Противомикробные препараты для лечения глазных заболеваний | Лекарственный справочник | Здоровье

Действующее вещество: Тобрамицин
Тобрекс (капли глазные) (Алкон Фармасьютикалз)	141,37–250	В состав входит современный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Применяется при блефарите, конъюнктивите, кератите, иридоциклите и для профилактики послеоперационных осложнений в офтальмологии.
Действующее вещество: Ципрофлоксацин
Офтоципро (Татхимфарм­препараты) Ципролет (капли глазные) (Доктор Редди’с) Ципромед (капли глазные) (Промед Экспортс) Ципрофлоксацин (капли глазные) (Ромфарм) Ципрофлоксацин-АКОС (Синтез)	125–224 50,5–70 105–143   15–43 12–22	Содержит современный антибиотик из группы фторхинолонов. Применяется для лечения блефарита, конъюнктивита, кератита, бактериальных язв роговицы, хронического дакриоцистита (воспаления слезного мешочка) и ячменя. Также используется для предоперационной профилактики в офтальмохирургии и лечения послеоперационных инфекционных осложнений, а также для лечения и профилактики инфекционных осложнений глаз после травм или попадания инородных тел. Иногда может вызывать светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный привкус во рту сразу после закапывания и ряд других побочных эффектов. Противопоказан при вирусном кератите, беременности, кормлении грудью, детям до 1 года.
Действующее вещество: Офлоксацин
Данцил (капли глазные/ушные) (Промед Экспортс) Офлоксацин (мазь глазная) (Синтез) Флоксал (мазь глазная, капли глазные) (Бауш энд Ломб)	128,5–194,5   29,1–65 184–406	В состав препарата входит антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Применяется при бактериальных заболеваниях век, конъюнктивы и роговицы, ячмене, дакриоцистите, хламидийных инфекциях глаз, а также для профилактики инфекционных осложнений после хирургических вмешательств по поводу удаления инородного тела и травмы глаза. Может вызывать ощущение жжения и дискомфорта в глазах, покраснение, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение. В большинстве случаев эти симптомы непродолжительные. Противопоказан при хроническом небактериальном конъюнктивите, беременности, кормлении грудью и детям до 15 лет.
Действующее вещество: Левофлоксацин
Сигницеф (капли глазные) (Промед Экспортс)	150–275	Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Применяется для лечения конъюнктивита, блефарита, кератита и других заболеваний глаз, вызванных чувствительными к левофлоксацину бактериями, а также для профилактики осложнений после хирургических и лазерных операций на глазу. Иногда может вызывать снижение остроты зрения и появление слизистых тяжей, неприятные ощущения в глазу, синдром сухого глаза и ряд других побочных эффектов. Противопоказан при беременности, кормлении грудью, детям до 1 года.
Действующее вещество: Эритромицин
Эритромицин (мазь глазная) (разные производители)	15–50	В состав включены антибиотики широкого спектра действия. Применяются при конъюнктивите, блефарите, кератите и других заболеваниях глаз. Используются уже несколько десятилетий, поэтому иногда могут действовать недостаточно эффективно из-за того, что часть болезнетворных бактерий выработали к ним устойчивость.
Действующее вещество: Тетрациклин
Тетрациклиновая глазная мазь (Татхимфармпрепараты)	29–44,4	В состав включены антибиотики широкого спектра действия. Применяются при конъюнктивите, блефарите, кератите и других заболеваниях глаз. Используются уже несколько десятилетий, поэтому иногда могут действовать недостаточно эффективно из-за того, что часть болезнетворных бактерий выработали к ним устойчивость.
Действующее вещество: Хлорамфеникол
Левомицетин (капли глазные) (разные производители)	7–34	В состав включены антибиотики широкого спектра действия. Применяются при конъюнктивите, блефарите, кератите и других заболеваниях глаз. Используются уже несколько десятилетий, поэтому иногда могут действовать недостаточно эффективно из-за того, что часть болезнетворных бактерий выработали к ним устойчивость.
Действующее вещество: Норфлоксацин
Нормакс (капли глазные/ушные) (Ипка)	73,5–139	Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Применяется для лечения конъюнктивита, блефарита, кератита и других заболеваний глаз, а также при отитах. Используется для профилактики глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими или физическими средствами, до и после хирургических вмешательств. Иногда может вызывать тошноту, изжогу, головную боль, головокружение, чувство усталости и другие побочные эффекты. Не рекомендовано назначение препарата при беременности, кормлении грудью, а также детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Действующее вещество: Фузидовая кислота
Фуциталмик (капли глазные) (Лео Фармасьютикал)	245–503	Антибиотик из группы фузидинов. Применяется при конъюнктивите, блефарите, кератите и дакриоцистите. Может вызывать жжение, зуд, ощущение сухости и болезненности в глазу, кратковременное затуманивание зрения и другие побочные эффекты.
Действующее вещество: Пиклоксидин
Витабакт (капли глазные) (Лаборатуар Теа)	225–342	Препарат с противомикробным действием. Применяется у взрослых и детей с рождения при бактериальных инфекциях глаз, дакриоцистите, а также для профилактики инфекционных осложнений после хирургических вмешательств.
Действующее вещество: Сульфацетамид
Сульфацил-натрия (капли глазные) (разные производители)	32–99	Антибактериальное средство из группы сульфаниламидов. Применяется при гнойных язвах роговицы, конъюнктивитах, блефаритах, гонорейных заболеваниях глаз у новорожденных и взрослых. Может вызвать зуд, покраснение, отечность.
Действующее вещество: Цинка сульфат + борная кислота
Цинка сульфат и борная кислота (капли глазные) (Обновление, Диафарм)	7–15	Комбинированный препарат. Цинка сульфат оказывает противомикробное, вяжущее, подсушивающее и местное противовоспалительное действие. Борная кислота – антисептическое средство. Применяется при конъюнктивите.
Действующее вещество: Гентамицин + дексаметазон
Декса-гентамицин (капли глазные) (Урсафарм Арцнаймиттель)	66–127	Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и антибактериальное действие. Применяется при конъюнктивите, кератите, блефарите, ячмене, аллергии на глазах и веках, сопровождающейся бактериальным инфицированием, а также для профилактики и лечения воспалительных явлений в послеоперационном периоде. Может вызывать ощущение жжения в глазу после применения препарата, грибковые инфекции и другие побочные эффекты. Применение после травм роговицы может приводить к замедлению ее заживления. Противопоказан при герпетическом кератите и других вирусных заболеваниях роговицы и конъюнктивы, а также при грибковых и туберкулезных заболеваниях глаз, повышенном внутриглазном давлении и ряде других состояний. Не рекомендовано применение в I триместре беременности, детям и подросткам до 18 лет и при ношении контактных линз.
Действующее вещество: Тобрамицин + дексаметазон
Тобрадекс (капли глазные) (Алкон Фармасьютикалз) Тобразон (капли глазные) (Кадила Фармасьютикалз)	215–396,85   80–185	Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием. Применяется для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, блефарите, конъюнктивите, кератите без повреждения эпителия. Может вызывать повышение внутриглазного давления, развитие вторичной инфекции как следствие подавления защитной реакции организма пациента. Противопоказан при вирусных заболеваниях роговицы и конъюнктивы, туберкулезных и грибковых заболеваниях глаз, после удаления инородного тела роговицы.
Действующее вещество: Неомицин + полимиксин В + дексаметазон
Макситрол (капли глазные) (Алкон Фармасьютикалз)	265–532	Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием. Применяется при блефарите, конъюнктивите, кератите, иридоциклите (воспалении радужной оболочки), а также для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений. Может вызывать повышение внутриглазного давления, замедление процесса заживления ран и другие побочные эффекты. Противопоказания – как у тобрамицина в сочетании с дексаметазоном.

Обзор основных фармакологических препаратов для использования в ветеринарной офтальмологии

Авторы: Васильева Е. В., ветеринарный врач-офтальмолог, ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург, 2019 г.

Фармакотерапия болезней глаз играет важную роль в ветеринарной офтальмологии. Первичное лечение большинства патологий основано на применении глазных и системных средств, и во многих случаях терапевтического лечения бывает достаточно для ликвидации заболевания или его успешного контроля. Медикаментозное лечение также требуется в пред- и послеоперационном периодах при выборе хирургической тактики. Подавляющее большинство ветеринарных врачей широкого профиля назначают средства местного и системного применения при болезнях глаз до того, как направить пациента к узкоспециализированному врачу. 
Неверный выбор медикаментов может привести к отсутствию излечения, осложнениям, необходимости выбора хирургического лечения, иногда радикального. 
В данной статье представлено описание основных фармакологических средств, применяемых в ветеринарной офтальмологии, для того чтобы помочь ветеринарным специалистам сделать выбор медикаментов рациональным и избежать осложнений, возникающих у пациентов.

Антимикробные средства

Одной из наиболее часто используемых групп лекарственных средств (зачастую излишне назначаемых) являются антимикробные препараты. Основное показание к применению препаратов этой группы – лечение и профилактика микробно-воспалительного процесса, локализованного в тканях глаза и ретробульбарном пространстве. 
Стоит помнить, что конъюнктивальный мешок в норме заселен условно-патогенной микрофлорой, а внутриглазные ткани при ненарушенной целостности оболочек глаза стерильны в абсолютном большинстве случаев. 
Конъюнктивит. У собак гнойный конъюнктивит вторичен по отношению к любому раздражению глаза (механическому, химическому) и не вызывается первичным инфекционным агентом. У кошек достаточно часто конъюнктивит бывает вызван первичным инфекционным агентом: вирусом герпеса или хламидией. Поэтому при лечении конъюнктивита у собак требуется ликвидировать причину заболевания и применять местный антибиотик (левомицетин, офлоксацин), а у кошек, помимо этого, как правило, требуется проводить системную противовирусную (см. далее) и/или противохламидийную терапию (доксициклин 10 мг/кг/сут. от 3 недель)1 4. Системные антибиотики для кошек в других случаях и для собак при конъюнктивите практически не используются. Кратность применения глазных средств с антибиотиками начинается от 3–4 раз в день и может достигать 1 раза в час в зависимости от тяжести инфекции. Только препарат, содержащий фузидиевую кислоту («Фуциталмик»), эффективен при использовании 2 раза в день, но стоит помнить, что спектр его активности лежит в грамположительном (Гр+) диапазоне, что делает данный препарат неприменимым при подозрении на инфекцию Pseudomonas.
Травмы, язвы, эрозии роговицы. В случае неосложненных эрозий и язв роговицы для профилактики гнойных осложнений возможно применение местных антибиотиков широкого спектра действия. В случае осложненных, инфицированных язв, травм роговицы рекомендовано использовать местные антибиотики широкого спектра действия с высокой активностью в отношении грамположительной (Гр+) и грамотрицательной (Гр­) флоры, в том числе и Pseudomonas aeruginosa – частой причины кератомаляции (фторхинолоны от 2-го поколения), с максимальной кратностью приема. Также рекомендуют дополнить лечение системными антибиотиками из группы тетрациклинов из-за их высокой концентрации в слезе и антипротеазной активности (доксициклин 10 мг/кг/сут.)1 2 4. 
При проникающих травмах роговицы в большинстве случаев показана хирургическая обработка, до этого местная терапия должна включать в себя антибиотики без консервантов (фабричного изготовления или растворы цефазолина 50 мг/мл, полученные с добавлением физиологического раствора). Системная антибиотикотерапия показана до и после операции (доксициклин, цефалоспорины 3-го поколения). 
Важно знать:
При проникающих травмах, сквозных язвах или при угрозе перфорации роговицы использование местных средств на жировой основе (мазей) противопоказано. 
Любимый всеми тобрамицин («Тобрекс») не активен против метициллинрезистентного золотистого стафилококка. 
Не менее любимый сульфацил натрия («Альбуцид») не активен против P. aeruginosa, а также вызывает сильное жжение при использовании.
Левомицетиновые капли не активны против P. aeruginosa, но имеют Гр+ и Гр- спектр активности. 
Системное применение энрофлоксацина у кошек может вызывать дегенерацию сетчатки и необратимую потерю зрения (особенно при превышении дозы препарата). 
Системное применение сульфаниламидов вызывает сухой кератоконъюнктивит.
Капли с гормонами и комбинированные капли «антибиотик + гормон» противопоказаны при нарушении целостности роговицы. 
Увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза в целом). Применение антибиотиков оправдано при доказанной микробной природе увеита, наиболее часто используются системные препараты (клиндамицин при токсоплазмозе). В случае вирусной, опухолевой, травматической (без нарушения целостности оболочек глаза) природы увеитов местные и системные антибиотики не показаны.
Катаракта. Только в пред- и послеоперационный периоды используются местные и системные антибиотики широкого спектра действия, наиболее часто (системно) – амоксициллин + клавулановая кислота 12,5 мг/кг/12 часов, 7–14 дней, местно – полимиксин В и неомицин в составе комплексных капель «Макситрол» в течение 2–4 недель.
Ретробульбарный целлюлит/абсцесс. Использование системных антибиотиков показано как основное лечение в пред- и послеоперационный периоды (в случае абсцесса). Используются комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой, цефалоспорины 3-го поколения, аминогликозиды (амикацин), чаще всего требуется комбинированная терапия препаратами нескольких групп (цефалоспорины + амикацин), при подозрении на анаэробную инфекцию назначают метронидазол4. 

Противовирусные средства

В данной статье рассматриваются противовирусные средства для кошек при герпесвирусной инфекции. 
Показаниями к применению специфической противовирусной терапии являются тяжелое осложненное течение инфекции (дифтеритические пленки на конъюнктиве, эрозии и отек роговицы, выраженная вторичная бактериальная инфекция), молодой или пожилой возраст животного, ослабление организма конкурирующим заболеванием.
Средства для местного применения. Большинство из них недоступно в России (идоксуридин 0,1–0,5 %, трифлуридин 1 %, цидофовир 0,5 %, ганцикловир 0,15 %). Идоксуридин и трифлуридин требуют частого применения (4–6 раз в день), цидофовир – 2 раза в день. Ганцикловир мазь и гель клинически не исследованы на кошках. Из местных средств, доступных в России, применяют ацикловир в форме 3%-й мази, однако в литературе описан положительный эффект у кошек только при использовании 0,5%-й мази 5 раз в день и отмечена ее высокая эффективность in vitro. 
Из личных клинических наблюдений 3%-я мазь ацикловира вызывала блефароспазм и усиление воспаления конъюнктивы у кошек.
Средства для системного применения. Все средства (ацикловир, валацикловир и ганцикловир), кроме фамцикловира, при приеме внутрь вызывают у кошек системную токсичность (угнетение функции костного мозга) и могут привести к летальному исходу. Фамцикловир в организме преобразуется в пенцикловир – активный метаболит, который клинически эффективен против герпесвируса у кошек и хорошо переносится пациентами. Современные дозировки фамцикловира составляют 90 мг/кг 2–3 раза в день внутрь сроком до 3–4 недель3, хотя ранее успешно применялись и более низкие дозы – 15–40 мг/кг 2 раза в день. 
L-лизин (биологически активная добавка) имеет спорную репутацию в ветеринарной офтальмологии из-за противоречивых данных о его эффективности и безопасности3 4.
Интерферон, лактоферрин, пробиотики и прочие средства с недоказанной эффективностью не могут быть рекомендованы в качестве эффективного этиотропного лечения при герпесвирусе у кошек4. 

Противовоспалительные средства

Для удобства разделим все препараты этой группы на 3 подгруппы: кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры.
Кортикостероиды. Показанием к их назначению могут быть блефарит (системное, реже местное применение), аутоиммунный и аллергический конъюнктивит (местное применение), аутоиммунный кератит (местное применение), эписклерит (местное, системное, субконъюнктивальное применение), увеит (местное, системное, субконъюнктивальное применение), хориоретинит (системное, интравитреальное применение).
При местном применении лучше всего проникают через роговицу ацетаты и алкоголи (преднизолона ацетат), нежели фосфаты4, однако на российском рынке в составе глазных средств присутствуют стероиды в виде дексаметазона натрия фосфата в составе монопрепаратов или комбинированных с антибиотиком. Стоит помнить, что средства на жировой основе (мази) не проникают внутрь глаза и, соответственно, не могут применяться при лечении увеита. Кратность применения местных препаратов с гормонами начинается от 3–4 раз в день. Побочные действия при местном применении: замедление процесса заживления и риск лизиса роговицы при ее повреждении, повышение внутриглазного давления, липидная кератопатия.
Субконъюнктивально препараты вводятся под бульбарную конъюнктиву в объеме 0,05–0,2 мл. Наиболее часто используют дексаметазон для инъекций (короткое действие – 1–2 дня), триамцинолон (длительное действие – до 3 недель). При этом типе введения возможно развитие тех же побочных эффектов, что и при системном применении препаратов.
Интравитреально в ветеринарии вводят пролонгированные кортикостероиды (триамцинолон) для борьбы с неинфекционным хориоретинитом/увеитом. Инъекцию в объеме не более 0,1 мл проводят, соблюдая правила асептики и антисептики, с использованием общей анестезии.
Для системного воздействия подходят инъекционные и таблетированные формы дексаметазона, преднизолона и метилпреднизолона. Преднизолон используют как противовоспалительный агент при подготовке к хирургическому лечению катаракты и после операции (от 1 мг/кг до 0,25 мг/кг в зависимости от тяжести воспаления). Необходимо помнить о возможных побочных эффектах при системном применении препаратов (нарушение функции и изъязвление ЖКТ, полиурия, полидипсия, полифагия, повышение уровня глюкозы в крови, ятрогенное поражение печени и надпочечников)5. 
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) показаны для снижения внутриглазного воспаления и миоза. Среди местных препаратов наиболее часто применяются диклофенак 0,1 %, индометацин 0,1 %, непафенак 0,1 % – от 3–4 раз в день, бромфенак 0,09 % – 1 раз в день. Побочными эффектами могут быть повышение внутриглазного давления, замедление эпителизации роговицы, болезненность при использовании.
Показаниями для системного применения НПВС являются терапия увеита и снятие боли (в том числе и при хирургии катаракты, особенно у пациентов с сахарным диабетом, которым противопоказано применение кортикостероидов). Препаратами выбора являются мелоксикам («Локсиком», «Мелоксидил»), карпрофен («Римадил»), робенакоксиб («Онсиор»), назначаемые в дозах, указанных в инструкции, чаще без приема в первый день двойной дозы. Побочными эффектами системного применения НВПС могут быть нарушения функций ЖКТ (изъязвления) и почек, нарушение свертываемости крови. При длительном использовании препаратов требуется пристальный мониторинг лабораторных показателей вышеперечисленных функций6.
Иммуносупрессоры. Основные показания для местного применения – сухой кератоконъюнктивит и некоторые другие аутоиммунные поражения глаз. Циклоспорин А используется местно в виде капель на масляной основе в концентрации 1–2 % или в виде 0,2%-й мази для терапии сухого кератоконъюнктивита (1–2 раза в день) и системно при эписклерите, блефарите, экстраокулярном миозите в дозе 5 мг/кг 2 раза в день в течение 3 недель с последующим снижением дозы. Такролимус в форме 0,03%-й мази используется местно при сухом кератоконъюнктивите, паннусе и плазмоме (1–2 раза в день)4.

Противоглаукомные средства

К группе холиномиметиков (миотиков), улучшающих отток внутриглазной жидкости (ВГЖ), относят пилокарпин, карбахол и демекариум бромид. На российском рынке доступен пилокарпин, который выпускают в виде 1%-го монопрепарата и комбинированных форм с тимололом: «Фотил» (с 2%-м раствором пилокарпина) и «Фотил форте» (с 4%-м раствором пилокарпина). Применяют пилокарпин 3–4 раза в день. Препарат эффективен на ранних стадиях болезни, поэтому его редко применяют в ветеринарии из-за большого количества обращений владельцев животных к специалистам на поздних стадиях заболеваний. Из-за возникающего миоза пилокарпин не показан при люксации и сублюксации хрусталика в переднюю камеру глаза и при увеите. Раствор пилокарпина имеет низкий уровень рН, из-за чего вызывает болезненность при использовании, также побочными его действиями могут быть признаки системной токсичности (саливация, рвота, диарея).
Из α2-адренергических агонистов доступны 0,15–0,2%-й бримонидина тартрат («Альфаган», «Люксфен», «Бримонал») и его комбинации с тимололом («Комбиган»). Бримонидина тартрат активен за счет снижения выработки ВГЖ и используется в составе комплексной терапии (побочными эффектами могут быть миоз и брадикардия).
К группе β-блокаторов относят 0,25–0,5%-й тимолол, который используется в монорежиме и в комбинациях, и 0,5%-й бетаксолол  («Бетоптик»). Препараты данной группы также снижают выработку ВГЖ, к их побочным эффектам относят миоз, брадикардию и бронхоспазм. 
Ингибиторы карбоангидразы снижают выработку ВГЖ, но не влияют на размер зрачка. Для системного лечения (короткие курсы купирования острого приступа глаукомы) собакам назначают ацетазоламид («Диакарб») по 10–30 мг/кг/сутки в 3 приема, для местного применения – глазные капли с 2%-м дорзоламидом (монопрепараты «Дорзопт», «Трусопт») и в комбинациях с тимололом («Косопт», «Дорзопт плюс»), и 1%-м бринзоламидом  (монопрепарат «Азопт») и в комбинациях с тимололом («Азарга»). При системном применении побочными эффектами являются усиление диуреза, рвота, диарея, одышка, которые более выражены у кошек, поэтому им данные препараты для системного использования назначают редко и с осторожностью. При местном применении 2%-го дорзоламида у собак наблюдаются болезненность и блефарит.
Аналоги простагландинов (латанопрост 0,005 % – «Ксалатан», травопрост 0,004 % – «Траватан», биматопрост 0,03 % – «Биматан») улучшают отток ВГЖ, но вызывают миоз, что делает их применение нежелательным у животных с увеитом и сублюксацией/люксацией хрусталика в переднюю камеру глаза. Данная группа препаратов не имеет доказанной эффективности при глаукоме у кошек и лошадей, хотя миоз развивается и у этих животных.
Осмотические агенты снижают продукцию ВГЖ и объем стекловидного тела, обладают мочегонным эффектом, вводятся внутривенно (маннитол – «Маннит» в дозе 1–2 г/кг в течение 30 минут) и используются как метод снятия острого приступа глаукомы4 7.
При всем многообразии различных видов препаратов и их комбинаций универсального средства для контроля глаукомы все же не существует, и для достижения максимального гипотензивного эффекта требуется комбинировать средства разных групп с различным механизмом действия. Наиболее эффективны комбинации ингибиторов карбоангидразы с β-блокаторами и аналогами простагландинов.

Заключение

В заключение следует отметить, что рациональная фармакотерапия глазных болезней является основой успешного лечения и контроля над заболеваниями. Рациональная фармакотерапия должна базироваться на знаниях об этиологии и патогенезе заболеваний, фармакокинетике и фармакодинамике препаратов и их взаимодействии друг с другом. Важнейшими принципами должны быть строгое обоснование использования того или иного медикамента в каждом случае, отсутствие полипрагмазии, применение средств только с доказанной эффективностью.

Литература:

1. Giguère S., Prescott J. F., Dowling P. M. Antimicrobial Therapy in Veterinary Medicine, 5th Edition // Wiley-Blackwell. – Ames. – 2013. – 704 p.
2. Thomasy S. M., Maggs D. J. A review of antiviral drugs and other compounds with activity against feline herpesvirus-1 // Vet Ophth. – 2016. – № 19 (1). – P. 119–130.
3. Gelatt K. N. Veterinary Ophthalmology, 5th Edition // Wiley-Blackwell. – Ames. – 2013. – 2170 p.
4. Maggs D. J., Miller P. E., Ofri R. Slatter’s fundamentals of veterinary ophthalmology, 4–5th Edition // Elsevier. – St. Louis. – 2013. – 506 p.
5. Giuliano E. A. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in veterinary ophthalmology // Vet Clin North Am Small Anim Pract. – 2004. – № 34 (3). – P. 707–723.
6. McLeellan G. J., Miller P. E. Feline Glaucoma – A Comprehensive Review // Vet Ophth. – 2011. – № 14. – P. 15–29.

ДЖЕНОДЕКСкапли для применения в офтальмологии и отологии

КАПЛИ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ И ОТОЛОГИИ

Антибиотики в большей степени, чем какие-либо другие препараты, повлияли на жизнь человечества. Это одна из наиболее динамично пополняемых групп лекарственных средств, так как в связи с повышением антибиотикорезистентности микрофлоры арсенал антибиотиков постоянно расширяется и обновляется. С другой стороны, это лекарственные средства, которые почти в 50% случаев применяются необоснованно, что нередко связано с недостаточной информированностью врачей [1].

Несмотря на наличие на фармацевтическом рынке множества антимикробных препаратов, выбор из них оптимального представляется сложной задачей. Он строится на оценке спектра антимикробного действия препарата, параметров фармакокинетики, частоты развития и характера побочных эффектов, его влияния на иммунную систему. Основными критериями при выборе препарата остаются спектр антимикробного действия, степень активности и переносимость [3].

Учитывая широкую распространенность инфекционных заболеваний, вызванных смешанной микрофлорой, целесообразно использовать комбинированные антибактериальные препараты, расширяющие антимикробный спектр друг друга.

Результаты химиотерапии инфекционных заболеваний зависят от многих факторов, которые нельзя свести только к взаимодействию антибиотика и возбудителя. В этом принимает участие и макроорганизм. И возбудитель инфекционного заболевания, и антимикробное средство, применяемое для его лечения, влияют на состояние и реакцию гуморального и клеточного звена иммунной системы макроорганизма. Действие химиотерапевтических средств на иммунную систему больного может быть отрицательным (иммуносупрессия), нейтральным или положительным (иммуностимуляция) [2].

При проведении антибактериальной терапии включение глюкокортикостероидов в состав комбинированного лечения способствует повышению его эффективности, поскольку они оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее и антиэкссудативное действие.

ДЖЕНОДЕКС — комбинированный препарат производства фирмы «Дженом Биотек» (Индия). Препарат содержит кортикостероид и антибиотики, выпускается в форме глазных/ушных капель во флаконах по 5 мл. В 1 мл раствора содержится 5000 ЕД полимиксина В сульфата, 5 мг хлорамфеникола, 1 мг дексаметазона натрия фосфата.

ДЖЕНОДЕКС оказывает противовоспалительное действие, обусловленное дексаметазоном, и противомикробное, обусловленное действием антибиотиков хлорамфеникола и полимиксина В.

Полимиксин В — антибиотик полипептидной структуры. Механизм действия препарата обусловлен главным образом способностью связываться с фосфолипидами мембран микроорганизмов и нарушать проницаемость цитоплазматической мембраны, что приводит к ее деструкции и лизису бактериальной клетки.

Полимиксин В оказывает бактерицидное действие в отношении большинства грамотрицательных бактерий. Особенностью антибиотика является его эффективность в отношении синегнойной палочки. Устойчивость к препарату во время лечения развивается редко.

При местном применении полимиксин В практически не всасывается с поверхности неповрежденных тканей.

Хлорамфеникол — антибиотик широкого спектра действия. Его противомикробная активность обусловлена нарушением синтеза белка в микроорганизмах. Хлорамфеникол действует бактериостатически. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам, некоторых крупных вирусов, микоплазм, риккетсий, хламидий. Чувствительность S. haemolyticus и M. (Branchamella) catarrhalis к хлорамфениколу достаточно высока — 87–98% [3]. Устойчивы к хлорамфениколу Pseudomonas aeruginosa и грибы. Устойчивость к антибиотику развивается медленно и только в отдельных случаях может быть перекрестной.

Хлорамфеникол при местном применении быстро проникает через роговую оболочку глаза (даже при отсутствии воспаления). Благодаря высокой растворимости в воде и липидах быстро достигается терапевтическая концентрация в тканях и водянистой влаге глаза.

Дексаметазон — фторированный глюкокортикостероид, уменьшает выраженность или предупреждает развитие воспалительного процесса. Дексаметазон тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов-1 и -2), синтез g-интерферона, угнетает высвобождение эозинофильными гранулоцитами медиаторов воспаления, тормозит метаболизм арахидоновой кислоты. Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование особого класса белков — липокортинов, обладающих противоотечной активностью.

По активности дексаметазон превосходит нефторированные кортикостероиды. При местном применении уменьшает боль, ощущение жжения, светобоязнь, слезотечение, оказывает противозудное действие.

Кортикостероиды при местном применении проникают в водянистую влагу глаза, роговую, радужную и сосудистую оболочки, реснитчатое тело и сетчатую оболочку. При использовании в терапевтических дозах системного действия не наблюдается.

ДЖЕНОДЕКС в форме капель применяют при таких заболеваниях глаз, как поверхностный кератит, конъюнктивит, иридоциклит, при повреждении роговой оболочки, блефарите, в том числе аллергическом; заболеваниях наружного уха и слухового прохода: локализованный нейродермит, себорейный дерматит, экзема, диффузный наружный отит.

Капли ДЖЕНОДЕКС более эффективны при острых заболеваниях, чем при хронических. Продолжительность лечения составляет от нескольких дней до нескольких недель и может изменяться в зависимости от вида патологии и эффективности терапии.

В начале лечения закапывают по 1–2 капли препарата в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждый час в течение дня и каждые 2 ч — в течение ночи. После достижения положительного эффекта дозу снижают до 1 капли каждые 4 ч, затем — до 1 капли 3–4 раза в сутки.

Перед закапыванием препарата наружный слуховой проход следует очистить с помощью турунды. Начальная доза — 3–4 капли 2–3 раза в сутки в каждый наружный слуховой проход. После достижения положительного клинического эффекта дозу постепенно снижают, затем препарат отменяют.

Препарат ДЖЕНОДЕКС производства фирмы «Дженом Биотек» (Индия) изготовлен из высококачественных фармацевтических субстанций. Состав препарата обеспечивает его широкий спектр антибактериального действия, а также выраженный противовоспалительный эффект.

Д.Л. Кирик,
доктор медицинских наук
И.Ф. Полякова,
кандидат медицинских наук

ЛИТЕРАТУРА

1. Антибактериальная терапия : Практическое руководство/Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. — М., 2000. — 190 с. 2. Навашин С.М. Наука об антибиотиках: ретроспектива и взгляд в будущее // Антибиотики и  химиотерапия. — 1997. — 42, № 5. — С. 3–9. 3. Таточенко В.К., Катосова Л.К. Антибиотики при бактериальных ОРЗ у детей // Антибиотики и химиотерапия. — 1999. — 44, № 9. — С. 13–18.

Капли от воспаления глаз【Интернет-Аптека】 | E-apteka

Глазные капли с противовоспалительным эффектом

Воспалительный процесс глаз – неприятное явление, которое может выражаться такими симптомами как боль, жжение, зуд, покраснение, водянистые и даже гнойные выделения из этого органа. Данная проблема особенно распространена у детей и может быть вызвана следующими причинами:
• инфекциями;
• травмами;
• контактом с агрессивными химическими веществами.

Помочь справиться с недугом могут специальные капли для глаз. Однако покупать и применять их следует только под контролем лечащего врача.

Профилактика и лечение воспаления глаз

Первая мера, которая позволит защитить глаза – это держать их в чистоте. Старайтесь не трогать веки руками, особенно грязными, не чесать и не тереть их. Учите этому детей, которые забываются в процессе активных игр в песочнице или с животными.
Женщинам рекомендуется использовать только качественную косметику для глаз, в герметичной упаковке, с действительным сроком годности. Каждый вечер перед сном тушь или тени нужно обязательно смывать для недопущения попадания их остатков на слизистую.
Также следует защищать глаза от солнца, сварки, при работе с химическими веществами.
Методы лечения воспаления глаз подбираются доктором в зависимости от причин, вызвавших заболевание:
• если попало инородное тело, то офтальмолог поможет его извлечь и посоветует купить антибактериальные глазные капли в аптеке;
• если имеет место инфекционное заболевание, то нужно использовать противомикробное средство;
• если воспаление появилось вследствие аллергии, то следует принимать антигистаминные препараты;
• если глаза покраснели по причине вируса, то важно позаботиться о комплексной терапии для всего организма.
На сегодняшний день существует широкий выбор препаратов для глаз с разным составом, каждый из которых применяется в конкретном случае.

Разновидности глазных капель

Цена на капли для глаз в аптеке может колебаться в зависимости от действующего вещества. Существуют следующие виды препаратов от воспаления:
• с антибиотиком;
• противовирусные;
• противогрибковые;
• с антисептиком;
• с противовоспалительными компонентами;
• антигистаминные;
• сосудосуживающие;
• увлажняющие.
Как видно, ассортимент достаточно широк, поэтому подобрать подходящий препарат может только офтальмолог на основе точного диагностического исследования.

Глазные капли для детей и взрослых в аптеке Киева

В нашей сети «Аптека гормональных препаратов» для вас доступен разнообразный выбор глазных капель с противовоспалительным эффектом. На полках торговых залов и в интернет-магазине всегда в наличии лекарственные средства ведущих отечественных и иностранных производителей. Если вы не нашли нужный вам препарат самостоятельно – обратитесь за консультацией к нашим фармацевтам.

Инструкции после операции по удалению катаракты

Симптомы:

После операции зрение будет относительно тусклым.

Вы также можете иметь следующие симптомы:

• Ощущение инородного тела
• Зуд
• Слезотечение
• Покраснение
• Отёк век
• Светобоязнь (Чувствительность к свету)
• Головная боль

Всё это абсолютно нормально и временно. Ваши глазные капли, искусственные слезы и хороший сон после операции помогут вам справиться.

В любом другом случае, пожалуйста, свяжитесь с нами немедленно.

Капли начинаются за 2 дня до дня операции и утром перед операцией (3 вида капель):

Внимание:

• Встряхните флакон глазных капель тщательно перед каждым использованием.
• Закапайте 1-2 капли в оперированный глаз, 4 раза в день, в течение соответствующих дней.
• Перед использованием следующих глазных капель, подождите пять минут.

Вигамокс (антибиотик):
Одна капля 4 раза в день в оперированный глаз.

Лотемакс (кортикостероид):
Одна капля 4 раза в день в оперированный глаз.

Еллокс (нестероидные противовоспалительные):
Одна капля 4 раза в день в оперированный глаз.

Таблетки, начиная за день до операции и в течение 5 дней:

Таваник 500 мг (антибиотик):
Одна таблетка в день после обеда.

Капли со следующего дня операции (3 вида капель):

1. Вигамокс (антибиотик):

Одна капля 4 раза в день в оперированный глаз в течение 30дней.

2. Лотемакс (кортизон):

Одна капля 4 раза в день в оперированный глаз в течение 30дней.

3. Еллокс (нестероидные противовоспалительные):

Одна капля 4 раза в день в оперированный глаз в течение 30дней.

Назад домой:

• Глазные капли не используются во время ночного сна. Они также будут применяться с разницей в 5-6 минут друг от друга независимо от порядка.
• Очень важно обратить внимание на гигиену глаз в течение 7 дней после операции.
• Не трогайте и не потирайте глаза.
• Не поднимайте тяжёлые предметы.
• Старайтесь не спать на стороне оперированного глаза
• Вы можете пойти на тренировку спустя по крайней мере 7 дней после операции и по согласованию с врачом.
• Не плавайте в течение 7 дней и не пускайте воду в ваши глаза. Мойте голову с помощником, головой, опрокинутой назад и закрытыми глазами как в парикмахерской.
• Избегайте использования косметики, макияжа глаз, туши для ресниц и цветных контактных линз в течение по крайней мере 7 дней после операции.
• Избегайте вождения, пока вы не будете чувствовать себя уверенным в себе.

В любом другом случае, пожалуйста, свяжитесь со мной немедленно.

Д-р Антонис Гликериу
Хирург-офтальмолог

Антибиотики при конъюнктивите у взрослых

В борьбе с конъюнктивитом часто применяются антибиотики. Во время приема антибактериальных препаратов следует соблюдать осторожность. Лечение конъюнктивита антибиотиками может назначить только врач.

Использование антибиотиков в лечении конъюнктивита зависит от природы заболевания. Если причиной воспаления глаз стал вирус или аллергия, то терапия проводится без приема антибиотиков. При аллергическом и вирусном конъюнктивите антибиотики могут только навредить. Они нарушают нормальную микрофлору слизистой и ухудшают течение болезни. 

При лечении бактериального конъюнктивита не избежать применения антибиотиков. Они являются основным способом борьбы с этим заболеванием. Антибактериальные средства подавляют рост бактерий и развитие патогенной микрофлоры. Разновидностью бактериального конъюнктивита является гнойный конъюнктивит. Его характерным симптомом является выделение гнойной слизи из глаз.

При гнойном конъюнктивите также применяются антибиотики. Антибиотики при конъюнктивите уничтожают такие возбудители, как стрептококки, гонококки, клебсиеллы, стафилококки, синегнойную палочку и другие.

Симптомы бактериального конъюнктивита

Конъюнктивит бывает нескольких видов. При этом заболевания разной этиологии имеют схожие симптомы. Если гнойный тип конъюнктивита выдает себя соответствующими выделениями, то остальные признаки заболевания такие же, как и у других разновидностей патологии.

Воспаление при вирусном, аллергическом и конъюнктивите бактериальном может сопровождаться отеком, болью и жжением в глазах, обильным слезотечением, боязнью яркого света. Конъюнктивит может проявляться и другими симптомами. Например, вирусный конъюнктивит часто возникает как сопутствующая патология при простудных заболеваниях и может проявляться повышением температуры. Фолликулярный конъюнктивит сопровождается образованием небольших пузырьков на внутренней оболочке зрительных органов. 

Конъюнктивит гнойный и вирусный также очень схожи по внешним симптомам.  Но, если при воспалении глаз появились обильные гнойные выделения, то вирусный конъюнктивит, вероятнее всего исключается. Но при запущенных формах болезни, гнойная слизь может выделяться и в тех случаях, когда причиной болезни стал вирус.  

Антибиотики при лечении конъюнктивита

Перед началом лечения важна правильная постановка диагноза, поскольку антибиотики применяются только при бактериальном конъюнктивите. Установить точную причину воспаления глаз может только специалист. Использование бактерицидных медикаментов при других формах патологии может только навредить.   

Антибиотики в таблетках при конъюнктивите у взрослых назначаются крайне редко. Их следует принимать, когда причиной воспаления стали редкие возбудители. Таблетки подбираются, исходя из вида бактерий и чувствительности микроорганизма к препарату.

Специалист может назначить антибиотики в таблетках, если конъюнктивит вызвал гонококк. Воспаление имеет острую форму. Болезнь проявляется сначала на одном глазу, затем переходит на второй. Характерным признаком является обильное выделение гнойной слизи, сильное покраснение глаз и отек век. Кроме местных препаратов, в этом случае применяются антибиотики в форме таблеток. Могут назначаться:

• «Офлоксацин»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Азитромицин»;
• «Доксициклин».

Таблетки назначаются при трахоме. Заболевание вызывают хламидии. Его явным симптомом служит образование на слизистой оболочке фолликул — небольших круглых уплотнений. Также для трахомы характерно прорастание сосудов в роговицу и образование рубцов. Применяются антибиотики:

• «Кларитромицин»;
• «Азитромицин»;
• «Доксициклин» и другие.

Курс длится обычно 3-4 недели. Дозировка и схема применения препаратов зависят от стадии и формы заболевания.

 

Иногда антибактериальные таблетки применяются и при лечении других разновидностей  бактериального типа конъюнктивита. Антибиотики при вирусном воспалении, как уже отмечалось, не применяются. Это связано с тем, что предназначение этих препаратов — уничтожение бактериальных микроорганизмов, на вирусы они не действуют. Антибиотики при аллергическом конъюнктивите также не применяются.

Антибиотик при бактериальном конъюнктивите назначается врачом после обследования.

Антибиотики в каплях

Конъюнктивит других форм лечится гораздо эффективнее каплями и мазями. Местное лечение способствует наиболее быстрому выздоровлению, нежели таблетки.

В лечении бактериального конъюнктивита наиболее эффективными являются капли и мази. В аптечной сети сегодня нетрудно найти глазные капли с антибиотиком. На фармацевтическом рынке представлено множество препаратов. Перечислим самые эффективные из них:

• «Офлоксацин». Оказывает действие на большинство бактериальных агентов. Препарат имеет ограничения по возрасту. Его не прописывают детям до одного года.
• «Ципрофлоксацин». Антибактериальные капли широкого спектра бактерицидного действия. Тормозят размножение бактерий, приводят к их гибели. Борются с большинством известных микроорганизмов, в том числе с энтерококками, стрептококками, стафилококками.
• «Ломефлоксацин». Активным веществом служит фторхинолон — одно из самых эффективных средств для лечения инфекционных заболеваний. Средство уничтожает большинство грамотрицательных и грамположительных бактерий, вызывающих воспаление конъюнктивы. Капли не применяются в детском и подростков возрасте. Могут вызывать жжение.

   

   

• «Левомицетин». Глазные капли на основе хлорамфеникола, борющегося с многими болезнетворными микроорганизмами. Привыкание бактерий к препарату происходит медленно. Недорогое, но очень эффективное средство. Максимальный срок применения препарата 14 дней.
• «Офтаквикс». В составе глазных капель основной компонент — левофлоксацин. Вещество эффективно борется с многими возбудителями глазных инфекций. Допускается для детей старше года.
• «Тобрекс». Антибиотик бактериальный, в основе которого лежит компонент тобрамицин, имеющий широкий спектр действия. Имеет безопасный состав, поэтому может применяться при лечении новорожденных детей и грудничков.
• «Флоксал». Одно из наиболее мощных лекарств. Убивает бактерии, на которые не действуют другие медикаменты. Борется со стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, клебсиеллой, энтерококками и другими микроорганизмами.
• «Альбуцид». Средство характеризуется высокой эффективностью. Активным веществом в составе препарата является сульфацетамид, который подавляет развитие патогенных бактерий. Дополнительный эффект средства заключается в быстром устранении воспалительных процессов.

Конкретные препараты назначает только врач после осмотра. Капли взрослым стоит закапывать каждые четыре часа.

Отметим, что глазные капли могут иметь побочные эффекты, вызывая зуд и жжение. На некоторые компоненты препаратов у пациентов может возникнуть аллергия. В этом случае средство после консультации с офтальмологом следует заменить. Когда вместе применяются разные средства, их действие снижается, а риск побочных реакций возрастает. 

Если воспаление сопровождается гнойными выделениями, промывать глаза следует антисептическими растворами.  

Мази с антибиотиками

Наиболее эффективным лечение конъюнктивита будет при сочетании глазных капель и мазей. Выбор антимикробных мазей в настоящее время также весьма обширен. 
Приведем наиболее эффективные мази для лечения конъюнктивита:

• «Эритромициновая». Активным действующим компонентом мази является эритромицин. Это один из самых распространенных препаратов. Популярность средства связана с тем, что оно практически не вызывает аллергических реакций. Мазь активно борется с листериями, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекциями. 
• «Тетрациклиновая». Мазь является противомикробным лекарственным средством широкого спектра действия. Кроме активного вещества тетрациклина, мазь содержит несколько вспомогательных компонентов. Относится к безопасным и эффективным антибиотикам.
• «Эубетал». В составе этой мази находятся тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, колистиметат натрия. Используется для борьбы с бактериальными возбудителями. Вместе с тем мазь снимает отек, воспаление, аллергические реакции. Не рекомендуется к применению детям до 8 лет.
• «Колбиоцин». Средство содержит сразу три активных компонента — тетрациклин, хлорамфеникол и колистин. Препарат эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий.

Мази являются эффективным средством в борьбе с конъюнктивитом. В отличие от капель, благодаря своей вязкой консистенции, они обволакивают слизистую оболочку. Мазь на протяжении длительного времени остается на месте, так как плохо смывается слезой. Это продлевает ее действие.

При комплексном лечении мазь следует наносить через 15 минут после применения капель. Как и во время применения капель, при лечении мазями, запрещается носить контактные линзы.

Лечение конъюнктивита антибиотиками у детей

Так же, как и у взрослых, лечение бактериального конъюнктивита у детей требует приема антибиотиков.

Антибактериальные препараты назначаются детям только, когда болезнь перешла в затяжную форму. Также антибиотики могут применяться, если заболевание не поддается лечению другими средствами. Обычно прописывают медикаменты, в составе которых один или два активных компонента. Как правило, это капли «Альбуцид», «Эубетал», «Колбиоцин», «Фуциталмик», «Тетрациклиновая» и «Эритромициновая» мази.

Специальных «детских» лекарств не существует. Во время терапии маленьких пациентов применяют те же препараты, что и для взрослых. В этом случае очень тщательно подбирается дозировка. Мази, не смотря на их эффективность, в терапии конъюнктивита у детей, применяются редко. Многие эти препараты имеют ограничение по возрасту. Большинство из них запрещено использовать в лечении новорожденных и грудных детей.

Список медикаментов определяется только врачом. Самостоятельное лечение конъюнктивита недопустимо.

Правила применения антибиотиков

Первое и самое главное правило приема антибиотиков касается выбора препаратов. При попадании в организм антибиотики не только уничтожают вредоносные бактерии. Как любые химические препараты, они воздействуют на все системы организма. Любой антибиотик может вызвать аллергическую реакцию. Другими побочными эффектами таких препаратов являются:

• Расстройство желудочно-кишечного тракта. Может проявляться болями в желудке, тошнотой, рвотой, диареей.
• Токсические реакции. Сильнее остальных органов воздействию антибиотиков подвержена печень. На фоне приема антибактериальных препаратов может развиться токсический гепатит.
• Ослабление иммунитета.
• витаминов. Происходит из-за нарушения естественной флоры толстой кишки, синтезирующей некоторые витамины группы В.

Поэтому принимать антибиотики можно только по назначению врача. Дозировку и схему приема также должен назначить врач.  Применяя антибиотики, следует соблюдать ряд правил:

• антибактериальные капли применяют днем, а мази закладывают на ночь, таким образом можно достичь наибольшего эффекта;
• на глаза запрещается накладывать повязки, в этом случае создается благоприятная среда для размножения бактерий;
• не рекомендуется одновременно местно применять разные препараты. Между их приемом должно пройти минимум 20-30 минут.
• прием препаратов не следует завершать, даже если симптомы заболевания исчезли, курс лечение конъюнктивита следует провести до конца.

В заключение добавим еще раз, что лечение конъюнктивита начинается с постановки диагноза. Пить антибиотики до назначения их врачом не допускается. Какой именно антибиотик принимать, определяет только специалист.

Противовирусные и антибактериальные капли с антибиотиком

Большинство глазных заболеваний развивается из-за повышенной активности патогенных бактерий и вирусов. Чтобы устранить проблему, офтальмологи назначают пациентам соответствующие капли, в том числе с антибиотиками, которые хоть и не являются средствами для монотерапии, однако составляют основу эффективного лечения.

Важно понимать, что самостоятельно подобрать такой препарат невозможно, поскольку его тип будет зависеть от причины заболевания глаз. Этим вопросом должен заниматься исключительно специалист после тщательного обследования.

Что такое антибактериальные капли в глаза с антибиотиком?

Глазные препараты с антибиотиками — средства местного применения, то есть их не используют для приема внутрь.

Они необходимы при возникновении инфекционных патологий, когда на поверхностях тканей глаза наблюдается активность и распространение патогенной микрофлоры. Нередко инфекция может развиваться и во внутренней части тканей. Устранить возбудители возможно только посредством антибактериальных специализированных капель. Однако важно знать, что такие препараты довольно редко используют для лечения вирусных и грибковых заболеваний зрительной системы, поскольку для этого есть отдельные средства — противовирусные капли для глаз.

Так, противовоспалительные капли для глаз с антибиотиком отличаются между собой по эффективности и консистенции, а также могут включать в состав различные как основные, так и вспомогательные компоненты. В современной офтальмологии существует несколько групп антибиотиков для устранения активности патогенных бактерий, к ним относятся:

• тетрациклины;
• фторхинолоны;
• макролиды.

Антибактериальные капли для глаз: принцип действия

Специалисты определяют действие капель с антибиотиками на патогенную микрофлору разрушением агрессивных бактерий с помощью химических компонентов в их составе.

Противобактериальные препараты по принципу действия бывают двух типов: бактериостатические и бактерицидные. Первые не уничтожают напрямую вредные микроорганизмы, однако действуют на их клетки таким образом, что те перестают размножаться и постепенно начинают вымирать. На этапах, когда количество вредоносных бактерий становиться меньше, к борьбе с ними подключается иммунная система организма пациента.

Вторые — бактерицидные (антибактериальные) капли воздействуют непосредственно на клетки микроорганизмов, которые моментально погибают. Стоит отметить, что вымершие бактерии выделяют в кровь человека токсические вещества. Поэтому, чтобы исключить данное негативное воздействие, специалисты назначают лечение, подразумевающее в том числе прием капель-бактериостатиков.

В каких случаях показаны антибактериальные специализированные капли?

Препараты с антибиотиком для глаз назначаются врачом при выявлении у пациента инфекционных поражений зрительного аппарата. Симптомами таких патологий могут быть:

• слизистые и гнойные выделения глаза;
• покраснения конъюнктивы;
• зуд и жжение зрительных органов;
• падение остроты зрения;
• светобоязнь.

При наличии вышеописанных признаков у пациента ему назначают обследование, которое помогает выяснить типы микроорганизмов, ставших возбудителями.

К болезням, которые сопровождаются вышеописанными симптомами, относятся:

• Дакриоцистит — закупоривание слезного канала. Патология, чаще всего, наблюдается у младенцев, у взрослых гораздо реже. Человек испытывает боль и жжение в области вокруг глаза, происходит покраснение конъюнктивальной оболочки.
• Ячмень — образование гнойников на краях верхних и нижних век. Пораженные участки внешне выглядят помутневшими, доставляют болевые ощущения, опухают.
• Кератиты — воспаление роговичной оболочки с различной этиологией. Заболевание может проявлять как самостоятельное, так и быть следствием осложнений других инфекционных отклонений.
• Инфекционные конъюнктивиты любого типа — поражения конъюнктивальной оболочки. Могут наблюдаться у пациентов любого возраста при несоблюдении правил гигиены или при проявлении активности патогенной микрофлоры на фоне ослабленного иммунитета.
• Ползучая язва роговицы — болезнь, возникающая после механических микротравм поверхности глазного яблока. Часто причиной патологии становится стрептококк, чувствительный к большинству типов антибиотиков.
• Блефариты — гнойные выделения, которые могут склеивать веки, болезнь может носить бактериальный характер.

В целом капли антибактериальные могут назначаться при возникновении любых инфекционных процессов, которые, в том числе, выявились из-за перенесенных пациентом травм в быту или после офтальмологического хирургического вмешательства.

Противовирусные специализированные капли для глаз

Дискомфорт и болезненные симптомы могут быть вызваны самыми разными факторами, влияющими на глаза. Противовирусные и антибактериальные препараты отличаются по своему действию и выполняют разные функции.

Первые предназначены для устранения вирусных болезней слизистой оболочки глаз. Лекарство равномерно распределяется по слизистой и эффективно воздействует на вирусы. Противовирусные для глаз капли могут быть показаны как взрослым, так и использоваться для лечения детей. Данные средства позволяют повысить иммунитет, сгладить неприятные симптомы заболевания, снизить риск осложнений и минимизировать возникновение прогрессирования патологии.

Главный действующий компонент в противовирусных специализированных каплях — интерферон. Данный компонент вырабатывается в организме человека и позволяет иммунитету самостоятельно бороться с заболеваниями. Но иногда продуцирование интерферона нарушается, поэтому патологии могут прогрессировать. Воздействие капель противовирусных позволяет восстановить природный баланс благодаря искусственному попаданию интерферона в организм, что блокирует размножение вирусов. Важно знать, что противовирусные для глаз капли используются не только для терапевтического лечения, но и активно применяются для профилактики офтальмологических патологий и их рецидивов.

Противовирусные для глаз капли: показания к назначению

Антимикробные препараты для лечения зрительного аппарата назначаются при выявлении воспалительных процессов, вызванных наличием вирусов. К основным заболеваниям, которые могут быть вызваны, бактериальными организмами (вирусами) относятся:

• увеит;
• конъюнктивит;
• кератоконъюнктивит;
• кератит;
• иридоциклит;
• неврит.

Помимо этого, средства противовирусного действия для глаз можно применять для устранения болезней, вызванных аденовирусами, пикоонавирусами, цитомегаловирусами, энтеровирусами и вирусами герпеса. Перед назначением капель специалист проводит обследование на выявление возбудителя патологии.

Противовоспалительные эффективные капли для взрослых

Для лечения бактериальных инфекционных болезней глаз взрослому пациенту офтальмолог может назначить следующие капли в глаза:

• «Ципролет» — средство, изготовленное на основе ципрофлоксацина, который обеззараживает и блокирует вторичную инфекцию при травмах глаза и в реабилитационный период после операции. Для данных противовоспалительных специализированных капель характерны побочные эффекты в виде зуда и помутнения зрения. Однако такие явления считаются нормой, если они не происходят дольше нескольких минут.
• «Тобропт» — обладает бактерицидным и бактериостатическим свойствами. Средство может разрушать не только бактериальные организмы, но и некоторые грибковые. Курс лечения назначается, исходя из особенностей патологии и ее протекания.
• «Альбуцид» — антибиотик, назначаемый в комплексе с другими препаратами для лечения бактериальных блефаритов, конъюнктивитов и прочих инфекционных поражений. Данные капли назначают в том числе для детей, однако нужно знать, что они могут вызывать жжение при закапывании.

Противобактериальные капли для детей

К назначениям антибактериальных препаратов для глаз детям офтальмологи подходят с особым вниманием, так как некоторые из них имеют ряд побочных эффектов. Чаще всего, врачи комбинируют несколько препаратов слабого действия, среди которых могут быть:

• «Макситрол» — капли, которые оказывают бактериостатическое действие и одновременно разрушают патогенные микроорганизмы.
• «Вигамокс» — средство, изготовленное на основе антибиотика моксифлоксацина. Оно напрямую действует на бактерии на клеточном уровне, блокируя их размножение.
• «Витабакт» — содержит активный компонент пиклоксидин, оказывающий антибактериальное и противомикробное действие. Легко переносится детьми от 1 года не вызывает дискомфортных ощущений.

Противовирусные глазные капли для взрослых

На современном офтальмологическом рынке представлено огромное количество препаратов, в том числе недорогие противовирусные для глаз капли. К их числу относятся: «Левомицетин», «Флореналь», «Альбуцид». Также взрослым пациентам специалист может назначить следующие эффективные средства:

• «Офтальмоферон» — предназначен для борьбы с аденовирусом и герпесом. Препарат не только эффективно борется с природой патологии, но и выполняет обезболивающую функцию.
• «Полудан» — разрушает аденовирусы, устраняет герпес и повышает местный иммунитет.
• «Адгелон» — обладает прямым противовирусным действием, блокирует размножение вирусов, ускоряет процесс выздоровления, повышая местный иммунитет. Средство является низкотоксичным.

Противовирусные капли для глаз детей

Основное отличие противовирусных препаратов, назначаемых детям — более мягкое и нетоксичное воздействие на зрительный аппарат. Большинство из них можно применять с рождения. К популярным глазным каплям для детей относятся:

• «Окомистин» — применяется для лечения вирусных болезней зрительных органов с самого рождения. Препарат обладает широким спектром действий и эффективен при наличии большинства вирусных штаммов.
• «Ганцикловир» — показан при наличии герпеса и цитомегаловируса. Он воздействует на ДНК вируса, полностью разрушая его. Важно знать! Данные капли показаны детям с 12 лет.
• «Фуциталмик» — эффективно устраняет вирусные заболевания. Можно применять даже для младенцев, препарат абсолютно нетоксичен.

Помните, подбор лекарственных средств может осуществляться только специалистом после выявления причины заболевания. Самостоятельный выбор препарата может привести к необратимым процессам и ухудшению состояния здоровья зрительной системы.

Команда MagazinLinz.ru

Глазные капли с антибиотиком — Американская академия офтальмологии

Глазные инфекции вызывают покраснение, слезотечение и дренаж. Этот дренаж может быть водянистым или желто-зеленым гноем. Они могут быть очень заразными. Возможно, вам придется лечить глазные инфекции бактериального типа с помощью глазных капель с антибиотиками.

Что такое глазные капли с антибиотиком?

Глазные капли с антибиотиком назначаются врачом для лечения бактериальных инфекций глаз.Они работают, убивая бактерии (микроскопические организмы), попавшие в глаз и вызвавшие инфекцию.

Что вызывает бактериальные инфекции глаз?

Бактериальный конъюнктивит — наиболее распространенный тип бактериальной инфекции глаз. Он легко распространяется среди детей в детских садах и в школе.

Инфекции глаз, связанные с контактными линзами . Сон в контактных и грязных контактных линзах может привести к бактериальным инфекциям глаз. Во избежание заражения используйте надлежащий уход за контактными линзами.

Глазные капли с антибиотиком лечат только бактериальные инфекции глаз

Лекарство в каплях с антибиотиком не подействует на другие виды глазных инфекций или аллергии, например:

• Вирусный конъюнктивит. Капли с антибиотиками неэффективны при лечении конъюнктивита, вызванного вирусом.
• Аллергический конъюнктивит. Это раздражение глаз не является инфекцией. Раздражение возникает из-за аллергической реакции на пыль, пыльцу или домашних животных. Глазные капли с антибиотиком не помогут облегчить симптомы глазной аллергии.
• Грибковые поражения глаз (грибковый кератит). Это очень редкие инфекции. Обычно они вызваны ношением загрязненных контактных линз.

Хотя глазные капли с антибиотиком не помогают при этих состояниях, вам могут потребоваться другие глазные капли, лекарства или лечение.

Когда обращаться к врачу по поводу глазной инфекции

Если вы подозреваете, что у вас какой-либо тип глазной инфекции, обратитесь к врачу. Они могут узнать, нужны ли вам глазные капли с антибиотиками или другое лечение.

Симптомы глазной инфекции включают:

Чтобы глазные капли с антибиотиком подействовали лучше всего:

Глазные капли с антибиотиком обычно помогают облегчить симптомы через три дня.Позвоните своему врачу, если симптомы не исчезнут.

вещей, которые следует помнить о глазных каплях с антибиотиками:

• Не пользуйтесь чьим-либо рецептом.
• Пройдите полный курс, не прекращайте рано / без консультации с врачом, даже если вам кажется, что все стало лучше.
• Не храните неиспользованные рецепты, чтобы использовать их позже.

Антибактериальные капли для глаз (что лучше всего подходит для вас?)

Что такое антибактериальные глазные капли?

Грибы, вирусы и бактерии вызывают инфекции глаз.Инфекция поражает все части глаза и может поражать один или оба глаза. Они могут влиять или не влиять на зрение. Некоторые глазные инфекции заразны и распространяются, когда кто-то прикасается к чему-либо, зараженному инфекцией, а затем касается собственного глаза.

Самая распространенная глазная инфекция — розовый глаз, также называемый конъюнктивитом. При конъюнктивите необходимо обратиться к врачу, потому что он очень заразен. Врач определит, есть ли у вас бактериальный конъюнктивит, вирусный конъюнктивит, аллергический конъюнктивит, и предложит наиболее подходящий курс лечения.

Симптомы розового глаза и других инфекций включают:

• Зуд
• Отек
• Боль или давление
• Выделения
• Проблемы со зрением
• Покраснение глаз
• Слезы
• Дренаж
• Сухость / корки

Другой распространенной инфекцией глаз является ячмень. Большинство ячменей не требуют лечения, но некоторые средства могут сделать их менее неудобными. Например, ваш врач может порекомендовать местное лечение или искусственные слезы, если у вас сухие и раздраженные глаза.

Обычно лечение бактериальных глазных инфекций варьируется, включая капли, кремы, теплые компрессы или антибиотики. Большинство бактериальных инфекций требует лечения пораженного глаза или глаз. Люди, которые носят контактные линзы, имеют более высокий риск глазных инфекций.

Глазные капли с антибиотиком лечат бактериальные инфекции глаз. Они требуют рецепта. Капли убивают микроскопические бактерии в глазу, вызывающие инфекцию.

Когда они нужны?

Глазные капли с антибиотиком необходимы для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию, и остановки их распространения.Чаще всего используются для лечения:

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит очень заразен. Вот почему такие инфекции, как розовый глаз, так быстро распространяются среди маленьких детей в школах и детских садах.

Инфекции контактных линз

Также важно уничтожать бактерии, вызывающие инфекцию контактных линз. Сон в контактных линзах — одна из наиболее частых причин бактериальных инфекций глаз.

Ячмень

Гордеолум, чаще всего называемый ячменем, вызывает воспаление на краю века.Они красные и болезненные. Бактерии стафилококка вызывают ячмень, который возникает, когда бактерии накапливаются в сальной железе у основания ресницы.

Халазион

Халазион, похожий на ячмень, представляет собой кисту глубоко в веке. Воспаление заблокированных мейбомиевых желез вызывает халязион. Эта закупорка может привести к попаданию бактерий стафилококка в отверстие железы.

Лечение антибиотиками необходимо только для лечения бактериальных глазных инфекций. Они не помогут при вирусных и грибковых инфекциях, а также при аллергической реакции.При проблемах с глазами из этих категорий вам потребуются антигистаминные или противовирусные препараты.

Типы антибиотиков в виде глазных капель

Существуют различные типы глазных капель с антибиотиками, в том числе:

• Тобрамицин
• Неомицин
• Бацитрацин
• Полимиксин B
• Гентамицин

Каждый из них имеет разные механизмы действия, и не все из них могут вылечить все бактериальные инфекции глаз. Например, местные антибиотики часто не излечивают ячмень.В некоторых случаях два или три могут быть объединены в один состав для комплексного лечения инфекции.

Антибактериальные глазные капли по рецепту

Глазные капли, отпускаемые по рецепту, лучше всего подходят для лечения бактериальной инфекции глаз. Известно, что стафилококковые бактерии развивают устойчивость к некоторым антибиотикам, что делает некоторые глазные капли неэффективными против этих бактерий. Если ваш врач подозревает, что ваша глазная инфекция может быть связана со стафилококковыми бактериями, он должен выбрать антибиотик, который более эффективен против этого типа бактерий, например триметоприм.

Если стрептококковые бактерии, в отличие от стафилококка, вызывают глазную инфекцию, подействуют несколько глазных капель с антибиотиками. Некоторые из наиболее распространенных рецептурных антибиотиков (пероральных или местных), используемых для лечения бактериальных глазных инфекций, кроме ячменя или халязиона, включают:

• Доксициклин
• Фторхинолоны
• Тобрамицин
• Эритромицин
• Азитромицин
• Бацитрацин
• Ципро или ципрофлоксацин
• Комбинация неомицина, полимиксина B и бацитрацина 92 Сверх

Counter

Лекарства, отпускаемые без рецепта, часто используются для лечения ячменя и халязиона, которые являются устойчивыми к антибиотикам бактериями.Эти лекарства отпускаются без рецепта врача. Они бывают в виде капель и мазей.

Имейте в виду, что безрецептурные препараты не лечат ячмень или халязион. Они снимают дискомфорт и позволяют решить проблему, не мешая вашему зрению или повседневной жизни.

Ибупрофен — это нестероидное синтетическое соединение, снимающее боль и воспаление в глазах. Ибупрофен не лечит и не сокращает продолжительность жизни ячменя или халязиона. Вместо этого он уменьшает боль и отек.Это особенно полезно для лечения халязиона, потому что он бывает более болезненным, чем ячмень.

Помимо ибупрофена существует множество безрецептурных препаратов для лечения ячменя и халязиона, в том числе:

• Мазь для снятия ячменя
• Средство для снятия ячменя от Similasan

Опять же, эти лекарства не убивают бактерии и не излечивают или не устраняют проблему. Однако они облегчают решение проблемы, поскольку она лечит сама по себе. Они также являются гомеопатическими препаратами, эффективность которых не оценивалась FDA.

Глазные капли с антибиотиком побочные эффекты

Врачи считают глазные капли с антибиотиком безопасными и эффективными. Однако, как и у всех лекарств, есть побочные эффекты. Наиболее частые побочные эффекты, связанные с глазными каплями с антибиотиками, включают:

• Сыпь
• Контактный дерматит
• Зуд
• Воспаление
• Красные глаза
• Мгновенное помутнение зрения

Нечастые, но более серьезные побочные эффекты включают:

• Раздражение
• Затуманенное зрение
• Боль
• Головная боль
• Воспаление радужной оболочки

Редкие побочные эффекты включают:

• Изменения зрения
• Грибковая инфекция глаза
• Пункция глаза
• Язва роговицы
• Катаракта
• Ухудшение роговицы
• Накопление жидкости
• Центральная серозная хориоретинопатия
• Давление
• Травма зрительного нерва
Бугристые пятна на роговице

Какие антибактериальные глазные капли вам подходят?

Некоторые из наиболее распространенных глазных капель и мазей от инфекций включают:

• Сульфацетамид
• Азитромицин
• Бацитрацин
• Тобрамицин
• Эритромицин

Здоровье глаз важно, и вы должны относиться к нему так же серьезно, как и ко всем другим заболеваниям.

Антибиотиков от розового глаза | Выбор с умом

Когда они вам нужны, а когда нет

Розовый глаз — обычное заболевание, особенно у детей. Его еще называют конъюнктивитом. Глаза розовые, потому что они инфицированы или раздражены. Они могут быть зудящими и слезящимися, с водянистыми выделениями и опухшими, покрытыми коркой веками.

Врачи часто назначают глазные капли или мази с антибиотиками от розового глаза.Но, по данным Американской академии офтальмологии, антибиотики обычно не помогают. Они могут принести больше вреда, чем пользы. Вот почему:

Обычно антибиотики не нужны при розовом глазу.
Розовый глаз может быть вызван вирусом, аллергией или бактериями.

Розовый глаз обычно вызывается вирусом . Вирусный розовый глаз обычно проходит сам по себе примерно через неделю. Антибиотики не убивают вирусы.

Розовый глаз также может быть аллергической реакцией на пыльцу, пылевых клещей, домашних животных, контактные линзы или косметику.Этот вид розового глаза проходит лучше, если вы избегаете вещей, вызывающих аллергию. Антибиотики не помогают при аллергии.

Третий тип розового глаза вызывается бактериями . В этом может помочь антибиотик. Однако легкий бактериальный розовый глаз почти всегда проходит в течение десяти дней без лекарств.

Антибиотики могут вызвать проблемы.
Антибиотики могут вызывать зуд, покалывание, жжение, отек и покраснение. Они могут вызвать усиление выделений. А у некоторых людей они могут вызывать аллергические реакции.

Антибиотики — пустая трата денег.
Обычные капли и мази с антибиотиками могут стоить до 60 долларов. За более новые, фирменные лекарства вы можете заплатить более 130 долларов. А если у вас резистентная к антибиотикам инфекция, вам потребуется больше посещений врача и дорогостоящих лекарств.

Кому следует принимать антибиотики при розовом глазу?
Вам могут потребоваться глазные капли и мази с антибиотиками от бактериального розового глаза, если:

• У вас тяжелые симптомы.
• Ваша иммунная система слаба.Это может произойти, если вы заболели другой болезнью.
• Ваша инфекция не вылечится за неделю без лечения.

Узнайте симптомы различных видов розового глаза.

• Вирусный розовый глаз : Симптомы могут включать слезотечение, простуду, грипп или боль в горле.
• Аллергический розовый глаз : Симптомы включают зуд в глазах, опухшие веки и насморк или зуд. Это чаще встречается у людей, у которых есть другие аллергии, такие как сенная лихорадка или астма.
• Бактериальный розовый глаз : Симптомы включают густые, часто желто-зеленые выделения, которые продолжаются весь день (обычно не при простуде или гриппе).

Этот отчет предназначен для вас, когда вы разговариваете со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2017 Consumer Reports. Разработан в сотрудничестве с Американской академией офтальмологии.

10/2013

Почти 60% глазных капель для лечения конъюнктивита не нужны

Новое исследование показывает, что большинство людей с острым конъюнктивитом или конъюнктивитом получают неправильное лечение.

ПОДРОБНЕЕ В ЛАБОРАТОРИИ: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Около 60 процентов пациентов по всей стране назначают глазные капли с антибиотиками, хотя антибиотики редко необходимы для лечения этой распространенной глазной инфекции. Из пациентов, выписывающих рецепты на антибиотики, 20 процентов выполнили рецепты на антибиотико-стероидные глазные капли, которые могут продлить или усугубить инфекцию.

Исследование глазного центра Келлога Мичиганского университета согласуется с общенациональной тенденцией злоупотребления антибиотиками при распространенных вирусных и легких бактериальных заболеваниях.Это тенденция, которая увеличивает расходы пациентов и системы здравоохранения и может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам.

«Это исследование открывает путь к чрезмерному назначению антибиотиков для лечения распространенной глазной инфекции», — говорит ведущий автор исследования Накул Шехават, доктор медицины, магистр медицины, врач-резидент в Kellogg.

Используя данные крупной сети управляемой медицинской помощи в США, исследователи определили количество пациентов, выписавших рецепты с антибиотиками для лечения острого конъюнктивита. Затем они оценили характеристики пациентов, выписавших рецепты, по сравнению с пациентами, которые этого не сделали.

Среди 340 372 человек, у которых в течение 14 лет был диагностирован острый конъюнктивит, 58 процентов выполнили рецепт на глазные капли с антибиотиками.

Большинство пациентов были диагностированы неспециалистами, такими как врач семейной медицины, педиатр, терапевт или поставщик неотложной помощи. Лишь немногие были диагностированы офтальмологами или оптометристами.

Пациенты, которым поставлен диагноз первичной или неотложной медицинской помощи, в два-три раза чаще выписывали рецепты на глазные капли с антибиотиками, чем пациенты, диагностированные офтальмологом.

Еще более тревожным было то, что исследование Kellogg Eye Center обнаружило, что вероятность получения рецепта больше зависит от социально-экономического статуса пациента, чем от риска развития более серьезной глазной инфекции. Например, большему риску подвержены люди, носящие контактные линзы, или люди с диабетом или ВИЧ / СПИДом.

Лечение розового глаза (конъюнктивита) | CDC

Бывают случаи, когда необходимо обратиться за медицинской помощью по поводу конъюнктивита (конъюнктивита). Однако это не всегда необходимо.Чтобы облегчить воспаление и сухость, вызванные конъюнктивитом, можно использовать холодные компрессы и искусственные слезы, которые можно приобрести без рецепта. Вам также следует прекратить носить контактные линзы до тех пор, пока глазной врач не решит, что можно снова их носить. Если вам не нужно было обращаться к врачу, не носите контактные линзы до тех пор, пока у вас не исчезнут симптомы розового глаза.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть конъюнктивит, связанный с одним из следующих факторов:

• Боль в глазу (ах)
• Чувствительность к свету или нечеткое зрение, которое не улучшается при протирании выделений из глаза (глаз)
• сильное покраснение в глазу (ах)
• симптома, которые ухудшаются или не исчезают, включая розовый глаз, который, как считается, вызван бактериями, состояние которых не проходит через 24 часа после приема антибиотиков
• Ослабленная иммунная система, например, из-за ВИЧ-инфекции, лечения рака или других заболеваний или лечения

Новорожденным с симптомами конъюнктивита следует немедленно обратиться к врачу.

Вирусный конъюнктивит

В большинстве случаев вирусный конъюнктивит протекает в легкой форме. Инфекция обычно проходит через 7–14 дней без лечения и без каких-либо отдаленных последствий. Однако в некоторых случаях вирусный конъюнктивит проходит через 2–3 недели и более.

Врач может назначить противовирусные препараты для лечения более серьезных форм конъюнктивита. Например, конъюнктивит, вызванный вирусом простого герпеса или вирусом ветряной оспы. Антибиотики не улучшают вирусный конъюнктивит; эти препараты не эффективны против вирусов.

Бактериальный конъюнктивит

Ваш врач может назначить антибиотик, обычно назначаемый местно в виде глазных капель или мази, при бактериальном конъюнктивите. Антибиотики могут помочь сократить продолжительность инфекции, уменьшить осложнения и уменьшить распространение инфекции на других [1]. Антибиотики могут понадобиться в следующих случаях:

• С выделением (гноем)
• Когда конъюнктивит возникает у людей с ослабленной иммунной системой
• При подозрении на определенные бактерии

Легкий бактериальный конъюнктивит может вылечиться без лечения антибиотиками и без каких-либо осложнений.Он часто проходит через 2–5 дней без лечения, но может пройти через 2 недели.

Поговорите со своим врачом о лучших вариантах лечения вашей инфекции.

Аллергический конъюнктивит

Конъюнктивит, вызванный аллергеном (например, пыльцой или перхотью животных), обычно проходит после удаления аллергена из окружающей человека среды. Лекарства от аллергии и некоторые глазные капли (местные антигистаминные и сосудосуживающие средства), в том числе некоторые глазные капли, отпускаемые по рецепту, также могут облегчить аллергический конъюнктивит.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать комбинацию лекарств для улучшения симптомов. Ваш врач может помочь, если у вас конъюнктивит, вызванный аллергией.

Сноска

¹ Азари А.А., Барни Н.П. Конъюнктивит: систематический обзор диагностики и лечения внешнего вида. ЖАМА . 2013. 310 (16): 1721–9.

Antibiotic HC Ophthalmic (Eye): Использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

ГЛАЗ: Чтобы нанести глазные капли, сначала вымойте руки.Чтобы избежать заражения, не прикасайтесь к кончику пипетки и не позволяйте ему касаться вашего глаза или любой другой поверхности. Перед каждой дозой хорошо встряхивайте флакон.

Не носите контактные линзы, пока принимаете это лекарство. Стерилизуйте контактные линзы в соответствии с инструкциями производителя и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем снова начать их использовать.

Наклоните голову назад, посмотрите вверх и опустите нижнее веко, чтобы получился мешочек. Держите пипетку прямо над глазом и поместите одну каплю в мешочек.Посмотрите вниз и осторожно закройте глаза на 1-2 минуты. Приложите один палец к уголку глаза (возле носа) и слегка надавите. Это предотвратит вытекание лекарства. Старайтесь не моргать и не тереть глаза. Повторите эти шаги для другого глаза, если это указано, и если ваша доза превышает 1 каплю. Ваша дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на терапию.

Не смывать капельницу. Закрывайте колпачок капельницы после каждого использования.

Если вы принимаете другие препараты для глаз (например,g., капли или мази), подождите не менее 5 минут, прежде чем применять другие лекарства. Используйте глазные капли перед глазными мазями, чтобы глазные капли попали в глаз.

Не используйте это лекарство чаще, чем предписано, или дольше 10 дней, если только ваш врач не назначил.

EAR: это лекарство обычно используется 3 или 4 раза в день или по указанию врача. Не принимайте это лекарство чаще, чем предписано, и не дольше 10 дней. Перед применением этого лекарства слуховой проход должен быть чистым и сухим.

Для точности и во избежание загрязнения попросите другого человека ввести капли, если это возможно. Перед использованием подержите емкость в руке несколько минут, чтобы она согрелась. Это минимизирует головокружение.

Чтобы нанести ушные капли, сначала вымойте руки. Во избежание заражения не прикасайтесь к кончику пипетки и не позволяйте ему касаться уха или любой другой поверхности. Перед использованием хорошо встряхните емкость.

Лягте на бок обработанным ухом вверх. Держите капельницу прямо над ухом и закапайте предписанное количество капель в слуховой проход.Чтобы капли скатились в ухо взрослого, держите мочку уха вверх и назад. Для детей держите мочку уха вниз и назад. Держите голову под наклоном обработанным ухом вверх в течение 5 минут или вставьте мягкую ватную пробку, если это необходимо. Другой способ дать это лекарство — поместить в ушной канал ватный фитиль и смачивать его предписанным количеством капель так часто, как указано. Фитиль следует заменять не реже одного раза в день.

Повторите вышеуказанные шаги для другого уха, если так поступили.Не смывайте капельницу. После использования закройте крышку.

Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Не забывайте использовать его каждый день в одно и то же время. Продолжайте использовать это лекарство в течение всего назначенного времени, даже если симптомы исчезнут через несколько дней. Слишком раннее прекращение приема лекарств может позволить бактериям продолжать расти, что может привести к рецидиву инфекции.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится после 2 дней лечения этим лекарством.

Гентамицин глазные капли — Гентицин. Лекарство от глазных инфекций

О глазных каплях с гентамицином

Тип лекарства	Противоинфекционные глазные капли
Используется для	Профилактика или лечение глазных инфекций у взрослых и детей
Доступен как	Капли (которые можно прописать для глаз или ушей)

Гентамицин Глазные капли назначают при бактериальных инфекциях глаз или век.Капли убивают микробы (бактерии), которые являются причиной инфекции.

Глазные инфекции — частая причина конъюнктивита. При конъюнктивите глаз воспаляется, кажется, будто он песок, и может слезиться больше, чем обычно. Когда вы просыпаетесь утром, белок вашего глаза может выглядеть красным, а веки могут опухнуть и склеиться с выделениями. Вначале может быть инфицирован только один глаз, но часто он распространяется на оба глаза. Большинство случаев инфекционного конъюнктивита проходят в течение недели или около того без лечения.При более тяжелых инфекциях или инфекциях, которые не проходят самостоятельно, используются глазные капли с антибиотиком, например гентамицин.

Гентамицин глазные капли также назначают при незначительных повреждениях глаз, таких как царапины и ссадины роговицы — нежного слоя, покрывающего поверхность глаза. В таких случаях капли назначают для предотвращения развития глазной инфекции во время заживления глаза.

Перед использованием глазных капель гентамицина

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности.По этим причинам, прежде чем вы начнете использовать капли гентамицина, важно, чтобы ваш врач знал:

• Если вы беременны или кормите грудью.
• Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на гентамицин или любой другой антибиотик, или на любые другие глазные капли.
• Если вы принимаете или принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.

Как использовать глазные капли гентамицина

Перед тем, как начать лечение, прочтите печатный информационный буклет производителя из упаковки.Он предоставит вам дополнительную информацию о каплях и предоставит вам полный список любых побочных эффектов, которые могут возникнуть при их использовании. Если у вас есть очевидные выделения или корка из глаз, промойте их прохладной чистой водой перед применением капель гентамицина.

1. Вымойте руки перед использованием капель.
2. Снимите крышку с бутылки.
3. Немного наклоните голову назад и осторожно вытяните нижнее веко, чтобы образовался карман.
4. Держите бутылку вверх дном рядом с глазом. Постарайтесь при этом не прикасаться к глазам.
5. Осторожно сожмите флакон, чтобы капля попала в глаз. Используйте вторую каплю, только если первая не попала в глаз.
6. Закройте глаз на минуту или две и осторожно надавите на сторону носа, где уголки глаза встречаются с носом. Это предотвратит стекание капли и удержит ее в глазу.
7. Повторите процесс для другого глаза, если вам сказали использовать капли на оба глаза.
8. Заменить колпачок.

Получение максимальной отдачи от лечения

• Используйте капли точно так, как вам посоветовал врач. Вероятно, ваш врач порекомендует вам использовать капли три или четыре раза в день, но может быть и более часто, особенно в первый день. Старайтесь не пропускать ни одного приема. Если вы забыли положить капли вовремя, сделайте это, как только вспомните.
• Через несколько дней ваш глаз должен почувствовать себя лучше.Даже когда ваш глаз снова станет нормальным, в нем все еще могут быть микробы. После того, как ваш глаз станет нормальным, важно продолжить прием гентамицина еще 48 часов. Это поможет убедиться, что все микробы (бактерии) уничтожены.
• Когда вы впервые закапываете капли в глаз, они могут вызвать помутнение зрения. Это должно быстро очиститься, но убедитесь, что вы хорошо видите, прежде чем вести машину или использовать машины или инструменты.
• Позаботьтесь о том, чтобы не передать инфекцию от одного глаза к другому и другим членам вашей семьи.Регулярное мытье рук (особенно после прикосновения к глазам) и отказ от совместного использования полотенец или подушек помогут предотвратить распространение инфекции.
• Если кончик флакона касается вашего глаза (глаз) во время закапывания капель, рекомендуется сразу выдавить две или три капли на ткань и промыть кончик соленой водой.
• Глазные инфекции могут сделать ваши глаза более чувствительными к солнечному свету, чем обычно. Ношение солнцезащитных очков может помочь предотвратить это.
• Если вы используете другие глазные капли, оставляйте не менее пяти минут между нанесением каждого препарата.Это необходимо для предотвращения попадания в глаз большего количества жидкости, чем он может выдержать. В противном случае капли будут выливаться из глаза и не будут иметь желаемого эффекта.
• Если ваши симптомы ухудшаются, несмотря на использование капель гентамицина, вам следует немедленно обратиться к врачу за консультацией. В частности, обратитесь к врачу еще раз, если у вас возникнет боль в глазу, если свет начнет причинять боль глазам или если ухудшится ваше зрение.
• Не носите контактные линзы, пока симптомы полностью не исчезнут.Подождите 24 часа после последней дозы глазных капель, прежде чем снова использовать линзы.

Могут ли глазные капли гентамицина вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из тех, которые связаны с глазными каплями гентамицина. Лучшее место, чтобы найти полный список побочных эффектов, которые могут быть связаны с вашим лекарством, — это печатный информационный буклет производителя, прилагаемый к лекарству.В качестве альтернативы вы можете найти образец информационного буклета производителя в справочном разделе ниже. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего не исчезнет или станет неприятным.

Гентамициновые капли для глаз побочные эффекты	Что мне делать, если я испытываю это?
Легкое раздражение или зуд, жжение или покалывание	Если это продолжается или становится серьезным, поговорите со своим врачом
Затуманенное зрение	Это должно скоро пройти, но не садитесь за руль и не используйте инструменты или машины во время воздействия

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с глазными каплями, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

Хранение глазных капель гентамицина

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
• Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
• Выбросьте флакон с глазными каплями после завершения курса лечения, даже если в нем осталось немного жидкости. Не оставляйте открытые флаконы, чтобы использовать их позже, так как нельзя использовать глазные капли, если флакон был открыт более четырех недель.

Важная информация обо всех лекарствах

Если вы подозреваете, что кто-то проглотил это лекарство, обратитесь за советом в отделение неотложной помощи местной больницы Если вы покупаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с фармацевтом, который они безопасны для использования с другими лекарствами. Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете. Это лекарство для вас. Leave a Comment Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Message Имя * Email * Сайт