Как определить беременность при помощи йода

Сегодня тестом на беременность никого не удивишь – тест-полоски, струйные тесты, кассеты, в различном дизайне. Но так было не всегда, а вот проверить свои догадки насчет возможного состоявшегося зачатия женщины стремились во все времена. В разные века у разных народов для этого существовали свои методы. И по сей день народные способы определения беременности не утрачивают популярности. Пусть это уже не так актуально, как раньше, зато как занимательно! Многие женщины заверяют, что в некоторых случаях народные методы бывают еще и правдивыми.

К примеру, один из таких способов основывается на применении в качестве тестового вещества йода. Этот тест испробовали на себе многие желающие получить ответ на животрепещущий вопрос. Йод есть в каждом доме, а для проведения теста больше ничего и не нужно. Так почему бы не попробовать?

Существует два способа проверить, беременны вы или нет, при помощи йода.

1. Смочите лист бумаги мочой и капните на нее йод – 1-2 капли. Если он не поменял свой цвет (то есть остался коричневым), или стал синим – беременности нет. Моча беременных женщин вступает в реакцию с йодом, окрашиваясь в сиреневый или фиолетовый цвет.
2. Соберите мочу в емкость с широким отверстием (например, в стаканчик) и капните туда каплю йода: если она расплывается, то женщина не беременна, а если задерживается на поверхности в виде пятна, то ее можно поздравить с новым статусом.

Здесь следует кое-что уточнить. Оценивать результаты можно только в случае правильно проведенного теста на беременность с помощью йода. Для этого йод следует капать в мочу очень аккуратно, чтобы капля с разгону не расплющилась сразу на поверхности. Положительным следует считать результат, если капля утонула в жидкости, а потом поднялась наверх, или если она хотя бы на несколько секунд задержалась на поверхности, а затем, возможно, и расплылась.

Говорят, определить беременность с помощью йода можно лишь до 10 недели. Для этого следует использовать утреннюю мочу. Но верят в такой тест, естественно, не все. Некоторые женщины проводили тест на всех членах семьи и даже животных, получая одинаковые положительные результаты. У других йодный тест срабатывал с точностью да наоборот.

Несомненно, никакого диагностического значения подобные народные тесты иметь не могут. Минимум, на что можно полагаться, да и то, делая лишь предварительные выводы, это аптечные тесты на беременность. А окончательный вердикт по поводу вашего состояния может вынести только гинеколог. Но поскольку нам всегда не терпится узнать результат, и как можно раньше, а аптечного теста вполне может не оказаться под рукой, попробовать, конечно, можно. Хотя верить на 100% ему не стоит.

Впрочем, согласитесь, мы пробуем нередко такие методы не с диагностической целью, а из чисто женского любопытства. И этого нам никто не может запретить.

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Определение беременности с помощью йода: отзывы

Тест на беременность в домашних условиях

Домашние тесты на беременность

Тест на беременность в домашних условиях проводится очень просто – достаточно купить недорогую «полосочку» в аптеке, собрать порцию утренней мочи и сделать нехитрую манипуляцию, подробно о которой рассказано в инструкции по применению. Это просто, но вот определить беременность без теста в домашних условиях уже сложнее, и получить гарантированный, правдивый результат у вас вряд ли получится. Но если вам не терпится узнать ваше «положение», можно попробовать воспользоваться народными способами, подробно о которых речь пойдет ниже.

Уловки наших бабушек

Как сделать тест на беременность в домашних условиях известно практически каждой женщине, ведущей половую жизнь. Если речь идет о продукте, купленном в ближайшей аптеке, то все, что вам нужно — это собрать порцию утренней мочи в любую емкость, опустить в нее полоску теста, либо капнуть пару капель жидкости в специальную воронку, немного подождать и получить ответ, точность которого будет до 96-98%. Конечно, если вы проводили тест уже после задержки, то есть так, как рекомендуют врачи и производители.

Некоторые сверхчувствительные диагностические приспособления также могут показать наличие беременности еще до предполагаемого начала менструации. Но есть и народные способы определить «интересное положение» с помощью подручных средств, к примеру, можно провести тест на беременность с содой дома — что может быть проще. Рецепт, который знали еще наши бабушки, заключается в том, что нужно собрать порцию утренней (это обязательно) мочи в количестве 100 мл, опустить туда чайную ложечку обычной пищевой соды и понаблюдать за реакцией. Если порошок зашипел, пошла видимая реакция, то беременности нет. Если же сода выпала осадком на дно емкости, то результат можно считать положительным. Существует и другой способ — домашний тест на беременность с йодом. Для него вам понадобится собрать утреннюю мочу в емкость и добавить туда пару капель йода. Пятнышки слились в одно – вы беременны, растворились — нет. Второй способ провести этот же тест – пропитать мочой листок бумаги, затем капнуть йод. Понаблюдайте, как изменится цвет бумаги – если станет сиреневым или фиолетовым, то результат можно считать положительным, если синим – отрицательным. Вот так, казалось бы, просто и без каких-либо покупных тестов можно узнать беременна или нет.

Развенчиваем мифы

Если определить беременность было бы так просто, то компании-производители тестов остались бы не у дел. К сожалению, подобные манипуляции с содой и йодом не могут дать точных результатов о состоянии женщины. Из школьного курса химии известно, что сода – по сути, щелочь, дает видимую реакцию при взаимодействии с кислой средой. То есть давать бурную реакцию натрий двууглекислый будет в том случае, если моча имеет кислотный PH. А он может зависеть и от работы почек, и даже от того, что вы съели или выпили накануне вечером. Поэтому верить или нет такому тесту, решать вам.

Что касается йода и проведения пробы с его использованием, то бумага действительно может посинеть, но при условии, что в порцию мочи каким-то образом попал крахмал. К примеру, вы плохо помыли емкость, куда утром собирали жидкость для проведения «исследований». То есть достоверность такого теста, с точки зрения здравого смысла, равна нулю. При наличии современных способов определения беременности гинекологи рекомендуют не заниматься экспериментами, а купить любой, даже самый недорогой, тест на беременность и провести соответствующую диагностику. Только так вы сможете с точностью до 98% определить свое положение и вовремя обратиться к врачу.

Йод, моча (Iodine, Urine) — узнать цены на анализ и сдать в Москве

Метод определения Масс-спектрометрия c источником ионов в виде индуктивно связанной плазмы (ИСП-МС).

Исследуемый материал Моча (предпочтительно утренняя, средняя порция, собранная в специальный контейнер).

Доступен выезд на дом

Тест используют для оценки обеспеченности йодом, преимущественно в популяционных исследованиях.

Йод (I, атомная масса 127) − жизненно важный элемент, необходимый для синтеза тиреоидных гормонов: тироксина (Т4 – см. тест №55) и трийодтиронина (Т3 – см. тест №53). Щитовидная железа, в которой образуются эти гормоны, аккумулирует йод и является основным депо данного микроэлемента в организме. Выраженный дефицит йода в пище может приводить к выработке недостаточного количества гормонов щитовидной железы и йоддефицитным нарушениям. В их числе − зоб и гипотиреоз, замедленное развитие детей (крайнее его проявление при выраженном дефиците йода в период внутриутробного и неонатального развития – кретинизм), невынашивание беременности, мертворождения и врожденные аномалии плода, нарушение умственных способностей у взрослых. Йод поступает в организм преимущественно с пищей и водой. В высоких концентрациях он присутствует в морепродуктах, поскольку в морской воде содержится много йода. В регионах, где уровень данного элемента в почве и воде низок, вода и местные продукты сельского хозяйства также имеют пониженное содержание йода. Население таких регионов в большей степени подвержено риску развития йоддефицитных состояний. Для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний щитовидной железы широко применяют искусственное добавление йода в пищу (йодированная соль, йодированное масло и пр.). 

Помимо продуктов и воды, йод может поступать в организм при использовании йодсодержащих лекарственных препаратов наружного и внутреннего применения. Повышенное количество йода содержат различные пищевые добавки и витамины. Некоторые варианты «фаст фуда» могут включать количество йода, превышающее его суточную потребность. Избыток микроэлемента, как и его дефицит, может быть опасен для здоровья. При длительном поступлении йода в организм в повышенных (фармакологических) дозах, например, при неконтролируемом применении пищевых добавок с высоким содержанием йода, лекарственных йодсодержащих препаратов, увеличивается вероятность развития патологии щитовидной железы. Наиболее восприимчивы к этому лица с уже имеющимися нарушениями функции щитовидной железы, плод в период беременности, новорожденные, пожилые люди, пациенты с другими факторами риска. 

Большая часть поступающего с пищей йода, в конечном счете, выводится почками, поэтому его экскреция с мочой служит хорошим маркером уровня недавнего потребления йода. Но уровень данного элемента в моче у конкретного человека может широко варьировать даже в течение одного дня. Поэтому сам по себе этот показатель не служит основой для оценки обеспеченности человека йодом, для этого нужен осмотр клинициста, оценка размеров щитовидной железы, при необходимости − использование лабораторных тестов, отражающих состояние щитовидной железы (в т. ч. ТТГ и тиреоглобулин – см. тесты №56, №197). 

Изучение уровня этого микроэлемента в моче обычно используют для общей эпидемиологической оценки обеспеченности йодом популяции данного региона. Групповые популяционные исследования этого показателя у населения сглаживают его вариативность. Результат исследования как утренней, так и случайной порции мочи (и для детей, и для взрослых), предоставляет адекватный материал для оценки уровня потребления йода в соответствующей популяции (при условии достаточного числа обследуемых). В связи с широким разбросом индивидуальных показателей, итоги таких эпидемиологических наблюдений рекомендуют оценивать не по среднему арифметическому результату, а по медиане. В настоящее время медиану уровня йода в моче у жителей региона рассматривают как основной эпидемиологический признак, характеризующий йодную обеспеченность того или иного региона. Этот показатель быстро реагирует на изменения в потреблении йода и потому имеет важнейшее значение не только для оценки эпидемиологической ситуации, но и для контроля эффективности профилактических мер по предотвращению йоддефицитных заболеваний.

определение зачатия в домашних условиях, проверка с помощью бумаги

Большинство женщин с нетерпением ждут момента, когда смогут увидеть две полоски на тесте. Существует множество способов, позволяющих проверить, носит ли женщина под сердцем малыша или нет. Использование народных методов, аптечных тестов, осмотр гинеколога – далеко не весь список способов определения беременности. Тест с йодом – один из народных методов, который отличается доступностью. Существуют два основных способа его проведения – с использованием бумажного листа и без него.

Сколько капель нужно капнуть на бумагу или в урину? Если йод растворился, что это значит? Насколько точным является определение беременности с помощью йода? Каким еще способом можно определить успешное зачатие?

На чем основана методика определения беременности с помощью йода?

Тест на беременность с йодом – наиболее простой и экономный. Йод есть в аптечке у каждого, поэтому, в отличие от аптечных тестов, такой метод определения беременности практически не требует финансовых затрат. Несмотря на то, что многие женщины относятся к такому методу определения беременности довольно скептически, есть и те, кто убежден в его результативности при условии соблюдения всех правил. Эта методика основана на реакции йода с уриной, вследствие чего получается соединение, по цвету которого женщина проверяет, беременна ли она.

Огромным преимуществом метода является то, что его можно делать в домашних условиях без аптечного теста. Экспресс-тесты позволяют обнаружить беременность спустя 14 суток после предполагаемого оплодотворения. Тест на основе йода используется с первого дня задержки месячных, поэтому он также может показать достоверный результат на раннем сроке. Как же народный способ использования йода для проверки наступления беременности позволяет узнать правду?

Как провести тест в домашних условиях?

Проверить, беременна ли женщина, с помощью йодного теста, можно двумя способами – с помощью бумаги или без нее. Перед тем как его сделать, женщине нужно подготовиться:

• Провести туалет половых органов. Подмываться следует без использования ароматных и душистых средств, поскольку ароматизаторы искажают результат.
• Забор мочи. Для анализа используется утренняя порция, которую нужно использовать в течение 15–20 минут после сбора.
• Подготовка предметов. Женщине следует подготовить стерильный контейнер, баночку йода, бумажный лист и медицинскую пипетку. Использование нестерильных баночек отображается на точности диагностики. Как бы хорошо ни была вымыта тара, в ней могут остаться посторонние вещества.

С использованием бумаги

Первый способ проверки требует использования бумажного листа. Нужно смочить мочой бумажный лист и положить его на светлую однотонную поверхность. Собрать несколько капель йода и капнуть на лист. Если цвет листа становится синеватым или фиолетовым, это значит, что зачатие произошло. Коричневый цвет свидетельствует об отрицательном результате.

Йод в моче

Для того чтобы проверить, беременна женщина или нет, не обязательно использовать бумагу. Второй способ намного проще предыдущего. Чтобы сделать тест, женщине понадобится недавно собранный биоматериал, йод с пипеткой и стерильная тара. Для проведения теста следует собрать урину в стерильный контейнер и капнуть несколько капель йода на поверхность мочи.

Результат теста считается положительным, если капли йодного раствора не растеклись и остались на самой поверхности. Высокая вероятность беременности подтверждается также в том случае, если йод опустился на дно, но потом сразу же всплыл на поверхность, как изображено на видео. Такая реакция йода также свидетельствует о том, что женщина скоро станет мамой.

Если итог вызывает сомнения, его можно подтвердить или опровергнуть любым другим способом, например, используя аптечный тест на беременность. Если капли мгновенно растеклись и растворились, как на фото, это значит, что вероятность беременности очень низкая.

Насколько достоверны результаты?

Многих женщин волнует вопрос достоверности и точности результатов такого теста. Согласно мнению приверженцев этого метода, йод меняет свой цвет при контакте с уриной под воздействием имеющихся в ней гормонов. Это связано с тем, что их концентрация в моче существенно увеличивается в период вынашивания младенца.

Наука до сих пор не смогла подтвердить, что в моче беременной пациентки присутствуют вещества, которые взаимодействуют с йодом. Ученые опровергают точку зрения женщин, выступающих в поддержку этого метода, мотивируя это тем, что йод – вещество, известное своей способностью к изменению цвета при взаимодействии с многими продуктами. Например, вступая в реакцию с крахмалом, он приобретает оттенки фиолетового и черного цветов.

Целлюлоза, из которой произведен бумажный лист, также содержит небольшое количество крахмала, поэтому результат теста с использованием бумаги больше зависит от качества и состава листа. Йодный тест может показать ложноположительный результат, если пипетка накануне лежала рядом с веществами, содержащими крахмал.

Изменение цвета на синеватый или фиолетовый может быть связано с тем, что в урине присутствуют специфические соединения с содержанием белка. Они появляются в моче при развитии патологического процесса в почках.

Что касается достоверности результата теста, проведенного вторым способом, то в этом вопросе также есть свои подводные камни. Бытует мнение, что урина беременной женщины отличается плотностью. На самом деле научных доказательств того, что йод не может смешаться с мочой по причине беременности, также нет.

Как можно объяснить тот факт, что у сотен женщин тест на основе йода показывал точный результат? Специалисты утверждают, что это всего лишь совпадение. Гинекологи настаивают на применении более надежных средств, например аптечного теста, хотя и он не может гарантировать абсолютно точного результата. Если пациентка начинает замечать у себя первые симптомы беременности, в том числе и задержку менструации, ей следует сходить на осмотр к гинекологу.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Как узнать беременность без теста в домашних условиях

Как узнать беременность: Pixabay

Как узнать беременность, когда проводить исследования и анализы еще рано или такой возможности нет? Каждой женщине хочется как можно раньше убедиться в том, что она станет мамой. Для этого важно прислушиваться к малейшим изменениям и знать признаки беременности на раннем сроке. Кроме того, поможет информация о том, как определить беременность в домашних условиях.

Как определить беременность дома без теста?

Авторитетный ресурс WebMD описывает современные исследования крови и мочи, которые основаны на определении специфических гормонов. Их усиленный синтез начинается спустя примерно 6 дней после оплодотворения, а количество возрастает вдвое каждые 2–3 дня.

Через сколько дней можно узнать о беременности? В зависимости от вида подобный тест на беременность делают от четвертой недели и далее. При этом всемирно известное издание объясняет, что результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. Первый вариант встречается редко и связан обычно с приемом лекарств или наличием опухолей.

Как узнать беременность: Nur.kz

Может ли тест не показать беременность? На практике я лично часто сталкиваюсь с ложноотрицательными тестами, когда девушки нарушают инструкцию, проводят их неправильно или слишком рано.

Как понять, что беременна, в таких случаях? Следует обратиться к гинекологу, который назначит время для проведения УЗИ. Только этот метод даст точный ответ.

Женская половая система: Гуиди В. Детский атлас анатомии. — М.: Владис, 2020. — 64 с.

УЗИ делают лишь после четвертой недели, а до этого времени подсказкой станет тест на беременность в домашних условиях. Для него используют мочу и простые средства, а именно:

• в порцию утренней мочи добавляют 1 ч. л. соды. Положительным считается случай, когда порошок оседает и больше ничего не меняется. Если же выделяются пузырьки газа, то зачатие не произошло;
• мочу кипятят и оставляют в емкости из стекла. Если после остывания на дне появляется осадок, опыт считается положительным;
• домашний тест на беременность делают с бумажной полоской, смоченной йодом. Изменение окраски на фиолетовую при опускании в мочу говорит о факте оплодотворения. Также можно просто добавить йод к моче. Положительным считается итог, при котором капля не растворяется и остается на поверхности;
• в домашних условиях смешиваются равные количества мочи и слабого водного раствора марганцовки. Побеление полученной смеси указывает на положительные результаты.

Как узнать беременность без теста? Достоверный вариант существует, и я лично всегда рекомендую его использовать. Речь идет об измерении базальной температуры, которая меняется согласно фазе менструального цикла.

Самые точные данные получают, измеряя ее ректально утром, после сна. Процедуру повторяют регулярно. Если значения не опускаются ниже 37 °С, скорее всего, догадки верны.

Пройти онлайн-тест на беременность пока еще невозможно, поэтому в любом случае полученные результаты следует проверять у специалиста.

Самые первые признаки беременности

Кроме разнообразных тестов и анализов, хорошо известны первые симптомы беременности. Дело в том, что буквально с первых минут оплодотворения яйцеклетки организм начинает реагировать, стремительно меняется гормональный фон. Поэтому уже первые дни беременности сопровождаются изменениями, и можно догадаться о ней.

Беременность: Гуиди В. Детский атлас анатомии. — М.: Владис, 2020. — 64 с.

Как узнать, что ты беременна? Специалисты ресурса WebMD описывают признаки беременности до задержки так:

• повышается болезненность груди, в особенности в области сосков. Похожие ощущения иногда сопровождают овуляцию и начало менструации. Но если болезненность возросла достаточно сильно, а ареол сосков стал заметно темнее — это симптомы беременности;
• более часто появляются позывы в туалет. Если переохлаждение и цистит исключены, то именно изменения в матке могут быть причиной данного изменения;
• усиливается слюноотделение, повышается аппетит и меняются вкусовые предпочтения. Такие признаки беременности на 2 неделе дополняются утренней тошнотой, которая становится первым предвестником токсикоза;
• выделения становятся обильными и бесцветными;
• становится очень острым обоняние.

Как понять, что ты беременна? Мои коллеги из WebMD и я обращаем внимание на излишнюю эмоциональность, вялость и сонливость. Отсюда и понимание того, как узнать, что беременна. Внимательные наблюдения за собой и отслеживание малейших изменений — самый верный вариант.

Как определить беременность без теста? Задержка менструации считается основным признаком, указывающим на интересное положение. Но важно помнить, что он не является 100-процентным, так как может происходить при смене климата, гормональных сбоях и различных заболеваниях. Задержка до пяти дней находится в пределах нормы. Случается, что менструация наступает и во время вынашивания малыша.

Как узнать о беременности, исходя из этого? Прислушиваться к организму, а после задержки, которая длится более пяти дней, сделать домашние тесты и обязательно обратиться к специалисту. Только совокупность всех полученных данных, включая анализы и исследования, даст ответ на этот вопрос.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Carol DerSarkissian. Common Pregnancy Pains and Their Causes // WebMD. — 2019. — 8 July. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/guide/pregnancy-discomforts-causes#1
2. Early Pregnancy Symptoms. Review // WebMD. — 2018. — 29 October. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/guide/pregnancy-am-i-pregnant#1
3. Pregnancy Tests. Review // WebMD. — 2020. — 19 February. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/guide/pregnancy-tests#1

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1762087-kak-uznat-beremennost-bez-testa-v-domasnih-usloviah/

тест, народные средства определения беременности с йодом, отзывы

В статье описаны методы определения беременности с помощью обычного аптечного йода.

На сегодняшний день определить беременность в домашних условиях с помощью вспомогательных аптечных средств не составит труда. В продаже есть различные тест-полоски, кассеты. Женщинам всегда интересно узнать, как можно раньше о своем состоянии. И даже в стародавние времена красавицы с помощью разных народных методов могли установить беременность.

Некоторые из них популярны и в наше время. Пусть даже эти опыты не так комфортно проводить, как с тест-полосками, зато результат может показать беременны вы или нет. Один из таких вариантов — это тест с помощью обычного йода. Этот раствор стоит совсем не дорого и продается в любой аптеке. Поэтому сделать анализ будет совсем не трудно.

Определение беременности йодом — тест с бумагой: как правильно делать?

Не всегда нарушения режима менструального цикла, в частности — задержка, вызывает у дам радостное волнение по поводу нового состояния. Иногда беременность не приносит положительных впечатлений из-за каких-то проблем. Чтобы точно узнать произошло ли зачатие после полового акта, можно провести тестирование с помощью обыкновенного йода.

Для данного процесса вам заранее следует подготовить :

• Емкость для сбора анализов . Сосуд должен быть идеально чистым. Для опытов подойдут стеклянные банки, пластиковые стаканы или аптечные контейнеры для сдачи анализов.
• Чистая пипетка . Если она еще новая, не применялась не для чего, то результат будет точным.
• Бумага — желательно белого цвета, без всяких оттенков серого или желтого цвета.
• Йод . Препарат применяйте свежий, если у него уже истек срок хранения — не подойдет.
• Моча . Собирать урину следует утром, предварительно примите душ. Мыло с красителями, ароматизаторами не используйте для чистоты эксперимента.

Порядок проведения анализа на беременность йодом

1. В приготовленную чистую емкость соберите анализ (мочу).
2. Возьмите чистый лист белой чистой бумаги, можно использовать канцелярскую бумагу для печати на принтере. Отрежьте полоску, чтобы вам было удобно делать эксперимент.
3. Опустите бумагу в мочу, вытяните и положите на чистую поверхность.
4. Капните на смоченную поверхность бумаги каплю йода. Если цвет останется коричневым или же изменится на синий, то беременности нет.
5. Если цвет сиреневый, фиолетовый, то вы скоро станете мамой.

Как проверить беременность с помощью йода мочой?

Если по каким-то причинам тест с бумагой вам делать неудобно, то можно упростить задачу и сделать процедуру без белого листка. Вот только проводить данный анализ надо аккуратно с лабораторной точностью.

В качестве вспомогательных средств вам опять-таки понадобятся:

• чистая или новая пипетка
• емкость из пластика, стекла — идеально чистая
• йод — с не истекшим сроком годности.

Наполните емкость утренней уриной. Поставьте на ровную поверхность. После чего в пипетку наберите немного йода из пузырька. Поднесите ее как можно ближе к поверхности мочи, капните каплю йода в стакан, подождите, пока будет идти реакция. Если капля растворится полностью, то беременности нет. А если осталось пятно йода, то беременность присутствует.

ВАЖНО : Делать такие анализы желательно до десяти недель беременность, позже этот метод уже неэффективен.

Капля йода в моче при беременности растворяется: почему происходит такая реакция?

Чтобы анализ получился достоверным, следует соблюдать все правила проведения его в точности. Иначе велика вероятность ошибочного теста. Во втором триместре беременности тестирование на йоде уже проводить бесполезно, оно все равно не даст уже результат. Да и будущие роженицы уже, итак, уверенны в своем состоянии на данном сроке. Капля йода, начиная с 11-12 недель беременности, уже будет растворяться, как у не беременных женщин. Йод действует, как лакмусовая бумага лишь до 9-10 месяцев беременности.

Кроме того, опыт с йодом не удастся и капля сразу же растворится даже в моче беременной, если вы не будете соблюдать ряд обязательных мер по его проведению.

1. Для проведения лабораторных исследований на дому используйте только утреннюю урину . Опыт проводите сразу же, не через время. Максимальная задержка процесса может быть не более 25 минут.
2. Перед тем, как приступить к химическому анализу в обязательном порядке примите душ или приведите в порядок свои гениталии, используя гигиенические средства без различных химических добавок . Можно пользоваться детским мылом. Потому, как применяя другие компоненты, вы получите не правдивый результат даже при точном наличии беременности.
3. Емкость и пипетку желательно простерилизовать . Вот только сразу горячими их не применяйте в качестве вспомогательных средств. Подождите, пока остынут.
4. Белую бумагу берите только из новых упаковок , чтобы не было пыли на ней и тем более всяких пятен.
5. Йод применяйте новый, всегда обращайте внимание на сроки его хранения . Если он некоторое время неправильно хранился — результат анализа тоже будет недостоверным.
6. Также если вы проводите анализ без бумаги, то каплю йода капайте , практически, прямо на поверхность урины , чтобы она не растекалась сразу под действием силы падения.

Тест на беременность с йодом: отзывы

После проведения опытов с йодом не все женщины получили достоверный результат. Одни утверждают, что метод действительно имеет право «на жизнь», другие совершенно ему не доверяют. Возможно, тестирование проводилось с несоблюдением основных правил. Еще есть разнообразные процессы в организме, которые тоже могут влиять на состояние урины человека. Поэтому йод и показывает разные результаты.

Татьяна, 32 года

Просмотрела на форуме, обсуждение двух сестер, как они проводили опыт с йодом. Причем одна из них была беременна на восьмом месяце, другая — нет. Результаты получились истинными.

Светлана, 26 лет

Уже давно знаю об этом варианте тестирования беременности. Ради интереса сделала его, еще, когда никаких подозрений на интересное состояние не было. Капля йода растекалась и пятен в моче никаких не оставалось. А сейчас есть подозрения, что наступила беременность. Решила вместе с тест-полосками провести и опыт с йодом. Как ни странно, но капля не растворилась, пошла ко дну. Результат верный, как и ожидалось. На полоске тоже есть две яркие красные линии.

Карина, 36 лет

После задержки провела тест с помощью тестовых полосок HomeTest — они дали положительный результат. Правда, не поверила своим глазам. Решила перед посещением врача сделать еще и анализ с йодом. Делала на бумагу. Цвет стал сиреневым — неужели беременность! Такая долгожданная. Еще сделала тест без бумаги, осталась маленькая капелька йода на дне. Тьфу-тьфу, чтоб не сглазить. Чтобы убедиться, пойду к своему врачу.

Сегодня была у гинеколога — действительно все подтвердилось. Беременность — семь недель.

Конечно же стопроцентного доверия к такому методу тестирования беременности нет. Но иногда, когда нет под рукой аптечных экспресс-полосок, то опробовать диагностику данным методом не будет лишним, тем более, что затраты на нее минимальны. И даже, если результат получился отрицательным, а вы чувствуете неуверенность, то посетите врача-гинеколога, он уж точно установит: есть беременность или нет.

Видео: Определение беременности йодом

Каждый день задержки менструации приносит женщине сильные переживания, не зависимо от того планирует она беременность или нет. Сегодня для диагностики беременности на ранних строках широко используются тест – полоски. Тест – полоски действуют по принципу химической реакции гормона беременности и индикаторного вещества. Если в моче присутствует хорионический гонадотропин, то индикаторное вещество изменяет цвет и на тесте проявляется вторая полоска. С помощью сверхчувствительных тест полосок можно определить беременность уже на 7 дней после зачатия.

Раньше специалисты настоятельно рекомендовали для диагностики использовать утреннюю порцию мочи так, как в она более концентрирована. Современные тесты уже не требую столь особенного подхода, тест можно проводить во время любого дневного мочеиспускания.

Тесты для определения беременности:

• тест – полоски;
• планшетные тесты;
• струйный тест;
• электронные тесты;

Все вышеперечисленные методы действуют по одинаковому принципу, но немного отличаются в использовании. Тест полоски необходимо помещать в сосуд с мочой на несколько секунд, а затем пару минут ждать результата. Для диагностики беременности с помощью планшетов в ячейки на пластиковой плитке нужно капнуть каплю мочи. Современные струйные тесты не требуют сбора мочи в сосуд. Для диагностики тест полоску нужно поместить под струю при мочеиспускании. Электронные полоски оповещают о беременности появлением плюса или минуса в окошке ответа.

Тест на беременность можно приобрести в любой аптеке и стоимость его вовсе не является запредельной. Но бывают случаи, когда посетить аптеку не предоставляется возможности. Если женщину переполняют сомнения, и ждать до утра просто не хватает терпения, можно попробовать провести домашние методики определения беременности.

Домашние методы определения беременности:

• тест с йодом;
• проба с содой;

Раствор йода и пищевую соду можно найти практически в любом доме или квартире. Необходимо сразу предупредить, что любой домашний тест не имеет научного обьяснения и достаточной эффективности. Домашние опыты с использованием подручных средств являются по большому счету развлечением и не имеют медицинского значения.

Подручные методы не смогут помочь проверить, наступило ли зачатие, но точно могут занять и отвлечь женщину от переживаний.

Тест с йодом для определения беременности

Существует два разных способа использования йода для проверки мочи беременной женщины. Для первого способа вам понадобится чистый небольшой сосуд для сбора мочи. Лучше всего использовать стеклянный сосуд так, как пластик или другие материалы могут вступать в реакцию с йодом. Для анализа лучше всего собрать утреннюю порцию мочи, но если не хочется ждать до утра, то можно использовать любую другую порцию. Также для исследования нужно взять обычную пипетку, которая раньше использовалась для введения капель в нос.

В пипетку необходимо набрать пару капель раствора йода. Затемно нужно медленно и спокойно капнуть йод в стеклянный сосуд с мочой женщины. Если йод в моче не расплылся, а остался на поверхности сосуда, то видимо консистенция мочи немного изменилась и можно заподозрить беременность. Если же капля йода в собранной моче расплылась или растворилась в сосуде, то, скорее всего, беременность не наступила.

Для проведения другого метода с использованием йода нам понадобится лист белой бумаги. Из белой бумаги вам необходимо вырезать небольшую полоску. Порцию мочи собирают в стеклянный чистый сосуд, а затем подготовленную из бумаги полоску на несколько секунд опускают в сосуд. После этого полоску бумаги располагают в горизонтальном положении на лист бумаги, который остался. Затем вам необходимо капнуть пару капель йода на смоченную в моче полоску бумаги. Если под рукой есть пипетка, то лучше воспользоваться ею. Через пару секунд можно проверить результаты исследования. Если йод на полоске изменил свой цвет на сиреневый или фиолетовый, то возможно в моче содержится гормон, который отвечает за беременность. Если же йод так и остался коричневым, то, скорее всего, женщина не беременна.

Тест на беременность с использованием соды

Тест с содой был придуман еще задолго до появления современной медицины. Им пользовались наши предки для того, чтобы узнать наступила ли беременность. Конечно же, метод не был эффективным в большинстве случаев. Но все же, вряд ли такая технология передавалась бы из поколения в поколения при абсолютной неправдивости.

Для данного эксперимента вам необходимо собрать в сосуд или стакан порцию мочи. Важно тщательно вымыть стакан перед использованием. Не стоит брать для исследования бумажный или пластиковый стакан. Затем вам понадобится набрать чайную ложку столовой соды. Важно чтобы сода была мелкая и рассыпчатая. При длительном хранении сода иногда набирает влагу и сбивается в камни. Старая сода может повлиять на результаты проверки.

Также для данного анализа важно собрать именно утреннюю порцию мочи, так как любая другая порция не сможет ответить на нужный нам вопрос.

Одну чайную ложку нужно засыпать в стакан с собранной мочой. Если при попадании соды моча начала шипеть, то это свидетельствует от том, что вы не беременны. В случае, когда моча не вступает в реакцию с пищевой содой, можно предположить беременность.

После использования подручных средств для диагностики беременности, необходимо все же провести настоящий диагностический тест, приобретенный в аптеке. Если тест показал отрицательный результат, а сомнения по поводу беременности все же есть, то необходимо повторить анализ через пару дней. С развитием оплодотворенного яйца уровень хорионического гонадотропина возрастает с каждым днем, начиная с 7 дня от зачатия.

Диагностические тесты и внематочная беременность

В норме беременность развивается в полости матки, но бывают случаи, когда яйцеклетка оплодотворяется вне матки и начинает развиваться. Внематочная беременность чаще всего встречается в маточных трубах, но бывают единичные случаи, когда яйцеклетка прикрепляется в брюшной полости или шейке матки. Внематочная беременность является весьма сложным состоянием и может угрожать жизни женщины.

Необходимо понимать, что диагностический тест может показать нам только наличие гормона в моче, который появляется после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При внематочной беременности хорионический гонадотропин также будет выявлен в моче и тест покажет нам положительный результат.

Первые две недели после зачатия внематочная беременность может вовсе не проявляться, но как только плодное яйцо начинает сильно увеличиваться в размерах, появляются тревожные симптомы.

Симптомы внематочного расположения оплодотворенного яйца:

• положительный тест на беременность;
• интенсивные распирающие боли внизу живота или боку;
• кровотечения из влагалища;
• слабость, вялость, тошнота;

При возникновении тревожных симптомов женщине необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. При подозрении на внематочное расположение яйцеклетки врачи проводят УЗД диагностику. На ранних строках обычное УЗД исследование не сможет показать наличие плодного яйца, поэтому проводят исследование, вводя датчик через влагалище ближе к матке.

Тактика лечения внутриматочной беременности зависит от размеров плодного яйца и его локализации. В некоторых случаях можно провести медикаментозный аборт, но в более сложных ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Медицина настолько стремительно развивается, что сегодня уже разрабатываются методики перемещения оплодотворенного яйца в полость матки.

Задержка менструального цикла вызывает у женщин самые разные чувства — у кого-то радость, у кого-то волнение, у кого-то даже страх. Наступила ли беременность? Этот вопрос волнует каждую женщину в таком случае. Сейчас существует множество экспресс-методов определения беременности — тест полоски, струйные тесты и ультразвуковое исследование. Но сегодня мы поговорим об одном из народных методов определения беременности — с помощью йода.

Можно ли верить такому методу?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, одни женщины заявляют, что с помощью йода удалось определить беременность не хуже современных методов, другие говорят, что он абсолютно недейственен. Научного обоснования действенности данного метода нет. Тем не менее, йод есть, пожалуй, в каждом доме и проведение теста не занимает много времени, так почему бы не попробовать?

Особенности проведения теста

Для того чтобы провести тест на беременность с помощью йода, вам понадобятся:

• утренняя моча, собранная натощак. Обязательно перед сбором мочи произведите гигиену половых путей. Для гигиены используйте средства, в которых нет красителей и ароматизаторов. Полотенце желательно использовать хлопковое.
• тара для сбора мочи. Она должна быть чистой. Желательно использовать новую. Подойдёт пластиковый стаканчик, любая стеклянная ёмкость и специальные контейнеры для сбора анализов.
• медицинская пипетка. Тоже желательно новая, неиспользованная
• белый лист бумаги
• йод. Обратите внимание на срок годности.
• Тест с помощью йода действует только в том случае, если сроки предполагаемой беременности не превышают десяти недель.

Процесс

Существует два способа определения теста на беременность при помощи йода. Для достоверности вы можете провести оба.

Способ №1

Этот способ потребует от вас некоторой осторожности. Итак, в собранную натощак в чистую баночку мочу капаем из пипетки йод. Пипетку держим на расстоянии примерно 5–7 сантиметров от поверхности мочи. Капли йода из пипетки должны упасть как можно плавнее. Если йод полностью растворится в моче — беременности нет. Ну а если йод останется на поверхности в виде капли или коричневого круга — поздравляем, вы беременны.

Определение беременности при помощи йода, способ №1

Если капелька йода утонула, но потом опять всплыла, то такой результат также можно считать положительным. Иногда бывает, что капли в одной и той же жидкости по-разному себя ведут. Одна, допустим, показала, что наступила беременность, вторая — растворилась в моче. В таком случае тест лучше повторить на следующий день.

Способ №2

Для этого способа помимо стаканчика с мочой, пипетки с йодом нам понадобится чистая белая бумага. Вырежьте небольшую полоску бумаги, чтобы было удобно держать в руках. Бумага будет использована по принципу лакмусовой бумажки. Белую бумагу опускаем в стаканчик с мочой. Затем капаем на бумагу несколько капель йода. Если бумага поменяла цвет на сиреневый или фиолетовый — то вы беременны, если бумага приобрела коричневый или синий цвет — беременность не наступила.

Определение беременности при помощи йода способ №2

Видео определения беременности с помощью йода

В данном видео вы можете увидеть как выглядит положительный тест на беременность, выполненный способом №1. Капелька йода задерживается на поверхности, образуя коричневое пятнышко.

Отзывы о методе

Верить народной медицине на 100%, конечно, не стоит. Но если под рукой нет специальных тест полосок, то попробовать можно, хоть и отзывы о методе определения беременности с помощью йода весьма противоречивы. Однако если у вас есть подозрения на беременность, советуем вам обратится к современным методам диагностики.

В нынешнее время способов диагностики беременности существует предостаточно. С помощью цифровых тестов женщины узнают о будущем материнстве уже на ранних сроках. Кроме традиционных методов, применяются народные средства. Например: определение беременности в помощью йода.

Как сделать тест в домашних условиях

Часто народная медицина вызывает недоверие у современных женщин. Однако не все знают, что высокотехнологичные тесты на беременность произошли от народного прототипа. Раньше оплодотворение определяли по моче с использованием дополнительных материалов. Такие средства обладали большой популярностью и неплохо справлялись со своей задачей.

Всё объясняется тем, что в урине после зачатия вырабатывается определённый гормон — хорионический гонадотропин. Его наличие можно проверить с помощью подручных средств. Наиболее востребованные методы выявления беременности:

Очень важно, чтобы все инструменты были стерильными. Исследования могут производиться только утром, сразу же после сбора мочи. Женщине нужно предварительно совершить гигиенические, водные процедуры.

Определение беременности народными средствами: отзывы

Не все женщины удовлетворены результатами таких опытов. Многие говорят, что беременность правда подтвердилась, у других — варианты расходятся. Возможно, не все правила были соблюдены при процедуре. На чистоту эксперимента также влияют некоторые заболевания.

Достоверными подобные домашние исследования считаются до 9 недель беременности. В процессе развития эмбриона состав урины меняется, и результат таких тестов становится неточным. В любом случае подтвердить счастливый факт материнства может только гинеколог.

Решение завести ребенка не приходит внезапно. Многие женщины готовятся к радостному событию годами. И узнать о наступлении желанной беременности хочется как можно раньше.

В аптеках продаются специальные тесты на беременность. Но можно попробовать узнать об успешном зачатии при помощи старинных рецептов, которые действуют на очень малых сроках. Например, многие практикуют определение беременности при помощи йода или содовой пробы.

Часто йодом проверяют беременность, желая получить результат буквально в первые же дни после зачатия. Но сначала имеет смысл посмотреть, не появились ли первые признаки наступления знаменательного события.

Признаки беременности

Чем дольше не происходит зачатие, тем больше волнений. Чтобы определить, когда наступит беременность, женщины используют множество способов. Конечно, самые распространенные – тесты, анализ крови, УЗИ, гинекологический осмотр. Но последние три дадут точный результат только по прошествии 8 недель, тесты не всегда под рукой. А знать-то хочется сразу.

Если внимательно прислушиваться к своему организму, можно заметить признаки, появляющиеся в самом начале:

1. Соски и ареалы становятся темнее, повышается чувствительность молочных желез.
2. Грудь может начать побаливать, стать бугорчатой.
3. Маленькие выступы – сосочки на ареалах становятся крупнее, число их увеличивается.
4. Явственно прорисовываются вены.
5. С наступлением беременности в крови растет количество прогестерона, это приводит к появлению коричневатых выделений.
6. Изменяется обмен веществ, обменные процессы ускоряются. Организм работает уже за двоих, поэтому повышается утомляемость. Женщину начинает постоянно клонить в сон.
7. Пропадает или увеличивается аппетит.
8. Учащается мочеиспускание, поскольку увеличивающаяся матка начинает давить на мочевой пузырь.
9. Гормональные изменения приводят к усилению кровообращения в тазовой области, мочевой пузырь чаще сигнализирует о переполнении даже тогда, когда реально мочи совсем мало.

В этот же период можно сделать тест на беременность с йодом, чтобы убедиться в правильности своего диагноза.

Народные средства

Определять, на сносях женщина или беременность не наступила, пробовали с помощью лука, соды, используя йодный тест. Конечно, к старинным способам можно относиться по-разному, но несомненно одно: они основываются на изменении состава мочи у женщины. Так в моче появляются вещества, наличие которых свидетельствует о зарождении новой жизни.

В пользу народных средств говорит и тот факт, что они всегда под рукой. Многих также привлекает, что тест на беременность с йодом помогает контролировать собственное тело каждый день, чтобы не пропустить наступление важного события. Но какова достоверность получаемой при его помощи информации, сказать сложно. Поэтому получив положительный результат, всегда можно проверить его при помощи аптечных тестов, обратиться к врачу.

Проводя те или иные тесты, необходимо соблюдать чистоту и строго придерживаться правил, иначе посторонние вещества могут исказить результат.

Свойства йода

Йод в натуральном чистом виде представляет собой черные кристаллы с фиолетовым блеском. При нагревании элемент образует фиолетовые пары.

Вступая в реакции с разными веществами, он способен изменять окраску:

• При контакте с кислородом приобретает бурый оттенок.
• Соединяясь с крахмалом – синий.
• Природный фиолетовый можно увидеть, если на поверхность аптечного йода налит бензин.

Если просто сильно встряхнуть флакон аптечного средства, удастся увидеть тот же самый красивый фиолетовый оттенок.

Йодные тесты

Известны 2 способа, позволяющие провести определение беременности с помощью йода. Чтобы проделать первый из них, потребуются бумага или бумажная салфетка, для второго нужен только йод.

Поскольку тест основан на химической реакции входящих в состав мочи веществ с йодом, определение беременности йодом обоими способами требует тщательной подготовки. Мочу для проведения опыта надо собирать утром, только встав с постели, и до еды. Бумага и посуда для эксперимента необходимы чистые.

Любые посторонние примеси сделают тест на беременность с йодом бессмысленным, поскольку они тоже вступят в реакцию.

С бумагой

Тест на беременность с йодом удобнее проводить с бумажной салфеткой. Салфетку надо положить на чистую тарелку, полить мочой так, чтобы не было лужи, но бумага промокла, а затем уже капать йод. При таком способе йод гарантированно соприкоснется с мочой, а не с голой бумагой.

Если салфетки нет, подойдет и белый бумажный лист, но его труднее промочить или равномерно покрыть мочой. Поэтому надо внимательно следить, чтобы йод попал на смоченную часть листа.

Результат определяется так:

1. Фиолетовый или сиреневый оттенок пятна говорит о зачатии.
2. Образование синего или коричневого следа на бумаге означает, что беременность не наступила.

Результат будет более достоверным, если провести тест также в период, когда зачатия гарантированно нет. Если естественный состав мочи, реагируя с йодом, не придает ему оттенки сиреневого или фиолетового, то впоследствии можно будет проводить тест для определения изменения выделений.

Если же состав мочи даже не ожидающей малыша девушки изменяет цвет на какой-либо из указанных выше, в дальнейшем применять этот метод бессмысленно.

С банкой

Как с помощью йода определить беременность, не используя бумагу? Этот вариант также очень простой:

1. Надо взять банку или стакан, хорошенько вымыть, чтобы внутри не было частиц пищи или других веществ.
2. Затем налить туда мочи, собранной утром после проведения гигиенических мероприятий.
3. Теперь в пипетку надо набрать аптечного йода (спиртового раствора) и осторожно капнуть в банку с мочой.

Если капелька расплывется, тест на беременность с помощью йода показал отрицательный результат. В другом случае, когда йод образовал пятно с четкими краями, то ожидаемое событие наступило.

Проверить беременность с помощью йода этим способом можно, только делая все очень осторожно. Капельки должны падать с маленькой высоты, но пипеткой не следует касаться поверхности жидкости. Падение капли с большой высоты может привести к тому, что она расплющится.

Ровное пятно долго не держится, результат считается положительным, если оно сохранится на поверхности хотя бы пару секунд. Положительным будет результат и в том случае, если капля утонула, а потом всплыла, не растекаясь.

Достоверность

Теперь, прочитав, как узнать беременность с помощью йода, надо подумать о достоверности полученных результатов. И прежде всего нужно помнить, что проводить тест имеет смысл до срока в 10 недель, позже он не действует. Но на таких сроках женщина, как правило, и без народных способов знает, что ждет ребенка.

Многие из тех, кто пробовал определить, произошло ли зачатие, при помощи йода, жалуются, что способ, проверенный на родных и близких, дает удивительный результат. Фиолетовую окраску приобретает проба мочи мужа, детей, животных и даже чай. Значит ли это, что пробу производить бессмысленно?

Сказать определенно, почему моча окрашивается в фиолетовый цвет, невозможно. Видимо, этот опыт еще ждет своих исследователей. Поскольку неизвестно, реакция с каким веществом приводит к смене цвета, нельзя и утверждать, что моча животных этого вещества не содержит. То же относится и к выделениям мужчин. Все-таки мужской организм имеет совершенно другой гормональный фон.

Безоговорочно верить пробам с йодом тоже не стоит. Эти опыты можно проводить для удовлетворения собственного любопытства, для ежедневного контроля собственного состояния.

То же относится и к тестам с содой и луком. Можно применить их для уточнения йодных проб, но гарантий они также не дадут.

Для пробы с содой надо в емкость с утренней мочой всыпать чайную ложку соды. Если сода не вступает в реакцию и не пенится, а выпадает в осадок, это говорит о наступившей беременности. Шипение означает отрицательный результат. Здесь, так же, как и в опытах с йодом, нельзя сказать, какое вещество препятствует соединению соды с мочой.

Надо помнить, что народные средства для определения интересного положения появились тогда, когда не было никакой другой возможности узнать о наступлении беременности. Современные женщины могут использовать огромный спектр средств, дающих достоверный результат.

Не следует забывать

Для того чтобы получить правильный результат, надо тщательно соблюдать технологию проведения опыта. И в первую очередь, бумага должна быть белой и чистой – даже бледный рисунок может изменить картину, так как он сделан при помощи краски.

Другие условия для достоверности теста:

1. Посуда для опыта должна быть стерильной. Банка из-под варенья с остатками сахара не подойдет.
2. То же относится и к пипетке – ее надо вымыть, а лучше прокипятить.
3. При частом проведении теста посуду каждый раз придется стерилизовать.

Емкость с мочой должна стоять на устойчивой поверхности. Если после попадания в нее йода мочу встряхнуть или покачать, средство раствориться, и сказать, какой получен результат, никто не сможет.

За и против

Конечно, решать вам, пользоваться ли бабушкиными средствами для определения удачного зачатия или нет. Ведь есть много других, современных, способов. Но за использование йодного теста говорит:

• Простота и доступность.
• Скорость получения результата.
• Тест на беременность с йодом безопасен.
• Ранние сроки определения беременности.
• Возможность ежедневного использования без лишних затрат.

Однако и против этого опыта тоже есть доводы:

• Нет уверенности в достоверности определения наступления зачатия.
• Результат очень сильно зависит от правильности выполнения теста.
• Проводить исследование утренней мочи можно только в первые 25 минут после ее получения. Позднее свойства ее изменяются, и нет надежды получить достоверный результат.

Каждая женщина решает для себя, что важнее в данном случае: плюсы или минусы.

Как определить беременность с помощью капли йода — Рамблер/женский

Самый верный способ понять, беременны вы или нет — это сдать кровь на ХГЧ. Второй по достоверности метод — купить в аптеке тест. Но можно и прямо с утра провести домашний тест на беременность при помощи обычного йода. А потом уже бежать в аптеку.

Фото: depositphotosdepositphotos

Конечно, такие тесты нельзя назвать достоверными на 100 процентов, однако статистика показывает, что доверять им (если все проведено правильно) все же можно. Перед проведением теста соберите утреннюю мочу, возьмите пипетку, стакан (или любую емкость), чистый лист белой бумаги.

Технология проста: наполняете стакан (емкость) мочой, после чего аккуратно и не торопясь капаете туда немного йода. Дальше остается только подождать и посмотреть.

Трактовать результаты домашнего теста нужно так. Если капля йода осталась в первоначальном виде и не расплылась, вы беременны. Если наоборот – беременности нет.

Однако случается, что йодная капля опускается на дно, а затем всплывает и уже не расплывается. Если у вас вышло именно так – беременность есть! Скорее всего, положительный результат будет и в том случае, если капля остается на поверхности в нерасплывчатом виде хотя бы 4-5 секунд.

Не нравится вариант со стаканом – опробуйте второй способ. Смочите чистый белый лист бумаги мочой и так же капните на него йодом. Теперь нам важен цвет. Фиолетовый или сиреневый в нашем случае будут эквиваленты двум полоскам на медицинском тесте, коричневый или синий – одной (отрицательной) полоске.

А теперь целый список нюансов, на которые нужно обратить внимание. Во-первых, перед проведением теста обязательно проведите «гигиенические процедуры», при этом не используйте ароматические мыла или гели (они могу вступить в химическую реакцию с йодом и выдать неправильный результат). Во-вторых, если вы не уверены в чистоте посуды – ополосните ее кипятком или даже продезинфицируйте паром. Но потом обязательно остудите, так как высокая температура может «сбить» результат. И главное.

Помните, что определение беременности при помощи йода имеет смысл делать только на ранних сроках (как правило, не больше 10 недель). Позже и тест окажется неэффективным, и вам он, скорее всего, уже не понадобится, так как вы и без него будете точно знать – ждете малыша или нет.

Влияние на развитие нервной системы у ребенка

Питательные вещества. 2011 фев; 3 (2): 265–273.

Департамент питания человека, Университет Отаго, а / я 56, Данидин 9054, Новая Зеландия; Электронная почта: [email protected]; Тел .: + 643-479-7944; Факс: + 643-479-7958

Получено 13 декабря 2010 г .; Пересмотрено 8 февраля 2011 г .; Принято 15 февраля 2011 г.

Авторские права © 2011, авторы; лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Йод входит в состав гормонов щитовидной железы тироксина (T ₄ ) и трийодтиронина (T ₃ ), необходимых для нормального роста и развития.Достаточное количество церебрального T ₃ , генерируемого в головном мозге плода из материнского свободного T ₄ (fT ₄ ), необходимо плоду для гормонально-зависимого развития нервной системы, которое начинается во второй половине первого триместра. беременности. Примерно в начале второго триместра щитовидная железа плода также начинает вырабатывать гормоны, но запасы плодных желез низки, поэтому материнские гормоны щитовидной железы вносят вклад в общую концентрацию гормонов щитовидной железы плода до рождения.Чтобы беременная женщина вырабатывала достаточно гормонов щитовидной железы для удовлетворения своих собственных потребностей и потребностей ребенка, рекомендуется увеличить потребление йода на 50%. Недостаток йода в рационе может привести к дефициту йода у матери, а впоследствии и у плода. При дефиците йода гипотироксинемия (, т.е. , низкий материнский fT ₄ ) приводит к повреждению развивающегося мозга, которое еще больше усугубляется гипотиреозом у плода. Самым серьезным последствием йодной недостаточности является кретинизм, характеризующийся глубокой умственной отсталостью.Существуют недвусмысленные доказательства того, что тяжелый дефицит йода во время беременности нарушает развитие мозга ребенка. Однако только в двух интервенционных испытаниях оценивали развитие нервной системы у детей матерей с умеренным дефицитом йода и было обнаружено улучшение развития нервной системы у детей, чьи матери получали добавки раньше, чем позже, во время беременности; оба исследования не были рандомизированными и неконтролируемыми. Таким образом, существует необходимость в хорошо спланированных исследованиях, чтобы определить влияние добавок йода беременным женщинам с умеренным и легким дефицитом йода на развитие нервной системы у ребенка.

Ключевые слова: йод, беременность, ребенок, кретинизм, развитие нервной системы

1. Введение

Несмотря на значительный прогресс, достигнутый за последние 25 лет, дефицит йода по-прежнему остается одним из наиболее распространенных дефицитов питательных микроэлементов в мире. Дефицит йода приводит к широкому спектру неблагоприятных последствий на протяжении всего жизненного цикла. Наибольшую озабоченность вызывает влияние дефицита йода на развивающийся мозг. Наиболее серьезным последствием йодной недостаточности является кретинизм, который возникает у женщин, испытывающих острую нехватку йода во время беременности.Пропаганда йодированной соли Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным советом по борьбе с йододефицитными расстройствами (ICCIDD) помогла облегчить эндемический кретинизм во многих частях мира. Теперь внимание обращается на побочные эффекты умеренного и легкого дефицита йода во время беременности. Хотя дефицит йода во время беременности влияет как на мать, так и на ребенка, мало внимания уделяется последствиям дефицита йода для здоровья матери.В этом обзоре будет описана роль йода через гормоны щитовидной железы в развитии мозга от зачатия до рождения и представлены доказательства влияния тяжелого, умеренного и легкого дефицита йода во время беременности на развитие нервной системы ребенка.

2. Роль гормонов щитовидной железы в развитии мозга плода

Йод необходим для производства гормонов щитовидной железы, тироксина (T ₄ ) и 3,5,3′-трийодтиронина (T ₃ ), которые жизненно важны для нормального роста и развития, особенно головного мозга и центральной нервной системы.Материнские гормоны щитовидной железы обнаруживаются в эмбриональных полостях примерно через 4 недели после зачатия, несмотря на то, что плацента действует как барьер, предназначенный для предотвращения чрезмерно высоких уровней свободных T ₄ (fT ₄ ) и T ₃ от достижения плода до того, как они появятся. необходимы [1,2]. Считается, что гормоны щитовидной железы не играют роли в очень раннем развитии плода, так как исследования показали, что ядерные рецепторы гормонов щитовидной железы присутствуют в мозге плода только на сроке примерно 8–9 недель беременности, достигая уровня взрослого организма к 18 неделе беременности [2].До середины беременности мать является единственным источником церебрального T ₃ , который вырабатывается в мозге плода 5′-йодтиронин дейодиназой типа II из материнского fT ₄ . Первая стадия развития нервной системы, зависящей от гормонов щитовидной железы, зависит от адекватного поступления материнских fT ₄ и начинается во второй половине первого триместра. Эта стадия включает пролиферацию нейронов и начало миграции нейронов в коре головного мозга, гиппокампе и возвышении медиальных ганглиев, причем последние процессы начинаются в первом триместре и продолжаются в начале второго триместра [2].Ближе к концу первого триместра, в ответ на высокие концентрации плацентарного хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), наблюдается всплеск материнского Т ₄ и снижение тиреотропного гормона (ТТГ), механизм, который, как считается, обеспечивает адекватный fT ₄ доставляется к плоду в этот период [2,3]. Примерно в начале второго триместра щитовидная железа плода начинает вырабатывать гормоны, однако полное развитие гипофизарно-портальной сосудистой системы у плода происходит не ранее 18–20 недель беременности [1].Вторая стадия развития тиреоидных гормонов включает нейрогенез, миграцию нейронов, рост аксонов, ветвление дендритов и синаптогенез, дифференцировку и миграцию глиальных клеток, а также начало миелинизации [2]. Третий этап наступает после рождения. Хотя концентрация Т ₄ у плода увеличивается по мере развития беременности, резервы плодных желез низки, а сама железа не полностью созревает до рождения, таким образом, материнские гормоны щитовидной железы продолжают вносить вклад в общие концентрации гормонов щитовидной железы плода до рождения. .Поэтому неудивительно, что низкий fT ₄ встречается у недоношенных детей, поскольку они лишены материнского питания, и это может частично объяснять некоторую задержку в развитии, часто наблюдаемую у таких детей [2].

Рекомендуется увеличение потребления йода на 50%, чтобы беременные женщины производили достаточно гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей плода [4]. Недостаток йода в рационе может привести к дефициту йода у матери, а впоследствии и у плода. Однако мать и плод по-разному реагируют на эту ситуацию: мать остается эутиреоидной, а плод становится гипотиреозом [3].Беременные с дефицитом йода остаются эутиреоидными по двум причинам. Во-первых, повышение материнского fT ₄ , которое происходит в конце первого триместра в ответ на ХГЧ, снижает концентрацию материнского ТТГ. Во-вторых, материнская щитовидная железа реагирует на состояние относительного дефицита йода, вызывая те же реакции в щитовидной железе, которые имели бы место в небеременном состоянии, например, усиление улавливания йода, преимущественный синтез T ₃ по сравнению с T ₄ , гиперплазия и, в конечном итоге, зоб.Таким образом, женщина будет выглядеть эутиреоидной, поскольку ее концентрация ТТГ и T ₃ будет находиться в пределах нормального эталонного диапазона. В таких ситуациях считается, что локализованная гипотироксинемия, возникающая в определенных частях развивающегося мозга плода, ответственна за повреждение нервной системы, наблюдаемое при дефиците йода [5]. Ауторегуляторные механизмы, доступные матери, не действуют у плода, потому что плодная железа не полностью созрела. Следовательно, у плода наблюдается снижение синтеза и секреции Т ₄ и Т ₃ и повышение концентрации ТТГ, что приводит к гипотиреозу плода [3].Это объясняет, почему неонатальный ТТГ используется в качестве индекса йодной недостаточности в популяции.

Был проведен ряд исследований на женщинах, живущих в районах с адекватным йодным статусом, у которых во время беременности низкие концентрации T ₄ , как правило, в результате заболевания щитовидной железы у матери, а не из-за дефицита йода как такового. Тем не менее, предположение, сделанное учеными, работающими в этой области, состоит в том, что, независимо от причины, функциональные последствия аномальных гормонов щитовидной железы для развития нервной системы у плода одинаковы; однако это предположение не проверено.В исследовании голландских женщин с fT ₄ <10-го процентиля во время беременности было обнаружено, что их дети имели более низкое психомоторное развитие в возрасте 10 месяцев [6] и снова в возрасте одного и двух лет [7], чем дети, чье у матерей во время беременности уровень Т ₄ был выше. Более недавнее исследование показало, что у беременных голландских женщин с fT ₄ <10-го перцентиля на 12 неделе беременности были младенцы со значительно более низкими оценками ориентации по шкале оценки поведения новорожденных, чем у матерей с fT ₄ между 50-м и 90-м перцентилями [ 8].Зеллер и Ровет обсуждают роль гормонов щитовидной железы в развитии мозга, используя данные, полученные из исследований материнского гипотиреоза и материнской гипотироксинемии, хотя, как и в предыдущих исследованиях, эти субъекты не испытывали дефицита йода [9]. Они предполагают, что снижение гормонов щитовидной железы на ранних сроках беременности может вызвать проблемы с зрительным вниманием, зрительной обработкой и крупной моторикой, в то время как недостаток гормонов щитовидной железы на более поздних сроках беременности приводит к дальнейшим проблемам со зрительными навыками, более медленной скоростью обработки и мелкой моторикой.Вместе эти обсервационные исследования предоставляют доказательства того, что изменение материнских гормонов влияет на нормальное развитие мозга. Возможны ли подобные результаты у женщин со здоровой щитовидной железой, но с дефицитом йода, требует дальнейшего изучения.

Таким образом, очевидно, что низкие концентрации материнского Т ₄ , в частности, могут препятствовать развитию головного мозга плода. Если присутствует серьезный или умеренный дефицит йода, повреждение развивающегося мозга в первой половине беременности вызвано гипотироксинемией у эутиреоидной матери, которая может продолжаться во второй половине беременности, а затем усугубляется гипотиреозом у плода.Однако неясно, происходит ли это в ситуациях умеренного или легкого дефицита йода в результате низкого потребления пищи.

3. Определение степени йодной недостаточности при беременности

Одной из проблем в этой области исследований является сложность определения степени йодной недостаточности у беременных. Наиболее часто используемый индекс для оценки йодного статуса в популяции — это медианная концентрация йода в моче (MUIC), определенная из случайного или выборочного образца мочи.MUIC> 100 мкг / л указывает на адекватный йодный статус у детей, мужчин и небеременных женщин, при MUIC 50–99 мкг / л, 20–49 мкг / л и <20 мкг / л указывает на легкую, умеренный и тяжелый дефицит йода соответственно [10]. В 2007 г. ВОЗ рекомендовала использовать MUIC> 150 мкг / л во время беременности, однако предельных значений степени йодной недостаточности во время беременности предложено не было [10]. Из-за этого исследователи обычно предполагают, что степень йодной недостаточности у беременных женщин будет аналогична степени йодной недостаточности, наблюдаемой у детей и взрослых, проживающих в том же регионе.Например, если у детей имеется умеренный дефицит йода, то беременные женщины, живущие в этом районе, также считаются умеренно-йододефицитными. Эта точка зрения имеет некоторое обоснование, поскольку кретинизм наблюдается в областях с серьезным дефицитом йода, но не возникает в районах с умеренным или легким дефицитом йода, следовательно, у беременных женщин, живущих в таких районах, должен быть менее серьезный дефицит йода (, т. Е. , от умеренного до умеренного). ). Учитывая большую вариабельность концентрации йода в случайных образцах мочи, йодный статус человека не может быть определен по случайному образцу мочи.Другими словами, беременную женщину нельзя отнести к категории йододефицитных на основании концентрации йода в моче [11].

Беременным женщинам можно измерить гормоны щитовидной железы с помощью ТТГ и fT ₄ , которые обычно используются для определения субклинического гипотиреоза (ТТГ> 97,5-го процентиля, fT ₄ в нормальном референсном диапазоне), явного гипотиреоза (ТТГ> 97,5-го процентиля и fT ₄ <2,5-го процентиля) и гипотироксинемия (ТТГ в нормальном референсном диапазоне, fT ₄ <2.5-й процентиль) [12]. Ведутся споры о том, следует ли всем беременным женщинам проходить скрининг на аномальные концентрации гормонов щитовидной железы в первом триместре. Изменения гормонов щитовидной железы могут быть вызваны множеством факторов, таких как заболевание щитовидной железы, и не являются специфическими для дефицита йода. Действительно, ВОЗ не рекомендует рутинное использование ТТГ, T ₄ и T ₃ для мониторинга йодного статуса у взрослого населения, поскольку эти тесты относительно нечувствительны при умеренном или легком дефиците йода; MUIC предоставляет достаточно информации для оценки йодного статуса в этих группах.Однако из-за важности концентраций материнских гормонов щитовидной железы для нормального развития мозга плода установление международных контрольных диапазонов гормонов щитовидной железы в достаточном и недостаточном количестве йода для беременных женщин может быть полезным для выявления женщин из группы риска.

4. Влияние тяжелого дефицита йода во время беременности на нейроразвитие у ребенка

Серьезный дефицит йода наблюдается, когда более 30% детей страдают зобом, у населения MUIC <20 мкг / л, а беременные женщины, живущие в области рождают кретинов.Кретинизм всегда связан со значительным нарушением психической функции и / или дефектами слуха, речи, позы, походки, гипотиреозом и ростом [13]. Есть два типа кретинизма, хотя симптомы обоих типов иногда можно увидеть у одного и того же человека. Более распространенной формой кретинизма является неврологический кретинизм, характеризующийся умственной отсталостью, глухотой, косоглазием, спастической диплегией, нарушениями стойки и походки. Менее распространенная форма кретинизма называется микседематозным или гипотиреозным кретинизмом и характеризуется менее тяжелой умственной отсталостью, карликовостью, гипотиреозом и множеством других физических симптомов, таких как грубая и сухая кожа, хриплый голос и задержка полового созревания.Нормальный IQ в популяции составляет 100, в то время как IQ кретинов, как сообщается, составляет около 30 [14]. В районах с эндемическим кретинизмом около 5–15% некретиновых детей будут иметь нарушение психической функции с IQ 50–69; этих детей иногда называют «субкретинами» [13]. Хотя постулируется, что факторы, такие как присутствие гойтрогенов в рационе, аутоиммунитет щитовидной железы и взаимодействие с другими микроэлементами, такими как селен, играют роль в развитии и типе кретинизма, основной причиной кретинизма является серьезный дефицит йода в организме человека. мать [15].Важность достаточного количества йода в рационе для предотвращения кретинизма была подчеркнута в 1960-х годах в большом испытании с участием 165 000 человек, живущих в части Папуа-Новой Гвинеи с серьезным дефицитом йода и эндемическим кретинизмом [16]. В этом исследовании было обнаружено, что инъекция йодированного масла до зачатия или на ранних сроках беременности снижает частоту кретинизма и улучшает моторные и когнитивные функции детей по сравнению с женщинами, получавшими плацебо. Другое исследование, проведенное в 1990 году в отдаленной провинции Китая с эндемическим кретинизмом, изучало влияние йодированного масла, вводимого во время беременности, на неврологические исходы.У детей матерей, получавших йод на ранних сроках беременности, когнитивные результаты улучшились по сравнению с матерями, получавшими йод на более поздних сроках беременности, как в два года [17], так и еще раз, когда дети были школьного возраста [18]. Метаанализ китайских исследований показал снижение IQ на 8,7 балла у детей, рожденных от матерей, живущих в районах с острым дефицитом йода, не получавших лечения во время беременности, по сравнению с матерями, получавшими добавки, также живущими в районах с острым дефицитом йода [19].

Совершенно очевидно, что серьезный дефицит йода во время беременности приводит к значительному ухудшению когнитивных функций у ребенка.Было высказано предположение, что кретинизм находится на дальнем конце спектра эффектов, которые дефицит йода может оказывать на центральную нервную систему, и что в этом спектре могут возникать различные степени интеллектуальных нарушений в соответствии со степенью дефицита йода. Эта теория еще не подтверждена.

5. Влияние умеренного и легкого дефицита йода во время беременности на нейроразвитие у ребенка

Ряд клинических испытаний, опубликованных в период с 1991 по 2002 год на беременных женщинах, живущих в регионах с умеренным дефицитом, обобщены в [20,21,22, 23,24,25,26,27].Ежедневные добавки йода в диапазоне от 100 до 300 мкг йода принимались женщинами в первом или втором триместре беременности. Большинство исследований показали, что добавки йода были эффективны в облегчении аспектов дефицита йода у женщин, принимавших добавки, по сравнению с теми, кто принимал плацебо. В отношении этих исследований эксперт по йоду д-р Майкл Циммерманн написал: «… поскольку ни одно из испытаний не измеряло долгосрочные клинические исходы, такие как зоб у матери или развитие ребенка, потенциальные побочные эффекты от легкого до умеренного дефицита йода во время беременности сохраняются. непонятно »[28].В 2009 году были опубликованы два рандомизированных исследования, изучающих влияние добавок йода беременным женщинам с умеренным дефицитом йода на развитие нервной системы их детей. Berbel et al. набрали три группы беременных женщин, живущих в Испании на разных этапах беременности; первая группа женщин имела концентрации T ₄ > 20-го процентиля на момент набора (, т.е. ,> 0,92 нг / дл на 4-6 неделе беременности), в то время как вторая и третья группы женщин имели концентрации T ₄ <10-й процентиль ( т.е. , <0,83 нг / дл) на 12–14 неделе беременности и в ближайшем будущем, соответственно. Все три группы женщин получали добавку 200 мкг йода до конца лактации [26]. Когда детям было 18 месяцев, коэффициент развития детей у матерей, получавших добавки в первой группе (, т.е. , 4–6 недель), был значительно выше, чем у детей, матери которых получали добавки на сроке беременности 12–14 недель и в ближайшем будущем. . Ограничением этого исследования является небольшое количество протестированных детей, менее 20 детей в каждой из трех групп.Кроме того, женщины, получавшие добавку на более поздних сроках беременности или в срок, были специально отобраны, потому что у них была низкая fT ₄ (, т. Е. , <10-го процентиля) во время беременности, в то время как у женщин, получавших добавку на более ранней стадии беременности, была более высокая fT ₄ ( т. е. ,> 20-го процентиля), таким образом, разница в fT ₄ , а не добавка йода, может быть объяснением результатов. Второе испанское исследование, проведенное в области умеренного дефицита йода ( i.е. , UIC беременных в этой области был <100 мкг / л) по Velasco et al . обнаружили, что дети матерей, получавших добавку 300 мкг йода в первом триместре, имели более высокие показатели психомоторного развития, чем дети от матерей, которые не начинали принимать добавки до последнего месяца беременности [27]. Ограничением этого исследования было то, что в нем тестировали детей в разном возрасте (5,5 месяцев против , 12,4 месяца). Наконец, оба исследования не были рандомизированными, двойными слепыми, плацебо-контролируемыми испытаниями, и хотя они предполагают, что на развитие нервной системы ребенка может отрицательно повлиять умеренный дефицит йода, они, безусловно, не являются окончательными.

Таблица 1

Исследования, изучающие влияние добавок йода во время беременности.

Автор (Год)	Страна	n	Методы	Исходный UIC мкг / л	Влияние на нервное развитие ребенка
Romano et al. (1991) [21]	Италия	35	Женщины в первом триместре, рандомизированные на нулевую дозу или добавку йода (120–180 мкг в / день).	37	Не оценивался.
Педерсен и др. . (1993) [22]	Дания	54	Женщины на сроке беременности 17–18 недель, рандомизированные на 0 или 200 мкг в / день.	55	Не оценивался.
Glinoer и др. . (1995) [23]	Бельгия	120	Эутиреоидные женщины с признаками чрезмерной стимуляции щитовидной железы, рандомизированные на 0 или 100 мкг в / день.	36	Не оценивался.
Liesenkotter et al. (1996) [20]	Германия	118	Женщины на сроке 10–12 недель беременности получали 300 мкг в / в / день против . нелеченные женщины.	53	Не оценивался.
Нор и Лаурберг (2000) [24]	Дания	144	Ретроспективное распределение в срок, основанное на самооценке приема добавок, содержащих 150 мкг в / день.	Не задано	Не оценивалось.
Антонанджели и др. . (2002) [25]	Италия	86	Здоровые женщины на сроке беременности 10–16 недель, рандомизированные на 50 или 200 мкг в / день.	74	Не оценивался.
Berbel et al. (2009) [26]	Испания	96	Женщины 4–6 недель беременности с FT4> 20-го перцентиля (Группа 1) против . женщины с FT4 <10-го перцентиля в возрасте 12–14 недель (группа 2) или 37-40 недель (группа 3) получали 200 мкг в / день до конца лактации.	75	Коэффициент развития детей по Брюне-Лезину в возрасте 18 месяцев составил: 101,8 в группе 1 против . 92,2 в группе 2 ( p <0,05) или 87,5 в группе 3 ( p <0,001).
Velasco et al. (2009) [27]	Испания	191	Женщины <10 недель беременности (Группа 1) против . на последнем месяце беременности (группа 2) давали 300 мкг в / день до окончания лактации.	87	Индекс психомоторного развития детей по Бейли составил: 108.74 в группе 1 против . 102,65 в группе 2 ( p = 0,02).

Последствия более легких типов йодной недостаточности (, т.е. , MUIC 100–150 мкг / л) во время беременности еще предстоит выяснить. В таких странах, как Австралия и Новая Зеландия, в которых за последние два десятилетия вновь возникла легкая недостаточность йода, в этот период, по-видимому, не было явных признаков нарушения нейроразвития, поскольку дети в подходящие сроки достигают обычных этапов развития. .Возможно, что при легком дефиците йода адаптивные механизмы сохраняют йод в организме матери, так что мать может обеспечить ребенка достаточным количеством гормонов щитовидной железы для нормального развития мозга; хорошо известна паразитарная природа плода во время беременности. На сегодняшний день нет опубликованных исследований, посвященных влиянию добавок йода беременным женщинам с умеренным дефицитом йода на развитие нервной системы у детей, однако к 2015 году результаты текущих рандомизированных плацебо-контролируемых интервенционных исследований, проводимых в Таиланде и Индии [29] должен быть доступен.В ближайшие годы проведение таких испытаний будет становиться все труднее по ряду причин: во-первых, продвижение стратегий по улучшению йодного статуса приведет к тому, что большее количество людей будет получать достаточное количество йода во всем мире и меньше людей с дефицитом йода; и, во-вторых, назначение плацебо без йода группе женщин с дефицитом йода считается неэтичным. Эта точка зрения является преждевременной, учитывая недостаток доказательств, и противоречит философии доказательной медицины.

6. Заключение

Серьезный дефицит йода во время беременности — известная причина кретинизма и умственной отсталости. В настоящее время имеются ограниченные данные о когнитивных нарушениях у детей, рожденных от матерей с умеренным дефицитом йода во время беременности. Существует потребность в хорошо спланированных клинических исследованиях, изучающих, улучшает ли регулярное употребление йода беременных женщин, живущих в регионах с умеренным дефицитом йода, развитие нервной системы у детей.

Список литературы

1.Морреале де Эскобар Г., Обрегон М.Дж., Эскобар дель Рей Ф. Материнские гормоны щитовидной железы на ранних сроках беременности и развития мозга плода. Best Pract. Res. Clin. Эндокринол. Метаб. 2004. 18: 225–248. [PubMed] [Google Scholar] 2. Уильямс Г. Нейроразвитие и нейрофизиологическое действие гормонов щитовидной железы. J. Neuroendocrinol. 2008. 20: 784–794. [PubMed] [Google Scholar] 3. Морреале де Эскобар Г., Обрегон М.Дж., Эскобар дель Рей Ф. Дефицит йода и развитие мозга в первой половине беременности. Public Health Nutr.2007; 10: 1554–1570. [PubMed] [Google Scholar] 4. Референсные значения питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии, включая рекомендуемую диету. Департамент здравоохранения и старения Содружества, Министерство здравоохранения, Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований, Австралийское правительство и правительство Новой Зеландии; Канберра, Австралия: 2006. [Google Scholar] 5. Морреале де Эскобар Г., Обрегон М.Дж., Эскобар дель Рей Ф. Роль гормона щитовидной железы на раннем этапе развития мозга. Евро. J. Endocrinol. 2004; 151: U25 – U37.[PubMed] [Google Scholar] 6. Pop V.J., Kuijpens J.L., van Baar A.L., Verkerk G., van Son M.M., Vijlder J.J., Vulsma T., Wiersinga W.M., Drexhage H.A., Vader H.L. Низкие концентрации свободного тироксина у матери на ранних сроках беременности связаны с нарушением психомоторного развития в младенчестве. Clin. Эндокринол. 1999; 50: 149–155. [PubMed] [Google Scholar] 7. Поп В.Дж., Брауэрс Э.П., Вейдер Х.Л., Вулсма Т., ван Баар А.Л., Вейлдер Дж.Дж. Гипотироксинемия матери на ранних сроках беременности и последующего развития ребенка: последующее исследование через 3 года.Clin. Эндокринол. 2003. 59: 282–288. [PubMed] [Google Scholar] 8. Куистра Л., Кроуфорд С., ван Баар А.Л., Брауэрс Э.П., Поп В.Дж. Неонатальные эффекты материнской гипотироксинемии на ранних сроках беременности. Педиатрия. 2006. 117: 161–167. [PubMed] [Google Scholar] 9. Зеллер Р.Т., Ровет Дж. Сроки действия гормона щитовидной железы в развивающемся мозге: клинические наблюдения и экспериментальные данные. J. Neuroendocrinol. 2004. 16: 809–818. [PubMed] [Google Scholar] 10. ВОЗ, авторы; ЮНИСЕФ, авторы; ICCIDD, авторы. Оценка нарушений йодной недостаточности и мониторинг их устранения: Руководство для руководителей программ.3-й. Всемирная организация здравоохранения; Женева, Швейцария: 2007. [Google Scholar] 11. Skeaff S., Thomson C., Eastman C. Дефицит йода действительно существует, но его трудно оценить на индивидуальном уровне. N. Z. Med. J. 2009; 122: 101–102. [PubMed] [Google Scholar] 12. Costeira M.J., Oliveira P., Ares S., Roque S., Morreale de Escobar G., Palha J.A. Параметры функции триоидов во время и после беременности в популяции с дефицитом йода. Щитовидная железа. 2010; 20: 995–1001. [PubMed] [Google Scholar] 13. Чен З.-П., Хетцель Б.Возвращение к С. Кретинизму. Best Pract. Res. Clin. Эндокринол. Метаб. 2010; 24: 39–50. [PubMed] [Google Scholar] 14. Раджатанавин Р., Чайлуркит Л., Виничакун П., Махачоклертваттана П., Соранасатапорн С., Вачарасин Р., Чайсонгкрам В., Аматьякул П., Ванарата Л. Эндемический кретинизм в Таиланде: многопрофильное исследование. Евро. J. Endocrinol. 1997. 137: 349–355. [PubMed] [Google Scholar] 16. Pharoah P.O.D., Buttfield I.H., Hetzel B.S. Неврологические повреждения плода в результате тяжелого дефицита йода во время беременности.Ланцет. 1971; 297: 308–310. [PubMed] [Google Scholar] 17. Цао Х.-Й., Цзян Х.-М., Доу З.-Х., Ракеман М.А., Чжан М.-Л., О’Доннелл К.Дж., Ма Т., Аметте К., ДеЛонг Н., Делонг Р. Время уязвимости мозга к йодной недостаточности при эндемическом кретинизме. N. Engl. J. Med. 1994; 331: 1739–1744. [PubMed] [Google Scholar] 18. О’Доннелл К.Дж., Ракеман М.А., Чжи-Хонг Д., Сюэ-И К., Мей З.Й., Делонг Н., Бреннер Г., Тай М., Донг В., ДеЛонг Г. Влияние добавок йода во время беременности на рост и развитие ребенка в школьном возрасте.Dev. Med. Детский Neurol. 2002; 44: 76–81. [PubMed] [Google Scholar] 19. Цянь М., Ван Д., Уоткинс В. Э., Гебски В., Ян Ю. К., Ли М., Чен З. П. Влияние йода на интеллект у детей: метаанализ исследований, проведенных в Китае. Asia Pac. J. Clin. Nutr. 2005; 14: 32–42. [PubMed] [Google Scholar] 20. Лизенкоттер К.П., Гопель В., Богнер У., Стах Б., Грутерс А. Самая ранняя профилактика эндемического зоба с помощью добавок йода во время беременности. Евро. J. Endocrinol. 1996. 134: 443–448. [PubMed] [Google Scholar] 21.Романо Р., Джаннини Е.А., Пепе М. Влияние йодопрофилактики на размер щитовидной железы во время беременности. Являюсь. J. Obstet. Гинеколь. 1991. 164: 482–485. [PubMed] [Google Scholar] 22. Педерсен К.М., Лаурберг П., Иверсен Э., Кнудсен П.Р., Грегерсен Х.Э., Расмуссен О.С., Ларсен К.Р., Эриксен Г.М., Йоханнесен П.Л. Улучшение некоторых связанных с беременностью изменений функции щитовидной железы с помощью добавок йода. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 1993; 77: 1078–1083. [PubMed] [Google Scholar] 23. Глинер Д., Де Найер П., Деланж Ф., Lemone M., Topper V., Spehl M., Grun J.P., Kinthaert J., Lejeune B. Рандомизированное исследование по лечению легкого дефицита йода во время беременности: эффекты для матери и новорожденного. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 1995. 80: 258–269. [PubMed] [Google Scholar] 24. Нор С.Б., Лаурберг П. Противоположные вариации функции щитовидной железы у матери и новорожденного, вызванные добавлением йода во время беременности. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 2000. 85: 623–627. [PubMed] [Google Scholar] 25. Антонанджели Л., Мачкерини Д., Кавальер Р., Ди Джулио К., Рейнхардт Б., Пинчера А., Агини-Ломбарди Ф. Сравнение двух различных доз йодида в профилактике гестационного зоба при маргинальном дефиците йода: продольное исследование. Евро. J. Endocrinol. 2002. 147: 29–34. [PubMed] [Google Scholar] 26. Бербель П., Местре Дж. Л., Сантамария А., Палазон И., Франко А., Грэллс М., Гонсалес-Торга А., де Эскобар Г. М. Задержка нейроповеденческого развития у детей, рожденных беременными женщинами с легкой гипотироксинемией в течение первого месяца беременности: важность раннего приема йода.Щитовидная железа. 2009; 19: 511–519. [PubMed] [Google Scholar] 27. Веласко И., Каррейра М., Сантьяго П., Муэла Х.А., Гарсиа-Фуэнтес Э., Санчес-Муньос Б., Гаррига М.Дж., Гонсалес-Фернандес М.К., Родригес А., Кабальеро Ф.Ф., Мачадо А., Гонсалес-Ромеро С. ., Анарте М.Т., Соригер Ф. Влияние йодопрофилактики во время беременности на нейрокогнитивное развитие детей первых двух лет жизни. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 2009; 94: 3234–3241. [PubMed] [Google Scholar] 28. Циммерманн М. Дефицит йода во время беременности и влияние приема йода матерью на потомство: обзор.Являюсь. J. Clin. Nutr. 2009; 89: 668С – 672С. [PubMed] [Google Scholar] 29. Мельсе-Бунстра А., Джайсвал Н. Дефицит йода во время беременности, младенчества и детства и его последствия для развития мозга. Best Pract. Res. Clin. Эндокринол. Метаб. 2010; 24: 29–38. [PubMed] [Google Scholar]

Магия йодных добавок во время беременности для ускорения обучения детей

Дети, чьи матери имели недостаточное потребление йода во время беременности имеют низкий уровень грамотности, находит Тасманское исследование .Тасманские ученые попросили все беременным женщинам следует включать добавки йода. Йод важен для правильного неврологическое развитие ребенка и его дефицит во время беременности, следовательно, вредный.

Около десяти лет назад, в Королевской больнице Хобарта, эксперты Menzies Research Институт оценил уровень йода в образцах крови около 200 человек. будущим мамам. Ученые отметили, что 70 процентов матерей были дефицит микроэлементов.Когда стандартизированные тесты на грамотность были сданы оценили их уровень грамотности, результаты показали, что дети йода неполноценные матери плохо писали.

Доктор Кристен Хайнс упомянул, «То, что мы обнаружили, было в грамотности, особенно в правописании, дети, чьи матери не хватало йода, выполняли около десяти процентов хуже ». Доктор Хайнс придерживался мнения, что неврологические на развитие может отрицательно повлиять легкий дефицит йода во время беременность.Она добавила: «Во время беременности женщинам требуется около 50 процентов больше йода в их рационе, и хотя теперь у нас есть обязательное обогащение хлеба по всей Австралии, этого будет недостаточно «. Профессор Ян Хэй из Университет Тасмании заявил, что проблемы развития, возникающие из-за Дефицит йода нельзя вылечить добавками в детстве. Профессор Хэй сказал: : «Это крупное международное исследование, потому что оно дает мы лучше понимаем, почему некоторые ученики в наших классах трудности с обучением, не связанные с учителем.»

Недавнее исследование проведенные танзанийскими учеными показали, что детям, которым не давали достаточное количество йода в утробе матери имела низкий уровень грамотности по сравнению с их ровесники. Исследование было опубликовано в журнале The Endocrine Society’s Journal of Клиническая эндокринология и метаболизм (JCEM). Йод необходим для рост и развитие мозга. Йод — это микроэлемент и требуется в небольшом количестве, поэтому даже незначительный дефицит йода может отрицательно повлиять на неврологический рост и развитие ребенка.

Беременным женщинам следует строго соблюдать правила общественного здравоохранения и включать пищевые добавки включение йода в свой ежедневный рацион.

Источник: Medindia

Реклама

Йодный статус во время беременности и через 6 недель, 6, 12 и 18 месяцев после родов — Aakre — 2021 — Материнское и детское питание

Ключевые сообщения

• Йодный статус был недостаточным у беременных женщин и через 6 недель, а также через 6, 12 и 18 месяцев после родов в репрезентативной для страны выборке из когорты LiN.
• Уровень йода был самым низким у женщин через 6 недель после родов и постепенно улучшался с увеличением периода послеродового периода.
• Потребление молока и употребление йодсодержащих добавок значительно увеличили ОШ при UIC выше 100 мкг / л. Грудное вскармливание значительно снизило OR при UIC выше 100 мкг / л.
• Йодный статус матерей, вегетарианство, исключение молока и молочных продуктов не были связаны с йодным статусом малышей через 18 месяцев после родов.

1 ВВЕДЕНИЕ

Йод — это питательный микроэлемент и важный компонент гормонов щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют широкий спектр клеточных и физиологических функций и необходимы для нормального роста и развития ребенка. Следовательно, недостаточность гормонов щитовидной железы во время роста плода и новорожденного может привести к нарушению физического и умственного развития (Zimmermann, 2011). Йод присутствует в относительно небольшом количестве пищевых продуктов, а йодированная соль является наиболее важным источником йода во всем мире (ВОЗ, 2007).В норвежском населении нежирная рыба, молочные продукты и яйца являются основными источниками йода в рационе из-за естественных уровней содержания в море и обогащения йодом кормов для животных, соответственно. Кроме того, обогащение соли йодом не является обязательным, а допустимый уровень добавок низкий (5 мкг / г; Carlsen, Andersen, Dahl, Norberg, & Hjartåker, 2018; Dahl, Johansson, Julshamn, & Meltzer, 2004). За последнее десятилетие потребление рыбы и молока в Норвегии снизилось (Норвежское управление здравоохранения, 2018).Дефицит йода распространен в Европе, особенно среди беременных женщин (Iodine Global Network, 2018). Недавние исследования, проведенные в Норвегии, подтверждают недостаточное потребление йода, особенно у молодых, беременных и кормящих женщин (Dahl et al., 2018; Henjum, Aakre, et al., 2018; Henjum, Brantsæter, et al., 2018; Henjum et al., 2017). Кроме того, два исследования обнаружили связь между неоптимальным потреблением йода матерью во время беременности и нарушением развития ребенка, особенно в области языковых навыков (Abel et al., 2017; Markhus et al., 2018). Младенцы уязвимы к дефициту йода из-за их небольших запасов йода в щитовидной железе, высокого обмена тироксина и высоких потребностей в йоде в расчете на массу тела по сравнению с другими возрастными группами (Brown, 2009; Delange, 1998). Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, зависят от достаточного количества йода, потребляемого матерью для оптимального роста и развития (Henjum et al., 2017).

Во время беременности потребность в йоде повышается из-за повышенного синтеза гормонов щитовидной железы, передачи йода плоду и повышенной клубочковой фильтрации, что приводит к увеличению потерь с мочой (Dafnis & Sabatini, 1992; Glinoer, 2007).Потребности в йоде также увеличиваются во время лактации, поскольку йод выделяется с грудным молоком и является важным источником йода для грудного ребенка (Andersson, De Benoist, Delange, & Zupan, 2007). Рекомендации по питанию северных стран (NNR) рекомендуют потребление йода 175 мкг / день, тогда как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует 250 мкг / день для беременных женщин (NNR, 2014; ВОЗ, 2007).

ВОЗ рекомендует использовать точечный анализ мочи как простой и экономичный метод оценки йодного статуса в группах населения (ВОЗ, 2007).Средняя концентрация йода в моче (UIC) от 150 до 249 мкг / л считается адекватной у беременных женщин. Самый низкий предел в интервале, 150 мкг / л, основан на рекомендуемом потреблении питательных веществ (RNI) 250 мкг / день, при условии, что 90% проглоченного йода выводится с мочой, а средний объем мочи составляет 1,5 л (Andersson et al. др., 2007). Если исходить из тех же предположений, что и для северных рекомендаций (175 мкг / день), это соответствует среднему UIC 105 мкг / л. Существуют проблемы, связанные с использованием UIC в качестве маркера у кормящих женщин, поскольку около 40–50% попавшего в организм йода секретируется с грудным молоком (Laurberg & Andersen, 2014), и, следовательно, в идеале следует измерять BMIC (Dold и другие., 2017). Среднее значение UIC> 100 мкг / л считается адекватным для кормящих женщин. Концентрация йода в моче может значительно различаться у разных людей как в разные дни, так и в разные дни, поскольку йод содержится в относительно небольшом количестве продуктов (Andersen, Karmisholt, Pedersen, & Laurberg, 2008; Rasmussen, Ovesen, & Christiansen, 1999). UIC также зависит от уровня гидратации (Vejbjerg et al., 2009; Zimmermann, 2008). В связи с ожидаемой большой индивидуальной вариабельностью, согласно ВОЗ, UIC следует оценивать на групповом уровне (ВОЗ, 2007).

Мы представляем репрезентативные для страны данные когортного исследования Little in Norway (LiN). Цель состоит в том, чтобы описать UIC во время беременности и через 6 недель, а также через 6, 12 и 18 месяцев после родов, а также оценить и отследить стабильность измерений UIC с течением времени. Кроме того, мы выясним, связаны ли UIC с диетическим питанием, употреблением добавок и статусом грудного вскармливания от беременности до 18 месяцев после родов. Мы также оцениваем корреляцию между материнским UIC в 18 месяцев после родов и UIC у ребенка в 18 месяцев.

2 МЕТОДА

2.1 Дизайн исследования и участники

Эта статья основана на данных исследования LiN, проспективного когортного исследования, проведенного с сентября 2011 года по ноябрь 2014 года (Moe et al., 2019). Беременные женщины были зарегистрированы в девяти клиниках первичного звена здравоохранения во всех четырех норвежских регионах здравоохранения, представляющих как городские, так и сельские районы. Гестационный возраст при включении варьировал от 9 до 34 недель, за женщинами наблюдали до 18 месяцев после родов.К беременным женщинам обратились акушерки в поликлиниках с приглашением для исследования. Дальнейшие подробности относительно набора в исследование и выбытия были представлены Fredriksen et al. (Фредриксен, фон Соест, Смит и Мо, 2017, 2018; Мо и др., 2019). В этом исследовании используется информация из пяти волн сбора данных: беременность, 6 недель послеродового периода, 6 месяцев послеродового периода, 12 месяцев послеродового периода и 18 месяцев послеродового периода. Были включены все женщины, которые сдали образец мочи на одной или нескольких волнах сбора данных.Подробную информацию о включении участников в каждую волну можно найти в Приложении S1. УИК при беременности были опубликованы ранее (Dahl et al., 2018; Markhus et al., 2018). Данные о демографических переменных, привычках к курению, самооценке приема препаратов для лечения щитовидной железы и антропометрических данных матери собирались только во время первой волны (беременность), пищевые привычки собирались на всех волнах, а данные о статусе грудного вскармливания собирались на каждой послеродовой волне (в 6 недель и 6, 12 и 18 месяцев).

Йодный статус был также измерен среди детей ясельного возраста ( n = 416) участвовавших женщин в возрасте 18 месяцев. Данные о йодном статусе детей ясельного возраста в возрасте 18 месяцев были включены для оценки корреляции между йодным статусом матерей и детей ясельного возраста. Йодный статус малышей был опубликован ранее (Aakre et al., 2018).

2.2 Концентрация йода в моче

Точечные пробы мочи были собраны во время беременности и через 6 недель, а также через 6, 12 и 18 месяцев после родов.Образец мочи не натощак был взят у женщин после консультации. Если забыли, образец мочи собирали на месте. Образцы собирали в пластиковые пробирки, переносили в пробирки с метками гестационной недели, даты и времени дня. Мочу у малышей собирали с использованием пакета для сбора мочи Uricol (Sterisets International B.V., SteriSets GP Supplies, Newcastle Urine Collection Pack, Великобритания). Мочу извлекали из тампона с помощью шприца и переносили в CryoTubes (CryoTubes ™ Vials, Nunc A / S, Роскилле, Дания).Образцы хранили при -20 ° C в ожидании анализа в Институте морских исследований (IMR) в Бергене. UIC определяли масс-спектрометрией с индуктивно связанной плазмой (ICP-MS). Описание аналитических процедур было опубликовано ранее (Dahl et al., 2018). Точность результатов подтверждена сертифицированным стандартным материалом; Микроэлементы Seronorm в моче (Nycomed Pharma, Asker, Норвегия) с сертифицированным содержанием йода 84 (диапазон 72–96 мкг / л) и 304 мкг / л (диапазон 260–348 мкг / л).

2.3 Грудное вскармливание

Статус и частота грудного вскармливания измерялись во время всех волн сбора послеродовых данных с помощью следующих двух закодированных вопросов: «Получает ли ваш ребенок грудное молоко сейчас» и «Как часто ваш ребенок получает грудное молоко».

2,4 Диетическое потребление

Информация о рационе питания собиралась на всех этапах сбора данных с использованием Интернет-опросника по полуколичественной частоте приема пищи (FFQ), первоначально разработанного для оценки потребления морепродуктов и жирных кислот омега-3 (Dahl, Mæland, & Bjørkkjr, 2011).FFQ охватывает потребление продуктов, богатых йодом, таких как морепродукты, молоко, молочные продукты и яйца за последние 3 месяца, в дополнение к некоторым вопросам, оценивающим потребление других основных пищевых групп, таких как фрукты и овощи, хлеб и крупы, мясо и мясо. продукты и вегетарианская практика. В этот документ включены вопросы, касающиеся потребления морепродуктов на обед, молока и молочных продуктов и потребления яиц, поскольку они считаются основными диетическими источниками йода в Норвегии (Dahl & Meltzer, 2009).FFQ подробно описан в другом месте (Dahl et al., 2018). Данные о частоте были разделены на дихотомию для регрессионного анализа с использованием следующих пороговых значений: рыба на ужин ≤1 раз в неделю и ≥2 раза в неделю; молоко и молочные продукты ≤1 раз в день и ≥2 раза в день; яйца ≤3 раза в неделю и ≥4 раза в неделю. FFQ включал вопросы об использовании добавок. Однако вопросы были составлены таким образом, чтобы охватить все типы пищевых добавок, а не конкретно йод. Таким образом, все переменные, касающиеся добавок, были проверены вручную путем изучения вкладыша в упаковку для данной марки, чтобы выяснить, содержит ли добавка йод или нет и в каком количестве.Использование йодсодержащих добавок было преобразовано в три новые переменные: (1) использование йодсодержащих добавок (да / нет), (2) частота использования йодсодержащих добавок и (3) количество йода в используемых добавках. Для большинства добавок конкретная марка была указана в предварительно закодированных вариантах анкеты. Для поливитаминных и минеральных добавок можно было выбрать категорию «другое». Если это было сделано, а конкретная торговая марка не была указана, в отношении использования йодсодержащих добавок ставилась оценка «да», поскольку большинство поливитаминных и минеральных добавок, продаваемых в Норвегии, содержат йод.Вегетарианская практика была закодирована «да» или «нет» и не была дополнительно определена в FFQ.

Расчетное общее потребление йода было основано на UIC и рассчитано по следующей формуле: UIC (мкг / л) × 0,0235 × вес в кг (вес до беременности использовался для послеродовых женщин) (IOM, 2001).

2.5 Статистика

Анализ данных выполнялся с использованием программного обеспечения IBM SPSS statistics версии 25 (IBM SPSS Statistics Inc., Чикаго, США) и STATA версии 15 (StataCorp, College Station, TX). Непрерывные данные были представлены в виде среднего значения и стандартного отклонения (SD) при нормальном распределении и в виде медианы 25 и 75 процентилей (p25 – p75), если распределение не было нормальным. Нормальность оценивалась путем осмотра графиков нормальности.

Отслеживающий анализ используется для оценки стабильности поведения в отношении здоровья или последствий для здоровья с течением времени или способности человека поддерживать свой статус, включая членство в группе с течением времени (Mikkilä, Räsänen, Raitakari, Pietinen, & Viikari, 2005; J .В. Твиск, Кемпер и Мелленберг, 1994; W. R. Twisk, Kemper, Mellenbergh, & van Mechelen, 1996). Пороговые значения для коэффициентов отслеживания не определены повсеместно, поскольку их величина может зависеть от продолжительности наблюдения и ошибки измерения или вариации отслеживаемой переменной (J. W. Twisk, 2013). Взвешенный коэффициент Каппа Коэна рассчитывается на основе движения между группами от одной волны измерения к другой. В то время как простой каппа-анализ учитывает только изменение членства в группе, взвешенная каппа придает меньший вес соглашению, если категории находятся дальше друг от друга (Viera & Garrett, 2005).UIC для каждой волны сбора данных был разделен на тертили, и членство в тертилях отслеживалось от одной волны к другой и от первой волны сбора данных до последней. Отслеживание осуществлялось с использованием взвешенной каппа Коэна ( κ _w ), которая учитывает квадратичное соответствие позиций между группами (Cohen, 1968). Взвешенная каппа была рассчитана с использованием анализа перекрестных таблиц и сценария, доступного на веб-сайте IBM (IBM, 2010). Стабильность представлена ​​как процент участников, остающихся в своем тертильном членстве, и как процент участников, у которых наблюдалось уменьшение или увеличение тертиля по сравнению с предыдущим временным интервалом.Критерии Лэндиса и Коха (1977) были использованы для оценки согласия, где κ _w 0,01–0,20 представляет слабое согласие, 0,21–0,40 удовлетворительное согласие, 0,41–0,60 умеренное согласие, 0,61–0,80 существенное согласие и 0,81 –1.00 почти идеальное совпадение.

Связь между потреблением йодных добавок или пищевых групп (рыба, молоко и яйца) и UIC оценивалась с помощью моделей обобщенного оценочного уравнения (GEE) с изменяемой ковариационной структурой.Была выбрана бинарная логистическая модель, и UIC был разделен на <100 или ≥100 мкг / л. Это пороговое значение было выбрано, поскольку оно хорошо соответствует рекомендуемому потреблению йода в странах Северной Европы, составляющему 175 мкг / день, а также было предложено другими (Abel et al., 2018; Markhus et al., 2018). Линейность связей между логитом ковариат и зависимой переменной проверялась гладкой функцией Лоуэса в Stata. Участницы, которые сообщили об использовании препаратов для лечения щитовидной железы во время беременности, были исключены.Переменные для включения в модели были выбраны на основе теоретического подхода и состояли из ковариат, известных из предыдущих исследований, как влияющих на йодный статус во время беременности (Dineva et al., 2020; Henjum, Aakre, et al., 2018; Henjum et al. ., 2017). Для использования йодной добавки использовали нескорректированную модель, а затем модель, скорректированную с учетом возраста матери, паритета, статуса грудного вскармливания, времени и времени * использования добавки. Для групп пищевых продуктов были выполнены нескорректированные модели, основанные на двумерном анализе, затем модели, скорректированные на те же ковариаты, использование йодных добавок, время и взаимодействие между приемом пищи в группе «время *».Во время беременности кормление грудью было запрещено для всех участников.

Херектеристика матери и пищевые привычки в 18 месяцев после родов и дети младшего возраста UIC в возрасте 18 месяцев были проверены на ассоциацию. UIC матери, ИМТ матери перед беременностью, возраст матери, если мать исключила молочные продукты из своего рациона (да / нет), и использование матерью йодсодержащих добавок (да / нет) использовались в качестве независимых переменных в простых моделях линейной регрессии. Графики стандартных остатков были исследованы, и остатки выше 3 или ниже −3 были удалены из моделей.

2.6 Этические соображения

Исследование соответствует Хельсинкской декларации и было начато после одобрения Региональным комитетом по этике медицинских исследований и исследований в области здравоохранения (2011/560 REK South-East). Письменное информированное согласие было получено от участников, которые могли выйти из исследования в любое время.

3 РЕЗУЛЬТАТЫ

Общие характеристики, собранные во время беременности, описаны в таблице 1.Средний возраст женщин (± стандартное отклонение) составил 30,2 ± 4,8 года, и были представлены все географические регионы Норвегии.

ТАБЛИЦА 1. Характеристики норвежских женщин из исследования LiN, собранные во время первой волны ( n = 1004)

Характеристика беременных a	( n = 1,004)
Возраст (лет)	30.2 ± 4,8
ИМТ (кг / м 2 ) b	22,8 (20,8–25,3)
<18,5	31 [3,1]
18,5–24,9	554 [55,2]
≥25	216 [21.5]
Уровень образования
Начальная и средняя школа	32 [3,2]
Средняя школа	200 [19,9]
<4 года обучения в университете	360 [35.9]
≥4 года обучения в университете	412 [41,0]
Рабочее положение
Работать полный рабочий день	770 [76,7]
Работа неполный рабочий день c	136 [13.5]
Студент д	60 [6,0]
Безработные	30 [3,0]
Географический регион
Средняя Норвегия	275 [27.4]
Северная Норвегия	144 [14,3]
Западная Норвегия	218 [21,7]
Восточная Норвегия	367 [36,6]
Принимать лекарства от заболевания щитовидной железы	33 [3.3]
Употребление йодсодержащих добавок	344 [34,3]
Количество живорожденных	0,6 ± 0,8
Ежедневное употребление табака	75 [7,5]

• Значения представлены как среднее ± стандартное отклонение, медиана (p25 – p75) и n [%].Отсутствующие данные: 203 человека не указаны в ИМТ женщин и восемь не указаны в рабочей ситуации.
• а Фоновые характеристики были собраны во время волны 1.
• б ИМТ до беременности.
• с Шесть процентов ( n = 60) сообщили о сочетании работы и учебы.
• г Студент заочной или дневной формы обучения.

Медиана (p25 – p75) UIC во время беременности и на разных послеродовых этапах представлена ​​в таблице 2. Как видно из таблицы 2 и на рисунке 1, медиана UIC была ниже через 6 недель после родов (57 мкг / Л), чем во время беременности (79 мкг / л). С 6 недель после родов до 18 месяцев после родов медиана UIC медленно увеличивалась до 87 мкг / л через 18 месяцев после родов. То же самое наблюдалось и в отношении потребления йода, рассчитанного на основе UIC, где среднее расчетное потребление составило 140 мкг / день во время беременности, 87 мкг / день через 6 недель после родов и 133 мкг / день через 18 месяцев после родов.UIC значительно различалась между кормящими и не кормящими женщинами только через 6 недель после родов ( P = 0,008). Медиана UIC как во время беременности, так и в послеродовом периоде была ниже эпидемиологических критериев адекватного йодного питания, установленных ВОЗ. У большой доли женщин уровень UIC <50 мкг / л: 27% во время беременности, 38% через 6 недель после родов, 27% через 6 месяцев после родов, 21% через 12 месяцев после родов и 15% через 18 месяцев после родов. род.

ТАБЛИЦА 2.Концентрация йода в моче (UIC) в мкг / л у женщин во время беременности и на разных этапах послеродового периода в исследовании LiN

	Беременные		Через 6 недель после родов		Через 6 месяцев после родов		12 месяцев после родов		18 месяцев после родов
	N		n		n		n		n
UIC (мкг / л)	1 004	79 (47–132)	915	57 (34–86)	849	70 (42–113)	733	79 (44–120)	714	87 (56–127)
Расчетное потребление йода a (мкг / день)	801	140 (77–228)	749	87 (51–196)	706	109 (63–176)	608	119 (68–189)	593	133 (84–196)
UIC кормящие женщины (мкг / л)	NA	NA	652	56 (33–83)	655	69 (41–113)	288	80 (47–118)	63	103 (73–146)
UIC нелактирующие женщины (мкг / л)	NA	NA	33	74 (44–108)	131	72 (46–114)	342	76 (41–123)	505	85 (54–129)
Расчетное потребление йода у нелактирующих женщин (мкг / день)	NA	NA	25	127 (79–227)	106	110 (61–184)	297	116 (66–190)	438	132 (84–193)

• Примечание : Значения UIC и расчетного потребления йода даны как медианы (p25 – p75).НА: Не применимо. Различия в UIC между кормящими и не кормящими женщинами определялись с помощью теста Манна-Уитни U , P = 0,008, 6 недель пп; P = 0,634, 6 мес на п .; P = 0,352, 12 мес на п .; P = 0,058, 18 месяцев с.
• а Потребление йода оценивалось по следующей формуле UIC × 0,0235 × вес в кг (вес до беременности использовался для послеродовых женщин) (IOM, 2001).

Концентрация йода в моче (UIC) на разных волнах сбора данных. Случаи с UIC> 500 мкг / л были исключены из рисунка. Синие линии показывают пороговое значение, используемое ВОЗ для оценки адекватного йодного статуса от UIC у беременных (150 мкг / л) и кормящих женщин (100 мкг / л). Прямоугольниками обозначены верхний (p75) и нижний (p25) квартили, жирной черной линией обозначена медиана (p50). Т-образные полоски обозначают 1.5 × длина коробки (межквартильный размах). Заштрихованные кружки — это выбросы, определенные как значение> 1,5 длины прямоугольника. Звездочки — это крайние выбросы, определенные как значение> 3,0 длины прямоугольника

.

Отслеживание тертильного членства в UIC было справедливым и умеренно стабильным от беременности до 6 недель после родов (Cohen κ _w 0,240) и от 6 недель послеродового до 6 месяцев после родов (Cohen κ _w 0,308; таблица 3). Кроме того, от 6 до 12 месяцев после родов и от 12 до 18 месяцев после родов отслеживание тертильной принадлежности снизилось и было очень низким (Cohen κ _w 0.0276 и 0,0474). Наконец, от беременности до 18 месяцев послеродового периода тертильная принадлежность имела небольшое совпадение (Cohen κ _w 0,157).

ТАБЛИЦА 3. Отслеживание UIC от беременности до 18 месяцев после родов среди женщин в исследовании LiN

UIC тертиль	Preg – 6 недель pp ( n 915)			От 6 недель до 6 месяцев pp ( n 849)			6–12 месяцев pp ( n 733)			12–18 месяцев pp ( n 714)			Preg – 18 месяцев pp ( n 714)
	Уменьшение	Конюшня	Увеличение	Уменьшение	Конюшня	Увеличение	Уменьшение	Конюшня	Увеличение	Уменьшение	Конюшня	Увеличение	Уменьшение	Конюшня	Увеличение
Низкий	NA	46.0	54,0	NA	51,3	48,7	NA	33,5	66,5	NA	36.0	64,0	NA	41,2	58,8
Средний	30,1	38,1	31.8	30,4	37,7	31,9	33,9	35,2	30,9	34,7	33.8	31,5	32,0	37,3	30,7
Высокая	53,3	46,7	NA	51.5	48,5	NA	62,9	37,1	NA	63,8	36,2	NA	56.4	43,6	NA
κ w a	0,240			0,308			0,0276			0.0474			0,157

• Аббревиатура: UIC, концентрация йода в моче.
• а Коэффициент отслеживания взвешенной каппы Коэна. A κ _w 0,01–0,20 представляет слабое совпадение, 0,21–0,40 удовлетворительное совпадение, 0.41–0.60 умеренное согласие, 0.61–0.80 существенное согласие и 0.81–1.00 почти полное согласие (Landis & Koch, 1977).

Взаимосвязи между употреблением добавок и потреблением пищевых продуктов, а также UIC представлены в таблице 4. В скорректированных моделях шансы попасть в группу UIC ≥100 мкг / день были значительно выше (OR 1,82; CI: 1,35, 2,48; P <0,001) для участников, принимающих добавки йода, по сравнению с группой, которая не принимала добавки, и для участников, потребляющих молоко ≥2 раза по сравнению с ≤1 раз в день (OR 1.64; ДИ: 1,12, 1,40; P = 0,010). В нескорректированном анализе было значительно меньше шансов попасть в группу UIC ≥100 мкг / день для участников, которые кормили грудью (OR 0,62; CI: 0,54, 0,71; P <0,001).

ТАБЛИЦА 4. Связь между употреблением добавок или потреблением группы продуктов питания и концентрацией йода в моче (UIC) среди норвежских женщин во время беременности и до 18 месяцев после родов в исследовании LiN ( n = 928)

	Модель 1 a			Модель 2 b
	ИЛИ	95% ДИ	п.	ИЛИ	95% ДИ	п.
Диета
Йодные добавки c	1.52	1,28, 1,81	<0,001	1,82	1,35, 2,48	<0,001
Рыба d	1.12	0,95, 1,31	0,167	1,04	0,76, 1,42	0,808
Молоко e	1,31	1.09, 1,58	0,004	1,64	1,12, 1,40	0,010
Яйца f	0,98	0,80, 1,22	0.885	1,11	0,75, 1,66	0,592
Исходные характеристики
Материнский возраст	1.01	0,99, 1,02	0,402
Четность	0,98	0.89, 1.09	0,729
Грудное вскармливание г	0,62	0,54, 0,71	<0.001

• Примечание : Связи, оцененные с помощью моделей GEE с заменяемой ковариационной матрицей, дихотомизированная конечная переменная (<100 против ≥100 мкг / день), эталонная категория <100 мкг.
• а Не скорректированные оценки.
• б Скорректировано с учетом исходных характеристик, времени и времени * употребление добавки / группа корма. Группы продуктов питания также скорректированы с учетом использования добавок
• с Дихотомически (да / нет), «нет» в качестве справочной категории.
• г По категориям (рыба на ужин ≤1 и ≥2 раза в неделю), ≤1 раз в неделю в качестве справочной категории.
• e Отнесены к категории (молоко и молочные продукты ≤1 и ≥2 раза в день), ≤1 раз в день как контрольная категория.
• f По категориям (яйца ≤3 и ≥4 раза в неделю), ≤3 раза в неделю как контрольная категория
• г Дихотомически (да / нет), «нет» в качестве эталонной категории, установлено «нет» для всех участниц во время беременности.

У детей раннего возраста женщин, участвовавших в исследовании, измерили UIC в 18-месячном возрасте; эти значения были ранее опубликованы (Aakre et al., 2018). Медиана (p25 – p75) UIC для детей ясельного возраста в возрасте 18 месяцев составляла 129 (81–190) мкг / л. Положительная и незначимая корреляция наблюдалась между UIC матери и ребенка, Spearman’s rho = 0,061 ( P = 0,229), Приложение S2. Тертильное согласие между UIC матери и ребенка было очень низким: κ _w = 0.0312. ИМТ матерей, вегетарианство и то, включали ли матери молочные продукты в свой рацион, в регрессионных анализах не были существенно связаны с UIC у малышей (результаты не показаны).

4 ОБСУЖДЕНИЕ

Главный результат этого исследования заключался в том, что медиана UIC была недостаточной у женщин на протяжении всей беременности и до 18 месяцев после родов. Коэффициент стабильности для UIC сильно варьировался и был самым низким в период от 6–12 до 12–18 месяцев после родов.Только употребление молока и йодсодержащих добавок значительно увеличивало вероятность того, что ИВК будет выше 100 мкг / л. Ни UIC матерей, ни вегетарианская практика, ни исключение молока и молочных продуктов не были связаны с UIC у малышей через 18 месяцев после родов.

Потребление йода было недостаточным во время беременности и на всех этапах послеродового периода (6 недель и 6, 12 и 18 месяцев после родов) с использованием эпидемиологических критериев ВОЗ для оценки йодного питания на основе медианного UIC (ВОЗ, 2007).Кроме того, среднее расчетное потребление йода из UIC было ниже расчетной средней потребности (EAR) для беременных и кормящих женщин, составляющей 160 и 209 мкг / день, соответственно (IOM, 2001). Недавние исследования беременных и кормящих женщин в Норвегии обнаружили аналогичные уровни UIC, указанные в этом исследовании, со средним значением UIC 92 и 84 мкг / л у беременных женщин (Brantsæter et al., 2018; Henjum, Aakre, et al., 2018) и 68 мкг / л у кормящих женщин через 2–28 недель после родов (Henjum et al., 2017). Уровень йода в этом исследовании был самым низким через 6 недель после родов, при среднем уровне UIC 57 мкг / л и 38% при UIC <50 мкг / л.Это отчасти ожидается из-за повышенной потери йода в период лактации (Leung, Pearce, & Braverman, 2011). Кроме того, йодный статус снижается с приближением срока беременности, так как почечная недостаточность и потребность плода в йоде возрастают (Dafnis & Sabatini, 1992; Glinoer, 2007). В то же время диетическая компенсация этих повышенных потребностей была недостаточной, что могло привести к истощению общих запасов йода в организме. Еще одним фактором может быть повышенная потребность в кормлении в период лактации (Delange, 2007).Медиана UIC постепенно увеличивалась до 18 месяцев после родов, достигнув несколько более высокого уровня, чем во время беременности. Вероятно, это было связано с сокращением грудного вскармливания в послеродовой период. Та же картина была обнаружена в исследовании суданских женщин, живущих в районе дефицита йода, где UIC измеряли в первом триместре беременности, а затем через 3, 6 и 9 месяцев после родов (Eltom, Eltom, Elnagar, Elbagir, И Гебре-Медхин, 2000). Увеличение UIC с течением времени после родов также было замечено в рандомизированном контролируемом исследовании йодсодержащих добавок среди австралийских женщин, где UIC измеряли от 1 недели до 6 месяцев после родов (Mulrine, Skeaff, Ferguson, Gray, & Valeix , 2010).

Отслеживание тертильного членства в UIC было справедливым и умеренно стабильным от беременности до 6 месяцев после родов. С 6 до 12 месяцев после родов и от 12 до 18 месяцев после родов отслеживание тертильного членства снизилось и было очень низким. Когда воспроизводимость переменной результата низкая, ожидается, что отслеживание также будет низким (J. W. Twisk, 2003b). UIC в основном определяется поступлением йода из рациона, и ожидалось, что отслеживание будет низким из-за нехватки продуктов, богатых йодом, и скорости, с которой йод выводится с мочой (Rasmussen et al., 1999). Если бы мы использовали суточные пробы мочи или точечные пробы, взятые в стандартизованный момент времени, это могло бы привести к более высокой стабильности йодного статуса. Нам не известны какие-либо предыдущие исследования, отслеживающие UIC в общей популяции или среди беременных и кормящих женщин, но сравнение коэффициентов стабильности между нашим исследованием и женщинами на других этапах жизни было бы интересно, учитывая влияние беременности и грудного вскармливания на йодный статус. . Например, чрезвычайно низкая отслеживаемость от 6 до 12 месяцев и от 12 до 18 месяцев частично может быть связана с изменением статуса грудного вскармливания для многих женщин в различные моменты времени в течение этого периода наблюдения.Это также может объяснить, почему коэффициент стабильности был выше от беременности до 18 месяцев, чем для промежуточного периода, хотя обычно ожидается, что отслеживание будет уменьшаться с увеличением временного интервала между измерениями (J. W. Twisk, 2003a). Наконец, отслеживающий анализ, основанный на тертильном членстве, может считаться произвольным по сравнению с отслеживанием, основанным на объективных отсечениях, связанных с результатами для здоровья (J. W. Twisk, 2003b). В этом исследовании данные о функции щитовидной железы не собирались. Тем не менее, будущие исследования по оценке того, является ли стабильный высокий уровень (отслеживание максимума vs.низкий) УИК положительно влияет на функцию щитовидной железы.

Прием йодсодержащих добавок и потребление молока и молочных продуктов ≥2 по сравнению с ≤1 раз в день значительно увеличивают вероятность того, что уровень UIC выше 100 мкг / л. В других исследованиях беременных и кормящих женщин в Норвегии было обнаружено, что добавки и молочные продукты являются основными источниками йода (Brantsæter, Abel, Haugen, & Meltzer, 2013; Henjum, Aakre, et al., 2018; Henjum et al., 2017). Аналогичным образом, в исследовании, в которое были включены беременные женщины из трех больших групп в Европе, потребление молока и молочных продуктов было основным диетическим детерминантом йодного статуса. Другими детерминантами питания были рыба, моллюски и злаки (Dineva et al., 2020). В нашем исследовании грудное вскармливание значительно снизило вероятность того, что уровень UIC выше 100 мкг / л, что не является неожиданным, поскольку большое количество йода секретируется с грудным молоком (Laurberg & Andersen, 2014). Отсутствие связи между потреблением рыбы или яиц и МСЖД может быть связано с тем, как были определены эти категории потребления.Тем не менее, пороговые значения были сочтены правдоподобными на основании частоты потребления в типичной норвежской диете. Однако ограничение в этом отношении состоит в том, что мы включаем только рыбу на ужин, а не рыбу в виде спреда, хотя в Норвегии ее обычно едят. Тем не менее, рыба на ужин употребляется реже, чем молоко и другие молочные продукты, и поэтому мы не обязательно ожидаем найти связь с йодом, измеренным в точечных образцах, поскольку такие образцы будут содержать йод, выделенный только при последнем приеме.Следовательно, мы не можем исключить потребление рыбы в качестве предиктора UIC на основе наших результатов. Использование бинарной переменной результата также может привести к потере мощности в модели, особенно когда переменная результата сильно искажена и есть несколько присвоенных категорий (Taylor, West, & Aiken, 2006), что имело место в нашем исследовании. Однако эти проблемы уменьшаются за счет большого размера выборки. Следует отметить, что бинарный исход был выбран в основном из-за большой внутриличностной вариации UIC. Пороговое значение, используемое для переменной результата (100 мкг / л), указывает на недостаточное потребление йода беременными женщинами, предложенное Abel et al.(2018) и Markhus et al. (2018). Такое же пороговое значение применялось для кормящих грудью женщин, учитывая лонгитюдный характер данных, а также было предложено ВОЗ для оценки недостаточного (<100 мкг / л) и адекватного (> 100 мкг / л) йодного статуса (ВОЗ, 2007 г. ).

УИК матерей в 18 месяцев после родов не был связан с ИВК у малышей в возрасте 18 месяцев, как и диетические привычки матерей, такие как отказ от молока и молочных продуктов или использование добавок.Известно, что йодный статус матери влияет на йодный статус младенцев у детей, находящихся на грудном вскармливании (Azizi & Smyth, 2009; Delange, 2007; Osei et al., 2016). Однако в возрасте 18 месяцев грудное молоко перестает быть важным компонентом питания (лишь 7,5% детей частично вскармливались грудью). Следовательно, йодный статус матерей больше не может сильно влиять на статус ребенка. Исключение молочных продуктов среди матерей, по-видимому, не повлияло на детский UIC, что позволяет предположить, что эта диетическая практика не была передана детям.

4.1 Сильные стороны и ограничения

Продольный характер данных предоставил редкую возможность оценить йодный статус несколько раз в течение уязвимого периода времени для йодной недостаточности у женщин. Кроме того, в исследовании участвовало относительно большое количество участников, набранных из разных географических регионов Норвегии, что позволяет классифицировать йодный статус на основе медианного UIC в группе населения (Vejbjerg et al., 2009).Это исследование не может быть репрезентативным с точки зрения социально-экономического статуса; однако предыдущие исследования не подтвердили связи между образованием, основным определяющим фактором социально-экономического статуса, и UIC (Henjum, Aakre, et al., 2018; Henjum et al., 2017). У исследования также были ограничения: измерение йодного статуса до беременности могло быть полезным для изучения того, как йодный статус мог изменяться в течение всего периода до 18 месяцев после родов. Образцы мочи младенцев были собраны только в 18 месяцев, и, к сожалению, в это исследование не вошли никакие результаты для здоровья; Было бы интересно изучить, может ли устойчиво низкий уровень UIC быть связан с нарушением функции щитовидной железы.Кроме того, ограничением было использование дихотомической переменной для потребления грудного молока. Однако данные о количестве потребляемого грудного молока не собирались, поскольку в этом исследовании не было доступного реального и надежного метода.

5 ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Мы обнаружили, что беременные и кормящие женщины в большом исследовании норвежских женщин имели недостаточный йодный статус. Самый низкий показатель UIC был через 6 недель после родов, а затем постепенно улучшался с увеличением периода послеродового периода.Через 18 месяцев после родов средний уровень UIC был аналогичен уровню, измеренному во время беременности. Коэффициент стабильности при отслеживании UIC был самым низким в период между 6–12 и 12–18 месяцами после родов. Учитывая большую индивидуальную и внутриличностную изменчивость UIC, высокий коэффициент стабильности не ожидался. Очень низкая стабильность в период от 6 до 18 месяцев после родов может частично объясняться изменением статуса грудного вскармливания для многих в различные моменты времени в течение этого периода. Женщины, которые исключают молоко и молочные продукты из своего рациона и / или не употребляют йодсодержащие добавки, могут подвергаться риску дефицита йода и, возможно, могут иметь повышенный риск дисфункции щитовидной железы и зачатия детей с неоптимальным статусом развития.Результаты текущего исследования подчеркивают важность принятия мер по улучшению йодного питания беременных и кормящих женщин в Норвегии.

БЛАГОДАРНОСТИ

Мы благодарны всем семьям, которые участвовали в исследовании Little in Norway, и научным сотрудникам в государственных клиниках. Особая сердечная благодарность Унни Транаас Ваннебо за ее позитивное и активное участие в организации сбора данных по проекту.Спасибо Анне Карин Сиверсен за заботу обо всех собранных биологических образцах, а также Тонье Лил Эйдсвик и Берит Солли за техническую помощь в лабораторных работах. Исследовательский совет Норвегии (грант 196156) и Норвежский фонд исследований морепродуктов, FHF (грант 2) поддержали эту работу.

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

ВЗНОСЫ

LD, MK, VM, LS и MWM спланировали и провели исследование.IA, MSM и SH запланировали черновой вариант документа. ИА и МСМ провели статистический анализ и написали первый черновик рукописи. Все авторы редактировали рукопись.

Имя файла	Описание
mcn13050-sup-0001.docxWord документ 2007 г. , 20,1 КБ	Приложение S1: Количество участников и медиана (минимальная-максимальная) гестационная неделя / послеродовая неделя в различных волнах сбора данных в исследовании LiN.
mcn13050-sup-0002.docxWord документ 2007 г. , 50,6 КБ	Приложение S2: Концентрации йода в моче у 18-месячных детей и их матерей через 18 месяцев после родов ( n = 386), с подогнанной линией. Участники со значениями выше 500 мкг / л не показаны (дети n = 4, матери n = 2) из-за визуальности.

Обратите внимание: издатель не несет ответственности за содержание или функциональность любой вспомогательной информации, предоставленной авторами.Любые запросы (кроме отсутствующего контента) следует направлять соответствующему автору статьи.

ССЫЛКИ

• Aakre, I., Markhus, M. W., Kjellevold, M., Moe, V., Smith, L., & Dahl, L. (2018). Достаточный йодный статус среди норвежских малышей в возрасте 18 месяцев — перекрестные данные исследования Little in Norway. Исследования пищевых продуктов и питания , 62.https://doi.org/10.29219/fnr.v62.1443
• Абель, М. Х., Касперсен, И. Х., Мельцер, Х. М., Хауген, М., Брандлистуен, Р. Э., Аасе, Х.,… Бранцтер, А.-Л. (2017). По данным норвежского когортного исследования матери и ребенка, субоптимальное потребление йода матерью связано с нарушением нервного развития ребенка в возрасте 3 лет. The Journal of Nutrition , 147 (7), 1314–1324. https://doi.org/10.3945/jn.117.250456
• Абель, М.Х., Кореваар, Т. И., Эрлунд, И., Вилланджер, Г. Д., Касперсен, И. Х., Арохонка, П.,… Бранцтер, А.-Л. (2018). Потребление йода связано с функцией щитовидной железы у беременных женщин с умеренным и умеренным дефицитом йода. Щитовидная железа , 28 (10), 1359–1371. https://doi.org/10.1089/thy.2018.0305
• Андерсен, С., Кармишолт, Дж., Педерсен, К. М., и Лаурберг, П. (2008). Достоверность исследований потребления йода и рекомендации по количеству проб в группах и у отдельных лиц. Британский журнал питания , 99 (04), 813–818. https://doi.org/10.1017/S0007114507842292
• Андерссон, М., Де Бенуа, Б., Деланж, Ф., и Зупан, Дж. (2007). Профилактика и контроль йодной недостаточности у беременных и кормящих женщин и у детей младше 2 лет: выводы и рекомендации технической консультации. Public Health Nutrition , 10 (12), 1606–1611. https://doi.org/10.1017 / S1368980007361004
• Азизи Ф. и Смит П. (2009). Грудное вскармливание и йодное питание матери и ребенка. Клиническая эндокринология , 70 (5), 803–809. https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.2008.03442.x
• Brantsæter, A.-L., Abel, M.H., Haugen, M., & Meltzer, H.M. (2013). Риск неоптимального потребления йода у беременных норвежских женщин. Питательные вещества , 5 (2), 424–440.https://doi.org/10.3390/nu5020424
• Brantsæter, A.-L., Knutsen, H., Johansen, N., Nyheim, K., Erlund, I., Meltzer, H.M, & Henjum, S. (2018). Недостаточное потребление йода в группах населения, определенных возрастом, этапом жизни и вегетарианской диетой, в норвежской удобной выборке. Питательные вещества , 10 (2), 230. https://doi.org/10.3390/nu10020230
• Браун, Р.С. (2009). Заболевания щитовидной железы в младенчестве, детстве и подростковом возрасте. www. тироидменеджер. org .
• Карлсен, М. Х., Андерсен, Л. Ф., Даль, Л., Норберг, Н., и Хьяртокер, А. (2018). Новая база данных по содержанию йода в пищевых продуктах и ​​обновленные расчеты потребления йода норвежцами. Питательные вещества , 10 (7), 930. https://doi.org/10.3390/nu10070930
• Коэн, Дж.(1968). Взвешенная каппа: положение о соглашении по номинальной шкале в случае масштабного несогласия или частичного кредита. Психологический бюллетень , 70 (4), 213–220. Https://doi.org/10.1037/h0026256
• Дафнис Э. и Сабатини С. (1992). Влияние беременности на функцию почек: физиология и патофизиология. Американский журнал медицинских наук , 303 (3), 184–205. Https://doi.org/10.1097/00000441-199203000-00011
• Даль, Л., Johansson, L., Julshamn, K., & Meltzer, H.-M. (2004). Содержание йода в норвежских продуктах питания и диетах. Public Health Nutrition , 7 (04), 569–576. https://doi.org/10.1079/PHN2003554
• Dahl, L., Mæland, C. A., & Bjørkkjr, T. (2011). Краткий опросник по частоте приема пищи для оценки потребления морепродуктов и добавок n-3: проверка с использованием биомаркеров. Nutrition Journal , 10 (1), 127. https://doi.org/10.1186 / 1475-2891-10-127
• Даль, Л., Мархус, М. В., Санчес, П., Мо, В., Смит, Л., Мельцер, Х. М., и Кьеллевольд, М. (2018). Дефицит йода в исследуемой популяции норвежских беременных женщин — результаты исследования Little in Norway (LiN). Питательные вещества , 10 (4), 513. https://doi.org/10.3390/nu10040513
• Даль Л. и Мельцер Х. М. (2009). Содержание йода в пищевых продуктах и ​​диетах: перспективы Норвегии.В В. Р. Приди, Г. Н. Берроу и Р. Р. Уотсон (ред.), Всеобъемлющий справочник по йоду. Пищевые, биохимические, патологические и терапевтические аспекты (стр. 345–352). Лондон, Великобритания: Academic Press. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-374135-6.00037-6
• Деланж, Ф. (1998). Скрининг на врожденный гипотиреоз используется в качестве индикатора степени йодной недостаточности и контроля над ней. Щитовидная железа , 8 (12), 1185–1192.https://doi.org/10.1089/thy.1998.8.1185
• Деланж, Ф. (2007). Потребность в йоде во время беременности, кормления грудью и в период новорожденности и показатели оптимального йодного питания. Public Health Nutrition , 10 (12A), 1571–1580. https://doi.org/10.1017/S1368980007360941
• Динева, М., Рэйман, М. П., Леви, Д., Гуксенс, М., Петерс, Р. П., Виоке, Дж.,… Бат, С.С. (2020). Сходства и различия диетических и других детерминант йодного статуса у беременных из трех европейских когорт. Европейский журнал питания , 59 (1), 371–387. https://doi.org/10.1007/s00394-019-01913-w
• Долд, С., Циммерманн, М. Б., Абуссад, А., Черкауи, М., Цзя, К., Юкич, Т.,… Андерссон, М. (2017). Концентрация йода в грудном молоке является более точным биомаркером йодного статуса, чем концентрация йода в моче у исключительно кормящих женщин. Журнал питания , 147 (4), 528–537. https://doi.org/10.3945/jn.116.242560
• Элтом А., Элтом М., Эльнагар Б., Эльбагир М. и Гебре-Медхин М. (2000). Изменения в метаболизме йода на поздних сроках беременности и в период лактации: продольное исследование среди суданских женщин. Европейский журнал клинического питания , 54 (5), 429–433. Https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1600992
• Фредриксен, Э., фон Соест, Т., Смит, Л., и Мо, В. (2017). Паттерны беременности и послеродовые депрессивные симптомы: скрытые классовые траектории и предикторы. Журнал аномальной психологии , 126 (2), 173–183. https://doi.org/10.1037/abn0000246
• Фредриксен, Э., фон Суст, Т., Смит, Л., и Мо, В. (2018). Родительский стресс играет посредническую роль в прогнозировании раннего развития ребенка на основании перинатальных депрессивных симптомов обоих родителей. Журнал аномальной детской психологии , 47, 149–164. Https://doi.org/10.1007/s10802-018-0428-4
• Глинер Д. (2007). Важность йодного питания при беременности. Public Health Nutrition , 10 (12A), 1542–1546. https://doi.org/10.1017/S1368980007360886
• Хенджум, С., Акре, И., Лиллеенген, А.М., Гарнвейднер-Холм, Л., Бортн, С., Pajalic, Z.,… Brantsæter, A.-L. (2018). Субоптимальный йодный статус среди беременных женщин в районе Осло, Норвегия. Питательные вещества , 10 (3), 280. https://doi.org/10.3390/nu10030280
• Хенджум, С., Бранцетер, А.-Л., Курниасари, А., Даль, Л., Адланд, Э. К., Гьенгедал, Э. Л.,… Аакре, И. (2018). Субоптимальный йодный статус и низкие знания йода у молодых норвежских женщин. Питательные вещества , 10 (7), 941. https://doi.org/10.3390 / nu10070941
• Хенджум, С., Лиллинген, А. М., Акре, И., Дударева, А., Гьенгедал, Э. Л., Мельцер, Х. М., и Бранцэтер, А. Л. (2017). Субоптимальная концентрация йода в грудном молоке и недостаточное потребление йода среди кормящих женщин в Норвегии. Питательные вещества , 9 (7). https://doi.org/10.3390/nu43
• IBM. (2010). Взвешенная каппа, каппа для упорядоченных категорий.Получено с https://www-01.ibm.com/support/docview.wss?uid=swg21477357.
• Йодная глобальная сеть. (2018). Годовой отчет за 2017 год. Получено из Сиэтла, Вашингтон: http://www.ign.org/cm_data/IGN_2017_Annual_Report.pdf
• МОМ. (2001). Нормативные нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка: отчет Группы по микронутриентам, Подкомитетов по верхним референсным уровням питательных веществ и их интерпретации и Использование рекомендуемых диетических поступлений, а также Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых диетических поступлений.Получено из Вашингтона, округ Колумбия, США:
• Лэндис, Дж. Р. и Кох, Г. Г. (1977). Измерение согласия наблюдателя для категориальных данных. Биометрия , 33 (1), 159–174. https://doi.org/10.2307/2529310
• Лаурберг П. и Андерсен Л. С. (2014). Грудное молоко — путь к йодозависимому развитию мозга. Nature Reviews.Эндокринология , 10, 134– 135. https://doi.org/10.1038/nrendo.2014.3
• Леунг А. М., Пирс Э. Н. и Браверман Л. Э. (2011). Йодное питание при беременности и кормлении грудью. Клиника эндокринологии и обмена веществ , 40 (4), 765–777. https://doi.org/10.1016/j.ecl.2011.08.001
• Markhus, M. W., Dahl, L., Moe, V., Abel, M. H., Brantsæter, A.-L., Øyen, J.,… Кьеллевольд, М. (2018). Уровень йода у матери связан с языковыми навыками ребенка в младенчестве и детстве. Питательные вещества , 10 (9), 1270. https://doi.org/10.3390/nu100
• Миккиля, В., Рясянен, Л., Райтакари, О. Т., Пиетинен, П., и Виикари, Дж. (2005). Согласованные модели питания, выявленные с детства до взрослой жизни: исследование сердечно-сосудистых рисков у молодых финнов. Британский журнал питания , 93 (6), 923–931.https://doi.org/10.1079/BJN20051418
• Мо, В., Фредриксен, Э., Кьеллевольд, М., Даль, Л., Мархус, М. В., Стормарк, К. К.,… Смит, Л. (2019). Немногое в Норвегии: перспективная продольная когорта на базе сообщества от беременности до возраста ребенка 18 месяцев. BMJ Open , 9 (12), e031050. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031050
• Mulrine, H.M., Skeaff, S.A., Фергюсон, Э. Л., Грей, А. Р., и Валеикс, П. (2010). Концентрация йода в грудном молоке снижается в течение первых 6 месяцев после родов у женщин с дефицитом йода. Американский журнал клинического питания , 92 (4), 849–856. https://doi.org/10.3945/ajcn.2010.29630
• NNR. (2014). Рекомендации Северных стран по питанию 2012 г. Объединение питания и физической активности. Nord.
• Осей, Дж., Андерссон, М., ван дер Рейден, О., Долд, С., Смэтс, К. М., и Баумгартнер, Дж. (2016). Концентрация йода в грудном молоке, йодный статус и функция щитовидной железы у младенцев в возрасте 2-4 месяцев, находящихся на грудном вскармливании, и их матерей, проживающих в южноафриканском городке. Журнал клинических исследований в детской эндокринологии , 8 (4), 381–391. https://doi.org/10.4274/jcrpe.2720
• Расмуссен, Л. Б., Овесен, Л., и Кристиансен, Э.(1999). Ежедневные и суточные колебания экскреции йода с мочой. Европейский журнал клинического питания , 53 (5), 401–407. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1600762
• Тейлор А. Б., Уэст С. Г. и Эйкен Л. С. (2006). Потеря мощности в логистической, порядковой логистической и пробит-регрессии, когда переменная результата грубо категоризирована. Образовательные и психологические измерения , 66 (2), 228–239.https://doi.org/10.1177/0013164405278580
• Норвежское управление здравоохранения. (2018). Утвиклинген и норск костхолд 2018 [Развитие норвежской диеты]. Получено из Осло, Норвегия.
• Twisk, J. W. (2003a). Прикладной лонгитюдный анализ данных для эпидемиологии: практическое руководство. Кембридж: Издательство Кембриджского университета.
• Твиск, Дж. У. (2003b). Комментарий: Проблема оценки величины коэффициентов слежения. Европейский журнал эпидемиологии , 18 (11), 1025– 1026. https://doi.org/10.1023/a:1026161919170
• Твиск, Дж. У. (2013). Прикладной лонгитюдный анализ данных для эпидемиологии: практическое руководство. Кембридж: Издательство Кембриджского университета.https://doi.org/10.1017/CBO9781139342834
• Твиск, Дж. У., Кемпер, Х. С. и Мелленберг, Г. Дж. (1994). Математические и аналитические аспекты трекинга. Эпидемиологические обзоры , 16 (2), 165–183. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.epirev.a036149
• Twisk, W. R., Kemper, H. C., Mellenbergh, D. J., & van Mechelen, W. (1996). Факторы, влияющие на отслеживание холестерина и липопротеинов высокой плотности: Амстердамское исследование роста и здоровья. Профилактическая медицина , 25 (3), 355– 364. https://doi.org/10.1006/pmed.1996.0066
• Вейбьерг П., Кнудсен Н., Перрилд Х., Лаурберг П., Андерсен С., Расмуссен Л. Б.,… Йоргенсен Т. (2009). Оценка потребления йода на основе различных измерений йода в моче в популяционных исследованиях. Щитовидная железа , 19 (11), 1281–1286. http://doi.org/10.1089/thy.2009.0094
• Виера, А.Дж. И Гарретт Дж. М. (2005). Понимание соглашения между наблюдателями: статистика каппа. Семейная медицина , 37 (5), 360– 363.
• КТО. (2007). Оценка нарушений йодной недостаточности и контроль их устранения. Руководство для руководителей программ. Получено из Женевы, Швейцария.
• Циммерманн, М.Б. (2008). Методы оценки железо-йодного статуса. Британский журнал питания , 99 (Дополнение 3), S2– S9. https://doi.org/10.1017/S000711450800679X
• Циммерманн, М. Б. (2011). Роль йода в росте и развитии человека. Семинары по клеточной биологии и биологии развития , 22 (6), 645–652. Https://doi.org/10.1016/j.semcdb.2011.07.009

Фолиевая кислота, йод и витамин D


Фолиевая кислота

Фолиевая кислота помогает организму производить новые клетки.Фолиевая кислота важна, потому что она может помочь предотвратить врожденные дефекты мозга и позвоночника ребенка, такие как расщелина позвоночника. Расщелина позвоночника может вызвать проблемы с ходьбой, мочевым пузырем и кишечником.

Принимайте таблетку фолиевой кислоты (0,8 миллиграмма [мг]) каждый день в течение 4 недель (1 месяца), прежде чем вы можете забеременеть, и до 12 недель после беременности.

Если вы узнали, что беременны и не принимали таблетку фолиевой кислоты, немедленно начните прием таблеток. Принимайте их до 12-й недели беременности.

Таблетки фолиевой кислоты можно купить в аптеках (или по более низкой цене, если это предписано вашей акушеркой, практикующим врачом или практикующей медсестрой — поговорите с ними, чтобы узнать больше).

Йод

Йод помогает телу расти и развиваться, особенно мозгу. Поскольку младенцы получают йод от матери, беременным и кормящим женщинам требуется больше йода.

Во время беременности и кормления грудью выбирайте продукты с высоким содержанием йода. и принимайте таблетку йода каждый день.Продукты с высоким содержанием йода — это хорошо приготовленные морепродукты, молоко, яйца, некоторые крупы и хлеб.

Принимайте одну таблетку 0,150 миллиграмм (мг) / 150 микрограммов (мкг или мкг), содержащую только йод, каждый день во время беременности и кормления грудью. Таблетки йода можно купить в аптеках (или по более низкой цене, если это предписано вашей акушеркой, практикующим врачом или практикующей медсестрой — поговорите с ними, чтобы узнать больше).

Витамин D

Витамин D необходим для укрепления костей и суставов, а также для здоровой мышечной и нервной деятельности.Если вам не хватает витамина D во время беременности, ваш ребенок может родиться с низким уровнем витамина D. Это может повлиять на развитие вашего ребенка.

Солнце — главный источник витамина D. Небольшие количества витамина D также можно найти в таких продуктах, как жирная рыба (тунец, сардины и лосось), яйца и некоторые маргарины, молоко и йогурты.

Рекомендуется некоторое время под солнцем, чтобы ваше тело могло вырабатывать витамин D. Постарайтесь выйти на улицу до 10 утра или после 16 часов с сентября по апрель и примерно в середине дня с мая по август.Чем светлее ваша кожа, тем меньше времени вам нужно находиться на солнце, чтобы выработать достаточное количество витамина D. Не получайте солнечные ожоги!

У некоторых людей низкий уровень витамина D — это называется дефицитом витамина D. Если у вас более темная кожа, вы проводите большую часть времени в помещении, страдаете заболеванием печени или почек или принимаете определенные лекарства (например, противосудорожные средства), вы подвержены более высокому риску дефицита витамина D. Если вы живете зимой к югу от Нельсон-Мальборо, у вас также больше шансов получить низкий уровень витамина D в конце зимы и в начале весны.

Если вас беспокоит, что вы не получаете достаточно витамина D или у вас повышенный риск дефицита витамина D, поговорите со своей акушеркой, практикующим врачом или практикующей медсестрой.

---

Похожие сайты

Фолиевая кислота и расщелина позвоночника / дефицит йода и йода — HealthEd (Агентство по укреплению здоровья и Министерство здравоохранения)
Рекомендации по снижению риска расщепления позвоночника (серьезный врожденный дефект и наиболее распространенный тип дефекта нервной трубки) путем приема фолиевая кислота и употребление в пищу продуктов, содержащих фолиевую кислоту, при планировании беременности и во время беременности.Рекомендации по приему добавок йода при беременности и кормлении грудью.

Питание для здоровых беременных женщин — HealthEd (Агентство по укреплению здоровья и Министерство здравоохранения)
Информация о продуктах питания для беременных. Включает в себя питание для здоровой матери и ребенка, разнообразное питание, употребление большого количества жидкости, продукты с низким содержанием жира, соли и сахара, поддержание активности, безопасность пищевых продуктов и листерий, сальмонеллу, кампилобактер и токсоплазму, идеи перекусов и обедов, хорошее питание во время беременности, расстройство желудка, изжога, запор, алкоголь, отказ от курения, фолиевая кислота, йод и витамин D.

Безопасность пищевых продуктов во время беременности — Министерство сырьевых отраслей
Информация о безопасности пищевых продуктов для беременных женщин и самый последний список продуктов высокого риска, которых следует избегать. Вы также можете позвонить в MPI Food Safety по телефону 0800 693 721.

йода в солях для беременных и пищевых соли — доктор Джули Шурр: врачи для женщин

(Спойлер. То, что он для гурманов, не значит, что он лучше для вас)

Я люблю обедать вне дома и пробовать новые блюда, и я тоже люблю готовить.Многие из рецептов, которые мне так нравятся, включают использование изысканной соли (розовая гималайская, кошерная, морская соль, sel Gris и Fleur de sel и многие другие). Когда я отодвинул свой контейнер с йодированной солью Мортона за 0,79 доллара в шкаф и потянулся за красивой розовой гималайской солью, мой акушерский ум начал меняться. Следует ли беременным женщинам быть более осторожными в отношении используемой соли? Конечно, вопрос из Первого мира, но мне было любопытно. В конце концов, я живу в Первом мире, и мои пациенты тоже.

Дефицит йода во всем мире затрагивает 2 миллиардов человек и является ведущей предотвратимой причиной умственных нарушений и нарушений развития. Отрезвляющий факт, что 1/3 населения мира подвержена риску дефицита йода, и решение США в 1920-х годах добавлять йод в повседневную обычную поваренную соль уменьшило эту проблему для подавляющего большинства американцев. . Использование всего ½ чайной ложки йодированной соли в день обеспечивает 150 мкг йода; достаточно, чтобы предотвратить дефицит йода у среднего американца, однако во время беременности рекомендуется принимать 220 мкг в день.Если вы кормите грудью, вам необходимо 290 мкг йода, чтобы обеспечить себя и своего новорожденного, поскольку йод передается с грудным молоком; почти вдвое больше, чем нужно среднему (не кормящему) человеку.

Наибольшую опасность дефицит йода во время беременности вызывает его влияние на развивающийся мозг плода. Дефицит йода во время беременности приводит к появлению у пациентки потенциального зоба, гипотиреоза, слабости и утомляемости, а также к задержке роста плода и развития мозга у плода.

В нашем рационе очень мало хороших источников йода — одна из причин, почему дефицит йода так распространен во всем мире.Продукты с высоким содержанием йода включают рыбу (треска / тунец), морские водоросли, креветки, яичные желтки, молочные продукты и, возможно, зерно, выращенное на укрепленных почвах. Даже в этом случае беременные женщины должны есть их значительное количество, чтобы достичь рекомендованных 220 мкг / день, если они не используют йодированную соль в своем рационе. Краткий анализ содержания йода в моих любимых (не поваренных соли) солях показывает: кошерная соль — 0 мкг йода, розовая гималайская соль и морская соль — переменное значение (но подчеркните, что оно низкое). Итог — большинству наших беременных и кормящих пациенток необходимо дополнять свой рацион йодированной солью.Время от времени употребляйте соль для гурманов, но убедитесь, что йодированная соль присутствует в вашем повседневном распорядке.

Тестирование на йодную недостаточность может проводиться разными способами: наиболее распространены анализы мочи и крови. Подумайте об этом, если вы чувствуете, что у вас может быть дефицит или подумываете о беременности.

Йод во время беременности может иметь важное значение для нормального познания у детей

Йод является важным минералом, который играет жизненно важную роль в нормальном функционировании гормонов щитовидной железы. Во время беременности потребность в йоде с пищей значительно увеличивается, чтобы обеспечить необходимое действие гормона щитовидной железы для нормального развития плода.В течение первой половины беременности щитовидная железа плода не полностью активна и почти полностью зависит от материнских гормонов щитовидной железы.

В развитых странах серьезный дефицит йода больше не является обычным явлением. Однако потребление йода с пищей медленно снижается, и многие эксперты обеспокоены тем, что даже незначительный дефицит может привести к негативным последствиям для здоровья.

В исследовании, опубликованном в Lancet , исследователи оценили, был ли умеренный дефицит йода во время беременности коррелирован с пагубным влиянием на когнитивное развитие ребенка.

Участниками этого исследования были 1 040 пар мать-ребенок из лонгитюдного исследования родителей и детей компании Avon (ALSPAC). Исследователи собрали и измерили содержание йода в моче у женщин в первом триместре беременности, которые показали, что у двух третей женщин уровень йода ниже рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Была проанализирована связь между йодным статусом матери и IQ ребенка в возрасте 8 лет и способностью к чтению в возрасте 9 лет. Еще 21 социально-экономический фактор, родительский и детский также был включен в оценку.

Дети женщин с низким содержанием йода на 60% чаще имели самые низкие 25% баллов по вербальному IQ, точности чтения и пониманию прочитанного, чем дети от матерей с более высоким уровнем йода. Когда группа с низким содержанием йода была дополнительно разделена, было определено, что чем ниже уровень йода у матери, тем более вероятно, что оценки их детей будут в самой низкой группе.

Это исследование показывает, что даже легкий дефицит йода является предотвратимой причиной умственных нарушений у детей.Чтобы предотвратить дефицит йода у плода, следует рекомендовать потребление не менее 200-300 мкг йода в день до, на протяжении всей беременности и во время кормления грудью.

Bath SC et al. Влияние неадекватного йодного статуса у беременных женщин в Великобритании на когнитивные исходы у их детей: результаты лонгитюдного исследования Avon для родителей и детей (ALSPAC). Ланцет. 2013 21 мая. Pii: S0140-6736 (13) 60436-5.

Дефицит йода может способствовать возникновению проблем с фертильностью у женщин

Кэролайн Крист, Reuters Health

(Reuters Health) — Женщины с дефицитом йода и пытающиеся забеременеть могут иметь половину шансов на зачатие по сравнению с женщинами со здоровым уровнем йода. согласно недавнему У.С. учеба.

Исследователи наблюдали за более чем 500 женщинами, пытавшимися зачать ребенка в течение примерно пяти лет, и обнаружили, что в целом у женщин с умеренным и тяжелым дефицитом йода шансы забеременеть за цикл на 46 процентов ниже.

«Наше открытие о том, что умеренный дефицит связан с трудностью зачатия, имеет важные последствия для общественного здравоохранения», — сказал ведущий автор исследования доктор Джеймс Миллс из Национального института здоровья ребенка и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер в Бетесде, штат Мэриленд.

«Мы были удивлены тем, что умеренный и тяжелый дефицит был настолько распространен и что он снижал вероятность беременности женщины почти на 50 процентов в каждом менструальном цикле», — сказал он Reuters Health по электронной почте.

Йод играет жизненно важную роль в развитии мозга во время беременности, но прошлые исследования показывают, что около 30 процентов женщин детородного возраста имеют уровень йода в крови ниже целевого значения 100 микрограммов на литр, отмечают авторы в Human Reproduction.

Текущий U.Рекомендации S. предлагают беременным и кормящим женщинам принимать добавки, содержащие 150 микрограммов йода, но в этих рекомендациях не говорится о том, что женщинам следует делать до того, как они забеременеют.

Миллс и его коллеги проанализировали данные с 2005 по 2009 год о 501 женщине, которая, когда они участвовали в исследовании, недавно прекратила прием противозачаточных средств, чтобы забеременеть. Вначале исследователи собрали образцы мочи для анализа на йод. Женщины также сообщали о факторах риска, связанных с бесплодием, во время интервью, а затем в течение следующих 12 месяцев вели ежедневные журналы и использовали мониторы фертильности для определения времени полового акта и овуляции.Они также использовали цифровые тесты на беременность дома, чтобы определить беременность и менструальный цикл.

Исследовательская группа обнаружила, что 44 процента проб мочи находились в диапазоне дефицита йода. Почти четверть всех проб находилась в диапазоне от умеренного до тяжелого дефицита, т.е. менее половины рекомендуемого уровня.

Через 12 месяцев после включения в исследование 332 женщины (71 процент) забеременели, 42 женщины (10 процентов) — нет, а остальные выбыли из исследования по разным причинам.

В будущих исследованиях будет также изучена взаимосвязь между йодным статусом и другими аспектами воспроизводства, такими как проблемы со щитовидной железой и развитие плода.

«Хотя трудно найти женщин, которые собираются попытаться забеременеть, и наблюдать за ними, важно повторить эти результаты», — сказал Миллс.

Трудно дать женщинам совет относительно уровня йода, анализов и добавок, сказала Сара Бат из Университета Суррея в Великобритании.

«К сожалению, не существует метода оценки йодного статуса у людей, поэтому люди не могут пройти тестирование, чтобы узнать, есть ли у них достаточное количество», — сказала она Reuters Health по электронной почте.«Тест, используемый в этом исследовании, может применяться только к большим группам».

В исследовании также не рассматривалось влияние добавок йода на зачатие, только сравнение между группой женщин с недостаточным содержанием йода и группой с адекватным йодом, добавила она.

«Это исследование не предоставляет доказательств того, что добавки йода полезны для тех, кто пытается забеременеть», — сказала она. «Однако, если люди все же рассматривают возможность приема добавок йода, им не следует принимать добавки с водорослями или водорослями, поскольку это может привести к чрезмерному потреблению йода.

Как Миллс, так и Бат советуют выбирать диету с достаточным количеством йода. Уровни йода в пище могут варьироваться в зависимости от страны и типа пищи, и высокий уровень йода также может быть проблемой, поэтому «больше — лучше» тоже не всегда верно, добавили они. Однако хорошие источники йода можно найти в рыбе, особенно в белой рыбе, морепродуктах, молоке и молочных продуктах. Некоторые соли содержат йод, но женщинам не следует потреблять больше соли только для того, чтобы получить больше йода.

«Этот вопрос для женщин, пытающихся зачать ребенка, еще не решен», — добавила Миллс.«Поэтому разумно выбирать правильную диету. . . и многие эксперты считают, что принимать пренатальные витамины, содержащие йод, — это хорошая идея ».

ИСТОЧНИК: bit.ly/2Ff1pvz Human Reproduction, онлайн 11 января 2018 г.