Синдром нога рука рот как лечить: Энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром «рука-нога-рот») — Симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Энтеровирусные экзантемы и энантемы. Болезнь рука-нога-рот и герпангина

Энтеровирусные экзантемы и энантемы являются весьма распространенными заболеваниями, и чаще всего проявляются двумя формами: болезнью рука-нога-рот, и герпангиной.  Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже, и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении, при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные пузырьки с плотной покрышкой на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз. Предметом этой статьи являются типичные формы энтеровирусных экзантем и энантем — это болезнь рука-нога-рот и герпангина. 

Болезнь «рука-нога-рот»

Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot, And Mouth Disease, HFMD 

Что нужно знать о болезни рука-нога-рот Болезнь рука-нога-рот (HFMD) вызывается вирусом Коксаки, из семейства энтеровирусов.
HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста. Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой), и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни), 

но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на осень. Ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных. 

Лечение болезни рука-нога-рот

Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы. Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению симптомов ребенка, профилактике обезвоживания и выявлении осложнений. 

Лекарства

Вы можете давать вашему ребенку препараты на основе ибупрофена или парацетамола, для снижения лихорадки и облегчения боли во рту. Посоветуйтесь со своим врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата. 

NB! Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — так как аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания — синдрома Рейе. 
Режим игры и отдыха

Если ваш ребенок чувствует себя уставшим или больным — позвольте ему отдыхать как можно больше. Если же ваш ребенок имеет игривое настроение, энергичен и весел — не настаивайте на отдыхе, пусть играет и проводит день в своем обычном режиме. 

Диета

Если у вашего ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать ребенка, но и предлагать ему мягкие, пюреобразные, легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и тд. Будет лучше, если эти продукты будут прохладными, или комнатной температуры — но не горячими.

 

Не давайте ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не давайте цитрусовые соки и газированные напитки. Эти жидкости могут усилить боль во рту вашего ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — так как отрицательное давление при сосании также усиливает боли и способствует травме слизистой и кровотечению. Пить через соломку — безопасно, поэтому она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка. 
Школа и детский сад

Ваш ребенок может вернуться в детский коллектив сразу после стихания лихорадки и общего недомогания, и после исчезновения элементов сыпи. До этого периода выход в школу нецелесообразен, так как ребенок может быть заразен для окружающих. 

Свяжитесь с вашим врачом, если: 
  • Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции. 
  • Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, и полностью отказывается от еды и питья.  
Обратитесь к врачу немедленно, или вызовите скорую помощь, если: 
  1. Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если: 
    • Ребенок не мочился более 8 часов 
    • У младенца прощупывается резко впавший родничок на голове 
    • Ребенок плачет без слез 
    • Его губы потрескались и сухие. 
    1. У ребенка имеется ригидность затылочных мышц (сложность в приведении подбородка к груди), сильная головная боль, или боли в спине, и эти симптомы сочетаются с лихорадкой выше 38° C. [1]

    Герпангина 

    Герпангина является вирусным заболеванием, которое вызывается теми же вирусами Коксаки, и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, выраженной болью в горле и лихорадкой. 

    Герпетическая ангина является распространенной детской инфекцией. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе. 

    Симптомы герпангины
    • Лихорадка 
    • Головная боль 
    • Потеря аппетита 
    • Боль в горле: постоянная или только при глотании 
    • Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни рука-нога-рот). 

    Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм, белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными. 

    Диагностика герпангины Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики, врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни. 
    Лечение 

    См. лечение болезни рука-нога-рот.  Болезнь обычно проходит в течение недели.  

    Возможные осложнения 

    Как при болезни рука-нога-рот, так и при герпангине, главными осложнениями являются обезвоживание и асептический менингит. Поэтому вам следует строго следить за признаками обезвоживания и уровнем головной боли у ребенка, и при подозрении на осложнения — немедленно обращаться к врачу. 

    Осложнения встречаются довольно редко, большинство детей выздоравливает в течение 10 дней.

    Во время болезни ребенка, все члены семьи должны соблюдать максимально тщательную гигиену: разделять посуду на индивидуальную, и часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками. 

    Синдром рука-нога-рот: симптомы, лечение

    Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой (синдром сыпи рука-нога-рот), — это комплекс симптомов, вызываемых вирусной инфекцией. Он проявляется в виде крайне болезненных язв в полости рта и небольших везикул (сероватых пузырьков) на конечностях. В некоторых случаях везикулы наблюдаются ещё в области ягодиц и половых органов. Это — главные отличительные симптомы заболевания.

    Синдром рука-нога-рот поражает преимущественно детей до 10 лет и является заразным. Он передаётся воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путём и активизируется в летне-осенний период. Взрослые также могут пострадать от синдрома, однако, это случается намного реже и переносится болезнь легче.

    Возбудители синдрома

    Медицине прекрасно известны причины данного заболевания. Возбудителями являются несколько штаммов устойчивых вирусов Коксаки, способных до 2 недель жить при комнатной температуре во внешней среде, а также некоторое время — в воде.

    После перенесённого заболевания у человека вырабатывается пожизненный иммунитет к конкретному штамму вируса, вызвавшему синдром рука-нога-рот. Переболевший может заболеть им повторно, однако можно с уверенностью сказать, что это будет уже другой вирус-возбудитель.

    Заболевание возникает при общении с инфицированными, а также при несоблюдении правил гигиены. Лечение при данном заболевании обычно не требуется, либо оно направлено на его симптомы.

    Симптомы заболевания

    У заболевания небольшой инкубационный период, который составляет около недели. Опасным больной становится с момента заражения, даже до возникновения симптомов, и остаётся таковым на протяжении всего заболевания. Заподозрить у ребёнка синдром рука-нога-рот можно, если наблюдается:

    • Лихорадка. Жар характерен для многих инфекционных заболеваний. Температура редко поднимается выше 38,5 градусов.
    • Зуд. Он возникает в областях появления очагов инфекции.
    • Интоксикация. Её признаками являются головные боли, слабость, боли в мышцах, могут наблюдаться и другие симптомы.
    • Сыпь. Она является главным признаком синдрома, однако возникает через 1-2 дня после появления первых признаков. В то же время во рту, на внутренней поверхности щёк, языке, дёснах и нёбе, возникают болезненные язвочки.

    Начало заболевания (до возникновения высыпаний) очень напоминает ОРВИ. Врач должен провести дифференциальную диагностику, исключив возможность ОРВИ, стоматита, аллергии, герпангины и некоторых других заболеваний. Помощь в диагностике оказывают анализы крови и мазка из зева.

    Лечение

    В первую очередь, заболевший должен быть помещён в условия строгого карантина. В большинстве случаев, причины обращаться к врачам нет: заболевание не опасно и лечение недуга не требуется. Обычно температура проходит через 1-2 дня, высыпания начинают исчезать на 5 день и полностью проходят к 10 дню.

    Лечение направлено на уменьшение болезненности язв во рту, так как именно это является основной причиной дискомфорта больного, мешая нормальному приёму пищи. Для этого используют такие местные анестетики, как лидокаин.

    Не рекомендуется во время болезни употреблять в пищу острое, солёное и кислое. Напротив, благотворно влияют холодные продукты — мороженое, холодное молоко. Больной должен употреблять много жидкости.

    Если температура высокая, то можно сбить её жаропонижающими. В случае, когда язвы во рту больного, ротовую полость следует обрабатывать антисептиком. При сильных болях в горле рекомендуются полоскания отварами лекарственных трав, таких как ромашки, липового цвета, зверобоя, лопуха, тысячелистника.

    Осложнения

    Один из штаммов вирусов, вызывающих синдром рука-нога-рот, энтеровирус 71, может серьёзно угрожать здоровью и даже жизни больного. Срочно необходимо вызывать врача, если:

    • температура держится в районе 39 градусов;
    • появляются сильные боли в районе грудной клетки и верхней части живота;
    • обнаруживаются проблемы с дыханием;
    • случаются судороги, нарушается координация движений;
    • возникает рвота;
    • усиливается боль в голове, возникает боль в глазных яблоках;
    • появляется заторможенность реакции либо, напротив, повышается нервная возбудимость.

    Проявление таких симптомов говорит о том, что болезнь не должна развиваться без контроля врача и необходимо оказать срочное лечение. Осложнениями могут стать такие грозные заболевания, как менингит, энцефалит, также может случиться воспаление оболочки сердца и плевры лёгких. Подобные заболевания могут сделать человека инвалидом и даже привести к смерти.

    К счастью, энтеровирус 71 поражает людей крайне редко и для развития синдрома такой степени тяжести, необходимы абсолютно антисанитарные условия.

    Уход за больным

    Так как заболевание является крайне заразным, а лечение его проходит в домашних условиях, необходимо строго соблюдать все рекомендации по уходу за больным синдромом «рука-нога-рот». Вирус может распространятся через частички слюны и кала, значит, наибольшее значение следует уделять мытью рук, как больного, так и своих собственных.
    1. Нельзя пользоваться общей с больным посудой, полотенцами, предметами личной гигиены.
    2. Не стоит доедать пищу за больным, допивать.
    3. Не нужно лишний раз контактировать с больным человеком, брать его вещи.
    4. Как можно чаще мыть руки с мылом.

    Синдром задней черепной ямки — вместе

    Рекомендации для семьи

    Заручитесь поддержкой. Синдром задней черепной ямки может стать серьезным испытанием для пациента и членов его семьи. Родители чувствуют свою беспомощность и переживают из-за того, что они не могут общаться со своим ребенком или облегчить его состояние. По мере восстановления ребенок также может расстраиваться из-за того, что он все понимает, но не может сказать или выразить мысли и чувства. Членам семьи бывает трудно понять, чего ожидать и как помочь ребенку. Поддержки и совета можно искать у семей, которые уже прошли через подобное. Не менее важно наличие в лечащей группе опытных специалистов, которые способны обеспечить пациента и его семью всеми необходимыми для восстановления ресурсами.

    Будьте сдержаны в ожиданиях. Синдром задней черепной ямки — очень непредсказуемое состояние. Каждый пациент восстанавливается по-своему, и у каждого симптома свой характер изменения со временем. Хотя другие семьи могут стать для вас источником помощи и поддержки, важно не основывать свои ожидания на опыте другой семьи.

    Ищите информацию и задавайте вопросы. Синдром задней черепной ямки встречается редко. Многие специалисты по реабилитации никогда не работали с такими детьми. Важная роль родителей состоит в том, чтобы отстаивать интересы своего ребенка. Вместе с врачами они могут найти для ребенка необходимых специалистов и службы помощи, в особенности при переводе ребенка на амбулаторный режим или режим длительного ухода.

    Вопросы, которые следует задать врачу о синдроме задней черепной ямки:

    • Есть ли у моего ребенка дополнительные факторы риска?
    • На что обращать внимание после операции?
    • Как будет отслеживаться состояние моего ребенка после операции?
    • Какое лечение будет доступно, если у ребенка появятся симптомы синдрома задней черепной ямки?
    • Чем я могу помочь своему ребенку в период выздоровления?

    Пользуйтесь вспомогательными приспособлениями и методиками, рекомендованными лечащей бригадой. Существует множество видов поддержки для пациентов и их семей, которые направлены на поддержание возможностей общения, физической мобильности и повседневной жизни ребенка.

    Логопед может рекомендовать использовать такие вспомогательные средства коммуникации, как жесты, сигналы рукой, жестовый язык, доски для записей или другие устройства, которые позволят ребенку выразить свои желания и потребности.

    Физиотерапевт поможет принять решение о том, какое оборудование для передвижения вам потребуется, поможет измерить ребенка и подобрать для него такие средства, как инвалидное кресло, ходунки, трость и/или ортезы. В ходе восстановления пациенты могут использовать самое разнообразное оборудование. Какие-то из вспомогательных средств могут подходить для определенной деятельности, но не во всех случаях. Например, по дому ребенок может передвигаться на ходунках, в то время как на более длинные расстояния — в магазин или в школу — ездить в инвалидном кресле.

    Эрготерапевт может рекомендовать специальные устройства, помогающие обслуживать себя ежедневно, например мыться или ходить в туалет. Упростить выполнение повседневных задач также могут такие устройства, как модифицированные ручки для письма и специальная посуда для кормления. Иногда ребенку могут быть рекомендованы ортезы для рук, чтобы ему было проще выполнять действия, требующие мелкой моторики.

    Будьте терпеливы в ходе лечения. Пациент и члены его семьи могут раздражаться, когда прогресс незначителен и не сразу заметен. Однако важно продолжать лечение, даже если кажется, что дело продвигается очень медленно. Постоянное наблюдение и длительная поддержка, в том числе помощь в организации обучения, помогут улучшить качество жизни при синдроме задней черепной ямки.

    Психическое здоровье и пожилые люди

    Пожилые люди, то есть люди в возрасте 60 лет и старше, вносят важный вклад в общество, являясь членами семей, добровольцами, а также активными работниками. В то время как большинство пожилых людей имеют хорошее психическое здоровье, многие пожилые люди подвергаются риску развития психических расстройств, неврологических расстройств или проблем, обусловленных употреблением психоактивных веществ, а также других нарушений здоровья, таких как диабет, потеря слуха и остеоартрит. Кроме того, по мере старения люди с большей вероятностью могут иметь несколько нарушений здоровья одновременно.

    Проблема

    Население мира быстро стареет. За период с 2015 по 2050 год доля пожилых людей в мире, по оценкам, удвоится примерно с 12% до 22%. В абсолютном выражении ожидается увеличение числа людей старше 60 лет с 900 миллионов до 2 миллиардов человек. Пожилые люди сталкиваются с особыми проблемами в плане физического и психического здоровья, которые необходимо признать.

    Более 20% взрослых в возрасте 60 лет и старше страдают психическими или неврологическими расстройствами (за исключением расстройств, связанных с головной болью), а 6,6% всей инвалидности (количество лет жизни, скорректированных на инвалидность – DALYs) среди людей старше 60 лет вызвано неврологическими и психическими расстройствами. На эти нарушения здоровья среди пожилого населения приходится 17,4% лет жизни, прожитых с инвалидностью (ЛПИ). Самыми распространенными нейропсихиатрическими расстройствами в этой возрастной группе являются деменция и депрессия, затрагивающие, соответственно, около 5% и 7% пожилого населения мира. Тревожными расстройствами страдают 3,8% пожилых людей, от проблем, вызванных использованием психоактивных веществ — почти 1%, а порядка 25% смертности от причинения себе вреда приходится на долю людей в возрасте 60 лет или старше. Проблемы, вызванные использованием психоактивных веществ, среди престарелых нередко остаются незамеченными или неверно диагностируются.

    Медицинские работники и сами пожилые люди не уделяют должного внимания проблемам психического здоровья, а стигма, связанная с психическими болезнями, обуславливает нежелание людей обращаться за помощью.

    Факторы риска проблем психического здоровья среди пожилых людей

    В любой момент жизни человека его психическому здоровью могут угрожать самые различные факторы риска. На пожилых людей, помимо обычных факторов стресса, возникающих в жизни всех людей, могут также воздействовать более характерные для старости факторы, такие как значительное и неуклонное ухудшение способностей и снижение функциональных возможностей. Так, пожилые люди могут сталкиваться с ограниченной мобильностью, испытывать хроническую боль, дряхлость или другие проблемы со здоровьем, в силу которых им требуется та или иная форма долгосрочного ухода. Кроме того, в жизни пожилых людей могут значительно чаще происходить такие события, как потеря близких или снижение социально-экономического статуса после выхода на пенсию. Все эти факторы могут приводить к изоляции, одиночеству или психологическим расстройствам, в результате чего им может потребоваться долгосрочный уход. 

    Психическое здоровье оказывает воздействие на физическое здоровье и наоборот. Например, у пожилых людей с такими состояниями, как болезнь сердца, выше показатели депрессии, по сравнению с теми, у кого хорошее здоровье. И наоборот, если не лечить депрессию у пожилого человека с болезнью сердца, то это может негативно воздействовать на исход физической болезни.

    Кроме того, пожилые люди могут подвергаться плохому обращению, включая физическое, сексуальное, психологическое, эмоциональное, финансовое и материальное плохое обращение, заброшенность, оставление без внимания, а также серьезное пренебрежение к человеческому достоинству и неуважение. Имеющиеся на сегодняшний день фактические данные позволяют предполагать, что каждый десятый пожилой человек подвергается плохому обращению. Плохое обращение с пожилыми людьми может вызывать не только физический ущерб, но и также серьезные, подчас долговременные, психологические последствия, включая депрессию и тревогу.

    Деменция и депрессия у пожилых людей — проблема общественного здравоохранения

    Деменция

    Деменция — синдром, обычно хронического или прогрессирующего характера, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять повседневные функции. 

    По оценкам, в мире 50 миллионов человек живет с деменцией, причем 60% больных деменцией проживает в странах с низким и средним уровнем дохода. По прогнозам, общее число людей с деменцией увеличится до 82 миллионов в 2030 году и до 152 миллионов в 2050 году.

    С деменцией связаны существенные социальные и экономические проблемы в виде прямых затрат на медицинскую, социальную и неформальную помощь. Помимо этого, физические, эмоциональные и экономические трудности могут вызывать значительный стресс у членов семьи и лиц, осуществляющих уход. Медико-санитарная, социальная, финансовая и правовые системы должны оказывать поддержку как людям с деменцией, так и тем, кто заботится о них.

