Руки ноги рот инфекция коксаки вирус: Краевая клиническая больница — Главная

Содержание

Вирус коксаки

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО» информирует население округа планирующих выезд за границу о неблагополучной эпидемиологической ситуации по энтеровирусной инфекции (вирус Коксаки) в Республике Турция.

Вирус Коксаки – является кишечным вирусом (относящийся к энтеровирусной группе инфекций). Название вируса – Коксаки – связано с городом в США, где он впервые был обнаружен в 1948 году. Данное заболевание, которое вызывает вирус Коксаки, называют по другому «руки-ноги-рот». Это незнакомая нам раньше инфекция всё чаще диагностируется у детей наряду с другими вирусными заболеваниями. Коксаки сопровождается высыпаниями на ладонях, ступнях и во рту. Его симптомы напоминают известную всем ветрянку, стоматит, грипп.

Пути передачи и способы заражения

Вирус передаётся с немытыми фруктами, овощами, водой, также возможно воздушно-капельное заражение. Вирус Коксаки способен длительно сохраняться в водопроводной воде и фекалиях.

Сроки сохранения его активности составляют до двух с половиной лет (780 дней). Это обуславливает распространение инфекции и групповые эпидемии.

Чаще вирус имеет сезонные проявления. Его вспышки приходятся на тёплое время года, когда больше всего употребляется в пищу немытых фруктов, используется сырая водопроводная вода.

Что делает вирус в организме человека?

Вирус Коксаки размножается в клетках слизистого эпителия желудочно-кишечного тракта. В процессе размножения он выделяет токсические вещества и вызывает различные пищеварительные проблемы – тошноту, расстройство, боли в животе. Нарушения пищеварения становятся причиной сильной интоксикации, в результате которой возникает ломота, сыпь (высыпания являются результатом выведения токсинов через кожу).

Кроме желудка и кишечника, вирус распространяется на слизистую рта и носоглотки. При этом формируются воспаление и пузырьковая сыпь внутри ротовой полости и на миндалинах.

Также из клеток слизистого эпителия вирус способен мигрировать в другие внутренние органы. С током крови он может попасть в печень, сердце, мозг и вызвать там гепатит, миокардит или менингит (соответственно).

Какие признаки сопровождают острую форму инфицирования вирусом:

— Температура – её подъём определяется обширностью распространения инфекции. Чем выше температура, тем большее количество клеток поражены вирусом. Часто температура во время болезни поднимается до 39-40°.

— Головная боль и общая слабость, нарушения сна, покраснение лица и склер в глазных яблоках – являются следствие температуры и общей интоксикации (отравления токсинами жизнедеятельности вируса).

— Пузырьковые высыпания. При вирусе Коксаки сыпьлокализуется вначале на ладонях и стопах, после – появляется во рту. Вид высыпаний напоминает герпетические везикулы, которые появляются при ветрянке. Высыпания внутри рта напоминают стоматитные язвочки, они локализуются на внутренней стороне щёк.

— «Обложенный» язык, увеличенные (гиперемированные) нёбные дужки и миндалины, увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы.

— Нарушения пищеварения – отсутствие аппетита (при лёгкой форме заболевания), тошнота и рвота (при более тяжёлых проявлениях болезни).

Меры профилактики вируса Коксаки:

1. Чистые руки – это профилактика заражения многими инфекциями и паразитами. 2. Употреблять только очищенную или кипяченую воду.

3. Перед тем, как кушать свежие овощи и фрукты, их надо хорошо вымыть и обдать кипятком.

4. Кушать свежеприготовленную пищу, избегать уличный фаст-фуд и «сомнительные» заведения общественного питания.

5. Не купаться в загрязненных водоемах и общественных бассейнах. Даже если водоем кажется чистым, необходимо избегать ныряния и заглатывания воды, а после водных процедур желательно принять душ, ведь наиболее часто инфицирование энтеровирусными инфекциями происходит во время купания.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО» предостерегает население запланировавших отдых на курортах Республики Турция от возможного заражения вирусом Коксаки и настоятельно рекомендует при выявлении вышеперечисленных симптомов недомогания, незамедлительно обращаться в лечебную сеть для оказания специализированной медицинской помощи.

Вирус Коксаки: энтеровирусная инфекция у детей

Вирус Коксаки – непрошенный гость
 
Вирус Коксаки был извлечен из человеческих экскрементов в городе Коксаки, штат Нью-Йорк, в 1948 Г. Даллдорфом.
 
Вирус Коксаки (Coxsackieviruses) – это разновидность энтеровирусов, живущих в пищеварительном тракте человека. Вирус Коксаки крайне заразен. Путь передачи вируса – воздушно-капельный (при чихании, кашле или близком контакте) и бытовой, обычно через грязные руки и предметы, через экскременты, где они живут около 2-5 дней.
 
Вирусы Коксаки делятся на две группы: A и B. Вирусы Коксаки заражают здоровые клетки и заставляют их погибать.
 
 
Вирус Коксаки тип А вызывает герпетическую ангину (болезненные пузыри во рту, в горле, руках, ногах и около рта), геморрагический конъюнктивит (воспаление век и белков).
 
Вирус Коксаки тип В вызывает плевродинию (схваткообразная боль в мышцах) или Бронхольмскую болезнь. Специалисты считают, что вирус Коксаки тип Вможет вызывать диабет.
 
В тех странах, где более прохладный климат, вспышки коксако-инфекции чаще всего попадают на лето и осень, причем в тропическом климате они бушуют весь год.
 
В июле 2012 года в Азии (особенно в Камбодже) много детей были заражены энтеровирусом 71 и в 90% случаев наступал летальный исход. Сейчас исследователи изучают этот энтеровирус 71. И если подтвердится, что именно он виновен в смерти детей, то будет уже ясно, что он приобрел новую мутацию, вследствие чего вирус может быстро распространяться и разрушать легкие. Но пока специалисты склонны к тому, что энтеровирус в соединении со стрептококком дал такую реакцию.
 
В большинстве случаев, вирус Коксаки вызывает симптомы, подобные симптомам гриппа, и проходят без какого-либо специфического лечения. Но если иммунитет у ребенка находится в состоянии депрессии, то это может привести к нежелательным и серьезным последствиям.
 
Симптомы
 
Попадая в организм, вирус Коксаки вызывает интоксикацию. Самыми первыми «гостями» есть лихорадка (бывает и до 40С), боль в горле, усталость, головная и мышечная боль, расстройство ЖКТ. Это – инкубационный период, длится около 2-х дней.
 
Отличить именно коксако – инфекцию от других детских инфекционных болезней поможет 100% симптом – высыпания вокруг рта (реже), на ладошках и стопах ног (100%). Встречается в районе ягодиц и гениталий. Поэтому второе название вируса Коксаки – инфекция «руки-ноги-рот».
 
Высыпания во рту начинают появляться на 1-2 день после начала лихорадки, и превращаются в болезненные пузыри.

Вирус Коксаки – рот (medicinenet.
com)

 
Потом сыпь распространяется на ладони, стопы,

Вирус Коксаки — стопы (medicinenet.com)
 
бывает на ягодицах и гениталиях, около рта.
 
Самый заразный период – неделя после появления первых признаков. Но бывает и так, что вирус в ребенке «сидит» дольше, поэтому и заразен человек около нескольких недель. Ребенку, порою, очень плохо уже при температуре в 37,5 С (если ранее она его не сильно беспокоила). По большому счету лихорадка длится до 3-х дней и проходит, как и не было.
 

Очень часто вирус Коксаки сопровождает герпетическая ангина. Это воспалительное заболевание горла, при котором возникают красные язвочки на гландах и задней части нёба. Изветно, что за вирусом Коксаки может идти и геморрагический конъюнктивит (заболевание белков глаз). Чтобы не пропустить эту болезнь, нужно знать о ее первичных симптомах. Геморрагический конъюнктивит начинается с боли в глазах, которые опухают и слезятся, зрение затуманено, возникает светочувствительность.


 
Редко, но все же бывает, что вирус Коксаки вызывает серьезные инфекции, приводящие к госпитализации. Такие как:

  • Вирусный менингит
  • Энцефалит
  • Миокардит
  • Перикардит
  • Менингоэнцефалит 

Новорожденные могут перенять этот вирус от матери во время или после рождения. И именно эта группа людей находится в группе риска заболевания миокардитом, гепатитом и менингоэнцефалитом. У новорожденных признаки заболевания могут развиться в течение 2-х недель после рождения.
 
Когда в обществе бушует вирус Коксаки, он «косит» младенцев и детей младше 5-ти лет. Вирус легко передается внутри коллектива (школы, детские сады, группы выходного дня, развивающие центры, летние лагеря). Самым заразным периодом является первая неделя болезни.

 
Как предотвратить?
 
Нет вакцины против вируса Коксаки. Превентивные меры – частое мытье рук, особенно после туалета, после смены подгузников, перед едой и перед приготовлением пищи. Игрушки в детских коллективах должны часто мыться и дезинфицироваться специальными растворами, потому как вирус очень живуч.
 
Дети, у которых диагностировали вирус Коксаки, должны сидеть дома около недели, чтобы не допустить распространение болезни. Потому как заразными являются в частности и эти лопнувшие пузырьки. Длительность заболевания у разных детей разная. Высокая температура уходит от 1-4 дня. Высыпания «Руки-ноги-рот» длятся до 3-х дней, а сходят пятна в этих областях до 14 дней, а то и больше.
 
Лечение
 
Как такового специфического лечения этой болячки нет. Врач может лишь выписать препараты, облегчающие состояние. Нужно запомнить одно: АНТИБИОТИКИ в борьбе с вирусом Коксаки не помогут, потому что это не бактериальная, а вирусная природа заболевания. Целесообразность антибиотикотерапии обозначает врач, который может увидеть развитие бактериальной инфекции после вируса. Здесь нужно быть внимательным.
 
Для устранения или облегчения болей, ребенку выписывают Парацетамол в возрастной дозе (10-15 мг/кг). Лучше дозу рассчитывать самому вручную согласно дозировке лекарства, указанному на флаконе. Как это сделать правильно, мы напишем в следующем выпуске. Если у малыша помимо высокой температуры есть катаральные симптомы типа кашля, насморка и налицо ухудшения состояния, вызывайте врача.
 
Большинство детей выздоравливают после перенесенной болезни, вызванной вирусом Коксаки, быстро. Главное – постельный режим и обильное питье.
 
Вы должны немедленно вызывать врача в таких случаях:
 

  • Высокая температура (выше 38С) у младенцев до 6 месяцев, и выше 38 у детей старшего возраста.
  • Плохой аппетит
  • Расстройство ЖКТ (рвота, понос)
  • Затруднение дыхания, одышка
  • Боли в груди и животе
  • Язвы на коже или во рту
  • Тяжелая ангина
  • Сильная головная боль вдобавок ко рвоте и нервозности, а то и сонливости
  • Фригидность мышц шеи
  • Красные опухшие слезящиеся глаза
  • Боль в области яичек

Как это было у нас

Вечером, прийдя домой из садика, Ване стало плохо. Он просто лег и лежал, что ему вообще не свойственно. Померяла температуру — 37. Думаю, ну все, приехали. Если учесть, что температура у него поднимается крайне редко и на какие-то серьезные болячки типа ротавируса и сильного ОРВИ. Темпа выше 37,5 С не поднималась

На следующий день, оставшись дома, заметила у него на руках вот такие высыпания


Они были бледные, розовые, почти нечеткие. Думала, аллергия на что-то. Но тот факт, что температура, меня насторожил. И пошли сразу желтые сопли и кашель сухой. Ребенок был вялый, почти ничего не ел. Во рту не давал смотреть что там такое. Я врача не вызывала, списала на отравление какое. У нас такая бестолковая участковая, что лишний раз с ней встречаться и видеть ее некомпетентность не хотелось.

На завтра высыпания приобрели четкость и появились вокруг рта

(Сорри за не очень четкие фото, еле уговорила сфоткать)


Я пошла искать в нете что-либо похожее, нашла инфу про вирус Коксаки, призадумалась. Долго пеняла на ветрянку, обрадовалась, что наконец-то заболели. Позже нашла высыпания на стопах и обомлела. Точно Коксака! Высыпания эти чесались. Чесались так, что Ваня катался по постели в припадках, орал, что ему больно (а читая отзывы других людей, то боли неимоверные). Я ему делала ванночки с содой, чтоб уменьшить зуд. Чуханье это было на протяжении всей болезни. Но пик самый был именно на 2-3 день.


Даже на самй руке было большое пятно

Вызвала участковую все же, интересно, что она обнаружит 🙂 Все печально. Уверяла, что это не ветрянка, сказала стопудово пищевая аллергия. Потом сдалась и сказала ,что и сама не знает что такое. Наорала на меня (хоть я ей ни слова о предположениях не говорила). Короче — некомпетентос полный. Пошла я в поликлинику к заведующей. Та сразу сказала, что энтеровирус, как только глянула на вот уже такие высыпания

И около рта был капец. От нас все шарахались в поликлинике

Еще и сопли с кашлем — полный набор. Врач сказала, что если это уже (заболели во вторник, а была пятница) 4 день болезни, то она и сама пройдет. Но прописала все равно иммуностимулятор в виде противовирусного, сорбенты и антигистамин.

А мы должны были уезжать отдыхать в воскресенье :))) на Новый год))) Эх))))

Уже в субботу подключилась малеча, с температурой 39,8.  У нее ,в отличие от старшего брата, все прошло намного проще. Протемпературила 3 дня, высыпания были маленькие, на руках и ногах, а также под глазом чего-то

Почти ничего не чесалось, в отличие от Вани.

Уже в воскресенье у нас начали лопаться пузыри и облазить кожда на руках и стопах. На лице как ни странно не облазило.

Кожа отрывалась кусками, причем не толкьо верхний слой, а приличный такой. Особенно с внешней стороны палцев около ногтя.

Через 2 недели после болезни у Ванухи высыпания почти прошли, остались лишь незначительные пятнышки. Нас угораздило заболеть бронхитом. Высыпания на руках и ногах покраснели

и опять стала облазить кожа. И вот уже 2 недели как болеем бронхитом, стали облазить ногти. Я скоро тронусь умом. У малой пока ттт не облазит ничего, хотя и переболела вот 2 недели пневмонией

Теперь под ними растет новый ноготь, но я читала истории болезней других детей, то ногти растут корявые. ТТТ, чтоб у нас так не было.

Врач наш (другой)))) сказала, что теперь долгое время, если заболеет, будет облазить кожа снова. ТТТ, чтоб ногти не облазили. Люди пишут, что ногти облазят все, и на руках, и на ногах. У нас уже 3 пальца на руке((

Нужно как-то укрпелять иммунитет(

Бум стараться.

А вам желаю никогда не болеть и не сталкиваться с этой заразой!

 

«Страховщики не видят эпидемии Коксаки в Турции»

В социальных сетях появилась и активно обсуждается информация об эпидемии вируса Коксаки в Турции. «Вестник АТОР» обратился к страховым компаниям и выяснил, как часто туристы обращаются за медицинской помощью с таким диагнозом.

ОЖИВШИЙ ВБРОС ПРОШЛОГОДНЕГО РАЗЛИВА

В профильных группах социальных сетей обсуждается эпидемия вируса Коксаки в Турции. В агентствах фиксируют обращения обеспокоенных туристов. Катализатором послужило истерическое сообщение, гуляющее по просторам интернета: «СДАВАЙТЕ ПУТЕВКИ В ТУРЦИЮ!!! Если не хотите устроить себе лазарет и подорвать здоровье детям и себе! Писала брату, решила разместить везде, сделайте репост, пожалуйста! Нет времени красноречивого расписывать — ухаживаю за малышом). В ТУРЦИИ эпидемия страшная. С нач мая, сейчас и в ближайшие 2 Мес пик! Вирус КОКСАКИ!!! Эпидемия страшная по всей Турции. Власти скрывают, отели тоже […]» (орфография и пунктуация авторские – прим. ред).

Информация быстро распространилась через соцсети и поначалу обеспокоила туристов и агентов. Довольно скоро, впрочем, выяснилось, что «предупреждение» это вообще…. прошлогоднее. Однако по законам медиа-вброса, волна обеспокоенности уже охватила СМИ.

«Вестник АТОР» обратился к самому надежному источнику в таких ситуаций – статистике страховых компаний. Мы получили данные от страховых компаний ERV, «Согласие», «Либерти», «Альфастрахование», «Ингосстрах», и выяснили, действительно ли Турцию охватила «эпидемия Коксаки».

ЧТО ГОВОРЯТ СТРАХОВЫЕ КОМПАНИИ

Представители ряда страховых компаний сообщают, что не сталкивались со случаями обращений туристов по поводу заболеваний с симптомами Коксаки, другие же говорят, что случаи энтеровирусной инфекции (Коксаки) действительно фиксируются в Турции, но о какой либо эпидемии речи идти не может.

В страховой компании «Согласие» сообщили, что в Турции в этом сезоне не было случаев заражения клиентов СК «Согласие» вирусом Коксаки.

Андрей Шарков, заместитель генерального директора «Либерти Страхование», также рассказал, что в компании нет обращений по Турции с указанным диагнозом. В «Ингосстрахе» тоже нет информации о заболеваниях туристов с данным диагнозом.

 «Обращения с диагнозом Коксаки действительно поступалик нам  в июне из разных отелей и регионов Анталийского побережья», — говорит исполнительный директор страховой компании ERV Юлия Алчеева. При этом статистика никак не напоминает «эпидемию»: за июнь диагнозы Коксаки составили всего 39 из общего числа в 4500 заявленных страховых случаев в Турции за этот месяц, т.е. менее 1%  — отметила Юлия Алчеева.

В пресс-службе «АльфаСтрахования» также подтвердили, что пока не сталкивались с каким либо аномальными показателями обращений застрахованных туристов в Турции по поводу энтеровирусной инфекции, известной как Коксаки.

ГЕОГРАФИЯ КОКСАКИ

Страховщики отмечают, что единичные случаи заболевания вирусом Коксаки были характерны для Турции не только в этом году, но и в 2015-м и 2016-м, и это никогда не вызывало паники – энтеровирусные инфекции вообще не редкость на морских курортах. Чаще всего вирус распространяется в условиях жаркой погоды. Поэтому его появление характерно не только для Турции, но и других стран массового пляжного туризма.

К слову, в предыдущие годы очаги заболеваний отмечались в США, а также России. Так, например, по данным Роспотребнадзора, в 2013 году в Российской Федерации сформировалось несколько очагов энтеровирусной инфекции, наиболее крупные из которых в: Ростове-на-Дону, Таганроге, Самаре, Ельце (Липецкая область), в Курске, в Астрахани, Воронеже, в Москве и Московской области.

В прошлом году также были отдельные регионы, в которых регистрировался скачок по энтеровирусным инфекциям. Это было связано с установившейся жаркой погодой на территории России. Например, в Свердловской области была аномальная жара, свыше 30 градусов на протяжении нескольких недель. Такие погодные условиях способствовали развитию энтеровирусов.

 «Заболевание Коксаки или другой энтеровирусной инфекцией не зависит от того, в каком отеле проживает турист – экономичном или 5 звезд, который считается наиболее благополучным», — поясняют в «Согласии». Вероятно, причина микровспышек заболевания в том, что большинство туристов приезжает на турецкие и другие пляжные курорты с детьми, а этим вирусом болеют преимущественно дети в возрасте 3-6 лет.

ЧТО ТАКОЕ КОКСАКИ И КАК С НИМ БОРОТЬСЯ

«Вирус относится к группе энтеровирусов, заражение происходит в основном через грязные руки, посуду, предметы личной гигиены, иногда воздушно-капельным путем. Клиническая картина: температура, понос, везикулярные высыпания слизистой рта, петихиальная сыпь на руках и ногах (поэтому у заболевания есть и другое название — синдром «Руки-Ноги-Рот»). Прогноз благоприятный. Лечение симптоматическое. Иммунитет пожизненный, стойкий», — рассказывает врач компании ERV.

На сайте Роспотребнадзора сообщается, что профилактика энтеровирусных инфекций сводится к мероприятиям в очаге энтеровирусной инфекции. Больного изолируют либо на дому, либо в стационаре. Контактных больных наблюдают в течение 14 дней. Вакцинации при данной инфекции нет. С целью неспецифической профилактики контактным назначается гриппферон в каплях и нормальный человеческий иммуноглобулин.

Каждый человек может защитить себя и детей от такого заболевания, соблюдая меры профилактики: мыть руки после туалета и перед едой, соблюдать гигиену, мыть овощи и фрукты перед едой, использовать для питьевых целей воду гарантированного качества, не заглатывать воду при купании в открытых водоемах, говорят специалисты.

Новый вирус «руки-ноги-рот» — OTYRAR

Заболевание, о котором раньше слышали немногие, сегодня, что называется, у всех на устах. Причем, у тех, кто им заболел, в прямом смысле. Новый вирус Коксаки*, еще называют «руки-ноги-рот». Почему, сейчас узнаем.

В начале августа СМИ загудели: отдыхающие стали привозить из Турции новую опасную заразу – вирус Коксаки. И хотя паника больше началась в России, наш Минздрав тоже озаботился ситуацией. Пока каких-либо данных о том, что болезнь проникла на нашу территорию нет, но, как заявили в ведомстве, в качестве предупредительных мер ведется контроль за лицами, прибывающими из-за рубежа.

Медики просят в случае ухудшения самочувствия после прибытия из Турции незамедлительно обратиться в медицинские организации по месту жительства.
В соседней же России у некоторых людей, вернувшихся из Турции, вирус действительно зафиксирован.

А теперь непосредственно о самом вирусе. Коксаки – инфекционное заболевание, входящее в группу кишечных вирусов. Передается вирус через воду, загрязненную сточными водами, плохо вымытые овощи и фрукты, через грязные руки, игрушки и предметы личного пользования и т.п. Носителем является больной человек. Инкубационный период после момента заражения может длиться от 2 до 15 дней, чаще болезнь проявляет себя в течение первой же недели.

Коксаки проявляется высыпаниями на ладонях, ступнях и во рту (отсюда «руки-ноги-рот»). Его симптомы напоминают известную всем ветрянку, стоматит, кишечный грипп. Иногда больному ставится ошибочный диагноз менингит.
В острой форме болезни проявляются такие симптомы:

Температура. Она может подниматься до 39-40 градусов и чем выше температура, тем большее количество клеток поражены вирусом.

Пузырьковые высыпания. При вирусе Коксаки сыпь локализуется вначале на ладонях и стопах, после – появляется во рту. Вид высыпаний похож на герпес или ветрянку, во рту – на стоматитные язвочки, которые локализуются на внутренней стороне щек.

«Обложенный» язык, увеличенные и гиперемированные миндалины, увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы.

Головная боль и общая слабость, нарушения сна, покраснение лица и глаз – как следствие высокой температуры и общей интоксикации.

Нарушения пищеварения – отсутствие аппетита, тошнота и рвота.
У больного человека может возникнуть нарушение сердечного ритма, увеличиться печень и селезенка – все это следствия внутренней интоксикации.

Но Коксаки может протекать и в скрытой форме. Это обычно происходит у людей с сильным иммунитетом и они могут даже не знать, что переболели.
Поскольку тяжесть болезни зависит от силы иммунитета, чаще всего ею болеют дети, у которых сопротивляемость к инфекциям организма пока небольшая. До восьмидесяти процентов заболевших – это дети дошкольного и младшего школьного возраста.
Этот вирус, как и многие подобные ему патогены, очень любит тепло и влагу. Поэтому в теплом морском климате он способен существовать круглый год. Коксаки очень прилипчив и по этой причине заболевшего человека нужно обязательно поместить под строгий карантин.

По данным Роспотребнадзора, наибольшее число пораженных вирусом туристов отмечено в гостиницах Сиде, Аланьи, Кемера и Белека во время отдыха во второй половине июля. «Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработке употребляемых фруктов, овощей и последующем ополаскивании кипятком», – сообщили российские врачи, которые уже столкнулись с завезенным вирусом на своей территории.

*Вирус Коксаки – относительно молодой вирус, он известен медицине всего 60 лет. Название «Коксаки» связано с городом в США, где он впервые был обнаружен (в 1948 году был выделен из человеческих экскрементов).

Медицинские новости — БУЗ РА «Акташская больница»

Среда,  17  Июль  2019

Энтеровирусы

Острые инфекционные заболевания, вызванные кишечными вирусами, относятся к группе энтеровирусных инфекций. Патология поражает различные органы человека и проявляется лихорадкой и широким рядом клинических признаков.

Для энтеровирусной инфекции характерны вспышки массовых заболеваний, особенно в детских организованных коллективах и семьях. В группу риска входят лица с пониженным иммунитетом — дети, пожилые, лица с хроническими патологиями.

Представителями рода Enterovirus являются:

  1. Полиовирусы
  2. ECHO-вирусы
  3. Вирусы Коксаки (Коксаки А, Коксаки Б)
  4. Энтеровирусы — не входящие ни в одну из групп

Вирус полиомиелита (полиовирус)

Полиомиелит (болезнь Гейне-Медина) – острое лихорадочное заболевание, которое в части случаев сопровождается поражением серого вещества спинного мозга и мозгового ствола, в результате чего развиваются вялые атрофические парезы и параличи мышц ног, рук, туловища. Характеризуется высокой контагиозностью.

Источником инфицирования является больной носитель.

Заражение полиомиелитом происходит

·         фекально-оральным путем — немытые руки, предметы общего использования, пищевые продукты, мухи;

·         воздушно-капельный – тесный контакт с вирусоносителем или больным на любой стадии болезни полиомиелит.

Слизистое отделяемое из носового прохода и слюна, а также фекалии больного полиомиелитом содержит активный возбудитель полиомиелита первые две недели острого течения болезни.

Проникновение вируса полиомиелита в здоровый организм происходит через рот. Попадая на слизистую оболочку, вирус начинает активное размножение в лимфатических узлах глоточного кольца и тонкого кишечника. Затем попадают в кровь, далее в ЦНС (центральная нервная система), где избирательно поражают клетки передних рогов, в результате чего возникают параличи. В случае накопления в крови вируснейтрализующих антител, блокирующих проникновение вируса в ЦНС, поражения ЦНС не наблюдается.

Заболевание начинается с повышения температуры тела, общего недомогания, головных болей, рвоты, болей в горле.

Прогноз выздоровления зависит от иммунной защиты организма инфицированного. При сильно ослабленном иммунитете последствием перенесенного полиомиелита является вялотекущий паралич нижних конечностей (поражение поясничных позвонков). Грудные и шейные атрофии встречаются редко. Большинство заразившихся людей переносят легкую форму болезни без последствий, приобретают стойкий иммунитет.

Профилактика – вакцина живая пероральная (по календарю вакцинации)

Лечение – симптоматическое

 

 

 

ECHO – вирус (enteric cytopathogenic human orphans viruses)

·        вирус вызывает оппортунистические заболевания (заболевание, вызываемые условно-патогенными вирусами или микроорганизмами)

·        являются основной причиной лихорадочных состояний у новорождённых и детей, а также наиболее частой причиной асептического менингита.

Источником заражения является больной человек.

Основной механизм заражения – фекально-оральный, реже ингаляционный.

Большинство инфицированных людей не имеют никаких симптомов. Если у инфицированного человека развиваются симптомы, они обычно являются слабыми симптомами верхних дыхательных путей, такими как:

  • кашель
  • боль в горле
  • гриппоподобные симптомы
  • сыпь

Другие распространенные симптомы включают круп, который затрудняет дыхание в сочетании с лающим кашлем.

Менее распространенным симптомом является вирусный менингит, который является инфекцией мозговых оболочек, окружающих мозг и спинной мозг. Вирусный менингит может вызывать следующие симптомы:

  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота
  • сильная чувствительность к свету
  • головная боль

Редкие симптомы включают миокардит, который вызывает воспаление сердечной мышцы и энцефалит, что вызывает воспаление головного мозга.

В редких случаях наблюдаются восходящие параличи и энцефалиты, напоминающие поражения, вызываемые полиовирусами.

Также некоторые серовары вызывают лихорадочное состояние, сопровождающееся кореподобными высыпаниями.

Вирус Коксаки

Заболевание провоцирует развитие менингита асептического типа, случаи энтеровирусной инфекции у детей в возрастной группе до 10 лет встречаются намного чаще, нежели у взрослых людей.

Признаки вируса Коксаки, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и возраста заразившегося человека, могут протекать без выраженной симптоматической картины или, наоборот, иметь тяжелую интенсивность.

Заболевание вызывает синдром «рука-нога-рот». Вирус вызывает поражение слизистой оболочки в ротовой полости. Сыпь после инфицирования появляется на нижних и верхних конечностях. Высыпания, которые появляются на коже при заражении, имеют вид мелких красных точек. На кожном покрове сыпь не вызывает зуда и жжения.

Затем сыпь распространяется на слизистую оболочку ротовой полости, в особенности на внутреннюю сторону щек. На месте красных точек за короткий промежуток времени начинают образовываться язвочки, причиняющие сильное чувство дискомфорта и боли.

У взрослых вирус Коксаки протекает в легкой форме, дети переносят заболевание тяжелее, симптоматика выраженная, отягощенная. При энтеровирусной инфекции у детей спустя 6-10 дней после инфицирования на коже рук и ног появляется сыпь.

Проявления вируса Коксаки общего характера (в виде ухудшения состояния) отсутствуют, может незначительно подняться температура тела. Болезнь может проявиться нарушением пищеварения. У пациента после заражения начинается обильный понос, присутствуют признаки интоксикации организма.

Главный признак болезни — сыпь на теле и слизистой оболочке ротовой полости. Выглядит сыпь как красные точки, которые имеют в диаметре 3 мм. Практически одновременно с высыпанием возникают общие первые симптомы Коксаки:

·         повышение температуры тела;

·         покрывание языка налетом;

·         боль при глотании слюны, пищи;

·         отсутствие аппетита;

·         увеличение диаметра лимфатических узлов;

·         общая слабость, вялость;

·         сонливость;

·         быстрая усталость.

Болезнь характеризуется тем, что ее признаки не всегда носят выраженный характер, отчего слишком затрудняется постановка диагноза. У маленьких детей грудничкового возраста вирус вызывает следующую симптоматику:

·         нарушение стула — понос;

·         лихорадочное состояние;

·         признаки печеночной интоксикации;

·         сбой сердечного ритма.

У старших детей и у взрослых заболевание вызывает боль и ломоту в мышцах и суставах. Сыпь на руках и ногах красного цвета представляет собой мелкие пузырьки, которые наполнены жидким содержимым.

Боль и зуд от их присутствия на коже отсутствует, сильное чувство дискомфорта возникает в тех случаях, когда пузырьки образуются на слизистой оболочке языка и внутренней стороне щек. При контакте с пищей и жидкостью они начинают сильно болеть.


Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (болезнь руки-ноги-рот)

Чаще всего вызывается вирусом Коксаки А16,реже другими Коксаки — вирусами (А4, А5, А6, А7, А9, А10, В2 ,В5) и энтеровирусом EVA71.Заболевание имеет высокую степень контагиозности и распространяется через мокроту, назальные,пероральные выделения или через кал.Вспышки инфекции обычно происходят с июня по октябрь.Обычно заболевают дети до 10 лет, реже — взрослые.

Вирус проникает в организм человека через через слизистую щек и подвздошной кишки и сначала попадает в регионарные лимфоузлы. Спустя 72 ч развивается виремия с поражением слизистой рта и кожи конечностей.

Инкубационный период короткий, от 3 до 6 дней. Болезнь начинается с легкой лихорадки, болей в горле, кашля, головной боли, общего недомогания,диареи, а иногда и артралгии. Через один — два дня после начала лихорадки на слизистой рта,небе,деснах.языке,задней стенки глотки появляются эритематозные пятна,на поверхности которых возникают небольшие,быстро изъязвляющиеся везикулы овальной или эллиптической формы.

Позже,эритематозные пятна диаметром от 2 до 8 мм с везикулами на поверхности появляются на ладонях и подошвах, боковых и дорсальных поверхностях пальцев рук и ног, иногда на ягодицах и на боковых поверхностях туловища паралелльно линиям кожи.У взрослых наблюдаюся периоральные высыпания, шелушение ладоней и подошв, редко онихомадезис. Отмечается увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.В течении 7-10 дней высыпания самостоятельно регрессируют.

Осложнения — энцефалит, интерстициальная пневмония, миокардит, менингоэнцефалит и спонтанный аборт. Осложнения возникают чаще, когда заболевание вызвано энтеровирусом EVA71.

Обычно является клиническим диагнозом, и, как правило, никаких тестов не требуется.Вирус можно культивировать из содержимого везикул или мазков с поверхностей слизистой оболочки или из образцов стула.Антитела могут быть обнаружены во уже время острой фазы заболевания.

Симптоматическое.Несколько вакцин для EV71 — особенно вирулентного штамма энтеровируса,находятся на завершающих стадиях клинических испытаний и,как ожидается,будут внедрены в ближайшем будущем.При болезненных язвах слизистой рта — оральные анестетики (растворы диклонина и лидокаина).

Вирусы Коксаки чаще всего поражают детей

13.09.2021

Вирусы Коксаки относятся к роду содержащих РНК энтеровирусов семейства Picornaviridae. Они делятся на две группы:

Коксаки группа А — имеет 23 серотипа.
Коксаки группы В — имеет 6 серотипов.

Вирусы Коксаки группы А являются патогенными только для людей, а вирусы Коксаки группы В являются патогенными для некоторых животных.

Они относительно стабильны в окружающей среде, но хлорные препараты легко их инактивируют.

Вирусы Коксаки наиболее распространены в летние месяцы, поражая в основном маленьких детей. Причиной появления инфекции является зараженный

или здоровый вирусоноситель. Заражение происходит фекально-оральным и воздушным путем, а факторами передачи являются грязные руки, вода, еда.

Вирус размножается в слизистой оболочке пищеварительного тракта или верхних дыхательных путей и затем попадает в кровоток. Инкубационный период

обычно составляет от 3 до 5 дней.

Болезни, провоцируемые вирусами Коксаки, очень разнообразны.

 

Ниже некоторые из наиболее распространенных вирусных инфекций Коксаки.

Герпетическая ангина.

В основном она вызывается вирусами группы А, поражает младенцев и детей младшего возраста. Болезнь стартует остро, с подъема температуры до 40 C,

появляется усталость, боль в горле, реже рвота и боли в животе. Горло красное, на небных дугах появляются маленькие папулы, которые превращаются в пузырьки.

Через один или два дня пузырьки лопаются и формируются поверхностные язвы.

Летний грипп (энтеровирусная лихорадка).

Он провоцируется обеими группами вирусов Коксаки. Заболевание начинается с резкого подеъма температуры до 38-39 C, покраснения горла, головной

боли, рвоты, болей в животе, мышечных болей. Летний грипп имеет короткий период — от 1 до 5 дней.

 

Эпидемическая миалгия (плевродиния, болезнь Бронхольма).

Обе группы вирусов Коксаки могут вызывать эпидемическую миалгию. Начало заболевания острое с температурой до 40 C, головной болью, сильными

мышечными болями, главным образом в нижней половине грудной клетки и брюшной полости, реже в конечностях. Боль пароксизмальная, усиливается при

глубоком дыхании, движении, кашле. Обычно через 1-5 дней температура падает и боль исчезает, но через несколько дней могут появиться новые приступы.

Герпангина.

Болезнь «руки, ноги, рот» чаще всего провоцируется вирусами Коксаки группы А. На слизистой оболочке десен, щек и языка появляются пузыри, которые

быстро разрываются и образуют язвы. Такие же пузырьки появляются на ладонях и подошвах ног. Температура немного повышена. Болезнь длится около

недели. Чаще всего болеют дети от 1 до 10 лет.

 

Асептический менингит.

Дети дошкольного возраста чаще всего болеют этим заболеванием. Заболевание начинается с температуры, усталости, красного горла, сыпи, рвоты.

Также появляются менингеальные симптомы — ригидность шеи, гиперчувствительность, светобоязнь.

Энцефалит и менингоэнцефалит.

Они происходят гораздо реже. Энцефалит — это воспаление паренхимы головного мозга, и когда поражены мозговые оболочки, его называют менингоэнцефалит.

В тяжелых случаях наблюдаются судороги и паралич.

 

Полиоподобные заболевания.

Они вызваны всеми типами вирусов Коксаки В и некоторыми серотипами вирусов Коксаки А. Симптомы те же, что и при полиомиелите, но обычно они слабее,

и полное выздоровление наступает через несколько недель.

Инфекции у новорожденных.

Они вызваны вирусами Коксаки В. Заражение происходит трансплацентарно в конце беременности или у лиц, осуществляющих уход за ребенком после

рождения. Заболевание развивается через несколько дней после рождения и может быть очень тяжелым с развитием миокардита, перикардита, гепатита, энцефалита.

Вирусы Коксаки могут вызывать острые респираторные аномалии и гастроэнтерит, которые являются легкими и проходят в течение 3-5 дней.

Вирус Коксаки А24 и энтеровирус 70 вызывают острый геморрагический конъюнктивит. Считается, что вирус Коксаки В4 играет роль в развитии диабета 1 типа.

Навигация по записям

Болезнь кисти, стопы и рта: быстрый обзор доказательств

1. Nassef C, Цимер С, Моррелл Д.С. Рот и конечности: новый взгляд на классическую вирусную сыпь. Curr Opin Pediatr . 2015; 27 (4): 486–491 ….

2. Repass GL, Палмер WC, Станкампиано FF. Заболевания рук, ног и рта: выявление и лечение острого вирусного синдрома. Клив Клин Дж. Мед . 2014. 81 (9): 537–543.

3. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Национальные обязательные условия 2019 г. По состоянию на 25 марта 2019 г. https://wwwn.cdc.gov/nndss/conditions/notifiable/2019/

4. Всемирная организация здравоохранения. Заболевания рук, ягодиц и рта. По состоянию на 14 января 2019 г. https://www.who.int/westernpacific/emergencies/surveillance/archives/hand-foot-and-mouth-disease

5. Esposito S, Принципи Н. Болезни рук, ящура: современные знания о клинических проявлениях, эпидемиологии, этиологии и профилактике. Eur J Clin Microbiol Infect Dis .2018; 37 (3): 391–398.

6. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Примечания с мест: тяжелая болезнь рук, ног и рта, связанная с вирусом Коксаки A6 — Алабама, Коннектикут, Калифорния и Невада, ноябрь 2011 г. — февраль 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012. 61 (12): 213–214.

7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Заболевания рук, ног и рта (HFMD). По состоянию на 14 января 2019 г. https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth

8.Ко ВМ, Богич Т, Сигель К, и другие. Эпидемиология болезней рук, ящура и рта в Азии: систематический обзор и анализ. Pediatr Infect Dis J . 2016; 35 (10): e285 – e300.

9. Рамдасс П., Маллик С, Фарбер HF. Вирусные кожные заболевания. Prim Care . 2015; 42 (4): 517–567.

10. Вентарола Д, Бордон L, Сильверберг Н. Обновленная информация о ящурной болезни рук. Клин Дерматол . 2015; 33 (3): 340–346.

11. Pillai AS, Медина Д. Сыпь у восьмилетнего мальчика. Am Fam Врач . 2012. 86 (12): 1141–1142. По состоянию на 26 июля 2019 г. https://www.aafp.org/afp/2012/1215/p1141.html

12. Корман А.М., Алихан А, Kaffenberger BH. Вирусные экзантемы: обновленная информация о лабораторных исследованиях взрослого пациента. J Am Acad Dermatol . 2017; 76 (3): 538–550.

13.Матес Э.Ф., Оза В, Frieden IJ, и другие. «Экзема коксаки» и необычные кожные проявления во время вспышки энтеровируса. Педиатрия . 2013; 132 (1): e149 – e157.

14. Lehman JS, Роджерс RS III. Острые язвы в полости рта. Клин Дерматол . 2016; 34 (4): 470–474.

15. Bischoff EW, Уйен А, ван дер Вел М. Афтозные язвы. BMJ . 2009; 339b2382.

16.Stoopler ET, Sollecito TP. Рецидивирующие язвы в полости рта. JAMA . 2015; 313 (23): 2373–2374.

17. Греко А, Де Вирджилио А, Ралли М, и другие. Болезнь Бехчета: новый взгляд на патофизиологию, клинические особенности и варианты лечения. Аутоиммунная Ред. . 2018; 17 (6): 567–575.

18. Пуэнпа Дж., Mauleekoonphairoj J, Линсуванон П. , и другие. Распространенность и характеристика энтеровирусных инфекций среди педиатрических пациентов с болезнью кистей и стоп, герпангиной и гриппоподобным заболеванием в Таиланде, 2012 г. PLoS One . 2014; 9 (6): e98888.

19. Кларксон Э., Машкур Ф, Абдулалеф С. Оральные вирусные инфекции: диагностика и лечение. Дент Клин Норт Ам . 2017; 61 (2): 351–363.

20. Мохан Р.П., Верма С, Сингх У, и другие. Острый первичный герпетический гингивостоматит. BMJ Case Rep . 2013; 2013: bcr2013200074.

21. Goldman RD. Ацикловир при герпетическом гингивостоматите у детей. Кан Фам Врач . 2016; 62 (5): 403–404.

22. Mullick S, Пан YF, Десаи А, и другие. Рецидивирующие язвы в полости рта у беженца. Am Fam Врач . 2018; 97 (6): 411–412. По состоянию на 26 июля 2019 г. https://www.aafp.org/afp/2018/0315/p411.html

23. Eichenfield LF, Том WL, Чамлин С.Л., и другие. Рекомендации по лечению атопического дерматита: раздел 1. Диагностика и оценка атопического дерматита. J Am Acad Dermatol . 2014. 70 (2): 338–351.

24. Аллмон А, Дин К, Мартин К.Л. Распространенные кожные высыпания у детей. Am Fam Врач . 2015; 92 (3): 211–216. По состоянию на 26 июля 2019 г. https://www.aafp.org/afp/2015/0801/p211.html

25. Sidbury R, Кодама С. Рекомендации по атопическому дерматиту: диагностика, системная терапия и дополнительная помощь. Клин Дерматол . 2018; 36 (5): 648–652.

26.Хартман-Адамс H, Банвард C, Джакетт Г. Импетиго: диагностика и лечение. Am Fam Врач . 2014; 90 (4): 229–235. По состоянию на 26 июля 2019 г. https://www.aafp.org/afp/2014/0815/p229.html

27. Siedner-Weintraub Y, Валовой I, Дэвид А, и другие. Мультиформная эритема у детей: эпидемиологическая, клинико-лабораторная характеристика. Acta Derm Venereol . 2017; 97 (4): 489–492.

28.Лерх М, Mainetti C, Terziroli Beretta-Piccoli B, и другие. Современные взгляды на многоформную эритему. Clin Rev Allergy Immunol . 2018; 54 (1): 177–184.

29. Keighley CL, Сондерсон РБ, Кок Дж, и другие. Вирусные экзантемы. Curr Opin Infect Dis . 2015. 28 (2): 139–150.

30. Усатинское РП, Тинитиган Р. Вирус простого герпеса негенитального происхождения. Am Fam Врач .2010. 82 (9): 1075–1082. По состоянию на 26 июля 2019 г. https://www.aafp.org/afp/2010/1101/p1075.html

31. Micali G, Лакаррубба Ф. Герпетическая экзема. N Engl J Med . 2017; 377 (7): e9.

32. Moss WJ. Корь. Ланцет . 2017; 390 (10111): 2490–2502.

33. Готтлиб М, Длинный B, Койфман А. Оценка и лечение пятнистой лихорадки Скалистых гор в отделении неотложной помощи: обзор литературы. J Emerg Med . 2018; 55 (1): 42–50.

34. Энгельман Д, Фуллер LC, Управляемый AC; Панель Delphi Международного альянса по борьбе с чесоткой. Критерии консенсуса для диагностики чесотки: исследование международных экспертов Delphi. PLoS Negl Trop Dis . 2018; 12 (5): e0006549.

35. Tarbox M, Уокер К, Тан М. Чесотка. JAMA . 2018; 320 (6): 612.

36. Лерх М, Mainetti C, Terziroli Beretta-Piccoli B, и другие.Современные взгляды на синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Clin Rev Allergy Immunol . 2018; 54 (1): 147–176.

37. Коэн Дж. , Брейер Дж. Ветряная оспа: лечение. BMJ Clin Evid . 2015; 2015: 0912.

38. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Ветряная оспа (ветряная оспа). По состоянию на 14 января 2019 г. https://www.cdc.gov/chickenpox/index.html

39. Hopper SM, Маккарти М, Танчароен С, и другие.Лидокаин для местного применения для улучшения перорального приема у детей с болезненными инфекционными язвами во рту: слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Энн Эмерг Мед . 2014. 63 (3): 292–299.

40. Hess GP, Уолсон П.Д. Судороги, вызванные пероральным приемом вязкого лидокаина. Энн Эмерг Мед . 1988. 17 (7): 725–727.

41. Шелли В.Б., Хашим М, Шелли ЭД. Ацикловир в лечении ящура. Кутис .1996. 57 (4): 232–234.

42. Руань Ф, Ян Т. Ма Х, и другие. Факторы риска заболеваний рук, ног и рта и герпангины, а также профилактический эффект мытья рук. Педиатрия . 2011; 127 (4): e898 – e904.

43. Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS, eds. Энтеровирус (неполиовирус). В: Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2018 год. 31-е изд. Американская академия педиатрии; 2018: 331.

44.Ли Р, Лю Л, Мо Z, и другие. Вакцина против инактивированного энтеровируса 71 для здоровых детей. N Engl J Med . 2014. 370 (9): 829–837.

45. Aronson SS, Shope TR, eds. Ящура рук и рта. В: Управление инфекционными заболеваниями в детских дошкольных учреждениях и школах: краткое справочное руководство. 4-е изд. Американская академия педиатрии; 2017: 97–98.

При заболевании рук, ног и рта у вашего ребенка

Болезнь рук, ног и рта (HFMD) — распространенная вирусная инфекция у детей.Это может вызвать язвы во рту и безболезненную сыпь на руках, ногах или ягодицах. HFMD легко передается от одного человека другому. Чаще встречается у детей младше 10 лет. Но получить его может каждый. HFMD часто принимают за фарингит, потому что симптомы обоих состояний схожи. HFMD может вызвать некоторый дискомфорт, но это не серьезная проблема. В большинстве случаев можно легко справиться и лечить дома.

Что вызывает болезни рук, ног и рта?

HFMD обычно вызывается вирусом Коксаки.Это также может быть вызвано другими вирусами из того же семейства, что и вирус Коксаки. Ваш ребенок мог заразиться HFMD одним из следующих способов:

  • Вдыхая зараженный воздух. Вирус может попасть в воздух, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает.

  • Контакт с зараженными предметами. На некоторых вещах могут быть следы стула инфицированного человека. Это может произойти, если инфицированный человек не моет руки после дефекации или смены подгузника.

  • Контакт с жидкостью из пузырей. Волдыри являются частью сыпи. Этот тип передачи встречается редко.

Каковы симптомы болезни рук, ног и рта?

Симптомы обычно появляются через 24–72 часа после контакта. К ним относятся:

  • Сыпь в виде небольших красных шишек или волдырей на руках, ногах или ягодицах

  • Язвы во рту, которые часто возникают на деснах, языке, внутренней стороне щек и задней части глотки ( язвы во рту могут не возникать у некоторых детей)

  • Боль в горле

  • Сыпь по всему телу

  • Лихорадка

  • Потеря аппетита

  • 9179

  • 9179

  • Слюни

Как диагностируется болезнь рук, ног и рта?

HFMD диагностируется по внешнему виду сыпи и язв во рту.Врач спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она также осмотрит вашего ребенка. Вам сообщат, нужны ли какие-либо тесты. Это сделано, чтобы исключить другие инфекции.

Как лечится болезнь рук, ног и рта?

Специального лечения HFMD не существует. Но есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить некоторые симптомы. Болезнь длится от 7 до 10 дней. Ваш ребенок больше не заразен через 24 часа после того, как спадет температура.

Боль во рту

  • Давайте ребенку ибупрофен или парацетамол для снятия боли или дискомфорта.Или используйте лекарство, прописанное врачом от боли. Поговорите с врачом вашего ребенка о дозе и о том, когда давать лекарство (график). Не давайте ибупрофен детям в возрасте 6 месяцев или младше. Не давайте аспирин ребенку с высокой температурой. Это может подвергнуть вашего ребенка риску серьезного заболевания, называемого синдромом Рея.

  • Жидкий антацид можно использовать 4 раза в день. Им покрывают язвочки во рту для облегчения боли. Поговорите с врачом вашего ребенка о том, сколько и когда давать лекарство вашему ребенку:

    • Дети старше 4 лет могут использовать 1 чайную ложку (5 мл) в качестве полоскания рта после еды.

    • Детям младше 4 лет родитель может положить 1/2 чайной ложки (2,5 мл) перед ртом после еды. Не используйте регулярные полоскания рта. Они могут ужалить.

Диета

  • Соблюдайте мягкую диету с большим количеством жидкости, чтобы предотвратить чрезмерную потерю жидкости (обезвоживание). Если ваш ребенок не хочет есть твердую пищу, это нормально в течение нескольких дней, если он или она пьет много жидкости.

  • Давайте ребенку прохладительные напитки и замороженные угощения, например, шербет.Они успокаивают и их легче принимать.

  • Не давайте ребенку соки цитрусовых, такие как апельсиновый сок или лимонад. Не давайте ребенку соленую или острую пищу. Это может вызвать усиление боли в язвах во рту.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вашего ребенка есть что-либо из перечисленного, позвоните поставщику услуг:

  • Язвы во рту, которые не проходят в течение 14 дней

  • Усиление боли во рту

  • Проблемы с глотанием

  • Боль в шее

  • Боль в груди

  • Проблемы с дыханием

  • Слабость

  • Недостаток энергии

  • гной, утечка жидкости или отек)

  • Признаки слишком большой потери жидкости, такие как очень темная или мало моча, чрезмерная жажда, сухость во рту, головокружение

  • Лихорадка (см. Лихорадку и дети ниже)

  • Приступ

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

  • Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

  • Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

  • Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания лихорадки для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

Показания температуры для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

  • Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше

  • Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях позвоните в медицинское учреждение:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста

  • Лихорадка 100 лет. 4 или выше у ребенка младше 3 месяцев

  • Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет

Лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше

Как можно держать руку, стопу , а болезнь рта предотвратить?

Выполните следующие действия, чтобы не дать ребенку передать HFMD другим:

  • Научите ребенка часто мыть руки теплой водой с мылом. Очень важно мыть руки перед едой или обработкой пищи, после посещения туалета и после прикосновения к сыпи.В первую неделю болезни ребенок очень заразен. Он или она все еще может быть заразным в течение нескольких дней или недель после того, как болезнь пройдет.

  • Ваш ребенок должен оставаться дома, пока он или она болеет. Спросите у врача, как долго ваш ребенок должен избегать школы, дневного ухода и игр с другими людьми.

  • Не позволяйте ребенку делиться чашками, посудой или салфетками. Не позволяйте им делиться личными вещами, такими как полотенца и зубные щетки.

Ящура рук | Воробей

Наиболее частой причиной ящура является инфицирование вирусом Коксаки А16.Вирус Коксаки принадлежит к группе вирусов, называемых неполиомиелитными энтеровирусами. Другие типы энтеровирусов иногда вызывают ящур.

Пероральный прием внутрь является основным источником инфекции, вызванной вирусом Коксаки, и ящуром. Болезнь распространяется при личном контакте с инфицированным:

  • Выделения из носа или горла
  • Слюна
  • Жидкость от блистеров
  • Табурет
  • Капли из дыхательных путей, разбрызгиваемые в воздух после кашля или чихания

Распространено в учреждениях по уходу за детьми

Ящура рук и рта наиболее часто встречается у детей в учреждениях по уходу за детьми из-за частой смены подгузников и приучения к туалету, а также из-за того, что маленькие дети часто кладут руки в рот.

Несмотря на то, что ваш ребенок наиболее заразен инфекцией рук, ног и рта в течение первой недели болезни, вирус может оставаться в его или ее теле в течение нескольких недель после того, как признаки и симптомы исчезнут. Это означает, что ваш ребенок все еще может заразить других.

Некоторые люди, особенно взрослые, могут передавать вирус, не проявляя никаких признаков или симптомов болезни.

Вспышки болезни чаще встречаются летом и осенью в США и других странах с умеренным климатом.В тропическом климате вспышки болезни происходят круглый год.

В отличие от ящура

Ящур не связан с ящуром (иногда называемым ящуром), который является инфекционным вирусным заболеванием, обнаруживаемым в домашний скот. Вы не можете заразиться ящуром рук и ртом от домашних или других животных, и вы не можете передать его им.

Факторы риска

Ящур и рта в первую очередь поражают детей младше 10 лет, часто младше 5 лет.Дети в детских дошкольных учреждениях особенно восприимчивы к вспышкам ящура, потому что инфекция распространяется от человека к человеку, а дети младшего возраста наиболее восприимчивы.

У детей обычно вырабатывается иммунитет к ящурам, когда они становятся старше, вырабатывая антитела после контакта с вирусом, вызывающим болезнь. Тем не менее, подростки и взрослые могут заразиться этим заболеванием.

Осложнения

Наиболее частым осложнением ящура является обезвоживание.Болезнь может вызвать язвы во рту и горле, из-за чего глотание становится болезненным и затрудненным.

Внимательно следите за тем, чтобы ваш ребенок часто пил жидкость во время болезни. Если обезвоживание тяжелое, может потребоваться внутривенное (в / в) введение жидкости.

Ящур и ротовая полость — обычно незначительное заболевание, вызывающее лихорадку в течение нескольких дней и относительно легкие признаки и симптомы. Редкая, а иногда и серьезная форма вируса Коксаки может поражать мозг и вызывать другие осложнения:

  • Вирусный менингит. Это редкая инфекция и воспаление оболочек (мозговых оболочек) и спинномозговой жидкости, окружающей головной и спинной мозг.
  • Энцефалит. Это тяжелое и потенциально опасное для жизни заболевание связано с воспалением мозга, вызванным вирусом. Энцефалит встречается редко.

Профилактика

Определенные меры предосторожности могут помочь снизить риск заражения ящуром руки и рта:

  • Тщательно вымойте руки. Мойте руки часто и тщательно, особенно после посещения туалета или смены подгузника, а также перед приготовлением пищи и приемом пищи. Когда мыло и вода недоступны, используйте салфетки для рук или гели, пропитанные спиртом для уничтожения микробов.
  • Продезинфицируйте места общего пользования. Возьмите за привычку мыть участки и поверхности с интенсивным движением сначала водой с мылом, а затем разбавленным раствором хлорного отбеливателя и воды. Детские центры должны соблюдать строгий график очистки и дезинфекции всех мест общего пользования, включая предметы общего пользования, такие как игрушки, поскольку вирус может жить на этих предметах в течение нескольких дней.Часто чистите пустышки вашего ребенка.
  • Учите правилам гигиены. Покажите своим детям, как соблюдать правила гигиены и как поддерживать себя в чистоте. Объясните им, почему лучше не класть пальцы, руки или другие предметы в рот.
  • Изолируйте заразных людей. Так как болезнь рук, ног и рта очень заразна, люди с этим заболеванием должны ограничивать свое воздействие на других, пока у них есть активные признаки и симптомы. Не допускайте детей с ящуром и ящуром в детский сад или школу до тех пор, пока не пройдет лихорадка и не заживут язвы во рту.Если вы заболели, не ходите на работу дома.

Диагностика

Ваш врач, вероятно, сможет отличить болезнь рук, ног и рта от других типов вирусных инфекций, оценив:

  • Возраст пострадавшего
  • Структура признаков и симптомов
  • Появление сыпи или язв

Ваш врач может взять мазок из горла или стула и отправить его в лабораторию, чтобы определить, какой вирус вызвал заболевание.

Лечение

Специального лечения ящура и рта не существует. Признаки и симптомы ящура обычно проходят через 7-10 дней.

Местный пероральный анестетик может помочь облегчить боль при язвах во рту. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, кроме аспирина, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.), Могут помочь облегчить общий дискомфорт.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые продукты и напитки могут вызывать раздражение волдырей на языке, во рту или в горле.Воспользуйтесь этими советами, чтобы уменьшить болезненность волдырей, а прием пищи и питье — более терпимым:

  • Пососите ледяные шарики или кусочки льда.
  • Ешьте мороженое или шербет.
  • Пейте холодные напитки, например молоко или ледяную воду.
  • Избегайте кислых продуктов и напитков, таких как цитрусовые, морсы и газированные напитки.
  • Избегайте соленой или острой пищи.
  • Ешьте мягкую пищу, не требующую длительного пережевывания.
  • Прополощите рот теплой водой после еды.

Если ваш ребенок может ополаскивать, не глотая, полоскание теплой соленой водой может успокоить его. Попросите ребенка делать это несколько раз в день или по мере необходимости, чтобы уменьшить боль и воспаление во рту и язвы в горле, вызванные язвой рук и ног.

Запись на прием

Если вы водите своего ребенка к врачу, максимально используйте свое время, записывая информацию, которая понадобится врачу, прежде чем вы отправитесь к врачу, в том числе:

  • Любые признаки и симптомы, которые испытывает ваш ребенок
  • Как долго у вашего ребенка были признаки и симптомы
  • Был ли ваш ребенок в детских учреждениях или в других местах, где может распространяться болезнь
  • Есть вопросы, которые у вас есть

Некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают:

  • Какая вероятная причина симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Нужно ли моему ребенку проходить какие-либо анализы?
  • Каков наилучший подход к лечению?
  • Нужно ли принимать лекарства?
  • Что я могу сделать дома, чтобы моему ребенку было удобнее?

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

  • Когда впервые появились симптомы?
  • Насколько серьезны симптомы?
  • Был ли ваш ребенок в последнее время контактировал с кем-либо, кто был болен?
  • Слышали ли вы о каких-либо заболеваниях в школе или детском саду вашего ребенка?
  • Кажется, что-нибудь улучшает симптомы?
  • Есть ли что-нибудь, что ухудшает симптомы?

Что вы можете сделать за это время

Чтобы уменьшить дискомфорт, врачи часто рекомендуют:

  • Отдыхаем.
  • Питьевые жидкости — жидкости на основе молока могут переноситься легче, чем кислые жидкости, такие как сок или газировка.
  • При необходимости прием безрецептурных болеутоляющих средств, отличных от аспирина, таких как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.) В форме и дозировке, соответствующих возрасту и весу. Но они не нужны при субфебрильной температуре и не помогут ускорить выздоровление вашего ребенка.
  • Использование жидкости для полоскания рта или спрея для полости рта, чтобы заглушить боль.

Контент Mayo Clinic Обновлено:
© 1998-2020 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации

Болезни рук, ног и рта — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Болезнь рук, ног и рта (HFMD) — это вирусная инфекция , которая обычно поражает младенцев и детей. HFMD может привести к лихорадке, образованию волдырей на руках и ногах, язвам во рту, боли в горле и плохому аппетиту.

HFMD заразен и часто вызывает заболевание в течение 3-7 дней после контакта с инфицированным человеком. Правильное мытье рук, избегание тесного контакта и чистка загрязненных поверхностей и предметов могут помочь уменьшить распространение болезни.

Причины

Заболевания рук, ног и рта вызываются группой вирусов, известных как энтеровирусов . Энтеровирусы, называемые вирусом Коксаки A16 и энтеровирусом A71 , являются наиболее частыми причинами HFMD. Однако в некоторых случаях другие энтеровирусы также могут вызывать HFMD.

Симптомы и осложнения

HFMD очень заразен. Он может передаваться от одного человека к другому при прямом контакте с выделениями из носа и горла, слюной, инфицированным стулом или жидкостью из волдыря. Симптомы проявляются в течение недели после заражения человека, хотя не у всех инфицированных появляются симптомы.

HFMD обычно начинается с субфебрильной лихорадки и общей усталости. Сыпь из крошечных болезненных красных пятен появится в течение нескольких дней и вскоре начнет покрываться волдырями, а иногда и образовывать язвы. Могут появиться эти пятна:

  • во рту (на языке, деснах или щеках)
  • на ладонях или на пальцах рук
  • на подошвах или пальцах ног
  • на ягодицах и половых органах

Сыпь обычно не вызывает зуда и в некоторых случаях может развиваться на других частях тела.Лимфатические узлы на шее также могут увеличиваться. Вирус может вызывать болезненные ощущения в горле и ротовой полости, и некоторые дети отказываются от еды из-за боли.

В редких случаях может возникнуть обезвоживание, так как боль из-за волдырей во рту может затруднить питье. Известно, что инфекция EV71 в редких случаях вызывает энцефалит, паралич или вирусный менингит.

Чаще всего страдают дети и подростки. Взрослые редко заражаются, хотя беременные женщины, которые ранее не подвергались воздействию вируса, имеют более высокий шанс заразиться.Детские сады, парки, детские сады и другие места, где дети играют друг с другом, являются потенциальными местами передачи инфекции от одного ребенка к другому. HFMD чаще всего встречается летом и в начале осени.

У инфицированной беременной женщины могут быть легкие признаки болезни или их отсутствие. Если она заразилась незадолго до родов, инфекция может передаться новорожденному, что приведет к легкому заболеванию ребенка. Редко возникают полиорганные инфекции.

Во время острой фазы человек может заразить других через выделения из носа и горла. Выделения при кашле и чихании могут вызвать легкую передачу вируса. Маленькие дети, которые склонны пускать слюни, также могут передавать инфекцию через слюну.

До высыхания волдырей человека следует считать заразным. Жидкость из волдырей содержит вирус. Вирус также присутствует в кале в течение нескольких недель после исчезновения симптомов болезни.У инфицированного человека, у которого не разовьется болезнь, вирус также будет присутствовать в стуле.

Как сделать диагноз

Появление язв во рту — частый признак многих заболеваний, в том числе HFMD. Ваш врач поставит диагноз на основании вашего возраста, симптомов и результатов медицинского осмотра. Можно взять мазок из зева, чтобы исключить бактериальные инфекции, при которых могут потребоваться антибиотики.

Лечение и профилактика

Большинство людей, у которых развивается болезнь, выздоравливают через 7-10 дней с минимальным медицинским вмешательством или без него. Специального лечения HFMD не существует. Для облегчения таких симптомов, как жар и боли, могут быть назначены лекарства.
Симптомы можно облегчить с помощью:

  • ацетаминофен * или другие жаропонижающие
  • местные анестетики для минимизации боли, вызванной волдырями

Дети могут не хотеть есть или пить, потому что им трудно глотать. Употребление достаточного количества жидкости жизненно важно для предотвращения обезвоживания. Дети могут отказаться от сока, так как кислотность может вызвать раздражение волдырей.Соленая пища также может вызывать раздражение. Мороженое, холодное молоко или йогурт (включая замороженный йогурт) могут обеспечить питание и жидкости, поскольку их легче глотать и они не раздражают волдыри.

Полоскание соленой водой может успокоить полость рта и горло. Для полоскания рта смешайте ½ чайной ложки (2,5 мл) соли с одной чашкой (250 мл) теплой воды. Важно соблюдать гигиену полости рта, используя мягкую зубную щетку.

Волдыри обычно заживают сами по себе. Не допускайте появления волдырей.Кроме того, контакт с жидкостью из волдырей увеличивает вероятность заражения окружающих. Лучше не трогать волдыри.

Если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

  • Признаки обезвоживания (сухость во рту, вялость, похудание, отсутствие мочи в течение 10-12 часов)
  • жесткая шея
  • Боль в спине, ногах и руках
  • судороги
  • постоянная головная боль

Хотя инфекцию невозможно предотвратить, соблюдение правил гигиены может минимизировать риск заражения. Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать:

  • Часто мойте руки — особенно важно тщательно мыть руки после смены подгузника ребенку, поскольку вирус передается через стул.
  • Очистите и продезинфицируйте все загрязненные поверхности и грязные предметы.
  • Избегайте тесного контакта с инфицированным человеком.

Большинство согласны с тем, что лучше изолировать людей с мокнущими высыпаниями и волдырями, а детей, которые склонны пускать слюни, также следует держать подальше от здоровых детей.
В целом, все дети с вирусными инфекциями не должны посещать школу или детский сад до тех пор, пока не будет снята температура в течение 24 часов. Как правило, это означает, что инфекция больше не активно размножается в организме, и поэтому инфекционность выделений минимальна.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Hand-Foot-and-Mouth-Disease

Болезнь рук, ящура (HFMD): новая эпидемиология и необходимость стратегии вакцинации

  • 1.

    WPRO | Руководство по клиническому ведению и ответным мерам общественного здравоохранения при заболеваниях рук, ящура и рта (HFMD). В: WPRO. http://www.wpro.who.int/publications/PUB_97892 255/en/. По состоянию на 14 сентября 2015 г.

  • 2.

    Соломон Т., Льютуэйт П., Перера Д. и др. (2010) Вирусология, эпидемиология, патогенез и борьба с энтеровирусом 71.Lancet Infect Dis 10: 778–790

    PubMed Статья Google ученый

  • 3.

    King AMQ, Adams MJ, Lefkowitz EJ (2011) Таксономия вирусов: классификация и номенклатура вирусов. В: Девятый доклад международного комитета по таксономии вирусов. Elsevier, Amsterdam

  • 4.

    Tapparel C, Siegrist F, Petty TJ, Kaiser L (2013) Пикорнавирус и разнообразие энтеровирусов с ассоциированными заболеваниями человека. Infect Genet Evol 14: 282–293

    PubMed Статья Google ученый

  • 5.

    Wang JF, Guo Y-S, Christakos G et al (2011) Болезни рук, ящура: пространственно-временная передача и климат. Int J Health Geogr 10: 1–10

    Статья Google ученый

  • 6.

    Wu Y, Yeo A, Phoon MC et al (2010) Крупнейшая вспышка руки; ящур в Сингапуре в 2008 г .: роль штаммов энтеровируса 71 и вируса Коксаки А. Int J Infect Dis 14: e1076 – e1081

    PubMed Статья Google ученый

  • 7.

    Wei S-H, Huang Y-P, Liu M-C et al (2011) Вспышка болезни рук, ящура, вызванной вирусом Коксаки A6, связанная с онихомадезом, на Тайване, 2010 г. BMC Infect Dis 11: 346. DOI: 10.1186 / 1471-2334-11-346

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 8.

    Лу Q-B, Zhang X-A, Wo Y et al (2012) Циркуляция вируса Коксаки A10 и A6 при болезни рук и рта в Китае, 2009–2011 гг. PLoS One 7: e52073

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 9.

    Bian L, Wang Y, Yao X et al (2015) Вирус Коксаки A6: новый появляющийся патоген, вызывающий вспышки болезней рук, ящура и рта во всем мире. Expert Rev Anti Infect Ther 13: 1061–1071. DOI: 10.1586 / 14787210.2015.1058156

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 10.

    Mirand A, Henquell C, Archimbaud C et al (2012) Вспышка болезни рук, ящура / герпангины, связанной с инфекциями вируса Коксаки A6 и A10, в 2010 году, Франция: крупное общегородское проспективное обсервационное исследование. Clin Microbiol Infect 18: E110 – E118

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 11.

    Keawcharoen J (2012) Болезни рук, ног и рта. Thai J Vet Med 42: 255–257

    Google ученый

  • 12.

    Хубиче Т., Шуффенекер И., Боралеви Ф. и др. (2014) Дерматологический спектр заболеваний кисти, стопы и рта от классической до генерализованной экзантемы. Pediatr Infect Dis J 33: e92 – e98

    PubMed Статья Google ученый

  • 13.

    Chen K-T, Lee T-C, Chang H-L et al (2008) Болезнь энтеровируса человека 71: клинические особенности, эпидемиология, вирусология и лечение. Open Epidemiol J 1: 10–16

    Статья CAS Google ученый

  • 14.

    Feder HM, Bennett N, Modlin JF (2014) Атипичное заболевание кисти, стопы и рта: пузырно-пузырчатая сыпь, вызванная вирусом Коксаки A6. Lancet Infect Dis 14: 83–86

    PubMed Статья Google ученый

  • 15.

    Chang L-Y, Lin T-Y, Hsu K-H et al (1999) Клинические особенности и факторы риска отека легких после связанных с энтеровирусом-71 заболеваний рук, ног и рта. Ланцет 354: 1682–1686

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 16.

    Lee DS, Lee YI, Ahn JB et al (2015) Массивное легочное кровотечение при инфицированных энтеровирусом 71 болезнях рук, ног и рта. Korean J Pediatr 58: 112–115

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 17.

    Лю C-C, Chow Y-H, Chong P, Klein M (2014) Перспективы и проблемы разработки поливалентных вакцин против болезней рук, ящура и рта. Вакцина 32: 6177–6182

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 18.

    Li L, Yin H, An Z, Feng Z (2015) Рекомендации по разработке стратегии иммунизации вакциной против энтеровируса 71. Вакцина 33: 1107–1112

    PubMed Статья Google ученый

  • 19.

    Симидзу Х., Накашима К. (2014) Эпиднадзор за болезнями рук, ног и рта для вакцины. Lancet Infect Dis 14: 262–263

    PubMed Статья Google ученый

  • 20.

    Tan CW, Lai JK, Sam I-C, Chan YF (2014) Последние разработки противовирусных агентов против энтеровирусной инфекции 71. J Biomed Sci 21:14

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 21.

    Tan CW, Chan YF, Sim KM et al (2012) Ингибирование инфекций энтеровируса 71 (EV-71) с помощью нового противовирусного пептида, полученного из капсидного белка VP1 EV-71. PLoS One 7: e34589

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 22.

    Седдон Дж. Х., Дафф М. Ф. (1971) Заболевание рук, ног и рта: инфекции, вызванные вирусом Коксаки A5, A10 и A16. N Z Med J 74: 368–373

    CAS PubMed Google ученый

  • 23.

    McMinn PC (2003) Энтеровирус 71 в Азиатско-Тихоокеанском регионе: новая причина острых неврологических заболеваний у детей раннего возраста. Neurol J Юго-Восточная Азия 8: 57–63

    Google ученый

  • 24.

    Xing W, Liao Q, Viboud C et al (2014) Эпидемиологические характеристики ящура, ящура и рта в Китае, 2008–2012 гг. Lancet Infect Dis 14: 308–318. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (13) 70342-6

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 25.

    Fujimoto T, Iizuka S, Enomoto M et al (2012) Заболевания рук, ног и рта, вызванные вирусом Коксаки A6, Япония, 2011. Emerg Infect Dis 18: 337–339

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 26.

    Guan H, Wang J, Wang C et al (2015) Этиология множественных энтеровирусов не-ev71 и не-cva16, связанных с заболеваниями рук, ящура и рта, в Цзинане, Китай, 2009 — июнь 2013. PLoS One 10: e0142733. DOI: 10,1371 / журнал.pone.0142733

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 27.

    Gaunt E, Harvala H, Österback R et al (2015) Генетическая характеристика вариантов вируса Коксаки А6 человека, связанных с атипичной болезнью рук, ящура и рта: потенциальная роль рекомбинации в возникновении и патогенности. J Gen Virol 96: 1067–1079

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 28.

    Chu S-C, Wang E-T, Liu D-P (2013) Обзор профилактики энтеровирусных инфекций и борьбы с ними в Азии. Epidemiol Bull 29: 101–117

    Google ученый

  • 29.

    Ишимару Ю., Накано С., Ямаока К., Таками С. (1980) Вспышки энтеровируса при заболеваниях рук, ног и рта 71. Высокая частота осложнений со стороны центральной нервной системы. Arch Dis Child 55: 583–588

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 30.

    McMinn PC (2012) Последние достижения в молекулярной эпидемиологии и борьбе с инфекцией энтеровируса человека 71. Curr Opin Virol 2: 199–205

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 31.

    Sabanathan S, Thwaites L, Wills B et al (2014) Серьезные вспышки заболеваний рук, ящура, связанные с энтеровирусом 71, в Юго-Восточной Азии: текущая ситуация и текущие проблемы. J Epidemiol Community Health 68: 500–502

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 32.

    van der Sanden S, Koopmans M, Uslu G et al (2009) Эпидемиология энтеровируса 71 в Нидерландах, 1963–2008. J Clin Microbiol 47: 2826–2833

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 33.

    Меровиц Л., Демерс А.М., Ньюби Д., Макдональд Дж. (2000) Инфекции энтеровируса 71 в канадском центре. Pediatr Infect Dis J 19: 755–757

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 34.

    Перес-Велес С.М., Андерсон М.С., Робинсон С.К. и др. (2007) Вспышка неврологического энтеровирусного заболевания типа 71: диагностическая проблема. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am 45: 950–957

    Статья Google ученый

  • 35.

    Bible JM, Iturriza-Gomara M, Megson B et al (2008) Молекулярная эпидемиология энтеровируса человека 71 в Соединенном Королевстве с 1998 по 2006 год. J Clin Microbiol 46: 3192–3200

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 36.

    Brown BA, Oberste MS, Alexander JP et al (1999) Молекулярная эпидемиология и эволюция штамма энтеровируса 71, выделенного с 1970 по 1998 год. J Virol 73: 9969–9975

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 37.

    Yip CCY, Lau SKP, Woo PCY, Yuen K-Y (2013) Эпидемии энтеровируса человека 71: что дальше? Emerg Health Threats J. doi: 10.3402 / ehtj.v6i0.19780

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 38.

    Bessaud M, Razafindratsimandresy R, Nougairède A et al (2014) Молекулярное сравнение и эволюционный анализ нуклеотидных последовательностей vp1 новых изолятов африканского энтеровируса человека 71 показывают широкое генетическое разнообразие. PLoS One 9: e

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 39.

    Huang S-W, Cheng H-L, Hsieh H-Y et al (2014) Мутации в неструктурной области белка вносят вклад во внутригенотипическую эволюцию энтеровируса 71.J Biomed Sci 21:33

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 40.

    Liu W, Wu S, Xiong Y et al (2014) Совместная циркуляция и геномная рекомбинация вируса Коксаки A16 и энтеровируса 71 во время крупной вспышки болезни рук, ног и рта в центральном Китае. PLoS One 9: e96051

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 41.

    Chonmaitree T, Menegus MA, Schervish-Swierkosz EM, Schwalenstocker E (1981) Инфекция Enterovirus 71: отчет о вспышке с двумя случаями паралича и обзор литературы. Педиатрия 67: 489–493

    CAS PubMed Google ученый

  • 42.

    Чумаков М., Ворошилова М., Шиндаров Л. и др. (1979) Энтеровирус 71, выделенный в случаях эпидемического полиомиелитоподобного заболевания в Болгарии. Arch Virol 60: 329–340

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 43.

    Hayward JC, Gillespie SM, Kaplan KM et al (1989) Вспышка полиомиелитоподобного паралича, связанного с энтеровирусом 71. Pediatr Infect Dis J 8: 611–615

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 44.

    Ho M (2000) Enterovirus 71: вирус, его инфекции и вспышки. J Microbiol Immunol Infect Wei Mian Yu Gan Ran Za Zhi 33: 205–216

    CAS PubMed Google ученый

  • 45.

    Kennett ML, Birch CJ, Lewis FA et al (1974) Инфекция энтеровирусом 71 типа в Мельбурне. Bull World Health Organ 51: 609

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 46.

    Melnick JL (1984) Инфекции, вызванные энтеровирусом 71 типа: разнообразная клиническая картина, иногда имитирующая паралитический полиомиелит. Rev Infect Dis 6: S387 – S390

    PubMed Статья Google ученый

  • 47.

    Библия JM, Pantelidis P, Chan PKS, Tong CYW (2007) Генетическая эволюция энтеровируса 71: эпидемиологические и патологические последствия. Рев Мед Вирол 17: 371–379. DOI: 10.1002 / RMV.538

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 48.

    Tan X, Huang X, Zhu S et al (2011) Постоянная циркуляция энтеровируса 71 в Китайской Народной Республике: с 2008 года вызывает появление общенациональных эпидемий.PLoS One 6: e25662

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 49.

    Лю Ц.С., Ценг Х.В., Ван С.М. и др. (2000) Вспышка инфекции, вызванной энтеровирусом 71, на Тайване, 1998 г .: эпидемиологические и клинические проявления. J Clin Virol 17: 23–30

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 50.

    McMinn PC (2002) Обзор эволюции энтеровируса 71 и его клиническое значение и значение для общественного здравоохранения.FEMS Microbiol Ред. 26: 91–107

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 51.

    Chang L-Y (2008) Enterovirus 71 на Тайване. Pediatr Neonatol 49: 103–112

    PubMed Статья Google ученый

  • 52.

    Chen K-T, Chang H-L, Wang S.-T et al (2007) Эпидемиологические особенности заболевания ладонно-ногтевой области и герпангины, вызванной энтеровирусом 71, на Тайване, 1998–2005 гг.Педиатрия 120: e244 – e252

    PubMed Статья Google ученый

  • 53.

    Chong C-Y, Chan K-P, Shah VA и др. (2003) Заболевания рук, ящура в Сингапуре: сравнение летальных и нефатальных случаев. Acta Paediatr 92: 1163–1169

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 54.

    Chua KB, Kasri AR (2011) Ящур рук, вызванный энтеровирусом 71 в Малайзии.Вирол Син 26: 221–228. DOI: 10.1007 / s12250-011-3195-8

    PubMed Статья Google ученый

  • 55.

    Liu C-C, Chou A-H, Lien S-P et al (2011) Идентификация и характеристика эпитопа перекрестной нейтрализации энтеровируса 71. Vaccine 29: 4362–4372

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 56.

    Xu J, Qian Y, Wang S. et al (2010) EV71: новая цель вакцины против инфекционных заболеваний на Дальнем Востоке? Вакцина 28: 3516–3521

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 57.

    Зандер А., Бриттон П.Н., Навин Т. и др. (2014) Вспышка инфекции, вызванной энтеровирусом 71, в столичном Сиднее: усиленный эпиднадзор и извлеченные уроки. Med J Aust 201: 663–666

    PubMed Статья Google ученый

  • 58.

    Nagy G, Takátsy S, Kukán E et al (1982) Вирусологическая диагностика энтеровирусных инфекций типа 71: опыт, полученный во время эпидемии острых заболеваний ЦНС в Венгрии в 1978 году. Arch Virol 71: 217–227

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 59.

    Fischer TK, Nielsen AY, Sydenham TV et al (2014) Появление энтеровируса 71 C4a в Дании, 2009–2013 гг. Euro Surveill 19: 20911

    PubMed Статья Google ученый

  • 60.

    Hsiung GD, Wang JR (2000) Энтеровирусные инфекции со специальной ссылкой на энтеровирус 71. J Microbiol Immunol Infect Wei Mian Yu Gan Ran Za Zhi 33: 1–8

    CAS PubMed Google ученый

  • 61.

    Sickles GM, Mutterer M, Feorino P, Plager H (1955) Недавно классифицированные типы вируса Коксаки, группа A. Поведение в культуре тканей. Exp Biol Med 90: 529–531

    CAS Статья Google ученый

  • 62.

    Мао К., Ван И, Яо Х и др. (2014) Вирус Коксаки А16: эпидемиология, диагностика и вакцина. Hum Vaccines Immunother 10: 360–367

    Статья Google ученый

  • 63.

    François Legay NL (2007) Смертельный пневмонит, вызванный вирусом Коксаки А-16, у взрослых. Emerg Infect Dis 13: 1084–1086

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 64.

    Harry T, Wright BHL (1963) Смертельная инфекция у младенца, связанная с вирусом Коксаки группы A, тип 16. N Engl J Med 268: 1041–1044

    Article Google ученый

  • 65.

    Wang C-Y, Li LuF, Wu M-H et al (2004) Смертельная инфекция, вызванная вирусом Коксаки A16.Pediatr Infect Dis J 23: 275–276

    PubMed Статья Google ученый

  • 66.

    Xu W, Liu C, Yan L et al (2012) Распространение энтеровирусов у госпитализированных детей с заболеваниями рук, ящура и рта и взаимосвязь между патогенами и осложнениями нервной системы. Virol J 9: 1

    Артикул CAS Google ученый

  • 67.

    Sun T, Liu Y, Zhang Y, Zhou L (2014) Молекулярная филогения вируса Коксаки A16.J Clin Microbiol 52: 3829–3830

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 68.

    Робинсон CR, Доан FW, Родс AJ (1958) Отчет о вспышке лихорадочного заболевания с поражением глотки и экзантемой: Торонто, лето 1957 года — выделение вируса Коксаки группы А. Can Med Assoc J 79: 615

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 69.

    Bendig JW, Fleming DM (1996) Эпидемиологические, вирусологические и клинические особенности эпидемии болезней рук, ног и рта в Англии и Уэльсе. Commun Dis Rep CDR Rev 6: R81 – R86

    CAS PubMed Google ученый

  • 70.

    Ang LW, Koh BK, Chan KP et al (2009) Эпидемиология и борьба с болезнями рук, ящура и рта в Сингапуре. Ann Acad Med Singap 38: 106–112

    PubMed Google ученый

  • 71.

    Ферсон М.Дж., Белл С.М. (1991) Вспышка болезни рук, ног и рта, вызванной вирусом Коксаки A16, в детском саду. Am J Public Health 81: 1675

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 72.

    Иваи М., Масаки А., Хасегава С. и др. (2009) Генетические изменения вируса Коксаки A16 и энтеровируса 71, выделенных у пациентов с заболеваниями рук, ног и рта в Тояме, Япония, в период с 1981 по 2007 год. Jpn J Infect Dis 62: 254–259

    CAS PubMed Google ученый

  • 73.

    Kar BR, Dwibedi B, Kar SK (2013) Вспышка болезни рук, ящура в Бхубанешваре, Одиша. Индийский педиатр 50: 139–142

    PubMed Статья Google ученый

  • 74.

    Пуенпа Дж., Тембоунлерс А., Корконг С. и др. (2011) Молекулярная характеристика и полный анализ генома энтеровируса 71 человека и вируса Коксаки А16 от детей с болезнью рук, ящура в Таиланде в 2008–2011 годах. Arch Virol 156: 2007–2013

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 75.

    Van Tu P, Thao NTT, Perera D et al (2007) Эпидемиологическое и вирусологическое исследование болезней рук, ног и рта, южный Вьетнам, 2005. Emerg Infect Dis 13: 1733–1741

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 76.

    Osterback R, Vuorinen T, Linna M et al (2009) Coxsackievirus A6 и болезни рук, ног и рта, Финляндия. Emerg Infect Dis 15: 1485–1488

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 77.

    Blomqvist S, Klemola P, Kaijalainen S et al (2010) Совместная циркуляция вирусов Коксаки A6 и A10 при вспышке болезни рук, ящура в Финляндии. J Clin Virol 48: 49–54

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 78.

    Кабреризо М., Тарраго Д., Муньос-Альмагро С. и др. (2014) Молекулярная эпидемиология энтеровируса 71, вируса Коксаки А16 и А6, связанного с заболеваниями рук, ящура и рта в Испании. Clin Microbiol Infect 20: O150 – O156

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 79.

    Линч, Мэриленд, Сирс А., Куксон Х. и др. (2015) Распространенный вирус Коксаки А6, поражающий детей с атопическим дерматитом. Clin Exp Dermatol 40 (5): 525–528

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 80.

    Montes M, Artieda J, Piñeiro LD et al (2013) Вспышка болезни рук, ящура и рта и вирус Коксаки A6, северная Испания, 2011. Emerg Infect Dis 19: 676

    PubMed Central Статья Google ученый

  • 81.

    Sinclair C, Gaunt E, Simmonds P et al (2014) Атипичное заболевание рук, ног и рта, связанное с инфекцией, вызванной вирусом Коксаки A6, Эдинбург, Соединенное Королевство, январь – февраль 2014 г. Euro Surveill Bull Eur Sur Mal Transm Eur Commun Dis Bull 19 : 20745

    CAS Google ученый

  • 82.

    Бен-Четрит Э., Винер-Велл Й., Шульман Л.М. и др. (2014) Заболевание рук и рта, связанное с вирусом Коксаки А6: кожные проявления в группе взрослых пациентов.J Clin Virol 59: 201–203

    PubMed Статья Google ученый

  • 83.

    Ди Б, Чжан Ю., Се Х и др. (2014) Циркуляция вируса Коксаки А6 при болезни рук и ног в Гуанчжоу, 2010–2012 гг. Virol J 11: 157

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 84.

    Гопалкришна В., Патил П.Р., Патил Г.П., Читамбар С.Д. (2012) Циркуляция нескольких серотипов энтеровирусов, вызывающих заболевания рук, ящура и рта в Индии.J Med Microbiol 61: 420–425

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 85.

    Han J-F, Xu S, Zhang Y et al (2014) Вспышка болезни рук, ног и рта, вызванная вирусом Коксаки A6, Китай, 2013. J Infect 3: 303–305

    Article Google ученый

  • 86.

    Hongyan G, Chengjie M, Qiaozhi Y et al (2014) Заболевания рук, ящура, вызываемые вирусом Коксаки A6, Пекин, 2013.Pediatr Infect Dis J 33: 1302–1303

    PubMed Статья Google ученый

  • 87.

    Lo S-H, Huang Y-C, Huang C-G et al (2011) Клинические и эпидемиологические особенности инфекции, вызванной вирусом Коксаки A6, у детей на севере Тайваня в период с 2004 по 2009 год. J Microbiol Immunol Infect 44: 252–257

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 88.

    Wu Y, Yeo A, Phoon MC et al (2010) Крупнейшая вспышка руки; ящур в Сингапуре в 2008 г .: роль штаммов энтеровируса 71 и вируса Коксаки А.Int J Infect Dis 14: e1076 – e1081

    PubMed Статья Google ученый

  • 89.

    Ян Ф., Юань Дж., Ван Х и др. (2014) Тяжелая болезнь рук, ящура и вирус Коксаки A6 — Шэньчжэнь, Китай. Clin Infect Dis 624

  • 90.

    Цзэн Х., Лу Дж., Чжэн Х. и др. (2015) Эпидемиологическое исследование вируса Коксаки А6, раскрывающее характер эпидемии болезней рук, ящура и рта в Гуандуне, Китай. Sci Rep 5: 10550

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 91.

    Zha J, Ma Z (2015) Эпидемиологический и генетический анализ связанной с вирусом Коксаки A6 эндемической вспышки болезни рук и ягодиц в Тайчжоу, Китай, в течение 2013 года. J Med Virol 87 (12): 2000–2008

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 92.

    Даунинг К., Рамирес-Форт М.К., Доан HQ и др. (2014) Связанные с вирусом Коксаки А6 болезни рук, ящура у взрослых: клиническая картина и обзор литературы.J Clin Virol Off Publ Pan Am Soc Clin Virol 60: 381–386

    Статья Google ученый

  • 93.

    Fonseca MC, Sarmiento L, Resik S. et al (2014) Вирус Коксаки А6 и энтеровирус 71, вызывающие заболевания рук, ящура на Кубе, 2011–2013 гг. Arch Virol 159: 2451–2455

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 94.

    Hayman R, Shepherd M, Tarring C, Best E (2014) Вспышка вариантной болезни рук и ягодиц, вызванной вирусом Коксаки A6, в Окленде, Новая Зеландия. J Paediatr Child Health 50: 751–755

    PubMed Статья Google ученый

  • 95.

    Лотт Дж. П., Лю К., Ландри М. -Л. и др. (2013) Атипичная болезнь рук, ног и рта, связанная с инфекцией, вызванной вирусом Коксаки A6. J Am Acad Dermatol 69: 736–741

    PubMed Статья Google ученый

  • 96.

    Mathes EF, Oza V, Frieden IJ et al (2013) «Eczema coxsackium» и необычные кожные находки во время вспышки энтеровируса.Педиатрия 132: e149 – e157

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 97.

    Кляйн М., Чонг П. (2015) Возможна ли мультивалентная вакцина против ящура? Hum Vaccines Immunother 11 (11): 2688–2704

    Статья Google ученый

  • 98.

    Puenpa J, Chieochansin T, Linsuwanon P et al (2013) Заболевания рук, ног и рта, вызванные вирусом Коксаки A6, Таиланд, 2012. Emerg Infect Dis 19: 641

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 99.

    Chung W-H, Shih S-R, Chang C-F et al (2013) Клинико-патологический анализ нового варианта вируса Коксаки А6 вызвал широко распространенные кожно-слизистые буллезные реакции, имитирующие тяжелые кожные побочные реакции. J Infect Dis 208: 1968–1978

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 100.

    Chong JH, Aan MKJ (2014) Атипичная дерматологическая картина ребенка с болезнью рук, стоп и рта, вызванной вирусом Коксаки A6. Pediatr Infect Dis J 33: 889

    PubMed Статья Google ученый

  • 101.

    Vuorinen T, Österback R, Kuisma J, Ylipalosaari P (2014) Эпидидимит, вызванный вирусом Коксаки A6 в сочетании с болезнью рук, ног и рта. J Clin Microbiol 52: 4412–4413

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 102.

    Feng X, Guan W, Guo Y et al (2015) Вклад новой рекомбинантной линии в вспышку заболевания рук, ящура, ассоциированного с вирусом Коксаки A6, в Шанхае, Китай, 2012–2013 гг. Sci. Отчет 5: 11700

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 103.

    Ян Ц., Дин Дж., Цао Дж и др. (2015) Эпидемиологические и этиологические характеристики болезней рук, стоп и рта в Ухане, Китай, с 2012 по 2013 г .: вспышки вирусов Коксаки A10.J Med Virol 87: 954–960

    PubMed Статья Google ученый

  • 104.

    Bracho MA, González-Candelas F, Valero A et al (2011) Сопутствующие энтеровирусные инфекции и онихомадез после заболеваний рук, ног и рта, Испания, 2008. Emerg Infect Dis 17: 2223–2231

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 105.

    He YQ, Chen L, Xu WB et al (2013) Возникновение, циркуляция и пространственно-временной филогенетический анализ инфекций рук, стоп и рта, связанных с вирусом Коксаки A6 и вирусом Коксаки A10, с 2008 по 2012 год в Шэньчжэне , Китай. J Clin Microbiol 51: 3560–3566

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 106.

    Tian H, Zhang Y, Sun Q et al (2014) Распространенность множественных энтеровирусов, связанных с болезнями рук, ног и рта, в городе Шицзячжуан, провинция Хэбэй, Китай: вспышки вирусов коксаки A10 и B3. Plos One 9 (1): e84233. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3879295/pdf/pone.0084233.pdf

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 107.

    Davia JL, Bel PH, Ninet VZ et al (2011) Вспышка онихомадеза в Валенсии, Испания, связанная с заболеванием рук, ног и рта, вызванным энтеровирусами. Pediatr Dermatol 28: 1–5

    PubMed Статья Google ученый

  • 108.

    Chen X, Wang C, Xu L et al (2013) Лабораторная оценка лекарственных трав, используемых в Китае для лечения заболеваний рук, ног и рта, лабораторная оценка лекарственных трав, используемых в Китае для лечение заболеваний рук, ног и рта. Evid-Based Complement Altern. Med. Evid-based. Complement Altern. Med. 2013: e504563

    Google ученый

  • 109.

    Шелли В.Б., Хашим М., Шелли Э.Д. (1996) Ацикловир в лечении заболеваний рук, ног и рта. Кутис 57: 232–234

    CAS PubMed Google ученый

  • 110.

    Chen T-C, Weng K-F, Chang S-C et al (2008) Разработка противовирусных агентов для энтеровирусов.J Antimicrob Chemother 62: 1169–1173

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 111.

    Chiu CH, Chu C, He CC, Lin TY (2006) Защита новорожденных мышей от летальной инфекции энтеровируса 71 путем иммунизации матери аттенуированным Salmonella enterica serovar typhimurium , экспрессирующим VP1 энтеровируса 71. Микробы, инфицированные 8: 1671–1678

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 112.

    Lin Y-C, Wu C-N, Shih S-R, Ho M-S (2002) Характеристика адаптированного к клеткам веро вирулентного штамма энтеровируса 71, подходящего для использования в качестве вакцины-кандидата. Вакцина 20: 2485–2493

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 113.

    Tung WS, Bakar SA, Sekawi Z, Rosli R (2007) Конструкции ДНК-вакцины против энтеровируса 71 вызывают иммунный ответ у мышей. Genet Vaccines Ther 5: 1–13

    Статья CAS Google ученый

  • 114.

    Wang M, Jiang S, Wang Y (2013) Рекомбинантный белок VP1, экспрессируемый в Pichia pastoris , индуцирует защитные иммунные ответы против EV71 у мышей. Biochem Biophys Res Commun 430: 387–393

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 115.

    Wu C-N, Lin Y-C, Fann C et al (2001) Защита от летальной инфекции энтеровирусом 71 у новорожденных мышей путем пассивной иммунизации субъединичными вакцинами VP1 и инактивированным вирусом. Вакцина 20: 895–904

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 116.

    Yu Z, Huang Z, Sao C et al (2013) Пероральная иммунизация мышей с использованием Bifidobacterium longum , экспрессирующего белок VP1 из энтеровируса 71. Arch Virol 158: 1071–1077

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 117.

    Zhu F, Xu W, Xia J et al (2014) Эффективность, безопасность и иммуногенность вакцины против энтеровируса 71 в Китае.N Engl J Med 370: 818–828

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 118.

    Zhu FC, Meng FY, Li JX et al (2013) Эффективность, безопасность и иммунология вакцины от инактивированного алюмоадъювантного энтеровируса 71 у детей в Китае: многоцентровая рандомизированная двойная слепая плацебо-вакцина. контролируемое испытание фазы 3. Lancet Lond Engl 381: 2024–2032

    CAS Статья Google ученый

  • 119.

    Li R, Liu L, Mo Z et al (2014) Инактивированная вакцина против энтеровируса 71 для здоровых детей. N Engl J Med 370: 829–837

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 120.

    Hwa S-H, Lee YA, Brewoo JN et al (2013) Доклиническая оценка иммуногенности и безопасности вакцины-кандидата на инактивированный энтеровирус 71. PLoS Negl Trop Dis 7: e2538

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 121.

    Cheng A, Fung C-P, Liu C-C et al (2013) Фаза I, рандомизированное открытое исследование для оценки безопасности и иммуногенности вакцины против энтеровируса 71. Вакцина 31: 2471–2476

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 122.

    Рид З., Кардоса М.Дж. Состояние исследований и разработок вакцин против энтеровируса 71. Вакцина. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.077

  • 123.

    Yip CC, Lau SK, Lo JY et al (2013) Генетическая характеристика изолятов EV71 с 2004 по 2010 год выявляет преобладание и постоянную циркуляцию недавно предложенного генотипа D и недавнее появление отдельной линии субгенотипа C2 в Гонконг.Virol J 10: 422X

    Артикул CAS Google ученый

  • 124.

    Cai Y, Liu Q, Huang X et al (2013) Активная иммунизация экспериментальной инактивированной вакциной от вируса Коксаки A16 индуцирует нейтрализующие антитела и защищает мышей от летальной инфекции. Вакцина 31: 2215–2221

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 125.

    Лю Ф., Ву Х, Ли Л. и др. (2013) Использование системы экспрессии бакуловируса для генерации вирусоподобных частиц: успехи и проблемы.Protein Expr Purif 90: 104–116

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 126.

    Ku Z, Liu Q, Ye X et al (2014) Бивалентная вакцина на основе вирусоподобных частиц обеспечивает двойную защиту мышей от энтеровируса 71 и вируса Коксаки A16. Вакцина 32: 4296–4303

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 127.

    Liang Z, Wang J (2014) Вакцина EV71, бесценный подарок для детей.Clin Transl Immunol 3: e28

    Статья CAS Google ученый

  • 128.

    Schuffenecker I, Henquell C, Mirand A et al (2014) Новые поступления штаммов энтеровируса 71 подгруппы c4, Франция, 2012. Emerg Infect Dis 20: 1343–1346

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 129.

    Zhang Y, Tan X, Cui A et al (2013) Полный анализ генома штаммов субгенотипа C4 энтеровируса 71: преобладающие рекомбинационные вирусы C4, устойчиво циркулирующие в Китае в течение 14 лет.PLoS One 8: e56341

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 130.

    Yang E, Cheng C, Zhang Y et al (2014) Сравнительное исследование иммуногенности у мышей и обезьян инактивированной вакцины CA16, полученной из линии диплоидных клеток человека. Hum Vaccines Immunother 10: 1266–1273

    CAS Статья Google ученый

  • 131.

    Chen XP, Tan XJ, Zhang Y, Xu WB (2014) Иммунопротекторный эффект инактивированной вакцины против вируса Коксаки A16 у мышей.Бин Сюэ Бао Чин Дж Вирол Цзи Бинг Сюэ Бао Бянь Цзи Вэй Юань Хуэй 30: 226–232

    Google ученый

  • 132.

    Mao Q, Wang Y, Gao R et al (2012) Модель вируса Коксаки А16 у новорожденных мышей для оценки вакцины. J Virol 86: 11967–11976

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 133.

    Sun S, Jiang L, Liang Z et al (2014) Оценка моновалентных и бивалентных вакцин против смертельной инфекции энтеровируса 71 и вируса Коксаки A16 у новорожденных мышей.Hum Vaccines Immunother 10: 2885–2895

    Статья Google ученый

  • 134.

    Roldão A, Mellado MCM, Castilho LR, et al (2010) Вирусоподобные частицы в разработке вакцины. Expert Rev Vaccine 9 (10): 1149–1176

    Статья Google ученый

  • 135.

    Wang Y-F, Yu C-K et al (2014) Животные модели инфекции энтеровируса 71: приложения и ограничения. J Biomed Sci 21: 31–41

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 136.

    Yamayoshi S, Iizuka S, Yamashita T. et al (2012) SCARB2-зависимая инфекция человека, вызванная вирусом Коксаки A7, A14 и A16 и энтеровирусом 71. J Virol 86: 5686–5696

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 137.

    Chroboczek J, Szurgot I, Szolajska E (2014) Вирусоподобные частицы в качестве вакцины. Acta Biochim Pol 61: 531–539

    PubMed Google ученый

  • 138.

    Luo S-T, Chiang P-S, Chao A-S et al (2009) Материнские антитела к энтеровирусу 71 у младенцев. Тайвань. Emerg Infect Dis 15: 581

    PubMed Статья Google ученый

  • 139.

    Chong P, Liu C-C, Chow Y-H et al (2015) Обзор вакцин против энтеровируса 71. Clin Infect Dis 60: 797–803

    PubMed Статья Google ученый

  • 140.

    Lee BY, Wateska AR, Bailey RR et al (2010) Прогнозирование экономической ценности вакцины против энтеровируса 71 (EV71).Вакцина 28: 7731–7736

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 141.

    Chen Y-J, Chang S-C, Tsao K-C et al (2012) Сравнительный геномный анализ штаммов вируса Коксаки A6 различных клинических форм болезни. PLoS One 7: e52432

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 142.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (2012) Примечания с мест: тяжелая болезнь рук, ног и рта, связанная с вирусом Коксаки A6-Алабама, Коннектикут, Калифорния и Невада, ноябрь 2011 г. — февраль 2012 г. .MMWR Morb Mortal Wkly Rep 61: 213

    Google ученый

  • Вирус Коксаки


    Фарм США
    . 2012; 37 (3): 17-18.

    Болезни рук, ног и рта

    Болезнь рук, ног и рта — раннее детство состояние, чаще всего вызываемое вирусом Коксаки. Этот вирусный инфекция названа в честь ее классических симптомов: небольшие язвы на внутри щек, десен и языка, а также красная сыпь, которая может привести к волдыри на ладонях и подошвах ног.

    Вирус Коксаки легко передается от инфицированного человека через носовые выделения, слюну, капли в воздухе после кашля или чихание, жидкость из открытых волдырей или загрязнение стула. Самый лучший защита от его распространения — тщательное мытье рук, особенно после смена подгузников или пользование ванной. Вспышки болезни часто встречается в детских учреждениях, дошкольных учреждениях и начальных школах.

    Симптомы начинают проявляться через 3-7 дней после экспозиция. Первоначальные симптомы включают жар, потерю аппетита и болезненность. горло с последующими небольшими волдырями во рту и красной кожной сыпью обычно встречается на ладонях и подошвах.Лечение направлено на снятие симптомы, связанные с жаропонижающими средствами, такими как ацетаминофен или ибупрофен, ослабление боль во рту и горле с местными анестетиками и ободряющими жидкостями чтобы избежать обезвоживания.

    Болезнь кистей, стоп и рта обычно протекает в легкой форме и не длится более 7-10 дней. Это может вызвать более серьезные симптомы у некоторых дети, что приводит к обезвоживанию, когда больно глотать. В в редких случаях эта вирусная инфекция может привести к воспалению головного мозга. слизистой оболочки (менингит) или самого мозга (энцефалит).Здесь нет вакцина для предотвращения болезни. Лучшая профилактика предполагает тщательное мытье рук, дезинфекция участков или предметов, которыми пользуются молодые люди дети во время вспышки и уход на дому, пока не пройдет лихорадка и язвы зажили.

    Дети младшего возраста наиболее уязвимы для инфекций

    Болезни рук, ног и рта — распространенное, заразное, вирусные заболевания у детей раннего возраста. Это может произойти у детей старшего возраста и взрослые, хотя обычно очень легкие.В Соединенных Штатах, вирус Коксаки A16 является наиболее частой причиной этой инфекции, но энтеровирус 71 также вызывал вспышки.

    Распознавание инфекции

    Симптомы начинают появляться в течение недели после воздействия зараженный человек. Первыми симптомами являются лихорадка и боль в горле, с последующим появлением язв во рту и горле примерно через 48 часов. Наконец-то, сыпь появляется еще через 48 часов. Сыпь обычно появляется на ладони рук и подошвы ног и могут образовывать приподнятые волдыри.У некоторых детей сыпь также может быть на коленях. локти, ягодицы и область гениталий. Хотя это обычная закономерность для развития симптомов у некоторых детей может развиться только одна или два типичных симптома, в то время как другие могут стать более серьезными, испытываете трудности с едой или питьем в течение длительного периода из-за болезненные язвы во рту и горле. Эти дети могут стать в результате сильно обезвоживается и требует внутривенного введения жидкостей.

    Диагностика обычно проводится путем совмещения времени и появление симптомов с наблюдениями, сделанными во время физического экспертиза.Часто вспышка болезни распространяется через детский сад. центр или школа, которую посещает ребенок. Лабораторное тестирование на вирус не требуется для диагностики, хотя мазок из зева или кала может быть проанализированы, чтобы определить точный вирус, ответственный за болезнь.

    Лечение симптомов

    Специального лечения для рук, ног и рта не существует. болезнь. Это заболевание вызывает вирус, поэтому антибиотики неэффективны. Цель лечения — облегчить симптомы и предотвратить осложнения. например, обезвоживание.Лихорадку можно лечить безрецептурными лекарствами. такие как ацетаминофен или ибупрофен. Аспирин не следует применять молодым детям из-за риска развития синдрома Рея. Ополаскиватели и спреи, содержат местные анестетики, помогающие облегчить боль при язве во рту, делая ее легче есть и пить. Дети, у которых проблемы с глотанием жидкости можно давать замороженные леденцы или мороженое, и они могут иметь легче пить холодные напитки и есть мягкую пищу, которая не требуют жевания.

    Осложнения

    Наиболее частым осложнением является обезвоживание, вызванное лихорадка и трудности с питьем жидкости.Редко вирусный менингит или может возникнуть энцефалит, два воспалительных состояния мозга. Дети с необычными симптомами, такими как длительная лихорадка, ригидность шеи и головная боль всегда должен оцениваться врачом.

    Дети с заболеваниями кистей, стоп и ротовой полости заразны и должны храниться дома как минимум в течение первой недели после заражения. болезни, пока не спадет температура и не откроются язвы во рту и на тела исцелены. Вирусы, вызывающие это заболевание, могут быть заразными даже после исчезновения симптомов и может передаваться людьми, у которых были очень сильные легкие симптомы или их отсутствие.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *