Суточная доза йода для человека: Профилактика дефицита йода: что должен знать фармацевт?

Содержание

Девять признаков недостатка йода в организме

По данным Всемирной организации здравоохранения среди эндокринных нарушений заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета. Тиреоидной патологией страдают более 665 миллионов человек в мире. Жителям Омской области в 2017 году эндокринологами консультативного отдела  БУЗОО «КДЦ» диагноз патологии щитовидной железы выставлен 11168 пациентам, что составляет 0,57 % населения Омской области. При этом, согласно статистике, прирост числа заболеваний щитовидной железы составляет 5% в год. Примерно каждый второй житель Омской области имеет нарушение структуры или функции щитовидной железы. Среди причин развития тиреоидной патологии, в первую очередь можно выделить недостаток йода в рационе питания. О признаках недостатка йода в организме рассказывает врач-эндокринолог, Заслуженный врач РФ Татьяна Решетняк.

Йод – один из тридцати самых важных микроэлементов в нашем организме. Основная роль йода заключается в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы – веществ, отвечающих за большинство обменных процессов.

Известно, что тиреоидные гормоны состоят из йода более чем на 65%. Его недостаток приводит к снижению выработки гормонов и, как следствие, развитию гипотиреоза. Дефицит йода не имеет внешне выраженного характера. Поэтому он получил название «скрытый голод».  Длительный дефицит йода может стать источником проблем сердечно-сосудистой, костной, пищеварительной систем, ожирения, неврологических нарушений, а также отставания в физическом и умственном развитии.

Выраженность симптомов йодной недостаточности зависит от многих факторов, однако обнаружить ее основные признаки можно уже при умеренном йододефиците. Поговорим о них ниже.

Хроническая усталость

Вялость, сонливость, упадок сил – первое, на что обращают внимание люди при снижении концентрации в крови гормонов щитовидной железы, в задачи которых входит в том числе обеспечение организма энергией. Особенность в том, что эти признаки могут возникнуть без каких-либо предпосылок и не проходят после отдыха.

Хроническая усталость наблюдается в 99% случаев йододефицита и нередко сопровождается мышечной усталостью без причин.

Слабость иммунитета

Слабость иммунной системы проявляется в виде частых и рецидивирующих простудных, вирусных, паразитарных, грибковых болезней, медленного заживления ран. Применение общих мер укрепления организма (установление режима дня, закаливание, прием иммуномодуляторов) при этом, как правило, помогает плохо.                         

Отеки

Отеки – очевидный симптом йододефицита. Наиболее частая локализация отеков при этом состоянии – под глазами, также могут наблюдаться отеки ног, рук. Причем употребление мочегонных средств для устранения отеков будет не только бесполезно, но и опасно: из организма вымываются полезные вещества, в том числе микроэлементы, и нарушается водно-солевой баланс.

Нарушения менструального цикла

Нестабильный менструальный цикл является симптомом начальной стадии йододефицита, поскольку нехватка йода прямо влияет на работу гормональной системы. Состояние йододефицита у женщин может быть чревато бесплодием и преждевременным наступлением климакса. Не менее опасен недостаток йода и при наступившей беременности: отсутствие жизненно необходимого элемента может пагубно сказаться на внутриутробном развитии плода и привести к самопроизвольному аборту, мертворождению, врожденным патологиям.

Анемия

Из-за снижения метаболической активности йододефициту часто сопутствует железодефицитная анемия – болезнь, связанная с недостаточностью железа в крови. В этом случае анемия обычно носит невыраженный характер и, как правило, проявляется уже в зрелой стадии гипотиреоза. Основные симптомы железодефицитной анемии – шум в ушах, головокружения, слабость, бледность.

Избыточный вес

Неконтролируемое увеличение массы тела – один из симптомов серьезной нехватки йода в организме. Избыточный вес в этом случае обусловлен в большей степени не наличием жировой массы, а отеком, вызванным нарушением обмена веществ. Соединительная ткань становится восприимчивее к жидкости, и, кроме лишнего веса, йододефицит проявляется утолщением кожи, одутловатостью лица, конечностей, опухшим языком и губами. Вследствие обширного отека в тяжелой стадии гипотиреоза могут возникнуть снижение слуха, трудности с носовым дыханием, охриплость голоса.

Гипотония

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы – признак развившегося на фоне йододефицита гипотиреоза, причем в значительной степени. Из-за нарушения кровообращения у людей с гипотиреозом может возникнуть осложнение в виде гипотонии – снижения артериального давления.

Снижение интеллекта

Проблемы в работе головного мозга, проявляющиеся в виде снижения внимания, способности к интеллектуальной деятельности, ухудшения памяти, также могут сигнализировать о недостатке йода в организме.  Йод еще называют «микроэлементом интеллекта». В результате ослабления метаболизма клеток головного мозга человек хуже запоминает даты, события, лица, с трудом решает сложные задачи, перестает заниматься творчеством. Если не устранить йододефицит на этой стадии, следующая стадия – глубокая депрессия.

Плохое настроение и депрессия

Не прошедшие бесследно нарушения в работе головного мозга служат отправной точкой для развития психологических проблем. Происходит ухудшение эмоционального фона, появляются апатия, пассивность, удрученность, негативный взгляд на события, которые в 5–12% случаев переходят в тяжелую депрессию. Отличительным признаком этого состояния при йододефиците является безвольность, отсутствие какого-либо желания улучшить свое состояние, о чем должны знать близкие больного. Необходимо помогать ему, побуждать обратиться за лечением.

Предупредить йододефицит всегда проще, чем его лечить.  За всю жизнь человек получает всего 3-5 грамм йода (около чайной ложки).

Средняя суточная норма йода для взрослого человека – 120-150 мкг. Ее можно получить преимущественно из морской рыбы, водорослей, рыбьего жира, йодированной соли, мяса, фруктов и молочных продуктов.

Следует помнить, что определить дефицит йода в домашних условиях не возможно ( по типу нанесения йодной сетки на внутреннюю часть предплечья). В настоящее время оценка функций щитовидной железы включает комплекс методов: клинических – это осмотр и консультация у врача-эндокринолога, ультразвуковых – УЗИ щитовидной железы и лабораторных – сдача крови на гормоны щитовидной железы.

В тоже время диагностика заболеваний щитовидной железы не требует обязательно всего арсенала существующих методов. Наиболее важная из них – оценка функциональной активности щитовидной железы путем сдачи крови на тиреогормоны.

13 продуктов, содержащих много йода

Зачем нужен йод

Йод очень важен для нормальной жизнедеятельности. Однако организм не может вырабатывать его самостоятельно, а это значит, что вы должны получать этот элемент из своего рациона.

Щитовидная железа нуждается в нём для выработки гормонов, необходимых для регуляции метаболизма, роста и развития организма, работы мозга и поддержания стабильной температуры тела.

Рекомендуемая суточная доза йода для большинства взрослых составляет 150 мкг в день. Беременным или кормящим женщинам нужно ещё больше — 220 мкг.

Дефицит йода же приводит к набуханию щитовидной железы (так называемому зобу), гипотиреозу, постоянной усталости, нарушениям функций сердечно‑сосудистой системы и мозга, выкидышам у беременных и депрессии. Разбираемся, какие продукты стоит употреблять в пищу, чтобы этого избежать.

Сейчас читают 🔥

В каких продуктах содержится больше всего йода

1. Комбу

Фото: bhofack2 / Depositphotos.com

Комбу — это бурые морские водоросли, которые можно купить в сушёном виде или в форме мелкого порошка. Они часто используются в японской кухне, например в традиционном бульоне под названием даси.

Водоросли вообще богаты йодом, а комбу — в особенности. Согласно исследованиям, в 100 г комбу содержится до 298,4 мг йода. И это превышает рекомендованную суточную норму (150 мкг) в 1 989 раз!

2. Вакаме

Фото: lenyvavsha / Depositphotos

Вакаме, она же ундария перистая, или миёк, — ещё один вид бурых водорослей, слегка сладковатый на вкус. Японцы готовят с ними мисо — традиционную забродившую пасту из бобов, риса и пшеницы.

Среднее количество йода в 100 г вакаме составляет 6,6 мг — это в 44 раза больше рекомендуемой суточной дозы. Однако содержание этого элемента зависит от того, где водоросли были выращены. Так, вакаме из Азии содержат больше йода, чем водоросли из Австралии и Новой Зеландии.

3. Нори

Фото: VadimVasenin / Depositphotos

Нори — разновидность красных водорослей. Их обычно используют в суши‑роллах. Но, в отличие от бурых водорослей, в нори гораздо меньше йода: в 100 г содержится от 1,6 до 4,3 мг этого элемента. Однако это всё равно почти в 29 раз больше суточной нормы.

4. Треска

Фото: Szakaly / Depositphotos

Треска содержит относительно мало калорий, но зато в ней имеется большое количество разных минералов и питательных веществ, в том числе и йода. И больше всего его в нежирной рыбе.

Так, 100 г трески содержат приблизительно 170 мкг йода, или 113% от рекомендуемой суточной нормы. Количество элемента в рыбе может незначительно варьироваться : в той рыбе, что выловлена в дикой природе, йода немного больше, чем в той, что выращена на ферме.

5. Молоко

Фото: VadimVasenin / Depositphotos

Для большинства людей, не увлекающихся морепродуктами, молоко — основной источник йода. Правда, его количество в этом напитке зависит от рациона скота. В среднем, 100 г молока содержат от 44 до 84 мкг йода, то есть 30–56% от рекомендуемого суточного количества.

6. Йогурт

Фото: Wiktory / Depositphotos

Йодом вас может насыщать не только молоко, но и продукты из него. Например, 100 г простого йогурта содержат 37,5 мкг йода, то есть примерно 25% от рекомендуемой суточной нормы.

7. Творог

Фото: yelenayemchuk / Depositphotos

Творог тоже хороший источник йода. 100 г этого продукта содержат 26 мкг йода, а это примерно 17% от рекомендуемой суточной нормы. Вдобавок творог обладает антиоксидантными свойствами и он достаточно питателен: эксперименты показывают , что миска творога с утра насыщает не хуже, чем порция омлета.

8. Сыр

Фото: bhofack2 / Depositphotos

Почти все виды сыра довольно богаты йодом, но больше всего его в чеддере и моцарелле. Так, 100 г чеддера содержат около 40 мкг йода, то есть 27% от суточной нормы.

9. Йодированная соль

Фото: simonida / Depositphotos

В 100 г йодированной соли содержится примерно 4 733 мкг йода. Однако в день рекомендуется употреблять не больше одной чайной ложки (2 300 мг) этого продукта — в ней содержится 109 мкг йода, или 73% от суточной нормы.

Однако соль также содержит натрий, а он не очень‑то полезен. Впрочем, как показывают исследования, она вряд ли вам повредит, если вы не страдаете повышенным давлением.

10. Креветки

Фото: irinavis / Depositphotos

Креветки — низкокалорийный, богатый белком морепродукт, который также служит хорошим источником йода. В 100 г креветок содержится около 41 мкг этого элемента — то есть 27% от рекомендуемой суточной дозы. Кроме того, в них также присутствуют такие питательные вещества, как витамин B12, селен и фосфор, которые необходимы для правильной работы щитовидной железы и мозга.

11. Тунец

Фото: nblxer / Depositphotos

В тунце мало калорий, зато много йода, белка, калия, железа и витаминов группы В. Кроме того, в этой рыбе много жирных кислот омега‑3, которые могут снизить риск сердечных заболеваний.

Поскольку тунец — жирная рыба, йода в нём меньше , чем в той же треске. Но всё равно стограммовая порция этой рыбы содержит 20 мкг йода — а это 13% от рекомендуемого суточного количества.

12. Яйца

Фото: Melpomene / Depositphotos

Одно яйцо содержит всего около 100 калорий, но при этом богато белком, полезными жирами, витаминами и минералами, в том числе и йодом. Правда, большая часть этих веществ находится в желтках. Содержание йода зависит от рациона кур, но в среднем в одном яйце имеется 24 мкг этого элемента, или 16% от суточной нормы.

13. Картофель

Фото: fermate / Depositphotos

Этот овощ — неплохой источник йода. Так, одна запечённая картофелина весом 100 г обеспечит вас 60 мкг этого элемента. А это значит, что для получения суточной нормы достаточно съесть 3–4 картошки. Правда, есть следует именно печёный овощ, причём с кожицей, потому что именно в ней содержится большая часть питательных веществ.

Имейте ввиду: превышение рекомендованной дозы йода может привести к дисфункции щитовидной железы у некоторых чересчур восприимчивых людей, так что проконсультируйтесь с врачом, прежде чем поедать водоросли пачками.

Читайте также 🥦🧑‍⚕️🥛

Какие продукты содержат йод? — Водовоз.RU

 Комментировать

Йод – элемент, который наш организм не может вырабатывать самостоятельно, но при этом он является одним из важнейших элементов, способствующих нашему хорошему самочувствию и бесперебойной работе нашего организма. Поэтому мы должны «добывать» йод из продуктов, составляющих наш рацион. Что это за продукты? Стоите перед выбором и не знаете с чего начать? Именно поэтому интернет-магазин Водовоз.RU составил для вас список продуктов, богатых йодом и полезных для работы Вашего организма.


1.       Треска

Эту рыбу можно считать настоящим рекордсменом по содержанию йода. Помимо того, что мясо этой рыбы низкокалорийное, оно также обладает омолаживающим действием и богато йодом. Отметим сразу, что больше йода содержится в нежирной рыбе.

2.       Морская капуста

Морская капуста также содержит в себе йод, 100 граммов морской капусты способны восполнить суточную норму йода в организме каждого человека. Помимо йода, капуста также укрепляет иммунитет, помогает в качестве профилактики при анемии и атеросклерозе.

3.       Творог

Помимо того, что этот продукт благоприятно влияет на состояние костей и суставов, его состав также обогащён высоким содержанием йода. Представьте: в 100 граммах творога содержится примерно 17% суточной нормы йода для организма человека.


4.       Клюква

В этих кислых ягодах йода содержится не меньше, чем в морепродуктах и твороге. Запаситесь клюквенным соком или сделайте его сами: употребляя столовую ложку клюквенного сока в сутки, Вы обеспечиваете себя не только йодом, но и натуральными природными элементами, которые позитивно скажутся на работе Вашего организма. Недаром каждому из нас ещё с детства говорили о пользе этих кислых плодов.


5.       Хурма

Настоящая витаминная бомба для Вашего организма! Помимо йода, этот фрукт содержит в себе такие полезные элементы, как магний, натрий и железо, а также витамины групп A, C и P. Ешьте хурму и укрепляйте свой иммунитет с удовольствием!


6.       Картофель

Да, этот овощ тоже является источником йода. Примечательно, что по максимуму все полезные свойства в себе сохраняет именно запечённый картофель, а именно его кожица. Для восполнения суточной нормы йода в организме рекомендуется съедать 3-4 картофелины в день.

7.       Йодированная соль

Недаром она так называется. При правильном использовании йодированная соль не меняет вкус Ваших блюд. Но с употреблением такой соли нужно быть аккуратными: не всем она подходит. Поэтому, прежде чем заменять обычную соль на йодированную, ознакомьтесь с противопоказаниями.

С продуктовой корзиной определились, но где же купить все эти продукты, чтобы не прогадать? Не спешите бежать в магазин! Сервис интернет-магазина Водовоз.RU станет Вашим лучшим решением: качественные продукты, помощь при оформлении заказа и быстрая доставка гарантированы. Приятного аппетита!



Советуем также почитать

Какие продукты повышают иммунитет?

Наступила осень, а это значит, что сезон простуд и гриппа начинает наступать нам на пятки! Промозглая погода, меньше солнца и авитаминоз – всё это негативно отражается на нашем иммунитете, поэтому сейчас важно его поддержать.

Подробнее
Какие продукты полезны для здоровья печени?

Печень – важнейший орган для каждого человека. Она отвечает за защиту нашего организма от факторов окружающей среды. Ежедневно она пропускает через себя массу токсинов и других вредных веществ, которые наносят удар по нашему здоровью, поэтому печень является своего рода «фильтром».

Подробнее
Какие продукты лучше есть с утра?

Каждому из нас важно начинать своё утро правильно, ведь от этого зависит то, как пройдёт день грядущий. Не стоит недооценивать силу завтрака и уделять ему мало внимания.

Подробнее

Написать комментарий:

Когда пора «попить» йод

О значении йода для организма вы, наверняка, неоднократно слышали с экранов телевизора, и не зря. Ведь недостаток микроэлемента имеет место на абсолютно всей территории России, в то время как йододефицит значительно снижает умственные способности и физическую выносливость, негативно отражается на состоянии кожи и волос, сердечно-сосудистой и пищеварительной системах, а также способствует поглощению онкогенного радиоактивного йода из окружающей среды.

Как «работает» йод

Йод, как и все остальные микроэлементы, всасывается в нижних отделах тонкого кишечника, откуда с током крови и поступает в клетки щитовидной железы (тироциты).

Здесь йод сначала «захватывает» тиреоглобулин, который трансформирует микроэлемент до «приемлемой» формы и затем, как на конвейере, передает его дальше – на синтез гормонов щитовидной железы: Т3 и Т4.

Гормон Т3 содержит 3 атома йода и по сути является прогормоном, превышая биологическую активность своего «потомка» Т4 примерно в 90-100 раз. Однако, как раз ввиду чрезвычайной активности, к транспорту по организму Т3  «допускается» в ограниченном количестве, а к клеткам отправляется в основном более безопасная Т4 форма гормона (тетрайодтиронин или тироксин).

Таким образом, йод представляет собой «опорный» элемент гормонов щитовидной железы, без которого их синтез совершенно невозможен. Поэтому микроэлемент «умеет» запасаться (все в тех же тканях щитовидной железы), а его запасов может хватить примерно на 2 месяца полного прекращения «йодных поставок».

Признаки «йодного» голода

Недостаток гормонов щитовидной железы имеет название «гипотиреоз», а его основными признаками являются:

  • слабость и повышенная утомляемость,
  • апатичность, вялость,
  • сонливость, даже после достаточного сна,
  • снижение памяти и внимания,
  • частые головные боли и головокружение,
  • снижение артериального давления и частоты сердцебиения,
  • нарушения пищеварения (например, склонность к запорам),
  • ослабление иммунитета,
  • набор веса при нормальном питании,
  • отечность,
  • сухость кожи,
  • выпадение волос.

Как видно, тироксин (Т4) имеет довольно широкий круг «влияния», поскольку он является природным «стимулятором», а в его отсутствии значимо замедляются все обменные, энергетические и восстановительные процессы. Что чаще всего обусловлено дефицитом йода или аутоиммунным поражением железы.

Дети, кстати, нуждаются в йоде ничуть не меньше, чем взрослые.

Так, недостаток микроэлемента в раннем детском возрасте может закончиться значимым снижением интеллекта. А у более старших детей провоцирует проблемы с обучением и повышенную утомляемость.

Нужно проверить

Разумеется, наличие одних только симптомов «щитовидных» проблем, обоснованием для приема препаратов йода и йодированной соли не является. Более того, принятое «наугад», такое решение может значимо навредить здоровью, спровоцировав гиперфункцию железы и избыток ее гормонов.

Так что перед приемом йода следует проверить уровень, как минимум:

А также сделать УЗИ щитовидной железы.

И если ТТГ повышен, а Т4 и Т3 в норме или на нижней границе норма, или на УЗИ выявлены «целевые» отклонения речь уже идет о субклиническом гипотиреозе и является обоснованием для приема препаратов.

Йодированные соли, согласно рекомендациям Роспотребнадзора, лекарственными средствами не являются, поэтому рекомендованы к применению в том числе в профилактических целях. Правда опять же с оговоркой, что нет симптомов гиперфункции железы (симптомы, обратные перечисленным выше).

При этом средняя рекомендуемая суточная доза препаратов для профилактики недостаточности иода для взрослого человека составляет 150-200 мг, для беременных – 200 мг, для детей старше 12 лет – 100 гр, а младше – рассчитывается на кг веса.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

10 продуктов, богатых йодом / Свойства продуктов / Корзинка

Всемирный день щитовидной железы, который отмечается 25 мая, привлекает внимание к защите этого жизненно важного органа, который влияет на функционирование всего организма: нервную систему, обмен веществ, размножение, рост клеток и тканей. Йод – один из самых востребованных микроэлементов в организме человека, так как он необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. По данным ВОЗ, риск развития йододефицитных заболеваний имеют 1,570 миллиарда человек в мире, а у 500 миллионов имеются признаки этих заболеваний. Именно поэтому важно употреблять в пищу продукты, богатые йодом.

Пищевые добавки: отрава для организма или защита от микробов>>

Норма потребления йода

©  pixabay.com, Meditations

Фото: pixabay.com, Meditations

Суточная норма потребления йода – 100-150 мкг в день, для беременных женщин — 200-300 мкг в день, говорит врач-терапевт сервиса вызова врача на дом DOC+ doconcall.ru Анатолий Ульянин.

Недостаток или, наоборот, избыток йода влияет на уровень гормонов щитовидной железы, что может привести к нарушению его важнейших функций.

«Щитовидная железа определяет, с какой частотой будет биться сердце, сколько съеденной пищи отложится в виде энергетического запаса, а сколько – в виде жира, будет ли человек мерзнуть в холода или нет», – отмечает Ульянин.

Энергетические напитки: безобидный допинг или опасная зависимость>>

Признаки нехватки йода в организме

©  Concord90, pixabay.com

Фото: Concord90, pixabay.com

• Снижение умственных способностей интеллекта, нарушение памяти
• Общая слабость
• Нарушение репродуктивной функции у женщин

Йододефицитные заболевания являются естественным феноменом, который встречается во многих регионах мира, где потребление йода ниже рекомендуемых норм, отмечает врач-эндокринолог, аспирант кафедры эндокринологии ПМГМУ им. И. М. Сеченова, медицинский советник компании Merck Елена Шабалина.

При избытке йода отмечается:

• Сильное сердцебиение
• Потливость
• Снижение массы тела
• Раздражительность
• Мышечная слабость
• Диарея

Чудо-продукты: мифы и правда о суперфудах>>

Продукты с высоким содержанием йода

Фото: flickr. com, Pen Waggener

Для того чтобы предотвратить развитие йододефицита, необходимо включить в рацион следующие продукты:

Печень трески. Это чемпион по содержанию йода: всего в 100 граммах этого ценного продукта содержится 370 мкг йода, что в 3 раза больше суточной нормы.
Морская и речная рыба, морепродукты. Большое количество йода содержится в мидиях, кальмарах, креветках, всех видах красных рыб, скумбрии и сельди (от 100 до 300 мкг).
Морская капуста. Чтобы получить суточную норму йода нужно съесть 100 граммов морской капусты.
Клюква. Ягоды клюквы ничем не уступают морепродуктам – в одном стакане свежих ягод содержится до 600 мкг йода. В целях профилактики йододефицита достаточно выпивать раз в день столовую ложку клюквенного сока.
Фейхоа. Этот небольшой по размеру экзотический плод содержит почти столько же йода, сколько печень трески (300 мкг в 100 граммах). Из него рекомендуется делать варенье, компот или употреблять в свежем виде, растерев с медом или сахаром.
Хурма. Среди фруктов высоким содержанием йода отличается хурма, 1 крупная хурма вполне обеспечит дневную норму потребления йода.
Йодированная соль. Употребляйте ее вместо обычной.
Картофель, томаты, морковь, чеснок.
Бананы.
Бобовые и крупы (фасоль, горох, пшеница, овес и гречка). Хотя эти продукты содержат гораздо меньше йода, зато замечательно подходят для ежедневного употребления с целью регулярного обеспечения организма йодом.

Как восполнить весенний дефицит витаминов>>

Факторы, мешающие усвоению йода

Фото: flickr.com, Kaspar Manz

По словам терапевта Анатолия Ульянина, некоторые продукты содержат вещества, которые препятствуют усвоению йода, поэтому не стоит употреблять их вместе с вышеуказанными.

• Соя
• Семена льна
• Сырая капуста кочанная и брокколи
• Слишком хлорированная вода
• Недостаток витаминов А и Е в организме
• Заморозка и интенсивная термическая обработка снижают количество йода в продуктах на 40-60%

Если восполнение суточной нормы йода с помощью пищи невозможно, эксперты советуют принимать содержащие йод пищевые добавки, проконсультировавшись перед этим с врачом.

Беременность и период грудного вскармливания — наиболее критические периоды для развития йододефицитных заболеваний. Беременным и кормящим женщинам показана индивидуальная йодная профилактика йодида калия 200 мкг в сутки, например, прием препарата «Йодбаланс 200», добавляет врач-эндокринолог Елена Шабалина.

Дополнительное применение йода женщинами в период планирования беременности, во время беременности и в послеродовом периоде

В чем суть проблемы?

По оценкам, более 1,8 миллиарда человек во всем мире не получают достаточного количества йода в рационе, что является угрозой дефицита йода. Йод является обязательным компонентом питания, необходимым организму в небольших количествах, для того, чтобы вырабатывались гормоны щитовидной железы. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует добавлять йод в соль, чтобы предотвратить проблемы, вызванные нехваткой йода. Женщины во время беременности или кормления грудью нуждаются в дополнительном поступлении йода, что подвергает их большему риску дефицита йода. В грудном молоке содержится йод, необходимый для младенца.

Почему это важно?

Функциональная активность щитовидной железы повышается во время беременности, потому что гормоны щитовидной железы, вырабатываемые организмом матери (и ребенка, по мере развития беременности), необходимы для роста и развития ребенка и для регулирования развития головного мозга и нервной системы. Нервная ткань начинает развиваться уже на втором месяце беременности. Если уровень йода во время беременности у женщин или в детстве у младенцев слишком низкий, повреждения могут быть необратимыми. Исследования показали, что серьезный дефицит йода может препятствовать нормальному физическому развитию детей и нарушить нормальное психическое развитие, что приводит к снижению интеллекта. О последствиях малого или умеренного дефицита йода известно меньше. Слишком большое количество йода тоже может нанести вред и привести к отрицательным последствиям для матерей и младенцев, например, вызвать повышенную активность щитовидной железы.

Хотя соль обычно является основным источником йода, экспертные медицинские группы рекомендуют женщинам во многих странах принимать препараты йода во время и после беременности, чтобы обеспечить их потребность в йоде.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств в ноябре 2016 года и нашли 14 рандомизированных контролируемых испытаний йод-содержащих добавок в виде таблеток, капсул, капель или инъекций, применяемых до, во время или после беременности. В обзор было включено одиннадцать испытаний с участием более 2700 женщин. В восьми испытаниях сравнивали добавление йода с отсутствием лечения или плацебо, и в трех испытаниях добавки йода в сочетании с другими витаминами и минералами сравнивали с витаминами и минералами без добавления йода.

У женщин, получавших добавки йода, реже развивались нежелательные эффекты гипертиреоза (повышенной активности щитовидной железы) после родов (три испытания с участием 543 женщин), но у них чаще отмечали тошноту или рвоту во время беременности (одно испытание с участием 76 женщин), по сравнению с теми, кто не получал йод. В одном испытании (365 женщин) не было обнаружено различий в числе женщин с повышением активности щитовидной железы во время беременности. Не было отчетливых различий в числе женщин со сниженной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как во время беременности (одно испытание с участием 365 женщин), так и после родов (три испытания с участием 540 женщин) при дополнительном применении йода. Не было различий в числе женщин, у которых было повышение уровня антител к щитовидной железе во время беременности (одно испытание, 359 женщин) и после родов (три испытания, 397 женщин). Мы не нашли четких различий между женщинами, получавшими добавки йода, и теми, которые их не получали, в отношении случаев преждевременных родов (два испытания, 376 женщин) или смерти во время родов (два испытания, 457 женщин), случаев рождения детей с низким весом (два испытания , 377 младенцев), случаев пониженной активности щитовидной железы у новорожденных (два испытания, 260 младенцев) или повышения уровня антител к щитовидной железе (одно испытание, 108 младенцев).

Качество доказательств было низким или очень низким, главным образом потому, что только в малом числе испытаний рассматривали каждый исход или из-за ограничений в дизайне исследований. Большинство результатов было получено из одного или двух испытаний, в которые было включено небольшое число женщин. Это означает, что мы не уверены в результатах.

Что это значит?

Потенциальная польза и вред любого вмешательства должны быть взвешены, как часть решения о его применении. В нашем Кокрейновском обзоре представлено резюме доказательств, но не имеется достаточных данных для каких-либо значимых выводов в отношении пользы и вреда стандартного дополнительного применения йода женщинами до, во время или после беременности. Ограниченная информация, которую мы обнаружили, позволяет предположить пользу и риски, связанные с дополнительным применением йода. Дополнительные исследования помогут прояснить эффекты и безопасность этого вмешательства. Будущие исследования следует проводить, как рандомизированные контролируемые испытания, с соблюдением практических и этических норм, и включить в них исходы, перечисленные в этом обзоре.

Йодная профилактика

При радиационной аварии с выбросом радиоактивных веществ выполнение ряда простейших защитных мероприятий позволяет предотвратить или ослабить радиоактивные поражения.

Одним из самых важных медицинских мероприятий по предупреждению поражения аварийными радиоактивными выбросами в первое время является йодная профилактика. Ее проведение преследует главную цель – не допустить поражения щитовидной железы. Это обусловлено тем, что в аварийных выбросах АЭС содержится большое количество радиоактивного йода. Концентрируясь в щитовидной железе, радиоактивный йод облучает ее и вызывает функциональные нарушения, которые по прошествии нескольких месяцев исчезают.

Такое предположение может создать мнение, что попадание в организм радиойода не столь опасно. Однако это ошибочно, т.к. отдаленные последствия проявляются через несколько лет и выражаются увеличением или уменьшением железы, образованием опухолей, требующих хирургического лечения.

Для проведения йодной профилактики используют препараты стабильного йода – таблетки или порошки йодистого калия. Однократный прием установленной дозы препарата обеспечивает высокий защитный эффект в течение 24 часов. Для поддержания нужной концентрации йодистого калия в щитовидной железе, особенно при наличии вероятности повторных поступлений в организм радиоактивного йода, необходимы повторные приемы стабильного йода один раз в сутки в течение всего срока, когда возможно его поступление, но не более 10 суток для взрослых, не более 24 суток – для беременных женщин и детей до 3-х летнего возраста.

Если йодная опасность будет сохраняться более указанного срока, необходимо применять другие меры защиты, вплоть до эвакуации.

Йодистый калий применяется в следующей дозировке:

Взрослым и детям старше 2-х лет – по одной таблетке по 0,125 г. на прием.

Детям до 2-х лет – по 1 таблетке по 0,04 г. на прием.

Беременным женщинам – по 1 таблетке по 0,125 г. с одновременным приемом перхлората калия 0,75 г. (3 таблетки по 0,25г.)

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, получают необходимую дозу препарата с молоком матери, принявшей 125 мг. Стабильного йода.

Препарат применяется внутрь после еды вместе с киселем, чаем или водой один раз в сутки.

При отсутствии йодистого калия для профилактики могут использоваться другие препараты йода – раствор Люголя и 5 %-я настойка йода. Взрослые и подростки старше 14-ти лет принимают препарат в следующей дозировке:

Раствор Люголя по 22 капли 1 раз в день или по 10 – 11 капель 2 раза в день на полстакана молока или воды после еды;

5 %-ю настойку йода по 44 капли 1 раз в день или 20-22 капли 2 раза в день на полстакана молока или воды после еды.

Детям до 5 лет раствор Люголя и 5 %-я настойка йода для внутреннего употребления не назначается и не применяется.

Настойка йода может также применяться путем нанесения на кожу. Настойка наносится тампоном в виде полос на предплечье, голени. Защитный эффект сопоставим с приемом тех же доз внутрь. Этот способ защиты особенно приемлем для детей до 5 летнего возраста. Для исключения ожогов кожи целесообразно использовать 2,5 %-ю настойку йода. Детям от 2-х до 5-ти лет ее наносят из расчета 20-22 капли в день, детям до 2 лет по 10-11 капель в день.

Эффективность йодной профилактики в зависимости от времени приема препаратов стабильного йода:

За 6 часов до ингаляции – 100%;

во время ингаляции – 90%;

через 2 часа после разового поступления – 10%;

через 6 часов после разового поступления – 2%.

Запоздание с началом йодной профилактики на сутки от момента начала поступления радиоактивного йода в организм практически сводит ее результат на нет. Это должны знать все и это принципиально важно.

Проведение йодной профилактики организуют и осуществляют органы и учреждения здравоохранения с привлечением санитарного актива (санитарных постов на объектах ГО). В первые 10 дней после аварии на АЭС йодная профилактика крайне необходима.

Йод — Потребитель

Что такое йод и для чего он нужен?

Йод — это минерал, который содержится в некоторых продуктах питания. Организм нуждается в йоде для выработки гормонов щитовидной железы. Эти гормоны контролируют обмен веществ в организме и многие другие важные функции. Организму также необходимы гормоны щитовидной железы для правильного развития костей и мозга во время беременности и младенчества. Получение достаточного количества йода важно для всех, особенно для младенцев и беременных женщин.

Сколько йода мне нужно?

Ежедневное количество йода зависит от вашего возраста. Среднесуточные рекомендуемые количества указаны ниже в микрограммах (мкг).

Жизненный этап Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев 110 мкг
Младенцы 7–12 месяцев 130 мкг
Дети 1–8 лет 90 мкг
Дети 9–13 лет 120 мкг
Подростки 14–18 лет 150 мкг
Взрослые 150 мкг
Беременные подростки и женщины 220 мкг
Грудное вскармливание подростков и женщин 290 мкг

Какие продукты содержат йод?

Йод содержится в некоторых продуктах питания, а также добавляется в соль, помеченную как «йодированная». Рекомендуемое количество йода можно получить, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие:

  • Рыба (например, треска и тунец), водоросли, креветки и другие морепродукты, которые обычно богаты йодом
  • Молочные продукты (например, молоко, йогурт и сыр), которые являются основными источниками йода в рационе американцев
  • Йодированная соль, которая легко доступна в США и многих других странах *

* Обработанные продукты, такие как консервированные супы, почти никогда не содержат йодированной соли.Кроме того, специальные соли, такие как морская соль, кошерная соль, гималайская соль и флердезел, обычно не йодируются. На этикетках продуктов будет указано, является ли соль «йодированной» или содержит йодид.

Какие виды пищевых добавок с йодом доступны?

Йод доступен в пищевых добавках, обычно в форме йодида калия или йодида натрия. Многие поливитаминно-минеральные добавки содержат йод. Также доступны диетические добавки из йодсодержащих водорослей (водорослей).

Достаточно ли я йода?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество йода из продуктов питания и напитков. Однако одни группы людей чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества йода:

  • Люди, не употребляющие йодированную соль. Добавление йода в соль — наиболее широко используемый способ борьбы с дефицитом йода. В настоящее время около 88% домохозяйств во всем мире используют йодированную соль.
  • Беременные. Беременным женщинам требуется примерно на 50% больше йода, чем другим женщинам, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством йода.Опросы показывают, что многие беременные женщины в Соединенных Штатах могут не получать достаточного количества йода, хотя эксперты не знают, влияет ли это на их детей.
  • Люди, которые придерживаются веганской диеты или которые едят мало или совсем не едят молочные продукты, морепродукты и яйца. Морепродукты, яйца, молоко и молочные продукты — одни из лучших источников йода. Люди, которые не едят много этих продуктов или не едят их вообще, могут не получать достаточно йода.
  • Люди, живущие в регионах с йододефицитной почвой, которые едят в основном местные продукты.Эти почвы дают урожай с низким содержанием йода. К регионам с наиболее бедной йодом почвой относятся горные районы, такие как Гималаи, Альпы и Анды, а также долины рек в Южной и Юго-Восточной Азии.
  • Люди, которые получают незначительное количество йода и также едят продукты, содержащие гойтрогены. Гойтрогены — это вещества, которые влияют на то, как организм использует йод. Они присутствуют в некоторых растительных продуктах, включая сою, и овощи семейства крестоцветных, таких как капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста.Для большинства людей в Соединенных Штатах, которые получают достаточное количество йода, употребление разумного количества продуктов, содержащих гойтрогены, не вызывает беспокойства.

Что произойдет, если я не получу достаточно йода?

Дефицит йода редко встречается в США и Канаде. Люди, которые не получают достаточного количества йода, не могут производить достаточное количество гормона щитовидной железы. Это может вызвать множество проблем. У беременных женщин серьезный дефицит йода может нанести непоправимый вред плоду, вызывая задержку роста, умственную отсталость и задержку полового развития.Менее серьезный дефицит йода может привести к снижению IQ у младенцев и детей и снижению способности взрослых работать и ясно мыслить. Зоб, увеличенная щитовидная железа, часто является первым видимым признаком йодной недостаточности.

Как йод влияет на здоровье?

Ученые изучают йод, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Развитие плода и младенца

Беременным или кормящим женщинам необходимо получать достаточно йода, чтобы их дети могли расти и развиваться должным образом.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают йод с грудным молоком. Однако содержание йода в грудном молоке зависит от того, сколько йода получает мать.

Чтобы обеспечить достаточное количество йода для правильного развития плода и младенца, несколько национальных и международных групп рекомендуют беременным и кормящим женщинам и младенцам принимать добавки йода. Американская тироидная ассоциация рекомендует беременным, планирующим беременность или кормящим женщинам принимать ежедневные добавки, содержащие 150 мкг йода в виде йодида калия.Американская академия педиатрии имеет аналогичное руководство. Однако только около половины поливитаминов для беременных, продаваемых в США, содержат йод.

Когнитивные функции в детстве

Серьезный дефицит йода в детстве пагубно сказывается на развитии мозга и нервной системы. Последствия легкого дефицита йода в детстве измерить труднее, но умеренный дефицит йода может вызвать незначительные проблемы с неврологическим развитием.

Введение йодных добавок детям с легким дефицитом йода улучшает их способности к рассуждению и общую когнитивную функцию. У детей, живущих в районах с дефицитом йода, добавки йода улучшают как физическое, так и умственное развитие. Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять влияние умеренного дефицита йода и добавок йода на когнитивные функции.

Фиброзно-кистозная болезнь груди

Несмотря на то, что фиброзно-кистозная болезнь молочных желез не опасна, она вызывает опухшие и болезненные груди.В основном это поражает женщин репродуктивного возраста, но может возникать и во время менопаузы. Очень высокие дозы добавок йода могут уменьшить боль и другие симптомы фиброзно-кистозной болезни груди, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать йод от этого состояния, особенно потому, что йод может быть небезопасным в высоких дозах.

Радиационно-индуцированный рак щитовидной железы

Ядерные аварии могут привести к выбросу радиоактивного йода в окружающую среду, увеличивая риск рака щитовидной железы у людей, подвергающихся воздействию радиоактивного йода, особенно у детей.Люди с дефицитом йода, которые подвергаются воздействию радиоактивного йода, особенно подвержены риску развития рака щитовидной железы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило йодид калия в качестве средства, блокирующего щитовидную железу, для снижения риска рака щитовидной железы при радиационных чрезвычайных ситуациях.

Может ли йод быть вредным?

Да, если слишком много. Высокий уровень йода может вызвать некоторые из тех же симптомов, что и дефицит йода, включая зоб (увеличение щитовидной железы). Высокое потребление йода также может вызвать воспаление щитовидной железы и рак щитовидной железы.Получение очень большой дозы йода (например, несколько граммов) может вызвать жжение во рту, горле и желудке; высокая температура; боль в животе; тошнота; рвота; понос; слабый пульс; и кома.

Суточные верхние пределы йода включают поступления из всех источников — продуктов питания, напитков и добавок — и перечислены ниже. Эти уровни не применимы к людям, принимающим йод по медицинским показаниям под наблюдением врача.

Жизненный этап Верхний предел
От рождения до 12 месяцев: Не установлено
Дети 1–3 лет: 200 мкг
Дети 4–8 лет: 300 мкг
Дети 9–13 лет: 600 мкг
Подростки 14–18 лет: 900 мкг
Взрослых: 1,100 мкг

Взаимодействует ли йод с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Да. Добавки йода могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете, или мешать им. Вот несколько примеров:

  • Йодные добавки могут взаимодействовать с антитиреоидными препаратами, такими как метимазол (Tapazole®), используемыми для лечения гипертиреоза. Прием высоких доз йода с антитероидными препаратами может привести к тому, что ваш организм вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.
  • Прием йодида калия с лекарствами от высокого кровяного давления, известными как ингибиторы АПФ, может поднять количество калия в крови до небезопасного уровня.Ингибиторы АПФ включают беназеприл (Lotensin®), лизиноприл (Prinivil® и Zestril®) и фозиноприл (Monopril®).
  • Количество калия в крови также может стать слишком высоким, если вы принимаете йодид калия с калийсберегающими диуретиками, такими как спиронолактон (Aldactone®) и амилорид (Midamor®).

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим поставщикам медицинских услуг о любых пищевых добавках, а также о лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете. Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами.Они также могут объяснить, могут ли принимаемые вами лекарства влиять на то, как ваше тело усваивает или использует йод или другие питательные вещества.

Йод и здоровое питание

Согласно рекомендациям федерального правительства по питанию для американцев, люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие компоненты, полезные для здоровья. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например,g., на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о йоде?

  • Общие сведения о йоде:
  • Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
  • Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Йод | Источник питания

Йод — это важный микроэлемент, который не вырабатывается организмом, поэтому его необходимо получать с пищей или добавками.Он естественным образом содержится в некоторых продуктах питания и добавляется в добавки и некоторые солевые приправы. Йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина, которые помогают в создании белков и активности ферментов, а также регулируют нормальный обмен веществ. Без достаточного количества йода эти гормоны щитовидной железы не работают должным образом и могут привести к недостаточной или сверхактивной щитовидной железе, вызывая такие заболевания, как гипотиреоз и гипертиреоз с различными отрицательными побочными эффектами в организме.

Рекомендуемое количество

RDA: Рекомендуемая доза йода составляет 150 микрограммов (мкг) в день для взрослых мужчин и женщин 19+ лет и 220 и 290 мкг в день для беременных и кормящих женщин, соответственно. [1,2]

UL: Допустимый верхний уровень потребления (UL) — это максимальная суточная доза, которая вряд ли вызовет побочные эффекты у населения в целом. UL для йода для взрослых 19+ лет, беременных и кормящих женщин составляет 1100 мкг в день.

Йод и здоровье Здоровье младенцев и детей


Производство гормонов щитовидной железы увеличивается во время беременности, что требует повышенного потребления йода. И плод, и младенец нуждаются в достаточном количестве йода для нормального физического роста и развития мозга. Грудное молоко содержит йод, хотя его количество будет зависеть от рациона матери, и многие смеси для детского питания содержат йод. Однако не все пренатальные поливитамины содержат йод. Американская академия педиатрии рекомендует беременным и кормящим женщинам дополнительно принимать йод с помощью йодированной соли.[2] Не всегда рекомендуются добавки с высоким содержанием йода, так как они могут вызвать проблемы со щитовидной железой у некоторых женщин.

От умеренного до тяжелого дефицита йода у детей может вызвать снижение IQ и задержку роста. Добавление йода этим детям, по-видимому, улучшает их физическое и умственное развитие.

Гипотиреоз и гипертиреоз


Эти состояния возникают, когда организм вырабатывает слишком мало (гипотиреоз) или слишком много (гипертиреоз) гормонов щитовидной железы. Ранним признаком гипотиреоза является повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Это может происходить при низком потреблении йода. Это также может произойти у людей с дефицитом йода в анамнезе, которые принимают высокие дозы йода, например, в виде пищевых добавок. [1] Зоб, опухоль в передней части шеи из-за увеличенной воспаленной щитовидной железы, может быть результатом гипотиреоза, гипертиреоза или чрезмерного потребления йода (обычно подразумевает прием очень высоких доз, более 18000 мкг в день в течение длительного времени. ). [1] Соответственно, гойтрогены, содержащиеся в некоторых овощах семейства крестоцветных, могут препятствовать абсорбции йода, который затем может влиять на функцию щитовидной железы и вызывать зоб.Наиболее восприимчивы люди с дефицитом йода или гипотиреозом.

Источники питания

Йод содержится в почве и океане, количество которого варьируется и влияет на то, сколько минерала содержится в пище. Йод содержится в основном в продуктах с животным белком и морских овощах и в меньшей степени в обогащенных продуктах, таких как хлеб, крупы и молоко.

Признаки дефицита и токсичности
Дефицит

Йод регулирует обмен веществ, преобразование энергии, получаемой из пищи, в энергию, помогающую клеткам функционировать и расти.Поэтому недостаток йода может препятствовать нормальному росту и развитию. Это особенно опасно для беременных женщин и младенцев, у которых может произойти выкидыш, мертворождение, задержка роста и когнитивные нарушения (трудности с чтением, письмом, разговором, решением проблем, социальными навыками). У взрослых дефицит йода менее 10-20 мкг в день может привести к неадекватной выработке гормонов щитовидной железы, что называется гипотиреозом, который нарушает нормальные метаболические функции, такие как регулирование частоты сердечных сокращений, температуры и массы тела.[2] Шишка или припухлость на шее, называемая зобом, часто сопровождает гипотиреоз. Другие признаки гипотиреоза включают:

  • Утомляемость, вялость
  • Слабость
  • Чувствительность к холоду
  • Запор
  • Сухая кожа и волосы
  • Прибавка в весе

К людям, подверженным риску дефицита йода, относятся те, кто не использует йодированную соль или добавки, содержащие йод, беременные женщины, веганы, которые не употребляют в пищу продукты животного происхождения, и те, кто проживает в районах с низким уровнем йода в почве (например,г., горные районы).

Токсичность

Высокое потребление йода обычно хорошо переносится большинством здоровых людей и не вызывает проблем. [1] Это наблюдалось в таких странах, как Япония и Корея, которые регулярно употребляют в пищу богатые йодом водоросли. [3] Но некоторые люди с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы или с хроническим дефицитом йода в анамнезе могут быть чувствительны к дополнительному приему йода, вызывая состояния йодной недостаточности, такие как гипотиреоз и зоб.[2,4] Избыток йода также может привести к слишком большому производству гормонов щитовидной железы, вызывая гипертиреоз; Признаками этого состояния являются повышенный метаболизм, который способствует снижению веса, учащенному или нерегулярному сердцебиению, тремору рук, раздражительности, утомляемости и потливости. Иногда даже небольшое увеличение количества йода в рационе сверх рекомендуемой суточной нормы может вызвать йод-индуцированный гипертиреоз у чувствительных людей. [4]

Некоторые эпидемиологические исследования показали, что высокое потребление морских водорослей связано с повышенным риском определенных типов рака щитовидной железы, особенно у женщин в постменопаузе, но точный механизм неясен.[2,3]

Избыточное потребление йода может быть вызвано употреблением высоких доз добавок или перееданием некоторых морских водорослей и солей, содержащих йод. Тяжелое отравление йодом бывает редко, но симптомы включают лихорадку; боль в животе; тошнота; рвота; ощущение жжения во рту, горле и желудке; и даже кома. [2] Дети, младенцы, пожилые люди и люди с уже существующими заболеваниями щитовидной железы особенно уязвимы к токсичности йода и вызванному йодом гипотиреозу и гипертиреозу. [3,4]

Знаете ли вы?
  • В U.S., люди получают большую часть своего диетического йода из йодированной соли и молока.
  • Йодные добавки могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами от кровяного давления и диуретиками, включая лизиноприл, спиронолактон и амилорид, вызывая опасное накопление калия в крови, называемое гиперкалиемией.
  • Йод является ингредиентом контрастных веществ, которые человек может принимать перед рентгеновским снимком или компьютерной томографией (компьютерной томографией). Он помогает поглощать лучи, чтобы можно было видеть более четкие изображения органов тела.

Связанные

Витамины и минералы

Справочные материалы
  1. Группа экспертов по микронутриентам Института медицины. Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. National Academy Press , Вашингтон, округ Колумбия, 2001.
  2. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Информационный бюллетень по йоду для медицинских работников . https: // ods.od.nih.gov/factsheets/Iodine-HealthProfessional/ По состоянию на 20.09.21.
  3. Мурай У, Ямагиши К., Кишида Р., Исо Х. Влияние потребления морских водорослей на здоровье. Европейский журнал клинического питания . 2021 июн; 75 (6): 877-89.
  4. Farebrother J, Zimmermann MB, Andersson M. Избыточное потребление йода: источники, оценка и влияние на функцию щитовидной железы. Анналы Нью-Йоркской академии наук . 2019 июн; 1446 (1): 44-65.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций.Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

Суточное потребление йода и влияние снижения потребления соли на профилактику йода у населения Италии

  • 1

    Pearce EN, Andersson M, Zimmermann MB.Йодное питание в мире: где мы находимся в 2013 году ?. Щитовидная железа 2013; 23 : 523–528.

    CAS Статья Google ученый

  • 2

    Деланж F. Дефицит йода как причина повреждения мозга. Postgrad Med J 2001; 77 : 217–220.

    CAS Статья Google ученый

  • 3

    Циммерманн МБ. Недостаток йода. Endocr Ред. 2009 г .; 30 : 376–408.

    CAS Статья Google ученый

  • 4

    Bath SC, Steer CD, Golding J, Emmett P, Rayman MP. Влияние неадекватного йодного статуса у беременных женщин в Великобритании на когнитивные исходы у их детей: результаты продольного исследования родителей и детей Avon (ALSPAC). Ланцет 2013; 382 : 331–337.

    CAS Статья Google ученый

  • 5

    Консультация экспертов ВОЗ.Соль как средство укрепления. 2007. Доступно по адресу: http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241596787_eng.pdf.

  • 6

    ЮНИСЕФ. Устойчивое устранение дефицита йода: прогресс после Всемирного саммита в интересах детей 1990 года . Детский фонд Организации Объединенных Наций, Нью-Йорк, 2008 г. Доступно по адресу: http://www.childinfo.org/files/idd_sustainable_elimination.pdf.

  • 7

    Haldimann M, Alt A, Blanc A, Blondeau K. Содержание йода в пищевых группах. J Food Comp Anal 2005; 18 : 461–471.

    CAS Статья Google ученый

  • 8

    Pearce EN, Pino S, He X, Bazrafshan HR, Lee SL, Braverman LE и др. . Источники диетического йода: хлеб, коровье молоко и детские смеси в районе Бостона. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89 : 3421–3424.

    CAS Статья Google ученый

  • 9

    Даль Л., Йоханссон Л., Юлшамм К., Мельцер Х.М.Содержание йода в норвежских продуктах и ​​диетах. Public Health Nutr 2004; 7 : 569–576.

    Артикул Google ученый

  • 10

    Рекомендация ВОЗ 2012: Потребление натрия для взрослых и детей. Женева, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), доступно по адресу: http://www.who.int/nutrition/publications/guidelines/sodium_intake_printversion.pdf.

  • 11

    Leclercq C, Arcella D, Piccinelli R, Sette S, Le Donne C, Turrini A et al .Итальянское национальное исследование потребления пищевых продуктов INRAN-SCAI 2005–06: основные результаты с точки зрения потребления пищевых продуктов. Public Health Nutr 2009; 12 : 2504–2532.

    Артикул Google ученый

  • 12

    Европейский комитет по стандартизации пищевых продуктов — Определение элементов и их химических разновидностей — Общие соображения и особые требования, CEN — Центр управления Avenue Marnix 17 B-1000 Bruxels (B).UNI EN 13804: 2013.

  • 13

    Европейский комитет по стандартизации пищевых продуктов — Определение микроэлементов — Определение йода с помощью ICP-MS (масс-спектрометрия с индуктивно связанной плазмой). UNI EN 15111: 2007.

  • 14

    ВОЗ / ЮНИСЕФ / ICCIDD. Оценка йододефицитных заболеваний и контроль за их устранением. Руководство для руководителей программ Третье издание Приложение 1: Метод титрования для определения содержания йодата соли и содержания йода соли . Всемирная организация здравоохранения: Женева, 2007 г.

  • 15

    Общие требования Европейского комитета по стандартизации к компетенции испытательных и калибровочных лабораторий UNI CEI EN ISO / IEC 17025: 2005.

  • 16

    Совет по пищевым продуктам и питанию Института медицины национальных академий Справочные данные о рационе: необходимое руководство по потребностям в питательных веществах . The National Academies Press: Вашингтон, округ Колумбия, 2006.

  • 17

    EPA 6047, 2000 Присвоение значений необнаруженным / не определенным количественно остаткам пестицидов при оценке воздействия продуктов питания на человека.Доступно по адресу: http://www.epa.gov/oppfead1/trac/science/trac3b012.pdf.

  • 18

    Ladyman SR, Augustine RA, Grattan DR. Гормональные взаимодействия, регулирующие энергетический баланс во время беременности. J Нейроэндокринол 2010; 22 : 805–817.

    CAS PubMed Google ученый

  • 19

    Секретариат ВОЗ Андерссон М., Секретариат ВОЗ де Бенуа В, Секретариат ВОЗ Деланж Ф, Секретариат ВОЗ Зупан Дж. Секретариат ВОЗ Профилактика йодной недостаточности и борьба с ней у беременных и кормящих женщин и у детей в возрасте до 2 лет: выводы и рекомендации технической консультации. Public Health Nutr 2007; 10 : 1606–161.

    Артикул Google ученый

  • 20

    Чавасит V, Малайвонгсе П., Джудпрасонг К. Исследование стабильности йода в йодированной соли с использованием различных модельных условий приготовления. J Food Comp Anal 2002; 15 : 265–276.

    CAS Статья Google ученый

  • 21

    Диосади Л.Л., Альберти Дж.О., Венкатеш Маннар М.Г., Стоун Т.Г.Стабильность йода в йодированной соли, применяемой для коррекции йододефицитных расстройств. Food Nutr Bull 1997; 18 : 388–396.

    Google ученый

  • 22

    Flachowsky G, Franke K, Meyer U, Leiterer M, Shone F. Факторы влияния на содержание йода в коровьем молоке. Eur J Nutr 2013; 53 : 351–365.

    Артикул Google ученый

  • 23

    Watutantrige Fernando S, Barollo S, Nacamulli D, Pozza D, Giachetti D, Frigato F et al .Йодный статус школьников, проживающих на северо-востоке Италии: важность использования йодированной соли и молока. Eur J Clin Nutr 2013; 67 : 366–370.

    CAS Статья Google ученый

  • 24

    Tonacchera M, Dimida A, De Servi M, Frigeri M, Ferrarini E, De Marco G et al . Обогащение овощей йодом улучшает питание человека: in vivo свидетельств в пользу новой модели йодной профилактики. J Clin Endocrinol Metab 2013; 98 : E694 – E697.

    CAS Статья Google ученый

  • 25

    Циммерманн М.Б., Андерссон М. Оценка йодного питания населения: прошлое, настоящее и будущее Nutr Rev 2012; 70 : 553–570.

    Артикул Google ученый

  • 26

    Томпсон Б.М. Моделирование питания: распределение потребления соли из обработанных пищевых продуктов в Новой Зеландии. Br J Nutr 2009 г .; 102 : 757–765.

    Артикул Google ученый

  • 27

    Ni Mhurchu C, Capelin C, Dunford EK, Webster JL, Neal BC, Jebb SA et al . Содержание натрия в обработанных пищевых продуктах в Соединенном Королевстве: анализ 44 000 продуктов питания, приобретенных 21 000 домохозяйствами. Am J Clin Nutr 2011; 93 : 594–600.

    Артикул Google ученый

  • 28

    Центры по контролю и профилактике заболеваний.Жизненно важные признаки: категории продуктов питания, вносящие наибольший вклад в потребление натрия — США, 2007–2008 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2012; 61 : 92–98.

    Google ученый

  • 29

    Расмуссен Л. Б., Йоргенсен Т., Перрилд Х., Кнудсен Н., Крейбьерг А., Лаурберг П. и др. . Обязательное обогащение хлеба и соли йодом увеличивает выведение йода у взрослых в Дании — 11-летнее последующее исследование. Clin Nutr 2013; электронный паб в преддверии печати 9 ноября 2013 г .; DOI: 10.1016 / j.clnu.2013.10.024.

  • 30

    Verkaik-Kloosterman J, van’t Veer P, Ocke MC. Имитационная модель точно оценивает общее потребление йода с пищей. J Nutr 2009 г .; 139 : 1419–1425.

    CAS Статья Google ученый

  • 31

    Циммерманн МБ. Дефицит йода в промышленно развитых странах. Clin Endocrinol 2011; 75 : 287–288.

    CAS Статья Google ученый

  • 32

    Osservatorio Nazionale per il Monitoraggio della Iodoprofilassi in Italia Attività di sorveglianza — Dati Nazionali 2011.Доступно по адресу: http://www.iss.it/osnami/index.php?lang=1&anno=2014&tipo=21.

  • 33

    Jahreis G, Hausmann W, Kiessling G, Franke K, Leiterer M. Биодоступность йода при обычном рационе с высоким содержанием молочных продуктов — результаты исследований баланса у женщин. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2001; 109 : 163–167.

    CAS Статья Google ученый

  • Йод в рационе: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

    Лучший способ удовлетворить суточную потребность в необходимых витаминах — это сбалансированное питание, включающее в себя разнообразные продукты, указанные на табличке с рекомендациями по питанию.

    Большинство людей могут выполнять ежедневные рекомендации, употребляя в пищу морепродукты, йодированную соль и растения, выращенные на богатой йодом почве. При покупке соли убедитесь, что на ней написано «йодированная». В 1/4 чайной ложки йодированной соли 45 микрограммов йода. Порция трески в 3 унции обеспечивает 99 микрограммов.

    Дозировки йода, а также других питательных веществ указаны в нормативных диетических нормах потребления (DRI), разработанных Советом по пищевым продуктам и питанию Национальной академии наук, инженерии и медицины.DRI — это термин, обозначающий набор эталонных значений потребления, которые используются для планирования и оценки потребления питательных веществ здоровыми людьми. Эти значения, которые различаются в зависимости от возраста и пола, включают:

    • Рекомендуемая доза (RDA) : средний дневной уровень потребления, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (от 97% до 98%) здоровых людей. . RDA — это уровень потребления, основанный на данных научных исследований.
    • Адекватное потребление (AI) : Этот уровень устанавливается, когда недостаточно научных данных для разработки RDA.Он установлен на уровне, который, как считается, обеспечивает достаточное питание.

    Нормы потребления йода с пищей:

    Младенцы (AI)

    • От 0 до 6 месяцев: 110 мкг в день (мкг / день)
    • От 7 до 12 месяцев: 130 мкг / день

    Дети (RDA)

    • От 1 до 3 лет: 90 мкг / день
    • От 4 до 8 лет: 90 мкг / день
    • От 9 до 13 лет: 120 мкг / день

    Подростки и взрослые (RDA)

    • Мужчины 14 лет и старше старше: 150 мкг / день
    • Женщины 14 лет и старше: 150 мкг / день
    • Беременные женщины всех возрастов: 220 мкг / день
    • Кормящие женщины всех возрастов: 290 мкг / день

    Конкретные рекомендации зависят от возраста , пол и другие факторы (например, беременность).Беременным женщинам или женщинам, производящим грудное молоко (кормящим грудью), требуется большее количество. Спросите у своего врача, какая сумма вам подходит.

    Как лечить йододефицит с помощью диеты и пищевых добавок

    Что такое йод? | Дефицит йода | Рекомендации по суточному потреблению | Еда | Добавки

    Йод является важным питательным веществом для нашего организма и помогает поддерживать многие функции организма. Продукты, богатые йодом, являются основным продуктом здорового питания, хотя не все получают достаточно этого питательного вещества регулярно.Если вы хотите узнать больше о симптомах дефицита йода, естественных способах приема йода с пищей и различных типах йодных добавок, продолжайте читать.

    Что такое йод?

    Йод — это микроэлемент, необходимый для выработки гормонов щитовидной железы трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Это строительный материал для сна, обмена веществ и общего роста и развития. Большинство людей регулярно получают достаточное количество йода, хотя в некоторых случаях может потребоваться добавление йода для борьбы с дефицитом.

    Что такое йододефицит?

    Когда у вас дефицит йода, ваше тело не получает столько йода, сколько ему нужно. «Самая частая причина дефицита йода — недостаток йода в рационе», — говорит Кейси Николс, врач-терапевт, специализирующаяся на натуропатической медицине. «Дефицит йода может привести к серьезным заболеваниям. К счастью, из-за включения йода в поваренную соль в 1924 году дефицит йода в Соединенных Штатах стал относительно редким явлением ».

    Хотя большинство американцев получают достаточное количество йода с помощью традиционной западной диеты, важно понимать симптомы, связанные с дисбалансом йода, и то, как это может повлиять на ваше общее состояние здоровья.

    Увеличение веса, трудности с обучением, частые ознобы и усталость — общие симптомы дефицита йода. Одним из наиболее серьезных и ярких симптомов йодной недостаточности является зоб — выпуклость на шее, вызванная увеличением щитовидной железы. Человек с дефицитом йода имеет повышенный риск других заболеваний щитовидной железы, таких как гипотиреоз (заболевание щитовидной железы, вызванное недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы). В случае растущих детей серьезный дефицит йода может вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как умственная отсталость, замедление развития мозга или задержка роста.

    Для лечения дефицита йода человек может увеличить потребление определенных богатых йодом продуктов или принимать добавки с йодом.

    Как узнать, нужен ли мне йод?

    Первым шагом в диагностике йодной недостаточности является обращение к вашему лечащему врачу. Он или она сможет проверить ваш уровень йода различными способами, чтобы определить, не хватает ли вам йода с пищей. Есть несколько различных тестов, которые могут помочь в этом процессе.

    Два наиболее распространенных теста на йод — это анализ мочи и анализ крови, которые являются быстрыми и легкими способами проверки уровня йода.Однако анализ мочи может быть не таким точным, как анализ крови. Другой вариант — это более глубокий нагрузочный тест мочи, который показывает концентрацию йода в моче за 24 часа. Это очень точный тест, хотя получить все пробы мочи за целый день может быть неудобно. Наконец, тест на йодный пластырь также занимает около 24 часов, но он не такой точный. С помощью этого теста ваш врач покрасит участок кожи йодом и проследит, как быстро организм его впитывает.

    В зависимости от результатов этих тестов и симптомов пациента врачу может потребоваться провести дополнительные тесты, такие как тест на ТТГ, чтобы определить уровни гормонов щитовидной железы и то, как на них мог повлиять низкий уровень йода.

    Сколько йода мне нужно?

    Поскольку йод является необходимым компонентом для правильного функционирования щитовидной железы и роста, количество йода, необходимое человеку, зависит от его жизненного цикла.

    Ниже приведен список рекомендуемой суточной нормы потребления йода, согласно данным Национального института здоровья:

    Рекомендации по суточному потреблению йода
    От рождения до 6 месяцев 110 мкг
    Младенцы 7–12 месяцев 130 мкг
    Дети 1–8 лет 90 мкг
    Дети 9–13 лет 120 мкг
    Подростки 14–18 лет 150 мкг
    Взрослые 150 мкг
    Беременные 220 мкг
    Кормящие женщины 290 мкг

    Примечание. Беременные и кормящие женщины нуждаются в наибольшем количестве йода, поскольку их уровень йода передается их ребенку в процессе развития.Из-за этого кормящие женщины потребляют самое высокое рекомендуемое количество йода, чтобы их грудное молоко содержало достаточно йода для их ребенка.

    Сколько йода — это слишком много?

    Максимальные потребности в йоде также зависят от стадии жизни. Например, маленький ребенок не должен потреблять больше 300 мкг йода в день, в то время как взрослый человек имеет верхний предел в 1100 мкг. Слишком много йода может вызывать симптомы, похожие на йододефицит, например зоб или гипертиреоз.

    Какие хорошие источники йода содержатся в пище?

    Йодированная поваренная соль вылечила множество нарушений йодной недостаточности в 20-е годы, однако данные свидетельствуют о том, что проблема дефицита йода может вновь возникнуть в США, поскольку все больше потребителей выбирают не йодированную кошерную соль и морскую соль.

    К счастью, помимо соли есть много продуктов, богатых йодом. Вы можете попробовать молочные продукты (особенно молоко и яйца) и морепродукты (рыба, креветки и морские водоросли), чтобы включить в свой рацион больше йода.Фрукты и овощи также являются хорошими источниками йода, особенно фасоль лима, бананы или кукуруза.

    Некоторые из наиболее распространенных продуктов, богатых йодом, и их дневные процентные значения (% DV) перечислены ниже. Эти цифры взяты из рекомендаций Национального института здравоохранения по потреблению йода в пище.

    Продукты, богатые йодом
    Водоросли (Нори, Комбу, Вакамбэ, Арамэ) В диапазоне от 16 до 2984 мкг на 1 грамм морских водорослей 11% -1,989%
    Код 99 мкг в 3 унциях запеченной трески 66%
    Молоко 56 мкг на 1 стакан обезжиренного молока 37%
    Хлеб 45 мкг на 2 ломтика белого обогащенного хлеба 30%
    Креветки 35 мкг на 3 унции креветок 23%
    Яйца 24 мкг на яйцо 16%
    Тунец 17 мкг на 3 унции тунца (консервированного в масле) 11%
    Лима фасоль 8 мкг на ½ стакана вареных бобов Лимы 5%
    Кукуруза 14 мкг на ½ стакана взбитой кукурузы 9%
    банан 3 мкг на 1 банан 2%

    СВЯЗАННЫЕ: Соль вредна для вас? Вот почему ученые не могут согласиться

    Можно ли принимать добавки с йодом?

    Йодные добавки доступны без рецепта в виде капсул или таблеток.Некоторые из них получены из богатых йодом водорослей (разновидность морских водорослей). Эти продукты не требуют рецепта, но необходимо дифференцировать их от других составов йода.

    Это важное питательное вещество для нашего организма, но йод также можно использовать в качестве антисептика первой помощи для лечения мелких порезов или ран и предотвращения инфекций. Настойки йода и другие жидкие формы йода предназначены только для наружного применения и не должны приниматься внутрь.

    Раствор Люголя, содержащий йодид калия, не предназначен для использования в качестве добавки.Его можно принимать внутрь под наблюдением врача при лечении тиреотоксикоза (тиреоидный шторм) или радиационных чрезвычайных ситуаций. Не употребляйте йодсодержащую жидкость без руководства и наблюдения медицинского работника.

    Если вы собираетесь принимать добавку йода, лучше всего проконсультироваться с врачом или диетологом о том, какие продукты лучше использовать и какая дозировка вам подходит. Как правило, такие добавки содержат 150 мкг йода, что является стандартным количеством йода, которое взрослый человек должен получать ежедневно.Однако, когда дело доходит до пищевых потребностей, все люди разные, и употребление большего количества продуктов, богатых йодом, может быть лучшим вариантом лечения для некоторых людей.

    Йод — информация для медицинских работников

    На этой странице:


    Почему важен йод и что делать, если его недостаточно в рационе

    Йод является важным питательным веществом, а это означает, что мы должны получать его из нашего рациона, так как он не может быть синтезирован человеческим организмом. Хотя йод требуется только в очень малых количествах, он является важным компонентом гормонов щитовидной железы.Недостаточное потребление йода приводит к неадекватной выработке гормонов щитовидной железы. Эти гормоны поддерживают скорость метаболизма в организме и способствуют нормальному росту и развитию детей. Поскольку йод необходим для нормального развития мозга, особенно важно, чтобы нерожденный ребенок (плод) и маленькие дети получали его в достаточном количестве.

    Термин «йододефицитные расстройства» используется для описания широкого спектра последствий, которые низкий йодный статус может оказывать на здоровье. Одним из серьезных последствий для здоровья йододефицитных заболеваний является зоб (увеличение щитовидной железы, ведущее к отеку шеи).При очень тяжелом дефиците йода у детей может наблюдаться задержка роста и умственная отсталость. В ряде исследований сообщалось о неблагоприятном воздействии на способность слышать, двигательной и когнитивной функции у детей, связанном с умеренным и тяжелым дефицитом йода.

    Продукты, являющиеся хорошим источником йода

    Хорошие источники йода включают морепродукты (рыба, моллюски и морские водоросли), коммерческий хлеб и йодированную соль (если используется соль). Источниками йода являются молоко, молочные продукты и яйца.Рекомендации по питанию и физической активности для взрослых Новой Зеландии (Министерство здравоохранения, 2020 г.) рекомендуют выбирать йодированную соль при использовании соли, но не рекомендуют увеличивать общее потребление соли. Хотя морская соль поступает из океана, она не является хорошим источником йода.

    Уровни йода в мясе, курице, яйцах и молочных продуктах отражают содержание йода в используемом корме для животных. Содержание йода в овощах, фруктах и ​​зернах обычно отражает уровень йода в почве, в которой они были выращены.Содержание йода в почвах Новой Зеландии низкое, и поэтому продукты местного производства также содержат мало йода. Большинству людей сложно получить достаточное количество йода, употребляя в пищу продукты, являющиеся естественными источниками йода, поэтому коммерчески приготовленный хлеб необходимо обогащать йодом.

    Йодное обогащение хлеба

    Обогащение хлеба йодом стало обязательным в 2009 году для большинства видов хлеба, за исключением экологически чистого хлеба, бездрожжевого хлеба и хлебных смесей. Обогащение хлеба йодом помогает увеличить количество йода в рационе новозеландцев.

    Международные рекомендации и опыт показали, что использование йодированной соли — один из лучших способов предотвратить и исправить дефицит йода. В Новой Зеландии поваренная соль была йодирована с 1924 года, а в 1938 году ее уровень повысился. Это значительно снизило уровень йодной недостаточности. Однако к началу 21 века проблема вновь возникла. Считалось, что это произошло из-за:

    • Отказ от использования йодофоров в качестве дезинфицирующих средств в молочной промышленности (загрязнение йодофорами, используемыми для повышения уровня йода в молоке).
    • Сокращение использования поваренной соли и не йодированной соли.
    • Увеличение количества обработанных пищевых продуктов и блюд вне дома (в основном содержат не йодированную соль).

    Следовательно, с сентября 2009 года новозеландские пекари были обязаны использовать йодированную соль в большинстве видов хлеба, чтобы помочь решить проблему повторного возникновения дефицита йода в Новой Зеландии.

    Йодный статус взрослого населения Новой Зеландии

    По результатам исследования состояния здоровья населения Новой Зеландии (NZHS) за 2014/15 г. обнаружено:

    • Уровни йода в моче почти удвоились в период с 2008/09 по 2014/15 год для взрослых в целом и для всех возрастных, половых и этнических групп.
    • В 2014/15 году йодный статус был адекватным для мужчин всех возрастных и этнических групп. Йодный статус был удовлетворительным для женщин в целом и женщин маори, выходцев из тихоокеанских и азиатских национальностей. Однако у женщин европейской / другой национальности по-прежнему отмечалась легкая недостаточность йода.

    Просмотрите биомедицинские результаты обследования состояния здоровья Новой Зеландии 2014/15 г.

    Йод и беременность

    Потребность в йоде повышается во время беременности, и даже при хорошо сбалансированной диете женщинам трудно получать достаточное количество йода только из пищи.Министерство рекомендует беременным и кормящим женщинам принимать зарегистрированные 150 микрограммов (мкг) содержащих только йод таблеток в день, доступных в аптеках, а также употреблять в пищу продукты, которые являются важными источниками йода. Для получения дополнительной информации обратитесь к публикациям по санитарному просвещению «Питание для здоровых беременных женщин» (HE1805) и «Фолиевая кислота и йод».

    Хотя потребление других йодсодержащих добавок и таблеток ламинарии увеличивает потребление йода, следует соблюдать осторожность при рассмотрении этого типа добавок, поскольку это может привести к потреблению йода сверх безопасного верхнего уровня.Разница между слишком большим и слишком низким содержанием очень мала, а содержание йода в продуктах из морских водорослей и таблетках из водорослей чрезвычайно варьируется.

    Режимы питания, связанные с повышенным риском йодной недостаточности

    Диетические схемы, исключающие из рациона продукты, являющиеся хорошими источниками йода, могут отрицательно повлиять на йодный статус. Например, веганская диета и вегетарианская диета без рыбы, морепродуктов и небольшого количества молочных продуктов. Кроме того, люди, которые потребляют очень мало хлеба, могут подвергаться риску дефицита йода, учитывая, что хлеб является основным источником йода в Новой Зеландии.

    Государственный мониторинг йодного статуса

    Мониторинг осуществляется путем регулярной проверки содержания йода в пищевых продуктах и ​​измерения йодного статуса населения, в особенности наиболее уязвимых групп населения, таких как дети.


    Дополнительная литература

    Являются ли младенцы и дети ясельного возраста в Новой Зеландии подверженными риску йододефицита? Скефф С., Фергюсон Е., Маккензи Дж., Вейлкс П., Гибсон Р., Томсон С. (2005). Питание, 21, 325-331.

    Рекомендации по питанию и физической активности для взрослых Новой Зеландии. Министерство здравоохранения (2015 г.)
    (Информацию о других этапах жизни см. В Текущих рекомендациях по питанию и питанию)

    Добавки йода улучшают познавательные способности у детей с умеренным дефицитом йода. Гордон Р.С., Роуз М.К., Скефф С.А., Грей А.Р., Морган К., Раффман Т. (2009) Американский журнал клинического питания.

    Управление дисфункцией щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде: Руководство по клинической практике эндокринного общества (PDF, 1 МБ)

    Обязательное обогащение йода в Новой Зеландии: Дополнение к отчету Австралийского института здравоохранения и социального обеспечения за 2016 г. — Мониторинг воздействия на здоровье обязательного обогащения фолиевой кислотой и йодом.Министерство первичной промышленности и Министерство здравоохранения, июнь 2016 г.)

    Министерство здравоохранения. 2020. Biomedical Data Explorer 2014/15: Обзор состояния здоровья Новой Зеландии [файл данных].

    Легкий дефицит йода в выборке школьников Новой Зеландии. Skeaff S, Thomson C, Gibson R. Европейский журнал клинического питания, (2002) 56, 1169-1175

    Заявление Министерства здравоохранения в Консультативный комитет по фармакологии и терапии (PTAC) PHARMAC, май 2008 г. (PDF, 137 КБ)

    Публичное заявление NHMRC, январь 2010 г. Добавки йода для беременных и кормящих женщин

    Референсные значения питательных веществ

    для Австралии и Новой Зеландии, включая рекомендуемую диету.Канберра: Департамент здравоохранения и старения. Веллингтон: Министерство здравоохранения, NHMRC (2006)

    NZ Food: NZ Children. Основные результаты Национального исследования питания детей 2002 года. Министерство здравоохранения, (2003)

    NZ Total Diet Survey

    Распространенность и серьезность йодной недостаточности в Австралии, включая Приложение 1: Краткое изложение текущего йодного статуса в Новой Зеландии по состоянию на октябрь 2007 г. (PDF, 245 КБ)

    Возобновление йодной недостаточности в Новой Зеландии? Манн Дж., Эйткен Э.(2003), Медицинский журнал Новой Зеландии 351, 1161-1170

    Обзорная статья — Потребление селена и йода и их статус в Новой Зеландии и Австралии, Thomson C. British Journal of Nutrition, (2004), 91, 611-672.

    Обследование «Тиромобиль и йод во время беременности» (TRIP): оценка йодного статуса беременных женщин Новой Зеландии. Петтигрю Портер А., Скефф С., Томсон С. и др. Доклад представлен на Новой Зеландии диетической ассоциации 2006, 11–13 сентября в Те Папа в Веллингтоне.

    Победы и проблемы в оптимизации потребления йода, Лаурберг П.(2004). Щитовидная железа, 14, 589.

    Допустимый верхний уровень потребления — обзор

    Минимальные потребности в питательных веществах

    Нижние пределы потребления питательных веществ основаны на наблюдаемом уровне потребления здоровых групп населения, если данные функциональных исследований отсутствуют. Этот уровень потребления называется адекватным потреблением (AI) и предполагается, что он покрывает потребности здоровых людей. Из-за текущих ограничений научных данных Совет по пищевым продуктам и питанию установил ИИ, применимые к взрослым для следующих питательных веществ: общего жира, жирных кислот омега-6, жирных кислот омега-3, витамина D, витамина К, пантотеновой кислоты, биотина, холин, кальций, хром, фторид и марганец.Поскольку информация о потребностях младенцев (до одного года) еще более ограничена, для большинства питательных веществ были установлены только ИИ. Исключение составляют более определенные более низкие пределы потребления белка, железа и цинка для детей в возрасте 7–12 месяцев.

    В тех случаях, когда функциональная информация оказывается достаточно надежной, Совет по пищевым продуктам и питанию устанавливает рекомендуемые диетические пособия (RDA). Считается, что эта сумма покрывает потребности большинства здоровых людей (97-98%) в указанной группе. Согласно этой модели RDA определяется в три этапа.Во-первых, ищется такой уровень потребления, при котором риск неадекватности здоровой целевой группы населения (например, мужчин от 19 до 50 лет) составляет 50%. Это называется предполагаемой средней потребностью (EAR, оксюмороническое выражение, поскольку оно относится к медиане, а не к среднему). На втором этапе оценивается дисперсия требований. Для большинства потребностей в питательных веществах предполагается нормальное распределение. Если нет доказательств обратного, коэффициент вариации (стандартное отклонение, деленное на среднее значение) устанавливается на уровне 10% (поскольку считается, что это соответствует вариации базовой скорости метаболизма).На последнем этапе либо добавляются два стандартных отклонения (обычно 20%) к EAR, либо определяется 97,5-й процентиль требований с помощью процедуры моделирования Монте-Карло. До сих пор коэффициенты вариации 10% были установлены для тиамина, рибофлавина, витамина B6, фолиевой кислоты, витамина B12, фосфата, магния и селена, поскольку фактическое отклонение считалось неизвестным. Решение установить коэффициент вариации для требований ниацина на уровне 15% было основано на четырех отдельных исследованиях с участием 29 взрослых со средним коэффициентом вариации 34%.Точно так же коэффициент вариации потребности в витамине А был установлен на уровне 20% на основании единственного исследования периода полувыведения витамина А в печени взрослых, которое дало коэффициент вариации результатов 21%. На основании единственного исследования взрослых, которое дало коэффициент вариации 40%, коэффициент вариации потребности в йоде был установлен на уровне 20%. В каждом случае была сделана оценка относительного вклада ошибки измерения в собственные индивидуальные вариации. Коэффициенты вариации для требований по меди и молибдену были установлены на уровне 15%.Группа прокомментировала, что данные, подтверждающие EAR, ограничены, но не объяснили, почему они не использовали значение 10%, как для других питательных веществ. Во всех случаях коэффициенты вариации, установленные для молодых людей, применялись к детям, беременным и кормящим женщинам, а также пожилым людям без дополнительных подтверждающих данных.

    Существенная слабость текущих рекомендаций связана с чрезвычайно узкой базой подтверждающих данных для нескольких питательных веществ. В подавляющем большинстве случаев данные по определенным возрастным и гендерным группам полностью отсутствуют, а рекомендации основаны на экстраполяциях из других групп.Информация о детях и пожилых людях особенно скудна. Когда уровни устанавливаются на основе наблюдений за несколькими субъектами, как в случае с большинством охваченных питательных веществ, мало возможностей дифференцировать потребности по генетической предрасположенности. Лишь изредка признается существование генетического разнообразия. Типичный и важный пример касается требований ниацина. Вполне вероятно, что многие люди могут удовлетворить свои потребности в ниацине за счет эндогенного синтеза триптофана, в то время как другим требуется значительное потребление предварительно сформированного ниацина.Еще лучше задокументированный пример — это более высокая, чем средняя предрасположенность к дефициту фолиевой кислоты (Ashfield-Watt et al. , 2002) у людей с вариантом (термолабильной) 5,10-метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR; EC1.7.99.5). В текущих правилах приема такие различия почти не учитываются.

    До сих пор функциональная оценка адекватного потребления питательных веществ ограничивалась давно известными свойствами. Надежные знания о недавно признанных функциях были проигнорированы без уважительной причины.Метаболические последствия и последствия для здоровья субоптимального или нутритивного статуса наиболее вероятно будут наблюдаться, когда они будут отслеживаться целенаправленным наблюдением.

    Основным недостатком нынешних рамок является преднамеренное исключение любых долгосрочных эффектов, в частности хронических дегенеративных заболеваний. При этом игнорируется тот факт, что в богатых обществах питание влияет на основные причины заболеваемости и смерти, такие как атеросклероз, рак и остеопороз. Именно в отношении этих хронических дегенеративных заболеваний генетические вариации метаболизма питательных веществ сегодня наиболее важны.Известно, что полиморфизмы, относящиеся к метаболизму энергии, глюкозы, липидов, фолиевой кислоты и железа, являются важными детерминантами риска и исхода заболевания.

    Чрезмерное потребление

    Нет никаких сомнений в том, что слишком большое количество любого питательного вещества может нанести вред. Для некоторых питательных веществ количества, которые могут вызвать беспокойство, настолько высоки, что они вряд ли будут использоваться. Структура DRI формально исследует потенциальный вред при высоком потреблении и связывает его с допустимым верхним уровнем потребления (UL).Цель состоит в том, чтобы найти наивысший уровень, при котором не наблюдалось никаких побочных эффектов (NOAEL), или, альтернативно, самый низкий уровень, при котором наблюдались отрицательные эффекты (LOAEL). В любом случае необходимо принять решение о том, насколько ниже должен быть UL.

    Споры возникли по поводу некоторых конкретных питательных веществ. Важным примером является UL для витамина D, который был установлен на уровне 50 мкг в день на основании плохо задокументированных выборочных данных (Food and Nutrition Board, 1997; Vieth, 1999). Это намного меньше, чем доза в 250 мкг, полученная у молодого человека, лежащего на летнем солнце всего 20 минут (Vieth, 1999).Между тем, хорошо спланированное исследование воздействия 100 мкг витамина D на здоровых взрослых не выявило каких-либо неблагоприятных эффектов (Vieth et al. , 2001). Несомненно, дискуссии будут продолжаться по мере развития текущих руководящих принципов.

    Добавки

    Практика использования концентрированных источников определенных питательных веществ для профилактики болезней имеет долгую историю. Открытие Джеймсом Линдом в 1753 году (Rajakumar, 2001) того факта, что цингу можно предотвратить разумным употреблением цитрусовых, позволило британскому флоту значительно увеличить продолжительность своих миссий и укрепить свое господство на море.Несмотря на ранние насмешки (моряков называли «липами», потому что им приходилось есть лаймы), с тех пор использование пищевых добавок резко возросло, и теперь они используются в крупной отрасли. Обогащение пищевых продуктов, которое можно рассматривать как особый случай использования пищевых добавок, уже давно хорошо зарекомендовало себя в США и других странах. В настоящее время США требуют добавления витамина D в молоко и тиамина, рибофлавина, фолиевой кислоты и железа в зерновые продукты. В некоторых юрисдикциях есть правила добавления йода в соль или фторида в воду.Индивидуальное использование добавок, безусловно, имеет смысл, если оно уравновешивает дефицит питательных веществ, который остался бы без внимания, потому что одних только диетических изменений было бы недостаточно или невозможно. Добавки также могут потребоваться для удовлетворения повышенных потребностей во время болезни (Zeisel, 2000). Генетическая предрасположенность может быть еще одной причиной для использования добавок — например, дополнительный прием тирозина людьми с фенилкетонурией. Однако во многих случаях «на всякий случай» превышаются минимально необходимые дозы, и могут возникнуть нежелательные эффекты.Высокое потребление питательных веществ также часто предназначено для достижения фармакологического эффекта, и в этом случае обширные экспериментальные данные исследований на людях должны быть таким же предварительным условием, как и для медицинских препаратов (Zeisel, 1999), с учетом всех известных питательных и метаболических аспектов добавленного соединения.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован.