Сироп от кашля для детей рейтинг: ТОП-10 Лучших Сиропов от Кашля для Детей – Рейтинг 2020 Года

Содержание

Эффективные сиропы от кашля для взрослых в рейтинге 2021 года

Противокашлевое средство в виде сиропа становится популярным и среди взрослого населения. Жидкая форма содержит вспомогательные компоненты, которые меньше раздражают слизистую желудка, помогают быстрее всасываться, а значит, быстрее действовать. В рейтинге лучших сиропов от кашля взрослым мы расскажем, в чем отличия жидких препаратов, и как правильно их выбирать.

Чаще всего основная причина – инфекции. Появление кашля в этот период – своего рода защитная реакция организма. Представляет собой толчкообразный выдох через рот, вызванный сокращением мышц дыхательных путей из-за инфекционного раздражения. Благодаря откашливанию бронхи очищаются, и человек не задыхается.

Важно! Наиболее часто кашель возникает во время простуды и ОРВИ, при гриппе, бронхите, ларингите и других заболеваниях, вызывающих воспаление и появление жидкости в дыхательных путях.

Кашель может являться не только симптомом какой-то инфекционной болезни. Причинами внезапного его появления могут быть попадание инородного тела, аллергия, опухоль гортани, поражение плервы, кровотечение и даже истерия. Поэтому правильная и своевременная диагностика имеет большое значение, чтобы подобрать соответствующее лекарство.

В зависимости от клинической картины и причин появления, выделяют несколько видов кашля у взрослых. Самые популярные виды кашля – сухой и мокрый. О каждом из них расскажем подробнее.

Мокрый кашель

Является наиболее продуктивным типом, так как приносит облегчение человеку не только за счет интенсивного выведения мокроты и освобождения путей, но и одновременно устраняет часть микробов и бактерий, которые могли бы развиваться в этой среде. К основным симптомам относят боли в грудной клетке, хрипы и признаки общей интоксикации организма (слабость, температура, боль в мышцах, головная боль и т.п.).

Важно! Распознать мокрый тип можно по отхождению мокроты, также он часто сопровождается насморком и ощущением, что в горле что-то застряло.

Если лечение не будет назначено вовремя, кашлевые позывы очень скоро могут перейти в сухую или в хроническую форму. В этом случае назначаются отхаркивающие сиропы от кашля.

Сухой кашель

Относится к типичному признаку начала простуды и активно развивается при воспалении слизистой оболочки. Основные заболевания, при которых он может проявиться – трахеит, ларингит, пневмония, ОРВИ. Распознать его можно по характерной громкости, навязчивости, в некоторых случаях – по свистящему звуку. Кашлевые позывы исходят непосредственно из горла. Иногда при этом выделяется небольшое количество секрета, но облегчение человеку это не приносит. В результате возникают боль и дискомфорт. Человек не может спокойно спать и жить.

Повышение температуры сигнализирует о начале воспалительного процесса. При отсутствии своевременного или должного лечения может перейти в мокрый и впоследствии в хронический тип. Для его устранения назначается сироп от кашля, обладающий успокаивающим действием.

На заметку! Иногда сухой тип не относится к началу заболевания и связан с курением, воздействием бытовой химии или других аллергенов.

Препарат представляет собой вязкую жидкость и содержит концентрированный раствор сахаров. Входящие компоненты обладают обволакивающим действием и меньше раздражают слизистую желудка. Так уж сложилось, что жидкая форма полюбилась не только ребенку, но и взрослому. Средство легко дозировать: очень часто производители предусматривают мерную ложечку или стаканчик в комплекте. Также оно имеет приятный вкус и аромат.

Еще одно преимущество сиропа перед традиционными формами –

легкость проглатывания. Именно жидкие средства выручают тогда, когда принять таблетку невозможно по ряду физиологических причин. Благодаря вспомогательным веществам лекарство быстрее всасывается, а значит, быстрее облегчает симптомы. Тем же таблеткам необходимо время, чтобы раствориться. Многие сиропы от кашля взрослым можно принимать самостоятельно, следуя инструкции. Но чтобы выбрать недорогое и при этом эффективное лекарство, необходимо разобраться в их видах.

В зависимости от механизма действия жидкие препараты делятся на следующие группы.

  1. Противокашлевые. К ним относятся средства на основе бутамирата, глауцина, гидрохлорида, этилморфина и окселадина цитрата. Это вещества, направленные на угнетение кашлевого рефлекса путем влияния на центральную нервную систему. Могут применяться длительное время, не вызывая привыкания. Лучше подходят при сухих позывах.
  2. Муколитические. К этому виду относятся лекарства, содержащие амброксол, бромгексин, ацетилцистеин и карбоцистеин. Комбинированный состав нередко идет на травах. Препараты практически не имеют возрастных ограничений. Их распространенное противопоказание – непереносимость одного из компонентов.
  3. Отхаркивающие. Направлены на удаление слизи, а также усиление выработки мокроты, чтобы впоследствии легко вывести её из бронхов. Поэтому по механизму действия делятся на сиропы, разжижающие мокроту и стимулирующие отхаркивание. К последним относятся препараты на основе солодки, мать-и-мачехи, душицы и других лекарственных растений.
  4. Комплексного действия. Обладают одновременно разжижающим и очищающим действием. Активные вещества снимают воспаление, боль и другие симптомы.

Важно! В последнее время популярность приобретают и растительные сиропы от кашля. Их преимущество в хорошей переносимости и редком проявлении побочных эффектов. Также они довольно дешевые. Фитокомпоненты направлены на смягчение, снятие воспаления и угнетение кашлевого рефлекса.

Главным показанием к применению противокашлевых жидких средств является наличие сухого и мучительного позыва, мешающего сну и нормальной жизнедеятельности. Муколитики – сиропы от влажного кашля. Они не эффективны при сухом типе. Отхаркивающие препараты имеют резорбтивное и рефлекторное действие. Здесь можно приобрести сироп и от мокрого кашля, и для формы, перешедшей в сухую.

Микстура от кашля для детей

Кашель является одним из наиболее встречаемых симптомов заболевания у детей. Данный симптом является признаком инфекционного заболевания верхних дыхательных путей малыша. По данным всемирной организации здравоохранения, острые респираторные вирусные инфекции являются первыми в структуре заболеваемости у детей раннего возраста. Это связано, прежде всего, с неустойчивостью противовирусного иммунитета. 

Нередко ОРВИ приводят к развитию осложнений у малыша. Свой отпечаток накладывает также стремительно развивающийся урбанистический стиль жизни, что сопровождается ухудшением состояния экологии. В условиях неблагоприятной окружающей среды, ОРВИ предопределяет еще большие изменения в иммунитете и, соответственно, в состоянии здоровья у детей. Не стоит забывать и про стремительный рост аллергологической патологии, в том числе органов дыхания. 

Подводя итог, можно сделать вывод, что кашель, как симптом, является одним из показательных и наиболее встречаемых признаков заболевания у малышей. В данной статье мы разберем основные причины, которые приводят к данной проблеме у малыша. Обратим внимание на наиболее эффективные способы борьбы с кашлем, в особенности, сделаем акцент на лекарственные препараты. Расскажем об устройствах, которые необходимо иметь при использовании тех или иных средств против кашля у малышей. 

Основные причины кашля у ребенка Самой частой причиной кашля является вирус.

Как было сказано ранее, наиболее частой причиной кашля у ребенка является инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Наиболее часто встречается вирусная инфекция. Нередко может развиваться также бактериальная инфекция. Среди вирусов особая роль отводится:

  • Гриппу.
  • Парагриппу.
  • Респираторно-синцитиальному вирусу.
  • Аденовирусу.
  • ECHO, Коксаки, риновирусу.
  • Реовирусам и коронавирусам. 

Среди бактерий наиболее часто приводят к кашлю:

  • Стрептококки.
  • Стафилококки.

Помимо инфекции, кашель могут вызвать ряд других факторов:

  • Аллергены.
  • Влияние загрязнения атмосферы пылью (цементной, двуокисью серы, двуокисью кремния и другие).
  • Дым.
  • Курение (имеется в виду и пассивное курение). 

Устройства, используемые при возникновении кашля у ребенка

Наиболее популярным устройством, применяемым в педиатрии с целью доставки лекарства в дыхательные пути малыша, является небулайзер.

По сути, небулайзер представляет собой аппарат, который способен преобразовывать жидкое лекарство в аэрозоль, что позволяет доставить лекарственное вещество в очаг болезни. Небулайзеров существуют огромное количество. Ниже рассмотрим различные виды небулайзеров, их устройство, а также механизм работы.

Существует два основных вида небулайзера:

  • Ультразвуковые. Механизм работы данного устройства основан на ультразвуковых колебаниях. Отличительной особенностью является бесшумность и компактность в использовании. Большим минусом является ограничение в использовании некоторых лекарственных средств.
     
  • Компрессорные. Более шумные и более габаритные. Они довольно надежные, удобные и простые в использовании. Стоит отметить, что наибольшую популярность среди педиатров заслужил именно данный тип небулайзеров. Его преимуществом, по сравнению с ультразвуковым, является: бюджетность, возможность использования различных видов лекарств (не утрачивают своей эффективности по сравнению с ультразвуковым). То есть компрессорный тип небулайзера преобразует жидкое лекарство в аэрозоль без нарушения структуры последнего.

Как правильно пользоваться небулайзером При использовании небулайзера придерживайтесь инструкции.

Для правильного использования аппарата необходимо придерживаться следующей инструкции:

  1. Подготовить все составляющие небулайзера.
  2. Подсоединить воздуховод к блоку компрессора.
  3. Залить в резервуар (емкость) необходимое количество прописанного врачом лекарственного вещества.
  4. Соединить воздуховод с резервуаром.  
  5. Надеть маску на устройство. Как правило, в комплектах идут маски различных размеров для взрослых и детей.
  6. Включить небулайзер и провести ингаляцию.
  7. После проведения ингаляции очистить все составляющие устройства с помощью мыльного раствора, после чего продезинфицировать с использованием антисептических средств. 

Лекарственные средства для борьбы с кашлем у детей

Ниже рассмотрим средства, применяемые для устранения кашля и дыхательной недостаточности, обусловленной задержкой бронхиального секрета (мокроты). Нормализация дыхания в этом случае достигается за счет разжижения и улучшения отхождения мокроты с помощью отхаркивающих и муколитических средств. 

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства представляют собой вещества, которые способны усиливать выделение секрета бронхиальными железами. Усиление секреции бронхиальными железами способствует разжижению мокроты и облегчению ее продвижения в верхние отделы дыхательных путей и выведение при кашле. Отхаркивающие средства существуют двух типов действия: рефлекторного и резорбтивного. Довольно сложные термины для понимания. Далее рассмотрим суть каждого типа действия. 

Многие родители задаются вопросом: «Как сироп, который принимаются внутрь, может повлиять на бронхи и кашель?‎»‎. Ответом на данный вопрос является механизм действия рефлекторных отхаркивающих препаратов. Принимаемые внутрь, они раздражают окончания нервов слизистой оболочки желудка и рефлекторно усиливают секрецию бронхиальных желез (увеличивают количество мокроты). Механизм резорбтивного действия заключается в ином. После приема внутрь, они всасываются в кишечнике, выделяются слизистой оболочкой бронхов и стимулируют бронхиальную секрецию. 

