Рентген и кт: Что такое КТ? В чем отличие КТ от МРТ, рентгена?

Содержание

Что такое КТ? В чем отличие КТ от МРТ, рентгена?

Времена рентгена понемногу уходят в прошлое – сейчас в медицине задают тон такие методы инструментальной диагностики, как КТ и МРТ. Более информативные и точные, эти два вида томографии недаром заслужили свою популярность среди врачей и пациентов.

Однако, не всегда понятна разница между компьютерной и магнитно-резонансной томографией, куда лучше обратиться для обследования в каждом конкретном случае.

Чтобы сделать правильный выбор, нужно не только понимать отличия КТ от остальных видов исследований, но и понимать сам принцип работы компьютерной томографии. Эта статья поможет вам разобраться!

Что такое КТ: принципы работы и ход исследования

Как и традиционный рентген, компьютерный томограф обеспечивает визуализацию с помощью рентгеновского излучения. Однако его конструкция позволяет сканировать органы многослойным методом, что дает очень детальную картинку с высоким пространственным разрешением на выходе.

А дополнительная компьютерная обработка изображений дает возможность рассматривать внутренние органы или структуры не просто как срезы, а как объемные изображения, на которых проблемный участок показан со всех сторон.

Спиральное сканирование получается с помощью непрерывного вращения источника излучения (рентгеновской трубки), вокруг тела пациента, и движения стола с пациентом через апертуру гентри.

Впервые этот способ инструментальной диагностики был изобретен в 1972 году Хаунсфилдом и Кормаком, удостоенными за эту разработку Нобелевской премии. Именно на его основе впоследствии развивались цифровые послойные методы исследования – МРТ, ПЭТ и другие.

Компьютерная томография может проводиться без контрастирования или с введением контрастного вещества в зависимости от конкретной клинической задачи, поставленной перед врачом-рентгенологом.

Перед началом процедуры пациент должен снять любые металлические изделия с зоны обследования. Бояться вращающегося во время обследования кольца с детекторами не стоит – исследование проходит абсолютно безболезненно и очень быстро (всего за несколько минут).

При контрастировании рентгеноконтрастный препарат вводят внутривенно при проведении исследования. Такое обследование следует выполнять натощак. При исследовании органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза требуется проведение дополнительной подготовки.

Отличие КТ от МРТ, рентгена и других видов диагностики

Компьютерная томография – признанный метод для исследования позвоночника и костей скелета, внутренних органов (сердца, легких, печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы, головного мозга),  и сосудов (КТ с контрастированием).

Хотя многие пациенты привыкли обращаться в УЗИ-кабинеты за диагностикой внутренних органов, ультразвуковая диагностика не может дать трехмерных изображений, как при проведении КТ. Поэтому нередко компьютерная томография становится уточняющим способом диагностики после УЗИ.

Хотя КТ часто и называют «большим рентгеном» или осовремененным рентген-аппаратом, все же он намного информативнее классического рентгена. Ведь если традиционный рентгеновский метод дает изображение лишь в одной или двух проекциях, то компьютерный томограф помогает, рассмотреть участок со всех сторон, да еще и с точностью до миллиметра. К тому же, в современных томографах доза рентгеновского облучения, получаемого пациентом, минимизирована.

Конечно же, больше всего пациентов зачастую интересуют различия в действии компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Основная разница между КТ и МРТ – в природе волн, которые помогают визуализировать ткани. Если КТ – это лучевая диагностика, то МРТ действует на основе электромагнитных волн. По этой причине МРТ является абсолютно безопасным методом диагностики даже для беременных, маленьких детей и людей с заболеваниями щитовидной железы, так как отсутствует облучение человека. Кроме того, магнитно-резонансную томографию можно проводить любое количество раз без опасения за свое здоровье.

Однако МРТ, по сравнению с КТ, имеет более длительное время обследования (10-15 минут), из-за чего людям, подверженным клаустрофобии, бывает трудно выдержать исследование. Компьютерный томограф со своими несколькими минутами работы практически ликвидирует этот риск для чувствительных пациентов. Также существует ряд абсолютных противопоказаний для проведения МРТ, таких как наличие металлических предметов, кардиостимулятора или нейростимулятора в теле пациента и т.д., которые не мешают проведению КТ.

Из-за разности физических основ методов диагностические возможности МРТ и КТ тоже отличаются. МРТ  назначают для диагностики заболеваний головного и спинного мозга, сосудов, суставов, мягких тканей (особенно при подозрении на новообразования), а также органов малого таза. КТ же считается идеальным методом при травмах (особенно сочетанных), заболеваний костных тканей и позвоночника, легких, сердца, головного мозга (при подозрении на кровоизлияние), а также органов брюшной полости. КТ признано лучшим методом при проведении онкоскрининга, а также в поиске камней мочевыделительной системы.

Отдельно стоит упомянуть, что виды контрастных препаратов, используемых для МРТ и КТ, также отличаются. В КТ — это йодосодержащие средства, которые противопоказаны беременным, людям с патологиями щитовидной железы, а также могут вызывать аллергию, так что предварительная проба на переносимость обязательна! При проведении МРТ используется контрастный препарат на основе гадолиния, на введение которого аллергические реакции наблюдаются крайне редко.

В ЧЕМ РАЗНИЦА МЕЖДУ МРТ, КТ И РЕНТГЕНОМ? – Медцентр ЕЛАМЕД

В чем разница между МРТ, КТ и рентгеном? 
 
Рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — это аппаратные методы диагностики. Они позволяют провести обследование организма человека и выявить заболевания. С их помощью можно быстро и безболезненно визуализировать органы и ткани исследуемой области. Но в тоже время каждый вид имеет свои особенности. 

 
МРТ 
 
Один из самых прогрессивных методов обследования внутренних органов. Он отличается высокой эффективностью, позволяет объективно оценить состояние исследуемого органа, выявить патологию на ранних стадиях. МРТ отличается не только информативностью, но также безопасностью для организма и безболезненностью. Он практически не имеет противопоказаний. Исключение составляют беременность на ранних сроках, невозможность нахождения в замкнутом пространстве (клаустрофобия), наличие металлических имплантов внутри организма и кардиостимулятора. 

В нашей клинике предлагаются различные виды МРТ-исследований, в том числе: 
МРТ головного мозга – рекомендуется при получении травм, подозрениях на опухолевые процессы и инсульт; 
МРТ органов брюшной полости; 
МРТ органов малого таза; 
МРТ органов опорно-двигательного аппарата – позвоночника, суставов; 
МРТ мягких тканей. 

В клинике «Еламед» процедура проводится под контролем опытных высококвалифицированных специалистов. После ее завершения врач дает подробное и понятное для пациента заключение. При необходимости вы можете получить консультацию врача-специалиста. 

 
Рентгенография 
 
Рентген дает возможность установить диагноз, оценить степень его тяжести и эффективность оказываемой терапии. С помощью данного диагностического метода можно обследовать практически любые зоны. При этом органы дыхания, ткани костей и суставов, диафрагма обследуются при естественной контрастности, при исследовании полых органов (желудок, кишечник) рентген делается с применением контрастного вещества. Чаще всего рентгенография используется для исследования костей, легких, почек, кишечника. 
 
КТ 
 
Это более современный вариант рентгенографии, сохранивший ее ключевые особенности. В основе получения изображения лежит рентгеновское излучение, которое, проходя через ткани пациента, поглощается и ослабляется. Важное отличие заключается в том, что КТ — это совокупность послойных рентгеновских снимков определенной толщины среза, из которых выстраивается объемная проекция, а не плоскость, как на рентгене. В этом одно из основных отличий компьютерной томографии от традиционного рентген.

Приглашаем вас в МЦ «ЕЛАМЕД» пройти такие виды обследования, как МРТ и цифровая рентгенография и рентгеноскопия. Телефон для записи: +7 (4912) 60-60-48

Что лучше Рентген или КТ томограф: разница, отличия, что вреднее

При прохождении некоторых обследований пациентов зачастую беспокоит вопрос: чем отличается рентген от КТ томографии, что более безопасно и менее вредно для организма. Так в чем же разница между рентгеновскими лучами и компьютерной томографией?

Существуют различные типы диагностических изображений, в том числе рентгеновские снимки, компьютерная томография или МРТ. Метод визуализации зависит и от той части тела, которую хочет видеть врач, и от возможностей пациента.

В зависимости от объекта диагностики применяется тот или иной вид медицинского исследования, каждый из которых обладает как своими достоинствами, так и недостатками.

Прежде чем углубиться в особенности и разобрать разницу между рентгеном и КТ систем, следует понять, чем характерны данные приборы и как они действуют.

Определение рентгена

Рентгеновские аппараты – наиболее распространенное и широкодоступное диагностическое оборудование. Прибор является самым быстрым и простым способом для специалистов здравоохранения диагностировать патологии скелетной системы, переломы, вывихи, а так же пневмонию, отек или рак легких. Они так же применяются для обнаружения камней в почках и желчном пузыре.

Принцип работы

Рентген установки используют излучение света или радиоволн. Когда лучи проходят через объект, отражая его внутренние структуры, плотные объекты, такие как кости, кажутся белыми на фотографической пленке. Мышцы в таком случае отчетливо не видны. Поэтому пациенту могут дать сульфат бария или какой-то краситель, чтобы органы отчетливо выделялись на пленке.

Что такое КТ-томография

Компьютерная томография — это быстрый, 5-минутный безболезненный экзамен, который сочетает в себе силу рентгеновских лучей с вычислительной мощностью ПК для получения 360-градусных поперечных фото вашего тела.

КТ аппарат может одновременно отображать кости, мягкие ткани и кровеносные сосуды. Он предоставляет рентгенологу подробную информацию о костных структурах или травмах, диагностирует проблемы в легких и грудной клетке, а так же позволяет определить раковые заболевания.

Суть действия

Во время процедуры клиента просят лечь на стол, который скользит в туннель-сканер. Как только он начинает сканирование, рентгеновские аппараты вращаются вокруг него и создают большое количество фотографий необходимой части, называемой «срезами». Это повышает уровень точности при диагностике заболеваний.

Ключевые отличия КТ от Рентгена

Во-первых, рентгеновские системы С-дуги иногда терпят неудачу при исследовании мягких тканей, повреждении мышц и других внутренних органах. Тогда как КТ-сканирование лишено этого недостатка.

Во-вторых, снимки, полученные из КТ-сканера, обеспечивают трехмерное проектирование органов, чего X-ray устройства не могут достичь.

#КТ томографРентгеновский аппарат
Цена процедурыВысокаяНизкая
Время на весь процессОбычно завершается в течение 5 минутНесколько секунд
Сфера примененияПодходит для костных травм, изображений легких и грудной клетки, выявления ракаДля изучения сломанных костей, а так же, изредка, для обнаружения пораженных тканей
ОбластьВсе телоУчасток тела
ДетализацияВысокаяНизкая
Детали костных структурУмеренныеПодробные
Детали мягких тканейОсновным преимуществом КТ является то, что он способен одновременно изображать кости, мышцы и кровеносные сосудыНет такой возможности
Качество снимков3D — более высокое разрешение и меньший артефакт движения из-за быстрой скорости обработки2D — демонстрирует разницу между плотностью кости и мягкой тканью

Что вреднее КТ или Рентген?

Нельзя с абсолютной точностью определить, при каких условиях и обстоятельствах тот или иной способ визуализации будет максимально безопасным и наименее вредным для человека. Однако практика и заявленные производителями показатели позволяют сделать следующие выводы:

  1. Эффективная доза облучения от КТ составляет от 2 до 10 мЗв, что примерно эквивалентно количеству фоновой радиации, которую человек получит за 3-5 лет жизни
  2. В свою очередь рентген применят опасное ионизирующее излучение, которое накапливаясь, может приводить к развитию врожденных дефектов у плода и способно изменять ДНК

Поэтому наиболее губительным будет компьютерное сканирование, хотя и оно, как и рентгеновское, не рекомендуется беременным женщинам и детям.






Что предпочтительнее рентген либо томография

В настоящее время сложно найти человека, который не знал бы что такое рентген (флюорографическое обследование обязан проходить каждый раз в год). Естественно, при различных травмах костных тканей в первую очередь делают рентген. Наряду с этим, хорошо известным методом исследования «внутренностей» человека, в последние десятилетия очень популярен другой вид диагностики – МРТ. Закономерным является вопрос чем отличается рентген от МРТ и какое обследование лучше? Выбор вида диагностики зависит от ряда факторов: симптоматики, возможности постановки диагноза на основании традиционных видов обследования и др. Конечно же, полная «картина» в виде результатов обследования позволяет с высокой точностью поставить диагноз, исключая ошибки.

Очень часто пациенты обращаются за помощью с симптомами, которые характерны для различных заболеваний позвоночника. Не секрет, что позвоночник является опорой всего организма. Недуги, поражающие этот важный орган, могут спровоцировать различные заболевания и нарушения функционирования других органов, привести к ограничению подвижности конечностей. Отсюда следует, что в случае возникновения любых отклонений от нормального самочувствия, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

По статистике около 40% населения испытывает регулярные боли в спине. В большинстве своем причинами болей являются остеохондроз (дистрофическое заболевание, при котором поражается костная ткань позвоночника, хрящи и межпозвонковые диски), радикулит, межпозвонковые грыжи. Чем раньше будет определена патология, тем проще будет лечение. При болях в позвоночнике и неясных симптомах в первую очередь назначается рентгенографическое обследование. Как самый бюджетный вид исследования.

Выявить различные недуги позвоночника можно применяя разные способы диагностики: рентген или МРТ, либо компьютерную томографию. Каждый из видов обследования весьма эффективен, в определенных ситуациях может быть назначен один вид исследования, а в некоторых случаях наряду с одним назначается дополнительно еще и другой.

Что выбрать МРТ или рентген?

На вопрос что лучше рентген или мрт однозначно ответить невозможно. В основе каждого из методов лежит совершенно разный вид воздействия на организм человека. При рентгенографическом обследовании сквозь тело человека пропускают специальные рентгеновские лучи. Эти лучи поглощаются тканями, насыщенными кальцием, и поэтому на принимающем экране ткани выглядят белыми.

Процедура рентгена несет лучевую нагрузку на организм человека, поэтому ее нельзя назвать абсолютно безвредной. Однако, доза ионизирующего излучения минимальна, четких ограничений по частоте проведения рентгена нет. Несмотря на это имеются противопоказания: первый триместр беременности. Но в случае острой необходимости рентген проводят, а живот закрывают специальным защитным фартуком. Процедура рентген-обследования занимает несколько минут, в зависимости от обследуемого участка, процедуру проводят в положении стоя, сидя либо лежа. Результатом обследования является снимок, который показывает общее строение, структуру ткани.

В чем преимущества рентгена

Достоинствами данного вида обследования является низкая стоимость, быстрота и возможность проведения нетранспортабельным пациентам, а также пациентам, которым противопоказано МРТ. Компьютерная томография также основана на использовании рентгеновских лучей. Но снимки обрабатываются на компьютере и данный вид обследования дает возможность получить трехмерное изображение. Современные томографы – новейшие аппараты, позволяющие снизить лучевую нагрузку, не теряя при этом качество получаемого изображения.

В чем преимущества МРТ

В основе магнитно-резонансной томографии лежит принцип воздействия магнитного поля на человеческий организм. Данный метод совершенно не несет лучевой нагрузки и может проводится так часто, как потребуется – вот чем отличается МРТ от рентгена. Также с помощью МРТ можно досконально изучить не только костные, но и мягкие ткани, сосуды, хрящи, межпозвонковые диски. Четкая визуализация строения и происходящих процессов позволяет получать детальную четкую информацию, с точностью до мм определять патологические изменения, выявлять опухоли, определять их точную локализацию, стадию развития и влияние на соседние структуры. МРТ, безусловно, не является дешевым способом исследования.

Однако, это самый эффективный, высокоинформативный и безвредный метод диагностики различных заболеваний позвоночника. Конечно, если врач уверен, что недуги позвоночника вызваны проблемами с костной тканью, то можно ограничиться обычным рентгеном. Если же причина заболевания неясна, лучшим решением станет магнитно-резонансная томография, которая даст развернутую картину, поможет установить диагноз.


В чем разница между КТ, МРТ, рентгеном и флюорографией? | Вопрос-ответ

Рентгенография, флюорография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — это аппаратные методы диагностики. Основы применения флюорографии и рентгенографии были заложены сразу же после открытия рентгеновских лучей Вильгельмом Рентгеном еще в 1895 году. В 1896 году рентген был впервые применен в хирургической операции. КТ и МРТ являются более современными методами диагностики. Применение компьютерной томографии в 1972 году предложили инженер Годфри Хаунсфилд и физик Аллан Кормак. Годом основания МРТ считается 1973-й, когда профессор химии Пол Лотербур опубликовал в журнале Nature статью об этой методике.

Какие основные отличия у этих четырех методик исследования?

Три методики — флюорография, рентгенография и КТ — рентгеновские. В своей основе они используют рентгеновское излучение. А МРТ проводится с помощь воздействия радиочастотных сигналов в условиях повышенного магнитного поля.

Флюорография представляет собой скрининговое исследование легких, а рентгенография — исследование, проводимое на стандартном рентгенографическом аппарате. «На флюорографе можно выполнять только исследования легких, на рентгеновском аппарате выполняются исследования всех допустимых зон сканирования. На флюорографах нельзя выполнить дополнительное исследование в нестандартной проекции. Таким образом, область их применения ограничена только скринингом», — пояcнил «АиФ» врач-рентгенолог, руководитель службы лучевой диагностики столичной клиники Кирилл Харламов.

При МРТ пациент помещается в магнитное поле, подаются радиочастотные сигналы. По словам Харламова, это исследование считается безвредным. При КТ используется рентгеновское излучение, это исследование проводится только по показаниям лечащего врача.

Второе важное отличие четырех методик исследования — получаемое изображение. Рентген и флюорография — это методики, при которых в результате воздействия рентгеновских лучей на органы и ткани получают их двухмерные снимки с эффектом суммации контуров и структуры органов, через которые проходит рентгеновский луч. При использовании КТ и МРТ формируется послойное без эффекта суммации и/или объемное изображение. Аппарат изучает исследуемый участок послойно, в результате чего получается серия снимков, которые далее можно реконструировать в разных плоскостях.

Чем еще отличаются данные методики?

Методики также отличаются по информативности и дозовой нагрузке (величине воздействия ионизирующего излучения на человека). «Если сравнивать эти показатели у рентгена и флюорографии, многое зависит от поколения оборудования и от его состояния. Общая тенденция такая, что аналоговые аппараты обеспечивают большую лучевую нагрузку и меньшую информативность, чем цифровые. Дозовые нагрузки современных цифровых флюорографов и цифровых рентгеновских аппаратов сопоставимы, информативность при стандартном исследовании (в прямой и боковой проекциях) тоже сопоставима», — рассказывает рентгенолог.

По словам эксперта, КТ более информативна, чем рентгенография, но и дозовая нагрузка у нее больше. «КТ также дает новые возможности: позволяет проводить исследование с применением контрастных препаратов (специальное вещество, которое вводится в орган, полость в организме или кровоток). КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделить нормальные и патологические структуры в человеческом организме или провести функциональное исследования. Например, если мы смотрим сократимость сердечной мышцы. Дозовая нагрузка при КТ больше, чем при рентгенографии, если мы сравниваем исследование одних и тех же органов. Но современные разработки лучевой диагностики направлены на снижение максимальной дозовой нагрузки. Существует низкодозовая КТ легких, которая дает дозовую нагрузку меньше одного миллизиверта, в то время как рентгенография органов брюшной полости в нескольких проекциях может давать больше одного миллизиверта», — поясняет Харламов.

В отличие от рентгеновских методов диагностики у МРТ нет дозовой нагрузки. Пациент помещается в аппарат в магнитное поле высокой напряженности, где нет ионизирующего излучения.

В каких случаях какие методики используются?

По словам рентгенолога, тот или иной метод диагностики выбирается исходя из клинического вопроса врача, который направил пациента на исследование. «На мой взгляд, МРТ — это самая перспективная диагностика. Но это не значит, что она всегда лучше. Рентгенография — хороший метод для исследований, которые не ставят слишком большой дифференциальный ряд возможных диагнозов. Если мы понимаем, что к состоянию пациента намного больше вопросов, то КТ больше поможет прояснить клиническую ситуацию», — говорит специалист.

По словам Харламова, МРТ и КТ очень часто конкурируют между собой при исследовании определенных областей по информативности, скорости и стоимости. Но окончательное решение в пользу той или иной методики принимает лечащий врач совместно с врачом-рентгенологом.

«Изначально МРТ считалась золотым стандартом при исследовании центральной нервной системы, а также суставов и мягких тканей. Этот метод крайне динамично развивается, и уже сейчас он позволяет выполнять исследования практически любой области, проводить функциональные исследования, оценивать состав метаболитов определенных органов (так называемая МР-спектроскопия), изучать сердце и сосуды (в том числе без введения контрастного препарата), видеть проводящие пути головного мозга и многое другое. КТ позволяет оценить легкие, костные структуры, органы брюшной полости, сердце и сосуды. Этот метод незаменим в ургентной (требующей неотложного врачебного вмешательства, часто хирургического — прим АиФ.ru) травматологии и так далее», — объясняет врач.

Какие есть противопоказания для проведения аппаратных диагностик?

Харламов обращает внимание, что для проведения МРТ и КТ есть противопоказания. Для первого вида исследования это несовместимые с МРТ кардиостимуляторы, другие электронные импланты, наличие крупных ферромагнитных металлических конструкций и инородных предметов в организме. Также относительными противопоказаниями выступают первый триместр беременности, клаустрофобия, невозможность сохранения неподвижности. Основное противопоказание для КТ — это беременность.

Кроме того, существует отдельная группа противопоказаний для введения контрастных препаратов, используемых в КТ и МРТ (препараты для разных методов разные). Основные из них — это аллергические реакции, снижение функции почек. Поэтому перед каждым исследованием и каждым введением контрастного вещества необходима консультация врача.

Рентген, КТ и МРТ: в чем разница?

09.03.2020 15:30 10428 53

В новом выпуске видеопроекта «Профпогружение» расскажем про важную в медицине профессию — врач-рентгенолог.

В первом отделении лучевой диагностики медсанчасти «Северсталь» побывала девятиклассница школы № 14 Елена Сушкова. Школьнице показали диагностическое оборудование, объяснили, как на снимке выглядит пневмония, и почему нельзя делать МРТ с наращёнными ресницами.

«Еще в седьмом классе меня заинтересовала медицина. Бабушка очень много рассказывала про медицину — она работала в северсталевской наркологии. Недавно я попала в больницу с пневмонией, мне делали рентген. Меня очень заинтересовала профессия рентгенолога, я стала читать соответствующую литературу и решила пойти именно в этом направлении», — поделилась перед съемками Елена Сушкова.

Экскурсию для школьницы провела завотделением лучевой диагностики № 1 медсанчасти «Северсталь» Тамара Леонтьева. По словам доктора, современные аппараты позволяют диагностировать заболевания даже на ранних стадиях. Однако кроме пользы у рентгеновских лучей есть и побочный эффект. Проникая в ткани и органы, рентгеновские лучи могут вызывать мутацию клеток. Так что задача медиков — избегать необоснованных исследований и соблюдать защиту, пояснила Тамара Леонтьева.

«Рентгеновские лучи проникают через тело человека и предметы, могут проникнуть даже через стены. В кабинете находится специальное стекло, оно сделано из свинца и обеспечивает защиту от вредного воздействия рентгеновских лучей. Кроме того, стены рентгенкабинета обрабатывают баритом, чтобы лучи не проникали. Мы регулярно проводим замеры в смежных помещениях, это обязательно, ведь барит может крошиться. Если нужно стоять рядом с пациентом, то врачи надевают специальный фартук. Он сделан из эквивалента свинца, чисто свинцовых сейчас нет. Но и он тяжелый. Хирурги, когда оперируют под рентгеном, ведь им нужно все время держать ситуацию под контролем, сверху на этот фартук надевают стерильный халат и так стоят всю операцию», — пояснила Тамара Леонтьева.

Рентгенологам молоко за вредность сейчас не дают. А вот сокращенный шестичасовой рабочий день до сих пор сохраняется, рассказали в медучреждении.

Рентгензащита применяется в рентгенкабинете и кабинете компьютерной томографии. Компьютерная томография — это уже более современный метод исследований, позволяет получать послойное изображение любых внутренних органов, на снимках врач видит каждый сосуд. Благодаря такой качественной картинке можно на ранних стадиях распознавать опухоли и другие патологии.

Следующий шаг в развитии диагностики — магнитно-резонансная томография. Этот метод основан на действии магнитного резонанса и не несет лучевой нагрузки. Но и здесь есть свои ограничения.

«Нельзя с металлом в теле проводить это исследование, потому что там сильное магнитное поле. Металл нагреется, его начнет вытягивать. Травма будет очень сильная. Нельзя, например, делать МРТ, если стоит кардиостимулятор», — пояснила Тамара Леонтьева.

Из-за мощного магнита во время исследования могут жечь татуировки, сделанные лет 20 назад чернилами с частицами металла. Еще после МРТ можно остаться без наращённых ресниц — ведь в них тоже есть металлические компоненты.

Еще одна особенность — длительность исследования: на компьютерную томографию уходит всего одна-две минуты, на магнитно-резонансную — до получаса. Зато МРТ на совсем ранней стадии покажет, например, очаги ишемии мозга, диагностирует остеохондроз позвоночника и другие заболевания.

«Специальность рентгенолога очень интересная, востребованная, для Череповца очень актуальная. Рентгенологи нам нужны. Этот способ диагностики появился в числе первых, чтобы как-то заглянуть вглубь человеческого тела. Медтехника сейчас развивается семимильными шагами. Доза излучения минимальная, поскольку изменились матрицы, излучатели, изменилась оценка изображения. Сейчас это цифровое изображение, которое можно передавать на расстояния в любую точку мира», — рассказал главный врач медсанчасти «Северсталь» Евгений Дрозд.

Все выпуски программы «Профпогружение» размещены на канале информагентства «Череповец». Проект выходит при поддержке правительства Вологодской области.


Валентина Бушманова

МРТ / КТ / рентгенография

АМБУЛАТОРНЫЙ ЦЕНТР КОМПЬЮТЕРНОЙ ДИАГНОСТИКИ

Отделение рентгеновской диагностики и томографии ГКБ им. М. П. Кончаловского оснащено современными системами экспертного уровня, минимизирующими лучевое (ионизирующее) воздействие.

В нашем отделении функционируют:

  • аппарат КТ Toshiba Prime (160 срезов) – мультиспиральное КТ;
  • аппарат КТ GE LightSpeed (64 среза) – мультиспиральное КТ;
  • аппарат МРТ GE (1,5 T) – высокопольная система с закрытым контуром;
  • аппарат МРТ Toshiba (1,5 T) – высокопольная система с закрытым контуром.

Наши специалисты проводят КТ- и МР-исследования по международным стандартам. Сотрудники отделения проходят курсы, семинары, прослушивают вебинары о новых методиках и протоколах исследований, в том числе в Научно-практическом центре медицинской радиологии г. Москвы.

В рамках пилотного проекта наше отделение было первым подключено к Единой Радиологической Информационной Системе (ЕРИС) города. Это означает, что все данные пациентов надежно хранятся, и наши специалисты имеют к ним постоянный доступ. До 5 % исследований пересматриваются ведущими российскими врачами-экспертами. Без дополнительных усилий, поисков и затрат наши пациенты имеют доступ ко «второму мнению» ведущих узкоспециализированных врачей, на мнение которых можно положиться.

В отделении проводят сложные методики с использованием контрастного вещества:

  • КТ-коронарографию
  • КТ-ангиографию конечностей
  • КТ легочных вен
  • КТ-онкопротокол
  • мультипараметрическое МР-исследование простаты
  • динамическое МРТ-гипофиза с контрастированием

Также выполняются все рутинные МР-исследования:

  • МРТ колена, в том числе при спортивной травме
  • МРТ плеча, в том числе при спортивной травме
  • МРТ малого таза при гинекологических заболеваниях
  • МРТ желчевыводящих путей

«Мы можем позволить себе
не делать выбор и не искать компромисс между качеством
и длительностью Вашего исследования.
Выбор отделения – качественная и полная диагностика,
поэтому мы не сокращаем ВРЕМЯ МР-исследований и не упрощаем набор МР последовательностей».

Вы можете пройти у нас компьютерную и магнитно-резонансную томографии
на платной основе.

Запись по телефону: 8 (499) 735-82-89

Отдел платных услуг находится в холле главного корпуса ГКБ им. М. П. Кончаловского
по адресу: ул. Каштановая аллея, д. 2, стр. 1

Для проведения исследований амбулаторным пациентам по ОМС ЕЖЕДНЕВНО работают 2 кабинета:

Кабинет КТ – в главном корпусе больницы
(мультиспиральный компьютерный томограф, 64 среза)

Кабинет МРТ – в терапевтическом корпусе (1,5 Тл)

Контактный телефон: 8 (499) 734-09-68 (с 08:00 до 16:00)

ЗАПИСЫВАЕТ на исследование лечащий врач ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ и выдает талон-направление, оформленный в надлежащем порядке.
Получить результаты обследования после расшифровки можно в своей поликлинике.

Порядок направления пациентов для КТ и МРТ исследований определен приказом главного врача ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3).

В каких случаях КТ/МРТ проводятся бесплатно

В рамках территориальной программы государственных гарантий оказания медицинской помощи амбулаторные пациенты могут сделать бесплатно компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию (в том числе с контрастированием) в случае наличия:

  • полиса ОМС;
  • регистрации в г. Москве;
  • подтверждения прикрепления к поликлинике г. Москвы;
  • направления на исследование по форме, рекомендованной Научно-практическим центром медицинской радиологии г. Москвы и по форме 057у, оформленными в установленном порядке.
Наши специалисты:
Бродецкий Борис Михайлович

Заведующий отделением, кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог высшей квалификационной категории, главный специалист по лучевой диагностике в САО и ЗелАО г. Москвы, врач-рентгенолог высшей квалификационной категории, член Европейского общества урогенитальной радиологии (ESUR).

Образование – высшее. В 2004 г. окончил Самарский медицинский университет (СамГМУ) по специальности «лечебное дело», в 2006 г. – клиническую ординатуру в Институте последипломного образования по специальности «Рентгенология». Прошел многочисленные курсы и тренинги, в числе которых — стажировка в Израиле (клиника Рамат Авив, 2013 г.), курсы в Голландии (« Мультипараметрическая МРТ предстательной железы», Неймеген, 2015 г.), курсы в Германии («Мультипараметрическая МРТ предстательной железы», Берлин, 2016 г.) и др.

Гаман Светлана Анатольевна

Кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог.

Образование – высшее. Окончила в 1995 г. Российский государственный медицинский университет, в 1996 — 2000 гг. – клиническую ординатуру по специальности «Функциональная диагностика» на базе НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ «РКНПК МЗ РФ». С 2004 – по настоящее время – научный сотрудник отдела томографии НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ «РКНПК МЗ РФ». В 2004 году защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему «Оценка распространенности и степени тяжести мультифокального атеросклероза с использованием методов электронно-лучевой компьютерной томографии и ультразвукового дуплексного сканирования у больных ишемической болезнью сердца» по специальностям «Кардиология» и «Лучевая диагностика и лучевая терапия».

Михайличенко Кирилл Юрьевич

Врач-рентгенолог, научный сотрудник ФГБУ Научно-исследовательский институт пульмонологии ФМБА России.

Образование – высшее. Окончил в 2012 г. Московский Государственный Медико-стоматологический Университет, в 2013 прошел интернатуру на кафедре лучевой диагностики и терапии РНИМУ им. Н.И.Пирогова. Прошел Галеновские курсы Европейской ассоциации радиологов (GALEN Advanced Courses) по тематике: «Абдоминальная онкология» Москва, «Нейрорадиология» Санкт — Петербург.

Бондарев Олег Александрович

Врач-рентгенолог высшей квалификационной категории.

Образование – высшее. Окончил в 1980 г. Первый московский медицинский институт им. И. М. Сеченова. С 1986 г. работает врачом-рентгенологом. Отличник здравоохранения, имеет высшую квалификационную категорию и сертификат по рентгенологии. Обладает большим практическим опытом работы в классической рентгенологии, владеет всеми методиками КТ и МРТ исследований.

Черенкова Татьяна Николаевна

Врач-рентгенолог высшей квалификационной категории, имеет сертификат по рентгенологии.

Образование – высшее. В 1990 г. окончила Актюбинский медицинский институт по специальности «Педиатрия». С декабря 1999 г. работала в ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) ДЗМ врачом-педиатром. В 2003 г. прошла профессиональную переподготовку по рентгенодиагностике при МГМСУ им. А. И. Евдокимова. С 2003 г. работает в рентгеновском отделении ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) ДЗМ врачом-рентгенологом кабинета компьютерной томографии.

Рогова Ольга Юрьевна

Врач-рентгенолог высшей квалификационной категории, имеет сертификат по рентгенологии.

Образование – высшее. Окончила в 1988 г. Московский медицинский стоматологический институт им. Н. А. Семашко. В 1989 г. прошла обучение по специальности «Рентгенология» на базе ГКБ № 50 г. Москвы. Работает врачом-рентгенологом в рентгеновском отделении ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) ДЗМ.

Леденева Вера Михайловна

Врач-рентгенолог высшей квалификационной категории, имеет сертификат по рентгенологии.

Образование – высшее. В 1970 г. окончила Владивостокский медицинский институт. С 1982 г. работает врачом-рентгенологом в рентгеновском отделении ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) ДЗМ.

Лебедева Наталья Юрьевна

Врач-рентгенолог высшей квалификационной категории, имеет сертификат по рентгенологии.

Образование – высшее. Окончила в 2005 г. Санкт-Петербургскую педиатрическую медицинскую академию. В 2005 г. прошла специализацию по рентгенологии на кафедре лучевой диагностики МГМСУ им. А. И. Евдокимова. С 2006 г. работает врачом-рентгенологом кабинета компьютерной томографии в рентгеновском отделении ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) ДЗМ.

Смирнов Дмитрий Викторович

Врач-рентгенолог высшей квалификационной категории, имеет сертификат по рентгенологии.

Образование – высшее. Окончил в 1992 г. Московский медицинский стоматологический институт им. Н. А. Семашко. В 1993 г. получил специализацию по рентгенологии. С 1997 г. работает врачом-рентгенологом кабинета компьютерной томографии в рентгеновском отделении ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) ДЗМ.

Тоузаков Владимир Георгиевич

Врач-рентгенолог второй квалификационной категории, имеет сертификат по рентгенологии.

Образование – высшее. Окончил в 1986 г. Астраханский государственный университет. В 2009 г. прошел профессиональную переподготовку по специальности «Рентгенология». Работает врачом-рентгенологом в кабинете компьютерной томографии рентгеновского отделения ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) ДЗМ.

Земскова Анна Евгеньевна

Врач-рентгенолог высшей квалификационной категории, имеет сертификат по рентгенологии.

Образование – высшее. Окончила в 2000 г. Сургутский государственный университет, в 2001 г. прошла специализацию по рентгенологии. С 2015 г. работает врачом-рентгенологом кабинета компьютерной томографии в рентгеновском отделении ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) ДЗМ.

Разина Светлана Олеговна

Врач-рентгенолог, имеет сертификат по рентгенологии.

Образование – высшее. Окончила в 1998 г. Российский государственный университет им. Н. И. Пирогова. В 2000 г. прошла специализацию по рентгенологии на кафедре лучевой диагностики МГМСУ им. А. И. Евдокимова. С 2013 г. работает врачом-рентгенологом кабинета компьютерной томографии в рентгеновском отделении ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) ДЗМ.

Мохин Станислав Игоревич

Врач-рентгенолог, имеет сертификат по рентгенологии.

Образование – высшее. Окончил в 2014 г. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова. В 2015 г. прошел специализацию по рентгенологии, молодой специалист, работает врачом-рентгенологом в рентгеновском отделении ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) ДЗМ.

Соколова Елена Сергеевна

Старший рентгенолаборант первой категории

Окончила в 2005 г. медицинское училище № 23 по специальности «Медицинская сестра широкого профиля». В 2006 г. — по специальности «Лабораторное дело в рентгенологии».

В 2012 году окончила Московский институт физической культуры и спорта по специальности «Спортивная реабилитация».

Филатова Надежда Романовна

Старший рентгенолаборант высшей категории.

Окончила Арзамасское медицинское училище в 1985г. По специальности «Фельдшер».

Квалификация: в 2000г. рентген лаборант, в 2005г. получила высшую категорию по специальности.

Работает с флюорографом, компьютерным томографом, а также выполняет маммографию, денситометрию, классический рентген.

Рентгеновская компьютерная томография – обзор

2.1.1 XRCT

Рентгеновская компьютерная томография (XRCT) стала методом выбора для визуализации микроструктуры фармацевтических гранул. Это неразрушающий метод, который оценивает трехмерное распределение плотности внутри объекта. Принципы и последние достижения этой техники можно найти в недавнем обзорном документе (Maire & Withers, 2014). В большинстве случаев образец поворачивают на 180 или 360 градусов внутри прибора и получают серию рентгеновских трансмиссионных изображений, как показано на рис.1. Используя сложный алгоритм преобразования Фурье, двумерные проекционные изображения бокового обзора создают набор изображений горизонтального поперечного сечения, которые в результате объединения дают полную трехмерную карту образца. Контрастный механизм методов основан на различии коэффициента линейного ослабления рентгеновского излучения разными материалами. Использование этого метода для характеристики микроструктуры гранул стало возможным в начале 2000-х годов с разработкой и появлением автономных и настольных систем с точечными источниками микронного размера, которые могли отображать детали микронного размера.

Рис. 1. Схемы РКТ: (А) схема сканирующего устройства РКТ, (Б) освещение объекта, содержащего плотный диск, рентгеновскими лучами и формирование теневых изображений пропускания при различных углах поворота; (C) расчеты обратной проекции с использованием теневых изображений, созданных в (B), для воссоздания положения и формы объекта высокой плотности внутри тела.

(A) Адаптировано из Moreno-Atanasio, R., Williams, R., & Цзя, X. (2010). Сочетание рентгеновской томографии с компьютерным моделированием для анализа гранулированных и пористых материалов. Particuology , 8 , 81–99, с разрешения Elsevier; (B и C) Настольный рентгеновский микротомограф Skyscan 1072. Руководство по эксплуатации, Skyscan, 2001.

Для характеристики фармацевтических гранул XRCT первоначально применялся для визуализации пор в гранулах, полученных путем влажной грануляции (Farber, Tardos, & Michaels, 2003a). . Приложение было расширено для визуализации расположения основных вспомогательных веществ в гранулах, полученных грануляцией в псевдоожиженном слое (Rajniak et al., 2007) и грануляцией из расплава (Barrera-Medrano, Salman, Reynolds, & Hounslow, 2007), затвердевшими связующими мостиками. в гранулах ВБР (Ansari & Stepanek, 2008) и пространственное распределение первичных частиц внутри HSWG по размеру (Rahmanian, Ghadiri, Jia, & Stepanek, 2009).Анализ XRCT затвердевших мостиков между частицами в гранулах, полученных путем влажной грануляции, был проведен только для нефармацевтических модельных систем (Dale, Wassgren, & Litster, 2014).

В дополнение к автономным системам микро-XRCT была разработана приставка для микро-XRCT, которая может быть установлена ​​внутри стандартной сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) (веб-страница Bruker http://bruker-microct.com/products/SEM_microCT. хтм). Система использует первичный электронный пучок главного РЭМ для генерации мягких рентгеновских лучей, необходимых для КТ-измерений.Типичное разрешение системы порядка нескольких микрон. Это оборудование для анализа гранул на разных стадиях процесса растворения позволило в сочетании с классическим измерением кинетики высвобождения количественно связать пористость с кинетикой растворения активного фармацевтического ингредиента (АФИ) (Kaspar et al., 2013; Oka et al., 2015). .

Использование синхротронного излучения является альтернативным инструментальным подходом для достижения относительно высокого разрешения с помощью XRCT.Он применялся для изучения фармацевтических гранул, приготовленных методом ВБР и грануляцией из расплава (Noguchi et al., 2013), а также распылительной сушкой (Guo et al., 2016).

Компания Bruker представила новый нано-XRCT-аппарат, работающий в режиме фазового контраста Зернике с номинальным двухмерным разрешением 44 и 172 нм. С помощью этой установки исследовались различные фармацевтические частицы (Wong, D’Sa, Foley, Chan, & Chan, 2014). Было обнаружено, что только внутренние пустоты в частицах микронного размера могут быть отображены с высокой точностью.Сделан вывод, что сходство линейного коэффициента затухания многих фармацевтических материалов — как АФИ, так и вспомогательных веществ — в реальных многокомпонентных системах по-прежнему остается одной из основных проблем при различении компонентов гранул и других сложных частиц. О топологии изображений затвердевших мостиков между частицами в гранулах HSWG фармацевтических составов с помощью XRCT еще не сообщалось.

Из-за характера метода, который обычно требует физического вращения образца и отсутствия структурных изменений во время получения изображения, прямое наблюдение за динамическими событиями затруднено.Типичное время получения полного набора изображений составляет от нескольких минут до нескольких часов (для наборов данных с высоким разрешением), поэтому динамические события обычно изучаются с помощью покадровой съемки (Kaspar et al., 2013).

В чем разница между МРТ, КТ и рентгеном?

Опубликовано 16 ноября 2020 г.

Если у вас болит спина или шея, вы, возможно, задавались вопросом, нужно ли вам делать какие-либо изображения для выявления проблемы. Но как узнать, нужна ли вам МРТ, КТ или рентген? В чем разница между этими изображениями? И что еще более важно, они безопасны?

Каждый из этих методов визуализации предназначен для очень специфических целей и позволяет получить различную информацию о вашем позвоночнике в зависимости от того, какие изображения были сделаны и как.Для вашего врача чрезвычайно важно заказать правильный тип изображения, чтобы определить, является ли ваша боль в позвоночнике анатомической, патологической или механической.

Сертифицированный специалист по лечению позвоночника специально обучен для того, чтобы осматривать ваше тело в целом и проводить дифференциальную диагностику (искать множественные причины симптомов), чтобы исключить серьезные патологии (такие как инфекции, переломы, рак, воспалительные заболевания суставов). Специалист по первичному лечению позвоночника определит медицинскую необходимость визуализации, такой как рентген, МРТ и КТ, и может указать, как их следует проводить.Они также специально обучены исследовать, оценивать и оценивать эти изображения.

Являясь полностью сертифицированным специалистом по первичной помощи позвоночнику, я имею полную квалификацию в области интерпретации МРТ позвоночника и имею стажировку в области физики и интерпретации МРТ, признанную в SUNY Buffalo, Медицинская школа Джейкобса. Обычно я предоставляю основанное на доказательствах лечение пациентов с механической болью в позвоночнике. Если будут выявлены анатомические или патологические проблемы, я подробно обсужу с вами изображения и результаты и направлю вас с изображениями к наиболее подходящему врачу для лечения вашего состояния.

Важность диагностики основной проблемы

Необходимы правильная оценка и диагностика проблемы. Лечение симптомов может временно улучшить ваше самочувствие. Однако лечение только симптомов не решит проблему. Неспособность найти и устранить проблему может привести к проблемам с позвоночником, боли и, возможно, к необратимому повреждению.

Правильная визуализация может продемонстрировать местоположение и серьезность проблемы. Надлежащая оценка изображений позволяет специалисту по первичному лечению позвоночника определить наиболее подходящий курс лечения и/или лучшего врача для лечения вашей боли.Для диагностики боли в позвоночнике может потребоваться рентген, КТ или МРТ.

Типы медицинской визуализации

Рентген

Рентгеновское изображение создает изображения внутренней части вашего тела. Эти изображения показывают части вашего тела в разных оттенках черного и белого. Разные ткани поглощают разное количество радиации. Кальций больше всего поглощает рентгеновские лучи, поэтому кости выглядят белыми. Жир и другие мягкие ткани впитывают меньше и выглядят серыми.

Рентгеновские снимки

особенно подходят для выявления биомеханических проблем, нарушений подвижности суставов, дегенерации костей, инфекций, переломов и нестабильности, а также некоторых видов опухолей и других патологий.

Чтобы правильно диагностировать механическую боль в позвоночнике, проводятся точные измерения позвоночника, чтобы определить точную причину боли. В Precision Spinal Care я использую Руководства AMA по оценке необратимых нарушений, 5-е издание. Это руководство дает точное руководство по измерениям для чтения и оценки рентгеновских снимков и количественно определяет «потерю целостности двигательного сегмента» при нарушении связок позвоночника.

МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует большой магнит и неионизирующие радиоволны для изучения органов и структур внутри вашего тела.Медицинские работники используют МРТ для правильной визуализации мягких тканей, связанных с позвоночником, включая позвоночные диски и нервы. МРТ очень полезны для исследования головного и спинного мозга.

Существует два типа аппаратов МРТ: Традиционный аппарат МРТ представляет собой закрытый туннельный аппарат. Сканирование безболезненно.

Открытый МРТ представляет собой открытый по бокам аппарат, а не закрытую с одного конца трубку, поэтому он не полностью окружает пациента. Он был разработан для удовлетворения потребностей пациентов, которым не нравится узкий туннель и шумы традиционной МРТ, а также для пациентов, размер или вес которых делают традиционную МРТ непрактичной.Новая открытая технология МРТ позволяет получать высококачественные изображения для многих, но не для всех видов исследований.

Риски МРТ

МРТ занимает больше времени и требует, чтобы вы лежали совершенно неподвижно. Техник МРТ должен использовать надлежащие протоколы (толщина среза и зазоры), иначе важная патология может быть пропущена для правильного прогноза (уровень ошибок в сообщении о патологии диска составляет 43,6%). Когда я заказываю МРТ позвоночника своим пациентам, мы следим за тем, чтобы заказ включал надлежащие протоколы, чтобы избежать этих ошибок.

МРТ может не подойти, если вы:

  • Иметь в теле куски металла (например, осколки, пулевое ранение или если вы сварщик).
  • Наличие в теле металлических или электронных устройств, таких как кардиостимулятор или металлический искусственный сустав.
  • Клаустрофобия.

Обязательно сообщите своему врачу о любом из этих состояний!

КТ

Компьютерная томография, или компьютерная томография, представляет собой компьютеризированный рентгеновский снимок, который направляет узкий пучок рентгеновских лучей на пациента и быстро вращается вокруг тела, создавая сигналы, которые обрабатываются компьютером для создания изображений поперечного сечения тело.

Эти срезы содержат очень подробную информацию. Их можно сложить вместе в цифровом виде, чтобы сформировать трехмерное изображение пациента для облегчения идентификации и определения местоположения основных структур, а также возможных опухолей или аномалий.

Во время компьютерной томографии вы неподвижно лежите на столе. Стол медленно проходит через центр большого рентгеновского аппарата. Тест безболезненный. Во время некоторых тестов вы получаете контрастный краситель, благодаря которому части вашего тела лучше видны на изображении.Врачи используют компьютерную томографию для поиска:

  • Переломы (сломанные кости)
  • Раки
  • Сгустки крови
  • Признаки болезни сердца
  • Внутреннее кровотечение
  • Люди с предыдущими операциями
  • Дефекты парса и другие костные аномалии позвоночника

Риски компьютерной томографии

КТ использует ионизирующее излучение высокой интенсивности, которое может вызывать биологические эффекты в живых тканях. Риск увеличивается с количеством экспозиций.Однако риск развития рака после компьютерной томографии у здоровых взрослых обычно невелик.

Если вы беременны, компьютерная томография не представляет известного риска для ребенка, если визуализируемая область тела не является брюшной полостью или тазом. Обычно врачи предпочитают использовать МРТ или УЗИ, если в этом нет крайней необходимости.

Контрастные вещества могут вызывать аллергические реакции или, в редких случаях, временную почечную недостаточность. Вы не должны использовать внутривенные контрастные вещества, если у вас нарушена функция почек.Обязательно сообщите своему врачу, если у вас нарушена или нарушена функция почек.

Дети также более чувствительны к ионизирующему излучению и имеют более высокий относительный риск развития рака, чем взрослые. Вы можете спросить у технолога или врача, можно ли отрегулировать настройки машины для детей.

Если вы не можете пройти МРТ, имейте в виду, что разрешение изображений мягких тканей, таких как визуализация дисков и нервов, не так хорошо, как при КТ. Если у вас ранее была МРТ, и врач знает, что он ищет, может быть достаточно КТ.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, какие альтернативы лучше.

Какая медицинская визуализация лучше для вас?

Помните, что вы являетесь партнером в принятии решений о вашем здоровье. Какое изображение лучше, зависит от ваших конкретных симптомов и типа травмы или причины боли в позвоночнике. Сертифицированный специалист по лечению позвоночника — ваш лучший источник информации о том, какой тип визуализации вы должны получить.

Тщательное обследование — это первый шаг к определению того, является ли боль в позвоночнике анатомической, патологической или биомеханической.Сертифицированный специалист по лечению позвоночника должен быть в состоянии объяснить и направить вас к типу визуализации, который необходим с медицинской точки зрения и наиболее подходит для вашей конкретной боли.

В Precision Spinal Care мы будем рады помочь вам определить наилучший способ удовлетворения ваших конкретных потребностей. Если мы можем помочь, мы это сделаем. Если мы решим, что вам лучше обратиться к другому специалисту, мы поможем вам найти врача, который сможет удовлетворить ваши потребности.

Позвоните в наш офис по телефону (757) 382-5555, чтобы поговорить с врачом или записаться на консультацию.Вы также можете записаться на прием через нашу веб-страницу.

Беспокоитесь о излучении от рентгена или компьютерной томографии?

Многие пациенты обеспокоены получением радиации при компьютерной томографии или рентгене. Даже слово «радиация» может быть пугающим, так как мы часто ассоциируем его с лучевой болезнью от атомных бомб или авариями на атомных электростанциях. Но не беспокойтесь — излучение, используемое в медицинской визуализации, не заставит вас светиться в темноте и не причинит вам вреда в малых дозах.В UVA Radiology and Medical Imaging мы хотим избавить вас от любых опасений, которые могут возникнуть у вас по поводу радиации для визуализации, помогая вам понять связанные с этим небольшие риски и множество мер предосторожности, которые мы принимаем, чтобы защитить вас от любого ненужного излучения.


Что такое радиация?

Чтобы решить любые проблемы, которые могут возникнуть у вас по поводу радиации, важно сначала понять, что такое радиация. Ионизирующий Излучение — это излучение высокоэнергетических электромагнитных волн, которые перемещают субатомные частицы.Этот тип излучения несет достаточно прямой энергии, чтобы заставить электроны отрываться от атомов или молекул, что называется ионизацией .

В медицинской визуализации рентгеновская технология испускает эти высокоэнергетические волны (похожие на свет), которые проходят через тело и создают изображения структур внутри тела. Эти волны поглощаются в разной степени различными структурами тела. Чем плотнее объект в теле, тем сильнее будут поглощаться волны.Например, рентгеновские лучи легко проходят через мягкие ткани и органы, но поглощаются очень плотными структурами, такими как кости. Поскольку кости поглотили большую часть волн, на рентгенограмме они выглядят как белые «тени».

Медицинские визуализирующие исследования, в которых используется радиация, включают традиционный рентген, компьютерную томографию, ядерную визуализацию или флюороскопию. Однако существуют и другие типы визуализирующих исследований, в которых используется технология, не излучающая излучение. МРТ и УЗИ вообще не используют радиацию и, следовательно, не представляют повышенного риска развития рака.

Каковы риски?

Воздействие слишком большого количества радиации с течением времени может быть вредным для вас, но иногда для вашего здоровья необходимы небольшие дозы. Основной риск, связанный с радиацией, заключается в ее способности к ионизации. При воздействии большого количества радиации за короткий промежуток времени ионизация может повредить вашу ДНК, что может привести к раку. Однако это наблюдалось только у выживших после атомных бомбардировок, ядерных аварий и первых рентгеновских лучей, когда большое количество радиации поглощалось за небольшой период времени.

Доза радиации, которую вы получаете при рентгенологическом исследовании, очень мала. В настоящее время нет опубликованных исследований, доказывающих, что медицинская визуализация является прямой причиной повышенного риска развития рака. Чаще всего риск не пройти обследование, которое важно для диагностики проблемы со здоровьем, выше, чем риск незначительного облучения.

Изображения исследований с использованием радиации, таких как рентген, компьютерная томография, исследования ядерной визуализации или рентгеноскопия, помогают рентгенологу увидеть, что происходит внутри вас.Это поможет им поставить точный диагноз и порекомендовать следующие шаги в вашем лечении. Точный диагноз имеет решающее значение для качества вашего медицинского обслуживания и вашего благополучия по многим причинам, наиболее очевидной из которых является то, что он дает информацию о решениях врача для надлежащего лечения вашего состояния. Хорошие медицинские изображения могут спасти жизнь.

Поскольку правильные изображения очень важны для вашего здоровья, огромные преимущества необходимого облучения намного перевешивают любые незначительные риски. Почти всегда, когда ваш врач предлагает вам пройти медицинское обследование с использованием радиации, это облучение необходимо.Вы всегда можете спросить своего врача, действительно ли этот тест жизненно важен для качества вашего лечения, или проверить этот калькулятор пожизненного риска рентгеновского облучения здесь.

Как UVA борется с ненужным излучением

В UVA Radiology and Medical Imaging мы прилагаем все усилия, чтобы защитить вас от любого ненужного излучения, потому что, даже если небольшое количество излучения не причинит вам вреда с течением времени, вы никогда не должны получать больше облучения, чем вам нужно.

«Ненужное излучение» относится к любому излучению, которое не улучшает результаты ваших изображений, и вы можете подвергаться его воздействию по ряду различных причин.

  • Например, иногда необходимо пройти только МРТ или УЗИ, а не радиационное обследование. В UVA наши радиологи работают с вашим врачом, чтобы определить, какой тип тестирования лучше всего подходит для вашего случая, чтобы вы не получали облучение, если это не является обязательным для вашего лечения.
  • Существует также возможность получения ненужного излучения от неисправного или небезопасного оборудования. В UVA наши штатные лицензированные государственные инспекторы регулярно контролируют и тестируют все радиационное оборудование, чтобы обеспечить безопасность пациентов и персонала.
  • В UVA мы также стремимся быть максимально эффективными, чтобы избежать повторения экзамена, который вы уже сдавали ранее. Мы делаем это, работая с вашим лечащим врачом, чтобы получить точные копии вашей истории медицинских изображений, чтобы избежать повторения каких-либо обследований, которые вы, возможно, проходили в прошлом. Наши технологи также являются высококвалифицированными экспертами в области позиционирования и сканирования пациентов, поэтому при первом обследовании получаются правильные изображения.
  • UVA Радиология аккредитована Американским колледжем радиологии, который документально подтверждает, что наше учреждение регулярно выполняет требования безопасности в отношении оборудования, медицинского персонала и обеспечения качества.UVA ограничивает любой вид небезопасного облучения, всегда следуя правилам аккредитации и обеспечивая необходимую защиту вблизи радиационного оборудования.

Рентген, компьютерная томография и рентгеноскопия безопаснее хирургических процедур, несмотря на небольшой риск, связанный с облучением. Эти сканы играют решающую роль в диагностике пациентов и определении следующих шагов в лечении. Хорошие медицинские изображения спасают жизни. Связанные с ними риски очень малы по сравнению с огромной пользой, которую они приносят пациентам.Чтобы узнать больше о приверженности UVA Radiology безопасности, нажмите здесь.


 

Беспокоитесь о излучении рентгеновского или компьютерного томографа? последнее изменение: 19 декабря 2019 г. автором: uvaradweb

Рентгеновские и другие рентгенографические тесты на рак

Рентгеновские и другие рентгенографические тесты (также известные как рентгенограммы , рентгенограммы и контрастные исследования ) помогают врачам искать рак в различных частях тела, включая кости, и таких органах, как желудок и почки.Рентген обычно делается быстро, безболезненно и не требует специальной подготовки. Контрастные исследования могут потребовать дополнительной предварительной подготовки и могут вызвать некоторый дискомфорт и побочные эффекты, в зависимости от того, какой у вас тип исследования. (Названия контрастных исследований см. в Таблице 1.)

Что показывает рентген?

Рентгенограммы, чаще всего называемые рентгеновскими лучами, дают теневые изображения костей и некоторых органов и тканей. Рентген очень хорошо выявляет проблемы с костями. Они могут показать некоторые органы и мягкие ткани, но МРТ и КТ часто дают более качественные изображения.Тем не менее, рентгеновские снимки быстры, их легко получить и они стоят меньше, чем другие виды сканирования, поэтому их можно использовать для быстрого получения информации.

Маммограммы (рентгеновские снимки молочной железы) представляют собой разновидность рентгенографических исследований. Чтобы узнать больше о них, см. Основы маммографии.

Специальные типы рентгенологических исследований, называемые исследованиями с контрастом , используют красители на основе йода или контрастные вещества, такие как барий, наряду с рентгеновскими лучами, чтобы сделать органы более заметными на рентгеновском снимке и получить более качественные изображения. Например, серия исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), часто называемая исследованием с бариевой клизмой  , делает рентгеновские снимки после заполнения кишечника сульфатом бария.В другом контрастном исследовании, внутривенной пиелограмме (IVP), используется специальный краситель для изучения структуры и функции мочевыделительной системы (мочеточников, мочевого пузыря и почек). Дополнительные примеры см. в Таблице 1.

Благодаря достижениям в области технологий многие контрастные исследования заменяются другими видами сканирования, такими как КТ или МРТ. Например, в прошлом ангиография часто использовалась для определения стадии или распространенности рака, но теперь для этого чаще всего используются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Тем не менее, ангиография иногда используется, чтобы показать кровеносные сосуды рядом с опухолью, чтобы можно было запланировать операцию, чтобы ограничить кровопотерю.А ангиограммы могут быть использованы для диагностики нераковых заболеваний кровеносных сосудов.

Как работает рентген?

Специальная трубка внутри рентгеновского аппарата испускает управляемый пучок излучения. Ткани тела поглощают или блокируют излучение в разной степени. Плотные ткани, такие как кости, блокируют большую часть излучения, но мягкие ткани, такие как жир или мышцы, блокируют меньше. Пройдя через тело, луч попадает на кусок пленки или специальный детектор. Ткани, которые блокируют большое количество радиации, такие как кости, отображаются как белые области на черном фоне.Мягкие ткани блокируют меньше излучения и имеют оттенки серого. Органы, состоящие в основном из воздуха (например, легкие), обычно выглядят черными. Опухоли обычно более плотные, чем окружающие их ткани, поэтому они часто проявляются в виде более светлых оттенков серого.

Контрастные исследования дают некоторую информацию, которую не могут дать стандартные рентгеновские снимки. Во время контрастного исследования вы получаете контрастное вещество, которое обрисовывает, выделяет или заполняет части тела, чтобы они были более четко видны на рентгеновском снимке. Контрастное вещество можно вводить перорально, в виде клизмы, в виде инъекции (вводить в вену) или через катетер (тонкую трубку), вводимый в различные ткани тела.На рентгеновском снимке он будет выглядеть ярко-белым и очерчивать часть тела. Для большинства этих тестов изображения могут быть получены либо на рентгеновской пленке, либо с помощью компьютера.

Таблица 1: Обычно используемые контрастные исследования

Название теста(ов )

Изучаемые органы

Краска выдается

Ангиография, ангиограмма, артериография, артериограмма

Артерии по всему телу, включая артерии головного мозга, легких и почек

Катетер (тонкая трубка) в артерию

Внутривенная пиелограмма (ВВП)

Мочевыводящие пути (почки, мочеточники, мочевой пузырь)

Внутривенная инъекция (IV)

Серия для нижних отделов желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечный тракт), бариевая клизма (BE), бариевая клизма с двойным контрастированием (DCBE), воздушно-контрастная бариевая клизма (ACBE)

Ободочная кишка, прямая кишка

Клизма

Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта, глотание бария, эзофагография, исследование тонкой кишки

Пищевод, желудок, тонкая кишка

Рот

Венография, венограмма

Вены по всему телу, чаще всего на ноге

Катетер в вену

Как подготовиться к рентгену?

Помимо удаления металлических предметов, которые могут мешать изображению, перед стандартным рентгеном не требуется никакой специальной подготовки.

Подготовка к контрастному исследованию зависит от теста. Вас могут попросить ничего не есть или подготовиться перед тестом (см. следующий раздел). Центр радиологии даст вам инструкции. Сначала посоветуйтесь с ними. Ваш лечащий врач также может дать вам инструкции.

Всегда сообщайте своему лечащему врачу, есть ли у вас аллергия на йод или были ли у вас проблемы с контрастными веществами в прошлом.

Каково это, делать рентген(ы)?

Стандартный рентген

Обычно рентген делает лаборант.Вы разденетесь, чтобы обнажить часть тела, которую нужно просканировать. Вам нужно будет снять украшения или другие предметы, которые могут мешать изображению. Вам могут дать платье или драпировку для ношения. Вас попросят сесть, встать или лечь, в зависимости от того, какую часть тела нужно обследовать. Ваше тело кладут на плоский ящик или стол, на котором находится рентгеновская пленка. Затем технолог перемещает машину, чтобы направить луч излучения в нужную область.

Вам могут наложить специальные экраны на части тела рядом с облучаемой областью, чтобы они не подвергались воздействию радиации.Обычно технолог выходит из помещения, чтобы управлять станком с помощью пульта дистанционного управления. Но они могут слышать и видеть вас в любое время. Воздействие рентгеновского излучения очень короткое – обычно менее секунды. Во время работы машины вы можете слышать жужжание или щелчки.

Для  рентгенографии органов грудной клетки часто делается 2 проекции. Сначала вы стоите грудью напротив рентгеновской пленки, и изображение снимается со спины. Ваши руки по бокам. Затем часто делается вид сбоку с руками либо над головой, либо перед собой.Технолог подскажет, когда нужно сделать глубокий вдох и задержаться на месте. Для рентгенографии органов грудной клетки у людей, которые не могут стоять, пленку подкладывают под них и делают снимок спереди.

Во время рентгенографии брюшной полости (живота) вы ложитесь на стол. Вас могут попросить изменить положение или сесть, если требуется более одного вида. Вам нужно будет задержать дыхание и лежать неподвижно, пока снимок делается быстро.

После рентгена технолог вернется в комнату, чтобы убрать машину с дороги, снять все защитные экраны, собрать пленку и помочь вернуться в раздевалку, где вы сможете одеться.

Контрастные исследования

Ангиография:  Вас попросят не есть перед этим тестом. В большинстве случаев вам дадут лекарство, чтобы расслабить вас перед началом теста. Вы будете неподвижно лежать на столе, пока кожа над местом инъекции будет очищена и обезболена. Будет сделан крошечный надрез, чтобы катетер (тонкая пластиковая трубка) можно было ввести в кровеносный сосуд (обычно артерию в верхней части бедра) и скользить, пока он не достигнет исследуемой области. Затем вводят контрастный краситель и делают серию рентгеновских снимков, чтобы увидеть, как краситель течет по кровеносным сосудам.После этого катетер вынимают.

Может потребоваться некоторое время сильное давление на место установки катетера, чтобы убедиться, что оно не кровоточит. Вам также нужно будет лечь ровно и держать ногу неподвижно до нескольких часов. Это также помогает предотвратить кровотечение в месте установки катетера.

Другие типы ангиографии:  Технологические достижения привели к появлению других форм ангиографии, которые занимают меньше времени и сопряжены с меньшими рисками, чем рентгеновская ангиография. КТ-ангиография  делает снимки кровеносных сосудов с помощью компьютерного томографа вместо стандартного рентгеновского аппарата.Контрастный краситель можно ввести в маленькую вену на руке вместо того, чтобы вставлять катетер в крупный кровеносный сосуд. Магнитно-резонансная ангиография  (МРА) – это МРТ-исследование кровеносных сосудов. Это может быть сделано с контрастным веществом или без него, а также быстрее, чем стандартная рентгеновская ангиограмма.

Внутривенная пиелограмма (ВВП):  Возможно, вас попросят ничего не есть и не пить в течение примерно 12 часов до этого теста, и вы должны будете принимать слабительные, чтобы очистить кишечник.Для самого теста вы ложитесь на стол для серии рентгеновских снимков. Затем контрастный краситель вводится в вену на руке. Ваши почки удаляют краситель из кровотока, и он попадает в мочевыводящие пути. Еще одна серия рентгеновских снимков проводится в течение следующих 30 минут или около того, чтобы получить изображения красителя, когда он проходит через почки и выходит из вашего тела. На живот можно надавить, чтобы сделать изображение более четким. Как только краситель достигнет мочевого пузыря, вас попросят помочиться, пока будет сделан еще один рентген.

Серии для нижних отделов желудочно-кишечного тракта (клизма с барием):  Ваша диета может быть ограничена за несколько дней до этого теста. Слабительные средства и/или клизмы используются для очистки кишечника (толстой кишки). Для теста вы ложитесь и привязываетесь к столу. Делается серия рентгеновских снимков. Затем жидкий барий вводят в кишечник через небольшую мягкую трубку, вставленную в прямую кишку. Жидкость кажется прохладной. Затем делаются дополнительные снимки, пока стол наклоняет вас в разные положения. Это помогает барию перемещаться по кишечнику, чтобы его можно было увидеть на рентгеновских снимках.Вы должны лежать неподвижно и задерживать дыхание, когда делается каждое изображение.

После теста вы можете пойти в туалет, чтобы вывести раствор бария из кишечника. (Может пройти несколько дней, прежде чем все это выйдет. В это время ваш стул может стать более сухим, твердым и светлым.)

Чтобы получить более четкие изображения, часто проводится исследование с двойным контрастированием. В этом исследовании используется меньшее количество более густой бариевой жидкости. После введения бария в кишечник нагнетается воздух. Это может вызвать чувство сытости и дискомфорта, а также желание опорожнить кишечник.

Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта:  Возможно, вас попросят не есть и не пить в течение 8–12 часов перед этим тестом. Вы ляжете и будете привязаны к наклонному столу, пока вам сделают серию рентгеновских снимков, когда барий покроет ваш пищевод и желудок. Вам нужно будет проглотить смесь бария несколько раз во время теста. (В некоторых случаях используются вещества, отличные от бария.) Вас также могут попросить проглотить кристаллы пищевой соды, чтобы создать газ в желудке.

Иногда через несколько часов делают дополнительные снимки, чтобы показать тонкую кишку (требуется время, чтобы барий переместился из желудка в тонкую кишку).Это называется исследованием тонкой кишки через .

После теста вам могут дать слабительное, чтобы ускорить вывод бария из организма. Все еще может пройти несколько дней, прежде чем все это закончится. В это время ваш стул может быть более сухим, твердым и светлым.

Венография : Пока вы лежите неподвижно на столе, кожа над используемой веной очищается и обезболивается. Это будет небольшая вена ниже вены, которая может быть заблокирована (например, стопа для вены на ноге или рука для вены на руке).Затем в малую вену вводят катетер (тонкая пластиковая трубка). Его можно продеть так, чтобы он проходил в более крупную вену ближе к изучаемой, или можно использовать жгут, чтобы краска текла в более глубокие вены. Вводится контрастный краситель, чтобы вены были видны на рентгеновском снимке, и делается серия рентгеновских снимков.

Дополнительные жидкости могут вводиться через катетер, чтобы помочь вымыть краситель из вашего тела. После этого катетер вынимают. Некоторое время может потребоваться сильное давление на место, чтобы убедиться, что оно не кровоточит.

Сколько времени занимает рентген?

  • Стандартный рентген: от 5 до 10 минут
  • Ангиограмма: от 1 до 3 часов
  • Внутривенная пиелография: около 1 часа
  • Серия для нижних отделов желудочно-кишечного тракта: от 30 до 45 минут
  • Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта: от 30 минут до 6 часов, в зависимости от тестируемой части пищеварительной системы
  • Венограмма: от 30 до 90 минут

Каковы возможные осложнения и побочные эффекты рентгена?

Стандартный рентген: Проблемы возникают редко и очень маловероятны.

Ангиография:  Во время введения красителя у вас может возникнуть ощущение тепла или жжения. Контрастное вещество может вызывать тошноту, рвоту, приливы, зуд, горький или соленый вкус. В редких случаях у людей может быть сильная аллергическая реакция на контрастное вещество, которая влияет на их дыхание и кровяное давление. Контрастное вещество также может вызвать проблемы с почками. Это редко, но чаще встречается у тех, у кого уже плохо работают почки.

Существует небольшой риск образования тромба на конце катетера, который может закупорить кровеносный сосуд.Также существует небольшой риск повреждения кровеносного сосуда катетером, что может привести к внутреннему кровотечению. Гематома (большое скопление крови под кожей) может развиться в том месте, где был введен катетер, если давление на этом месте недостаточно долго. Инфицирование возможно в месте установки катетера. (Возможные осложнения КТ- или МР-ангиографии аналогичны осложнениям, описанным в разделах, посвященных КТ и МРТ).

Ваше тело может болеть, если вы несколько часов неподвижно лежите на плоском столе.

Внутривенная пиелограмма (ВВП):  Контрастный краситель иногда вызывает у некоторых людей покраснение, легкий зуд или горький или соленый вкус.В редких случаях у людей возникает серьезная реакция на контрастное вещество, и им требуется неотложная помощь.

Серия для нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ирригационная клизма):  Тест может быть неудобным. У некоторых пациентов отмечаются абдоминальные (животные) спазмы. Многие пациенты считают, что тест утомляет их. Контрастное вещество с барием сделает ваш стул светлым в течение нескольких дней после теста и может вызвать запор. Очень редко барий может вызывать непроходимость или закупорку кишечника.

Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ласточка с барием): Бариевая смесь имеет густоту молочного коктейля и мелоподобный вкус.Кристаллы пищевой соды могут вызывать вздутие живота, газы и отрыжку. После теста ваш стул будет светлым в течение нескольких дней, и у вас может быть запор. Есть небольшой шанс, что барий может вызвать непроходимость или закупорку кишечника.

Венография:  Во время введения красителя у вас может возникнуть ощущение тепла или жжения. Ваша рука или нога (куда вставлен катетер) может чувствовать онемение во время теста. Некоторые люди ощущают горький или соленый привкус во рту. В редких случаях у людей может быть сильная аллергическая реакция на контрастное вещество, которая влияет на их дыхание и кровяное давление.Контрастное вещество также может вызвать проблемы с почками. Это редко, и чаще встречается у тех, чьи почки уже плохо работают.

Существует небольшой риск образования тромба, который может закупорить кровеносный сосуд. Также существует небольшой риск повреждения кровеносного сосуда катетером, что может привести к внутреннему кровотечению. В месте введения катетера могут быть боль и кровоподтеки, а также возможна инфекция.

Что еще нужно знать о рентгене?

  • Сообщите своему врачу, если вы можете быть беременны или кормите грудью, прежде чем проходить какой-либо из этих тестов.
  • Рентгеновские исследования подвергают тело воздействию радиации, но современное рентгеновское оборудование использует гораздо меньше радиации, чем в прошлом. (Подробнее об этом см. в разделе «Понимание радиационного риска, связанного с визуализирующими тестами».)
  • Более новая технология под названием цифровая радиология позволяет получать изображения на экранах компьютеров, а не на пленке. Размер и контрастность изображений можно регулировать в цифровом виде, чтобы их было легче читать, и их можно отправлять на компьютеры в другие медицинские кабинеты или больницы.
  • Если вам предстоит обследование с использованием контрастного вещества, сообщите своему врачу, если у вас аллергия на контрастные вещества, йод или морепродукты. Это может подвергнуть вас более высокому риску возникновения реакции.

 

Прибор Nano-CT — Аппарат рентгеновской компьютерной томографии

XCTF оснащен нано-КТ Xradia UltraXRM-L200, как показано ниже. UltraXRM-L200 имеет следующие особенности:

  1. Два уровня разрешения: (a) разрешение 50 нм (пиксели 16 нм) для поля зрения 16 мкм и (b) разрешение 150 нм (пиксели 65 нм) для поля зрения 65 мкм;
  2. Обычный режим абсорбционно-контрастной визуализации при 8 кэВ.В этом режиме контраст создается за счет способности образца поглощать рентгеновские лучи (в зависимости от локального атомного номера, Z и плотности)
  3. Для улучшения визуализации низкоконтрастных мягких материалов (например, углеродных и органических материалов) с низким Z в нано-КТ предусмотрен фазово-контрастный режим Цернике. В этом режиме золотое фазовое кольцо используется для отображения фазового сдвига рентгеновского луча, проходящего через образец. Этот режим улучшает визуализацию границ материала в материалах, которые обычно трудно визуализировать, таких как полимеры и мягкие ткани.

UltraXRM-L200 достигает своего разрешения с помощью лабораторного источника рентгеновского излучения (вращающийся медный анод), который излучает рентгеновское излучение с энергией фотонов 8 кэВ. Как показано на схеме ниже, рентгеновский луч проходит через монокапиллярную конденсорную линзу, в которой используется скользящее отражение для эффективной фокусировки рентгеновских лучей на образце. Этот эффективный конденсатор является ключом к использованию лабораторного источника рентгеновского излучения, а не синхротронного луча. После прохождения образца рентгеновские лучи фокусируются на детекторе с помощью объектива с зонной пластиной Френеля.Зональный пластинчатый объектив состоит из концентрических золотых колец с высоким соотношением сторон. Максимальное разрешение просвечивающего рентгеновского микроскопа связано с минимальным расстоянием между золотыми кольцами. Расстояние 35 нм между зонной пластиной высокого разрешения в UltraXRM-L200 дает теоретическое разрешение по критерию Рэлея 43 нм. После зональной пластины рентгеновский луч проходит через золотое фазовое кольцо для фазового контраста Цернике (если в режиме фазового контраста). Кольцевая фаза сдвигает рентгеновские лучи, не дифрагированные на образце, вызывая интерференцию между недифрагированными рентгеновскими лучами и лучами, дифрагированными на образце, что приводит к отрицательному фазово-контрастному изображению.Затем рентгеновские лучи перехватывают сцинтилляционный экран, соединенный с ПЗС-детектором.

Ниже приведено изображение компоновки UltraXRM-L200.

Ниже приведено изображение крепления образца и оптического столика в UltraXRM-L200. Для каждой из двух настроек разрешения есть набор оптики.

Ниже приведены рентгенограммы, полученные с помощью UltraXRM-L200 в XCTF. Изображения слева получены в режиме большого поля зрения (65 мкм) с включенным фазовым контрастом Зернике.Было получено разрешение около 100 нм. Изображения справа относятся к режиму высокого разрешения с контрастом поглощения и демонстрируют разрешение 50 нм.

Образцы могут быть подготовлены и смонтированы различными способами. Область держателя образца подвергается воздействию окружающего воздуха, но образцы могут быть помещены в герметичные камеры (например, в каптоновые пробирки). На изображении ниже показаны два образца крепления для nano-CT. Образцы могут быть прикреплены эпоксидной смолой или другим способом (сварка FIB Pt) к кончику штифта и помещены в держатель образца штыревого типа, или пленки и подобные предметы могут быть помещены в держатель образца зажимного типа.В режиме высокого разрешения 50 нм рекомендуется размещать на образце реперный маркер из золотых частиц размером 1-2 мкм, что можно сделать с помощью устройства в учреждении.

Для наилучшего качества реконструкции рекомендуется, чтобы образцы были достаточно малы, чтобы поместиться в поле зрения при всех углах проекции (ширина <16 мкм для разрешения 50 нм, ширина <65 мкм для разрешения 150 нм). Однако в некоторых случаях высокое качество может быть получено с образцом большего размера — это зависит от материала и геометрии образца.Кроме того, материалы с высоким Z вызывают сильное затухание и могут потребовать, чтобы образец был еще меньше, чтобы получить желаемый контраст. Брайан Паттерсон из Лос-Аламосской национальной лаборатории создал и опубликовал эту полезную периодическую таблицу, содержащую глубины проникновения 1/e для энергии фотонов Ultra-XRM 8 кэВ.

Медицинская визуализация: рентген и компьютерная томография

Наша короткая серия «Наука медицинской визуализации» исследует технологию, лежащую в основе неинвазивных методов создания изображений человеческого тела.В этой статье мы обсуждаем технику трансмиссионной визуализации, при которой источник излучения находится вне тела пациента.

Со времени первого воплощения компьютерного томографа (КТ) в 1975 году, разработанного британским инженером Годфри Хаунсфилдом (за что он был удостоен Нобелевской премии в 1979 году), использование этого метода резко возросло.

Только в США ежегодно проводится около 70 миллионов компьютерных томографий.

Так почему же они так популярны?

По сравнению с эмиссионной визуализацией — полезным методом для выявления наличия опухоли — трансмиссионная визуализация, такая как КТ, может точно показать, где расположена опухоль по отношению к окружающим органам.

Наиболее известной формой трансмиссионной визуализации является медицинская рентгенограмма, обычно называемая рентгенограммой, поскольку она использует генератор рентгеновского излучения в качестве источника фотонов для сбора данных о среде, через которую они проходят.

Наука, стоящая за рентгенограммами

На рис. A показана упрощенная карикатура рентгенограммы сломанной кости в 2D.

В мультфильме рентгеновский генератор (источник) показан красным цветом. Источник производит 100 рентгеновских лучей (желтых) во всех шести местах.Количество рентгеновских лучей, попадающих на пленку (показано на рисунке слева), определяется толщиной кости, которую пересекает каждый рентгеновский луч (желтая стрелка) (при условии, что кость имеет одинаковую плотность).

Чем толще участок кости, тем больше электронов встречает рентгеновское излучение и тем больше вероятность того, что рентгеновское излучение рассеется или поглотится и не достигнет пленки.

Общим термином для рассеяния и поглощения является затухание. Следовательно, более толстый участок кости ослабляет большее количество падающих рентгеновских лучей, что дает негативное изображение кости на пленке.

Каждый материал имеет коэффициент затухания. Это число, показывающее, сколько рентгеновских лучей данной энергии пройдет через материал данной плотности и толщины.

В действительности ваши кости неоднородны по плотности и окружены мышцами и тканями различной плотности. Таким образом, рентгенограмма отображает средний коэффициент затухания на пути рентгеновского луча.

Как мы все знаем, традиционная рентгенограмма дает только одну 2D-проекцию.Это хорошо работает для сломанной руки, но в тех частях тела, где на пути находятся разные органы, 2D-изображение не дает клиницистам ощущения глубины перспективы, поскольку все части тела на скане кажутся расположенными поверх каждой. разное.

От двух до трех измерений

Чтобы получить более полезное 3D-изображение, врачи должны сделать серию 2D-изображений (проекций) под разными углами, а затем выполнить этап реконструкции в программном обеспечении, известном как КТ.

На рис. B (вверху справа) показано изображение КТ-сканера в исходном положении без вращения.

Детектор (зеленый) разделен на маленькие пиксели (от p1 до p20) для записи количества взаимодействий рентгеновского излучения (интенсивность) в каждом месте пикселя.

Между источником и детектором находится черепной фантом, называемый фантомом Шеппа-Логана. Слово «фантом» относится к стандартному представлению, принятому исследователями, чтобы они знали, что сравнивают яблоки с яблоками.

Черепной фантом окрашен в оттенки серого. Различные цвета компонентов фантома представляют собой материалы разной плотности, где белый цвет является наиболее плотным и представляет собой череп.

На рис. C включен источник рентгеновского излучения. Различное количество отсчетов в каждом пикселе детектора связано с различной плотностью и толщиной материала, который пересекает каждый рентгеновский луч.

Вместо того, чтобы записывать фактическое количество рентгеновских лучей, которые обнаружит каждый пиксель, здесь интенсивность показана в виде горизонтальной цветной полосы с правой стороны изображения.На этой полосе оттенков серого черный представляет собой высокую интенсивность (много рентгеновских лучей проходит через этот конкретный участок головы), а белый — низкую интенсивность.

На рис. D показано, что происходит, когда источник и детектор поворачиваются вокруг пациента на 10 градусов. Интенсивность, обнаруженная в пикселях от p1 до p20, теперь складывается ниже, чем в проекции 0 градусов в правой части изображения.

На рис. E показано, что происходит, когда процесс поворота на 10 градусов повторяется, а измерения интенсивности записываются на всем протяжении до 180 градусов.

Врач получает изображение интенсивности с положением пикселя по одной оси и углом поворота по другой оси. Это изображение называется синограммой. Программное обеспечение для реконструкции изображений анализирует синограмму, чтобы сформировать точное анатомическое представление черепа пациента.

Реконструкция

Перейти от синограммы к изображению того, что внутри пациента, нетривиально. Математика, открывшая эту технику, была впервые разработана математиком Иоганном Радоном в 1917 году.

Современные реализации реконструкции изображений, обеспечивающие быструю и точную реконструкцию, основаны на работе, опубликованной Ларри Шеппом и Бенджамином Логаном (в честь которых назван фантом) в 1974 году.

Хотя компьютерная томография имеет много преимуществ, врач должен взвесить все «за» и «против», прежде чем назначать ее. С одной стороны, компьютерная томография предоставляет важные детали, которые могут помочь в диагностике; с другой стороны, дозы облучения от КТ обычно более чем в 100 раз выше, чем от обычной рентгенограммы.

Таким образом, риск повреждения ДНК, который может привести к раку, должен быть правильно оценен, особенно у детей.

Дополнительная литература:
ОФЭКТ и ПЭТ
МРТ

В чем разница между рентгеном, КТ, УЗИ и МРТ?

Д-р Шон Мехта

Спросите у д-ра М.

Вопрос: Я в замешательстве — в чем разница между рентгеном, МРТ, КТ и УЗИ? Разве они все не делают одно и то же?

В наши дни существует множество способов медицинской визуализации вашего тела, как внутри, так и снаружи.На протяжении веков врачам приходилось догадываться, что происходит под кожей. Сегодня диагностическая визуализация играет важную роль в поддержании и улучшении вашего здоровья, предоставляя изображение человеческого тела, невидимое невооруженным глазом, до того, как вашему врачу понадобится скальпель.

Давайте разберем типы технологий обработки изображений, используемые сегодня, и объясним, почему все они одинаково важны.

Рентген

Диагностические рентгенологические процедуры используют излучение в виде рентгеновских лучей (форма электромагнитного излучения) для диагностики заболеваний и травм.Они проникают в ткани организма, отображая черно-белые изображения, которые можно увидеть на мониторе телевизора. В большинстве случаев ваш рентгенолог дает вам свинцовый жилет для защиты от чрезмерного облучения.

Если вы когда-либо ломали кость или посещали дантиста, вам, вероятно, делали рентген. Некоторые распространенные типы рентгенологических процедур включают:

  • Кости
  • Зубы
  • Грудь (легкие, сердце, кости)
  • Брюшная полость (кишечник)
  • Флюороскопия (непрерывный рентген)
  • Маммография поток с использованием контрастного вещества)
  • Артрограмма (движение суставов с использованием контрастного вещества)
  • Урограмма (почки, мочевой пузырь и т. д.).

Рентген грудной клетки

Ультразвук

Известный в здравоохранении как медицинский ультразвук, диагностическая сонография или ультрасонография, ультразвуковая диагностическая визуализация использует звуковые волны для создания изображения внутренних структур тела, таких как сухожилия, мышцы суставов, сосудов и органов. Эти высокоэнергетические волны проходят через тело и улавливают тени и отражения, которые видны на экране компьютера в режиме реального времени. В отличие от рентгеновских лучей, здесь не используется радиация.

Хотя широко известно, что ультразвуковая визуализация обычно используется в акушерстве для обследования беременных женщин, эта технология используется во многих других случаях, включая: (живот, таз, грудь, пах)

  • Мелкие органы (щитовидная железа, мошонка, уплотнения и т. д.)
  • Опорно-двигательный аппарат (суставы, мышцы)
  • Эхокардиограмма (сердце)
  • Официальные ультразвуковые исследования обычно выполняются лицензированным техником , прочитан рентгенологом, а затем обсужден с вами на приеме у врача.Некоторые врачи также проводят ультразвуковое сканирование «на месте оказания медицинской помощи», которое является неформальным (не всегда регистрируется или читается рентгенологом), но помогает врачам выяснить, что может быть причиной ваших симптомов, и направить дальнейшее тестирование.

    УЗИ неродившегося младенца

    КТ

    Компьютерная томография (КТ) объединяет множество рентгеновских измерений, сделанных под разными углами, для получения поперечных (томографических) изображений определенных областей сканируемого объекта.Компьютерная томография позволяет вашему врачу увидеть внутренние части вашего тела, такие как голова или мочевой пузырь, без необходимости делать разрезы.

    Общие виды компьютерной томографии:

    • Голова (головной мозг и его сосуды, глаза, внутреннее ухо, носовые пазухи)
    • Шея (мягкие ткани)
    • Грудная клетка (сердце и легкие)
    • Брюшная полость/таз (желудочно-кишечный тракт, мочевой пузырь)
    • Скелетная система (конечности)
    • Позвоночник (шейный, грудной, поясничный)

    КТ брюшной полости
    МРТ

    Магнитно-резонансная томография технология неинвазивной визуализации; в отличие от рентгена и компьютерной томографии, МРТ позволяет получать трехмерные подробные анатомические изображения без использования радиации.Он использует мощные магнитные поля и радиочастотные импульсы для получения подробных изображений органов, мягких тканей, костей и других внутренних структур тела. Чтобы получить МРТ-изображение, пациента помещают внутрь большого магнита, и он должен оставаться неподвижным во время процесса визуализации, чтобы не размыть изображение. Часто МРТ изображает те же части тела, что и компьютерная томография, но с более мелкими деталями, чтобы более внимательно рассмотреть определенные структуры.

    Общие типы МРТ-исследований:

    • Визуализация аномалий в тканях, органах или костях
    • Скрининг атеросклероза
    • Массы (например,г. опухоли, жировые отложения и т. д.) идентификация
    • Скрининг рака
    • Анализ результатов

    МРТ черепа

    Электрокардиограмма (ЭКГ) используется для неинвазивного сканирования или ЭКГ

    сердце. В этом тесте тонкие провода идут от компьютера или портативного монитора к небольшим липким участкам на груди (называемым отведениями). Затем монитор улавливает ваше сердцебиение и записывает его в виде электрических волн.

    Применение тестов ЭКГ включает:

    • Прикроватный тест (обычно проводится в качестве инструмента скрининга или при наличии симптомов)
    • Монитор Холтера (краткосрочный, портативный монитор, обычно используется в течение 24–72 часов)
    • Телеметрия (непрерывный мониторинг в больнице)

    Сканирование минеральной плотности костей (МПКТ)

    ваши кости слабые (низкая плотность) или крепкие (высокая плотность).Чаще всего сканирование BMD проводится в нижней части спины и бедрах.

    Для всех упомянутых мною сканирований ваш лаборант (лицо, проводящее тест) проведет вас через весь процесс. Иногда может потребоваться несколько изображений, чтобы получить именно то изображение, которое необходимо врачу для принятия обоснованного решения о вашем здоровье.

    Доктор Шон Мехта

    Доктор Шон Мехта — медицинский резидент и врач команды Dot Health

    .

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *