Синдром «рука-нога-рот» или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой

Эти вирусы имеют достаточно широкое распространение среди населения, однако чаще поражают детей до 5 лет. Заболевание чаще встречается в весеннее-осенний период, иногда отмечается сезонный подъем заболеваемости по возвращении детей после отдыха с южных курортов. Инфекция передается воздушно-капельным путем, а также имеет фекально-оральный механизм передачи, т.е. факторами передачи помимо чихания и кашля могут быть игрушки, посуда и предметы обихода.

Вирусы этого семейства достаточно устойчивы во внешней среде — способны сохранять жизнеспособность в условиях комнатной температуры до 2-х недель.

Это острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК-содержащими вирусами  семейства пикорнавирусов: вирусами Коксаки А16, А5, А10, А9, В1, В3 и энтеровирусом 71.

По характерной клинической картине заболевание получило название синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) произошедшего от английского Hand-Foot-and-Mouth Disease (HFMD) и представляет собой симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости – энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях – экзантемы.

Инкубационный период длится от нескольких дней до 1 недели. Первыми проявлениями заболевания являются повышение температуры до 37,5-38,5 градусов, чувство недомогания, слабость, головная боль, саднение в горле. Такая симптоматика сохраняется несколько дней и очень напоминает симптомы любого ОРВИ. Но в отличие от ОРВИ, через 1-2 дня на коже кистей в области ладоней, на подошвах; несколько реже на бедрах и предплечьях появляется сыпь в виде везикул с прозрачным содержимым на фоне красно-розового цвета. Везикулы имеют в основном размеры до спичечной головки. Подобные высыпания появляются в области рта и в самой ротовой полости – носящие характер микроязвочек (афт), болезненных и чувствительных к контрастной пище. Все высыпные элементы имеют тенденцию к обратному развитию в течение нескольких дней.

Разрешающиеся высыпания в области ладоней и подошв могут оставлять достаточно выраженное шелушение в течение некоторого времени и, что характерно – у части заболевших спустя небольшое количество времени наблюдается расслаивание и растрескивание ногтевых пластин (ониходистрофия), что особенно пугает родителей и нередко служит поводом для поиска грибкового поражения. Эти проявления также полностью обратимы.

Прогноз заболевания чаще всего благоприятный. Наступает самопроизвольное выздоровление. Необходимо изолировать ребенка от остальных детей, т.к. он является крайне заразным для детского коллектива. Вся терапия сводится к симптоматическим средствам (жаропонижающие, антигистаминные), местно – растворы анилиновых красителей на везикулы (Фукорцин), полоскание полости рта слабыми растворами антисептиков (мирамистин, отвар ромашки), рекомендуется обильное питье, щадящая диета. Однако, редко, возможны осложнения в виде  развития менингита, энцефалита.

Тревожные симптомы при болезни «рука-нога-рот», которые позволят заподозрить неблагоприятное течение заболевания и требуют срочного вызова врача: повышение температуры выше 39º, стойкая высокая температура, появление рвоты (иногда  многократной), усиление головной боли, боли в глазных яблоках, постоянный плач и капризность ребенка на фоне лихорадки, постоянная сонливость или наоборот психомоторное возбуждение пациента. При появлении таких симптомов необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

При подозрении на синдром «рука-нога-рот» Вы всегда можете проконсультироваться у педиатров, инфекционистов и дерматологов в клинике по телефонам: +7 495 735-88-99/ +7 495 735-88-77

или записаться на прием через форму обратной связи

Искренне Ваш,

Врач дерматолог А.Ю. Путинцев

Все, что нужно знать про вирус Коксаки

Что такое вирус Коксаки?

Вирус Коксаки относится к энтеровирусам, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте. Энтеровирусы хорошо переносят низкие температуры, сохраняются в воде. Источником инфекции является только человек — больной или здоровый носитель.

Кто находится в зоне риска заражения вирусом Коксаки

Эти вирусы считаются «детскими», поскольку заболевают преимущественно дети от 3 до 10 лет. У взрослых заболевание встречается редко. Считается, что дети до 3-месячного возраста защищены от этого энтеровируса, а после 10-12 лет практически все уже имеют за плечами опыт заражения, после которого вырабатывается устойчивый иммунитет. Таким образом, в группу риска заражения вирусом Коксаки попадают дети старше 3 месяцев и до 12 лет, однако пик заболевания выпадает на период от 3 до 10 лет.

Как происходит заражение вирусом Коксаки

Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Заразиться вирусом Коксаки можно от человека-носителя, причем как заболевшего, так и при отсутствии признаков заболевания. Распространяется вирус орально-фекальным путем — то есть заносится в рот с грязными руками.

Также возможно заражение воздушно-капельным путем, через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, и даже воду.

Симптомы и признаки заражения вирусом Коксаки

Инкубационный период длится от 2 до 10 дней, чаще всего заболевание проявляется на 3-4-й день.

Первым симптомом вируса Коксаки может стать появление язвочек и водянистых прыщиков. Как правило, они становятся следствием развивающейся инфекции. Местом их локализации обычно выступают ноги и руки, однако врачи обнаруживают их и в ротовой полости. Со временем и развитием вируса язвы могут появиться по всему телу, но преимущественно они будут располагаться вокруг рта. Также часто наблюдается синдром рука-нога-рот — сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях.

Вторым симптомом вируса Коксаки может стать плохое самочувствие. возможны сильная головная боль, рвота и диарея. Также поражается слизистая глотки, из-за чего больному трудно принимать пищу.

Третьим признаком вируса Коксаки может стать высокая температура. Она поднимается буквально за несколько часов и может не снижаться около трех дней. Так как этот вирус — инфекционное заболевание, которое не напрямую связано с данным показателем, жаропонижающие медикаментозные препараты окажутся бессильными в борьбе против высокой температуры.

Как правило, врачи рекомендуют уже при обнаружении первых язвочек обращаться в медицинское учреждение, чтобы появления дальнейших симптомов можно было избежать. Для того чтобы выявить вирус, нужно проводить лабораторное исследование.

Профилактика вируса Коксаки

На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика — соблюдение личной гигиены. Но поскольку один из путей передачи вируса — воздушно-капельный, то и этот способ не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период. Не стоит глотать воду из бассейна, рекомендуется пить только специальную питьевую воду из чистой посуды.

В большинстве случаев болезнь постепенно проходит в течение 7-10 дней при симптоматическом лечении. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания, менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).

В целях профилактики возникновения заболеваний вирусом Коксаки и другими энтеровирусными инфекциями необходимо придерживаться следующих правил:

• соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, после возвращения с прогулок;
• использовать для питья только бутилированную или кипяченую воду;
• соблюдать температурные условия хранения пищи, употреблять в пищу продукты с известными сроками хранения;
• тщательно мыть фрукты, ягоды, овощи;
• при ухудшении эпидемиологической ситуации ограничивать допуск детей в бассейны.

         При первых признаках ухудшения самочувствия следует обращаться за медицинской помощью. При стандартном течении болезни симптомы исчезают за одну-две недели. В таких случаях помощь больному сводится к облегчению состояния: снижению температуры, предупреждению обезвоживания и созданию необходимых гигиенических условий.

«Рука-нога-рот» или вирус Коксаки: симптомы и лечение

Если ребенок страдает от болезненных пузырьков во рту, на руках и ногах, при этом наблюдается сыпь зудящая и раздражающая, вероятно он заразился вирусом Коксаки. Насколько серьезен синдром «рука-нога-рот»? Как проявляется вирус Коксаки? Как лечить заболевание? Ответы на эти вопросы – ниже в тексте.

 

Вирус Коксаки – что это такое?

Возбудитель заболевания впервые был выделен из человеческих фекалий в американском городе Коксаки (штат Нью-Йорк). Поэтому он получил такое название. Вирусы Коксаки относятся к семейству энтеровирусов. Заболевание наиболее распространено у младенцев и детей постарше, хотя инфекции подвержены также и взрослые. Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Вирусы этого типа располагаются в пищеварительном тракте человека. Распространяется вирус орально-фекальным путем – то есть заносится в рот с грязными руками и через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, воду, а также, как и вирус гриппа,  воздушно-капельным путем.  Беременные женщины могут передать вирус Коксаки своим новорожденным. Поэтому во время беременности женщины должны сообщить гинекологу о появлении симптомов инфекции, особенно если приближается срок родов.

 

Читайте также: Садики заработали. Как уберечь ребенка от инфекций и укрепить организм

 

Дети могут передавать заболевание, играя вместе. Вирус выживает в течение длительного периода времени на различных поверхностях. Это означает, что детские сады, школы и детские площадки являются основными источниками заражения. Отдельные случаи и вспышки синдрома Коксаки происходят по всему миру в любое время года, но чаще встречаются летом и в начале осени. Возбудитель не передается от животных.

 

Различают 2 типа возбудителей Коксаки:

• Вирусы типа A вызывают боль в горле, волдыри или сыпь на руках, ногах и во рту. Возможно появление конъюнктивита. Это характерное проявление синдрома «руки-ноги-рот».
• Вирусы типа B вызывают эпидемическую плевродинию (болезнь Бронхольма), которая характеризуется приступами боли в области груди, головной болью, реже – плевритом.

Оба типа вируса Коксаки способны вызывать такие заболевания, как менингит (воспаление спинного мозга), перикардит (воспаление сердечной сумки), миокардит (воспаление сердечной мышцы), а также ювенильный диабет (тип 1). К счастью, это происходит редко.

 

Симптомы вируса Коксаки у детей

Наиболее частые проявления инфицирования вирусом Коксаки:

• Кожные высыпания или болезненные пузыри. Сыпь обычно появляется на ладонях, между пальцами, стопах ног, на груди, голове.  

 

• Герпетическая ангина. Это инфекция полости рта и горла, которая протекает больше как стоматит. Во рту появляются красные пузырьки с жидкостью, они лопаются, образуя эрозии и ребенку больно кушать.

 

• Геморрагический конъюнктивит. Инфекция поражает глаза, приводит к их покраснению и слезотечению. Иногда зрение ребенка становится размытым. Возможно появление болезненной чувствительности к свету.

 

• Кишечная форма. Проявляется болью в животе, незначительным повышением температуры, диареей до 8 раз в сутки (1-3 дня), плохим аппетитом, мышечными болями и чувством общего недомогания. У малышей может болеть горло, начаться насморк и кашель.

 

После заражения вирус распространяется в кишечнике человека. Инкубационный период составляет 3-5 дней. После этого можно ожидать появления язв во рту, сыпи на руках и ногах. Больной наиболее заразен в течение первой недели. Но вирус может присутствовать до недели после исчезновения симптомов.

 

Диагностика вируса Коксаки у детей

Педиатр обычно диагностирует инфекцию по внешнему виду. Болезненные волдыри во рту или сыпь на руках и ногах распознать легко. Но язвы во рту могут вызывать также многие другие инфекции (например, вирус герпеса). Обычно врач распознает вирус Коксаки, основываясь на возрасте пациента и характере симптомов.

В редких случаях возможно направление образца мазка из горла или кала в лабораторию. Исследование позволяет определить, какой энтеровирус вызвал заболевание. Но, поскольку тестирование занимает от 2 до 4 недель, врачи обычно не проводят эти тесты.

 

Лечение вируса Коксаки у детей

Специального лечения этой инфекции не существует. В подавляющем большинстве случаев кожные проявления исчезают через 7-10 дней (иммунная система обычно способна справиться с возбудителем). Врачи для облегчения симптомов заболевания у детей могут назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты, а  также противовирусные препараты прямого действия. Лекарственные средства для полоскания рта и спреи способны уменьшить дискомфорт во рту.   Больной ребенок не должен посещать школу или детский сад. Ему требуется покой. Необходимо пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Но не следует давать ребенку кислых соков, так как это может дополнительно раздражать болезненные пузырьки во рту. Предпочтительна мягкая и теплая еда, например, супы и бульоны, их легче глотать.

 

Лариса Кузнецова,  доктор медицинских наук, профессор заведующая кафедры клинической,

лабораторной иммунологии и аллергологии НМАПО им. П.Л. Шупика

Читайте также: Витамины во время простуды: действуют или нет?

 

 

Энтеровирусная инфекция: рука-нога-рот — Статьи

Пару лет назад в Турции произошла вспышка «крайне опасного» нового вируса Коксаки, как его окрестили СМИ. На самом деле вирус этот совсем не новый и существует уже много-много лет. И совсем этот вирус не опасный, только очень заразный. Возбудителем болезни рука-нога-рот является вирус Коксаки семейства энтеровирусов. Чаще всего заболеванию подвержены дети до 10 лет, но заболеть могут и взрослые. Энтеровирус Коксаки размножается в желудочно-кишечном тракте. Всего изучено около 30 серотипов вируса Коксаки. Сегодня в статье мы расскажем, что важно о нём знать и как его лечить.

Что важно знать?

Инкубационный период длится от 3 до 5 дней и является стремительным. Характерными симптомами заболевания является высокая лихорадка, доходящая до 40 градусов, и сыпь в виде красных пятен с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь располагается во рту (язык и дёсны), на руках и ногах, также может поражать ягодицы, в особенности в области анального отверстия, и единичные элементы сыпи могут появляться на любых участках тела.

Продолжительность болезни составляет в среднем около 10 дней. По статистике, пик заболеваемости случается летом и осенью. Иммунитета вирус Коксаки не вызывает, то есть вполне реально заразиться повторно, но при этом течение болезни будет легче, чем в первый раз.

Заразиться можно от больного человека или от переносчика вируса. Заражаемость чаще всего происходит на курортах рядом с морем в сезон.

Вирус Коксаки переносится воздушно-капельным путём, контактно-бытовым путём и пищевым, то есть можно заразиться через грязные руки или общую посуду, грязные игрушки, песок, воду, немытые овощи и фрукты. Заразиться от животных нельзя.

Три исхода заболевания:

1. Ребёнок выздоравливает полностью
2. Заболевание переходит в хроническую форму, когда органы неопределённое время сохраняют вирус
3. Больной становится носителем вируса

Две группы вируса Коксаки:

1. Вирусы этой группы поражают слизистые и кожу. Характерными особенностями для этого типа вирусов является герпангина, серозный менингит, везикулярный стоматит, острый геморрагический конъюнктивит.
2. Вирусы этого типа поражают плевру, сердце и поджелудочную железу. Сильно страдает печень.

Симптомы заболевания

Как мы уже говорили выше, инкубационный период этой энтеровирусной инфекции стремительный и длится от 3 до 5 дней. При этом температура может достигать 40 градусов и снижаться крайне плохо, даже с помощью жаропонижающих.

Возможно появление тошноты и рвоты, боли во тру и горле, отказ от еды. Важным симптом является сыпь на коже или экзантемы и сыпь на слизистых или энантемы. Локализуется сыпь в области рук, ног, реже ягодиц и гениталий, а также на слизистых щёк и языка. Симптомы энтеровирусной инфекции могут быть и слабо выражены, что затруднит диагностику заболевания.

Заболеванию подвержены дети до 10 лет, при этом в 95% случаев чаще всего болеют дети младше 5 лет. Очень редко болеют взрослые, тяжелее всего заболевание протекает у беременных, пожилых людей и у людей с иммунодефицитом. Если вирус Коксаки обнаружен у беременной женщины, то в первую очередь он будет опасен для малыша, а не для мамы. В этом случае ребёнок родится с симптомами вируса.

Контагиозность заболевания очень высока, заболеть могут сразу несколько членов семьи или даже класс. Несмотря на то, что эпидемии случаются в основном летом и осенью, заболеть в течение года вполне реально.

Стадии течения болезни:

На 1-2 день ребёнок может чувствовать боль в горле, боль в животе, возможно снижение аппетита или небольшое повышение температуры. Может проявляться одно или несколько состояний.

На 3-7 день и дольше эти симптомы исчезают и появляются язвы во рту, сыпь на руках и/или ногах, которая начинает зудеть, а также лимфатические узла на шее увеличиваются.

На 7-10 день заболевание, как правило, проходит самостоятельно.

Очень редко у ребёнка могут начать отслаиваться ногти на руках и ногах, что проходит через 3-6 недель после болезни. При этом ногти на руках отрастают вновь в течение 3-6 месяцев, а на ногах за 9-12 месяцев.

Во время болезни важно оставлять ребёнка дома и не посещать детский сад, школу или другое общественное место.

Важно! Волдыри будут заразными до тех пор, пока не высохнут, а это происходит через несколько дней после их появления. Ещё месяц после болезни будет заразен стул.

Стоит немедленно обратиться к врачу, если:

• пузырьки сыпи стали болеть или наполнились гноем, так как есть вероятность вторичной инфекции;
• сыпь на слизистой рта ребёнка стали слишком болезненными, что ребёнок не может открыть рот и отказывается от еды и питья.

Немедленно вызывайте скорую, если:

• ребёнок не писает больше 8 часов;
• родничок у младенца становится резко впавшим;
• малыш плачет без слёз;
• губы ребёнка потрескались и стали сухими.

Всё это признаки обезвоживания!

Также вызвать скорую помощь стоит, если:

• наблюдается ригидность затылочных мышц, то есть малыш не может прижать подбородок к груди;
• сильная головная боль;
• боль в спине;
• лихорадка выше 38 градусов.

Лечение и профилактика

Как правило, заболевание проходит в течение 10 — 14 дней после своего начала самостоятельно. Как такового лечения вируса Коксаки не существует, поэтому терапия направлена на облегчение симптомов.

Вполне реально принять симптомы заболевания рука-нога-рот за простуду или даже ветрянку. Поэтому зачастую лечение начинается, если ребёнок плохо себя чувствует.

Так как симптомы обычно выражены несильно, то это инфекционное заболевание протекает без серьёзных патологий и последствий, и способно закончится выздоровлением без лечения. Но чем раньше будет выявлено заболевание, тем сильнее сократится срок течения болезни, к тому же в этом случае реально предотвратить осложнения.

Симптоматическое лечение энтеровирусной инфекции включает в себя обильное питьё, жаропонижающие при необходимости, спреи для горла и полости рта, а если сыпь зудит, то возможно применение антигистаминных препаратов.

Профилактика заболевания включает в себя гигиену рук после улицы и посещения общественных мест, проветривания помещения, в котором находится ребёнок в течение дня, стоит покупать для ребёнка только бутилированную фильтрованную воду, мыть фрукты и овощи перед едой, регулярно мыть детские игрушки. Также в периоды эпидемии не стоит допускать посещения ребёнком общественных мест.

---

Итак, вирус Коксаки или синдром «рука-нога-рот» — это очень заразное заболевание семейства энтеровирусов. Заболевают преимущественно дети до 10 лет, в 95% случаев – это дети младше 5 лет. Важными симптомами вируса является сыпь в виде волдырей на руках, ногах, слизистых рта, реже ягодицах. Заболевание способно передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым и пищевым путями. Как правило проходит самостоятельно в течение 10-14 дней. Лечение вируса направлено на облегчение симптомов. Если у малыша появились симптомы вируса Коксаки, то его стоит изолировать от других детей, то есть не водить в школу или детский сад, а также вызвать педиатра домой. Будьте здоровы!

 

«Руки-ноги-рот». Что за болезнь такая?

Ваш малыш приболел. Третий день температурит, капризничает, но обращаться к врачу вы не спешите. Банальная ОРВИ – думаете вы, поите ребёнка жаропонижающими или, того хуже, антибиотиками. Но на третий-четвертый день замечаете, что в горле, на руках и ногах у него появились красноватые пузырьки, похожие на гнойнички, только с жидкостью. Пузырьки лопаются, а на их месте остаются язвочки. И тут, прокрутив в голове десяток вариантов – от ветряной оспы до аллергических дерматитов, вы, наконец, решаетесь на посещение педиатра.

– Вирус Коксаки, – безапелляционно заключает врач, осмотрев ваше дитя.

– Что это такое? Откуда он взялся? Мы впервые о таком слышим! – в панике восклицаете вы и требуете от врача полной информации.

Давайте мы расскажем вам заранее. Ведь предупреждён – значит вооружён. Мы попытаемся вооружить вас знаниями об этом таинственном вирусе. Возможно, именно у вашего ребёнка она пройдет без опасных осложнений.

Вот что сообщила нам педиатр детской поликлиники «Целитель», кандидат медицинских наук, доцент, заслуженный врач РД, врач высшей категории Хадижат Магомедовна Рамазанова:

– Года три назад ко мне на приём привели ребёнка со странными симптомами, которые я увидела впервые за свою многолетнюю практику. Это была картина синдрома Коксаки, или, как его ещё называют, синдром «руки-ноги-рот», нового для Дагестана штамма энтеровируса.

Энтеровирус – это инфекция, которая передаётся от больного человека к здоровому и распространяется сначала в верхних дыхательных путях, а потом в кишечнике. Вирус попадает в организм человека разными способами: при кашле и чихании, во время питья, купания и употребления продуктов, вымытых или политых заражённой водой,  при несоблюдении правил личной гигиены, через грязные игрушки.

На сегодняшний день меня очень тревожат участившиеся случаи обращения пациентов с симптомами этой болезни. Две недели назад только за один день ко мне привели четырёх детей.

Инфекцию, по словам врача, привозят с собой туристы, побывавшие на отдыхе в Турции, на Кипре, в Сочи, в Таиланде. Источник заражения чаще всего скрывается в недобросовестно убранных отелях и заражённых бассейнах. Правда, все туроператоры в один голос уверяют, что бассейны и отели проходят систематическую дезинфекцию и санобработку, однако факт остаётся фактом: более 500 российских туристов, побывавших в Турции этим летом, обратились за медицинской помощью с симптомами вируса Коксаки. Возьмите на заметку: вирус распространяется во влажном тёплом климате и совершенно не зависит от уровня экономического развития страны, в которую едут туристы – этой разновидностью энтеровируса болеют и в самых высокоразвитых регионах. Пик распространённости заболевания – с июля по октябрь, но случаются вспышки и зимой. Ещё одно примечание: в основном болезнь свойственна детям до 14 лет, однако иммунитета хватает на несколько лет. За это время может появиться видоизменённый штамм, и организм опять окажется беззащитным перед ним – ребёнок вновь заболеет.

Ещё раз напомним, как проявляет себя этот коварный вирус и почему надо как можно скорее бежать к врачу при первых подозрениях.

– Инкубационный период заболевания длится до 2 недель. После этого повышается температура (достаточно высокая и не сбиваться до 7–8 дней подряд), появляются боли в горле, симптомы отравления. На третий день в ротовой полости, на руках и ногах ребёнка появляются пузырьки с прозрачной жидкостью. Язвы на месте лопнувших пузырьков увеличиваются в размерах. Иногда пузырьки появляются вокруг рта.

Родители часто путают вирус Коксаки с аллергией или обычной простудой и пытаются самостоятельно лечить детей. В это время вирус, несмотря на кажущуюся безобидность, поражает внутренние органы ребёнка. Осложнения вируса Коксаки – панкреатит, менингит и увеличение печени, селезёнки, пожелудочной железы, прочие характерные для всех энтеровирусов последствия. Чтобы избежать этого, пожалуйста, обратитесь к врачу как можно раньше, не ставьте диагноз сами! Только врач может назначить комплексное лечение, опираясь на данные лабораторной диагностики и осмотра пацента.

Берегите себя и своих близких.

г. Махачкала, ул. Ш. Алиева, д. 4а

тел.: 8 (928) 277-24-44, 8 (928) 540-95-95,

68-53-53, 68-22-44

https://celitel05.ru

Лицензия ЛО-05-01-001602 от 20 апреля 2017
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

 

 

Вирус Коксаки: симптомы и лечение

Вирус Коксаки является возбудителем синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) — симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости — энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях — экзантемы.

Инкубационный период с момента инфицирования до появления первых признаков синдрома длится четыре-семь дней.

Преимущественно вирус Коксаки проявляется нарушением работы кишечника, диареей, общей интоксикацией и характерной сыпью. Течение инфекционного процесса в целом благоприятное, но бывают случаи развития осложнений.

Человек может заразиться от другого больного человека, а нередко — от вирусоносителя. Часто люди подхватывают инфекцию в отелях Турции, Кипра или в других местах отдыха. Передается вирус Коксаки, так же как и вирус гриппа, воздушно-капельным путем. Второй способ попадания в организм — алиментарный. Общая посуда, грязные руки могут стать источником заражения. Не исключено инфицирование от немытых фруктов и овощей. Наиболее вероятный способ попадания вируса в организм — через верхние дыхательные пути.

Вирус Коксаки — внутриклеточный паразит. Вначале вирусные частички накапливаются в слизистых оболочках и лимфоидной ткани носовой полости, глотки, тонкого кишечника. Затем он выходит в кровь и перемещается по кровяному руслу к разным органам. Распространяясь в организме, вирусные частицы оседают в различных органах, проникают в их клетки, где приводят к развитию воспалительного процесса.

Наибольшее количество вируса паразитирует в нервных клетках (нейроциты), поперечнополосатых мышцах, коже и внутренних органах (печень, почки). На последней стадии включается иммунная система, и ее Т-лимфоциты уничтожают вирус и зараженные им клетки.

В зависимости от преимущественной локализации вируса болезнь может развиваться в различных направлениях.

Гриппоподобная форма

Ее называют летним гриппом или трехдневной лихорадкой. Это самое легкое течение болезни. Признаки болезни очень похожи на ОРВИ. Период развития инфекции около трех-четырех дней. Температура тела может подняться до 39-40˚ С, но за короткое время все проходит без последствий, и ребенок выздоравливает.

Энтеровирусная экзантема

Главный отличительный признак этой формы — сыпь на руках, груди и голове. Появляющиеся пузырьки лопаются с образованием корок. На этих местах может шелушиться и отслаиваться кожа. Одновременно у ребенка повышается температура тела. Это проявление болезни нередко путают с краснухой или ветряной оспой. Но проходит она, как и гриппоподобная форма, довольно быстро — от трех до пяти дней и без последствий.

Герпетическая ангина

Инкубационный период у такой инфекции одна-две недели. В этом случае вирус поражает слизистую глотки. Признаки заболевания: высокая температура, слабость, боль в горле. Хоть и назвали эту форму ангиной, симптомов привычной большинству формы тонзиллита не наблюдается. Состояние усугубляется головной болью. Могут увеличиться лимфоузлы и начаться насморк. В отличие от классической ангины, на слизистой миндалин и ротовой полости появляются пузырьки с жидкостью. Через некоторое время они лопаются. При осмотре можно наблюдать скопление маленьких эрозий, покрытых белым налетом. Болезнь даже больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы проходят примерно через неделю.

Геморрагический конъюнктивит

Развивается молниеносно — от момента заражения до первых признаков проходит не более двух дней. Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз. Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.

Кишечная форма

Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до восьми раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от одного до трех дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10-14 дней.

Полиомиелитоподобная форма

Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.

Гепатит

Вирус Коксаки может атаковать клетки печени, которая увеличивается в размерах, отмечается чувство тяжести в правом боку.

Плевродиния

Болезнь проявляется в виде мышечных поражений. При оседании вируса в мышцах развивается миозит. Боль отмечается в разных частях тела. Очень часто болезненные проявления локализуются в межреберных мышцах. В этом случае может затрудняться дыхание, однако плевра не повреждается. При ходьбе или выполнении каких-то других движений боли усиливаются. Обычно они носят волнообразный характер (повторяются через определенный промежуток времени). Эта форма встречается довольно редко.

Нарушения в работе сердца

Могут развиться эндокардит, перикардит, миокардит. Отмечаются боль в груди, слабость. Болезнь развивается при заражении вирусами типа В. Очень тяжелая форма. Может понизиться артериальное давление, повыситься температура, ребенку постоянно хочется спать. Также часты проявления тахикардии, одышки, аритмии, отеков и увеличения печени.

Серозный менингит

По-другому этот вид менингита называют вирусным, так как возникает в результате вирусного поражения. Вызывать его могут различные вирусы, в том числе и вирус Коксаки.

В основном инфицирование вирусом Коксаки проходит без осложнений. Но в некоторых случаях заболевание имеет последствия.

На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика — соблюдение личной гигиены. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Болезнь «рука-нога-рот» — Appotek

Болезнь «рука-нога-рот» или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой является распространенной инфекцией у детей, которая вызывает язвы внутри или вокруг рта, и высыпания или волдыри на руках, стопах, ногах или ягодицах.

 

Это вирусное заболевание, которое не является серьезным и обычно исчезает само по себе через неделю, но очень заразное. Оно чаще всего встречается в конце лета и осенью и поражает преимущественно детей в возрасте до 5 лет, хотя взрослые также могут быть заражены.

Причины

Вирусы, которые обычно вызывают болезнь «рука-нога-рот» — коксакикивирус a16 и энтеровирус 71. Инфекция чаще всего встречается в конце лета и осенью. Инфекция очень заразна и передается при тесном контакте, особенно по рукам. Заболеть может любой, но чаще болеют дети до 5 лет. Тот, кто перенес болезнь «рука-нога-рот», не заболеют снова.

Симптомы

Некоторые дети могут переносить вирус не получая никаких симптомов. Но для большинства заболевание начинается из следующих симптомов, через три-пять дней после заражения:

 

• плохой аппетит
• лихорадка
• плохое самочувствие
• боль в горле

 

Через один-два дня после этих начальных симптомов обычно появляются высыпания на руках, ногах и вокруг рта. Сначала высыпания похожи на красное кольцо, а затем перерастают в везикулярные ранки с волдырями. Они чешутся и болят, а также могут разрываться, вызывая небольшие раны.

 

Ребенок наиболее заразный в первые 7 дней болезни, еще до появления пузырей. Но вирус может оставаться в их организме дни или недели и распространяться через слюну или фекалии. Поэтому важно поддерживать надлежащую гигиену, чтобы снизить риск заражения.

Профилактика и защита

Соблюдение надлежащей гигиены — лучшая защита от болезни рук, ног и рта. Регулярное мытье рук может значительно снизить риск заражения этим вирусом.

 

Научите своих детей, как мыть руки, используя горячую воду и мыло. Руки всегда нужно мыть после использования туалета, перед едой и после того, как выходите на улицу. Детей также следует учить не класть руки или другие предметы в рот.

Лечение

Не существует лекарств или вакцины против болезней руки, стопы и рта. Поскольку вирус вызывает болезнь, антибиотики не помогут. Болезнь, как правило, проходит самостоятельно через 7-10 дней. Тем временем вы можете помочь ребенку чувствовать себя лучше:

 

• Обезболивающие средства, такие как ибупрофен или парацетамол, или спреи для рта. (Не используйте аспирин, поскольку это может вызвать серьезное заболевание у детей — синдром Рея.)
• Леденцы, холодный йогурт или коктейли, чтобы успокоить боль в горле. Избегайте сока и соды, содержащие кислоты, которые могут раздражать горло.
• Избегайте всего соленого или кислого.
• Лосьон против зуда, как каламин.
• Мази от кожной боли

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:

 

• волдыри / язвы вокруг рта вместе с высокой температурой
• лихорадка, быстро поднимается
• головная боль с лихорадкой
• сильная боль в животе
• затрудненное дыхание.

Как APPOTEK может вам помочь

• Консультация
• Индивидуальная оценка и предписания при необходимости.

Сыпь, симптомы, причины и лечение

Заболевание рук, ног и рта (HFMD) — распространенная инфекция у детей, которая вызывает язвы, называемые язвами внутри или вокруг рта, а также сыпь или волдыри на руках, ступнях, ногах, или ягодицы. Это может быть болезненно, но это несерьезно.

Это не то же самое, что ящур, который возникает от другого вируса и поражает только животных.

Причины и факторы риска заболеваний рук, ног и рта

Вирусы, которые обычно вызывают заболевания рук , ягодиц и ротовой полости называются вирусом Коксаки a16 и энтеровирусом 71.

Болезнь может быть у любого человека, но чаще всего ею заболеют дети в возрасте до 5 лет. Летом и осенью он легко распространяется.

Симптомы заболеваний рук, ног и рта

Ранние симптомы могут включать:

Через день или два у ребенка может появиться:

• Сыпь, которая превращается в волдыри
• Плоские пятна или язвы на коленях и локтях , или ягодицы

Язвы во рту могут затруднить глотание. Еда или питье меньше обычного может быть единственным признаком болезни ребенка.Убедитесь, что они получают достаточно жидкости и питательных веществ.

Передача заболеваний рук, ног и рта

Вирусы, вызывающие HFMD, скрываются в жидкостях в организме инфицированного человека, в том числе:

Заболевания рук, ног и рта передаются через:

• Кашель или чихание
• Закрыть контакт, например, поцелуи, объятия, совместное использование чашек или совместное использование посуды
• Контакт с фекалиями, например, при смене подгузника
• Прикосновение к поверхностям с вирусом на них

Диагностика заболеваний рук, ног и рта

Ваш врач спросит о симптомы вашего ребенка и посмотрите на любые язвы или высыпания.Обычно этого достаточно, чтобы решить, болезнь ли это рук, ног и рта. Но они также могут взять мазок из горла вашего ребенка или взять образец фекалий или крови для лабораторных исследований.

Лечение заболеваний рук, ног и рта

Не существует лекарства или вакцины от болезней рук, ног и рта. Поскольку это вызывает вирус, антибиотики не помогут. Обычно он проходит сам по себе через 7-10 дней. А пока вы можете помочь своему ребенку почувствовать себя лучше с помощью:

• Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, или обезболивающие спреи для полости рта.Не принимайте аспирин, так как он может вызвать серьезные заболевания у детей.
• Холодные угощения, такие как ледяное мороженое, йогурт или смузи, чтобы успокоить боль в горле. Избегайте сока и газированных напитков, которые содержат кислоты, которые могут раздражать язвы.
• Лосьон от зуда, например каламин, от высыпаний

Осложнения при заболеваниях рук, ног и рта

Серьезные осложнения при заболеваниях рук, ног и рта возникают редко. Энтеровирус 71 с большей вероятностью вызовет проблемы, чем другие вирусы HFMD.

Осложнения могут включать:

Профилактика заболеваний рук, ног и рта

Ваш ребенок наиболее заразен в первые 7 дней болезни.Но вирус может оставаться в их организме в течение нескольких дней или недель и распространяться через их слюну или фекалии. Чтобы снизить вероятность заражения, выполните следующие действия:

• Тщательно мойте руки, особенно после смены подгузника или вытирания носа ребенку. Помогите детям держать руки в чистоте.
• Научите детей прикрывать рот и нос, когда они чихают или кашляют. Ткань лучше всего, но подойдет и рукав рубашки.
• Очистите и продезинфицируйте поверхности и предметы общего пользования, такие как игрушки и дверные ручки.
• Не обнимайте и не целуйте тех, у кого есть болезни рук, ног и рта. Не делитесь с ними чашками или посудой.
• Не отправляйте ребенка в школу или детский сад, пока его симптомы не исчезнут. Проконсультируйтесь с врачом, если считаете, что они все еще заразны.

Болезни рук, ног и рта у взрослых: симптомы и лечение

Заболевания рук, ног и рта — это заразное вирусное заболевание, которое наиболее часто встречается у младенцев и детей младшего возраста. Однако взрослые также могут заболеть этим заболеванием, если они подвергаются воздействию вируса.

Болезни рук, ног и рта (HFMD) могут вызывать у взрослых те же симптомы, что и у детей, но у взрослых вероятность протекания бессимптомной реакции выше, чем у детей.

В этой статье обсуждаются симптомы и лечение HFMD у взрослых.

Поделиться на PinterestЭто изображение показывает, как болезнь рук, ног и рта проявляется на руках. Karl_BlaoStock / Shutterstock

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), HFMD обычно не является серьезным заболеванием у взрослых и детей.

CDC отмечает, что большинство людей, независимо от их возраста, выздоравливают от HFMD за 7–10 дней без лечения.

Американская академия дерматологической ассоциации заявляет, что большинство взрослых не испытывают симптомов, если заболевают HFMD. У тех, кто это делает, обычно наблюдаются доброкачественные симптомы.

Осложнения, требующие медицинского вмешательства, возникают очень редко.

Когда у взрослых появляются симптомы HFMD, они такие же, как у детей.

Симптомы могут включать:

• язвы во рту
• зудящая сыпь на руках, ногах или и том и другом
• лихорадка
• гриппоподобные симптомы

Вирус энтеровируса вызывает HFMD.По данным CDC, вирусы, которые чаще всего вызывают заболевание, включают:

• Coxsackievirus A16: Этот вирус является наиболее частой причиной HFMD в Соединенных Штатах.
• Coxsackievirus A6: Люди, заразившиеся этим вирусом, могут испытывать более серьезные симптомы.
• Энтеровирус 71 (EV-A71): Этот вирус является наиболее частой причиной HFMD в Восточной и Юго-Восточной Азии.

Врач диагностирует HFMD, проводя медицинский осмотр.В этом обследовании может участвовать врач:

• осмотр сыпи вокруг рта, ног и рук
• опрос пациента об их симптомах
• взятие мазка из горла или стула для проверки наличия вируса

Врач также может учитывать возраст человека. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте 5 лет и младше. Человек должен сообщить своему врачу, если он думает, что мог заразиться вирусом в результате контакта с ребенком.

По данным CDC, почти все случаи HFMD проходят в течение 7–10 дней без медицинского вмешательства.

Тем не менее, человек может лечить симптомы HFMD в домашних условиях:

• принимая жаропонижающие средства (парацетамол или ибупрофен), чтобы снизить температуру
• пить много воды и других жидкостей, чтобы предотвратить обезвоживание
• используя обезболивающая жидкость для полоскания рта для облегчения боли при язвах во рту
• отказ от горячей и острой пищи

Взрослый может не нуждаться в лечении, если у него нет никаких симптомов инфекции.

Если у человека есть симптомы, они должны исчезнуть с лечением или без него в течение 7–10 дней. Взрослые могут захотеть взять отпуск на несколько дней, если у них появятся серьезные симптомы.

Важно отметить, что вирус может передаваться другим людям в течение нескольких дней или даже недель после исчезновения симптомов.

Соблюдение профилактических мер, включая частое мытье рук и избегание тесного контакта с другими людьми, может помочь остановить распространение HFMD.

Вирус также может передаваться от людей, у которых нет симптомов.Однако взрослые, у которых нет симптомов, обычно не осознают, что у них есть инфекция, поэтому они, вероятно, продолжат свою жизнь как обычно.

В большинстве случаев риск осложнений от HFMD невелик.

Самый большой риск — обезвоживание. CDC также выявляет следующие редкие осложнения:

Беременным женщинам следует сообщить своему лечащему врачу, если у них появились симптомы HFMD.

Человек может принять меры, чтобы не заболеть.Многие методы профилактики HFMD также хороши для предотвращения других заболеваний, таких как простуда. Меры по снижению риска инфекции включают:

• частое и тщательное мытье рук
• избегание тесного контакта с людьми, у которых есть HFMD
• , регулярно мыть и дезинфицировать поверхности и предметы с высоким уровнем прикосновения

Взрослый с HFMD не может нужно поговорить со своим врачом. Однако, если у них поднимается температура, появляются язвы во рту и язвы на руках или ногах, они могут обратиться за медицинской помощью.

Родители или опекуны маленьких детей, у которых начинают проявляться симптомы HFMD, скорее всего, не нуждаются в посещении врача, если они могут контролировать симптомы дома.

Однако детям или взрослым следует обратиться к врачу, если их симптомы не улучшатся в течение 10 дней.

Людям с ослабленной иммунной системой следует поговорить со своим врачом о HFMD, особенно если у них тяжелые симптомы. Люди, которые заболели HFMD во время беременности, также должны сообщить об этом своему лечащему врачу.

Родитель или опекун должны поговорить с педиатром, если у их ребенка есть признаки инфекции, особенно если другие дети в их школе или детском саду больны.

Им также следует обратиться за медицинской помощью, если у ребенка серьезные симптомы, он очень маленький или не может есть или пить достаточно жидкости.

Хотя взрослые могут заразиться HFMD, они часто не испытывают никаких симптомов, поэтому они могут не осознавать, что заразились вирусом.

Те, у кого есть симптомы болезни, могут рассчитывать на полное выздоровление в течение 7–10 дней.

Болезни рук, ног и рта — распространенная вирусная инфекция. Наиболее восприимчивы младенцы и маленькие дети, но иногда он может поражать взрослых и детей старшего возраста.

Человек может снизить риск заражения вирусом, избегая людей, которые болеют, регулярно мыть их руки и воздерживаться от совместного использования напитков или еды с другими.

Лечение обычно включает устранение симптомов, если таковые появляются. Человек может ожидать выздоровления примерно через 7–10 дней.

Ящур рук

Автор: A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1998.Обновлено Жаннет Гомес; Д-р Аманда Окли, октябрь 2016 г.

---

Что такое ящур?

Ручная ящурная болезнь (HFM) — распространенная легкая и непродолжительная вирусная инфекция, чаще всего поражающая маленьких детей. Для него характерны волдыри на руках, ногах и во рту. Инфекция может редко поражать взрослых.

Болезнь кисти и рта также называется энтеровирусным везикулярным стоматитом.

Ящур рук

См. Другие изображения болезней рук, ящура и рта.

Какова причина ящура рук?

Ящур возникает из-за энтеровирусной инфекции, обычно вируса Коксаки (CV) A16. Другие вирусы, вызывающие HFM, включают:

• Энтеровирус 71, связанный с тяжелыми инфекциями, которые могут поражать нервную систему
• CVA6, вызывающая все более частую и тяжелую инфекцию во всем мире
• CV A5, A7, A9, A10, B2 и B5
• Эховирус
• Coxsackievirus.

Кто заболевает ящуром рук?

HFM чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, большинство из них младше 5 лет (95%).В редких случаях он может поражать взрослых и имеет тенденцию быть более тяжелым у пожилых людей, женщин с ослабленным иммунитетом и беременных женщин.

Ящур рук очень заразен, поэтому могут быть затронуты несколько членов семьи или школьного класса. Эпидемии чаще всего возникают в конце лета или осенью.

Каковы клинические признаки болезни рук, ящура и рта?

Типичные причины HFM:

• Поражения тыльной и ладонной поверхностей кистей и стоп.Развивается от плоских розовых пятен до маленьких продолговатых сероватых волдырей, которые в течение недели отслаиваются, не оставляя шрамов.
• Маленькие пузырьки и язвы во рту, нёбе и глотке и вокруг них. Иногда они бывают болезненными, поэтому ребенок мало ест и беспокоит.
• Красные пятна и папулы на ягодицах, а иногда и на руках. Также могут возникать поражения гениталий.

Атипичная ящурная болезнь кисти приводит к более распространенной сыпи. Возможные признаки:

Плоские розовые пятна на тыльной и ладонной поверхностях кистей и стоп вскоре сменяются небольшими продолговатыми сероватыми волдырями.Они исчезают, отслаиваясь в течение недели, не оставляя шрамов.

Обычно есть также несколько небольших пузырьков и язв в полости рта. Иногда они бывают болезненными, поэтому ребенок мало ест и беспокоит. Их может быть несколько на коже вокруг рта. У маленьких детей может появиться красная сыпь на ягодицах, а иногда и на руках.

Атипичное заболевание кистей, стопы и рта, вызванное Coxsackie A6, приводит к более распространенной сыпи, более крупным волдырям и последующему шелушению кожи и / или выпадению ногтей.

Атипичная ящур кисти руки

Как диагностируется ящур?

Диагноз обычно ставится клинически из-за характерного появления волдырей на типичных участках, например, на руках, ногах и во рту.

У больных детей анализы крови могут показать:

• Повышенное количество лейкоцитов
• Атипичные лимфоциты
• Повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке
• Положительный результат серологического анализа на вирус, вызывающий заболевание, который может быть выделен из мазков везикул, слизистых оболочек или образцов стула, что подтверждает инфекцию, но требуется редко.

Биопсия кожи волдыря показывает характерные гистопатологические находки при болезни кисти, ягодиц и рта.

Как передается инфекция?

Руки, ступни и рот передаются при прямом контакте с кожей, выделениями из носа и полости рта инфицированных людей или через фекальное загрязнение.

Как лечится ящур?

Специальное лечение не требуется.

• Волдыри не должны разрываться, чтобы уменьшить заражение.
• Следите за чистотой волдырей и накладывайте неприлипающие повязки на эрозии.
• Поддерживайте адекватное потребление жидкости; если пероральный прием недостаточен из-за болезненных эрозий, может быть показано внутривенное введение жидкости.
• Антисептические жидкости для полоскания рта, местные анальгетики и анальгетики для перорального применения помогают облегчить боль при язвах во рту.

Внутривенный иммуноглобулин и милринон показали некоторую эффективность в нескольких отчетах.

Нет доступных вакцин или специальных противовирусных препаратов.

Должен ли ребенок не ходить в школу?

Так как в подавляющем большинстве случаев болезнь рук, ящура протекает в легкой форме, нет необходимости отстранять детей от школы, если они достаточно поправились, чтобы ходить в школу.

Волдыри остаются заразными до тех пор, пока они не высохнут, что обычно происходит в течение нескольких дней. Стул заразен до месяца после болезни. Тщательное мытье рук снизит распространение болезни.

Какие осложнения возникают при заболеваниях рук, ног и рта?

Осложнения возникают редко. К ним относятся:

• Обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости
• Изменения ногтей пальцев рук и ног часто отмечаются примерно через 2 месяца после инфицирования CVA6:
  • Поперечные линии, медленно движущиеся наружу
  • Выпадение ногтей (онихомадез) примерно через 2 месяца после болезни.
  • Со временем ногти приходят в норму.

Серьезная энтеровирусная инфекция может привести к:

• Распространенной везикулярной сыпи
• Энтерит (кишечная инфекция)
• Миокардит (инфекция сердечной мышцы)
• Менингоэнцефалит (инфекция головного мозга)
• Острый вялый паралич (инфекция спинного мозга)
• Отек легких и пневмония (инфекция легких)
• При беременности, самопроизвольном аборте в первом триместре или задержке роста плода.

Неврологические поражения, связанные с инфекцией энтеровируса 71, могут включать:

• Асептический менингит
• Энцефалит
• Энцефаломиелит
• Острая мозжечковая атаксия
• Острый поперечный миелит
• Синдром Гийена-Барре
• Синдром опсомиоклонии
• Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Заболевания рук, ягодиц: часто задаваемые вопросы для родителей

Заболевания рук, ягодиц и рта — распространенный детский вирус, который педиатры, детские сады и дошкольные учреждения видят летом и ранней осенью.

Большинство родителей хотят знать, что такое болезнь рук, ног и рта, как помочь своему ребенку справиться с дискомфортом, который она вызывает, и, прежде всего, когда их ребенок может вернуться в детский сад или школу. Читайте ответы на эти и другие часто задаваемые вопросы.

Что такое болезнь рук, ног и рта?

Несмотря на свое устрашающее название, болезнь рук, ног и рта является распространенным заразным заболеванием, вызываемым различными вирусами. Обычно он поражает младенцев и детей в возрасте до 5 лет, но дети постарше и взрослые также могут заразиться.

Каковы признаки и симптомы?

С момента заражения ребенка болезнью рук, ног и рта , первые симптомы проявятся через 3–6 дней. Это называется инкубационным периодом . Обычно это начинается с лихорадки, боли в горле и насморка — очень похоже на простуду — но затем сыпь с крошечными волдырями может начать появляться на следующих участках тела:

• Во рту

• На внутренней стороне щек

• Десны

• Боковые стороны языка

• Верхняя часть рта

• Пальцы

• Ладони рук

подошвы ног

Ягодицы

Примечание: На одном, нескольких или всех этих участках тела могут быть волдыри.

Наихудшие симптомы проявляются в первые несколько дней, но обычно полностью проходят в течение недели. Может случиться шелушение пальцев рук и ног через 1-2 недели, но это безвредно.

Как диагностируется болезнь рук, ног и рта?

Ваш педиатр может определить, есть ли у вашего ребенка заболевания рук, ног и рта, по описанным вами симптомам, а также по язвам и сыпи на ротовой полости вашего ребенка. В зависимости от того, насколько серьезны симптомы у вашего ребенка, ваш педиатр может собрать образцы из горла вашего ребенка и отправить их в лабораторию для тестирования.

Если у вашего ребенка диагностирована болезнь рук, ног и рта, обязательно сообщите об этом в школу или в службу ухода за ребенком вашего ребенка. Им может потребоваться проинформировать других родителей и сотрудников о наблюдении за симптомами.

Что такое лечение?

Не существует лекарства для лечения или лечения болезней рук, ног и рта. Единственное, что могут сделать родители, — это облегчить жар и боль с помощью ацетаминофена или ибупрофена. Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка температура держится более 3 дней или если он или она не пьет жидкости.

При боли во рту:

У детей старше 1 года родители могут проконсультироваться со своим врачом, поскольку для облегчения боли при язве во рту могут быть полезны различные жидкие успокаивающие средства. Не используйте обычные жидкости для полоскания рта, потому что они вызывают жжение.

• Возраст от 1 до 6 лет: Положите несколько капель в рот ребенка или нанесите их ватным тампоном.

• Возраст старше 6 лет: Используйте 1 чайную ложку (5 мл) в качестве жидкости для полоскания рта. Держите его на волдырях во рту как можно дольше.Затем попросите ребенка выплюнуть или проглотить.

Избегайте обезвоживания:

Детям с заболеваниями рук, ног и рта необходимо пить много жидкости. Позвоните своему педиатру или обратитесь в скорую помощь, если вы подозреваете, что у вашего ребенка обезвоживание. См. Признаки обезвоживания у младенцев и детей для получения дополнительной информации.

Как долго это заразно?

Обычно вы наиболее заразны в течение первой недели болезни.Но дети с заболеваниями рук, ног и рта могут выделять вирус из дыхательных путей (нос, рот и легкие) в течение 1-3 недель и со стулом в течение нескольких недель или месяцев после начала инфекции.

Как распространяется болезнь рук, ног и рта?

Вирус, вызывающий заболевание рук, ног и рта, обычно передается от человека к человеку различными путями:

Дыхательный путь:

• Контакт с большими каплями, которые образуются, когда ребенок разговаривает, кашляет или чихает .Эти капли могут попасть в глаза, нос или рот или втереться в них. Большинство этих капель не остается в воздухе; обычно они проходят не более 3 футов и падают на землю.

Фекально-оральный путь:

• Контакт со стулом инфицированных детей. Обычно это связано с тем, что больной ребенок пачкает свои пальцы, а затем прикасается к предмету, к которому прикасается другой ребенок. Ребенок, который коснулся загрязненной поверхности, затем засовывает пальцы в свой рот.

Как я могу помочь предотвратить и контролировать распространение болезней рук, ног и рта?

• Научите своих детей прикрывать рот и нос во время чихания или кашля одноразовой салфеткой, если это возможно, или рукавом, если она недоступна. Научите всех мыть руки сразу после использования салфеток или контакта со слизью. Смените или накройте загрязненную одежду.

• Мойте руки после смены подгузников. Родители могут распространить вирус на другие поверхности, контактируя с фекалиями, волдырями или слюной.

• Очистите, промойте и продезинфицируйте игрушки, которые могли контактировать со слюной вашего ребенка.

• Не допускайте совместного использования продуктов питания, напитков и личных вещей, которые могут касаться рта вашего ребенка, например столовых приборов, зубных щеток и полотенец.

• Защитите других детей в доме. Убедитесь, что они не вступают в тесный контакт с инфицированным ребенком. Поцелуи, объятия и совместное использование чашек и посуды могут быстро распространить инфекцию.Если ваши дети живут в одной комнате, разделите их, пока больной ребенок заразен.

• Продезинфицируйте все поверхности, к которым часто прикасается ребенок — это может помочь предотвратить заболевание рук, ног и рта у брата или сестры (и это выполнимо, если вы осторожно чистите поверхности).

Может ли мой ребенок ходить в школу или детский сад с болезнью рук, ног и рта?

Да, кроме случаев:

• Ребенок плохо себя чувствует, чтобы посещать занятия, или у него температура.

• Учитель или воспитатель чувствует, что он или она не может позаботиться о ребенке без ущерба для ухода за другими детьми в классе. Чрезмерное слюнотечение из язв во рту может быть проблемой, с которой людям трудно справиться.

• У ребенка много открытых волдырей. Обычно для высыхания волдырей требуется около 7 дней.

• Ребенок соответствует другим критериям исключения.

Примечание: Исключение из ухода за детьми или школы не уменьшит распространение болезней рук, ног и рта, потому что дети могут распространять вирус, даже если у них нет симптомов, и вирус может присутствовать в стуле в течение нескольких недель. после исчезновения симптомов

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или детский сад?

Ребенок может вернуться в школу или детский сад после того, как будут выполнены все критерии исключения (перечисленные выше) и ребенок почувствует себя достаточно хорошо, чтобы участвовать.Поговорите с педиатром вашего ребенка, если вы не уверены, когда вашему ребенку следует вернуться в школу или детский сад.

Если у моего ребенка уже была болезнь рук, ног и рта, может ли он заболеть снова?

Да. У ребенка могут быть повторные инфекции, вызванные вирусом того же типа или разными вирусами, вызывающими заболевания рук, ног и рта.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Заболевания рук, ящура

Болезнь рук, ящура и рта — распространенное детское заболевание, которое также может поражать взрослых. Обычно она проходит сама по себе через 7-10 дней.

Проверить, есть ли болезнь рук, ящура и рта

Первыми признаками заболевания рук, ящура и рта могут быть:

• боль в горле
• высокая температура
• отказ от еды

Через несколько дней появятся язвы во рту и сыпь.

Язвы появляются во рту и на языке. Они могут быть болезненными, из-за чего вам будет трудно есть или пить.

Кредит:

Бугристые пятна обычно появляются на руках и ногах, а иногда также на бедрах и ягодицах. Пятна могут выглядеть розовыми, красными или более темными, чем окружающая кожа, в зависимости от тона вашей кожи.

Кредит:

Пятна превращаются в волдыри, которые кажутся серыми или более светлыми, чем окружающая кожа, и могут быть болезненными.

Кредит:

Симптомы обычно одинаковы у взрослых и детей, но они могут быть хуже у младенцев и детей до 5 лет.

Заболевание рук, ящура и рта возможно более одного раза.

Если вы не уверены, что у вашего ребенка болезнь рук, ящура и рта.

Посмотрите на другие высыпания в детстве.

Информация:

Ящур не имеет ничего общего с ящуром, поражающим сельскохозяйственных животных.

Как самостоятельно вылечить болезнь рук, ящура и рта

Вы не можете принимать антибиотики или лекарства для лечения болезней рук, ящура и рта. Обычно она проходит сама по себе через 7-10 дней.

Чтобы облегчить симптомы:

• пейте жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание — избегайте кислых напитков, таких как фруктовые соки
• ешьте мягкие продукты, такие как йогурт — избегайте горячих и острых продуктов
• примите парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль во рту или горло

Фармацевт может помочь при заболеваниях рук, ящура

Обратитесь к фармацевту за советом о лечении, например, гелях от язвы во рту, спреях и жидкостях для полоскания рта, чтобы облегчить боль.

Они подскажут, какие из них подходят для детей.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• ваши симптомы или симптомы вашего ребенка не улучшаются через 7-10 дней
• у вас или вашего ребенка очень высокая температура, или вы чувствуете жар и дрожь
• вы беспокоитесь о симптомах вашего ребенка
• ваш ребенок обезвожен — они не писают так часто, как обычно
• вы беременны и заболели болезнью рук, ящура и рта

Заболевания рук, ящура могут передаваться другим людям.

Проконсультируйтесь со своим терапевтом перед поездкой. Они могут предложить телефонную консультацию.

Информация: Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Как остановить распространение болезней рук, ящура

Болезни рук, ящура и рта легко передаются другим людям.Он распространяется при кашле, чихании, испражнениях и жидкости в волдырях.

Вы можете начать распространять его за несколько дней до появления каких-либо симптомов, но, скорее всего, вы передадите его другим людям в первые 5 дней после появления симптомов.

Чтобы снизить риск распространения болезней рук, ящура и рта:

• часто мойте руки с мылом и руки детей
• используйте салфетки для улавливания микробов при кашле или чихании
• используйте салфетки как можно быстрее по возможности
• не делитесь полотенцами или предметами домашнего обихода, такими как чашки или столовые приборы.
• стирайте загрязненное постельное белье и одежду в горячей стирке.

Не ходите в школу или детский сад

Не позволяйте ребенку ходить в школу или детский сад, пока он плохо себя чувствует.

Но как только они почувствуют себя лучше, они могут вернуться в школу или детский сад. Нет необходимости ждать, пока все волдыри заживут.

Если держать ребенка подальше от других детей, это вряд ли остановит распространение болезни.

Заболевания рук, ящура при беременности

Хотя обычно нет риска для беременности или ребенка, лучше избегать тесного контакта с людьми, у которых есть заболевания рук, ягодиц и рта.

Это потому, что:

• высокая температура в течение первых 3 месяцев беременности может привести к выкидышу, хотя это очень редко
• заболевание рук, ящура незадолго до родов может означать, что ваш ребенок рождается с его мягкая версия

Поговорите с терапевтом или акушеркой, если вы контактировали с кем-то, у кого были заболевания рук, ног и рта.

Последняя проверка страницы: 12 февраля 2021 г.
Срок следующей проверки: 12 февраля 2024 г.

Болезнь рук, ящура и рта

Болезнь кисти, ящура и рта (HFMD) вызывается вирусом (обычно из группы энтеровирусов Коксаки, особенно вируса Коксаки A16).Он вызывает появление волдырей на руках и ногах, во рту и часто в области подгузников. Обычно это легкое заболевание, которое длится от семи до десяти дней.

HFMD чаще встречается в теплую погоду и имеет тенденцию легко передаваться между детьми.
Нет связи между этой болезнью и ящуром, поражающим крупный рогатый скот и некоторых других животных.

HFMD встречается в основном у детей в возрасте до десяти лет, но также может поражать детей старшего возраста и взрослых. Вспышки могут возникать в учреждениях по уходу за детьми.К тому времени, когда они становятся взрослыми, большинство людей уже инфицированы вирусом, вызывающим это заболевание.

Эта инфекция распространяется при прямом контакте с жидкостью из кожных волдырей, выделениями из носа и горла (включая слюну, мокроту или слизь из носа), каплями (чихание, кашель) и фекалиями (стул). Хорошая личная гигиена важна для предотвращения распространения инфекции среди других.

Кожные пузыри при HFMD заразны до тех пор, пока они не станут твердыми и в пузырях не останется жидкости.Вирус также может выделяться с фекалиями в течение нескольких недель после исчезновения волдырей.

Симптомы HFMD

У людей обычно появляются симптомы через три-семь дней после заражения.

К наиболее частым симптомам относятся:

• Высокая температура (лихорадка)
• Боль в горле
• Небольшие пузырьковые образования, которые могут возникать на внутренней стороне рта, по бокам языка, ладонях рук, пальцах, подошвах. ступней и области «подгузник».
• Дети часто раздражительны, устают и могут отказаться от еды.

Очень редко вирус может поражать слизистую оболочку головного или спинного мозга, приводя к более серьезным симптомам, таким как судороги, спутанность сознания, неустойчивость и слабость.

Диагностика HFMD

Диагноз обычно ставится вашим местным врачом на основании симптомов. Другие анализы обычно не требуются, но иногда могут быть взяты образцы глотки или фекалий.

Лечение HFMD

HFMD — легкое заболевание, которое проходит в течение нескольких дней. Специфического лечения не существует и обычно не требуется.

Используйте парацетамол (не аспирин) по назначению при лихорадке и дискомфорте. Предлагайте много жидкости, но избегайте апельсинового сока, который обладает кислотностью и может вызвать боль при язвах во рту. Дайте волдырям высохнуть естественным путем. Не прокалывайте волдыри, так как жидкость внутри них заразна.

Если ребенок с HFMD жалуется на сильную головную боль, если лихорадка не проходит, или есть какие-либо тревожные симптомы, немедленно обратитесь к местному врачу.

Профилактика HFMD

Хорошая личная гигиена необходима для предотвращения распространения HFMD среди других, как для инфицированных, так и для тех, кто за ними ухаживает.Сюда входят:

• Тщательное мытье рук с мылом после контакта с волдырями, после выделения выделений из носа и горла, а также после контакта с фекалиями, например, при посещении туалета и смене подгузников.
• Использование отдельной посуды для еды и питья.
• Избегайте совместного использования предметов личной гигиены (например, полотенца, стиральные машины и зубные щетки) и одежды (особенно обуви и носков).
• Тщательно вымойте и очистите любую загрязненную одежду и поверхности или игрушки, которые могли быть загрязнены.
• Обучайте детей правилам этикета при кашле и чихании, немедленной утилизации бумажных салфеток и после этого мытье рук.

Детей с HFMD следует исключить из школы и детских учреждений до тех пор, пока все пузыри не высохнут. Чтобы помочь предотвратить распространение, родители должны сообщить о болезни директору детского сада или директору школы.

Где получить помощь

• Ваш врач
• МЕДСЕСТРА по вызову Тел. 1300 606 024 — для получения медицинской информации и консультации (круглосуточно, 7 дней)
• Медицинские работники по уходу за детьми
• Линия здоровья матери и ребенка (круглосуточно) Тел.132 229
• Департамент здравоохранения Виктории, правительство штата Виктория — Отдел гигиены окружающей среды Тел. 1300 761 874

Что следует помнить

• Болезнь рук, ящура и рта — это обычно легкое вирусное заболевание, которое часто встречается у детей.
• Диагноз ставит местный врач, специального лечения не существует.
• Соблюдайте личную гигиену, чтобы предотвратить распространение болезни.

Заболевания рук, ящура

Болезнь рук, ног и рта (HFMD) — это вирусная инфекция, которая вызывает сыпь или волдыри на руках и ногах, а также во рту или вокруг него.Есть два типа вирусов, вызывающих HFMD, и симптомы различаются в зависимости от вируса.

HFMD в основном поражает детей в возрасте до 10 лет, но также может поражать подростков. Он легко передается от одного человека к другому. Можно заразиться вирусом более одного раза, но симптомы будут менее серьезными.

HFMD не связан с ящуром, который встречается у животных.

Признаки и симптомы HFMD

Симптомы обычно появляются через три-семь дней после заражения и могут длиться от семи до 10 дней.Если у вашего ребенка HFMD, он может чувствовать усталость, повышенную температуру и сыпь. В зависимости от того, каким вирусом заражен ваш ребенок, кожная сыпь может выглядеть так:

• Маленькие овальные белые волдыри на ладонях, подошвах стоп, а также во рту. У вашего ребенка могут быть боли во рту и горле, что приводит к плохому аппетиту или риску обезвоживания (питье и еда могут быть болезненными из-за волдырей во рту).
• Красная кожная сыпь с коричневой чешуей на ней. Сыпь появляется на внешних руках, руках, ногах, ступнях, вокруг рта и верхней части ягодиц.Ствол обычно относительно чистый. Иногда появляются волдыри, но обычно они не во рту, и ваш ребенок может есть и пить как обычно.

Волдыри не должны чесаться, как волдыри при ветряной оспе. Если у вашего ребенка экзема, HFMD может вызвать обострение экземы и потенциально инфицировать бактериями.

Как распространяется HFMD?

HFMD чаще всего вызывается вирусом Коксаки.Основной путь распространения HFMD — контакт с жидкостью изнутри волдырей или с каплями, распространяемыми при чихании и кашле. Вирус также может присутствовать в испражнениях (фекалиях) в течение нескольких недель после выздоровления человека.

Для предотвращения распространения HFMD:

• Тщательно мойте руки после прикосновения к жидкостям организма ребенка. Это включает в себя прикосновение к волдырям, помощь в высморкавании, смену подгузников или помощь с туалетом.
• Убедитесь, что ваш ребенок не пользуется общими предметами, такими как столовые приборы, чашки для питья, полотенца, зубные щетки и одежда.
• Не позволяйте ребенку ходить в школу, детский сад или детский сад до тех пор, пока вся жидкость в его волдырях не высохнет.

Уход на дому

HFMD — это вирусная инфекция, которая редко вызывает дальнейшие осложнения. Антибиотики не действуют на вирусы и не назначаются детям с HFMD. HFMD поправится сама по себе, но есть способы заботиться о своем ребенке дома:

• Если ваш ребенок испытывает боль или дискомфорт, дайте ему обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен.Не давайте аспирин. Смотрите наш информационный бюллетень Обезболивание для детей.
• Давайте ребенку часто пить воду или раствор для пероральной регидратации, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Дать волдырям высохнуть естественным путем. Не протыкайте и не сжимайте их.
• Если у вашего ребенка жар и кожная сыпь (маленькие ярко-красные пятна или пурпурные пятна или синяки необъяснимого характера), которые не становятся телесного цвета (бледнеют) при нажатии на него, это может быть признаком менингококковой инфекции. (см. наш информационный бюллетень Менингококковая инфекция).

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• HFMD — легкое заболевание, которое вылечит само по себе.
• Два типа вирусов вызывают HFMD, и сыпь зависит от того, какой вирус есть у вашего ребенка.
• HFMD легко передается от одного человека к другому.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Опасен ли HFMD для беременных?

Не известно, что

HFMD представляет опасность для беременных женщин и их будущих детей.

У моего ребенка все еще волдыри. Сможет ли она вернуться в школу?

Если жидкость в волдырях высохла, ваш ребенок может вернуться в школу.

Разработано отделениями неотложной помощи и инфекционного контроля Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в феврале 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.