Сосудистая дистония симптомы: Вегето-сосудистая дистония: симптомы, этиология

Содержание

Вегето-сосудистая дистония: симптомы, этиология

Когда в работу парасимпатической и симпатической ветви вкрадывается рассогласование, у человека возникает комплекс болезненных проявлений. Такая нестабильность вегетативной системы получила название – вегето-сосудистой дистонии. В медицинских изданиях ее также именуют нейроциркулярной, вазомоторной дистонией или вегетативной дисфункцией.

Человек не контролирует деятельность вегетативной нервной системы. Ее симпатический отдел ускоряет работу внутренних органов, парасимпатический отдел – координирует иммунный ответ, отвечает за восстановительные процессы в организме. Он возвращает активированную стрессом или физической нагрузкой симпатическую ветвь в исходное состояние.


Типология ВСД

Общей классификации заболевания не существует. Опираясь на определенные признаки, вегето-сосудистую дистонию разделяют на несколько групп:

  • легкую – вегетативных кризов нет, симптомы вызывают несущественный дискомфорт;

  • среднетяжелую – периодически возникают кризы, человек становится нетрудоспособным во время обострения заболевания;

  • тяжелую – обострения и кризы возникают часто.

По сочетанию симптомов разграничивают на 5 типов:
  • гипертоническую – с тахикардией, головной болью, кратковременным повышением АД, паническими атаками;

  • гипотоническую – с эпизодическим или постоянным понижением АД, головокружением, упадком сил, ломотой в теле, головной болью;

  • кардиальную – с замедленным, неравномерным или учащенным пульсом, отдышкой, болью в области груди;

  • ваготоническую – с повышенным слюноотделением, стеснением в груди, проблемами с дыханием;

  • смешанную – с чередованием или сочетанием разных симптомов.

По характеру протекания распределяют на 4 группы:
  • скрытую – возникает при воздействии стрессового фактора, в остальное время заболевание себя не проявляет;

  • пароксизмальную – в виде приступов;

  • перманентную – постоянную;

  • смешанную – может наблюдаться чередование перманентной и пароксизмальной формы.

В зависимости от распространенности выделяют 3 типа:
  • локальную – с местным поражением;

  • системную – с вовлечением в процесс одной системы организма;

  • генерализованную – с задействованием нескольких систем.

Чаще всего ВСД протекает бессимптомно. Под влиянием перегрузок, стрессовых факторов или неблагоприятных условий рассогласование между симпатической и парасимпатической системой возрастает, что приводит к обострению и проявлению криза. Нередко криз – суммарный результат накопившихся составляющих, что объясняет его масштабную и разностороннюю симптоматику.

Этиология

Основная причина синдрома – наследственная предрасположенность. Помимо этого существуют патогенетические факторы, которые вызывают функциональное расстройство вегетативной нервной системы:

  • у детей спровоцировать заболевание может внутриутробная гипоксия плода, родовые травмы, стрессы, которые переживала мать в первые месяцы беременности;

  • у подростков ВСД формируется под воздействием эндокринных расстройств, гиподинамии, хронических заболеваний, эмоциональных стрессов, конфликтных ситуаций;

  • у взрослых к запуску патологии приводит лишний вес, гормональная перестройка, травма головного или спинного мозга, сильный однократный стресс, пребывание в состоянии длительного нервного напряжения, остеохондроз шейного отдела, умственное и физическое переутомление, регулярное недосыпание, инфекционные заболевания дыхательной системы и головного мозга, прием бронхорасширяющих средств, оральных контрацептивов и ряд других негативных стимулов.

Женская половина населения в 3 раза чаще страдает от вегето-сосудистой дистонии из-за гормональных перестроек организма в период беременности, непосредственно перед родами и на этапе угасания функции половой системы.


Симптоматика заболевания

У грудных детей обострение ВСД сопровождает частое срыгивание, нарушение аппетита, избыточное скопление газов в кишечнике. Дети старших групп жалуются на нехватку воздуха, головные боли, пищеварительные расстройства. Они чаще проявляют склонность к конфликтному поведению, капризам, простудным заболеваниям.

Сопоставление распространенных симптомов ВСД помогает провести диагностику заболевания у взрослых и детей. В их перечень входит:

  • повышенная утомляемость;

  • нарушение аппетита и функций пищеварительной системы;

  • частое мочеиспускание;

  • отдышка, нехватка воздуха;

  • тахикардия, аритмия;

  • боли в области сердца;

  • усиленное потоотделение;

  • онемение или ощущение холода в конечностях, озноб.


Расстройство часто сопровождает обостренная реакция на изменение погодных факторов, беспокойство и тревожность, сон, который не приносит полноценного отдыха.

Вегетативная система регулирует работу всех систем организма, поэтому болезнь может проявиться нарушением работы дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, сбоем терморегуляторных, дисдинамических, психоневрологических и сексуальных процессов.

Чтобы поставить правильный диагноз, терапевту необходимо получить результаты эхографии, электрокардиографии, других аппаратных исследований, ознакомиться с результатами обследования у невролога, лора, эндокринолога, окулиста.


Записаться на консультацию


Терапия ВСД

Комплексная терапия заболевания включает в себя выявление причины ВСД и устранение отрицательной симптоматики. На начальных этапах рекомендовано ограничиться:

  • введением адекватного режима работы и отдыха, физических и психологических нагрузок, нормализацией питания;

  • для снижения эмоционального напряжения приемом препаратов на основе боярышника, валерианы, зверобоя;

  • для активации психической деятельности приемом средств на основе лимонника, заманихи;

  • для улучшения самочувствия физиотерапевтическими мероприятиями:

  • общим и точечным массажем;

  • лечебной физкультурой;

  • электросном;

  • водными процедурами.

Записаться на терапию

Значительная роль медикаментозной терапии отводится при лечении среднетяжелых и тяжелых форм заболевания. Внимание сосредотачивают на терапии сопутствующих патологий, нормализации функции щитовидной железы. Во время кризов назначают витамины группы В, седативные, антидепрессанты, препараты для регуляции сердечной деятельности.

К каким осложнениям приводит ВСД

Криз – самое частое осложнение заболевания. В функции вегетативной системы возникает тяжелый сбой, который приводит к сильному внезапному приступу.

По типу нарушений кризы подразделяют на 3 группы:

  1. Вагоинсулярные. У человека возникает ощущение удушья, жара, усиливается потоотделение, снижается количество сердечных сокращений, падает АД, нередко стул становится жидким.

  2. Симпатоадреналовые. У больного холодеют и немеют конечности, бледнеет кожа, повышается температура тела и АД, учащается сердцебиение. К сильному ознобу присоединяется необъяснимая тревожность, паническая атака.

  3. Смешанные. При таких кризах набор симптомов представляет собой смешение первой и второй группы.

Если заболевание игнорируют длительное время, ВСД может привести к снижению иммунитета, спровоцировать развитие сахарного диабета 2-го типа, инфаркта, инсульта, кардиомиопатии, плохо поддающейся корректировке стойкой артериальной гипертензии.

Профилактика и ее значение

Хороший полноценный сон, здоровый образ жизни, правильный режим питания помогают предотвратить и победить ВСД даже людям с наследственной расположенностью к заболеванию. При обострении главная роль отводится рациональной терапии, в остальных случаях необходимо повысить адаптивные способности организма с помощью организации оптимизированного рабочего дня, соблюдения режима сна и бодрствования, физической активности и правильного питания.

Наши специалисты

Детский невролог

Стаж: 21 год

Записаться на приём

Врач невролог

Стаж: 11 лет

Записаться на приём

Врач-невролог

Стаж: 11 лет

Записаться на приём

Невролог, главный внештатный детский невролог МЗ СК, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ

Стаж: 39 лет

Записаться на приём

Лечение заболевания «Вегето-сосудистая дистония» в нашем центре

group Номенклатура Номенклатура Цена Цена

Запишитесь на прием

Вегето-сосудистая дистония — лечение, симптомы, причины, диагностика

Вегето-сосудистая дистония это нарушение в сосудистой системе организма, которое приводит к недостаточному снабжению тканей и органов кислородом. Другое название этого заболевания «нейроциркуляторная дистония».

Во многих медицинских статьях и научных докладах можно встретить и другие названия вегето-сосудистой дистонии, а именно, вегетативная дисфункция, кардиальный невроз, функциональная кардиомиопатия, психовегетативный синдром, панические атаки, вазомоторная дистония и др. В настоящее время, это заболевание, чаще всего, называют вегетативной дисфункцией или вегето-сосудистой дистонией. Возникает вопрос. Это заболевание? Но конкретного ответа нет. Этот диагноз в настоящее время встречается достаточно часто. Считается, что вегето-сосудистая дистония не является самостоятельным заболеванием, а только синдромом, т.е. следствием какого-либо состояния, усталости и заболеваний, требующих лечения. Таким образом, врачи утверждают, что один из самых верных способов лечения вегето-сосудистой дистонии, это найти и устранить причину. Но все врачи в медицинском мире единодушны в том, что вегето-сосудистая дистония это, конечно, патологическое состояние организма, которое возникает из-за нарушений в работе вегетативной нервной системы.

Вегетативную нервную систему также называют автономной. Автономная нервная система управляет работой всех внутренних органов, а также способствует поддержанию гомеостаза. Вегетативная нервная система участвует в регуляции многих биохимических и физиологических процессов. Подводя итог, можно сказать, что вегетативная нервная система это опора внутри организма, обеспечивающая внутреннее равновесие. ВНС несет ответственность за:

  • Частоту сердечных сокращений
  • Артериальное давление
  • Ширину бронхов, зрачков
  • Деятельность желудка и кишечника
  • Уровень адреналина и инсулина в крови
  • Продукцию мочи
  • Терморегуляцию и выделение пота

Основные факторы

Основные факторы, влияющие на развитие вегето-сосудистой дистонии: натальное повреждение центральной нервной системы, соматические патологии, заболевания центральной нервной системы, гормональные дисфункции, повреждения центральной нервной системы, личностные характеристики пациента. В большинстве случаев психогенные заболевания провоцируются ситуациями, способствующими дезадаптации нервной системы и последующим формированием вегетативных расстройств, таких как конфликты в школе и дома. Повреждение вегетативной нервной системы возникает при неадекватной реакции на стрессовые ситуации, невротические и психические расстройства у детей, эмоциональная неустойчивость. Таким образом, формируется вегетативная дисфункция.

Причины

По мнению большинства врачей, чтобы вылечить вегето-сосудистую дистонию, необходимо выяснить причину. Можно выделить основные факторы, которые влияют на развитие этого заболевания. Самой основной причиной является наследственность. То есть, если один из близких родственников, таких как мать, отец, бабушка, дедушка, тетя болеют мигренью, часто падают в обморок, испытывают головокружение, то есть очень большая вероятность, что это генетически детерминированное заболевание. И это связано с сосудистой и нервной системой.

То, как проходило внутриутробное развитие человека, тоже имеет значение и отражается потом на ребенке. Большое значение имеет также окружение, в котором рос ребенок. Ребенок должен жить в позитивной спокойной обстановке. Но, к сожалению, не всегда так бывает. Ссоры и скандалы в семье это довольно частые явления, которые приводят к дополнительной нагрузке на ребенка, вплоть до нервного срыва. Эти факторы в значительной степени влияют на вегетативную и сосудистую систему ребенка и также лежат в основе развития вегето-сосудистой дистонии.

Еще одним критическим периодом является период полового созревания. Известно, что активные гормональные изменения в растущем организме часто сопровождаются нарушениями эндокринной системы. Это стресс для организма: в самом деле, когда щитовидная железа, надпочечники, половые железы не успевают идти в ногу с быстрым ростом и развитием подростков, то происходит перенапряжение вегетативной нервной системы. Если вовремя понять, что ребенок склонен к заболеванию и принять все необходимые меры, чтобы ограничить нагрузку на ребенка, то есть все шансы для остановки развития вегето-сосудистой дистонии.

Симптомы

Вегетативная нервная система, располагается в спинном и головном мозге и является неотъемлемой частью человеческого тела – эта система полностью координирует деятельность всех внутренних органов, кровеносных сосудов и желез и обеспечивает им возможность адаптироваться к изменениям во внешней среде. В частности, вегетативная нервная система регулирует кровяное давление, пульс, температуру тела, состав и объем межклеточной жидкости, кровоток, обменные процессы, чувства жажды, голода и сытости, функцию потовых желез, почек, тонус мышц внутренних органов, циркадные ритмы, и многое другое.

Вегето-сосудистая дистония проявляется множеством симптомов (около 50), которые также характерны и для других заболеваний. Поэтому, подчас бывает трудно поставить окончательный диагноз. Вегето-сосудистая дистония характеризуется тем, что субъективные ощущения значительно превалируют над объективными показателями состояния здоровья. Тем не менее, не все симптомы бывают одновременно у одного человека. Обычно человек испытает не более 10-20 симптомов. Очень большая проблема еще в том, что пациенты часто не могут четко сформулировать, что их беспокоит конкретно. Основные жалобы сводятся к тому, что пациент чувствует себя плохо, он чувствует слабость, ощущение головокружения и покалывание в конечностях. Но, тем не менее, существуют симптомы, которые наиболее характерны для вегето-сосудистой дистонии.

Основываясь на статистике, можно определить наиболее распространенные симптомы вегето-сосудистой дистонии:

  • Боли в сердце
  • Головные боли
  • Боль в животе
  • Импотенция
  • Головокружение
  • Сердцебиение
  • Слабость и усталость

Диагностика и лечение

Предварительный диагноз ВСД, как правило, выставляется на основании данных осмотра, истории болезни и данных физикального обследования. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования (ЭКГ, лабораторные методы исследования, при необходимости инструментальные методы исследования, такие как МРТ, УЗИ, КТ). Полноценное обследование необходимо для исключения соматических заболеваний, так как ВСД часто сопровождает основное заболевание.

От своевременного и правильного диагноза ВСД во многом зависит успех дальнейшего лечения. Если есть частые приступы головной боли, слабость, головокружение, усталость, бессонница, необоснованное беспокойство, страх, прыжки артериального давления и частоты сердечных сокращений, «комок» в горле, затрудненное дыхание, боли в области сердца и желудка, а также холодеют и немеют конечности – то обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью.

Лечение включают медикаментозные методы, включая седативные, стимуляторы, сосудистые и другие препараты для нормализации деятельности вегетативной нервной системы.

Широко используются также немедикаментозные методы лечения, такие как иглорефлексотерапия, массаж, физиотерапия и ЛФК.

Что такое вегето-сосудистая дистония? — Главная

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это целый спектр симптомов, который характеризует вегетативную дисфункцию организма. По сути, это не отдельная болезнь (к тому же, вегето-сосудистая дистония отсутствует в Международной классификации болезней), а совокупность различных симптомов, которые могут появиться на фоне нарушения в работе вегетативной нервной системы.

Как правило, первые симптомы болезни проявляются в перинатальном, неонатальном периодах и детстве: кислородное голодание ребенка во время беременности или родов, родовая травма, патология в центральной нервной системе, иногда все это служит отправной точкой для появления вегето-сосудистой дистонии в более старшем возрасте.

С наступлением полового созревания, симптомы — среди которых: головокружение, усталость, одышка, головная боль, слабость, тревожность — могут только усиливаться.

При вегето-сосудистой дистонии могут проявляться различные симптомы — сосудистые, нервно-мышечные, нейроэндокринные, когнитивные (нарушенные интеллектуальные функции), психические (тревожность, депрессия, панические атаки). В зависимости от уровня артериального давления различают три типа ВСД: гипотонический, гипертонический и смешанный тип. Вегето-сосудистая дистония гипотонического типа характеризуется низким кровяным давлением. В то же время, вегето-сосудистая дистония гипертонического типа характеризуется его повышением. При смешанном типе можно наблюдать периодические колебания артериального давления.

Для этого заболевания характерен длительный период протекания, возможно, в течение многих лет, с периодами ремиссий и обострений. Не нужно ждать, когда симптомы вегетативной дисфункции войдут в активную фазу. Во время первых проявлений болезни следует обратиться к специалисту за консультацией и пройти обследование, чтобы выяснить причину возникновения симптомов вегето-сосудистой дистонии. Довольно часто, под видом симптомов, которые характеризуют вегето-сосудистую дистонию, могут скрываться другие болезни.

Диагностика с помощью МРТ

При подозрении на вегето-сосудистую дистонию, врач может назначить МРТ головного мозга и его сосудов. Магнитно-резонансная томография позволит получить наиболее точное и четкое изображение органов и сосудов. Такая диагностика поможет определить специалисту проблемные зоны или исключить определенные заболевания головного мозга, симптомы которых схожи с признаками вегето-сосудистой дистонии, среди них — и различные органические поражения мозга. Технология магнитно-резонансной томографии позволяет пройти обследование безболезненно и безопасно, в работе используют магнитное поле, радиоволны и компьютер со специальным программным обеспечением, который преобразовывает полученные данные в трехмерное изображение органов, тканей и сосудов.

Диагностика с помощью УЗИ

Что касается ультразвукового исследования (УЗИ), то его назначают с целью проверить состояние сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы. Это один из наиболее доступных, быстрых и не требующих специальной подготовки методов диагностики для выявления симптомов вегето-сосудистой дистонии. Важнейшим дополнением к МРТ станет проведение УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела, что позволяет исследовать наличие дисфункции сосудов в динамике и выявить причину разлада.

После проведения тестов и обследований с целью выяснить причину появления вегето-сосудистой дистонии, врач назначает индивидуальное лечение для пациента, которое может включать, как прогулки на свежем воздухе, повышение физической активности и уменьшение уровня стресса, так и медикаментозное вмешательство. Многие пациенты недооценивают влияние на предотвращение вегето-сосудистой дистонии изменения образа жизни. Здоровый сон, регулярное правильное питание, спорт, равномерное чередование работы и отдыха, массаж и своевременное посещение врача поможет приостановить появление или развитие симптомов вегето-сосудистой дистонии.

Пройти диагностику при помощи МРТ и УЗИ в городе Запорожье можно в медицинском центре «Юнимед», в центре установлены современные аппараты ведущих производителей медицинского оборудования, а также имеется штат высококвалифицированных специалистов. Консультации и запись по телефонам:

+38 (061) 270-80-85, +38 (067) 350-27-07, +38 (050) 320-27-07.

Вегетососудистая дистония — что это, симптомы и лечение ВСД

Работой внутренних органов, желез и сосудов управляет вегетативная нервная система. Она не подчиняется воле человека, поэтому невозможно силой мысли ускорить сердцебиение или повысить давление крови. Если нарушается функция вегетативной нервной системы, возникает характерный комплекс симптомов, который называют вегетососудистой дистонией. Не все врачи признают это заболевание, но многие люди не могут обойтись без специального лечения.

Что такое ВСД

Вегетососудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторный синдром – это функциональное расстройство вегетативной нервной системы, при котором появляется комплекс симптомов, не характерных для конкретного заболевания. Обследование пациентов с подозрением на ВСД чаще всего не выявляет изменений в структуре внутренних органов, но может показать отклонения в их функции на границе нормы.

Вегетативную дисфункцию нельзя назвать полноценным заболеванием, этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней (МКБ-10). Но терапевты, кардиологи и неврологи продолжают ставить этот диагноз пациентам, у которых обследование не выявило никаких нарушений, а жалобы на плохое самочувствие продолжаются.

Считается, что проявления патологии возникают из-за нарушений координации работы двух структур вегетативной нервной системы. Она состоит из симпатической и парасимпатической системы, которые отличаются по влиянию на организм. Активатором симпатики является гормон адреналин, поэтому она выполняет следующие функции:

  • увеличивает число сердечных сокращений;
  • повышает артериальное давление;
  • стимулирует выброс глюкозы в кровь;
  • расширяет артерии головного мозга, легких и сердца;
  • уменьшает выделение слюны;
  • подавляет перистальтику пищеварительного тракта;
  • расширяет бронхи и усиливает газообмен;
  • увеличивает зрачки;
  • вызывает спазм сфинктеров мочевого пузыря, пищеварительного тракта.

Эти реакции необходимы, чтобы защитить организм в опасной ситуации, активировать его на бегство. Парасимпатическая нервная система работает в противоположном направлении. Она снижает давление, ускоряет перистальтику кишечника, мочевыводящих органов, сужает зрачки и бронхи. Активатором парасимпатики является вещество ацетилхолин. Оно замедляет сердцебиение, снижает концентрацию глюкозы в крови и расслабляет все сфинктеры в организме.

Вегетативная дистония возникает, если симпатика или парасимпатика активируются спонтанно, без видимой причины. Поэтому у человека вдруг в состоянии покоя появляется усиленное сердцебиение, поднимается давление и беспокоит тревожность.

Но часто вегетососудистая дистония является предшественником серьезных заболеваний. Возникнув в молодом возрасте без лечения, через несколько лет она приводит к формированию артериальной гипертензии, болезней сердца, пищеварительного тракта и гормональным расстройствам.

Причины и симптомы ВСД

В группе риска по развитию вегетососудистой дистонии находятся подростки и женщины. У мужчин ВСД редко возникает как самостоятельный синдром, обычно дистония связана с другими заболеваниями. Причины патологии чаще всего неизвестны, но ее появление связывают со следующими провоцирующими факторами:

  • стрессы – постоянное нервное напряжение вызывает выброс гормонов стресса, которые стимулируют вегетативную нервную систему;
  • гормональные изменения – физиологически у женщин в течение менструального цикла, при наступлении беременности, климакса изменяется концентрация половых стероидов, которые косвенно влияют на функционирование нервной системы;
  • созревание нервной системы – у подростков приводит к выраженным признакам ВСД;
  • вредные привычки – курение, употребление алкоголя, напитков с кофеином вызывает нарушения в функционировании сосудов и проведении нервных импульсов.

Первые симптомы вегетативной дистонии могут появиться уже в детском возрасте. Их связывают с наследственностью и особенностями течения беременности. Если будущая мама страдает от вегетососудистой дистонии, курит, у нее диагностирована артериальная гипертензия, то риск появления патологии у ребенка значительно повышается. На здоровье младенца негативно сказывается внутриутробная гипоксия, нарушение фето-плацентраного кровотока, а также стрессы, которые испытывает беременная. Острая гипоксия плода во время родов также может привести к формированию ВСД в раннем возрасте.

Формирование вегетососудистой дистонии у взрослых может быть связана с остеохондрозом, травмами головы, неполноценным питанием. Продолжительная жизнь в плохих экологических условиях, работа на вредном производстве также приводит к ВСД. Метеозависимые люди также часто сталкиваются с дистонией.

Симптомы вегетативной дисфункции разнообразны, врачи определяют более 40 признаков болезни, но не все из них встречаются у одного пациента. Обычно это комбинация из 4-5 постоянных симптомов и несколько дополнительных. В зависимости от проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы, выделяют три типа вегетососудистой дистонии:

  • кардиальный – не сопровождается скачками давления, для него характерны боли в области сердца или перебои в его работе;
  • гипертензивный тип – человек страдает от повышенного артериального давления, которое сопровождается паническими атаками, ознобом, увеличением двигательной активности;
  • гипотензивный тип – характеризуется пониженным давлением, которое удерживается на уровне 100/50-90/45 мм рт. ст. Дополнительно беспокоит слабость, сонливость, головокружение.

Признаками дистонии считают периодическую одышку, чувство нехватки воздуха или ощущение спазма в горле. Многие жалуются врачу на боли в сердце, ощущение повышенного сердцебиения, давления в груди, перебои в работе сердца, но зафиксировать их при помощи ЭКГ удается редко. К симптомам вегетативной дисфункции относят снижение аппетита, изжогу, метеоризм и другие нарушения пищеварения. Болезнь проявляется в виде учащенного мочеиспускания или задержки мочи, озноба и похолодания конечностей, повышенной потливости. Многие жалуются на метеочувствительность, нарушения сна, перепады настроения и раздражительность. У женщин с ВСД может сбиваться менструальный цикл или за 1-2 недели до месячных появляются симптомы предменструального синдрома.

Выраженность признаков вегетососудистой дистонии может отличаться. В зависимости от частоты появления симптомов, выделяют следующие типы болезни:

  • пароксизмальный – периодически появляются приступы вегетососудистой дистонии;
  • перманентный – симптомы дистонии постоянны, обычно слабо выражены, но могут усиливаться под влиянием провоцирующих факторов;
  • смешанный – включает признаки двух предыдущих типов;
  • латентный тип – признаки болезни появляются только после сильного стресса, в остальное время симптомы не беспокоят.

Вегетососудистая дистония при длительном течении без лечения может привести к нарушениям в работе сердца. У людей, которые имеют лишний вес, неправильно питаются и страдают от гиподинамии повышается риск развития ишемической болезни сердца и гипертонии. У женщин ВСД в возрасте 45-50 лет утяжеляет течение климакса.

Методы диагностики

Вегетососудистая дистония является диагнозом-исключением. Это значит, что его ставят после полного обследования сердечно-сосудистой, нервной системы, если в них не обнаружили нарушений в работе.

Для диагностики необходимо обратиться к терапевту, который при необходимости направит к кардиологу, неврологу или эндокринологу. Чтобы врач смог точно поставить диагноз, необходимо точно описать симптомы, время их появления. Терапевт обязательно уточнит, употребляет ли пациент алкоголь, никотин, как часто пьет кофе и какого режима дня придерживается. Эти данные необходимы, чтобы правильно составить рекомендации по лечению болезни.

Для диагностики вегетососудистой дистонии применяют следующие методы:

  • лабораторная диагностика – общий анализ крови и мочи без специфических изменений, в биохимическом анализе может быть нарушено соотношение липидов;
  • анализ крови на гормоны – показательно исследование гормонов щитовидной железы, при их повышении может наблюдаться тахикардия, похудение;
  • ЭКГ – для ВСД изменения не характерны, иногда удается зафиксировать тахикардию, единичные экстрасистолы, но признаков тяжелого нарушения проводимости в сердце нет;
  • ЭЭГ – электроэнцефалограмма может выявить небольшие отклонения в проведении импульсов в головном мозге;
  • УЗИ внутренних органов – проводится обследование брюшной полости при жалобах на нарушение пищеварения, исследование сердца, почек, органов малого таза у женщин.

Дисфункция нервной системы не сопровождается поражением внутренних органов, большинство показателей находятся на границе нормы, несмотря на жалобы на плохое самочувствие.

Лечение вегетососудистой дистонии

Врач выбирает, чем лечить ВСД, индивидуально. Начинают с немедикаментозной терапии и устранения факторов, провоцирующих ухудшение состояния. Рекомендуется соблюдать режим дня, ложиться спать не позднее 23 часов, а перед сном отказаться от просмотра телевизора и использования электронных гаджетов.

Помогает соблюдение специальной диеты. Вне зависимости от формы дистонии из рациона исключают кофе, энергетические напитки, алкоголь, отказываются от курения. Если имеется склонность к повышенному давлению, ограничивают количество потребляемой соли, придерживаются питания с низким содержанием жиров. При склонности к лишнему весу, применяют средства для похудения.

Лечить приступ паники, тревожность можно успокоительными препаратами на растительной основе. Врач может рекомендовать травяные чаи из ромашки, мяты, при высоком давлении – брусники и толокнянки.

Помогают физиопроцедуры, которые успокаивают, влияют на тонус сосудов, регулируют работу нервной системы. Рекомендуется ходить на электросон, пройти курс хвойно-солевых и радоновых ванн, посещать барокамеру, криосауну, просто плавать в бассейне или записаться на контрастный душ.

Чтобы лечить ВСД при помощи лекарственных средств, необходимо убедиться, что другие методы оказались неэффективными. Медикаментозную терапию врач подбирает с осторожностью. Это могут быть нейролептики, таблетки от повышенного давления, витаминные и общеукрепляющие средства.

Вегетососудистую дистонию можно контролировать и сдерживать ее проявления, если зарядиться хорошим настроением, избегать стресса и равномерно распределять нагрузку в течение дня. Режим сна, правильное питание и разумные занятия спортом принесут пользу вашему организму.

Лечение вегето-сосудистой дистонии в СПб

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) представляет собой комплекс симптомов, возникающих в результате нарушения работы вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система — это часть нервной системы, регулирующая работу внутренних органов (поперечнополосатую, гладкую мускулатуру и кровеносные сосуды).  Выделяют симпатическую (например, увеличивает частоту сердечных сокращений), и парасимпатическую (замедляет сердцебиение) системы. Нарушение равновесия этих двух форм вегетативной системы приводит к возникновению вегетативных сбоев, проявляющихся в общем недомогании.

ЛЕЧЕНИЕ ВЕГЕТО-СОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение вегето-сосудистой дистонии в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение вегето-сосудистой дистонии в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение вегето-сосудистой дистонии во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Основными симптомами вегетативной дистонии взрослых являются:

  • головная боль,
  • учащенное сердцебиение.
  • озноб или потоотделение.
  • одышка,
  • нарушение функции желудка и мочевого пузыря,
  • тошнота,
  • головокружение,
  • у женщин — нарушения менструального цикла.

Часто заболевание сопровождается  депрессией, тревогой, возникают сексуальные проблемы. Пациенты чувствуют себя  все время  усталыми, страдают от бессонницы.

ВСД проявляется по-разному у каждого пациента. Обычно симптомы возникают на фоне эмоционального стресса и усталости.

Симптомы вегето-сосудистой  дистонии обнаруживаются у 25-80% детей  (7-8 лет и подростки). Чаще всего этот синдром наблюдается у девочек.

Основными симптомами вегето-сосудистой дистонии у детей являются:

1. При ваготонии:

  • повышенная утомляемость
  • нерешительность, апатия, депрессия
  • снижение работоспособности, нарушение памяти
  • расстройства сна
  • боли в области сердца
  • брадиаритмия
  • боли в животе
  • чувство нехватки воздуха
  • мраморность кожи
  • ощущение «комка» в горле
  • головокружения
  • боли в ногах

2. При симпатикотонии:

  • вспыльчивость
  • повышенная чувствительность к боли
  • рассеяность
  • смены настроения
  • чувство жара
  • бледность и сухость кожи
  • ощущение сердцебиения

У женщин признаки и симптомы вегето сосудистой дистонии возникают в период полового созревания, беременности или менопаузы (при изменении гормонального баланса).

Причины ВСД

Основными факторами, влияющими на развитие вегето-сосудистой дистонии, могут быть:

  • пренатальные повреждения центральной нервной системы,
  • заболевания центральной нервной системы,
  • гормональные дисфункции
  • психогенные факторы (стресс, конфликты)

Диагностика ВСД

Основными методами диагностики ВСД являются: консультация невролога ( во время которой можно получить ответы на любые вопросы по лечению заболеваний — ишиас, невралгия троичного нерва), психофизиолога, ЭЭГ (электроэнцефалография), эхо ЭЭГ, РЭГ (реоэнцефалография – электродиагностика сосудов головного мозга). Кроме того, часто проводят общее обследование для исключения органических нарушений.

Как лечить вегето-сосудистую дистонию?

Лечение вегетососудистой дистонии должно быть комплексным с учётом вегетативных нарушений.

Если симптомы не выражены, можно  попробовать  самостоятельно успокоиться и расслабиться. В этом случае могут помочь  длительные прогулки на свежем воздухе и регулярные аутогенные тренировки.

При обострении симптомов вегето-сосудистой дистонии у взрослых необходимо обратиться к врачу. Для лечения вегетососудистой дистонии, как у женщин, так и у мужчин, могут быть рекомендованы успокоительные средства, антидепрессанты, препараты для улучшения головного кровоснабжения, курс массажа, консультация психотерапевта.

Профилактика вегето-сосудистой дистонии

В качестве профилактики рекомендуется воздерживаться от алкоголя и никотина, так как они усиливают выраженность симптомов, а так же избегать стрессовых ситуаций.

В нашей многопрофильной клинике работают ведущие неврологи, психофизиологи Санкт-Петербурга. Вы сможете пройти все варианты обследования и получить максимально квалифицированную помощь.

Приём ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения вегето-сосудистой дистонии (ВСД):

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием невролога 1 ступени 1850 1700
Повторный прием невролога 1 ступени 1650 1500
Первичный прием невролога 2 ступени 2100
Повторный прием невролога 2 ступени 1900
Первичный прием невролога Коляда А.А. 3200
Повторный прием невролога Коляда А.А. 2900
Первичный прием невролога Ерошиной Е.С./Иришиной Ю.А./Цинзерлинг Н.В. 4000 4000
Повторный прием невролога Ерошиной Е.С./Иришиной Ю.А./Цинзерлинг Н.В. 3500 3500
Первичный прием нейрохирурга Холявина А.И. 3300
Повторный прием нейрохирурга Холявина А.И. 2900
Заключение невролога для справки 700 700
МАНИПУЛЯЦИИ
Блокада грушевидной мышцы 2000 2000
Блокада затылочного нерва 1800 1800
Блокада карпального канала 2500 2500
Блокада крестцово-подвздошных суставов 2700 2700
Блокада надлопаточного нерва 1800 1800
Ботулинотерапия 5300 5300
Ботулинотерапия бруксизма и хронической боли в лице 18000
Инфузионное купирование острового болевого синдрома в спине 1750 1750
Плазмолифтинг (1 процедура) 3100 2800
Транкраниальная поляризация при болезни Паркинсона (30 мин) 1800
Фармакопунктура от 1500 от 1500
ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
Ботулинотерапия при хронической мигрени 35000 25900 35000 25900
Таргетное лечение мигрени (1 сеанс) 17900 17900

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ВЕГЕТО-СОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ (ВСД)

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Врач перечислила симптомы при вегетососудистой дистонии | Новости | Известия

В международной классификации болезней нет такого понятия, как вегетососудистая дистония (ВСД), но в России этот диагноз ставят часто. Об этом рассказала невролог-реабилитолог, кандидат медицинских наук Марина Аникина.

По ее словам, отчасти правы и те, кто говорит, что вегетососудистая дистония существует, и те, кто утверждает, что ее как самостоятельной болезни нет.

«Всё дело в том, что наша вегетативная нервная система созревает немного диспропорционально, и все симптомы ВСД — скачки давления, потливость, чрезмерная сонливость, утомляемость, учащенное сердцебиение, а также тошнота или икота, могут проявляться в разные периоды жизни», — приводит слова Аникиной радио Sputnik 31 мая.

Врач отметила, что в основном о вегетососудистой дистонии говорят применительно к подросткам, когда за ростом и гормональной нагрузкой вегетативная нервная система не поспевает, и поэтому, когда дети перегружают себя эмоциональной или физической активностью, проявляются такие симптомы.

Специалист подчеркнула, что у взрослых людей таких проявлений быть не должно, потому что нервная система находится в стабильном состоянии.

Однако, как предупредила Аникина, после 60 лет возможна вторая волна симптомов ВСД. Чаще всего они являются одним из признаков неблагополучия организма и могут быть сопряжены с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и появлением первых признаков нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона или Альцгеймера.

«Нельзя полечить просто вегетативные симптомы, поскольку они всегда в пожилом возрасте являются симптомом другого заболевания», — добавила врач.

Как заявила Аникина, вегетативными симптомами могут проявляться депрессия и повышенная тревожность. Также причиной их появления могут быть проблемы с витамином D. Невролог сообщила, что его слепое применение недопустимо, потому что вегетативную симптоматику дает и нехватка витамина D, и его избыток.

22 марта врач-кардиолог Юлия Маршинцева рассказала, что артериальная гипертензия, то есть стойкое повышенное артериальное давление, как правило, развивается с возрастом, однако иногда оно возникает и у детей от недосыпа или переутомления.

Вегетососудистая дистония (ВСД): симптомы, диагностика и лечение

Беспокоят боли в области сердца? Трудно сделать вдох? Кружится голова? Дрожат руки и крутит живот?

Ни ЭКГ, ни МРТ, ни всевозможные анализы не выявили никакой серьезной патологии. Неужели больной — симулянт?

Отнюдь. Всё, что он чувствует — реально. У расстройства, о котором сегодня пойдет речь — более сотни проявлений. Однако часто (не всегда, но часто) попытка найти его «материальную» основу безуспешна.

С вопросами о том, что такое вегето-сосудистая дистония и как ее лечить, мы отправились на прием к врачу-неврологу, ведущему специалисту отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Наталье Владимировне.

- Наталья Владимировна, название «вегето-сосудистая дистония» слышали многие. Но существует ли на самом деле такой диагноз с точки зрения мировой медицины?

Нет. Эта формулировка встречается исключительно на постсоветском пространстве. Безусловно, это не означает, что больные выдумывают свои жалобы — они вполне реальны. Однако именно формально, в виде диагноза, ВСД не существует.

Существует ли остеохондроз? Рассказывает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт Елец»

Яворский Евгений Валериевич

- О каких симптомах говорят, подразумевая вегето-сосудистую дистонию?

Образно говоря, легче, наверное, назвать признаки, которые при вегето-сосудистой дистонии не встречаются.

Если говорить по существу, насчитывается порядка 150 проявлений, которые могут свидетельствовать за наличие ВСД.

Условно их можно разделить на симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы (понижение или повышение артериального давления, дискомфорт или боли в области сердца, ощущение «перебоев» в работе сердца, чувство сдавления в груди, головные боли, головокружение), дыхательной системы (чувство нехватки воздуха, неполноценного вдоха или выдоха).

Зашкалило! Ищем причины высокого давления. Читать здесь

Также встречается онемение кожи вокруг рта; онемение и похолодание рук и ног; общая слабость, вялость, утомляемость; повышенная потливость; незначительное повышение температуры тела (чуть выше 37°C), не находящее объяснения в рамках какого-либо другого заболевания; расстройство мочеиспускания и сексуальной функции. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут отмечаться боли, тошнота, нарушение двигательной функции кишечника, ощущение «распирания» в верхней части живота.

- Какие болезни могут скрываться под тем, что называется вегето-сосудистой дистонией?

Самые разные. Это может быть ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, патологии щитовидной железы в виде ослабления или усиления ее функции, проблемы пищеварительной системы (гастриты, дискинезии желчевыводящих путей), органическое поражение центральной нервной системы (патология гипоталамуса), заболевания надпочечников, болезни мочевыводящих путей (цистит), невротические и психотические расстройства и другие.

Что такое гипотериоз щитовидной железы? Рассказывает врач-эндокринолог «Клиника Эксперт Борисоглебск» Калинина Ольга Аркадьевна

- Нейроциркуляторная дистония и вегето-сосудистая дистония — это одно и то же или разное?

Да, ВСД и НЦД — это, в принципе, одно и то же.

- Что делать пациенту, если врач сказал, что у него «вегето-сосудистая дистония»: искать диагноз дальше или жить с ВСД?

Зависит от того, был ли уже пациент ранее обследован или нет. Вегето-сосудистая дистония — это, как правило, не диагноз «первого приема». Как мы уже знаем, под этой формулировкой могут скрываться вполне реальные недуги. А потому необходимо полноценное обследование пациента для исключения этих диагнозов. И если после этого никакой существующий диагноз не может быть установлен — по причине отсутствия достаточных критериев — можно говорить о наличии вегетативных нарушений.

Болит, а диагноза нет. Читать здесь

- Что является причинами развития вегето-сосудистой дистонии? Что провоцирует это состояние?

Вегетативная нервная система состоит из двух крупных отделов — симпатической и парасимпатической. Не вдаваясь в тонкости можно сказать, что «направленности» эти двух систем противоположны, т.е. они оказывают антагонистическое влияние на различные функции организма. В норме они находятся в равновесном по отношению друг к другу состоянии.

При некоторых ситуациях (например хроническое заболевание, интоксикация и др.) «слаженность» работы этих отделов нарушается. Зачастую начинает преобладать симпатическая нервная система (она более изменчива и чувствительна). В ответ на некую избыточную нагрузку происходит несоразмерный ответ этого отдела в виде избыточных реакций, симптомов, которые расцениваются больным как ненормальные, пугающие.

Кроме этого, в этом комплексе участвуют гипоталамус и так называемая лимбическая система (она отвечает, в частности, за эмоции), осуществляющие своего рода интегрирующую функцию. При нарушении функций этого комплекса получается нечто, напоминающее «оркестр без дирижера», т.е. каждый участник начинает функционировать на свой лад. Иными словами, в норме, когда пациент мог бы не почувствовать, скажем, определенные колебания артериального давления, в условиях вегетативного дисбаланса начинает восприниматься уже иначе, иногда с эмоциональным «окрашиванием» (страх, тревога).

- Наталья Владимировна, каким образом подтверждают или опровергают вегето-сосудистую дистонию? Какую диагностику необходимо пройти пациенту с подозрением на ВСД?

Это зависит от разновидности жалоб. Если, например, это учащенное сердцебиение или «перебои» в работе сердца, колебания артериального давления, то комплекс исследований будет соответствующим, т.е. это может быть ЭКГ, холтеровское мониторирование, эхокардиография, определенный набор лабораторных анализов (клинический анализ крови, мочи, исследование гормонов щитовидной железы).

При жалобах со стороны системы дыхания будет целесообразна флюорография, исследование функции внешнего дыхания, некоторые анализы.

Чем опасен рентген? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики «Клиники Эксперт Курск»

Если присутствуют проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, то это эндоскопические исследования (гастродуоденофиброскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, ряд биохимических исследований крови).

Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия – БЕЗ страха! Читать здесь

При наличии признаков возможной патологии мочевыделительной системы назначаются УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением, в частности, мочевины, креатинина, и т.д.

Некоторым пациентам может быть назначена консультация психотерапевта — например, тогда, когда врач при беседе с пациентом обнаруживает «размытость» жалоб, когда их трудно отнести к той или иной области или системе организма. Болезни, при которых жалобы и иные проявления затрагивают многие системы, безусловно существуют, однако связь субъективного ощущения недомогания исключительно с психикой исключить также нельзя. Поэтому и может потребоваться обследование психотерапевта, в этом нет ничего страшного.

- Врач какой специальности занимается лечением симптоматики ВСД?

Это компетенция невролога и психотерапевта, при необходимости — психиатра.

Записаться к врачу неврологу можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

- Каковы принципы лечения вегето-сосудистой дистонии?

Всегда следует помнить, что ВСД — это доброкачественное расстройство, которое устраняется оптимизацией образа жизни, правильным режимом труда и отдыха, достаточным сном. Для ликвидации ее проявлений используются медикаменты различных классов — в частности некоторые виды антидепрессантов и противотревожных препаратов. Лечение часто дополняется психотерапией, которая в ряде случаев является основным видом лечения.

Для справки:

В 2004 году окончила Курский государственный медицинский университет.

В 2004-2005 годах прошла интернатуру по неврологии на базе вышеназванного университета.

С 2015 года работает в ООО «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии.

 

Вегето-сосудистая дистония. Лечение в Ташкенте

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — функциональное расстройство нервной системы, характеризующееся нарушением общего состояния и самочувствия, проявляющееся неорганическими сбоями в работе различных органов и систем.

Обычно вегетативные расстройства, традиционно относящиеся к понятию вегетативной дистонии, являются вторичными и возникают на фоне психических расстройств или соматических заболеваний, с органическим поражением центральной нервной системы, из-за гормональных сдвигов в подростковом возрасте и т. Д.в некоторых случаях такие вегетативные расстройства могут быть неотъемлемой частью гипертонии, эндокринных нарушений, хронической ишемической болезни сердца и т.д .; в случаях, когда они вторичны по отношению к психическим расстройствам, они могут возникать в рамках соматоформ (включая соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы), тревоги (включая паническое расстройство) и депрессивных расстройств.

Симптомы ВСД

По современным данным наиболее частые симптомы ВСД выглядят так:

* Одышка, ощущение нехватки воздуха, одышка, учащенное и вынужденное дыхание .

* Затрудненное, редкое или частое мочеиспускание.

* Слабая периодическая боль в суставах.

• Нарушение сна.

* Повышение температуры до 37,5 ° и выше.

* Озноб или жар.

* Онемение кистей и стоп.

* Слабость, утомляемость.

* Учащение пульса.

* Тошнота, икота.

Лечение ВСД

В медикаментозном лечении вегето-сосудистой дистонии основное внимание уделяется устранению сопутствующих заболеваний вирусной или хронической природы.Также важно отслеживать работу эндокринной системы организма, в частности щитовидной железы. При необходимости проводится комплексное лечение с привлечением гормональных препаратов. При критической форме дистонии назначают препараты, регулирующие деятельность сердца, седативные средства и витамины (особенно витамины группы В). Из более сильных препаратов назначают антидепрессанты, седативные средства, препараты для улучшения кровообращения и др.

Общение со специалистом-психологом также может благотворно сказаться на эмоциональном состоянии пациента.

Ташкентская клиника Gatling-med , оснащенная самым современным медицинским оборудованием и высококвалифицированными врачами, имеющими значительный опыт лечения подобных заболеваний, готова проконсультировать вас и провести правильное лечение на гарантированно высоком уровне.

ГИПЕРТЕНЗИВНАЯ ВЕГЕТАТИВНО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ И МАГОФОН

— Статьи —

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — заболевание, имеющее множество симптомов и множество определений. Заболевание — нарушение вегетативной регуляции внутренних органов.Эти расстройства редко ограничиваются каким-либо одним органом или системой тела. Обычно их разливают, включают весь или почти весь организм. Поэтому, хотя основные жалобы могут касаться в первую очередь одной области, в той или иной степени страдает все тело. При ВВД гипертонического типа у больных повышено артериальное давление. Кроме того, практически у всех пациентов наблюдаются определенные неврологические расстройства, слабость, утомляемость, раздражительность, головные боли и т. Д. Помимо этой клинической картины, которая может выражаться в той или иной степени, у многих пациентов наблюдаются еще так называемые вегетативные кризы.Это ситуативно (например, стресс на работе) или иначе (например, менструация) из-за вегетативного всплеска, быстро вовлекающего в свою орбиту многие системы организма и, следовательно, имеет многочисленные и разнообразные проявления. Чаще всего встречаются жалобы на одышку, одышку, сердцебиение, озноб или дрожь, дискомфорт в груди, головокружение, тошноту, изменение походки, потерю зрения или слуха, потерю речи или голоса.

Так как у многих форм заболевания, поставить точный диагноз и лечение может только врач.Магнитоакустическая терапия — эффективное лечение ВСД, но только при соблюдении точных инструкций врача и методик лечения. Применение аппарата МАГОФОН для нормализации артериального давления, стимуляции работы надпочечников (вырабатывающих гормоны, регулирующие обмен веществ), восстановления тонуса сосудов, ускорения проведения нервных импульсов от спинного мозга к внутренним органам.

Процедуры: начинать лечение только после подострого, вегетативного криза.Машина медленно движется в области шеи, а также установлена ​​неподвижно в области надпочечников. Процедуры проводятся каждый день. Второй курс нужно проводить через 30-40 дней после первого, а поддерживающий — через 3-4 месяца после второго.

Дистония: симптомы, диагностика, лечение, реабилитация

Люди с дистонией испытывают ненормальные непроизвольные сокращения мышц, которые вызывают скручивание и повторяющиеся движения. Дистония вызвана аномальной активацией клеток головного мозга.Это третье по распространенности двигательное расстройство (после эссенциального тремора и болезни Паркинсона), которым страдают более 300 000 человек в Северной Америке.

Неврологи в двух центрах двигательных расстройств Нью-Йоркской пресвитерианской больницы, Колумбийском центре болезни Паркинсона и других двигательных расстройств и Институте болезни Паркинсона и двигательных расстройств Вейля Корнелла, имеют обширный опыт в диагностике и лечении дистонии.

Симптомы

Первичный симптом дистонии — непроизвольные мышечные сокращения, которые вынуждают определенные части тела принимать ненормальные, иногда болезненные движения или позы.

Диагностика

Нью-Йоркские пресвитерианские врачи диагностируют дистонию путем тщательного медицинского осмотра и неврологического осмотра, чтобы определить, какие симптомы присутствуют, когда и как они возникают. Они могут заказать другие тесты, такие как МРТ, чтобы исключить другие причины симптомов.

Лечение

NewYork-Presbyterian обеспечивает комплексное лечение людей с дистонией. Целью терапии является уменьшение мышечных спазмов, боли и неудобных поз, а также улучшение качества жизни пациентов.Наши врачи могут попробовать несколько различных методов лечения или их комбинации, прежде чем найти подход, наиболее эффективный для каждого пациента.

Пероральные препараты, используемые для лечения дистонии, включают те, которые влияют на химические вещества нейротрансмиттеров, участвующие в контроле мышечного движения. Эти лекарства могут включать лекарства, которые изменяют уровни определенных химических веществ в мозге, которые важны для нормального движения.

Наши неврологи также лечат некоторых пациентов с дистонией, используя терапию ботулотоксином (Ботокс ® ), безопасное и эффективное лечение, которое может расслабить пораженные мышцы в течение нескольких месяцев и позволяет пациентам сохранять более нормальную осанку и движения.Мы сотрудничаем с сотрудниками отделения оториноларингологии (уха, носа и горла), чтобы обеспечить лечение ботулином для людей со спастической дисфонией (дистонией с поражением голоса).

Хирургическое лечение

«Глубокая стимуляция мозга» (DBS) стала важным инструментом в лечении дистонии. NewYork-Presbyterian — один из самых загруженных и престижных центров, предлагающих это лечение. С помощью DBS нейрохирурги имплантируют устройство, которое действует как кардиостимулятор для мозга, уменьшая аномальную активность мозга при дистонии и сводя к минимуму спазмы.DBS также позволяет многим пациентам снизить зависимость от лекарств, которые со временем могут вызвать неприятные побочные эффекты.

Реабилитация

Физическая, профессиональная, речевая терапия и диетотерапия могут быть полезны пациентам с дистонией. Специальное оборудование может помочь пациентам эффективно общаться, оставаться мобильными и обеспечивать их безопасность. Специалисты по реабилитации доступны в NewYork-Presbyterian по номеру:

.
  • Оцените силу мышц и двигательные навыки и разработайте индивидуальную программу для поддержания существующих физических функций.
  • Рекомендовать устройства (включая опоры для шеи, трости, ходунки и инвалидные коляски) и оборудование для дома, чтобы обеспечить безопасность и мобильность пациента.
  • Обсудите способы изменить занятия, сберечь энергию и упростить работу.

Некоторые пациенты с дистонией считают, что дополнительные методы лечения (например, йога, медитация, пилатес, биологическая обратная связь и иглоукалывание) также помогают облегчить их симптомы.

Исследования и клинические испытания

Исследователи в кампусах Пресвитерианской больницы Нью-Йорка проводят фундаментальные научные и клинические исследования, чтобы узнать больше о причинах дистонии и найти новые и более эффективные способы ее диагностики и лечения.

Симптомы, причины и лечение дистонии

Что такое дистония?

Дистония — это двигательное расстройство, характеризующееся непроизвольными сокращениями мышц, скручиванием шеи и конечностей, искривленными позами и повторяющимися движениями. Он может поражать разные части тела и связан с рядом основных заболеваний. Интенсивность схваток варьируется от относительно легкой до довольно сильной. Серьезные случаи могут быть болезненными, приводить к инвалидности и социальной изоляции.Дистония может поражать в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей среднего возраста (от 40 до 60 лет). Женщины более подвержены дистонии, чем мужчины.

По оценкам Американской ассоциации неврологических хирургов, четверть миллиона американцев страдают той или иной формой дистонии. От этого состояния нет лекарства, но существуют методы лечения, позволяющие уменьшить или контролировать симптомы. Если у вас или у вашего близкого есть проблемы с непроизвольными сокращениями мышц, обратитесь к своему врачу Baptist Health.

Какие бывают типы дистонии?

Дистония может принимать разные формы. Одним из способов классификации дистонии является природа ее причины или причин:

  • Первичная дистония : Первичная дистония развивается без очевидной связи с основным заболеванием. Другими словами, у него есть причина, но причина неизвестна. Эта форма также называется идиопатической дистонией .
  • Вторичная дистония : Вторичная дистония развивается в связи с основной медицинской причиной, такой как наследственное состояние, травматическое повреждение или неврологическое расстройство.

Другой способ классификации — по части или частям тела, в которых происходят сокращения мышц:

  • Очаговая дистония : Очаговая дистония возникает только в одной части тела (например, на шее).
  • Сегментарная дистония : Сегментарная дистония затрагивает две или более смежных области тела.
  • Мультифокальная дистония : Мультифокальная дистония похожа на сегментарную, но пораженные участки не прилегают друг к другу.
  • Гемидистония : Гемидистония поражает половину тела.
  • Генерализованная дистония : Генерализованная дистония поражает все тело (включая ноги и другие, менее распространенные области).

Каковы симптомы дистонии?

Симптомы дистонии различаются в зависимости от пораженной части или частей тела. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных форм дистонии, определяемых по их симптомам:

Блефароспазм

Блефароспазм — дистония глазных мышц.Он характеризуется чрезмерной чувствительностью к свету, чрезмерным миганием и непроизвольным закрытием век, иногда на несколько минут.

Шейная дистония

Цервикальная дистония поражает мышцы шеи и положение головы. Голову заставляют двигаться вперед, назад, вбок или повернуть голову вместо того, чтобы стоять прямо.

Черепная дистония

Черепная дистония поражает и мышцы шеи, но распространяется и на другие мышцы лица и головы.

Допа-чувствительная дистония

Ноги в первую очередь поражаются допа-зависимой дистонией.Начало заболевания относительно рано, в возрасте от 5 до 30 лет.

Дистония гортани

Гортань — это ваш голосовой аппарат, она важна для речи. Спазмы гортани затрудняют нормальный разговор. Эта форма также называется спастической дистонией .

Оромандибулярная дистония

Оромандибулярная дистония мышц рта и челюсти. Рот приподнят и отклонен от своего обычного положения. Эта форма дистонии иногда сопровождается дисфагией, — проблемами глотания.

Пароксизмальная дистония

Пароксизмальная дистония — это случайная форма этого состояния, часто вызываемая стрессом, усталостью или какой-либо формой стимуляции, например, употреблением кофе. Создает видимость эпилептического припадка, но без потери сознания.

Поздняя дистония

Поздняя дистония вызывается лекарственной реакцией. Он может вызывать тремор и непроизвольные движения мышц почти во всех частях вашего тела, включая голову, таз, руки, кисти, ноги и ступни.

Судорога писателя

Судороги писателя — это разновидность дистонии, специфическая для конкретной задачи, при которой поражаются руки и запястья. Это не ограничивается писателями; музыканты, спортсмены, программисты и другие люди, которые полагаются на частые движения рук и запястий, также испытывают его.

Что вызывает дистонию?

Медицинской науке еще предстоит определить точную причину дистонии, хотя исследования сосредоточены на части мозга, называемой базальными ганглиями , которая отвечает за многие непроизвольные движения тела.Тем не менее, дистония часто проявляется как симптом основного заболевания. Включено:

  • Опухоли головного мозга и другие побочные эффекты, связанные с раком
  • Отравление оксидом углерода или тяжелыми металлами
  • Детский церебральный паралич
  • Реакции на лекарства
  • ВИЧ, туберкулезные и другие инфекции
  • Болезнь Хантингтона
  • Рассеянный склероз
  • Болезнь Паркинсона
  • Ход
  • Травматическая травма
  • Болезнь Вильсона

Наследование также играет роль при дистонии.Было идентифицировано несколько генов, способствующих определенным формам этого состояния.

Как диагностируется дистония?

У вашего врача есть несколько вариантов диагностики дистонии. Он или она может:

  • Составьте историю болезни и задокументируйте проблемы, которые у вас были с непроизвольным движением мышц.
  • Проведение физических и неврологических обследований, направленных на мышечное движение, координацию и контроль.
  • Заказать генетическое обследование на наследственные формы дистонии.
  • Наблюдать за анализами крови, искать токсины и другие явные признаки основного заболевания.
  • Проведите один или несколько тестов визуализации, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию, чтобы определить возможное наличие поражений или аномалий в головном мозге.
  • Проведите электромиографическое (ЭМГ) исследование, чтобы измерить электрическую активность в мышцах.

Как лечится дистония?

Существует три основных варианта лечения мышечных спазмов при дистонии:

Лекарства

Для лечения дистонии используются две широкие категории лекарств:

  • Ботулинические токсины : Ботулинические токсины вводятся непосредственно в место схваток пациента каждые три или четыре месяца.Они расслабляют мышцы, уменьшают сокращения и улучшают осанку.
  • Нейротрансмиттеры : Нейротрансмиттеры — это химические вещества мозга, которые влияют на движение мышц. В зависимости от типа дистонии врачи используют препараты нейротрансмиссии, чтобы усилить химические вещества мозга, такие как дофамин, или снизить активность нейротрансмиттеров.

Хирургия

Иногда пациенты с тяжелой дистонией могут обратиться за помощью к хирургическому вмешательству. Для стимуляции глубокого мозга использует хирургически имплантированные электроды для изменения мозговой активности и регуляции нейротрансмиссии к мышцам.В операции по селективной денервации нервы, контролирующие спазм мышц, перерезаются.

Терапия

Некоторым людям с дистонией полезно пройти физическую, профессиональную или логопедическую терапию, в зависимости от пораженных групп мышц. Также оказались полезными растяжка и массаж.

Дистонию нельзя предотвратить или излечить. Тем не менее, врачи обнаруживают, что лекарства и другие варианты лечения приносят облегчение и помогают пациентам с дистонией улучшить качество их жизни.Продолжение исследований причин дистонии дает надежду на поиск более комплексных решений в будущем.

Узнайте больше о дистонии в Baptist Health

Дистония — это редкое, но серьезное заболевание, которое может иметь длительные последствия для вашей жизни. Если вы или ваш любимый человек испытываете проблемы с непроизвольными сокращениями мышц, обратитесь в баптистскую команду неврологов, чтобы записаться на прием. Людям с симптомами инсульта следует относиться к ним как к неотложной медицинской помощи.Наберите 911 или обратитесь в ближайшее отделение скорой медицинской помощи.

Дистония — обзор | Темы ScienceDirect

Локализация и патофизиология

Дистония связана с рядом заболеваний, но часто нет дискретных, идентифицируемых патологических аномалий в головном мозге. При генетических формах дистонии описаны нарушения на многих уровнях клеточной функции. 8 Однако базальные ганглии играют центральную роль во многих формах дистонии.Когда после инсульта наблюдается дистония, наиболее частыми участками поражения являются скорлупа (чаще всего), бледный шар или таламус. 9, 10 Кроме того, метаболические нарушения, характерной особенностью которых является дистония, часто связаны с поражением базальных ганглиев. Поражение структур базальных ганглиев у приматов может вызывать аномальные позы, характерные для дистонии человека. 11 Связывание рецептора допамина D 2 снижено в скорлупе пациентов с первичной очаговой дистонией и в модели транзиторной дистонии на животных. 12, 13 Эти наблюдения и другие данные предполагают, что дистония вызвана аномальной функцией базальных ганглиев, которая, в свою очередь, вызывает изменение регуляции кортикальных, спинномозговых и, возможно, стволовых сенсомоторных механизмов. Результатом является ненормальное совместное сокращение мышц и перенапряжение мышц, прилегающих к основным движущим силам, или к противоположной части тела, так называемая зеркальная дистония. 14, 15

Существует множество доказательств того, что дисфункция нигростриатальной дофаминовой системы является патофизиологией дистонии.Хотя большая часть доказательств носит косвенный характер, нарушение нейротрансмиссии дофамина, по-видимому, является общей темой: (1) Лекарства, блокирующие дофаминовые рецепторы, могут вызывать острые дистонические реакции. 16 (2) При синдроме допа-чувствительной дистонии (DRD) наблюдается выраженная симптоматическая реакция на леводопу. 17 При DRD снижается продукция дофамина, несмотря на отсутствие потери нигростриатных нейронов. (3) У пациентов с идиопатической очаговой дистонией снижено связывание рецептора дофамина D 2 в скорлупе. 18 (4) Дистония является ранним проявлением болезни Паркинсона у 20-40% пациентов. 19 (5) Экспрессия матричной рибонуклеиновой кислоты (мРНК), которая кодирует torsinA, который является белковым продуктом гена (DYT1), ответственного за идиопатическую генерализованную торсионную дистонию с началом в детстве, особенно сконцентрирована в нигростриатных дофаминовых нейронах. 20 (6) Дистония, связанная со «спастическим церебральным параличом», может поддаваться лечению леводопой, предшественником дофамина. 21 Хотя это не означает, что существует дефицит дофамина при спастическом церебральном параличе, это подтверждает мнение о том, что механизмы дофамина могут играть важную роль в патофизиологии дистонии.

Большинство исследований дистонии выявили аномальное совместное сокращение мышц-агонистов и антагонистов в состоянии покоя, которое часто усугубляется движением 14, 22–24 ; однако одно исследование с участием детей с первичной и вторичной дистонией не подтвердило одновременное сокращение как основание для дистонии. 25 В состоянии покоя ненормальные сокращения могут быть продолжительными или прерывистыми. Прерывистые сокращения обычно длятся от 1 до 2 секунд, хотя некоторые из них достигают 100 мс. Во время произвольного движения наблюдаются чрезмерные произвольные сокращения в мышцах, которые обычно не были бы активны при выполнении задания. В дополнение к чрезмерной активности близлежащих мышц, активность мышц-агонистов увеличивается, 26 и связанные с движением корковые потенциалы снижаются непосредственно перед движением. 27 Сочетание небольшого снижения активности агонистов и чрезмерной активности мышц-антагонистов приводит к замедлению движений.Последовательности движений относительно более нарушены, чем отдельные компоненты. 28

При дистонии моносинаптические рефлексы и рефлексы растяжения с длительным латентным периодом являются нормальными при высоких темпах растяжения, но при более медленных растяжениях рефлекс с длительным латентным периодом удлиняется по сравнению с нормальным. 29 Растяжение одной группы мышц часто приводит к активации «переполнения» других групп мышц, 24 и было высказано предположение, что у людей с дистонией нарушается реципрокное торможение на супраспинальной основе. 30, 31 У людей с дистонией часто возникает парадоксальная активация пассивно укороченной мышцы (так называемая реакция укорочения). 24 Таким образом, различные механизмы могут способствовать аномальной мышечной активности, наблюдаемой при дистонии. Что общего у этих механизмов, так это неспособность подавлять нежелательную рефлекторную активность в ответ на растяжку. 11 Эта точка зрения подтверждается данными о том, что очаговая дистония может быть уменьшена путем блокирования движения γ-мотонейронов к веретенам с помощью лидокаина. 32

Лечение дистонии | Журнал клинических двигательных расстройств

  • 1.

    Benarroch EE. Влияние ацетилхолина на полосатое тело. Недавние открытия и терапевтическое значение. Неврология. 2012; 79: 274–81.

    PubMed CAS Google ученый

  • 2.

    Пизани А., Бернарди Дж., Динг Дж., Сюрмейер Д. Повторное появление холинергических интернейронов полосатого тела при двигательных нарушениях. Trends Neurosci.2007. 30: 545–53.

    PubMed CAS Google ученый

  • 3.

    Деффайнс М., Бергман Х. Стриатальные холинергические интернейроны и кортико-стриатная синаптическая пластичность при здоровье и болезни. Mov Disord. 2015; 30: 1014–25.

    PubMed CAS Google ученый

  • 4.

    Повлсен У. Дж., Паккенберг Х. Эффект внутривенной инъекции биперидена и клоназепама при дистонии. Mov Disord.1990; 5: 27–31.

    PubMed CAS Google ученый

  • 5.

    Fahn S. Антихолинергическая терапия в высоких дозах при дистонии. Неврология. 1983; 33: 1255–61.

    PubMed CAS Google ученый

  • 6.

    Грин П., Шейл Х., Фан С. Анализ открытых испытаний торсионной дистонии с использованием высоких доз холинолитиков и других препаратов. Mov Disord. 1988; 3: 46–60.

    PubMed CAS Google ученый

  • 7.

    Янкович Ю. Лечение дистонии. Mov Disord. 2013; 28: 1001–12.

    PubMed CAS Google ученый

  • 8.

    Полсон Г. Проциклидин при дистонии, вызванной производными фенотиазина. Dis Nerv Syst. 1960; 21: 447–8.

    PubMed CAS Google ученый

  • 9.

    Garibotto V, Romito LM, Elia AE, Soliveri P, Panzacchi A, Carpinelli A, Tinazzi M, Albanese A, Perani D.Доказательства in vivo изменений рецепторов ГАМК (А) в сенсомоторной системе при первичной дистонии. Mov Disord. 2011; 26: 852–7.

    PubMed Google ученый

  • 10.

    Herath P, Gallea C, van der Veen JW, Horovitz SG, Hallett M. Нейрохимия первичной очаговой дистонии руки in vivo: исследование профилей нейрометаболитов с помощью магнитно-резонансной спектроскопии в 3 T. Mov Disord. 2010. 25: 2800–8.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 11.

    Thermarasab P, Thammongkolchai T, Frucht SJ. Спинально-двигательные расстройства: клинический обзор. J Clin Mov Disord. 2015; 2: 18.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 12.

    Hwang WJ, Calne DB, Tsui JK, de la Fuente-Fernandez R. Долгосрочный ответ на леводопу при допа-зависимой дистонии. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2001; 8: 1–5.

    PubMed CAS Google ученый

  • 13.

    Clot F, Grabli D, Cazeneuve C, Roze E, Castelnau P, Chabrol B, Landrieu P, Nguyen K, Ponsot G, Abada M, Doummar D, Damier P, Gil R, Thobois S, Ward AJ, Hutchinson M, Toutain A, Picard F, Camuzat A, Fedirko E, San C, Bouteiller D, LeGuern E, Durr A, Vidailhet M, Brice A, French Dystonia N. Исчерпывающий анализ генов биосинтеза Bh5 и дофамина у пациентов с допа-чувствительной дистонией. Головной мозг. 2009; 132: 1753–63.

    PubMed Google ученый

  • 14.

    Wijemanne S, Jankovic J. Допа-чувствительная дистония — клиническая и генетическая гетерогенность. Nat Rev Neurol. 2015; 11: 414–24.

    PubMed CAS Google ученый

  • 15.

    Ичиносе Х, Охе Т, Такахаши Э, Секи Н, Хори Т, Сегава М, Номура Й, Эндо К., Танака Х, Цудзи С. и др. Наследственная прогрессирующая дистония с выраженными суточными колебаниями, вызванная мутациями в гене циклогидролазы I GTP. Нат Жене. 1994; 8: 236–42.

    PubMed CAS Google ученый

  • 16.

    Knappskog PM, Flatmark T, Mallet J, Ludecke B, Bartholome K. Рецессивно унаследованная L-DOPA-чувствительная дистония, вызванная точечной мутацией (Q381K) в гене тирозингидроксилазы. Hum Mol Genet. 1995; 4: 1209–12.

    PubMed CAS Google ученый

  • 17.

    Блау Н., Бонафе Л., Тони Б. Дефицит тетрагидробиоптерина без гиперфенилаланинемии: диагностика и генетика допа-зависимой дистонии и дефицита сепиаптеринредуктазы.Mol Genet Metab. 2001; 74: 172–85.

    PubMed CAS Google ученый

  • 18.

    Малек Н., Флетчер Н., Ньюман Э. Диагностика дофамин-зависимых дистоний. Pract Neurol. 2015; 15: 340–5.

    PubMed CAS Google ученый

  • 19.

    Steinberger D, Korinthenberg R, Topka H, ​​Berghauser M, Wedde R, Muller U. Допа-зависимая дистония: анализ мутаций GCh2 и анализ терапевтических доз L-допа.Немецкая группа по изучению дистонии. Неврология. 2000; 55: 1735–7.

    PubMed CAS Google ученый

  • 20.

    Найгаард Т.Г., Марсден К.Д., Фан С. Допа-чувствительная дистония: долгосрочный ответ на лечение и прогноз. Неврология. 1991; 41: 174–81.

    PubMed CAS Google ученый

  • 21.

    Сегава М., Хосака А., Миягава Ф., Номура Ю., Имаи Х. Наследственная прогрессирующая дистония с выраженными суточными колебаниями.Adv Neurol. 1976; 14: 215–33.

    PubMed CAS Google ученый

  • 22.

    Ли Дж. Й., Ян Х. Дж., Ким Дж. М., Чон Б. С.. Новые мутации GCH-1 и необычные длительные дискинезии в корейских семьях с допа-зависимой дистонией. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2013; 19: 1156–9.

    PubMed Google ученый

  • 23.

    Pons R, Syrengelas D, Youroukos S, Orfanou I, Dinopoulos A, Cormand B, Ormazabal A, Garzia-Cazorla A, Serrano M, Artuch R.Леводопа-индуцированные дискинезии при дефиците тирозингидроксилазы. Mov Disord. 2013; 28: 1058–63.

    PubMed CAS Google ученый

  • 24.

    Фридман Дж. Дефицит редуктазы сепиаптерина. 2015, 1 июля. В: Пагон Р.А., Адам М.П., ​​Ардингер Х.Х., Уоллес С.Е., Амемия А., Бин LJH, Берд Т.Д., Фонг С.Т., Меффорд Х.С., Смит Р.Дж., Стивенс К. GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2016 гг. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK304122/. По состоянию на 27 октября 2016 г.

  • 25.

    Friedman J, Roze E, Abdenur JE, Chang R, Gasperini S, Saletti V, Wali GM, Eiroa H, Neville B, Felice A, Parascandalo R, Zafeiriou D.I, Arrabal-Fernandez L, Dill P, Eichler FS, Echenne B, Gutierrez-Solana LG, Hoffmann GF, Hyland K, Kusmierska K, Tijssen MA, Lutz T., Mazzuca M, Penzien J, Poll-The BT, Sykut-Cegielska J, Szymanska K, Тони Б., Блау Н. Дефицит редуктазы сепиаптерина: излечимая имитация церебрального паралича.Энн Нейрол. 2012; 71: 520–30.

    PubMed CAS Google ученый

  • 26.

    Friedman JR. Чего нет в имени? Допа-чувствительная дистония может реагировать не только на L-допа. Pediatr Neurol. 2016; 59: 76–80.

    PubMed Google ученый

  • 27.

    Тони Б., Блау Н. Мутации в Bh5-метаболизирующих генах ГТФ-циклогидролаза I, 6-пирувоил-тетрагидроптеринсинтаза, сепиаптеринредуктаза, карбиноламин-4а-дегидратаза и дигидроптеридинредуктаза.Hum Mutat. 2006; 27: 870–8.

    PubMed CAS Google ученый

  • 28.

    Брюэр Дж. Дж. Новые терапевтические подходы к лечению болезни Вильсона. Эксперт Opin Pharmacother. 2006; 7: 317–24.

    PubMed CAS Google ученый

  • 29.

    Weiss KH. Болезнь Вильсона. 22 октября 1999 г. [Обновлено 29 июля 2016 г.]. В: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, Bean LJH, Bird TD, Fong CT, Mefford HC, Smith RJH, Stephens K.GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2016 гг. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1512/. По состоянию на 27 октября 2016 г.

  • 30.

    Bandmann O, Weiss KH, Kaler SG. Болезнь Вильсона и другие неврологические заболевания меди. Lancet Neurol. 2015; 14: 103–13.

    PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 31.

    Байрам А.К., Гумус Х., Арслан Д., Озкора Г.К., Кумандас С., Караджабей Н., Канполат М., Пер Х.Неврологические особенности и лечение болезни Вильсона у детей: оценка 12 случаев. Turk Pediatri Ars. 2016; 51: 15–21.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 32.

    Mengel E, Klunemann HH, Lourenco CM, Hendriksz CJ, Sedel F, Walterfang M, Kolb SA. Симптоматика болезни Ниманна-Пика типа C: клиническое описание, основанное на экспертных оценках. Orphanet J Rare Dis. 2013; 8: 166.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 33.

    Anheim M, Lagha-Boukbiza O, Fleury-Lesaunier MC, Valenti-Hirsch MP, Hirsch E, Gervais-Bernard H, Broussolle E, Thobois S, Vanier MT, Latour P, Tranchant C. Гетерогенность и частота двигательных расстройств у подростков и болезнь Ниманна-Пика, развивающаяся у взрослых. J Neurol. 2014; 261: 174–9.

    PubMed Google ученый

  • 34.

    Чамова Т., Киров А., Гергуельчева В., Тодоров XI, Божинова В., Желязкова С., Самуэль Дж., Радионова М., Сарафов С., Чернинкова С., Крастев С., Тодорова XL, Турнев И.Клинический спектр и генетическая изменчивость у болгарских пациентов с болезнью Ниманна-Пика типа C. Eur Neurol. 2016; 75: 113–23.

    PubMed Google ученый

  • 35.

    Паттерсон М.С., Хендрикс С.Дж., Вальтерфанг М., Седель Ф., Ванье М.Т., Вейбург Ф., Группа N-CGW. Рекомендации по диагностике и лечению болезни Ниманна-Пика типа C: обновленная информация. Mol Genet Metab. 2012; 106: 330–44.

    PubMed CAS Google ученый

  • 36.

    Fecarotta S, Romano A, Della Casa R, Del Giudice E, Bruschini D, Mansi G, Bembi B, Dardis A, Fiumara A, Di Rocco M, Uziel G, Ardissone A, Roccatello D, Alpa M, Bertini E, D ‘Amico A, Dionisi-Vici C, Deodato F, Caviglia S, Federico A, Palmeri S, Gabrielli O, Santoro L, Filla A, Russo C, Parenti G, Andria G. Долгосрочное наблюдение для оценки эффективности миглустата лечение итальянских пациентов с болезнью Ниманна-Пика типа C. Orphanet J Rare Dis. 2015; 10:22.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 37.

    Дусек П., Шнайдер С.А., Осет Дж. Хелатирование железа в лечении нейродегенеративных заболеваний. J Trace Elem Med Biol. 2016; 38: 81–92.

    PubMed CAS Google ученый

  • 38.

    Коссу Г., Аббруззезе Дж., Матта Дж., Мурджа Д., Мелис М., Риччи В., Галанелло Р., Барелла С., Орига Р., Балокко М., Пелосин Е., Марчезе Р., Руффиненго Ю., Форни Г.Л. Эффективность и безопасность деферипрона для лечения нейродегенерации, связанной с пантотенаткиназой (PKAN), и нейродегенерации с накоплением железа в мозге (NBIA): результаты четырехлетнего наблюдения.Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2014; 20: 651–4.

    PubMed Google ученый

  • 39.

    Брессман СБ. Генотипы, фенотипы и классификация дистонии. Adv Neurol. 2004; 94: 101–7.

    PubMed Google ученый

  • 40.

    Fahn S, Bressman SB, Marsden CD. Классификация дистонии. Adv Neurol. 1998; 78: 1–10.

    PubMed CAS Google ученый

  • 41.

    Albanese A, Bhatia K, Bressman SB, Delong MR, Fahn S, Fung VS, Hallett M, Jankovic J, Jinnah HA, Klein C, Lang AE, Mink JW, Teller JK. Феноменология и классификация дистонии: обновленный консенсус. Mov Disord. 2013; 28: 863–73.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 42.

    Раймонд Д., Озелиус Л. Myoclonus-Dystonia. 21 мая 2003 г. [Обновлено 26 января 2012 г.]. В: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, Bean LJH, Bird TD, Fong CT, Mefford HC, Smith RJH, Stephens K.GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2016 гг. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1414/. По состоянию на 27 октября 2016 г.

  • 43.

    Obeso JA, Rothwell JC, Lang AE, Marsden CD. Миоклоническая дистония. Неврология. 1983; 33: 825–30.

    PubMed CAS Google ученый

  • 44.

    Джайн П., Шарма С., ван Руиссен Ф., Анея С. Миоклоническая дистония: недооцененная сущность — Отчет о 5 случаях.Neurol India. 2016; 64: 980–3.

    PubMed Google ученый

  • 45.

    Гош Д. Распознавание первичной миоклонической дистонии. Pediatr Neurol. 2016; 61: 114.

    PubMed Google ученый

  • 46.

    Леви А., Чен Р. Миоклонус: патофизиология и варианты лечения. Варианты лечения Curr Neurol. 2016; 18:21.

    PubMed Google ученый

  • 47.

    Hainque E, Vidailhet M, Cozic N, Charbonnier-Beaupel F, Thobois S, Tranchant C, Brochard V, Glibert G, Drapier S, Mutez E, Doe De Maindreville A, Lebouvier T, Hubsch C, Degos B, Bonnet C, Grabli D, Legrand AP, Meneret A, Azulay JP, Bissery A, Zahr N, Clot F, Mallet A, Dupont S, Apartis E, Corvol JC, Roze E. Рандомизированное контролируемое двойное слепое перекрестное исследование зонисамида в миоклоническая дистония. Неврология. 2016; 86: 1729–35.

    PubMed CAS Google ученый

  • 48.

    Frucht SJ, Bordelon Y, Houghton WH, Reardan D. Пилотное испытание переносимости и эффективности оксибата натрия при двигательных расстройствах, связанных с этанолом. Mov Disord. 2005; 20: 1330–7.

    PubMed Google ученый

  • 49.

    Frucht SJ, Houghton WC, Bordelon Y, Greene PE, Louis ED. Простое слепое открытое испытание оксибата натрия при миоклонии и эссенциальном треморе. Неврология. 2005; 65: 1967–9.

    PubMed CAS Google ученый

  • 50.

    Лучано А.Ю., Джинна Х.А., Пфайфер РФ, Чыонг Д.Д., Нэнси Массачусетс, Леду М.С. Лечение синдрома миоклонической дистонии тетрабеназином. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2014; 20: 1423–6.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 51.

    Nardocci N, Zorzi G, Barzaghi C, Zibordi F, Ciano C, Ghezzi D, Garavaglia B. Синдром миоклонической дистонии: клинические проявления, течение заболевания и генетические особенности в 11 семьях. Mov Disord.2008; 23: 28–34.

    PubMed Google ученый

  • 52.

    Fernandez-Pajarin G, Sesar A, Relova JL, Ares B, Jimenez-Martin I, Blanco-Arias P, Gelabert-Gonzalez M, Castro A. Двусторонняя паллидная глубокая стимуляция мозга при миоклонической дистонии: наш опыт в трех случаях и их последующее наблюдение. Acta Neurochir (Вена). 2016; 158: 2023–8.

    CAS Google ученый

  • 53.

    Ramdhani RA, Frucht SJ, Behnegar A, Kopell BH.Улучшение изолированного фенотипа миоклонуса при миоклонической дистонии после паллидальной глубокой стимуляции мозга. Другой Тремор Гиперкинет Мов (N Y). 2016; 6: 369.

    Google ученый

  • 54.

    Roze E, Vidailhet M, Hubsch C, Navarro S, Grabli D. Паллидная стимуляция миоклонической дистонии: результат через десять лет у двух пациентов. Mov Disord. 2015; 30: 871–2.

    PubMed Google ученый

  • 55.

    Ругани А.И., Лозано А.М. Хирургическое лечение синдрома миоклонической дистонии. Mov Disord. 2013; 28: 282–7.

    PubMed Google ученый

  • 56.

    Azoulay-Zyss J, Roze E, Welter ML, Navarro S, Yelnik J, Clot F, Bardinet E, Karachi C, Dormont D, Galanaud D, Pidoux B, Cornu P, Vidailhet M, Grabli D. Двусторонняя глубокая стимуляция головного мозга паллидума при миоклонической дистонии из-за мутаций эпсилон-саркогликана: пилотное исследование. Arch Neurol.2011; 68: 94–8.

    PubMed Google ученый

  • 57.

    Роча Х., Линьярес П., Чамадойра С., Росас М.Дж., Ваз Р. Ранняя глубокая стимуляция мозга у пациентов с синдромом миоклонической дистонии. J Clin Neurosci. 2016; 27: 17–21.

    PubMed Google ученый

  • 58.

    Кун А.А., Краузе П., Лаурич К., Центнер С., Брюке С., Шнайдер Г.Х. Раннее хирургическое лечение синдрома миоклонической дистонии.J Child Neurol. 2014; 29: NP149–50.

    PubMed Google ученый

  • 59.

    Anheim M, Vercueil L, Fraix V, Chabardes S, Seigneuret E, Krack P, Benabid AL, Vidailhet M, Pollak P. Ранняя стимуляция первичной генерализованной дистонии DYT1 предотвращает ее вторичные необратимые осложнения. Mov Disord. 2008; 23: 2261–3.

    PubMed Google ученый

  • 60.

    Markun LC, Starr PA, Air EL, Marks Jr WJ, Volz MM, Ostrem JL.Более короткая продолжительность заболевания коррелирует с улучшенными результатами долгосрочной глубокой стимуляции мозга при дистонии DYT1 с молодым началом. Нейрохирургия. 2012; 71: 325–30.

    PubMed Google ученый

  • 61.

    Vidailhet M, Vercueil L, Houeto JL, Krystkowiak P, Benabid AL, Cornu P, Lagrange C, Tezenas du Montcel S, Dormont D, Grand S, Blond S, Detante O, Pillon B, Ardouin C, Agid Y, Destee A, Pollak P, French Stimulation du Pallidum Interne dans la Dystonie Study G.Двусторонняя стимуляция глубокого мозга бледного шара при первичной генерализованной дистонии. N Engl J Med. 2005; 352: 459–67.

    PubMed CAS Google ученый

  • 62.

    Tronnier VM, Domingo A, Moll CK, Rasche D, Mohr C, Rosales R, Capetian P, Jamora RD, Lee LV, Munchau A, Diesta CC, Tadic V, Klein C, Bruggemann N, Moser A Биохимические механизмы паллидной стимуляции глубокого мозга при Х-сцепленной дистонии паркинсонизма. Паркинсонизм, связанный с расстройством.2015; 21: 954–9.

    PubMed CAS Google ученый

  • 63.

    Патель А.Дж., Сарвар А.И., Янкович Дж., Вишванатан А. Двусторонняя паллидная глубокая стимуляция мозга при Х-связанной дистонии-паркинсонизме. World Neurosurg. 2014; 82: 241 e241–244.

    Google ученый

  • 64.

    Ояма Г., Фернандес Х. Х., Фут К. Д., Цейлман П., Хвинн Н., Якобсон С. Е., Малати И. А., Родригес Р. Л., Окун М. С.. Дифференциальный ответ дистонии и паркинсонизма после стимуляции глубокого мозга globus pallidus internus при Х-сцепленной дистонии-паркинсонизме (Любаг).Стереотактная функция Нейрохирургия. 2010. 88: 329–33.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 65.

    Martinez-Torres I, Limousin P, Tisch S, Page R, Pinto A, Foltynie T, Bhatia KP, Hariz MI, Zrinzo L. Раннее и заметное улучшение GPi DBS при синдроме Любага с быстрым прогрессированием жизни -угрожающая дистония. Mov Disord. 2009; 24: 1710–2.

    PubMed Google ученый

  • 66.

    Evidente VG, Lyons MK, Wheeler M, Hillman R, Helepolelei L, Beynen F, Nolte D, Muller U, Starr PA. Первый случай Х-связанной дистонии-паркинсонизма («Любаг»), демонстрирующий ответ на двустороннюю паллидальную стимуляцию. Mov Disord. 2007; 22: 1790–3.

    PubMed Google ученый

  • 67.

    Romito LM, Zorzi G, Marras CE, Franzini A, Nardocci N, Albanese A. Паллидальная стимуляция приобретенной дистонии из-за церебрального паралича: более 5 лет.Eur J Neurol. 2015; 22: 426 – e432.

    PubMed CAS Google ученый

  • 68.

    Кой А., Хельмих М., Паулс К.А., Маркс В., Лин Дж. П., Фрике О., Тиммерманн Л. Эффекты глубокой стимуляции мозга при дискинетическом церебральном параличе: метаанализ. Mov Disord. 2013; 28: 647–54.

    PubMed Google ученый

  • 69.

    Sathe KP, Hegde AU, Doshi PK. Глубокая стимуляция мозга улучшает качество жизни при нейродегенерации, связанной с пантотенаткиназой.J Pediatr Neurosci. 2013; 8: 46–8.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 70.

    Гарсия-Руис П.Дж., Айерб Дж., Вела Десохо Л., Фелиз С.Е., Дель Валь Фернандес Дж. Глубокая стимуляция мозга для нейродегенерации, связанной с пантотенаткиназой. Case Rep Neurol Med. 2015; 2015: 245735.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 71.

    Volkmann J, Mueller J, Deuschl G, Kuhn AA, Krauss JK, Poewe W, Timmermann L, Falk D, Kupsch A, Kivi A, Schneider GH, Schnitzler A, Sudmeyer M, Voges J, Wolters A , Wittstock M, Muller JU, Hering S, Eisner W, Vesper J, Prokop T, Pinsker M, Schrader C, Kloss M, Kiening K, Boetzel K, Mehrkens J, Skogseid IM, Ramm-Pettersen J, Kemmler G и др. .Паллидная нейростимуляция у пациентов с лекарственно-резистентной цервикальной дистонией: рандомизированное, фиктивно-контролируемое исследование. Lancet Neurol. 2014; 13: 875–84.

    PubMed Google ученый

  • 72.

    Burke RE, Fahn S, Marsden CD. Торсионная дистония: двойное слепое проспективное исследование тригексифенидила в высоких дозах. Неврология. 1986; 36: 160–4.

    PubMed CAS Google ученый

  • 73.

    Грин П. Баклофен в лечении дистонии. Clin Neuropharmacol. 1992; 15: 276–88.

    PubMed CAS Google ученый

  • 74.

    Блейкли Дж., Янкович Дж. Вторичные пароксизмальные дискинезии. Mov Disord. 2002; 17: 726–34.

    PubMed Google ученый

  • 75.

    Lyoo CH, Kim DJ, Chang H, Lee MS. Болезнь Моямоя, проявляющаяся пароксизмальной дискинезией, вызванной физической нагрузкой.Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2007; 13: 446–8.

    PubMed Google ученый

  • 76.

    Gonzalez-Alegre P, Ammache Z, Davis PH, Rodnitzky RL. Пароксизмальная дискинезия, вызванная Мойямойей. Mov Disord. 2003. 18: 1051–6.

    PubMed Google ученый

  • 77.

    Махмуд Ф.Х., Лингларт А, Бастепе М., Юппнер Х., Лтейф А.Н. Молекулярная диагностика псевдогипопаратиреоза Ib типа в семье с предполагаемой пароксизмальной дискинезией.Педиатрия. 2005; 115: e242–4.

    PubMed Google ученый

  • 78.

    Хаттори Х., Йорифуджи Т. Детские судороги и пароксизмальный кинезигенный хореоатетоз у пациента с идиопатическим гипопаратиреозом. Brain Dev. 2000; 22: 449–50.

    PubMed CAS Google ученый

  • 79.

    Chen WJ, Lin Y, Xiong ZQ, Wei W, Ni W, Tan GH, Guo SL, He J, Chen YF, Zhang QJ, Li HF, Lin Y, Murong SX, Xu J, Wang N , У ЗЫ.Секвенирование экзома выявляет усекающие мутации в PRRT2, вызывающие пароксизмальную кинезигенную дискинезию. Нат Жене. 2011; 43: 1252–5.

    PubMed CAS Google ученый

  • 80.

    Lee HY, Xu Y, Huang Y, Ahn AH, Auburger GW, Pandolfo M, Kwiecinski H, Grimes DA, Lang AE, Nielsen JE, Averyanov Y, Servidei S, Friedman A, Van Bogaert P, Abramowicz MJ, Бруно МК, Соренсен Б.Ф., Тан Л., Фу Й.Х., Птачек Л.Дж. Ген пароксизмальной некинезигенной дискинезии кодирует фермент пути стрессовой реакции.Hum Mol Genet. 2004; 13: 3161–70.

    PubMed CAS Google ученый

  • 81.

    Ренье С., Томас Д., Токарз Д., Мин Л., Буй М., Плейн Е., Чжао Х, Лемонс Р., Альбин Р., Делани С., Альварадо Д., Финк Дж. К.. Мутации гена регулятора 1 миофибриллогенеза вызывают пароксизмальный дистонический хореоатетоз. Arch Neurol. 2004; 61: 1025–9.

    PubMed Google ученый

  • 82.

    Weber YG, Storch A, Wuttke TV, Brockmann K, Kempfle J, Maljevic S, Margari L, Kamm C, Schneider SA, Huber SM, Pekrun A, Roebling R, Seebohm G, Koka S, Lang C , Kraft E, Blazevic D, Salvo-Vargas A, Fauler M, Mottaghy FM, Munchau A, Edwards MJ, Presicci A, Margari F, Gasser T., Lang F, Bhatia KP, Lehmann-Horn F, Lerche H.Мутации GLUT1 являются причиной дискинезий, вызванных пароксизмальной нагрузкой, и вызывают гемолитическую анемию из-за утечки катионов. J Clin Invest. 2008. 118: 2157–68.

    PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 83.

    Хуанг XJ, Ван Т., Ван Дж.Л., Лю XL, Че XQ, Ли Дж., Мао Х, Чжан М., Би Г.Х., Ву Л., Чжан И, Ван Джи, Шен Джи, Тан Б.С., Цао Л. , Чен С.Д. Пароксизмальная кинезигенная дискинезия: Клинико-генетический анализ 110 пациентов. Неврология.2015; 85: 1546–53.

    PubMed CAS Google ученый

  • 84.

    Норка JW. Лечение пароксизмальных дискинезий у детей. Варианты лечения Curr Neurol. 2015; 17: 350.

    PubMed Google ученый

  • 85.

    Houser MK, Soland VL, Bhatia KP, Quinn NP, Marsden CD. Пароксизмальный кинезигенный хореоатетоз: сообщение 26 пациентов. J Neurol. 1999. 246: 120–6.

    PubMed CAS Google ученый

  • 86.

    Waln O, Jankovic J. Пароксизмальные двигательные расстройства. Neurol Clin. 2015; 33: 137–52.

    PubMed Google ученый

  • 87.

    Маллик Р., Нанди СС. Пароксизмальная кинезигенная дискинезия. J Assoc Physitors Индия. 2016; 64: 77–8.

    PubMed Google ученый

  • 88.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Информация для медицинских работников: опасные или даже смертельные кожные реакции — карбамазепин (продается как карбатрол, экветро, ​​тегретол и дженерики).http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm124718.htm. Последнее обновление: август 2013 г. По состоянию на 26 октября 2016 г.

  • 89.

    Yang Y, Su Y, Guo Y, Ding Y, Xu S, Jiang Y, Wang S, Ding M. Сравнение окскарбазепина и карбамазепина при лечении пароксизмальной кинезигенной дискинезии . Int J Neurosci. 2012; 122: 719–22.

    PubMed CAS Google ученый

  • 90.

    Chillag KL, Deroos ST.Применение окскарбазепина при пароксизмальной кинезигенной дискинезии: отчет о четырех пациентах. Pediatr Neurol. 2009. 40: 295–7.

    PubMed Google ученый

  • 91.

    Tsao CY. Эффективное лечение окскарбазепином при пароксизмальном кинезигенном хореоатетозе. J Child Neurol. 2004; 19: 300–1.

    PubMed Google ученый

  • 92.

    Гокчай А., Гокчай Ф. Терапия окскарбазепином при пароксизмальном кинезигенном хореоатетозе.Acta Neurol Scand. 2000; 101: 344–5.

    PubMed CAS Google ученый

  • 93.

    Chatterjee A, Louis ED, Frucht S. Леветирацетам в лечении пароксизмального кинезиогенного хореоатетоза. Mov Disord. 2002; 17: 614–5.

    PubMed Google ученый

  • 94.

    Chudnow RS, Mimbela RA, Owen DB, Roach ES. Габапентин при семейном пароксизмальном дистоническом хореоатетозе.Неврология. 1997; 49: 1441–2.

    PubMed CAS Google ученый

  • 95.

    Huang YG, Chen YC, Du F, Li R, Xu GL, Jiang W, Huang J. Терапия топираматом при пароксизмальном кинезигенном хореоатетозе. Mov Disord. 2005; 20: 75–7.

    PubMed CAS Google ученый

  • 96.

    Erro R, Sheerin UM, Bhatia KP. Пересмотр пароксизмальных дискинезий: обзор 500 генетически подтвержденных случаев и новая классификация.Mov Disord. 2014; 29: 1108–16.

    PubMed Google ученый

  • 97.

    Li F, Lin ZD, Hu Y, Li W, Xue CC, Poonit ND. Монотерапия ламотриджином при пароксизмальной кинезигенной дискинезии у детей. Захват. 2016; 37: 41–4.

    PubMed Google ученый

  • 98.

    Убералл М.А., Венцель Д. Эффективность ламотриджина у детей с пароксизмальным кинезигенным хореоатетозом. Dev Med Child Neurol.2000; 42: 699–700.

    PubMed CAS Google ученый

  • 99.

    Pereira AC, Loo WJ, Bamford M, Wroe SJ. Применение ламотриджина для лечения пароксизмального кинезигенного хореоатетоза. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2000. 68: 796–7.

    PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 100.

    Sethi KD, Hess DC, Huffnagle VH, Adams RJ. Лечение пароксизмальной дистонии при центральной демиелинизирующей болезни ацетазоламидом.Неврология. 1992; 42: 919–21.

    PubMed CAS Google ученый

  • 101.

    Bruno MK, Lee HY, Auburger GW, Friedman A, Nielsen JE, Lang AE, Bertini E, Van Bogaert P, Averyanov Y, Hallett M, Gwinn-Hardy K, Sorenson B, Pandolfo M, Kwiecinski H , Servidei S, Fu YH, Ptacek L. Генотип-фенотипическая корреляция пароксизмальной некинезигенной дискинезии. Неврология. 2007; 68: 1782–9.

    PubMed CAS Google ученый

  • 102.

    Демиркиран М., Янкович Дж. Пароксизмальные дискинезии: клинические признаки и классификация. Энн Нейрол. 1995; 38: 571–9.

    PubMed CAS Google ученый

  • 103.

    Yeh TH, Lin JJ, Lai SC, Wu-Chou YH, Chen AC, Yueh KC, Chen RS, Lu CS. Семейная пароксизмальная некинезигенная дискинезия: клинический и генетический анализ тайваньской семьи. J Neurol Sci. 2012; 323: 80–4.

    PubMed CAS Google ученый

  • 104.

    Спейси С., Адамс П. Семейная пароксизмальная некинезигенная дискинезия. 24 июня 2005 г. [Обновлено 3 мая 2011 г.]. В: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, Wallace SE, Amemiya A, Bean LJH, Bird TD, Fong CT, Mefford HC, Smith RJH, Stephens K. GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2016 гг. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1221/. По состоянию на 27 октября 2016 г.

  • 105.

    Bressman SB, Fahn S, Burke RE. Пароксизмальная некинезигенная дистония. Adv Neurol.1988; 50: 403–13.

    PubMed CAS Google ученый

  • 106.

    Прзунтек Х., Моннингер П. Терапевтические аспекты кинезиогенного пароксизмального хореоатетоза и семейного пароксизмального хореоатетоза типа Mount and Reback. J Neurol. 1983; 230: 163–9.

    PubMed CAS Google ученый

  • 107.

    Кумар А., Секели А., Джаббари Б. Эффективное лечение пароксизмальной некинезигенной дискинезии окскарбазепином.Clin Neuropharmacol. 2016; 39: 201–5.

    PubMed CAS Google ученый

  • 108.

    Suls A, Dedeken P, Goffin K, Van Esch H, Dupont P, Cassiman D, Kempfle J, Wuttke TV, Weber Y, Lerche H, Afawi Z, Vandenberghe W, Korczyn AD, Berkovic SF, Ekstein D, KIVE S, Ryvlin P, Claes LR, Deprez L, Maljevic S, Vargas A, Van Dyck T, Goossens D, Del-Favero J, Van Laere K, De Jonghe P, Van Paesschen W. Пароксизмальная дискинезия, вызванная физической нагрузкой, и эпилепсия возникает из-за мутаций в SLC2A1, кодирующем переносчик глюкозы GLUT1.Головной мозг. 2008; 131: 1831–44.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 109.

    Равина А. Случай писательского спазма, вылеченный тригексифенидилом. Булл Мем Соц Мед Хоп Париж. 1952; 68: 581–2.

    PubMed CAS Google ученый

  • 110.

    Уголок БД. Dystonia musculorum deformans у братьев и сестер; обработанный артаном (тригексифенидил). Proc R Soc Med. 1952; 45: 451–2.

    PubMed CAS Google ученый

  • 111.

    Lang AE, Sheehy MP, Marsden CD. Антихолинергические средства при очаговой дистонии у взрослых. Может J Neurol Sci. 1982; 9: 313–9.

    PubMed CAS Google ученый

  • 112.

    Nutt JG, Hammerstad JP, deGarmo P, Carter J. Черепная дистония: двойное слепое перекрестное исследование антихолинергических средств. Неврология. 1984; 34: 215–7.

    PubMed CAS Google ученый

  • 113.

    Бен-Пази Х. Тригексифенидил улучшает двигательную функцию у детей с дистоническим церебральным параличом: ретроспективный анализ. J Child Neurol. 2011; 26: 810–6.

    PubMed Google ученый

  • 114.

    van den Heuvel CNA, Tijssen MA, van de Warrenburg BP, Delnooz CC. Симптоматическое лечение приобретенной дистонии: систематический обзор. Mov Disord Clin Pract. 2016. Предварительная онлайн-публикация. DOI: 10.1002 / mdc3.12400.

  • 115.

    Carranza-del Rio J, Clegg NJ, Moore A, Delgado MR. Использование тригексифенидила у детей с церебральным параличом. Pediatr Neurol. 2011; 44: 202–6.

    PubMed Google ученый

  • 116.

    Vogels OJ, Maassen B, Rotteveel JJ, Merx JL. Очаговая дистония и нарушение речи в ответ на холинолитическую терапию. Pediatr Neurol. 1994; 11: 346–8.

    PubMed CAS Google ученый

  • 117.

    Канг У. Дж., Берк Р. Э., Фан С. Естественная история и лечение поздней дистонии. Mov Disord. 1986; 1: 193–208.

    PubMed CAS Google ученый

  • 118.

    Гименес-Ролдан С., Матео Д., Мартин М. Опасная для жизни черепная дистония после отмены тригексифенидила. Mov Disord. 1989; 4: 349–53.

    PubMed CAS Google ученый

  • 119.

    Бреннан М.Дж., Рафф П., Сэндик Р.Эффективность комбинации вальпроата натрия и баклофена при болезни Мейге (идиопатическая орофациальная дистония). Br Med J (Clin Res Ed). 1982; 285: 853.

    CAS Google ученый

  • 120.

    Rosse RB, Allen A, Lux WE. Лечение баклофеном у пациента с поздней дистонией. J Clin Psychiatry. 1986; 47: 474–5.

    PubMed CAS Google ученый

  • 121.

    Грин ЧП, Фан С.Баклофен в лечении идиопатической дистонии у детей. Mov Disord. 1992; 7: 48–52.

    PubMed CAS Google ученый

  • 122.

    Knutsson E, Lindblom U, Martensson A. Уровни баклофена (Lioresal) в плазме и спинномозговой жидкости при оптимальных терапевтических ответах при спастическом парезе. J Neurol Sci. 1974; 23: 473–84.

    PubMed CAS Google ученый

  • 123.

    Penn RD, Kroin JS. Непрерывный интратекальный прием баклофена при сильной спастичности. Ланцет. 1985; 2: 125–7.

    PubMed CAS Google ученый

  • 124.

    Penn RD, Kroin JS. Интратекальный баклофен снимает спастичность спинного мозга. Ланцет. 1984; 1: 1078.

    PubMed CAS Google ученый

  • 125.

    Бонуври Л., Бехер Дж., Судант Д., Бьюзер А, ван Оверкерк В., Флес Г., Вермёлен Р. Дж..Влияние интратекального лечения баклофеном на повседневную жизнь детей и молодых людей с церебральным параличом и прогрессирующими неврологическими расстройствами. Eur J Paediatr Neurol. 2016; 20: 538–44.

    PubMed Google ученый

  • 126.

    Bonouvrie LA, Becher JG, Vles JS, Boeschoten K, Soudant D, de Groot V, van Ouwerkerk WJ, Strijers R, Foncke E, Geytenbeek J, van de Ven PM, Teernstra O, Vermeulen RJ. Интратекальное лечение баклофеном при дистоническом церебральном параличе: рандомизированное клиническое исследование: исследование IDYS.BMC Pediatr. 2013; 13: 175.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 127.

    Bonouvrie LA, van Schie PE, Becher JG, van Ouwerkerk WJ, Reeuwijk A, Jeroen Vermeulen R. Влияние интратекального баклофена на ежедневный уход за детьми с вторичной генерализованной дистонией: пилотное исследование. Eur J Paediatr Neurol. 2011; 15: 539–43.

    PubMed Google ученый

  • 128.

    Ward A, Hayden S, Dexter M, Scheinberg A.Непрерывный интратекальный прием баклофена для детей со спастичностью и / или дистонией: достижение цели и осложнения, связанные с лечением. J Педиатр детского здоровья. 2009. 45: 720–6.

    PubMed Google ученый

  • 129.

    Нараян Р.К., Лубсер П.Г., Янкович Дж., Донован В.Х., Бонтке С.Ф. Интратекальный баклофен при трудноизлечимой аксиальной дистонии. Неврология. 1991; 41: 1141–2.

    PubMed CAS Google ученый

  • 130.

    Батлер С., Кэмпбелл С. Доказательства эффектов интратекального баклофена при спастическом и дистоническом церебральном параличе. Экспертная комиссия Комитета по результатам лечения AACPDM. Dev Med Child Neurol. 2000; 42: 634–45.

    PubMed CAS Google ученый

  • 131.

    Олбрайт А.Л., Барри М.Дж., Пейнтер М.Дж., Шульц Б. Инфузия интратекального баклофена при генерализованной дистонии при церебральном параличе. J Neurosurg. 1998. 88: 73–6.

    PubMed CAS Google ученый

  • 132.

    Hou JG, Ondo W, Jankovic J. Интратекальный баклофен при дистонии. Mov Disord. 2001; 16: 1201–2.

    PubMed CAS Google ученый

  • 133.

    Kroin JS, Ali A, York M, Penn RD. Распределение лекарства по позвоночному каналу после хронического интратекального введения. Нейрохирургия. 1993; 33: 226–30. обсуждение 230.

    PubMed CAS Google ученый

  • 134.

    Олбрайт AL. Внутрижелудочковая инфузия баклофена при дистонии. Отчет о двух случаях. J Neurosurg. 2006; 105: 71–4.

    PubMed Google ученый

  • 135.

    Ghatan S, Kokoszka MA, Ranney AM, Strauss KA. Внутрижелудочковый баклофен для лечения тяжелой дистонии, связанной с дефицитом глутарил-КоА-дегидрогеназы (GA1): отчет о двух случаях. Mov Disord Clin Pract. 2016; 3: 296–9.

    Google ученый

  • 136.

    Тернер М., Нгуен Х.С., Коэн-Гадол А.А. Внутрижелудочковый баклофен как альтернатива интратекальному баклофену при трудноизлечимой спастичности или дистонии: результаты и технические соображения. J Neurosurg Pediatr. 2012; 10: 315–9.

    PubMed Google ученый

  • 137.

    Ahmad S, Meeran MK. Лечение спастической кривошеи диазепамом. Бр Мед Дж. 1979; 1: 127.

    PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 138.

    Китса С. Dystonia Musculorum Deformans Progressiva. Опыт применения диазепама. Dis Nerv Syst. 1963; 24: 624–9.

    PubMed CAS Google ученый

  • 139.

    Bianchine JR, Bianchine JW. Лечение спастической кривошеи диазепамом. South Med J. 1971; 64: 893–4.

    PubMed CAS Google ученый

  • 140.

    Chuang C, Fahn S, Frucht SJ. Естественное течение и лечение приобретенной гемидистонии: сообщение о 33 случаях и обзор литературы.J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002. 72: 59–67.

    PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 141.

    Crawford TO, Mitchell WG, Snodgrass SR. Лоразепам при детском эпилептическом статусе и серийных припадках: эффективность и тахифилаксия. Неврология. 1987; 37: 190–5.

    PubMed CAS Google ученый

  • 142.

    Beck D. Dystonia musculorum deformans с другим случаем из той же семьи.Proc R Soc Med. 1947; 40: 551.

    PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 143.

    Термсарасаб П., Ян А.С., Фрухт С.Дж. Промежуточные фенотипы мутаций ATP1A3: корреляции фенотип-генотип. Другой Тремор Гиперкинет Мов (N Y). 2015; 5: 336.

    Google ученый

  • 144.

    Swash M, Робертс AH, Zakko H, Heathfield KW. Лечение непроизвольных двигательных расстройств тетрабеназином.J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1972; 35: 186–91.

    PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 145.

    Jankovic J. Лечение гиперкинетических двигательных расстройств тетрабеназином: двойное слепое перекрестное исследование. Энн Нейрол. 1982; 11: 41–7.

    PubMed CAS Google ученый

  • 146.

    Марсден С.Д., Мэрион М.Х., Куинн Н. Лечение тяжелой дистонии у детей и взрослых.J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1984; 47: 1166–73.

    PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 147.

    Jankovic J, Orman J. Тетрабеназиновая терапия дистонии, хореи, тиков и других дискинезий. Неврология. 1988; 38: 391–4.

    PubMed CAS Google ученый

  • 148.

    Jankovic J, Beach J. Долгосрочные эффекты тетрабеназина при гиперкинетических двигательных расстройствах.Неврология. 1997. 48: 358–62.

    PubMed CAS Google ученый

  • 149.

    Каур Н., Кумар П., Джамвал С., Дешмук Р., Гаутам В. Тетрабеназин: в центре внимания обзора лекарств. Ann Neurosci. 2016; 23: 176–85.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 150.

    Чен Дж. Дж., Ондо WG, Даштипур К., Своп DM. Тетрабеназин для лечения гиперкинетических двигательных расстройств: обзор литературы.Clin Ther. 2012; 34: 1487–504.

    PubMed Google ученый

  • 151.

    Анкенман Р., Сальваторе М.Ф. Низкие дозы альфа-метил-пара-тирозина (AMPT) при лечении дистонии и дискинезии. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2007; 19: 65–9.

    PubMed CAS Google ученый

  • 152.

    Ксеназин® (тетрабеназин) [вкладыш в упаковке]. Лундбек. Дирфилд, Иллинойс. http: // www.xenazineusa.com/Content/pdfs/Treatment_Form_Web.pdf, август 2008 г. Исправлено в июне 2015 г. Проверено 15 августа 2016 г. Август 2008 г. Исправлено июнь 2015 г. Проверено 15 августа 2016 г.

  • 153.

    Mehanna R, Hunter C, Davidson A, Хименес-Шахед Дж., Янкович Дж. Анализ генотипа CYP2D6 и ответа на тетрабеназин. Mov Disord. 2013; 28: 210–5.

    PubMed CAS Google ученый

  • 154.

    Huntington Study G, Frank S, Testa CM, Stamler D, Kayson E, Davis C, Edmondson MC, Kinel S, Leavitt B, Oakes D, O’Neill C, Vaughan C, Goldstein J, Herzog M , Snively V, Whaley J, Wong C, Suter G, Jankovic J, Jimenez-Shahed J, Hunter C, Claassen DO, Roman OC, Sung V, Smith J, Janicki S, Clouse R, Saint-Hilaire M, Hohler A, Turpin D, et al.Влияние дейетрабеназина на хорею среди пациентов с болезнью Хантингтона: рандомизированное клиническое испытание. ДЖАМА. 2016; 316: 40–50.

    Google ученый

  • 155.

    Пиннинти Н.Р., Фаден Дж., Адитьянджи А. Полезны ли антипсихотики второго поколения при поздней дистонии? Clin Neuropharmacol. 2015; 38: 183–97.

    PubMed CAS Google ученый

  • 156.

    Джо С., Парк Дж., Лим Дж., Парк С., Ан Дж.Ремиссия необратимой поздней дистонии, вызванной арипипразолом, с применением клозапина: описание случая. BMC Psychiatry. 2015; 15: 253.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 157.

    Гурзис П., Скоку М., Субаси Э., Катривану А., Полихронопулос П. Лечение поздней дистонии, вызванной антипсихотическими средствами, старыми и новыми. Clin Neuropharmacol. 2015; 38: 121–6.

    PubMed Google ученый

  • 158.

    Girotti F, Scigliano G, Nardocci N, Angelini L, Broggi G, Giovannini P, Caraceni T. Идиопатическая дистония: нейрофармакологическое исследование. J Neurol. 1982; 227: 239–47.

    PubMed CAS Google ученый

  • 159.

    Гименес-Ролдан С., Матео Д., Орбе М., Муньос-Бланко Дж. Л., Хипола Д. Острые фармакологические тесты при краниальной дистонии. Adv Neurol. 1988; 49: 451–66.

    PubMed CAS Google ученый

  • 160.

    Джинна ХА, Фактор С.А. Диагностика и лечение дистонии. Neurol Clin. 2015; 33: 77–100.

    PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 161.

    Бхидаясири Р., Тарси Д. Лечение дистонии. Эксперт Rev Neurother. 2006; 6: 863–86.

    PubMed CAS Google ученый

  • 162.

    Dressler D, Altenmueller E, Bhidayasiri R, Bohlega S, Chana P, Chung TM, Frucht S, Garcia-Ruiz PJ, Kaelin A, Kaji R, Kanovsky P, Laskawi R, Micheli F, Orlova O, Relja M, Rosales R, Slawek J, Timerbaeva S, Warner TT, Saberi FA.Стратегии лечения дистонии. J Neural Transm (Вена). 2016; 123: 251–8.

    CAS Google ученый

  • 163.

    Termsarasab P, Frucht SJ. Миоклонус голени при раке простаты: новый паранеопластический синдром? Другой Тремор Гиперкинет Мов (N Y). 2015; 5: 357.

    Google ученый

  • 164.

    Симонян К., Фрухт С.Дж. Долгосрочный эффект оксибата натрия (Xyrem®) при спастической дисфонии с голосовым тремором.Другой Тремор Гиперкинет Мов (N Y). 2013; 3: http://tremorjournal.org/article/view/206.

  • 165.

    Арпезелла Р., Даллоккио С., Арбасино С., Имберти Р., Мартинотти Р., Фрухт С.Дж.. Пациент с неизлечимым постгипоксическим миоклонусом (синдром Ланса-Адамса), получавший оксибат натрия. Анаэст Интенсивная терапия. 2009; 37: 314–8.

    PubMed CAS Google ученый

  • 166.

    Сондерс-Пуллман Р., Шриберг Дж., Хейман Дж., Раймонд Д., Вендт К., Крамер П., Шиллинг К., Курлан Р., Кляйн С., Озелиус Л. Дж., Риш Нью-Джерси, Брессман С. Б..Миоклоническая дистония: возможная связь с обсессивно-компульсивным расстройством и алкогольной зависимостью. Неврология. 2002; 58: 242–5.

    PubMed CAS Google ученый

  • 167.

    Кирке Д. Н., Фрухт С. Дж., Симонян К. Чувствительность к алкоголю при дистонии гортани: обзорное исследование. J Neurol. 2015; 262: 1548–56.

    PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 168.

    Hajak G, Muller WE, Wittchen HU, Pittrow D, Kirch W. Злоупотребление и потенциал зависимости от небензодиазепиновых снотворных золпидема и зопиклона: обзор отчетов о случаях и эпидемиологических данных. Зависимость. 2003. 98: 1371–8.

    PubMed CAS Google ученый

  • 169.

    Даниэле А., Моро Э., Бентивольо АР. Золпидем при прогрессирующем надъядерном параличе. N Engl J Med. 1999; 341: 543–4.

    PubMed CAS Google ученый

  • 170.

    Даниэле А., Альбанезе А., Гайнотти Г., Грегори Б., Бартоломео П. Золпидем при болезни Паркинсона. Ланцет. 1997; 349: 1222–3.

    PubMed CAS Google ученый

  • 171.

    Evidente VG. Золпидем помогает при дистонии при «Любаге» или синдроме Х-связанной дистонии-паркинсонизма. Неврология. 2002; 58: 662–3.

    PubMed Google ученый

  • 172.

    Миядзаки Ю., Сако В., Асанума К., Изуми Ю., Мики Т., Кадзи Р.Эффективность золпидема при дистонии: исследование различных подтипов. Фронт Neurol. 2012; 3:58.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 173.

    Суну М., Чо Дж., Ли Дж. Х., Ким Г. С., Ким Дж. Х., Чой С.А. Случай с улучшением блефароспазма золпидемом. J Mov Disord. 2011; 4: 53–4.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 174.

    Мартинес-Рамирес Д., Пас-Гомес В., Родригес Р.Л.Ответ на золпидем при оромандибулярной дистонии: отчет о болезни. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2015; 21: 154–5.

    PubMed Google ученый

  • 175.

    Park IS, Kim JS, An JY, Kim YI, Lee KS. Отличный ответ на пероральный прием золпидема в спорадических случаях синдрома миоклонической дистонии. Mov Disord. 2009; 24: 2172–3.

    PubMed Google ученый

  • 176.

    An JY, Kim JS, Kim YI, Lee KS.Успешное лечение синдрома Мейге пероральной монотерапией золпидемом. Mov Disord. 2008; 23: 1619–21.

    PubMed Google ученый

  • 177.

    Бенбадис С.Р., Санчес-Рамос Дж., Бозорг А., Джарратано М., Калидас К., Кацин Л., Робертсон Д., Ву Т., Смит А., Зесевич Т. Медицинская марихуана в неврологии. Эксперт Rev Neurother. 2014; 14: 1453–65.

    PubMed CAS Google ученый

  • 178.

    Koppel BS, Brust JC, Fife T, Bronstein J, Youssof S, Gronseth G, Gloss D. Систематический обзор: эффективность и безопасность медицинской марихуаны при отдельных неврологических расстройствах: отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии. Неврология. 2014; 82: 1556–63.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 179.

    Lovinger DM, Davis MI, Costa RM. Эндоканнабиноидная передача сигналов в полосатом теле. В Справочнике по строению и функциям базальных ганглиев.1-е издание. Под редакцией H. S, Tseng KY. США: Эльзевир; 2010: 167–86

  • 180.

    Матур Б.Н., Ловингер Д.М. Эндоканнабиноид-дофаминовые взаимодействия в синаптической пластичности полосатого тела. Front Pharmacol. 2012; 3: 66.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 181.

    Коппель Б.С. Каннабис в лечении дистонии, дискинезий и тиков. Нейротерапия. 2015; 12: 788–92.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 182.

    Клугер Б., Триоло П., Джонс В., Янкович Дж. Терапевтический потенциал каннабиноидов при двигательных расстройствах. Mov Disord. 2015; 30: 313–27.

    PubMed PubMed Central CAS Google ученый

  • 183.

    Chatterjee A, Almahrezi A, Ware M, Fitzcharles MA. Резкий ответ на вдыхание каннабиса у женщины с центральной таламической болью и дистонией. J Управление симптомами боли. 2002; 24: 4–6.

    PubMed Google ученый

  • 184.

    Consroe P, Sandyk R, Snider SR. Открытая оценка применения каннабидиола при дистонических двигательных расстройствах. Int J Neurosci. 1986; 30: 277–82.

    PubMed CAS Google ученый

  • 185.

    Урибе Рока М.С., Микели Ф., Виотти Р. Cannabis sativa и дистония, вторичная по отношению к болезни Вильсона. Mov Disord. 2005; 20: 113–5.

    PubMed Google ученый

  • 186.

    Fox SH, Kellett M, Moore AP, Crossman AR, Brotchie JM.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для оценки потенциала стимуляции каннабиноидных рецепторов при лечении дистонии. Mov Disord. 2002; 17: 145–9.

    PubMed Google ученый

  • 187.

    Задикофф К., Вадиа П.М., Миясаки Дж., Чен Р., Ланг А.Э., Со Дж, Фокс Ш. Каннабиноиды, агонисты CB1 при цервикальной дистонии: неудача в рандомизированном контролируемом исследовании фазы IIa. Базальный ганглий. 2011; 1: 91–5.

    Google ученый

  • 188.

    Thermarasab P, Frucht SJ. Оценка дисфункции амбушюра: опыт 139 пациентов в одном центре. Ларингоскоп. 2016; 126: 1327–33.

    PubMed Google ученый

  • 189.

    Терминасаб П., Таненбаум Д.Р., Фрухт С.Дж. Феноменология и естествознание идиопатической нижней черепной дистонии. J Clin Mov Disord. 2014; 1: 3.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • Дистония | Расстройства движения | Система здравоохранения Генри Форда

    Центр двигательных расстройств Генри Форда проводит обследование и лечение дистонии, состояния, которое вызывает непроизвольные сокращения мышц.Наша специализированная команда специалистов по лечению двигательных нарушений адаптирует лечение к вашим уникальным симптомам и предлагает комплексный уход с лекарствами, терапией и вспомогательными устройствами. Наша цель — помочь минимизировать вашу боль и вернуться к повседневной деятельности.

    Дистония — четвертое по распространенности двигательное расстройство после синдрома беспокойных ног, эссенциального тремора и болезни Паркинсона. От него страдают более 300 000 человек в Северной Америке.

    Что такое дистония?

    Дистония — это неврологическое двигательное расстройство, характеризующееся сокращением мышц, которое приводит к ненормальным, а иногда и болезненным движениям или позам.Дистония может поражать любую часть тела, включая руки и ноги, шею, веки, лицо или голосовые связки.

    Мышечные сокращения могут мешать нормальному функционированию и могут быть болезненными и вызывать дискомфорт. Иногда могут быть затронуты другие аспекты вашего здоровья, например сила мышц, зрение или слух. Дистония — это хроническое (стойкое) заболевание, которое поражает всех по-разному. Это не смертельно.

    Различные виды дистонии

    Существует много типов дистонии, и многие заболевания и состояния могут включать дистонию в качестве симптома.К формам расстройства относятся:

    • Очаговая дистония : Симптомы, которые поражают только одну часть тела, например глаза, лицо, голосовые связки, шею, кисть или руку.
    • Общая дистония : Поражает несколько частей тела, часто включая спину и туловище.
    • Дистония, связанная с конкретной задачей : Часто из-за повторяющихся движений эти дистонии включают судороги писателя и музыканта.
    • Вторичная дистония : Симптомы, вызванные другим заболеванием, например инсультом или церебральным параличом.

    Экспертная диагностика дистонии в больнице Генри Форда

    Не существует единого теста для подтверждения диагноза дистонии. Неврологи в Генри Форде распознают физические признаки и симптомы заболевания, но мы порекомендуем тесты, чтобы определить другие основные состояния или расстройства. Точный диагноз дистонии может включать:

    • Обзор вашей истории болезни
    • Анализы крови и мочи
    • Методы электрической записи, такие как электромиография (ЭМГ) или электроэнцефалография (ЭЭГ)
    • Генетическое тестирование на определенные формы дистонии
    • Анализы и скрининги, предназначенные для исключения других состояний или расстройств


    Virtual Care

    У нас есть виртуальные варианты лечения, поэтому вы можете обратиться к врачу, не выходя из дома.Узнайте, подходит ли вам виртуальный уход.

    Узнать больше

    Инъекции ботулотоксина для лечения дистонии

    Хотя в настоящее время нет лекарств от дистонии, существует ряд вариантов лечения, которые помогут уменьшить мышечные спазмы, боль и неудобные позы. К ним относятся пероральные препараты и инъекционная терапия ботулотоксином (Botox ® ).

    Специалисты Генри Форда по двигательным расстройствам имеют большой опыт инъекций ботулинического токсина, биологического продукта, который может расслаблять мышцы и уменьшать сокращения.Если ваш план лечения включает эту терапию, вы будете возвращаться к Генри Форду каждые несколько месяцев для инъекции. Генри Форд использует четыре различных типа нейротоксина, включая наиболее известный, Ботокс ® . Эти возможности позволяют адаптировать ваше лечение под вас.

    Глубокая стимуляция мозга при дистонии

    Госпиталь Генри Форда также является лидером в области хирургии глубокой стимуляции мозга (DBS), которая может быть эффективным вариантом, если лекарства не приносят должного облегчения.У нас есть рекорд передового опыта в хирургии DBS. Многие из наших пациентов испытывают значительное облегчение симптомов двигательных расстройств с помощью этого лечения.

    Во время операции DBS наши опытные нейрохирурги будут:

    1. Поместите электроды в определенные области мозга
    2. Имплантируйте устройство, называемое генератором импульсов (похожее на кардиостимулятор), под ключицу. Это обеспечивает электрический импульс той части мозга, которая отвечает за двигательную функцию.

    Хотя хирургия DBS все еще является активной областью исследований, врачи считают, что электрические токи, создаваемые генератором импульсов, заменяют аномальные мозговые паттерны на более регулярные.Это помогает контролировать такие симптомы, как мышечные сокращения и тремор.

    Узнайте больше о том, как проводится глубокая стимуляция мозга, и о наших текущих исследованиях двигательных расстройств.

    .

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован.