Высокое давление черепное: Лечение внутричерепного давления в Екатеринбурге

Содержание

Высокое внутричерепное давление | Ассоциация медицинских центров Израиля

Главная >Центр нейрохирургии >Высокое внутричерепное давление

Высокое внутричерепное давление (ВЧД) — это повышение давления в полости черепа, происходящее при обильном выделении ликвора (спинномозговой жидкости), плохом его всасывании, и нарушении проходимости путей, по которым протекает спинномозговая жидкость.

Нейрохирургия в Израиле на современном этапе развития медицины достигла значительных результатов. Достижения израильской нейрохирургии помогают пациентам победить заболевания, благодаря применению современных методов терапии. В клинике «Рамбам» проводится комплексная диагностика и эффективное лечение пациентов с повышенным внутричерепным давлением.

Спинномозговая жидкость в организме человека обеспечивает гомеостатистическое равновесие, удаляет продукты метаболизма, является амортизатором для легкоранимых тканей спинного и головного мозга, смягчая механическое воздействие на головной мозг во время удара, ушиба, резкой остановки транспортного средства. Ликвор циркулирует как внутри мозговых тканей, так и снаружи по специальным протокам, всасываясь при этом в кровеносное русло. Полное обновление спинномозговой жидкости происходит семь раз в течение суток.

Увеличение объема спинномозговой жидкости приводит к росту внутричерепного давления, и человеческий организм приспосабливается к этим изменениям, пытаясь поддерживать давление на безопасном уровне. Когда же организм не в состоянии его регулировать возникает внутричерепная гипертензия или повышенное внутричерепное давление. Повышенное внутричерепное давление — не болезнь, а опасный симптом некоторых опасных заболеваний.

Повышение давления в полости черепа может блокировать приток крови к мозгу, что приводит к повреждению его важных структур.

По этой причине ранняя диагностика и лечение ВЧД помогут продлить жизнь пациента.

Причины высокого внутричерепного давления.

Повышенное внутричерепное давление может быть вызвано следующими факторами:

врожденная патология
инсульт
менингит
энцефалит
опухоли мозга
гидроцефалия
гематомы, кровоизлияния
медикаментозное или алкогольное отравление
нарушение оттока венозной крови из полости черепа
гипоксия (кислородное голодание)
остеохондроз шейного отдела позвоночника
излишний вес
повышенная свертываемость крови

При увеличении давления спинномозговой жидкости до 30 мм ртутного столба может возникнуть остановка мозгового кровообращения и прекращение биоэлектрической активности мозга. В норме показатель внутричерепного давления колеблется от 7,5 до 15 миллиметров ртутного столба.

Симптомы и диагностика высокого внутричерепного давления

Признаки и симптомы повышенного ВЧД часто зависят от участка поражения в головном мозге, его распространенности, и могут включать: Головные боли, которые ощущаются во всей голове и усиливаются в утреннее время. На пике головных болей проявляется тошнота и рвота. Возникает вялость, повышенная утомляемость, головокружение, помутнение сознания, нарушение координации, потеря мышечной силы, появляются судорожные припадки, проблемы со зрением: двоение в глазах, нарушение бокового и центрального зрения. Симптоматика ухудшается по мере нарастания ВЧД.

Диагностика внутричерепного давления

Диагностические методы исследования внутричерепной гипертензии включают прямые и косвенные способы. Прямые методы определения внутричерепного давления дают возможность узнать конкретные показатели, к ним относятся: пункция желудочков головного мозга и люмбальная пункция. Нейрохирургия в Израиле использует проведение люмбальной пункции с целью определения давления в субарахноидальном пространстве и снижения ликворного давления.

Внутричерепное давление может быть измерено при помощи внутрижелудочкового катетера.

Консультация у врача-офтальмолога (осмотр глазного дна). При наличии у пациента ВЧД наблюдается отек диска зрительного нерва и расширение вен сетчатки на обоих глазах.

МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Эти методы дают возможность увидеть расширение желудочков и истончение ткани головного мозга.

Лечение высокого внутричерепного давления в Израиле

При лечении ВЧД применяются медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. Лечение основного заболевания, вызвавшего повышение внутричерепного давления, позволяет вернуть его к норме.

Хирургия

Шунтирование субарахноидального пространства (Lumbar Peritoneal Shunt). В ходе операции создается искусственный проток, через который излишки ликвора выводятся в брюшную полость, что способствует понижению внутричерепного давления. Операция по удалению опухоли в головном мозгу с последующим проведением лучевой или химиотерапии.

Медикаментозное лечение

Включает диуретики, противосудорожные, ноотропные, сосудистые препараты. Стероиды назначаются до проведения операции на короткий период только в случае угрозы потери зрения. Антибиотики применяются в случае, если инфекция является основной причиной повышения ВЧД.

Диетическое питание с ограничением соли способствует выведению лишней жидкости из организма. Сокращение потребления жидкости необходимо для снижения внутричерепной гипертензии.Специальная гимнастика, мануальная терапия и массаж воротниковой зоны способствуют нормализации внутричерепного давления.

Нейрохирургия в Израиле использует наиболее безопасные методы терапии заболеваний нервной системы, способные устранять врожденные и приобретенные дефекты, продлевая тем самым жизнь пациентам.

Повышенное внутричерепное давление – симптомы и лечение в ОН КЛИНИК Рязань

Это распространенное нарушение представляет собой крайне опасное состояние, распространенное и среди пациентов взрослого возраста, и среди детей.

Интересно, что повышенное внутричерепное давление чаще бывает у женщин, нежели у представителей сильного пола.

В отсутствие своевременной медицинской помощи это патологическое состояние способно спровоцировать развитие у пациента тяжких последствий – вплоть до инвалидизации. Врачи нашей частной клиники в Рязани настоятельно рекомендуют обращаться к специалисту при появлении первых симптомов повышения внутричерепного давления.

Причины развития нарушения

Провоцирующим увеличение давления фактором является нарушенный отток от мозга ликвора – спинномозговой жидкости. В норме она занимает около 10% от всего его объема, выполняя разнообразные функции, к которым относится:

защита мозга от травматизации – при ударе или падении ликвор «смягчит» контакт черепных костей и нежных тканей;

также именно с движением спинномозговой жидкости осуществляется выведение из мозга токсинов и продуктов распада;
наконец, она обеспечивает сохранение правильного электролитно-водного баланса.

К наиболее распространенным причинам ВЧД относятся обменные нарушения, провоцирующие недостаточное поступление в кровь жидкости, а также спазм сосудов, по которым осуществляется движение ликвора. Кроме того, спровоцировать ВЧД также могут кислородное голодание мозга, избыток в организме жидкости, ожирение, сильнейшая интоксикация, а также воспаление мозга. Наличие в организме опухолей – доброкачественных или злокачественных – также может стать причиной нарушения оттока ликвора.

Если отток ликвора из внутричерепного пространства по каким-либо причинам нарушается, это провоцирует скопление его избыточного объема и повышение давления. При этом и у ребенка, и у взрослого пациента повышение внутричерепного давления более чем до 30 мм ртутного столба способно привести к развитию в тканях необратимых изменений и как следствие – наступлению инвалидности и даже летальному исходу.

Повышенное внутричерепное давление: симптомы

В отличие от страдающих от гипертонической болезни и гипотонии пациентов, люди с повышенным внутричерепным давлением не могут измерить его самостоятельно. Диагностировать данное нарушение можно, только обратившись к врачу. Заподозрить повышение давления внутри черепной коробки можно по следующим симптомам:

головная боль, которая парадоксальным образом усиливается за время ночного отдыха. Становится сильнее при попытке повернуть голову, а также чихании и кашле;
отеки лица и век;
шум в ушах и ухудшение слуха;
нарушения со стороны зрения – отек глазного нерва, вначале двоение в глазах и нарушения реакции и периферического зрения, а потом и выраженное ухудшение центрального зрения;

тошнота и рвота;
снижение артериального давления, предобморочное состояние, обмороки;
приступообразное повышенное потоотделение;
слабость, утомляемость, понижение работоспособности;
нездоровый внешний вид – в частности, выраженные «синяки» под глазами;
болезненные ощущения в шее.

Стоит сказать и о симптомах повышенного внутричерепного давления у ребенка, в частности – грудничка. Это нарушения сна, вялость, капризность, рвота, судороги, гидроцефалия, а также кровеносные сосуды, отчетливо видимые под кожными покровами лица и головы.

При наличии у пациента одного или нескольких симптомов из этого перечня необходимо обратиться к врачу. Только в условиях специализированного медицинского учреждения может быть проведена полноценная диагностика.

Лечение повышенного внутричерепного давления в «ОН КЛИНИК Рязань»

Если ВЧД – вторичное нарушение и представляет собой одно из осложнений какого-либо заболевания, необходимо прежде всего провести лечение первичной патологии. В остальных случаях проводится симптоматическое лечение ВЧД.

Различают консервативное и хирургическое лечение данной патологии. Консервативное – прием по назначенной лечащим врачом схеме прописанных им препаратов, усиливающих отток жидкости. Это могут быть как обычные диуретики, так и стероидные противовоспалительные. Физиотерапия и массаж также хорошо зарекомендовали себя для лечения повышенного внутричерепного давления.

Хирургическое вмешательство проводится в наиболее тяжело протекающих случаях ВЧД. Обычно это шунтирование – установка специального шунта, через который избыток жидкости отходит от мозга, устремляясь в брюшную полость.

