Вопрос-ответ: Кормление грудью

9 месяцевМать и дитя

Сыну 2 месяца. Он питается только грудным молоком. В последнее время у него изменился стул: раньше был желтый и однородный, а вот уже несколько дней – зеленый с белыми комочками. Сынок стал капризным, по ночам часто просыпается и плачет. В чем может быть причина такого состояния и что можно предпринять?

Лариса Шумина
Врач -педиатр,
Елизаветинский
детский дом,
г. Москва

Цвет стула грудничка, который питается только грудным молоком, может быть разнообразным. Мама может увидеть на подгузнике своего малыша стул золотисто-желтого, желто-коричневого, коричневого или желто-зеленого цвета. И все эти оттенки укладываются в понятие нормального стула ребенка, находящегося на естественном вскармливании.

Появление у малыша зеленого стула с белыми комочками говорит о нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Нередко зеленый цвет стула у ребенка появляется при нарушении микрофлоры кишечника и развитии гнилостных микроорганизмов, вызывающих процессы брожения.

Это наблюдается при воспалительном процессе в кишечнике (энтерит), дисбактериозе или стафилококковой инфекции у малыша. При этом, помимо «зелени» в стуле, отмечается общее ухудшение самочувствия малыша: он становится вялым, плохо ест, его могут беспокоить боли в животике, отмечается жидкий стул.

Белые комочки в кале грудничка, которые напоминают свернувшееся молоко или кусочки творога, свидетельствуют о недостаточном переваривании грудного молока. То есть у ребенка снижена активность или выделяется недостаточное количество ферментов, отвечающих за расщепление жиров и углеводов грудного молока. Чаще всего это является сигналом о том, что грудное вскармливание организовано неправильно и ребенок не высасывает достаточное количество заднего молока, которое содержит необходимые для усвоения молока ферменты. В редких случаях, недостаточное переваривание грудного молока связано с нарушениями в работе поджелудочной железы.

Почему нарушается переваривание грудного молока?

Для того чтобы понять, почему грудное молоко может плохо перевариваться в кишечнике малыша, важно знать, как меняется состав молока в процессе кормления. Грудное молоко можно условно разделить на две порции: переднюю и заднюю. Переднее молоко содержит много жидкости (воды), углеводов (лактозы) и белка. Эта порция молока служит ребенку в основном для питья, и он высасывает его вначале кормления. Примерно через 7–10 минут сосания малыш доходит до задней, более жирной и питательной порции молока. Она богата жирами и содержит фермент лактазу, который расщепляет лактозу

Белые комочки в кале у грудничка. Новорожденный ребенок

Рождение малыша – это одновременно радость, и волнение, непередаваемое чувство счастья и постоянного беспокойства. Причем тревоги могут быть по разным поводам. Маме только остается догадываться, не голоден ли малыш, почему он хнычет, тепло ли ему. Множество вопросов появляется в связи с основными функциями жизнедеятельности, в том числе и со стулом малыша. Слизь, кровяные прожилки, белые комочки в кале у грудничка могут стать причиной страха за состояние ребенка, поэтому следует знать, в каких случаях появляются такие проблемы, есть ли у него болезнь.

Отладка систем организма новорожденного – сложный и длительный процесс

Для начала следует сказать, что нормализация желудочно-кишечного тракта у каждого ребенка – это сугубо индивидуальный процесс. Он может произойти как за несколько месяцев, так и в течение первых лет жизни. Полноценная способность переваривать пищу и выводить ее остатки из организма на уровне взрослого человека формируется только через восемь лет после рождения. Именно поэтому не стоит спешить с некоторыми продуктами в рационе детей, навязывать им «взрослый» стол. Даже малейшие сбои в привычном рационе провоцируют белые комочки в кале у грудничка.

В самом благоприятном случае такой внешний вид стула малыша – это переедание. Если объем пищи, которую ребенок потребляет в течение суток, больше, чем необходимо для удовлетворения физиологических потребностей, это провоцирует излишки. Непереваренные частицы и составляют те самые крупинки в кале у грудничка. Организм человека устроен таким образом, что пища переваривается и усваивается при помощи выделения нужных ферментов, но детская поджелудочная железа не может в силу своей недоразвитости справиться со своей задачей на все сто процентов. А желудок грудничка и вовсе играет лишь пассивную функцию – он только всасывает вещества из еды.

Ранний прикорм – табу!

Существует разница в том, какая норма кала у грудничка в зависимости от вида вскармливания. Согласно МОЗ, по последним предписаниям ребенку до полугода не рекомендуется употреблять в пищу ничего кроме грудного молока или адаптированной молочной смеси. Еще несколько десятилетий назад детям вводили первый прикорм уже после третьего месяца, но научно доказано, что это негативно сказывается на будущем здоровье. Ребенок, рано испытавший на себе такие опыты, может стать аллергиком, иметь проблемы с ЖКТ, дисбактериоз.

Грудь VS бутылочка

Грудное вскармливание, все по тем же рекомендациям МОЗ, находится в приоритете. Ведь сколь хороша, сбалансирована и качественна ни была смесь, она не может удовлетворить все потребности ребенка. Грудное молоко – это чудо природы, аналогов которому невозможно найти или искусственно создать. Дело в том, что его состав постоянно меняется в зависимости от нужд малыша. Крепкая взаимосвязь мамы и ребенка на психологическом и физиологическом уровне проявляется именно во время кормления. Вместе с тем такая нестабильность пищи и ее химического состава не может гарантировать стабильный стул у грудничка. И хотя многие врачи, а особенно западные, отбрасывают прямую взаимосвязь между диетой мамы и последующим самочувствием ребенка, опыт показывает, что влияние существует. Именно поэтому лучше избегать сильных аллергенов, продуктов, нарушающих метаболизм, фастфуда и алкоголя.

Грудное вскармливание: какие могут быть подводные камни

Но даже если питание мамы абсолютно здоровое, не содержит вредностей и химии, почему может случиться проблема и появляются белые комочки в кале у грудничка? Как уже было сказано, это переедание. Прикладывание ребенка к груди по требованию имеет свои плюсы: это отличный способ успокоить разволновавшегося малыша, помочь ему заснуть, напоить и накормить. Но новорожденный ребенок нуждается в постоянном мамином присутствии и часто просто хочет ее внимания, получает не только развлечения, но и порцию грудного молока. В этом нет абсолютно ничего страшного, и со временем мама и малыш научатся общаться при помощи других методов, поэтому такая проблема пройдет. Кроме того, контролировать, сколько именно высосал ребенок из груди, довольно сложно. Иногда остается полагаться только на природу и естественную регуляцию, чувство насыщения у ребенка. Отнимать грудь у него силой не стоит. К тому же выработка молока устроена таким образом, что максимально большой объем пищи приходится на переднее молоко, оно более жидкое, не такое жирное и состоит в основном из воды. А заднее выделяется буквально по граммам и позволяет малышу насладиться мамой и ее близостью.

В каких случаях нужно обратиться к специалисту?

Неодинаковый объем молока в груди, изменения в его жирности, частота прикладывания напрямую влияют на стул у грудничка. Поэтому, если его самочувствие хорошее, его не беспокоят газы, он легко испражняется, то не стоит мешать естественной физиологии. Однако в случае проблем лучше всего наладить режим питания, организовав прикладывание по часам, а для дополнительной стимуляции организма, поддержки кишечной микрофлоры следует использовать специальные пищевые добавки. Такие препараты должен назначить врач исходя из результатов анализа и внешнего осмотра ребенка.

Искусственное вскармливание – это нормально

С детками на искусственном вскармливании дело обстоит немного иначе. Чаще всего, подобрав определенную смесь, мама останавливает на ней свой выбор. Таким образом, обеспечивается постоянство и стабильность во время кормления. Кроме того, созданы специальные рекомендации по количеству съеденного за один прием, сутки для каждого возраста, веса ребенка. Да и проконтролировать, все ли съел малыш в бутылочке, просто. Случается, что ребенок не наедается тем объемом, который ему положен по нормам, поэтому мама не всегда следует разработанным планам педиатров, меняя количество еды по своему усмотрению. Это тоже может привести к сбоям в кишечнике, и новорожденный ребенок проявит его содержимым подгузника.

Новая смесь – новая реакция

Еще одним нюансом для искусственников есть то, что в разных партиях смеси может поменяться состав, даже незначительные погрешности кардинально меняют характеристику пищи, это не может пройти незаметно для организма малыша. Среагировать может кожа, на которой проявятся высыпания, или кишечник. Непереваренная смесь или ее часть превратятся в белые комочки в кале. У грудничка несформированный организм, поэтому он очень чутко реагирует на все перемены.

Что такое меконий? Как он выглядит

После рождения малыш крайне быстро меняется, растет, маме нужно внимательно следить за всеми переменами. Новорожденный ребенок сразу же после своего появления на свет должен очистить кишечник. Пребывая в мамином животике, он также питался, и продукты переработки копились долгие месяцы. Первые испражнения (меконий) – это достаточно твердый кал, он темно-зеленого цвета, плотный. Его выделения должны закончиться максимум на вторые сутки. Тогда стул становится как кашица, лишь иногда с небольшой примесью мекония и только в первые несколько дней. Это так называемый переходной стул, и он уже показывает, насколько правильно и грамотно мама и врачи создают режим питания для ребенка.

Кал ребенка при грудном вскармливании

При грудном вскармливании стул в норме должен быть кашицеобразный, светло-желтого цвета, с запахом кислого молока. Разные примеси, излишняя водянистость, пена, зеленоватость, слизь могут свидетельствовать о нарушениях работы кишечника, неправильном питании мамы. Каждая ситуация требует консультации специалиста, ведь может быть симптомом кишечной инфекции, неприятия лактозы, недостаточном количестве ферментов или дисбактериозе. Прежде чем поддавать ребенка всем кругам ада в поликлиниках, лучше внимательно изучить его состояние, если он хорошо развивается, растет, не плачет и в целом выглядит здоровым и счастливым, то возможно такой кал грудничка – это его норма, и он не требует врачебного вмешательства.

Как какают дети на искусственном вскармливании

Кал детей, которые питаются смесью, немного другой. Цвет может варьироваться от светло-желтого до немного коричневого оттенка, запах тоже кисловатый, консистенция – кашицеобразная, но немного гуще, чем от грудного молока. Твердый кал в подгузнике считается запором и требует адекватных мер со стороны родителей.

Запор у малыша. Как опознать

Несмотря на распространенное мнение некоторых педиатров, что ребенок может опорожнять кишечник редко, иногда ждать приходится до семи дней, и если его это не беспокоит, то нечего волноваться и маме с папой, такую теорию поддерживают не все врачи. Стул, который происходит реже, чем один раз в два-три дня, уже становится запором. В норме малыш, питаясь грудным молоком, в первые месяцы своей жизни должен запачкать подгузник 5-6 раз в сутки. У тех, кто кушает адаптированную молочную смесь, стул происходит реже – до 4 раз.

Стул у новорожденных при грудном вскармливании

Стул у грудничка: какие цвет, частота и консистенция в норме

Грудное вскармливание новорожденных — предусмотренный природой процесс. Но тем не менее, современной женщине нужно ему учиться. Грудное молоко оказывает положительное влияние на пищеварительный тракт малыша и провоцирует образование необычного, на взгляд взрослого человека, стула. Содержимое детского кишечника очень беспокоит мам. Какой должен быть стул у новорожденного ребенка в норме при грудном вскармливании и когда следует обращаться к врачу?

В первые 2-3 дня после рождения, как раз в то время, пока малыш находится в роддоме, он испражняется темно-зеленой плотной массой. Это называется меконий — первородный кал. Мамочка наблюдает по 2-3 стула ребенка в день. Иногда меконий плохо отходит, и тогда детская медсестра может помочь ребеночку с помощью специального массажа, в том числе и животика. Или даже сделать клизму.

На 3-4 день частота стула новорожденного при ГВ обычно увеличивается. Малыш начинает испражняться после каждого кормления. А это значит, до 7-8 раз за сутки. Кал становится ярко-желтого цвета и жидкой консистенции. Вообще, жидкий стул у новорожденного при грудном кормлении — это абсолютная норма. Скорее всего, он таким и сохранится, пока ему не будет введен прикорм. А это значит, примерно до 6 месяцев. Стул новорожденного с белыми комочками — это тоже вариант нормы. Многие мамочки замечают его еще в роддоме и даже специально сохраняют испачканные подгузники детей, чтобы потом показать медсестрам и врачам. А белые комочки эти — просто непереваренное мамино молоко. Чаще такое наблюдается у детей, кушающих искусственную смесь, но у грудничков в первые недели жизни тоже бывает.

Независимо от частоты их стула и его внешнего вида.

Есть груднички, у которых стул даже в первые месяцы жизни по 1-3 раза в день. И это тоже абсолютная норма. Цвет стула новорожденного в норме очень варьируется и часто зависит от рациона питания мамочки. Например, если она съела много огурцов, то кал может позеленеть. Про правильный рацион кормящей грудью женщины нужно рассказать отдельно.

Питание кормящей матери

Бытует мнение, что у нее должен быть совсем скудный рацион, во избежание проблем с кишечником и кожей у ребенка. Что нельзя есть овощи и фрукты ярких цветов, продукты и специи, которые могут изменить вкус молока (например, свежий репчатый лук, чеснок, острый перец), бобовые.

На самом деле, рацион питания может быть практически таким же, как и до родов. Главное условие — умеренность. Ведь даже молочное, которое обычно советуют всем мамочкам, может оказать огромный вред ребенку, если употребляется без меры. Любой белок для младенца — потенциальный аллерген, если попадает в пищеварительный тракт в большом количестве.

То есть, кисломолочное — это хорошо. Но не нужно пить в день больше стакана кефира. А вот от цельного молока лучше воздержаться. Ведь именно в нем наибольшая концентрация белка, который плохо усваивается организмом грудничков. Часто употребление молока мамами приводит к сильному газообразованию у их детей. Пищеварение грудного ребенка не совершенно.

Употребление бобовых, в частности горохового супа, вряд ли окажет влияние на кишечник ребенка. Но есть его по 2 в тарелки в день не стоит. Съешьте для начала небольшую порцию и проследите — будет ли реакция у малыша в течение суток.

Вот что точно не стоит кушать, пока ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, а значит, выпивает порядка литра маминого молока в день, так это цитрусовые и шоколад, так как именно они чаще остальных продуктов провоцируют у ребенка аллергию. Красные яблоки, перец, персики и прочее кушать можно, но начинать постепенно.

При введении прикорма стул у грудного ребенка становится реже, плотнее и уже так сильно не зависит от характера питания матери, поскольку частично материнское молоко уже заменено прочими продуктами.

Как нормализовать стул новорожденного при кормлении грудью

Несмотря на то, что грудное молоко само по себе благоприятно влияет на пищеварительный тракт ребенка, проблемы и вопросы все же возникают.

Как трактовать отсутствие стула у новорожденного на грудном вскармливании в течение 1-2-3 и более дней? Как спровоцировать у ребенка опорожнение кишечника, как долго можно ждать стула и чем ему угрожает запор?

Врачи говорят, что запор у новорожденного на грудном вскармливании даже в течение 1-2 дней заслуживает внимания. Сначала маме рекомендуют начать кушать продукты со слабительным эффектом. Например, свежие огурцы, салаты из овощей, заправленные растительным маслом, чернослив и прочее. Если не помогает — давать ребенку сироп лактулозы. А если наблюдается зеленый стул у новорожденного, то, вероятнее всего, дадут направление на сдачу кала на дисбактериоз.

Что об этом думают специалисты за рубежом? В Европе и Америке анализ на дисбактериоз никто не сдает, поскольку он совершенно не информативен. Зеленый стул у здорового ребенка — это вариант нормы. Что же касается так называемого запора, то, чаще всего, это вовсе не запор. Просто грудное молоко очень хорошо, полностью усваивается организмом ребенка. Так, что никаких побочных продуктов не остается. Бывает мягкий, нормальный стул при грудном вскармливании новорожденного даже раз в 7 дней! Ждать столько времени можно в том случае, если ребенок чувствует себя хорошо, у него не болит животик, и он не выглядит напряженным.

Очень часто стул новорожденного ребенка на смешанном вскармливании начинает задерживаться. Это уже объясняется не хорошей усваиваемостью питания, а привыканием детского организма к докорму. По этой в том числе причине врачи не советуют женщинам экспериментировать с детским питанием. Ситуация разрешается при выборе подходящей ребенку смеси. Обычно кисломолочной.

Частый и пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании

Если у малыша стул наблюдается более 8 раз в сутки, при этом он имеет неприятный запах, обычно очень кислый, болотный цвет, пенится, включает слизь, то здесь три варианта — или мамочка нарушила диету, и кишечник ребенка среагировал на это таким образом, или есть лактазная недостаточность у ребенка, или имеет место кишечная инфекция. При болезни обычно не только замечают кал новорожденного со слизью, но и повышение температуры тела, боли в животе, общее ухудшение самочувствия, рвоту. Кишечная инфекция очень опасна для детей первого года жизни. И лечится в стационаре, в инфекционном отделении.

Если же инфекции нет, самочувствие ребенка в целом нормальное, врач порекомендует сдать копрограмму. С ее помощью можно предположить вторичную лактазную недостаточность (повышенный уровень углеводов по анализу, кстати, при нем желтый цвет стула новорожденного на грудном вскармливании) или воспаление кишечника (большое количество лейкоцитов и слизи).

В принципе, оба состояния проходят самостоятельно. От мамы требуется нормализовать свое питание и соблюдать известные рекомендации по грудному вскармливанию — в одно кормление давать только одну грудь, чтобы малыш ее полностью опустошал. Таким образом, ребенок в полной мере получит не только переднее молоко, богатое молочным сахаром (который и провоцирует процессы брожения в кишечнике), но и заднее, богатое жирами.

Помните, не так важно сколько раз в день в норме должен быть стул у новорожденного при грудном вскармливании и какого цвета, самое главное — это как себя чувствует ребенок. А поводами к срочному визиту к педиатру являются:

• кровь в кале;
• стул более 10 раз за день;
• черного цвета стул (свидетельствует о наличии в нем крови из верхних отделов кишечника или желудка).

Белые комочки в кале у грудничка при грудном и искусственном вскармливании

Норма стула у новорожденного

Младенцы сразу после рождения имеют своеобразный вид кала, который называется первородным или меконием. Консистенция стула новорожденного обычно бывает кашицеобразной, цвет варьируется от зелено-желтого оттенка до темно-коричневого. После адаптации крохи к новым условиям жизни и необходимому питанию детские испражнения начинают приобретать характерный желтоватый вид с консистенцией негустой сметаны и кислым запахом.

Стул малыша, находящегося на вскармливании адаптированной смесью, выглядит совсем иначе. Он более густой текстуры, зеленовато-коричневого оттенка и резко пахнет.

К 6 месяцам после перевода на смешанное питание испражнения меняют свои характеристики, приобретая консистенцию в виде тугих колбасок коричневого цвета.

В нормальном стуле младенца не должно быть никаких примесей, например, слизи или прожилок крови, он не должен быть слишком темным или вязким, исключается резкий неприятный запах.

При кормлении грудью

Педиатры объясняют родителям, что стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, меняется несколько раз с момента рождения до момента ввода прикорма. Некоторое время после рождения кал вязкий, практически черный из-за накопившегося мекония. Затем, после наступления лактации у мамы и получения малышом достаточного количества грудного молока, детский кал светлеет и приобретает привычный «младенческий» оттенок. По норме, меконий должен выйти в течение первых трех дней из организма малютки.

К сведению. Одной из причин отсутствия на третьи сутки изменений в цвете кала новорожденного врачи называют недостаточность грудного молока. Кормящей женщине полезно знать, что характер испражнений малютки в первые дни является важным показателем его физического состояния и образа питания самой мамы.

Понятие мекония

Сразу после появления на свет в организме младенца начинают происходить изменения. На первом этапе из кишечника должны выйти накопления, которые попали внутрь из утробы матери. Процесс долгий, ведь в животике женщины плод пробыл девять месяцев. Первые испражнения называют меконием. Кал данной категории очень плотный и твердый. Чаще всего он имеет зеленый оттенок. Процесс отхода мекония должен завершиться не позднее вторых суток. После этого стул будет похож на кашу, в которой изредка будут присутствовать ниточки мекония. Такие испражнения носят переходный характер. Стул становится обычным после того, как мамочка вместе с врачами сможет наладить процедуру кормления ребенка.

Белые комочки в стуле новорожденного

Почему появляются обильные прозрачные сопли у ребенка до года

Молодым родителям, чтобы они зря не волновались, педиатры разъясняют, что кишечник новорожденного к концу первой недели должен опорожняться не менее двух раз в сутки. Считается, что в это время у деток «молочный стул», так как по текстуре кал жидкий или пастообразный, горчичного цвета, с нерезким кисломолочным запахом.

Причиной белых примесей в детском кале может стать неправильно приготовленная молочная смесь

Поэтому, увидев створоженные белые комочки в кале у грудничка, взрослые могут всерьез обеспокоиться содержимым детского памперса.

Однако наличие такого вида примесей не представляет ничего опасного, так как это характерная особенность многих новорожденных:

• Специалисты объясняют, что створожить остатки еды может быстрое продвижение молока или смеси по желудочно-кишечному тракту, из-за этого пища до конца не успевает усваиваться. Такой процесс свидетельствует о незрелости пищеварительной системы младенца;
• Белые комочки в стуле часто указывают на высокую жирность грудного молока или переедание ребенка;
• Малыш, находящийся на грудном вскармливании, как правило, не переедает при соблюдении режима питания. Излишки еды чаще всего скапливаются у детей-искусственников, которых кормят адаптированной смесью. В этом случае беловатые комочки в кале могут сигнализировать о том, что мама неправильно готовит молочное питание для ребенка, например, неверно рассчитывает количество смеси. Кроме того, причиной появления белых крапинок может быть смесь, неподходящая для малыша, и ее компоненты по каким-то причинам не усваиваются в организме;
• Белые вкрапления в кале у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, также могут появляться при чрезмерном прикладывании к груди. Часто такая ситуация происходит, когда грудничок капризничает, не может уснуть, мучается от колик. Мама, пытаясь успокоить чадо, начинает без меры прикладывать его к груди.

К сведению! Если у новорожденного кал желтый с белыми комочками, но он чувствует себя нормально, хорошо прибавляет в весе (по нормам ВОЗ не менее 125 г. в неделю), можно не беспокоиться по поводу появления подобных примесей.

Ничто не беспокоит молодых родителей больше, чем стул их малыша. Желтый или зеленый, частый или редкий, со слизью, с комочками, крапинками и т.п.

– любая его характеристика способна лишить сна заботливых мам и пап, побуждает их бежать в поликлинику, сдавать множество анализов, и иногда дело доходит до лекарств.

Однако большинство опасений станут беспочвенными, если вы будете точно знать, каким стул ребенка может быть.

С чем сравниваем?

Можно перефразировать известную поговорку: «Скажите, какой стул у вашего ребенка, и я скажу, чем вы его кормите». По традиции, эталоном нормальной работы кишечника крохи является постоянно желтый стул кашицеобразной консистенции, иногда с комочками, с кислым запахом.

Однако такое постоянство его характеристик свойственно детям- искусственникам: смесь имеет один и тот же стабильный состав.

В отличие от смесей грудное молоко матери постоянно меняет свой состав в зависимости от потребностей крохи в том или ином веществе, меняется соотношение белков, жиров и углеводов, что связано не только со временем суток, сроком лактации, но и частично с продуктами, которые ест кормящая мама. Поэтому стул малыша на грудном вскармливании не может быть все время одного цвета и консистенции.

Каким же он должен быть?

Первый стул новорожденного крохи – меконий – темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.

Важное примечание: до 10 дня жизни стул ребенка может свидетельствовать об адекватности лактации: отсутствие стула более 1 суток говорит о том, что малыш получает мало молока! С 10-14 дня оценка лактации проводится по учету мочеиспусканий (тест на мокрые пеленки).

После 6 недель стул малыша может быть реже: у некоторых деток сохраняется периодичность после каждого кормления, у других может быть 1 раз в день и реже. Допустимо отсутствие стула у грудного ребенка до 5-7 дней, если при этом его состояние не меняется, кроха активен и весел.

Такое урежение стула говорит о том, что материнское молоко отлично усваивается кишечником малыша и полностью переваривается.

Консистенция стула у грудничка может быть разная: жидкая, пюреобразная, стул неоформленный, цвет может варьировать (желтый различных оттенков, зеленый, коричневатый), допустимы умеренное количество слизи, белые, желтоватые комочки, запах кисловато-молочный.

Важное примечание: иногда появление зеленого пенистого стула со слизью говорит о том, что малыш не досасывает до жирного заднего молока, а получает только более жидкое, переднее молоко. В переднем молоке содержится мало жира, поэтому оно более быстро проходит через желудочно-кишечный тракт ребенка, вызывая вышеописанные симптомы.

С началом введения прикорма после 6 месяцев стул деток, как правило, становится реже – 1-2 раза в сутки. Теперь на его цвет и консистенцию могут влиять продукты прикорма. Например, при введении капусты брокколи, груши стул станет зеленым. Так как кроха еще не может полноценно пережевывать пищу, нормально, если в его стуле будут пищевые комочки.

А если это дисбактериоз?

Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение.

В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач – их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».

Правда о дисбактериозе:

1. Дисбактериоз – это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) – общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
2. У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом и относится он к пограничным состояниям новорожденных. защита и лекарство для крохи в этот период – грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.
3. Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора – среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.

Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:

1. Позднее прикладывание новорожденного к груди.
2. Редкие кормления «по часам», ограничение длительности сосания груди ребенком.
3. Допаивания малыша водой, чаями.
4. Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
5. Введение прикорма раньше 6 месяцев.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• Понос (более 12 дефекаций в сутки, водянистый стул, иногда с неприятным зловонным запахом)
• Частые срыгивания или рвота
• Повышение температуры. Однако, помните, что температура может повыситься у ребенка в первые недели жизни от обилия на нем теплой одежды, когда кроха перекутан
• Снижение или отсутствие внешних реакций
• Низкий набор, ниже 125 г. в неделю (в первые 3 месяца жизни)
• Потеря в весе
• Признаки обезвоживания: кожа дряблая, кожная складка на бедре расправляется медленно, родничок запавший
• Уменьшение количества мочеиспусканий (менее 6 в сутки), моча темная, с резким запахом
• Неприятный запах изо рта

Чего делать не стоит?

• Прекращать кормить малыша грудью при поносе, при установлении диагноза кишечной инфекции и наличии дисбактериоза. Защитные факторы материнского молока помогут крохе преодолеть болезнь, а также ускорят восстановление нормальной микрофлоры кишечника у малыша. Здоровье ребенка – в молоке матери.
• Сдавать какие-либо анализы малыша просто так или потому, что «все вокруг сдают». Обследованием ребенка любого возраста должен руководить квалифицированный специалист. Так вы защитите себя от ненужных волнений и переживаний, а ваш семейный бюджет – от лишних неоправданных расходов.
• Заниматься самолечением. Биопрепараты – это лекарства, назначать которые должен врач. Обязательно обратитесь к доктору, если что-то вас настораживает или пугает. Помните: несущественных или глупых вопросов о здоровье вашего ребенка не бывает!

Горенькова Е. К.

, педиатр, консультант по лактации

в журнале “Твой малыш”

Источник: https://breastfeeding.org.ua/infants/chair.html

Заболевания, связанные с появлением комочков

Осадок в моче у ребенка до года — почему плавают белые хлопья

Хотя в большинстве случаев белые вкрапления в кале у грудного ребенка не должны вызывать беспокойства у родителей, бывают ситуации, когда такие примеси сигнализируют о недомоганиях грудничка и сбоях в работе желудочно-кишечного тракта:

• Педиатры предупреждают, что чаще всего подобный момент наступает, когда детский организм не может усвоить жирность материнского молока или обильное его количество. В результате молочная пища начинает задерживаться в жкт и подвергаться разложению, вызывая различные серьезные заболевания, например, аллергический дерматит.

Белые комочки в кале новорожденного говорят о незрелости пищеварительной системы, что может делать определенные проблемы

• Белые крупинки в кале у грудничка могут свидетельствовать о таких нарушениях в работе пищеварительной системы, как непереносимость лактозы. В большинстве случаев лактазная недостаточность проходит с возрастом, примерно к году, так как активность жкт возрастает настолько, что организм малыша сам справляется с подобными проблемами.
• Жидкий стул с крапинками часто наблюдается при дисбактериозе, который появляется при нарушении микрофлоры кишечника ребенка. Это объясняется незрелостью защитных систем жкт, которая приводит к дисбалансу в организме новорожденного.
• Непривычные проявления в стуле ребенка могут быть связаны с кишечной инфекцией, которая вызывает появление белых комочков при дефекации.

Важно! Маму должно встревожить появление у ребенка в кале белых комочков, когда она одновременно замечает недобор в весе и росте. В таком случае примеси в кале могут свидетельствовать о недостатке ферментов, способствующих правильному пищеварению и перевариванию питательных веществ. Необходимо обратиться к педиатру за консультацией, который поставит соответствующий диагноз и порекомендует лечебные препараты для устранения недомогания.

Дисбактериоз всему виной

Нарушение микрофлоры кишечника у грудничка проявляется несколькими симптомами. Предположить появление дисбактериоза можно по появлению вкрапления и прожилок в кале, напоминающих измельченное вареное яйцо, волокно непереваренной пищи облеплено слизью, при повреждении слизистых стенок — кровью. Фекалии по запаху напоминают «протухшие яйца», цвет от зеленого до черного. Ребенок беспокойный, его беспокоит вздутие в животе, отсутствие аппетита, плохой сон, высыпание на теле, повышенная температура тела до 38 °С, чередование поноса с запорами.

Медикаментозную терапию назначают в зависимости от степени патологических проявлений. Педиатр назначает пребиотики для ускоренного размножения полезных бактерий: «Хилак форте». Из пробиотиков отдают предпочтение «Бификолу» или «Линексу». Лечение препаратами проводится до 4 недель. Применять средства народной медицины можно только по согласованию с врачом. Одни из разрешенных и распространенных рецептов:

1. Отвар из лапчатки. Готовится из расчета на каждый кг веса малыша 1 гр. измельченного сырья и 10 гр. воды. В кипящую воду засыпают траву, кипятят 3 мин., дают настояться полчаса, процедить. Дают в день трижды по 1 ч. л. отвара. Противопоказания: пониженное АД, гипотиреоз, колит с атоническим запором, мочекаменное заболевание, нарушение сердечного ритма.
2. Отвар ромашки. На 1 ч. л. цветков взять литр воды. Сырье добавляют в кипящую воду, отваривают 3 мин., настаивают час и процеживают. Дают отвар по ч. л. 6 раз в сутки. Противопоказания: язва желудка, диарея, патологии почек и мочевого пузыря, аллергических реакций.

Использование растительного сырья запрещено при индивидуальной непереносимости. Следует помнить, что вылечить дисбактериоз у ребенка одними народными средствами невозможно.

Диагностика детского стула

Слизь в кале у грудничка

Когда у малыша случаются сбои со стулом, он не может рассказать, что его беспокоит, поэтому родителям приходится самостоятельно определять возникшие проблемы.

Специалисты предупреждают, что существуют две наиболее выраженные причины младенческих кишечных страданий, – колики и запоры, которые взаимозависимы, поэтому важно, чтобы стул у малыша был регулярным, с правильной текстурой и цветом.

Конкретные цифры нормального опорожнения кишечника зависят от возраста и индивидуальных особенностей грудного ребенка. Многие детские врачи называют такую норму – у новорожденных дефекация в первый месяц может проходить до пяти-шести раз в день, но может и два, что тоже считается нормальным.

В целом, для диагностики детских испражнений важны следующие моменты:

• Стул у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, должен быть не менее двух раз в сутки;
• Для детей-искусственников стул один раз в день считается вполне допустимым;
• Главное в характеристике детского стула – не количество, а качество испражнений. Если кал мягкий, кашицеобразный, то считается, что ребенок здоров. Если у малыша до полугода кал оформляется в виде грецкого ореха, то это свидетельствует о запоре;

Нормальное опорожнение кишечника не должно вызывать плач или беспокойство у новорожденного

• В норме опорожнение кишечника должно проходить спокойно, без напряжения. Если кроха при дефекации плачет, напрягается, выгибает спинку или подтягивает ножки к животу, значит, появилась проблема. В этом случае не имеет значения, укладывается он в норму по количеству положенных ему испражнений в день или нет.

Детский доктор Комаровский высказывает свое мнение по поводу редкого опорожнения кишечника у грудных детей. Он считает, что качественная пища в виде грудного молока, которую принимает младенец, практически полностью усваивается. Если грудничок питается материнским молоком или адаптированной смесью, и ввод прикорма правильный, то отсутствие опорожнения кишечника даже до шести дней считается нормальным. Главное, чтобы грудничок не чувствовал дискомфорта и был в хорошем настроении.

Диагностика по Бристольской шкале

Для определения проблем с дефекацией педиатры используют Бристольскую шкалу кала у детей. Она имеет важное значение в характеристике испражнений, представляя семь наиболее часто встречающихся их изображений. Согласно шкале, кал движется по кишечнику с определенной скоростью: при нормальной – в нем сохраняются вода и оптимальная консистенция, при долгом движении вода успевает всасываться, и плотность каловых масс повышается.

Описания детских выделений помогут родителям понять содержимое подгузника своего чада:

1. Кал в виде отдельных твердых комков, похожих на грецкие орехи, с трудным продвижением;
2. В форме колбаски, но с крупными комками;
3. Сгустки в виде колбаски, но с ребристой поверхностью;
4. В форме колбаски, но с гладкой и мягкой поверхностью;
5. Мягкие маленькие шарики с ровными краями, которые легко выходят;
6. Рыхлые комочки с неровными краями или даже кашицеобразная консистенция с хлопьями;
7. Жидкий, водянистый, без твердых частиц.

Нормой являются третья и четвертая характеристики кала, первая и вторая формы говорят о запоре. Стул в виде пятого типа подтверждает склонность к поносу, типы шесть и семь показывают наличие диареи.

Понять содержимое детского памперса несложно

К сведению! Если объединить характеристику, полученную по Бристольской шкале, с дополнительными сведениями, например, наличием слизи, прожилок и прочих примесей, то можно понять полную картину состояния желудочно-кишечного тракта малыша. Безусловно, самостоятельность родителей в определении заболеваний своего чада и лечение их исключаются. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможных отклонениях в здоровье крохи.

Воспаление поджелудочной железы

Причинами белых точек в кале взрослого человека могут быть нарушения работы поджелудочной железы. Именно она выделяет необходимый для переваривания пищи фермент, подающийся в желудок вместе с желчью. Если у человека развивается панкреатит (воспаление поджелудочной), то ее протоки для вывода фермента перекрываются, и орган начинает переваривать сам себя. При этом пища расщепляется крайне плохо, особенно жиры. Отсюда и появляется кал с белыми точками у взрослого человека. У детей панкреатит возникает крайне редко, так как основной причиной его развития становится употребление алкоголя.

Лечение при данной патологии, так же как и при циррозе, заключается в нормализации диеты и поддерживающей терапии. А вот восстановить орган практически невозможно. Чаще всего панкреатит и цирроз приводят к смерти пациента.

Когда нужно бить тревогу

Для того чтобы понять, происходят ли в детском организме какие-либо изменения, педиатры напоминают мамам, что нормальными испражнениями у малыша, находящегося на гв, считаются однородные выделения желтоватого оттенка с кисломолочным запахом. При искусственном вскармливании кал светло-коричневый, по консистенции более густой.

Белые твердые комочки, появившиеся в испражнениях младенца, должны вызывать у мамы тревогу тогда, когда она не понимает, почему произошли те или иные изменения. Главное в ситуациях, которые настораживают, – выяснить причину появления любого вида примесей.

Своевременно обратиться к педиатру следует при наличии в кале не только белых хлопьев, но и других добавок, так как они свидетельствует о нарушениях работы пищеварительной системы:

• Если в кале, кроме белых примесей, появляются слизь, кровяные прожилки и пена, испражнения меняют свой цвет, возникает понос, это указывает на бактериальную инфекцию пищеварительного тракта;
• Появление стула с белыми комочками у грудничка, напоминающими вареное яйцо, еще и с добавлением зеленой слизи, является признаком дисбактериоза кишечника;
• Иногда наличие белых примесей в кале ребенка мама принимает за комочки и не тревожится по поводу их появления. Педиатры предупреждают, что белые вкрапления могут указывать на наличие паразитов в жкт младенца. В этом случае надо внимательно следить за изменениями в его состоянии и поведении не только при дефекации, но и в обычной жизни, например, присутствуют ли беспокойство, плач, повышение температуры, нарушения сна, капризы, резкое изменение в весе.

Поставить диагноз при появлении белых комочков в кале грудничка может только педиатр

Серьезное отношение мамы к содержимому детского памперса – это не зацикленность на здоровье ребенка, как часто думают окружающие. Это осмысленная оценка физического состояния дитя, строгое соблюдение врачебных предписаний, которые помогут избежать различных инфекционных заболеваний и растить здорового малыша.

Чем могут быть вызваны изменения

Коротко о факторах, влияющих на изменение стула у новорожденного:

• Изменение в питании кормящей мамы
• Изменения в составе смеси
• Переход на другую смесь
• Изменения в режиме кормления ребенка
• Введение прикорма

Речь идет только о нормальном протекании процесса. Можно считать, что малыш здоров, если он активно набирает вес, не выражает беспокойство, спокойно спит и у него отсутствуют любые признаки заболевания.

Если же стул новорожденного изменяется на фоне повышения температуры, громкого плача, покраснения кожных покровов, затруднения дефекации, резкой смены поведения, это может свидетельствовать о наличии заболеваний и необходимости срочно обратиться к врачу. Поведение ребенка и прибавка в весе являются главными критериями при определении состояния его здоровья.

Непереносимость лактозы

Лактоза — это уникальное вещество, содержащееся только в молочных продуктах. По структуре она напоминает сахар. Но не все организмы могут переваривать лактозу. Это вызвано отличным составом желудочного сока. Таких людей мало, но они есть. По причине уникальности состава своего желудочного сока они не могут употреблять молочные продукты. У кого-то от них диарея, у кого-то метеоризм, а у некоторых людей в кале появляются кусочки непереваренной лактозы.

Лечение в данном случае представляет собой длительное привыкание к новому рациону, призванному изменить и нормализовать желудочный сок.

Гиперкальциемия

С калом выводятся из организма шлаки и непереваренные элементы пищи. К ним относится кальций. Его принимают в рамках иммуноукрепляющей терапии или в качестве дополнительно вещества для мышц и костей атлетов.

Кальций является твердым веществом, и он не может полностью растворяться в организме. Поэтому он не выходит через мочевую систему. Выход у него один – с калом. Кальций белый. В кале он наблюдается как маленькие белые точки.

Большое количество кальция способно проявится частыми запорами, тошнотой, и даже рвотой. Человек из-за передозировки кальция чувствует постоянную слабость и общее недомогание.

О чём говорит слизь и белые комочки в стуле 3х месячного ребёнка? — Вопросы

Главная / Вопрос — Ответ / Добрый день!Подскажите,пожалуйста,о чём говорит слизь и белые комочки в стуле 3х месячного ребёнка?В интернете я вычитала,что белые комочки-это значит,что не полностью усваивается пища,у малышки эти белые комочки практически каждый раз на протяжении всего 3го месяца.Периодически стала появляться слизь в приличных объемах(иногда может покакать только слизью,но не много).Чем это всё чревато для здоровья ребёночка?Заранее,СПАСИБО,за ответ! Анастасия Васильевна, 27 лет Добрый день, Анастасия Васильевна! Благодарим Вас за то, что обратились к нам с Вашей проблемой, она действительно требует серьезного рассмотрения. Вы достаточно подробно постарались ввести нас в курс дела, однако описание, данное Вами, не совсем полное. Для того, чтобы дать ответ на Ваш вопрос врачу потребуется гораздо больше вводной информации. Имеет значение огромное количество факторов, имеющих отношение к развитию и  состоянию Вашего ребенка и Вас самой. К ним относятся характер вскармливания, параметры ребенка при рождении, как малыш спит, как кушает, набирает вес или нет, качество питания мамы и состояние её здоровья,необходимо выяснить многочисленные характеристики стула и  степень выраженности его изменений, наличие сопутствующих заболеваний и симптомов, наследственную отягощенность и многое другое. Выяснение всех этих подробностей позволит врачу определить что именно происходит с ребенком и при необходимости разработать индивидуальную схему лечебно-профилактических мероприятий. Само по себе наличие комочков в кале в зависимости от обстоятельств может быть как вариантом физиологической нормы, так  и признаком заболеваний пищеварительной системы. Для того, чтобы решить этот вопрос требуется очная консультация педиатра и по возможности совместное его ведение ребенка с  детским гастроэнтерологом. Наличие слизи в стуле — более однозначный признак, непосредственно свидетельствующий о нарушении пищеварения, этот симптом является прямым указанием на необходимость обследования и наблюдения у опытного педиатра и/или гастроэнтеролога с обязательным анализом кала, при необходимости ультразвуковым исследованием органов желудочно-кишечного тракта и другими исследованиями. В нашем профессиональном детском центре ведут прием одни из лучших специалистов города, врачи высшей категории — педиатры Логовинская Марина Лазаревна и Пупынина Татьяна Ивановна, гастроэнтеролог детский Морозова Ольга Анатольевна. Запись осуществляется по телефону 30 -222-00. Мы будем ждать Вас. Всего Вам доброго!  12.09.2011 12.09.2011, 6646 просмотров.

Как и сколько новорожденный какает? Что делать, если новорожденный плохо какает? Все о стуле новорожденного!

Одним из поводов для беспокойства родителей становится стул новорожденных. Молодые родители, не имея опыта с малышами, зачастую принимают вполне нормальное содержимое подгузника за патологию и необоснованно лечат ребенка от всевозможных недугов.

На деле, у подавляющего большинства таких «болеющих» детей стул относится к вариантам нормы, и основными патологиями у них могут быть только запоры или поносы (в реальности, возникающие не очень часто). Итак, каким может быть стул у новорожденных, рассмотрим в этой статье.

Какой должен быть стул у новорожденного

Стул у детей, которые с первых же часов кормятся грудью, может существенно отличаться от стула детей, которые вскармливается смесью. Все это объясняется тем фактом, что состав грудного молока идеально подходит для вашего малыша, и может практически полностью им усваиваться, не оставляя отходов. Грудное молоко, проходя по пищеварительному тракту крохи, переваривается быстро полноценно, всасываются почти все питательные компоненты, и истинные проблемы со стулом у грудничков бывают очень редко.

Далее рассмотрим варианты нормы стула новорожденных при грудном вскармливании и при искусственом вскармливании. Будем рассматривать частоту и консистенцию стула, так как эти параметры больше всего волнуют родителей.

Стул у новорожденных на грудном вскармливании

Ребенок на грудном вскармливании может иметь разнообразный стул и все это варианты нормы.

• от 10-12 раз в сутки малыми объемами, с чайную ложечку,
• до одного раза в неделю, но сразу большим объемом.

По консистенции, вариантами нормы при грудном вскармливании является:

• стул жиденькой кашкой желтого цвета, с водичкой по краям пеленки;
• выделение стула при отхождении газов;
• стул со слизью и белыми комочками, с зеленью.

При этом малыш внешне выглядит здоровым, сосет грудь и набирает вес, не беспокоится, газики отходят активно. Если у вас именно такая ситуация, никаких проблем у ребенка со стулом нет, в период новорожденности такие вариации вполне допустимы.

Важно! При не длительном отсутствии стула (не более 3 суток при грудном вскармливании) и нормальном поведении ребенка не нужно думать о запоре, и решать проблему радикальными, порой очень опасными методами.

Запрещено при отсутствии стула использовать такие методы как:

• введение в попку кусочка мыла;
• ковыряние в анусе ватными палочками;
• раздражение ануса стеклянным градусником.

Объясним, почему.

• Введение мыла в прямую кишку создает внутри нее химический ожог слизистой, мыло это щелочь, она вызывает жжение и раздражение стенок кишки, это болезненно, и приводит только к усугублению проблемы, воспалению и трещинам прямой кишки.
• Механическое раздражение ануса палочками или градусником приводит к травмированию слизистых и мышц сфенктера, может привести к механической травме и перфорации кишки. Плюс к этому, подобная стимуляция просто подавляет рефлекс к естественной дефекации, и состояние усугубляется.
• Для того, чтобы малыш опорожнил кишку, внутри нее должно быть создано определенное давление, которое изнутри надавливает на сфинктер, давая импульс к его раскрытию. Когда каловых масс внутри кишки мало, этого рефлекса нет, объем копится для минимально необходимого. Поэтому, перед тем, как кишечник опорожнится, может пройти от нескольких часов до нескольких дней, пока достаточный объем не будет получен.

Иногда может происходить дефекация с газами это нормально.

Допаивание грудничка водой, смектой или эпумизаном не улучшит ситуации, а только ее ухудшит. Эти вещества вмешиваются в процесс нормального становления микробной флоры, нарушает работу ферментов и может провоцировать только ухудшение ситуации. Грудничкам нужно только грудное молоко, стул у них установится без вашего вмешательства.

Для лучшего понимания, почему стул новорожденного выглядит так или иначе (на разных этапах) рассмотрим процесс становления стула новорожденного.

Процесс становления стула новорожденного

До рождения стул у ребенка не отходит, он копится в толстой кишке. С момента рождения крохи на свет на протяжении первых примерно двух-трех дней отходит первый стул ребенка — меконий. Это особая темного или оливкового цвета масса, липкая и густая, накопленная за внутриутробную жизнь. В ее составе проглоченные околоплодные воды и слущеный эпителий, но почти нет микробов. Меконий практически не имеет запаха вследствие этого.

С момента рождения кишечник крохи заселяется микробами, которые в дальнейшем будут формировать его микробную флору. В результате этого и с началом активного потребления грудного молока стул меняется.

Стул новорожденного в первые 7-10 дней после рождения.

Стул становится чаще, по консистенции он неоднородный, с комочками, жидкой частью и слизью. Также он меняется по окраске, он может быть ярко-желтым с участками темно-зеленого и зеленовато-желтого цвета, белыми комочками. По консистенции он водянистый, жидкий. По частоте стул может быть пять и более раз в сутки. Подобный стул называют переходным, а само состояние формирования стула и работы кишечника транзиторным катаром кишечника.

Этот процесс связывается с перестройкой кишечника на работу в новых условиях и процесс заселения его микробной флорой. При нормальной беременности малыш рождается на свет со стерильным кишечником. Но с момента рождения с кожи соска у мамы и из внешней среды он получает массу микробов. Этот комплекс микробов, попадая в пищеварительную систему, вызывает внутри нее ответную реакцию в виде раздражения кишечника, что и называют катаром кишечника. Это вполне нормальное явление адаптация кишечника ко вне утробной жизни и проходит он самостоятельно.

Стул новорожденного в возрасте от 10 дней до 1-2 месяцев.

Примерно спустя семь-десять дней стул постепенно становится однородным по консистенции, кашицеобразным и приобретает желтый цвет. В нем постепенно исчезает слизь и стул становится реже. Нормализации работы кишечника способствует полноценное грудное вскармливание, а также совместное пребывание матери и малыша с родильного дома, отказ от докорма, сосок и смеси в роддоме.

Первые капли молозива, полученные малышом сразу после рождения, помогают в правильном заселении кишечника микробной флорой и формировании полноценного стула. После установления зрелой лактации у малыша формируется «зрелый» стул, который будет сохраняться до введения малышу новой пищи (докормы смесью или прикорм).

Это стул однородный, желтой массой как жидкая сметана, с отчетливым кисломолочным запахом. Этот стул указывает на полноценное переваривание грудного молока. Многие дети могут опорожнять кишечник чуть ли не после каждого из грудных кормлений, но могут быть и более редкие дефекации, один-два раза в день, а то и раз в несколько дней. Это происходит за счет того, что усвоение грудного молока происходит почти полностью и отходов практически не остается.

Такой стул считают нормальным только при исключительно грудном вскармливании (если не дают ни воды, ни смеси). Обычно такое явление возникает к возрасту двух-трех месяцев. Объем стула в первый месяц составляет около 15-20 г в сутки, постепенно увеличиваясь до 40-50г в сутки за несколько дефекаций. В среднем, количество дефекаций за первое полугодие составляет около 5 раз в сутки.

Стул новорожденного на искусственном вскармливании

У детей искусственников стул формируется так же, как у грудничков, но обычно имеет долее густую консистенцию, коричневатую окраску и неприятный запах.

Искусственники должны опорожняться не реже раза в сутки, более редкие дефекации это склонность к запорам. Обычно дети на ИВ опорожняются в сутки не более 3-4 раз.

В стуле допускается небольшая примесь слизи, а также небольшие количества белесоватых включений, это остатки непереваренного жира из пищи.

Иногда стул новорожденного меняется, и далеко не всегда это говорит о том, что ребенок болен и необходимо какое-либо лечение. Необходимы будут только некоторые изменения в питании или другие моменты.

Рекомендуем обратить внимание на качественное детское питание в Мамином Магазине, для Ваших малышей мы предусмотрели качественные смеси и заменители грудного молока, питьевую водичку, детские кашки и различные пюрешки для первого прикорма. 

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Стул с белыми комочками

Зачастую стул детей имеет белые комочки, похожие на творог или скисшее молоко. При нормальном наборе веса это говорит о том, что малыш сосет молока с избытком и часть его просто не успевает перевариться. Такое бывает при прикладывании к груди по первому требованию, для успокоения, сна и т. д.

Это не опасно, в кишечнике остается часть молочных жиров, которые не перевариваются и образуют молочные комочки.

НО, если такой стул формируется при плохом наборе веса, это говорит о снижении активности ферментов поджелудочной железы и печени. В таких случаях назначают терапию ферментными препаратами с их постепенной отменой.

Жидкий пенистый стул

Иногда стул имеет жидкую консистенцию, водянистый, с пенкой и кислым запахом. На пеленке после дефекации малыша остается сильное водянистое пятно.

Зачастую такой стул небольшими порциями может выделяться при отхождении газов. При этом цвет стула остается желтым или горчичным.

Такое может быть при недостаточности переваривания углеводов в стуле. Если часть углеводов остается непереваренной, проходя в толстую кишку, притягивает к себе много воды. Поэтому, стул становится более жидким, водянистым.

В стуле в основном присутствует молочный сахар (лактоза), а переваривает его особый фермент кишечника лактАза. Если последней не хватает, остаток молочного сахара попадает в кишечник, где его сбраживают до газа и воды микробы. Это дает разжиженный и пенистый стул с газиками.

Часто при таком состоянии педиатры ставят «лактазную недостаточность» но это неверно. Истинная лактазная недостаточность с дефицитом ферментов составляет примерно 1% детей. Им для переваривания питания и молочного сахара нужен фермент извне, его дают при кормлении грудью.

Большинство же детей сталкивается с состоянием дисбаланса переднего-заднего молока:

• «переднее» молоко образуется в груди между кормлениями, оно очень жидкое, водянистое, богато молочным сахаром лактозой. Высасывается крохой при начале кормления, им он напивается и получает быструю энергию;
• «заднее» молоко, образуется в процессе кормления, когда малыш длительно сосет грудь. Оно густое, жирное и дает малышу насыщение и длительную энергию.

Если ребенок получает много «переднего» молока, и мало «заднего», в его кишечнике преобладает избыток молочного сахара, который сбраживается микробами и дает газики и жидкий стул. Это может происходить:

• при редких и недлительных кормлениях, если мама копит много молока в груди,
• при частой смене груди, когда кроха просто не успевает досасывать до заднего молока,
• при частых и коротких прикладываниях, когда малыш просто высасывает то молоко, что накопилось в груди.

Переднее молоко расходуется на сиюминутные нужды крохи, если он получает мало заднего молока, но будет хуже прибывать в весе. Нужно кормить кроху как можно дольше, не перекладывая его с одной груди на другую. Обычно кормят в одно кормление одной грудью, чтоб кроха полностью добрался до заднего молока.

Аналогичная ситуация будет при коротких кормлениях, когда мама не дает крохе длительно висеть на груди. Тогда ребенок за короткие кормления просто не успевает добраться до «заднего» молока за 5-10 минут кормления.

У новорожденного зеленый стул

Иногда стул имеет зеленую окраску в подгузнике, особенно у новорожденных и детей раннего возраста. Это всегда пугает родителей, но чаще всего не несет опасности.

Зеленый стул возникает в результате выделения с калом неизмененного билирубина. На воздухе он быстро окисляется до красителя зеленого цвета, из-за чего стул имеет легкую зеленцу.

Также подобный зеленоватый стул может возникать по причинам:

• недоедания грудного молока при вялом сосании,
• нехватке молока у мамы,
• при проблемах с прикладыванием, плоских сосках (используйте накладки для сосков для удобного и безболезненного захвата детскими губами),
• при преобладании в рационе матери овощей и фруктов над всеми остальными продуктами,
• при воспалении слизистой кишечника у малыша.

Воспаление кишечника часто возникает при гипоксии в родах, так как слизистая кишечника также страдает от гипоксии. Воспаление может вызываться аллергией на разного рода синтетические компоненты, попадающие в грудное молоко из питания матери (красители, пищевая химия).

Опасные симптомы, связанные со стулом новорожденного

Стоит раз и навсегда запомнить: сочетание жидкого, зеленого стула со слизью, кровью, рвотой, температурой и болью в животе — это всегда опасность. Скорее всего, это кишечная инфекция или хирургическая патология, требующая лечения. Нужно немедленно вызывать врача или скорую помощь. Запрещено самолечение при таком состоянии, оно чревато сильным обезвоживанием и осложнениями.

При покупках в Мамином магазине мы гарантируем приятное и быстрое  обслуживание .

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.

«Какие симптомы голодного стула у грудничка?» – Яндекс.Кью

Симптомы «голодного» стула у ребёнка на грудном вскармливании — это редкий, скудный, зелёный, с большим количеством слизи.

Такой стул говорит о том, что малыш получает недостаточно питания. Первое, что нужно проверить в этом случае — как ребёнок набирает вес.

К 14 дню после родов малыш должен восстановить свой вес при рождении, минимальная прибавка веса за 1ый месяц — 600 гр.

Распространенными причинами, по которым ребёнок может не получать достаточно молока и у него «голодный» стул, являются:

• Редкие кормления — если малыш много спит и прикладывается к груди реже, чем раз в 2,5 часа днём и 3 часа ночью.

• Ограничение кормления — когда у ребёнка забирают грудь раньше, чем он сам её отпускает.

• Использование пустышки, которая заменяет прикладывание к груди.

• Неправильное прикладывание ребёнка к груди — при этом малыш сосёт неэффективно и не может получить необходимый объем молока.

Если действительно имеет место «голодный» стул, то, в первую очередь необходимо наладить правильную организацию грудного вскармливания:

• Проверить — правильно ли Вы прикладываете ребёнка к груди. Посмотреть технику правильного прикладывания можно в мастер-классе на нашем сайте.

• Прикладывать малыша к груди по первому требованию. Чем чаще ребенок прикладывается к груди, тем больше молока будет вырабатываться.

• За одно кормление можно несколько раз перекладывать ребёнка от одной груди к другой, использовать технику «сжатие». Это позволит ребёнку получить больше молока.

• Если используются бутылки и пустышки, нужно отказаться от их использования, так как они плохо влияют на технику сосания.

Если Вы уже ввели докорм, то его можно давать другими способами (из ложки, шприца, чашки).

Если у ребёнка «голодный» стул, то лучше всего обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет найти причину этой проблемы и наладить лактацию.

Нормальный цвет «зрелого» кала у грудничка (он появляется к концу первой недели жизни и сменяет меконий и переходный стул) – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно, а абсолютно нормально.

Часто можно услышать о том, что стул новорожденных «сметанообразный», «кашицеобразный» и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности кал здорового младенца на грудном вскармливании – жидкий и не всегда однородный.

Полное руководство по детским какашкам: все цвета детских какашек в одном месте

Будь то зеленая детская какашка, белая детская какашка, серая детская какашка или желтая детская какашка, новорождённая какашка, утренняя какашка, ночная какашка, детская какашка грудного вскармливания, долгоживущая какашка или детская какашка на искусственном вскармливании, ходят слухи. что папы не могут справиться с грязными подгузниками. Какая-то хреновая вещь думать. Смена подгузников — неотъемлемая часть нового отцовства, благодаря которому большинство пап близко знакомятся с детскими фекалиями.

По правде говоря, детские какашки всем противны. Даже родители-ветераны не застрахованы от запаха загруженных пеленок. Многие родители преодолевают свой страх перед грязными подгузниками, узнав своего врага: какашку ребенка. Независимо от того, насколько тяжелой может быть нагрузка, скрывающаяся под вкладышами подгузников, родителям следует обратить на это внимание, потому что детские какашки на самом деле являются довольно сильным показателем здоровья ребенка. Вот что родители должны знать о детских какашках: о хороших, плохих, желтых, зеленых и вонючих.

A Baby Poop Timeline

От младенчества до приучения к горшку ваш маленький сладкий самородок будет регулярно выдавливать свою изрядную долю какашек всех цветов. Ищите около 10 в день в течение первых 2 месяцев. Затем примерно 4 раза в день со 2-го по 4-й месяц. Эти цифры приблизительны — это нормально, когда количество младенцев и какашек сильно колеблется.

Первые детские фекалии называются меконием, и они действительно особенные.

The First Baby Poop

Его называют меконием, и это супер липкие коричневато-зеленые какашки.Он содержит проглоченные околоплодные воды, а также маленькие волоски и восковой налет, защищающий вашего ребенка в утробе матери. И это никоим образом не может вас возмутить.

На грудном вскармливании или на искусственном вскармливании месяцы, когда ребенок не ест твердую пищу, приводят к тому, что детские какашки имеют горчичный цвет и имеют сладкий запах.

Следующие несколько сотен какашек

Между 2 и 4 месяцами детские какашки становятся немного ярче. Цвет таких детских фекалий будет отличаться в зависимости от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании.В целом, их милая маленькая фекулентность — это оттенок горчично-серо-коричневого, но для детей с молочной смеси он немного темнее. Возможно, цвета Серого Какашки.

Фекалии грудного ребенка пахнут «слаще», чем фекалии ребенка, вскармливаемого смесью. Но оба они несколько зернистые и рыхлые, с небольшим количеством молочно-жирного творога. Думаю, творог. Вообще-то, нет. Не думай об этом.

Зеленая детская какашка? Оранжевые детские какашки? Вы все это увидите, как только добавите твердые продукты, если вы дадите им разнообразную красочную еду.

Зеленые детские фекалии и жизнь после солей

Как только вы начнете давать ребенку банановое пюре, яблоки, чирио и т. Д., Их фекалии изменится соответствующим образом.Самая большая разница будет в цвете фекалий, поскольку их крепола приобретает оттенок, более знакомый тем, к чему вы привыкли. Наконец, какашки вашего ребенка станут коричневыми.

Но не удивляйтесь, если эти какашки станут еще более красочными. У младенцев нет сверхдлинного пищеварительного тракта, поэтому время прохождения того, что попадает им в лицо, довольно короткое. Вы можете увидеть, что вещи выглядят довольно неповрежденными. Оранжевая морковь. Зеленый горошек. Не пугайтесь, если только без видимой причины не появятся фиолетовые подковы.

Отличительной чертой какашек для малышей является, извините, запах.

Какашки для малышей

На этом этапе мягкий стул станет более твердым и похожим на буханку. Здесь важна консистенция их фекалий. Водянистый? Это понос. Сухие и рассыпчатые? Вы смотрите на запор.

К сожалению, именно тогда запах начинает становиться действительно важным фактором. Вы знаете, что ваш маленький самородок растет, когда их собственные маленькие самородки начинают пахнуть мужским туалетом после того, как ваш старший вице-президент проводит некоторое время в киоске с последним выпуском Wall Street Journal .

Черный детский какашек может быть признаком переваренной крови. Позвоните своему врачу.

Беспокоящие детские какашки

Бывают обстоятельства, когда какашки вашего ребенка действительно вызывают беспокойство. Если вы открываете подгузник и видите любой из следующих цветов или текстур, обратитесь к педиатру по телефону:

• Белая какашка : У вашего ребенка могут быть проблемы с выделением желчи или инфекция.
• Черная какашка : Может быть признаком переваренной крови.Никогда не было хорошим знаком.
• Red Poop : Стул ваших детей никогда не должен быть красным (если они не ели много свеклы). Красные полосы особенно указывают на кровотечение.
• Слизистые фекалии : Если вы видите в фекалиях ребенка вещества типа слизи, это может быть признаком инфекции.
• Продувки вверх-назад : они почти всегда указывают на диарею. Диарея особенно опасна для новорожденных (и всех, кто заболел первым).

Если в меню не была свекла, детский стул никогда не должен быть красным.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Почему фекалии моего ребенка такого цвета?

Я хотел бы сказать, что наши разговоры в первые недели отцовства были сосредоточены на том, как внести наиболее эффективный вклад в фонд колледжа, выработать здоровые привычки сна и стимулировать такие занятия по наращиванию мышц, как времяпровождение с животиком.Они этого не сделали. Они были о какашках.

Мы думали, что готовы. Мы поставили ведро для пеленок и купили салфетки. Мы одевали кукол и плюшевых мишек в подгузниках, а однажды — велосипедный шлем.

«Мы называем это созерцанием табурета вместо созерцания звезд».

То, к чему мы не могли подготовиться, так это к цветам. Великолепная цветная призма, существующая в фекалиях новорожденного за один день. Желтый в одном подгузнике, ярко-оранжевый в другом, а потом… ярко-зеленый?

Как же так, подумал я, когда в третий раз за день гуглил «зеленая детская какашка, это нормально», что входит что-то столь же чистое и незапятнанное, как молоко, и выходит этот дикий праздник красок.И для ясности: это не значит, что мама ест морковь, а фекалии становятся оранжевыми, или мама ест шпинат, и он становится зеленым. Нет, в кишечнике нашего ребенка происходило что-то гораздо более загадочное.

Итак, я обратился к экспертам за некоторыми ответами. Дженифер Лайтдейл, детский гастроэнтеролог в Детском медицинском центре UMass Memorial, — прославленный сантехник, — шутит она. Таким образом, она проводит много профессионального времени, разговаривая с родителями о фекалиях.

«Мы называем это созерцанием стула вместо созерцания звезд», — сказала она.

Ни один родитель никогда не забудет меконий — черный смолистый осадок, который выливается, как жидкий асфальт, в течение первых нескольких дней жизни. Меконий представляет собой комбинацию множества выделений, которые накапливаются в кишечнике младенца во время его утробного развития. Это включает проглоченные околоплодные воды, клеточный мусор и немного крови.

«Это особенный стул, которого больше никогда не будет», — сказал Лайтдейл.

Считается, что его толщина и липкая консистенция помогают удерживать жидкости внутри ребенка до рождения.Но не всегда все идет по плану. В некоторых случаях младенцы выделяют меконий во время родов. Когда это происходит, ребенок рискует вдохнуть это вещество, что может привести к повреждению легких. Часто это побуждает врачей прилагать усилия для ускорения родов с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Через несколько дней после рождения фекалии начинают меняться. Вот где появляется цвет. Цвет фекалий здорового новорожденного может варьироваться от желтого, желто-оранжевого, желто-зеленого, зеленого и различных оттенков коричневого.

Желудочно-кишечный тракт проходит от рта ребенка до заднего прохода. После проглатывания молоко попадает в раковину желудка, где пищеварительные соки начинают его расщеплять. Затем более мелкие переваренные кусочки попадают в тонкий кишечник.

«Именно здесь происходит всасывание — питательные вещества», — пояснил Марк Гилгер, главный педиатр детской больницы Сан-Антонио. «Затем все ненужные питательные вещества попадают в толстую или толстую кишку.”

Введите желчь. Желчь — это вещество, которое вырабатывается в печени, накапливается в желчном пузыре и затем секретируется в тонкий кишечник. По словам Лайтдейла, одна из его основных функций — нейтрализовать кислоту в желудке. Он также помогает переваривать жирную пищу. Желтый или зеленый цвет фекалий придает желчь, а также бактерии, обитающие в кишечнике ребенка.

По данным Mayo Clinic, у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, есть светло-коричневые пастообразные фекалии, консистенция которых сравнивается с арахисовым маслом.

А оранжевый? «Вероятно, это комбинация желчи этого конкретного ребенка, бактерий и молока», — сказал Лайтдейл. «Отчасти это может быть что-то не поддающееся определению».

Подводя итог, цвет — это хорошо. Беспокойство врачей вызывает какашки без цвета . Бледный, глиняный стул или стул цвета слоновой кости может означать недостаток желчи. Это явление, известное как «ахолический стул», может указывать на определенные виды заболеваний печени, при которых желчь не выделяется эффективно в тонкий кишечник, или на сужение системы, которая переносит желчь по этому пути.

Красный или черный стул также может быть поводом для беспокойства. Любой из них может указывать на травму. Если травма исходит из более высоких отделов желудочно-кишечного тракта — например, желудка — кровь может стать черной к тому моменту, когда она достигнет подгузника. А кровь из-за травм, происходящих дальше в тонкой или толстой кишке, может выходить ярко-красной.

«Классической причиной может быть язва», — сказал Гилгер. «Боль в слизистой оболочке кишечника. Это, наверное, самый распространенный вариант «.

Но главный вывод, по словам Гилгера, заключается в том, что большинство цветов, хотя, возможно, поразительно, но совершенно нормальные.

Аллергия также может вызывать кровотечение, сказал Лайтдейл: «Возможно, иммунная система ребенка не очень хорошо обрабатывает белки в рационе, и у них неправильная реакция. Это может вызвать воспаление, и, возможно, именно поэтому вы видите там кровь ».

Иногда зеленые корма тоже могут быть тревожным сигналом, особенно если они водянистые, как диарея. Это также может указывать на аллергию на молоко. Примечание: большая часть детских какашек водянистая. Мы говорим так водянисто, что впитывается прямо в одноразовый подгузник.

Но главный вывод, по словам Гилгера, заключается в том, что большинство цветов, хотя, возможно, поразительно, но совершенно нормальные.

Изменения стула — очень много — в первый год жизни человека. Новорожденные испражняются до 12 в день, но примерно к двум месяцам это начинает замедляться, особенно у некоторых детей. Это потому, что со временем кишечник учится поглощать все больше и больше.

Теперь, когда нашему малышу четыре месяца, мы практически ветераны какашек. Скоро он будет есть твердую пищу.Это означает, что нам нужно обсудить совершенно новый цветовой спектр: пурпурный, синий и кусочки непереваренной пищи.

Я бы сказал, что мы тоже с нетерпением ждем возможности ломать голову над этим — за исключением одного момента. Все, о чем мы сейчас говорим, — это сон. Но это сообщение на другой день.

Запор у детей старше одного года: симптомы и лечение

Запор (con-sti-PA-shun) у детей может вызывать беспокойство у родителей. Иногда у детей плохой стул из-за того, что им не рекомендуется регулярно ходить в туалет.Иногда они просто «слишком заняты» играми или чем-то еще, чтобы проводить достаточно времени в туалете до стула.

Признаки запора

Запор — это изменение привычки стула или кишечника ребенка. У ребенка может быть запор, если его стул слишком твердый, слишком редкий, слишком болезненный, слишком большой, слишком широкий или если он не может все это вытолкнуть.

Другие знаки включают:

• Боль или спазмы в животе (животе).
• Очень нечастый, хотя и мягкий стул (менее 1 раза в 3 дня).
• Загрязнение (у ребенка «авария» в штанах).
• Болезненный стул или дефекация; иногда табурет выглядит как бревна, сосиски или шарики.
• Прячась в углу комнаты или внезапно становясь очень тихими и неподвижными, когда в противном случае они были бы игривы и разговаривали.

Что делать

• Если ваш ребенок приучен к пользованию туалетом, пусть он или она будет сидеть на унитазе в течение 5 минут после еды каждый день. Дайте ребенку поесть, а затем подождите 20 минут после еды, чтобы он / она сели.Каждый день должен быть один и тот же прием пищи. Это нормально, если они будут сидеть после завтрака, обеда и ужина. Или попробуйте выяснить, в какое время дня ваш ребенок обычно стул, и затем посидите. Подставьте ему под ноги скамеечку. Не позволяйте его ступням болтаться и наклоняйте его вперед.
• Хвалите ребенка и поощряйте его (наклейки, конфеты и т. Д.) Только за то, что он сидит. Это поможет ему или ей придерживаться регулярного графика. Регулярно проверяйте стул или дефекацию, чтобы знать, что для вашего ребенка нормально, а что нет.Стул должен быть мягким, как пюре, а не твердым.
• Убедитесь, что ваш ребенок ест фрукты, овощи и цельнозерновые злаки каждый день ( Рис. 1 ). Может оказаться полезным добавление в его рацион ежедневной порции хлопьев с отрубями с изюмом или других хлопьев с высоким содержанием клетчатки.
• Убедитесь, что ваш ребенок пьет больше воды и фруктового сока между приемами пищи. Может помочь порция сливового сока или чернослива один раз в день.
• Научите ребенка приходить с игры каждый раз, когда у него есть позыв к дефекации или дефекации.
• Используйте систему вознаграждения.
• Постарайтесь сохранять спокойствие и не слишком беспокоиться, если у вашего ребенка не может опорожняться. Дайте ему выйти из ванной и попробуйте еще раз днем.

Чего нельзя делать

Не давайте клизмы, свечи или слабительные средства, если только ваш врач или медсестра не скажут вам об этом!

Никогда не наказывайте своего ребенка, если он не может опорожнить кишечник или пачкает штаны. У детей специально не возникает проблем со стулом или дефекацией.Наказание только мешает им развить привычки к правильному стулу.

Награды

Каждому ребенку нравится видеть, насколько хорошо он справляется с проектом. Всем нравится получать вознаграждение за успех. Каждый раз, когда ваш ребенок сидит на унитазе достаточно долго, чтобы у него был стул или дефекация, давайте ему вознаграждение. Делайте это независимо от того, опорожняется он или нет. Вы можете выбрать простую награду (например, любимую телешоу или стикер). Используйте календарь или ежедневные записи, чтобы следить за дополнительными жидкостями, которые он выпивает, и когда он сидит на унитазе ( Рис. 2 ).

Через несколько недель договоритесь о большей награде за сидение на унитазе. Если вы используете систему поощрений каждый день, со временем ваш ребенок выработает свой собственный график здорового кишечника.

Когда звонить врачу

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:

• Ярко-красные полосы крови в стуле.
• Запор продолжается 3 дня. Ваш ребенок должен стул ежедневно или через день. Если прошло 3 дня, вам нужно позвонить своему врачу или практикующей медсестре за советом.
• Боль в животе или прямой кишке, сопровождающаяся запором.
• Если ваш ребенок продолжает пачкаться, несмотря на то, что принимает лекарства перорально в соответствии с указаниями врача или практикующей медсестры и выполняет запланированное время посещения туалета.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обращайтесь в отдел GI Services по телефону (614) 722-3450.

Запор: дети старше одного года (PDF)

HH-I-15 11/84, редакция 9/12 Copyright 1984-2012, Национальная детская больница

Ротавирусная вакцина и инвагинация | CDC

У большинства младенцев, которым вводится ротавирусная вакцина, нет проблем.Младенцы несколько более склонны к раздражительности или легкой временной диарее или рвоте после введения дозы ротавирусной вакцины.

Существует также небольшой риск инвагинации кишечника в результате вакцинации против ротавирусной инфекции, обычно в течение недели после первой или второй дозы. Этот дополнительный риск оценивается в диапазоне от 1 из 20 000 до 1 из 100 000 младенцев в США, которым вводят ротавирусную вакцину.

Что такое инвагинация?

Инвагинация — это тип непроходимости кишечника, возникающий, когда кишечник складывается, как телескоп.Это состояние встречается редко и чаще всего возникает в течение первого года жизни. До использования ротавирусной вакцины в Соединенных Штатах ежегодно около 1900 младенцев заболевали инвагинацией в возрасте до 1 года. При своевременном лечении почти все дети, у которых развивается инвагинация, полностью выздоравливают.

Каковы известные причины инвагинации?

В большинстве случаев причина неизвестна. Некоторые случаи могут быть вызваны кишечной инфекцией. Некоторые случаи могут быть вызваны полипом или опухолью в кишечнике — обе эти группы клеток, растущие в кишечнике, не являются нормальными.Также существует небольшой риск инвагинации кишечника в результате вакцинации против ротавирусной инфекции.

Каковы признаки инвагинации у младенцев?

При инвагинации поищите признаки боли в животе и сильного плача. Вначале эти эпизоды могли длиться всего несколько минут и приходить и уходить несколько раз в час. Младенцы могут подтягивать ноги к груди. У ребенка может быть несколько раз рвота или кровь в стуле, или он может казаться слабым или очень раздражительным. Эти признаки обычно появляются в течение первой недели после первой или второй дозы ротавирусной вакцины, но ищите их в любое время после вакцинации.

Если вы считаете, что это инвагинация, немедленно обратитесь к врачу. Если вы не можете связаться с врачом, отвезите ребенка в больницу. Сообщите им, когда вашему ребенку сделали ротавирусную вакцину.

Как в США лечат инвагинацию?

Радиолог (специализированный врач в больнице) обычно может развернуть инвагинацию, используя воздух или жидкость, чтобы вернуть сложенную часть кишечника в нормальное положение. Примерно в трети случаев инвагинации у младенцев требуется хирургическое вмешательство для раскрытия кишечника.У небольшого процента младенцев блокированный отдел кишечника необходимо удалить (это называется резекцией).

Начало страницы

Совок на какашках: что делать с непереваренной пищей в стуле вашего ребенка

Давайте просто признаем это: большинство молодых родителей одержимы подгузниками своих младенцев. Я не говорю о типе подгузников — тканевые, одноразовые, с дизайнерскими принтами или просто белые, — а о содержимом подгузника вашего ребенка.

Теперь, когда мы рассмотрели эту смущающую родительскую правду, давайте поговорим о том, когда вы мельком видите видимые, неповрежденные части вчерашнего обеда или сегодняшнего обеда, смотрящие на вас сверху вниз на пеленальном столике.Что, помимо того, что непереваренная пища в стуле немного грубовата, означает для здоровья вашего ребенка?

Хорошая новость в том, что большая часть непереваренной пищи вызывает стул, не о чем беспокоиться. Когда мы брали интервью у Дэнни Томаса, доктора медицины, руководителя отделения детской гастроэнтерологии Детской больницы Лос-Анджелеса для детей в доме, он сказал мне, что непереваренная пища в стуле, наряду с диареей, является одной из наиболее частых причин, по которым родители приходят на прием. его. «Люди приводят своих детей в наш офис, потому что они обеспокоены тем, что их малыш выделяет в их стул что-то, похожее на непереваренную пищу.Они хотят знать, нормально ли это, что-то не так с их пищеварением и что им следует с этим делать. Что еще более важно, должны ли они изменить свою диету? »Ответ почти всегда отрицательный, объяснил Томас.« Это обычная проблема, которая случается часто — на самом деле это довольно нормально. Если подумать, до того, как вас приучат к туалету, вы какаетите только тогда, когда вам нужно покакать. Все, что вы съели, не задерживается в толстой кишке очень долго; поэтому толстый кишечник и бактерии в толстом кишечнике плохо его переваривают.Он выходит наружу, и вы можете видеть (пищу) в целости и сохранности. После того, как вы приучили себя к горшку, вы ходите в туалет только один или два раза в день, и эти вещи остаются в вашей толстой кишке. Когда они попадают в вашу толстую кишку, бактерии и другие пищеварительные ферменты находятся там и переваривают их дальше, и вы этого не видите ».

Хорошо, но как насчет того, когда вашего ребенка приучили к горшку — что именно это непереваренная пища в стуле, издание для малышей, рассказывающее о кишечнике вашего ребенка? Опять же, совершенно нормально видеть в туалете целые кусочки кукурузы, орехов или других продуктов, особенно если стул у вашего ребенка жидкий.Это может быть просто диарея малыша, состояние, при котором дети склонны к жидкому стулу, часто с кусочками непереваренной пищи или слизью. Диарея у малышей чаще поражает мальчиков, чем девочек, и может вызвать у ребенка несколько приступов вонючего, бледного жидкого стула в день — иногда до 10 из них. Причина этого состояния неизвестна, но большинство детей в конечном итоге вырастают из нее, и до тех пор, пока они остаются на своей кривой роста и в остальном здоровы, обычно нет необходимости во вмешательстве.

Однако бывают случаи, когда непереваренная пища в детском стуле действительно означает, что происходит что-то более серьезное. Синдром раздраженного кишечника (СРК), пищевая непереносимость и аллергия, бактериальные инфекции и глютеновая болезнь могут привести к «мальабсорбции» пищи или ее неправильной переработке в пищеварительной системе. Если ваш ребенок также ведет себя вялым, жалуется на боли в животе или не растет так, как должен, пора обратиться к врачу.

Если ваш ребенок здоров и счастлив, единственное, о чем вам нужно беспокоиться, если в его стуле содержится непереваренная пища, — это ик-фактор.Но если вы посмотрите на это с чувством юмора, это действительно может стать забавным уроком того, как работает наша пищеварительная система. Если осмелитесь, загляните в подгузник своего ребенка — некоторые вещи, которые вы видите, могут вас шокировать. По словам доктора Томаса, даже эксперты не застрахованы. «Вы видите самые странные вещи в кормах вашего малыша», — сказал он нам во время интервью. «Моя дочь, вероятно, убьет меня за то, что я говорю это, но однажды мы с женой меняли ей подгузник, и у нее в корме была целая наклейка Chiquita Banana.Нам было интересно, съела ли она банан целиком или что! »

Kids in the House — крупнейшая в мире библиотека видео для родителей от ведущих экспертов по воспитанию детей в стране

Что нормально, а чего нет

Изображение для представления.

Как часто ваш ребенок должен какать и как он должен выглядеть?

• Бэбичакра
• Последнее обновление: 23 августа 2017 г., 15:31 IST
• Отредактировал: Шифа Хан
• ПОДПИШИТЕСЬ НА НАС:

Как бы это ни выглядело, ваши фекалии, стул или дефекация являются прямым показателем вашего здоровья! Поэтому естественно, что фекалии в младенчестве приобретают еще большее значение.

Матери могут сказать, что их ребенок чувствует себя хорошо, просто взглянув на какашку — цвет, консистенцию, частоту и т. Д.

Первые официальные какашки

В первый день жизни у малыша будет первый официальный помет! Он будет черным, липким и напоминать смолистое вещество. Его называют меконием. Он состоит из околоплодных вод, слизи, волос и всего остального, что плод мог принять в течение своих дней в утробе матери!

Зеленый — это хорошо

В течение следующих нескольких дней, когда вы будете кормить ребенка, особенно молозивом, цвет стула изменится с черного на зеленоватый.Это так называемые переходные стулья! Кормление молозивом имеет большое значение, так как оно оказывает сильное слабительное действие и помогает ребенку избавиться от мекония.

Время смены

По мере созревания молока, с пятого по седьмой день, вы увидите, как фекалии снова меняют цвет. Из зеленого теперь желтый. Он также довольно водянистый и имеет зернистую консистенцию. У ребенка может быть стул после каждого кормления, который может достигать десяти раз в день, и это не считается диареей.У ребенка, который питается исключительно грудным молоком, стул может не быть в течение нескольких дней подряд! Но пока ребенок чувствует себя комфортно и хорошо ест, нет причин для беспокойства.

Количество дефекаций у вашего ребенка за 24 часа снизится в период от 3 до 5 недель, и теперь ваш ребенок будет опорожняться только пару раз в день. Это показывает, что кишечник набирает контроль и медленно созревает.

Если вы обнаружите, что у вашего ребенка вышли ярко-зеленые и пенистые фекалии, возможно, ребенок ест больше грудного молока, и это может вызвать проблемы с набором веса.Убедитесь, что вы помогаете ребенку опорожнять вашу грудь, а также получать заднее молоко, которое поможет ребенку набрать вес.

У детей, вскармливаемых смесью, стул будет темно-коричневого цвета, а также будет более плотным и пастообразным. Дети, вскармливаемые смесью, выделяют вонючие фекалии.

Все влияет на какашку

Если вы даете ребенку какие-либо добавки, изменение цвета стула — это нормально. Например, добавки железа сделают стул черноватым.Это также можно наблюдать, когда вы начнете давать ребенку твердую пищу. Итак, если вы давали своему ребенку свеклу в определенный день, ожидайте, что стул будет красного цвета.

Твердые вещества и фекалии

По мере того, как вы начинаете твердые тела, вы заметите изменение консистенции и цвета стула. У детей, находящихся на твердой диете, стул будет более плотным и пахнущим. Однако важно, чтобы стул по-прежнему проходил легко. Если ваш ребенок слишком сильно напрягается или выделяет очень твердый стул, а стул похож на гранулы, значит, у вашего ребенка запор, и об этом следует сообщить врачу.

Видеть небольшие кусочки пищи в стуле — это нормально. Это непереваренная пища, и это вполне нормально. Поскольку младенцы еще не пережевывают, некоторая пища может проходить через пищеварительный тракт, не перевариваясь полностью, и остается почти целой. В любое время, если в стуле есть кровь, обязательно сообщите об этом врачу, так как это может быть аллергия, инфекция или запор, вызвавшие анальный разрыв!

Визуальное руководство по какашкам вашего ребенка

Фекалии вашего ребенка сильно изменятся в первые несколько дней, недель и месяцев его жизни.Для молодых родителей цвет и консистенция, текстура и запах фекалий вашего ребенка иногда могут вызывать беспокойство, и бывает трудно понять, что считать «нормальным». Хорошая новость в том, что обычно да, это нормально.

Если вы все еще беспокоитесь о цвете подгузников вашего ребенка или не знаете, как часто вашему малышу нужно менять подгузник, вот все, что вам нужно знать о какашках вашего ребенка …

В этой статье:

Почему у моего ребенка зеленый флер?

Первые несколько подгузников у новорожденного часто будут зеленовато-черного цвета и похожи на смолу по текстуре.Несмотря на кажущуюся тревогу, это вполне нормально и с медицинской точки зрения называется меконием.

В отличие от более поздних фекалий вашего ребенка, он не содержит грудного молока или смеси, а только материалы, которые он проглотил в матке, включая околоплодные воды, слизь и клетки кожи.

Несмотря на необычный цвет, эти испражнения не пахнут, но будут прилипать к коже вашего ребенка, поэтому часто рекомендуется нанести тонкий слой вазелина, чтобы облегчить смену подгузников.

Между вторым и четвертым днями вы заметите, что ее фекалии становятся менее липкими и становятся более ярко-зелеными.

Опять же, это не повод для беспокойства, это просто означает, что она начала переваривать грудное молоко или смесь.

По словам доктора Янниса Иоанну, педиатра-консультанта в больнице Портленда, входящей в состав HCA Healthcare UK, «у многих младенцев время от времени появляются зеленые фекалии, и обычно это не о чем беспокоиться.

‘У новорожденного выделяется темный стул, известный как меконий. Один из наиболее частых случаев, когда у ребенка появляются зеленые фекалии, — это переход мекония в обычный детский стул.По мере того как цвет стула становится желтым, он часто бывает темно-зеленым в течение дня или двух ».

Если вас беспокоит, что зеленая корка может быть вызвана чем-то другим, вот еще несколько возможных причин зеленой кормы, которые следует учитывать:

• Foremilk Hindmilk Disbalance — ваше грудное молоко со временем меняется, начиная с «переднего молока» с низким содержанием жира и высоким содержанием сахара, а затем с высокожирного и высококалорийного «заднего молока». Слишком большое количество переднего молока может вызвать появление зеленых или пенистых фекалий.
• Болезнь — если это больше похоже на диарею, возможно, у вашего малыша есть небольшая ошибка в животе, и ее стоит проконсультироваться у терапевта.
• Пищевая непереносимость — некоторые дети могут реагировать на коровье молоко, если они на молочной смеси, или даже на то, что ела мама. Если они страдают от реакции, вы можете увидеть, что у них также развивается экзема, и они, как правило, становятся раздражительными после кормления, а также могут иметь зеленые какашки.
• Зеленые продукты — если мама ест много листовой зелени, это также может попасть в организм ребенка и вызвать зеленый цвет фекалий.
• Железосодержащие добавки — зеленые корма также могут быть вызваны добавками железа, принимаемыми мамой или ребенком.
• Недостаточное потребление молока — если вы заметили, что их не нужно менять очень часто и они не набирают вес, возможно, они не получают необходимое им молоко. Посоветуйтесь со своим терапевтом или патронажной сестрой, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно молока во время кормления.
• Желтуха — лечение желтухи иногда может вызывать появление зеленых какашек.
• Прорезывание зубов у младенцев — учащенное глотание слюны иногда может вызвать появление зеленых какашек.

Значение цвета фекалий вашего ребенка

Д-р Яннис Иоанну говорит, что существует ряд общих цветов, которые могут быть у детских какашек.

• Черный: Для новорожденных младше 1 недели черный цвет является здоровым цветом и называется меконием. Однако, если он не исчезнет по истечении этого времени, это может указывать на проблему со здоровьем. Цвет должен постепенно измениться с черного на темно-зеленый, а затем на желтый.
• Желтый: Желтый и горчичный — это обычный и нормальный цвет фекалий у детей, находящихся на грудном вскармливании.
• Коричневый или оранжевый: Это нормальный цвет фекалий ребенка, вскармливаемого смесью. Когда ребенок пьет смесь, его фекалии становятся светло-коричневыми или оранжевыми. Он также может быть немного темнее и плотнее по сравнению с фекалиями ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Когда обращаться к врачу

«Если цвет фекалий вашего ребенка отличается от« землистого », стоит обратиться за консультацией к терапевту или педиатру». Говорит доктор Яннис.

Бледный детский какашек

Если вы заметили, что кал вашего ребенка стал намного бледнее, чем обычно, немедленно поговорите со своим терапевтом или медперсоналом.

Бледно-белый, меловой или серый стул часто является признаком заболевания печени, поэтому нельзя игнорировать подгузники.

‘Хотя белый или очень бледный фекалии встречаются редко, это может указывать на серьезную проблему со здоровьем, известную как атрезия желчевыводящих путей. Желтуха — частое заболевание новорожденных, особенно в первые две недели жизни. Любой, кто подозревает, что у их ребенка желтуха по прошествии 14 дней, должен проверить цвет фекалий, так как это может указывать на основную проблему. Все дети с желтухой старше 14 дней должны быть осмотрены врачом.Если у вашего ребенка белый или бледный стул, вам следует немедленно обратиться к терапевту или педиатру ». Доктор Яннис предупреждает.

Ярко-зеленый детский пу

Если фекалии вашего ребенка в какой-то момент становятся ярко-зелеными и пенистыми, это обычно признак того, что что-то не так.

Обычно это означает, что она не получает достаточно калорийного и жирного заднего молока.

Это может быть связано с тем, что вы недостаточно долго кормите каждую грудь, поэтому попробуйте начать кормление той грудью, которой вы закончили последнее кормление.

Однако ярко-зеленый фекалий также может означать, что ваш ребенок чувствителен к чему-то, что вы принимали, например к антибиотикам, поэтому рекомендуется проконсультироваться с терапевтом, если у вас есть какие-либо проблемы.

«Зеленый фекалий может быть нормальным явлением, но также может указывать на пищевую аллергию, особенно если он очень рыхлый и содержит слизь, поэтому лучше обратиться к врачу, если он сохраняется дольше пары недель». Говорит доктор Яннис

Мама Сэм Гоуленд предполагает, что зеленый фекалий также может быть признаком языковой уздечки, по ее опыту.«Зеленые фекалии указывают на то, что они не получают жир с грудным молоком, поэтому если вы получаете водянистое молоко только вначале, попросите своего патронажного врача проверить узость языка», — говорит она.

Слизистый детский какал

Если фекалии у вашего ребенка зеленые со слизистыми блестящими полосами, это обычно означает, что в фекалиях есть слизь.

Это довольно часто встречается у младенцев, у которых текут слюни, но также может быть явным признаком инфекции, поэтому, если она заполняет подгузник вашего ребенка на пару дней или появляется с другими симптомами, обратитесь к врачу.

Кровь в помете моего ребенка

Хотя это может быть несерьезно, всегда полезно позвонить своему врачу, если вы заметили кровь в фекалиях вашего ребенка, поскольку это может быть признаком аллергии или инфекции.

‘Если фекалии ребенка красного цвета, это может указывать на то, что в них есть кровь. У ребенка могут быть проблемы со здоровьем, или он просто проглотил небольшое количество крови. Они могли бы проглотить кровь, если бы находились на грудном вскармливании, а соски их матери потрескались и кровоточили.Кроме того, возможно, что попа ребенка кровоточит или болит. У младенцев с аллергией на молочный белок иногда могут быть пятна крови в фекалиях, поэтому посоветуйтесь со своим педиатром, если это так, — говорит д-р Яннис.

Если есть признаки черной крови, это часто означает, что кровь переварена. Если у вас болят и потрескались соски, это может быть причиной.

У моего ребенка диарея

Нормальные здоровые каловые массы вашего ребенка часто бывают мягкими и кремовыми, поэтому важно распознавать признаки диареи.

Эти подгузники будут более жидкими и водянистыми, чем обычные , и часто полностью вырываются из подгузника.

Часто признаком инфекции является то, что если вашему ребенку меньше трех месяцев или вы меняете более двух или трех подгузников, наполненных диареей, рекомендуется обратиться к врачу, так как это может привести к обезвоживанию.

Когда ребенку исполняется шесть недель, это нормально, что он не испражняется в течение семи-десяти дней.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко страдают запорами, и это нормально, что дети напрягаются или даже плачут, когда они какают, но если вашему ребенку кажется, что ему неудобно, стоит обратиться к специалисту в области здравоохранения.

Как часто мой ребенок должен какать?

Это действительно зависит от обстоятельств, но в среднем вы можете ожидать, что в течение первой недели вашего ребенка будет четыре раза в день.

Это часто снижается до двух в день к тому времени, когда вашему ребенку исполняется один год.

Если вы кормите ребенка грудью, в течение первых нескольких недель вы можете видеть желтоватый стул после каждого кормления.

Новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании, сначала могут качать до пяти раз в день, но через несколько месяцев это может снизиться до одного раза в день.

Мама Энн Доулан говорит: «У детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше потерь, поэтому, как только они избавятся от мекония, вещи, как правило, начинают оседать в отделении какашек. Если у него 6-8 тяжелых влажных подгузников в день, то вы наверное хорошо. »

Иногда количество фекалий у вашего ребенка может колебаться, но мама Тиффани Фицпатрик на основании своего опыта говорит, что если дети «сами по себе», они обычно в порядке. «Они говорят, что если их внутри пять, то не беспокойтесь. Но если вы все еще беспокоитесь, поговорите со своим патронажным врачом.Они могут задать вопросы или прийти к вам и ребенку «, — говорит она.

У моей новорожденной девочки белые выделения из подгузника — это нормально?

Белые выделения в подгузнике вашего ребенка через несколько дней после рождения — это совершенно нормальное явление, которое возникает при переходе гормонов из плаценты в ребенка.

Эти гормоны могут вызывать выделения или мини-менструацию, но вскоре исчезнут из ее организма.

Как выглядит нормальный детский какашек?

Если вы решили кормить ребенка грудью, нормальные здоровые фекалии будут желто-зеленого цвета и мягкими или кремовыми по текстуре.

Эксперты часто называют этот оттенок дижонской горчицей и говорят, что появление пятнышек, похожих на семена, совершенно нормально — это не повод для беспокойства.

Если вы кормите ребенка смесью, нормальный здоровый фекалий будет коричневого цвета с арахисовым маслом и немного более твердым, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Если вы будете переключаться между ними, вы также можете заметить, что фекалии на искусственном вскармливании будут более острыми, чем фекалии на грудном вскармливании.

Доктор Яннис говорит, что все младенцы разные, поэтому «нормальных» не бывает.

«Возраст, диета и состояние здоровья являются основными причинами изменения цвета стула у младенцев. У новорожденных фекалии почти черные, у младенцев постарше, как правило, желтые или коричневые фекалии.

‘У детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, часто выделяется стул желтого или горчичного цвета, часто с тусклой консистенцией. Часто у детей, находящихся на искусственном вскармливании, кал немного более твердый, чем у детей, вскармливаемых грудью ».

‘Иногда вы можете заметить, что фекалии вашего ребенка выглядят так, будто в них есть слизь.Обычно это совершенно нормально. Но наличие слизи также может означать, что ваш ребенок борется с инфекцией. Если проблема не исчезнет, ​​лучше посетить терапевта или педиатра. По сути, не имеет значения, насколько регулярен ваш ребенок, если он мягкий и у него нет проблем. Любой землистый оттенок кала, от коричневого до желтого и зеленого, обычно является нормальным.

При отлучении ребенка от груди стул в целом может стать более твердым. Он станет больше похож на взрослый фекалий — более густой, обычно более темный по цвету и более пахнущий.

У вашего ребенка часто возникает запор, когда он впервые начинает есть твердую пищу. Она может чувствовать себя некомфортно и выделять твердый, похожий на гальку стул.

Это не всегда повод для беспокойства. Вы можете облегчить запор вашего ребенка разбавленным фруктовым соком — фрукты, такие как яблоки, груши и чернослив, содержат сорбит, который действует как естественное слабительное. Но, если вы заметили три или более таких подгузников, обязательно обратитесь к врачу.

Запора лучше всего избегать, давая ребенку много фруктов и овощей и много воды.Массаж живота также может помочь снять дискомфорт.

Вы, скорее всего, заметите изменение частоты испражнений после отлучения от груди, и ваш ребенок будет меньше качать (ура!)

Когда вы начинаете отлучать от груди, беспокойство может вызывать не только зеленый фекалий. Наблюдение необычного цвета фекалий ребенка часто является признаком непереваренной пищи (например, красные комочки иногда могут быть свекольными). Будьте готовы к оранжевым фекалиям после моркови и синим после черники!

Странный фекалии с кусками пищи — не о чем беспокоиться, но если вы замечаете, что это происходит чаще, и беспокоитесь о пищеварении вашего ребенка, стоит записаться на прием к терапевту.