Дюфастон при беременности | onwomen.ru

Дюфастон при беременности

Несомненно, главным предназначением каждой женщины является материнство. Рождение малыша — огромное счастье для каждой из нас. И какой трагедией может стать ситуация, когда забеременеть и выносить здорового малыша невозможно… К счастью, благодаря современной медицине, ее возможностям, большинство препятствий «физиологического» характерна на пути к удачному оплодотворению и беременности можно ликвидировать. Например, сегодня в большинстве случаев можно сохранить беременность при реальной угрозе выкидыша на фоне случившегося оплодотворения.

Очень часто проблема невынашиваемости малыша заключается в недостатке гормона прогестерона, который вырабатывается женским организмом. Прогестерон сегодня нередко называют «гормоном беременности» — именно он отвечает за создание оптимальных условия для развития ребенка, за расслабление гладкой маточной мускулатуры.

Дефицит прогестерона может привести к условиям, при которых плод не сможет нормально развиваться, и риск самопроизвольного прерывания беременности существенно возрастет. Наиболее характерна такая ситуация для первого триместра беременности, реже — для второго, пока еще формируется плацента: после того, как формирование плаценты будет закончено, она сама начнет вырабатывать прогестерон. Но до тех пор, пока этого не случилось, существует риск постановки диагноза прогестероновой недостаточности — и в этом случае необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы восполнить недостаток прогестерона в организме беременной женщины.

Применение Дюфастона во время беременности

Для того, чтобы снизить риск самопроизвольного аборта, врачи и назначают Дюфастон — препарат, который представляет собой источник синтетического дидрогестерона, аналога природного прогестерона.

Помимо того, что Дюфастон эффективно восполняет дефицит прогестерона, он является также абсолютно безопасным препаратом, как для ребенка, так и для мамы. Дюфастон снижает мышечные сокращения матки, устраняет гипертонус, а также положительно влияет на формирование слизистой оболочки.

Кроме того, Дюфастон может быть назначен, если будущая мама страдает хроническим эндометритом — заболеванием, которое характеризуется повышенной активностью иммунитета: иммунная система воспринимает зародыша, как врага, и старается изгнать его из организма. С помощью Дюфастона такое состояние можно скорректировать: при приеме данного препарата в женском организме начинает вырабатываться блокирующий фактор, который, нормализуя иммунную систему, устраняет риск самопроизвольного выкидыша.

Однако назначать Дюфастон при беременности должен только врач, который и определит конкретную схему приема препарата. Данная схема зависит от многих факторов, в том числе, от особенностей состояния женщины, которое повлекло угрозу невынашиваемости беременности, от особенностей менструального цикла. Как правило, Дюфастон принимается в течение первых 16-ти недель беременности, но иногда прием препарат может быть продлен до 22-ой недели: на данном этапе ребенок считается уже жизнеспособным, соответственно, речь может идти об угрозе не выкидыша, а преждевременных родов.

Отменять прием Дюфастона также должен врач — это происходит тогда, когда отпадает необходимость в применении препарата. Отмена приема происходит постепенно — каждый день дозировка сокращается на 0,5-1 таблетку.

В каждом конкретном случае врач будет определять схему отмены Дюфастона в индивидуальном порядке. Если показатели анализов в норме, обычно прием препарата сокращается по схеме: минус одна или половина таблетки в день. К примеру, если при схеме вашего лечения в сутки вы принимали 3 таблетки, то при отмене препарата на следующий день вы примете две таблетки, еще через сутки одну, и все — лечение закончено. Однако в случаях, когда уровень прогестерона по результата анализов отклонен от нормы, то схема отмены препарата будет разрабатываться врачом в индивидуальном порядке, причем отмена может затянуться на несколько недель. Но следует помнить о главном: ни в коем случае нельзя резко прекращать прием Дюфастона, так как это может привести к влагалищным кровотечениям или к выкидышу.

Есть к назначению Дюфастона и некоторые противопоказания — это, в первую очередь, индивидуальная непереносимость к компонентам препарата. Также к противопоказаниям можно отнести и такие редкие наследственные заболевания, как синдром Ротора или синдром Дабина-Джонсона.

С осторожностью назначается Дюфастон, если у будущей мамы наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой системой, если предыдущая беременность сопровождалась кожным зудом, если у беременной был диагностирован сахарный диабет или почечные заболевания, если ее мучают мигрени.

Во всех остальных случаях препарат Дюфастон может применяться без всяких осложнений, так как не оказывает воздействия ни на свертываемость крови, ни на работу печени, ни на обмен веществ, ни на уровень артериального давления. Главное, помните о том, что Дюфастон нельзя совмещать с препаратами, содержащими эстроген, и тогда исход лечения будет максимально успешным.

дюфастон при беременности до какого срока принимать — 25 рекомендаций на Babyblog.

ru

Дюфастон — легенды и мифы.
Здравствуйте, уважаемые читатели. Темы, связанные с гормональной терапией, становятся очень актуальными для многих женщин. Прежде всего, это вызвано широким распространением гормональных контрацептивов. Но сегодня я хочу рассказать не о них. А о препарате, который, как и гормональные контрацептивы, очень распространён на рынке медицинских услуг для женщин. Это — дюфастон. Вначале вы узнаете, что про него пишут, для чего назначают, и что это вообще за препарат.

Что представляет собой дюфастон?
Дюфастон — это синтетический прогестерон (гестаген) последнего поколения. Синтетические заменители прогестерона обычно изготавливают на основе мужского гормона тестостерона, и это даёт им андрогенные эффекты (повышенный рост волос на теле, снижение тембра голоса, и т.д.). Дюфастон же сделан не из тестостерона, он состоит из близкого к природному прогестерону вещества — дидрогестерона. А потому не имеет нежелательных андрогенных эффектов.

Отсутствие андрогенных эффектов является особой гордостью производителей. Также, как и отсутствие «эстрогенной, анаболической, глюкокортикоидной, термогенной активности». Что это значит, я расскажу немного позже. Особенно, по поводу «термогенной активности». Рекламируется, что дюфастон нормализует цикл, на нём можно забеременеть, а также сохранить беременность при угрозе выкидыша. Причём важным доводом является то, что дюфастон не влияет на плод. Это является самым привлекательным для многих врачей и женщин.
Мы ещё к этому вернёмся.

Дюфастон — показания к применению.
В целом, официальный список показаний для применения дюфастона
довольно внушительный:

• Прогестероновая недостаточность (недостаточность лютеиновой фазы цикла).
• Эндометриоз.
• Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью.
• Угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона).
• Синдром предменструального напряжения (предменструальный синдром).
• Дисменорея, нерегулярный менструальный цикл.
• Вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами).
• Дисфункциональные маточные кровотечения.
• Заместительная гормональная терапия.

Словом, применение дюфастона — это буквально прорыв в лечении множества акушерско-гинекологических проблем.

Дюфастон — побочные эффекты.
В рекламных описаниях дюфастона рассказывается, что побочных эффектов у него практически нет. Ну, может быть, он вызывает избыточную сонливость, иногда головную боль. При его применении могут быть «прорывные» маточные кровотечения, которые легко устраняются повышением дозы дюфастона. Иногда может быть сыпь, крапивница, небольшие отёки.

Ну, в целом и всё. Остальное встречается так редко, что является несущественным. Зато препарат не влияет на свёртывающую систему крови, как эстрогены. Не оказывает отрицательного влияния на печень и кишечник. Предотвращает различные опухолевые процессы эндометрия, которые могут быть в условиях избытка эстрогенов и при недостаточности лютеиновой фазы цикла. Хитом рекламы дюфастона являются следующие пункты:
он не имеет контрацептивного эффекта, не подавляет овуляцию, не нарушает менструальную функцию, при нём возможно зачатие и нормальное вынашивание ребёнка.
А также этот препарат лечит нарушения менструального цикла и восполняет дефицит прогестерона в организме. Благодаря таким рекламным лозунгам и не только, дюфастон очень распространён на территории нашей страны. Применение гормональных препаратов без серьёзных показаний недопустимо.
Не так давно наша медицина занимала совершенно чёткую позицию по поводу гормональных препаратов. Они назначались только по жизненным показаниям, при угрозе жизни человека. Кроме этого, гормоны назначались как заместительная терапия при отсутствии органа. А также при лечении таких заболеваний, как например сахарный диабет, где без гормона человек не сможет выжить. Назначение гормональных препаратов здоровой женщине с целью контрацепции, нарушающее работу многих систем организма, или массовое назначение заменителей прогестерона при беременности, нарушающее работу жёлтого тела и развитие плода, считалось абсолютно недопустимым.

Характерный пример. Моя тётя работала врачом в небольшом городке в центре России. Однажды ей пришлось ввести гормон преднизолон женщине при аллергическом отёке гортани — иначе она могла умереть от удушья. Так она потом переживала несколько месяцев, волновалась, что это сбило женщине её гормональный фон и нанесло вред её здоровью. Она корила себя за то, что не нашла другого, более щадящего, выхода из этой ситуации. С моей точки зрения, это — нормальное, профессиональное и человеческое отношение к назначению гормональной терапии.

Лечение дюфастоном требует осторожности.
Дюфастон — это синтетический гормон. Назначать его без веских показаний, без обследования женщины, «на всякий случай попьём дюфастончик», и «так будет лучше» — граничит с профессиональной некомпетентностью и преступной халатностью врача. Мне кажется, что отношение к дюфастону в наших женских консультациях слишком легкомысленное и несерьёзное. Важно понимать, что любое вмешательство в репродуктивную и эндокринную систему женщины способно разладить работу этой системы. Такие грубые вмешательства не предусмотрены природой. И сколько понадобится времени на восстановление, даже после однократного приёма синтетического гормона, никто не знает. Любой синтетический гормон нарушает тонкие настройки в работе всех органов и систем. Особенно, если применяется во время беременности, на ранних сроках, когда идёт закладка внутренних органов ребёнка.

В странах, где дюфастон всё же используется, его назначают только после подтверждения низкого уровня прогестерона при раннем сроке беременности у женщины с симптомами угрозы прерывания беременности. И относятся к этому очень осторожно. Но даже при таком подходе его эффективность не доказана, и многие врачи отказались от применения дюфастона. Больше того, в 2008 году в Великобритании он был снят с производства «в связи с невыгодностью продаж из-за отсутствия доказательств эффективности» этого препарата. В США дюфастон никогда не применялся. В Европе же было доказано, что он не предупреждает выкидыши, и им перестали пользоваться.

Кроме того, Всемирная Организация Здравоохранения считает безопасность заменителей прогестерона для развития плода недоказанной.
Последние 15 лет дюфастон широко используется в нашей стране, Польше и странах третьего мира. Это и понятно — любые лекарства существуют по законам рынка. Их производят фармакологические компании. Исследования проводят сами производители, заинтересованные в продажах. Альтернативных исследований, как правило, нет, или они признаются необъективными.

Были ли у дюфастона предшественники?
Конечно, были. Идея сохранить плод прогестиновыми препаратами витает в воздухе давно. В 80-е годы был широко распространён и так же бездумно использовался препарат туринал. Есть даже такое понятие — «туриналовые дети». Это — дети тех матерей, которые принимали туринал во время беременности, с целью её сохранения.

Дети, рождённые «на туринале» имеют вполне чётко описанные нарушения — у девочек может быть маскулинизация, поликистозные яичники, нарушения менструального цикла, бесплодие, привычные выкидыши и другие гормональные нарушения.

Мальчики, когда вырастают, могут иметь нарушения в сексуальной ориентации, у них происходит феминизация. Конечно, степень выраженности симптомов в каждом конкретном случае индивидуальна. Но то, что синтетические половые гормоны влияют на созревание плода, это абсолютно точно. И последствия будут видны, когда эти дети вырастут, а может, и в следующем поколении. Для чего чаще всего назначают дюфастон? Чаще всего его назначают для нормализации менструального цикла при его нарушениях, лечении бесплодия и лечении угрозы выкидыша. Именно эти ситуации встречаются наиболее часто. Самое привлекательное, что женщина слышит — дюфастон не влияет на овуляцию, он не является контрацептивом, его применение не является заместительной гормональной терапией, он помогает при угрозе выкидыша, лечит бесплодие, нормализует менструальный цикл. Это звучит настолько убедительно, что хочется поверить и принимать чудо-таблетку пачками. Но советую ничего не принимать на веру, во всём разбираться самостоятельно. Для этого необходимо хорошо понимать, что такое менструальный цикл, эндокринная регуляция цикла, недостаточность лютеиновой фазы. Я подробно рассказала об этом в соответствующих видеоуроках. А также, как влияют на репродуктивную и эндокринную систему синтетические гормональные препараты. Я подробно описала это в разделе «Контрацепция».

Я не буду повторять этот материал здесь, потому что такое повторение значительно увеличит объём моего повествования. А оно и так получается немаленьким. Но всё же, основные тезисы буду использовать. Если Вам что-то будет непонятно, Вы всегда можете вернуться к предыдущим статьям и видеоурокам.

Откуда берётся прогестерон и каковы его функции?

Часто ли бывает недостаток прогестерона? Как доказать, что недостаток прогестерона есть? Надо ли этот недостаток восполнять? Чем «грозит» недостаток прогестерона женщине? Важно ли это только во время беременности, или же во время всей жизни? Эти и другие вопросы волнуют многих женщин. Про беременность я расскажу немного позже, а сейчас речь о том, чем грозит недостаток прогестерона вообще, и как он формируется.

Как формируется недостаток прогестерона в организме женщины.
Редко этот недостаток бывает абсолютным. О нём можно говорить, только сравнивая уровень прогестерона с уровнем эстрогенов — эти два принципиально разных вида гормонов вырабатываются в яичниках женщины по очереди, и дополняют действие друг друга. Эти гормоны предназначены для того, чтобы дать возможность родиться ребёнку. Они важны только в репродуктивном возрасте женщины, их практически нет ни в детстве, ни в старости. Но в репродуктивном возрасте они есть, и должны быть в организме женщины примерно в равном соотношении.

Эстрогены и прогестерон.
Эстрогены способствуют росту клеток эндометрия после менструации, а под воздействием прогестерона они наполняются питательными веществами для ребёнка. Это называется фазой пролиферации и фазой секреции в менструальном цикле. Кроме того, прогестерона много во время беременности. Когда женщина рожает столько, сколько ей положено природой, то «время прогестерона» достаточно велико. Вследствие того, что женщины в наше время рожают гораздо меньше, чем задумано природой, прогестерона в общем и целом у них меньше, чем эстрогенов. Прогестерон вырабатывается в яичнике женщины, жёлтом теле, после овуляции. Без овуляции жёлтое тело не образуется, и в организме женщины прогестерона не будет. А вот эстрогены в яичниках продуцируются всегда — самое большое их
количество во время созревания яйцеклетки, но фоновый невысокий уровень существует постоянно. Поэтому, при нерегулярных овуляциях общее количество прогестерона будет небольшим, в организме будут преобладать эстрогены. Именно это и называется «недостатком прогестерона». Речь идёт о преобладании времени эстрогенов, так называемой относительной гиперэстрогении. Женщина при этом будет красивой, сексуальной, привлекательной и обаятельной — таково действие эстрогенов. Она как бы всё время демонстрирует, что готова зачать, и потому является очень притягательной для противоположного пола. Это — древнейший подсознательный механизм продолжения рода. Почему опасно преобладание эстрогенов? Если фаза пролиферации не скомпенсирована фазой секреции, то женщина оказывается в фазе деления клеток (эстрогеновой фазе) довольно долго. Это приводит к повышению риска роста различных опухолей.

Преобладание «времени эстрогенов» небезопасно, но при небольшом количестве родов оно формируется автоматически. Малое количество родов, стрессы, жизнь в городах формируют нерегулярный менструальный цикл, нерегулярные овуляции и слабость лютеиновой фазы цикла. Всё это увеличивает преобладание эстрогенов и недостаток прогестерона в организме женщины. Откуда берётся слабость лютеиновой фазы цикла? Организм не рассчитан на то, чтобы овуляция была очень часто, потому что это — огромный расход сил. Скорее, наличие овуляции, это признак хорошего здоровья и большого количества жизненных сил, и природой они даны для продолжения рода. Природе глубоко безразлична карьера и социальные цели женщины. Женщины много работают, имеют высокий уровень стресса, плохое питание и экологию. Кроме этого они принимают гормональные контрацептивы, делают аборты. Поэтому, нет ничего удивительного в том, что общий уровень здоровья снижен. А значит, снижена и плодность, то есть, способность рожать детей. Овуляции у женщин происходят редко. Лютеиновая фаза может быть короткой, жёлтое тело — слабым. У организма просто не хватает на это сил.

Первый миф о дюфастоне — он восполняет дефицит прогестерона в организме женщины.
Итак, первое «предназначение» дюфастона — лечение недостатка прогестерона, восполнение его в организме женщины. Врачи уверены, что если родов мало, овуляции нарушены, жёлтое тело часто слабое, то нужно пить синтетический прогестерон. Это даёт «имитацию беременностей», восстанавливает цикл, лечит бесплодие, невынашивание, предменструальный синдром. Декларируется, что женщина приводит в порядок своё жёлтое тело и свою лютеиновую фазу. Накапливает здоровье и «время прогестерона». При этом сохраняется собственная функция яичников и жёлтого тела, нормализуется цикл, снижается предменструальный синдром. Пить препарат рекомендуется практически в постоянном режиме. Удобно и выгодно, одним выстрелом убиваем всех зайцев.

Что же происходит на самом деле?
Во многих статьях я рассказывала, что при приёме любого гормона собственная железа его вырабатывать не будет. Это естественный механизм регуляции — когда гормон есть, его вырабатывать незачем. По правилам, которые декларируются, дюфастон нужно использовать после овуляции. Тогда он на неё не влияет, так как она уже произошла. Собственное жёлтое тело уже существует — его только нужно поддержать. Для этого и назначается дюфастон. Он поможет жёлтому телу, поддержит его функцию. Но если подумать здраво — как он может поддержать его функцию? Он может только её затормозить, потому что внешний гормон подавляет выработку собственного гормона. Зачем жёлтому телу яичника вырабатывать прогестерон, если он уже есть? Так происходит подавление работы собственного жёлтого тела после овуляции. Но этим всё не ограничивается. Часто дюфастон назначают с этой целью с 16 по 25 день цикла, а иногда и с 14-го дня, или даже с 11-го. Подразумевается, что в это время у женщины уже была овуляция. Как правило, никаких доказательств произошедшей овуляции нет. Если овуляции у неё происходят «как часы» на 14-й день цикла, то большая вероятность, что она и в этом цикле состоится. А если нет? А вдруг на 15-й?
Ведь время овуляции — индивидуально для каждой женщины. Прогестероновый препарат перед овуляцией обязательно её затормозит, иначе и быть не может.

Почему прогестероновый препарат тормозит овуляцию.
Существует такой механизм, и он совершенно естественный — если овуляция уже произошла, жёлтое тело работает, в крови есть прогестерон, то гипофиз не будет стимулировать созревание нового фолликула. Пока работает жёлтое тело и в крови есть прогестерон — новая яйцеклетка созревать не будет. Если беременность не началась, то жёлтое тело постареет и прекратит свою работу. Только после этого организм с сожалением поймёт, что все труды были напрасны — и после менструации повторит попытку.
Гипофиз будет опять стимулировать созревание яйцеклетки. Опять будет запущен механизм продолжения рода, и все силы будут направлены именно туда.

Если женщина принимает дюфастон, она вводит гипофиз в заблуждение.
Она как бы говорит гипофизу, что жёлтое тело живо, и ещё неясно, есть ли беременность. Это значит, что нужно ждать, и не запускать новый цикл. Таким образом, в этом цикле овуляции не будет. Хорошо, если женщина здорова, и это случилось однократно. А если у неё уже есть нарушения в цикле? Или такая процедура повторяется много циклов (по рекомендациям врачей — минимум шесть)? Тогда сбой во всей репродуктивной и эндокринной системе обеспечен, случается, что и на долгие месяцы и даже годы. Для гипофиза это своеобразное «сумасшествие». Он перестаёт понимать сигналы организма, и не знает, что ему нужно делать. Таким образом, происходит глубокое расстройство собственного механизма овуляций. Их становится ещё меньше, или они исчезают совсем.

Менструальный цикл исчезает.

Продолжим размышления дальше. Предположим, по ошибке, или по неграмотному назначению врача, женщина приняла дюфастон до своей овуляции, и «сбила» её. На следующий цикл — ещё раз. И ещё. Это может продолжаться довольно долго. Овуляций нет, менструаций, следовательно, тоже.
Ещё раз вернитесь к видеоуроку о менструальном цикле, там я подробно рассказываю, что такое менструальный цикл и менструация. А также, в чём её отличие от менструальноподобного кровотечения. Через некоторое время у женщины, возможно, будет аменорея, которую ей предложат «лечить» теми же гормонами. Либо гормональными контрацептивами, либо отдельно — в первую половину цикла — эстрогены, во вторую — дюфастон. Ну, или как-то иначе, а по сути так же. Таким образом, женщина целиком переводится на синтетические гормоны, и это может продолжаться годами. В принципе, это ничем не отличается от приёма гормональных контрацептивов. Последствия от этого точно такие же. Вот так и происходит «лечение» прогестероновой недостаточности у женщин с помощью дюфастона. Это лечение легко может закончиться пожизненным приёмом гормонов. Иногда мне кажется, что это и является целью современной медицины — посадить женщину до климакса на синтетические гормональные препараты. А в климаксе она уже никому не нужна — без здоровья и без детей.

Второй миф о дюфастоне — он не даёт контрацептивного эффекта.
Даёт, и ещё как.
При назначении дюфастона до овуляции, она тормозится — это и есть контрацептивный эффект. Может быть, это произойдёт не сразу, но подавляющее действие синтетического прогестерона накапливается, суммируется. Когда небольшие дозы прогестерона цикл за циклом слегка притормаживают гипофиз, то в конце концов овуляции прекращаются. Пусть это происходит не сразу, но оно происходит.
И, в конце концов, как и при действии гормональных контрацептивов, овуляции прекращаются, репродуктивная система подавляется. Кроме этого действия, синтетический прогестин влияет на шеечный секрет и состояние эндометрия, в этом его действие аналогично действию прогестероновых гормональных контрацептивов (мини-пили). Овуляции какое-то время у женщины есть, могут быть и беременности, а значит и ранние аборты.

Третий миф о дюфастоне — он сохраняет беременность.
Третьим «предназначением» дюфастона считается сохранение беременности при угрозе выкидыша.
Когда происходит оплодотворение яйцеклетки, и зародыш имплантируется в матке, то будущая плацента, хорион, начинает выделять так называемый «гормон беременности», хорионический гонадотропин. Это является «сигналом» для жёлтого тела, что зачатие произошло. И оно продолжает работать, синтезировать прогестерон. Как я уже говорила, само присутствие жёлтого тела и прогестерона в организме женщины блокирует начало нового цикла, созревание новой яйцеклетки. Это и понятно — пока неясно, есть ли беременность, начинать новый цикл нельзя. А уж когда беременность есть, то тем более нельзя. Когда становится ясно, что беременность началась, жёлтое тело начинает набирать силу — ему предстоит целых 12 недель работать, чтобы было достаточно прогестерона, чтобы малыш мог жить, а плацента — нормально развиваться. Что делает собственный прогестерон для ребёнка?
Первое, и вероятно самое главное — он повышает базальную температуру тела (БТТ). Это даёт малышу тепло, так необходимое для его развития. Женщина буквально становится курочкой-наседкой, высиживающей яичко. В тепле и с большим запасом питательных веществ в эндометрии ребёнок очень быстро и правильно развивается. В 12 недель функцию обеспечения ребёнка всем необходимым полностью берёт на себя плацента. Но уровень прогестерона всё равно остаётся высоким, практически всю беременность, хотя перепады температуры для малыша уже не так опасны.

При снижении уровня прогестерона, при недостаточности функции жёлтого тела, ребёнок буквально замерзает. Замершую беременность иногда называют «замёрзшей». И это не аллегория, а реальный факт. При снижении БТТ ниже определённых значений, развитие зародыша прекращается. Именно поэтому, если БТТ ниже, чем нужно, необходимо поддерживать работу жёлтого тела. Как это делать, я напишу ниже. Врачи при этом без раздумий назначают дюфастон. Они говорят, что препарат поддержит жёлтое тело и ребёнка. Часто эти назначения происходят «на авось», без показаний, без диагностики. Да и сами женщины обычно не ведут наблюдений и не знают, какая у них базальная температура тела и есть ли реальная угроза прерывания беременности. Вы должны чётко знать, что дюфастон не предотвращает выкидыш. И что если он происходит без препарата, то предотвратить выкидыш было нельзя.
И Вашей вины в этом нет.
Кроме того, необходимо «распознавать» собственный прогестерон, и чувствовать работу своего жёлтого тела. Когда оно работает нормально. Уровень прогестерона в крови высокий, достаточный для того, чтобы ребёнок правильно развивался. При этом Вы можете заметить это сами, если будете внимательны.
На что нужно обращать внимание?

• Заложенность носа
• Тяжесть в ногах
• Отёчность, ощущение «тяжёлого» тела
• Одышка при физической нагрузке
• Нагрубание и чувствительность груди
• Чувствительность к запахам
• Желание полежать, отдохнуть
• Усталость

Если эти признаки есть у беременной женщины на ранних сроках — это очень хороший признак. Это значит, что её жёлтое тело работает, и прогестерон в организме есть. Следовательно, не надо слушать ничьих советов и использовать синтетические прогестины.

Как действует дюфастон во время беременности?
По официальной версии, дюфастон снижает сократительную активность матки и поддерживает функцию жёлтого тела. Давайте обсудим оба эти пункта.

Поддерживает ли дюфастон функцию жёлтого тела?
Здесь, как вы понимаете, срабатывает общий принцип — если вводится какой-то гормон, то собственная железа его вырабатывать не будет. При введении дюфастона собственная функция жёлтого тела подавляется. Это значит, что уровень БТТ будет снижен, то само по себе опасно для ребёнка. Но беременной женщине говорят, что всё происходит наоборот — лекарство помогает работе жёлтого тела.
В этой ситуации жизнь ребёнка висит на волоске — хватит ли у жёлтого тела сил сохранить беременность несмотря на дюфастон? Но ведь прогестерон повышает БТТ, спросите вы, почему же дюфастон её снизит? Это ведь тоже прогестерон? Может, он при снижении работы жёлтого тела возьмёт его работу на себя? Ну, во-первых, снижение собственной функции жёлтого тела не доказано.
Может, там всё в порядке? Откуда известно, что оно работает плохо? Где обследования и наблюдения? Но даже если недостаточность жёлтого тела доказана (например, определён уровень прогестерона в крови), дюфастон в этом случае всё равно не нужен.

Синтетический прогестерон не повышает базальную температуру тела. На языке производителя (в описании препарата) это называется так: «препарат не имеет термогенной активности». У него просто нет такого эффекта! Почитайте внимательно инструкцию в разделе «фармакологическое действие препарата». Получается, что собственную функцию жёлтого тела он подавляет, а взамен ничего не даёт, БТТ не повышает. В качестве иллюстрации, показываю карту наблюдения менструального цикла с приёмом дюфастона.
Женщина освоила симпто-термальный метод распознавания плодности и ведёт самонаблюдения.

Карта состоит из четырёх частей, здесь показана верхняя часть — график базальной температуры тела (БТТ).

Эта карта — прямая иллюстрация действия дюфастона.
Высокие БТТ — это самостоятельная работа жёлтого тела.
Низкие БТТ — приём дюфастона.
В конце — жёлтое тело ещё пытается «трепыхаться», поднимать БТТ, но у него это получается плохо, как видите. Если жёлтое тело сильное, то оно всё-таки будет работать, всем врагам назло. А если нет? Тогда шансов у малыша остаётся мало. И замершие беременности на дюфастоне — совсем не редкость. Это скорее закономерность.

Снижение сократительной активности матки — второй эффект дюфастона.
Да, дюфастон снижает сократительную деятельность матки. Матка расслабляется. У эндометрия есть шанс не отслоиться. У малыша есть возможность остаться в матке. Но при этом качество эндометрия на синтетическом прогестероне ухудшается. В нём будет меньше питательных веществ. При снижении БТТ и уменьшении качества питания неизвестно, сможет ли ребёнок выжить. При приёме дюфастона для ребёнка наступают не лучшие времена — снижается температура в его «домике», хуже становится питание. И развитие плаценты тоже будет замедлено, будет большая вероятность фето-плацентарной недостаточности. У меня есть опыт консультирования беременных на ранних сроках. Даже если у женщины болит низ живота, даже если у неё бывают небольшие кровянистые выделения, но уровень БТТ высокий — ребёнок в безопасности, беременность сохранится.

Четвёртый миф о дюфастоне — его влияние на плод только положительное.
Теперь о влиянии дюфастона на плод.
Все официальные источники в один голос говорят, что отрицательного влияния на плод дюфастон не оказывает. Только положительное.
Позвольте не поверить. Любой гормон, вводимый извне, да ещё на ранних сроках развития, обязательно вмешивается в построение органов и тканей ребёнка. Половые гормоны обязательно влияют на формирование репродуктивной и эндокринной системы плода. Просто мы пока этого не видим — ещё не прошло достаточно времени. Похоже, мы опять наступаем на те же «грабли». Как говорится, наука впрок не пошла.
В 80-е годы был описан «туриналовый синдром», я рассказала о нём выше. Чем отличается дюфастон от туринала? Ничем, это тоже синтетический заменитель прогестерона. Может, у него немного другая химическая формула, а суть та же. Дюфастон на рынке чуть меньше 20 лет, этого явно недостаточно для выводов о его безопасности для будущих поколений. Но уже и сейчас доказано, что дочери женщин, сохранявших беременность на ранних сроках с помощью дюфастона, так же, как и принимавшие гормональные контрацептивы, имеют гораздо больше проблем со здоровьем, чем их сверстницы, у которых такого «сохранения» или контрацептивов не было. Исследований, подтверждающих безопасность гормональных препаратов, используемых во время беременности, не существует. Как я сказала, для этого ещё не прошло достаточно времени. Поэтому, если препарат «не запрещён» — в силу недостаточности данных о его влиянии, то это совсем не значит, что он безопасен.

Пятый миф о дюфастоне — он нормализует менструальный цикл.
И, наконец, пятое «предназначение» дюфастона — лечение нарушений менструального цикла.
При нерегулярных циклах врач обязательно назначает прогестин, чтобы вызвать «менструацию». Считается, что это — способ нормализовать цикл. Очередное кровотечение прошло, значит, всё в порядке.
Здесь мы сталкиваемся с тотальным незнанием того, что такое менструация. И что такое менструальный цикл. Я подробно рассказывала об этом в уроке о менструальном цикле. Но немного повторюсь здесь.
Менструальный цикл — это циклические изменения в организме женщины, происходящие под влиянием своих собственных гормонов. Цикл состоит из трёх этапов — с начала менструации и до начала созревания яйцеклетки (доовуляционная неплодность), с момента созревания яйцеклетки до 3 или 4 дня после овуляции (плодность), и после этого до менструации (послеовуляционная неплодность).
Менструация — это кровотечение, которое завершает цикл. Оно бывает только после овуляции и лютеиновой фазы. Именно с первого дня менструации начинается новый цикл. Если нет овуляции и лютеиновой фазы, то нет и менструации. А что же тогда есть? Есть кровотечение, возможно и не одно, в длинном-длинном периоде доовуляционной неплодности. Этот период может быть любой продолжительности. Вызваны эти кровотечения тем, что в эндометрии через некоторое время начинаются деструктивные процессы, и он отторгается. Но в любой из этих дней может созревать яйцеклетка, и в любой из этих дней женщина может получить беременность. Отсюда и мифы о беременности во время менструации.
Но я отвлеклась.
Что же происходит с женщиной, когда у неё нет менструации? Её цикл продолжается, у неё может не быть овуляций несколько месяцев, может не быть и кровотечений. Как правило, женщины не ведут самонаблюдения и отсутствие овуляций не замечают. А вот отсутствие кровотечений — оно заметно. Поэтому, когда это происходит, женщина впадает в панику, и бежит к врачу. Врач, недолго думая, назначает ей дюфастон, чтобы вызвать менструацию. Причём, что это не менструация, а менструальноподобное кровотечение, врач не объясняет. И разницу между ними не объясняет тоже. Могу сказать по секрету, иногда врач и сам этого не знает.
После приёма дюфастона кровотечение приходит как миленькое! И женщина успокаивается, она считает, что её цикл в порядке. А что происходит на самом деле? На фоне приёма дюфастона в эндометрии проходят секреторные изменения, как и во время нормальной лютеиновой фазы. Только это не лютеиновая фаза — эти изменения вызваны синтетическим препаратом. После окончания приёма дюфастона у женщины начинается так называемое «кровотечение отмены», которое она принимает за менструацию. Но овуляции и фазы жёлтого тела не было! Не было нормальных циклических процессов, которые происходят в здоровом женском организме. Что мешает этим циклическим процессам происходить? В чём причина отсутствия овуляции?

Согласитесь, если что-то в нашем прекрасно отлаженном организме идёт не так, то это повод задуматься и ситуацию исправить. А не сделать себе псевдоменструацию синтетическим препаратом и успокоиться. Женщина могла быть в стрессе, она могла болеть, истощить себя работой — да мало ли причин, по которым организм экономит силы! В любом случае, при нормализации обстановки, овуляции восстановились бы.
Но тут вмешался синтетический гормон. И вмешался довольно грубо. Если у организма много сил, он выдержит однократное грубое вмешательство. Если ресурсов не так много, то для восстановления потребуется много времени.
Но женщина этого может и не знать и совершенно с чистой совестью вызовет себе «менструацию» ещё раз, тем самым углубляя расстройство здоровья, которое уже существует.
Поэтому вот так и получается — женщина ликвидирует симптом, отсутствие кровотечения, а может получить серьёзное расстройство гормональной регуляции цикла.

Особая тема — лечение бесплодия дюфастоном.
Врач рекомендует приём дюфастона в разных формах в течение примерно шести менструальных циклов. Подразумевается, что после этого цикл восстановлен, и беременность наступит легко. Вы уже понимаете, что этого не происходит. Я знаю много женщин, которые после такого «лечения» не могли забеременеть годами. Это и понятно — собственный механизм овуляций нарушен, и требуется время для его восстановления.

Дюфастон или утрожестан?
Гильотина или виселица?

Я рассказала Вам о дюфастоне. Примерно то же самое относится и к другим аналогам прогестерона — утрожестану и любым синтетическим прогестинам.
Мне кажется, нет смысла разбирать каждый препарат так же подробно, как дюфастон — они действуют примерно одинаково. Чтобы наш организм работал нормально, нужно дать ему для этого возможность. Хотя бы не мешать, я уж не говорю про то, чтобы помочь.
Приём гормональных препаратов подрывает самые основы саморегуляции, гомеостаза, работы всех органов и систем.

Неужели гормоны — единственный выход?
Часто женщина, придя к врачу, оказывается в ситуации без выбора. Ей назначают гормональный препарат и очень авторитетно объясняют его преимущества. В такой ситуации важно задавать вопросы. Что Вам назначается и зачем? Как действует препарат? Часто ли назначается? В каких случаях? Какие осложнения?
Можете «погуглить» в интернете, почитать описания препаратов. При этом читайте внимательно. На самом деле, написано всё — важно это увидеть.

Ничего не принимайте на веру, учитесь читать между строк. Будьте придирчивы и дотошны, ведь речь идёт о Вашем здоровье и о здоровье Вашего ребёнка. Врач назначит препарат, для него Вы — одна из многих, он завтра и не вспомнит Ваше лицо. А Вы на всю жизнь останетесь со своим ребёнком, и некому будет предъявить счёт, ведь никто не несёт за Вас персональную ответственность.

В экстренной ситуации трудно сохранять благоразумие и трезвый взгляд. Трудно найти правильный выход, когда страшно за ребёнка, а врач что-то авторитетно рекомендует. Чтобы в такие ситуации не попадать в принципе, необходимо заранее подготовиться к рождению ребёнка.
Здесь Вам на помощь приходит симпто-термальный метод распознавания плодности.
Если Вы начали самонаблюдения, то будете точно знать состояние своего цикла, качество жёлтого тела, дату зачатия, есть или нет угроза прерывания беременности. У Вас будет объективный метод, позволяющий сохранить уверенность и точно знать, что происходит каждый день. Если ещё до беременности Вы обнаружили недостаточность жёлтого тела, то у Вас есть время и возможности это исправить. Наладить питание с преобладанием жёлто-красных продуктов, они восстанавливают лютеиновую фазу. Отдохнуть, снизить стресс, наладить взаимоотношения. Может быть, провести курс оздоровительных мероприятий, использовать возможности гомеопатии, рефлексотерапии, остеопатии, психологии. Записаться в бассейн, съездить на море. Всё в Ваших руках.
Рождение ребёнка бывает один-два раза в жизни женщины, редко больше. К этому событию стоит подготовиться, не надеясь на гормональные препараты и компетентность участкового гинеколога.
Я желаю Вам счастья!
Я желаю Вам здоровья без синтетических гормонов!

Статья Елены Волжениной

Дюфастон при планировании беременности… — Dr. Olga Sotskaya

Дюфастон при планировании беременности
В тех случаях, в которых 30 лет назад доктора поставили бы печальный диагноз «бесплодие», современные врачи назначают Дюфастон, помогающий зачать и успешно выносить здорового ребенка. К сожалению, очень многие супружеские пары испытывают трудности связанные с зачатием детей. Согласно статистике, бесплодие поражает около 10% пар в нашей стране, причем основанием для установления такого диагноза служит уже то, что зачатия не происходит спустя два года половой жизни без применения контрацепции. Все существующие причины недуга разделяют на женские и мужские в зависимости от того, в чьей именно репродуктивной системе произошел сбой. В свою очередь, одной из самых распространенных причин женского бесплодия, наряду с эндометриозом и непроходимостью маточных (фаллопиевых) труб, является прогестероновая недостаточность. Как раз об этой, очень серьезной, но потенциально разрешимой проблеме и пойдет речь. Часто у женщин по тем или иным причинам наблюдается недостаточная выработка прогестерона, что приводит к невозможности или раннему прекращению беременности. К счастью, сегодня существуют лекарственные препараты, которые позволяют успешно восполнить дефицит гормона, не оказывая существенных побочных эффектов. Так, многие женщины по совету гинекологов принимают Дюфастон, чтобы забеременеть. Этот препарат является аналогом прогестерона, созданным искусственно, в лабораторных условиях. Молекула основного действующего вещества Дюфастона – дигидрогестерона – близка по своему строению к естественному гормону, следовательно, попадая в организм, выполняет те же функции. Примечательно, что подобные гормональные средства существовали и ранее, но были получены из мужского полового гормона, и применение их было связано с такими неприятными побочными эффектами, как повышенное оволосение, изменение тембра голоса, нарушение обмена веществ. Современные препараты лишены выраженных неблагоприятных свойств, что делает возможным успешное применение Дюфастона при планировании беременности и на ранних ее сроках. Для того чтобы получить более полное представление о действии этого лекарственного вещества в организме, необходимо первоначально ознакомиться с эффектами прогестерона и его особенностями. Прогестерон – это гормон, который вырабатывается яичниками женщины. Вместе с другим важнейшим женским гормоном эстрогеном, он влияет на слизистую оболочку матки, обуславливая ее изменение, связанное с менструальным циклом. Так, в начале цикла концентрация в крови прогестерона относительно мала, но велико влияние эстрогена, который вызывает рост и размножение клеток, выстилающих матку изнутри. После овуляции, когда яйцеклетка покидает яичник, на месте бывшего фолликула образуется желтое тело, которое и вырабатывает прогестерон. Концентрация этого гормона стремительно растет и настает его очередь действовать на слизистую оболочку. Теперь рост клеток прекращается, внутренний слой матки становится очень рыхлым, в нем появляется множество кровеносных сосудов – эти изменения необходимы для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла с легкостью прикрепиться к матке и получить от нее питательные вещества. Легко догадаться, что если в организме женщины прогестерона вырабатывается мало, беременность или не может начаться вообще, или прерывается на ранних сроках. Последняя ситуация названа в медицине «привычным невынашиванием беременности» и в ряде случаев очень успешно корректируется приемом гормональных препаратов. Дюфастон при планировании беременности назначают именно для того, чтобы повысить уровень прогестерона и сделать возможной имплантацию. Обычно, если женщина обращается к гинекологу с жалобами на отсутствие беременности, ей назначают обследование гормонального профиля. Очень важно, знать, что кровь на содержание прогестерона сдается в середине второй фазы менструального цикла – точно посередине между овуляцией и началом следующих месячных. Вы должны точно знать, когда наступила овуляция и какова продолжительность вашего цикла, чтобы анализ получился достоверным. В том случае, когда цикл нерегулярен или вы не сумели проследить момент повышения базальной температуры, целесообразно сдать тест в ориентировочные сроки дважды с промежутком в несколько дней. Если все анализы показывают достоверное снижение уровня прогестерона в крови, значит, вам необходимо принимать Дюфастон чтобы забеременеть и выносить ребенка. Дюфастон при планировании беременности назначается только врачом, который подбирает индивидуальную схему лечения. Имейте в виду, что дать универсальные советы по приему этого препарата сложно, а ориентироваться на схему, назначенную другой женщине, или принимать лекарство самостоятельно не просто не рекомендуется, но может быть даже опасно для вашего здоровья. Обычно, когда принимают Дюфастон чтобы забеременеть, начинают его пить на следующий день после овуляции и продолжают до начала менструации. Очень важно знать, что отмена Дюфастона в каждом цикле должна проводиться, только если не наступила беременность. Вам нужно или дождаться месячных и затем прекратить прием препарата, или сделать тест. Дело в том, что внезапное падение уровня прогестерона может вызвать ухудшение питания плодного яйца и его отторжение. Если вы принимаете Дюфастон чтобы забеременеть, для достижения полного эффекта его нужно пить не менее 6 месяцев. В том случае, когда вы более года принимаете Дюфастон, и беременность все еще не наступила, как правило, врач производит смену тактики лечения, назначение альтернативного препарата и дополнительных обследований. Дюфастон и беременность. После того, как в матке создаются благоприятные условия для прикрепления и роста плодного яйца, вполне вероятно наступление беременности, однако на этом медикаментозная поддержка вовсе не прекращается, а наоборот, зачатую усиливается. Обратите внимание, если вам назначили Дюфастон и беременность наступила, прекращать прием препарата самостоятельно ни в коем случае нельзя. Вам нужно немедленно сообщить о беременности врачу и возможно, он откорректирует дозу препарата. Беременным женщинам полезно будет узнать, что Дюфастон во время беременности применяется несколько с другой целью, чем до нее. Среди многочисленных эффектов этого гормона есть и влияние на мускулатуру матки – прогестерон и его аналоги расслабляют ее, снижая тонус и создавая комфортные условия для плода. Кроме того, этот же гормон вызывает расслабление кишечника, формирование доминанты беременности на уровне головного мозга и подготовку молочных желез к лактации. Вывод о необходимости поддержания прогестерона на высоком уровне напрашивается сам собой. Дюфастон во время беременности назначается не только при исходной прогестероновой недостаточности, но и в случае угрозы выкидыша в первой половине беременности у здоровых женщин. В случае, когда беременность происходит на фоне приема Дюфастона, сколько пить его дальше и в каких дозах решает только доктор, который ведет беременность, с учетом сопутствующих патологий, данных УЗИ и лабораторных исследований, условий протекания беременности. Стоит отметить, что в организме беременной женщины прогестерон вырабатывается не только в желтом теле яичника, но и в плаценте. Примерно к 18-20 акушерской неделе плацента развивается настолько, что становится в состоянии выработать достаточное количество гормонов для сохранения беременности. В этот момент целесообразно прекратить медикаментозную поддержку. Однако отмена Дюфастона на любом сроке должна быть очень плавной, так как на резкое снижение уровня гормона в крови организм реагирует повышением тонуса матки и ухудшением питания плаценты. Помогают получить представление о том, насколько эффективен Дюфастон во время беременности, отзывы пользователей сайта и многочисленных женских форумов, с опытом применения препарата.

Для чего назначают Дюфастон и Утрожестан при беременности

Далеко не каждая женщина может зачать и выносить будущего малыша. Во время беременности девушкам назначается Дюфастон и Утрожестан для восстановления уровня прогестерона. Препараты помогают сохранить женское здоровье и минимизируют риски естественного прерывания беременности.

Когда назначают препараты

При планировании малыша гинеколог назначает Дюфастон и Утрожестан в следующих случаях:

• Бесплодие.
• Сбои в менструальном цикле.
• Прошлое зачатие закончилась выкидышем.
• Есть риск самопроизвольного аборта из-за низкого уровня прогестерона.
• Есть признаки эндометриоза.

Если же девушка уже в положении, то лекарства могут назначаться для нормализации концентрации прогестерона в организме и для поддержания нормального внутриутробного развития. Оригинальную продукцию лучше всего приобретать на официальном сайте.

Что такое Дюфастон

Это синтетический препарат по свойствам и составу похожий на прогестерон. В отличие от натурального вещества он не влияет на гормональный фон, вес, овуляцию и работу систем организма. Лекарство лишь восполняет недостающее количество фермента.

Средство активно применяют в период вынашивания ребенка, чтобы минимизировать риски самопроизвольного аборта. Дюфастон сохраняет женское здоровье и позволяет выносить ребенка без осложнений. Пить таблетки разрешено только по назначению доктора.

Что такое Утрожестан

Растительное лекарство, выпускается в капсулах и вагинальных свечах. Обладает схожим лечебным эффектом с Дюфастоном. Однако, плюс к этому улучшает качество кожи, уменьшает количество мужских гормонов, подавляет окситоцин.

За счет своих полезных свойств препарат помогает предотвратить выкидыш. При приеме одновременно двух препаратов, лучше купить Утрожестан в форме свеч для максимально положительного эффекта. Свечи и капсулы следует покупать на сайте, где только оригинальная продукция.

Взаимодействие двух лекарственных средств при беременности

Прием двух препаратов одновременно назначается индивидуально, в зависимости от клинической картины и внутриутробного развития малыша. Можно ли пить таблетки вместе обязательно нужно уточнять у гинеколога. Принимать таблетки без ведома врача запрещено. Это опасно для здоровья женщины и будущего ребенка.

Лекарства разрешено пить одновременно, хоть они и имеют схожий терапевтический эффект. Схему лечения и длительность приема назначает лечащий врач. В некоторых случаях одно средство может быть заменено другим, для большего эффекта и сохранения женского здоровья.

Дюфастон и Утрожестан назначают для восстановления уровня прогестерона. Лекарство восполняет недостаток фермента и улучшает работу организма, что немаловажно при беременности. Побочных эффектов средства не вызывают, поэтому будущим мама не стоит бояться принимать лекарства, если их назначил лечащий врач.

Принцип действия, дозировка дюфастона при беременности на ранних сроках. Дюфастон при беременности: возможна ли передозировка

Дюфастон является гормональным препаратом, который обладает комплексным действием. С его помощью обеспечивается устранение проблем в женской половой сфере. Данное лекарство является , что положительно воздействует на процесс вынашивания ребенка.

Вконтакте

Принцип действия

Дюфастон является аналогом прогестерона, который достаточно часто назначается во время беременности.

Благодаря данному средству обеспечивается полноценное прохождение процесса вынашивания ребенка. лекарство является прогестином.

Медикамент имеет действие, полностью совпадающее с натуральными соединениями, которые вырабатывает кора надпочечников и желтое тело яичника.

Препарат производится в форме таблеток, что обеспечивает простоту его применения. Может использоваться не только в стационарных, но и в домашних условиях.

В большинстве случаев назначается дюфастон для сохранения беременности, так как имеет действие, схожее с прогестероном.

Важно! В период применения лекарства обеспечивается снижение тонуса маточных стенок, что приводит к устранению возможности выкидыша.

Препарат имеет минимальное количество противопоказаний, что позволяет применять его для большинства пациенток. Не оказывает негативного влияния на плод, что обеспечивает безопасность его применения в период беременности. Во время изготовления лекарства не осуществляется применение , что исключает возможность негативного влияния на женское и детское здоровье.

Для чего дюфастон используется и каким образом принимается, может ответить только специалист, поэтому рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Правила приема

Большинству пациенток рекомендуется принимать дюфастон при беременности на ранних сроках. Это объясняется тем, что симптоматика проявляется более интенсивно, что дает возможность определить данное состояние практически сразу же после . Представительницы слабого пола отмечают усиление аппетита и отсутствие чувства насыщения в процессе приема пищи. Также пациентки отмечают возникновение болезненности в груди. Молочные железы наливаются.

При появлении первых признаков беременности во время приема лекарства пациенткам рекомендовано проведение теста на хорионический гонадотропин. Это объясняется тем, что во время использования лекарства наблюдаются симптомы, которые похожи на признаки первого триместра беременности.

Если применяется дюфастон при беременности на ранних сроках, то в дальнейшем признаки проявляются в виде:

1. Задержки месячных. В данном случае не стоит тешить себя надеждой, так как задержка может проявляться в период возникновения гормонального сбоя.
2. Увеличения молочных желез. Если ранее только наблюдалось увеличение груди, то на фоне приема препарата она меняется в размерах.
3. Учащения мочеиспускания. Появление этого симптома объясняется тем, что ткани матки и придатков отекают.
4. Увеличения . При проблемном зачатии всегда проводится проверка данного показателя. Если наблюдается температура 37 градусов, то это свидетельствует о развитии плодного яйца.
5. Чрезмерная утомляемость. Дамы часто жалуются на усталость даже при выполнении привычных дел.
6. Приступы тошноты. Данный симптом возникает в большинстве случаев при непереносимости определенных запахов.

Перед тем, как принимать дюфастон при беременности, необходимо определить особенности эффекта его воздействия. Это обеспечит максимальную действенность лекарства.

Особенности применения

Несмотря на то, что используется дюфастон как заменитель прогестерона, его самостоятельное применение категорически запрещено.

Это объясняется возможностью нарушения гормонального фона. Использование препарата рекомендуется практически сразу же после оплодотворения.

То, до какого срока принимать лекарство напрямую зависит от индивидуальных особенностей будущей мамы.

В большинстве случаев прием лекарства прекращают при достижении 4-месячного срока вынашивания малыша. В этот период осуществляется полное формирование плаценты, которая начинает самостоятельно производить гормон.

Важно! Дозировка медикамента определяется только доктором в соответствии с индивидуальными особенностями женщины.

В обязательном порядке учитывается степень прогестероновой недостаточности. Также доктор определяет обстоятельства, которые предшествовали беременности.

В этом случае должны учитываться такие аспекты , как:

• преждевременное родоразрешение;
• выкидыши;

В период назначения препарата доктор должен учитывать возраст женщины. Достаточно важную роль при назначении медикамента играет индивидуальная чувствительность к действующим компонентам. Во время назначения необходимо провести оценку состояния здоровья беременной женщины на данный момент. Если у пациентки наблюдается угроза выкидыша, то ей в обязательном порядке рекомендую принимать данное средство.

Во время вынашивания ребенка разрешается принимать до 4 таблеток препарата. Перерыв между проведением процедуры должен быть примерно одинаковым. Во время лечения проводится постоянный контроль за уровнем гормонов. Именно поэтому женщина должна постоянно сдавать анализы. В соответствии с результатами, врач может изменить дозировку. Терапия должна проводиться таким образом, чтобы поддерживать уровень прогестерона, а не накапливать его в организме.

Если женщина случайно пропустила время приема медикамента, то ей необходимо дождаться времени следующей процедуры и выпить таблетку. Прекращение курса лечения рекомендуется только после сдачи анализов на хорионический гонадотропин.

Лечение беременных женщин должно осуществляться под строгим контролем доктора, что исключит возможность развития нежелательных осложнений.

Прекращение использования

Перед тем, как отменять медикамент, необходимо ознакомиться с общими правилами проведения данной процедуры.

Если гормон перестанет поступать в организм в один момент, то это может стать причиной стресса и других нежелательных последствий, которые проявляются в кровотечении и прерывании беременности.

Принять решение об отмене приема медикамента может только доктор.

Постепенно производится снижение дозировки, что дает репродуктивной системе возможность безболезненной адаптации. Женщинам рекомендуется ежедневное снижение дозы на половину таблетки. Это устранит возможность развития нежелательных последствий.

Данная схема отмены не относится к категории универсальных. Во время ее разработки в обязательном порядке должны учитываться индивидуальные особенности беременной. Отмена препарата на стадии ранней беременности должна проводиться под строгим медицинским контролем, что исключит возможность развития нежелательных последствий.

Осложнения

О том, можно ли пить дюфастон при беременности, может сказать только врач после предварительного обследования пациентки. В противном случае, могут наблюдаться побочные действия. Лекарственное средство не воздействует негативно на эндокринную систему будущего ребенка, так как она формируется на более поздних сроках. Неправильное применение медикамента может привести к появлению головных болей. У некоторых беременных женщин наблюдается мигрень.

Нежелательные последствия могут проявляться в виде аллергических проявлений. В большинстве случаев у женщин наблюдаются высыпания на кожных покровах, а также зуд.

Иногда диагностируется снижение уровня гемоглобина в крови. Нерациональное использование лекарственного средства может стать причиной нарушений в работе печени.

В данном случае пациентки жалуются на абдоминальную боль и общее недомогание.

При несвоевременном лечении этого осложнения развивается желтуха. Пациентки утверждают, что после приема медикамента чувствительность молочных желез значительно увеличивается.

Чтобы устранить возможность появления нежелательных последствий, перед приемом лекарственного средства рекомендуется учитывать противопоказания;

• тяжелые поражения печени;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• проявления эпилепсии.

Полезное видео: зачем принимать дюфастон при беременности

Вывод

Дюфастон является синтетическим гормоном, который оказывает значительное влияние на репродуктивную систему организма. С его помощью обеспечивается восстановление и обновление эндометрия. Во время использования лекарственного средства исключается возможность возникновению разнообразных новообразований в области матки. Во время беременности лекарство принимается с целью ее сохранения. Применение должно происходить после предварительного обследования, чтобы исключить возможность осложнений.

Дюфастон хорошо зарекомендовал себя в решении многих проблем женского здоровья. Его успешно применяют при планировании зачатии и при его наступлении. Дюфастон при беременности необходим по многим свойствам. Мнения и опыт гинекологов в отношении лекарства почти всегда положительны.

Дюфастон стал наиболее часто используемым препаратом во время беременности из-за своих возможностей для ее сохранения, особенно на ранних сроках.

Действие основано на пополнении прогестерона – основного гормона беременности. Он отвечает за эластичность стенок матки, сохранения шейки в закрытом состоянии, влияет на правильное развитие плода.

Дюфастон при беременности: показания

Препарат назначают при:

• угрозе прерывания;
• выкидышах, неразвивающихся беременностях;
• недостаточности прогестерона;
• возрастной беременности;
• профилактике этих состояний.

Вреда как такового от его употребления замечено не было, а польза очевидна и оправдана результатом. Практика показывает хороший процент избежания выкидышей при приеме Дюфастона при беременности.

Инструкция по применению

Назначаемая дозировка препарата зависит от степени и выраженности угрозы прерывания беременности:

• В терапевтических целях Дюфастон назначают по 1 т. в день до 26 недели.
• При угрозе выкидыша, начавшемся кровотечении или нестандартных выделениях назначают однократный прием 4 таблеток, потом по 1 таблетке через 6 часов до прекращения симптомов.
• При снижении риска прерывания беременности в первом триместре и стабилизации состояния постепенно снижают дозировку препарата. Далее приводят к стандартному приему по 1 т. 2 р. в день через 12 часов.

До какого срока пить

До какой недели и сколько таблеток в день пить – решает гинеколог, наблюдающий беременную женщину. Чаще всего Дюфастон принимают до 16 недели, потом постепенно снижая дозу, препарат отменяют.

При более сложном течении беременности применение продлевают до 26 недели, корректируя ежедневную дозу. После 26 недели при сохраняющейся угрозе прерывания беременности или опасности преждевременных родов дюфастон целесообразно заменить на Утрожестан и на вагинальное его применение.

Противопоказания

Противопоказания к применению Дюфастона:

• грудное вскармливание;
• тяжелые поражения печени;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Возможные побочные проявления

Возможные побочные эффекты:

• эмоциональная нестабильность;
• головные боли;
• чувство усталости;
• слабость;
• бессонница;
• отсутствие аппетита.

Все эти признаки сопровождают обычное течение беременности, их появление не всегда связано с приемом препарата.

Существует много мифов и страшилок о пользовании гормональными средствами, и Дюфастоном, в частности:

• произойдет неконтролируемый набор веса;
• возможен очень сильный рост волос на теле;
• много побочных явлений.

Все эти домыслы не имеют под собой оснований, не подтверждены практикой и опытным путем. Состав препарата и количество действующего вещества подобрано в соответствии с последними научными данными максимально безвредно для организма беременной женщины.

Какой эффект?

По своему составу Дюфастон представляет синтетический прогестерон, то есть это гормон, поэтому принимать лекарство нужно строго в одно и то же время.

Даже в сложных случаях своевременное начало приема Дюфастона при беременности на ранних сроках в комплексе с другими мерами предотвращает угрозу выкидыша.

Прием препарата дает возможность правильно развиваться плоду во время закладки всех внутренних органов и систем.

При тонусе Дюфастон помогает снять усиленное напряжение стенок матки, вернуть к нормальному течению беременность.

Схема отмены

При приеме Дюфастона не следует резко прекращать его пить, т. к. это может спровоцировать кровотечение. Для отмены препарата нужно постепенно уменьшать его дозировку, чтобы аккуратно свести на нет его употребление.

Возможная схема снижения количества и отмены Дюфастона:

• При переходе с 2 таблеток в сутки можно снизить дозу в один из приемов на 0,5 таблетки.
• Через 2 дня снизить дозу другого приема на 0,5 таблетки.
• Через следующие 2 дня дозу одного из приемов уменьшить еще на 50% и так до 0.

Действие препарата основано на гормональной поддержке системы репродукции. Его применяем для нормализации менструального цикла в обычном «небеременном» положении. В этом случае используется как раз это свойство Дюфастона давать кровотечение на отмену препарата, что при беременности недопустимо.

На видео о назначении Дюфастона беременным женщинам

Что делать, если забыла выпить таблетку?

Что делать при случайном пропуске таблетки? Ее следует принять сразу, как есть возможность, максимально быстро, и весь график приема тогда сдвигается на это количество часов.

Стоимость

Стоимость Дюфастона ориентировочно 600 р. за пачку. Средство выпускается в таблетках, упаковки по 20 штук.

Применение Дюфастона безопасно для будущего ребенка и здоровья матери. Прием не привязан к употреблению пищи, препарат не влияет на способность езды за рулем, не требует специальных условий хранения.

Есть ли аналоги?

Аналоги – Утрожестан, Праджисан. Цена Праджисана несколько ниже.

Есть некоторые особенности приема аналогов. Дюфастон принимается внутрь, а Утрожестан и Праджисан можно применять как вагинальные свечи.

На поздних сроках это оправдано тем, что местное применение прогестерона положительно влияет на шейку матки, дает меньше нагрузки на печень и пищеварительный тракт. Рекомендации врача, ведущего беременность, имеют здесь решающее значение.

Планирование беременности

В тех случаях, в которых 30 лет назад доктора поставили бы печальный диагноз «бесплодие», современные врачи назначают Дюфастон, помогающий зачать и успешно выносить здорового ребенка.

К сожалению, очень многие супружеские пары испытывают трудности связанные с зачатием детей. Согласно статистике, бесплодие поражает около 10% пар в нашей стране, причем основанием для установления такого диагноза служит уже то, что зачатия не происходит спустя два года половой жизни без применения контрацепции. Все существующие причины недуга разделяют на женские и мужские в зависимости от того, в чьей именно репродуктивной системе произошел сбой. В свою очередь, одной из самых распространенных причин женского бесплодия, наряду с эндометриозом и непроходимостью маточных (фаллопиевых) труб, является прогестероновая недостаточность. Как раз об этой, очень серьезной, но потенциально разрешимой проблеме и пойдет речь.

Часто у женщин по тем или иным причинам наблюдается недостаточная выработка прогестерона, что приводит к невозможности или раннему прекращению беременности. К счастью, сегодня существуют лекарственные препараты, которые позволяют успешно восполнить дефицит гормона, не оказывая существенных побочных эффектов. Так, многие женщины по совету гинекологов принимают Дюфастон, чтобы забеременеть. Этот препарат является аналогом прогестерона, созданным искусственно, в лабораторных условиях. Молекула основного действующего вещества Дюфастона — дигидрогестерона — близка по своему строению к естественному гормону, следовательно, попадая в организм, выполняет те же функции. Примечательно, что подобные гормональные средства существовали и ранее, но были получены из мужского полового гормона, и применение их было связано с такими неприятными побочными эффектами, как повышенное оволосение, изменение тембра голоса, нарушение обмена веществ. Современные препараты лишены выраженных неблагоприятных свойств, что делает возможным успешное применение Дюфастона при планировании беременности и на ранних ее сроках. Для того чтобы получить более полное представление о действии этого лекарственного вещества в организме, необходимо первоначально ознакомиться с эффектами прогестерона и его особенностями.

Прогестерон — это гормон, который вырабатывается яичниками женщины. Вместе с другим важнейшим женским гормоном эстрогеном, он влияет на слизистую оболочку матки, обуславливая ее изменение, связанное с менструальным циклом. Так, в начале цикла концентрация в крови прогестерона относительно мала, но велико влияние эстрогена, который вызывает рост и размножение клеток, выстилающих матку изнутри. После овуляции, когда яйцеклетка покидает яичник, на месте бывшего фолликула образуется желтое тело, которое и вырабатывает прогестерон. Концентрация этого гормона стремительно растет и настает его очередь действовать на слизистую оболочку. Теперь рост клеток прекращается, внутренний слой матки становится очень рыхлым, в нем появляется множество кровеносных сосудов — эти изменения необходимы для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла с легкостью прикрепиться к матке и получить от нее питательные вещества. Легко догадаться, что если в организме женщины прогестерона вырабатывается мало, беременность или не может начаться вообще, или прерывается на ранних сроках. Последняя ситуация названа в медицине «привычным невынашиванием беременности» и в ряде случаев очень успешно корректируется приемом гормональных препаратов. Дюфастон при планировании беременности назначают именно для того, чтобы повысить уровень прогестерона и сделать возможной имплантацию.

Обычно, если женщина обращается к гинекологу с жалобами на отсутствие беременности, ей назначают обследование гормонального профиля. Очень важно, знать, что кровь на содержание прогестерона сдается в середине второй фазы менструального цикла — точно посередине между овуляцией и началом следующих месячных. Вы должны точно знать, когда наступила овуляция и какова продолжительность вашего цикла, чтобы анализ получился достоверным. В том случае, когда цикл нерегулярен или вы не сумели проследить момент повышения базальной температуры, целесообразно сдать тест в ориентировочные сроки дважды с промежутком в несколько дней. Если все анализы показывают достоверное снижение уровня прогестерона в крови, значит, вам необходимо принимать Дюфастон чтобы забеременеть и выносить ребенка.

Дюфастон при планировании беременности назначается только врачом, который подбирает индивидуальную схему лечения. Имейте в виду, что дать универсальные советы по приему этого препарата сложно, а ориентироваться на схему, назначенную другой женщине, или принимать лекарство самостоятельно не просто не рекомендуется, но может быть даже опасно для вашего здоровья. Обычно, когда принимают Дюфастон чтобы забеременеть, начинают его пить на следующий день после овуляции и продолжают до начала менструации. Очень важно знать, что отмена Дюфастона в каждом цикле должна проводиться, только если не наступила беременность. Вам нужно или дождаться месячных и затем прекратить прием препарата, или сделать тест. Дело в том, что внезапное падение уровня прогестерона может вызвать ухудшение питания плодного яйца и его отторжение.

Если вы принимаете Дюфастон чтобы забеременеть, для достижения полного эффекта его нужно пить не менее 6 месяцев. В том случае, когда вы более года принимаете Дюфастон, и беременность все еще не наступила, как правило, врач производит смену тактики лечения, назначение альтернативного препарата и дополнительных обследований.

Дюфастон и беременность.

После того, как в матке создаются благоприятные условия для прикрепления и роста плодного яйца, вполне вероятно наступление беременности, однако на этом медикаментозная поддержка вовсе не прекращается, а наоборот, зачатую усиливается. Обратите внимание, если вам назначили Дюфастон и беременность наступила, прекращать прием препарата самостоятельно ни в коем случае нельзя. Вам нужно немедленно сообщить о беременности врачу и возможно, он откорректирует дозу препарата.

Беременным женщинам полезно будет узнать, что Дюфастон во время беременности применяется несколько с другой целью, чем до нее. Среди многочисленных эффектов этого гормона есть и влияние на мускулатуру матки — прогестерон и его аналоги расслабляют ее, снижая тонус и создавая комфортные условия для плода. Кроме того, этот же гормон вызывает расслабление кишечника, формирование доминанты беременности на уровне головного мозга и подготовку молочных желез к лактации. Вывод о необходимости поддержания прогестерона на высоком уровне напрашивается сам собой. Дюфастон во время беременности назначается не только при исходной прогестероновой недостаточности, но и в случае угрозы выкидыша в первой половине беременности у здоровых женщин.

В случае, когда беременность происходит на фоне приема Дюфастона, сколько пить его дальше и в каких дозах решает только доктор, который ведет беременность, с учетом сопутствующих патологий, данных УЗИ и лабораторных исследований, условий протекания беременности. Стоит отметить, что в организме беременной женщины прогестерон вырабатывается не только в желтом теле яичника, но и в плаценте. Примерно к 18-20 акушерской неделе плацента развивается настолько, что становится в состоянии выработать достаточное количество гормонов для сохранения беременности. В этот момент целесообразно прекратить медикаментозную поддержку. Однако отмена Дюфастона на любом сроке должна быть очень плавной, так как на резкое снижение уровня гормона в крови организм реагирует повышением тонуса матки и ухудшением питания плаценты.

Помогают получить представление о том, насколько эффективен Дюфастон во время беременности, отзывы пользователей сайта и многочисленных женских форумов, с опытом применения препарата.

Вопросы к статье

Месячные у меня полностью отсутствуют.врач прописал регулон…

День. На 21 д.ц. сдала прогестерон — 24, фоликулометрия на 21д.ц. желтое…

Яичника 3 операция была. У меня 3 раза выкидыш был. Последний…

Обратилась к врачу, мне назначили узи-контроль овуляции, кровь на…

Беременности. Но в этом цикле я заболела ангиной и пила…

Обнаружила выделени ближе к коричневому цвету, что это может…

Получется ничего. Это правда, что лучше пить до начала месячных? Я…

Как всем стандартно с 15-25 день, получается я начну пить ещё аж за 4-5…

Благополучное течение беременности сопряжено со многими факторами. Огромное значение в данном вопросе играет и здоровье женщины, ведь именно ее организм становится домиком маленького человечка в первые 9 месяцев его жизни. К сожалению, не каждая беременность заканчивается рождением ребенка. Основная часть самопроизвольных срывов беременности приходится на первый триместр ожидания карапуза. Если ситуация повторяется несколько раз, речь идет о привычном невынашивании. Причин для подобного сценария может быть много.

Одним из факторов, который может спровоцировать срыв беременности, является недостаток гормона прогестерона. В таком случае врач принимает решение о дополнительном приеме данного гормона в виде лекарства. Наиболее распространенными препаратами данного направления являются Утрожесан и Дюфастон — синтетический прогестерон. Как и на каком сроке отменять Дюфастон при беременности? Как правильно принимать искусственный гормон?

Дюфастон при беременности — для чего назначают препарат

Роль прогестерона во время беременности огромна. Прежде всего, без его участия в принципе невозможна сама беременность — именно присутствие прогестерона в достаточном количестве обеспечивает необходимую для прикрепления плодного яйца толщину эндометрия. Дальнейший рост и низкая сократительная активность матки также являются заслугами данного гормона. Гормон вырабатывается желтым телом до тех пор, пока данную функцию не возьмет на себя плацента (со второго триместра). Именно поэтому нехватка прогестерона часто приводит к срыву беременности на ранних сроках. С целью компенсации недостающего гормона будущим мамам нередко назначают Дюфастон. Данное лекарственное средство является полностью синтетическим аналогом естественного прогестерона женщины (основной компонент — дидрогестерон). При этом, несмотря на свою искусственную природу, препарат выполняет полностью все те же функции, что и собственный прогестерон беременной.

Важно!
Прием Дюфастона призван исключительно обеспечить организм женщины дополнительным количеством прогестерона. Если причина угрозы срыва беременности или выкидыша не связана с недостатком прогестерона, данный препарат не окажет никакого действия на дальнейшее течение беременности.

Как правильно отменять Дюфастон при беременности

Решение о терапии Дюфастоном производится только после сдачи анализа на прогестерон. Если ситуация угрожающая, женщине может быть назначена экстренная терапия Дюфастоном до получения результатов анализа. В дальнейшем назначение будет откорректировано. Назначение Дюфастона происходит чаще всего в первые недели беременности (5-8) при гипофункции желтого тела или еще на этапе планирования малыша (со второй фазы цикла). Также искусственный прогестерон показан женщинам, чья беременность наступила в результате ЭКО. Дозировку и частоту приема определяет врач. Обычно она составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в день (1 пилюля содержит 10 мг активного вещества).

На какой неделе отменяют Дюфастон при беременности

Женщина чувствует себя хорошо, беременность протекает нормально, в таком случае возникает вопрос отмены поддерживающих препаратов. Как и когда можно отменять Дюфастон при беременности? Как свидетельствует инструкция и практика акушеров-гинекологов, отмена препарата не производится до 12 недели гестации даже при полном отсутствии жалоб. Данное ограничение связано с тем, что в этот период плацента еще не сформирована, выработка прогестерона и поддержание нормального развития беременности происходит за счет работы желтого тела. Если имеет место гипофункция желтого тела — необходима коррекция Дюфастоном. К 16 акушерской неделе завершается формирование плаценты. Теперь уже забота о течении беременности лежит на работе фето-плацентарного комплекса. Именно поэтому оптимальным сроком завершения терапии Дюфастоном является период 16-20 недель беременности.

Время завершения поддержки препаратом указано в виде интервала не случайно. Дозировка лекарственного средства снижается постепенно. Данный период может продлиться от одной до трех недель (в зависимости от количества принимаемого лекарства). Если беременность наступила в результате ЭКО, отмена синтетического прогестерона начинается с 20 недели гестации. Точное время отмены препарата рассчитывается индивидуально. Если после «экватора» беременности необходимость в дополнительном поступлении прогестерона извне сохраняется, женщине назначают Утрожестан.

Как отменить Дюфастон во время беременности — схема отмены препарата

Схема приема и отмены препарата зависит от причин, по которым назначается дополнительный прогестерон. Если имеет место привычное невынашивание или экстракорпоральное оплодотворение, терапия начинается с первых дней беременности.

• Начальное назначение включает прием 2-х таблеток в сутки — по 1 с интервалом 12 часов. Дозировка сохраняется до 18-20 недели беременности.
• Далее в течение трех дней сокращается суточная доза приема дидрогестерона на 5 мг — 1 таблетка утром и 0,5 таблетки вечером.
• В последующие 3 дня утренняя доза препарата также сокращается вдвое — 0,5 таблетки утром и 0,5 таблетки вечером (или только 1 таблетка утром). Такой курс длится неделю.
• Следующие 3 дня дозировка составляет 5 мг препарата в сутки в одно и то же время.
• Далее еще 3 дня по 1/4 пилюли в день. После этого происходит полная отмена препарата.

Если женщина принимала 3 таблетки Дюфастона в сутки, ей может быть предложена схема отмены по 1 таблетке в неделю либо по 0,5 таблетки каждые 3-4 дня.

Во время снижения дозировки важно контролировать состояние женщины и ее выделения. При появлении малейшего дискомфорта или мазни прогестерон необходимо включить в полном (прежнем) объеме.

Как постепенно отменить Дюфастон при беременности — угроза выкидыша

Если имеет место угроза срыва беременности, производится максимально допустимое назначение препарата однократно (4 таблетки по 10 мг дидрогестерона в каждой), а далее — по выбранной врачом схеме. Чаще всего назначение предполагает прием прогестерона каждые 8 часов (трижды в сутки) по 2 таблетки. Вопрос отмены лечения или уменьшения дозировки препарата не снимается до полного исчезновения негативных симптомов или угрозы срыва. Когда нормальная картина беременности восстанавливается, дозировка сокращается до двукратного приема по 2 пилюли либо троекратного приема Дюфастона по 1 таблетке. При угрозе срыва (особенно повторяющейся) терапию прогестероном обычно продолжают до 18 недель беременности. Далее уменьшение дозировки до полной отмены происходит по схеме, приведенной выше.

Важно!
Не занимайтесь самолечением! Точная дозировка, кратность приема препарата, а также схема его отмены определяется врачом.

Резко отменила Дюфастон при беременности — возможные последствия

Нехватка прогестерона может иметь печальные последствия — повышение сократительной активности матки, отторжение и изгнание плодного яйца из полости матки. В «лучшем» случае у женщины может начаться кровотечение, но беременность при своевременных мерах удастся спасти. Такое развитие событий возможно при резкой отмене Дюфастона в первом триместре ожидания карапуза, когда возникает острая нехватка «гормона беременности». Однако не стоит быть излишне беспечной и рассчитывать, что с переходом во второй триместр вынашивания крохи прием искусственного прогестерона уже можно прекращать спонтанно. Это не так. Повышается риск развития фето-плацентарной недостаточности и как результат — прерывание беременности. Отмена препарата на любом сроке должна происходить постепенно.

Как отменять Дюфастон при беременности, отзывы

Если угроза срыва беременности была вызвана недостатком прогестерона, Дюфастон успешно справляется со своей задачей и помогает сохранить беременность. Основная часть отзывов о приеме препарата положительна. С началом терапии женщину перестают беспокоить боли в животе, вызванные маточным тонусом, коричневые или кровянистые выделения, указывающие на угрозу срыва. Негативный опыт беременных связан в основном с неправильной (резкой) отменой препарата. К сожалению, в этом случае срывы возможны и на больших сроках беременности (18-19 неделях).

Дюфастон является эффективным препаратом, позволяющим справиться с прогестероновой недостаточностью в период вынашивания ребенка. Однако не стоит считать, что данное лекарство необходимо всем без исключения женщинам с угрозой срыва беременности или с выкидышами в анамнезе. Дюфастон назначается исключительно после определения уровня прогестерона в крови, т.к. причины невынашивания или угрозы беременности могут быть совсем иные. Дополнительное поступление гормона (при его нормальном уровне) может нарушить естественный гормональный фон женщины и привести к еще большим проблемам. Можно ли отменить Дюфастон при беременности? Да, но делать это необходимо постепенно и по схеме, назначенной врачом. Важно запомнить, что если Дюфастон вам необходим, и вы принимали его еще на этапе планирования беременности, отменять препарат едва вы увидели 2 полоски на тесте ни в коем случае нельзя. Обратитесь к гинекологу для коррекции дозировки и составления дальнейшей схемы приема препарата.

На сегодняшний день крайне трудно найти женщину, которая непосредственно во время собственной беременности или же в период, когда она таковую только планировала, не употребляла бы какие-либо лекарственные средства, полезные для самой будущей мамочки и совершенно безопасные для ее будущего ребеночка. Ведь с одной стороны, такая ее предусмотрительность дает женщине прекрасную возможность родить вполне здоровеньким ее долгожданного малыша. А с другой стороны позволяет сохранить и собственное здоровье. В последнее время такой диагноз как привычное не вынашивание беременности становится весьма частой проблемой для женщин, реально желающих иметь своих детей. Причин же этому поистине необычайно много, но вот одной из самых главных таких причин являются проблемы, имеющиеся у женщины на гормональном уровне ее организма.

Как многим уже известно, за течение всей беременности «отвечает» строго специальный гормон его еще называют гормоном беременности — это прогестерон. Как правило, его основная функция незаменима в женском организме, готовящемся к возможным кардинальным изменениям — а именно к вынашиванию малыша. Ведь, во-первых, прогестерон обычно помогает плодному яйцу своевременно и надежно прикрепиться к стенкам матки, а также именно он подготавливает женские молочные железы к дальнейшей выработке, как молозива, так и молока. А во-вторых, благодаря именно такому гормону как прогестерон матка постоянно довольно активно растет и увеличивается в размерах, при этом, практически совершенно не сокращаясь, что, конечно же, крайне необходимо именно для того, чтобы женский организм смог принять эмбрион который он воспринимает как «инородное тело», и не отторг его.

И как вы понимаете, как только наступает очередная беременность — общее количество прогестерона в организме резко увеличивается. Но, к сожалению так, увы, происходит далеко не всегда, ведь мы описывали вариант принятой нормы. Существует целый ряд определенных причин, по которым тот самый так необходимый женщине гормон беременности может не вырабатываться в достаточном количестве. И вполне понятное дело, что без такого гормона матка внедряющийся в нее плод может попросту не принять (произойдет самопроизвольный выкидыш), а иногда и вовсе беременность может просто не наступить.

Причем обо всем этом мы вам рассказываем, отнюдь не зря. Наверное, вы уже и сами успели догадаться, что в этой статье далее речь пойдет о таком препарате как — так называемом синтетическом аналоге этого самого так необходимого для беременности женского прогестерона. Как правило, назначают данный лекарственный препарат только в том случае, когда у конкретной женщины точно подтвердилась , (естественно только после сдачи всех необходимых анализов на производство организмом гормонов). Кстати сказать, сдавать кровь на производимые организмом гормоны было бы желательно несколько раз причем лучше подряд (это нужно для того чтобы максимально точно определиться с конкретно вашей гормональной картиной), и обязательно строго натощак. Результаты же таких анализов должен будет расшифровать только ваш лечащий врач и затем возможно он посчитает необходимым назначить вам некоторые дополнительные исследования. И вот только после этого доктор позволит себе выписывать для конкретной женщины определенные лекарственные средства.

Почему обычно назначают именно Дюфастон?

Да, прежде всего потому, что наш современный фармацевтический рынок из реально существующих аналогов прогестерона способен предложить нам только два аналогичных препарата — это все тот же Дюфастон и второй препарат под названием . Такой препарат как Дюфастон хоть и является все тем же прогестероном только синтетического происхождения, тем не менее он более удобен для женщины в его применении, по крайней мере в отличие от того же Утрожестана. Ведь Утрожестан — это прогестерон, но уже природного происхождения, который медики должны вводить только строго внутримышечно. И как уже упоминалось ранее, (скажем при таком диагнозе как привычное не вынашивание беременности), так собственно и при беременности уже наступившей, но имеющей реальные риски прерывания таковой. Также препарат Утрожестан назначают и при планировании беременности — более подробно об этом читайте .

Правильная дозировка, да и полный курс лечения всегда должен разрабатываться строго индивидуально, причем в зависимости от имеющихся результатов анализов. Наиболее часто Дюфастон стараются назначать в дозировке по 2 или максимум по 3 таблетки один или даже два раза в сутки. Полный же курс лечения данным препаратом составляет обычно до 6-ти месяцев непосредственно в период планирования и подготовки к беременности, а уже при наступившей беременности Дюфастон следовало бы принимать только в самые первые недели беременности, причем по той же самой инструкции, но постоянно постепенно снижая принимаемое количество таблеток, вплоть до полной отмены таковых.

Также такой препарат как Дюфастон вполне могут назначить и при возникновении , что чаще всего и бывает на ранних сроках беременности из-за острой прогестероновой недостаточности. И, как правило, в таком случае данный препарат принимают только до 20 недель беременности, пока в организме женщины окончательно не сможет сформироваться плацента (ведь давно известно, что уже «готовая» или созревшая плацента значительно увеличивает выработку организмом самого, что ни есть естественного прогестерона, и как следствие плод становится защищенным от отторжения организмом матери).

Невероятно много вопросов у ранее болевших женщин может вызывать процесс отмены такого препарата как Дюфастон на фоне наступления беременности. И, конечно же, на многочисленных форумах будущие и уже состоявшиеся мамочки активно делятся своим опытом, который, кстати сказать, весьма, и весьма разнится. Многие из женщин Дюфастон отменяли буквально сразу же при первых признаках наступления беременности, но, к сожалению, резкая отмена именно этого лекарственного средства может быть очень опасной для плода. Ведь Дюфастон поддерживает только что забеременевший организм дополнительной, так ему необходимой дозой гормона беременности прогестерона и если вдруг такую подачу гормонов слишком резко прекратить — то матка женщины вполне сможет отторгнуть как инородное тело само, плодное яйцо. И именно поэтому такой препарат как Дюфастон нужно будет отменять только постепенно, притом время от времени нужно будет сдавать анализы на выработку гормонов, чтобы строго контролировать общее количество прогестерона в женском организме.

Как же именно можно отменять Дюфастон?

К сожалению и в этом вопросе также как и во многих других среди медиков не существует четкого и однозначного ответа. Да и те же отзывы «бывалых» мамочек очень сильно отличаются друг от друга. А вот современные медики по этому поводу могут быть однозначны только лишь в одном. А именно в том, что схему для отмены Дюфастона должен будет определить только опытный врач, который собственно и назначил изначально схему приема препарата. Ведь показан, бывает Дюфастон женщинам совершенно по разным причинам, собственно именно поэтому, и отменять данный препарат нужно будет соответственно.

Если вы, к примеру, принимали данный препарат, ровно по 4 таблетки в день и впоследствии результаты соответствующих анализов показали, что общее количество прогестерона теперь соответствует норме, тогда данный препарат, возможно, будет отменять следующим образом. В первый день придется выпить — положенные четыре таблетки, на второй день выпиваем — только 3 таблетки, на третий день — соответственно 2 таблетки, на четвертый день — как вы догадались 1 таблетка и только после этого позволительно полное прекращение приема такого препарата как Дюфастон. Если же общее количество прогестерона в организме женщины несколько отклонено от имеющихся норм, тогда вам, конечно же, нужна будет совершенно иная схема для отмены препарата, которую должен будет определить врач, опираясь на показатели отклонений от нормы, которые он увидел в анализах. Иногда забеременевшие женщины самостоятельно «бросают принимать» Дюфастон, причем иногда они это делают на протяжении даже нескольких недель, что тоже не совсем верно.

И напоследок, давайте поговорим о так называемых «подводных камнях» возможных при приеме и отмене Дюфастона. Итак, в инструкции к данному препарату (да собственно и из уст подавляющего большинства опытнейших и уважаемых гинекологов) черным по белому прописано, что данный препарат может быть абсолютно безопасным, и не может навредить ни будущей матери, ни, конечно же, ее ребенку. Скорее наоборот, этот препарат только очень полезен и даже жизненно необходим ну практически каждой из женщин. Надо, однако, заметить, что некоторые специалисты крайне возмущены такой информацией в инструкции производителя. Ведь в наши дни и так Дюфастон и наступление беременности стали практически словами синонимами. И назначается такое достаточно серьезное лекарственное средство как говориться направо и налево, причем порою без каких-либо серьезных оснований, скорее так, на всякий случай, успокаивая себя — ведь оно не помешает. А вот так ли это и есть на самом деле — большой вопрос?

Невероятно трудно рассуждать по этому поводу, поэтому мы предлагаем вашему вниманию только некоторые из высказываний вполне авторитетных специалистов. Оказывается но очень во многих цивилизованных странах мира прием такого препарата как Дюфастон при наступлении беременности принято считать крайне нежелательным и даже вредным. Как не крути, и что не говорите — но это гормональный и значит достаточно серьезный препарат, который вполне может некоторым образом нарушить ваш естественный гормональный баланс в организме. А некоторые из специалистов вообще считают, что такой прием Дюфастона может «тормозить» нормальную естественную выработку прогестерона уже забеременевшим организмом. Собственно именно поэтому если вы уже принимали данный препарат еще до беременности — то во время наступления беременности резко отменять его, конечно же, категорически нельзя. Поскольку ваш уже беременный организм, возможно, не сумеет самостоятельно справиться с необходимостью выработки такого важного и даже жизненно необходимого гормона, по той простой причине, что организм уже был «приучен» получать данный гормон извне. И если же на ранних сроках беременности уровень прогестерона в вашем организме резко снизится — тогда самопроизвольного выкидыша вам избежать будет крайне сложно.

И для того чтобы не столкнуться лицом к лицу с подобной дилеммой (нужно ли отменять Дюфастон при беременности или нет, а если и да, то каким образом?), нужно было бы вообще его никогда не принимать. Последние из современных исследований показали и доказали, что на самом деле в таком «искусственно выведенном» прогестероне могут реально нуждаться единицы женщин, а назначают данный препарат практически каждой второй из всех беременных женщин .

Такое «неоднозначное» отношение к лекарственным препаратам в наше время — это, к огромному сожалению, дело вполне привычное. И как же поистине сложно беременной женщине сделать в такой ситуации правильный выбор, когда постоянно поступающая к ней информация бывает столь противоречива и запутанна. Как же все-таки поступить, если, к примеру, один врач твердит — что применять это препарат нужно и важно, а второй — убеждает, что однозначно не стоит?

Окончательный выбор, к огромному сожалению как всегда ложится только на хрупкие плечи беременной женщины… и так сильно хочется в этом вопросе не ошибиться.

Поверьте в свои собственные силы, слушайте свой организм и все у вас, конечно же, будет хорошо!

Систематический обзор дидрогестерона для лечения угрозы выкидыша

14 выкидышей или мертворождений, исследования

Рандомизированные исследования
Ehrenskjöld et al [11]	Двойной слепой, плацебо-контролируемый / угроза выкидыша	72 pts	Нет врожденных дефектов,
			Строгий постельный режим	58 живорожденных (3 близнеца)	без побочных эффектов
		81 баллов	Плацебо,	23 выкидыша или мертворождений,	1 x вывих бедра,
			строгий постельный режим	58 живорожденных (1 близнец)	1 x коарктация аорты
Mistò [12]	Двойной слепой, плацебо-контролируемый / угроза выкидыша	7 баллов	DYD	7 рождений	Нет признаков маскулинизации
		9 баллов	плацебо 9000 5	7 родов и 2 прерывания беременности
Эль-Зибдех и Юсеф [13]	Открытый рандомизированный / угрожаемый выкидыш, жизнеспособный плод	86 баллов	DYD + стандартная поддерживающая терапия	65 родов, 6 преждевременных родов, 15 выкидышей.	Нет НЯ, 1 дефект нервной трубки, 1 болезнь сердца
		60 баллов	Только стандартная поддерживающая терапия	40 доношенных родов, 5 преждевременных родов, 15 выкидышей (25%).	1 дефект нервной трубки, 1 неуточненное отклонение
Omar et al. [14]	Открытый рандомизированный / угрожающий выкидыш в первом триместре, жизнеспособный плод	74 балла	DYD, постельный режим, фолиевая кислота	71 беременность продолжалась> 20 недели, 3 выкидыша.	Не сообщается о безопасности и переносимости.
		80 баллов	Постельный режим, фолиевая кислота	69 Продолжение беременности> 20 недели; 11 выкидышей
Пандиан [15]	Открытый, рандомизированный / угроза выкидыша, жизнеспособный плод, <16 неделя	96 баллов	DYD	84 беременности продолжились> 20 неделя, 12 выкидышей	Нет внутриутробная смерть или врожденные аномалии. 3 (3.1%) младенцев с низкой массой тела при рождении (<2,500 г).
		95 пациентов	Постельный режим	68 беременностей продолжались> 20-я неделя, 27 выкидышей	Нет внутриутробных смертей или врожденных аномалий. 2 (2,1%) младенца с низкой массой тела при рождении (<2,500 г)
Czajkowski et al. [10]	Двойной слепой рандомизированный / угроза выкидыша, <12 недель, жизнеспособный эмбрион	24 балла	DYD	2 выкидыша; 8%	Данные о безопасности и переносимости не представлены.
		29 баллов	Прогестерон вагинальный	4 аборта; 14%
Vincze et al. [16]	Открытый рандомизированный / угрожающий выкидыш,	86 баллов	DYD	7 абортов	Побочных эффектов нет. Никаких аномалий развития плода ни в одной из групп.
	5–13 неделя беременности	63 балла	Микронизированный прогестерон (вагинальный)	5 выкидышей
Нерандомизированные открытые исследования
Башмакова и др.[17]	Открытая когорта / угроза выкидыша в первом триместре.	275 баллов	DYD плюс стандартная терапия	10% преждевременных родов ( p <0,05), 29% здоровых (незначительно)	DYD: более высокий вес при рождении (3350 ± 62 г против 3137 ± 93 г; выше Оценка по шкале Апгар через 1 минуту (7,15 ± 0,98 против 6,8 ± 0,18; меньше гипоксически-ишемических поражений ЦНС (9% против 29%; меньше требований к реабилитации в педиатрической клинике (26% против 44%)). Все p < 0.05.
		45 баллов	Только стандартная терапия	20% преждевременных родов, 18% здоровы
Калинка и Секерес-Барто [19]; Калинка и Радван [20]	Угроза выкидыша	27 баллов	DYD	3 невынашивания беременности; 11,1% (2 преждевременных родов)	Нет значимых различий между группами по среднему гестационному возрасту или массе тела при рождении.
		16 нормальных беременных	Без лечения	1 невынашивание беременности; 6.3% (без преждевременных родов)
Манухин и др. [21]	Открытый / угроза выкидыша	45 баллов	DYD плюс стандартная помощь	Беременность прогрессировала у 43 пациентов; 95,6% (разница по сравнению с контрольной группой статистически значима)	Данные по безопасности и переносимости не представлены.
		41 пациент	Только «симптоматическое лечение»,	Беременность прогрессировала у 22 пациентов; 53,7%
Pelinescu-Onciul [22],	Открытый / угроза выкидыша, жизнеспособный плод	100 баллов	DYD	Беременность прогрессировала в 93 случаях.	Единственным побочным эффектом, о котором сообщалось при DYD, была сонливость
				7 выкидышей ( p = 0,002 по сравнению с вагинальным прогестероном)
		125 (по данным предыдущего исследования)	Вагинальный прогестерон	18,7% выкидышей 9000
Eggimann [18]	Ретроспективный / угроза выкидыша (включая пациентов с привычным выкидышем или пороками развития матки без кровотечения)	238 пациентов с гексоэстролом + DYD; 61 пациент с буфенином + DYD	Постельный режим, 17β-гидроксипрогестерона капроат, DYD и гексоэстрол / буфенин	Частота выкидышей 21%, с гексоэстролом, 16%, с буфенином.	Хейлогнатоурано-шизис, хейлогнато-шизис, гипоспадия, атрезия двенадцатиперстной кишки, вывих бедра (3 ребенка), крипторхидизм, невус, плоская стопа, вальгусная псориаз
				214 доношенных детей;
				29 (11%) преждевременных родов ( p <0,0005)
		243 нормальных беременных	Нет лечения	Нет выкидышей	Тетралогия Фалло, гипоплазия левого сердца, трисомия 21, двусторонняя хейлогната , гипоплазия правой плечевой кости, лучевой и локтевой костей и 3 пальцев правой руки, гипоспадия (2 случая), искривленная стопа.
				228 доношенных детей; 15 (5%) преждевременных родов
Ямамото [23]	Открытый / угроза выкидыша	24 балла	DYD	8 нормальных родов, 7 хороших (текущая беременность),	Нет побочных эффектов
				9 выкидышей / D&C
		26 баллов	17β-гидрокси-прогестерон капроат	18 родов, 1 текущая беременность,	Нет побочных эффектов
				6 выкидышей, 1 случай не подтвержден
Чанг [24]	Угроза выкидыша <20 недель беременности	7 баллов	DYD	1 доношенный ребенок,	Никаких отклонений или побочных эффектов не отмечено.Нет маскулинизирующего эффекта.
				2 текущих беременности 2 выкидыша, 2 преждевременных — нежизнеспособных
					2 балла с рвотой и тошнотой.
Gronow [25]	Угроза выкидыша	11 беременностей ЭКО с кровотечением	DYD	2 выкидыша	Данные по безопасности и переносимости не представлены.
Кеткар [26]	Угроза выкидыша в первом триместре	42 балла	DYD плюс фолиевая кислота.	38 продолженных беременностей, 25 родов,	Все младенцы нормальные,
					Оценка по шкале Апгар, 8–10
				13 текущих беременностей, 4 невынашивания беременности
Серия случаев
Айдар и Гринблатт [27]	Угроза выкидыша	7 баллов	DYD	2 выкидыша, 3 срока родов,	Хорошо.Практически отсутствуют нежелательные побочные эффекты у 192 пациентов, пролеченных по разным показаниям.
				2 текущих беременности без проблем на момент сообщения.
Поддерживающий [28]	Угроза выкидыша	36 баллов	DYD	Продолжение 24 беременностей (16 срочных родов, 2 преждевременных родов, 6 текущих беременностей на момент отчета; 12 выкидышей.	Нет половых аномалий.
					не влияет на кроветворную систему, функцию печени или почек.
					Нет побочных эффектов.
Gellé and Shaeffer [29]	Угроза выкидыша	20 баллов	DYD	12 выкидышей	Сильная тошнота и рвота у 1 пациента, который был исключен.
				Продолжилось 8 беременностей (7 родов в срок, 1 на 8-м месяце, все 8 новорожденных нормальные
Jamain and Grenrt [30]	Угроза выкидыша	19 баллов	DYD,	9 доношенных беременностей, 5 текущих беременностей,	«Отличная переносимость»
				4 выкидыша, 1 с хромосомной аберрацией.
Сюро и Комбурье [31]	Угроза выкидыша	23 балла	DYD	10 срочных родов, 10 текущих беременностей, 3 выкидыша.	Хорошо переносятся, все младенцы здоровы

Систематический обзор дидрогестерона для лечения угрозы выкидыша

с угрозой исчезновения, плацебо исследования

Рандомизированные исследования
Ehrenskjöld et al [11]	. выкидыш	72 балла	DYD,	14 выкидышей или мертворождений,	Отсутствие врожденных дефектов,
			строгий постельный режим	58 живорожденных (3 близнеца)	без побочных эффектов
		81 балл
			81 балл
	Плацебо,	23 выкидыша или мертворождения,		1 вывих бедра,
строгий постельный режим	58 живорожденных (1 близнец)	1 коарктация аорты
Mistò [12]	Двойной слепой, плацебо-контролируемый / угроза выкидыша	7 баллов	DYD	7 рождений	Нет признаков маскировки улинизация
		9 баллов	плацебо	7 родов и 2 прерывания беременности
Эль-Зибдех и Юсеф [13]	Открытый, рандомизированный / угроза выкидыша, жизнеспособный плод	86 баллов	DYD + стандартная поддерживающая терапия	65 родов, 6 преждевременных родов, 15 выкидышей.	Нет НЯ, 1 дефект нервной трубки, 1 болезнь сердца
		60 баллов	Только стандартная поддерживающая терапия	40 доношенных родов, 5 преждевременных родов, 15 выкидышей (25%).	1 дефект нервной трубки, 1 неуточненное отклонение
Omar et al. [14]	Открытый рандомизированный / угрожающий выкидыш в первом триместре, жизнеспособный плод	74 балла	DYD, постельный режим, фолиевая кислота	71 беременность продолжалась> 20 недели, 3 выкидыша.	Не сообщается о безопасности и переносимости.
		80 баллов	Постельный режим, фолиевая кислота	69 Продолжение беременности> 20 недели; 11 выкидышей
Пандиан [15]	Открытый, рандомизированный / угроза выкидыша, жизнеспособный плод, <16 неделя	96 баллов	DYD	84 беременности продолжились> 20 неделя, 12 выкидышей	Нет внутриутробная смерть или врожденные аномалии. 3 (3.1%) младенцев с низкой массой тела при рождении (<2,500 г).
		95 пациентов	Постельный режим	68 беременностей продолжались> 20-я неделя, 27 выкидышей	Нет внутриутробных смертей или врожденных аномалий. 2 (2,1%) младенца с низкой массой тела при рождении (<2,500 г)
Czajkowski et al. [10]	Двойной слепой рандомизированный / угроза выкидыша, <12 недель, жизнеспособный эмбрион	24 балла	DYD	2 выкидыша; 8%	Данные о безопасности и переносимости не представлены.
		29 баллов	Прогестерон вагинальный	4 аборта; 14%
Vincze et al. [16]	Открытый рандомизированный / угрожающий выкидыш,	86 баллов	DYD	7 абортов	Побочных эффектов нет. Никаких аномалий развития плода ни в одной из групп.
	5–13 неделя беременности	63 балла	Микронизированный прогестерон (вагинальный)	5 выкидышей
Нерандомизированные открытые исследования
Башмакова и др.[17]	Открытая когорта / угроза выкидыша в первом триместре.	275 баллов	DYD плюс стандартная терапия	10% преждевременных родов ( p <0,05), 29% здоровых (незначительно)	DYD: более высокий вес при рождении (3350 ± 62 г против 3137 ± 93 г; выше Оценка по шкале Апгар через 1 минуту (7,15 ± 0,98 против 6,8 ± 0,18; меньше гипоксически-ишемических поражений ЦНС (9% против 29%; меньше требований к реабилитации в педиатрической клинике (26% против 44%)). Все p < 0.05.
		45 баллов	Только стандартная терапия	20% преждевременных родов, 18% здоровы
Калинка и Секерес-Барто [19]; Калинка и Радван [20]	Угроза выкидыша	27 баллов	DYD	3 невынашивания беременности; 11,1% (2 преждевременных родов)	Нет значимых различий между группами по среднему гестационному возрасту или массе тела при рождении.
		16 нормальных беременных	Без лечения	1 невынашивание беременности; 6.3% (без преждевременных родов)
Манухин и др. [21]	Открытый / угроза выкидыша	45 баллов	DYD плюс стандартная помощь	Беременность прогрессировала у 43 пациентов; 95,6% (разница по сравнению с контрольной группой статистически значима)	Данные по безопасности и переносимости не представлены.
		41 пациент	Только «симптоматическое лечение»,	Беременность прогрессировала у 22 пациентов; 53,7%
Pelinescu-Onciul [22],	Открытый / угроза выкидыша, жизнеспособный плод	100 баллов	DYD	Беременность прогрессировала в 93 случаях.	Единственным побочным эффектом, о котором сообщалось при DYD, была сонливость
				7 выкидышей ( p = 0,002 по сравнению с вагинальным прогестероном)
		125 (по данным предыдущего исследования)	Вагинальный прогестерон	18,7% выкидышей 9000
Eggimann [18]	Ретроспективный / угроза выкидыша (включая пациентов с привычным выкидышем или пороками развития матки без кровотечения)	238 пациентов с гексоэстролом + DYD; 61 пациент с буфенином + DYD	Постельный режим, 17β-гидроксипрогестерона капроат, DYD и гексоэстрол / буфенин	Частота выкидышей 21%, с гексоэстролом, 16%, с буфенином.	Хейлогнатоурано-шизис, хейлогнато-шизис, гипоспадия, атрезия двенадцатиперстной кишки, вывих бедра (3 ребенка), крипторхидизм, невус, плоская стопа, вальгусная псориаз
				214 доношенных детей;
				29 (11%) преждевременных родов ( p <0,0005)
		243 нормальных беременных	Нет лечения	Нет выкидышей	Тетралогия Фалло, гипоплазия левого сердца, трисомия 21, двусторонняя хейлогната , гипоплазия правой плечевой кости, лучевой и локтевой костей и 3 пальцев правой руки, гипоспадия (2 случая), искривленная стопа.
				228 доношенных детей; 15 (5%) преждевременных родов
Ямамото [23]	Открытый / угроза выкидыша	24 балла	DYD	8 нормальных родов, 7 хороших (текущая беременность),	Нет побочных эффектов
				9 выкидышей / D&C
		26 баллов	17β-гидрокси-прогестерон капроат	18 родов, 1 текущая беременность,	Нет побочных эффектов
				6 выкидышей, 1 случай не подтвержден
Чанг [24]	Угроза выкидыша <20 недель беременности	7 баллов	DYD	1 доношенный ребенок,	Никаких отклонений или побочных эффектов не отмечено.Нет маскулинизирующего эффекта.
				2 текущих беременности 2 выкидыша, 2 преждевременных — нежизнеспособных
					2 балла с рвотой и тошнотой.
Gronow [25]	Угроза выкидыша	11 беременностей ЭКО с кровотечением	DYD	2 выкидыша	Данные по безопасности и переносимости не представлены.
Кеткар [26]	Угроза выкидыша в первом триместре	42 балла	DYD плюс фолиевая кислота.	38 продолженных беременностей, 25 родов,	Все младенцы нормальные,
					Оценка по шкале Апгар, 8–10
				13 текущих беременностей, 4 невынашивания беременности
Серия случаев
Айдар и Гринблатт [27]	Угроза выкидыша	7 баллов	DYD	2 выкидыша, 3 срока родов,	Хорошо.Практически отсутствуют нежелательные побочные эффекты у 192 пациентов, пролеченных по разным показаниям.
				2 текущих беременности без проблем на момент сообщения.
Поддерживающий [28]	Угроза выкидыша	36 баллов	DYD	Продолжение 24 беременностей (16 срочных родов, 2 преждевременных родов, 6 текущих беременностей на момент отчета; 12 выкидышей.	Нет половых аномалий.
					не влияет на кроветворную систему, функцию печени или почек.
					Нет побочных эффектов.
Gellé and Shaeffer [29]	Угроза выкидыша	20 баллов	DYD	12 выкидышей	Сильная тошнота и рвота у 1 пациента, который был исключен.
				Продолжилось 8 беременностей (7 родов в срок, 1 на 8-м месяце, все 8 новорожденных нормальные
Jamain and Grenrt [30]	Угроза выкидыша	19 баллов	DYD,	9 доношенных беременностей, 5 текущих беременностей,	«Отличная переносимость»
				4 выкидыша, 1 с хромосомной аберрацией.
Сюро и Комбурье [31]	Угроза выкидыша	23 балла	DYD	10 срочных родов, 10 текущих беременностей, 3 выкидыша.	Хорошо переносится, все младенцы здоровы

Дюфастон в 1-м триместре | Здоровье34

Дюфастон в 1 триместре

Я принимала Дюфастон в первом триместре беременности.Мой гинеколог отменил рецепт, так как он сказал, что я должен использовать его только в течение моего первого триместра, который сейчас закончился (мне 13 недель 4 дня). В июне прошлого года у меня случился выкидыш из-за гормонального дисбаланса, то есть прогестерона, поэтому мне пришлось принимать Дюфастон. Я так боюсь, что что-то пойдет не так во время моей беременности, потому что я больше не принимаю Дюфастон, боюсь, что у меня снова случится выкидыш, потому что мое тело не вырабатывало достаточно прогестерона для ребенка. Ребенку еще нужен прогестерон? Я просто параноик, что ли? Помогите, так много стресса, и я знаю, что это плохо для меня или ребенка….

Отвечать 122558 просмотров

Причина того, что у вас прогестерон в первом триместре, заключается в том, что плацента еще не полностью функционирует и не вырабатывает достаточное количество гормонов.Через 12 недель это больше не проблема.

С наилучшими пожеланиями

Предоставленная информация не является диагнозом вашего состояния. Вам следует проконсультироваться с практикующим врачом или другим подходящим специалистом в области здравоохранения для медицинского осмотра, постановки диагноза и официального совета. Health34 и эксперт не несут ответственности за любой ущерб или личный вред, который вы можете понести в результате использования этого контента.

Дидрогестерон для улучшения исходов беременности

По данным перекрестного исследования распространенности первичного бесплодия и связанных с ним факторов риска среди городского населения Центральной Индии, проведенного А. Католе, четвертью женщин, страдающих бесплодием, в мире. от 15 до 20 миллионов проживают в Индии.

Цитируя исследование, опубликованное в Журнале акушерства и гинекологии Индии, доктор Нандита Палшеткар, президент FOGSI (Федерация акушерства и гинекологии Индии), обнаружила, что 10-15 процентов клинически признанных беременностей во всем мире заканчиваются выкидышем, а в Индии — выкидышем. женщины имеют более высокий уровень выкидышей — до 32 процентов.

Обращаясь к средствам массовой информации в четверг днем, д-р Палшеткар сказал: «Учитывая быструю урбанизацию и сдвиг в культурной динамике, возраст матери в Индии повышается. Более того, увеличение числа выкидышей может привести к увеличению вероятности последующих выкидышей. до 13-17 процентов после первого выкидыша и до 55 процентов после третьего выкидыша. Это подчеркивает необходимость в лекарствах и методах лечения, обеспечивающих здоровую беременность ».

Соответственно, она предложила пероральный дидрогестерон как одно из решений проблемы, заявив, что «он помогает улучшить исходы беременности, поскольку является мощным средством предотвращения выкидыша в первом триместре и для поддержки лютеиновой фазы во время экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). ).»

Ее мнение было поддержано Сиенеке Бульт-Мантинга, директором участка Abbott Netherlands, компании, производящей дидрогестерон в Нидерландах, и д-ром Амит Патки, медицинским директором Fertility Associates, центра вспомогательной репродукции в Мумбаи. Дидрогестерон уже много лет используется для лечения различных осложнений, связанных с беременностью, но именно его потенциальное использование при лечении бесплодия делает его сейчас широко обсуждаемым. Процесс производства дидрогестерона включает преобразование прогестерона, естественного гормона, присутствующего в организме и участвующего в успешном поддержании беременности.

«Чтобы иметь здоровую беременность, женщина должна иметь достаточный уровень прогестерона, поскольку его дефицит может привести к неудачной имплантации и преждевременным выкидышам. Дидрогестерон — это прогестерон, который может увеличить шансы на успешную беременность у женщин, у которых в анамнезе были повторные аборты. , — сказал доктор Патки.

Дидрогестерон легко усваивается организмом и более эффективен при пероральном приеме, — пояснил Бульт-Мантинга. Это означает, что дидрогестерон может быть эффективен в дозе, которая в 10-20 раз ниже.Его принимают внутрь в виде таблеток, что удобнее вагинального крема или внутримышечной инъекции.

Согласно исследованию, финансируемому Abbott и опубликованному в журнале Human Reproduction, пероральный дидрогестерон имел аналогичную эффективность и переносимость микронизированного вагинального прогестерона (MVP), который в настоящее время является мировым стандартом лечения для подготовки слизистой оболочки матки к беременности.

Хотя Abbott производит дидрогестерон на своем предприятии в Нидерландах, это не единственная компания, которая делает это.В декабре прошлого года индийская фирма Mankind Pharma запустила в Индию таблетки-дженерики дидрогестерона для лечения бесплодия и осложнений, связанных с беременностью.

Краткое руководство по применению дидрогестерона для профилактики или лечения нарушений беременности

Введение

Беременным женщинам можно назначать только определенные прогестагены.

Дидрогестерон — один из прогестагенов, которые можно применять при беременности [1].

Были изучены следующие прогестагены:

1. Дидрогестерон (перорально)
2. Микронизированный прогестерон (вагинальный)
3. 17-гидроксипрогестерона капроат (внутримышечно)

В этом мини-обзоре будет рассматриваться только дидрогестерон.

Все исследования с дидрогестероном были успешными при изучении угрозы выкидыша, повторного (привычного) выкидыша, преждевременных родов и преэклампсии при условии удаления органических поражений, таких как миома или перегородка матки.

Кроме того, нужно различать, используется ли прогестаген для профилактики или терапии.

Доза, используемая для профилактики или лечения, постепенно увеличивалась для дидрогестерона и микронизированного прогестерона, а также увеличивалась продолжительность их применения [2,3].

Угроза выкидыша

В настоящее время ситуация следующая:

Угроза выкидыша определяется при ультразвуковом исследовании как вагинальное кровотечение, закрытая шейка матки и интактный плод.

Беременная получает лечение дидрогестероном перорально. давая 40 мг сразу, а затем до 40 мг / сут (2 x 20 мг) перорально. Это должно продолжаться до 37 ^-й недели беременности.

Почему? В нескольких публикациях было показано, что женщины с угрозой выкидыша на более поздних сроках беременности имеют более высокую частоту преждевременных родов или преэклампсии, проблем с кровотечением и маленьких детей на свидании [4-6].

В одном из наших исследований по профилактике преэклампсии с использованием дидрогестерона только до 16 недель беременности частота преждевременных родов была такой же, как в контрольной группе, в то время как частота преэклампсии была значительно снижена (p˂0.001) [7].

Заключение

При угрозе выкидыша терапию следует проводить дидрогестероном 40 мг перорально. сразу и затем 2 раза по 20 мг / сут до 37 недель беременности.

Рецидивирующий (привычный) выкидыш

Менее часто, но не менее важно, дидрогестерон назначают женщинам с повторяющимся (привычным) выкидышем.

Недавние крупные рандомизированные исследования с использованием, с одной стороны, дидрогестерона в дозе 20 мг / сут до 20 недель гестации [8], а с другой стороны, повышенной дозы микронизированного прогестерона интравагинально 2 х 400 мг / день до 12 недель беременности [ 9].Данные для дидрогестерона привели к значительному сокращению выкидышей, в то время как в исследовании прогестерона не было значительных различий по сравнению с контрольной группой. Уровень рождаемости был в группе прогестагена 65,8%, а в группе плацебо 63,3% (незначительно) [9].

Заключение

Дидрогестерон 2 x 20 мг / сут следует назначать беременным женщинам с повторным (привычным) выкидышем в анамнезе на сроке до 37 недель беременности.

Преждевременные роды

В 1990 г. метаанализ использования 17-α гидроксипрогестерона капроата пришел к выводу, что можно добиться значительного сокращения преждевременных родов и значительного улучшения исходов для плода [10].

Но никаких реальных практических последствий не последовало. После этого исследования с использованием микронизированного прогестерона вагинально (от 100 до 200 мг / сут) были использованы для демонстрации благоприятного эффекта в отношении предотвращения преждевременных родов [11,12].

Кроме того, для предотвращения преждевременных родов у беременных с историей самопроизвольных преждевременных родов и преждевременных родов могут быть показаны женщины с короткой шейкой матки [13].

В последнее время эффективность микронизированного прогестерона вагинально не могла быть подтверждена [14].

Публикации по дидрогестерону и профилактике преждевременных родов ограничены [15,16]

Мои собственные неопубликованные данные о дидрогестероне 2 x 20 мг / сут перорально и непрерывно до 37 недель беременности, где были успешными.Однако необходимы дальнейшие исследования.

Лечение преждевременных родов прогестагенами

Когда схватки присутствуют, но околоплодные воды не повреждены, использование дидрогестерона может остановить роды вместе с токолитиком или без него.

Это подтвердили собственные неопубликованные данные и результаты других авторов [15,16]

Заключение

1. Применение дидрогестерона (2 х 20 мг / сут р.о.), по-видимому, позволяет предотвратить преждевременные роды / преждевременные роды при использовании с 16 ^-й недели беременности до 37 недель беременности. Это было показано в анамнезе предыдущих преждевременных родов и / или короткой шейки матки.

2. Лечение преждевременных родов без разрыва амниотических оболочек может осуществляться с помощью дидрогестерона 2 х 20 мг в день с токолитическими препаратами или без них.

Профилактика преэклампсии

Было показано, что прогестерон снижает систолическое и диастолическое артериальное давление у женщин и мужчин [17].

Уже в 1957 г. сообщалось, что с прогестероном внутримышечно. полная клиническая картина при внутримышечном введении прогестерона может быть улучшена [18,19].

У младенцев женщин, получавших прогестерон, улучшилась функция мозга [19].

Однако это обсуждалось, но никаких дальнейших исследований опубликовано не было.

Позже, в 1971 и 1982 годах, было проведено успешное лечение преэклампсии прогестероном, но дальнейшие исследования не были опубликованы [17,20].

В 2014 г. было опубликовано проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, показавшее, что дидрогестерон 30 мг / сут перорально. начало в течение первых 5 дней после сбора яйцеклетки до 16 недель беременности действительно привело к очень значительному снижению развития преэклампсии (p˂0,001), заболеваемости 1,7% в группе профилактики и 12,9% в контрольной группе. группа [20].

Дидрогестерон был назначен в первые пять дней после сбора яйцеклетки в течение 16 недель беременности.

При рассмотрении других нарушений, таких как преждевременные роды, не было обнаружено различий [20] по сравнению с контрольной группой [20]. Это очень хорошо согласуется с клиническими данными о достижении профилактики преждевременных родов путем лечения прогестогеном с 16 до 37 недель беременности.

Тем временем было проведено ретроспективное исследование с участием женщин, получающих АРТ и принимающих дидрогестерон или дидрогестерон / 17-α гидроксипрогестерон капроат в той же стране [21].Опять-таки, значительное снижение преэклампсии наблюдалось при применении гормональной терапии до 14-16 недель беременности (p <0,05) [21]. Не было различий между группой дидрогестерона и группой дидрогестерона / 17-α гидроксипрогестерона капроата (6,9% против 9,9%; p = 0,2) [21].

Также сообщалось о благоприятном эффекте дидрогестерона для 30 мг дидрогестерона на ранних сроках до 37 ^-й недели беременности у женщин с высоким риском для профилактики преэклампсии [22].

Заключение

В настоящее время представляется, что раннее использование дидрогестерона (2 x 20 мг / сут до 16 ^-й недели беременности) очень серьезно предотвращает развитие преэклампсии. Продолжение беременности до 37 ^-й недель может дополнительно улучшить эффект, а также эффективно для предотвращения преждевременных родов.

2021 Авторские права OAT. Все права защищены

Список литературы

1. Schindler AE, Campagnoli C, Druckmann R, Huber J, Pasqualini JR, et al.(2003) Классификация и фармакология прогестинов. Maturitas 46 Приложение 1: S7-7S16. [Crossref]
2. Schindler AE (2015) Прогестагены и беременность J. Reproduktionsmed. Эндокринол. 12: 377-379
3. Schindler AE, Campagnoli C, Druckmann R, Huber J, Pasqualini JR, et al. (2003) Классификация и фармакология прогестинов. Maturitas 46 Приложение 1: S7-7S16. [Crossref]
4. Сарасват Л., Бхаттачарья С., Махешван А., Бхаттачарья С.(2010) Материнские и перинатальные исходы у женщин с угрозой выкидыша в первом триместре: систематический обзор BJOG 117: 245-257 [Crossref]
5. Jauniaux E, Vav Oppenraaji RHF, Burton GJ (2010) Акушерский исход после ранних плацентарных осложнений Curr. Opin. Акушерство. Гинеколь . 22: 452-457
6. Ахмед С.Р., Эль-Саммани Мел-К, Аль-Шиха М.А., Айталлах А.С., Джабин Хан Ф. и др. (2012) Исход беременности у женщин с угрозой выкидыша: годовое исследование. Mater Sociomed 24: 26-28. [Crossref]
7. Zaimul RMR, Lim JF, Nawavi NH, Lugman M, Zolkeplai MF и др. (2014) Пилотное исследование по определению приема прогестагенов с использованием дидрогестерона в течение первого триместра снизит частоту гестационной гипертензии при беременности. Gynecol. Эндокринол . 30: 217-220 [Crossref]
8. Kumar A, Begum N, Prasad S, Aggarwal S (2014) Пероральное лечение дидрогестероном на ранних сроках беременности для предотвращения повторного невынашивания беременности и его роль в модуляции выработки цитокинов: двойное слепое, рандомизированное, параллельное, плацебо-контролируемое исследование. Fert. Стерил. 102: 1357-1363. [Crossref]
9. Coomarasamy A, Williams H, Truchanowicz E, Seed PT, Small R, et al. (2015) Рандомизированное исследование прогестерона у женщин с рецидивирующими выкидышами. N Engl J Med 373: 2141-2148. [Crossref]
10. Keirse MJ (1990) Введение прогестагена во время беременности может предотвратить преждевременные роды. Br J Obstet Gynaecol 97: 149-154. [Crossref]
11. Schindler AE (2004) [Профилактика преждевременных родов с помощью гестагенов]. Z Geburtshilfe Neonatol 208: 165-169. [Crossref]
12. Schindler AE (2010) Прогестагены для лечения и профилактики нарушений беременности. Horm Mol Biol Clin Investigation 3: 453-460. [Crossref]
13. Конде-Агуалева А., Ромеро Р. Вагинальный прогестерон для предотвращения преждевременных укусов у беременных с сонографической короткой шейкой матки: клинические последствия и последствия для общественного здравоохранения. Являюсь. J. Obstet. Гинеколь. 2016; 214: 235-242
14. Norman JE, Marlow N, Messow CM, Shennan A, Bennett PR et al.(2016) Вагинальная профилактика преждевременных родов прогестероном (исследование OPPTIMM): многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование. Ланцет 387: 2106-2116 [Crossref]
15. Hudic H, Skekeres-Bartho J, Fatusic Z et al. (2011) Добавление дидрогестерона женщинам с угрозой преждевременных родов — влияние на цитокиновый профиль, гормональный профиль и блокирующий фактор, вызванный прогестероном. J. Reprod. Иммунол . 92: 103-107 [Crossref]
16. Hudic I, Schindler AE, Szekeres-Bartho J, Stray-Pedersen B (2016) Дидрогестерон и преждевременные роды. Horm Mol Biol Clin Investigation 27: 81-83. [Crossref]
17. Ragab MI, Sammour MB, ElKabarity H, Hegazy MR (1971) Прогестерон: лечение преэкламптической токсемии. Ain Shams Med. J. 22: 9-24
18. DALTON K (1957) Токсемия беременных, леченная прогестероном на стадии симптомов. Br Med J 2: 378-381. [Crossref]
19. Dalton K (1962) Контролируемые испытания профилактической ценности прогестерона при лечении преэкламптической токсемии. Brit. Commonw.Obstet. Гинеколь . 69: 463-468
20. Zaimul RMR, Lim JF, Nawavi NH, Lugman M, Zolkeplai MF и др. (2014) Пилотное исследование по определению приема прогестагенов с использованием дидрогестерона в течение первого триместра снизит частоту гестационной гипертензии при беременности. Gynecol. Эндокринол . 30: 217-220 [Crossref]
21. Али А.Б., Ахмад М.Ф.Б., Кванг В.Б., Шан Л.П., Шафис Н.М. и др. (2016) Поддержка дидрогестероном после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) снижает риск преэклампсии. Horm Mol Biol Clin Исследование. 27: 93-96 [Crossref]
22. Цхай В.Б., Ковтун Н.М., Шиндлер А.Е. (2016) Успешная профилактика преэклампсии при беременности с высоким риском с помощью прогестагена дидрогестерона: клинический случай. Horm Mol Biol Clin Investigation 27: 85-88. [Crossref]

Дюфастон Таблетка — Применение, побочные эффекты и состав

Можно ли принимать дюфастон человеком с непереносимостью лактозы?

Лекарство содержит лактозу и не рекомендуется пациентам с непереносимостью лактозы.Если лекарство необходимо принять человеку с непереносимостью лактозы, следует проконсультироваться с врачом.

Какие побочные эффекты оказывает дюфастон на беременную женщину?

Лекарство при приеме беременной женщиной увеличивает вероятность гипоспадии, которая является врожденным дефектом у младенцев мужского пола. Риски не определены, и перед приемом таблеток следует проконсультироваться с врачом.

Может ли дюфастон вызывать аллергию?

Таблетку нельзя принимать пациентам с аллергией на дидрогестерон, синтетический гормон прогестерона.

Эффективен ли дюфастон для предотвращения выкидыша?

Если причиной выкидыша является дефицит гормона прогестерона, то дюфастон может помочь предотвратить выкидыш.

Может ли дюфастон навсегда вызвать изменения в моей груди?

Лекарство не вызывает стойких изменений. При приеме этого препарата может возникнуть боль в груди.Если вы заметили какие-либо изменения в груди, такие как тяжесть или уплотнения, немедленно обратитесь к врачу.

Дюфастон — это противозачаточное средство?

Дюфастон не является противозачаточным средством. Это лекарство, используемое в основном для лечения дефицита гормонов прогестерона у женщин.

Следует ли проводить какие-либо проверки перед началом курса лечения таблетками дюфастона?

Да, перед началом курса дюфастона полезно обследование груди, так как оно позволяет легче заметить любые изменения груди во время курса лечения.Также рекомендуются периодические осмотры, чтобы контролировать вагинальное кровотечение.

Что делает прогестерон при беременности?

Какова роль прогестерона при беременности?

• Прогестерон известен как «гормон беременности».
• Прогестерон помогает оплодотворенной яйцеклетке имплантировать в матку для установления беременности и поддержания здоровой беременности.
• Женщины естественным образом вырабатывают прогестерон в яичниках, плаценте и надпочечниках во время беременности.
• Во время лечения бесплодия, такого как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), часто назначают прогестерон, потому что лекарства, используемые в процессе, снижают естественную выработку гормона женщиной.

Прогестерон иногда называют P4 или Prog, но он известен как «гормон беременности». Прогестерон — это гормон, вырабатываемый на ранних сроках беременности кистой яичника, называемой желтым телом. Эта киста фолликулов яичника продолжает вырабатывать прогестерон в течение 10 недель во время беременности.По прошествии этих первых недель плацента берет на себя производство прогестерона. В течение первого триместра уровень прогестерона растет экспоненциально, но вскоре после этого выходит на плато. Прогестерон является ключом к созданию идеальной среды для яичников, в которой может находиться плод, поскольку мышцы матки остаются расслабленными и помогают иммунной системе переносить чужеродную ДНК. Когда женщина подвергается ЭКО или другому лечению бесплодия, этот гормон иногда необходимо дополнять. Фолликулы яичников женщины также могут быть плохо развиты и сами по себе не могут секретировать достаточное количество прогестерона.В этих обстоятельствах также потребуется дополнительный прием прогестерона.

Перед беременностью: прогестерон помогает матке подготовиться к беременности

Гормон прогестерон выделяется на ранних сроках беременности и подготавливает матку к беременности. Это вызывает начало лютеиновой фазы и трансформирует эндометрий (слизистую оболочку матки), утолщая его для получения эмбриона. Эмбрион является результатом женской яйцеклетки, оплодотворенной мужской спермой. При проведении беременности оплодотворенный эмбрион обычно достигает матки через 5 дней после овуляции.Через два дня он прикрепится к стенке матки. После того, как он прикрепляется к стенке матки, это время пика уровня прогестерона. При проведении ЭКО клиентка обычно принимает добавки с прогестероном, чтобы способствовать прикреплению оплодотворенного эмбриона к стенке матки.

Во время беременности: прогестерон поддерживает рост плода

Когда женщина беременна, они вырабатывают ХГЧ (хорионический гонадотропный гормон человека). Это сигнал яичникам продолжать вырабатывать прогестерон.ХГЧ предотвращает начало менструации (кровь и вещества, выделяемые во время овуляции) и позволяет женщине забеременеть. Затем продолжает вырабатываться прогестерон, питая плод, когда он начинает расти. После 8-10 недель беременности плацента берет на себя выработку прогестерона и увеличивает выработку до рождения ребенка.

Преимущества прогестерона

Эстроген, основной женский половой гормон, стимулирует рост тканей внутри матки. Чтобы предотвратить чрезмерный рост матки, прогестерон замедляет эту активность и перенаправляет рост в другое место.Ваш врач-репродуктолог увеличит вашу естественную выработку прогестерона, чтобы избежать преждевременного выкидыша и помочь поддерживать нормальный уровень прогестерона во время беременности.

Другие преимущества включают:

• Стимулирует рост костей, защищая от остеопороза.
• Помогает поддерживать здоровый вес за счет сжигания жира для получения энергии.
• Снижает тягу к сладкой пище с высоким содержанием сахара, стабилизируя уровень сахара в крови.
• Является мочегонным средством, нормализующим уровень жидкости и соли в организме.

Различные формы прогестерона

Суппозитории вагинальные:

• Широко используется, но не одобрено FDA
• На основе воска
• Составлен специализированными фармацевтами
• Используется до 2-3 раз в день
• утечка может быть беспорядочной

Вагинальный гель:

• Это единственный одобренный FDA прогестерон для АРТ один раз в день на сроке до 12 недель беременности
• Это также единственный прогестерон, одобренный FDA для замены реципиентов донорских яйцеклеток и передачи донорских яйцеклеток
• Используется один раз в день для приема прогестерона
• Сообщалось о некоторых выделениях во время использования

Вагинальные вставки:

• Одобрено FDA для добавления прогестерона, но не для заместительной терапии прогестероном
• Эффективен у женщин до 35 лет
• используется 2-3 раза в день

Впрыски:

• Широко используется; старейший и наиболее распространенный метод введения прогестерона
• вводят в ягодицы один раз в сутки
• Требуется длинная толстая игла для проникновения через слои жира и кожи
• Уколы могут быть болезненными
• Сложно управлять самостоятельно

Побочные эффекты прогестерона во время беременности

В 1999 году FDA обнаружило, что использование синтетического прогестерона может быть связано с врожденными дефектами.Синтетический прогестерон в основном происходит из мужского гормона тестостерона. Будьте очень осторожны при лечении прогестероном, чтобы убедиться, что вы не используете синтетический прогестерон. Если вы планируете принимать прогестерон во время беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Общие побочные эффекты при использовании прогестерона:

• Сонливость
• Задержка жидкости или вздутие живота
• Приливы
• Депрессия
• Выделения из влагалища.
• Проблемы с мочеиспусканием
• Головокружение
• Боль или спазмы в животе
• Головные боли
• Болезнь груди
• Боль в суставах

При принятии решения о том, какие добавки лучше всего подходят для вас, важно поговорить с вашим лечащим врачом.Прогестерон поддерживает имплантацию и беременность и является важной частью лечения бесплодия. Медицинские работники обычно отдают предпочтение, основываясь на опыте использования других методов, которые могут помочь вам решить, какие добавки лучше всего подходят для лечения бесплодия.