗИ диагностику, чтобы увидеть наличие мокроты в гортани и верхних дыхательных путях. При заборе крови ярко-красный оттенок крови свидетельствует о недостаточной ее свертываемости и протекании воспалительных процессов в организме. Нередко при наличии воспаления патологическое состояние диагностируют при помощи биопсии, чтобы подобрать подходящие антибиотики.

При наличии затруднений дыхания и болезненных ощущений в верхних дыхательных путях, пациенту необходимо незамедлительно провериться у квалифицированного доктора. При наличии незначительных симптомов и проявлений на слизистой гортани, нередко больные путают патологию с обычной одышкой или простудой. При таких состояниях проведение обычной диагностики и осмотра весьма затруднено, необходимо проверить текущее состояние гортани при помощи современного способа — ларингоскопии.

Данный метод диагностики осуществляется при помощи ларингоскопа и дает возможность доктору глубоко исследовать гортань посредством просмотра через зеркало с подсветкой. Такой способ диагностики проводится для выявления отека слизистой горла и особенностей расположения сосудов. В основном у больных ларингитом взрослых выявляются следующие признаки: переполнение сосудов кровью, а слизистой горла – мокротой, двусторонняя патология в запущенных случаях. Ларингоскопия дает возможность врачу поставить однозначный диагноз, вылечить данное состояние можно правильно подобранными медикаментами.

Для выявления степени тяжести заболевания ларингитом, назначаются обследования посредством рентгенографии или компьютерной томографии гортани, эндофиброларинготрахеоскопического метода. Эти методики не являются основными и назначаются лишь при наличии предпосылок и показаний. В некоторых ситуациях необходима дифференциальная диагностика с целью исключения онкологии верхних дыхательных путей и туберкулеза гортани.

Врачи, занимающиеся лечением болезни

Многие пациенты задаются вопросом, какой врач лечит гортань, заболевания дыхательных путей у детей и взрослых, занимается выявление возбудителя патологического состояния. При болезненных ощущениях в горле, заболеваниях верхних дыхательных путей, необходимо обращаться не к терапевту общей практики, а к отоларингологу.

Врач, который непосредственно занимается диагностикой и лечением ларингита у взрослых – отоларинголог. Для диагностирования основных признаков и постановки диагноза необходимо обратиться к квалифицированному ЛОРу в поликлинике или частной клинике. Опытные доктора с высокой квалификацией и значительным стажем работы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) занимаются проведением диагностических мероприятий и лечением у взрослых и детей разного возраста. Опытный врач лечит болезнь в амбулаторных условиях при помощи действенных медицинских препаратов, а при значительных осложнениях назначает госпитализацию в больницу.

Методы лечения

Современные методы лечения ларингита зависят от симптомов, причин и показаний, они подбираются исключительно после проведения тщательной диагностики и определения возбудителя заболевания гортани. Поскольку протекание патологии происходит по-разному, формы отличаются протеканием и симптоматикой, ларингит у взрослых в каждой из форм имеет разное лечение. Поэтому рассмотрим ключевые принципы лечения, а также, каким методом рекомендуется лечить заболевание в той или иной форме. В основном терапия проводится амбулаторно, при сложной и запущенной форме болезни пациент проходит процедуры в больнице.

Терапия острой формы

Лечение ларингита взрослым назначается медикаментозное и немедикаментозное, зависимо от особенностей заболевания, причин, симптомов и особых показаний.

Немедикаментозные методы терапии:

  • по возможности полное ограничение голосовой активности, чтобы дать связками прийти в норму. Нельзя не только кричать или громко говорить, но также разговаривать шепотом. В большинстве случаев такой запрет длится до двух недель. Если голос является непосредственной частью профессиональной деятельности, после избавления от заболевания, необходимо посещать врача фониатра для периодических осмотров в течение 2-3 месяцев;
  • фонопедия – меры, направленные на активацию и приведение в норму голосовых связок;
  • физиотерапия – микроволны, фонофорез и электрофорез.

Медикаментозное лечение ларингита у взрослых при острой форме предполагает использование комплекса лекарственных средств, назначенных после того, как был выявлен возбудитель и поставлен точный диагноз. Особенности лечения ларингитов при помощи медикаментов:

  • антибиотикотерапия необходима при наличии воспалительных процессов в горле, гнойной экссудации, высокой температуры. Также антибиотики применяются при отсутствии результата от противовоспалительных средств в течение 4-5 дней, и если заболевание распространилось на нижние дыхательные пути, имеется зеленая мокрота. Антибиотик назначается в зависимости от возбудителя патологии у взрослого после проведения соответствующих анализов крови и мокроты из горла;
  • антигистаминные препараты для устранения причин болезни горла. Данная группа препаратов нацелена на снятие отечности гортани;
  • антигрибковые средства применяются при грибковых возбудителях заболеваний у взрослых, помогают вылечить заболевание при комплексной терапии;
  • при наличии зеленой мокроты, сильного кашля назначаются отхаркивающие и противокашлевые средства, позволяющие вывести мокроту из горла. Также они снимают раздражение слизистой. Можно использовать муколитики в виде ингаляций для взрослых, так они глубоко проникают в горло в очаги воспалительных процессов и воздействуют максимально эффективно. Такие ингаляции в комплексе с прочими медикаментами позволяют быстро и эффективно вывести зеленую мокроту.

Терапия при хронической форме

Особенностями методов лечения у взрослых в хронической форме являются следующие цели:

  • полноценное избавление от воспалительного процесса, который присутствует в горле;
  • восстановление голоса;
  • предотвращение перетекания болезни в формирование злокачественных образований в горле.

В периоды обострений назначается антибиотикотерапия препаратами, которые используются при острой форме. Антибактериальные медикаменты применяются при резком воспалительном процессе, гнойной экссудации. Также данный метод лечения используется, если для лечения ларингита у взрослых после проведенного обследования требуется оперативное вмешательство.

Антибиотики назначаются исключительно лечащим врачом, исходя из симптомов, причин, показаний и специфики протекания болезни. При хронической форме такая терапия требуется, чтобы купировать признаки и симптомы патологического состояния. Чтобы справиться с болезнью, снизить частоту обострений, пациенту необходимо вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, которые раздражают слизистую, дыхательные пути, горло.

Показания к лечению в условиях клиники и хирургическое вмешательство

В основном методы лечения в условиях стационара применяются нечасто, пациенты направляются в клинику лишь при наличии запущенного состояния и осложнений, которые угрожают жизни больного и требуют незамедлительного вмешательства. Состояния, способствующие лечению в клинике:

  • сильная отечность слизистой горла;
  • обширные воспалительные процессы, нагноение в горле, надгортаннике;
  • потенциальная возможность развития стеноза.

Данные патологические состояния могут спровоцировать дыхательную дисфункцию и привести к опасным для жизни последствиям. Поэтому лечить ларингит требуется в стационаре под тщательным наблюдением врача.

Показания к оперативному лечению ларингита у взрослых:

  • диагноз абсцедирующий ларингит;
  • развитие гнойного воспаления в горле;
  • сужение горла и невозможность нормальной дыхательной активности;
  • отсутствие результата от лечения различными группами медикаментов.

Во всех перечисленных ситуациях необходимо делать операцию и применять современные лапароскопические методы лечения, чтобы спасти жизнь пациента, предотвратить возникновение новообразований злокачественного характера.

Показания

При ларингите, чтобы справиться с болезнью, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • общее закаливание организма с целью повышения иммунитета;
  • отказ от курения, употребления алкоголя;
  • здоровый образ жизни, правильное питание и сбалансированная диета, чтобы в организм поступали все жизненно необходимые витамины и микроэлементы;
  • регулярные занятия спортом станут отличной профилактикой, поскольку позволяют тренировать дыхательную систему;
  • в зимний период, когда обостряются различные заболевания, необходимо по возможности избегать мест скопления людей, поскольку причиной, которая способствует ларингиту, является повышенная склонность к заболеванию вирусными болезнями, гриппом;
  • проводить своевременное лечение горла, устранять причины и симптомы болезней, проходить регулярные обследования у врачей.

Соблюдая данные рекомендации, можно избежать развития ларингита и прочих патологий, поскольку организм самостоятельно будет отторгать болезнетворные бактерии и инфекции.

Противопоказания

Рассмотрим основные противопоказания при ларингите:

  • курение – данная вредная привычка способствует раздражению в горле, постоянному першению и перетеканию сухого кашля в мокрый с выделением мокроты. Ларингиты в острой и хронической форме предполагают полный отказ от курения, причем сюда входит активное и пассивное курение;
  • отказ от алкогольных напитков, которые также раздражают слизистую. При ларингите необходимо отказаться от всех алкогольных напитков. В частности, при лечении ларингита нельзя употреблять алкоголь параллельно с приемом антибиотиков и прочих медикаментов;
  • малоподвижный образ жизни и отсутствие тренировок дыхательной системы, постоянное нахождение в помещениях с загрязненным воздухом. Данных факторов необходимо избегать, чтобы предотвратить развитие ларингита.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают высококвалифицированные врачи, которые могут поставить точный диагноз и провести эффективное лечение ларингита при помощи современных методов и препаратов, независимо от стадии и протекания. Цена первичного приема отоларинголога в клинике при ларингите указана в таблице ниже, более детально по ценам могут сориентировать администраторы по телефону или в клинике при записи к врачу.

Детальные цены на лечение и обследование указаны в прайс-листе, размещенном на сайте нашей клиники. Стоимость лечения зависит от стадии, особенностей протекания ларингита, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений. При наличии температуры, зеленой мокроты, речь идет о запущенной или хронической стадии патологии, поэтому в некоторых случаях может потребоваться лечение в стационаре клиники. В основном при ларингите врач назначает медикаментозное лечение, после чего необходимо явиться на повторный прием для осмотра врача, повторной сдачи анализов и подтверждения выздоровления.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Современная клиника АО «Медицина» в Москве является многопрофильным медицинским учреждением, где имеется стационар, современное оборудование для диагностики и лечения различных заболеваний. Пациенты могут не сомневаться во врачах клиники, поскольку все они имеют соответствующие сертификаты, многие проходили обучение и стажировку за границей, поэтому применяют в лечении пациентов современные технологии и действенные методы лечения ларингита и прочих патологических состояний.

Несомненным преимуществом клиники является сотрудничество со страховыми компаниями, что позволяет сделать процесс лечения ларингита менее затратным. При пребывании в стационаре больным обеспечиваются комфортные палаты со всеми удобствами.

Обращаясь в наш многопрофильный медицинский центр, каждый пациент получает индивидуальную консультацию врача и качественное лечение, назначение эффективной схемы терапии ларингита. Доктора нацелены на результативное лечение, поэтому назначают эффективные современные медикаменты и процедуры, чтобы в короткий срок восстановить голосовую активность и избавить пациента от температуры, выделения мокроты при ларингите, прочих болезненных ощущений.

Ларингит: признаки, симптомы, лечение — МедКом

Возбудители болезни

Вызывать ларингиты могут разные причины. Точной классификации не существует, но медики выделяют отдельные, часто встречающиеся группы возбудителей.

Причинами развития могут стать:

  1. Переохлаждение всего организма или его частей.
  2. Вдыхание морозного или обжигающего воздуха.
  3. Травматические ситуации.
  4. Хирургическое вмешательство.
  5. Химическое воздействие на гортань (пары химикатов).
  6. Сильное напряжение голосовых связок.
  7. Контакт с инфекцией, и последующее заражение.
  8. Инфекции ротовой полости и пазух носа.

Способствует появлению ларингитов и злоупотребление алкоголем, табаком. В некоторых случаях причиной ларингитов становится аллергическая реакция на разные раздражители. Например, шерсть домашних питомцев, пыльца, пыль. Часто негативное воздействие оказывают стоматологические проблемы, а также ослабленный иммунитет и гормональные нарушения.

Какими бы ни были причины появления болезней, лечение ларингита необходимо проводить своевременно и под присмотром профильных специалистов.

Формы болезни

Специалисты выделяют две основные группы ларингитов: острую и хроническую. Для первой категории характерно быстрое развитие и течение болезни, при несвоевременном лечении она переходит в хроническую форму.

Среди острых форм ларингитов выделяют:

  1. Катаральная — самая легкая, с незначительными симптомами. Болевые ощущения редкие и непродолжительные.
  2. Подскладочная — на этой стадии воспалительный процесс протекает стремительно.
  3. Геморрагическая — тяжелая форма, грозящая кровоизлиянием. Требует немедленного лечения.

Хронический ларингит протекает, как и любая другая острая форма, но поддается только временному лечению, то есть окончательно избавиться от него нельзя.

Какие симптомы характерны для болезни

Без медицинского образования распознать болезнь сложно. Симптомы ларингита во многом схожи с клинической картиной других простудных заболеваний. Поэтому, обнаружив у себя один из перечисленных ниже признаков, не откладывая обращайтесь к врачу для постановки правильного диагноза.

Симптомы ларингита могут носить ярко выраженный характер или, напротив, проявляться смазано. Обострения чередуются с периодами ремиссии. Больной думает, что с ним все в порядке, и затягивает с походом в поликлинику. При остром течении симптомы проявляются ярко, причиняя беспокойство.

На начало воспалительных процессов при ларингите указывают следующие симптомы:

  • боль при глотании и речи;
  • царапающие ощущения в горле;
  • снижение тембра голоса;
  • незначительное повышение температуры;
  • увеличение лимфатических узлов.

Один из симптомов при остром ларингите — сухой, дерущий кашель. Постепенно он переходит в мокрый. Нередко его сопровождают рвотные позывы, откашливание происходит с трудом, в мокроте видна кровь.

К симптомам относится и изменение голоса, он может стать тише, грубее или вообще пропасть. Также ларингит отмечен быстрой утомляемостью при длительном говорении, постепенным понижением тембра голоса при разговорах.

Ларингиты у детей проявляются в виде кашля, на вдохе слышен свист. Один из опасных симптомов — затрудненное дыхание и ощущение удушья. Малыш плохо спит, его мучает жар. Заниматься лечением самостоятельно категорически запрещено. Если лечащий врач недоступен, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Диагностика и лечение

Лечением ларингитов занимается профильный специалист. Но перед составлением схемы лечения обязательно понадобится пройти ряд лабораторных исследований и сдать анализы. Кроме традиционной сдачи крови и мочи, могут понадобиться дополнительные исследования.

Исходя из полученных данных подбирается схема лечения. Главный момент при лечении ларингита — меньшее напряжение на голосовой аппарат. По возможности стоит меньше говорить, больше отдыхать, не вдыхать горлом любые раздражители (морозный или горячий воздух). При ларингитах настоятельно рекомендовано исключить раздражающие виды пищи (острое, горячее), табак и алкоголь.

Лечат ларингиты с использованием нескольких средств. Это:

  1. Медикаменты (антибиотики, противовирусные, противовоспалительные препараты).
  2. Спреи и антисептики.
  3. Полоскания и ингаляции.
  4. Физиотерапия.
  5. Электрофорез.

Для устранения кашля параллельно назначаются муколитики, грудные сборы, травяные настои. Дополнительно к общей схеме лечения ларингита добавляются противоаллергические препараты, мультивитаминные комплексы.

Лечение народными средствами также возможно при ларингитах разной формы. Их необходимо принимать по назначению лечащего врача и в дополнение к основным методам лечения ларингитов в острой форме.

При ларингитах хорошо себя зарекомендовало обильное теплое питье, оно приносит облегчение для больного горла. Также не стоит забывать о регулярной уборке в помещении, проветривании и увлажнении воздуха. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, иногда это единственное средство против ларингитов. Такое радикальное лечение заключается в удалении лазером очагов воспаления.

Профилактические меры

Как и любую другую болезнь, ларингит легче предупредить, чем проходить длительное лечение. От многих форм ларингита убережет простое соблюдение правил гигиены. Важно избегать переохлаждения, применять закаливающие процедуры, вовремя посещать стоматолога. Следить за режимом дня, придерживаться сбалансированной диеты, беречь голосовые связки, отказаться от вредных привычек. Вовремя проводить лечение простудных и вирусных заболеваний, не принимать медикаменты бесконтрольно, употреблять витамины и минералы. При вредных условиях труда (химическая промышленность и др.) носить марлевые повязки или респираторы.

Регулярная влажная уборка дома и проветривание также снизят риск возникновение ларингитов и других проблем с голосом.

Ларингит — (клиники Di Центр)

Ларингит, воспаление гортани, обычно проходит за неделю безо всякого лечения. Но если охриплость не исчезает за две недели, это сигнал о возможном развитии серьёзного осложнения — ложного крупа.

Ларингитом называют воспаление гортани. Этот орган расположен в верхней части дыхательных путей, между глоткой и трахеей. Если посмотреть на шею снаружи, то гортань будет сразу за хрящевым выступом, более выделяющимся у мужчин — кадыком. Отек и раздражение слизистой оболочки могут быть острыми (длительность болезни до недели) и хроническим, когда симптомы беспокоят более долгий период времени. Большинство случаев ларингита возникают после вирусной инфекции либо после громкого разговора. Длительная охриплость может быть сигналом о каких-то серьезных проблемах со здоровьем. В большинстве случаев ларингит проходит через неделю без какого-либо лечения, у взрослых его не считают опасным заболеванием.

Причины и факторы риска

Воспаление гортани чаще всего возникает из-за инфекции, чрезмерной нагрузки голосовых связок криком, пением, громким разговором или раздражения химическими веществами.

Наиболее частой причиной ларингита бывает инфекция. Обычно это те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.

Другими провоцирующими факторами острого воспаления гортани могут быть:

  • аллергия

  • бактериальная инфекция

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

  • травмы гортани

  • пневмония

  • бронхит

  • фарингиты и синуситы.

Причиной хронического ларингита считают:

  • злокачественные опухоли в области шеи, легких

  • доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) в области связок

  • паралич связок после инсульта

  • потерю тонуса связок в пожилом возрасте. В этом случае нередко нарушен механизм закрывания надгортанником просвета гортани во время глотания. Частицы пищи попадают в дыхательные пути и провоцируют воспаление.

Что происходит при ларингите

Внутри гортани находятся голосовые связки — это две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. В норме голосовые связки открываются и закрываются плавно, образуя звуки при прохождении через них воздуха. При ларингите связки воспалены и отекают, что приводит к искажению звука, проходящего через них. Голос становится сиплым и хриплым, в тяжелых случаях он исчезает совсем. У детей некоторые формы ларингита очень опасны, так как возможно затруднение дыхания из-за частичного или полного перекрытия воздуховодных путей воспаленными, набухшими тканями. У взрослых полного блока дыхательных путей практически не бывает.

Как заподозрить ларингит

Симптомы ларингита у взрослых и детей обычно включают:

  • изменение голоса — хриплый или шипящий

  • полную или частичную потерю голоса

  • боль, чувство «щекотания» в горле, которое провоцирует сухой кашель, дискомфорт при глотании

  • небольшое повышение температуры

  • увеличение и болезненность лимфоузлов шеи.

Если, кроме гортани, воспалены другие отделы дыхательного тракта (трахея, бронхи, легкие), глотка или миндалины, то будут характерные для этих болезней признаки.

Какие обследования помогут поставить диагноз?

Обычно врачу достаточно услышать, как пациент разговаривает, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях необходима консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). Специалист сможет более подробно осмотреть гортань с помощью специального инструмента — ларингоскопа, чтобы определить, как двигаются голосовые связки.

Более современный методом считают эндоскопию. Её проводят с помощью специальной гибкой трубки с видеокамерой на конце — эндоскопа. Если на каком-то участке гортани есть видимые глазом изменения, врач может взять этот фрагмент ткани на микроскопическое исследование — биопсию. Для точной диагностики опухолевых поражений — рака гортани — выполняют КТ или МРТ.

Для диагностики аллергии проводят аллергопробы. Иногда необходим рентген шеи и/или легких, чтобы определить, есть ли обструкция (закупорка) дыхательных путей.

Лечение ларингита

При ларингите лечение не всегда нужно. Врач может попросить поменьше говорить, чтобы щадить голосовые связки. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства — ибупрофен, парацетамол. Антибиотики при ларингите показаны только в случае подозрения на бактериальную инфекцию, что бывает довольно редко. Для снятия воспаления в тяжелых случаях используют кортикостероиды в ингаляциях или в инъекциях.

Если хронический ларингит вызван полипами голосовых связок, врач порекомендует удаление этих наростов. Эту процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях, без госпитализации. Иногда хроническая охриплость вызвана слабостью голосовых связок. В этом случае возможны инъекции коллагена в голосовые связки или пластика связок.

Аллергические реакции, вызвавшие ларингит, требуют назначения антигистаминных средств, а гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — назначения блокаторов протонной помпы, прокинетиков и т. д.

Лечение ларингита в домашних условиях

Не стоит лечить ларингит народными средствами, которые не всегда эффективны, а нередко и опасны. При ларингите в домашних условиях можно использовать немедикаментозные средства:

  • Увлажнять воздух в помещении, в том числе специальными парогенераторами.

  • Давать голосовым связкам как можно больше отдыха, избегать крика. Шепотом говорить тоже не стоит, так как он гораздо больше нагружает голосовые связки, чем нормальная речь.

  • Полоскать горло теплым раствором морской соли.

  • Пить много жидкости, но избегать алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки способствуют обезвоживанию.

Осложнения ларингита

Если ларингит вызван инфекцией, она может вызвать поражение других частей дыхательного тракта: бронхит или воспаление легких.

Потеря голоса при ларингите — это не осложнение, а один из наиболее характерных симптомов.

Что такое ложный круп?

Серьезные последствия бывают редко. К ним относят ложный круп (стеноз гортани вследствие отека голосовых связок) и эпиглоттит (воспаление надгортанника — одного из хрящей гортани, который закрывает в нее вход в момент проглатывания пищи). Истинный круп возникает при закупорке дыхательных путей инородным телом или дифтерийными пленками. Ложный круп возникает после инфицирования вирусами (аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом гриппа, энтеровирусами, вирусом кори). Воспаление распространяется не только на область голосовых связок, но и на нижележащие отделы гортани. Т.к. гортань образована хрящами, то не может растягиваться и отек мягких тканей внутри нее вызывает сужение просвета. Реже ложный круп возникает при аллергии, забросе желудочного сока в пищевод, вдыхании раздражающих веществ. Болеют ложным крупом преимущественно дети младшего возраста — от 6 месяцев до 3−4 лет, чаще поздней осенью или ранней зимой. Для заболевания характерны затруднение дыхания, «лающий» кашель, похожий на лай тюленя, хриплый голос и стридор (свистящее шумное дыхание в грудной клетке, которое слышно на расстоянии). Стридор становится более заметен, когда ребенок кричит или плачет.

Круп возникает постепенно, обычно вначале есть только обычные признаки простуды, затем возникает кашель. Он нарастает до максимума через 2 дня от появления, приобретает лающий характер. Далее дыхание становится шумным, шипящим на вдохе. Ухудшение обычно наступает ночью, затруднение дыхания может быть интенсивным вплоть до полного перекрытия дыхательных путей.

Когда при ложном крупе нужен врач?

Немедленная медицинская помощь нужна в следующих случаях:

  • есть свистящий вдох или выдох

  • беспокоит затрудненное глотание и дыхание

  • выраженное слюнотечение, но зубы в этот момент не режутся

  • у ребенка до 3 месяцев возникает охриплость голоса

  • кожа приобретает темный, слишком бледный или голубоватый оттенок

  • кожа в области межреберных промежутков втягивается при дыхании, делая ребра более четкими и видимыми глазом

  • охриплость у ребенка любого возраста более недели

  • охриплость у взрослого более 2 недель.

Все эти симптомы могут указывать и на отечность надгортанника, и на трахеит, но определить это можно только специалист во время осмотра.

Как помочь ребенку при крупе?

В домашних условиях, до приезда врача при крупе можно предпринять несколько мер для облегчения состояния:

  • Обеспечить приток свежего прохладного воздуха. Иногда может помочь нахождение в ванной комнате, где включен душ для создания повышенной влажности. Этот метод не доказал своей эффективности, но иногда может помочь.

  • Дать парацетамол в возрастной дозе для уменьшения неприятных ощущений и снижения температуры, если она повышена.

  • Успокоить ребенка, так как крик усиливает симптомы нехватки воздуха. Для этого можно посадить ребенка к себе на колени или держать на руках вертикально. Желательно, чтобы малыш дышал глубоко и медленно.

Следует прекратить прием лекарств от кашля до консультации с врачом и не давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям до 16 лет.

Лечение ложного крупа

Для снятия приступа под контролем медицинского работника используют ингаляцию с пульмикортом. Если это не помогло, вводят преднизолон или дексаметазон внутримышечно.

При серьезном состоянии нужна госпитализация для обеспечения ребенка кислородом через кислородную маску. В угрожающих жизни ситуациях проводят интубацию — вводят трубку через ноздри или горло для обеспечения проходимости дыхательных путей. Интубацию делают под общей анестезией, поэтому ребенок не будет чувствовать никакой боли.

Профилактика ларингита

Чтобы предотвратить ларингит у детей и взрослых, стоит учитывать несколько рекомендаций:

  • избегать крика как самой распространенной причины «сорванного» голоса

  • чаще мыть руки и стараться по возможности не контактировать с людьми, больными простудными заболеваниями

  • контролировать уровень влажности в помещениях, особенно в зимнее время

  • своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательной системы

  • пользоваться респираторами при работе с токсическими веществами

  • меньше курить, не бывать в местах, где курят

  • ограничить употребление острой, пряной пищи, так как она провоцирует секрецию соляной кислоты в желудке и возможно попадание в пищевод и глотку

  • ограничить потребление алкоголя и кофеина

  • не прокашливаться, пытаясь прочистить горло. Вместо этого лучше делать глотательные движения.

  • не спать без подушки, так как это провоцирует обратный заброс кислого содержимого из желудка в глотку.

  • ежегодно проводить вакцинацию от гриппа по рекомендации врача.

Антибиотики в лечении острого ларингита у взрослых

Вопрос обзора
Кокрейновские авторы провели обзор доступных доказательств, полученных из рандомизированных контролируемых испытаний, посвященных применению антибиотиков при остром ларингите у взрослых.

Актуальность
Острый ларингит – это воспаление гортани. Наиболее частыми его симптомами являются охриплость, лихорадка, боль в горле, избыточное слизеобразование и подтекание по задней стенке глотки и трудности при глотании. Зачастую антибиотики назначаются врачом, либо же принимаются без назначения, самостоятельно. Причины, по которым антибиотики столь часто назначаются при инфекциях верхних дыхательных путей, таких как острый ларингит, различны, однако почти все они так или иначе связаны с отношением и ожиданиями врачей и пациентов.

Характеристика исследований
Для этого обзора было найдено 3 исследования с 351 участником, посвященных оценке эффективности различных схем лечения антибиотиками при остром ларингите у взрослых. Доказательства актуальны по декабрь 2014 года.

Качество доказательств
Мы оценили качество доказательств как низкое и очень низкое, так как многие исследования имели ограничения, обусловленные их методологией, оценка исходов производилась по ограниченному числу испытаний, и участники испытаний не всегда могли быть объединены в группы.

Основные результаты
Мы обнаружили, что пенициллин V и эритромицин не дают пользы в лечении острого ларингита. По субъективной оценке, эритромицин мог снижать выраженность нарушений голоса в течение одной недели и кашля в течение двух недель. Фузафунжин мог повышать частоту выздоровления у пациентов к пятому дню. В целом, однозначный положительный эффект в отношении основного исхода, а именно – объективной оценки голосовой функции, отсутствовал, однако имелись некоторые субъективные улучшения (связанные с кашлем, охриплостью), которые могут быть важны для пациентов. Однако, мы считаем, что столь скромная польза от антибиотиков не перевешивает недостатки, такие как стоимость, неблагоприятные эффекты или негативные последствия в отношении формирования устойчивости к антибиотикам. Таким образом, на практике следует учитывать, что назначение антибиотиков в первую очередь не является целесообразным, так как их применение не вызовет объективного улучшения состояния пациента.

Лечение ларингита у взрослых и детей в Санкт-Петербурге – клиника доктора КОРЕНЧЕНКО

Одним из направлений работы ЛОР-врача является диагностика и лечение ларингита. При этом важным моментом является правильное определение формы и этиологии заболевания, что служит основой для адекватного подбора терапии. Чаще всего диагностируется острый катаральный ларингит, который может осложняться спазмом стенок воспаленной гортани.

Лечение ларингита у взрослых, как правило, проводится в амбулаторных условиях и не требует применения высокотехнологичных методик. Это заболевание обычно не представляет угрозы для жизни, а его катаральная форма может разрешиться и самостоятельно. Тем не менее лечение при симптомах ларингита желательно проводить под контролем ЛОР-врача и после предварительного обследования. Это позволяет сократить сроки нетрудоспособности и служит профилактикой хронической формы болезни.

Поводом для скорейшего обращения к специалисту являются:

  • отсутствие положительной динамики после 3 дней самостоятельного лечения ларингита;
  • появление свистящего и затрудненного дыхания, посинения (цианоза) носогубного треугольника;
  • выраженная интоксикация;
  • сохранение слабости голоса, несмотря на устранение признаков острого воспаления гортани
  • признаки ларингита у ребенка первого года жизни;

При выраженной интоксикации и признаках бактериальной инфекции требуется в первую очередь исключить дифтерию. Диагностика основывается на обнаружении врачом характерной картины при лариногоскопии и получении положительного результата мазка на эту инфекцию.

Решение о необходимости проведения медикаментозной терапии принимает врач, подбирая препараты в соответствии с имеющимися у пациента симптомами ларингита. Лечение может быть направлено на разжижение мокроты и облегчение ее откашливания, снижение отечности тканей и выраженности воспаления, подавление непродуктивного кашля. Не стоит самовольно комбинировать препараты и менять рекомендованную врачом схему терапии. Это чревато замедлением процесса выздоровления и повышением риска развития побочных эффектов.

Основной способ лечения ларингита у детей – комплексная медикаментозная терапия. Ребенку первых 2 лет жизни нередко требуется экстренная помощь и стационарное лечение. Это связано с преимущественно тяжелым течением ларингита и частым развитием ларингоспазма.

Врачебные рекомендации при лечении ларингита у взрослых включают также диету, избегание нагрузки на голосовые связки и устранение провоцирующих лариногоспазм внешних факторов. К немедикаментозным способам относят и физиотерапию, которая обычно назначается при отсутствии лихорадки и выраженной интоксикации.

Немедикаментозное лечение ларингита

Важнейшим моментом лечения при симптомах ларингита является голосовой покой. Это предотвращает усиление отека воспаленных голосовых связок и их микротравматизацию. Для общения в остром периоде ларингита желательно использовать записки и жесты, отказавшись даже от шепотной речи.

Рекомендуется соблюдать диету, избегая чрезмерно горячей и холодной пищи, острых блюд, алкоголя и газированных напитков. Питье должно быть обильным, благоприятным действием обладают чуть подогретые щелочные минеральные воды, теплое молоко. Такой питьевой режим улучшает процесс откашливания и способствует снижению интоксикации.

При лечении ларингита в домашних условиях желательно поддерживать в помещении температуру около 20–22°С и влажность в районе 55%. Это облегчает дыхание и смягчает приступы сухого кашля.

Табачный дым – мощный раздражитель для воспаленной слизистой оболочки гортани. Он может спровоцировать ларингоспазм и существенно усилить интенсивность кашля. Поэтому в период лечения ларингита желательно отказаться от курения и пребывания в задымленных помещениях. Также не стоит пользоваться парфюмерией в форме аэрозолей, сильнодействующими чистящими средствами.

Важно понимать, что все эти меры снижают действие основных раздражающих факторов. Они создают условия для восстановления тканей, но не влияют на воспалительный процесс и не предотвращают развитие осложнений. Народные методы (горчичники, компрессы, ножные ванны, паровые ингаляции, прием растительных отваров) тоже оказывают лишь симптоматическое действие. А в некоторых случаях они становятся причиной ухудшения состояния из-за усиления отека слизистой оболочки гортани.

Обойтись без лекарств удается лишь при легко протекающем катаральном ларингите, в остальных случаях врачом назначается медикаментозная терапия.

Какие лекарства применяют при ларингите

Список назначаемых для лечения ларингита препаратов достаточно широк. Подбор схемы терапии осуществляет врач с учетом взаимодействия различных средств, возраста пациента, наличия противопоказаний и ряда других факторов. Следует информировать врача обо всех принимаемых ранее препаратах и возникающих на фоне лечения побочных эффектах.

При ларингите используются:

  • местные противовоспалительные средства с мягким противомикробным действием, применяются в виде пастилок, леденцов, спреев;
  • муколитики (средства для разжижения мокроты), могут быть назначены в виде сиропа, таблеток, ингаляций;
  • отхаркивающие препараты, усиливающие кашлевой рефлекс и облегчающие выведение мокроты, обычно используются в таблетированной форме или в виде сиропа;
  • противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс и позволяющие справиться с изнуряющим сухим кашлем;
  • антигистаминные средства, позволяющие уменьшить отек гортани, особенно часто используются при лечении ларингита у детей;
  • кортикостероидные препараты, назначаются в основном в стационаре при тяжелой форме заболевания с ларингоспазмом;
  • антибиотики – только при подтвержденной бактериальной инфекции.

Особой формой введения препаратов являются ингаляции. Они позволяют доставлять лекарственные средства непосредственно к воспаленной слизистой оболочке гортани, что снижает нагрузку на печень и желудочно-кишечный тракт и ускоряет наступление лечебного эффекта. Ингаляции желательно проводить с помощью специальных приборов (ультразвуковых ингаляторов или небулайзеров), используя рекомендованный врачом препарат.

Другие формы ларингита: как лечить и что ожидать

Помимо острого катарального ларингита, встречаются атрофическая, гипертрофическая (гиперпластическая), аллергическая формы заболевания. Их лечение требует от врача и пациента большего терпения. Причем не всегда удается достигнуть полного устранения симптомов, несмотря на применение всех доступных терапевтических методик.

Например, при атрофическом ларингите лечение направлено на увлажнение, очищение и регенерацию истонченной слизистой оболочки гортани. Но это не в состоянии восстановить ее полноценное функционирование, хотя при грамотном комплексном подходе существенно улучшает состояние пациента.

При гипертрофическом ларингите основой лечения нередко становится хирургический метод, в том числе с использованием современных малотравматичных методик. А симптоматическая терапия помогает снизить выраженность основных проявлений болезни. Прогноз зависит от объема гипертрофии и степени поражения голосовых связок.

Лечение ларингита в Клинике доктора Коренченко: грамотный подход и современные методики

Грамотное и своевременно проведенное комплексное лечение острого ларингита позволит пациенту полностью вернуться к привычным голосовым нагрузкам и предотвратит необратимое изменение тембра голоса. А при хронической форме болезни правильно подобранная терапия уменьшает дискомфорт и помогает контролировать основные симптомы.

Опытные врачи Клиники доктора Коренченко владеют всеми современными терапевтическими методиками, используют в работе международные стандарты диагностики и лечения ларингита. Для профилактики заболевания рекомендуется правильно лечить респираторные заболевания, соблюдать голосовой режим, отказаться от курения и проводить общеукрепляющие мероприятия.

Ларингит у взрослых – симптомы и лечение | Все о ЛОР заболеваниях

Воспаление слизистой в гортани (ларингит) может возникать по разным причинам. Располагающими к болезни, факторами считаются – переохлаждение, проникновение в организм возбудителей или слишком низкий иммунитет. Лечение ларингита у взрослых должно осуществляться своевременно и комплексно, это поможет избежать нежелательных осложнений.

Формы ларингита, признаки и причины развития

Медики различают две формы заболевания – острую и хроническую. В чем различия между ними, почему возникают, как проявляются?

Острая форма протекания

Формируется вследствие размножения микрофлоры, заселяющей слизистую гортани. В пределах нормы  это явление, условно патогенное и никакой опасности, в нормальных условиях организму не несет. Отклонения от нормы провоцирует переход сапрофитов в патогенную форму. Они и вызывают воспаление в слизистой гортани с последующим нарушением микробиологического равновесия.

Причины проявления острой формы

Провоцирующими факторами могут служить:

1.     Сигаретный дым, причем как при активном вдыхании, так и пассивном.

2.     Регулярное употребление спиртосодержащих напитков.

3.     Частое и длительное переохлаждение организма.

4.     Острое воспаление слизистой может вызвать и посттравматическое состояние.

5.     Попадание в гортань сторонних предметов.

6.     Химические и термические ожоги гортани.

7.     Переход воспаления из иных участков, например из носа или горла.

8.     При отите, фарингите.

Другими причинами возникновения острой формы считаются:

·      Подагра

·      Сахарный диабет

·      Ревматизм

·      Заболевания крови

Острый ларингит у взрослых чаще всего протекает в катаральном (поверхностном) виде, реже в более тяжелой – гнойной. Вторая форма считается опасной, поскольку чревата  осложнениями в виде абсцесса, сильных отеков слизистой.

Внимание! Это состояние должно быть квалифицировано и своевременно диагностировано, поскольку несет опасность не только для здоровья, но и жизни больного.

Симптоматика заболевания острой формы

Данная форма характеризуется определенными признаками:

1.     Вначале больной ощущает першение в горле, сопровождающееся постепенным огрублением голоса или охриплостью.

2.     Чуть позже голос может пропасть вообще – это признак развития афонии из-за отека гортани и появлением мокроты.

3.     После нескольких суток у пациента появляются приступы сухого кашля с незначительным отходом мокроты.

4.     Повышение температуры тела происходит, если в организме присутствует вирусная инфекция. При банальном переохлаждении или повышенной нагрузке на голосовые связки повышения температуры наблюдается крайне редко.

Важное! Если у больного температура повышается, спустя несколько дней, причем резко, то это говорит о том, что воспаление перешло в бронхи или легкие. А также это может быть сигналом развития тяжелой (гнойной формы). Лечить его следует незамедлительно, осторожно, а главное – правильно.

Чем опасен ларингит острой формы? Заболевший может и не ощущать на себе его признаки из-за слишком угнетенного иммунитета. Такое состояние очень опасно – больной не чувствует момент прогрессирования и в случаях, когда медпомощь не будет оказана вовремя.

Хроническая форма протекания

Хронический ларингит у взрослых возникает из-за неправильного лечения острой формы, самовольной отмене терапии, влияния на слизистую раздражающих факторов. Исходя из вида патологических реакций, хронический ларингит бывает:

1.     Катаральным – поверхностное воспаление слизистой.

2.     Гиперпластическим – появлением на слизистой гортани или голосовых связках разрастаний разной величины и форм.

3.     Атрофическим – появление раздражения, воспаления или сухости на слизистой гортани.

Причины развития хронического ларингита у взрослых

Эта форма заболевания чаще всего возникает из-за:

1.     Частых проявлений острых форм.

2.     Регулярных перенагрузках на голосовые связки у певцов, музыкантов.

3.     Воздействия вредных и агрессивных летучих веществ на верхние дыхательные пути.

4.     Наличия обменных болезней, например, сахарного диабета.

5.     Ответной реакции (аллергии) на раздражители, проникшие в дыхательную систему или попадании в гортань инородного предмета.

Симптомы ларингита у взрослых и причины развития разных форм очень похожи, правильно диагностировать ее можно только после медицинского исследования. Исходя из полученных данных, врач назначает схему лечения и определенные виды лекарства.

Симптомы хронического ларингита

Этой форме характерны и моменты обострения и стадии ремиссии. Последний период может проходить бессимптомно либо же с ярко выраженными клиническими признаками. Постоянные симптомы обусловлены явным и интенсивным воздействием провоцирующих факторов в каждой из форм болезни:

1.     При хронической больной ощущает быструю утомляемость, охриплость голоса, сухость в горле, покашливание или сухой кашель.

2.     При гиперпластической – охриплость бе потери голоса, существенным снижением подвижности голосовых связок.

3.     Атрофический хронический ларингит характеризуется першением в горле, сухостью в ротовой полости, изменением голоса, одышкой при разговоре больного с другим собеседником.

Лечение хронического ларингита должно проходить в условиях стационара или амбулаторно, но под строгим наблюдением врачей.

Диагностика в клинических условиях

Диагностический курс состоит из:

1.     Анализа анамнеза больного. Медиком производится опрос жалоб и возможных признаков проявления заболевания у пациента. Принимает ли он какие-либо лекарства, и на каких основаниях.

2.     Физикальное исследование. Осмотр гортани и ротовой полости на предмет наличия налета, отека слизистой, мокроты, капиллярных рисунков и так далее.

3.     Лабораторные пробы. Берутся для того, чтобы установить патологический состав отделяемого секрета в крови и моче.

4.     Инструментальная диагностика – ларингоскопия дает четкую картину о степени тяжести и форме протекания.

После всех процедур врач должен провести дифференцирование полученных данных с признаками туберкулеза, сифилиса гортани и с наличием раковых клеток. А также сказать, чем лечить ларингит у взрослого.

Примерный план лечения

Схема терапии, которую назначит врач, будет выглядеть примерно так:

·      прием витаминизированных препаратов;

·      антибактериальные и щелочные ингаляции;

·      физпроцедуры;

·      лекарства из народной медицины.

Принципы терапии у взрослых

Терапия при ларингите у взрослых назначается исключительно медиком после прохождения диагностики. Взрослые чаще болеют строй формой, реже хронической. Причины ларингита у взрослых – это присоединение инфекции к имеющемся: ОРВИ, гриппе, парагриппе и иным вирусным болезням. Нельзя заниматься самолечением, такой подход чреват развитием осложнений и опасных для здоровья последствий.

И симптомы, и лечение у взрослых при выявлении хронической формы практически всегда оставляют свой отпечаток на связках. Например, слишком длительное течение болезни может полностью поменять тембр голоса и функции голосовых связок в целом. Люди, болеющие ларингитом часто, рискуют заболеть раком горла чаще, чем при других патологиях. Поэтому при первых проявлениях или подозрении на развитие рассматриваемого заболевания нужно срочно идти к врачу.

Видеоролик – ларингит у взрослых, симптомы и лечение расскажет более подробно и доступно о причинах возникновения болезни, степенях тяжести, диагностике и терапии.

Медикаментозное лечение и его особенности

Все препараты, которые назначает врач, направлены на уменьшение риска развития осложнений:

1.     Отхаркивающие – облегчают отвод мокроты, активизируют и стимулируют функции бронхов. К ним относятся лекарства на основе корня алтея, термопсиса и другие.

2.     Антигистаминные препараты нужны для уменьшения отеков слизистой гортани и в качестве предупреждения формирования стеноза. Эффективными считаются «Лоропирамин», «Лоратидин» и другие аналоги.

3.     Бактерицидные препараты – группа препаратов помогающих купировать симптомы ларингита, лечить патологию, вызванную вирусной инфекцией. Препарат «Биопарокс» хорошо справляется с этой задачей, поскольку наделен противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

4.     Муколитики назначаются и для ингаляций, и для перорального применения.

5.     Жаропонижающие и противокашлевые при необходимости, строго по предписанию врача.

Быстрая и результативная терапия ларингита нужна и очень важна для купирования очагов воспаления и хронической инфекции. Народная медицина эффективна на первых стадиях развития. В очень затянувшихся формах протекания требуется мощное лечение с использованием антибиотиков. Традиционные методы ожидаемого эффекта уже не приносят. Поэтому очень важно не упустить момент, вовремя обратившись за медицинской помощью.

Народные средства

Средства народной медицины не считаются панацеей и основой терапии, но считаются существенным подспорьем в медикаментозном лечении.

Применять все вышеперечисленные лекарства и средства народно медицины следует после консультации с врачом и постановке правильного диагноза. Лор, изучив признаки ларингита у взрослых и результаты лабораторных исследований, установит причину, назначит эффективное лечение, припишет лучшие для больного лекарственные препараты и физиопроцедуры. Самостоятельно назначать себе лекарства или отменять предписание медиков – недопустимо и крайне опасно для здоровья и жизни пациента.

Симптомы, причины, лечение и диагностика

Что такое ларингит?

Ларингит — воспаление голосового аппарата (гортани). Этот орган находится в верхней части шеи, сразу за задней стенкой горла. При отеке голосовых связок звук заглушается, вы хрипите. Когда вы пытаетесь поговорить, все, что выходит, — это шепот или писк.

Отек голосового аппарата может быть вызван инфекцией, например простудой, гриппом или бронхитом. Или проблема может быть в чем-то столь же простом, как чрезмерное использование.

Ларингит обычно не является серьезной проблемой. При правильном лечении острый (кратковременный) ларингит должен пройти не более чем за 3 недели. Но иногда ларингит длится дольше и переходит в хроническую форму. Но есть способы помочь себе почувствовать себя лучше.

Симптомы ларингита

Ларингит часто связан с другим заболеванием, таким как простуда, грипп или бронхит. Симптомы у детей и взрослых обычно похожи. Симптомы ларингита включают:

Причины ларингита

Наиболее частой причиной острого ларингита является вирусная инфекция, такая как инфекция верхних дыхательных путей.У вас больше шансов заболеть ларингитом, если вы склонны:

Другими причинами острого и хронического ларингита являются:

  • Курение или вейпинг
  • Чрезмерное или неправильное использование голоса, например крики, громкие аплодисменты, пение; младенцы или дети могут заболеть ларингитом от постоянного плача или изменения голоса на имитацию животных или персонажей мультфильмов
  • Аллергия
  • Раздражение горла, вызванное вдыханием лекарств, таких как ингаляторы от астмы
  • Грибковая инфекция, такая как молочница
  • Травма, например попадание в горло
  • Вдыхание химических паров
  • Болезнь носовых пазух

Кислотный рефлюкс также может иметь значение.Сильные кислоты могут подниматься из желудка в горло и доходить до гортани. Это может его раздражать и заставлять вас терять голос.

В редких случаях ларингит может быть вызван бактериальной инфекцией.

Некоторые заболевания, в том числе некоторые виды рака, также могут повысить вероятность развития ларингита.

Диагностика ларингита

Поскольку вирусный ларингит обычно проходит в течение пары недель, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Если вам понадобится визит, врач, скорее всего, сделает следующее:

  • Осмотрите ваше горло и возьмите то, что называется посевом.В культуре, скорее всего, вырастут бактерии или вирус, вызывающие ларингит.
  • Используйте эндоскоп, узкую трубку, оборудованную камерой. Это называется ларингоскопией. Они вводят его в горло через нос или рот. Вам дают что-то, что вас ошеломляет, чтобы вы не чувствовали боли. Таким образом, врач сможет рассмотреть ваши голосовые связки крупным планом.
  • Если у вас есть подозрительная шишка или узелок в горле или в области голосового аппарата, ваш врач может порекомендовать взять образец ткани для исследования (биопсии).

Врач также может провести тест на кожную аллергию или сделать рентген, чтобы исключить другие проблемы.

Лечение ларингита

Лучшее лечение — дать отдых вашему голосу. Без стресса от повседневного использования он часто восстанавливается самостоятельно.

Лечение

  • Кортикостероиды. Если вам срочно нужно говорить четко, врач может назначить кортикостероиды. Это класс искусственных препаратов, имитирующих гормоны, такие как кортизол, которые вырабатываются вашим организмом естественным путем.Уменьшают отек.
  • Антибиотики. Если у вас бактериальная инфекция, вам могут назначить антибиотики. Но очень редко ларингит вызывается бактериями. И антибиотики не помогут при вирусном ларингите.
  • Обезболивающие. Если вы испытываете боль, вы можете принять парацетамол или ибупрофен. Всегда следуйте инструкциям о том, как часто и в каком количестве принимать.
  • Голосовая терапия. Логопед научит вас заботиться о своем голосе и уменьшить поведение, которое его напрягает.

Уход на дому

Вы можете попробовать несколько домашних средств, которые помогут в вашем исцелении:

  • Пейте много жидкости. Вначале глотание может быть болезненным, но чем больше вы гидратированы, тем лучше. Но избегайте алкоголя и кофеина.
  • Используйте увлажнители воздуха и ментоловые ингаляторы. Влага — ваш друг, а ментол успокаивает.
  • Полоскать горло теплой соленой водой. Соленость не только успокаивает кожу, но и уменьшает отек.
  • Вы также можете сосать леденцы для горла, которые часто содержат такие травы, как эвкалипт и мята, известные своими успокаивающими свойствами.
  • Избегайте сухих, задымленных или пыльных помещений.
  • Держитесь подальше от противоотечных средств. Они сушат вас, когда горло хочет влаги.
  • Не шепчет. Это фактически увеличивает нагрузку на ваши голосовые связки.

Некоторые травы, такие как солодка, зефир и вяз скользкий, имеют репутацию болеутоляющих средств от горла, но они взаимодействуют с некоторыми лекарствами. Перед приемом посоветуйтесь со своим врачом.

Осложнения ларингита

Ларингит может быть очень серьезным заболеванием у детей.Следите за повышением температуры и вызовите врача, если вашему ребенку:

  • Моложе 3 месяцев и температура 100 F или выше, или он старше 3 месяцев и у него температура 102 F или выше
  • Проблемы с глотанием или дыхание, издает высокие звуки при вдохе или слюнотечение больше обычного

У детей это может привести к крупу, сужению дыхательных путей или эпиглоттиту, воспалению лоскута в верхней части гортани . Это состояние может быть опасным для жизни, поэтому обратитесь за неотложной помощью, если у вас или вашего ребенка, находящегося под вашим лечением, был ларингит, и он начал задыхаться или испытывать какие-либо проблемы с дыханием.

Ларингит у взрослых не является серьезным заболеванием, но вам следует обратиться к врачу, если вы охрипли более 2 недель, кашляете кровью, у вас температура выше 103 F или у вас проблемы с дыханием.

Профилактика ларингита

Выполните следующие действия, чтобы сохранить здоровый голос и предотвратить сухость и раздражение, которые могут привести к ларингиту.

  • Не пейте кофе, газированные напитки и другие продукты, содержащие кофеин, который пересушивает горло.
  • Поддерживайте обезвоживание, выпивая много воды в течение дня.
  • Не курите и держитесь подальше от пассивного курения. Курение в целом вредно для здоровья, но оно также раздражает голосовые связки.
  • Не прочищайся. Кхм, это создает аномальные вибрации, вызывающие раздражение и отек голосовых связок.
  • Мойте руки часто и как следует, особенно если вы были рядом с больным человеком.

Ларингит | NHS inform

Ларингит — воспаление гортани (голосового аппарата).В большинстве случаев состояние проходит без лечения примерно через неделю.

Симптомы ларингита могут начаться внезапно и обычно ухудшаются в течение двух-трех дней. Общие симптомы ларингита включают:

  • охриплость
  • Сложность речи
  • боль в горле
  • легкая лихорадка
  • раздражающий кашель
  • постоянная потребность прочистить горло

Хриплый голос и трудности с речью обычно ухудшаются каждый день, когда вы болеете, и могут длиться до недели после исчезновения других симптомов.

В некоторых случаях гортань может опухать и вызывать затруднения дыхания. Это не характерно для взрослых, но может возникнуть у маленьких детей, у которых дыхательные пути меньше и уже.

Ларингит часто связан с другим заболеванием, таким как простуда, грипп, инфекция горла (фарингит) или тонзиллит, поэтому у вас могут быть и другие симптомы, например:

Когда обращаться за медицинской помощью

Поскольку ларингит часто быстро проходит без лечения, обычно вам нужно обращаться к терапевту только в том случае, если симптомы особенно серьезны или длятся более двух недель.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок испытываете затрудненное дыхание.

Если вы обратитесь к своему терапевту, он обсудит с вами возможные причины и направит вас на анализы или к специалисту в больнице.

Подробнее о диагностике ларингита

Почему это происходит

В большинстве случаев ларингит вызывается одной из следующих причин:

  • вирусная инфекция, например, простуда или грипп, или
  • Повреждение гортани — обычно из-за напряжения голоса

В этих случаях большинство симптомов обычно проходят в течение недели.Это называется острым ларингитом.

Иногда ларингит может иметь другие причины, такие как курение, злоупотребление алкоголем или аллергическая реакция, и симптомы могут длиться намного дольше. Это называется хроническим ларингитом.

Подробнее о причинах ларингита

Как лечить ларингит

В большинстве случаев ларингит проходит без лечения в течение недели. Чтобы помочь заживлению голосовых связок, важно не курить, избегать задымления, пить много жидкости (особенно воды) и стараться как можно больше дать голосу отдых.

В некоторых случаях возможно лечение основной причины ларингита. Например, если симптомы вызваны аллергической реакцией, вы можете избежать употребления вещества, на которое у вас аллергия, или принять лекарство, чтобы контролировать реакцию вашего организма на это вещество.

Подробнее о лечении ларингита

Можно ли предотвратить ларингит?

Поскольку ларингит часто вызывается распространенной вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, предотвратить его не всегда возможно.

Однако вы можете снизить риск развития этого состояния:

  • Убедитесь, что вы ежегодно проходите вакцинацию от гриппа (если это рекомендовано вашим терапевтом)
  • соблюдение правил личной гигиены — например, мытье рук до и после еды и после посещения туалета
  • избегать тесного контакта с людьми, которые страдают респираторными инфекциями, такими как простуда или грипп, особенно если вы склонны к ларингиту
  • избегать раздражителей, таких как дым или пыль, особенно если у вас простуда или другая инфекция дыхательных путей
  • не курить
  • не употреблять больше рекомендованных лимитов потребления алкоголя
  • не прочищать горло регулярно — это может вызвать раздражение гортани (попробуйте вместо этого проглотить)
  • поднимать голову с подушками во время сна — для защиты гортани от кислотного рефлюкса из желудка во время сна
  • не кричать и не петь громко или в течение длительного времени — для людей, которые регулярно чрезмерно используют свой голос, важно получить надлежащую подготовку, чтобы не повредить гортань.

Острый ларингит — обзор

Возбудители и клиническая картина

Респираторные инфекции могут проявляться как заболевание верхних мочевых путей (ринит, синусит, отит, фарингит, эпиглоттит, трахеит), заболевание нижнего тракта (бронхит, пневмония) или и то, и другое.Системные проявления могут включать жар, головную боль и миалгию. Подавляющее большинство ДТТ вызывается агентами, имеющими глобальное распространение.

Обычные возбудители острых верхних ИРО перечислены во вставке 59.1. Большинство ИРТ верхних отделов позвоночника вызываются вирусами, развиваются как неосложненное заболевание и проходят без специального лечения. Острое насморк, традиционно называемое «простудой», проявляется выделениями из носа и закупоркой, чиханием и болью в горле, и чаще всего вызывается вирусами, включая риновирус, вирус парагриппа, вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус и др. энтеровирус (особенно вирус Коксаки А21), коронавирусы и вирус метапневмонии.Острый ларингит характеризуется охриплостью голоса с повышенной тональностью с возможными эпизодами афонии. Часто эти признаки связаны с насморком и фарингитом. Общие причины ларингита включают вирус парагриппа, риновирус, вирус гриппа и аденовирус. Реже ларингит может быть вызван бактериями, включая Corynebacterium diphtheriae, Branhamella catarrhalis и Haemophilus influenzae . Фарингит также чаще всего имеет вирусное происхождение, хотя стрептококковые заболевания составляют значительное меньшинство.Другие причины фарингита включают вирус Эпштейна-Барра (EBV) и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Инфекции нижних дыхательных путей (ИДПТ) характеризуются поражением бронхов и / или паренхимы легких. Наиболее распространенные возбудители пневмонии перечислены во вставке 59.2. Вирусы встречаются обычно, но бактерии ответственны за значительную долю внебольничных случаев ИДП, и включают Streptococcus pneumoniae и H. influenzae , а также Mycoplasma spp.и Chlamydia spp. , Legionella spp. И микобактерии (TB). 5 Грибковые и паразитарные поражения легких также хорошо известны путешественникам. Маленькие дети иногда могут быть поражены тяжелыми формами трахеобронхита и крупа, характеризующимися стридорозным круповым кашлем. Большинство этих случаев связано с вирусами.

Пункт назначения, подверженность и действия должны быть рассмотрены в отношении возвращающихся путешественников с RTI, как показано в Таблице 59.1. Список распространенных проявлений и осложнений ИРО представлен во вставке 59.3.

Ларингит | Симптомы и лечение

Что такое ларингит?

Dr Sarah Jarvis MBE

Иногда вашу гортань называют «голосовым ящиком». Он состоит из двух групп мышц, которые проходят через верхнюю часть дыхательного горла (трахеи). Движения и вибрации этих мышц, называемых голосовыми связками, позволяют вам говорить. Если голосовой ящик опухает или воспаляется, как правило, из-за вирусной инфекции.ты больше не можешь нормально говорить. Ваш голос становится хриплым или скрипучим, и вы не можете говорить так громко, как обычно.

Каковы симптомы вирусного ларингита?

Вы можете почувствовать боль в передней части шеи и вскоре после этого охрипнуть. Ваш голос обычно звучит не так, как обычно. Это может быть кваканье или писк, хриплый звук или просто немного другой звук. Иногда голос звучит, и вы можете только шептать. Некоторых это настораживает. Однако это только временно, так как голосовые связки воспаляются во время инфекции.У вас также может быть умеренно высокая температура (лихорадка) и кашель. Иногда ларингит является частью более распространенной инфекции. Например, у вас также может быть ангина (фарингит), тонзиллит, простуда или гриппоподобное заболевание. В этих ситуациях у вас могут быть и другие симптомы, например:

  • Боль в горле.
  • Головная боль.
  • Чувство усталости.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.
  • Насморк.
  • Боль при глотании.
  • Боли общие.

Как долго это длится?

Типичный вирусный ларингит ухудшается в течение 2-3 дней. Затем она проходит и проходит, как правило, в течение недели. Однако у вас может быть хриплый голос в течение недели или около того, даже после того, как исчезнут другие симптомы. Это связано с тем, что воспаление голосовых связок может занять некоторое время после того, как вирус исчезнет.

Есть ли осложнения?

Затруднение дыхания — необычное осложнение. Это может произойти при сильном воспалении и отеке голосового аппарата (гортани), из-за которого трахея сужается.Это редко у взрослых, но иногда случается у маленьких детей с меньшими и более узкими дыхательными путями. Срочно обратитесь к врачу, если у вас возникли затруднения дыхания при ларингите.

Какая обычная причина ларингита?

Голосовой ящик (гортань) соединяет заднюю часть горла с дыхательным горлом (трахеей). Голосовые связки являются частью гортани и необходимы для речи. Ларингит означает воспаление гортани. Чаще всего это происходит из-за заражения микробом. Наиболее частым микробом, вызывающим ларингит, является вирус (вирусный ларингит).Другие причины встречаются гораздо реже.

Другие причины ларингита и охриплости

Помимо вируса, ларингит может быть вызван другими микробами, например, бактериями. Ларингит также может быть вызван длительным криком, криком или очень громким пением. Это приводит к тому, что ваши голосовые связки стучатся вместе, что может вызвать их воспаление.

Если ларингит не проходит через три недели, его называют хроническим ларингитом . Причины этого включают:

  • Менее распространенные инфекции (например, грибковая инфекция, называемая молочницей).
  • Чрезмерное использование голоса. Это особенно характерно для людей, которые используют свой голос в своей работе — например, учителей, профессиональных певцов, актеров.
  • Аллергия — например, сенная лихорадка, аллергический ринит, астма.
  • Отток кислоты из желудка. Кислота может подниматься из желудка и вызывать раздражение горла или голосового аппарата (гортани).
  • Сигаретный дым.
  • Травма или повреждение шеи.
  • Другие болезни, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка (СКВ).
  • Определенные лекарства — например:

Изменение голоса, которое длится более трех недель, всегда требует проверки у врача.

Потребуется ли мне расследование?

Обычно анализы не требуются, и диагноз можно поставить на основании ваших симптомов и на основании вашего осмотра. Однако вам потребуются дополнительные тесты, если ваш хриплый голос длится более трех недель.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу при появлении любого из следующих признаков:

  • Симптомы тяжелые или отличаются от описанных выше.
  • Затрудненное дыхание. В этом случае срочно обратитесь к врачу или в скорую помощь.
  • Высокая температура (лихорадка), которая не проходит через два дня.
  • Хриплый голос (или изменение голоса), который не стихает через три недели.
  • Увеличение лимфатических узлов шеи, которые не исчезают в течение 2–3 недель после инфекции.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее без симптомов инфекции.
  • Шишка на шее (кроме опухших шейных лимфоузлов, которые должны исчезнуть в течение недели или двух).
  • Охриплость или потеря голоса после недавней операции на шее.

Если охриплость голоса не проходит в течение трех недель, вам всегда следует обращаться к врачу. .

Вас направят к специалисту, который сможет заглянуть за пределы вашего горла с помощью специального инструмента, называемого ларингоскопом. Это делается для того, чтобы они могли смотреть прямо на голосовой ящик (гортань), чтобы найти причину ларингита. Как только причина будет найдена, можно порекомендовать лечение.Например, если ларингит вызван чрезмерным использованием голоса, вас могут направить к логопеду для выполнения упражнений для гортани. Или, если это связано с кислотным рефлюксом, вам может потребоваться лечение.

Ларингоскопия также проверяет, не вызвана ли ваша охриплость чем-то более серьезным. Другими менее частыми причинами хриплого голоса являются:

  • Доброкачественные опухоли или узелки на голосовых связках.
  • Опухоли (рак) голосовых связок или близлежащих структур.
  • Проблемы с нервом, идущим к голосовым связкам.

Как лечить вирусный ларингит?

  • Не лечить — это вариант , так как ларингит обычно проходит в течение нескольких дней.
  • Пейте много , так как соблазнительно не пить много, если больно глотать. Если вы мало пьете, вы можете стать слегка сухим (обезвоженным). Легкое обезвоживание может усилить головную боль и усталость. Кроме того, если ваш голосовой аппарат (гортань) становится сухим, воспаление ухудшается. Жевательная резинка без сахара также может помочь предотвратить пересыхание гортани.
  • Парацетамол или ибупрофен помогут облегчить боль, головную боль и высокую температуру (жар). Чтобы свести симптомы к минимуму, лучше принимать дозу через регулярные промежутки времени, как рекомендовано на упаковке лекарства, а не время от времени.
  • Полоскания с аспирином мало что сделают для облегчения болезненных ощущений в гортани. Это потому, что полоскание не касается гортани; он касается только задней стенки горла. Однако это может облегчить боль в горле, если она сочетается с ларингитом.(Существует мало научных данных, подтверждающих, что полоскания с аспирином эффективны при боли в горле. Тем не менее, это популярное лечение, и его, возможно, стоит попробовать.) Если используется, растворите немного растворимого аспирина в воде и полощите горло в течение 3-4 минут. Делать это можно 3-4 раза в день. Выплюньте аспирин после полоскания горла. ( Примечание : вы не должны давать аспирин детям младше 16 лет.)
  • Другие полоскания, пастилки и спреи , которые вы можете купить, могут помочь облегчить боль в горле.Однако, опять же, они мало что помогут при болезненности гортани. Они, как правило, дороги и могут немного облегчить симптомы, чем указанные выше меры.
  • Может помочь вдыхание влажного (увлажненного) воздуха . Теория состоит в том, что влага в дыхательных путях успокаивает и помогает избавиться от выделений. Увлажнители можно приобрести в большинстве крупных аптек, но они могут быть дорогими. Кроме того, вы можете налить горячую воду в большую миску, а затем вдохнуть пар. В аптеках продаются самые разные устройства, чтобы сделать это более удобным способом.Самый простой — это паровая чашка, которая снабжена крышкой и маской. Вы наливаете кипяток в чашку, накрываете крышкой и дышите через маску. Всегда будьте осторожны, чтобы не обжечься горячей водой.
  • Избегайте раздражения гортани . Это включает сигаретный дым, кофеин и алкоголь.

Как насчет использования или отдыха моего голоса?

Если возможно, дайте себе голос , если у вас ларингит. Если вы злоупотребляете голосом при воспалении голосовых связок, это может усугубить воспаление.Маловероятно, что это нанесет необратимый ущерб, но может потребоваться больше времени, чтобы ваш нормальный голос вернулся. Отдыхать для голоса означает не кричать, не петь и не разговаривать в течение длительного времени. Обычно это нормально — тихий разговор. Пока ларингит не пройдет, лучше тихо вздохнуть, чем шептать. Это потому, что шепот заставляет ваш голосовой аппарат (гортань) работать тяжелее, чем тихий вздох. Как только вы научитесь комфортно напевать, вы, вероятно, сможете снова начать нормально разговаривать.

Если вы исполнитель, например певец, вам может быть непросто решить, когда снова начать петь.Слишком раннее пение, когда симптомы ослабевают, может продлить хриплый голос дольше, чем если вы полностью отдохнете, пока симптомы не исчезнут полностью. Нет простого ответа, что самое раннее петь безопасно, не причиняя больше вреда. Профессиональный певец может пожелать проконсультироваться с логопедом, если необходимо принять важное решение о важном певческом мероприятии.

Нужен ли мне антибиотик?

Обычно нет. Ларингит обычно вызывается вирусом. Антибиотики не убивают вирусы; они убивают только бактерии.Ваша иммунная система обычно быстро избавляется от вирусных инфекций. Иногда причиной более тяжелого ларингита являются бактерии. Можно порекомендовать антибиотик, если:

  • Инфекция тяжелая.
  • Инфекция не проходит, как ожидалось.
  • Ваша иммунная система не работает должным образом — например:

Охриплость у взрослых — Американский семейный врач

1. Рой Н., и другие. Нарушения голоса в общей популяции: распространенность, факторы риска и профессиональное влияние. Ларингоскоп . 2005; 115 (11): 1988–1995 ….

2. Рамиг Л.О., Вердолини К. Эффективность лечения: нарушения голоса. J Speech Lang Hear Res . 1998; 41 (1): S101 – S116.

3. Шварц С.Р., Коэн С.М., Дейли Ш., и другие. Рекомендации по клинической практике: охриплость голоса (дисфония). Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2009; 141 (3 доп. 2): S1 – S31.

4. Feierabend RH, Малик С.Н.Охриплость у взрослых. Ам Фам Врач . 2009. 80 (4): 363–370.

5. Dworkin JP. Ларингит: виды, причины и лечение. Otolaryngol Clin North Am . 2008; 41 (2): 419–436, ix.

6. Адамс Н.П., и другие. Флутиказон в сравнении с плацебо при хронической астме у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (4): CD003135.

7. Bhutta MF, Ранс М, Джиллетт Д., Weighill JS.Химический ларингит, вызванный алендронатами. Дж Ларингол Отол . 2005. 119 (1): 46–47.

8. Дикпинигайтис П.В. Кашель, вызванный ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 169С – 173С.

9. Гальван, Калифорния, Guarderas JC. Практические рекомендации при дисфонии, вызванной ингаляционными кортикостероидами. Mayo Clin Proc . 2012. 87 (9): 901–904.

10. Жуховицкая А, и другие. Пол и возраст при доброкачественных поражениях голосовых складок. Ларингоскоп . 2015; 125 (1): 191–196.

11. Андрус Дж. Г., Шапшай С.М. Современное лечение папилломы гортани у взрослых и детей. Otolaryngol Clin North Am . 2006. 39 (1): 135–158.

12. Хавас Т, Лоуингер D, Пристли Дж. Односторонний паралич голосовых складок: причины, варианты и исходы. Aust N Z J Surg . 1999. 69 (7): 509–513.

13. Rosenthal LH, Беннингер М.С., Диб Р. Обездвиженность голосовых связок: продольный анализ этиологии более 20 лет. Ларингоскоп . 2007. 117 (10): 1864–1870.

14. Алтьери А, и другие. Употребление алкоголя и риск рака гортани. Оральный онкол . 2005. 41 (10): 956–965.

15. Кадир М.А., и другие. Гастроэзофагеальный рефлюкс и рак гортани: причинная связь или связь? Критический обзор. Ам Дж Отоларингол . 2006. 27 (2): 119–128.

16. Сулика Л. Естественное течение идиопатического одностороннего паралича голосовых складок: доказательства и проблемы. Ларингоскоп . 2008. 118 (7): 1303–1307.

17. Давидс Т, Кляйн А.М., Джонс MM III. Современные тенденции дисфонии у пациентов старше 65 лет: становится ли все более распространенной атрофия голоса? Ларингоскоп . 2012. 122 (2): 332–335.

18. Персо Р., и другие.Основанный на фактах обзор применения ботулотоксина (ботокса) при некосметических заболеваниях головы и шеи. JRSM Короткий представительский . 2013; 4 (2): 10.

19. Альтман К.В., Аткинсон С, Лазарь С. Текущие и новые концепции дисфонии мышечного напряжения: 30-месячный обзор. J Голос . 2005. 19 (2): 261–267.

20. Руотсалайнен Дж., Селлман Дж, Лехто Л, Вербик Дж. Систематический обзор лечения функциональной дисфонии и профилактики голосовых нарушений. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2008. 138 (5): 557–565.

21. Bartels H, и другие. Амилоидоз гортани: локализованное заболевание в сравнении с системным заболеванием и обновленная информация о диагностике и терапии. Анн Отол Ринол Ларингол . 2004. 113 (9): 741–748.

22. Чанг Джи, Bevans SE, Schwartz SR. Клиника отоларингологии Северной Америки: доказательная практика: лечение охриплости голоса / дисфонии. Otolaryngol Clin North Am .2012. 45 (5): 1109–1126.

23. Сулика Л. Ларингоскопия, стробоскопия и другие инструменты для оценки нарушений голоса. Otolaryngol Clin North Am . 2013; 46 (1): 21–30.

24. Коэн С.М., Динан М.А., Ким Дж, Рой Н. Использование в отоларингологии служб речевой патологии при голосовых нарушениях. Ларингоскоп . 2016; 126 (4): 906–912.

25. Ансаранта М. Охриплость голоса и дисфония. Essential Evidence Plus.Обновлено 15 августа 2014 г. https://www.essentialevidenceplus.com/content/ebmg_ebm/876 [требуется вход в систему]. По состоянию на 25 марта 2016 г.

26. Campagnolo AM, Пристон Дж, Тоен Р.Х., Медейрос Т, Assunção AR. Ларингофарингеальный рефлюкс: диагностика, лечение и последние исследования. Int Arch Оториноларингол . 2014. 18 (2): 184–191.

27. King JM. Охриплость. Essential Evidence Plus. Обновлено 15 ноября 2016 г. https: //www.essentialevidenceplus.com / content / eee / 101 [требуется вход в систему]. По состоянию на 9 мая 2017 г.

28. Ishizuka T, Хисада Т, Аоки Х, и другие. Гендерные и возрастные риски охриплости голоса и дисфонии при использовании ингалятора флутиказона пропионата в виде сухого порошка при астме. Allergy Asthma Proc . 2007. 28 (5): 550–556.

29. Юнь Ю.С., Ким МБ, Сын Ю.И. Эффект от обучения гигиене голоса у пациентов с речевым полипом. Отоларингол Хирургия головы и шеи .2007. 137 (4): 569–575.

30. Коэн С.М., Гаррет CG. Применение голосовой терапии в лечении полипов и кист голосовых складок. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2007. 136 (5): 742–746.

31. Леонард Р., Кендалл К. Влияние голосовой терапии на гранулемы голосового процесса: фоноскопический подход. Ам Дж Отоларингол . 2005. 26 (2): 101–107.

32. Чан РВ. Улучшается ли голос при обучении гигиене голоса? Изучение некоторых инструментальных голосовых тактов в группе воспитателей детского сада. J Голос . 1994. 8 (3): 279–291.

33. Чыонг DD, Бхидаясири Р. Ботулиническая терапия синдромов гиперактивности мышц гортани: сравнение различных препаратов ботулинического токсина. евро J Neurol . 2006; 13 (приложение 1): 36–41.

34. Сиу Дж., Там С, Фунг К. Сравнение результатов вмешательств по поводу одностороннего паралича голосовых складок: систематический обзор. Ларингоскоп . 2016; 126 (7): 1616–1624.

35. Розен CA, Андерсон Д, Мерри Т. Оценка охриплости: сохранение здорового голоса пациента. Ам Фам Врач . 1998. 57 (11): 2775–2782.

Ларингит | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое ларингит?

Ларингит — это воспаление голосового аппарата или гортани (скажем, «чернила LAIR»), из-за которого ваш голос становится хриплым или хриплым.

Ларингит может быть краткосрочным или длительным (хроническим).В большинстве случаев это происходит быстро и длится не более 2 недель.

Хронические симптомы — это симптомы, которые длятся 2 недели или дольше. Проконсультируйтесь с врачом, если симптомы продолжаются более 2 недель. Ваш ларингит может быть вызван более серьезными проблемами.

Что вызывает ларингит?

Ларингит может быть вызван:

  • Простудой или гриппом. Это самая частая причина.
  • Кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Чрезмерное использование голоса, например аплодисменты на спортивном мероприятии.
  • Раздражение, например, от аллергии или дыма.
  • Использование ингаляционных стероидных препаратов (например, для лечения астмы).
  • Проблемы с тем, как вы говорите или поете.

Кислотный рефлюкс — наиболее частая причина хронического ларингита. Но хронический ларингит может быть вызван более серьезными проблемами, такими как повреждение нервов, язвы, полипы, рак или твердые и толстые уплотнения (узелки) на голосовых связках.Голосовые связки — это вибрирующие эластичные ленты внутри гортани, которые воспроизводят ваш голос.

Некоторая охриплость может возникнуть естественным образом с возрастом, когда ваши голосовые связки расшатываются и становятся тоньше.

Каковы симптомы?

Основной симптом ларингита — охриплость голоса. Ваш голос может звучать хриплым, звучать глубже, чем обычно, или время от времени прерываться. Вы можете полностью потерять голос. Другие симптомы могут включать сухость или боль в горле, кашель и проблемы с глотанием.

Более серьезные симптомы могут означать наличие другой проблемы.

Как диагностируется ларингит?

Врач может выявить ларингит, выполнив медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать в себя прощупывание шеи на предмет чувствительных участков или комков, а также осмотр носа, рта и горла.

Если у вас проблемы с голосом и охриплость, которые не имеют очевидной причины и длятся дольше 2 недель, ваш врач может направить вас к специалисту (отоларингологу). По тому, как выглядят ваши голосовые связки и звучит ваш голос, специалист узнает, пройдет ли ларингит сам по себе или вам нужно лечение.

Как лечится?

В большинстве случаев ларингита лечение в домашних условиях — это все, что вам нужно.

  • Дайте голосу как можно больше отдыха. Когда вам нужно поговорить, говорите тихо, но не шепчите. (Шепот раздражает вашу гортань больше, чем тихая речь.) Не разговаривайте по телефону и не говорите громко, за исключением случаев, когда это необходимо.
  • Постарайтесь не откашляться. Если у вас сухой кашель, могут помочь безрецептурные средства от кашля.
  • Добавьте влаги в воздух в вашем доме с помощью увлажнителя или испарителя.
  • Пейте много жидкости.
  • Не курите. И держитесь подальше от чужого дыма.

Если кислотный рефлюкс (ГЭРБ) вызывает ларингит, возможно, вам потребуется принять меры для уменьшения рефлюкса.

Хронический ларингит может потребовать дополнительного лечения. Например, если вы продолжаете болеть ларингитом из-за проблем с тем, как вы говорите или поете, вам может потребоваться тренировка речи. Это может помочь вам изменить привычки, которые могут вызвать ларингит. Это также может помочь заживлению гортани.

Вам может потребоваться операция, если ваши голосовые связки повреждены, например, из-за язв или полипов.

Лечение ларингита | Стюарт, Флорида

Ларингит — распространенное заболевание, характеризующееся воспалением и отеком гортани (голосового аппарата). Обычные вирусы, инфекции или чрезмерное использование голоса являются причиной большинства случаев ларингита. Ларингит обычно не считается серьезной проблемой для здоровья.

Симптомы и признаки

Ларингит может возникнуть одновременно или через пару дней после того, как у вас заболело горло.После того, как инфекция исчезнет, ​​ларингит может сохраняться в течение нескольких недель. Иногда ларингит может быть признаком более серьезной проблемы, но обычно проходит в течение нескольких недель.

Симптомы и признаки обычного ларингита включают следующие:

  • Охриплость
  • Ощущение «першения в горле»
  • Желание постоянно откашливаться
  • Низкая температура
  • Перегрузка
  • Кашель
  • Увеличение лимфоузлов

Следующие симптомы определенно требуют посещения специалиста по уху, носу и горлу:

  • Боль в горле, сопровождающаяся лихорадкой
  • Откашливание желтой или зеленой мокроты (возможно, бактериальный синусит или бронхит)
  • При кашле с кровью
  • Затруднение при употреблении жидкостей
  • Проблемы с горлом и / или дыханием в анамнезе
  • Симптомы сохраняются в течение двух-трех недель независимо от голосового покоя
  • Необъяснимая потеря веса
  • Дискомфорт или боль в горле
  • Связанный отек шеи

Если у вашего ребенка только охриплость голоса с сопутствующими симптомами или без них, например, легкая лихорадка (ниже 100.5 F), мышечные боли, насморк, заложенность носа или кашель, их ларингит следует лечить так же, как и у взрослых. Однако, если у вашего ребенка высокая температура, боль в горле, он отказывается есть / пить и если у ребенка меньше влажных подгузников, чем обычно (возможно обезвоживание), вам следует немедленно отнести его в отделение неотложной помощи.

Некоторые симптомы могут быть очень серьезными и даже опасными для жизни. В этих случаях вам или вашему ребенку следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911:

.
  • Затрудненное дыхание
  • Ощущение, что горло закрывается
  • Невозможно правильно глотать
  • Слюни
  • Дышать можно только сидя в вертикальном положении
  • Свистящий звук в горле при дыхании

Причины и проблемы

Обычно ларингит возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции или чрезмерного использования голоса.Бактериальные и вирусные случаи ларингита довольно заразны. В очень редких случаях инфекции ларингита могут быть вызваны более серьезными заболеваниями, такими как туберкулез или сифилис. Пациенту со стойким ларингитом следует обратиться к специалисту по уху, носу и горлу, чтобы исключить возможность опухоли, которая может оказаться злокачественной. Любой, кто курит или употребляет алкоголь, подвержен более высокому риску рака горла.

Решения и опции

Ваш врач начнет диагностику с медицинского осмотра.Они сконцентрируются на горле, носу, ушах и шее. Если у вас серьезные симптомы, вам может потребоваться рентген грудной клетки или шеи. Тщательное обследование горла может быть выполнено с помощью небольшого светового прицела, который направляется через нос к горлу после того, как нос будет обезболен местным анестетиком.

Эта процедура занимает несколько минут, но может предоставить важную информацию о состоянии гортанного нерва, контролирующего движения голосовых связок. Это также позволяет врачу получить информацию о любых имеющихся новообразованиях и степени воспаления.Иногда специалист по уху, носу и горлу может взять кровь для общего анализа крови (CBC).

Если симптомы длились всего несколько дней или появились после чрезмерного использования голоса, основным лечением является попытка дать голосу как можно дольше отдых, а также употребление большого количества жидкости. Если у вас проявляются симптомы вирусной инфекции (например, низкая температура, кашель, заложенность носа или насморк), вам необходимо вливать жидкость и принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы облегчить эти симптомы.

Вы также должны попробовать вдыхать пар из горячей ванны / душа или использовать прохладный увлажнитель воздуха, чтобы облегчить симптомы. Вообще говоря, вышеуказанные домашние методы лечения должны вылечить или улучшить ларингит. Если ларингит не исчезнет, ​​запишитесь на прием к специалисту. Они могут назначить антибиотики при подозрении на сопутствующую бактериальную инфекцию.

Чрезвычайно важно для общего здоровья и благополучия всей вашей семьи никогда не игнорировать серьезные медицинские симптомы, такие как стойкий ларингит.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *