Содержится фосфор: 8 продуктов, в которых больше всего содержание фосфора

Содержание

Чем грозит недостаток фосфора и где его брать — 10 богатых фосфором продуктов

Фосфор — это микроэлемент, жизненно необходимый для нормального функционирования организма, а именно почек, печени, сердца и мозга. Фосфор необходим для здоровья внутренних органов, суставов и зубов. Также, этот микроэлемент принимает участие в регуляции уровня гормонов. В этой статье мы расскажем, чем грозит недостаток фосфора, сколько фосфора необходимо для организма, и в каких продуктах содержится много фосфора.

Почему важно следить за уровнем потребления фосфора

Существует много причин, из-за которых уровень потребления фосфора важен для здоровья. Вот некоторые из них:

Здоровые кости. Все знают, что для здоровья костей нужен кальций, но не все знают про фосфор. Тем не менее, эти два микроэлемента должны находиться в балансе. Фосфор укрепляет костную ткань.

Здоровые зубы. Фосфор, как и кальций в витамин D, важен для здоровой зубной эмали, здоровья зубов и десен.

Детоксикация организма. Фосфор необходим для поддержания нормальной функции почек — он помогает выводить из организма токсины и другие вредные вещества.

Метаболизм. Фосфор необходим для того, чтобы ваше тело могло нормально усваивать многие витамины и минералы, включая витамины группы В, рибофлавин и ниацин. Кроме того, фосфор поддерживает метаболизм и пищеварительные функции, а также нормализует обмен веществ.

Уровень кислотности. После попадания в организм, фосфор регулирует кислотно-щелочный баланс, что непосредственно влияет на пищеварение.

Энергия. Фосфор напрямую связан с усвоением витаминов группы В, которые отвечают за выработку энергии. Кроме того, фосфор влияет на работу мышц и его недостаток может привести к общей слабости и плохому самочувствию.

Работа мозга. Фосфор необходим для нормальной работы мозга. Дефицит фосфора связывают со снижением когнитивной деятельности и развитием таких болезней как болезнь Альцгеймера и слабоумие.

Рост и развитие. Фосфор жизненно важен для нормального развития ребенка во время беременности, младенчества и юношеского возраста (до 18 лет).

К чему может привести недостаток фосфора в организме? Последствия дефицита этого микроэлемента не самые приятные:

  • Слабые кости, склонность к переломам и трещинам.
  • Остеопороз.
  • Боли в суставах и мышцах.
  • Зубной кариес.
  • Изменения аппетита и веса (в любую сторону).
  • Онемение.
  • Звон в ушах.
  • Повышенный уровень беспокойства.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Задержки роста и развития.

Нормы потребления фосфора

Большая часть фосфора поступает в наш организм с продуктами питания, и в небольших количествах — с водой. В организме, 85% фосфора находится в костях, небольшое количество в мышечной ткани и крови. По сравнению с другими микроэлементами, фосфор относительно хорошо усваивается организмом.

Недостаток фосфора в организме может возникнуть из-за таких факторов как длительный прием понижающих кислотность препаратов, заболевания почек и эндокринной системы, низкобелковая диета, употребление большого количества газированных напитков, чрезмерное поступление в организм кальция.

Рекомендованный уровень потребления фосфора зависит от возраста и пола:

  • Для младенцев до 6 месяцев — 100 мг в день.
  • От 7 до 12 месяцев — 275 мг в день.
  • От 1 до 3 лет — 460 мг в день.
  • От 4 до 8 лет — 500 мг в день.
  • От 9 до 18 лет — 1250 мг в день.
  • От 19 до 50 лет — 700 мг в день.
  • Для беременных женщин и женщин, кормящих грудью — 700 мг в день.

Чем грозит избыток фосфора в организме? Почки здорового человека контролируют норму фосфора в организме, поэтому избыток случается нечасто. Тем не менее, избыток фосфора в организме может плохо повлиять на усваиваемость кальция и витамина D, а также вызвать проблемы в работе сердца и почек.

Продукты с высоким содержанием фосфора

Семена: в 100 граммах семян арбуза — более 1200 мг фосфора. Также, богаты фосфором семена подсолнечника, семена кунжута, льняное семя и семена чиа (испанский шалфей).

Орехи: в 100 г бразильских орехов — 725 мг фосфора. Также, фосфор содержится в миндале, кешью, фисташках, кедровых орехах.

Рыба и морепродукты: большое количество фосфора содержится в таких видах рыбы как лосось, карп, тунец, белая рыба, треска, скумбрия, сардины. В 100 г лосося — 371 мг фосфора. Много фосфора в устрицах, креветках, мидиях и крабовом мясе.

Мясо: в 100 г свинины — 311 мг фосфора. Немного меньше фосфора в говядине (286 мг в 100 г), курятине, индюшатине.

Польза молока — помимо кальция и витамина D, в молоке содержится большое количество фосфора. В 1 стакане молока (250 мл) — более 200 мг фосфора.

Сыры — большое количество фосфора содержится в таких видах сыров как пармезан, козий сыр, романо, моцарелла, грюйер, швейцарский сыр, гауда, эдам, эмменталь, проволоне, и др. В зависимости от вида сыра, в 50 г может содержаться более 200 мг фосфора.

Творог — также прекрасный натуральный источник фосфора (в чашке творога — 290 мг фосфора).

Соевые продукты: в 100 г тофу — 287 мг фосфора.

Бобовые: в 100 г — 180 мг фосфора.

Яйца:

в 1 яйце — более 60 мг фосфора. 

Фосфор в сыворотке

Фосфор – жизненно важный для человека микроэлемент, являющийся основной составляющей всех клеток организма. Он участвует в большинстве обменных процессов организма и необходим для формирования тканей (особенно нервной и костной).

Синонимы русские

Фосфор неорганический.

Синонимы английские

Inorganic Phosphate, Phosphorus, Serum P, PO4, Phosphate.

Метод исследования

Колориметрия с молибдатом аммония.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к иследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.

Общая информация об исследовании

Фосфор – это минерал, находящийся в организме в виде органических и неорганических соединений. Термины «фосфор» и «фосфаты» взаимозаменяемы, когда говорится о проверке уровня вещества в организме, однако стоит учитывать, что подсчитывается количество неорганического фосфата.

Фосфор необходим организму для производства энергии, выполнения функций мышечной и нервной системы, а также для роста костей. Фосфаты, являясь своеобразным буфером, играют важную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса.

Фосфор попадает в организм с пищей. Находясь в составе многих продуктов питания, он достаточно быстро всасывается в тонком кишечнике. Около 70-80  % фосфора в организме связано с кальцием, формируя каркас костей и зубов, 10  % находится в мышцах и около 1  % в нервной ткани.

Оставшаяся часть содержится во всех клетках организма в качестве запаса энергии. В норме около 1  % всего фосфора находится в крови. Многие продукты питания (фасоль, горошек, орехи, злаки, растительные масла, яйца, говядина, курица, рыба) содержат значительное количество фосфатов. Стабильная концентрация фосфора поддерживается регуляцией процессов всасывания в кишечнике и выделения в почках. К тому же уровень фосфатов зависит от количества паратиреоидного гормона, кальция и витамина D.

К недостатку фосфора (гипофосфатемии) приводят расстройства кислотно-щелочного баланса, неполноценность питания, мальабсорбция, гиперкальциемия и нарушения, влияющие на процессы выделения в почках. Причиной избытка фосфора (гиперфосфатемии) может быть чрезмерное поступление минерала с пищей, гипокальциемия и поражение почек.

У людей с умеренным дефицитом этого минерала симптомы его недостаточности могут не проявляться. О сильной нехватке фосфора говорит мышечная слабость и спутанность сознания.

Интересно, что признаки избытка фосфора похожи на симптомы недостаточности кальция: мышечные судороги, оцепенение, потеря сознания.

Фосфорный и кальциевый обмены тесно взаимосвязаны: при понижении концентрации кальция уровень фосфора повышается, повышенная концентрация одного электролита в плазме ведет к усиленному выделению почками с мочой другого. Многие факторы, увеличивающие содержание кальция, снижают уровень фосфора.

Для чего используется исследование?

Для диагностики различных патологических состояний, вызывающих нарушения фосфорно-кальциевого обмена, и контроля за их лечением (совместно с проверкой уровня кальция, паратиреоидного гормона и/или витамина D).

Когда назначается исследование?

  • В качестве дополнительного исследования при гипо- или гиперкальциемии (так как умеренный недостаток или избыток фосфора может не проявляться).
  • При симптомах патологии почек и/или желудочно-кишечного тракта.
  • Регулярно, когда уже диагностированы патологические состояния, вызывающие значительные изменения уровня фосфора и/или кальция (для контроля за эффективностью их лечения).
  • При сахарном диабете или признаках нарушения кислотно-щелочного баланса.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст

Референсные значения

1,45 — 2,16 ммоль/л

2 — 12 лет

1,45 — 1,78 ммоль/л

> 12 лет

0,81 — 1,45 ммоль/л

Низкий уровень фосфора может быть вызван:

  • передозировкой диуретиков (бесконтрольной потерей фосфатов с мочой),
  • недостаточным поступлением фосфора с пищей,
  • алкоголизмом (чаще всего при этом есть еще ферментная недостаточность, нарушения питания и всасывания),
  • ожоговой болезнью (соответственно, нарушением баланса многих видов обмена и излишней потерей электролитов и жидкости с пораженной поверхности),
  • диабетическим кетоацидозом (из-за усиления метаболизма углеводов),
  • гипер- или гипотиреозом,
  • гипокалиемией,
  • постоянным применением антацидов,
  • рахитом (у детей) и остеомаляцией (у взрослых),
  • гиперинсулинизмом (инсулин участвует в транспорте глюкозы в клетки, невозможном без фосфатов),
  • заболеваниями печени,
  • септицемией,
  • сильной рвотой и/или диареей.

Высокий уровень фосфора (гиперфосфатемия) чаще всего связан с нарушением функции почек и уремией. Его причинами могут быть:

  • почечная недостаточность, любой тяжелый нефрит (с повышением уровня креатинина и мочевины),
  • гипопаратиреоз,
  • остеосаркомы, метастатическое поражение костей и миеломная болезнь,
  • диабетический кетоацидоз,
  • передозировка фосфоросодержащими препаратами,
  • переломы в стадии заживления,
  • передозировка витамина D,
  • болезнь Аддисона (недостаточная выработка гормонов надпочечниками),
  • акромегалия.

Что может влиять на результат?

  • Прием пищи перед сдачей крови может приводить к ложному понижению уровня фосфора.
  • Уровень фосфора в крови, взятой вечером, будет выше результата от утреннего образца (из-за суточных колебаний концентрации минерала).
  • Гемодиализ способствует понижению концентрации фосфора.
  • Лекарственные препараты, повышающие уровень фосфора: анаболические стероиды, андрогены, бета-адренергические блокаторы, этанол, эргокальциферол, фуросемид, гормон роста, гипотиазид, фосфоросодержащие препараты, витамин D, тетрациклин, метициллин, инъекционные контрацептивы.
  • Лекарственные препараты, понижающие уровень фосфора: диакарб, антациды, содержащие алюминий, аминокислоты, анестетики, кальцитонин, карбамазепин, адреналин, эстрогены, глюкокортикоиды, инсулин, изониазид, пероральные контрацептивы, фенитоин, сукральфат, маннитол.
 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Постоянно высокий уровень фосфора опасен повреждением органов из-за кальцификации (отложения фосфата кальция в тканях).
  • В норме концентрация фосфора выше у детей, чем у взрослых. Это связано с повышенной секрецией гормона роста вплоть до пубертатного периода.
  • После приема слабительных, содержащих фосфат натрия, уровень фосфора через 2-3 часа возрастает. Хотя подъем временный (на 5-6 часов), этот фактор должен учитываться при невозможности объяснить причину повышения концентрации фосфора ничем другим.
  • Избыточное введение витамина D, а также внутривенное введение глюкозы могут повлиять на уровень фосфора в крови и в моче (фосфаты способствуют перемещению глюкозы в клетки).
  • Чаще всего изменения уровня фосфора выявляются при поиске причин изменения концентрации кальция.
  • При интерпретации причин отклонения от нормы концентрации фосфора стоит брать во внимание и уровень кальция.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, гинеколог, педиатр.

Топ-10 продуктов с высоким содержанием фосфора (ЗОЖ)

Фосфор – это один из основных химических элементов для крепкого здоровья. Он не только полезен для нашего организма, но и выполняет ряд жизненно важных функций. К их числу относят:

  1. Наличие фосфорной кислоты необходимо для полноценной работы мышечных, дыхательных, опорно-двигательных и мыслительных процессов.
  2. Фосфор благотворно действует на организм в области генетики, то есть вся информация в памяти и здоровье человека сохраняется намного лучше, больше и на долгий срок.
  3. Этот компонент напрямую задействован в процессах регенерации, росте и делении клеток.
  4. Из-за его высокого содержания происходит лучшее усвоение основных питательных веществ и витаминов.
  5. Улучшает состояние зубов и костей.
  6. Благотворно сказывается на работе почек и сердечной мускулатуре.
  7. Большинство соединений фосфора задействованы в энергетическом обмене организма.

Рекомендуем прочитать:

Положительное влияние элемента на большинство систем организма обуславливает врачебные рекомендации о введении в ежедневный рацион продуктов с высоким содержанием фосфора. Лучше соблюдать правильную дозировку, рекомендованную нормами здорового питания – для фосфора она сопоставима примерно с 1500 мг в день. В период активных физических нагрузок и при беременности дозировку стоит повышать до 2000 мг.

Переизбыток полезного компонента ведет к негативным последствиям, тем более, если употреблять его из продуктов искусственного происхождения. Внимательно к приему фосфора нужно отнестись людям с болезнями в области почек, а также при склонности к аллергическим реакциям или индивидуальной непереносимости химического микроэлемента.

Продукты, богатые фосфором

Кроме содержания полезного компонента в определенном продукте стоит учитывать, что стопроцентное усвоение фосфора получают только при употреблении рыбы жирных морских сортов. При введении в меню других ингредиентов организм получает всего 75%. При этом лучше всего элемент усваивается из тех продуктов, в которых примерно в равном соотношении присутствует и фосфор, и кальций. К их числу относят: клубнику, свеклу, хлеб из ржаной муки, горох и другие ингредиенты. Не стоит забывать и о продуктах животного происхождения, в них фосфор содержится в максимальной концентрации. Богатые белком ингредиенты, способствуют лучшему усвоению полезного микроэлемента. Продукты с растительной основой таким качеством не обладают.

Есть также категории продуктов питания, где в составе значится фосфор, но присутствует он в виде фосфатных добавок. Они призваны продлевать срок хранения или улучшать/менять вкус ингредиентов. Такие добавки неплохо усваиваются и прибавляют повседневному рациону до 1000 мг фосфора. Но при употреблении таких продуктов стоит соблюдать меру, ведь избыток микроэлемента ведет к последствиям не менее серьезным, чем его недостаток. Из обработанных фосфатами продуктов выделяют: маринованное мясо, газированные напитки, выпечку, полуфабрикаты, блюда под названием «фастфуд».

Предлагаем вам подборку натуральных продуктов, богатых фосфором, которые выделяет большая часть диетологов.

1. Орехи и семена

Небольшая порция орешков (почти 70 грамм) в качестве перекуса не только насыщает организм, но и восполняет около 40 % суточной нормы фосфора. В этих целях рекомендуют есть бразильский орех, фисташки, грецкие или кедровые сорта. К тому же орехи обеспечивает организм необходимыми антиоксидантами и белками.

К этой же категории полезных ядер относят подсолнечные и тыквенные семечки. 100 грамм семян солнечной тыквы полностью покрывают суточную норму элемента и содержат более 1000 мг фосфора. Но для лучшего высвобождения ценного микроэлемента семена рекомендуют вымачивать перед употреблением, поскольку большая его часть (до 80%) присутствует  в семени в виде фитиновой кислоты, которая хуже переваривается и сложна для усвоения. Замачивание расщепляет ее и освобождает фосфор. Кунжутное семя и семена чиа не менее полезны для организма, а кроме фосфора в них присутствуют Омега-3 кислоты, клетчатка и железо.

2. Зерновые культуры

При рассмотрении продуктов с высоким содержанием фосфора, нельзя ни сказать о крупах. В большем количестве ценный элемент сосредоточен в пшеничной крупе, ячмене, овсе и кукурузе. Поскольку фосфор в таких ингредиентах в большей концентрации сосредоточен в оболочке самого зерна, то употреблять продукт лучше в необработанном виде.

Цельные зерна пшеницы, а именно порция в 600 грамм восполняет суточную потребность в элементе. Кукуруза содержит фосфора в разы больше, а ее мука (1 стакан) включает в себя более 850 мг. Блюдо из овса или риса объемом чуть более 200 грамм содержит пятую часть от нормы потребления фосфора за сутки. Кроме того, эти культуры поставляют организму клетчатку и нормализуют обмен веществ.

3. Молочные продукты

Среди молочных ингредиентов к продуктам с самым высоким содержанием фосфора относят молоко, йогурты, творог. Они поставляют организму до 40% суточной нормы полезного компонента. При этом цельное молоко не обладает таким высоким содержанием элемента, как его производные с небольшим процентом жирности.

Сырная тарелка восполнит нехватку фосфора в организме не хуже любого другого молочного ингредиента. Пармезан содержит около 250 мг элемента всего в 30 граммах. Немного меньшим количеством обладает козий сорт сыра и моцарелла. К тому же эти сорта не такие жирные и богаты кальцием, а значит, рекомендованы для диетического питания.

4. Морепродукты и морская рыба

Среди продуктов богатых фосфором не последнее место занимают морепродукты и морская рыба. В меню советуют включать блюда из кальмаров, моллюсков или осьминогов. 70% от дневной нормы элемента содержится всего в одной небольшой порции этих ингредиентов. Например, устрицы (100 грамм) содержат почти 430 мг химического компонента, а каракатица – почти 500 мг.

Употребление морепродуктов и рыбы позволяет предостеречь организм от болезней сердца, а также восполняет нехватку таких веществ, как цинк, йод, белковых соединений и витаминов. Благоприятно сказываются устрицы и на нервной системе, а такие виды как лосось, скумбрия или сардина поставляют организму незаменимые Омега 3 кислоты.

5. Брокколи

Из овощей в категорию продуктов богатых фосфором попадает брокколи. Порция брокколи на 100 г содержит 66 мг элемента. При этом его относят к низкокалорийным ингредиентам, кроме фосфора капуста богата калием, цинком, а также кальцием и железом.

Продукт входит почти во все системы правильного питания, его полезные качества сравнимы только если с авокадо. Консультанты в области здорового и правильного питания нередко рекомендуют есть брокколи даже сырым, а от долгого и сложного этапа приготовления и вовсе лучше отказаться. Ошпаренный кипятком продукт сохраняет в себе максимальную пользу.

6. Куриное мясо или индейка

Мясо курицы несет в себе практически 40% от нормы фосфора за сутки (300 мг на 100 граммовую порцию). Причем жареный кусок мяса или приготовленный на барбекю несколько полезнее, чем например, вареное мясо. Длительный этап варки снижает содержание полезного вещества почти на четверть.

Богато куриное мясо группой витаминов В, селеном и белком. Фосфор больше содержится в белом мясе, чем в темном (в голени, например). По сравнению со свининой, куриная грудка намного полезнее, ведь свиной стейк порцией в 85 грамм принесет всего 25% суточной нормы фосфора.

7. Бобовые продукты

Среди бобовых культур тоже есть продукты с относительно высоким содержанием фосфора – это фасоль нескольких видов, чечевица, а также правильно приготовленные соевые бобы. Красный сорт фасоли содержит полезного компонента чуть меньше, а в белой порции (100 грамм) сосредоточено около 30 % от дневной нормы фосфора. Всего 200 грамм чечевицы или соевых бобов восполняют запасы химического компонента на 50% и 60% соответственно.

Польза этих культур заключается и в содержании клетчатки, из-за которой бобовые часто рекомендуют для профилактики хронических или раковых заболеваний. Повышает концентрацию полезных веществ в продукте способ его приготовления. Поэтому бобовые принято предварительно замачивать, проращивать или ферментировать. Так, например, соевые бобы лучше обжаривать или варить, чем есть их в виде молока из сои или сыра тофу. При употреблении нута или фасоли сорта Пинто в организм попадает около 250 мг фосфора (из порции примерно 170 грамм).

8. Субпродукты

К продуктам богатым фосфором относят и субпродукты, но не все. Чаще всего в полезных целях рекомендуют употреблять блюда из печени или мозга. Ведь, например, вареный мозг коровы, приготовленный в дозировке 85 граммов, восполняет 50% от рекомендуемой суточной нормы важного для здоровья элемента.

Рецепты блюд с добавлением куриной печени, в том числе и паштеты, восполняют до 53% от той же дневной нормы. При этом эти ингредиенты содержат витамины В и А, из минералов в них присутствует железо и другие питательные вещества. Поэтому сбрасывать субпродукты со счетов при составлении здорового рациона питания явно не стоит.

9. Чеснок

Двоякое мнение существует о пользе чеснока среди ценителей правильного питания. Кого-то смущает неприятный аромат приправы, а кто-то с удовольствием использует его в заправках, вторых и первых блюдах. Но совершенно точно никто не отрицает его целебных свойств при простудных заболеваниях, а также в качестве антибактериального средства или овоща, улучшающего иммунитет.

Чеснок по праву занимает достойное место среди продуктов богатых цинком, фосфором, витамином С и железом. Он снижает риск оседания ненужного холестерина, понижает давление, полезен от инфарктов, инсультов и рака. А фосфора в 100 граммах чеснока содержится немногим более 150 мг, соперничать с ним по содержанию микроэлемента в зелени может только петрушка.

10. Арахисовая паста

К продуктам с явно высоким содержанием фосфора причисляют арахисовую пасту или масло. Помимо химического элемента в составе масла присутствуют жиры, белки и полезные микроэлементы. Это один из альтернативных вариантов для плотного и питательного завтрака. Масло сочетают с фруктами, тостами или хлебом.

Не стоит есть полезный десерт, если в составе обнаружены загустители или стабилизаторы. Его природный вкус и так слишком сладкий, поэтому дополнительные химические подсластители не нужны.

Читайте также:

Фосфор — Medikas

16/09/2016boshqaruvchiНеорганические вещества и витамины

Фосфор (Р) — внутриклеточный фермент. Элемент фосфор необходимый для нормального функционирования центральной нервной системы. Соединения фосфора присутствуют в каждой клеточке тела и участвует практически во всех физиологических химических реакциях.

Значение фосфора:

  • фосфор входит в состав нуклеиновых кислот, которые принимают участие в процессах роста, деления клеток, хранения и использования генетической информации
  • фосфор содержится в составе костей скелета (около 85% от общего количества фосфора организма)
  • фосфор необходим для нормальной структуры зубов и десен
  • обеспечивает правильную работу сердца и почек
  • фосфор участвует в процессах накопления и освобождения энергии в клетках
  • участвует в передаче нервных импульсов
  • помогает обмену жиров и крахмалов.

Неорганический элемент фосфор, Р, находится в организме человека в виде соединений фосфора — неорганических фосфатов и липидов или нуклеотидов.

Содержание фосфора в организме регулирует паратгормон, кальцитонин и витамин Д.

Фосфор и продукты питания

В организм человека фосфор Р поступает с пищей. Фосфор содержится в следующих продуктах питания: в рыбе, мясе, птице, неочищенных зернах, яйцах, орехах, семечках.

Для правильного функционирования фосфора важно достаточное количество кальция и витамина D в организме. Соотношение Са (кальция) и фосфора (Р) должно быть два к одному. Переизбыток железа, алюминия и магния делает влияние фосфора неэффективным.

Норма фосфора в крови
Возраст Норма фосфора, ммоль/л
Цо 2 лет 1,45-2,16
2 года — 12 лет 1,45 — 1,78
12 — 60 лет 0,87-1,45
Женщины старше 60 лет 0,90 — 1,32
Мужчины старше 60 лет 0,74- 1,2

Рекомендуемая Дневная Норма Потребления (РНП) фосфора у взрослых — 800 — 1. 200 мг. Беременные и кормящие женщины должны увеличивать суточную норму фосфора, поскольку для. этого периода характерен физиологический недостаток фосфора в организме.

Определение фосфора в биохимическом анализе крови —

необходимый этап диагностики заболеваний костей, почек, паращитовидных желез.

Избыток фосфора в крови, или гиперфосфатемия, может вызвать следующие процессы:

  • разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз, саркоидоз)
  • избыток витамина Д
  • заживление переломов костей
  • снижение функции паращитовидных желез (гипопаратиреоз)
  • острая и хроническая почечная недостаточность
  • остеопороз
  • ацидоз
  • цирроз.

Обычно фосфор выше нормы вследствие приема противоопухолевых средств, при этом происходит высвобождение фосфатов в кровь.

Недостаток фосфора необходимо регулярно восполнять, употребляя в пищу содержащие фосфор продукты.

Значительное снижение уровня фосфора в крови — гипофосфатемия

  • симптом следующих заболеваний:
  • недостаток гормона роста
  • дефицит витамина D (рахит)
  • пародонтоз
  • нарушение всасывания фосфора, тяжелый понос, рвота
  • гиперкальциемия
  • повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз)
  • подагра
  • гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).

Фосфор: в каких продуктах его больше всего?

Фосфор составляет 1 % от массы тела человека. Подсчитано, что организм взрослого человека содержит около 12 г фосфора на килограмм. Примерно 16 % фосфора в качестве первичного, вторичного или третичного иона присутствует в жидкостях организма и 84 % – в виде компонента костей и зубов. Из пищи поглощается 60–70 % фосфора (в виде свободного фосфата). Среднее потребление фосфора в России составляет примерно 1200 мг в сутки. Установленные уровни потребности – 550–1400 мг в сутки. Уточненная физиологическая потребность для взрослых составляет 800 мг в сутки, а для детей – от 300 до 1200 мг в сутки. Верхний допустимый уровень потребления не установлен. С возрастом организм усваивает все меньше фосфора – у взрослых всасывается лишь 2/3 поглощенного с пищей фосфора. 

Где искать фосфор

Фосфор – основной компонент всех растительных и животных клеток и, следовательно, присутствует во всех пищевых продуктах. В целом продукты, богатые белком, также богаты и фосфором. Мясо, птица, рыба, яйца, молоко и зерновые продукты являются хорошими источниками фосфора, а также кальция.

Лучшая абсорбция фосфора происходит, когда кальций и фосфор попадают в организм примерно в равных количествах. Один из оптимальных источников фосфора – молоко именно потому, что оно содержит кальций и фосфор в равных количествах.

Известный источник фосфора – рыба и морепродукты. Большое количество этого химического элемента содержится в таких видах рыбы, как лосось, карп, тунец, белая рыба, треска, скумбрия, сардины. Много фосфора также в устрицах, креветках, мидиях и крабовом мясе.

Органические фосфатные эфиры фитиновой кислоты в злаках и семенах не могут рассматриваться как источник фосфора, поскольку в кишечном тракте человека отсутствует фермент фитаза, необходимый для расщепления этой кислоты. Вообще, транспорт фосфора из тонкой кишки является активным, энергозависимым процессом. Поглощение фосфора (как и кальция) регулируется активной формой витамина D.

Зачем нужен фосфор

Наряду с кальцием фосфор играет важную роль в формировании костей и зубов, а также имеет несколько других очень важных функций. Он входит в состав нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), необходимых для синтеза клеточного белка. Фосфор присутствует в фосфолипидах, ключевых компонентах в структуре клеточных мембран. Он важен для углеводного обмена. 

Некоторые из водорастворимых витаминов работают только в сочетании с фосфором. Система фосфатного буфера играет важную роль в регулировании рН организма. Низкий уровень фосфора в сыворотке вызывает мышечную слабость, поскольку фосфор необходим для энергетического обмена.

Поскольку большинство пищевых продуктов содержит фосфор, вероятность неадекватного его поступления с рационом питания очень мала при условии, что в пище содержится достаточное количество белка и кальция. Поэтому первичная нехватка фосфора встречается редко. Однако метаболизм фосфора может быть нарушен при заболеваниях почек и костей.  

 

Фосфор (P).

Минералы. Компливит

Физиологическая роль фосфора в организме

В организме человека содержится 600-900 г фосфора в виде неорганического фосфата и органических соединений, преимущественно различных эфиров фосфорной кислоты. Фосфор сосредоточен прежде всего в костях, он укрепляет костную ткань и зубы, усиливает их минерализацию.

Фосфор в виде остатка фосфорной кислоты и её органических соединений участвует в процессах обмена углеводов, белков и жиров, входит в состав фосфопротеидов, коферментов, фосфолипидов, фосфорилированных форм сахаров и др. Фосфор образует с белком, жирными и другими кислотами большое число комплексных соединений высокой биологической активности – нуклеопротеиды клеточных ядер, фосфопротеиды (казеин), фосфатиды (лецитин) и пр.

Остаток фосфорной кислоты и её органические соединения выполняют в организме структурные и метаболические функции. Неорганический фосфат является компонентом минеральной структуры костной ткани – оксиапатита. Структурную функцию также несут фосфолипиды как один из основных строительных блоков липопротеиновых мембран клеток, субклеточных органелл (ядер, митохондрий, лизосом), а также мембранных структур, в частности миелина.

Исключительно важны и многообразны метаболические функции фосфата и его органических соединений. Фосфор играет существенную роль в деятельности центральной и периферической нервной систем. Как компонент нуклеотидов и нуклеиновых кислот (ДНК, РНК) фосфат принимает участие в процессах кодирования, хранения и использования генетической информации, биосинтезе нуклеиновых кислот, белков, росте и делении клеток.

В мышечной ткани происходит наиболее интенсивный обмен фосфора. Макроэргические соединения фосфора – аденозинтрифосфат (АТФ) и креатинфосфат – аккумулируют освобождаемую в процессе гликолиза и окислительного фосфорилирования энергию, которая в дальнейшем используется для механической (мышечной), химической (биосинтез различных соединений) и электрохимической (транспорт веществ через биомембраны) работы. Значение фосфора в энергетическом обмене обусловлено не только центральной ролью АТФ, но и тем, что углеводы все превращения в ходе гликолиза, гликонеогенеза и пентозного цикла претерпевают не в свободной, а в фосфорилированной форме.

Соединения фосфорной кислоты участвуют в построении молекул многочисленных ферментов, катализаторов процессов метаболизма органических веществ, создающих условия для использования потенциальной энергии. Так, остаток фосфорной кислоты входит в состав большинства коферментов, а фосфорилирование является одним из главных путей превращения витаминов в активные формы. Неорганический фосфор в качестве одного из основных компонентов буферной системы крови играет существенную роль в обеспечении кислотно-щелочного баланса, поддерживая его в пределах 7,33-7,51.

Уровень неорганического фосфора в плазме (сыворотке) крови имеет диагностическое значение при рахите: снижается и повышается в результате нарушения выведения почками.

Роль минеральных веществ в обменных процессах и их влияние на здоровье человека

Минеральные вещества оказывают многообразное воздействие на жизнедеятельность организма. Они входят в состав ферментов и гормонов, участвуют во всех видах обмена веществ, активизируют действие витаминов, используются в качестве пластического материала в опорных тканях (костях, хрящах, зубах), участвуют в процессах кроветворения и свертывания крови, в регуляции вводно-солевого обмена, обеспечивают нормальное функционирование мышечной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Минеральные вещества, встречающиеся в пищевых продуктах, можно разделить на две группы.

      Макроэлементы — минеральные вещества, содержащиеся в пище­вых продуктах в значительных количествах. Основными макроэле­ментами в продуктах питания человека являются кальций, фосфор, магний, натрий, хлор, калий, сера.

Микроэлементы — минеральные вещества, содержащиеся в пище­вых продуктах в очень малых количествах. К ним относятся: железо, кобальт, медь, йод, фтор, цинк, марганец, бром, алюминий, силиций, хром, никель, литий и др.

Высокое содержание в продуктах кальция, калия и натрия опреде­ляет их щелочную ориентацию (молочные продукты, овощи, фрукты, ягоды, бобовые), а мясо, рыба, яйца, хлеб, крупы, содержащие фосфор, серу и хлор -кислую.

В зависимости от содержания минеральных веществ в организме человека и потребности в них также различают микроэлементы и мак­роэлементы. За исключением кальция, фосфора, железа и йода организм человека не располагает запасами минеральных элементов. Эти элементы незаменимы, так как не образуются в организме.

Каждый из минеральных элементов имеет определенное функцио­нальное значение. 

Макроэлементы

Кальций входит в состав минерального компонента костной ткани — оксиапатита, микрокристаллы которого образуют жесткую структуру костной ткани, выполняющей защитно-опорную функцию. Кальций придает стабильность клеточным мембранам — наружной обо­лочке клеток; обеспечивает прочность межклеточных связей. Кальций необходим для нормальной возбудимости нервной сис­темы и сократимости мышц, является важнейшим компонентом свертывающей системы крови.

Всасывание кальция происходит в тонкой кишке с участием особых транспортных механизмов, обеспечивающих возможность его переноса из просвета кишечника в кровоток. При этом всасывание кальция зави­сит от обеспеченности организма витамином D, который необходим для нормального функционирования систем транспорта кальция в тонкой кишке.

Кальций относится к трудноусвояемым минеральным элементам, что обусловлено его содержанием в пищевых продуктах совместно с другими минеральными компонентами — фосфором, магнием, а также с белками и жирами. Всасыванию кальция способствуют белки пищи, ли­монная кислота и лактоза (молочный сахар). К факторам, затрудняющим всасывание кальция и способным нарушить его утилизацию, относится избыточное содержание в пище фитиновой кис­лоты (ею богаты рожь, пшеница, овес и пищевые продукты, полученные из этих злаков), фосфатов (продукты с очень высоким содержанием фос­фора: шоколад, икра, мясо, рыба морская), жиров, щавелевой кислоты (некоторые овощи, фрукты).

Основными источниками кальция являются молоко и молочные продукты, яичные желтки, овощи, фрукты.

Фосфор участвует в построении всех клеточных элементов орга­низма человека, особенно костной и мозговой тканей, участвует в процессах обмена белков, жиров и углеводов. Фосфор незаменим в деятельности мозга, скелетной и сердечной муску­латуры, в образовании ряда гормонов и ферментов.

Основными источниками фосфора служат молочные продукты, особенно сыры, а также яйца, рыба, мясо, бобовые.

Магний принимает участие в процессах углеводного, белкового и фосфорного обмена. Соединения магния обладают антиспастическими и сосудорасширяющими свойствами, понижают возбудимость централь­ной нервной системы, а также усиливают желчеотделение и моторную деятельность кишечника.

Основными источниками магния в питании являются хлеб (особенно грубого помола), крупы, бобовые.

Натрий необходим для протекания процессов внутриклеточного и межклеточного обмена, для обеспечения электролитного и кислотно-ще­лочного равновесия. Известно, что увеличение содержания в пище хло­ристого натрия (поваренной соли) ведет к задержке воды в организме и отекам. Пищевые продукты, особенно растительные, бедны натрием. Поступление натрия в организм в основном осуществляется за счет поваренной соли, добавляемой к пище.

Хлор играет важную роль в жизнедеятельности человеческого ор­ганизма, особенно в регуляции водного обмена. Хлориды являются ис­точником образования железами желудка соляной кислоты. В пищевых продуктах, особенно растительных, хлор содержится в незначительных количествах. У человека потребность в хлоридах удовлетворяется в ос­новном за счет поваренной соли, добавляемой к пище.

Калий участвует в ферментативных процессах организма. Калий является преимущественно внутриклеточным ионом. Взаимодействие его с внекле­точными ионами натрия имеет большое значение в регуляции водного обмена. Организм очень чувствителен к уменьшению концентрации калия в крови (гипокалиемия). Оно вызывает сонливость, мышечную слабость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, уменьшение мочеотделения, расширение сердца, нарушение сердечного ритма, снижение кровяного давления и другие изменения. Источником калия в пище являются в основном продукты растительного происхождения: хлеб, бобовые, картофель, ка­пуста, морковь, фрукты. Максимальное содержание калия — в конди­терских изделиях, какао, миндале, земляных орехах (арахисе), изюме, кураге, черносливе.

Сера входит в состав некоторых аминокислот — основного струк­турного материала для синтеза белков, ферментов, гормонов (инсулина), витаминов (В1). Она играет важную роль в процессах окисления и вос­становления, а также в обезвреживании токсических продуктов обмена путем образования с ними в печени неядовитых химических соединений. Источником серы в пище служат мясо, рыба, сыры, яйца, бобо­вые, хлеб, крупы.

Микроэлементы

Железо является составной частью гемоглобина, сложных железо-белковых комплексов и ряда ферментов, усиливающих процессы дыха­ния в клетках. Железо стимулирует кроветворение.

Основным источником железа служат зерновые продукты, бобовые, яйца, творог, печень. В овощах, фруктах, ягодах железа сравнительно мало, но они служат ценным источником этого минерала, так как содер­жащееся в них железо легко усваивается организмом человека.

Всасыванию железа из пищевых продуктов способствуют лимонная и аскорбиновая кислоты и фруктоза, которые содержатся во фруктах, ягодах, соках. Так, при питье фруктового сока увеличивается усвоение железа из яиц и хлеба. В зерновых и бобовых продуктах и некоторых ово­щах содержатся фосфаты, фитины и щавелевая кислота, препятствующие всасыванию железа. При добавлении мяса или рыбы к этим продуктам усвоение железа улучшается, при добавлении молочных продуктов — не меняется, при добавлении яиц — ухудшается. Подавляет усвоение железа крепкий чай.

Кобальт — неизменная составляющая растительных и животных ор­ганизмов. Он оказывает существенное влияние на процессы кроветворе­ния. Это воздействие кобальта наиболее ярко выражено при достаточно высоком содержании в организме железа и меди. Кобальт активирует ряд ферментов, усиливает синтез белков, учас­твует в выработке витамина В12 и в образовании инсулина. Содержание кобальта в различных пищевых продуктах незначи­тельно. Однако обычно смешанные пищевые рационы вполне удовлет­воряют потребность организма в кобальте. Кобальт содержится в не­значительных количествах в мясе, рыбе, яйцах, молочных продуктах, картофеле, воде. Более богаты кобальтом печень, почки, свекла, горох, земляника, клубника.

Медь входит в состав окислительных ферментов, участвующих в тканевом дыхании, в обмене белков, жиров и углеводов. Она влияет на функциональное состояние печени, щитовидной и других эндокринных желез, на иммунные процессы.

Йод участвует в образовании гормона щитовидной железы — тирок­сина. При недоста­точном поступлении в организм йода нарушаются функции щитовидной железы, а впоследствии меняется и ее структура — вплоть до развития так называемого эндемического зоба. В организм йод поступает с пищей, водой и воздухом, однако он присутствует в них в очень неболь­ших количествах. Больше всего йода содержится в морской воде, в растительных и животных продуктах моря.

Фтор – участвует в костеобразовании, формировании твердых тканей зубов и зубной эмали. Фтор поступает в организм человека в ос­новном с питьевой водой. Оптимальной концентрацией фтора в питьевой воде является 0,5-1,2 мг на литр. При значительном снижении его уровня в воде (менее 0,5 мг на литр) развиваются явления недостаточности фтора, выражающиеся в резком учащении заболеваний зубным кариесом. В целях профилактики в соответствующих случаях фторирование питье­вой воды с доведением содержания в ней фтора до 0,7-1,2мг на литр.

Цинк содержится во всех органах и тканях человека. Наибольшая его концентрация выявлена в клетках поджелудочной железы, вырабатываю­щих гормон инсулин. Цинк участвует также в жировом, белковом и витаминном обмене, в процессах кроветворения и синтезе ряда гормонов.

Обычный набор пищевых продуктов, включающий достаточное количес­тво овощей, фруктов, хлеба и молока, удовлетворяет потребности орга­низма человека во всех необходимых ему минеральных веществах.


пищевых источников фосфора — разблокировать еду


Фосфор — это минерал, который входит в состав каждой клетки вашего тела. Он находится в основном в ваших костях и зубах.

Фосфор вместе с кальцием и другими питательными веществами способствует укреплению костей и зубов.

Фосфор также помогает поддерживать нормальный кислотно-щелочной баланс, поддерживает рост и участвует в хранении и использовании энергии.

Сколько фосфора мне нужно стремиться?

В таблице ниже показано, сколько вам нужно:

Цель — потребление
миллиграммов (мг) / день
Не превышайте
Мужчины и женщины от 19 до 70 700 4000
Мужчины и женщины 71 и старше 700 3000
Беременные 19 лет и старше 700 3500
Кормящие женщины 19 лет и старше 700 4000

В каких продуктах есть фосфор?

Фосфор содержится в больших количествах в белковой пище, такой как молоко, молочные продукты, мясо и заменители, такие как бобы, чечевица и орехи.Зерновые, особенно цельнозерновые, содержат фосфор. Phosporus в меньших количествах содержится в овощах и фруктах. Эта таблица поможет вам узнать о продуктах, являющихся источником фосфора.

Еда Размер порции Фосфор (мг)
Мясо, птица, рыба
Свинина нарезная, приготовленная 75 г (2 ½ унции) 130-221
Телятина, различные нарезки, приготовленные 75 г (2 ½ унции) 178–194
Говядина или баранина, различные отрубы, приготовленные 75 г (2 ½ унции) 144-180
Говядина, фарш, приготовленная 75 г (2 ½ унции) 134-174
Курица или индейка, различные нарезки, приготовленные 75 г (2 ½ унции) 134-163
Лосось консервированный 75 г (2 ½ унции) 244-247
Лосось, приготовленный 75 г (2 ½ унции) 189–192
Тунец светлый консервированный в воде 75 г (2 ½ унции) 104
Скумбрия вареная 75 г (2 ½ унции) 120-238
Форель радужная, приготовленная 75 г (2 ½ унции) 202
Сардины консервированные в масле 75 г (2 ½ унции) 368
Соя, орехи, семена и бобовые
Тыква или семена кабачков без скорлупы 60 мл (1/4 стакана) 676
Семечки подсолнечника без скорлупы 60 мл (1/4 стакана) 375-393
Темпе / ферментированный соевый продукт, приготовленный 150 г (3/4 стакана) 380
Фасоль, адзуки, приготовленная 175 мл (3/4 стакана) 286
Чечевица вареная 175 мл (3/4 стакана) 264
Нут / фасоль гарбанзо 175 мл (3/4 стакана) 204
Тофу, приготовленный 175 мл (3/4 стакана) 146-204
Фасоль (почка, черноглазка / вейник, клюква / ром), приготовленная 175 мл (3/4 стакана) 177-186
Яйцо вареное 2 большие 126-157
Молоко и заменители
Сыр (чеддер, грюйер, швейцарский / эмментальский, гауда, моцарелла, эдам, проволоне) 50 г (1 ½ унции) 232-302
Молоко (3.3% гомо, 2%, 1%, обезжиренное, шоколад) 250 мл (1 чашка) 217-272
Творог 250 мл (1 чашка) 291-358
Йогурт, греческий, все виды 175 г (3/4 стакана) 156-246
Напиток соевый обогащенный 250 мл (1 чашка) 253
Зерновые продукты
Хлопья отрубей 30 г 344
Овсяные хлопья быстрого приготовления, приготовленные 175 мл (стакана) 142
Киноа, приготовленная 125 мл (1/2 стакана) 149


Вас также может заинтересовать:

Что нужно знать о витамине A
Что нужно знать о витамине E
Что нужно знать о витамине B12

Последнее обновление — 25 октября 2018 г.

6 вещей, которые нужно знать о фосфоре в вашем рационе

Что такое фосфор?

Фосфор — это минерал, который содержится в ваших костях.Наряду с кальцием фосфор необходим для построения крепких и здоровых костей, а также для поддержания здоровья других частей вашего тела.

Почему для вас важен фосфор?

Нормально работающие почки могут удалить лишний фосфор из крови. Когда у вас хроническая болезнь почек (ХБП), ваши почки не могут хорошо выводить фосфор. Высокий уровень фосфора может нанести вред вашему организму. Избыточный фосфор вызывает изменения в организме, которые вытягивают кальций из костей, делая их слабыми.Высокий уровень фосфора и кальция также приводит к опасным отложениям кальция в кровеносных сосудах, легких, глазах и сердце. Со временем это может привести к увеличению риска сердечного приступа, инсульта или смерти. Контроль за фосфором и кальцием очень важен для вашего здоровья в целом.

Каков безопасный уровень фосфора в крови?

Нормальный уровень фосфора составляет от 2,5 до 4,5 мг / дл. Спросите своего лечащего врача или диетолога, каким был ваш последний уровень фосфора, и запишите его, чтобы отслеживать его.

Поможет ли диализ контролировать фосфор?

Да. Диализ может удалить из крови некоторое количество фосфора. Для вас важно понимать, как ограничить накопление фосфора между сеансами диализа.

Как я могу контролировать свой уровень фосфора?

Вы можете поддерживать нормальный уровень фосфора, разбираясь в своей диете и лекарствах для контроля фосфора. Фосфор содержится в пищевых продуктах (органический фосфор) и естественным образом содержится в продуктах, богатых белком, таких как мясо, птица, рыба, орехи, бобы и молочные продукты.Фосфор, содержащийся в пище животного происхождения, усваивается легче, чем фосфор, содержащийся в растительной пище.

Фосфор, добавленный в пищу в виде добавки или консерванта (неорганический фосфор), содержится в таких продуктах, как фаст-фуд, готовые к употреблению продукты, консервированные напитки и напитки в бутылках, улучшенное мясо и большинство обработанных пищевых продуктов. Фосфор из пищевых добавок всасывается полностью. Отказ от фосфорных добавок может снизить потребление фосфора. Добавки с фосфором указаны в списке ингредиентов на этикетке с указанием пищевой ценности.Ищите «PHOS», чтобы найти в пище фосфорные добавки.

Фосфорные добавки, содержащиеся в пищевых продуктах, включают:

  • Дикальцийфосфат
  • Динатрийфосфат
  • Мононатрий фосфат
  • фосфорная кислота
  • Гексамета-фосфат натрия
  • Тринатрийфосфат
  • Триполифосфат натрия
  • Пирофосфат тетранатрия

В этом вам помогут диетолог и врач. Ниже приведен список альтернативных продуктов с высоким содержанием фосфора и с низким содержанием фосфора:

ПРОДУКТЫ С ВЫСОКИМ ФОСФОРОМ, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ОГРАНИЧИТЬ ИЛИ ИЗБЕЖАТЬ

Напитки

пиво / эль

шоколадные напитки

какао

темные колы

напитков на молоке
консервированных чаев со льдом

газированная вода типа перец (Dr Pepper)

Напитки в бутылках с фосфатными добавками

Альтернативы с низким содержанием фосфора: вода, кофе, чай, рисовое молоко (необогащенное), яблочный сок, клюквенный сок, виноградный сок, лимонад, имбирный эль, лимонно-лаймовая содовая, апельсиновая сода, корневое пиво

Молочные продукты

сыр

заварной крем

мороженое

молоко

пудинг

крем-супы

Альтернативы с низким содержанием фосфора: рисовое молоко, миндальное молоко, творог, веганский сыр, щербет, фруктовое мороженое

йогурт (допускается греческий)

Белок

устрицы

сардины

Печень говяжья

Куриная печень

Икра рыбная

субпродуктов

Альтернативы с низким содержанием фосфора: курица, индейка, рыба, говядина, телятина, яйца, баранина, свинина

Прочие продукты

шоколадные конфеты
карамели
маффин с овсяными отрубями

Альтернативы с низким содержанием фосфора: яблоки, ягоды, виноград, морковные палочки, огурцы, рисовые лепешки, несоленые крендели, несоленый попкорн, несоленые крекеры, фунтовый пирог, сахарное печенье

наиболее обработанные / готовые продукты / мясные деликатесы / хот-доги / бекон / колбаса
пицца
пивные дрожжи
шоколад
карамельные конфеты

Ищете рекомендации по питанию? Обратитесь к диетологу по ХБП в вашем районе.

Какие лекарства нужны для контроля фосфора?

Ваш лечащий врач может назначить вам лекарство, называемое связывающим фосфатом, которое вы должны принимать во время еды и перекусов. Это лекарство поможет контролировать количество фосфора, усваиваемого вашим организмом из продуктов, которые вы едите.

Существует много различных видов фосфатных связующих. Доступны пилюли, жевательные таблетки, порошки и жидкости. Некоторые виды также содержат кальций, а другие нет. Вам следует принимать только те фосфатные связующие, которые прописаны вашим врачом или диетологом.

Узнайте больше о фосфоре и диете при ХБП.

Инфографика по фосфору

Благодарность: рассмотрено Советом по почечному питанию (04/2019)

Продукты с самым низким содержанием фосфора для здоровой диеты почек

Заявление об отказе от ответственности: Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для замены медицинского совета или диагноза от врача.

Минерал фосфор может присутствовать во многих продуктах, которые вы потребляете.Исследования показывают, что даже при раннем заболевании почек ограничение фосфора может изменить прогрессирование заболевания почек, а также повлиять на минеральные и костные нарушения и здоровье сердечно-сосудистой системы. Если у вас заболевание почек, важно контролировать их уровень и не превышать суточную дозу от 800 до 1200 мг. Проконсультируйтесь с диетологом, который поможет вам регулировать потребление фосфора в соответствии с вашими потребностями.

Чтобы помочь вам узнать, какие продукты с низким содержанием фосфора, вот 7 списков продуктов с низким содержанием фосфора для почечной диеты.

1. Мясо и птица с низким содержанием фосфора

Свежее или замороженное красное мясо без панировки, маринадов и соуса — лучший выбор для почечной диеты. В среднем свежее мясо содержит 65 мг фосфора на унцию и 7 граммов белка на унцию.

Содержание фосфора в приготовленной порции на 3 унции:

Мясо или птица Содержание фосфора
Говядина, жаркое 155 мг
Говядина, стейк из филе 195 мг
Куриная грудка без кожи 190 мг
Бедро куриное без кожи 150 мг
Котлета для гамбургеров,
, постная, 90%
170 мг
Отбивная из баранины 185 мг
Свиная отбивная 200 мг
Жаркое из свинины 190 мг
Мясо индейки без кожи 185 мг
Мясо бедра индейки без кожи 170 мг
Отбивная из телятины 200 мг

2.Выбор морепродуктов с низким содержанием фосфора

Морепродукты — отличный источник обезжиренного высококачественного белка.

Содержание фосфора в приготовленной порции на 3 унции:

Морепродукты Содержание фосфора
Махи Махи 155 мг
Лосось атлантический
разводимый
215 мг
Желтоперый тунец 210 мг
Морской окунь 210 мг
Тунец консервированный 130 мг
Морской окунь 195 мг
Король Краб 192 мг
Омар 160 мг
Устрицы, Восточная 120 мг
Креветка 120 мг
Снежный краб 120 мг

3.Выбор хлеба с низким содержанием фосфора

Хлеб — хороший источник углеводов и калорий, необходимых для производства энергии. Хотя цельнозерновой хлеб является полезным источником клетчатки, он также содержит больше фосфора и калия, чем хлеб из белой муки.

Содержание фосфора на порцию в 1 унцию, если не указано иное:

Хлеб Содержание фосфора
Бублик: корица изюм,
черника, равнина, лук
53-70 мг
Кукурузная лепешка, 6 дюймов 75 мг
английский маффин 52-76 мг
Плоский хлеб 48 мг
Мучные лепешки, приготовленные без разрыхлителя 20-37 мг
Французский или итальянский хлеб или булочки 28-29 мг
Легкий пшеничный хлеб 38 мг
Пита, белый 58 мг
Хлеб на закваске 30 мг
белый хлеб 25 мг

4.Макаронные изделия с низким содержанием фосфора и выбор из риса

Макаронные изделия, рис и другие злаки — отличные источники углеводов, калорий и витаминов группы В, а также цинка, меди и железа. Для почечной диеты употребление цельнозерновых продуктов, таких как коричневый рис, овсяные отруби и дикий рис, ограничено из-за более высокого содержания фосфора.

Содержание фосфора в порции 1/2 стакана, приготовленной:

Паста или рис Содержание фосфора
Кускус 20 мг
Яичная лапша 50-60 мг
Макароны 40 мг
Перловая крупа 43 мг
Обычный белый рис, короткий,
средне- или длиннозерный
35 мг
Рисовая лапша 14-28 мг
Спагетти 42 мг

5.Молочные продукты, заменители молока и яичные белки с низким содержанием фосфора

Молоко и молочные продукты содержат много кальция и фосфора. Полстакана молока (4 унции) содержит 111–138 мг фосфора. Некоторые жидкие заменители молока можно использовать в кулинарии вместо молока. Прочтите списки ингредиентов, чтобы найти фосфатные добавки, такие как фосфат кальция. Яйца являются отличным источником белка, но большое яйцо также содержит 95 мг фосфора. Удалите желток и фосфор всего по 5 мг на каждый яичный белок.

Содержание фосфора на порцию 1/2 стакана, если не указано иное:

Молочные продукты, заменители молочных продуктов и яичные белки Содержание фосфора
Миндальное молоко, Almond Breeze®, оригинальное 50 мг
Немолочные сливки без фосфатных добавок 40-53 мг
Немолочный взбитый топпинг, 2 столовые ложки 0-10 мг
Шербет 38 мг
Сметана, 2 столовые ложки 20-40 мг
Соевое молоко 50-125 мг
Необогащенное рисовое молоко
без фосфата кальция
29 мг
Яичные белки пастеризованные 15 мг

6.Снеки с низким содержанием фосфора

Закуски (большие порции) Содержание фосфора
Яблоко, 1 средний 10 мг
Яблочное пюре, 1/2 стакана 6 мг
Морковь молодая, 9 шт. 25 мг
Черника, 1/2 стакана 9 мг
Сельдерей, 1 стебель 10 мг
Вишня, 1/2 стакана 15 мг
Инжирный батончик, 2 батончика 10-25 мг
Фруктовые конфеты: твердые,
жевательные или жевательные
0 мг
Фруктовый коктейль, 1/2 стакана 17 мг
Крекеры с низким содержанием натрия, 1 унция 20-35 мг
Персик, 1 средний 10 мг
Ананас, свежий, 1/2 стакана 6 мг
Редис, 1 шт. 9 мг
Клубника, свежая, 1/2 стакана 18 мг
Несоленый попкорн, 1 стакан 8 мг
Несоленые крендели, 1 унция 20-40 мг

7.Выбор сыра с низким содержанием фосфора

Все сыры содержат фосфор, большинство из которых составляет 120–250 мг на унцию; некоторые содержат более 300 мг на унцию. Рекомендуемая порция диализной диеты обычно составляет 30 грамм сыра один-два раза в неделю, если уровень фосфора регулируется. Проконсультируйтесь с диетологом для получения индивидуальных рекомендаций.

Выбор сыра с низким содержанием фосфора:

Сыр Содержание фосфора
Голубой сыр, 30 грамм 110 мг
Творог, 1/4 стакана 92 мг
Сливочный сыр, 2 столовые ложки 20-40 мг
Сыр фета, 30 грамм 96 мг
Сыр Невшатель, 1 унция 39 мг
Сыр пармезан, тертый, 2 столовые ложки 72 мг

Соблюдение диеты с низким содержанием фосфора

Чтобы помочь вам контролировать уровень фосфора, выбирайте правильную пищу.Если вам нужна дополнительная помощь, зарегистрируйтесь в DaVita Diet Helper ™, онлайн-инструменте для людей, соблюдающих диету почек.

Факты о ваших любимых напитках (США)

Фосфор — важный диетический минерал, который естественным образом содержится во многих продуктах и ​​напитках, таких как молоко, молочные продукты, мясо, рыба, яйца, орехи, бобы и некоторые фрукты и овощи. Он также содержится в хлебе, хлопьях, спортивных напитках, чае, безалкогольных напитках и других продуктах питания и напитках, приготовленных из ингредиентов, содержащих фосфор.Например, стакан молока на 8 жидких унций содержит 247 мг фосфора, а банка пепси на 12 жидких унций — 50 мг. Для сравнения: рекомендуемая суточная доза (% DV) фосфора, установленная Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), составляет 1250 мг в день.

Почему в некоторых напитках содержится фосфор?

Фосфор содержится в напитках, которые содержат ингредиенты с естественным фосфором, такие как молоко, молочные продукты, орехи, яблочный сок и апельсиновый сок, или ингредиенты, которые добавляют фосфор для улучшения вкуса и / или функциональных преимуществ.Вот несколько примеров.

Пищевые коктейли Gatorade Recover и протеиновые коктейли Muscle Milk обычно содержат 20% или более рекомендуемого суточного потребления (% DV) фосфора из-за комбинации молочных ингредиентов и различных форм фосфора, используемых для изготовления продуктов.

Другие спортивные напитки, а также некоторые безалкогольные напитки и чаи содержат добавленный фосфор в форме фосфорной кислоты, монокалиевого фосфата или других форм фосфора. Поскольку используются очень небольшие количества этих ингредиентов, количество фосфора в этих продуктах обычно составляет менее 10% от рекомендуемой суточной нормы потребления (% DV).

Соковые продукты Tropicana, Naked и Izze могут содержать до 10% рекомендуемой суточной нормы потребления (% DV) фосфора — и, как правило, намного меньше — если они сделаны из фруктов и овощей, которые содержат небольшое количество естественного фосфора. Кроме того, линия соковых напитков Naked Juice Protein может содержать до 25% дневной нормы фосфора, поскольку они сделаны из ингредиентов сывороточного и соевого белка, которые содержат фосфор.

Важно отметить, что уровни фосфора во всех наших напитках находятся в пределах норм суточного потребления (% DV), установленных U.S. Food & Drug Administration (FDA) и безопасны для употребления людьми всех возрастов.

Как фосфор влияет на здоровье костей?

Наука говорит нам, что для оптимального здоровья костей нам необходимо сбалансированное потребление кальция и фосфора, а также других витаминов и минералов. Спортивные напитки и протеиновые коктейли, содержащие богатые белком молочные ингредиенты и добавленные фосфорные ингредиенты, будут ближе к отличным источникам фосфора.Однако небольшого количества фосфора в некоторых безалкогольных напитках, чае и продуктах на основе сока недостаточно для удовлетворения ваших ежедневных потребностей в фосфоре.

Для получения дополнительной информации о балансе кальция и фосфора для здоровья костей вы можете загрузить отчет главного хирурга по остеопорозу и здоровью костей Национального института здоровья.

% PDF-1.4 % 6 0 obj > эндобдж xref 6 82 0000000016 00000 н. 0000002245 00000 н. 0000002358 00000 п. 0000003191 00000 п. 0000003370 00000 н. 0000003824 00000 н. 0000004315 00000 н. 0000004488 00000 н. 0000006104 00000 п. 0000006238 00000 п. 0000006367 00000 н. 0000008096 00000 н. 0000009071 00000 н. 0000009877 00000 н. 0000010699 00000 п. 0000011695 00000 п. 0000012906 00000 п. 0000013857 00000 п. 0000013970 00000 п. 0000014081 00000 п. 0000014194 00000 п. 0000014263 00000 п. 0000014348 00000 п. 0000024714 00000 п. 0000024960 00000 п. 0000025275 00000 п. 0000025300 00000 п. 0000025743 00000 п. 0000025812 00000 п. 0000025901 00000 п. 0000043824 00000 п. 0000044065 00000 п. 0000044478 00000 п. 0000044503 00000 п. 0000045086 00000 п. 0000045554 00000 п. 0000045830 00000 п. 0000046125 00000 п. 0000046211 00000 п. 0000049258 00000 п. 0000049690 00000 п. 0000050221 00000 п. 0000052838 00000 п. 0000053246 00000 п. 0000053721 00000 п. 0000055226 00000 п. 0000055263 00000 п. 0000058454 00000 п. 0000058491 00000 п. 0000067201 00000 п. 0000077474 00000 п. 0000082563 00000 н. 0000093042 00000 п. 0000105634 00000 п. 0000117713 00000 н. 0000123981 00000 н. 0000125267 00000 н. 0000133514 00000 н. 0000142337 00000 н. 0000145655 00000 н. 0000146941 00000 н. 0000158156 00000 н. 0000164414 00000 н. 0000176759 00000 н. 0000187503 00000 н. 0000196159 00000 н. 0000208557 00000 н. 0000218028 00000 н. 0000238742 00000 н. 0000248521 00000 н. 0000258047 00000 н. 0000263148 00000 п. 0000264434 00000 н. 0000271390 00000 н. 0000280648 00000 н. 0000284682 00000 н. 0000292485 00000 н. 0000298933 00000 н. 0000306844 00000 н. 0000314130 00000 н. 0000338872 00000 н. 0000001936 00000 н. трейлер ] / Назад 341780 >> startxref 0 %% EOF 87 0 объект > поток hb«g«d«`Uπ

Роль фосфатсодержащих препаратов и низкого соотношения фосфора и белка в рационе в снижении фосфорной нагрузки кишечника у пациентов с хронической болезнью почек

  • 1.

    Moe, S. et al. Определение, оценка и классификация почечной остеодистрофии: изложение позиции по болезни почек: улучшение глобальных результатов (KDIGO). Почки Инт . 69 , 1945–1953 (2006).

    CAS Статья Google ученый

  • 2.

    Зейферт, М. Э. и Хруска, К. А. Ось почка-сосудисто-кость при хронической болезни почек-минеральной болезни костей. Трансплантация 100 , 497–505 (2016).

    CAS Статья Google ученый

  • 3.

    Заболевание почек: улучшение глобальных результатов (KDIGO) Рабочая группа CKD-MBD. Руководство KDIGO по клинической практике по диагностике, оценке, профилактике и лечению хронической болезни почек, минеральных и костных заболеваний (CKD-MBD). Kidney Int. 113 , (Дополнение), S1 – S130 (2009).

  • 4.

    Исакова Т. и др. Фактор роста фибробластов 23 повышается до уровня паратиреоидного гормона и фосфата при хронической болезни почек. Kidney Int. 79 , 1370–1378 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 5.

    Shimada, T. et al. Направленное удаление Fgf23 демонстрирует важную физиологическую роль FGF23 в метаболизме фосфатов и витамина D. J. Clin. Инвестировать . 113 , 561–568 (2004).

    CAS Статья Google ученый

  • 6.

    Лю С.И Куорлз, Л. Д. Как работает фактор роста фибробластов 23. J. Am. Soc. Нефрол. 18 , 1637–1647 (2007).

    CAS Статья Google ученый

  • 7.

    Hong, Y.A. et al. Оценка канальцевой реабсорбции фосфата как суррогатного маркера регуляции фосфата при хронической болезни почек. Clin. Exp. Нефрол. 19 , 208–215 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 8.

    Антониуччи, Д. М., Ямашита, Т. и Портале, А. А. Фосфор в пище регулирует концентрацию фактора роста-23 фибробластов в сыворотке у здоровых мужчин. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 91 , 3144–3149 (2006).

    CAS Статья Google ученый

  • 9.

    Ramos, A.M., et al. Гиперфосфатемия и гиперпаратиреоз у пациентов с хронической болезнью почек. Kidney Int. 74 , (Доп.), S88 – S93 (2008).

  • 10.

    Гонсалес-Парра, Э., Туньон, Дж., Эджидо, Дж. И Ортис, А. Фосфат: более скрытный убийца, чем считалось ранее? Cardiovasc. Патол. 21 , 372–381 (2012).

    CAS Статья Google ученый

  • 11.

    London, G. M. et al. Кальцификация артериальных сред при терминальной стадии почечной недостаточности: влияние на общую и сердечно-сосудистую смертность. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 18 , 1731–1740 (2003).

    Артикул Google ученый

  • 12.

    Марше, С. Дж., Метивье, Ф., Герен, А. П. и Лондон, Г. М. Связь гиперфосфатемии с гемодинамическими нарушениями при терминальной стадии почечной недостаточности. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 14 , 2178–2183 (1999).

    CAS Статья Google ученый

  • 13.

    Блок, Г. А., Рагги, П., Белласи, А., Коойенга, Л. и Шпигель, Д. М. Влияние на смертность от коронарной кальцификации и выбора фосфатного связывающего вещества у пациентов, находящихся на гемодиализе. Почки Инт . 71 , 438–441 (2007).

    CAS Статья Google ученый

  • 14.

    Хруска, К. А., Мэтью, С., Лунд, Р., Цю, П. и Пратт, Р. Гиперфосфатемия хронической болезни почек. Почки Инт . 74 , 148–157 (2008).

    CAS Статья Google ученый

  • 15.

    Блок, Г., Халберт-Шеарон, Т., Левин, Н. и Порт, Ф. Связь сывороточного фосфора и кальций-фосфатного продукта с риском смертности у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе: национальное исследование. Am. J. Kidney Dis. 31 , 607–617 (1998).

    CAS Статья Google ученый

  • 16.

    Чжан, К., Вен, Дж., Ли, З. и Фан, Дж. Эффективность и безопасность карбоната лантана при хроническом заболевании почек — минеральных и костных нарушениях у диализных пациентов: систематический обзор. BMC Nephrol. 14 , 226 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 17.

    Tentori, F. et al. Риск смерти для диализных пациентов с разными уровнями сывороточного кальция, фосфора и ПТГ: исследование результатов и практики диализа (DOPPS). Am. J. Kidney Dis. 52 , 519–530 (2008).

    CAS Статья Google ученый

  • 18.

    Wald, R. et al. Нарушение минерального обмена у пациентов, находящихся на гемодиализе: анализ кумулятивных эффектов в исследовании гемодиализа (HEMO). Am. J. Kidney Dis. 52 , 531–540 (2008).

    CAS Статья Google ученый

  • 19.

    Eddington, H. et al. Фосфат в сыворотке и смертность пациентов с хронической болезнью почек. Clin. Варенье. Soc. Нефрол. 5 , 2251–2257 (2010).

    Артикул Google ученый

  • 20.

    Ганеш, С. К., Стак, А. Г., Левин, Н. В., Хульберт-Шеарон, Т. и Порт, Ф. К. Связь повышенного РО4 в сыворотке, продукта CaxPO4 и паратиреоидного гормона с риском сердечной смертности у пациентов с хроническим гемодиализом. J. Am. Soc. Нефрол. 12 , 2131–2138 (2001).

    CAS PubMed Google ученый

  • 21.

    Naves-Díaz, M. et al. Кальций, фосфор, ПТГ и показатели смертности в большой выборке диализных пациентов из Латинской Америки. Исследование CORES. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 26 , 1938–1947 (2011).

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Floege, J. et al. IPTH в сыворотке крови, кальций и фосфат, а также риск смерти среди пациентов, находящихся на гемодиализе в Европе. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 26 , 1948–1955 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 23.

    Palmer, S.C. et al. Уровни фосфора, паратироидного гормона и кальция в сыворотке крови и риски смерти и сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с хроническим заболеванием почек: систематический обзор и метаанализ. JAMA 305 , 1119–1127 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 24.

    Ватанабе, М. Т., Арауджо, Р. М., Фогт, Б. П., Барретти, П. и Карамори, Дж. К. Т. Наиболее употребляемые обработанные пищевые продукты пациентами на гемодиализе: внимание к фосфатсодержащим добавкам и соотношению фосфатов и белков. Clin. Nutr. ESPEN 14 , 37–41 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 25.

    Shinaberger, C. S. et al. Полезен или вреден контроль фосфора за счет снижения потребления белка с пищей для людей с хроническим заболеванием почек? Am. J. Clin. Nutr. 88 , 1511–1518 (2008).

    CAS Статья Google ученый

  • 26.

    Shinaberger, C. S. et al. Продольные ассоциации между потреблением белка с пищей и выживаемостью у пациентов, находящихся на гемодиализе. Am. J. Kidney Dis. 48 , 37–49 (2006).

    Артикул Google ученый

  • 27.

    Такеда, Э., Ямамото, Х., Яманака-Окумура, Х. и Такетани, Ю. Увеличение потребления фосфора с пищей из пищевых добавок: потенциал для негативного воздействия на здоровье костей 223. Adv. Nutr. 5 , 92–97 (2014).

    CAS Статья Google ученый

  • 28.

    Navaneethan, S.D., et al. Фосфатсвязывающие средства для профилактики и лечения заболеваний костей у пациентов с хроническими заболеваниями почек. Кокрановская база данных Syst. Ред. CD006023 (2011 г.). https://doi.org/10.1002/14651858.CD006023.pub2.

  • 29.

    Андраши, К. М. Комментарии к «Руководству KDIGO 2012 по клинической практике для оценки и лечения хронической болезни почек». Kidney Int. 84 , 622–623 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 30.

    Элиас, Р. М., Альварес, В. Р. К. и Мойсес, Р. М. А.Удаление фосфатов при обычном гемодиализе: заблуждение, существующее десятилетиями. Давление крови почек. Res. 43 , 110–114 (2018).

    CAS Статья Google ученый

  • 31.

    Шерман, Р. А., Равелла, С. и Капоян, Т. Содержание фосфатов в лекарствах, отпускаемых по рецепту: новое рассмотрение. Drug Inf. J. 49 , 886–889 (2015).

    Артикул Google ученый

  • 32.

    Shimoishi, K. et al. Сравнение содержания фосфора в рецептурных лекарствах для пациентов, находящихся на гемодиализе, в Японии. Якугаку Засси 137 , 903–908 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 33.

    Шерман Р. А., Равелла С. и Капоян Т. Недостаток данных: проблема фосфора в рецептурных лекарствах. Kidney Int. 87 , 1097–1099 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 34.

    Sultana, J. et al. Лекарства являются дополнительным источником потребления фосфатов у пациентов с хроническим заболеванием почек. Nutr. Метаб. Кардиоваск. Дис. 25 , 959–967 (2015).

    CAS Статья Google ученый

  • 35.

    Nelson, S. M. L. et al. Рецептурные препараты, содержащие фосфаты, вносят свой вклад в ежедневное потребление фосфатов у трети пациентов, находящихся на гемодиализе. J. Ren. Nutr. 27 , 91–96 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 36.

    Cupisti, A. et al. Экстрафосфатная кишечная нагрузка от лекарств: действительно ли это проблема? J. Nephrol. 29 , 857–862 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 37.

    Баллентин, К. Вкус малины, вкус смерти: случай с эликсиром сульфаниламидом 1937 года. Журнал потребителей FDA (1981).http://www.fda.gov/oc/history/elixir.html. По состоянию на 24 июля 2018 г.).

  • 38.

    Chiu, Y.-W. и другие. Количество таблеток, приверженность, гиперфосфатемия и качество жизни пациентов на поддерживающем диализе. Подбородок. Варенье. Soc. Нефрол. 4 , 1089–1096 (2009).

    Артикул Google ученый

  • 39.

    Мэнли, Х. Дж., Каннелла, К. А., Бейли, Г. Р. и Сент-Питер, В. Л. Проблемы, связанные с лекарствами, у амбулаторных гемодиализных пациентов: объединенный анализ. Am. J. Kidney Dis. 46 , 669–680 (2005).

    Артикул Google ученый

  • 40.

    Исакова Т. и др. Комментарий KDOQI в США к обновленному руководству KDIGO по клинической практике 2017 года по диагностике, оценке, профилактике и лечению хронической болезни почек — минерального и костного расстройства (CKD-MBD). Am. J. Kidney Dis. 70 , 737–751 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 41.

    Wendt, P. & Rodehutscord, M. Исследования доступности неорганического фосфата из различных источников при выращивании белых уток по-пекински. Poult. Sci. 83 , 1572–1579 (2004).

    CAS Статья Google ученый

  • 42.

    Шерман, Р. А. и Мехта, О. Ограничение фосфора в диете у диализных пациентов: потенциальное влияние переработанного мяса, птицы и рыбных продуктов как источников белка. Am.J. Kidney Dis. 54 , 18–23 (2009).

    CAS Статья Google ученый

  • 43.

    Carrigan, A., et al. Вклад пищевых добавок в содержание натрия и фосфора в диетах, богатых обработанными пищевыми продуктами. J. Ren. Nutr. 24 (2014). https://doi.org/10.1053/j.jrn.2013.09.003.

  • 44.

    Леон, Дж. Б., Салливан, К. М. и Сегал, А. Р. Распространенность фосфорсодержащих пищевых добавок в самых продаваемых продуктах питания в продуктовых магазинах. J. Ren. Nutr. 23 , 265.e2–270.e2 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 45.

    Ramirez, J. A. et al. Всасывание диетического фосфора и кальция у пациентов, находящихся на гемодиализе. Kidney Int. 30 , 753–759 (1986).

    CAS Статья Google ученый

  • 46.

    Шерман Р. А. и Мета О. Содержание фосфора и калия в мясных и птицеводческих продуктах с повышенным содержанием фосфора: значение для пациентов, получающих диализ. Clin. Варенье. Soc. Нефрол. 4 , 1370–1373 (2009).

    CAS Статья Google ученый

  • 47.

    Ли Б.Дж., Хендрикс Д.Г. и Корнфорт Д.П. Влияние фитата натрия, пирофосфата натрия и триполифосфата натрия на физико-химические характеристики реструктурированной говядины. Meat Sci. 50 , 273–283 (1998).

    CAS Статья Google ученый

  • 48.

    Салливан, К. М., Леон, Дж. Б. и Сегал, А. Р. Пищевые добавки, содержащие фосфор, и точность баз данных о питательных веществах: последствия для пациентов с заболеваниями почек. J. Ren. Nutr. 17 , 350–354 (2007).

    Артикул Google ученый

  • 49.

    Wang, S., Alfieri, T., Ramakrishnan, K., Braunhofer, P. & Newsome, B.A. Уровни фосфора в сыворотке и количество принимаемых таблеток обратно пропорциональны приверженности пациентов, находящихся на гемодиализе. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 29 , 2092–2099 (2014).

    Артикул Google ученый

  • 50.

    Iorio, B.D. et al. Острое влияние диеты с очень низким содержанием белка на уровни FGF23: рандомизированное исследование. Подбородок. Варенье. Soc. Нефрол. 7 , 581–587 (2012).

    Артикул Google ученый

  • 51.

    Исакова Т. и др. Влияние диетического ограничения фосфатов и фосфатсвязывающих средств на уровни FGF23 при ХЗП. Clin. Варенье. Soc. Нефрол. 8 , 1009–1018 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 52.

    Белл, Р. Р., Дрейпер, Х. Х., Ценг, Д. Ю., Шин, Х. К. и Шмидт, Г. Р. Физиологические реакции взрослых людей на продукты, содержащие фосфатные добавки. J. Nutr. 107 , 42–50 (1977).

    CAS Статья Google ученый

  • 53.

    Карп, Х. Дж., Вайхия, К. П., Кярккяйнен, М. У. М., Ниемистё, М. Дж. И Ламберг-Аллардт, К. Дж. Э. Острое воздействие различных источников фосфора на метаболизм кальция и костей у молодых женщин: подход с использованием цельных продуктов. Calcif. Ткань Инт . 80 , 251–258 (2007).

    CAS Статья Google ученый

  • 54.

    Калантар-Заде, К. Обучение пациентов управлению фосфором при хронической болезни почек. Пациенты предпочитают приверженность 7 , 379–390 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 55.

    Сен-Жюль, Д. Э., Джаганнатан, Р., Гутекунст, Л., Калантар-Заде, К. и Севик, М. А. Изучение пропорции диетического фосфора из растений, животных и пищевых добавок, выделяемых с мочой. J. Ren. Nutr. 27 , 78–83 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 56.

    Калантар-Заде, К.и другие. Понимание источников диетического фосфора при лечении пациентов с хронической болезнью почек. Подбородок. Варенье. Soc. Нефрол. 5 , 519–530 (2010).

    CAS Статья Google ученый

  • 57.

    Noori, N. et al. Органический и неорганический пищевой фосфор и его управление при хронической болезни почек. Иран. J. Kidney Dis. 4 , 89–100 (2010).

    PubMed Google ученый

  • 58.

    Moe, S. M. et al. Вегетарианство по сравнению с мясным диетическим источником белка и гомеостазом фосфора при хронической болезни почек. Clin. Варенье. Soc. Нефрол. 6 , 257–264 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 59.

    Moe, S. M. et al. Модель на крысах с хронической болезнью почек и нарушением минеральных свойств костей. Kidney Int. 75 , 176–184 (2009).

    CAS Статья Google ученый

  • 60.

    Rufino, M. et al. Можно ли контролировать гиперфосфатемию с помощью диеты, не вызывая белковой недостаточности? Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 13 , 65–67 (1998).

    Артикул Google ученый

  • 61.

    González-Parra, E., Gracia-Iguacel, C., Egido, J. & Ortiz, A. Фосфор и питание при хронической болезни почек. Внутр. J. Nephrol. (2012). https://doi.org/10.1155/2012/597605.

  • 62.

    Bernhard, J., Beaufrère, B., Laville, M. & Fouque, D. Адаптивный ответ на низкобелковую диету у пациентов с хронической почечной недостаточностью до диализа. J. Am. Soc. Нефрол. 12 , 1249–1254 (2001).

    CAS PubMed Google ученый

  • 63.

    Levey, A. S. et al. Влияние ограничения пищевого белка на прогрессирование прогрессирующего заболевания почек в исследовании «Модификация диеты в исследовании заболеваний почек». Am.J. Kidney Dis. 27 , 652–663 (1996).

    CAS Статья Google ученый

  • 64.

    Levey, A. S. et al. Ограничение диетического белка и прогрессирование хронического заболевания почек: что показали все результаты исследования MDRD? Модификация диеты в группе изучения заболеваний почек. J. Am. Soc. Нефрол. 10 , 2426–2439 (1999).

    CAS PubMed Google ученый

  • 65.

    Fouque, D., Wang, P., Laville, M. & Boissel, J.-P. Низкобелковые диеты задерживают терминальную стадию почечной недостаточности у взрослых, не страдающих диабетом, с хронической почечной недостаточностью. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 15 , 1986–1992 (2000).

    CAS Статья Google ученый

  • 66.

    Чандна, С. М., Кулинская, Э. и Фаррингтон, К. Резкое снижение нормализованной скорости катаболизма белков происходит на поздних стадиях прогрессирующей почечной недостаточности. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 20 , 2130–2138 (2005).

    CAS Статья Google ученый

  • 67.

    Streja, E. et al. Гиперфосфатемия — это комбинированная функция высокого уровня ПТГ в сыворотке и высокого потребления белка с пищей у диализных пациентов. Kidney Int. 3 (Дополнение), 462–468 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 68.

    Калантар-Заде, К. и Икизлер, Т. А. Дайте им поесть во время диализа: упущенная возможность улучшить результаты у пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе. J. Ren. Nutr. 23 , 157–163 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 69.

    Ковесди, К. П., Коппле, Дж. Д. и Калантар-Заде, К. Управление белково-энергетической потерей при недиализно-зависимой хронической болезни почек: сочетание низкого потребления белка с диетической терапией. Am. J. Clin. Nutr. 97 , 1163–1177 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 70.

    Экноян Г., Левин А. и Левин Н. В. Костный метаболизм и заболевание при хронической болезни почек. Am. J. Kidney Dis. 42 , 1–201 (2003).

    Артикул Google ученый

  • 71.

    Guida, B. et al. Ограничение фосфатов в диете у диализных пациентов: новый подход к лечению гиперфосфатемии. Nutr. Метаб. Кардиоваск. Дис. 21 , 879–884 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 72.

    Синха А. и Прасад Н. Диетическое лечение гиперфосфатемии при хронической болезни почек. Clin. Запрашивает Нефрол. 3 , 38–45 (2014).

    Артикул Google ученый

  • 73.

    Баррил-Куадрадо, Г., Пучулу, М.B. & Sánchez-Tomero, J. A. Таблица, показывающая диетическое соотношение фосфора / белка для населения Испании. Полезно при хронической болезни почек. Нефрология 33 , 362–371 (2013).

    PubMed Google ученый

  • 74.

    де Форнасари, М. Л. и Дос Сантос Сенс, Ю. А. Замена фосфорсодержащих пищевых добавок продуктами без добавок снижает фосфатемию у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности: рандомизированное клиническое испытание. J. Ren. Nutr. 27 , 97–105 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 75.

    Hwang, E., Choi, B. S., Oh, K.-H., Kwon, Y. J. & Kim, G.-H. Ведение хронической болезни почек — нарушения минералов и костей: рекомендации корейской рабочей группы. Kidney Res. Clin. Практик. 34 , 4–12 (2015).

    Артикул Google ученый

  • Минералы: кальций, фосфор и магний

    Три минерала — кальций, фосфор и магний — составляют 98% содержания минералов в организме по весу.Кальций и фосфор играют основную роль в бесчисленных биохимических реакциях на клеточном уровне. Они также являются основными компонентами скелета, и без магния многие метаболические функции не могли бы происходить.

    Фосфор содержится почти во всех продуктах животного и растительного происхождения и часто содержится в продуктах, содержащих кальций. Лучшими источниками кальция являются молоко и молочные продукты, рыбные кости (например, консервированный лосось и сардины) и темно-зеленые листовые овощи. Магний, как и фосфор, богат клетками животных и растений.

    Здоровые дети не испытывают недостатка в фосфоре и магнии, потому что эти минералы легко усваиваются. Напротив, низкое потребление кальция очень распространено, особенно среди девочек-подростков, которые избегают молока и молочных продуктов, чтобы избежать жирных калорий. Эти девочки рискуют остеопорозом или истончением костей, начиная с 30 лет. Нежирное молоко, йогурт и другие молочные продукты являются отличными источниками кальция и не добавляют в рацион нежелательных жировых калорий.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *