Постоянно тошнит при беременности на ранних сроках: Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, на какой неделе

Содержание

Токсикоз во время беременности – что советуют врачи — Клиника ISIDA Киев, Украина

31 января 2019

Токсикоз при беременности многие женщины воспринимают как неизбежность: такова реакция организма на действительно серьезные процессы, происходящие в нем в первые недели и месяцы беременности. И все, что остается делать – терпеливо ждать окончания этого нелегкого периода. Такая установка не совсем правильна.

Токсикоз требует внимания врача

Первый триместр беременности – самый важный, именно в это время у малыша происходит закладка всех внутренних систем и органов. Поэтому любые проблемы со здоровьем у мамы – не очень хороший фундамент для такого важного «строительства».
Кроме того, за внешними проявлениями токсикоза – тошнотой и рвотой, – могут скрываться более серьезные проблемы, в подавляющих случаях – очевидные, иногда – скрытые, выявляемые только при помощи лабораторных анализов. Это могут быть, например, различные поражения кожи, судороги, в самых тяжелых случаях – желтуха беременных, бронхиальная астма беременных, нарушения водно-солевого баланса, обмена веществ и т.д.

Поэтому пристальный контроль врача за состоянием будущей мамы, переживающей токсикоз в первом триместре беременности, необходим. Это – важнейшее правило, пренебрегать которым нельзя ни в коем случае.

Почему возникает токсикоз в первом триместре

Единственной, абсолютно доказанной гипотезы о причинах возникновения токсикоза не существует. Наиболее распространенные таковы:

Ранний токсикоз – реакция иммунной системы. Иммунная система человека на появление чужеродного белка (эмбриона) реагирует активизацией своих сил и выработкой довольно большого количества антител. В ответ на эти антитела и возникает тошнота и рвота. «Привыкнув» к существованию новой жизни внутри себя, организм отключает выработку антител и токсикоз исчезает.

Токсикоз вызывают гормоны. Ученые – сторонники этой теории возникновения токсикоза – объясняют приступы тошноты появлением в организме нового, сильнейшего органа – плаценты, которая вырабатывает гормон ХГЧ. Вот этот-то гормон и вызывает приступ рвоты. В пользу этой теории говорит тот факт, что пик содержания гормона ХГЧ в крови у беременной часто совпадает с началом рвоты. Кроме того, в момент приступа токсикоза нередко фиксируется снижение кортикостероидов в коре надпочечников.

Нервно-рефлекторная теория имеет наибольшее число сторонников среди ученых. Согласно этой теории, во время беременности у женщины активизируются более древние, подкорковые части головного мозга. Именно там расположены центры, отвечающие за защитные рефлексы – рвотный центр, центры обоняния, слюнных желез, желудка и т.д. Активизация этих центров и приводит к возникновению рвоты.

Как видим, все причины возникновения токсикоза на ранних стадиях беременности обусловлены естественными, закономерными для положения женщины, причинами. Почему же тогда у одних женщин токсикоз есть, а у других его нет? Все объясняется общим стоянием здоровья: при наличии хронических заболеваний ЖКТ, печени, щитовидной железы, после искусственных абортов и на фоне вредных привычек возникновение токсикоза более вероятно.

Что делать?

При токсикозе наблюдающий Вашу беременность врач даст направление на анализ мочи, по которому можно будет определить степень тяжести токсикоза и обезвоживания организма, биохимический и общий анализы крови. В зависимости от результатов анализов и степени токсикоза (легкая степень – рвота не чаще 5 раз в сутки, тяжелая – 10-20 раз в сутки), врач порекомендует пребывание в стационаре или соблюдение особых правил в домашних условиях.

Чем поможет стационарное лечение

Нахождение в стационаре может оказаться необходимым, так как при частой рвоте может возникнуть обезвоживание, нарушиться обмен веществ, может наблюдаться снижение артериального давления, повышение частоты пульса, уменьшение выделяемой мочи, запор. Если вовремя не принять меры, может развиться нарушение водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. Все это может негативно отразится на развитии малыша, ведь именно в первом триместре беременности происходит закладка и формирование всех основных органов и систем малыша.

Поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации, если врач рекомендует это.

Лечение при легкой форме токсикоза

Легкую форму токсикоза (рвота не более 5 раз в сутки) можно держать под контролем при помощи простых методов.
Диета – очень важный фактор. Избегайте слишком горячей или холодной пищи – это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто – не менее 5-6 раз в день, но малыми порциями. Доверяйте своей интуиции – если чувствуете, что соленые огурцы или экзотические фрукты – то, что нужно, позвольте себе это. Но помните, что Ваш рацион в период токсикоза должен быть сбалансированным и Ваше меню должно быть полноценным с точки зрения белков, жиров и углеводов.

Не забывайте и о питьевом режиме: многие страдающие токсикозом женщины с удовольствием пьют в этот период чай с мятой – он не только утоляет жажду, но и успокаивает.

Завтрак – в постели. Если рвота обычно наступает с утра, завтракайте в постели, не вставая. Чай с лимоном, несколько крекеров помогут избежать приступа тошноты. Если чувствуете, что только что проснувшийся организм готов принять в себя легкий и полезный завтрак, сделайте это.

Избегайте переутомления, как физического, так и нервного. Иногда приступы тошноты провоцирует усталость, это чаще бывает во второй половине дня. Нервное напряжение поможет снять успокаивающий чай. Можно также, посоветовавшись с врачом, принимать пустырник или валериану.

Ранний токсикоз обычно полностью исчезает примерно в 12 недель беременности, реже он может продлиться до 16-й недели. Наберитесь терпения и будьте предельно внимательны к нюансам своего самочувствия – это очень важно для здоровья Вашего малыша.

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить наблюдение за своей беременностью? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Я перенесла тяжёлый токсикоз — Wonderzine

При неукротимой рвоте происходит обезвоживание, а в организме вырабатываются кетоновые тела — молекулы, схожие с ацетоном. Это очень опасно для печени и почек, и чтобы снизить концентрацию этих веществ и восполнить потерю жидкости, нужны капельницы. И, конечно, основной риск в том, что измождённое тело может просто не справиться с беременностью и отторгнуть плод. 

Определив в палату, мне срочно поставили катетер и подключили к капельнице, которая вливала в меня растворы практически круглые сутки. Это было моей едой и водой. Я лежала, смотря на свои истощённые проколотые руки, и понимала, что совершенно к этому не готова. Почему мне никто не рассказывал, что токсикоз может быть таким? Почему в фильмах беременные девушки разок блюют, а потом у них всё отлично? Что со мной не так? Мне казалось, что я умираю. Я ещё не ощущала себя матерью, но чувствовала, что во мне есть что-то, что меня убивает, и не понимала, как к этому относиться. Хотелось быть сильной, но я просто не могла взять себя в руки и разваливалась на части.

Возможно, в моём сильно подорванном психологическом состоянии играли роль бушующие гормоны — я плакала практически без перерыва и не знала, как остановиться. Меня посещали мысли, от которых было стыдно и больно. Когда у меня были силы и руки, свободные от капельниц, я брала телефон и заходила на все женские форумы без разбора, вбивала в строку поиска слово «токсикоз» и читала миллионы историй других девушек. Мне хотелось знать, что я такая не одна. Хотелось знать, что это пройдёт, потому что в такие моменты всегда кажется, что то, что с тобой происходит — навсегда. Каждый день мне делали УЗИ, чтобы знать, жив ли ребёнок. Не передать, как колотится сердце надломленной будущей матери за секунду до того, как врач откроет рот и озвучит результат ультразвука. Ребёнок выжил.

В больнице я провела десять дней, после чего ушла под расписку: выписывать меня не хотели, но капельницы практически закончились, я начала вставать с постели, а больничные стены сводили меня с ума и нагоняли немыслимую тоску. Казалось, что в родной квартире с мужем мне будет гораздо лучше и спокойнее. Первые часы дома были чем-то сказочным: ещё не отпустило противорвотное, которое мне вкололи перед отъездом, и я заказала себе из ресторана любимые роллы «Филадельфия» (которые не рекомендуют беременным из-за сырой рыбы, но мне тогда было всё равно). Прекрасно помню эту картину: я сижу за тем же кухонным столом, ем роллы и плачу, безостановочно и искренне, роняя литры слёз в соевый соус. Это первая еда за длительное время, которую я ем не внутривенно. Я чувствую вкус, пережёвываю пищу и глотаю её, а она даже не выходит обратно. Правда, к вечеру я снова стояла над унитазом, но было уже легче. Я знала, что всё пройдёт.

Причины токсикоза во время беременности и советы по правильному питанию для профилактики

Большинство женщин уверены, что токсикоз – это верный спутник беременности. На самом деле, страдают от него лишь половина беременных. И если вы не испытываете тошноту по утрам, не переживайте, что ваша беременность «ненастоящая» - такие подозрения совершенно безосновательны. Отсутствие токсикоза говорит лишь о том, что ваш организм легко перестроился под новый ритм работы, отлично справляясь с нагрузками, он адаптировался к новому состоянию без проявления тошноты, рвоты и нарушений его общих систем.


Симптомы токсикоза

Однако, везет не всем, и многие женщины все-таки испытывают утреннюю тошноту, часто сопровождающуюся рвотой. Понятие токсикоза подразумевает отравление организма токсинами (они возникают в процессе обмена веществ в организме женщины и плода). Также играют свою роль изменения в работе центральной нервной системы и гормональная перестройка организма. Усугубить неприятные ощущения могут недосып, нарушения диеты и нерациональное питание, переутомление, времяпрепровождение в замкнутом пространстве. 

Ранний токсикоз имеет и другие симптомы: раздражительность, повышенное слюнотечение, потеря аппетита, слабость, сонливое состояние, изменение вкусовых рецепторов, снижение веса. Симптомы токсикоза могут наблюдаться даже при замершей беременности, отличить которую можно по отсутствию шевеления плода и сердцебиения.


Первые признаки раннего токсикоза могут проявиться уже на 5-6 неделе беременности. Чаще всего к 13-14 неделям состояние женщины стабилизируется. Но токсикоз может проявиться и на более поздних сроках, в третьем триместре.

Рвотный рефлекс

Рвота - одно из наиболее ярких проявлений токсикоза на поздних и ранних сроках беременности. Чаще всего она активно действует на протяжении 20 недель. Отмечается: чем раньше началась рвота, тем тяжелее она протекает.

Существует несколько степеней тяжести рвотного рефлекса у беременной:

  1. Легкая тошнота и незначительное количество рвоты, которая бывает не более 5 раз в сутки, обычно после еды. Состояние женщины без особых изменений, потеря веса составляет не более трех килограммов.
  2. Рвотные позывы увеличиваются до десяти раз в день, независимо от приема пищи. Потеря веса за две недели может составить более трех килограммов. Самочувствие беременной женщины значительно ухудшается: возникает слабость, увеличивается частота пульса, снижается артериальное давление.
  3. Наблюдается чрезмерная рвота, которая может доходить до 25 раз в день. Это приводит к обезвоживанию организма и резкой потери веса - более десяти килограммов. Повышается температура, появляется неприятный запах изо рта, учащается пульс, понижается артериальное давление и женщина становится заторможенной. В некоторых случаях возможно нарушение работы почек. При продолжительной рвоте, которая становится опасной для жизни женщины, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности.

    Причины токсикоза

    Точного ответа на вопрос, почему возникает токсикоз, нет. Однако врачи все же выделяют ряд причин, которые определяют появление симптомов токсикоза на ранних и поздних сроках беременности.


    1. Изменения гормональной системы. С первых часов оплодотворения яйца в полости матки у женщины начинаются кардинальные гормональные изменения. Состав гормонов резко меняется, что отображается на поведении, здоровье и самочувствии беременной. Женщина становится раздражительной, обидчивой и плаксивой, мучает тошнота, обостряется обоняния.
    2. Развитие плаценты. Было установлено, что токсикоз изнуряет женский организм в первом триместре, приблизительно до 13-14 недель, когда формируется плацента. В втором триместре плацента берет на себя защиту плода от токсинов, а до тех пор женский организм выполняет эту функцию самостоятельно.
    3. Защитная реакция. Еще одно доказательство гениальных решений природы. Зачастую беременная женщина остро реагирует на запах табачного дыма или кофе, отказывается от употребления в пищу яиц, мяса или рыбы. Все это неслучайно. Эти продукты могут оказаться опасными для здоровья из-за содержащихся в них патогенных микроорганизмов. Рвотный рефлекс и тошнота защищают плод и материнский организм от попадания вредных и опасных для них веществ, в таком случае токсикоз у беременных является биологически необходимым. Помимо токсинов и яда, содержащихся в употребляемой пище, отрицательное воздействие на развитие и рост эмбриона оказывает инсулин, вырабатывающийся после каждого приема пищи.
    4. Хронические инфекции и заболевания. Не вылеченные до конца инфекции и болезни приводят к ослаблению иммунитета беременной мамочки. Это может провоцировать токсикоз в первом триместре. Чтобы избежать этого,необходимо подключить полный комплекс витаминов еще на этапе планирования беременности, а также обратиться к специалисту и пройти полное обследование. После чего пройти курс лечения, особенно, это касается инфекций.
    5. Психологические перемены. Сильный токсикоз в третьем триместре может начаться из-за психологического и эмоционального состояния будущей мамы. Нервные переживания, стрессы, недосыпание, эмоциональные потрясения и раздражительность являются причинами сильного токсикоза, приводящего к тошноте и рвоте.
    6. Возрастные критерии. Беременность, наступившая после 30-35 лет считается опасной, особенно если это первое зачатие или до этого были множественные аборты. Развитие токсикоза может проявляться гораздо сильнее и рискованнее. Специалисты утверждают, что чем будущая мамочка моложе, тем легче она переносит возможные симптомы токсикоза. Но и из этого правила бывают исключения.
    7. Многоплодная беременность. Токсикоз во второй половине беременности у мамы с двойней проявляется гораздо чаще и прогрессивнее, чем у женщины с одноплодной беременностью.  



    Питание при токсикозе беременных

    Не стоит думать. Что спасти от токсикоза и рвоты поможет сокращение количества приемов пищи. Во-первых, эмбриону необходимы различные микроэлементы и витамины. Во-вторых, даже самая непродолжительная диета, которая направлена на употребление лишь одного продукта, может в скором времени вызвать аллергическую реакцию и у мамы, и у плода. Оптимальным решением станет сбалансированное питание.


    • С самого начала токсикоза исключите те продукты, которые вызывают тошноту. К ним чаще всего относятся молочные продукты.
    • Для восполнения уровня минеральных веществ - натрия и хлора - рекомендуется поваренная соль. Соленая рыба или огурчики будут в этот период даже полезны. Однако не стоит забывать о мере, особенно это касается женщин с хроническими заболеваниями почек.
    • Меню при токсикозе на поздних сроках беременности значительно отличается. В первую очередь, это касается соли и соленых продуктов. Они могут спровоцировать задержку жидкости в организме.
    • Лучшая профилактика при позднем токсикозе - это умеренное употребление пищи. Помните, что белок играет важную роль при позднем токсикозе, и нехватка белка приводит к его понижению в крови. Поэтому рекомендуется добавить в рацион здорового питания вареную рыбу, творог и отварное нежирное мясо.

    Вас может заинтересовать: «Что взять в роддом - список необходимых вещей»  «Что взять на выписку из роддома»  также другие статьи. 

    Вас может заинтересовать:

    10 важных фактов и советов врача

    Акушер-гинеколог Татьяна Румянцева (@rumyantseva_md) рассказала, какого режима питания придерживаться в первом триместре беременности, и объяснила, что делать, если токсикоз случился в конце срока.

    Татьяна Румянцева
    к.м.н., акушер-гинеколог в ЦНИИ Эпидемиологии

    1. Определить точную причину токсикоза нельзя

    Многие удивятся, но точного ответа на вопрос: почему происходит токсикоз, – у врачей и ученых нет. Есть наиболее распространенная точка зрения: токсикоз – это реакция на гормональную перестройку и повышение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Бывает, что тошнота и рвота вызваны другими причинами, которые не относятся к беременности. Это заболевания щитовидной железы или печени. В идеале их нужно исключить до беременности.

    2. Если вы часто испытываете тошноту в обычной жизни, большая вероятность, что во время беременности у вас будет выраженный токсикоз.

    Если для вас тошнота – это реакция на переутомление, излишние физические нагрузки, мигрени, определенные запахи и вкусы, контрацептивы, то велики шансы токсикоза во время беременности.

    Если женщина беременна двойней, тройней, вероятность  токсикоза тоже выше.

    3. Токсикоз может быть и на поздних сроках беременности

    Классически токсикоз начинается до 9 недели беременности и завершается к 14 неделе. У некоторых он длится дольше и очень редко может сопровождать женщину всю беременность. Тошнота на поздних сроках – это затянувшийся токсикоз или какое-то другое заболевание: язва, отравление, заболевания щитовидной железы, желчевыводящих путей.

    Обращайте внимание на  симптомы: если на 27 неделе у вас началась резкая тошнота и (или) лихорадка, боли в животе, голове, нарушения стула, срочно идите к врачу.

    4. Токсикоз может быть при замершей беременности.

    Такое состояние может сопровождать женщину до самопроизвольного прерывания беременности либо до того, как в ситуацию вмешались врачи.  В этом случае токсикоз протекает плавно: ни усиливается, ни уменьшается.

    Если беременность развивается нормально, токсикоз может постепенно сходить на «нет», а может «выключаться» на пару дней, и женщина резко почувствовует себя лучше.

    5. Очень тяжелый токсикоз опасен главным образом для женщины

    В редких случаях он действительно может быть опасен. Тяжелая степень проявления токсикоза – неукротимая рвота, когда женщина теряет до 5% от своего добеременного веса, обезвоживание, нарушение баланса основных микроэлементов. В таком состоянии практически невозможно усваивать пищу. Компенсаторные механизмы женского организма развиты так сильно, что на ребенке это не отражается. Но женщине нужно обязательно сообщить врачу. Такие ситуации требуют стационарного лечения с восполнением потерянной жидкости.

    6. Сон снижает проявление токсикоза

    Следите за своим образом жизни в первом триместре. Максимальное количество сна в сутки улучшит состояние. Пусть на второй план уйдут домашние дела, спите столько, сколько хочет ваш организм, а еще много гуляйте на свежем воздухе.

    7. Ешьте часто и по чуть-чуть.

    Многих беременных девушек тянет на соленое или сладкое. Не ограничивайте себя в первом триместре, лучше потом наладите правильную схему питания. Если плохо себя чувствуете утром, попробуйте есть что-то соленое до того, как встали с кровати. Сам факт перемещения на голодный желудок и попытка приготовить завтрак ухудшают состояние. Не бойтесь перекусывать во время первого триместра. Кому-то помогают семечки, лимон, имбирь. Пейте максимальное количество жидкости. Если воды не хочется, экспериментируйте с соками и компотами.

    8. Избегайте неприятных для вас запахов.

    Туалетная вода мужа, которая вам всегда очень нравилась, во время беременности может вызывать обратный эффект. То же самое и с косметикой.

    9. Предупредить классическую форму токсикоза нельзя.

    Но выше я уже говорила о случаях, когда тошнота и рвота во время беременности вызваны болезнями. Вот этот момент вы можете контролировать, заранее пройдя обследование до беременности. Во время планирования беременности обсудите с врачом все волнующие вопросы, особенно если у вас есть нарушения стула, аппетита, боли в животе, потливость, раздражительность и пр.

    Болезни щитовидной железы, печени, желчевыводящих путей могут усугублять течение токсикоза.

    10. Иммуноцитотерапия – недоказанный метод уменьшения признаков токсикоза

    Эффективность этого метода абсолютно не доказана. Он не имеет никакого отношения как к токсикозу, так и к другим состояниям, для лечения которых применяется. Иммуноцитотерапия – это иммунизация женщины лимфоцитами мужа. Каким образом его лимфоциты могут влиять на проявление токсикоза, сложно представить! В международных гайдлайнах и протоколах этого метода нет (в отличие от многочисленных обсуждений в интернете), поэтому полагаться на него не стоит: негативных последствий может быть достаточно.

    Токсикоз беременных

    Это распространенное состояние, возникающее на ранних сроках беременности (как правило до 16 недель). Нет явной предсказуемости и/или закономерности возникновения токсикоза, т.к. у одной и той же женщины в разные беременности может проявляться от легкой до тяжелой степени, так и отсутствовать. Токсикоз может также внезапно появляться и без видимого влияния лечения спонтанно проходить. Причем общее здоровье и благополучие женщины ни как не влияет появление и степень тяжести токсикоза. До сих пор нет стройного научного объяснения токсикоза, только теории, которые чаще противоречат друг другу.

    Все что мы, гинекологи, сейчас имеем  - так общее знание симптомов и более или менее эффективные схемы лечения. 

    Наиболее яркое проявление токсикоза беременных – утренняя тошнота, рвота, слюнотечение, изменение вкусовой и обонятельной чувствительности, также слабость и общее недомогание. При токсикозе беременных снижается аппетит, возникает острая непереносимость запахов, особенно пищи, которая вызывает рвотный рефлекс.

     

    От выраженности рвотного симптома выделяют 3 степени тяжести токсикоза:

    легкая степень тяжести токсикоза - рвота до 5 раз в сутки, 
    средней тяжести – рвота до 10 раз в день,
    тяжелая степень - неукротимая рвота до 25 раз в день.

    Важно понимать, что токсикоз легкой и средней степени тяжести совершенно безопасен для ребенка и порой является хорошим прогнозом в отношении вынашивания беременности, более опасно одномоментное исчезновение симптомов токсикоза. В это случае необходимо исключить замершую беременность.

     

    На фоне частой рвоты при тяжелом токсикозе, снижается масса тела, возникает обезвоживание организма. Это уже может быть опасным для женщины, вплоть до прямой угрозе здоровью, как развитием тяжелых жизнеугрожающих состояний, так и необдуманных поступков, которые могут возникнуть у измученной женщины.

     

    В идеале при первых признаках токсикоза необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Чтобы контролировать состояние и не дать перейти легкой форме токсикоза в  более тяжелую форму, которая представляет угрозу для жизни беременной и плода.

    Термин поздний токсикоз исключен из использования и применяется термин гестоз или преэклапмсия, но также нет закономерной связи между токсикозом и развитие гестоза.

     

    Лечение:

    При легкой форме лечение проводят амбулаторно, при средней и тяжелой степени заболевания - показана госпитализация беременной. Соответственно, и лечение токсикоза будет варьировать в зависимости от степени тяжести.

    При легкой степени токсикоза, беременной прежде всего необходим психологический и физический покой.  Назначают растительные успокоительные  препараты, витамины, препараты для защиты печени и также противорвотную терапию. В большинстве случаев медикаментозное лечение на этом и завершается и самочувствие женщины существенно улучшается.

    При токсикозе средней тяжести в условиях больницы проводят лечение капельницами с применением солевых растворов, глюкозы в сочетании с противорвотными и препаратами для защиты печение, витаминами.

    Лечение тяжелых форм токсикоза проводится также в условиях гинекологического отделения с посимптомной терапией.  Если в случае отсутствия эффекта от принятых мер, состояние беременной ухудшается, то встает вопрос о прерывании беременности из-за угрозе жизни мамы.

     

    Что может предпринять сама беременная, чтобы облегчить свое состояние:

     

    1.  Быть морально готовой к появлению токсикоза  на фоне беременности.

    2.  Иметь возможность обеспечить себе покой и домашний режим, как от  работы, так и от семейных обязанностей. Причем как на короткий, так и на длительный срок.  Необходимо поддержка мужа и близких людей.

    3.  Питание  - тут тоже нет закономерности и однозначных советов, т.к. у каждой женщины будут свои продукты,  вызывающие тошноту и неукротимую рвоту, так и продукты, которые наоборот хорошо переносятся. Самая эффективная рекомендация – провести поиск индивидуальный поиск в своем рационе. Вести пищевой дневник и экспериментировать. Звучит девиз примерно так – «все что угодно, главное бы подходило».

    4. Определенно облегчить состояние может рекомендация:  есть в положении лежа, так и на улице, балконе (в прохладном помещении без лишних запахов и стараясь отвлекаться, просмотром телевизора, музыкой, разговором.

    5.  Рекомендую ежедневные прогулки на свежем воздухе от 30 до 90 минут дробно. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. 

    6. При частой рвоте надо небольшими глотками восполнять потерю жидкости и солей. Подходят для этого регидрон, минеральная вода без газа. 

    7.  Из нетрадиционных методов лечения при токсикозе применяют иглоукалывание и китайский точечный массаж

    8. Народные средства лечения токсикоза: травки, отвары и заговоры - имеют скорее случайный характер эффекта, чем закономерность, самое важно не упустить время в период самолечения и во успеть обратиться за квалифицированной помощью.

     

       Консультация врача акушера-гинеколога по теме токсикоза беременных:

     

    1.  Меня постоянно тошнит, но рвоты нет. Что принимать?

     

    2.  Есть ли связи и степень токсикоза от пола ребенка?

       - Если рвоты нет, ничего принимать из лекарств не надо. Постараться перетерпеть. Соблюдать общие рекомендации. Кушайте несколько раз в день малыми порциями, побольше высыпаться и отдыхать. Нет, связи никакой нет.

     

    3. У меня на 5-6 неделе беременности был сильный токсикоз. Сейчас к 10 неделями токсикоз постепенно пропал и уже  ничего не беспокоит. Это нормально? Я слышала, что токсикоз если начинается, то  раньше 12 недель не прекращается.
        - Нормально, значит Ваш организм уже адаптировался к беременности.

     

    4. У меня частая рвота - до 7-10 раз в день. Врач направила меня в стационаре. Можно, все-таки дома пролечиться?
       - Нет, при такой степени токсикоза необходимо лечение в условиях стационара. Обычно это капельницы, уколы, которые быстро снимают токсикоз.

     

    5. Я на 30 неделе беременности, но до сих пор тошнит.  Лечение не помогает. Что делать?
       - Необходимо дополнительно дообследоваться у гастроэнтеролога. Если никакой патологии печение и желудка,  то скорее всего симптомы возникают из-за неправильного питания.

     

    6. У меня беременность 8 недель, токсикоз. Постоянная рвота, уже похудела на 6 кг. Что делать?
       -  Не нужно заниматься самодеятельностью и терять время. Срочно обратитесь на стационарное лечение.

     

    7. Мне посоветовали определенную диету, но меня только тошнит от нее. Что делать? 
       -  Ешьте только те продукты, которые не вызывают тошноту, пока не завершиться токсикоз.

     

    8. Чистка зубов каждый раз вызывает рвотный рефлекс. Что делать?
     - Необходимо использовать зубную пасту для беременных. Если не поможет, тогда временно придется ограничиться полосканием зубов.

     

    Ранний токсикоз беременных - причины, диагностика и лечение

    Но именно этот период беременности нередко осложняется ранним токсикозом. По статистике каждая вторая будущая мама страдает этим недугом. Многие ошибочно считают его нормой, однако это не так: токсикоз — патология.

    Обычно под словом «ранний токсикоз» понимают только тошноту, рвоту и слюнотечение. Медицинское понимание этого слова несколько отличается от обыденного: в учебниках по акушерству токсикозом считаются все патологические изменения в организме женщины, которые могут появляться в первом триместре беременности. К ним относятся не только тошнота и рвота, но и некоторые другие неприятные явления, встречающиеся значительно реже (дерматозы — поражения кожи, тетания — судороги мышц, остеомаляция — размягчение костей, желтуха, бронхиальная астма беременных и т.д.).

    Причины

    Несмотря на многочисленные исследования, найти причину токсикоза до сих пор не удалось. Но некоторые гипотезы существуют:

    Самая популярная и наиболее обоснованная теория возникновения токсикозов — это так называемая нервно-рефлекторная теория, согласно которой важную роль в развитии заболевания играют нарушения взаимоотношений центральной нервной системы и внутренних органов. Все знают, что во время беременности многие женщины становятся более капризными, раздражительными, плаксивыми. Это происходит потому, что во время вынашивания малыша интенсивнее, чем обычно, начинают работать исторически более «старые» подкорковые структуры мозга, тогда как обычно у человека, стоящего на высшей ступени эволюции, более активна кора. Но подкорковые структуры формируют большинство защитных рефлексов, и мудрая природа, оберегая беременность, заставляет эту часть мозга будущей мамы работать с большей отдачей. В подкорковых структурах расположен рвотный центр, а также обонятельные зоны и клеточки, «управляющие» внутренними органами, в том числе желудком, сердцем, сосудами, легкими, слюнными железами. Поэтому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, увеличение количества слюны, бледность, обусловленная спазмом сосудов.

    Иммунная теория. Малыш с первых дней внутриутробной жизни является отличным от мамы по своему антигенному составу организмом, на который у беременной вырабатываются антитела, якобы вызывающие токсикоз.

    Гормональная теория. В организме беременной происходит значительные гормональные перестройки. В частности, появляется новый орган, вырабатывающий гормоны — плацента. Появление нового «лидера» не всегда нравится нервной системе и внутренним органам беременной, и они реагируют на это симптомами токсикоза. При рвоте беременных наблюдается временное совпадение начала рвоты с пиком содержания ХГЧ (гормона плаценты), нередко отмечается снижение кортикостероидов в коре надпочечников.

    Психогенная теория. Полагают, что токсикоз может быть результатом отрицательных эмоций: опасений за малыша, страха перед родами.

    Факторы риска

    Хотя от токсикоза не застрахован никто, замечено, что чаще всего он возникает у будущих мам, страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, а также у женщин, перенесших искусственные аборты, хронические воспалительные заболевания половых органов. Предрасполагающими факторами являются частые нервные стрессы и неправильное питание, астенический тип конституции. Кроме того, выраженные формы раннего токсикоза чаще возникают при многоплодной беременности.

    Как проявляется?

    Самое распространенное проявление токсикоза — рвота , которая может возникать с разной частотой, в зависимости от степени тяжести токсикоза.

    При лёгком течении токсикоза рвота бывает не чаще 5 раз в сутки, может сопровождаться длительным или постоянным ощущением тошноты. Рвота бывает натощак, может вызываться приемом пищи или неприятными запахами. При этом потеря массы тела либо отсутствует, либо невелика — 1-3 кг (до 5% от массы тела до беременности). Подобное состояние легко поддаётся лечению в домашних условиях.

    В более тяжёлых случаях рвота возникает до 10-20 раз в сутки и сопровождается слюнотечением, при этом значительно ухудшается общее состояние женщины, возникают слабость, апатия. С рвотными массами и слюной теряется значительное количество жидкости, происходит обезвоживание, нарушается обмен веществ. Кожа становится сухой, бледной, понижается артериальное давление, пульс учащается, возникает запор, уменьшается количество отделяемой мочи, повышается температура. Потеря массы тела может составлять до 8-10 кг и более (до 10% от исходной массы тела). При прогрессировании этой формы токсикоза постепенно развивается нарушение водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. В такой ситуации резко нарушается поступление к плоду питательных веществ, а ведь именно в этот период идёт закладка и формирование всех основных органов и систем малыша.

    Слюнотечение (птиализм) может сопровождать рвоту беременных, реже возникает как самостоятельная форма раннего токсикоза. При выраженном слюнотечении за сутки беременная может терять 1 л жидкости. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, потере белков, негативно влияет на психическое состояние женщины.

    К 12 неделям беременности, как правило, явления раннего токсикоза проходят.

    Диагностика и лечение токсикоза

    Уже при лёгких проявлениях токсикоза доктор направит вас на анализы. Вам необходимо будет сдать анализ мочи на ацетон и кетоновые тела, биохимический и общий анализы крови. При тяжёлом течении заболевания больную поместят в стационар. При лёгкой, наиболее часто встречающейся степени токсикоза вы будете лечиться дома под наблюдением врача женской консультации.

    Для устранения неприятных ощущений необходимо уделять внимание диете. При токсикозе не всегда нарушается аппетит, иногда он бывает даже повышенным, но чаще даже вид пищи не вызывает положительных эмоций, порой приходится прикладывать значительные усилия, чтобы заставить себя проглотить хоть кусочек. Поэтому можно удовлетворять свои кулинарные прихоти, введя в рацион вожделенные солёненькие огурчики, сладкие булочки или экзотические фрукты. Пищу следует принимать часто, 5-6 раз в день, но порции должны быть небольшими, а меню — разнообразным.

    Следует учитывать, что очень горячая или очень холодная пища быстрее спровоцирует рвоту. Продукты должны легко усваиваться, содержать достаточное количество витаминов. Пить лучше минеральную щелочную воду, чай с мятой.

    Если вы отмечаете, что значительно увеличено выделение слюны , вам помогут полоскания рта дубящими растворами, уменьшающими этот процесс, например настоями шалфея, ромашки, мяты. Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, попробуйте позавтракать в постели, положите рядом с кроватью несколько крекеров, долек лимона или мятную жвачку. Особенно приятно, если в данной ситуации будущий папа проявит себя джентльменом и подаст вам лёгкий и полезный завтрак.

    Если же тошнота начинается во второй половине дня , то, скорее всего, это сказываются нервное напряжение и усталость. В этом случае можно выпить успокаивающий сбор, пустырник или валериану.

    Если эти меры не помогают, обязательно сообщите об этом наблюдающему вас акушеру-гинекологу.

    Госпитализация

    В том случае, если доктор обнаружит изменения в анализах, стрелка весов с каждым днём упорно отклоняется влево, а самочувствие ухудшается, скорее всего, придётся лечь в стационар. Задачей врачей в первую очередь будет восстановление потерянной жидкости, белка, солей. Чтобы питательные вещества и витамины поступали непосредственно в кровь, вам поставят капельницу. Для подавления рвоты и тошноты используют средства, блокирующие рвотный рефлекс. Поскольку, как уже было сказано, состояние нервной системы оказывает значительное влияние на тяжесть проявления токсикоза, то для вашего спокойствия в стационаре будет создан лечебно-охранительный режим. Кроме того, вам назначат средства, обладающие успокаивающим действием, а при повышенном слюноотделении — препараты, угнетающие действие слюнных желез. Возможно, будут использованы и методы немедикаментозного воздействия: иглоукалывание, гипно— и психотерапия, фито-, аромотерапия. Это поможет снизить количество лекарств, способных оказать нежелательное влияние на развивающийся эмбрион.

    Когда в результате лечения прибавка в весе станет очевидной, нормализуются суточный диурез (количество отделяемой мочи), а также пульс, артериальное давление и температура, рвота прекратится или станет реже, можно будет вернуться в привычную домашнюю обстановку. В редких случаях комплексное лечение в течение нескольких суток оказывается совершенно неэффективным, и тогда беременность приходится прерывать.

    По материалам журнала «9 месяцев» № 3, 2003

    Летим в отпуск во время беременности. Правила, рекомендации, советы

    «Вестник АТОР» с помощью врачей-гинекологов и страховщиков составил свод самых важных советов и рекомендаций, которые понадобятся беременным во время планирования, подготовки, перелета и пребывания на летнем пляжном отдыхе – от выбора страховки до правил безопасного загара и питания.

    О деталях и нюансах организации летнего отпуска при беременности «Вестнику АТОР» рассказали:

    Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог с 13-летним стажем, урогинеколог, кандидат медицинских наук

    Юлия Алчеева, исполнительный директор страховой компании ERV, крупнейшего игрока на рынке монотуристического страхования в России. 

    Из нашего обзора вы узнаете:

    • В каком периоде беременности можно вылетать в отпуск, а в каком лучше остаться дома
    • До какой недели беременности можно лететь в отпуск за рубеж
    • Какую страховку выбрать беременным
    • Что нужно сделать до отпуска беременной женщине и какие документы взять
    • При каких симптомах беременной лучше отложить поездку
    • Самолет, машина, поезд – что безопаснее для беременных?
    • Можно ли беременным проходить сканер при досмотре в аэропорту
    • Авиаперелет при беременности: как себя вести и что брать с собой
    • Какую страну выбрать для пляжного отпуска во время беременности
    • Как загорать во время беременности
    • Где безопасно купаться беременной – море или бассейн
    • Как питаться беременным в отпуске
    • Что делать, если узнали о беременности во время отпуска

    I. ПЛАНИРУЕМ ОТПУСК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

    КОГДА БЕРЕМЕННЫМ МОЖНО ЛЕТАТЬ В ОТПУСК, А КОГДА ЛУЧШЕ ОСТАТЬСЯ ДОМА

    В любом случае, принимать решение о турпоездке во время беременности следует только после прохождения необходимых обследований и анализов – чтобы убедиться в нормальном течении беременности, исключить патологические состояния.

    Чтобы исключить риски при раннем бронировании, беременным женщинам всегда стоит брать при покупке тура расширенную страховку – с включенной опцией страхования от отмены поездки. Если же о беременности узнали позже покупки тура – такую страховку стоит приобрести отдельно, как и специальную медицинскую страховку (но об этом дальше).

    По мнению медиков и страховщиков, если нет медицинских противопоказаний, лучше всего отправляться на пляжный отпуск с авиаперелетом во втором триместре беременности, с некоторыми ограничениями – в первом и первой половине третьего триместра (до 31 недели)

    «Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий», – говорит Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог.

    Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий

    По словам врачей, дело не только в том, что до 12 недели у беременных часто наблюдается токсикоз, который проявляется в утомляемости, тошноте, плохом самочувствии, изменении вкусовых пристрастий и т.п., что, безусловно, спокойному отдыху не способствует. Но и в том, что до 14 недели включительно в организме женщины идет интенсивная основная «закладка» всех систем и органов малыша – и ей важно не помешать. Кроме того, в России самый важный скрининг при беременности выполняется как раз в конце первого триместра – с 11 по 14 неделю. Этот скрининг включает специализированную УЗИ-диагностику, расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией и еще ряд сложных исследований. Его крайне нежелательно пропускать, поэтому путешествие далеко от места медицинского наблюдения с 11 по 14 неделю беременности лучше исключить вообще.

    То же правило касается и 18-21 недели – в это время беременные проходят второй скрининг (перинатальную диагностику аномалий развития плода, очень важное исследование), поэтому необходимо быть в зоне досягаемости клиники, где он проводится, и правильно спланировать дату начала и окончания тура так, чтобы успеть пройти это обследование.   

    ДО КАКОЙ НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ЛЕТЕТЬ В ОТПУСК ЗА РУБЕЖ БЕРЕМЕННОСТИ

    Отметим, что третий триместр беременности в целом не рекомендован для путешествий с авиаперелетом и сменой климата. В частности, врачи считают крайне нежелательным лететь в отпуск с 28 недели беременности вплоть до родов, если:

    • есть отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (прерывание беременности ранее, выкидыши, замершие беременности, серьезные гинекологические заболевания и т.п.)
    • есть серьезные соматические сопутствующие, в том числе аутоиммунные, заболевания
    • речь идет о многоплодной беременности (двойня или тройня).

    Однако если беременность протекает нормально, без осложнений, то туристке можно отправиться на пляжный отдых за рубеж, но так, чтобы он закончился не позже 31 недели беременности.

    Почему именно этот срок? Дело не только в повышенном риске на этой стадии, но и в том, что все существующие в России специальные страховые продукты с опциями для беременных предусматривают страховое покрытие медицинских расходов беременным только до 31 недели как максимум. Поэтому все путешествия беременных, начиная с 32 недели, не застрахует ни одна страховая компания. Таких полисов попросту нет – а значит, осложнения или преждевременные роды за границей грозят огромными суммами, выставленными за лечение.

    После 32 недели и врачи, и страховщики дают всем добрый совет: не путешествовать за границу, если только речь не идет о каких-то сложных жизненных ситуациях. К этому совету стоит отнестись крайне серьезно. Статистика крупнейшего туристического страховщика, ERV, неутешительна: 9 из 10  женщин, обратившихся за границей за медпомощью по поводу осложнения беременности, теряют ребенка.

    Наконец, напомним и про еще один фактор. При сроке беременности 30-34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины. То есть, в этот период также лучше быть в зоне досягаемости ЛПУ, где происходит наблюдение по беременности.

    КАКУЮ СТРАХОВКУ ВЫБРАТЬ БЕРЕМЕННЫМ

    «Первое, что должны понимать туристы: для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных. Ни один базовый страховой полис на рынке, который идет «по умолчанию» в обычном турпакете, не покрывает никакие риски осложнений беременности при сроке 12-31 недели. Турист в этом случае должен попросить турагента или оформить сам дополнительную страховку по специальной программе», – отмечает исполнительный директор страховой компании ERV.

    Для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных – это не та страховка, что уже есть в турпакете

    Абсолютное большинство российских страховых компаний не включают в базовые программы и риски осложнений беременности на сроке до 12 недель. Единственное исключение на рынке – страховки ERV, которые и в «базовом» варианте признают осложнения беременности на сроке до 12 недель страховым случаем, так как есть вероятность, что застрахованная могла не знать о своей беременности на ранних сроках. 

    Страховые продукты для беременных, начиная со срока в 12-13 недель, есть в ассортименте всех крупных игроков страхового рынка, турист может выбрать такие страховки по набору опций, сумме страхового покрытия или цене.

    Что касается страховок, которые покрывают риски до 31 недели беременности (это максимальный срок), то их относительно немного. Самая «полная» страховка – опять у ERV (тариф Optima): помимо срока до 31 недели включительно, в покрытие здесь включены медицинские расходы не только женщины, но и 10 тысяч евро на выхаживание ребенка в медицинском учреждении в случае преждевременных родов (другие компании покрывают только расходы на медобслуживание матери). Этой суммы хватит на длительное выхаживание малыша с применением специального оборудования в Европе или Турции.

    И конечно же, страховка должна обязательно подразумевать опцию «отмена поездки» (в обиходе это называют также «страховка от невыезда»). Состояние беременной женщины меняется, и может случиться так, что прямо перед поездкой у нее будут противопоказания к перелету. Важно помнить, что если туристка летит с мужем, детьми, иными родственниками, то полную сумму всего тура они все получат только в том случае, если «страховка от невыезда» оформлена на всех них (а не только на саму беременную). 

    ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ДО ОТПУСКА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЕ И КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ ВЗЯТЬ

    Перед поездкой (за 3-7 дней) необходимо посетить терапевта и лечащего врача-гинеколога, получить консультацию и при необходимости пройти назначенные анализы и процедуры.

    Нужно попросить врача выдать справку для авиакомпании о сроке беременности и об отсутствии медицинских противопоказаний (без нее при наличии внешних признаков беременности некоторые авиаперевозчики могут не допустить на борт самолета).

    «Помимо страховки, документов на тур и паспортов, следует взять также обменную карту – особенно если едете в Россию. Для удобства и для спокойствия отдыхающей можно также взять у лечащего врача выписку со своим анамнезом, назначениями, результатами последнего УЗИ, скрининга и пр., и перевести их если не на язык страны пребывания, то хотя бы на английский язык», – советует врач-гинеколог Наталья Бадикова.

    Также было бы хорошо, чтобы лечащий врач мог быть на связи с туристкой во время отпуска. Современные сервисы телемедицины это позволяют. Например, до поездки можно уточнить у своего врача, консультирует ли он удаленно в специальном приложении, или приобрести подписку на несколько телемедицинских консультаций проверенного оператора телемедицины. Кстати, гинекологи тоже консультируют удаленно.

    ПРИ КАКИХ СИМПТОМАХ БЕРЕМЕННОЙ ЛУЧШЕ ОТЛОЖИТЬ ПОЕЗДКУ

    «Тянущие боли в нижних отделах живота в первом триместре беременности, тянущие, схваткообразные боли или напряжение (ложные и истинные схватки) – во втором и третьем триместре беременности перед поездкой – тревожный звонок. Это безусловные поводы для немедленного обращения к врачу. Коричневатые мажущие или, тем более, алые кровянистые выделения на любом сроке беременности, водянистые – во втором и третьем триместре – также повод сразу же обратиться к врачу, а не ехать в аэропорт», – говорит Наталья Бадикова.

    Среди других «нехороших» признаков, которые говорят о необходимости оперативной консультации туристки у врача – резкая головная боль, сопровождаемая шумом в ушах. Это может быть первые признаки гестоза или преэклампсии. Поводы отложить поездку для беременной – рвота, понос, а также обострения сопутствующих заболеваний.

    Для того, чтобы беременной безболезненно отменить поездку по состоянию здоровья и не потерять деньги, при покупке тура или отдельно (но максимум за 5 дней до вылета) нужно оформить страховку от невыезда на всех участников тура, о которой мы уже говорили. Как правило, ее стоимость – 5% от суммы всего тура.

    II. АВИАПЕРЕЛЕТЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

    САМОЛЕТ, МАШИНА, ПОЕЗД – ЧТО БЕЗОПАСНЕЕ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ?

    Вопреки бытующему мнению, самолет – вовсе не самый «рискованный» вид транспорта для беременных.

    «Многие думают, что безопаснее всего беременным путешествовать на личном автомобиле благодаря тому, что можно остановиться, где пожелаешь. Но это не так. Так, как трясет в автомобиле, не трясет нигде, даже в поезде. Кочки, резкое торможение, аварийно-опасная обстановка на дороге – все это очень негативно отражается на состоянии беременности. Плюс длительная гиподинамия, укачивание, запах бензина – это может запустить каскад патологических реакций», – считает доктор Бадикова.

    Что касается поезда, то если это комфортабельный экспресс, и особенно если переезд не длительный (3-4 часа, «Сапсан»), то его вполне можно рассмотреть. Можно рассматривать и новые двухэтажные экспрессы «Москва-Сочи». В иных случаях, особенно если поезд старый, с соответствующими возрасту санузлами, врачи рекомендуют подумать о самолете вместо поезда.

    МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕННЫМ ПРОХОДИТЬ СКАНЕР ПРИ ДОСМОТРЕ В АЭРОПОРТУ

    Опасны только аппараты с рентгеновским излучением – поэтому следует узнавать, какой тип сканера в аэропорту. Если на аппарате есть соответствующий значок, то следует предъявить работнику аэропорта справку о беременности и пройти другие досмотровые процедуры.

    Однако современные аппараты в аэропортах не опасны беременным. «Современные сканеры в аэропортах используют низкочастотное электромагнитное поле. Это не ионизирующее излучение, вреда организму беременной и малышу от него нет, как и от УЗИ», – говорит Наталья Бадикова.

    АВИАПЕРЕЛЕТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: КАК СЕБЯ ВЕСТИ И ЧТО БРАТЬ С СОБОЙ

    У авиаперелета тоже есть свои факторы, которые отрицательно могут сказываться на здоровье беременных. Риски есть, но если беременная чувствует себя хорошо, и врачи не имеют возражений против отпуска, летать можно. 

    Во-первых, это перепады артериального давления при взлете и посадке. С этим обычно борются созданием состоянием покоя (в полет надо взять специальную подушку с регулируемым наддувом, одноразовые беруши, маска на глаза), и обильным питьем (простой воды без газа). Воду можно спокойно купить уже в аэропорту после прохождения границы. Также неплохо взять с собой в полет плитку черного шоколада (на случай перепадов давления и просто для перекуса).

    Во-вторых, это гиподинамия и долгое пребывание в сидячем положении, поэтому беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)

    Беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)

    Почему? «Длительное пребывание в сидячем положении приводит к застойным явлениям в малом тазу. Это может нарушать кровоток в органах малого таза, в том числе в матке, и вызывать изменение работы кишечника. Раздутые петли кишечника могут давить на матку, это может вызывать гипертонус, что, в некоторых случаях может вызвать  прерывание беременности», – поясняет Наталья Бадикова. Как с этим риском бороться? Все просто: во время полета надо стараться чаще ходить по салону, вставать, менять положение тела, делать легкую гимнастику для ног и рук.

    С собой в полет (в ручную кладь) беременной женщине надо не забыть взять средства гигиены (влажные салфетки, одноразовые прокладки и пр.), мицеллярную воду (не более 100 мл, чтобы пропустили в самолет) – для увлажнения кожи в полете, набор препаратов (если препараты редкие и рецептурные, к ним лучше взять рецепт, иногда – с нотариально заверенным переводом – во избежание сложностей на границе).

    Также беременным следует позаботиться о компрессионном трикотаже в полет. Это должны быть чулки или гольфы (класс компрессии должен определить лечащий врач). Во втором и третьем триместре следует надеть для полета дородовый бандаж. На период перелета женщине следует носить хлопчатобумажное белье и бюстгальтер на широких лямках.

    В полете беременным лучше находиться в удобной обуви – в легких дышащих мокасинах или тапочках.

    III. ПЛЯЖНЫЙ ОТДЫХ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

    КАКУЮ СТРАНУ ВЫБРАТЬ ДЛЯ ПЛЯЖНОГО ОТПУСКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

    Список таких стран определяется сочетанием трех основных факторов. Во-первых, как мы уже сказали, это должны быть направления с недлительным перелетом (до 5 часов как максимум).

    Во-вторых, это должны быть Россия или зарубежные не-экзотические страны с относительно умеренным климатом и адаптированным к нашей кухне рационом питания. Стран с излишне жарким климатом и экзотической кухней стоит избегать.

    «Нехарактерная для нашего рациона вода и еда, например, в странах Южной и Центральной Америки, Юго-Восточной Азии, могут в первом триместре спровоцировать токсикоз беременных, даже если у вас его нет. Он же провоцируется и жарой. Дело в том, что толчком для развития токсикоза у беременных может служить гипогликемия (нехватка глюкозы). А она возникает в жарком климате из-за усиленного испарения влаги с кожи, обильного питья и, как следствие, отсутствие аппетита и большие интервалы в приеме пищи», – рассказывает доктор Бадикова.

    Врачи советуют беременным выбирать для пляжного отпуска те страны, где среднесуточная (внимание – не дневная, а среднесуточная) температура в месте и в период отдыха не превышает 30,5 градусов Цельсия.

    Беременным стоит выбирать для пляжного отдыха те страны, где среднесуточная (не дневная, а среднесуточная) температура в период отпуска не превышает 30,5 градусов Цельсия

    Однозначно не стоит выбирать беременным для отпуска страны, где есть риск заражения лямблиозными инфекциями, и в целом инфекционными заболеваниями (японский энцефалит, лихорадки Денге, Зика и пр.). Следует однозначно исключить из посещения страны, в которых рекомендуется предварительно прививаться (список можно найти на сайте Роспотребнадзора). Беременным врачи строго рекомендуют не прививаться ни от каких болезней – это может иметь фатальные последствия для ребенка, так как любая вакцина проходит через плацентарный барьер.

    В третьих, беременным, кроме климата и еды, надо учитывать и еще один фактор при выборе направления для отдыха: это доступность и уровень медицины в стране и в отеле. Предпочтение в период беременности следует отдавать странам с развитой медициной (по меньшей мере, на курортах), а при выборе отеля стоит поинтересоваться у турагента, есть ли в отеле врач (как правило, он бывает в отелях высокого уровня).

    Выбор беременной в первом и втором триместре, таким образом, сводится к следующему списку направлений: это Россия, достойные отели Турции, Испании, Италии, Греции, Кипра, Хорватии, Болгарии, Черногории, Словении, Чехии. В страны Персидского залива также можно ехать (желательно в развитые эмираты ОАЭ – Дубай и Абу-Даби, или же в Катар), и тщательно выбирая отель, предпочитая высокоуровневые.

    Страны Экваториальной Африки, Юго-Восточной Азии и обеих Америк в период беременности лучше исключить из своего списка – из-за долгого перелета, жаркого климата, непривычной кухни, риска инфекционных заболеваний, а в ряде случаев – и из-за необходимости прививок.

    КАК ЗАГОРАТЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

    Все хорошо, и беременная туристка – на пляжном курорте. Лето и пляж подразумевают солнце, и здесь у врачей тоже есть свои советы. Солнце, безусловно, приносит беременной позитив (выделяется больше эндорфинов), восполняет дефицит витамина D, характерный для жителей северных стран.

    Во-первых, нахождения на солнце и даже купания в море (из-за отражения солнечных лучей от водной поверхности) беременным следует избегать с 12.00 до 16.00. 

    Во-вторых, и в остальное время нужно внимательно отнестись к защите от солнечных лучей. «Во время беременности у женщины часто наблюдается гиперпигментация. С учетом нахождения на солнце во время отпуска, есть очень высокая вероятность, что пигментные пятна, веснушки, появившиеся во время беременности на открытых частях тела, не исчезнут. Поэтому с собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца, с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе такого средства был витамин Е. А сразу после пребывания на солнце нужно наносить специальное средство после загара, оно дополнительно увлажнит кожу», – говорит Наталья Бадикова.

    С собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе был витамин Е

    В частности, хорошо зарекомендовавшими себя средствами медики считают такие линейки защитных средств, как Sanosan, Lierak, Uriage, из бюджетных, например, Garnier. Но все индивидуально, и в выборе марки и, главное, состава средства лучше следовать советам лечащего врача-гинеколога.

    Врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют туристам взять собой на пляж закрытый купальник, исключающий попадание прямых солнечных лучей на зону живота. «Очень хорошо будет взять также кепку с большим козырьком или шляпу с полями – для исключения воздействия солнца на лицо, так как риски появления пигментных пятен у беременных очень высоки», – советует доктор Наталья Бадикова.

    ГДЕ БЕЗОПАСНО КУПАТЬСЯ БЕРЕМЕННОЙ – МОРЕ ИЛИ БАССЕЙН

    Беременным можно спокойно купаться в море, если оно теплое, комфортной для женщины температуры. Длительность пребывания в нем – до первого момента, когда беременная почувствует «зябкость». Еще один совет – беременным нежелательно долго находиться во влажном купальнике. При первых же некомфортных ощущениях его лучше переодевать, а поэтому брать с собой не один комплект.

    При этом, говорят специалисты, море для беременных однозначно предпочтительнее бассейна.

    «Чрезмерно хлорированная вода в некоторых бассейнах может привести к изменениям в микрофлоре влагалища, а в итоге – к бактериальному вагинозу или воспалению указанной зоны», – рассказывает Наталья Бадикова. После бассейна беременной женщине также лучше произвести наружную (только наружную!) обработку интимных мест мирамистином или подобными средствами.

    КАК ПИТАТЬСЯ БЕРЕМЕННЫМ В ОТПУСКЕ

    Рацион питания в отеле лучше оставить прежним, близким к тому набору продуктов, что женщина ест дома, говорят врачи. Совет исполнимый, особенно при системе «все включено» – шведский стол в отеле позволяет выбрать себе практически любой тип питания.

    Тем не менее, ограничения есть: так, любые газированные напитки стоит исключить, вместо зеленого чая лучше пить черный. А любые экзотические для нас продукты, в том числе южные фрукты и овощи, надо добавлять в рацион постепенно, небольшими порциями, начиная с 3-4 дня отпуска.

    «Больше двух непривычных фруктов в день (например, манго) есть не стоит. Если речь идет о свежевыжатых соках, то это замена фруктам (или фрукты – или соки из них). Такие соки следует пить строго после еды, не натощак, чтобы избежать повышенной секреции соляной кислоты и изжоги», – поясняет врач Бадикова.

    ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ УЗНАЛИ О БЕРЕМЕННОСТИ ВО ВРЕМЯ ОТПУСКА

    Туристка узнала о своей беременности, уже находясь на отдыхе, и ей предстоит обратный перелет. Такое бывает. Если нет беспокоящих моментов (кровянистых выделений, болей и пр.) – к местному врачу обращаться не надо. Что надо сделать уже в этот период?

    Врачи советуют в этом случае сразу поменять диету на более дробную, исключить алкоголь, кофе, курение (если есть такая привычка), включить в рацион больше мяса, рыбы, курицы. При этом надо ограничить потребление ярких оранжевых и красных овощей и фруктов – чтобы не сформировать аллергический синдром.

    Что касается трансфера в аэропорт и самого перелета, то беременной на ранних сроках необходимо исключить поднятие тяжестей.

    Рвота и утреннее недомогание - NHS

    Тошнота и рвота во время беременности, часто называемые утренним недомоганием, очень распространены на ранних сроках беременности.

    Это может повлиять на вас в любое время дня и ночи, и некоторые женщины чувствуют себя плохо в течение всего дня.

    Утреннее недомогание неприятно, и для некоторых женщин оно может существенно повлиять на их повседневную жизнь. Но это не подвергает вашего ребенка повышенному риску и обычно проходит к 16-20 неделе беременности.

    У некоторых женщин развивается тяжелая форма тошноты, которая называется гиперемезис беременных. Это может быть серьезно, и есть вероятность, что вы не получаете достаточного количества жидкости в своем теле (обезвоживание) или не получаете достаточного количества питательных веществ из своего рациона (недоедание). Вам может потребоваться лечение у специалиста, иногда в больнице.

    Иногда инфекции мочевыводящих путей (ИМП) также могут вызывать тошноту и рвоту. ИМП обычно поражает мочевой пузырь, но может распространяться на почки.

    Несрочный совет: позвоните своей акушерке или терапевту, если:

    у вас рвота и:

    • моча очень темного цвета или вы не писали более 8 часов
    • не можете удерживать пищу или жидкость в течение 24 часов
    • чувствуете сильную слабость, головокружение или обморок, когда стоя
    • испытываете боль в животе (животе)
    • испытываете боль или кровь при мочеиспускании
    • худеете

    Это могут быть признаки обезвоживания или инфекции мочи.

    Коронавирус Новости

    Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

    Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на прием.

    Если у вас появились симптомы коронавируса или вы заболели чем-то, кроме коронавируса, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют, что делать.

    Узнать больше о беременности и коронавирусе

    Лечение утреннего недомогания

    К сожалению, не существует жесткого и быстрого лечения, которое подойдет для каждой женщины. Каждая беременность будет отличаться.

    Но есть некоторые изменения, которые вы можете внести в свой рацион и повседневную жизнь, чтобы попытаться облегчить симптомы.

    Если это не работает для вас или у вас более серьезные симптомы, ваш врач или акушерка могут порекомендовать лекарства.

    Что вы можете попробовать сами

    Если ваше утреннее недомогание не так уж плохо, ваш терапевт или акушерка сначала порекомендуют вам попробовать изменить образ жизни:

    • Больше отдыхайте (усталость может усилить тошноту)
    • избегать еды или запахи, от которых вас тошнит
    • съешьте что-нибудь вроде сухих тостов или простого печенья, прежде чем встать с постели
    • ешьте небольшими частыми порциями простые продукты с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жира (например, хлеб, рис, крекеры и макароны)
    • ешьте холодную пищу, а не горячую, если вас тошнит от запаха горячих блюд
    • пейте много жидкости, например воду (потягивая их немного и часто может помочь предотвратить рвоту)
    • ешьте продукты или напитки содержит имбирь - есть некоторые свидетельства того, что имбирь может помочь уменьшить тошноту и рвоту (посоветуйтесь с фармацевтом, прежде чем принимать добавки имбиря во время беременности).
    • Попробуйте точечный массаж - есть некоторые свидетельства того, что Надежность на запястье с помощью специального браслета или браслета на предплечье может помочь облегчить симптомы.

    Узнайте больше о витаминах и пищевых добавках во время беременности

    Лекарства от болезней

    Если у вас сильная тошнота и рвота. • Если вы попробуете изменить образ жизни, чтобы улучшить его состояние, ваш терапевт может порекомендовать краткосрочный курс лекарства от болезней, называемого противорвотным, которое безопасно для использования во время беременности.

    Часто это антигистаминные препараты, которые обычно используются для лечения аллергии, но также действуют как лекарства от болезней (противорвотные).

    Противорвотные средства обычно дают в виде таблеток для проглатывания.

    Но если вы не можете сдержать их, ваш врач может порекомендовать вам инъекцию или лекарство, которое вводится вам в нижнюю часть (суппозиторий).

    Обратитесь к своему терапевту, если вы хотите поговорить о приеме лекарств от болезней.

    Факторы риска утреннего недомогания

    Считается, что гормональные изменения в первые 12 недель беременности, вероятно, являются одной из причин утреннего недомогания.

    Но вы можете быть более подвержены этому риску, если:

    • у вас двойня или тройня
    • у вас была сильная тошнота и рвота во время предыдущей беременности
    • у вас склонность к укачиванию (например, автомобильная болезнь)
    • у вас в анамнезе мигрень
    • тошнота в семье
    • вы чувствовали себя плохо при приеме контрацептивов, содержащих эстроген
    • это ваша первая беременность
    • вы страдаете ожирением (ваш ИМТ 30 или более)
    • вы испытываете стресс

    Посетите сайт поддержки беременных, чтобы получить советы для вас и вашего партнера по борьбе с утренним недомоганием.

    Найдите ближайший к вам родильный дом

    Подпишитесь на рассылку о беременности

    Подпишитесь на еженедельную рассылку Start4Life, чтобы получать советы экспертов, видео и советы по беременности, родам и не только.

    Вы можете найти приложения и инструменты для беременных и детей в библиотеке приложений NHS.

    Видео: как мне справиться с утренним недомоганием?

    В этом видео акушерка дает совет о том, как бороться с утренним недомоганием во время беременности.

    Последний раз просмотр СМИ: 27 февраля 2017 г.
    Срок сдачи обзора СМИ: 27 марта 2020 г.

    Контент сообщества от HealthUnlocked

    Последняя проверка страницы: 5 марта 2018 г.
    Срок следующего рассмотрения: 5 марта 2021 г.

    Металлический привкус во рту во время беременности (дисгевзия)

    Беременность может затронуть почти все части вашего тела, и ваш рот и вкусовые рецепторы не являются исключением.Многие беременные женщины сообщают, что металлический или кислый привкус во рту является одним из симптомов их беременности. Изменение вкусовых ощущений, известное с медицинской точки зрения как дисгевзия, может сохраняться, даже когда они не едят. Веселье!

    Когда во время беременности появляется металлический привкус?

    Металлический привкус во рту - частый симптом беременности в первом триместре. Одно исследование показало, что целых 93 процента беременных женщин сообщили о некоторых изменениях вкусовых ощущений во время беременности, так что вы находитесь в очень хорошей компании, если испытываете это.

    На что это похоже? Некоторые мамы сравнивают это со вкусом мелочи или питьевой воды из металлической чашки. Другие говорят, что это более кислый вкус, и он появляется даже тогда, когда они ничего не едят. Хотя трудно описать словами, на что похож этот опыт, вы узнаете его, если и когда это произойдет.

    Что вызывает у вас металлический привкус во время беременности?

    Дисгевзия вызвана изменениями уровня гормонов во время беременности. Гормоны беременности, в частности эстроген, по-видимому, играют роль в контроле и смягчении нашего вкуса.

    А когда вы беременны, уровень эстрогена - и, следовательно, ваши вкусовые рецепторы - могут сильно колебаться. Кроме того, ваши чувства вкуса и запаха тесно связаны, поэтому связанные с беременностью изменения в чувствительности вашего носа также могут привести к металлическому привкусу во время беременности.

    Вся эта активность во рту означает, что гормоны беременности набирают обороты (хотя тот факт, что вы никогда не испытываете этого симптома, не означает, что ваше тело не находится в режиме деторождения). По мере того, как беременность прогрессирует и уровень гормонов снижается, металлический привкус должен исчезать.

    Самые странные симптомы беременности

    Что делать, если у меня металлический привкус во время беременности?

    По поводу того, о чем мы мало слышим, дисгевзия на удивление часто встречается во время беременности. Вот что можно сделать, чтобы еда и жидкости стали более нормальными на вкус:

    • Попробуйте избавиться от металлического привкуса с помощью кислот. Сосредоточьтесь на кислых вкусах, таких как соки цитрусовых, лимонад и - при условии, что ваш животик может с ними справиться - продукты, маринованные в уксусе (кто-нибудь соленья? В конце концов, вы беременны!).Все эти продукты не только избавляют вас от металлического привкуса во рту во время беременности, но и увеличивают выработку слюны, которая помогает смыть ее.
    • Поговорите со своим врачом об изменении витамина для беременных ; некоторые, кажется, приводят к металлическому рту больше, чем другие.
    • Чистите язык каждый раз, когда чистите зубы, или полощите рот слабым солевым раствором (чайная ложка соли в 8 унциях воды) или раствором пищевой соды (1/4 чайной ложки пищевой соды в 8 унциях воды). вода) несколько раз в день, чтобы нейтрализовать уровень pH во рту и избавиться от кремневого привкуса.

    Можно ли предотвратить появление металлического привкуса во время беременности?

    Вы не можете предотвратить металлический привкус во время беременности, но знание того, что это может произойти, поможет вам мысленно подготовиться к этому странному, но безобидному симптому.

    Когда я могу ожидать, что металлический привкус закончится?

    Как и утренняя тошнота, дисгевзия должна улучшиться (или, если вам повезет, исчезнуть совсем) во втором триместре, когда эти гормоны начнут немного снижаться. В противном случае он должен исчезнуть после рождения.

    Hyperemesis Gravidarum во время беременности: симптомы и лечение

    Большинство людей испытывают тошноту и рвоту в течение первых трех месяцев беременности. Гиперемезис беременных встречается гораздо реже и опаснее, чем обычное утреннее недомогание (даже в довольно тяжелом случае), включая тяжелую и постоянную рвоту и тошноту.

    Хотя легкие случаи гиперемезиса беременных часто можно лечить натуральными домашними средствами, в более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация для защиты вас и вашего ребенка.

    Что такое гиперемезис беременных?

    Hyperemesis gravidarum вызывает изнурительную и стойкую тошноту и рвоту во время беременности. Ваш врач может диагностировать у вас это заболевание, если вы потеряли более 5 процентов своего веса до беременности.

    Тяжелые случаи гиперемезиса беременных могут привести к таким проблемам, как обезвоживание и плохой набор веса, что иногда требует госпитализации. К счастью, каким бы жалким это ни было, гиперемезис беременных обычно не вредит вашему ребенку.

    Что вызывает гиперемезис беременных?

    Как и многие другие симптомы беременности, гиперемезис беременных вызывается гормонами беременности, а именно повышением уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), вырабатываемого плацентой.

    Каковы симптомы гиперемезиса беременных?

    Симптомы гиперемезиса беременных включают:

    • Сильная тошнота, которая не проходит
    • Рвота несколько раз в день
    • Неспособность подавить какую-либо пищу или даже жидкость
    • Выделяется намного больше слюны, чем обычно
    • Уменьшено / нет аппетита
    • Головокружение или обморок
    • Признаки обезвоживания (например, нечастое мочеиспускание или темно-желтая моча)
    • Потеря веса более чем на 5 процентов
    • Кровь в рвоте
    • Запор

    Утренняя тошнота vs.hyperemesis gravidarum: в чем разница?

    Думайте об утреннем недомогании как о континууме с гиперемезисом беременных в крайнем и тяжелом конце спектра. По сравнению с более управляемыми тошнотой и рвотой во время беременности, симптомы гиперемезиса беременных являются стойкими и значительно более острыми.

    Если вы не уверены, страдаете ли вы гиперемезисом беременных, поговорите со своим врачом. Она обсудит ваши симптомы и может провести несколько анализов, в том числе проверить общий анализ крови и уровень электролитов, а также поиск кетонов в моче.

    Она также исключит другие возможные причины сильной рвоты и тошноты, включая пищевое отравление, заболевание щитовидной железы или желчного пузыря или язву. (Имейте в виду, что эти состояния, как правило, вызывают другие симптомы, такие как головная боль, лихорадка или опухание щитовидной железы.)

    Когда начинается гиперемезис беременных?

    Симптомы гиперемезиса беременных начинаются в первом триместре, обычно между 4-й и 8-й неделями беременности, при этом большинство диагнозов приходится на 9-ю неделю. Обычно симптомы исчезают самостоятельно в период с 12-й по 16-ю неделю, при этом большинство случаев разрешается с помощью неделя 20 - хотя иногда может продолжаться на протяжении всей беременности.

    Насколько распространена гиперемезис беременных?

    Hyperemesis gravidarum встречается менее чем в 3 процентах всех беременностей. Вы можете подвергаться большему риску заболевания, если вы:

    • Мать, впервые ставшая мамой
    • Младшая
    • Полная
    • Многоплодная беременная
    • Часто болеете автомобилем или страдаете мигренью
    • Пребываете в экстремальных (более чем повседневных) стрессах
    • Диагноз гипертиреоз (высокий уровень щитовидной железы)
    • Недостаток витамина B или других питательных веществ
    • Беременность девочкой

    У вас также больше шансов заболеть гиперемезисом беременных, если он был у вашей мамы или сестры, а также если вы страдали им во время предыдущей беременности.

    Как справиться с легкой гиперемезисом беременных

    Если ваши симптомы относительно легкие и вы можете удерживать немного еды и жидкости, попробуйте естественные методы, используемые для борьбы с утренним недомоганием, в том числе:

    • Обратите внимание на гиперемезис беременных и постарайтесь избежать этого триггеры, которые могут включать: определенные продукты или запахи, езда в машине, яркий свет, определенные шумы или звуки и облегающая одежда
    • Употребление в пищу продуктов с настоящим имбирем (имбирный чай, имбирные конфеты, имбирный эль или имбирное печенье)
    • Исключение жирной и острой пищи, которая с большей вероятностью вызывает тошноту
    • Употребление шести-восьми небольших, высокоуглеводных и высокопротеиновых блюд в течение дня, которые легче перевариваются и не позволяют кислотам раздражать слизистую оболочку желудка
    • Питье много жидкости и следите за выделением мочи (темная скудная моча - признак того, что вы не получаете или удерживаете достаточно жидкости)
    • Ношение аппарата для стимуляции нервов stbands (например, Reliefband)
    • Попытка гипноза, который некоторые будущие мамы считают полезным
    • Принятие ванн с английской солью
    • Психотерапия также может быть полезной, особенно если тошнота или беременность в целом вызывают у вас беспокойство

    Если эти стратегии не помогают, поговорите со своим врачом.В случаях тяжелого утреннего недомогания ваш врач может порекомендовать витамин B6 (показано, что он снимает тошноту и стресс) или доксиламин (содержится в безрецептурных снотворных) или их комбинацию. Оба препарата безопасны при приеме во время беременности.

    Также имейте в виду, что даже если вы слышали, что марихуана может быть средством от тошноты и рвоты, эксперты в области здравоохранения подчеркивают, что употребление марихуаны во время беременности небезопасно и его следует полностью избегать.

    Как справиться с сильной гиперемезисом беременных

    Обратитесь к врачу, если вы:

    • Не можете переносить какие-либо продукты более 12 часов
    • Чувствуете головокружение или головокружение
    • Есть признаки обезвоживания
    • Вы потеряли более 5 процент вашего веса до беременности
    • Кровь в рвоте
    • Боль в животе

    Тяжелые случаи гиперемезиса беременных могут привести к потере веса, обезвоживанию, электролитному дисбалансу, истощению и кровотечению в пищеводе.

    В некоторых случаях врач может назначить лекарство от тошноты. Если вы сильно обезвожены, вам может потребоваться госпитализация, в основном для внутривенного (IV) введения жидкостей и более сильных лекарств от тошноты, хотя вы можете пройти тесты для проверки функции печени и поджелудочной железы и, возможно, получить зонд для кормления.

    Как только вы снова сможете переедать, лучше всего следовать всем тем же рекомендациям, которые помогают облегчить менее тяжелые случаи утреннего недомогания.

    Что делать, если у вас гиперемезис беременных?

    Поговорите со своим врачом, если симптомы гиперемезиса беременных изнуряют или даже беспокоят.Постарайтесь расслабиться и позаботьтесь о себе как можно лучше.

    Также не забудьте поговорить со своим врачом, если вы испытываете признаки беспокойства или депрессии, которые, как правило, чаще встречаются у беременных с гиперемезисом беременных. Вы не одиноки: за поддержкой со стороны других мам, которые уже прошли через это, посетите фонд HER Foundation.

    Как найти средство от тошноты при беременности

    Если вы страдаете от утреннего (а может быть, и после полудня и ночи) недомогания, вам может быть интересно, почему это происходит и служит ли это цели.«Тошнота и рвота часто являются признаком того, что гормоны беременности повышены, что является признаком того, что беременность продвигается», - говорит Лаура Райли, доктор медицины, медицинский директор по родам Массачусетской больницы общего профиля и автор книги You and Your Baby. : Здоровое питание во время беременности . «Но это не означает, что женщины, не страдающие утренним недомоганием, подвержены риску выкидыша», - добавляет Райли. Около 25 процентов беременных женщин со здоровой беременностью никогда не испытывают тошноты, но у тех, у кого она есть, утреннее недомогание обычно длится в течение первого триместра.

    Ваши шансы заболеть утренним недомоганием выше, если вы испытали тошноту как побочный эффект противозачаточных таблеток, страдаете укачиванием, у вас есть родственницы-женщины, перенесшие утреннее недомогание, или если вы беременны многоплодной беременностью. Хорошая новость заключается в том, что сочетание изменения образа жизни и диеты, а также некоторые альтернативные подходы могут принести облегчение в большинстве случаев.

    Как предотвратить утреннее недомогание

    Чтобы избежать или хотя бы свести к минимуму утреннее недомогание, следуйте «правилу медленно, неуклонно» во время еды.Вместо того, чтобы есть три больших приема пищи в день, ешьте шесть маленьких в течение дня, говорит Мелинда Джонсон, доктор медицинских наук, представитель Американской диетической ассоциации. И никогда не позволяйте себе голодать; падения и всплески сахара в крови могут усилить тошноту. По этой же причине многие женщины испытывают тошноту с утра - они ничего не ели с тех пор, как ложились спать. Чтобы избежать пустого желудка, ешьте мягкие продукты, такие как соленые крекеры и сухие тосты, и держите коробку крекеров у постели, чтобы перекусить утром перед тем, как вставать.

    Видео по теме

    Некоторые эксперты рекомендуют отказываться от продуктов с сильным запахом, а также жирной или острой пищи. Однако лучший совет - просто прислушиваться к своему телу. «Ешьте то, что заставляет вас чувствовать себя лучше или, по крайней мере, не хуже», - говорит Джонсон. Пока вы пьете много воды и продолжаете принимать витамины для беременных, ребенок будет в порядке.

    Как найти средство от тошноты при беременности

    Если вы чувствуете тошноту, несмотря на все ваши усилия по ее предотвращению, холодные продукты могут быть успокаивающими, особенно продукты с высоким содержанием воды, такие как дыни, виноград, ягоды, фруктовые коктейли, огурцы и апельсины.Фактически, для некоторых женщин употребление в пищу любых цитрусовых помогает облегчить тошноту; может помочь даже простой запах лимона. Другие находят облегчение, потягивая уксус, смешанный с теплой водой и медом (убедитесь, что это пастеризованный, а не сырой мед).

    Имбирь - еще одно противоядие. Исследование, опубликованное в Американском журнале акушерства и гинекологии , показало, что имбирь в некоторой степени помогает облегчить утреннее недомогание - в большей степени, если принимать его в капсулах, чем в любой другой форме. Свежий имбирь, имбирный порошок (в чае) или сушеный имбирь в форме таблеток более действенны, чем менее концентрированные формы имбиря, такие как имбирный эль, имбирные хлопья или приготовленный имбирный чай.

    Иглоукалывание также может быть безопасным и эффективным «альтернативным» средством; большинству женщин требуется два или три курса лечения в неделю в течение первого триместра. Также доступны браслеты для акупрессуры (например, ReliefBands), предназначенные для стимуляции акупунктурных точек, которые облегчают тошноту. Но повязки мало что сделают для женщин, акупунктурные точки которых нечувствительны к поверхностной стимуляции.

    Если у вас рвота, важно поддерживать водный баланс, чтобы восполнить потерю электролитов - минералов, таких как натрий и калий, которые регулируют баланс жидкости в организме.Так что съешьте кусочки льда, сладкие напитки со вкусом цитрусовых, плоский имбирный эль (газирование может усилить тошноту) и фруктовое мороженое. Делайте медленные, уверенные глотки. Если вы пьете более двух унций за раз, жидкости, как правило, обходят ткани и попадают прямо в почки и мочевой пузырь.

    Что делать, если вас все время тошнит

    В умеренных случаях, описываемых как сильные или стойкие симптомы, которые влияют на качество жизни женщины или ее способность заботиться о себе, врачи могут порекомендовать добавки витамина B6.Беременность быстрее истощает водорастворимые витамины, такие как B6, поэтому прием добавок или употребление пищевых добавок, содержащих B6, таких как яичные желтки, йогурт и цельные зерна, может помочь облегчить утреннее недомогание. «Проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить подходящую дозу», - говорит Джонсон. Общая рекомендация для беременных - 1,9 миллиграмма в день, в то время как терапевтический уровень может составлять до 25 миллиграммов трижды в день.

    По словам Джонсона, облегчение утреннего недомогания часто требует проб и ошибок.«Беременность так же уникальна, как и младенчество, поэтому продолжайте пробовать разные средства», - говорит она.

    Тошнота во время беременности | Американская ассоциация беременности

    Тошнота во время беременности, как правило, является одним из самых сильных симптомов, о которых сообщают женщины. До 70 процентов будущих мам испытывают тошноту в какой-то момент на ранних сроках беременности. Известно, что это не только один из ранних признаков беременности, но и симптом, который часто встречается в течение первого триместра, а иногда и дольше.

    Причины тошноты при беременности

    Хотя тошнота - определенно неприятное чувство, хорошая новость заключается в том, что она не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку и часто воспринимается как признак здоровой беременности. Тошнота - ключевая часть общей проблемы, называемой утренним недомоганием.

    Причина тошноты во время беременности до конца не выяснена. Однако, похоже, это связано с производством гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).Обычно называемый гормоном беременности, это гормон, который организм начинает вырабатывать, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Опять же, как это влияет на тошноту, неизвестно, но, поскольку оба они достигают пика примерно в одно и то же время, предполагается, что между ними существует четкая связь.

    Существуют и другие теории относительно того, что вызывает тошноту во время беременности. Некоторые другие способствующие факторы могут быть следующими:

    • Эстроген - еще один гормон, уровень которого повышается на ранних сроках беременности и может вызвать тошноту.
    • Чувствительный желудок может ухудшиться при попытке приспособиться к изменениям беременности.
    • Предполагается, что стресс или усталость вызывают физическую реакцию в организме, ведущую к тошноте и рвоте.

    Когда ожидать тошноты при беременности

    Тошнота обычно начинается в течение четырех-восьми недель беременности и, как ожидается, пройдет между 13 и 14 неделями. Однако он может начаться раньше и длиться дольше. Также не каждая женщина будет испытывать тошноту на протяжении всего первого триместра.Это могло длиться всего пару недель или приходить и уходить в течение первых нескольких месяцев.

    Многие называют тошноту во время беременности утренним недомоганием, что заставляет женщин думать, что тошнота возникает только по утрам. Фактически, исследования показывают, что «утреннее недомогание» на самом деле возникает чаще в течение всего дня, а не только в ранние часы.

    Помощь при тошноте при беременности

    Лечение и профилактика тошноты во время беременности является синонимом повседневного ухода за собой и домашних средств.Следующие советы полезно попробовать, как только вы узнаете, что беременны, или если вы уже беременны и просто ищете облегчения. Посмотрите на приведенные ниже шаги и изучите наше руководство по борьбе с утренним недомоганием.

    Чтобы предотвратить и лечить тошноту во время беременности, попробуйте:

    Домашние или натуральные средства

    • Избегайте продуктов и запахов, вызывающих тошноту.
    • Держите крекеры с содовой у кровати и съешьте пару перед тем, как встать.Дайте немного времени для переваривания и медленно поднимитесь, когда будете готовы.
    • Чаще есть небольшими порциями в течение дня вместо трех больших приемов пищи.
    • Пейте меньше воды / жидкости во время еды и вместо этого пейте их между приемами пищи.
    • Употребление более сухой, простой пищи, такой как белый рис, сухие тосты или запеченный картофель, вместо более жирных и сливочных продуктов.
    • Посасывает леденцы.
    • Обеспечение хорошей вентиляции помещений или наличие рядом вентилятора для облегчения дыхания.Если ни одно из этих действий невозможно, найдите время выйти на улицу, чтобы подышать свежим воздухом.
    • Достаточно отдыхать; Слушайте свое тело, когда чувствуете усталость, и попробуйте лечь.
    • Нюхать имбирь или лимоны, пить имбирный эль или лимонад, чтобы облегчить чувство тошноты.
    • Обсуждение с вашим лечащим врачом витаминов для беременных, которые вы принимаете; слишком много железа может вызвать тошноту, и переход на другой витамин может помочь.
    • Спросите своего врача о приеме добавки витамина B-6, которая, как было доказано, помогает уменьшить тошноту и рвоту.

    Средства для лечения тошноты по рецепту

    Многие женщины считают, что натуральные или домашние средства не помогают. Может случиться так, что вы почувствуете некоторое облегчение, но оно может быть не таким большим, как вам хотелось бы. Хорошей новостью является то, что вы можете поговорить со своим врачом, чтобы получить рецепт, специально разработанный для лечения тошноты.

    Обеспокоенность тошнотой во время беременности

    Если вы испытываете сильную тошноту и рвоту и вышеуказанные методы лечения не помогают, обратитесь к врачу за дальнейшими советами.Хотя тошнота во время беременности может быть нормальным явлением, она также может указывать на проблему, которую необходимо решить.
    Примеры потенциальных состояний, наблюдаемых при сильной тошноте:

    • Hyperemesis Gravidarum, заболевание, при котором вы теряете основные питательные вещества, необходимые во время беременности.
    • Молярная беременность, которая возникает, когда в матке развивается аномальный рост тканей.
    Хотите узнать больше?

    Составлено с использованием информации из следующих источников:

    1.Бекманн, К., Линг, Ф. В., Барзанкси, Б. М., Герберт, В., Лаубе, Д. В., и Смит, Р. П., Акушерство и гинекология (6-е изд.), . Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

    2. Клиника Мэйо, Справочник по здоровой беременности . Нью-Йорк, Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.

    Утреннее недомогание - информация и поддержка

    Заболевание во время беременности - или утреннее недомогание - считается реакцией на высокий уровень гормонов беременности, в частности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).Эти гормоны быстро повышаются в течение первых нескольких недель беременности.

    Заболевание при беременности часто достигает своего пика, когда вы впервые просыпаетесь, поэтому его называют утренним недомоганием, но оно может случиться в любое время дня.

    Для большинства женщин первые 12 недель являются худшими. После этого вы должны постепенно начать чувствовать себя лучше. Примерно к 16-20 неделям вы, вероятно, обнаружите, что болезнь полностью исчезла.

    Не каждая беременная женщина заболеет утренним недомоганием.Симптомы беременности сильно различаются, поэтому не волнуйтесь, если у вас их нет.

    Есть ли лекарство от утреннего недомогания?

    Нет, нет верного способа остановить утреннюю тошноту. Но есть некоторые вещи, которые могут принести вам некоторое облегчение. Эти идеи не были научно доказаны для работы, но они помогли некоторым женщинам, так что вы можете попробовать их:

    • Ешьте мало и часто. Попробуйте есть шесть небольших приемов пищи в день вместо трех больших приемов пищи.
    • Остальное. Когда вы устали, болезнь может ухудшиться.
    • Избегайте продуктов с большим количеством сахара или насыщенных жиров - таких как сладости, шоколад и красное мясо.
    • Углеводы - такие продукты, как хлеб, рис, картофель и макаронные изделия - легче есть, когда вас тошнит.
    • По возможности, держитесь подальше от «спусковых крючков» - еды или запахов, от которых вас тошнит.
    • Перекусите утром перед тем, как встать - что-нибудь вроде сухих тостов или крекеров.
    • Попробуйте продукты или напитки, в которых есть имбирь. Попробуйте имбирное печенье, кристаллизованный имбирь или имбирный травяной чай.
    • Попробуйте носить акупрессурные ленты в течение дня. Эластичные браслеты для акупрессуры можно купить в большинстве аптек. На этих повязках есть пластиковая кнопка, которая нажимает на точку акупрессуры на запястье и может помочь уменьшить тошноту.

    Что мне делать, если меня тошнит по утрам на работе?

    Это может быть непросто, особенно если вы не готовы рассказать коллегам о своей беременности.

    Если вы чувствуете себя очень плохо, вероятно, стоит сказать своему руководителю на работе, что вы беременны, но не обязательно.

    Если вы все же решите рассказать им о своей беременности, сейчас самое время поговорить о любых изменениях в вашей работе, которые могут помочь. Например, вам может потребоваться более легкий доступ к туалету. Или, если запах из кухни или столовой вызывает вашу болезнь, возможно, вы могли бы переехать в другое место, пока не почувствуете себя лучше.

    Постарайтесь не слишком беспокоиться о людях, знающих, что вы беременны - важнее позаботиться о себе.

    Что делать, если мое утреннее недомогание действительно сильно?

    Если вы не можете есть или пить, или вас вообще беспокоит тошнота, обратитесь к акушерке или врачу. У вас может быть состояние, которое называется гиперемезис беременных.

    Что такое гиперемезис беременных?

    Hyperemesis gravidarum - это состояние, которое вызывает сильное недомогание и рвоту во время беременности.

    Симптомы гиперемезиса беременных

    Кроме сильной тошноты и тошноты, вы также можете заметить:

    • темная концентрированная моча
    • мочится реже
    • слабость или головокружение
    • худеющие
    • кровь в рвоте
    • высокая температура
    • низкое артериальное давление.

    Если вас рвет несколько раз в день или вы не можете есть и пить, не будучи больным, возможно, у вас обезвоживание, поэтому вы так плохо себя чувствуете.

    Лечение гиперемезиса беременных

    Есть несколько лекарств, которые безопасно использовать во время беременности, в том числе противорвотные (противорвотные) или стероиды. Если вы слишком больны, чтобы что-то подавлять, их можно вводить в виде инъекций.

    Вам также могут назначить добавку витамина B, которая также может помочь.

    Гиперемезис также может повлиять на ваше эмоциональное состояние, и в этом вам может потребоваться некоторая поддержка.

    Если ваша болезнь действительно серьезная и вы изо всех сил пытаетесь ее контролировать, возможно, вам придется лечь в больницу. Обычно это длится несколько дней, чтобы врачи могли оценить состояние и найти лучший способ справиться с ним для вас и вашего ребенка.

    Опора для гиперемезиса беременных (HG)

    Тошнота при беременности: хорошо?

    Тошнота во время беременности - хороший знак?

    Ответ Мэри Марнак, М.Д.

    Тошнота во время беременности, также называемая утренним недомоганием, может быть хорошим знаком. Исследования показали, что у женщин с тошнотой и рвотой в первом триместре риск выкидыша ниже, чем у женщин без этих симптомов.

    Какая связь? Возможно, тошнота и рвота во время беременности указывают на повышение уровня гормонов, необходимых для здоровой беременности.

    Исследования показывают, что тошнота и рвота во время беременности могут быть вызваны действием хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).Беременные женщины начинают вырабатывать HCG вскоре после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. У женщин с тяжелым утренним недомоганием (гиперемезис беременных) уровень ХГЧ выше, чем у других беременных. Кроме того, у многоплодных женщин, которые чаще страдают утренним недомоганием, также выше уровень ХГЧ . Точно так же эстроген, еще один гормон, уровень которого увеличивается во время беременности, связан с усилением тошноты и рвоты во время беременности.

    Однако высокий уровень гормонов беременности не всегда вызывает тошноту и рвоту.

    Также возможно, что тошнота и рвота во время беременности являются признаками жизнеспособности плацентарной ткани.

    Однако имейте в виду, что отсутствие тошноты и рвоты во время беременности не является поводом для беспокойства. Некоторые женщины со здоровой беременностью никогда не испытывают утреннего недомогания.

    • Выкидыш и стресс
    • Акне при беременности
    24 мая 2019 г. Показать ссылки
    1. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням - акушерство.Бюллетень практики ACOG № 189: Тошнота и рвота во время беременности. Акушерство и гинекология. 2018; 131: e15.
    2. Smith JA, et al. Лечение и исход тошноты и рвоты при беременности. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 мая 2019 г.
    3. Американский колледж акушеров и гинекологов. Месяцы 1 и 2. В: Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2016.
    4. Hinkle SN, et al.Связь тошноты и рвоты во время беременности с невынашиванием беременности: вторичный анализ рандомизированного клинического исследования. JAMA Internal Medicine. 2016; 176: 1621.
    5. Smith JA, et al. Клинические особенности и оценка тошноты и рвоты при беременности. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 мая 2019 г.
    Посмотреть больше ответов экспертов

    Продукты и услуги

    1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

    .

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

"; } }, true);