Уретрит. Урология

Уретрит (от греч. urethra — уретра, мочеиспускательный канал) — это воспаление мочеиспускательного канала, основным проявлением которого являются выделения из уретры и боль при мочеиспускании.

Уретрит встречается как у мужчин, так и у женщин.

В зависимости от причины возникновения различают инфекционные и неинфекционные уретриты.

От чего возникает уретрит?

Инфекционные уретриты встречаются чаще всего и вызываются половыми инфекциями. Они подразделяются, в свою очередь, на две группы:

• специфические инфекционные уретриты — гонорейный и др.;
• неспецифические уретриты, возбудителем которых являются хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, вирусы и др.

Неинфекционные уретриты развиваются в результате аллергических реакций, травм мочеиспускательного канала (инородными телами, включая мочевые катетеры), сужения мочеиспускательного канала и др.

Нередко неинфекционный уретрит переходит в инфекционный за счет присоединения инфекции.

Что при этом происходит?

Основные проявления уретрита — это жжение, боль или резь при мочеиспускании, особенно в его начале, боль в промежности и выделения из уретры. Выделения обычно бывают по утрам. При неспецифической бактериальной инфекции они обильные, слизисто-гнойного характера, сине-зеленого цвета, с неприятным запахом.

При гонорейном уретрите выделения появляются утром в виде капли белого гноя из мочеиспускательного канала.

Следует отметить, что мужчины, в силу анатомических особенностей (более длинная и узкая уретра), раньше и острее ощущают симптомы уретрита. У женщин же проявления уретрита менее выражены и могут вообще остаться незамеченными.

Из мочеиспускательного канала воспаление может доходить до предстательной железы, мочевого пузыря и органов мошонки. Так что простатит, эпидидимит и орхит вполне могут быть осложнениями уретрита, и при дальнейшем развитии могут перейти в мужское бесплодие.

У женщин уретрит чаще всего осложняется нарушением микрофлоры влагалища, воспалением мочевого пузыря (циститом) и другими воспалительными заболеваниями мочевых путей.

Если вовремя не озаботиться лечением уретрита, то может развиться сужение уретры — стриктура, что проявляется ослаблением напора мочи при мочеиспускании.

Диагностика и лечение

Итак, если вы заметили у себя выделения из мочеиспускательного канала, жжение при мочеиспускании, покалывание в уретре в остальное время, то следует в ближайшее время обратиться к урологу или венерологу. Врач проведет бактериологический посев и ПЦР-диагностику инфекций, чтобы выявить возбудителя вашего заболевания.

Нередко симптомы могут не проявляться вовсе. В этих случаях инфекция обнаруживается только при лабораторных анализах — но при этом вы все равно рискуете заразить своего партнера, у которого все неприятные симптомы могут проявиться в полной мере.

Источники

• Beltrán M., Obieta E., Condori C., El Kozah Y., Nassif V., Garce S., Rodríguez E., Rodríguez L., Quarracino C. [Age difference in the choice of the sexual partner as a risk factor for sexually transmitted infections]. // Medicina (B Aires) — 2021 — Vol81 — N2 — p.149-153; PMID:33906131
• Tongtoyai J., Tatakham N., Cherdtrakulkiat T., Sirivongrangson P., Hickey A. Neisseria Meningitidis Urethritis in a Thai Male. // J Health Sci Med Res JHSMR — 2021 — Vol39 — N3 — p.251-255; PMID:33898941
• Hetem DJ., Kuizenga Wessel S., Bruisten SM., Braam JF., van Rooijen MS., Vergunst CE., Nijhuis RH., Berns M., Brand JM., van Dam AP. High prevalence and resistance rates of Mycoplasma genitalium among patients visiting two sexually transmitted infection clinics in the Netherlands. // Int J STD AIDS — 2021 — Vol — NNULL — p.956462421999287; PMID:33861668
• Bras-Cachinho J., Lanotte P., Mereghetti L., Le Brun C. [Mycoplasma genitalium: Prevalence of macrolide and fluoroquinolone resistance at the University Hospital of Tours, and check of the S-DiaMGRes® (Diagenode Diagnostics) assay]. // Ann Biol Clin (Paris) — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33840641
• Tzeng YL., Stephens DS. A Narrative Review of the W, X, Y, E, and NG of Meningococcal Disease: Emerging Capsular Groups, Pathotypes, and Global Control. // Microorganisms — 2021 — Vol9 — N3 — p.; PMID:33802567
• Souders CP., Scott VCS., Ackerman JE., Khalique MU., Eilber KS., Anger JT., Ackerman AL. Mycoplasma and Ureaplasma Molecular TestingDoes Not Correlate with Irritative or Painful Lower Urinary Tract Symptoms. // J Urol — 2021 — Vol — NNULL — p.101097JU0000000000001750; PMID:33780281
• Conway RJ., Cook S., Malone C., Bone S., Hassan-Ibrahim MO., Soni S. Resistance-guided treatment of Mycoplasma genitalium infection at a UK sexual health centre. // Int J STD AIDS — 2021 — Vol — NNULL — p.956462420987764; PMID:33755520
• Boeing T., Tafarelo Moreno KG., Gasparotto Junior A., Mota da Silva L., de Souza P. Phytochemistry and Pharmacology of the Genus Equisetum (Equisetaceae): A Narrative Review of the Species with Therapeutic Potential for Kidney Diseases. // Evid Based Complement Alternat Med — 2021 — Vol2021 — NNULL — p.6658434; PMID:33747109
• Lannoy LH., Silva RJCD., Nahn Júnior EP., Oliveira EC., Gaspar PC. [Brazilian Protocol for Sexually Transmitted Infections 2020: infections that cause urethral discharge]. // Epidemiol Serv Saude — 2021 — Vol30 — Nspe1 — p.e2020633; PMID:33729412
• de Souza LS., Sardinha JC., Talhari S., Heibel M., Santos MND., Talhari C. Main etiological agents identified in 170 men with urethritis attended at the Fundação Alfredo da Matta, Manaus, Amazonas, Brazil. // An Bras Dermatol — 2021 — Vol96 — N2 — p.176-183; PMID:33640187

Выделения из полового члена: симптомы, диагностика и методы лечения

Это нормально?

Нормальными выделениями из полового члена у мужчин считаются прозрачные выделения во время эрекции. Это явление носит название физиологической уретрореи и является продуктом деятельности уретральных желез. Выделения белого цвета, желтоватые, пенистые или гнойные свидетельствуют о каком-либо патологическом процессе. По цвету, запаху, консистенции можно судить о возбудителе инфекции.

ВАЖНО! Инфекции, передаваемые половым путём — участь людей, часто меняющих половых партнёров. Не все эти инфекции имеют ярко выраженные симптомы, потому они и носят название скрытых инфекций. Поэтому при смене партнёрши рекомендуется сдавать анализы на заболевания, передающиеся половым путём, даже если явных признаков инфекции нет.

В большинстве случаев необычная слизь является признаком венерической болезни или половой инфекции. Инкубационный период составляет от 4 до 15 дней после инфицирования. Дополнительными симптомами в некоторых случаях (см. ниже) являются покраснение головки члена, зуд, жжение. При распространении инфекции в область уретры, нарушается нормальное мочеиспускание: оно становится болезненным, учащенным, затрудненным. Могут возникать боли в яичках, половом члене, болезненность внизу живота.

Цены на услуги

Первичный приём уролога ДЛЯ МУЖЧИН + УЗИ предстательной железы (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы. Цена действительна с 01.02.2021 Цена не действительна на прием в филиалах у м. пр. Большевиков и у м. пр. Просвещения

Записаться на прием

Первичный приём зав. отделением урологии Рыльчиковым И.В. + УЗИ (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Виды выделений и их значение

Кровянистые выделения из уретры говорят о гематорее, не воспалительном заболевании, вызванном чаще всего механическими повреждениями уретры. Такая травма может возникнуть, например, при проведении инструментального медицинского осмотра полового члена.

Выделения спермы из уретры без полового акта или сперматорея — признак слабого тонуса семявыносящих протоков, который в свою очередь возникает в результате хронических воспалительных процессов.

Выделения белого цвета, молочные гнойно-слизистого характера, представляющие собой смесь из лейкоцитов, слизи и серозного экссудата являются симптомом негонококового уретрита, то есть уретрита вызванного не гонококком. Наиболее часто встречаются при хламидиозе, уреаплазмозе, микоплазмозе. При таких выделениях не наблюдается другой симптоматики — рези, болей, зуда.

Белые пенистые или гнойные выделения из уретры, иногда с примесью крови в моче или прожилками крови в сперме отмечается при воспалительном процессе, вызванном трихомониазом. Дополнительные симптомы инфекции: жжение, боль, ощущение тяжести, дискомфорта в промежности или более глубоко в тазовой области. Такие симптомы не всегда встречаются при трихомониазе.

ФАКТ: по данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется более 250 миллионов больных трихомониазом.

Жёлтые, жёлто-зелёные, жёлто-коричневые гнойные выделения, густые, состоящие из смеси эпителия, слизи и лейкоцитов являются основным симптомом гонореи (гонококковый уретрит). При гнойных выделениях отмечается ярко выраженные субъективные симптомы: резкие боли, резь, зуд.

ФАКТ: по статистике в последние несколько лет частота случаев бессимптомного течения гонореи возросла почти до 90%.

Белые, зеленоватые и жёлтые слизистые выделения, встречаются также при воспалительных заболеваниях: эпидидимите, орхите, везикулите, простатите в острой форме.

Другие изменения

Вместе с выделениями из уретры может наблюдаться также изменение формы отверстия уретры, так называемых «губок». В зависимости от того насколько остро протекает заболевание, различается и интенсивность изменений. У больных возникают отёки, припухание, а также изменение цвета уретрального отверстия, покраснения на коже и некоторые другие симптомы.

Кто лечит?

С любым из перечисленных выше симптомов нужно обратиться к урологу. В список обязательных исследований для установления вида возбудителя инфекции входят анализы на скрытые инфекции. Чем быстрее будет установлен диагноз и начата терапия, тем выше вероятность скорого и лёгкого излечения.

Врачи

Все врачи

Выделения у мужчин — ММТ Госпиталь

Выделения у мужчин -Выделения из полового члена могут появиться при гонорее, трихомонозе, микоплазме, хламидозе и неспецифичном уретрите, но прежде чем поговорим про эти заболевания, рассмотрим те физиологические состояния, при которых наличие специфического выделения не считается патологией.

1.При эрекции из отверстия расположенного на головке полового члена часто (почти всегда) выделяется специфическая секретная жидкость.

Она не похожа на жидкость, которая извергается при эякуляции. Она выделяется в виде прозрачной капли и выполняет функцию смазки. Кроме этого, она снижает кислотность уретры, это означает, что эякулят мужчины может вызвать беременность женщины. Мужчины часто путают эту каплю с каплей мочи. Различить их друг от друга легко: моча как вода, а секретная жидкость – липкая. Она может появиться на головке члена по утрам до мочеиспускания, и даже после этого.

2.второе физиологическое состояние поллюция. Поллюция – это непроизвольное разлитие семенной жидкости.

Такое обычно происходит во сне во время эротических снов и не вызывает прерывания сна. 

Ночная поллюция часто бывает у подростков, что  свидетельствует об их половой зрелости.  После  начала регулярной половой жизни поллюция прекращается. Существует и дневная поллюция, которая развивается при естественном сексуально-эротическом возбуждении (но не половой близости, а при объятиях, поцелуе или виде  какой-то части голого тела).

Иногда поллюцию вызывает и несексуальный возбудитель,  например, сильная эмоция (страх), транспортная вибрация, акробатические трюки.  Ночная поллюция возможна и  мужчин зрелого возраста.

Это, как правило, результат полового воздержания. Поллюция показатель не отклонения от нормы, а показатель нормальной гормональной активности,  но если такое часто случается, то это  уже показывает о нарушении половой сферы. В этом случае визит к врачу обязателен. Все остальные жидкости, которые выделяются из полового члена, особенно, если они зеленоватого, сероватого, желтого цвета или творожистой консистенции, то они  должны быть протестированы специалистом.

Уретрит (воспаление стенки мочеиспускательного канала)

Симптомом уретрита у мужчин являются выделения из мочеполового канала, но выделения могут быть и физиологическими, а уретрит может протекать и без выделений, поэтому важно, при обнаружении выделений обратиться к врачу. Уретрит вместе с выделениями сопровождается и дизурией (затруднение мочеиспускания) и раздражением головки полового члена. Диагностирование уретрита происходит исследованием первой порции мочи и мазка. Уретрит часто вызывается гонококком, хламидией и др.

Гонорея

Гонорея протекает   у мужчин и женщин по- разному,   но у них есть общее то, что основное проявление заболевания это выделения из половых органов и режущие боли при мочеиспускании. Симптомом гонореи у мужчин считаются белые или желтые выделения из полового члена. 

То, что нет выделений, не означает,  что нет заболеваний.  Выделения, как правило, появляются после инкубационного (от 2 до 5 дней) периода, хотя, иногда инкубационный период более длительный – длится месяц, а иногда и больше.

Многие обращаются к так называемому провокационному тесту:

после случайного полового контакта перед сном выпивают два бокала пива, принимают горькую или кислую пищу,  и  утром проверяют, есть или нет, или какого цвета выделение из полового члена. Ответ такого «теста» не может считаться документом или признаком существования или нет гонореи.

В последнее время отмечают учащение таких случаев гонореи, когда болезнь протекает без симптомов,  а в других случаях после инкубационного периода развиваются признаки острой формы гонореи. Выявление симптомов и течение болезни зависит от того, какой орган атакуют гонококки. Чаще всего повреждается уретра и развивается гонорейный уретрит.

И для него характерны выделения, которые оставляют на белье желтовато-зеленые пятна. О гонорее можно еще долго разговаривать,  скажу только одно – это достаточно серьезная инфекция, которая из-за невнимательности может вызвать бездетность, импотенцию и другие осложнения, несмотря на то, что современная медицина очень легко справляется с ее возбудителем. Главное, начать лечение как можно раньше, а самолечение только усложняет дело.

Трихомоноз

Трихомонада одноклеточное существо, которое способно жить не только в организме, но и вне организма.  Трихомонада  кроме того вреда, которую она  наносит организму, способна поглощать гонококки, не повреждая их. Трихомонада, которая перешла из организма одного человека в организм другого, с собой несет  гонококки, которые поглотила,  и в случае неполного излечения (например, самолечение)  после лечения трихомоноза развивается гонорейная инфекция.  У мужчин трихомоноз часто протекает без симптомов.  Мужчина может всю жизнь быть носителем трихомоноза, заражать партнеров, а сам не испытывать никакого дискомфорта. Очень редко выявляются воспалительные процессы в уретре, в простате, семенных пузырьках, в семенной железе. Иногда из уретры течет мутная белая жидкость или отмечается след крови. Это длится 1-2 недели, а потом симптомы уменьшаются, хотя, болезнь продолжается и переходит в хроническую форму.

Уреаплазмоз

Уреаплазма это микроорганизмы, которые рассматриваются как переходная ступень от вирусов к одноклеточным.   Часто инфицирование этим организмом происходит половым путем. Также возможно заражение новорожденного от матери. Инкубационный период заболевания, обычно, с 4 дней до месяца, хотя, не исключено, что продлится дольше. После завершения инкубационного периода, выявляются первые симптомы уреоплазмы. Надо отметить, что  часто симптомы уреаплазмы протекают почти незаметно. Такое течение болезни характерно особенно у женщин.  Самые распространенные симптомы уреаплазмоза у  мужчин  небольшие прозрачные выделения из полового члена, умеренные боли и ощущение жжения во время мочеиспускания. Повреждение уреаплазмой предстательной железы выявляется признаками простаты.

Микоплазмоз

Урогенитальный микоплазмоз клинически не очень отличается  от  вредителей другой этиологии (гонорея, трихомоноз). У части пациентов субъективных выявлений нет, а у другой части целый букет симптомов. При повреждении мочеполовых путей, у мужчин по утрам имеются небольшие выделения.

Хламидиоз

Хламидиоз  потихоньку отбирает имя чумы 21 века у многих  заболеваний, передающихся половым путем. Темп распространения этой инфекции похож на лавину. Это заболевание в основном передается половым путем. У мужчин каждый второй уретрит хламидийного происхождения. Симптом хламидиоза у мужчин-выделения из уретры. Небольшие выделения прозрачного цвета, сопутствуют небольшими болями во время мочеиспускания. У мальчиков вместе с выделениями замечают и зуд полового члена.

Неспецифический уретрит

Неспецифический уретрит является воспалением мочеиспускательного канала, который вызван другими микроорганизмами, отличающимися от гонококков, хламидий, трихомонад, уреаплазм, микоплазм и вируса герпеса. В венерологии это самая интересная и малоизученная сфера. При любых симптомах уретрита (выделения из полового члена, боль и жжение при мочеиспускании) необходимо  рассмотреть сомнения по поводу неспецифического уретрита.

Гарднереллез

Гарднереллез – дисбактериоз влагалища и поэтому, по мнению некоторых специалистов, считать его прямым мужским заболеванием нельзя, хотя факт, что гарднерелла  вызывает гарднерелллез,  а это может вызвать у мужчины  воспалительные процессы.  Гарднерелла в половую систему мужчины попадает во время полового контакта и так как не является «законным жителем» мужского полового тракта, то гарднереллез можно считать половой инфекцией. В мужской организма гарднерелла часто попадает и как правило, выходит из половой системы через 2-3 дня.

Редко развивается хроническое носительство гарднереллы, при котором анализы всегда положительные, хотя никакие симптомы болезни незаметны.   9 случаях из 10 у мужчин гарднереллез вообще не выявляется и она тем опасна, что сексуальные партнеры этого мужчины заражаются и не имеют  представления об этом. В классическом случае, как только попадают возбудители этого заболевания  в мочевой канал во время полового акта, вызывают воспалительный процесс слизистой стенки, который протекает вяло. Возможно, что при этом из полового члена выделения будут зеленоватого цвета, которые мало беспокоят пациента.

Возможно, что состояние может ухудшиться – возбудители гарднереллеза могут вызвать уретрит, который проявляется жжением и болью во время мочеиспускания. 

Кроме этого, у выделений специфический   (рыбный) запах. В таком случае лечение необходимо.  Что касается остальных случаев: некоторые специалисты считают, что не является обязательным лечение гарднереллеза у мужчин,  но гарднереллез,  который безопасен  для мужчин,  может стать причиной инфицирования полового партнера, лечить это заболевание всегда обязательно!

Профилактика всех этих заболеваний очень проста и эффективна: здоровый образ жизни, верность партнеру, здоровое питание, избегание стрессов и переутомлений, небольшое  внимания себе поможет избежать многих неприятностей. 

И напоследок, если выделения из вашего полового члена изменились, не ждите пока все  «само пройдет».   Только специалист может точно оценить нормально это или нет. Обязательно обратитесь к врачу и убедитесь, что  вы здоровы. 

Если существует проблема,  то она легко, быстро и дешево лечится, но только на ранних стадиях. Так, что, своевременный визит к врачу – гарантия вашего здоровья.

Госпиталь ММТ предлагает лечение урологических патологий методами, соответствующими мировым медицинским стандартам.

Свяжитесь с нами: +995 32 2 23 40 23; Whats APP +995 577 421 101

Уретрит у мужчин — Петроклиника в Санкт-Петербурге

Уретрит у мужчин является одним из самых распространенных заболеваний.

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала. Заболевание у мужчин и женщин появляется и протекает по-разному. В этой статье речь идет только об уретрите у мужчин, о женском уретрите мы расскажем в разделе гинекология.

Уретрит — это инфекционное заболевание, его появление всегда связано с инфекционным агентом — бактериями, вирусами, грибами и т.д. Бывают токсические, аллергические, лучевые и другие уретриты, которые не связаны с инфекцией, но они встречаются очень редко. Речи о них здесь не пойдет.

В зависимости от того, какая инфекция вызвала развитие уретрита, это заболевание делится на два вида — специфический и неспецифический уретрит. Специфический уретрит всегда вызывается половой инфекцией — гонококком, хламидией,  трихомонадой,  микоплазмой, уреаплазмой, редко гарднереллой. Этих инфекций может быть несколько, они могут присутствовать вместе с другими бактериями, вирусами, грибами, но если они есть, то уретрит считается специфическим.

Неспецифический уретрит вызывается условно-патогенной микрофлорой — стрептококками, стафилококками, кишечными палочками, протеем, грибками и т.д.

Принципиальной разницы в проявлениях, развитии заболевания и его лечении между специфическим и неспецифическим уретритом нет. Разница между ними заключается только в одном — в необходимости обследовать и лечить всех партнеров пациента, если обнаружена половая инфекция.

КАК РАЗВИВАЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Специфический уретрит чаще всего появляется после полового контакта. Но если заражение произошло давно, и имело место носительство инфекции, то заболевание может появиться в любой момент.

Неспецифический уретрит также может развиться в результате полового акта. Чаще всего это происходит при анальном сексе без презерватива или при классическом вагинальном сексе с партнершей, страдающей нарушением микрофлоры влагалища. В первую очередь при этом у мужчины развивается баланопостит, во вторую — уретрит.

Воспаление мочеиспускательного канала всегда развивается в результате снижения иммунитета его стенки. Инфицирование уретры происходит постоянно, инфекция попадает с кожи, из кишечника, через кровь из любого места в организме. Массивный заброс инфекции происходит во время полового акта. До тех пор, пока иммунная система стенки мочеиспускательного канала справляется с ней, заболевание не появляется. Как только защитные механизмы перестают справляться, возникает воспаление со всеми симптомами.

Перечислим предрасполагающие факторы для развития уретрита:

• Переохлаждение — как однократное, так и постоянное.
• Травма полового члена.
• Мочекаменная болезнь — камень или песок, проходя по мочеиспускательному каналу, могут травмировать его стенки и вызвать развитие уретрита.
• Тяжелая физическая нагрузка.
• Нерегулярная половая жизнь, большое количество половых партнерш и повышенная сексуальная активность.
• Погрешности в диете — употребление в пищу острого, кислого, соленого, маринованного и т.д. в больших количествах, алкоголя. Все эти вещества попадают в мочу, и, проходя по мочевым путям, вызывают раздражение их стенки. Это может привести к появлению воспаления или к его прогрессированию.
• Недостаточное употребление воды, нерегулярный режим мочеиспусканий. При мочеиспускании происходит смывание бактерий со стенки мочевого пузыря, это один из механизмов защиты организма от уретрита. Если перерыв между мочеиспусканиями составляет несколько часов, риск развития заболевания повышается.
• Хронические воспалительные заболевания организма.
• Медицинские операции и манипуляции — забор мазка, катетеризация мочевого пузыря и др.
  предрасполагающих к появлению уретрита факторов достаточно много, встречаются они часто. Заболеть уретритом может любой человек.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Проявляется уретрит в первую очередь болью, резью, жжением, зудом и любым другим дискомфортом при мочеиспускании. Ощущения могут быть в области головки, в самом половом члене или в промежности, но они обязательно связаны с мочеиспусканием.

Второй основной симптом уретрита — это выделения из мочеиспускательного канала. Поговорим об этом более подробно.

Мужское здоровье. Главный орган начал беспокоить. Паниковать, принять во внимание или просто разобраться?

Выделения из полового члена: паниковать, принять во внимание или успокоиться?

Выделения человеческого тела могут многое рассказать о состоянии здоровья человека. Характер выделений из уха говорит о здоровье или болезнях уха, выделения из носа дают исчерпывающую информацию о патологии этого органа, выделения из полового члена свидетельствуют о состоянии органов мужской половой системы.

Очень часто необычные выделения из полового члена становятся первым, а иногда и единственным симптомом тяжелого заболевания. Поэтому мужчина, уделяя внимание своему половому органу, должен обращать внимание не только на его размеры, но и на характер выделений.

Выделения из полового члена – это собирательное понятие, объединяющее выделения из уретры (мочеиспускательного канала), выделения из сальных желез (во множестве расположенных на головке члена) и выделения из патологических кожных образований.

Существует три разновидности нормальных (физиологических) выделений и великое множество выделений патологических.

Физиологические выделения из полового члена.

Первая разновидность нормальных выделений – это либидозная (физиологическая) уретрорея, которая представляет собой прозрачный секрет, вытекающий из уретры на фоне полового возбуждения. Источником выделений в данном случае являются уретральные железы. Объем выделений может колебаться от небольшого до значительного в зависимости от физиологических особенностей мужчины и продолжительности периода полового воздержания. Иногда физиологическая уретрорея сопровождает акт дефекации. Отметим, что в состав секрета, выделяющегося при уретрорее, входит некоторое количество сперматозоидов, которые, при попадании в половые органы женщины, могут привести к зачатию и развитию беременности. В некоторых случаях выделения, напоминающие физиологические, но в большем количестве, могут быть проявлением заболевания половой системы, поэтому, если характер или количество выделений стали отличаться от вашей обычной нормы – стоит обсудить этот вопрос с врачом.

Вторая разновидность нормальных выделений из полового члена – это смегма. Смегма является секретом желез, расположенных в коже крайней плоти и головки полового члена. Количество смегмы обычно небольшое, и при соблюдении ежедневных гигиенических процедур она легко смывается и никаких проблем не вызывает. При нарушении правил личной гигиены смегма накапливается на коже головки и между листками крайней плоти и создает предпосылки для развития воспалительного процесса. Чтобы избежать её скопления и последующего воспаления, необходимо регулярно мыть половой член (1-2 раза в день, большим количеством теплой воды с мылом). В процессе подмывания надо обязательно отодвигать крайнюю плоть и обмывать головку полового члена, тщательно удаляя все выделения.

К третьим нормальным выделениям из полового члена относится также сперма (семя) – смесь секрета половых желез и сперматозоидов, которая выделяется в процессе эякуляции (семяизвержения) во время полового акта или мастурбации (самоудовлетворения). Обычно выделение спермы сопровождается сексуальной разрядкой (оргазмом). В эту группу нормальных выделений из полового члена относятся и поллюции – непроизвольное семяизвержение (обычно в ночное время), возникающее у мальчиков в период полового созревания (после 14-15 лет) и у мужчин после длительного полового воздержания. Средняя частота поллюций колеблется в широком пределе – от 1-3 в неделю до 1-2 в течение 2-3 месяцев.

Патологические выделения из полового члена.

Причинами появления патологических выделений из полового члена могут быть самые разнообразные заболевания, в том числе воспалительные процессы, вызванные условно-патогенной флорой или инфекциями, передающимися половым путем, онкологические заболевания, последствия перенесенных травм и операций. Патологические выделения из полового члена отличаются объемом (скудные, умеренные, обильные), цветом (прозрачные, мутно-белые, молочно-белые, белые, желтые, желто-зеленые, с примесью крови), консистенцией (жидкие, густые), периодичностью появления (постоянные, периодические, утренние, связанные с мочеиспусканием или приемом алкоголя). На выделения влияют характер возбудителя заболевания, выраженность воспаления, состояние иммунной системы больного, длительность болезни и наличие сопутствующих заболеваний. Заметим, что одно и то же заболевание может сопровождаться выделениями разного характера, и, одновременно, разные заболевания могут приводить к появление совершенно схожих на вид выделений из полового члена. Именно поэтому диагностировать болезнь по одному только внешнему виду выделений порой просто невозможно.

Выделения из полового члена, связанные с заболеваниями, передающимися половым путем.

• Слизистые выделения из полового члена – прозрачные и тягучие с небольшим количеством лейкоцитов — характерны для уреаплазмоза, микоплазмоза и хламидиоза.
• Слизисто-гнойные выделения — полупрозрачная пенистая жидкость бело-молочного цвета, состоящая из уретральной слизи, воспалительного экссудата и лейкоцитов – характерны для трихомониаза в период обострения. Для хламидиоза характерно «налипание» скопившихся выделений на головку полового члена.
• Гнойные выделения – липкая жидкость густой консистенции, желтого или желто-зеленого цвета, состоят из уретральной слизи, отслоившегося эпителия уретры и значительного количества лейкоцитов — наиболее частый признак гонореи. Характерная особенность гонорейного уретрита – это выраженность субъективных симптомов, таких как резь, боль, зуд (особенно при мочеиспускании), значительное количество и постоянный характер выделений из уретры. В настоящее время у больных венерическими заболеваниями очень часто присутствует комбинированная инфекция – то есть инфекция, вызванная несколькими инфекционными агентами (трихомониаз и хламидиоз, гонорея и хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз и т.д.), что значительно изменяет симптомы и проявления инфекции.

Поэтому на основании только информации о характере выделений и жалобах пациента поставить окончательный диагноз и назначить лечение не представляется возможным. Важно, что симптомы венерических заболеваний (в том числе – выделения из полового члена) довольно легко купируются в процессе самолечения антибиотиками. Однако в этом случае исчезновение симптомов не означает исчезновения заболевания. Болезнь просто уходит в тень, чтобы после окончания антибиотикотерапии вернуться с новой силой. К тому же неграмотное лечение приводит к формированию устойчивости микроорганизмов к использованным антибактериальным препаратам. После чего подобрать правильный эффективный антибиотик очень сложно.

Выделения из полового члена, связанные с невенерическими воспалительными процессами.

В данном случае возбудителем инфекции становится представитель собственной условно-патогенной флоры (стрептококк, стафилококк, гриб рода Кандида, кишечная палочка), который активизировался в результате снижения уровня иммунной защиты человека.

• Негонорейный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры) сопровождается появлением слизисто-гнойных выделений. Характерная особенность — -отсутствие или слабая выраженность симптомов (резь, боль, зуд) и незначительное количество выделений, появляющихся преимущественно процессе длительного перерыва между мочеиспусканиями. Выделения при баланопостите (воспалении крайней плоти полового члена) обычно очень значительные, слизисто-гнойный или гнойные, сопровождаются болевыми ощущениями в головке полового члена, отеком и покраснением крайней плоти.
• Простатит (воспаление предстательной железы) – сопровождается появлением слизистых и слизисто-гнойных выделений (в зависимости о остроты воспалительного процесса), тянущими болями в промежности, нарушением мочеиспускания и потенции. Очень частым заболеванием мужских половых органов является молочница (кандидоз) – воспалительный процесс, связанный с активацией условно-патогенных грибков Кандид. Типичными проявлениями молочницы у мужчин является выраженное покраснение кожи полового члена, появление зуда, жжения, а также довольно обильных творожистых выделений.

Выделения из полового члена не связанные с воспалительным процессом.

Это довольно редкий вид выделений, связанный с травмой и опухолевыми процессами в органах половой системы, также с заболеваниями нервной системы.

• Сперматорея — выделение спермы из уретры без оргазма, вне полового контакта или мастурбации. Основная причина сперматореи — нарушение тонуса мышечной оболочки семявыносящих протоков, связанной с заболеваниями центральной нервной системы, реже – с хроническими воспалительными процессами. В некоторых случаях причину сперматореи определить не удается.
• Гематорея — выделение крови из уретры. Наиболее частая причина гематореи -механическая травма уретры вследствие введения инородных тел, при заборе мазка, после или во время инструментального обследования уретры, мочевого пузыря. Также гематорея встречается при травме полового члена, уретры, злокачественных опухолях уретры, полового члена, предстательной железы, полипах, отхождении камней, песка при мочекаменной болезни.
• Простаторея – происходит вытекание из уретры секрета простаты — наблюдается при снижении тонуса гладкомышечных волокон выводного протока предстательной железы при ее хроническом воспалении или других заболеваниях (например, при нейрогенном мочевом пузыре, аденоме простаты).

Поиск причины выделений из полового члена.

Поскольку причин для появления необычных (нефизиологических) выделений из полового члена великое множество, искать причину каждого конкретного случая должен квалифицированный уролог. При обследовании больного с жалобами на выделения из полового члена специалист тщательно осмотрит кожные покровы на предмет высыпаний, ощупает лимфоузлы (на предмет их увеличения, болезненности), осмотрит нижнее бельё. Характер выделений из полового члена оценивается в начале обследования и после легкого массажа уретры, который проводится через 2-3 часа воздержания от мочеиспускания.

Среди обязательных исследований, которые должен будет пройти мужчина с необычными выделениями из полового члена :

• общие анализы крови (развернутый),
• общий анализ мочи,
• анализ крови на сахар,
• анализ мазка из уретры,
• посев уретральных выделений,
• пальцевое исследование предстательной железы,
• УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы,
• урография, по показаниям компьютерная томография.

При воспалительных процессах наиболее ценную информацию дает исследование уретрального мазка. Результаты этого исследования зависят от остроты и продолжительности заболевания. На воспаление указывает наличие 4 и более лейкоцитов, появление цилиндрического и парабазилярного эпителия говорит о тяжести и глубине воспалительного процесса.

Подготовка к взятию мазка из уретры.

Чтобы результаты мазка были информативными и помогли врачу в постановке диагноза, необходимо правильно подготовиться к процедуре забора мазка.

• В течение 3 дней до исследования исключается местное применение антибиотиков, антисептиков, противогрибковых препаратов.
• В течение 3 часов до исследования необходимо воздержаться от мочеиспускания и наружного туалета половых органов.
• Взятие мазков проводят не ранее чем через 3 недели после окончания системной антибактериальной терапии (введения антибиотиков внутрь или в виде инъекций).

На что указывают результаты уретрального мазка?

• Повышение лейкоцитов – острый уретрит, обострение хронического уретрита.
• Повышение эозинофилов – аллергический уретрит.
• Повышение эритроцитов – травма, опухоли, выделение камней или песка при мочекаменной болезни, тяжелое воспаление.
• Клетки эпителия в большом количестве – хронический уретрит, лейкоплакия уретры.
• Сперматозоиды – сперматорея.
• Липоидные зерна – простаторея.
• Слизь без клеток крови – уретрорея.
• Ключевые клетки (мелкие палочки на клетках эпителия) при небольшом количестве нейтрофилов – уретрит.

В нормальном мазке обнаруживаются лейкоциты до 4 в поле зрения, бактериальная флора представлена единичными кокками, палочками.

В заключение:

Уважаемые наши мужчины! Появление выделений из полового члена лучше рассматривать как симптом заболевания, характер которого может определить только специалист уролог и только на очном приеме. Помните, самостоятельно диагностировать патологию, приведшую к появлению выделений – невозможно, поэтому и лечить ее собственными силами – нецелесообразно! Попытки самолечения в данном случае не приводят к выздоровлению, а только искажают симптомы болезни и приводят к потере времени – драгоценного при некоторых серьезных заболеваниях. И в последующем к более длительному лечению.

Во взрослом отделении клиники репродуктивного здоровья «За Рождение» ведет прием врач уролог, КМН , Коротаев Павел Николаевич. Здесь Вы сможете пройти все необходимые исследования и сдать анализы. Выводы напрашиваются сами собой: проверяться у уролога нужно. Причем, минимум 1 раз в год даже при отсутствии жалоб на здоровье. А если что-то беспокоит, если появились непонятные ощущения, если появились сложности в интимной сфере – не тяните и запишитесь на прием к урологу уже сегодня.

Берегите свое мужское здоровье, ведь оно необходимо не только Вам!

Статьи по теме

Боль при мочеиспускании — лечение боли при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании — крайне опасный симптом. Но часто мужчины просто игнорируют это, в надежде, что все «рассосется». И далеко не все знают, что это «первый звоночек» серьезных заболеваний.

К примеру — появление у мужчин болевых ощущений, жжения, резей или любых других неприятных ощущений во время или после мочеиспускания является явным признаком развития таких заболеваний как уретрит, простатит, инфекций, передающихся половым путем.

Уретрит

Уретрит — это воспаление уретры. Основным симптомом этой болезни является именно боль и резь, которые могут быть как постоянными, так и возникать во время мочеиспускания у мужчин. В острой фазе развития болезни боли довольно интенсивные и резкие, но через некоторое время симптомы меняются. Так, при хроническом уретрите ощущается только жжение и достаточно терпимая резь, выделения наблюдаются только по утрам. В тех случаях, когда причиной воспаления стали бактериальные инфекции, выделения становятся обильными, имеют гнойно-слизистый характер, зеленоватый цвет и довольно неприятный запах.

Простатит

Боль при мочеиспускании у мужчин часто является признаком развития такой серьезной болезни, как простатит. Эта болезнь — одна из самых распространенных в урологии. Проявляет себя заболевание воспалением и отеком тканей простаты, из-за чего при мочеиспускании у мужчин появляется сильная боль и рези. Боли носят приступообразный характер и могут распространяться в промежность, мошонку и даже в поясницу.

ИППП

Часто причиной болей при мочеиспускании являются инфекционные заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз. Заболевания сопровождаются резью, жжением и болью при мочеиспускании у мужчин, нарушением работы мочеполовой системы. Мочеиспускание сопровождается скудными белыми гнойными или пенистыми выделениями из уретры, в моче обнаруживается примесь крови, а в сперме — прожилки крови. Вследствие воспалительного процесса может появляться боль, жжение, рези, чувство тяжести или дискомфорта в зоне промежности или глубоко в области таза.

Если вас начали беспокоить боли при мочеиспускании, не стоит затягивать с визитом к врачу. Некоторые заболевания на начальном этапе могут протекать бессимптомно, поэтому в момент, когда при мочеиспускании начинает чувствоваться боль, болезнь может зайти достаточно далеко. В отделении урологии ММЦ «Класс Клиник» Омск ведут прием врачи с большим опытом в лечении воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Комплексное обследование (два вида УЗИ, допплерография) позволит доктору поставить диагноз и составить план лечения индивидуально для вас.

Цены на урологию в Омске

Первичная диагностика:

• Консультация врача
• УЗИ предстательной железы
• УЗИ мочевого пузыря
• Физикальное обследование
• Пальцевое ректальное обследование предстательной железы
• Допплерография (исследование кровотока в сосудах полового члена)

Стоимость при записи онлайн

Повторная консультация врача-уролога во время курса лечения

Повторная консультация врача-уролога (в течение 6 месяцев)

Запишитесь на прием онлайн в удобное время

Уретрит

Уретрит у мужчин и женщин: причины возникновения, симптомы и признаки, эффективные методы диагностики и лечения

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Уретрит может встречаться как у женщин, так и у мужчин. Чаще всего заражение мочеиспускательного канала (уретры) возникает во время полового контакта. Уретрит может возникать на фоне различных заболеваний, передающихся половым путем, и часто является основным проявлением половой инфекции. Основными симптомами уретрита являются боль или жжение при мочеиспускании и выделения из уретры (мочеиспускательного канала).
Лечение уретрита проводится в зависимости от причины болезни и включает антибиотики, гигиенические меры.

Что такое уретрит?

Уретрит представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. Чаще всего из-за анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала уретрит встречается у женщин (уретра у женщин шире и короче, вследствие чего легче подвергается инфицированию).
При уретрите воспаляются стенки мочеиспускательного канала и его железы. В просвете мочеиспускательного канала скапливается гнойные или кровянистые выделения, которые выделяются по каплям при надавливании на мочеиспускательный канал или во время мочеиспускания.

Каковы причины возникновения уретрита?

Как уже было сказано выше, уретрит представляет собой воспаление мочеиспускательного канала, которое возникает вследствие его инфицирования различными микробами. В зависимости от причины уретрита (микроба возбудителя) выделяют специфический и неспецифический уретрит.
Причиной специфического уретрита являются определенные инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП): гонорея, герпес, хламидиоз, урогенитальный микоплазмоз, трихомониаз. Данные формы уретрита называются специфическими, так как они протекают с некоторыми характерными для каждого случая особенностями и требуют специального лечения.
Неспецифический уретрит, как правило, вызывается стрептококками, стафилококками, кишечными палочками и другими бактериями. Независимо от возбудителя болезни неспецифический уретрит всегда протекает однотипно и лечится по определенной схеме.

Факторы риска, которые способствуют развитию уретрита

В связи с тем что мочеиспускательный канал располагается в непосредственной близости от анального отверстия, которые служит постоянным источником микробов (возбудители неспецифического уретрита), попадание инфекции в мочеиспускательный канал наблюдается довольно часто, однако одной только инфекции не достаточно для развития уретрита. Как правило, у здоровых людей иммунная защита в мочеиспускательном канале блокирует развитие инфекции и предотвращает развитие уретрита. Существует ряд факторов, способных снизить иммунную защиту всего организма или иммунитет на уровне мочеиспускательного канала. Именно эти факторы в комбинации с инфекцией и способствуют развитию уретрита. Как правило, уретрит возникает на фоне:

• Травм половых органов (чаще всего во время полового акта)
• Переохлаждение организма человека (особенно области промежности и половых органов)
• Беспорядочная половая жизнь (большое количество половых партнеров повышает риск заражения половой инфекцией)
• Неправильное питание, хроническое переутомление, стресс, недостаток витаминов (снижают иммунную защиту организма)

Симптомы и признаки уретрита

Первые признаки и симптомы уретрита появляются спустя несколько часов или дней после заражения мочеиспускательного канала микробами. Симптомы уретрита у мужчин и женщин имеют свои особенности.

Особенности симптомов уретрита у мужчин

К основным симптомам острого уретрита у мужчин относятся:

• Жжение (зуд) при мочеиспускании. Из-за анатомических особенностей уретры у мужчин чувство жжения при уретрите у мужчин выражено сильнее, чем у женщин
• Боль при мочеиспускании
• Выделения из уретры (гнойные или кровянистые). Как правило, выделения при уретрите бывают утром. Чаще всего при уретрите наблюдаются обильные выделения сине-зеленого или желтоватого цвета с неприятным запахом.
• Слипание наружного отверстия мочеиспускательного канала (в основном утром)

Острый уретрит опасен тем, что иногда (в легких случаях) он протекает без явных симптомов.
Нередко при уретрите у мужчин инфекция распространяется на соседние органы с возникновением простатита, пиелонефрита, цистита.

Особенности симптомов уретрита у женщин

К основным симптомам и признакам уретрита у женщин относятся:

• Выделения из уретры (характер выделений зависит от возбудителя уретрита, чаще всего наблюдаются зеленоватые или бело-желтые или кровянистые выделения с неприятным запахом)
• Боль в низу живота. Как правило, боль при уретрите у женщин локализуется внизу живота. Боли при уретрите у женщин постоянные слабой интенсивности
• Жжение (зуд) в области мочеиспускательного канала, покраснение выходного отверстия мочеиспускательного канала.

Чаще всего симптомы уретрита у женщин появляются спустя несколько часов или дней после полового акта.
Ввиду уже описанных выше анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала у женщин, уретрит у них часто ассоциируется с циститом. Подробно о симптомах и методах лечения цистита читайте в разделе Цистит.

Общие симптомы уретрита

При остром уретрите, как у мужчин, так и у женщин не отмечается повышение температуры тела, уменьшение аппетита, слабость.

Если не лечить уретрит, то он может перейти в хроническую форму. К основным причинам, которые приводят к тяжелому течению уретрита, относятся:

• Неправильное лечение острого уретрита
• Распространение инфекции на соседние органы. При остром уретрите очень часто инфекция у мужчин распространяется на предстательную железу (простатит), половой член. У женщин, как правило,  инфекция при уретрите может перейти на железы в области половых губ (бартолиновые железы)
• Ослабление иммунитета (хронические инфекции, стресс, переутомление)

Кандидозный уретрит

Кандидозный уретрит возникает в результате поражения уретры дрожжевыми грибами на фоне молочницы.
Симптомы и признаки кандидозного уретрита обычно не сильно выражены (зуд или жжение в области мочеиспускательного канала, скудные творожистые выделения белого цвета из уретры), дискомфорт ощущаемый в низу живота и в глубине промежности.
Лечение кандидозного уретрита сводится к использованиюпротивогрибковых препаратов (кетоконазол, миконазол и пр.).

Диагностика острого уретрита

Как правило, для постановки диагноза уретрит пациенту достаточно сделать 1 обследование. Для определения уретрита у пациента осуществляют забор, а затем и посев выделений из уретры. В результате данного обследования выявляют причину уретрита, а также назначают правильное лечение. Диагностикой и лечением уретрита занимаются врачи урологи, гинекологи и андрологи.

Хронический уретрит

При неадекватном или несвоевременном  лечении уретрит может перейти в хроническую форму (хронический уретрит). Как правило, для хронического уретрита характерны те же признаки и симптомы, однако менее выраженные, чем при остром уретрите (смотри выше).
Хронический уретрит  может длиться достаточно долгое время (несколько месяцев, лет) и может привести к сужению и деформации мочеиспускательного канала (структура уретры). При наличии стриктуры (сужения) уретры при хроническом уретрите большинство врачей предложат выполнить бужирование (расширение) мочеиспускательного канала специальным зондом. Эта процедура безболезненна и может заменить сложную операцию по восстановлению проходимости мочеиспускательного канала.

Лечение уретрита у мужчин и у женщин

При наличии симптомов и признаков  уретрита необходимо обратиться к врачу, самолечение уретрита недопустимо.
В первую очередь при уретрите необходимо соблюдать диету (исключается из питания острая и соленая пища, а также алкоголь, курение). Помимо этого при уретрите пациентам следует пить большое количество жидкости (соки, клюквенный морс).
Различные препараты для лечения уретрита у мужчин и у женщин используются в виде таблеток и инъекций (уколов). К основным принципам лечения пациентов с уретритом относятся:

• Антибиотикотерапия (устранение причины заболевания)
• Местное лечение уретрита
• Повышение иммунитета организма человека

Лекарства при уретрите

Основным направлением в лечении уретрита у мужчин и у женщин является применение антибиотиков. Назначение антибиотиков врачом осуществляется с учетом возбудителя уретрита.  Доза препаратов при уретрите подбирается врачом индивидуально.
В случае если причиной уретрита у мужчин и у женщин является гонорея (или хламидиоз), то, назначается Доксициклин + Дезоксирибонуклеаза (25мг в течении 6 дней).
В случае если причиной уретрита у мужчин и у женщин является трихомониаз, то пациентам назначается Трихопол, Эрициклин, Аминокапроновая кислота.
Если же причиной уретрита у мужчин и у женщин оказались бактерии (обитающие в кишечнике), то назначаются следующие антибиотикик: Ампициллин, Амоксиклав, Цефалоспорины, Фторхинолоны.
Иногда при уретрите пациент жалуется на сильные боли при мочеиспускании. В домашних условиях для устранения болей при уретрите можно использовать народные средства. Для этого вам необходимо приготовить отвар из цветов липы или ромашки и промыть им выходное отверстие мочеиспускательного канала.

Профилактика уретрита

Для того чтобы предотвратить развитие уретрита следует:

• Стараться, как можно реже подвергаться переохлаждению
• Следует  соблюдать правила личной гигиены
• Сразу после полового акта тщательно вымойте половые органы с мылом и сходите «по-маленькому».

  ---

  Записаться на прием

Боль при мочеиспускании — мужчина | RemedyConnect

Это ваш симптом?

• Дискомфорт (боль, жжение или покалывание) при мочеиспускании (моча)
• Может включать в себя позывы (не может ждать) и частоту (мочеиспускание небольшими порциями)

Некоторые основы …

• Боль при отхождении моча может ощущаться в отверстии, где моча выходит из тела, или в области гениталий.
• Это никогда не бывает нормально. Всем мужчинам, у которых возникает боль при мочеиспускании, следует обратиться к врачу.
• Это может быть вызвано инфекцией или другой проблемой. Требуется тестирование.

Причины

• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): они также могут вызывать боль при мочеиспускании. У большинства мужчин с ИППП бывают выделения из полового члена. Он будет прозрачно-белого или желтого цвета. Двумя основными ИППП, которые могут вызвать это, являются гонорея и хламидиоз.
• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП): это наиболее частая причина боли при мочеиспускании.К ним относятся инфекции мочевого пузыря и простатит.
• У более молодых мужчин более вероятно, что боль вызывает ИППП. У пожилых мужчин более вероятна инфекция мочевого пузыря или простаты.

Другие симптомы

У мужчин с болью при мочеиспускании могут быть и другие симптомы. Это могут быть:

• Больше или меньше мочеиспускания, чем обычно
• Зуд, опухание или болезненность половых органов
• Боль при сексе
• Лихорадка
• Кровь в моче или сперме

Шкала боли

• Нет: без боли. Оценка боли составляет 0 по шкале от 0 до 10.
• Легкая: боль не мешает вам работать, учиться или заниматься другими обычными делами. Оценка боли составляет 1–3 по шкале от 0 до 10.
• Умеренная: боль мешает вам работать или ходить в школу. Он пробуждает вас ото сна. Оценка боли 4-7 по шкале от 0 до 10.
• Сильная: боль очень сильная. Это может быть хуже любой боли, которая у вас была раньше. Это мешает вам заниматься нормальной деятельностью. Оценка боли составляет 8–10 по шкале от 0 до 10.

Когда вызывать боль при мочеиспускании — мужчина

Позвоните 911 сейчас Очень слабый (не может стоять) Вы считаете, что у вас опасная для жизни ситуация Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас Сильная боль Рвота Температура выше 100,4 ° F (38,0 ° C) Озноб Боль в боку или спине Боль или припухлость в мошонке Болеют диабетом Имеют слабую иммунную систему (ВИЧ, химиотерапия рака, длительный прием стероидов, спленэктомия ) Прикованы к постели (пациент из дома престарелых, инсульт, хроническое заболевание или выздоравливающий после операции) Перенесли трансплантат (печень, сердце, легкое, почка) Вы чувствуете себя слабым или очень больным Вы думаете, что вам нужно видел, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов Кровь в моче (красная, розовая или чайного цвета) Гной (белый, желтый) на конце полового члена Все остальные мужчины с болью или жжением при мочеиспускании Вы думаете, что вы нужно увидеть, но проблема не актуальна

Рекомендации по уходу при болезненном мочеиспускании

1. Что следует знать:
   • Боль при мочеиспускании может быть вызвана инфекцией или другой проблемой.Требуется тестирование.
   • Есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить боль.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.

2. Жидкости: Пейте больше жидкости. Выпивайте 8-10 стаканов жидкости в день. Это разбавит вашу мочу и сделает ее менее болезненным отхождение.

3. Антибиотики:
   • Если у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП), вам могут потребоваться антибиотики.
   • Вам также могут потребоваться антибиотики, если у вас есть ИППП.Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас ИМП или ИППП.
4. Позвоните своему врачу, если:
   • Вы думаете, что вам нужно показать
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция:	30.05.2021 1:00:35
Последнее обновление:	11.03.2021 1:00:38
Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированных лиц.

Мужской уретрит и выделения из уретры | Причины и лечение

• Гонорея — это один из видов ИППП, которые могут вызывать уретрит.
• Негонококковый уретрит (НГУ) — это термин, используемый для описания уретрита, вызванного чем-либо, кроме гонореи. Инфекция микробом (бактерией) — Chlamydia trachomatis или Mycoplasma genitalium — является частой причиной НГУ.Это также может быть вызвано множеством других микробов (бактерий или вирусов). У НГУ редко может быть неинфекционная причина, такая как травма, закупорка или реакция на мыло или крем.
• Оба . У некоторых мужчин одновременно наблюдается гонококковый и негонококковый уретрит .
• Нет очевидной причины можно найти у трех из десяти мужчин с уретритом.

Причины

Уретрит может развиться у любого мужчины. Тем не менее, это наиболее распространено среди сексуально активных мужчин до 25 лет, которые недавно сменили сексуального партнера.Это также более вероятно, если вы занимаетесь незащищенным сексом (без презерватива). Если у вас есть или были какие-либо ИППП, вы больше рискуете заразиться другой.

Симптомы

• Жидкость (выделения) из конца полового члена является обычным явлением, но не всегда.
• Боль или жжение при мочеиспускании. Это можно спутать с инфекцией мочеиспускания.
• У вас может быть болезненность или раздражение внутри полового члена или желание часто мочиться.
• У некоторых мужчин уретрит никогда не проявляет никаких симптомов.Например, до половины мужчин с хламидийной инфекцией (наиболее частой причиной НГУ) не имеют никаких симптомов.

Как прогрессирует уретрит?

Иногда симптомы могут исчезнуть без лечения, но на это могут уйти месяцы. Если ваше состояние было вызвано инфекцией, микробы (бактерии) все еще могут присутствовать, даже если симптомы исчезли.

Следовательно, вы все еще можете быть заразным и все еще можете передать инфекцию, даже если симптомы исчезнут .Одна бактерия, которая обычно вызывает воспаление уретры (уретрит) у мужчин (хламидиоз), может вызывать серьезные проблемы у женщин. Важно пройти обследование и при необходимости пройти лечение, чтобы предотвратить осложнения для себя и других. Вы можете прочитать о возможных осложнениях в отдельных брошюрах по гонорее и негонококковому уретриту.

Что делать, если у меня симптомы уретрита?

• Если вы подозреваете, что у вас уретрит, обратитесь в местную клинику мочеполовой системы (GUM) — найдите ее в службе «Найти клинику» Ассоциации планирования семьи или обратитесь к своему терапевту.
• Вас могут попросить сдать анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис, так как люди с воспалением уретры (уретритом) также иногда страдают этими заболеваниями.
• Мужчинам, практикующим половые контакты с мужчинами, также могут потребоваться мазки из задней части глотки (глотки) и заднего прохода (прямой кишки).
• Клиника ГУМ защитит вашу конфиденциальность, но, если они подтвердят, что у вас есть инфекция, они могут захотеть связаться с кем-либо, с кем вы занимались сексом в течение трех месяцев до того, как вам поставили диагноз.Это называется «отслеживанием контактов».
• Лекарства, называемые антибиотиками, обычно излечивают инфекцию. Назначенный антибиотик зависит от причины. Убедитесь, что вы прошли курс.
• Если ваш уретрит вызван инфекцией, такой как гонорея, очень важно пройти еще один тест после лечения, чтобы убедиться, что инфекция излечена. Обычно это делается через семь дней после лечения.
• Посоветуйте своему сексуальному партнеру (-ам) обратиться к врачу или в клинику ГУМа, даже если у них нет симптомов.У многих женщин с инфекциями, передающимися половым путем, симптомы отсутствуют.
• Не занимайтесь сексом (включая оральный и анальный) до тех пор, пока вы и ваш сексуальный партнер (ы) не пройдете анализы и не пройдете курс лечения. Вам следует подождать семь дней после прохождения курса лечения, чтобы избежать передачи инфекции: ваш врач посоветует.

Уретрит у мужчин

Уретра — это трубка, которая проходит от мочевого пузыря через половой член. Воспаление уретры называется уретритом.Уретра опухает и вызывает жгучую боль при мочеиспускании. Другие симптомы уретрита могут включать зуд или покалывание в половом члене или выделения гноя из полового члена. Вы также можете испытывать боль во время секса и мастурбации. У некоторых мужчин симптомы могут отсутствовать.

Воспаление уретры может вызывать боль при мочеиспускании.

Что вызывает уретрит?

Уретрит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией.Такая инфекция может привести к таким состояниям, как инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Уретрит также может быть вызван травмой, повышенной чувствительностью или аллергией на химические вещества в лосьонах и других продуктах.

Как диагностируется уретрит?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах и истории болезни. Вы также можете пройти один или несколько из следующих тестов:

• Анализ мочи. Это делается для того, чтобы взять образцы мочи и проверить их на наличие проблем.
• Анализ крови. Берут образец крови и проверяют на наличие проблем.
• Посев выделений из уретры. Образец жидкости берется из уретры и исследуется под микроскопом. Чтобы получить образец, в отверстие полового члена и в уретру вводят ватный тампон.
• Цистоскопия. Этот тест позволяет врачу искать проблемы в мочевыводящих путях.В тесте используется тонкая гибкая трубка (цистоскоп). К нему прикреплены свет и камера. Зонд вводится в уретру.

Как лечится уретрит?

Лечение зависит от причины уретрита. Если это бактериальная инфекция, будут назначены лекарства от инфекции (антибиотики). Ваш лечащий врач может рассказать вам больше о вариантах лечения. А пока ваши симптомы можно лечить. Чтобы облегчить боль и отек, могут быть назначены противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.Если не лечить, симптомы могут ухудшиться. Кроме того, в уретре может образовываться рубцовая ткань, что приводит к его сужению.

Когда звонить своему врачу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача
• Кровь в моче или сперме
• Жгучая боль при мочеиспускании
• Повышенные позывы к мочеиспусканию
• Выделения из полового члена
• Зуд, болезненность или припухлость полового члена или паха
• Боль во время секса или мастурбации
• Отсутствие мочеиспускания

Профилактика ИППП

Когда дело доходит до секса, важно проявлять осторожность и быть в безопасности.Любой половой контакт с половым членом, влагалищем, анусом или ртом может распространить ИППП. Единственный надежный способ предотвратить ИППП — не заниматься сексом. Но есть способы сделать секс безопаснее. Используйте латексный презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом. И поговорите со своим партнером об ИППП перед половым актом.

© 2000-2020 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Симптомы негонококкового уретрита — NHS

Негонококковый уретрит (НГУ) может вызывать разные симптомы у мужчин и женщин.В некоторых случаях NGU вообще не вызывает никаких симптомов.

Симптомы НГУ у мужчин

Симптомы НГУ у мужчин могут включать:

• белые или мутные выделения из кончика полового члена
• жжение или болезненное ощущение при мочеиспускании
• ощущение раздражения кончика полового члена и язвы

В зависимости от причины НГУ симптомы могут появиться через несколько недель или несколько месяцев после заражения.

Если NGU имеет неинфекционную причину, например раздражение или повреждение уретры, симптомы могут появиться через пару дней.

Симптомы, которые появляются через день или два после полового акта, обычно не вызваны инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), но тестирование на ИППП все же рекомендуется.

Почитайте о причинах НГУ.

Симптомы НГУ у женщин

НГУ обычно не вызывает заметных симптомов у женщин.

Однако инфекции, вызывающие НГУ у мужчин, могут распространяться на другие части женской репродуктивной системы — например, на матку или маточные трубы, которые соединяют яичники с маткой.

Если инфекция распространяется, у женщины может развиться воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ).

ВЗОМТ — серьезное заболевание, которое может вызывать постоянную боль. Повторные эпизоды ВЗОМТ связаны с повышенным риском бесплодия.

У некоторых женщин с ВЗОМТ нет симптомов. Если есть симптомы, они включают:

• боль в области таза или нижней части живота (живота)
• дискомфорт или боль во время полового акта, которая ощущается глубоко внутри таза
• кровотечение между менструациями и после секса
• боль при мочеиспускании
• обильные или болезненные периоды
• необычные выделения из влагалища — особенно желтые или зеленые

Некоторые женщины с ВЗОМТ серьезно заболели:

• сильной болью внизу живота
• высокой температурой
• чувством и будучи больным

Посетите терапевта или клинику сексуального здоровья, если вы считаете, что у вас может быть ВЗОМТ.

Последняя проверка страницы: 6 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 марта 2023 г.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — симптомы и варианты лечения

ИМП могут вызывать очень неприятные симптомы, в том числе:

• Давление или боль в нижней части таза или живота
• Частые или срочные позывы к мочеиспусканию
• Требуется мочеиспускание, но выходит только небольшое количество мочи
• Моча с неприятным запахом
• Утечка мочи
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Моча мутная или молочная
• Кровь в моче
• Выделения из пениса (у мужчин)

Ваши мочевыводящие пути обычно могут защитить себя от инфекции, но определенные факторы повышают риск развития ИМП.

• Женщина. Женщины болеют ИМП чаще, чем мужчины, потому что бактерии и другие возбудители инфекций (из заднего прохода или влагалища) могут легко попасть в уретру. Затем они быстро попадают в мочевой пузырь, который находится совсем недалеко. Уретра мужчины доходит до конца пениса, поэтому бактерии должны двигаться дальше, чтобы достичь мочевого пузыря.
• Менопауза и постменопауза, при которых слизистая оболочка уретры истончается по мере снижения уровня эстрогена.
• Диабет и другие хронические заболевания или лекарства, которые влияют на вашу иммунную систему и затрудняют борьбу с инфекциями.
• Заболевания, затрудняющие полное опорожнение мочевого пузыря, например увеличение простаты и мочевого пузыря, а также камни в почках.
• Длительное использование катетеров

Ваш поставщик медицинских услуг может использовать различные тесты для диагностики инфекции мочевыводящих путей, в том числе:

• Общий анализ мочи
• Посев мочи
• Цистоскопия мочевого пузыря (камера, помещенная в уретру для прямой визуализации), может использоваться для осмотра мочевого пузыря.
• УЗИ почек
• Сканирование почек, мочеточников и мочевого пузыря для кошек.

Обычно врачи назначают антибиотики для лечения ИМП. После того, как вы начнете принимать лекарства, симптомы исчезнут через несколько дней, но это не означает, что вы можете прекратить прием лекарства. Пока вы принимаете лекарство, пейте много воды, чтобы вывести бактерии из организма.

Чтобы облегчить боль при ИМП, вы можете принять безрецептурное обезболивающее и попробовать приложить грелку к нижней части живота.

Если у вас рецидивирующие ИМП (три или более в год), ваш врач может порекомендовать дополнительное лечение.

С помощью этих шагов вы можете снизить риск развития инфекций мочевыводящих путей.

• Пейте много воды (столько, чтобы ваша моча была прозрачной или светло-желтой)
• Помочитесь, когда впервые почувствуете позыв. Задержка мочи может увеличить рост бактерий в мочевом пузыре.
• Протрите спереди назад после дефекации, чтобы избежать попадания микробов из заднего прохода в уретру
• После секса помочитесь и выпейте стакан воды, чтобы помочь смыть бактерии, которые могли попасть в уретру во время полового акта
• Избегайте средств для очищения половых органов, таких как спринцевание и дезодоранты.Они удаляют естественные защитные выделения и масла из вашего тела
• Принимать душ вместо ванны
• Носить нижнее белье из хлопка

Лечит ли клюквенный сок ИМП?
Вы не можете лечить активную ИМП, употребляя клюквенный сок, но вещества, содержащиеся в клюкве, могут помочь предотвратить ИМП, затрудняя прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря. Имейте в виду, что фруктовые соки содержат много сахара, и лучше подумайте о клюквенных таблетках.

Как отличить инфекцию мочевыводящих путей от дрожжевой инфекции?
Обратите внимание на то, когда возникает чувство жжения или зуда.Грибковая инфекция вызывает вагинальный зуд или жжение с белыми выделениями. Напротив, инфекция мочевыводящих путей вызывает чувство жжения во время или вскоре после мочеиспускания.

UF Health, University of Florida Health

Определение

Уретрит — это воспаление (отек и раздражение) уретры. Уретра — это трубка, по которой моча выводится из организма.

Альтернативные названия

Уретральный синдром; НГУ; Негонококковый уретрит

Причины

И бактерии, и вирусы могут вызывать уретрит.Некоторые из бактерий, вызывающих это состояние, включают E. coli, хламидий и гонорею. Эти бактерии также вызывают инфекции мочевыводящих путей и некоторые заболевания, передающиеся половым путем. Вирусные причины — вирус простого герпеса и цитомегаловирус.

К другим причинам относятся:

• Травма
• Чувствительность к химическим веществам, используемым в спермицидах, противозачаточных желе или пенах

Иногда причина неизвестна.

Риски уретрита включают:

• Быть женщиной
• Быть мужчиной в возрасте от 20 до 35 лет
• Много половых партнеров
• Сексуальное поведение высокого риска (например, мужчины, занимающиеся проникающим анальным сексом без презерватива)
• История болезней, передающихся половым путем

Симптомы

У мужчин:

У женщин:

• Боль в животе
• Жгучая боль при мочеиспускании
• Лихорадка и озноб
• Частое или неотложное мочеиспускание
• Тазовая боль при половом акте
• Выделения из влагалища

Обследования и анализы

Медицинский работник осмотрит вас.У мужчин обследование включает брюшную полость, область мочевого пузыря, половой член и мошонку. Медицинский осмотр может показать:

• Выделения из полового члена
• Нежные и увеличенные лимфатические узлы в области паха
• Нежный и опухший пенис

Также будет проведено цифровое ректальное исследование.

Женщинам предстоит пройти обследование органов брюшной полости и таза. Врач проверит:

• Выделения из уретры
• Болезненность нижней части живота
• Болезненность уретры

Ваш врач может заглянуть в ваш мочевой пузырь с помощью трубки с камерой на конце.Это называется цистоскопией.

Могут быть выполнены следующие анализы:

Лечение

Цели лечения:

• Избавиться от причины инфекции
• Улучшить симптомы
• Предотвратить распространение инфекции

Если у вас есть бактериальный инфекция, вам дадут антибиотики.

Вы можете принимать как болеутоляющие средства от общей боли в теле, так и средства от местной боли в мочевыводящих путях, а также антибиотики.

Людям с уретритом, которые проходят лечение, следует избегать половых контактов или использовать презервативы во время секса.Ваш половой партнер также должен лечиться, если заболевание вызвано инфекцией.

Уретрит, вызванный травмой или химическими раздражителями, лечится, избегая источника травмы или раздражения.

Уретрит, который не проходит после лечения антибиотиками и длится не менее 6 недель, называется хроническим уретритом. Для лечения этой проблемы могут использоваться разные антибиотики.

Перспективы (Прогноз)

При правильном диагнозе и лечении уретрит чаще всего проходит без дальнейших проблем.

Однако уретрит может привести к долгосрочному повреждению уретры и рубцовой ткани, называемому стриктурами уретры. Он также может вызывать повреждение других мочевыводящих органов как у мужчин, так и у женщин. У женщин инфекция может привести к проблемам с фертильностью, если распространится на таз.

Возможные осложнения

Мужчины с уретритом подвержены риску по следующим причинам:

После тяжелой инфекции уретра может покрыться рубцами, а затем сузиться.

Женщины с уретритом подвержены риску по следующим причинам:

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если у вас есть симптомы уретрита, позвоните своему поставщику медицинских услуг.

Профилактика

Что вы можете сделать, чтобы избежать уретрита:

• Следите за чистотой области вокруг отверстия уретры.
• Соблюдайте правила безопасного секса. Имейте только одного полового партнера (моногамия) и пользуйтесь презервативами.

Изображения

Ссылки

Babu TM, Urban MA, Augenbraun MH. Уретрит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета .9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 107.

Swygard H, Cohen MS. Подходите к пациенту с инфекцией, передающейся половым путем. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 269.

Урология | Причины и симптомы уретрита

Уретрит — это отек и раздражение или воспаление уретры. Уретрит чаще всего вызывается бактериями или вирусом, но также может быть результатом физических травм или чувствительности к некоторым химическим веществам в спермицидах, противозачаточных пенах и желе.

Бактерии, вызывающие уретрит, включают:

• E. coli: присутствуют в стуле, это те же бактерии, которые вызывают инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
• Гонококк: передается половым путем и вызывает гонорею.
• Chlamydia trachomatis: передается половым путем и вызывает хламидиоз.

Вирусы, которые обычно вызывают уретрит, включают:

• Простой герпес (ВПГ-1 и ВПГ-2)
• Трихомонады: одноклеточный организм, передающийся половым путем.

Кто в опасности?

Основные причины уретрита связаны с таким поведением, как несоответствующая гигиена или рискованное сексуальное поведение.Поведение, которое подвергает людей наибольшему риску развития уретрита, включает:

• несколько половых партнеров
• сексуальное поведение с высоким риском, такое как анальный секс без презерватива
• история болезней, передающихся половым путем

Симптомы уретрита

Основные симптомы уретрита — воспаление уретры и болезненное мочеиспускание. Кроме того, к симптомам уретрита относятся:

• частые или срочные позывы к мочеиспусканию
• затруднение при мочеиспускании
• зуд, боль или дискомфорт при отсутствии мочеиспускания
• боль во время секса
• выделения из влагалища или уретры
• боль в животе и тазу
• лихорадка и озноб

Диагностика уретрита

Если вы испытываете болезненное мочеиспускание или выделения из влагалища или уретры, ваш врач может предположить наличие инфекции и может немедленно назначить антибиотики в ожидании результатов анализов.Тесты могут помочь подтвердить диагноз уретрита и его причину и могут включать:

• физический осмотр гениталий, живота и прямой кишки на предмет выделения и болезненности
• анализы мочи на гонорею, хламидиоз или другие бактерии
• исследование любых выделений под микроскопом

Иногда проводятся анализы крови, но они не всегда необходимы для точного диагноза.

Лечение уретрита

Целью любого лечения уретрита является устранение причины инфекции, предотвращение распространения инфекции и улучшение симптомов.Существуют разные варианты лечения в зависимости от причины и тяжести инфекции. Обезболивающие также можно использовать в сочетании с другими лекарствами, чтобы уменьшить болезненные симптомы уретрита.

Людям с уретритом, которые проходят лечение, следует избегать секса или использовать презервативы во время полового акта. Если инфекция является причиной воспаления, вашего полового партнера также необходимо лечить.

Лечение уретрита, вызванного бактериями

Антибиотики могут успешно вылечить уретрит, вызванный бактериями.Многие антибиотики могут лечить уретрит, но некоторые из наиболее часто назначаемых включают:

• Доксициклин (Adoxa, Monodox, Oracea, Vibramycin)
• Цефтриаксон (роцефин)
• Азитромицин (Zithromax, Zmax)

Уретрит, вызванный трихомонадной инфекцией (трихомониаз), обычно лечится антибиотиком под названием флагил (метронидазол). Тиндамакс (тинидазол) — еще один антибиотик, который может лечить трихомониаз.Уретрит, который не проходит после лечения антибиотиками и длится не менее шести недель, называется хроническим уретритом. Для лечения этой проблемы могут использоваться разные антибиотики.

Лечение уретрита, вызванного вирусом

Уретрит, вызванный вирусом простого герпеса, можно лечить с помощью ряда лекарств, в том числе:

• Фамцикловир (Фамвир)
• Валацикловир (Валтрекс)
• Ацикловир (Зовиракс)

Профилактика уретрита

Уретрит можно предотвратить, соблюдая правила личной гигиены и практикуя более безопасное сексуальное поведение, например моногамию (только один половой партнер) и используя презервативы.