Кесарево Сечение Школа Доктора Комаровского Интер

Видео взято с канала: Телеканал Интер (Inter TV channel)

МЯГКОЕ КЕСАРЕВО | ЕГО ПЛЮСЫ

Видео взято с канала: Anya Blinova беременность, роды и восстановление

Кесарево сечение: подготовка, операция и реабилитация.

Видео взято с канала: MAMA mobi

Подготовка к родам. Вдруг у вас будет кесарево сечение. Что нужно знать?

Видео взято с канала: Zvezar

Кесарево сечение | Подготовка беременной

За последние годы система родов в Москве, да и не только, претерпела большие изменения. И во многом это коснулось того, что значительно сократились акушерские койки в отделениях предродовой беременности, но при этом расширилось амбулаторное звено..
_.
Беременность и роды:
1. Марафон по роддомам https://www.youtube.com/watch?v=gMrrU6wz4_k.
2. Роддом | видеогид приёмное отделение, родильное отделение, послеродовое отделение. https://www.youtube.com/watch?v=CL2qt8ZrkW8.
3. Гипертензия во время беременности | хроническая, гестационная, преэклампсия https://www.youtube.com/watch?v=o4KfFkhkLhY.

Видео взято с канала: Семья ТВ

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ.

Всё о кесаревом сечении от практикующей акушерки. Что ждёт в роддоме, к чему нужно подготовиться..
Лариса Чепрасова – акушерка (работает в родильном зале с 1990 года), перинатальный психолог, директор Центра развития семьи «Семейный круг». Проходила стажировку в роддомах и перинатальных центрах Филадельфии (США). Представляла Украину на Международном конгрессе акушерских ассоциаций в Осло (Норвегия). Проходила обучение в Центре практической психологии МГУ (Россия) – “Перинатальная психология и психология родительства”. Автор многочисленных публикаций в популярных изданиях по родительству. Неоднократно выступала как тренер на конференциях по практической психологии. Обладатель золотой статуэтки «За особый вклад в развитие перинатальной культуры Украины». Глава Ассоциации осознанного родительства Украины. Мама двух детей..

Видео взято с канала: Нина Зайченко всё о грудном вскармливании

Кесарево сечение: подготовка и реабилитация

Видео взято с канала: Медицинский центр «Лотос»

подготовка к родам, признаки, уход после родов – Dr.Hug

Беременность кошек протекает приблизительно 9 недель. Чаще всего роды у кошек протекают благополучно. Большинство кошек стремятся остаться в это время в одиночестве, поэтому вам нужно заранее подготовить удобное место и во время окота лишь периодически навещать молодую маму, чтобы убедиться, что все проходит благополучно. Но может случиться, что животному потребуется помощь. На этот случай вам нужно быть готовым оказать её самостоятельно или точно знать в какую ветеринарную клинику обратиться.

Как подготовиться к окоту домашней кошки? Как принять роды у кошки?

Для того, чтобы кошка чувствовала себя максимально комфортно в момент рождения котят подготовьте для нее уютное место, желательно там, где меньше всего шума и суеты.

В конце срока беременности важно посетить ветеринарного врача, убедиться, что беременность протекает нормально. В этот период представительницам длинношерстых пород рекомендуется подстригать шерсть в области хвоста и сосков.

Особое внимание нужно обратить на кормление кошки. В последние дни перед окотом желудок кошки не может растянуться до привычного размера, поэтому важно уменьшить объем порции, но увеличить количество приемов пищи.

Еще один важный момент – необходимо подготовить набор средств и инструментов, куда входят хирургические перчатки, антисептические средства, марлевые салфетки, пеленки, пипетка, одноразовые шприцы, зубная нить, туалетная бумага, мусорные пакеты и ножницы.

Предвестники начала родов у кошки

О приближении окота хозяину сообщат следующие изменения в поведении кошки:

• Появляется раздражительность или беспокойство.
• Животное обустраивает лежанку или ищет укромное место (прячется в шкафах, за диваном, в кладовке и т.д.).
• Кошка часто и тщательно вылизывает живот и область под хвостом.
• За несколько дней перед окотом у большинства кошек появляется молоко (проверить это легким нажатием на сосок).

Важно! При каких-либо отклонениях от нормы во время беременности, лучше доверить принятие родов специалисту. В ветеринарной клинике вашей кошке смогут своевременно оказать помощь при осложнениях.

Как начинаются роды у кошек? Как рожают кошки?

Примерно за сутки перед окотом к вышеперечисленным признакам добавляется снижение температуры тела животного примерно на 1-2 градуса. Лучше заранее приучить кошку к регулярному измерению температуры.

Непосредственно перед началом родов у кошки появляется учащенное дыхание. Однако, предвестники чаще всего ненадежны. Их не всегда можно выявить еще и в силу поведенческих особенностей кошек – кошка часто прячется от хозяев в любых стрессовых ситуациях, может не позволять прощупывать соски и измерять ректальную температуру тела.

Чаще всего владелец замечает начало родовой деятельности у кошки в фазе изгнания плода, которая в норме занимает от 5 до 15 минут. В этот момент кошка активно тужится, из родовых путей появляется плодный пузырь, либо котенок, который (в норме) в процессе потуг полностью появляется на свет.

Как проходят роды у кошек?

Выделяют разные этапы родов как у кошек, так и у собак: предвестники, сокращения матки, изгнание плода и изгнание последа. Время родов, протекающих без осложнений, в среднем составляет 20-25 часов. Продолжительность зависит от количества котят. Первые роды у кошки, как правило, более продолжительные. Вторые роды и последующие проходят быстрее.

Многие кошки самостоятельно разрывают плодные оболочки, перекусывают пуповину, вылизывают котенка, подкладывают новорожденного к животу. Если кошка не успевает или не может обработать каждого котенка, нужно вооружиться спасательным набором и помочь молодой маме:

• убрать с котенка пленку;
• аккуратно протереть стерильной салфеткой;
• перевязать зубной нитью пуповину, затем отрезать и обработать антисептиком;
• проверить дыхание котенка и положить его к маме.

При отсутствии дыхания нужно очистить дыхательные пути спринцовкой. Если дыхание не появилось, котенка нужно аккуратно перевернуть вниз головой и немного согнуть, придерживая головку. Эти действия стимулируют отток жидкости.

Осложнения во время родов у кошек

Поговорка «быстро только кошки рожают», как правило, соответствует действительности. Но и у кошек течение родовой деятельности может быть затруднено по разным причинам:

1. Некоторые кошки в силу плохого самочувствия или нарушения родительского инстинкта полностью игнорируют новорожденного и в таком случае удаление плодных оболочек, очищение ротовой полости от амниотической жидкости, перерезание и перевязка пуповины необходимо проводить владельцам.
2. Затяжные роды. Если фаза изгнания затягивается (кошка бесплодно тужится от получаса и более) наиболее вероятна механическая проблема. Это может быть крупноплодие, врожденная узость тазового отверстия у матери, неправильное положение плода (например, запрокинутая назад голова плода, загиб конечности, поперечное предлежание и т.д.).
3. Родовая слабость. Первичная родовая слабость может быть врожденной, вторичная чаще вызвана внешними причинами: истощением, системным заболеванием матери, недостаточностью кальция или глюкозы в организме кошки. В таком случае проведение стимуляционных инфузий может привести к успешным самостоятельным родам.
4. Слабость сокращений матки. У кошки не наблюдается признаков родовой деятельности через 60 и даже 70 дней после вязки, либо родовая деятельность начинается и через короткое время полностью прекращается. В случае перенашивания важно контролировать жизнеспособность плодов, поскольку с течением времени плацента, через которую котята получают питательные вещества изнашивается и начинает хуже функционировать, приводя к внутриутробной гибели и разложению плодов.

Что делать при осложнениях во время родов у кошки?

Если вы заметили какие-то отклонения от нормального течения родов, кошку нужно как можно скорее доставить в ветеринарную клинику. В силу особенностей темперамента кошек практически все случаи дистоции (нарушения родовой деятельности), связанные с механическими причинами, заканчиваются кесаревым сечением . Плод, находящийся в родовых путях и не имеющий возможности выйти наружу, испытывает острое кислородное голодание, поэтому кесарево сечение в подобном случае необходимо проводить как можно быстрее.

Особенности сердечно-легочной реанимации у беременных / КонсультантПлюс

Особенности сердечно-легочной реанимации у беременных

Правило 1. Необходимо помнить, что в реанимации нуждаются два пациента: мать и плод.

Несмотря на то, что большинство случаев остановки сердца у беременных происходит в отделениях интенсивной терапии, реанимационные мероприятия редко оказываются успешными в связи со сложностями вследствие физиологических изменений, которые происходят во время беременности.

Правило 2. Необходимо помнить о существовании специфических факторов, присущих беременности, которые ухудшают выживаемость пациенток при проведении сердечно-легочной реанимации [37].

К ним относятся:

— анатомические изменения, осложняющие поддержку проходимости дыхательных путей и выполнение интубации трахеи;

— ларингеальный отек;

— возрастающее потребление кислорода и быстрое развитие ацидоза;

— сниженная функциональная остаточная емкость легких, приводящая к быстрой десатурации;

— высокая вероятность легочной аспирации;

— уменьшение площади грудины и комплайнса системы грудная клетка — легкие, вследствие гипертрофии молочных желез, повышенного уровня стояния диафрагмы и количества внесосудистой воды в легких;

— увеличение реберного угла за счет беременной матки.

Правило 3. Принять меры к устранению синдрома аорто-кавальной компрессии: выполнить смещение матки влево и удалить все внешние и внутренние устройства для мониторинга плода (уровень B) [35, 36, 37].

В третьем триместре наиболее значимой причиной, затрудняющей выполнение сердечно-легочной реанимации у беременных женщин, является компрессия нижней полой вены беременной маткой и, как следствие, ухудшение венозного возврата в положении женщины на спине. Эти факторы усугубляются при ожирении. Аорто-кавальная компрессия существенным образом изменяет эффективность наружного массажа сердца.

В положении на спине дополнительным фактором становится компрессия нижней полой вены беременной маткой, что затрудняет венозный возврат и снижает сердечный выброс. Сердечный выброс во время закрытого массажа сердца только при сердечно-легочной реанимации составляет примерно 30%. Сердечный выброс у беременной женщины, лежащей на спине, снижается еще на 30-50% вследствие аорто-кавальной компрессии [20]. В связи с этим, сердечного выброса при непрямом массаже у беременной женщины в этой ситуации может не быть вообще! Естественно, что именно эти факты являются основанием для включения операции кесарева сечения в комплекс реанимационных мероприятий, проводимых беременной женщине при остановке сердца.

Правило 4. Принимать решение о кесаревом сечении в такой ситуации трудно! Найдите для себя ответы на следующие вопросы:

— Прошли ли 3 — 4 минуты после остановки сердца?

— Есть ли ответ на проводимые у женщины реанимационные мероприятия?

— Были ли реанимационные мероприятия оптимальными и нельзя ли их улучшить?

— Имеется ли состояние, которое можно сразу же купировать (например, судороги)? Если это так, то выполнение кесарева сечения, может быть, и не показано.

Правило 5. При зафиксированной остановке сердца у беременной в зависимости от срока гестации:

Менее 20 недель срочное КС можно не проводить, так как маловероятно, что беременная матка влияет на сердечный выброс.

20 — 23 недели — срочная гистеротомия для сохранения жизни матери, но не плода.

Более 24 недель — срочная гистеротомия для спасения жизни матери и плода.

Акушерская и неонатальная бригады должны немедленно подготовиться к экстренному кесареву сечению:

— Если в течение 4 минут выполнения реанимационных мероприятий нет эффекта, следует готовиться к выполнению экстренного кесарева сечения.

— Желательно извлечение плода в течение первых 5 минут от начала реанимационных мероприятий.

Преимущества раннего родоразрешения [38, 39].

— Купирование аорто-кавальной компрессии, повышение венозного возврата и сердечного выброса.

— Улучшение вентиляции — повышение функциональной остаточной емкости и улучшение оксигенации.

— Снижение потребности в кислороде.

— Снижение продукции CO₂.

— Повышение выживаемости матери и плода.

Почему показано экстренное родоразрешение?

— Повреждение мозга у матери может начаться уже через 4 — 6 минут.

— Что хорошо для матери, обычно хорошо и для ребенка.

— В течение 5 минут ребенок еще не слишком страдает.

— Со временем закрытый массаж становится все менее эффективным.

— До родоразрешения сердечно-легочная реанимация в большинстве случаев оказывается совершенно неэффективной [40].

— Значительное количество сообщений о «возвращении матери к жизни» после родоразрешения [41].

Информационная справка.

Обычно подобная ситуация требует начала гистеротомии в первые 4 мин. после остановки сердца.

При сроке беременности более 30 недель положительные исходы для плода наблюдаются даже при родоразрешении, которое имеет место более чем через 5 мин. после остановки сердца.

Ретроспективное когортное исследование показало, что случаи выживаемости новорожденных имеют место даже при родоразрешении в течение 30 мин после остановки сердца матери [42]. Описано лишь несколько случаев КС во время клинической смерти в рекомендуемый 5-ти минутный промежуток времени. Описаны случаи успешной реанимации матери при выполнении КС в течение 15 мин после остановки сердца [43].

— Если срочное КС невозможно выполнить в течение 5 мин. интервала, то необходимо подготовить все необходимое для родоразрешения по ходу реанимации (уровень B) [44].

Как подготовиться к кесареву сечению

Возможно, вы захотите спланировать заранее, если вам понадобится кесарево сечение или если вы знаете, что оно будет у вас. Размышления о том, что бы вы хотели случиться во время и после родов, могут облегчить вам жизнь в будущем.

Ваш план родов с помощью кесарева сечения

Вы можете использовать свой план родов, чтобы записать все, что важно для вас, о вашей беременности и родах. Ваша медицинская бригада постарается по возможности удовлетворить ваши пожелания. Ваша акушерка может помочь вам подумать о том, что вы хотели бы, например:

• кого бы вы хотели иметь с собой при рождении
• слушать музыку во время родов
• взять фотоаппарат — спросите у акушерки, можете ли вы делать снимки в операционной
• с просьбой опустить экран, чтобы вы могли видеть рождение ребенка — если вы не хотите, чтобы экран был, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, возможно ли это.
• просит тишины во время родов, чтобы ваш голос был первым, который слышит ваш ребенок
• убедитесь, что ваша медицинская бригада практикует отсроченное или оптимальное пережатие пуповины, чтобы увеличить количество крови, которую ваш ребенок получает от плаценты
• контакт кожа к коже с ребенком в театре или контакт кожа к коже между ребенком и партнером по рождению.

«Стоит подумать о том, что вы хотите, чтобы ваш биологический партнер сделал, если вашему ребенку нужно отправиться в неонатальное отделение. Одного из моих близнецов доставили в неонатальное отделение во время моего кесарева сечения. К счастью, я уже рассказала о своем рождении партнер, что я хотел, чтобы она ушла с моим ребенком, а не осталась со мной «.
Джейн

Готовимся дома

Кесарево сечение — серьезная операция, и вам потребуется время, чтобы вылечиться. Это может занять около 6 недель, но может занять больше времени.

Если возможно, попросите помощи у друзей и родственников, когда вернетесь домой из больницы. В идеале у вас должен быть кто-то, кто будет помогать вам по дому днем ​​и ночью, по крайней мере, первые 2 недели.

Если у вас есть дети старшего возраста, подготовьте их к тому, что они могут ожидать, когда вы вернетесь домой. Вы не сможете поднять их, но они могут мягко забраться вам на колени, пока вы сидите на диване, или они могут прижаться к вам рядом.

«Я организовал дополнительный уход за моим старшим сыном в течение 6 недель после кесарева сечения.Это действительно помогло мне дать дополнительное время для отдыха. Я попросил друзей и семью забрать его «.
Чарли

Подробнее о восстановлении в домашних условиях после кесарева сечения.

Советы по подготовке дома

Вам понадобится несколько вещей дома после рождения ребенка. Если у вас кесарево сечение, вы можете сделать еще кое-что:

• поднесите все детские принадлежности ближе к кровати и дивану, чтобы вы могли дотянуться до них, не вставая
• держите корзину для подгузников рядом с местом, где вы будете менять подгузники
• есть много подушек на диван
• купите хлопковые брюки, которые достаточно высоки, чтобы покрыть рану кесарева сечения, например полные трусы, доходящие до талии
• купите несколько хлопковых бюстгальтеров для беременных — они могут оказаться для вас более удобными, чем бюстгальтеры на косточках, независимо от того, планируете ли вы кормить грудью
• Носите удобную свободную одежду — ваша одежда для беременных идеальна
• используйте подушки или подушки, чтобы сделать кормление ребенка более комфортным — вы можете купить V-образные подушки или подушки для грудного вскармливания, если вы предпочитаете
• Запас парацетамола, прокладок для беременных и прокладок для груди
• замораживайте обеды или попросите семью или друзей приготовить что-нибудь, чтобы вам не пришлось готовить первые несколько дней после возвращения домой
У
• есть запас чая с перечной мятой, который успокаивает и снимает болезненный перехватывающий ветер.

«Я поднимал вещи с пола вешалкой. Мне также давали обезболивающее, бутылки с водой и принадлежности для смены подгузников в разных частях дома, поэтому мне не приходилось слишком часто подниматься и спускаться по лестнице ».
Charlie

Что брать в больницу, если у вас кесарево сечение

Когда вы собираете свою больничную сумку перед родами, вы можете добавить несколько дополнительных предметов, которые помогут вам до и после кесарева сечения, например:

• развлечения (книги, журналы, планшет, наушники), чтобы скоротать время перед операцией
• хлопковые или одноразовые штаны до талии — обычные штаны могут натирать рану кесарева сечения и вызывать боль
• халат или шаль для уединения и для согрева вас и вашего ребенка при контакте кожа к коже
• ночную рубашку на первую ночь в больнице — катетер будет установлен как минимум на 12 часов после кесарева сечения, поэтому вы не сможете носить пижамные штаны.
• тапочки или мягкая обувь для прогулок по палате
• свободная, удобная одежда, которая не давит на рану — например, длинное платье закроет компрессионные чулки, а топ с пуговицами может быть удобнее для кормления грудью
• подушка для кормления, чтобы кормление ребенка было более комфортным
• дополнительных принадлежностей, таких как прокладки для беременных, на 2-4 дня в больнице
• влажных салфеток и фланелевых салфеток для освежения, пока вы не сможете принять душ
• жевательная резинка для работы кишечника и чайные пакетики с перечной мятой или ликер или капсулы с маслом перечной мяты для облегчения ветра — может пройти несколько часов или дней после операции, чтобы кишечник снова начал работать, и это может вызвать болезненный перехватывающий ветер.

Ваша акушерка посоветует, что взять с собой.

Ваша акушерка попросит вас снять макияж, лак с ногтей, пирсинг или контактные линзы перед кесаревым сечением. Вам также нужно будет снять любые украшения. Обычно вы можете носить одно простое кольцо, например обручальное, которое будет приклеено на место.

Бритье или депиляция воском перед кесаревым сечением

Ваша акушерка может попросить вас прекратить брить или восковую эпиляцию области бикини за несколько дней до кесарева сечения.Это необходимо для снижения риска инфицирования раны после кесарева сечения. Это может варьироваться от больницы к больнице, поэтому поговорите со своей акушеркой о том, как подготовить кожу перед операцией.

Еда и питье перед кесаревым сечением

Ваша акушерка попросит вас прекратить есть и пить за несколько часов до кесарева сечения. Они также могут прописать вам лекарство перед кесаревым сечением. Сюда входят антибиотики, лекарства от болезней и лекарства для снижения кислотности в желудке.Если у вас запланировано кесарево сечение, ваша акушерка расскажет, как подготовиться к операции.

Узнайте больше о том, что происходит во время кесарева сечения.

Как эмоционально подготовиться к кесареву сечению

Приветствовать новорожденного в своей жизни — такое захватывающее время, поскольку многие будущие родители с нетерпением ждут его рождения. Чарла Саймон, доктор медицины, акушерство и гинекология в NorthShore, хочет, чтобы родители знали, что все профессионалы стремятся к здоровым вагинальным родам, однако это не всегда удается, и необходимо кесарево сечение.Обработка постфактум может быть сложной, поэтому стоит подумать о предварительной подготовке.

Доктор Саймон рассказывает о различных способах эмоциональной подготовки к кесареву сечению.

• Действительно подумайте об этом. Важно учитывать реалистичные ожидания. Некоторые группы женщин чаще рожают через кесарево сечение; Этими группами женщин могут быть женщины, которые ранее перенесли абдоминальные операции или операции на органах малого таза, имеют избыточный вес, ожидают своего первого ребенка в более позднем возрасте, у которых более чем на неделю просрочен срок родов, у которых имеется диабет во время беременности или наблюдается чрезмерная прибавка веса во время беременности. беременность.
• Задавайте вопросы. Если у вас есть опасения или вы в чем-то не уверены, спросите! Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить любые проблемы или вещи, которых вы не понимаете. Ваш врач шаг за шагом проведет вас через процедуру кесарева сечения и предоставит вам информацию о том, чего ожидать после операции.
• Не бойтесь говорить. Иногда женщины испытывают гнев, замешательство или разочарование, когда им делают кесарево сечение, потому что это не те роды, которых они ожидали.Если вы испытываете какие-либо из этих или более эмоций, поговорите со своим врачом о том, как вы можете с ними справиться.
• Подготовьтесь мысленно. Обучите свой мозг сохранять спокойствие — будь то с помощью дыхательных техник, записавшись на уроки пренатальной йоги, купив DVD для релаксации или поговорив с терапевтом. Ежедневно практикуйте свои привычки до наступления срока родов.
• Придумайте мантру. Некоторые женщины готовят в своей голове мантру, которую повторяют. Мантры задействуют ваше дыхание и успокаивают разум, снижая уровень гормонов стресса.Придумайте простую мантру, которую вы можете повторять про себя во время кесарева сечения.

Планируется ли вам кесарево сечение или нет, важно напоминать себе, что вы дарите ему жизнь. Самое главное, чтобы мама и малыш были здоровы!

Кесарево сечение: роды путем кесарева сечения

Как проводится кесарево сечение?

Большинство операций кесарева сечения проводится под местной или местной анестезией (эпидуральная или спинальная анестезия). Это означает, что вы будете бодрствовать во время операции и будете знать, что происходит вокруг вас. Реже укладывают спать под общим наркозом после кесарева сечения. Менее одного из 10 всех кесарева сечения происходит под общим наркозом.

Кесарево сечение — это наиболее распространенный вид серьезной хирургической операции, которую делают женщины. В Великобритании ежегодно более четвертого ребенка рождается путем кесарева сечения.

В чем разница между плановым (плановым) и экстренным кесаревым сечением?

• Ваш ребенок находится в нижнем положении или в тазовом предлежании.
• Ваш ребенок находится в боковом (поперечном) положении или постоянно меняет положение (неустойчивое лежание).
• У вас низкорасположенная плацента (placenta praevia).
• У вас есть инфекция, такая как активный или впервые возникший герпес или ВИЧ, которая может быть передана вашему ребенку, если вы рожаете естественным путем.

Хотя их часто называют экстренным кесаревым сечением, большинство незапланированных кесарева сечения не представляют непосредственной угрозы для жизни. Только примерно одно из 10 кесарева сечения является очень неотложным. В этих случаях вашей медицинской бригаде может потребоваться действовать быстро, и у нее может не хватить времени, чтобы заранее полностью объяснить, что происходит.Но они все равно должны иметь возможность обсудить с вами, что произошло и почему после этого.

Причины, по которым ваш врач может порекомендовать экстренное кесарево сечение, включают:

• Вы собирались рожать естественным путем, но ваши роды остановились или идут очень медленно. Обычно вам делают кесарево сечение в течение нескольких часов после принятия решения, если вы и ваш ребенок здоровы.
• У вас или вашего ребенка возникли серьезные осложнения во время беременности или родов. Если это что-то опасное для жизни, ваш ребенок должен родиться как можно быстрее (обычно в течение 30 минут или меньше после принятия решения).Если это не представляет угрозы для жизни, это может занять немного больше времени — возможно, около часа.

Как я могу подготовиться к кесарево сечению?

Если вы запланировали кесарево сечение:

• Ваша акушерка или врач могут посоветовать вам избегать эпиляции или бритья лобковых волос в течение недели до операции.Вашей акушерке может потребоваться сбрить ваши публичные волосы непосредственно перед операцией, и она нанесет антисептик перед этим, чтобы это было безопаснее.
• Также необходимо снять макияж и лак для ногтей, чтобы можно было контролировать тон кожи во время операции. Если у вас есть гелевые накладки для ногтей, акриловые или накладные ногти, их также необходимо удалить, прежде чем вы попадете в больницу. Вы не сможете носить контактные линзы. Если вы носите очки, отдайте их партнеру или акушерке, чтобы вы могли видеть своего ребенка после операции.
• Вам будет предложено прекратить есть и пить на определенное время до кесарева сечения. Обычно вы можете пить воду в течение двух часов до операции.
• Вам дадут антацидные таблетки, которые нужно принимать вечером перед операцией и в день кесарева сечения, чтобы снизить кислотность желудочного сока, которая может вызвать тошноту.

Что будет до моего кесарева сечения?

Ваш биологический партнер в большинстве случаев сможет быть с вами во время кесарева сечения, но ему потребуется театральное платье, шляпа и специальная обувь.Если для родов вам потребуется общий наркоз, их попросят подождать в палате для восстановления во время операции. Ваш ребенок будет доставлен в палату восстановления сразу после родов.

Вы будете лежать на операционном столе, слегка наклоненном вбок. Это сделано для того, чтобы вес вашей матки не уменьшал кровоснабжение легких и не снижал кровяное давление.

Тогда у вас будет:

• Взятие пробы крови, чтобы убедиться, что у вас нет анемии, поскольку это означает, что вы не сможете хорошо переносить кровопотерю.Хотя это звучит тревожно, не волнуйтесь: медицинская бригада будет готова помочь вам, если это произойдет.
• Капельница, вводимая в вену на руке, для введения жидкости и лекарств, предотвращающих низкое кровяное давление.
• Местный анестетик, обезболивающий нижнюю половину через спинальную или эпидуральную анестезию.
• Тонкая трубка (катетер), вводимая в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, которая останется там до родов. Спинальная или эпидуральная анестезия может помешать нормальной работе мочевого пузыря, поэтому катетер опорожняет его и готов к операции.Вы не почувствуете этого из-за анестетика.
• Участок, на котором будет сделан разрез, подготовлен, что может означать его побрить и очистить антисептиком.
• Чулки или специальная обувь, дополнительные инъекции жидкости или гепарина после операции для снижения риска образования тромба в одной из вен ног (тромбоз глубоких вен).
• На руку надевают манжету для контроля артериального давления, а на груди размещают электроды для контроля частоты сердечных сокращений. К вам также может быть прикреплен датчик пульса.
• Укол антибиотиков для предотвращения инфекции. Выполнение этого до, а не после операции более эффективно и безопасно для вашего ребенка.
• Лекарство от болезней или точечный массаж, чтобы избавить вас от недомогания.
• Жидкие антациды в последнюю минуту, если необходимо, на случай, если вам понадобится общий наркоз. Это снижает риск заболевания.

Вы можете быть удивлены тем, сколько человек будет с вами в операционной во время кесарева сечения.Узнайте, кто может присутствовать.

Что происходит во время кесарева сечения?

Ваш анестезиолог проверит правильность действия анестетика. Как только эта область онемеет, хирург сделает горизонтальный разрез (разрез бикини) на коже вашего живота на высоте двух-трех пальцев над лобковой костью, в верхней части лобковых волос.

Слои тканей и мышц открываются, поэтому хирург может дотянуться до вашей матки.Мышцы вашего живота не разрезаны, а раздвинуты. Ваш мочевой пузырь опускается, обнажая нижнюю часть матки. Затем хирург сделает на вашей матке небольшой разрез, увеличивая его с помощью ножниц или пальцев, что вызывает меньшее кровотечение, чем острый порез.

Вы можете услышать хлюпающие звуки, когда околоплодные воды всасываются через отверстие, и почувствовать толчки и тяги при рождении ребенка. Если у вашего ребенка тазовое предлежание, он будет рождаться снизу вверх. Ваш акушер достанет вашего ребенка, чтобы вы и ваш партнер могли его увидеть.

Все это происходит быстро, и вполне возможно, что вы сможете познакомиться со своим малышом уже через 10 минут после начала операции. Если у вас двойня, младший из близнецов рождается первым, как если бы вы родили естественным путем.

Иногда хирург использует щипцы, чтобы вытащить голову ребенка, если возникнут какие-либо трудности.

Иногда вашему хирургу может потребоваться сделать вертикальный разрез на коже в области живота (от пупка до линии бикини).Это необходимо менее чем в одном случае из 100 кесарева сечения, но может произойти, если:

• Ваш ребенок очень недоношенный или лежит поперек матки спиной вниз.
• У вас такое заболевание, как низкорасположенная плацента.
• У вас есть спайки или новообразования (миома) в нижней части матки

Что произойдет после рождения моего ребенка?

Ваша акушерка выставит вашему ребенку оценку по шкале Апгар через одну и пять минут после рождения, чтобы измерить его самочувствие. Если вы беспокоились о здоровье вашего ребенка или если вам сделали общий наркоз, педиатр проведет осмотр. Некоторым младенцам нужен кислород, или им нужно какое-то время обращаться за особой заботой.

После родов вам через капельницу введут синтетическую версию гормона под названием окситоцин (синтоцинон). Это поможет вам доставить плаценту и уменьшить потери крови. Ваш врач осторожно потянет за пуповину, чтобы убедиться, что плацента вышла, прежде чем вытащить ее.

Если операция представляет собой плановое кесарево сечение, вы будете в театре от 30 до 45 минут. Но это может быть больше, если возникнут осложнения или вам в прошлом делали кесарево сечение.Это зависит от того, сколько спаек и полос рубцовой ткани осталось у вас от предыдущих операций.

Примерно одной из 10 женщин может потребоваться лечение в отделении с высокой степенью зависимости после операции, обычно при наличии осложнений, ведущих к операции.

Разрез на животе будет зашивать слоями, но обычно не все слои нуждаются в сшивании. Ваш врач может закрыть рану разными способами, в том числе растворимыми швами, нерассасывающимися швами или скобками.Спросите, что у вас было, чтобы знать, чего ожидать после снятия повязки. Если у вас есть швы, которые необходимо снять, ваша акушерка снимет их, как правило, через пять-семь дней после родов.

Когда вы будете готовы, вас обычно переводят в палату восстановления, где вы можете быть вместе со своим младенцем или младенцами и партнером, если он у вас есть.

Находясь в палате восстановления, вы можете начать дрожать. Это связано с тем, что во время операции температура вашего тела падает, а в кинотеатрах сохраняется прохладная температура.Дрожь обычно безвредна и длится около 30 минут. Вам не о чем беспокоиться, и ваша акушерка поможет согреть вас одеялами и жидкостями.

Постарайтесь прижать ребенка кожа к коже как можно скорее. Если вы хотите кормить грудью, лучше всего попробовать, пока вы еще находитесь в палате восстановления. Кожа к коже может помочь вашему ребенку прикоснуться, кормить грудью и успокоить его. Это также поможет согреть ребенка. Ваша акушерка поможет вам привыкнуть к грудному вскармливанию и позаботится о вас сразу после операции.

Вам дадут сильное обезболивающее, чтобы довести вас до конца после кесарева сечения.

Ваш акушер, врач, специализирующийся на беременности и родах, может порекомендовать вам делать инъекции низкомолекулярного гепарина (НМГ) в течение 10 дней после родов, чтобы предотвратить образование тромба. Скорее всего, вам предложат это, если вам сделали экстренное кесарево сечение или если вам было запланировано кесарево сечение, и у вас есть риск образования тромба. Вам и вашему партнеру покажут, как делать эти инъекции в домашних условиях.

Ознакомьтесь с нашим руководством по составлению плана родов с помощью кесарева сечения и узнайте, как ваше тело восстановится после родов.

Список литературы

ЕС. 2020. Статистика хирургических операций и процедур. Европейский Союз, поясняет статистика Евростата.ec.europa.eu [дата обращения: февраль 2021 г.]

EPP. 2018. Европейский отчет о перинатальном здоровье. Основные показатели здоровья и ухода за беременными женщинами и младенцами в Европе в 2015 году. Проект Euro-Peristat www.europeristat.com [Доступ в феврале 2021 года]

Kinsella SM, Walton B, Sashidharan R, et al. 2010. Кесарево сечение категории 1: обзор анестезиологического и периоперационного ведения в Великобритании. Анестезия 65: 362-8. onlinelibrary.wiley.com [доступ в феврале 2021 г.]

Maneschi F, Biccirè D, Santangelo G et al.2017. Внедрение в клиническую практику четырехкатегориальной классификации актуальности кесарева сечения. Перспективное исследование. Gynecol Obstet Invest; 82: 371-375

NCCWCH. 2017. Уход во время родов: уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации, 190. Лондон: NICE. www.nice.org.uk [дата обращения: февраль 2021 г.]

NCCWCH. 2019. Кесарево сечение. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации NICE.www.nice.org.uk [Проверено в феврале 2021 г.]

NCT 2018. Кесарево сечение: чего ожидать. Национальный фонд родовспоможения. www.nct.org.uk. [Доступ в феврале 2021 г.]

Ng W, Brown A, Alexander D, et al. 2015. Многогранная профилактическая программа по снижению инфицирования после кесарева сечения: оценка вмешательств с использованием системы интенсивного эпиднадзора после выписки. Am J Infect Control 43 (8): 805-9

OAA. nd Часто задаваемые вопросы о вашем наркозе для кесарева сечения. Ассоциация акушерских анестезиологов.www.labourpains.com [дата обращения: февраль 2021 г.]

RCOG. 2009. Кесарево сечение Королевский колледж акушеров и гинекологов, консультация по согласию, 7. www.rcog.org.uk [дата обращения: февраль 2021 г.]
https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/consent -advice / ca7-15072010.pdf

RCOG. 2015. Снижение риска венозной тромбоэмболии во время беременности и послеродового периода. Королевский колледж акушеров и гинекологов, руководство Green-top, 37a.www.rcog.org.uk [Проверено в феврале 2021 г.]

RCOA. 2017. Риски, связанные с вашим наркозом. Раздел 3: дрожь. Королевский колледж анестезиологов. www.rcoa.ac.uk [Проверено в феврале 2021 г.]

Сент-Луис Х. 2018. Чезерийская доставка. Medscape. emedicine.medscape.com [Доступ в феврале 2021 г.]

Willacy H. 2020. Кесарево сечение. Пациент. Patient.info [доступ в феврале 2021 г.]

Подготовка кожи для предотвращения инфекции после кесарева сечения

Цели

Сравнить эффекты различных антисептиков, различных методов применения или различных форм антисептиков, используемых для предоперационной подготовки кожи для предотвращения посткесарева сечения.

Методы поиска

Для этого обновления мы провели поиск в Кокрановском регистре испытаний по беременности и родам, на ClinicalTrials.gov, на платформе Международного реестра клинических испытаний ВОЗ (ICTRP) (27 ноября 2017 г.) и в справочных списках найденных исследований.

Критерии отбора

Рандомизированные и квази-рандомизированные исследования, оценивающие все типы предоперационных препаратов для подготовки кожи, формы и методы применения кесарева сечения.

В этом обзоре представляли интерес сравнения между различными антисептическими агентами, используемыми для подготовки кожи CS (например,грамм. спирт, повидон-йод), различные методы применения антисептиков (например, скраб, краска, салфетка), разные формы антисептика (например, порошок, жидкость), а также различные препараты для кожи, такие как пластиковая повязка для разрезов, которые могут или не могут пропитываться антисептическими средствами.

Были включены только исследования, связанные с подготовкой области разреза. Этот обзор не охватывал исследования предоперационного мытья рук хирургической бригадой или предоперационного купания.

Сбор и анализ данных

Три автора обзора независимо друг от друга оценили все потенциальные исследования для включения, оценили риск систематической ошибки и извлекли данные, используя предварительно разработанную форму.Мы проверили данные на точность. Мы оценили качество доказательств, используя подход GRADE.

Основные результаты

В это обновление мы включили 11 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), в которых приняли участие 6237 женщин, которым проводилась КС. Десять испытаний (6215 женщин) внесли данные в этот обзор. Все включенные исследования были отдельными РКИ. Мы не выявили никаких квази- или кластерных РКИ. Даты испытаний варьировались с 1983 по 2016 годы. Шесть испытаний были проведены в США, а остальные — в Нигерии, Южной Африке, Франции, Дании и Индонезии.

Включенные исследования были в целом обоснованными с методологической точки зрения, но вызвали некоторые особые опасения относительно риска систематической ошибки в ряде случаев.

Простыня против простыни

В этом сравнении исследовалось использование простыни без пропитки и без простыни после обработки кожи антисептиками. Доказательства низкого качества для женщин, перенесших КС, свидетельствуют о том, что использование простыни перед операцией по сравнению с отсутствием простыни может иметь незначительное влияние или не иметь никакого значения для частоты инфицирования области хирургического вмешательства (отношение рисков (ОР) 1.29, 95% доверительный интервал (ДИ) от 0,97 до 1,71; 2 испытания, 1294 женщины), или продолжительность пребывания в больнице (средняя разница (MD) 0,10 дня, 95% ДИ от -0,27 до 0,46 в 1 испытании, 603 женщины).

Одноминутный спиртовой скраб с йодофорной салфеткой по сравнению с пятиминутным йодофорным скрабом без простыни

В одном испытании сравнивали спиртовой скраб и йодофорную салфетку только с пятиминутным йодофорным скрабом и не сообщалось об инфекции области хирургического вмешательства ни в одной из групп ( 79 женщин, доказательства очень низкого качества). Мы не были уверены, снижает ли комбинация спиртового скраба на одну минуту и ​​салфетки частоту эндомиометрита по сравнению с пятиминутным скрабом, потому что качество доказательств было очень низким (ОР 1.62, 95% ДИ от 0,29 до 9,16; 1 испытание, 79 женщин).

Парахлорметаксиленол с йодом по сравнению с одним йодом

Мы не были уверены, влияет ли парахлорметаксиленол с йодом до КС на частоту инфекции области хирургического вмешательства (ОР 0,33, 95% ДИ от 0,04 до 2,99; 1 испытание, 50 женщин) или эндометрита (ОР 0,88, 95% ДИ 0,56–1,38; 1 испытание, 50 женщин) по сравнению с одним йодом, поскольку качество доказательств было очень низким.

Хлоргексидина глюконат по сравнению с повидон-йодом

Доказательства низкого качества предполагают, что хлоргексидина глюконат до КС, по сравнению с повидон-йодом, может иметь незначительное влияние или не иметь никакого значения для частоты инфицирования хирургической области (ОР 0.80, 95% ДИ от 0,62 до 1,02; 6 испытаний, 3607 женщин). Однако после того, как мы удалили четыре испытания с высоким риском систематической ошибки для оценки результатов, в анализе чувствительности (ОР 0,59, 95% доверительный интервал от 0,37 до 0,95), инфекция области хирургического вмешательства, по-видимому, несколько снизилась у женщин, которым применялся хлоргексидин глюконат по сравнению с повидон-йодом. ; 2 испытания, 1321 женщина).

Доказательства низкого качества показали, что хлоргексидина глюконат перед КС, по сравнению с повидон-йодом, может иметь незначительное влияние на частоту эндометрита или не иметь никакого значения (ОР 1.01, 95% ДИ от 0,51 до 2,01; 2 испытания, 2079 женщин), или для уменьшения раздражения кожи матери или аллергической кожной реакции (ОР 0,60, 95% ДИ от 0,22 до 1,63; 2 испытания, 1521 женщина).

В одном небольшом исследовании (60 женщин) сообщалось о снижении роста бактерий через 18 часов после КС у женщин, получавших препарат хлоргексидин глюконат, по сравнению с женщинами, принимавшими препарат повидон-йод (ОР 0,23, 95% ДИ 0,07–0,70).

Ни в одном из включенных испытаний не сообщалось о материнской смертности или повторных хирургических вмешательствах.

Хлоргексидин 0.5% против 70% алкоголя плюс простыня

В одном испытании, которое было доступно только в виде резюме, изучалось влияние подготовки кожи на нежелательные явления у новорожденных, и было обнаружено, что концентрация йода в пуповинной крови выше в группе, получавшей йод.

Выводы авторов

В включенных РКИ было недостаточно доказательств для полной оценки различных агентов и методов подготовки кожи для предотвращения инфекции после кесарева сечения. Таким образом, пока неясно, какой вид подготовки кожи может быть наиболее эффективным для предотвращения инфекции области хирургического вмешательства после кесарева сечения или для уменьшения других нежелательных исходов для матери и ребенка.

Большинство доказательств в этом обзоре были сочтены очень низкого или низкого качества. Это означает, что для большинства результатов наша уверенность в любых доказательствах эффекта вмешательства ограничена, и указывает на необходимость более качественных исследований.

В этой области необходимы качественные, хорошо спланированные РКИ с более крупными выборками. Вопросы с высоким приоритетом включают сравнение типов антисептика (особенно йода и хлоргексидина) и методов применения (чистка, протирка или драпировка).Мы нашли четыре продолжающихся исследования; мы будем включать результаты этих исследований в будущие обновления этого обзора.

Подготовка к кесареву сечению

Перед кесаревым сечением вам нужно будет сделать несколько вещей, чтобы подготовиться к операции.

У вас будет возможность задать вопросы своему акушеру (врачу, специализирующемуся на беременности и родах) перед плановым (плановым) кесаревым сечением.

В некоторых родильных домах и отделениях вам назначат прием за несколько дней или недель до процедуры. Во время этого приема вам сделают анализ крови. Вам также будет предложено подписать форму согласия на операцию. В других больницах это делают в день операции.

Не используйте лак для ногтей или гелевые ногти. Ваша медицинская бригада будет следить за вашими ногтями во время кесарева сечения, чтобы проверить уровень кислорода и кровообращение.

Небольшой участок лобковых волос обычно сбривают или подрезают по линии линии бикини.При необходимости это сделает персонал больницы.

Во время родов вам нужно будет надеть медицинский халат.

Практикуйте глубокое дыхание, чтобы оставаться расслабленным до и во время процедуры.

Вам скажут не есть и не пить (голодание) в течение нескольких часов перед процедурой, за исключением случаев экстренного кесарева сечения. Ваш акушер или акушерка скажет вам, когда прекратить есть.

У вас возьмут немного крови для проверки вашей группы крови и анемии.Это на тот случай, если вам понадобится переливание крови во время или после операции. Переливания крови — редкость.

Вам будет предложено подписать форму согласия на процедуру. Вы должны быть уверены, что понимаете эту процедуру настолько, насколько хотите. Это включает в себя причины, по которым это делается, что может произойти, если вы этого не сделаете, и любые возможные риски.

Никогда не бойтесь задавать вопросы. Ваша медицинская бригада всегда рядом, чтобы помочь вам на протяжении всей беременности и родов.

Если вам меньше 16 лет, вашего родителя или опекуна попросят подписать форму согласия от вашего имени.

Если вы не можете подписать форму согласия, например, если вы очень слабы или упали в обморок, ваших ближайших родственников могут попросить подписать. Этот человек обычно является вашим партнером по рождению.

В случае крайней необходимости у вас может не быть времени подписать форму согласия. Вашему акушеру, возможно, потребуется действовать быстро в интересах вас и вашего ребенка.

Было бы неплохо сообщить своему биологическому партнеру о своих предпочтениях при рождении, чтобы он мог дать согласие от вашего имени.

Перед процедурой вам могут потребоваться лекарства. Чаще всего это ранитидин. Снижает кислотность в желудке

Как подготовиться к кесареву сечению

Если вы беременны и знаете, что у вас будут роды с помощью кесарева сечения, может быть полезно заранее спланировать, как будет выглядеть день рождения вашего ребенка. Зная, что вам предстоит операция, вы сможете сделать шаг вперед в понимании того, чего ожидать и как подготовиться, как физически, так и морально.Вот несколько полезных советов, которые помогут вам подготовиться к кесареву сечению.

Получите это по книгам!

Большинство кесарева сечения не назначают до тех пор, пока ребенку не исполнится 39 недель, но некоторые делают раньше по медицинским показаниям. В любом случае, большинство врачей планируют роды своих пациентов за несколько месяцев до фактической даты родов, таким образом, время родов и родов зарезервировано только для вас. Так что не стесняйтесь просить запланировать это заранее, чтобы вы чувствовали себя подготовленными.

… Но поймите, что не всегда все идет по плану.

Многие запланированные кесарево сечение происходит раньше или позже запланированного дня или времени. Если вы начнете роды раньше срока, тогда ваше кесарево сечение будет сделано. Если у вас запланировано кесарево сечение на 8 часов утра, но ночью каждая беременная женщина в городе пришла в роды и роды, ваше может быть перенесено на несколько часов (или на день). Постарайтесь понять, если это произойдет. Подумайте об этом: всегда лучше быть пациентом, который может ждать, чем тем, кому нужна экстренная процедура!

Не бойтесь спросить своего врача, в чем будет заключаться операция.

Когда вы и ваш врач обсуждаете кесарево сечение, попросите его или ее провести вас через все это от начала до конца. Спросите его, кто будет вам помогать, какой тип анестезии будет использоваться и чего вы можете ожидать с точки зрения продолжительности процедуры. Когда речь идет о понимании того, как вы собираетесь родить, не возникает никаких глупых вопросов.

Узнайте, как будет выглядеть ваше восстановление.

Отличный способ подготовиться к выздоровлению — заранее запросить послеоперационные инструкции, чтобы вы знали, что вы можете сделать, а чего следует избегать.После кесарева сечения женщинам рекомендуется избегать подъема тяжестей и вождения во время приема наркотических обезболивающих, поэтому подумайте, возможно, вам понадобится помощь дома. Большинство врачей будут ждать до 6 недель полного разрешения на секс и физические упражнения, и, зная об этом заранее, можно определить ожидания.

Следуйте предоперационным инструкциям вашей хирургической бригады.

Ваш врач и анестезиолог скажут вам, как долго вам следует избегать еды и питья до операции — обязательно послушайте это! Вы можете подумать, что стакан воды или кусочек яиц — не проблема, прежде чем отправиться в больницу, но, скорее всего, это задержит ваше кесарево сечение из-за риска попадания еды в желудок во время операции.Следуйте всем инструкциям, которые дает ваша команда, чтобы обеспечить максимально безопасную доставку.

Подумайте, как сделать операционную более уютной. Вы можете рожать в операционной, но при этом не обязательно чувствовать себя полностью бесплодным! Возьмите с собой смартфон с готовым списком музыки (спокойная музыка всегда прекрасна, но выбирайте все, что делает вас счастливыми). Не стесняйтесь нанести немного эфирной мяты на шею, если этот аромат вас успокаивает.

Выровняйте свою технологию.

Большинству женщин разрешается иметь одного человека с собой в операционной во время родов. Роль этого человека поддержки состоит именно в том, чтобы поддерживать маму, но они также являются фотографами по умолчанию! Убедитесь, что у вашего помощника есть телефон или камера наготове (с заряженным аккумулятором). Скажите им, чтобы они сделали фотографии, и попросите команду анестезиологов или медсестер сделать первую семейную фотографию после рождения ребенка — это будет фотография, которую вы не захотите пропустить.

Убедитесь в том, что в вашей больнице в операционной возможен прямой контакт с кожей.

Мы знаем, что контакт кожа к коже в первый час после рождения настолько важен для новорожденного, что родоразрешение путем кесарева сечения — не причина пропускать его. Попросите врача убедиться, подойдет ли вам этот вариант.

Расскажите семье и друзьям, чего ожидать.

Некоторые благонамеренные друзья и родственники могут подумать, что они увидят вас и встретят новорожденного вскоре после рождения, но в большинстве больниц действует политика запрета посещения (или очень ограниченного посещения) в часы сразу после родов. раздел.Это имеет смысл, учитывая, что вы только что перенесли серьезную операцию и вам необходимо внимательно наблюдать. Убедитесь, что ваши близкие знают об этом, чтобы они не чувствовали себя проигнорированными или обиженными, когда им говорят, что им нужно подождать.

Подготовьтесь к получению помощи задолго до рождения ребенка.

Вы будете не только приспосабливаться к жизни с новым ребенком, но и будете выздоравливать после серьезной операции на брюшной полости. Спланируйте помощь перед доставкой! Заполните морозильную камеру или организуйте доставку еды.Передайте на аутсорсинг все, что можете, и если друзья спросят, чем они могут заняться, составьте список дел, которые вы бы хотели сделать. Не стесняйтесь давать людям понять, что вы устали и вам нужна помощь.

Не болейте запором!

Запор после операции может быть одним из болезненных аспектов выздоровления. Убедитесь, что вас отправили домой со смягчителями стула и у вас есть список вещей, которые вы можете сделать, чтобы этого избежать — или, что еще лучше, держите их дома перед родами, чтобы они были готовы для вас, если они вам понадобятся.Пейте много воды и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Поверьте, вы поблагодарите нас за этот совет!

На вынос

• Знание того, чего ожидать от кесарева сечения, может помочь вам почувствовать себя более готовым и контролировать ситуацию.
• Поймите, что запланированная дата и время доставки могут быть гибкими.
• Убедитесь, что вы заранее понимаете, чего ожидать от выздоровления, чтобы вы могли быть морально подготовлены.

Практические советы по 6 повторению кесарева сечения

Вне зависимости от того, было ли у вас экстренное кесарево сечение или оно было запланировано по особым причинам, вы, скорее всего, решите с врачом на ранней стадии, будете ли вы пытаться родить через естественные родовые пути после кесарева сечения (обычно называемого «VBAC») или планируете запланировано кесарево сечение.Вот несколько советов, как правильно подготовиться к повторному кесарево сечению.

6 советов по повторению кесарева сечения

Оставайтесь гидратированными

Многие женщины жалуются на сильный запор после кесарева сечения просто из-за того, что вам вводят различные обезболивающие внутривенно или в форме таблеток во время выздоровления. Правильное увлажнение на протяжении всей беременности, и особенно в недели, предшествующие повторному кесарево сечению, поможет.Вам все равно придется «голодать» перед операцией, поэтому запастись накануне, помня об этом. Говоря о фекалиях, добавление дополнительной клетчатки на протяжении всей беременности может оказаться полезным в послеоперационном периоде, а также, возможно, в качестве профилактического средства для принятия смягчителей стула (сначала поговорите со своим врачом о любых добавках или лекарствах).

С умом выбирайте «последнюю еду»

Часто женщины испытывают сильную тошноту во время самой операции. Хотя во время процедуры избежать рвоты, возможно, не удастся, постарайтесь не пропустить свой «последний прием пищи» перед голоданием.Спросите себя: «Хочу ли я снова увидеть это блюдо?» Хотя ваш ответ, вероятно, всегда будет «нет», вы можете отказаться от определенных блюд и специй. Даже если вы не испытывали рвоты во время последней процедуры, все операции разные. Береженого Бог бережет.

Упакуйте свою больничную сумку соответственно

Обычно женщины, перенесшие кесарево сечение, должны оставаться в больнице минимум 2-5 дней после операции. Помните о выборе нижнего белья и вернитесь к предпочтению вашего первого кесарева сечения, будь то высокая талия, идущая выше шрама, или низкая и свободная посадка.Пижамы и халаты для кормящих — также отличный выбор, они позволят медсестре легко добраться до вашего разреза.

Начните раньше, укрепляя мышцы кора

Кажется, что меньше внимания уделяется пренатальным упражнениям, когда будет происходить известное повторное кесарево сечение. Однако было показано, что женщины с подтянутыми мышцами живота имеют возможность быстрее восстанавливаться. Поговорите со своим врачом о его рекомендациях относительно подходящего режима упражнений.Самыми популярными при беременности являются занятия йогой, пилатесом, плаванием и балетными танцами.

Обсудите план родов со своим врачом

Может быть, вы не знали эту информацию в первый раз, но вы можете составить план родов с кесаревым сечением. Вот некоторые вещи, которые вы, возможно, захотите обсудить со своим врачом:

• Сравнение спинальной и эпидуральной анестезии
• Использование доулы кесарева сечения
• Варианты музыки в операционной
• Роды и перерезание пуповины
• Варианты установки плаценты (например, инкапсуляция или ее перенос) , по сравнению с утилизацией как медицинские отходы.)
• Непосредственный контакт кожи с кожей и варианты грудного вскармливания в O.R.
• План после родов

Тот факт, что ваши роды будут проводиться в операционной, не означает, что вам следует довольствоваться чем-то меньшим, чем идеальные и безмятежные роды. Не входите в этот процесс с мыслью, что вам нужно «отказаться» от некоторых предметов роскоши, потому что вы находитесь в стерильной хирургической среде. Практикующие по-прежнему хотят, чтобы вам было комфортно, и готовы обсудить ваши проблемы и пожелания идеальных родов.Могут быть «правила», которых вы должны придерживаться, но вы никогда не узнаете их, пока не спросите.

Подготовьте себя (и своего партнера!) Мысленно

Как вы уже знаете, даже если вы рожаете ребенка посредством кесарева сечения, а не вагинально, это не делает вас матерью. Ваше первое кесарево сечение могло быть незапланированным, что привело к нежелательному чувству разочарования в ваших первых родах. Теперь вам даровано 9 месяцев, чтобы на этот раз сформировать правильное мышление.Вы можете заранее обсудить с врачом свои пожелания и соответствующим образом спланировать помощь во время выздоровления. Вы и ваш партнер можете обсудить чувства, и это может быть мирная ситуация, а не пугающая.

[td_smart_list_end]

Источники: Ваш путеводитель по кесареву сечению, чего ожидать при кесаревом сечении

Фото: Сиреневый салон, Искусство создания ребенка