    Депрессия

    Депрессия может вызывать большие страдания и приводит к ограничению функционирования в условиях будничной жизни. Униполярная депрессия затрагивает 7% всех престарелых, а на ее долю приходится 5,7% общей инвалидности (DALYs) среди людей старше 60 лет. В условиях первичной помощи депрессия недостаточно диагностируется, и не все больные получают лечение. Симптомы депрессии у пожилых людей нередко не получают должного внимания и лечения, поскольку совпадают с другими проблемами пожилого возраста.

    В условиях первичной помощи депрессия недостаточно диагностируется, и не все больные получают лечения. Симптомы депрессии у пожилых людей нередко не получают должного внимания и лечения, поскольку совпадают с другими проблемами пожилого возраста.

    Стратегии лечения и ухода

    Важно подготовить медицинских работников и общество к удовлетворению особых потребностей пожилых людей, включая:

    • подготовка специалистов здравоохранения по вопросам оказания помощи в преклонном возрасте;
    • профилактика и ведение возрастных хронических болезней, включая психические, неврологические нарушения и нарушения, связанные с употреблением психотропных веществ;
    • разработка устойчивой политики долгосрочной и паллиативной помощи; и
    • создание учитывающих возрастные особенности услуг и условий.

    Медико-санитарное просвещение

    Состояние психического здоровья пожилых людей можно улучшить за счет пропаганды активного и здорового старения. Медико-санитарное просвещение с учетом проблем психического здоровья пожилых людей связано с созданием жилищных условий и обстановки, которые укрепляют благополучие и позволяют людям вести здоровый и интегрированный образ жизни. Пропаганда психического здоровья зависит, главным образом, от той стратегии, которая обеспечивает наличие у пожилых необходимых ресурсов для удовлетворения своих основных потребностей, таких как:

    • обеспечение безопасности и свободы;
    • подходящее жильё благодаря благоприятной жилищной политике;
    • социальная поддержка престарелых и лиц, оказывающим им помощь;
    • медико-санитарные и специальные программы, нацеленные на уязвимые группы людей, например одиноких, жителей сельских районов или лиц, страдающих хроническими или рецидивными психическими или физическими болезнями;
    • программы предотвращения насилия или плохого обращения с пожилыми; и
    • программы развития в местных сообществах.

    Мероприятия

    Быстрое распознавание и лечение психических, неврологических нарушений и нарушений, связанных с употреблением психотропных веществ, у пожилых людей являются ключевым фактором. Рекомендуются как психосоциальные вмешательства, так и лекарства.

    В настоящее время нет лекарства, которое излечивало бы деменцию, но можно многое сделать для поддержки и улучшения качества жизни людей с деменцией, тех, кто оказывает им помощь, и членов их семей, в частности:

    • ранняя диагностика, с тем чтобы содействовать раннему и оптимальному ведению болезни;
    • оптимизация физического и психологического здоровья и оптимизация благосостояния;
    • выявление и лечение сопутствующих физических болезней;
    • выявление и ведение проблематичных поведенческих и психологических симптомов;
    • предоставление информации и долгосрочная поддержка лиц, оказывающих помощь.

    Помощь в местных сообществах

    Для содействия повышению уровня здоровья пожилых, профилактике заболеваний и ведению хронических болезней важно наличие хорошей общей медико-санитарной и социальной помощи. Поэтому подготовка всех медицинских работников для работы с проблемами и нарушениями, связанными со старением, приобретает важное значение. Критическим элементом является эффективная первичная психологическая помощь престарелым на уровне общин. Не менее важно и делать упор на долгосрочном уходе за престарелыми, страдающими от психических нарушений, а также обеспечивать образование, профессиональную подготовку и поддержку лиц, оказывающих помощь.

    Для обеспечения наивысшего качества обслуживания людей с психическими заболеваниями и тех, кто за ними ухаживает, нужна соответствующая и благоприятная законодательная среда, основанная на принятых на международном уровне стандартах прав человека.

    Деятельность ВОЗ

    ВОЗ поддерживает правительства в достижении цели укрепления психического здоровья и содействия ему среди пожилых людей с интеграцией эффективной стратегии в политику и планы. В 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла «Глобальную стратегию и план действий по проблеме старения и здоровья». Одна из целей этой глобальной стратегии заключается в том, чтобы привести системы здравоохранения в соответствие с потребностями пожилых людей в области психического, а также физического здоровья. Она, в частности, предусматривает следующие меры: ориентация систем здравоохранения на внутренние способности и функциональные возможности; организация и обеспечение приемлемого в ценовом отношении доступа к качественной и комплексной клинической помощи, ориентированной на пожилых; и обеспечение стабильного состава должным образом подготовленных, трудоустроенных и управляемых кадров здравоохранения. 

    Комплексный план действий в области психического здоровья на 2013–2020 гг. представляет собой обязательство всех государств–членов ВОЗ принять конкретные меры по укреплению психического благополучия, предупреждению психических расстройств, обеспечению медицинской помощи, ускорению выздоровления, укреплению прав человека и снижению смертности, заболеваемости и инвалидности лиц с психическими расстройствами, в том числе среди пожилых людей. В нем ставится четыре ключевых задачи:

    • укреплять эффективное лидерство и руководство в области охраны психического здоровья;
    • обеспечивать на первичном уровне комплексную, интегрированную и чутко реагирующую на изменения медико-санитарную и социальную помощь;
    • осуществлять стратегии укрепления психического здоровья и профилактики в области психического здоровья;
    • укреплять информационные системы, фактические данные и исследования в области психического здоровья.

    Депрессия, психозы, суицид, эпилепсия, деменция и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включены в Программу действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области охраны психического здоровья (mhGAP), которая направлена на совершенствование помощи при психических, неврологических расстройствах и расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, за счет предоставления рекомендаций и инструментов для организации медико-санитарного обслуживания в районах с недостаточными ресурсами. Пакет mhGAP включает меры по профилактике и лечению каждого из этих приоритетных состояний в неспециализированных учреждениях здравоохранения, в том числе предназначенных для пожилых людей. 

    ВОЗ признает деменцию в качестве проблемы общественного здравоохранения и опубликовала доклад «Деменция: приоритет общественного здравоохранения», в котором призывает к действиям на международном и национальном уровнях. В марте 2015 года ВОЗ организовала первую Конференцию на уровне министров по глобальным действиям против деменции, которая способствовала повышению осведомленности в отношении обусловленных деменцией проблем для общественного здравоохранения и экономики, содействовала лучшему пониманию ролей и обязанностей государств-членов и заинтересованных сторон и привела к принятию «Призыва к действиям», поддержанного участниками конференции.

    В мае 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила «Глобальный план действий сектора общественного здравоохранения по реагированию на деменцию на период 2017–2025 годов». В Плане содержится всеобъемлющая программа действий для лиц, формулирующих политику, международных, региональных и национальных партнеров и ВОЗ в таких областях, как повышение осведомленности о деменции и разработка инициатив по созданию благоприятных условий для людей с деменцией; сокращение риска деменции; диагностика, лечение и уход; исследования и инновации; и поддержка лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией. Цель плана заключается в том, чтобы улучшить жизнь людей с деменцией, лиц, осуществляющих за ними уход, и их семей, сократив при этом последствия деменции для отдельных лиц, сообществ и стран. В рамках усилий по практической реализации Плана была создана Глобальная обсерватория по деменции — международная платформа эпиднадзора, предназначенная для лиц, формулирующих политику, и исследователей и призванная упростить мониторинг и обмен информацией, касающейся политики в отношении деменции, предоставления услуг, эпидемиологической обстановки и научных исследований. 


     

    Рефлексы новорожденных | Pampers RU

    Возможно, для вас это будет сюрпризом, но за большинство реакций и движений вашего крохи отвечают рефлексы новорожденных. Когда вы поднимаете малыша и он сгибает ножки — это рефлекс. Когда малыш поворачивает головку, когда вы гладите его по щечке — это тоже рефлекс. Дети рождаются с набором рефлексов, некоторые из которых сохраняются в течение нескольких месяцев (например, рефлекс выталкивания ложки), а некоторые исчезают через несколько недель (рефлекс Моро). Из этой статьи вы узнаете о безусловных рефлексах новорожденного и о том, в течение какого времени они сохраняются.

    Рефлексы новорожденных — что это такое

    Рефлекс — это автоматическая реакция ребенка на раздражители. Например, если поднести палец ко рту младенца, он начнет его сосать. А от яркого света малыш зажмурит глаза. Все это примеры непроизвольной реакции, или рефлексов, которые бывают и у взрослых. Но эта статья посвящена исключительно безусловным рефлексам новорожденных.

    Поисковый рефлекс новорожденных

    Поисковый рефлекс помогает новорожденному ребенку найти сосок во время первого кормления. Возникает он в ответ на поглаживание щечки или области угла рта — ребенок поворачивает голову в сторону раздражения и открывает рот. Поначалу малыш может поворачивать голову к соску и от него, но к возрасту трех недель он научится поворачивать голову в правильном направлении, чтобы захватить сосок (или соску бутылочки).

    Сосательный рефлекс

    Сосательный рефлекс появляется у малыша еще до рождения. Иногда во время УЗИ можно увидеть, как малыш сосет большой палец, еще находясь в животе у мамы. После рождения, как только ваш сосок окажется во рту у ребенка, ребенок начнет сосать автоматически. Если кормить новорожденного смесью или сцеженным грудным молоком из бутылочки, этот рефлекс возникает в ответ на соску бутылочки. На самом деле сосание — очень непростой навык для новорожденного. И хотя сосательный рефлекс врожденный, некоторым малышам не удается сразу научиться правильно сосать грудь. Но со временем они осваивают это мастерство.

    Рефлекс Моро

    Рефлекс Моро, или рефлекс испуга, проявляется в первый месяц жизни ребенка. Вызвать рефлекс можно ударом рукой по столику, на котором лежит ребенок (на расстоянии 15 см от головы ребенка), или внезапным шумом. В ответ малыш разводит руки, разжимает кулачки и выпрямляет согнутые ноги. Через несколько секунд руки возвращаются в исходное положение. При этом малыш может заплакать. Так проявляется рефлекс Моро, один из рефлексов новорожденных, который обычно хорошо выражен до четвертого-пятого месяца.

    Рефлекторная улыбка

    В первый месяц жизни малыша вы можете заметить, как он улыбается во сне. Это рефлекторная улыбка — ответная реакция на внутренний стимул во сне. Это еще не настоящая улыбка. Вам придется немного подождать, перед тем как ваш малыш впервые осознанно улыбнется. В 2 месяца малыш может начать вам улыбаться, когда бодрствует, например, когда вы корчите рожицы или щекочете его. Это уже не рефлекторная, а осознанная улыбка. Всем родителям не терпится дождаться момента увидеть эту задорную искреннюю улыбку. Будьте терпеливы, ожидание того стоит!

    Асимметричный тонический шейный рефлекс Магнуса — Клейна (рефлекс фехтовальщика)

    Когда малыш лежит на спине, поверните его головку в сторону и он отведет в ту же сторону руку и ногу, приняв позу фехтовальщика, защищающегося от нападения. Поэтому этот рефлекс новорожденных иногда называют рефлексом фехтовальщика. Этот рефлекс бывает не у всех детей и может не проявляться во время плача. К 4-5 месяцам рефлекс обычно полностью угасает.

    Хватательный рефлекс

    Погладьте ладошку малыша — и вы почувствуете, как он обхватит пальчиками ваш палец, а если легко надавить на ступню малыша, он подожмет пальчики ног. Так проявляется хватательный рефлекс. Благодаря этому рефлексу ребенок может удержать в своей крошечной ручке погремушку. Но не забывайте, что это неосознанная реакция и всего лишь один из безусловных рефлексов новорожденного. Малыш может в любой момент разжать ладонь и отпустить ваш палец, поэтому не нужно его поднимать, пока он держится за ваши пальцы. Верхний хватательный рефлекс (ладошки) начинает угасать в 3–6 месяцев. Нижний хватательный рефлекс (ступни) обычно сохраняется до 4–8 месяцев.

    Рефлекс опоры, выпрямления и автоматической ходьбы

    Если новорожденного малыша взять под мышки и приподнять, так, чтобы его стопы соприкасались с поверхностью, он начнет двигать ножками, будто бы шагая по воздуху. Так проявляется рефлекс опоры и автоматической ходьбы. Помните, что пока это безусловный рефлекс новорожденного, а не признак готовности пойти. Вам нужно будет запастись терпением, чтобы дождаться радостного момента, когда малыш сделает первые шаги.

    Рефлекс выталкивания ложки

    Этот врожденный рефлекс заставляет новорожденных выталкивать любой предмет из полости рта (например, ложку). Рефлекс угасает к возрасту 4–5 месяцев.

    Кратко о рефлексах новорожденных и грудничков

    В этой таблице перечислены рефлексы, которые наблюдаются у новорожденных. Учтите, что дети развиваются в разном темпе, поэтому возраст, в котором тот или иной рефлекс угасает, может быть разным.

    РефлексКогда появляетсяКогда угасает
    Рефлекторная улыбкаС рождения2 месяца
    Рефлекс МороС рождения2-4 месяцев
    Рефлекс автоматической ходьбыС рождения2-4 месяцев
    Поисковый рефлексС рождения4 месяца
    Рефлекс выталкивания ложкиС рождения4–5 месяцев
    Рефлекс фехтовальщикаС рождения4–6 месяцев
    Верхний хватательный рефлексС рождения3–6 месяцев
    Нижний хватательный рефлексС рождения4–8 месяцев

     

    Наблюдать, как рефлексы постепенно заменяются осознанными движениями и реакциями, очень интересно, да и в целом радостно видеть, как ваш малыш развивается и меняется прямо на глазах.

    Как была написана эта статья
    Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

    Ящура руки и рта — Диагностика и лечение

    Диагноз

    Ваш врач, вероятно, сможет отличить болезнь рук, ног и рта от других типов вирусных инфекций, оценив:

    • Возраст пострадавшего
    • Структура признаков и симптомов
    • Появление сыпи или язв

    Ваш врач может взять мазок из горла или стула и отправить его в лабораторию, чтобы определить, какой вирус вызвал заболевание.

    Лечение

    Специального лечения ящура и рта не существует. Признаки и симптомы ящура обычно проходят через 7-10 дней.

    Местный оральный анестетик может помочь облегчить боль при язвах во рту. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, кроме аспирина, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.), Могут помочь уменьшить общий дискомфорт.

    Образ жизни и домашние средства

    Определенные продукты и напитки могут вызывать раздражение волдырей на языке, во рту или горле.Вот несколько советов, которые помогут уменьшить болезненность волдырей, а прием пищи и питье — более терпимым:

    • Пососите ледяные шарики или кусочки льда.
    • Ешьте мороженое или шербет.
    • Пейте холодные напитки, например, молоко или ледяную воду.
    • Избегайте кислых продуктов и напитков, таких как цитрусовые, морсы и газированные напитки.
    • Избегайте соленой или острой пищи.
    • Ешьте мягкую пищу, не требующую длительного пережевывания.
    • Прополоскать рот теплой водой после еды.

    Если ваш ребенок может ополаскивать, не глотая, полоскание теплой соленой водой может успокоить его. Попросите ребенка делать это несколько раз в день или по мере необходимости, чтобы уменьшить боль и воспаление во рту и язвы в горле, вызванные язвой рук и ног.

    Подготовка к приему

    Если вы ведете ребенка к врачу, максимально используйте свое время, записывая информацию, которая понадобится врачу перед вашим визитом, в том числе:

    • Любые признаки и симптомы, которые испытывает ваш ребенок
    • Как долго у вашего ребенка были признаки и симптомы
    • Был ли ваш ребенок в детских учреждениях или других местах, где может распространяться болезнь
    • Любые вопросы

    Некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают:

    • Какова вероятная причина симптомов?
    • Есть ли другие возможные причины?
    • Нужно ли моему ребенку проходить какие-либо анализы?
    • Каков наилучший подход к лечению?
    • Нужно ли принимать лекарства?
    • Что я могу сделать дома, чтобы моему ребенку было удобнее?

    Чего ожидать от врача

    Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

    • Когда впервые появились симптомы?
    • Насколько серьезны симптомы?
    • Был ли ваш ребенок в последнее время контактом с кем-либо, кто был болен?
    • Слышали ли вы о каких-либо заболеваниях в школе или детском саду вашего ребенка?
    • Кажется, что-нибудь улучшает симптомы?
    • Есть ли что-нибудь, что ухудшает симптомы?

    Что вы можете сделать за это время

    Чтобы уменьшить дискомфорт, врачи часто рекомендуют:

    • Отдых.
    • Питьевые жидкости — жидкости на основе молока могут переноситься легче, чем кислые жидкости, такие как сок или газировка.
    • При необходимости, прием безрецептурных болеутоляющих средств, кроме аспирина, таких как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.) В форме и дозировке, соответствующих возрасту и весу. Но они не нужны при субфебрильной температуре и не помогут ускорить выздоровление вашего ребенка.
    • Использование жидкости для полоскания рта или спрея для полости рта, чтобы заглушить боль.

    25 сентября 2020 г.

    Показать ссылки
    1. Modlin JF. Клинические проявления и диагностика энтеровирусных и пареховирусных инфекций. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
    2. Longo DL, et al. Энтеровирусные, пареховирусные и реовирусные инфекции. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2015. http://www.accessmedicine.com. По состоянию на 28 марта 2017 г.
    3. Болезни рук, ног и рта. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/index.html. По состоянию на 28 марта 2017 г.
    4. Информационный листок о болезнях рук, ног и рта. Всемирная организация здравоохранения. http://www.wpro.who.int/emerging_diseases/hfmd.information.sheet/en/#. По состоянию на 28 марта 2017 г.
    5. Modlin JF. Эпидемиология, патогенез, лечение и профилактика энтеровирусных и пареховирусных инфекций. https: // www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
    6. Romero JR. Заболевания рук, ног и рта и герпангина. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 5 мая 2017 г.
    7. Drutz JE. Острый фарингит у детей и подростков: симптоматическое лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 сентября 2020 г.
    8. .

    Связанные

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

    Ящура рук

    Болезни рук, стопы и рта: симптомы, лечение и профилактика

    Обзор

    Что такое болезнь рук, ног и рта?

    Болезнь рук, ног и рта получила свое название от волдырей, образующихся на руках, ногах и во рту.Сыпь может появиться на любом участке тела, включая туловище, конечности, гениталии и ягодицы. Это очень заразное заболевание вызывает вирус. Он имеет тенденцию быстро распространяться среди детей в детских садах и школах.

    Кто может заболеть болезнями рук, ног и рта?

    Младенцы и дети младше пяти лет наиболее подвержены заболеваниям рук, ящура и рта. Тем не менее, дети постарше и даже взрослые могут это получить. Заразиться вирусом можно несколько раз.

    Как долго болезнь рук, ящура заразна?

    Вы наиболее заразны в течение первых нескольких дней болезни, часто до появления сыпи.Волдыри обычно высыхают примерно через 10 дней. У вас меньше шансов передать его другим, когда волдыри высохнут. Однако вирус может жить в стуле в течение нескольких недель после того, как исчезнет сыпь.

    Является ли болезнь рук, ног и рта тем же, что и ящур?

    Нет. Ящур также известен как болезнь копыт и рта, потому что он поражает только домашний скот. Коровы, овцы, козы и свиньи могут заразиться, а люди — нет. Эти два заболевания вызывают разные вирусы.

    Симптомы и причины

    Что вызывает болезни рук, ящура и рта? Как он распространяется?

    Вирусы, принадлежащие к семейству энтеровирусов, вызывают заболевания рук, ящура и рта.Чаще всего виноват штамм вируса Коксаки. Болезнь очень заразна и распространяется через:

    .
    • Воздушно-капельные капли при чихании или кашле инфицированного человека.
    • Контакт со стулом (фекалиями) инфицированного человека, а затем прикосновение ко рту, глазам или носу.
    • Прямой контакт с волдырями инфицированного человека.
    • Целовать или обнимать кого-то, у кого вирус.
    • Совместное использование столовых приборов, чашек, полотенец или одежды.
    • Прикосновение к зараженным игрушкам, поверхностям, дверным ручкам или другим предметам, а затем прикосновение к глазам, носу или рту.

    Каковы симптомы болезни рук, ящура и рта?

    Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно проявляются в течение трех-семи дней после заражения. Когда болезнь начинается, у вас или вашего ребенка может быть умеренная температура, боль в горле, насморк и снижение аппетита. Через пару дней симптомы гриппа проходят и появляются новые:

    • Зудящая сыпь на ладонях, подошвах стоп, коленях, локтях, гениталиях или ягодицах.
    • Болезненные язвы во рту.
    • Увеличение лимфатических узлов на шее.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется болезнь рук, ящура и рта?

    Ваш врач может диагностировать болезнь по волдырям. Иногда врач проверяет наличие вируса, отправляя в лабораторию образцы мазка из горла или образцы, взятые из волдырей или стула.

    Если вы знаете, что вы или ваш ребенок подверглись воздействию вируса, сообщите об этом своему врачу, прежде чем назначать обследование.Чтобы защитить здоровье других пациентов, ваш врач может захотеть провести «виртуальный» телемедицинский визит и дать рекомендации по лечению по телефону / компьютеру.

    Ведение и лечение

    Как контролируются или лечатся заболевания рук, ящура и рта?

    Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно легкие. Большинство людей поправляются через неделю или две при минимальном уходе на дому. Ваш лечащий врач может порекомендовать:

    • Безрецептурные обезболивающие от лихорадки и боли, такие как ацетаминофен (Тайленол®) и ибупрофен (Адвил®, Мотрин®).
    • Для людей, достаточно взрослых, чтобы полоскать рот, «Волшебная жидкость для полоскания рта» — это рецептурная комбинация антацида (Маалокс®), жидкого антигистамина (Бенадрил®) и болеутоляющего средства, такого как лидокаин.

    Какие осложнения возникают при заболеваниях рук, ящура и рта?

    Осложнения при заболеваниях рук, ящура и рта редки. Иногда возникают следующие проблемы:

    • Обезвоживание: Язвы во рту могут вызывать болезненные ощущения при питье и еде. Важно пить достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
    • Потеря ногтей: Некоторые люди теряют несколько ногтей на руках или ногах после заражения вирусом. Ногти снова отрастают.
    • Вирусный менингит и энцефалит: У очень небольшого числа людей с заболеваниями рук, ящура и рта развивается менингит и энцефалит. Эти редкие состояния вызывают опасный отек головного мозга (энцефалит) и отек мембран головного и спинного мозга (менингит).

    Как болезнь рук, ящура влияет на беременность?

    Вирус редко вызывает проблемы у беременных.Тем не менее, вы должны сообщить своему врачу, если вы ожидаете заражения вирусом и столкнетесь с ним.

    Профилактика

    Как предотвратить заболевания рук, ящура и рта?

    Вирус, вызывающий болезнь рук, ящура и рта, очень заразен. Инфекция часто распространяется до того, как человек осознает, что заболел. Вы можете замедлить или остановить распространение болезни, следуя этим правилам гигиены:

    • Прикрывайте чихание и кашель согнутым локтем.
    • Дезинфицируйте предметы, вызывающие сильное прикосновение, например игрушки, столешницы и дверные ручки.
    • Не делитесь столовыми приборами, чашками, полотенцами, одеялами или одеждой.
    • Держите инфицированных детей подальше от здоровых детей.
    • Стирайте ребенку одежду, постельное белье и другие загрязненные предметы.
    • Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд.

    Перспективы / Прогноз

    Чего мне следует ожидать, если я или мой ребенок заболеем руками, ногами и ртом?

    Хотя болезнь рук, ящура и рта доставляет дискомфорт, она редко вызывает долгосрочные проблемы.Большинство детей и взрослых выздоравливают менее чем за две недели при минимальном лечении. Заболевание рук, ящура и рта возможно несколько раз.

    Жить с

    Когда мне позвонить врачу?

    Вы должны позвонить своему врачу, если вы или ваш ребенок:

    • Пьет недостаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
    • Температура держится более трех дней.
    • Похоже, что через 10 дней не улучшится.
    • Сильный зуд или образование волдырей.
    • Имеет ослабленную иммунную систему.

    Какие вопросы я должен задать своему врачу?

    Если у вас или вашего ребенка есть болезнь рук, ящура и рта, вы можете спросить своего врача:

    • Как долго мы заразны?
    • Как долго мой ребенок должен оставаться дома и не ходить в школу?
    • Как долго я должен оставаться дома и не ходить на работу?
    • Следует ли мне уведомить школу (или мою работу) моего ребенка о заражении?
    • Что я могу предпринять, чтобы избежать заражения других членов семьи?
    • Что я могу сделать, чтобы мне или моему ребенку было удобнее?
    • Что я могу сделать, чтобы облегчить такие симптомы, как зудящая сыпь или боль во рту?
    • Как долго будет держаться сыпь?
    • Может ли инфекция вернуться?
    • Что я могу предпринять, чтобы предотвратить повторное заражение рук, ящура и рта?
    • Стоит ли обращать внимание на какие-либо признаки осложнений?

    Резюме

    Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно легкие и проходят при минимальном лечении менее чем за две недели.Поскольку вирус очень заразен, важно соблюдать правила гигиены и принимать меры, чтобы он не заразил других. Ваш врач может дать рекомендации по облегчению симптомов и дать советы, как сохранить здоровье других людей и избавить их от вирусов.

    Болезни рук, стопы и рта: симптомы, лечение и профилактика

    Обзор

    Что такое болезнь рук, ног и рта?

    Болезнь рук, ног и рта получила свое название от волдырей, образующихся на руках, ногах и во рту.Сыпь может появиться на любом участке тела, включая туловище, конечности, гениталии и ягодицы. Это очень заразное заболевание вызывает вирус. Он имеет тенденцию быстро распространяться среди детей в детских садах и школах.

    Кто может заболеть болезнями рук, ног и рта?

    Младенцы и дети младше пяти лет наиболее подвержены заболеваниям рук, ящура и рта. Тем не менее, дети постарше и даже взрослые могут это получить. Заразиться вирусом можно несколько раз.

    Как долго болезнь рук, ящура заразна?

    Вы наиболее заразны в течение первых нескольких дней болезни, часто до появления сыпи.Волдыри обычно высыхают примерно через 10 дней. У вас меньше шансов передать его другим, когда волдыри высохнут. Однако вирус может жить в стуле в течение нескольких недель после того, как исчезнет сыпь.

    Является ли болезнь рук, ног и рта тем же, что и ящур?

    Нет. Ящур также известен как болезнь копыт и рта, потому что он поражает только домашний скот. Коровы, овцы, козы и свиньи могут заразиться, а люди — нет. Эти два заболевания вызывают разные вирусы.

    Симптомы и причины

    Что вызывает болезни рук, ящура и рта? Как он распространяется?

    Вирусы, принадлежащие к семейству энтеровирусов, вызывают заболевания рук, ящура и рта.Чаще всего виноват штамм вируса Коксаки. Болезнь очень заразна и распространяется через:

    .
    • Воздушно-капельные капли при чихании или кашле инфицированного человека.
    • Контакт со стулом (фекалиями) инфицированного человека, а затем прикосновение ко рту, глазам или носу.
    • Прямой контакт с волдырями инфицированного человека.
    • Целовать или обнимать кого-то, у кого вирус.
    • Совместное использование столовых приборов, чашек, полотенец или одежды.
    • Прикосновение к зараженным игрушкам, поверхностям, дверным ручкам или другим предметам, а затем прикосновение к глазам, носу или рту.

    Каковы симптомы болезни рук, ящура и рта?

    Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно проявляются в течение трех-семи дней после заражения. Когда болезнь начинается, у вас или вашего ребенка может быть умеренная температура, боль в горле, насморк и снижение аппетита. Через пару дней симптомы гриппа проходят и появляются новые:

    • Зудящая сыпь на ладонях, подошвах стоп, коленях, локтях, гениталиях или ягодицах.
    • Болезненные язвы во рту.
    • Увеличение лимфатических узлов на шее.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется болезнь рук, ящура и рта?

    Ваш врач может диагностировать болезнь по волдырям. Иногда врач проверяет наличие вируса, отправляя в лабораторию образцы мазка из горла или образцы, взятые из волдырей или стула.

    Если вы знаете, что вы или ваш ребенок подверглись воздействию вируса, сообщите об этом своему врачу, прежде чем назначать обследование.Чтобы защитить здоровье других пациентов, ваш врач может захотеть провести «виртуальный» телемедицинский визит и дать рекомендации по лечению по телефону / компьютеру.

    Ведение и лечение

    Как контролируются или лечатся заболевания рук, ящура и рта?

    Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно легкие. Большинство людей поправляются через неделю или две при минимальном уходе на дому. Ваш лечащий врач может порекомендовать:

    • Безрецептурные обезболивающие от лихорадки и боли, такие как ацетаминофен (Тайленол®) и ибупрофен (Адвил®, Мотрин®).
    • Для людей, достаточно взрослых, чтобы полоскать рот, «Волшебная жидкость для полоскания рта» — это рецептурная комбинация антацида (Маалокс®), жидкого антигистамина (Бенадрил®) и болеутоляющего средства, такого как лидокаин.

    Какие осложнения возникают при заболеваниях рук, ящура и рта?

    Осложнения при заболеваниях рук, ящура и рта редки. Иногда возникают следующие проблемы:

    • Обезвоживание: Язвы во рту могут вызывать болезненные ощущения при питье и еде. Важно пить достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
    • Потеря ногтей: Некоторые люди теряют несколько ногтей на руках или ногах после заражения вирусом. Ногти снова отрастают.
    • Вирусный менингит и энцефалит: У очень небольшого числа людей с заболеваниями рук, ящура и рта развивается менингит и энцефалит. Эти редкие состояния вызывают опасный отек головного мозга (энцефалит) и отек мембран головного и спинного мозга (менингит).

    Как болезнь рук, ящура влияет на беременность?

    Вирус редко вызывает проблемы у беременных.Тем не менее, вы должны сообщить своему врачу, если вы ожидаете заражения вирусом и столкнетесь с ним.

    Профилактика

    Как предотвратить заболевания рук, ящура и рта?

    Вирус, вызывающий болезнь рук, ящура и рта, очень заразен. Инфекция часто распространяется до того, как человек осознает, что заболел. Вы можете замедлить или остановить распространение болезни, следуя этим правилам гигиены:

    • Прикрывайте чихание и кашель согнутым локтем.
    • Дезинфицируйте предметы, вызывающие сильное прикосновение, например игрушки, столешницы и дверные ручки.
    • Не делитесь столовыми приборами, чашками, полотенцами, одеялами или одеждой.
    • Держите инфицированных детей подальше от здоровых детей.
    • Стирайте ребенку одежду, постельное белье и другие загрязненные предметы.
    • Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд.

    Перспективы / Прогноз

    Чего мне следует ожидать, если я или мой ребенок заболеем руками, ногами и ртом?

    Хотя болезнь рук, ящура и рта доставляет дискомфорт, она редко вызывает долгосрочные проблемы.Большинство детей и взрослых выздоравливают менее чем за две недели при минимальном лечении. Заболевание рук, ящура и рта возможно несколько раз.

    Жить с

    Когда мне позвонить врачу?

    Вы должны позвонить своему врачу, если вы или ваш ребенок:

    • Пьет недостаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
    • Температура держится более трех дней.
    • Похоже, что через 10 дней не улучшится.
    • Сильный зуд или образование волдырей.
    • Имеет ослабленную иммунную систему.

    Какие вопросы я должен задать своему врачу?

    Если у вас или вашего ребенка есть болезнь рук, ящура и рта, вы можете спросить своего врача:

    • Как долго мы заразны?
    • Как долго мой ребенок должен оставаться дома и не ходить в школу?
    • Как долго я должен оставаться дома и не ходить на работу?
    • Следует ли мне уведомить школу (или мою работу) моего ребенка о заражении?
    • Что я могу предпринять, чтобы избежать заражения других членов семьи?
    • Что я могу сделать, чтобы мне или моему ребенку было удобнее?
    • Что я могу сделать, чтобы облегчить такие симптомы, как зудящая сыпь или боль во рту?
    • Как долго будет держаться сыпь?
    • Может ли инфекция вернуться?
    • Что я могу предпринять, чтобы предотвратить повторное заражение рук, ящура и рта?
    • Стоит ли обращать внимание на какие-либо признаки осложнений?

    Резюме

    Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно легкие и проходят при минимальном лечении менее чем за две недели.Поскольку вирус очень заразен, важно соблюдать правила гигиены и принимать меры, чтобы он не заразил других. Ваш врач может дать рекомендации по облегчению симптомов и дать советы, как сохранить здоровье других людей и избавить их от вирусов.

    Болезни рук, стопы и рта: симптомы, лечение и профилактика

    Обзор

    Что такое болезнь рук, ног и рта?

    Болезнь рук, ног и рта получила свое название от волдырей, образующихся на руках, ногах и во рту.Сыпь может появиться на любом участке тела, включая туловище, конечности, гениталии и ягодицы. Это очень заразное заболевание вызывает вирус. Он имеет тенденцию быстро распространяться среди детей в детских садах и школах.

    Кто может заболеть болезнями рук, ног и рта?

    Младенцы и дети младше пяти лет наиболее подвержены заболеваниям рук, ящура и рта. Тем не менее, дети постарше и даже взрослые могут это получить. Заразиться вирусом можно несколько раз.

    Как долго болезнь рук, ящура заразна?

    Вы наиболее заразны в течение первых нескольких дней болезни, часто до появления сыпи.Волдыри обычно высыхают примерно через 10 дней. У вас меньше шансов передать его другим, когда волдыри высохнут. Однако вирус может жить в стуле в течение нескольких недель после того, как исчезнет сыпь.

    Является ли болезнь рук, ног и рта тем же, что и ящур?

    Нет. Ящур также известен как болезнь копыт и рта, потому что он поражает только домашний скот. Коровы, овцы, козы и свиньи могут заразиться, а люди — нет. Эти два заболевания вызывают разные вирусы.

    Симптомы и причины

    Что вызывает болезни рук, ящура и рта? Как он распространяется?

    Вирусы, принадлежащие к семейству энтеровирусов, вызывают заболевания рук, ящура и рта.Чаще всего виноват штамм вируса Коксаки. Болезнь очень заразна и распространяется через:

    .
    • Воздушно-капельные капли при чихании или кашле инфицированного человека.
    • Контакт со стулом (фекалиями) инфицированного человека, а затем прикосновение ко рту, глазам или носу.
    • Прямой контакт с волдырями инфицированного человека.
    • Целовать или обнимать кого-то, у кого вирус.
    • Совместное использование столовых приборов, чашек, полотенец или одежды.
    • Прикосновение к зараженным игрушкам, поверхностям, дверным ручкам или другим предметам, а затем прикосновение к глазам, носу или рту.

    Каковы симптомы болезни рук, ящура и рта?

    Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно проявляются в течение трех-семи дней после заражения. Когда болезнь начинается, у вас или вашего ребенка может быть умеренная температура, боль в горле, насморк и снижение аппетита. Через пару дней симптомы гриппа проходят и появляются новые:

    • Зудящая сыпь на ладонях, подошвах стоп, коленях, локтях, гениталиях или ягодицах.
    • Болезненные язвы во рту.
    • Увеличение лимфатических узлов на шее.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется болезнь рук, ящура и рта?

    Ваш врач может диагностировать болезнь по волдырям. Иногда врач проверяет наличие вируса, отправляя в лабораторию образцы мазка из горла или образцы, взятые из волдырей или стула.

    Если вы знаете, что вы или ваш ребенок подверглись воздействию вируса, сообщите об этом своему врачу, прежде чем назначать обследование.Чтобы защитить здоровье других пациентов, ваш врач может захотеть провести «виртуальный» телемедицинский визит и дать рекомендации по лечению по телефону / компьютеру.

    Ведение и лечение

    Как контролируются или лечатся заболевания рук, ящура и рта?

    Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно легкие. Большинство людей поправляются через неделю или две при минимальном уходе на дому. Ваш лечащий врач может порекомендовать:

    • Безрецептурные обезболивающие от лихорадки и боли, такие как ацетаминофен (Тайленол®) и ибупрофен (Адвил®, Мотрин®).
    • Для людей, достаточно взрослых, чтобы полоскать рот, «Волшебная жидкость для полоскания рта» — это рецептурная комбинация антацида (Маалокс®), жидкого антигистамина (Бенадрил®) и болеутоляющего средства, такого как лидокаин.

    Какие осложнения возникают при заболеваниях рук, ящура и рта?

    Осложнения при заболеваниях рук, ящура и рта редки. Иногда возникают следующие проблемы:

    • Обезвоживание: Язвы во рту могут вызывать болезненные ощущения при питье и еде. Важно пить достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
    • Потеря ногтей: Некоторые люди теряют несколько ногтей на руках или ногах после заражения вирусом. Ногти снова отрастают.
    • Вирусный менингит и энцефалит: У очень небольшого числа людей с заболеваниями рук, ящура и рта развивается менингит и энцефалит. Эти редкие состояния вызывают опасный отек головного мозга (энцефалит) и отек мембран головного и спинного мозга (менингит).

    Как болезнь рук, ящура влияет на беременность?

    Вирус редко вызывает проблемы у беременных.Тем не менее, вы должны сообщить своему врачу, если вы ожидаете заражения вирусом и столкнетесь с ним.

    Профилактика

    Как предотвратить заболевания рук, ящура и рта?

    Вирус, вызывающий болезнь рук, ящура и рта, очень заразен. Инфекция часто распространяется до того, как человек осознает, что заболел. Вы можете замедлить или остановить распространение болезни, следуя этим правилам гигиены:

    • Прикрывайте чихание и кашель согнутым локтем.
    • Дезинфицируйте предметы, вызывающие сильное прикосновение, например игрушки, столешницы и дверные ручки.
    • Не делитесь столовыми приборами, чашками, полотенцами, одеялами или одеждой.
    • Держите инфицированных детей подальше от здоровых детей.
    • Стирайте ребенку одежду, постельное белье и другие загрязненные предметы.
    • Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд.

    Перспективы / Прогноз

    Чего мне следует ожидать, если я или мой ребенок заболеем руками, ногами и ртом?

    Хотя болезнь рук, ящура и рта доставляет дискомфорт, она редко вызывает долгосрочные проблемы.Большинство детей и взрослых выздоравливают менее чем за две недели при минимальном лечении. Заболевание рук, ящура и рта возможно несколько раз.

    Жить с

    Когда мне позвонить врачу?

    Вы должны позвонить своему врачу, если вы или ваш ребенок:

    • Пьет недостаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
    • Температура держится более трех дней.
    • Похоже, что через 10 дней не улучшится.
    • Сильный зуд или образование волдырей.
    • Имеет ослабленную иммунную систему.

    Какие вопросы я должен задать своему врачу?

    Если у вас или вашего ребенка есть болезнь рук, ящура и рта, вы можете спросить своего врача:

    • Как долго мы заразны?
    • Как долго мой ребенок должен оставаться дома и не ходить в школу?
    • Как долго я должен оставаться дома и не ходить на работу?
    • Следует ли мне уведомить школу (или мою работу) моего ребенка о заражении?
    • Что я могу предпринять, чтобы избежать заражения других членов семьи?
    • Что я могу сделать, чтобы мне или моему ребенку было удобнее?
    • Что я могу сделать, чтобы облегчить такие симптомы, как зудящая сыпь или боль во рту?
    • Как долго будет держаться сыпь?
    • Может ли инфекция вернуться?
    • Что я могу предпринять, чтобы предотвратить повторное заражение рук, ящура и рта?
    • Стоит ли обращать внимание на какие-либо признаки осложнений?

    Резюме

    Симптомы болезней рук, ящура и рта обычно легкие и проходят при минимальном лечении менее чем за две недели.Поскольку вирус очень заразен, важно соблюдать правила гигиены и принимать меры, чтобы он не заразил других. Ваш врач может дать рекомендации по облегчению симптомов и дать советы, как сохранить здоровье других людей и избавить их от вирусов.

    Болезни рук, ящура

    Что такое болезнь рук, ящура и рта?

    Болезнь рук, ящура и рта — инфекция, вызываемая вирусом Коксаки. Хотя это в основном поражает маленьких детей, это может произойти в любом возрасте.Вспышки чаще всего случаются летом и осенью.

    Какие симптомы?

    Заболевание рук, ящура и рта обычно не является тяжелым заболеванием. Это может вызвать:

    • лихорадка,
    • маленькие болезненные язвы во рту,
    • кожная сыпь в виде красных пятен, часто с небольшими волдырями наверху, которые появляются на руках (ладонях) и ступнях (подошвах), ягодицах и иногда в других местах тела,
    • головная боль,
    • ангина,
    • потеря аппетита,
    • недостаток энергии,
    • рвота и / или диарея.

    Как распространяется болезнь рук, ящура?

    Болезнь рук, ящура и рта наиболее заразна в течение первой недели болезни. Он распространяется через контакт со слюной или стулом инфицированного человека. Микробы могут попасть на руки или другие предметы человека, а затем попасть в рот и вызвать инфекцию. Вирус можно обнаружить в стуле человека в течение 4 недель после начала болезни.

    Болезни рук, ящура и рта не передаются через животных.

    Мытье рук — лучший способ предотвратить распространение инфекции.

    Что могут делать родители?

    Инфекция не лечится. Антибиотики не помогут быстрее уйти. Это может длиться от 7 до 10 дней.

    • Следите за тем, чтобы вашему ребенку было комфортно, и предлагайте ему много еды и жидкости. Если у вашего ребенка есть язвы во рту, предложите ему холодные безвкусные жидкости, например молоко или воду. Не давайте фруктовый сок, потому что он будет жалить.
    • Ацетаминофен или ибупрофен могут помочь уменьшить дискомфорт, вызываемый язвами во рту.Иногда боль может быть настолько сильной, что вашему врачу придется выписать рецептурное обезболивающее.
    • Убедитесь, что все в вашем доме моют руки водой с мылом после смены подгузника, сморкания (или детского носа) и использования туалета, а также перед приготовлением и приемом пищи.
    • Не лопать волдыри; они исцеляются сами по себе.
    • Хотя болезнь рук, ящура и рта наиболее заразна на ранней стадии, вирус может передаваться через волдыри и выделения (например, слюну, мокроту или слизь из носа).Детям следует не ходить в школу и посещать детские сады, если у них есть симптомы.
    • Регулярно мойте игрушки и поверхности дома.

    Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

    • Рвота и признаки обезвоживания, например:
      • без слез при слезах.
      • сухость кожи, рта и языка.
      • На
      • меньше или совсем нет мочи (менее 4 влажных подгузников за 24 часа).
      • отказ от еды и / или жидкости на 4-8 часов из-за язв во рту.
    • Быстро дышит.
    • Сильно болит горло.
    • Сильная головная боль, особенно при рвоте, спутанности сознания или необычной сонливости.

    Дополнительная информация в CPS

    Проверено следующими комитетами CPS

    • Консультативный комитет по государственному образованию

    Болезнь рук, ягодиц

    Что такое болезнь рук, ящура и рта?

    Заболевания рук, ящура и рта вызываются определенными типами вирусов.Чаще всего это заболевание встречается у детей младше 10 лет, но также могут заболеть дети старшего возраста и взрослые. Большинство случаев происходит летом и ранней осенью.

    Какие симптомы?

    Симптомы появляются через 3-5 дней после контакта с инфицированным человеком. Первым признаком инфекции может быть умеренная температура, иногда с насморком или болью в горле, усталостью и потерей аппетита. Лихорадка обычно держится от 1 до 2 дней.

    Примерно через 2 дня после начала лихорадки могут образоваться маленькие болезненные волдыри во рту, на языке или на деснах.Через день или два могут появиться маленькие красные пятна на ладонях рук, подошвах стоп, а иногда и на ягодицах. Эти красные пятна могут превратиться в волдыри. Пятна и волдыри обычно проходят примерно через 7-10 дней.

    Сообщалось также о шелушении кожи и потере ногтей на руках или ногах, в основном у детей, в течение нескольких недель после заболевания рук, ног и рта. Однако неизвестно, являются ли они результатом болезни. Потеря кожи и ногтей носит временный характер.

    Не у всех, у кого есть болезнь рук, ящура и рта, проявятся все эти симптомы.Также возможно наличие инфекции и отсутствие симптомов.

    Как распространяется?

    Если человек инфицирован и заболевает, он может заразиться и распространять вирус в течение 7–10 дней. Вирус может передаваться при тесном личном контакте, например при поцелуях или совместном использовании чашек, вилок или ложек. Он также может распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека. Вы можете заразиться, вдохнув эти капли или прикоснувшись к загрязненным ими предметам.Вы также можете заразиться, прикоснувшись к поверхностям, загрязненным жидкостью из волдырей или фекалиями. Вирус может оставаться в кишечнике инфицированного человека до нескольких недель и за это время распространяться.

    Беременные женщины, инфицированные вирусом незадолго до родов, могут передать вирус своему ребенку. Новорожденные дети, инфицированные вирусом, обычно имеют легкую форму заболевания, но в редких случаях болезнь может быть более тяжелой. Нет четких доказательств того, что инфекция во время беременности нанесет вред нерожденному ребенку.

    Болезни рук, ящура и рта могут легко распространяться в детских учреждениях и других местах, где дети находятся близко друг от друга, если не соблюдаются надлежащие правила гигиены.

    Как можно предотвратить болезнь?

    Хорошая гигиена во время и после заражения очень важна для предотвращения распространения болезней рук, ног и рта. Возможно, вы или ваш ребенок заразитесь в течение нескольких недель после заживления волдырей и язв, поскольку вирус может оставаться в кале.

    Чтобы уменьшить распространение болезней рук, ящура и рта, часто мойте руки теплой водой с мылом. Научите ребенка чихать или кашлять в салфетку или внутреннюю часть руки в том месте, где сгибается локоть. Это предотвращает распространение капель в воздухе. Поощряйте ребенка бросать салфетки прямо в мусор после использования и снова вымыть руки.

    Ваш ребенок может продолжать посещать детский сад, если он чувствует себя достаточно хорошо, чтобы принимать участие в каких-либо мероприятиях. Риск для других детей невелик при соблюдении надлежащей гигиены.Будьте особенно осторожны, чтобы мыть руки и тщательно очищать поверхности после смены подгузников, а также перед тем, как подавать или есть пищу для детей и в детских учреждениях.

    Общие поверхности и общие игрушки следует мыть водой с мылом и дезинфицировать раствором отбеливателя. Вы можете приготовить дезинфицирующий раствор для поверхностей, смешав следующие ингредиенты:

    • Смешайте 15 мл (1 столовую ложку) бытового отбеливателя с 1 литром (4 чашками) воды.

    Для дезинфекции игрушек следует использовать более слабый раствор отбеливателя:

    • Смешайте 5 мл (1 чайную ложку) бытового отбеливателя с 1 литром (4 чашками) воды.

    Продолжайте тщательно соблюдать правила гигиены в течение нескольких недель или месяцев после того, как ваш ребенок почувствует себя лучше.

    Для получения дополнительной информации о мытье рук см. Файл HealthLinkBC № 85 «Мытье рук для родителей и детей».

    Как лечится?

    При необходимости жар, вызванный болезнями рук, ящура и ротовой полости, можно уменьшить с помощью ацетаминофена (например, Тайленола ® ). Спросите у своего врача, какую дозу использовать, или внимательно прочтите инструкции на упаковке или флаконе.Антибиотики не помогут вылечить или вылечить это заболевание.

    Ацетаминофен (например, Тайленол ® ) или ибупрофен * (например, Адвил ® ) можно назначать при лихорадке или болезненности. ASA (например, аспирин ® ) не следует назначать лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

    * Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

    Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.

    Волдыри заживают лучше, если их оставить в покое, поэтому не лопайте их. Поскольку язвы во рту могут быть болезненными, ваш ребенок может не захотеть есть или пить.

    Давайте ребенку холодные безвкусные жидкости, например молоко или воду. Не давайте газированные или терпкие напитки, такие как поп или фруктовый сок. Избегайте кислой и острой пищи, так как они могут уколоть. Давайте ребенку прохладную и мягкую пищу, например хлеб, лапшу или бутерброд с арахисовым маслом и желе.

    Помните: если вы считаете, что у вашего ребенка заболевание рук, ягодиц и рта, обязательно соблюдайте надлежащие правила гигиены, такие как частое мытье рук, чтобы предотвратить его распространение на других.

    Заболевания рук, ягодиц у детей

    Язвы во рту можно обезболить с помощью анестетиков для полоскания рта или спреев.

    Лихорадка и боль

    Вы можете дать ребенку жидкий детский парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить жар и боль. Это должно уменьшить боль во рту. Было бы неплохо дать им парацетамол за 30 минут до еды. Это может помочь им поесть.

    Сохраняйте водный баланс

    Давайте ребенку пить много жидкости.Это поможет им почувствовать себя лучше. Это также предотвратит обезвоживание.

    Если у них болит рот, они могут не захотеть пить. Так что регулярное введение парацетамола или ибупрофена может помочь в этом. Можно дать им глоток жидкости через трубочку.

    Если ваш ребенок кормит грудью, предлагайте ему регулярное кормление грудью. Это поможет им избежать обезвоживания. Это тоже утешит их.

    Лечение больного рта

    Мягкую пищу ребенку будет легче есть.Мягкие продукты включают картофельное и овощное пюре, смузи и даже мороженое.

    Соленая или острая пища может уколоть рот вашего ребенка. Кислые продукты, такие как помидоры и цитрусовые, тоже могут вызывать боль.

    Детям старшего возраста может быть полезно полоскать рот теплой соленой водой и выплевывать ее. Дайте это своему ребенку, только если он достаточно взрослый, чтобы его выплюнуть.

    Поговорите со своим фармацевтом, так как вы можете получить обезболивающее средство для полоскания рта, гель или спрей для вашего ребенка. Если ваш ребенок бросает пить из-за боли во рту, обратитесь к терапевту.Они могут обезвоживаться.

    Осложнения от болезней рук, ящура и рта

    Язвы во рту, вызванные болезнью рук, ног и рта, могут быть болезненными и затруднять ребенку есть и пить. Более частые осложнения могут включать:

    • обезвоживание
    • кожная инфекция

    Обезвоживание

    Язвы в горле и ротовой полости могут затруднить ребенку пить и глотать. Это может вызвать обезвоживание. Важно, чтобы они пили много жидкости.

    Если вы или ваш ребенок сильно обезвожены, вам, возможно, придется лечиться в больнице и давать жидкости через капельницу. Капельница — это небольшая трубка, помещаемая в вену на руке или руке вашего ребенка.

    Инфекция

    Если кожа вокруг волдырей вашего ребенка становится очень красной или из волдырей начинает сочиться гной, это может быть признаком инфекции.

    Поговорите со своим терапевтом, если это произойдет.

    Если вы беременны

    Заболевания рук, ягодиц и рта обычно не вызывают осложнений во время беременности.Но высокая температура в первые три месяца беременности может увеличить риск выкидыша.

    Постарайтесь не волноваться. Взрослые реже заражаются, чем дети.

    Если вы беременны и контактируете руками, ногами и ртом, поговорите со своим терапевтом или акушеркой. Если вы заразитесь заболеванием незадолго до родов, существует небольшой риск передачи инфекции вашему ребенку.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.