Вагинальные контрацептивы со спермицидным действием — список препаратов из 23.14.02 входит в группу клинико-фармакологических указателей (КФУ) 23.14

Входит в группу: 23.14 — Средства для контрацепции

Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ

	Ноноксинол		Суппозитории вагин. 120 мг: 10 шт. рег. №: П N014273/01 от 11.12.08 Дата перерегистрации: 22.02.18
	Ноноксинол		Суппозитории вагин. 120 мг: 10 шт. рег. №: П N014273/01 от 11.12.08 Дата перерегистрации: 22.02.18	Упаковано и выпускающий контроль качества: АЛЬТФАРМ (Россия)

Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ

	Сперматекс		Супп. вагинальные 18.9 мг: 5, 6, 8, 10, 12, 15, 16, 18, 20, 24, 25, 30, 32, 36, 40, 50 или 60 шт. рег. №: ЛС-001058 от 29.12.11
	Эротекс		Супп. вагинальные 18.9 мг: 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-000151 от 13.01.11 Дата перерегистрации: 13.04.16

как не заразиться, таблетки, препараты

---

Бактериальные венерические болезни – это хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, сифилис, микоплазмоз, трихомониаз, которые часто протекают бессимптомно. При этом стоит отметить, что внешность человека, его семейное и социальное положение ничего не говорят о наличии или отсутствии у него таких проблем со здоровьем.

---

Профилактика венерических заболеваний – в чем ее суть? И как не заразиться венерическими заболеваниями при незащищенном половом акте со случайным партнером? В чем состоит профилактика венерических болезней подробно рассмотрено в данной статье.

Рейтинг опасности

Наиболее безопасные половые контакты – интимные отношения между супругами, в случае, если они здоровы и верны друг другу.

Риск заражения венерическими болезнями высок при вагинальном, оральном или анальном сексуальном акте без презерватива со случайным партнером. Низкая опасность заражения присутствует при сексе с использованием презерватива (традиционном, оральном и анальном), петтинге и поцелуях с проникновением языка в рот партнера.

Так какая же защита от венерических заболеваний наиболее эффективна? Рассмотрим подробнее.

Профилактика венерических заболеваний у мужчин и женщин

Средства и препараты для профилактики венерических заболеваний на сегодняшний день представлены в большом разнообразии. Однако они дают максимум 70% защиты.

Презерватив

Наиболее распространенным и популярным средством является презерватив, однако и он не дает 100% гарантии защиты от венерических заболеваний. К сожалению, всем, кто интересуется, можно ли заразиться венерическим заболеванием, используя презерватив, придется разочароваться – его эффективность в данном случае составляет 70%.

Поэтому, ответ на вопрос о том, можно ли заразиться венерическим заболеванием через презерватив, утвердителен. Через поры презерватива могут проникать некоторые вирусы (генитальный герпес, контагиозный моллюск, вирус папилломы). От педикулеза, сифилиса и чесотки презерватив бессилен.

Стоит помнить, что презерватив может сползти и разорваться во время полового акта. Однако из его преимуществ нельзя не отметить отсутствие побочных эффектов, противопоказаний (кроме аллергии на смазку и латекс), а также доступность цены.

Спермицидные средства

К спермицидным средствам относят таблетки для профилактики венерических заболеваний, кремы и мази. Это противозачаточные препараты, одним из так называемых побочных эффектов которых является  борьба с возбудителями половых инфекций.

Однако врачи рекомендуют использовать такие средства в сочетании с презервативами, потому что после многочисленных научных экспериментов их эффективность стоит под сомнением.

Методы экстренной профилактики

Экстренная профилактика венерических болезней в виде средств, обладающих бактерицидным эффектом хоть и уничтожает грибки и вирусы, тоже не дает 100% защиты. Данные средства – мирамистин, бетадин, эпиген и др. – используются для подмывания и спринцевания, имеют удобные флаконы с дозаторами. Они уничтожают трихомонады, гонококки, бледную трепонему (вызывает сифилис) и вирус герпеса.

Таблетки для экстренной профилактики заражения венерическими заболеваниями и другие средства нельзя применять часто по той причине, что вместе с вредными микробами они уничтожают и полезную микрофлору, которая помогает иммунитету бороться с болезнями.

Если через несколько дней после этого появились неприятные симптомы в области половых путей, необходимо немедленно обратиться к врачу. В данном случае не стоит пользоваться народными методами лечения или советами друзей, ведь только квалифицированный врач сможет помочь в диагностике и терапии.

Стоит помнить, что большинство венерических заболеваний на сегодняшний день лечатся достаточно быстро без возникновения последствий в виде бесплодия и др.

Справка DOC.UA: Записаться на прием к врачу-венерологу можно здесь.

Всё о презервативах в одном месте

Спермициды – один из видов барьерного метода контрацепции, представляют собой химические вещества, разрушающие сперматозоиды. Спермициды как контрацептивное средство обладают довольно низкой эффективностью, поэтому рекомендуется их сочетать с другими методами контрацепции. Эффективность спермицидных средств так же сильно зависит от правильного их применения и соблюдения инструкции по их применению.

Как действуют спермициды?

В составе спермицидов содержится химическое вещество, разрушающее сперматозоиды, и основа, с помощью которой спермицид распространяется во влагалище. Основа обволакивает шейку матки так, чтобы сперматозоиды не избежали контакта со спермицидом. В качестве активного вещества обычно применяется ноноксинол-9, но бывают и другие: октоксилон, менфегол, хлорид бензалкония. Раньше активными веществами были ртутные соединения, которые вызывали различные осложнения, и сегодня от них отказались.

Спермициды можно применять женщинам любого возраста. Ими можно пользоваться даже после родов, абортов и при кормлении грудью.

Существуют разные формы выпуска спермицидов: пены, кремы, таблетки, гели, свечи, губки, растворимые пленки.

Как правильно вводить спермицид?

На каждый половой акт необходимо вводить новую дозу спермицида. Поэтому лучше на всякий случай иметь запасную упаковку. Необходимо тщательно изучить инструкцию по применению средства, перед введением необходимо как следует вымыть руки с мылом.

Если вы используете свечи или таблетки, то, как только извлечете их из упаковки, сразу как можно глубже введите во влагалище вдоль задней стенки так, чтобы свечка или таблетка находилась на матке или близко к ней. Затем необходимо выждать указанное в инструкции время до начала полового акта.

Перед применением пены необходимо сильно встряхнуть флакон, потом заполнить ей аппликатор и вставить его как можно глубже во влагалище и ввести пену. Пустой аппликатор нужно вымыть водой с мылом. Пена действует сразу после введения.

Крем или гель выдавить в аппликатор, ввести его во влагалище как можно глубже и выдавить содержимое во влагалище. Аппликатор после этого как следует вымыть с мылом. Гель и крем так же начинают действовать сразу.

Преимущества спермицидов:

• Не содержат гормоны;
• Можно использовать постоянно;
• Простота и доступность применения;
• Действуют только местно, поэтому можно применять в период лактации;
• Снижают риск заражения ЗППП, так как активный компонент убивает вирусы бледной трепонемы, генитального герпеса, гонококки, трихомонады, однако полной защиты от них не дают;
• Применение спермицидов абсолютно безвредно;
• Отпускаются в аптеках без рецепта врача;
• Оказывают увлажняющее действие, что необходимо при недостатке смазки;
• Можно использовать для экстренной контрацепции при разрыве презерватива, только должно быть очень быстрое применение.

Недостатки спермицидов:

• Некоторые формы выпуска спермицидов требуют выждать определенное время до начала полового акта;
• Возможны раздражения кожи и аллергические реакции на спермицид;
• Нельзя пользоваться душем раньше указанного в инструкции времени.

При появлении таких побочных эффектов, как раздражение кожи, аллергия, необходимо обратиться к врачу и сменить способ контрацепции.

Эффективность спермицидов снижается:

• При неправильном введении препарата;
• При аномалиях строения половых органов, препятствующих правильному расположению спермицидов;
• При наличии в анамнезе синдрома токсического шока.

Врач-гинеколог о презервативах и спермицидах:

Что такое профилактика ЗППП? Методы и средства предотвращения заболеваний после «случайных связей»

Сексуальная свобода, которой привык пользоваться современный человек, имеет свои «подводные камни»: по данным ВОЗ, в настоящее время каждый десятый, включая детей и стариков, болеет тем или иным ЗППП. Каждые 15 секунд где-то в мире ставится диагноз, связанный с инфицированием половым путем. Чтобы сохранить свое здоровье и не подвергать опасности партнера, требуются своевременные профилактика и лечение.

Постоянный рост количества заболеваний, передающихся половым путем, говорит не о сложности профилактики, а о безответственном отношении большинства людей к своему здоровью и их безграмотности в этом вопросе. Зачастую больные стесняются обратиться к врачу при возникновении симптомов и пытаются обойтись народными средствами. Это чревато необратимыми последствиями для их здоровья.

ЗППП и профилактика

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) — это целая группа инфекционных болезней с разнообразными клиническими проявлениями, объединенных половым путем передачи и высокой социальной опасностью. Термин появился в 1980 г., и к настоящему времени к ЗППП относят свыше 20 видов инфекций и вирусов.

По типу возбудителя ЗППП подразделяют следующим образом:

• вирусные — остроконечные кондиломы (провоцируются вирусом папилломы человека), генитальный герпес, ВИЧ, контагиозный моллюск, гепатит В;
• паразитарные — чесотка, фтириаз;
• бактериальные — сифилис, хламидиоз, гонорея;
• протозойные — трихомониаз;
• грибковые — кандидозы.

Часто ЗППП протекают бессимптомно и выявляются только на этапе развития осложнений. Поэтому очень важно уделять должное внимание их профилактике: пользоваться средствами предохранения, избегать случайных половых контактов, соблюдать гигиену и дважды в год сдавать анализы по направлению от гинеколога или уролога.

Если в области половых органов вы испытываете зуд или жжение, наблюдаете нетипичные выделения с неприятным запахом, язвы или сыпь, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Индивидуальные профилактические мероприятия

Ответственный подход к своему здоровью и здоровью своего партнера предполагает индивидуальную профилактику ЗППП, в которую входят:

Кроме того, следует разбираться в механических и медикаментозных средствах профилактики ЗППП, передающихся половым путем, и правильно их применять.

Механические средства профилактики ЗППП

Механические (барьерные) средства защиты при половых актах не гарантируют 100-процентную безопасность. Они обеспечивают в основном предохранение от нежелательной беременности, снижая риск заражения ЗППП лишь на 80-85%. Причин тому несколько:

• Очаги инфекции могут находиться на частях тела, не закрытых презервативом.
• Инфекция может передаваться бытовым путем через общие средства гигиены или сексуальные игрушки.
• Латекс имеет пористую структуру, причем размер пор многократно превышает размер вирусов.
• Спермицидная смазка с ноноксинолом-9, которой обрабатываются презервативы, согласно отчету ВОЗ от 2001 г., не защищает от ЗППП. Повреждая мембраны клеток, ноноксинол-9 не щадит ни сперматозоиды, ни инфекции, ни слизистые оболочки половых органов. Повреждая слизистую влагалища и шейки матки, ноноксинол-9 «открывает ворота» инфекциям.

Несмотря на то, что презерватив не идеальное средство предохранения от ЗППП, оно считается наиболее эффективным. Поэтому пользоваться презервативами необходимо при всех видах секса: вагинальном, анальном и оральном. Чтобы не повышать риски, следует приобретать презервативы только в солидных аптеках, соблюдать сроки и условия хранения, правильно их использовать.

Имейте в виду!

Распространенная ошибка — использовать вместе с презервативом противозачаточные свечи, вагинальные таблетки или спермицидные кремы. Гинекологи предупреждают, что эти средства нарушают микрофлору влагалища и провоцируют развитие кандидоза (молочницы). Таким образом, вместо избавления от проблем вы их можете приобрести. Если вы хотите максимально себя защитить, достаточно правильно использовать презерватив и соблюдать меры личной гигиены. Высокая степень защиты и практически полное отсутствие побочных эффектов является однозначным плюсом презервативов. Однако следует помнить, что презерватив может порваться, и в этом случае следует иметь под рукой средства экстренной профилактики.

Медикаментозная профилактика ЗППП

Помимо механических средств защиты от ЗППП существуют еще и химические. При правильном их применении они способны предотвратить инфицирование в среднем на 70%.

• Спермициды. Выпускаются в виде мазей, гелей, свечей и вагинальных таблеток. Основная их функция — подавить активность сперматозоидов, защита от ЗППП является побочным эффектом и распространяется не на все их виды. Например, кандидоз, как указывалось выше, может быть спровоцирован спермицидами. При беременности применять спермициды не рекомендуется: по некоторым данным, риск развития патологий плода вырастает вдвое. Наиболее распространенные спермицидные средства — «Контрацептин-Т» (свечи), «Стерилин» (свечи), «Фарматекс» (свечи, крем, вагинальные таблетки, тампоны). Плюс использования спермицидов — сохранение всего спектра ощущений при половом акте. Минусы — различные средства имеют разный срок действия, возможны побочные эффекты в виде жжения.
• Антисептики. Используются в экстренных случаях в течение двух часов после полового акта. Для профилактики ЗППП подходят «Бетадин», «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Гибитан». Это растворы, которыми обрабатываются половые органы, лобок и бедра. Рекомендуется вводить антисептики также в мочеиспускательный канал, разбавив их в два раза водой и предварительно помочившись. Через три-четыре недели необходимо сдать анализы на ЗППП. О плюсах и минусах антисептиков как основных средств предохранения говорить не приходится, их применяют в качестве запасной меры профилактики ЗППП после случайной связи.
• Вакцинирование. Против некоторых вирусов — гепатита В, папилломавируса — существуют вакцины. Плюс — защита на всю жизнь, минус — возможна индивидуальная непереносимость.
• Лекарственные препараты (антибиотики). Таблетки для профилактики ЗППП принимаются в экстренных случаях в «ударной» дозировке в первые сутки после полового акта, чтобы предупредить возможное распространение инфекции. Минусы: универсальных антибиотиков не существует, а правильно их подобрать можно только на основе анализов. Применение антибиотиков вслепую — это нагрузка на внутренние органы, которая может оказаться бессмысленной. Постоянно использовать антибиотики для профилактики ЗППП нельзя: пострадает микрофлора желудочно-кишечного тракта, а вместе с ней и иммунитет в целом. Плюсы: принять таблетки несложно. Как правило, используются комбинированные средства, обладающие противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием — например, «Сафоцид». Через три-четыре недели необходимо сдать анализы.

Народные средства

Не подвергайте свое здоровье опасности, пользуясь «бабушкиными» рецептами. Даже не открывайте дешевых брошюр и заметок в соцсетях на эту тематику. Проявите ответственность. Единственным эффективным народным средством предохранения от ЗППП является полное половое воздержание. Плюс: это бесплатно. Минус: не исключает возможности заражения бытовым путем и в случае насилия.

Помните!

Заболевания, передающиеся половым путем, опасны, прежде всего, осложнениями: бесплодием, импотенцией, хроническими воспалительными процессами, поражениями нервной системы и внутренних органов. Неправильное лечение, игнорирование симптомов, пренебрежение средствами профилактики могут пагубно сказаться на вашем здоровье.

Экстренная профилактика после случайных связей

Итак, что делать после незащищенного полового акта, если у вас нет уверенности в здоровье вашего партнера?

• Обильно помочиться.
• Вымыть руки и наружные половые органы с мылом.
• Обработать половые органы, лобок и бедра антисептиком.
• Если нет возможности в ближайшие 24 часа посетить врача, принять «ударную» дозу антибиотиков.
• Обратиться к врачу как можно скорее.

Соблюдение этих мер предосторожности позволит снизить вероятность заражения и тяжесть его возможных последствий.

В каких случаях стоит посетить врача?

Вне зависимости от наличия неприятных ощущений в области половых органов, профилактический визит к врачу необходим дважды в год, а также после случайного полового контакта, полового насилия, в случае неверности вашего постоянного партнера. Если вы заметили какие-либо симптомы ЗППП, идите на прием в тот же день.

Возможности использования спермицидных методов контрацепии

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Авторы: В.Н.ПРИЛЕПСКАЯ, д.м.н., профессор, Е.А.МЕЖЕВИТИНОВА, д.м.н., профессор, Е.В.ИВАНОВА, Р.А.САСУНОВА, А.Б.ЛЕТУНОВСКАЯ

Ежегодно в нашей стране производится более 2 млн абортов. В настоящее время они остаются ведущим методом регулирования рождаемости. 25–30% причин материнской смертности связаны с абортами. Ситуация осложняется увеличением числа больных с инфекциями, передающимися половым путем.

Поэтому современные методы контрацепции должны не только предупреждать нежелательную беременность, но и предоставлять возможность защиты от инфекций.

Внутриматочные и гормональные контрацептивы являются надежными противозачаточными средствами, однако они не могут уберечь от заражения. В связи с этим в мире получил распространение метод двойной защиты, сочетающий гормональную и барьерную контрацепцию.

Однако существуют средства, которые изначально сочетают в себе как контрацептивные, так и антимикробные свойства.
История противозачаточных средств уходит своими корнями в глубокую древность. Древние документы хранят секреты всевозможных рецептов для местной контрацепции. Египтяне, например, пользовались влагалищным тампоном, который пропитывали отваром акации и медом (Ebers papirus). Жителям Древней Африки были известны различные вещества растительного происхождения, которые они использовали как «кокон, введенный высоко во влагалище». Арабские женщины широко применяли тампоны, пропитанные соком граната, а также вводили во влагалище тампоны с калом копытных животных, капустой, ушной серой и другими веществами. Женщины Древней Индии перед половым актом использовали влагалищные смеси, состоящие из каменной соли, растительных масел и очищенного сливочного масла.

В Средние века в Европе использовались прежде всего тампоны из ваты и бумаги, пропитанные уксусной кислотой.
Одним из наиболее важных событий в истории контрацепции стало открытие сперматозоидов зоологом Кёлликером в 1841 г. Он смог доказать, что сперматозоиды – это половые клетки, а не паразиты, а также то, что под воздействием различных химических веществ происходит их инактивация. С тех пор все средства контрацепции стали разделять на механические и химические.

В начале XIX в. Р.Гюнтером были опубликованы первые научные труды о химических способах женской контрацепции, в которых он описал результаты исследований влияния 101 различного химического вещества на выживаемость сперматозоидов. Подобные вещества в настоящее время называются спермицидами.

В 1933 г. была опубликована книга Hoke, в ней было описано уже 180 различных спермицидных веществ. В последующие годы учеными был проведен целый ряд исследований и разработаны спермицидные противозачаточные средства: порошки, таблетки и влагалищные шарики (Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Летуновская А.Б., Иванова Е.В., Сасунова Р.А., Тагиева А.В.. Контрацепция: от древности до наших дней / Фарматека. 2011. №13 (226)).

 В настоящее время используется большое число разнообразных методов контрацепции, в т.ч. спермицидные средства (Руководство пo контрацепции / под ред. проф. В.Н.Прилепской. М: МЕДпресс-информ, 2010). Приемлемость и эффективность метода определяют его выбор, удовлетворенность и возможность длительного применения.
Целью исследования явилось определение факторов, влияющих на выбор спермицидных суппозиториев Эротекс в качестве средства контрацепции.

Материал и методы

Критерии включения:
— Сексуально активные женщины от 17 до 40 лет.
— Желающие употреблять в качестве контрацепции спермицидное средство Эротекс.
— Отрицательный тест на беременность.

Критерием исключения было параллельное применение других методов контрацепции.

В исследование были включены 246 женщин в возрасте от 17 до 40 лет (средний возраст – 24,4 ± 7,2 года), обратившихся с целью подбора адекватной контрацепции. Пациенткам было предложено заполнить социально-медицинскую анкету, включающую вопросы о сексуальной жизни, шкалу самочувствия, оценить ранее используемые методы контрацепции, удовлетворенность ими или назвать причины отказа от тех или иных методов. После проведения консультирования и осмотра всем пациенткам рекомендовано сделать выбор метода контрацепции и указать основные причины данного выбора.

Основную группу составили 35 (14,2%) пациенток, выбравших в качестве средства контрацепции вагинальные суппозитории Эротекс.

Эротекс – контрацептив местного действия. Активное вещество Эротекса – бензалкония хлорид – является поверхностно-активным катионным веществом, обладающим спермицидным действием благодаря своей способности разрушать клеточную мембрану сперматозоида. Бензалкония хлорид способен иммобилизировать сперматозоиды, разрушать мембрану их клеток и отделять от головок жгутики. Противозачаточный эффект Эротекса также обусловлен его способностью влиять на состояние цервикальной слизи, вызывать ее сгущение и образование пленки, что препятствует проникновению сперматозоидов через наружный зев шейки. При правильном использовании препарата его контрацептивная эффективность сопоставима с эффективностью внутриматочных противозачаточных средств и пероральных микродозированных контрацептивов.

Помимо противозачаточного эффекта Эротекс обладает антисептическим и антимикробным действием, распространяющимся на таких возбудителей инфекции, как хламидии, гонококки, трихомонады, коринебактерии, энтерококки, стафилококки, вирусы простого герпеса II и I типа, грибы рода Candida, цитомегаловирус, вирусы гепатита В и ВИЧ. При этом препарат не оказывает влияния на нормальную вагинальную микрофлору (в т.ч. и на палочку Додерлейна) и гормональный фон, не попадает в системный кровоток, оказывая исключительно местное действие.

В группы сравнения были включены 211 женщин, из них 155 (63%) решили использовать (и не имели к этому противопоказаний) гормональные методы контрацепции. Барьерную контрацепцию (презерватив) выбрали 56 (22,8%) женщин.
 
Анкетирование и обследование всех пациенток было проведено при первичном визите и повторно через 3 месяца.
В ходе исследования оценивался ряд показателей:
1. Возрастные, социальные, репродуктивные, сексуальные, психологические и медицинские параметры, влияющие на выбор метода контрацепции.
2. Факторы, влияющие на удовлетворенность методом.
3. Причины отказа от метода.
Результаты исследования. Проведена оценка социальных, возрастных факторов, данных репродуктивного и соматического анамнеза у женщин, выбравших разные методы контрацепции (табл. 1).

Пациентки трех сравниваемых групп не имели значимых различий по возрасту, образованию, репродуктивному анамнезу. Обследованные группы различались по наличию экстрагенитальных заболеваний. Если в группе женщин, выбравших гормональную контрацепцию, преобладали соматически здоровые, то в группе использовавших презерватив и в группе использовавших Эротекс соответственно 40 и 36,3% женщин имели 2 экстрагенитальных заболевания и более. Кроме того, в группах использовавших барьерную контрацепцию и спермициды интенсивно курили 60 и 36,3% женщин соответственно, а также 9 и 10% были в состоянии лактации после родов.

Всем обследуемым женщинам было проведено анкетирование, выявляющее особенности сексуальной активности пациенток. Сексуальная активность пациенток всех групп была высокой.

Анализ причин выбора того или иного метода контрацепции показал, что, например, основными причинами использования суппозиториев Эротекс были наличие у пациенток соматической патологии, вредных привычек (интенсивное курение), патологических состояний женской половой сферы (неспецифические кольпиты, дисбактериоз влагалища), лактация (табл. 2). Кроме того, некоторые женщины в качестве причины выбора метода назвали нерегулярную половую жизнь или необходимость временной контрацепции.

Изучен контрацептивный опыт у всех 246 обследуемых. Каждая пациентка ранее пользовалась тем или иным методом контрацепции (табл. 3).  

Среди ранее применявшихся методов контрацепции во всех группах наиболее широко использовалась барьерная контрацепция (презерватив) и КОК. В качестве причин отказа от старого метода и выбора нового способа предохранения от беременности женщины, применявшие гормональную контрацепцию, назвали побочные эффекты (увеличение массы тела, изменения менструального цикла, снижение либидо, масталгия) и ряд других обстоятельств (нерегулярная половая жизнь, несогласие партнера). Прекращение внутриматочной контрацепции у большинства женщин было связано с обильными и болезненными менструациями, замена барьерной контрацепции была произведена в связи с нежеланием партнера и наличием неприятных ощущений во влагалище у женщин.

Через 3 цикла было проведено анкетирование пациенток во всех группах с целью выяснения причин неудовлетворенности выбранным методом. Среди женщин, использовавших суппозитории Эротекс, процент неудовлетворенных этим методом составил 28,5%, среди использовавших КОК – 38,1%, а среди использовавших презерватив – 50%. Причины неудовлетворенности методами представлены в таблице 4.

При применении спермицида Эротекс женщины отмечали следующие преимущества метода: безопасность (82,0%), отсутствие общих проявлений (78,8%), уменьшение количества выделений из половых путей (39,4%), легкость начала и прекращения пользования методом (75,8%), доступность (81,8%). Причинами неудовлетворенности методом были: связь используемого метода с половым актом (11,2%), ощущение жжения у женщин (5,6%) и недовольство методом партнера (8,4%). Наступление беременности у одной из пациенток было связано с нарушением правил применения препарата (использование мыла для интимной гигиены незадолго до полового акта). Основными причинами неудовлетворенности женщин применением КОК были: увеличение массы тела (9,1%), масталгия (5,9%), снижение либидо (11,1%).
Пользовавшиеся барьерной контрацепцией в качестве основных причин неудовлетворенности называли связь метода с половым актом и недовольство партнера (25 и 25% соответственно).

Однако, несмотря на указанные жалобы, через 3 цикла большинство пациенток продолжило применение метода: 81,8% женщин в группе использовали спермицидное средство, 81,1% – гормональные контрацептивы и 80% – презервативы.
По результатам анкетирования, при применении всех предложенных методов контрацепции в группах зафиксирована высокая оценка самочувствия и сексуальной активности.

Заключение

— Возрастные, социальные факторы, сексуальная активность, оценка самочувствия и репродуктивный анамнез не различаются в группах женщин, использующих различные методы контрацепции.
— На предпочтение спермицидного средства контрацепции влияют такие факторы, как наличие экстрагенитальной патологии, воспалительных заболеваний женской половой сферы, вредных привычек, а также кормление грудью.
— К основным преимуществам контрацепции с помощью спермицидных суппозиториев Эротекс, по мнению женщин, относятся: отсутствие системных побочных реакций, быстрое начало действия и восстановление фертильности.
— При использовании спермицида Эротекс наблюдается высокая удовлетворенность методом, сопоставимая с удовлетворенностью гормональной контрацепцией.
— Процент женщин, прекращающих использование спермицида после 3 циклов применения, сопоставим с таковым при других методах контрацепции.
— С целью увеличения эффективности спермицидных средств необходимо консультирование по правильному применению метода.

Таким образом, суппозитории Эротекс, являющиеся весьма эффективным и безопасным средством контрацепции и обладающие выраженным антимикробным действием, могут широко применяться женщинами репродуктивного возраста.

Таблицы — в приложении

Венерические болезни! Как защитить себя и своего партнера?

Индивидуальные профилактические мероприятия

Ответственный подход к своему здоровью и здоровью своего партнера предполагает индивидуальную профилактику ЗППП, в которую входят: соблюдение личной гигиены; правильная и регулярная контрацепция; использование местных бактерицидных средств; регулярное посещение гинеколога или уролога; своевременное квалифицированное лечение выявленных заболеваний; воздержание от беспорядочных половых связей; вакцинирование против некоторых типов вирусов (ВПЧ, гепатит В).

Механические средства профилактики ЗППП

Механические (барьерные) средства защиты при половых актах не гарантируют 100-процентную безопасность. Они обеспечивают в основном предохранение от нежелательной беременности, снижая риск заражения ЗППП лишь на 80-85%. Причин тому несколько: Очаги инфекции могут находиться на частях тела, не закрытых презервативом. Инфекция может передаваться бытовым путем через общие средства гигиены или сексуальные игрушки. Латекс имеет пористую структуру, причем размер пор многократно превышает размер вирусов. Спермицидная смазка с ноноксинолом-9, которой обрабатываются презервативы, согласно отчету ВОЗ от 2001 г., не защищает от ЗППП. Повреждая мембраны клеток, ноноксинол-9 не щадит ни сперматозоиды, ни инфекции, ни слизистые оболочки половых органов. Повреждая слизистую влагалища и шейки матки, ноноксинол-9 «открывает ворота» инфекциям. Несмотря на то, что презерватив не идеальное средство предохранения от ЗППП, оно считается наиболее эффективным. Поэтому пользоваться презервативами необходимо при всех видах секса: вагинальном, анальном и оральном. Чтобы не повышать риски, следует приобретать презервативы только в солидных аптеках, соблюдать сроки и условия хранения, правильно их использовать

Медикаментозная профилактика ЗППП

Помимо механических средств защиты от ЗППП существуют еще и химические. При правильном их применении они способны предотвратить инфицирование в среднем на 70%.

Спермициды

Выпускаются в виде мазей, гелей, свечей и вагинальных таблеток. Основная их функция – подавить активность сперматозоидов, защита от ЗППП является побочным эффектом и распространяется не на все их виды. Например, кандидоз, как указывалось выше, может быть спровоцирован спермицидами. При беременности применять спермициды не рекомендуется: по некоторым данным, риск развития патологий плода вырастает вдвое. Наиболее распространенные спермицидные средства – «Контрацептин-Т» (свечи), «Стерилин» (свечи), «Фарматекс» (свечи, крем, вагинальные таблетки, тампоны). Плюс использования спермицидов – сохранение всего спектра ощущений при половом акте. Минусы – различные средства имеют разный срок действия, возможны побочные эффекты в виде жжения.

Антисептики

Используются в экстренных случаях в течение двух часов после полового акта. Для профилактики ЗППП подходят «Бетадин», «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Гибитан». Это растворы, которыми обрабатываются половые органы, лобок и бедра. Рекомендуется вводить антисептики также в мочеиспускательный канал, разбавив их в два раза водой и предварительно помочившись. Через три-четыре недели необходимо сдать анализы на ЗППП. О плюсах и минусах антисептиков как основных средств предохранения говорить не приходится, их применяют в качестве запасной меры профилактики ЗППП после случайной связи.

Вакцинирование

Против некоторых вирусов – гепатита В, папилломавируса – существуют вакцины. Плюс – защита на всю жизнь, минус – возможна индивидуальная непереносимость.

Лекарственные препараты (антибиотики)

Таблетки для профилактики ЗППП принимаются в экстренных случаях в «ударной» дозировке в первые сутки после полового акта, чтобы предупредить возможное распространение инфекции. Минусы: универсальных антибиотиков не существует, а правильно их подобрать можно только на основе анализов. Применение антибиотиков вслепую – это нагрузка на внутренние органы, которая может оказаться бессмысленной. Постоянно использовать антибиотики для профилактики ЗППП нельзя: пострадает микрофлора желудочно-кишечного тракта, а вместе с ней и иммунитет в целом. Плюсы: принять таблетки несложно. Как правило, используются комбинированные средства, обладающие противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием – например, «Сафоцид». Через три-четыре недели необходимо сдать анализы.

Народные средства

Не подвергайте свое здоровье опасности, пользуясь «бабушкиными» рецептами. Даже не открывайте дешевых брошюр и заметок в соцсетях на эту тематику. Проявите ответственность. Единственным эффективным народным средством предохранения от ЗППП является полное половое воздержание. Плюс: это бесплатно. Минус: не исключает возможности заражения бытовым путем и в случае насилия.

Контрацепция после секса: еще не поздно!

После незащищенного секса в голове пролетает огромное количество образов, связанных с семьей, ненужным браком, сложными родами и т. д. Прежде всего, вам не стоит впадать в панику.

Следует подмыться теплой водой и сделать спринцевание (промыть влагалище теплой водой или спермицидным раствором). При этом нужно быть очень аккуратной, так как неумелое спринцевание может легко травмировать нежную слизистую влагалища, а также нарушить баланс микрофлоры.

Конечно, эти меры не помогут избежать беременности, но чуть снизить ее вероятность все же можно (по статистике, спринцевание снижает возможность забеременеть всего на 10-15%).

Конечно, основными методами так называемой посткоитальной (после полового акта) контрацепции являются гораздо более сложные способы.

Современная медицина предлагает несколько вариантов контрацепции после незащищенного полового акта, чтобы уберечь женщину от нежелательной беременности.

Гормональная контрацепция

Организм женщины таков, что вся ее репродуктивная система подчиняется гормонам — веществам особой структуры, вырабатываемым в разных органах.

Современные врачи «приручили» гормоны, научившись ими управлять. На этом и основана экстренная контрацепция.

Оплодотворение происходит в течение нескольких суток после полового акта, поэтому так важно повлиять на этот механизм уже на ранних стадиях (первые 72 часа эффективность препарата высокая, в последующем она резко снижается).

Лучше всего принять препарат в течение первых 12-24 часов после незащищенного полового акта.

Плюсы

Вероятность забеременеть после незащищенного полового акта при приеме гормональных препаратов равна примерно 1-2%, и переносятся эти средства относительно легко.

Репродуктивная функция восстанавливается уже в следующем цикле, на гормональный фон в целом препарат при однократном применении практически не влияет.

Минусы

Препараты не защищают партнеров от инфекций, так как на вирусы и бактерии гормоны не оказывают никакого влияния.

Такой способ не используют для постоянной контрацепции, потому что в в этом случае он может нарушить работу гормональной системы.

Осложнения

Если вас беспокоят такие симптомы, как рвота, тошнота, боль в животе, сильное кровотечение из половых путей, головокружение, то обратитесь к врачу, он поможет вам справиться с плохим самочувствием.

Гормональный метод не рекомендуется женщинам с наличием тромбозов в анамнезе (повышенная свертываемость крови), а также курящим женщинам (более пачки в день в течение 7-10 лет).

К гормональной посткоитальной контрацепции относят гестагенные и антигестагенные препараты.

Гестагены и антигестагены

Гестагены

В посткоитальной контрацепции используются высокие дозы гормона прогестерона, который влияет на изменения внутренней поверхности матки (эндометрия).

Прогестерон также блокирует овуляцию (выход зрелой яйцеклетки из яичника), если таковая не произошла до полового акта, и, соответственно, сперматозоидам нечего будет оплодотворять, беременность не состоится.

Прогестерон используется и в оральных контрацептивах, но в гораздо меньших дозах. Этот гормон содержится в препаратах:

«Постинор»

1 таблетка после полового акта в течение 48 часов, но не позднее 72 часов. Через 12 часов после первой дозы необходимо принять еще 1 таблетку.
«Постинор» можно применять в любой день менструального цикла.

«Эскапел»

1 таблетка в течение 96 часов после полового акта. Препарат нового поколения, более безопасный, чем «Постинор».

Данные препараты содержат очень высокие дозы гормона прогестерона, что при частом применении может нарушить функцию яичников.

В аптеке эти средства продаются без рецепта врача, но необходимо осуществлять контроль за своим самочувствием и при необходимости сразу же обратиться в клинику.

Антигестагены

В них используются не высокие дозы гормона прогестерона, а малые дозы антипрогестерона, что является более эффективным методом предупреждения нежелательной беременности.

Таким современным посткоитальным препаратом является «Гинепристон» («Агест»). Он также тормозит овуляцию и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Препарат применяется по 1 таблетке внутрь в течение 72 ч после незащищенного полового акта. «Гинепристон» может применяться в любую фазу менструального цикла.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Этот метод применим для женщин, имевших в прошлом роды и аборты.

В практике гинекологи используют медьсодержащие Т-образные ВМС, которые вводятся в течение 5 дней после незащищенного полового акта.

ВМС обычно ставится на 5-7 лет, поэтому женщина должна быть готова к тому, что в течение этого срока у нее не будет наступать беременность.

Спираль ставится врачом-гинекологом в специализированной клинике после обследования. ВМС является альтернативой гормональной контрацепции и имеет свои плюсы и минусы.

Плюсы

Если половой акт произошел более 72 часов назад, но менее 5 дней назад, то у гормональных препаратов резко снижена эффективность их применения. В этом случае методом выбора является ВМС.

Минусы

Спираль, как и гормональные препараты, не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Особенно опасна постановка спирали женщинам, уже имевшим воспалительные заболевания в анамнезе (воспаление придатков, влагалища и матки), а также имеющих хламидии, микоплазмы или вирусы.

Также ВМС не рекомендуется подросткам и молодым женщинам, не имеющим детей, так как спираль в течение длительного времени воздействует на эндометрий, что в некоторых случаях может привести к бесплодию.

* * *

Если непредвиденная ситуация случилась именно с вами, не паникуйте. Просчитайте свой менструальный цикл — возможно, в этот день вы не можете забеременеть.

При регулярном цикле «рискованные» дни — 7-9 до овуляции и 1-2 после овуляции (овуляция происходит на 14 день при 28-дневном цикле). Повторимся, что этот метод эффективен только при регулярном цикле.

Если все же это фертильные дни, воспользуйтесь вышеперечисленными методами. К сожалению, все они только предотвращают нежелательную беременность, но не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Поэтому, если близость произошла не с постоянным партнером, рекомендуется обязательно посетить гинеколога и провериться на предмет заражения инфекциями — сдать мазки и анализы. Помимо этого гинеколог оценит правильность терапии, проследит за вашим менструальным циклом и при необходимости его скорректирует.

Спермицид (вагинальный путь) Описание и торговые марки

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Торговая марка в США

1. Advantage-S
2. Conceptrol
3. Crinone
4. Delfen Foam
5. Emko
6. Encare
7. Эндометрин
8. Первый прогестерон VGS
9. Gynol II
10. Phexxiieve
11. Stard9 Phexxiye
12. Proainchieve

Канадская торговая марка

1. Губка сегодня

Описания

Вагинальные спермициды — это один из видов контрацептивов (противозачаточных).Эти продукты вводятся во влагалище до того, как произойдет генитальный контакт или начнется половой акт. Они работают, повреждая и убивая сперму во влагалище. Следовательно, сперма не может попасть из влагалища в матку и маточные трубы, где происходит оплодотворение.

Вагинальные спермициды, когда они используются отдельно, гораздо менее эффективны для предотвращения беременности, чем противозачаточные таблетки, внутриматочная спираль (ВМС) или спермициды, используемые вместе с другой формой противозачаточных средств, такой как цервикальные колпачки, презервативы или диафрагмы.Исследования показали, что при использовании только спермицидов беременность обычно наступает у 21 из каждых 100 женщин в течение первого года использования спермицидов. Количество беременностей уменьшается, если спермициды используются с другим методом, особенно с презервативом. Обсудите со своим врачом, какие у вас есть варианты контроля над рождаемостью, а также риски и преимущества каждого метода.

Самый эффективный способ защитить себя от ВИЧ (СПИДа) и других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), — это воздержание (отказ от полового акта) или наличие только одного партнера, который, как вы можете быть уверены, еще не инфицирован или не собирается заразиться. получить ЗППП.Однако, если любой из этих методов маловероятен или возможен, использование латексных (резиновых) презервативов со спермицидом — лучший способ защитить себя.

Использование спермицидов рекомендуется даже при использовании небарьерных методов контроля рождаемости, таких как противозачаточные таблетки (таблетки) или внутриматочные спирали (ВМС), поскольку они не обеспечивают никакой защиты от ЗППП.

Вагинальные спермициды отпускаются без рецепта.

Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

• Пена
• Суппозиторий
• Пленка
• Гель / Желе
• Губка

Последнее обновление частей этого документа: ноябрь.01, 2021

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Спермицид и противозачаточный гель | Спермицидная смазка, гель и пена

Что такое спермицид?

Спермицид — это разновидность противозачаточных средств, в состав которой входят химические вещества, не позволяющие сперматозоидам достигать яйцеклетки.Вы вводите его во влагалище перед сексом, чтобы предотвратить беременность.

Для получения спермицида рецепт не нужен — его можно купить без рецепта в большинстве аптек, аптек и супермаркетов в проходе с презервативами.

Существует также новый вид вагинального противозачаточного геля под названием Phexxi. Phexxi не является спермицидом, но вы используете его аналогичным образом — вы вводите гель во влагалище перед сексом, и он помогает предотвратить встречу сперматозоидов с яйцеклеткой. Чтобы получить Phexxi, вам понадобится рецепт медсестры или врача.Узнайте больше о Phexxi.

И спермицид, и Phexxi — это негормональные противозачаточные средства.

Как работает спермицид?

Спермицид — это химическое вещество, которое вы вводите глубоко во влагалище прямо перед половым актом. Он предотвращает беременность двумя способами: блокирует вход в шейку матки, чтобы сперма не могла попасть в вашу яйцеклетку, и не дает сперматозоидам двигаться достаточно хорошо, чтобы подплыть к вашей яйцеклетке.

Спермицид можно использовать отдельно или в сочетании с другими методами контроля рождаемости. Использование спермицида в сочетании с презервативом дает дополнительную защиту от беременности (бонус: презервативы предотвращают и ЗППП).

И вам нужно использовать спермицид с диафрагмами и цервикальными колпачками, чтобы они подействовали.

Интересный факт: корень слова «сид» в слове «спермицид» означает «убивать». Спермицид на самом деле не «убивает» сперматозоиды, но замедляет их, так что они не могут достичь яйцеклетки.

Какие существуют виды спермицидов?

Спермицид выпускается во многих различных формах: кремы, гели, пленки, пены и суппозитории (мягкие вставки, которые тают во влагалище во влагалище).

Существует множество различных марок и типов спермицидов, но все они работают одинаково — блокируют шейку матки и останавливают движение сперматозоидов.Лучше всего использовать спермицид тот, который вам больше всего нравится.

Еще вопросы пациентов:

Какие ингредиенты в спермициде?

Основным ингредиентом спермицида, предотвращающим беременность, является ноноксинол-9. Ноноксинол-9 — это химическое вещество, которое останавливает движение сперматозоидов, предотвращая их соединение с яйцеклеткой.

Использование презервативов со спермицидом каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, и регулярное тестирование на ЗППП — лучший способ сохранить здоровье вам и вашим партнерам.

Если вы занимаетесь сексом более одного или двух раз в день, употребление ноноксинола-9 может вызвать раздражение тканей половых органов и повысить риск заражения ВИЧ и другими ЗППП. Раздражение увеличивает риск, потому что способствует более легкому проникновению инфекций в организм.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Как использовать спермицид | Следуйте простым инструкциям

Существуют разные типы спермицидов, поэтому ознакомьтесь с инструкциями на упаковке. Если вы неправильно примените спермицид, он тоже не сработает.

Как применять спермицид

Ввести спермицид во влагалище обычно довольно просто — это похоже на введение тампона.

Сначала проверьте срок годности.Расслабьтесь и примите удобное положение — вы можете встать одной ногой на стул, лечь или присесть на корточки — затем осторожно введите крем, пленку, пену, гель или суппозиторий глубоко во влагалище пальцами или прилагаемым аппликатором. в пакете.

Существует много типов спермицидов, которые имеют немного разные инструкции, поэтому прочитайте инструкции, которые находятся в упаковке, чтобы убедиться, что вы все делаете правильно.

Могу ли я использовать спермицид с презервативами?

Да! Спермицид не повредит презервативам — они лучшие друзья и отлично работают вместе.Презервативы дают вашему спермициду дополнительную силу предотвращения беременности. И спермицид не защитит вас от ЗППП, но добавление презерватива поможет вам обезопасить себя.

Как долго действует спермицид?

Когда дело доходит до спермицида, важно время. Некоторые спермициды не действуют сразу, и их нужно вводить во влагалище как минимум за 10-15 минут до секса. А многие спермициды эффективны только в течение 1 часа после того, как вы введете их во влагалище. Если вы собираетесь заниматься сексом более одного раза, вам нужно добавить еще спермицида.Но использование спермицида несколько раз в день может вызвать раздражение, которое увеличивает риск заражения ЗППП, поэтому для защиты рекомендуется использовать презервативы.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Насколько эффективны спермицидные пены и желе?

Что такое спермицид?

Спермицид — это химическое вещество, которое предотвращает беременность, убивая сперматозоиды, поэтому они не могут оплодотворить яйцеклетку. Единственный спермицид, доступный в США, — это ноноксинол-9 (N-9). Вы можете получить его в виде пены, желе, таблеток, крема, суппозиториев или растворимой пленки. Вы можете использовать спермицид отдельно или в сочетании с другими методами.

Некоторые презервативы содержат спермицид. Вам необходимо использовать химическое вещество с некоторыми устройствами, предназначенными для предотвращения оплодотворения сперматозоидами яйцеклетки, такими как цервикальные колпачки и щитки.

Что такое презервативы для спермицидов?

Спермицидные презервативы покрыты N-9. Он также может действовать как смазка. Они являются эффективной формой контроля над рождаемостью, но не имеют никакого преимущества перед презервативами без спермицидов. Нет никаких доказательств того, что спермициды вызывают врожденные дефекты, а презервативы со спермицидами безопасны для использования во время беременности.

Однако у этого типа презервативов есть свои недостатки. Известно, что спермицид у некоторых женщин приводит к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП). Поэтому, если вы часто заражаетесь ИМП, возможно, вы не захотите использовать презервативы со спермицидами. Если вы занимаетесь оральным сексом, вы можете обнаружить, что они имеют забавный вкус, поэтому вы можете вместо этого рассмотреть ароматизированные презервативы или презервативы со смазкой.

Поскольку спермицидные презервативы часто стоят дороже, быстрее истекают и могут вызвать раздражение, другие типы презервативов, например, с силиконовой смазкой, часто являются лучшим выбором.Если вы не уверены, поговорите со своим врачом.

Как использовать спермицид?

Используйте презервативы со спермицидами, как и любые другие презервативы. Для пен, желе, пленок и других форм точное направление зависит от типа, который у вас есть.

С тонкой, как бумага, вагинальной противозачаточной пленкой, например, вы помещаете ее во влагалище на шейку матки (вход в матку) или рядом с ней, где пленка растворяется за секунды. Спермицид в нем действует от 1 до 3 часов.

После того, как вставили пленку, вы должны подождать не менее 15 минут перед тем, как заняться сексом.И вы должны использовать новый фильм каждый раз, когда у вас есть половой акт.

Для других спермицидов могут потребоваться другие этапы и время, поэтому вам необходимо внимательно следовать указаниям на упаковке. Как правило, большинство типов советуют вам:

• Введите спермицид глубоко во влагалище.
• Подождите 10-15 минут, прежде чем заняться сексом.
• Не ждите, чтобы заняться сексом дольше 30-60 минут.
• Оставьте как минимум на 6 часов после секса.

Насколько эффективен спермицид?

Хотя спермицид можно использовать отдельно, он работает лучше, если сочетать его с презервативом или диафрагмой.Использование одного спермицида дает около 70-80% эффективности.

Спермицидные презервативы предотвращают беременность в 87% случаев при обычном использовании. И при идеальном использовании (правильное ношение, надевание перед сексом, правильное хранение в прохладном сухом месте и т. Д.) Они работают 98% времени.

Защищает ли спермицид от заболеваний, передающихся половым путем?

Нет. Сюда входят колпачки и защитные экраны, используемые со спермицидами, а также презервативы со спермицидами. Хотя может показаться, что презерватив со спермицидом более эффективен для предотвращения распространения заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), это не так.Они не лучше любых презервативов предотвращают передачу ЗППП, таких как гонорея и хламидиоз.

Поскольку N-9 может повысить ваши шансы заразиться ЗППП, в том числе ВИЧ, вам не следует использовать спермицидные презервативы, если вы или ваш партнер инфицированы ВИЧ или СПИДом. Они неэффективны для профилактики ЗППП при анальном сексе.

Спермицид также может вызвать раздражение половых органов. Это может облегчить вам заражение ВИЧ и другими ЗППП. Если ваш пенис или влагалище раздражаются, прекратите использование спермицида и обратитесь к врачу.

Если не заниматься сексом, мужские латексные презервативы без спермицидов — лучший способ предотвратить ЗППП.

Где я могу купить спермицид?

Вам необходимо получить рецепт от врача на шейные колпачки и щитки. Вы можете приобрести другие продукты со спермицидом в большинстве аптек и супермаркетов без рецепта. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке.

Сколько стоят спермициды?

Он зависит от типа, но колеблется от 50 центов до 1 доллара.50 за использование или около 8 долларов за упаковку.

Есть еще вариант?

Негормональный гель под названием Phexxi предназначен для использования собственной вагинальной среды организма, чтобы предотвратить оплодотворение яйцеклетки спермой. Как и спермицид, его нужно вводить во влагалище перед половым актом.

Спермициды блокируют вход в шейку матки и замедляют выделение сперматозоидов, но Phexxi изменяет уровень pH влагалища во время секса, эффективно убивая сперму. Считается, что его эффективность составляет от 86% до 93%.

Phexxi отпускается только по рецепту.

Спермицид для контроля рождаемости | Michigan Medicine

Обзор темы

Спермицид — это вещество, убивающее сперматозоиды. Спермициды выпускаются в виде желе, пены, крема, суппозиториев и пленки. Активным ингредиентом большинства спермицидов является химическое вещество под названием ноноксинол-9.

Большинство спермицидов поставляются с аппликатором. Аппликатор заполняется спермицидом и вводится во влагалище непосредственно перед половым актом.

• Используя желе, пену или крем, вы можете сразу же заняться сексом.
• Спермицидная пленка или суппозиторий вводится глубоко во влагалище с помощью пальца и помещается близко к шейке матки. Пленку или суппозитории необходимо вставить по крайней мере за 15 минут до начала полового акта , чтобы спермицид распространился во влагалище.

Одно применение спермицида необходимо для каждого полового акта.

Метод, отпускаемый без рецепта

Для использования спермицидов не требуется рецепт или посещение медицинского работника.Спермицид продается в аптеках, продуктовых магазинах и клиниках планирования семьи.

Спермицид и презерватив, используемые вместе , обеспечивают разумный уровень контроля над рождаемостью без рецепта. Использование одного спермицида не рекомендуется, поскольку оно плохо предотвращает беременность и не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Фактически, ноноксинол-9 в большинстве спермицидов может увеличить риск заражения ВИЧ / СПИДом от инфицированного партнера.

Эффективность предотвращения беременности

Спермицид наиболее эффективной силы содержит по крайней мере 100 мг ноноксинола-9 на дозу.У вас больше шансов забеременеть, если вы используете более слабый спермицид. Нет никакой разницы в эффективности между различными типами спермицидов, такими как гель, пленка или суппозиторий. ^{сноска 1}

Типичное использование Интенсивность отказов включает всех возможных пользователей, включая людей, которые неосторожны, и тех, кто безупречно использует метод каждый раз. Идеальное использование Показатель отказов включает только людей, которые каждый раз идеально используют метод.

• Использование одного спермицида для типичных пользователей имеет высокий процент отказов — 28%.Это означает, что через 1 год 28 из 100 женщин, использующих спермицид в качестве единственного метода контроля над рождаемостью, забеременеют. Уровень неудач при идеальном использовании все еще высок — 18% (18 из 100 женщин). ^{сноска 2}
• Спермицид, используемый с другим барьерным методом (презервативы, диафрагма или цервикальный колпачок), более эффективен для предотвращения беременности, чем один спермицид. Например, спермицид с диафрагмой имеет средний показатель отказов 12%. Это означает, что через год 12 из 100 женщин, которые одновременно используют диафрагму и спермицид, забеременеют.Уровень неудач при идеальном использовании намного ниже — 6% (6 из 100 женщин). ^{сноска 2}

Спринцевание не считается методом ограничения рождаемости, даже если оно проводится с помощью спермицидов. Спринцевание после полового акта не препятствует попаданию сперматозоидов в маточные трубы, где происходит оплодотворение.

Эффективность профилактики инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)

Спермициды, используемые сами по себе, не защищают от ИППП, включая инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).Вы должны использовать презерватив для наилучшей защиты от ИППП.

Большинство спермицидов содержат химическое вещество под названием ноноксинол-9 (N9). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает, что N9 в вагинальных контрацептивах и спермицидах может раздражать слизистую оболочку влагалища или прямой кишки. Это может увеличить риск заражения ВИЧ / СПИДом от инфицированного партнера.

Преимущества спермицидов

• Они не влияют на будущую фертильность ни женщины, ни мужчины.
• Используются только во время полового акта.
• Их безопасно использовать во время грудного вскармливания (противозачаточные средства, содержащие эстроген, влияют на выработку молока).
• Они дешевле, чем гормональные методы контроля рождаемости.
• Они безопасны для женщин, у которых есть другие проблемы со здоровьем (противозачаточные средства, содержащие эстроген, ухудшают некоторые состояния здоровья).

Недостатки спермицидов

Показатели неудач для барьерных методов выше, чем для большинства других методов контроля рождаемости.К другим недостаткам можно отнести следующие:

• Спермициды вызывают дополнительные выделения из влагалища. Женщинам, использующим спермициды, не следует спринцеваться в течение как минимум 8 часов после полового акта, чтобы спермицид продолжал действовать для предотвращения беременности. (Спринцевание не рекомендуется женщинам в целом.)
• У некоторых людей аллергия на ноноксинол-9, активный ингредиент большинства спермицидов. У них может появиться зуд или язвы во влагалище или на половом члене, что повышает вероятность передачи ВИЧ от инфицированного человека во время секса.
• Ноноксинол-9 в спермицидах может также увеличить риск заражения ВИЧ / СПИДом от инфицированного партнера.
• Некоторые люди стесняются использовать спермицид и барьерный метод или опасаются, что это может прервать прелюдию или половой акт. Из-за этого могут возникнуть проблемы с их использованием каждый раз, когда они занимаются сексом.

Список литературы

Цитаты

1. Raymond EG, et al. (2004). Противозачаточная эффективность и безопасность пяти спермицидов ноноксинола-9: рандомизированное исследование. Акушерство и гинекология , 103 (3): 430–439.
2. Трассел Дж., Гатри К.А. (2011). Выбор контрацептива: эффективность, безопасность и личные соображения. В RA Hatcher et al., Eds., Contraceptive Technology , 20 ed., Pp. 45–74. Атланта: Ardent Media.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, доктор медицины, семейная медицина
Ребекка Сью Уранга

Текущее состояние: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Ребекка Сью Уранга

Раймонд Э.Г. и др.(2004). Противозачаточная эффективность и безопасность пяти спермицидов ноноксинола-9: рандомизированное исследование. Акушерство и гинекология , 103 (3): 430-439.

Трасселл Дж, Гатри К.А. (2011). Выбор контрацептива: эффективность, безопасность и личные соображения. В RA Hatcher et al., Eds., Contraceptive Technology , 20 ed., Pp. 45-74. Атланта: Ardent Media.

Спермицид (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое спермицид?

Спермициды содержат химические вещества, предотвращающие попадание сперматозоидов в яйцеклетку.Они бывают разных форм: крем, гель, пена, пленка и суппозитории. Спермициды можно использовать отдельно, но они более эффективны при использовании с другим методом контроля рождаемости, таким как презервативы или диафрагма.

Как работает спермицид?

Спермициды блокируют шейку матки (вход в матку) и замедляют выделение сперматозоидов, затрудняя им плавание к яйцеклетке. Чтобы спермицид подействовал, его нужно поместить глубоко во влагалище, близко к шейке матки. Кремы, гели и пены впрыскиваются во влагалище с помощью аппликатора.К другим типам спермицидов относятся вагинальная противозачаточная пленка (VCF), тонкий лист, помещаемый в заднюю часть влагалища вручную, и вагинальные свечи.

Спермициды необходимо ввести во влагалище перед половым актом. В инструкции будет сказано, сколько времени до полового акта следует использовать спермицид. Большинство из них необходимо поместить во влагалище как минимум за 10-15 минут до секса, чтобы у них было достаточно времени для растворения и распространения.

Многие формы спермицидов эффективны только в течение 1 часа после введения.Следует использовать больше спермицида, если до секса проходит более 1 часа или если пара собирается снова заняться сексом. Девушке не следует спринцеваться в течение как минимум 6 часов после того, как пара занимается сексом с использованием спермицида в качестве противозачаточных средств.

Насколько хорошо работает спермицид?

В течение года около 28 из 100 типичных пар, принимающих спермицид, забеременеют случайно.

Спермициды

сами по себе не так эффективны, как многие другие виды контроля над рождаемостью, и лучше всего работают при использовании с другой формой контроля над рождаемостью.

Помогает ли спермицид предотвратить ЗППП?

Нет. Спермицид не защищает от ЗППП. Пары, занимающиеся сексом, всегда должны использовать презервативы для защиты от ЗППП.

Есть ли побочные эффекты при приеме спермицида?

Спермициды могут раздражать влагалище и окружающую кожу. Это раздражение может облегчить заражение ЗППП, такими как ВИЧ. У тех, кто использует спермицид, может быть больше шансов заболеть инфекциями мочевыводящих путей.

Кто может использовать спермицид?

Спермицид может быть хорошим средством контроля над рождаемостью для пар, которые могут заранее планировать половые отношения и которым нужна дополнительная защита при использовании презервативов или других барьерных методов контрацепции.

Где доступен спермицид?

Спермициды отпускаются без рецепта в аптеках и некоторых супермаркетах. (В некоторых магазинах они находятся в отделе «Планирование семьи».) Их часто можно найти рядом с презервативами и предметами женской гигиены.

Будьте осторожны при выборе спермицида — упаковки могут быть похожи на упаковки некоторых продуктов женской гигиены, таких как спринцевание или смывки, которые не обеспечивают никакой защиты от противозачаточных средств.

Сколько стоит спермицид?

В зависимости от типа выбранного спермицида (пленка дороже геля), спермицид стоит около 0 долларов.От 60 до 3 долларов за использование.

Когда мне звонить врачу?

Лицо, использующее спермицид, должно позвонить врачу, если он:

• может быть беременна
• имеет изменение запаха или цвета выделений из влагалища
• появляется сыпь вокруг влагалища
• испытывает боль при мочеиспускании или часто нуждается в мочеиспускании
• имеет необъяснимую температуру или озноб
• болит живот или таз
• болит во время секса

Что следует знать пользователям спермицидов, но часто не знают: прививки

Многие безрецептурные противозачаточные средства содержат спермицид, известный как ноноксинол-9. Гретхен Куда Кроен / для NPR скрыть подпись

переключить подпись Гретхен Куда Кроен / для NPR

Многие безрецептурные противозачаточные средства содержат спермицид, известный как ноноксинол-9.

Гретхен Куда Кроен / для NPR

Когда Лиза Ренц решила, что с нее достаточно противозачаточных таблеток, она зашла в местную аптеку и взяла кое-что другое: вагинальную противозачаточную пленку, содержащую спермицид ноноксинол-9 или N-9.

Она признает, что не очень внимательно читала инструкции, а просто полагала, что любой безрецептурный продукт безопасен. Хотя когда-то считалось, что N-9 защищает от ВИЧ, теперь официальные лица здравоохранения знают, что на самом деле он может повысить риск заражения человека. Даже в этом случае люди, которые используют эти продукты, могут быть не полностью информированы.

«Я не знал о повышенных шансах передачи ВИЧ, что вызывает тревогу», — говорит Рентц. «Мне кажется, что это должно быть напечатано на коробке большего размера.»

Десятки презервативов, вагинальных пленок, желе, пен и губок, содержащих спермицид N-9, доступны в Интернете или в местных аптеках без рецепта врача. Медицинские работники говорят, что они совершенно безопасны, если используются по назначению: не использовался более одного раза в день и не использовался для анального секса с несколькими партнерами или с партнером, имеющим ВИЧ.

«Один из рисков, о котором должен знать каждый, кто использует спермицид, заключается в том, что если существует вероятность того, что ваш партнер может иметь одно из этих заболеваний, передающихся половым путем, тогда его, вероятно, следует использовать с осторожностью », — говорит Майкл Розенберг, бывший исследователь Центров по контролю и профилактике заболеваний.«Такой продукт, вероятно, лучше всего использовать с моногамной парой».

По иронии судьбы, N-9 на самом деле очень эффективен в уничтожении микроорганизмов, вызывающих заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея и ВИЧ, говорит Розенберг. Есть только одна небольшая проблема — он также раздражает клетки, выстилающие влагалище и прямую кишку, делая их более уязвимыми для атак тех же вирусов и бактерий.

«Ноноксинол-9 является детергентом, и это означает, что он разрушает слои клеточных мембран», — говорит он.«Когда вы используете его часто, он может фактически разрушить множество клеток, которые помогают защитить от этих заболеваний».

Так почему же продукты, содержащие N-9, все еще доступны? Одна из причин заключается в том, что менее 1 процента женщин в США используют спермициды. Медицинские работники говорят, что у большинства из них вряд ли будет ВИЧ-инфицированный партнер. Это также связано с тем, что методы барьерного контроля рождаемости, такие как диафрагма или шейный колпачок, должны использоваться со спермицидами. Pulling N-9 — единственный спермицид, доступный в США.S. — снятие с рынка эффективно устранит те немногие существующие негормональные источники контроля над рождаемостью.

По словам акушера-гинеколога клиники Майо Петры Кейси, для некоторых женщин, таких как Рентц, которые в течение многих лет были в моногамных отношениях с ВИЧ-отрицательным партнером, риск практически отсутствует. Женщинам просто необходимо быть хорошо информированными, чтобы они могли выбрать подходящий им метод контрацепции.

«Те, кто не идет к своему лечащему врачу и просто приобретает эти безрецептурные продукты, могут читать или не читать этикетку на упаковке сверху вниз, поэтому они могут быть не так осведомлены», — говорит она.Однако, по ее словам, это довольно небольшая группа женщин и население с низким уровнем риска в большинстве ситуаций, и это не является серьезной проблемой для общественного здравоохранения.

Еще одним фактором является то, что исследования, продемонстрировавшие повышенный риск заражения ВИЧ, были проведены с работниками секс-бизнеса, которые использовали эти продукты несколько раз в день, говорит Розенберг. Считается, что риск ниже для женщин, реже использующих спермициды.

«Если вы используете их пару раз в неделю, я подозреваю, что у вас все в порядке», — говорит он.«Если вообще есть какой-либо повышенный риск, он очень минимален и может даже иметь защитное значение. В этих группах населения это трудно узнать, потому что они не были изучены».

Но для часто употребляющих наркотики или женщин с высоким риском заражения ВИЧ — таких как работники секс-бизнеса или имеющие ВИЧ-инфицированных партнеров — медицинские работники говорят, что презерватив — гораздо лучший выбор.

.