Невылеченное своевременно ВЧД может привести к таким грозным осложнениям, как инсульт, частичный и полный паралич, нарушения координации, рефлексов, речи, а также утрате зрения и проблемам с психикой. При появлении симптомов, которые могут быть признаками ухудшения оттока спинномозговой жидкости от мозга, как можно скорее обращайтесь к врачу! «ОН КЛИНИК Рязань» — Ваше здоровье – наша забота!

Головная боль. Причины и способы лечения

Головная боль – очень распространенная жалоба, которая зачастую может возникнуть даже у здорового человека, например, из-за усталости, резкого изменения погоды и других причин. Чаще всего головная боль не требует помощи медицины и не представляет собой большую угрозу для здоровья, однако, в том случае, если у человека наблюдаются постоянные головные боли или же боль стала сильнее, чем когда-либо раньше, необходимо обратиться к специалисту, поскольку такая боль может быть симптомом серьезного патологического заболевания. По этой причине не стоит пренебрегать обращением к врачу.

Виды головной боли

Мигрень
Мигрень – это одна из разновидностей головной боли, которая характеризуется регулярными приступами боли пульсирующего характера в одной половине головы. Мигрень встречается у 12-15% людей, причем отмечено, что женщины страдают этим недугом в два раза чаще, чем мужчины. Основными причинами возникновения мигрени могут выступать стрессы, психологическое напряжение, алкоголь, недосыпание, резкое изменение погоды. Приступы мигрени могут проявляться несколько дней или недель. Эта болезнь может сопровождаться повышением чувствительности к световым и звуковым раздражителям, тошнотой и рвотой.

Головная боль от внутричерепного давления
Внутричерепное давление – это показатель, который отражает степень воздействия спинномозговой жидкости на ткань мозга. Человеческий мозг окутан бесконечным множеством кровеносных сосудов и окружен спинномозговой жидкостью. Человеческий череп же представляет собой твердую кость. Поэтому в том случае, если количество спинномозговой жидкости в мозге будет увеличиваться (гидроцефалия), череп останется прежней формы, а вот внутричерепное давление увеличится. Повышенное внутричерепное давление представляет собой нарушение функционирования кровеносных сосудов мозга и цереброспинальной жидкости.
Высокое внутричерепное давление также может возникнуть при увеличении головного мозга. Это может произойти в следствие его отека или воспаления. Опухоли и гематомы также будут являться причиной повышенного внутричерепного давления и, соответственно, головных болей. При отравлении и интоксикации количество крови в кровеносных сосудах увеличивается, поэтому увеличивается и внутричерепное давление.

Головная боль от напряжения
В нашей жизни не редко бывают напряженные ситуации, которые сопровождаются волнением, стрессом или же физическим напряжением, к примеру, мышц шеи.

Головная боль как следствие травмы головы
Такая головная боль может возникать не только в течение первого времени после получения травмы головы, но и сопровождать на протяжении многих лет жизни. При получении черепно-мозговой травмы необходимо безоговорочное обращение к врачу.

Височный артериит
Эта болезнь, как правило, встречается у людей пожилого возраста. Представляет собой воспаление артерий в области висков. Височный артериит сопровождается головными болями, снижением зрения, трудностями в пережевывании пищи, потерей веса. Нельзя медлить с началом лечения данной болезни, поскольку это может привести к удару или полной потере зрения.

Головная боль от насморка
Очень часто протекание насморка сопровождается головной болью. Для нормального функционирования организма нам необходим кислород. При возникновении насморка носовое дыхание нарушается, поэтому из-за недостатка кислорода подвергаются нарушению и другие процессы, в первую очередь кровеносная система организма. Головной мозг получает меньше кислорода, поэтому нарушается артериальное давление. При инфекционных заболеваниях происходит интоксикация организма, то есть отравление организма токсичными веществами, образованными при распаде болезнетворных бактерий. Следствием всего этого является проявление головной боли.

Кроме всего вышеперечисленного причиной головных болей могут являться проблемы со зрением, прием некоторых лекарств, невралгия тройничного нерва.

Лечение головной боли

Лечить головную боль можно разными способами. При различных симптомах требуется разный подход к лечению головной боли.
Не стоит забывать, что далеко не каждая головная боль требует лечения. Если причиной явилась усталость или же напряженная умственная активность головного мозга, то в этом случае лучшим лечением станет обычный отдых.
При повышенном артериальном давлении поможет настойка пустырника или валерианы, чай из шиповника.

В случае пониженного давления, поможет кофе или крепкий чай.
При простуде следует пить много жидкости: чай с лимоном, малиной или медом. Также помогает ментоловое масло и бальзам «Звездочка». Необходимо смазать лоб и височные области.
Если Вас мучает мигрень, лучше обратиться к специалисту и вместе с ним подобрать оптимальное средство лечения. При возникновении черепно-мозговой травмы, высоком артериальном давлении, болезненном тике, височном артериите необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий.

Повышение внутричерепного давления (ВЧД) и другие проблемы детской неврологии.

Автор невролог Зайцев С.В.

Этой статье более 18 лет, все это время она активно размножается и расползается по сайтам, социальным сетям и блогам.

Основная цель была достигнута, у многих родителей (и врачей) появилась определенная ясность в перинатальной неврологии, немало малышей было «спасено» от госпитализации, ненужных обследований и таблеток. У многих врачей и массажистов «объем работ» значительно уменьшился.

Кажется, все давно понятно, к сожалению, актуальность свою статья абсолютно не потеряла, поэтому пишу снова и снова …

Несмотря на свободный доступ к любой научной информации, и до настоящего времени более 90%! детей первого года жизни приходят на консультацию в специализированные неврологические центры по поводу несуществующего диагноза — перинатальная энцефалопатия (ПЭП). Детская неврология родилась сравнительно недавно, но уже переживает трудные времена. В настоящий момент многие врачи, практикующие в области неврологии грудного возраста, а также, родители грудных детей, имеющих какие-либо изменения нервной системы и психической сферы, оказались «между двух огней». С одной стороны, до сих пор сильны позиции школы «советской детской неврологии» — избыточная диагностика и неправильная оценка функциональных и физиологических изменений нервной системы ребенка первого года жизни в сочетании с давно устаревшими рекомендациями интенсивного лечения самыми разными медикаментами. С другой стороны — нередко, очевидная недооценка имеющихся психоневрологических симптомов, неумение стратегического планирования, незнание возможностей современной нейрокоррекции (ортопедии, офтальмологии, нейропсихологии, логопедии, дефектологии и т.д.), терапевтический нигилизм и боязнь практического применения современных методик нейрореабилитации и медикаментозной терапии; и, как результат — упущенное время, неиспользованные внутренние резервы и развитие нервно-психических расстройств в дошкольно-школьном и подростковом возрасте. При этом, к сожалению, определенная «формальность-автоматичность» и «экономичность» современных медицинских технологий приводят, как минимум, к развитию психологических проблем у ребенка и членов его семьи. Понятие «нормы» в неврологии конца 20 века было резко сужено, сейчас интенсивно и, не всегда оправданно, расширяется. Истина где-то посередине…

По данным перинатальных неврологов ведущих медицинских центров страны, до сих пор, не менее 80-90%! детей первого года жизни приходят по направлению педиатра или невролога из районной поликлиники на консультацию по поводу несуществующего диагноза — перинатальная энцефалопатия (ПЭП):

Диагноз «перинатальная энцефалопатия» (ПЭП или перинатальное поражение центральной нервной системы (ПП ЦНС), в старые времена был очень распространен в детской неврологии и крайне удобен: он описывал практически любые, настоящие или мнимые нарушения функции (и даже структуры) головного мозга в перинатальном периоде жизни ребенка (примерно с 7 месяца внутриутробного развития ребенка и до 1 месяца жизни после родов), возникающие вследствие патологии мозгового кровотока и дефицита кислорода. В дальнейшем, воплощая в жизнь «преемственность неврологической диагностики», перинатальная энцефалопатия (ПЭП) обязательно плавно трансформировалась в два других любимейших неврологических диагноза: ММД (минимальная мозговая дисфункция) и ВСД (вегето-сосудистая дистония).

В основе диагноза «перинатальная энцефалопатия» (ПЭП) обычно располагались один или несколько наборов каких-либо признаков (синдромов) вероятного нарушения нервной системы, например — гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС), синдром мышечной дистонии (СМД), синдром гипервозбудимости.

После проведения тщательного клинического осмотра, иногда в сочетании с дополнительными исследованиями, процент достоверных диагнозов перинатального поражения мозга (гипоксические, травматические, токсико-метаболические, инфекционные и пр.) быстро снижается до 3-4% — это более чем в 20 раз! Самое безрадостное в этих цифрах, не только определенное нежелание отдельных врачей использовать знания современной неврологии и добросовестное заблуждение, но и явно просматриваемая психологическая (и не только) комфортность такой гипердиагностики.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС): повышение внутричерепного давления (ВЧД) и гидроцефалия

Как и прежде, диагноз «гипертензионно—гидроцефальный синдром» (ГГС) или «внутричерепная гипертензия» (повышение внутричерепного давления (ВЧД)),один из наиболее употребительных и «любимых» медицинских терминов у детских неврологов и педиатров, которым можно объяснить практически все! и в любом возрасте жалобы родителей. Это же крайне комфортно для врача!

Например, ребенок часто плачет и вздрагивает, плохо спит, много срыгивает, плохо ест и мало прибавляет в весе, вытаращивает глаза, ходит на носочках, у него дрожат ручки и подбородок, бывают судороги и есть отставание психоречевого и двигательного развития: «виноват только он — гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС) или повышение внутричерепного давления». Правда же, очень полезный и удобный диагноз?

Довольно часто при этом в качестве главного аргумента для родителей в ход идет «тяжелая артиллерия» — данные инструментальных методов исследования, абсолютно устаревшие и неинформативные эхоэнцефалография (ЭХО-ЭГ) и реоэнцефалография (РЭГ), либо обследования «не из той оперы» (ЭЭГ), либо неправильное, в отрыве от клинических проявлений, субъективное толкование вариантов нормы при нейросонографии или томографии.

На самом деле, внутричерепная гипертензия — очень серьезная, и довольно редкая, неврологическая и нейрохирургическая патология. Она сопровождает тяжелые нейроинфекции и мозговые травмы, гидроцефалию, нарушение мозгового кровообращения, опухоли головного мозга и др.

Госпитализация при этом обязательна и неотложна!

Кроме того, нет никакой прямой и достоверной связи внутричерепной гипертензии и просвечивающих сосудов на лице и волосистой части головы, ходьбы на цыпочках, дрожания ручек и подбородка, гипервозбудимости, нарушения развития, плохой успеваемости, носовых кровотечений, тиков, заикания, плохого поведения и т.д. и т.п.

Вот поэтому, если вашему малышу поставили диагноз «перинатальная энцефалопатия (ПЭП) или перинатальное поражение центральной нервной системы (ПП ЦНС), внутричерепная гипертензия или гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС)», на основании «вытаращивания» глазок (не путать с истинным симптомом Грефе, симптомом «заходящего солнца»!) и ходьбы на цыпочках, то не стоит заранее сходить с ума. На самом деле эти реакции могут быть характерны для легковозбудимых детей раннего возраста. Они очень эмоционально реагируют на все, что их окружает и что происходит. Чуткие родители легко смогут заметить такую взаимосвязь.

Начинать же лечение этой неуточненной «серьезной» патологии по рекомендациям одного врача на основании вышеперечисленных «аргументов» абсолютно неразумно, кроме того, такое необоснованное лечение может быть совсем не безопасным.

Но! Есть и другой, не менее важный аспект проблемы, который необходимо учитывать в данной ситуации. Иногда лекарства в самом деле необходимы, и неправомерный отказ от них, на основании только собственного убеждения мамы (а чаще папы!) в медикаментозной вредности, может привести к серьезным неприятностям.

Теперь несколько слов о не менее «обожаемых» гидроцефалии и гидроцефальном синдроме. К сожалению, в обычной жизни такой ошибочный «диагноз» встречается практически у каждого четвертого-пятого грудничка. Оказывается, нередко гидроцефалией (гидроцефальным синдромом) некоторые врачи неправильно называют стабильное (обычно незначительное) увеличение желудочков и других ликворных пространств головного мозга. Внешними признаками и жалобами это никак не проявляется, лечения не требует. Иногда при проведении нейросонографии врач ультразвуковой диагностики находит в головном мозге псевдокисты — но это совсем не повод для паники! Псевдокистами называют единичные округлые крошечные образования (полости), содержащие ликвор и располагающиеся в типичных участках мозга. Причины их появления, как правило, бывают достоверно неизвестны; обычно они исчезают к 8-12 мес. жизни. Важно знать что, существование таких кист у большинства детей не является фактором риска в отношении дальнейшего нервно-психического развития и не требует лечения. Тем не менее, хотя и достаточно редко, кисты образуются на месте субэпендимальных кровоизлияний, или имеют связь с перенесенной перинатальной церебральной ишемией или с внутриутробной инфекцией. Количество, размеры, строение и места расположения кист дают специалистам очень важную информацию, с учетом которой, на основе клинического осмотра формируются окончательные выводы.

Описание НСГ — это не диагноз и не повод для лечения!

Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.

Еще раз должен напомнить о другой крайности: в сложных случаях иногда встречается явная недооценка со стороны родителей (реже — и врачей), имеющихся у ребенка проблем, что приводит к полному отказу от необходимого динамического наблюдения и обследования, в результате чего правильный диагноз ставится поздно, и лечение не приводит к нужному результату. Поэтому, при подозрении на повышенное внутричерепное давление и гидроцефалию, диагностика должна проводиться на самом высоком профессиональном уровне.

Что такое мышечный тонус и почему его так «любят» врачи и родители?

Посмотрите в медицинскую карточку своего ребенка: там нет такого диагноза, как «мышечная дистония», «гипертония» и «гипотония»? — наверное, вы просто не ходили со своим малышом до года в поликлинику к неврологу. Это, конечно же, шутка. Однако, диагноз «мышечная дистония» встречается нисколько не реже (а может быть и чаще), чем гидроцефальный синдром и повышение внутричерепного давления.

Изменения мышечного тонуса могут быть, в зависимости от степени выраженности, как вариантом нормы (чаще всего), так и серьезной неврологической проблемой (это гораздо реже).

Заметить различие между физиологическими изменениями и патологическими симптомами за одну консультацию даже грамотному врачу иногда довольно трудно. Дело в том, что изменение мышечного тонуса не только связано с неврологическими расстройствами, но и сильно зависит от конкретного возрастного периода и других особенностей состояния ребенка (возбужден, плачет, голоден, сонлив, замерз и т.д.). Таким образом, наличие индивидуальных отклонений в характеристиках мышечного тонуса, далеко не всегда заставляет беспокоиться и требует какого-либо лечения.

Но даже в том случае, если функциональные нарушения мышечного тонуса подтвердятся, в этом нет ничего страшного. Хороший невролог, скорей всего, назначит массаж и занятия лечебной физкультурой (очень эффективны упражнения на больших мячах). Медикаменты назначаются крайне редко, обычно при выраженной мышечной гипертонии спастического характера.

Cиндром гипервозбудимости (синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости)

Частые плачи и капризы по поводу и без, эмоциональная неустойчивость и повышенная чувствительность к внешним раздражителям, нарушение сна и аппетита, обильные частые срыгивания, двигательное беспокойство и вздрагивания, дрожание подбородка и ручек (и т.д.), часто в сочетании с плохой прибавкой веса и нарушением стула — узнаете такого ребенка?

Все двигательные, чувствительные и эмоциональные реакции на внешние стимулы у гипервозбудимого ребенка возникают интенсивно и резко, и так же быстро могут угасать. Освоив те или иные двигательные навыки, дети беспрерывно двигаются, меняют позы, постоянно тянутся каким-либо предметам и захватывают их. Обычно дети проявляют живой интерес к окружающему, но повышенная эмоциональная лабильность нередко затрудняет их контакт с окружающими. У них тонкая душевная организация, они очень впечатлительные, переживательные и легко ранимые! Засыпают крайне плохо, только с мамой, постоянно просыпаются, плачут во сне. У многих из них отмечается длительная реакция страха на общение с незнакомыми взрослыми с активными реакциями протеста. Обычно синдром гипервозбудимости сочетается с повышенной психической истощаемостью и утомляемостью.

Наличие таких проявлений у ребенка — это всего лишь только повод для обращения к неврологу, но, ни в коем случает не повод для родительской паники, и тем более, медикаментозного лечения.

Постоянная гипервозбудимость в причинном отношении мало специфична и чаще всего может наблюдаться у детей с особенностями темперамента (например, так называемый холерический тип реагирования).

Значительно реже, гипервозбудимость можно связать и объяснить перинатальной патологией центральной нервной системы. Кроме того, если поведение ребенка вдруг неожиданно и надолго нарушилось практически без видимых причин, у него появилась гипервозбудимость, нельзя исключить вероятность развития реакции нарушения адаптации (приспособления к внешним условиям среды) вследствие стресса. И чем быстрее ребенка посмотрят специалисты, тем легче и быстрее удается справиться с проблемой.

И, наконец, наиболее часто, преходящая гипервозбудимость бывает связана с педиатрическими проблемами (рахит, нарушения переваривания пищи и кишечные колики, грыжи, прорезывание зубов и др.).

В раннем возрасте состояние ребенка чрезвычайно переменчиво, поэтому минимальные отклонения в развитии и другие расстройства нервной системы иногда могут быть обнаружены лишь только в процессе длительного динамического наблюдения за малышом, при повторных консультациях. С этой целью определены конкретные даты плановых консультаций детского невролога на первом году жизни: обычно в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Именно в эти периоды можно обнаружить большинство тяжелых болезней нервной системы детей первого года жизни (гидроцефалия, эпилепсия, ДЦП, обменные расстройства и др.). Таким образом, выявление конкретной неврологической патологии на ранних этапах развития позволяет вовремя начинать комплексную терапию и достигать при этом максимально возможного результата.

И в заключение, хотелось бы напомнить родителям: будьте участливы и внимательны к своим малышам! В первую очередь, именно ваша активно-осмысленная заинтересованность в жизни детей является основой их дальнейшего благополучия. Не пытайтесь вылечить их от «предполагаемых болезней», но если вас что-то тревожит и заботит, найдите возможность получить независимую консультацию квалифицированного специалиста.

Автор невролог Зайцев С.В.

September 27, 2017

Источник

Можно ли пить кофе при повышенном давлении

Больных гипертонией волнует вопрос: можно ли пить кофе при артериальном давлении, понижает или повышает оно его. Вокруг этого бодрящего напитка много мифов и домыслов. Ни один кофеман не откажется выяснить, как влияет на его здоровье кофеин.

Влияние кофе на давление

Мем о влиянии кофе на артериальное давление внедрен давно и неизвестно, по какой причине. Мало кто утруждает себя размышлениями о том, насколько реален его вред для организма. Любимый многими напиток находится в свободной продаже. Если бы он представлял реальный риск для здоровья гипертоников, вряд ли бы врачи допустили ситуацию со свободным доступом к баночкам с кофе. На каждой из них красовалась бы надпись с предупреждением о возможных негативных последствиях употребления. Но мы этого не наблюдаем. Делаем логически обоснованный вывод: вред кофеина преувеличен.

Логика – логикой, но умному человеку всегда нужны доказательства, позволяющие понять, можно ли пить кофе при повышенном давлении. И эти доказательства имеются в арсенале врачей. Неоднократно проводились публичные исследования, доказывающие что после 1-2 чашек того напитка давление не повышается. Что подтверждалось показаниями тонометра до и после трапезы. Врачи объясняют этот факт тем, что тонизирующее действие кофеина сводит на нет его же мочегонный эффект.

Растворимый кофе

Растворимый кофе отличается от натурального прежде всего тем, что его легко можно подделать. Потребитель никогда не узнает о том, какие на самом деле ингредиенты входят в состав этого порошка. Поэтому столь велика разница во вкусах и ароматах этих напитков. Пить растворимый кофе при давлении – достаточно рискованная затея, так как неизвестно, что на самом деле входит в состав этого продукта.

Натуральный кофе

Натуральный кофе обладает всеми достоинствами этого напитка. Его яркий вкус и насыщенный аромат давно оценен и признан, имеет колоссальное количество поклонников. Поскольку натуральный – настоящий, вполне обоснованно сомнение в том, не повышает ли кофе давление. Кофеин – известный стимулятор, при высоких дозах оказывающий значительное воздействие на центральную нервную систему. Но он столь же известный диуретик. Поэтому скачка давления опасаться не стоит.

Можно ли пить кофе при высоком давлении

Высокое давление – само по себе рискованное для здоровья состояние. Не стоит усугублять его приемом алколоида. Это вещество одновременно сужает сосуды во всех органах, кроме почек. В них наблюдается обратная реакция – расширение сосудов. Гипертонику эта ситуация не принесет ничего хорошего. В особенности, если помимо сердечно-сосудистых, имеются и другие заболевания. Поэтому можно ли пить кофе при высоком давлении, каждый решает сам для себя.

При внутричерепном давлении

Многие путают внутричерепное давление с артериальным. Но это абсолютно разные физиологические процессы. Наиболее эффективны в лечении внутричерепного – диуретики (мочегонные) и препараты, регулирующие венозный отток в черепной коробке. Это «Троксевазин», «Эуфиллин», «Флебодиа». Это те препараты, в состав которых входит кофеин, который обладает способностью тонизировать вены, за счет чего стимулируется отток венозной крови.
На первый взгляд, этот напиток при внутричерепном давлении – панацея. Но это не совсем так. Дело в том, что патология часто сопровождается разного рода осложнениями. Необходимо учитывать, каковы особенности этого непростого заболевания, чем оно вызвано. Поэтому при этой патологии употребление любимого напитка должно быть ограничено 1-2 чашками в день. Такая доза кофеина окажет только благотворное воздействие.

При гипертонии

Для того чтобы понять, можно ли пить кофе при гипертонии, нужно оценивать его воздействие сразу на два состояния: пониженное и повышенное давление. При этом заболевании сердечно-сосудистой системы редко наблюдается стабильное состояние. Преимущественно происходят более или менее выраженные перепады (скачки) давления. Все гипертоники знают об этих особенностях своего состояния.
Но не всем известно, что кофеин по-разному действуют на каждое из них. При пониженном давлении он оказывает стабилизирующий эффект, способный привести самочувствие в норму. При повышенном – создается дополнительная нагрузка на сосуды. Поэтому гипертоникам рекомендовано не более 2- чашек кофе в день. Это для них безопасная доза. Такова рекомендация врачей.

Кофе для гипертоников

Для любителей ароматного напитка, которым по состоянию здоровья рекомендованы малые дозы кофеина или не рекомендованы вообще, нашли выход: процесс декофеинизирования. С его помощью получают абсолютно безопасный для гипертоников продукт – кофе без кофеина. Это отличный выход для тех гипертоников, кто не в состоянии отказаться от привычного горьковатого вкуса и аромата. Несмотря на то что у декофеинизированного напитка они отличаются в худшую сторону, многие готовы мириться с этим недостатком.
Есть и особый сорт кофейных зерен, не содержащих кофеин. Это плоды деревьев, выведенных в результате генетических мутаций: Coffeaarabica (аравийский) и Coffeacharrieriana (камерунский). Кофе без кофеина продают повсеместно. Наиболее популярны марки «ГрандосЭкспресс» и «Ароматико». Можно найти для себя тот, который понравится.

Головная боль при повышении внутричерепного давления

Это третий по распространенности вид головной боли. Особенно часто встречается у тех, кто когда-либо перенес черепно-мозговую травму, в том числе родовую.

Монотонная головная боль, распирающая или давящая, распространяющаяся на всю голову, ощущение «тяжелой» головы, боль в области глаз, тошнота. Возможна рвота, не приносящая облегчение. Нередко возникает сразу после пробуждения. Может усиливаться от яркого света и громких звуков.

Провоцируется переменой погоды, употреблением большого количества соли и жидкости, алкоголем, утомлением, форсированной физической нагрузкой, вечерним перееданием.
Причины
Головной мозг имеет внутренние и внешние полости, заполненные цереброспинальной жидкостью (ликвором). Эта жидкость предохраняет головной мозг от механического повреждения и участвует в обменных процессах. Происходит постоянная циркуляция ликвора – в одних отделах мозга он выделяется, в других всасывается. Повышенное выделение, недостаточное всасывание или нарушение циркуляции ликвора приводит к тому, что он скапливается в избытке и сдавливает вещество головного мозга. Боль обусловлена раздражением чувствительных рецепторов мозговых оболочек и венозным застоем в полости черепа. Причины – перенесенные черепно-мозговые травмы и воспалительные заболевания оболочек мозга (менингит, арахноидит), врожденные аномалии строения ликворных путей, аномалии и подвывихи шейных позвонков.
Опасности
Длительно повышенное внутричерепное давление приводит к ухудшению в работе головного мозга. В первую очередь страдает вегетативная нервная система. Отсюда сосудистая дистония, неустойчивость артериального давления, болезни желудка, утомляемость. Возможны и другие расстройства — снижение слуха и шум в ушах, снижение зрения, снижение памяти и внимания, сексуальные расстройства, депрессия, нарушение сна.
Лечение
Практически всем пациентам с повышенным внутричерепным давлением удается помочь. Иногда боли значительно уменьшаются, но полностью не проходят – такова реальность. Некоторым пациентам приходится периодически повторять лечение. В нашей клинике следующий подход к лечению:
Выясняем и по возможности устраняем причины повышения внутричерепного давления. Для обследования практически всегда выполняем компьютерную рентгеновскую или магнитно-резонансную томографию мозга, если это не было сделано ранее

Принимаем меры для улучшения венозного оттока из полости черепа; это приводит к снижению внутричерепного давления. Для этого используем лекарства-венотоники, специальную гимнастику, особые приемы мягкой мануальной терапии

Снижаем продукцию ликвора с помощью диеты с ограничением соли, с этой же целью ограничиваем прием жидкости перед сном

Повышаем устойчивость головного мозга к повышенному внутричерепному давлению. Для этого применяем современные витаминные и витаминоподобные препараты (группы В, янтарная кислота и др.), ноотропы. Эти лекарства повышают обеспечение головного мозга кислородом, глюкозой и другими питательными веществами

Если перечисленных мер недостаточно – рассматриваем вопрос о лечении препаратами, прямо влияющими на внутричерепное давление – глицеролом и мочегонными

Лечим осложнения, вызванные повышенным внутричерепным давлением

Головная боль при изменении артериального давления давления
Этот вид головной боли встречается у людей, склонных к понижению или повышению артериального давления.
Симптомы
Боль, средней интенсивности или сильная, в области лба, висков, затылка или всей головы. Во время приступа головной боли обнаруживается пониженное или повышенное артериальное давление. Часто провоцируется погодой, переутомлением, психическим стрессом.
Причины
Артериальная гипертония, сосудистая дистония, нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников, почек, сердца.
Опасности
Потеря сознания (риск падения и травмы), инсульт (при артериальной гипертонии).
Лечение
Прогноз прямо зависит от характера проблем с артериальным давлением. В нашей клинике подход к ее лечению:
Устанавливаем причины повышения или понижения артериального давления. Для этого выполняем (при необходимости) ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца и сосудов, анализы крови (в т.ч. – на гормоны), регулярный контроль артериального давления и вообще, любые необходимые диагностические процедуры

Лечим основное заболевание

Обучаем пациентов грамотно купировать боль и гипертонические кризы

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД): симптомы, причины и лечение
Повышенное внутричерепное давление — это медицинский термин, обозначающий повышение давления внутри черепа человека. Это давление может повлиять на мозг, если врачи его не лечат.
Внезапное повышение давления внутри черепа человека требует неотложной медицинской помощи. При отсутствии лечения повышение внутричерепного давления (ВЧД) может привести к травме головного мозга, судорогам, коме, инсульту или смерти.
При своевременном лечении люди с повышенным ВЧД могут полностью выздороветь.
В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения повышенного ВЧД.
Симптомы повышенного ВЧД могут различаться в зависимости от возраста человека.
Младенцы с повышенным ВЧД могут иметь симптомы, отличные от симптомов этого заболевания у детей старшего возраста или взрослых, как описано ниже.
Симптомы у взрослых
Поделиться на Pinterest Симптомы повышенного ВЧД могут включать головную боль, сонливость и нечеткость зрения.
Симптомы повышенного ВЧД у взрослых включают:
зрачки, которые не реагируют на свет обычным образом
головная боль
изменения поведения
снижение бдительности
сонливость
мышечная слабость
затруднения речи или движения
рвота
затуманенное зрение
спутанность сознания
По мере прогрессирования повышенного ВЧД человек может потерять сознание и впасть в кому.Высокий ВЧД может вызвать повреждение головного мозга, если человек не получит неотложной помощи.
Симптомы у младенцев
У младенцев с повышенным ВЧД могут проявляться некоторые из тех же симптомов, что и у взрослых. Кроме того, это может повлиять на форму их головы.
У младенцев все еще есть мягкие пластинки в черепе, которые соединяются вместе волокнистой тканью, называемой черепными швами. Повышенное ВЧД может привести к разделению швов черепа и разъединению мягких пластин.
Повышенное ВЧД у младенцев также может вызывать выпячивание родничка.Родничок — это мягкое место на верхней части черепа.
Ниже приводится список заболеваний и других причин, которые могут привести к повышению ВЧД:
У младенцев высокое ВЧД может быть результатом жестокого обращения с детьми.
Если человек обращается с младенцем или младенцем слишком грубо, у него может развиться черепно-мозговая травма. Это известно как синдром тряски ребенка.
По оценкам одного источника, от 1 000 до 3 000 детей в Соединенных Штатах ежегодно страдают синдромом тряски младенца.Состояние может возникнуть, если взрослый сильно трясет ребенка, чтобы он не плакал.
Любой, кто подозревает, что ребенок подвергается жестокому обращению, может анонимно связаться с Национальной горячей линией по борьбе с жестоким обращением с детьми по телефону 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Если у человека наблюдаются симптомы повышенного ВЧД, ему следует немедленно обратиться к врачу. Это неотложная медицинская помощь, которая может привести к травме головного мозга, если человек не получит быстрого лечения.
Врач измеряет ВЧД в миллиметрах ртутного столба (мм / рт. Ст.).Нормальный диапазон составляет менее 20 мм / рт. Когда ВЧД превышает это значение, у человека может наблюдаться повышенное ВЧД.
Чтобы диагностировать повышенное ВЧД, врач может спросить, есть ли у человека:
получил удар по голове
предыдущий диагноз опухоли головного мозга
Затем врач может провести следующие анализы:
неврологическое обследование для проверки чувств, равновесия и психического состояния человека
спинномозговая пункция, измеряющая давление спинномозговой жидкости
КТ, дающая изображения головы и головного мозга
После этих начальных тестов врач может использовать МРТ-сканирование для более детального изучения ткани мозга человека.
Если у человека диагностировано повышенное ВЧД, врач немедленно приступит к снижению давления внутри черепа, чтобы снизить риск повреждения головного мозга. Затем они будут лечить основную причину повышенного давления.
Методы лечения для снижения ВЧД включают:
дренирование избытка спинномозговой жидкости с помощью шунта для снижения давления на мозг, вызванного гидроцефалией
лекарства, уменьшающие отек мозга, такие как маннит и гипертонический раствор
хирургическое вмешательство, меньше обычно, чтобы удалить небольшой участок черепа и снизить давление.
Врач может дать пациенту успокаивающее средство, чтобы уменьшить беспокойство и снизить кровяное давление.Человеку также может потребоваться поддержка дыхания. Врач будет следить за их жизненными показателями на протяжении всего лечения.
В редких случаях врач может ввести человека с высоким ВЧД в медицинскую кому для лечения его состояния.
Осложнения повышенного ВЧД включают:
повреждение головного мозга
припадок
инсульт
кома
Без надлежащего лечения повышение ВЧД может быть фатальным.
Внезапное повышение ВЧД требует неотложной медицинской помощи и может быть опасным для жизни.Чем раньше человек получит лечение, тем лучше будет его прогноз. Многие люди хорошо поддаются лечению, и человек, у которого было повышенное ВЧД, может полностью выздороветь.
Повышение ВЧД не всегда можно предотвратить, но можно снизить риск некоторых основных состояний, которые могут привести к повышению ВЧД. Мы рассмотрим, как это сделать ниже.
Инсульт
Инсульт может вызвать повышение ВЧД. Человек может снизить риск инсульта следующими способами:
принятие мер по снижению высокого кровяного давления
отказ от курения
контроль уровня сахара в крови
контроль уровня холестерина
регулярные физические упражнения
высокое кровяное давление
Высокое кровяное давление может вызвать повышение ВЧД.Человек может поддерживать здоровое артериальное давление за счет:
похудения при избыточном весе или поддержания здорового веса
отказа от лекарств, повышающих артериальное давление
здорового сбалансированного питания
сокращения потребления соли
регулярных тренировок
головы травма
Травма головы может вызвать повышение ВЧД. Вот несколько примеров того, как человек может снизить риск травмы головы:
Избегать экстремальных видов спорта или опасных занятий
всегда носить шлем для таких занятий, как езда на велосипеде
всегда пристегиваться ремнем безопасности в автомобиле
Повышенное ВЧД — это когда давление внутри черепа человека увеличивается.Когда это происходит внезапно, требуется неотложная медицинская помощь. Самая частая причина высокого ВЧД — удар по голове.
Основными симптомами являются головная боль, спутанность сознания, снижение внимания и тошнота. Зрачки человека могут не реагировать на свет обычным образом.
Больному с повышенным ВЧД может потребоваться срочное лечение. Непосредственная цель лечения — снизить давление на ткани головного мозга, что помогает снизить риск повреждения головного мозга.
Без надлежащего лечения это состояние может привести к судорогам, коме, инсульту или повреждению головного мозга.В тяжелых случаях повышение ВЧД может привести к летальному исходу. Быстрое лечение может улучшить внешний вид человека. Возможно полное выздоровление при своевременном лечении.
Повышенное ВЧД не всегда можно предотвратить, но человек может снизить риск возникновения некоторых причин за счет изменения образа жизни.
Повышенное внутричерепное давление (ВЧД): симптомы, причины и лечение
Повышенное внутричерепное давление — это медицинский термин, обозначающий повышение давления внутри черепа человека. Это давление может повлиять на мозг, если врачи его не лечат.
Внезапное повышение давления внутри черепа человека требует неотложной медицинской помощи. При отсутствии лечения повышение внутричерепного давления (ВЧД) может привести к травме головного мозга, судорогам, коме, инсульту или смерти.
При своевременном лечении люди с повышенным ВЧД могут полностью выздороветь.
В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения повышенного ВЧД.
Симптомы повышенного ВЧД могут различаться в зависимости от возраста человека.
Младенцы с повышенным ВЧД могут иметь симптомы, отличные от симптомов этого заболевания у детей старшего возраста или взрослых, как описано ниже.
Симптомы у взрослых
Поделиться на Pinterest Симптомы повышенного ВЧД могут включать головную боль, сонливость и нечеткость зрения.
Симптомы повышенного ВЧД у взрослых включают:
зрачки, которые не реагируют на свет обычным образом
головная боль
изменения поведения
снижение бдительности
сонливость
мышечная слабость
затруднения речи или движения
рвота
затуманенное зрение
спутанность сознания
По мере прогрессирования повышенного ВЧД человек может потерять сознание и впасть в кому. Высокий ВЧД может вызвать повреждение головного мозга, если человек не получит неотложной помощи.
Симптомы у младенцев
У младенцев с повышенным ВЧД могут проявляться некоторые из тех же симптомов, что и у взрослых. Кроме того, это может повлиять на форму их головы.
У младенцев все еще есть мягкие пластинки в черепе, которые соединяются вместе волокнистой тканью, называемой черепными швами. Повышенное ВЧД может привести к разделению швов черепа и разъединению мягких пластин.
Повышенное ВЧД у младенцев также может вызывать выпячивание родничка.Родничок — это мягкое место на верхней части черепа.
Ниже приводится список заболеваний и других причин, которые могут привести к повышению ВЧД:
У младенцев высокое ВЧД может быть результатом жестокого обращения с детьми.
Если человек обращается с младенцем или младенцем слишком грубо, у него может развиться черепно-мозговая травма. Это известно как синдром тряски ребенка.
По оценкам одного источника, от 1 000 до 3 000 детей в Соединенных Штатах ежегодно страдают синдромом тряски младенца.Состояние может возникнуть, если взрослый сильно трясет ребенка, чтобы он не плакал.
Любой, кто подозревает, что ребенок подвергается жестокому обращению, может анонимно связаться с Национальной горячей линией по борьбе с жестоким обращением с детьми по телефону 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Если у человека наблюдаются симптомы повышенного ВЧД, ему следует немедленно обратиться к врачу. Это неотложная медицинская помощь, которая может привести к травме головного мозга, если человек не получит быстрого лечения.
Врач измеряет ВЧД в миллиметрах ртутного столба (мм / рт. Ст.).Нормальный диапазон составляет менее 20 мм / рт. Когда ВЧД превышает это значение, у человека может наблюдаться повышенное ВЧД.
Чтобы диагностировать повышенное ВЧД, врач может спросить, есть ли у человека:
получил удар по голове
предыдущий диагноз опухоли головного мозга
Затем врач может провести следующие анализы:
неврологическое обследование для проверки чувств, равновесия и психического состояния человека
спинномозговая пункция, измеряющая давление спинномозговой жидкости
КТ, дающая изображения головы и головного мозга
После этих начальных тестов врач может использовать МРТ-сканирование для более детального изучения ткани мозга человека.
Если у человека диагностировано повышенное ВЧД, врач немедленно приступит к снижению давления внутри черепа, чтобы снизить риск повреждения головного мозга. Затем они будут лечить основную причину повышенного давления.
Методы лечения для снижения ВЧД включают:
дренирование избытка спинномозговой жидкости с помощью шунта для снижения давления на мозг, вызванного гидроцефалией
лекарства, уменьшающие отек мозга, такие как маннит и гипертонический раствор
хирургическое вмешательство, меньше обычно, чтобы удалить небольшой участок черепа и снизить давление.
Врач может дать пациенту успокаивающее средство, чтобы уменьшить беспокойство и снизить кровяное давление.Человеку также может потребоваться поддержка дыхания. Врач будет следить за их жизненными показателями на протяжении всего лечения.
В редких случаях врач может ввести человека с высоким ВЧД в медицинскую кому для лечения его состояния.
Осложнения повышенного ВЧД включают:
повреждение головного мозга
припадок
инсульт
кома
Без надлежащего лечения повышение ВЧД может быть фатальным.
Внезапное повышение ВЧД требует неотложной медицинской помощи и может быть опасным для жизни.Чем раньше человек получит лечение, тем лучше будет его прогноз. Многие люди хорошо поддаются лечению, и человек, у которого было повышенное ВЧД, может полностью выздороветь.
Повышение ВЧД не всегда можно предотвратить, но можно снизить риск некоторых основных состояний, которые могут привести к повышению ВЧД. Мы рассмотрим, как это сделать ниже.
Инсульт
Инсульт может вызвать повышение ВЧД. Человек может снизить риск инсульта следующими способами:
принятие мер по снижению высокого кровяного давления
отказ от курения
контроль уровня сахара в крови
контроль уровня холестерина
регулярные физические упражнения
высокое кровяное давление
Высокое кровяное давление может вызвать повышение ВЧД. Человек может поддерживать здоровое артериальное давление за счет:
похудения при избыточном весе или поддержания здорового веса
отказа от лекарств, повышающих артериальное давление
здорового сбалансированного питания
сокращения потребления соли
регулярных тренировок
головы травма
Травма головы может вызвать повышение ВЧД. Вот несколько примеров того, как человек может снизить риск травмы головы:
Избегать экстремальных видов спорта или опасных занятий
всегда носить шлем для таких занятий, как езда на велосипеде
всегда пристегиваться ремнем безопасности в автомобиле
Повышенное ВЧД — это когда давление внутри черепа человека увеличивается.Когда это происходит внезапно, требуется неотложная медицинская помощь. Самая частая причина высокого ВЧД — удар по голове.
Основными симптомами являются головная боль, спутанность сознания, снижение внимания и тошнота. Зрачки человека могут не реагировать на свет обычным образом.
Больному с повышенным ВЧД может потребоваться срочное лечение. Непосредственная цель лечения — снизить давление на ткани головного мозга, что помогает снизить риск повреждения головного мозга.
Без надлежащего лечения это состояние может привести к судорогам, коме, инсульту или повреждению головного мозга.В тяжелых случаях повышение ВЧД может привести к летальному исходу. Быстрое лечение может улучшить внешний вид человека. Возможно полное выздоровление при своевременном лечении.
Повышенное ВЧД не всегда можно предотвратить, но человек может снизить риск возникновения некоторых причин за счет изменения образа жизни.
Повышенное внутричерепное давление (ВЧД): симптомы, причины и лечение
Повышенное внутричерепное давление — это медицинский термин, обозначающий повышение давления внутри черепа человека. Это давление может повлиять на мозг, если врачи его не лечат.
Внезапное повышение давления внутри черепа человека требует неотложной медицинской помощи. При отсутствии лечения повышение внутричерепного давления (ВЧД) может привести к травме головного мозга, судорогам, коме, инсульту или смерти.
При своевременном лечении люди с повышенным ВЧД могут полностью выздороветь.
В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения повышенного ВЧД.
Симптомы повышенного ВЧД могут различаться в зависимости от возраста человека.
Младенцы с повышенным ВЧД могут иметь симптомы, отличные от симптомов этого заболевания у детей старшего возраста или взрослых, как описано ниже.
Симптомы у взрослых
Поделиться на Pinterest Симптомы повышенного ВЧД могут включать головную боль, сонливость и нечеткость зрения.
Симптомы повышенного ВЧД у взрослых включают:
зрачки, которые не реагируют на свет обычным образом
головная боль
изменения поведения
снижение бдительности
сонливость
мышечная слабость
затруднения речи или движения
рвота
затуманенное зрение
спутанность сознания
По мере прогрессирования повышенного ВЧД человек может потерять сознание и впасть в кому.Высокий ВЧД может вызвать повреждение головного мозга, если человек не получит неотложной помощи.
Симптомы у младенцев
У младенцев с повышенным ВЧД могут проявляться некоторые из тех же симптомов, что и у взрослых. Кроме того, это может повлиять на форму их головы.
У младенцев все еще есть мягкие пластинки в черепе, которые соединяются вместе волокнистой тканью, называемой черепными швами. Повышенное ВЧД может привести к разделению швов черепа и разъединению мягких пластин.
Повышенное ВЧД у младенцев также может вызывать выпячивание родничка.Родничок — это мягкое место на верхней части черепа.
Ниже приводится список заболеваний и других причин, которые могут привести к повышению ВЧД:
У младенцев высокое ВЧД может быть результатом жестокого обращения с детьми.
Если человек обращается с младенцем или младенцем слишком грубо, у него может развиться черепно-мозговая травма. Это известно как синдром тряски ребенка.
По оценкам одного источника, от 1 000 до 3 000 детей в Соединенных Штатах ежегодно страдают синдромом тряски младенца.Состояние может возникнуть, если взрослый сильно трясет ребенка, чтобы он не плакал.
Любой, кто подозревает, что ребенок подвергается жестокому обращению, может анонимно связаться с Национальной горячей линией по борьбе с жестоким обращением с детьми по телефону 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Если у человека наблюдаются симптомы повышенного ВЧД, ему следует немедленно обратиться к врачу. Это неотложная медицинская помощь, которая может привести к травме головного мозга, если человек не получит быстрого лечения.
Врач измеряет ВЧД в миллиметрах ртутного столба (мм / рт. Ст.).Нормальный диапазон составляет менее 20 мм / рт. Когда ВЧД превышает это значение, у человека может наблюдаться повышенное ВЧД.
Чтобы диагностировать повышенное ВЧД, врач может спросить, есть ли у человека:
получил удар по голове
предыдущий диагноз опухоли головного мозга
Затем врач может провести следующие анализы:
неврологическое обследование для проверки чувств, равновесия и психического состояния человека
спинномозговая пункция, измеряющая давление спинномозговой жидкости
КТ, дающая изображения головы и головного мозга
После этих начальных тестов врач может использовать МРТ-сканирование для более детального изучения ткани мозга человека.
Если у человека диагностировано повышенное ВЧД, врач немедленно приступит к снижению давления внутри черепа, чтобы снизить риск повреждения головного мозга. Затем они будут лечить основную причину повышенного давления.
Методы лечения для снижения ВЧД включают:
дренирование избытка спинномозговой жидкости с помощью шунта для снижения давления на мозг, вызванного гидроцефалией
лекарства, уменьшающие отек мозга, такие как маннит и гипертонический раствор
хирургическое вмешательство, меньше обычно, чтобы удалить небольшой участок черепа и снизить давление.
Врач может дать пациенту успокаивающее средство, чтобы уменьшить беспокойство и снизить кровяное давление.Человеку также может потребоваться поддержка дыхания. Врач будет следить за их жизненными показателями на протяжении всего лечения.
В редких случаях врач может ввести человека с высоким ВЧД в медицинскую кому для лечения его состояния.
Осложнения повышенного ВЧД включают:
повреждение головного мозга
припадок
инсульт
кома
Без надлежащего лечения повышение ВЧД может быть фатальным.
Внезапное повышение ВЧД требует неотложной медицинской помощи и может быть опасным для жизни.Чем раньше человек получит лечение, тем лучше будет его прогноз. Многие люди хорошо поддаются лечению, и человек, у которого было повышенное ВЧД, может полностью выздороветь.
Повышение ВЧД не всегда можно предотвратить, но можно снизить риск некоторых основных состояний, которые могут привести к повышению ВЧД. Мы рассмотрим, как это сделать ниже.
Инсульт
Инсульт может вызвать повышение ВЧД. Человек может снизить риск инсульта следующими способами:
принятие мер по снижению высокого кровяного давления
отказ от курения
контроль уровня сахара в крови
контроль уровня холестерина
регулярные физические упражнения
высокое кровяное давление
Высокое кровяное давление может вызвать повышение ВЧД.Человек может поддерживать здоровое артериальное давление за счет:
похудения при избыточном весе или поддержания здорового веса
отказа от лекарств, повышающих артериальное давление
здорового сбалансированного питания
сокращения потребления соли
регулярных тренировок
головы травма
Травма головы может вызвать повышение ВЧД. Вот несколько примеров того, как человек может снизить риск травмы головы:
Избегать экстремальных видов спорта или опасных занятий
всегда носить шлем для таких занятий, как езда на велосипеде
всегда пристегиваться ремнем безопасности в автомобиле
Повышенное ВЧД — это когда давление внутри черепа человека увеличивается. Когда это происходит внезапно, требуется неотложная медицинская помощь. Самая частая причина высокого ВЧД — удар по голове.
Основными симптомами являются головная боль, спутанность сознания, снижение внимания и тошнота. Зрачки человека могут не реагировать на свет обычным образом.
Больному с повышенным ВЧД может потребоваться срочное лечение. Непосредственная цель лечения — снизить давление на ткани головного мозга, что помогает снизить риск повреждения головного мозга.
Без надлежащего лечения это состояние может привести к судорогам, коме, инсульту или повреждению головного мозга.В тяжелых случаях повышение ВЧД может привести к летальному исходу. Быстрое лечение может улучшить внешний вид человека. Возможно полное выздоровление при своевременном лечении.
Повышенное ВЧД не всегда можно предотвратить, но человек может снизить риск возникновения некоторых причин за счет изменения образа жизни.
Повышенное внутричерепное давление (ВЧД): симптомы, причины и лечение
Повышенное внутричерепное давление — это медицинский термин, обозначающий повышение давления внутри черепа человека. Это давление может повлиять на мозг, если врачи его не лечат.
Внезапное повышение давления внутри черепа человека требует неотложной медицинской помощи. При отсутствии лечения повышение внутричерепного давления (ВЧД) может привести к травме головного мозга, судорогам, коме, инсульту или смерти.
При своевременном лечении люди с повышенным ВЧД могут полностью выздороветь.
В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения повышенного ВЧД.
Симптомы повышенного ВЧД могут различаться в зависимости от возраста человека.
Младенцы с повышенным ВЧД могут иметь симптомы, отличные от симптомов этого заболевания у детей старшего возраста или взрослых, как описано ниже.
Симптомы у взрослых
Поделиться на Pinterest Симптомы повышенного ВЧД могут включать головную боль, сонливость и нечеткость зрения.
Симптомы повышенного ВЧД у взрослых включают:
зрачки, которые не реагируют на свет обычным образом
головная боль
изменения поведения
снижение бдительности
сонливость
мышечная слабость
затруднения речи или движения
рвота
затуманенное зрение
спутанность сознания
По мере прогрессирования повышенного ВЧД человек может потерять сознание и впасть в кому.Высокий ВЧД может вызвать повреждение головного мозга, если человек не получит неотложной помощи.
Симптомы у младенцев
У младенцев с повышенным ВЧД могут проявляться некоторые из тех же симптомов, что и у взрослых. Кроме того, это может повлиять на форму их головы.
У младенцев все еще есть мягкие пластинки в черепе, которые соединяются вместе волокнистой тканью, называемой черепными швами. Повышенное ВЧД может привести к разделению швов черепа и разъединению мягких пластин.
Повышенное ВЧД у младенцев также может вызывать выпячивание родничка.Родничок — это мягкое место на верхней части черепа.
Ниже приводится список заболеваний и других причин, которые могут привести к повышению ВЧД:
У младенцев высокое ВЧД может быть результатом жестокого обращения с детьми.
Если человек обращается с младенцем или младенцем слишком грубо, у него может развиться черепно-мозговая травма. Это известно как синдром тряски ребенка.
По оценкам одного источника, от 1 000 до 3 000 детей в Соединенных Штатах ежегодно страдают синдромом тряски младенца.Состояние может возникнуть, если взрослый сильно трясет ребенка, чтобы он не плакал.
Любой, кто подозревает, что ребенок подвергается жестокому обращению, может анонимно связаться с Национальной горячей линией по борьбе с жестоким обращением с детьми по телефону 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Если у человека наблюдаются симптомы повышенного ВЧД, ему следует немедленно обратиться к врачу. Это неотложная медицинская помощь, которая может привести к травме головного мозга, если человек не получит быстрого лечения.
Врач измеряет ВЧД в миллиметрах ртутного столба (мм / рт. Ст.).Нормальный диапазон составляет менее 20 мм / рт. Когда ВЧД превышает это значение, у человека может наблюдаться повышенное ВЧД.
Чтобы диагностировать повышенное ВЧД, врач может спросить, есть ли у человека:
получил удар по голове
предыдущий диагноз опухоли головного мозга
Затем врач может провести следующие анализы:
неврологическое обследование для проверки чувств, равновесия и психического состояния человека
спинномозговая пункция, измеряющая давление спинномозговой жидкости
КТ, дающая изображения головы и головного мозга
После этих начальных тестов врач может использовать МРТ-сканирование для более детального изучения ткани мозга человека.
Если у человека диагностировано повышенное ВЧД, врач немедленно приступит к снижению давления внутри черепа, чтобы снизить риск повреждения головного мозга. Затем они будут лечить основную причину повышенного давления.
Методы лечения для снижения ВЧД включают:
дренирование избытка спинномозговой жидкости с помощью шунта для снижения давления на мозг, вызванного гидроцефалией
лекарства, уменьшающие отек мозга, такие как маннит и гипертонический раствор
хирургическое вмешательство, меньше обычно, чтобы удалить небольшой участок черепа и снизить давление.
Врач может дать пациенту успокаивающее средство, чтобы уменьшить беспокойство и снизить кровяное давление.Человеку также может потребоваться поддержка дыхания. Врач будет следить за их жизненными показателями на протяжении всего лечения.
В редких случаях врач может ввести человека с высоким ВЧД в медицинскую кому для лечения его состояния.
Осложнения повышенного ВЧД включают:
повреждение головного мозга
припадок
инсульт
кома
Без надлежащего лечения повышение ВЧД может быть фатальным.
Внезапное повышение ВЧД требует неотложной медицинской помощи и может быть опасным для жизни.Чем раньше человек получит лечение, тем лучше будет его прогноз. Многие люди хорошо поддаются лечению, и человек, у которого было повышенное ВЧД, может полностью выздороветь.
Повышение ВЧД не всегда можно предотвратить, но можно снизить риск некоторых основных состояний, которые могут привести к повышению ВЧД. Мы рассмотрим, как это сделать ниже.
Инсульт
Инсульт может вызвать повышение ВЧД. Человек может снизить риск инсульта следующими способами:
принятие мер по снижению высокого кровяного давления
отказ от курения
контроль уровня сахара в крови
контроль уровня холестерина
регулярные физические упражнения
высокое кровяное давление
Высокое кровяное давление может вызвать повышение ВЧД.Человек может поддерживать здоровое артериальное давление за счет:
похудения при избыточном весе или поддержания здорового веса
отказа от лекарств, повышающих артериальное давление
здорового сбалансированного питания
сокращения потребления соли
регулярных тренировок
головы травма
Травма головы может вызвать повышение ВЧД. Вот несколько примеров того, как человек может снизить риск травмы головы:
Избегать экстремальных видов спорта или опасных занятий
всегда носить шлем для таких занятий, как езда на велосипеде
всегда пристегиваться ремнем безопасности в автомобиле
Повышенное ВЧД — это когда давление внутри черепа человека увеличивается.Когда это происходит внезапно, требуется неотложная медицинская помощь. Самая частая причина высокого ВЧД — удар по голове.
Основными симптомами являются головная боль, спутанность сознания, снижение внимания и тошнота. Зрачки человека могут не реагировать на свет обычным образом.
Больному с повышенным ВЧД может потребоваться срочное лечение. Непосредственная цель лечения — снизить давление на ткани головного мозга, что помогает снизить риск повреждения головного мозга.
Без надлежащего лечения это состояние может привести к судорогам, коме, инсульту или повреждению головного мозга.В тяжелых случаях повышение ВЧД может привести к летальному исходу. Быстрое лечение может улучшить внешний вид человека. Возможно полное выздоровление при своевременном лечении.
Повышенное ВЧД не всегда можно предотвратить, но человек может снизить риск возникновения некоторых причин за счет изменения образа жизни.
Низкий уровень головной боли высокого давления
Идиопатическая внутричерепная гипертензия (ИИГ)
Автор: Сениха Озудогру, доктор медицины
Научный сотрудник по медицине головной боли
Отделение неврологии Университета штата Юта
Идиопатическая внутричерепная гипертензия — редкое заболевание, которое в первую очередь поражает женщин репродуктивного возраста.Наиболее частым симптомом ИИГ, также известным как головная боль высокого давления, является головная боль, которая может быть сильной и продолжительной. Причина — повышенное давление внутри черепа, основная причина этого состояния неизвестна. Мы попросили доктора Сениху Озудогру из отделения неврологии Университета штата Юта пролить свет на эту болезнь.
Что такое идиопатическая внутричерепная гипертензия (ИИГ)?
Ранее известное как Псевдоопухоль головного мозга, ИИГ — это заболевание с повышенным давлением внутри черепа, которое оказывает давление на мозг.Идиопатический — причина повышенного давления неизвестна. Чаще всего ИБГ возникает у полных женщин детородного возраста. Головной и спинной мозг омываются прозрачной водянистой жидкостью, которая называется спинномозговой жидкостью (CSF). Эта жидкость помогает защитить мозг от контакта с черепом при энергичных движениях головы. В ИИГ слишком много спинномозговой жидкости.
Как узнать, есть ли у меня IIH ?
Головная боль, связанная с ИИГ, может имитировать мигрень или головную боль напряжения. Они часто ухудшаются по утрам и даже могут разбудить вас. Головную боль сопровождают другие симптомы, такие как временное помутнение зрения, двоение в глазах, шумы в ухе, которые могут быть синхронными с сердцебиением, боль в шее и симптомы мигрени, такие как тошнота, фото- и светобоязнь.
Что вызывает ИИГ?
У большинства людей с ИИГ в анамнезе недавно наблюдалась прибавка в весе или ожирение. Другие причины включают: лекарства, такие как тетрациклин, избыток витамина А, третиноин, стероиды, гормон роста.
Как диагностируется ИИГ?
Очень важен правильный диагноз. Во-первых, ваш врач проведет тщательное обследование зрения, которое является наиболее важной частью неврологического обследования. Он будет включать в себя осмотр глазного дна, формальный тест поля зрения (а не только глазную карту) и тест движения глаз. Затем он / она должен выполнить МРТ или КТ, чтобы исключить возможность внутричерепного поражения. Затем требуется спинномозговая пункция, чтобы определить, есть ли повышенное давление. При выполнении этого упражнения вы должны лежать на боку, а не сидеть.
Убедитесь, что ваш врач также выполнил визуализационные исследования тромбоза венозного синуса головного мозга (тромб в венах головного мозга), поскольку он может проявляться почти так же, как IIH.
Существует ли лечение Идиопатической внутричерепной гипертензии ?
Поскольку постоянное высокое внутричерепное давление может повредить зрительный нерв и привести к необратимой потере зрения, целью лечения является снижение давления и сохранение зрительного нерва. Самый эффективный способ — похудеть, одновременно принимая ацетазоламид.Наиболее частыми побочными эффектами являются парестезия, металлический привкус и сонливость. Ацетазоламид и другие диуретики могут использоваться для уменьшения выработки спинномозговой жидкости (ЦСЖ). Топирамат можно применять людям, которые не переносят ацетазоламид. Если медикаментозное лечение не помогает, у тех, кто не может похудеть, следует рассмотреть возможность фенестрации зрительного нерва, нейрохирургического шунтирования, а иногда и операции по снижению веса.
Если вы считаете, что страдаете ИИГ, проконсультируйтесь со специалистом по головной боли, который поможет вам определить диагноз и варианты лечения.Посетите веб-сайт Американского фонда мигрени, чтобы найти врача в вашем районе.
Артикул:
Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS). Международная классификация заболеваний головной боли, 3-е издание (бета-версия). Цефалгия, 2013; 33 (9): 629–808
Неправильный диагноз идиопатической внутричерепной гипертензии: у вас есть нервы. Galetta SL, Digre KB. Неврология. 2016 26 января; 86 (4): 318-9.
Влияние ацетазоламида на зрительную функцию у пациентов с идиопатической внутричерепной гипертензией и легкой потерей зрения: исследование лечения идиопатической внутричерепной гипертензии.NORDIC Idiopathic Intracranial Hypertension Study Group Writing Committee, Wall M, McDermott MP, Kieburtz KD, Corbett JJ, Feldon SE, Friedman DI, Katz DM, Keltner JL, Schron EB, Kupersmith MJ. ДЖАМА. 2014 23-30 апреля; 311 (16): 1641-51.
Симптомы и когда обращаться за помощью
Повышенное внутричерепное (внутричерепное) давление (ВЧД) означает большее, чем нормальное давление на мозг. Это происходит из-за увеличения объема жидкости или отека мозга.
Признаки повышенного ВЧД
Обратите внимание на один или несколько из этих признаков у вашего ребенка:
Изменение поведения вашего ребенка, такое как крайняя раздражительность (ребенок капризен, его нельзя утешить или утешить)
Повышенная сонливость (проявляется не так, как обычно, когда вы предлагаете любимую игрушку, или с трудом просыпается)
Пронзительный или пронзительный крик
Тошнота (кажется, что у ребенка рвота)
Рвота (рвота)
Жалоба на головную боль или ригидность шеи при пробуждении
Жалобы на тошноту или рвоту по утрам
Судороги (припадки)
Слабость одной стороны тела
Проблемы при ходьбе или несогласованное движение (шатание или раскачивание)
Изменения глаз (косоглазие, опущенные веки, нечеткость или двоение в глазах, проблемы с использованием глаз, неравный размер зрачков или постоянный взгляд вниз)
Увеличенный размер головы, если вашему ребенку меньше 18 месяцев
Полный или плотный родничок (мягкое пятно), если вашему ребенку меньше 18 месяцев
Потеря сознания (не просыпается при прикосновении и разговоре с ним)
Ребенок просто не «смотрит» на вас
Когда звонить врачу
Позвоните врачу, если вы заметили какие-либо признаки повышения внутричерепного давления, или если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. У вашего ребенка могут быть не все признаки и симптомы.
Когда обращаться за экстренной помощью
Позвоните 911, если ваш ребенок:
Теряет сознание
Судороги (припадки) продолжительностью более 5 минут.
Питание
Вы можете давать ребенку его обычную пищу, если ваш врач не скажет вам иное.
Повторная встреча
Если вам не назначили встречу, позвоните в кабинет врача. Очень важно соблюдать все записи.
Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру.
Повышенное внутричерепное давление (PDF)
HH-I-35 6/85, отредактировано 15 января. Авторские права 1985, Национальная детская больница
Как контролировать повышенное внутричерепное давление
Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) — это повышение давления в черепе. Независимо от того, вызвано ли это опухолью, кровотечением, опухолью или какой-либо другой проблемой, ВЧД может привести к сжатию ткани мозга и вызвать необратимое повреждение.Вот почему это считается неотложной неврологической ситуацией, которую необходимо решать как можно скорее.
Tetra Images / Getty Images
Как узнать, есть ли у кого-то ДЦП? Ключевые симптомы — нечеткое зрение, головная боль и изменения в мышлении, которые обычно усиливаются, когда она лежит. Чтобы определить, страдает ли человек, находящийся без сознания, ВЧД, врач или другой медицинский работник обычно полагается на фундоскопию, которая включает в себя поднятие века и использование яркого света для освещения задней части глаза и поиска изменений в зрительном нерве.Взаимодействие с другими людьми
Чтобы измерить повышение давления, под череп можно поместить монитор. Это дает дополнительное преимущество, заключающееся в том, что можно постоянно измерять ВЧД, а не просто получать одно измерение, поэтому изменения в ВЧД могут быть зафиксированы. Это особенно полезно, когда есть вероятность ухудшения ВЧД, например, после травмы головного мозга, вызывающей отек.
Лечение ВЧД с помощью лекарств
Один из способов управления ВЧД — уменьшить объем спинномозговой жидкости (ЦСЖ) во внутричерепном пространстве под черепом.Это может быть сделано путем замедления его производства в желудочках головного мозга. Такие лекарства, как диамокс (ацетазоламид), которые в основном используются для лечения глаукомы за счет снижения давления в глазу, могут замедлить выработку спинномозговой жидкости и в результате снизить ВЧД, но обычно не лучший выбор: он лишь умеренно эффективен и может изменить кислотность крови, что не является нежелательным побочным эффектом.
Объем крови в головном мозге можно уменьшить, расположив голову так, чтобы способствовать быстрому возвращению крови к сердцу.Если пациент интубирован (через дыхательную трубку), частоту дыхания можно увеличить, чтобы изменить кислотность крови пациента, что приведет к сужению артерий в головном мозге, уменьшению кровотока и освободит больше места для мозга. — в лучшем случае временное решение.
Иногда ВЧД возникает в результате отека, вытекания жидкости из кровеносных сосудов в ткани головного мозга. Такие вещества, как маннит (естественное вещество, вытягивающее жидкость из тканей) или физиологический раствор, могут способствовать возвращению жидкости из мозга в кровеносные сосуды.Стероиды, такие как дексаметазон, также могут помочь уменьшить отек мозга.
Когда требуется операция
Если мозг сдавливает что-то в черепе, которому ему не место, например абсцесс или опухоль, его удаление может быть решением. Еще одна тактика — вставить в мозг шунт, через который может стекать лишняя спинномозговая жидкость. Если монитор ВЧД уже установлен, жидкость можно слить через монитор, чтобы поддерживать давление на определенном уровне.
Неудивительно, что шунтирование имеет потенциальные побочные эффекты, в том числе повышенную вероятность инфицирования и кровотечения.Также существует риск того, что слишком много спинномозговой жидкости будет удалено из неправильных мест, что приведет к сдвигу давления, который приведет к грыже — перемещению части мозга туда, где она не принадлежит.