После турции кашель: «Я был 117-м пациентом пульмонолога за день». Рассказ москвича о том, как у него искали COVID-19

Содержание

«Я был 117-м пациентом пульмонолога за день». Рассказ москвича о том, как у него искали COVID-19

Я очень много летаю: за прошлый год ­– больше 360 000 км. За 2,5 месяца этого года уже успел повстречаться с коллекционерами в Париже, Нью-Йорке, Амстердаме, Вене и Стамбуле. Вот из Стамбула я и прилетел 14 марта с температурой 38,5°, сухим кашлем и ощущением, что по мне проехался турецкий трамвай.

Неопасные пассажиры

Все началось накануне, когда я, гуляя с тремя московскими друзьями по острову в Мраморном море, почувствовал резкую головную боль. Я списал это на солнечный удар: 1,5 часа на палубе под безоблачным небом, а потом еще чудесный променад по стамбульским «дальним дачам», дали, как я предполагал, моему организму слишком сильный заряд солнца.

На следующий день я вернулся в Москву, прошел паспортный контроль в «Шереметьево» и спокойно миновал облаченных во все белое скучающих людей: рейс из Стамбула не считался вирусоопасным и на его пассажиров никто не обратил внимания. Дома я принял парацетамол и лег спать, надеясь наутро быть уже в полной форме.

Но утром мне стало хуже, кашель усилился. А еще я вернулся в информационное пространство, где в Европе уже вовсю боролись с коронавирусом, в Италии умирали не только старики, но и молодежь, французских детей отпустили на внеплановые каникулы, а в Китае стабилизировали количество больных.

До Стамбула я был в Париже и Нью-Йорке (во Франции – всего полдня 3 марта, а США еще не значились в списке потенциально опасных), и, так как карантинные две недели еще не истекли, я решил проверить себя на наличие вируса, а также исключить риск заражения других, если вдруг. И вызвал скорую помощь по специальному телефону, сказав, что я прилетел из Франции.

Бюрократия в масках

Через час ко мне в квартиру вошли две очаровательные девушки-фельдшерицы в полном обмундировании, но с запотевшими масками, через которые почти ничего не видно. Они измерили мне температуру и сразу начали заполнять бумаги. На заполнение первой ушло минут 20.

Затем фельдшерицам предстояло решить, госпитализировать меня или нет. Для этого они сначала позвонили в диспетчерскую, чтобы узнать, считается ли мой рейс из Парижа заразным. Я летел рейсом Air France AF1144. В диспетчерской сказали, что рейс 1144 у них значится, но он из Мюнхена. Далее начался расчет количества дней карантина: если 14 дней с момента прилета из Франции, то мне оставался один день изоляции, а если с момента появления симптомов – то еще 11 дней.

Тут одна из девушек вспомнила, что надо послушать мои легкие. Шумов она не услышала. Последовал еще один звонок, на этот раз начальнику: он предложил меня госпитализировать, но фельдшерицы убедили его, что симптомы не очень сильные, и меня оставили на домашнем режиме. Затем началось заполнение предписания о моем карантине.

Прошел час, все бумаги были заполнены, но осмотр пациента состоял только в снятии температуры и прослушивании легких. Напоследок у меня взяли мазки из носа и горла, сказали, что со мной свяжутся, если что-то найдут, а если не найдут – не свяжутся. И уехали.

Телемедицина по-русски

Через 1,5 часа после отъезда «скорой» мне позвонили из районной поликлиники при 4-й градской больнице и спросили, нужен ли мне больничный. Радостно восприняв мой отказ, решили поинтересоваться, получил ли я рекомендации по лечению. Так как рекомендаций не было, то велели быть на связи: доктор перезвонит.

Еще через час мне позвонила женщина, сказала взять ручку и записывать, что купить в аптеке: тамифлю, ингавирин, сироп от кашля – и полоскать горло.

Телемедик предупредила, что у меня еще дважды будут брать анализы, а результат поступит через 10 дней.

Затем были три дня с температурой, которую я сбивал на пару часов парацетамолом, и с кашлем, который не прекращался. Пропали обоняние и вкус (во Франции это считается одним главных симптомов коронавируса). 18 марта, когда я уже не мог сказать даже пары фраз, чтобы не раскашляться, а температура приближалась к 39°, я решился снова вызвать «скорую помощь».

В диспетчерской меня сразу распознали по номеру телефона, назвали мой адрес – и через 15 минут врачи (а не фельдшеры) были у меня. Тоже в защитных костюмах, но врач сразу снял маску, очки и реально меня осмотрел. В этот раз бумаг было в разы меньше, звонок в диспетчерскую был один, чтобы понять, куда меня везти. Местом назначения стал челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн в 150 м от моего дома.

Первая госпитализация

Это была моя первая госпитализация в жизни. Госпиталь перепрофилировали в «коронаприемник» накануне, в приемном отделении была живая очередь из болеющих и бессимптомных, которых было предписано изолировать после контакта с больными в самолете или на работе.

Так как все медики были в полной противовирусной воздухонепроницаемой экипировке, для облегчения их страданий в помещении были распахнуты все окна. Температура в приемном покое была близка к +8° на улице.

Госпиталь /ГБУЗ

Пройдя через стандартный опросник, я попал к терапевту, который снова записал все мои поездки, номера авиарейсов, а только потом спросил о самочувствии, послушал и отправил на компьютерную томографию, а затем на ЭКГ. Приборы показали двухстороннее полисегментарное воспаление легких, что и записали мне в диагноз. И отправили в четырехместную палату (которая заполнилась уже следующим утром). На все процедуры, записи, общение с разным медперсоналом (никто ни разу не представился, мужчин от женщин в комбинезонах можно было определить только по голосу и обуви) ушло 4 часа.

Война за лечение

На следующий день у меня началась та самая война, ветеранов которой, наверное, лечат в этом госпитале: война за лечение.

Из четырех пациентов в нашей палате симптомы болезни были только у меня. Поэтому первый осмотр продлился две минуты: врач зачитал фамилии, убедился, что все на месте, и пошел дальше. На мой вопрос, что со мной, он ответил: «Будет специалист, она и посмотрит». Ближе к обеду пришла пульмонолог и сообщила, что лечение назначили, будут капать антибиотики и физраствор с витамином С, а также АЦЦ для мокроты. И посоветовала делать зарядку, чтобы голова не болела.

Затем была капельница, обед и чай.

После капельницы я чуть не упал в обморок и попросил, чтобы ко мне пришел врач. Выходить из двухпалатного бокса нам строго запретили, кнопка вызова персонала в палате не работала, так что нужно было стоять под дверью и ловить проходившие мимо белые костюмы. Врач пришел в 21.00. Померил температуру и сказал: «Лечение продолжаем, должно быть лучше, надейтесь, мы всё делаем, как надо».

На второй день про нашу палату забыли во время осмотра. После обеда я все-таки добрался до сестринского пункта и спросил про врача. Сестра начала меня прогонять в палату, так как «главный тут ходит и очень ругается, если больные в коридоре». Я попросил, чтобы он зашел и к нам.

Сила социальных сетей

Я с самого начала болезни начал писать о своем состоянии в Facebook, стараясь относиться с юмором к себе и сложившейся ситуации, но тут мне было не до смеха. В ожидании «главного» я описал все свои претензии к невнятному приему, непонятному лечению, отсутствию врачей, упомянул департамент здравоохранения Москвы (ДЗМ), Минздрав и Роспотребнадзор, а также отправил копию своего поста на мейл главного врача госпиталя, который нашел на сайте. Позже мне прислали телефон одного из кураторов госпиталей из Министерства обороны, которому я описал ситуацию. «Будем разбираться», – сказал он. Результат: более 200 репостов, статьи на сайте «Дождя» и в «Новых известиях», а также несколько запросов от журналистов.

Ближе к ночи ко мне наконец пришел доктор, который представился пульмонологом-терапевтом из другой больницы и, дословно, «пришел поработать с моими комплайенс». В тот день я был его 117-м пациентом.

Палата /Личный архив / Ведомости

Врач послушал легкие, сказал, что никакие анализы мне показывать не обязаны, ­потому что я не врач, чтобы «разбираться в цифирках и буковках». Он отменил один из антибиотиков, и меня начали капать уже третьим видом лекарства за два дня.

Следом в палату пришла главная медсестра – спросить, есть ли у нас жалобы на средний медперсонал. На бедных медсестер жалоб у нас не было абсолютно: они делали, что могли и что им говорили врачи.

Пропавшие анализы

На следующее утро к нам пришел главврач госпиталя (отреагировал на заметку в газете и звонок из ДЗМ), с ним было не менее пяти других врачей. Сначала он попытался уличить меня во лжи, так как я не говорил, что был в Англии, а в заметке это написано (ошибка журналиста). Но затем спросил, на что я жалуюсь, я подробно пересказал факты. Он согласился, что мои претензии обоснованны, обещал разобраться, и вся делегация удалилась.

После этого ко мне пришла настоящий пульмонолог, которая на мое замечание, что мне каждый день меняют лекарство, сказала: «Надо контролировать, что колют, лучше фотографировать баночки с препаратом».

Не остался без внимания врачей и один из моих соседей по палате, чья жена накануне написала жалобы в горздрав и в Роспотребнадзор. К нему за день приходили три раза: убедиться, что конфликта нет, послушать его легкие и т. д. В последующие дни регулярно приходили врачи, каждый раз разные, регулярно меняли лекарства, а также брали мазки и кровь.

Про результаты анализов: я их сдал четыре раза, результат (отрицательный) получил только второго. Первый пропал в «Скорой помощи», а третий и четвертый – не известно где.

Носителей не ищут

Один из моих друзей, с которыми мы вместе летали в Стамбул, заболел точно такой же пневмонией, как и я, и попал в «Коммунарку» – результат его первого анализа был положительным. Друг сообщил обо всех контактах, что были у него после Стамбула, даже номер такси, на котором он возвращался из аэропорта. Казалось бы, все штабы и все службы должны бить тревогу, звонить всем пассажирам турецкого рейса. Но нет, позвонили только третьему другу из нашей компании: приехали, взяли у него мазок – и все. Ни мне, ни четвертому из нашей компании никто не звонил, не писал, а номер рейса «в списках не значится». 

Меня выписали из госпиталя на 11-й день, с чудесным основанием «Пациент пролечен полностью» и рекомендациями по последующему лечению: «Вызвать врача на дом» и «Избегать переохлаждения и перегревания». Друга из «Коммунарки» тоже выписали, он теперь еще две недели должен сидеть на карантине дома: в общей сложности у него почти три недели была температура выше 37°, но все результаты анализа на коронавирус, кроме первого, были отрицательными.

Автор – основатель аукционного дома Pioner & Co.

Арбидол, хвойник и корень солодки. Чем лечат китайский коронавирус?

  • Николай Воронин
  • Корреспондент по вопросам науки

Автор фото, AFP

Подпись к фото,

Препараты традиционной китайской медицины в больнице в Ухане

Вспышка коронавируса Covid-19 унесла уже свыше 3000 жизней в 11 странах. Помимо Китая, летальные случаи были зарегистрированы в Австралии, Иране, Испании, Италии, США, Таиланде, Тайване, Франции, Южной Корее, Японии и на Филиппинах — в общей сложности 165 смертей.

Однако в то же время более 50 тысяч человек, у которых была официально подтверждена коронавирусная инфекция, удалось вылечить.

Вот уже 15 дней подряд число выздоровевших пациентов превышает количество новых зарегистрированных случаев болезни.

При этом, несмотря на усилия ученых по всему миру, вакцины от вируса по-прежнему нет — и не предвидится еще по меньшей мере несколько месяцев.

Испытания на мышах и морских свинках ведут сразу несколько компаний в США и других странах, но на людях вакцину начнут испытывать не раньше апреля, а подтвердить эффективность и пройти все бюрократические формальности удастся только к концу года.

Так чем же так успешно лечат больных?

Общая стратегия: арбидол

С начала эпидемии коронавируса для лечения инфекции было перепробовано множество медикаментов — в основном симптоматических, то есть направленных не против самой болезни, а против ее типичных проявлений.

Тут нужно отметить, что никаких специфических симптомов у Covid-19 нет — в этом смысле болезнь не слишком отличается от любой другой респираторно-вирусной инфекции вроде простуды или гриппа и точно так же может перерасти в воспаление легких.

Почти у всех больных поднимается температура, развивается общая слабость, у 60% пациентов начинается сухой кашель. Примерно каждый третий жалуется на мышечные боли и затрудненное дыхание, хотя эти симптомы проявляются примерно на пятый день после начала болезни.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Может ли российский «Арбидол» защитить от коронавируса? Отвечает британский эксперт

Головные боли и боли в горле наблюдались лишь у нескольких пациентов.

В середине февраля медицинский журнал Lancet опубликовал письмо китайских врачей, разработавших собственный алгоритм лечения больных, жалующихся на кашель, озноб или боль в горле. После общего анализа крови и компьютерной томографии грудной клетки пациентов проверяют на вирусную пневмонию и сам коронавирус.

Если результат отрицательный, больному выписывают стандартные антибиотики — азитромицин или амоксициллин. Если положительный — пациента изолируют и начинают лечить респираторными фторхинолонами и арбидолом.

Автор фото, AFP

В тяжелых случаях, если насыщенность крови кислородом падает ниже 93%, к терапии добавляют немоноксацин и синтетический антибиотик линезолид, который обычно используются для лечения резистентных инфекций.

Экспериментальная терапия

Как было сказано выше, все эти препараты направлены лишь на устранение общих симптомов заболевания. Специфической терапии Covid-19 до сих пор нет, однако ее разработка идет полным ходом.

В середине февраля китайские медики обнаружили, что эффективно бороться с коронавирусом помогает хлорохин — препарат, который широко применяется для профилактики и лечения малярии. Теперь его хотят внести и в официальные рекомендации по лечению больных Covid-19.

Еще несколько препаратов проходят сейчас клинические испытания. Один из них — умифеновир (тот самый арбидол): медики пытаются понять, насколько он эффективен в борьбе именно с коронавирусной инфекцией.

Два других потенциальных лекарства — лопинавир, который обычно применяют для лечения больных ВИЧ, и ремдезивир, изначально разработанный для лечения лихорадки Эбола и вируса Марбурга.

Автор фото, EPA

Последнее средство, которое китайские врачи применяют в попытке спасти почти безнадежных пациентов — инъекции плазмы крови от уже выздоровевших больных.

Точно таким же образом пытались лечить в 2003 году тяжелые случаи атипичной пневмонии SARS, и довольно успешно. В связи с чем в 2014 году ВОЗ рекомендовала использовать подобные инъекции для лечения лихорадки Эбола, а еще год спустя — ближневосточного вируса MERS.

Традиционная медицина

Более 85% всех подтвержденных случаев коронавируса были зафиксированы в Китае. Так что наряду с привычными лекарствами почти всем госпитализированным пациентам назначались препараты традиционной китайской медицины (ТКМ).

В общей сложности, по данным китайского министерства науки и технологий, лечение ТКМ прошли более 60 тысяч человек, у которых была подтверждена инфекция Covid-19.

Как сообщают местные СМИ, пациенты, параллельно проходящие оба вида лечения, выздоравливают лучше тех, кто принимает только «обычные» медикаменты. В городе Ханчжоу, например, таким образом удалось вылечить 88-летнюю пациентку, попавшую в больницу в критическом состоянии.

Автор фото, EPA

Формула лечения ТКМ была разработана в Восьмой народной больнице в Гуанчжоу, признана министерством науки и технологий провинции Гуандун и официально одобрена региональными властями.

Ю Цзяньхуа, заведующий отделением ТКМ инфекционной больницы в Ханчжоу, рассказал китайскому телеканалу CCTV, что его пациенты принимают два традиционных препарата: один помогает избавиться от мокроты в легких, другой борется с воспалением.

Особенно эффективно лечить больных Covid-19 при помощи микстуры Цинфей пайду (Qingfei Paidu) — наряду с основной терапией, сообщает агентство Синьхуа со ссылкой на главврача одной из пекинских больниц Ван Ронбин.

Этот традиционный препарат делается на основе лекарственных трав и других растений, в число которых входит хвойник китайский и корень лакрицы.

«Сейчас все случаи «южноафриканского» коронавируса завозятся из Турции» | Статьи

Распространение коронавируса в России стабилизировалось, даже наметилась тенденция к снижению заболеваемости, однако мы еще не победили инфекцию, считает замдиректора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов. Сейчас все случаи «британского» и «южноафриканского» штаммов завозятся в основном из Турции, отметил специалист в интервью «Известиям». Поэтому от заграничных путешествий россиянам лучше воздержаться: есть риск подхватить более заразные «японскую» или «бразильскую» разновидности вируса, предупредил эпидемиолог. По его словам, коллективный иммунитет пока не сформирован ни в России, ни в мире, до этого еще далеко. Без вакцинации нашей стране потребуется 30 лет на его создание.

Хрупкая стабильность

Заболеваемость коронавирусной инфекцией в России в течение месяца находится примерно на одном уровне. Сколько продержимся на плато? Каковы риски новой вспышки распространения COVID-19 до конца мая и в начале лета?

Ситуация по респираторным инфекциям в России в апреле относительно спокойная, эпидпороги во всех регионах не превышены и зафиксированы единичные случаи гриппа. Распространение коронавирусной инфекции стабилизировалось, даже наметилась тенденция к снижению, однако COVID-19 мы не победили. До формирования коллективного иммунитета еще достаточно далеко, поэтому шаг к равновесию может быть нарушен в любой момент. Прежде всего опасны мутирующие штаммы. Сейчас все случаи мутировавшего коронавируса — «британского» и «южноафриканского» штаммов — завозятся в основном из Турции.

Фото: REUTERS/Cagla Gurdogan

В последние дни в Турции фиксируют антирекорды по распространению коронавирусной инфекции. Стоит ли, на ваш взгляд, планировать там майский или летний отдых или всё-таки в этом году остаться дома?

В Турции сейчас в три с половиной раза больше заболевших, чем в начале пандемии. Неблагоприятная ситуация и в ряде европейских стран, где проводятся эпидмероприятия вплоть до введения локдауна. Коллективный иммунитет не сформирован ни у нас, ни в мире, поэтому путешествие может обернуться встречей с новыми разновидностями штаммов. Например, «японским» или «бразильским», обладающими большей контагиозностью (более заразными. — «Известия»). А «южноафриканский» штамм опасен повторным заражением. Поэтому Роспотребнадзор настоятельно рекомендует тем, кто всё-таки собрался в отпуск, выбирать регионы нашей родины, при этом не отказываться от санитарных требований: соблюдать социальную дистанцию и носить маски.

Фото: Global Look Press

— Возможен ли рост заболеваемости осенью?

— Инфекция пока активно распространяется, и если летом мы не создадим коллективный иммунитет, осенью будет подъем. В прошлом году с конца августа — начала сентября начался рост распространения коронавирусной инфекции, достигший пика в ноябре–декабре. После возвращения из отпуска заново формируются коллективы как в дошкольных, школьных учреждениях, так и на предприятиях. При встрече с коллегами мы не только получаем позитивные эмоции, но и обмениваемся вирусами. С этим и связан сезонный подъем заболеваемости.

Единственный путь избежать вспышки в этом году — это вакцинация. Без вакцинации невозможно выстроить серьезные барьеры, препятствующие распространению инфекции.

За год, напомню, в нашей стране переболели 4,5 млн человек. Это значит, что более 30 лет потребуется на то, чтобы 140 млн россиян перенесли инфекцию естественным путем. Но мы не можем столько лет сидеть в локдауне, поэтому к обычному образу жизни вернемся только благодаря вакцинации, и альтернативы в настоящий момент нет. Масочный режим, социальная дистанция и другие ограничения дают хороший эффект, но не все их соблюдают, и прошлогодний осенний подъем заболеваемости это показал.

Не менее актуальна и прививка против пневмококковой инфекции. Я бы рекомендовал вакцинироваться ею людям, входящим в группы риска, и тем, кто старше 60 лет, чтобы избежать бактериальной пневмонии в период роста заболеваемости респираторными инфекциями, а также COVID-19.

Аборигены с короной

— Сколько вариантов коронавируса зафиксировано в нашей стране?

В России выявлено несколько тысяч мутаций коронавируса. К счастью, большинство его изменений имеет нейтральный характер. Но он продолжает поражать россиян и без значимых мутаций.

Фото: ТАСС/Артем Геодакян

— Не все люди восприимчивы к вакцинам. В Москве, например, около тысячи человек заболели уже после прививки. Как защититься тем, у кого после инъекции не образовалось достаточного количества антител?

Чтобы сократить циркуляцию воздушно-капельных инфекций, достаточно вакцинировать 60% населения. В итоге будут защищены и те люди, которые не имеют антител. Пока же им нужно максимально себя поберечь, проявив внимание к своему здоровью: носить маски, сократить социальную активность. Кроме того, отсутствие достаточного количества антител не значит, что не сформировались защитные механизмы

. Для вируса в организме есть более глубинные преграды, например T-клеточный иммунный ответ, который в рутинной практике не определяется.

— Началось ли применение тест-систем, выявляющих мутации коронавируса?

— Да, конечно. В нашем институте разработан двухступенчатый тест: на первом этапе выявляется коронавирус, а на втором — его мутация. В 2020 году разработана и зарегистрирована количественная тест-система, позволяющая определить, сколько коронавируса выделяет индивид. Ее применяют, чтобы выяснить, заразен пациент для окружающих или нет, потому что встречаются ситуации длительного выделения вируса у человека. Сейчас активно развивается направление экспресс-диагностики. Обычная ПЦР проводится за два часа, а модификация, которая зарегистрирована в нашем институте, LAMP (петлевая изотермальная амплификация) — за 50 минут.

Тест-системы будут двигаться в одном направлении — увеличивать чувствительность и выявлять специфичность вируса за короткие сроки.

Не по-детски

— Какие осложнения коронавирусная инфекция может вызывать у детей?

— У детей, как и у взрослых, коронавирус поражает практически все органы и системы: сердце, легкие, почки, эндокринные железы, мозг. Весной прошлого года именно у детей наблюдался мультивоспалительный синдром: после двух-трех недель легкого течения коронавирусной инфекции развивалось тяжелейшее осложнение и требовалась борьба за жизнь в отделениях реанимации. В мае и июне этот синдром поражал исключительно детей, а осенью, к сожалению, был описан и у взрослых. Он и сейчас продолжает развиваться. Дети с такой тяжелой патологией наблюдаются в специальном центре, организованном в детской Морозовской больнице.

Фото: РИА Новости/Евгений Биятов

— Когда начнется вакцинация детей? Какими препаратами будут прививать юное поколение?

— В 2020 году, по нашим исследованиям, чуть более 11% из всех заболевших или инфицированных коронавирусом приходилось на детей, цифра достаточно серьезная. Чтобы прекратить циркуляцию вируса, прежде всего нужно обратить внимание на подростков, социальная активность и мобильность которых высока (поэтому они и болеют чаще). Их нужно вакцинировать в первую очередь. А вообще среди детей выделяются четыре возрастные категории: от рождения до трех лет, от трех до семи, от семи до 14 и от 14 до 18. Для каждой категории нужна определенная модель вакцины.

К испытаниям на детях пока разработчики вакцин не приступили. Возможно, вакцину для детей будут применять интерназальную, а не инъекционную, с уколами у них ведь особые отношения. Покажет время.

— Кто войдет в группу исследуемых после регистрации препарата?

Дети, чьи родители или опекуны дадут согласие на их добровольное участие в исследовании и подпишут необходимые документы.

Фото: РИА Новости/Илья Питалев

— А на детях-сиротах вакцину будут испытывать?

— Нет. Ни одна страна мира не проводит клинические испытания на сиротах и военнослужащих, это запрещено законом и всемирной конвенцией.

— Когда начнется исследование детской вакцины на добровольцах?

— Задача ученых — разработать, а потом адаптировать технологию. Они это сделали, а производить в масштабах всей страны — ответственность других людей. Поэтому ответить на вопрос, когда это будет сделано, достаточно сложно.

Проверено на детенышах

— Какая из трех существующих наших вакцин подойдет возрастной категории от 14 до 18 лет?

На мой взгляд, все три вакцины будут использоваться в педиатрии, вопрос в дозе,

которая должна отличаться от взрослой. У каждого доктора появится свой любимый вакцинный препарат, сложится о каждом личное мнение. Чтобы не исчезла объективность, государству необходимо утвердить универсальные методические или клинические рекомендации по вакцинам, которые максимально подойдут детям. Выбирать для маленького пациента препарат должен врач, учитывая индивидуальные особенности ребенка.

Стоит ли разработать вакцину для новорожденных, чтобы прививать уже на втором-третьем месяце жизни?

Дети первого года жизни часто болеют максимально тяжело. Инфекция капельная, поэтому при разговоре, кашле и чихании, бессимптомных формах вирус передается младенцам. Описаны случаи заболевания детей, которым всего 36 часов. Для них нужно разработать особую модель вакцины. Отмечу, что введение аппликации в носовую полость не применимо детям раннего возраста, так как у них отсутствует третий носовой ход. Предполагаю, что им будут делать инъекции.

Этап испытания вакцины для детей от нуля до двух-трех лет на животных уже прошел. Однако пока заявок от разработчиков на регистрацию нет. Насколько мне известно, завершается формирование технической документации.

Фото: РИА Новости/Илья Питалев

— Какие особенности испытания препаратов для детей?

— Дети — это не уменьшенная модель взрослого. Они имеют свои физиологические особенности, поэтому вакцины для взрослых к ним не применимы. Безопасность и эффективность детской вакцины проверяются на животных раннего возраста. Например, препарат для новорожденных исследуют на новорожденных животных тех видов, которые чувствительны к коронавирусу. Для детей старше трех лет —

на животных соответствующего возраста. Исследования сначала проводят на детенышах грызунов, а потом на детенышах приматов.

— Детям с какими заболеваниями вакцина будет противопоказана?

Основными противопоказаниями будут тяжелая аллергическая реакция на любой из компонентов вакцин, период острого заболевания и две-три недели после него, хронические заболевания вне стадии ремиссии. Ограничения четко определят. Главным параметром всё-таки будет возраст, потому что дети от нуля до 18 лет — это абсолютно разные планеты. Для каждого вакцинного препарата пропишут возраст.

«Легкие хрустят, как будто кто-то мнет бумагу или пакет» | Статьи

В России, по состоянию на 20 апреля, зафиксировано уже более 47 тыс. инфицированных коронавирусной инфекцией. При этом порядка 3,5 тыс. человек уже вылечились. Многие из них после выписки из больницы обязаны в течение двух недель находиться дома на карантине. Как они поняли, что заболели? Трудно ли было перенести болезнь? Реально ли лечиться дома? Как лечат в российских больницах? И что происходит после выписки? Россияне с диагностированным COVID-19 поделились с «Известиями» своими историями.

Евгения, 34 года, Зеленоград

Меня госпитализировали в больницу 30 марта с двухсторонней мультисегментарной пневмонией и подозрением на коронавирус. Мне 34 года, но, несмотря на это, болезнь протекала тяжело. В течение пять дней температура 39,6 практически не сбивалась.

Было больно дышать, кашель такой, что кажется, что выпадут легкие. Всё это время ко мне каждый день приезжали врачи и «скорая». Первый тест сделали спустя пять дней после того, как я почувствовала симптомы. Сперва начался сухой кашель, боль при дыхании. Ощущение, как будто в груди песок. Температура поднялась через несколько дней и не сбивалась. Не было ни боли в горле, ни насморка. Но чувствовалась сильная слабость и ломота в теле, которая сопровождалась расстройством ЖКТ.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В больнице лечащий врач назначила антивирусную терапию, не дожидаясь результатов теста. Давали дорогие таблетки, которые выписывают ВИЧ-инфицированным. Благодаря этим таблеткам становилось немного легче и я могла самостоятельно дышать. При этом общее самочувствие было отвратительным, приступы кашля сохранялись и каждый раз как будто выворачивали меня наизнанку.

Дыхания не хватало даже на простые вещи, при попытке почистить зубы я практически теряла сознание. Даже держать глаза открытыми сложно, настолько сильная слабость. Все силы уходили на то, чтобы пить много воды. У мужа тоже диагностировали коронавирус. Были симптомы болезни, но не такие тяжелые, как у меня, у него всё прошло за пять дней. Сейчас у него есть кашель, но чувствует он себя совершенно нормально, даже может на голове стоять. Ребенка оставили с бабушкой, у них вирус не подтвердился.

Через восемь дней в больнице мне стало лучше: температура спала, кашель то лучше, то хуже. При этом слабость, одышка, тошнота и боль в груди никуда не делись. Сильно изменилось восприятие вкуса, поначалу всё казалось горьким и тухлым. Давали антибиотики, препараты от тошноты и лекарство для ВИЧ-инфицированных. Тест сделали трижды, но результаты сообщать не стали. Возможно, не хотели нагнетать.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Один из самых неприятных моментов — выписка из больницы. Я была в стабильном состоянии, но всё еще чувствовала симптомы болезни. Пролежала две недели, и за день до выписки у меня был очень низкий показатель сатурации — насыщения крови кислородом, при таких значениях рекомендуют вызывать «скорую». Во время моего пребывания в больнице в здании продолжался ремонт, а врачей не хватало на всех. Но, насколько мне известно, больнице дали всего пять дней на подготовку, включая строительство шлюзов для перехода в красную зону. Поэтому в ситуации нет вины руководства больницы.

В приемной все сидят вместе, и никто не знает, есть ли у кого-то вирус. Я четыре часа ждала и просила дать мне воды, но вокруг все носятся и всем не до моих просьб.

Если человек попал в больницу, ему нужно самостоятельно помнить, какие у него назначения и процедуры. У меня было очень высокое давление, не могла есть и спать, но почти сутки я не получала укол. При госпитализации и во время пребывания в больнице мне сделали КТ, во второй раз увидели только ухудшения. При выписке делать КТ отказались, потому что много желающих.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

После выписки мне нужно продолжать принимать препараты, теперь их нужно покупать самостоятельно. У меня предписание, что я обязана сидеть на карантине, у мужа такое же. Дорогое лекарство мне в итоге принесли из поликлиники. В выписке поставили диагноз — коронавирусная инфекция, хоть у меня и нет результатов каждого теста, но диагноз я в конце концов узнала.

Я болею уже больше трех недель, и когда это закончится, никому не понятно. Людям сложно понять, в каком отчаянии ты лежишь в больнице. Может показаться, что я недовольна тем, что меня вылечили и отпустили. Мне в любой момент может стать хуже, и я не доеду обратно. Умереть можно за пару часов.

Врачи не виноваты в том, что происходит. Кто-то более внимателен, кто-то менее, но у них в принципе нет достаточного количества ресурсов, чтобы уделить нужное внимание каждому. Хочу, чтобы люди понимали, что оказаться в больнице — не равносильно тому, что тебя спасут. Не будет так, что привезли в больницу — и сразу стало всё хорошо.

За время пребывания у меня дважды случался нервный срыв: не получалось ни есть, ни спать. Из-за вкусовых изменений для меня вся еда казалась тухлятиной, плюс были побочные эффекты от лекарств. Со стороны трудно представить, что такое не есть несколько суток, когда ты хочешь поесть, но не можешь. Постоянно кого-то везут в реанимацию, слышны какие-то вздохи и стоны. Из-за моего состояния, в том числе психологического, меня положили в одиночную палату, пусть и не сразу. Хотя бы не пришлось лежать в шестиместной, там вообще кошмар.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

Я сижу без работы, причем уже давно: работаю на себя. Не знаю, когда я вообще смогу работать. Поэтому, с одной стороны, мне понятны аргументы про необходимость кормить семью и обслуживать кредиты. Но мне совершенно не ясна мотивация людей, который закупают парацетамол впрок. Из-за них его сейчас не получают те, кому он реально нужен. Та же история с пульсоксиметрами — из-за того, что кто-то решил перестраховаться.

Изначально я писала в соцсетях для своих друзей, а потом это начали распространять и одновременно начались претензии от посторонних людей. Меня обвиняли в том, что я стабильная и поэтому меня выписали, а тяжелым больным не хватает места. Но разве это моя проблема? Я жить хочу.

Когда ты лежишь ночью, не в состоянии уснуть от температуры и боли, слушаешь, как при каждом вдохе твои легкие хрустят, как будто кто-то мнет бумагу или пакет, каждый раз, когда приступ кашля душит тебя и слезы льются из глаз, я думала, что я не вернусь домой.

Очень хочу, чтобы хоть кто-нибудь задумался, прежде чем лишний раз решит выйти из дома. У меня дважды была пневмония, и разницу я ощутила сполна. Так плохо, как сейчас, мне не было никогда в жизни, это самое страшное, что вообще со мной случалось. Это очень реальное ощущение того, что ты можешь умереть.

Анна Ковалева, 36 лет, Москва

Когда у меня появился первый симптом — температура 38,0 — я позвонила в «скорую» и сообщила, но мне ответили, чтобы я не переживала, потому что у меня ОРВИ. Но я знаю свой организм: я так не болею, это состояние было очень нетипичным для меня. Позвонила второй раз, ответили, что раз у меня не было контактов с приехавшими из заграницы и я сама не выезжала, то это не может быть коронавирус.

Звонила еще несколько раз, но в итоге вызвала врача из поликлиники. У меня взяли анализ и сказали, что результат сообщат в течение пяти дней. А если мне не позвонят — значит, вируса нет. На шестой день я решила уточнить и заодно записаться к ЛОРу. Мне ответили, что раз время прошло, то у меня точно всё в порядке. На следующий день мне позвонили в дверь, и я увидела людей в костюмах. Взяли еще один анализ и дали бумагу о том, что я обязуюсь сидеть дома.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В течение 10 дней у меня начисто пропало обоняние. Но никакого кашля и проблем с дыханием у меня было. Померили уровень кислорода в крови, всё было в порядке. На следующий день после того, как диагноз подтвердили, пришел врач из поликлиники и дал таблетки от малярии, добавив при этом, что они не помогают и имеют побочные эффекты. Но из-за того, что на тот момент я не ощущала никаких симптомов болезни, я решила отказаться от этих препаратов.

Температура держалась четыре дня, причем последние два дня была 37. Было ощущение, как будто вдохнула носом воды и она стоит в переносице.

Сейчас мне карантин не сняли, по идее, его дали на 14 дней с момента подписания, но точные сроки никто не говорит. Я сдавала еще два мазка, но новые результаты не сообщают. Говорят опять, что если не позвонили, то всё в порядке. Потом уточнили, что в случае подтверждения инфекции мне перезвонят люди, которые этим занимаются.

Мне сказали, что выбрасывать мусор в перчатках и маске не опасно. Продукты все заказываю удаленно, курьеров предупреждаю, чтобы оставляли у двери.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Я запаниковала и отдала дочку маме, как только у меня поднялась температура. У ребенка и у мамы взяли анализы, но у них вирус не подтвердился, симптомов ни у кого из них нет. Еще до того, как я узнала диагноз, я решила не выходить из дома и соблюдать меры безопасности. Мне упорно говорили, что у меня синусит или гайморит, и если бы ко мне не приехала бригада, которая подтвердила бы диагноз, я бы на следующий день утром пошла бы по записи в поликлинику.

Сейчас выйти, чтобы сдать анализы или сделать КТ, я не могу, за это положена ответственность. Я рада, что не попала в больницу. Я не верила в коронавирус, думала, что это всё чушь. Среди моих знакомых вируса боялись все, а я не боялась, но всё равно соблюдала меры предосторожности.

Виктория Багаева, 50 лет, Москва

В нашей семье коронавирусом переболели трое: первым заболел сын, 25 лет, следом я и дочь, 18 лет. Три возрастные группы, три разных течения болезни. Самая легкая форма у дочери: температура 37 один день и общие симптомы интоксикации, но прослеживались потеря обоняния и вкуса. Более тяжелое течение у сына: температура до 39 держалась до пяти дней. Примерно на четвертый появился сухой кашель. Мое течение было средней тяжести с осложнением: двусторонняя пневмония.

Тесты на COVID-19 у всех положительные. Еще до тестирования я сразу поняла, что это не обычный ОВРИ, симптоматика была классическая для коронавируса: резкий подъем температуры, общие признаки интоксикации, недомогание, заложенность носа при отсутствии насморка и полная потеря обоняния. Это было у всех в разной степени: у меня в меньшей.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Я заболела 19 марта, температура держалась 13 дней, не выше 38. Была общая интоксикация. Заложен нос, покраснение горла. Кашель начался на пятый день. С первого дня болезни сына мы самоизолировались, муж остался в загородном доме.

Заболевание протекает тяжело, длительно. Лечение проходила дома, а потом в ГКБ № 67. Каждый день ко мне приезжал врач из поликлиники, проводил осмотр, прослушивал легкие, измерял сатурацию. Хрипов не было, было жесткое дыхание, и был назначен антибиотик. Но на 13-й день, когда мне показалось, что мое состояние улучшилось, у меня снова повысилась температура и стало тяжело дышать, утром я вызвала «скорую» и была госпитализирована.

28 марта меня привезли в стационар. По результату КТ — двусторонняя пневмония. Когда я уже перед выпиской пошла на КТ, аппарат работал без остановки. Ситуация менялась в сторону ухудшения с каждым днем. Сейчас больница заполнена: как только кого-то выписывают, тут же кто-то поступает.

Получала симптоматическое, противовирусное и антибактериальное лечение. Меня выписали 9 апреля с отрицательным мазком и положительной динамикой.

Виктория Багаева

Главное, что я хочу сказать, — слова благодарности всем, кто поддерживал меня все эти дни. Но самая большая благодарность — медицинскому персоналу, который был со мной все эти сложные дни. Наши стационары работают и в диагностическом плане, и в клиническом безупречно. На очень высоком уровне.

Врачи — настоящие герои, работают в сложнейшей ситуации, с максимальной нагрузкой. Они работают настолько самоотверженно и профессионально, что я преклоняю колени перед этими людьми. Нас ни на одну секунду не бросили, не оставили, не забыли. За нами наблюдали и приходили контролировать. Когда я слышу от людей, что им скучно на карантине, я понимаю, что они даже не представляют, что происходит в больницах. Там не скучно.

Настоящими героями во время пандемии стали рядовые медики, которые, рискуя собственными жизнями и не жалея сил, борются со смертельно опасным вирусом. Люди пытаются выразить им признательность и поддержать всеми способами, которые могут быть доступны в условиях самоизоляции. Так, на стене больницы имени Папы Иоанна XXIII в Бергамо появилось граффити с надписью «Всем вам … Спасибо!». Как в других странах выражают благодарность врачам — в фотогалерее «Известий»

Фото: Getty Images/Emanuele Cremaschi

«Спасибо» из анютиных глазок на территории дома престарелых Stiftung Anscharhöhe в Гамбурге

Фото: Getty Images/picture alliance/Daniel Bockwoldt

Слова благодарности медикам на тротуаре перед входом в медицинский комплекс Маунт-Синай в Нью-Йорке

Фото: REUTERS/Mike Segar

Баннеры с выражением признательности медикам у больницы Бернховена в голландском Удене

Фото: Getty Images/SOPA Images/LightRocket/Robin Utrecht

Благодарность врачам на Эйфелевой башне в Париже

Фото: Getty Images/Corbis/Stephane Cardinale

Жуткую тишину в жилых кварталах индийского города Ноида в 5 часов вечера разрывают громкие аплодисменты, грохот посуды и даже звон колоколов — так местные жители выражают свое восхищение работникам скорой помощи

Фото: Getty Images/Hindustan Times/Sunil Ghosh

«Спасибо NHS» — так в небольшой приморской деревне Хоп Ков выражают свою признательность британской системе здравоохранения

Фото: Getty Images/Dan Mullan

Благодарность работникам здравоохранения на стене Вашингтонского кафедрального собора

Фото: Getty Images/Drew Angerer

Цветочное сердце перед госпиталем в швейцарском Пайерне

Фото: REUTERS/Pool/Laurent Gillieron

Врачи медицинского центра Фонда Хименеса Диаса в Мадриде благодарят горожан за поддержку

Фото: Getty Images/Europa Press/Joaquín Corchero

Низкая смертность – это исключительно заслуга наших врачей. Все пациенты под контролем, есть все препараты, назначение корректируют индивидуально. Палаты регулярно проходят санобработку. Питание хорошее, белье меняют регулярно. И что очень важно — эти люди, чьих лиц я даже не видела, всегда сохраняли спокойствие и бодрость духа.

Фото: facebook.com/Виктория Багаева

15 апреля мой сын сдал кровь с антителами для приготовления плазмы для тяжелобольных и диагностических целей в институте Склифосовского. Мы с дочкой — следующие, но есть ряд ограничений. Я нахожусь на карантине до 23 апреля, а дочь принимала препараты, и врачи уточняют, можно ли после их приема сдавать плазму. В институте сказали, что есть очень большая потребность в такой крови, поэтому я призываю всех переболевших сдать кровь, чтобы спасти жизни других людей и помочь в лечении этого страшного заболевания.

Мария Мухина, 27 лет, Москва

С октября 2019 года я училась за границей, по учебе мы часто перемещались между киношколами в европейских городах: Лондон, Париж, Штутгарт. В марте нам объявили о закрытии университетов из-за пандемии коронавируса. В этот момент я находилась в Лондоне, а все мои вещи были в Штутгарте. Все участники программы улетели в Германию, чтобы после этого выбрать для себя безопасное место на время пандемии.

Я решила вернуться домой, в Россию. Здесь все мои родные и мне есть где жить. Лететь пришлось через Хельсинки, рейсы в тот момент внезапно отменялись, а планы постоянно срывались.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Перед полетом у меня поднялась температура, но я списала это на стресс. Периодически такое бывает. В Шереметьево мне померили температуру, и на тот момент она была нормальной. Но я переживала из-за того, что в последние полтора месяца я находилась в зоне риска, и попросила, чтобы у меня взяли тест. Сказала сотрудникам, что вчера у меня была температура. Без лишних дискуссий у меня взяли тест и пообещали, что перезвонят, если что-то обнаружат. Ребята с моего курса удивились, что в России делают тесты по желанию в аэропорту.

Я не видела родных три месяца, и они стремились поскорее встретиться, но я не разрешила никому из них меня посещать. Первые три дня я чувствовала себя нормально: разбирала чемоданы, занималась стиркой, уборкой и другими домашними делами.

Примерно 20 марта начала подниматься температура, заболело горло, начала сильно кашлять по ночам, пропало ощущение вкуса и запаха. Но это абсолютно привычные для меня симптомы ОРВИ. В Европе многие студенты переносят болезни на ногах и ходят на занятия. Я подумала, что меня заразили девочки из группы в Лондоне.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В воскресенье, 22 марта, мне позвонили с незнакомого номера, спросили мой номер квартиры и этаж. Сказали, что это «скорая» и они должны меня осмотреть. Приехали они к маме, по месту моей прописки. У меня закралось ощущение, что это какие-то мошенники.

Решила позвонить на «горячую линию» Роспотребнадзора, чтобы уточнить. Но в базе информации обо мне не было, и меня заново зарегистрировали. В это время моя мама спустилась вниз и переговорила с этими людьми. Позвонила мне и сказала, что они выглядят как настоящая «скорая», и она дала им мой текущий адрес. Приехавший фельдшер сказал, что у меня положительный тест и надо ехать в Коммунарку. Примерно час я собирала вещи, всё происходило довольно спокойно.

Меня положили одну в двухместную палату, там было чисто и просторно. Но ночью мне внезапно стало плохо: поднялась температура и начался сильный кашель. Было ощущение, что челюсть сводит от кашля, а в горле остались какие-то ошметки. Ночь была страшной, пришел медбрат ставить капельницу и засадил ее мимо. Стало очень больно, меня повело, и я расплакалась. Последующие две недели он делал мне капельницы, и мы сдружились. Но в тот момент было видно, что он сильно устал. Еще и в трех парах перчаток.

Фото: архив Марии Мухиной

Я чувствовала себя неловко из-за того, что заболела, тогда инфицированных в России было мало. Иногда я находила в себе силы и даже подключалась к онлайн-учебе, но большую часть дня просто лежала, как овощ. Температура поднималась до 38,4, но долгое время держалась на уровне 37. Кашель был мокрый, а не сухой. Так что симптомы достаточно индивидуальны.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В рамках лечения мне предложили новый противовирусный препарат. Сначала всё было нормально, но за день до выписки мне стало чудовищно плохо: поднялась температура, ужасно болела голова, глаза и челюсть, сильно тошнило. Не могла ни встать, ни сесть. Врач списал это на побочные действия таблеток.

Всего в Коммунарке я провела 15 дней. После выписки дома была жуткая слабость, и я делала ингаляции с антибиотиком. Каждое утро было трудно встать, чтобы элементарно приготовить себе завтрак. Всё кружилось и темнело в глазах. Я не могла без остановок дойти до кухни или туалета. Уставала моментально, можно было сразу ложиться спать обратно. Но с каждым днем я чувствую в себе всё больше сил.

С понедельника, 20 апреля, у меня кончается карантин, но поликлиника и сервис телемедицины не могут объяснить, что делать дальше. Одни говорят приходить к ним выписываться, другие сомневаются, что можно выходить на улицу. Самое сложное, наверное, даже не перенести болезнь, а понять, как вернуться к обычной жизни. Я чувствую себя уже готовой поехать сдавать кровь и плазму, чтобы помочь тем, кто сейчас болеет. Тяжелым больным, которые лежат на ИВЛ, нужна кровь. А найти тех, кто переболел и может подходить по параметрам для донорства, очень непросто. Пройдя через такое испытание, ты не можешь вести себя иначе: кто, как не мы, люди, которые выздоровели, сейчас может помочь другим.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

Впервые я написала пост, чтобы показать людям, что это не выдуманная болезнь, что я есть и я болею. У меня не было планов делать эту историю публичной. Посыл был рассказать, что болезнь реальна и нужно быть аккуратными. Среди моих друзей на Facebook реакция была адекватная, а в Instagram пришел народ по хештегам, который начал меня обвинять в том, что я мошенница и ищу способы накрутить подписчиков. Было море негатива, связанного с тем, что я прилетела из Европы. Пыталась кому-то что-то объяснить и рассказать, но это тотальное фиаско: чем больше пишешь, тем больше негатива льется в твою сторону.

Думаю, что мне повезло попасть в первую волну и оказаться в Коммунарке, когда там еще было немного народу. Еще мне повезло с врачами и медицинскими волонтерами. Понимала, что им не хватает времени на всё, но они всегда приходили, помогали и уделяли внимание. Среди волонтеров были не только студенты, но и непрофильные врачи, например дантисты. Они бесплатно помогают, работают без выходных и не жалуются, а это реально внушает уважение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Сбер заведет кашель в алгоритм – Коммерсантъ FM – Коммерсантъ

В Сбере разработали алгоритм, который способен определить коронавирус по кашлю. Как утверждают разработчики, вероятность инфекции определяется за минуту. Система анализирует данные опроса пациента и звуки голоса, дыхания и кашля. Компания собирается выпустить приложение, чтобы каждый мог пройти такой тест. Как подчеркивают в Сбере, точность технологии пока отстает от ПЦР, но имеет сопоставимые возможности. Можно ли поставить диагноз по кашлю? С медиками поговорил Глеб Силко.

Одним из симптомов коронавируса считается сухой кашель. До определенного времени на него почти не обращали внимание — это частый симптом многих вирусных заболеваний. О специфическом «ковидном кашле» летом рассказал главврач больницы в Коммунарке Денис Проценко. По его словам, у такого кашля особые поверхностные интонации и постоянное чувство першения в горле. Теперь с помощью нейросети анализировать подобные звуки будет приложение от Сбера.

Искусственный интеллект учили на записях тысячи образцов, собранных у пациентов с подтвержденным диагнозом. Подобные приложения по анализу кашля существовали и до COVID-19, рассказал врач-терапевт Алексей Водовозов: «Когда человек болен, естественно, он и разговаривает немножечко по-другому. Система будет работать, может быть, даже не столько с тональностью голоса, сколько с возможностью говорить длинные фразы, не делая дополнительного вдоха. И зачастую бывает так, что уже на фоне обычного разговора будут слышны выраженные хрипы. Нейросеть сможет подсказать, что у человека есть проблемы с легкими, и ему неплохо было бы обратиться к врачу».

По словам медиков, у COVID-19 в принципе нет специфических симптомов, разве что потеря обоняния и вкуса. Хотя и они не могут быть точным маркером инфекции, напомнили в ноябре во Всемирной организации здравоохранения. Более того, болезнь может протекать вообще без кашля — такой симптом есть лишь у половины зараженных. Медики сходятся во мнении, что самым точным инструментом диагностики остается ПЦР-тестирование. Кашель может быть сигналом других заболеваний, в том числе хронических, говорит ведущий научный редактор сервиса vrachu.ru Михаил Каган: «Некоторые пациенты имеют и сопутствующие болезни, сопровождающиеся кашлем. У кого-то может быть, например, респираторная аллергия, в том числе и бронхиальная астма, что способно повлиять на тембр кашля, у кого-то — хроническая обструктивная болезнь легких.

Дыхательная система у всех устроена по-разному. Многое зависит от строения человека, пола, что влияет на звук кашля».

Разработчики приложения Сбера предупреждают, что оно будет не диагностическим инструментом, а «персональным ежедневным чекером», и надеются, что массовое использование поможет повысить точность алгоритма. Поставить однозначный диагноз система не сможет, соглашается директор по науке и технологиям Агентства искусственного интеллекта Роман Душкин. Но по его словам, приложение будет экономить время врачей: «Добиться стопроцентной точности здесь невозможно. И ни один человек ее не даст. Преимущество решений на основе искусственного интеллекта заключается в том, что программа может быть в смартфоне у каждого. Если Сбербанк использовал примерно 1 тыс. человек для обучения, то точность будет на уровне 60%».

Приложения для анализа кашля были на рынке и до коронавируса — сейчас их можно найти в App Store или Google Play. А благодаря вирусу технология, скорее всего, будет развиваться активнее. Подобные разработки сейчас ведутся, например, в Политехнической школе Лозанны и в Массачусетском университете. В последнем нейросеть научили определять по голосу и кашлю пневмонию, астму и даже болезнь Альцгеймера. Эффективность системы при диагностике COVID-19 достигла 98% при анализе в 4 тыс. образцов.

Лилия Галявиева, Елена Иванова


«Боюсь, что третьего раза я уже не выдержу». Как люди повторно болеют коронавирусом | Громадское телевидение

В Украине ежедневно растет количество больных коронавирусом. Среди них есть и те, кто уже болел несколько месяцев назад. По информации Центра общественного здоровья, по состоянию на март таких людей было более 1300. 

Почему так случается, и от чего зависит, заболеет человек во второй раз — в нашем материале.  

«Во мне как будто закипает чайник»

38-летняя харьковчанка Ольга впервые заболела коронавирусом в конце декабря прошлого года. Тогда болезнь протекала легко: температура 37,4, усталость, кашель и насморк. Вкус и обоняние не пропадали. Правда, были нарушения сна, изменения настроения, поднималось давление. 

«Почти как простуда, но с положительным ПЦР-тестом», — говорит Ольга. 

После 20 дней болезни Ольга сдала ИФА-тест. Он показал, что вируса в крови нет, но и антитела не сформировались. 

«Мне еще говорили, что если бы я в реанимации полежала, тогда бы антитела точно были», — вспоминает она. 

В марте, женщина заболела снова. Сначала подумала, что простудилась. Хотя на этот раз температура повысилась до 38,5.  

«Такая высокая температура для меня нехарактерна. Сердце выскакивало из груди. А хрипы были такие, что казалось, словно во мне закипает чайник», — рассказывает Ольга.

fullscreen

Харьковчанка Ольга переболела коронавирусом в декабре 2020-го и в марте 2021 года

Фото:

Olga Nesterenko/Facebook

Она сдала анализы и сделала рентген. В его заключении говорилось, что у женщины двусторонняя вирусная пневмония, которую вызвал COVID-19. 

«Если сравнивать, то мне кажется, что в первый раз я и не болела. А второй раз — паника, упадок сил, воспаление легких», — вспоминает она.

На этот раз о себе дали знать сопутствующие болезни — у Ольги постоянно поднималось давление, и она не могла его сбить, был гипертонический криз, проблемы с сердцем. 

«Стоял ли вопрос, чтобы положить меня в больницу? Во-первых, не было мест. А во-вторых, сатурация не падала ниже 96. А это не показание к госпитализации», — объясняет женщина. 

Сейчас Ольга фактически выздоровела. Но до сих пор должна принимать таблетки от сердца. В заключении врача говорится, что у нее постковидный синдром. 

О возможности заболеть третий раз Ольга говорит со страхом: «Я просыпаюсь утром уже уставшей. А ночью как бы ни была утомлена, а спать не могу. Если будет еще и третий раз, не знаю, как я это выдержу».

читайте также

fullscreen

Семейный врач Дарина Дмитриевская переболела в ноябре и еще раз — через два месяца

Фото:

Дарина Дмитриевская/Facebook

«Антитела меня бы не уберегли»

Семейный врач Дарина Дмитриевская также переболела COVID-19 дважды: в ноябре и еще раз — через два месяца.

В ее случае повторная болезнь тоже была тяжелее: с температурой, слабостью, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта, позже — с вирусным конъюнктивитом.

«Во второй раз у меня была высокая вирусная нагрузка. Заболела маленькая дочка, и я была с ней в тесном контакте. Доза вируса была огромная, поэтому, думаю, никакие антитела меня бы не уберегли» — рассказывает Дарина. 

Во время встречи с вирусом организм активирует механизмы защиты. Это может быть клеточный иммунитет. Он обеспечивается сильным увеличением количества специальных клеток в организме, которые могут узнавать и уничтожать чужеродный агент, например, вирус. 

После перенесенной болезни часть этих специальных клеток остается в организме, формируя иммунную память. Именно она позволяет при повторном контакте с вирусом переболеть легче и быстрее, а продолжительность такой защиты может быть от нескольких месяцев до нескольких лет.

Кроме клеточного, может быть гуморальный иммунитет это и есть антитела к вирусу, который вторгается в организм. 

В течение первой недели после появления симптомов вырабатываются антитела класса IgА. Позже появляются антитела класса IgМ. А потом вырабатываются иммуноглобулины класса IgG, которые могут сохраняться от 2 до 4 месяцев, и их количество зависит от того, насколько тяжело человек переболел. Именно этот тип антител защищает от повторного инфицирования. 

Врач-инфекционист Федор Лапий рассказывает, что у ученых пока нет ответа на то, каким должен быть защитный уровень антител к COVID-19, чтобы человек не заболел повторно: «Я знаю, каким должен быть защитный уровень антител к дифтерии и столбняку, но не к COVID-19».

Семейный врач Дмитриевская отмечает, что повторно заразившийся человек необязательно будет переносить болезнь тяжелее. Предсказать, как поведет себя коронавирус, тяжело. За все время пандемии к ней обращались до десяти таких пациентов, и у каждого тяжесть заболевания была разной. 

«Любая инфекция, любая болезнь на фоне того, что была интоксикация, что были истощены силы организма, может проявляться гораздо сильнее. Но как будет в конкретном случае — вопрос для масштабных исследований», — объясняет Дарина

Еще два месяца после болезни врач восстанавливалась. Чувствовала себя слабой, у нее были апатия и тахикардия, работать было трудно. Хотя в первый раз она вышла на работу сразу после самоизоляции.

«Одно дело, когда у тебя здоровый организм, который долгое время не болел и впервые заболел ковидом. А другая ситуация — когда зима, стрессы и к тому же еще и повторное инфицирование», — заключает она.

fullscreen

Семейная врач Дарина Дмитриевская поолучает укол вакцины против COVID-19

Фото:

Дарина Дмитриевская/Facebook

Спасет ли вакцина от повторного заражения?

По результатам исследования датских ученых, опубликованного в медицинском журнале The Lancet, люди старше 65 лет почти вдвое чаще склонны к повторному инфицированию по сравнению с молодежью. 

Ученые определяли уровень защиты от повторного инфицирования коронавирусом через 6-7 месяцев после первого инфицирования. 

Результаты исследования показали, что у детей и взрослых до 65 лет иммунитет сохраняется в 80,5%-78,8% случаев. В то же время среди людей старшего возраста (65+) защиту имеют 47%.

Исследователи отмечают, что лучший способ защитить себя от инфицирования — вакцинация. 

Федор Лапий объясняет, что Национальная техническая группа экспертов по вопросам иммунопрофилактики (НТГЭИ) не рекомендует определять уровень антител ни до, ни после вакцинации. Во-первых, потому что тест-системы для определения антител не стандартизированы. Во-вторых, во время клинических исследований вакцин Pfizer и AstraZeneca у людей, которые уже имели антитела после болезни, не было специфических побочных реакций. Что означает, что вакцинация тех, кто уже переболел, так же безопасна, как и тех, кто не болел.

«Те, у кого уже есть антитела, образовавшиеся в организме после болезни, все равно болеют повторно. Но мы точно знаем, что вакцины работают — после 12-14 дней уровень заболеваемости среди вакцинированных практически не растет, а если и есть случаи заболевания — то они не тяжелые. А среди невакцинированных — уровень больных растет», — объясняет Лапий.

По его словам, когда у человека, переболевшего коронавирусом, закончится период заразности и изоляции, он может сразу идти вакцинироваться. Правда, в НТГЭИ советуют отложить вакцинацию на шесть месяцев. В этот период повторные случаи заболевания встречаются редко. Поэтому прежде всего нужно вакцинировать тех, кто еще не болел COVID-19.

Дарина Дмитриевская также напоминает, что главная цель вакцинации предупреждение тяжелой формы заболевания и смерти. И вакцина, которую утвердил ВОЗ, защищает от госпитализации, реанимации, аппаратов искусственной вентиляции легких.

«Как долго будет сохраняться эта защита — неизвестно, COVID-19 всего полтора года. Нужна ли будет ревакцинация и когда именно, мы узнаем позже», — говорит врач

читайте также

Питайтесь осознанно, читайте независимых

Полезная еда часто дороже, чем фастфуд, но за нее ваш организм будет благодарен намного больше. Качественная информация тоже стоит денег. Поддержите hromadske

Поддержать

Турция:Обновленная информация по мерам, принимаемым в связи с распространением коронавирусной инфекции

Меры, касающиеся водителей, въезжающих в Турцию (раздел B предыдущего приказа), были изменены Министерством внутренних дел Турции (предыдущие меры здесь, перевод на на английский здесь).

Все перечисленные ниже меры не действительны для въезда / выезда в Иран и Ирак и обратно.

Предыдущие меры по разделам A (Транзитные транспортные средства и водители — граждане Турции), C (Водители, выезжающие из Турции) и D (Условия, которые должны применяться к перевозкам RoRo) сохраняются.

Согласно новым  мерам:

 Все водители будут проходить проверки здоровья. Иностранным водителям с симптомами COVID-19 не будет разрешено въехать в Турцию. Турецкие водители, у которых проявляются симптомыCOVID-19, будут помещены на карантин. 

Иностранные водители, у которых нет симптомов COVID-19 и которые обязуются покинуть Турцию в течение 72 часов после въезда, не будут подвергаться 14-дневному  карантину.

Турецким водителям, у которых нет симптомов COVID-19, будет разрешено выехать из Турции без каких-либо карантинных процедур.

Грузовикам, перевозящим такие товары, как лекарства, медикаменты и продукты питания, которые необходимы в Турции, будет предоставлен приоритет для въезда в Турцию.

Иностранные водители должны обратиться в ближайшее медицинское учреждение, если они чувствуют какие-либо  симптомы COVID-19 (лихорадка, кашель, одышка и т. д.), развившиеся в течение 72 часов после въезда в Турцию.

72-часовой период пребывания в Турции может быть продлен на 24 часа в зависимости от дорожных / погодных / таможенных условий.

При въезде в страну водители будут обязаны подписать письмо-обязательство Министерства внутренних дел Турции, в котором будет указано, что они направляются прямо к месту назначения без остановок, за исключением случаев крайней необходимости, в противном случае будут налагаться штрафы в соответствии с Законом о здравоохранении.

IRU по информации  UND

Кашель, Крушка, индейка и День Благодарения

Пятница, 22 ноября: Восточная феерия USPA начнется в 18:00. в Smoke House, Гилбервиль, Массачусетс, с праздником польки для всех и каждого.

Суббота, 23 ноября: Восточная феерия USPA в Клубе польско-американских граждан, Саутбридж, Массачусетс, продолжается. На эстраде для вашего удовольствия слушать и танцевать музыку Boys и Polka Country Musicians.

Воскресенье, 24 ноября: Клуб польско-американских граждан, Ладлоу, Массачусетс, будет петь и танцевать в 14:30.м. под музыку Мальчиков.

41-й ежегодный польский обед по сбору средств в дар жизни состоится в гостинице, Нью-Гайд-парк, начиная с полудня. Подробности по телефону 516-747-1024.

ЛЮБОПЫТНО. Теперь, когда наступила зима, и мы кашляем, и от кашля вылезают леденцы! Основная цель кашля — очистить дыхательные пути от вдыхаемых инородных тел, химических раздражителей или чрезмерных выделений организма во время насморка. Рефлекс кашля является отчасти произвольным, отчасти непроизвольным, и препараты, снижающие частоту и интенсивность кашля, называются подавителями кашля или технически противокашлевыми средствами.Многие из этих современных супрессоров, химических веществ, таких как наркотический кодеин, действуют на мозг, подавляя активность его кашлевого центра, уменьшая позывы к кашлю.

Другая группа старых супрессоров, успокаивающих и расслабляющих кашляющие мышцы в горле. Это действие старейших известных леденцов от кашля, произведенных для египетских врачей кондитерами 3000 лет назад. Именно в Новом царстве Египта, во времена 20-й династии, кондитеры произвели первые леденцы. Из-за недостатка сахара, который не появлялся в регионе в течение столетий, египетские кондитерские производители начали с меда, изменив его вкус травами, специями и цитрусовыми.Было обнаружено, что сосание конфет уменьшает кашель. Египетские ингредиенты не так уж сильно отличались от тех, что содержатся в сегодняшних сладких леденцах, а также принцип, по которому они действовали: увлажнение раздраженного сухого горла. Конфеты, успокаивающие горло, претерпели множество незначительных изменений в разных культурах.

Отличительной чертой стали ингредиенты. Кора вяза, масло эвкалипта, масло перечной мяты и борзая — лишь некоторые из древних добавок. Но только в 19 веке врачи изобрели лекарства, устраняющие источник кашля: мозг.Первыми соединениями, подавляющими кашлевой рефлекс мозга, были опиаты. (Продолжение следует.)

ПОМНИТЕ МЕНЯ. (Вацлав Крушка продолжил) В 1903 году я поехал в Рим с миссией встретиться с Папой Пием X и представил аргументы в пользу польского епископа в Америке. Меня тепло приняли, и папа послал эмиссара из Ватикана для расследования ситуации. После нескольких неудач, наконец, 29 июля 1908 года в Чикаго был назначен первый польский епископ Пол Питер Род. Хотя эта акция и привела к некоторому временному умиротворению ситуации, в Милуоки по-прежнему оказывалось сильное давление с требованием признания 16 польских церквей в составе местного церковного руководства.Отколовшаяся Польская национальная католическая церковь обосновалась в Милуоки и привлекала новообращенных. Род отправился в Милуоки и встретился с архиепископом Себастьяном Гебхардом Мессмером в попытке разрядить напряженность. В результате этих обсуждений мне предложили стать пастором прихода Святого Адальберта в Милуоки. Архиепископ Мессмер попытался умиротворить польскую общину, назначив польскоязычного богемца Иосифа Марию Куделку вспомогательным епископом в Милуоки. Я был против этого решения, которое я расценил как символику и оскорбление поляков.Во время посещения прихода Святого Казимира в Кеноша я заявил, что епископу Куделке придется «пройти по моему трупу», чтобы войти в церковь Святого Адальберта на мессе. Я был вынужден извиниться за это замечание и подписать письменное свидетельство о верности церкви.

Наконец, в ноябре 1913 года в Милуоки был назначен польскоязычный епископ. Отец Эдвард Козловский, родившийся в Тарнове 21 ноября 1860 года, ранее разряжал подобные ситуации с разгневанными польскими прихожанами в Мичигане. Конфликт между мной и Мессмером утих благодаря дипломатическим способностям Козловского.Я вернулся к служению польской общине и приходу Святого Адальберта, который рос и процветал на протяжении многих лет. Я умер в День Благодарения в 1937 году в возрасте 69 лет.

ПОВЕРХНОСТЬ. Индейка, хотя и является американской дикой птицей, имеет множество суеверных представлений о ней. Например, если вы подойдете к дому и вас съест индейка, милости просим. Когда индюки вытягивают шеи, чтобы смотреть вверх со своих насестов, до утра пойдет дождь.

ТРАДИЦИЯ.День Благодарения предшествовал Паломникам, по крайней мере, на 2000 лет. После того, как урожай каждого года надежно хранился на зиму, кельтские жрецы, друиды, отмечали конец своего календаря молитвами своему богу солнца о защите в период тьмы и холода зимы. Эти праздники урожая эволюционировали и соединились с христианским праздником святых. Первое официальное празднование Дня Благодарения в Северной Америке было проведено английским исследователем Мартином Фробишером, который попытался основать английское поселение на острове Баффин, после того, как не смог обнаружить северный проход на Восток в 1576 году.В Канаде второй понедельник октября был объявлен национальным праздником, «днем всеобщего благодарения» в 1957 году. Паломники Плимут-Рока провели свой День Благодарения в 1621 году как трехдневное празднование «благодарности» лидерам индейского племени вампаноаг. и их семьи за то, что они научили их навыкам выживания, необходимым им, чтобы выжить в Новом Свете. Им повезло, что традиция вампаноагов заключалась в том, чтобы угощать всех посетителей их домов и делиться той едой, которую ела семья. Также было удивительно, что один из вампаноагов, тисквантумов или скванто подружился с британским исследователем Джоном Веймаутом и выучил язык пилигримов.

МУЗЕЙ УГОЛОК. Польско-американский музей будет закрыт в выходные дни Благодарения с 27 ноября по 2 декабря. Музей открыт для публики в среду, четверг и пятницу с 10:00 до 14:00. с множеством артефактов, картин, военной коллекции медалей, документов и фотографий. Приветствуются групповые туры, звоните 516-883-6542.

Болезни индейки — St David’s Poultry Team

Черви

Есть две группы глистов, поражающих индеек: глисты, которые живут в трахее (дыхательном горле) птицы и вызывают одышку (эти глисты чрезвычайно редки), и кишечные глисты.Есть три вида кишечных червей: Capillaria, Ascaridia и Heterakis.

Капиллярии (волосяной червь) — самые маленькие из этих червей (до 2,5 см в длину), они могут жить в любой части пищеварительного тракта от зоба до кишечника. Эти черви — самые вредные из кишечных глистов.

Черви аскаридии обитают в тонком кишечнике и, хотя и являются самыми крупными из них (до 12 см в длину), они, как правило, вызывают лишь умеренные повреждения и воспаления.

Heterakis — небольшой червь (около 2 см в длину), обитающий в слепой кишке (слепой кишке).Хотя червь сам по себе безвреден, он может переносить «черные точки» (паразит, который переносится червем и вызывает повреждение печени и диарею у индеек, часто приводя к внезапной смерти).

Обратите внимание, что это распространенное заблуждение, что только индейки, обитающие на свободном выгуле, могут заразиться червями — в группе риска и стада, содержащиеся в помещениях!

Клинические признаки глистов включают:

  • Похудание.
  • Тупость.
  • Отсутствие яйценоскости (у племенных птиц).
  • Легкая диарея.

Диагностика

Подсчет яиц фекальных червей — лучший способ обнаружить их скопление. Это снижает потребность в ненужном заражении.

Лечение

Флубенвет в настоящее время является единственным лицензированным глистом для индеек, и его следует вводить в корм ежедневно в течение одной недели.

Профилактика

Либо регулярно заражайте птицу Флубенветом каждые 10 недель (начиная примерно через 2 недели после того, как вас пускают на птичий полигон), либо отбирайте у вас птичий помет каждые 10 недель, чтобы избежать ненужного заражения..

Постарайтесь сместить территорию выгула, если это возможно, чтобы предотвратить скопление яиц червя на пастбище.

Примечание: Никогда не позволяйте индейкам находиться рядом с цыплятами или на пастбищах, на которых они паслись, поскольку индейки чрезвычайно восприимчивы к угрям и легко погибнут.

Черные точки

Черные точки вызываются одноклеточным паразитом Histomonas Meleagridis. Черные точки переносятся относительно безобидным слепым червем ( Heterakis ). Heterakis Яйца червя могут переноситься дождевыми червями, которые могут жить до 12 лет. Угри поражают цыплят, гороха и индеек, но индейки и горохи более уязвимы для инфекции, чем цыплята. Когда индейки проглатывают яйца червя Heterakis , зараженные черными точками, черные точки появляются в кишечнике и проникают в стенку слепой кишки, вызывая воспаление и диарею. Затем паразит мигрирует через брюшную полость в печень, в результате чего паразит проникает в печень, вызывая серьезные повреждения и, как правило, смерть.

На что обращать внимание

  • Внезапная смерть.
  • Тупость.
  • Ярко-желтый понос.
  • В очень исключительных случаях голова птицы приобретает черный цвет.

Диагностика

Единственный способ правильно диагностировать угрей — это патологоанатомическое исследование.

Лечение

Поскольку Эмтрил был запрещен, все методы лечения направлены на предотвращение вторичных бактериальных инфекций.Важно, чтобы птицы, инфицированные Черноголовыми, были загнаны, чтобы убить черви Heterakis, которые могут быть переносчиками Черноголовых.

Орегано (Виовит) широко используется в производстве несушек, чтобы снизить вероятность заражения черными точками.

Профилактика

Следите за тем, чтобы ваши индюки регулярно заготавливались.

Никогда не позволяйте индейкам или гороху выгуливать цыплят или на земле, где цыплята обитали в течение последних десяти лет.

Хромота

Наиболее частой причиной хромоты у индеек является инфекция Mycoplasma , которая может передаваться несколькими путями; по воздуху, через яйцо и при спаривании.

В большинстве случаев микоплазма вызывает опухание суставов ног. Микоплазма также может вызывать респираторные заболевания.

На что обращать внимание

  • Хромота.
  • Опухшие суставы.
  • Чихание.
  • Опухшие носовые пазухи.
  • Тупость.

Диагностика

Анализы крови или ПЦР — наиболее распространенные методы диагностики.

Лечение

Антибиотики рекомендуются для контроля инфекции.Однако лечение только временно улучшит клинические признаки и не избавит пораженных птиц от болезни навсегда. Таким образом, у инфицированных индеек в более позднем возрасте могут появиться клинические признаки.

Профилактика

  • Профилактика основана на предотвращении болезни.
  • Покупайте цыплят или других птиц только у надежных поставщиков.
  • По возможности старайтесь не подпускать диких птиц, строго ограничивая их доступ к корму.
  • Обеспечьте хороший режим очистки между партиями.Вымойте сарай хорошим моющим средством (например, Cling 2), дайте сараю высохнуть, затем нанесите дезинфицирующее средство широкого спектра действия, такое как TAD CID или Interkokask.

Геморрагический энтерит

Геморрагический энтерит — это заболевание, вызываемое аденовирусом, который поражает в основном молодых индеек в возрасте от 6 до 12 недель, вызывая кровавую диарею и, если не лечить, смерть.

На что обращать внимание

  • Чувство
  • понос (часто с кровью)
  • внезапная смерть

Диагностика

Кровавый понос у индеек с большой вероятностью указывает на геморрагический энтерит, но для подтверждения этого подозрения можно использовать анализ крови.

Лечение

В большинстве случаев антибиотики назначают для борьбы с вторичными бактериальными инфекциями.

Профилактика

Очень важен хороший режим очистки между партиями. Вымойте сарай хорошим моющим средством (например, Cling 2), дайте сараю высохнуть, затем нанесите дезинфицирующее средство широкого спектра действия, такое как TAD CID или Interkokask.

Возможна вакцинация.

Болезни органов дыхания

Основными причинами респираторных заболеваний индеек являются микоплазма и вирус птичьего рино-трахеита (ВРТ).Часто эти агенты встречаются вместе.

Микоплазма может передаваться при спаривании, воздушно-капельным путем и может передаваться от курицы к цыпленку. Микоплазма может вызывать хихиканье, отек лица и инфекции суставов, приводящие к хромоте. Важно отметить, что микоплазма переносится птицей на всю жизнь и будет оставаться в спящем состоянии с небольшими повреждениями, однако она может вспыхнуть во время стресса.

АРТ / ЗТТ — это вирусная инфекция, которая может возникать при микоплазме.АРТ вызывает хихиканье и отек лица. ART передается по воздуху или через загрязненные предметы, такие как грязная обувь или оборудование.

На что обращать внимание

  • чихание / фырканье
  • слезотечение
  • выделения из носа
  • хромота / опухание суставов

Лечение

В легких случаях птицы выздоравливают. Однако, если птицы кажутся тусклыми или состояние не улучшается, скорее всего, потребуются антибиотики.

Профилактика

  • Покупайте цыплят только у надежных поставщиков
  • Доступна вакцина против АРТ / ТЗТ
  • Обеспечьте хорошую вентиляцию птицы

Кокцидиоз

Кокцидиоз вызывается одноклеточным паразитом, который проникает в клетки кишечника индейки для размножения. Паразит разрушает клетки, выстилающие стенку кишечника, что приводит к повреждению. Степень повреждения будет зависеть от того, сколько кокцидиальных яиц (ооцист) съедено, что, в свою очередь, будет зависеть от того, насколько загрязнена окружающая среда ооцистами.

Это повреждение снижает способность кишечника усваивать питательные вещества, что приводит к потере веса и диарее. Поврежденный кишечник позволяет размножаться вредным бактериям, вызывая вторичную бактериальную диарею, а в тяжелых случаях она может попасть в кровь и вызвать заражение крови.

Яйца кокцидиоза (ооцисты) имеют очень толстую стенку и поэтому могут годами выживать в окружающей среде. Ооцисты могут быть устойчивы ко многим дезинфицирующим средствам, поэтому убедитесь, что ваше дезинфицирующее средство имеет лицензию против кокцидиоза.

Примечание: Кокцидиальные виды, поражающие кур и индеек, различны. Они не могут заразить друг друга, но если вы держите цыплят и индеек вместе, если условия для того, чтобы кокки прижились в ваших цыплятах, были бы подходящими, тогда условия будут идеальными для видов кокков, которые заражают ваших индеек.

Какие птицы подвержены риску

Индюки собирают яйца с фекалий и подстилки. Когда они подвергаются воздействию кокцидиоза, у них разовьется иммунитет против него (с клиническими признаками или без них, в зависимости от количества потребляемых ооцист).Птицы, которые впервые вступают в контакт со своим пометом, например, домашние птицы в возрасте от 2 недель до 2 месяцев, не имеют иммунитета и поэтому уязвимы.

На что обращать внимание

  • тусклые сгорбленные птицы с взъерошенными перьями
  • внезапная смерть
  • диарея (часто водянистая и может содержать слизь) — кровь встречается редко по сравнению с куриным кокцидиозом

Диагностика

Для диагностики кокцидиоза можно использовать анализ кала или патологоанатомическое исследование.

Лечение

Лечение включает использование антикокцидиальных агентов, таких как Amprolium или Baycox, для борьбы с кокцидиозом, а также использование антибиотиков для борьбы с вторичными бактериальными инфекциями.

Профилактика

Очень важен хороший режим очистки между партиями. Вымойте сарай хорошим моющим средством (например, Cling 2), дайте сараю высохнуть, затем нанесите лицензированное антикокцидиальное дезинфицирующее средство, такое как Interkokask. Кокцидиоз устойчив ко многим дезинфицирующим средствам — если дезинфицирующее средство прямо не указывает на этикетке, что оно уничтожает кокцидиоз, то следует предполагать, что оно не уничтожит кокцидиоз.

Кокцидиостатики могут быть включены в корм, но их нельзя давать старшим индюшатам, так как они могут быть отравлены кокцидиостатами, вызывающими паралич мышц.

Диарея

Причина (-ы)

Диарея у индеек может быть вызвана рядом вредных агентов, включая бактерии, вирусы (например, вирус геморрагического энтерита) и кокцидиоз. Эти агенты повреждают стенку кишечника и могут вызывать снижение всасывания питательных веществ, что приводит к потере веса и уменьшению количества воды, поглощаемой кишечником, что приводит к обезвоживанию.В зависимости от причины понос может быть заразным для других птиц.

Корм ​​низкого качества или чрезмерное / неподходящее лакомство также могут привести к диарее.

Грязная питьевая вода может содержать множество бактерий, вызывающих диарею — чистая питьевая вода необходима. Со временем бактерии будут накапливаться в ваших очередях поилок, особенно после употребления витаминов или в теплую погоду. Эти бактерии могут вызвать приступ диареи. Линии поилок следует продезинфицировать с помощью дезинфицирующего средства на основе перекиси водорода при ремонте, например, Aqua Clean.Небольшую дозу Aqua Clean можно безопасно давать вашим индюшатам с водой, и это следует давать один день в неделю или после приема витаминов или лекарств.

На что обращать внимание

  • Мокрая подстилка.
  • Рыхлый помет.
  • Похудание.
  • Тупые сгорбленные птицы с взъерошенными перьями.
  • Наклеил деф.

Лечение

Если вас беспокоит, что у ваших индюков диарея, обратитесь к ветеринару или отправьте образец фекалий ( Ссылка на образец фекалий ), чтобы исключить появление глистов или кокцидиоз.В качестве альтернативы для постановки диагноза можно использовать патологоанатомическое исследование свежих мертвых или больных птиц. Образцы воды также могут быть взяты из поилок, чтобы убедиться, что в питьевой воде вашей птицы нет высоких уровней бактерий. При тяжелых инфекциях может потребоваться терапия антибиотиками.

Профилактика

  • Убедитесь, что корм чистый, сухой и годен к употреблению.
  • Обеспечить наличие чистой питьевой воды.
  • Держите постельное белье чистым и сухим, регулярно меняя подстилку.
  • Рассмотрите возможность использования органических кислот и пробиотиков.

Корм ​​для семян сорняков

Индюки могут страдать энтеритом, а на некоторых фермах это может быть тяжелым, включая синдром энтерита домашней птицы, приводящий к задержке роста и тяжелой диарее. Однако на многих фермах симптомы намного слабее, и основная проблема заключается в воздействии едкого помета на подушечки ног, что может привести к хромоте и проблемам с благополучием. Использование соломы в качестве подстилки для птиц, выращиваемых традиционным способом, имеет много преимуществ, но как продукт она плохо впитывает жидкости, а фекалии имеют тенденцию накапливаться на поверхности подстилки, что влияет на качество кожи и общее состояние здоровья птицы.

Традиционно для лечения мокрого подстилки и диареи используются антибиотики, обычно в воде. Хотя это часто бывает эффективным, существует риск того, что «дружественные» бактерии будут уничтожены так же, как и «вредные» бактерии. «Пространство», образовавшееся в кишечнике из-за потери «дружественных» бактерий, может быть занято бактериями, которые с большей вероятностью вызывают заболевание и устойчивы к антибиотикам. Что касается рождественских индеек, мы стремимся производить птиц высокого качества, прошедших минимальное лечение антибиотиками (это согласуется с изображением «Farm Fresh Free Range Image»).У органических индюков определенное состояние, такое как диарея, можно вылечить только один раз, или индейки больше не могут быть классифицированы как органические. В выращивании бройлеров широко используются методы лечения, альтернативные антибиотикам, и аналогичные подходы могут использоваться в производстве индейки, где диарея или дерматит подушечек ступни являются исторической проблемой.

Следует рассмотреть три основных направления. Во-первых, цель состоит в том, чтобы улучшить среду кишечника, чтобы стимулировать «дружественные» бактерии »и препятствовать появлению« вредных »бактерий.Обычно птица получает кишечные бактерии от матери, но в современных инкубаториях это невозможно, и первые бактерии, с которыми контактирует птица, могут быть штаммами, присутствующими в инкубатории. Недавние исследования предполагают, что бактерии развиваются в кишечнике птицы до того, как она вылупится, и эти бактерии, должно быть, произошли от матери или ее окружающей среды. Конечно, проблема возникает, когда мы лечим раннюю смертность цыплят антибиотиками и оказываем негативное влияние на эти бактерии

Для развития правильной микрофлоры кишечника мы предлагаем:

Семя в кишечнике

План состоит в том, чтобы запустить экосистему кишечника птиц с помощью стартового набора естественных бактерий индеек.На рынке представлены различные продукты, но мы предпочитаем продукт, произведенный в Германии, полученный из индеек и содержащий бактерии Lactobacillus, которые образуют большинство бактерий в кишечнике в течение первых 20 дней. Этот продукт следует давать после однодневных родов в течение 5 дней или после лечения антибиотиками с целью повторной колонизации кишечника. Это не дорого и проводится в воде на 3-5 часов в день. Следующий этап:

Кормление и удаление бактерий

В целом, мы хотим поощрять бактерии, любящие кислоты, а не щелочные, такие как E.coli и Clostridia. Следовательно, нам необходимо добавлять (с короткой цепью) жирные кислоты в воду или корм. Эти короткоцепочечные жирные кислоты питают «хорошие» бактерии, любящие кислоту, в то же время отпугивая (отсеивая) «вредные» бактерии.

Обрабатывая воду, мы также уменьшаем количество бактерий в воде, но имеем риск развития биопленки (слизистого вещества, производимого бактериями для защиты от высыхания и дезинфицирующих средств), поэтому мы должны быть уверены, что система водоснабжения чистая.Обработка воды с большим успехом применялась на многих индейках. Небольшими партиями можно использовать такие продукты, как Ultimate acid в воде, стоимостью около 3 фунтов стерлингов для обработки 1000 литров. Мы можем настроить графики обработки линий на различные периоды времени в зависимости от проблем фермы

Общий план, Seed Feed Weed (SFW), был реализован на многих фермах по выращиванию индейки и бройлеров с большим успехом и не требует больших затрат. Это требует внимания к деталям, и мы, как практика, первыми внедрили это в Великобритании.Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с любым ветеринаром или полевым персоналом

.

Сальмонелла

Хотя инфекции, вызываемые сальмонеллой, обычно не опасны для самих индеек, с точки зрения здоровья человека сальмонелла очень важна. Для разведения индеек и мясных индеек в стаях более 250 птиц требуется тестирование на сальмонеллу. Если мясо индейки продается на месте в мясные магазины или у ворот фермы, то тестирование не требуется. Тестирование проводится с использованием двух пар тампонов для обуви на группу индеек, которые покрывают ваши ботинки сеткой для волос, когда вы ходите по сараю.Они отправляются во внешнюю лабораторию для тестирования. Образцы следует брать в течение трех недель после убоя.

Обработка клюва

Обработка клюва у цыплят необходима в некоторых случаях. Это должно быть выполнено обученным оператором до достижения цыплятами 21-дневного возраста. Мы можем обезболить ваших цыплят во время лечения клюва.

Разрыв аорты

Быстрорастущие олени могут страдать от разрыва главного кровеносного сосуда (аорты), выходящего из сердца.В таких случаях птица истечет кровью. Наши сотрудники могут дать рекомендации по замедлению темпов роста ваших цыплят, чтобы снизить вероятность разрыва аорты.

Рожа

Рожа — это бактерия, обитающая в почве. Он может попасть в кровоток индейки через раны. В тяжелых случаях инфекция вызывает внезапную смерть, а в менее тяжелых случаях может привести к замедлению роста и хромоте.

На что обращать внимание

  • Хромота.
  • Внезапная смерть.
  • Сгорбленные индюшки с взъерошенными перьями.

Диагностика

Диагноз ставится на основании мазков, взятых при патологоанатомическом исследовании.

Лечение

Курс антибиотиков — лучшее лечение рожи.

Профилактика

Вакцинация — лучший метод профилактики рожистого воспаления

Никогда не держите домашнюю птицу на земле, на которой раньше были свиньи, так как они могут переносить рожу.

Национальная информационная служба по болезням животных

Редакционная информация

Автор: Виктория Робертс BVSc MRCVS

Проверено: Виктория Робертс BVSc MRCVS 2016

Опубликовано: 2009 г.

История болезни

Микоплазма домашней птицы — болезнь не новая.В старых книгах есть упоминания о подобных симптомах около 100 лет назад, но обычно это называется групповой простудой. Лечение, как правило, сводилось только к выбраковке.

Заболевание получило название микоплазма после того, как был обнаружен возбудитель. В основном поражается дыхательная система домашней птицы, и болезнь может становиться все более распространенной, распространяясь по мере увеличения перемещений стада, когда все больше людей содержат цыплят и смешивают их из разных источников. Инкубационный период до появления клинических признаков может составлять всего несколько дней — это очень заразно.Похоже, что он процветает у птиц, когда присутствуют другие патогены, такие как E. coli или инфекционный бронхит (IB, безусловно, теперь более распространен среди стай, находящихся на свободном выгуле), или если птицы находятся в состоянии стресса или ослаблены. К ослабляющим факторам относятся недостаточность питания, чрезмерное содержание аммиака и пыли в окружающей среде, а также факторы стресса, такие как изменение иерархии или выставок.

Рис.1: Нормальная голова индейки (обратите внимание на довольно затонувший вид): сука Bourbon Red

Рис. 2: Нормальная куриная голова: самка австралорпа
Причины и клинические признаки

Организм по размеру не является ни бактерией, ни вирусом, но не имеет клеточной стенки, но имеет плазматическую мембрану.Четыре из 17 известных видов микоплазм являются патогенными для домашней птицы:

Mycoplasma gallisepticum : признаки могут включать пенистые глаза, чихание, выделения из носа, опухшие веки и пазухи, снижение яйценоскости и затрудненное дыхание у кур, индеек и фазанов, опухшие пазухи у водоплавающих птиц. Это главный виновник стада на приусадебных участках.

Mycoplasma synoviae : признаки включают опухшие и горячие суставы у кур и индеек и / или респираторные признаки, как указано выше, или тонкую деформированную скорлупу на широком (апикальном) конце яйца.

Mycoplasma meleagridis : признаки включают плохой рост индюшат и пониженную выводимость у производителей индюшат.

Mycoplasma iowae : признаки включали снижение выводимости у производителей индюшат, искривленные ноги у индюшат.

Когда выделяются выделения из носа, они покрываются пятнами на перьях, когда птица пытается очистить глаза и ноздри. С этими выделениями связан особый сладкий запах, который чувствительным носом ощущается сразу же при входе в курятник.


Рис. 3: Небрасканская пятнистая индейка с микоплазмой. Обратите внимание на опухоль пазухи (отмечена стрелкой)
Трансмиссия

Выделения из носа и низкая температура защищают организм, поэтому при любом чихании образуются капельки, которые остаются заразными в течение нескольких дней. Передача также осуществляется через яйцо, а также через одежду и руки людей, ухаживающих за птицами.

Экономическое воздействие

Снижение яйценоскости и снижение привеса кур, индеек, водоплавающих птиц и фазанов.

Диагноз

Диагноз ставится на основании клинических признаков, см. Выше.

Рис.4

Рис.5
Опухание скакательного сустава (Рис.4) и апикальная деформация скорлупы яйца (Рис.5), вызванные Mycoplasma synoviae

Рис.6 Белый Орпингтон с сильно опухшими пазухами и выделениями из носа
Лечение

Лечение антибиотиками не излечит болезнь полностью, но снизит заболеваемость до приемлемо низкого уровня.Tylan Soluble лицензирован для лечения микоплазмы и, вероятно, является лучшим препаратом. Байтрил Орал не следует применять курам-несушкам, так как это исключит их из пищевой цепи. Tylan Soluble эффективен для молодняка, но, по-видимому, менее эффективен для более старшего поголовья, если он не применяется на острой (ранней) стадии заболевания. Если после лечения все еще появляются признаки, то птицу необходимо уничтожить, поскольку организм будет слишком глубоко укорениться в воздушных мешках и полых костях, чтобы их можно было удалить, а птица остается носителем, который может заразить других.(Денагард иногда назначают цыплятам: это лекарство в сочетании с кокцидиостатом в рационе производителя становится фатальным, поэтому используйте его только у взрослых особей в рационе несушки).

Профилактика
  • Сведите факторы стресса к минимуму или, если известный фактор стресса, например шоу, неизбежен, давайте добавку витаминов. На рынке есть несколько полезных продуктов, содержащих пробиотики и / или витамины, вводимые с водой.
  • Используйте подходящее дезинфицирующее средство как для хижин, так и для оборудования, например Virkon или F10.
  • Поддерживайте низкий уровень пыли и аммиака за счет (защищенной от паразитов) вентиляции с двух сторон хижины наверху и никогда не закрывайте ее. Аммиак парализует мелкие волоски (реснички), которые действуют как эскалатор, перемещая нормальную слизь по трахее перед проглатыванием.
  • Корм ​​высококачественный коммерческий корм в зависимости от стадии роста и вида птиц.
  • Следите за изменениями погоды и принимайте меры, чтобы свести к минимуму любые последствия.
  • При уходе за поголовьем начинайте с самого молодого в начале дня (т.е. в чистой одежде).
  • Либо поместите новое поголовье в карантин на 2-3 недели, либо обработайте Tylan Soluble, как только птицы будут получены, если в вашем стаде была микоплазма.
  • Не покупать на аукционах.
  • Если содержать взрослых особей без симптомов, риск передачи микоплазмы через яйцо снижается.
  • Если молодняк подвергнется легкому приступу микоплазмы, он приобретет определенный иммунитет до тех пор, пока нет других патогенов (например, E.coli ) присутствует.
  • Сидровый уксус (10 мл: 500 мл, только пластиковая поилка, чтобы избежать отравления цинком) помогает укрепить иммунную систему и сохраняет чистоту пьющих. Используйте одну неделю в месяц, чаще при наличии заболеваний.
  • Биозащита.
Вакцинация

MSD продает вакцину против микоплазмы, но не рекомендуется использовать ее при разведении цыплят. По всей видимости, это связано с тем, что производители не знают, как долго вакцина действует.

При условии бдительности микоплазма может поддерживаться на низком уровне в стадах на приусадебных участках, тем самым повышая благополучие птиц.

Когда обращаться к врачу по поводу постоянного кашля

Острый бронхит обычно проходит через 10 или менее дней. К сожалению, по данным клиники Майо, кашель может сохраняться в течение нескольких недель.

5. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Это общий термин для длительных заболеваний легких, включая хронический бронхит и эмфизему.«Хронический бронхит известен тем, что вызывает хронический кашель, — говорит доктор Хойт. Если вы страдаете этим заболеванием, вы будете испытывать неослабевающее раздражение дыхательных путей, вызывающее кашель с выделением слизи, в течение как минимум трех месяцев с повторяющимися приступами как минимум в течение двух лет. Когда хронический бронхит внезапно обостряется, это может быть связано с инфекцией, которая вызывает не только хроническую форму, но и острый бронхит.

Хотя хронический бронхит чаще всего возникает из-за курения, по данным клиники Мэйо, его могут вызывать такие факторы, как загрязнение воздуха, пыль или воздействие раздражителей легких.

Еще есть эмфизема, которая также чаще всего встречается у курящих. Это случается, когда ваши альвеолы ​​(воздушные мешочки в легких) повреждаются, и вы также не можете дышать. Помимо кашля с выделением мокроты, среди других симптомов вы можете испытывать одышку, хрипы, стеснение в груди, недостаток энергии и частые респираторные инфекции.

ХОБЛ звучит действительно страшно, но при адекватном лечении болезнь поддается лечению. Если вы считаете, что у вас ХОБЛ, обратитесь за помощью к врачу.

6. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни желудочная кислота возвращается в пищевод, трубку, соединяющую желудок и горло. Этот обратный поток может в конечном итоге достичь и раздражать слизистую оболочку вашего горла, что может вызвать кашель, говорит доктор ДеПьетро. «Кожная оболочка пищевода, по крайней мере, в некоторой степени подвергается воздействию кислоты из-за того, что находится рядом с желудком, [но] кожная оболочка горла редко испытывает кислотный рефлюкс», — объясняет он.

В ужасном цикле постоянный кашель может усугубить ГЭРБ, говорят в клинике Майо. Однако хорошая новость заключается в том, что лечение этого состояния может помочь уменьшить кашель.

7. Побочный эффект некоторых лекарств от кровяного давления.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) часто назначают для лечения таких заболеваний, как высокое кровяное давление, а также таких состояний, как сердечные заболевания, диабет, некоторые хронические заболевания почек, сердечные приступы, мигрень и склеродермия (заболевание, которое приводит к затвердению кожи и соединительных тканей), — говорится в клинике Майо.Ингибиторы АПФ блокируют фермент, вырабатывающий ангиотензин II, который вызывает сужение кровеносных сосудов.

Хотя ингибиторы АПФ вызывают побочные эффекты только в редких случаях, когда они действительно вызывают их, эти побочные эффекты могут включать усталость, головокружение от низкого кровяного давления, головные боли, потерю вкуса, повышение уровня калия и, как вы уже догадались, стойкое кашель, говорят в клинике Мэйо. (В этом случае кашель обычно сухой.) Это не означает, что вам следует автоматически прекращать прием лекарств, если вы думаете, что ингибиторы АПФ являются причиной постоянного кашля.Поскольку многие факторы могут вызвать постоянный кашель, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, действительно ли ингибиторы АПФ действительно являются источником вашего кашля. При необходимости вы и ваш доктор можете обсудить возможные альтернативы.

8. Рак легких

Обратимся к гигантскому кашляющему слону в комнате: да, постоянный кашель может быть симптомом рака легких. С учетом сказанного, есть гораздо более распространенные виновники кашля, такие как перечисленные выше. Тем не менее, если у вас есть факторы риска, такие как курение в анамнезе, пассивное курение, воздействие газообразного радона, семейный анамнез рака легких или воздействие асбеста или других канцерогенов, вы можете обратиться к своему поставщику медицинских услуг. — говорится в клинике Майо.

Если у вас хронический кашель, не садитесь на него.

Может возникнуть соблазн подождать, пока кашель уляжется, потому что у вас нет времени на прием к врачу или вы немного боитесь того, что они могут найти. Но длительный кашель может привести к таким осложнениям, как переломы ребер или даже обморок, поэтому вы действительно не хотите рисковать. Вместо этого обратитесь к врачу по поводу кашля, выясните причину своего кашля и постарайтесь почувствовать себя лучше.

Связано:

Почему может возникнуть кашель после того, как вы бросили курить

Хотя кашель не является распространенным симптомом отказа от курения сигарет, у некоторых бывших курильщиков действительно возникает кашель на раннем этапе отказа от курения на короткий период времени. Причина этого обычно связана с ресничками в легких.

Сигаретный дым парализует и повреждает реснички — тысячи крошечных волосков в наших легких. Когда вы бросаете курить, реснички снова начинают функционировать.

Веривелл / JR Bee

Функция ресничек легких

Реснички — это защитный барьер между внешним миром и нежной тканью легких. Бронхи здоровых легких покрыты тонким слоем слизи и ресничек. Двигаясь вперед и назад в унисон, реснички очищают дом, вымывая вдыхаемые загрязнители, которые были задержаны в слое слизи, обратно из организма.

Как только слизь достигает горла, она либо кашляет, либо выплевывает, либо проглатывает.Эта работа, выполняемая между ресничками и слоем слизи в легких, защищает нас от множества респираторных инфекций и болезней.

Как курение влияет на реснички

Сигаретный дым состоит из тысяч химических веществ, разрушающих легкие. Он также оставляет липкий желтый налет, называемый смолой, на всем, к чему прикасается, включая зубы, пальцы, одежду и мебель курильщика, а также на внутреннюю часть легких.

В легких накопление смолы останавливает движение ресничек и вызывает воспаление в дыхательных путях, вызывая избыточное производство слизи.Когда естественная защитная система легких нейтрализована, токсичные частицы в сигаретном дыме и другой вдыхаемой пыли, грязи и микробах остаются в легких, подвергая курильщиков риску инфекций грудной клетки и респираторных заболеваний, таких как хронический бронхит и рак легких.

Кашель, связанный с отказом от курения

Когда вы бросаете курить, реснички постепенно снова начинают функционировать, а легкие начинают работу по перемещению захваченных токсинов вверх и наружу. Это может вызвать кашель, который может длиться в течение первых двух месяцев отказа от курения, пока реснички полностью не восстановятся.

Если вас беспокоит кашель, его продолжительность или любой другой симптом, который вы испытываете, когда бросаете курить, не стесняйтесь обратиться к врачу, чтобы он оценил его.

Что можно сделать при кашле

Хотя вы не хотите обязательно снижать продуктивность кашля, потому что это помогает избавить легкие от табачных загрязнителей, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы успокоить горло и помочь процессу:

  • Поддерживайте обезвоживание с помощью питьевой воды, сока и чая.Чаи с корнем солодки — особенно хороший выбор, поскольку корень солодки является естественным отхаркивающим средством, успокаивающим горло.
  • Используйте увлажнитель воздуха у себя дома, особенно если вы живете в сухой среде. Это поможет разжижить слизь и вызвать кашель.
  • Облегчите нежное горло столовой ложкой меда один-три раза в день. Он покрывает и успокаивает воспаленное горло.

Когда звонить врачу

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, как можно скорее назначьте встречу с врачом, поскольку может произойти что-то более серьезное, чем восстановление ресничек:

  • Одышка : Трудно отдышаться после небольшого усилия или без него, или ощущение, что трудно дышать и выдыхать.
  • Свистящее дыхание : Шумное дыхание может быть признаком воспаления дыхательных путей.
  • Кровь в мокроте : Кашель в виде пятен или полосок крови в мокроте может быть признаком инфекции.

Слово Verywell

Никотиновая абстиненция может вызвать дискомфорт, который может быть очень сильным. Но они временные и являются признаками того, что ваше тело исцеляется от повреждений, нанесенных табаком.

Прочтите о том, чего вы можете ожидать после того, как вылечитесь от никотиновой зависимости, и пообщайтесь с другими бывшими курильщиками за поддержкой, которая поможет вам отказаться от курения.Это стоит затраченных усилий, а преимущества неоспоримы.

Признаков того, что у ваших кур может быть зевок ПЛЮС, как лечить

Если ваша птица кашляет и задыхается, это может быть хитрый маленький червяк.

Когда читатель NZ Lifestyle Block увидел, что его арауканская курица Голди задыхается, издает смешные хрипящие звуки и трясет головой, он подумал, что, возможно, она хочет пить.Единственная проблема заключалась в том, что воды было много.

Голди все еще ела, пила и двигалась со стадом. Она не чихала и не кашляла, а в остальное время казалась здоровой.

Однако, после особенно тяжелого приступа удушья, Мартин связалась с экспертом по птицеводству NZ Lifestyle Block Сью Кларк, если у нее возникли какие-либо мысли о том, что может быть не так.

«Если у курицы нет других симптомов респираторного заболевания (например, насморк, чихание, кашель, насморк), то моя первая немедленная мысль — это зияющий червь», — говорит Сью.

«Это паразит, который обитает в плоти птичьего горла и вызывает периодические хрипы и удушье».

Многие люди ошибочно принимают затруднение дыхания птиц как своего рода респираторную инфекцию и могут прописать своим птицам антибиотики. Это не поможет, если это зевак, и птица продолжит портиться.

Самец и самка зевака проводят свою жизнь, соединенные друг с другом, вцепившись в горло птицы. Они питаются им, создавая яйца, которые проходят через птицу или откашливаются, поэтому следующее поколение может быть съедено мухами, дождевыми червями, слизнями и улитками.Затем они заражают больше членов стада, когда их едят.

Змеиных червей может стать настолько много, что они фактически блокируют горло пораженной птицы, прекращая прохождение корма, воды и, в конечном итоге, воздуха, вызывая смерть. Могут быть поражены все виды домашних птиц, включая водоплавающих и диких птиц, особенно фазанов.

СИМПТОМЫ

Симптомы Syngamus trachea очевидны из его латинского названия (trachea = горло) и его общего названия, gapeworm.Первый признак — птица, которая дышит с открытым ртом (зияющим), обычно с вытянутой вверх шеей, поскольку она буквально задыхается, часто издавая шипящий звук.

Другие симптомы: кашель, быстрое сотрясение головой (попытка прочистить горло), потеря аппетита, потеря физического состояния, слабость, истощение, хрюканье из-за затрудненного дыхания.

Молодые птицы слабеют и очень быстро портятся при сильном поражении. Взрослые птицы, как правило, проявляют меньше явных признаков, а некоторые могут вообще не показывать признаков.

Причины смерти: удушье, обезвоживание / голодание.

Вскрытие: длинных ярко-красных червей в форме буквы Y, длиной 5-20 мм, скопившихся в трахее.

Лечение: Флубенол, порошкообразный продукт от глистов (доступен в Интернете) или Aviverm (для крупных птиц), специальный жидкий препарат для лечения птиц (доступен в ветеринарных клиниках, зоомагазинах и в Интернете).

Текущее лечение: gapeworm невероятно вынослив и сохранит жизнеспособность в почве более четырех лет, заражая и повторно заражая стадо.Они особенно опасны для молодых птиц, поэтому ротация загонов важна. Еще лучше, если вы можете, изолировать всех молодых птиц от взрослых в качестве хорошей превентивной меры. Вращающееся рыхление почвы и борьба с популяциями мух, улиток и слизней также могут помочь предотвратить повторное заражение.

ЛЕЧЕНИЕ ПТИЦ ЧЕРВЯМИ

Читатель обнаружил, что Мартин может заставить птицу употреблять лечебную воду, но заставить ее пить — это совсем другая проблема. Он использовал рекомендованное для крупных птиц разведение Авиверма (17-18 долларов за бутылку на 50 мл), разбавленное питьевой водой Голди.Взвесьте птицу, затем определите дозу и добавьте ее в питьевую воду.

В этом случае для лечения зевака важно использовать флубенол или авиверм, поскольку они содержат химический левамизол, который убивает взрослых червей. Продукты на основе ивермектина не убивают взрослых глистов. Лечите всех своих птиц, а не только тех, у которых есть симптомы.

В случае Голди она не пила воду с авивермом, поэтому Мартин смешал немного разбавленной воды с влажным кормом для котят, который она затем съела.Авиверм может быть использован во второй дозе через 24 часа в тяжелом случае.

Пару недель спустя владельцы Голди сообщили, что их некогда довольно пестрая птица теперь чувствует себя намного лучше, перестала задыхаться и теперь очень счастлива подойти и поесть из их рук.

Эта статья впервые появилась в журнале NZ Lifestyle Block .

‘Настало время кашлять, чихать и стонать

Вот он, январь в Стамбуле.По традиции, различные члены семьи болеют простудой, насморком и лихорадкой. Бегать между кипятком для грелки, или для приготовления паровых палаток, или чая (с имбирем, лимоном и медом), включать / выключать термостат, варить куриный суп, переворачивать / опускать кровати, взбивать подушки, вынимать новые одеяла , Я сделал перерыв. Сидя за чашкой чая (без имбиря, лимона или меда), я вспомнил истории, которые мой отец рассказывал о том, как его мать и бабушка лечили его кашель и боль в горле.

Если не ошибаюсь, гусиный жир нагревали и мазали тряпкой. Затем его кладут на грудь пациента. Приятный, пока горячий, холодный застывший жир был самым неприятным на следующее утро. От боли в горле бабушка и прабабушка нагревали горчичную смесь, оборачивали ее другой тканью и (осторожно) наматывали на горло. Точно так же было приятно, когда жарко, но когда остывало, становилось довольно неприятно. Мать моего мужа помещала больного холода в комнату, где горела печь, и развешивала белье.Влага, создаваемая влажной сушкой хлопка, принесет им облегчение.

Мне показалось странным (и все же странным), что слово «хватка» на турецком языке используется для обозначения как простуды, так и гриппа. Для меня грипп сильно отличается от простуды. Но в турецком нет отдельного слова (nezle, как говорит мне мой словарь, означает простуду. Но в повседневной речи слово nezle используется для обозначения насморка, что на самом деле не изнуряет)

Что такое простуда ? У этого недуга довольно причудливые латинские названия; Я уверен, что если бы мой врач сказал мне, что у меня ринофарингит или ринофарингит, я бы стал беспокоиться о том, как долго я прожил в этом мире.

Но простуда не смертельна; В основном это вирусная инфекция верхних дыхательных путей (поражающая нос и горло). Простуда обычно длится около недели, а стойкая — до трех недель.

Нет лекарства от простуды; Одна из проблем заключается в том, что существует более 200 штаммов вирусов, вызывающих простуду, и поэтому предотвратить или вылечить их очень сложно. Большинство лекарств или средств лечения простуды предназначены для облегчения симптомов, а не для остановки развития простуды.Моя бабушка всегда говорила: «Простуда вылечит с помощью лекарств через неделю; без лекарств через семь дней». В общем, она была права.

Простуда — это «обычное дело», так как это самая частая болезнь, которая поражает нас. В среднем взрослый человек заболевает двумя-тремя простудными заболеваниями в год, а дети — до 12 простудных заболеваний. Насколько мы можем определить, пока люди были на Земле, простуда была с нами. Древние египтяне описали лечение простуды в тексте, написанном более 18 веков назад.

Древнегреческий врач Гиппократ считал, что простуда вызвана скоплением шлаков в мозгу. Значит, слишком много просмотра телевизора могло стать причиной простуды? Есть кое-что для рассмотрения …

Холод — такая серьезная проблема, что в Великобритании в 1940-х годах было создано подразделение по борьбе с простудой. Это подразделение проработало более 50 лет, сделав шаг вперед в выявлении риновирусов, вызывающих простуду. Но действительно ли это серьезная проблема? Люди не умирают от холода (хотя могут умереть от осложнений, связанных с простудой).Серьезно, простуду не стоит пренебрегать. В одной только Великобритании простуда обходится предприятиям более чем в 1 миллион фунтов стерлингов ежегодно в отпуске по болезни. Люди во всем мире тратят миллионы долларов / фунтов / лир на лекарства от простуды.

Готовя очередную партию куриного супа, я подумал: «Мой отец применял к нему эти странные домашние средства». Какие еще существуют странные и необычные лекарства? Есть ли у кого-нибудь научная основа? То есть они работают? Гусиный жир, когда он теплый, успокаивает, но помогает ли он избавиться от холода?

Небольшое исследование позволяет выявить некоторые интересные подходы.Когда мы жили в Советском Союзе, нам говорили, что употребление сырого чеснока полезно при простуде. В самом деле, мое исследование показало, что в чесноке много витаминов, и, несмотря на то, что мы были лишены других свежих овощей в СССР, чеснок, вероятно, поддерживал нас. Что касается предотвращения простуды … если все едят сырой чеснок, вы не подойдете достаточно близко, чтобы простудиться от других …

Полоскание горла уксусом (которое убьет любые бактерии в горле, но заставит вас съесть салат дыхание ») был еще одним методом предотвращения или лечения простуды.

Еще одно предлагаемое лечение — использование уксуса и алкоголя. В 1700-х годах автор «Домашней медицины» сказал нам: «Ложитесь спать, повесьте шляпу на изножье кровати и продолжайте пить (алкоголь), пока не увидите две шляпы». (После этого вы, вероятно, больше не чувствуете боли, поэтому вы «излечились».)

Миссис Битон (один из моих любимых авторов поваренных книг) остается в том же духе: «ИЗЛЕЧИТЬ ПРОХЛАДУ. Положите большую чайную чашку льняного семени, добавьте 1/4 фунта солнечного изюма и 2 унции лакрицы в 2 литра мягкой воды и дайте ему покипеть на медленном огне до тех пор, пока он не уменьшится до 1 литра; добавьте к нему 1/4 фунта толченых леденцов, столовая ложка старого рома и столовая ложка лучшего белого винного уксуса или лимонного сока.Ром и уксус следует добавлять по мере приготовления отвара; потому что, если их ввести вначале, целое вскоре станет плоским и менее эффективным ».

Есть еще много других алкогольных средств, но что предлагается тем из нас, кто является трезвенником?

Есть лекарство, которое подскажет пациенту, страдающему простудой, нужно замочить ноги в горячей воде. После этого они должны немедленно надеть пару тонких носков, смоченных в холодной воде. Затем пациенту следует натянуть сухие носки на них. мокрый впитывается и ложится спать.Считается, что холодная вода увеличивает циркуляцию. Думаю, ощущение холодных мокрых носков вдохновило бы меня не оставаться в постели, а вылезать из дома, «излечивая» простуду.

Есть средство, сочетающее гусиный жир и носки. Но на этот раз носки должны быть грязными. Смазав шею куриным или гусиным салом, больному следует обернуть вокруг шеи грязные носки. И снова теплая смазка, вероятно, вызывает у пациента ощущение теплого пушистого ощущения, но я не понимаю, какую роль играют грязные носки.

На юго-западе США гусиный / куриный жир заменяют на овечий жир. Реализация такая же; намазать теплым овечьим жиром грудь и шею и укутать тепло.

Еще одно лекарство, которое турки могут найти более привлекательным, — это перец чили. В перце чили содержится капсаицин, который является раздражителем. Любой, кто ел острый перец чили, знаком с вытекающими из этого слезящимися глазами и насморком. Так что вполне логично, что острый острый перец помогает от простуды. Было даже высказано предположение, что добавление его в горячий шоколад может быть лучшим лекарством.

Да, лучшее лекарство, которое я встретил, — это горячее какао. В какао есть вещество под названием теобромин, и британские ученые определили, что оно более эффективно при подавлении кашля, чем кодеин. (Было высказано предположение, что теобромин воздействует на блуждающий нерв, который вызывает этот раздражающий кашель). Верно это или нет, но горячее какао звучит так, как будто я хотел бы попробовать; гораздо больше, чем жирные или холодные носки.

Здесь, в Турции, мне очень часто говорили, что я простужусь, если на мне не будут носки или если я не буду достаточно тепло закутан.Несмотря на мое крепкое британское воспитание, когда мы выходим на мороз в тонком кардигане, я слышал это так часто, что начал задаваться вопросом, может быть, в этом что-то есть. Однако я с облегчением обнаружил, что единственный способ простудиться — это войти в контакт с вирусом. И не имеет значения, жарко тебе или холодно. И симптомы проявляются только через 48 часов после контакта с вирусом.

Некоторые другие интересные лекарства или профилактика включают в себя съедание бутерброда с луком и мытье головы.Не знаю, зачем мыть голову, но результат от бутерброда очевиден. К вам никто не подойдет, и у вас гораздо меньше шансов вступить в контакт с каким-либо вирусом простуды.

Существует ряд интересных лекарств от кашля, который часто сопровождает простуду. Поместите коровий навоз в воду и доведите его до кипения. Затем полощите горло водой трижды в день. Ваш кашель пройдет (как и вы). Думаю, я не скоро буду пробовать это.

Для лечения боли в горле нам говорят взять черную нить, завязать на ней девять узлов и носить на шее в течение девяти дней.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.