Выделения из соска молочной железы

Выделения из сосков, конечно же, не свидетельствуют однозначно, что у Вас непременно рак, однако это в любом случае является поводом для беспокойства, особенно если Вы не кормящая мама, а выделения мало похожи на молозиво или физиологические бесцветные выделения

Записаться онлайн

Компетентные специалисты

Профессиональные врачи по самым различным направлениям: маммология, онкология, гинекология, хирургия

Современная

аппаратура

Все исследования проводим с помощью высокоточного оборудования Model LOGIQ C 5 в компл. SN-121780VX1 Япония

Диагностика

Выбор той или иной методики зависит от результата предварительной диагностики и после консультации с врачом онкологом- маммологм

Комплексное

обследование

Мы придерживаемся принципов комплексного подхода, дающего полную и точную картину происходящих процессов

Выделения из соска молочной железы

Грудь – это железа и, как любая другая железа, она может секретировать жидкость, поэтому даже здоровая женщина в отсутствие лактации может отмечать наличие выделений. Физиологические выделения могут исчезать сами себе, без каких-либо вмешательств. Старайтесь не стимулировать их дополнительно – не давить, не носить травмирующие соски белье и одежду и, вполне возможно, выделения исчезнут сами собой.

Так стоит ли пугаться, если Вы обнаружили выделения из соска? И да, и нет. Нет – потому что выделения из соска – это ни в коем случае не рак и не опухоль, да – потому что выделения могут быть симптомом других маммологических заболеваний, не менее серьезных, чем рак, и также требующих лечения.

Какие выделения из сосков может заметить женщина?

Если Вы беременны или кормите грудью, время от времени у Вас может выделяться молозиво-густая клейкая жидкость желтого цвета, цвет которой может варьироваться от насыщенно-желтого до белесоватого. Также из сосков может выделяться бесцветная жидкость без запаха, причем выделения могут идти как из одной, так и из обеих грудей. Выделения могут идти сами по себе, иногда в результате травматизации груди, иногда от сдавливания или от стимуляции сосков (например, при половых контактах). Насторожить Вас должен цвет выделений – если они коричневатые, темно-желтые, зеленоватые или кровянистые, это повод для обращения к врачу-маммологу, и медлить с визитом ни в коем случае не стоит.

ПРИЧИНЫ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКА

По каким причинам Вы можете заметить выделения из сосков? Выделения из сосков могут свидетельствовать о том, что в ткани молочной железы развивается какой-либо патологический процесс и, чтобы выявить его причину и назначить грамотное лечение, необходимо пройти диагностику у врача-специалиста, желательно в специализированном маммологическом центре. Врачи маммологического центра выделяют несколько заболеваний, которые могут являться причиной выделений из сосков.

Прежде всего, это патологии млечных протоков – так называемые эктазии, представляющие собой расширение просвета протока, который может воспалиться, в результате чего выделения приобретают густоту и насыщенный цвет. В основном от эктазий млечных протоков страдают женщины более зрелого возраста – 38-52 лет. Лечение эктазии обязательно должно быть комплексным и проводиться после всесторонней детальной диагностики – так, например, большое значение имеет определение возбудителя заболевания и применение к нему конкретных лекарственных препаратов.

Основными причинами выделений из соска могут быть:

• Внутрипротоковая папиллома

• Галакторея

• Травматизация молочных желез

• Абсцесс молочной железы

• Фиброзно-кистозной мастопатии

• Рак молочной железы

• Аденома соска

ДИАГНОСТИКА ПРИЧИНЫ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКА

В случае появления выделений из соска женщине необходимо незамедлительно обратиться на прием к маммологу. Уже клинический осмотр и сбор анамнеза дают врачу возможность установить предварительный диагноз. Какого цвета выделения из соска, каково их количество, идут ли выделения из одной или обеих молочных желез? Беспокоят ли Вас другие симптомы, например, головная боль, боль в молочных железах, повышение температуры и т.д.? Выделения появляются самостоятельно или при надавливании на молочную железу? Применяете ли Вы в настоящее время лекарственные препараты? Нет ли у Вас гормональных нарушений? Не перенесли ли Вы в недавнем прошлом травму молочной железы?

Наши специалисты

Доктор Родригес

Врач специалист

Дипломированный врач онколог маммолог, антигомотоксиколог, специалист ультразвуковой диагностики, лечение любых видов онкозаболеваний, врач народной медицины

Кузнецова Елена Эдуардовна

Врач специалист

Дипломированный врач онко-маммолог, онко-гинеколог, специалист ультразвуковой диагностики, РТМ

Типсин Денис Сергеевич

Врач специалист

Дипломированный врач онко-маммолог, специалист ультразвуковой диагностики, руководитель направления «Второе мнение врача», реабилитолог, специалист биорезонансной диагностики

Волкова Татьяна Николаевна

Врач специалист

Дипломированный врач, главный врач, председатель лечебной комиссии, реабилитолог, эндокринолог

Автурханова Диана Ахмедовна

Врач специалист

Дипломированный специалист, врач акушер-гинеколог, маммолог, специалист ультразвуковой диагностики, ведения беременности, член научного совета

Валл Татьяна Евгеньевна

Врач специалист

Дипломированный специалист, врач реабилитолог, диагност, терапевт, кардиолог, пульмонолог, член научного совета.

В маммологическом центре для диагностики заболеваний молочных желез мы используем новейшее диагностическое оборудование от европейских производителей, а лечение маммологических заболеваний производится обязательно с использованием препаратов антигомотоксикологической медицины — с помощью нехимический методик, имеющих в своей основе принципы кибернетической медицины. Мы проводим лечение посредством натуропатических препаратов, созданных на основе природных экстрактов растений, минералов, витаминов, полезных веществ.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!

В нашей клинике для каждого случая лечения выделений из сосков после установленного диагноза подбирается индивидуальная схема лечения в зависимости от формы, вида, течения, срока давности, стадии развития и других индивидуальных особенностей проявления данного заболевания.

Медля с обращением к врачу, Вы наносите вред не только своему здоровью, но и рискуете своей жизнью!

Отзывы

Выделения из сосков — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Выделения из сосков: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Отделяемое из молочных желез спустя три года после последней беременности или у ранее небеременевшей женщины следует считать патологическим. К патологическим могут быть отнесены серозные, молозивные и геморрагические выделения из сосков. Патологическая секреция обычно выявляется случайно — при сдавлении молочной железы врачом во время осмотра либо самой пациенткой.

Разновидности выделений из сосков

• Гнойные выделения из сосков при бактериальном заражении.
• Кровянистые выделения из сосков как следствие травмы или патологического процесса, включая онкологическое заболевание молочной железы.
• Выделения по типу молозива, являющиеся следствием доброкачественных образований молочной железы или поражений органов эндокринной системы.

Возможные причины появления выделений из сосков

Основными причинами выделений из сосков являются: бактериальные заболевания (в большинстве случаев золотистый стафилококк), опухолевые процессы молочной железы, нарушение секреции женских половых гормонов.

Причиной молозивоподобных выделений из сосков обычно становятся гормональные нарушения. К ним относят снижение функции щитовидной железы и нарушение работы надпочечников; повышение выработки гормона пролактина, отвечающего непосредственно за выделение молока у женщины после родов; у небеременной женщины уровень пролактина может повышаться при синдроме поликистозных яичников.

Выделения из сосков, напоминающие молозиво, регистрируются у пациенток с некоторыми заболеваниями внутренних половых органов, при тяжелых патологиях печени и почек, а также синдроме галактореи-аменореи (при этом нарушении выделения из сосков сопровождаются отсутствием месячных, бесплодием, гирсутизмом). Кроме того, молозивоподобные выделения могут стать результатом приема некоторых препаратов: гормонов, лекарств, применяемых для лечения сердца, гипертонии, язвенной болезни.

Гнойные выделения наблюдаются в случае бактериальной инфекции протоков молочной железы; при мастите или абсцессе. Появление желто-зеленой жидкости с неприятным запахом свидетельствует о гнойном процессе, который требует срочного лечения.

Зеленоватые и темные выделения обычно являются симптомом мастопатии или эктазии (расширения протоков молочных желез). Мастопатия диагностируется примерно у 40% женщин старше 45 лет. При этом заболевании в железистой ткани образуются кисты и уплотнения, не проходящие после критических дней. Женщина испытывает боль и неприятное распирание груди. В некоторых случаях возможны выделения из сосков. Причиной расширения млечных протоков является застой жидкости, вырабатываемой железистыми структурами. Эктазии чаще возникают в период климакса и при наличии гормональных нарушений.

Самыми настораживающими считаются кровянистые выделения. Они могут свидетельствовать как о доброкачественных процессах (папилломах), так и о злокачественных новообразованиях, локализующихся в протоках молочных желез.

Еще одной причиной геморрагических выделений могут стать травмы – из-за ушиба внутри железистой ткани молочной железы могут лопнуть мелкие сосуды, а кровь – попасть в протоки и вытечь наружу.

К каким врачам обращаться при появлении выделений из сосков?

Диагностику следует начать с посещения врача-гинеколога. Если по каким-либо причинам попасть к гинекологу не представляется возможным, можно обратиться за помощью к терапевту (врачу общей практики, семейному врачу) для получения направления на маммографию или (для женщин моложе 35 лет) на ультразвуковое исследование молочных желез. При обнаружении отклонений в результатах исследований врач может направить к маммологу, маммологу-онкологу, эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.

Диагностика и обследования при появлении выделений из сосков

Диагностические исследования для установления причины выделений из сосков включают:

• УЗИ молочных желез для выявления новообразований и абсцессов.
  

Боль в груди перед месячными :: Клиницист

Лечением болей в груди перед месячными занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: гинеколог, гинеколог-эндокринолог, эндокринолог.   Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.

---

Боли в грудях перед месячными — довольно частая жалоба пациенток. Большинство женщин отмечают нагрубание (увеличение) грудей за 5-10 дней до менструации. «Нормально ли это», — таким вопросом задается подавляющее большинство женщин, испытывая дискомфорт в груди перед месячными.

 

Каждая женщина ощущает изменения в грудях в течение месячных. В зависимости от фазы цикла, груди у одной и той же женщины могут в значительной мере менять свое строение. В каждом менструальном цикле, за несколько дней до овуляции (вторая фаза цикла), отмечается увеличение объема и плотности ткани желез за счет кровенаполнения органа и отека. Именно этим обстоятельством объясняется чувство нагрубания, уплотнения, расширения и повышенной чувствительности. В нормальной молочной железе этот процесс выражен умеренно. Готовясь к лактации, груди также увеличиваются за счет разрастания железистой ткани. Если беременность не наступает, происходит атрофия недавно сформированных структур в течение нескольких месяцев. По окончании месячных описанные явления уменьшаются или проходят.

 

В тканях молочной железы (а она состоит из железистой, жировой и фиброзной ткани) имеются рецепторы к гормонам яичников (эстрадиолу и прогестерону), поэтому состояние молочной железы меняется на протяжении менструального цикла. Во второй фазе цикла под действием прогестерона в молочной железе становится больше железистой ткани, что делает грудь более твердой, но болезненных ощущений быть не должно. Важно помнить, что состояние женской груди напрямую зависит от правильной работы яичников. 

---

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в грудях перед месячными:

  

 

Какие исследования помогут определить причину болей в грудях перед месячными:

  

---

Вы испытываете боль в груди перед месячными? Вам необходим осмотр?  Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.   Как обратиться в наши центры: Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.   Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.

---

Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

 

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

 

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

Почему при надавливании идут выделения из молочных желез? | Женское здоровье

У беременных женщин и кормящих матерей выделения из грудных желез при надавливании появляются достаточно часто. Переживать по этому поводу не стоит. После окончания естественного вскармливания у женщины может выделяться небольшое количество секрета, со временем выделения прекращаются.

Основные причины появления выделений

Выделения из молочных желез при надавливании нередко появляются при длительном приёме сильных успокоительных средств, ношении бюстгальтера, не подходящего женщине по размеру. В некоторых случаях секрет имеет неприятный запах.

На состояние молочной железы оказывает влияние и изменение гормонального фона, чрезмерные физические нагрузки, приём противозачаточных препаратов, резкое понижение артериального давления. При употреблении гормональных контрацептивов нередко увеличивается содержание в крови пролактина, уровень эстрогена. Это провоцирует появление выделений. Они могут начаться после травмирования молочной железы. При повреждении тканей постепенно образуется гематома, возникают боли в грудь, при нарушении целостности млечного протока секрет прозрачного цвета обычно выделяется в большом количестве. Иногда в нём можно увидеть кровянистые вкрапления.

Выделения из груди могут появляться и при сильном надавливании на грудь, после проведения маммографии. Секрет обычно имеет жидкую консистенцию.

Эктазия молочных протоков

При этой патологии наблюдаются выделения чёрно-зелёного цвета. Этим заболеванием часто страдают представительницы прекрасного пола от 40 до 50 лет. При эктазии молочный проток воспаляется, он заполняется веществом, имеющим густую консистенцию. При лечении патологии используются препараты, наделённые антибактериальным воздействием, противовоспалительные средства. Можно прикладывать к груди компрессы, изготовленные в домашних условиях. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, женщине делают хирургическую операцию, в процессе которой иссекают воспалённый проток.

Галакторея

Белые выделения из грудных желез при надавливании нередко свидетельствуют о галакторее. Эта болезнь возникает при повышении уровня гормона пролактина в организме. Он отвечает за выработку молока. Поэтому если у пациентки появляются выделения молочного или желтоватого цвета, стоит сдать анализ, показывающий содержание в крови пролактина. Если при надавливании на грудь из молочной железы вытекает несколько капель секрета, тревожиться не следует.

Белые выделения из молочной железы при нажатии могут возникать из-за мастита, хирургических манипуляций, почечной недостаточности, нарушении функции печени, патологий надпочечников, новообразований в яичниках.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Это заболевание опасно тем, что оно может переродиться в онкологическую болезнь. При мастопатии в груди образуются небольшие кисты, строение ткани молочной железы изменяется, она набухает перед менструацией, возникают болевые ощущения.

Выделения из груди могут приобретать зеленоватый или чёрный оттенок. Болезнь обычно лечится консервативными методами. После месячных болезнь «ослабляет хватку»: состояние женщины улучшается, боль отступает.

Онкологическое заболевание

При наличии злокачественной опухоли также выделяется жидкость из груди. Цвет секрета варьируется от прозрачного до кровянистого. Если пациентка обнаружила у себя такие выделения, ей стоит посетить маммолога. Рак груди сопровождается такими симптомами:

• Сосок становится втянутым.
• Женщина может нащупать уплотнение в области груди самостоятельно.
• У пациентки увеличиваются лимфоузлы в районе подмышечной впадины.

Но эти симптомы необязательно свидетельствуют об онкологическом заболевании. При их возникновении надо сделать маммографию, чтобы развеять свои сомнения.

Мастит и дисбактериоз кишечника

При мастите появляются болезненные ощущения при надавливании, выделения из сосков нередко имеют белый оттенок. В них присутствует гной. При этом заболевании резко поднимается температура, наблюдается покраснение кожи. При отсутствии надлежащего лечения начинается абсцесс.

Дисбактериоз возникает из-за следующих обстоятельств:

• Длительного употребления антибиотиков.
• Приёма гормональных препаратов.
• Неправильного питания, острой кишечной инфекции.
• Снижения иммунитета.

При дисбактериозе кишечника у пациентки нарушается стул, начинаются рвота и тошнота. В некоторых случаях больная жалуется на слабость, быстро утомляется, у неё ухудшается сон. Если дисбактериоз кишечника сопровождается молочницей, у женщины могут наблюдаться выделения из грудных желез прозрачного цвета.

Оофорит

При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает яичники, фаллопиевы трубы. Возбудителями болезни выступают стафилококк, кишечная палочка. С течением времени инфекция распространяется и на репродуктивные органы. При хроническом оофорите у женщины сбивается менструальный цикл, возникает болезненные ощущения в нижней части живота, появляются необильные выделения из грудных желез и половых путей. Заболевание может привести к бесплодию, у женщины нередко возникают проблемы в интимной сфере.

Чего не рекомендуется делать?

Тепловое воздействие на молочные железы противопоказано, не нужно принимать ванну, наполненную горячей водой, или прикладывать к груди тёплые компрессы. Это лишь усугубит ситуацию, состояние пациентки ухудшиться.

Народные методы лечения следует применять с осторожностью. Не нужно принимать гормональные препараты, другие лекарства самостоятельно. При бесконтрольном применении противозачаточных контрацептивов количество половых гормонов в крови может резко увеличиться.

Диагностические методы

Если выделения если сосков беспокоят представительницу прекрасного пола, ей нужно проконсультироваться у маммолога. Лучше наведаться в клинику в первой половине цикла, у многих женщин грудь набухает перед менструацией, поэтому могут наблюдаться погрешности при проведении диагностики. Маммолог проводит визуальный осмотр молочных желез, в некоторых случаях назначаются ультразвуковое обследование, маммография. При подозрении на злокачественную опухоль делается пункция соответствующего участка груди.

При осмотре маммолог оценивает внешний вид молочных желез: их симметричность, цвет кожного покрова, состояние сосков. Во время пальпации врач прощупывает и лимфатические узлы, расположенные под мышкой.

При помощи ультразвукового обследования можно диагностировать кисты и опухоли. Маммография также часто используется для диагностики заболеваний груди. Этот метод отличается точностью: он выявляет наличие доброкачественной опухоли в 95 % случаев, мастопатии — в 96 %. Маммографию нельзя делать при беременности, кормлении грудью. Этот метод не подходит для молодых женщин (моложе 35 лет).

При лечении болезней молочных желез учитывается возраст пациентки, тяжесть болезни. Если у женщины имеются нарушения менструального цикла, она принимает гормональные препараты, у неё была выявлена патология эндокринной системы, некоторые лекарственные средства ей противопоказаны. Для лечения заболеваний грудных желез применяют физиотерапевтические методы. Женщине часто назначают витамины, препараты, содержащие гормоны, на ранней стадии болезни можно воспользоваться и народными методами лечения.

👈 Оцените статью 👍 и Поделитесь с друзьями 👨‍👩‍👧

👈 Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️

📍 Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.

Сайт канала HealthMatka.ru

Выделения из сосков – диагностика причин, лечение в клинике в Москве

Выделения из сосков — один из самых распространенных поводов обращения женщин к маммологу. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе установят причины патологических выделений при помощи исследования отделяемого из сосков, УЗИ, дуктографии, цифровой рентген- и МР-маммографии и других информативных и безопасных методов диагностики. Мы располагаем всеми возможностями консервативного и оперативного лечения заболеваний молочных желез на современном уровне.

Выделения из сосков чаще всего свидетельствует о развитии патологических процессов в молочной железе. Исключение составляет период беременности и кормления ребенка. Выделения могут варьироваться по цвету и консистенции, появляться при сдавливании соска или произвольно.

Причины патологических выделений из сосков

Выделения из сосков могут быть спровоцированы различными факторами.

 

Мастопатия

Мастопатия — доброкачественное заболевание молочной железы, возникающее по причине гормонального дисбаланса, вызывающего избыточный рост эпителия или соединительной ткани в железе. При мастопатии помимо болезненных уплотнений в груди могут наблюдаться кровянистые, молозивные или серозные выделения из сосков.

 

Мастит

Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, которое возникает в результате проникновения инфекции преимущественно через трещины в соске. Чаще всего развивается у кормящих женщин в послеродовом периоде, также может быть не связан с лактацией. При мастите происходит воспаление млечных протоков с выделением молока с примесью гноя.

 

Галакторея

Галакторея — патологическое самопроизвольное истечение молока из сосков. Может наблюдаться как в перерывах между кормлениями ребенка, так и вне периода лактации после ее прекращения. Молозиво может выделяться при мастопатии или после аборта. Причина таких отклонений — дисфункция эндокринной системы. Следствием обильного самопроизвольного выделения молока может стать экзема.

 

Внутприпротоковая папиллома.

Папиллома представляет собой доброкачественную опухоль внутри протока, чаще всего, связанного с соском. При внутрипротоковой папилломе пациентки жалуются на буроватые выделения из сосков.

 

Злокачественные опухоли молочной железы

При отсутствии лечения рака груди, если опухоль распространяется по всей молочной железе (диффузная форма рака), у пациентов, помимо болезненности груди, покраснения кожи, появляются прозрачные или кровянистые выделения из сосков. Также выделения наблюдаются при раке соска (болезнь Педжета) с поверхности опухоли.

Диагностика причин выделений из сосков

• Консультация маммолога. Маммолог осмотрит пациента, расспросит о симптомах и при необходимости направит к другим специалистам нашей клиники — гинекологу, эндокринологу, хирургу, онкологу, генетику.
• Инструментальные исследования:
  • УЗИ молочных желез;
  • дуктография;
  • цифровая и МР-маммография.
• Лабораторные исследования:
  • цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием;
  • определение гормонального фона;
  • генетическое исследование для определения риска развития рака молочной железы.
• По результатам обследования маммолог нашей клиники назначит необходимое лечение в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечение выделений из сосков

Выделение из соска — симптом многих заболеваний молочной железы, поэтому специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят лечение, направленное на основную патологию. Мы используем наиболее подходящие и эффективные в каждом случае методы лечения:

• консервативная терапия заболеваний молочной железы;
• хирургическое лечение: вскрытие абсцесса, секторальную резекцию молочной железы без удаления груди при доброкачественных опухолях; радикальную резекцию (с подлежащими участками мышц и фасции) или мастэктомию с удалением регионарных лимфоузлов при злокачественных процессах, в последующем возможны пластические реконструктивные и эстетические операции;
• химиотерапия — выполняется при обнаружении злокачественных опухолей — рака груди, болезни Педжета

Если Вы заметили выделения из сосков, следует как можно раньше обратиться к специалисту. Это поможет в самые короткие сроки вылечить заболевание и избежать развития осложнений.

 

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Что нужно знать о мастопатии

   В наши дни редкая женщина не имеет мастопатии. Осложненное течение мастопатии сегодня все чаще заканчивается пункцией кисты или даже удалением пораженного сектора молочной железы. Поэтому каждая женщина должна знать признаки мастопатии и возможности ее лечения и профилактики.

   Мастопатия — доброкачественное заболевание молочной железы, проявляющееся в патологическом разрастании ее тканей. Поражает около 8 женщин из десяти и ее можно без преувеличений назвать спутницей современной женщины. Мастопатия оказывает значительное влияние на общее самочувствие, а в ряде случаев приводит к возникновению грозного заболевания —  рака молочной железы.

   Одна из отличительных особенностей молочной железы состоит в том, что ее нормальное строение характеризуется большой вариабельностью в зависимости от возраста, состояния репродуктивной системы и периода менструального цикла. В этой связи даже врачам порой сложно отличить физиологические изменения ткани от патологических, а также определить тип патологии. Мастопатия многолика. Фактически, можно говорить скорее о группе заболеваний — дисгормональных дисплазий (нарушений развития) молочной железы — имеющих сложную клиническую и гистологическую картину и объединенных общим термином мастопатия. Отсюда и множество классификаций мастопатии.

   Мастопатия всегда связана с гормональным дисбалансом организма. Ткани молочной железы чутко реагируют на так называемые «гормональные качели», которые запускаются в организме женщины с началом полового созревания и останавливаются через некоторое время после менопаузы. Качели эти в свою очередь испытывают значительное влияние со стороны множества внешних и внутренних факторов риска, которых существует множество.

Менструальный цикл и гормоны

   Менструальный цикл регулируется двумя типами репродуктивных (стероидных) гормонов, вырабатываемых яичником: с первого дня до середины цикла вырабатываются гормоны, называемые эстрогенами, а с середины цикла, когда происходит овуляция — гестагены (прогестерон), уровень которых в организме достигает максимума перед менструацией. Кроме того, на молочную железу постоянно воздействуют гормоны надпочечников, щитовидной железы и гипофиза, которые находятся под контролем коры головного мозга.

  Таким образом, в норме под действием гормонов в молочной железе совершаются ежемесячные циклические изменения в виде нагрубания перед менструацией и опадания в после менструации. Если же под воздействием каких-то неблагоприятных факторов гормональный баланс нарушается, выработка недостаточного или, напротив, чрезмерного количества гормонов провоцирует патологическое разрастание протоков, соединительной (фиброзной) и железистой тканей груди. При этом уплотнения в молочной железе, характерные для предменструального периода, сохраняются и после менструации.

   Часть исследователей связывает патологические изменения в тканях груди с избытком в организме женщины эстрогенов, уровень которых при неблагоприятных условиях не понижается почти до нуля к концу цикла, а остается повышенным. Причиной заболевания может быть также избыток выработки гипофизом гормона пролактина, который стимулирует развитие молочных желез, образование молока и формирует материнский инстинкт.

Как развивается мастопатия

   Заболевание начинается с разрастания соединительной ткани, при этом образуются мелкие узелки. Эта диффузная форма мастопатии. Основным ее проявлением является мастальгия — болезненность молочной железы, которая возникает перед менструацией и стихает при ее наступлении, а также периодически появляющиеся шарообразные уплотнения в верхней части груди. Часто женщины игнорируют эти симптомы, годами не обращаясь к врачу. И совершают опасную ошибку, так как именно на ранней стадии мастопатия хорошо поддается консервативному лечению.

   При дальнейшем развитии болезни в ткани молочной железы образуются плотные узлы размером от горошины до грецкого ореха. Эта форма мастопатии называется узловой. Боли в груди при этом становятся более интенсивными, могут отдавать в плечо, подмышечную впадину. Малейшее прикосновение к груди становится болезненным. Из соска возможно выделение молозива, кровянистой или прозрачной жидкости. При ощупывании груди легко определяется дольчатость или зернистость тканей. На этой стадии заболевания боль и изменения железы не исчезают с началом менструации. Тут уже медлить нельзя и надо срочно идти к маммологу.

Основные факторы риска

   Мастопатия — многопричинное заболевание, связанное как с генетическими факторами, так и с факторами окружающей среды и образа жизни пациенток.

 Наследственность Первостепенное значение имеет наследственный фактор. В первую очередь это наличие доброкачественных и злокачественных заболеваний у родственниц по материнской линии. Одним из наиболее частых неблагоприятных факторов является воспаление придатков матки, т. к. в результате воспаления дезорганизуется выработка половых гормонов.

 Аборты Одним из первых факторов, которые могут спровоцировать развитие мастопатии, можно назвать аборты – грубейшее вмешательство в гормональную систему женского организма. Как только женщина забеременела, весь организм начинает подготовку к родам. Полностью перестраивается весь гормональный фон. Молочные железы начинают готовиться к производству молока буквально с первых дней беременности. И вдруг происходит насильственный поворот этого процесса в обратную сторону. При этом совершенно не важно, насколько профессионально был сделан аборт. В любом случае, организм такие шутки не прощает.

 

 Заболевания щитовидной железы У большинства пациенток с различными формами мастопатии выявлена патология щитовидной железы. Гипофункция щитовидной железы повышает риск возникновения мастопатий в 3,8 раза.

Заболевания печени Немаловажной причиной, способствующей возникновению мастопатии, являются различные заболевания печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Печень играет очень важную роль в разрушении избытка вырабатываемых эстрогенов. При ее заболеваниях эта способность снижается и даже утрачивается, в результате чего содержание гормонов увеличивается.

Ожирение Определенную роль может играть ожирение, особенно сочетающееся с диабетом и артериальной гипертензией.

Нерегулярная половая жизнь Иногда даже перерыв в половой жизни может спровоцировать развитие мастопатии.  Женское одиночество, отсутствие стойких семейных отношений — все это способствует развитию патологических процессов в груди. Так что в качестве профилактики заболевания можно порекомендовать наладить личную жизнь, а еще лучше — беременность и грудное вскармливание.

Стресс Большому риску заболеть женщина подвергается при стрессе, неврозе, депрессии. Длительный психический стресс является одним из ведущих причинных факторов возникновения мастопатии.

Вредные привычки  Косвенные факторы риска — пристрастие к алкоголю и курению. Выявлена прямая связь между количеством и качеством употребленных спиртных напитков и сигарет с нарушением гормонального баланса, что является отправной точкой в развитии мастопатии.

Травмы молочной железы Опасны даже микротравмы, когда в метро, в автобусе прижали, сдавили, случайно ударили в грудь локтем или сумкой. Вообще, нужно выработать в себе привычку защищать грудь. Кроме того, важную роль играет белье. Ни в коем случае нельзя носить белье, которое стягивает, жмет, трет или колется. Кожа груди почти в два раза тоньше, чем на лице, потому требует к себе трепетного отношения. Бюстгальтер должен четко соответствовать размеру — белье ни в коем случае не должно быть мало. Откажитесь от пуш-апов с металлическими косточками. Тугое белье на металлических косточках, хотя и очень соблазнительное, стягивает грудь и приводит к микротравмам.

    Получается, что на развитие мастопатии влияет высокий социально-экономический уровень женщины (диеты, стрессы, связанные с карьерой, экология метрополисов, позднее рождение первого ребенка и т. д.). Повышается риск возникновения мастопатий и рака молочных желез под влиянием таких неблагоприятных факторов, как отсутствие беременности или поздняя первая беременность, отсутствие грудного вскармливания или его короткий период. Почти все исследователи акцентируют внимание на возрасте, в котором произошли первые и последующие роды. В частности, женщины, родившие двоих детей до 25 лет, имеют втрое меньший риск развития заболеваний молочных желез по сравнению с теми, кто имеет только одного ребенка. Возраст также является важным фактором риска развития рака. Обычно частота возникновения рака молочных желез прогрессивно повышается с возрастом и составляет 30-50 % к 75 годам.

   Часто все эти разные  факторы находятся в сложной взаимосвязи, образуя общий неблагоприятный фон. Именно это диктует необходимость регулярного проведения комплексного обследования молочных желез (самообследование, маммография, регулярные консультации маммолога) практически для каждой женщины.

 

Симптомы мастопатии

— Боль в груди, плече или подмышечной области 
— Чувство распирания, набухания, тяжести в молочных железах
— Тупые и ноющие боли в молочных железах
— Выделения из соска (молозивные, серозные, иногда кровянистые)
— Появление трещин на сосках, втяжение кожи или соска
— Затвердение, уплотнение молочных желез
— Опухоль в молочной железе

— Появление «узлов» в молочных железах
— Увеличение лимфатических узлов подмышками

   Болевые ощущения могут быть самопроизвольными или возникать только при надавливании, варьируясь от ощущения незначительной боли до отчетливой болезненности, вызываемой даже прикосновением одежды к груди. Боли могут быть ноющими, колющими, отдающими в шею и плечо.

   Также, насторожить должны нерегулярность менструаций, боли перед месячными, выделения из сосков и любые изменения структуры и формы молочных желез.

   Нередко женщины игнорируют эти симптомы, ошибочно полагая, что боль и отечность перед менструацией – это норма. Это не так.  В норме грудь не должна болеть, ни при каких обстоятельствах.

   Если вы обнаружили у себя какие-либо из вышеперечисленных признаков – обращайтесь к врачу незамедлительно. Потому что именно на ранней стадии мастопатия хорошо поддается консервативному лечению.

Диагностика и лечение

   Основными методами диагностики, дающими наиболее полную картину состояния молочных желез, являются УЗИ и маммография. 
Для окончательного подтверждения клинического диагноза и уточнения степени распространенности процесса в молочной железе врач может назначить дополнительные обследования (анализ крови на гормоны, цитологическое и гистологическое исследование и др.). Их необходимость в каждом конкретном случае врач — маммолог определяет индивидуально.

   Только после тщательного обследования врач определяет тактику лечения. Чтобы эффективно лечить мастопатию, сначала необходимо выявить форму и вид мастопатии, и причины ее возникновения. Именно поэтому правильное лечение мастопатии начинается с выявления причины.

Для этого необходимо пройти стандартный перечень обследований: 

— осмотр маммолога
— УЗИ молочных желез, подмышечных и ключичных областей на 5-7 день от начала месячных, 
— исследование крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ), гормоны яичников (прогестерон, эстрадиол, ФСГ), желательно онкомаркеры
— цитологическое исследование выделений из сосков (если таковые имеются)
— УЗИ органов малого таза (матка, придатки) 
— консультация гинеколога

   Только после получения результатов обследования можно определить способ и объем необходимого лечения, подходящего именно для вас, с учетом ваших гормональных особенностей и наличия сопутствующих заболеваний.

   Отсутствие единого стандарта лечения мастопатии объясняется многофакторностью возникновения и развития заболевания. С учетом этого лечение должно быть индивидуальным в зависимости от вашего возраста, характера менструального цикла, функций яичников, сопутствующих гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома матки, гиперплазия эндометрия, поликистоз яичников), а также от психоэмоционального статуса и гиповитаминоза.

   Не занимайтесь самолечением!

   Вы никак не сможете самостоятельно определить вид и форму заболевания, выявить причину возникновения — это под силу только специалисту. Значит, не сможете подобрать нужное и правильное лечение, даже если «назначите» себе препараты для лечения мастопатии, широко рекламируемые в СМИ. Занимаясь самолечением, вы только оттянете время, возможно ненадолго избавившись от симптомов заболевания. Но так как причина останется, болезненные ощущения и уплотнения молочной железы будут беспокоить вас снова и снова. Только длительное комплексное лечение под наблюдением врача даст желаемый результат и приведет к избавлению от мастопатии.

   Обратившись в нашу клинику вы всегда можете получить консультацию профессионального врача-маммолога, который всегда готов помочь вам в диагностике и профессиональном лечении мастопатии. Будьте здоровы!

Ранняя диагностика и профилактика рака молочной железы

Этой статьей мы хотим обратиться к женщинам всех возрастов. Наша жизнь сложна, полна стрессов и высоких темпов, нам многое надо успеть сделать в этой жизни. Но когда-то наступает пора остановиться и задуматься, кто ответственен за наше здоровье?

Ответ на вопрос кто ответственен за наше здоровье очевиден: только мы сами.

Давайте теперь вспомним, когда вы в последний раз были у врача – на профилактическом осмотре, а не по поводу заболевания. Когда вы в последний раз делали ультразвуковое обследование, обследовали грудь самостоятельно или делали маммографию? Очень многие скажут себе, что достаточно давно или не делали вообще. К сожалению, есть неумолимая статистика, которая говорит, что россиянки гораздо легкомысленнее относятся к своему здоровью по сравнению с американками и жительницами Европы. Они редко посещают врача, не делают именно профилактических осмотров, пренебрегают самообследованием молочной железы и маммографией. Поэтому в нашей стране отмечается печальная статистика роста онкологических заболеваний молочной железы.

Заболевания молочных желёз – наиболее распространённая группа заболеваний среди женского населения. Они бывают доброкачественные и злокачественные, то есть онкологические. Доброкачественные изменения молочных желёз относятся к наиболее распространённым заболеваниям у женщин различных возрастных групп. Наибольшего внимания заслуживает фиброзно-кистозная болезнь, более известная как фиброзно-кистозная мастопатия. Фиброзно-кистозная болезнь, или мастопатия, по данным различных исследований выявляется примерно у 50-60% женщин, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет, и гораздо реже у женщин в период менопаузы.

Фиброзно-кистозная болезнь – это доброкачественные изменения тканей молочных желез, как правило, не повышающие риск развития рака молочной железы, за исключением некоторых видов. Причина заболеваний фиброзно-кистозной мастопатии неизвестна полностью, однако известны факторы риска, которые могут провоцировать эту болезнь. Это курение, наследственность, различные гормональные нарушения у женщин. Развитию заболевания способствуют также хронические воспалительные заболевания половых органов, длительные стрессы и перегрузки, избыток насыщенных жиров в пище женщины, то есть неправильное питание, в котором превалирует жирная или жареная пища.

Также факторами риска фиброзно-кистозной мастопатии являются многие эндокринные заболевания у женщин, например, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет (1 и 2 типа), метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, врожденная дисфункция коры надпочечников.

Как проявляется данное заболевание? Как правило, женщина может чувствовать боли в молочных железах, усиливающиеся перед менструацией. Они чаще всего проходят и уменьшаются после окончания цикла. В ряде случаев боли приобретают очень интенсивный характер, распространяются на плечо, подмышечную область, лопатку. При пальпации определяются участки уплотнений (без четких границ, с четкими границами, в виде тяжей, мелкой зернистости). Могут быть выделения из молочных желёз.

Если вы заметили хотя бы один из перечисленных признаков, обязательно обращайтесь к врачу-маммологу для полного обследования. Далее, ориентируясь на осмотр и ваши жалобы, врач может назначить следующие исследования:

• маммографию – это рентгенологическое исследование молочных желез без применения контрастного вещества. На специальном аппарате выполняют рентгенограммы в двух проекциях, при необходимости делают прицельные рентгенограммы с увеличением. Метод позволяет установить изменения структуры ткани молочной железы, подмышечных лимфатических узлов, выявить опухоль диаметром менее 10 мм, т.е. опухоль такого размера, которую врач, как правило, не может определить при пальпации, особенно если она расположена в глубоких отделах молочной железы большого размера. Поэтому очень важно женщинам среднего возраста 1 раз в год проводить такое обследование.
• дуктографию молочной железы – рентгенографическое исследование протоков молочной железы после введения в них контрастного вещества. Проводится женщинам, которые пришли с жалобами на выделения из сосков. Область ареолы и соска обрабатывают спиртом. По капле секрета отыскивают наружное отверстие млечного протока. В него на глубину 5 – 8 мм вводят контрастное вещество. Анализ снимков позволяет судить о форме, очертаниях, дефектах наполнения протоков.
• ультразвуковую эхографию – используется в качестве вспомогательного метода в диагностике рака и доброкачественных процессов в молочной железе, поскольку в злокачественных опухолях содержится больше плотных структур, отражающих звуковые волны, чем в доброкачественных.
• магнитно-резонансную томографию – позволяет не только визуализировать патологический очаг в молочной железе, но и дать характеристику изменениям в очаге и окружающей его ткани молочной железы.
• морфологическое исследование – является основным методом дифференциальной диагностики. Применяют исследование пунктата опухоли или выделений из соска на клеточном уровне.

Тем не менее, несмотря на такой широкий арсенал средств по постановке диагноза, очень важно постоянно оставаться внимательной к себе и периодически 1 раз в месяц проводить самообследование молочных желез. За последние 20 лет заболеваемость раком молочной железы в нашей стране увеличилась на 64%, так как почти исчезла система диспансеризаций. По данным маммологов нашей страны, каждый год такой диагноз ставят 50 000 женщин. Ежегодно эта печальная статистика увеличивается в среднем на 2%. Кроме того, рак молочной железы, который традиционно считался болезнью женщин старше 50 лет, сегодня заметно «помолодел» – нередки случаи заболевания сорокалетних, тридцатилетних и даже двадцатилетних женщин. Однако опыт московских маммологических центров показывает, что лишь у 3-5% женщин, обратившихся с жалобами к врачу-маммологу, выявляются онкологические заболевания молочной железы. Одним из важнейших методов, позволяющих своевременно обнаружить различные заболевания груди и обратиться к специалисту, является самообследование молочных желез.

Как и когда проводить самообследование. Самообследование необходимо проводить 1 раз в месяц на 6-12 день от начала менструации, то есть в первой половине цикла. Самообследование проводится лежа и стоя у зеркала, при принятии душа и перед зеркалом следующим образом:

1. Разденьтесь до пояса встаньте перед зеркалом, опустите руки вниз и внимательно осмотрите молочные железы. Обратите внимание на все признаки :ассиметрии грудных желез, изменения цвета груди и околососкового кружка, усиление венозного рисунка, изменения формы сосков.
2. Проделайте то же самое с поднятыми вверх руками. Поднимите левую руку и подушечками пальцев правой руки ощупайте левую грудь. Начинайте самообследование от периферии к центру прямой рукой, не сгибая пальцев. Сначала осмотрите подмышечные впадины, далее двигайтесь по спирали по направлению к соску молочной железы.
3. Продолжите самообследование в положении лежа. Положите под левое плечо подушку, запрокиньте руку за голову или просто, без подушки, поднимите руку и заведите ладонь под голову и прощупайте пальцами правой руки левую грудь. Провести ощупывание пальцами круговыми движениями с легким надавливанием, начиная с краев молочной железы в направлении соска. Ощупывать все отделы железы. Далее исследуйте левую молочную железу аналогично правой груди.

---

Действие 1

Встаньте перед зеркалом. Проверьте обе груди, нет ли а них чего-то необычного, не нарушена ли симметрия, не втянут ли сосок, нет ли втяжения кожи либо ее отека. Для этого сначала положите руки на бедра, затем сцепите их за головой повернитесь вправо, влево. 

 

 

 

---

Действие 2

Следующий этап осмотра можно проделать под душем: пальцы легко скользят по коже, покрытой мыльной пеной, и вы можете полностью сконцентрироваться на поисках отклонений от нормы. 

 

 

 

 

---

Действие 3

Поднимите левую руку. Продвигаясь вращательными движениями с легким нажимом, тщательно прощупайте левую молочную железу. 

 

 

 

 

Делают это подушечками трех сомкнутых пальцев правой руки. 

 

 

 

 

 

Схемы осмотра:

Чтобы ничего не упустить, воспользуйтесь одной из двух возможных схем:

1. Начинайте осмотр с подмышечной впадины, далее двигайтесь по спирали по направлению к соску, пока не почувствуете его.

 

 

 

 

2. Двигайтесь по вертикалям сверху вниз, начиная с внутренней стороны груди вплоть до подмышечной впадины. Осмотрите этим методом   сначала одну молочную железу, затем другую.

 

 

 

 

---

Действие 4

Осторожно сожмите каждый сосок и посмотрите, нет ли выделений. Об их наличии могут свидетельствовать и пятна на белье.

 

 

 

 

---

Действие 5

Повторите все вышеуказанные манипуляции лежа на спине. При этом руку закиньте за голову, под лопатку подложите подушечку или сложенное полотенце: такая позиция делает грудь более плоской и облегчает обследование. Прощупайте также подмышечные впадины – чтобы убедиться, нет ли там уплотнений, а также участок тела между грудью и шеей.

 

 

 

---

Когда производить осмотр?

Осмотр молочных желез проводится в первой половине менструального цикла (оптимально на 7-10 день после начала менструации), когда молочные железы не напряжены. При отсутствии менструаций самообследование можно проводить, например, после первого числа каждого месяца. Помимо самообследования, раз в год обязателен осмотр у врача, который должен подтвердить, что с Вами все в порядке. Женщинам после 35 лет необходимо делать маммографию. Между 40 и 49 годами маммография делается раз в два года (если врач не порекомендует иную схему), а после 50 каждый год. До 40 лет каждая женщина должна 1 раз в год делать ультразвуковое обследование молочных желез, а после этого по показаниям врача – и маммографию. Женщинам старше 40 лет необходимо один раз в год пройти профилактическое маммографическое обследование. Помните, что самодиагностика и современные методы медицинской диагностики позволяют выявить все заболевания молочной железы на ранней стадии, а, следовательно, сохранить женщине не только здоровье, но и красоту. Таким образом, в любом возрасте женщина должна внимательно относиться к себе, проводить регулярно профилактические осмотры и исследования у врачей и помнить, что наше здоровье – это Ваше счастье и счастье Ваших родных, которые вас любят.

Как ваша грудь изменяется в течение месячного цикла: что нужно знать

Спросите любую женщину: грудь может претерпевать изменения во время менструального цикла. Они становятся нежными и даже немного изменяются в размере и форме.

Спишите это на приливы и отливы гормонов, таких как эстроген и прогестерон, в течение вашего цикла.

Симптомы со стороны груди наиболее сильны непосредственно перед началом менструации и улучшаются либо во время, либо сразу после него.

Что нормально?

Все женщины разные.Но обычно бывает одно или несколько из следующих:

• Отек
• Нежность
• Боли
• Болезненность
• Изменения текстуры

Что я могу сделать?

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы обуздать изменения груди во время месячного цикла:

• Придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров, избегая продуктов с высоким содержанием жира.
• Не употребляйте кофеин, что означает отказ от кофе, чая, колы и шоколада.
• Избегайте соли за 1-2 недели до начала менструации.
• Носите бюстгальтер, который подходит вам правильно и обеспечивает хорошую поддержку груди.
• Стремитесь к ежедневным кардиотренировкам.

Когда мне позвонить своему врачу?

Хотя большинство изменений в груди не должны вызывать тревогу, вам следует позвонить, если вы заметили:

• Необычные, новые или изменяющиеся уплотнения в груди или под мышкой
• Выделения из сосков (кроме грудного молока) , особенно если он кровавый или коричневый
• Тяжелые симптомы, из-за которых трудно заснуть, даже после того, как вы изменили свой рацион и режим упражнений

Вам также следует обратиться, если у вас есть изменения:

• Размер или форма груди, которая не проходит после менструации
• Соска, например, если он становится более заостренным или загибается внутрь
• Кожа груди, включая зуд, покраснение, шелушение, ямочки или морщины

Что Подойдет ли мой доктор?

Вам проведут медицинский осмотр и зададут вопросы о ваших симптомах и истории болезни вашей семьи.

Скорее всего, ваш врач задаст вам вопросы о предменструальной болезненности груди, например о том, случается ли это каждый раз при месячных, заметили ли вы какие-либо уплотнения или выделения, а также о других симптомах, которые вы заметили.

Вы пройдете обследование груди, чтобы проверить наличие шишек, и вам также может потребоваться маммография или УЗИ груди.

Помните, что большинство опухолей груди не являются раком. Но чтобы убедиться, нужно обратиться к врачу. При необходимости вы можете сделать биопсию, при которой врач берет крошечный кусочек опухоли для анализа.

Ваш врач может также предложить несколько вариантов облегчения симптомов. Например, прием мочегонных средств или «водяных таблеток» до начала менструации может уменьшить набухание и болезненность груди. Также могут помочь гормональные методы контроля рождаемости. В тяжелых случаях ваш врач может направить вас к специалисту по груди для еще одного обследования.

Менструация — нет | UF Health, University of Florida Health

Определение

Отсутствие менструации означает отсутствие менструальных выделений или менструаций. Отсутствие менструации может быть:

• Первичная — менструация отсутствует к возрасту 16
• Вторичная — менструация начинается в соответствующем возрасте, но позже прекращается более чем на 3 цикла или 6 месяцев

Отсутствие менструации называется аменореей.

Альтернативные имена

Пропущенные месячные; Отсутствие менструаций; Периоды — пропущенные; Аменорея

Соображения

У многих совершенно здоровых женщин менструация начинается позже, чем у большинства (средний возраст — около 13 лет).

Беременность часто является первой мыслью при задержке менструации, но есть много причин для задержки менструации. Частота первичной аменореи в США составляет менее 1%. Частота вторичной аменореи (по какой-либо причине, кроме беременности) составляет около 4% в общей популяции.

Симптомы, связанные с аменореей, зависят от причины и могут включать:

Общие причины

Причины первичной аменореи:

• Задержка может быть нормальной, если признаки полового созревания, такие как развитие груди, присутствуют к возрасту 13
• Врожденные дефекты женской репродуктивной системы
• Отсутствие отверстия в мембране у входа во влагалище (девственная плева)
• Проблема с гипоталамусом или гипофизом

Факторы, которые могут нарушить нормальный менструальный цикл и вызвать вторичную амменорею, включают:

• Резкое снижение веса
• Расстройства пищевого поведения
• Беременность
• Стресс и беспокойство
• Резкое снижение веса
• Значительное увеличение веса или ожирение
• Гормональный дисбаланс (например, при синдроме поликистозных яичников)
• Эндокринные расстройства, такие как заболевание щитовидной железы или заболевание гипофиза / опухоль
• Внутриматочная спираль (ВМС) 90 014
• Слишком много упражнений
• Преждевременная недостаточность яичников
• Менопауза (нормальная для женщин старше 45 лет)
• Использование противозачаточных таблеток и других противозачаточных средств
• Рубцевание матки, обычно в результате таких процедур, как расширение и кюретаж (D и C)

Уход на дому

Лечение зависит от причины.

При аменорее, вызванной нормальной задержкой начала менструации, наберитесь терпения до 16 лет. Однако имейте в виду, что задержка нормальна только в том случае, если у девочки появляются некоторые признаки полового созревания, такие как развитие груди к 14 годам. врач, чтобы определить, можете ли вы быть беременными.

Правильная диета рекомендуется при пропущенном месячном, вызванном резкой потерей веса или ожирением.

Если ваш пропущенный период — результат слишком большого количества упражнений, может помочь сокращение до более консервативной программы тренировок.

Позвоните своему врачу, если

Позвоните своему врачу, если:

• У вашей дочери никогда не было менструального цикла, ей 16 лет и старше, или 14 лет или больше, и у нее нет других признаков полового созревания
• У вас есть ранее была менструация, но пропустили 3 или более менструации подряд

Чего ожидать в офисе вашего лечащего врача

Первый шаг — исключить беременность. Это делается с помощью анализа мочи или крови. (См .: Тест на беременность)

Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни.Вопросы могут включать:

• Менструальный анамнез.
  • Являетесь ли вы женщиной в возрасте менструации (от 12 до 55 лет)?
  • Ведете ли вы половую жизнь?
  • Используете ли вы противозачаточные средства? Какой тип?
• Качество
  • Был ли предыдущий менструальный цикл нормальным?
  • Менструации отсутствуют или уменьшились?
  • У вас обычно бывают регулярные месячные?
• Временная диаграмма
  • Когда у вас была последняя менструация?
  • В каком возрасте у вас была первая менструация?
  • Были ли у вас нормальные месячные?
• Отягчающие факторы
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Сколько вы занимаетесь спортом?
  • Вы сильно похудели или набрали вес?
• Другие симптомы

Анализы, которые могут быть выполнены, включают:

Лечение зависит от причины аменореи.Ваш врач может посоветовать вам изменить образ жизни, если отсутствие менструации связано с изменением веса, физической активностью или уровнем стресса. Если у вас синдром поликистозных яичников или спортивная аменорея, вам могут назначить гормональные препараты или противозачаточные таблетки для лечения этой проблемы.

Если отсутствие менструации вызвано общим (системным) заболеванием, нормальная менструальная функция обычно восстанавливается после лечения основного заболевания. Например, если у вас прекратились месячные из-за заболевания щитовидной железы, они обычно вернутся, как только вы начнете лечение триоидами.

Молодым женщинам с первичной аменореей, вызванной врожденными дефектами, могут потребоваться лекарства, операция или и то, и другое. В любом случае психосоциальная поддержка и консультирование пациента и семьи необходимы для решения конкретных проблем и предоставления рекомендаций относительно ожидаемого полового развития.

Ссылки

Мастер-Хантер Т., Хейман Д.Л. Аменорея: оценка и лечение. Врач Фам . 2006; 73: 1374-1382.

Физиология, Менархе — StatPearls — Книжная полка NCBI

Введение

Менархе — это возникновение первой менструации у девочек-подростков.Менструация — это ежемесячная потеря функционального слоя эндометрия матки, которая происходит, когда за овуляцией не следует оплодотворение. Это происходит примерно каждые 28 дней, с интервалом от 21 до 45 дней. Средний возраст начала менархе — 12,4 года. Большинство менструальных периодов длятся от 3 до 7 дней, и менструация, длящаяся более 10 дней, считается ненормальной. Менархе сигнализирует о созревании женского тела подросткового возраста. Обычно это связано со способностью к овуляции и воспроизводству.Однако появление менархе не гарантирует ни овуляции, ни фертильности. [1] [2] [3]

Проблемы, вызывающие озабоченность

Менархе возникает при созревании оси гипоталамус-гипофиз-яичники (HPO). Он основан на следующих процессах: нормальная функция гипоталамуса и гипофиза, нормальная репродуктивная анатомия женщины, нормальное питание и общее отсутствие других промежуточных хронических заболеваний. Это показатель нормального женского репродуктивного здоровья и благополучия. Большинство женщин считают менархе важным признаком фертильности.Отсутствие нормального менструального цикла, не связанное с беременностью, называется аменореей. Первичная аменорея — это полное отсутствие менструации к 15 годам. Вторичная аменорея — это прекращение менструации на 3 месяца и более после ее начала. В первые 2–3 года после начала менструации нередко возникают нерегулярные циклы, при этом подростки часто пропускают месячные в течение нескольких месяцев. Многие из этих нерегулярных циклов могут быть неовуляторными из-за плохой ранней регуляции гормональных взаимодействий между гипоталамическими, гипофизарными и гонадными гормонами.Отслеживание менструации по бумажному календарю или с помощью приложения для смартфона может помочь определить, становятся ли менструальные периоды более регулярными у подростков, и предсказать, когда овуляция наиболее вероятна. Эта информация может быть полезна как для планирования беременности, так и для предотвращения беременности. [4] [5] [6] [7]

Развитие

Средний возраст менархе составляет 12,4 года, но зависит от этнической или расовой принадлежности. Этот возраст снижается за последние 100 лет и чаще всего объясняется улучшением питания детей и подростков.Экзогенные гормоны в рационе также могут способствовать более раннему началу менархе. Средний возраст менархе у женщин белой расы обычно немного позже по сравнению с другими расами. Менархе чаще всего возникает при оценке половой зрелости (SMR) или стадии Таннера IV. Возникновение менархе до появления вторичного полового развития — ненормально. Сексуальное насилие, травмы половых органов, опухоли или нарушения свертываемости крови следует строго учитывать при дифференциальной диагностике женщин препубертатного возраста и испытывающих вагинальное кровотечение.Менархе обычно считается ранним, если он возникает до 9 лет, и поздним, если он возникает в возрасте 15 лет или старше. Менархе считается отсроченным, если между началом развития груди (грудь или зачатки груди) и первой менструацией проходит более 5 лет. Менархе возникает в период полового созревания, связанный с быстрой скоростью роста.

Как правило, у девочек-подростков, у которых наблюдается менархе, овулятор не наступает с каждым циклом первого года жизни. Подсчитано, что у большинства из них овуляторный цикл наступит в течение 5 лет после менархе.Неперфорированная девственная плева — наиболее частая врожденная аномалия половых путей у женщин, распространенность которой составляет от 1 на 1000 до 1 на 10 000. Это можно заметить при рождении, так как эстрогенизированная девственная плева у новорожденных часто очевидна. Отсутствие нормальной матки или влагалища из-за агенезии Мюллера или синдрома Майера-Рокитанского-Кустера-Хаузера встречается примерно у 1/4500 женщин и часто не диагностируется до тех пор, пока у пациентки не будет менархе. Другие сложные гормональные нарушения, такие как синдром нечувствительности к андрогенам, могут проявляться при внешнем женском развитии и первичной аменорее.Аномальное развитие женских гонад из-за синдрома Тернера также может привести к агенезии яичников и отсутствию менструаций. [8] [9] [10]

Участвующие системы органов

Менархе — это результат сложных взаимодействий между гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников. На него также могут влиять гормоны щитовидной железы, надпочечников и поджелудочной железы. Гормоны щитовидной железы необходимы для нормального менструального цикла, и их недостаток или избыток может замедлить менархе или привести к нарушениям в существующем менструальном цикле.Аномально повышенный уровень андрогенов надпочечников или инсулина может повлиять на нормальную выработку эстрогена яичниками и снизить нормальную выработку лютеинизирующего гормона гипофизом. Низкое ожирение может препятствовать нормальному менархе, и, по оценкам, для менархе необходимо минимум 17% жира, а для поддержания нормального менструального цикла — 22%. Гормон лептин также играет роль в поддержании нормального менструального цикла. Стресс и ожирение, по-видимому, являются предикторами раннего менархе.

Функция

Нормальная менструация является показателем фертильности и репродуктивной способности. Его отсутствие должно сигнализировать поставщику о необходимости обследования на предмет патологии.

Механизм

Пульсирующая выработка гипоталамусом гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) в период полового созревания стимулирует выработку гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Этот пульсирующий паттерн секреции, по-видимому, необходим, поскольку непрерывная секреция GnRH или его синтетических аналогов подавляет продукцию гипофизом FSH и LH и задерживает менархе.Это может быть использовано с медицинской точки зрения для задержки полового созревания у детей с преждевременным половым созреванием. ФСГ и ЛГ, в свою очередь, стимулируют увеличение выработки яичниками эстрогенов, в первую очередь эстрадиола и андрогенов. Эстрадиол способствует созреванию фолликулов яичников, при этом один фолликул приобретает доминирующее значение во время каждого менструального цикла. Повышение уровня эстрогена стимулирует разрастание эндометрия матки и, в конечном итоге, вызывает всплеск выработки ЛГ гипофизом. Этот выброс ЛГ вызывает овуляцию или разрыв доминирующего фолликула яичника.

Сопутствующие исследования

У пациентов с нормальной анатомией и задержкой развития оценка гормонов яичников и гипофиза, включая андрогены, может помочь в диагностике. Опухоли гипофиза, чаще всего аденомы, могут вызывать аменорею и могут быть связаны с повышенным уровнем пролактина и галактореей, а также с физическими симптомами, которые могут включать выделения из груди, головные боли и изменения зрения. При первичной аменорее уровни эстрадиола помогают измерить функцию яичников. Если уровни эстрадиола низкие, рефлексивное тестирование на ФСГ и ЛГ позволит дифференцировать первичную недостаточность яичников (повышенный уровень ФСГ / ЛГ) и вторичную недостаточность яичников (низкий или неизмеримый уровень ФСГ / ЛГ, недостаточность гипофиза).Если на экзамене есть доказательства гирсутизма или прыщей, тестирование уровней андрогенов, включая свободный и общий тестостерон, DHEA-S и 17-гидроксипрогестерон, поможет исключить андрогенсекретирующие опухоли и врожденную гиперплазию надпочечников как причину. Они также могут помочь подтвердить диагноз синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Следует отметить, что отсутствие менархе может произойти из-за беременности, и исключение беременности имеет важное значение при обследовании.

Патофизиология

СПКЯ — распространенное заболевание, которым страдает от 6% до 8% женского населения.Это включает нарушение регуляции оси HPO и часто вызывает аменорею. Осложнения СПКЯ включают ожирение, сахарный диабет 2 типа и бесплодие. Это излечимо, но не излечимо. Наиболее распространенным генетическим синдромом, связанным с аменореей у девочек-подростков, является синдром Тернера [11].

У здоровых зрелых женщин, не получающих гормональную терапию, рекомендуется иметь минимум три-четыре менструальных цикла в год, чтобы обеспечить здоровый эндометрий и снизить риск рака эндометрия.

Клиническая значимость

Анатомические проблемы, приводящие к аменорее, обычно могут быть диагностированы путем тщательного сбора анамнеза и тщательного визуального осмотра наружных гениталий и ручного осмотра репродуктивных органов пациентки-подростка. По закону врачи должны собирать анамнез в частном порядке и по возможности сохранять конфиденциальность. Также важно подробно объяснить экзамен и предоставить сопровождающего во время экзамена, особенно если практикующий врач — мужчина. Менархе может задерживаться у подростков с очень низкой массой тела из-за голодания, мальабсорбции или расстройства пищевого поведения, такого как нервная анорексия.Менархе может задерживаться у нормально развивающихся женщин из-за патологии женских мочеполовых путей. Женщины с неперфорированной девственной плевой могут иметь задержку менархе и часто имеют в анамнезе периодические циклические боли в животе или тазу. При осмотре у них часто бывает вздутая девственная плева голубоватого цвета. Ручное исследование репродуктивных органов может выявить слепой вагинальный мешок у пациентов с агенезом Мюллера. Ультразвуковая визуализация может использоваться для подтверждения анатомических проблем, или ультразвук может использоваться у пациентов, которые не хотят проходить ручное исследование своих внутренних репродуктивных органов.Лечение стойкой аменореи зависит от этиологии [12].

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Ссылки

1.

Роснер Дж., Самарджич Т., Сарао М.С. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 6 октября 2020 г. Физиология, женское размножение. [PubMed: 30725817]

2.

Петри С.Дж., Онг К.К., Хьюз И.А., Асерини С.Л., Дангер ДБ. Возраст при менархе и артериальное давление при беременности. Беременность. Гипертоническая болезнь. 2019 Янв; 15: 134-140.[Бесплатная статья PMC: PMC6352955] [PubMed: 30713829]

3.

Zhang Z, Hu X, Yang C, Chen X. Ранний возраст менархе связан с инсулинорезистентностью: системный обзор и метаанализ. Postgrad Med. 2019 Март; 131 (2): 144-150. [PubMed: 30560708]

4.

Kendel NE, Haamid FW, Christian-Rancy M, O’Brien SH. Характеристика подростков с обильными менструальными кровотечениями и общей гипермобильностью суставов. Педиатр Рак крови. 2019 июн; 66 (6): e27675. [PubMed: 30803134]

5.

Карлсон Л.Дж., Шоу, Северная Дакота. Развитие овуляторного менструального цикла у девочек-подростков. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019 июн; 32 (3): 249-253. [Бесплатная статья PMC: PMC6570576] [PubMed: 30772499]

6.

Coast E, Lattof SR, Strong J. Знания о половом созревании и менструации среди молодых подростков в странах с низким и средним уровнем доходов: обзорный обзор. Int J Public Health. 2019 Март; 64 (2): 293-304. [Бесплатная статья PMC: PMC6439145] [PubMed: 30740629]

7.

Marnach ML, Laughlin-Tommaso SK.Оценка и лечение аномального маточного кровотечения. Mayo Clin Proc. 2019 Февраль; 94 (2): 326-335. [PubMed: 30711128]

8.

Dunneram Y, Greenwood DC, Cade JE. Диета, менопауза и риск рака яичников, эндометрия и груди. Proc Nutr Soc. 2019 август; 78 (3): 438-448. [PubMed: 30706844]

9.

De Sanctis V, Rigon F, Bernasconi S, Bianchin L, Bona G, Bozzola M, Buzi F, De Sanctis C, Tonini G, Radetti G, Perissinotto E. Age at Menarche and Нарушения менструального цикла в подростковом возрасте: имеет ли это значение? Данные большого опроса итальянских школьниц.Индийский J Pediatr. 2019 Янв; 86 (Приложение 1): 34-41. [PubMed: 30628040]

10.

Calthorpe L, Brage S, Ong KK. Систематический обзор и метаанализ связи между физической активностью в детстве и возрастом менархе. Acta Paediatr. 2019 июн; 108 (6): 1008-1015. [Бесплатная статья PMC: PMC6563453] [PubMed: 30588652]

11.

Камбой М.К., Бонни А.Е. Синдром поликистозных яичников в подростковом возрасте: стратегии диагностики и лечения. Перевод Педиатр. 2017 Октябрь; 6 (4): 248-255. [Бесплатная статья PMC: PMC5682369] [PubMed: 29184806]

12.

Чжан С. Роль различных стволовых клеток в преждевременной недостаточности яичников. Curr Stem Cell Res Ther. 2020; 15 (6): 473-481. [PubMed: 30868961]

Галакторея

Галакторея — это молочные выделения из груди, возникающие у женщин, не беременных и не кормящих грудью. Он поражает 1 из каждых 4 или 5 женщин. Это может произойти в любом возрасте, даже после менопаузы, и даже если у вас никогда не было детей. Часто это вызвано повышенным уровнем пролактина, гормона, вызывающего выработку молока.Пролактин вырабатывается гипофизом, небольшой железой в основании вашего мозга. Вы можете обнаружить, что ваши менструальные периоды прекратятся или станут менее частыми, пока у вас есть выделения молочного цвета.

В основе работы может лежать ряд основных факторов, таких как:

• чрезмерная стимуляция груди во время сексуальной активности, во время частых самоосмотров груди или из-за определенных предметов одежды (например, трение о спортивный бюстгальтер во время высокоэффективных упражнений)
• употребление определенных лекарств, включая антидепрессанты, седативные средства, нейролептики или препараты от высокого кровяного давления
• Употребление определенных травяных добавок, таких как фенхель или анис:
• недостаточная активность щитовидной железы
• Заболевания, поражающие гипофиз, такие как доброкачественная опухоль
• противозачаточные таблетки

Ваш врач вместе с вами выяснит, что может быть причиной молочных выделений.В дополнение к изучению вашей истории болезни и осмотру груди ваш врач может назначить такие анализы, как:

• анализ отделяемого из соска
• анализ крови для измерения уровня пролактина и, возможно, тиреотропного гормона (при подозрении на проблему с щитовидной железой)
• визуализационные тесты, такие как маммография и / или ультразвук, для исследования ткани груди
• МРТ (магнитно-резонансная томография) для проверки гипофиза

Ваше лечение зависит от первопричины выделений.Прекращение приема некоторых лекарств или травяных добавок часто улучшает симптомы. Если у вас малоактивная щитовидная железа, вы можете принимать лекарства для повышения низкого уровня гормонов (заместительная терапия щитовидной железы). В случае опухоли гипофиза ваш врач может прописать лекарства для ее уменьшения или порекомендовать хирургическое удаление.

Лекарство под названием каберголин (торговые марки: Dostinex, Cabaser) также можно использовать для снижения уровня пролактина. Другой вариант — бромокриптин (торговые марки: Cycloset, Parlodel), но у этого лекарства чаще наблюдаются значительные побочные эффекты.

Во многих случаях галактореи не удается идентифицировать определенную причину, и состояние просто проходит само. Тем временем вам могут пригодиться удобный бюстгальтер и подушечки для сосков (например, те, которые используются женщинами во время грудного вскармливания).

---

Была ли эта статья полезна? Да / Нет Была ли эта статья полезна?

---

Последнее изменение 18 октября 2018 г. в 9:53

Боль в груди | 3 типа боли в груди и их причины

Боль в груди (также известная как масталгия) у женщин очень распространена, около 70% женщин испытывают боль в груди в какой-то момент своей жизни.Боль в груди может ощущаться как покалывание в груди, тупая боль, ноющая, резкая боль или даже синяк. Его эффекты различаются, и в некоторых случаях он может сделать очень неудобными такие базовые функции, как одевание, ходьба и простые интимные отношения.

Первым шагом в борьбе с болью в груди или управлении ею является понимание того, почему вы ее испытываете, поэтому давайте выясним, «почему, как и что делать» при боли в груди.

Но просто Прежде чем мы это сделаем, давайте позаботимся об одном важном факте:

Боль и рак груди

Боль в груди обычно не является симптомом рака груди .

Есть много причин, по которым вы можете испытывать боль в груди, но рак груди вряд ли может быть одной из них. Более вероятными признаками рака груди являются:

• уплотнения
• изменения формы или размера груди или их кожи
• корки, покраснение или выделения из соска
• воспаление вокруг груди, ключицы или подмышки.

Если у вас есть какие-либо опасения, вы всегда должны проконсультироваться с врачом или специалистом. Подробнее о том, как часто следует проверять грудь и кому следует проходить регулярные обследования, читайте в нашей статье о раке груди и ее здоровье.

Три типа боли в груди

Каковы некоторые причины боли в груди?

Не тот бюстгальтер

Женщины обычно сообщают, что бюстгальтеры могут быть неудобными. Особенно бюстгальтеры на косточках. Они могут вызвать синяки под грудью или натирания по бокам или ремням. Как правило, это указывает на то, что подгонка неподходящая для вашего тела или бюстгальтер недостаточно поддерживающий. Это может быть так просто — знание тонкостей поиска бюстгальтера, который вам подходит, может сэкономить вам много хлопот, особенно если вам требуется, чтобы бюстгальтер выполнял определенную функцию (помощь в спорте и т. Д.).Большинство магазинов одежды, специализирующейся на нижнем белье должны иметь обученных сотрудников, которые подскажут, какой размер вам подходит и который будет соответствовать вашему бюсту.

Боль в груди перед менструацией

Одним из симптомов предменструального синдрома является припухлость и болезненность груди. Боль может быть разной степени тяжести, хотя обычно она находится в нижней части диапазона.

Причина этого? Во время гормональных изменений, вызванных менструацией, эстроген активирует увеличение молочных протоков (середина цикла), а прогестерон вызывает набухание молочных желез (примерно за неделю до начала менструации).Как может вы облегчаете боль в груди перед менструацией? Если вы обнаружите, что безрецептурные обезболивающие не помогают при этом циклическом типе боли в груди, обратитесь к терапевту за дополнительными вариантами. Ваш врач может порекомендовать диуретики или оральные контрацептивы. чтобы облегчить более сильную боль в груди перед менструацией.

Боль в груди и менопауза

Менопауза — это еще один процесс гормонального изменения, который может вызывать боль в груди так же, как и менопаузы. Некоторые женщины могут обнаружить, что во время перименопаузы их циклическая боль в груди усиливается из-за неустойчивого уровня гормонов.Также стоит упоминание о том, что многие женщины беспокоятся о боли в груди, которую они могут почувствовать после менопаузы, предполагая, что это признак рака груди. Хорошая новость заключается в том, что только 2–7% женщин с нециклической болью в груди в одном месте будут получать диагноз рака.

Болезнь сердца

Основное заболевание сердца может вызывать боль в груди за пределами молочной железы.

Как это происходит? Проблемы с сердцем могут влиять на грудную стенку, создавая впечатление, что именно грудь, а не сердце, является источником проблемы.

Как лечить сердечную боль в груди? Болезнь сердца — одна из главных причин смерти в Австралии, вызванная целым рядом причин. Однако снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний просто — получите немного занимайтесь спортом, ешьте больше фруктов и овощей и потребляйте меньше алкоголя и сахара. Ознакомьтесь с нашим руководством по здоровью сердца, чтобы узнать больше о симптомах сердечных заболеваний, а также о том, как выглядеть после твоего сердца.

Фиброзно-кистозная болезнь груди

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы проявляется в виде болезненных шишек в груди и не редкость — на самом деле, более 50% женщин заболевают в течение своей жизни.Вы можете заметить болезненные ощущения в груди перед менструацией, а также участки с комками. или опухшая ткань груди.

Как это происходит? Хотя прямая причина неизвестна, считается, что она связана с колебаниями гормонов во время менструации.

Как облегчить боль в груди из-за фиброзно-кистозной болезни груди? Лучше обратиться к терапевту, но для начала он может порекомендовать безрецептурные обезболивающие или изменить образ жизни. например, носить поддерживающий бюстгальтер или избегать кофеина.

Стресс, беспокойство и боль в груди

Во время особенно тяжелых периодов беспокойства, давления и стресса вы можете испытывать боль в груди.

Причина этого? Хотя наука не занимается вопросом «почему», опять же, похоже, возвращается к гормональным колебаниям. Исследования показали корреляцию между воздействием стресса и уровнем эстрогена, Это означает, что повышенный стресс в определенное время менструального цикла может вызвать чрезмерный дискомфорт.

Как лечить боль в груди, вызванную стрессом? Нам легко сказать «не волнуйтесь так сильно», но мы знаем, что это не так просто.В нашем руководстве по здоровью при стрессе есть множество интересных статей и ресурсов, которые помогут вам лучше справиться со стрессом. Вы также найдете программы и услуги, которые мы можем предложить, если вам нужна дополнительная помощь в преодолении стресса.

Кофеин и боль в груди

Утренний напиток может быть причиной боли в груди, но, к сожалению, мы до сих пор не знаем, почему.

Что мы знаем на данный момент? В исследовании женщин с болью, связанной с фиброзно-кистозной болезнью груди, уменьшение количества потребляемого кофеина привело к уменьшению боли в груди.

Как я могу использовать эту информацию? Употребление меньшего количества кофе в день или неделю может дать положительные результаты. Если идея отказа от кофе пугает, переход на кофе без кофеина или крепкий черный чай может быть удовлетворительным. заменять.

Кисты груди

Кисты представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые обычно безвредны и обычно идентифицируются как уплотнения. Иногда они могут вызывать боль в груди, особенно за несколько дней до менструации.

Причина этого? Гормональные изменения, вызванные менструацией, являются наиболее частой причиной кист груди.Обычно кисты могут быть вызваны закупоркой протоков, дефектными клетками, лопнувшими кровеносными сосудами или, в редких случаях, паразитами.

Как лечить кисту груди? Сначала обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что опухоль действительно является кистой. В зависимости от степени тяжести кисты, возможно, лучше просто оставить ее. Если киста вызывает дискомфорт или боль, Ваш врач может дренировать кисту с помощью тонкой иглы, что в целом безболезненно.

Костохондрит

Боль вне молочной железы, которая начинается в ребрах и «распространяется» на груди.

Что такое костохондрит? Костохондрит — это воспаление реберных хрящей — хрящей, соединяющих ребра с грудиной.

Причина этого? К сожалению, в большинстве случаев нет очевидной причины, но она может быть связана с травмами грудной клетки, чрезмерным или сильным кашлем, физическим перенапряжением, инфекцией или опухолью.

Как лечить костохондрит? Отдых — это первое, что можно сделать лучше всего. Чтобы облегчить боль, избегайте подъема тяжестей, применения тепла, растяжки и приема противовоспалительных средств.

Всегда лучше проконсультироваться с терапевтом, если боль вызывает у вас беспокойство или влияет на вашу повседневную жизнь.

Вся информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для общего ознакомления. Предоставленная информация не должна рассматриваться как медицинский совет и не заменяет консультацию с квалифицированным специалистом в области здравоохранения.

Источники

Линия здоровья: предменструальная болезненность и отек груди

Better Health Vic: Кисты, условия и лечение

Национальная организация по борьбе с раком груди: кисты груди

Hopkins Medicine Org: Mastalgia

М, Фатима С., Фиброзно-кистозная болезнь груди

CMPC.org: О боли в груди

HealthDirect.gov.au: costochondritis

Mayoclinic.org: Фиброзно-кистозная болезнь груди

Harvard Health Publishing: Боль в груди: не только жалоба в пременопаузе

миомы молочной железы, кисты и кальцификации | Beaumont

Кисты груди, кальцификаты и фиброзно-кистозные изменения груди — все это состояния груди, которые имеют одну важную характеристику — они обычно доброкачественные (не злокачественные).Знание различий между этими состояниями и их причин может помочь вам решить, когда обратиться к врачу.

Фиброзно-кистозные изменения груди

В груди некоторых женщин есть ткань, которая может ощущаться волокнистой, бугристой или похожей на веревку. Эту ткань иногда называют железистой тканью груди. Фиброзно-кистозная грудь является обычным явлением — около половины менструирующих женщин испытывают фиброзно-кистозные изменения груди. Эти изменения могут возникнуть у женщин после менопаузы, если они проходят заместительную гормональную терапию.Наличие фиброзно-кистозной ткани груди считается нормальным явлением, и в этом нет ничего страшного. Однако обнаружить рак в фиброзной ткани груди может быть сложнее. Женщинам жизненно важно проводить регулярные самообследования груди, чтобы знать, на что похожа их нормальная ткань груди, поэтому, если есть изменения, они, вероятно, их заметят.

Многие женщины с фиброзно-кистозной грудью не испытывают боли или симптомов, но некоторые женщины сообщают о боли в груди или болезненности, а также об участках комковатой ткани в верхней части груди и по бокам возле подмышек.Эти симптомы, если они возникают, чаще возникают непосредственно перед менструацией.

Признаки и симптомы фиброзно-кистозной груди могут включать:

• заметные участки более толстой ткани
• боль или болезненность в груди
• уплотнения в груди, которые имеют тенденцию увеличиваться и уменьшаться в течение менструального цикла
• изменения груди, которые, кажется, происходят одинаково в обоих случаях грудь
• увеличение признаков и симптомов от овуляции до периода непосредственно перед менструацией (примерно две недели в месяц)

Что вызывает фиброзно-кистозные изменения груди?

Эксперты не уверены, что вызывает эти изменения, но они считают, что это связано с гормонами, такими как эстроген.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Хотя изменения, связанные с фиброзно-кистозной грудью, являются нормальными, существует некоторое совпадение симптомов между фиброзно-кистозными изменениями молочной железы и раком груди. Если вы заметили какие-либо из следующих признаков или симптомов, запишитесь на прием к врачу.

• вы обнаружили новое уплотнение в груди или область утолщения, которая кажется заметной
• ваша боль в груди продолжается или усиливается
• изменения в груди продолжаются после начала менструации
• предыдущая опухоль, которая была оценена и предположительно Нормальный изменился по форме или размеру
• Вы испытываете выделения из сосков, которые могут быть темно-коричневыми или зелеными и могут спонтанно вытекать без какого-либо давления или сдавливания, прикладываемого к груди

Если вы когда-либо беспокоились из-за уплотнения в груди, боли в груди или болезненности , или любые другие симптомы со стороны груди, не стесняйтесь позвонить своему врачу или записаться на прием…

Кальцификаты груди

Кальцификаты груди — это накопление кальция в тканях груди. Это накопление называется отложениями кальция или кальцификациями. Эти кальцификации невозможно почувствовать при обычном осмотре груди, поэтому они обычно обнаруживаются и диагностируются во время обычной маммографии. Когда кальцификаты груди видны на маммограмме, они проявляются в виде белых пятен или пятен.

Кальцификации груди у женщин — обычное дело, особенно после менопаузы.В большинстве случаев кальцификаты не являются злокачественными. Но когда они появляются в определенных узорах или формах, они могут указывать на предраковые изменения ткани груди или наличие рака груди.

Существует две общие классификации кальцификаций груди — макрокальцификаты и микрокальцификаты.

• Макрокальцификации появляются в виде больших белых пятен, похожих на черточки или точки. Они редко бывают злокачественными, и их наличие не требует дополнительных анализов или наблюдения, кроме обычного ухода.
• Микрокальцификации выглядят как крошечные белые точки. Они также обычно не являются злокачественными, но если эти крошечные пятнышки образуют определенные узоры, они могут указывать на рак или предраковое состояние.

Если ваша маммограмма показывает микрокальцификации, которые кажутся сомнительными, ваш врач может порекомендовать повторную маммографию, чтобы сделать дополнительные просмотры и более внимательно изучить. Если ваш врач все еще обеспокоен после второй маммографии, он или она, вероятно, порекомендует биопсию груди, чтобы оценить кальцификаты и окружающие ткани.

Причины кальцификации груди

Есть много состояний, которые могут вызвать кальцификацию груди, в том числе:

• рак животного
• протоковая карцинома in situ (DCIS)
• эктазия протока молочной железы
• секреция клеток
• фиброаденома
• травма или травма ткани груди, включая операцию на груди
• предыдущая лучевая терапия
• кальциноз кожи или кровеносных сосудов

Если вы используете продукты для кожи, которые содержат определенные материалы, которые считаются «рентгеноконтрастными», рентгеноконтрастные частицы могут выглядеть как кальцификаты на маммограмма.По этой причине вам не следует использовать дезодоранты или средства для ухода за кожей перед маммографией.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Поскольку вы не можете почувствовать кальцификаты груди или увидеть их без помощи маммографии, ваш врач, скорее всего, сообщит вам о наличии кальцификатов. Если ваш врач считает, что кальцификаты могут быть признаком рака или протоковой карциномы in situ, он или она свяжутся с вами, чтобы обсудить следующие шаги.

Самое важное, что вы можете сделать, чтобы убедиться, что любые кальцификации груди обнаружены и, при необходимости, обследованы, — это всегда получать рекомендованные маммограммы.Поговорите со своим врачом о применимых к вам рекомендациях по маммографии.

Кисты груди

Кисты груди — это мешочки, заполненные жидкостью, которые находятся в тканях груди. Они отличаются от большинства комков в груди тем, что не являются твердыми. Они могут различаться по размеру и обычно не являются злокачественными. У женщин с кистами груди может быть только одна или несколько кист, а у других может быть много. Кисты груди могут возникать только в одной груди или в обеих грудях. Кисты обычно круглые или овальные, с гладкими и четкими краями, как у горошины или винограда.Хотя большинство кист кажутся податливыми, некоторые из них твердые.

Большинство кист груди возникает у женщин в возрасте от 35 до 50 лет, но они могут возникать у женщин любого возраста.

Кисты груди не всегда болезненны, но могут вызывать боль и дискомфорт. Если киста груди не вызывает боли, вам, вероятно, не потребуется лечение. Но если вам неудобно, врач может слить жидкость из кист (или кист), чтобы облегчить симптомы.

Хорошая новость о кистах груди заключается в том, что их наличие не увеличивает ваши шансы на развитие рака груди.Однако наличие кисты в груди может затруднить обнаружение рака груди, если он действительно разовьется. Для вас жизненно важно следовать рекомендациям врача в отношении ежегодных осмотров и маммографии, а также выполнять ежемесячные самообследования груди, чтобы узнать свою грудь, чтобы вы знали, если произойдут какие-либо изменения.

Признаки и симптомы кисты молочной железы

Признаки и симптомы кисты груди варьируются от человека к человеку, но могут включать:

• уплотнение в ткани груди, которое обычно имеет округлую или овальную форму с отчетливыми гладкими краями
• выделения из сосков, которые могут быть прозрачными, желтыми, золотыми или коричневыми
• боль в груди или болезненность вокруг кисты (кист)
• увеличение размера кисты (кист) непосредственно перед началом менструации и уменьшение в размере (и любой связанный с этим дискомфорт) после менструации

Простая киста против сложной кисты

Есть два основных типа кисты молочной железы — простые и сложные.

• Простые кисты — это кисты, содержащие только прозрачную жидкость. Это почти всегда доброкачественные (незлокачественные), и они составляют около 95 процентов всех кист, обнаруживаемых на маммограмме.
• Сложные кисты содержат инородные тела, такие как кровь или другие вещества, и их чаще всего следует исследовать с помощью биопсии груди.

Причины кисты груди

Эксперты не знают, что вызывает образование кисты в груди. Есть свидетельства того, что избыток эстрогена в организме может быть одним из факторов.Кисты груди развиваются, когда жидкость накапливается в железах груди.

Существует две основных классификации кист молочной железы в зависимости от их размера: микрокисты и макрокисты. Микроцисты слишком малы, чтобы их можно было почувствовать, но они могут быть видны во время визуализационных тестов, таких как маммография или УЗИ. Макроцисты можно почувствовать, прикоснувшись к пораженному участку груди. Они могут вырасти до 1-2 дюймов в диаметре. Когда кисты груди большие, они могут оказывать давление на прилегающие ткани груди, что может вызвать дискомфорт и боль.

Когда следует обратиться к врачу по поводу кисты груди?

Если вы чувствуете новые уплотнения в груди, и они не проходят после окончания менструации, немедленно позвоните своему врачу. Хотя большинство кист груди, как правило, не являются злокачественными, всегда полезно обратиться к врачу для осмотра опухоли или кисты.

Резюме

Большинство кист, кальцификатов и фиброзных изменений груди не связаны с раком. По-прежнему важно, чтобы врач оценил вас, если вы заметили какие-либо проблемы.И помните, что некоторые кисты и кальцификаты невозможно обнаружить при физическом осмотре груди, поэтому важно пройти маммографию в соответствии с рекомендациями врача. Кроме того, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы рака груди, немедленно обратитесь к врачу. Вот некоторые из этих признаков и симптомов:

• кожные изменения на груди, такие как покраснение, ямочки, корки или морщинки
• одна часть груди явно отличается от остальных
• боль в груди
• необъяснимые синяки на груди
• ваш сосок перевернут или расположен ненормально
• шишки в подмышечной впадине или груди увеличиваются или меняют форму — даже если у вас ранее были диагностированы кисты груди или фиброзно-кистозные изменения груди

Для направления к врачу по уходу за грудью Beaumont , звоните 800-633-7377

Предменструальный синдром | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия предменструального синдрома

ПМС; предменструальное напряжение; PMT; предменструальное дисфорическое расстройство (тяжелый ПМС)

Что такое предменструальный синдром?

Женщина сжимает живот, чтобы снять спазмы из-за предменструального синдрома.

Большинство женщин испытывают некоторые симптомы в дни, предшествующие месячному периоду (т. Е. Во второй половине менструального цикла). Симптомы у каждой женщины разные и могут меняться от месяца к месяцу. Если эти симптомы, которые могут проявляться как физические, поведенческие и психологические , , повторяются и являются достаточно серьезными, чтобы повлиять на повседневную жизнь женщины, они определяются как предменструальный синдром. Симптомы обычно исчезают или значительно уменьшаются к концу менструации.Более тяжелый ПМС известен как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

Первый день менструального цикла определяется как первый день месячного периода. Примерно в середине цикла — примерно на 14-й день, если циклы регулярные — происходит овуляция. Пустой фолликул, питавший яйцеклетку, образует желтое тело, которое производит высокий уровень прогестерона и низкий уровень эстрадиола, чтобы подготовить матку к беременности, если зачатие произошло. Если яйцеклетка не оплодотворена, желтое тело начинает разрушаться, и выработка прогестерона и эстрадиола начинает падать.Это начинается примерно за неделю до следующей менструации.

Что вызывает предменструальный синдром?

Точная причина предменструального синдрома неизвестна, однако считается, что гормональные изменения вызывают симптомы. После овуляции, когда желтое тело начинает разрушаться, снижение уровня прогестерона к концу менструального цикла влияет на различные химические вещества в головном мозге (например, серотонин). У женщин с предменструальным синдромом нет аномальных уровней гормонов, но они, по-видимому, более чувствительны к воздействию прогестерона и эстрогена.

Степень, в которой эти процессы влияют на женщину, будет зависеть от ее психологического и социального благополучия в данный конкретный период ее жизни.

Каковы признаки и симптомы предменструального синдрома?

До 150 симптомов были идентифицированы как часть предменструального синдрома. Наиболее частые физические симптомы включают болезненность груди, ощущение вздутия живота, головные боли, прыщи, боль в животе и усталость. Наиболее часто встречающиеся психологические симптомы включают перепады настроения, раздражительность, беспокойство, депрессию, слезы, расстройство / эмоциональность и трудности с концентрацией внимания.

Насколько распространен предменструальный синдром?

Трудно подсчитать, сколько женщин пострадали. Считается, что до 80% женщин испытывают предменструальные симптомы, в то время как сам предменструальный синдром поражает от 5% до 25% женщин в репродуктивной возрастной группе. По оценкам, от 5% до 8% женщин страдают тяжелым предменструальным синдромом, также известным как предменструальное дисфорическое расстройство.

Предменструальный синдром передается по наследству?

Ранние исследования показали, что может быть генетическая предрасположенность к развитию предменструального синдрома; однако это не было доказано.Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, передается ли предменструальный синдром в семье.

Как диагностируется предменструальный синдром?

Диагностика предменструального синдрома основана на симптомах, которые испытывает пациентка, и на той точке менструального цикла, в которой эти симптомы проявляются. Чтобы поставить диагноз, женщинам рекомендуется вести дневник своих симптомов в течение как минимум двух месяцев подряд.

Как лечится предменструальный синдром?

Поскольку точная причина предменструального синдрома еще не выяснена, лечение направлено на облегчение симптомов.Ведение предменструального синдрома основано на многоуровневом подходе, и каждый вариант лечения может занять до трех месяцев, чтобы добиться заметных результатов. Первоначальное лечение включает в себя поощрение женщины к ведению здорового образа жизни с точки зрения сбалансированной диеты, регулярных физических упражнений и минимизации стресса, а также отказа от соли, кофеина и алкоголя.

Для лечения предменструального синдрома предлагается ряд травяных и витаминных добавок. Некоторые небольшие исследования показали, что хорошее потребление витаминов группы B, тиамина и рибофлавина, а также кальция и витамина D может снизить риск предменструального синдрома.Добавки Chasteberry (Vitex agnus castus) также подтверждаются небольшими исследованиями. Требуются дальнейшие исследования, чтобы прояснить преимущества всего этого. Женщина должна проконсультироваться со своим врачом или диетологом, чтобы обсудить режим, который ей подходит.

Когнитивно-поведенческая терапия (особый тип разговорной терапии) также оказалась полезной при лечении предменструального синдрома.

Лечебное лечение делится на две основные группы: гормональное лечение и селективные ингибиторы рецепторов серотонина (или СИОЗС).

Гормональное лечение — у части женщин предменструальный синдром можно облегчить с помощью гормональных контрацептивов, подавляющих овуляцию. Есть несколько способов сделать это. Женщине могут быть назначены пластыри с эстрогеном с прогестагеном (прогестероном) в форме таблеток или внутриматочной спирали, пропитанной стероидами, которая называется Мирена. Иногда можно использовать комбинированные оральные контрацептивы. Если симптомы у женщины очень тяжелые, ее могут направить к гинекологу и назначить другое гормональное лечение, называемое аналогом гонадотропин-рилизинг-гормона.Поскольку гормональные методы, используемые для облегчения симптомов предменструального синдрома, также являются противозачаточными, они не подходят, если женщина планирует беременность.

Селективные ингибиторы рецепторов серотонина — это группа лекарств, которые используются для лечения депрессии (путем повышения уровня нейромедиатора серотонина), а также оказались очень эффективными при лечении предменструального синдрома. В отличие от депрессии, лекарство можно принимать только при появлении симптомов, т.е.е. как раз во второй половине менструального цикла. Эта группа антидепрессантов может быть вредной при беременности, поэтому женщинам, планирующим беременность, следует проконсультироваться с врачом о вариантах лечения.

Есть ли у лечения побочные эффекты?

Витаминные добавки и дополнительные методы лечения для облегчения симптомов предменструального синдрома могут вызывать побочные эффекты; например, добавки кальция могут вызвать расстройство желудка.

При гормональном лечении иногда женщина может быть чувствительна к гормону и испытывать побочные эффекты, такие как тошнота или болезненность груди.

Некоторые женщины чувствуют тошноту или сонливость, когда впервые принимают селективные ингибиторы рецепторов серотонина, но эти побочные эффекты обычно проходят. Это лекарство также может повлиять на либидо (половое влечение).

Женщины должны обсудить любые опасения по поводу вариантов лечения или побочных эффектов со своим врачом.

Каковы отдаленные последствия предменструального синдрома?

Частота и тяжесть предменструального синдрома варьируется от женщины к женщине и у каждой отдельной женщины от месяца к месяцу.

Наибольшая распространенность наблюдается среди женщин в возрасте от 30 до 50 лет, но женщины также могут испытывать ухудшение своих симптомов во время менопаузы (что связано с неустойчивыми колебаниями уровня гормонов в это время). Кроме того, это обычное время для женщин испытывать стресс в своей жизни, например, когда дети уезжают из дома, а стареющие родители становятся более зависимыми. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может использоваться для лечения симптомов, вызванных менопаузой, и оказывает различное влияние на симптомы, возникающие как часть предменструального синдрома, который может возникать в перименопаузальный период.

Предменструальный синдром должен исчезнуть, когда у женщины закончилась менопауза, поскольку у женщины больше нет менструального цикла, связанного с циклическим высвобождением стероидных гормонов из яичников. Так же и во время беременности не будет циклических симптомов. Однако женщины могут испытывать аналогичные симптомы, такие как вздутие живота, болезненность груди и перепады настроения во время беременности из-за высокого уровня прогестерона.

Существуют ли группы поддержки пациентов с предменструальным синдромом?

Национальная ассоциация предменструального синдрома (NAPS) может дать совет и поддержку пациентам и их семьям.