Муколитические средства Муколитики разжижают мокроту.

Муколитики, в отличие от отхаркивающих препаратов, прямо изменяют физические и химические свойства мокроты, разрушая ее слизеобразующие компоненты. То есть муколитики разжижают мокроту, не увеличивая ее объем.

Противокашлевые средства

Имеется в виду не обобщающее название, а конкретная группа препаратов. Существуют противокашлевые препараты центрального и периферического действия. Средства центрального действия угнетают кашлевой центр и наиболее эффективны. Противокашлевые средства периферического действия менее эффективны. Их механизм действия заключается в анестезирующем и противовоспалительном действии на слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Разобрав основные причины кашля у детей, основные группы препаратов для лечения кашля, перейдем к рейтингу лучших детских микстур от кашля у детей.

Рейтинг лучших лекарств от кашля у детей

Стоит отметить, что микстура от кашля у детей является вспомогательным, а не основным средством лечения ребенка. Данные микстуры помогают устранить лишь симптом, но не заболевание. Поэтому в каждом конкретном случае необходим комплексный подход к маленькому пациенту, с проведением ряда лабораторных и инструментальных методов обследования и консультации педиатра. 

Наиболее часто педиатры назначают такие микстуры от кашля у детей: 

  1. Синекод. Является противокашлевым средством центрального действия, то есть с угнетением кашлевого центра. У детей может применяться коротко, на этапе сухого мучительного кашля. Имеет противопоказания по возрасту. 
  2. Амброксол. Является препаратом выбора у детей. Выпускается также под торговыми названиями «Лазолван‎»‎, «Амбробене‎»‎.
  3. Ацетилцистеин. Представляет собой муколитическое средство. Выпускается под торговым названием «АЦЦ‎»‎.
  4. Бромгексин. Муколитическое бюджетное средство.
  5. Стоптуссин. Представляет собой отхаркивающий препарат рефлекторного действия. С осторожностью использовать у детей до 1 года и аллергиков. 
  6. Коделак бронхо с чабрецом. Комбинированный препарат для лечения кашля у детей.
  7. Сироп корня Алтея. Отхаркивающий растительный препарат рефлекторного действия. 

Кашель является наиболее распространенным симптомом заболевания у ребенка. Он бывает сухим и влажным.Очень важно в каждом конкретном случае установить причину кашля у малыша. Необходимо правильно подходить к выбору лекарственного средства. Указанный список лекарств может применяться как от сухого, так и от влажного кашля. Выбор зависит от его вида. Только правильный диагноз позволит комплексно и успешно подойти к лечению данного недуга. Не занимайтесь самолечением, при возникновении симптомов заболевания у малыша обращайтесь к педиатру!

Почему в России запретили средство от кашля «Сиресп»

Рискованное средство: почему запрещают сироп от кашля

Отдел «Наука»

Из российских аптек изымут очередное средство от кашля, содержащее фенспирид, — сироп «Сиресп». Ранее Росздравнадзор распорядился прекратить поставки в страну трех лекарственных препаратов с наличием этого вещества.

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) распорядилась изъять из обращения сироп от кашля «Сиресп», в состав которого входит фенспирид. Аптекам предлагается предоставить сведения, подтверждающие возврат всех серий лекарственных препаратов поставщикам, указано в информационном письме ведомства от 17 июня 2019 года.

«Территориальным органам Росздравнадзора обеспечить контроль за изъятием из обращения всех серий указанного лекарственного препарата.

О проведенной работе информировать Росздравнадзор», – подчеркивается в документе.

Решение об изъятии «Сиреспа» было принято польской компанией «Медана Фарма», о чем надзорный орган проинформировал российский фармацевтический комбинат «Акрихин». В тексте письма вердикт объясняется «неблагоприятным соотношением «польза-риск» при применении данного препарата».

За последние месяцы это не первое сообщение о прекращении поставок в Россию различных лекарств. Так, в марте стало известно о запрете на ввоз сразу трех жизненно необходимых препаратов японской фармкомпании Takeda. Речь шла об антидепрессанте «Амитриптилин Никомед», противомикробном препарате «Метронидазол Никомед» и «Атенолол Никомед» для сердечно-сосудистой системы.

По сообщению Росздравнадзора, прекращение было связано с глобальным пересмотром продуктового портфеля компании «Такеда», а также необходимостью переоснащения производства для выпуска данных лекарственных средств.

Ранее французские надзорные органы постановили изъять из обращения другие лекарственные препараты, содержащие фенспирид — бронхорасширяющее лекарственное средство, в основном использующееся при бронхиальной астме. Вещество также рекомендовано при острых фарингитах, ларингитах и других респираторных инфекциях верхних дыхательных путей.

В России «Эреспал» внесен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛС). В то же время фенспирид был признан опасным для сердца.

Новые доклинические испытания позволяют предполагать, что лекарственный препарат «Эреспал» (таблетки и сироп) может вызывать нарушения сердечного ритма.

При этом пациенту следует прекратить лечение лекарственным препаратом и проконсультироваться со своим лечащим врачом, который при необходимости назначит альтернативные методы лечения. Отмечается, что потенциальное увеличение интервала QT на электрокардиограмме представляет собой «преходящее явление, возникающее только на фоне приема лекарственного препарата».

Лекарства на основе фенспирида отзываются во Франции из обращения не в первый раз. В 2011 году санкции подверглись препараты «Пневморель», «Кальмиксен», и «Топлексил» и все препараты, содержащие оксомемазин. Как информировали тогда, они могут вызывать судороги и проблемы с дыханием.

В апреле Росздравнадзор сообщил о прекращении завоза в страну анестезирующего средства «Септолете плюс». Приостановка ввоза связана с решением, которое приняла словенская компания-производитель лекарства. «Септолете плюс» — комбинированное анестезирующее и антисептическое действие средство для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии.

Кроме того, ведомство сообщило о прекращении с 1 апреля 2020 года поставок в РФ противоопухолевого препарата «Мюстофоран» на основе действующего вещества «фотемустин» в виде порошка для приготовления раствора для инфузий, изготовляемого компанией «Сервье». Отмечается, что прекращение ввоза препарата связано с производственными причинами, не имеющими отношения к его безопасности или качеству.

Производители напомнили о существовании «большого количества альтернативных методов терапии».

«Таким образом, отсутствие лекарственного препарата «Мюстофоран» на рынке, учитывая наличие других современных методов терапии, не окажет негативного влияния на здоровье российских пациентов», — говорится в документах.

Также Росздравнадзор сообщил о прекращении производства и дистрибуции противовирусного препарата «Интрон А» компании «МСД Фармасьютикалс» (MSD) на основе действующего вещества интерферон альфа-2b в виде раствора для внутримышечного и подкожного введения.

Тем не менее, производители лекарства заверили, что до исчерпания остатков препарата на складах он будет поставляться на рынок.

Сиропы от кашля без сахара для диабетиков: список препаратов, составы, отзывы

В статье рассмотрим сиропы от кашля без сахара.

Организм пациентов, страдающих от сахарного диабета, ослаблен и сильно подвержен атакам вирусов в межсезонье. Врачи часто сталкиваются с необходимостью назначения медикаментозной терапии таким пациентам, чтобы купировать кашель – основное проявление простудного заболевания, а также облегчить общее самочувствие пациента. Многие медикаменты противопоказаны к использованию при патологиях эндокринной системы. Чтобы правильно выбрать противокашлевый сироп, в котором нет сахара, для диабетика, следует принять во внимание несколько факторов – наличие сопутствующих патологий, возраст пациента, точный диагноз, характер кашля, состав медикамента.

Особенности кашля у пациентов, страдающих от диабета

Часто бывает трудно подобрать сироп от кашля для диабетиков. Любой процесс инфекционно-воспалительного характера, развивающийся в организме, может приводить к нарушению клеточных биохимических процессов. Нередко это приводит к росту в крови концентрации сахара. В результате возрастает вероятность развития осложнений.

Развитие кашля при сахарном диабете чревато тем, что такое состояние является причиной выброса в организм активных биологических веществ, которые начинают бороться с инфекцией. Такой процесс нарушает процесс снижения концентрации глюкозы под воздействием инсулина.

Если пациент болен сахарным диабетом, ему категорически запрещено самостоятельно выбирать медикаментозные средства, предназначенные для терапии кашля. В частности, это касается сиропов, в составе которых часто содержатся пищевые добавки и сахар, способные повышать уровень глюкозы.

Если у диабетика отмечается повышение температуры, интоксикация, интенсивный кашель, специалисты рекомендуют ему самостоятельно, используя глюкометр, измерять уровень глюкозы через каждые 3-4 часа. Если показатели стойко повышены, следует без промедления обратиться за медицинской помощью.

Кашель вирусного происхождения при диабете нередко сопровождается расстройствами стула, рвотой, приступами тошноты, сгущением крови. Причиной всему — интоксикация организма. Для предотвращения подобных последствий и уменьшения степени тяжести заболевания человеку следует употреблять большие количества жидкости. Это позволит предотвратить обезвоживание.

При терапии кашля важно продолжать использование противодиабетических лекарств, делать уколы инсулина.

Рассмотрим наиболее эффективные сиропы от кашля без сахара.

Препараты от кашля, не содержащие сахар

Фармацевтические компании разработали специальные формулы, исключающие использование сахара при изготовлении сиропов от кашля. Причем фармакологическая активность таких средств не снижается. Такие препараты являются относительно безопасными, могут использоваться как элемент комплексной терапии вирусных поражений дыхательных органов у пациентов, страдающих от сахарного диабета. Каждый из таких препаратов по своей фармакотерапевтической группе относится к муколитическим средствам, способным разжижать вязкую и густую мокроту, облегчать ее быструю эвакуацию и путей дыхания.

«Лазолван»

В составе лекарственного сиропа от кашля без сахара присутствует 70 % раствор сорбитола. Средство представляет собой жидкость без цвета, сладкую на вкус, не имеющую тенденции кристаллизоваться. Причем препарат не является углеводом, в его составе нет глюкозы. По этой причине он является безопасным медикаментом для пациентов, у которых диагностирован сахарный диабет.

Это средство, имеющее химическую основу. Основным активным компонентом в составе сиропа от кашля «Лазолван» является амброксол, способный усиливать выделение поверхностно-активных веществ в легких, секрецию желез. В результате такого воздействия облегчается выход мокроты из путей дыхания, уменьшается сила кашля.

Медикамент не имеет возрастных ограничений в использовании. Также его могут принимать беременные женщины во 2-3 триместрах. Клинически зарегистрированных случаев наступления передозировки при терапии «Лазолваном» не имеется.

«Геделикс»

Рассмотрим еще один сироп от кашля без сахара.

«Геделикс» является натуральным препаратом, в основе которого находятся растительные компоненты. Основным действующим веществом выступает экстракт, извлекаемый из листьев плюща. В перечне вспомогательных веществ присутствует раствор сорбитола, имеющий концентрацию 70 %. Этот компонент делает сироп сладким.

Главными свойствами лекарства является способность уменьшать продуцирование мокроты, разжижать ее, устранять спазмы и напряжение дыхательной мускулатуры. То есть оно оказывает спазмолитический и секретолитический эффект.

Как указывает инструкция к сиропу от кашля «Геделикс», в составе которого нет сахара, он может использоваться для терапии пациентов с диабетом. В 5 мл сиропа присутствует 1,75 грамма сорбитола. Это соответствует 0,44 граммам фруктозы.

Лекарство может использоваться при беременности, в лактационном периоде. Противопоказанием является возраст до 2 лет. В остальных случаях сироп можно использовать при терапии детей.

Сироп «Линкас» для взрослых и детей

«Линкас» является лекарственным сиропом, основу которого составляют растительные компоненты – экстракты зизифуса, лекарственного иссопа, прицветковой оносмы, длинного перца, фиалки, алтея, солодки.

Сладость сиропу придается находящийся в его составе сахаринат натрия. Он представляет собой искусственный аналог сахара, пищевую добавку, сладость которой в несколько сотен раз превышает сладость обычного сахара. Специалисты нередко рекомендуют диабетикам использование сахарината натрия.

В организме вещество не усваивается, экскретируется в неизменном состоянии. Это значит, что оно не оказывает негативного влияния на процессы биохимического обмена, не вызывает повышения уровня глюкозы в крови.

«Линкас» представляет собой отхаркивающий препарат, который используют, если в бронхах присутствует трудно отделяемая густая мокрота. Применять лекарство можно с полугодовалого возраста. Терапия, как правило, занимает 5-7 суток. Пациенты переносят его хорошо. В отдельных случаях может наблюдаться развитие аллергических ответов – ангионевротического отека, зуда, сыпи, крапивницы.

Что еще входит в список сиропов от кашля без сахара?

«Туссамаг»

«Туссамаг» является сиропом, в основе которого находится экстракт чабреца. Сладость ему придает 70 % раствор сорбитола.

Растительное лекарство воздействует как отхаркивающее средство, кашель на фоне его использования становится влажным, продуктивным, бронхиальная слизь разжижается, ее выведение облегчается.

У препарата имеются определенные противопоказания:

  1. Возраст до 1 года.
  2. Декомпенсированная форма сердечной недостаточности.
  3. Почечная, печеночная недостаточность.
  4. Лактационный период, беременность.

При использовании препарата диабетиками, им стоит принимать во внимание, что в каждой чайной ложке сиропа содержится 1,85 грамм сорбитола или 0,15 ХЕ (хлебных единиц).

Рассмотрим краткую инструкцию к сиропу от кашля «Проспан» для детей и взрослых.

«Проспан»

«Проспан» является отхаркивающим сиропом, основным действующим компонентом которого является экстракт, извлекаемый из листьев плюща. Взамен сахара при изготовлении медикамента используется сорбитола раствор. 2,5 мл препарата включают в себя 0,963 грамма подсластителя. Это эквивалентно 0,8 ХЕ.

Лекарственный сироп показан к использованию с целью терапии острых форм инфекционно-воспалительных патологий, локализованных в дыхательных путях и сопровождающихся развитием кашля.

Как использовать сироп от кашля «Проспан» для детей по инструкции?

Принимать его можно с 2 лет. В некоторых случаях допускается его использование в младенческом возрасте, но терапия должна контролироваться врачом.

Если пациент не соблюдает рекомендации врача и советы, указанные в аннотации производителя, средство может спровоцировать побочную симптоматику – нервозность, повышенную возбудимость, расстройство стула, рвоту, приступы тошноты.

«Доктор Тайсс» с экстрактом подорожника

Лекарство имеет натуральную основу, обладает отхаркивающим эффектом. В нем присутствует витамин С, способствующий уменьшению выраженности воспалительного процесса. Лекарство нередко используют в качестве элемента комплексной терапии бронхита, трахеита, характеризующегося затрудненным отделением мокроты.

Сладость лекарству придает сорбитовый сироп. Он представляет собой пищевую добавку, подсластитель, не являющийся углеводом.

Принимать сироп от сухого кашля без сахара следует, запивая водой в небольшом количестве. Хранить открытый флакон с лекарством необходимо в холодильнике. Терапия занимает, как правило, пару недель.

Противопоказанием к его использованию являются функциональные нарушения органов ЖКТ, индивидуальная восприимчивость, беременность.

Отзывы

Лекарственные противокашлевые сиропы, не имеющие в своем составе сахара, являются незаменимыми терапевтическими средствами для пациентов, страдающих от сахарного диабета. Они эффективны, доступны, не влияют на метаболизм и биохимические процессы, не приводят к росту концентрации глюкозы, редко провоцируют побочную симптоматику – то есть практически полностью безопасны.

Лучшее средство от кашля в 2019 году — 10 ТОП рейтинг лучших средств

Простуда, очень часто, вырисовывается рядом типовых симптомов. Среди них особенное место выделяется для кашля. Необходимо согласится, что доставляет он человеку на самом деле немало неудобств. Чтобы вылечиться, необходимо не только сходить в поликлинику, дабы доктор выписал идеальное средство от кашля, но и персонально разбираться в спектре предложенных лекарственных средств. Большинство из них без труда можно приобрести в аптеке. Стоит согласится, что выбор препарата должен быть построен на том, какой вид кашля надоедает человеку.

Из нашей публикации каждый читатель сможет выяснить ТОП-10 идеальных средств для лечения кашля. Любое из них является противокашлевым, достаточно хорошо проявило себя в работе. Вдобавок к этому, у препаратов есть особые фармакологические свойства, минусы и положительные качества. Про все это и пойдёт речь ниже.

Виды кашля

Прежде чем будет предоставлен к ознакомлению ТОП идеальных средств от кашля, нужно разобраться с не менее важными тезисами, какие разновидности данного симптома известны. Надеясь на эти данные, доктора предписывают успешный препарат.

Это сухой и мокрый кашель. В первом варианте доктора его называют еще и непродуктивным. Сопровождается сухой кашель приступами тяжелого характера, которые повторяются регулярно. Также больной может жаловаться на першение в горле. Чтобы освободится от симптома, необходимо выбрать идеальное средство от сухого кашля. Оно должно иметь противокашлевый эффект.

Убрать результативный, он же мокрый кашель, можно при помощи особенной группы препаратов. Прекрасное отхаркивающее средство от кашля вызовет отход мокроты. В тех ситуациях, когда она выводится плохо, рекомендовано наращивать производство мокроты. Также прописываются муколитики. Эта группа препаратов сопутствует менее вязкой мокроте, помогая ее разжижению.

Ну что же, с теорией все, пришла время переходить к практической части публикации.

ТОП лекарственных средств против продуктивного и непродуктивного кашля для взрослых и детей

Бромгексин

Открывать рейтинг будет идеальное средство от кашля для взрослых и детей. Данный препарат на самом деле считается практичным, но например если у пациента мокрый кашель. Выпускается он в таблетированном виде, есть и жидкость для заправки электронной сигареты.

Результативность состоит в снижении вязкости мокроты за счёт муколитиков. Также встречается увеличение объемом жидкости и отхождение их из организма. Влияние оказывается за 2-5 суток от начала приема лекарства.

Помимо мокрого кашля, использовать Бромгексин показано в вариантах с острыми и хроническими патологиями легких и бронхов. Доктора выписывают его больным с эмфиземой легких, трахебронхитом.

Препарат способен быть назначен детям в возрасте до 6 лет. Он считается неопасным даже для приема беременными представительницами слабого пола в первом триместре. При необходимости, курс может быть растянут на 4 недели без вынужденных перерывов.

Преимущества

  • влияние препарата комплексно;
  • отхаркивание увеличивается;
  • отсутствие противопоказаний для приема у взрослых и детей, исключением стали только те, кто страдает от желудочной язвы.

Минусы

  • лекарство не должно быть совмещено с препаратами на основе кодеина.

Следующее прекрасное отхаркивающее средство от кашля детям и взрослым Амброксол. Относят препарат к муколитикам. Препарат выпускается в виде таблеток. Он помогает отступать мокротам.

Особенным преимуществом средства считается тот момент, что его можно прекрасно соединять с рядом иных медицинских препаратов. При этом встречается большая эффективность противовоспалительных и противобактериальных процессов.

Преимущества

  • исключения наркотического эффекта;
  • хорошая стоимость;
  • быстрое влияние.

Минусы

  • провоцирует аллергическую реакцию.

Бронхолитин

Данное лечебное средство содействует расширению бронхов. Оно содействует противокашлевому эффекту. Также считается противовоспалительным.

Даже в считанные приемы может быстро оказать влияние на состояние ребенка и взрослого пациента. Бронхолитин часто выписывают педиатры детям, которым выполнилось больше 3-х лет. В составе сиропа есть масло базилика. Благодаря этому элементу получается оказать противомикробное и спазмолитическое влияние. Также средство способно активизировать дыхание, помочь увеличить бронхи. Данный эффект свойствен эфедрину, который входит в состав препарата.

Необходимо выделить, что пускай лечебное средство и выделяется быстрым влиянием, выписывается юным пациентам при кашле, но использовать его, нельзя ни в коем случае беременным представительницам прекрасного пола, а еще мамам, которые кормят грудью младенцев.

Преимущества

  • эффектные характеристики влияния на больной организм;
  • состав из лекарственных трав;
  • лояльная цена;
  • в наличии есть стакан для отмеривания объема препарата.

Минусы

  • нельзя использовать Бронхолитин на долгой основе;
  • в качестве нежелательного эффекта может появиться бессонница.

Стоптуссин

Лечебное средство выделяется хорошим эффектом за счёт влияния муколитиков. Оно может снять кашлевой рефлекс, который сопровождается мучительными приступами для пациента. Необходимо выделить, что Стоптуссин считается знаменитым среди докторов средством. Оно подойдёт для сухого кашля, который раздражает все дыхательные пути. Только учите, что собственными силами назначать препарат не стоит. Есть у него ряд противопоказаний, а поэтому взамен лечения можно только ухудшить состояние.

Пить беременным представительницам прекрасного пола в первый триместр Стоптуссин нельзя ни в коем случае, если не назначил препарат доктор. Исключительно после того, как врач установит, что плоду ничего не грозит, можно будет начинать прием.

Ряд нежелательных эффектов от Стоптуссина предоставлен такими явлениями, как возникновение кожной сыпи, приступы рвоты и тошноты, наличие головокружения, мигрени, расстройства желудка. Также может бездна аппетит.

Преимущества

  • быстро помогает освободится от кашля.

Минусы

  • ряд побочных обострений;
  • не советуется для самостоятельного лечения.

Этот препарат известен на самом деле многим. Выделяется он большой эффективностью. В составе средства – концентрат алтея и полисахариды. Стоит согласится, что по мимо этого компонента больше ничего нет, однако это хорошо сказывается на лечении продуктивной формы кашля.

На самом деле очень быстро средство может вызывать усиление выработки секреции бронхами. Также Мукалтин выделяется противовоспалительным эффектом. Курс лечения составляет 7-14 дней.

Среди побочных влияний нужно отметить вероятность того, что у пациента может возникнуть аллергическая реакция. Таблетки можно растворять в водной массе и пить либо же просто запивать. Первый случая является наиболее подходящим, как показывает лечебная практика. Ведь результативность влияния оказывается выше.

Преимущества

  • доступность в цене;
  • хорошие характеристики функциональности;
  • отсутствие противопоказаний;
  • приятный вкус;
  • прием беременными (по назначению врача).

Минусы

  • нельзя употреблять при сахарном диабете и обострениях патологий ЖКТ.

Препарат выделяется замечательными характеристиками влияния. Это мукалитик, который проявил себя, как самый лучший из в излечении мокрого кашля. Также назначается во время лечения ротовой полости, носоглотки и системы бронхов, легких.

Выделяется препарат собственным противовоспалительным эффектом, предохраняет мучительные приступы кашля. Ему под силу разжижать мокроту, не исключением считается и та, что имеет слизисто-гнойным содержание.

На данное время препарат выпускают в виде гранул с вкусом апельсина. Необходимо подготовить сироп, чтобы выпить АЦЦ. Однако есть еще и иная форма. Это шипучие таблетки с приставкой в наименовании «лонг».

Не обращая внимания на то, что препарат выделяется положительными отзывами, нельзя его принимать беременным представительницам прекрасного пола, например, касается это первых сроков. Также исключительно после разрешения доктора лечение АЦЦ может начинать кормящая мама.

Имейте в виду очень важный факт, что использовать препарат с парацетамолом нельзя, собственно, как и с другими лекарствами противокашлевого эффекта.

Преимущества

  • приятный по вкусу, потому что в него добавлен концентрат апельсина;
  • содействует устранению кашля;
  • убыстряет выведение мокроты;
  • удобство применения;
  • считается эффективным при ряде патологий системы дыхательных путей.

Минусы

  • способен спровоцировать аллергию;
  • есть ряд противопоказаний;
  • запрещен к приему беременными;
  • принимать на грудном вскармливании можно исключительно после получения назначения врача который вас лечит.

Этот препарат считается одним из лучших в борьбе с кашлем. Собой представляет сироп комбинированного состава. По вкусу он карамельный, что нравится многим пациентам.

Особо продуктивен при самых разнообразных видах кашля, как продуктивного, так и нет. Необходимо сказать, что влияние считается комплексным. Т.е. препарат способен перевести сухой кашель в мокрый. После побеспокоиться на счёт ускорения вывода мокроты. Вдобавок к этому, ликвидирует процесс воспаления, убирает отечность такого органа, как слизистая.

Что же касается назначений, Стодаль выписывают, как взрослым, так и детям. Комбинируется с другими препаратами. Проблем нет. Собственно, не обнаружены и нежелательные эффекты.

Преимущества

  • безопасный прием;
  • вкусный препарат;
  • удобная дозировка;
  • по указанию доктора может быть назначен беременным.

Минусы

  • политика цен;
  • отсутствие гомеопатии;
  • вхождение в состав этилового спирта.

Врач Мом

На данное время этот препарат предоставлен в на самом деле многообразной линейке. Это и растительные пастилки, и сироп, и мазь. Каждое средство нацелено на вывод мокроты. Состав их также похож. Это: девясил, алоэ, базилик, имбирь, а еще не менее важные компоненты растительности.

Применять пастилки можно для устранения кашля и эффекта першения в горле. Состав трав уникален, а поэтому поможет убрать и процесс воспаления в области горла. Также окажется полезным для устранения боли в горле при раздирающем кашле. Назначается 1 пастилка каждые 2 часа. Т.е. в день необходимо выпить 10 шт. Прием возможен с возраста 14 лет, однако не раньше.

Сироп подойдет для детей, которые старше 3х лет. Он может оказать системное влияние. Мокрота выйдет наружу, очистит бронхи. Этот препарат несет эффект профилактики. В составе есть 10 лекарственных трав.

Мазь рекомендована для нанесения в области груди и спины. Оказывает согревающий эффект. Подойдёт для устранения продуктивного и непродуктивного кашля. В основе состава ментол и эвкалиптовое масло. Детям использовать также можно. Состав считается неопасным. Но необходимо иметь в виду, что при очень высокой температуре разогревающие средства противопоказаны.

Преимущества

  • удаление кашля;
  • приятный аромат и вкус;
  • оказывает эффект профилактики;
  • нет привыкания;
  • лояльная цена.

Минусы

  • при сильном кашле нужно искать другой препарат;
  • способен спровоцировать аллергическую реакцию.

Препарат выделяется дезинфицирующим эффектом. Также несет противокашлевое влияние. Нацелен убрать сухой кашель, снять рефлекс. Также содействует разжижению мокроты, устранению раздражения.

Рассасывать таблетки можно по 10 раз в день. Средство противопоказано для приема детьми, которым не выполнилось 4 года. Также нельзя пить Фалиминт беременным, а еще представительницам прекрасного пола, которые кормят ребенка грудью.

После приема средства нельзя есть и пить в течение получаса. И имейте в виду, что на долгой основе его использование запрещено.

Преимущества

  • безопасное влияние;
  • наличие дезинфицирующего эффекта;
  • большая эффективность при сухом кашле.

Минусы

  • нельзя употреблять средство при грудном кормлении;
  • запрещен к приему беременным представительницам прекрасного пола;
  • не назначается детям меньше 4 лет.

Средство носит целебный характер. считается практичным в случае с непродуктивным кашлем. Может быть намечено для лечения взрослых и детей. Препарат нацелен на удаление мокроты, способен оказать противовоспалительный эффект.

Либексин очень быстро убирает кашлевой рефлекс, а еще уменьшает степень чувствительности кашлевого рецептора. Использовать его стоит очень осторожно детям, которые не достигли 3-х лет. Непременно стоит получить консультацию у врача который вас лечит.

Преимущества

  • удаление тяжелого кашля;
  • лечение постоянного кашля;
  • выведение мокрот;
  • отсутствует эффект привыкания;
  • убирает патологии системы дыхания;
  • продуктивен на различных этапах заболевания.

Минусы

  • в составе находится сахароза;
  • провоцирует аллергическую реакцию и бронхоспаз;
  • нельзя употреблять на долгой основе.

Прекрасные способы устранения кашля у детей

Наиболее предпочтительными детскими препаратами в большинстве случаев считают Проспан и Геделикс. Построены они на алтее, термопсисе, солодке и эфирных маслах. За счёт собственного состава, встречается эффективное уменьшение бронхов. В результате слизь возрастает в объеме, лучше разжижается.

Ряд средств пополняет настоящее молоко и мин. вода, но только со щелочным составом. Можно создать ингаляции с той же картошкой либо же средствами из аптеки. Разумеется, непременно стоит пройти консультацию доктора, который назначит лечение в комплексе.

Среди бабушкиных средств можно выделить черную редьку с медом. Это как бы настоящий антибиотик, какой известен во времена наших прапрабабушек. Он окажет не только быстрый эффект, но считается настоящим, вкусным. По стоимости это лекарство доступно всем мечтающим. Но и тут необходимо быть осторожным, ведь средство не показано для тех, у кого есть аллергическая реакция на мед, страдает от язвы или сахарного диабета.

Имейте в виду, что лечить кашель необходимо комплексным влиянием. Необходимо ополаскивать горло, принимать лекарство, проводить ингаляции. Однако в данном варианте можно получить результат который хочется получить.

Чтобы достигнуть выздоровления, необходимо серьезно подходить к выбору препарата. В первую очередь следуйте указанной дозировки. Больше, не означает хорошо! Собственно, это понятие можно отнести к ситуациям, когда больной прерывает лечение, почувствовав не тяжелое смягчение в симптоматике.

Помните и про то, что самолечение нечасто приносит хороший результат. Напротив – подобный вариант лечения сопровождается рядом новых сложностей со здоровьем. Идите к доктору, который назначит хороший препарат, убирающий кашель. Будьте здоровы!

Похожие статьи

Обзор детского сиропа от кашля Zarbee

  • Сироп от кашля Zarbee? S

    Это любимая вещь моего малыша! Это единственное лекарство от кашля, которое она может принять, не выплевывая его! Определенно рекомендую мамам, особенно мамам-новичкам!

    Это помогло? 0

  • Лучше для детей

    Я думаю, что лучше покупать этот бренд, чем другие известные бренды, поскольку я чувствую, что они не так полны химикатов.Мои дети использовали это в течение многих лет, и это сработало для них. Куплю еще раз.

    Это помогло? 0

  • Лучше, чем кажется

    Сначала я был настроен скептически, потому что это выглядит и пахнет … Отключено … Но позвольте мне сказать вам, что я пишу это после хорошего ночного сна после того, как не спал 3 ночи с этой девушкой (1 год) Я пробовал ВСЕ, но наконец купил это, и она ВЫШЛА (в хорошем смысле!)

    Это помогло? 0

  • Осторожный

    Осторожность может вызвать тошноту и рвоту.Продукт действительно работает, если ваш ребенок может подавить.

    Это помогло? 0

  • Все нормально

    Это нормальный сироп. Не думаю, что это действительно помогло моей дочери от кашля. Это слишком липко.Я бы не подумал, что сироп от кашля, даже с медом, будет таким липким.

    Это помогло? 0

  • отличный сироп от кашля

    Это отличный сироп от кашля. Мне нравится, что он эффективен и не дорог по сравнению с другими брендами.Мне также нравится, что этот бренд использует натуральные ингредиенты, которые дарят спокойствие нам, родителям.

    Это помогло? 0

  • Лучший сироп от кашля для нас. Помогает облегчить кашель внучки и дает ей возможность отдохнуть.

    Это помогло? 0

  • Немного… липкий

    Я бы дал 5 звезд, если бы он не был таким липким, я понимаю, что в нем есть мед, но он кажется намного более липким, чем любое обычное лекарство. Мне действительно нравится тот факт, что это для младенцев, и это действительно помогло, когда у моего сына зимой был неприятный кашель, хотя после этого убирать очень грязно. Мой сын не жаловался на это, ему очень понравился вкус, но пришлось показать ему, что это не еда.

    Это помогло? 0

  • отличный натуральный

    Зарбыс — мой новый фаворит! Мне нравится, что это все естественно и безопасно для моих детей, и да, это успокаивает их горло.

    Это помогло? 0

  • Люблю Zarbee’s!

    Мы любим сироп от кашля Zarbee в нашем доме. Для моих мальчиков это так важно. Поскольку они так молоды, они очень ограничены в том, что они могут вынести.Zarbee’s полностью натуральный, даже наш ребенок может его использовать. У них есть сироп от кашля на ночь, который очень помогает. Zarbee’s — это то, что нужно!

    Это помогло? 0

  • Похоже, это довольно хорошо помогло нашей дочери, когда она кашляла и ей было трудно очистить мокроту.Одна доза этого и, казалось, вернулась в действие.

    Это помогло? 0

  • Это спасатель жизни. Недавно мы отправились в поездку по пересеченной местности. Разные изменения климата привели к разной погоде и новым аллергиям, и у нашей дочери началась ужасная инфекция носовых пазух с хриплым кашлем.Мы были в отъезде на неделю и в 1500+ милях от ее врача. Член семьи предложил попробовать это, и я очень рад, что мы это сделали. Кашель прошел в течение дня сразу и полностью прошел в течение двух дней использования.

    Это помогло? 0

  • Когда я впервые попробовала, моему сыну было пять месяцев, и он отказался.Для него это было слишком сладко (он все еще не любит сладкое в 18 месяцев). Когда я смог немного проникнуться им, это не помогло. В следующий раз, когда я попробовала, ему предложили год, и тогда ему было легче, но вкус все равно не понравился. Это помогло уменьшить его кашель, но не остановило его. Это доступный и простой способ помочь даже самым маленьким детям. Так что это с попыткой.

    Это помогло? 0

  • Работы правнук так хорошо воспринял, не отказываясь и не выплевывая

    Это помогло? 0

  • Сироп от кашля Zarbee полезен не только для маленьких людей, но и для взрослых.Это работает лучше, чем любые лекарства от кашля для взрослых, которые я когда-либо принимал.

    Это помогло? 0

  • Кодеин от острого кашля у детей

    Can Fam Physician. 2010 Dec; 56 (12): 1293–1294.

    Язык: английский | Французский

    Для корреспонденции: Ран Д. Голдман, BC Детская больница, отделение педиатрии, комната K4-226, здание амбулаторной помощи, 4480 Oak St, Ванкувер, Британская Колумбия V6H ​​3V4; телефон 604875 2345, добавочный 7333; факс 604875-2414; электронная почта [email protected] Авторские права © Колледж семейных врачей Канады Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

    РЕФЕРАТ

    ВОПРОС В связи с недавними рекомендациями Министерства здравоохранения Канады избегать использования безрецептурных лекарств от кашля и простуды у детей дошкольного возраста, я искал другие противокашлевые препараты от острого кашля. Кодеин рекомендовался в прошлом по этому показанию. Каковы доказательства его использования, насколько он эффективен и безопасен?

    ОТВЕТ Кашель — один из наиболее частых симптомов у детей, а опиоидный кодеин обладает известными противокашлевыми свойствами, опосредованными путями центральной нервной системы.Однако современные данные показывают, что кодеин не более эффективен при остром кашле у детей, чем плацебо. Его профиль безопасности и недавние достижения в понимании переменной эффективности кодеина не позволяют рекомендовать кодеин при кашле у детей.

    РЕЗЮМЕ

    ВОПРОС À la suite des récentes recmandations de Santé Canada d’éviter les médicaments en vente libre contre la toux et le rhume pour les enfants d’âge préscolaire, je cherche d’autres médicaments antiituss .On Recommandait la codéine par le passé pour cet usage. Quelles sont les données scientifiques enourant son utilization et dans quelle mesure est-elle sécuritaire?

    ОТВЕТ La toux est l’un des симптомы les plus fréquents chez les enfants et la codéine est recnue pour ses propriétés противокашлевые средства для обеспечения центральной нервной системы. Par ailleurs, selon les données scientifiques actuelles, la codéine n’est pas plus efficace qu’un placebo pour la toux aiguë chez les enfants.Сын разработан с учетом особенностей и предыдущих программ в понимании эффективной переменной кодового обозначения рекомендательного кода для детей.

    Кашель — один из наиболее частых симптомов у детей, 1 , приводящий к дискомфорту и значительному обращению за медицинской помощью. Очень распространено использование безрецептурных лекарств от кашля и простуды, особенно у детей в возрасте от 2 до 5 лет. 2 Из-за растущей обеспокоенности по поводу безопасности безрецептурных лекарств от кашля и простуды для детей Министерство здравоохранения Канады и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов изменили свою позицию в отношении этих продуктов в 2008 году. 3 , 4 Министерство здравоохранения Канады предложило не маркировать некоторые лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, для использования у детей младше 6 лет. Кокрановский метаанализ (состоящий из 25 исследований, в том числе 8 исследований в педиатрии, охватывающих почти 4000 человек, в том числе более 600 детей) рассмотрел безопасность безрецептурных препаратов от кашля и простуды у амбулаторных пациентов с вирусным кашлем. Не было обнаружено никаких доказательств за или против использования безрецептурных лекарств ни у детей, ни у взрослых, когда сравнивались частота и тяжесть кашля, количество кашля, выделение мокроты и оценки врача. 5

    Кодеин как противокашлевое средство

    Кодеин — одно из наиболее часто назначаемых противокашлевых препаратов в педиатрии. 6 В то время как кодеин в основном используется в сочетании с другими препаратами для обезболивания, 7 при использовании в меньших дозах он оказывает противокашлевое действие, опосредованное центральной нервной системой.

    В большинстве исследований изучали эффективность кодеина у пациентов с хроническим кашлем и не изучали его эффективность при остром кашле, вызванном респираторной инфекцией.Последний — наиболее частая причина острого кашля у детей. 8 Сообщалось, что декстрометорфан и кодеин уменьшают частоту кашля у взрослых и детей с хроническим кашлем. 9 , 10 Повышенный комфорт и качество сна у детей могут быть показаниями для их использования. 11 , 12

    Исследования, посвященные острому кашлю, вызванному инфекцией верхних дыхательных путей у детей и взрослых, дали противоречивые результаты. 6 , 8 16 Eccles et al 14 измерили частоту и субъективную тяжесть кашля в двойном слепом исследовании 91 взрослого пациента с инфекцией верхних дыхательных путей в течение 3-часовой лабораторной фазы и 4-дневная домашняя фаза, когда пациенты принимали сироп кодеина или плацебо. Лабораторная фаза сообщила об уменьшении кашля как в группах кодеина, так и в группах плацебо, но не было статистически значимой разницы между группами ни в одной из фаз. 14 В другом рандомизированном контролируемом исследовании с 82 взрослыми пациентами, страдающими острым кашлем из-за инфекции верхних дыхательных путей, для оценки улучшения использовались 3 отдельных метода измерения кашля: уровни звукового давления при кашле, частота кашля и оценка субъективных симптомов. Не было значительной разницы между кодеином и плацебо в лечении кашля, и пациенты в обеих группах почувствовали облегчение после приема исследуемого препарата по сравнению с исходным уровнем. 15

    Аналогичные результаты были получены у детей.В обзоре испытаний с 1950 по 1991 год Смит и Фельдман 17 обнаружили, что безрецептурные препараты не оказывают положительного воздействия на детей дошкольного возраста, а комбинированные препараты для уменьшения симптомов простуды у подростков и взрослых. Только в одном рандомизированном контролируемом исследовании оценивалась эффективность кодеина у детей с острым кашлем среди 57 пациентов в возрасте от 18 месяцев до 12 лет, не имеющих в анамнезе заболеваний легких. Статистической разницы между кодеином и плацебо по шкале частоты кашля и шкале оценки симптомов не было ( P = 0.7). 18 Декстрометорфан также не показал лучшего эффекта по сравнению с плацебо.

    Из-за отсутствия доказательств эффективности кодеина и доказательств его возможной неэффективности Комитет по лекарствам Американской академии педиатрии предложил использовать кодеин для подавления кашля при легочных заболеваниях (например, муковисцидозе, бронхолегочной дисплазии). ), воспалительные заболевания и другие заболевания, вызывающие повышенную или ненормальную секрецию, могут быть противопоказаны и опасны.В нем также указано, что острый кашель, вызванный респираторными инфекциями, проходит самостоятельно и может адекватно лечиться влажностью и жидкостями, и что рекомендации по дозировке лекарств от кашля у детей просто экстраполируются из исследований взрослых и не могут рассматриваться как точные для детей. 6

    Продолжать использовать кодеин?

    В последние несколько лет использование кодеина у детей, даже для снятия боли, стало под вопросом. 19 Последние достижения в области генома пролили свет на механизмы, приводящие к изменчивости эффективности кодеина. 20 Из-за отсутствия доказательств, подтверждающих эффективную роль кодеина у детей с острым кашлем, и в свете потенциально вредных побочных эффектов кодеин не следует указывать в качестве противокашлевого препарата.

    Примечания

    PRETx

    Отчет о здоровье детей подготовлен программой педиатрических исследований в области неотложной терапии (PRETx) ( www.pretx.org ) в Детской больнице Британской Колумбии в Ванкувере, Британская Колумбия. Д-р Голдман — директор программы PRETx.Миссия программы PRETx заключается в укреплении здоровья детей посредством научно-обоснованных исследований в области терапии в педиатрической неотложной медицинской помощи.

    У вас есть вопросы о влиянии лекарств, химических веществ, радиации или инфекций на детей? Мы приглашаем вас отправить их в программу PRETx по факсу 604 875-2414; они будут рассмотрены в будущих обновлениях Child Health Updates . Опубликованные обновления здоровья детей доступны на веб-сайте Canadian Family Physician ( www.cfp.ca ).

    Сноски

    Конкурирующие интересы

    Не заявлены

    Ссылки

    1. Goldsobel AB, Chipps BE. Кашель у детей. J Pediatr. 2010. 156 (3): 352–8. [PubMed] [Google Scholar] 2. Vernacchio L, Kelly JP, Kaufman DW, Mitchell AA. Использование псевдоэфедрина среди детей в США, 1999–2006 годы: результаты исследования Slone. Педиатрия. 2008. 122 (6): 1299–304. [PubMed] [Google Scholar] 5. Смит С.М., Шредер К., Фейи Т. Лекарства, отпускаемые без рецепта при остром кашле у детей и взрослых в амбулаторных условиях.Кокрановская база данных Syst Rev.2008; (1): CD001831. [PubMed] [Google Scholar] 6. Американская академия педиатрии, Комитет по лекарствам. Использование кодеиновых и декстрометорфан-содержащих средств от кашля у детей. Педиатрия. 1997. 99 (6): 918–20. [PubMed] [Google Scholar] 7. Кацунг Б. Фундаментальная и клиническая фармакология. 9 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Companies Inc; 2004. [Google Scholar] 8. Пол И.М., Йодер К.Э., Кроуэлл К.Р., Шаффер М.Л., Макмиллан Х.С., Карлсон Л.К. и др. Влияние декстрометорфана, дифенгидрамина и плацебо на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей.Педиатрия. 2004; 114 (1): e85–90. [PubMed] [Google Scholar] 9. Corrao WM. Хронический кашель: подход к лечению. Compr Ther. 1986. 12 (7): 14–9. [PubMed] [Google Scholar] 10. Matthys H, Bleicher B, Bleicher U. Декстрометорфан и кодеин: объективная оценка противокашлевой активности у пациентов с хроническим кашлем. J Int Med Res. 1983; 11 (2): 92–100. [PubMed] [Google Scholar] 11. Тейлор Дж. А., Новак А. Х., Альмквист Дж. Р., Роджерс Дж. Э. Эффективность подавления кашля у детей. J Pediatr. 1993; 122 (5 Pt 1): 799–802.[PubMed] [Google Scholar] 12. Пандольфини С., Импицциатор П., Бонати М. Родители в Интернете: риски для качественного контроля кашля у детей. Педиатрия. 2000; 105 (1): e1. [PubMed] [Google Scholar] 13. Экклс Р. Кодеин, кашель и инфекция верхних дыхательных путей. Pulm Pharmacol. 1996. 9 (5–6): 293–7. [PubMed] [Google Scholar] 14. Экклс Р., Моррис С., Джавад М. Отсутствие эффекта кодеина при лечении кашля, связанного с острой инфекцией верхних дыхательных путей. J Clin Pharm Ther. 1992. 17 (3): 175–80. [PubMed] [Google Scholar] 15.Freestone C, Eccles R. Оценка противокашлевой эффективности кодеина при кашле, связанном с простудой. J Pharm Pharmacol. 1997. 49 (10): 1045–9. [PubMed] [Google Scholar] 16. Schroeder K, Fahey T. Систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний безрецептурных лекарств от кашля при остром кашле у взрослых. BMJ. 2002. 324 (7333): 329–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Смит М.Б., Фельдман В. Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта. Критический обзор клинических испытаний с 1950 по 1991 год.ДЖАМА. 1993. 269 (17): 2258–63. [PubMed] [Google Scholar] 18. Schroeder K, Fahey T. Следует ли посоветовать родителям назначать без рецепта лекарства от кашля при остром кашле? Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Arch Dis Child. 2002 Март; 86 (3): 170–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Тремлетт М., Андерсон Б.Дж., Вольф А. Дискуссия в поддержку противников: является ли кодеин лекарством, которое все еще играет полезную роль в педиатрической практике? Педиатр Анаест. 2010. 20 (2): 183–94. [PubMed] [Google Scholar] 20. Мадади П., Корен Г.Фармакогенетические взгляды на анальгезию кодеина: последствия для использования кодеина в педиатрии. Фармакогеномика. 2008. 9 (9): 1267–84. [PubMed] [Google Scholar]

    Мед от острого кашля у детей

    Обзорный вопрос

    Может ли мед уменьшить симптомы кашля, вызванные бактериями и вирусами у детей?

    Общие сведения

    Кашель вызывает беспокойство у родителей и является основной причиной амбулаторных посещений. Считается, что мед предотвращает рост микробов и уменьшает воспаление.

    Дата поиска

    Мы провели поиск в базах данных до 8 февраля 2018 г. и регистрах испытаний до 12 февраля 2018 г.

    Характеристики исследования

    Мы включили шесть небольших испытаний с участием 899 детей в возрасте от 12 месяцев до 18 лет, проведенных в Иране , Израиль, США, Бразилия и Кения. Это обновление включало три новых испытания, проведенных в период с 2007 по 2016 год, в которых участвовал 331 ребенок.

    Источники финансирования исследования

    Два исследования были поддержаны производителями фармацевтической продукции; один университетским исследовательским центром; один Медовым советом Израиля и неправительственными организациями; и один Национальным советом по меду США.В одном исследовании не сообщалось об источниках финансирования.

    Ключевые результаты

    Мы сравнили мед с лекарствами от кашля, отпускаемыми без рецепта, бромелином (ананасовый фермент), смешанным с медом, поддельным лечением (плацебо) и отсутствием лечения.

    Мед, вероятно, уменьшает симптомы кашля в большей степени, чем плацебо и сальбутамол (лекарство, открывающее дыхательные пути), если принимать его на срок до трех дней. Мед, вероятно, более эффективен для облегчения кашля и уменьшения его воздействия на сон детей в ночное время, чем отсутствие лечения.

    Различия между действием меда и декстрометорфана (ингредиент в безрецептурных средствах от кашля) или меда и бромелина с медом на все симптомы кашля могут быть незначительными или отсутствовать. Мед может быть лучше дифенгидрамина (антигистаминного средства) для облегчения и уменьшения кашля у детей.

    Родители семи детей, получавших мед, и двоих — декстрометорфана, сообщили о побочных эффектах у своих детей, таких как затруднение засыпания, беспокойство и перевозбуждение.Родители троих детей из группы дифенгидрамина сообщили, что их дети часто были сонными. Родители девяти детей, которым давали сальбутамол, семерых — меда, и шести — плацебо, сообщили о диарее. Родители четверых детей, получавших сальбутамол, и одного ребенка, получавшего мед, сообщили о сыпи.

    Мы не нашли доказательств за или против использования меда для облегчения кашля у детей. Не рекомендуется использовать мед для младенцев в возрасте до 12 месяцев из-за плохого иммунитета против бактерий, которые могут присутствовать, которые могут вызвать паралич.Большинство детей получали мед всего на одну ночь, что является ограничением результатов этого обзора.

    Качество доказательств

    В целом качество доказательств было от низкого до среднего. Некоторые исследования не ослепляли участников.

    Натуральный детский сироп от кашля Maty’s 6 унций

    Натуральный детский сироп от кашля Maty’s 6 унций | Обряд помощи

    Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.

    Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

    Вы успешно зарегистрировались

    {{#if error}} {{/если}} {{успех}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

    {{#genertatePrescriptionText PharmacyDetails.считать}} Ваши {{count}} {{предписания}} {{status}} {{/ genertatePrescriptionText}}

    логин Пожалуйста, войдите в свою учетную запись аптеки

    {{/в}}

    Добавить Управление аптек

    {{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

    Продукты для снятия аллергии. В Магазин

    {{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

    От производителя

    Больше информации

    Дополнительная информация
    Название продукта Детский сироп от кашля Maty’s All Natural — 6 унций
    Количество пакетов 1
    Контейнер типа ящик
    Форма Жидкость
    Страна производитель США
    Опора 65

    Отзывы

    ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ

    Арт.8022573

    Детский сироп от кашля Maty’s All Natural успокаивает горло и быстро успокаивает кашель. Сделано из чистых, цельных пищевых ингредиентов, включая богатый антиоксидантами гречишный мед, в каждой ложке содержится 10 ингредиентов, повышающих иммунитет, чтобы ваш малыш почувствовал себя лучше в кратчайшие сроки.

    • Изготовлен из чистых, натуральных, цельных пищевых ингредиентов
    • Успокаивает кашель и успокаивает горло
    • 10 ингредиентов, повышающих иммунитет в каждой ложке
    • Сиропы Мэти можно использовать как мед или кленовый сироп — попробуйте их на блины , в теплом чае или в яблочном пюре и йогурте.

    * Эти утверждения не проверялись Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

    КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ

    Энергично встряхнуть Принимать 1-2 чайные ложки при необходимости

    БЕЗОПАСНОСТЬ

    Этот продукт содержит мед, который нельзя давать младенцам или детям младше одного года.Наши полностью натуральные ингредиенты можно собирать или добывать, а затем очищать.

    Закрывать

    Подождите, пока действуют ваши скидки.

    = «evenodd»>!

    Кодеин не должен применяться у детей младше 12 лет от кашля и простуды

    Координационная группа по взаимному признанию и децентрализованным процедурам — человек (CMDh) 1 согласовала консенсусом новые меры по минимизации риска серьезных побочных эффектов, включая проблемы с дыханием, с лекарствами, содержащими кодеин, при применении у детей от кашля и простуды.В результате этих новых мер:

    • Использование кодеина при кашле и простуде теперь противопоказано детям младше 12 лет. Это означает, что его нельзя использовать в этой группе пациентов.
    • Использование кодеина при кашле и простуде не рекомендуется детям и подросткам от 12 до 18 лет, у которых есть проблемы с дыханием.

    Действие кодеина связано с его преобразованием в морфин в организме. Некоторые люди превращают кодеин в морфин быстрее, чем обычно, что приводит к высокому уровню морфина в крови.Высокий уровень морфина может привести к серьезным последствиям, таким как затрудненное дыхание.

    Новые меры были приняты после рассмотрения Комитетом по оценке рисков фармаконадзора EMA (PRAC). PRAC считает, что, хотя побочные эффекты, вызванные морфином, могут возникать у пациентов любого возраста, способ превращения кодеина в морфин у детей младше 12 лет является более изменчивым и непредсказуемым, что подвергает эту популяцию особому риску таких побочных эффектов. Кроме того, дети, у которых уже есть проблемы с дыханием, могут быть более восприимчивыми к респираторным проблемам из-за кодеина.PRAC также отметил, что кашель и простуда, как правило, являются самоограничивающими состояниями, и доказательства того, что кодеин эффективен при лечении кашля у детей, ограничены.

    В дополнение к новым мерам для детей, кодеин также не должен использоваться у людей любого возраста, которые, как известно, превращают кодеин в морфин более быстрыми темпами, чем обычно («сверхбыстрые метаболизаторы»), или у кормящих матерей, поскольку кодеин может нанести вред ребенку, поскольку попадает в грудное молоко.

    Этот обзор последовал за предыдущим обзором кодеина для обезболивания у детей, в результате которого было введено несколько ограничений для обеспечения максимально безопасного использования этого лекарства.Поскольку стало ясно, что аналогичные соображения могут относиться к использованию кодеина при кашле и простуде у детей, был начат второй обзор такого использования в масштабах всего ЕС. Ограничения для кодеина при кашле и простуде в значительной степени соответствуют предыдущим рекомендациям для кодеина, когда он используется для снятия боли.

    Поскольку CMDh в настоящее время согласовала меры PRAC на основе консенсуса, эти меры будут непосредственно реализованы государствами-членами, в которых лекарственные средства разрешены, в соответствии с согласованным графиком.

    Информация для пациентов

    • После общеевропейского обзора применения кодеина при кашле и простуде были внесены изменения в способ применения лекарства, чтобы польза от него по-прежнему перевешивала риски для детей и подростков. .
    • Кодеинсодержащие лекарства от кашля и простуды нельзя применять у детей младше 12 лет из-за риска серьезных побочных эффектов, включая проблемы с дыханием.
    • Детям и подросткам в возрасте от 12 до 18 лет, у которых есть проблемы с дыханием, кодеин не рекомендуется, поскольку эта группа населения может быть более восприимчива к проблемам с дыханием из-за кодеина.
    • Пациенты всех возрастов, которые известны как «сверхбыстрые метаболизаторы», что означает, что они очень быстро превращают кодеин в морфин, не должны использовать кодеин при кашле и простуде, поскольку они более подвержены риску серьезных побочных эффектов при приеме кодеина.
    • Кормящие матери не должны принимать кодеин, так как кодеин может нанести вред ребенку, поскольку он попадает в грудное молоко.
    • Родители и опекуны, которые замечают любой из следующих симптомов у пациента, принимающего кодеин, должны прекратить давать лекарство и немедленно обратиться за медицинской помощью: медленное или поверхностное дыхание, спутанность сознания, сонливость, маленькие зрачки, чувство или недомогание, запор и отсутствие аппетита. .
    • Если вы или ваш ребенок лечитесь кодеином и у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего лечения, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

    Информация для медицинских работников

    • Кодеин от кашля и простуды теперь противопоказан детям младше 12 лет и не рекомендуется детям от 12 до 18 лет с нарушенной дыхательной функцией.
    • Кодеин также противопоказан женщинам во время грудного вскармливания и пациентам, которые известны как сверхбыстрые метаболизаторы CYP2D6.

    Эти новые меры соответствуют обзору имеющихся данных по безопасности и эффективности кодеина при кашле и простуде, включая данные клинических исследований, наблюдательных исследований и метаанализов, постмаркетинговые данные в Европе и другую опубликованную литературу по использованию. кодеина у детей.

    Всего в опубликованной литературе выявлено 14 случаев отравления кодеином у детей (в возрасте от 17 дней до 6 лет), связанных с лечением кашля и респираторной инфекции, четыре из которых закончились летальным исходом.

    Имеющиеся данные показывают, что способ превращения кодеина в морфин у детей младше 12 лет более изменчив и непредсказуем, что подвергает эту группу особого риска побочных эффектов, вызванных морфином. Кроме того, доказательства того, что кодеин эффективен при лечении кашля у детей, ограничены, и в международных руководствах подчеркивается, что кашель, связанный с вирусными инфекциями, можно удовлетворительно лечить с помощью жидкости и повышенной влажности окружающей среды; В случае хронического кашля лечение должно быть направлено на основное заболевание.


    Подробнее о лекарствах

    Кодеин — это опиоидное лекарство, которое в организме превращается в морфин. Он широко используется для снятия боли и для лечения симптомов кашля и простуды. В ЕС кодеинсодержащие лекарства были одобрены в соответствии с национальными процедурами и доступны по рецепту или без рецепта в различных государствах-членах. Кодеин продается как однокомпонентное лекарство или в сочетании с другими активными веществами.

    Подробнее о процедуре

    Проверка кодеина при кашле и простуде у детей была начата в апреле 2014 года по запросу Немецкого агентства по лекарственным средствам (BfArM) в соответствии со статьей 31 Директивы 2001/83 / EC.

    Обзор был проведен Комитетом по оценке рисков фармаконадзора (PRAC), комитетом EMA, ответственным за оценку вопросов безопасности лекарственных средств для людей, который подготовил ряд рекомендаций. Поскольку все кодеинсодержащие лекарства разрешены на национальном уровне, рекомендации PRAC были направлены в CMDh для определения его позиции.CMDh — это орган, представляющий государства-члены ЕС, а также Исландию, Лихтенштейн и Норвегию, и отвечает за обеспечение гармонизированных стандартов безопасности для лекарственных средств, разрешенных через национальные процедуры на всей территории ЕС.

    22 апреля 2015 года CMDh утвердила свою позицию на основе консенсуса, поэтому меры, рекомендованные PRAC, будут напрямую реализовываться государствами-членами, в которых лекарственные средства разрешены, в соответствии с согласованным графиком.


    1 CMDh — это регулирующий орган в области лекарственных средств, представляющий государства-члены Европейского Союза (ЕС), Исландию, Лихтенштейн и Норвегию.

    Используйте с осторожностью: Советы по безопасности лекарств от кашля и простуды

    Если вы подозреваете, что ваш ребенок получил слишком много лекарств или лекарств, не предназначенных для него, обратитесь в Центр борьбы с отравлениями по телефону 1-800-222-1222.

    Не секрет, что сезон простуды и гриппа тяжелый, особенно когда в семье есть дети школьного возраста. Как родители, вы просто хотите, чтобы все почувствовали себя лучше и снова стали здоровыми. Но когда дело доходит до того, чтобы давать вашим детям лекарства от кашля и простуды, важно уделять особое внимание тому, как эти лекарства влияют на детей, а не просто брать то, что находится в аптечке.

    «Помните, что дети — это не маленькие взрослые, особенно когда дело касается лекарств», — говорит Жанетт Трелла, фармацевт, BCPPS, директор центра по борьбе с отравлениями Детской больницы Филадельфии (CHOP). «Многие лекарства от кашля и простуды, которые принимают взрослые, небезопасны для детей. Так что лекарства, отпускаемые без рецепта, которые мы принимаем от собственных симптомов простуды, могут не подходить для наших детей ».

    Проверьте этикетку

    Всегда читайте этикетку лекарства, чтобы узнать, предназначено ли оно для детей вашего возраста, и убедиться, что вы знаете правильную дозу для вашего ребенка.Некоторые лекарства нельзя принимать маленьким детям. Те, которые считаются безопасными для детей, обычно имеют более низкие дозы для детей, чем для взрослых. Вся эта информация будет на этикетке лекарства.

    Защитите своего ребенка от случайной передозировки

    «Сотни детей ежегодно испытывают страшные последствия от передозировки кашля и простуды, и небольшое число детей умирает», — говорит Трелла. «В большинстве случаев причиной передозировки является то, что дети нашли лекарство и приняли его сами.Некоторые из них вызваны неправильным чтением инструкций по дозировке родителем или опекуном. Важно внимательно прочитать этикетку, не только чтобы определить, подходит ли лекарство для возраста вашего ребенка и понять правильную дозу, но и проверить ингредиенты, чтобы убедиться, что вы не даете несколько продуктов с одинаковыми активными ингредиентами. ”

    Вот несколько способов уберечь ребенка от случайной передозировки:

    • Правильно используйте защищенную от детей упаковку, плотно закрыв крышку после использования.
    • Используйте адаптеры с медленным потоком для жидких лекарств, чтобы уменьшить количество, которое ребенок может проглотить, если они снимут колпачок, а также для облегчения заполнения шприцев для перорального дозирования (больше не нужно выливать лекарство из бутылки для измерения). Эти адаптеры можно заказать на сайте CHOP.
    • Не используйте домашние чайные ложки для измерения дозы. Предпочтительно использовать измерительное устройство, поставляемое с продуктом, или шприц для перорального дозирования.
    • Еще раз проверьте единицу измерения.Дозы указаны в чайных ложках и миллилитрах, часто в обоих, поэтому обязательно используйте соответствующее число с соответствующей единицей измерения на измерительном приборе.
    • Держите свет во время приема или приема лекарства, чтобы четко прочитать инструкции, и каждый раз проверяйте дозировку.
    • Никогда не давайте ребенку два разных типа лекарств одновременно, не посоветовавшись с лечащим врачом вашего ребенка. Один может содержать тот же ингредиент, что и другой, что приводит к двойной дозе.
    • Никогда не называйте лекарство конфетой, пытаясь убедить ребенка, что оно будет вкусным.
    • Никогда не оставляйте ребенка с бутылкой лекарства без присмотра.

    Признаки передозировки

    Иногда становится ясно, что ребенок сам принимал лекарство от кашля или простуды: флакон или контейнер открыт, а часть или все содержимое отсутствует. В других случаях поведение ребенка — это то, что дает вам знать.

    Признаки передозировки включают:

    • Агитация (антигистаминные или противоотечные средства)
    • Сонливость (антигистаминные или противокашлевые средства / средства от кашля)
    • Замедленное дыхание (противокашлевые средства / средства от кашля или кодеин)
    • Галлюцинации и судороги (антигистаминные препараты — тяжелое отравление)
    • Кома (противокашлевые средства / средства от кашля или кодеин — серьезное отравление)

    Как справиться с передозировкой

    Позвоните в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222, если ваш ребенок передозирует какие-либо лекарства от кашля или простуды.

    Держите флакон с лекарством под рукой, чтобы вы могли сообщить специалисту по ядам точные ингредиенты. Всегда храните лекарства в оригинальных емкостях с этикетками.

    Альтернативы лекарствам от кашля и простуды для детей раннего возраста

    Самым безопасным и часто наиболее эффективным средством лечения кашля или простуды у ребенка является отдых и большое количество жидкости. Простуда держится неделю или две. Отдых и жидкость — это то, что нужно организму для борьбы с ними. Кашель — это способ организма избавиться от слизи из дыхательных путей; их обычно не нужно подавлять.Лихорадка — это способ нашего организма бороться с микробами. Необязательно лечить любую лихорадку лекарствами, если только она не доставляет дискомфорта вашему ребенку. О повышении температуры выше 100,4 у детей младше 2 месяцев и выше 104 у любого ребенка следует немедленно сообщать педиатру.

    Некоторые проверенные временем домашние средства действительно помогают избавить ребенка от дискомфорта. Теплый напиток или ложка меда (для детей старше 1 года) могут успокоить боль в горле и уменьшить «щекочущий» кашель.Маленькому ребенку с заложенным носом можно помочь с помощью солевых капель или спрея, чтобы разжижить слизь, а затем очистить его с помощью шприца с грушей. Холодный испаритель тумана может помочь ослабить заложенность носа и груди. И ваше любящее внимание — лучшее лекарство из всех.

    Безопасность продуктов от кашля и простуды для детей, отпускаемых без рецепта

    Фарм США . 2009; 34 (7): 39-41.

    Согласно недавнему опросу фармацевтов, более 60% безрецептурных рекомендаций, запрашиваемых общественностью, касались продуктов от кашля и простуды. 1 Это неудивительно, поскольку простуда является наиболее распространенным заболеванием во всем мире и основной причиной пропусков учебных или рабочих дней. 2 Хотя консультирование по поводу безрецептурных препаратов является одной из обязанностей фармацевта, оказывать эту услугу становится все труднее, особенно когда это касается детей. В октябре 2007 года FDA провело заседание Общественного консультативного комитета для обсуждения и разработки рекомендаций по безопасному использованию безрецептурных препаратов от кашля и простуды в педиатрии. 3 Результатом этой встречи стала новая маркировка некоторых детских продуктов от кашля и простуды, а также стимулирование вывода некоторых лекарственных форм с рынка. 4 (см. ТАБЛИЦА 1 .) С того момента, как эта информация начала поступать в общественные аптеки, фармацевты изо всех сил пытались предоставить соответствующие консультации относительно детских безрецептурных препаратов от кашля и простуды.

    Рекомендация FDA

    В октябре 2007 года совместное совещание консультативных комитетов FDA по лекарственным средствам, отпускаемым без рецепта, и педиатрии определили, что нет никаких доказательств того, что безрецептурные препараты облегчают симптомы простуды у детей в возрасте до 12 лет. 3 Однако комитеты обнаружили, что редкие сообщения о серьезных побочных эффектах и ​​даже смерти были связаны с педиатрическим использованием безрецептурных препаратов от кашля и простуды. Этот форум проводился комиссаром по здравоохранению Балтимора доктором Джошуа Шарфстайном, который стал сторонником безрецептурного кашля и безопасности от простуды у детей после смерти четырех детей в районе Балтимора, связанных с передозировкой. 4,5

    Обзор отчетов FDA с 1969 по 2006 год выявил более 120 случаев смерти детей в результате передозировки антигистаминными или противоотечными средствами. 5,6 Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что в период с 2004 по 2005 год в отделениях неотложной помощи было зарегистрировано более 1500 случаев у детей в возрасте до 2 лет, которые испытали побочные эффекты лекарств или передозировки, связанные с кашлем и холодные продукты. Руководствуясь этими тревожными цифрами, Национальная ассоциация медицинских экспертов и CDC начали поиск смертельных случаев, связанных с приемом лекарств от кашля и простуды у детей в возрасте до 12 месяцев. В 2005 году эти исследователи обнаружили три убедительных случая смерти — все у младенцев в возрасте до 6 месяцев — связанных с безрецептурными препаратами от кашля и простудными препаратами. 7

    Аризона имеет программу проверки детской смертности, в рамках которой исследуется каждая детская смертность в этом штате. В 2006 году в Аризоне произошло 90 неожиданных детских смертей. Токсикологические исследования были проведены только в 21 случае смерти младенцев. Десять из этих случаев были связаны с недавним введением безрецептурных препаратов от кашля и простуды. Одному из младенцев выдали лекарство от кашля и простуды в детской бутылочке. 6

    В январе 2008 года FDA — по рекомендациям CDC, Американской академии педиатрии и Ассоциации потребительских товаров для здоровья — выпустило рекомендацию по общественному здравоохранению с предостережением от использования безрецептурных продуктов от кашля и простуды у детей в возрасте до 2 лет. возраста. 6 В сообщении также говорилось, что в настоящее время проводится обзор безрецептурных препаратов от кашля и простуды для детей в возрасте от 2 до 11 лет. 8

    Рекомендации по дозировке

    Учитывая, что большинство, если не все, побочные эффекты были вызваны передозировками, следует кратко изложить рекомендации по дозировке педиатрических безрецептурных препаратов. В 1972 году FDA начало крупномасштабный обзор сотен безрецептурных смесей от кашля и простуды, которые тогда были на рынке.Группа экспертов, в которую вошли потребители, была собрана для подготовки заявления о рекомендациях по безрецептурным продуктам от кашля и простуды. В итоговом заявлении, опубликованном в 1976 году, поддерживалось использование безрецептурных препаратов от кашля и простуды у взрослых, но приводилось отсутствие данных о маркетинге таких продуктов для детей в возрасте до 2 лет. Дозировки для детей в возрасте от 6 до 11 лет были научно определены как половина от дозировки для взрослых; Дозировки для детей в возрасте от 2 до 6 лет были приблизительно равны четверти дозировки для взрослых.FDA разрешило производителям указывать категорию на упаковках для детей младше 2 лет, если рекомендация направляет потребителя обратиться за советом к врачу. До заседания Общественного консультативного комитета в октябре 2007 г. FDA не проводило проверки этих детских дозировок. 4

    Рекомендации относительно детских безрецептурных препаратов

    Рекомендации FDA и отзыв производителей продуктов для детей в возрасте до 2 лет изменили способ, которым фармацевты консультируют лиц, осуществляющих уход.Сегодня безрецептурные продукты от кашля и простуды не рекомендуют применять детям младше 2 лет. 8 Некоторые безрецептурные продукты распространили эту рекомендацию на детей в возрасте до 6 лет. Учитывая, что FDA не завершило свой обзор использования безрецептурных продуктов от кашля и простуды у детей в возрасте от 2 до 11 лет, продукты все еще имеют маркировку, указывающую на то, что их можно вводить детям старше 2 лет. 9 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США также рекомендовало производителям размещать предупреждение «Не применять для снятия успокоительных средств у детей» на безрецептурных педиатрических продуктах от кашля и простуды. 8


    Несмотря на все изменения и рекомендации, поддерживающие процедуры для облегчения симптомов все же существуют. Поддерживающие меры, которые может предложить фармацевт, приведены в ТАБЛИЦЕ 2 . Важно отметить, что жаропонижающие средства, такие как ацетаминофен и ибупрофен, имеют рекомендации по дозировке для младенцев ( ТАБЛИЦА 3 ). Хотя простуда — это заболевание, которое проходит самостоятельно, оно может приводить к изменениям носовых проходов и предрасполагать пациента к вторичным бактериальным инфекциям, в том числе инфекциям дыхательных путей. 2,5 Крайне важно выявить тяжелобольного младенца и направить его к соответствующему поставщику медицинских услуг (HCP). Лицо, осуществляющее уход, не имеющее основного поставщика медицинских услуг, может воспользоваться заранее подготовленным списком местных медицинских работников. Список клиник или благотворительных организаций, предлагающих денежную помощь, полезен для общественных аптек, которые могут встретить лиц, осуществляющих уход, которые обращаются за советом к фармацевту, поскольку они не могут позволить себе посещение врача.

    В дополнение к поддерживающим мерам, перечисленным в ТАБЛИЦА 2 , обсуждение использования точных измерительных устройств должно быть частью каждого сеанса консультирования для педиатрических безрецептурных препаратов.Лица, осуществляющие уход, должны быть предупреждены о том, что нельзя использовать столовые приборы, детские бутылочки или крышки для бутылочек без маркировки для выдачи лекарств. Каждый ингредиент следует обсудить с точки зрения его показаний и возможных побочных эффектов ( ТАБЛИЦА 4 ).

    Одна важная информация, которую часто упускают из виду при консультировании, даже при приеме рецептурных лекарств, — это рассмотрение максимальной дозировки. Фармацевтам, желающим получить эту информацию, доступно множество ресурсов. Американская ассоциация фармацевтов размещает на своем веб-сайте обширный выбор справочников и программного обеспечения.Продукты Lexi-Comp особенно удобны в использовании и предлагаются для различных специальностей, в том числе для педиатрических и гериатрических препаратов.

    Максимальные дозировки некоторых ингредиентов для лечения кашля и простуды у детей указаны в ТАБЛИЦЕ 4 . Тщательное соблюдение предупреждений о максимальной дозировке включает в себя учет всех лекарств, которые принимает пациент. Например, многие безрецептурные продукты от кашля и простуды содержат ацетаминофен, а введение дополнительного количества ацетаминофена потенциально может превышать максимальную дозу и, возможно, привести к гепатотоксичности. 10

    Наиболее важным аспектом консультации педиатрических безрецептурных препаратов является сбор полного анамнеза. Это должно включать продолжительность текущего заболевания, основные заболевания и историю приема лекарств (включая безрецептурные препараты, травы и народные средства). Жизненно важное значение для процесса консультирования имеет клиническая оценка. Если пациент выглядит больным (например, вялым, вялым), его следует направить к специалисту по медицинскому обслуживанию. Опекунов детей старшего возраста можно посоветовать в каждом конкретном случае, учитывая хорошее знание истории ребенка и использование надежных рекомендаций.

    Чтобы правильно ответить на вопросы педиатрических безрецептурных препаратов, важно быть в курсе новых продуктов и рекомендаций по дозировке. Регулярное изучение информации, содержащейся в аптечных журналах и других подобных источниках, и обмен этой информацией с коллегами, безусловно, могут улучшить фармацевтическую практику. Современная справочная библиотека является не только юридическим требованием государственных фармацевтических советов, но и весьма ценна для получения текущих руководств и дозировок. 11

    Выводы

    Фармацевты дают клятву, в которой они обещают «применять знания, опыт и навыки в меру [своих] возможностей для обеспечения оптимальных результатов лекарственной терапии для обслуживаемых пациентов».В этой присяге дополнительно говорится, что фармацевт обещает «быть в курсе событий и поддерживать профессиональную компетентность». 12 Это обязательство перед обществом проявляется, когда фармацевт принимается в профессию. Сообщества по всей стране полагаются на это обязательство и на самоотверженность, с которой фармацевты предоставляют свои профессиональные услуги.

    Лицо, осуществляющее уход за ребенком, которое ищет безрецептурные лекарства от кашля и простуды для своего ребенка, может сначала разочароваться, обнаружив, что эти продукты больше не доступны.Краткий отчет о новых рекомендациях FDA и причинах этих изменений может помочь опекуну убедиться в том, что фармацевт заботится о благополучии пациента. Ключом к успеху в консультировании по поводу педиатрических безрецептурных препаратов является искреннее сочувствие. Пациенты могут чувствовать искреннюю озабоченность, а это, в свою очередь, закладывает основу для хороших отношений между пациентом и фармацевтом.

    Приобретая новейшую информацию и руководящие принципы, фармацевт не только создает свой собственный арсенал, но также помогает обучать пациентов и лиц, осуществляющих уход, которые обращаются за консультацией в аптеке.Меняющийся ландшафт рекомендаций по дозировке безрецептурных препаратов от кашля и простуды в педиатрии изменил динамику рекомендаций фармацевтов лицам, осуществляющим уход за больными, без рецепта. Фармацевтам необходимо продолжать обновлять и узнавать о будущих изменениях в рекомендациях по дозировке детских безрецептурных препаратов от кашля и простуды.

    ССЫЛКИ

    1. Леви С. Провизор знает лучше. Обзор рекомендаций OTC 2007. Лекарственные темы . 2007; 151: 36-40.
    2. Doerr SE. Простуда. www.medicinenet.com / common_ cold / article.htm. По состоянию на 18 декабря 2008 г.
    3. FDA. Совместное заседание Консультативного комитета по безрецептурным лекарствам и педиатрического консультативного комитета. Повестка дня. 18 октября 2007 г. www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/ 07 / повестка дня / 2007-4323a-FDA- draft.pdf. По состоянию на 18 декабря 2008 г.
    4. Шарфштейн Дж., Норт М., Сервинт Дж. Без рецепта, но уже не в поле зрения — детские лекарства от кашля и простуды. Новый английский J Med . 2007; 357: 2321-2324.
    5.Райан Т., Брюэр М., Смолл Л. Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, у маленьких детей. Педиатр, медсестра . 2008; 34: 174-180 184.
    6. Rimsza M, Newberry S. Неожиданные смерти младенцев, связанные с использованием лекарств от кашля и простуды. Педиатрия . 2008; 122: 318-322.
    7. Сринивасан А., Будниц Д., Шехаб Н., Коэн А. Смертность младенцев, связанная с лекарствами от кашля и простуды — два государства, 2005 г. MMWR . 2007; 56: 1-4.
    8. FDA. Консультации по вопросам общественного здравоохранения. Безрецептурные лекарства от кашля и простуды у детей.15 августа 2007 г. www.fda.gov/cder/drug/ advice / cough_ cold-2008.htm. По состоянию на 18 декабря 2008 г.
    9. Мэджилл-Льюис Дж. Безопасны ли безрецептурные средства от простуды для детей? Темы о наркотиках . 2008; 152: 54.
    10. Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM, eds. Справочник по детской дозировке . 15 изд. Хадсон, Огайо: Lexi-Comp; 2008 год: 42 903 человека.
    11. Законы и правила Техаса об аптеках . Шарлоттсвилль, Вирджиния: LexisNexis Мэтью Бендер; 2009: 114.
    12. Американская ассоциация фармацевтических колледжей.Присяга фармацевта. www.aacp.org/resources/ acadepolicies / studentaffairspolicies / Documents / OATHOFAPHARMACIST2008-09.pdf. По состоянию на 17 января 2009 г.
    13. Tylenolprofessional.com. Вопросы и ответы: добровольная отмена лекарств от кашля, простуды. www.tylenolprofessional.com/ question-answer.html. По состоянию на 18 января 2009 г.
    14. Ву Т. Фармакология лекарств от кашля и простуды. J Педиатр здравоохранения . 2008; 22: 73-79.
    15.Wyeth.com. Wyeth Consumer Healthcare инициирует программу добровольного отзыва и замены некоторых продуктов Robitussin и Children’s Dimetapp от простуды и заложенности груди. 29 октября 2007 г. www.wyeth.com/news/archive? nav = display & navTo = / wyeth_html / home // pressreleases / 2007/ 1193677404612.html. По состоянию на 17 января 2009 г.
    16. Tylenol.com. Ваш ребенок простужен. http://tylenol.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *