Применение панадол: M79.1 — Миалгия — список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

Содержание

Детский Панадол – жаропонижающее и болеутоляющее

Любая мама начинает бить тревогу, когда у малыша поднимается температура. Это же симптом заболевания! Но нельзя забывать, что жар - это защитная реакция организма на действие вирусов, бактерий, токсинов и др. Растущий детский организм учится самостоятельно справляться с инфекцией. Если же столбик термометра поднялся выше 38oС, температуру необходимо снижать. И тут на помощь придет Детский Панадол.

Детский Панадол (парацетамол) - жаропонижающее и болеутоляющее средство для детей1,2.

Парацетамол, активное вещество Детского Панадола, вот уже 40 лет успешно применяется педиатрами всего мира для облегчения болей разного происхождения и снижения жара3. Парацетамол рекомендован Всемирной организацией здравоохранения для облегчения боли и снижения повышенной температуры при следующих состояниях4:

  • Простудных заболеваниях;
  • Гриппе и детских инфекционных заболеваниях, таких как ветряная оспа, краснуха, коклюш, корь, скарлатина и эпидемический паротит;
  • Боли при среднем отите;
  • Боли в горле;
  • Боли при прорезывании зубов.

Более того, парацетамол:

  • Рекомендован для снижения повышенной температуры тела у детей после вакцинации1,2;
  • Может применяться у детей в возрасте с 3 месяцев1;
  • Снижает температуру постепенно5;
  • Не оказывает влияния на состояние слизистой желудочно-кишечного тракта и водно-солевой обмен1,2.

Важно отметить, что Детский Панадол не содержит:

  • Сахар;
  • Спирт;
  • Ибупрофен;
  • Аспирин (ацетилсалициловую кислоту).

Существуют различные способы снижения повышенной температуры у ребенка, и многие мамы задаются вопросом - какое средство выбрать? Были проведены исследования, в ходе которых действие однократной дозы парацетамола и ибупрофена у детей в возрасте от 2 до 12 лет с острой болью в горле сравнивалось с действием эффекта плацебо.

Через определенные промежутки времени дети оценивали интенсивность боли с помощью Визуальной аналоговой шкалы облегчения боли со смайлами. Родители и педиатры оценивали интенсивность боли и ее изменения. По оценкам, которые были даны детьми, парацетамол и ибупрофен оказывают практически идентичное действие, которое в то же время намного более значимо, чем действие плацебо6.

Также было проведено исследование по сравнению результата применения однократной дозы парацетамола (15 мг/кг) и ибупрофена (10 мг/кг) для снижения повышенной температуры у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет. Исследование показало, что действие обоих препаратов в течение первых четырех часов практически идентично. По прошествии восьми часов оба препарата также продемонстрировали одинаковый результат.6,7 При этом в рекомендованных дозах Детский Панадол, как правило, хорошо переносится1,2.

Детский Панадол выпускается в двух лекарственных формах:

Детский Панадол (суспензия для приема внутрь, 120 мг / 5 мл, флакон 100 мл, с 3-го месяца жизни1)
  • Начинает действовать через 15-20 минут;
  • Продолжительность действия - около 4 часов;
  • Максимальная разовая доза - 15 мг/кг массы тела;
  • Максимальная суточная доза - 60 мг/кг массы тела;
  • Рекомендованную дозу можно давать ребенку каждые 4-6 часов, но не более 4 доз в течение 24 часов;
  • Имеет приятный клубничный вкус и запах;
  • Наличие мерного шприца и дозировочной таблицы обеспечивает точное и удобное измерение дозы препарата.
 
Детский Панадол (суппозитории ректальные, 125 мг, 250 мг, с 6-го месяца жизни2,8)
  • Начинают действовать через 1,5-2 часа;
  • Продолжительность действия до 6 часов;
  • Применяют по 1 свече 3-4 раза в сутки через каждые 4-6 часов;
  • Не применять более 4 свечей в сутки.

Таблица дозировки Детского Панадола1

Масса тела (кг) Возраст Доза
Разовая Максимальная суточная
мл мг
мл мг
4,5 - 6 2 - 3 месяца

Только по предписанию врача

6 - 8 3 - 6 месяцев 4. 0 96 16 384
8 - 10 6 - 12 месяцев 5.0 120 20
480
10 - 13 1 - 2 года 7.0 168 28 672
13 - 15 2 - 3 года 9. 0 216 36 864
15 - 21 3 - 6 лет 10.0 240
40
960
21 - 29 6 - 9 лет 14.0 336 56 1344
29 - 42 9 - 12 лет 20. 0 480 80 1920


Всегда следуйте инструкции по дозировке, указанной на упаковке; не превышайте указанной дозировки, кроме случаев увеличения дозы по назначению врача.
Инструкции по медицинскому применению (нажмите здесь).
Длительность применения без консультации врача - 3 дня.

При случайном превышении рекомендованной дозы следует немедленно обратиться к врачу.
При возникновении побочных эффектов прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу.

 

1.В соответствии с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата Детский Панадол, в лекарственной форме суспензия для приема внутрь.
2.В соответствии с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата Детский Панадол, в лекарственной форме суппозитории ректальные.
3.Cranswick N., Coghan D. Paracetamol efficacy and safety in children: the first 40 years. American Journal of Therapeutics. 2000:7; 135-141.
4.World Health Organization. The Selection and Use of Essential Medicines. Report of the WHO Expert Committee. 2005.
5.A.R.Temple et al. Dosing and Antipyretic Efficacy of Oral Acetaminophen in Children. Clin Ther. 2013.
6.Schachtel BP, Thoden WR. Clin Pharmacol Ther. 1993; 53:593-601.

7. Paracetamol in Paediatric Fever; objective and subjective findings from a randomized, blinded study. Curr Med Res Opin. 2007; 23:2205-2211; Walson PD, Galletta G, Chomilo F, et al. Comparison of miltidose ibuprofen and acetaminophen therapy in febrile children. AJDC. 1992; 146:626-632.
8.Использование суппозиториев целесообразно при тошноте, рвоте, срыгивании, затруднении глотания, а также в случае, когда ребенок отказывается от приема суспензии.

 

ПАНАДОЛ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | PANADOL компании «GlaxoSmithKline Consumer Healthcare»

парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Не оказывает раздражающего эффекта на слизистую оболочку желудка.

Кофеин, входящий в состав Панадола Экстра, потенцирует анальгезирующее действие парацетамола.

применяют для уменьшения выраженности боли (головной боли, мигрени, боли в спине, горле, зубной, ревматической боли, миалгии и периодической боли во время менструации), а также для снижения температуры тела при простудных заболеваниях и гриппе.

Панадол

Взрослым и детям в возрасте от 12 лет назначают по 2 таблетки с интервалом 4 ч. Максимальная суточная доза — 8 таблеток. Продолжительность применения — до 7 дней.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1/2–1 таблетке с интервалом не менее 4 ч; максимальная суточная доза — 4 таблетки. Продолжительность применения препарата без врачебного контроля не должна превышать 3 дней. Не назначают детям в возрасте до 6 лет.

Панадол Экстра

Взрослым и детям в возрасте от 12 лет назначают по 2 таблетки с интервалом не менее 4 ч; максимальная суточная доза — 8 таблеток. Не назначают детям в возрасте до 12 лет. Не следует принимать более 7 дней без повторного осмотра врача. Если симптомы заболевания не исчезают на протяжении 3 дней лечения препаратом, необходим повторный осмотр врача.

повышенная чувствительность к парацетамолу; выраженные нарушения функции печени и/или почек; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; возраст до 6 лет.

аллергическая реакция (кожная сыпь), боль в эпигастральной области, тошнота, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения. При продолжительном применении парацетамола (особенно в высоких дозах) возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие (в том числе развитие интерстициального нефрита, капиллярного некроза), развитие анемии (гемолитической и апластической), панцитопении, метгемоглобинемии.

Гидрокарбонат натрия в высоких дозах способен вызывать развитие отрыжки и тошноты. Прием натрия в высоких дозах может сопровождаться нарушением электролитного баланса крови.

Чрезмерное употребление чая или кофе в период приема таблеток Панадол Экстра може стать причиной повышенной возбудимости и раздражительности (в состав препарата входит кофеин).

не следует применять одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении непрямых антикоагулянтов, поскольку эффект варфарина и других производных кумарина при регулярном продолжительном приеме парацетамола может усиливаться с повышением риска развития кровотечения. Метоклопрамид и домперидон могут увеличивать, а колестирамин — уменьшать скорость всасывания парацетамола.

передозировка парацетамола может приводить к развитию печеночной недостаточности, особенно при наличии алкогольной болезни печени.

при комнатной температуре (15–25 °C).

Дата добавления: 14.06.2021 г.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Превышение рекомендованной дозы парацетамола может привести к печеночной недостаточности, что в свою очередь может стать причиной трансплатации печени или летального исхода. Наблюдался острый панкреатит, чаще всего с нарушением функции печени и гепатотоксичностью. Риск интоксикации парацетамолом выше у пожилых людей, маленьких детей, пациентов с заболеваниями печени, хроническим недоеданием, лиц с хроническим алкоголизмом. В этих случаях передозировка может быть фатальной. После однократного приема внутрь высокой дозы парацетамола у взрослых и детей может развиться полный и необратимый некроз печени, приводящий к гепатоцеллюлярной недостаточности, метаболическому ацидозу, энцефалопатии, коме и летальному исходу.

Поражение печени у взрослых возможно при приеме 10 и более граммов парацетамола. Прием 5 и более граммов парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, имеющих факторы риска, которые включают:

- длительное применение карбамазепина, фенобарбитона, фенитоина, примидона, рифампицина, зверобоя или других препаратов, которые индуцируют ферменты печени;

- регулярное злоупотребление алкоголем;

- вероятный дефицит глутатиона (например, при нарушении питания, муковисцидозе, ВИЧ-инфекции, голодании, кахексии).

Симптомы передозировки обычно появляются в течение первых 24 часов и могут включать: тошноту, рвоту, анорексию, бледность кожи, боли в животе.

В течение 12-48 часов после передозировки возможно повышение уровня печеночных трансаминаз (ACT, АЛТ), лактатдегидрогеназы и билирубина.

Лечение:

Необходимо немедленно доставить пациента в больницу. В случае острой передозировки концентрацию парацетамола в плазме крови следует измерять не ранее чем через 4 часа после приема внутрь. Применение активированного угля целесообразно, если с момента приема избыточной дозы прошло не более 1 часа. Как можно скорее следует ввести антидот N-ацетилцистеин или метионин в соответствии с национальными рекомендациями.

При необходимости проводится симптоматическое лечение.

В случае превышения рекомендованной дозы немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если симптомы передозировки отсутствуют.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лекарственное средство содержит парацетамол - анальгетик и антипиретик (обезболивающее и жаропонижающее средство). Механизм действия парацетамола включает ингибирование синтеза простагландинов, преимущественно в центральной нервной системе.

Фармакокинетика

Абсорбция

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема терапевтических доз максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30-60 минут, а период полувыведения составляет 1-4 часа.

Распределение

Связывание с белками плазмы минимальное в терапевтических концентрациях. Парацетамол относительно равномерно распределяется в большинстве жидкостей организма. Степень связывания с белками плазмы низкая и может варьировать.

Метаболизм

Парацетамол метаболизируется в печени и выводится с мочой в основном в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов.

Выведение

Меньше 5% парацетамола выводится в неизменном виде.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – суспензия д/приема внутрь; суппозитарии ректальные в справочнике лекарственных средств

Суспензия для прием внутрь

Для детей старше 3 месяцев разовая доза составляет 15 мг/кг массы тела 3-4 раза/сут через каждые 4-6 ч. Максимальная суточная доза - 60 мг/кг. При необходимости препарат применяют каждые 4-6 ч, но не более 4 разовых доз в течение 24 ч.

Масса тела (кг) Возраст Доза
Разовая Максимальная суточная
мл мг мл мг
4.5-6 2-3 месяца Только по предписанию врача
6-8 3- 6 месяцев 4.0 96 16 384
8-10 6-12 месяцев 5.0 120 20 480
10-13 1-2 года 7.0 168 28 672
13-15 2-3 года 9.0 216 36 864
15-21 3-6 лет 10.0 240 40 960
21-29 6-9 лет 14. 0 336 56 1344
29-42 9-12 лет 20.0 480 80 1920

Длительность приема в качестве жаропонижающего средства - не более 3 дней, в качестве анальгезирующего средства — не более 5 дней.

Перед употреблением содержимое флакона следует хорошо взболтать. Мерный шприц, вложенный внутрь упаковки, позволяет правильно и рационально дозировать препарат.

Суппозитории ректальные

Препарат в форме суппозиториев показан детям, которые с трудом принимают препарат внутрь или склонным к рвотной реакции.

Средняя разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела 3-4 раза/сут через каждые 4-6 ч. Максимальная суточная доза - 60 мг/кг.

Детям с массой тела от 8 до 12.5 кг (обычно в возрасте от 6 месяцев до 2.5 лет) вводят по 1 суппозиторию (125 мг) 3-4 раза/сут через 4-6 ч. Максимальная доза - 4 суппозитория/сут.

Длительность приема в качестве жаропонижающего средства - не более 3 дней, в качестве анальгезирующего средства — не более 5 дней.

Не следует превышать рекомендуемые дозы препарата. При отсутствии эффекта необходима консультация врача.

ПАНАДОЛ БЭБИ 0,12/5МЛ 100МЛ СУСП

В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится. Нижеперечисленные нежелательные реакции выявлены спонтанно в ходе пострегистрационного применения препарата. Нежелательные реакции классифицированы по системам организма и в соответствии с частотой развития. Частота развития нежелательных реакций определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и <1/10), нечасто (≥ 1/1000 и

<1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частота не может быть оценена, исходя из имеющихся данных). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Очень редко: тромбоцитопения, анемия, лейкопения. Нарушения со стороны иммунной системы: Очень редко: анафилаксия, кожные реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, зуд, крапивницу, ангионевротический отек, синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Очень редко: бронхоспазм у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и непереносимостью других нестероидных противовоспалительных препаратов. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Очень редко: нарушения функции печени. Иногда возможны тошнота, рвота, боли в области желудка. Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникли: • Перечисленные выше побочные реакции.

• Аллергические реакции, такие как кожная сыпь или зуд, иногда сопровождающиеся проблемами с дыханием, отеком губ, языка, горла или лица; • Кожная сыпь или шелушение кожи, или язвы в полости рта;

• Синяки и кровотечение по невыясненной причине;

• Проблемы с дыханием при приеме аспирина или НПВС в анамнезе;

• Проблемы с дыханием при приеме препарата Детский Панадол в анамнезе. Препарат может вызывать аллергические реакции, т. к. в нем содержатся метилпарагидроксибензоат натрия, этилпарагидроксибензоат натрия и пропилпарагидроксибензоат натрия.

Последовательное или комбинированное применение антипиретиков при лечении лихорадки у детей

Когда дети болеют инфекционными заболеваниями, у них часто бывает лихорадка. Лихорадка при распространенных вирусных заболеваниях, таких как простуда, кашель, боль в горле и желудочно-кишечные заболевания, обычно продолжается несколько дней, сопровождается плохим самочувствием и вызывает беспокойство у детей, их родителей и других ухаживающих лиц.

Парацетамол (также известный как ацетаминофен) и ибупрофен снижают температуру у детей и облегчают их состояние. В этом обзоре оценили, является ли более эффективным совместное применение этих двух лекарств или их поочередное (последовательное) применение, чем применение только парацетамола или только ибупрофена в отдельности.

В сентябре 2013 года мы нашли шесть исследований с участием 915 детей, в которых оценивали совместное (комбинированное) или поочередное (последовательное) применение парацетамола и ибупрофена для лечения лихорадки у детей.

В сравнении с приемом только ибупрофена или парацетамола в отдельности, применение этих лекарств вместе, вероятно, более эффективно в снижении температуры тела в течение первых четырех часов после приема лекарств (доказательства умеренного качества). Однако только в одном испытании оценивали влияние комбинированного лечения на уменьшение дискомфорта или беспокойства и выявили отсутствие различий в сравнении с применением только ибупрофена или парацетамола в отдельности.

На практике ухаживающим лицам часто советуют сначала дать одно лекарство (парацетамол или ибупрофен), и затем, если ребенок продолжает лихорадить, дать следующую дозу альтернативного средства (лекарства). Применение альтернативного лечения таким способом (последовательно) может быть более эффективным в снижении температуры тела в первые три часа после приема второй дозы (доказательства низкого качества), а также в уменьшении дискомфорта у ребенка (доказательства низкого качества)

Только в одном небольшом испытании сравнивали последовательную терапию с комбинированной и не обнаружили преимуществ какого-либо одного из двух методов лечения (доказательства очень низкого качества).

Панадол бэби 120 мг/5 мл 100 мл сусп. для приема внутрь детск.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ДЕТСКИЙ ПАНАДОЛ®

Торговое название Детский Панадол®

Международное непатентованное название

Парацетамол

Лекарственная форма

Суспензия для приема внутрь для детей 120мг/5мл

Состав

5 мл суспензии содержат

активное вещество -  парацетамол 120 мг,

вспомогательные вещества: кислота яблочная, камедь ксантановая, жидкость Maltitol, ароматизатор клубничный L 10055, сорбитол 70% (кристаллизованный), натрия нипасепт, кислота лимонная безводная, сорбитол, вода очищенная.

Описание

Бесцветная вязкая суспензия с запахом клубники. В суспензии допускается наличие маленьких белых кристаллов.

  Фармакотерапевтическая группа Анальгетики-антипиретики другие.  Анилиды. Парацетамол. Код АТХ N02BЕ01   Фармакологические свойства
Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Парацетамол быстро и практически  полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Связь с белками плазмы крови  около 15%.  Пик концентрации в плазме крови достигается через 30–60 минут.

Распределение парацетамола в жидкостях организма  относительно равномерное.

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием нескольких метаболитов. У новорожденных первых двух дней жизни и у детей 3-10 лет основным метаболитом парацетамола является парацетамола сульфат, у детей 12 лет и старше - конъюгированный глюкуронид. Часть препарата (примерно 17%) подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глютатионом. При недостатке глютатиона эти метаболиты парацетамола  могут блокировать  ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз.

Период полувыведения  при приеме терапевтической дозы составляет 2-3 часа.

При приеме терапевтических  доз 90-100% принятой дозы выделяется с мочой в течение одного дня.  Основное количество препарата  выделяется  после конъюгации в печени. В неизмененном виде выделяется не более 3% полученной дозы  парацетамола.

Фармакодинамика

Препарат обладает  обезболивающим и жаропонижающим свойствами. Блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Жаропонижающий эффект связан с нарушением синтеза простагландинов и уменьшением их пирогенного действия на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе. Снижение температуры тела происходит за счет теплоотдачи, при нормотермии температура тела не изменяется, так как парацетамол относится к неизбирательным ингибиторам циклооксигеназы. Противовоспалительный эффект  практически отсутствует. Не оказывает влияния на состояние слизистой желудочно-кишечного тракта и водно-солевой обмен, поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.

Показания к применению
- в качестве жаропонижающего средства при простудных заболеваниях, гриппе, детских инфекционных заболеваниях (ветряной оспе, краснухе, коклюше, кори, скарлатине и эпидемическом паротите -  свинке)

- в качестве обезболивающего средства при прорезывании зубов, зубной боли, боли в ушах при отите, боли в горле, головной боли.

Применяют у детей от 3 месяцев до 12 лет.

Возможно применение у детей от 2 до 3 месяцев только по назначению врача.

Возможен однократный прием  для снижения температуры после вакцинации. Если температура не снижается, необходима консультация врача.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь.

Перед употреблением содержимое флакона следует хорошо взболтать. Мерный шприц, вложенный внутрь упаковки, позволяет правильно и рационально дозировать препарат.

Доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка.

Для детей   старше 3-х месяцев разовая доза  -  10-15 мг/кг массы тела, 3 – 4 раза в сутки,  максимальная суточная доза составляет не более  60 мг/кг массы тела. При необходимости давайте ребенку рекомендованную дозу каждые 4 – 6 часов, но не более 4-х доз в течение 24 часов.

Во всех других случаях   перед   приемом  Детского Панадола®  необходима консультация врача.

Масса тела (кг)

Возраст

Доза

Разовая

Максимальная суточная

мл

мг

мл

мг

4,5 - 6

2-3месяца

Только по предписанию врача

6 - 8

3- 6 месяцев

4.0

96

16

384

8-10

6-12 месяцев

5.0

120

20

480

10-13

1-2 года

7.0

168

28

672

13-15

2-3 года

9.0

216

36

864

15-21

3-6 лет

10.0

240

40

960

21-29

6-9 лет

14.0

336

56

1344

29-42

9-12 лет

20.0

480

80

1920

Препарат не рекомендуется принимать более 3 дней без назначения и наблюдения врача.

Побочные действия
Очень редко

- тошнота, рвота, боли в области желудка

- аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона)

– анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз

При длительном применении с превышением рекомендованной дозы может наблюдаться гепатотоксическое и нефротоксическое действие.

У пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП возможен бронхоспазм.

Следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу при возникновении вышеперечисленных реакций, а также появления шелушения, язв в полости рта, затруднения дыхания, гематом, кровототечений  или любой другой нежелательной реакции на препарат.

Противопоказания
-          повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата

-          выраженные  нарушения функции печени или почек

-          генетическое отсутствие  фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

-          тяжелые заболевания крови (тяжелая анемия, лейкопения, тромбоцитопения)

-          наследственная непереносимость фруктозы

-          детский возраст до 2 месяцев

Лекарственные взаимодействия

При использовании Детского Панадола® вместе с барбитуратами, дифенином,  противосудорожными средствами, рифампицином, бутадионом  возможно  повышение риска гепатотоксического действия.

При одновременном приеме с левомицетином (хлорамфениколом) возможно повышение  токсичности последнего.

Антикоагулянтный эффект варфарина  и других производных кумарина может усиливаться на фоне длительного регулярного приема парацетамола, что увеличивает риск кровотечения.

Особые указания
Детям от 2 до 3 месяцев и детям, родившимся недоношенными Детский Панадол® можно давать только по предписанию врача.

При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня сахара в крови сообщите врачу о применении Детского Панадола®.

При приеме препарата  более 7 дней рекомендуется контроль показателей периферической крови и функционального состояния печени.

Препарат содержит 666,5 мг сорбитола (Е 420) в 5 мл суспензии.

Натрия метил- этил- и пропилпарагидроксибензоаты (E219, E215, E217 – натрия нипасепт)  могут вызывать аллергические реакции замедленного типа.

Применять с осторожностью при нарушенной функции печени (в т.ч. синдроме Жильбера),  почек.

Применение парацетамола при состояниях, снижающих уровень глутатиона (например, при сепсисе) увеличивает риск возникновения метаболического ацидоза.

При появлении комбинации следующих симптомов:

- глубокое, учащенное, затрудненное дыхание

- плохое самочувствие (тошнота, рвота)

- потеря аппетита

следует обратиться к врачу.

Препарат не следует принимать одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами.

Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Через 1-2 суток определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности печеночных ферментов). В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, энцефалопатия и коматозное состояние.

При длительном применении с превышением рекомендованной дозы может наблюдаться гепатотоксическое и нефротоксическое действие (почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Лечение: прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу.

Рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан). Возможно применение N-ацетилцистеина и метионина.

При случайной передозировке следует немедленно обратиться за медицинской помощью, даже если ребенок чувствует себя хорошо.

Форма выпуска и упаковка
По 100 мл суспензии во флаконы из темного стекла, укупоренные завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. На флакон наклеивают этикетку. По 1 флакону вместе с мерным шприцем и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30°С. Не замораживать!

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
3 года

Не используйте после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта

Парацетамол - Тесты и лечение

Парацетамол - это широко используемое лекарство, которое помогает облегчить боль и снизить высокую температуру (жар).

Обычно используется для облегчения легкой или умеренной боли, такой как головная боль, зубная боль или растяжение связок, и снижения температуры, вызванной такими заболеваниями, как простуда и грипп.

Парацетамол часто рекомендуется в качестве одного из первых средств от боли, так как он безопасен для большинства людей, а побочные эффекты возникают редко.

Виды парацетамола

Большинство видов парацетамола можно купить в супермаркетах или аптеках.Некоторые виды доступны только по рецепту.

Парацетамол выпускается под артикулом:

  • таблетки или каплеты
  • капсул
  • жидкость - обычно детская
  • таблетки растворимые (таблетки, растворяющиеся в воде для приготовления напитка)
  • суппозитории (капсулы вставленные в задний ход)
  • инъекция в вену - обычно используется только в больнице

В некоторых продуктах, таких как средства от простуды и гриппа или некоторые комбинированные обезболивающие, парацетамол сочетается с другими ингредиентами.

Он может продаваться под названием парацетамол или под различными торговыми марками (которые также могут содержать другие ингредиенты).

Кому можно принимать парацетамол

Большинство людей могут безопасно принимать парацетамол, в том числе:

  • беременных
  • кормящих женщин
  • дети старше 2 месяцев - для детей младшего возраста рекомендуются более низкие дозы (см. Как принимать парацетамол ниже)

Если вы не уверены, можно ли принимать парацетамол, проверьте прилагаемую к нему листовку или обратитесь за советом к фармацевту или врачу.

Перед приемом парацетамола обязательно проконсультируйтесь, если вы:

Не принимайте парацетамол, если в прошлом у вас на него была аллергическая реакция.

Как принимать парацетамол

Убедитесь, что вы принимаете парацетамол в соответствии с указаниями на этикетке или листовке или в соответствии с указаниями медицинского работника.

Сколько вы можете принимать, зависит от вашего возраста, веса, типа принимаемого парацетамола и его силы. Например:

  • Взрослые обычно могут принимать 1 или 2 таблетки (500 мг) каждые 4-6 часов, но не должны принимать более 4 г (8 таблеток по 500 мг) в течение 24 часов.
  • Детям до 16 лет необходимо принимать меньшую дозу, в зависимости от их возраста или веса - проверьте упаковку или информационный листок, или обратитесь за советом к фармацевту или врачу. Маленьким детям вводят жидкий парацетамол с помощью мерной ложки или орального шприца.

Парацетамол должен начать действовать в течение часа, и эффект обычно длится несколько часов. Не принимайте больше рекомендованной дозы, если это не облегчает ваши симптомы.

При необходимости взрослые могут принимать ибупрофен одновременно, но детям это обычно не рекомендуется.

Обратитесь к терапевту или позвоните в службу NHS 24 111, если ваши симптомы ухудшатся или длятся более 3 дней, несмотря на прием парацетамола.

Будьте осторожны и не используйте другие лекарства, содержащие парацетамол в качестве ингредиента (например, некоторые средства от простуды и гриппа), пока вы принимаете парацетамол.

Прием парацетамола с другими лекарствами, пищей и алкоголем

Парацетамол может непредсказуемо реагировать с некоторыми другими лекарствами. Это может повлиять на то, насколько хорошо работает любое лекарство, и может увеличить риск побочных эффектов.

Может быть небезопасно принимать парацетамол одновременно с:

  • прочие продукты, содержащие парацетамол, включая комбинированные продукты, в состав которых входит парацетамол
  • карбамазепин - применяется для лечения эпилепсии и некоторых видов боли
  • колестирамин - используется для уменьшения зуда, вызванного первичным билиарным циррозом (тип заболевания печени)
  • иматиниб и бусульфан - используются для лечения некоторых видов рака
  • Кетоконазол - один из противогрибковых препаратов
  • ликсисенатид - используется для лечения диабета 2 типа
  • метоклопрамид - применяется для облегчения тошноты и рвоты
  • фенобарбитал, фенитоин и примидон - используются для контроля припадков
  • варфарин - используется для предотвращения образования тромбов

Проверьте листовку, прилагаемую к лекарству, чтобы узнать, можно ли его принимать вместе с парацетамолом.Если вы не уверены, обратитесь к фармацевту или врачу.

Нет известных проблем, вызванных приемом парацетамола с какими-либо конкретными продуктами питания или умеренным употреблением алкоголя во время приема парацетамола.

Побочные действия парацетамола

Побочные эффекты парацетамола редки, но могут включать:

  • аллергическая реакция, которая может вызвать сыпь и отек
  • приливы, низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение - иногда это может произойти, когда парацетамол вводится в больнице в вену на руке
  • Заболевания крови, такие как тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов) и лейкопения (низкое количество лейкоцитов)
  • Повреждение печени и почек, если принять слишком много (передозировка) - в тяжелых случаях может быть смертельным исходом

Поговорите с фармацевтом или врачом, если у вас возникнут какие-либо неприятные побочные эффекты, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны парацетамолом.

Вы также можете сообщить о предполагаемых побочных эффектах, используя схему желтой карточки.

Передозировка парацетамола

Прием слишком большого количества парацетамола, известный как передозировка, может быть очень опасным.

Если вы приняли дозу, превышающую рекомендованную максимальную, как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Может быть полезно взять с собой оставшееся лекарство и упаковку или листовку в отделение неотложной помощи, если это возможно.

Некоторые люди чувствуют тошноту, рвоту или боль в животе после приема слишком большого количества парацетамола, но часто сначала нет очевидных симптомов.Сходите в A&E, даже если чувствуете себя хорошо.

Парацетамол для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Принимайте этот продукт внутрь, как указано. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Есть много марок и форм ацетаминофена. Внимательно прочтите инструкции по дозировке для каждого продукта, потому что количество ацетаминофена может отличаться в зависимости от продукта. Не принимайте больше ацетаминофена, чем рекомендуется.(См. Также раздел «Предупреждение».)

Если вы даете ацетаминофен ребенку, убедитесь, что вы используете продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта. Если вы не знаете вес своего ребенка, вы можете использовать его возраст.

Для суспензий: встряхните лекарство перед каждой дозой. Некоторые жидкости перед употреблением не нужно взбалтывать. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Отмерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемой мерной ложки / пипетки / шприца, чтобы убедиться, что вы получили правильную дозу.Не используйте бытовую ложку.

Для быстро растворяющихся таблеток разжевать или дать раствориться на языке, затем проглотить с водой или без воды. Жевательные таблетки следует тщательно разжевать перед проглатыванием.

Не раздавливайте и не жуйте таблетки с расширенным высвобождением. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не делите таблетки на части, если на них нет линии счета, и ваш врач или фармацевт не скажут вам это сделать. Проглотите целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая.

Для шипучих таблеток растворите дозу в рекомендуемом количестве воды, затем выпейте.

Обезболивающие лучше всего действуют, если они используются при первых признаках боли. Если вы подождете, пока симптомы не ухудшатся, лекарство может не подействовать.

Не принимайте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если только по указанию врача. Взрослым не принимайте этот продукт от боли более 10 дней (5 дней у детей), если только врач не назначил их.Если у ребенка болит горло (особенно при высокой температуре, головной боли или тошноте / рвоте), немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если у вас появляются новые симптомы. Если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Использование, побочные эффекты, взаимодействия и изображения таблеток

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДАННУЮ ИНФОРМАЦИЮ: Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте.Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

Прием слишком большого количества парацетамола может вызвать серьезное (возможно, смертельное) заболевание печени. Взрослые не должны принимать более 4000 миллиграммов (4 граммов) парацетамола в день.Людям с проблемами печени и детям следует принимать меньше парацетамола. Спросите своего врача или фармацевта, сколько ацетаминофена безопасно принимать. Не используйте с другими препаратами, содержащими ацетаминофен, без предварительной консультации с врачом или фармацевтом. Ацетаминофен содержится во многих лекарствах, отпускаемых без рецепта и по рецепту (таких как обезболивающие / жаропонижающие или средства от кашля и простуды). Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах, чтобы узнать, содержат ли они парацетамол, и спросите своего фармацевта, если вы не уверены. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы приняли слишком много парацетамола (передозировка), даже если вы чувствуете себя хорошо.Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту, потерю аппетита, потоотделение, боль в животе / животе, сильную усталость, пожелтение глаз / кожи и темную мочу. Ежедневное употребление алкоголя, особенно в сочетании с парацетамолом, может повредить вашу печень. Избегайте употребления алкоголя.

Этот препарат используется для снятия боли от легкой до умеренной (от головных болей, менструальных циклов, зубной боли, болей в спине, остеоартрита или болей и болей при простуде / гриппе) и для снижения температуры.

Принимайте этот продукт внутрь в соответствии с указаниями.Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Существует множество марок и форм ацетаминофена. Внимательно прочтите инструкции по дозировке для каждого продукта, потому что количество ацетаминофена может отличаться в зависимости от продукта. Не принимайте больше ацетаминофена, чем рекомендуется.

См. Также раздел «Предупреждение».

) Если вы даете ацетаминофен ребенку, убедитесь, что вы используете продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта.Если вы не знаете вес вашего ребенка, вы можете использовать его возраст. Для суспензий лекарство следует встряхивать перед каждой дозой. Некоторые жидкости перед употреблением не нужно взбалтывать. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Отмерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемой мерной ложки / пипетки / шприца, чтобы убедиться, что вы получили правильную дозу. Не используйте бытовую ложку. Для быстро растворяющихся таблеток разжевывайте или дайте раствориться на языке, затем проглотите с водой или без нее. Жевательные таблетки следует тщательно разжевать перед проглатыванием.Не раздавливайте и не жуйте таблетки с расширенным высвобождением. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не делите таблетки на части, если на них нет линии счета, и ваш врач или фармацевт не скажут вам это сделать. Проглотите целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая. Для шипучих таблеток растворите дозу в рекомендованном количестве воды, затем выпейте. Лекарства от боли работают лучше всего, если они используются при первых признаках боли. Если вы подождете, пока симптомы не ухудшатся, лекарство может не подействовать.Не принимайте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если не назначено вашим врачом. Взрослым не принимайте этот продукт от боли более 10 дней (5 дней у детей), если только врач не назначил их. Если у ребенка болит горло (особенно с высокой температурой, головной болью или тошнотой / рвотой), немедленно обратитесь к врачу. Сообщите врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если у вас появляются новые симптомы. Если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

См. Также раздел «Предупреждение».

Этот препарат обычно не имеет побочных эффектов. Если у вас есть какие-либо необычные эффекты, немедленно обратитесь к своему врачу или фармацевту. Если ваш врач посоветовал вам использовать это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов. Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.Это далеко не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту. В США - обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch. В Канаде - позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

См. Также раздел «Предупреждение».

Прежде чем принимать парацетамол, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите со своим фармацевтом для получения более подробной информации. Перед использованием этого продукта сообщите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: заболеваниях печени, регулярном употреблении / злоупотреблении алкоголем. Жидкие продукты, жевательные таблетки или растворяющиеся / шипучие таблетки и порошки могут содержать сахар или аспартам. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас диабет, фенилкетонурия (ФКУ) или любое другое состояние, при котором вам необходимо ограничить / избегать употребления этих веществ в своем рационе.Если у вас есть какое-либо из этих состояний, спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании этих продуктов. Сообщите своему врачу, если вы беременны, прежде чем принимать это лекарство. Ацетаминофен проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

См. Также раздел «Предупреждение».

Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача. Продукт, который может взаимодействовать с этим лекарством: кетоконазол. Это лекарство может мешать определенным лабораторным тестам, что может привести к ложным результатам. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, звоните 911. В противном случае немедленно звоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222.Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: тошноту, рвоту, потерю аппетита, потливость, боль в животе / животе, сильную усталость, пожелтение глаз / кожи, темную мочу.

Ацетаминофен не вызывает язв желудка и кишечника, которые могут вызывать НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Однако ацетаминофен не уменьшает отек (воспаление), как НПВП. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать подробности и узнать, какое лекарство вам подходит.

Если вы регулярно принимаете это лекарство и пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных. Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано.Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом или в местной компании по утилизации отходов.

Последний раз информация обновлялась в январе 2021 г. Copyright (c) 2021 First Databank, Inc.

взаимодействий с парацетамолом - средство проверки взаимодействий с Drugs.com

  1. Лекарства от A до Z
  2. Парацетамол
  3. Взаимодействия

Всего известно 116 лекарственных препаратов, взаимодействующих с Парацетамол (парацетамол).

  • 8 основных лекарственные взаимодействия
  • 73 умеренные лекарственные взаимодействия
  • 35 незначительные лекарственные взаимодействия

Просмотреть все лекарства, которые могут взаимодействовать с парацетамолом (ацетаминофеном).

Взаимодействует ли парацетамол с другими моими препаратами?

Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.

Наиболее часто проверяемые взаимодействия

Просмотр отчетов о взаимодействии Парацетамол (парацетамол) и перечисленных ниже лекарств.

Взаимодействие парацетамола (ацетаминофена) с алкоголем и пищей

Существует 1 взаимодействие алкоголя / пищи с парацетамолом (ацетаминофеном)

Взаимодействие с парацетамолом (парацетамолом) при болезни

Парацетамол (парацетамол) взаимодействует с 3 болезнями, включая:

Подробнее о парацетамоле (ацетаминофен)

Сопутствующие лечебные руководства

Классификация лекарственного взаимодействия
Эти классификации являются только ориентировочными.Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств.
Майор Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах.
Незначительное Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Использование ацетаминофена во время беременности | Drugs.com

Ацетаминофен также известен как: абенол, ацета, обезболивающее при артрите, калпол для младенцев, детский тайленол, долипран, эффералган, фебалайн, генапап, гены, младенческий тайленол, мапап, офирмев, панадол, панадол остео, парацетамолмусетакси, парацетамолмусакси , Парацетамол Тева, Перфалган, Силапап для детей, Тайленол, Тайленол 8 часов, Тайленол боль при артрите, Тайленол Экстра сила

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление: 7 августа 2020 г.

Предупреждения о беременности, связанные с ацетаминофеном

У беременных крыс, получавших пероральный препарат в дозах до 0,85 раз превышающих максимальную суточную дозу человека (MHDD) во время органогенеза, наблюдались фетотоксичность и дозозависимое увеличение костных изменений (снижение оссификации и рудиментарные изменения ребер). Области некроза как в печени, так и в почках беременных крыс и плодов наблюдались, когда беременным крысам давали пероральный препарат на протяжении всей беременности в дозах, в 1,2 раза превышающих максимальную суточную дозу для человека.Исследования на животных с использованием препарата для внутривенного введения не проводились.

Эпидемиологические данные, включая популяционное исследование «случай-контроль» из Национального исследования по профилактике врожденных дефектов (n = 11610), и данные о 26 424 живых одноплодных родах, не показали повышенного риска серьезных врожденных дефектов у детей с пренатальным контактом в первом триместре. В 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США опубликовало результаты своей оценки опубликованных исследований, в которых изучались матери, которые принимали этот препарат без рецепта или по рецепту в любое время во время беременности, а также риск гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ). в их младенцах.Они обнаружили, что все изученные исследования имеют потенциальные ограничения в дизайне, которые не позволяют сделать надежные выводы. В проспективном когортном исследовании при рождении (Avon Longitudinal Study or Parents and Children [ALSPAC]) воздействие лекарств на матери оценивали с помощью вопросника на 18 и 32 неделе, детей - на 61 месяц. Матери были опрошены о поведенческих проблемах у их детей в возрасте 7 лет; поведенческие проблемы детей оценивались с помощью опросника сильных сторон и трудностей (SDQ).Был оценен ряд искажающих факторов, хотя ограничением исследования было отсутствие информации об употреблении наркотиков. Авторы предполагают, что между употреблением наркотиков во время беременности и поведенческими проблемами в детстве может быть связь, которая может быть связана с внутриматочным механизмом. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы проверить альтернативы причинному объяснению. Контролируемых данных о беременности у человека нет.

Согласно опубликованным исследованиям на животных, ацетаминофен может вызывать снижение фертильности как у мужчин, так и у женщин, описываемое как снижение веса яичек, снижение сперматогенеза, снижение фертильности; и уменьшенное количество мест имплантации соответственно.

AU TGA, категория беременности A: Лекарства, которые принимали большое количество беременных женщин и женщин детородного возраста, при этом не наблюдалось доказанного увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод.

Категория беременности FDA США не назначена: FDA США внесло поправки в правило маркировки беременных для рецептурных лекарственных препаратов, чтобы требовать маркировки, которая включает сводку риска, обсуждение данных, подтверждающих это резюме, и соответствующую информацию, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг решения о назначении лекарств и консультирование женщин по поводу использования лекарств во время беременности.Категории беременности A, B, C, D и X постепенно исключаются.

Польза должна перевешивать риск

AU Категория беременности TGA: A
Категория беременности FDA США: не назначена

Резюме риска: четкой связи употребления наркотиков и врожденных дефектов, выкидыша или неблагоприятных исходов для матери или плода с человеком не выявлено. использовать; Исследования на животных продемонстрировали нежелательные явления при применении клинически значимых доз.

См. Ссылки

Ацетаминофен Предупреждения о грудном вскармливании

Рекомендуется осторожность.

Из организма в материнском молоке: Да

Комментарии;
-Этот препарат использовался без видимых вредных эффектов.
-Этот препарат считается совместимым с грудным вскармливанием Американской академией педиатрии.

Этот препарат выделяется с грудным молоком в очень небольших количествах. Пиковые уровни наблюдаются через 1-2 часа после приема и не обнаруживаются через 12 часов. Младенец, проглатывающий 90 мл грудного молока каждые 3 часа, получит в среднем 0,14% (от 0,04% до 0,23%) дозы матери; рассчитано как максимальная доза с поправкой на вес матери около 2%.Сообщалось об одном случае макулопапулезной сыпи у 2-месячного грудного ребенка.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности
  1. Cerner Multum, Inc. «Информация о продукции для Австралии». О 0
  2. «Информация о продукте. Офирмев (ацетаминофен)». Cadence Pharmaceuticals Inc, Сан-Диего, Калифорния.
  3. Stergaikoulie E, Thapar A, Davey Smith G "Ассоциация использования парацетамола во время беременности с поведенческими проблемами в детстве: доказательства против смешения"."JAMA Pediatr 170 (2016): 964-70
  4. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США »Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA рассмотрело возможные риски использования обезболивающих во время беременности. Доступно по адресу: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm429117.htm. "(01.09.2015):
Ссылки для информации о грудном вскармливании
  1. Национальная медицинская библиотека США" Toxnet .Сеть токсикологических данных. Доступно по адресу: URL: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT. "([Цитируется в 2013 г. -]):
  2. Комитет по наркотикам, 1992–1993 гг.« Передача наркотиков и другие химические вещества в грудное молоко ». Pediatrics 93 (1994): 137-50
  3. Cerner Multum, Inc.« Информация о продукте для Австралии ». O 0
  4. « Информация о продукте. Офирмев (парацетамол). "Cadence Pharmaceuticals Inc, Сан-Диего, Калифорния.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Panadol Advance 500 мг в таблетках (GSL) - Обзор характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Панадол Адванс 500 мг таблетки

Каждая таблетка содержит парацетамол 500,0 мг

Полный список вспомогательных веществ см. 6.1

Таблетка, покрытая пленочной оболочкой

Таблетка в форме капсулы с пленочным покрытием от белого до почти белого цвета с плоскими краями, с тиснением «P» внутри круга на одной стороне и «-» с обеих сторон от линии разрыва на другой.

Таблетки

Panadol Advance 500 мг являются мягким обезболивающим и жаропонижающим средством и рекомендуются для лечения самых болезненных и лихорадочных состояний, например, головной боли, включая мигрень и головные боли напряжения, зубной боли, боли в спине, ревматических и мышечных болей, дисменореи, боли в горле, и для снятия лихорадки, болей при простуде и гриппе. Также рекомендуется для симптоматического облегчения боли при несерьезном артрите.

Взрослые, включая пожилых людей и детей в возрасте от 16 лет и старше: одна или две таблетки до четырех раз в день по мере необходимости.

Детей:

10-15 лет: по одной таблетке до четырех раз в день по мере необходимости. Не подходит для детей младше 10 лет.

Детям нельзя давать таблетки Панадол Адванс 500 мг более 3 дней без консультации с врачом.

Эти дозы не следует повторять чаще, чем каждые четыре часа, и не следует вводить более четырех доз в течение 24 часов.

Только пероральное введение.

Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому компоненту.

Содержит парацетамол. Не используйте с другими продуктами, содержащими парацетамол.

Основное заболевание печени увеличивает риск повреждения печени, связанного с парацетамолом. Пациенты, у которых было диагностировано нарушение функции печени или почек, должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать это лекарство.

Не превышайте указанную дозу.

Пациентам следует посоветовать проконсультироваться со своим врачом, если их головные боли становятся постоянными.

Пациентам следует посоветовать проконсультироваться с врачом, если они страдают несерьезным артритом и им необходимо принимать обезболивающие каждый день.

Следует проявлять осторожность у пациентов с дефицитом глутатиона, поскольку использование парацетамола может увеличить риск метаболического ацидоза (см. Также раздел 4.9).

Используйте с осторожностью у пациентов с истощением глутатиона из-за метаболической недостаточности.

Если симптомы не исчезнут, следует обратиться за медицинской помощью.

Хранить в недоступном для детей месте.

Этикетка упаковки:

Немедленно обратитесь к врачу, если вы приняли слишком много этого лекарства, даже если чувствуете себя хорошо.

Не принимайте ничего, содержащего парацетамол, пока принимаете это лекарство.

Информационный буклет для пациентов:

Немедленно обратитесь к врачу, если вы приняли слишком много этого лекарства, даже если чувствуете себя хорошо. Это связано с тем, что слишком много парацетамола может вызвать отложенное серьезное повреждение печени.

Скорость абсорбции парацетамола может быть увеличена метоклопрамидом или домперидоном, а абсорбция снижена колестирамином. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может быть усилен длительным регулярным ежедневным употреблением парацетамола с повышенным риском кровотечения; случайные дозы не оказывают значительного эффекта.

Эпидемиологические исследования развития нервной системы у детей, подвергшихся воздействию парацетамола в утробе матери, не дали окончательных результатов. При клинической необходимости парацетамол можно использовать во время беременности, если это клинически необходимо, однако, как и любое лекарство, его следует использовать в минимальной эффективной дозе в течение кратчайшего времени.

Парацетамол выделяется с грудным молоком, но не в клинически значимых количествах в рекомендуемых дозировках. Доступные опубликованные данные не противопоказаны к грудному вскармливанию.

Нежелательные явления парацетамола по данным исторических клинических исследований являются нечастыми и возникают в результате воздействия небольшого количества пациентов. Соответственно, события, о которых сообщалось в результате обширного постмаркетингового опыта при терапевтических / обозначенных дозах и которые считаются относимыми, представлены в таблице ниже по классам системы и частоте.

Для классификации нежелательных эффектов использовалось следующее соглашение: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до <1/10), необычно (≥1 / 1000 до <1/100), редко (от ≥1 / 10 000 до <1/1000) и очень редко (<1/10 000), неизвестно (не может быть оценено на основе имеющихся данных).

Частота нежелательных явлений была оценена на основе спонтанных сообщений, полученных через постмаркетинговые данные.

Опубликовать маркетинговые данные

Система кузова

Нежелательное действие

Частота

Заболевания крови и лимфатической системы

Тромбоцитопения

Агранулоцитоз

Очень редко

Нарушения иммунной системы

Анафилаксия

Кожные реакции гиперчувствительности, включая, среди прочего, кожную сыпь и ангионевротический отек.Сообщалось об очень редких случаях серьезных кожных реакций.

Очень редко

Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения

Бронхоспазм *

Очень редко

Заболевания гепатобилиарной системы

Печеночная дисфункция

Очень редко

* Были случаи бронхоспазма при приеме парацетамола, но они более вероятны у астматиков, чувствительных к аспирину или другим НПВП.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App store.

Передозировка парацетамола может вызвать печеночную недостаточность, что может потребовать пересадки печени или привести к смерти.

Возможно повреждение печени у взрослых, которые приняли 10 г или более парацетамола. Проглатывание 5 г или более парацетамола может привести к повреждению печени, если у пациента есть факторы риска (см. Ниже).

Факторы риска

Если пациент

a, находится на длительном лечении карбамазепином, фенобарбитоном, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем или другими препаратами, индуцирующими ферменты печени. Или б. Регулярно потребляет этанол сверх рекомендованных количеств.Или c, вероятно, будет истощено глутатион, например расстройства пищевого поведения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия.

Симптомы

Симптомами передозировки парацетамола в первые 24 часа являются бледность, тошнота, рвота, анорексия и боли в животе. Повреждение печени может проявиться через 12-48 часов после приема внутрь. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровотечения, гипогликемии, отека мозга и смерти.Острая почечная недостаточность с острым канальцевым некрозом, о чем свидетельствует боль в пояснице, гематурия и протеинурия, может развиться даже при отсутствии серьезного поражения печени. Сообщалось о сердечных аритмиях и панкреатите.

Менеджмент

Немедленное лечение имеет важное значение при передозировке парацетамола. Несмотря на отсутствие значительных ранних симптомов, пациентов следует срочно направлять в больницу для немедленной медицинской помощи. Симптомы могут ограничиваться тошнотой или рвотой и могут не отражать тяжесть передозировки или риск повреждения органов.Лечение должно осуществляться в соответствии с установленными руководящими принципами лечения, см. Раздел о передозировке BNF.

Следует рассмотреть возможность лечения активированным углем, если передозировка произошла в течение 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме следует измерять через 4 часа или позже после приема внутрь (более ранние концентрации недостоверны). Лечение N-ацетилцистеином можно использовать в течение 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект достигается через 8 часов после приема.По истечении этого времени эффективность антидота резко снижается. При необходимости пациенту следует ввести нацетилцистеин внутривенно в соответствии с установленным графиком дозирования. Если рвота не проблема, пероральный метионин может быть подходящей альтернативой для удаленных районов, за пределами больницы. Ведение пациентов с серьезным нарушением функции печени по истечении 24 часов после приема следует обсудить с NPIS или отделением печени.

Парацетамол - жаропонижающее обезболивающее.Механизм действия, вероятно, сходен с механизмом действия аспирина и зависит от ингибирования синтеза простагландинов. Однако это торможение, по-видимому, носит избирательный характер.

Клиническая эффективность

В двух исследованиях зубной боли облегчение боли наблюдалось в среднем через 15 минут после приема таблеток Панадола в дозе 1000 мг (новая формула).

Таблетки Панадола (новая формула) продемонстрировали лучшее обезболивание при дозе 1000 мг по сравнению с плацебо и таблетками Панадола (новая формула) при дозе 500 мг.Таблетки панадола (новая формула) в дозе 500 мг также продемонстрировали более высокую эффективность по сравнению с плацебо.

Парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Концентрация в плазме достигает пика через 30-60 минут, а период полувыведения из плазмы составляет 1-4 часа после терапевтических доз.

Парацетамол относительно равномерно распределяется в большинстве жидкостей организма. Связывание препарата с белками плазмы непостоянно; От 20 до 30% могут быть связаны при концентрациях, встречающихся во время острой интоксикации.После приема терапевтических доз 90 - 100% препарата может выводиться с мочой в течение первых суток. Однако парацетамол практически не выводится в неизмененном виде, а основная его часть выводится после конъюгации через печень.

Таблетки

Panadol Advance 500 мг содержат дезинтегрирующую систему, которая ускоряет растворение таблетки по сравнению со стандартными таблетками парацетамола.

Данные сцинтиграфии человека демонстрируют, что таблетки Panadol Advance 500 мг обычно начинают распадаться через 5 минут после приема дозы в желудке.Также существует меньшая вариабельность между субъектами и меньшая вариабельность внутри субъекта (p <0,0001) в раннем всасывании парацетамола из таблеток Panadol Advance 500 мг по сравнению со стандартными таблетками парацетамола.

Фармакокинетические данные человека демонстрируют, что время, необходимое для достижения терапевтического порога парацетамола в плазме (4-7 мкг / мл), как минимум на 37% быстрее при использовании таблеток Panadol Advance 500 мг по сравнению со стандартными таблетками парацетамола (P <0,05).

Общая степень абсорбции парацетамола из таблеток Panadol Advance 500 мг эквивалентна таковой из стандартных таблеток парацетамола.

Обычные исследования с использованием принятых в настоящее время стандартов для оценки токсичности для репродукции и развития отсутствуют.

Ядро планшета:

Прежелатинизированный крахмал

Карбонат кальция

Альгиновая кислота

Кросповидон

Повидон (К-25)

Стеарат магния

Диоксид кремния коллоидный безводный

Пленка и полироль:

Опадры белые (YS-1-7003)

Карнаубский воск

Вода очищенная

Таблетки Панадол Адванс расфасованы по:

• Блистеры из непрозрачного ПВХ 250 мкм / алюминиевой фольги 30 мкм во внешней картонной коробке.

• Блистерные упаковки из ПВХ 300 мкм / алюминиевой фольги 30 мкм в картоне / бумажнике из ПВХ

• Защищенные от детей блистерные упаковки из ПВХ / алюминиевой фольги / полиэтилентерефталата во внешней картонной коробке.

• Блистерные упаковки из ПВХ / алюминиевой фольги / полиэтилентерефталата с защитой от детей в бумажнике из картона / ПВХ.

Они доступны в упаковках по 4, 6, 12 или 16 таблеток.

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (UK) Trading Limited

980 Грейт Вест Роуд

Брентфорд

Миддлсекс

TW8 9GS

Соединенное Королевство

Ацетаминофен: использование, взаимодействие, механизм действия

9024 100-600 таблетка N Darvoce8 апокси мг Френилин таблетка32USD 9023-7 9023c8 суппозиторий аллергия суппозиторий аллергия 9024 .4 доллара США гель капсула Tylenap flutime gel19USD Tylenol таблетка Tylenol Tylenol 9023nol. 9024 таблетка таблетка 11 долларов США боли Tylen ex-str geltab 24 мг стиллет1 9024 г 9024 мг в аптеке tylenol Детский кашель tylenol 0,05 долларов США as таблетка для снятия боли05USD tylen 0,04 долл. США 9024 мг Обезболивающее средство 9024 мг капсула
Тайленол 100 Таблетка 325 мг Бутылка 16.98 долларов США флакон
Френилин Форте 50-650 мг капсула 5,24 долларов США капсула
Френилин форте капсула 4,46 долларов США капсула таблетка Norco таблетка
Norco 10-325 таблетка 2,76 долларов США таблетка
Пропоксифен-апап 100-325 мг таблетка 2,66 долларов США таблетка
2.33USD таблетка
Norco 10-325 мг таблетка 2,14USD таблетка
Ultracet 37,5-325 мг таблетка 1,95USD таблетка апопокси
апокси-90 1,85 долларов США таблетка
Ультрацет таблетка 1,79 долларов США таблетка
Дарвоцет-н 100 таблетка 1,72 долларов США таблетка
мг таблетка
таблетка 1.65 долларов США таблетка
Френилин 50-325 мг таблетка 1,63 долларов США таблетка
Norco 7,5-325 мг таблетка 1,61 долларов США таблетка Darvocet таблетка таблетка
Norco 5-325 мг таблетка 1,43 долларов США таблетка
Дарвоцет A500 100-500 мг таблетка 1,38 долларов США таблетка
таблетка
Norco 5-325 таблетка 1,19USD таблетка
Darvocet-n 50 таблетка 1.14USD таблетка
таблетка Hydap 1 Hydap таблетка
Тайленол с кодеином № 3 300-30 мг таблетка 1,1 долл. США таблетка
таблетка Tencon 1,01 таблетка
Hydaproc.5-650 таблетка 0.93USD таблетка
Propoxyphene-apap 50-325 мг таблетка 0.93USD таблетка
Co-gesic 5-500 таблетка
Sedapap 50-650 мг таблетка 0,92USD таблетка
Clemastine fum 2,68 мг таблетка 0,86USD таблетка
Fe Общий 120 мг суппозиторий 0.8 долл. США суппозиторий
Суппозиторий Фе комбинезон 325 мг 0,8 долл. США суппозиторий
Суппозиторий 80 мг Фе комбинезон 0,8 долл. США 10 суппозиторий 0,8 долл.
Darvocet-N 50, 50-325 мг, таблетка 0,73 долл. США таблетка
Hydrocodone-apap 10-325 таблетка 0,7 долл. США таблетка
Hydap5-325 таблетка 0,62 долл. США таблетка
Гидрокодон-апап 10-660 таблетка 0,61 долл. США таблетка
Ацефен 650 мг суппозиторий 0,58 241 суппозиторий apap 100-650 мг таблетка 0,55 долларов США таблетка
Ацефен 120 мг суппозиторий 0,54 долларов США суппозиторий
Ацефен 325 мг суппозиторий 0.54USD суппозиторий
Hydrocodone-apap 5-325 таблетка 0.54USD таблетка
Hydrocodone-apap 10-500 таблетка 0.53USD таблетка таблетка таблетка
таблетка 0,5 долл. США таблетка
Ацетаминофен 325 мг суппозиторий 0,44 долл. США суппозиторий
Фе комбинезон 650 мг суппозиторий 0,43 долл. США таблетка
Ацетаминофен 650 мг суппозиторий 0,39 доллара США суппозиторий
Ацетаминофен 120 мг суппозиторий 0,38 0,38 доллара США суппозиторий суппозиторий таблетка
Hydrocodone-apap 10-650 таблетка 0,37USD каждая
Hydrocodone-apap 2,5-500 таблетка 0.33USD таблетка
Tylenol flu max-strn gelcap 0,24USD капсула
Momentum caplet 0,23USD caplet
Тайленоловый застой при холодной голове 0,23 долл. США за штуку
Тайленол холодный мульти-симп-гелевый колпачок 0,23 долл. США капсула
Тайленол аллергия 9024 ms caplet1.22USD caplet
Tylenol холодная многосимптомная каплета 0,22USD caplet
Tylenol cong caplet 0,21USD caplet multi- caplet
Tylenol холодная сильная заложенность 0,21USD за штуку
Tylenol sinus caplet 0,21USD caplet
2 доллара США таблетка
Тайленол аллергия ночная каплетка 0,2 долларов США каплет
Тайленол гиперемия грудной клетки каплет 0,2 долл. caplet
Застой и боль в пазухах тайленолом 0,2USD за штуку
Excedrin менструальный cmplt gelcap 0.19USD капсула
мл. Тиленол 160 мг meltaways 0,19USD за штуку
Tylenol Allergy Complete caplet 0.19USD Allergy caplet Tylenol
Tylenol аллергия sinus gelcap 0,19USD капсула
Tylenol аллергия sinus geltab 0,19USD таблетка
капсула
Tylenol sinus congest-pain caplet 0,19USD caplet
Tylenol sinus gelcap 0,19USD капсула
Tylenol sinus nighttime caplet 0,19USD caplet
Tylenol arthritis geltab 0,18USD таблетка
таблетка от холода / кашля17USD таблетка
Детский apap 80 мг жевательная таблетка 0,17USD таблетка
Tavist max-str sinus caplet 0,17USD Allergy caplet
caplet
Tylenol Cold caplet 0,17USD caplet
Tylenol тяжелая аллергия caplet 0,17USD caplet
Tylenol.16USD за штуку
Тайленол для снятия холода в ночное время 0,16USD за штуку
Tylenol pm ex-strong gelcap 0,16USD капсула женская капсула капсула капсула
экседрин гельтабс от мигрени 0,15 долл. США таблетка
капсула для снятия холода с тайленолом 0,15 долл. США капсула 0,15 долл.14USD caplet
Excedrin Caplet от мигрени 0,14USD caplet
Excedrin таблетка от головной боли при синусе 0,14USD таблетка таблетка
Hydrocodone-apap 7.5-750 таблетка 0.13USD таблетка
Tylenol arthritis caplet sa 0.13USD caplet
Tylenol 500 мг 024 мг13 долларов США таблетка
ацетаминофен 650 мг каплета 0,12 долларов США каплета
Apap jr str 160 мг таблетка жевательная 0,12 долларов США таблетка
0,12 долл. США таблетка
дневная и ночная упаковка тайленола 0,12 долл. США каждая
ацетаминофен 500 мг гельтаб 0,11 долл. США таблетка
таблетка
Детский тиленол 80 мг meltaway 0,11 долларов США за штуку
Eql обезболивающее 500 мг caplet 0,1USD caplet 0,1USD caplet таблетка
Экседрин спинка и каплет для тела 0,1USD каплета
Экседрин синусовая каплетка от головной боли 0,1USD каплет
головка натяжения1USD caplet
Soba pain rel 500 мг gelcap 0,1USD капсула
Tylenol 8 часов 650 мг caplet 0,1USD caplet
0,1USD таблетка
Tylenol pm ex-Strength caplet 0,1USD caplet
ацетаминофен 160 мг таблетка таблетка USD таблетка боли Каплета 500 мг 0.09USD caplet
Tylenol ex-str 500 мг geltab 0,09USD таблетка
ацетаминофен pm caplet 0,08USD pm caplet
таблетка таблетка
болеутоляющее 160 мг таблетка 0,08 долл. США таблетка
Тайленол от боли при артрите 0,08USD за штуку
.08USD caplet
Tylenol pm ex-strong geltab 0,08USD таблетка
ацетаминофен 80 мг таблетка жевательная 0,07USD таблетка
Apap 325 мг таблетка 0,07USD таблетка
Apap детская 80 мг таблетка жевательная 0,07USD таблетка
Soba pain rel xs 90 50024 мг таблетка 024.07USD таблетка
Тайленол 325 мг таблетка 0,07USD таблетка
Ацетаминофен 500 мг желатиновый колпачок 0,06USD таблетка CVSP
caplet
CVS Pharmacy non-aspirin 500 mg таблетка 0,06USD таблетка
CVS Pharmacy для снятия боли 500 мг gelcap 0.06USD капсула
CVS Pharmacy pain rlf cool ice caplet 0.06USD caplet
Eql обезболивающее 325 мг таблетка 0,06USD таблетка таблетка для снятия боли таблетка для снятия боли 0,06USD caplet
Обезболивающее, таблетка 325 мг 0,06USD таблетка
Soba болеутоляющее 500 мг таблетка 0.06USD таблетка
Детский Tylenol от кашля-насморка 0,05USD мл
Детский Tylenol от кашля 0,05USD мл
мл
Мапап таблетка 325 мг 0,05 долларов США таблетка
Гельтаб без аспирина 500 мг 0,05 долларов США таблетка
0 таблетка для снятия боли
таблетка
Tylenol ex-str 500 мг gelcap 0,05USD капсула
Childs tylenol холодно-аллергическая суспензия 0,04USD ml мл
Тайленол для детей с вирусом гриппа 0,04 долл. США мл
Фармацевтический препарат CVS ацетаминофен 325 мг таблетка 0,04 долл. США таблетка таблетка
таблетка 0.04USD таблетка
Обезболивающее, 500 мг гельтаб 0,04USD таблетка
Q-pap ex-str 500 мг таблетка 0,04USD таблетка таблетка раплет 0,04 долл. США капсула
Ацетаминофен 325 мг таблетка 0,03 долл. США таблетка
ацетаминофен 500 мг капсула 0,03 долл. США таблетка Genap таблетка03USD таблетка
Genapap 500 мг таблетка 0,03USD таблетка
Обезболивающая таблетка 500 мг 0,03USD каждая
болеутоляющее, таблетка 500 мг 0,03 долл.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *