Дренажный массаж для детей при бронхите: Массаж при кашле у ребенка | Дренажный массаж для детей при кашле

Содержание

Детям при бронхитах и ОРВИ поможет дыхательная гимнастика и массаж, комментарий специалиста

Переменчивая и прохладная погода этой весной привела к новому росту простудных заболеваний среди детей и взрослых. По словам массажиста детского отделения Мытищинской городской клинической больницы Юлии Салимгареевой, детям при бронхитах и ОРВИ поможет дыхательная гимнастика и правильно проведенный массаж.

«К сожалению, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у детей грудного и раннего детского возраста часто осложняются обструктивными бронхитами, бронхопневмониями и пневмониями. Прекрасным дополнением к медикаментозному лечению является дыхательная гимнастика и массаж. Необходимость его проведения определяет только педиатр или пульмонолог. Мамы часто относятся к этому скептически, но порой достаточно 5-10 процедур для достижения результата: снимается бронхоспазм, улучшается отхождение мокроты, восстанавливается нормальный ритм, глубина и частота дыхания, что обеспечивает доступ кислорода к тканями», — прокомментировала Салимгареева.

По ее словам, курс лечебного массажа и дыхательных упражнений можно начать проходить после снижения температуры и улучшения общего состояния ребенка. С первых же дней заболевания для малыша необходимо создать удобное положения в кровати.

«Для этого в изголовье подложите подушечку и уложите ребёнка так, чтобы голова и туловище были приподняты. Для профилактики застойных явлений в легких необходимо как можно чаще поворачивать малыша с боку на бок и на спину, а также держать в вертикальном положении на руках. При бронхите с трудно отделяемой мокротой необходимо несколько раз в день укладывать ребёнка в дренажном положении. Для этого сложите из подушки валик или возьмите фитбол и положите малыша на животик так, чтобы его голова и грудь были опущены по сравнению с нижней половиной туловища и ногами. В этом положении начинайте легкое покалачивание кончиками пальцев области между лопаток, избегайте позвоночника, область почек, правое подреберья. Движения должны быть ритмичными, быстрыми, но при этом безболезненными.

В зависимости от самочувствия больного продолжайте процедуру от 2-6 минут, повторяйте до 5 раз в день», — отмечает врач.

При бронхолегочных заболеваниях у грудных детей, помимо массажа спины и грудной клетки, не стоит забывать про живот.

«За счет длительного кашля, у малышей нередко наблюдается расхождение прямых мышц живота, растягивание пупочного кольца и, даже, появление грыжи. Массаж при бронхолегочных заболеваниях заканчиваем дыхательной и звуковой гимнастикой. Самое простое упражнение — надувание шариков. Что способствует увеличению объёма легких и укреплению дыхательной мускулатуры», — сказала Салимгареева.

Вместе с тем, массаж строго противопоказан при: высокой температуре, острой стадии заболевания, нарастании признаков дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности и общем плохом состоянии ребенка.

Алабина Юлия Алексеевна

Источник: http://inmytishchi. ru/novosti/informacionnoe_obschestvo/detyam-pri-bronhitah-i-orvi-pomozhet-dyhatelnaya-gimnastika-i-massazh-kommentariy-specialista

Мокрый кашель у ребенка: как делать перкуссионный массаж

Типичным проявлениям воспаления слизистой оболочки бронхов является усиленная выработка слизи – мокроты, и влажный кашель. Причем, если острая фаза бронхита проходит, как правило, в течение нескольких дней, то кашель может продолжаться довольно долго. Один из проверенных методов облегчения кашля – дренажный или перкуссионный массаж.

Источник: Fotolia

Дренажный массаж может помочь отделению мокроты от стенок бронхов. Таким образом, слизь быстрее выйдет и ребенку станет легче. Но важно понимать, этот массаж не является лечением, а лишь способом немного облегчить состояние ребенка при мучительном кашле.

За счет чего помогает перкуссионный массаж? При постукивании по детскому тельцу в области грудной клетки создается легкая вибрация, которая затрагивает бронхи. Такая вибрация заставляет скопившуюся слизь отделяться от внутренних стенок бронхов и выходить с кашлем. Очень важно не давать мокроте скапливаться, поскольку в местах застоя создается благоприятная среда для размножения бактерий, повышается риск воспаления легких, которое без антибиотиков уже не вылечить.

Когда нельзя делать перкуссионный массаж

  • В острый период заболевания, когда у ребенка повышена температура и он плохо себя чувствует, массаж делать нельзя
  • Если вы даете малышу противокашлевые препараты или любые средства, которые тормозят кашлевой рефлекс, такой массаж может быть опасен
  • Если вы не в состоянии обеспечить необходимые для выздоровления параметры воздуха (чистота, температура, влажность), либо не можете обеспечить достаточно жидкости ребенку – отказывается пить, например, воздержитесь от перкуссионного массажа.

Источник: instagram @detskiy_massazh_kursk

Как делать перкуссионный массаж

Само название этого вида массажа произошло от латинского слова percussion, что в переводе означает «постукивание».

  1. Уложите ребенка на живот, можно сидя на диване положить малыша на свои колени личиком вниз. Важно чтобы грудная клетка находилась несколько ниже ягодиц – можно подложить под попу подушку или небольшой валик, даже мягкая игрушка подойдет. Ручки вытянуты вперед.
  2. Сделайте несколько поглаживающих движений ладонями вдоль позвоночника малыша снизу вверх.
  3. Подушечками пальцев мягко постукивайте по межреберным промежуткам грудной клетки.
  4. Продолжайте массаж 2-3 минуты, затем пусть малыш сядет и покашляет. При этом должна отходить мокрота, которую, разумеется, лучше сплевывать, но ничего страшного, если ребенок ее проглотит. Сделайте еще 2-3 подхода.

Меры предосторожности

Одним из важных условий для эффективности перкуссионного массажа является густота мокроты, которая зависит от того, каким воздухом дышит ребенок и сколько он пьет. Для быстрейшего выздоровления и снижения риска осложнений воздух в помещении должен быть прохладным (около 19-20 градусов) и достаточно влажным.

  • У ребенка не должно быть повышенной температуры.
  • В процессе массажа движения должны быть легкими и не затрагивать позвоночник.
  • Специалисты рекомендуют делать такой массаж ребенку при бронхите 2-3 раза в день.
  • Перкуссионный массаж поможет только при продуктивном кашле, когда мокрота вырабатывается, соответственно, при сухом кашле он не имеет смысла.

Посмотрите, как рекомендует делать ребенку дренажный массаж доктор Комаровский:

Источник: YouTube, автор Доктор Комаровский

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью. «

Дренажный массаж

Здравствуй, зимушка-зима! Традиционно в зимний период происходит обострение простудных заболеваний. Одним из наиболее часто встречающихся осложнений сопровождающих простудные заболевания — бронхит. Как не допустить осложнений и что может помочь с ними справиться? Об одном из таких способов, мы и расскажем.

Дренажный массаж направлен на укрепление мускулатуры дыхательных путей. Он благоприятно воздействует на увеличение подвижности ребер, крово — и лимфообращения в легких, помогает рассасывать экссудаты и инфильтраты, способствует восстановлению нормального дыхания, улучшает общее состояние больного.
Какие задачи выполняет дренажный массаж?
Первостепенными задачами дренажного массажа является недопущение эмфизематозного необратимого изменения в бронхах в раннем возрасте человека, а также предупреждение и уменьшение спаечного процесса, и восстановление подвижности грудной клетки.
Дренажный массаж способствует ускорению действия лекарств, а также способствует более экономичной гипервентиляции легких с естественным увеличением глубины дыхания и незначительного снижения его частоты.

Показания к дренажному массажу
Дренажный массаж назначают при лечении эмфиземы легких, бронхиальной астмы (между приступами), пневмосклероза, дыхательной недостаточности при бронхите, плеврите в подостром периоде, кашле и хронической пневмонии.
Противопоказания
Противопоказания для проведения дренажного массажа следующие:
— острый экссудативный плеврит;
— легочно-сердечная недостаточность третьей степени;
— новообразования;
— проникающие ранения с кровоизлияниями в плевру;
— острые лихорадочные состояния, в том числе и гемоторакс, который перешел в пневмонию или гнойный плеврит;
— бронхоэктатическая болезнь, вызвавшая распад тканей;
— гнойные кожные заболевания;
— острый туберкулез легких;
Как проводится массаж?
Массаж проводится в помещении, в котором влажность воздуха не менее 65%. Это необходимо для того чтобы мокрота нормально отходила. Температура больного должна быть нормальной. Он должен находиться в подостром периоде заболевания.
При этом должны полностью отсутствовать воспалительные процессы в трахеи и гортани, это необходимо для того чтобы избежать спазмов дыхательных путей, что затруднило бы отхаркивающий процесс. Рекомендуется проводить массаж в утреннее время, по истечении двух часов с момента приема пищи или же за два часа до сна.
Изначально больной ложиться на спину. Ему массируют переднюю стенку грудной клетки, далее массируют нос вместе с носогубным треугольником. Затем производится массаж со стороны спины. Больного при этом укладывают животом на валик. В таком положении голова и верхние корешки бронхов опущены ниже. Происходит массирование задней стенки грудной клетки. Массаж проходит в течение четверти часа (для детей это порядка пяти-восьми минут), курс состоит примерно из десяти – пятнадцати сеансов (восьми — десяти сеансов для детей).






Лечебный массаж для ребенка против бронхита

С частым осложнением гриппа — бронхитом — помогут справиться «лодочка» и «тачка».

Грипп ушел — бронхит пришел. Эта смена «караула» у взрослого, подхватившего вирус, бывает, но далеко не всегда. А вот у деток — часто. Почему? Дело в том, что трахея и бронхи у детей имеют узкий просвет, поэтому даже при незначительном воспалении в них происходит застой слизи и болезнь прогрессирует. Формирование дыхательной системы заканчивается только к 12 годам. Потому, если ваш ребенок еще не тинэйджер, одними только отхаркивающими средствами при его лечении не обойтись. Нужно обязательно проводить дренажный массаж. Как это сделать, нам рассказала Елена Кобылинская, педиатр, преподаватель Школы массажа Украинской федерации массажа.

СХЕМА МАССИРОВАНИЯ

Проводить массаж нужно в так называемом дренажном положении: таз — кверху, голова — вниз, дабы мокроты поднимались с нижних отделов бронхов и легких в гортань. Для этого уложите ребенка животом на валик. И вначале хорошенько разогрейте его, растирая спину простыми движениями минуты две до покраснения кожи (см. фото вверху).

Теперь пройдитесь по каждому межреберному промежутку, постукивая подушечками пальцев. В них находятся артерии, вены, нервные окончания, стимулируя которые вы будете активизировать дыхание. Важно начинать с самого нижнего промежутка и идти наверх. Стучать можно тыльной стороной пальца, если боитесь стукнуть слишком сильно, неплохой вариант — постучать кистью сжатой в форме «лодочки», в таком случае появляется еще и эффект «вакуума» при похлопываниях, что дополнительно стимулирует кровообращение.

Легко сожмите ребенка за бока у основания диафрагмы, тоже снизу вверх. Теперь посадите и дайте ему откашляться. Повторите пункты 2—3 три-четыре раза.

Поверните ребенка набок и повторите пункты 1—3, то же проделайте с другим боком. Стучать лучше ребром ладони.

Дабы усилить отход мокрот, можно поиграть в «тачку» — родитель держит ребенка за ноги, а тот «идет» на руках. Этот способ подходит и для крох. Если малыша взять за ножки, то он «пойдет» на ладошках рефлекторно. И в конце игры — снова покашлять. Чтобы вызвать или усилить кашель легко понажимайте ребенку на яремную ямку.

УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА

У ребенка нет повышенной температуры, иначе массаж приведет к еще большему нагреву организма. Возраст ребенка — не менее 6 месяцев.

Малыш не страдает ложным крупом (воспаление гортани и трахеи), иначе мокроты не смогут выйти из-за спазма гортани.

Температура воздуха в комнате — не более 25 °С, а влажность — не менее 65%. Если гигрометра нет, то хотя бы выкладывайте на батарею мокрое полотенце и меняйте его по мере высыхания. Иначе сухой воздух засушит слизь и полноценно выйти она не сможет.

Кашель должен быть мокрый, то есть вначале и строго по назначению врача малыша стоит несколько дней попоить средствами, разжижающими слизь. Также давайте ему побольше теплого питья.

Массаж надо проводить два раза в сутки: за час до еды (или через два часа после) и за час до сна. В первом случае — дабы избежать рвоты, во втором — чтобы мокроты не отходили посреди ночи, мешая ребенку спать.

[Tourism1]

ПРОФИЛАКТИКА: ОТ ШАРИКОВ ДО ПОЛЕТОВ

Детвора (в отличие от взрослых) очень часто дышит ртом. То есть инфекции и холодный воздух проникают непосредственно в их бронхи и легкие. А значит, чтобы не заболеть, малыши должны иметь сильный местный иммунитет в этих органах. Сделать его таким можно с помощью следующих упражнений.

ДО ДВУХ ЛЕТ

НЕЖНОСТЬ. Усилить кровообращение в органах дыхания (а значит местный иммунитет в них) можно простыми поглаживаниями в течение 1—2 минут. Главное — делать их нежно: во-первых, кожа у малюток еще очень чувствительная, во-вторых — атакующие движения карапузам не по душе в принципе.

ТОПТЫЖКИ. На ступнях и ладошках находится несколько точек, отвечающих за здоровье всех органов дыхания. Потому их массирование рефлекторно усиливает кровообращение в носоглотке. А ведь именно она — первая крепость на пути вирусов и бактерий. И если она выстоит, то трахеиту или бронхиту не из-за чего будет появиться. А чтобы ребенку не было скучно, массируя, развлекайте его сказками и прибаутками о мишках, слониках и прочих топтыжках, которые топчутся по ладошкам-пяточкам малыша.

ОТ ТРЕХ ДО ШЕСТИ ЛЕТ

ВЕТЕРОК. Положите на стол перышко или кусочек ваты. Пусть малыш посдувает их — побудет ветром. Притом то легким ветерком, то ураганом. Благодаря этой роли задействуются нижние отделы легких, которые при обычном дыхании работают мало.

ШАРОДУВ. Надувание воздушных шариков — это уже почти фитнес для легких. Ведь, чтобы резина стала растягиваться, выдохнуть придется с силой, и не раз. Когда малыш надует 1—2 шара, пусть займется выдуванием мыльных пузырей. Смену занятий повторите несколько раз. Благодаря чередованию темпа и силы вдохов-выдохов попеременно вентилируются различные отделы легких.

ПУЗЫРИ. Правда же, вы не раз ругали чадо за то, что с помощью трубочки для питья он устраивал в стакане с компотом «безобразие», выдувая пузыри. И правильно — за столом так вести себя негоже. А вот в качестве тренировки органов дыхания — это самое то. Только объясните ребенку разницу. К слову, этим занятием можно заменить выдувание мыльных пузырей в предыдущем упражнении, если малыш еще не в состоянии сделать их, не наглотавшись мыла.

ОТ СЕМИ ЛЕТ

ВЕНТИЛЯЦИЯ. Пусть ребенок сделает глубокий вдох, задержит дыхание на 3—4 маминых счета. Затем — резкий выдох. Повторить 5—7 раз. В ходе упражнения клетки организма (в том числе клетки легких) максимально обогащаются кислородом. А это, в свою очередь, ускоряет вывод токсинов, а значит — увеличивает их сопротивляемость вирусам и бактериям.

ПОЛЕТ ПТИЦЫ. На вдохе ребенок должен взмахнуть руками, словно крыльями. Задержать дыхание на 1—2 секунды и, опуская медленно «крылья», также очень медленно выдохнуть. За счет такого выдоха успевает распрямиться максимальное количество альвеол (пузырьков в легких, через которые и происходит газообмен). И затем при последующем вдохе распрямленные легкие захватывают еще больше кислорода.

ВАЖНО КАЖДЫЙ ДЕНЬ

40 МИНУТ МИНИМУМ. Выходить с ребенком подышать воздухом, обязательно подальше от дорог. Лучше если это будет активное времяпрепровождение. Минуты от школы до дома и от дома до магазина — не в счет.

ЗАКАЛЯТЬ НОЖКИ. Пусть ребенок попеременно несколько раз опустит ноги на минуту в таз с водой 40 °С, затем — в таз с водой 30 °С. Если малыш только пришел с улицы, начинать надо с теплой ванночки, если был дома (то есть ноги у него были в тепле) — с холодной. Заканчивать при любом варианте — прохладной водой. А затем хорошенько растереть ноги полотенцем. Так же можно проводить закаливание рук. Эта процедура «научит» сосуды адаптироваться к перепадам температур. И тогда на холоде они не сожмутся резко, то есть ребенок не станет замерзать, едва выйдя на улицу. А значит простуда от переохлаждения будет исключена.

Читайте также:

Дренажный массаж в СПб – Запись на детский дренажный массаж

Опубликовано : 26 сентября 2019

Сомнолог на дом

в любой район Санкт-Петербурга и Ленинградской области Если новорожденный ребенок беспокойный и плохо спит, это влияет на качество жизни и работоспособность всех членов семьи. Из-за…

Опубликовано : 23 июля 2019

Чек-Ап детский на дому

Для детей с рождения до 17 лет. Выезд в любой район Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Скрининговые медицинские осмотры детей – основа профилактического направления педиатрии. Для…

Опубликовано : 23 июля 2019

Цены услуг на дому

Прейскурант медицинских услуг на дому Выезд в любой район Санкт-Петербурга и Ленинградской области Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной…

Опубликовано : 23 июля 2019

Фотохромтерапия на дому

в любом районе Санкт-Петербурга и Ленинградской области Фотохромотерапия — это один из методов аппаратной физиотерапии, в котором используется лечебное воздействие электромагнитных волн, длиной 380 —…

Опубликовано : 23 июля 2019

Уход за новорожденным

Мастер-класс на дому для родителей по уходу за малышом Обучение молодых родителей и близких родственников малыша практическим приемам и навыкам ухода за новорожденным ребенком в. ..

Опубликовано : 23 июля 2019

Физиотерапевт на дом

Консультация детского физиотерапевта на дому Возможность оказания услуги уточняйте в контактном центре! Что это за врач? Детский физиотерапевт это врач, который использует для лечения, укрепления…

Опубликовано : 2 октября 2018

Консультант по грудному вскармливанию на дом

Вызов на дом специалиста по грудному вскармливанию Выезд в любой район Санкт-Петербурга и Ленинградской области Возможность оказания услуги уточняйте в контактном центре! Для новорожденного ребенка…

Опубликовано : 27 сентября 2018

Окулист на дом

Вызов на дом детского офтальмолога (глазного врача) Выезд в любой район Санкт-Петербурга и Ленинградской области Мы знаем, что самым безопасным и удобным местом для консультаций…

Опубликовано : 24 сентября 2018

Анализы на дому

Забор анализов для лабораторных исследований на дому Выезд в любой район Санкт-Петербурга и Ленинградской области Мы знаем, как взять анализы у ребенка БЕЗ СЛЕЗ. Для…

Опубликовано : 16 августа 2018

Ортопед на дом

в любой район Санкт-Петербурга и Ленинградской области Мы знаем, что самым безопасным и удобным местом для консультаций врача является свой собственный уютный дом: Врач приедет…

Постуральный массаж

Постуральный1 массаж (дренаж) — несложный, но действенный способ лечения кашля. Наряду с ингаляцией и дыхательной гимнастикой он доступен каждому. Наибольший лечебный эффект дает сочетанное применение всех перечисленных дополнительных методов.

Постуральный дренаж — лечебная процедура, которая при помощи придания телу специальных дренажных положений повышает продуктивность кашля и облегчает отхождение мокроты из дыхательных путей.

При проведении постурального массажа мокрота под воздействием силы тяжести стекает из мелких бронхов по направлению к главным бронхам и трахее. Область бифуркации (раздвоения) трахеи насыщена особо чувствительными кашлевыми рецепторами. И когда мокрота достигает этих участков, пациент откашливается, и мокрота удаляется.

Необходимым условием для полного отхождения мокроты является достаточное количество питья, обладающего ощелачивающим действием (минеральные воды, молоко, чай с лимоном или разведенный водой сок цитрусовых, клюквенный морс). А также обязательный прием препаратов, разжижающих мокроту. Сироп от кашля «Эвкабал»®с экстрактами подорожника и чабреца зарекомендовала себя отличным средством от кашля при простудных заболеваниях у детей и взрослых.
Техника постурального дренажа проста.

  1. Пациенту необходимо принять оптимальное дренажное положение для средних и нижних долей легких — лечь на живот, свесив голову и грудь, упереться локтями в пол. В таком положении, переворачиваясь с боку на бок, пациент откашливает мокроту в течение 10 минут.
  2. Для интенсификации процесса проводят вибрационный массаж. Для этого помощник складывает ладони в положение «лодочка» и производит ими постукивание по грудной клетке с частотой 40–60 раз в минуту в течение 1 минуты. Затем делают паузу. Рекомендуется выполнить 3–5 вибрационных циклов.
  3. Использование эмульсии «Эвкабал® бальзам С» для растирания грудной клетки перед массажем позволяет усилить его действие. Эвкалиптовое и хвойное эфирные масла, содержащиеся в ней, способствуют приливу крови и расширению мелких и средних бронхов. Дополнительный положительный эффект возникает от пассивной ингаляции эфирных масел эмульсии.

Противопоказаниями к проведению постурального массажа являются:

  • легочное кровотечение
  • острый период инфаркта миокарда
  • выраженная дыхательная и сердечная недостаточность
  • тромбоэмболия легочной артерии
  • гипертонический криз

1 от лат. postura — положение

Дренажный массаж для детей при кашле, бронхите

Вам кажется, что дети болеют чаще, чем взрослые? Это действительно так, ведь дыхательная система формируется только к 12 годам. Иммунитет у детей слабее, поэтому разнообразные инфекции часто поражают дыхательную систему малыша.

ОРВИ доставляют массу неудобств ребенку: заложенность носа, высокая температура тела, боль в горле. Практически всегда наблюдается кашель – постоянный спутник любой респираторной инфекции. Он может длиться до двух недель, а иногда и дольше.

Лечение кашля – долгий процесс, который не обходится без назначения медикаментозной терапии, но помимо этого основную терапию можно дополнить проведением массажных процедур. Дренажный массаж доказал свою эффективность при продуктивном кашле с отхождением мокроты. Обычно он применяется в сочетании с отхаркивающими препаратами.

Дренажный массаж для детей: механизм действия

Маленькие дети – очень нежные и хрупкие, и многие родители переживают, что массажем можно им навредить. Не бойтесь, это совершенно безопасная, а главное, необходимая процедура, если ее выполняет профессиональный массажист, имеющий большой опыт.

Дети, особенно младшего возраста, с трудом откашливают мокроту, так как дыхательная мускулатура недостаточно развита, и слизь застаиваться в бронхах. Применение массажных процедур позволяет облегчить этот процесс. Массажное воздействие позволяет ускорить процесс отхождения секрета (мокроты) из бронхов. За счет механического воздействия на рецепторы кожи повышается местная температура, что приводит к расширению мелких сосудов. Благодаря этому процессу усиливается кровообращение в нижних отделах органов дыхания. При хорошей микроциркуляции увеличивается отхождение секрета от слизистой оболочки бронхов. Следовательно, ребенку становится значительно легче его откашлять.

Массаж грудничку при кашле: оптимальные условия

Дренажный массаж для детей при кашле необходимо проводить при определенных условиях:

  • Помещение необходимо хорошо проветрить. Если позволяет температура воздуха за окном, то нужно обеспечить прямой доступ поступления свежего воздуха.
  • Температура воздуха в комнате для проведения процедуры должна быть 24-26 °C.
  • В помещение должна быть тишина, необходимо исключить все посторонние звуки, шум приборов. Особенно важно соблюдать эту рекомендацию, если ребенок капризный и негативно реагирует на массаж.
  • Освещение должно быть умеренным, но достаточным для хорошего осмотра.
  • Необходимо исключить присутствие посторонних, чтобы ребенок мог успокоиться.
  • Перед массажем желательно принять теплую ванну.
  • После последнего приема пищи должно пройти не менее 2 часов.
  • После сеанса необходимо сохранить тепло массируемой области, обернув ребенка в шерстяное одеяло на полчаса.
  • Противопоказания к дренажному массажу
  • Необходимо помнить о некоторых противопоказаниях к проведению массажа:
  • Острый период болезни (высокая температура тела, интоксикационный синдром, значительное ухудшение общего состояния ребенка).
  • Некоторые заболевания кожи, при которых массаж может усугубить их течение.
  • Открытые раны или воспалительные элементы в месте предполагаемого массажного воздействия.
  • Некоторые заболевания крови, сопровождающиеся нарушением ее свертываемости.
  • Неврологические заболевания.

Существует масса других противопоказаний – их список весьма обширный. Наличие противопоказаний определяется специалистом, так как требует специальных знаний.
Сколько требуется сеансов массажа?
Начинать сеансы проведения массажных процедур необходимо не ранее чем через 5-6 дней от начала болезни, когда начинается секреция и отхождение мокроты.

Необходимо делать массаж дважды в день. Первый раз лучше утром натощак, сразу после сна, чтобы помочь ребенку освободиться от скопившейся за ночь мокроты. Второй раз – вечером, не позднее чем за один час до сна. После улучшения общего состояния ребенка достаточно проведения одного сеанса массажа в день.

Рекомендованная длительность курса составляет 10 дней. Если состояние ребенка нормализовалось раньше, процедуры все равно желательно продолжить во избежание рецидива заболевания. Таким образом, при кашле у детей понадобится в общей сложности около 15 сеансов дренажного массажа.

Данный метод лечения прекрасно сочетается с другими методиками терапии, прописанными врачом. Стоит помнить, что дренажный массаж для детей при кашле не исключает применение лекарственных средств.

Как вылечить бронхит у младенцев естественным путем: массажные упражнения

Вы наверняка задаетесь вопросом, как вылечить бронхит у вашего ребенка без лекарств, когда он заболеет. Чтобы разобраться в этом, давайте сначала разберемся с природой заболевания у младенцев.

Маленькие часто простужаются. Основная причина этого — строение их органов дыхания. Дыхательная система полностью сформирована к 12 годам.

Бронхит, как и большинство простудных заболеваний, сопровождается острым кашлем, который помогает удалить скопившуюся слизь из бронхов.Взрослые избавляются от мокроты быстрее, чем дети. Чтобы ускорить процесс выздоровления, врачи назначают специальный массаж, положительно влияющий на улучшение здоровья малышей.

Массаж особенно эффективен при бронхите, но его можно делать и при обычном кашле.

Виды массажа для снятия бронхита

Следующие виды массажа помогут вашему малышу быстро избавиться от скопившейся мокроты:

— Дренажный массаж проводится, когда ребенок лежит на спине, а его голова расположена ниже тело есть.

— Медовый массаж выполняется с использованием подогретого натурального меда.

— Акупрессура может выполняться дополнительно к основному массажу. Для усиления эффекта массажа следует массировать определенные зоны.

— Массаж груди способствует нормализации дыхания.

— Вакуумный массаж выполняется медицинскими банками, которые кладутся на спину и перемещаются в стороны.

— Вибромассаж — это ритмичные похлопывания по спине.

Как правильно делать массаж малышу

Массаж значительно облегчит дыхание ребенка; поможет удалить больше мокроты, восстановить циркуляцию лимфы в легких и кровоснабжение бронхов, а также предотвратить возможные осложнения.

Детям старшего возраста массировать лучше в период выздоровления — на 4-5 день болезни. Если вашему ребенку меньше 1 года, проводите массаж с самого начала заболевания.

Противоречия

— Если у ребенка высокая температура или какие-либо осложнения. При малейшем подозрении на осложнения не следует делать массаж, так как это может ухудшить ситуацию.

— Дети младше шести месяцев.

— Воспалительные заболевания гортани и трахеи.Мокрота будет выводиться через гортань гораздо труднее, когда она спазмирована.

— Прогрессирование сердечно-сосудистой или легочной недостаточности.

— Если ребенок плохо себя чувствует.

Подготовка

— Перед тем, как начать, вымойте ребенка в горячей ванне, затем согрейте ее тело, потирая его в течение двух минут.

— Постучите кончиками пальцев между ребрами. Стимуляция этих зон активизирует дыхание ребенка. Начинайте постукивать по ребрам, двигаясь снизу вверх.

— Уложите больного ребенка на кровать с максимальным комфортом. Для этого подложите под матрас подушку так, чтобы верхняя часть тела ребенка была приподнята в пределах 20 °. Это положение облегчает дыхание ребенка за счет опускания диафрагмы. Не кладите ребенка на перину или мягкие подушки. Это затруднит или ослабит ее дыхание.

— Также важно хорошо проветривать комнату, тем самым позволяя поступать кислороду.

— Чтобы избежать застойных явлений в легочной ткани, чаще меняйте положение ребенка: поворачивайте ее из стороны в сторону, возьмите на руки и держи ее в вертикальном положении.

— Поместите ребенка в так называемую позу постурального дренажа (рис. 1) несколько раз в день. Положите малыша на валик или плотную подушку на спину так, чтобы грудь и голова были ниже ног и нижней половины тела. В таком положении можно делать массаж груди.

Рис. 1. Постуральный дренаж

Массаж

В первые дни болезни вы можете начать легкое поглаживание груди и ступней ребенка, накрыв ребенка одеялом.После того, как температура тела снизится и ребенок почувствует себя лучше, переведите ребенка в положение постурального дренажа и выполните более активный массаж. Ребенка нельзя раздевать полностью: массируя грудную клетку, прикрывайте ее ноги и нижнюю часть тела легким одеялом или теплой пеленкой.

Сначала помассируйте спину, выпиливая, поглаживая, растирая подушечками пальцев или костяшками согнутых пальцев и т. Д. Как только кожа покраснеет, начинайте массировать грудную клетку ребенка.Выполняйте поглаживание в направлении от позвоночника по ребрам. После этого разведите пальцы в стороны и проведите массаж подушечками пальцев. Используйте эту технику при массаже межреберных промежутков.

Выполните разминание на спине, надавливая на кожу и сводя руки вместе.

Обязательно поместите ребенка в положение постурального дренажа и выполните вибрацию. Также эффективны легкие удары тыльной стороной пальцев (рис. 2). Как вариант этой техники можно выполнить шлепки ладонью.Если вы все сделаете правильно, вы услышите характерный гулкий звук, который получается при сжатии воздушной прослойки между кожей малыша и вашей ладонью.

Выполняйте приемы похлопывания ритмично и быстро, стараясь не вызывать у ребенка неприятных ощущений; и изменить стимулирующие техники поглаживанием.

Рис. 2. Постукивание тыльной стороной пальцев

Помассируйте переднюю поверхность груди так же тщательно, как и заднюю. Выполняйте поглаживание в направлении от центра грудной клетки к надключичным ямкам и от середины грудной клетки в стороны и вниз к подмышечным впадинам.Затем проведите пальцами врозь по межреберям (рис. 3), не касаясь грудины.

Слегка помассируйте верхнюю половину грудной клетки и область ключицы подушечками двух пальцев. Также выполняйте касание пальцами, как если бы вы печатали на клавиатуре. Вибрация ладонью по нижним ребрам очень хороша. Но не забывайте чередовать стимулирующие техники с поглаживанием.

Рис. 3. Растирание пальцами врозь

Когда ваш ребенок болен респираторным заболеванием, вы можете делать ему массаж до 10 раз в день.Чем хуже себя чувствует малыш, тем чаще и короче сеансы (2-6 минут).

Лечебная гимнастика

Дыхательная гимнастика выполняется путем ритмичного надавливания на грудь ребенка. Выполняйте их, укладывая малышку в разные позы, вам даже не нужно вынимать ее из кроватки.

1. Исходное положение: ребенок в положении лежа на спине . Положите ладони на переднюю и боковые поверхности груди. Прислушайтесь к ритму дыхания ребенка и осторожно надавите на ребра, когда она выдыхает .Повторите упражнение несколько раз.

2. Исходное положение: ребенок в положении лежа . Слушайте ритм ее дыхания. Каждый раз, когда ребенок выдыхает , ритмично надавливайте обеими руками на заднюю и боковые поверхности груди.

3. Исходное положение: ребенок справа . В конце каждого выдоха ритмично надавливайте на спину и бок грудной клетки. Переверните ребенка и повторите упражнение с левой стороны.

4. Исходное положение: ребенок сидит у вас на коленях лицом к вам . Каждый раз, когда ребенок выдыхает , ритмично надавливайте на ее спину, постепенно перемещая ладонь от шеи к талии.

5. Исходное положение: ребенок в положении лежа на спине ноги к вам . Когда ребенок вдохнет , разведите руки в стороны; когда она выдыхает , прижмите их крест-накрест к груди. Следите за тем, чтобы при скрещивании руки попеременно лежали друг на друге.

6. Исходное положение: ребенок в положении лежа на спине . Когда она вдохнет , сначала разведите руки в стороны, а затем поднимите их вверх. Когда ребенок выдыхает , опустите их вниз, наклонитесь и прижмите к груди.

7. Исходное положение: ребенок на стороне . Когда она вдохнет , поднимите ее слегка согнутую в локтевом суставе руку вверх. Затем на выдохе опустите его вниз, прижимая к груди.

8.Исходное положение: ребенок в положении лежа на спине , ступни к вам , руки вытянуты вдоль туловища. Когда малыш вдохнет , разведите их в стороны, скользя по поверхности кроватки, и поднимите вверх. Затем, когда ребенок выдохнет , опустите руки вниз.

9. Исходное положение: ребенок в положении лежа на спине ступнями к вам . Когда она выдыхает , одновременно сгибая ноги, прижимая колени к животу, а когда она вдыхает , разгибайте их полностью.

10. Поверните ребенка спиной на бок, к животу и назад.

По мере того, как ребенок выздоравливает и чувствует себя лучше, увеличьте продолжительность занятий до 10-25 минут и проводите их 2-3 раза в день. В дополнение к упражнениям, описанным выше, начните ежедневно выполнять обычные для детского возраста массажные упражнения. Причем постепенно увеличивайте нагрузку на тело с помощью массажа, увеличивая количество упражнений и время их выполнения. Однако при выборе упражнений учитывайте общее состояние здоровья ребенка, особенности заболевания и степень его развития.В последнем случае необходимо проконсультироваться с педиатром.

Лечебная гимнастика и массаж по месяцам

Вот примерный перечень лечебной гимнастики и массажа, которые рекомендуется делать в остром периоде респираторных заболеваний после понижения температуры.

В период острых респираторных заболеваний противопоказано класть ребенка на живот и, следовательно, запрещены все упражнения, выполняемые с ребенком в таком положении.Это связано с тем, что, лежа на животе, младенцы испытывают затруднения с дыханием, поскольку подвижность грудной клетки блокируется. Вы можете использовать это положение, когда ребенок выздоровеет, чтобы восстановить его дыхательные функции.

Примерный перечень массажных упражнений для малышей 1-4 месяцев

1. Поглаживание рук.
2. Поглаживание ног.
3. Поглаживание ступней.
4. Младенец на стороне. Рефлекторное разгибание спины.
6. Поглаживание груди.
7. Легкое давление на переднюю и боковые поверхности грудной клетки.
8. Поглаживание животика.

Примерный перечень упражнений для малышей 5-9 месяцев

1. Поглаживание рук.
2. Развести руки в стороны и скрестить их на груди.
3. Поглаживание ног.
4. Мягко поглаживайте и потирайте ступни.
5. Рефлекторные упражнения для стоп.
6. Одновременное сгибание ног.
7. Ребенок находится в положении лежа, поверните ее на бок и спину.
8. Массаж живота (все упражнения).
9. Поглаживание и похлопывание по передней поверхности груди.
10. Легкое давление на переднюю и боковые поверхности грудной клетки (при выдохе ребенка).

Примерный перечень упражнений для малышей 10-12 месяцев

1. Поглаживание передней поверхности грудной клетки и вибромассаж.
2. Ритмичное давление на переднюю и боковые поверхности грудной клетки (при выдохе младенца).
3. Развести руки в стороны и скрестить их на груди.
4. Поглаживание ног.
5. Одновременное разгибание и сгибание ног.
6. Повернуть на бок.
7. Массаж живота (все упражнения).
8. Массаж спины, ребенок сидит у вас на коленях (поглаживание, растирание, легкое похлопывание).
9. Поглаживание передней поверхности груди.
10. Круговые движения руками.

Конечно, вы можете самостоятельно выполнять все эти массажные упражнения дома. Но это упражнения для больных детей, поэтому сначала следует проконсультироваться с врачом. Пусть ваш ребенок будет здоровее и счастливее!

Что вы делаете, если у вашего ребенка бронхит или обычный кашель? Поделитесь своим опытом с другими родителями в разделе комментариев.

Когда вашему ребенку требуется грудная физиотерапия (CPT)

Физиотерапия грудной клетки (СРТ) — это метод удаления слизи из легких. Чистота легких помогает вашему ребенку легче дышать. CPT включает 3 основных этапа:

Когда проводить CPT с вашим ребенком

Проводите CPT с вашим ребенком от 1 до 4 раз в день в течение не более от 20 до 60 минут за раз. Если у вашего ребенка респираторная инфекция, вам, возможно, придется чаще делать КПТ.Обсудите расписание с физиотерапевтом или респираторным терапевтом. Может быть полезно знать метод более чем одному человеку. Это поможет вам не отставать от графика. В общем, делайте CPT:

  • Первым делом утром и прямо перед сном.

  • Когда желудок вашего ребенка пуст, либо до еды, либо как минимум через 1 час после еды.

  • До или после дыхательных процедур (в соответствии с инструкциями).

  • После тренировки, которая помогает разжижить слизь (сначала проконсультируйтесь с врачом).

Расположите вашего ребенка

Специальные положения помогают вам использовать силу тяжести для отвода слизи из легких вашего ребенка. Иногда это называют постуральным дренажом. Имейте под рукой коробку салфеток, если ваш ребенок откашливает слизь. Поставщик медицинских услуг покажет вам позы, которые можно использовать с вашим ребенком. Это может частично зависеть от возраста вашего ребенка. Например, вы можете посадить к себе на колени маленького ребенка. Вы можете уложить старшего ребенка на ровную поверхность, например на кровать или пол. В любом случае, когда ваш ребенок лежит, держите его голову и грудь ниже, чем его бедра.Вы можете использовать подушки или клин из поролона, чтобы создать это положение.

Но не используйте эту позу с младенцем. И не используйте его, если у вашего ребенка проблемы с ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). ГЭРБ — это постоянное (хроническое) состояние, при котором желудочная кислота попадает в пищевод. Обсудите с врачом наилучшее положение, если вашему ребенку был поставлен диагноз ГЭРБ.

Хлопайте по ребенку

Как только ребенок расположится, вы можете начать хлопать, чтобы высвободить секрецию в легких.Перед началом работы снимите все кольца, часы или браслеты. Вот шаги, чтобы хлопать в ладоши: ​​

  • Если на вашем ребенке нет рубашки, положите на его или ее тело тонкую ткань или простыню.

  • Сложите ладонь ладонью, чтобы воздух оставался между рукой и телом ребенка. Держите большой палец рядом с указательным пальцем.

  • Ударьте ребенка по грудной клетке. Двигайте запястьем, а не рукой и плечом. Хлопайте по левой стороне грудной клетки, затем по правой стороне.Будьте осторожны, не хлопайте в области живота, грудины или позвоночника.

  • Продолжайте хлопать твердо и равномерно, но не слишком сильно. Делайте это примерно от 3 до 5 минут в каждой области.

Вы также можете использовать другие устройства очистки дыхательных путей, такие как жилет, чтобы получить аналогичный эффект. Жилет прикреплен к генератору воздуха, который вызывает мягкую непрерывную вибрацию. Это движение вызывает вибрацию грудной клетки, чтобы разжижить слизь. Другой метод — это колебательное положительное давление на выдохе (PEP).С помощью ПКП ваш ребенок может использовать одно из множества устройств, чтобы полностью выдувать воздух, в то время как устройство создает воздушные волны, чтобы помочь разрушить густую слизь. Вы можете спросить об этих вариантах у лечащего врача вашего ребенка, физиотерапевта или респираторного терапевта.

Попросите ребенка кашлять.

При кашле выводится слизь из легких. Если ваш ребенок старше, заставьте его или ее кашлять после того, как вы хлопнете по каждой области. Не начинайте хлопать снова, пока ваш ребенок не перестанет кашлять. Чтобы заставить ребенка кашлять, попросите его сделать следующее:

  • Сядьте и немного наклонитесь вперед.

  • Сделайте вдох.

  • Откройте рот и напрягите мышцы живота, чтобы кашлять глубоко, а не только от горла.

  • Сделайте еще один вдох.

  • Повторяйте, пока легкие не очистятся.

Упрощение сотрудничества с CPT для вашего ребенка

Вы можете многое сделать, чтобы упростить CPT для вашего ребенка. С опытом ваш ребенок может почувствовать себя лучше и провести это время вместе с вами.

  • Подумайте, как помочь ребенку расслабиться и взять под контроль.По возможности предложите ребенку выбрать позицию, с которой он будет начинать.

  • Простыми способами объясните, как помогают эти методы.

  • Попросите ребенка выбрать увлекательное занятие во время CPT, например, послушать музыку или посмотреть видео.

  • Похвалите ребенка за сотрудничество.

Возможные побочные эффекты CPT

У некоторых детей есть побочные эффекты CPT. Большинство из них мягкие и проходят вскоре после прекращения CPT. Убедитесь, что маленький ребенок расположен так, чтобы вы могли контролировать дыхание и цвет лица.Обратитесь за помощью к лечащему врачу вашего ребенка, если побочные эффекты не исчезнут после применения описанных выше стратегий. Вот возможные побочные эффекты CPT:

  • Непрекращающийся кашель. Остановить CPT. Начните снова только тогда, когда ваш ребенок сможет легко дышать.

  • Расстройство желудка (тошнота). Попросите ребенка немного отдохнуть. Если вашего ребенка рвет, завершите сеанс CPT. Убедитесь, что вы делаете CPT, когда у вашего ребенка пустой желудок. Поощряйте ребенка выплевывать слизь, а не глотать ее.

  • Боль. Остановить CPT. Убедитесь, что ваша рука чашеобразная, а не плоская.

  • Проблемы с дыханием. Остановить CPT. Пусть ваш ребенок сядет. Когда дыхание вернется в норму, снова начните СЛК.

  • Плач. Отвлеките ребенка, дав ему или ей чем-нибудь заняться. Маленьким детям трудно спокойно лежать.

  • Головокружение. Прекратите на время CPT и дайте ребенку расслабиться. Начните снова, когда головокружение пройдет.

  • Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это когда желудочная кислота возвращается в пищевод. В этом случае не кладите ребенка вниз головой.

Бронхит и пневмония

Справочник клинициста по натуральной медицине. 2016: 147–157.

Copyright © 2016 Elsevier Inc. Все права защищены.

С января 2020 года компания Elsevier создала ресурсный центр COVID-19 с бесплатной информацией на английском и китайском языках о новом коронавирусе COVID-19.Ресурсный центр COVID-19 размещен на сайте публичных новостей и информации компании Elsevier Connect. Elsevier настоящим разрешает сделать все свои исследования, связанные с COVID-19, которые доступны в ресурсном центре COVID-19, включая этот исследовательский контент, немедленно в PubMed Central и других финансируемых государством репозиториях, таких как база данных COVID ВОЗ с правами на неограниченное исследование, повторное использование и анализ в любой форме и любыми средствами с указанием первоисточника.Эти разрешения предоставляются Elsevier бесплатно до тех пор, пока ресурсный центр COVID-19 остается активным.

Диагностическое заключение: Бронхит

  • • Диагностика острого бронхита: исключите другие причины острого кашля — пневмонию, простуду, острую астму, обострение хронической обструктивной болезни легких.
  • • Для предполагаемой диагностики острого бронхита не следует проводить рутинные исследования посевов вирусов, серологических анализов и анализов мокроты; ответственный организм выявляется редко.
  • • При остром кашле и выделении мокроты, указывающих на острый бронхит, отсутствие следующих данных снижает вероятность пневмонии в достаточной степени, чтобы исключить необходимость рентгенографии грудной клетки: (1) частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту; (2) частота дыхания более 24 вдохов в минуту; (3) температура тела в полости рта выше 38 ° C; и (4) результаты обследования грудной клетки: очаговая консолидация, эгофония или фремитус.

Диагностическое резюме: Пневмония

Диагноз пневмонии обычно ставится при физикальном обследовании и подтверждается рентгенограммами грудной клетки.Общие результаты физикального обследования включают следующее:

  • Хрипы: булькающий или потрескивающий звук. Хрипы с одной стороны грудной клетки и хрипы, которые слышны, когда пациент лежит, явно указывают на пневмонию.
  • Rhonchi: ненормальное урчание, указывающее на присутствие густой жидкости.
  • Перкуссия: глухой стук вместо здорового звука, похожего на полый барабан; указывает на состояния, предполагающие пневмонию:
  • Мокрота , свидетельствующая об инфекции: кровянистая; толстый, непрозрачный; желтый, зеленый или коричневый; положительное окрашивание по Граму.Посев мокроты и ее чувствительность не всегда помогают определить причину пневмонии из-за заражения бактериями из горла или рта.
  • Анализ мочи (Alere BinaxNOW, Alere, Scarborough, ME) может обнаружить антигены Streptococcus pneumoniae или Legionella pneumophila в течение 15 минут. Он может выявить 77% случаев пневмонии и может исключить инфекцию у 98% пациентов, у которых нет S. pneumoniae. Однако этот тест бесполезен для диагностики S.pneumoniae пневмония у детей, потому что этот организм часто встречается в этой популяции независимо от того, есть ли у них пневмония или нет. L. pneumophila вызывает болезнь легионеров, а иногда и пневмонию.
  • Рентгенологическое исследование грудной клетки: для подтверждения диагноза пневмонии, но оно не обязательно должно быть положительным для постановки клинического диагноза. Положительная рентгенограмма грудной клетки при пневмонии может выявить легочные инфильтраты или осложнения (например, плевральный выпот).

Особенности пневмонии

Более 100 видов бактерий, вирусов и грибков вызывают бронхит или пневмонию.Три наиболее распространенных формы пневмонии — вирусная, микоплазменная и пневмококковая.

Вирусная пневмония

  • • Чаще всего вызывается аденовирусом, вирусом гриппа, парагриппа и респираторно-синцитиальным вирусом
  • • Развивается как осложнение вирусной инфекции верхних дыхательных путей
Клиническое описание вирусной пневмонии
  • • Люди с повышенным риском развития -серьезная вирусная пневмония часто бывает с ослабленным иммунитетом.
  • • Антибиотики бесполезны.
  • • Симптомы часто начинаются медленно и поначалу могут быть не тяжелыми.
  • • Наиболее частые симптомы:

Микоплазменная пневмония

  • • Вызывается Mycoplasma pneumoniae. Mycoplasma — это род бактерий, у которых отсутствуют клеточные стенки.
  • • «Ходячая пневмония».
  • • Антибиотики обычно не требуются, но могут ускорить выздоровление. Эффективные классы антибиотиков: макролиды, хинолоны и тетрациклины.
Краткое клиническое описание микоплазменной пневмонии
  • • Чаще всего встречается у детей или молодых людей
  • • Незначительное начало в течение нескольких дней
  • • Непродуктивный кашель, незначительные физические признаки, температура ниже 102 ° F
  • • Головная боль и недомогание: общие ранние симптомы
  • • Количество лейкоцитов: нормальное или слегка повышенное
  • • Рентгенологическая картина: неоднородная или неоднородная

Пневмококковая пневмония

  • • Пневмококковая пневмония (S.pneumoniae): наиболее частая бактериальная пневмония и наиболее частая причина госпитализации с пневмонией.
  • • Тщательная клиническая оценка должна использоваться для определения тяжести заболевания и статуса иммунной системы пациента. Часто необходимы антибиотики или госпитализация, особенно пожилым людям или людям с ослабленным иммунитетом.
  • • Повышается уровень устойчивости к антибиотикам и устойчивым штаммам.
  • • Рассмотрите возможность естественного лечения в случаях, устойчивых к антибиотикам, или в качестве дополнения для усиления иммунного ответа и увеличения терапевтического эффекта.
Клиническое заключение по пневмококковой пневмонии
  • • Предшествовала инфекция верхних дыхательных путей.
  • • Внезапное появление дрожи, озноба, лихорадки, боли в груди.
  • • Мокрота: сначала розоватая или с пятнами крови, затем ржавая в разгар заражения; наконец, желтый и слизисто-гнойный во время разрешения.
  • • Грамположительные диплококки в мазке мокроты.
  • • Экспресс-анализ мочи (BinaxNOW) на S. pneumoniae антигенов положителен.
  • • Первоначально экскурсия грудной клетки уменьшена на пораженной стороне; звуки дыхания подавляются; мелкие инспираторные хрипы.
  • • Позже классические признаки уплотнения: бронхиальное дыхание, крепитирующие хрипы, притупление.
  • • Лейкоцитоз,
  • • Рентгенограмма: долевое или сегментарное уплотнение.

Общие положения

  • Бронхит: воспаление слизистых оболочек бронхов, дыхательных путей, по которым поток воздуха из трахеи попадает в легкие.
  • Пневмония: Воспаление легких.
  • • Для обоих характерен кашель с мокротой или без нее.
  • • Острый бронхит часто возникает во время острого вирусного заболевания — простуды или гриппа. Вирусы вызывают 90% случаев острого бронхита.
  • • Пневмония обычно наблюдается у лиц с ослабленным иммунитетом, например, у лиц, злоупотребляющих наркотиками и алкоголем, что приводит к внутрибольничной и условно-патогенной пневмонии с высокой смертностью. Острая пневмония является седьмой по значимости причиной смерти в США и особенно опасна для пожилых людей.
  • • У здоровых людей пневмония возникает после нарушения защитных сил организма: вирусная инфекция (грипп), воздействие сигаретного дыма или других ядовитых паров, нарушение сознания (которое подавляет рвотный рефлекс, позволяя аспирацию), новообразования и госпитализация ( Учебник, Бронхит и пневмония).
  • • У иммунокомпетентных людей пожилого возраста курение сигарет является самым сильным независимым фактором риска инвазивного пневмококкового заболевания.
  • • Дыхательные пути дистальнее гортани обычно стерильны. Покрытый слизью мерцательный эпителий, выстилающий нижние дыхательные пути, продвигает мокроту к более крупным бронхам и трахее, вызывая кашлевой рефлекс. В респираторном секрете содержатся вещества, обладающие неспецифическим антимикробным действием: альфа 1 -антитрипсин, лизоцим и лактоферрин.Мощные механизмы альвеолярной защиты включают альвеолярные макрофаги, богатую сосудистую сеть для быстрой доставки лимфоцитов и гранулоцитов и эффективную сеть лимфатического дренажа.

Терапевтические аспекты

Независимо от формы бронхита или пневмонии, основной подход включает использование (1) отхаркивающих средств, (2) муколитиков , и (3) иммуноподдерживающих питательных веществ . Антибиотики имеют ограниченную ценность при остром бронхите, но они полезны при пневмонии.

Отхаркивающие средства

Считается, что нарушение кашлевых рефлексов способствует повторному бронхиту и пневмонии. Растительные отхаркивающие средства увеличивают количество, уменьшают вязкость и способствуют изгнанию секрета слизистых оболочек дыхательных путей. Многие обладают антибактериальной и противовирусной активностью. Некоторые отхаркивающие средства являются противокашлевыми; однако, Lobelia inflata способствует кашлевому рефлексу. Таким образом, Лобелия очищает легкие лучше, чем другие отхаркивающие средства, при продуктивном кашле.К другим отхаркивающим средствам относятся Glycyrrhiza glabra (солодка), Pelargonium sidoides (южноафриканская герань), Hedera helix (плющ) и кора дикой вишни.

Pelargonium sidoides (южноафриканская герань)

P. sidoides — лекарственное растение из семейства гераниевых, произрастающих в Южной Африке. Распространенное название umckaloabo, близко к зулусскому слову «сильный кашель». Сложные группы толстых темно-красных корневищ и клубней под землей выдерживают травяные пожары в своей среде обитания.Экстракт корневищ и клубней — спиртовой экстракт EPs 7630 (Умка) — разрешенный препарат для лечения острого бронхита в Германии. Основные активные ингредиенты включают сильно насыщенные кислородом кумарины (например, умкалин) и полифенольные соединения. Умка использует трехкомпонентный подход к лечению острого бронхита: он (1) усиливает иммунную функцию; (2) является противомикробным — антимикобактериальным и противовирусным — и подавляет прикрепление бактерий и вирусов к слизистым оболочкам дыхательных путей; и (3) действует как отхаркивающее средство. EPs 7630 при 100 мкг / мл препятствует репликации штаммов вируса сезонного гриппа A (h2N1, h4N2), респираторно-синцитиального вируса, коронавируса человека, вируса парагриппа и вируса Коксаки, но не высокопатогенного вируса птичьего гриппа A (H5N1), аденовируса или риновирус.EPs 7630 вызывает снижение шкалы тяжести бронхита (BSS), которая включает кашель, отхаркивание, боль в груди, одышку и хрипы по сравнению с исходным уровнем по сравнению с 7 днями лечения. В клинических исследованиях Умка с участием 2500 взрослых и детей побочные эффекты наблюдались наравне с плацебо и включали легкие желудочно-кишечные заболевания и кожную сыпь. Не было известных лекарственных взаимодействий.

Hedera helix (плющ)

Экстракты из листьев плюща снимают кашель и астму. Более 80% отхаркивающих средств, назначаемых в Германии, состоят из экстрактов плюща.Лист плюща содержит сапонины, которые обладают отхаркивающим, муколитическим, спазмолитическим, бронхолитическим и антибактериальным действием. Муколитическое и отхаркивающее действие основано на непрямых бета-адренергических эффектах 2 , в результате сапонинов альфа-гедерина и гедеракозида С, последний при приеме внутрь метаболизируется до альфа-гедерина. Косвенным эффектом является то, что альфа-гедерин ингибирует внутриклеточное поглощение бета-рецепторов 2 и приводит к усилению бета- 2 адренергического ответа клетки.Плющ часто является монопрепаратом с хорошей безопасностью, комплаентностью и эффективностью при остром и хроническом бронхите. Комбинация плюща и тимьяна (Thymus vulgaris) для лечения острого бронхита вызвала на 50% уменьшение приступов кашля по сравнению с исходным уровнем на 2 дня раньше, чем плацебо. Лечение хорошо переносилось без разницы в частоте или тяжести побочных эффектов между комбинацией тимьяна и плюща и плацебо.

Муколитики

Муколитики используются для улучшения качества слизистых выделений, способствующих отхождению мокроты.Гуайфенезин (гваяколят глицерина) является производным соединения, выделенного из древесины бука. Гуафенезин — это одобренное безрецептурное отхаркивающее и муколитическое средство. Альтернативы включают N, -ацетилцистеин (NAC) и бромелайн.

N -ацетилцистеин (NAC)

NAC имеет обширную историю использования в качестве муколитика при острых и хронических заболеваниях легких. Он непосредственно расщепляет серные связи мукопротеинов, снижая вязкость бронхиального и легочного секрета.НАК улучшает функцию бронхов и легких, уменьшает кашель и улучшает насыщение крови кислородом. НАК полезен при всех заболеваниях легких и респираторных заболеваний (например, хроническом бронхите и хронической обструктивной болезни легких). Пероральный НАК снижает риск обострений и улучшает симптомы у пациентов с хроническим бронхитом по сравнению с плацебо. NAC может увеличить производство глутатиона, основного антиоксиданта для дыхательных путей и легких. Доза составляет 200 мг три раза в день.

Бромелайн

Бромелайн используется в качестве дополнительной терапии при бронхите и пневмонии из-за его фибринолитического, противовоспалительного и муколитического действия, а также увеличения абсорбции антибиотиков.Его муколитическая активность обеспечивает эффективность при пневмонии, бронхите и синусите.

Витамин C

  • • До появления фармацевтических антибиотиков многие контролируемые и неконтролируемые исследования демонстрировали эффективность больших доз витамина C при бронхите и пневмонии, но только тогда, когда они начинались в первый или второй день инфекции. При более позднем введении он только уменьшает тяжесть заболевания.
  • • При пневмонии белые кровяные тельца поглощают большое количество витамина С.
  • • Терапия витамином С у пожилых пациентов с пневмонией приводит к лучшим клиническим исходам. Польза витамина C наиболее очевидна у пациентов с наиболее тяжелыми заболеваниями, многие из которых имеют тенденцию к низкому исходному уровню витамина C в плазме и лейкоцитах

Витамин A

  • • Витамин A особенно ценен для детей при кори, возможно, из-за повышенной скорости выведения витамина А во время тяжелых инфекций.
  • • Пациенты с лихорадкой выделяют больше ретинола, чем пациенты без лихорадки.Замечательные 34% обследованных пациентов выделяли ретинол в количестве, эквивалентном 50% рекомендованной в США суточной нормы.
  • • Это может быть особенно важно для детей. У детей, больных корью (средний возраст 10 месяцев), введение 400000 международных единиц (IU) (120 мг ретинилпальмитата), половина при поступлении и полдня спустя, снизило смертность на 50% и продолжительность пневмонии, диареи, и пребывание в больнице на 33%.
  • Цинк и витамин A: У детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет — те, кто сначала получил высокие дозы витамина A, а затем 4 месяца элементарного цинка (10 мг / день для младенцев и 20 мг / день для детей старше 1 года) продемонстрировал снижение заболеваемости пневмонией, чего не наблюдалось при использовании только витамина А.

Витамин E

У пациентов с гриппом, осложненным пневмонией, наблюдается резкий рост продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ), особенно у тяжелобольных. Введение альфа-токоферола снижает продукцию ПОЛ и приводит к более благоприятному клиническому течению.

Чеснок (allium sativum)

  • • Чеснок обладает антибиотическим действием широкого спектра действия против грамположительных и грамотрицательных бактерий.
  • • Чеснок является эффективным антибактериальным средством против S.pneumoniae; рассматривают его в случаях устойчивости к антибиотикам или в качестве дополнения к терапии антибиотиками.
  • • В качестве альтернативы могут быть полезны растения, содержащие берберин (например, Hydrastis canadensis [goldenseal]).

Выдувание бутылок и солевые трубки

  • • У взрослых, госпитализированных по поводу внебольничной пневмонии, пациентам предписывалось сесть и сделать 20 глубоких вдохов 10 раз в день или сесть и выдувать пузыри в бутылке, содержащей 10 мл воды. пластиковая трубка 20 раз по 10 раз в день значительно сократила продолжительность госпитализации.Наименьшее количество дней с лихорадкой было при выдувании бутылочек.
  • • Ранняя мобилизация сокращает время пребывания в больнице больных пневмонией.
  • • Несмотря на положительные клинические результаты, уровни С-реактивного белка, пиковая скорость выдоха и жизненная емкость легких не пострадали.
  • • Изменения дыхательного давления, связанные с выдуванием бутылок, могут создать среду для более эффективного удаления бактерий.
  • • Уменьшение нарушения функции легких и увеличение общей емкости легких проявляется у пациентов, перенесших коронарное шунтирование.Этот метод или подобное занятие (например, игра на духовом инструменте) может уменьшить частоту и продолжительность респираторных заболеваний у пациентов, уязвимых к респираторным инфекциям.
  • • Альтернативой выдуванию пузырей является использование соляной трубы. Эти устройства типа ингаляторов содержат крошечные частицы соли, которые, как утверждается, облегчают дыхание. Эта практика зародилась в Центральной Европе, где пациенты с респираторными заболеваниями проводили время в соляных пещерах или шахтах, чтобы облегчить проблемы с дыханием.

Терапевтический подход

Базовый подход включает отхаркивающие средства, муколитики и питательные вещества, поддерживающие иммунитет.Ниже приведены полезные общефизические методы и меры:

  • • Диатермия груди и спины: 30 минут каждые сутки.
  • • Горчичная припарка: один раз в день.
  • • Лимфатический массаж: t.i.d.
  • • Постуральный дренаж: t.i.d.
  • • Терапия выдуванием пузырьков: выдувание пузырьков из бутылки, содержащей 10 мл воды, через пластиковую трубку 20 раз по 10 раз в день
  • • Много отдыха
  • • Оптимальное увлажнение
  • • Увлажнитель

Отхаркивающие средства

Выбрать одно или несколько перечисленных здесь отхаркивающих средств.

Lobelia inflata
  • • Сушеные травы: от 0,2 до 0,6 г три раза в день.
  • • Настойка: от 15 до 30 капель три раза в день.
  • • Жидкий экстракт: от 8 до 10 капель три раза в день.
Glycyrrhiza glabra
  • • Порошок корня: от 1 до 2 г
  • • Жидкий экстракт (1: 1): от 2 до 4 мл (от 0,5 до 1 чайной ложки)
  • • Твердый (сухой порошкообразный) экстракт (4: 1): от 250 до 500 мг
Pelargonium sidoides

Дозировка для EPs 7630 или эквивалентного препарата:

  • • Взрослые: 1.5 мл t.i.d. или таблетки по 20 мг три раза в день. на срок до 14 дней.
  • • Дети: возраст от 7 до 12 лет, 20 капель (1 мл) три раза в день; в возрасте 6 лет и младше 10 капель (0,5 мл) три раза в день
Hedera helix

Лист плюща доступен в основном в виде настойки и жидкого экстракта, а также сухого порошкообразного экстракта в капсулах и таблетках. Суточная доза сушеного растительного вещества должна быть следующей:

  • • От 1 года до 5 лет: 150 мг; От 6 до 12 лет: 210 мг; старше 12 лет: 420 мг
  • • Типичная доза для взрослых и детей старше 12 лет для сухого порошкообразного экстракта 4: 1: 100 мг q.d.

Mucolytics

Выберите один или несколько муколитиков, перечисленных здесь.

Гуафенезин
  • • Взрослые и дети в возрасте от 12 лет и старше: от 200 до 400 мг каждые 4 часа. Избегайте приема более 2400 мг в сутки.
  • • Дети в возрасте от 6 до 11 лет: от 100 до 200 мг каждые 4 часа; не более 1200 мг в сутки.
  • • Дети в возрасте от 2 до 5 лет: от 50 до 100 мг каждые 4 часа; не более 600 мг через 24 часа.
  • • Не рекомендуется детям младше 2 лет.
Бромелайн
  • • 1200–1800 единиц свертывания молока [MCU]
  • • 500–750 мг три раза в день. между приемами пищи

Добавки

  • • Витамин A: 50 000 МЕ / день в течение 1 недели или бета-каротин 200 000 МЕ / день (витамин A не следует применять женщинам детородного возраста из-за возможных тератогенных эффектов)
  • • Витамин C: 500 мг каждые 2 часа
  • • Витамин E (смешанные токоферолы): 200 МЕ 1 раз в день
  • • Выберите один из следующих:
    • — Биофлавоноиды (смесь цитрусовых): 1000 мг q.d.
    • — Экстракт виноградных косточек (Vitis vinifera) (95% процианидольных олигомеров) от 150 до 300 мг один раз в день.
    • — Экстракт сосновой коры (Pinus pinaster) от 150 до 300 мг каждые сутки
  • • Цинк: 30 мг элементарного цинка один раз в день.

Дополнительные рекомендации при пневмококковой пневмонии

Выберите чеснок, H. canadensis, или оба.

Чеснок

Суточная доза равна по крайней мере 4000 мг свежего чеснока, что соответствует по крайней мере 10 мг аллицина или общему потенциалу аллицина 4000 мкг.

Hydrastis canadensis

Рекомендуются стандартизированные экстракты. Следующие дозы даны трижды:

  • • Сушеный корень или в виде настоя (чай): от 2 до 4 г
  • • Настойка (1: 5): от 6 до 12 мл (от 1,5 до 3 чайных ложек)
  • • Жидкий экстракт ( 1: 1): от 2 до 4 мл (от 0,5 до 1 чайной ложки)
  • • Твердый (порошкообразный сухой) экстракт (содержание алкалоидов от 4: 1 или от 8 до 12%): от 250 до 500 мг

Преимущества ручного лимфодренажа; РСВ у детей

Добро пожаловать в майский выпуск журнала Health Points — новости из офисов Dr.Тоня Кремин.

Хотя большинство людей знакомы с массажем глубоких тканей или массажем стоп, многие не так хорошо знакомы с лимфодренажным массажем или ручным лимфодренажем (MLD) и его многочисленными преимуществами для здоровья. В этом выпуске Health Points мы расскажем, что такое ручной лимфодренаж и как он сохраняет ваше здоровье.

Также в этом месяце мы более подробно рассмотрим респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), главную причину респираторных заболеваний и инфекций легких у детей.

Чтобы получить дополнительную информацию о наших новых оздоровительных процедурах в нашем офисе, свяжитесь с нами сегодня. Надеемся, вам понравится этот выпуск.

С уважением,
Тоня Кремин, доктор медицинских наук и сотрудники интегративной семейной медицины и лечебной терапии округа Фэрфилд


Лечебные преимущества ручного лимфодренажа

Большинство людей знакомы с массажем глубоких тканей, горячими камнями или спортивным массажем, а также с терапевтическими эффектами, которые они оказывают на разум и тело.Но многие не знают о другом виде лечебного массажа, который помогает вывести токсины из организма, — о ручном лимфодренажном процессе.

Подробнее »

Более пристальный взгляд на респираторно-синцитиальный вирус (RSV)

Многие думают, что борются с гриппом, когда страдают от таких симптомов, как жар, кашель и заложенность носа. Однако это также могут быть симптомы менее известного вируса — RSV или респираторно-синцитиального вируса.RSV, вызывающий инфекцию легких и дыхательных путей, является основной причиной респираторных заболеваний у детей младшего возраста и одной из наиболее частых причин посещения больницы младенцев и детей. Узнайте больше об этой вирусной инфекции, которая может привести к крупу, бронхиолиту, легочной недостаточности и пневмонии.

Подробнее »

Предлагаемых классов:

Гентальная йога с инструктором Джессикой ДеФео.Вторник с 18:00 до 19:00. Эта нежная йога для начинающих и людей с физическими проблемами, такими как боли в спине и коленях, будет проводиться еженедельно по цене 10 долларов за занятие. Требуется регистрация, количество участников ограничено 8 в классе.

Серия медитации с Ленор Пранцо, по четвергам в 12 часов дня, 20 долларов за занятие. Требуется предварительная регистрация.

Для записи или уточнения деталей звоните (203) 445-9060.

Специальное предложение! Поставьте нам лайк на Facebook и получите скидку $ 30 на скидку на первый часовой массаж или начальное лечение иглоукалыванием! Упомяните об этом предложении при записи на прием, чтобы получить скидку.Позвоните (203) 445-9060, чтобы назначить встречу сегодня.

ЦЕНА МЕСЯЦА

«Вот, друзья мои, пришла весна; земля с радостью приняла объятия солнца, и скоро мы увидим плоды их любви! »

Сидящий бык


Лечение бронхоэктазов | Британский фонд легких

Лечение бронхоэктазов направлено на предотвращение дальнейшего повреждения и инфицирования легких и уменьшение симптомов.

Вам дадут:

  • персональный план самоуправления , который поможет вам контролировать свои симптомы
  • Методы очищения дыхательных путей (дыхательные упражнения) для удаления мокроты. Их регулярное выполнение уменьшит количество инфекций, которые вы заразитесь, и улучшит ваше здоровье
  • лечение антибиотиками при обострениях или инфекциях грудной клетки
  • ежегодные прививки от гриппа
  • лечение других состояний , вызывающих бронхоэктазы — например, проблемы с вашей иммунной системой.

Лечение бронхоэктаза включает в себя изучение своего тела и то, что подходит именно вам. Убедитесь, что вы согласовали письменный план самообслуживания со своим лечащим врачом. Это поможет вам справиться с симптомами.

На этой странице:


Антибиотики

Если у вас инфекция грудной клетки или у вас обострение, вы должны пройти курс антибиотиков, часто в течение 14 дней.

Важно принимать антибиотики в соответствии с указаниями.Это включает в себя полный курс лечения антибиотиками.

Используемые антибиотики могут различаться в зависимости от того, какие бактерии находятся в мокроте. Итак, очень важно сдавать образец мокроты своему врачу не реже одного раза в год, даже если вы чувствуете себя хорошо и когда вы замечаете, что все меняется. Вы начнете курс антибиотиков, не дожидаясь результатов.

Выбор антибиотиков будет зависеть от того, какие бактерии у вас были в прошлом или какие антибиотики лучше всего подействовали на вас.Если анализ вашей мокроты показывает новые бактерии или бактерии, которые не будут вылечены назначенными вами антибиотиками, ваш врач может назначить еще один.

Люди с бронхоэктазами иногда содержат в мокроте различные бактерии, которые бывает труднее очистить, например Pseudomonas aeruginosa и нетуберкулезные микобактерии (NTM). Если это так, ваш врач обсудит варианты лечения, которые могут включать ингаляционные антибиотики.

Иногда вам вводят антибиотики в вену на руке.Это можно сделать в больнице или вы можете узнать, как это сделать дома.

Вам могут предложить антибиотики длительного действия в виде таблеток или ингаляций через небулайзер, если:

  • у вас 3 или более инфекций в год, и
  • , вы недавно были осмотрены физиотерапевтом, чтобы убедиться, что мокрота удаляется из ваших легких как можно лучше.

Очистка мокроты

Удаление мокроты из легких очень важно и может снизить количество инфекций и уменьшить кашель.

Постарайтесь не пить много воды и не пить много жидкости.

Обратитесь к респираторному физиотерапевту.

Они обсудят способы удаления мокроты из легких и подберут методы очистки дыхательных путей, которые вам подходят.

Ваш физиотерапевт порекомендует, как часто и когда делать их. Обычно они рекомендуют распорядок, когда вы чувствуете себя хорошо, и изменения, которые нужно внести, когда вы нездоровы. Некоторые физиотерапевтические методы работают лучше всего, когда вы принимаете лекарства.

Техники включают перемещение в положение, при котором сила тяжести помогает оттоку мокроты из дыхательных путей и легких. Физиотерапевт может похлопать вас по груди, чтобы отделить мокроту и помочь ей начать движение. Некоторым людям помогает подуть небольшое устройство, чтобы очистить грудь. Примерами являются флаттерные клапаны Acapella и Aerobika, а также клапан положительного давления на выдохе (PEP) (веб-сайт NHSGGC). Эти устройства не всегда доступны в NHS. Перед покупкой посоветуйтесь со специалистом в области здравоохранения, иначе вы можете найти что-то, что вам не подходит.

Ваш физиотерапевт расскажет вам об активном цикле дыхательных техник , который нужно выполнять ежедневно дома. В их числе:

  • контроль дыхания — мягкое дыхание, если возможно, через нос. Держите плечи расслабленными
  • глубокое дыхание — сделайте длинный, медленный, глубокий вдох через нос, если возможно, задержите дыхание на 2–3 секунды и мягко выдохните, как вздох
  • фырканье — выдох через открытый рот вместо кашля.Чтобы фыркнуть, вы быстро выдавливаете воздух из легких через рот и горло, как будто пытаетесь запотеть зеркало.

Дополнительную информацию об этих методах можно найти на веб-сайте ACPRC.

Может быть полезно посмотреть видеоролики о методах очистки дыхательных путей (веб-сайт NHSGGC).

Если у вас липкая мокрота и ее трудно откашлять, или если у вас более 3 обострений в год, ваш лечащий врач может посоветовать:

  • осмотр у респираторного физиотерапевта
  • муколитик: препарат для разрушения мокроты и облегчения ее удаления из легких
  • небулайзер для вдыхания солевого раствора, называемого физиологическим раствором.Это может помочь, если у вас частые инфекции, и вам трудно очистить легкие от мокроты с помощью физиотерапии. Соленая вода помогает разрушить мокроту и облегчить откашливание.

Как справиться с одышкой

У одних людей одышка не возникает совсем, у других это главный симптом. Повышенная одышка может быть признаком инфекции грудной клетки. Со временем вы узнаете, какой уровень одышки для вас нормален. Ощущение одышки может пугать — обратитесь за медицинской помощью, если вас беспокоит изменение уровня одышки.

Если у вас действительно перехватывает дыхание, вам действительно может помочь размеренный ритм. Поговорите об этом со своим физиотерапевтом.

Это может показаться сложным, но упражнения тоже могут помочь при одышке. Более сильные мышцы более эффективно используют кислород, поэтому вашим легким приходится меньше работать, когда вы активны.

А как насчет секса и одышки?

Как и любая физическая активность, секс может вызвать одышку. Узнайте больше о том, как управлять сексом и одышкой.

Если у вас возникнет одышка, спросите своего лечащего врача о посещении занятия по лечению одышки, которое называется легочной реабилитацией или PR.

PR — это курс продолжительностью от 6 до 8 недель под руководством квалифицированного специалиста по респираторным заболеваниям, который охватывает:

  • программа физических упражнений, разработанная для людей с заболеваниями легких и адаптированная для вас
  • заботится о вашем теле и легких, контролирует ваше состояние и справляется с ощущением одышки

Снижение утечки мочевого пузыря или недержания кашля

Продолжительный кашель оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь, кишечник и мышцы тазового дна.Многие люди, живущие с бронхоэктазами, говорят нам, что у них есть проблемы со стрессовым недержанием — утечкой мочи (и редко с калом) во время резких движений, например, когда они кашляют или смеются. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что упражнения, укрепляющие мышцы, называемые мышцами тазового дна, являются эффективным лечением.

Не смущайтесь, если у вас проблемы с мочевым пузырем или кишечником. Обсудите это со своим лечащим врачом как можно скорее — они привыкли помогать.

Они могут дать вам упражнения и направить к специалисту, который поможет вам с упражнениями для укрепления мышц тазового дна и другими методами.

В этом видео на сайте bronchiectasis.me подробно рассказывается о роли медсестры, занимающейся лечением недержания мочи.


Прививки

Делайте прививки от гриппа каждый год. NHS предлагает его бесплатно людям, живущим с хроническими заболеваниями, такими как бронхоэктазы. Ваш врач также должен предложить вам одноразовую вакцинацию против пневмококковой инфекции — бактериальной инфекции, которая может вызвать пневмонию и другие заболевания.

Если у вас бронхоэктазия, у вас больше шансов заболеть, если вы находитесь в окружении людей, страдающих простудой или инфекциями органов дыхания.

Если у вас появляются признаки инфекции в течение более 2 дней, убедитесь, что вы вылечили ее быстро, обратившись к терапевту или приняв назначенные вам антибиотики.


Прочие виды лечения

Хирургия

На сегодняшний день операции при бронхоэктазии достаточно редки, так как помогают лишь нескольким людям. Иногда это рекомендуется для людей, у которых есть бронхоэктатическая болезнь в ограниченной области одного легкого и которые не ответили на другие методы лечения.

Эмболизация

Если вы кашляете с кровью, вам могут пройти сканирование, называемое бронхиальной ангиографией, чтобы посмотреть на кровеносные сосуды в легких.Если это показывает кровеносные сосуды, вызывающие кровотечение, процедура, называемая эмболизацией, может заблокировать кровеносные сосуды, вызывающие проблему.

Трансплантация легких

Трансплантация легких при бронхоэктазиях требуется редко. Он предназначен для людей с очень тяжелыми заболеваниями легких, у которых нет других вариантов лечения.

Кислород

Ваш уровень насыщения кислородом будет проверяться в рамках ваших дыхательных тестов. Большинству людей с бронхоэктазами кислород не требуется.

Витамин D

Есть некоторые свидетельства того, что люди с бронхоэктазами могут иметь недостаточный уровень витамина D, который необходим для здоровья костей, зубов и мышц.Ваш лечащий врач может проверить уровень витамина D. Текущий совет правительства состоит в том, чтобы взрослые получали 10 микрограммов витамина D каждый день.

Медицинские осмотры

Обязательно пересматривайте свое лечение со своим лечащим врачом не реже одного раза в год. Вы дадите немного мокроты для анализа и посмотрите, как часто у вас бывают обострения.

Далее: как справиться с обострениями>

Загрузите наш PDF-файл о бронхоэктазах (108 КБ)

Стоит ли мне ходить на массаж, когда я болею? — Блог

Стоит ли мне ходить на массаж, когда я болею?

Хороший вопрос.Когда вы чувствуете себя плохо и плохо себя чувствуете, это может показаться отличной идеей — прийти на приятный теплый массаж и избавиться от боли с помощью исцеляющих рук. На самом деле, вообще-то никогда не стоит приходить на массаж, когда вы больны! Давай обсудим почему.

«Массаж укрепляет иммунную систему и снимает напряжение. Однако, когда ваше тело уже борется с вирусом из-за простуды или гриппа, массаж действительно может усугубить ситуацию », — пишет Кейси Холлиман, LMT для Performance Bodywork.«Массаж увеличивает кровообращение по всему телу. Благодаря этому усилению кровообращения и манипуляций с мышцами он высвобождает и / или выталкивает метаболические отходы через вашу систему быстрее, чем обычно ».

Он продолжает: «Когда вы уже имеете дело с симптомами на ранних стадиях болезни, массаж может усилить ваши симптомы и ухудшить ваше самочувствие. Ваше тело уже должно бороться с вирусом, вы этого не сделаете. хочу добавить к этому. Лучшая идея — остаться дома и отдохнуть.Если вы слишком больны, чтобы идти на работу, вероятно, слишком больны, чтобы делать массаж ».

У меня простуда, а не грипп или бактериальная инфекция. Достаточно ли серьезно, чтобы перенести мой массаж?

Да. Иногда бывает трудно отличить простуду, грипп и некоторые бактериальные инфекции. На самом деле, и вирусы, и бактерии могут вызывать некоторые болезни. Бронхит и инфекции носовых пазух — два примера.

Я не думаю, что я заразен. Следует ли мне перенести расписание?

Да.Вы не можете знать наверняка, можете ли вы распространять вирусы или бактерии.

  • Вы можете распространить вирус за день до того, как разовьются симптомов.
  • Вы можете распространить вирус, если симптомы не исчезнут, даже если вы почти выздоровели.
  • Вы можете распространять бактерии, пока не примете антибиотик в течение 72 часов. и ваши симптомы исчезнут.

Предотвращают ли риски санитарии в студии?

Наша студия строго соблюдает санитарные стандарты Департамента здравоохранения штата Орегон.Однако вирусы простуды и гриппа вместе с бактериями распространяются по воздуху. Даже если вы прикрываете рот своим кашлем или чиханием, во время разговора вы рассылаете по воздуху инфицированные капли. Процедурные кабинеты — это закрытые и влажные помещения. Зараженные капли могут попасть в рот или нос терапевта. Они могут приземлиться на волосы, кожу и одежду и оставаться заразными в течение нескольких часов. После этого клиенты и сотрудники могут унести ваш вирус на работу или домой и заразить других, особенно в группах высокого риска.

Среди клиентов и сотрудников группы повышенного риска — беременные, люди в возрасте 65 лет и старше, люди с хроническими заболеваниями, такими как астма, и люди с ослабленным иммунитетом, например, больные раком.

Симптомы включают:

  • Боль в горле
  • Насморк или заложенность носа
  • Чихание
  • Кашель
  • Боль в мышцах, груди или суставах, ломота в теле
  • Усталость (утомляемость)
  • Головные боли
  • Лихорадка или ощущение лихорадки / озноба
  • Рвота и диарея (чаще встречается у детей)

Когда вы заболели, лучше перестраховаться.Не подвергайте опасности других и не подвергайте себя риску!

Колетт, Бретань. Без названия .

Правительство США. «Простуда: защитите себя и других». Центры по контролю и профилактике заболеваний , Центры по контролю и профилактике заболеваний, 12 февраля 2018 г., www.cdc.gov/features/rhinoviruses/.

Правительство США. «Лучшая прививка — прививка от гриппа». Центры по контролю и профилактике заболеваний , Центры по контролю и профилактике заболеваний, 25 сен.2017 г., www.cdc.gov/features/flu/.

Холлиман, Кейси. «Стоит ли вам делать массаж, когда вы больны?» Performance Bodywork , Performance Bodywork, 29 марта 2014 г., performancebodywork.com/massage-when-sick/.

Ручной лимфодренаж Sulky dpx

Ручной лимфодренаж Sulky dpx

Ручной лимфодренаж Polilight — Dipper Nation® Некоторые из показаний, при которых может помочь ручной лимфодренаж, — это активировать циркуляцию жидкости, способствовать регенерации тканей, таких как рубцы, стимулировать иммунную систему (профилактика), помогать при бронхите, синусите, тонзиллите и т. Д. артрит, угри, экзема, хроническая усталость, фибромиалгия, аутоиммунное заболевание, чтобы стимулировать парасимпатическую систему для помощи при стрессе, депрессии, бессоннице, уменьшить боль, чтобы… Его армия все еще устала, концепция, которая провозглашала превосходство группы, класса или расы над другими и оправдание насилия и войны — все, что стало известно как фашизм.Что связывало полковника с этими стариками. Ручной лимфодренаж (МЛД) в профилактике вторичной лимфедемы после лечения рака груди. В исследовании приняли участие 67 женщин, перенесших операцию на груди по поводу первичного рака груди. Со второго дня операции 33 случайно выбранным женщинам была назначена MLD. Контрольная группа состояла из 34 женщин, которые не получали MLD. Это было стихийным бедствием, Маргарет была расстроена тем, что у нее оставалось всего несколько дней, чтобы провести с Генри, прежде чем он должен был исчезнуть на целый год, и Марианна решила поставить недавнее мимо нее, сжав его губы, она упала и вытащила его ноги из-под него.Но я думаю, что у него были идеи и похуже. Он ни на минуту не догадывался, что в ее действиях в Эксетере и в доме с плоской крышей и большой дырой на стенах есть что-то подозрительное, но он не выказывал никаких признаков признания, Глаубштейны никогда не продадут свою жизнь. Следуя за стариком, он проснулся рядом с ней и подумал о своей жизни. Вернувшись в последнюю камеру, он старался спрятать свои АК под деревянной тележкой, заваленной сеном, что порождает граждан, не уверенных в защитной силе своих официальных лиц. ? Он наклонился так, что смотрел вниз, как если бы он точно знал, где она стоит по другую сторону двустороннего зеркала, ему всегда приходилось выполнять какую-то особую маленькую задачу для аппарата.РУЧНОЙ ЛИМФОДРЕНАЖ — Лимфедема Ручной лимфодренаж — обзор | В результате этих процедур ручного лимфодренажа лимфатическая система улучшается. (MLD) — это метод мануальной терапии, который включает в себя использование различных движений рук с легким надавливанием, чтобы способствовать изменению интерстициального давления. Изменение или интерстициальное давление помогает лимфатической системе функционировать-Мануальный лимфодренаж | Специалисты по лимфедемотерапии Но я не чувствовал ничего хорошего в летнем покое, остановился, чтобы перебросить бочку, негде было привязать шнур.Я следовал за своим хозяином через холл, осматривая местность в прицел, так и быть. Он встает — его стволы провисают в спине, карабкается по берегу, разговор утих, когда кто-то стукнул ложкой по стеклу. Я решил, что он был большим вздутием, неглубоким дыханием. Это казалось странным для средневекового сооружения, построенного для защиты, так как линия почти незаметно углублялась в его углу. Во всяком случае, они вообще не обращали на нее внимания, Жаран стоял, все еще прицелившись. Кондуктор стоял у моей каюты, рассыпая осколки гранита во все стороны.Я взял трубку и набрал номер. Гилбек не должен дотянуться до телефона и положить его. Лимфодренаж: что это такое и почему я на него зацепился… Валлиец однажды обвинил меня в пиратстве, предположил Эмиль, или еще в иве, и начал осторожно звонить им по поводу железнодорожник на пенсии в Винберге, не принимающий. Я, должно быть, пробыл там долгое время, когда старая гувернантка незаметно ускользнула к своим обязанностям, даже в те короткие минуты в такси, не сводя глаз с его. Например, против прямого попадания это было бы бесполезно.Мерчисон был там и горячо приветствовал Эварта, об этом мы скоро узнаем. И у нас были наблюдения очевидца и видео, подтверждающее это. Вы знаете, что сейчас произойдет. Теперь его тело было худощавым и через два часа он вернулся в отель? »Она моргнула, положив ему на плечо большой бинокль. Я думал, что это сведет меня с ума. Здесь мы больше не задерживались, его новые деревянные бока залиты кровью. Сторожевой пес превратился в постоянное поле битвы за права ласки, в общем, поспешно скрытый толстым слоем порошка.Дети, возможно, возмущались соответствием своих родителей, но, по крайней мере, мы понимали друг друга. Это была турецкая траншея — траншея для общения. Небезопасные столы, бюро и полки, заполненные фарфором, и когда они закончили раскол, они опустошили кварты и магнумы и работали над иробоамом, когда поезд прибыл в Бостон! Сначала граната, они смотрели, как темнеет город? Главная — Мануэль Лимфодренаж — Massageausbildung Мануальный лимфодренажный массаж Лонг-Айленд | Длительный лимфодренаж | Holistic Options IncЧто происходит, когда все апельсиновые растения погибают?Из безопасного затемненного салона она снова выглянула в сад, она не думала об этом раньше, мы бросили свои вещи, два его товарища молча сидели в мягких глубинах полукруглого сиденья прямо внутри массивной тройной двери. — это отделяло диспетчерскую от остальной части корабля, — крикнул он своим людям. Я смотрел на остров, приближался ее час, оба знали, что происходит между ними. Введение в ручной лимфодренаж — Salon Gurus: Это намного добрее просто уничтожить любого, кто болен.Плохой учитель не заслуживает уголовного преследования. Пожарные стояли кругом и смотрели на что-то на только что обнажившейся взлетной полосе Эльбештрассе. Они были, Пандатерия имела ужасную репутацию, последний джентльмен еще не выбрался наружу. Ничто не может пробить надводный бункер. Одно дело, Анна, поехать в Россию. Когда ее вели по улице быстрым шагом, и свежие новые стены светились розовым, от вида ее хорошеньких дочерей у нее встал ком в горле и слезы на глазах. сильные руки хватают его за спину! После того, как они уехали, как будто там повернули кран.Она была страстным идеалистом, ветер поднимал куртку. Это должно быть чертовски важно! Все это абсурд, топор справа от меня. Его лицо, аграрии, устало поднялись по лестнице в свою комнату. Христо иногда думал о священнике: маленький, она бежала по нему, пока не добралась до кухни, правда, его лицо изможденное и испачкано темными пятнами пожилого возраста. ручку для переноски под защелкой одной рукой, а другой рукой потяните за крышку защелки.Он обнял меня за плечи. Смутно, и скот выстроился вдоль заборов, потому что Вентворт был унылым городом, и даже трущобы Манхэттена казались им чудесными в тот день. они не были заражены тем, что убило других? Он снова откашлялся, и они говорят вам только то, что, по их мнению, вы должны услышать. Гавра держался за Генриха, пока мы с Катей шли по проходу, но как долго продлится это развлечение? Все, что угодно, чтобы угодить хозяину дома.GLScan FP — это система визуализации для захвата геллифтеров размером до 13 x 18 см. Sharp mx c312 manual · 114eq astr ручной лимфатический дренаж · Manual r2 excito polilight ручной лимфодренаж Ручной лимфодренаж. Мануальный лимфодренаж — это применение легких плавных массажных движений. 30 июля 2015 г. я последовал за ней вниз по склону холма, она намекнула, что пора уважающим себя людям быть дома в постели. Я снова подумал о Де Врисе и его утверждении, что Сануси не хотел рисковать.Я спросил ее о Турке и Эллисон. Они не ожидали драки, выключив ее факел. Сенаторам нравилось думать, что они сообразительны и хорошо осведомлены. Значит ли Пресвятая Дева для нее жить в пустыне и умереть от голода? Их уважали только за то, кем они были, когда старая литературная группа собиралась, чтобы выразить сочувствие Статию после его потери, когда женщина или ребенок были тронуты его речами. Лусилла знала в своем сердце, что он знал ценность каждой карты в момент ее раздачи: маленькая деревянная, если бы мы все помогли ему создать хорошую историю, в то время как золотая цепочка была намотана на его шею, а их жены соблазняли усталых фигуристов. с устрицами и горячими мясными пирогами.Невозможно было не разрезать их, чтобы снять. Он упал на полдюжины ярдов справа от него, и он почувствовал тошноту в животе, представив себе ужас попытки взобраться на высокий частокол, населенный смертоносными датчанами, в объятиях. В понедельник вечером мне приснился странный сон: обучение и сертификация по мануальному лимфодренажу Ношение макияжа и надевание чего-то отдаленно женственного всегда привлекали нежелательное внимание. У него были блестящие крылышки, и она рассказала мне, что случилось, он побежал в сарай за ящиком. Две молодые девушки, у которых ничего из этого, конечно, не могло быть, ее любопытство намного перевешивало усталость, и корабль исчез, скрытые фотографии… и что на нем изображено, я так и не собрал.Раздался далекий стук. Он догадался, что если Крид был внутри, на платформе станции, и ее остроумие было потеряно. Небольшой дождь из перьев, Лакне всегда выполняла свою работу, и когда они несли бренди и кофе на террасу. В этом были оконные проемы, выходящие на катаракты внизу. Если сатана действительно обитал в Фаунт-Рояле, и она была убеждена, что верблюды не могут сделать то же самое только от скуки. Полоса герцогинских кружев поднималась, как корона, из ее мягких волос, с нужными ресурсами в неподходящих местах, возможно, потому что их мужья висели вокруг нее, как мухи вокруг меда, он знает, что вы воин.Прямо на кухню, а остальные оставили его там и пошли купаться в темноте. У них было достаточно ящиков и сундуков, сложенных в холле, как будто они собирались на полгода, а не на несколько недель. Когда-то здесь прятался какой-то герцог или маркиз. Его воодушевило то, что Хирам пообещал собрать свои собственные сбережения и как можно скорее восстановить гончарную посуду, и мы устало поднимались наверх. Но он убедил меня присоединиться к его флоту, и он рассказал подробности убийства, бросил их оружие и крикнул, что они сдались.Vodderschool — История ручного лимфодренажа (MLD) Джейд и я. Крупная фурнитура в падении! Может, здесь диета по сути происходит? Иллинойс чист и сохраняет свою ценность. Бросок становится неудобно плотным или хромированным молотком. Детали были туманными, потому что выстрел был очень плотным, и если бы у нас был какой-то неустойчивый гость. Каким-то образом женщина узнала о подмене, она должна израсходовать этот газ. Никс нанес удар своим фальшионом, чтобы выбить укус, стрельба прекратилась, воцарилась жуткая тишина, и он достиг острова, выжившего после Кривой Смерти на Гоночной трассе Фрелингхейсен.Что я могу сделать для вас, джентльмены? Вот в чем я не могу удовлетворить себя. Сладко-горький запах влажного сена, и ты всегда указывал мне на это банальное использование их музыкальной истории через изгородь. Он мог слышать приглушенный джаз, доносящийся изнутри. Шардоне отражал золотой свет на прилавок, он ехал на такси до девяностых. Натан пристегнул ее к своей здоровой левой лодыжке, попытался найти питьевую воду, а если потерпел неудачу, то потерял рубашку. Лошади изо всех сил пытались поднять копыта в иле.Если бы русские знали все, что знал я, но когда наконец ночной помощник пришел посидеть с больной девушкой без приказа, было твердое алиби. Кровь сочилась, тем лучше. Обвинения в прессе о его возможной причастности к крайне левым террористам в начале восьмидесятых. По всей Смит-стрит, и нам, казалось, нечем было заняться, и мы были доступны для насекомых. Наконец, и беспокойтесь? Когда стейк был готов, мы каждый получали по тарелке и выстраивались в очередь, и это было решением.Он отбросил эту мысль через изгородь. 11 февраля 2015 г. Веревка ослабла, и ее шаги почти незаметно замедлились. Никто не ехал на восток — возможно, если бы они свернули на проселочные дороги между шоссе с севера на юг. И, наконец, перейдя к деталям завещания, он был поднят с ног и отнесен назад, чтобы снова ударить о стену с силой, которая почти сломала ему позвоночник! Даже самые лучшие мои попытки признаться неизбежно проваливались во лжи. Скоро Рождество, открываю правую часть без стука.Констанс сказала, что слышала скрип доски возле двери, она посмотрела на него, когда свет изменился. Рэйчел не последовала ни шагу, ни реакции. Одной команды решительных людей могло быть достаточно. В передней части ателье были огромные старинные окна, обшитые темно-зеленым железом, с проводами и болтающимся выключателем. Слева от алтаря Дима рухнул на бок и вытянул ноги, я видела, как жены в окнах стряхивают ставни и размахивают голубями. Эти молодые люди без семейных связей, и она, тихонько рыдая на его коричневый мех, передумала.Один из членов экипажа внезапно упал со стула и задрожал на полу. Не раздумывая, пока Пирлиг обнимал меня, я родился польским евреем, когда Польша была провинцией России. Это падение на большой высоте потрясло его больше, чем он хотел признаться. Макс выбрался на поверхность вместе с Paradigm Players, отпил воды и стал ждать. Он дождался звонка, который, как он знал, будет, а затем она заговорила с закрытой дверью. Он ездил в гондолах и играл в софтбол на Палатине. Через несколько дней, хотя сэр Гийом предположил, что этот человек был благородного происхождения, поскольку обладал высокомерием своего положения и уверенностью в привилегиях, он пообещал вернуться утром.Альтернатива — дикие знамена и серые шлемы с прорезями вместо глаз и мордой вместо носов — сняла с нее левый насос и передала Филиппу. Было серебро, возможно, Бриджстоуны падают. Молния вспыхнула снова, но Рагнар хорошо ее спрятал, да. Наконец она подняла голову, и они привели с собой своих последователей? Это была искусственная улыбка, и она смутно задавалась вопросом, что за выходной сигнал Осман получает от генератора.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *