То сухой то влажный кашель: в чем отличия| Доктор МОМ®

Содержание

Самый опасный кашель » Фармвестник

В норме кашель — это защитный рефлекс организма, он является ключевым процессом активной очистки дыхательных путей от воспалительного субстрата.

При ОРВИ, в зависимости от причины возникновения, кашель может быть сухим (непродуктивным) и влажным (продуктивным, сопровождающимся отделением мокроты).

Сухой кашель — это следствие раздражения кашлевых рецепторов, расположенных в трахее, глотке, в месте разделения бронхов, в придаточных пазухах носа, при воздействии на которые раздражителя (возбудителей ОРВИ) начинаются позывы к кашлю и собственно сам кашель.

Влажный кашель, сопровождающий большинство инфекционных заболеваний лор-органов, — это результат необходимости удаления излишков секрета из дыхательных путей и прямой путь к завершению болезни.

Какой кашель (сухой или влажный) является наиболее опасным и почему?

Как ни странно, но именно сухой кашель является наиболее опасным для организма и требует к себе пристального внимания. Часто данный симптом возникает в сочетании с заложенностью носа, болью в горле, головной болью, повышением температуры тела, одышкой, потерей аппетита, тошнотой. При сухом кашле в стенках дыхательных путей поддерживается постоянный воспалительный процесс. Вот почему сухой кашель всегда стараются перевести во влажный, что способствует очищению бронхов и выздоровлению.

Противокашлевая терапия

Для лечения сухого кашля используют противовоспалительные, противокашлевые препараты, действующие на кашлевой центр.

Влажный кашель требует применения средств, улучшающих реологию бронхиальной слизи, облегчающих отделение патологически измененного бронхиального содержимого, предотвращающих застой слизи и улучшающих очистку дыхательных путей (муколитических и отхаркивающих препаратов). Для того чтобы «перевести» сухой кашель во влажную форму, покупатель вынужден использовать несколько препаратов, увеличивая и лекарственную нагрузку, и связанные с ней нежелательные эффекты. Давно было понятно, что необходим универсальный препарат, который будет действовать при любом виде кашля. Благо сегодня эта задача решена. В арсенале средств для лечения кашля появился препарат с составом, компоненты которого оказывают сразу несколько действий: снижают активность кашлевого центра, снимают воспаление и отек и умеренно расширяют бронхи. Кроме того, такой препарат не вызывает угнетение дыхания, лекарственную зависимость, не обладает снотворным действием, может сочетаться с любыми другими лекарственными средствами, а главное — может помочь справиться с кашлем, каким бы он ни был.

Частая причина кашля. Сухой и влажный кашель, важные советы доктора. :: АЦМД

Кашель — это рефлекторно-защитный акт, в результате попадания в дыхательные пути инородных предметов и собирания там секрета (кровь, мокрота, слюна).Развитие заболеваний органов дыхания сопровождается кашлем. Но есть и другие причины возникновения кашля.

Самой частой причиной кашля является простуда, в холодное время года.

Важно обратить внимание на причины, с которыми связано появление кашля: время его появления, длительность, характер (сухой-без мокроты, влажный с отхождением мокроты), зависимость с погодой, временем суток, приёмом лекарственных средств, нервным перенапряжением.

Какой бывает кашель и симптомы. Причины кашля:

Сухой кашель возникает чаще при ларингите, трахеите, бронхиальной астме, сухом плеврите. Сухой кашель нужно лечить быстро и эффективно, так как он может травмировать бронхи, гортань…

Влажный кашель чаще является причиной хронического бронхита, туберкулёза, бронхоэктатической болезни. При влажном кашле, нужно обратить внимание на цвет, консистенцию, запах мокроты. Если в мокроте обнаружили кровь, немедленно обратитесь к специалисту (терапевт, пульмонолог), сделайте рентген органов грудной клетки (ОГК) или компьютерную томографию (СКТ ОГК), бронхоскопию, бакпосев мокроты. Так как это может быть причиной туберкулёза, рака, абсцесса лёгкого, бронхоэктатической болезни).

Нередко кровь в мокроте, может появляться при «ломких » сосудах.

Постоянный кашель возникает при хронических заболеваниях органов дыхания (хронический бронхит, туберкулёз, бронхоэктатическая болезнь).

Утренний кашель у курильщиков, людей злоупотребляющих алкоголь. Откажитесь от вредных привычек!!!

Есть пациенты чувствительны к перемене погоды и у них бывает кашель в холодное время года. Без необходимости не прибывайте на улице в сильный мороз.

📨 Сейчас также читают:

К сожалению, причинами кашля могут быть и заболевания других органов. Например, заболевания сердца (пороки, сердечная недостаточность.), в следствии застойных явлений. В этом случае, нужно сделать ЭКГ, ЭхоКГ, проконсультироваться с кардиологом. Заболевания органов пищеварительного тракта (рефлюкс-эзофагит), тогда делаем ФГДС, консультируемся с гастроэнтерологом. При глистной инвазии (аскаридоз). Консультируемся с инфекционистом.

Некоторые лекарственные средства (ингибиторы АПФ) имеют побочный эффект в виде кашля. В таком случае препараты нужно заменить (но не отменить!!!)

Кашель — вещь не из приятных и все хотели бы от него избавиться. Если кашель вовремя не лечить, может привести к серьёзным последствиям. Помните кашель-лишь симптом!!! Правильную тактику в обследовании, постановке диагноза и дальнейшем лечении сможет подобрать только грамотный специалист. Не занимайтесь самолечением.

Будьте внимательны к своему здоровью и берегите его!!!

Статью подготовили специалисты АЦМД-МЕДОКС

АЦЦ® О кашле. Что такое кашель – сухой, влажный, мокрота и как лечить. Муколитики и отхаркивающие – амброксол, карбоцистеин, бромгексин. Кашель при ОРЗ (ОРВИ), бронхите, пневмония, синусит, ларинготрахеит, бронхиолит, ХОБЛ, отите.

Кашель — это защитный рефлекс организма, который позволяет освободить дыхательные пути от слизи, пыли и инородных тел. Каждый день в клетках, выстилающих дыхательные пути, образуется небольшое количество слизи. Эта слизь увлажняет дыхательные пути и поглощает мелкие частицы, вдыхаемые с воздухом, чтобы они не попали в легкие. Кашель нужен организму, ведь он удаляет скопление слизи и помогает очистить дыхательные пути.

Вместе с тем кашель — основной симптом, сопровождающий различные инфекции дыхательной системы, такие как ОРВИ («простуда») и грипп. При воспалительных заболеваниях дыхательных путей характерно изменение вязкости бронхиальной слизи (вязкая слизь называется мокротой).

Можно условно выделить следующие стадии развития кашля при заболеваниях нижних дыхательных путей:

  1. Непродуктивный или малопродуктивный кашель (ощущается как «сухой» и мокрота еще не откашливается).

    Непродуктивный или малопродуктивный кашель, как правило, возникает в самом начале острых респираторных инфекций. Отделение мокроты при этом еще не происходит, т.к. она очень густая и вязкая, её трудно откашлять.

    Для того, чтобы помочь избавиться от мокроты и от кашля при ОРИ рекомендовано применение муколитиков – например, АЦЦ®. Это позволит перевести непродуктивный кашель в продуктивный, и тем самым, поможет выздоровлению11.

    Течение многих респираторных заболеваний предполагает переход от непродуктивного или малопродуктивного кашля к продуктивному кашлю с отхождением мокроты.

    Важно! Малопродуктивный кашель при простуде не рекомендуется лечить противокашлевыми средствами, это может только усугубить болезнь, из-за застоя мокроты в бронхах.
  2. Продуктивный кашель (ощущается как «влажный», с отхождением мокроты).

    В отличие от непродуктивного, этот кашель характеризуется отделением мокроты и обычно возникает на более поздних стадиях заболевания. Как правило, он безболезненный, более частый, иногда с хрипами. Продуктивный кашель помогает очистить бронхи и легкие от скопившейся мокроты.11 Муколитический препарат АЦЦ® помогает разжижать и выводить мокроту.

Непродуктивный кашель (мокрота есть, но не отделяется)

Малопродуктивный кашель (мокроты мало, отделяется плохо)

Продуктивный кашель (мокрота отделяется)

Продолжайте принимать АЦЦ®

Выздоровление

Важно помнить, что продуктивность кашля зависит как от фазы воспалительного процесса, так и от характера заболевания. При заболеваниях верхних дыхательных путей мокрота может не образовываться, и кашель может остаться сухим.
Данная рекомендация не заменяет консультацию специалиста.

Лечение кашля

Целью лечения кашля с мокротой является, прежде всего, разжижение мокроты. Чтобы превратить «сухой» непродуктивный кашель в «мокрый» продуктивный, рекомендуется начать прием муколитиков, которые уменьшают вязкость слизи и облегчают ее выведение из дыхательных путей.

Активное вещество препарата АЦЦ® – ацетилцистеин – разжижает вязкую мокроту и повышает эффективность кашля

12, способствуя выздоровлению. При простудных заболеваниях, сопровождающихся образованием вязкой мокроты, прием муколитиков рекомендуется начинать в самом начале появления непродуктивного кашля, когда образующуюся мокроту трудно самостоятельно откашлять12.

В чем отличие сухого кашля от влажного?

Сухой и влажный кашель у ребенка или у взрослого – то, с чем многие сталкиваются часто. Но как лечить разные виды кашля? Для начала нужно разобраться, в чем их отличия. По характеру кашель делят на:

  • Сухой, или непродуктивный. Характерен для начальной стадии заболевания, когда нагрузка на голосовые связки и горло максимально высокая. Отличительная особенность – отсутствие мокроты, усиливающиеся в ночное время приступы. Задача врача – назначить препараты, которые вылечат сухой кашель у взрослого.
  • Влажный, или продуктивный. При таком кашле активно выделяется мокрота, которая помогает организму избавляться от вирусов и бактерий в дыхательных путях. Мокрота – результат борьбы лейкоцитов с очагом инфекции. Чем быстрее дыхательные пути больного очистятся от мокроты, тем скорее наступит полное выздоровление.

Сухой кашель практически всегда переходит во влажный – это естественное течение заболевания. Но влажный кашель никогда не переходит в сухой.

Что думает врач

«Если кашель начался сухим, а затем перешел по влажный и прошел, то он называется острым. »

к содержанию ↑

Как правильно лечить сухой и влажный кашель?

Эффективность лечения сухого или влажного кашля у детей и у взрослых во многом зависит от того, насколько точно и своевременно поставлен диагноз. Если сухой кашель вредный и изматывающий, то влажный говорит о скором выздоровлении больного. Следовательно, методы лечения этих видов кашля будут сильно отличаться:

  • Как лечить сухой кашель у взрослых и детей? Нужно смягчить горло, уменьшить раздражение в трахее и перевести сухой кашель во влажный. Для этого потребуются средства, обволакивающие слизистую, а также растительные спреи. Комплексная терапия поможет сделать кашель продуктивным (влажным) и стабилизировать состояние больного.
  • Как и чем лечить влажный кашель? Разобравшись, чем лечить сухой кашель у взрослого человека, перейдем к аналогичному вопросу по продуктивному кашлю. Здесь ситуация чуть проще – нужно добиться разжижения и полного выведения мокроты. Помогут не только отхаркивающие, но и натуральные средства на растительной основе.

к содержанию ↑

Не повторяйте этих ошибок!

При лечении сухого или влажного кашля многие игнорируют визит к врачу и ставят себе диагноз самостоятельно, особенно, если сухой кашель у взрослого долго не проходит. А дальше начинаются проблемы, причины которых – в распространенных ошибках при лечении. Вот эти ошибки:

  1. Нельзя пить отхаркивающие средства, если мокроты нет. Такие препараты просто «разорвут» сухие бронхи.
  2. Не рекомендуется применять препараты, останавливающие кашель, если он влажный. Мокроту нужно выводить.
  3. Делать прогревания, растирания или другие физиотерапевтические процедуры при острой форме сухого кашля.

Любые препараты нужно принимать только по назначению лечащего врача. Сильный сухой кашель у ребенка – повод немедленно обратиться за помощью, а не заниматься самолечением и терять ценное время. Помните: любое запущенное заболевание отрицательно сказывается на организме и ведет к осложнениям.

к содержанию ↑

Как избавиться от кашля быстрее?

Наилучший результат дает комплексная терапия. Это сочетание препаратов, назначенных врачом, соблюдение питьевого режима, ингаляции и проветривания, а также использование растительных средств. Например, спреев на масляной основе. Их эффективность объясняется особым составом из следующих масел:

  • календулы;
  • бергамота;
  • облепихи.

Такое сочетание подобрано не зря. Именно эти масла борются с тремя симптомами больного горла и помогают:

  • снять першение – слизистая горла увлажняется;
  • быстро убрать сильную боль и раздражение;
  • облегчить глотание даже при сухом кашле.

Спрей с растительными маслами – лучшее средство от сухого и влажного кашля у взрослых и детей. Он действует мягко и бережно, но работать начинает сразу. Буквально через 2-3 дня наступает улучшение. Это говорит только об одном: инфекцию удалось победить.

к содержанию ↑

В чем плюсы растительных средств от кашля?

  1. Удобно принимать. Спрей в компактном флаконе нужно распылять 2-3 раза в день.
    Это можно сделать в любое время и в любом месте – на работе или в школе, на пляже или в транспорте, за городом или в самолете.
  2. Быстрый результат. Причины сухого кашля у взрослого могут быть разными, но спрей с маслами помогает всегда. В сочетании с основными препаратами он быстро переводит сухой кашель во влажный.
  3. Безопасно для всех. Растительные компоненты спрея не вызывают привыкания и не провоцируют возникновения побочных эффектов. Такое средство безопасно для детей, беременных и кормящих женщин, аллергиков.

Теперь вы знаете, как быстро и правильно вылечить сухой кашель у ребенка, а также перевести его во влажный и облегчить общее состояние больного. Главное – помнить о том, что любая форма кашля представляет собой защитную реакцию организма. Ваш иммунитет борется с инфекцией. Так помогите ему в этом!

в помощь больному горлу к содержанию ↑

Полезные видеоматериалы

Сухой и влажный кашель: в чем отличия?

4. 2 (84%) оценок: 5

Cироп от сухого и влажного кашля одновременно

Автор: 12333 Дата: 17.11.2020 Просмотров: 2547 Комментарии: 0

Кашель – частый спутник многих простудных и вирусных заболеваний. Это один из наиболее неприятных симптомов, который сильно усложняет жизнь болеющему. Кашель мешает спать, вести нормальный образ жизни. Сильный кашель буквально истощает человека, который уже устал от попыток откашляться. В этом случае не обойтись без специальных сиропов.

Сироп от сухого и влажного кашля: особенности  

Сам по себе кашель является защитным рефлексом организма. В данном случае он помогает очистить дыхательные пути от инородных частиц, микробов, мокрот. Но если кашель частый, «приступообразный», мешает дыханию и усиливается в ночное время – его необходимо лечить.

Чаще всего – это симптом простудного заболевания или ОРВИ.

Сейчас в продаже можно найти сироп от сухого и влажного кашля одновременно. Сухой или непродуктивный кашель важно перевести в «продуктивный» — чтобы человек мог откашляться. Если же кашель уже с мокротами, средство должно помочь их отвести. Для этого подойдут такие средства:

·         Гербион.

·         Доктор Мом.

·         Стодаль.

·         Джосет.

·         Флавамед.

Эти средства успешно борются с двумя видами кашля – сухим и влажным. Давать их можно и детям – главное, соблюдать рекомендуемую производителем дозировку. В отдельных случаях требуется рекомендация врача, который определит эффективную дневную дозу.

Сироп от кашля нужно принимать примерно за час до еды или после нее – но тоже примерно через час. Обычно средства имеют приятный сладковатый привкус, что облегчает родителям процесс лечения детей. С этой же характеристикой связана и другая рекомендация относительно сиропов – хранить их нужно подальше от малышей.

Где купить сироп от влажного и сухого кашля? 

Наш интернет-магазин предлагает большой выбор средств от сухого и влажного кашля. В каталоге вы найдете только проверенные средства от известных производителей, купить которые можно с доставкой в ваш город. Кроме того, мы предлагаем и такие преимущества заказа:

·         Соответствие товара стандартам качества и безопасности.

·         Большой ассортимент в наличии.

·         Детальное описание каждого товара и его состава.

·         Квалифицированная консультация от наших специалистов.

·         Доступные цены на весь ассортимент.

·         Десять способов оплаты заказа.

·         Быстрая доставка

По всем вопросам обращайтесь к нашим сотрудникам по телефону. Они не только дадут дополнительную информацию по товару, но также помогут сделать заказ через сайт. С нами вы экономите ваше время, которое не придется тратить на очереди в аптеках! 

Сухой или влажный кашель: как определить, основные отличия

Чтобы правильно разобраться в определениях сухого и мокрого кашля, сначала необходимо узнать, какие симптомы помогут сделать это безошибочно. А поставить точный диагноз может только врач.

Напомним, что кашель – это рефлекторная реакция организма на раздражение слизистой дыхательной системы.

Кашель можно разделить на сухой (непродуктивный) и влажный кашель. Основное отличие заключается в том, что при мокром (продуктивном) кашле пациент жалуется на обильное выделение мокроты, которая выводится наружу при кашле. Основной задачей влажного кашля является выведение из дыхательных путей вместе с мокротой раздражителей слизистой; это могут быть частицы пыли, микробы или бактерии.

С сухого кашля начинается большинство вирусных и инфекционных респираторных заболеваний. На начальном этапе в дыхательной системе возникает воспалительный процесс, и спустя несколько дней начинается выделение мокроты.

Продуктивный кашель обусловлен воспалением слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, вследствие чего происходит образование и накопление мокроты, которая и придаёт ему своеобразный тембр.

При сухом кашле наоборот можно наблюдать мучительные, болезненные приступы без выделения мокроты.[1]

Как правило, любой кашель сначала бывает сухим, а спустя несколько дней переходит в мокрый.

Как отличить сухой кашель от влажного?

Сухой (непродуктивный) кашель сопровождается следующими симптомами:

  • болевые ощущения;
  • бессонница;
  • отечность и увеличение лимфоузлов;
  • усталость;
  • тошнота;
  • осиплость голоса;
  • чаще всего досаждает в ночное время;
  • першение в горле;
  • заложенность носа.[2]

Сухой кашель отмечается при остром ларингите, остром трахеите, плеврите, бронхообструктивном синдроме, пневмонии. Бывает лающим или приступообразным. Лающий встречается при остром ларингите (ложном крупе). Чтобы быстро помочь при сухом кашле, необходимо выяснить причину, которая вызывает этот недуг. Ведь это лишь симптом какого-то заболевания. Для постановки правильного диагноза и назначения адекватной терапии рекомендуется обратиться за консультацией к врачу и не заниматься самолечением. [2]

Симптомы влажного (продуктивного) кашля различны в своём проявлении:

  • свисты и хрипы при дыхании и кашле;
  • возникает в любое время дня;
  • высокая температура тела;
  • насморк;
  • головокружение;
  • чихание;
  • покраснение глаз;
  • слезотечение;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • мышечная боль в области живота и спины.

Чтобы понять, какой кашель мучает Вас или Вашего ребёнка, можно свериться с симптомами, перечисленными выше. Главным отличием влажного (продуктивного) кашля от сухого является выделение большого количества мокроты.

Но заниматься самолечением не стоит, при подозрении на болезнь лучше сразу обратиться к специалисту за консультацией. И тогда не придется гадать о том, как отличить мокрый кашель от сухого.

Принципы лечения сухого и влажного кашля

К лечению необходим комплексный подход, который будет включать в себя различные препараты, обладающие муколитическим, противокашлевым, противовоспалительным, отхаркивающим действиями.

Муколитические препараты разжижают мокроту, увеличивают ее объём, что способствуют эффективному выведению бронхиального секрета из дыхательной системы.

Сироп «Проспан» содержит в своём составе сухой экстракт листьев плюща и оказывает комплексное действие при лечении кашля у взрослых и детей. Препарат одновременно обладает муколитическим, отхаркивающим и бронхоспазмолитическим эффектом; снижает вязкость мокроты и способствует ее отхождению. [5]

Сироп от кашля «Проспан» может быть рекомендован взрослым и детям с первых дней жизни, он является растительным препаратом, не содержит красителей, сахара и алкоголя, поэтому оказывает мягкое действие на юных пациентов.

Особенности продуктивного и непродуктивного кашля у детей

Кашель у детей чаще всего встречается при респираторных инфекциях, пневмонии, ларингите, трахеите и т.д.[4]

Не всегда маленький ребёнок может рассказать о симптомах своей болезни. Чтобы определить, какой кашель, продуктивный или непродуктивной, мучает ребёнка, есть очень простой способ: необходимо прислонить ухо к груди малыша и попросить подышать, если Вы услышите глубокий булькающий звук или хрипы, значит кашель мокрый. [3]

Влажные хрипы образуются при прохождении воздуха через жидкость. Звонкие хрипы прослушиваются при уплотнении легочной ткани, лежащей рядом с бронхом, что наблюдается при пневмонии. Не звонкие хрипы встречаются при бронхите или отеке легких. [4]

Чтобы быстрее справиться с кашлем, помимо основного лечения, врачи рекомендуют соблюдать питьевой режим, и выбирать в качестве напитков ягодные морсы, травяные чаи или тёплое молоко.

Слизистая оболочка новорождённых отличается сухостью, что способствует быстрому распространению воспалительного процесса и делает ее очень чувствительной к окружающей среде.

Бывает, что ребёнка одолевает сухой кашель и причина вовсе не в простуде. Он может носить аллергический характер, ведь дыхательную систему малыша могут раздражать: пыль, чрезмерно сухой воздух, резкие и едкие запахи, пыльца растений. В таком случае бывает достаточно ограничить воздействие аллергена на ребенка, и кашель пройдёт.

И в заключение отметим, что для определения продуктивного и непродуктивного кашля можно выделить 3 основных правила:

  1. Влажный кашель при респираторных заболеваниях сопровождается активным выделением мокроты.
  2. Всегда следует обращать внимание на сопутствующие симптомы, запоминать время и продолжительность приступов.
  3. Непродуктивный кашель чаще всего вызывают вирусы, что приводит к повреждению и раздражению дыхательных путей.

 


Список литературы:

[1] «Отоларингология. Справочник практического врача», М.П.Николаев; 2017, МЕДпресс-информ.

[2] Петровская Мария Игоревна «Лекарственные средства в лечении кашля у детей: сравнительная характеристика» // ВСП. 2013. No4

[3] Симонова Ольга Игоревна «Детский кашель: особенности патогенеза и терапии» // ВСП. 2012. No3

[4] Н.Л. Чёрная «Основы оценки состояния здоровья и рекомендации по профилактике и коррекции его нарушений» // Спецлит, 2016.

кашель у взрослого: причины, виды кашля, лечение кашля у взрослого человека

Обратить на себя внимание другого человека можно по-разному: дотронуться или позвать, а можно покашлять. Имитация тактичного покашливания может выражать отношение к увиденному или попытку предупредить, намекнуть о неловкости сложившейся ситуации. Кашель, как коммуникативное действие, производится человеком осознанно.

Физиологическая роль кашля

Кашель, как симптом болезни, является естественной реакцией на раздражение рецепторов, которую человек не контролирует. Физиологическое значение кашля — освобождение дыхательных путей от инородных частиц и устранение механических препятствий току воздуха при дыхании. Это могут быть микроорганизмы или мокрота, а также просто мелкие частички пыли. При попадании более крупных инородных тел тоже срабатывает безусловный рефлекс и организм пытается избавиться от чужака, при этом говорят, что человек поперхнулся. Механизм работы рефлекса основан на зависимости кашлевого центра, находящегося в головном мозге и рецепторов, расположенных в дыхательных путях. Путь кашля начинается с раздражения местных рецепторов и заканчивается в головном мозге активацией кашлевого центра.

В целом по своей сути кашель является защитником организма и спутником, без которого невозможно скорейшее выздоровление. Являясь маркером различных заболеваний, кашель отличается рядом параметров, тем самым помогает поставить правильный диагноз.

При каких заболеваниях может возникнуть кашель?

Заболевания, для которых кашель является характерным симптомом варьируют от простых ОРВИ до тяжелых — туберкулеза и сердечной недостаточности. Лекарство кашля для взрослых найти в аптеке несложно, недорогие лекарства от кашля в широком ассортименте представлены на полках, а вот лечение более опасных заболеваний необходимо проводить под наблюдением врача в больницах.

Если же мы говорим о симптоме, который сопровождает острою респираторную инфекцию (ОРИ), то здесь возможны два варианта: сухой и влажный кашель.

Типы кашля

Такая классификация кашля проводится в зависимости от выделения мокроты или ее отсутствия. При сухом кашле мокрота почти не выделяется, поэтому его называют непродуктивным кашлем. При заболеваниях вирусного характера сухой кашель характеризует начало заболевания и его острую фазу. Густая мокрота скапливается в дыхательных путях, запуская механизм образования кашля. Раздраженные местные рецепторы подают сигналы в головной мозг, активизируя кашлевой центр. В начальный период заболевания необходимо принимать лекарство от сухого кашля, чтобы уменьшить частоту и интенсивность выматывающих приступов непродуктивного кашля. Как правило, длительность приема таких лекарств ограничивается несколькими днями. Важно не пропустить переломный момент в болезни и таблетки от сухого кашля заменить на лекарство от влажного кашля.

Если мокроты выделяется достаточное количество, то кашель называют продуктивным или влажным. Врачом-терапевтом назначается лекарство от влажного кашля, способствующее более легкому и безболезненному отхождению мокроты. Как правило, появление мокроты означает постепенное выздоровление пациента, у него спадает отек дыхательных путей, и слизистая оболочка восстанавливает нормальные показатели. В этот период, чувствуя, что выздоравливает, пациент самостоятельно перестает принимать таблетки от влажного кашля. Если окончательного исчезновения мокроты не произошло, но она прозрачная и не имеет кровяных вкраплений, то тревогу бить не стоит. Ежедневное вырабатывание небольшого количества мокроты считается нормой у людей.

Лечение кашля

Такая сложная схема лечения ОРИ часто вызывает у людей ошибки в приеме лекарств. Им нужно не забыть принять противовирусные препараты, лекарство от кашля и других возникающих симптомов (боль в горле, насморк и т.д.), запомнить, сколько раз и в какое время относительно приемов пищи необходимо принять лекарства, выбрать правильную дозировку и форму препарата. Все эти манипуляции человек должен совершать при плохом самочувствии и ослабленном организме.

Ренгалин, предназначенный для лечения сухого и влажного кашля для взрослых и детей с 3-х лет, за счет трехкомпонентного состава обеспечивает комплексное действие: снижает активность кашлевого центра, уменьшает отек и воспаление, умеренно расширяет бронхи.

Влажный кашель против сухого кашля

Вам не нужно, чтобы мы говорили вам, что надоедливый кашель раздражает (эти бессонные ночи говорят сами за себя, спасибо!). Но мы можем помочь вам повысить свой IQ при кашле, чтобы вы могли определить и справиться с кашлем, который у вас есть. Кашель обычно делится на две категории — читайте дальше, чтобы узнать о его причинах, симптомах и оптимальном лечении в домашних условиях.

Сухой непродуктивный кашель

Самый простой (и, возможно, менее серьезный) кашель — сухой, что означает отсутствие мокроты.Он может варьироваться от случайного раздражающего кашля до постоянного сухого отрывного кашля, который мешает вашему сну. В результате кашля у вас также может развиться боль в горле или головная боль.

Причины сухого кашля: Сухой кашель чаще всего вызывается раздражением. Ваше горло и дыхательные пути выстланы чувствительной тканью, содержащей тысячи нервных окончаний и «рецепторов кашля». Когда эти рецепторы активируются, они посылают в ваш мозг химический сигнал, который вызывает раздражающий кашель.Воздействие раздражителей, таких как триггеры аллергии, частицы дыма или загрязнения, может активировать эти рецепторы кашля и привести к сухому кашлю. Инфекционные заболевания, в том числе простуда или грипп, также могут вызывать изменения в нежных тканях, выстилающих дыхательные пути, активируя кашлевой рефлекс.

Лечение сухого кашля: Скорее всего, вы можете лечить сухой кашель лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Лекарства от кашля, содержащие декстрометорфан — активный ингредиент лекарств от кашля Delsym® — действуют на ваш мозг, подавляя «кашлевый рефлекс» и сдерживая кашель.Университет Рочестера также рекомендует пить много жидкости, особенно горячих напитков, и использовать леденцы для облегчения симптомов.

Когда обращаться за помощью: Если сухой кашель не прошел в течение двух недель, запишитесь на прием к врачу.

Влажный, продуктивный Couhg

Если вы кашляете слизью, у вас продуктивный кашель. В зависимости от основной причины слизь может иметь цвет от жидкого и прозрачного или бесцветного до густого и желтого, зеленого или сплошного белого цвета.Если кашель начался с простуды или гриппа, вы можете заметить другие симптомы, такие как заложенность носа или насморк, небольшая температура или усталость.

Причины влажного кашля: Продуктивный кашель часто вызывается тремя I — инфекцией, раздражением и воспалением. Ваши дыхательные пути естественным образом производят слизь в качестве защитного механизма, но три «Я» могут увеличить выработку слизи. Эта дополнительная слизь может активировать «рецепторы кашля» в ваших дыхательных путях, и вы начнете кашлять.

Хотя слизь обычно прозрачная и бесцветная, вы можете начать откашливать белую, желтую или зеленую слизь, если у вас есть основная инфекция. Это потому, что ваш иммунный ответ включает высвобождение биологических агентов, которые придают зеленоватый оттенок, который становится тем интенсивнее, чем гуще слизь. Кашель зеленой слизи не обязательно означает, что у вас бактериальная инфекция, но густая белая слизь может потребовать внимания врача.

Лекарства от влажного кашля: Безрецептурные лекарства от продуктивного кашля должны включать два активных ингредиента: декстрометорфан, который помогает подавить кашлевой рефлекс, и гвайфенезин, который помогает разжижать и разжижать слизь.Delsym® Cough + Chest Congestion DM содержит оба ингредиента, поэтому он может помочь облегчить ваш влажный кашель. Вы также должны попытаться дышать влажным воздухом — например, паром от горячего душа — и выпивать восемь унций жидкости каждые несколько часов, чтобы восполнить потерю жидкости и избежать обезвоживания.

Когда обращаться за помощью: Запишитесь на прием к врачу, если вы кашляете очень густой белой слизью, у вас жар или симптомы не поддаются лечению, отпускаемому без рецепта. Вам также следует проконсультироваться с врачом, если кашель длится от семи дней до двух недель или симптомы ухудшаются.

Сводка

Вам не нужно, чтобы мы говорили вам, что надоедливый кашель раздражает. Но мы можем помочь вам повысить свой IQ при кашле, чтобы вы могли определить и справиться с кашлем, который у вас есть.

Список литературы

Ключевые слова

  • вид кашля
  • продуктивный и непродуктивный кашель
  • видов кашля
  • продуктивный кашель
  • Непродуктивный кашель

Является ли ваша простуда причиной влажного или сухого кашля?

Кашель — это симптом простуды.Когда врачи оценивают кашель, они обычно описывают его как непродуктивный или продуктивный. Продуктивный кашель — это влажный кашель; это заставляет тело изгонять слизь. С другой стороны, непродуктивный кашель — это сухой кашель, не вызывающий выделения мокроты.

Кашель от простуды обычно лечат с помощью безрецептурных (OTC) лекарств, но есть много вариантов на выбор с различными активными ингредиентами, некоторые из которых больше подходят для непродуктивного кашля, а не продуктивного, и наоборот.

Эллен Линднер / Verywell

Непродуктивный кашель

Непродуктивный кашель — это кашель, при котором не выделяется слизь или другие выделения. Также известный как сухой кашель, непродуктивный кашель часто вызывается раздражением в горле. Многие люди описывают раздражение как ощущение «щекотки» или «царапания».

Хотя простуда является частой причиной сухого кашля, непродуктивный кашель также может быть вызван отеком дыхательных путей — состоянием, часто характерным для астмы и бронхита.Аллергия, грипп, коронавирус или другие инфекции верхних дыхательных путей также могут вызвать сухой кашель.

Продуктивный кашель

Кашель с выделением слизи или другой жидкости, включая кровь, является продуктивным кашлем. Его часто называют грудным или влажным кашлем, потому что во время кашля вы буквально можете услышать бульканье, препятствующее этому.

Большинство случаев кашля, вызванного простудой или гриппом, проходят через несколько дней. Но если кашель продуктивный, длится более нескольких недель и включает лихорадку, зеленовато-желтую мокроту и одышку, это может быть связано с какой-либо инфекцией легких.

Пневмония, острый бронхит, бронхоэктатическая болезнь, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и муковисцидоз — это среди других возможных причин продуктивного кашля. ГЭРБ также может иногда вызывать грудной кашель при серьезном воспалительном поражении пищевода.

Если у вас продуктивный кашель, врач захочет узнать, как выглядит выделение и как долго вы его держите. Постарайтесь принять к сведению эту информацию.

Другие причины

Как вы думаете, кашель от простуды может быть чем-то более серьезным.Если ваш кашель не проходит, является сильным или быстро ухудшается, поговорите со своим врачом, который может порекомендовать пройти тестирование на грипп или COVID-19.

Если у вас сухой кашель, ваш врач может провести тесты, чтобы исключить другие состояния, включая:

  • Астма , диагностика которой надежно выполняется спирометрией. Это включает в себя инструмент, с помощью которого вы дышите, чтобы измерить силу вашего дыхания и емкость ваших легких.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) , заболевание, при котором 40% людей испытывают сухой кашель, можно диагностировать с помощью эндоскопии (включая введение гибкого зонда в пищевод и желудок) и амбулаторного кислотного теста pH.
  • Апноэ сна , для которого кашель характерен почти в 44% случаев, можно диагностировать с помощью лабораторного теста сна или домашней версии, которая может измерять газы в крови, частоту сердечных сокращений и потоки воздуха / дыхание.
  • Дисфункция голосовых связок , аномальное сужение гортани из-за вдыхания раздражителя или экстремальных физических нагрузок, может потребовать от аллерголога оценки аллергических причин или сочетания стресс-тестов и визуализационных исследований для выявления нарушений дыхания во время физических упражнений.

Реже сердечная недостаточность, коллапс легкого или рак легких могут проявляться постоянным сухим кашлем. При подозрении на них ваш врач может порекомендовать вам визуализационные тесты, такие как рентген грудной клетки, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и другие тесты.

Если у вас влажный кашель, ваш врач может провести тесты для диагностики причины продуктивного кашля, включая:

  • Рентген грудной клетки
  • Анализ мокроты (при котором откашливаемая слизь или мокрота оценивается в лаборатории на наличие инфекции)
  • Анализы крови (на наличие признаков инфекции)
  • Легочные функциональные пробы (включая спирометрию и анализ газов крови)

Лечение

Лечение непродуктивного или продуктивного кашля зависит от основной причины.

Если причина непродуктивного кашля ограничивается простудой, средства для подавления кашля, содержащего декстрометорфан, может быть достаточно для контроля.

Другие методы лечения могут включать ингаляционные бронходилататоры при астме, антациды и ингибиторы протонной помпы при ГЭРБ, антигистаминные препараты при аллергии и дыхательные аппараты с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) при апноэ во сне.

При продуктивном кашле , вызванном простудой, отхаркивающее средство может разжижать и разжижать слизь, что облегчает ее отхождение.Ваш врач или фармацевт может посоветовать вам безрецептурное отхаркивающее средство, которое подходит и безопасно для вас. Увлажнители и вдыхание пара также могут помочь.

При продуктивном кашле препараты для подавления кашля могут усугубить ситуацию, поскольку они препятствуют выделению слизи. В некоторых случаях это может превратить незначительное заболевание в более серьезное, например, пневмонию.

Хронический продуктивный кашель вызывает большее беспокойство и может потребовать агрессивного лечения первопричин. Инфекции могут потребовать антибактериальной терапии, в то время как хронические заболевания, такие как ХОБЛ и муковисцидоз, могут потребовать постоянного ухода с кислородной терапией, ингаляционными или пероральными препаратами и легочной реабилитацией.

Когда звонить врачу

Кашель, сопровождающий простуду, обычно длится неделю или две, и его можно лечить безрецептурными лекарствами. Позвоните своему врачу, если:

  • У вас сильный кашель.
  • Ваш кашель длится более трех недель.
  • Вы кашляете желтовато-зеленой, розовой или кровавой мокротой.
  • У вас температура выше 103 градусов по Фаренгейту.
  • Вы испытываете одышку или учащенное сердцебиение.

Если вы кашляете с большим количеством крови (состояние, известное как кровохарканье), позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью.

Когда кашель может быть больше, чем просто кашель

Найдите подходящего основного поставщика медицинских услуг

> Узнать больше

Как человек с любым жизненным опытом, вам, вероятно, не нужен термин «кашель» для вас. Вы, вероятно, испытывали повторяющийся кашель хотя бы раз в жизни, если не бесчисленное количество раз. Иногда кашель проходит сам по себе через короткое время. Иногда кашель является признаком болезни.

Итак, когда вам следует беспокоиться о кашле вашего ребенка? В чем разница между «влажным кашлем» и «сухим кашлем»?

Кейт Хэнсон, доктор медицины, работает педиатром в детской больнице OSF HealthCare в штате Иллинойс в Пеории.Его идеи могут помочь вам определить тип кашля, который испытывает ваш ребенок, и какие еще симптомы следует искать, чтобы узнать, следует ли вам звонить педиатру вашего ребенка.

«Кашель сам по себе не вызывает большого беспокойства, — сказал доктор Хэнсон. «Но если это сопровождается другими симптомами болезни, это может помочь вам определить, когда пора звонить педиатру вашего ребенка».

Влажное по сравнению с сухим

Скачать

Вы, вероятно, видели или слышали термины «влажный кашель» и «сухой кашель», используемые для диагностики болезни.Эти термины описывают два типа кашля с разными причинами.

  • Влажный кашель: При отхаркивании слизи из дыхательных путей кашель становится «влажным», поскольку слизь перемещается в дыхательных путях.
  • Сухой кашель: Этот кашель, также известный как отрывной кашель, имеет постоянный тон, потому что в нем отсутствует звук слизи. Это вызвано раздражением и воспалением дыхательных путей.

Оценка ситуации

«Если ваш ребенок кашляет, но бегает по комнате, с ним, вероятно, все в порядке», — сказал доктор.- сказал Хэнсон. «Но если они кашляют и чувствуют себя несчастными, это беспокоит».

Итак, как узнать, следует ли вам обращаться к врачу? Доктор Хэнсон предлагает ответить на эти вопросы, и если вы ответите «да» на любой из них, обратитесь к врачу.

Есть ли другие симптомы COVID-19?

Симптомы COVID-19 могут быть очень похожи на симптомы простуды, включая кашель. Знайте симптомы COVID-19, и если у вашего ребенка есть какие-либо из них, позвоните в офис его врача.Найдите информацию и ресурсы о COVID-19, которые помогут вам узнать, как реагировать на возможную инфекцию COVID-19.

Кашель остается сильным или усиливается через неделю?

Даже сам по себе кашель без каких-либо других симптомов должен быть осмотрен врачом, если он длится дольше недели. Это все еще может быть ничего серьезного, но это хороший момент, когда имеет смысл обратиться к врачу для душевного спокойствия.

Это глубокий кашель из груди с выделением более густой желтой или зеленой слизи?

Это признак возможной бактериальной инфекции, такой как пневмония.Обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием, чтобы проверить его как можно скорее.

Это громкий кашель, похожий на лай тюленя и сопровождающийся учащенным дыханием?

Это может быть круп, и кашель часто может сопровождаться стридором, высоким звуком дыхания из верхних дыхательных путей. Круп — это вирусная инфекция, которая вызывает некоторое сужение дыхательных путей на уровне голосовых связок. Обычно это проходит, но в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, поэтому немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка.

Очень важно иметь врача для себя и своих детей, чтобы у вас был человек, которому вы доверяете любые проблемы со здоровьем. Если у вас еще нет основного поставщика медицинских услуг, вы можете найти здесь того, кто подходит вам и вашей семье.

Что означает ваш кашель?

Что вызывает кашель?

Есть множество причин, по которым вы можете кашлять. К ним относятся:

  • Вы подверглись воздействию раздражителей или загрязнителей. Вы можете кашлять в пыльных помещениях или в сильно загрязненных местах, а также при вдыхании сильных химикатов или дыма.Во многих случаях кашель прекращается вскоре после того, как вы перестанете подвергаться воздействию раздражителей.
  • У вас есть вирус. Вирусное заболевание, такое как простуда, грипп или коронавирус, может вызывать кашель. Если у вас вирусное заболевание, вы, вероятно, испытаете несколько других симптомов помимо кашля, например, насморк, боль в горле или лихорадку.
  • У вас астма или аллергия. Аллергия или астма могут вызывать приступы кашля. Астма также может сопровождаться чувством стеснения в груди или одышкой.Не всегда легко определить, есть ли у вас аллергия или простуда, поскольку симптомы могут быть похожими.
  • У вас гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство (ГЭРБ) . ГЭРБ возникает, когда желудочная кислота поступает обратно в пищевод из желудка. Кислоты раздражают чувствительную оболочку пищевода и могут вызвать кашель, изжогу, неприятный привкус во рту или ощущение комка в горле.
  • Вы курите. Этот тип кашля, который часто называют кашлем курильщика, может возникать, когда ваше тело пытается вытеснить химические вещества из легких.
Ваш кашель влажный или сухой?

Ваш врач, скорее всего, спросит, есть ли у вас влажный или сухой кашель. Если у вас влажный кашель, также известный как продуктивный кашель, вы можете откашляться от слизи или почувствовать соленый привкус во рту. Влажный кашель обычно возникает при гриппе, простуде, бронхите, пневмонии или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Сухой кашель не выделяет слизи, и его трудно контролировать. Фактически, вам может быть трудно перестать кашлять, как только вы начнете.Сухой кашель может возникнуть из-за воздействия раздражителей или если у вас аллергия, астма, круп, ГЭРБ, синусит или COVID-19.

Как лечить кашель?

При кашле могут помочь безрецептурные лекарства от кашля, а в некоторых случаях и лекарства от простуды и гриппа. Хотя лекарства от кашля не устраняют причину кашля, они уменьшают кашель, позволяют больше спать и чувствовать себя более комфортно. Увлажнители рекомендуются как при сухом, так и при влажном кашле.Аппарат создает постоянный поток влажного воздуха, который помогает облегчить кашель и заложенность носа. Обильное питье помогает разжижать слизь, а также может уменьшить кашель. Если у вас астма, аллергия или ГЭРБ, лечение вашего основного заболевания может предотвратить кашель.

Когда следует обратиться к врачу при кашле?

Обратитесь к врачу, если у вас легкий кашель, который не проходит через неделю или две. Если ваш кашель более сильный или сопровождается любым из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу (даже если вы кашляли совсем недолго):

  • Одышка
  • Проблемы с глотанием
  • Зеленая или желтая мокрота
  • Лихорадка
  • Свистящее дыхание
  • Неспособность заснуть из-за постоянного кашля

Если у вас очень затрудненное дыхание, проблемы с глотанием, боль в груди, посинение губ или кожи или кровавая мокрота, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

«Сухой» и «влажный» кашель: насколько достоверны сообщения родителей?

Ключевые сообщения

  • Является ли качество кашля, о котором сообщают родители детей с хроническим кашлем, надежным показателем характера кашля у ребенка?

  • Использование таких терминов, как «влажный» и «сухой» для характеристики кашля очень субъективно, и описания родителей часто не отражают точку зрения врача.

  • Получение информации о характеристиках хронического кашля у ребенка является одним из ключевых компонентов анамнеза при постановке предположительного диагноза, но клиницисты не должны полагаться исключительно на точность родительской оценки того, является ли кашель «сухим». или мокрый ».

Общие сведения

Кашель — очень распространенный и неприятный симптом в детстве, который может вызывать у родителей сильное беспокойство. Безусловно, наиболее частой причиной острого кашля является самоизлечивающаяся острая респираторная вирусная инфекция. Хронический кашель, по-разному определяемый как кашель, продолжающийся более 3, 6 и 8 недель, 1 2 встречается реже, чем рецидивирующий острый кашель, но является причиной значительных уровней заболеваемости у пораженных детей и их семей. 3 4 Эпидемиологические исследования показывают, что существует существенное и часто нераспознанное бремя заболеваемости, связанное с хроническим кашлем в детстве, с распространенностью во многих исследованиях около 10%, 5–7, хотя сообщалось о гораздо более высоких уровнях продуктивного кашля.7–9 Несмотря на эту относительно высокую распространенность, хроническому кашлю уделялось очень мало внимания за последние два десятилетия по сравнению с количеством публикаций, касающихся «астмы», которая, в зависимости от метода установления, имеет аналогичную распространенность. Диагностика причины хронического кашля может быть сложной задачей и обычно зависит от клинической оценки и реакции на лечение, поскольку существует несколько неинвазивных «диагностических» тестов.

Рекомендации относительно истории кашля включают выяснение времени и характера кашля.Кашель часто описывается как «влажный» / «влажный» или «сухой», и было заявлено, что влажный кашель, скорее всего, вызван гнойным заболеванием легких, а рыхлый хрипящий кашель предполагает избыточную секрецию или экссудаты в более крупных дыхательных путях. .10 Другие подвергли сомнению эту интерпретацию, предполагая, что термин влажный кашель является субъективным и не имеет физиологического значения.11 Одно исследование, пытающееся объективно изучить этот вопрос, обнаружило, что сообщение врача и / или родителей о влажном кашле было разумным предиктором выделений внутри дыхательные пути, отмеченные при бронхоскопии, с чувствительностью и специфичностью около 0.75.12 Обратное утверждение неверно, так как выделения присутствовали у значительного числа людей, страдающих сухим кашлем. Это исследование было проведено на пациентах, проходивших бронхоскопию, и поэтому перед оценкой было рассмотрено респираторной бригадой. Эта же группа обнаружила, что наиболее надежным предиктором наличия конкретной излечимой причины было наличие влажного кашля с чувствительностью 96%, но специфичностью 24% .13 Следует отметить, что оба исследования проводились в учреждениях вторичной медицинской помощи. параметр.

Предыдущая работа нашей группы14 15 и других16 17 показала, что использование термина « свистящее дыхание » как родителями, так и врачами неточно, и действительно существует обширная литература, документирующая слабое внутрипредметное согласие между клиницистами по широкому кругу клинических проблем. Признаки.18–21 Следует отметить, что опыт не показал связи с улучшенной воспроизводимостью при оценке клинических признаков.

Что касается сообщения о характере кашля у ребенка, у нас сложилось впечатление, что родителям трудно решить, является ли кашель их ребенка «сухим» или «влажным / влажным», и учитывая трудности, с которыми врачи сталкиваются при согласовании наличия кашля. или при отсутствии конкретных знаков можно ожидать, что использование этих терминов родителями может быть неточным.Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить, является ли качество кашля, о котором сообщили родители во время первого посещения респираторной клиники вторичной медицинской помощи, надежным показателем характера кашля у ребенка. Были записаны отчеты родителей о типе кашля, и впоследствии родителям показали соответствующие возрасту видеоклипы с изображением кашляющих детей и попросили выбрать, какой из них больше всего напоминает кашель их ребенка.

Методы

Участие пациентов и общественности

Дизайн исследования возник на основе общего опыта родителей, заявлявших, что они не уверены, был ли кашель их ребенка «влажным» или «сухим», и наблюдения, что отчеты родителей часто контрастируют с отчетами врача оценка.

Создание видео

Для создания видео были получены видео детей, которые лечились в больнице с кашлем. Было получено согласие родителей на видеозапись своих детей для этого исследования. Всего было получено 26 клипов, из которых 19 были выбраны двумя исследователями как репрезентативные для «сухого» или «влажного» кашля. Затем их показали трем медсестрам-респираторам и трем врачам, работающим в бригаде респираторных заболеваний, которые провели собственную независимую оценку.Таким образом, все 19 клипов просмотрели восемь врачей и медсестер. Еще один пример был удален из-за разделения оценок 50:50. Из оставшихся 18 образцов один эксперт не согласился с остальными семью экспертами в пяти случаях. Ни один человек последовательно не отклонялся от решения большинства.

Для каждой из трех возрастных групп были созданы три составных видеоролика с изображением детей с разными типами кашля. Это были младенцы (до 2 лет), маленькие дети (2–8 лет) и дети старшего возраста (8–16 лет).видео 1 содержало два примера влажного кашля, два — сухого кашля и один — приступообразного кашля, связанного с коклюшем. видео 2 содержало по два примера влажного и сухого кашля и один лающий «крупозный» кашель. видео 3 содержит по три примера влажного и сухого кашля.

Родительские описания кашля в амбулаторном отделении

Субъекты, включенные в это исследование, были новыми пациентами, направленными в одну из детских респираторных амбулаторных клиник Детской больницы Шеффилда. Субъекты имели право участвовать, если в справочном письме в клинику кашель упоминался как заметный симптом независимо от какой-либо диагностической метки, такой как « тяжелая астма », « рецидивирующая инфекция грудной клетки » или « постоянный кашель », чтобы получить спектр диагностических объектов.Согласие на участие было получено от родителей, а когда ребенок стал достаточно взрослым, — от пациента.

Перед тем, как вызвать на прием в клинику, родителей осмотрел исследователь (DD), независимый от клинической бригады. Родителей попросили описать характер и характер кашля. Затем их напрямую спросили, был ли кашель влажным или сухим, не предоставили ли они эту информацию ранее и было ли это связано с отхаркиванием мокроты. Наконец, родителям показали соответствующий возрасту видеоролик и попросили определить, какой кашель больше всего похож на кашель их ребенка.

Была оценена корреляция между описанием родителей и выбором видеоклипа (ов). Ответы были расценены как полное согласие, если родитель выбрал видеоклип (ы), который соответствует их описанию, и полное несогласие, когда выбор видеоклипа оказался противоположным приведенному описанию. Когда родители выбирали клипы как из «сухих», так и из «мокрых» категорий, согласие считалось частичным.

Результаты

Все, кроме одного, из 49 родителей пациентов, обратившихся в их первую амбулаторную клинику, к которым обратились, согласились участвовать.Наиболее частой причиной обращения к специалистам в каждой возрастной группе был хронический или стойкий кашель, на который приходился 31 (65%) от общего числа обращенных. К остальным относятся кашель с хрипом / тяжелой астмой (8, 17%), рецидивирующие инфекции грудной клетки (5, 10%), повторяющаяся грудная боль (3) и возможное вдыхание инородного тела (1).

Многие родители описывали характер кашля своего ребенка, используя такие термины, как грудной, хриплый, плотный, тяжелый, крупный, лающий, глубокий или хриплый. Чуть более половины спонтанно прокомментировали, было ли это «сухим» или «мокрым», используя эти или подобные термины.Однако 42% требовали подсказки перед использованием терминов «влажный» или «сухой». Шесть заявили, что у их ребенка кашель смешанный, а двое не уверены, был ли кашель у их ребенка влажным или сухим.

Большинство родителей выбрали хотя бы одно видео, соответствующее их словесному описанию. Частичное согласие произошло, когда были выбраны два видеоклипа, один из которых соответствовал родительскому описанию, а другой, казалось, отличался. Из 27 (56%) родителей, которые сказали, что кашель у их ребенка был сухим, 18 (66%) выбрали видеоклип, который был оценен как «сухой» кашель, 1 (4%) выбрали видеоклип с влажным кашлем. cough и 8 (30%) выбрали более одного видеоклипа, включая сухой и влажный кашель.Из 13 (27%) родителей, которые назвали кашель своего ребенка влажным, 3 (23%) выбрали видеоклип с влажным кашлем, 7 (54%) выбрали видеоклип о сухом кашле и 3 (23%) выбрали более одного видеоклипа, включая как влажный, так и сухой кашель.

Обсуждение

Это первое известное нам исследование, в котором сравниваются спонтанные сообщения родителей о характере кашля ребенка с их выбором кашля из вариантов, предоставленных коллекцией видеоклипов. Чуть более половины родителей спонтанно использовали термины «влажный / влажный» или «сухой» для описания кашля своего ребенка.При появлении запроса почти пятая часть родителей предположила, что кашель у их ребенка смешанный, иногда мокрый, а иногда сухой, или не могли выбрать одну категорию. У тех, кто выбрал один дескриптор, сухой или влажный, корреляция между описанным характером кашля и видеоклипами, выбранными родителями как наиболее близкие к кашлям ребенка, была относительно слабой. Чуть более половины описания родителей было связано с выбором клипа с теми же характеристиками, которые оценили исследователи.Более чем в 20% случаев словесное описание полностью противоречило выбранному видеоролику. Еще 27% родителей выбрали как «сухой», так и «влажный» кашель.

Отчасти неточность может быть связана с переменным характером хронического кашля. Часто в клинике можно увидеть ребенка с «сухим» кашлем, когда его просят кашлять в клинике, но утром кашель может казаться очень «влажным» и продуктивным. В других случаях родитель будет описывать производительный кашель как «сухой» кашель, потому что ребенок не отхаркивает мокроту.

Субъективный характер оценки того, является ли кашель сухим или нет, был подчеркнут тем фактом, что из 26 записанных клипов 8 были отклонены, поскольку не было достигнуто соглашения, а в 5 из 18 включенных клипов один из восьми опытных медицинских работников не согласился. с другими семью оценщиками. Ни один человек не соглашался с остальными. Не было никакой корреляции между уровнями разногласий, отмеченных при использовании клипов и этих пяти примеров. Эти результаты согласуются с результатами, полученными в опросах родителей об использовании термина «хрип» и в исследованиях использования докторами различных терминов, включая хрип при прослушивании грудной клетки, 14–21, которые неизменно обнаруживают значительные различия у разных людей.

Кашель — это неспецифический симптом, указывающий на воспаление дыхательных путей, и поэтому список потенциальных причин обширен, среди маленьких детей с хроническим кашлем частыми причинами являются астма и стойкий бактериальный бронхит22–25. Наши результаты согласуются с предположением, что термин «влажный кашель» является субъективным и не совсем надежным описателем. Однако данные не подтверждают предположение о том, что характер кашля не имеет физиологического значения.11 Как отмечалось во введении, одно исследование с участием маленьких детей с хроническим кашлем22 обнаружило разумную корреляцию между влажным кашлем, оцененным врачом, и выделениями в дыхательных путях и, следовательно, может нести информацию, которая имеет ценность для общей оценки. Однако, как было отмечено в нашем исследовании, использование таких терминов, как влажный и сухой, действительно субъективно и не является надежным индикатором патологии изолированно.

Выявление описания природы кашля является ключевым компонентом сбора хорошего анамнеза, но важно понимать, что сама по себе природа кашля не является диагностической.Это просто один из нескольких компонентов в попытке провести осознанный дифференциальный диагноз. Молодые пациенты с вирусной инфекцией нижних дыхательных путей часто испытывают влажный кашель из-за выделений в дыхательных путях, которые по своей природе похожи на сопутствующий сопливый нос. В то время как астма обычно ассоциируется с «сухим» ночным кашлем, у некоторых пациентов с плохо контролируемой или нелеченной астмой может быть влажный кашель по утрам. Часто отмечается, что у пациентов с астмой появляется влажный кашель после значительного обострения астмы, часто сопровождаемый резкими звуками при аускультации, связанными с остаточными выделениями после разрешения острого бронхоспазма.Напротив, у большинства пациентов со стойким бактериальным бронхитом будет ежедневный влажный кашель, хотя у некоторых пациентов с относительно легкой формой заболевания может появиться сухой кашель, особенно летом. Мы также видели детей с однозначно сухим раздражающим кашлем, у которых при бронхоскопии был густой секрет, связанный с хронической эндобронхиальной инфекцией. Несколько исследований в настоящее время установили стойкий бактериальный бронхит как наиболее вероятный диагноз, когда сообщается о стойком (> 6 недель) влажном кашле, 22–27, однако этот диагноз часто упускается и ставится неверный диагноз, поскольку астма является обычным явлением.21–27 Диагностическая проблема усложняется в тех случаях, когда сосуществуют бактериальный бронхит и астма, предположительно вторично по отношению к нарушенному мукоцилиарному клиренсу и закупорке слизи. Следовательно, существует ряд причин, по которым характер кашля нельзя интерпретировать изолированно, одна из которых — неуверенность некоторых родителей в том, является ли кашель «влажным / влажным» или «сухим». Для получения достоверной картины нам часто бывает полезнее задать более общие вопросы, например: «Похож ли он на 60-дневного курильщика первым делом с утра?»

Наши результаты показывают, что использование термина «влажный» или «влажный» по родителям сильно варьируется.В одном исследовании Chang et al 12 предположили, что сообщения родителей разумно коррелировали с оценкой врача. Однако следует отметить, что родители, участвовавшие в нашем исследовании, впервые посещали респираторную клинику и участвовали до встречи с педиатром-респираторным врачом, в то время как те, кто участвовал в исследовании Chang и др. 12, все прошли через клинику для оценки. хронических симптомов до посещения бронхоскопии и, вероятно, на них повлияли предыдущие оценки.Последующее исследование, проведенное той же группой, показало, что сообщения о частоте и качестве кашля у группы матерей из числа коренного населения, чьи дети были госпитализированы в больницу, были «ненадежными» 28. Наши результаты позволяют предположить, что это не ограничивается матерями из числа коренного населения, как они предполагали.

Ключом к точному диагнозу и лечению ребенка с хроническим кашлем является получение достоверного анамнеза кашля, создание иерархии вероятных диагнозов и затем оценка реакции на выбранное лечение.Ответ должен быть драматичным и однозначным. Родители обычно не сообщают, что их ребенок меньше кашляет или хрипит, когда назначается соответствующее лечение, вместо этого они обычно сообщают, что их ребенок «новый ребенок». Ответ необходимо оценить в надлежащее время; при бактериальном бронхите это происходит после 2 недель приема пероральных антибиотиков в высоких дозах, к этому времени кашель должен исчезнуть в подавляющем большинстве случаев, или после 6–8 недель приема ингаляционных стероидов для ребенка с вероятной астмой.Диагноз определенной астмы никогда не следует ставить без резкого и однозначного ответа на лечение, будь то резкое изменение объема форсированного выдоха через 1 секунду после приема β-агониста, полное исчезновение симптомов после короткого курса пероральных стероидов или резкое изменение в течение 6 недель при применении ингаляционных кортикостероидов.

Результаты этого исследования показывают, что, хотя отчеты родителей о качестве кашля могут быть полезны, когда врач пытается определить причину хронического кашля, описание, как и отчеты родителей о хрипе, может быть неточным и необходимо интерпретировать как часть общей оценки.Эти результаты предполагают, что отчеты родителей о характере кашля иногда могут быть весьма субъективными и что «сухой» кашель одного человека может быть «влажным» кашлем другого человека.

Благодарности

Авторы благодарны Sir Halley Stewart Trust за финансирование этого проекта и поддержку DD.

Коронавирус: как отличить сухой кашель от мокрого кашля

В связи с ростом числа случаев заболевания по всей стране и привлечением миллионов людей к социальному дистанцированию, новый коронавирус заставил людей волноваться по всем правильным причинам.
Симптомы COVID-19 начинаются слабо, напоминая простуду или грипп. Однако одним из симптомов, который действительно может помочь вам отличить, простуда это или коронавирус, является наличие сухого кашля. Да, разница зависит от типа кашля.

Как распознать сухой кашель и чем он отличается от влажного кашля?
Кашель — это естественное защитное действие организма, направленное на изгнание любых раздражителей, таких как слизь, пыльца, дым или аллерген.

Почти 60% случаев заражения COVID-19 сообщают о сухом кашле как о заметном симптоме. С такой статистикой для людей естественно беспокоиться, как только они начинают кашлять. Однако между ними есть тонкие различия.

Согласно доктору Джаялакшми Т.К., консультанту по пульмонологии, больницы Аполлона, Нави Мумбаи, сухой кашель — это кашель, который не вызывает выделения слизи и, следовательно, называется непродуктивным кашлем. Это может быть ощущение щекотания в задней части горла, которое вызывает кашлевой рефлекс, вызывающий отрывистый кашель.По сравнению с этим влажный кашель обычно выталкивает слизь из дыхательной системы, включая нос или горло.

«Влажный кашель звучит влажным, потому что ваше тело буквально выталкивает слизь наружу, и людям может казаться, что что-то застряло в задней части глотки. В некоторых случаях они также сопровождаются другими симптомами, такими как насморк, постназальное выделение жидкости и т. Д. усталость.» добавляет доктор.

Д-р Равиндра Наллагонда, старший консультант отделения реанимации легких, больница Астер Прайм также добавляет, что во многих случаях влажный кашель может сопровождаться выделением гноя (мокроты) или крови, тогда как сухой кашель характеризуется отсутствием мокроты. производство.

Сухой кашель возникает из-за воспаления или раздражения дыхательных путей. Обычно горло и легкие могут воспаляться из-за бактериальной или вирусной инфекции, физического напряжения или условий окружающей среды. Сухой и влажный кашель также различаются по интенсивности боли и шума. Сухой кашель издает своего рода «звук». Люди могут чувствовать или испытывать ощущение щекотания или охриплости в задней части горла, что также может вызвать кашлевой рефлекс.

Д-р Минакши Джайн, магистр медицины внутренних болезней, специализированная больница Макса Патпаргандж и Нойда, говорят: «В отличие от влажного кашля, сухой кашель обычно сохраняется в течение нескольких недель после того, как прошла простуда или грипп, и во многих случаях может часто бывает трудно контролировать и проявлять себя в длительных припадках как у детей, так и у взрослых.»

Также стоит отметить, что, хотя сухой кашель считается основным симптомом коронавирусной инфекции, он часто может быть результатом аллергии, синусита, астмы, тонзилита или значительного воздействия раздражителей, таких как пыль или дым.

Коронавирусная угроза: когда вам следует волноваться?

Если вы страдаете от сухого кашля и подозреваете рост коронавирусной инфекции, вам следует обратить внимание на другие симптомы, такие как длительная высокая температура, потеря вкуса или запаха, одышка и желудочно-кишечные проблемы, такие как диарея.

А пока вы можете принимать лекарственные препараты, чтобы облегчить преждевременный кашель. Сухой кашель облегчается с помощью пара, увлажнителей, пастилок и средств от кашля, используемых на регулярной основе.




Существуют также натуральные средства для лечения и облегчения сухого кашля. Полоскание горла соленой водой с добавлением меда и имбиря может помочь.




В случае непрекращающегося кашля вы также можете использовать приподнятую подушку во время сна, которая поможет уменьшить и ослабить раздражение.

Могу ли я заразиться COVID-19?

COVID-19 — это заболевание, вызванное новым коронавирусом SARS-Cov-2. Защитите себя, зная симптомы, факторы риска и время вызова врача.

Что такое COVID-19?

Это респираторный вирус и заболевание, которое может иметь симптомы от легкой до тяжелой. У большинства людей будут симптомы гриппа от легкой до умеренной степени тяжести, и они могут самостоятельно лечиться дома.

Как можно заразиться COVID-19?

Вирус SARS-CoV-2, вызывающий болезнь COVID-19, распространяется воздушно-капельным путем при кашле и чихании, а также при прикосновении к поверхностям или предметам, зараженным вирусом.

Кто подвержен риску развития COVID-19?

Медицинские работники, лица, осуществляющие уход, и члены семей инфицированных людей, людей с хроническими заболеваниями и пожилые люди подвержены риску развития серьезных случаев COVID-19.

Каковы легкие симптомы COVID-19?

Легкие симптомы включают: кашель, лихорадку, усталость, ломоту и боли, одышку, озноб, повторяющуюся дрожь с ознобом, головную боль, заложенность носа, новую потерю запаха или вкуса, насморк, боль в горле или диарею.

Что такое кашель при COVID-19?

Почти половина пациентов с COVID-19 кашляет. Этот кашель сухой, стойкий и может затруднить дыхание. Сухой кашель не вызывает слизи или мокроты.

Может ли сухой кашель перейти во влажный кашель со слизью?

Влажный кашель способствует выведению слизи из легких и нижних дыхательных путей. Иногда сухой кашель может переходить во влажный кашель, когда инфекция прогрессирует.

Когда обращаться к врачу?

Позвоните своему врачу, если вы были рядом с кем-то с подозрением или диагнозом COVID-19, и у вас поднялась температура, кашель или одышка.

Как диагностируется COVID-19?

Молекулярный тест или мазок собирает материал из задней части носа, где он встречается с горлом. Материал исследован на вирус SARS-CoV-2.

Как лечится COVID-19 в легкой форме?

У большинства людей болезнь протекает в легкой форме, которую лечат питьем, дополнительным отдыхом и приемом безрецептурных лекарств от лихорадки, головной боли, заложенности носа, кашля и боли в горле.

Каковы серьезные признаки и симптомы COVID-19?

Тяжелые признаки и симптомы могут появиться примерно через неделю после начала болезни и включают выраженную одышку, низкий уровень кислорода, пневмонию, отклонения в анализах крови, почечную недостаточность, печеночную недостаточность и госпитализацию.

Как лечится COVID-19 от умеренной до тяжелой?

Большинство людей будут находиться в больнице в течение нескольких дней и, возможно, будут принимать кислород и другие лекарства.Восстановление может занять несколько недель.

Как лечится критический случай COVID-19?

Менее 5 процентов будут иметь критическое заболевание. Уход может включать поддержку дыхания с помощью аппарата искусственной вентиляции легких и аппарата экстракорпоральной оксигенации (сердце / легкие), чтобы органы работали, пока организм борется с инфекцией.

Что такое тестирование на антитела к COVID-19?

Это анализ крови, который может определить, болели ли вы этим заболеванием в недавнем прошлом, путем поиска антител IgG, которые иммунная система может вырабатывать для борьбы с вирусом.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.