Показания к мрт: Показания к обследованию МРТ в диагностическом центре «МедиСкан» в Домодедово

Содержание

Показания к обследованию МРТ в диагностическом центре «МедиСкан» в Домодедово

Магнитно-резонансная томография широко применяется для диагностики заболеваний позвоночника, ЦНС (головного, спинного мозга), гипофиза, органов брюшной полости забрюшинного пространства (почек, надпочечников), органов малого таза (как у мужчин, так и женщин), суставов, мягких тканей. Часто магнитно-резонансная диагностика помогает выявить изменения даже в тех случаях, когда другие методы исследования оказываются неэффективными.

МРТ головного мозга

Показаниями для исследования головного мозга являются черепно-мозговая травма, воспалительные процессы, различные сосудистые заболевания (ишемические, геморрагические инсульты, аневризмы, сосудистые аномалии развития). У детей МРТ проводится при подозрении на наличие аномалий и пороков развития головного мозга. Специальные программы, такие как МР-перфузия и ДВИ позволяют проводить раннюю диагностику ишемического инсульта, что очень важно для выбора оптимальной тактики лечения.

Различные токсические, обменные, дегенеративные, демиелинизирующие поражения головного мозга выявляются только методом МР-томографии. МРТ с контрастированием является методом раннего выявления опухолей головного мозга и его оболочек.

У пациентов в острой стадии инсульта МРТ головного мозга, дополненное сосудистой программой (магнитно-резонансная томография артерий головного мозга), позволяет дифференцировать геморрагические и ишемические поражения, определяет дальнейшее лечение. Опухоли головного мозга часто выявляются на ранних стадиях (до появления жалоб и неврологических нарушений). МРТ является единственным методом раннего выявления мелких опухолей гипофиза (микроаденом), демиелинизирующих заболеваний (распространённое тяжёлое заболевание нервной системы).

Необходимость в томографии возникает при различных жалобах: головных болях, эпилептических припадках, головокружениях нарушениях зрения, приходящих нарушениях чувствительности и других расстройствах, т.к. эти симптомы могут быть первыми проявлениями неврологических заболеваний.

Хорошая визуализация слизистой оболочки придаточных пазух носа позволяет проводить диагностику воспалительных изменений, кист, полипов, опухолей. Очень хорошо можно исследовать синусы, труднодоступные для рентгеновского метода (основная пазуха, ячейки решётчатого лабиринта, ячейки височных костей).

При МРТ орбит определяются новообразования, воспалительные, травматические изменения глазного яблока и содержимого орбиты, изменения зрительных нервов различного генеза.

МР-ангиография (магнитно-резонансное исследование вен и артерий)

МР-ангиография — быстрый и безопасный метод исследования сосудов. Позволяет исследовать артерии и вены головного мозга, сосуды шеи, аорту. Может проводиться без введения контрастных средств. Этим методом выявляются участки сужения сосудов, определится выраженность и протяжённость изменений. МРТ является простым и надёжным методом выявления аневризм, сосудистых опухолей и аномалий развития сосудов головного мозга.

МРТ позвоночника и спинного мозга

Наиболее частым показанием для исследования позвоночника являются различные неврологические проявления дистрофических заболеваний (остеохондроза, грыж межпозвонковых дисков, их осложнений др. ). По чувствительности выявления этих изменений МРТ находится на первом месте по сравнению с другими методами исследования.

МРТ является наиболее ранним методом выявления воспалительных процессов позвоночника (спондилитов), при этом можно увидеть изменения не только костных структур, но и окружающих позвоночник мягких тканей, вовлечение спинного мозга, корешков и др.

МРТ позволяет выявить травматические изменения костей, которые могут не обнаружиться при стандартном рентгенологическом обследовании. Это касается и травм позвоночника, МРТ позволяет выявить повреждения мягких тканей и контузию позвонков, которые не видны на обычных рентгеновских снимках.

На сегодняшний день визуализация спинного мозга и его изменений возможна только методом магнитно-резонансной томографии. Хорошая визуализация спинного мозга позволяет выявлять нарушения спинального кровообращения (спинальные инсульты), кровоизлияния, сосудистые аномалии, опухоли, воспалительные процессы (миелиты) и поражения другой природы.

МРТ костно-мышечной системы

Кроме того, МРТ позволяет оценить состояние костного мозга, выявлять зоны посттравматического отёка костного мозга (изменения, не выявляемые никакими другими методами), стрессовые и рентгенологически «скрытые» переломы.

МРТ позволяет выявлять метастатическое поражение костей задолго до появления рентгенологических признаков (за счёт выявления ранних изменений костного мозга).

МРТ является методом выбора (т.е. может применяться в первую очередь) для ранней диагностики некроза кости (например, головки бедренной кости), для выявления ревматоидных заболеваний.

Любые опухоли мягких тканей прямое показание для проведения магнитно-резонансной томографии.

Особым случаем является функциональное исследование височно-нижнечелюстных суставов, которое позволяет обнаружить подвывихи, контрактуры, воспалительные изменения и др.

МРТ органов средостения

Хотя лёгкие и не являются объектом исследования МРТ, тем не менее, очаговые образования и воспалительные изменения в паренхиме лёгких выявляются довольно хорошо, хотя изображение бронхиального дерева значительно уступает КТ, не выявляются кальцинаты, видимые при КТ. Зато МР-томография позволяет исследовать органы средостения, определить увеличение внутригрудных лимфоузлов, состояние грудной стенки.

Показаниями для МРТ являются воспалительные процессы, опухоли мягких тканей грудной стенки, плевры. Метастазы, травма грудины. Опухоли и воспалительные и другие изменения реберных хрящей, грудино-ключичных суставов, плохо определяемые на рентгеновских снимках и др.

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Показания для МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства чрезвычайно разнообразны. Очень часто МРТ проводится для раннего выявления, определения стадии онкологических заболеваний и дифференциальной диагностики поражений различной природы. В сложных случаях МРТ помогает выявить изменения, незаметные для других методов исследования. Высокая естественная контрастность мягких тканей и наличие разнообразных программ исследования зачастую позволяет обойтись без введения контрастных средств.

Предметом МР-исследования являются опухоли органов брюшной полости и забрюшинного пространства, метастатическое поражение внутрибрюшных, забрюшинных лимфатических узлов.

Воспалительные процессы в брюшной полости и забрюшинном пространстве. Патология аорты и нижней полой вены.

МР-урография позволяет исследовать мочевыводящие пути (лоханки, мочеточники, мочевой пузырь) без введения контрастных веществ (важно при тяжелой почечной недостаточности, аллергических реакциях на рентгенконтрастные средства и отсутствие контрастирования мочевыводящих путей при внутривенной урографии).

МРТ органов малого таза у мужчин и женщин

Магнитно-резонансное исследование органов малого таза, как у мужчин, так и у женщин, значительно превосходит по информативности другие методы исследования.

Целью магнитно-резонансного исследования часто является обнаружение и определение стадии опухолей половых органов, прямой кишки. Эндометриоз тела, шейки матки и др. локализаций, воспалительные процессы органов малого таза, аномалии, пороки развития внутренних половых органов так же являются предметом исследования.

У мужчин МРТ с контрастным усилением единственный метод раннего выявления рака предстательной железы.

МРТ позволяет точнее других методов определять стадию заболевания, распространённость опухоли, выявлять метастазы в лимфоузлах и костях, это сильно влияет на тактику и результаты лечения.

МРТ позволяет наиболее точно (гораздо лучше, чем при УЗИ) оценить распространённость рака мочевого пузыря, степень вовлечения его стенки и окружающей клетчатки, мочеточника, наличие метастазов в регионарных лимфоузла.

Показания к обследованию > МРТ

Ваш лечащий врач назначил Вам исследование на МР-томографе. МРТ позволяет получать отчетливые изображения внутренних органов, помогает установить диагноз и назначить правильное лечение. Метод МРТ весьма эффективен в диагностике большинства заболеваний головного мозга, головы и шеи, спинного мозга и позвоночника, органов малого таза, суставов и мягких тканей конечностей. Направление на МРТ не обязательно означает, что у Вас имеется какое-либо заболевание – возможно, врач желает уточнить состояние Вашего здоровья.

Уважаемые господа! Данная информация взята из открытых источников и представлена Вам для ознакомления. Она не является руководством для диагностики и лечения и не заменяет очной консультации врача. Предостерегаем Вас от неквалифицированного толкования любых медицинских знаний справочного характера. Ставить диагноз и назначать лечение должен только врач.

МРТ головы

Показаниями к МРТ головы являются:

  1. Неотложные состояния:
    • Черепно-мозговая травма.
    • Острое нарушение мозгового кровообращения.
    • Экстренные ситуации у послеоперационных больных.
  2. Плановые исследования:
    • Подозрение на опухоль головного мозга или его оболочек.
    • Диагностика очаговых воспалительных процессов головного мозга.
    • Выявление артериовенозных аневризм головного мозга.
    • Оценка состояния ликворопроводящих путей и ликворосодержащих структур головного мозга (кисты, гигромы, порэнцефалия).
    • Выявление аномалий развития мозга.
    • Оценка состояния головного мозга после перенесенного нарушения мозгового кровообращения.
    • Оценка состояния головного мозга после черепно-мозговой травмы.
    • Оценка результатов оперативного лечения заболеваний головного мозга. Выявление заболеваний гипофиза.
    • Лицевой череп: объемные поражения орбиты, глазных яблок, объемные поражения придаточных пазух, носоглотки.

МРТ таза

Показания для магнитно-резонансной томографии таза:

  • Подозрение на объемные образования тазовой области и расположенных в ней органов (матки, яичников, предстательной железы).

МРТ позвоночника

Показания для магнитно-резонансной томографии позвоночника, костей, суставов, мышц:

  • Подозрение на метастазы или первичные опухоли костей, позвонков, мышц, остеомиелитические поражения костей
  • Дегенеративно-дистрофические, травматические поражения тел позвонков и межпозвонковых дисков.
  • Вопросы, касающиеся возможности МР-исследования суставов (состояния менисков, хрящей, связок, безсосудистых некрозов), решаются в каждом отдельном случае после консультации с рентгенологом.

МРТ спинного мозга

Показания для магнитно-резонансной томографии спинного мозга:

  • Подозрение на очаговое поражение, опухоли спинного мозга или его оболочек.
  • Оценка ликворных пространств спинного мозга, выявление сирингомиелии.
  • Оценка результатов оперативных вмешательств на спинном мозге.
  • Подозрение на патологию спинного мозга вертеброгенного происхождения (травму, дегенеративные или опухолевые поражения позвоночника).

Данный перечень не является исчерпывающим. Абсолютность показаний и противопоказаний в любом случае определяется врачом, проводящим исследование и врачом, направляющим на исследование.

Показания к МРТ — ООО Медицинский центр «МиРиТ»

МРТ имеет очень широкие показания, но чаще всего магнитно-резонансная томография применяется для диагностики заболеваний центральной нервной системы (головной и спинной мозг), опорно-двигательного аппарата (позвоночник, костно-мышечная система, суставы), даже в тех случаях, когда другие методы диагностики малоинформативны.

Показания к проведению МРТ головного мозга

Аномалии и пороки развития головного мозга, травма, воспалительные, демиелинизирующие процессы. Сосудистые заболевания (инсульты, аневризмы, аномалии развития). Опухоли головного мозга и его оболочек.

МРТ позволяет выбрать наиболее оптимальный метод лечения пациентов с различной неврологической патологией, с опухолями мозга, инсультами, воспалительными процессами и др. У пациентов с острейшей стадией инсульта МРТ позволяет дифференцировать геморрагические и ишемические поражения, прогнозировать развитие инфаркта мозга и определять показания к тромболитической терапии. У пациентов с невриномами слухового нерва МРТ позволяет выявлять опухоль на ранней стадии развития, задолго до появления клинических признаков.

МР-томография показана при головных болях (часто в сочетании с ультразвуковой допплерографией) и практически при всех неврологических расстройствах. 

Хорошая визуализация изменений слизистой оболочки позволяет проводить диагностику заболеваний придаточных пазух носа (воспалительные изменения, полипоз, опухоли и др.). Методами МРТ надежно определяются и локализуются образования глазного яблока и орбиты (МРТ орбит).

Показания к проведению МР-ангиографии (исследование сосудов головного мозга и шеи).

МР-ангиография позволяет исследовать сосуды, определить участки сужения, степень и протяжённость изменений, а также аневризмы и аномалии развития.

Показания к проведению МРТ позвоночника и спинного мозга

Травмы позвоночника, дегенеративно-дистрофические процессы (грыжи, протрузии межпозвоночных дисков). Воспалительные процессы позвоночника и спинного мозга. Сосудистые нарушения (инсульты, кровоизлияния). Опухоли спинного мозга и позвоночника.

Наибольшее распространение МРТ-диагностика получила при остеохондрозах и их осложнениях, когда без выполнения магнитно-резонансной томографии невозможно определить степень изменений и выбрать правильное лечение. На сегодняшний день визуализация спинного мозга и его изменений возможна только методом магнитно-резонансной томографии.

Показания к проведению МРТ скелетно-мышечной системы

Травматические повреждения костей, мышц, связочного аппарата, суставного хряща. Воспалительные процессы костной ткани (туберкулез, остеомиелит). Дегенеративно-дистрофические процессы (артрозы). Опухоли костно-суставной системы и мягких тканей. Раннее выявление метастатических изменений в костях.

В травматологии и ортопедии основным преимуществом МРТ, по сравнению с рентгенографией и компьютерной томографией, является возможность визуализации мягкотканных структур (связок, менисков, синовиальных оболочек). В отличие от ультразвукового исследования, МРТ позволяет выполнить оценку как мягких тканей, так и губчатой костной ткани, выявлять зоны ушиба (посттравматического отека), более точно определять стадию артроза. МРТ позволяет выявлять метастатическое поражение костного мозга задолго до появления рентгенологических признаков. МРТ является методом выбора для ранней диагностики некроза костей (например, некроза головок бедренных костей), стрессовых и рентгенологически скрытых переломов.

МРТ матки в сети клиник «Поликлиника.ру», пройти МРТ в Москве

Магнитно-резонансная томография считается одним из самых информативных методов обследования внутренних органов. Данный метод диагностики часто назначают при патологиях матки. При помощи данного исследования можно диагностировать заболевания и выявить патологии даже на ранней стадии.

Преимущества

Как правило, для диагностики матки направляют на ультразвуковое исследование: трансабдоминальное или трансвагинальное. Если результаты УЗИ спорные — врач может направить на магнитно-резонансную томографию. По сравнению с другими методиками исследования МРТ имеет больше преимуществ:

  • Возможность получения снимков в различных проекциях, что позволяет полностью визуализировать структуру матки и рядом расположенных органов репродуктивной системы;
  • Магнитно-резонансная томография — неинвазивная процедура, поэтому женщина не испытывает боли и других неприятных ощущений;
  • Уже в день исследования пациентка может получить результаты диагностики. По желанию можно получить снимки в цифровом виде;
  • Длительность процедуры около получаса. При этом требуется только сохранять неподвижное состояние;
  • Количество процедур МРТ не ограничено.

Своевременно поставленный диагноз позволяет сразу назначить правильное лечение. Обращайтесь к врачу сразу, как только появились первые тревожащие симптомы. Чем раньше приступить к лечению — тем выше шансы на полное выздоровление.

Показания к МРТ матки

Назначить диагностику матки при помощи магнитно-резонансной томографии может врач-гинеколог. Поводом для обследования могут служить следующие факторы:

  • Болевые ощущения в нижней части живота;
  • Маточные кровотечения;
  • Подозрение на бесплодие;
  • Травмы органов малого таза;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Подозрение на наличие новообразований;
  • Подозрение на внематочную беременность.

Если вы наблюдали что-то из вышеперечисленного — постарайтесь как можно скорее посетить врача и пройти комплексную диагностику.

В большинстве случаев МРТ матки проводят женщинам при бесплодии, или подозрении на него, когда пара на протяжении длительного времени не может зачать ребёнка. При помощи качественных и информативных снимков специалист может выявить причину бесплодия, если таковая имеется.

Магнитно-резонансная томография матки также иногда проводится перед операцией. В данном случае диагностика позволяет уточнить точную локализацию патологического процесса, а после операции — исключить осложнения и отслеживать динамику.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография матки имеет ряд противопоказаний. К ним относят:

  • Несъемные конструкции из металла в теле человека. Например, кардиостимулятор, зубные протезы, штифты, спицы и т.д.;
  • Патологии нервной центральной системы, при которых человек не может сохранять неподвижное состояние;
  • Клаустрофобия. При выраженной боязни замкнутого пространства МРТ не проводят, врачи порекомендуют иной вид диагностики;
  • Беременность. В течение первого триместра беременности не рекомендовано делать МРТ, поскольку влияние магнитных полей на плод неизвестно.

Магнитно-резонансная томография с контрастированием имеет несколько ограничений:

  • Кормление грудью;
  • Беременность;
  • Почечная недостаточность;
  • Аллергия или непереносимость контрастных веществ.

Важно! Обязательно проконсультируйтесь с врачом и исключите противопоказания к диагностике.

Подготовительные меры

Обратите внимание, что магнитно-резонансная томография матки не проводится во время менструации. Идеальное время для проведения обследования — 5-7 день с момента окончания месячных. При наличии специальных показаний обследование могут также назначить во второй половине цикла. Рассмотрим основные рекомендации специалистов:

  • За 2-3 дня до диагностики необходимо соблюдать диету и исключить все продукты, которые могут спровоцировать повышенное газообразование и вздутие живота;
  • Требуется опорожнить кишечник утром в день процедуры или сделать очистительную клизму;
  • Если вы склонны к повышенному газообразованию в кишечнике, за пару дней начните принимать ветрогонные препараты;
  • Успокоительные препараты могут быть назначены врачом за 5-7 дней до МРТ в том случае, если у пациента наблюдается чувство тревожности;
  • Оставьте все украшения дома. Слуховые протезы, очки, заколки необходимо снять до начала диагностики;
  • Возьмите результаты УЗИ или иных методов диагностики матки, если таковые имеются;
  • Магнитно-резонансная томография матки проводится натощак в том случае, если требуется контрастное усиление.

Как делают МРТ матки

Диагностика проводится в томографах закрытого типа. Перед началом исследования специалист проводит небольшой инструктаж и рассказывает об особенностях МРТ-диагностики:

  • Во время диагностики не стоит пугаться шума. Это особенность работы диагностического аппарата. Разрешается надеть беруши, чтобы процесс диагностики был более комфортным.
  • В томографе необходимо лежать неподвижно, иначе снимки могут смазываться, негативно влияя на информативность процедуры.
  • Вы можете связаться со специалистом по громкой связи, если это необходимо.
  • В случае плохого самочувствия можно воспользоваться тревожной кнопкой и остановить исследование.

Перед тем, как приступить к обследованию матки, женщине необходимо снять все украшения из металла, переодеться в больничный халат и прилечь на выдвижной стол. Чтобы избежать непроизвольного движения руками или ногами, их фиксируют при помощи специальных ремешков. При необходимости контрастного усиления в вену вводят инъекцию препарата на основе гадолиния. Длительность диагностики составляет не более 40 минут.

МРТ матки с контрастным веществом

Контрастное усиление чаще всего требуется при подозрении на наличие новообразований. При помощи контраста врач сможет сделать выводы о характере опухоли: доброкачественная или злокачественная. Также удается выявить и другие патологии.

Контрастное вещество вводится внутривенно. Препарат совершенно безопасен для человека, в течение суток действующее вещество естественным образом покинет организм. Предварительно требуется консультация врача.

Интерпретация результатов

Процесс расшифровки снимков после МРТ занимает около часа.

При помощи магнитно-резонансной томографии матки можно выявить любые патологии. Чаще всего удаётся диагностировать следующие изменения:

  • Заболевания воспалительного характера;
  • Непроходимость маточных труб;
  • Аномалии строения органов репродуктивной системы;
  • Спаечный процесс в области органов малого таза;
  • Наличие рубцов;
  • Новообразования;
  • Проблемы с сосудами в области малого таза.

Обратите внимание, что результаты МРТ не являются окончательным диагнозом. Дополнительно врач может назначить иные методы диагностики. Окончательный диагноз устанавливается лечащим врачом на основе комплекса исследований.

Магнитно-резонансная томография является абсолютно безопасным для здоровья методом диагностики. Используемое для получения изображений магнитное поле не влияет на репродуктивную систему, поэтому проходить процедуру МРТ можно так часто, как это необходимо.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости

Бесплатно подберем клинику или диагностический центр.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является медицинским диагностическим методом исследования с визуализацией тканей и органов с использованием мощного магнитного поля и радиочастотных импульсов, что позволяет получить детальное изображение и морфологическую картину структур органов и тканей организма (в том числе, и органов и тканей брюшной полости). Во многих случаях, МРТ брюшной полости дает информацию о структурных изменениях органов и тканей, которые не могут быть определены с помощью рентгенографии УЗИ или КТ.

С помощью МРТ брюшной полости удается диагностировать различные изменения в структуре органов или тканей, например, различные воспалительные заболевания, инфекции или опухоли. Изображения МРТ являются цифровыми и могут быть сохранены на компьютере для более подробного изучения.

В некоторых случаях, может быть использован контраст во время МРТ для того, чтобы лучше визуализировать и получить необходимые свидетельства в пользу диагностики того или иного заболевания, чаще всего, это необходимо для диагностики опухолей или инфекций.

Показания для МРТ брюшной полости

Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости делается в следующих случаях:

  1. Диагностика патологии в тканях или опухолей. В некоторых случаях, МРТ может помочь дифференцировать характер опухоли (доброкачественная или злокачественная)
  2. Диагностика опухолей, кровотечений в малом тазу
  3. Диагностика камней в желчном пузыре или желчных протоках
  4. Контроль органов брюшной полости и сосудов при планировании хирургического вмешательства или трансплантации органов

МРТ брюшной полости позволяют диагностировать следующие заболевания:

  1. Абсцесс
  2. Острый тубулярный некроз
  3. Рак и другие опухоли органов брюшной полости
  4. Увеличение селезенки или печени
  5. Заболевания желчного пузыря или желчных протоков
  6. Камни желчного пузыря, желчных протоков
  7. Гемангиомы
  8. Увеличение лимфатических узлов
  9. Нарушения оттока в полой вене
  10. Рак поджелудочной железы
  11. Блок в воротной вене
  12. Отторжение трансплантата
  13. Опухоли желчного пузыря
  14. Аневризма брюшной аорты
  15. Инсулинома
  16. Опухоль островков Лангерганса

Подготовка к процедуре МРТ брюшной полости

Пациент может использовать специальную одноразовую одежду или находиться во время процедуры в своей одежде, если она свободная и не имеет металлической фурнитуры.

Прием пищи при проведении МРТ брюшной полости не рекомендуется за 12 часов до проведения исследования, особенно если планируется проведение исследования с контрастом. Если планируется введение контраста, то лаборанту МРТ необходима информация о наличии аллергии на контрастное вещество или бронхиальной астмы.

Контрастное вещество, которое наиболее часто используется для МРТ исследований, содержит металлическое вещество (гадолиний). И хотя гадолиний очень редко приводит к осложнениям, в отличие от контраста с содержанием йода (который применяется при КТ исследованиях), тем не менее, его введение нежелательно при наличии серьезных соматических заболеваний, особенно хронических заболеваний почек. Если МРТ брюшной полости проводится женщинам, то тогда необходима информация о наличии беременности. И хотя длительные исследования не показали вредного воздействия на плод, тем не менее, не рекомендуется проведение МРТ беременным, особенно в первом триместре. Проведение же МРТ с контрастом возможно только в исключительных случаях, по клиническим показаниям. При наличии клаустрофобии МРТ исследование рекомендуется проводить на аппаратах открытого типа. Маленьким детям при МРТ исследовании обязательно необходима седатация для того, чтобы ребенок мог лежать неподвижно во время исследования. Седатацию выполняет врач-анестезиолог.

Все объекты с содержанием металла должны быть удалены до проведения МРТ. Это такие предметы как :

  1. Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены
  2. Булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к искажению изображения МРТ
  3. Съемные зубные протезы с наличием в составе металла
  4. Ручки, карманные ножи и очки
  5. Пирсинг на теле

Проведение МРТ противопоказано при наличии у пациента имплантов или имплантированных электронных устройств:

  1. Кохлеарные имплантаты
  2. Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга
  3. Некоторые виды металлических спиралей, размещенные в пределах кровеносных сосудов (стенты)
  4. Искусственные клапаны сердца
  5. Имплантированные инфузионные помпы
  6. Имплантированные электронные устройства, в том числе дефибриллятор, кардиостимулятор
  7. Эндопротезы суставов (с содержанием металла)
  8. Имплантированные стимуляторы нервов
  9. Металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы
  10. Металлические части в теле человека (например, пули или осколки), так как мощное магнитное поле может привести к смещению металлических объектов и повреждению тканей

Сопровождающие детей родители также должны убрать все металлические предметы и сообщить наличие в теле объектов с содержанием металла.

Процедура выполнения МРТ брюшной полости

Традиционный аппарат МРТ (закрытого типа) представляет собой большую цилиндрическую трубку окруженную магнитом. Пациент во время исследования лежит на подвижном столе, который двигается в центр магнита. Существуют также МРТ аппараты открытого типа, где магнит не полностью окружает пациента, а открыт по бокам.

Исследования на аппаратах открытого типа (а они преимущественно низкопольные) полезны для исследования пациентов с клаустрофобией или с большим весом. В последнее время появились аппарата открытого типа с высоким полем ( 1 и более Тесла), которые позволяют получить качественное изображение, в отличие от основных моделей открытых МРТ, где магнитное поле низкое и изображение менее качественное.

При МРТ груди, пациентка будет лежать лицом вниз на платформе, специально разработанной для данной процедуры. Платформа имеет отверстия для размещения молочных желез, что позволяют визуализировать их без сжатия. Электроника, необходимые для получения изображения МРТ, фактически встроено в платформу. Важно оставаться неподвижно на протяжении всего исследования. Это лучше всего достигается, если пациент изначально занял удобною позу и расслабился. Если МРТ груди выполняется с единственной целью определения наличия разрыва имплантата, то контрастное вещество не вводится. Если же исследование выполняется по любой другой причине , то пациентке вводится контрастное вещество внутривенно . МРТ молочных желез без контрастного вещества является недостаточным для выявления рака молочной железы.

При выполнении МРТ брюшной полости проводится установка катушки на область живота. Во время процедуры пациенту может быть назначен глюкагон для уменьшения перистальтики. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно в течение определенного времени ( в среднем 30-45 минут).При исследовании с контрастом длительность исследования будет больше.

Процедура МРТ абсолютно безболезненна и, тем не менее, некоторые пациенты могут испытывать чувство тепла в области, где проводится исследование, что является нормальной реакцией тканей на магнитное поле. Как правило, пациент находится один в аппаратной МРТ во время исследования, но между врачом рентгенологом и пациентом есть двухсторонняя аудиосвязь и врач видит пациента. После прохождения процедуры МРТ пациенту не требуется время на адаптацию

Преимущества и риски

Преимущества

  1. МРТ является неинвазивным методом визуализации тканей и органов брюшной полости без использования ионизирующего излучения
  2. МРТ изображения органов брюшной полости являются более качественными и детальными, чем изображения, полученные с помощью других методов визуализации
  3. МРТ может визуализировать аномалии развития, травмы и заболевания брюшной полости, которые не могут быть диагностированы с помощью других методов визуализации
  4. Контрастное вещество, которое используется при МРТ исследованиях, гораздо реже вызывает аллергические реакции, в отличие от контраста с содержанием йода, используемого при КТ, МСКТ, рентгенографии
  5. МРТ может выявить незначительные морфологические изменения в органах и тканях брюшной полости, которые могут быть на ранней стадии инфекции или опухоли
  6. Процедура МРТ более информативна, чем КТ, для диагностики опухолей, абсцессов и других объемных образований в мягких тканях в брюшной полости

Риски

  1. МРТ не представляет практически никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности
  2. Несмотря на то, что сильное магнитное поле не является вредным само по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут прийти в негодность или работать неправильно
  3. Всегда существует очень небольшой риск аллергической реакции при введении контраста, но обычно такие реакции легко купируются медикаментозно
  4. Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является единственным возможным серьезным осложнением введения контраста. Но, к счастью, это осложнение встречается редко и при правильной подготовке пациента (выяснение перед исследованием наличия заболеваний почек) может быть практически сведен к нулю
  5. При проведении МРТ с контрастом, кормящим матерям рекомендуется не прикладывать к груди ребенка в течение 24-48 часов после проведения исследования

Во время исследования пациенту необходимо находиться в неподвижном состоянии достаточно длительное время и это может вызвать определенный дискомфорт у пациента, особенно если у пациента есть болевой синдром.

МРТ исследование брюшной полости лучше проводить на аппарате с высоким полем (закрытого типа), так как качество изображения лучше, чем на низкопольных аппаратах.

В некоторых случаях, когда необходимо провести дифференциальную диагностику, могут быть назначены другие инструментальные методы обследования такие, как УЗИ, МСКТ или ПЭТ.


Задать вопрос

Показания к проведению МРТ | Центр МРТ в Екатеринбурге, пройти обследование, получить консультацию

Показания к проведению МР исследований настолько многообразны, что рамки этой статьи не позволяют привести их полностью. Но, чтобы посетитель сайта все же имел представление о предмете МР исследований, приводим основные причины, требующие обращения к МРТ.

МРТ головного мозга

  • Сосудистые заболевания головного мозга
  • Ишемический инсульт
  • Геморрагический инсульт
  • Внутримозговое кровоизлияние
  • Субарахноидальное кровоизлияние
  • Оболочечные кровоизлияния
  • Травматические кровоизлияния, ушибы головного мозга
  • Опухоли головного и спинного мозга, метастатическое поражение ЦНС
  • Образования (опухоли, кисты) задней черепной ямки, поражения ствола головного мозга
  • Опухоли мосто-мозжечкового угла, тугоухость
  • Пароксизмальные состояния, эпилепсия
  • Инфекционные заболевания ЦНС
  • Абсцессы
  • Менингит
  • ВИЧ-инфекция
  • Головная боль
  • Нарушения когнитивных функций
  • Патологические изменения селлярной области (аденомы гипофиза)
  • Аномалии развития и варианты строения сосудов головы и шеи
  • Артерио-венозные мальформации
  • Аневризмы внутричерепных сосудов
  • Тромбоз венозных синусов
  • Нейродегенеративные заболевания
  • Рассеянный склероз
  • Синусит
  • Патологические образования в области основания черепа

МРТ позвоночника

  • Грыжа, протрузия межпозвонкового диска (шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника)
  • Стеноз позвоночного канала
  • Воспалительные заболевания (спондилит, спондилодисцит)
  • Травматические поражения позвоночника
  • Аномалии развития позвоночника и спинного мозга
  • Дегенеративные и сосудистые заболевания спинного мозга
  • Опухоли спинного мозга и метастатическое поражение спинного мозга и позвоночника

МРТ суставов

Общие показания к проведению МРТ суставов и опорно-двигательного аппарата:

  • Опухоли костей и мягких тканей
  • Дегенеративные и воспалительные заболевания суставов (артриты, артрозы)
  • Стресс- переломы
  • Спортивная травма
  • Переломы, не выявляющиеся при рентгенографии и КТ

МРТ тазобедренного сустава

  • Аваскулярный некроз головки бедренной кости
  • Остеомиелит
  • Септический артрит
  • Стрессовый перелом
  • Болевой синдром неясной этиологии

МРТ коленного сустава

  • Повреждение внутренних структур колена (суставного хряща, менисков, связок)
  • Стрессовые переломы

МРТ голеностопного сустава

  • Переломы, не диагностированные рентгеновскими методами
  • Повреждения костей
  • Повреждения сухожилий
  • Подвывихи, растяжения

МР-АНГИОГРАФИЯ

  • выявление аневризм
  • выявление артерио-венозных мальформаций
  • выявление тромбоза крупных артерий головы и шеи (МР-артериография)
  • выявление тромбоза венозных синусов (МР-венография)
  • выявление аномалий и вариантов развития сосудов головы и шеи

Показания для назначения магнитно-резонансной томографии (МРТ) врачами-специалистами.

Артролог.
  • 1. Повреждение менисков и крестообразных связок коленного сустава.
  • 2. Повреждение ахиллова сухожилия.
  • 3. Повреждение ротаторной манжеты плеча.

Врач СМП.

  • 1. Травма головы с клиникой сотрясения головного мозга.

Гинеколог.

  • 1. Рак матки, яичников.
  • 2. МРТ может заменить все УЗИ-исследования в гинекологии, когда объект исследования неподвижен.

Мануальный терапевт.

  • 1. Перед курсом мануальной терапии в отношении позвоночника, особенно при симптомах радикулита.

Невролог.

  • 1. Любая патология головного мозга.
  • 2. Объемные образования головного мозга.
  • 3. Больные с впервые появившейся неврологической симптоматикой, особенно нарастающей.
  • 4. Больные с клиникой острого нарушения мозгового кровообращения в том числе преходящего.
  • 5. Больные после черепно-мозговой травмы любой степени тяжести.
  • 6. Больные с клиникой повышения внутричерепного давления, особенно при застойных дисках зрительных нервов.
  • 7. При эпилептических припадках и при любых других пароксизмальных состояниях.
  • 8. Больные с нарушениями высших мозговых функций.
  • 9. Больные с онкологическими заболеваниями в других органах и системах с целью исключения метастазов в головной мозг.
  • 10. При позитивных данных ЭЭГ, радиоизотопного исследования, церебральной. ангиографии, краниографии с целью определения характера патологического процесса, его величины и локализации в структурах головного мозга.
  • 11. В динамике больным после или в процессе лечения различных заболеваний головного мозга.
  • 12. При наличии сегментарной или проводниковой неврологической симптоматики (например, острые радикулярные синдромы или синдромы миелопатии).
  • 13. При позитивных данных рентгенологического и других методов исследования, позволяющих заподозрить патологические изменения различной природы в спинном мозге, в межпозвоночных дисках и других образованиях.
  • 14. При травме позвоночника.
  • 15. Больным с онкологическими заболеваниями в других органах и системах с целью исключения метастазов в спинной мозг.
  • 16. В динамике больным после или в процессе лечения различных заболеваний спинного мозга и позвоночника.
  • 17. Повреждение крупных нервов.

Онколог.

  • 1. Любые онкологические заболевания для выявления первичного очага.
  • 2. Для поиска метастазов рекомендуется «total body» — полное сканирование всего организма в аппарате МРТ и КТ с объединением информации в одной программе.

Ревматолог.

  • 1. Разрушение крупных суставов из-за ревматического процесса, для определения необходимости эндопротезирования.

Травматолог-ортопед.

  • 1. Повреждение менисков и крестообразных связок коленного сустава.
  • 2. Повреждение ахиллова сухожилия.
  • 3. Повреждение ротаторной манжеты плеча.
  • 4. Межпозвоночная грыжа.

Уролог.

  • 1. У больных с противопоказаниями (непереносимость йодсодержащих контрастных веществ) к экскреторной урографии.
  • 2. Для уточнения характера объемного образования, выявленного с помощью других инструментальных методов исследования (дифференциация нормальных анатомических вариантов строения от патологических изменений, а также кист, от кистозных изменений при опухолевых процессах в почках).
  • 3. У больных с клиническими данными, позволяющими заподозрить опухоль почек.
  • 4. Для диагностики околопочечных патологических процессов.
  • 5. При подозрении на аномалию развития мочевыделительной системы.
  • 6. При подозрении на рак почек, мочевого пузыря, простаты.

С ценами на услуги можете ознакомиться ⇒ЗДЕСЬ


Записаться на прием Вы можете позвонив по телефонам 8(863)250-60-60; 8(919)876-18-59 или заполнив заявку у нас на сайте:

[Показания к магнитно-резонансной томографии при боли в пояснице у взрослых]

Вступление: Боль в пояснице — распространенное заболевание, требующее многих медицинских консультаций. Магнитно-резонансная томография (МРТ) обычно используется в клиническом ведении некоторых из этих пациентов. Однако стоимость ненадлежащего использования МРТ высока, поэтому необходимо разработать рекомендации, которые помогут врачам принимать правильные решения и оптимизировать доступные ресурсы.

Задача: Определить основные клинические показания к МРТ у взрослых с болями в пояснице.

Материал и методы: Использовался метод соответствия RAND / UCLA: после систематического обзора (май 2012 г.) был подготовлен список клинических показаний для МРТ-сканирования у пациентов с болью в пояснице.Междисциплинарная группа экспертов оценила каждое показание от 1 («совершенно неприемлемо») до 9 («полностью соответствует»). Были организованы первый онлайн-раунд, очное заседание панели, на котором обсуждались результаты первого раунда, и заключительный второй онлайн-раунд. Клиническое показание считалось подходящим, если средний балл составлял 6,5 или выше и было согласие между экспертами (использовался индекс IPRAS).

Полученные результаты: МРТ считается целесообразным при подозрении на рак, инфекцию позвоночника или перелом даже при отрицательном рентгеновском исследовании.; если есть воспалительные боли в спине; тяжелый / прогрессирующий неврологический дефицит; сильная и прогрессирующая боль в пояснице; подострая или хроническая боль в пояснице с поражением корешка, не поддающаяся консервативной терапии.

Выводы: Клинические показания к МРТ основаны на подозрении на вторичную серьезную патологию. Эта методология помогает установить клинические показания для МРТ и может иметь большое значение как для врачей, так и для руководителей здравоохранения.

Ключевые слова: Консенсо; Консенсус; Диагностическая визуализация; Diagnóstico por imagen; Долор в пояснице; Imagen Por Resonancia Magnética; Боль в пояснице; Магнитно-резонансная томография.

Нейро МРТ с контрастным усилением: проблемы и показания

Эта статья является частью образовательного приложения к Applied Radiology, при поддержке неограниченного образовательного гранта от Guerbet, LLC, и представляет собой краткое изложение одной из презентаций в серии веб-трансляций из 4 частей под названием Contrast Enhancement in MR Imaging. : Новые возможности, новые методы, новые возможности.
Чтобы получить образовательные кредиты, посетите
www.appliedradiology.org/CONTRAST, , где вы можете просмотреть видеопрезентацию для этой и других частей этой серии, и где вы найдете ссылку на соответствующий пост-тест, основанный на вашей профессии. .

Клинические преимущества контрастных веществ на основе гадолиния при использовании для МРТ головного мозга важны, и они включают способность увидеть больше поражений и улучшить их характеристики.

Доступно несколько различных GBCA, включая новейший продукт, гадотерат меглумин — Dotarem ® — став доступным в U.S. в 2013 году. GBCA можно классифицировать по клиническое использование в качестве внеклеточного жидкостного пространства, специфической для печени или крови бассейн. Характеристики агентов также включают линейные или макроциклические хелатная структура, неионная или ионная связь и различные уровни стабильность. GBCA разделяют период полураспада 90 минут и преимущественно являются, если не полностью выводится с мочой. Потому что внеклеточное жидкое пространство агенты используются для нейровизуализации, они будут в центре внимания этого статья.

Контрастные вещества на основе гадолиния используются во всем мире для около 20 лет, они очень безопасны и хорошо переносятся.Сообщается о неблагоприятном реакции любого типа в острой стадии обычно составляют менее 3%, и ограничивается тошнотой, рвотой, головными болями, периодической рвотой и редкий случай крапивницы после инъекции. Серьезные побочные реакции: значительно реже, чем вызванные применяемыми йодсодержащими агентами в компьютерной томографии. Все агенты выделяют немного свободного гадолиния, токсичного тяжелого вещества. металл, и ни один из них не полностью избавлен от риска почечной системной фиброз (NSF).

Клиническая визуализация с использованием GBCAs

Мозжечково-мышечный угол / внутренние слуховые проходы

Магнитно-резонансная томография обычно используется для визуализации подозреваемых поражения мостомозжечкового угла, чаще всего при оценке пациенты с нарушением слуха и головокружением.С усилением контраста, взвешенным по T1 и яркие жидкостные / цистернографические изображения являются неотъемлемой частью специализированных протоколы визуализации для визуализации опухолевых заболеваний (рисунки 1 и 2). Визуализация может быть полезной для пациентов с атипичными случаями болезни Белла. паралич. Неожиданные массы, или как в случае болезни Белла, связанной с саркоидом. также может быть выявлен паралич, воспаление нервов (рис. 3 и 4).

Селлярные и параселлярные поражения

Контрастные вещества помогают в рутинной МРТ подозреваемых гипофиз поражений, подчеркивая разницу во внешнем виде быстро и богато увеличивающаяся железа и более медленная и менее жадная поражение.Протоколы трехмерной визуализации могут помочь в визуализации очень маленьких поражения. Типичные срезы размером 2,5 мм или 3 мм в среднем больше нормальной ткани чем более тонкие срезы (примерно 1 мм) трехмерного исследования. В последнее время доступные методы регистрации 3D-быстрого спинового эха преодолевают ограничения старые методы и должны рассматриваться для повседневного использования. Хотя возможно менее полезен для оценки макроаденомы, контрастирование обычно используется и может улучшить очертание границ поражения с помощью соседний зрительный аппарат и наличие инвазии кавернозных пазух.

Метастатическая болезнь

Повышение контрастности — неотъемлемая часть рутинной МРТ. протоколы у пациентов с подозрением на метастатическое заболевание, предлагающие улучшенная чувствительность, особенно при крошечных узловых метастатических поражениях которые могут ускользнуть от обнаружения без использования контраста. Лептоменингеал вовлечение трудно обнаружить при неулучшенном МРТ. С использованием контраст для этого приложения улучшает чувствительность (рисунки 5 и 6). Постконтрастные, трехмерные, взвешенные по T1 методы позволяют получить тонкие срезы, которые улучшают обнаружение болезней и повышают эффективность трех самолеты за одно сканирование.

Визуализация перфузии и проницаемости

Перфузионная визуализация — это нестандартное использование МРТ с контрастным усилением. может помочь в характеристике первичных опухолей головного мозга и может иметь важное значение в дифференциации изменений, связанных с лечением, от опухоли. Здесь очень много версии имеющегося в продаже программного обеспечения, которое анализирует данные из первый проход контрастного вещества через мозг и доставка параметрические изображения кровотока и объема крови. Определенные поражения, такие как как пилоцитарная астроцитома, имеют характерные особенности, облегчающие диагностика (рисунок 7).Визуализация проницаемости — на основе отслеживания поражения улучшение в течение первых нескольких минут после инъекции также выгодный. Гемангиобластома, например, выявляет характерную сигнатура усиления ангиогенеза — быстрое и впечатляющее раннее усиление и замедленная кинетика увеличения на плато или вымывании. Лимфома обычно имеет менее заметную характеристику проницаемости, чем лимфома. глиобластома или метастаз, оба из которых могут имитировать его внешний вид с рутинные техники.

Комбинация изображений перфузии и проницаемости также может помочь дифференцировать улучшение, связанное с лечением, от рецидивирующей опухоли.В одном пациента с известной глиобластомой, визуализация перфузии была глубокой и критическое значение для характеристики улучшения изображений как отражающие прогрессирование опухоли или связанные с лечением псевдопрогрессия. Пациент, получавший комбинированное облучение терапии и химиотерапии, сканирование показало наличие большое усиливающее поражение. Псевдопрогрессия, хотя и несколько зловещая по внешнему виду на изображении, на самом деле представляет собой положительный ответ на лечения и должны быть признаны, чтобы избежать ненужных изменений в режим лечения.Поскольку пациент был клинически здоровым, лечащий команда предположила, что изображения отражают эти связанные с лечением изменения. Расширенная визуализация доказала, что это не так. Биопсии вокруг усиленного обода подтвердили злокачественность и дополнительную операцию был выполнен.

Характеристика поражения

Комбинация перфузионной визуализации и спектроскопии может помочь характеризует массы, которые в повседневной жизни имеют неспецифический вид визуализация, такая как дифференциация опухоли от абсцесса и демиелинизации.Инфекция и демиелинизация имеют гораздо менее впечатляющую сигнатуру, чем опухоль в отношении объема крови, кровотока и проницаемости. Ограниченная диффузия часто наблюдается при демиелинизирующих поражениях, особенно на периферии поражений, усиливающих ободок. Ограниченный диффузия в центре практически патогномонична для абсцессного поражения хотя не всегда присутствует. Распространение может выявить рецидив инфекция лучше, чем другие методы визуализации. Спектроскопия может выявить характеризуют метаболиты, которые отличают инфекцию от опухоли.Специфические резонансы от побочного продукта анаэробного гликолиза, такого как могут присутствовать аминокислоты, аланин, ацетат и сукцинат, которые могут выявить абсцесс. Спектроскопический признак опухоли — возвышение. пика холина и повышенного отношения холина к NAA (маркер нормальная нервная ткань). К сожалению, многие абсцессы не обнаруживаются. эти характерные метаболиты и любые поражения с прочной тканью оборот может имитировать опухоль на спектроскопии. Проницаемость также дифференциатор, потому что он отражает ангиогенез, который не связанные с демиелинизирующими заболеваниями и инфекциями.Мультимодальный оценка поражений с помощью ранее описанных методик может быть имеет решающее значение для взвешивания дифференциального диагноза. В общем, меньше впечатляющие значения благоприятствуют таким поражениям, как опухолевидная демиелинизация и абсцесс более внушительных значений в пользу опухоли.

Визуализация воспалительных заболеваний

Контрастные вещества обычно используются у пациентов с воспалительными процессами. такие заболевания, как рассеянный склероз. Улучшение — это типичная визуализация маркер активного поражения. В нашем заведении 3D Fast или Turbo Spin echo (CUBE или SPACE) методы FLAIR являются частью рутинной оценки МС.Это объемное приобретение предлагает тонкие срезы (1,5 мм), которые улучшить чувствительность, а также 3-миллиметровые срезы во всех трех плоскостях в разовое эффективное приобретение. Выполнение FLAIR сразу после (а не до) введение контрастного вещества до Изображения, взвешенные по T1, обеспечивают «свободную» задержку, которая, как известно, улучшает визуализация разрушения гематоэнцефалического барьера.

Визуализация позвоночника

Диффузионная томография позвоночника

Диффузионная визуализация может помочь в диагностике инфекции в позвоночник, предлагая улучшенную чувствительность и характеристики.Диффузия визуализация также может быть полезна при обнаружении опухоли позвоночника; помощь в определении того, является ли интрамедуллярное образование интрамедуллярным или снаружи спинной мозг. Новые методы диффузионной визуализации, такие как ограниченные поле зрения (FOCUS) или Multishot EPI (RESOLVE) обеспечивают превосходное изображение качество, которое должно увеличить использование этого мощного режима МРТ.

Подавление жировых отложений и метастазирование в позвоночник

Из-за большого количества жирового сигнала в позвоночнике и вокруг него, подавление сигнала жира может помочь в визуализации улучшения.Это может быть довольно сложно для позвоночника, особенно с некоторым телом. формы или в регионах с большими изменениями габитуса, таких как плечевой сплетение или шейно-грудной переход. «Неудачное» подавление на самом деле представляет собой переход к подавлению воды, о чем свидетельствует полная потеря видимости спинного мозга и замаскирует усиление. Переход от подавления жира на основе RF к разделению жира и воды (FWS) визуализация только воды (возбуждает только воду и, таким образом, оставляет жир без способность генерировать сигнал) обеспечивает равномерное подавление жира, как а также отличное изображение поражения.Среди преимуществ метода FWS состоит в том, что за одно получение можно получить четыре контрастных изображения: сканирование с подавлением жира, сканирование без подавления жира, изображение только с жирным шрифтом и Противофазное изображение с повышенной контрастностью. Контрастные техники облегчают оценка метастазов в позвоночнике и вокруг него.

Заключение

Контрастные вещества играют важную роль в визуализации заболевания головы и позвоночника. Используя рутинные приемы, чувствительность и характеристики улучшены.Использование передовых технологий, основанных на контрасте такие методы, как визуализация перфузии и проницаемости, более точные дифференциация изменений, связанных с лечением, от болезни может быть достигнуто.

Back To Top

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — позвоночник

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника использует радиоволны, магнитное поле и компьютер. Создает четкие и подробные снимки позвоночника и окружающих тканей.МРТ не использует радиацию и может потребовать инъекции контрастного вещества гадолиния. Гадолиний с меньшей вероятностью вызывает аллергическую реакцию, чем контрастное вещество с йодом.

Сообщите своему врачу о любых проблемах со здоровьем, недавних операциях, аллергиях и о том, беременны ли вы. Магнитное поле не опасно, но может привести к неисправности некоторых медицинских устройств. Большинство ортопедических имплантатов не представляют опасности. Но вы всегда должны сообщать технологу, есть ли в вашем теле какие-либо устройства или металл.Рекомендации относительно еды и питья перед экзаменом различаются в зависимости от учреждения. Если вам не сказали иначе, принимайте лекарства как обычно. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье. Если вы боитесь замкнутых пространств, вы можете попросить своего врача дать перед обследованием легкое успокаивающее средство.

Что такое МРТ позвоночника?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это неинвазивный тест, который врачи используют для диагностики заболеваний.

MRI использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения подробных изображений внутренних структур тела. МРТ не использует радиацию (рентгеновские лучи).

Подробные МРТ-изображения позволяют врачам обследовать тело и обнаружить болезнь.

В настоящее время МРТ является наиболее чувствительным методом визуализации позвоночника.

вверх страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

МРТ используется для оценки или обнаружения:

  • Анатомия и выравнивание позвоночника.
  • Врожденные дефекты позвонков или спинного мозга.
  • Травма кости, диска, связки или спинного мозга.
  • Болезни дисков и суставов. Оба являются частыми причинами сильной боли в пояснице и радикулита (боли в спине, отдающей в нижнюю часть ноги).
  • Сдавление или воспаление спинного мозга и нервов.
  • Инфекция позвонков, дисков, спинного мозга или его покровов (мозговых оболочек).
  • Опухоли позвонков, спинного мозга, нервов или окружающих мягких тканей.

МРТ позвоночника также используется для планирования таких процедур, как декомпрессия защемленного нерва, позвоночника. фьюжн, или инъекции стероидов. Инъекции стероидов облегчают боль и обычно делаются под контролем рентгена. МРТ позвоночника выявляет другие возможные причины боли в спине, такие как компрессионный перелом и отек костей. Он также используется для наблюдения за изменениями в позвоночнике после операции, такими как рубцы или инфекция.

вверх страницы

Как мне подготовиться?

Вам нужно будет переодеться в больничную одежду.Это сделано для предотвращения появления артефактов на окончательных изображениях и для соблюдения правил безопасности, связанных с сильным магнитным полем.

Рекомендации по еде и питью перед МРТ различаются в зависимости от конкретного обследования и учреждения. Принимайте еду и лекарства в обычном режиме, если врач не назначит иное.

При некоторых исследованиях МРТ используется инъекция контрастного вещества. Врач может спросить, есть ли у вас астма или аллергия на контрастное вещество, лекарства, продукты питания или окружающую среду. При МРТ обычно используется контрастное вещество, называемое гадолинием.Врачи могут назначать гадолиний пациентам с аллергией на йодный контраст. У пациента гораздо реже аллергия на гадолиний, чем на йодный контраст. Однако, даже если у пациента имеется известная аллергия на гадолиний, его можно использовать после соответствующего предварительного приема лекарств. Для получения дополнительной информации об аллергических реакциях на контраст гадолиния обратитесь к Руководству ACR по контрастным средам.

Сообщите технологу или рентгенологу, если у вас есть серьезные проблемы со здоровьем или вы недавно перенесли операцию.Некоторые состояния, такие как тяжелая болезнь почек, могут означать, что вы не можете безопасно получать гадолиний. Вам может потребоваться анализ крови, чтобы убедиться, что ваши почки функционируют нормально.

Младенцам и маленьким детям часто требуется седация или анестезия, чтобы пройти МРТ без движения. Это зависит от возраста ребенка, интеллектуального развития и типа экзамена. Седация может быть предоставлена ​​во многих учреждениях. Специалист по педиатрической седации или анестезии должен быть доступен во время обследования для безопасности вашего ребенка.Вам расскажут, как подготовить ребенка.

В некоторых учреждениях может быть персонал, который работает с детьми, чтобы избежать необходимости в седативных средствах или анестезии. Они могут подготовить детей, показав им модель сканера МРТ и воспроизведя звуки, которые они могут услышать во время экзамена. Они также ответят на любые вопросы и объяснят процедуру снятия беспокойства. В некоторых учреждениях также есть очки или наушники, чтобы ребенок мог смотреть фильм во время экзамена. Это помогает ребенку оставаться неподвижным и позволяет получать изображения хорошего качества.

Оставьте все украшения и другие аксессуары дома или снимите их перед МРТ. В экзаменационную комнату не допускаются металлические и электронные предметы. Они могут создавать помехи магнитному полю аппарата МРТ, вызывать ожоги или становиться опасными снарядами. Эти предметы включают:

  • ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены
  • булавки, шпильки, металлические застежки-молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут искажать МРТ-изображения
  • опора зубная съемная
  • ручки, карманные ножи и очки
  • пирсинг
  • мобильных телефонов, электронных часов и устройств слежения.

В большинстве случаев МРТ безопасно для пациентов с металлическими имплантатами, за исключением некоторых типов. Людям со следующими имплантатами нельзя сканировать и им не следует входить в зону сканирования МРТ без предварительной оценки безопасности:

Сообщите технологу, если в вашем теле есть медицинские или электронные устройства. Эти устройства могут мешать исследованию или представлять опасность. Многие имплантированные устройства будут иметь брошюру, объясняющую риски МРТ для этого устройства. Если у вас есть брошюра, то перед экзаменом представьте ее планировщику.МРТ не может быть проведена без подтверждения и документации типа имплантата и совместимости с МРТ. Вы также должны принести на экзамен любую брошюру на случай, если у радиолога или технолога возникнут какие-либо вопросы.

Если есть какие-либо вопросы, рентгеновский снимок может обнаружить и идентифицировать любые металлические предметы. Металлические предметы, используемые в ортопедической хирургии, обычно не представляют опасности во время МРТ. Однако для недавно установленного искусственного сустава может потребоваться другое визуализационное обследование.

Сообщите технологу или радиологу о любых шрапнелях, пулях или другом металле, которые могут быть в вашем теле.Инородные тела рядом с глазами и особенно в них очень важны, потому что они могут двигаться или нагреваться во время сканирования и вызывать слепоту. Красители, используемые для татуировок, могут содержать железо и могут нагреваться во время МРТ. Это редко. Магнитное поле обычно не влияет на пломбы, брекеты, тени для век и другие косметические средства. Однако эти предметы могут искажать изображение области лица или мозга. Расскажите о них рентгенологу.

Все, кто сопровождает пациента в смотровую комнату, также должны пройти проверку на наличие металлических предметов и имплантированных устройств.

вверх страницы

Как выглядит оборудование?

Традиционный аппарат МРТ представляет собой большую трубку цилиндрической формы, окруженную круглым магнитом. Вы будете лежать на столе, который скользит в туннель к центру магнита.

Некоторые аппараты МРТ, называемые системами с коротким проходом, сконструированы таким образом, что магнит не полностью окружает вас. Некоторые новые аппараты МРТ имеют отверстие большего диаметра, что может быть более удобным для больших пациентов или людей с клаустрофобией.«Открытые» аппараты МРТ открыты по бокам. Они особенно полезны при обследовании крупных пациентов или пациентов с клаустрофобией. Открытые аппараты МРТ могут предоставить высококачественные изображения для многих типов исследований. Открытая МРТ не может использоваться для некоторых обследований. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему радиологу.

вверх страницы

Как работает процедура?

В отличие от рентгеновского обследования и компьютерной томографии (КТ), МРТ не использует радиацию. Вместо этого радиоволны перестраивают атомы водорода, которые естественным образом существуют в организме.Это не вызывает никаких химических изменений в тканях. Когда атомы водорода возвращаются к своему обычному расположению, они излучают разное количество энергии в зависимости от типа ткани, в которой они находятся. Сканер улавливает эту энергию и создает изображение, используя эту информацию.

В большинстве аппаратов МРТ магнитное поле создается путем пропускания электрического тока через проволочные катушки. Другие катушки находятся внутри машины и, в некоторых случаях, размещаются вокруг части тела, на которой создается изображение. Эти катушки отправляют и принимают радиоволны, производя сигналы, которые обнаруживаются машиной.Электрический ток не контактирует с пациентом.

Компьютер обрабатывает сигналы и создает серию изображений, каждое из которых показывает тонкий срез тела. Радиолог может изучить эти изображения под разными углами.

МРТ часто позволяет отличить больную ткань от нормальной лучше, чем рентген, КТ и ультразвук.

вверх страницы

Как проходит процедура?

МРТ можно пройти в амбулаторных условиях.

Технолог поместит вас на передвижной стол для осмотра. Они могут использовать ремни и валики, чтобы помочь вам оставаться на месте и сохранять свое положение.

Технолог может размещать устройства, содержащие катушки, способные посылать и принимать радиоволны, вокруг или рядом с исследуемой областью тела.

Обследование

МРТ обычно включает несколько прогонов (последовательностей), некоторые из которых могут длиться несколько минут. Каждый запуск создает разные шумы.

В зависимости от симптомов может быть просканирована только часть позвоночника.Например, шейный (шейный) отдел, грудной (грудной) отдел позвоночника или поясничный (нижний) отдел позвоночника. Контрастный материал гадолиния можно использовать при поиске инфекции, опухолей или повторяющихся проблем с диском после операции.

Если в вашем исследовании используется контрастное вещество, врач, медсестра или технолог вставит внутривенный катетер (линия IV) в вену на руке или руке. Они будут использовать эту капельницу для введения контрастного вещества.

Вас поместят в магнит аппарата МРТ.Технолог будет проводить экзамен, работая за компьютером вне помещения. Вы сможете поговорить с технологом через домофон.

Когда исследование будет завершено, технолог может попросить вас подождать, пока радиолог проверит изображения, на случай, если потребуется больше.

Технолог удалит вашу капельницу после окончания исследования и наложит небольшую повязку на место введения.

Весь экзамен обычно занимает от 30 до 60 минут.Это будет зависеть от того, будет ли сканироваться часть позвоночника или весь позвоночник. Если используется контрастный материал, после инъекции будет сделано больше изображений. Это добавит еще 15–20 минут к общему времени сканирования.

вверх страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Большинство МРТ безболезненны. Однако некоторым пациентам неудобно оставаться на месте. Другие могут чувствовать себя замкнутыми (клаустрофобными), пока находятся на МРТ-сканере. Сканер может быть шумным.

Легкое тепло в той области тела, на которой проводится снимок, является нормальным явлением. Если вас это беспокоит, сообщите об этом рентгенологу или технологу. Важно, чтобы вы оставались неподвижными во время съемки. Обычно это от нескольких секунд до нескольких минут за раз. Вы будете знать, когда записываются изображения, потому что вы услышите и почувствуете громкие стуки или стук. Катушки, которые генерируют радиоволны, издают эти звуки при активации. Вам будут предоставлены беруши или наушники, чтобы уменьшить шум, производимый сканером.Вы можете расслабиться между последовательностями изображений. Однако вам нужно будет как можно дольше сохранять ту же позицию, не двигаясь.

Обычно в экзаменационной комнате вы будете одни. Тем не менее, технолог всегда сможет видеть, слышать и говорить с вами, используя двустороннюю внутреннюю связь. Они дадут вам сигнал, который сразу же предупредит технолога о том, что вам нужно внимание. Многие удобства позволяют другу или родителю оставаться в комнате, если они также прошли проверку на безопасность.

Во время экзамена детям выдадут беруши или наушники подходящего размера. Чтобы скоротать время, можно проигрывать музыку через наушники. Сканеры МРТ оснащены кондиционерами и хорошо освещены.

В некоторых случаях перед получением изображений может быть сделана внутривенная инъекция контрастного вещества. Игла для внутривенного вливания может вызвать у вас некоторый дискомфорт и у вас могут появиться синяки. Также существует очень небольшая вероятность раздражения кожи в месте введения трубки для внутривенного введения. У некоторых пациентов может появиться временный металлический привкус во рту после инъекции контрастного вещества.

Если вам не требуется седация, период восстановления не требуется. Вы можете вернуться к своим обычным занятиям и нормальному питанию сразу после экзамена. В очень редких случаях некоторые пациенты испытывают побочные эффекты от контрастного вещества. Они могут включать тошноту, головную боль и боль в месте инъекции. Очень редко пациенты испытывают крапивницу, зуд в глазах или другие аллергические реакции на контрастное вещество. Если у вас есть аллергические симптомы, сообщите об этом технологу. Радиолог или другой врач будут доступны для немедленной помощи.

вверх страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог, врач, обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения. Радиолог отправит подписанный отчет вашему лечащему врачу или лечащему врачу, который поделится с вами результатами.

Вам может потребоваться повторное обследование. Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда при повторном обследовании дополнительно оценивается потенциальная проблема с большим количеством просмотров или специальной техникой визуализации.Он также может увидеть, изменилось ли какое-либо изменение проблемы с течением времени. Последующие осмотры часто являются лучшим способом узнать, работает ли лечение или требует внимания проблема.

вверх страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

  • МРТ — это неинвазивный метод визуализации, который не требует воздействия радиации.
  • МР-изображения позвоночника более четкие и подробные, чем изображения, полученные с помощью других методов визуализации.МРТ может показать аномалии позвоночника, травмы и заболевания, которые невозможно обнаружить с помощью других методов. МРТ — лучший доступный метод визуализации спинного мозга и нервов.
  • МРТ может обнаруживать аномалии, которые могут быть скрыты костью, с помощью других методов визуализации.
  • Контрастное вещество гадолиния для МРТ с меньшей вероятностью вызовет аллергическую реакцию, чем контрастные вещества на основе йода, используемые для рентгеновских лучей и компьютерной томографии.
  • МРТ очень полезен для оценки травм позвоночника.Это помогает диагностировать или исключить острую компрессию спинного мозга, когда физический осмотр показывает мышечную слабость или паралич. МРТ — лучший доступный метод оценки повреждений связок.
  • МРТ позволяет обнаружить незначительные изменения в позвоночнике, которые могут быть ранним признаком инфекции или опухоли. МРТ более чувствительна, чем КТ, для оценки опухолей, абсцессов и других образований мягких тканей возле спинного мозга.
  • МРТ — предпочтительный метод для оценки возможных осложнений хирургического вмешательства, включая кровотечение, рубцевание, инфекцию и повторное появление грыжи межпозвоночного диска.

Риски

  • МРТ практически не представляет риска для среднего пациента при соблюдении соответствующих правил безопасности.
  • При использовании седативных средств существует риск чрезмерного употребления. Тем не менее, ваши жизненно важные функции будут контролироваться, чтобы свести к минимуму этот риск.
  • Сильное магнитное поле не опасно для вас. Однако это может привести к неправильной работе имплантированных медицинских устройств или искажению изображений.
  • Нефрогенный системный фиброз — это признанное осложнение, связанное с введением гадолиниевого контраста.Это исключительно редко при использовании новых контрастных веществ на основе гадолиния. Обычно возникает у пациентов с серьезным заболеванием почек. Ваш врач внимательно оценит вашу функцию почек, прежде чем рассматривать инъекцию контрастного вещества.
  • Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если для вашего исследования используется контрастное вещество. Такие реакции обычно легкие и контролируются лекарствами. Если у вас возникла аллергическая реакция, немедленно обратитесь к врачу.
  • Несмотря на отсутствие известных последствий для здоровья, данные показали, что очень небольшое количество гадолиния может оставаться в организме, особенно в головном мозге, после нескольких обследований МРТ.Это чаще всего происходит у пациентов, которым в течение жизни делали несколько МРТ для наблюдения за хроническими заболеваниями или состояниями высокого риска. Контрастное вещество в основном выводится из организма через почки. Если вы относитесь к этой категории пациентов, проконсультируйтесь со своим врачом о возможности задержки гадолиния, поскольку этот эффект варьируется от пациента к пациенту.
  • Производители контрастного вещества для внутривенного введения указывают, что матери не должны кормить грудью своих детей в течение 24-48 часов после введения контрастного вещества.Однако в самом последнем Руководстве по контрастным средам Американского колледжа радиологии (ACR) сообщается, что исследования показывают, что количество контрастного вещества, поглощаемого младенцем во время грудного вскармливания, чрезвычайно низкое. Для получения дополнительной информации обратитесь к Руководству ACR по контрастным материалам и ссылкам на него.

вверх страницы

Каковы ограничения МРТ позвоночника?

Высокое качество изображений зависит от вашей способности оставаться совершенно неподвижным и следовать инструкциям по задержке дыхания во время записи изображений.Если вы беспокоитесь, сбиты с толку или испытываете сильную боль, вам может быть трудно спокойно лежать во время визуализации.

Человек очень крупного размера может не поместиться в некоторые типы аппаратов МРТ. У сканеров есть ограничения по весу.

Имплантаты и другие металлические предметы могут затруднить получение четких изображений. Тот же эффект может иметь движение пациента.

Очень нерегулярное сердцебиение может повлиять на качество изображений. Это связано с тем, что некоторые методы определяют время визуализации на основе электрической активности сердца.

МРТ обычно не рекомендуется для пациентов с тяжелыми травмами. Однако это решение основано на клинической оценке. Это связано с тем, что тяговые устройства и оборудование жизнеобеспечения могут искажать МРТ-изображения. В результате их нужно держать подальше от области, которую нужно снимать. Однако некоторым пациентам с травмами может потребоваться МРТ.

Настоящие данные не показывают убедительных доказательств того, что неконтрастная МРТ вредит плоду беременной женщины. Однако, если необходимость в обследовании не зависит от времени, ваш врач может отложить обследование до родов.Контрастные вещества гадолиния для МРТ обычно избегают во время беременности, за исключением очень специфических обстоятельств. Ваш врач обсудит с вами преимущества и риски любой процедуры МРТ. Врачи могут провести МРТ после первого триместра, чтобы оценить состояние плода на предмет результатов, которые не полностью оцениваются ультразвуком.

Обследование МРТ обычно стоит дороже и может занять больше времени, чем другие визуализационные обследования. Поговорите со своей страховой компанией, если вас беспокоит стоимость МРТ.

У некоторых пациентов переломы позвонков лучше обнаруживаются с помощью компьютерной томографии.

вверх страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего мне подходят?

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 04 июня 2019 г.

рекомендаций по МРТ | Больницы South Tees NHS Foundation Trust

МРТ-сканирование — это мощный диагностический инструмент, который часто помогает выбрать наиболее подходящий вариант лечения и спланировать лечение пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Приведенный ниже список представляет собой сокращенное руководство по ситуациям, в которых МРТ может быть или не быть определенным, и основан на публикации Королевского колледжа радиологов «Оптимальное использование отделения клинической радиологии» (5-е издание).

Настоящее руководство отражает мнение опытных специалистов-радиологов и помогает обрисовать ряд клинических проявлений и ситуаций, в которых сканирование МРТ может оказаться полезным, а также других ситуаций, когда исследование может быть не показано.

В обстоятельствах, когда есть клинические сомнения или симптомы тяжелые, непрекращающиеся или прогрессирующие, следует рассмотреть возможность срочного обследования соответствующим клиницистом-специалистом.

Эти рекомендации были обсуждены с доктором Керзоном, консультантом-радиологом и доктором Клиффордом, руководителем службы радиологии

Ответственность рефереров

Направления на МРТ принимаются только по соответствующей форме запроса.Заполните раздел противопоказаний данной формы; невыполнение этого требования приведет к задержке или, возможно, отказу от сканирования вашего пациента.

Направляющее лицо должно быть знакомо с обязанностями и обязанностями направляющего лица, которое должно быть осведомлено о воздействии и последствиях для безопасности, которые могут иметь отношение к их пациенту во время МР-исследования. В конечном итоге ответственность за здоровье и благополучие пациентов ложится на них . Перед направлением лечащие врачи должны подтвердить, что у их пациента нет противопоказаний к МРТ.

Убедитесь, что пациента можно идентифицировать по форме запроса. Необходимо указать имя, дату рождения, адрес и номер NHS.

Убедитесь, что клинические данные соответствуют указанным в справочниках. Если они этого не сделают или у практикующего врача недостаточно информации, то обследование не может быть проведено.

Подпись и имя реферера должны быть написаны разборчиво заглавными буквами, чтобы можно было идентифицировать реферера.

Область и симптомы Указано или нет
Поясничный отдел
Ишиас менее 6 недель без побочных эффектов (без симптомов или признаков красного флажка) МРТ обычно не указывается. Руководства RCGP
указывают, что консервативное лечение уместно при ишиасе без каких-либо побочных эффектов, МРТ зарезервирована для ишиаса, который не проходит в течение 6-недельного периода.
Ишиас не удалось консервативное лечение Показано МРТ (1)
Клиническая радиологическая корреляция важна, поскольку значительная часть грыж межпозвоночного диска, показанная на МРТ, протекает бессимптомно
Боль в пояснице с неблагоприятными симптомами или признаками Показано МРТ позвоночника (2)
Нарушение сфинктера или походки
Седельная анестезия
Тяжелая прогрессирующая потеря моторики
Широко распространенный неврологический дефицит
Карцинома в анамнезе
Системная потеря веса
ВИЧ, внутривенное употребление наркотиков
Стероиды
Структурная деформация
Острый конский хвост Показано МРТ
(Срочное направление через A + E или нейрохирургический путь, сфинктер или нарушение походки Седловая анестезия)
Хроническая боль в пояснице средней линии — без прогрессирования Обычно не указывается (2a)
При отсутствии очаговых или неврологических признаков бессимптомные хронические дегенеративные изменения являются частой находкой.Проба неинтервенционного лечения (могут потребоваться упражнения, физиотерапия, лечение мануальным терапевтом)
Симптомы и признаки хронического фасеточного сустава — но без лучевой терапии вниз по ноге МРТ обычно не назначается (2b)
Неинвазивное лечение часто бывает эффективным. МРТ следует применять в случаях, не поддающихся консервативному лечению или с атипичными симптомами.
Грудной отдел
Изолированная хроническая боль в спине — без побочных эффектов или радиации МРТ обычно не назначается.
МРТ очень редко выявляет поддающиеся лечению поражения при отсутствии очаговых особенностей. Визуализация редко бывает полезной при отсутствии неврологических признаков или указателей на метастазы или инфекцию
Боль в грудной клетке с радикулярным облучением — признаки удлинения тракта или постоянные симптомы. Показано МРТ грудного отдела позвоночника (3)
У взрослых боль в грудном корешке может быть ранним признаком надвигающегося сдавления спинного мозга. Острая боль в грудной клетке у пожилых пациентов может потребовать более срочного направления на визуализацию для оценки коллапса позвоночника.Обычных рентгенограмм часто бывает достаточно, а МРТ используется в сложных случаях.
Шейный отдел позвоночника
Боль в шее с брахалгией и / или неврологическими признаками Показано МРТ шейного отдела позвоночника (4)
Пациентам, у которых боль влияет на образ жизни, не поддается консервативному лечению или имеются побочные эффекты (например, признаки удлинения тракта) МРТ наиболее полезна там, где есть симптомы и признаки единственного корня, и наименее полезна там, где симптомы и признаки относятся к нескольким дерматомам.
Острая боль в шее МРТ обычно не указывается
Только тяжелые или неблагоприятные симптомы. Большинство болей в шее проходит при консервативном лечении. Дегенеративные изменения неизменно видны на МРТ в начале среднего возраста и часто не связаны с симптомами.
Хроническая боль в шее МРТ обычно не указывается
Дегенеративные изменения неизменно видны на МРТ в раннем среднем возрасте и часто не связаны с симптомами.
Бедро
Боль в бедре МРТ таза, обычно не показываемого (5)
Рентген или МРТ только в том случае, если симптомы и признаки сохраняются или имеется сложный анамнез.
Боль в бедре с подозрением на аваскулярный некроз Показано МРТ тазобедренного сустава (6)
Колено
Острая боль в колене — после травмы или несчастного случая в суставе без симптомов. Показано МРТ коленного сустава (7)
Особенно в возрасте до 50 лет и без признаков остеоартрита
Длительная боль в коленях — (18-50 лет) Показано МРТ колена (8)
В частности, при подозрении на повреждение связок или мениска.
Длительная боль в коленях — (старше 50 лет) Показано МРТ коленного сустава (9) — (после рентгеновского снимка) У пациентов старше 50 лет перед запросом МРТ необходимо выполнить простую рентгенографию, так как это может выявить дегенерацию суставов.
Голеностопный сустав и стопа
Симптомы со стороны голеностопного сустава и стопы Направление к специалисту
МРТ следует использовать выборочно и обычно только по запросу специалиста-клинициста.
Плечо
Боль в плече нелокализованная МРТ обычно не показано
Синдром соударения плеча, нестабильность плеча, разрыв вращательной манжеты Направление к специалисту
Ультразвук — это исследование выбора в первую очередь.МРТ может быть полезным в качестве дополнительного исследования, когда требуется дополнительная информация
Колено
Симптомы локтевого сустава Направление к специалисту
Обычно зарезервировано, когда рассматривается возможность хирургического вмешательства.
Запястье
Симптомы запястья Направление к специалисту
Обычно зарезервировано на случай хирургического вмешательства.
Мозг
Головная боль Показано МРТ головного мозга (10)
Хотя МРТ следует использовать выборочно и обычно только по запросу врача-специалиста

Исключения

  • Кардиостимуляторы или другие противопоказания, связанные с безопасностью.
  • Кохлеарные имплантаты
  • Подтвержденное металлическое инородное тело в орбите глаза.
  • Нейростимулятор

Ниже приводится список имплантатов, которые необходимо будет определить как безопасные для МРТ перед исследованием МРТ. Провайдер получит и сверит марку и номер модели с журналом безопасности МРТ. Если установлено, что имплантат безопасен, эпизод с пациентом будет продолжаться, однако, если имплантат будет признан небезопасным, запрос будет отклонен по соображениям безопасности.

Также перечислены обстоятельства, при которых с пациентом будут учтены дополнительные меры предосторожности и осведомленность пациента до обследования, и которые могут привести к отсрочке обследования.

Осторожно
  • Клипса аневризмы головного мозга
  • Замена сердечного клапана.
  • Внутрисосудистые стенты, фильтры и катушки
  • Глазные имплантаты
  • Осколочные ранения
  • Имплантаты полового члена
  • Любой другой неизвестный имплантат до тех пор, пока он не будет признан безопасным для МРТ

MRI — Mayo Clinic

Сердечный MRI обеспечивает неподвижные или движущиеся изображения того, как кровь течет через сердце.

Вивьен Уильямс: Один из четырех — вот сколько людей умрет от сердечной проблемы. Врачи клиники Мэйо пытаются улучшить эту статистику. Они используют MRI s, чтобы заглянуть внутрь сердца, чтобы найти болезнь и подобрать лечение, чтобы люди дольше оставались здоровыми.

Специалист МРТ: Вы можете дышать. Дышите нормально.

Вивьен Уильямс: Магнитно-резонансная томография, или МРТ, позволяет врачам заглядывать внутрь сердца во время его биения.

Брайан Шапиро, доктор медицины, кардиолог клиники Майо: Здесь вы видите левый желудочек, который является основной насосной камерой, которая выталкивает кровь из тела.

Вивьен Уильямс: Доктор Брайан Шапиро использует МРТ для поиска аномалий в сердце.

Брайан Шапиро, доктор медицины: Что делает MRI , так это анализ характеристик тканей сердца. Итак, отек сердца — очень распространенное явление при сердечных приступах, инфекциях и тому подобном.

Вивьен Уильямс: Движущиеся или неподвижные изображения показывают, где именно происходит повреждение.

Брайан Шапиро, доктор медицины: Вы бы увидели это как очень яркое, яркое пятно в сердце.

Вивьен Уильямс: В дополнение к повреждению от сердечного приступа или инфекции, MRI также может показать доктору Шапиро, насколько хорошо сердце перекачивает, откуда возникают нерегулярные сердечные сокращения, расположение сгустков крови, закупорки артерий, рубцовой ткани или даже опухоли.Поскольку MRI позволяет врачам видеть больше деталей сердца, они могут ставить более точные диагнозы и, следовательно, подбирать лечение для пациентов.

Брайан Шапиро, доктор медицины: Как вы можете на самом деле показать, где находится сердечный приступ, и степень сердечного приступа.

Вивьен Уильямс: Изображения, которые показывают доктору Шапиро, выздоровеет ли пациент, есть ли необратимые повреждения и какие методы лечения могут быть лучшими. Информация изнутри сердца, которая может помочь доктору.Шапиро и его коллеги лучше помогают своим пациентам. Доктор Шапиро говорит, что хотя MRI может показать много информации о сердце, он не заменяет другие тесты, такие как стресс-тесты или эхокардиограммы. Еще один вариант заглянуть в сердце. В Medical Edge я Вивьен Уильямс.

МРТ грудной клетки позвоночника: цель, процедура, результаты

Что такое МРТ позвоночника?

МРТ позвоночника, или магнитно-резонансная томография, использует мощные магниты, радиоволны и компьютер, чтобы сделать четкие и подробные снимки вашего позвоночника.

Это сканирование может потребоваться для проверки наличия проблем с позвоночником, в том числе:

МРТ может сканировать весь позвоночник или только его часть. В отличие от рентгеновских лучей и компьютерной томографии (КТ), здесь не используется повреждающее излучение. В целом это безопасно и безболезненно. Врач сообщит вам обо всех возможных рисках, с которыми вы можете столкнуться. Они также сообщат вам, если вы не можете пройти процедуру из-за наличия определенных имплантатов.

Зачем вам может понадобиться МРТ позвоночника

Вы получите его, если у вас возникнут проблемы с дыханием или кашель после травмы позвоночника — это экстренная ситуация.

МРТ также позволяет вашему врачу исследовать мелкие кости, называемые позвонками, которые составляют ваш позвоночник, а также диски позвоночника, позвоночный канал и спинной мозг. В ходе теста выявляются:

  • Переломы позвонков

  • Травмы

  • Инфекция

  • Отек

  • Проблемы со спинным мозгом

  • Проблемы со спинным мозгом

  • Выдувание позвоночника или выпуклость позвоночника

  • Необычные части или изгибы позвоночника

Ваш врач может также использовать МРТ позвоночника, чтобы помочь спланировать операции на позвоночнике, например, при защемлении нерва, или для таких процедур, как эпидуральная анестезия или уколы стероидов.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам может потребоваться МРТ позвоночника:

  • Боль в пояснице (пояснице)

  • Боль в шее (шейном отделе)

  • Боль в средней части позвоночника (в грудной клетке) (реже )

  • Боль, излучающая в руки и грудь

  • Боль, излучающая в ноги

  • Скованность в нижней части спины, ограничивающая диапазон движений

  • Вы не можете поддерживать нормальную осанку из-за скованности и / или боль

  • Мышечные спазмы во время активности или бездействия (покоя)

  • Боль, которая длится 10-14 дней

  • Потеря двигательной функции в ногах — вы не можете ходить на цыпочках или делаете « ходьба на пятке »

  • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником

  • Онемение или покалывание в руках, пальцах, стопах или пальцах ног

  • Слабость или паралич любой части тела r body

  • Трудности при ходьбе и сохранении равновесия

Риски МРТ позвоночника

МРТ считаются более безопасными, чем компьютерная томография или рентген.Однако есть риски. В МРТ используется магнит, который создает сильное магнитное поле. Это может вызвать такие проблемы, как:

  • Вытягивание или перемещение медицинских устройств внутри вашего тела

  • Нагревательные устройства и причинение ожогов

  • Выведение из строя электрически активных медицинских устройств

  • Причинение травм, если магнитные объекты становятся метательными предметами

Наличие медицинских устройств также может повлиять на качество изображения МРТ.Ваш врач заранее проверит, какие устройства у вас могут быть и какие, и можно ли вам пройти сканирование.

К устройствам, которые не совместимы или могут быть несовместимы с МРТ, относятся:

  • Имплантаты , такие как кардиостимуляторы, кохлеарные имплантаты, стенты и искусственные суставы. Если у вас есть какие-либо из них, ваш врач или технолог МРТ могут спросить марку и модель устройства, чтобы узнать, безопасно ли вам проходить МРТ.

  • Металлические предметы , такие как хирургические зажимы, пластины, винты или проволочная сетка.Если они у вас есть, возможно, вы не сможете сделать МРТ этой части тела.

  • Внешние устройства , такие как внешняя инсулиновая помпа, фиксатор для ног, вентилятор, монитор пациента или повязка на рану. Они могут помешать вам сделать МРТ.

Другие риски МРТ включают:

  • Клаустрофобию . Некоторые люди получают это из-за необходимости заходить в трубку или туннель МРТ. Вы можете принять успокаивающее лекарство перед процедурой, чтобы помочь с этим, или попробовать открытый аппарат МРТ.

  • Аллергическая реакция или чувствительность к контрастному красителю. Иногда врачи используют красители при МРТ. У некоторых людей аллергия на эти химические вещества, и им не следует проходить МРТ.

  • Возможное влияние на беременность / будущего ребенка. Нет никаких доказательств того, что МРТ оказывает какое-либо неблагоприятное воздействие на ребенка. Однако врачи обычно стараются избегать МРТ в первом триместре беременности.

  • Термические травмы или ожоги. Имплантированное медицинское устройство может нагреться и обжечь вас.Или вы можете соприкоснуться с нагретыми катушками или кабелями в сканере.

  • Потеря слуха или звон в ушах (тиннитус). Высокий уровень шума может вызвать потерю слуха или звон в ушах.

  • Раздавленные или защемленные пальцы. Ваша рука может застрять в движущемся столе, на котором вы лежите.

  • Водопад. Вы можете упасть со стола.

Как подготовиться к МРТ позвоночника?

Обычно вы можете есть, пить и принимать лекарства, как обычно, перед процедурой.Вы можете носить платье или свою собственную одежду, если она свободна и в ней нет металла. Вам нужно будет снять все очки, слуховые аппараты, украшения, часы, пирсинг, зубные протезы и другие металлические предметы.

Сообщите своему врачу, если у вас:

  • Есть какие-либо серьезные проблемы со здоровьем, такие как заболевание почек или печени

  • Недавно перенесла операцию

  • Есть аллергия или астма

  • Вы беременны или думаете Вам может быть

  • Носите пластырь

Ваша медицинская бригада проверит, совместимы ли какие-либо имплантаты или медицинские устройства в вашем теле с аппаратом МРТ.

Если у вас есть татуировки или перманентный макияж, поговорите со своим врачом. Некоторые чернила содержат железо, которое может нагреваться во время теста.

Если вам не нравится находиться в тесноте или вы нервничаете из-за теста, сообщите об этом своему врачу. Они могут дать вам лекарство, которое поможет вам расслабиться.

Процедура МРТ позвоночника

Аппарат МРТ представляет собой длинную узкую трубку с открытыми обоими концами. Трубку окружает магнит. Вы лежите на столе, который вставляется в трубку.

Некоторые аппараты МРТ имеют отверстия гораздо большего размера или открыты по бокам, поэтому вам не нужно вставлять в трубку.Они могут быть хорошим выбором, если вы страдаете лишним весом или боитесь тесноты. Врач решит, какой аппарат МРТ подойдет вам лучше всего.

Перед некоторыми МРТ врачу может потребоваться ввести краситель в вену на руке или кисти. Это помогает им увидеть любую инфекцию, опухоль или проблему с диском в позвоночнике. Краситель, который чаще всего используется при МРТ, называется гадолиний. Через несколько мгновений вы можете почувствовать прилив крови или холода. Он также может оставлять во рту соленый или металлический привкус.

Вы лягте на стол, который вставляется в аппарат МРТ.Врач может использовать ремни, чтобы удерживать вас в правильном положении во время теста. Радиолог и технолог будут за компьютером за пределами комнаты. Они могут видеть, слышать и говорить с вами все время. Иногда член семьи или друг может остаться с вами в комнате.

Часто МРТ включает в себя несколько прогонов или последовательностей. Каждый запуск может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Вы должны оставаться неподвижными во время каждого сеанса.

Аппарат МРТ создает вокруг вас сильное магнитное поле.Компьютер принимает сигналы с МРТ и использует их для создания серии изображений. На каждой картинке изображен тонкий кусочек вашего тела.

Во время теста вы не почувствуете боли. Но вы можете почувствовать тепло в сканируемой области позвоночника. Вы также услышите громкое постукивание или стук во время записи изображения. Беруши или наушники помогут заблокировать шум, если он вас беспокоит. Вы даже можете слушать музыку.

МРТ может занять от 30 минут до часа и более, в зависимости от того, какая часть вашего позвоночника сканируется.

После МРТ позвоночника вы можете сразу же вернуться к своей обычной деятельности. Но если перед тестом у вас было лекарство от расслабления, вам нужно подождать, пока оно не пройдет.

Иногда контрастный краситель может вызывать побочные эффекты. Вы можете почувствовать тошноту, головную боль или боль в месте введения красителя. Аллергическая реакция на краситель возникает редко. Но если у вас крапивница, зуд в глазах или какие-либо другие симптомы, немедленно сообщите об этом своему рентгенологу.

Ваши результаты

Специально обученный врач-радиолог осмотрит вашу МРТ позвоночника и сообщит о результатах вашему врачу.Ваш врач объяснит, что они означают и что делать дальше.

Для получения результатов может потребоваться до недели или больше.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясничного отдела позвоночника (для родителей)

Что это такое

Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясничного отдела позвоночника — это безопасный и безболезненный тест, который использует магнитное поле и радиоволны для получения подробных изображений поясничного отдела позвоночника (костей, дисков и других структур в нижней части спины).

МРТ отличается от компьютерной томографии (также называемой компьютерной томографией или компьютерной аксиальной томографией), поскольку в ней не используется радиация. Сканер МРТ состоит из большого магнита в форме пончика, который часто имеет туннель в центре. Пациенты размещаются на столе, который скользит в туннель. В некоторых центрах есть открытые аппараты МРТ с большими отверстиями, которые помогают пациентам с клаустрофобией. Аппараты МРТ находятся в больницах и радиологических центрах.

Во время исследования радиоволны манипулируют магнитными положениями атомов тела, которые улавливаются мощной антенной и отправляются в компьютер.Компьютер выполняет миллионы вычислений, используемых для создания поперечных черно-белых изображений тела. Эти изображения могут быть преобразованы в трехмерные (3-D) изображения отсканированной области. Это помогает выявить проблемы в поясничном отделе позвоночника, когда сканирование фокусируется на этой области.

Почему это сделано

МРТ может обнаруживать различные состояния поясничного отдела позвоночника, включая проблемы с костями (позвонками), мягкими тканями (например, спинным мозгом), нервами и дисками.

МРТ иногда выполняется для оценки анатомии поясничного отдела позвоночника, для помощи в планировании операции на позвоночнике или для отслеживания изменений в позвоночнике после операции. Например, он может найти области позвоночника, где позвоночный канал (который содержит спинной мозг) аномально сужен и может потребовать хирургического вмешательства. Он может оценить диски, чтобы определить, являются ли они выпуклыми, разорванными или давящими на спинной мозг или нервы.

МРТ поясничного отдела позвоночника может быть полезен для оценки таких симптомов, как боль в пояснице, боль в ногах, онемение, покалывание или слабость, или проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника.Он также может помочь в диагностике опухолей, кровотечений, отеков, аномалий развития или структурных аномалий, а также инфекций или воспалительных состояний в позвонках или окружающих тканях.

с.

Препарат

МРТ поясничного отдела позвоночника обычно не требует специальной подготовки.Тем не менее, технический специалист попросит вашего ребенка удалить любые предметы, содержащие металл (например, очки и украшения), потому что они могут оставить светлое или пустое пятно на диагностической пленке (но скобы и зубные пломбы не будут мешать сканированию). Вам также будут заданы вопросы, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет внутренних металлических зажимов после предыдущей операции или чего-либо еще, что может вызвать проблемы вблизи сильного магнитного поля. Электронные устройства не допускаются в кабинет МРТ.

Чтобы получить результаты МРТ высочайшего качества, вашему ребенку необходимо оставаться неподвижным во время сканирования.По этой причине может потребоваться седация, особенно для младенцев и маленьких детей, которым, вероятно, будет трудно оставаться на месте во время теста. Если требуется седация, прием пищи и жидкости будет прекращен в определенный момент перед МРТ, чтобы позволить желудку вашего ребенка опорожниться. Важно уведомлять специалиста по МРТ о любом заболевании, аллергии, предыдущих реакциях на лекарства или беременности.

Седативные препараты обычно вводятся внутривенно (внутривенно) (небольшая трубка в вене), чтобы помочь ребенку уснуть в течение всего теста.Седация также полезна для детей, страдающих клаустрофобией. Чтобы уменьшить беспокойство до и во время теста, некоторые пациенты принимают пероральное успокаивающее средство по дороге в больницу или радиологический центр.

Вы можете оставаться в кабинете МРТ с ребенком до начала теста, а в некоторых центрах вы можете оставаться в кабинете на протяжении всего теста. В противном случае вы присоединитесь к техническому специалисту в внешней комнате или вас попросят остаться в комнате ожидания.

Если вы находитесь рядом, вы сможете смотреть через большое окно и разговаривать с ребенком по внутренней связи в перерывах между сканированиями.Это может успокоить вашего ребенка, если он или она не спит в аппарате МРТ.

с.

Процедура

МРТ поясничного отдела позвоночника обычно занимает около 30-60 минут. Ваш ребенок будет лежать на передвижном столе для сканирования, пока технолог размещает его или ее на месте. На голову ребенка можно надеть специальное пластиковое приспособление, называемое катушкой. Стол переместится в туннель, и техник сделает снимки поясничного отдела позвоночника. Каждое сканирование занимает несколько минут.

Во время экзамена ваш ребенок будет слышать повторяющиеся звуки из машины, что является нормальным явлением.Вашему ребенку могут дать наушники для прослушивания музыки или беруши, чтобы заблокировать шум, и он будет иметь доступ к кнопке вызова на тот случай, если он или она почувствует себя неуютно во время теста. В случае применения седативных препаратов ваш ребенок будет постоянно находиться под наблюдением и будет подключен к устройству, которое проверяет сердцебиение, дыхание и уровень кислорода.

По окончании экзамена технический специалист поможет вашему ребенку встать со стола; если использовалась седация, вашего ребенка могут переместить в зону восстановления.

с.

Чего ожидать

МРТ безболезненны.Во время этой процедуры вашему ребенку, возможно, придется полежать на столе МРТ в течение 30-60 минут, но между каждым сканированием есть короткие перерывы. Если вашему ребенку холодно, лежа на столе для МРТ, может быть предоставлено одеяло.

Если не используется седация или вам не сказано иное, ваш ребенок может немедленно вернуться к обычному распорядку дня и диете. Большая часть седативного эффекта проходит в течение 1-2 часов.

Получение результатов

Изображения МРТ будет просматривать рентгенолог, специально обученный интерпретации сканированных изображений.Радиолог отправит отчет вашему врачу, который обсудит с вами результаты и объяснит, что они означают. В большинстве случаев результаты не могут быть переданы непосредственно пациенту или семье во время теста.

Если МРТ была сделана в экстренных случаях, результаты могут быть доступны быстро.

Риски

МРТ безопасны и просты. Никаких рисков для здоровья не было связано с магнитным полем или низкоэнергетическими радиоволнами, которые используются для теста. Процедуру можно повторить без побочных эффектов.

Если вашему ребенку требуется седация, вы можете обсудить риски и преимущества седации со своим врачом.

Помощь вашему ребенку

Вы можете помочь своему ребенку подготовиться к МРТ, объяснив тест простым языком перед экзаменом. Обязательно объясните, что будет обследована нижняя часть спины и что оборудование, вероятно, будет издавать стучащие и гудящие звуки.

Это также может помочь напомнить вашему ребенку, что вы будете рядом на протяжении всего теста.

Если ваш ребенок не спит во время теста, обязательно объясните, как важно лежать неподвижно.Ваш врач может посоветовать вам и вашему ребенку осмотреть кабинет МРТ перед обследованием.

Если у вас есть вопросы

Если у вас есть вопросы по поводу процедуры МРТ, поговорите со своим врачом. Вы также можете поговорить с техником МРТ перед экзаменом.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.