Спайки лечение малого таза: Спаечный процесс малого таза: Симптомы и лечение

Содержание

Спаечный процесс в малом тазу. Причины. Симптомы. Лечение.

Спайками называют тонкие плотные образования, которые как бы склеивают внутренние органы, нарушая их нормальную жизнедеятельность.

Спайки могут склеивать и органы малого таза, к которым относится прямая кишка, мочевой пузырь и внутренние половые органы женщин или мужчин.

Причины

Спаечный процесс в малом тазу может начаться после заболеваний внутренних органов малого таза, неправильного лечения и по другим причинам. Это могут быть:

аборты или ношение внутриматочной спирали,
хирургические вмешательства лапароскопическим методом,
патологический эндометриоз брюшины,
инфекционные болезни женской половой сферы,
кровоизлияния в брюшную полость (внематочная беременность, апоплексия яичника),
воспаление червеобразного отростка (аппендикса) и аппендэктомия.

Во всех перечисленных случаях спаечный процесс органов малого таза возможно предотвратить, если соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период или регулярно заниматься профилактикой образования спаек.

Любая запущенная болезнь малого таза приводит к неизбежному началу спаечного процесса в малом тазу.

Симптомы

Симптомы болезни в острой форме проявляются в виде постепенно нарастающего болевого синдрома, рвоты, тошноты, увеличения температуры тела и частоты сердечных сокращений.

При хроническом течении спаечной болезни, которое чаще всего встречается в гинекологической практике, явная клиническая картина обычно отсутствует. Время от времени, могут беспокоить боли внизу живота и частые запоры.

Женщины, особенно те, кто планирует беременность, должны более внимательно относиться к выявлению и своевременному лечению инфекционных заболеваний половой сферы, так как они могут быть причиной эндометриоза в матке, непроходимости маточных труб и других болезней.

В отдельных случаях, возникает спаечный процесс в области придатков, который может привести к бесплодию. Спайки могут крепко соединить внутренние половые органы с брюшиной или между собой.

Лечение

Лечение спаечной болезни зависит от тяжести заболевания. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Очень часто оба вида сочетают с другими неспецифическими терапевтическими методами лечения, такими как диета при спаечной болезни кишечника, ферментотерапия, физиотерапевтические процедуры.

Правильное лечение в каждом конкретном случае может назначить только врач.

Противоспаечная терапия

Наименование услуги	Стоимость услуги (руб)

Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий (без стоимости набора для гастростомы), врачи списка №1	15000.0
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий (без стоимости набора для гастростомы), врачи списка №2	20000. 0
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий (без стоимости набора для гастростомы), врачи списка №3	25000.0
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий (без стоимости набора для гастростомы), врачи списка №4	30000.0
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий (без стоимости набора для гастростомы), врачи списка №5	37000.0
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий (без стоимости набора для гастростомы), врачи списка №6	45000.0
Эндоскопическая имплантация баллона в желудок (без учета стоимости комплекта), врачи списка №1	20000.0
Эндоскопическая имплантация баллона в желудок (без учета стоимости комплекта), врачи списка №2	25000. 0
Эндоскопическая имплантация баллона в желудок (без учета стоимости комплекта), врачи списка №3	30000.0
Эндоскопическая имплантация баллона в желудок (без учета стоимости комплекта), врачи списка №4	40000.0
Эндоскопическая имплантация баллона в желудок (без учета стоимости комплекта), врачи списка №5	50000.0
Эндоскопическая имплантация баллона в желудок (без учета стоимости комплекта), врачи списка №6	60000.0
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки пищевода, желудка, толстой кишки (включая колпачковую, петлевую и другие резекции), врачи списка №1	20000.0
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки пищевода, желудка, толстой кишки (включая колпачковую, петлевую и другие резекции), врачи списка №2	25000. 0
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки пищевода, желудка, толстой кишки (включая колпачковую, петлевую и другие резекции), врачи списка №3	30000.0
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки пищевода, желудка, толстой кишки (включая колпачковую, петлевую и другие резекции), врачи списка №4	35000.0
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки пищевода, желудка, толстой кишки (включая колпачковую, петлевую и другие резекции), врачи списка №5	40000.0
Эндоскопическая резекция слизистой оболочки пищевода, желудка, толстой кишки (включая колпачковую, петлевую и другие резекции), врачи списка №6	45000.0
Эндоскопическая резекция слизистой пищевода (деатермоэлектрокоагуляция гиперплазий слизистой пищевода при подтвержденной гистологически желудочной или кишечной метаплазии слизистой (пищевод Баррета)), врачи списка №1	6500. 0
Эндоскопическая резекция слизистой пищевода (деатермоэлектрокоагуляция гиперплазий слизистой пищевода при подтвержденной гистологически желудочной или кишечной метаплазии слизистой (пищевод Баррета)), врачи списка №2	8000.0
Эндоскопическая резекция слизистой пищевода (деатермоэлектрокоагуляция гиперплазий слизистой пищевода при подтвержденной гистологически желудочной или кишечной метаплазии слизистой (пищевод Баррета)), врачи списка №3	10000.0
Эндоскопическая резекция слизистой пищевода (деатермоэлектрокоагуляция гиперплазий слизистой пищевода при подтвержденной гистологически желудочной или кишечной метаплазии слизистой (пищевод Баррета)), врачи списка №4	12000.0
Эндоскопическая резекция слизистой пищевода (деатермоэлектрокоагуляция гиперплазий слизистой пищевода при подтвержденной гистологически желудочной или кишечной метаплазии слизистой (пищевод Баррета)), врачи списка №5	15000. 0
Эндоскопическая резекция слизистой пищевода (деатермоэлектрокоагуляция гиперплазий слизистой пищевода при подтвержденной гистологически желудочной или кишечной метаплазии слизистой (пищевод Баррета)), врачи списка №6	20000.0
Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода (без учета стоимости комплекта пластиковых колец), врачи списка №1	15000.0
Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода (без учета стоимости комплекта пластиковых колец), врачи списка №2	20000.0
Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода (без учета стоимости комплекта пластиковых колец), врачи списка №3	25000.0
Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода (без учета стоимости комплекта пластиковых колец), врачи списка №4	30000. 0
Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода (без учета стоимости комплекта пластиковых колец), врачи списка №5	37000.0
Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода (без учета стоимости комплекта пластиковых колец), врачи списка №6	45000.0
Эндоскопическое удаление подслизистых образований пищевода, желудка и толстой кишки, врачи списка №1	20000.0
Эндоскопическое удаление подслизистых образований пищевода, желудка и толстой кишки, врачи списка №2	25000.0
Эндоскопическое удаление подслизистых образований пищевода, желудка и толстой кишки, врачи списка №3	30000.0
Эндоскопическое удаление подслизистых образований пищевода, желудка и толстой кишки, врачи списка №4	35000. 0
Эндоскопическое удаление подслизистых образований пищевода, желудка и толстой кишки, врачи списка №5	40000.0
Эндоскопическое удаление подслизистых образований пищевода, желудка и толстой кишки, врачи списка №6	45000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования желудка (полипэктомия), врачи списка №1	8500.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования желудка (полипэктомия), врачи списка №2	10000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования желудка (полипэктомия), врачи списка №3	12000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования желудка (полипэктомия), врачи списка №4	15000. 0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования желудка (полипэктомия), врачи списка №5	20000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования желудка (полипэктомия), врачи списка №6	25000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования пищевода (полипэктомия), врачи списка №1	7000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования пищевода (полипэктомия), врачи списка №2	8000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования пищевода (полипэктомия), врачи списка №3	10000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования пищевода (полипэктомия), врачи списка №4	12000. 0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования пищевода (полипэктомия), врачи списка №5	15000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования пищевода (полипэктомия), врачи списка №6	20000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки (полипэктомия), врачи списка №1	8500.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки (полипэктомия), врачи списка №2	10000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки (полипэктомия), врачи списка №3	12000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки (полипэктомия), врачи списка №4	15000. 0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки (полипэктомия), врачи списка №5	20000.0
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки (полипэктомия), врачи списка №6	25000.0

Рассечение спаек (лапароскопия) в Москве – клиника гинекологии Гинеко

Спаечный процесс – это защитное свойство тканей реагировать на повреждение с помощью процесса отгораживания здоровых тканей от патологического воздействия. Вследствие воспаления, инфекции или повреждения тканей при оперативном воздействии, организм имеет особенность образовывать дополнительную ткань (спайки), играющую защитную барьерную функцию. У одних людей этот процесс выражен более у других менее активно. Поэтому спайкообразование встречается не у всех.

В результате избыточного образования спаек может развиваться бесплодие. При этом нарушается функция таких важных органов репродуктивной женской системы, как маточные трубы (развивается их непроходимость) или яичников (на поверхности, которых образуются плотные пленки, не позволяющие выходить яйцеклетке при овуляции. Это проявляется не только болевым синдромом внизу живота, пояснице или крестце, но иногда становится причиной кишечной непроходимости. Чтобы избавиться от заболевания, необходимо произвести рассечение спаек. Операция по удалению спаек называется адгезиолизис.

Диагностика

В основном наличие спаечного процесса можно заподозрить только по косвенным признакам. Предположить спайки некоторых органов можно при гинекологическом осмотре и пальпировании на основании данных о наличии их смещения от анатомически правильного расположения или болезненности при пальпации. Достоверная же диагностика возможна только во время лапароскопической операции.

Причины образования спаек

Вследствие воспалительного процесса поврежденные ткани приобретают патологические свойства, зачастую уплотняются и склеиваются с близлежащими органами. Это приводит к образованию спаек не только в органе, непосредственно затронутом воспалением, но и в смежных тканях.

Хирургическое вмешательство

После проведения любой операции в период заживления на месте травмы может образовываться справная ткань.

Внутренние кровотечения

При повреждении внутренних органов выделяется кровь или другие жидкости, которые впоследствии могут преобразоваться в спаечные пленки. Любое внутреннее кровотечение обязательно необходимо пролечить у специалиста.

Женские заболевания

Спайки на женских органах малого таза могут образовываться в результате не до конца вылеченных инфекции, передающиеся половым путем.

Еще одной женской причиной спаек считаются частые аборты и неправильное применение внутриматочных контрацептивов.

Симптоматика спаечного процесса различается в зависимости от органа, вовлеченного в процесс. В зависимости от степени распространенности заболевания назначается лечение. Хирургическое рассечение спаек может проводиться несколькими методами. Мы рекомендуем адгезиолизис.

Лапароскопический адгезиолизис

Адгезиолизис — это хирургическое лапароскопическое лечение спаечной болезни. Спаечные образования удаляются при помощи специального лапароскопического оборудования в операционной. Лапароскопия для рассечения спаек нужна, чтобы восстановить функции женских половых органов. Это наиболее эффективный метод лечения.

Перед плановой операцией женщина должна обследоваться у гинеколога и сдать все необходимые анализы. Это стандартный перечень обследований, позволяющих выявить противопоказания к проведению оперативного лечения или провести необходимую коррекцию перед хирургическим вмешательством. Как правило, это:

общий анализ крови и анализ крови на свертываемость и на гормоны
общий анализ мочи
УЗИ органов брюшной полости (при необходимости)
УЗИ малого таза
анализы на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ и другие по назначению врача.

Накануне операции необходимо соблюсти диету и провести процедуру очищения кишечника.

Противопоказания к операции

Острое течение или обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной и других систем.
Некорригирующиеся нарушения гемостаза;
Беременность.

Ход операции

Лапароскопия проводится под общим эндотрахеальным наркозом.

Для проведения лапароскопии на коже передней брюшной стенки делают 3 небольших разреза: в области пупка и 2 в области бикини. Через них вводится камера и манипуляторы.
В брюшную полость вводится газ для поднятия брюшной стенки. Это обеспечивает комфортное рабочее пространство.
Хирург захватывает инструментами спайки, рассекает их и удаляет.
Поврежденные сосуды прижигаются с помощью коагулятора .

Общее время проведения операции определяется степенью выраженности спаечного процесса.

Послеоперационный период

При отсутствии осложнений уже через сутки пациентку выписывают из стационара. Болевые ощущения проходят в течение нескольких дней. Полный процесс восстановления занимает несколько недель. В этот период рекомендуется соблюдение диеты, ограничение физических нагрузок.

Преимущества лапароскопии при рассечении спаек

Основные преимущества лапароскопии заключаются в минимальном хирургическом воздействии на организм.

Выполняют всего несколько небольших разрезов вместо широкого традиционного разреза. Шрамы практически не видны на теле.
При таком лечении требуется небольшой период восстановления. Болевые ощущения уходят спустя несколько дней. К обычной активной деятельности можно вернуться уже через несколько недель.
Лапароскопия — самый безопасный для женщины операционный метод. После такого лечения женщина имеет больше шансов (по сравнению с обычной операцией) забеременеть и родить здорового ребенка, поскольку адгезиолизис практически не причиняет травмы организму и в минимальной степени является причиной спайкообразования в связи с минимальной травматизацией тканей.

Спайки кишечника после операции – симптомы спаек в малом тазу и их лечение в Рязани в «ОН КЛИНИК»

Спаечная болезнь – это патология, которая характеризуется избыточным разрастанием соединительной ткани. По статистике чаще всего встречаются спайки малого таза как следствие всевозможных женских заболеваний. Кроме того, распространенная патология – спайки кишечника, при которых между его петлями и другими расположенными в области таза внутренними органами образуются соединительнотканные элементы – так называемые тяжи. Чаще всего после операции спайки кишечника возникают — у пациентов, у которых было 3 и более лапаротомических вмешательства на брюшной полости, они появляются в 97 случаях из 100.

Что касается такого заболевания представительниц прекрасной половины человечества, как спайки малого таза, то на их появление может повлиять множество факторов. В принципе, разрастание соединительной ткани во избежание распространения воспалительного процесса является естественной реакцией организма на угрожающие его нормальной работе факторы. К ним относятся:

воспаление расположенных в нижней части живота внутренних органов – придатков, матки и т.д. Это может быть, например, следствие эндометриоза. Также часто встречаются воспалительные заболевания, спровоцированные инфицированием органов малого таза. Нередко к поражению инфекцией приводят аборты, слишком долгое использование внутриматочного контрацептива, а также всевозможные ЗППП;
часто спайки таза – это следствие ранее перенесенного аппендицита или внутрибрюшного кровоизлияния. Например, разрыв яичника из-за внематочной беременности может со временем «аукнуться» именно таким осложнением, как спайки таза.

Спаечная болезнь – одна из причин того, что гинекологические заболевания и поражения кишечника необходимо своевременно лечить вод контролем специалиста. Дело в том, что разрастанием соединительной ткани сопровождается отнюдь не острая фаза заболевания, а его хронизация. Именно поэтому при вовремя начатом квалифицированном лечении риск образования спаек снижается в десятки раз!

Спайки: симптомы

Выраженность проявлений патологии зависит прежде всего от того, насколько далеко зашло патологическое разрастание соединительной ткани. Нередко спаечная болезнь протекает бессимптомно. Впрочем, специалисты выделяют три разновидности течения болезни – каждая с характерными для нее клиническими проявлениями:

острая, при которой симптомы спаек выражены достаточно ярко и с течением времени проявляются все более интенсивно. Сопровождается болью в животе, повышением температуры, тошнотой и рвотой. Иногда ко всем этим признакам болезни прибавляется и такое опасное для здоровья и жизни пациента осложнение, как непроходимость кишечника;
вялотекущая, которая проявляется периодической болезненностью живота и нестабильным стулом;
хроническая с бессимптомным течением. Часто является причиной бесплодия.

Выявление и лечение спаек в Рязани в нашей частной клинике

Опытный гинеколог – а именно такие специалисты принимают пациентов в «ОН КЛИНИК в Рязани» — может заподозрить наличие у пациентки спаечной болезни уже в ходе обычного осмотра на кресле. Тем не менее, для подтверждения предварительно поставленного диагноза понадобятся некоторые инструментальные исследования – в частности, УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости. В зависимости от результатов обследования назначается оптимально подходящая тактика лечения спаек.

Если спайки – после операции или возникающие по какой-либо иной причине – только начали образовываться, то неплохого эффекта может помочь добиться использование специальных фибринорастворяющих препаратов. Особенно хорошо применять их в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Впрочем, в большинстве случаев для избавления от спаек операция – единственная эффективная методика. Сегодня подобные хирургические вмешательства производятся не классическим – полостным – способом, а через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Под контролем миниатюрной видеокамеры соединительная ткань иссекается механическим способом, лазером или при помощи электроножа. Ведение в брюшину по окончании вмешательства специального раствора позволяет свести к минимуму риск повторного образования спаек после операции.

Вас интересует цена лечения спаек в Рязани в нашей частной клинике? Позвоните нам и запишитесь на прием!

Активная борьба со спайками

Ни одна женщина на 100% не застрахована от возможности возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, таких, как эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, от гинекологических операций или внутриматочных манипуляций. Казалось бы, что в этом страшного? Все эти состояния хорошо знакомы медицине, и врачи давно уже научились с ними справляться. Но тогда почему у большинства женщин воспалительные заболевания приобретают хроническое течение, а после гинекологических операций возникают постоянные тазовые боли?

Причины могут быть любыми: от обычного снижения иммунитета, который не позволяет своевременно вылечить острый процесс и переводит его в хроническую форму, до спаек, которые образуются в организме женщины в тот момент, когда она даже не задумывается об этом.(3)

Лонгидаза ферментный препарат нового поколения на основе гиалуронидазы—В отличие от ферментных препаратов предыдущего поколения, в его составе гиалуронидаза стабилизирована высокомолекулярным носителем, что позволяет ей оставаться устойчивой к действию ферментов и беспрепятственно оказывать свое лечебное действие. Лонгидаза облегчает движение жидкости в межклеточном пространстве, что приводит к уменьшению отеков, рассасыванию гематом и повышает доступность антибактериальных препаратов к очагу инфекции. Кроме того, снижение вязкости основы соединительной ткани под воздействием препарата увеличивает эластичность спаек, что позволяет уменьшать боли (инструкция к препарату Лонгидаза).

Как действует Лонгидаза в различных ситуациях?

Острую фазу начала таких заболеваний органов малого таза, как эндометрит, аднексит и сальпингит, неневозможно пропустить в каждодневной суете . С первых дней повышается температура, появляются неприятные выделения, а резкие боли внизу живота заставляют забыть обо всем на свете.(5)

Можно ли применять препарат самостоятельно?

Суппозитории Лонгидаза можно купить в аптеке без рецепта. Однако, в ситуациях, требующих назначения препарата, важно получить консультацию врача. Именно врач подберет правильную длительность терапии и подробно расскажет о схеме применения препарата.

Что делать, если врач при воспалении органов малого таза не назначил ферментные препараты?

При воспалительных заболеваниях доктора назначают антибиотики, которые воздействуют на причину болезни — инфекционный агент. Но нельзя забывать, что наличие воспаления в брюшной полости, во внутренних половых органах женщины создает условия для запускания механизмов спаечного процесса уже с третьих суток болезни. Если врач не назначил средство для профилактики и лечения спаек, следует поинтересоваться, на каком этапе он планирует подключить эту терапию. Важно не упустить время, ведь спайки успешнее лечатся на этапе «нежных сращений», а не «плотных соединительно-тканных тяжей».

Фото: macniak / freepik.com

(De Wilde R.L., Trew G. Postoperativeabdominal adhesions and their prevention in gynecological surgery. Expert consensus position. Gynecol Surg 2007;4:161-8).
(Дубровина С.О. Монография «Спаечный процесс» Ростов-на-Дону 2015).
«Некоторые современные аспекты воспалительных заболеваний органов малого таза» Consilium Medicum 2015, Том 17, № 6.
(Федорович О.К., Матвеев А.М., Поморцев А.В. «Эффективность использования противоспаечных средств и Лонгидазы в сохранении проходимомсти маточных труб после лечения непрервавшейся трубной беременности«.Российский вестник акушера-гинеколога 2014; 6:91 — 93).
(Стрижаков А.Н.,Пирогова М.Н., Шахламова М.Н. «Профилактика и лечение спаечного процесса после оперативного лечения апоплексии яичника» Российский вестник акушера-гинеколога, 2015; 2: 36-42.

Источники

Shah A., Patel V., Parmar B. Discovery of Some Antiviral Natural products to fight against Novel Corona Virus (SARS-CoV-2) using Insilico approach. // Comb Chem High Throughput Screen — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:32881661
Boychuk AV, Kurylo OU, Tolokova TI3. Prevention Of Adhesions In The Preservation Of Reproductive Health Of Women With Endometryoid Cysts [Электронный ресурс] // Research Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical Sciences, 2017.
M. Korell. Methoden der Adhäsionsprophylaxe – Pro und Kontra [Электронный ресурс] // J GYNÄKOL ENDOKRINOL, 2010.
Christoph Brochhausen, Volker H. Schmitt. Intraperitoneale Adhäsionen — Eine Herausforderung an der Schnittstelle von Materialforschung und Biomedizin [Электронный ресурс] // BIOmaterialien10 (1/2), 2009.
Zh. Dairbekov, T. Tileuberdi, E. Kuanyshbaev. Prediction and prevention of adhesion formation of the abdominal cavity [Электрнный ресурс] // International Student’s Journal of Medicine, 2015.

Опубликовано на правах рекламы.

Лечение спаек женских половых органов

Отдельной проблемой для медицины являются спайки в гинекологии. Спайки в матке, на яичниках и в фаллопиевых трубах образуются и развиваются чаще, чем в остальных органах по причине их высокой травматичности. При этом, спайки могут привести к серьезным проблемам с половой системой — болям, нарушению менструального цикла и бесплодности.

Наша клиника «Аванта-Мед» предлагает вам качественную диагностику и неинвазивное лечение спаек маточных труб, яичников, матки и других органов в Новосибирске. Наши опытные гинекологи проведут качественное обследование и помогут вам решить ваши проблемы со здоровьем.

Причины образования спаек

Главная причина возникновения спаек — повреждение стенок внутренних органов. В норме ткань органов восстанавливается и возвращает себе свои функции. Однако, если процесс был нарушен, то поврежденный участок начинает затягиваться соединительной тканью. Если стенки органа при этом соприкасались — они начнут зарастать спайкой, которая будет стягивать две соседних стенки.

В основном спайки являются причиной ошибок во время хирургических вмешательств и отсутствия должного ухода за раной после них. Проблемы могут быть вызваны:

Грубыми манипуляциями с тканью внутренних репродуктивных органов;
Высушиванием тканей;
Остатками тканей или кровяными сгустками.
Неправильной установкой внутриматочных спиралей.

В гинекологии спайки образуются главным образом при попадании инфекции. Она приводит к воспалению тканей, их обеднению, разрушению и зарастанию поврежденных участков соединительной тканью. Спайки в данном случае могут выступать естественной защитой организма, которая препятствует распространению инфекции по другим органам.

Образование тяжей обычно сопровождается болезненными ощущениями, которые при этом могут списываться на основное заболевание. Нередко это приводит к тому, что заболевание замечают лишь в последний момент.

Осложнения

Опасность представляют не сами спайки, а их последствия. В зависимости от местоположения и затронутых органов, осложнения могут быть разными:

Спайки между соседними органами в малом тазу приводят к деформации органов, утрате их функции. Будет ощущаться боль, дискомфорт, затруднение при половых актах. Возможно развитие бесплодия, аменореи, осложнения течения инфекционных процессов по причине застоя выделений.
Спайки на яичниках и в маточных трубах могут привести к развитию бесплодия по причине нарушения овуляции, аменореи. Нередко спайки на яичниках остаются после разрыва кист при отсутствии необходимой терапии.
Спайки в матке приведут к нарушению отделения эндометрия во время месячных, не вынашиванию и бесплодию.

Степень сложности ситуации будет зависеть от местоположения спайки. Например, если спайка расположилась вблизи цервикального канала, то она будет затруднять отделение крови во время месячных, что может привести к боли и воспалению матки. Своевременное обращение к врачу поможет избежать возможных осложнений.

Симптомы

Симптоматика при наличии спайки у женщины очень различна, однако, можно выделить несколько общих признаков:

Синдром хронической тазовой боли — постоянная, порой почти незаметная, тупая боль в области образования спайки. Она возникает из-за натяжения и деформации органов. В некоторых случаях может отдавать в окружающие органы, поясницу и ноги. Боль может усиливаться во время половых актов, физических упражнений, переохлаждения, при переполнении мочевого пузыря.
Нарушение функции органов — сокращение или исчезновение месячных, отсутствие овуляции, невозможность забеременеть.
В случаях образования спаек с кишечником — запоры, ощущение вздутия, кишечная непроходимость.

Также стоит отметить, что при наличии спаек у женщины вполне возможно усиление болей во время менструации и овуляции. Но стоит учитывать, что в половине случаев спайки не вызывают никаких симптомов и их обнаруживают лишь при УЗИ органов малого таза или визуальном обследовании.

Диагностика

Для обнаружения спаек малого таза у женщин используют:

Сбор общего анамнеза и стандартный осмотр влагалища;
УЗИ органов малого таза;

В редких случаях могут использовать компьютерную томографию, которая может позволить визуализировать спайку в труднодоступном для иного вида диагностики месте. Врачи в нашей клинике проводят качественное обследование. поставить правильный диагноз важно при любых заболеваниях.

Принципы лечения

Лечение спаек и прекращение спаечного процесса возможно при помощи консервативных методов терапии. К ним относятся:

Использование физиотерапии — воздействие ультразвуком, высокочастотным током, магнитными волнами на спайку и область, где она расположена. Это позволяет замедлить процесс разрастания соединительной ткани.
Медикаментозное лечение.

При обнаружение спаек требуется оперативное вмешательство врачей. Решить данную гинекологическую проблему, ликвидируя уже образовавшиеся спайки, поможет хирургическое лечение. Операция представляет собой рассечение спайки и обычно проводится лапароскопически, без вскрытия. По возможности, ткани спайки удаляют, а места прикрепления спаек прижигают с помощью электродов.

Профилактика образования спаек

Главное в профилактике спаек в малом тазу — своевременное обращение к врачу во избежание дальнейших воспалительных процессов, бережное отношение к своему здоровью. Необходимо учитывать, что для спаек существует определенная группа повышенного риска, к которым относятся:

Больные эндометриозом и кистами яичников;
Перенесшие операции над органами малого таза;
Женщины после абортов и выкидышей.

Также к формированию и развитию патологии приводят различные инфекции. Особенно высокий риск образования спаек присутствует при различных инфекциях, передающихся половым путём. В случае наличия в анамнезе инфекций, передающихся половым путём обследование на наличие спаек стоит проводить даже после излечения.

Для недопущения образования спаек в малом тазу стоит:

Не допускать переохлаждений;
Следить за здоровьем половых органов;
Не допускать развития инфекций из-за незащищенных половых актов и своевременно их лечить;
При наличии заболеваний, которые повышают риск развития спаечного процесса — своевременно обращаться к врачам.

Наиболее эффективный способ профилактики спаек в трубах, матке и яичниках — периодические осмотры у гинеколога. В нашей клинике «Аванта-мед» работают опытные гинекологи, которые смогут обнаружить наличие спаек уже на первом осмотре. Кроме этого, наш врач может дать вам рекомендации, которые позволят предотвратить их образование в будущем.

Свяжитесь с нами любым удобным для вас способом и запишитесь на лечение спаек в Новосибирске — не откладывайте заботу о вашем здоровье!

Спаечная болезнь — Американская Медицинская Клиника

Спаечная болезнь – это заболевание, которое вызвано образование спаек (тяжей) между брюшиной и внутренними органами.

Причины образования спаек

Воспаления органов малого таза, в том числе вызванные инфекционными процессами
Воспаления органов брюшной полости, в том числе аппендицит
Травмы органов брюшной полости с кровотечениями

Химические повреждения
Эндометриоз
Хирургические операции, проводимые на органах брюшной полости

Симптомы спаек

Иногда спайки могут не беспокоить человека. Часто больной даже не подозревает о наличии у себя подобного недуга. В других случаях спаечный процесса способен доставлять не малый дискомфорт и даже сильную и резкую боль. Поэтому каких-то специфических симптомов у спаечного процесса нет. А к общим характерным жалобам можно отнести:

Боль в животе
Метеоризм

Осложнения спаек

Если спаечный процесс доставляет значительный дискомфорт и имеет осложнения, показано хирургическое лечение. В настоящее время избавление от этого недуга проводится щадящим методом лапароскопии. Спаечные тяжи могу рассекаться как с помощью лазера, так с помощью специального электроножа.

Чтобы предотвратить образование новых спаек, во время операции в брюшную полость вводят небольшое количество жидкости или оборачивают пораженные органы рассасывающейся пленкой.

После операции пациенту назначают антибактериальные препараты для предотвращения инфицирования.

В Американской Медицинской Клинике хирургическое лечение спаечного процесса проводят профессиональные врачи. Они имеют значительный опыт в этой области. При выборе тактики лечения хирурги применяют современные оперативные методы.

Почему стоит выбрать Американскую Медицинскую Клинику?

Спайки — канал лучшего здоровья

Спайки — это полоса рубцовой ткани, которая соединяет две внутренние поверхности тела, которые обычно не соединяются. Органы или ткани внутри тела прилипают (прилипают) к другим внутренним поверхностям.

Спайки развиваются, когда организм пытается восстановить себя. Этот нормальный ответ может возникнуть после операции, инфекции, травмы (травмы) или облучения. Спайки могут выглядеть как тонкие листы ткани, похожие на полиэтиленовую пленку, или как толстые фиброзные полосы.

Спайки могут поражать женские репродуктивные органы (яичники, маточные трубы), кишечник, область вокруг сердца, позвоночник и руки.Они могут вызвать ряд проблем, включая бесплодие, диспареунию (болезненный половой акт), боль в области таза и непроходимость или непроходимость кишечника. Спайки также могут приводить к сложному набору проблем, называемых расстройствами, связанными с адгезией (ARD).

Спайки — широко распространенная проблема. У 93 процентов людей, перенесших абдоминальную операцию, развиваются спаечные процессы. Спайки брюшной полости также встречаются у 10% людей, которые никогда не подвергались хирургическому вмешательству.

Риски спаек

Спайки могут:

развиться после любого вида операций на органах малого таза или брюшной полости — люди, перенесшие обширные или многократные процедуры, подвергаются еще большему риску
вызывают значительно более высокие послеоперационные осложнения (протечки, раневые инфекции, кровоизлияния) у людей с перфорациями, связанными с спаечным процессом.Это также может привести к более длительному пребыванию в больнице.
привести к другим рискам и осложнениям, включая непроходимость тонкой кишки, бесплодие и хроническую тазовую боль.
вызвать повышенный риск, сложность и осложнения во время последующей операции.

Частота спаек увеличилась с увеличением количества гинекологических процедур. До 90 процентов женщин страдают послеоперационными спаечными процессами после серьезных гинекологических операций.

Развитие спаек

Спайки развиваются, когда организм пытается восстановить себя.Это нормальная реакция организма после:

операции, особенно абдоминальной хирургии
инфекции
эндометриоза
травмы (травмы)
лучевой терапии.

Спайки также могут образовываться после воспаления в брюшной полости или тазу.

Симптомы спаек

Хотя большинство спаек безболезненны и не вызывают осложнений, спайки вызывают от 60 до 70 процентов непроходимости тонкой кишки у взрослых и, как полагают, способствуют развитию хронической тазовой боли.

Расстройство, связанное с адгезией (ARD) — это группа симптомов, которые могут возникать в результате спаек. Человек с ОРЗ обычно испытывает хроническую боль в животе.

Типичные спайки образуются в течение первых нескольких дней после операции, но симптомы могут длиться месяцами или даже годами. Симптомы могут проявляться в основном в одной области живота, но часто бывают генерализованными, расплывчатыми, «спазматическими» и трудно поддающимися определению. Это означает, что ОРЗ бывает трудно диагностировать.

Симптомы ОРЗ могут включать:

хроническую боль
бесплодие
непроходимость кишечника и неспособность отводить газы
дисфункция мочевого пузыря
боль и затрудненное опорожнение кишечника
боль при движении, например при ходьбе, сидении или лежа в определенных позах
эмоциональные расстройства, такие как депрессия, мысли о самоубийстве или безнадежности.

Другие кишечные проблемы могут включать запор, непроходимость или чередование запоров с диареей из-за частичной непроходимости.

Женщины могут испытывать гинекологические проблемы, которые могут усугубить беспокойство и проблемы с самооценкой, которые могут уже возникнуть у женщин, страдающих этим расстройством.

Симптомы ОРЗ могут быть ошибочно приняты за признак другого заболевания. Они могут включать целый ряд других возможных диагнозов, таких как синдром хронической усталости, эндометриоз, синдром раздраженного кишечника, фибромиалгия, депрессия и беспокойство.

Диагностика спаек

Правильно диагностировать хроническую боль спаек очень сложно. Диагностические тесты, такие как анализы крови, рентгенологические процедуры, компьютерная томография, МРТ и ультразвук, не позволят диагностировать спаечные процессы. Гистеросальпингография (рентгеновский снимок, который просматривает внутреннюю часть матки и маточные трубы) может помочь диагностировать спаечные процессы внутри матки или маточных труб.

В зависимости от ваших симптомов ваш врач назначит соответствующие диагностические тесты, чтобы исключить другие заболевания, которые могут иметь похожие симптомы.

Если результаты этих тестов нормальные или отрицательные для аномальной патологии, может потребоваться диагностическая лапароскопия. Это единственный тест, который может подтвердить наличие спаек. При обнаружении спаек врач обычно может удалить их во время той же операции.

Лечение спаек

Спайки можно лечить с помощью открытой или лапароскопической (замочной скважины) хирургии, известной как адгезиолиз. Спайки рассекают скальпелем или электрическим током.

Открытый адгезиолиз

Поскольку спайки могут образовываться после определенных хирургических процедур, открытый адгезиолиз может оказаться бесполезным, за исключением лечения серьезных проблем, таких как непроходимость кишечника.

Примерно в 70% случаев операция по удалению первоначальных спаек приводит к их развитию. Прежде чем принять решение, тщательно обсудите с врачом риски, преимущества и альтернативы операции.

Лапароскопический адгезиолиз

Людям с симптомами спаек можно рассмотреть возможность лапароскопической операции. Преимущество этой процедуры заключается в том, что требуется только небольшой разрез (разрез), поэтому ее также называют «хирургией замочной скважины». Лапароскопия является предпочтительным методом при хирургическом вмешательстве по поводу бесплодия, поскольку снижает риск образования новых спаек.

Лапароскопический адгезиолиз может значительно улучшить качество жизни женщин с хронической тазовой болью из-за спаек. Эта процедура показывает результаты, аналогичные более инвазивным формам хирургии, когда дело доходит до лечения обширных спаек. Однако это может занять много времени (процедура может занять от двух до четырех часов), технически сложно и сопряжено с определенным риском. Адгезионные барьеры (производимые в промышленных масштабах), устанавливаемые во время операции, могут уменьшить образование спаек.

Адъювантное лечение (с использованием коммерчески доступного продукта, такого как промежуточный слой) после адгезиолиза полезно для предотвращения развития внутриматочных спаек.

Большинство женщин, выбравших лапароскопический адгезиолиз:

выписываются в тот же день процедуры
не нуждаются в больших разрезах (разрезах) живота
испытывают минимальные осложнения
возвращаются к полной активности в течение одного неделя процедуры.

Нехирургическое лечение спаек

Альтернативы хирургическому вмешательству включают:

лекарства — это часто первый вариант лечения острой боли и часть лечения хронической боли
упражнения
физиотерапия
образ жизни изменения
Мобилизация мягких тканей (Вассерман и др., 2019)

Хотя они могут быть полезны, лекарства не являются панацеей.Они могут вызывать побочные эффекты или быть неэффективными и часто дорогостоящими. Специалист по боли может посоветовать вам варианты безоперационного лечения, наиболее подходящие для вашей ситуации.

Куда обратиться за помощью

Спайки — канал лучшего здоровья

Спайки развиваются, когда организм пытается восстановить себя.Этот нормальный ответ может возникнуть после операции, инфекции, травмы (травмы) или облучения. Спайки могут выглядеть как тонкие листы ткани, похожие на полиэтиленовую пленку, или как толстые фиброзные полосы.

Спайки могут поражать женские репродуктивные органы (яичники, маточные трубы), кишечник, область вокруг сердца, позвоночник и руки. Они могут вызвать ряд проблем, включая бесплодие, диспареунию (болезненный половой акт), боль в области таза и непроходимость или непроходимость кишечника. Спайки также могут приводить к сложному набору проблем, называемых расстройствами, связанными с адгезией (ARD).

Риски спаек

Спайки могут:

развиться после любого вида операций на органах малого таза или брюшной полости — люди, перенесшие обширные или многократные процедуры, подвергаются еще большему риску
вызывают значительно более высокие послеоперационные осложнения (протечки, раневые инфекции, кровоизлияния) у людей с перфорациями, связанными с спаечным процессом.Это также может привести к более длительному пребыванию в больнице.
привести к другим рискам и осложнениям, включая непроходимость тонкой кишки, бесплодие и хроническую тазовую боль.
вызвать повышенный риск, сложность и осложнения во время последующей операции.

Развитие спаек

Спайки развиваются, когда организм пытается восстановить себя.Это нормальная реакция организма после:

операции, особенно абдоминальной хирургии
инфекции
эндометриоза
травмы (травмы)
лучевой терапии.

Спайки также могут образовываться после воспаления в брюшной полости или тазу.

Симптомы спаек

Симптомы ОРЗ могут включать:

хроническую боль
бесплодие
непроходимость кишечника и неспособность отводить газы
дисфункция мочевого пузыря
боль и затрудненное опорожнение кишечника
боль при движении, например при ходьбе, сидении или лежа в определенных позах
эмоциональные расстройства, такие как депрессия, мысли о самоубийстве или безнадежности.

Диагностика спаек

Лечение спаек

Открытый адгезиолиз

Лапароскопический адгезиолиз

Большинство женщин, выбравших лапароскопический адгезиолиз:

выписываются в тот же день процедуры
не нуждаются в больших разрезах (разрезах) живота
испытывают минимальные осложнения
возвращаются к полной активности в течение одного неделя процедуры.

Нехирургическое лечение спаек

Альтернативы хирургическому вмешательству включают:

лекарства — это часто первый вариант лечения острой боли и часть лечения хронической боли
упражнения
физиотерапия
образ жизни изменения
Мобилизация мягких тканей (Вассерман и др., 2019)

Куда обратиться за помощью

Спайки — канал лучшего здоровья

Спайки развиваются, когда организм пытается восстановить себя.Этот нормальный ответ может возникнуть после операции, инфекции, травмы (травмы) или облучения. Спайки могут выглядеть как тонкие листы ткани, похожие на полиэтиленовую пленку, или как толстые фиброзные полосы.

Спайки могут поражать женские репродуктивные органы (яичники, маточные трубы), кишечник, область вокруг сердца, позвоночник и руки. Они могут вызвать ряд проблем, включая бесплодие, диспареунию (болезненный половой акт), боль в области таза и непроходимость или непроходимость кишечника. Спайки также могут приводить к сложному набору проблем, называемых расстройствами, связанными с адгезией (ARD).

Риски спаек

Спайки могут:

развиться после любого вида операций на органах малого таза или брюшной полости — люди, перенесшие обширные или многократные процедуры, подвергаются еще большему риску
вызывают значительно более высокие послеоперационные осложнения (протечки, раневые инфекции, кровоизлияния) у людей с перфорациями, связанными с спаечным процессом.Это также может привести к более длительному пребыванию в больнице.
привести к другим рискам и осложнениям, включая непроходимость тонкой кишки, бесплодие и хроническую тазовую боль.
вызвать повышенный риск, сложность и осложнения во время последующей операции.

Развитие спаек

Спайки развиваются, когда организм пытается восстановить себя.Это нормальная реакция организма после:

операции, особенно абдоминальной хирургии
инфекции
эндометриоза
травмы (травмы)
лучевой терапии.

Спайки также могут образовываться после воспаления в брюшной полости или тазу.

Симптомы спаек

Симптомы ОРЗ могут включать:

хроническую боль
бесплодие
непроходимость кишечника и неспособность отводить газы
дисфункция мочевого пузыря
боль и затрудненное опорожнение кишечника
боль при движении, например при ходьбе, сидении или лежа в определенных позах
эмоциональные расстройства, такие как депрессия, мысли о самоубийстве или безнадежности.

Диагностика спаек

Лечение спаек

Открытый адгезиолиз

Лапароскопический адгезиолиз

Большинство женщин, выбравших лапароскопический адгезиолиз:

выписываются в тот же день процедуры
не нуждаются в больших разрезах (разрезах) живота
испытывают минимальные осложнения
возвращаются к полной активности в течение одного неделя процедуры.

Нехирургическое лечение спаек

Альтернативы хирургическому вмешательству включают:

лекарства — это часто первый вариант лечения острой боли и часть лечения хронической боли
упражнения
физиотерапия
образ жизни изменения
Мобилизация мягких тканей (Вассерман и др., 2019)

Куда обратиться за помощью

Лечение спаек таза — Медицинский центр Нежат

Спайки — это полоса похожей на шрам ткань, которая образуется между двумя поверхностями внутри тела, сплавляя их вместе. Они могут быть очень тонкими и полупрозрачными или толстыми и волокнистыми. Эта ткань развивается, когда механизмы восстановления организма реагируют на нарушение ткани в организме, например, во время операции, инфекции или травмы.

Спайки брюшной полости

Спайки брюшной полости — частые послеоперационные явления, которые могут быть обнаружены примерно у 93 процентов женщин, перенесших абдоминальные операции или операции на органах малого таза. Спайки в кишечном тракте вызывают более половины всех непроходимостей тонкой кишки, а также, как полагают, способствуют развитию хронической тазовой боли. Спайки обычно начинают формироваться сразу после операции, однако они могут не проявлять симптомов в течение месяцев или лет.

Спайки таза

Спайки таза могут возникнуть после абдоминальной или вагинальной хирургии и могут затронуть любой орган таза.Инфекции, передаваемые половым путем, могут приводить к спайкам в маточных трубах. Фаллопиевы спайки могут привести к бесплодию и увеличить вероятность внематочной беременности, при которой плод развивается вне матки, например, в маточных трубах, яичниках и других органах.

Симптомы спаек

Наиболее частым симптомом спаек является боль, вызванная натягиванием нервов на орган или самими спайками. Например, спайки над печенью могут вызывать боль при глубоком дыхании, а спайки кишечника могут вызывать боль во время упражнений или при растяжении.Некоторые спайки таза могут вызывать боль во время полового акта.

Диагностика и лечение

В зависимости от индивидуальных симптомов серия тестов может определить, есть ли подозрение на спайки. Рентген брюшной полости может выявить небольшие препятствия, которые могут быть вызваны спайками. Многие спайки можно обнаружить с помощью прицелов для исследования пораженных органов или частей тела. В некоторых случаях рекомендуется МРТ. В ситуациях, когда диагноз вызывает сомнения, диагностическая хирургия может помочь врачу поставить точный диагноз.

Спайки в брюшной полости и тазу можно лечить и удалять лапароскопическим способом, что имеет множество преимуществ по сравнению с традиционной хирургией. Лапароскоп обеспечивает отличную визуализацию и увеличение спаек и пораженных органов. Кроме того, углекислый газ, используемый для надувания живота, естественным образом расширяет структуры брюшной полости, позволяя четко видеть любые спайки и эффективно лечить их. Микрохирургические принципы, используемые во время лапароскопических операций, намного эффективнее предотвращают развитие спаек в будущем.

спаек и способы их лечения в Центре эндометриоза им. Секина

20 сентября 2019 г. | пользователя drseckin.com.

Рак, миома, полип и спайки

Эндометриоз — наиболее частая причина спаек в тазовой и брюшной полости. Несколько лет назад исследователи считали, что наиболее частой причиной спаек является воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ).

Спайки эндометриоза вызывают образование рубцов и фиброзных полос, которые содержат железы эндометриоза, строму и воспаление.Это отличается от более типичных спаек, вызванных повторной операцией, которые содержат только фиброзные полосы.

Наиболее распространенные спайки при эндометриозе образуют и вызывают рубцевание в яичниках, маточных трубах, матке, тонком кишечнике и боковых стенках таза, между кишечником, прямой кишкой и ректовагинальной перегородкой. Эти «липкие» спайки могут привести к тому, что пространство между двумя органами заполнится рубцовой тканью и воспалительными ферментами. В конечном итоге это может привести к появлению болей в тазу и животе.Поэтому важно четко определить их, указать их роль в развитии эндометриоза и обсудить варианты лечения пациентов в их повседневной жизни.

Образование спаек при эндометриозе обычно может вызывать исчезновение нормального заднего тупика (тканевое пространство между стенкой матки и прямой кишкой), поскольку задняя стенка матки и передняя прямая кишка, а также сигмовидная кишка сливаются вместе через толстую фиброзную полосу ткани.

Как они образуются?

Большинство спаек образуются в ответ на нарушение тканей, которое запускает восстановительный механизм организма.Это может быть вызвано множеством факторов, включая хирургическое вмешательство, инфекции и такие заболевания, как эндометриоз.

Поверхностная адгезия, из-за которой фиброзная полоса проникает в полость таза.

Спайки вторичные после операции

Одна из самых частых причин спаек — хирургическое вмешательство. Это происходит в результате естественной попытки организма поддерживать гомеостаз (баланс).

После кесарева сечения в мочевом пузыре часто образуются спайки с плотной лентой, которая простирается до передней стенки матки.Это может вызвать затруднение или боль при мочеиспускании.

Спайки могут также образовываться вдоль передней и задней стенки матки после миомэктомии, даже после лапароскопических вмешательств. Фактически, кровотечение часто может возникнуть после процедуры задней миомэктомии. Поэтому крайне важно, чтобы вы нашли хирурга, который будет активно работать над минимизацией кровотечения благодаря своим тщательным навыкам и опыту. Это обеспечит снижение риска дальнейшего образования спаек и потери крови.

Даже когда хирурги удаляют матку с помощью гистерэктомии, на окружающих репродуктивных органах и органах малого таза могут образовываться спайки.К ним относятся яичники, кишечник и мочевой пузырь.

Операция должна выполняться только в крайнем случае и в том случае, если другие варианты лечения не приносят пользы пациенту.

Смысл проведения операции — помочь пациенту и облегчить его симптомы. Однако это не означает, что не может возникнуть осложнений и нет никаких рисков. Поэтому важно обсудить со своим врачом, является ли операция правильным выбором для вас. Если это так, поговорите со своим хирургом о том, как они обеспечивают минимальный риск и минимально инвазивный хирургический подход.

Спайки вторичные по отношению к инфекции

Инфекционные болезни часто могут приводить к спайкам. Сюда входят инфекции, которые вызывают ВЗОМТ и могут быть поводом для беспокойства, поскольку могут увеличить риск бесплодия и внематочной беременности у женщины.

Спайки вторичные по причине врожденной патологии (например, эндометриоза)

Когда мы говорим о спайках, вызванных патологией, мы имеем в виду те, которые образовались в результате гораздо более серьезного заболевания. Эндометриоз — лишь один пример. Спайки эндометриоза, состоящие из эктопической ткани эндометрия, воспалительного фермента и застарелой объединенной менструальной крови, могут образовываться по всей полости таза.Это может быть поводом для беспокойства, так как их образование может увеличить шансы пациента испытать симптомы основного заболевания, а также подвергнуть их более высокому риску бесплодия, дисфункции кишечника или непроходимости.

Спайки, вторичные по отношению к эндометриозу, покрывающие мочеточник, что часто встречается после операции кесарева сечения.

Симптомы

Спайки таза могут вызывать различные симптомы. Это зависит от их серьезности и местоположения. Самый распространенный универсальный симптом, который может вызвать спаечный процесс, — это боль при натяжении нервов.Это происходит из-за того, что спайки склеивают органы вместе из-за их «липкой» природы. Это вызывает перекрытие и давление на определенные нервы и ткани в области. Другие симптомы включают:

боль при глубоком дыхании
болезненные испражнения, спазмы, запор, диарея, газы, вздутие живота, тошнота, рвота, снижение аппетита, потеря веса, затрудненное прохождение стула
боль при половом акте или менструации

Однако врачи обычно приписывают Эти симптомы связаны с заболеваниями, которые вызывают спайки, а не с самими спайками, что приводит к ошибочному диагнозу или неэффективному лечению.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов и чувствуете, что спайки таза являются вероятной причиной вашей боли, вам следует немедленно сообщить об этом гинекологу. Однако помните, что не все спайки вызывают боль и не все боли возникают из-за спаек

Спайки эндометриоза в тазовой и нижней частях брюшной полости могут иногда проникать в жизненно важные органы, такие как мочеточник и маточная артерия. Пациенты могут испытывать такие симптомы, как невропатия (боль из-за повреждения нервов) и дисфункция кишечника.

Спайки эндометриоза

Спайки при эндометриозе уникальны и отличаются от любых других форм спаек. Их часто называют чем-то вроде суперклея. Это потому, что они обладают определенным «липким» компонентом, который заставляет их соединять другие ткани вместе и соединять органы. Это устраняет линию рассечения во время операции. В норме это пространство четко разделяет соседние органы. Однако в случае эндометриоза очень трудно различить линию ткани, которая должна разделять указанные органы.Потеря нормальных хирургических плоскостей может изменить контур органа, что очень затруднит операцию.

Спайки эндометриоза «живые». Это означает, что они содержат железы и строму с тканью эндометриоза внутри спаек, которые реагируют на эстроген. Это может напоминать вытекание эндометриозного материала из шоколадной кисты (эндометриомы). Расплавленный шоколадоподобный материал, который представляет собой комбинацию объединенной менструальной крови, воспалительных ферментов и тканей эндометриоза, полученный из эндометриомы, сливает органы вместе, образуя слой «липкой» клейкой ткани.Таким образом, ткань эндометриоза, содержащаяся в этом материале, может быть ответственна за прогрессирование в более продвинутые и серьезные спайки, которые в крайних случаях сливают органы вместе.

Когда органы сливаются, они не могут нормально функционировать. Это приводит к таким проблемам, как сужение прямой кишки, вызывающее запор, или забрюшинная инфильтрация, ведущая к забрюшинному фиброзу. Это также может вызвать сильную острую боль при половом акте или непереносимость ее с ощущением глубокого тяги.Другие внутренние анатомические аномалии, которые могут возникнуть в результате спаек, включают закупорку мочеточника и кишечника, а также рубцевание и облитерацию глубокого тупика. В этом смысле спайки при эндометриозе уникальны по сравнению с спайками, образовавшимися в результате хирургического вмешательства.

Механизм спаек

Каковы этапы развития?

При раннем эндометриозе основным пораженным органом является брюшина (слизистая оболочка брюшной полости). Однако точная причина прогрессирования эндометриоза 1 стадии и дальнейшего развития не ясна.Хотя существует несколько теорий, начиная от теории ретроградной менструации Сэмпсона и заканчивая теорией эндометриоза стволовыми клетками, вполне вероятно, что не может быть одной единственной причины. Вместо этого, вероятно, работают вместе множество механизмов. В любом случае небольшие пятна и поражения ткани эндометриоза в брюшине являются частой аномалией в случаях раннего развития эндометриоза.

В более тяжелых случаях эндометриоза нередко обнаруживается эндометриозная ткань на яичниках.Этот набор эндометриоза может вызвать образование кисты яичника, называемой эндометриомой. Он также состоит из менструальной крови и воспалительных ферментов. Эта «шоколадная киста», получившая название от коричневой серозной жидкости, из которой она состоит, затем подвержена утечке во время менструации и последующему дальнейшему распространению эндометриоза в полости малого таза. Затем этот материал может образовывать спайки по всей полости таза.

Когда утечка этого материала распространяется по полости таза, спайки эндометриоза растут и распространяются.Эти спайки служат «клеем», удерживающим воспаленные органы малого таза на месте. В конечном итоге они могут привести к таким крайним случаям, как замороженный таз. Это может вызвать такие симптомы, как хроническая тазовая боль, смертельные судороги и боль при половом акте.

Где обычно образуются спайки при эндометриозе?

Чаще всего спайки эндометриоза срастаются с полостью таза из-за их маточного происхождения. Ниже приведены несколько распространенных органов в полости таза, к которым прилипают спайки при эндометриозе:

Спайки образовались вторично по отношению к эндометриозу (вне матки, яичников и маточных труб).

мышечный слой матки или серозный слой (аденомиоз)
маточные трубы
яичники (эндометриома)
мочевой пузырь
мочеточник
тупиковый мешок (задний и передний)

Фиброзная полоса адгезионной ткани, охватывающая от яичник к стенке матки.

Спайки также обычно поражают органы брюшной полости, особенно в случаях эндометриоза кишечника, который наблюдается почти у каждого пятого пациента с эндометриозом.

Общие места в брюшной полости, к которым прикрепляются спайки эндометриоза:

брюшина
прямая кишка
толстая кишка
аппендикс
подвздошная кишка (последний отдел тонкой кишки)

В редких случаях имплантаты и спайки эндометриоза могут включать множество других мест, в том числе:

шейка матки (исключая слой эндометрия)
влагалище
нервы
легкие
мозг

Как эндометриоз может привести к забрюшинному фиброзу?

Забрюшинный фиброз — это образование фиброзных спаек в пространстве позади брюшины.Это часто может быть связано с адгезией эндометриоза, проникающей в брюшину и распространяющейся через стенку.

Когда это происходит, спайки могут продолжать распространяться и часто связаны с поражением мочеточника и глубоких нервов. Это вызовет такие симптомы, как невропатия (боль из-за повреждения нервов), особенно в ногах и внизу живота. В этих случаях важно, чтобы эти спайки были тщательно удалены с помощью операции «холодного» иссечения с использованием минимальной или нулевой электроэнергии.Таким образом восстанавливается и реконструируется тазовая и брюшная полости.

Диагностика

Спайки не являются официальным медицинским диагнозом. Однако мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу, если вы испытываете эти симптомы.

Основная патология не может быть идентифицирована с помощью какой-либо простой формы диагностического обследования. Для этого хирург должен взять образец биопсии во время лапароскопической операции. Затем он или она отправляет этот образец в лабораторию патологии, где патолог исследует его под микроскопом и предоставляет отчет с официальным диагнозом.

Лечение

Врачи должны диагностировать и лечить спаечные процессы с медицинской точки зрения. Лечение может варьироваться в зависимости от степени тяжести и расположения спаек, а также от более серьезной проблемы, вызванной адгезией.

Безоперационное лечение

Поскольку многие спайки вообще не вызывают каких-либо симптомов, в хирургическом вмешательстве нет необходимости, кроме случаев крайней необходимости. Фактически, они часто улучшаются без хирургического вмешательства. Даже в случаях легкой боли врач чаще лечит симптомы, чем прибегает к таким обширным мерам, как хирургическое вмешательство.

Диета

Диета, безусловно, не может избавить пациента от спаек в области таза и живота. Однако это может помочь облегчить симптомы. Поскольку спайки брюшной полости могут имплантироваться в кишечник, они часто маскируются под другие заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК). Они могут включать тошноту, запор, продукцию тонкого кишечника и непроходимость кишечника. Таким образом, может быть полезно изменить образ жизни и диету, например диету FODMAP, которая может помочь облегчить такие симптомы.

Оперативное лечение

Двумя наиболее распространенными формами хирургического лечения спаек таза и брюшной полости являются лапароскопия и лапаротомия. Они различаются в первую очередь инвазивностью.

Золотым стандартом удаления спаек эндометриоза является операция глубокого иссечения с минимальным использованием электричества или тепла.

Лапароскопия — это малоинвазивный хирургический метод, при котором врач делает несколько небольших разрезов в брюшной полости, которые надувают газом.Затем они вводят небольшую камеру или лапароскоп через один из этих небольших разрезов, чтобы визуализировать брюшную полость и тазовую полость и подтвердить наличие спаек. Затем они вводят другие инструменты через два или три других разреза, чтобы разрезать спайки — процесс, известный как адгезиолиз.

Лапаротомия — это открытая хирургическая техника, при которой хирург делает большой разрез от пупка до живота. Это дает им полный доступ и визуализацию органов брюшной полости и таза.Лапаротомия — это гораздо более инвазивный метод, поэтому выздоровление может быть затруднено. Поэтому в большинстве случаев лапароскопия является предпочтительной формой хирургического вмешательства. Однако это может сделать только опытный и квалифицированный хирург. Важно помнить, что операция сама по себе может вызвать спаечный процесс. Однако есть несколько проверенных способов предотвратить это.

Наш подход

После удаления спаек хирург должен иметь возможность исправить, реконструировать и восстановить нормальную анатомическую функцию.Это кишечник, реконструированный после адгезиолиза.

В Центре эндометриоза им. Секина мы стремимся проводить лапароскопические операции. Мы считаем, что наилучшие шансы пациента на здоровое выздоровление и облегчение симптомов — это минимально инвазивная хирургия. Таким образом, мы выполняем операцию по удалению всех подозреваемых спаек в качестве первого шага в хирургии. Кроме того, мы можем лучше рассмотреть и, таким образом, удалить спайки эндометриоза с помощью нашей запатентованной технологии ABC. Наш метод отличается от традиционного адгезиолиза.Мы твердо убеждены в том, что эндометриозные спайки и окружающие их рубцовые ткани должны быть тщательно удалены путем иссечения. Это гарантирует полное удаление спаек по отдельности, включая подлежащую ткань под поверхностью. После десятилетий обучения и опыта, а также благодаря командному подходу, мы можем предоставить очень тщательную и продуктивную операцию, которая включает в себя восстановление, реконструкцию и восстановление органов, которые были прооперированы.

Поверхностные спайки в полости таза до и после инъекции нашего запатентованного контрастного вещества ABC.Контраст делает рубцовую ткань эндометриоза и воспаление от спаек более заметными и, следовательно, их легче удалить.

Если вы или ваш врач считаете, что у вас могут быть спаечные процессы в области таза и постоянно повторяющиеся боли, пожалуйста, позвоните нам, чтобы обсудить ваш случай.

Спайки таза, вызванные эндометриозом, могут быть очень изнурительным состоянием, которое нужно переносить, а тем более лечить. Мы неустанно работали над улучшением наших методов, чтобы наши пациенты получали консервативную и окончательную операцию, в которой они нуждаются и которых заслуживают.

Лечение спаек таза — Преодоление бесплодия — Здоровая беременность

Тазовые спайки — это полосы рубцовой ткани, которые могут вызывать слипание тазовых органов, таких как яичники или маточные трубы. Лечение может потребоваться, когда спаечные процессы затрудняют достижение здоровой беременности. Тазовые спайки могут изменить анатомию женщины и помешать встрече яйцеклетки и сперматозоидов. Если яйцеклетка и сперматозоид не встречаются, оплодотворение и беременность невозможны.

Одними из наиболее частых причин спаек таза являются предшествующие инфекции, такие как гонорея, хламидиоз или воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Эндометриоз и предшествующие операции на органах малого таза или брюшной полости также могут быть причиной этих спаек. Иногда может не быть четкой причины возникновения спаек таза.

Вы можете быть разочарованы, если наш хирург по лечению бесплодия в Нью-Браунфелсе, доктор Сьюзан Хадсон, поставит вам диагноз спаек таза. Однако хирургическое лечение может помочь вам преодолеть эти проблемы с фертильностью на вашем пути к тому, чтобы стать родителем.

Изучение лечения спаек таза с доктором Хадсоном

Доктор Хадсон предоставляет современное лечение спаек таза. Цель — вернуть маточные трубы и яичники в более естественное состояние. Это повысит вероятность зачатия яйцеклетки и сперматозоидов.

Операция — единственный проверенный метод исправления спаек таза. Доктор Хадсон обычно выполняет операцию по сращению таза с помощью лапароскопа. Лапароскопия — это амбулаторная процедура, при которой в брюшной полости делают от двух до четырех небольших разрезов.Оказавшись внутри, доктор Хадсон может осмотреть брюшную полость с помощью камеры. Затем она будет использовать длинные тонкие инструменты для лечения спаек.

Что происходит после лечения спаек?

Хирургическое лечение спаек таза может быть очень успешным. Однако это не идеальное решение. Спайки могут иногда восстанавливаться после операции. Кроме того, восстановление нормальной анатомии таза не всегда возможно. Некоторые спайки могут вызвать такие серьезные проблемы, что хирургическая коррекция невозможна даже для самого опытного хирурга.

Однако есть надежда, когда операция будет неудачной или невозможной. В таких случаях доктор Хадсон может порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Эта процедура может помочь вам зачать ребенка даже при сильных спаечных процессах в области таза.

Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше о лечении спаек таза. Доктор Хадсон с удовольствием объяснит вам варианты лечения и способы преодоления спаек.

Спайки брюшной полости — Атлас физиотерапии

Спайки брюшной полости

Рубцовая ткань брюшной полости в результате травм и хирургических операций является частой причиной боли в пояснице и тазу, радикулита, скованности и дисфункции.Специализированные методы мануальной терапии под названием Манипуляция висцеральной функцией могут успешно лечить рубцовую ткань, восстанавливать движения и устранять боль.

Адгезия — это прочная полоса из рубцовой ткани , которая связывает части двух тканей или органов вместе. Обычно поверхности органов, мышц и нервов не слипаются и могут скользить друг по другу, когда вы двигаете своим телом. Спайки выглядят как листы ткани, похожие на полиэтиленовую пленку, или толстые фиброзные ленты.Спайки брюшной полости встречаются более чем у 90% людей, перенесших операцию, а также у некоторого процента людей, которые никогда не подвергались хирургическим вмешательствам.

Они развиваются, когда организм пытается восстановиться после травм, таких как травмы, операции, облучение или воспалительные процессы, вызванные медицинскими состояниями, болезнями или пищевой чувствительностью.

Спайки брюшной полости и таза могут охватывать любой орган или ткань внутри или вокруг брюшной полости или таза и могут включать толстую и тонкую кишку, матку / яичники или простату, мочевой пузырь, а также нервы, проходящие через брюшную полость.Позвоночник и таз, а также мышцы туловища и бедра также могут прилипать к органам брюшной полости.

Спайки могут медленно сжиматься и скручиваться с течением времени , вызывая проблемы с функцией кишечника и мочевого пузыря и даже может влиять на фертильность у женщин. Они также могут нарушать подвижность и функцию нижней части спины, таза и бедер. Плотность и ограничение могут препятствовать нормальному сглаживанию движений поясничного отдела позвоночника и тазовых суставов и могут изменить положение поясницы (вспомните глубокий поясничный изгиб / отклонение назад) и привести к болезненному увеличению давления в спине и тазобедренных суставах и мышцах.

Нервы нижней части спины, таза, бедер и ног проходят перед поясничным отделом позвоночника в брюшной полости и проходят мимо органов брюшной полости, прежде чем выйти в ноги. Спайки нервов могут сильно ограничить движения бедер и ног и привести к повторяющемуся раздражению нервов, что приводит к радикулиту и нервным болям в ногах.