Все о химиотерапии: Что должен знать онкологический больной, получающий химиотерапию?

Содержание

Что должен знать онкологический больной, получающий химиотерапию?

IV РОССИЙСКАЯ ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

ЧТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ БОЛЬНОЙ, ПОЛУЧАЮЩИЙ ХИМИОТЕРАПИЮ

Л.А. Давыдова, Н.Ю. Сидорова
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва

До недавнего времени диагноз "рак" звучал как приговор. В последние десятилетия многие злокачественные новообразования стали контролируемыми в результате разработок и внедрения новых прогрессивных технологий по диагностике и лечению.

Рак излечим, естественно, при своевременной и правильной диагностике и адекватном лечении. Информации о возможности излечиться от рака среди населения, к сожалению, нет. Сегодня существует необходимость довести до сведения людей информацию о возможностях и достижениях современной онкологии, что реально осуществимо через средства массовой информации.

Во всех развитых странах существует система профилактики и своевременного выявления злокачественных новообразований. ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России также проводил большую работу по профилактике и своевременному выявлению злокачественных новообразований путем проведения профилактических осмотров населения на предприятиях, в различных городах страны с выездом высококвалифицированных специалистов на места. Выявляемые больные с различными злокачественными опухолями направлялись в РОНЦ на лечение. Оказанная в ранних стадиях квалифицированная помощь, естественно, положительно сказывается на результатах лечения. К большому сожалению, в настоящее время эта работа практически не ведется из-за недостаточного финансирования здравоохранения.

Сегодня значительная часть пациентов обращается за медицинской помощью тогда, когда болезнь уже превратилась в диссеминированный процесс и не может быть излечена только с помощью хирургического вмешательства. Лечение таких больных является комплексным. В последние десятилетия, наряду с хирургическими и лучевыми методами, все чаще используется лекарственная терапия (гормонотерапия, иммунотерапия, химиотерапия).

Лекарственная терапия применяется на разных стадиях заболевания. В зависимости от степени распространения процесса больному может быть назначена предоперационная терапия, проведение которой переводит процесс из неоперабельного в операбельный; послеоперационная (профилактическая) терапия направлена на профилактику рецидивов.

Лекарственная терапия проводится и как самостоятельный метод лечения при диссеминированном процессе. Из всех видов лекарственной терапии опухолей химиотерапия, пожалуй, является наиболее токсичным видом лечения, поэтому вопросам информированности медицинского персонала и больных уделяется сегодня большое внимание.

Перед проведением химиотерапии больному необходимо детально объяснить цель проводимого лечения, ожидаемые положительные и отрицательные явления, которые могут возникнуть при проведении терапии. В идеале вся информация о предстоящем лечении, вероятности и тяжести побочных реакций, а также об обязанностях пациента и медперсонала должна быть включена в письменное информированное согласие, которое пациент подписывает перед началом лечения. Так делается, например, при проведении хирургических вмешательств. К большому сожалению, такая форма до сих пор не получила широкого распространения в химиотерапевтической практике и применяется только в случаях назначения новых препаратов и нестандартных схем лечения, а также при участии больного в международных клинических исследованиях. Между тем, проблема эта является актуальной, поскольку зачастую химиотерапия несет не меньший риск, чем оперативное вмешательство, и больной должен, безусловно, владеть полной информацией о предстоящем лечении.

В любом случае в обязанности врача и медсестры входит детальное обсуждение с пациентом всех вопросов предстоящего лечения. Больной должен быть проинформирован о серьезности проводимой терапии, а также о возможности и предполагаемых сроках возникновения побочных реакций, которые, как правило, проходят самостоятельно, без специального лечения, но иногда могут потребовать назначения симптоматических средств, госпитализации и т.д. Отсутствие своевременно назначенной симптоматической терапии в ряде случаев может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. Возможно, больного не стоит пугать такими мрачными перспективами, однако, следует проинструктировать его о тех мерах, которые он должен предпринять в случае возникновения тех или иных осложнений или каких-либо других проблем, связанных с состоянием здоровья. Важно объяснить больному, что для врача и медсестры представляют интерес любые изменения в самочувствии, даже если на первый взгляд они не заслуживают внимания.

Медсестра, в свою очередь, должна незамедлительно информировать лечащего врача обо всех изменениях в состоянии здоровья пациента, которые она заметила за время своего дежурства.

Пациент обязательно должен иметь возможность сообщить обо всех возникающих изменениях в самочувствии также и в тех случаях, когда он получает лечение амбулаторно или тогда, когда побочные реакции развились в период пребывания дома. Для этого необходимо сообщить ему номер телефона лечащего врача или отделения, в котором он получает лечение. В ряде случаев совет по устранению тех или иных побочных реакций может быть дан просто по телефону. Желательно, чтобы больной владел также информацией о том, какие препараты были введены ему во время лечения.

Залогом успешного лечения является строгое соблюдение пациентом и медперсоналом рекомендаций по проведению пре- и постмедикации, направленных на снижение риска возникновения нежелательных побочных реакций. Не менее важным является также соблюдение установленных сроков лечения и обследования, что обеспечивает максимальную эффективность терапии.

Все это возможно только в случае тесного контакта и доверительных отношений между медперсоналом и больным.

Немаловажное значение имеет и качество жизни больного, то есть его собственная оценка физического и психологического состояния, а также взаимоотношений в социуме в период лечения и после него. В конечном счете, качество жизни является наилучшим показателем общего состояния пациента. В настоящее время разработаны и широко используются при проведении клинических исследований специальные анкеты, позволяющие оценить качество жизни пациента на любом этапе лечебного процесса.

На улучшение качества жизни в процессе противоопухолевой лекарственной терапии направлена поддерживающая терапия, заключающаяся в профилактике и лечении побочных реакций и отдельных симптомов болезни, а также психо-социальной поддержке онкологических больных.

По срокам возникновения побочные реакции бывают непосредственными, ближайшими и отсроченными.

Непосредственные нежелательные явления возникают сразу же во время введения препаратов или в течение первых суток лечения. К ним относятся покраснение кожи, отеки, аллергические реакции, повышение температуры тела, головокружение, ощущение стеснения в груди, повышение артериального давления, сердцебиения, тошнота, рвота, резкая слабость, ломота в теле, сыпь, жидкий стул и др. Применение пре- и постмедикации и внимательное отношение к пациенту в момент введения препаратов позволяют избежать многих побочных явлений, таких как аллергические реакции, некрозы в местах инъекции, тошнота, рвота.

При современных схемах лечения, когда все чаще используются длительные инфузии, ежедневное введение препаратов в течение длительного времени или несколько введений в течение суток, все шире стали применяться различные виды катетеров, позволяющие минимизировать травматизацию периферических вен. Простыми в использовании являются периферические катетеры, которые могут находиться в вене в течение нескольких суток. Для центральных катетеров допускается нахождение в организме в течение более длительного времени при условии своевременной и качественной обработки, которая может осуществляться дома самим пациентом, получившим соответствующие инструкции. Применение катетеров позволяет избежать таких осложнений как флебиты. При постановке катетера в вену медперсонал должен разъяснить больному, на какие симптомы следует обращать внимание (припухлость в месте стояния катетера, чувство жжения, покраснение кожи, повышение температуры тела). О появлении всех этих симптомов больной сразу же должен сообщить медсестре, а та, в свою очередь, должна немедленно проинформировать врача и совместно с ним принять меры по устранению этих явлений.

Правильное применение адекватных доз антиэметиков позволяет избежать таких неприятных побочных явлений как тошнота и рвота, которые характерны для многих противоопухолевых препаратов. Эти осложнения при крайней степени выраженности чреваты такими серьезными последствиями как обезвоживание организма, нарушение водного и электролитного равновесия, могут способствовать расхождению краев раны у оперированных больных, возникновению аспираторных пневмоний. Из всех осложнений химиотерапии тошнота и рвота, пожалуй, в наибольшей степени ухудшают качество жизни больных, а при отсутствии адекватного противорвотного сопровождения иногда становятся причиной отказа от лечения.

Комбинированное применение противорвотных препаратов Зофран, Навобан, Китрил и др. в сочетании с кортикостероидами обеспечивает наилучшую защиту от этих явлений. Сегодня существуют различные лекарственные формы антиэметиков: растворы, свечи, таблетки. Не утратил своего значения и метоклопрамид (Церукал, Реглан), который может быть использован не только для профилактики острой тошноты и рвоты, вызванной умеренно эметогенными цитостатиками, но и для профилактики отсроченной тошнота и рвоты, а также для борьбы с икотой. Определенным противорвотным эффектом обладают препараты и некоторых других фармакологических групп: тазепам, аминозин, галоперидол и др.

Помимо применения лекарственных препаратов, для профилактики тошноты и рвоты рекомендуется проводить и диетические мероприятия: необходимо принимать пищу небольшими порциями, не употреблять жареную, жирную пищу, цельное молоко, избегать приема большого количества жидкости во время еды и приема пищи непосредственно перед введением препаратов. Применение кислых продуктов (лимоны, клюква) может облегчить состояние тошноты и предупредить рвоту. В отличие от лекарственных назначений, которые все-таки чаще выполняются врачом, рекомендации по правильному питанию вполне могут быть разъяснены медицинской сестрой.

Несколько слов следует сказать и о так называемой предварительной тошноте и рвоте, которые появляются уже при одном виде препаратов, медперсонала, здания клиники, от ожидания лечения и воспоминаний о нем. Как правило, это результат неадекватной противорвотной терапии во время предыдущих курсов. Предварительные тошнота и рвота носят психогенный характер, поэтому в этой ситуации стандартные антиэметики не эффективны. Предлагается применять отвлекающую терапию: просмотр телевизионных передач во время лечения, музыка, чтение, эмоциональная и психологическая поддержка, гипноз, психотерапия.

Ближайшие нежелательные побочные явления возникают в течение 7-10 дней после лечения и чаще всего проявляются снижением показателей крови, нарушением функции печени, почек, воспалением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, изменением со стороны нервной системы и др.

Одним из наиболее мучительных и часто встречающихся в этот период осложнений является повреждение слизистой оболочки полости рта вплоть до язвенного стоматита, при котором из-за выраженной болезненности утрачивается способность принимать жидкость и пищу. Развитию стоматита способствуют очаги инфекции в ротовой полости (в т.ч. кариозные зубы, отсутствие должного ухода за полостью рта). В этой ситуации крайне важным является проведение соответствующих симптоматических мероприятий (санация полости рта дезинфицирующими растворами, смазывание язв облепиховым и/или шиповниковым маслом, солкосерилом, актовегином, полоскания анестетиками в случае выраженного болевого синдрома). Информацию о методах лечения стоматита пациент должен получить от врача и медицинской сестры. В случае же тяжелого общего состояния больного выполнение этих мероприятий целиком возлагается на медицинскую сестру.

Снижение показателей периферической крови является частым осложнением химиотерапии и в случаях крайней выраженности может приводить к возникновению инфекционных осложнений на фоне глубокого и длительного снижения числа лейкоцитов или к кровотечению на фоне выраженного снижения числа тромбоцитов. Больной обязательно должен знать, что общий анализ крови необходимо производить строго в указанные врачом сроки. Убедить его в этом будет просто, если объяснить, что информация о показателях крови в промежутке между циклами химиотерапии необходима для правильного расчета дозы препаратов при очередном курсе лечения. Необходимо также ориентировать больного в отношении возможного повышения температуры тела, которое может быть первым и единственным признаком начинающегося инфекционного осложнения, и эта ситуация требует обязательного проведения антибактериального лечения в условиях стационара.

Больной должен знать также, что появление носовых кровотечений и/или синяков или мелкоточечных кровоизлияний на коже (петехий) на фоне снижения числа тромбоцитов является первым и грозным признаком геморрагического синдрома и также требует немедленной госпитализации и проведения соответствующей симптоматической терапии.

Отсроченные нежелательные побочные явления проявляются в виде нарушения функции различных систем и органов (сердечной и нервной систем, почек, печени и др.) Лечение этих осложнений, как правило, осуществляется врачом и соответствующими специалистами (невропатолог, кардиолог).

Несколько слов еще об одном отсроченном осложнении химиотерапии. В результате использования большинства цитостатиков, как правило, отмечается интенсивное выпадение всех видов волос, в том числе ресниц и бровей. Эта побочная реакция никоим образом не угрожает жизни пациента, однако, воспринимается больными зачастую как самое тяжелое из осложнений, особенно если пациент - женщина. Потеря волос существенно ухудшает качество жизни больных, особенно, если учесть, что большинство из них, при условии хорошего общего самочувствия, совмещают лечение с профессиональной деятельностью. Иногда информация о возможной потере волос является единственной причиной отказа от лечения.

В связи с этим следует, во-первых, упомянуть о существующей возможности сохранения волос в период проведения химиотерапии. С этой целью применяется гипотермия волосистой части головы с помощью специальных шлемов, заполненных охлажденным гелем, которые плотно одевают за 30 мин. до начала введения препарата и снимают через 40-60 мин. после окончания введения. К сожалению, эффективность этого метода не абсолютна и применима лишь для тех препаратов, которые вводятся струйно или в виде инфузии, продолжающейся не более 30 мин.

Во-вторых, в этой ситуации крайне важна правильно преподнесенная информация. Пациент должен знать, что данное побочное явление преходящее, и волосы начинают отрастать через 1-2 месяца после окончания терапии. Кроме того, может быть предложено ношение париков или косынок. Важно объяснить, что эти меры временные, что они гораздо менее важны на данном этапе, чем эффективность лечения, наконец, что они не уродуют внешность, а только изменяют ее на некоторый промежуток времени.

Залогом успешного лечения больного онкологической клиники, как впрочем, и любого другого пациента, является тесное взаимодействие и взаимопонимание как минимум трех звеньев лечебного процесса: пациента, врача и медицинского персонала среднего звена, т.е. медицинской сестры, поэтому крайне важно наладить психо-эмоциональный контакт с больным уже в самом начале лечения. Это обеспечит комфортные условия лечения не только для больного, но и для медицинского персонала.

что это такое, препараты, методики

Рак – самая коварная болезнь в мире с ежегодной миллионной смертностью.

Онкологические заболевания – это целая группа патологий, которые характеризуются образованием раковых клеток, уничтожающих иммунную систему и полностью разрушающих организм. Онкоболезни – одни из самых коварных в мире: ежегодно они уносят жизни миллионов людей разного пола и возраста. Именно поэтому вся мировая медицинская общественность работает над решением вопросов по разработке схем эффективного лечения рака. Ученые всего мира ведут непрерывную научную деятельность, в ходе которой создаются новые препараты и разрабатываются действенные методики лечения рака, одна из которых — химиотерапия при раке.

На данный момент одним из самых надежных методов лечения онкологических заболеваний является химиотерапия, которая подбирается индивидуально, в зависимости от характеристик конкретной опухоли и состояния здоровья пациента. Под понятием «химиотерапия при раке» в медицине понимается применение цитостатических препаратов, которые проникают в клетки злокачественной опухоли и разрушают их структуры.

С появлением цитостатических препаратов в онкологической медицине случился настоящий прорыв: курсы химиотерапии при раке помогают существенно замедлить скорость деления патогенных клеток и минимизировать рост опухолей. На начальных стадиях химиотерапия совместно с оперативным вмешательством может помочь полностью уничтожить очаг патологии, а если болезнь находится в запущенном состоянии, цитостатики способны замедлить развитие болезни и максимально продлить жизнь пациенту.

О том, насколько эффективна химиотерапия при раке следует судить по конкретному виду онкологии: существуют виды злокачественных опухолей, которые лечатся исключительно цитостатическими препаратами и их комбинацией. Уже много лет в онкологической медицине химиотерапия считается одним из самых действенных и результативных методов лечения рака.

Адъювантная и неоадъювантная химиотерапия при онкологии

Отвечая на вопрос: «Какая бывает химиотерапия при раке следует рассмотреть ее основные виды, которые используются в мировой онкологической практике для предотвращения развития рака.

Онкологи-химиотерапевты выделяют следующие виды химиотерапевтического лечения:

  • адъювантная химиотерапия;
  • неоадъювантная химиотерапия;
  • лечебная химиотерапия.

Каждый вид химиотерапии имеет свои цели и задачи, поэтому подбор лечения осуществляется, исходя из каждого конкретного клинического случая. Так, адъювантная химиотерапия при раке рекомендована пациентам в зависимости от морфологии опухоли и стадии заболевания, у которых было проведено оперативное вмешательство с целью удаления новообразований. Задача у такой терапии заключается в снижении риска прогрессирования болезни- появления новых метастазов, а также в предотвращении рецидивов заболевания.

Таким образом, очевидно, что дает химиотерапия при онкологии в этом случае: снижение риска повторного развития патологии, которого так боятся, как сами пациенты, так и онкологи, в арсенале которых не всегда имеются действенные методики лечения еще более опасного и скоротечного рецидивирующего рака.

Кроме этого, пациентам часто назначается неоадъювантная химиотерапия при раке, которая проводится перед хирургическим лечением опухоли. Цель проведения такой «химии» состоит в том, чтобы уменьшить размер неоперабельной опухоли или, например, выполнить, органосохранную операцию, а также выявить чувствительность онкоклеток к медикаментам, которые будут использоваться в послеоперационном периоде.

Кроме этого, существует также лечебная химиотерапия, которая назначается в качестве поддерживающей терапии больным на распространенных стадиях онкологического процесса. В данном случае влияние химиотерапии на организм сводится к тому, чтобы замедлить распространение опухоли и максимально повысить качество жизни пациентов, страдающих от онкологии.

В онкологической практике часто используются комбинированные схемы лечения, в процессе составления которых, химиотерапевты совмещают вышеуказанные виды химиотерапии при раке с целью повышения результативности лечения. Так, до операции часто назначается неоадъювантная химиотерапия, а после – адъювантная химиотерапия.

Ответ на вопрос о том, помогает ли химиотерапия при раке на 4 стадии, достаточно сложный, но большинство специалистов уверены, что отсутствие поддерживающего лечения может привести к появлению сильного болевого синдрома, возникновению осложнений, связанных с распространением опухоли на соседние ткани и органы и преждевременной смерти пациента.

Страхи перед проведением химиотерапии при раке

Многие пациенты онкологических диспансеров боятся лечения цитостатиками, ведь побочные после химиотерапии могут быть достаточно тяжелыми:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • выпадение и потеря волос;
  • озноб и мышечные боли;
  • слабость и головокружение;
  • расстройства ЖКТ;
  • потеря аппетита;
  • подавленность, панические атаки;
  • повышенная сонливость.

Интенсивная химиотерапия при раке это серьезная нагрузка на сердечно-сосудистую и кровеносную системы. Однако бояться серьезных побочных эффектов не стоит: химиотерапевт назначает поддерживающее лечение, которое помогает максимально быстро восстановиться после курса лечения цитостатиками.

Перед тем, как проходить химиотерапию в стационаре, пациентам назначается перечень обследований с обязательной сдачей развернутого анализа крови и биохимии. Химиотерапия негативно влияет на формулу крови, поэтому в процессе проведения курсов лечения цитостатическими препаратами пациенты неоднократно проверяют состояние крови и сердечной мышцы (анализы, ЭКГ).

Опытный химиотерапевт параллельно с назначением химиолечения, рекомендует препараты для поддержания организма, которые сокращают количество и частоту проявления побочных эффектов.

Помните, химиотерапия – это один из ведущих методов исцеления от онкологических заболеваний во всем мире!

Продолжительность жизни большинства пациентов, которые отказываются от лечения, редко превышает 1 год.

Химиотерапевтическое лечение рака в стационаре: как проводится курс химиотерапии

Итак, эффективна ли химиотерапия при раке, и каким будет прогноз для пациентов, успешно прошедших курс цитостатического лечения? Любой онколог скажет, что химиотерапия уничтожает большую часть опухолевых клеток (а в некоторых видах онкологии способствует полному излечению!), улучшает общее самочувствие пациента и продлевает ему жизнь!

Перед тем, как положить пациента в стационар, лечащий врач подробно объясняет ему, как проходит курс химиотерапии при раке, а также дает рекомендации относительно питания, образа жизни и др. Здесь все будет зависеть от вида опухоли и выбранной схемы химиотерапии.

Пациенты, которые могут самостоятельно передвигаться, лежат в дневном стационаре, а «тяжелые» пациенты пребывают в отделении в течение всего курса химиотерапии. Врачи стационара предоставляют пациентам необходимую помощь при химиотерапии, а также оказывают моральную поддержку в борьбе с онкологическим заболеванием.

Задаваясь вопросом о том, как долго делают химиотерапию при онкологии, важно понимать, что каждый конкретный клинический случай индивидуален. При первичной онкологии курсы лечения цитостатиками будут короче и менее интенсивными, чем при рецидивирующем раке.

К примеру, химиотерапевт может назначить пациенту 4 курса химиотерапии, которые необходимо повторять с перерывом в 21 день. Однако, если у больного плохие показатели крови, врач не допустит его к следующей «химии». Поэтому сказать точно, как часто делают химиотерапию при онкологии и насколько дней растянется этот процесс, очень сложно. Как правило, если показатели анализов неудовлетворительны, то интервал между процедурами сдвигается на несколько дней до их восстановления.

Цитостатические препараты вводят внутривенно. Параллельно с ними врач назначает поддерживающие препараты с целью профилактики тошноты и рвоты, головокружения и прочих побочных эффектов. О том, сколько раз делают химиотерапию при раке, пациенту сообщает лечащий врач, однако, точную цифру тоже назвать сразу не получится – она определяется по результатам МРТ и КТ исследований. Лечение цикличное и при хорошей переносимости его могут продлить, но в большинстве случаев назначается 6 курсов химиотерапии.

Результаты химиотерапии: что могут современные цитостатики

Чтобы узнать, помогает ли химиотерапия при раке, достаточно сравнить результаты исследований пациента до и после лечения. В большинстве случаев после химиотерапии опухоль значительно уменьшается в размерах или даже совсем исчезает. Даже если онкологию не удается вылечить полностью, на фоне лечения цитостатиками она может просто «замереть» и долгие годы совершенно не беспокоить пациента.

Результаты лечения во многом будут зависеть от того, как соблюдаются интервалы между курсами, также от вовремя сделанного обследования, т. к. при прогрессировании заболевания необходимо менять схему лечения. Даже в случаях полной безнадежности, эффективность химиотерапии при онкологии достаточно высока: эти препараты повышают качество жизни и максимально ее продлевают.

При выявлении онкологии на первых стадиях, есть очень высокие шансы на полное выздоровление при помощи химиотерапии. При химотерапии крайне важно определить, какой курс химиотерапии, сколько курсов, какие интервалы лечения, какая продолжительность лечения, ведь незавершенное лечение может способствовать стремительному росту раковых клеток, которые невозможно контролировать.

Независимо от того, сколько дней химиотерапия при раке и каков был изначальный прогноз болезни, пациенты получают возможность полного или частичного исцеления, снижения болевого синдрома, а самое главное – надежду на выздоровление. Не пренебрегайте советами онкологов и строго следуйте разработанной схеме лечения, и тогда вы получите максимум шансов на исцеление, а также на долгую и полноценную жизнь!

Страница не найдена - LC-ONKO

Уважаемые пациенты!

На сайте https://lc-onko.ru/ вы можете заказать медицинский консилиум по предоставлению информации о клинических рекомендациях и протоколах лечения интересующих вас онкологических заболеваний, стандартах медицинской помощи, а также о клинической практике при лечении онкологических заболеваний**. В рассмотрении обращений и подготовке информационного материала принимают участие врачи-специалисты, практикующие в клинике «Онкология XXI века», а также специалисты клиник наших партнеров К31, ПЭТ-Тэхнолоджи, Гамма-Клиник

Узнать стоимость

Предлагаемый клиникой медицинский консилиум не является медицинской услугой (в том числе заочной консультацией врача) или экспертизой выполненного лечения. Данный медицинский консилиум не заменяет осмотр пациента и очную консультацию врача.

Получить индивидуализированную медицинскую консультацию и рекомендации по вопросу диагностики и лечения имеющегося онкологического заболевания возможно при личном посещении пациентом нашей клиники по результатам очной консультации врачей-специалистов на основании осмотра пациента.

При этом, в случае оплаты предлагаемого медицинского консилиума первичная очная медицинская консультация осуществляется бесплатно.

3 шага для получения услуги:

Шаг 1. Заполните заявку, указав диагноз, иные требующиеся в соответствии с заявкой данные, а также контактные данные.

Шаг 2. На указанную вами в заявке электронную почту придёт ссылка на страницу оплаты услуги.

Шаг 3. В течение 3 дней со дня заполнения заявки и оплаты услуги на указанный в заявке адрес электронной почты будет направлен результат услуг - информационный отчёт специалиста клиники, содержащий информацию о клинических рекомендациях (протоколах лечения) указанного Вами в заявке онкологического заболевания, о клинической практике и стандартах медицинской помощи при лечении указанного онкологического заболевания, а также о возможности получения медицинской помощи в клинике «Онкология XXI века».

История заболевания (диагноз, данные о ранее проведенном лечении: лучевая терапия, химиотерапия, оперативное лечение и др., период лечения (даты начала и окончания). сведения о текущем состоянии и жалобах)*

Данные КТ, МРТ, ПЭТ, результаты УЗИ, гистологии, анализов и др. могут быть отправлены по адресу электронной почты: ______________________

Сформулируйте Ваши вопросы *

Выберите специалиста, который будет привлечен для оказания Вам услуги: *
Медицинский консилиум: 3000 р.

* - Обязательные для заполнения поля

Отправить

Спасибо, Ваши документы отправлены! Ссылка на оплату медицинского консилиума отправлена Вам на электронную почту!

Страница не найдена - LC-ONKO

Уважаемые пациенты!

На сайте https://lc-onko.ru/ вы можете заказать медицинский консилиум по предоставлению информации о клинических рекомендациях и протоколах лечения интересующих вас онкологических заболеваний, стандартах медицинской помощи, а также о клинической практике при лечении онкологических заболеваний**. В рассмотрении обращений и подготовке информационного материала принимают участие врачи-специалисты, практикующие в клинике «Онкология XXI века», а также специалисты клиник наших партнеров К31, ПЭТ-Тэхнолоджи, Гамма-Клиник

Узнать стоимость

Предлагаемый клиникой медицинский консилиум не является медицинской услугой (в том числе заочной консультацией врача) или экспертизой выполненного лечения. Данный медицинский консилиум не заменяет осмотр пациента и очную консультацию врача.

Получить индивидуализированную медицинскую консультацию и рекомендации по вопросу диагностики и лечения имеющегося онкологического заболевания возможно при личном посещении пациентом нашей клиники по результатам очной консультации врачей-специалистов на основании осмотра пациента.

При этом, в случае оплаты предлагаемого медицинского консилиума первичная очная медицинская консультация осуществляется бесплатно.

3 шага для получения услуги:

Шаг 1. Заполните заявку, указав диагноз, иные требующиеся в соответствии с заявкой данные, а также контактные данные.

Шаг 2. На указанную вами в заявке электронную почту придёт ссылка на страницу оплаты услуги.

Шаг 3. В течение 3 дней со дня заполнения заявки и оплаты услуги на указанный в заявке адрес электронной почты будет направлен результат услуг - информационный отчёт специалиста клиники, содержащий информацию о клинических рекомендациях (протоколах лечения) указанного Вами в заявке онкологического заболевания, о клинической практике и стандартах медицинской помощи при лечении указанного онкологического заболевания, а также о возможности получения медицинской помощи в клинике «Онкология XXI века».

История заболевания (диагноз, данные о ранее проведенном лечении: лучевая терапия, химиотерапия, оперативное лечение и др., период лечения (даты начала и окончания). сведения о текущем состоянии и жалобах)*

Данные КТ, МРТ, ПЭТ, результаты УЗИ, гистологии, анализов и др. могут быть отправлены по адресу электронной почты: ______________________

Сформулируйте Ваши вопросы *

Выберите специалиста, который будет привлечен для оказания Вам услуги: *
Медицинский консилиум: 3000 р.

* - Обязательные для заполнения поля

Отправить

Спасибо, Ваши документы отправлены! Ссылка на оплату медицинского консилиума отправлена Вам на электронную почту!

Памятка для пациента, получающего химиотерапию

Что такое химиотерапия?

Химиотерапия - способ лекарственного лечения злокачественных опухолей, может использоваться как самостоятельный метод лечения, так и в комбинации с хирургическим и (или) лучевым методами.

Химиотерапия злокачественных опухолей применяется с 50-х годов прошлого века и постоянно совершенствуется. Цель химиотерапии - замедлить рост злокачественных клеток или разрушить их. Возможные пути введения химиопрепаратов: внутривенный (в виде капельниц), внутрь (в капсулах) или в полости тела (внутрибрюшинно, внутриплеврально и т.д.). Обычно курс химиотерапии занимает от нескольких часов до нескольких дней и проводится с интервалом в 3-4 недели, хотя для ряда химиопрепаратов существуют различные иные методики лечения. Ваш доктор выберет схему лечения, оптимальную для Вас.

Что такое побочные проявления химиотерапии?

 Чем более агрессивной является опухоль, тем выше ожидаемый эффект от химиотерапии. Однако химиопрепараты не могут избирательно повреждать только опухолевые клетки. Симптомы, связанные с повреждением здоровых органов и тканей, называются побочными эффектами химиотерапии. Предупредите, пожалуйста, лечащего врача о наличии у Вас серьезных сопутствующих заболеваний – во время проведения химиотерапии возможно их обострение.

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота - частый побочный эффект химиотерапии. Ваш лечащий врач назначит все необходимые препараты для их предотвращения или купирования. Вы должны стараться избегать жареной, жирной, раздражающей пищи, есть небольшими порциями и часто.

Выпадение волос

Выпадение волос при химиотерапии происходит в большинстве случаев, это связано с повреждением волосяных фолликулов. Рост волос восстанавливается после завершения химиотерапии.

Инфекции

При химиотерапии возможно снижение количества лейкоцитов – клеток, ответственных за контроль над инфекцией. Старайтесь избегать контакта с больными гриппом, не посещать места большого скопления людей (магазины, кинотеатры и т.д.), чаще мойте руки. Выполняйте назначения лечащего врача – контролируйте уровень лейкоцитов в промежутках между курсами химиотерапии. При появлении признаков инфекции (повышенная температура тела, слабость, кашель и т. д.) немедленно обратитесь к врачу.

Кровоточивость

Повышенная кровоточивость может возникать из-за снижения уровня тромбоцитов – кровяных пластинок, ответственных за процессы свертывания крови. Уровень тромбоцитов также необходимо контролировать в промежутках между курсами химиотерапии. Появление на коже и слизистых синяков, точечной сыпи, возникновение носовых либо других кровотечений после курса химиотерапии – повод немедленно обратиться к врачу.

Слабость

Из-за снижения количества красных кровяных телец и интоксикации Вы можете ощущать слабость и повышенную утомляемость. Больше отдыхайте, ограничьте активность, питайтесь полноценно (мясные продукты обязательно!).

Мукозиты

Мукозит – это поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Во время лечения и после него необходимо соблюдать гигиену полости рта: тщательно чистить зубы дважды в день, полоскать рот после каждого приема пищи. При возникновении изменений слизистой полости рта (покраснение, боль, налет и др.) необходимо обратиться к врачу, который сделает все необходимые назначения. При появлении частого жидкого стула необходимо принять лоперамид, пить больше жидкости и обратиться к врачу.

Нарушение функции печени и почек

Печень и почки – органы, очищающие наш организм от вредных веществ. После курса химиотерапии они работают с перегрузкой. Пожалуйста, проинформируйте лечащего врача о тех лекарствах и веществах, которые Вы принимаете или собираетесь принимать. Ни в коем случае нельзя сочетать народные методы лечения с химиотерапией!

Побочные проявления химиотерапии разнообразны, однако большинство из них обратимы (проходят после прекращения лечения). Путем назначения современной и эффективной сопроводительной терапии, слаженности работы персонала нашего отделения и нашего Центра мы постараемся максимально облегчить неприятные проявления лечения. Мы надеемся на Ваше сотрудничество, доверие и взаимопонимание в борьбе с болезнью.

Мифы и правда о химиотерапии

14.03.2018

Правда ли, что химиотерапия «устарела»? Потому что больше вредит, чем помогает? А в прогрессивных клиниках рак давно лечат без «химии»? Комментирует резидент Высшей школы онкологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Катерина Коробейникова.

164539


Миф 1: химиотерапия малоэффективна В поддержку этого мнения ссылаются на цитируемое в интернете исследование профессора Гарвардского университета Джона Кэрнса, якобы опубликованное в «Scientific  American» и в «Журнале клинической онкологии» в 2004 году, о том, что на самом деле химиотерапия помогает лишь 2,3-5% случаев (комментарий об источнике см. в конце нашего материала). Зато именно «химия» вызывает «сопротивление опухоли, которое выражается в метастазах».
Чтобы говорить об эффективности химиотерапии «при раке», надо уточнить, что понятие «онкология» включает в себя множество разных заболеваний.

Есть нейробластома у детей или хорионкарцинома матки. Их можно полностью излечить именно с помощью химиотерапии. Излечение означает, что у человека нет рецидивов в течении 5 лет.

Есть опухоли, высокочувствительные к химиотерапии – саркома Юинга, рак предстательной железы, рак мочевого пузыря. С помощью химиотерапии они поддаются контролю — возможно излечение, как минимум, можно добиться длительной ремиссии.

Есть промежуточная группа – рак желудка, рак почки, остеогенная саркома, при которых уменьшение опухоли от химиотерапии происходит в 75-50% случаев.

А есть рак печени, поджелудочной железы. Эти опухоли малочувительны к лекарственной терапии, но к ним сейчас применяют другие методы лечения – оперируют или облучают. И еще есть рак крови – понятие, которым пациенты называют острые лейкозы и лимфомы. Они вообще развиваются по другим законам.

Даже при запущенной стадии рака с метастазами, прогноз очень сильно зависит от того, какой у вас конкретно подтип опухоли. Например, гормоночувствительный подтип рака молочной железы даже с метастазами контролю поддается очень хорошо. Поэтому делать какие-то выводы о «химиотерапии при раке в целом» — некорректно.

В последнее время подход к лечению онкологических пациентов всё больше индивидуализируется. Совсем давно говорили: «У вас рак – какой ужас!», — потом: «У вас рак определенного органа – это плохо». А сейчас врач внимательно посмотрит на «паспорт» опухоли из гистохимических и иммунногенетических маркеров и характеристики опухоли, которую пациенту выдали при гистологическом исследовании (такое изучение опухоли теперь входит в стандарты обследования) и в зависимости от этого выберет тактику лечения.


Миф 2: срок жизни без химиотерапии длиннее, чем с химиотерапией

Источник: time.com

В интернете рассказывается, что это доказали некие доктор медицинских наук Алан Левин и профессор Шарль Матье. Якобы на самом деле большинство пациентов, получающих химиотерапию, умирает именно от химии, а не от рака.

Я не нашла подтверждающей информации, что врачи с такими именами (они есть, но они не онкологи) высказали такое мнение.

Сегодня Россия, как Европа и США, переходит к стандартам доказательной медицины. В этой системе все доказательства оцениваются по определенной шкале. И меньше всего доверия — аргументам из серии «профессор Иванов (или профессор Смит) сказал». Более серьезный уровень аргументов – метаанализы, то есть  объединение нескольких, уже проведенных маленьких исследований в одно, когда их результаты складывают и считают вместе.

Химиотерапия – это лечение. И, как у всякого лечения, у нее бывают побочные эффекты. Они бывают от любых лекарств, они бывают после хирургических операций. Сама химиотерапия тоже бывает разной в зависимости от цели. Предоперационную химиотерапию применяют до хирургической операции, чтобы максимально уменьшить размер опухоли и сделать хирургическое вмешательство максимально щадящим.

Цель постоперационной «химии» – убрать отдельные опухолевые клетки, которые еще могут циркулировать в организме.

А бывает химиотерапия паллиативная. Ее применяют, когда опухоль запущена, со множественными метастазами, и вылечить больного невозможно, но возможно затормозить дальнейшее прогрессирование и попытаться контролировать опухоль. В этом случае химиотерапия призвана подарить пациенту время, но, как правило, она сопровождает его до конца. И тогда может создаться впечатление, что пациент умер не от рака, а от «химии», хотя это не так.

Кроме того, при предоперационной или послеоперационной «химии» часто врачи наблюдают пациента не только в тот момент, когда он получает капельницы с препаратами, но и между курсами. Поэтому смертельные случаи от побочных эффектов редки.

Миф 3: химиотерапия непоправимо «сажает» печень, кровь, нервы

Источник: npr.org

Главный механизм действия химиопрепаратов – воздействие на механизм деления клетки. Клетки раковых опухолей очень быстро делятся, поэтому, воздействуя на деление клеток, мы останавливаем рост опухоли.

Но, помимо опухоли, в организме много других быстро делящихся клеток. Они есть во всех системах, которые активно обновляются, — в крови, в слизистых. Те химиопрепараты, которые воздействуют не выборочно, действуют и на эти клетки.

Основные осложнения химиотерапии:
— падение показателей крови
— поражения печени
— изъязвление слизистых и связанные с этим тошнота и понос
— выпадение и ломкость ногтей.Такой эффект объясняется тем, что цитостатическая химиотерапия действует не только на клетки опухоли, но на все быстроделящиеся клетки организма.Также у отдельных препаратов, которые оказывают на организм токсичное действие, бывают специфические осложнения. (Часть препаратов химиотерапии сделана на основе платины – это тяжелый металл).
Токсичные препараты химиотерапии могут вызвать ряд неврологических симптомов – головные боли, бессонницу или сонливость, тошноту, депрессию, спутанность сознания. Иногда возникает ощущение онемения конечностей, «мурашки». Эти симптомы проходят после прекращения действия препарата.

После химиотерапии у пациента ожидаемо падают показатели крови. Обычно пик падения приходится на седьмой-четырнадцатый день, потому что «химия» как раз подействовала на все клетки, которые были в периферической крови, а новые костный мозг выработать еще не успел. Падение происходит в зависимости от препарата, который применялся; одни из них действует преимущественно на тромбоциты, другие – на лейкоциты и нейтрофилы, третьи – на эритроциты и гемоглобин.

Химиотерапевтическое лечение проходит циклами. В зависимости от схемы химиотерапии, человек может получить, например, три дня капельниц химиотерапии, а следующие будут через 21 день. Этот промежуток называется «один цикл», он дается специально, чтобы организм пациента восстановился.

Перед каждым новым сеансом химиотерапии состояние пациента контролируют, смотрят, что было с ним в этот промежуток – делают клинический и биохимический анализ крови. Пока человек не восстановился, новый цикл лечения не начинается.


Источник: verywell.com

Если кроме снижения показателей крови до определенного уровня в промежуток между «химиями» ничего плохого не происходило — кровь восстановится сама. Чрезмерное падение тромбоцитов создает угрозу кровотечения, пациенту с такими показателями делают переливание тромбоцитарной массы. Если упали лейкоциты, которые отвечают за иммунитет, а человек заразился какой-то инфекцией, начался кашель, насморк, поднялась температура, — сразу назначают антибиотики, чтобы инфекция не распространилась. Обычно все эти процедуры делаются амбулаторно.

В перерывах между курсами химиотерапии пациента ведет онколог из районного онкодиспансера или поликлиники.

Перед самым первым циклом химиотерапии пациенту должны объяснить все возможные осложнения, рассказать про каждый препарат и его воздействие; и пациент может проконсультироваться со своим онкологом. Взвешивание рисков – отправная точка химиотерапии. Врач и пациент выбирают между повреждением, которое может принести химиотерапия, и преимуществом, которое может за ней последовать, — а именно – продление жизни порой на десятки лет.

Это – ключевой момент в принятии решения о необходимости применения химиопрепаратов: если мы понимаем, что при назначении того или иного лекарства процент успеха будет ниже, чем побочные эффекты, применять его просто нет смысла.

Миф 4: метастазы вырастают из «стволовых клеток рака», которые «химия» все равно не убивает


Источник: independent.co.uk

Причины возникновения метастазов у разных опухолей очень разные, как именно возникают метастазы, мы пока не знаем. Единственное, что мы знаем – «стволовых клеток рака» не бывает.

Опухоль в разных своих фрагментах и клетки метастазов – это очень неоднородное образование, там все клетки разные, они быстро делятся и быстро мутируют. Но в любом случае химиотерапия воздействует на все метастазы, где бы они ни были. Исключение – метастазы в головном мозге, куда проникают не все препараты. В этих случаях назначают особое лечение, либо особое введение препаратов – в спинномозговой канал. Бывают даже такие опухоли, у которых нельзя найти первичный очаг, — то есть, все, что мы видим в организме – это метастазы. Но лечение все равно назначают, и оно, во многих случаях, успешно проводится.

Миф 5: химиотерапия – метод, поддерживаемый фарминдустрией

Источник: independent.co.uk


Якобы давно есть препараты эффективнее, безвреднее и дешевле, но о них не говорят, боятся обвалить фармрынок.

Этот миф существует и по поводу других заболеваний, особенно это касается ВИЧ.

«Альтернативные препараты», которые принимают онкологические пациенты, в лучшем случае оказываются безобидными травками, от которых нет заметного действия. Увы, бывает хуже. Например, иногда пациенты начинают пить чудодейственные лекарства на основе смеси разных масел, а ведь масло – это очень тяжелый продукт для печени. В итоге пациент буквально вызывает у себя воспаление печени, и мы не можем начать цикл химиотерапии, потому что «химия» на печень тоже воздействует. И хорошо, если пациент хотя бы рассказывает нам, что он принимал, и мы можем понять, что так ухудшило ситуацию. Но лечение в итоге откладывается, эффективность его понижается. Кроме того, ряд новых лекарств для лечения, например, рака молочной железы, сейчас основан на растительных компонентах. Например, препарат трабектедин содержит специальным образом обработанную вытяжку из морских тюльпанов. Так что иногда препараты, которые пациенты принимают в ходе официального лечения, сами по себе – «природные».

Что до «гигантских денег фарминдустрии», часть препаратов химиотерапии, например, метотрексат, — это очень старые, давно разработанные лекарства, они стоят буквально копейки. Никаким «обвалом» или «подъемом отрасли» уменьшение или увеличение их производства не грозит.

В любом случае препараты для лечения онкологических заболеваний пациенты в России получают бесплатно.

Новые лекарства при раке

В последнее время в дополнение к цитостатикам – препаратам химиотерапии, которые действовали на весь организм целиком, появились новые препараты. Это – новое поколение препаратов химиотерапии – таргетные препараты и лекарства, основанные на принципиально ином принципе действия – иммунопрепараты.

Таргетный препарат – это лекарство, воздействующее не на весь организм, а адресно на клетки опухоли. При этом важно – молекулы конкретного таргетного препарата могут присоединиться к рецепторам клетки только определенного вида опухоли. Конкретный подтип опухоли определяется генетическим анализом во время молекулярно-генетического исследования.

Иммунопрепараты воздействуют на иммунную систему организма и иммунные механизмы опухоли в её ядре. В результате в организме активизируется собственный иммунитет, который начинает бороться с раковыми клетками.

Однако чтобы получить иммунопрепарат и таргетный препарат, у пациента должна быть опухоль с определенными характеристиками, эти препараты действуют не на все опухоли, а на их определенные мутации. Патолог и молекулярный генетик должен подробно прописать паспорт опухоли, и записать в назначении, что пациенту необходим именно этот препарат.

Сравнительно новый метод — гормонотерапия, но здесь круг показаний еще уже – опухоль должна быть гормоночувствительная. Считается, что на гормонотерапию лучше всего реагируют опухоли молочной железы и предстательной железы, хотя и здесь гормоны можно использовать только при определенных показаниях.

Кстати, с гормонотерапией связан еще один миф: чаще всего она используется в форме таблеток, и пациенты считают, что таблетки – это «не лечение» при такой болезни, как рак.


Можно ли обойтись без химиотерапии

Катерина Коробейникова. Фото: Ольга Молостова

В случае, если опухоль чувствительна и реагирует на иммунотерапию или гормонотерапию, лечить онкобольного без химиотерапии можно.

Без химиотерапии, одними гормонами иногда лечат, например, рак молочной железы. Хотя понятно, что гормоны тоже небезобидны, от них бывают свои осложнения.

Вместе с тем надо понимать: мы изобретаем новые препараты, но и раковые клетки мутируют и к ним приспосабливаются. Даже у пациента, которому раньше лечение без «химии» помогало, опухоль может спрогрессировать и стать нечувствительной к лекарствам, которые сдерживали ее рост. В этом случае химиотерапия применяется как экстренное лечение.

Например, пациентка с раком молочной железы долгое время принимает гормоны, и опухоль не растет. Внезапно она чувствует слабость, появляются метастазы в печени. В этом случае мы проводим несколько циклов химиотерапии, возвращаем организм в состояние, когда опухоль вновь начинает реагировать на гормоны, и тогда пациентка возвращается к прежней схеме лечения.

Совсем без химиотерапии на нынешнем уровне развития онкологии мы не обойдемся. Но при этом развивается «сопроводительное лечение» — вместе с химиотерапией пациент получает целый набор лекарств, ослабляющих тошноту, ускоряющих восстановление клеток крови и нормализующих стул. Так что неприятные побочные эффекты химиотерапии удается значительно ослабить.

Сомнительный источник

Об исследовании «профессора Гарвардского университета Джона Кэрнса», которое озвучивает миф 1: химия малоэффективна, я слышу впервые. Единственный практикующий врач по имени Джон Кернс, которого удалось найти в интернете, — это невролог-радиолог, который занимается проблемами головного мозга, а про химиотерапию вообще ничего не писал.Возможно, речь идет о британском враче Джоне Кернсе  (John Cairns), с 1991 года на покое – он 1923 года рождения. Кернс — автор книг «Рак: Наука и Общество» (1978) и «Вопросы жизни и смерти: взгляды на здравоохранение, молекулярную биологию, рак и перспективы человеческого рода» (1997). Годы работы Джона Кернса говорят о том, что он ссылался на статистику выживаемости 1970-1980-х годов, и публиковаться в научных журналах в начале 2000-х не мог.Если речь идет об этом Джоне Кернсе, то мы можем говорить лишь об устаревших исследованиях в онкологии: с 1970-х годов эффективность лекарств сильно изменилась.«Журнал клинической онкологии» в число современных авторитетных изданий не входит.

«Scientific American» — это американский научно-популярный журнал. Доверия к нему как к изданию, публикующему результаты научных исследований, никакого.Похожее скептическое исследование про химиотерапию выложил недавно портал geektimes.ru. Там сказано: «за период с 2009 по 2015 год было одобрено 48 различных противоопухолевых препаратов. Из них эффективны 10%, а 57% не дали вообще никакого эффекта». Здесь исследователи оценивали только два параметра – 5-летнюю выживаемость и качество жизни и смешали очень разные заболевания – рак желудка, рак легкого, и рак крови. Показатели по этим локализациям опухолей разные, механизм действия препаратов – тоже, и признаком эффективности лекарства будут разные показатели выживаемости. А у исследователей получилась просто «средняя температура по больнице».



Оригинал статьи опубликован  на сайте Miloserdie.ru

Химиотерапия

автор: PD Dr. med. Gesche Tallen, erstellt 2003/01/01, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Prof. Dr. med. Dr. h.c. Günter Henze, Переводчик: Dr. Natalie Kharina-Welke, Последнее изменение: 2018/06/19 doi:10.1591/poh.kinderkrebsinfo.chemotherapie

В лечении рака у детей и подростков химиотерапия, точно также, как лучевая терапия‎ и операция‎, является одним из трёх основных видов лечения. Химиотерапия означает, что в лечении применяются такие медикаменты, которые блокируют рост клеток, это так называемые цитостатики.

Первая информация о действии цитостатик‎ов, что они задерживают рост клеток, появилась из опытов с искуственно полученными веществами, которые называются алкилирующие вещества‎.

В конце сороковых годов впервые были описаны случаи ремиссии [ремиссия‎] после лечения острого лимфобластного лейкоза цитостатиками. Сегодня в лечении рака у детей и подростков используется более 30 различных цитостатиков с разными группами веществ.

Курсы химиотерапии могут выполнять разные задачи:

  • Полностью и на длительное время уничтожить все раковые клетки [клетка‎] (на языке специалистов это называется ремиссия).
  • Полностью и на длительное время уничтожить все раковые клетки после начального этапа лечения, когда размер сóлидной опухоли [солидная опухоль‎] сначала уменьшили с помощью операции и/или лучевой терапии (на языке специалистов это называется адьювантная химиотерапия).
  • Уничтожить раковые клетки, чтобы размер опухоли стал меньше. Благодаря этому создаются оптимальные условия для дальнейшей операции и/или лучевой терапии. В итоге этот подход к лечению должен привести к выздоровлению (на языке специалистов этот подход называется неоадьювантная химиотерапия).
  • Уничтожить мельчайшие метастазы‎ (микрометастазы). Когда человек заболевает раком, врачи всегда исходят из того, что в организме есть микрометастазы, даже если рак нашли на самой ранней стадии и все рутинные методы исследования не видят никаких метастаз.

Когда начинается лечение, изначально его целью всегда является выздоровление ребёнка, то есть надо полностью и на долгий период времени убить все раковые клетки (в этом случае врачи говорят о куративном лечении, куративная‎ терапия). Сегодня этой цели можно добиться у около 80% заболевших детей [KAA2016‎]. Но, к сожалению, бывают и такие ситуации, когда врачам остаётся только сдерживать рост опухоли и облегчать боли, которые даёт опухоль (в этом случае врачи говорят о палиативном лечении, паллиативная терапия‎).

В этом разделе мы познакомим вас с общими вопросами по теме „химиотерапия“. Более конкретные вопросы, которые появляются в каждой индивидуальной ситуации, мы рекомендуем обсудить в личной беседе с лечащими врачами.

Основная литература:

  1. Pizzo PA, Poplack DG (eds): Principles and Practise of Pediatric Oncology. Lippincott Williams & Wilkins Fifth edition 2006 [ISBN: 9780781754927] PIZ2006
  2. Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J (Hrsg): Pädiatrische Hämatologie und Onkologie. Springer-Verlag 2006 [URI: http://www.springer.com/ medicine/ pediatrics/ book/ 978-3-540-03702-6] GAD2006
  3. Gutjahr P: Krebs bei Kindern und Jugendlichen. Deutscher Ärzte-Verlag Köln 5. Aufl. 2004 [ISBN: 3769104285] GUT2004
  4. Gutjahr P: Krebs? Mein Kind? Leukämie und bösartige Tumoren bei Kindern. S. Hirzel Verlag Stuttgart - Leipzig 2000, 53 [ISBN: 3-7776-0979-X] GUT2000

Как химиотерапия используется для лечения рака?

Химиотерапия - это использование любого лекарства для лечения любого заболевания. Но для большинства людей слово «химиотерапия» (или «химиотерапия») означает лекарства, используемые для лечения рака. Важно знать, что не все лекарства и лекарства от рака действуют одинаково. Раньше считалось, что единственным лекарством, которое может лечить рак, была традиционная или стандартная химиотерапия, но теперь для лечения рака используется множество различных видов лекарств. Хотя традиционная или стандартная химиотерапия по-прежнему является лучшим способом лечения многих видов рака, разные виды лекарств могут лучше работать для других.

Информация ниже описывает традиционную или стандартную химиотерапию. Существуют также другие препараты, которые используются для лечения рака различными способами, включая таргетную терапию, гормональную терапию и иммунотерапию.

Химиотерапия считается системным лечением , потому что лекарства путешествуют по всему телу и могут убить раковые клетки, которые распространились (метастазировали) в части тела, находящиеся далеко от исходной (первичной) опухоли. Это отличает его от таких методов лечения, как хирургия и лучевая терапия.Хирургия удаляет опухоль из части тела, где был обнаружен рак, а лучевая терапия направлена ​​на определенную область тела, чтобы убить или повредить раковые клетки. Подобные процедуры называются местными процедурами , потому что они воздействуют на одну часть тела.

Цели химиотерапевтического лечения

Если ваш врач порекомендовал химиотерапию в качестве варианта лечения рака, важно понимать цели лечения при принятии решения о лечении.Химиотерапия (химиотерапия) в лечении рака преследует три основные цели:

  1. Лечение
  2. Контроль
  3. Паллиатив

Лечение

Если возможно, для лечения рака используется химиотерапия, а это означает, что рак уничтожен - он уходит и больше не возвращается.

Большинство врачей используют слово «излечение» только как возможный или предполагаемый результат лечения. Таким образом, проводя лечение, которое может помочь в излечении человека от рака, врач может описать его как лечение с целевым назначением .

Хотя лечение может быть целью в таких ситуациях и является надеждой многих больных раком, это не всегда срабатывает. Часто требуется много лет, чтобы понять, действительно ли человек излечен от рака.

Контроль

Если излечение невозможно, целью лечения рака может быть контроль над болезнью. В этих случаях химиотерапия используется, чтобы уменьшить опухоль и / или остановить рост и распространение рака. Это может помочь больному раком чувствовать себя лучше и жить дольше.

Во многих случаях рак не исчезает полностью, но контролируется и лечится как хроническое заболевание, во многом как болезнь сердца или диабет. В других случаях рак может исчезнуть на время, но, скорее всего, вернется.

Паллиатив

Chemo также можно использовать для облегчения симптомов, вызванных раком. Это называется паллиативной терапией , паллиативной химиотерапией , или лечением с паллиативным намерением .

Когда рак находится на поздней стадии, вероятно, его невозможно контролировать и он распространился, цель химиотерапии может состоять в том, чтобы улучшить качество жизни или помочь человеку почувствовать себя лучше.Например, химиотерапия может использоваться, чтобы уменьшить опухоль, которая вызывает боль или давление, чтобы пациент чувствовал себя лучше и чувствовал меньше боли.

Важно знать, что лечение, используемое для уменьшения симптомов или повышения комфорта, называется паллиативной помощью . Например, лекарства от тошноты или обезболивающие являются паллиативными и могут использоваться на всех этапах лечения. Когда химиотерапия используется в качестве паллиативного лечения, это может сбивать с толку, потому что ее чаще всего используют, чтобы попытаться вылечить или контролировать рак.Но когда химиотерапия используется с целью комфорта, она становится частью плана паллиативной помощи.

Планирование химиотерапевтического лечения

Вы и ваш онколог ( онколог ) решите, какое лекарство или комбинацию препаратов вы будете получать. Ваш врач выберет дозы, способ приема лекарств, а также частоту и продолжительность лечения. Все эти решения будут зависеть от типа рака, где он находится, насколько он велик, распространяется ли он на другие части тела и как он влияет на нормальные функции вашего организма и общее состояние здоровья.

Рак можно лечить с помощью одного химиопрепарата, но часто несколько препаратов используются вместе. Их можно назначать в определенном порядке или в определенных комбинациях (так называемая комбинированная химиотерапия). Различные лекарства, которые действуют по-разному, могут работать вместе, чтобы убить больше раковых клеток. Это также может помочь снизить вероятность того, что рак станет устойчивым к какому-либо одному химиопрепарату.

Иногда химиотерапия - единственное, что вам нужно. Чаще химиотерапия используется вместе с хирургическим вмешательством или лучевой терапией.И иногда его используют с другими лекарствами, такими как таргетная терапия, гормональная терапия или иммунотерапия. Например, можно использовать химиотерапию ...

  • Для уменьшения опухоли перед операцией или лучевой терапией. Химиотерапия, используемая таким образом, называется неоадъювантной терапией .
  • После операции или лучевой терапии, чтобы убить оставшиеся раковые клетки в организме. Химиотерапия, используемая таким образом, называется адъювантной терапией .
  • С другими типами лекарств, которые помогают убивать раковые клетки, такими как препараты для таргетной терапии, которые действуют на определенные мишени раковых клеток, или иммунотерапевтические препараты, которые помогают иммунной системе бороться с раком.
  • С другими методами лечения, если рак возвращается или не проходит полностью.

Определение того, какие химиотерапевтические препараты использовать

В некоторых случаях наилучший выбор доз и графиков для каждого химиопрепарата четко известен и основан на научных исследованиях. В других случаях о лучшем способе лечения определенных типов и стадий рака может быть известно меньше. Или у пациента может быть другое заболевание, которое заставляет врача думать, что определенное лечение не лучший выбор из-за побочных эффектов или других возможных проблем.В этих случаях разные врачи могут выбрать разные комбинации препаратов с разными графиками.

Факторы, которые бригада специалистов по лечению рака учитывает, рекомендуя варианты лечения:

  • Вид и подтип рака
  • Стадия рака (насколько далеко он распространился)
  • Результаты других тестов на опухоль, например биомаркеры
  • Возраст пациента
  • Общее состояние здоровья пациента и принимаемые лекарства
  • Другие серьезные проблемы со здоровьем (например, болезни сердца, печени или почек)
  • Виды лечения рака, применявшиеся в прошлом

Команда принимает во внимание все эти факторы, а также информацию из исследований, опубликованных в медицинских журналах и учебниках, описывающих результаты лечения аналогичных пациентов с помощью химиотерапии.

Определение доз химиотерапии

Большинство химиотерапевтических (химиопрепаратов) являются сильнодействующими лекарствами, которые имеют довольно узкий диапазон безопасности и эффективности доз. Прием слишком малого количества лекарства плохо вылечит рак, а прием слишком большого количества может вызвать опасные для жизни побочные эффекты. По этой причине врачи должны очень тщательно рассчитывать дозы химиотерапии.

В зависимости от вводимых лекарств существуют разные способы определения доз химиотерапии. Большинство химиопрепаратов измеряется в миллиграммах (мг).

Общая доза может быть основана на массе тела человека в килограммах (1 килограмм равен 2,2 фунта). Например, человек весом 50 килограммов (110 фунтов) может получать лекарство, которое следует давать из расчета 10 миллиграммов (мг) на каждый килограмм (кг) веса, что означает, что человек получит 500 миллиграммов лекарства (50 кг). х 10 мг на килограмм = 500 мг).

Некоторые дозы химиотерапии определяются на основе площади поверхности тела (BSA) , которая рассчитывается с использованием роста и веса.ППТ выражается в квадратных метрах (м 2 ).

Поскольку детский организм по-разному перерабатывает наркотики, дозировки для детей и взрослых различаются даже с учетом BSA. У детей также может быть разная чувствительность к лекарствам.

Помимо различных доз для детей, дозировки некоторых лекарств также могут быть скорректированы для людей, которые:

  • Пожилые
  • Плохое питание
  • Страдают ожирением
  • Уже принимали или принимают другие лекарства
  • Уже прошли или проходят лучевую терапию
  • Низкое количество клеток крови
  • Болеют печени или почек
  • В противном случае может быть непереносимость полных доз

Определение графика (цикла) химиотерапии

Химиотерапия обычно проводится через регулярные промежутки времени, называемые циклами.Цикл может представлять собой прием одного или нескольких лекарств в один или несколько дней с последующим приемом нескольких дней или недель без лечения. Это дает нормальным клеткам время, чтобы оправиться от побочных эффектов лекарств. Иногда дозы можно вводить определенное количество дней подряд или через день в течение нескольких дней с последующим периодом отдыха. Некоторые препараты работают лучше всего, если их вводить непрерывно в течение определенного количества дней.

Каждое лекарство назначается по графику, который максимально использует его противораковые действия и сводит к минимуму побочные эффекты.Если используется более одного препарата, в плане лечения будет указано, как часто и когда следует назначать каждый препарат. Количество назначенных циклов может быть определено до начала лечения в зависимости от типа и стадии рака. В некоторых случаях число является гибким и учитывает, как лечение влияет на рак и общее состояние здоровья человека.

Изменение доз и режима химиотерапии

В большинстве случаев наиболее эффективные дозы и графики приема лекарств для лечения конкретных видов рака были найдены путем их тестирования в клинических испытаниях.По возможности важно пройти полный курс химиотерапии, полную дозу и придерживаться расписания циклов. Это дает человеку наилучшие шансы получить от лечения максимальную пользу.

Однако могут быть случаи, когда серьезные побочные эффекты требуют корректировки плана химиотерапии (дозы и / или графика), чтобы дать вам время на восстановление. Иногда вам могут назначить поддерживающие лекарства, которые помогут вашему организму быстрее восстановиться. Опять же, главное - дать достаточно химиотерапии, чтобы убить раковые клетки, не вызывая других серьезных проблем.

Что это такое, чего ожидать, побочные эффекты и перспективы

Врачи часто рекомендуют химиотерапию в качестве лечения рака. В химиотерапии используются препараты, убивающие делящиеся раковые клетки и предотвращающие их рост.

Многие химиотерапевтические препараты имеют серьезные побочные эффекты. Однако, если врач рекомендует человеку пройти курс химиотерапии, это обычно означает, что польза от него, вероятно, перевесит любые побочные эффекты.

Человек часто будет проходить химиотерапию как часть общего плана лечения, который также может включать хирургическое вмешательство и лучевую терапию.Эти методы лечения эффективны во многих случаях рака. Однако их эффективность, помимо других факторов, часто будет зависеть от стадии рака.

Обращение к врачу поможет человеку понять, чего ожидать от химиотерапии.

Прочтите, чтобы узнать больше о химиотерапии и о том, что она включает.

Поделиться на PinterestХимиотерапевтические препараты лечат рак, останавливая деление раковых клеток.


Здоровое тело постоянно заменяет клетки в процессе деления и роста.Когда возникает рак, клетки размножаются неконтролируемым образом.

Поскольку часть тела производит все больше и больше клеток, они начинают занимать место, которое раньше занимали полезные клетки.

Химиотерапевтические препараты влияют на способность раковых клеток делиться и воспроизводиться.

Это может сделать один препарат или их комбинация.

Лечение может:

  • атаковать раковые клетки по всему телу или
  • воздействовать на определенные участки или процессы

Что делает химиотерапия?

Химиотерапевтические препараты могут:

  • предотвращать деление клеток
  • воздействовать на источник пищи раковых клеток (ферменты и гормоны, которые им необходимы для роста)
  • запускать апоптоз или «самоубийство» раковых клеток

Некоторые новые методы лечения стремитесь остановить рост новых кровеносных сосудов, питающих опухоль, чтобы голодать.Некоторые ученые обеспокоены тем, что эта стратегия может в некоторых случаях способствовать росту и распространению рака.

Однако в 2018 году другие исследователи пришли к выводу, что некоторым людям это может помочь.

Зачем нужна химиотерапия?

Врач может порекомендовать химиотерапию:

  • для уменьшения опухоли перед операцией
  • после операции или ремиссии, для удаления любых оставшихся раковых клеток и отсрочки или предотвращения рецидива
  • для замедления прогрессирования заболевания и уменьшения симптомов на более поздних стадиях, даже если излечение маловероятно

Химиотерапия - это инвазивное лечение, которое может иметь серьезные побочные эффекты как во время терапии, так и в течение некоторого времени после нее.Это связано с тем, что лекарства часто нацелены как на раковые, так и на здоровые клетки.

Однако раннее лечение, включающее химиотерапию, иногда может привести к полному излечению. Это делает побочные эффекты стоящими для многих. Кроме того, большинство нежелательных симптомов проходят после окончания лечения.

Как долго длится химиотерапия?

Врач составит план с пациентом, в котором будет указано, когда будут проводиться сеансы лечения и сколько их потребуется.

Курс лечения может варьироваться от разовой дозы в один день до нескольких недель, в зависимости от типа и стадии рака.

Тем, кому требуется более одного курса лечения, будет период отдыха, чтобы их организм восстановился.

Человек может пройти курс лечения в один день, за которым следует недельный отдых, затем еще один однодневный курс лечения, за которым следует трехнедельный период отдыха и т. Д. Человек может повторить это несколько раз.

Некоторым людям может быть полезно поговорить с консультантом о психических и эмоциональных аспектах рака и химиотерапии.

Анализы крови

Анализы крови позволяют оценить состояние здоровья человека и убедиться, что он сможет справиться с возможными побочными эффектами.

Здоровье печени : Печень расщепляет химические вещества химиотерапии и другие лекарства. Перегрузка печени может вызвать другие проблемы. Если анализ крови обнаруживает проблемы с печенью до лечения, человеку, возможно, придется отложить лечение до выздоровления.

Низкое количество красных или белых кровяных телец или тромбоцитов : Если эти показатели крови низкие до лечения, человеку, возможно, придется подождать, пока они не достигнут здорового уровня, прежде чем начинать химиотерапию.

Важно регулярно сдавать анализы крови в период лечения, чтобы гарантировать, что функции крови и печени остаются максимально здоровыми, а также контролировать эффективность лечения.

Как вводится доза?

Большинство людей получают химиотерапию в клинических условиях, но иногда человек может принимать ее дома.

Способы приема химиотерапии включают:

  • внутрь, в виде таблеток, жидкости или капсул
  • внутривенно, в виде инъекции или инфузии
  • местно, на кожу

В некоторых случаях человек может принимать лекарства в домашних условиях. Однако им необходимо будет регулярно посещать больницу, чтобы проверять свое здоровье и реакцию на лечение.

Человек должен принять дозу точно так, как прописал врач. Если они забыли принять дозу в нужное время, им следует немедленно позвонить своему врачу.

Иногда человеку требуется постоянная доза. Это означает, что им, возможно, придется носить помпу, которая медленно подает лекарство в течение нескольких недель или месяцев. Они могут носить помпу в повседневной жизни.

Химиотерапия может вызывать побочные эффекты от легких до тяжелых, в зависимости от типа и степени лечения.Некоторые люди могут испытывать незначительные побочные эффекты или их отсутствие.

Может возникнуть широкий спектр побочных эффектов, включая:

1: Тошнота и рвота

Тошнота и рвота являются типичными побочными эффектами. Врачи могут назначить противорвотные препараты, чтобы уменьшить симптомы.

Согласно одному исследованию, прием имбиря или добавок имбиря может помочь повысить эффективность противорвотных средств.

2: Волосы, ногти и кожа

У некоторых людей может наблюдаться выпадение волос, или их волосы могут стать тонкими или ломкими через несколько недель после начала некоторых видов химиотерапии.Это может повлиять на любую часть тела.

Ношение специальной шапочки может охладить кожу головы во время химиотерапевтического лечения, что может помочь предотвратить или уменьшить выпадение волос. Однако, если лечение должно достигнуть кожи головы, это будет невозможно.

Консультант может посоветовать, как получить шиньон или другое подходящее покрытие. Большинство людей обнаруживают, что их волосы снова отрастают после завершения лечения.

Гвозди тоже могут стать ломкими и шелушащимися.

Кожа может стать сухой и болезненной, и она станет чрезмерно чувствительной к солнечному свету.Люди должны проявлять осторожность под прямыми солнечными лучами, в том числе:

  • избегать солнца около полудня
  • использовать крем для загара
  • носить одежду, обеспечивающую максимальную защиту

Какие продукты могут помочь волосам человека отрасти? Узнайте больше здесь.

3: Усталость

Некоторые люди могут чувствовать усталость. Они могут испытывать это большую часть времени или только после определенных занятий.

Чтобы снизить утомляемость, человек должен:

  • много отдыхать
  • избегать переутомляющих задач

Людям, которые испытывают сильную усталость, следует поговорить со своим врачом, так как это может быть признаком анемии

4: Нарушение слуха

Токсины при некоторых типах химиотерапии могут влиять на нервную систему, что приводит к:

Человек должен сообщать врачу о любых изменениях слуха.

5: Инфекции

Химиотерапия может вызвать снижение количества лейкоцитов, которые помогают защитить организм от инфекции. Это приводит к ослаблению иммунной системы и повышенному риску инфекций.

Люди должны принимать меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения.

К ним относятся:

  • регулярное мытье рук
  • поддержание чистоты любых ран
  • с соблюдением соответствующих правил пищевой гигиены
  • раннее лечение при подозрении на инфекцию

Врач может назначить антибиотики для снижения риска.

6: Проблемы с кровотечением

Химиотерапия может снизить количество тромбоцитов. Это означает, что кровь больше не будет свертываться, как обычно.

У человека могут быть:

  • легкие синяки
  • кровотечение из небольшого пореза больше обычного
  • частые кровотечения из носа или кровоточащие десны

Если количество тромбоцитов падает слишком низко, человеку может потребоваться переливание крови.

Люди должны проявлять особую осторожность при выполнении таких действий, как приготовление пищи, работа в саду или бритье, чтобы снизить риск получения травм.

7: Анемия

Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем тканям организма. Химиотерапия может вызвать снижение уровня красных кровяных телец. Это приведет к анемии.

Симптомы включают:

  • усталость
  • одышку
  • учащенное сердцебиение

Дополнительное потребление железа может помочь организму вырабатывать больше эритроцитов. Люди могут получать дополнительное количество железа из своего рациона. К хорошим источникам питания относятся:

  • темно-зеленые листовые овощи
  • фасоль
  • мясо
  • орехи
  • чернослив, изюм и абрикосы

Любому, у кого симптомы анемии тяжелые или ухудшаются, следует позвонить своему врачу.Некоторым людям может потребоваться переливание крови.

8: Мукозит

Мукозит или воспаление слизистой оболочки может поражать любую часть пищеварительной системы, от рта до заднего прохода.

Мукозит полости рта поражает ротовую полость. Часто появляется через 7–10 дней после начала лечения. Симптомы, которые могут варьироваться в зависимости от дозы химиотерапии, могут вызывать болезненные ощущения при приеме пищи или разговоре. Некоторые люди испытывают жгучую боль во рту или на губах. Если происходит кровотечение, это может означать, что у человека есть инфекция или существует риск заражения.Симптомы обычно исчезают через несколько недель после окончания лечения.

Врач может прописать лекарства, которые помогут предотвратить или вылечить это заболевание.

9: Потеря аппетита

Химиотерапия, рак или и то, и другое могут повлиять на то, как организм перерабатывает питательные вещества, что может привести к потере аппетита и потере веса.

Тяжесть зависит от типа рака и химиотерапевтического лечения, но обычно после лечения у человека восстанавливается аппетит.

Советы по решению этой проблемы включают:

  • есть меньше, более частые приемы пищи
  • Употребление богатых питательными веществами напитков, таких как смузи, через трубочку, чтобы поддерживать потребление жидкости и питательных веществ

Люди, которым слишком трудно есть может потребоваться провести время в больнице, где медицинские работники могут обеспечить питание внутривенно или через зонд для кормления.

10: Беременность и фертильность

Люди часто теряют интерес к сексу во время химиотерапии, но обычно он возвращается после лечения.

Фертильность : Некоторые виды химиотерапии могут снизить фертильность у мужчин и женщин. Это часто, но не всегда, возвращается после окончания лечения. Однако люди, которые хотят иметь детей в будущем, могут рассмотреть возможность замораживания спермы или эмбрионов для последующего использования.

Беременность : не совсем понятно, как различные виды химиотерапии могут повлиять на растущий плод.Если женщина нуждается в химиотерапии во время беременности, врач может порекомендовать подождать до первых 12–14 недель, потому что это время, когда органы плода быстро развиваются. Химиотерапию можно начинать после первого триместра, если врач сочтет это необходимым.

Беременная женщина получит последний курс химиотерапии примерно за 8 недель до родов, чтобы снизить риск инфицирования матери и ребенка во время родов.

Поскольку химиотерапия может иметь серьезные побочные эффекты, лучше избегать беременности во время лечения.Врач может посоветовать подходящие методы контроля над рождаемостью.

Все беременные или беременные во время химиотерапевтического лечения должны немедленно сообщить об этом своему врачу.

11: Проблемы с кишечником

Химиотерапия также может вызвать диарею или запор, поскольку организм изгоняет поврежденные клетки.

Симптомы часто появляются через несколько дней после начала лечения.

12: Проблемы с когнитивным и психическим здоровьем

До 75% людей сообщают о проблемах с вниманием, мышлением и кратковременной памятью во время химиотерапии.У примерно 35% этих людей когнитивные проблемы могут сохраняться в течение месяцев или лет после лечения.

Химиотерапия также может затруднить рассуждение, организацию и многозадачность. Некоторые люди испытывают перепады настроения и депрессию.

Как само лечение, так и беспокойство человека по поводу состояния также могут вызвать или усугубить эти симптомы.

Поделиться в PinterestЧеловек может поговорить со своим врачом о наиболее подходящем лечении рака.

Типы химиотерапии включают:

Алкилирующие агенты : они влияют на ДНК и убивают клетки на разных стадиях жизненного цикла клетки.

Антиметаболиты : они имитируют белки, которые необходимы клеткам для выживания. Когда клетки потребляют их, они не приносят никакой пользы, и клетки голодают.

Алкалоиды растений : Они останавливают рост и деление клеток.

Противоопухолевые антибиотики : останавливают размножение клеток. Они отличаются от антибиотиков, которые люди используют при инфекции.

Врач порекомендует пациенту подходящий вариант. Они могут порекомендовать комбинировать химиотерапию с другими вариантами, такими как лучевая терапия или хирургическое вмешательство.

Факторы, влияющие на тип химиотерапии и ее эффективность, включают:

  • местоположение, тип и стадию рака
  • возраст человека, общее состояние здоровья и любые существующие медицинские условия

Как человек знаете, не работает ли химиотерапия? Узнай здесь.

Перспективы человека, получающего химиотерапию, будут во многом зависеть от типа, стадии и локализации рака, а также от их общего состояния здоровья. В некоторых случаях можно добиться полной ремиссии.

Однако могут быть побочные эффекты, и человеку может потребоваться изменить свой образ жизни или распорядок работы во время лечения. Однако они обычно проходят после завершения лечения.

Перед началом лечения человек может пожелать обсудить со своим врачом:

  • почему они рекомендуют химиотерапию
  • какие другие варианты
  • какие типы доступны
  • сколько это будет стоить
  • чего ожидать в условия побочных эффектов

Им также следует поговорить с:

  • их страховой компанией о покрытии расходов
  • их работодателю о том, как лечение может повлиять на их рабочий распорядок
  • их близких о том, чего ожидать часто связывают человека с консультантом или группой поддержки, которые могут помочь.

    Q:

    Я знал некоторых людей, которые отказались от химиотерапии, когда у них был рак на более поздней стадии. Это хорошая идея?

    A:

    Ситуация каждого человека индивидуальна. Никто не должен принимать решение, не изучив все доступные варианты. Очень важно честно и открыто обсуждать потенциальные исходы и ожидания с друзьями, семьей и их врачами.

    Алан Картер, PharmD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

    Что это такое, чего ожидать, побочные эффекты и перспективы

    Врачи часто рекомендуют химиотерапию в качестве лечения рака. В химиотерапии используются препараты, убивающие делящиеся раковые клетки и предотвращающие их рост.

    Многие химиотерапевтические препараты имеют серьезные побочные эффекты. Однако, если врач рекомендует человеку пройти курс химиотерапии, это обычно означает, что польза от него, вероятно, перевесит любые побочные эффекты.

    Человек часто будет проходить химиотерапию как часть общего плана лечения, который также может включать хирургическое вмешательство и лучевую терапию. Эти методы лечения эффективны во многих случаях рака. Однако их эффективность, помимо других факторов, часто будет зависеть от стадии рака.

    Обращение к врачу поможет человеку понять, чего ожидать от химиотерапии.

    Прочтите, чтобы узнать больше о химиотерапии и о том, что она включает.

    Поделиться на PinterestХимиотерапевтические препараты лечат рак, останавливая деление раковых клеток.


    Здоровое тело постоянно заменяет клетки в процессе деления и роста. Когда возникает рак, клетки размножаются неконтролируемым образом.

    Поскольку часть тела производит все больше и больше клеток, они начинают занимать место, которое раньше занимали полезные клетки.

    Химиотерапевтические препараты влияют на способность раковых клеток делиться и воспроизводиться.

    Это может сделать один препарат или их комбинация.

    Лечение может:

    • атаковать раковые клетки по всему телу или
    • воздействовать на определенные участки или процессы

    Что делает химиотерапия?

    Химиотерапевтические препараты могут:

    • предотвращать деление клеток
    • воздействовать на источник пищи раковых клеток (ферменты и гормоны, которые им необходимы для роста)
    • запускать апоптоз или «самоубийство» раковых клеток

    Некоторые новые методы лечения стремитесь остановить рост новых кровеносных сосудов, питающих опухоль, чтобы голодать.Некоторые ученые обеспокоены тем, что эта стратегия может в некоторых случаях способствовать росту и распространению рака.

    Однако в 2018 году другие исследователи пришли к выводу, что некоторым людям это может помочь.

    Зачем нужна химиотерапия?

    Врач может порекомендовать химиотерапию:

    • для уменьшения опухоли перед операцией
    • после операции или ремиссии, для удаления любых оставшихся раковых клеток и отсрочки или предотвращения рецидива
    • для замедления прогрессирования заболевания и уменьшения симптомов на более поздних стадиях, даже если излечение маловероятно

    Химиотерапия - это инвазивное лечение, которое может иметь серьезные побочные эффекты как во время терапии, так и в течение некоторого времени после нее.Это связано с тем, что лекарства часто нацелены как на раковые, так и на здоровые клетки.

    Однако раннее лечение, включающее химиотерапию, иногда может привести к полному излечению. Это делает побочные эффекты стоящими для многих. Кроме того, большинство нежелательных симптомов проходят после окончания лечения.

    Как долго длится химиотерапия?

    Врач составит план с пациентом, в котором будет указано, когда будут проводиться сеансы лечения и сколько их потребуется.

    Курс лечения может варьироваться от разовой дозы в один день до нескольких недель, в зависимости от типа и стадии рака.

    Тем, кому требуется более одного курса лечения, будет период отдыха, чтобы их организм восстановился.

    Человек может пройти курс лечения в один день, за которым следует недельный отдых, затем еще один однодневный курс лечения, за которым следует трехнедельный период отдыха и т. Д. Человек может повторить это несколько раз.

    Некоторым людям может быть полезно поговорить с консультантом о психических и эмоциональных аспектах рака и химиотерапии.

    Анализы крови

    Анализы крови позволяют оценить состояние здоровья человека и убедиться, что он сможет справиться с возможными побочными эффектами.

    Здоровье печени : Печень расщепляет химические вещества химиотерапии и другие лекарства. Перегрузка печени может вызвать другие проблемы. Если анализ крови обнаруживает проблемы с печенью до лечения, человеку, возможно, придется отложить лечение до выздоровления.

    Низкое количество красных или белых кровяных телец или тромбоцитов : Если эти показатели крови низкие до лечения, человеку, возможно, придется подождать, пока они не достигнут здорового уровня, прежде чем начинать химиотерапию.

    Важно регулярно сдавать анализы крови в период лечения, чтобы гарантировать, что функции крови и печени остаются максимально здоровыми, а также контролировать эффективность лечения.

    Как вводится доза?

    Большинство людей получают химиотерапию в клинических условиях, но иногда человек может принимать ее дома.

    Способы приема химиотерапии включают:

    • внутрь, в виде таблеток, жидкости или капсул
    • внутривенно, в виде инъекции или инфузии
    • местно, на кожу

    В некоторых случаях человек может принимать лекарства в домашних условиях. Однако им необходимо будет регулярно посещать больницу, чтобы проверять свое здоровье и реакцию на лечение.

    Человек должен принять дозу точно так, как прописал врач. Если они забыли принять дозу в нужное время, им следует немедленно позвонить своему врачу.

    Иногда человеку требуется постоянная доза. Это означает, что им, возможно, придется носить помпу, которая медленно подает лекарство в течение нескольких недель или месяцев. Они могут носить помпу в повседневной жизни.

    Химиотерапия может вызывать побочные эффекты от легких до тяжелых, в зависимости от типа и степени лечения.Некоторые люди могут испытывать незначительные побочные эффекты или их отсутствие.

    Может возникнуть широкий спектр побочных эффектов, включая:

    1: Тошнота и рвота

    Тошнота и рвота являются типичными побочными эффектами. Врачи могут назначить противорвотные препараты, чтобы уменьшить симптомы.

    Согласно одному исследованию, прием имбиря или добавок имбиря может помочь повысить эффективность противорвотных средств.

    2: Волосы, ногти и кожа

    У некоторых людей может наблюдаться выпадение волос, или их волосы могут стать тонкими или ломкими через несколько недель после начала некоторых видов химиотерапии.Это может повлиять на любую часть тела.

    Ношение специальной шапочки может охладить кожу головы во время химиотерапевтического лечения, что может помочь предотвратить или уменьшить выпадение волос. Однако, если лечение должно достигнуть кожи головы, это будет невозможно.

    Консультант может посоветовать, как получить шиньон или другое подходящее покрытие. Большинство людей обнаруживают, что их волосы снова отрастают после завершения лечения.

    Гвозди тоже могут стать ломкими и шелушащимися.

    Кожа может стать сухой и болезненной, и она станет чрезмерно чувствительной к солнечному свету.Люди должны проявлять осторожность под прямыми солнечными лучами, в том числе:

    • избегать солнца около полудня
    • использовать крем для загара
    • носить одежду, обеспечивающую максимальную защиту

    Какие продукты могут помочь волосам человека отрасти? Узнайте больше здесь.

    3: Усталость

    Некоторые люди могут чувствовать усталость. Они могут испытывать это большую часть времени или только после определенных занятий.

    Чтобы снизить утомляемость, человек должен:

    • много отдыхать
    • избегать переутомляющих задач

    Людям, которые испытывают сильную усталость, следует поговорить со своим врачом, так как это может быть признаком анемии

    4: Нарушение слуха

    Токсины при некоторых типах химиотерапии могут влиять на нервную систему, что приводит к:

    Человек должен сообщать врачу о любых изменениях слуха.

    5: Инфекции

    Химиотерапия может вызвать снижение количества лейкоцитов, которые помогают защитить организм от инфекции. Это приводит к ослаблению иммунной системы и повышенному риску инфекций.

    Люди должны принимать меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения.

    К ним относятся:

    • регулярное мытье рук
    • поддержание чистоты любых ран
    • с соблюдением соответствующих правил пищевой гигиены
    • раннее лечение при подозрении на инфекцию

    Врач может назначить антибиотики для снижения риска.

    6: Проблемы с кровотечением

    Химиотерапия может снизить количество тромбоцитов. Это означает, что кровь больше не будет свертываться, как обычно.

    У человека могут быть:

    • легкие синяки
    • кровотечение из небольшого пореза больше обычного
    • частые кровотечения из носа или кровоточащие десны

    Если количество тромбоцитов падает слишком низко, человеку может потребоваться переливание крови.

    Люди должны проявлять особую осторожность при выполнении таких действий, как приготовление пищи, работа в саду или бритье, чтобы снизить риск получения травм.

    7: Анемия

    Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем тканям организма. Химиотерапия может вызвать снижение уровня красных кровяных телец. Это приведет к анемии.

    Симптомы включают:

    • усталость
    • одышку
    • учащенное сердцебиение

    Дополнительное потребление железа может помочь организму вырабатывать больше эритроцитов. Люди могут получать дополнительное количество железа из своего рациона. К хорошим источникам питания относятся:

    • темно-зеленые листовые овощи
    • фасоль
    • мясо
    • орехи
    • чернослив, изюм и абрикосы

    Любому, у кого симптомы анемии тяжелые или ухудшаются, следует позвонить своему врачу.Некоторым людям может потребоваться переливание крови.

    8: Мукозит

    Мукозит или воспаление слизистой оболочки может поражать любую часть пищеварительной системы, от рта до заднего прохода.

    Мукозит полости рта поражает ротовую полость. Часто появляется через 7–10 дней после начала лечения. Симптомы, которые могут варьироваться в зависимости от дозы химиотерапии, могут вызывать болезненные ощущения при приеме пищи или разговоре. Некоторые люди испытывают жгучую боль во рту или на губах. Если происходит кровотечение, это может означать, что у человека есть инфекция или существует риск заражения.Симптомы обычно исчезают через несколько недель после окончания лечения.

    Врач может прописать лекарства, которые помогут предотвратить или вылечить это заболевание.

    9: Потеря аппетита

    Химиотерапия, рак или и то, и другое могут повлиять на то, как организм перерабатывает питательные вещества, что может привести к потере аппетита и потере веса.

    Тяжесть зависит от типа рака и химиотерапевтического лечения, но обычно после лечения у человека восстанавливается аппетит.

    Советы по решению этой проблемы включают:

    • есть меньше, более частые приемы пищи
    • Употребление богатых питательными веществами напитков, таких как смузи, через трубочку, чтобы поддерживать потребление жидкости и питательных веществ

    Люди, которым слишком трудно есть может потребоваться провести время в больнице, где медицинские работники могут обеспечить питание внутривенно или через зонд для кормления.

    10: Беременность и фертильность

    Люди часто теряют интерес к сексу во время химиотерапии, но обычно он возвращается после лечения.

    Фертильность : Некоторые виды химиотерапии могут снизить фертильность у мужчин и женщин. Это часто, но не всегда, возвращается после окончания лечения. Однако люди, которые хотят иметь детей в будущем, могут рассмотреть возможность замораживания спермы или эмбрионов для последующего использования.

    Беременность : не совсем понятно, как различные виды химиотерапии могут повлиять на растущий плод.Если женщина нуждается в химиотерапии во время беременности, врач может порекомендовать подождать до первых 12–14 недель, потому что это время, когда органы плода быстро развиваются. Химиотерапию можно начинать после первого триместра, если врач сочтет это необходимым.

    Беременная женщина получит последний курс химиотерапии примерно за 8 недель до родов, чтобы снизить риск инфицирования матери и ребенка во время родов.

    Поскольку химиотерапия может иметь серьезные побочные эффекты, лучше избегать беременности во время лечения.Врач может посоветовать подходящие методы контроля над рождаемостью.

    Все беременные или беременные во время химиотерапевтического лечения должны немедленно сообщить об этом своему врачу.

    11: Проблемы с кишечником

    Химиотерапия также может вызвать диарею или запор, поскольку организм изгоняет поврежденные клетки.

    Симптомы часто появляются через несколько дней после начала лечения.

    12: Проблемы с когнитивным и психическим здоровьем

    До 75% людей сообщают о проблемах с вниманием, мышлением и кратковременной памятью во время химиотерапии.У примерно 35% этих людей когнитивные проблемы могут сохраняться в течение месяцев или лет после лечения.

    Химиотерапия также может затруднить рассуждение, организацию и многозадачность. Некоторые люди испытывают перепады настроения и депрессию.

    Как само лечение, так и беспокойство человека по поводу состояния также могут вызвать или усугубить эти симптомы.

    Поделиться в PinterestЧеловек может поговорить со своим врачом о наиболее подходящем лечении рака.

    Типы химиотерапии включают:

    Алкилирующие агенты : они влияют на ДНК и убивают клетки на разных стадиях жизненного цикла клетки.

    Антиметаболиты : они имитируют белки, которые необходимы клеткам для выживания. Когда клетки потребляют их, они не приносят никакой пользы, и клетки голодают.

    Алкалоиды растений : Они останавливают рост и деление клеток.

    Противоопухолевые антибиотики : останавливают размножение клеток. Они отличаются от антибиотиков, которые люди используют при инфекции.

    Врач порекомендует пациенту подходящий вариант. Они могут порекомендовать комбинировать химиотерапию с другими вариантами, такими как лучевая терапия или хирургическое вмешательство.

    Факторы, влияющие на тип химиотерапии и ее эффективность, включают:

    • местоположение, тип и стадию рака
    • возраст человека, общее состояние здоровья и любые существующие медицинские условия

    Как человек знаете, не работает ли химиотерапия? Узнай здесь.

    Перспективы человека, получающего химиотерапию, будут во многом зависеть от типа, стадии и локализации рака, а также от их общего состояния здоровья. В некоторых случаях можно добиться полной ремиссии.

    Однако могут быть побочные эффекты, и человеку может потребоваться изменить свой образ жизни или распорядок работы во время лечения. Однако они обычно проходят после завершения лечения.

    Перед началом лечения человек может пожелать обсудить со своим врачом:

    • почему они рекомендуют химиотерапию
    • какие другие варианты
    • какие типы доступны
    • сколько это будет стоить
    • чего ожидать в условия побочных эффектов

    Им также следует поговорить с:

    • их страховой компанией о покрытии расходов
    • их работодателю о том, как лечение может повлиять на их рабочий распорядок
    • их близких о том, чего ожидать часто связывают человека с консультантом или группой поддержки, которые могут помочь.

      Q:

      Я знал некоторых людей, которые отказались от химиотерапии, когда у них был рак на более поздней стадии. Это хорошая идея?

      A:

      Ситуация каждого человека индивидуальна. Никто не должен принимать решение, не изучив все доступные варианты. Очень важно честно и открыто обсуждать потенциальные исходы и ожидания с друзьями, семьей и их врачами.

      Алан Картер, PharmD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

      Что это такое, чего ожидать, побочные эффекты и перспективы

      Врачи часто рекомендуют химиотерапию в качестве лечения рака. В химиотерапии используются препараты, убивающие делящиеся раковые клетки и предотвращающие их рост.

      Многие химиотерапевтические препараты имеют серьезные побочные эффекты. Однако, если врач рекомендует человеку пройти курс химиотерапии, это обычно означает, что польза от него, вероятно, перевесит любые побочные эффекты.

      Человек часто будет проходить химиотерапию как часть общего плана лечения, который также может включать хирургическое вмешательство и лучевую терапию. Эти методы лечения эффективны во многих случаях рака. Однако их эффективность, помимо других факторов, часто будет зависеть от стадии рака.

      Обращение к врачу поможет человеку понять, чего ожидать от химиотерапии.

      Прочтите, чтобы узнать больше о химиотерапии и о том, что она включает.

      Поделиться на PinterestХимиотерапевтические препараты лечат рак, останавливая деление раковых клеток.


      Здоровое тело постоянно заменяет клетки в процессе деления и роста. Когда возникает рак, клетки размножаются неконтролируемым образом.

      Поскольку часть тела производит все больше и больше клеток, они начинают занимать место, которое раньше занимали полезные клетки.

      Химиотерапевтические препараты влияют на способность раковых клеток делиться и воспроизводиться.

      Это может сделать один препарат или их комбинация.

      Лечение может:

      • атаковать раковые клетки по всему телу или
      • воздействовать на определенные участки или процессы

      Что делает химиотерапия?

      Химиотерапевтические препараты могут:

      • предотвращать деление клеток
      • воздействовать на источник пищи раковых клеток (ферменты и гормоны, которые им необходимы для роста)
      • запускать апоптоз или «самоубийство» раковых клеток

      Некоторые новые методы лечения стремитесь остановить рост новых кровеносных сосудов, питающих опухоль, чтобы голодать.Некоторые ученые обеспокоены тем, что эта стратегия может в некоторых случаях способствовать росту и распространению рака.

      Однако в 2018 году другие исследователи пришли к выводу, что некоторым людям это может помочь.

      Зачем нужна химиотерапия?

      Врач может порекомендовать химиотерапию:

      • для уменьшения опухоли перед операцией
      • после операции или ремиссии, для удаления любых оставшихся раковых клеток и отсрочки или предотвращения рецидива
      • для замедления прогрессирования заболевания и уменьшения симптомов на более поздних стадиях, даже если излечение маловероятно

      Химиотерапия - это инвазивное лечение, которое может иметь серьезные побочные эффекты как во время терапии, так и в течение некоторого времени после нее.Это связано с тем, что лекарства часто нацелены как на раковые, так и на здоровые клетки.

      Однако раннее лечение, включающее химиотерапию, иногда может привести к полному излечению. Это делает побочные эффекты стоящими для многих. Кроме того, большинство нежелательных симптомов проходят после окончания лечения.

      Как долго длится химиотерапия?

      Врач составит план с пациентом, в котором будет указано, когда будут проводиться сеансы лечения и сколько их потребуется.

      Курс лечения может варьироваться от разовой дозы в один день до нескольких недель, в зависимости от типа и стадии рака.

      Тем, кому требуется более одного курса лечения, будет период отдыха, чтобы их организм восстановился.

      Человек может пройти курс лечения в один день, за которым следует недельный отдых, затем еще один однодневный курс лечения, за которым следует трехнедельный период отдыха и т. Д. Человек может повторить это несколько раз.

      Некоторым людям может быть полезно поговорить с консультантом о психических и эмоциональных аспектах рака и химиотерапии.

      Анализы крови

      Анализы крови позволяют оценить состояние здоровья человека и убедиться, что он сможет справиться с возможными побочными эффектами.

      Здоровье печени : Печень расщепляет химические вещества химиотерапии и другие лекарства. Перегрузка печени может вызвать другие проблемы. Если анализ крови обнаруживает проблемы с печенью до лечения, человеку, возможно, придется отложить лечение до выздоровления.

      Низкое количество красных или белых кровяных телец или тромбоцитов : Если эти показатели крови низкие до лечения, человеку, возможно, придется подождать, пока они не достигнут здорового уровня, прежде чем начинать химиотерапию.

      Важно регулярно сдавать анализы крови в период лечения, чтобы гарантировать, что функции крови и печени остаются максимально здоровыми, а также контролировать эффективность лечения.

      Как вводится доза?

      Большинство людей получают химиотерапию в клинических условиях, но иногда человек может принимать ее дома.

      Способы приема химиотерапии включают:

      • внутрь, в виде таблеток, жидкости или капсул
      • внутривенно, в виде инъекции или инфузии
      • местно, на кожу

      В некоторых случаях человек может принимать лекарства в домашних условиях. Однако им необходимо будет регулярно посещать больницу, чтобы проверять свое здоровье и реакцию на лечение.

      Человек должен принять дозу точно так, как прописал врач. Если они забыли принять дозу в нужное время, им следует немедленно позвонить своему врачу.

      Иногда человеку требуется постоянная доза. Это означает, что им, возможно, придется носить помпу, которая медленно подает лекарство в течение нескольких недель или месяцев. Они могут носить помпу в повседневной жизни.

      Химиотерапия может вызывать побочные эффекты от легких до тяжелых, в зависимости от типа и степени лечения.Некоторые люди могут испытывать незначительные побочные эффекты или их отсутствие.

      Может возникнуть широкий спектр побочных эффектов, включая:

      1: Тошнота и рвота

      Тошнота и рвота являются типичными побочными эффектами. Врачи могут назначить противорвотные препараты, чтобы уменьшить симптомы.

      Согласно одному исследованию, прием имбиря или добавок имбиря может помочь повысить эффективность противорвотных средств.

      2: Волосы, ногти и кожа

      У некоторых людей может наблюдаться выпадение волос, или их волосы могут стать тонкими или ломкими через несколько недель после начала некоторых видов химиотерапии.Это может повлиять на любую часть тела.

      Ношение специальной шапочки может охладить кожу головы во время химиотерапевтического лечения, что может помочь предотвратить или уменьшить выпадение волос. Однако, если лечение должно достигнуть кожи головы, это будет невозможно.

      Консультант может посоветовать, как получить шиньон или другое подходящее покрытие. Большинство людей обнаруживают, что их волосы снова отрастают после завершения лечения.

      Гвозди тоже могут стать ломкими и шелушащимися.

      Кожа может стать сухой и болезненной, и она станет чрезмерно чувствительной к солнечному свету.Люди должны проявлять осторожность под прямыми солнечными лучами, в том числе:

      • избегать солнца около полудня
      • использовать крем для загара
      • носить одежду, обеспечивающую максимальную защиту

      Какие продукты могут помочь волосам человека отрасти? Узнайте больше здесь.

      3: Усталость

      Некоторые люди могут чувствовать усталость. Они могут испытывать это большую часть времени или только после определенных занятий.

      Чтобы снизить утомляемость, человек должен:

      • много отдыхать
      • избегать переутомляющих задач

      Людям, которые испытывают сильную усталость, следует поговорить со своим врачом, так как это может быть признаком анемии

      4: Нарушение слуха

      Токсины при некоторых типах химиотерапии могут влиять на нервную систему, что приводит к:

      Человек должен сообщать врачу о любых изменениях слуха.

      5: Инфекции

      Химиотерапия может вызвать снижение количества лейкоцитов, которые помогают защитить организм от инфекции. Это приводит к ослаблению иммунной системы и повышенному риску инфекций.

      Люди должны принимать меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения.

      К ним относятся:

      • регулярное мытье рук
      • поддержание чистоты любых ран
      • с соблюдением соответствующих правил пищевой гигиены
      • раннее лечение при подозрении на инфекцию

      Врач может назначить антибиотики для снижения риска.

      6: Проблемы с кровотечением

      Химиотерапия может снизить количество тромбоцитов. Это означает, что кровь больше не будет свертываться, как обычно.

      У человека могут быть:

      • легкие синяки
      • кровотечение из небольшого пореза больше обычного
      • частые кровотечения из носа или кровоточащие десны

      Если количество тромбоцитов падает слишком низко, человеку может потребоваться переливание крови.

      Люди должны проявлять особую осторожность при выполнении таких действий, как приготовление пищи, работа в саду или бритье, чтобы снизить риск получения травм.

      7: Анемия

      Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем тканям организма. Химиотерапия может вызвать снижение уровня красных кровяных телец. Это приведет к анемии.

      Симптомы включают:

      • усталость
      • одышку
      • учащенное сердцебиение

      Дополнительное потребление железа может помочь организму вырабатывать больше эритроцитов. Люди могут получать дополнительное количество железа из своего рациона. К хорошим источникам питания относятся:

      • темно-зеленые листовые овощи
      • фасоль
      • мясо
      • орехи
      • чернослив, изюм и абрикосы

      Любому, у кого симптомы анемии тяжелые или ухудшаются, следует позвонить своему врачу.Некоторым людям может потребоваться переливание крови.

      8: Мукозит

      Мукозит или воспаление слизистой оболочки может поражать любую часть пищеварительной системы, от рта до заднего прохода.

      Мукозит полости рта поражает ротовую полость. Часто появляется через 7–10 дней после начала лечения. Симптомы, которые могут варьироваться в зависимости от дозы химиотерапии, могут вызывать болезненные ощущения при приеме пищи или разговоре. Некоторые люди испытывают жгучую боль во рту или на губах. Если происходит кровотечение, это может означать, что у человека есть инфекция или существует риск заражения.Симптомы обычно исчезают через несколько недель после окончания лечения.

      Врач может прописать лекарства, которые помогут предотвратить или вылечить это заболевание.

      9: Потеря аппетита

      Химиотерапия, рак или и то, и другое могут повлиять на то, как организм перерабатывает питательные вещества, что может привести к потере аппетита и потере веса.

      Тяжесть зависит от типа рака и химиотерапевтического лечения, но обычно после лечения у человека восстанавливается аппетит.

      Советы по решению этой проблемы включают:

      • есть меньше, более частые приемы пищи
      • Употребление богатых питательными веществами напитков, таких как смузи, через трубочку, чтобы поддерживать потребление жидкости и питательных веществ

      Люди, которым слишком трудно есть может потребоваться провести время в больнице, где медицинские работники могут обеспечить питание внутривенно или через зонд для кормления.

      10: Беременность и фертильность

      Люди часто теряют интерес к сексу во время химиотерапии, но обычно он возвращается после лечения.

      Фертильность : Некоторые виды химиотерапии могут снизить фертильность у мужчин и женщин. Это часто, но не всегда, возвращается после окончания лечения. Однако люди, которые хотят иметь детей в будущем, могут рассмотреть возможность замораживания спермы или эмбрионов для последующего использования.

      Беременность : не совсем понятно, как различные виды химиотерапии могут повлиять на растущий плод.Если женщина нуждается в химиотерапии во время беременности, врач может порекомендовать подождать до первых 12–14 недель, потому что это время, когда органы плода быстро развиваются. Химиотерапию можно начинать после первого триместра, если врач сочтет это необходимым.

      Беременная женщина получит последний курс химиотерапии примерно за 8 недель до родов, чтобы снизить риск инфицирования матери и ребенка во время родов.

      Поскольку химиотерапия может иметь серьезные побочные эффекты, лучше избегать беременности во время лечения.Врач может посоветовать подходящие методы контроля над рождаемостью.

      Все беременные или беременные во время химиотерапевтического лечения должны немедленно сообщить об этом своему врачу.

      11: Проблемы с кишечником

      Химиотерапия также может вызвать диарею или запор, поскольку организм изгоняет поврежденные клетки.

      Симптомы часто появляются через несколько дней после начала лечения.

      12: Проблемы с когнитивным и психическим здоровьем

      До 75% людей сообщают о проблемах с вниманием, мышлением и кратковременной памятью во время химиотерапии.У примерно 35% этих людей когнитивные проблемы могут сохраняться в течение месяцев или лет после лечения.

      Химиотерапия также может затруднить рассуждение, организацию и многозадачность. Некоторые люди испытывают перепады настроения и депрессию.

      Как само лечение, так и беспокойство человека по поводу состояния также могут вызвать или усугубить эти симптомы.

      Поделиться в PinterestЧеловек может поговорить со своим врачом о наиболее подходящем лечении рака.

      Типы химиотерапии включают:

      Алкилирующие агенты : они влияют на ДНК и убивают клетки на разных стадиях жизненного цикла клетки.

      Антиметаболиты : они имитируют белки, которые необходимы клеткам для выживания. Когда клетки потребляют их, они не приносят никакой пользы, и клетки голодают.

      Алкалоиды растений : Они останавливают рост и деление клеток.

      Противоопухолевые антибиотики : останавливают размножение клеток. Они отличаются от антибиотиков, которые люди используют при инфекции.

      Врач порекомендует пациенту подходящий вариант. Они могут порекомендовать комбинировать химиотерапию с другими вариантами, такими как лучевая терапия или хирургическое вмешательство.

      Факторы, влияющие на тип химиотерапии и ее эффективность, включают:

      • местоположение, тип и стадию рака
      • возраст человека, общее состояние здоровья и любые существующие медицинские условия

      Как человек знаете, не работает ли химиотерапия? Узнай здесь.

      Перспективы человека, получающего химиотерапию, будут во многом зависеть от типа, стадии и локализации рака, а также от их общего состояния здоровья. В некоторых случаях можно добиться полной ремиссии.

      Однако могут быть побочные эффекты, и человеку может потребоваться изменить свой образ жизни или распорядок работы во время лечения. Однако они обычно проходят после завершения лечения.

      Перед началом лечения человек может пожелать обсудить со своим врачом:

      • почему они рекомендуют химиотерапию
      • какие другие варианты
      • какие типы доступны
      • сколько это будет стоить
      • чего ожидать в условия побочных эффектов

      Им также следует поговорить с:

      • их страховой компанией о покрытии расходов
      • их работодателю о том, как лечение может повлиять на их рабочий распорядок
      • их близких о том, чего ожидать часто связывают человека с консультантом или группой поддержки, которые могут помочь.

        Q:

        Я знал некоторых людей, которые отказались от химиотерапии, когда у них был рак на более поздней стадии. Это хорошая идея?

        A:

        Ситуация каждого человека индивидуальна. Никто не должен принимать решение, не изучив все доступные варианты. Очень важно честно и открыто обсуждать потенциальные исходы и ожидания с друзьями, семьей и их врачами.

        Алан Картер, PharmD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

        Что это такое, чего ожидать, побочные эффекты и перспективы

        Врачи часто рекомендуют химиотерапию в качестве лечения рака. В химиотерапии используются препараты, убивающие делящиеся раковые клетки и предотвращающие их рост.

        Многие химиотерапевтические препараты имеют серьезные побочные эффекты. Однако, если врач рекомендует человеку пройти курс химиотерапии, это обычно означает, что польза от него, вероятно, перевесит любые побочные эффекты.

        Человек часто будет проходить химиотерапию как часть общего плана лечения, который также может включать хирургическое вмешательство и лучевую терапию. Эти методы лечения эффективны во многих случаях рака. Однако их эффективность, помимо других факторов, часто будет зависеть от стадии рака.

        Обращение к врачу поможет человеку понять, чего ожидать от химиотерапии.

        Прочтите, чтобы узнать больше о химиотерапии и о том, что она включает.

        Поделиться на PinterestХимиотерапевтические препараты лечат рак, останавливая деление раковых клеток.


        Здоровое тело постоянно заменяет клетки в процессе деления и роста. Когда возникает рак, клетки размножаются неконтролируемым образом.

        Поскольку часть тела производит все больше и больше клеток, они начинают занимать место, которое раньше занимали полезные клетки.

        Химиотерапевтические препараты влияют на способность раковых клеток делиться и воспроизводиться.

        Это может сделать один препарат или их комбинация.

        Лечение может:

        • атаковать раковые клетки по всему телу или
        • воздействовать на определенные участки или процессы

        Что делает химиотерапия?

        Химиотерапевтические препараты могут:

        • предотвращать деление клеток
        • воздействовать на источник пищи раковых клеток (ферменты и гормоны, которые им необходимы для роста)
        • запускать апоптоз или «самоубийство» раковых клеток

        Некоторые новые методы лечения стремитесь остановить рост новых кровеносных сосудов, питающих опухоль, чтобы голодать.Некоторые ученые обеспокоены тем, что эта стратегия может в некоторых случаях способствовать росту и распространению рака.

        Однако в 2018 году другие исследователи пришли к выводу, что некоторым людям это может помочь.

        Зачем нужна химиотерапия?

        Врач может порекомендовать химиотерапию:

        • для уменьшения опухоли перед операцией
        • после операции или ремиссии, для удаления любых оставшихся раковых клеток и отсрочки или предотвращения рецидива
        • для замедления прогрессирования заболевания и уменьшения симптомов на более поздних стадиях, даже если излечение маловероятно

        Химиотерапия - это инвазивное лечение, которое может иметь серьезные побочные эффекты как во время терапии, так и в течение некоторого времени после нее.Это связано с тем, что лекарства часто нацелены как на раковые, так и на здоровые клетки.

        Однако раннее лечение, включающее химиотерапию, иногда может привести к полному излечению. Это делает побочные эффекты стоящими для многих. Кроме того, большинство нежелательных симптомов проходят после окончания лечения.

        Как долго длится химиотерапия?

        Врач составит план с пациентом, в котором будет указано, когда будут проводиться сеансы лечения и сколько их потребуется.

        Курс лечения может варьироваться от разовой дозы в один день до нескольких недель, в зависимости от типа и стадии рака.

        Тем, кому требуется более одного курса лечения, будет период отдыха, чтобы их организм восстановился.

        Человек может пройти курс лечения в один день, за которым следует недельный отдых, затем еще один однодневный курс лечения, за которым следует трехнедельный период отдыха и т. Д. Человек может повторить это несколько раз.

        Некоторым людям может быть полезно поговорить с консультантом о психических и эмоциональных аспектах рака и химиотерапии.

        Анализы крови

        Анализы крови позволяют оценить состояние здоровья человека и убедиться, что он сможет справиться с возможными побочными эффектами.

        Здоровье печени : Печень расщепляет химические вещества химиотерапии и другие лекарства. Перегрузка печени может вызвать другие проблемы. Если анализ крови обнаруживает проблемы с печенью до лечения, человеку, возможно, придется отложить лечение до выздоровления.

        Низкое количество красных или белых кровяных телец или тромбоцитов : Если эти показатели крови низкие до лечения, человеку, возможно, придется подождать, пока они не достигнут здорового уровня, прежде чем начинать химиотерапию.

        Важно регулярно сдавать анализы крови в период лечения, чтобы гарантировать, что функции крови и печени остаются максимально здоровыми, а также контролировать эффективность лечения.

        Как вводится доза?

        Большинство людей получают химиотерапию в клинических условиях, но иногда человек может принимать ее дома.

        Способы приема химиотерапии включают:

        • внутрь, в виде таблеток, жидкости или капсул
        • внутривенно, в виде инъекции или инфузии
        • местно, на кожу

        В некоторых случаях человек может принимать лекарства в домашних условиях. Однако им необходимо будет регулярно посещать больницу, чтобы проверять свое здоровье и реакцию на лечение.

        Человек должен принять дозу точно так, как прописал врач. Если они забыли принять дозу в нужное время, им следует немедленно позвонить своему врачу.

        Иногда человеку требуется постоянная доза. Это означает, что им, возможно, придется носить помпу, которая медленно подает лекарство в течение нескольких недель или месяцев. Они могут носить помпу в повседневной жизни.

        Химиотерапия может вызывать побочные эффекты от легких до тяжелых, в зависимости от типа и степени лечения.Некоторые люди могут испытывать незначительные побочные эффекты или их отсутствие.

        Может возникнуть широкий спектр побочных эффектов, включая:

        1: Тошнота и рвота

        Тошнота и рвота являются типичными побочными эффектами. Врачи могут назначить противорвотные препараты, чтобы уменьшить симптомы.

        Согласно одному исследованию, прием имбиря или добавок имбиря может помочь повысить эффективность противорвотных средств.

        2: Волосы, ногти и кожа

        У некоторых людей может наблюдаться выпадение волос, или их волосы могут стать тонкими или ломкими через несколько недель после начала некоторых видов химиотерапии.Это может повлиять на любую часть тела.

        Ношение специальной шапочки может охладить кожу головы во время химиотерапевтического лечения, что может помочь предотвратить или уменьшить выпадение волос. Однако, если лечение должно достигнуть кожи головы, это будет невозможно.

        Консультант может посоветовать, как получить шиньон или другое подходящее покрытие. Большинство людей обнаруживают, что их волосы снова отрастают после завершения лечения.

        Гвозди тоже могут стать ломкими и шелушащимися.

        Кожа может стать сухой и болезненной, и она станет чрезмерно чувствительной к солнечному свету.Люди должны проявлять осторожность под прямыми солнечными лучами, в том числе:

        • избегать солнца около полудня
        • использовать крем для загара
        • носить одежду, обеспечивающую максимальную защиту

        Какие продукты могут помочь волосам человека отрасти? Узнайте больше здесь.

        3: Усталость

        Некоторые люди могут чувствовать усталость. Они могут испытывать это большую часть времени или только после определенных занятий.

        Чтобы снизить утомляемость, человек должен:

        • много отдыхать
        • избегать переутомляющих задач

        Людям, которые испытывают сильную усталость, следует поговорить со своим врачом, так как это может быть признаком анемии

        4: Нарушение слуха

        Токсины при некоторых типах химиотерапии могут влиять на нервную систему, что приводит к:

        Человек должен сообщать врачу о любых изменениях слуха.

        5: Инфекции

        Химиотерапия может вызвать снижение количества лейкоцитов, которые помогают защитить организм от инфекции. Это приводит к ослаблению иммунной системы и повышенному риску инфекций.

        Люди должны принимать меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения.

        К ним относятся:

        • регулярное мытье рук
        • поддержание чистоты любых ран
        • с соблюдением соответствующих правил пищевой гигиены
        • раннее лечение при подозрении на инфекцию

        Врач может назначить антибиотики для снижения риска.

        6: Проблемы с кровотечением

        Химиотерапия может снизить количество тромбоцитов. Это означает, что кровь больше не будет свертываться, как обычно.

        У человека могут быть:

        • легкие синяки
        • кровотечение из небольшого пореза больше обычного
        • частые кровотечения из носа или кровоточащие десны

        Если количество тромбоцитов падает слишком низко, человеку может потребоваться переливание крови.

        Люди должны проявлять особую осторожность при выполнении таких действий, как приготовление пищи, работа в саду или бритье, чтобы снизить риск получения травм.

        7: Анемия

        Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем тканям организма. Химиотерапия может вызвать снижение уровня красных кровяных телец. Это приведет к анемии.

        Симптомы включают:

        • усталость
        • одышку
        • учащенное сердцебиение

        Дополнительное потребление железа может помочь организму вырабатывать больше эритроцитов. Люди могут получать дополнительное количество железа из своего рациона. К хорошим источникам питания относятся:

        • темно-зеленые листовые овощи
        • фасоль
        • мясо
        • орехи
        • чернослив, изюм и абрикосы

        Любому, у кого симптомы анемии тяжелые или ухудшаются, следует позвонить своему врачу.Некоторым людям может потребоваться переливание крови.

        8: Мукозит

        Мукозит или воспаление слизистой оболочки может поражать любую часть пищеварительной системы, от рта до заднего прохода.

        Мукозит полости рта поражает ротовую полость. Часто появляется через 7–10 дней после начала лечения. Симптомы, которые могут варьироваться в зависимости от дозы химиотерапии, могут вызывать болезненные ощущения при приеме пищи или разговоре. Некоторые люди испытывают жгучую боль во рту или на губах. Если происходит кровотечение, это может означать, что у человека есть инфекция или существует риск заражения.Симптомы обычно исчезают через несколько недель после окончания лечения.

        Врач может прописать лекарства, которые помогут предотвратить или вылечить это заболевание.

        9: Потеря аппетита

        Химиотерапия, рак или и то, и другое могут повлиять на то, как организм перерабатывает питательные вещества, что может привести к потере аппетита и потере веса.

        Тяжесть зависит от типа рака и химиотерапевтического лечения, но обычно после лечения у человека восстанавливается аппетит.

        Советы по решению этой проблемы включают:

        • есть меньше, более частые приемы пищи
        • Употребление богатых питательными веществами напитков, таких как смузи, через трубочку, чтобы поддерживать потребление жидкости и питательных веществ

        Люди, которым слишком трудно есть может потребоваться провести время в больнице, где медицинские работники могут обеспечить питание внутривенно или через зонд для кормления.

        10: Беременность и фертильность

        Люди часто теряют интерес к сексу во время химиотерапии, но обычно он возвращается после лечения.

        Фертильность : Некоторые виды химиотерапии могут снизить фертильность у мужчин и женщин. Это часто, но не всегда, возвращается после окончания лечения. Однако люди, которые хотят иметь детей в будущем, могут рассмотреть возможность замораживания спермы или эмбрионов для последующего использования.

        Беременность : не совсем понятно, как различные виды химиотерапии могут повлиять на растущий плод.Если женщина нуждается в химиотерапии во время беременности, врач может порекомендовать подождать до первых 12–14 недель, потому что это время, когда органы плода быстро развиваются. Химиотерапию можно начинать после первого триместра, если врач сочтет это необходимым.

        Беременная женщина получит последний курс химиотерапии примерно за 8 недель до родов, чтобы снизить риск инфицирования матери и ребенка во время родов.

        Поскольку химиотерапия может иметь серьезные побочные эффекты, лучше избегать беременности во время лечения.Врач может посоветовать подходящие методы контроля над рождаемостью.

        Все беременные или беременные во время химиотерапевтического лечения должны немедленно сообщить об этом своему врачу.

        11: Проблемы с кишечником

        Химиотерапия также может вызвать диарею или запор, поскольку организм изгоняет поврежденные клетки.

        Симптомы часто появляются через несколько дней после начала лечения.

        12: Проблемы с когнитивным и психическим здоровьем

        До 75% людей сообщают о проблемах с вниманием, мышлением и кратковременной памятью во время химиотерапии.У примерно 35% этих людей когнитивные проблемы могут сохраняться в течение месяцев или лет после лечения.

        Химиотерапия также может затруднить рассуждение, организацию и многозадачность. Некоторые люди испытывают перепады настроения и депрессию.

        Как само лечение, так и беспокойство человека по поводу состояния также могут вызвать или усугубить эти симптомы.

        Поделиться в PinterestЧеловек может поговорить со своим врачом о наиболее подходящем лечении рака.

        Типы химиотерапии включают:

        Алкилирующие агенты : они влияют на ДНК и убивают клетки на разных стадиях жизненного цикла клетки.

        Антиметаболиты : они имитируют белки, которые необходимы клеткам для выживания. Когда клетки потребляют их, они не приносят никакой пользы, и клетки голодают.

        Алкалоиды растений : Они останавливают рост и деление клеток.

        Противоопухолевые антибиотики : останавливают размножение клеток. Они отличаются от антибиотиков, которые люди используют при инфекции.

        Врач порекомендует пациенту подходящий вариант. Они могут порекомендовать комбинировать химиотерапию с другими вариантами, такими как лучевая терапия или хирургическое вмешательство.

        Факторы, влияющие на тип химиотерапии и ее эффективность, включают:

        • местоположение, тип и стадию рака
        • возраст человека, общее состояние здоровья и любые существующие медицинские условия

        Как человек знаете, не работает ли химиотерапия? Узнай здесь.

        Перспективы человека, получающего химиотерапию, будут во многом зависеть от типа, стадии и локализации рака, а также от их общего состояния здоровья. В некоторых случаях можно добиться полной ремиссии.

        Однако могут быть побочные эффекты, и человеку может потребоваться изменить свой образ жизни или распорядок работы во время лечения. Однако они обычно проходят после завершения лечения.

        Перед началом лечения человек может пожелать обсудить со своим врачом:

        • почему они рекомендуют химиотерапию
        • какие другие варианты
        • какие типы доступны
        • сколько это будет стоить
        • чего ожидать в условия побочных эффектов

        Им также следует поговорить с:

        • их страховой компанией о покрытии расходов
        • их работодателю о том, как лечение может повлиять на их рабочий распорядок
        • их близких о том, чего ожидать часто связывают человека с консультантом или группой поддержки, которые могут помочь.

          Q:

          Я знал некоторых людей, которые отказались от химиотерапии, когда у них был рак на более поздней стадии. Это хорошая идея?

          A:

          Ситуация каждого человека индивидуальна. Никто не должен принимать решение, не изучив все доступные варианты. Очень важно честно и открыто обсуждать потенциальные исходы и ожидания с друзьями, семьей и их врачами.

          Алан Картер, PharmD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

          Что это такое, чего ожидать, побочные эффекты и перспективы

          Врачи часто рекомендуют химиотерапию в качестве лечения рака. В химиотерапии используются препараты, убивающие делящиеся раковые клетки и предотвращающие их рост.

          Многие химиотерапевтические препараты имеют серьезные побочные эффекты. Однако, если врач рекомендует человеку пройти курс химиотерапии, это обычно означает, что польза от него, вероятно, перевесит любые побочные эффекты.

          Человек часто будет проходить химиотерапию как часть общего плана лечения, который также может включать хирургическое вмешательство и лучевую терапию. Эти методы лечения эффективны во многих случаях рака. Однако их эффективность, помимо других факторов, часто будет зависеть от стадии рака.

          Обращение к врачу поможет человеку понять, чего ожидать от химиотерапии.

          Прочтите, чтобы узнать больше о химиотерапии и о том, что она включает.

          Поделиться на PinterestХимиотерапевтические препараты лечат рак, останавливая деление раковых клеток.


          Здоровое тело постоянно заменяет клетки в процессе деления и роста. Когда возникает рак, клетки размножаются неконтролируемым образом.

          Поскольку часть тела производит все больше и больше клеток, они начинают занимать место, которое раньше занимали полезные клетки.

          Химиотерапевтические препараты влияют на способность раковых клеток делиться и воспроизводиться.

          Это может сделать один препарат или их комбинация.

          Лечение может:

          • атаковать раковые клетки по всему телу или
          • воздействовать на определенные участки или процессы

          Что делает химиотерапия?

          Химиотерапевтические препараты могут:

          • предотвращать деление клеток
          • воздействовать на источник пищи раковых клеток (ферменты и гормоны, которые им необходимы для роста)
          • запускать апоптоз или «самоубийство» раковых клеток

          Некоторые новые методы лечения стремитесь остановить рост новых кровеносных сосудов, питающих опухоль, чтобы голодать.Некоторые ученые обеспокоены тем, что эта стратегия может в некоторых случаях способствовать росту и распространению рака.

          Однако в 2018 году другие исследователи пришли к выводу, что некоторым людям это может помочь.

          Зачем нужна химиотерапия?

          Врач может порекомендовать химиотерапию:

          • для уменьшения опухоли перед операцией
          • после операции или ремиссии, для удаления любых оставшихся раковых клеток и отсрочки или предотвращения рецидива
          • для замедления прогрессирования заболевания и уменьшения симптомов на более поздних стадиях, даже если излечение маловероятно

          Химиотерапия - это инвазивное лечение, которое может иметь серьезные побочные эффекты как во время терапии, так и в течение некоторого времени после нее.Это связано с тем, что лекарства часто нацелены как на раковые, так и на здоровые клетки.

          Однако раннее лечение, включающее химиотерапию, иногда может привести к полному излечению. Это делает побочные эффекты стоящими для многих. Кроме того, большинство нежелательных симптомов проходят после окончания лечения.

          Как долго длится химиотерапия?

          Врач составит план с пациентом, в котором будет указано, когда будут проводиться сеансы лечения и сколько их потребуется.

          Курс лечения может варьироваться от разовой дозы в один день до нескольких недель, в зависимости от типа и стадии рака.

          Тем, кому требуется более одного курса лечения, будет период отдыха, чтобы их организм восстановился.

          Человек может пройти курс лечения в один день, за которым следует недельный отдых, затем еще один однодневный курс лечения, за которым следует трехнедельный период отдыха и т. Д. Человек может повторить это несколько раз.

          Некоторым людям может быть полезно поговорить с консультантом о психических и эмоциональных аспектах рака и химиотерапии.

          Анализы крови

          Анализы крови позволяют оценить состояние здоровья человека и убедиться, что он сможет справиться с возможными побочными эффектами.

          Здоровье печени : Печень расщепляет химические вещества химиотерапии и другие лекарства. Перегрузка печени может вызвать другие проблемы. Если анализ крови обнаруживает проблемы с печенью до лечения, человеку, возможно, придется отложить лечение до выздоровления.

          Низкое количество красных или белых кровяных телец или тромбоцитов : Если эти показатели крови низкие до лечения, человеку, возможно, придется подождать, пока они не достигнут здорового уровня, прежде чем начинать химиотерапию.

          Важно регулярно сдавать анализы крови в период лечения, чтобы гарантировать, что функции крови и печени остаются максимально здоровыми, а также контролировать эффективность лечения.

          Как вводится доза?

          Большинство людей получают химиотерапию в клинических условиях, но иногда человек может принимать ее дома.

          Способы приема химиотерапии включают:

          • внутрь, в виде таблеток, жидкости или капсул
          • внутривенно, в виде инъекции или инфузии
          • местно, на кожу

          В некоторых случаях человек может принимать лекарства в домашних условиях. Однако им необходимо будет регулярно посещать больницу, чтобы проверять свое здоровье и реакцию на лечение.

          Человек должен принять дозу точно так, как прописал врач. Если они забыли принять дозу в нужное время, им следует немедленно позвонить своему врачу.

          Иногда человеку требуется постоянная доза. Это означает, что им, возможно, придется носить помпу, которая медленно подает лекарство в течение нескольких недель или месяцев. Они могут носить помпу в повседневной жизни.

          Химиотерапия может вызывать побочные эффекты от легких до тяжелых, в зависимости от типа и степени лечения.Некоторые люди могут испытывать незначительные побочные эффекты или их отсутствие.

          Может возникнуть широкий спектр побочных эффектов, включая:

          1: Тошнота и рвота

          Тошнота и рвота являются типичными побочными эффектами. Врачи могут назначить противорвотные препараты, чтобы уменьшить симптомы.

          Согласно одному исследованию, прием имбиря или добавок имбиря может помочь повысить эффективность противорвотных средств.

          2: Волосы, ногти и кожа

          У некоторых людей может наблюдаться выпадение волос, или их волосы могут стать тонкими или ломкими через несколько недель после начала некоторых видов химиотерапии.Это может повлиять на любую часть тела.

          Ношение специальной шапочки может охладить кожу головы во время химиотерапевтического лечения, что может помочь предотвратить или уменьшить выпадение волос. Однако, если лечение должно достигнуть кожи головы, это будет невозможно.

          Консультант может посоветовать, как получить шиньон или другое подходящее покрытие. Большинство людей обнаруживают, что их волосы снова отрастают после завершения лечения.

          Гвозди тоже могут стать ломкими и шелушащимися.

          Кожа может стать сухой и болезненной, и она станет чрезмерно чувствительной к солнечному свету.Люди должны проявлять осторожность под прямыми солнечными лучами, в том числе:

          • избегать солнца около полудня
          • использовать крем для загара
          • носить одежду, обеспечивающую максимальную защиту

          Какие продукты могут помочь волосам человека отрасти? Узнайте больше здесь.

          3: Усталость

          Некоторые люди могут чувствовать усталость. Они могут испытывать это большую часть времени или только после определенных занятий.

          Чтобы снизить утомляемость, человек должен:

          • много отдыхать
          • избегать переутомляющих задач

          Людям, которые испытывают сильную усталость, следует поговорить со своим врачом, так как это может быть признаком анемии

          4: Нарушение слуха

          Токсины при некоторых типах химиотерапии могут влиять на нервную систему, что приводит к:

          Человек должен сообщать врачу о любых изменениях слуха.

          5: Инфекции

          Химиотерапия может вызвать снижение количества лейкоцитов, которые помогают защитить организм от инфекции. Это приводит к ослаблению иммунной системы и повышенному риску инфекций.

          Люди должны принимать меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения.

          К ним относятся:

          • регулярное мытье рук
          • поддержание чистоты любых ран
          • с соблюдением соответствующих правил пищевой гигиены
          • раннее лечение при подозрении на инфекцию

          Врач может назначить антибиотики для снижения риска.

          6: Проблемы с кровотечением

          Химиотерапия может снизить количество тромбоцитов. Это означает, что кровь больше не будет свертываться, как обычно.

          У человека могут быть:

          • легкие синяки
          • кровотечение из небольшого пореза больше обычного
          • частые кровотечения из носа или кровоточащие десны

          Если количество тромбоцитов падает слишком низко, человеку может потребоваться переливание крови.

          Люди должны проявлять особую осторожность при выполнении таких действий, как приготовление пищи, работа в саду или бритье, чтобы снизить риск получения травм.

          7: Анемия

          Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем тканям организма. Химиотерапия может вызвать снижение уровня красных кровяных телец. Это приведет к анемии.

          Симптомы включают:

          • усталость
          • одышку
          • учащенное сердцебиение

          Дополнительное потребление железа может помочь организму вырабатывать больше эритроцитов. Люди могут получать дополнительное количество железа из своего рациона. К хорошим источникам питания относятся:

          • темно-зеленые листовые овощи
          • фасоль
          • мясо
          • орехи
          • чернослив, изюм и абрикосы

          Любому, у кого симптомы анемии тяжелые или ухудшаются, следует позвонить своему врачу.Некоторым людям может потребоваться переливание крови.

          8: Мукозит

          Мукозит или воспаление слизистой оболочки может поражать любую часть пищеварительной системы, от рта до заднего прохода.

          Мукозит полости рта поражает ротовую полость. Часто появляется через 7–10 дней после начала лечения. Симптомы, которые могут варьироваться в зависимости от дозы химиотерапии, могут вызывать болезненные ощущения при приеме пищи или разговоре. Некоторые люди испытывают жгучую боль во рту или на губах. Если происходит кровотечение, это может означать, что у человека есть инфекция или существует риск заражения.Симптомы обычно исчезают через несколько недель после окончания лечения.

          Врач может прописать лекарства, которые помогут предотвратить или вылечить это заболевание.

          9: Потеря аппетита

          Химиотерапия, рак или и то, и другое могут повлиять на то, как организм перерабатывает питательные вещества, что может привести к потере аппетита и потере веса.

          Тяжесть зависит от типа рака и химиотерапевтического лечения, но обычно после лечения у человека восстанавливается аппетит.

          Советы по решению этой проблемы включают:

          • есть меньше, более частые приемы пищи
          • Употребление богатых питательными веществами напитков, таких как смузи, через трубочку, чтобы поддерживать потребление жидкости и питательных веществ

          Люди, которым слишком трудно есть может потребоваться провести время в больнице, где медицинские работники могут обеспечить питание внутривенно или через зонд для кормления.

          10: Беременность и фертильность

          Люди часто теряют интерес к сексу во время химиотерапии, но обычно он возвращается после лечения.

          Фертильность : Некоторые виды химиотерапии могут снизить фертильность у мужчин и женщин. Это часто, но не всегда, возвращается после окончания лечения. Однако люди, которые хотят иметь детей в будущем, могут рассмотреть возможность замораживания спермы или эмбрионов для последующего использования.

          Беременность : не совсем понятно, как различные виды химиотерапии могут повлиять на растущий плод.Если женщина нуждается в химиотерапии во время беременности, врач может порекомендовать подождать до первых 12–14 недель, потому что это время, когда органы плода быстро развиваются. Химиотерапию можно начинать после первого триместра, если врач сочтет это необходимым.

          Беременная женщина получит последний курс химиотерапии примерно за 8 недель до родов, чтобы снизить риск инфицирования матери и ребенка во время родов.

          Поскольку химиотерапия может иметь серьезные побочные эффекты, лучше избегать беременности во время лечения.Врач может посоветовать подходящие методы контроля над рождаемостью.

          Все беременные или беременные во время химиотерапевтического лечения должны немедленно сообщить об этом своему врачу.

          11: Проблемы с кишечником

          Химиотерапия также может вызвать диарею или запор, поскольку организм изгоняет поврежденные клетки.

          Симптомы часто появляются через несколько дней после начала лечения.

          12: Проблемы с когнитивным и психическим здоровьем

          До 75% людей сообщают о проблемах с вниманием, мышлением и кратковременной памятью во время химиотерапии.У примерно 35% этих людей когнитивные проблемы могут сохраняться в течение месяцев или лет после лечения.

          Химиотерапия также может затруднить рассуждение, организацию и многозадачность. Некоторые люди испытывают перепады настроения и депрессию.

          Как само лечение, так и беспокойство человека по поводу состояния также могут вызвать или усугубить эти симптомы.

          Поделиться в PinterestЧеловек может поговорить со своим врачом о наиболее подходящем лечении рака.

          Типы химиотерапии включают:

          Алкилирующие агенты : они влияют на ДНК и убивают клетки на разных стадиях жизненного цикла клетки.

          Антиметаболиты : они имитируют белки, которые необходимы клеткам для выживания. Когда клетки потребляют их, они не приносят никакой пользы, и клетки голодают.

          Алкалоиды растений : Они останавливают рост и деление клеток.

          Противоопухолевые антибиотики : останавливают размножение клеток. Они отличаются от антибиотиков, которые люди используют при инфекции.

          Врач порекомендует пациенту подходящий вариант. Они могут порекомендовать комбинировать химиотерапию с другими вариантами, такими как лучевая терапия или хирургическое вмешательство.

          Факторы, влияющие на тип химиотерапии и ее эффективность, включают:

          • местоположение, тип и стадию рака
          • возраст человека, общее состояние здоровья и любые существующие медицинские условия

          Как человек знаете, не работает ли химиотерапия? Узнай здесь.

          Перспективы человека, получающего химиотерапию, будут во многом зависеть от типа, стадии и локализации рака, а также от их общего состояния здоровья. В некоторых случаях можно добиться полной ремиссии.

          Однако могут быть побочные эффекты, и человеку может потребоваться изменить свой образ жизни или распорядок работы во время лечения. Однако они обычно проходят после завершения лечения.

          Перед началом лечения человек может пожелать обсудить со своим врачом:

          • почему они рекомендуют химиотерапию
          • какие другие варианты
          • какие типы доступны
          • сколько это будет стоить
          • чего ожидать в условия побочных эффектов

          Им также следует поговорить с:

          • их страховой компанией о покрытии расходов
          • их работодателю о том, как лечение может повлиять на их рабочий распорядок
          • их близких о том, чего ожидать часто связывают человека с консультантом или группой поддержки, которые могут помочь.

            Q:

            Я знал некоторых людей, которые отказались от химиотерапии, когда у них был рак на более поздней стадии. Это хорошая идея?

            A:

            Ситуация каждого человека индивидуальна. Никто не должен принимать решение, не изучив все доступные варианты. Очень важно честно и открыто обсуждать потенциальные исходы и ожидания с друзьями, семьей и их врачами.

            Алан Картер, PharmD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

            Использование, побочные эффекты и процедура

            Химиотерапия - это агрессивная форма химической лекарственной терапии, предназначенная для уничтожения быстрорастущих клеток в организме. Обычно его используют для лечения рака, поскольку раковые клетки растут и делятся быстрее, чем другие клетки.

            Врач, специализирующийся на лечении рака, известен как онколог. Они будут работать с вами, чтобы составить план лечения.

            Химиотерапия часто используется в сочетании с другими методами лечения, такими как хирургия, лучевая или гормональная терапия.Использование комбинированной терапии зависит от:

            • стадии и типа вашего рака
            • вашего общего состояния здоровья
            • предыдущего лечения рака, которое вы проходили
            • местоположения раковых клеток
            • ваших личных предпочтений в лечении

            Это считается системным лечением, а значит, воздействует на весь организм.

            Доказано, что химиотерапия эффективно атакует раковые клетки, но может вызывать серьезные побочные эффекты, которые могут серьезно повлиять на качество вашей жизни.Вы должны взвесить эти побочные эффекты с риском отсутствия лечения, когда решите, подходит ли вам химиотерапия.

            Химиотерапия в основном используется для:

            • уменьшения общего количества раковых клеток в вашем теле
            • уменьшения вероятности распространения рака
            • уменьшения размера опухоли
            • уменьшения текущих симптомов

            Если вы перенесли операцию по удалению раковой опухоли, такой как лампэктомия при раке груди, ваш онколог может порекомендовать химиотерапию, чтобы гарантировать, что любые оставшиеся раковые клетки также убиты.

            Химиотерапия также используется для подготовки к другим видам лечения. Его можно использовать для уменьшения опухоли, чтобы ее можно было удалить хирургическим путем, или для подготовки к лучевой терапии.

            В случае рака на поздней стадии химиотерапия может помочь облегчить боль.

            Помимо лечения рака, химиотерапия может использоваться для подготовки людей с заболеваниями костного мозга к лечению стволовыми клетками костного мозга, а также при нарушениях иммунной системы.

            Дозы, намного более низкие, чем те, которые используются для лечения рака, могут использоваться для лечения расстройств, при которых иммунная система организма атакует здоровые клетки, таких как волчанка или ревматоидный артрит.

            Химиотерапия предназначена для уничтожения быстро делящихся клеток. Хотя раковые клетки быстро делятся, это делают и другие клетки вашего тела.

            Химиотерапия может отрицательно повлиять на клетки в следующих областях:

            • кровь
            • волосы
            • кожа
            • слизистая оболочка кишечного тракта

            Из-за этого к побочным эффектам химиотерапии относятся:

            • легкие синяки и чрезмерное кровотечение
            • диарея
            • сухость во рту
            • язвы во рту
            • усталость
            • лихорадка
            • выпадение волос
            • потеря аппетита
            • тошнота
            • рвота
            • потеря веса
            • боль от повреждения нервов
            • инфекции
            • анемия
            • запор
            • нейропатия
            • лимфедема
            • проблемы с памятью
            • проблемы с концентрацией
            • изменения кожи
            • изменения ногтей
            • бессонница
            • половые изменения
            • изменения фертильности

            Ваш врач может помочь вам справиться с этими побочными эффектами. лекарства, л советы ifestyle и многое другое.

            Долгосрочные эффекты

            Большинство побочных эффектов химиотерапии проходят по окончании лечения. Но есть также риск долгосрочных эффектов, которые могут развиться даже спустя годы после лечения, в зависимости от типа используемой химиотерапии.

            Эти эффекты могут включать повреждение:

            • сердца
            • почек
            • легких
            • нервов
            • репродуктивных органов

            Существует также вероятность развития второго рака в результате химиотерапии.Перед началом лечения поговорите со своим врачом о возможных рисках и симптомах, о которых вам следует знать.

            Поскольку химиотерапия является серьезным средством лечения серьезного заболевания, важно заранее спланировать лечение до начала лечения. Ваш врач и персонал больницы помогут вам предвидеть потенциальные проблемы, связанные с лечением.

            Перед тем, как начать терапию, вы пройдете ряд тестов, чтобы определить, достаточно ли вы здоровы для химиотерапии. Это будет включать обследование вашего сердца и анализы крови, чтобы определить здоровье вашей печени.

            Эти тесты также могут помочь вашему врачу решить, какие типы химиотерапии использовать в вашем лечении.

            Ваш врач может также порекомендовать вам посетить стоматолога перед началом лечения. Поскольку химиотерапия влияет на способность вашего организма к заживлению, любая инфекция десен или зубов потенциально может распространиться по всему телу.

            Ваш врач может установить порт , если вы получаете химиотерапию внутривенно.

            Порт - это устройство, которое имплантируется в ваше тело, обычно в грудь рядом с плечом.Это облегчает доступ к венам и менее болезненно. Во время каждой процедуры в ваш порт будет вставляться капельница.

            Советы по подготовке

            Обратите внимание на эти советы по подготовке к химиотерапевтическому лечению:

            • Приготовьтесь к работе. Большинство людей могут работать во время химиотерапии, но вы можете облегчить нагрузку, пока не узнаете, какие типы побочных эффектов вы можете испытывать.
            • Подготовьте свой дом. Стирать, запасаться продуктами и заниматься другими делами, которые могут оказаться слишком слабыми для выполнения после первого приема.
            • Организуйте любую помощь, которая может вам понадобиться. Очень полезно попросить друга или члена семьи помочь по дому или ухаживать за домашними животными или детьми.
            • Предвидеть побочные эффекты. Спросите своего врача, какие побочные эффекты у вас могут возникнуть и как их спланировать. Если бесплодие может быть побочным эффектом, и вы хотите зачать ребенка, вы можете хранить и замораживать сперму, яйцеклетки или оплодотворенные эмбрионы. Вы можете купить головные уборы или парики, если вероятно выпадение волос.
            • Начните терапию или присоединитесь к группе поддержки. Если вы поговорите с кем-то за пределами вашей семьи и друзей о том, что вы переживаете, это поможет вам сохранять оптимизм. Это также может помочь успокоить любые опасения по поводу лечения.

            Вы и ваш врач можете работать вместе, чтобы учесть все переменные и определить лучший курс вашего лечения.

            Химиотерапия обычно вводится в виде таблеток или непосредственно в вену путем инъекции или внутривенного введения. В дополнение к этим двум формам химиотерапия также может применяться несколькими другими способами.

            Варианты проведения химиотерапии включают следующее:

            • Химиотерапия может быть введена непосредственно в опухоль, в зависимости от локализации опухоли. Если вы перенесете операцию по удалению опухоли, ваш врач может имплантировать медленно растворяющиеся диски, которые со временем выделяют лекарства.
            • Некоторые виды рака кожи можно лечить с помощью химиотерапевтических кремов.
            • Химиотерапия может быть доставлена ​​в определенную часть тела с помощью локализованного лечения, например, непосредственно в брюшную полость, грудную клетку, центральную нервную систему или в мочевой пузырь через уретру.
            • Некоторые виды химиотерапии можно принимать внутрь в таблетках.
            • Жидкие химиотерапевтические препараты можно доставлять одиночными дозами, или вы можете установить порт, куда вводится игла для каждого сеанса лечения. Метод инфузии с портом вызывает только боль в месте инъекции во время первого посещения, но игла порта может ослабиться в зависимости от вашего уровня активности.

            Где вы будете лечиться, зависит от выбранного вами способа доставки. Например, если вы используете кремы или таблетки, вы можете лечить себя дома.Другие процедуры обычно выполняются в больнице или центре лечения рака.

            Ваш график химиотерапии, а также то, как часто вы будете проходить лечение, будут адаптированы для вас. Его можно изменить, если ваше тело плохо переносит лечение, или оно может быть увеличено или уменьшено в зависимости от того, насколько хорошо раковые клетки реагируют на лечение.

            Ваш врач и команда специалистов по лечению рака будут регулярно контролировать эффективность вашего лечения. Они будут включать методы визуализации, анализы крови и, возможно, многое другое.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *