В молочной железе боль острая: Боль в груди у женщин при отсутствии диагноза «рак молочной железы»

Содержание

Врачи предупреждают пожилых женщин о риске рака груди

Автор фото, AP

Подпись к фото,

Менее половины опрошенных женщин в возрасте старше 70 лет смогли назвать симптомы заболевания помимо уплотнения

Многие пожилые женщины в Англии не умеют выявлять ранние признаки рака молочной железы, выяснил опрос.

Менее половины опрошенных женщин в возрасте старше 70 лет смогли назвать какие-либо еще симптомы заболевания помимо уплотнения.

Государственное агентство «Общественное здравоохранение Англии», проводившее опрос, сообщило, что женщины в возрасте с большей вероятностью откладывают визит к врачу.

Каждая третья женщина, у которой был диагностирован рак молочной железы, входит в возрастную группу старше 70 лет.

«Общественное здравоохранение Англии» призывает пожилых женщин немедленно обращаться к врачу, как только они заметят изменения в молочной железе, будь то уплотнение или изменение в соске, коже или форме груди.

Сотрудница агентства Дженни Хэррис сказала: «Мы хотим, чтобы женщины старше 70 лет были осведомлены о состоянии своей груди и могли распознать любые изменения, сообщить о новых симптомах».

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Пожилых женщин призывают обращаться к врачу сразу, как только они заметят изменения в молочной железе

Согласно статистике, из-за рака молочной железы каждый год умирают 9500 женщин. Из них 5400 человек – старше 70 лет.

«Наша кампания высветила два важных малоизвестных факта: рак молочной железы не сводится к уплотнениям, и наибольшей угрозе подвержены пожилые женщины», — рассказала сотрудница организации Cancer Research Сара Хиом.

«Ранняя диагностика, вне зависимости от возраста, позволяет лучше лечить это заболевание», — добавила она.

Опрос проводился в Англии среди женщин старше 40 лет.

Рак молочной железы – самый распространенный вид рака среди женщин в Англии. Каждый год он выявляется примерно у 41 тысячи женщин.

Лечение абсцесса молочных желез в клинике Семейный доктор

Абсцесс представляет собой ограниченный участок воспаления с гнойным содержимым, чаще всего возникает у кормящих женщин на фоне лактостаза, также заболевание может быть связано с воспалительными процессами в тканях железы и протоках, перенесенной травмой. К факторам риска развития гнойного воспаления относят: застой молока, гормональные нарушения, трещины сосков, проведенные операции.

Лечение абсцесса молочной железы – оперативное: вскрытие и дренирование молочной железы является одним из наиболее эффективных методов лечения абсцессов. Хирургическое вмешательство позволяет удалить патологическое содержимое,   усиливает эвакуацию содержимого абсцесса и не допускает быстрого срастания воспаленных тканей и рецидива болезни.

Симптомы абсцесса

Лактационный мастит с формированием абсцесса развивается быстро. Температура тела может подняться за считаные часы до 40 ˚С.

 Пациентки отмечают острую боль в молочной железе, усиливающуюся при физической активности. Также характерными признаками являются краснота кожи в области очага воспаления, местное повышение температуры (горячая на ощупь грудь).

По мере развития болезни возникает выраженный отек молочной железы. Могут появляться гнойные, кровянистые выделения из соска. Реже наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов с причинной стороны. Если не принять меры вовремя, появляются симптомы общей интоксикации: слабость, потливость, упадок сил, учащенное сердцебиение, головокружение, потеря аппетита и др.

Особенности диагностики

Важно обратиться к врачу-маммологу. Специалист осмотрит молочные железы, проведет пальпацию — прощупывание тканей. Обычно очаг воспаления легко определяется руками. Но для более точной оценки объема и стадии абсцесса необходимо сделать:

Оперативное лечение острого гнойного мастита заключается во вскрытии острого гнойного очага мастита, дренирование молочной железы.

Антибактериальная терапия может быть назначена только после осмотра врачом. Иногда дожидаться результатов бактериологического посева нецелесообразно, поскольку за это время болезнь может стремительно развиться до осложнений. В этом случае врач выберет правильную тактику лечения.

Абсцесс молочной железы подлежит обязательному хирургическому лечению в короткие сроки. Есть два основных метода:

  • пункционная аспирация — удаление гнойного содержимого и введение в патологическую полость антибактериальных препаратов;

  • вскрытие абсцесса и дренирование молочной железы — вымывание содержимого и предупреждение быстрого зарастания раны с целью профилактики рецидива.

Пункция целесообразна только при единичном абсцессе небольших размеров и отсутствии риска серьезных осложнений. У этого метода есть несколько преимуществ: отсутствие рубца после выздоровления, малая травматичность, возможность выполнения под местным обезболиванием.

Операция по вскрытию и дренированию проводится под общим обезболиванием. Она предусматривает удаление гнойно-некротической ткани, промывание полости антисептическими растворами. Врач накладывает дренажную систему. Дренаж представляет собой специальные трубочки с боковыми отверстиями. Через эти отверстия в дальнейшем осуществляется промывание тканей.

В обязательном порядке оперативное лечение дополняется медикаментозным. Могут быть назначены следующие лекарства:

  • антибактериальные;

  • десенсибилизирующие, антигистаминные;

  • нестероидные противовоспалительные (обезболивающие, жаропонижающие).

В тяжелых случаях курс терапии дополняется дезинтоксикационными мероприятиями (капельницами на основе физиологического раствора), иммунокорректорами, препаратами, корректирующими обменные процессы и др. Требуется стационарное наблюдение в течение нескольких дней.

Опытные хирурги клиники «Семейный доктор» специализируются на вскрытии и дренировании молочных желез. 

Уточнить стоимость процедуры, записаться на консультацию к врачу на удобное время и задать интересующие вопросы вы можете по телефону единого контакт-центра  +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.

Стоимость

врач-хирург, онколог, к.м.н.

врач-хирург, онколог, эндоскопист, колопроктолог

Мастопатия – симптомы, лечение, профилактика

Главная / Мастопатия – симптомы, лечение, профилактика

Мастопатия — это заболевание молочной железы. Страдает мастопатией по статистике от 30 до 60% женщин фертильного возраста. А после достижения 40-летнего возраста это заболевание можно встретить половины женщин. Доказанный факт, что онкологические образования впоследствии встречаются до 5-ти раз чаще именно у женщин, страдающих мастопатией.

Причины возникновения мастопатии

Главной причиной образования мастопатии является нарушение гормонального фона, в частности неправильного функционирования эстрогенов – это женские гормоны.

По каким же причинам в организме женщины не поддерживается нормальный, здоровый баланс эстрогенов? Это и неправильный образ жизни, курение и алкоголь, излишний вес, сидячий образ жизни, недостаточные физические нагрузки, аборты, гормональные контрацептивы… Все эти факторы приводят к тому, что организм женщины начинает работать неправильно, в молочных железах могут возникать гиперпластические процессы.

Первыми симптомами являются болевые ощущения в груди, возникающие за несколько дней до начала менструации. Молочные железы как будто набухают, и даже горят. Обычно эти ощущения проходят с началом критических дней. Эти симптомы можно объединить таким названием, как мастодиния. Именно при таких симптомах нужно принимать меры и сразу обращаться к врачу, если же этого не сделать, то со временем боль в груди начинает усиливаться, и возникает не только на фоне месячных. Боли могут чувствоваться и в подмышечных впадинах, и в плечах, и в руках. Это признаки того, что в молочной железе уже начался процесс образования доброкачественного разрастания (уплотнения). Вот это уже и есть мастопатия.

 
Виды мастопатии

  • Узловая – то есть единичный узел в железе, или фибросклероз
  • Диффузная – множественные узелковые образования и фиброзирование

Структурность узлов можно разделить на фиброзные, железистые, кистозные или смешанную форму.

В каких случаях нужно сразу бить тревогу и бежать к врачу?

  • Если кожа на груди вдруг начала шелушиться или покраснела
  • Если из соска появились выделения непонятного генеза, возможно кровянистые
  • Если ощущается боль в груди, а также наблюдается отек
  • Если в груди чувствуется уплотнение
  • Если изменилась (деформировалась) форма соска


Врач назначит обследование, чтобы выявить причину изменений и поставит правильный диагноз.

Лечение мастопатии

  • Диффузная мастопатия подлежит консервативному лечению. Здесь прежде всего нужно устранить причины возникновения этого заболевания, наладить гормональный фон, следить за функциональной работой гипофиза и яичников, а также за функцией печени и нервной системы.
  • Узловая же мастопатия лечится уже при помощи хирургического вмешательства, то есть извлечения узлов из тканей молочной железы. Здесь же проводятся меры по иммунотерапии, для предотвращения повторного возникновения узлов. В последние годы хирургическое лечение стало не так популярно, поскольку у многих пациенток после нескольких проведенных операций узлы появлялись повторно. За такими пациентками ведется постоянное наблюдение и поддерживающая консервативная терапия.

Профилактика мастопатии

К профилактическим мерам для предотвращения мастопатии можно отнести здоровый образ жизни, постоянный контроль над работой щитовидной и поджелудочной железы, иммунитета, воспалений и инфекций половых путей, предохранение от нежелательных беременностей с целью избежания абортов, не допускать травм молочных желез.

Правильное питание тоже очень важно, нужно стараться избегать большого количества сладкого, острой и жирной пищи.

Тем женщинам, у которых мамы или бабушки перенесли заболевания груди – нужно особенно тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проводить самообследование, не реже одного раза в год проводить УЗИ молочных желез и, конечно же, регулярно посещать врачей, в частности гинеколога, который направит к маммологу, если на то вдруг будут показания.

Соблюдение этих нехитрых правил поможет каждой женщине и девушке оставаться здоровыми и не пропустить болезнь, если она вдруг возникла, на самом раннем этапе.

 Возможно, многие женщины, прочитав эту статью, начнут внимательнее относиться к своему здоровью, чтобы продлить как можно дольше молодость и красоту.

почему болит грудь? Симптомы, признаки.

Почему болит в груди?

Масталгия – это специфическое состояние молочных желез, при котором возникает стойкий дискомфорт или боль. Согласно статистике ее хотя бы раз в год испытывают 75 — 80% женщин.
Масталгия настигает почти всех женщин в определенный период их жизни. Каковы же ее причины, последствия, и стоит ли вообще впадать в панику?

Виды масталгии

По частоте возникновения различают:

  • Циклические боли – возникают периодически за несколько дней до начала менструации и проявляются в виде чувства распирания, которое визуально выражается в небольшом увеличении объема грудных желез. Боль распространяется с двух сторон симметрично, а повышенная чувствительность и болезненность наблюдается и с наружной, и с внутренней части груди. После наступления менструации неприятные ощущения исчезают.

  • Нециклические боли − беспокоят постоянно. Данные вид боли распространяется асимметрично, локализуясь на определенном участке правой или левой молочной железы. В редких случаях боль ощущается по всей области, отдавая в подмышечную впадину. Может сопровождаться повышенной чувствительностью и чувством жжения. Чаще определяется у пациенток в возрасте от сорока.

По своему характеру масталгия подразделяется:

  • Острая. Если подобная циклическая масталгия возникает перед началом менструации, то рассматривается в пределах физиологической нормы. В противном случае может сигнализировать о каком-либо заболевании.

  • Жгучая. Беспокоит даже в состоянии покоя. Не ограничивается только молочными железами, а может распространяться на шею и (или) спину. Усиление и затихание боли не связано с физическими нагрузками и положением тела, при пальпации повышается болезненность.

  • Колющая. Боль строго локализована, то спадает, то нарастает и возникает в виде приступов.

  • Ноющая. Обладает малой интенсивностью и из-за этого часто не принимается женщинами всерьез. Они не считают нужным посещение врача, откладывают лечение и, тем самым, усугубляют свое состояние.

Когда к врачу?

Срочно обратиться к специалисту необходимо, если :

  • боль в груди не связана с протеканием менструации;
  • в груди появилось сильное жжение и сдавливание;
  • боль не уменьшается, а нарастает с течением времени;
  • боль локализуется не в обеих, а только в одной груди и на определенном участке;
  • болевые ощущения в груди отмечаются ежедневно в течение более двух недель;
  • наряду с болью или дискомфортом в грудной железе отмечаются повышение температуры тела, возникновение в груди узлов, ее деформация, гиперемия кожных покровов, выделение из сосков крови, гноя, жидкости.

Почему болит грудь?

 Боль в молочных железах может возникать по следующим причинам :

  1. Прием гормонов во время менопаузы, при сбое гормонального фона, бесплодии.
  2. Большой размер груди и (или) неудобное, неправильно подобранное по размеру белье.
  3. Различные заболевания, при которых возникшая боль распространяется на молочные железы: заболевания сердца, лимфатических узлов подмышечных областей, межреберная невралгия, грудной остеохондроз, кисты в жировой клетчатке груди, фурункулез, опоясывающий лишай.

И, конечно же, вызвать боль в молочных железах могут патологии, возникающие непосредственно в них:

  • Мастопатия – вызывает нециклические боли в молочных железах. При этом отмечаются жжение, сдавление и распирание в молочных железах. Боль при мастопатии чаще всего появляется из-за разрастания соединительной ткани и образования кист, уплотнений, узлов. При их возникновении происходит набухание молочных желез и закупорка протоков. Кроме того, боль усиливается при нарушении гормонального фона, когда в организме увеличивается выработка пролактина.

  • Инфекционные и воспалительные процессы в молочных железах – могут вызвать боль в груди, повышение температуры тела и общий дискомфорт. Боли при этом могут быть самого разного характера, но чаще – ноющие или стреляющие, отдающие в подмышки, лопатки, живот.

  • Рак груди – в некоторых случаях может развиваться бессимптомно.

Поэтому при возникновении боли в грудных железах, или особенно одной из них, и если эта боль не имеет связи с беременностью или менструацией, стоит немедленно обратиться к врачу. Это позволит исключить данное опасное заболевание.

Как ставят диагноз?

Обследования, назначаемые при возникновении болей в молочных железах:

  • анализы на гормоны;
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ молочных желез;
  • онкомаркеры.

Лечение

Вполне естественно, что первые средства, которые приходят на ум для устранения болевого синдрома, это различные анальгетики и противовоспалительные препараты. Но при этом стоит учитывать, что бороться все-таки надо не с последствиями, а причиной, которую и необходимо выяснить в первую очередь. Да к тому же не надо забывать, что просто не существует лекарственных препаратов, которые при всей своей эффективности не имели бы целого списка побочных эффектов. Вот почему стоит отдать предпочтение натуральным средствам, которые наряду с доказанной эффективностью и надежностью еще и безопасны, например, негормональному препарату «СТЕЛЛА».

Капсулы «СТЕЛЛА» разработаны при участии Российского общества акушеров — гинекологов. «СТЕЛЛА» помогает нормализовать метаболизм эстрогенов. Содержит сразу три растительных компонента (экстракты брокколи, зеленого чая, сои), которые Всемирный фонд исследования рака признал максимально эффективными и безопасными в борьбе с доброкачественными и злокачественными образованиями женской репродуктивной системы, в том числе с мастопатией и раком груди.

«СТЕЛЛА» способствует:

  • улучшению функционального состояния женской репродуктивной системы;
  • нормализации обмена эстрогенов;
  • уменьшению риска возникновения и в составе комплексного лечения гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы (мастопатии, эндометриоза, миомы матки и др. ).

Прием капсул «СТЕЛЛА» при фиброзно-кистозной мастопатии позволяет:

  • у 78% женщин уменьшить интенсивность и длительность болей в молочных железах;
  • у 86% женщин улучшить структуру ткани молочной железы.
«СТЕЛЛА» − здоровье и молодость женщины в любом возрасте!

Капсулы «СТЕЛЛА» помогают восстановить нарушенный метаболизм эстрогенов, а следовательно, снизить риск развития гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы. Но еще в большей степени капсулы «СТЕЛЛА» являются хорошим профилактическим средством. Регулярный прием капсул «СТЕЛЛА» позволяет избежать серьезных гинекологических заболеваний и их последствий.


Боль в груди – к кому идти?

Боль в груди – очень распространенное явление и может возникать в результате довольно большого числа причин, причем самых разных. Определить источник боли, верифицировать диагноз и наметить стратегию лечения может только врач с подходящей квалификацией. Есть довольно много состояний, характеризующихся болью в груди и при этом требующих немедленной медицинской помощи. И даже если вопрос не стоит столь остро, все равно визит к врачу не стоит откладывать надолго – чем раньше начато лечение, тем он эффективнее, тем меньше негативные результаты для организма.

Итак, при боли в груди к какому врачу нужно обратиться?

  • Кардиолог осуществляет лечение стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии, кардиалгии и других кардиологических заболеваний. Боль в груди при стенокардии купируется приемом лекарств, при инфаркте миокарда боль не снимается препаратами, болевой синдром выраженный, пульс учащенный, кожа бледная, возможна одышка.
  • Гастроэнтеролог окажет помощь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта – желчнокаменной болезни, травмах пищевода, гастроэзорефлюксном синдроме. Боль при подобных заболеваниях может появляться в груди, заболевание сопровождается проблемами с пищеварением, со стулом, изжогой, метеоризмом. Появление боли связано с приемом пищи.
  • Терапевт или пульмонолог занимается диагностикой и лечением патологии дыхательной системы. Боль в груди может возникать при пневмонии, бронхите, плеврите. Боль постоянная, усиливающаяся при попытке сделать глубокий вдох.
  • Гинеколог или маммолог помогут, если у женщины боль в груди обусловлена маститом или мастопатией. Одновременно можно обнаружить уплотнение в молочной железе.
  • Психотерапевт вырабатывает тактику борьбы с паническими атаками. При этом боль в груди возникает или после стресса, или без видимых причин, сопровождается тревожностью, сердцебиением, ощущением нехватки воздуха.
  • Зоной ответственности невролога будут нейропатии, включая межреберную невралгию, миалгии, миозит и прочие. Боль в этом случае может быть разнообразной, чаще всего возникает при определенном движении или положении тела. Характер боли чаще всего острый, стреляющий. Сопровождается мышечной слабостью, невозможностью выполнить то или иное движение.
  • Очень большая группа причин появления боли в груди – это патологии опорно-двигательного аппарата, с подобными заболеваниями следует обратиться к ревматологу или ортопеду. Артроз, остеохондроз, травмы позвоночника, искривление позвоночного столба, остеомиелит, спондилоартрит или деформирующий артрит, дорсалгия – при этих заболеваниях человек будет ощущать скованность в движениях, ограниченную подвижность в разной степени. Боль длительная, ноющая, усиливающаяся при физической нагрузке или ночью, может отдавать в руку или в шею.

Как видим, причины появления боли в груди очень разнообразны. Кроме того, боль довольно часто вызвана не монопричиной, а становится результатом комплекса заболеваний и патологий. Так, явные признаки артрита не исключают патологии сердечно-сосудистой системы. Поэтому желательно поиск причин возникновения боли в груди начать с врача-терапевта.

Не забывайте! Резкая, острая боль в груди, сопровождающаяся значительным изменением частоты сердечных сокращений и одышкой – повод незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Биопсия молочной железы — показания и противопоказания к проведению, как делают, результаты


Биопсия молочной железы: методы, побочные эффекты

О методе

Если говорить о раковых заболеваниях, то онкология молочной железы – наиболее распространенная болезнь у женщин. Доля ее – около 30% всех злокачественных новообразований. И крайне важна его ранняя диагностика.

Биопсия молочной железы представляет собой процедуру забора материала (участка ткани) с целью определения природы опухоли, которая может быть и доброкачественной, и злокачественной. Инициируется исследование при подозрении на онкологию. Важность данного диагностического метода поистине неоценима.

Метод является высокоинформативным, однако к проведению процедуры существуют противопоказания:

  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Лихорадочные состояния;
  • Наличие кардиостимулятора;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Заболевания воспалительные;
  • Открытые ран, язв в области выполнения процедуры;
  • Аллергия на анестетики;
  • Острые боли в шейно-грудном отделе позвоночника;
  • Нарушение свертываемости крови.

Когда выполняют

Пациентку направляют на процедуру в случае, если при: пальпации или рентгеновского исследования выявлены:

  • Плотное образование;
  • Язвы на эпителии груди;
  • Слишком светлые или темные пятна на снимке рентгена;
  • Выделения из сосков, белого цвета или кровянистые;
  • Шелушение кожи и изменение цвета.

Методы

Существует несколько методов проведения процедуры:

  • Биопсия тонкоигольная аспирационная;
  • Биопсия игольчатая;
  • Биопсия стереотаксическая игольчатая;
  • Биопсия игольчатая с использованием УЗИ;
  • Биопсия игольчатая с использованием МРТ;
  • Биопсия хирургическая.

Суть методов

  • Биопсия тонкоигольная аспирационная – простой и самый частотно применяемый метод, если новообразование при пальпации не прощупывается. В ходе процедуры, когда пациентка находится на столе, врач фиксирует рукой проблемную область, а другой вводит в нее тончайшую иглу, которая соединена со шприцем. Таким образом, собирается материал для дальнейшего исследования. Метод прост и быстр. Он позволяет с высокой точностью различить кисту и опухоль.
  • Биопсия игольчатая назначается, если пальпация, маммограмма, УЗИ определяют новообразование. Для процедуры применяется игла чуть большего диаметра, чем при биопсии тонкоигольной. Для более точного наведения иглы используется маммографический контроль, контроль УЗИ, МРТ. Для большей точности необходимо взять несколько образцов материала из разных участков.
  • Биопсия стереотаксическая игольчатая. Для корректировки движения иглы используются лучи рентгена. Пациентку укладывают лицом вниз на специальный стол, позволяющий из специального отверстия свисать груди. Стол немного поднимают. Грудь фиксируют с помощью двух пластин, для точной локализации новообразования делается маммограмма. Затем врач, находящийся внизу стола, выполняет забор материала, выполняя небольшой, примерно 0,5 см, разрез, через который вводит иглу. Как и в предыдущем метода, важно взять не один образец, а несколько.
  • Биопсия игольчатая с использованием УЗИ. Пациентку располагают на спине, она заводит руку за голову на стороне, где будут выполнять процедуру. Нужно это для получения более четкого изображения. УЗИ локализуется на проблемной области, и врач делает небольшой разрез, изымая несколько образцов тканей.
  • Биопсия игольчатая с использованием МРТ. МРТ нужна для визуализации: с помощью нее создается множество изображений груди во разных плоскостях, чтобы получить 3D реконструкцию. Пациентка – лицом вниз на специальном столе. Грудь – в специальных вдавлениях в столе. Врач вделает небольшой, до 0,7 см, разрез, через который для взятия нескольких образцов вводит иглу.
  • Биопсия хирургическая. При выполнении данной процедуры удаляют либо часть опухоли, либо всю ее. Материал идет на гистологическое исследование. Процедуру выполняют в операционной, применяя местную или общую анестезию. В том случае, когда опухоль не поддается пальпации, врач использует специальный проводник, до операции устанавливая его в зоне предполагаемой патологии. В процессе хирургической манипуляции врач должен удалить полностью все опухолевые массы, которые расположены вдоль проводника. Бывает, что перед тем, как отправить материал на исследование, врач делает рентгеновские снимки. Это необходимо, чтобы проверить края тканей. При обнаружении в них раковых клеток есть вероятность, что опухоль до конца не удалена. Возможно помещение в груди миниатюрного металлического маркера. Это необходимо, чтобы при случае легко найти зону биопсии с целью наблюдения за ней.

Подготовка

К процедуре специально готовиться не надо, однако существуют рекомендации, позволяющие более комфортно ее перенести:

  • За несколько дней до биопсии прекратить прием аспирина и антикоагулянтов;
  • В обязательном порядке оповестить врача об аллергических реакциях не медикаменты, а также наличии кардиостимулятора, беременности;
  • Не использовать в день проведения биопсии дезодоранты, косметические лосьоны, иные средства, наносимые на подмышечную впадину;
  • Рекомендуется надеть бюстгальтер, чтобы удержать лед на месте прокола.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после проведения биопсии молочной железы не выявлены. Однако после процедура есть вероятность кровоподтеков на груди, небольшое покраснение в зоне прокола.

Все эти возможные неудобства проходят через 2-3 дня. Но если этого не случилось, появился отек, кровоточивость, поднялась температура тела, необходимо показаться врачу.

Результаты процедуры

Результаты процедуры выделены в несколько групп:

  • Неполные. В этом случае необходимо обследование дополнительное. Как правило, такой вариант случается, если было взято недостаточно материала для гистологического исследования.
  • Нормальные. Клетки в пределах нормы, никаких патологий не обнаружено.
  • Доброкачественные. Выявлено новообразование доброкачественного характера;
  • Не раковые. Выявлено аномальное скопление клеток, однако это не рак. Это может быть киста, мастит либо иное воспаление.
  • Злокачественные. Исследование материала подтвердило наличие онкологии, а также стадию ее и локализацию.

Клиника интегративной онкологии Onco.Rehab стоит на страже Вашего здоровья. У клиники есть надежные партнеры, которые располагают всем необходимым для проведения диагностических исследований, биопсии молочной железы в том числе.


Боль в груди — симптомы и причины

Обзор

Боль в груди (масталгия) можно описать как болезненность, пульсацию, резкость, колющую, жгучую боль или стеснение в ткани груди. Боль может быть постоянной или возникать эпизодически, и она может возникать у мужчин, женщин и трансгендеров.

Боль в груди может варьироваться от легкой до сильной. Может случиться:

  • Всего несколько дней в месяц, в течение двух-трех дней, предшествующих менструации.Эта нормальная боль от легкой до умеренной поражает обе груди.
  • Неделя или дольше каждый месяц, начиная с периода и иногда продолжая в течение менструального цикла. Боль может быть средней или сильной и затрагивает обе груди.
  • В течение месяца, не связанного с менструальным циклом.

У мужчин боль в груди чаще всего возникает из-за состояния, называемого «гинекомастия» (гай-нух-ко-МАС-ти-у). Это относится к увеличению количества ткани молочной железы, вызванному дисбалансом гормонов эстрогена и тестостерона.Гинекомастия может поражать одну или обе груди, иногда неравномерно.

У трансгендерных женщин гормональная терапия может вызвать боль в груди. У трансгендерных мужчин боль в груди может быть вызвана минимальным количеством ткани груди, которое может остаться после мастэктомии.

В большинстве случаев боль в груди сигнализирует о доброкачественном (доброкачественном) состоянии груди и редко указывает на рак груди. Необходимо оценить необъяснимую боль в груди, которая не проходит после одного или двух менструальных циклов или сохраняется после менопаузы, или боль в груди, которая не связана с гормональными изменениями.

Симптомы

Боль в груди может быть циклической или нециклической. Цикличность означает, что боль возникает регулярно. Нецикличность означает, что боль постоянная или нет регулярного характера. Каждый тип боли в груди имеет свои особенности.

Характеристика боли в груди
Циклическая боль в груди Нециклическая боль в груди
  • Очевидно связано с менструальным циклом и изменением уровня гормонов
  • Считается тупым, тяжелым или ноющим
  • Часто сопровождается набуханием, полнотой или припухлостью груди
  • Обычно поражает обе груди, особенно верхнюю и внешнюю части, и может излучать в подмышки
  • Усиливается в течение двух недель до начала менструального цикла, а затем ослабевает
  • С большей вероятностью повлияет на людей в возрасте от 20 до 30 лет, а также на людей в возрасте от 40 лет, которые переходят в менопаузу
  • Не связано с менструальным циклом
  • Ощущение сжатия, жжения, колющих или ноющих ощущений
  • Постоянный или прерывистый
  • Обычно поражает одну грудь в определенной области, но может распространяться более диффузно по груди
  • У женщин, чаще всего возникает после менопаузы

Экстрамаммарная боль в груди

Термин «экстрамаммарная» означает «вне груди». «Экстрамаммарная боль в груди ощущается так, как будто она начинается в ткани груди, но на самом деле ее источник находится за пределами области груди. Например, растяжение мышцы в груди может вызвать боль в стенке грудной клетки или грудной клетке, которая распространяется (излучается) в область груди. Грудь. Артрит, поражающий хрящ в груди, также известный как костохондрит, также может вызывать боль.

Когда обращаться к врачу

Записаться на прием к врачу, если боль в груди:

  • Продолжается ежедневно более пары недель
  • Возникает в одной конкретной области груди
  • Кажется, со временем становится хуже
  • Мешает повседневной деятельности
  • Пробуждает вас ото сна

Риск рака груди очень низок у людей, основным симптомом которых является боль в груди, но если ваш врач порекомендует пройти обследование, важно выполнить его до конца.

Причины

Изменение уровня гормонов может вызвать изменения в молочных протоках или молочных железах. Эти изменения протоков и желез могут вызывать кисты груди, которые могут быть болезненными и являются частой причиной циклической боли в груди. Нециклическая боль в груди может быть вызвана травмой, предшествующей операцией на груди или другими факторами.

Иногда невозможно определить точную причину боли в груди, но некоторые факторы могут увеличить риск.

Факторы риска

Боль в груди чаще встречается у людей, не завершивших менопаузу, хотя может возникнуть и после менопаузы. Боль в груди также может возникать у мужчин, страдающих гинекомастией, и у трансгендеров, которым предстоит изменить пол.

Другие факторы, которые могут увеличить риск боли в груди, включают:

  • Размер груди. Люди с большой грудью могут испытывать нециклическую боль в груди, связанную с размером груди.Боль в шее, плече и спине может сопровождать боль в груди, вызванную большой грудью.
  • Хирургия груди. Боль в груди, связанная с операцией на груди и образованием рубцов, иногда может сохраняться после заживления разрезов.
  • Нарушение баланса жирных кислот. Нарушение баланса жирных кислот в клетках может повлиять на чувствительность ткани груди к циркулирующим гормонам.
  • Использование лекарств. Некоторые гормональные препараты, в том числе некоторые лекарства от бесплодия и пероральные противозачаточные таблетки, могут вызывать боль в груди.Болезненность груди — это возможный побочный эффект гормональной терапии эстрогеном и прогестероном, применяемой после менопаузы. Боль в груди может быть связана с определенными антидепрессантами, включая антидепрессанты селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС). Другие лекарства, которые могут вызвать боль в груди, включают те, которые используются для лечения высокого кровяного давления, и некоторые антибиотики.
  • Чрезмерное употребление кофеина. Несмотря на то, что необходимы дополнительные исследования, некоторые люди замечают уменьшение боли в груди, когда они уменьшают или отменяют кофеин.

Профилактика

Следующие шаги могут помочь предотвратить причины боли в груди, хотя для определения их эффективности необходимы дополнительные исследования.

  • По возможности избегать гормональной терапии .
  • Избегайте приема лекарств , которые, как известно, вызывают или усугубляют боль в груди.
  • Носите правильно подобранный бюстгальтер, и носите спортивный бюстгальтер во время тренировки.
  • Попробуйте расслабляющую терапию, , которая может помочь контролировать высокий уровень тревоги, связанный с сильной болью в груди.
  • Ограничение или исключение кофеина, изменение диеты, которое некоторые люди считают полезным, хотя исследования влияния кофеина на боль в груди и другие предменструальные симптомы не дали окончательных результатов.
  • Избегайте чрезмерной или продолжительной подъемной деятельности .
  • Соблюдайте диету с низким содержанием жиров и ешьте более сложные углеводы.
  • Рассмотрите возможность использования безрецептурного обезболивающего, , такого как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.), Но спросите своего врача, сколько принимать, так как длительное использование может увеличить ваш риск проблем с печенью и других побочных эффектов.

16 января 2021 г.

Боль в груди — Клинические методы

Определение

Боль в груди — это ощущение ноющей, тянущей, тянущей, жжения или покалывания в одной или обеих грудях в результате функционального или патологического состояния груди или, во вторую очередь, из-за внешние причины.

Техника

Начните с вопроса, является ли боль односторонней или двусторонней, локализованной или диффузной. Если это локализовано, попросите пациента указать на пятно, если возможно, одним пальцем и уточнить тип боли, возможное облучение других областей грудной стенки или руки, является ли оно непрерывным или периодическим, а также какое-либо отношение к месячные. Опрос на этом этапе предназначен для дифференциации аномальных физиологических изменений, связанных с нагрубанием и узловатостью, от доброкачественных поражений физиологического происхождения. Следует учитывать травматические причины, такие как ручные или оральные манипуляции во время сексуальной активности, физических упражнений, занятий спортом или смены работы, требующие использования одной руки больше, чем другой.Испытывал ли пациент в последнее время необычный физический или психологический стресс? Принимает ли она или меняла противозачаточные таблетки, что может совпадать с появлением текущих симптомов? Боль как симптом и болезненность при осмотре обычно, но не всегда связаны. Как правило, боль в груди, не связанная с болезненностью, вызвана внешними причинами. Неспособность заснуть на животе — хороший показатель тяжести симптомов. Необходимо получить предварительное лечение боли в груди (гормоны или обезболивающее).

Фундаментальная наука

Иннервация груди обеспечивается соматическими сенсорными нервами и вегетативными (симпатическими) двигательными нервами (). В груди нет парасимпатических волокон.

Надключичные нервы (соматические) снабжают сенсорные волокна для иннервации верхней кожной части груди, в то время как латеральная (IV – VI) и медиальная (II – IV) ветви межреберных нервов снабжают нижние кожные части и молочная железа. Симпатические моторные волокна, предназначенные для гладкой мускулатуры ареолы, соска и стенки сосудов, проходят вместе со всеми вышеупомянутыми нервами, а затем следуют по артериям груди.Постганглионарные симпатические волокна берут начало от ганглиев паравертебральной верхней грудной симпатической цепи.

При заболевании молочной железы боль ощущается в самой груди, но из-за вида иннервации, описанной выше, она может также распространяться в сторону груди, спину, основание шеи или медиальный отдел. сторона руки.

За 4–5 дней до начала менструации приток крови к груди значительно увеличивается. Объем груди, измеренный по вытеснению воды, может увеличиться до 25%.В это время большинство женщин испытывают различные степени напряжения, стеснения, полноты, тяжести и дискомфорта в груди. Обычно эти симптомы исчезают после менструации. Увеличение выраженности и продолжительности этих симптомов является одной из наиболее частых причин, по которым пациентки в пременопаузе обращаются за медицинской помощью по поводу боли в груди. Многие женщины, жалобы которых вызваны этим заболеванием, ошибочно считаются страдающими фиброзно-кистозной болезнью. Нормальная циклическая боль и болезненность или усиление и продление этой нормальной боли обычно двусторонние, но обычно центральная и верхняя, внешняя части груди вовлекаются больше.

Клиническая значимость

Аномальная циклическая боль и болезненность часто неотличимы от симптомов и проявлений фиброзно-кистозной болезни. Аномальная циклическая боль и болезненность обычно возникают в подростковом и двадцатилетнем возрасте, тогда как фиброзно-кистозная болезнь обычно возникает в возрастной группе от 30 до 50 лет. Симптомы обоих состояний более серьезны непосредственно перед менструацией и могут проявляться в течение нескольких циклов, после чего наступает спонтанное улучшение. Когда боль и болезненность связаны с физическими признаками грубого кистозного заболевания (трехмерные пальпируемые образования), это может быть результатом вытекания жидкости из кисты в стенку.Однако наиболее распространенным фиброзно-кистозным заболеванием, сопровождающимся болью и болезненностью, является фиброз и аденоз, при этом симптомы носят циклический характер и обычно связаны только с узловыми изменениями ткани груди, а не с отдельными образованиями. Хотя боль и болезненность обычно связаны с доброкачественным заболеванием, пациенты с раком груди обычно проявляют симптом боли, часто не связанный с болезненностью. Тип боли обычно бывает причудливым.

Есть причины боли в груди, не связанные с фиброзно-кистозной болезнью или аномальной физиологией.Шейный или дорсальный радикулит может вызывать болезненность и жалобы на боль в местах выхода латеральных передних кожных нервов по средней подмышечной линии. Реберно-хрящевой хондрит (синдром Титце) обычно вызывает одностороннюю боль в груди и болезненность, локализованную в одном или нескольких реберно-хрящевых суставах. Болезнь Мондора (тромбофлебит торакоэпигастральных сосудов) всегда связана с болью и болезненностью в боковой и нижней части груди, которые обычно проходят спонтанно в течение 1-3 недель.Другими причинами мастодинии с болезненностью или без нее являются опоясывающий лишай, травма, инфекция, эктазия протока и застой. Доброкачественные новообразования (фиброаденома, внутрипротоковая папиллома) редко сопровождаются болью и болезненностью. Некоторые работники считают, что существуют разные типы боли в груди в зависимости от этиологического фактора. Боль при фиброзно-кистозной болезни часто описывается как «сильная или молочная». При шейном или спинном радикулите боль бывает «резкой и иррадирующей»; при синдроме Титце «ноющая»; при травме — «болит, ушиблен или колот»; при инфекциях — «пульсация»; а при эктазии протока — «зуд, жжение или тянущее ощущение».«Очень распространенное состояние мастодинии, всегда связанное с болезненностью, обычно наблюдается у пациентов в постменопаузе. Этот тип боли обычно жгучий и жалящий и не связан с физическими или рентгенологическими данными фиброзно-кистозной болезни. и верхние части груди. Пациенты, как правило, страдают ожирением и имеют несколько отвисшую грудь выше среднего размера. Хотя причина боли, вызванной этим заболеванием, не ясна, очень вероятно, что это связано с ожирением.

Если явной причины нет. боль обнаруживается при тщательном анамнезе, физикальном обследовании, маммографии и УЗИ, при наличии показаний пациент может быть уверен в отсутствии признаков рака или другого заболевания, которое требует или требует хирургического вмешательства.Как правило, если симптомы пациента сохраняются без ремиссии в течение 2–3 месяцев, показаны повторные обследования.

Ссылки

  1. Corry DC. Боль при раке груди. Ланцет. 1952; 1: 274–76. [PubMed: 14889840]
  2. Egan RL. Приоритеты в решении проблем груди: круглый стол. Уход за пациентом. 1975. 9 (7): 20–58.

  3. Haagensen DC. Заболевания груди. 2-е изд. Филадельфия: W.B. Сондерс, 1971; 101.

  4. Leis HP Jr.Диагностика и лечение поражений груди. Нью-Йорк: Медицинское обследование, 1970.

  5. Pack GT, Ariel IM. Опухоли груди, груди и пищевода. Том 4. Нью-Йорк: Пол Б. Хобер, 1960.

  6. River L, Silverstein J, Grout J. et al. Карцинома груди: диагностическое значение боли. Am J Surg. 1951; 82: 733–35. [PubMed: 14

    5]
  7. Форхерр Х. Грудь: морфология, физиология и лактация. Нью-Йорк: Academic Press, 1974; 20–70.

Боль в груди (масталгия) | Johns Hopkins Medicine

Что такое масталгия?

Масталгия — боль в груди.Выделяют 2 основных типа масталгии:

  • Циклическая боль в груди. Боль связана с менструальным циклом.

  • Нециклическая боль в груди. Боль может исходить от груди. Или он может исходить откуда-то еще, например, из близлежащих мышц или суставов, и может ощущаться в груди.

В некоторых случаях боль может варьироваться от незначительного дискомфорта до сильной инвалидизирующей боли. Многие женщины, страдающие болью в груди, опасаются, что у них может быть рак груди.Но боль в груди редко бывает связана с раком груди. Это не следует рассматривать как возможный симптом рака груди.

Что такое циклическая боль в груди?

Самый распространенный тип боли в груди связан с менструальным циклом. Это почти всегда гормонально. У некоторых женщин боли появляются примерно во время овуляции. Боль продолжается до начала менструального цикла. Боль может быть едва заметной. Или он может быть настолько серьезным, что вы не можете носить облегающую одежду или выдерживать любой тесный контакт.Боль может ощущаться только в одной груди. Или это может ощущаться как ощущение излучения в области подмышек.

Некоторые поставщики медицинских услуг заставляют женщин составлять график боли в груди, чтобы выяснить, циклична ли боль или нет. Через несколько месяцев появится связь между менструальным циклом и болью в груди.

Исследователи продолжают изучать роль гормонов в циклической масталгии. Одно исследование показало, что у некоторых женщин с этим заболеванием во второй половине менструального цикла прогестерон ниже, чем эстрогена.Другие исследования показали, что нарушение гормона пролактина может влиять на боль в груди. Гормоны также могут влиять на циклическую боль в груди из-за стресса. Боль в груди может усиливаться или меняться в зависимости от гормональных изменений, которые происходят во время стресса.

Гормоны не могут дать исчерпывающий ответ на циклическую боль в груди. Это потому, что в одной груди боль часто бывает сильнее, чем в другой. Гормоны, как правило, влияют на обе груди одинаково. Многие исследователи считают, что ответ может заключаться в сочетании гормональной активности и чего-то в груди, что реагирует на эту активность.Требуются дополнительные исследования.

Какие методы лечения циклической боли в груди?

Лечение циклической боли в груди будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Процедуры сильно различаются и могут включать следующее:

  • Без кофеина

  • Принимая витамин Е

  • Диета с низким содержанием жиров

В некоторых случаях также назначаются различные дополнительные гормоны и блокаторы гормонов.Сюда могут входить:

  • Противозачаточные таблетки

  • Бромокриптин (блокирует пролактин в гипоталамусе)

  • Даназол, мужской гормон

  • Гормоны щитовидной железы

  • Тамоксифен, блокатор эстрогенов

Дополнительные гормоны и блокаторы гормонов могут иметь побочные эффекты. Кроме того, следует тщательно обсудить с вашим лечащим врачом риски и преимущества такого лечения.

Что такое нециклическая боль в груди?

Нециклическая боль в груди встречается довольно редко, ощущается иначе, чем циклическая масталгия, и не меняется в зависимости от менструального цикла. Как правило, боль присутствует постоянно и проявляется только в одном конкретном месте.

Одной из причин нециклической боли в груди является травма или удар по груди. Другие причины могут включать артритную боль в грудной полости и шее, которая иррадирует до груди.

Какие методы лечения нециклической боли в груди?

Сложнее выбрать лучший способ лечения нециклической боли в груди.Это потому, что трудно понять, откуда исходит боль. К тому же боль не гормональная. Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и может назначить маммографию. В некоторых случаях также необходима биопсия этой области. Если выяснится, что боль вызвана кистой, то киста будет аспирирована. Это означает, что для удаления жидкого содержимого кисты будет использована небольшая игла.В зависимости от того, где начинается боль, лечение может включать обезболивающие, противовоспалительные препараты и компрессы.

Мастит — обзор | Темы ScienceDirect

i. Мастит овец

Мастит у овец может быть острым, субклиническим или хроническим. Острый мастит часто приводит к анорексии, лихорадке, аномальному молоку и отеку молочной железы. Pasteurella haemolytica — наиболее частая причина острого мастита. Дополнительные изоляты могут включать, в порядке распространенности, Staphylococcus aureus, Actinomyces (Corynebacterium) spp.и Histophilus ovis. Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa также вызывают острый мастит. Целых шесть серотипов Pasteurella haemolytica были выделены из молочных желез маститных овец. Кроме того, интрамаммарная инокуляция этих организмов, выделенных из поражений легких овец и крупного рогатого скота, привела к клиническому маститу у овец (Watkins and Jones, 1992).

Субклинический мастит выявляется только косвенно, путем подсчета соматических клеток.Наиболее распространенный изолят овец с субклиническим маститом — это коагулазонегативные стафилококки. Другие изоляты включают Actinomyces bovis, Streptococcus uberis, S. dysgalactiae, Micrococcus spp., Bacillus spp. И фекальные стрептококки. Большинство этих организмов обычно встречаются в окружающей среде.

Диффузный хронический мастит или твердый мастит возникает в результате интерстициального скопления лимфоцитов в вымени. Обычно поражаются обе железы, но воспаления нет.Серологические данные свидетельствуют о том, что диффузный хронический мастит вызывается ретровирусом, вызывающим прогрессирующую пневмонию у овец (OPP или вирус maedi / visna). Другие бактериальные агенты или Mycoplasma обычно не выделяются из вымени с этим типом мастита.

Острый мастит ежегодно возникает примерно у 5% кормящих овец и обычно возникает либо вскоре после окота, либо в возрасте 3–4 месяцев (Lasgard and Vaabenoe, 1993). Субклинический мастит встречается у 4–50% кормящих овцематок (Kirk and Glenn, 1996).Субклинический мастит чаще встречается у овец высокопродуктивных пород. Поражения кожи или сосков и дерматит увеличивают распространенность заболевания. Острый мастит может быть диагностирован у овец с сопутствующими системными признаками заболевания путем физического осмотра вымени и анализа молока. О субклиническом мастите часто говорят, если количество соматических клеток превышает 1 × 10 6 клеток / мл. Когда выявляется высокое количество соматических клеток, субклинический мастит можно диагностировать с помощью культивирования молока.Калифорнийский тест на мастит также может быть полезен в качестве индикатора мастита. Ручная пальпация твердого затвердевшего вымени, а также серологические тесты на вирус маеди / висна помогают подтвердить диагноз диффузного хронического мастита. Лечение острого бактериального мастита должно включать агрессивное применение антибиотиков широкого спектра действия (внутримаммарных и системных) и поддерживающую терапию, такую ​​как жидкости и противовоспалительные препараты. Может оказаться полезным частое доение инфицированного вымени; Инъекции окситоцина перед доением улучшают опорожнение желез.Поскольку подсчет соматических клеток обычно не проводится, лечение субклинического мастита проводится редко. В настоящее время не существует лечения диффузного хронического мастита.

Масталгия (боль в груди)

Масталгия, более известная как боль в груди, в какой-то момент своей жизни поражает многих женщин. Многие женщины опасаются, что боль и нежность являются ранними признаками рака груди, но обычно это не так. Вы и ваш врач можете работать вместе, чтобы исключить рак груди как возможную причину, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как масса, рост или участок утолщенной ткани в груди, выделения из сосков и / или воспаление.

Если вы чувствуете, что боль сосредоточена в одной области груди, стоит проверить это с помощью УЗИ. Но боль, скорее всего, является результатом лежащего в основе доброкачественного состояния, такого как фиброзно-кистозные изменения груди или единичная киста или фиброаденома. Часто не удается найти определенную первопричину.

Обычно масталгию можно классифицировать как:

  • Циклическая боль в груди: Циклическая масталгия поражает женщин в возрасте 20, 30 или 40 лет, когда они все еще находятся в состоянии менструации.Эта боль возникает ближе к концу менструального цикла примерно за неделю до начала менструации. В это время грудь часто бывает болезненной, болезненной и опухшей, но в другие моменты цикла симптомы улучшаются. Боль обычно поражает внешнюю и верхнюю части обеих грудей, а также может затрагивать область подмышек. В большинстве случаев масталгия носит циклический характер.
  • Нециклическая боль в груди: этот тип боли не имеет никакого отношения к особенностям вашего менструального цикла.Часто возникает ощущение резкости, жжения или болезненности в одной области (или областях) груди вместо общего чувства боли и нежности. Этот тип масталгии чаще встречается после менопаузы. Боль может быть постоянной или приходить и уходить. Частой причиной является костохондрит или воспаление соединения кости и хрящевой части грудной клетки, которое можно лечить противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен (торговые марки: Advil, Motrin).

Сообщите врачу о своих симптомах, об ухудшении или улучшении их в разное время месяца и о том, как они влияют на качество вашей жизни.Вы можете вести ежедневный журнал боли, чтобы записывать, когда вы испытываете боль и насколько она серьезна. Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете. Противозачаточные таблетки, лекарства от бесплодия и заместительная гормональная терапия могут вызывать боль в груди, как и некоторые антидепрессанты.

Некоторые стратегии, которые может порекомендовать ваш врач, включают:

  • Уменьшите потребление кофеина.
  • Уменьшите количество жиров в рационе до менее 15 процентов от общего количества калорий (для этого может потребоваться помощь диетолога).
  • Наденьте удобный поддерживающий спортивный бюстгальтер.
  • Используйте местный обезболивающий гель (нестероидный анальгетик), такой как диклофенак (торговая марка: Voltaren).
  • Принимайте оральные обезболивающие, такие как ацетаминофен (торговая марка: Тайленол) или ибупрофен (торговые марки: Адвил, Мотрин).
  • При боли в груди прикладывайте теплые или прохладные компрессы.
  • Примите поливитамины с витамином Е.
  • Попробуйте масло примулы вечерней.

Лекарства для лечения этого состояния находятся на стадии исследования. Для большинства женщин масталгия бывает легкой или умеренной, а не тяжелой, и часто проходит сама по себе без лечения.


Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?
Знаете ли вы, что Breastcancer.org является некоммерческой организацией? Пожертвования частных лиц позволяют нам публиковать самую надежную, полную и актуальную информацию о раке груди.Пожалуйста, сделайте пожертвование онлайн сегодня или отправьте сообщение HELPBCO на номер 243725 , чтобы сделать пожертвование через мобильное устройство. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

Последнее изменение 29 октября 2020 г., 11:50

молочная железа | анатомия | Британника

молочная железа , молочная железа, характерная для всех самок млекопитающих и присутствует в рудиментарной и, как правило, нефункциональной форме у самцов. Молочные железы регулируются эндокринной системой и становятся функциональными в ответ на гормональные изменения, связанные с родами.

У примитивных монотремных млекопитающих (, например, , утконос) молоко выделяется прямо из протоков на мех, с которого молодые лакомятся. В отличие от однополых, молочные железы не имеют сосков и могут функционировать у представителей обоих полов. У сумчатых млекопитающих (, например, , кенгуру) молочные железы расположены на вентральной поверхности тела и у некоторых видов защищены кожной складкой или мешкообразной структурой. Крошечный новорожденный сосет сосок, который затем расширяется во рту и таким образом прикрепляет детеныша к телу самки.Он остается прикрепленным до тех пор, пока не станет достаточно хорошо развитым, после чего кормит грудью по своему желанию, как и более продвинутые млекопитающие ( см. грудное вскармливание). У крупного рогатого скота, лошадей и китов молочные железы расположены в паховой области; у приматов они находятся на груди. У большинства мелких млекопитающих по вентральной поверхности разбросано несколько пар.

Подробнее по этой теме

беременность: грудь

Самые ранние изменения груди во время беременности — это преувеличение часто испытываемого предменструального дискомфорта и полноты….

Молочные железы являются производными потовых желез. Впервые они появляются в эмбриональной жизни в виде скоплений клеток, пролиферирующих из продольного гребня эктодермы (самого внешнего из трех зародышевых листков эмбриона) вдоль так называемой молочной линии, от зачатков или зачатков нижних конечностей к ним. верхних конечностей. Количество этих комков, которые в конечном итоге становятся грудью или молочными железами, варьируется у каждого вида млекопитающих в зависимости от размера его помета.У человека обычно только по одной развивается на каждой стороне груди. Однако меньшее развитие одной или нескольких грудей (полимастия) или сосков (полителия) может происходить в любом месте вдоль молочной линии.

Грудь человека

Молочная железа женщины, не родившей детей, состоит из конического диска из железистой ткани, покрытого различным количеством жира, придающего ему характерную форму. Сама железистая ткань состоит из 15-20 долей, состоящих из твердых тяжей протоковых клеток; каждая доля разделена на множество более мелких долек, разделенных широкими волокнистыми поддерживающими связками (связками Купера), которые соединяют кожу с фасцией или листом соединительной ткани, покрывающим грудные мышцы под грудью.Каждая доля дренируется отдельным выводным протоком. Они сходятся под соском, где они расширяются в резервуары для молока, а затем снова сужаются, превращаясь в точечные отверстия на вершине соска. Круговые и лучистые мышцы в ареоле, круговой диск из шероховатой пигментированной кожи, окружающий сосок, заставляют сосок становиться твердым и подниматься при тактильной стимуляции; это облегчает кормление грудью. Ареола также содержит сальные железы, которые смазывают соски во время кормления грудью.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Кровь поступает в грудь через подмышечные, межреберные и внутренние грудные сосуды. Нервное питание идет от ветвей четвертого, пятого и шестого межреберных нервов.

Под воздействием эстрогенов созревающего яичника в период полового созревания клетки протоков разрастаются и образуют ответвления. После овуляции прогестерон из желтого тела, органа, который развивается в яичнике каждый раз, когда яйцеклетка отделяется и выполняет функцию подготовки матки к приему развивающегося эмбриона, заставляет терминальные клетки протока дифференцироваться в клетки, вырабатывающие молоко. , образующие ацинусы.С этими клетками перемежаются клетки гладких мышц, которые могут сокращаться и способствовать выделению молока. Ацинусы разрушены или заполнены слущенным эпителием (эпителием, который был пролит) до тех пор, пока стимул беременности не вызовет пролиферацию всех эпителиальных клеток. Грудь становится увеличенной, напряженной и чувствительной, а ареола расширяется и становится более пигментированной. Фактическая секреция молока вызвана гормонами — пролактином гипофиза и соматомаммотропином плаценты.В конце лактации молочные железы и ареолы почти, но не полностью возвращаются к своему состоянию до беременности. После менопаузы железы атрофируются и в значительной степени замещаются соединительной тканью и жиром.

Заболевания и аномалии груди. Упоминалось о появлении лишних грудей и сосков. Отсутствие одной или обеих грудей встречается, но редко. Часто наблюдается неравенство в размерах, левая грудь чаще правой. Различия в размере и форме обычно имеют расовое или генетическое происхождение, но могут быть вызваны плотно прилегающей одеждой или манипуляциями, чтобы вызвать удлинение для большего удобства кормления грудью младенца, носимого на спине.

Болезненные груди могут возникать всякий раз, когда эстрогены присутствуют в больших количествах, например, в период полового созревания, во время беременности, до менструации или после приема эстрогенов.

Фиброзно-кистозная болезнь, также называемая хроническим кистозным маститом, может привести к более позднему репродуктивному периоду в результате кумулятивного эффекта приливов и отливов эндокринной стимуляции с каждым менструальным циклом; это вызывает узловой фиброз или комки фиброзной ткани и кисты различных размеров. Состояние обычно можно отличить от рака, потому что оно периодически болезненно и имеет тенденцию к исчезновению после менструального цикла.Однако это может предрасполагать к развитию рака. Ранняя биопсия показана при сохранении узелков.

Эндокринные нарушения могут вызывать преждевременное развитие груди или гинекомастию (увеличение груди у мужчин). Гинекомастия также может быть признаком нарушения полового хроматина, называемого синдромом Клайнфельтера.

Единственным распространенным инфекционным заболеванием, характерным только для груди, является острый мастит, который возникает во время кормления грудью в результате проникновения гноеродных кожных организмов через соски.Тяжелое местное воспаление с высокой температурой и прострацией быстро поддается лечению антибиотиками, обычно без нагноения. Обычно мастит можно предотвратить с помощью надлежащей гигиены.

Доброкачественные опухоли включают фиброаденому, чаще встречающуюся у женщин до 30 лет, и внутрипротоковую папиллому, которая может вызывать кровотечение из соска. Эти опухоли следует удалить. Злокачественные опухоли могут возникать из любого типа клеток, содержащихся в груди, но саркомы составляют только 3 процента всех опухолей груди.

Карцинома женской груди — самая распространенная форма злокачественной опухоли в западном мире, поражающая около 4 процентов всех взрослых женщин. Редко в возрасте до 25 лет, заболеваемость увеличивается вплоть до менопаузы, а затем стабилизируется. Наследственные факторы играют роль, но их точное значение точно не установлено.

Последняя редакция и обновление этой статьи выполняла Кара Роджерс, старший редактор.

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

Симптомы груди — Подростки

Это симптом вашего ребенка?

  • Симптомы груди у девочки старшего возраста или подростка
  • Развитие груди (и половая зрелость) началось или завершилось

Симптомы, включенные в это руководство:

  • Боль в груди (наиболее частая жалоба)
  • Шишка в груди
  • Грудь вопросы о размере, форме или симметрии
  • Покраснение груди
  • Выделения из сосков

Причины симптомов груди

  • Уплотнение груди: фиброаденома, киста.См. Подробные сведения о шишке ниже
  • Выделения из сосков: молоко, кровь, гной, прозрачная жидкость
  • Острая боль в груди с покраснением (только с одной стороны): часто инфекция.
  • Острая боль в груди и полнота без покраснения (одинаковая с обеих сторон): всегда учитывать беременность.
  • Повторяющаяся боль в груди во время менструации: циклическая масталгия. Подробности см. Ниже.
  • Хроническая боль в груди, не связанная с менструальным циклом и обычно только с одной стороны: фиброаденома, киста. Употребление марихуаны может вызвать боль в груди.

Предменструальная боль и припухлость в груди

  • Главный симптом: ощущение полноты и боли в груди.
  • Причина: избыток жидкости в организме в результате женских гормональных циклов.
  • Другие симптомы: головная боль, опухшие стопы (отеки).
  • Время: в основном замечают за неделю до менструального цикла.
  • Курс: улучшается во время менструального цикла и проходит между менструациями.
  • Физические признаки: ощущение полноты на обеих грудях.
  • Начало: обычно через 2 года после начала менструации (с наступлением овуляции).Начало похоже на менструальные спазмы.
  • Частота: 10% подростков и 50% взрослых женщин.
  • Лечение: в основном ибупрофен и поддерживающий бюстгальтер. Если боль в груди невозможно контролировать с помощью ибупрофена, противозачаточные таблетки можно уменьшить на 80%.
  • Другие методы лечения: ежедневные упражнения и достаточный сон.

Шишки в груди у подростков: причины

  • Образования груди у подростков почти всегда доброкачественные (не рак).
  • Рак груди у подростков встречается очень редко (2 случая на миллион у молодых женщин)
  • Фиброаденома: большинство новообразований груди у подростков представляют собой фиброаденомы.Они имеют овальную или круглую форму размером 1 дюйм (2,5 см), эластичную, не нежную массу. Чаще всего в верхне-наружном квадранте груди. Не связано с раком груди. Естественное течение: 50% проходят в течение 5 лет, остальные нуждаются в удалении.
  • Юношеские фиброаденомы: опухоли груди размером более 2 дюймов (5 см). Доброкачественная, но требует хирургического вмешательства.
  • Кисты груди
  • Абсцесс груди: это красная болезненная опухоль. Основная причина — бактерии Staph. Основные триггеры — это травма сосков, пирсинг сосков или лактация (выработка грудного молока).Нуждается в пероральных антибиотиках и удалении гноя иглой.
  • Сбор крови (гематомы) в груди в результате травмы: для устранения может потребоваться несколько недель или месяцев.

Когда звонить по поводу симптомов молочной железы — для подростков

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Грудь болезненна при прикосновении
  • Красная область или красная припухлость при лихорадке
  • Гнойные выделения из сосков (густые зеленые или желтые) или кровянистые
  • Ваш подросток выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего подростка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Красная область или красная шишка без температуры
  • Вы думаете, что вашего подростка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Другие уплотнения в груди
  • Может быть беременна (полнота / болезненность груди и задержка менструального цикла)
  • Изменение формы или внешнего вида груди
  • Выделения из сосков прозрачные или молочные
  • Боль в груди и причина неизвестна.Исключение: продолжайте, если это происходит только перед менструацией или при энергичных упражнениях.
  • Возраст 13 лет и старше, без зачатков груди или ткани груди
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Боль в груди в обеих грудях возникает ежемесячно перед менструацией
  • Боль в груди после тренировки
  • Грудь не одного размера, вопросы по поводу (нормальная асимметрия груди)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за симптомами груди — подросток

Боль или болезненность груди перед менструальным циклом

  1. Что вам следует знать:
    • У некоторых подростков (10%) ежемесячно возникает боль в груди и ощущение полноты в груди. Это происходит незадолго до менструального цикла.
    • Дискомфорт может варьироваться от легкого до умеренного.
    • Боль и отек исчезают между менструациями.
    • Причина: нормальные изменения, вызванные гормональным циклом.
    • Медицинское название: циклическая масталгия.
  2. Лекарство от боли:
    • Ибупрофен лучше всего подходит для этого типа боли. При необходимости давайте ибупрофен каждые 6 часов.
    • Если у вас нет ибупрофена, давайте ацетаминофен каждые 4 часа. Делайте это, пока не получите ибупрофен.
  3. Носите поддерживающий бюстгальтер:
    • Носите хорошо подогнанный поддерживающий бюстгальтер или спортивный бюстгальтер при возникновении боли в груди.
    • Это особенно важно, когда вы занимаетесь спортом.
    • Некоторым женщинам с большой грудью удобнее носить бюстгальтер даже во время сна.
  4. Уменьшите количество кофеина:
    • Некоторые женщины сообщают об усилении боли в груди после употребления кофе или колы.
    • Если это относится к вам, избегайте кофеина или уменьшите его потребление.
  5. Ожидаемый курс:
    • Должен пройти между менструациями.
    • Если между менструациями симптомы не улучшаются, запишитесь на прием к врачу.
  6. Самообследование груди (BSE):
    • Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) не рекомендует обучать подростков BSE до 18 лет.
    • Причина: заболеваемость раком груди в возрасте от 15 до 19 лет низкая (2 случая на миллион девочек).
    • BSE лучше всего выучить лично у поставщика медицинских услуг. Если вам больше 18 лет, запишитесь на прием, чтобы обсудить это с вашим поставщиком медицинских услуг.
    • Лучшее время для BSE — конец каждого менструального цикла.Комки легче всего ощутить в это время.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Боль в груди не проходит между менструациями
    • Вы пропустили месячные или тест на беременность положительный
    • Вы чувствуете опухоль
    • Вы думаете, что ваш подросток нуждается в осмотре
    • Вашему подростку становится хуже

Боль в груди во время или после тренировки

  1. Что вы должны знать:
    • Боль в груди во время или после тяжелых упражнений — обычное явление.
    • Причина: растяжение связок внутри груди.
    • Чаще всего встречается у девушек с большой грудью.
    • Большая грудь также может вызывать боли в спине.
    • Боль чаще всего длится 1-2 дня.
  2. Носите спортивный бюстгальтер:
    • Носите спортивный бюстгальтер хорошего качества во время тренировок.
  3. Лекарство от боли:
    • Ибупрофен лучше всего подходит для этого типа боли. При необходимости давайте ибупрофен каждые 6 часов.
    • Если у вас нет ибупрофена, давайте ацетаминофен каждые 4 часа.Делайте это, пока не получите ибупрофен.
  4. Позвоните своему врачу, если:
    • Вы почувствуете уплотнение
    • Боль в груди длится более 2 дней
    • Вы почувствуете уплотнение
    • Вы думаете, что ваш подросток нуждается в осмотре
    • Боль в груди усиливается

Неравный размер груди

  1. Что следует знать:
    • Разница в размере груди — обычное и нормальное явление.
    • В период полового созревания развитие груди чаще всего начинается с одной стороны, а затем с другой.
    • В то время как грудь растет, у 50% девочек грудь разного размера.
    • После созревания груди 25% женщин по-прежнему имеют неравную грудь. Обычно слева больше.
    • Чаще всего разница незначительная.
    • Медицинское название: нормальная асимметрия груди.
  2. Лечение асимметрии груди:
    • Можно носить подкладку бюстгальтера на меньшей стороне.
    • После 18 лет, если разница значительная, можно рассмотреть возможность обращения к пластическому хирургу.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Вы считаете, что ваш подросток нуждается в осмотре
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какая-либо из Симптомы врача.

Последняя редакция: 15.10.2021

Последняя редакция: 30.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *