Ремантадин при орви можно: Отзывы покупателей про Ремантадин таблетки 50мг 20 шт. Биохимик

Содержание

Минздрав рекомендовал любой случай ОРВИ рассматривать как подозрительный на COVID-19

Минздрав опубликовал временные методические рекомендации по диагностике и лечению ОРВИ в период пандемии коронавирусной инфекции. Из-за схожести клинических проявлений ОРВИ и COVID-19 при признаках ОРВИ на ранней стадии до постановки диагноза предложено лечиться как привычными противовирусными и иммуномодулирующими препаратами, так и лекарствами, предположительно эффективными в терапии коронавирусной инфекции, во избежание осложнений.

В России начали регистрировать единичные случаи COVID-19 с февраля 2020 года, на это время приходится начало сезонной заболеваемости ОРВИ. «В настоящее время наблюдается спад заболеваемости сезонными ОРВИ на фоне нарастания заболеваемости COVID-19. Принимая во внимание такие эпидемиологические особенности, любой случай ОРВИ вне зависимости от эпидемиологического анамнеза следует рассматривать как подозрительный на COVID-19», – говорится в рекомендациях.

Пациент направляется на исследование биологического материала на COVID-19, если у него наблюдается температура выше 37,5 градусов и другие признаки ОРВИ, например, кашель, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке.

При ОРВИ рекомендуется как можно раньше назначать противовирусные препараты. При этом Минздрав отмечает, что эффективность медикаментозного лечения доказана только в отношении вируса гриппа. В России среди противовирусных перечислены ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир и занамивир), ингибитор гемагглютинина или ингибитор фузии (умифеновир), блокаторы М2-каналов вируса (римантадин, амантадин). Оригинальный осельтамивир – Тамифлю от Roche, имеющий в России много дженериков. Занамивир в РФ представлен Релензой от GSK. Умифеновир, известный в России под торговой маркой Арбидол от «Отисифарма», исследуется на эффективность от коронавируса. Римантадин в стране производят более 10 компаний, амантадин – четыре.

В составе комплексной терапии могут использоваться препараты интерферонов, индукторов интерферонов и иные иммуномодулирующие препараты – например, тилорон, меглюмина акридонацетат, оксодигидроакридинилацетат, азоксимера бромид.

Из-за сходства проявлений сезонных ОРВИ на ранней стадии и COVID-19 «для профилактики неблагоприятного течения инфекции и развития осложнений» до постановки диагноза Минздрав советует включить в схемы лечения и препараты, предположительно эффективные в отношении SARS-CoV-2. Например, включать пониженные дозировки противомалярийных гидроксихлорохина и мефлохина. Поскольку их эффективность от COVID-19 пока не доказана, пациенту или его представителю предлагается обязательно подписать добровольное информированное согласие на прием таких препаратов.

В последнюю версию временных рекомендаций Минздрава по лечению коронавирусной инфекции вошли противомалярийные хлорохин, гидроксихлорохин, мефлохин, АРВ-препарат лопинавир+ритонавир, антибиотик азитромицин.

Поделиться в соц.сетях

«Ремантадин» не лечит от коронавируса: Пермское УФАС России проверило рекламу противовирусного препарата как средства против китайской инфекции

Пермское УФАС России провело проверку рекламы препарата «Ремантадин» как средства лечения китайского коронавируса. Напомним, объявление с изображением лекарственного средства, в котором указывается эффективность препарата против коронавируса, появилось в одной из аптек сети «Аптека от склада».

Чтобы определить достоверность представленных в рекламе сведений об эффективности препарата в лечении коронавируса, Управление направило запросы в Министерство здравоохранения Пермского края, а также в Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера.

Согласно информации, полученной из Пермского государственного медицинского университета имени академика Е. А. Вагнера, следует, что препарат «Ремантадин» относится к группе противовирусных средств и показан к применению при лечении ранних стадий гриппа, а также при профилактике клещевого энцефалита. Данные по действию на коронавирус препарата «Ремантадин» отсутствуют.

«Согласно временным методическим рекомендациям Минздрава России от 29 января 2019 года «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)» в настоящее время средства специфической профилактики коронавирусной инфекции находятся на стадии разработки. Также в настоящее время отсутствуют рекомендации по этиотропной терапии с позиции доказательной медицины для лечения 2019-nCoV инфекции. В настоящее время использование препарата «Ремантадин» при лечении коронавирусной инфекции не допустимо», - сообщили Пермскому УФАС России в Пермском государственном медицинском университете имени академика Е.А. Вагнера.

По информации Пермского государственного медицинского университета имени академика Е.А. Вагнера, в качестве препарата противовирусного действия, имеющего достаточно широкий спектр применения при инфекциях вирусной этиологии может быть рекомендован у взрослых рибавирин, рибавирин в комбинации с лопинавиром и ритонавиром, а также рекомбинантный интерферон бета-1b.

Добавим, что после реагирования надзорного ведомства на обращения пермских СМИ проверить законность рекламы препарата «Ремантадин» как средства лечения китайского коронавируса, объявления, содержащие признаки нарушения антимонопольного законодательства, в аптеках Перми, в том числе ранее размещённые в розничной сети «Аптека от склада», были удалены добровольно.

«Пермское УФАС России рекомендует потребителям с осторожностью относиться к рекламе противовирусных препаратов как средств лечения коронавируса, в связи с наличием возможной спекуляции на страхах населения из-за обострения эпидемиологической ситуации. При обнаружении незаконной рекламы просим обращаться в надзорное ведомство. В обращении следует указать адрес и название аптеки, а также наименование юридического лица.

На данный момент, в Пермское УФАС России поступила одна жалоба о повышении стоимости одного из противовирусных препаратов на 10 процентов. Данная информация проверяется», - сообщил руководитель Пермского УФАС России Александр Плаксин.

 

<div></div><p>Пермское УФАС России провело проверку рекламы препарата &laquo;Ремантадин&raquo; как средства лечения китайского коронавируса. Напомним, объявление с изображением лекарственного средства, в котором указывается эффективность препарата против коронавируса, появилось в одной из аптек сети &laquo;Аптека от склада&raquo;.</p><p>Чтобы определить достоверность представленных в рекламе сведений об эффективности препарата в лечении коронавируса, Управление направило запросы в Министерство здравоохранения Пермского края, а также в Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера.</p><p>Согласно информации, полученной из Пермского государственного медицинского университета имени академика Е.А. Вагнера, следует, что препарат &laquo;Ремантадин&raquo; относится к группе противовирусных средств и показан к применению при лечении ранних стадий гриппа, а также при профилактике клещевого энцефалита. Данные по действию на коронавирус препарата &laquo;Ремантадин&raquo; отсутствуют.</p><p>&laquo;Согласно временным методическим рекомендациям Минздрава России от 29 января 2019 года &laquo;Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)&raquo; в настоящее время средства специфической профилактики коронавирусной инфекции находятся на стадии разработки. Также в настоящее время отсутствуют рекомендации по этиотропной терапии с позиции доказательной медицины для лечения 2019-nCoV инфекции. В настоящее время использование препарата &laquo;Ремантадин&raquo; при лечении коронавирусной инфекции не допустимо&raquo;, - сообщили Пермскому УФАС России в Пермском государственном медицинском университете имени академика Е.

А. Вагнера.</p><p>По информации Пермского государственного медицинского университета имени академика Е.А. Вагнера, в качестве препарата противовирусного действия, имеющего достаточно широкий спектр применения при инфекциях вирусной этиологии может быть рекомендован у взрослых рибавирин, рибавирин в комбинации с лопинавиром и ритонавиром, а также рекомбинантный интерферон бета-1b.</p><p>Добавим, что после реагирования надзорного ведомства на обращения пермских СМИ проверить законность рекламы препарата &laquo;Ремантадин&raquo; как средства лечения китайского коронавируса, объявления, содержащие признаки нарушения антимонопольного законодательства, в аптеках Перми, в том числе ранее размещённые в розничной сети &laquo;Аптека от склада&raquo;, были удалены добровольно.</p><p>&laquo;Пермское УФАС России рекомендует потребителям с осторожностью относиться к рекламе противовирусных препаратов как средств лечения коронавируса, в связи с наличием возможной спекуляции на страхах населения из-за обострения эпидемиологической ситуации. При обнаружении незаконной рекламы просим обращаться в надзорное ведомство. В обращении следует указать адрес и название аптеки, а также наименование юридического лица. На данный момент, в Пермское УФАС России поступила одна жалоба о повышении стоимости одного из противовирусных препаратов на 10 процентов. Данная информация проверяется&raquo;, - сообщил руководитель Пермского УФАС России Александр Плаксин.</p><p>&nbsp;</p><div><a href="http://perm.fas.gov.ru/node/16026">полная версия статьи</a></div>

Профилактика ГРИППА

Противовирусные препараты: Самый простой из них - Ремантадин. Не стоит относиться к нему снисходительно. Этот препарат проверен временем. Профилактическая доза его - 1 таблетка в день. Маленьким детям его заменяют на  Альгирем (сироп).

Более "модный" противовирусный препарат - Арбидол. Его профилактическая доза такая же - 1 таблетка в день. Препарат, используемый местно (в нос): оксолиновая мазь. Эффективность этого препарата в основном за счет механической защиты от вируса.

Для неспецифической иммунной стимуляции в период гриппа используют бактериальные вакцины - лизаты, или клеточные компоненты капсульных микроорганизмов. Это такие препараты как ИРС-19, Имудон, Бронхомунал, Рибомунил. Они применяются с целью профилактики ОРВИ в первую очередь, и используются в основном людьми с бронхо-легочной патологией. Для основной массы  пациентов рекомендуется применение препарата Иммунал с этой же целью.

Обязательно в период гриппа не забудьте о витаминах. Витамин С (аскорбиновая кислота)  в больших дозах показан как заболевшим гриппом, так и здоровым людям с профилактической целью. Рекомендуется принимать натуральный витамин С: шиповник, клюква, брусника, черная смородина, цитрусы.

Приготовление витаминного чая из шиповника. Ягоды шиповника растолочь, горсть размельченных ягод засыпать в термос и залить кипятком. Плотно закрыть и оставить настаиваться на ночь. Утром ароматный и полезный чай готов.

Клюквенный морс готовится проще: растолченные ягоды (свежие или замороженные) заливаются водой, процеживаются через ситечко. Добавьте сахар, а лучше мед, и принимайте свою порцию витаминов. Аналогично готовится брусничный морс. Черная смородина гораздо полезнее в протертом или замороженном виде, без варки.

Не нужно пренебрегать народными средствами профилактики. В природе есть замечательный природный фитонцид - чеснок. Чеснок употребляют как внутрь, так и наружно. Тарелочку с чесноком можно поставить на рабочий стол и вдыхать его целебный запах. Ребенку хорошо будет повесить на шею чесночные бусы.

Точечный массаж. Очень практичный и удобный способ подготовки организма к острым респираторным заболеваниям и гриппу. Делать точечный массаж можно утром и вечером, при необходимости имеет смысл повторять в течение дня. Благодаря регулярному воздействию на биологически активные точки, стимулируются защитные функции организма, и негативное воздействие вирусной инфекции будет намного меньше. Массировать точки надо одновременно правым и левым указательными пальцами, выполняя круговые движения – 7 раз по часовой стрелке и 7 раз против. Точки располагаются по середине лба, на переносице, с обеих сторон носа около глаз и у крыльев носа. Последовательность воздействия на точки сверху вниз.

По материалам журнала «Навигатор Фармации», № 59, 2018

 

Мы знаем, что почти 90 % всех «простуд» вызваны вирусами, знаем, что они опасны своими осложнениями, и что симптомы респираторно-вирусных инфекций нужно купировать на начальных стадиях заболевания. Помним о нецелесообразности приема антибиотиков при вирусной инфекции. Но все же этого недостаточно, чтобы обеспечить надежную качественную защиту от ОРВИ и гриппа. И вот почему…

 

Загадка микробного мира

 

Вирусная инфекция, вирусное заболевание, атаки вирусов… А кто они такие, эти вирусы? И почему требуют специфической терапии? На самом деле вирусы — необычные создания природы. Это не бактерии, не растения и не животные. Они не имеют метаболизма, могут существовать только в качестве внутриклеточных паразитов, а в процессе размножения используют аппарат биосинтеза клеток хозяина. Ученые отмечают, что в связи с этим очень сложно находить избирательно действующие вещества, способные влиять на вирусы, не повреждая при этом клетки хозяина. Вот почему в лечении ОРВИ и гриппа на первый план выходят противовирусные препараты широкого спектра действия, о которых пойдет речь ниже.

Поражает количество разновидностей вирусов, возбудителей ОРВИ — более 200. Среди них — известный всем грипп, любитель мутировать и удивлять человечество своими новыми разновидностями (птичий грипп, свиной грипп, азиатский грипп, наконец, «Сингапур» и «Колорадо», разновидности которых ожидают в Украине в сезон 2018-2019 гг. ). В ряду других респираторно-вирусных заболеваний грипп выделяется благодаря своей способности вызвать эпидемии, более тяжелому течению и частым осложнениям, которые в особо печальных случаях могут привести к летальному исходу. После гриппа восстановительный период затягивается на длительное время: еще в течение месяца человек может ощущать последствия перенесенного заболевания, организм гораздо сильнее страдает, иммунной системе требуется больше времени для реабилитации.

Менее известные респираторные вирусы, вызывающие простудные симптомы, — парагрипп, риновирусная, аденовирусная инфекция. Также возбудителями заболевания нередко становятся респираторно-синцитиальная инфекция, коронавирусная, энтеровирусная, ротавирусная и т.д.

Но, кроме индивидуальных особенностей, все респираторные вирусы имеют и общие черты — короткий инкубационный период и быстрое распространение.

Чаще всего источником респираторно-вирусной инфекции становится больной, иногда носитель вируса. Возможность заразиться является максимальной в первые дни болезни, однако заразный период может начинаться за 1-2 дня до появления симптомов простуды и длиться полторы-две, а иногда и более недель (например, если возбудитель — аденовирус).

Путь распространения инфекции — воздушно-капельный (при чихании и кашле с микрочастицами слизи носоглотки, мокроты происходит инфицирование окружающих). Реже отмечается контактно-бытовой путь (в высушенной слизи носоглотки и мокроте вирусы могут длительное время сохранять жизнеспособность на предметах быта).

Независимо от того, какой именно вирус вызвал заболевание, все ОРВИ проявляют схожие симптомы: озноб, головная боль, слабость, повышение температуры тела, кашель (обычно сильный и с мокротой), боль и дискомфорт в горле, насморк. При грамотном подходе все эти признаки исчезают через несколько дней. Однако не стоит делать ставку лишь на симптоматическую терапию. В отличие от так называемой «простуды», вызываемое острыми респираторными инфекциями (ОРИ), заболевания вирусного происхождения дают гораздо большую нагрузку на иммунитет, и без дополнительной помощи организму часто не удается справиться с агрессивной инфекцией.

 

В фокусе — вирусы

 

Таким образом, можно сделать вывод, что симптоматическое лечение вирусной инфекции — это «половинчатое» решение проблемы. Необходимо целенаправленное воздействие на вирус, которое сегодня может обеспечить Ремавир® — единственный противовирусный препарат, рекомендованный для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа у взрослых и детей от 1 года. Действующим веществом препарата является ремантадин — специфическое средство для этиологического лечения и профилактики гриппа А и других вирусных респираторных инфекций с изученным механизмом действия и доказанной эффективностью и безопасностью. Ремавир® (ремантадин) оказывает прямое противовирусное действие с первых часов приема, особенно эффективен для лечения и профилактики в первые 48 часов. Препарат ускоряет процесс выздоровления, уменьшает выделение вируса больным в окружающую среду при чихании и кашле, а также значительно сокращает частоту возникновения осложнений при гриппе и простуде.

 

Ремавир® — один из немногих противовирусных препаратов,
который входит в стандарты лечения и профилактики гриппа в ряде стран.

 

Важное преимущество: только римантадин, наряду с ингибиторами нейроаминидазы, входит в стандарты лечения во многих странах мира. Это значит, не только в его эффективности, но и в высокой безопасности.

Доказано, что Ремавир® блокирует размножение вируса с первых часов приема. На данный момент это средство выбора для профилактики и лечения гриппа и гриппоподобных состояний в период эпидемий. Особенно важно иметь препарат в аптечке тем, кто часто контактирует с больными людьми (в том числе и провизорам, ведь очередь посетителей с простудными симптомами в холодное время года лишь увеличивается). Кроме того, Ремавир® — первая рекомендация для людей, которые не проходили вакцинацию от гриппа или имеют к ней противопоказания, а также для тех, кто привит от гриппа, но еще не прошел необходимый период для приобретения достаточного иммунитета (на протяжении 2-х недель после вакцинации).

 

Важно! Не рекомендуется принимать Ремавир® с препаратами,
содержащими парацетамол!

 

Широту применения препарата обеспечивают и разные формы выпуска: таблетки, капсулы, а для деток с 1 года жизни — порошок с малиновым вкусом, с добавлением витамина С и без сахара. Препарат производится по стандартам GMP, что гарантирует его высокое качество.

Таким образом, Ремавир® — это эффективный противовирусный препарат для специфического лечения и профилактики гриппа и гриппоподобных состояний у взрослых и детей.

 

 

какие средства полезны и какие бесполезны в лечении

14.01.2020 Эксперты: Николай Брико, завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, главный эпидемиолог Минздрава России, академик РАН, РАМН.

Владимир Никифоров, завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ им. Н. И.Пирогова, главный инфекционист ФМБА России, профессор, д. м. н. 

Когда болит голова, ломит в мышцах, температура выше 38°, а за окном заунывный дождь заливает Москву, лучшее решение проблемы — остаться дома и вызвать врача. Но признайтесь честно, кто хоть раз в жизни следовал этому правилу? Боюсь, единицы. Зато все остальные, уверенные, что недомогание вызвано сезонными вирусами, начинают глотать таблетки, чтобы остановить болезнь. Болезнь какую? ОРВИ или грипп? Это принципиальная разница, поскольку от точного диагноза зависит не только лечение, но и последствия, которые могут наступить в случае, если принять не то лекарственное средство. 

Женщины тоже рискуют

Грипп и простуда в осеннем городе — явления постоянные и неизбежные, как смена времен года. Всем известно, что в группе риска старики и дети, однако теперь ученые к ним присоединили еще и женщин. Оказывается, женщины переносят вирусные заболевания и грипп гораздо тяжелее, чем мужчины. Слабый пол все-таки! В ходе медицинского исследования американские ученые просили пациентов оценить тяжесть симптомов, таких как кашель, трудности при дыхании, боль в груди, насморк, а также слабость и боль в мышцах. В течение недели после начала болезни участники вели дневник и отмечали свое состояние. После выяснилось, что на первом приеме у врача женщины чаще жаловались на усталость и боль в мышцах, потерю аппетита, головную боль и боль в ушах. Дальнейшие различия намечались после третьего дня: женщины продолжали сообщать о более тяжелых симптомах на протяжении всего периода заболевания, тогда как мужчины чувствовали себя гораздо лучше. Этот факт лишь еще раз подтверждает, что вирусные заболевания, и тем более грипп, лечить нужно правильно. И женщинам особенно! Самолечение не просто неэффективно, но и опасно тяжелейшими осложнениями, такими как миокардит, менингит и воспаление легких.

Выдержать до 38,5 °С

Грипп в отличие от других острых респираторных вирусных инфекций — явление серьезное и опасное. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно  гриппом заболевают от 3 до 5 млн человек в мире, 250 000–500 000 случаев заболевания заканчивается летально. Такая статистика должна  заставить нас как минимум отказаться от самолечения. Однако изобилие телевизионной рекламы, обещающей защиту от гриппа с помощью одной-двух таблеток, ослабляет настороженность. Теперь при первых симптомах болезни многие взяли за правило пить антивирусные лекарства. Но поскольку существует несколько разновидностей вируса, то далеко не все средства с подобным эффектом способны воздействовать на конкретный вирус. К тому же большинство лекарств следует начинать применять в первые сутки, когда только начали проявляться первые признаки болезни, когда этиология заболевания еще не ясна. Модные сегодня иммуномодуляторы и даже привычные нам жаропонижающие средства не менее опасны, если их пить без назначения врача. «Симптоматическое лечение при гриппе особенно не применяется. Жаропонижающие дают больному только в том случае, когда температура повышается до 39 °С и выше, — говорит Владимир Никифоров. — Ведь что такое лихорадка? Это ответ организма на инфекцию. У врачей даже есть такое понятие, которое может вас покоробить, но оно правильное — «норма патологии». Так вот, грипп — это патология, а температурная норма при нем 38,2–38,5 °С. Вот с этой температурой извольте болеть. Тогда организм наиболее активно сопротивляется инфекциям, иммунная система работает в крейсерском режиме, то есть выдает наиболее полный иммунный ответ. Если температура зашкаливает — 39 °С и выше, тогда можно принять жаропонижающее, но в умеренной дозировке, чтобы не было резкого понижения температуры до 36,6 °С. Надо понимать, что жаропонижающие средства отнюдь не безопасны, у них масса побочных эффектов. Тот же парацетамол, который у нас так все любят, в больших дозах может вызвать лейкопению, вплоть до  летального исхода».

Иммуномодуляторы: за и против

За последние пять лет употребление этих препаратов выросло больше чем в два раза. Некоторые из них действительно эффективные, но при условии, если принимать по четким медицинским показаниям, а не на всякий случай. Особенно осторожно нужно относиться к приему иммуностимуляторов детьми, даже если ребенок часто болеет. Детские простуды и грипп — явление нормальное, так формируется и укрепляется детский иммунитет. Что касается взрослых, то иммунологи категорически против подхлестывать иммунитет в период разгула вирусов. Главные показания для иммуномодуляторов: трансплантация  костного мозга, сепсис, хронический кожно-слизистый кандидоз, хронические и воспалительные заболевания, трудно поддающегося традиционной терапии. Медикаментозная помощь иммунитету может понадобиться также часто болеющим людям, если ОРВИ случается более восьми раз в год и проходит с затянувшимся осложненным течением. Также препараты этой группы врачи могут назначать  людям с онкодиагнозом или сложными урологическими инфекциями. Всем остальным от приема этих средств лучше воздержаться. «Наша с вами иммунная система работает совершенно нормально без всяких стимуляторов. Если бы это было не так, мы бы умирали от вторичных инфекций. Но коль в межсезонье мы здоровы, значит, иммунитет работает и выполняет свою защитную функцию. По этому поводу есть хорошая восточная пословица: не чини то, что и так хорошо работает. По отношению к иммуностимуляторам она актуальна. К примеру, возьмем так полюбившийся многим препарат тилорон, который принимают при первых симптомах гриппа, чтобы остановить болезнь. Исторически его американцы разработали во время войны во Вьетнаме на случай применения коммунистами биологического оружия, но после испытаний, которые дали отрицательный эффект (препарат сильно стимулирует иммунитет, а потом идет ужасающий провал), они от него отказались. А у нас его применяют без назначения врача, поскольку он продается без рецептов в аптеке. Ни к чему хорошему это привести не может». Именно поэтому эпидемиологи против иммуномодуляторов. Николай Брико в очередной раз предупреждает наших читателей о том, что применять иммуномодуляторы самостоятельно, без назначения врача, категорически запрещается. «В наших аптеках эти препараты широко представлены, но не все из них имеют доказанную эффективность и безопасны. Только врач решает по состоянию здоровья, какие препараты назначать и когда», — предупреждает главный эпидемиолог Минздрава. 

А теперь антибиотики!

Антибиотики — еще одна порочная практика в самолечении гриппа. Сейчас их многие пьют вместе с противовирусными, чтобы предупредить осложнения, которые часто возникают после перенесенного заболевания. «Но при вирусных инфекциях, гриппе и ОРВИ они неэффективны, и их назначают только в том случае, если к основному заболеванию присоединяется бактериальная микрофлора, — предупреждает Николай Брико. — И опять-таки предварительно изучают устойчивость микроорганизма при выборе антибиотика. Категорически против приема антибиотиков и Владимир Никифоров: «Никаких профилактических приемов антибиотиков не должно быть — это серьезный лечебный препарат, причем с массой побочных эффектов. Применение антибиотиков оправданно, только если пойдет вторичная инфекция, та же пневмония. Во всех других случаях подобная профилактика лишь помогает наработать устойчивые штаммы».

Ну и если вы все-таки заболели, нужно пить как можно больше жидкости, это уменьшит интоксикацию и ускорит выздоровление. Рекомендация применима и при гриппе, и при ОРВИ. Если подташнивает, пейте небольшими порциями, но чаще. Только если спустя четыре — пять дней не становится лучше, что может свидетельствовать о бактериальном осложнении, оправдан прием антибиотиков. Но пить их с первых дней болезни — большая ошибка! 

Время для вакцинации

ВОЗ заверяет: только вакцинация защищает от гриппа и его осложнений. Все остальные способы профилактики (применение лекарственных и нелекарственных средств, в том числе рецептов народной медицины) действуют с меньшей эффективностью. Октябрь — оптимальное время для прививки. Кстати, наши эксперты — и академик Брико, и профессор Никифоров — ежегодно делают прививки от гриппа. «Вам честно скажу, я сторонник вакцинации и каждый год прививаюсь от гриппа, — говорит Владимир Никифоров. — Но я категорично против тенденции прививаться на бегу у метро. Вакцинация — это серьезное медицинское мероприятие. Нужно знать анамнез прививаемого и возможные противопоказания, чтобы не допустить осложнений, поэтому все-таки лучше делать укол от гриппа в поликлинике». Еще надо знать, что не всем показана вакцинация. «Аллергическая реакция на белок куриного яйца, сильная реакция на предыдущее введение вакцины, иммунодефицитные состояния, острая инфекция — эти состояния являются противопоказаниями для вакцинации, — предупреждает Николай Брико. — Здесь основными мерами профилактики являются соблюдение правил личной гигиены и здоровый образ жизни, а именно оптимальный режим труда и отдыха;  сбалансированное и качественное питание; занятия физкультурой и спортом, закаливание; соблюдение правил личной гигиены; умение управлять своими эмоциями; отказ от алкоголя, курения, наркотических средств». Еще важно запомнить важную вещь: не стоит полагаться на вакцинацию как на панацею от гриппа, она не защитит на 100 % от болезни, но значительно облегчит ее течение. Так что если прививка против гриппа противопоказаний в вашем случае не имеет, все равно не рискуйте напрасно своим здоровьем. Укол гораздо безопаснее, чем глотать без рецепта таблетки, и надежнее, чем есть килограммами цитрусовые.

Не купить лишнего

Исключив из домашней аптечки иммуномодуляторы и антибиотики, пополняем ее противовирусными средствами. На сегодняшний день это самое сильное оружие против ОРВИ и гриппа.

Противовирусные препараты, широко представленные во всех аптеках, эксперты условно разделяют на две группы. Это средства, действуюшие на сам вирус и те, которые активизируют иммунную защиту организма. Так как врачи считают любое воздействие на иммунитет нежелательным и даже вредным, будем бороться с вирусами. Но прежде нужно подтвердить - какой это вирус ОРВИ или гриппа, поскольку лечение будет отличаться. Кстати, в большинстве стран доктора ставят диагноз грипп по клиническим симптомам, у нас это делать запрещено. И чтобы подтвердить догадки врачей, а они обычно сразу определяют тип вируса, необходимо выполнить лабораторную диагностику — анализ ПЦР. Его целесообразно сдавать в первые, максимум вторые сутки заболевания, когда возбудитель содержится в наибольшем количестве. 

При гриппе

При выборе лекарственного средства необходимо учитывать, действие препарата, его безопасность и доказанную эффективность. Конкретно против гриппа в нашей стране  применяются только два средства — «Осельтамивир» и «Занамивир». Первый подавляет действие вирусов гриппа А и В, уменьшает выделение вирусных частиц из организма. Второй также работает против вирусов А и В, действует во внеклеточном пространстве, уменьшая воспроизведение вирусом себе подобных, и предотвращает выброс вирусных частиц из дыхательных путей. Оба лекарственных препарата обладают мощным профилактическим действием именно против гриппа, защищают от распространения вирусов в пространстве и заражения ими окружающих.

Важно! Принимать препараты против вируса гриппа нужно строго после подтверждения диагноза. Если у вас не грипп, а аденовирусное заболевание, тогда и деньги потратите напрасно, и от болезни не спасетесь. 

При ОРВИ

Симптоматичесие препараты для лечения вирусных инфекций  никак не воздействуют на сам вирус и не влияют на иммунную систему. Зато они устраняют симптомы заболевания: облегчают дыхание, снимают отек со слизистой оболочки носа; понижают температуру тела, уменьшают (если есть) сухой кашель. Помимо симптоматических  средств существуют комбинированные препараты. Именно они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью. К таким средствам относятся препараты «Терафлю», «Фервекс» и российский препарат «АнвиМакс». «АнвиМакс» завоевал доверие потребителей за счет своего двойного действия. Успех продаж и его высокая востребованность среди потребителей обусловлена рядом отличительных характеристик. Он не только может помочь справиться с симптомами ОРВИ (головная боль, боль в мышцах, заложенность носа, боль в горле), но и имеет в своем составе противовирусный компонент (римантадин), который препятствует размножению вируса. Выпускается в форме порошка для приготовления напитка, капсул и шипучих таблеток.

Важно! Эксперты уверенно говорят о том, что возможно привыкание вируса к противовирусным препаратам прямого действия. Правда вирус постепенно к ним привыкает, в течение несколько лет. Поэтому профилактические противовирусные средства рекомендуется менять.

Источник: KIZ.RU


Эффективные порошки при простуде и гриппе для взрослых и детей.

Осеннее похолодание, открывается сезон простуд. А в этом году он еще и наслаивается на напряженную эпидобстановку с коронавирусом. В аптеках начался наплыв покупателей с симптомами ОРВИ и простуды. Неизменно популярными и любимыми у покупателей остаются порошки для приготовления горячего питья. Ими можно вкусно согреться в ненастную погоду и быстро облегчить проявления болезни.

В многообразии порошков для устранения симптомов ОРВИ и простуды сложно разобраться не только покупателям, но и фармацевтам. Чтобы подобрать тот, который подойдет покупателю больше всего, с учетом жалоб, возраста, сопутствующих заболеваний и  предпочтений, необходимо ориентироваться в ЛП легко и быстро. Разбираемся, чем же схожи и чем отличаются различные порошки от симптомов ОРВИ, а также даем подробную и удобную таблицу для скачивания.

Что объединяет и разъединяет порошки при симптомах ОРВИ?

Все они созданы для того, чтобы убрать симптомы, сопровождающие болезнь: температуру, озноб, ломоту в теле, головную боль, насморк, заложенность носа, чихание. Все препараты представляют собой порошки (гранулы) в пакетиках, которые растворяются в теплой воде для получения напитка. Напиток действует быстро, часто приятен на вкус и более щадящий к слизистой ЖКТ по сравнению с таблетированными формами. Пить такой напиток надо сразу после приготовления. В большинстве своем порошки от ОРВИ содержат комбинацию из таких веществ:

  • парацетамол 
  • фенилэфрин
  • фенирамин/хлорфенирамин
  • аскорбиновую кислоту. 

Об «атипичных» порошках мы расскажем отдельно. 

Отличаются порошки между собой различным сочетанием действующих веществ и их дозировками. В зависимости от этого препараты отличаются по воздействию на организм, возрастным ограничениям, показаниям и противопоказаниям. Отметим, что на рынке есть полные аналоги по составу основных активных веществ у разных производителей.

Состав вспомогательных веществ у всех порошков также разный. Особенно важный показатель наличие/отсутствие сахара в составе для людей с сахарным диабетом. Препаратов, разрешенных к применению при сахарном диабете, мало. Как правило, большинство противопоказаны или рекомендованы применять с осторожностью. Различаются порошки также по вкусам, производителю, цене. Рассмотрим основные действующие вещества, входящие в состав современных порошков.

Парацетамол

Давно известный и хорошо изученный ненаркотический анальгетик-антипиретик, воздействует на центры боли и терморегуляции. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Противовоспалительное действие слабое. Уменьшает головную и мышечную боли, явления лихорадки, смягчает боль в горле. Терапевтическая разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 40 кг составляет 500мг. Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 4 г [1]. Разовая доза для детей составляет 10–15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза 60 мг/кг массы тела. Кратность приема до 4 раз/сут. Интервал между применениями не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения без согласования с врачом 3 дня.

Хорошо переносится и является безопасным при соблюдении режима дозирования. Негативное влияние парацетамола на организм (гепатотоксичность, нефротоксичность и др.), как правило, связано с длительным применением, особенно в больших дозах, либо с передозировкой. Передозировка парацетамола особенно опасна у пациентов пожилого возраста и у маленьких детей. Не следует превышать максимальную разовую и суточные дозы. Для снижения риска развития нежелательных побочных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. При соблюдении дозировки и правил приема, изложенных в инструкции, отрицательное воздействие парацетамола на организм практически исключается [2].  Для пожилых людей, а также пациентов с нарушениями функций печени и почек лучше не рекомендовать пакетики с дозой парацетамола выше 0,500 г без врача.

Во избежание передозировки не применять совместно с другими парацетамолсодержащими препаратами. Этанол в сочетании с парацетамолом усиливает негативное влияние на печень, а также способствует развитию острого панкреатита. Поэтому во время лечения парацетамолом следует исключить алкоголь. Об этом следует предупреждать покупателей.

Доза парацетамола в порошках для взрослых варьирует от 325 мг до 1000 мг. Порошки с дозировкой 325 мг можно рекомендовать при субфебрильной температуре. Принято считать, что температуру ниже 38,5°С у взрослых снижать не надо для того, чтобы организм сам справлялся с заболеванием. На деле, даже температуру ниже 38°С можно переносить тяжело, кроме того, не каждый может позволить себе перележать болезнь в постели. Если температура выше 38°С, то лучше выбрать порошок с дозировкой от 500 мг. Препаратов, содержащих 1000 мг не так много. Но тем не менее они есть (в нашей таблице представлены отдельным блоком) и предназначены для быстрого снятия очень высокой температуры. Если жар длится больше одного дня необходимо предупредить клиента о необходимости обратиться к врачу. 

Будьте бдительны, рекомендуя детям с 12 лет с дозой парацетамола более 600 мг в пакетике (это максимальная разовая доза на ребенка 40 кг). Хотя у некоторых производителей мы видим рекомендации к применению с 12 лет с дозой парацетамола 650 и 750 мг на пакетик.

Фенилэфрин

Альфа-адреномиметик с умеренным сосудосуживающим действием, уменьшает заложенность носа и облегчает дыхание. Разовая дозировка фенилэфрина стандартная для всех порошков и составляет 10 мг. Повышенную дозу фенилэфрина 12,2 мг мы видим в пакетиках с повышенной дозировкой парацетамола 1000 мг. Это сделано, по-видимому, для усиленного удара по симптомам «простуды».

Основным побочным действием фенилэфрина при употреблении внутрь является повышение АД [3], сужение артериол. Поэтому препараты с фенилэфрином противопоказаны больным с артериальной гипертензией, склонностью к спазмам коронарных сосудов, с осторожностью назначается при ИБС.

Фенирамин/хлорфенирамин – блокаторы h2-гистаминовых рецепторов 1-го поколения: снижают ринорею, слезотечение, уменьшают проницаемость капилляров, суживают сосуды, убирают отечность и гиперемию слизистой носа, носоглотки и придаточных пазух носа. Хлорфенирамин представляет собой галогенированный родственник фенирамина. Оба действующих вещества вызывают снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости, сонливость. Поэтому нельзя такие порошки назначать людям, чья деятельность связана со скоростью реакции, и нельзя порошки принимать за рулем. Учитывая М-холинолитические свойства антигистаминных 1го поколения, они будут противопоказаны при аденоме предстательной железы и закрытоугольной глаукоме.

Витамин С

Витамин восполняет повышенную потребность организма в витамине С при простудных и острых респираторных заболеваниях, повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (4). Оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Повышает адаптационные способности организма и его сопротивляемость инфекциям; способствует процессам регенерации. Как правило, суточная доза аскорбинки, необходимая для человека, составляет от 50 мг до 100 мг. В детском возрасте не нужно потреблять более 50 мг этого витамина, а грудничкам и вовсе только 35 мг. В период простудных заболеваний доза может быть увеличена до 1500 мг в день коротким курсом. Верхний допустимый предел в России 2000 мг. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка. Дозировка витамина С в порошках для взрослых – от 40 мг до 300 мг, что не превышает верхний суточный предел при кратности употребления 3-4 раза в день. Нужна ли аскорбинка в пакетиках тоже вопрос спорный. В сезон простуд нередко люди употребляют аскорбинку отдельно или в составе поливитаминных препаратов. Довольно часто встречается аллергия на аскорбиновую кислоту. Витамин не рекомендуют принимать лицам с прогрессирующими и метастазирующими опухолями (5). В этом случае подойдут порошки без нее. Остальным аскорбиновая кислота не помешает. Высоких доз аскорбиновой кислоты следует избегать людям с мочекаменной болезнью и с повышенной свертываемостью крови.

В нашей таблице препараты, которые содержат все 4 действующих вещества: парацетамол+фенилэфрин+фенирамин/хлорфенирамин+аскорбиновая кислота вынесены в самый первый блок. Есть порошки, в которых отсутствует какой-либо один ингредиент (кроме парацетамола). Они также разделены по блокам. Детские порошки, их не так много выделены отдельной группой.

Кофеин

Психостимулятор, способствует уменьшению усталости и сонливости, повышению умственной и физической работоспособности. Усиливает жаропонижающую и болеутоляющую активность парацетамола и снижает эффект сонливости от фенирамина. Порошки с кофеином также вынесены в отдельный блок нашей таблицы. Из побочных эффектов усиленное сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления. обострение язвенной болезни. Как и другие стимуляторы ЦНС, противопоказан при повышенной возбудимости, эпилепсии, бессоннице, а также при выраженной гипертензии и атеросклерозе, при органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в старческом возрасте, при глаукоме. 

Гвайфенезин

Обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из легких и переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Также обладает анксиолитическим действием. В целом переносится хорошо, противопоказан при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочном кровотечении в анамнезе. Порошок с гвайфенезином всего один. Смотрим таблицу.

Нетипичные порошки

  1. Отдельно следует сказать о порошках АнвиМакс и Антигриппин-максимум. Они содержат парацетамол в дозе 360 мг и аскорбиновую кислоту в разовой дозе 300 мг, а вот антигистаминный компонент в них представлен лоратадином – 3мг. Поскольку он относится ко 2му поколению противоаллергических средств, то ему не присущи их побочные эффекты. В противоаллергических препаратах доза лоратадина составляет 10 мг и принимается 1 раз в сутки. Здесь же разовая доза составляет 3 мг с кратностью приема 2-3 раза/день. Кроме того, порошки содержат комбинацию кальция глюконата (100 мг) и рутина (20 мг), призванную  снизить повышенную проницаемость сосудов, уменьшить их ломкость, а также отечность и миастению, сопровождающую простудные заболевания. Входящий в состав порошков римантадин (50 мг) обладает противовирусным действием в отношении вируса гриппа А и оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном типом В. Есть одно “но”: для лечения гриппа римантадин согласно инструкции должен применяться по схеме: первый день 100 мг 3 раза в день, второй и третий день 100 мг 2 раза в день, четвертый и пятый день 100 мг 1 раз в день. Поэтому рекомендации применять пакетики 2-3 раза в день не подходят для лечения гриппа. В качестве симптоматического средства римантадин здесь также лишний.  
  2. В число порошковых средств от «простуды» особняком затесался препарат на растительной основе производства Пакистан под названием Линкас ОРВИ. Ранее он был известен под названием Инсти. Препарат многокомпонентный, согласно инструкции оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, муколитическое и жаропонижающее действие. Несмотря на полностью растительный состав, препарат разрешен к применению с 18 лет. Препарат также неоднозначный, но можно рекомендовать тем, кто является противником химических составов и больше доверяет натуральным компонентам. Эти препараты также отдельно выделены в таблице.
  3. И еще о двух средствах с простыми составами (отдельный блок в таблице). Гриппостад: парацетамол 600 мг + аскорбинка 50 мг. Идеальная для взрослого дозировка парацетамола и небольшая доза вит.С. Подходит для тех, кто предпочитает порошки, но имеет противопоказания к фенилэфрину и фенирамину или предпочитает снимать симптомы заложенности носа, насморка и чихания местными препаратами. Лемсип Лимон состоит также из двух компонентов: 650 мг парацетамола + 10 мг фенилэфрина. Без сонливости и без ненужной кому-то аскорбинки. Оба эти препарата произведены в Европе, в Гриппостаде парацетамол и аскорбиновая кислота используются производства Германии, в порошке Лемсип Лимон и всей линейке порошков Лемсип используются субстанции французского, немецкого и американского производства. В других порошках частично или полностью используются субстанции  индийского или китайского происхождения. 

Вот ссылка для скачивания таблицы по ныне существующим на фармрынке порошкам от ОРВИ.

Короткие советы

  1. Порошки, которые находятся в блоке таблицы «содержат всё» можно рекомендовать заболевшим простудой и ОРВИ людям, не имеющих других заболеваний и не принимающих на постоянной основе каких-либо других препаратов, желающим максимально комфортно перенести заболевание.
  2. Пакетики для приготовления горячего питья без фенирамина/хлорфенирамина можно смело рекомендовать тем, кому не нужна дневная сонливость. Противопоказаны при АД за счет фенилэфрина. Второй блок в таблице.
  3. Людям с повышенным АД можно предложить средства, не содержащие фенилэфрин (третий блок в таблице), но также хорошо справляющиеся с простудным симптомокомплексом за счет антигистаминных фенирамина/хлорфенирамина. Основным минусом для таких средств может стать сонливость и заторможенность. Противопоказаны при закрытоугольной глаукоме и аденоме предстательной железы.
  4. Для тех, кому нужно быстро снять высокую температуру и проявления головной, мышечной и суставной боли есть препараты с повышенной дозой парацетамола (пятый блок в таблице). Не подходят для лиц пожилого возраста, а также для людей с заболеваниями печени и почек.
  5. Если покупателю не нужна аскорбиновая кислота в составе, то найдутся и такие препараты. Это четвертый блок в таблице.
  6. Викс АнтиГрипп КОМПЛЕКС – единственный препарат, который содержит в своем составе помимо парацетамола и фенилэфрина гвайфенезин. Его можно рекомендовать как комплексный препарат от простуды, ОРВИ и кашля.
  7. Все препараты также отличаются и по цене, но т.к. у разных производителей есть аналогичные составы, можно подобрать оптимальное средство для покупателя и по этому параметру. Выбор у покупателей очень большой, а у фармацевтов и провизоров много вариантов для предложения.

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie 

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти

Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Работа в аптеке

Поделиться в соц. сетях

ГРИПП И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница" г.Гая

   Грипп – серьезное вирусное заболевание, которое может обернуться массой осложнений, чаще у детей, людей пожилых и с хроническими заболеваниями. Ежегодно имеются летальные случаи от гриппа. Все эти опасности можно избежать. Но прежде чем остановиться на профилактике гриппа, стоит вспомнить об этом заболевании.

  ГРИПП – острое респираторное заболевание вирусной этиологии, протекающее с явлениями общей интоксикации и поражением органов дыхания.

  Источником гриппозной инфекции является больной  человек.                                         Путь передачи – воздушно-капельный. Максимальная заразительность наблюдается с первых дней болезни и заканчивается к 5-6 дню от начала заболевания.

   ПРОФИЛАКТИКА гриппа комплексная. Ее условно можно разделить на специфическую и неспецифическую. Кроме того, профилактические мероприятия можно проводить в сезон подъема простудных заболеваний и гриппа, а также в период, предшествующий сезонному подъему.

   Наилучшую защиту организма от гриппа обеспечивает специфическая иммунизация.

   Вакцинация проводится ежегодно в осенне-зимний период. Отечественные вакцины применяют с 3-летнего возраста, зарубежные с 6-12 мес. возраста.

   Противогриппозные вакцины совместимы с другими вакцинами (в разных шприцах).

   Все лекарственные препараты, используемые с целью профилактики гриппа, можно разделить на несколько групп:

1.Средства, влияющие на иммунную систему.

2.Противовирусные препараты.

3.Общеукрепляющие препараты.

   К средствам, влияющим на иммунную систему, относятся интерфероны (лейкоцитарный интерферон, гриппферон, виферон). Широко используются иммуностимуляторы растительного происхождения, такие как эхиноцея, элеутерококк, аралия и др.

   Противовирусные препараты (ремантадин, альгирим, арбидол) используют как для лечения, так и с профилактической целью.

   Употребление витаминов  С, А, «Ревит», «Гексавит», «Декамевит» и др. повышает общую сопротивляемость организма.

   ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ при возникновении заболевания в очаге сводятся к изоляции больных в домашних условиях или в стационаре.                                                                                                                               Обслуживающие больных лица должны носить 4-6 слойные марлевые маски и использовать 0,25% оксолиновую мазь.   Контактным -  назначаются лекарственные препараты для экстренной профилактики на 7 дней (гриппферон, арбидол, ремантадин и т.д.) В помещениях проводится влажная уборка, проветривание. Носовые платки, полотенца, постельное белье, маски следует часто менять и обязательно кипятить. Каждый заболевший должен помнить, что ношение маски снижает риск возникновения заболевания у окружающих многократно. Ношение маски должно стать нормой поведения каждого жителя при возникновении заболевания, потому как лечить это заболевание очень дорого, ведь все лекарственные препараты стоят не дешево! Маски можно приобрести во всех аптеках города и можно сшить самим из обыкновенного бинта, просто надо помнить, что маски эффективны если они 4-х слойные и стирать их необходимо через каждые 4 часа, после чего проглаживать горячим утюгом.  

                                                                                       Горячкина А.С. – зав. пол №1.

Результаты сравнительного исследования противовирусной и терапевтической эффективности отечественного препарата Орвирем® в лечении детей раннего и дошкольного возраста с ОРВИ

Высокая заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в структуре детская инфекционная патология, в т.ч. Этиология, не связанная с гриппом, со статистически значимой распространенностью среди пациентов в возрасте до 2 лет, требует постоянного наличия эффективных лекарств для их лечения в аптеках.Цель исследования - изучить эффективность препарата ремантадин + альгинат натрия (ОрвиремР) в лечении детей в возрасте 1–7 лет с гриппом и другими ОРВИ и сравнить результаты с данными более ранних наблюдений (2003–2004 гг.). Материалы и методы исследования: исследование проводилось в 2 этапа: 1) оценка противовирусной активности препарата и его компонентов (ремантадин + альгинат натрия) на культурах клеток и в экспериментах на мышах; 2) сравнительное клинико-лабораторное исследование терапевтической эффективности лекарств от ОРВИ у детей в возрасте 1–7 лет в программе наблюдения и сравнение с данными, полученными в предыдущих наблюдениях.Результаты: на культурах клеток и в экспериментах на мышах выявлено, что защитный эффект обусловлен не только противовирусными свойствами, но и патогенетически направленной активностью его компонентов. Проведено клинико-лабораторное исследование, в которое вошли 120 детей (60 человек в опытной и контрольной группах) в возрасте от 1 года до 7 лет в эпидемический сезон 2014–2015 гг. И 200 человек (100 человек в опытной и контрольной группах) в 2003–2004 годах, госпитализированных в г. на 1-3 сутки гриппа или ОРВИ доказана терапевтическая эффективность ремантадин + альгинат натрия.Заключение: включение ремантадина + альгината натрия в терапию детей 1–7 лет с ОРВИ на ранних стадиях заболевания приводит к более быстрому устранению основных симптомов и тем самым сокращает сроки выздоровления, показывая высокую эффективность в лечении детей младшего и дошкольного возраста. возрастные дети с ОРВИ. Доказана эффективность препарата при ОРВИ любой этиологии.

Критический обзор текущих данных -

TY - JOUR

T1 - Противовирусные и другие фармакологические свойства препарата флюцид: критический обзор текущих данных

AU - Бурцева Елена Ивановна

AU - Маныкин А.А.

АУ - Гущина, Е.А.

АС - Бреслав, Н.В.

АС - Мукашева, Е.А.

АС - Пьянков, О.В. 2020/7/1

Y1 - 2020/7/1

N2 - © 2020, Pediatria Ltd. Все права защищены. Учитывая широкое распространение известных и новых возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), важен поиск препаратов, обладающих широким спектром противовирусной активности и, кроме того, способностью действовать патогенетически.Не менее важно подтверждение терапевтической активности лекарств, известных своей эффективностью и безопасностью. Для отслеживания чувствительности возбудителей ОРВИ к противовирусному препарату Инфлюцид была проведена серия исследований in vitro. Материалы и методы: классические вирусологические контролируемые исследования выполнены с использованием современных штаммов вируса гриппа человека (A / Moscow / 225/2019 (h2N1) pdm09 и B / Moscow / 17/2019) и культуры клеток MDCK. Противовирусные, цитопротекторные (против вирусов, противовирусных и жаропонижающих препаратов) свойства Инфлицида оценивали путем изменения логарифма цитопатической инфицирующей дозы тканей, вызывающей повреждение 50% клеток (lgTCID50), а также путем изменения оптической плотности. при использовании тетразолиевых красителей.Результаты и обсуждение: Инфлюцид дозозависимо подавлял размножение эпидемических штаммов A / Moscow / 225/2019 (h2N1) pdm09 и B / Moscow / 17/2019 на 50% при концентрациях 0, 34 и 0, 69-0, 86. % об. соответственно. Кроме того, Инфлюцид снизил воспроизводство штаммов вируса гриппа человека: A / New Caledonia / 20/99 (h2N1), A / Victoria / 35/72, Wisconsin / 67/05 (h4N2) и B / Malaysia / 2506/04, снижение титров на 0,5-2,5 lgTCID50 и вируса денге DENV-2 / RUS / TH-Novosibirsk02 / 2012. Инфлюцид оказывал цитопротекторное действие на клетки, инфицированные A / IIV-Moscow / 01/2009 (h2N1) pdm09, увеличивая долю выживших клеток на 4-52,0%.Для клеток, инфицированных пандемическим штаммом A / California / 07/09 (h2N1) pdm09, наблюдалось достоверное снижение цитопатического действия вируса вплоть до полной защиты при «профилактической» схеме применения препарата. Кроме того, Инфлюцид защищал клетки от действия вирусов герпеса I и II типов, аденовируса III типа, вируса парагриппа, сезонного коронавируса и респираторно-синцитиального вируса, токсических доз умифеновира и римантадина и не увеличивал цитотоксичность ацетаминофена и ибупрофена.Заключение: при сочетании подтвержденной противовирусной активности против текущих эпидемических штаммов вируса, цитопротекторного действия, способности оказывать патогенетический (иммуномодулирующий и противовоспалительный) эффект, а также благоприятного профиля безопасности, Инфлюцид может быть актуальным и многообещающим препаратом в арсенал практикующих врачей.

AB - © 2020, Pediatria Ltd. Все права защищены. Учитывая широкое распространение известных и новых возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), важен поиск препаратов, обладающих широким спектром противовирусной активности и, кроме того, способностью действовать патогенетически.Не менее важно подтверждение терапевтической активности лекарств, известных своей эффективностью и безопасностью. Для отслеживания чувствительности возбудителей ОРВИ к противовирусному препарату Инфлюцид была проведена серия исследований in vitro. Материалы и методы: классические вирусологические контролируемые исследования выполнены с использованием современных штаммов вируса гриппа человека (A / Moscow / 225/2019 (h2N1) pdm09 и B / Moscow / 17/2019) и культуры клеток MDCK. Противовирусные, цитопротекторные (против вирусов, противовирусных и жаропонижающих препаратов) свойства Инфлицида оценивали путем изменения логарифма цитопатической инфицирующей дозы тканей, вызывающей повреждение 50% клеток (lgTCID50), а также путем изменения оптической плотности. при использовании тетразолиевых красителей.Результаты и обсуждение: Инфлюцид дозозависимо подавлял размножение эпидемических штаммов A / Moscow / 225/2019 (h2N1) pdm09 и B / Moscow / 17/2019 на 50% при концентрациях 0, 34 и 0, 69-0, 86. % об. соответственно. Кроме того, Инфлюцид снизил воспроизводство штаммов вируса гриппа человека: A / New Caledonia / 20/99 (h2N1), A / Victoria / 35/72, Wisconsin / 67/05 (h4N2) и B / Malaysia / 2506/04, снижение титров на 0,5-2,5 lgTCID50 и вируса денге DENV-2 / RUS / TH-Novosibirsk02 / 2012. Инфлюцид оказывал цитопротекторное действие на клетки, инфицированные A / IIV-Moscow / 01/2009 (h2N1) pdm09, увеличивая долю выживших клеток на 4-52,0%.Для клеток, инфицированных пандемическим штаммом A / California / 07/09 (h2N1) pdm09, наблюдалось достоверное снижение цитопатического действия вируса вплоть до полной защиты при «профилактической» схеме применения препарата. Кроме того, Инфлюцид защищал клетки от действия вирусов герпеса I и II типов, аденовируса III типа, вируса парагриппа, сезонного коронавируса и респираторно-синцитиального вируса, токсических доз умифеновира и римантадина и не увеличивал цитотоксичность ацетаминофена и ибупрофена.Заключение: при сочетании подтвержденной противовирусной активности против текущих эпидемических штаммов вируса, цитопротекторного действия, способности оказывать патогенетический (иммуномодулирующий и противовоспалительный) эффект, а также благоприятного профиля безопасности, Инфлюцид может быть актуальным и многообещающим препаратом в арсенал практикующих врачей.

UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85089666884&partnerID=8YFLogxK

U2 - 10.24110 / 0031-403X-2020-99-4-177-186

DO - 10.24110 / 0031-403X-2020-99-4-177-186

М3 - Артикул

ВЛ - 99

JO - Педиатрия - Журнал им Г.Н. Сперанского

JF - Педиатрия - Журнал им Г.Н. Speranskogo

IS - 4

ER -

Badanie kliniczne dotyczące Ból, pooperacyjny: Cewnik Breg Pain Care 3000, Bupiwakaina 0,5%, Placebo - Rejestr badań klinicznych 9000zegów

Do tego badania zostanie zrekrutowanych 96 osób, na podstawie powtarzanej analizy mocy mierzy analizę wariancji, wielkość próby wymagana do tego badania to 24 osoby na grupę w oparciu o 90% przedzia uu.Będzie 24 badanych w Grupa 1 (tylko wlew bupiwikainy dostawowej): w grupie 2 będą 24 osoby (miejsce pobrania ścięgna rzepki tylko przy zastosowaniu bupiwikainy). Grupa 3 będzie obejmowała 24 osoby (zarówno śródstawowe, jak i miejsce pobrania ścięgna rzepki z bupiwikainą). Będzie 24 osobnicy w grupie kontrolnej, grupa 4 (tylko fizjologiczna infuzja śródstawowa) pacjenci będą rekrutowani według uznania głównego badacza. Podstawową miarą wyniku tego badania będzie dziennik pooperacyjny pacjenta. Десять Dokument zawiera subiektywne oceny pacjenta dotyczące Болу, komfortu, zdolności делать зп, poziom aktywności я jakość życia, prowadzony będzie dzienniczek pooperacyjny codziennie ж dniu zabiegu Ораз każdego ранка я każdego wieczoru, zanim pacjent przejdzie на emeryturę 3 DNI ро operacji Wszystkie Леки przeciwbólowe przyjmowane ш ciągu 3 дня по операции ocena zostanie zapisana w pooperacyjnym dzienniku pacjenta.Badanym leczeniem ш тым badaniu шуткой zastosowanie aparatu Боль Care 3000 Urządzenie делать znieczulenia regionalnego г ciągłą infuzją я przyjęte Методи farmakologiczne DLA контрола БОЛУ pooperacyjnego poprzez ciągły WLEW środka znieczulającego miejscowo (bupiwikaina 0,5%) Tylko dostawowo (група 1), ш miejscu pobrania ścięgna rzepki (Grupa 2) i połączony ciągły wlew w miejscu pobrania ścięgna rzepki i wlew dostawowy (grupa 3). Pacjenci losowo przydzieleni do grupy kontrolnej (Grupa 4) otrzymają dostawę dostawową tylko fizjologiczny roztwór soli do infuzji.Cewnik dostarcza łącznie 2 cm3 bupiwikainy 0,5% na godzinę. U pacjentów z grupy 3, z 2 cewniki (1 w miejscu pobrania ścięgna rzepki i 1 wlew dostawowy), cewniki są połączone łącznikiem „Y”. Dawka bupiwikainy zostanie podzielona między dwie witryny. Urządzenie nie pozwala na dostarczenie więcej niż 2 cm3 na godzinę. Pacjent nie może dostosować lub zmienić natężenie przepływu. Według uznania nadzorującego, zostanie zastosowany standardowy protokół znieczulenia ogólnego anestezjolog. Przed zabiegiem wszyscy pacjenci zostaną poinstruowani w zakresie stosowania wlewu ciągłego urządzenie oraz metody wypełniania ankiet badawczych.zostaną umieszczone cewniki pod koniec zabiegu chirurgicznego zgodnie zharmonogramem randomizacji następnie wypełnić kwestionariusze badania w dniu zabiegu i przez trzy kolejne dni po operacji. Ocena kliniczna potrwa 3 dni po operacji. W okresie pooperacyjnym, wystarczajca ilość dodatkowych leków przeciwbólowych będzie dostępna dla wszystkich pacjentów kontrolować ból pooperacyjny. W trakcie zabiegu nie należy przyjmować żadnych innych leków przeciwbólowych ani znieczulających miejscowo okres pooperacyjny u dowolnego pacjenta.Rozważane są Inne Лека, TAKIE жак «ratunkowe Леки przeciwbólowe» ZA konieczne дли Добро pacjenta zostanie wydane według uznania dyrektora Jeśli dostarczony лек ма działanie przeciwbólowe, pacjent Муся о к poprosić podawanie wszystkich leków, спосо premedykacji делать wypisu з szpitala, Муси być odnotowane ж dzienniczku pacjenta, jeśli ma to bezpośredni wpływ na wynik badania leki przyjmowane na ból po wypisie ze szpitala w ustalonym okresie po wypisie okres Observwacji należy odnotować w dzienniczku pacjenta.Badacz шуткой odpowiedzialny ZA zapewnienie, że istnieją procedury я wiedza Dostępne, абы poradzić sobie ш nagłych przypadkach medycznych, które MOGA wystąpić podczas badania doraźne, objawowe leczenie zgodnie г rutynową procedurą Szpitalna ш nagłych wypadkach może stanowić poważne zdarzenie niepożądane. Po operacji pacjent zostałby wykluczony z badania, jeśli zostanie stwierdzone, że tak wykazują wcześniej nierozpoznanąalergię na lek (bupiwikainę). Jeśli tak się stanie, cewnik zostanie natychmiast usunięty, kończąc w ten sposób wlew leki i pacjent nie będzie już uczestniczył w badaniu.Стандартные процедуры opieki: Standardem postępowania w postępowaniu są leki przeciwbólowe oparte na opioidach lub ich pochodne ból pooperacyjny przy tym zabiegu Leki te były podawane doustnie, domięśniowo lubie. Nie ma rónicy w procedure chirurgicznej z wyjątkiem do wprowadzenia cewnika w miejscu zabiegu po zamknięciu rany chirurgicznej. Wszyscy pacjenci otrzymaj Toradol 30 мг pozajelitowo co 6 h x 2, настенное торадол 10 мг PO 4 раза в сутки, 3 дня.Ten środek przeciwzapalny ma działanie przeciwdebólowe i nie jest sowany.jest używany tylko w razie potrzeby, a wykorzystanie tego będzie śledzone w tym badaniu. Wszyscy pacjenci (ж тым pacjenci objęci badaniem) pozostaną ж szpitalu przez NOC operacji я otrzyma Urządzenie сделать kontrolowanego przez pacjenta znieczulenia (PCA) сделать podawania dożylnego podawanie morfiny przez Cała NOC pobytu ж szpitalu, stosowanie morfiny ж тым czasie okres zostanie zarejestrowany. Pacjenci poddawani tej operacji kolana są przyjmowani na 23-godzinny oddział, zostają na noc i wypisywani są następnego dnia rano, zwykle przed godziną 10:00.шутка к стандартным opieki я będzie taki sam dla osób uczestniczących w badaniu. .

Interwencja

Rodzaj interwencji: Urządzenie

Назва интервэнджи: Cewnik Breg Pain Care 3000 - Средство от боли

Описание: Urządzenie: cewnik Breg Pain Care 3000

Rodzaj interwencji: Наркотик

Назва интервэнджи: Бупивакаина 0,5%

Описание: Лек: бупивакаина 0,5%

Rodzaj interwencji: Наркотик

Назва интервэнджи: Плацебо

Описание: Лек: плацебо

Etykieta grupy ramion: Лек: плацебо

Kwalifikowalność

Критерия:

Kryteria przyjęcia: - Objawy podmiotu 1.Codzienny ból 2. Ból ogranicza pracę, rekreację i / lub czynności dnia codziennego (ADL) - Funkcje poznawcze wystarczające do zrozumienia protokołu i wypełnienia dziendanezneznecznecía zedmiotu. - Musi czytać, pisać i rozumieć język angielski. - Ryzyko 1 lub 2 Американское общество анестезиологов (ASA) - Płeć - Obie - Wiek 15-65 lat (zgoda rodziców zostanie uzyskana od wszystkich uczestników wieku poniżej 18 lat). - Под warunkiem pisemnej świadomej zgody Kryteria wyłączenia: - Staw neuropatyczny - Zdalne źródło trwającej sepsy - Ciężka choroba naczyniowa - Wszelkie schorzenia wykluczające Безпечне znieczulenie, operację СМАЗКУ rehabilitację - Stany współistniejące uniemożliwiające pełna aktywność funkcjonalną СМАЗКУ wymagające ciągłości stosowanie leków przeciwbólowych.- Знана история аллергии, wrażliwości lub jakiejkolwiek innej formy reakcji na miejscowe środki znieczulające typu amidu, ацетаминофен lub opioidy. - Podejrzenie niezdolności do przestrzegania procedure nauki, w tym trudności językowe lub history choroby i / lub współistniejąca choroba, na podstawie oceny badacza. - Stan Neurologiczny i / lub naczyniowy, który może wpływać na wynik procedure. - Regularne przyjmowanie leków przeciwbólowych, uspokajających lub innych leków wpływ na ośrodkowy układ nerwowy.- skłonność do krwawień - Kobiety w ciąży lub niestosujące antykoncepcji akceptowanej z medycznego punktu widzenia (тест ciążowy jest stosowany przed operacją jako częśki standardowej). - Udział w innych badaniach klinicznych w trakcie tego badania lub w ciągu 14 дней poprzedzających dopuszczenie do tego badania.

Плец: Wszystko

Минимальный вик: 15 лат

Максимальный вик: 65 лат

Zdrowi wolontariusze: Przyjmuje zdrowych wolontariuszy

Grupa Arm

Etykieta: Лек: Bupiwakaina 0,5% tylko dostawowo

Родзай: Экспериментальный

Описание: Cewnik Breg Pain Care 3000; Бупивакаина 0,5%; Тылко до подания до ока Ciągły wlew środka znieczulajcego miejscowo (bupiwakaina 0,5%) do stawu tylko przez cewnik Breg Pain Care 3000

Etykieta: Lek: Bupiwakaina 0,5% w miejscu ścięgna rzepki

Родзай: Экспериментальный

Описание: Cewnik Breg Pain Care 3000; Бупивикаина 0,5%; Tylko w miejscu ścięgna rzepki Ciągły wlew środka znieczulajcego miejscowo (bupiwikaina 0,5%) w miejscu pobrania ścięgna rzepki przez cewnik Breg Pain Care 3000

Etykieta: Lek: Bupiwakaina 0,5% dostawowa i ścięgno rzepki

Родзай: Экспериментальный

Описание: Cewnik Breg Pain Care 3000; Бупивикаина 0,5%; Miejsca ścięgien śródstawowych i rzepki Ciągły wlew środka znieczulającego miejscowo (bupiwikaina 0,5%) w miejscu pobrania ścięgna rzepki i wlew dostawowy przez cewnik Breg Pain Care 3000

Etykieta: Лек: плацебо

Родзай: Компаратор плацебо

Описание: Cewnik Breg Pain Care 3000 z плацебо Otrzymuj płyn bez leków przeciwbólowych (плацебо) przez cewnik w jednej części operowanego kolana za pośrednictwem cewnika Breg Pain Care 3000

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *