Цервикокраниалгия — лечение, симптомы, причины, диагностика

Головные боли в определенном проценте случаев обусловлены проблемами в шее и называются цервикокраниалгией. Такие боли, как правило, связаны с изменениями в структурах шеи или головы или могут иметь отраженный характер (например, из верхней части спины, челюсти или плеч).

Внезапное начало боли в шее и голове часто связано с травмами при контактных видах спорта, дорожно-транспортных происшествиях, занятиях тяжелой атлетикой, при резких наклонах вперед или вбок, скручивании шеи, или комбинации этих движений. Кроме того, при наличии повреждения связочного аппарата боль в шее и голове может возникать даже после чиханья из-за сильного адаптивного мышечного спазма. Также, одной из наиболее распространенных причин острой боли в шее с иррадиацией в голову, плечо, руку, предплечье является грыжа диска, подвывих фасеточных суставов. Постепенное начало боли в шее и голове часто возникает у пациентов, длительно сидящих за компьютером, повторяющихся наклонах шеи, нарушение осанки или комбинации этих факторов.

Также частой причиной болей, может быть, грыжа диска. У пожилых пациентов с постепенным наступлением боли в шее, одной из наиболее вероятных причин симптомов являются дегенеративные изменения в позвоночнике.

Причины

Головные боли имеют множество причин и нередко связаны с определенными болями в шее. Такие головные боли, известны как цервикогенные головные боли и нередко обусловлены миофасциальными болевыми и мышечно-тоническими синдромами различной этиологии и типов. Но необходимо учитывать, что боли в шее и одновременно в голове могут быть признаком серьезных заболеваний таких как, например менингит или опухоль головного мозга, а также могут быть обусловлены травмой шеи и это необходимо учитывать при диагностике цервикокраниалгии.

Мышечные причины цервикокраниалгии

Проблемы в мышцах могут привести к таким болям, особенно если есть проблемы в мышцах, проходящих от нижней челюсти в сторону головы. Эти мышцы соединены с основанием черепа и могут быть спазмированы вследствие плохой осанки, избыточных нагрузок или стресса.

Обычно головная боль, связанная с проблемами мышц также ощущается, как боль при движении в плече. При давлении на область боли (в шее или плече) головная боль как правило, изменяется. Боль может быть легкой средней или интенсивной, длительностью от нескольких часов до нескольких недель.

Существуют три основные нерва, C1, C2, C3, которые идут прямо в голову от шейного отдела позвоночника.

Эти нервы иннервируют мышцы вокруг черепа в верхней части шеи и могут спазмироваться в результате воспаления или длительного напряжения. Такие мышцы, как Semispinalis capitus,Capitus long, и Longus Capitus,Capitus Lateralis,ответственны за движение головы назад, вперед и в стороны соответственно. Тройничный нерв иннервирует лицевую мускулатуру, а второй краниальный нерв обеспечивает чувствительность задней части головы. Эти два нерва расположены в верхней части шеи, так что любые повреждения или травмы в этой области могут привести к боли, которая может исходить от нижнезадней части головы и иррадиировать в верхнюю часть головы, глаза и лицо.

Боли в шее и голове также могут быть обусловлены миофасциальными синдромами, связанными с такими мышцами, как Upper Trapezius, Sternocleidomastoid, Splenius Capitis,Splenius Cervicis, Semispinalis Capitis, Semispinalis Cervicis, Longus Capitis, Longus Colli, Multifidi and Rotatores Omohyoid.

Дегенеративные изменения в позвоночнике

Структурные инволюционные дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и позвонках могут вызвать отраженную боль в голове, как правило, в задней части головы.

Грыжа диска в шейном отделе позвоночника это одна из наиболее распространенных причин боли в шее, с возможной иррадиацией в руку, плечо и нередко в голову, но чаще головная боль обусловлена вторичным мышечным спазмом. Боль может увеличиться при пальпаторном давлении в область шеи и нередко боль сопровождается ограничением подвижности в шее. Иногда боль может отсутствовать в шее, но может быть только боль в руке или только головная боль. Как правило, боли в руке сопровождаются онемением, ощущением покалывания в руке. Боли, обусловленные грыжей диска, часто усиливаются при длительных статических нагрузках (например, при сидении), при поворотах головы.

Травмы шеи

Травмы мышц, связок, сухожилий, суставов, дисков и нервов в верхней части шеи могут приводить к хроническим болям в шее, в голове. Наиболее характерны такие травмы, как «хлыстовая травма», возникающая во время падения или дорожно-транспортных происшествий или спортивные травмы, как например подвывихи « фасеточных суставов», которые хорошо поддаются лечению с помощью мануальных манипуляций. Плохая осанка, повторяющиеся движения и стрессовые нагрузки также могут вызвать подвывихи фасеточных суставов, что может привести к локальной боли в шее и хроническим головным болям.

Растяжение связок

Разрывы (надрывы) соединительной ткани, окружающей суставные сочленения, обычно являются результатом чрезмерного растяжения тканей при скручивании, наклонах разгибании, особенно на фоне нарушений осанки. Растяжение связок обычно проявляется болями в шее с одной стороны, которые могут иррадиаровать в нижнюю часть головы. Как правило, такие состояния сопровождаются мышечным спазмом.

Повреждения фасеточных суставов часто возникают в результате резкого движения шеи, столкновения во время занятий контактными видами спорта. Обычно в таких случаях возникает постоянная, тупая боль, которая может локализоваться в задней части головы, верхней части лба, за глазом, в области висок и реже, вокруг челюсти или уха. Обычно головная боль ассоциирована с болью в шее, скованностью в шее и затруднением поворотов шеи. Боли могут усиливаться при пальпации в области шейного отдела позвоночника, как правило, на одной стороне шеи, чуть ниже основания черепа. Иногда также могут быть такие симптомы, как ощущение покалывания, онемение, тошнота или легкое головокружение.

Артриты шейного отдела позвоночника

Наиболее частой причиной хронических болей в шее, ведущей к головной боли является остеоартроз, которой обусловлен дегенеративными изменениями в суставах позвонков. Обычно только изменения в суставах трех верхних позвонков шеи являются причиной цервикогенных головных болей. Остеоартроз шеи (спондилез) представляет собой дегенеративные изменения в фасеточных суставах, что приводит к образованию остеофитов и выбуханию дисков. Эти дегенеративные процессы могут генерировать хронические, тупые или острые боли в шее и боли в задней части головы.

Кроме инволюционных дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника, изменения в суставах могут быть обусловлены также системными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или псориатический артрит, при которых воспаление в суставах может стать причиной болей в шее и вызывать хроническую цервикогенную головную боль. Такие причины цервикогенных головных болей встречаются гораздо реже, чем остеоартроз (спондилез), но болевые проявления, обусловленные воспалительными заболеваниями суставов шеи, более интенсивные и продолжительные.

Серьезные заболевания

Многие серьезные заболевания или состояния, могут приводить к хронической головной боли и часто сопровождаются они болями в шее. Это такие заболевания, как опухоли головного мозга, абсцессы головного мозга с локализацией в затылочной части, опухоли шейного отдела позвоночника, болезнь Педжета. Острые боли в голове и в шее могут быть обусловлены инфекционными заболеваниями такими как, например, менингит. Кроме того, острые боли в шее и голове могут быть обусловлены переломами позвоночника вследствие травм, занятий спортом, ДТП. Как правило, болевой синдром имеет острый характер и ему предшествует эпизод травмы. При переломе могут появиться как боль в шее и голове, так и такие симптомы, как нарушения движений в конечностях, нарушения чувствительности. Поэтому, при диагностике болей в шее и голове необходимо учитывать возможный такой генез болевого синдрома в шее и голове, что требует оказания экстренной медицинской помощи.

Симптомы

Головные бои, связанные с шеей (цервикокраниалгия), как правило, имеет определенную связь с травмой шеи и в таких случаях головная боль может быть с одной стороны, боль может быть в основании черепа, лба, в теменной части вокруг глаз.

Как правило, боль начинается в области шеи, и не носит в большинстве случаев пульсирующего или резкого характера.

Другими особенностями головных болей, связанных с болью в шее, является частое наличие таких симптомов, как тошнота, чувствительность к звуку и свету, головокружение, трудности при глотании, нечеткость зрения (часто только на стороне головной боли), слезотечение и иногда рвота, в тех случаях, когда боль имеет серьезный генез. Иногда наблюдается отек вокруг глаза на стороне головы, где ощущается боль. Боли могут усиливаться при движении плеч.Интенсивность головных болей может быть от легкой до тяжелой, длительностью от нескольких часов до нескольких дней или даже недель.

Головные боли, связанные с шеей должны иметь, по крайней мере, одно из следующих свойств:

1. Головной боли должно предшествовать:

• Движение в шее
• Длительное неудобное положение головы
• Давление на верхнюю половину шеи или основания черепа на стороне головной боли

2. Ограниченный объем движений в шее

3. Боль в шее, плече или руке

Если есть все три свойства то, скорее всего, что головная боль обусловлена проблемами в шее.

Характеристики головных болей, связанных с шеей

• Часто наличие в истории болезни травмы шеи (ушиб шейного отдела позвоночника, растяжение связок, подвывихи фасеточных суставов)
• Односторонняя головная боль
• Иногда боль может быть с обеих сторон
• Боль локализуется у основания черепа, в области лба, по бокам головы или вокруг глаз
• Боль может длиться несколько часов или дней
• Головная боль обычно начинается в области шеи
• Головная боль по интенсивности от умеренной до тяжелой
• Головная боль не пульсирующая
• Боль не резкая

Другие особенности, которые отмечаются при головных болях связанных с шеей:

• Тошнота
• Чувствительность к звуку
• Чувствительность к свету
• Головокружение
• Трудности с глотанием
• Нечеткость зрения на стороне головной боли
• Рвота
• Слезотечение на стороне головной боли
• Отек вокруг глаз на стороне головной боли

Диагностика и лечение

Диагностика цервикокраниалгии предполагает, в первую очередь, исключение серьезных причин головных болей, таких как опухоли головного мозга, менингит или травмы позвоночника. На основании истории болезни, изучения симптомов и физикального обследования врач, в большинстве случаев, может поставить предварительный диагноз и определиться с необходимым объемом обследования. Инструментальные методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ) позволяют поставить точный диагноз. При необходимости провести дифференциальный диагноз могут быть назначены лабораторные методы исследования.

Лечение цервикокраниалгии зависит от генеза болей и, как правило, эффективно в применение комплекса лечебных мероприятий (медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж, иглотерапия и ЛФК).

АУ Советская районная больница Головная боль: насколько это серьезно?

Накануне в Центре здоровья АУ «Советская районная больница» состоялось занятие на тему: «Головная боль: напряжения, мигрень, при болезнях носа и носоглотки, при нервных заболеваниях». Лекцию собравшимся прочла врач-гериатр Валентина Леонидовна Постовалова.

 

Цефалгия — это научное название головной боли. Это происходит во время стресса, резкого расширения или сужения кровеносных сосудов, а также изменения давления головной жидкости. Рецепторы находятся в разных областях головы и шеи: в венах, спинномозговых нервах, мышцах шеи и головы, оболочках мозга. Получив сигнал, рецептор отправляет его к нервным клеткам мозга и сообщает о болезненных ощущениях в теле. Цефалгия не возникает в головном мозге, так как в нём нет болевых рецепторов.

 

Головные боли бывают первичными и вторичными.

Первичная головная боль — это самостоятельное заболевание. Она встречается в 90% случаев недомогания. К первичным головным болям относятся мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль.

Вторичная головная боль — это симптом другой болезни: например, травмы головы, шейного остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии, гипертонии.

 

К первичным головным болям относятся:

Мигрень — пульсирующая боль в голове, чаще всего возникает после сна. По силе головная боль бывает от умеренной до нестерпимой. Боль ощущается с одной стороны головы: в правом или левом виске, во лбу, темени. Мигрень длится до трёх суток, часто сопровождается тошнотой, рвотой. Человек плохо переносит яркий свет и громкие звуки. Причиной мигрени могут быть стресс, бессонница, перемена погоды. Склонность к мигрени передаётся по наследству.

Головная боль напряжения (ГБН) — давящая головная боль охватывает всю голову или отдельно затылок, темя, лоб. Цефалгия бывает сильной. Приступ головной боли напряжения может длиться до 7 дней. При этом голова болит каждый день. ГБН появляется из-за эмоционального или физического напряжения.

Кластерная головная боль — нестерпимо сильная стреляющая боль в голове. Ощущается с одной стороны, в области лба и глаза. Кластерная боль вызывает покраснение и отёк лица, слёзотечение со стороны боли. Из-за сильной головной боли человек ведёт себя беспокойно.

Головная и лицевая боль из-за невралгии тройничного нерва — очень сильная непродолжительная колющая боль в голове. Боль ощущается в темени, области лба, может захватывать лицо, зубы. Приступ головной боли длится несколько часов. При этом может происходить спазм мышц лица.

 

К вторичным головным болям относятся:

Шейный остеохондроз — головная боль появляется при резком повороте головы, длительном напряжении шеи, неудобном положении головы во время сна. Боль усиливается по утрам, часто распространяется на одну половину головы. Может сопровождаться потерей слуха на одно ухо, шумом в ушах, «мушками» перед глазами.

Грипп или простуда — головная боль не очень сильная, локализуется в области лба, глаз, виска с одной или обеих сторон. Кроме головной боли у больного повышается температура выше 37 градусов, появляется насморк, кашель, боли в горле и другие симптомы простуды.

Повышенное внутричерепное давление — продолжительные частые головные боли сочетаются с тошнотой и рвотой. Человека часто тошнит в утреннее время. При этих симптомах и несильной головной боли нужно обратиться к врачу.

Сотрясение головного мозга — головная боль может длиться в течение нескольких лет после травмы. Сопровождается тревогой, раздражительностью, снижением концентрации внимания, головокружением. Человек может страдать от депрессии.

Вегетососудистая дистония — вызывает головокружение, тошноту, невротические расстройства, скачки артериального давления. Обострения возникают при изменениях погоды, эмоциональных перегрузках.

Гипертоническая болезнь — распирающая головная боль ощущается в области затылка. Сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, «мушками» перед глазами, пошатыванием. Человек может чувствовать тошноту, боль в сердце.

Синусит, фронтит, гайморит — хронические длительные давящие головные боли в области лба, глаз, щёк. Сопровождаются заложенностью носа, насморком, небольшим повышением температуры.

«Хортоновская» головная боль — характерны приступы сильной сверлящей боли. Она распространяется вокруг глаза, на висок и лоб. Приступы обычно возникают в одно и то же время. Этот вид головной боли чаще встречается у мужчин.

Гипертоническая болезнь — распирающая головная боль ощущается в области затылка. Сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, «мушками» перед глазами, пошатыванием. Человек может чувствовать тошноту, боль в сердце.

 

Для профилактики головной боли рекомендуется:

—                  Заниматься спортом: аэробикой, плаванием, бегом, йогой;

—                  Больше времени проводить на свежем воздухе. Недостаток кислорода вызывает головную боль;

—                  Делать перерывы в работе, не перенапрягаться;

—                  Пить 1,5-2 литра воды в день, чтобы избежать обезвоживания организма;

—                  Пить меньше чая и кофе, отказаться от алкогольных напитков, сигарет;

—                  Спать 7-8 часов в день;

—                  Не поддаваться панике, избегать стресса;

—                  Есть меньше сладкой и жирной пищи, копчёных продуктов;

—                  Исключить специи: кардамон, красный перец, мускат, корицу;

—                   Проводить ароматерапию: лимон, грейпфрут, майоран, мята, розмарин.

 

Следующее занятие школы «Пожилого человека» состоится 26 марта в 16:00 в Центре здоровья по адресу: г. Советский, ул. Киевская, д. 33, 1 этаж, кабинет № 118. В.Л. Постовалова расскажет о профилактике неинфекционных заболеваний и старческих астений.

НЕВРАЛГИЯ ЗАТЫЛОЧНОГО НЕРВА

Некоторые пациенты, которые ощущают частые мигрени или головную боль напряжения, могут связывать свое заболевание с метеозависимостью, повышенными нагрузками на работе или общей усталостью, которая накопилась за долгие дни без отдыха. На самом деле, проблема может таиться значительно глубже.

Обычно, больные с хронической головной болью отмечают, что боль начинается с одной стороны от шеи или от основания черепа и распространяется через теменную и височную области до лба и глазного яблока.

Это так называемая боль по типу «снимания шлема»: если пациента попросить показать ладонью, где начинается боль и как она распространяется, то он выполняет движение напоминающее снимание шлема с головы. Такую боль называют цервикогенной головной болью (то есть «исходящей от шеи»).

Источником данного болевого синдрома часто может быть большой затылочный нерв или нерв Арнольда. Данный нерв формируется из второго шейного нервного корешка и проходит под основанием черепа. На своем пути из позвоночного канала он огибает межпозвонковый сустав С1-2 (сустав между 1-м и 2-м шейными позвонками). Недалеко от нерва проходит позвоночная артерия. Нерв проходит через мышцы шейно-затылочной области и следует к коже головы (№5 – большой затылочный нерв).При поражении большого затылочного нерва может развиться болевой синдром по типу невралгии: затылочная невралгия (или невралгия Арнольда).

ПРИЧИНАМИ, КОТОРЫЕ ВЕДУТ К ПОРАЖЕНИЮ / ВОСПАЛЕНИЮ ЗАТЫЛОЧНОГО НЕРВА МОГУТ БЫТЬ:

• Травма шейно-затылочной области (наиболее часто).
• Спазм мышц шеи (или миофасциальный синдром).
• Дегенеративные изменения межпозвонкового сустава С1-2 (остеоартрит С1-2).
• Ревматоидный артрит с поражением данного сустава.
• Мальформация Арнольда – Киари (аномалия Арнольда – Киари).
• Нервные или костные опухоли данной области.

СПОСОБСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ ЗАТЫЛОЧНОЙ НЕВРАЛГИИ МОГУТ:

• Неправильная осанка.
• Неправильное положение на рабочем месте (например, при работе с компьютером).
• Психоэмоциональное напряжение.
• Стрессы и др.

Иногда затылочная невралгия может быть спутана с мигренью или головной болью напряжения. В результате, пациент может получать не совсем адекватное лечение. Проявляется заболевание в 2-х формах:

1. Пароксизмальная форма (приступообразная): приступы сильной пульсирующей (или в виде толчков) боли с одной стороны головы (реже с обеих сторон), начинающиеся в подзатылочной области и распространяющиеся через темя, висок в лобную область, в глазное яблоко.
2. Постоянная форма: непрекращающиеся умеренные боли с эпизодами усиления.

При обследовании пациента часто можно обнаружить нарушение чувствительности кожи головы в зоне иннервации большого затылочного нерва (повышенная или пониженная болевая чувствительность). При пальпации определяется болезненность в местах, где проходит данный нерв.

Из дополнительных методов обследования применяются: рентгенография шейного отдела позвоночника, МРТ шейного отдела позвоночника и головы, МСКТ. В некоторых случаях проводится дуплексное сканирование сосудов шеи и головы.

Лечение, как правило, консервативное. Из медикаментов хороший эффект могут дать нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты центрального действия. Если данные препараты оказались неэффективны, можно назначить препараты прегабалина, габапентина, антидперессанты.

Пользу могут принести различные физиотерапевтические процедуры (ультразвук, чрескожная электронейростимуляция и др.), тракции шеи (вытяжение за голову), спинальные манипуляции, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, правильная организация рабочего места, активный образ жизни, регуляция режима труда и отдыха.

Если комплексное консервативное лечение не приносит облегчения, боль переходит в хроническую форму, в этом случае проводится блокада большого затылочного нерва. Эта блокада является также и диагностической – если после ее проведения боль прошла хотя бы на некоторое время, значит наиболее вероятный источник боли – большой затылочный нерв.

К нерву подводится медикаментозная смесь, состоящая из местного анестетика (обезболивающего препарата: лидокаин, маркаин и др.) и кортикостероида – препарата, обладающего выраженным противовоспалительным действием. Лучше всего проводить блокаду в месте прохождения нерва рядом с межпозвонковым суставом С1-2. Это позволит не только заблокировать нерв, но и оказать лечебное воздействие на данный сустав и околосуставные ткани. Выполнить блокаду можно ориентируясь на определяемые путем прощупывания анатомические структуры. Однако для увеличения эффективности процедуры и снижения рисков лучше использовать различные методы визуального контроля ультразвук.

Классификация головной боли и её лечение, к какому врачу обращаться

Классификация головной боли и её лечение.

14 Декабря 2018

Головная боль является самой частой жалобой среди пациентов на приеме у врача-невролога. По классификации выделяют 2 вида головной боли: первичные и вторичные.

К первичной головной боли относится  головная боль напряжения,  мигрень, невралгия тройничного нерва, кластерная головная боль. Вторичные головные боли может возникнуть вследствие патологии шеи, при злоупотреблении анальгетиками, после травм головы, на фоне инфекций.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся варианты.

Мигрень обычно характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней.
Головная боль напряжения чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее часть — затылок, лоб, темя. Возникает этот вид болевых ощущений у тех, кто по роду деятельности часто испытывает длительное мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна), постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль пульсирующего характера, обычно односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезотечением. Приступы, как правило, продолжаются от 20-ти минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом.

При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, рвотой.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. Наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва являются кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты.

Для установления причины головной боли следует обратиться к врачу-специалисту(неврологу), который назначит необходимое дообследование, установит причину болезни и назначит необходимое лечение.

Данная статья подготовлена врачом-неврологом первой квалификационной категории Петроченко Мариной Николаевной

Головные боли у детей: причины возникновения, диагностика

Забота о здоровье 19 ноября 2019

Дети нередко сообщают о головной боли, что вызывает большое беспокойство как у врачей, так и у родителей. Обычно головные боли не представляют угрозы для жизни детей, но их не следует недооценивать.

Когда родители приводят своего ребенка к педиатру, они ожидают ответа на три вопроса: что вызывает боль? Как снять боль Не является ли это причиной опасного для жизни состояния? (в частности: это опухоль головного мозга, инфекция?).

Чаще всего головная боль у детей является первичной (спонтанной), и заболевание, вызывающее ее, не может быть выявлено. К этой группе заболеваний относятся: мигрень, головная боль напряженного типа и хроническая ежедневная головная боль. Гораздо реже головная боль является вторичным симптомом, связанным с болезненным процессом, расположенным в голове (глаза, уши, зубы, височно-нижнечелюстной сустав) или с общим заболеванием (заболевания с лихорадкой, гипертонией, неврологическими заболеваниями).

Головная боль может возникнуть в любом возрасте. Головная боль влияет на поведение детей. Ребёнок становится беспокойным и чувствительным к внешним раздражителям, бледным и апатичным, слезливый, иногда кладёт руки на голову, более взволнован, раздражителен.  У дошкольника часто бывает головная боль, которая описывает другие недуги или просто сообщает о своей неудовлетворенности.

Клиническая картина и наиболее распространенные причины возникновения головной боли у детей:

Головные боли при  инфекцию, часто с лихорадкой, могут быть предвестником начинающейся вирусной инфекции: простуды, гриппа, ветряной оспы, энтеровируса. Они также могут сопровождаться бактериальной инфекцией, такой как воспаление верхних дыхательных путей, стенокардия или пневмония.

Если температура очень высокая, она не проходит после приема противовоспалительных препаратов и сопровождается такими симптомами, как: внезапная сильная головная боль, ригидность затылочных мышц и рвота, вы должны обязательно и быстро связаться с врачом. Это может быть признаком менингита. В других случаях могут быть полезны специальные анальгетики (например, ибуфен) и педиатрическая консультация в зависимости от общего состояния ребенка.

Головные боли от мигрени могут появляться у детей старше 4 лет и поражать около 4-28% детского населения. Боль, ощущаемая ребенком, острая, пульсирующая и может длиться более 2 часов. Это может сопровождаться тошнотой, рвотой, светобоязнью, чувствительностью к звукам, запахам. Чаще всего жалобы локализуются на одной стороне головы, но у детей мигрени часто бывают двусторонними, располагаются в лобной или височной области. Ребенок лежит в затемненной комнате, приглушает музыку, закрывает голову руками, может чувствовать онемение, покалывание или изменения температуры кожи, боль в животе и может чувствовать головокружение.

Свяжитесь с вашим педиатром. В случае приступа боли сохраняйте спокойствие ребенка, отключите звук, поместите его в затемненную комнату и, если боль не усиливается, добавьте болеутоляющее средство).

Головная боль напряжения

Эта боль однообразна, иногда она охватывает голову, она не усиливается при физической нагрузке. Это может длиться по-разному в течение длительного времени, нескольких часов или даже целый день. Ребенок обычно не прерывает свою деятельность.

Если время от времени боль повторяется и не усиливается, вам может быть назначено обезболивающее (например, ибупрофен).

Связанные со стрессом головные боли

 Являются частой причиной головной боли у детей.

Боль обычно располагается вокруг лба, затылка и виска. Появляется в конце дня или перед трудной ситуацией для ребенка (занятия, расставание с родителями). Стресс может возникнуть в результате ситуации, сложившейся дома (ссоры между родителями, появление братьев и сестер) или дошкольной группы (друзья из дошкольной группы не хотят с ней играть).

Стоит обратить особое внимание на эмоциональные контакты ребенка, и, если боль не проходит, стоит обратиться к детскому психологу.

Головные боли, связанные с негигиеничным образом жизни и неправильным питанием. Усталость, нерегулярный сон, слишком много времени, проводимого перед телевизором, компьютером, длительное наблюдение за мерцающими изображениями, слишком длительное пребывание на солнце без надлежащей защиты, а также гипогликемия (понижение уровня глюкозы в крови) из-за недостатка пищи и нерегулярного приема пищи часто вызывает головные боли у детей.

Свяжитесь с вашим педиатром и следуйте его инструкциям. Важно обеспечить своего ребенка разнообразной диетой и регулярным питанием (очень важный завтрак!). Позаботьтесь о регулярном сне ребенка, проводите время на свежем воздухе, ограничьте время, проводимое за просмотром телевизора, и защищайте голову от чрезмерного солнечного света.

Боль, связанная с офтальмологическими нарушениями (дефект зрения или глаукома).

Головные боли появляются систематически днем ​​или вечером

Головные боли, связанные с синуситом или отитом. Боль, связанная с синуситом, усиливается при наклоне. Боль локализуется у основания носа или лба с сопутствующим отеком слизистой оболочки, выделениями из носа и заложенностью носа.

Головная боль, связанная с воспалением уха, сильная, ребенок раздражительный и слезный, часто дотрагивающийся до уха. При рецидиве синусита и воспаления среднего уха обратитесь к ЛОР-специалисту.

Посттравматические головные боли

Если дискомфорт возникает сразу после травмы, это может быть связано с отеком мозга, внутричерепным кровотечением или переломом черепа. Однако, если боль возникает в течение дня после травмы, сопровождается сонливостью, тошнотой, рвотой и дисбалансом, они могут указывать на сотрясение мозга. В этом случае вам следует немедленно обратиться в больницу.

Головные боли, связанные с неврологическими заболеваниями.

 В редких случаях головная боль является симптомом неврологического заболевания (опухоль головного мозга, гидроцефалия, доброкачественная внутричерепная гипертензия, субарахноидальное кровоизлияние, менингит), но возможность ее возникновения необходимо абсолютно учитывать. Если у лихорадочного ребенка жесткая шея, рвота и нарушение сознания, мы подозреваем менингит.

Когда и куда обращаться за медицинской помощью?

Головная боль у детей диагностируются и лечатся педиатрами и детскими неврологами, и в зависимости от показаний ребенок может быть направлен к другим специалистам, таким как: ЛОР-специалист (синусит), офтальмолог (проблемы с остротой зрения), стоматолог (зубы височно-нижнечелюстного сустава), аллерголог, психолог (проблемы в школе).

Вопросы, которые помогут определить происхождение боли:

• Как часто возникает головная боль?
• Как долго длится один эпизод боли?
• Боль возникает в определенное время?
• Что успокаивает или усиливает головную боль?
• Какие еще лекарства принимает ребенок?
• Наблюдает ли ребенок предупреждающие знаки или может предсказать, когда у него начнет болеть голова?
• Сопутствуют ли симптомы головной боли другим симптомам, например, тошноте, рвоте, головокружению, онемению, слабости?
• Что делает ребенок, когда у него начинает болеть голова?
• У других членов семьи болит голова?

Наверх

Пульсирующая головная боль в висках

Одной из частых проблем, с которыми сталкивается современный человек, проживающий в крупных городах и мегаполисах это пульсирующая боль в висках. Данный симптом является составной частью и признаком многих заболеваний и нередко оказывается тревожны звонком к наличию серьёзной патологии в организме человека страдающего от головной боли.

Болевые ощущения возникающие в височной области наверняка знакомы каждому из нас, хоть раз в жизни каждый человек испытывал пульсирующую головную боль в висках. Болевые ощущения могут возникать как с обеих сторон, так и отдельно в правом или левом виске. По ощущением большинство из обследуемых пациентов отмечает, что боль, локализованная в височных областях и имеющая пульсирующий характер имеет намного большую интенсивность в сравнении с диффузной или классической головной болью. 

Причины пульсирующей боли в висках

Пульсирующая боль в висках может иметь множество различных причин в связи, с чем и подход к лечению будет значительно отличаться. Необходимо начать с того, что боль в висках не может быть самостоятельным заболеванием и бороться лишь с этим симптомом будет бессмысленным занятием.  Пульсирующая боль в висках может иметь самую разнообразную природу, однако можно выделить основные причины её формирования и к ним относятся:

• Заболевания сердечнососудистой системы. К самым частым причинам можно отнести атеросклеротические изменения в стенках сосудов, которые в свою очередь приводят к сосудистым нарушениям ишемического и метаболического характера в нервной ткани головного мозга.
• Инфекционно-воспалительные заболевания тканей головного мозга. К самым распространённым инфекционно-воспалительным болезням центральной  нервной системы можно отнести: менингит, энцефалит, вентрикулит и эпендиматит.
• Воспалительные заболевания периферической нервной системы. В частности неврит лицевого или тройничного нерва.
• Инфекционно-воспалительные заболевания височных артерий.
• Токсические повреждения тканей центральной нервной системы.
• Стрессовые ситуации и сильное перенапряжение.

Все вышеперечисленные причины могут иметь в клинической картине такой компонент, как головная боль в височной области. 

Локальные воспалительные заболевания

Пульсирующая боль в левом или правом виске может возникать в результате одностороннего поражения воспалительного характера, например при неврите или артериите. Воспалительный процесс приводит к рефлекторному спазму сосудов в области воспалительного процесса. что значительно ухудшает трофику окружающих тканей и вызывает их ишемию. Ишемическое повреждение приводит к формированию болевого синдрома локализованного в области повреждённых тканей, усугубляет ситуацию и воспалительный отёк. Причиной пульсирующей боли в левом виске чаще всего становится воспаление чувствительных ветвей тройничного нерва или воспаление лицевого нерва.

Что касается энцефалитов и менингитов, то данные заболевания приводят к отёку мозга и значительному повышению внутричерепного давления, что в свою очередь и формирует характерный болевой синдром с локализацией болевых ощущений в височных областях.

Вегетососудистая дистония

Синдром вегетососудистой дистонии хоть до конца и не одобрен многими специалистами, но всё же имеет под собой основание. Вегетососудистая дистония – функциональное нарушение. При котором нормальное сокращение гладких мышечных волокон не может быть осуществлено, при этом может возникнуть локальное повышение артериального давления внутри сосудов находящихся в тканях головного мозга.

Боль в висках сосудистого характера

В большинстве случаев именно поражение церебральных сосудов вызывает серьёзные болевые ощущения. Сильная пульсирующая боль в правом виске может быть связана с атеросклеротическим поражением церебральных артерий относящихся к бассейну средней мозговой артерии, реже непосредственно височной артерии. Так как головной мозг имеет сложную ноцицептивную или болевую систему, то при раздражении барорецепторов находящихся в эндотелии сосудов происходит формирование сильнейшего болевого синдрома. Повышение артериального давления в совокупности с атеросклеротическим поражением сосудов является самой частой причиной пульсирующих болей в височных областях с обеих сторон. Большинство пациентов отмечает, что при повышении артериального давления пульсирующая боль в висках часто сочетается с болью в затылке. Одностороннюю головную боль с преимущественной локализацией, в какой либо зоне головы, в данном случае в височной области, принято называть мигренью.

Остеохондроз

Одной из частых причин пульсирующих болей в висках может стать остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Нарушение мобильности и конфигурации позвонков приводит к пережатию вертебральных артерий и снижает кровоток по ним.  В результате неадекватного притока крови к отделам головного мозга может возникнуть сильная боль в висках. Практически всегда такая боль сопровождается нарушением координации движений и определения положения тела в пространстве. 

Онкологические заболевания

Одним из симптомов развития злокачественных или доброкачественных новообразований с локализацией в центральной нервной системе может стать возникновение головных болей пульсирующего или стучащего характера, особенно при близкой локализации опухолевого процесса к церебральным артериям.

Как формируется пульсирующая боль

Боль в височных областях имеет пульсирующий характер из-за нескольких причин. Большую роль в формировании характера болевых ощущений играет сосудистый компонент. Пульсация возникает в результате:

• Быстрого рефлекторного ангоспазма. Сужение диаметра церебральных артерий, в частности височной приводит к резкому повышению сосудистого давления.
• Атеросклеротические изменения в сосудах приводят к утолщению их стенок  и значительной потере эластичности, что приводит к формированию более жёсткой пульсовой волны.

К спазму церебральных сосудов могут привести как факторы окружающей среды. так и внутренние факторы организма. В роле провокатора часто выступают стрессовые ситуации, которые приводят к выбросу в кровь биологически активных веществ – катехоламинов, которые обладают спазмирующим эффектом и резко повышают артериальное давление. Также пульсирующая боль может появлятся в результате резкого перепада температур, например если выйти без головного убора зимой на холод – происходит спазм церебральных артерий, что вызывает появление пульсирующей боли в висках.

Стоит обратиться к специалисту

Не будем лукавить, конечно же стоит. Пульсирующая головная боль в висках может быть транзиторным симптомом, имеющим функциональный характер, например при сосудисто дистонии, однако намного чаще такая боль имеет связь с серьёзными заболеваниями, ранняя диагностика которых может в значительной степени повлиять на процесс лечения и его результаты. Так что при возникновении болевых ощущений в висках с пульсирующим характером не стоит медлить с обращением за консультацией к лечащему врачу. Только своевременная диагностика поможет ответить на вопрос, какова причина таких болевых ощущений и насколько серьёзна патология.

Если Вы заметили у себя или своих близких один или несколько из нижеперечисленных симптомов, то обязательно обращайтесь к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.

• Болевые ощущения имеют выраженную интенсивность;
• Боль в висках не проходит длительное время, т.е. длится более 4-5 часов;
• Пульсация имеет тенденцию к нарастанию и носит приступообразное течение;
• Пульсирующая боль сопровождается сильной тошнотой и рвотой без облегчения состояния;
• Появление болей или их усиление при физической нагрузке;
• Одновременное повышение температуры тела или локальное повышение температуры кожных покровов шеи и лица;
• Фиксирование стабильно высоких цифр артериального давления – более 140 и 90 мм. рт. ст.

Диагностика

Причину болевых ощущений в висках можно определить разными способами. Первое с чего начинает специалист – это опрос пациента и уточнение локализации болевых ощущений, ведь односторонняя боль может уже натолкнуть на правильный диагностический путь. Специалистами-неврологами отмечено, что практически в 70% случаев воспаление периферических нервов иннервирующих височные и лицевую зоны локализуется на левой стороне. Соответственно частой причиной пульсирующей боли в левом виске является  неврит лицевого или тройничного нерва.

В диагностическом обследовании помимо сбора анамнеза жизни и заболевания пациента огромное значение имеет проведение инструментальных методов обследования. Так абсолютно каждый пациент с таким симптомом, как пульсирующая боль в висках, должен пройти обследование у специалиста-кардиолога, с проведением электрокардиографии и ультразвукового исследования сердца. Для подтверждения сосудистого генеза болей в височных областях обязательно проводится дуплексное сканирование сонных артерий и при необходимости ангиография вертебральных, церебральных и сонных артерий для определения степени компенсации мозгового кровотока. Из инструментальных диагностических исследований также проводится: рентгенография шейного отдела позвоночного столба, магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга и шеи. А также другие узконаправленные исследования. 

Помимо кардиолога больной проходит обследование у таких специалистов, как:

• Невролог и нейрохирург;
• Психиатр;
• Терапевт;
• Офтальмолог;
• Сердечнососудистый хирург.

Огромное значение в обследовании играют лабораторные методы диагностики, ведь в большинстве случаев причиной таких болей становится сердечнососудистая патология. Для подтверждения или исключения заболеваний сосудистой природы. А также воспалительного характера проводятся такие исследования, как:

• Определение липидного спектра;
• Проведение общего и биохимического анализа крови;
• Определение коагулограммы;
• Анализ липидного профиля;

Проведение полного диагностического исследования необходимо для правильного формирования лечебной тактики, так как только патогенетическое лечение с ликвидацией основного источника болей в височных областях может оказаться эффективным.

Лечение

Лечение пульсирующих болевых ощущений в висках может быть как консервативным, так и оперативным, хотя ко второму сопособу прибегают значительно реже. Чем к медикаментозному лечению.

Медикаментозная терапия может оказаться эффективной при воспалительных заболеваниях. Антибактериальная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия помогает эффективно бороться с тяжёлыми инфекционными заболеваниями головного мозга, также антибактериальная терапия оказывает высокую эффективность в борьбе с локальными воспалениями периферических нервов, например при неврите тройничного или лицевого нерва. В комплексе с антибактериальной терапией при воспалительных заболеваниях применяют противовоспалительные препараты как стероидной, так и нестероидной природы в зависимости от тяжести воспалительного процесса.  Важно отметить, что применение только лишь противовоспалительных препаратов с анальгезирующим компонентом не способно устранить причину заболевания. Да, головная боль может уйти, но обязательно вернётся снова, так как её причина не устранена. 

Так как частой причиной болевых ощущений являются поражения сосудов и гипертоническая болезнь, следовательно, лечение данных заболеваний и компенсация гипертонии приводят к регрессу таких симптомов, как боль в области висков. Правильно сформированная антигипертензивная терапия может полностью избавить пациента от головной боли в височных областях имеющую сосудистую природу возникновения, при этом пациент избавит себя от лишнего применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы! 

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.

Боль в левом боку требует лечения

Просмотры сообщений: 21 291

Необъяснимые головные боли, поражающие левую половину головы, иногда могут быть признаком серьезных проблем и требуют «правильного» лечения. Хорошая новость заключается в том, что из огромного числа людей, страдающих головными болями (примерно 50 процентов взрослых во всем мире), лишь очень немногие возникают из-за чего-то серьезного. «Однако это не означает, что вы можете легко относиться к левосторонней головной боли», — говорится в новом исследовании.

Понимание причин и симптомов первичных головных болей, которые могут вызывать боль с левой стороны, может помочь отличить их от более серьезных состояний. Первичные головные боли, требующие немедленного лечения, обычно включают мигрень, головные боли напряжения и кластерные головные боли.
Более серьезные из них могут быть связаны с травмами, воспалительными заболеваниями и кровеносными сосудами, а также чрезмерным употреблением лекарств.

Мигрень, от которой чаще страдают женщины, чем мужчины, связана с сильной пульсирующей головной болью, обычно с одной стороны головы, которая может начинаться вокруг глаза, а затем распространяться по голове.Мигрень сопровождается одним или несколькими из следующих симптомов:

• изменения в видении
• тошнота и рвота
• головокружение
• Чрезвычайная чувствительность к звуку, свету, прикосновению или запаху
• Онемение или покалывание в лице или конечностях

Головные боли напряжения, на которые приходится до 42 процентов головных болей во всем мире, характеризуются болью слева и за глазами и могут быть связаны со стрессом.Они менее серьезны, чем мигрень, но все же могут быть довольно невыносимыми. Среди его симптомов:

плотная давящая боль, которая может начинаться за глазами и распространяться по лбу или затылку

• ощущение, будто голова в тисках
• напряженные мышцы шеи и плеч
• Боль часто усиливается в конце дня

Причиной головной боли с левой стороны может быть кластерная головная боль. Миллионы индийцев хотя бы раз в жизни испытывают приступ кластерной головной боли.Они очень болезненны и часто сопровождаются следующими симптомами:

• Боль за одним глазом, одним виском или одной стороной лба
• Боль становится наиболее интенсивной через 5-10 минут
• Сильная боль длится 30-60 минут
• Менее интенсивная боль может продолжаться до 3 часов

Иногда головная боль слева не является первичной головной болью, а возникает из-за основного состояния. Некоторые из них более серьезны, чем другие.

Подробнее читайте в статье «Головная боль слева: симптомы, причины и лечение
» по адресу https://www.medicalnewstoday.com/articles/319406.php

Головная боль с левой стороны головы: причины и лечение

Если повторяющиеся головные боли с левой стороны головы мешают вам спать, работать или жить нормальной жизнью, обратитесь за медицинской помощью. Эксперт-специалист по боли доктор Амр Хосни из Advanced Headache Center имеет опыт диагностики и лечения всех типов головных болей.Опираясь на современное диагностическое оборудование и мультидисциплинарные подходы, они разработают лучшие решения для быстрого и длительного облегчения.

Головные боли с левой стороны головы могут быть результатом мигрени, кластерных головных болей или даже головных болей напряжения. Боль возникает медленно или внезапно, может ощущаться острой или тупой и пульсирующей. В некоторых случаях боль распространяется в шею, зубы или за глаза. Головная боль, которая стихает в течение нескольких часов, не вызывает беспокойства, но сильная боль в одной стороне головы или боль, которая не проходит, могут быть серьезными.

Существует два основных типа головных болей: первичная и вторичная. Оба эти типа разные, но могут иметь схожие симптомы, что затрудняет их различение. Головные боли могут быть неприятными, особенно если вы не знаете, что их вызывает. Найти эффективное лечение в таком случае может быть непросто, и вы должны работать с опытным врачом, чтобы узнать больше об обезболивании.

Что вызывает головную боль с левой стороны головы?

Причин односторонней головной боли может быть несколько.Это могло произойти из-за недостатка сна, травмы головы или инфекции носовых пазух. Мигрень или кластерная головная боль являются наиболее вероятными причинами головной боли слева или справа, в то время как головные боли напряжения часто вызывают боль с одной стороны.

Мигрень

Это серьезное заболевание, вызывающее головные боли с левой стороны головы. Боль может быть довольно сильной, и вы будете слабыми и истощенными. Его симптомы включают:

• Мучительная боль в левой (или даже правой) стороне головы
• Тошнота
• Рвота
• Чувствительность к звуку (фонофобия)
• Чувствительность к свету (светобоязнь)
• Чувствительность к запаху
• Пульсирующая, колющая, колющая или пульсирующая боль, которая часто усиливается от движения
• Боль, которая длится от шести до 72 часов, а иногда и дольше

У большинства людей мигрень вызывает такую ​​сильную боль, что они не могут делать ничего, кроме как искать в темную комнату и лягте, не двигаясь, пока боль не пройдет.Мигрень обычно вызывается звуком, запахом, едой или даже определенными типами освещения. Эксперты считают, что стресс и гормональные изменения также могут вызвать мигрень.

Опытные врачи рекомендуют обезболивающие, такие как ибупрофен, для лечения головных болей в левом боку, связанных с мигренью. Они также рекомендуют Imitrex в зависимости от вашего состояния. Врач лечит головную боль, изучая вашу историю болезни, отслеживая симптомы и определяя возможные триггеры. Вам придется работать со специалистом по боли, чтобы обеспечить индивидуальную терапию для длительного облегчения часто возникающей боли при мигрени или головных болей, которые не поддаются лечению.

Головные боли напряжения

Это наиболее распространенный тип головных болей, которым страдает большая часть населения. Головные боли напряжения обычно затрагивают всю голову, но они также могут поражать, в частности, левую сторону, приводя к ощущению давления или тисковидному захвату, которое со временем ухудшается. Эти головные боли могут быть связаны с болью в шее и плечах, чувствительностью к свету, нечеткостью зрения и тошнотой.

Головные боли напряжения могут быть вызваны различными мышечными проблемами, такими как:

• Травмы шеи
• Стресс
• Затянутые мышцы шеи и плеч
• Плохая осанка
• Сон, вызывающий боли в шее

Врач по головной боли может порекомендовать противовоспалительное лекарство, такое как ибупрофен, для устранения основной причины головной боли напряжения.Стресс-терапия или массаж также помогают расслабить напряженные мышцы, вызывающие боль.

Кластерные головные боли

Как видно из их названия, кластерные головные боли возникают кластерами и на одной стороне головы. Боль сильная, возникает за одним глазом, может длиться от 15 минут до трех часов в день и продолжаться от шести до 12 недель. Эти головные боли также могут быть хроническими, с периодом ремиссии или без него.

Эти головные боли могут разбудить вас ото сна и привести к:

• Слезам, покраснению и заложенности глаз
• Покраснению и отеку лица вокруг глаза
• Опущению века
• Сжатию один зрачок

В большинстве случаев эти головные боли проходят до того, как лекарства станут эффективными, но часто возникающая боль не приносит пользы.Врач-эксперт Центра расширенной головной боли проведет полную проверку, чтобы определить причину повторяющейся боли и назначить правильное лечение.

Другие причины головной боли с левой стороны головы

Иногда головные боли с левой стороны могут быть вторичными и возникать в результате некоторых основных проблем, таких как:

• Воспаление
• Травматическая травма головного мозга
• Височный артериит
• Синусит
• Рассечение позвоночной или сонной артерии
• Инсульты и опухоли головного мозга также могут вызывать головную боль с левой стороны головы, но такая головная боль сопровождается двоением в глазах, слабостью на одной стороне тела, затруднением речи и др. неврологические симптомы.

Односторонняя головная боль может означать разные вещи, но часто указывает на группу расстройств, которые требуют тщательного исследования для облегчения состояния. Врачи, специализирующиеся на головных болях, обращают внимание на то, как возникают эти головные боли и как долго они продолжаются, чтобы сузить круг вопросов, к которым относятся ваши головные боли, чтобы обеспечить наилучшее лечение. Они проведут медицинский осмотр, соберут историю болезни и проанализируют симптомы, чтобы поставить точный диагноз и справиться с вашей болью.

Лечение головной боли с левой стороны головы

Типичные левосторонние головные боли можно лечить в домашних условиях с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.Важно принимать лекарства в соответствии с рекомендациями врача, чтобы избежать передозировки и побочных эффектов.

Специалист по боли может порекомендовать безрецептурные болеутоляющие, такие как:

• Аспирин
• Ибупрофен, например Advil
• Ацетаминофен, например Тайленол

Ваш врач может посоветовать сочетание изменения образа жизни и домашних средств и методы лечения головной боли с левой стороны головы. К ним относятся:

• Как избежать стресса или справиться с ним
• Регулировать режим сна или вздремнуть между ними
• Избегать известных триггеров
• Замачивание в теплой ванне
• Практика глубокого дыхания
• Прослушивание успокаивающей музыки
• Сильнее обезболивающие при сильной и повторяющейся боли
• Горячие или холодные компрессы, облегчающие боль
• Есть что-то в случае низкого уровня сахара в крови

Иногда боль в левой части головы может возникать в виске, вызывать покалывание ощущение и ухудшает движение.Сильные, постоянные и другие головные боли, сопровождающиеся чувством тошноты, слабости и острой боли, требуют немедленной медицинской помощи и неотложной помощи.

Если вы часто страдаете левосторонними головными болями, запишитесь на прием к специалисту по головным болям для точного диагноза и консультации. Опытные врачи Advanced Headache Center направят вас в правильном направлении и найдут лучший способ предотвратить боль от негативного воздействия на вашу жизнь и здоровье. Врач также будет следить за вашими симптомами и вносить изменения в план лечения по мере необходимости, чтобы обеспечить длительное облегчение.

Д-р Амр Хосни либо является автором, либо рецензирует и одобряет это содержание. Центр расширенной головной боли 41 5-я авеню,
Нью-Йорк, Нью-Йорк 10003
(646) 419-3105

Острая боль в левой части головы: что это могло быть?

Когда боль поражает одну сторону головы, скорее всего, это вызвано приступом мигрени или височным артериитом.

Изображение предоставлено: Moyo Studio / E + / GettyImages

Острая боль в боковой части головы над ухом может заставить вас задуматься, почему и почему.Это может быть так называемая височная головная боль, то есть головная боль сбоку у виска. Или это могло быть что-то более серьезное.

«Односторонняя височная головная боль слева или справа предполагает всего несколько возможных состояний», — говорит Зубайр Ахмед, доктор медицины, невролог и специалист по головным болям из Центра нейровосстановления клиники Кливленда.

«Чтобы поставить диагноз односторонней головной боли, вам необходимо принять во внимание пол и возраст пациента, а также другие симптомы, такие как изменение зрения, время появления головной боли, ее продолжительность и факторы, которые могут ее вызвать», — говорит Дипа. Айенгар, доктор медицины, профессор семейной и общественной медицины в Медицинской школе Макговерна в UTHealth в Хьюстоне.

По словам обоих врачей, две вероятные причины резкой боли в боковой части головы, которая возникает и уходит, — это мигрень и височный артериит.

О мигрени

По данным клиники Майо, мигренозная головная боль может вызывать сильную боль, которая обычно возникает на одной стороне головы. Мигрень обычно начинается в раннем возрасте, достигает пика в возрасте 30 лет, а после этого проходит. Они в три раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Ключи к диагностике этой односторонней головной боли включают:

• Предупреждение о головной боли, называется продромом, который может включать в себя изменения настроения или тягу к еде один или два дней до приступа.
• Визуальные изменения, которые возникают до или во время приступа, например, в виде вспышек света или ярких пятен.
• Боль, продолжающаяся с четырех до 72 часов без лечения.
• Описанная боль как пульсация или пульсация.
• Боль, которая усиливается со светом или шумом.
• Тошнота и рвота вместе с болью.
  

Подробнее: Как избавиться от визуальной мигрени

Височный артериит, головная боль, боль

Височный артериит может поражать любую среднюю или большую артерию в организме, но обычно он поражает сосуды в висках, говорит клиника Мэйо.Обычно это поражает оба виска, добавляет Мэйо.

Хотя встречается реже, но может быть причиной головной боли в левом виске. «Сильная односторонняя височная головная боль у людей старше 60 лет с большей вероятностью будет височным артериитом», — говорит д-р Ахмед. «Этот тип боли вызван воспалением кровеносных сосудов. У вас может быть болезненный и опухший кровеносный сосуд в области виска».

Доктор Айенгар добавляет, что «это состояние не только является причиной сильной односторонней височной боли, но и может вызвать слепоту в глазах на стороне боли из-за поражения кровеносных сосудов, кровоснабжающих глаз.«

По данным Центра васкулитов Джонса Хопкинса, височный артериит, также называемый гигантоклеточным артериитом, почти всегда возникает у людей старше 50 лет. Средний возраст первого приступа — 72 года. Как и при мигрени, женщины страдают чаще, чем мужчины, и в два раза чаще болеют височным артериитом. Другие симптомы могут включать:

• Боль в бедрах и плечи.
• Лихорадка.
• Затуманенное зрение.
• Боль в челюсти после жевание.

Когда звонить врачу

Если вы подозреваете, что у вас может быть мигрень, отслеживайте свои симптомы и обратитесь к врачу для оценки мигрени, рекомендует клиника Мэйо.Ваш врач может диагностировать мигрень на основе ваших симптомов, и должно быть доступно лечение для уменьшения боли и продолжительности приступа мигрени, а также для предотвращения будущих приступов.

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы височного артериита, немедленно обратитесь к врачу. Это важно, потому что серьезным осложнением этого состояния может быть слепота, предупреждает Центр васкулитов Джонса Хопкинса.

Височный артериит можно диагностировать по симптомам и анализам крови, которые показывают высокий уровень воспаления.Кусок височного кровеносного сосуда может быть удален (биопсия) для поиска признаков воспаления. Это состояние требует лечения стероидами, чтобы заблокировать или уменьшить воспаление в кровеносных сосудах и предотвратить потерю зрения, — говорит клиника Мэйо.

Для любого типа головной боли, особенно если это новая боль или сильная боль, вам также может потребоваться МРТ или какой-либо другой тип визуализации, чтобы найти причину, говорит Американский фонд мигрени.

Третья и серьезная возможность

«Наконец, редкой, но важной причиной сильной односторонней головной боли является аневризма», — говорит Айенгар. «Это опухоль кровеносного сосуда в вашем мозгу, который может лопнуть и вызвать инсульт».

«Если у вас односторонняя головная боль, которая является самой сильной головной болью, которую вы когда-либо испытывали, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью», — советует она.

Подробнее: Каковы побочные эффекты кровоизлияния в мозг?

Нервная боль: чем отличается от головной боли?

Эта ноющая головная боль может быть вовсе не головной болью, а нервной болью, вызванной воспалением затылочных нервов.

Вы, вероятно, испытывали головную боль или даже мигрень в какой-то момент своей жизни, но знаете ли вы разницу между головной болью и нервной болью? Затылочная невралгия имитирует симптомы головной боли, но на самом деле вызвана воспалением затылочных нервов.

В чем разница между затылочной невралгией и другими головными болями?

Есть четыре категории первичных головных болей:

• Мигрень поражает 12% населения США.Эти пульсирующие головные боли могут длиться часами или даже несколько дней. Помимо боли, к другим симптомам относятся чувствительность к свету и запахам, тошнота, головокружение и помутнение зрения.
• Головные боли напряжения, также известные как головные боли при носовых пазухах, вызывают давление и боль за глазами, скулами и переносицей. Они сопровождаются другими симптомами носовых пазух, такими как насморк или заложенность ушей.
• Кластерные головные боли встречаются реже, но представляют собой болезненные, сильные головные боли с ощущением жжения или пронизывающей боли за глазами.
• Вегетативные цефалгии тройничного нерва возникают на одной стороне головы, рядом с тройничным нервом. Обычно к ним относятся красные и слезящиеся глаза.

Если ваша головная боль не описана выше, у вас может быть затылочная невралгия. Согласно исследованию, проведенному в соавторстве с Сомой Сахаи-Сриваставой, доктором медицины, начальником отдела Центра головной боли и невралгии USC в USC Neurosciences of Keck Medicine USC и клиническим профессором неврологии (педагог-клиницист) в Медицинской школе Кека USC, если вы Если у вас мигрень, вам также следует пройти обследование на затылочную невралгию, поскольку симптомы могут быть схожими.

Что такое затылочная невралгия?

Затылочная невралгия возникает в результате травмы или инфицирования затылочных нервов, часто из-за травмы головы или защемления нерва. Боль ощущается как мигрень с жгучей и пульсирующей болью за глазами, сопровождающейся стреляющей болью, которая начинается у основания черепа и распространяется вверх к макушке. Иногда боль появляется на одной стороне головы.

Как диагностируется затылочная невралгия?

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и любых травмах шеи или позвоночника.Медицинский осмотр может определить, вызывает ли давление на затылочный нерв боль. Другие тесты могут включать в себя МРТ и инъекцию блокатора нервов, чтобы увидеть, есть ли какое-либо облегчение.

Как лечится затылочная невралгия?

Процедура включает отдых, массаж и нагрев пораженного участка и шеи. Противовоспалительные препараты, такие как миорелаксанты, часто могут облегчить симптомы. Более агрессивные методы лечения включают блокаторы затылочного нерва, которые обеспечивают мгновенное облегчение при некоторых побочных эффектах, таких как головокружение и дурноту.

Если у вас сильные головные боли, обратитесь к специалистам Центра головной боли и невралгии USC в Keck Medicine.

Хайди Тайлин Кинг

Если вы находитесь в районе Лос-Анджелеса и ищете исключительную помощь от ведущих неврологов мира, запишитесь на прием, позвонив по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273) или посетив https: // neuro.keckmedicine.org/request-an-appointment/.

Когда головная боль является признаком опухоли головного мозга?

Часто задаваемый вопрос о сильных или постоянных головных болях заключается в том, могут ли они быть вызваны серьезной проблемой со здоровьем, например опухолью головного мозга.

Дело в том, что головные боли, скорее, являются компонентом первичных головных болей, таких как мигрень или головные боли напряжения, а не опухолями головного мозга. Однако определенные факторы могут указывать на то, что головная боль может быть симптомом более серьезной проблемы.

Первичные и вторичные головные боли

Существует два основных типа головных болей: первичные головные боли, которые включают мигрень, кластерные головные боли и головные боли напряжения; и вторичные головные боли, которые вызваны основными факторами, такими как заболевания.Оба вида головных болей часто встречаются у онкологических больных; некоторые виды лечения, такие как химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия, могут вызывать головные боли.

Красный признак того, что головная боль может указывать на медицинскую проблему, — это новая или необычная головная боль — например, та, которая заставляет кого-то просыпаться ночью, или та, которая связана с изменением положения. Еще один тревожный сигнал — если головная боль сопровождается другими симптомами, такими как потеря веса. Некоторые головные боли можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих или выпив чашку кофе для любителей кофе, но если головная боль постоянная и не проходит, как при обычных мерах, может быть причина для беспокойство и достаточно причин, чтобы обратиться к терапевту.

Когда обращаться к врачу

Если головная боль продолжается пару недель без улучшения или связана с другим неврологическим симптомом, например, слабостью на одной стороне тела, рекомендуется обсудить симптомы с врачом.

Новые или усиливающиеся головные боли, особенно у человека, у которого обычно не бывает головных болей, могут потребовать медицинского наблюдения, как и головные боли, которые усиливаются утром или когда человек лежит.Эти головные боли также могут разбудить кого-то от сна или сопровождаться тошнотой или рвотой.

Другие симптомы опасности

• Изменение качества или тяжести головных болей в дополнение к двоению или нечеткости зрения или потере зрения
• Головные боли, возникающие у тех, кто болен активным раком
• Повышение давления в затылке

Наиболее распространенная опухоль головного мозга симптомы

• Постоянное вращение комнаты, головокружение или потеря равновесия.
• Судорожный припадок или потеря способности говорить
• Проблемы со слухом
• Постепенно нарастающая слабость или потеря чувствительности в руке или ноге
• Изменения личности, такие как эмоциональная отстраненность или гнев, или легко сбиться с толку

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо общие опасения по поводу вашего здоровья.

Что такое головная боль? — Американская академия офтальмологии

«Головная боль» — это термин, используемый для описания боли в любой части головы.Это одна из самых распространенных жалоб на здоровье. В большинстве случаев головные боли несерьезны. Они часто вызываются такими вещами, как стресс, определенная еда, алкоголь или усталость. Однако иногда головные боли могут быть признаком проблем с глазами.

У головных болей много разных причин.

Головные боли напряжения

Самая частая причина головных болей — напряжение мышц волосистой части головы и шеи. Этот тип головной боли называется головной болью напряжения. Вы можете чувствовать давление или тупую боль во лбу и висках, вокруг глаз или в шее.

Некоторые люди предполагают, что боль в шее вызывает боль в голове. Вместо этого более вероятно, что головная боль от напряжения вызывает боль в шее.

Чувство нервозности, напряжения и беспокойства, усталости или депрессии может привести к мышечному напряжению и боли. Другие вещи, которые могут вызвать головную боль от напряжения, включают:

• неудобное положение для сна или сидения
• Чтение или выполнение других задач крупным планом
• сжимая челюсти или скрипя зубами во время сна
• жевательная резинка

Большинство головных болей напряжения проходят в течение нескольких часов, но есть хронические головные боли напряжения, которые могут длиться месяцами.Многие люди находят облегчение от обезболивающих, отпускаемых без рецепта. Поговорите со своим врачом, если у вас часто возникают головные боли напряжения.

Мигрень

Мигрень — еще один распространенный тип головной боли. Мигрени могут быть более серьезными, чем головные боли напряжения. Этот тип головной боли сопровождается пульсирующей болью, часто с одной стороны головы. Боль длится от часов до нескольких дней и усиливается при движении.

У многих людей, страдающих мигренью, визуальные симптомы проявляются еще до появления боли.Эти симптомы могут включать зигзагообразные линии, мерцающие или цветные огни или вспышки света с одной стороны вашего зрения. Это называется аурой мигрени. Вы также можете получить визуальную ауру без боли.

При мигрени вы можете быть чувствительны к свету, звуку и запахам. Вы также можете почувствовать тошноту или рвоту.

Не совсем ясно, как именно действует мигрень. Но врачи считают, что это может быть связано с изменениями в химическом веществе в вашем мозгу, которое называется серотонином.Когда происходят эти изменения, кровеносные сосуды мозга сужаются.

Многие люди замечают, что определенные вещи вызывают мигрень. Триггеры могут включать:

• определенные продукты, такие как красное вино, выдержанные сыры и шоколад
• химические вещества, добавленные в пищевые продукты, такие как глутамат натрия (MSG), нитраты и нитриты (используются в хот-догах и другом мясном мясе) и искусственные подсластители (например, NutraSweet®)
• Проблемы со сном (слишком много или слишком мало сна или нерегулярный режим сна)
• обезвоживание (недостаточное употребление воды)
• гормональные изменения (например, менструация или беременность у женщин)
• стресс, беспокойство или другие эмоциональные проблемы
• горит, меняется температура или пахнет.

Существуют рецептурные и безрецептурные обезболивающие, которые помогают облегчить головную боль при мигрени. Кроме того, это может помочь узнать ваши триггеры мигрени. Старайтесь записывать, что вы делали незадолго до начала мигрени. Следите за тем, что вы ели, как хорошо вы спали, и за любыми другими факторами, которые могли вызвать головную боль. Затем по возможности избегайте этих триггеров.

Если вы часто страдаете мигренью, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Факты о мигрени

Мигрень страдает как минимум 1 из 10 человек.

• С женщинами они случаются чаще, чем с мужчинами.
• Мигрень может передаваться в семье и может поражать как взрослых, так и маленьких детей.
• Люди, страдающие мигренью, часто страдали укачиванием.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли встречаются реже, чем головные боли напряжения или мигрени. При кластерной головной боли у вас сильная боль с одной стороны головы. На той же стороне головы у вас могут быть слезящиеся или красные глаза.Вы также можете почувствовать потливость и насморк.

Кластерные головные боли могут начаться внезапно и длиться от 30 минут до 2 часов. Многие люди испытывают кластерную головную боль каждый день в течение месяца или двух. Это может происходить несколько раз в течение года. Мужчины чаще, чем женщины получают их.

Если вы страдаете кластерной головной болью, проконсультируйтесь с врачом. Он или она может прописать лекарства или порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта.

Головные боли и проблемы с глазами

Напряжение глаз — это усталость глаз от длительного использования.Чтение, близкая работа или просмотр компьютера — частые причины. Головные боли и нечеткое зрение могут быть симптомами перенапряжения глаз. Чтобы помочь глазам, делайте регулярные перерывы, следуя правилу «20-20-20». Отдыхайте глазами каждые 20 минут, глядя на объект на расстоянии не менее 20 футов в течение как минимум 20 секунд.

Заболевания глаз — одна из наименее распространенных причин головных болей. Но некоторые серьезные проблемы со зрением могут сопровождаться головными болями и изменениями зрения в качестве симптомов.

Закрытоугольная глаукома — это когда жидкость в передней части глаза внезапно блокируется от вытекания из глаза, как это должно происходить.Глазное давление быстро повышается. Симптомы включают головную боль и сильную боль в глазах или над ними. Другие симптомы включают плохое самочувствие и изменение зрения. Это неотложная медицинская помощь. Вам следует немедленно обратиться за помощью, если у вас есть эти симптомы.

Гигантоклеточный артериит (ГКК) — это опухоль в артериях, которые проходят вдоль виска, и обычно возникает у пожилых людей. Снижается кровоснабжение глаза, что вызывает ухудшение зрения и постоянную пульсирующую боль в висках.Это также вызывает болезненность кожи головы. ГКА — это неотложная медицинская помощь, которую необходимо немедленно лечить, чтобы предотвратить потерю зрения на оба глаза.

Одна из самых серьезных причин головных болей с изменением зрения — инсульт . Это когда приток крови к мозгу снижается или блокируется. Признаки инсульта включают сильную головную боль с опущенным веком и, возможно, двоение в глазах. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть эти симптомы.

Головные боли могут быть вызваны многими заболеваниями и нарушениями, затрагивающими другие части тела.Некоторые состояния, которые могут вызвать головную боль, включают:

• Проблемы с ухом
• Проблемы с челюстью
• Проблемы с носовыми пазухами
• Артрит
• высокое кровяное давление
• нервные болезни
• Болезнь кровеносных сосудов
• опухоли
• аневризмы (когда слабый кровеносный сосуд наполняется кровью и вздувается)

Плохое зрение вызывает головные боли у детей? Возможно нет.

Родители часто предполагают, что плохое зрение вызывает у их детей головные боли.Но исследования говорят об обратном.

Одно исследование показало, что проблемы со зрением или глазами редко являются причиной головных болей у детей, даже когда головные боли возникают во время выполнения зрительных задач, таких как домашнее задание. Результаты показали, что между частыми головными болями у детей и потребностью в очках нет значительной связи.

Последующие отчеты родителей показали, что головные боли уменьшились у 75% (3 из 4) детей. И их головные боли с одинаковой вероятностью уменьшатся, независимо от того, получат ли они новый рецепт на очки.

Выясните, что вызывает у вас головную боль

Сообщите своему врачу, если у вас часто возникают головные боли или очень сильные головные боли. Он или она спросит о ваших симптомах и истории болезни и осмотрит вас. Вам также могут потребоваться определенные тесты, чтобы выяснить, что вызывает головную боль.

Способ лечения головной боли зависит от ее причины. Если окажется, что ваши головные боли вызваны проблемами со зрением, вас могут направить к офтальмологу.

Обзор

, соответствующая нейроанатомия, синогенная лицевая боль и головная боль

Rasmussen K, Jensen R, Schrod M, Olesen J.Эпидемиология головной боли в общей популяции: исследование распространенности. Дж. Клин Эпидемиол . 1991. 44: 1147-57.

Канецки Р. Оценка и лечение головной боли. JAMA . 2003 19 марта. 289 (11): 1430-3. [Медлайн].

Rizzoli P, Mullally WJ. Головная боль. Am J Med . 2018 января 131 (1): 17-24. [Медлайн]. [Полный текст].

Ziegeler C, Beikler T, Gosau M, May A. Идиопатические лицевые болевые синдромы. Dtsch Arztebl Int . 2021, 12 февраля. 118 (6): 81-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Hu S, Helman S, Filip P, Cabin J, Colley P. Роль отоларинголога в оценке и лечении головных болей. Ам Дж Отоларингол . 2019 Янв — Февраль 40 (1): 115-20. [Медлайн]. [Полный текст].

Коричневый JA. Тройничный комплекс. Анатомия и психология. Neurosurg Clin N Am . 1997, 8 (1): 1-10. [Медлайн].

Dalessio DJ, Silberstein SD. Головная боль Вольфа и другие головные боли . 6-е. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 1993.

Ларриер Д., Ли А. Анатомия головной и лицевой боли. Otolaryngol Clin North Am . 2003 Dec. 36 (6): 1041-53, v. [Medline].

Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли. Классификационные и диагностические критерии расстройств головной боли, черепной невралгии и лицевой боли; 2-е издание. Цефалгия .2004. 24 (приложение 1): 24-136.

Ребеиз Э. Э., Растани К. Синоназальная лицевая боль. Otolaryngol Clin North Am . 2003 Декабрь 36 (6): 1119-26. [Медлайн].

Фахи С., Джонс Н.С. Полипоз носа и лицевая боль. Clin Otolaryngol Allied Sci . 2001 26 декабря (6): 510-3. [Медлайн].

Хьюз Р.Г., Джонс Н.С. Роль носовой эндоскопии в амбулаторном лечении. Clin Otolaryngol Allied Sci .1998, 23 июня (3): 224-6. [Медлайн].

Шилдс Г., Сейкали Х, Лебеф М., Гуинто Ф., Лебеф Х., Пинкус Т. и др. Корреляция между лицевой или головной болью и компьютерной томографией при риносинусите у пациентов из Канады и США. Ларингоскоп . 2003 июн.113 (6): 943-5. [Медлайн].

West B, Джонс NS. Отрицательная при эндоскопии, компьютерная томография лицевая боль в клинике носа. Ларингоскоп . 2001 апр. 111 (4, часть 1): 581-6.[Медлайн].

Джонс Н.С. Синогенная лицевая боль: диагностика и лечение. Otolaryngol Clin North Am . 2005 декабрь 38 (6): 1311-25, x-xi. [Медлайн].

Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al. Руководство по клинической практике (обновленное): синусит у взрослых. Otolaryngol Head Neck Surg . 2015 апр. 152 (2 доп.): S1-S39. [Медлайн]. [Полный текст].

Каммингс CW, Хоги Б.Х., Томас-младший, Харкер Л.А., Флинт П.В. Отоларингология: хирургия головы и шеи . 4-й. Мосби; 2005.

Абу-Бакра М, Джонс Н.С. Распространенность точек контакта слизистой оболочки носа у пациентов с лицевой болью по сравнению с пациентами без лицевой боли. Дж Ларингол Отол . 2001 августа 115 (8): 629-32. [Медлайн].

Парсонс Д.С., Батра ПС. Результаты функционального эндоскопического хирургического вмешательства на носовых пазухах при контактных головных болях. Ларингоскоп . 1998 Май. 108 (5): 696-702. [Медлайн].

Robbins MS, Bronheim R, Lipton RB, Grosberg BM, Vollbracht S, Sheftell FD, et al. Депрессия и тревога при эпизодической и хронической кластерной головной боли: пилотное исследование. Головная боль . 11 ноября 2011 г. [Medline].

Смитерман Т.А., Уолтерс А.Б., Майзельс М., Пензен ДБ. Использование антидепрессантов для профилактики головной боли. CNS Neurosci Ther . 2011 октября 17 (5): 462-9. [Медлайн].

Дженсен Р. Головная боль напряжения. Варианты лечения Curr Neurol . 2001 марта, 3 (2): 169-180. [Медлайн].

Aaseth K, Grande RB, Leiknes KA, Benth JS, Lundqvist C, Russell MB. Особенности личности и психологический дистресс у людей с хронической головной болью напряжения. Исследование хронической головной боли Акерсхус. Acta Neurol Scand . 2011 декабрь 124 (6): 375-382. [Медлайн].

Шах Н., Хамид С. Мышечная головная боль с напряжением. StatPearls . 2021 Янв.[Медлайн]. [Полный текст].

Pescador Ruschel MA, De Jesus O. Мигрень. StatPearls . 2021 Январь [Medline]. [Полный текст].

[Рекомендации] Чавла Дж. Мигрень. Наркотики и болезни для спасения . Обновлено 26 июля 2021 г. [Полный текст].

Kroll LS, Hammarlund CS, Westergaard ML, et al. Уровень физической активности, благополучия, стресса и самооценки здоровья у людей с мигренью и сопутствующей головной болью напряжения и болью в шее. J Головная боль . 2017 г. 18 (1): 46. [Медлайн]. [Полный текст].

Anarte-Lazo E, Carvalho GF, Schwarz A, Luedtke K, Falla D. Дифференциация мигрени, цервикогенной головной боли и бессимптомных лиц на основе результатов физикального обследования: систематический обзор и метаанализ. BMC Musculoskelet Disord . 2021 3 сентября. 22 (1): 755. [Медлайн]. [Полный текст].

Chavin JM. Черепные невралгии и головные боли, связанные с сосудистыми заболеваниями черепа. Otolaryngol Clin North Am . 2003 Dec. 36 (6): 1079-93, vi. [Медлайн].

Caselli RJ, Hunder GG, Whisnant JP. Неврологическое заболевание при гигантоклеточном (височном) артериите, подтвержденном биопсией. Неврология . 1988 марта 38 (3): 352-9. [Медлайн].

Annino DJ Jr, Гогуэн, Лос-Анджелес. Боль из полости рта. Otolaryngol Clin North Am . 2003 Dec. 36 (6): 1127-35, vi-vii. [Медлайн].

Fu AS, Mehta NR, Forgione AG, Al-Badawi EA, Zawawi KH.Челюстно-нижнечелюстные отношения у пациентов с ВНЧС до и после краткосрочной терапии плоскими прикусными пластинами. Кранио . 2003 21 июля (3): 172-9. [Медлайн].

Fernandez-de-Las-Penas C, Navarro-Santana M, Gomez-Mayordomo V, et al. Головная боль как острый симптом и симптом после COVID-19 у лиц, переживших COVID-19: метаанализ текущей литературы. евро J Neurol . 2021 30 июля. [Medline]. [Полный текст].

Aguggia M. Типичные невралгии лица. Neurol Sci . 2005 г., май. 26 Дополнение 2: s68-70. [Медлайн].

Linde M, Hagen K, Stovner LJ. Лечение вторичных головных болей и черепных невралгий ботулиническим токсином: обзор доказательств. Acta Neurol Scand Suppl . 2011. 50-5. [Медлайн].

Кондев Л., Минстер А. Головная и лицевая боль у детей и подростков. Otolaryngol Clin North Am . 2003 Декабрь 36 (6): 1153-70. [Медлайн].

Нанда А., Джавалкар В., Чжан С. и др.Долгосрочная эффективность и удовлетворенность пациентов микрососудистой декомпрессией и радиохирургией гамма-ножом при невралгии тройничного нерва. Дж. Clin Neurosci . 2015 10 марта [Medline].

Zagzoog N, Attar A, Takroni R, Alotaibi MB, Reddy K. Сравнение эндоскопической и открытой микрососудистой декомпрессии при невралгии тройничного нерва: систематический обзор и сравнительный метаанализ. Дж. Нейросург . 2018 1. 1-9 декабря. [Медлайн].

Иноуэ К., Мацусима Т., Охара С., Масуока Дж., Абэ Т.Изучение анатомических особенностей пораженных артерий, вовлеченных в глоточную невралгию. Oper Neurosurg (Hagerstown) . 2020 20 января. [Medline].

Барон Е.П., Чериан Н., Теппер С.Дж. Роль блокады большого затылочного нерва и инъекций в триггерные точки у пациентов с головокружением и головной болью. Невролог . 2011 17 ноября (6): 312-7. [Медлайн].

Хоффман Л.М., Абд-Эльсайед А., Берроуз Т.Дж., Сачдева Х. Лечение затылочной невралгии с помощью термической радиочастотной абляции. Охснер Дж. . Осень 2018. 18 (3): 209-14. [Медлайн]. [Полный текст].

Мартинес-Пиас Э, Триго-Лопес Дж, Гарсия-Азорин Д., МакГреал А., Пераль АЛГ. Клинические характеристики и терапевтические результаты на серии из 68 пациентов с затылочной невралгией. Болезнь . 2019 9 сентября. [Medline].

Zakrzewska JM. Многомерность хронической боли ротовой полости и лица. J Головная боль . 2013 25 апреля. 14 (1): 37.[Медлайн]. [Полный текст].

Джонс Н.С. Боль в срединно-лицевом сегменте: последствия для ринита и синусита. Curr Allergy Asthma Rep . 2004 Май. 4 (3): 187-92. [Медлайн].

Agius AM, Jones NS, Muscat R. Рандомизированное контролируемое испытание, в котором сравнивается эффективность низких доз амитриптилина, амитриптилина с пиндололом и суррогатным плацебо при лечении хронической лицевой боли напряжения. Ринология . 2013 июнь 51 (2): 143-53.[Медлайн].

Агостони Э., Фриджерио Р., Санторо П. Атипичная лицевая боль: клинические аспекты и дифференциальный диагноз. Neurol Sci . 2005 г., май. 26 Дополнение 2: с71-4. [Медлайн].

Hagen K, Linde M, Steiner TJ, Stovner LJ, Zwart JA.