Как лечить кашель детям: Сухой кашель у ребенка — чем лечить детский сухой кашель

Содержание

Чем лечить кашель у ребенка


Наш эксперт – врач-педиатр высшей категории, член Союза педиатров России Оксана Мурзина.

Недолеченный кашель при ОРВИ может грозить ребёнку осложнениями, вплоть до развития пневмонии. Ведь густая мокрота в бронхах – рассадник бактерий. А запущенный бронхит может привести к более тяжёлому течению заболевания и осложнениям. Поэтому смотреть на кашель сквозь пальцы опасно. Впрочем, как и лечить его наугад.

Чтобы понять, какое лекарство требуется ребёнку, нужно сначала определить тип кашля. Он бывает сухим и влажным.

Кстати Иногда дети кашляют не из-за проблем в дыхательных путях, а от насморка. Такой кашель похож на влажный (хотя на самом деле он сухой, откашливается не мокрота, а слизь из носа). В этом случае отхаркивающие препараты не нужны: надо лечить ринит.

Сначала определимся с источником кашля и насморка

На первом месте среди провокаторов стоит ОРВИ. Это группа заболеваний с похожими симптомами. Распространяется по воздушно-капельному пути и поражает детские органы дыхания. Найти именно тот вирус, который вызвал недомогание, проблематично, их больше 200.

Другие симптомы ОРВИ кроме кашля и насморка:

  • чихание;
  • отек слизистых;
  • тяжелое дыхание;
  • мышечная и головная боль;
  • температура;
  • общая слабость.

Грипп добавляет к списку сильные головные боли, першение в горле. Ринит не дает высокой температуры и не укладывает ребенка в постель, но может быть сигналом для обследования на корь и дифтерию. Ларингит отличается грубым кашлем, осиплостью, гортань покрывается корочками и слизью. Бронхит провоцирует глубокий сухой или влажный кашель.

Серьезного лечения требует ангина, она может давать осложнения на сердце. Определяют ее по острому воспалению в области глотки — белый или серый налет. Фарингит, трахеит, бронхиолит, гайморит, синусит и самое сложное — воспаление легких также требуют медицинского наблюдения.

Следующие вредители — бактерии. Наличие бактериальной инфекции показывают анализы, она выражается сильной болью, зелеными соплями и мокротой. Но желто-зеленые сопли говорят о выходе погибших иммунных клеток. Насморк и кашель могут быть реакцией на пыльцу, шерсть домашних животных и другие раздражители. К признакам аллергии добавляется сильное слезотечение, зуд в носу и глазах.



Массаж и компрессы

Эффективное средство от кашля — массаж. Его очень легко делать в домашних условиях. Необходимо легкими движениями рук проводить по передней и задней поверхности грудной клетки в течение 10 минут. Возможно использование растительных массажных масел. Процедура способствует согреванию, улучшает вывод мокроты из органов дыхания. Большим преимуществом является безопасность и легкость проведения.

Также используются согревающие компрессы на грудную клетку. Они способствуют улучшению вывода мокроты, снимают воспалительные явления. Детям до одного года обычно не рекомендуется проведение данной процедуры, но при соблюдении мер предосторожности использование компрессов допустимо. Противопоказаниями являются кожные заболевания, аллергические высыпания, повышенная температура тела.

Самый распространенный компресс – из отварного картофеля, который измельчается, оборачивается марлей или полотенцем и прикладывается к грудной клетке. Важно избегать контакта с областью сердца. По окончании процедуры кожный покров протирается, ребенка следует переодеть в сухую одежду.

Иногда для компрессов используется лист капусты, может применяться подсолнечное масло. В таком случае оно прогревается, в нем смачивают кусок ткани, который затем кладут на грудную клетку. После окончания процедуры кожа также протирается, ребенка переодевают.



Общие правила лечения ребенка от кашля и насморка

Если ребенок болеет первые 3 дня и серьезных симптомов не обнаружено, поможем ему справиться с недомоганием простыми способами. Этого достаточно, чтобы побороть обычное ОРВИ и не допустить осложнений при более серьезной болезни.

Организовываем для ребенка подходящие условия:

  • Оптимальная температура воздуха в комнате — 18-22 градуса.
  • Регулярно проветриваем помещение.
  • 2-3 раза в день делаем влажную уборку. Помним, что вирусам и бактериям нравится жить в пыли.
  • Увлажняем вдыхаемый ребенком воздух увлажнителем или простым мокрым полотенцем на батарее.
  • Не заставляем ребенка есть, но настаиваем на обильном питье любых жидкостей: чая, морсов, минеральной воды, компотов.

Если насморк не проходит — возьмемся за него основательно

Какие средства помогут избавиться от насморка? Носик грудничка можно несколько раз в день закапать материнским молоком. Врачи отрицают эффективность такого способа, но им вылечили не одно поколение. Попробуйте, вреда точно не будет.

Детям постарше помогают капли из подручных продуктов — лука, картофеля, растительного масла, меда. Из овощей выжимаем сок, разбавляем его медом и маслом. Ингредиентов понадобится по 1 ч. л., растительного масла возьмите столовую ложку. Нельзя использовать эту смесь, если у ребенка аллергия на мед. Проверьте реакцию — капните немного меда на внутреннюю часть предплечья и подождите полчаса. Нет покраснений — нет и аллергии.

Еще один помощник — каланхоэ. Сок растения содержит дезинфицирующие и противовоспалительные вещества. Свежевыжатую жидкость лучше разбавить кипяченой водой в пропорции 1:1, чтобы не повредить нежную слизистую детского носа. С 7-8 лет можно капать чистый сок.

Лекарства с трех лет и выше

Симптомом простуды зачастую является простой кашель. Как вылечить такое состояние, знают доктора. Ребенка 3-4 лет следует показать врачу. Специалист проведет осмотр и назначит необходимые препараты.

Многие медикаменты для этого возраста выпускаются в таблетках. Ребенку 4-х лет можно предложить препарат, предварительно измельченный в порошок. Амброксол – самое востребованное лекарство, которое поможет избавиться от кашля у ребенка. Как принимать таблетки расскажет педиатр.

По теме:

Эффективное лечение мокрого кашля без температуры у ребенка

С 4 лет разрешено делать ингаляции. Процедура поможет избавиться от мучительных приступов, которые мешают играться и спать. АЦЦ – известные средства от кашля, которые выпускаются в самой разнообразной форме. Препарат часто назначают для проведения ингаляций для детей 5 лет и выше.

Что дать еще детям старшего возраста? Вот что говорит педиатр ведущей детской клиники Ростова-на-Дону: «В 5 лет мы лечим простой кашель лекарством Глауцин. Это действенные драже, которые легко принимать. Они убирают воспалительные процессы и быстро подавляют начинающийся кашель».

В 5 лет для ребенка предлагается большой выбор медикаментов. Их основное действие – устранение симптомов простудного заболевания. Побыстрее от болезни помогут избавиться комплексные процедуры в сочетании с нетрадиционной медициной.

Перейдем к кашлю — как от него избавиться и всегда нужно ли это делать?

Кашель — такая же реакция иммунитета, как и насморк. Кашляя, ребенок пытается очистить дыхательные пути от раздражителей. Чаще всего этим самым раздражителем являются сопли. И первый способ избавиться от кашля — вылечить насморк вышеописанными методами.

Любые болезни дыхательных путей сопровождаются обильным образованием мокроты. Накопленную слизь организм и удаляет кашлем. Задача родителей — не высушить мокроту, сделать все, чтобы она легче выходила из организма ребенка. И первые средства — обильное питье, прохладный воздух.

Категорически запрещено без назначения врача давать ребенку угнетающие кашель лекарства.

Обратите внимание на сопутствующие симптомы:

  • Лихорадка. Когда кашель и насморк сопровождается температурой не выше 37,5 градусов, это свидетельствует о простуде и опасности не вызывает. Если полоска термометра бежит выше 38 градусов, организм борется с вирусом или бактериальной инфекцией. Помните, что оптимальная температура для гибели вирусов — 38-39 градусов, при повышении необходимо принять жаропонижающее. Проверить серьезность заболевания поможет «Парацетамол»: если он сбивает температуру, в большинстве случаев недуг протекает в легкой степени.
  • Затрудненное дыхание. Оно возникает при спазме естественных путей прохождения воздуха и сообщает о серьезном заболевании бронхов, пневмонии.
  • Осиплость в голосе. Плохой симптом, требующий наблюдения у доктора. Появляется при ангине, ларингите, фарингите.

Если мокрота сильно густая, прозрачная и вязкая, стоит задуматься об астматическом кашле. Температуры при этом нет. Если кашель постоянный, мокрота темная и с кровяными прожилками, нужно обследование на онкологические заболевания.

Когда ребёнку нужна медицинская помощь

Даже при отхождении мокроты при влажном кашле самолечение может усугубить самочувствие ребёнка.

Родителям надо знать, в каких случаях без врача обойтись невозможно:

  • если после кашля у ребёнка начинается приступ рвоты;
  • если случается кашель во сне и такие приступы не удаётся купировать;
  • помимо того, что малыш кашляет, при его дыхании слышны сипы и хрипы;
  • болевой синдром в груди ребёнка на фоне кашля – опасное сочетание;
  • мокрота имеет зеленоватый оттенок либо в ней наличие крови;
  • у малыша развивается одышка;
  • кашель остаётся длительное время (15-20 дней) при интенсивном лечении.

Что касается такого явления, как кашель после сна, возникающий в утреннее время, то у грудничков это естественное действие, чтобы освободиться от слизи, слёз, но в других случаях предпосылками к нему могут быть заболевания носоглотки, бронхиальная астма, нарушение работы желудочного привратника, аллергический ответ организма на раздражители.

Кашель часто становится остаточным симптомом перенесённых заболеваний, однако при игнорировании этой патологии, возможны разные варианты осложнений. Вот почему важно при любых инфекционных и простудных недугах обращаться к доктору, особенно, когда это касается детей, иммунная система которых ещё не совершенна.

Однако довольно часто малыш просто откашливается от ненужного в его лёгких «мусора» или это явление осталось после перенесённого ларингита. Как вылечить кашель у ребенка в домашних условиях быстро, и с помощью каких средств, которые будут безвредны для него?

Таких методов лечения несколько и все они достойны внимания родителей, так как действовать, желательно, комплексно.


Важно при любых инфекционных и простудных недугах обращаться к доктору, особенно, когда это касается детей.

Народные средства от кашля для детей

Устранить кашель помогут и теплые ванны со слабым раствором горчичного порошка. Детские ноги после ванны натираются согревающей жирной мазью, а через пару минут надеваются носочки. Можно набрать в ванну горячей воды, засыпать пачку соды и/или соли и пустить ребенка посидеть в комнате, подышать паром.

Хороший эффект дают и такие рецепты:

  • Редька + мед: у овоща вырезать серединку, залить в нее мед и настоять сутки.
  • Сок лука + мед в равных пропорциях.
  • Теплое молоко пополам с медом и ложка минеральной воды.
  • Полкило грецких орехов + 300 г меда + сок четырех лимонов + чайная ложка сока алоэ.

Дозировка для маленьких детей до 4-5 лет — чайная ложка, с 5 до 10 лет можно давать десертную ложку, от 10 лет — столовую. Употреблять средства нужно 2-3 раза в день. До 3 лет нежелательно лечить ребенка народными средствами с медом, они могут вызвать аллергическую реакцию.

Лекарственные средства

Группа препаратовНазваниеТерапевтический эффектОсобенности применения
Муколитики«Аброксол», «Амбробене», «Лазолван», «Бронхикум».Разрежают мокроту, улучшают откашливание.«Аброксол» принимают по 2.5 г 2 раза в сутки после еды не более 5 дней, «Лазолван» не более 7 дней, «Бронхикум» можно использовать в течение 2 недель.
Отхаркивающие средства«Геделикс», «Линкас», «Стоптуссин».Стимулируют отхождение и удаление мокроты из дыхательных путей.Дозировка «Геделикса» не должна превышать 0.5 чайной ложки в сутки, количество других препаратов рассчитывают в зависимости от веса ребенка, при приеме данных средств показано обильное питье.
Антигистаминные препараты«Зиртек», «Супрастин», «Ксизал», «Эриус».Подавляют действие аллергенов.Доза рассчитывается индивидуально для каждого малыша.
Противокашлевые лекарства«Димеморфан», «Кодеин», «Этилморфин».Блокируют кашлевой рефлекс на уровне коры головного мозга.Прием строго контролируется медперсоналом и назначается лишь в самых крайних случаях, поскольку эти препараты имеют серьезные побочные действия.

Ингаляции — быстрый способ избавить ребенка от кашля

Современным родителям повезло: в их распоряжении есть специальные приборы для ингаляций — небулайзеры и ингаляторы. Они тоже помогут справиться с кашлем и насморком.

Ингалятор превращает жидкость в пар с крупными частицами. Используйте его, чтобы увлажнить верхние дыхательные пути и вывести из них мокроту. Для ингаляций можно использовать физраствор, минеральную воду, отвары трав, растворы масел.

Небулайзер действует как аэрозоль, поэтому используется при заболеваниях нижних дыхательных путей. Лучше не пользоваться им самостоятельно. В небулайзер обычно загружают достаточно серьезные медикаментозные средства, которые покупаются в аптеке по рецепту врача.

Если у вас пока нет специального прибора, можно сделать старинную процедуру — ингаляцию с картошкой. Проследите, чтобы пар не был слишком горячий и не обжег дыхательные пути ребенка. Польза любых ингаляций очевидна — они делают мокроту «мокрой» и помогают ей выходить из детского организма вместе с вирусами и бактериями.

Проводите подобные процедуры нечасто. Если ребенок маленький, у него еще недостаточно сформирован кашлевой толчок и есть риск удушения от большого количества выделяемой слизи.

Чем лечить ребенка: современные препараты

Медикаменты нельзя давать ребенку бездумно. Фармацевтические компании предлагают большой выбор препаратов, способные избавить от простого спазма бронхов. Воздействуют они на различные области организма – на нервную систему, слизистую оболочку органов дыхания и рецепторы, вызывающие спазм.

По теме:

Причины появления кашля у новорожденных детей, особенности лечения

Средство от кашля для детей нужно выбирать осторожно. Каждый препарат предназначен для определенного возраста. Деткам от года подойдут медикаменты, сделанные на основе растительных экстрактов.

На несколько групп делятся препараты по механизму действия:

1. Отхаркивающие – лучшее средство, если необходимо вывести мокроту из бронхов. Доктора выписывают их, если ребенку от 3 лет и у него обнаружен спазм из-за воспалительного процесса в органах дыхания. Большинство отхаркивающих лекарств содержат экстракты безопасных растений. Как лечить от кашля ребенка, если нужно вывести слизь из легких? В рецепте педиатра можно увидеть следующие лекарства:

  • Лазолван или Амбробене;
  • Эквабал – в состав вошел экстракт подорожника, можно давать с возраста шесть месяцев;
  • Проспан – на основе плюща, назначают при кашле годовалого малыша;
  • Экстракт алтея.

2. Муколитики – воздействуют на физические особенности слизи в органах дыхания. Это лекарство от кашля назначают деткам, если нужно сделать спазм плодотворным. Педиатры прописывают такие препараты, если мокрота чрезмерно вязкая. К таким лекарствам относятся: АЦЦ, Флюдитек и Бронхобос.

3. Противокашлевые – давать медикаменты можно только во время сухих спазмов бронхов. Действуют на нервную систему, угнетая зону мозга, отвечающую за рефлекс спазма. В рецепте педиатра можно чаще всего увидеть Синекод. Если родитель сомневается, что дать чаду от болезни, то следует записаться на прием к специалисту.

4. Бронхолитики – назначаются при симптомах бронхиальной астмы.

5. Гомеопатия – часто назначаются деткам до 5 лет, так как лекарства не имеют противопоказаний.

6. Местные средства – это согревающие мази, пластыри и растирка. Кашель у ребенка этими препаратами нужно лечить только после консультации у врача. Деткам с заболеваниями сердечной системы вообще нельзя назначать прогревающие компрессоры.

Чем лечить кашель у ребенка – вопрос волнующий многих мам и пап. Что дать грамотно расскажут только в медицинском учреждении. Не нужно советоваться с продавцами в аптеке или соседками, если хочется подобрать грамотную терапию и безопасные процедуры.

Лечение детского кашля медикаментами

Облегчить самочувствие ребенка при обычном простудном кашле помогут растительные и синтетические муколитики («Пертуссин», «Лазолван», «Мукалтин», «Амброксол»), разжижающие мокроту препараты, сиропы с содержанием соды. Эти препараты провоцируют выработку мокроты и улучшают ее выведение. Состав лекарств обычно включает вытяжки из корня солодки, мать-и-мачехи, подорожника.

Есть и вторая группа медикаментов, блокирующих кашлевой рефлекс. Они выписываются при сухом кашле, который появляется не только при вирусных, бактериальных инфекциях, но и на почве аллергии или неврологии. Детям такой препарат обязательно подбирает врач. Важно использовать микстуру или таблетки, которые не содержат вредных компонентов и не вызывают привыкания.

Ни в коем случае не давайте ребенку препараты из обеих групп одновременно. Разжижая мокроту и заглушая кашель, вы не лечите, а провоцируете осложнения.

Как лечить кашель у ребёнка до года

Прежде чем начинать лечение кашля у грудного ребёнка, проследите за:

  • общим состоянием малыша;
  • частотой и характером кашля;
  • температурой тела.

Обратите внимание, каким воздухом дышит малыш. Если причиной кашля месячного ребёнка стал сухой загрязнённый воздух, лечить кашель нужно только проветриванием и увлажнением. Это же правило действует для детей 2–3 месяцев. У 5–6-месячного ребёнка могут прорезываться зубы, и из-за обильного слюнотечения появляется кашель, который не нужно лечить. Ещё один момент – с 4 месяцев ребёнок с помощью кашля может привлекать внимание родителей. Поэтому если малыш активен, нормально ест и не температурит – повода для волнений нет.

Во всех остальных случаях немедленно обратитесь к врачу. Он определит причину кашля и назначит лечение – противовирусные или антибактериальные средства, жаропонижающие препараты.

Важно!Ребёнку до года настоятельно не рекомендуется давать противокашлевые и отхаркивающие средства. Из-за особенностей строения дыхательной системы это может ухудшить его состояние.

Бесплатные уроки от экспертов

Помогут сделать первый шаг в создании развивающего пространства для вашего ребёнка дома

Сделаем все для профилактики появления кашля и насморка

Основное профилактическое мероприятие — укрепление иммунитета. Узнать о конкретных проблемах в этой области поможет иммунограмма. Но и без нее есть чем заняться: закаливание, правильное питание, регулярные и длительные прогулки на свежем воздухе, достаточное время для сна и отдыха. Если есть аллергия, проанализируйте, на что ребенок реагирует насморком и кашлем, уберите раздражающий фактор.

Избежать заболевания поможет использование некоторых средств народной и официальной медицины: ношение марлевой повязки в период активности вирусов, нанесение противовирусных мазей в носовые ходы, вдыхание эфирных масел.

Источник

Как лечить кашель у ребенка

Чем лечить кашель

Как видите, кашель может являться признаком многих заболеваний. Для успешного лечения необходимо определить причину кашля, а для этого необходим осмотр врача, а в некоторых случаях обследование.

Существуют препараты для подавления кашля, однако их использование оправдано только в случаях сухого, частого, мучительного кашля. Есть также препараты для разжижения мокроты и облегчения ее выведения. Однако исследования последних лет показали, что такие препараты не ускоряют выздоровление от банального ОРВИ, а у детей первых 3 лет жизни могут его даже затягивать, потому что малыши плохо откашливают скапливающуюся в дыхательных путях мокроту.

Понятно, что в случае кашля, связанного со стеканием слизи, необходимо в первую очередь лечить насморк, важно освобождать нос от соплей по мере их накопления. У маленьких детей можно использовать аспиратор, а детей постарше нужно научить высмаркиваться. Это нужно делать попеременно из одной ноздри, закрывая противоположную, затем из другой. Нельзя просить ребенка дуть, сжимая и разжимая его носик одновременно с двух сторон.

Чтобы облегчить отделение густой слизи, можно использовать препараты в форме капель и спреев на основе морской воды. Но не стоит заливать эти препараты в нос из шприца или чайника, это чревато осложнениями.

В отопительный сезон воздух в помещениях, как правило, пересушен, что приводит не только к дополнительному раздражению слизистых, но и к повышенному содержанию пыли в воздухе. Вы можете поставить около батареи емкость с водой и развесить мокрые простыни, но более эффективным будет использование увлажнителя. Оптимально поддерживать влажность на уровне 40-60%.

При надсадном сухом кашле вы можете сделать ингаляцию физраствора через небулайзер, если он у вас есть, или пойти с ребенком в ванную, открыть горячую воду и подышать влажным воздухом.

Раньше были популярны ингаляции над кастрюлей с паром, но это опасный метод, потому что может вызвать ожоги лица и дыхательных путей. К тому же таким способом невозможно ингалировать лекарства и вылечивать заболевания нижних дыхательных путей, поэтому ингаляции над кастрюлей в настоящее время не рекомендуются.

Теплое питье также помогает облегчить першение в горле и уменьшить кашлевой рефлекс. Антибиотики, муколитики, противовоспалительные и бронхорасширяющие препараты следует применять по назначению врача.

Когда вызывать скорую:

  • если у ребенка шумное или свистящее дыхание;
  • если ребенку трудно дышать, вы замечаете втяжение межреберных промежутков или яремной ямки (углубление в нижней части шеи), ему трудно говорить из-за одышки;
  • если вы слышите стонущее или кряхтящее дыхание.

Фото: shutterstock

Чем лечить кашель у ребенка 5 лет | Средство от кашля для детей 5 лет

Кашель у ребенка — жалоба, весьма распространенная при обращениях к педиатру. Длительный и навязчивый кашель может быть мучителен не только для ребенка, но и для других членов семьи. Этот неприятный симптом, нарушающий качество жизни пациентов, вызывает опасения у родителей и требует диагностики и лечения под наблюдением специалиста.

Что делать при обнаружении сильного кашля у ребенка возраста 5 лет?

Прежде всего, как и при любом другом заболевании, требуется консультация специалиста. Врач установит причину и тип кашля, с которым предстоит бороться далее. В большинстве случаев он развивается на фоне сопутствующей острой респираторной инфекции (ОРВИ), возбудителями которых чаще всего служат вирусы и бактерии. По статистике, дети заболевают респираторными заболеваниями в несколько раз чаще взрослых [1], поэтому картина, при которой у ребенка в 5 лет наблюдается кашель, сопли и прочие симптомы инфекции – не редкость.

По длительности симптома кашель можно условно разделить на 2 группы – острый и хронический. Длительность острого – до 3-х месяцев; он может быть инфекционным (при ОРВИ, бронхите), токсическим (при раздражении дыхательных путей токсическими веществами) и механическим (при попадании инородного тела). Хронический кашель продолжается более 3-х месяцев и бывает бронхолегочным (при астме, хроническом бронхите) или внелегочным (как симптом другого заболевания – к примеру, сердечной патологии или неврастении). [2]

Что давать от кашля ребенку 5 лет?

В настоящее время как никогда актуальны поиск и разработка эффективных и безопасных противокашлевых средств для детей раннего возраста. Поиск и разработка всевозможных допустимых комбинаций лекарственных средств с учетом особенностей иммунитета детей до 5 лет и возможных аллергических реакций особенно важно учитывать при производстве новых средств от кашля. Требованием к лекарственному средству, применяемому у детей 5 лет, помимо безопасности, несомненно, считается и комплексность воздействия на механизм и течение болезни, за счет чего может быть снижена лекарственная нагрузка на организм ребенка. Преимуществом будет считаться также отсутствие в составе синтетических химических компонентов. Мягкость действия, хорошая сочетаемость, малое количество побочных эффектов тоже должны учитываться при выборе препарата. [3]

Лучший препарат, который можно дать ребенку от кашля в 5 лет, будет содержать в себе максимально возможное количество натуральных действующих веществ. К примеру, это могут быть препараты растительных экстрактов.

Вот лишь некоторые натуральные компоненты, который помогут ответить на вопрос «чем лечить кашель у ребенка 5 лет?»:

  • солодка голая;
  • плоды и корни перца длинного;
  • цветки фиалки душистой;
  • листья иссопа лекарственного;
  • цветки алтея лекарственного.

Одним из лидеров по праву считается экстракт листьев плюща (Hedera Helix), входящий в состав препарата Проспан. Это действующее вещество оказывает комплексное воздействие, а его «натуральность» и отсутствие в составе спирта делает его отличным средством от кашля для людей всех возрастов, в том числе и детей до 5 лет.

Как еще можно помочь ребенку 5 лет при сильном кашле?

Для эффективного лечения и, как следствие, выздоровления, необходимо обратить на несколько моментов:

  • соблюдение температурного режима в помещении;
  • тепловые процедуры;
  • горячее питье.

Создание оптимальной температуры для эффективного лечения респираторных заболеваний особенно важно для лечения кашля, соплей и других неприятных симптомов у ребенка 5 лет. Несмотря на распространенный миф, тепло – не всегда хорошо. При сильном кашле у ребенка 5 лет крайне необходимо регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух. Сухой микроклимат, повышенная температура могут пагубно сказаться на самочувствии – например, это может вызвать замедление обменных процессов в организме, отек органов дыхания.

От кашля ребенку 5 лет помогут избавиться и тепловые процедуры. Разогревающие компрессы, прогревание дыхательных путей с помощью ингаляций, горчичники – все эти «хитрости» помогут малышу быстрее поправиться. Однако при сильно повышенной температуре такие манипуляции противопоказаны – при всем желании родителя избавить 5-летнего ребенка от кашля, головной боли, соплей и других симптомов заболевания, можно «перестараться» и даже навредить.

А вот горячее питьё подойдет и 5-летнему ребенку с повышенной температурой. Оно поможет избавиться от кашля, уменьшить боль в горле, улучшить общее самочувствие. Тут выбор довольно широк: полезными будут теплое молоко с медом, отвары ромашки, душицы, мать-и-мачехи и прочих трав (отлично подойдет и грудной сбор). От кашля 5-летнему ребенку по вкусу будут и различные натуральные соки (из моркови, редьки, свеклы), поскольку помимо терапевтического эффекта они обладают приятным вкусом.


Используемая литература:

[1] Волков Константин Станиславович, Намазова-барановаЛ. С., Алексеева А. А., Баранник В. А., Томилова А. Ю., Вишнёва Е. А., Эфендиева К. Е., Мурадова О. И. Кашель у детей: этиология, особенности диагностики и подходы к терапии // ВСП. 2014. №2. С.132-135

[2] Волков Константин Станиславович, Вишнева Е. А., Алексеева А. А., Торшхоева Р. М., Левина Ю. Г., Томилова А. Ю., Бакрадзе М. Д. Терапия кашля у детей раннего возраста // ПФ. 2010. №4. С.95-100

[3] Вишнева Елена Александровна, Торшхоева Р. М., Алексеева А. А., Волков К. С. Врачебная тактика при кашле у ребенка // ПФ. 2011. №3. С.94-97

Многие мамы рано или поздно сталкиваются с проблемой кашля без температуры у своих детей. Для того чтобы понять, чем лечить сухой или влажный кашель без температуры у ребенка необходимо понять этиологию этого симптома.

Читать >

«Сильный кашель у ребенка! Чем лечить?» – с подобным вопросом взволнованных родителей сталкиваются 100 % педиатров по всему миру. Причин возникновения кашля может быть много. Однако наиболее часто встречающаяся среди них – различные респираторные заболевания органов дыхания.

Читать >

Болезни органов дыхания, сопровождающиеся сухим или продуктивным кашлем, в особенности у деток раннего возраста (от 0 до 3 лет), явно лидируют на сегодняшний день в числе прочих. Родители часто ломают голову, какое лекарство от кашля – безопасное и эффективное – лучше всего подходит ребенку.

Читать >

лечение грудничков и более взрослых детей, частый длительный кашель без температуры у ребенка

Появление кашля у ребенка вызывает беспокойство у многих родителей, однако этот симптом не всегда свидетельствует о заболевании, особенно, если повышенной температуры и других признаков болезни нет. Тем не менее, бывают болезни, проявляющиеся длительным кашлем, поэтому родителям следует знать, при каких болезнях может возникать кашель и как правильно его лечить.

Когда кашель является нормой?

Кашель защищает дыхательную систему от всех вредных и лишних веществ, способных попасть в легкие.

Такой рефлекс освобождает слизистую от вирусов, аллергенов, пыли, бактерий и разных вредных соединений. Именно поэтому периодический кашель до 10-15 раз в день является нормальным. И если родители не отмечают каких-либо других отрицательных симптомов, бежать к врачу или покупать лекарства от кашля не нужно.

В грудном возрасте кашель может служить защитной реакцией от попадания в дыхательные пути слез или молока (новорожденный может плакать или подавиться молоком, а кашель выступает защитным рефлексом).

Если у малыша режутся зубки, избыток слюны также может попадать в респираторный тракт и провоцировать появление кашля.

Причиной частого кашля у детей, который легко устранить родителям, является излишне сухой воздух в помещении. Внезапное появление приступа кашля бывает связано с попаданием инородного тела в дыхательные пути, например, если во время еды в трахею ребенка попали крошки.

Причины: кашель как симптом болезни

  • Аллергия. Ребенок может реагировать кашлем на домашнюю пыль, разные продукты питания, бытовую химию, пыльцу растений, пух в подушке и другие аллергены.
  • Бронхиальная астма. Заболевание проявляется приступообразным кашлем, который чаще возникает ночью.
  • Инфекционное поражение бронхов или верхних дыхательных путей.
    Если возбудителем является грибок, цитомегаловирус или хламидии, повышение температуры может отсутствовать. Также приступами кашля без температуры может проявляться паракоклюш или туберкулез.
  • Остаточный кашель после перенесенных заболеваний дыхательной системы, например, после острого бронхита. Малыш может кашлять еще в течение нескольких недель после окончания острой фазы болезни.

Кашель и насморк

Появление кашля и насморка без повышения температуры зачастую указывает на обострение хронического ринита, например, после переохлаждения. В случае такого ринита сопли, текущие по задней стенке глотки, вызывают влажный кашель. В такой ситуации лечение важно направить на устранение насморка, например, промывать нос Аквамарисом и закапывать препараты, суживающие сосуды.

Как лечить?

Лечение кашля без температуры должно быть комплексным и направленным на причину заболевания, поскольку кашель выступает лишь одним из симптомов. Детям проводят разные процедуры, лечат народными средствами, а также назначенными педиатром лекарствами. Рассмотрим все методы лечения детальнее.

Лекарства

Среди медикаментов, назначаемых врачом при кашле без повышенной температуры тела, выделяют такие группы препаратов:

  • Противокашлевые. Лекарственные средства этой группы воздействуют на кашлевой центр в мозгу ребенка, поэтому их назначение оправдано при мучительном сухом кашле. Детям могут назначать Синекод, Пакседалин, Омнитус, Либексин, Коделак.
  • Антигистаминные. Такие лекарства выписывают детям с аллергическим кашлем без температуры. К ним относят Фенистил, Эриус, Цетрин, Зодак, Зиртек, Супрастин.
  • Отхаркивающие. Они назначаются при появлении мокроты, чтобы улучшить ее отделение. Наиболее популярны в детском возрасте средства в форме сиропов, например, Геделикс, Сироп алтея, Бронхикум, Сироп корня солодки, Доктор Тайсс, Проспан, Гербион и другие.
  • Муколитики. Такие препараты влияют на вязкую мокроту, вследствие чего она становится более жидкой, а ее откашливание облегчается. К ним относят Амбробене, Бромгексин, Флавамед, Бронхипрет, АЦЦ, Флюдитек и другие лекарства.
  • Антибиотики. Лекарства такой группы показаны в случае бактериальной инфекции, которая может проявляться лишь кашлем без повышения температуры. Подбор нужного препарата и его дозировки проводит педиатр.

Процедуры

  • При сухом кашле с нормальной температурой тела можно проводить паровые ингаляции. Во время таких процедур ребенок дышит над кастрюлей с кипящей жидкостью, например, травяным отваром, либо через паровой ингалятор.
  • С кашлем любого вида помогут справиться ингаляции с помощью небулайзера. Так называют специальный прибор, способный превратить жидкие лекарства в мелкие частички и доставить их в дыхательные пути. Без консультации с врачом можно наливать в небулайзер физраствор или боржоми. Если процедуру назначил педиатр, небулайзерные ингаляции можно провести с Лазолваном, Ротоканом, Туссамагом, Мирамистином, Фурацилином и другими лекарствами.
  • При кашле на фоне нормальной температуры тела разрешено проведение разогревающих процедур, например, растираний ног ребенка разогревающими мазями или теплых ножных ванн.
  • Если кашель влажный, улучшить выделение мокроты поможет специальный массаж, который называют дренажным. Его особенностью является положение тела ребенка – пока мама массирует спину и грудь, голова малыша должна находиться ниже корпуса.

Народные средства

Детям с затяжным кашлем рекомендуют давать:

  • Чай с добавлением меда.
  • Теплое молоко, в котором размешан мед и немного соды или сливочного масла.
  • Редьку с медом.
  • Отвар душицы, алтея и мать и мачехи.
  • Перетертую с медом или сахаром калину.
  • Настой сосновых почек.
  • Сироп из лука с сахаром.

Особенности лечения грудничков

Если мама заподозрила, что кашель у грудного младенца может быть симптомом какой-то болезни (он не проходит длительное время и беспокоит малыша), кроху следует показать педиатру.

Никаких медикаментов против кашля давать грудничкам без консультации с врачом нельзя. Педиатр может назначить такие лекарства, разрешенные в возрасте до года, как Проспан, Геделикс, Гербион плющ, Линкас, Сироп корня солодки и другие.

На что указывает частый длительный кашель без температуры у ребенка?

Постоянный кашель без других симптомов болезней в течение нескольких недель должен стать поводом для дополнительного обследования ребенка.

Наиболее вероятные причины такого кашля представлены аллергической реакцией или слишком сухим воздухом в помещении, поэтому нужно позаботиться об увлажнении воздуха и сходить с ребенком к аллергологу. Кроме того, затяжной кашель бывает вызван психологическими факторами, что требует обращения к психологу.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр называет кашель важным защитным симптомом, помогающим устранить из дыхательных путей лишнюю слизь, бактерии, посторонние предметы или вирусы. В лечение кашля Комаровский советует сделать акцент на разжижении мокроты с помощью увлажнения воздуха и обильного питья.

Известный врач утверждает, что проветривание, частая влажная уборка, теплое питье в большом количестве и увлажнение воздуха помогают справиться с кашлем наравне с отхаркивающими препаратами. Давать какие-либо медикаментозные средства Комаровский рекомендует лишь после консультации врача, поскольку лечение должно быть направлено на причину кашля, а не на устранение самого симптома.

Несколько советов от доктора в нижеследующем видео.

Советы

  • Питание ребенка с кашлем нужно откорректировать так, чтобы малыш не употреблял ни слишком холодную пищу, ни очень горячую еду. Готовьте ребенку питательные, но легкие блюда. Сделайте акцент на больший объем питья, давая дочке или сыну компот, чай, молоко, отвар трав, морс и другие жидкости.
  • Чаще проветривайте комнату, в которой находится малыш, а также увлажняйте в ней воздух (лучше с использованием увлажнителя, но можно и с помощью влажной ткани или наполненных водой емкостей). Кашель не должен стать препятствием для прогулок, ведь свежий воздух помогает его облегчить и быстрее выздороветь.
  • Если у ребенка внезапно повысилась температура, появилась тошнота и рвота, кожа приобрела синюшный оттенок, ребенку стало трудно дышать или глотать, а также появились какие-либо другие настораживающие симптомы, не медлите с обращением к врачу. Нельзя откладывать визит к педиатру, если кашель свистящий или хриплый.

Как победить детский кашель — Дети Mail.ru

Фото Legion-Media.Ru

Кашель – симптом многих заболеваний дыхательных путей. Они вызываются различными причинами. Так, при воспалении органов дыхания кашель связан с необходимостью удалить из них образующуюся мокроту. При обострении хронического аденоидита или гайморита он вызван  затеканием слизи из верхних отделов носоглотки в нижние. При коклюше кашель – следствие гиперреактивности нервных рецепторов дыхательных путей.

Кашель бывает разный. Вообще очень хорошо помогает (если нет температуры, а остаточный кашель мучает) мазь «доктор Мом»: на ночь намазать грудку и спинку. Или народный метод: 1 ч ложка мед+1 ст лодка масла+11 ст ложка водки. Мазать также грудь и спину на ночь.

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите он вызывается сужением крупных и мелких бронхов и ухудшением кислородного снабжения тканей. При попадании в бронхи инородного тела с помощью кашлевых толчков организм пытается удалить препятствие и восстановить проходимость дыхательных путей.

Подчеркну, что кашель – всего лишь симптом болезней. Родителям следует не лечить кашель, а устранять его причину, тогда и кашель исчезнет. Более того: кашель не всегда сигнализирует о заболевании или патологии. Здоровый ребенок может кашлять около 10-15 раз в день. Слизистая оболочка, выстилающая дыхательные пути, всегда вырабатывает слизь. При повышенной сухости воздуха, характерной для отапливаемых домов, она легко подсыхает, и ее тоже нужно удалять.

Однако, порой кашель бывает столь мучителен для ребенка, что родители не могут оставаться безучастными и спокойными. Различают кашель сухой и влажный, непродуктивный и продуктивный, если считать продуктом деятельности слизистой оболочки мокроту.

Сухой кашель у ребенка бывает в первые дни воспаления, когда слизистая отечная, но избыточная выработка  слизи еще не началась – она наступит через два-три дня болезни. Такой кашель характерен для спастических состояний и сдавления бронхов снаружи. Преимущественно сухой кашель вызывается некоторыми  видами инфекционных микробов и вирусов – например, уже упоминавшейся ранее коклюшной палочкой.

Часто родители требуют назначить ребенку противокашлевые препараты. Такие существуют, но они действуют на кашлевой центр, расположенный в коре головного мозга. Подавление его деятельности не всегда является благом, потому что процессы возбуждения и торможения у малышей легко распространяются и на другие структуры мозга. Потому при назначении противокашлевых средств нужно тщательно взвешивать риски. Собственно, только при коклюше сухой кашель у детей и нуждается в лечении.

Влажный кашель подавлять не надо, иначе мокрота так и останется в дыхательных путях. Дети раннего возраста еще не умеют отхаркивать мокроту и глотают ее. Ничего страшного в этом нет. В случаях, когда мокрота отходит хорошо, можно ничего не назначать ребенку. Если же мокрота вязкая и густая, есть смысл «разжижить» ее специальными отхаркивающими средствами.

В качестве отхаркивающих препаратов обычно назначаются муколитики. Активно рекламируется ацетилцистеин. Однако его нельзя применять у малышей, потому что порой он вызывает «заболачивание» легких. Более удачным вариантом является «Лазолван» для детей, который можно применять с первых месяцев жизни. Важно, что его можно использовать ингаляционно, доставляя прямо к месту воспаления.

Я грудной сбор от кашля даю. Очень помогает хорошо, да и безопасно. В аптеке продают, стоит копейки.

Вообще, ингаляции при кашле приветствуются. Не обязательно использовать для них лекарственные препараты: прекрасным отхаркивающим и разжижающим мокроту действием обладает обычная или минеральная вода, 1-2% раствор пищевой соды или отвары трав.

Очень эффективно промывание носовых ходов 2-3 раза в день физиологическим раствором: удобно использовать  орошение слизистой готовыми аптечными растворами типа «Аквамариса».

Существуют лекарства, сочетающие подавление кашлевого центра и разжижение мокроты – к примеру, популярный бронхолитин. Однако назначать его малышам не следует.

Многие растения способны разжижать мокроту и улучшать ее отхождение. Они облегчают состояние ребенка, при соблюдении дозировки не оказывают побочного действия и могут применяться длительное время. Это важно, потому что при затяжном течении ОРЗ кашель может сохраняться до месяца или полутора, а при коклюше и паракоклюше – и того дольше. Чаще всего педиатры назначают вытяжки из тимьяна, алтея, подорожника, солодки. Их можно приготовить дома самим и применять в виде чаев и отваров, или использовать готовые препараты. Так, памятный многим с детства «Мукалтин» изготовлен из корня алтея и соды, «Пертуссин» включает в себя  экстракт чабреца. Новый препарат «Эвкабал» изготовлен на основе чабреца и подорожника.

Смягчить сухой мучительный кашель можно с помощью ложечки гречишного меда, принятой с теплым молоком или кипяченой водой. Рекомендуют использовать отвар плодов инжира или репчатого лука в молоке, сок черной редьки с медом. Народным рецептам лечения ОРЗ будет посвящена одна из следующих статей.

Лечение кашля у детей

Позвоните 911, если ваш ребенок:

  • Без сознания или не дышит
  • Задыхается
  • Имеет затрудненное дыхание или очень быстро дышит, когда не кашляет
  • Испытывает сильные приступы кашля или постоянный кашель
  • Не может плакать или говорить из-за проблем с дыханием
  • Кряхтит при дыхании
  • Имеет посинение губ
  • Может застрять в горле небольшим предметом
  • Очень быстро дышит (это тоже симптом лихорадки)
  • Выглядит очень больной

Кашель у маленьких детей может быть вызван рядом заболеваний.Чаще всего кашель проходит сам по себе и не должен вызывать беспокойства, но вы можете попробовать что-нибудь, чтобы получить облегчение и уменьшить воспаление, вызванное кашлем или болью в горле. Многие безрецептурные лекарства от кашля содержат мед, алоэ или ментол. Это помогает уменьшить воспаление верхних дыхательных путей.
Имейте в виду, что мед нельзя давать детям младше 1 года и детям младше 2 лет.

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

  • Моложе 1 года, но у него все еще возникают проблемы с дыханием после того, как вы прочистили нос.
  • Возможно, у него легочная инфекция или эпизод реактивного заболевания дыхательных путей. тональный свист при выдохе или вдохе
  • Не могу сделать глубокий вдох из-за боли в груди или кашля с кровью
  • Имеет лихорадку, которая длится более 72 часов

1.Предотвратить обезвоживание

  • Дайте детям много грудного молока или смеси.
  • Давайте детям старшего возраста воду или сок, смешанный с водой.

2. Избавьтесь от заложенности носа

  • Разжиженная слизь в заложенном носу с помощью солевых капель для носа.
  • Удалите слизь из носа ребенка с помощью присоски.
  • Используйте увлажнитель воздуха в детской комнате или ведите ребенка в ванную с горячим душем.

3. Легкое дыхание

  • Используйте увлажнитель с холодным туманом, чтобы увлажнить воздух.
  • Сядьте в ванной с горячим душем и дайте ребенку вдохнуть пар.

4. Сделайте ребенку комфортным

  • Дайте ребенку отдохнуть.
  • Избегать раздражителей, таких как сигаретный дым.
  • Не давайте лекарства от кашля детям младше 4 лет, если их не посоветует педиатр.

Успокоение кашля вашего ребенка | Детская больница Филадельфии

Простуда — нормальное явление в детстве. Кашель, сопровождающий простуду, является ключевой частью процесса восстановления организма, даже если кажется и звучит так, как будто симптомы вашего ребенка могут ухудшиться.

Кэти Локвуд, доктор медицины, педиатр в Детской больнице Филадельфии (CHOP) Primary Care, Южная Филадельфия, рассказывает о том, как родители могут помочь своему ребенку пережить простуду и успокоить его кашель.

Что кашляет?

Кашель типичен, когда ребенок простужен, и редко указывает на что-то более серьезное. «Рефлекс кашля выводит излишки слизи и защищает легкие от пневмонии», — говорит доктор Локвуд. «Это одна из причин, по которой мы не принимаем лекарства от кашля.”

Кашель нормальный?

Шумное дыхание — это нормально. Звуки возникают в результате вибрации слизи в носу или скопления в нижней части глотки. «Это то, что иногда вызывает« хрип в груди », который вы можете услышать», — говорит доктор Локвуд.

Отхаркивание слизи на самом деле является признаком улучшения простуды. «Кашель слизи говорит о том, что инфекция начинает распространяться, и ребенок кашляет поврежденные клетки, хотя не все дети могут кашлять, достаточно глубокий, чтобы откашливать слизь, и могут ее проглотить», — говорит доктор.Локвуд.

Несмотря на то, как это может выглядеть, «желтая или зеленая мокрота (мокрота) является частью нормальной фазы заживления вирусного бронхиолита (обычно вызываемого вирусом простуды или гриппа). Это не означает, что есть бактериальная инфекция », — говорит доктор Локвуд.

Кашель может длиться дольше, чем простуда. «Поствирусный кашель может исчезнуть в течение трех недель по мере самовосстановления трахеи», — добавляет доктор Локвуд.

Что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку справиться с кашлем

Доктор.Локвуд рекомендует позаботиться о том, чтобы ваш ребенок чувствовал себя максимально комфортно во время простуды.

  • Некоторые дети не любят есть и пить во время болезни из-за боли при глотании и рискуют обезвожиться. Поэтому важно, чтобы ваш ребенок был хорошо гидратирован во время простуды.
  • Если вашему ребенку исполнился год, давайте ему теплый яблочный сок, молоко или чай без кофеина с добавлением меда. Теплая жидкость успокаивает горло и разжижает слизь.
  • Помогите им очистить грудь с помощью прохладного увлажнителя или включите горячий душ и дайте им вдохнуть пар.

Признаки того, что ваш ребенок должен обратиться к своему лечащему врачу

«Если ваш ребенок кашляет с кровью, это может быть проблемой», — говорит доктор Локвуд. «Цвет и консистенция на самом деле не указывают на степень серьезности. Нас не слишком волнует цвет, даже если кровь там или нет. Дети младшего возраста редко кашляют и проявляют слизь.Но если у вашего ребенка затрудненное дыхание или его температура повышается сверх нормы, вам следует обратиться к педиатру ».

Немедленно обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка выставлены:

  • Кровь в слизи
  • Дыхание тяжелее или учащается
  • Использование мышц груди или брюшного пресса для дыхания
  • Дергать или раздувать ноздри при дыхании
  • Неконтролируемая лихорадка

Подпишитесь на информационный бюллетень

Health Tip of the Week

Чтобы получить дополнительные советы, которые помогут вам сохранить вашего ребенка здоровым, счастливым и безопасным, подпишитесь на нашу электронную новостную рассылку Health Tip of the Week .

Детская больница Джонса Хопкинса

Что такое кашель?

Кашель — один из наиболее частых симптомов детских болезней. Кашель может казаться ужасным, но обычно не является признаком серьезного заболевания. Фактически, кашель — это здоровый и важный рефлекс, который помогает защитить дыхательные пути в горле и груди.

Какие бывают типы кашля?

Однако иногда при кашле требуется помощь врача. Понимание различных типов кашля может помочь вам понять, когда лечить их дома, а когда обращаться к врачу.

Наиболее распространенные виды кашля:

«Барки» Кашель

Кашель Барки обычно вызывается отеком верхних дыхательных путей. Чаще всего лающий кашель возникает из-за крупа, отека гортани (голосовой ящик) и трахеи (дыхательного горла). У детей младшего возраста дыхательные пути меньше, поэтому при их распухании им становится трудно дышать. Дети младше 3 лет подвергаются наибольшему риску развития крупа, потому что их дыхательные пути очень узкие.

Кашель от крупа может начаться внезапно, часто посреди ночи.У большинства детей с крупом также будет стридор , то есть шумное, резкое дыхание, которое происходит, когда ребенок вдыхает (вдыхает).

Коклюш

Коклюш — инфекция дыхательных путей, вызванная бактерии Bordetella pertussis . Дети, больные коклюшем, будут кашлять подряд без перерыва. По окончании кашля они сделают глубокий вдох, издающий «кричащий» звук. Другие симптомы — насморк, чихание, легкий кашель и субфебрильная температура.

Коклюш может возникнуть в любом возрасте, но наиболее тяжелым он является у младенцев до 1 года, которые не получили вакцину против коклюша, которая является частью вакцины DTaP (дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш). Это очень заразно, поэтому всем детям следует делать прививку от коклюша в 2, 4, 6, 15 и 4–6 лет.

Кашель с хрипом

Если ваш ребенок издает хрипящий (свистящий) звук при выдохе (выдохе), это может означать, что нижние дыхательные пути в легких опухли.Это может произойти при астме или бронхиолите, вызванном вирусной инфекцией. Свистящее дыхание также может возникнуть, если нижние дыхательные пути заблокированы посторонним предметом. Ребенку, который начинает кашлять после вдыхания чего-либо, например, еды или маленькой игрушки, следует обратиться к врачу.

Ночной кашель

Сильный кашель усиливается по ночам. Когда ваш ребенок простужен, слизь из носа и носовых пазух может стекать в горло и вызывать кашель во время сна. Это проблема только в том случае, если кашель не дает уснуть.

Астма также может вызывать ночной кашель, потому что дыхательные пути становятся более чувствительными и раздражительными в ночное время.

Дневной кашель

Холодный воздух или активность могут усиливать кашель в дневное время. Постарайтесь убедиться, что ничто в вашем доме — например, освежитель воздуха, домашние животные или дым (особенно табачный дым) — не вызывает у ребенка кашля.

Кашель с жаром

У ребенка кашель, умеренная температура и насморк, вероятно, простуда. Но кашель с температурой 102 ° F (39 ° C) или выше иногда может быть вызван пневмонией, особенно если ребенок слаб и дышит быстро.В этом случае немедленно обратитесь к врачу.

Кашель с рвотой

Дети часто кашляют так сильно, что у них срабатывает рвотный рефлекс, вызывая рвоту. Кроме того, у ребенка, кашляющего при простуде или приступе астмы, может возникнуть рвота, если в желудок попадет много слизи, вызывающей тошноту. Обычно это не повод для беспокойства, если рвота не прекращается.

Постоянный кашель

Кашель, вызванный простудой, вызванной вирусами, может длиться несколько недель, особенно если ребенок простужается одна за другой.Астма, аллергия или хроническая инфекция носовых пазух или дыхательных путей также могут вызывать продолжительный кашель. Если через 3 недели у вашего ребенка все еще кашель, обратитесь к врачу.

Как диагностируются типы кашля?

Если вас беспокоит кашель вашего ребенка, позвоните своему врачу. В зависимости от типа кашля, других симптомов и его продолжительности врач может захотеть увидеть вашего ребенка.

Многие поставщики медицинских услуг теперь предлагают телемедицинские посещения, которые могут сэкономить родителям время на поездку в офис (особенно при ночном кашле).«Видеочат» позволяет врачам увидеть и услышать кашель ребенка, и часто этого бывает достаточно, чтобы поставить диагноз или исключить серьезную проблему. Услышав кашель, врач решит, нужно ли (и как) лечить его.

Как лечить кашель?

Большинство кашля вызывается вирусами, и ему нужно просто пройти через него. Иногда это может занять до 2 недель. Врачи обычно не назначают антибиотики, потому что они действуют только против бактерий.

Если кашель не дает вашему ребенку спать, лекарства от кашля не нужны.Они могут помочь ребенку перестать кашлять, но не устраняют причину кашля. Если вы все-таки используете безрецептурные лекарства от кашля, позвоните врачу, чтобы узнать правильную дозу и убедиться, что они безопасны для вашего ребенка.

Не используйте безрецептурные комбинированные лекарства (например, «Тайленол Холд») — в них содержится более одного лекарства, и у детей может быть больше побочных эффектов, чем у взрослых, и вероятность передозировки лекарства выше.

Лекарства от кашля не рекомендуются для детей младше 6 лет.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Чтобы помочь кашляющему ребенку почувствовать себя лучше:

  • При «лающем» или «крупозном» кашле включите горячую воду в душе в ванной и закройте дверь, чтобы в комнате было пар. Затем посидите с ребенком в ванной около 20 минут. Пар должен помочь вашему ребенку дышать легче. Попробуйте вместе почитать книгу, чтобы скоротать время.
  • Увлажнитель с прохладным туманом в спальне вашего ребенка может помочь со сном.
  • Иногда кратковременное пребывание на прохладном воздухе на открытом воздухе может облегчить кашель. Обязательно оденьте ребенка в соответствии с погодой на открытом воздухе и попробуйте это в течение 10–15 минут.
  • Прохладные напитки, такие как сок, могут успокаивать, и очень важно, чтобы ваш ребенок оставался гидратированным. Но не давайте газировку или апельсиновый сок, так как они могут повредить горло, которое болит от кашля.
  • Вы не должны давать своему ребенку (особенно младенцу или малышу) безрецептурные лекарства от кашля без предварительной консультации с врачом.
  • Если у вашего ребенка астма, убедитесь, что у вас есть план действий при астме от врача. Этот план должен помочь вам выбрать правильные лекарства от астмы.
  • Капли от кашля подходят для детей старшего возраста, но дети младше 3 лет могут ими подавиться. Лучше избегать капель от кашля, если ваш врач не говорит, что они безопасны для вашего ребенка.

Когда мне звонить врачу?

Всегда звоните своему врачу, если ваш ребенок кашляет и:

  • имеет проблемы с дыханием или тяжело дышит
  • дышит быстрее обычного
  • имеет синий или тусклый цвет губ, лица или языка
  • имеет высокую температуру (особенно если ваш ребенок кашляет, но у него НЕТ насморка или заложенности носа).
  • имеет любую лихорадку и младше 3 месяцев
  • младше 3 месяцев и кашляет более нескольких часов
  • издает кричащий звук при вдохе после кашля
  • кашляет кровью
  • имеет стридор (шумный или музыкальный звук) при вдохе
  • хрипит при выдохе (если ваш врач еще не дал вам план действий при астме)
  • слабый, капризный или раздражительный
  • обезвоживается; Признаки включают головокружение, сонливость, сухость или липкость во рту, запавшие глаза, плач без слез или почти без слез, реже мочиться (или меньше мокрых подгузников)

Кашель у детей раннего возраста и лечение

  • Новые сублингвальные таблетки от аллергии — 31 октября 2014 г.
  • Новаторский новый вариант лечения апноэ во сне — 27 сентября 2014 г.
  • Аллергия и вирусы у детей — 27 сентября 2014 г.
  • «Собачья пыль» защищает детей от аллергии — 27 сентября 2014 г.
  • Носовое промывание физиологическим раствором — 8 августа 2014 г.
  • Доктор, у меня аллергия на пыль.Что я могу сделать? — 31 июля 2014 г.
  • Младенцы, подверженные воздействию пылевых клещей, менее склонны к развитию аллергии — 23 июня 2014 г.
  • Как лечить кашель у маленьких детей — 17 декабря 2013 г.
  • Многие родители не знают, что их дети подвержены риску шума Индуцированная потеря слуха — 9 декабря 2013 г.
  • Это простуда или ушная инфекция? — 9 декабря 2013 г.
Просмотреть все сообщения

Вопрос: Доктор, у моей годовалой дочери кашель, который не дает ей спать по ночам.Я пошел в магазин, чтобы попытаться найти ей что-нибудь, что могло бы ей помочь, но все отпускаемые без рецепта лекарства от кашля говорят, что они предназначены для детей от 4 лет и старше. Могу ли я дать дочери что-нибудь, чтобы помочь ей?

Обсуждение:

К сожалению, лекарств от кашля для детей младше 4 лет не так много. Важно понимать, что кашель обычно является симптомом другой проблемы. После выявления и лечения основной причины кашель разрешится сам по себе.

Чаще всего кашель ассоциируется с «простудой». Простуда или инфекция верхних дыхательных путей вызывается вирусом, который представляет собой микроскопический организм, который передается от одного человека к другому. Вирус может распространяться при чихании, кашле или прикосновении к поверхности, например дверной ручке, загрязненной каплями из дыхательных путей. На таких поверхностях вирусы могут выжить больше недели. Дети, которые находятся в детском саду или у которых есть братья и сестры в школе, подвергаются повышенному риску заражения вирусными заболеваниями.

Типичные симптомы простуды включают:

  • Насморк
  • Чихание
  • Субфебрильная температура
  • Снижение аппетита
  • Боль в горле
  • Кашель
  • Раздражительность

Симптомы простуды обычно проходят в течение 7-10 дней, но кашель может длиться 2-3 недели. Большинство родителей беспокоит то, что кашель будит их ребенка по ночам. Хотя кашель звучит плохо, это защитный рефлекс, очищающий дыхательные пути.Если кашель сохраняется в течение 3 недель или связан с затрудненным или шумным дыханием, например хрипом или стридором, вашего ребенка должен осмотреть детский ЛОР. Помимо простуды, кашель может быть вызван следующими причинами:

  • Круп
  • Аллергия
  • Астма
  • Раздражители окружающей среды, такие как табачный дым
  • Пневмония
  • Синусит
  • Проглатывание или вдыхание инородного тела
  • Коклюш

В этих случаях лечение основной причины часто помогает избавиться от кашля.

FDA и Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендуют использовать какие-либо лекарства от кашля или простуды у детей в возрасте до 2 лет, поскольку исследования показали, что они неэффективны и увеличивают риск опасных для жизни побочных эффектов.

Лучшее лечение кашля у детей — поддерживающая терапия жидкостью и отдыхом. При лихорадке можно назначать ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин). Увлажнитель с прохладным туманом можно использовать для увлажнения воздуха, облегчая и успокаивая дыхание.Заложенность носа можно лечить с помощью назального солевого раствора и аспирации луковицы или назальной аспирации. Часто, когда ребенок ложится спать, выделения из носа могут стекать из носа в заднюю часть глотки, вызывая кашель. Поэтому лечение носа часто помогает избавиться от кашля.

Антибиотики будут полезны только в том случае, если у вашего ребенка после вируса развилась бактериальная инфекция, такая как синусит, ушная инфекция или стрептококковая ангина. Антибиотики не помогают во время вирусной фазы, потому что антибиотики не убивают вирусы.Чаще всего простуда проходит сама по себе.

Признаки, которые должны вызывать беспокойство и вызывать медицинское освидетельствование, включают:

  • Затрудненное или учащенное дыхание
  • Расширение носа (расширяющиеся ноздри при дыхании, свидетельствующие об затрудненном дыхании)
  • Втягивание грудной клетки (втягивание мышц груди и шеи при вдохе, свидетельствующее о затрудненном дыхании)
  • Синева губ
  • Насморк продолжительностью более 10-14 дней
  • Боль в ухе
  • Гной на миндалинах
  • Температура> 102
  • Чрезмерная сонливость или капризность
  • Любые симптомы у ребенка младше 3 месяцев

Ключевые моменты :

  • Лекарств от кашля для детей младше 4 лет не так много.
  • Кашель обычно является признаком более широкой основной проблемы. Лечение этой проблемы обычно приводит к исчезновению кашля.
  • Простуда или инфекция верхних дыхательных путей — частая причина кашля у детей.
  • FDA и Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендуют использовать какие-либо лекарства от кашля или простуды у детей в возрасте до 2 лет, потому что исследования показали, что они неэффективны и увеличивают риск опасных для жизни побочных эффектов.
  • Лучшее лечение кашля у детей — поддерживающая терапия жидкостью и отдыхом.

Связаться с командой Института головы и шеи Осборна

Запросите или назначьте дату встречи онлайн, заполнив форму запроса записи на прием ниже, и с вами свяжутся в течение 48 часов, чтобы подтвердить дату. * указывает на обязательные поля Примечание: не используйте эту форму в экстренных случаях!

что делать с ужасным кашлем!

Автор: Мелисса Кинг, DO

Кашель, кашель и кашель… кашель, кашель и кашель

У вас дома это звучит? Так звучало у меня дома последние несколько недель.Итан кашлял периодически, в основном по ночам, в течение последних 3 недель. У него нет температуры, он ест и пьет нормально, рвоты нет, но насморк есть. И действительно, кашель временами заметен, но потом тоже забывается. Я имею в виду, что я думаю об этом, когда он кашляет, но тогда он ведет себя нормально, поэтому я забываю об этом до следующего кашля.

Что может вызывать кашель?

Раздражение окружающей среды: большинство из нас недавно включили наши системы отопления, и это тепло обычно высыхает на наших слизистых оболочках.Кроме того, система обогрева может выдувать в воздух больше пыли, что также может вызывать раздражение.

Аллергия: вызывают ли пылевые клещи, плесень или другие аллергии на окружающую среду? У вашего ребенка часто бывает насморк, зуд, слезотечение или чихание? Есть ли у ребенка темные круги под глазами?

Воспаление / инфекция: Ваш ребенок кашляет днем ​​и ночью? Кашель усиливается, когда ваш ребенок становится активным? У вашего ребенка высокая температура? У вашего ребенка затрудненное дыхание, дыхание быстрее или глубже, чем обычно? Вы слышите от них хрип?

Кашель может быть вызван дренажом или застоем в задней части глотки или воспалением в задней части глотки.Кашель — это защитный механизм, который не позволяет жидкости попадать в легкие. Однако кашель также может возникать, если в легких есть застойные явления, вызванные инфекцией, такой как пневмония или бронхиолит, и / или воспалением, например астмой, или инородным телом / чем-то вдыхаемым.

Что делать:

Если ваш ребенок счастлив, игриво и в остальном его не беспокоит кашель, оставьте его в покое. Вот где мы с Итаном.

Если, однако, ваш ребенок чувствует себя некомфортно из-за кашля или плохо спит, то вот несколько средств:

ДОМ:

Повышение влажности в окружающей среде.Есть насадки для некоторых систем отопления, позволяющие сделать этот дом широким. Для спальни используйте прохладный увлажнитель или испаритель. (Ежедневно меняйте воду и мойте чаши / увлажнители). Американская академия педиатрии рекомендует увлажнители с прохладным туманом, особенно в домах с маленькими детьми, из-за меньшего риска ожоговых травм. У этих устройств есть шнуры, за которые дети могут потянуть, что может привести к опрокидыванию устройства, пролив горячей воды и потенциально вызывая ожог.

Убедитесь, что вы заменили воздушные фильтры, и продолжайте делать это через рекомендуемые для вашей системы отопления интервалы.

ДЛЯ ДЕТЕЙ:

При кашле ребенку старше 1 года дают чайную ложку меда. Вы можете дать этому меду равнину; смешать с теплым яблочным соком или теплым лимонадом или в стакане воды со свежевыжатым лимоном. Мед успокаивает горло, а лимон помогает уменьшить заложенность. Если вашему ребенку меньше 1 года, НЕ давайте мед.Однако вы можете попробовать немного теплой воды или теплого яблочного сока, чтобы успокоить горло.

Предложите ребенку много жидкости.

Антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, Кларитин, Зиртек (или их аналоги), могут помочь, если их симптомы вызваны аллергией, однако они не помогут при кашле от инфекции. Обсудите со своим врачом необходимость испытания этих лекарств и / или роли тестирования на аллергию.

Когда обращаться в кабинет врача вашего ребенка:

Если у вашего ребенка жар (дополнительную информацию о лихорадке см. В моем предыдущем блоге о лихорадочной фобии)

Затрудненное дыхание — дыхание тяжелее или чаще, хрипы

Рвота или отказ / невозможность пить жидкости

Продолжительность кашля более 1 месяца

Что насчет коклюша, о котором все говорят?

В последние месяцы у нас в Дейтонском сообществе растет число детей, у которых диагностирован коклюш, также известный как коклюш.Хотя у нас есть вакцина от коклюша, которую многие дети получают в рамках плановой иммунизации, иммунитет от этой вакцины со временем снижается. Мы рекомендуем бустерную дозу всем детям в возрасте 11 лет, прежде чем они перейдут в класс 7 . Мы также рекомендуем всем взрослым получить бустерную дозу.

Коклюш, он же коклюш, вызывает ужасный продолжительный кашель. Это заболевание также известно как 100-дневный кашель. Кашель часто возникает приступами, вызывая продолжительный отрывистый кашель, который может вызвать рвоту или перехватить дыхание.Для младенцев и пожилых людей это заболевание может быть смертельным. Заболевание часто начинается простудой с насморка, заложенности носа и кашля. Но через 1-2 недели кашель усиливается, а не улучшается, что является признаком того, что вам необходимо осмотреть ребенка у медицинского работника.

Для получения дополнительной информации посетите наши другие блоги о коклюше на blog.childrensdayton.org или просмотрите информацию, доступную CDC на cdc.gov. кашель. Но через 1-2 недели кашель усиливается, а не улучшается, что является признаком того, что вам необходимо осмотреть ребенка у медицинского работника.

Будьте счастливы и здоровы!

Автор: Мелисса Кинг, DO «Dr. Mom Sqaud »

Доктор Кинг — педиатр общего профиля в детской поликлинике Dayton Children’s и мать двоих детей. В рамках программы «Dr. Mom Sqaud », — рассказывает доктор Кинг о своем опыте в качестве врача и мамы и надеется поделиться с другими родителями своими мыслями по вопросам, связанным как с воспитанием детей, так и со здоровьем детей. Узнайте больше о докторе Кинге!

Как справиться с хроническим кашлем у детей:

Пациент — мальчик 4 лет, который постоянно кашляет в течение последних 2 месяцев.Мать сообщает, что примерно в то время, когда начался кашель, ребенок «простудился» с заложенностью носа и лихорадкой. Эти симптомы исчезли, но последовал кашель. Мать пыталась принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, в том числе средства от кашля, но кашель не уменьшался. Это происходит днем ​​и ночью. Это нарушает сон ребенка, и учителя в его детском саду обеспокоены тем, что он может заразить других детей.

Этот сценарий слишком хорошо знаком врачам первичной медико-санитарной помощи, которые сталкиваются с ребенком с хроническим кашлем и его или ее усталыми и разочарованными родителями.Ребенок с постоянным кашлем является источником беспокойства и потенциального беспокойства для родителей, других членов семьи, товарищей по играм и одноклассников. Родители хотят знать, почему их ребенок кашляет, и хотят, чтобы кашель прекратился.

Как вы подойдете к ребенку с хроническим кашлем? Как эффективно добывать в истории ключевые диагностические подсказки? Какие диагностические тесты наиболее подходят? Ответам на эти вопросы и посвящен данный обзор. Мы представляем алгоритм, который предлагает практический подход к диагностике.

ЧТО ТАКОЕ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?

Кашель, который продолжается не менее 3 недель (а обычно 6 недель или дольше), считается хроническим. 1 Каждый день в нашей педиатрической клинике мы видим детей с кашлем, который сохраняется после вирусной инфекции верхних дыхательных путей (URI). Задача состоит в том, чтобы определить, является ли постоянный кашель просто разрешающим симптомом URI или проявлением серьезного состояния, требующего более агрессивной терапии. У детей без предшествующей инфекции мочевого пузыря или очевидной инфекции нижних дыхательных путей необходимо учитывать другие причины.Ключевые диагностические возможности включают астму, синусит и гастроэзофагеальный рефлюкс, которые являются наиболее частыми причинами стойкого кашля. Аллергический ринит часто сопровождается астмой и синуситом и способствует обострению обоих этих состояний.

В ЧЕМ ПРИЧИНА?

Многие исследования подробно описывают причины хронического кашля в детстве. 2-6 Бактериальные инфекции легких обычно вызывают острые респираторные симптомы, которые легко указывают на диагноз.Однако некоторые инфекционные агенты могут проникать в легочную систему и вызывать скрытые или продолжительные симптомы: эти агенты включают респираторно-синцитиальный вирус, цитомегаловирус, Mycoplasma, Bordetella pertussis, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, и Mycobacterium tuculosis .

Обычные причины. Holinger and Sanders 4 определили, что наиболее частыми причинами хронического кашля среди пациентов в их отоларингологической клинике в возрасте от 2 месяцев до 15 лет были (в порядке убывания возникновения):

  • Вариант астмы с кашлем.
  • Гайморит.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс.

Гастроэзофагеальный рефлюкс и сосудистые аномалии были наиболее частыми причинами хронического кашля у детей 18 месяцев и младше. 4 Астма была на третьем месте, за ней следовали трахеомаляция, синусит и стеноз подсвязочного канала. Другие диагнозы включали «вирусную» инфекцию, бронхогенную кисту, муковисцидоз и аспирацию инородных тел. Синусит был наиболее частой причиной хронического кашля среди лиц в возрасте от 18 месяцев до 6 лет, за ним следовали астма, стеноз подсвязочного канала и гастроэзофагеальный рефлюкс.Наиболее частыми причинами хронического кашля у детей от 6 до 16 лет были (в порядке убывания) астма, психогенный кашель, синусит, гастроэзофагеальный рефлюкс и стеноз подсвязочного канала. Интересно, что даже несмотря на то, что астма была наиболее частой причиной кашля в этой возрастной группе, это также был наиболее ошибочный диагноз, поставленный лечащим врачом; этот вывод служит напоминанием о том, что необходимо учитывать другие причины.

Паломбини и его коллеги 5 описали мультикаузальный патогенез хронического кашля у своих подростков и взрослых пациентов и подчеркнули частую связь астмы, постназального кровотечения и гастроэзофагеального рефлюкса.Эти 3 состояния, по отдельности или в комбинации, составляли 93,6% причин хронического кашля.

Ключи к необычным причинам. Исследование, проведенное в Индии, показало, что наиболее частыми причинами хронического кашля у детей в возрасте от 1 до 12 лет были (в порядке убывания частоты) астма, туберкулез, синусит, коклюш, гастроэзофагеальный рефлюкс и другие инфекции, кроме туберкулеза. 6 Это исследование проливает свет на роль, которую некоторые инфекционные агенты играют в возникновении хронического кашля, и подчеркивает важность подробного анамнеза того, где ребенок живет или путешествовал.Коклюш может вызвать стойкий кашель у восприимчивого взрослого, который является источником инфекции для ребенка.

Туберкулез заслуживает особого упоминания из-за его воздействия на мир. Дети, находящиеся в контакте со взрослыми из группы повышенного риска, уязвимы для заражения туберкулезом. Взрослые из группы высокого риска — это люди, родившиеся в странах, в которых туберкулез является эндемическим; обитатели исправительных учреждений, приютов или домов престарелых; потребители запрещенных наркотиков; лица, инфицированные ВИЧ; работники здравоохранения; и бездомные. 7

Разные причины. Дети, которые подвергаются воздействию первого или вторичного табачного дыма, загрязненного воздуха или аллергенов, также могут иметь хронический кашель. 8 Врожденные анатомические дефекты, муковисцидоз и синдром неподвижных ресничек могут вызывать хронический кашель; как правило, очевидны другие симптомы этих расстройств, такие как задержка развития, аномалии желудочно-кишечного тракта и рецидивирующая инфекция.

Значение истории и физ. История болезни предлагает ключ к разгадке причины хронического кашля. Например, обострение кашля при физических упражнениях или приеме пищи предполагает астму или гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, в то время как неослабевающие симптомы URI предполагают синусит. Необходимо подробно описать прошлый личный и семейный анамнез аллергии, астмы, рецидивирующих инфекций, недостаточного развития и воздействия дыма. Путешествие в зарубежные страны или контакт со взрослым, страдающим хроническим кашлем, подсказывают нам возможность туберкулеза или коклюша.

Показано тщательное обследование, особенно дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, и следует искать признаки легочной болезни (например, тахипноэ, свистящее дыхание или стук в ногтях). Положительные факторы в анамнезе и физикальном обследовании указывают на правильный путь диагностики.

ИССЛЕДОВАНИЯ С ИЗОБРАЖЕНИЕМ

Алгоритм описывает наш подход к ребенку с хроническим кашлем. Последовательность тестирования гибкая и зависит от доступности и практичности получения конкретных тестов для конкретных пациентов.

Пленки на грудь. Мы рекомендуем сделать рентгенограмму грудной клетки всем детям с хроническим кашлем. Цель состоит в том, чтобы обнаружить любые предположения о патологии легких, сердца или грудной клетки, которые могут потребовать дальнейшего исследования, например, бронхоскопии, КТ или МРТ грудной клетки. Часто снимок грудной клетки нормальный, но он может выявить возможную пневмонию, гиперинфляцию, ателектаз (как у пациента, страдающего астмой или аспирацией инородного тела) или другие сердечные и легочные аномалии ( Рисунок ).Имейте в виду, что не все инородные тела визуализируются на простых снимках грудной клетки.

Рентгеновские снимки носовых пазух и компьютерная томография. Инфекция носовых пазух следует рассматривать у всех детей с хроническим кашлем. Однако вопрос о том, следует ли заказывать рентгеновский снимок носовых пазух или компьютерную томографию носовых пазух для подтверждения этого диагноза, является спорным. Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует проводить визуализацию носовых пазух у детей в возрасте 6 лет и младше в качестве вспомогательного средства при диагностике острого бактериального синусита. AAP рекомендует сканирование КТ пациентам, которые являются возможными кандидатами на операцию. 9

Высококачественные рентгеновские снимки носовых пазух практически невозможно получить у маленьких детей, а их интерпретация может быть довольно сложной и субъективной. Мы не обнаружили, что рентгеновские снимки носовых пазух могут быть полезны для очень маленьких детей с хроническим кашлем, хотя эти снимки иногда помогали нам диагностировать заболевание носовых пазух у детей старшего возраста.

Хотя исследования называют КТ «золотым стандартом», 10 не всегда практично получить такое сканирование немедленно, и ребенку может потребоваться успокоительное для процедуры.Тем не менее, компьютерная томография может предоставить ценную информацию, и ее следует рассмотреть для ребенка, который постоянно кашляет. В учреждении ведущего автора можно получить рентгеновский снимок носовых пазух и просмотреть его в течение нескольких часов; КТ пазух, однако, следует назначить на более позднее время, особенно если для процедуры требуется седация.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ

Легочные функциональные пробы. У способных к сотрудничеству детей спирометрия помогает в диагностике астмы.У детей в возрасте 5 лет и младше можно получить стабильные результаты исследования функции легких, но это не всегда возможно. 11 У этих маленьких детей диагноз астмы основывается на повторяющемся кашле и хрипах в анамнезе, которые поддаются лечению бронходилататорами, такими как альбутерол.

Бариевая ласточка. Этот тест может предоставить дополнительную информацию об анатомии ребенка; аномальные результаты могут потребовать дальнейшего обследования с помощью КТ или МРТ грудной клетки.

Рассмотрите возможность заказа ласточки с барием специально для ребенка, который страдает хроническим кашлем в течение первых нескольких лет жизни.Этот тест может указывать на наличие сосудистой аномалии (например, аберрантной безымянной артерии), основной причины хронического кашля у маленьких детей. 3

Датчик pH. Если снимок грудной клетки, пленка носовых пазух, компьютерная томография носовых пазух и / или проглатывание бария не могут выявить причину хронического кашля, рекомендуется провести исследование с помощью зонда pH, чтобы определить, является ли гастроэзофагеальный рефлюкс основной проблемой. Для этой процедуры может потребоваться направление к детскому гастроэнтерологу.

Разные тесты. Рассмотрите возможность тестирования на туберкулез с помощью теста на очищенное производное белка, выполнения теста на хлорид пота и заказа оценки на иммунодефицитные расстройства. Поскольку лабораторное подтверждение наличия многих необычных инфекционных агентов может быть затруднено, следует проконсультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям.

Анатомия должна быть исследована с помощью эндоскопии от ноздрей до легких и от рта до желудка. Эндоскопия особенно полезна для младенцев, 4 , но может быть полезна людям любого возраста.

Аллерголог / иммунолог может помочь в диагностике основной аллергии или иммунодефицита.

ЛЕЧЕНИЕ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНЫ

Здесь мы предлагаем рекомендации по лечению наиболее частых причин хронического кашля. Обсуждение лечения различных инфекций выходит за рамки данной статьи; Красная книга служит отличным источником актуальных рекомендаций. 12 Консенсусный отчет Irwin и его коллег 13 суммирует рекомендации Американского колледжа грудных врачей по лечению кашля; большинство из этих рекомендаций можно применить и к педиатрическим пациентам.

В любой момент во время обследования хронического кашля (см. Алгоритм ) вы можете рассмотреть возможность эмпирической терапии астмы или синусита, особенно когда оптимальное тестирование может быть недоступно из-за возраста пациента. Безопасность и экономическая эффективность этого подхода не были установлены для педиатрических пациентов (как и для взрослых 14,15 ), но у некоторых детей может быть желательно испытание (например, у младенца с постоянным кашлем после несложный URI).

Астма. Это заболевание необходимо лечить агрессивно, чтобы у ребенка не было симптомов. Противовоспалительные препараты, такие как ингаляционные кортикостероиды — в самых низких эффективных дозах — рекомендуются для лечения всех «стойких» степеней астмы с возможным добавлением модификаторов лейкотриенов. Ингаляционные β 2 -агонисты пролонгированного действия также рекомендуются, когда у ребенка наблюдается тяжелая стойкая астма (т. Е. Симптомы, которые возникают ежедневно и часто в ночное время). 16 Вдыхаемые β 2 -агонистов короткого действия также используются для облегчения симптомов. Врач не зря тратит время на то, чтобы рассказать семье об астме и ее лечении, а также на закрепление этого образования.

Гайморит. AAP рекомендует антибактериальную терапию педиатрическим пациентам с острым бактериальным синуситом, но признает, что оптимальная продолжительность терапии не была определена. Хроническое воспаление носовых пазух, сопровождающееся симптомами, сохраняющимися не менее 90 дней, может быть вызвано такими расстройствами, как гастроэзофагеальный рефлюкс, лежащие в основе аллергии, воздействие загрязнения и муковисцидоз. 9 Как и в случае хронического кашля, необходимо определить и лечить точную причину хронического заболевания носовых пазух. Конечно, многие дети одновременно страдают астмой, аллергией и синуситом, и все это требует активного контроля.

Гастроэзофагеальный рефлюкс. Многие доступные методы лечения, такие как вертикальное положение, утолщенная смесь для кормления очень маленьких детей, блокаторы H 2 , ингибиторы протонной помпы, агенты моторики и хирургические вмешательства, были изучены в различной степени на детях.Степень терапии зависит от выраженности симптомов у ребенка.

Психогенный кашель. Это явление иногда можно облегчить, плотно обернув простыню вокруг груди пациента и убедив его, что простыня поможет мышцам груди избавиться от кашля. 17 Bye 18 сообщил, что пикфлоуметр дал положительную обратную связь ребенку-астматику, страдающему психогенным кашлем, и помог устранить этот кашель. Возможно, предложение ребенку, не страдающему астмой, конкретных доказательств нормального пикового кровотока может облегчить психогенный кашель.В некоторых случаях для подавления психогенного кашля может потребоваться консультация психотерапевта.

ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ, ИНОСТРАННЫЕ ОРГАНЫ

Врожденные аномалии и другие, менее распространенные причины хронического кашля часто требуют опыта детского специалиста (например, пульмонолога, кардиолога или хирурга) для окончательного лечения. Независимо от того, нужны ли они для исправления анатомической аномалии, удаления инородного тела или предложения дальнейших вариантов лечения, необходимо привлечь педиатрического специалиста.Пациентам с определенными заболеваниями, такими как муковисцидоз, требуется многопрофильный подход.

Ссылки:

Ссылки: 1. Black P. Оценка хронического или рецидивирующего кашля. В: Hilman CH, ed. Болезни органов дыхания у детей: диагностика и лечение . Филадельфия: WB Saunders Company; 1993: 143.
2. Holinger LD. Хронический кашель у младенцев и детей. Ларингоскоп . 1986; 96: 316-322.
3. Бремонт Ф., Мишо П., Леру П. и др.Этиология хронического кашля у детей: анализ 100 случаев. Арх Педиатр . 2001; 8 (приложение 3): 645-649.
4. Холингер Л.Д., Сандерс А.Д. Хронический кашель у младенцев и детей: обновленная информация. Ларингоскоп . 1991; 101 (6, пт 1): 596-605.
5. Palombini BC, Villanova CA, Araujo E, et al. Патогенная триада при хроническом кашле. Сундук . 1999; 116: 279-284.
6. Могре В.С., Могре С.С., Саоджи Р. Оценка хронического кашля у детей: клинико-диагностический спектр и результаты специфической терапии. Индийский педиатр . 2002; 39: 63-69.
7. Ампофо К.К., Сайман Л. Детский туберкулез. Педиатр Энн . 2002; 31: 98-108.
8. Кук Д.Г., Страчан Д.П. Влияние пассивного курения на здоровье. 3. Курение родителей и распространенность респираторных симптомов и астмы у детей школьного возраста. Грудь . 1997; 52: 1081-1094.
9. Американская педиатрическая академия. Подкомитет по лечению синусита и Комитет по повышению качества.Руководство по клинической практике: лечение синусита. Педиатрия . 2001; 108: 798-808.
10. Konen E, Faibel M, Kleinbaum Y, et al. Значение затылочного взгляда (Уотерса) в диагностике синусита: сравнительное исследование с компьютерной томографией. Клин Радиол . 2000; 55: 856-860.
11. Кренесс Д., Берлиоз М., Бурье Т. и др. Спирометрия у детей от 3 до 5 лет: надежность маневров форсированного выдоха. Пульмонол Педиатр .2001; 32: 56-61.
12. Американская педиатрическая академия. В: Пикеринг Л.К., изд. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням 2003 г. . 26-е изд. Деревня Элк-Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2003.
, , 13. , Irwin RS, Boulet LP, Cloutier R, et al. Управление кашлем как защитный механизм и как симптом. Консенсусный отчет Американского колледжа грудных врачей. Сундук. 1998; 114: 133S-181S.
14. Lin L, Poh KL, Lim TK.Эмпирическое лечение хронического кашля — анализ экономической эффективности. Proc AMIA Symp . 2001: 383-387.
15. Ours TM, Kavuru MS, Schilz RJ, Richter JE. Проспективная оценка тестирования пищевода и двойное слепое рандомизированное исследование омепразола в диагностическом и терапевтическом алгоритме хронического кашля. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1999; 94: 3131-3138.
16. Национальная программа по просвещению и профилактике астмы Отчет группы экспертов по диагностике и лечению астмы — Обновленная информация по избранным темам 2002 .Бетесда, Мэриленд: Национальные институты здоровья; 2002. Публикация NIH 02-5075.
17. Cohlan SQ, Stone SM. Кашель и простыня. Педиатрия . 1984; 74: 11-15.
18. Пока, MR. Использование пикфлоуметра для получения положительной обратной связи при психогенном кашле. Педиатрия . 2000; 106: 852-853.
19. Bell EA. Фармакологическое лечение кашля: какой продукт использовать у детей? Инфекция детей . 2001; 6-9 июня.
20. Комитет по лекарствам Американской академии педиатрии. Применение у детей средств от кашля, содержащих кодеин и декстрометорфан. Педиатрия . 1997; 99: 918-920.

Что такое психогенный кашель у детей?

Кашель — частый симптом у детей, но обычно он возникает вместе с другими признаками простуды или инфекции, такими как насморк или лихорадка. Если ваш ребенок какое-то время кашляет без этих других симптомов, возможно, происходит что-то еще.Одна из возможных причин — психогенный кашель, но этот термин может быть незнаком многим родителям. Продолжайте читать, чтобы узнать, что ваш врач подразумевает под этим диагнозом и какие другие возможные причины постоянного кашля у детей необходимо исключить.

Психогенный кашель у детей

Психогенный кашель также известен как привычный кашель. Психогенный кашель или кашель по привычке обычно наблюдается у детей и подростков, хотя он может развиваться и у взрослых. Кашель обычно начинается как часть простуды или респираторной инфекции, наряду с другими симптомами.Обычно кашель длится немного дольше, чем другие симптомы, но привычный кашель может длиться более нескольких недель. Привычный кашель также отличается от кашля, вызванного инфекциями, потому что он исчезает, когда ваш ребенок спит или когда он отвлекается, например, во время игры. В отличие от других видов кашля, привычный кашель не вызывается или не усугубляется упражнениями. Однако это может проявляться или ухудшаться, когда ваш ребенок испытывает стресс или тревогу.

Что отличает привычный кашель от других видов кашля, так это то, что у него нет физической причины.Психогенный кашель обычно возникает после того, как ваш ребенок кашляет по другой причине (например, простуда или инфекция грудной клетки). Кашель может стать привычкой, и они продолжат кашлять, даже если в этом нет необходимости.

Важно знать, что привычный кашель не является преднамеренным, и ваш ребенок не кашляет специально. Лучший способ избавиться от психогенного кашля — проявить терпение и помочь ребенку подавить желание кашлять. Начиная с пяти или десяти минут, время, в течение которого ваш ребенок сдерживает кашель, можно постепенно увеличивать, пока эта привычка полностью не исчезнет.

Другие возможные причины кашля у детей

Хотя постоянный кашель может быть психогенным, есть и другие возможные причины, которые ваш врач захочет исключить. Кашель может быть признаком астмы у детей, особенно если он часто случается после физических упражнений или если у вашего ребенка также есть другие симптомы, такие как свистящее дыхание. Другой возможной причиной кашля может быть апноэ во сне у детей.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *