Опухоль надпочечников симптомы и лечение: причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

Содержание

Лечение опухолей надпочечников

Лечение опухолей надпочечников лапароскопическим методом в Екатеринбурге с успехом осуществляется в «Дорожной клинической больнице» г. Екатеринбурга высококвалифицированными специалистами. Наша клиника является одной из немногих, где выполняются подобные операции.

Заболевания надпочечников являются редкими. Наиболее частой причиной удаления надпочечников являются заболевания связанные с повышенным выделением гормонов на фоне роста опухоли. Подавляющее большинство заболеваний надпочечников являются доброкачественными, поэтому могут быть удалены лапароскопическим методом. Однако следует отметить, что выбор метода лечения индивидуален и может быть определен после тщательного обследования.

Основные симптомы:

  • отложения жира на туловище, задней части шеи, бедрах, образование стрий, мышечная слабость;
  • у женщин возможен рост волос на лице и других местах по «мужскому типу»;
  • подъемы артериального давления во время криза до 250-200/120-170, после криза возможны обильное потоотделение и непроизвольное мочеиспускание

Хирургическое лечение опухолей надпочечников показано в случаях:

  • опухолей надпочечников продуцирующих избыток гормонов;
  • опухолей надпочечников размером более 3 см в диаметре;
  • при подозрении на злокачественную опухоль.

Выявить гормонально активную опухоль у пациента, позволяют анализы крови и мочи, перечень которых определяется врачом. Показания к операции определяются совместно эндокринологом и хирургом.

Перед оперативным вмешательством необходимо пройти всестороннее обследование в отделении эндокринологии для изучения гормонального статуса, а также выполнить компьютерную томографию  органов забрюшинного пространства с контрастированием.

Лапароскопические операции на надпочечниках имеют ряд преимуществ по сравнению с традиционными вмешательствами, так как не сопровождаются огромным разрезом в поясничной области и позволяют под большим увеличением визуализировать тонкие сосудистые структуры в зоне операции. При этом хирург имеет возможность сразу выйти на сосуды надпочечника и лигировать (перевязать) их, что делает дальнейший ход операции более безопасным и быстрым.

Основные преимущества  лапароскопической адреналэктомии:

  • минимальный   болевой синдром после операции;
  • короткий срок пребывания в стационаре;
  • лучший косметический эффект;
  • минимальный риск возникновения послеоперационных грыж и  раневых осложнений.

Оперативное лечение выполняется из 4- 5 проколов по 5 и 10 мм и заключается в удалении надпочечника с образованием при помощи специальных инструментов.

В «Дорожной клинической больнице» Екатеринбурга выполняются лапароскопические и открытые операции при указанных заболеваниях.

Лечение надпочечников, онлайн-запись на прием к эндокринологу – МЕДСИ

Симптомы заболеваний надпочечников зависят от конкретной патологии. В самом начале пациенты отмечают признаки переутомления, которые усугубляются по мере прогрессирования заболевания:
  • Слабость, недомогание
  • Повышенная утомляемость
  • Повышенная раздражительность
  • Понижение или повышение артериального давления
  • Нарушение сна
  • Снижение аппетита и веса
  • Тошнота, рвота

Эндокринологи МЕДСИ в своей практике чаще всего сталкиваются с проблемой объемных образований надпочечников. Их симптомы связаны с размерами образования, потенциалом злокачественности и с наличием или отсутствием гормональной активности.

Симптомы злокачественности опухоли надпочечника типичны для всех онкопатологий: снижение аппетита и веса, боли в брюшной полости и пояснице. К счастью, злокачественные опухоли надпочечников (адренокортикальный рак, злокачественная феохромоцитома) встречаются редко – в 1-2% случаев заболеваний опухолями надпочечников. При своевременной диагностике и, соответственно, лечении возможно полное излечение пациентов.

В большинстве случаев выявления доброкачественных гормонально-неактивных опухолей надпочечников требуется динамическое наблюдение.

Тщательного лабораторного обследования требуют пациенты, отмечающие у себя симптомы гормональной активности опухоли:

  • Артериальная гипертензия, особенно кризовое течение
  • Тахикардии
  • Профузная потливость
  • Мышечная слабость и судороги
  • Развитие и прогрессирование ожирения с перераспределением жировой ткани в области живота
  • Появление багровых «растяжек» на коже
  • Избыточное оволосение, особенно на лице

Особое внимание и дообследование необходимо в случаях с отягощенной наследственностью, к которым относятся:

  • Раннее развитие артериальной гипертензии, инсультов и инфарктов у родственников (в возрасте до 50 лет)
  • Развитие у близких родственников вторичных форм артериальной гипертензии, связанных с заболеваниями надпочечников

Доброкачественные опухоли надпочечников, лечение, цены на операции в Москве

Общая информация и виды доброкачественных опухолей

Доброкачественными опухолями надпочечников называют локальные разрастания клеток, которые образуются в корковом или внутреннем (мозговом) слое железы. Новообразования имеют разную структуру и симптомы. Одни подлежат только хирургическому лечению, другие можно наблюдать в динамике. Доброкачественные опухоли надпочечников диагностируют и у мужчин, и у женщин вне зависимости от возраста. Риск появления новообразований выше у пациентов, страдающих заболеваниями эндокринной системы (патологиями щитовидной или поджелудочной железы, гипофиза), наследственной артериальной гипертензией и др.

Виды доброкачественных опухолей надпочечников

Гормонально неактивные. Такие опухоли (инциденталомы) не продуцируют гормоны, поэтому протекают бессимптомно. Как правило, их обнаруживают случайно при обследованиях. Гормонально неактивные опухоли размером до 4 см не удаляют, а лишь наблюдают в динамике.

Гормонально активные. Образуясь на надпочечнике, начинают вырабатывать избыточное количество того или иного гормона. В результате нарушается функционирование эндокринной системы и развиваются сопутствующие патологии и состояния (артериальная гипертензия, ожирение, угасание половых признаков и др. ). Опасность гормонально активных опухолей – в возможности развития кризов, которые, в свою очередь, способны привести к инсультам, острой коронарной недостаточности и другим серьезным осложнениям. Новообразования, продуцирующие гормоны, лечат только хирургическим путем, вне зависимости от их размера.

Врачи нашего Центра проводят успешные операции по удалению следующих гормонально активных опухолей:

  • Альдостерома. Новообразование коркового слоя надпочечника, способствующее чрезмерной выработке гормона альдостерона. В результате в организме нарушается минерально-натриевый обмен, что приводит к повышению давления, ослаблению тканей мышц, возникновению судорог и спазмов.
  • Андростерома. Опухоль корковой области надпочечника. Чаще всего диагностируется у женщин 20–40 лет и сопровождается задержкой или полным исчезновением менструального цикла, гирсутизмом, уменьшением молочных желез, развитием бесплодия. Причина этих состояний – в излишнем продуцировании андрогенов.
  • Кортикостерома. Опухоль коры надпочечника, провоцирующая избыточную выработку глюкокортикоидов. В результате развивается синдром Иценко-Кушинга, сопровождающийся повышенным АД, ожирением, ранним угасанием полового влечения и половых признаков.
  • Феохромоцитома. Новообразование мозговой зоны надпочечника. Наличие этой опухоли приводит к серьезным нарушениям гемодинамики: резкому повышению артериального давления, головным болям, тахикардии, приступам паники.

Своевременно удаление опухоли поможет нормализовать работу всех систем организма и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Симптомы доброкачественных опухолей надпочечников

Опухоли надпочечников, которые не продуцируют гормоны, протекают бессимптомно. Клинические проявления гормонально активных опухолей отражаются практически на всех системах организма и зависят от вида новообразования. Как правило, при альдостероме и феохромоцитоме это:
  • сердечно-сосудистые симптомы – развитие артериальной гипертензии, тахикардии, аритмии;
  • симптомы нервной системы – судороги, ослабление мышц;
  • почечные симптомы – жажда, увеличение суточного объема мочи, полиурия и др.

О наличии андростеромы и кортикостеромы свидетельствуют внезапные изменения во внешности: ожирение, появление растяжек, изменение цвета кожи, угасание типичных для женщин половых признаков, развитие женских половых признаков у мужчин и т.д.

Диагностика доброкачественных опухолей надпочечников

Для диагностики опухолей специалисты Центра применяют различные методики и оборудование. Например, для уточнения локализации и размера новообразования мы проводим УЗИ или компьютерную томографию. Гормональная активность опухоли определяется путем выполнения анализов мочи и крови на количественное содержание определенных гормонов.

Оперативное лечение доброкачественных опухолей надпочечников

В Центре хирургии выполняют удаление гормонально неактивных опухолей размером более 4 см и всех видов гормонально активных новообразований. Большинство операций проводится с использованием эндоскопического оборудования: это позволяет минимально травмировать ткани и ускорить процесс восстановления.
При наличии противопоказаний к такому вмешательству наши хирурги успешно проводят традиционные открытые операции.

Лечение доброкачественных опухолей надпочечников в Центре хирургии «СМ-Клиника» — это высокий профессионализм специалистов, современное оборудование и доступные цены. Для записи на консультацию к эндокринологу звоните: +7 (495) 292-59-87.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Метки

Настройки
для слабовидящих

Лечение аденомы надпочечников у женщин в Москве на DocDoc.

ru

Эндокринологи Москвы — последние отзывы

Татьяна Ивановна очень приятная, тактичная и опытная женщина. Я осталась довольна качеством приема и с удовольствием буду записываться на повторное посещение. По итогу приема мы поучили направление на ряд анализов, обследований. Данного специалиста буду рекомендовать друзьям.

Анастасия, 05 декабря 2021

Легко общаться с врачом . Прием просто прелестный. Длился минут тридцать. Рекомендую данного специалиста. На приеме назначила лечение и дала рекомендации. Все хорошо объяснила. Данного специалиста нашла через сайт ‘СберЗдоровья’. Осталась довольна качеством здоровья.

Светлана, 01 декабря 2021

В целом, я довольна качеством приема. Врач компетентно мне все объяснила, на все мои вопросы ответила. Дополнительно назначила анализы и после будет повторный прием. На приеме провела осмотр и прошлись по моим анализам. Елена Юрьевна готова к выслушиванию, отвечает полноценно на вопросы.

Татьяна, 23 ноября 2021

Доктор внимательный. Я была повторно. На приеме Светлана Анатольевна дала рекомендации, что делать дальше, идет лечение. Объяснила все понятно. Консультация длилась минут 10-15. Данного специалиста выбрала по стажу работы.

Оксана, 21 октября 2021

Хороший, отзывчивый доктор, хорошо понимающий свое дело. Прием длился около 30 минут. Вадим Александрович полностью выслушал меня, дал рекомендации. Сказал сдать анализ. Назначил дальнейший прием. Объяснил все доступно, ответил на вопросы. Повторно обратилась бы, понимает хорошо об этом заболевании.

Маргарита, 29 сентября 2021

Я уже у Софьи Владиславовны не первый. Очень довольна её вниманием, уважительным отношением, профессионализмом в первую очередь. Буду приходить ещё! По итогу приёма доктор сделала всё что было от неё нужно: и назначения, и консультацию и другое. Могу отметить, что этот специалист очень внимателен к своей профессии. Постоянно совершенствуется и повышает квалификацию.

Елена, 19 августа 2021

Любовь Валентиновна очень внимательный, доброжелательный и приятный в общении врач. Она меня проконсультировала, проверила, посмотрела все анализы и назначила лечение.

Инна, 30 апреля 2021

Очень внимательный врач. Она задавала мне много вопросов, всё проанализировала и назначила сдачу анализов. Я очень довольна и считаю, что приём прошёл результативно.

Елена, 22 февраля 2021

Профессиональный врач. Хяди Магаметовна помогла мне решить проблему. Я была не в первый раз у данного специалиста!

Анастасия, 16 февраля 2021

Анна Владимировна профессиональный, знающий и квалифицированный специалист. Приём прошёл вовремя. Доктор выслушала меня, провела УЗИ, наметила программу действий и направила к ЛОРу.

Михаил, 30 апреля 2020

Показать 10 отзывов из 4879

Прогноз при раке надпочечников | информация 2021 года

Заведующая онкологическим отделением в клинике Ихилов.
Онколог с 20-летним стажем.

Задать вопрос

Содержание

Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?

Выживаемость при раке надпочечников (адренокортикальном раке) в Израиле является одной из самых высоких в мире, благодаря применению новейших методик лечения этого заболевания. В число этих методов входят современные лапароскопические вмешательства, позволяющие полностью удалить опухолевые ткани.

Что такое рак надпочечников?

Рак надпочечников – очень редкая онкологическая патология эндокринной системы. При этом большинство раковых опухолей надпочечников являются результатом метастазирования злокачественных образований другой локализации.

Опухоли развиваются из клеток коры или из мозгового вещества надпочечников. Их классификация основана на том, из каких клеток они растут. Из наружного коркового слоя развиваются альдостерома, кортикостерома и т.п. Причиной феохромацитомы является поражение внутреннего мозгового слоя.

Большинство первичных новообразований надпочечников являются доброкачественными. К таким опухолям относится, например, феохромоцитомы. Различение доброкачественных и злокачественных опухолей надпочечников – непростая задача. Иногда раковые новообразования диагностируют лишь тогда, когда размер опухоли увеличивается и она начинает распространяться на лимфоузлы. Часто опухоль помогает обнаружить компьютерная томография или ультразвуковая диагностика, проводимая по другому поводу.

Симптомы рака надпочечников включают:

  • Избыточный рост волос на теле и лице у женщин;
  • Раннее половое созревание у детей из-за избыточной выработки половых гормонов;
  • Ощущение давления и боли в животе.

Диагностика

Обследование необходимо как для назначения правильного лечения, так и для определения стадии заболевания.

Врач отделения эндокринологии поинтересуется, имеются ли у пациента нарушения сексуальной функции. Он также проведет пальпацию живота и назначит анализы крови и мочи на уровень кортизола. Его увеличение при определенных условиях вызовет подозрения о наличии опухоли в организме. При повышении количества гормонов лабораторная диагностика может быть дополнена магнитно-резонансной томографией и другими визуализирующими исследованиями.

Получить консультацию израильского врача

Прогноз на разных стадиях

Прогноз при раке надпочечников зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечение:

  • На 1-й стадии болезни 5-летняя выживаемость составляет более 80%. На этой стадии при эффективности хирургического лечения возможно полное выздоровление. Для удаления опухоли может использоваться как открытая, так и малоинвазивная хирургия, а также послеоперационная лучевая терапия.
  • На 2-й стадии рака, 5-летняя выживаемость составляет около 60%. Пациентам могут назначаться препараты, блокирующие действие гормонов, а также химиотерапия.
  • На 3-й стадии этот показатель составляет 50%.
  • На последней, 4-й стадии 5 лет и дольше живут около 13% больных. На этой стадии происходит метастатическое поражение отдаленных органов и систем.

Таким образом, прогноз болезни связан с распространенностью опухоли – с тем, вовлечены ли в процесс окружающие опухоль лимфоузлы и другие органы. Ведущие онкоурологи онкоцентра «Ихилов» всего за 4-5 дней точно ответят на вопрос о распространенности злокачественного процесса и сообщат о прогнозе заболевания.

Если у вас обнаружили рак надпочечников или подозревают его, свяжитесь со специалистами онкоцентра с помощью заявки на сайте. Чем раньше вы начнете лечение рака в Израиле, тем лучше будет прогноз рака надпочечников в вашем случае.

Стоимость лечения рака надпочечников в Израиле

Ниже будет приведена таблица, в которой вы найдете цены некоторых видов диагностики и лечения рака надпочечеников в онкоцентре Ихилов.

Процедуры диагностики и леченияСтоимость
Удаление надпочечника$19733
1 день госпитализации с химиотерапией$1322
КТ$907
УЗИ$490
Консультация онколога$564
Лапароскопическая операция при раке надпочечника$9045

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

Причины, симптомы феохромоцитомы. Лечение и возможные осложнения

Причины и симптомы феохромоцитомы, диагностика и методы лечения

Больные с диагнозом феохромоцитома выглядят обычно, поэтому выявить заболевание сложно. Если у человека резко поднимается артериальное давление и таблетки с инъекциями не помогают, врач может определить это как симптомы феохромоцитомы.

Виды и причины феохромоцитомы

Эта опухоль растет из тканей мозгового слоя надпочечников и узлов симпатической нервной ткани. По месту расположения различают два ее вида – надпочечниковую феохромоцитому и ненадпочечниковую, называющуюся параганглиомой.

Патология является причиной многих случаев симптоматической гипертонии, которая часто проходит после удаления опухоли.

Причины развития болезни точно неизвестны. Опухоль может быть вызвана генетическим дефектом (до 10% случаем носят семейный характер).

Симптомы феохромоцитомы

Опухоль вырабатывает гигантские количества катехоламинов, среди которых больше норадреналина и несколько меньше адреналина. Симптоматика заболевания и обусловлена действием избыточных количеств этих гормонов. Всплеск их выработки называется симпатоадреналовым кризом и встречается у большинства больных на фоне стойкой гипертензии. Реже встречается состояние, когда при гипертоническом кризе при феохромоцитоме артериальная гипертензия отсутствует.

Кризы у больных возникают внезапно, часто бывают спровоцированы физической активностью или другими факторами, вызывающими смещение органов живота, а также переохлаждением. Стресс и психологические факторы гипертонический криз при феохромоцитоме провоцируют редко.

Проявления симпатоадреналового криза:

  • головная боль;
  • профузное (обильное) потоотделение;
  • ощущение сердцебиения;
  • боли в груди и животе острого характера;
  • тошнота и рвота;
  • понос или, наоборот, запор;
  • подъем артериального давления до критических величин – свыше 250/130 мм рт. ст.

Осложнения криза:

  • острый инфаркт миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • отек легких;
  • отек мозга;
  • смерть в силу перечисленных выше причин.

При длительном течении феохромоцитомы отмечаются признаки гиперактивированного метаболизма: снижение массы тела, стойкое повышение температуры. Также из-за избытка катехоламинов у больных часты проявления вторичного сахарного диабета.

Лабораторная диагностика феохромоцитомы, данные инструментальных исследований

На первом этапе диагностического поиска выявляют проявления избыточной выработки катехоламинов. Для этого, помимо изучения симптоматики, исследуют биологические жидкости (кровь и мочу) на наличие в них повышенных количеств адреналина и норадреналина и их метаболитов. Количество их при феохромоцитоме превышает норму в три раза и больше.

Для уточнения диагноза обычное лабораторное исследование дополняют адренолитическим тестом с фентоламином – препаратом, блокирующим действие катехоламинов. Его вводят в вену больному: если через 2 минуты АД снижается на 25-35 мм рт. ст. и этот эффект сохраняется в течение 10-15 минут, реакцию считают положительной.

После проведения первого этапа специалисты переходят ко второму – выяснению локализации феохромоцитомы на УЗИ, КТ или МРТ. Первый метод позволяет выявить увеличение надпочечников в размерах, однако не способен обнаружить опухоль. Компьютерная томография и МРТ позволяют обнаружить даже самые маленькие опухоли и точно выяснить, где они расположены. Это непременное условие для проведения будущей операции по удалению феохромоцитомы.

Кроме этих методов иногда используется селективная ангиография (опухоли пронизаны большим количеством сосудов), радиоизотопное сканирование и позитронно-эмиссионная томография. Последние методы довольно дорогостоящие и применяются обычно в сложных диагностических случаях.

Признаки злокачественной опухоли крайне сложно установить существующими диагностическими методами. Даже гистологическое исследование удаленного препарата не позволяет выявить малигнизацию новообразования. О злокачественном течении болезни судят по косвенным данным: агрессивности прорастания опухоли в соседние органы и ткани, наличии метастазов в лимфатических узлах, костях, печени, легких.

Лечение феохромоцитомы надпочечника

Эффективность консервативного лечения заболевания весьма низка. Причина стойкой гипертензии – избыток выработки катехоламинов, применение лекарств не помогает избавиться от нее, пока эта причина не будет устранена. Согласно клиническим рекомендациям, при феохромоцитоме единственный способ – хирургическое вмешательство. Ни облучение, ни химиотерапия не способны уничтожить опухоль.

Опасность операции заключается в том, что даже простое прикосновение к опухоли может вызвать взрывной выброс адреналина и норадреналина, из-за чего наступает резкий подъем, а затем столь же резкое падение артериального давления. Поэтому тщательная предоперационная подготовка – залог безопасной операции. Готовят больного в течение нескольких дней (до двух недель) путем введения адреноблокирующих средств – феноксибензамина в прогрессивно нарастающей дозе, празозина, нитропруссида натрия, реже – бета-адреноблокаторов.

После достижения стойкой коррекции давления проводят операцию по удалению опухоли из всех мест, куда она успела прорасти. Желательно проводить ее открытым способом, ведь при лапароскопии возможности рассмотреть брюшную полость в деталях крайне низки.

Операция по удалению феохромоцитомы может не проводиться в случаях массивного ее прорастания в окружающие надпочечник органы и ткани, метастазировании феохромобластомы (так называется злокачественная форма болезни) либо при наличии тяжелых сопутствующих болезней.

Прогноз

При своевременном и качественном лечении гипертензия в большинстве случаев проходит бесследно. Иногда она остается, но становится менее агрессивной и лучше поддается терапии обычными препаратами. В 10% случаев возможны рецидивы из-за того, что опухоль может находиться и в других местах, кроме надпочечников. Это требует дополнительного лечения и, возможно, операции.

Феохромоцитома – это достаточно серьезная болезнь. Узнайте больше на сайте нашей клиники Dobrodut.com. Наши специалисты категорически не рекомендуют заниматься самолечением. Обратитесь к хорошему эндокринологу, который сможет правильно назначить лечение и решить вопрос с оперативным удалением опухоли.

Связанные услуги:
Хирургические операции
Лапароскопия

Опухоль надпочечника: диагноз | Cancer.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете список общих тестов, процедур и сканирований, которые врачи используют для поиска причины медицинской проблемы. Используйте меню для просмотра других страниц.

Врачи используют множество тестов для обнаружения или диагностики опухоли. Они также проводят тесты, чтобы узнать, является ли опухоль злокачественной и, если да, распространилась ли она на другую часть тела с того места, где она возникла. Если это происходит, это называется метастазированием. Некоторые тесты могут также определить, какое лечение может быть наиболее эффективным.

Чтобы диагностировать опухоль надпочечников, врач проведет анализы крови и мочи (см. Ниже), чтобы определить наличие определенных веществ, чтобы определить, является ли опухоль «функциональной» или «нефункциональной» (см. Введение). Компьютерная томография (КТ или КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) (см. Ниже) могут быть полезны при постановке диагноза и выяснении того, является ли опухоль надпочечников злокачественной. Визуализирующие обследования показывают изображения внутренних частей тела и могут использоваться, чтобы определить, распространилась ли раковая опухоль.Врачи также могут провести тесты, чтобы узнать, какое лечение лучше всего.

Как диагностируют опухоль надпочечников

Существует множество тестов, используемых для диагностики опухоли надпочечников. Не все тесты, описанные здесь, подходят для каждого человека. Ваш врач может учитывать следующие факторы при выборе диагностического теста:

  • Предполагаемый тип опухоли

  • Ваши признаки и симптомы

  • Ваш возраст и общее состояние здоровья

  • Результаты ранее проведенных медицинских обследований

В дополнение к физическому обследованию для диагностики опухоли надпочечников могут использоваться следующие тесты:

  • Анализы крови и мочи. Анализы крови и мочи помогают измерить количество гормонов надпочечников, которые могут сказать врачу, является ли опухоль функциональной или нефункциональной. Также может потребоваться 24-часовой образец мочи. Этот тест требует, чтобы человек собирал всю свою мочу за 24 часа, поэтому его можно использовать для лабораторных исследований. Результаты анализов помогают врачу отслеживать, насколько быстро вырабатываются различные гормоны.

    Одним из специфических гормонов, которые врачи ищут с помощью этих тестов, является гормон стресса, называемый кортизолом.Специфический тест, называемый тестом на подавление дексаметазона, проверяет уровень кортизола. Для этого теста вас могут попросить принять таблетку накануне вечером. Эта таблетка содержит лекарство, которое действует в организме как кортизол. Когда человек, у которого нет опухоли надпочечника, принимает этот препарат, его организм вырабатывает меньше кортизола и других гормонов. Однако, если у кого-то опухоль надпочечника, уровень кортизола останется высоким даже после приема препарата. Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, даже о лекарствах, отпускаемых без рецепта, витаминах и травяных добавках, потому что эта информация необходима для правильной интерпретации результатов этого теста.

  • Биопсия. Биопсия — это удаление небольшого количества ткани для исследования под микроскопом. Если врач подозревает, что рак распространился на надпочечник из другой части тела, может быть сделана биопсия, чтобы выяснить, где начался рак, что может помочь врачу спланировать лечение. Во время биопсии используется узкая полая игла для сбора ткани. Это называется тонкоигольной биопсией или тонкоигольной аспирацией. Биопсия выполняется радиологом, который использует специальные процедуры визуализации, такие как компьютерная томография (см. Ниже), чтобы направить иглу непосредственно в опухоль.Затем патолог анализирует образцы, взятые во время биопсии. Патолог — это врач, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики заболеваний. Перед биопсией неизвестного новообразования надпочечников следует провести оценку выработки гормонов, чтобы убедиться, что опухоль не вырабатывает катехоламины.

  • Компьютерная томография или компьютерная томография. Компьютерная томография позволяет делать снимки внутренней части тела с использованием рентгеновских лучей, сделанных под разными углами.Затем компьютер объединяет эти изображения в подробное трехмерное изображение, на котором видны любые аномалии или опухоли. Иногда перед сканированием наносят специальный краситель, называемый контрастным веществом, чтобы улучшить детализацию изображения. Этот краситель можно вводить в вену пациента через периферический внутривенный (IV) канал. Эта линия представляет собой короткую пластиковую трубку, вставленную в вену, по которой медперсонал может вводить лекарства или жидкости.

  • МРТ. МРТ использует магнитные поля, а не рентгеновские лучи, для получения детальных изображений тела.МРТ также можно использовать для измерения размера опухоли. Перед сканированием наносится специальный краситель, называемый контрастным веществом, для создания более четкого изображения. Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки для проглатывания.

  • Метайодобензилгуанидин (MIBG) сканирование. MIBG — это химическое вещество, похожее на адреналин, которое накапливается в нейроэндокринной опухоли. MIBG-сканирование может показать опухоль мозгового вещества надпочечников, которая может не обнаружиться на рентгеновском снимке. Сканирование проводится в течение 2 дней подряд.В первый день делается инъекция МИБГ в руку. Через несколько часов на специальную камеру делаются снимки, которые могут показать, где и где на теле собрана MIBG. На следующее утро будет сделано еще несколько снимков, и при необходимости процесс может быть повторен.

  • Взятие пробы надпочечниковой вены (АВС). В редких случаях у пациента могут быть симптомы гормон-продуцирующей опухоли, но КТ или МРТ могут не идентифицировать опухоль или у пациента могут быть небольшие образования на обоих надпочечниках. В подобных случаях интервенционный радиолог может провести анализ крови из вен каждого надпочечника. Кровь из каждой железы исследуется, чтобы определить, поступает ли дополнительный гормон из надпочечника с опухолью. Эта процедура проводится только специалистами в специальном радиологическом центре.

  • DOTATATE позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или ПЭТ-КТ. ПЭТ-сканирование обычно сочетается с компьютерной томографией (см. Выше), называемой ПЭТ или ПЭТ-КТ-сканированием.Во время этого теста пациенту вводится небольшое количество радиоактивного препарата, называемого индикатором. Затем тело сканируется, чтобы показать, где в нем скопилась радиоактивность. Однако количество радиации в веществе слишком мало, чтобы причинить вред. Для феохромоцитомы, которая предположительно наследуется, рецидивирует или находится в нескольких местах, проводится специальное ПЭТ-сканирование с использованием специального соединения под названием DOTATATE. Это новое сканирование, которое полезно при оценке этих состояний.Узнайте больше о феохромоцитоме.

После того, как диагностические тесты будут выполнены, ваш врач вместе с вами ознакомится с результатами. Если диагноз — опухоль, эти результаты также помогают врачу описать ее. Это называется постановкой.

Следующий раздел в этом руководстве — этапы . Он объясняет систему, которую используют врачи для описания степени заболевания. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Опухоль надпочечника: Введение | Рак.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете основную информацию об этом типе опухоли и частях тела, на которые они могут повлиять. Это первая страница руководства Cancer.Net по опухолям надпочечников. Используйте меню для просмотра других страниц. Думайте об этом меню как о дорожной карте для всего этого руководства.

О надпочечниках

У каждого человека по 2 надпочечника. По одному на каждой почке. В организме 2 почки. Надпочечники маленькие, желтоватого цвета и обычно весят около 10 граммов.Эти железы важны для эндокринной системы организма. Эндокринная система состоит из тканей и органов, вырабатывающих гормоны. Гормоны — это химические вещества, которые переносятся с кровотоком и оказывают определенное влияние на активность других органов или клеток в организме.

Каждый надпочечник состоит из 2 основных частей, которые функционируют отдельно:

  • Кора надпочечников. Внешняя часть надпочечника называется корой. Кора надпочечников вырабатывает 3 основных гормона: кортизол, альдостерон и дегидроэпиандростерон (ДГЭА).Эти гормоны тщательно контролируют обмен веществ, кровяное давление и особенности тела, такие как рост волос и форму тела.

  • Мозговое вещество надпочечника. Внутренняя часть надпочечников называется мозговым веществом. Мозговое вещество надпочечников вырабатывает 3 гормона: адреналин, норадреналин и дофамин. Эти гормоны, часто называемые катехоламинами, контролируют реакцию организма на стресс, включая выброс адреналина «бей или беги».

Об опухолях надпочечников

Опухоль возникает, когда здоровые клетки изменяются и выходят из-под контроля, образуя массу.Опухоль может быть злокачественной или доброкачественной. Раковая опухоль является злокачественной, то есть может расти и распространяться на другие части тела. Доброкачественная опухоль означает, что опухоль может расти, но не распространяется.

Опухоль надпочечника иногда может производить слишком много гормона. Когда это происходит, опухоль называется «функционирующей опухолью». Опухоль надпочечника, которая не вырабатывает гормоны, называется «нефункционирующей опухолью». Симптомы и лечение опухоли надпочечников зависят от:

  • Функционирует опухоль или нет
  • Какие гормоны вырабатываются в избытке?
  • Произошла ли опухоль в надпочечнике или распространилась из другого органа

Функциональные опухоли надпочечников могут продуцировать любой гормон, вырабатываемый надпочечниками. В редких случаях они могут производить более 1 гормона.

Этот раздел посвящен первичным опухолям надпочечников. Первичная опухоль надпочечника начинается в надпочечнике. Опухоль надпочечника также может возникнуть в результате рака, который начался в другом органе, например, в легких, а затем распространился на надпочечник в результате процесса, называемого метастазированием.

К первичным опухолям надпочечников относятся:

  • Аденома. Это самый распространенный тип опухоли надпочечников.Аденому еще называют адренокортикальной аденомой. Это доброкачественная опухоль коры надпочечников, которая может функционировать или нефункционировать. Небольшая аденома, которая не вызывает симптомов и не производит чрезмерного количества гормонов, часто не требует лечения. Аденома, вырабатывающая чрезмерное количество гормонов, называется альдостерономой, если она вырабатывает гормон артериального давления, называемый альдостероном. Аденома, вырабатывающая слишком много кортизола, приводит к синдрому, называемому синдромом Кушинга, который характеризуется увеличением веса, легкими синяками, высоким кровяным давлением и диабетом.

  • Рак надпочечников. Рак надпочечников начинается в коре надпочечников. Это редкий, но наиболее распространенный вид злокачественной опухоли надпочечников. Карцинома коры надпочечников также известна как карцинома коры надпочечников. Приблизительно от 4 до 12 человек на 1 миллион человек заболевают карциномой коры надпочечников. Адренокортикальная карцинома может быть функционирующей или нефункционирующей опухолью. Если опухоль функционирует, она может производить более 1 гормона.

  • Нейробластома. Это тип рака у детей, который может начаться в мозговом веществе надпочечников. Узнайте больше о детской нейробластоме.

  • Феохромоцитома. Этот тип нейроэндокринной опухоли чаще всего начинается в мозговом веществе надпочечников и характеризуется высоким кровяным давлением, учащенным сердцебиением и потоотделением. Узнайте больше о феохромоктиоме.

Следующий раздел в этом руководстве — Статистика .Это помогает объяснить, у скольких людей диагностирована опухоль надпочечников, и общие показатели выживаемости. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Опухоль надпочечника: стадии | Cancer.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете, как врачи описывают рост или распространение раковой опухоли. Это называется этапом. Используйте меню для просмотра других страниц.

Стадия — это способ описания того, где находится опухоль, является ли она злокачественной, распространилась ли или где, а также влияет ли она на другие части тела.

Врачи используют множество диагностических тестов, чтобы определить стадию опухоли. Определение стадии может быть неполным, пока не будут завершены все анализы или даже хирургическое удаление опухоли или надпочечника. Знание стадии помогает врачу порекомендовать, какой вид лечения лучше всего, и может помочь предсказать прогноз пациента, который является шансом на выздоровление. Существуют разные описания стадий для разных типов опухолей.

Промежуточная система TNM

Одним из инструментов, который врачи используют для описания стадии опухоли, является система TNM.Доктора используют результаты диагностических тестов и сканирования, чтобы ответить на следующие вопросы:

  • Опухоль (T) : Насколько велика первичная опухоль? Где он расположен?

  • Узел (N) : Распространилась ли опухоль на лимфатические узлы? Если да, то где и сколько?

  • Метастаз (M) : Распространился ли рак на другие части тела? Если да, то где и сколько?

Результаты объединяются, чтобы определить стадию рака для каждого человека. В этом разделе описана стандартная система стадирования карциномы коры надпочечников, которая включает 4 стадии: стадии с I по IV (с 1 по 4). Этап представляет собой общий способ описания рака, поэтому врачи могут работать вместе, чтобы спланировать наилучшее лечение.

Вот более подробная информация о каждой части системы TNM для адренокортикальной карциномы.

Опухоль (T)

В системе TNM буква «Т» плюс буква или цифра (от 0 до 4) используется для описания размера и местоположения опухоли.Размер опухоли измеряется в сантиметрах (см). Сантиметр примерно равен ширине стандартной ручки или карандаша.

Некоторые стадии также разделены на более мелкие группы, что помогает описать опухоль еще более подробно. Информация о конкретной стадии опухоли приведена ниже.

TX: Первичная опухоль не может быть оценена.

T0: Первичной опухоли нет.

T1: Опухоль размером 5 см или меньше, не выросла за пределы надпочечника.

T2: Опухоль больше 5 см и не выросла за пределы надпочечника.

T3: Опухоль может быть любого размера. Он вырос в области вокруг надпочечника, но не распространился на близлежащие органы.

T4: Опухоль любого размера и выросла до любого из следующего:

  • Ближайшие ткани или органы, например почка

  • Тонкая мышца под легкими и сердцем, отделяющая грудную клетку от брюшной полости, называемая диафрагмой

  • Более крупные кровеносные сосуды, такие как аорта и полая вена

  • Поджелудочная железа

  • Селезенка

  • Печень

Узел (N)

Буква «N» в промежуточной системе TNM означает лимфатические узлы. Эти маленькие бобовидные органы помогают бороться с инфекцией. Лимфатические узлы находятся по всему телу. Лимфатические узлы рядом с местом возникновения опухоли называются региональными лимфатическими узлами. Лимфатические узлы в других частях тела называются удаленными лимфатическими узлами.

NX: Невозможно оценить регионарные лимфатические узлы.

N0 (N плюс ноль): Рак не распространился на регионарные лимфатические узлы.

N1: Рак распространился на регионарные лимфатические узлы.

Метастазы (M)

Буква «M» в системе TNM описывает, распространился ли рак на другие части тела, что называется метастазированием.

M0 (M плюс ноль): Рак не распространился на другие части тела.

M1: Рак распространился на другие части тела за пределы близлежащих органов.

Группа стадий рака

Врачи определяют стадию рака, комбинируя информацию о T, N и M, чтобы определить стадию рака.

Стадия I: Опухоль 5 см или меньше, не вышла за пределы надпочечника. Он не распространился на регионарные лимфатические узлы или другие части тела (T1, N0, M0).

II стадия: Опухоль больше 5 см. Он не вырос за пределы надпочечников и не распространился на регионарные лимфатические узлы или другие части тела (T2, N0, M0).

Стадия III: Опухоль описывается следующим образом:

  • Он составляет 5 см или меньше и распространился на регионарные лимфатические узлы, но не на другие части тела (T1, N1, M0).

  • Он больше 5 см и распространился на регионарные лимфатические узлы, но не на другие части тела (T2, N1, M0).

  • Это любой размер, он вырос за пределы надпочечника, но не до ближайших органов (T3, N0, M0).

Стадия IV: Опухоль описывается следующим образом:

  • Это любой размер, он вырос в области вокруг надпочечника, но не в близлежащих органах. Опухоль распространилась на регионарные лимфатические узлы, но не на другие части тела (T3, N1, M0).

  • Это любой размер, и он распространился на близлежащие органы, но не на лимфатические узлы или другие части тела за пределами близлежащих органов (T4, N0, M0).

  • Это любой размер, он распространился на близлежащие органы. Опухоль распространилась на регионарные лимфатические узлы, но не на другие части тела за пределы близлежащих органов (T4, N1, M0).

  • Опухоль распространилась на другие части тела (любой T, любой N, M1).

Рецидив: Рецидив рака — это рак, который вернулся после лечения. Если рак все же вернется, будет проведен еще один раунд тестов, чтобы узнать о степени рецидива. Эти тесты и сканирование часто аналогичны тем, которые делаются во время первоначального диагноза.

Используется с разрешения Американского колледжа хирургов, Чикаго, Иллинойс. Первоначальным и основным источником этой информации является Руководство по стадированию рака AJCC , седьмое издание (2017 г.), опубликованное Springer International Publishing.

Информация о стадии опухоли поможет врачу порекомендовать конкретный план лечения. Следующий раздел в этом руководстве — Типы лечения . Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Феохромоцитома и параганглиома: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с феохромоцитомой или параганглиомой могут испытывать следующие симптомы или признаки.Они возникают, когда опухоль выделяет слишком много катехоламинов в кровоток (см. Введение). Некоторые люди могут испытывать симптомы несколько раз в день, в то время как другие могут испытывать их еженедельно или каждые несколько месяцев. Эпизоды могут длиться минуты, несколько часов или несколько дней. Иногда у людей с этими опухолями нет этих изменений. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся нейроэндокринной опухолью.

Наиболее частым симптомом феохромоцитомы или параганглиомы, продуцирующей катехоламины, являются эпизоды высокого кровяного давления или постоянного высокого кровяного давления, которые трудно контролировать.Однако у большинства людей с высоким кровяным давлением этих опухолей нет. Высокое кровяное давление, а также головные боли, учащенное сердцебиение и сильное потоотделение настоятельно указывают на феохромоцитому или параганглиому.

Другие возможные симптомы включают:

Триггеры симптомов

Эпизоды симптомов, вызванных феохромоцитомой или параганглиомой, могут возникнуть в любое время. Их также может вызвать:

  • Физическая активность

  • Физические травмы и боль

  • Стресс или тревога

  • Питьевой кофе

  • Медицинские процедуры, такие как анестезия или хирургическое вмешательство

  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием тирамина, таких как красное вино, вяленое мясо, шоколад и сыр

  • Мочеиспускание у людей с параганглиомой мочевого пузыря

  • Роды

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, проконсультируйтесь с врачом. В дополнение к другим вопросам ваш врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

Если диагностирована феохромоцитома или параганглиома, облегчение симптомов остается важной частью вашего медицинского ухода и лечения. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Признаки, симптомы, методы лечения и осложнения

Обзор

Надпочечники отвечают за выработку гормонов, необходимых организму для выполнения повседневных функций.

Что такое опухоли надпочечников?

Опухоли надпочечников — это опухоли надпочечников.Надпочечники расположены над почками и состоят из двух частей: коры надпочечников и мозгового вещества надпочечников. Кора надпочечников выделяет гормоны, включая кортизол и альдостерон. Мозговое вещество надпочечников производит дофамин, адреналин и норадреналин. Есть разные типы опухолей надпочечников, и они могут быть злокачественными или доброкачественными.

Подавляющее большинство опухолей надпочечников доброкачественные. Чаще всего они не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются как случайные находки на КТ или МРТ, выполненные по совершенно не связанным причинам, например, для оценки боли в животе.Таким образом, они называются инциденталомами надпочечников. Помимо классификации их как доброкачественных (доброкачественных) или злокачественных (злокачественных), они также делятся на функциональные и нефункционирующие. Функционирующие опухоли приводят к перепроизводству одного или нескольких нормальных гормонов надпочечников.

Симптомы и причины

Есть ли факторы риска развития опухоли надпочечников?

Причина большинства опухолей надпочечников неизвестна. Некоторые наследственные заболевания связаны с повышенным риском развития опухоли надпочечников.Наследственные условия включают:

Каковы признаки и симптомы опухоли надпочечников?

Можно увидеть несколько признаков и симптомов, в том числе:

Диагностика и тесты

Какие тесты используются для диагностики опухолей надпочечников?

Анализы крови будут завершены. Может быть проведен тест на уровень кортизола. Может потребоваться сбор мочи в течение 24 часов. Биопсия опухоли может быть завершена, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной. Можно использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).Другие тесты могут включать взятие пробы из надпочечников или сканирование на метаиодобензилгуанидин (MIBG). Если опухоль злокачественная, опухоль будет поставлена ​​на стадию, которая включает размер и расположение опухоли; распространилась ли она на лимфатические узлы; и распространился ли он на другие части тела.

Ведение и лечение

Как лечить опухоль надпочечников?

Опухоль может быть удалена хирургическим путем. Рекомендуется удалять большинство функционирующих опухолей, независимо от их размера.Небольшие нефункционирующие опухоли можно отслеживать с помощью повторной компьютерной томографии, и, если они остаются стабильными в размере, их можно наблюдать без лечения. Если нефункционирующая опухоль растет быстрее, чем ожидалось, или если ее максимальный размер приближается к 5 сантиметрам, ее обычно удаляют. Если опухоль небольшая и выглядит доброкачественной (доброкачественной), можно назначить лапароскопическую стратегию (операция без больших разрезов). Для более крупных опухолей или опухолей, которые могут быть злокачественными, может быть предпочтительна операция с разрезом на спине.В некоторых случаях может потребоваться удаление всего надпочечника. Гормональная терапия может потребоваться до или после того, как были сделаны другие варианты, такие как хирургическое вмешательство. Если опухоль злокачественная, может потребоваться химиотерапия и лучевая терапия.

Какие осложнения возникают при лечении опухолей надпочечников?

Если операция сделана, может возникнуть кровотечение. Кроме того, организм может вырабатывать дополнительные гормоны стресса. Побочные эффекты химиотерапии включают выпадение волос, риск инфицирования, усталость, тошноту, рвоту и снижение аппетита.Радиация может вызвать диарею, усталость, тошноту и кожные реакции.

Профилактика

Можно ли предотвратить опухоль надпочечников?

Опухоли надпочечников предотвратить невозможно. Факторы риска этого состояния невозможно предотвратить, и вместо этого они часто связаны с генетикой (передаются от родителей).

Перспективы / Прогноз

Каков долгосрочный прогноз после лечения опухолей надпочечников?

Долгосрочный прогноз может зависеть от того, являются ли опухоли злокачественными.В случае злокачественной опухоли прогноз может зависеть от стадии опухоли.

Жить с

Какие проблемы вызывают опухоли надпочечников?

Опухоли надпочечников могут вызвать несколько проблем. Эти проблемы могут включать:

  • Синдром Кушинга : Это состояние возникает, когда опухоль приводит к чрезмерной секреции кортизола. Хотя большинство случаев синдрома Кушинга вызвано опухолями гипофиза в головном мозге, некоторые случаются из-за опухолей надпочечников.Симптомы этого расстройства включают диабет, высокое кровяное давление, ожирение и сексуальную дисфункцию.
  • Болезнь Конна : Это заболевание связано с чрезмерной секрецией альдостерона. Симптомы включают изменения личности, чрезмерное мочеиспускание, высокое кровяное давление, запор и слабость.
  • Феохромоцитома : Это состояние вызывает чрезмерную секрецию адреналина и норадреналина. Симптомы включают потливость, высокое кровяное давление, головную боль, беспокойство, слабость и потерю веса.

Признаки, симптомы, методы лечения и осложнения

Обзор

Надпочечники отвечают за выработку гормонов, необходимых организму для выполнения повседневных функций.

Что такое опухоли надпочечников?

Опухоли надпочечников — это опухоли надпочечников. Надпочечники расположены над почками и состоят из двух частей: коры надпочечников и мозгового вещества надпочечников. Кора надпочечников выделяет гормоны, включая кортизол и альдостерон. Мозговое вещество надпочечников производит дофамин, адреналин и норадреналин.Есть разные типы опухолей надпочечников, и они могут быть злокачественными или доброкачественными.

Подавляющее большинство опухолей надпочечников доброкачественные. Чаще всего они не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются как случайные находки на КТ или МРТ, выполненные по совершенно не связанным причинам, например, для оценки боли в животе. Таким образом, они называются инциденталомами надпочечников. Помимо классификации их как доброкачественных (доброкачественных) или злокачественных (злокачественных), они также делятся на функциональные и нефункционирующие.Функционирующие опухоли приводят к перепроизводству одного или нескольких нормальных гормонов надпочечников.

Симптомы и причины

Есть ли факторы риска развития опухоли надпочечников?

Причина большинства опухолей надпочечников неизвестна. Некоторые наследственные заболевания связаны с повышенным риском развития опухоли надпочечников. Наследственные условия включают:

Каковы признаки и симптомы опухоли надпочечников?

Можно увидеть несколько признаков и симптомов, в том числе:

Диагностика и тесты

Какие тесты используются для диагностики опухолей надпочечников?

Анализы крови будут завершены.Может быть проведен тест на уровень кортизола. Может потребоваться сбор мочи в течение 24 часов. Биопсия опухоли может быть завершена, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной. Можно использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). Другие тесты могут включать взятие пробы из надпочечников или сканирование на метаиодобензилгуанидин (MIBG). Если опухоль злокачественная, опухоль будет поставлена ​​на стадию, которая включает размер и расположение опухоли; распространилась ли она на лимфатические узлы; и распространился ли он на другие части тела.

Ведение и лечение

Как лечить опухоль надпочечников?

Опухоль может быть удалена хирургическим путем. Рекомендуется удалять большинство функционирующих опухолей, независимо от их размера. Небольшие нефункционирующие опухоли можно отслеживать с помощью повторной компьютерной томографии, и, если они остаются стабильными в размере, их можно наблюдать без лечения. Если нефункционирующая опухоль растет быстрее, чем ожидалось, или если ее максимальный размер приближается к 5 сантиметрам, ее обычно удаляют.Если опухоль небольшая и выглядит доброкачественной (доброкачественной), можно назначить лапароскопическую стратегию (операция без больших разрезов). Для более крупных опухолей или опухолей, которые могут быть злокачественными, может быть предпочтительна операция с разрезом на спине. В некоторых случаях может потребоваться удаление всего надпочечника. Гормональная терапия может потребоваться до или после того, как были сделаны другие варианты, такие как хирургическое вмешательство. Если опухоль злокачественная, может потребоваться химиотерапия и лучевая терапия.

Какие осложнения возникают при лечении опухолей надпочечников?

Если операция сделана, может возникнуть кровотечение.Кроме того, организм может вырабатывать дополнительные гормоны стресса. Побочные эффекты химиотерапии включают выпадение волос, риск инфицирования, усталость, тошноту, рвоту и снижение аппетита. Радиация может вызвать диарею, усталость, тошноту и кожные реакции.

Профилактика

Можно ли предотвратить опухоль надпочечников?

Опухоли надпочечников предотвратить невозможно. Факторы риска этого состояния невозможно предотвратить, и вместо этого они часто связаны с генетикой (передаются от родителей).

Перспективы / Прогноз

Каков долгосрочный прогноз после лечения опухолей надпочечников?

Долгосрочный прогноз может зависеть от того, являются ли опухоли злокачественными.В случае злокачественной опухоли прогноз может зависеть от стадии опухоли.

Жить с

Какие проблемы вызывают опухоли надпочечников?

Опухоли надпочечников могут вызвать несколько проблем. Эти проблемы могут включать:

  • Синдром Кушинга : Это состояние возникает, когда опухоль приводит к чрезмерной секреции кортизола. Хотя большинство случаев синдрома Кушинга вызвано опухолями гипофиза в головном мозге, некоторые случаются из-за опухолей надпочечников.Симптомы этого расстройства включают диабет, высокое кровяное давление, ожирение и сексуальную дисфункцию.
  • Болезнь Конна : Это заболевание связано с чрезмерной секрецией альдостерона. Симптомы включают изменения личности, чрезмерное мочеиспускание, высокое кровяное давление, запор и слабость.
  • Феохромоцитома : Это состояние вызывает чрезмерную секрецию адреналина и норадреналина. Симптомы включают потливость, высокое кровяное давление, головную боль, беспокойство, слабость и потерю веса.

Рак надпочечников: Обзор | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое рак надпочечников?

Рак начинается, когда клетки изменяются (мутируют) и выходят из-под контроля. Измененные (аномальные) клетки часто растут, образуя комок или массу, называемую опухолью. Раковые клетки также могут прорастать (вторгаться) в близлежащие области. Они могут распространяться на другие части тела тоже.Это называется метастазированием.

Рак надпочечников — редкий вид рака. Он начинается в надпочечниках. У вас 2 надпочечника. По одному на каждой почке. 2 почки глубокие в верхняя часть живота (живот). Надпочечники вырабатывают гормоны, которые сбалансировать содержание соли в организме и помочь контролировать кровяное давление. Они также вырабатывают гормоны которые контролируют, как ваше тело получает энергию из пищи и реагирует на стресс.Надпочечник железы также вырабатывают небольшое количество половых гормонов.

Каждый надпочечник состоит из 2 основных частей. Наружная часть надпочечника железа называется корой надпочечников. Большинство надпочечников раковые образования начинаются в этой области. Внутренняя часть называется мозговым веществом надпочечников.

Большинство опухолей надпочечников не являются раком. (Это могут быть называется доброкачественными опухолями.) Часто трудно сказать, является ли опухоль надпочечников раком. (злокачественный) или доброкачественный.Если опухоль растет и распространяется на лимфатические узлы или другие части тела, это рак. Доброкачественные опухоли не распространяются.

Типы опухолей, которые возникают в надпочечниках, включают:

  • Аденома. Это самый распространенный разновидность опухоли надпочечника. Это не рак (доброкачественная опухоль).
  • Рак коры надпочечников ( корковый рак). Этот вид опухоли встречается редко. Но это самое распространенный тип раковой опухоли надпочечников.
  • Феохромоцитома. Это опухоль, вырабатывающая гормоны внутри надпочечников (в мозговом веществе). В большинстве случаи это не рак.
  • Нейробластома. Этот злокачественный Чаще всего опухоль начинается в надпочечниках у детей.Но это тоже может начаться в шее, груди или спинном мозге.

Кто подвержен риску рака надпочечников?

Фактором риска является все, что может увеличить ваши шансы на болезнь. Точная причина рака может быть неизвестна. Но факторы риска может повысить вероятность заболевания раком. Некоторых факторов риска может не быть в ваш контроль.Но другие могут быть вещами, которые вы можете изменить.

Врачи не знают, что вызывает большинство случаев рака надпочечников. Но, некоторые факторы могут увеличить ваш риск. К ним относятся наличие семейной истории определенные генетические синдромы, такие как:

  • Синдром Ли-Фраумени
  • Синдром Беквита-Видемана
  • Синдром фон Гиппеля-Линдау
  • Множественная эндокринная неоплазия (МЭН) 1 и 2 типов
  • Семейный аденоматозный полипоз (ФАП)
  • Синдром Линча или наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC)
  • Нейрофиброматоз 1 типа
  • Комплекс Карни

Поговорите со своим врачом о факторах риска рак надпочечников и что вы можете с ним сделать.

Можно ли предотвратить рак надпочечников?

Исследователи еще не знают, как предотвратить этот тип рака.

Каковы симптомы рака надпочечников?

Симптомы рака надпочечников обычно вызываются гормонами, опухоль делает. Некоторые симптомы возникают, когда опухоль очень большая и надавливание на близлежащие органы.У людей с раком надпочечников могут быть все или все эти заболевания. симптомы:

  • Боль в животе или спине
  • Растяжки живота
  • Мышечные судороги
  • Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Головная боль
  • Ощущение переполнения в животе или чувство сытости только после еды небольшое количество
  • Сексуальные проблемы
  • Увеличенная грудь или половые органы
  • Лишние волосы на лице и теле, часто у женщин
  • Жировые участки на плечах и задней части шеи
  • Необъяснимое увеличение или потеря веса
  • Слабость
  • Низкий уровень калия
  • Беспокойство или новые приступы паники
  • Высокое кровяное давление
  • Диабет

Многие из них могут быть вызваны другими проблемами со здоровьем.Но это Если у вас есть эти симптомы, важно обратиться к врачу. Только врач может определить, есть ли у вас рак.

Как диагностируется рак надпочечников?

Если ваш лечащий врач считает, что у вас рак надпочечников, для уверенности вам потребуются определенные экзамены и тесты. Ваш провайдер спросит вас о история вашего здоровья, симптомы, факторы риска и семейный анамнез заболевания.А будет проведен физический осмотр. Вы также можете сдать некоторые анализы, такие как кровь и моча. тесты.

После диагностики рака надпочечников вам, вероятно, понадобится еще тесты. Это поможет вашим поставщикам медицинских услуг узнать больше о вашем общем состоянии здоровья и рак. Они могут помочь определить стадию рака. Стадия — это насколько рак есть и насколько далеко он распространился (метастазировал) в вашем теле.Это один из самых важные вещи, которые нужно знать при принятии решения о лечении рака.

Как только ваш рак будет поставлен на стадию, ваш лечащий врач поговорит с вами о том, что означает этап для вашего лечения. Обязательно спросите своего провайдера чтобы объяснить вам детали вашего рака понятным вам способом.

Как лечится рак надпочечников?

Ваш выбор лечения зависит от типа рака надпочечников, который у вас есть, результаты анализов и стадия рака.Целью лечения может быть: вылечить вас, контролировать рак или помочь облегчить проблемы, вызванные раком. Говорить с вашей медицинской бригаде о вашем выборе лечения, целях лечения и о том, что риски и побочные эффекты могут быть.

Типы лечения рака бывают местными или системными. Местный лечение удаляет, уничтожает или контролирует раковые клетки в одной области. Хирургия и радиация — это местные методы лечения.Системное лечение используется для уничтожения или контроля раковые клетки, которые могли путешествовать по вашему телу. При приеме таблеток или инъекции, химиотерапия и гормональная терапия — это системные методы лечения. Ты можешь иметь всего одна процедура или комбинация процедур.

Типы лечения рака надпочечников включают:

  • Хирургия
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Лекарства для контроля уровня гормонов

Обсудите с вашим лечащим врачом варианты лечения.Составьте список вопросов. Подумайте о преимуществах и возможных побочных эффектах каждого из них. вариант. Поговорите о своих проблемах со своим врачом, прежде чем делать решение.

Каковы побочные эффекты лечения?

Лечение рака, такое как лучевая и химиотерапия, может навредить нормальные клетки. Это может вызвать побочные эффекты, такие как выпадение волос, язвы во рту и т. Д. рвота.Поговорите со своим врачом о побочных эффектах, с которыми вы можете быть связаны. к вашему лечению. Часто есть способы справиться с ними. Могут быть вещи, которые ты можешь do и лекарства, которые вы можете принимать, чтобы предотвратить или контролировать побочные эффекты.

Как справиться с раком надпочечников

Многие люди чувствуют беспокойство, депрессию и стресс, когда имеют дело с раком. Лечение рака может быть тяжелым для вашего ума и тела.Хранить обсудить с вашим лечащим врачом любые проблемы или опасения, которые у вас есть. Работа вместе, чтобы ослабить влияние рака и его симптомов на вашу повседневную жизнь.

Вот подсказки:

  • Поговорите с семьей или друзьями.
  • Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или социальному работнику.
  • Поговорите с консультантом.
  • Поговорите с духовным наставником, например, министром или раввин.
  • Спросите у своего лечащего врача о лекарствах от депрессии или беспокойство.
  • Сохраняйте социальную активность.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки рака.

Лечение рака также тяжело воздействует на организм. Чтобы помочь себе остаться здоровее, постарайтесь:

  • Соблюдайте здоровую диету, включая столько белковой пищи, сколько возможный.
  • Пейте много воды, фруктовых соков и других жидкостей.
  • Сохраняйте физическую активность.
  • Отдыхайте сколько угодно.
  • Поговорите со своим лечащим врачом о способах лечения побочные эффекты лечения.
  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями вашей команды.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Ваш лечащий врач обсудит с вами, когда следует звонить.Вас могут попросить позвонить, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Новые симптомы или симптомы, которые усиливаются
  • Признаки инфекции, например лихорадки
  • Побочные эффекты лечения, влияющие на вашу повседневную жизнь или не поправляйся от лечения

Спросите своего лечащего врача, на какие признаки следует обращать внимание и когда вызов. Знайте, как получить помощь в нерабочее время, а также в выходные и праздничные дни.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
  • Перед визитом запишите желаемые вопросы ответил.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции ваш провайдер дает вам.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
  • Если у вас назначена контрольная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас вопросов.

Медицинский обозреватель: Ричард Локисеро, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Kimberly Stump-Sutliff RN MSN AOCNS

Медицинский обозреватель: Луиза Каннингем, RN BSN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.