Тромбофлебит что это такое: Тромбоз и тромбофлебит вен нижних конечностей: лечение и диагностика в Одессе

Содержание

Тромбоз и тромбофлебит вен нижних конечностей: лечение и диагностика в Одессе

Тромбоз и тромбофлебит вен: в чем опасность?

Основные симптомы тромбофлебита – боль, уплотнение и покраснение вен. Если речь идет о тромбофлебите нижних конечностей – человеку трудно ходить, возникает тяжесть и усталость в ногах. Тромбофлебит верхних конечностей помимо уплотнения, боли и покраснения вен может проявляться увеличением лимфатических узлов. При остром тромбофлебите также незначительно повышается температура тела.

Тромбоз глубоких вен – более серьезное состояние, которое требует незамедлительного лечения. У 30% пациентов протекает скрытно и сопровождается лишь легкой болью, незначительным отеком.

Если вас беспокоят признаки, указывающие на наличие этих заболеваний, лечение можно пройти в Медицинском доме Odrex, специалисты которого помогут как можно быстрее улучшить качество вашей жизни благодаря большому опыту и использованию передовых технологий.

Диагностика

Диагностика тромбоза и тромбофлебита начинается с проведения дуплексного сканирования. Желательно, чтобы исследование проводил тот врач

УЗИ-диагностики, который работает в команде с сосудистыми хирургами, как это и происходит в нашей клинике.

Тромбофлебит поверхностных вен, равно как и тромбоз глубоких вен, на этапе диагностики требует обязательного проведения анализа крови и исследования легких. При обращении пациента следует установить состояние кровотока в системе легочных артерий, в которые могут попадать частички тромба из вен или более крупные участки тромба.

Следующий этап обследования – УЗИ сердца, кардиограмма и, при необходимости, осмотр кардиолога. Эти диагностические меры дают возможность выявить тех пациентов, у которых произошло тромбирование сосудов легких.

Лечение тромбофлебита и тромбоза в Одессе

Лечение болезней начинается с первых минут пребывания пациента в стационаре. При установлении диагноза больному сразу вводят препараты, разжижающие кровь, чтобы прекратить нарастание тромба.

Необходимость хирургических методов лечения обсуждается уже после получения данных дуплексного сканирования. В некоторых случаях операция проводится незамедлительно, а в других – только после снятия воспаления. Зачастую – операция не нужна вовсе (например, при тромбозе глубоких вен).

Хирургическое лечение тромбофлебита

Если у пациента диагностирован тромбофлебит и требуется операция, в клинике Odrex (Одесса) есть для этого все условия. Операция в таких случаях заключается в удалении тромбированных вен и тех участков, которые ещё не тромбированы, но могут стать таковыми в ближайшее время. Зачастую обычными проколами и лазерным воздействием, как при неосложненной варикозной болезни, уже не обойтись. Поэтому, как правило, делают несколько небольших разрезов.

Тромбоз глубоких вен ног – это не повод для хирургического вмешательства в срочном порядке, за исключением некоторых случаев, таких как синяя или белая флегмазия. (Крайняя степень нарушения венозного оттока). В других случаях возможно проведение операции по устранению флотирующей части тромба. Флотация – это свободное движение в вене верхушки тромба, которая представляет особую угрозу, так как может оторваться и попасть в легкие. Если такое состояние определяют по результатам УЗИ, это влияет на режим нагрузок, на госпитализацию или амбулаторное лечение и на длительность терапии.

Существует методика промежуточная между консервативным и оперативным лечением – фибринолиз. Она предполагает внутривенное введение специальных лекарств, которые растворяют тромбы и позволяют быстро освободиться просвету вены. Препараты вводятся системно или локально – в ту зону, где расположен тромб. В процессе такой терапии возможен риск отрыва, поэтому устанавливают временный кава-фильтр при необходимости. Тромбы старше недели растворять этими лекарствами уже нельзя.

Наряду с основным этапом лечения, который может заключаться в консервативной терапии, проведении хирургического вмешательства или фибринолизе, доктор назначает пациенту ряд препаратов: венотоники, антикоагулянты, предназначенные для разжижения крови, противовоспалительные средства. Используется и лечебный трикотаж, который защищает пациента от новых эпизодов воспаления вен и создает условия для выздоровления.

Стоит отметить, что все перечисленные методы лечения тромбоза и тромбофлебита успешно применяются в Медицинском доме Odrex (Одесса). В комбинации с качественной диагностикой, предшествующей лечению, и последующей терапией они позволяют пациенту уберечь себя от негативных последствий данных заболеваний.

Восстановление

В случае проведения операции пациенты остаются в стационаре на 2-3 дня, так как нуждаются в наблюдении. Но если пациент стабилен, молод, соблюдает все рекомендации, его могут выписать и на первые сутки. Активизировать пациентов пытаются как можно раньше. Движение, прогулки после операции полезны и используются как лечебный фактор. Однако к тяжелому физическому труду человек может вернуться не ранее чем через месяц.

Вопрос — ответ

В чем опасность тромбоза глубоких вен нижних конечностей?

Тромбозы верхних и нижних конечностей характеризуются примерно одинаковыми симптомами. У пациента внезапно появляется отек, боль, которая заставляет его остановиться или ограничить движения, свинцовость или тяжесть пораженного участка тела, изменение цвета кожи.Глубокие вены имеют, в отличие от поверхностных, прямую связь с центральным кровотоком. Если тромб образуется в системе глубоких вен, он может оторваться, попасть в центральные вены и закупорить легочные артерии. Как следствие – резкое ухудшение состояния или даже летальный исход.

Можно ли самостоятельно определить у себя тромбофлебит подкожных вен?

Есть простой метод, который может использовать любой человек, страдающий варикозом. Нужно лечь, поднять вверх ногу и подержать минуту в таком положении. Свободные от тромбов вены становятся пустыми и не только исчезают, но и в некоторых случаях образуют ямки на коже. А вот место, где есть тромб или воспаление вены, останется твердым, плотным и выпуклым. Это уже повод обратиться к врачу.

Как долго следует лечиться при тромбозе вен?

Лечение при тромбозе глубоких вен продолжительное и зависит от выбранных препаратов. Иногда связь с врачом необходимо держать каждую неделю-две. В других случаях это могут быть редкие встречи, но регулярный УЗИ-контроль и длительное использование лекарственных средств и трикотажа обязательно.

Может ли возникнуть рецидив после операции и как его предупредить?

Риск повторного возникновения тромбоза глубоких вен у пациента не исчезает никогда. Если в жизни вам уже пришлось однажды столкнуться с этой проблемой, нужно раз в год проходить тщательное обследование и консультацию сосудистого хирурга. Чтобы снизить риск рецидива, рекомендуется, в частности, пить как можно больше очищенной воды с нормальным содержанием минералов и других полезных веществ. Это препятствует сгущению крови.

Как относиться к местному лечению при тромбозе и тромбофлебите?

Многие ошибочно считают, что это основной вид лечения. Мази, компрессы, гели оказывают положительное воздействие, но, по большей мере, – психологическое. Эти методы являются дополнительными и их ни в коем случае нельзя принимать за единственный вариант лечения.

Тромбофлебит – что это такое? Симптомы, причины, лечение тромбофлебита вен нижних конечностей (глубокий / поверхностный) – Отделение флебологии – ЦКБ РАН в Москве

Что это такое?

Тромбофлебит – это воспаление венозной стенки с образованием сгустков крови (тромбов) различной плотности, закрывающих просвет вены и приводящих впоследствии к частичной или полной закупорке кровеносных сосудов. Тромбофлебит может протекать в острой и хронической формах. Различают тромбофлебиты поверхностных и глубоких вен. Заболеванию подвержены любые венозные сосуды, но наиболее часто диагностируется тромбофлебит нижних конечностей. Отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к серьезным последствиям: отрыву тромба, заражению крови (сепсис), гнойному абсцессу и т.д.

Основные причины возникновения тромбофлебита

К основным причинам появления тромбофлебита можно отнести:

  • Варикозное расширение вен
  • Инфекционные осложнения
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Повышенная свертываемость крови
  • Нарушение целостности венозных стенок
  • Онкология
  • Роды
  • Травмы.

Симптомы тромбофлебита

Для тромбофлебита присуща боль различной степени интенсивности, которая всегда усиливается при движении. К характерным признакам данного заболевания также относятся:

  • Болезненность кожи при прикосновении по ходу вен
  • Первоначально кожа над воспаленными венами краснеет, затем приобретает синюшный оттенок и становится горячей
  • На данных участках кожи появляются уплотнения (тромбы), вены разбухают и твердеют
  • Отек больного участка тела
  • Возможно повышение температуры тела до 37-38 C

Диагностика заболевания

Диагностировать тромбофлебит помогут следующие методы:

  • Исследование крови на свёртываемость
  • Исследование сосудов с помощью ультразвуковой доплерографии и дуплексного ангиосканирования сосудов
  • Ультразвуковое сканирование вен
  • Возможно рентгеновское исследование вены с введением контрастных растворов

Для постановки точного диагноза пациенту необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачам-специалистам:

Записаться на прием в Москве к этим специалистам Вы можете в ЦКБ РАН по телефонам.

Лечение

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Операция показана пациентам, у которых наблюдается угроза перехода процесса воспаления и образования тромбов на глубокие вены. Хирургическое лечение удаление тромбов, перевязку или удаление измененных болезнью вен. Консервативное лечение подразумевает снятие воспалительного процесса в венах и окружающих тканях, устранить продвижение тромбов в глубокие вены и избежать тромбоэмболии легочной артерии.

  • Прием противовоспалительных средств, антибиотиков, обезболивающих, антикоагулянтов
  • Перевязка больного места эластичным бинтом, в дальнейшем ношение компрессионного белья
  • Больному показана умеренная активность (чтобы избежать застоя крови в венах)
  • УВЧ-терапия
  • Гирудотерапия
  • Физиотерапия.

Профилактика заболевания

Тромбофлебит очень серьезное заболевание, которому подвержены люди разных возрастов и любого пола. Поэтому важно выявить заболевание как можно раньше и быстрее приступить к его лечению. В качестве профилактических мер предотвращения тромбофлебита необходимо своевременно лечить хронически заболевания вен, соблюдать диету (ограничить количество животных жиров в рационе, есть больше ягод, фруктов и овощей с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и витамина Р), вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Народные методы лечения тромбофлебита | Тромбофлебит | Болезни вен

Тромбофлебит — воспаление венозной стенки с развитием внутрисосудистого тромбоза. Иными словами на воспаленной вене образуется сгусток крови (тромб). В развитии заболевания лежит комплекс причин: замедление тока крови по венам, понижение реактивности организма, инфекция, повышение свертываемости крови и нарушение целостности стенок сосудов.

Различают тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей и поверхностных вен в зависимости от локализации воспалительного процесса или тромбоза, а по характеру процесса — острый и хронический (или рецидивирующий).

Основными симптомами при тромбофлебите глубоких вен является отёк конечности, умеренные боли, повышение температуры тела.

При тромбофлебите поверхностных вен: уплотнение в области вены, покраснение и боль, иногда повышается температура тела. Уже первые симптомы болезни это серьёзный повод для немедленного обращения к врачу. В большинстве своём лечение тромбофлебитов (тромбозов) вен проводится консервативно и заканчивается хорошими результатами. Несмотря на это, тромбофлебит опасное заболевание и без правильного лечения приводит к осложнениям, наиболее грозным из которых считается тромбоэмболия легочной артерии.

Тем не менее, до сих пор масса людей надеются на эффективность народных методов лечения тромбофлебита. Среди них наиболее распространены гирудотерапия (или лечение пиявками), фитотерапия (или траволечение), всевозможные мази и компрессы.

Мы достаточно подробно рассмотрели данные виды лечения в статье «Народные методы лечения варикозной болезни».

Нам кажется, более правильным напомнить пациентам, что при появлении признаков острого тромбофлебита тотчас же вызывают врача и до его прибытия не применяют никаких «домашних» средств, укладывают больного в постель, придают пораженной конечности возвышенное положение и обеспечивают покой. При лечении острого тромбофлебита совершенно недопустимо втирание мазей или массаж поражённой конечности, грозящие отрывом части тромба. Больные с острым тромбофлебитом глубоких вен подлежат срочному направлению в хирургический специализированный стационар. При остром тромбофлебите поверхностных вен иногда лечение может проводиться на дому. Лечение тромбофлебита (тромбоза) в некоторых случаях возможно только оперативным путем.

Помните, народными рецептами от тромбофлебита следует пользоваться только как дополнительными, вспомогательными средствами параллельно основному лечению.

Консервативное лечение варикозной болезни | Болезни вен

Лечение варикозной болезни

Существует два основных метода лечения варикозной болезни:

  • консервативный,
  • оперативный.

Вид лечения зависит от стадии заболевания. У пациентов с поражением вен мелкого калибра в виде в виде сосудистых сеток или звездочек на ногах, а также при изолированном локальном поражении некоторых подкожных вен применяется безоперационные методы.

В случае поражения крупных стволов подкожных вен, таких как большая или малая подкожная вена, а также их крупных притоков на бедре и голени применяются оперативные методики.

В каких случаях ВРВ можно лечить консервативно?

Любая форма варикозного расширения вен (ВРВ) требует консервативного лечения. В случае, когда крупные подкожные вены не поражены, а имеется болезнь только мелких вен на коже в виде сосудистых сеточек или звездочек, консервативный подход в лечении является основным. Если же болезнь поражает более крупные подкожные вены, то консервативное лечение используется, как дополнение к оперативному пособию.

Особенности консервативного лечения варикозной болезни

Консервативное лечение варикозной болезни включает в себя следующие компоненты:

  • Лекарственная терапия.
  • Модификация факторов риска варикозной болезни.
  • Ношение компрессионного трикотажа или использование эластичных бинтов.
  • Склеротерапия.

Как бороться с факторами риска варикоза?

Лечение варикозной болезни должно начинаться устранения факторов риска болезни:

  • борьба с гиподинамией — занятия подвижными видами спорта, такими как плавание, велосипед, бег, спортивная ходьба, лыжи и т.д.
  • возвышенное положение ног во время отдыха
  • контроль массы тела
  • отказ от статических нагрузок, тяжёлого физического труда, частого воздействия высоких температур — посещения сауны, приёма горячих ванн, длительных инсоляций
  • отказ от приема гормональных противозачаточных средств
  • отказ от ношения обуви на высоком каблуке (более 5-6 см)

Компрессионный трикотаж

Ношение компрессионного трикотажа или использование эластичных бинтов в период статических нагрузок, т.е. при длительном нахождении в положении стоя или сидя, является неотъемлемой частью лечения варикозной болезни. Предпочтение следует отдавать компрессионному трикотажу, поскольку многие пациенты неадекватно накладывают эластичный бинт, недотягивая или перетягивая его на разных уровнях.

Компрессионный трикотаж подбираются индивидуально и имеют заложенный в них производителем уровень компрессии, распределяющийся наиболее физиологично для конечности. Медицинские компрессионные изделия (колготки, чулки, гольфы) имеют несколько классов компрессии. Вид компрессии определяет врач по результатам осмотра пациента и при необходимости — инструментального обследования.

  • I класс применяется с целью профилактики варикозной болезни,
  • II — при уже имеющихся признаках болезни,
  • III — в случаях осложнениё варикоза (трофическая язва, гиперпигментация, липодерматосклероз).

Единственным существенным ограничением в применении компрессионного трикотажа является трудности в его одевании. Поэтому для облегчения процесса одевания трикотажа желательно применять специальное приспособление — батлер. В случае, если компрессионный трикотаж сложно подобрать по диаметру конечности (нестандартная конфигурация ноги) или имеются другие ограничения в его применении — необходимо использовать эластичные бинты средней или короткой степени растяжимости.

Лекарственная терапия варикозного расширения вен

Пациентам, страдающим варикозной болезнью, рекомендуется регулярно проводить профилактические курсы препаратами из группы флеботоников (Детралекс, Флебодиа, Вазокет, Антистакс, Венорутон, Эскузан и др.). Эти препараты применяются не менее 1 курса в год продолжительностью 2-3 мес. в летнее время. Лекарственная терапия не излечивает пациента от уже развившихся варикозных вен, однако позволяет уменьшить жалобы пациентов на чувство тяжести и усталости в ногах, их отёчность.

Флеботоники также позволяют снизить темпы прогрессирования заболевания, т.е. замедляют развитие дальнейшее развитие варикоза, защищая здоровые вены. Наиболее эффективным способом лечения является приём препаратов внутрь в виде таблеток, капсул или капель. Менее эффективным является применение препаратов местно в виде гелей, мазей, кремов или аэрозолей, однако локальное применения флеботоников позволяет уменьшить симптомы болезни сразу в момент их применения и поэтому часто применяются как средства первой помощи при появлении выраженного дискомфорта, чувства тяжести или усталости в ногах.

Склеротерапия при варикозе

Склеротерапия — это метод лечения варикозной болезни, при котором в просвет варикозно измененных вен вводится специальное лекарство — склерозант.

После введения склерозанта в сосуд его стеки слипаются, приводя к «выключению» сосуда, т.е. происходит закупоривание варикозно измененной вены. В итоге, кровь перенаправляется в здоровые сосуды, а склеенные вены «выключаются» из кровотока.

Результат лечения варикозной болезни методом микропенной склеротерапии

Склеротерапия является амбулаторной процедурой, которую можно проводить без госпитализации больного в стационар. После каждого сеанса склеротерапии необходимо носить компрессионный трикотаж или эластические бинты в течение нескольких дней или недель. В случае поражения крупных вен склеротерапия не даёт надёжного долгосрочного результата, и склеенные вены нередко проявляются вновь. У пациентов с поражением только мелких венозных сосудов, напротив, эта методика очень эффективна. Поэтому её чаще всего применяют при так называемом «внутрикожном варикозе», когда поражены только вены малого диаметра, проявляющиеся сосудистыми сеточками или звездочками на коже.

Осложнения после склеротерапии

Осложнения после склеротерапии встречаются крайне редко (менее 1%). Основной вид осложнений — это потемнение кожи в области проводимого лечения. которое может сохраняться в течение нескольких месяцев, а в некоторых случаях — навсегда. Возможны и другие, более редкие осложнения — тромбофлебит, некроз кожи и др.

Хирургическое лечение (Флебэктомия) | Болезни вен

Современная флебэктомия — малотравматичная хирургическая процедура, позволяющая безопасно удалить пораженные варикозом поверхностные вены. Сам медицинский термин — флебэктомия (phleb — вена, ectomia — удаление), означает именно удаление больной вены с использованием традиционных хирургических приемов. Совершенствование оперативной техники и хирургических инструментов позволяет выполнять эту процедуру из небольших разрезов (доступов), заживающих почти без следа.

Традиционная флебэктомия чаще выполняется в условиях операционной стационара или центра амбулаторной хирургии. Для выполнения флебэктомии необходимо проведение местной, региональной или общей анестезии.

Внимание! Методика анестезии при флебэктомии выбирается опытным анестезиологом сосудистого отделения с учетом планируемого хирургом объема вмешательства, а также, исходя из имеющейся медицинской информации о пациенте и результатов предоперационных анализов.

Этапы комбинированной флебэктомии

Традиционная флебэктомия в большинстве случаев состоит из нескольких этапов:

  • кроссэктомия,
  • стриппинг,
  • минифлебэктомия варикозных вен.

Кроссэктомия

Кроссэктомия — ключевая процедура комбинированной флебэктомии. Она заключается в перевязке всех притоков и ствола большой или малой подкожных вен в зоне их соустья с глубокой венозной системой нижней конечности. Этот этап хирургического лечения выполняется через отдельный разрез в паховой или в подколенной зоне, в зависимости от бассейна поражения.

Стриппинг

Стриппинг ствола большой или малой подкожных вен — методика удаления основного ствола больной вены конечности. Разнообразные методики стриппинга применяются для достижения наиболее эффективного и наименее травматичного результата при флебэктомии.

На сегодняшний день, метод инвагинационного стриппинга (т.н. выворачивания внутрь) удаляемого венозного ствола с помощью специальных модифицируемых зондов, признается большинством специалистов самой малотравматичной традиционной методикой.

Минифлебэктомия

Минифлебэктомия — методика микрохирургического удаления варикозных притоков на бедре и голени. Выполняется через отдельные точечные проколы, с применением специальных флебологических инструментов. Существует несколько модификаций выполнения минифлебэктомии. На кожу наносятся разрезы или проколы небольшого размера, из которых производится удаление варикозных вен. Количество этих разрезов может быть достаточно большим, в связи с объемом пораженных вен, однако достигается высокий косметических эффект при соблюдении техники вмешательства и использовании современного флебологического инструментария.

Место флебэктомии в современной флебологии

Последнее время, в развитых странах, частота выполнения классической флебэктомии прогрессивно снижается, уступая место более малотравматичным вмешательствам (эндовенозной лазерной коагуляции, радиочастотной абляции и пр. ). Однако, различные модификации этой процедуры, например минифлебэктомия, часто выполняются в качестве дополнения к основному этапу оперативного лечения.

Таким образом, современный сосудистый хирург, основываясь на индивидуальном характере заболевания, может предложить пациенту выполнить одномоментную лазерную коагуляцию и минифлебэктомию голени. Некоторые формы варикозной болезни требуют чтобы была проведена традиционная флебэктомия по классической методике, особенно если речь идет о запущенных формах или анатомических противопоказаниях к выполнению методик термоабляции (лазерная коагуляция или радиочастотная абляция). Комбинация вышеперечисленных методик — высочайшее флебологическое искусство, позволяющее добиваться максимального результата при лечении варикозной болезни.

Тромбофлебит вен нижних конечностей. Лечение, причины, симптомы тромбофлебита

Содержание:

  1. Тромбофлебит вен нижних конечностей. Причины и симптомы острого тромбофлебита
  2. Тромбофлебит – что это такое?
  3. Тромбофлебит – причины возникновения тромбоза
  4. Тромбофлебит диагностика
  5. Тромбофлебит осложнения
  6. Тромбофлебит – дифференциальная диагностика
  7. Тромбофлебит лечение

Тромбофлебит вен нижних конечностей. Причины и симптомы тромбофлебита

Чего так боятся пациенты с варикозно расширенными венами, приходящие на прием к доктору флебологу? Конечно же, появления тромбов. Всем известно, что не так страшна сама варикозная болезнь, сколько ее осложнения. Одним из самых распространенных осложнений является тромбофлебит (тромбоз) поверхностных вен нижних конечностей. Среди специалистов флебологов его еще принято называть острый варикотромбофлебит или восходящий тромбофлебит, подчеркивая тем самым сущность процесса, возникающего в просвете варикозных узлов поверхностных вен нижних конечностей.

Тромбофлебит – что это такое?

Если говорить простым языком: тромбофлебит – это словосочетание двух различных процессов, одновременно развивающихся в вене: тромбоза– возникновения в просвете варикозной вены тромботических масс, которые могут частично или полностью перекрывать просвет вены, тем самым нарушая отток крови по ней и флебита – воспалительного процесса в самой стенке вены, что может проявляться у пациентов клиническими симптомами (болезненность, покраснение, отечность).

Тромбофлебит (тромбоз) поверхностных вен

Что же раньше возникает: тромбоз или флебит? Даже современные европейские исследования не в силах ответить на этот вопрос. И если воспаление стенки может привести к образованию тромба, то так же и сам тромб может способствовать развитию воспалительного процесса в стенке вены.

Тромбофлебит нижних конечностей — лечение, диагностика и профилактика, вот главные вопросы, которые необходимо решать современному флебологу в Москве, Московской области или любом другом регионе России быстро и эффективно. Проблема острого тромбофлебита сохраняет свою актуальность, как для хирурга в государственной больнице, так и флеболога в частном городском медицинском центре.

Очень часто острый тромбофлебит нижних конечностей развивается молниеносно, то есть, от момента появления первых клинических симптомов до образования в просвете тромба, проходит всего несколько дней.

Тромбоз, который развился всего за 5 часов

Иногда симптомы тромбофлебита нивелированы, а согласно последним европейским данным: скорость распространения тромба вверх по вене может составлять до 10 – 15 см в сутки. Наблюдения специалистов в нашем флебологическом центре подтверждает эти данные. И если вовремя не обратиться к хирургу-флебологу и не выполнить при восходящем остром тромбофлебите операцию, то переход тромба в глубокую венозную систему или его отрыв могут привести к грозным последствиям и даже смертельному исходу. При неблагоприятном развитии событий и несвоевременном обращении за медицинской помощью вам не смогут помочь даже лучшие специалисты в Москве и Московской области. Бессильны будут даже современные инновационные технологии.

Так выглядит острый восходящий тромбофлебит

Тромбофлебит – причины возникновения тромбоза

Давайте попробуем вместе разобраться в причинах возникновения острого тромбофлебита поверхностных вен.

Согласно триаде Вирхова, что согласуется с современными данными, ведущими причинами тромбообразования являются:

  1. Изменение скорости линейного кровотока.
  2. Нарушение целостности сосудистой стенки.
  3. Нарушение свертывающей системы крови.

В каких случаях происходит изменение скорости линейного кровотока? Конечно же, при наличии у пациента варикозной болезни нижних конечностей. В варикозно расширенных венах кровь практически не двигается – она стоит на месте или течет в обратном направлении, создавая при этом турбулентные завихрения в варикозных узлах. Очень часто пациенты наблюдают, что лежа варикозные узлы спадаются, а при вставании опять надуваются.

Вот при таком варикозе чаще всего возникает тромбофлебит.

Тромбофлебит и варикозная болезнь

То есть в горизонтальном положении кровь самостоятельно оттекает из пораженных вен, а в вертикальном стремится вновь заполнить их. При долгом стоянии или сидении (на работе, в самолете, в автобусе) кровь застаивается в пораженных венах и как следствие в них могут образовываться тромбы. Также, очень часто, тромбы образуются у длительно лежащих больных (после перенесенных онкологических и нейрохирургических операций, инфарктов, инсультов).

Нарушение целостности сосудистой стенки возникает, как правило, вследствие травм или любых хирургических вмешательствах на нижних конечностях. Люди даже не замечают, как могут удариться на работе, в транспорте или во время спортивных мероприятий. Чаще других подвержены тромбофлебиту спортсмены, особенно в контактных видах спорта, где существует большое количество ударов по ногам. При варикозном расширении вен любой ушиб или просто небольшой удар могут привести к повреждению венозной стенки, и далее к развитию острого тромбофлебита ног.

Послеоперационного тромбоза и тромбофлебита очень боятся травматологи и ортопеды, оперирующие на суставах нижних конечностей. Огромный процент тромбозов после установки искусственного тазобедренного сустава наблюдался ранее в ортопедических клиниках. В настоящее время появились действенные методы профилактики тромбофлебитов (хороший госпитальный противоэмболический трикотаж и современные кроворазжижающие препараты, которые вводятся сразу после операции). Однако перед любой операцией на суставах нижних конечностей в Москве каждый пациент обязан проконсультироваться у флеболога на предмет риска развития у него тромбоза и получить квалифицированную консультацию о методах профилактики во время реабилитационного периода.

Тромбофлебит на голени

Другими, достаточно редкими, но встречавшимися в практике Московского центра флебологии случаями развития флебита, являлись укусы насекомых в область варикозно расширенных вен и варикозных узлов.

Последней и очень трудно диагностируемой причиной возникновения тромбофлебитов является изменение вязкости крови, то есть ее сгущение. Такие состояния называются тромбофилиями и лечатся они в специализированных государственных гематологических центрах в Москве.

Тромбофлебит диагностика

Так же, согласно современной европейской статистике, риск развития острого тромбофлебита резко возрастает у лиц старше 40 лет, при резком прогрессировании варикозной болезни, при ожирении, при малоподвижном образе жизни и при длительных статических нагрузках. Поэтому настоятельно рекомендуется после сорока лет и при наличии вышеперечисленных факторов риска, проходить профилактический осмотр у хорошего флеболога современным ультразвуковым дуплексным сканированием не реже 1 раза в год. В Москве и Московской области такое медицинское обследование стало частью обязательного скрининга перед любой плановой ортопедической операцией.

Обязательная ультразвуковая диагностика при тромбофлебите

Почему при первых признаках острого тромбофлебита лучше немедленно обратиться к хорошему специалисту-флебологу, а не к хирургу государственной поликлиники. Во-первых, хирург в Вашей поликлинике может неправильно поставить диагноз, ведь кроме осмотра в его арсенале нет других методов диагностики. В лучшем случае он направит пациента на машине скорой помощи в сосудистое отделение ближайшей к Вашему дому больницы, в худшем, назначит какую-нибудь мазь и отпустит домой. К чему это может привести: распространение и переход тромба на глубокую венозную систему – это состояние называется тромбозом глубоких вен и впоследствии может перейти в посттромбофлебитическую болезнь (об остром тромбозе и ПТФБ можно прочитать в разделе осложнения варикозной болезни).

На этом видео Вы можете увидеть, как тромб ползет из поверхностной вены в глубокую. На ультразвукое четко видно распространение тромботических масс по вене. Ни в коем случае нельзя до такой степени запускать прогрессирование заболевания.

Тромбофлебит осложнения

Другим опасным осложнением острого тромбофлебита является отрыв тромба или небольших тромботических масс с попаданием их в общий кровоток. Такое состояние называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). И если при попадании небольших тромбов в мелкие ветви легочной артерии пациента еще можно спасти, то при отрыве крупного тромба смерть наступает мгновенно. В такой ситуации могут быть бессильны самые современные технологии и лучшие специалисты Москвы.

         Норма            Тромб         Отрыв тромба

Ведущими клиническими проявлениями острого тромбофлебита являются – покраснение, повышение температуры кожи в месте покраснения и боли по ходу тромбированной вены или варикозного узла. Однако поставить диагноз только при визуальном осмотре врач не в силах. Для более точной диагностики требуется хорошее ультразвуковое дуплексное сканированное, на основании которого будет четко определена локализация тромботических масс. А уже в зависимости от этого – тактика дальнейшего лечения.

Тромбофлебит – дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику острого тромбофлебита необходимо проводить с такими заболеваниями как:

  • острый лимфангиит
  • рожистое воспаление
  • узловатая эритема
  • аллергический дерматит.

Тромбофлебит лечение

Мною накоплен огромный опыт лечения пациентов с острым тромбофлебитом на самых разных стадиях развития этого грозного осложнения.

Тромбофлебит лечение лазером

Даже в самых запущенных случаях я стараюсь применять инновационные методики при лечении развившегося тромбофлебита. Современные миниинвазивные процедуры радиочастотной облитерации (РЧО) и эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) с самой лучшей стороны зарекомендовали себя при лечении тромбофлебита на протяжении последних лет.

Видео о том, как мы удаляем тромбы из поверхностных вен на ногах без разрезов в нашем центре.

Именно эти методики мы успешно применяем в Московском городском флебологическом центре при развитии тромбофлебита. Сегодня мир современной флебологии стремительно меняется, появляются новые технологии, инновации сменяют друг друга.

Лечение тромбофлебита у доктора Семенова А.Ю.

Мы применяем при лечении тромбофлебита лучшие медицинские методики на сегодняшний день. Успешно оказана помощь сотням пациентов с тромбофлебитом из Москвы, Московской области, других регионов России.

Что такое тромбофлебит? Рассказывает врач «СМ-Клиника»

05.02.2018

Тромбоз — это осложнение, при котором в просвете сосуда появляется сгусток крови и происходит закупорка вены. Чаще всего тромбоз возникает в патологически измененной вене, в том числе при варикозном расширении. Но в 5% случаев тромб образуется и в здоровых венах, это бывает при других системных заболеваниях, например, онкологических.

Образование тромба происходит постепенно. Изначально появляется небольшой сгусток крови в просвете вены, и он постоянно растет. Этот сгусток сначала частично, а затем и полностью закрывает просвет вены. Происходит это при замедлении кровотока, сгущении крови, повреждениях сосуда. Довольно часто в группе риска оказываются беременные женщины, так как беременность сопровождается сгущением крови. Именно в этот период дебютируют такие заболевания, как варикозная болезнь и тромбофлебит. Поэтому женщинам, ожидающим малыша, нужно наблюдаться как у акушера-гинеколога, так и у флеболога и гематолога.

Различают тромбоз глубоких вен и тромбоз поверхностных вен. Тромбоз поверхностных обозначают термином «тромбофлебит». Тромбоз глубоких вен проявляется болью и значительным отеком конечности, при котором объем пораженной конечности может быть увеличен на 2-5 см по сравнению со здоровой ногой. При тромбозе поверхностных вен появляется болезненное покраснение на месте пораженного участка.

Тромбозы вен опасны тем, что довольно часто приводят к тромбоэмболии (отрыв тромба). Участок тромба отрывается, мигрирует по венозной сети, попадает в правый желудочек, и оттуда – в ствол либо ветви легочной артерии. Это вызывает резкое нарушение гемодинамики и сердечную недостаточность. В структуре причин смертности данное осложнение занимает третье место после инфарктов и инсультов.

В связи с тем, что вероятность отрыва тромба достаточно велика, все пациенты с тромбозом подлежат обязательной госпитализации. Лечение подбирается в зависимости от степени поражения сосуда и стадии заболевания. В 80% случаев тромбоз лечится консервативным путем, рассказал Олими Ширинбек, врач-хирург, флеболог, д.м.н., заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Клиника» на улице Космонавта Волкова.

В холдинге «СМ-Клиника» проводится как консервативное лечение тромбозов, так и хирургическое. Лучшим способом профилактики тромбоза и тромбоэмболии является своевременное лечение варикозной болезни, как основной причины этих осложнений. В настоящее время широко используются современные методы безоперационного лечения варикоза, такие как лазерная коагуляция (ЭВЛК) и склеротерапия. Преимущество безоперационных методов в том, что они проводятся амбулаторно, под местной анестезией, без выполнения разрезов и наложения швов. При этом нет необходимости в госпитализации, пациент уходит домой прямо с операционного стола.

Кабинет безоперационного лечения варикоза «СМ-Клиника», расположенный на ул. Космонавта Волкова, оснащён высокотехнологичным оборудованием, позволяющим эффективно и безболезненно устранить варикозную болезнь в соответствии современными стандартами лечения.

Узнать о лечении тромбозов и варикозной болезни вен в «СМ-Клиника» можно по телефону +7 (495) 292-39-72. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.


Тромбофлебит (поверхностный и мигрирующий): симптомы, причины, лечение

Тромбофлебит — это когда в одной из ваших вен образуется сгусток крови, который замедляет кровоток в вене. Чаще всего поражаются ноги, но также могут быть руки или другие вены тела. Тромбофлебит может возникнуть прямо под кожей или глубже в ноге или руке.

«Тромбо» означает сгусток, а «флебит» означает воспаление вены. Это отек и раздражение, возникающие после травмы.

Какие типы тромбофлебита?

Флебиты и тромбозы поверхностных вен нижних конечностей. Вы также можете услышать это явление, называемое поверхностным флебитом или поверхностным тромбофлебитом. Это сгусток крови в вене чуть ниже поверхности кожи. Обычно он не попадает в легкие, но поверхностный тромбофлебит может быть болезненным, и вам может потребоваться лечение.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ). Это сгусток крови в вене глубоко в вашем теле.Чаще всего это происходит в голени или бедре, но может случиться и в других частях тела. Такой сгусток может оторваться и отправиться в кровоток. Если он попадает в артерию легких и блокирует кровоток, это называется тромбоэмболией легочной артерии, которая может повредить легкие и привести к смерти.

Мигрирующий тромбофлебит. Также называемый синдромом Труссо или мигрирующим тромбофлебитом, это когда сгусток возвращается в другую часть вашего тела. Часто переходит с одной ноги на другую.Это часто связано с раком, особенно поджелудочной железы или легких.

Каковы симптомы тромбофлебита?

Если кровоток в одной из ваших вен замедлен из-за образования сгустка, у вас может быть:

  • Красная, опухшая и раздраженная кожа вокруг пораженного участка
  • Боль или болезненность, которые усиливаются, когда вы надавливаете на пораженная область
  • Вздутая вена, которая ощущается как жесткий «шнур» под кожей
  • Боль при сгибании лодыжки (имейте в виду, что тромбофлебит может возникнуть в других частях тела, но обычно это происходит в ногах)
  • Отек стопы или лодыжки

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.Они проведут медицинский осмотр. Они также могут проводить анализы крови и кровообращения или визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография или МРТ.

Продолжение

Позвоните в службу 911, если у вас болит или опухает нога или у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Одна нога кажется теплее другой или опухшая, красная, болезненная или раздраженная
  • Пораженная конечность становится бледной или холодной , или вы начинаете чувствовать озноб и жар
  • Внезапный кашель, который может вызывать кровь
  • Острая боль в груди или стеснение в груди
  • Боль в плече, руке, спине или челюсти
  • Учащенное дыхание или одышка
  • Боль при дыхании
  • Сильное головокружение
  • Учащенное сердцебиение

Что его вызывает?

Сначала образуется тромб.Это может быть связано с несколькими причинами. Чаще всего это вызвано тем, что кровь не движется по венам ног так, как должна. Это может произойти по следующим причинам:

Длительный постельный режим, например, после тяжелой болезни или операции.

Сидеть долго, , как в машине, в самолете или в другом месте, где нельзя размять ноги.

Варикозное расширение вен. Они заставляют ваши кровеносные сосуды слишком сильно растягиваться. Это позволяет крови скапливаться в сосуде, а не течь прямо в одном направлении.Это может привести к образованию тромбов.

Кто в опасности?

Любой, у кого плохое кровообращение в ногах, может быть более подвержен этому заболеванию. Сюда могут входить женщины, которые могут получить тромбофлебит во время или после беременности. Люди, которых держали в больнице на внутривенном введении, тоже подвержены риску. Персонал больницы пытается снизить этот риск, меняя места на теле, где вводятся капельницы.

Продолжение

Другие факторы, которые повышают ваши шансы на наличие этого состояния, включают:

Как это диагностируется?

Врач начнет с того, что спросит о ваших симптомах и осмотрит вены у поверхности кожи.Они также могут проводить такие тесты, как:

Дуплексное ультразвуковое исследование. В этом безболезненном визуализирующем тесте нет излучения, как в рентгене. Он использует звуковые волны для создания изображения ваших ног. Врач намазывает теплый гель на вашу кожу, а затем проводит палочкой по тому месту, где, по его мнению, находится сгусток. Жезл посылает звуковые волны в ваше тело. Эхо попадает в компьютер, который делает снимки ваших кровеносных сосудов, а иногда и сгустков крови.

Продолжение

Радиолог просмотрит изображения и отправит отчет вашему лечащему врачу или врачу, который запросил УЗИ.

Продолжение

Тест D-димера. Это анализ крови для поиска белка, называемого D-димером, который образуется при разрушении сгустка крови. Врач назначит этот тест, если сочтет, что у вас опасный сгусток, например тромбоз глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

Если у вас высокий уровень D-димера, это может означать, что сгусток разрушается. Если ваши результаты отрицательные, это означает, что у вас, вероятно, нет сгустка. Но даже если результаты положительные, это еще не значит, что у вас тромб.Ваш врач, вероятно, назначит дополнительные анализы, чтобы убедиться.

Венография. Если результаты вашего ультразвукового исследования нечеткие, ваш врач воспользуется этим тестом, чтобы получить представление о том, как кровь течет по вашим венам. Они введут тебе краситель в вену. Изображение появится на рентгеновском снимке. Возможные побочные эффекты включают боль и аллергическую реакцию на краситель.

МР-ангиография (МРА). Этот тест позволяет получить детальное изображение ваших вен с помощью большого аппарата МРТ. Ваш врач введет вам в вены специальный краситель.Это позволит им увидеть ваши кровеносные сосуды. Они также смогут увидеть все, что выглядит необычно, например, образование бляшек в ваших артериях.

Компьютерная томография. Если ваш врач обеспокоен тем, что сгусток из глубоких вен переместился в легкое, он может назначить этот тест, чтобы получить лучшее изображение.

Как лечить тромбофлебит?

Большинство случаев тромбофлебита мелких вен проходят сами собой через неделю или две. Но в редких случаях закупорка вен может привести к инфекции.Они могут даже вызвать повреждение тканей из-за нарушения нормального кровообращения.

Если вам нужно лечение, ваш врач, вероятно, даст вам что-нибудь для снятия отека и боли. Они могут порекомендовать вам держать ногу поднятой или принимать безрецептурный аспирин или ибупрофен. Они также могут предложить вам прикладывать тепло к пораженной ноге на 15–30 минут два-три раза в день.

Продолжение

Антибиотики. Вы можете получить их, если плохое кровообращение приведет к инфекции.

Разжижители крови. Эти лекарства обычно используются в более тяжелых случаях. Вы можете вводить себе гепарин и эноксапарин (Lovenox) дома через уколы под кожу. Они помогают предотвратить увеличение сгустка. Возможно, вам также придется принимать пероральный препарат, такой как варфарин (кумадин), в течение нескольких месяцев или дольше, чтобы сгустки не возвращались. Ваш врач будет регулярно сдавать вам анализы крови, чтобы убедиться, что лекарства работают.

Продолжение

Также доступны новые препараты, разжижающие кровь, такие как прямые ингибиторы тромбина и ингибиторы фактора Ха.Но врачи обычно не рекомендуют их в качестве основного средства лечения тромбофлебита, потому что они стоят дороже и могут вызвать неконтролируемое кровотечение. Они включают апиксабан (Eliquis), дабигатран (Pradaxa), эдоксабан (Savaysa) и ривароксабан (Xarelto).

Компрессионные чулки. Врач может посоветовать вам носить эти толстые чулки от пальцев ног до колен. Они улучшают приток крови к ногам и снимают отеки. Вы могли услышать, что их называют опорным шлангом.

Фильтр. Он может вам понадобиться, если есть высокий риск повреждения тканей или если сгусток возвращается. Если у вас образовался сгусток в глубокой вене на ноге и вы не можете принимать антикоагулянты, врач может порекомендовать фильтр для нижней полой вены (НПВ). Полая вена — это основная вена в брюшной полости. Фильтр IVC предотвращает отрыв сгустков в ваших ногах и их попадание в легкие. Для этого лечения вам понадобится операция.

Удаление варикозного расширения вен. Это может помочь с венами, которые вызывают боль или рецидивирующий тромбофлебит.Для удаления длинной вены врач делает небольшие надрезы. На кровообращение не влияет. Более глубокие вены могут пропускать больше крови.

Осложнения

Они редки, но могут быть:

Тромбоэмболия легочной артерии. Если сгусток разорвется, он может переместиться в легкие и заблокировать артерию. Это состояние может быть опасным для жизни.

Постфлебитический синдром. Он может появиться через несколько месяцев или лет после ТГВ. Это часто вызывает боль, отек и чувство тяжести в пораженной ноге или руке.Вы могли слышать это как посттромботический синдром, синдром венозного застоя или хроническую венозную недостаточность.

Можно ли это предотвратить?

Длительные поездки или перелеты — основная причина образования тромбов. Чтобы их предотвратить:

  • Прогуляйтесь. Вставайте на прогулку каждый час.
  • Продолжайте движение. Не сиди так просто. Согните лодыжки. Или прижимайте ноги к полу или подставке для ног примерно 10 раз в час.
  • Не затягивайте. Не носите тесную одежду.
  • Избегайте обезвоживания. Пейте много жидкости, но избегайте алкоголя.

Поверхностный тромбофлебит — Harvard Health

Что это такое?

Тромбофлебит — это сгусток крови (тромб) внутри воспаленной вены. В основном он поражает поверхностные вены тела — те, которые легко видны у поверхности кожи, особенно на ногах. Тромбофлебит очень часто встречается у людей с варикозным расширением вен. Однако это также может произойти у людей с заболеваниями, которые приводят к замедленному кровотоку в ногах, особенно у беременных женщин и людей, которые обездвижены из-за инсульта или рака.Люди, которые получают инъекции или лекарства внутривенно (в вену), также с большей вероятностью заболеют тромбофлебитом, потому что их вены могут раздражаться из-за используемых трубок или самого лекарства. Потребители внутривенных наркотиков подвергаются высокому риску очень серьезного типа тромбофлебита, который может перерасти в венозную инфекцию.

Тромбофлебит поверхностной вены ноги — это не то же самое, что тромбоз глубоких вен. Тромбоз глубоких вен — серьезное заболевание, которое не лечится простой местной терапией.Это требует приема препаратов, препятствующих свертыванию крови, обычно гепарина, варфарина (кумадина) или других препаратов, разжижающих кровь.

Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в .

Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.

  • Исследовать состояние здоровья
  • Проверьте свои симптомы
  • Подготовиться к визиту к врачу или обследованию
  • Найдите лучшие методы лечения и процедуры для вас
  • Изучите возможности для лучшего питания и упражнений

Новые подписки на Harvard Health Online временно недоступны.Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать о других наших предложениях по подписке.

Подробнее »

Поверхностный тромбофлебит: симптомы, причины

Обзор

Что такое флебит?

Флебит — это термин, используемый для описания болезненных, красных и воспаленных вен.

Что такое тромбофлебит?

Тромбофлебит означает наличие тромба в вене (тромбоз или тромбоэмболия), который вызывает отек и боль.

Поверхностный тромбофлебит: Если вена с тромбом находится непосредственно под кожей, это называется тромбозом поверхностных вен или поверхностным тромбофлебитом. Этот тип сгустка обычно не попадает в легкие, если не достигает глубоких вен. Но поверхностный тромбофлебит может быть болезненным, и может потребоваться лечение.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Если сгусток крови находится в венах глубоко в теле, это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). Этот тип сгустка может перемещаться в легкие (тромбоэмболия легочной артерии) и блокировать приток крови к легким. В тяжелых случаях это может привести к летальному исходу. Большинство ТГВ требуют немедленного лечения.

Симптомы и причины

Что вызывает поверхностный тромбофлебит?

Поверхностный тромбофлебит может быть вызван травмой руки или ноги; наличие внутривенной (IV) линии; или причина может быть неизвестна.Потенциальные факторы риска такие же, как и для пациентов с тромбозом глубоких вен (ТГВ), и включают:

  • Унаследованное (семейное) заболевание, повышающее риск образования тромбов
  • Рак и некоторые виды лечения рака (химиотерапия)
  • Ограничение кровотока из-за травмы, операции или неподвижности
  • Длительные периоды бездействия, снижающие кровоток, например:
    • Длительное сидение, например, в машине, грузовике, автобусе, поезде или самолете
    • После операции или тяжелой травмы
  • Беременность и первые 6 недель после родов
  • Возраст старше 40 лет (хотя тромбы могут образовываться в любом возрасте)
  • Избыточный вес
  • Прием противозачаточных таблеток или гормональной терапии, в том числе для лечения симптомов постменопаузы
  • Установка центрального венозного катетера или кардиостимулятора

Каковы симптомы тромбофлебита?

  • Отек ноги или руки (иногда случается внезапно)
  • Боль или болезненность в области сгустка
  • Ощущение повышенного тепла в области сгустка
  • Красная или обесцвеченная кожа в области сгустка

Если тромбофлебит вызывает боль или мешает вашей повседневной деятельности, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Диагностика и тесты

Как диагностируется поверхностный тромбофлебит?

Ваш врач может заподозрить, что у вас поверхностный тромбофлебит, на основании медицинского осмотра. Но для подтверждения диагноза необходимо УЗИ сосудов. Ультразвук также важен, потому что около 20% людей с поверхностным тромбофлебитом также имеют ТГВ.

Часто пациенты с поверхностным тромбофлебитом ждут посещения врача, думая, что у них растяжение мышц или растяжение связок. На самом деле, без УЗИ врач может подумать, что проблема связана с мышцами.

Ведение и лечение

Каковы варианты лечения пациентов с поверхностным тромбофлебитом?

Основная цель, когда вы начинаете лечение поверхностного тромбофлебита, — это контролировать боль и воспаление.

В обращение входит:

Для боли:

  • Нестероидные противовоспалительные обезболивающие (НПВП), такие как ибупрофен
  • Теплые компрессы

При воспалениях и отеках:

  • Подъем ноги в состоянии покоя
  • Чулки компрессионные
  • Оставаться активным и не сидеть слишком долго

Другие виды лечения:

В большинстве случаев лечение пациентов с поверхностным тромбофлебитом включает только способы купирования боли и воспаления.Но если вы подвержены риску развития ТГВ или у вас есть проблемы, которые влияют на то, как ваша кровь свертывается, вам, вероятно, потребуется принимать антикоагулянтные препараты.

В большинстве случаев поверхностный тромбофлебит проходит в течение нескольких недель.

Когда необходимо хирургическое вмешательство при флебите?

Если у вас поверхностный тромбофлебит и варикозное расширение вен, ваш врач может поговорить с вами о хирургическом лечении. Комбинация этих условий повышает риск поверхностного тромбофлебита после того, как состояние улучшится.Лучший способ снизить этот риск — использовать хирургическое вмешательство или эндовенозную терапию для лечения варикозного расширения вен и предотвращения их повторного появления. Эти процедуры выполняет сосудистый специалист в больнице или в центре амбулаторной хирургии.

Типы операций включают:

Эндовенозная абляция. Специальный катетер (длинная тонкая трубка) вводится в подкожную вену (самая длинная вена в вашем теле; она проходит по внутренней стороне вашей ноги). Катетер вводится через небольшой прокол в икре.Как только он установлен, электрический ток (радиочастота) или энергия лазера направляются через катетер в область вены. Это останавливает обратный кровоток в вене, что приводит к варикозному расширению вен. Ваш врач может также объединить эту процедуру с другой для удаления крупных варикозных вен через очень маленькие разрезы (амбулаторная флебэктомия).

Эндовенозная абляция — менее болезненная и менее инвазивная альтернатива хирургической перевязке и удалению, которая в настоящее время используется редко.

Склеротерапия. Раствор вводится непосредственно в пораженную вену. Раствор раздражает слизистую оболочку сосуда, заставляя его набухать и слипаться. Со временем сосуд превращается в рубцовую ткань, исчезающую из поля зрения. Это лечение проводится в офисе сосудистым специалистом или хирургом. Это не предполагает пребывания в больнице. Часто врач проводит склеротерапию вместе с эндовенозной абляцией, чтобы лечить все варикозное расширение вен на ноге.

Ваш лечащий врач расскажет вам о наиболее подходящем для вас лечении.

Ресурсы

Доктора различаются по качеству из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем больше эти различия в качестве и тем больше они имеют значение.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для комплексного специализированного медицинского обслуживания, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете.Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и торакальной системы семьи Миллер.

Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Специалисты и хирурги сосудистой медицины

Выбор врача для лечения сосудистого заболевания зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. Следующие секции и отделения Института сердца, сосудов и торакальной хирургии лечат пациентов со всеми типами сосудистых заболеваний, включая нарушения свертывания крови:

Секция сосудистой медицины: для оценки, лечения или интервенционных процедур для лечения сосудистых заболеваний.Кроме того, неинвазивная лаборатория включает в себя современное компьютерное оборудование для визуализации, которое помогает диагностировать сосудистые заболевания без дополнительного дискомфорта для пациента. Позвоните на прием в сосудистую медицину по бесплатному телефону 800-223-2273, добавочный 44420 или запишитесь на прием через Интернет.

Отделение сосудистой хирургии: хирургическая оценка хирургического лечения сосудистых заболеваний, в том числе заболеваний аорты, периферических артерий и вен. Позвоните на прием в сосудистую хирургию по бесплатному телефону 800-223-2273, добавочный 44508 или запишитесь на прием через Интернет.

Вы также можете воспользоваться консультацией MyConsult о втором мнении через Интернет.

Институт сердца, сосудов и грудной клетки также имеет специализированные центры и клиники для лечения определенных групп пациентов:

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении сосудистых и артериальных заболеваний.

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, пообщайтесь в чате с медсестрой или позвоните медсестре по ресурсам и информации Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии Миллер по номеру 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Мы будем рады вам помочь.

Стать пациентом

Варианты лечения

Дополнительную информацию о вариантах лечения сосудов можно найти по телефону:

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики ишемической болезни сердца и наиболее эффективного метода лечения.

чатов

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Дополнительная информация и ресурсы

* Откроется новое окно браузера с этой ссылкой.

Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас есть вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Флебит (поверхностный тромбофлебит) — NHS

Флебит означает «воспаление вены».

Вена воспаляется из-за свертывания крови внутри нее или повреждения стенок вены.

Поверхностный тромбофлебит — это воспаление вены у поверхности кожи (обычно варикозное расширение вены), вызванное сгустком крови.

Какие симптомы?

Симптомы поверхностного тромбофлебита включают:

  • болезненные твердые образования под кожей
  • покраснение кожи

Обычно это происходит на голени, хотя иногда может поражать поверхностные вены на руках, половом члене или груди.

Это серьезно?

Поверхностный тромбофлебит ноги обычно не является серьезным заболеванием.

Сгусток крови обычно очищается, и воспаление проходит в течение нескольких недель.

Большинство людей с поверхностным тромбофлебитом в остальном здоровы.

Не должно быть никаких гнилостных выделений или абсцесса, и обычно это просто комки под кожей, а не опухоль на всем теле.

Это может быть болезненно, но не должно мешать нормальной ходьбе.

Кто больше всего подвержен риску?

Вы больше подвержены риску поверхностного тромбофлебита, если у вас:

  • варикозное расширение вен
  • курите
  • очень большой вес
  • принимаете противозачаточные таблетки или ЗГТ (хотя они лишь незначительно увеличивают риск образования тромбов)
  • беременны
  • имели предыдущий сгусток крови или другую проблему с веной
  • недавно делали инъекции или капельницу в вену
  • есть состояние, которое вызывает более легкое свертывание крови, такое как тромбофилия, воспаление артерии меньшего размера (полиартериит) или высокая концентрация эритроцитов в крови (полицитемия)
  • больны раком

Как лечится?

Флебит — это воспаление, а не инфекция, поэтому антибиотики не помогают.

Вы можете следовать этому совету, чтобы уменьшить боль и отек:

  • поднимите ногу, чтобы уменьшить отек
  • спросите своего врача, подойдут ли вам компрессионные чулки, чтобы уменьшить отек
  • сохранить активность, чтобы сохранить кровь циркулирующий
  • прижмите холодную фланель к вене, чтобы облегчить любую боль
  • примите противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен
  • вотрите противовоспалительный крем или гель в область, если пораженная область совсем небольшая

Каковы перспективы?

Когда воспаление уляжется, кожа может остаться затемненной, а опухоль исчезнет через 3–4 месяца.Но большинство людей полностью выздоравливает.

Если тромбофлебит был вызван варикозным расширением вен, вероятно, что варикозное расширение вен продолжит возвращаться, возможно, с последующими эпизодами тромбофлебита.

Это связано с тем, что существует основная проблема с веной, и вам может потребоваться ее удаление.

Узнайте больше о лечении варикозного расширения вен

Риск тромбоза глубоких вен

Существует небольшая вероятность того, что тромб перемещается по вене туда, где он встречается с более глубокой веной, и развивается тромбоз глубоких вен (ТГВ).

Это более вероятно, если поверхностный сгусток распространяется в верхнюю часть бедра или пах, или за колено (в местах, где поверхностные вены встречаются с более глубокими венами).

Это также более вероятно, если:

  • пораженная вена является нормальной веной, а не варикозным расширением
  • у вас был ТГВ до
  • вы неподвижны

ТГВ может вызвать боль, отек и сильная боль в ноге. Немедленно обратитесь к терапевту, если у вас возникнут эти симптомы.

Узнать больше о DVT

Последняя проверка страницы: 1 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 мая 2022 г.

Поверхностный тромбофлебит | Причины и лечение

Поверхностный тромбофлебит — это воспаление вены под кожей, обычно в ноге. В вене также обычно образуется небольшой сгусток крови, но обычно это не серьезно. Состояние обычно проходит в течение 2-6 недель. Лечение может облегчить боль или дискомфорт.

Поверхностный тромбофлебит отличается от тромбоза глубоких вен (ТГВ) и гораздо менее опасен. Однако в небольшом количестве случаев при поверхностном тромбофлебите могут возникнуть осложнения, включая распространение тромба вверх по вене. Если сгусток распространяется туда, где соединяются поверхностные и глубокие, более крупные вены, может развиться ТГВ.

Что такое поверхностный тромбофлебит?

Поверхностные вены — это те, которые вы часто можете увидеть или почувствовать прямо под кожей.Большинство приступов поверхностного тромбофлебита происходит в вену ноги. Однако может быть поражена любая поверхностная вена. Типичная локализация варикозной вены на ноге. Варикозное расширение вен — обычное явление, особенно у беременных. Поверхностный тромбофлебит обычно не является серьезным заболеванием, но иногда могут возникать осложнения (см. Ниже).

Что такое тромбофлебит?

  • Флебит означает воспаление вены.
  • Тромбо (sis) означает сгусток крови в вене.

Вена — это кровеносный сосуд, по которому кровь течет к сердцу. Если вена воспаляется, внутри воспаленной части обычно образуется сгусток крови. Итак, термин тромбофлебит используется для обозначения воспаленной вены с небольшим сгустком крови внутри вены или без него. Тромбофлебит обычно называют просто флебитом.

Примечание : в этой брошюре не рассматриваются воспаления или тромбозы глубоких вен. Глубокие вены больше, проходят через мышцы рук и ног, и вы не можете их видеть или чувствовать.Некоторые люди путают поверхностный тромбофлебит и тромбоз глубоких вен (ТГВ). Они совсем другие. ТГВ более серьезно.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Тромбоз глубоких вен».

Что вызывает поверхностный тромбофлебит?

Многие случаи происходят без видимой причины. В некоторых случаях легкое повреждение вены может вызвать воспаление.

Факторы риска

Существует ряд факторов риска, повышающих вероятность развития воспаления в вене:

  • Варикозное расширение вен — многие случаи возникают у людей с варикозным расширением вен ног.Варикозное расширение вен подвержено легким травмам, которые могут привести к воспалению.
  • Внутривенная инъекция или канюляция — иногда это происходит после инъекций в вены (внутривенные инъекции) или «капель» (внутривенные инфузии) в больнице. Обычно они вводятся в вену кисти или руки. Такие процедуры могут повредить вену и вызвать воспаление. Подобное повреждение вен также часто встречается у людей, употребляющих «уличные наркотики».
  • Предыдущие проблемы с венами — если у кого-то в прошлом был поверхностный тромбофлебит или предыдущий ТГВ, у него больше шансов получить поверхностный тромбофлебит.
  • Нарушения факторов свертывания крови — различные состояния могут изменять определенные химические вещества (факторы свертывания крови) в кровотоке, что облегчает свертывание крови. К ним относятся прием оральных противозачаточных таблеток, заместительная гормональная терапия, рак, курение и беременность. Есть также несколько менее распространенных наследственных заболеваний крови, при которых сгустки крови образуются быстрее, чем обычно.
  • Кровь течет медленнее, чем обычно (застой). — это может происходить в варикозных венах, во время длительных перелетов или у людей, которые неподвижны, а также после серьезной операции.

Каковы симптомы поверхностного тромбофлебита?

Отек, покраснение и болезненность вдоль части вены — обычные симптомы. У вас может развиться высокая температура (жар). Если внутри воспаленной части вены образуется сгусток крови, вена может стать твердой или узловатой. Сгусток крови обычно не вызывает беспокойства, так как он небольшой. Есть и другие вены, по которым кровь проходит в обход заблокированной вены.

Когда воспаление проходит, над пораженной веной может оставаться стойкий более темный участок кожи (гиперпигментация).Небольшая плотная шишка также может оставаться под кожей. Некоторое время он может быть нежным на ощупь.

Нужно ли мне расследование?

Ваш врач обычно может диагностировать поверхностный тромбофлебит, поговорив с вами и осмотрев пораженный участок. Обычно исследования не требуются, особенно если у вас есть один из факторов риска поверхностного тромбофлебита (см. Выше). Однако, если ваш врач обеспокоен тем, что у вас может быть ТГВ (см. Ниже), он может посоветовать вам пройти несколько тестов, чтобы его исключить.Обычно это означает специальное ультразвуковое сканирование пораженного участка для поиска сгустков в глубоких венах.

Если у вас повторяющиеся приступы тромбофлебита, особенно если у вас нет реальных факторов риска поверхностного тромбофлебита, ваш врач может предложить несколько тестов, чтобы проверить, нет ли у вас проблем со свертыванием крови. Они также могут предложить другие тесты для поиска более редких причин рецидивирующего поверхностного тромбофлебита (см. Ниже).

Как лечить поверхностный тромбофлебит?

Большинство приступов поверхностного тромбофлебита длятся 3-4 недели.Если они связаны с варикозным расширением вен, они могут вернуться (рецидивировать). Если симптомы легкие, лечение может не потребоваться. В зависимости от ваших симптомов и тяжести состояния может быть рекомендовано одно или несколько из следующих методов лечения:

  • Сохраняйте активность . Старайтесь продолжать свою обычную деятельность. Это должно быть возможно, если только боль не сильная.
  • Горячая ткань (фланель) наложена на вену . Это может облегчить боль.
  • Таблетки обезболивающие .Противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, могут облегчить боль (но не рекомендуется, если вы беременны). Парацетамол — альтернатива. Некоторые люди не могут принимать противовоспалительные обезболивающие. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Всегда читайте листок-вкладыш, в котором объясняются возможные побочные эффекты. Есть также некоторые доказательства того, что противовоспалительные таблетки могут снизить риск увеличения или распространения поверхностного тромбофлебита внутри вены и / или его возвращения. Однако для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.
  • Кремы или гели противовоспалительные . Примером может служить гель ибупрофена. Это альтернатива, если поверхностный тромбофлебит легкий и поражает только небольшую область вены. Они, как правило, вызывают меньше побочных эффектов, чем пероральные.
  • Крем Hirudoid® (гепариноид) может улучшить ваши симптомы, хотя есть некоторые свидетельства того, что гепариновый гель может быть более эффективным.
  • Фондапаринукс (также называемый Arixtra®) — это инъекционное лекарство, которое подавляет один из факторов свертывания крови в организме.При приеме в течение шести недель снижается риск ТГВ, распространения и рецидива тромбофлебита.
  • Подъем пораженной ноги . Если во время отдыха (при просмотре телевизора, чтении книги и т. Д.) Вы поднимаете пораженную ногу так, чтобы ступня была выше бедра, это помогает уменьшить отек и дискомфорт. Вы можете сделать это, лежа на диване и положив ногу на подушки. Во время сна вы можете держать ногу поднятой, положив ее на подушку.
  • Чулки компрессионные (поддерживающие) .Ваш врач может посоветовать это, если затронута вена на ноге. Они могут облегчить дискомфорт и уменьшить отек, пока уляжется воспаление.

Если ваш врач считает, что у вас может быть ТГВ или у вас высокий риск его развития, он может посоветовать вам обратиться в больницу или в специальную клинику по ТГВ. Это позволит вам провести любое необходимое обследование или лечение (см. Выше). Иногда «на всякий случай» (профилактическое) лечение может быть назначено людям с поверхностным тромбофлебитом и высоким риском развития ТГВ.Это включает инъекцию лекарства для разжижения крови.

Есть ли осложнения от поверхностного тромбофлебита?

Воспаление и боль обычно проходят в течение нескольких недель. Большинство людей полностью выздоравливает. Возможные осложнения, перечисленные ниже, встречаются редко. Однако они перечислены, чтобы дать представление о том, на что обращать внимание. При подозрении на развитие осложнения как можно скорее обратитесь к врачу.

Инфекция

Иногда пораженная вена инфицируется.Боль может усилиться и покраснение распространится. Вы, вероятно, будете чувствовать себя плохо. Инфекция чаще встречается у тех, кому в течение длительного времени вводили капельницу, у людей, злоупотребляющих «уличными наркотиками», или у людей с ослабленной иммунной системой. Для лечения инфекции необходимы антибиотики. Если инфекция тяжелая, вам может потребоваться госпитализация для приема антибиотиков (вводимых непосредственно в вену). В редких случаях инфекция в вене становится серьезной и может распространиться на другие части тела.

Удлинение сгустка крови

В некоторых случаях сгусток крови может распространяться дальше по вене. Если сгусток распространяется до места соединения поверхностных и глубоких вен, может развиться ТГВ. Это более вероятно, если поверхностный тромбофлебит находится в верхней части бедра или в паху, рядом с местом пересечения поверхностных и глубоких вен ног. В складке за коленом есть сходное место пересечения поверхностных и глубоких вен. Это также более вероятно:

  • Если поверхностный тромбофлебит развивается в ранее нормальной вене (а не в варикозной вене).
  • Если у вас раньше был ТГВ.
  • Если вы по какой-то причине неподвижны.

Срочно обратитесь к врачу, если:

  • Воспаление, покраснение или твердость распространяется по внутренней стороне бедра по направлению к паху или вокруг задней поверхности колена или голени.
  • Отекает вся нога.
  • Боль внезапно усиливается.
  • У вас появились новые проблемы с дыханием или боли в груди. Иногда сгусток от ТГВ отрывается и попадает в легкие.

Когда тромбофлебит приводит к ТГВ, существует повышенный риск дальнейшего развития ТГВ и, возможно, тромбов в легких (тромбоэмболия легочной артерии).

Рецидивирующий поверхностный тромбофлебит

У людей с варикозным расширением вен часто возникают повторные (рецидивирующие) приступы поверхностного тромбофлебита. Однако для небольшого числа людей это может быть первым признаком более серьезного заболевания. Например, рак или редкое состояние, называемое узелковым полиартериитом, при котором наблюдается очаговое воспаление стенок артерий.Это более вероятно, если приступы возникают на разных участках или в разных венах у людей, не страдающих варикозным расширением вен.

Тесты могут быть рекомендованы, если нет очевидного объяснения повторяющихся приступов поверхностного тромбофлебита.

Поверхностный тромбофлебит | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2013 г. Незначительная редакция, 22 февраля 2014 г.


Что такое поверхностный тромбофлебит?

Поверхностный тромбофлебит — это воспаление поверхностной вены из-за тромба, которое обнаруживается непосредственно под кожей.Чаще всего поражаются вены на ногах, но могут возникать и другие вены по всему телу, например, на руках, половом члене и груди.

Что вызывает поверхностный тромбофлебит?

Причина поверхностного тромбофлебита до конца не выяснена, но считается, что он связан с изменением динамического баланса гемостаза. В 1846 году немецкий патолог Вирхов показал, что повреждение стенки кровеносного сосуда, аномальный кровоток или изменение компонентов крови, вызывающее аномальное свертывание крови, может привести к воспалению или образованию тромбов в венах.

Кто заболевает поверхностным тромбофлебитом?

Поверхностный тромбофлебит может возникнуть спонтанно и без видимых причин.

Факторы риска поверхностного тромбофлебита

  • Поверхностный флебит, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе
  • Варикозное расширение вен — люди с варикозным расширением вен склонны к незначительным повреждениям кровеносных сосудов, что может привести к воспалению.
  • Места для внутривенной инъекции или инфузии — в местах инфузии или травмах может возникнуть поверхностный тромбофлебит в области руки или шеи.
  • Нарушения свертываемости крови — существуют различные состояния или лекарства, которые могут способствовать более легкому свертыванию крови и вызывать поверхностный тромбофлебит:
    • Беременность — в течение большей части беременности и примерно 6 недель после родов. Тромбофлебит особенно беспокоит беременных женщин с мутацией гена протромбина 20210, поскольку они имеют предрасположенность к свертыванию крови.
    • Оральные противозачаточные таблетки и заместительная гормональная терапия — лечение высокими дозами эстрогенов может увеличить риск тромбоза в 3–12 раз.
    • Заболевания, связанные с васкулитами, такие как болезнь Бюргера и узелковый полиартериит
    • Курение
    • Основной рак
  • Снижение кровотока (застой) — это может происходить в венах у людей во время длительных авиаперелетов, у тех, кто неподвижен или недавно перенесших серьезную операцию.

Каковы признаки и симптомы поверхностного тромбофлебита?

Характерные признаки и симптомы поверхностного тромбофлебита включают:

  • Небольшой отек, покраснение и болезненность вдоль части пораженной вены
  • Вены стопы, голеностопного сустава и области сразу за коленом опухшие и выпячиваются
  • Другие вены в пораженной области могут иметь синий цвет
  • При образовании тромба вена может ощущаться твердой или узловатой
  • Если состояние сохранялось какое-то время и опухоль исчезла, кожа может выглядеть окрашенной или потемневшей.
Поверхностный тромбофлебит

Как диагностируется поверхностный тромбофлебит?

Визуальных характеристик поверхностного тромбофлебита недостаточно для подтверждения диагноза, поскольку некоторые другие состояния имеют похожие симптомы. Необходимы тщательный сбор анамнеза и полное физическое обследование.

Если состояние часто повторяется или есть вероятность осложнений, ваш врач может выполнить другие анализы, такие как анализы крови, ультразвуковое сканирование и рентгенографические изображения.

Как лечить поверхностный тромбофлебит?

Легкие случаи поверхностного тромбофлебита могут не нуждаться в лечении. Обычно симптомы проходят в течение 3-4 недель. Вы должны стараться не отставать от обычного распорядка и оставаться активным.

В более тяжелых случаях можно использовать следующие методы лечения.

  • Поднять ногу и приложить теплые компрессы. Это можно сделать с помощью горячей фланели, наложенной на вену, или с помощью одеяла и бутылочек с горячей водой.Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
  • Эластичные опоры или компрессионные чулки могут помочь уменьшить отек, пока воспаление утихнет.
  • Обезболивающее — парацетамол, аспирин или нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
  • Противовоспалительные гели или кремы, такие как гель ибупрофена, могут быть полезны в легких случаях.
  • Низкомолекулярные препараты гепарина (НМГ), например эноксапарин, могут помочь уменьшить отек и боль, а также уменьшить вероятность того, что тромбы продвинутся вверх по вене и вызовут ТГВ.
  • Антибиотики следует принимать при наличии инфекции.
  • Пункция и эвакуация — эта процедура дает быстрое облегчение и рассасывание пальпируемого сгустка, вызывающего сильную боль. Он включает пункционный разрез иглой и эвакуацию сгустка после местной анестезии.
  • Хирургическое иссечение и лигирование — пациентам с септическим тромбофлебитом требуется срочное иссечение вен, чтобы остановить распространение бактериальной инфекции. Это делается путем прямого надреза вены и удаления инфицированного сегмента и любых окружающих инфицированных или некротических тканей.Эта процедура также может быть полезна пациентам с рецидивирующим поверхностным тромбофлебитом, которые не поддаются никакому другому лечению.

Каковы исходы поверхностного тромбофлебита?

Поверхностный тромбофлебит обычно не является серьезным заболеванием и часто проходит и проходит самостоятельно в течение 2–6 недель. Однако он может быть повторяющимся и постоянным и вызывать значительную боль и неподвижность. Кроме того, могут возникнуть осложнения, если пораженные вены инфицированы или сгусток крови продвинется вверх по вене туда, где соединяются поверхностные и глубокие вены; что приводит к более серьезному заболеванию, называемому тромбозом глубоких вен (ТГВ).

Тромбофлебит: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение

Вы можете включить или отключить в зависимости от целей:

Методы: те, которые позволяют пользователю перемещаться по веб-странице, платформе или приложению
и использовать различные варианты или услуги
, существующие внутри.


Analytics: те, которые позволяют ответственному за них
лицу отслеживать и анализировать поведение пользователей
веб-сайтов, на которые они ссылаются.


Поведенческая реклама: те, которые хранят информацию
о поведении пользователей, полученную в результате непрерывного наблюдения
за их привычками просмотра, что позволяет разработать
определенного профиля для отображения рекламы на его основе.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.