Увеит это что: Увеит — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни

Содержание

Увеит — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни

Причины Причины переднего увеита

  • Идиопатические (неясного происхождения)
  • Послеоперационные
  • Травма
  • Спондилоартропатии
  • Ювенильный идиопатический артрит
  • Герпесвирусная инфекция
  • Вирус ветряной оспы
  • Цитомегаловирус
Причины среднего увеита

  • Идиопатические 
  • Рассеянный склероз
  • Саркоидоз
  • Туберкулез
  • Сифилис
  • Болезнь Лайма
Причины заднего увеита

  • Идиопатические 
  • Токсоплазмоз
  • Вирус ветряной оспы
  • Цитомегаловирус
  • Саркоидоз
Причины панувеита

  • Идиопатические 
  • Саркоидоз
  • Туберкулез

Симптомы Симптомы переднего увеита доставляют больше всего беспокойства. Типичными симптомами являются сильная боль в глазу, покраснение конъюнктивы, боль при воздействии яркого света и незначительное ухудшение зрения.

Средний увеит, как правило, безболезненный. Зрение может ухудшаться, и человек может видеть плавающие черные пятна неправильной формы (плавающие помутнения).

Задний увеит, как правило, является причиной ухудшения зрения и появления плавающих помутнений. Зрительный нерв может воспаляться К симптомам этого воспаления также относится потеря зрения, от небольшого слепого пятна до полной слепоты.

Панувеит может проявляться любой комбинацией таких симптомов.

Возможные осложнения
  • Катаракта
  • Глаукома
  • Отслойка сетчатки
  • Неоваскуляризация сетчатки, зрительного нерва или радужной оболочки глаза
  • Кистозный отек макулы (наиболее частая причина снижения зрения у пациентов с увеитом)
  • Гипотония (внутриглазное давление, которое является слишком низким для поддержания здоровья глаза)
К серьезным осложнениям увеитов относится глубокая и безвозвратная потеря зрения, особенно если увеит был нераспознан или назначена неправильная терапия.

Диагностика С учетом причины заболевания и имеющихся симптомов врач может назначить следующие виды обследования:
  • обследование при помощи щелевой лампы;
  • офтальмоскопию после расширения зрачка.

Лечение Лечение зависит от причины и симптомов болезни, тяжести течения, а также наличия сопутствующих заболеваний и медикаментозной терапии, получаемой по сопутствующей патологии. С учетом этого врач может назначить:
  • кортикостероиды;
  • лекарственные препараты для расширения зрачков;
  • хирургическое вмешательство;
  • лазерную терапию.

Загрузка…

Увеит: Síntomas y tratamientos | IMO

Что такое увеит?

Увеит – это воспаление сосудистой оболочки, покрывающей внутреннюю часть глазного яблока.

Сосудистая оболочка глазного яблока очень чувствительна к инфекционно-воспалительным процессам, так как представляет собой ткань, состоящую из кровеносных сосудов.

Увеит является одной из основных причин появления слепоты. Инфекция сосудистой оболочки провоцирует тяжелую потерю зрения из-за постоянного контакта с нежными структурами глаз, такими как сетчатка.

Схема увеита: радужка (iris), цилиарное тело (cuerpo ciliar) и сосудистая оболочка (coroides). 

Увеит располагается внутри глазного яблока. Отсюда его можно поделить на две части: передний увеит (радужка и цилиарное тело), находящийся в контакте с хрусталиком и стенкой передней камеры, и задний увеит (сосудистая оболочка), находящийся в непосредственном контакте с сетчаткой.

Почему он появляется?

Выделяют следующие причины возникновения увеита:

  • Инфекционные заболевания,
     такие как токсоплазмос (паразитарное заболевание, вызываемое кальцификацию в организме и отражаемую на сетчатке), могут стать причиной наиболее распространенной формы увеита – инфекционный хориоретинит. Это заболевание приводит к постепенному разрушению сетчатки и затрагивает макулу (центральную часть сетчатки), что может привести к необратимой слепоте.
  • Заболевания костей и ревматоидные болезни воспалительного и недегенеративного происхождения, которыми в основном страдают молодые люди.
  • Аутоиммунные заболевания, вызванные вирусами, бактериями или экологическими факторами, такими как саркоидоз или болезнь Бехчета, болезнь неизвестного просихождения, которая вызывает язвы и кожные заболевания.
  • Травматизмы илиопределенные генетическиерасстройства, связанные с болезнью.

Увеит реже обнаруживается у детей до 10 лет. В возрасте от 60 лет риск появления этого заболевания снижается.

Большинство людей, страдающих увеитом, находятся в возрастной рамке 20-50 лет.

Увеит очень трудно диагностировать. Иногда сложно поставить правильный диагноз.

Доктор Бурес – IMO Барселона

Как предупредить появление увеита?

Увеит является наиболее распространенным заболеванием глаз, связанным с другими болезнями человеческого организма.

Обычно требуется помощь терапевта для дополнения обследования и лечения заболевания, которое вызвало появление увеита. В некоторых случаях, лечение этих болезней или инфекций может предотвратить появление увеита.

диагностика и лечение в Москве, цена

Увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза.

Принято выделять следующие виды увеита:

  • иридоциклит, или передний увеит, — воспаление переднего отдела сосудистой оболочки — радужки и цилиарного тела
  • хориоидит, или задний увеит, — воспаление заднего отдела сосудистой оболочки
  • промежуточный (периферический) увеит — воспаление цилиарного тела и периферических отделов сосудистой оболочки
  • панувеит — воспаление всей сосудистой оболочка глаза

Причины и патогенез увеита

В основе патогенеза заболевания — иммунные механизмы (например, микробно-аллергические реакции при вирусных инфекциях).

Среди причин увеита следующие:

  • травмы глазного яблока (ожоги, попадание в глаз инородного тела)
  • заболевания глаза (язва роговицы, отслойка сетчатки, конъюнктивит, кератит)
  • инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, цитомегаловирус, заболевания, вызванные стрептококками, герпесвирусом, токсоплазмой, бледной трепонемой, грибами)
  • аллергические реакции (на лекарственные средства, продукты питания и др.)
  • системные заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, гломерулонефрит, язвенный колит, аутоиммунный тиреоидит и др.)
  • нарушение обмена веществ, гормональные нарушения (при сахарном диабете, климаксе)

Симптомы увеита

Иридоциклит. Это наиболее часто встречающийся вид увеита. Для клинической картины характерны перикорнеальная или смешанная инъекция, изменение цвета радужки, сужение зрачка, паталогическая реакция на свет, возникновение преципитатов на задней поверхности роговицы, задних спаек, помутнение стекловидного тела, повышение внутриглазного давления.

Пациенты жалуются на снижение остроты зрения, светобоязнь, слезотечение, болезненные ощущения в глазу.

Хориоидит. Проявляется ухудшением, нечеткостью зрения, особенно при тусклом освещении, искажением формы предметов, появлением слепого участка в поле зрения, вспышек перед глазами. Боли отсутствуют.

Промежуточный увеит. Клиническая картина напоминает симптоматику хориоидита. Наблюдается воспалительная инфильтрация стекловидного тела, образование экссудата.

Панувеит. Сочетает признаки иридоциклита, промежуточного увеита, ориоидита.

Диагностика увеита в Клиническом госпитале на Яузе

Ранняя диагностика увеита необходима для назначения эффективного лечения.

Мы проводим комплексную диагностику заболевания, которая включает:

  • осмотр
  • сбор анамнеза
  • биомикроскопию глаза
  • офтальмоскопию
  • визометрию
  • ониоскопию
  • иммунологические исследования
  • выявление антител к антигенам

Лечение увеита в Клиническом госпитале на Яузе

Офтальмологи проводят лечение увеита в соответствии с его этиологией совместно с другими специалистами нашего медицинского центра. При инфекционном увеите назначаются местно и системно антибиотики. При неинфекционном увеите положительный эффект оказывают мази, капли, которые снимают воспаление, уменьшают болевой синдром.
Кроме того, назначаются физиотерапевтические процедуры.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Увеит – купирование не исключает рецидива

Увеит – группа глазных заболеваний, которые характеризуются тем или иным воспалением глаза, а именно средней (сосудистой) его оболочки (воспаление происходит внутри глазного яблока, а не снаружи, как например, конъюнктивит).

Немного важной статистики. Увеит находится на пятом месте среди всех глазных заболеваний, вызывающих потерю зрения в странах с высоким уровнем доходов и может составлять до 5% случаев слепоты и слабовидения (данные по США). Видов увеитов очень много, удельный их вес в общей офтальмологической практике составляет от 5 до 7%. Он может быть у детей, людей трудоспособного возраста и у пожилых. В развивающихся странах слепота и слабовидение от того или иного увеита может составлять до 24%! Подчеркиваем, что эти цифры относятся ко всем типам увеита (инфекционный и неинфекционный увеит), но стоит оговорить, что распространенность неинфекционного увеита намного ниже.

Воспаление, которое возникает преимущественно в передних отделах сосудистой оболочки, называется передним увеитом, который связан с поражением радужки и цилиарного тела. Если воспалительный очаг формируется в задних отделах увеального тракта, возникает задний увеит, характеризующийся поражением хориоидеи, сетчатки, ее сосудов и зрительного нерва.

Симптомы переднего увеита могут включать:

  • «Красный» глаз
  • Боль в глазу
  • Светобоязнь, слезотечение
  • Разница в размерах зрачка
  • Затуманенное зрение

При увеите, который поражает заднюю часть глаза (так и называется — «задний») могут быть следующие симптомы:

  • Затуманенное зрение
  • Плавающие пятна, мушки

ВНИМАНИЕ! Наличие вышеперечисленных симптомов (и даже нескольких одновременно!) не обязательно означает, что у вас увеит! Глазных заболеваний, куда более безобидных, чем увеит, с подобными симптомами, тоже достаточно!

Причин для увеита очень много, в том числе:

  • Инфекция — может быть вызвано бактериями (чаще) или вирусами (намного реже)
  • Аутоиммунные заболевания, когда организм реагирует воспалением «сам на себя»
  • Травма глаза

Какое минимальное обследование может понадобиться?

Общий осмотр офтальмолога с расширением зрачка, по необходимости – оптическая томография и ангиография сетчатки.

Врач-офтальмолог на приеме обязательно спросит о жалобах, соберет информацию о длительности и особенностях заболевания, общем статусе, возможно, попросит заполнить спец. опросник для пациента с увеитом, проводит общий рутинный (и по необходимости  — углубленный) офтальмологический осмотр, включающий авторефрактометрию (определение типа зрения), визометрию (проверка остроты зрения), тонометрию (измерение внутриглазного давления), биомикроскопию (осмотр всех сред глаза), офтальмоскопию (подробный осмотр глазного дна), в случае показаний – гониоскопию (осмотр невидимой части глаза – угла передней камеры).

Диагностикой, лечением и определением тактики ведения увеита занимается только врач-офтальмолог. Для дополнительной диагностики врач может назначить различные анализы крови, рентген (или КТ) грудной клетки и отправить на консультацию к смежному специалисту (например, ревматолог).

Как лечить увеит?

Сложность эффективного лечения увеитов обусловлена тем, что даже при самом тщательном обследовании примерно в 30-40% случаев выявить истинную их причину не удается.

Поэтому фармакотерапия в большем количестве случае имеет общую и противовоспалительную направленность. Например, задний увеит лечат системными (действуют на весь организм, вводятся перорально или инъекционно) или местными (вводятся около или внутрь глаза) лекарствами, которые уменьшают воспаление (стероиды).

Во всех случаях переднего увеита назначают местное лечение в виде глазных капель, мазей, по необходимости также проводят инъекции под конъюнктиву и в периокулярное пространство. Особенно важно применение капель, расширяющих зрачок и расслабляющих цилиарную мышцу во избежание формирования сращений и спаек. В некоторых случаях требуются средства для снижения повышенного внутриглазного давления.

Такой подход к лечению купирует воспалительный процесс, но не гарантирует устранения рецидива (обострения) увеита. Поэтому параллельно с противовоспалительным лечением необходимо обследовать организм на предмет системных причин увеита (например, одно из скрытых ревматических заболеваний). Крайне важно попутно лечить системную причину, чтобы справиться с увеитом (если такая причина выявилась).

Здоровья всем!

Увеит, ирит, воспаление глаза: причины, симптомы, способы лечения.

Увеит — это воспаление среднего слоя глазного яблока, который состоит из радужной оболочки, цилиарного тела и хориоидеи. Все вместе они называются сосудистой оболочкой глазного яблока.

Увеит может возникать по множеству причин, например, вследствие травмы глаза и воспалительных заболеваний. Воздействие токсичных химических веществ, таких как пестициды и кислоты, используемые в производственных процессах, также может вызвать увеит.

Увеит подразделяется на типы в зависимости от области воспаления:

  • Передний увеит — это воспаление радужной оболочки (ирит) или радужки и цилиарного тела.

  • Средний увеит — это воспаление цилиарного тела.

  • Задний увеит — это воспаление хориоидеи.

  • Диффузный увеит (также известный как панувеит) — это воспаление всех областей сосудистой оболочки.

Этот крошечный лекарственный имплант (Retisert, Bausch+Lomb) хирургическим путем имплантируется в заднюю стенку глаза, где обеспечивает стабильное поступление необходимого количества противовоспалительных препаратов для лечения увеита.

Множество случаев увеита являются хроническими и могут приводить к многочисленным осложнениям, таким как помутнение роговицы, катаракты, повышенное внутриглазное давление (ВГД), глаукома, отек сетчатки или отслоение сетчатки. Данные осложнения могут привести к необратимой потере зрения.

Статистические данные о распространенности увеита разнятся в зависимости от географического региона. Однако, в результате   проведенного исследования на основании 522 международных статей, касающихся причин и закономерностей возникновения увеита, а также 22 крупных эпидемиологических обзоров, исследователи пришли выводу, что его распространенность составляет 52,4 случая на 100 000 человек.

Симптомы увеита

Симптомы переднего увеита включают:

Средний и задний увеит обычно проходят безболезненно. В числе симптомов этих типов увеита нечеткое зрение, а также плавающие «мушки», обычно в обоих глазах. Большинство больных средним увеитом — подростки и люди от 20 до 40 лет.

Диффузный увеит совмещает в себе симптомы всех разновидностей заболевания.

Что вызывает увеит?

Увеит имеет десятки причин, включая вирусные, грибковые и бактериальные инфекции. Но во многих случаях причина его возникновения неизвестна.

Ваш окулист часто может определить причину увеита, если у вас была травма глаза или имеется инфекционное или иммунологическое системное расстройство.

Вот лишь некоторые из заболеваний, которые могут приводить к увеиту:

  • анкилозирующий спондилит

  • простой герпес

  • опоясывающий лишай

  • воспалительное заболевание кишечника

  • ювенильный ревматоидный артрит

  • лептоспироз

  • волчанка

  • болезнь Лайма

  • рассеянный склероз

  • псориатический артрит

  • саркоидоз

  • сифилис

  • токсокароз

  • токсоплазмоз

  • туберкулез

Кроме того, было выявлено, что курение является фактором риска развития увеита.

Лечение увеита и ирита

Если ваш офтальмолог определит, что у вас увеит, он, скорее всего, назначит стероид, чтобы снизить воспаление глаза.

Использование стероидов в виде глазных капель, таблеток или инъекций зависит от типа диагностированного увеита. Поскольку ирит поражает переднюю часть глаза, его обычно лечат глазными каплями.

Для лечения заднего увеита, как правило, назначают таблетки или инъекции. В зависимости от симптомов, любой из вышеуказанных способов может применяться для лечения среднего увеита.

Стероиды и другие иммунодепрессанты могут вызвать множество серьезных побочных эффектов, таких как повреждение почек, высокий уровень сахара в крови, повышенное давление, остеопороз и глаукома.

Это особенно касается стероидов в виде таблеток, так как для них требуется высокая дозировка, чтобы достаточное количество препарата достигало задней части глаза. Поэтому очень важно тщательно следовать рекомендациям лечащего врача по дозировке и регулярно проходить осмотры, чтобы следить за ходом лечения.

Если у вас передний увеит, в дополнение к стероидам офтальмолог, вероятно, назначит глазные капли, расширяющие зрачок, для облегчения боли. Вам также могут понадобиться глазные капли для снижения внутриглазного давления, если у вас повышенное внутриглазное давление вследствие увеита.

Если у вас имеется диагностированное системное заболевание, которое может способствовать увеиту, врач будет лечить и его.

Если вы страдаете от чувствительности к свету (светобоязни) при хроническом ирите или увеите, попросите своего окулиста назначить вам фотохромные линзы. Эти линзы для очков автоматически темнеют при солнечном свете, уменьшая связанный со светобоязнью дискомфорт при выходе на улицу.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в апрель 2021

Увеит | Bausch + Lomb

Увеальный тракт – это сосудистый фиброзный слой, который защищает глаз и играет критическую роль для питания и газообмена. Он состоит из трех частей: радужки, цилиарного тела и сосудистой оболочки. Воспаление любой части увеального тракта называется увеитом.

Увеит бывает трех видов, при каждом виде поражаются различные части увеального тракта.

Виды увеита
Передний увеит – самая распространенная форма увеита (на которую приходится 40-70% случаев), при этом поражается радужка и окружающие ее ткани, ресничное тело. Передний увеит иногда называют иритом, так как радужная оболочка (iris) является частью увеального тракта и обычно воспаляется.

Промежуточный увеит – другая форма увеита, при которой поражается участок, расположенный непосредственно позади ресничного тела (плоская часть, pars plana) и также самый задний край сетчатки. Это наиболее редко встречающийся вид увеита.

Задний увеит – редкая форма заболевания, при которой поражается задняя часть глаза, сосудистая оболочка и может поражаться сетчатка и/или зрительный нерв. Эта форма хуже всего поддается лечению и часто сопровождается прогрессирующим снижением зрения.

Из-за чего возникает увеит?
В большинстве случаев очевидной первоначальной причины увеита не существует. Это состояние сочетается с широким спектром заболеваний и синдромов и может также возникать в результате естественной реакции организма на инфекцию.

Почти в половине случаев при переднем увеите невозможно установить связь с другими заболеваниями. Эти случаи заболевания могут возникать в результате травмы глаза.

Симптомы увеита
Увеит может возникать неожиданно, сопровождаясь покраснением и болью, или может иметь медленное начало с небольшой боли или покраснения, но с постепенным затуманиванием зрения. Симптомы увеита могут включать:

  • Чувствительность к свету
  • Затуманивание зрения
  • Боль в глазу
  • Покраснение глаза
  • Плавающие «мушки» перед глазами

Лечение увеита
При быстром начале лечения увеит обычно хорошо реагирует на терапию. Распространенные подходы к лечению увеита включают:

  • Глазные капли, которые отпускаются по рецепту, в сочетании с противовоспалительными лекарственными средствами. Глазные капли могут не проникать в заднюю часть глаза, поэтому такой вид лечения неэффективен при заднем увеите.
  • Инъекции стероидов в окружающие глаз ткани – этот вид лечения может приносить дискомфорт, но он эффективен при острых эпизодах увеита.
  • Системное или пероральное применение стероидов, других иммуносупрессантов или антиметаболитов. Доза, которая необходима для проникновения в глаз и лечения увеита часто сопровождается появлением побочных эффектов в остальной части тела (в том числе синдрома Кушинга, повреждением почек, печени и костного мозга).

Первоисточник представленной здесь информации – Вебсайт Группы по информированию об увеите, www.uveitis.net

причины, симптомы и лечение в статье офтальмолога Гончарова Ю. В.

Дата публикации 13 ноября 2019Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Увеит — это внутриглазное воспаление, вовлекающее в процесс сосудистую оболочку глаза. Часто возникает у молодых пациентов. Заболеванию присущи частые рецидивы, продолжительное лечение. В случае несвоевременного обращения к врачу и развития тяжёлых осложнений, таких как вторичная глаукома и отслойка сетчатки, болезнь приводит к инвалидизации.

 

По некоторым данным [2], увеит является одной из ведущих причин предотвратимой слепоты во всём мире. Количество заболевших ежегодно составляет около 15-38 человек на 10 тысяч населения, из них 10-35 % в связи с осложнениями и продолжительным воспалительным процессом становятся слабовидящими.

В зависимости от причин увеиты могут быть экзогенными и эндогенными.

Эндогенные увеиты предполагают, что источник воспаления или инфекционного процесса находится в самом организме. Эти увеиты могут быть как метастатическими, так и токсико-аллергическими. Метастатические увеиты возникают после переноса через кровь болезнетворных агентов из основного источника в ткани глаза — попадания туберкулёзной, токсоплазмозной и другой инфекции в сосудистое русло глазного яблока. Токсико-аллергические увеиты развиваются в ходе аллергической реакции и гиперчувствительности организма к чужеродным веществам и токсинам — например, при возникновении аллергического конъюнктивита, крапивницы, приступов бронхиальной астмы, пищевой аллергии, лекарственной непереносимости, в том числе при лекарственной аллергии.

Причиной возникновения эндогенных увеитов могут быть не только инфекции, но и системные заболевания, при которых иммунная система начинает ошибочно реагировать на собственные ткани организма выработкой патологических аутоантител (иммунных клеток).

Экзогенные увеиты являются вторичными, т. е. возникают под воздействием внешних факторов — сквозных ранениях глазного яблока, после операций, язв роговой оболочки и других заболеваний глаз [1].

По некоторым данным, наиболее частой причиной развития увеита является анкилозирующий спондилоартрит, затем — герпетическая инфекция, реже — токсоплазмоз. Доля увеитов, возникших по неустановленной причине, достигает 70 % [2].

Особого внимания требует ревматический увеит. Ключевым звеном в возникновении ревматизма и его осложнений на орган зрения может стать снижение иммунитета, переохлаждение и др.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы увеита

Когда воспаление вовлекает сосудистую оболочку глаза, развивается задний увеит. В первую очередь он проявляется изменениями на глазном дне, которые можно обнаружить только во время офтальмоскопии: единичные или множественные очаги с признаками воспаления — отёком или покраснением. После изменений в сосудистой оболочке глаза в воспалительный процесс обычно вовлекается сетчатка и диск зрительного нерва.

 

При заднем увеите пациент может жаловаться на ограничение полей зрения, которое возникает из-за образования скотом — слепых участков в поле зрения. Если воспалительные фокусы расположены в центральной зоне сетчатки, то помимо появления скотом резко снижается центральное зрение, возникают фотопсии — зрительные искажения. Пациенты предъявляют жалобы на искривление изображения, а также тёмные пятна перед глазами при взгляде на белые объекты. При помутнении стекловидного тела в результате воспаления значительно ухудшается зрение.

 

Болей в глазу при заднем увеите не бывает, т. к. в сосудистой оболочке глаза нет чувствительных нервов. Передний отрезок глаза — конъюнктива, роговица, радужка — не изменён.

Клинической картине увеита, возникшего на фоне ревматоидного артрита, также характерно снижение остроты зрения. Чаще всего поражаются оба глаза. Обычно признаки увеита появляются раньше суставных признаков — поражения мелких суставов кистей и стоп, скованности движений по утрам и т. д.

Токсоплазмозный увеит может быть врождённым и приобретённым. При врождённом токсоплазмозе увеит чаще всего двусторонний (в 79-80 % случаев) [3].  Клинически он появляется вдающимся рыхлым очагом на глазном дне, который постепенно окрашивается. Возможно появление геморрагий — кровоизлияний на сетчатке, а в стекловидном теле могут возникнуть воспалительные клетки.

 

На фоне гриппа может возникнуть гриппозный увеит. Протекает он, как правило, быстро и диагностируется легко, если есть прямая связь с перенесённой накануне простудной инфекцией.

Для герпесвирусного увеита характерно появление специфических очагов в центральных и периферических отделах сетчатки, которые обнаруживают при проведении офтальмоскопии на широкий зрачок. В самом начале заболевания появляется сосудистая реакция на сетчатке, так называемые “муфты”, далее формируются беловатые фокусы, которые имеют тенденцию к слиянию. Перед появлением симптомов со стороны зрения пациенты обычно отмечают появление слабости, повышение температуры или высыпания на слизистых около носа и губ.

 

Патогенез увеита

Ведущую роль в развитии воспалительного процесса играет иммунная система. В качестве защитников, не позволяющих вредоносным бактериям достичь глаза, выступают веки и слёзная жидкость с её иммунными клетками, которые поглощают возбудителя.

Сосудистая оболочка глаза является центром иммунных реакций. Во многих учебных пособиях глаз называют частью головного мозга, вынесенной на периферию. Поэтому для патогенных микроорганизмов, которые поражают нервную ткань, глаз является основной мишенью.

Вены и артерии сосудистой оболочки глаза имеют широкую разветвлённость, из-за чего ток крови в них недостаточно высок. Это способствует задержке микробов, вирусов и других патологических агентов.

После перенесённого ранее воспаления в организме остаются так называемые «клетки памяти», которые находятся в стекловидном теле, радужке и сосудистой оболочке. Эти клетки содержат информацию о предыдущих воспалениях и формируют иммунный ответ — запускают каскад реакций, направленных на уничтожение патологических агентов. Также клетки памяти могут участвовать и в повторном возникновении воспалительного процесса, т. е. в рецидиве увеита.

Большая роль в развитии воспаления отводится аутоиммунным реакциям. Под аутоиммунитетом понимается иммунный ответ, направленный против самого организма. Аутоантитела есть в каждом из нас, это норма. При этом они не вызывают никаких патологических реакций. Однако при нарушениях иммунные клетки оседают на стенке сосудов глаза и могут стать ключевым звеном в развитии воспаления. Другим инициатором увеита в данном случае может стать сама сосудистая оболочка. Она выступает в роли депо иммунноактивных клеток, накапливая в себе клетки памяти и приводя к развитию воспаления [4].

Классификация и стадии развития увеита

Классификация увеитов затрагивает разные стороны патологического процесса. Обычно врачи опираются на классификацию Н. С. Зайцевой. Она наиболее полная и развёрнутая.

По причине возникновения увеиты делят на семь типов:

  1. Инфекционные увеиты. Сюда можно отнести бактериальных, вирусных и возбудителей увеита: стрептококковые и стафилококковые поражения, вирусы герпеса и гриппа. Из грибковых возбудителей наиболее известен гриб Candida.
  2. Аллергические увеиты — реакция на пищевые, лекарственные аллергены: коровье молоко, морепродукты, арахис, цитрусовые фрукты, антибактериальные средства, анальгин, витамины и т. д.. Также к причинам таких увеитов относят выраженную реакцию на цветение с развитием сенсибилизации — повышенной чувствительности организма к раздражителям с выработкой антител.
  3. Увеиты при системных заболеваниях — анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ревматизм, ревматоидный артрит.
  4. Посттравматические увеиты — ранение глазного яблока, в основном проникающее: травмы на производстве металлическими и стеклянными осколками, травмы в быту столовыми приборами, уличные травмы, военные, криминальные и т. д.
  5. Увеиты, связанные с нарушениями нейроэндокринной системы, — климактерический синдром и сахарный диабет.
  6. Токсико-аллергические иридоциклиты — возникают при реакции организма в ответ на распад опухолевого очага или при тяжёлых заболеваниях крови: остром лейкозе и др.
  7. Увеиты неустановленной этиологии — когда на основании всех проведённых исследований не удаётся найти причину, по которой глаз вовлёкся в воспалительный процесс. В практике врача-офтальмолога такие увеиты встречаются нечасто.

По уровню поражения увеиты делят на четыре типа:

  1. Передний увеит, или иридоциклит — поражение переднего отрезка глаза, т. е. радужки, цилиарного тела и роговицы. Такое заболевание характеризуется своеобразным изменений роговицы (отложением осадка на задней поверхности роговицы), изменением формы зрачка и его вялой реакцией на свет, помутнением влаги передней камеры и т. д.
  2. Периферический (средний) увеит — поражение переднего отрезка глаза и стекловидного тела, иногда с постепенным вовлечением периферических отделов сетчатки (переход в задний увеит). Пациенты с этим типом увеита довольно долго не замечают за собой никаких изменений, постепенно появляются жалобы на плавающие точки перед глазами.
  3. Задний увеит, хорио- или нейроретинит — поражение сосудистой оболочки глаза, сетчатки и зрительного нерва. Обязательно проявляется помутнением стекловидного тела, ограничением полей зрения, снижением центрального зрения. Зачастую также возникает повышение внутриглазного давления из-за нарушения циркуляции внутриглазной жидкости.
  4. Панувеит — тяжёлый воспалительный процесс с вовлечением всех оболочек глаза. Сопровождается выраженным нарушением центрального и периферического зрения, а также множеством осложнений, вплоть до потери зрения и потери глаза как органа.
 

По активности процесса увеит бывает двух типов:

  • активный увеит — имеется ярко выраженная клиническая картина и лабораторное подтверждение воспалительного процесса;
  • неактивный увеит — вялотекущая болезнь, отличается слабо выраженной симптоматикой.

По течению увеит бывает трёх типов:

  • острый увеит — развитие симптомов менее чем через 24 часа;
  • подострый увеит — развитие симптомов в течение нескольких дней;
  • хронический увеит — длится месяцами [5].

Осложнения увеита

В статье Дроздовой Е. А. и соавторов [8] приводятся результаты исследования 382 пациентов с увеитом. Практически у половины обследуемых были выявлены осложнения. Среди них часто встречались:

  • Эндофтальмит — серьёзное осложнение увеита с вовлечением стекловидного тела, его помутнением, снижением центрального и периферического зрения.
  • Окклюзия зрачка — снижение реакции зрачка на свет в связи с формированием своеобразных сращений между хрусталиком и радужкой.
  • Увеальная катаракта — помутнение хрусталика из-за длительной воспалительной реакции. Проявляется нарушением зрения, изменением оттенков цветов, плохим сумеречным зрением, трудностями с выполнением работы на близком расстоянии и зависимостью от света.
  • Вторичная глаукома — нарушение циркуляции внутриглазной жидкости, при котором воспалительные элементы закрывают пути её оттока. Характеризуется ограничением периферического зрения. Пациент видит только центральными зонами сетчатки, будто смотрит через узкую трубку. Повышенное внутриглазное давление вызывает специфические изменения на глазном дне, в частности поражение зрительного нерва.
 
  • Лентовидная дегенерация роговицы — специфическое помутнение роговицы, которое обычно наблюдается у маленьких пациентов с болезнью Стилла, которая сопровождается поражением суставов. Это осложнение способно значительно ухудшить центральное зрение, а также вызвать симптомы, характерные для синдрома сухого глаза: ощущение дискомфорта в глазах, сухости, песка и т. д.
  • Фиброз стекловидного тела — появление рубцов в результате длительного внутриглазного воспаления. Пациенты отмечают пелену или плёнку перед глазами, значительно снижающую остроту зрения.
  • Отслойка сетчатки — связана с поражением стекловидного тела и формированием патологических тяжей к сетчатке, которые при сокращении могут привести к разрывам сетчатки. Отслойка сетчатки может сопровождаться вспышками света перед глазами, а также появлением завесы — ощущением шторки перед глазом, которая мешает смотреть.
  • Субатрофия глазного яблока — уменьшение глаза в размере.

Согласно исследованию, осложнения на одном глазу наблюдались в 6,3 % случаев, также были случаи, когда на обоих глазах развивались разные осложнения [8].

Чаще всего из перечисленных осложнений у пациентов с увеитом встречались:

  • помутнение хрусталика — 26 %;
  • вторичная глаукома — 10,5 %;
  • дистрофия роговицы (нарушение её прозрачности) — 4,7 %;
  • помутнение поверхностных слоёв роговицы — 5 %.

Любое из вышеуказанных осложнений в первую очередь снижает остроту зрения, вплоть до полной слепоты и инвалидизации [8]. Также значительно снижает зрение кистозный макулярный отёк — болезнь центральных отделов сетчатки. При этом пациент может пожаловаться на появление пятна перед глазом или зрительных искажений.

Диагностика увеита

Иммунологический анализ крови на наличие возбудителя инфекции является ключевыми способом диагностики увеита. Для анализа используют венозную кровь. Она берётся натощак, но только при условии, что пациент не употреблял алкоголь за сутки до сдачи крови и не курил хотя бы за час до исследования.

С помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) можно точно диагностировать причину увеита — наличие того или иного возбудителя в сосудистой оболочке глаза. Это позволит начать своевременное и правильное лечение, к которому возбудитель будет чувствителен.

Для изучения эффективности ПЦР учёные провели следующее исследование. Пациентов с увеитами разделили на три группы: часть из них была с передними увеитами, часть — с задними увеитами, часть — с панувеитами. Пациентам всех трёх групп провели ПЦР-диагностику влаги передней камеры, биоптата стекловидного тела и забор материала из места максимального поражения сетчатки. Вирусная причина увеита была выявлена у большинства пациентов во всех трёх группах [6].

Распространённой формой внутриглазного воспаления являются HLA-В27 ассоциированные увеиты. Им свойственно рецидивирующее течение, поражение обоих глаз и инвалидизация пациентов в молодом возрасте. Маркер HLA-В27 есть у пациентов с суставной патологией, артритом или болезнью Бехтерева. Выявить его можно с помощью проточной цитометрии. Для этого натощак берётся венозная кровь. Накануне исследования пациент должен исключить курение, алкоголь, физические и эмоциональные нагрузки.

Важность цитометрии подтверждает исследование, проведённое в ОКБ № 3 г. Челябинска. За два года в больнице было обследовано 597 больных с увеитом, при этом у 38 % из них была обнаружена связь с HLA-B27, преимущественно у мужчин. Развитие увеита на фоне заболеваний суставов было установлено у 55,5 % пациентов [7].

Лечение увеита

Лечение увеита должно быть комплексным, т. е. направленным на все звенья патогенеза — борьбу с возбудителем, улучшение работы иммунной системы, а также проведение специфической терапии для подавления основного заболевания. В некоторых случаях используются физические, лазерные и хирургические методы лечения [9].

Первая помощь при увеитах ревматической природы заключается в назначении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, а также специфической терапии. Помимо этого необходимо назначать мидриатики в качестве средства борьбы с осложнениями увеита.

При диагностировании токсаплазмозного увеита лечение проводится, как правило, в стационаре. Требуются консультации инфекциониста, подбирается специфическая антибактериальная терапия. Показано как местное лечение поражения глаза, так и системное — внутривенное вливание растворов, внутримышечные инъекции.

Если у пациента диагностирован туберкулёзный увеит, то его лечением также занимаются в стационаре, проводятся консультации фтизиатра. Эта форма заболевания — очень тяжёлая в плане общего состояния из-за выраженного интоксикационного синдрома: высокой температуры, озноба, слабости, головных болей, кашля и др. Для купирования данного состояния пациентам внутривенно вливают физиологический раствор, назначают приём кальция глюконата и антигистаминных препаратов. Это позволяет снизить выработку в крови веществ, поддерживающих воспалительный процесс.

В дерматовенерологическом диспансере лечат редкие и трудно диагностируемые сифилитические увеиты. Назначается антибактериальная, противовоспалительная и специфическая терапия как местно, так и системно — внутривенно, внутримышечно или перорально.

При гриппозном увеите назначаются противовирусные и антибактериальные препараты. Проводится общая инфузионная и витаминотерапия для устранения интоксикации и повышения иммунитета.

При увеитах на фоне болезни Стилла показаны капли, расширяющие зрачок, чтобы предотвратить появление или разрыв задних синехий — своеобразных сращений между хрусталиком и радужкой. Для рассасывания помутнений показан приём ферментных препаратов, которые ускоряют химические реакции. Для улучшения питания тканей применяется витаминотерапия с глюкозой, для блокирования воспаления глаза — глюкокортикоиды (гормональные противовоспалительные препараты) и антибиотики [1].

Зачастую офтальмолог не может справиться с этим заболеванием в одиночку. Он прибегает к помощи своих коллег:

  • ЛОР-врачей — для исключения у пациента острого процесса в околоносовых пазухах или тонзиллита;
  • инфекционистов — для исключения общего инфекционного процесса, который мог стать источником дальнейшего распространения вирусов в ткани глаза;
  • ревматологов — для исключения системных заболеваний, проблем с суставами и др.;
  • стоматологов — для исключения заболеваний ротовой полости и своевременного лечения кариозных зубов[10].

Прогноз. Профилактика

Чем раньше был поставлен правильный диагноз «увеит» и назначено корректное лечение, тем больше шансов у пациента скорее выздороветь и избежать тяжёлых осложнений, которые могут привести к значительному снижению зрения в молодом возрасте.

Диагностировать и лечить проще бактериальные увеиты. Трудно лечатся увеиты при системных заболеваниях, но из-за яркой клинической картины основной болезни они неплохо диагностируются.

Повторное развитие увеита будет зависеть от иммунной системы пациента, а частота рецидивов — от количества клеток памяти, содержащихся и накапливающихся в крови.

В качестве профилактики в первую очередь нужно устранить все неблагоприятные факторы внешней среды. Помимо этого, особая роль отводится восстановлению иммунных резервов.

Бактериальные и вирусные увеиты возникают при наличии первичного очага инфекции в организме, который возникает из-за гриппа, герпеса и др. Эти инфекционные заболевания передаются контактным и воздушно-капельным путём. Поэтому задача врача в том, чтобы предупредить передачу инфекции восприимчивым людям, особенно в период эпидемии вирусных и бактериальных инфекций в детских садах, школах, медучреждениях [10].

В качестве профилактики рецидива увеита рекомендуется не допускать травм и развития аллергии, контролировать общее состояние организма. Также важно не допускать обострений хронических заболеваний, т. к. зачастую именно они вызывают повторное поражение глаз.

Увеит | Национальный глазной институт

Лечение увеита в первую очередь направлено на устранение воспаления, облегчение боли, предотвращение дальнейшего повреждения тканей и восстановление любой потери зрения. Лечение зависит от типа увеита, который проявляет пациент. Некоторые из них, такие как использование глазных капель и инъекций кортикостероидов вокруг глаза или внутри глаза, могут быть нацелены исключительно на глаз, тогда как другие методы лечения, такие как иммунодепрессанты, принимаемые внутрь, могут использоваться, когда заболевание возникает в обоих глазах, особенно в спине обоих глаз.

Офтальмолог обычно прописывает стероидные противовоспалительные препараты, которые можно принимать в виде глазных капель, проглатывать в виде таблеток, вводить вокруг или в глаз, вводить в кровь внутривенно или вводить в глаз через капсулу, которая хирургическим путем имплантируется внутрь глаза. Длительное употребление стероидов может вызывать побочные эффекты, такие как язва желудка, остеопороз (истончение костей), диабет, катаракта, глаукома, сердечно-сосудистые заболевания, увеличение веса, задержка жидкости и синдром Кушинга.Обычно назначают другие препараты, если выясняется, что пациенты нуждаются в умеренных или высоких дозах пероральных стероидов в течение более 3 месяцев.

Другие обычно используемые иммунодепрессанты включают такие лекарства, как метотрексат, микофенолат, азатиоприн и циклоспорин. Эти методы лечения требуют регулярных анализов крови для выявления возможных побочных эффектов. В некоторых случаях используются модификаторы биологического ответа (BRM) или биопрепараты, такие как адалимумаб, инфликсимаб, даклизумаб, абатацепт и ритуксимаб.Эти препараты нацелены на определенные элементы иммунной системы. Некоторые из этих препаратов могут повышать риск рака.

Промежуточное, заднее лечение и лечение панувеита

Промежуточный, задний и панувеит часто лечат инъекциями вокруг глаза, пероральными лекарствами или, в некоторых случаях, капсулами с замедленным высвобождением, которые хирургическим путем имплантируют внутрь глаза.Могут быть назначены другие иммунодепрессанты. Прежде чем приступить к лечению, врач должен убедиться, что пациент не борется с инфекцией.

Недавнее исследование, финансируемое NEI, под названием Многоцентровое испытание по лечению увеита (MUST), сравнивало безопасность и эффективность традиционного лечения этих форм увеита, которое подавляет всю иммунную систему пациента, с новым местным лечением, которое исключительно подавляло воспаление в пораженный глаз. Пациентам, получавшим традиционное лечение, первоначально давали высокие дозы преднизона, кортикостероидного препарата, в течение от 1 до 4 недель, которые затем постепенно снижали до низких доз, тогда как пациенты, получавшие местное лечение, получали капсулу, которая медленно высвобождала флуоцинолон, другой кортикостероидный препарат, хирургическим путем вставляли в их пораженные глаза.Оба метода лечения улучшили зрение в одинаковой степени, при этом пациенты получили почти одну строку на глазной карте. Обычное лечение вызывало мало побочных эффектов. Напротив, имплант вызвал больше проблем с глазами, таких как аномально высокое глазное давление, глаукома и катаракта. Хотя оба лечения уменьшили воспаление в глазу, имплантат сделал это быстрее и в большей степени. Тем не менее, улучшение зрения было таким же, как у пациентов, получавших традиционное лечение.

Увеит: причины, симптомы и лечение

Увеит обычно относится к ряду состояний, вызывающих воспаление среднего слоя глаза, сосудистой оболочки глаза и окружающих тканей.Это может быть болезненным, глаз или глаза могут быть красными, а зрение может быть затуманенным.

Повреждение глаза, вирусная или бактериальная инфекция, а также некоторые основные заболевания могут вызывать увеит. Это может вызвать отек и повреждение тканей глаза. Без лечения это может привести к потере зрения. Это может повлиять на один или оба глаза.

Термин увеит используется для обозначения воспаления не только сосудистой оболочки глаза, но и любой части внутренней части глаза. Это не одно заболевание, и у него разные причины.

Это пятая по значимости причина потери зрения в Соединенных Штатах, поэтому она имеет серьезные социальные и экономические последствия.

В основном поражает людей в возрасте от 20 до 60 лет.

Увеа состоит из радужной оболочки, сосудистой оболочки глаза и цилиарного тела. Воспаление радужной оболочки или ирит — самый распространенный тип увеита.

Увеа также известна как увеальный слой, увеальный слой, увеальный тракт или сосудистая оболочка.

Увеа состоит из:

  • Радужная оболочка, цветная часть глаза, окружающая зрачок
  • Плоская часть глаза, один из слоев глаза
  • Хориоидея, тонкий сосудистый средний слой между белыми глаза, или склеры, и сетчатки, светочувствительная часть в задней части глаза
  • Цилиарное тело, мышечное кольцо за радужной оболочкой; это тело ткани соединяет радужную оболочку с сосудистой оболочкой

Есть разные типы увеита.

Передний увеит, также известный как ирит, поражает окрашенную часть глаза, радужную оболочку. Иридоциклит похож, но включает воспаление цилиарного тела.

Промежуточный увеит может быть витритом или парпланитом. Витрит — это воспаление желеобразной части глаза, полости стекловидного тела. Воспаление pars plana называется pars planitis.

Задний увеит — это воспаление сетчатки и сосудистой оболочки. Задний относится к задней части глаза.

Панувеит — воспаление всех слоев сосудистой оболочки.

Признаки и симптомы увеита могут включать:

  • Общие проблемы со зрением, включая нечеткое или нечеткое зрение
  • Плавучие пятна, пятна в глазу, которые выглядят как крошечные палочки или цепочки прозрачных пузырьков, плавающих в поле зрения
  • Глаз боль и покраснение
  • Светобоязнь, ненормальная светочувствительность
  • Головные боли
  • Маленький зрачок
  • Изменение цвета радужной оболочки

Симптомы могут появляться постепенно или быстро.

Точная причина увеита часто неясна, но некоторые факторы увеличивают вероятность его возникновения.

К ним относятся:

Инфекции, повышающие риск увеита, включают ВИЧ, бруцеллез, простой герпес, опоясывающий лишай, лептоспироз, болезнь Лайма, сифилис, токсокароз, токсоплазмоз и туберкулез (ТБ).

Увеит может возникать как нормальный иммунный ответ на борьбу с инфекцией внутри глаза.

Исследования показывают, что между черными чернилами для татуировок и увеитом может быть связь.Считается, что татуировка на коже у некоторых людей может вызвать иммунный ответ, который влияет как на глаза, так и на кожу.

Офтальмолог или офтальмолог спросит о признаках, симптомах и общей истории болезни.

Важно знать, вызван ли увеит инфекционным процессом или основным заболеванием.

Если в основе увеита лежит другое заболевание, офтальмолог может направить пациента к специалисту, чтобы убедиться, что это заболевание получает надлежащее лечение.

Офтальмолог осмотрит глаз с помощью специальной щелевой лампы. Когда свет попадает внутрь глаза, врач может определить, является ли эта область чистой или туманной.

При воспалении радужной оболочки пациенты могут чувствовать некоторую боль при сужении зрачка, то есть при попадании на него света.

При увеите в микроскоп можно увидеть лейкоциты и белок в глазной жидкости.

Врач также может назначить анализы крови и рентген.

Пациент с увеитом, получивший быстрое и соответствующее лечение, обычно выздоравливает. Без лечения существует риск катаракты, глаукомы, ленточной кератопатии, отека сетчатки и необратимой потери зрения.

Антибиотики или противовирусные препараты будут использованы в случае инфекции.

Кортикостероидные препараты также иногда назначают в форме глазных капель (преднизолона ацетат), таблеток или в виде инъекций в глаз.Стероиды эффективны при лечении воспалений. Перед назначением кортикостероидов важно исключить язвы роговицы с помощью теста на флуоресцентный краситель.

Иммунодепрессанты могут быть рекомендованы, если симптомы очень тяжелые и существует риск потери зрения, или если пациент плохо реагирует на другие методы лечения.

Мидриатические глазные капли , такие как атропин или циклопентолат, расширяют зрачок и способствуют заживлению глаза. Это также помогает при боли в глазах и предотвращает прилипание зрачка к линзе.Может наблюдаться нечеткое зрение и необычная чувствительность к свету, известная как светобоязнь.

При своевременном и правильном лечении и тщательном наблюдении вероятность осложнений значительно снижается.

Если они действительно возникают, они могут включать:

  • Глаукома
  • Катаракта
  • Макулярный отек
  • Рубцовая ткань
  • Отслоение сетчатки или отслоение сетчатки
  • Потеря зрения

Исследования продолжаются, чтобы выяснить, кто больше вероятность развития увеита, возможные причины и новые способы его лечения.

Увеит: причины, симптомы и лечение

Увеит обычно относится к ряду состояний, вызывающих воспаление среднего слоя глаза, сосудистой оболочки глаза и окружающих тканей. Это может быть болезненным, глаз или глаза могут быть красными, а зрение может быть затуманенным.

Повреждение глаза, вирусная или бактериальная инфекция, а также некоторые основные заболевания могут вызывать увеит. Это может вызвать отек и повреждение тканей глаза. Без лечения это может привести к потере зрения. Это может повлиять на один или оба глаза.

Термин увеит используется для обозначения воспаления не только сосудистой оболочки глаза, но и любой части внутренней части глаза. Это не одно заболевание, и у него разные причины.

Это пятая по значимости причина потери зрения в Соединенных Штатах, поэтому она имеет серьезные социальные и экономические последствия.

В основном поражает людей в возрасте от 20 до 60 лет.

Увеа состоит из радужной оболочки, сосудистой оболочки глаза и цилиарного тела.Воспаление радужной оболочки или ирит — самый распространенный тип увеита.

Увеа также известна как увеальный слой, увеальный слой, увеальный тракт или сосудистая оболочка.

Увеа состоит из:

  • Радужная оболочка, цветная часть глаза, окружающая зрачок
  • Плоская часть глаза, один из слоев глаза
  • Хориоидея, тонкий сосудистый средний слой между белыми глаза, или склеры, и сетчатки, светочувствительная часть в задней части глаза
  • Цилиарное тело, мышечное кольцо за радужной оболочкой; это тело ткани соединяет радужную оболочку с сосудистой оболочкой

Есть разные типы увеита.

Передний увеит, также известный как ирит, поражает окрашенную часть глаза, радужную оболочку. Иридоциклит похож, но включает воспаление цилиарного тела.

Промежуточный увеит может быть витритом или парпланитом. Витрит — это воспаление желеобразной части глаза, полости стекловидного тела. Воспаление pars plana называется pars planitis.

Задний увеит — это воспаление сетчатки и сосудистой оболочки. Задний относится к задней части глаза.

Панувеит — воспаление всех слоев сосудистой оболочки.

Признаки и симптомы увеита могут включать:

  • Общие проблемы со зрением, включая нечеткое или нечеткое зрение
  • Плавучие пятна, пятна в глазу, которые выглядят как крошечные палочки или цепочки прозрачных пузырьков, плавающих в поле зрения
  • Глаз боль и покраснение
  • Светобоязнь, ненормальная светочувствительность
  • Головные боли
  • Маленький зрачок
  • Изменение цвета радужной оболочки

Симптомы могут появляться постепенно или быстро.

Точная причина увеита часто неясна, но некоторые факторы увеличивают вероятность его возникновения.

К ним относятся:

Инфекции, повышающие риск увеита, включают ВИЧ, бруцеллез, простой герпес, опоясывающий лишай, лептоспироз, болезнь Лайма, сифилис, токсокароз, токсоплазмоз и туберкулез (ТБ).

Увеит может возникать как нормальный иммунный ответ на борьбу с инфекцией внутри глаза.

Исследования показывают, что между черными чернилами для татуировок и увеитом может быть связь.Считается, что татуировка на коже у некоторых людей может вызвать иммунный ответ, который влияет как на глаза, так и на кожу.

Офтальмолог или офтальмолог спросит о признаках, симптомах и общей истории болезни.

Важно знать, вызван ли увеит инфекционным процессом или основным заболеванием.

Если в основе увеита лежит другое заболевание, офтальмолог может направить пациента к специалисту, чтобы убедиться, что это заболевание получает надлежащее лечение.

Офтальмолог осмотрит глаз с помощью специальной щелевой лампы. Когда свет попадает внутрь глаза, врач может определить, является ли эта область чистой или туманной.

При воспалении радужной оболочки пациенты могут чувствовать некоторую боль при сужении зрачка, то есть при попадании на него света.

При увеите в микроскоп можно увидеть лейкоциты и белок в глазной жидкости.

Врач также может назначить анализы крови и рентген.

Пациент с увеитом, получивший быстрое и соответствующее лечение, обычно выздоравливает. Без лечения существует риск катаракты, глаукомы, ленточной кератопатии, отека сетчатки и необратимой потери зрения.

Антибиотики или противовирусные препараты будут использованы в случае инфекции.

Кортикостероидные препараты также иногда назначают в форме глазных капель (преднизолона ацетат), таблеток или в виде инъекций в глаз.Стероиды эффективны при лечении воспалений. Перед назначением кортикостероидов важно исключить язвы роговицы с помощью теста на флуоресцентный краситель.

Иммунодепрессанты могут быть рекомендованы, если симптомы очень тяжелые и существует риск потери зрения, или если пациент плохо реагирует на другие методы лечения.

Мидриатические глазные капли , такие как атропин или циклопентолат, расширяют зрачок и способствуют заживлению глаза. Это также помогает при боли в глазах и предотвращает прилипание зрачка к линзе.Может наблюдаться нечеткое зрение и необычная чувствительность к свету, известная как светобоязнь.

При своевременном и правильном лечении и тщательном наблюдении вероятность осложнений значительно снижается.

Если они действительно возникают, они могут включать:

  • Глаукома
  • Катаракта
  • Макулярный отек
  • Рубцовая ткань
  • Отслоение сетчатки или отслоение сетчатки
  • Потеря зрения

Исследования продолжаются, чтобы выяснить, кто больше вероятность развития увеита, возможные причины и новые способы его лечения.

Увеит: причины, симптомы и лечение

Увеит обычно относится к ряду состояний, вызывающих воспаление среднего слоя глаза, сосудистой оболочки глаза и окружающих тканей. Это может быть болезненным, глаз или глаза могут быть красными, а зрение может быть затуманенным.

Повреждение глаза, вирусная или бактериальная инфекция, а также некоторые основные заболевания могут вызывать увеит. Это может вызвать отек и повреждение тканей глаза. Без лечения это может привести к потере зрения. Это может повлиять на один или оба глаза.

Термин увеит используется для обозначения воспаления не только сосудистой оболочки глаза, но и любой части внутренней части глаза. Это не одно заболевание, и у него разные причины.

Это пятая по значимости причина потери зрения в Соединенных Штатах, поэтому она имеет серьезные социальные и экономические последствия.

В основном поражает людей в возрасте от 20 до 60 лет.

Увеа состоит из радужной оболочки, сосудистой оболочки глаза и цилиарного тела.Воспаление радужной оболочки или ирит — самый распространенный тип увеита.

Увеа также известна как увеальный слой, увеальный слой, увеальный тракт или сосудистая оболочка.

Увеа состоит из:

  • Радужная оболочка, цветная часть глаза, окружающая зрачок
  • Плоская часть глаза, один из слоев глаза
  • Хориоидея, тонкий сосудистый средний слой между белыми глаза, или склеры, и сетчатки, светочувствительная часть в задней части глаза
  • Цилиарное тело, мышечное кольцо за радужной оболочкой; это тело ткани соединяет радужную оболочку с сосудистой оболочкой

Есть разные типы увеита.

Передний увеит, также известный как ирит, поражает окрашенную часть глаза, радужную оболочку. Иридоциклит похож, но включает воспаление цилиарного тела.

Промежуточный увеит может быть витритом или парпланитом. Витрит — это воспаление желеобразной части глаза, полости стекловидного тела. Воспаление pars plana называется pars planitis.

Задний увеит — это воспаление сетчатки и сосудистой оболочки. Задний относится к задней части глаза.

Панувеит — воспаление всех слоев сосудистой оболочки.

Признаки и симптомы увеита могут включать:

  • Общие проблемы со зрением, включая нечеткое или нечеткое зрение
  • Плавучие пятна, пятна в глазу, которые выглядят как крошечные палочки или цепочки прозрачных пузырьков, плавающих в поле зрения
  • Глаз боль и покраснение
  • Светобоязнь, ненормальная светочувствительность
  • Головные боли
  • Маленький зрачок
  • Изменение цвета радужной оболочки

Симптомы могут появляться постепенно или быстро.

Точная причина увеита часто неясна, но некоторые факторы увеличивают вероятность его возникновения.

К ним относятся:

Инфекции, повышающие риск увеита, включают ВИЧ, бруцеллез, простой герпес, опоясывающий лишай, лептоспироз, болезнь Лайма, сифилис, токсокароз, токсоплазмоз и туберкулез (ТБ).

Увеит может возникать как нормальный иммунный ответ на борьбу с инфекцией внутри глаза.

Исследования показывают, что между черными чернилами для татуировок и увеитом может быть связь.Считается, что татуировка на коже у некоторых людей может вызвать иммунный ответ, который влияет как на глаза, так и на кожу.

Офтальмолог или офтальмолог спросит о признаках, симптомах и общей истории болезни.

Важно знать, вызван ли увеит инфекционным процессом или основным заболеванием.

Если в основе увеита лежит другое заболевание, офтальмолог может направить пациента к специалисту, чтобы убедиться, что это заболевание получает надлежащее лечение.

Офтальмолог осмотрит глаз с помощью специальной щелевой лампы. Когда свет попадает внутрь глаза, врач может определить, является ли эта область чистой или туманной.

При воспалении радужной оболочки пациенты могут чувствовать некоторую боль при сужении зрачка, то есть при попадании на него света.

При увеите в микроскоп можно увидеть лейкоциты и белок в глазной жидкости.

Врач также может назначить анализы крови и рентген.

Пациент с увеитом, получивший быстрое и соответствующее лечение, обычно выздоравливает. Без лечения существует риск катаракты, глаукомы, ленточной кератопатии, отека сетчатки и необратимой потери зрения.

Антибиотики или противовирусные препараты будут использованы в случае инфекции.

Кортикостероидные препараты также иногда назначают в форме глазных капель (преднизолона ацетат), таблеток или в виде инъекций в глаз.Стероиды эффективны при лечении воспалений. Перед назначением кортикостероидов важно исключить язвы роговицы с помощью теста на флуоресцентный краситель.

Иммунодепрессанты могут быть рекомендованы, если симптомы очень тяжелые и существует риск потери зрения, или если пациент плохо реагирует на другие методы лечения.

Мидриатические глазные капли , такие как атропин или циклопентолат, расширяют зрачок и способствуют заживлению глаза. Это также помогает при боли в глазах и предотвращает прилипание зрачка к линзе.Может наблюдаться нечеткое зрение и необычная чувствительность к свету, известная как светобоязнь.

При своевременном и правильном лечении и тщательном наблюдении вероятность осложнений значительно снижается.

Если они действительно возникают, они могут включать:

  • Глаукома
  • Катаракта
  • Макулярный отек
  • Рубцовая ткань
  • Отслоение сетчатки или отслоение сетчатки
  • Потеря зрения

Исследования продолжаются, чтобы выяснить, кто больше вероятность развития увеита, возможные причины и новые способы его лечения.

Увеит: причины, симптомы и лечение

Увеит обычно относится к ряду состояний, вызывающих воспаление среднего слоя глаза, сосудистой оболочки глаза и окружающих тканей. Это может быть болезненным, глаз или глаза могут быть красными, а зрение может быть затуманенным.

Повреждение глаза, вирусная или бактериальная инфекция, а также некоторые основные заболевания могут вызывать увеит. Это может вызвать отек и повреждение тканей глаза. Без лечения это может привести к потере зрения. Это может повлиять на один или оба глаза.

Термин увеит используется для обозначения воспаления не только сосудистой оболочки глаза, но и любой части внутренней части глаза. Это не одно заболевание, и у него разные причины.

Это пятая по значимости причина потери зрения в Соединенных Штатах, поэтому она имеет серьезные социальные и экономические последствия.

В основном поражает людей в возрасте от 20 до 60 лет.

Увеа состоит из радужной оболочки, сосудистой оболочки глаза и цилиарного тела.Воспаление радужной оболочки или ирит — самый распространенный тип увеита.

Увеа также известна как увеальный слой, увеальный слой, увеальный тракт или сосудистая оболочка.

Увеа состоит из:

  • Радужная оболочка, цветная часть глаза, окружающая зрачок
  • Плоская часть глаза, один из слоев глаза
  • Хориоидея, тонкий сосудистый средний слой между белыми глаза, или склеры, и сетчатки, светочувствительная часть в задней части глаза
  • Цилиарное тело, мышечное кольцо за радужной оболочкой; это тело ткани соединяет радужную оболочку с сосудистой оболочкой

Есть разные типы увеита.

Передний увеит, также известный как ирит, поражает окрашенную часть глаза, радужную оболочку. Иридоциклит похож, но включает воспаление цилиарного тела.

Промежуточный увеит может быть витритом или парпланитом. Витрит — это воспаление желеобразной части глаза, полости стекловидного тела. Воспаление pars plana называется pars planitis.

Задний увеит — это воспаление сетчатки и сосудистой оболочки. Задний относится к задней части глаза.

Панувеит — воспаление всех слоев сосудистой оболочки.

Признаки и симптомы увеита могут включать:

  • Общие проблемы со зрением, включая нечеткое или нечеткое зрение
  • Плавучие пятна, пятна в глазу, которые выглядят как крошечные палочки или цепочки прозрачных пузырьков, плавающих в поле зрения
  • Глаз боль и покраснение
  • Светобоязнь, ненормальная светочувствительность
  • Головные боли
  • Маленький зрачок
  • Изменение цвета радужной оболочки

Симптомы могут появляться постепенно или быстро.

Точная причина увеита часто неясна, но некоторые факторы увеличивают вероятность его возникновения.

К ним относятся:

Инфекции, повышающие риск увеита, включают ВИЧ, бруцеллез, простой герпес, опоясывающий лишай, лептоспироз, болезнь Лайма, сифилис, токсокароз, токсоплазмоз и туберкулез (ТБ).

Увеит может возникать как нормальный иммунный ответ на борьбу с инфекцией внутри глаза.

Исследования показывают, что между черными чернилами для татуировок и увеитом может быть связь.Считается, что татуировка на коже у некоторых людей может вызвать иммунный ответ, который влияет как на глаза, так и на кожу.

Офтальмолог или офтальмолог спросит о признаках, симптомах и общей истории болезни.

Важно знать, вызван ли увеит инфекционным процессом или основным заболеванием.

Если в основе увеита лежит другое заболевание, офтальмолог может направить пациента к специалисту, чтобы убедиться, что это заболевание получает надлежащее лечение.

Офтальмолог осмотрит глаз с помощью специальной щелевой лампы. Когда свет попадает внутрь глаза, врач может определить, является ли эта область чистой или туманной.

При воспалении радужной оболочки пациенты могут чувствовать некоторую боль при сужении зрачка, то есть при попадании на него света.

При увеите в микроскоп можно увидеть лейкоциты и белок в глазной жидкости.

Врач также может назначить анализы крови и рентген.

Пациент с увеитом, получивший быстрое и соответствующее лечение, обычно выздоравливает. Без лечения существует риск катаракты, глаукомы, ленточной кератопатии, отека сетчатки и необратимой потери зрения.

Антибиотики или противовирусные препараты будут использованы в случае инфекции.

Кортикостероидные препараты также иногда назначают в форме глазных капель (преднизолона ацетат), таблеток или в виде инъекций в глаз.Стероиды эффективны при лечении воспалений. Перед назначением кортикостероидов важно исключить язвы роговицы с помощью теста на флуоресцентный краситель.

Иммунодепрессанты могут быть рекомендованы, если симптомы очень тяжелые и существует риск потери зрения, или если пациент плохо реагирует на другие методы лечения.

Мидриатические глазные капли , такие как атропин или циклопентолат, расширяют зрачок и способствуют заживлению глаза. Это также помогает при боли в глазах и предотвращает прилипание зрачка к линзе.Может наблюдаться нечеткое зрение и необычная чувствительность к свету, известная как светобоязнь.

При своевременном и правильном лечении и тщательном наблюдении вероятность осложнений значительно снижается.

Если они действительно возникают, они могут включать:

  • Глаукома
  • Катаракта
  • Макулярный отек
  • Рубцовая ткань
  • Отслоение сетчатки или отслоение сетчатки
  • Потеря зрения

Исследования продолжаются, чтобы выяснить, кто больше вероятность развития увеита, возможные причины и новые способы его лечения.

Увеит: причины, симптомы и лечение

Увеит обычно относится к ряду состояний, вызывающих воспаление среднего слоя глаза, сосудистой оболочки глаза и окружающих тканей. Это может быть болезненным, глаз или глаза могут быть красными, а зрение может быть затуманенным.

Повреждение глаза, вирусная или бактериальная инфекция, а также некоторые основные заболевания могут вызывать увеит. Это может вызвать отек и повреждение тканей глаза. Без лечения это может привести к потере зрения. Это может повлиять на один или оба глаза.

Термин увеит используется для обозначения воспаления не только сосудистой оболочки глаза, но и любой части внутренней части глаза. Это не одно заболевание, и у него разные причины.

Это пятая по значимости причина потери зрения в Соединенных Штатах, поэтому она имеет серьезные социальные и экономические последствия.

В основном поражает людей в возрасте от 20 до 60 лет.

Увеа состоит из радужной оболочки, сосудистой оболочки глаза и цилиарного тела.Воспаление радужной оболочки или ирит — самый распространенный тип увеита.

Увеа также известна как увеальный слой, увеальный слой, увеальный тракт или сосудистая оболочка.

Увеа состоит из:

  • Радужная оболочка, цветная часть глаза, окружающая зрачок
  • Плоская часть глаза, один из слоев глаза
  • Хориоидея, тонкий сосудистый средний слой между белыми глаза, или склеры, и сетчатки, светочувствительная часть в задней части глаза
  • Цилиарное тело, мышечное кольцо за радужной оболочкой; это тело ткани соединяет радужную оболочку с сосудистой оболочкой

Есть разные типы увеита.

Передний увеит, также известный как ирит, поражает окрашенную часть глаза, радужную оболочку. Иридоциклит похож, но включает воспаление цилиарного тела.

Промежуточный увеит может быть витритом или парпланитом. Витрит — это воспаление желеобразной части глаза, полости стекловидного тела. Воспаление pars plana называется pars planitis.

Задний увеит — это воспаление сетчатки и сосудистой оболочки. Задний относится к задней части глаза.

Панувеит — воспаление всех слоев сосудистой оболочки.

Признаки и симптомы увеита могут включать:

  • Общие проблемы со зрением, включая нечеткое или нечеткое зрение
  • Плавучие пятна, пятна в глазу, которые выглядят как крошечные палочки или цепочки прозрачных пузырьков, плавающих в поле зрения
  • Глаз боль и покраснение
  • Светобоязнь, ненормальная светочувствительность
  • Головные боли
  • Маленький зрачок
  • Изменение цвета радужной оболочки

Симптомы могут появляться постепенно или быстро.

Точная причина увеита часто неясна, но некоторые факторы увеличивают вероятность его возникновения.

К ним относятся:

Инфекции, повышающие риск увеита, включают ВИЧ, бруцеллез, простой герпес, опоясывающий лишай, лептоспироз, болезнь Лайма, сифилис, токсокароз, токсоплазмоз и туберкулез (ТБ).

Увеит может возникать как нормальный иммунный ответ на борьбу с инфекцией внутри глаза.

Исследования показывают, что между черными чернилами для татуировок и увеитом может быть связь.Считается, что татуировка на коже у некоторых людей может вызвать иммунный ответ, который влияет как на глаза, так и на кожу.

Офтальмолог или офтальмолог спросит о признаках, симптомах и общей истории болезни.

Важно знать, вызван ли увеит инфекционным процессом или основным заболеванием.

Если в основе увеита лежит другое заболевание, офтальмолог может направить пациента к специалисту, чтобы убедиться, что это заболевание получает надлежащее лечение.

Офтальмолог осмотрит глаз с помощью специальной щелевой лампы. Когда свет попадает внутрь глаза, врач может определить, является ли эта область чистой или туманной.

При воспалении радужной оболочки пациенты могут чувствовать некоторую боль при сужении зрачка, то есть при попадании на него света.

При увеите в микроскоп можно увидеть лейкоциты и белок в глазной жидкости.

Врач также может назначить анализы крови и рентген.

Пациент с увеитом, получивший быстрое и соответствующее лечение, обычно выздоравливает. Без лечения существует риск катаракты, глаукомы, ленточной кератопатии, отека сетчатки и необратимой потери зрения.

Антибиотики или противовирусные препараты будут использованы в случае инфекции.

Кортикостероидные препараты также иногда назначают в форме глазных капель (преднизолона ацетат), таблеток или в виде инъекций в глаз.Стероиды эффективны при лечении воспалений. Перед назначением кортикостероидов важно исключить язвы роговицы с помощью теста на флуоресцентный краситель.

Иммунодепрессанты могут быть рекомендованы, если симптомы очень тяжелые и существует риск потери зрения, или если пациент плохо реагирует на другие методы лечения.

Мидриатические глазные капли , такие как атропин или циклопентолат, расширяют зрачок и способствуют заживлению глаза. Это также помогает при боли в глазах и предотвращает прилипание зрачка к линзе.Может наблюдаться нечеткое зрение и необычная чувствительность к свету, известная как светобоязнь.

При своевременном и правильном лечении и тщательном наблюдении вероятность осложнений значительно снижается.

Если они действительно возникают, они могут включать:

  • Глаукома
  • Катаракта
  • Макулярный отек
  • Рубцовая ткань
  • Отслоение сетчатки или отслоение сетчатки
  • Потеря зрения

Исследования продолжаются, чтобы выяснить, кто больше вероятность развития увеита, возможные причины и новые способы его лечения.

Увеит — предотвращение слепоты

Увеит [у-ви-и-тис] — это воспаление глаза. Это может произойти в одном или обоих глазах и поражает слой глаза, называемый сосудистой оболочкой [u-vee-uh]. Это также может быть связано с воспалением других частей глаза и длиться короткое (острое) или длительное (хроническое) время. Увеит может быть серьезным заболеванием и привести к необратимой потере зрения. Вот почему важно диагностировать и лечить увеит как можно раньше, в идеале до того, как произойдет необратимое повреждение.Ежегодно в США увеит вызывает около 30 000 новых случаев слепоты.

Загрузить информационный бюллетень

Увеа — это слой глаза, состоящий из трех частей от передней до задней части глаза, который помогает снабжать глаз питательными веществами.

Воспаление сосудистой оболочки глаза может быть связано с воспалением других частей глаза:

Роговица: Четкая изогнутая передняя часть глаза Склера [skleer-uh]: Белая внешняя часть глаза

Стекловидное тело [vi-tree-uh s]: Гелеобразное вещество, которое заполняет внутреннюю часть глазного яблока между хрусталиком и сетчаткой. Сетчатка: внутренний слой, выстилающий внутреннюю заднюю стенку глаза, содержащий нервные клетки, которые чувствуют цвет и свет и отправка информации об изображении в мозг Зрительный нерв: он отправляет информацию из глаза в мозг

Радужная оболочка: Радужная оболочка — это цветная часть передней части глаза.Он контролирует свет, попадающий в глаз, контролируя размер отверстия глаза (зрачка).

Цилиарное [sil-ee-er-ee] тело: Цилиарное тело — это группа мышц и кровеносных сосудов, которая изменяет форму хрусталика, чтобы глаз мог фокусироваться. Он также создает жидкость, называемую водянистой влагой. Водянистая жидкость — это прозрачная водянистая жидкость, которая наполняет переднюю часть глаза и циркулирует по ней.

Сосудистая оболочка [kawr-oid]: Сосудистая оболочка — это средний слой задней стенки глаза.В нем содержатся кровеносные сосуды, питающие другие части глаза, особенно сетчатку.

Воспаление сосудистой оболочки глаза может быть связано с воспалением других частей глаза:

Роговица: Четкая изогнутая передняя часть глаза

Склера [skleer-uh]: Белая внешняя часть глаза

Стекловидное тело [vi-tree-uh s]: Гелеобразное вещество, заполняющее внутреннюю часть глазного яблока между хрусталиком и сетчаткой

Сетчатка: Внутренний слой, выстилающий внутреннюю заднюю стенку глаза, который содержит нервные клетки, которые воспринимают цвет и свет и отправляют информацию об изображении в мозг

Зрительный нерв: Он передает информацию из глаза в мозг

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.