Подростковые прыщи чем лечить: КАК ВЫЛЕЧИТЬ УГРЕВУЮ СЫПЬ У ПОДРОСТКОВ

Содержание

КАК ВЫЛЕЧИТЬ УГРЕВУЮ СЫПЬ У ПОДРОСТКОВ

Самый лучший способ избавиться от подростковых прыщей – начать лечить их как можно раньше. Не стоит ждать, что угревая сыпь пройдет сама: это может случиться годам к двадцати, а может – и позже.
Чем раньше начато лечение – тем лучше будет не только для здоровья кожи, но и для самооценки подростка.
Почему прыщи надо лечить?
Если лечение угревой сыпи начато на ранней стадии, она не переходит в более тяжелую форму – образование гнойничков или рубцов.
Обязательно отправляйтесь к дерматологу. Он назначит индивидуальное лечение.
Наберитесь терпения: лечение акне занимает некоторое время. Специалисты считают, что должно пройти не менее трех месяцев, прежде чем будет понятно, работает ли назначенная терапия.
Будьте последовательны
Используйте рекомендованные дерматологом средства каждый день, а не только тогда, когда прыщи высыпают особенно обильно. Последовательность и педантичность – ключевой фактор в избавлении от кожных проблем.
Ухаживайте за кожей ежедневно
Чтобы процесс лечения шел продуктивно, необходимо заботиться не только о неприятных красных точках, но и о коже вообще.
Каждый день используйте мягкое моющее средство для лица, очищая кожу два раза в день. Не поддавайтесь желанию умываться постоянно или использовать отшелушивающие средства: они пересушивают и раздражают кожу.
Не забывайте о волосах
Тщательно подберите средство для ухода за волосами. Косметика, содержащая жир, может усугубить проблему акне.
Если волосы жирные, мойте их ежедневно. Старайтесь убирать волосы от лица, чтобы они не касались кожи, не пачкали и не раздражали ее.
А как быть с косметикой?
Посоветуйтесь с дерматологом, чтобы подобрать средство, маскирующее прыщи и при этом способствующее их заживлению.
Если вы пользуетесь декоративной косметикой, выбирайте проверенные торговые марки. Кроме того, продукты должны быть антикомедогенными, то есть не закупоривать поры и не содержать жиров.
Никогда не выдавливайте или не расковыривайте прыщи. Борьба с прыщами таким способом увеличивает шансы на появление рубцов на коже и повышает возможность дополнительного заражения. Кроме того, выдавливание прыщей удлиняет сроки заживления.
Повышайте свою самооценку
Прыщи могут заставить чувствовать себя неуютно любого – вне зависимости от возраста. Постарайтесь сосредоточиться на лечении прыщей и ожидайте хороших результатов.
Правильно питайтесь, высыпайтесь и не забывайте о поддержании физической активности. Кроме того, займитесь интересным делом, попробуйте достичь академических успехов или отличить в спорте – тогда вы будете чувствовать уверенность в себе вне зависимости от состояния кожи.
Не забывайте, что прыщи – это временная проблема. Почти в 100 процентах случаев акне успешно лечится. Вам надо просто уделить себе больше времени.
Самое важное
Успешное лечение прыщей зависит от того, как быстро вы решитесь на визит к дерматологу и как тщательно будете ухаживать за кожей и волосами.
Пользуйтесь только проверенными средствами для лечения кожи и не расстраивайтесь. Немного упорства и педантичности – и результат не заставит себя ждать.
#нацпроектдемография88

Как избавиться от прыщей на лице [в домашних условиях]

 

 

Прыщи — это закрытые воспаления, которые развиваются под поверхностью кожи. Они могут выглядеть как:

  • Папулы — болезненные красные шишечки.
  • Пустулы — красные шишечки с белым гнойником на вершине.
  • Нодулы — твердые на ощупь узелковые образования, которые выглядят как подкожные бугорки.
  • Кисты — скопления нодул.

Откуда они берутся?

  1. Все начинается с комедонов — именно так называют смесь отмерших частичек кожи, загрязнений и остатков косметики, которые закупоривают сальные протоки.
  2. Внутри комедона создаются идеальные условия для развития пропионбактерий (именно они провоцируют воспаления). Это, во-первых, отсутствие кислорода, а, во-вторых, постоянная подпитка себумом, который продолжает выделяться и скапливаться под сальной пробкой.
  3. В результате бактерии размножаются и провоцируют воспаление — так и появляются прыщи.
    Их часто называют «закрытыми комедонами» именно потому, что все процессы происходят под поверхностью кожи.

 

 

Помимо прыщей, существуют и другие виды воспалений, но все они так или иначе связаны с закупоркой сальных протоков и/или повышенным выделением себума. В чем разница?

Один прыщ — еще не акне. А вот если они расползаются по всему лицу и сбиваются в кучки… Значит, речь идет не о разовом воспалении, а о серьезном заболевании, которое необходимо лечить при поддержке специалистов — дерматолога, гинеколога, эндокринолога, косметолога и гастроэнтеролога. Если акне запустить или лечить неправильно, на коже могут остаться рубцы и шрамы — постакне.

Черные точки называют «открытыми комедонами». Механизм возникновения у них тот же, что и у прыщей, вот только процесс происходит не под кожей, а на ее поверхности. Кстати, черными точки становятся вовсе не из-за большого количества грязи: причина в окислительном процессе, который происходит при взаимодействии сальной пробки и кислорода.

По сути, угри — это черные точки, от которых не избавились вовремя (мы ведь уже упоминали о том, что смесь себума и загрязнений — идеальная среда для развития бактерий). Если вы заметили угри на лице, ни в коем случае не делайте пилинг! В процессе эксфолиации вы можете разнести бактерии по всему лицу и спровоцировать угревую сыпь.

Вопреки стереотипам прыщи (как мелкие, так и крупные) бывают не только у подростков. Противные бугорки могут возникнуть у женщин и мужчин в любом возрасте, даже младенческом! Почему кожа начинает внезапно «цвести»?

 

 

Чтобы понять, как избавиться от прыщей, нужно разобраться, с чем связано возникновение высыпаний. Перечислим основные причины:

  • Гормональный сбой. Гормоны могут сходить с ума, к примеру, в периоды беременности или климакса.
  • Генетическая предрасположенность. Чаще всего от прыщей страдают обладательницы жирного или комбинированного типов кожи, которые, как известно, передаются по наследству.
  • Неправильное питание. «Опасная троица» — мучное, жирное, сладкое. Попробуйте удалить ее из рациона, и лицо станет заметно чище!
  • Неправильный уход. Основные этапы ухода за проблемной кожей включают в себя очищение, глубокое очищение (эксфолиацию), демакияж, тонизирование и увлажнение. Ни один из них пропускать нельзя! При этом в составе косметики обязательно должны присутствовать себорегулирующие и бактерицидные компоненты: цинк, салициловая кислота, экстракт эвкалипта или черной бузины, активированный уголь, глина и т.д.
  • Проблемы с пищеварением. Расстройство ЖКТ может привести к нарушению баланса микрофлоры кишечника и накоплению токсинов, которые негативно сказываются на состоянии кожи.
  • Стресс. В самый неподходящий момент на видном месте вскочил прыщик? Закон подлости тут не при чем: просто гормон стресса кортизол тоже влияет на выработку себума.
  • Вредные привычки. Это, прежде всего, курение, алкоголь, несоблюдение питьевого режима и бессонные ночи.
  • Отсутствие ухода или неправильный уход. Из-за большого количества сальных желез мужская кожа почти всегда страдает от жирности. Прибавьте к этому обилие тестостерона, который стимулирует выработку себума, и у вас не останется вопросов о том, откуда у мужчин прыщи.
  • Бритье. Если в ранку после бритья попали бактерии, воспаление не за горами.
  • Гормональный сбой. В период полового созревания у подростков начинается глобальная гормональная перестройка, повышается уровень выработки тестостерона и дигидротестостерона. А они, в свою очередь, провоцируют избыточное выделение кожного сала. Вуаля, вот вам и прыщи! Чаще всего воспаления в подростковом возрасте возникают в Т-зоне: именно здесь расположено больше всего сальных желез.
  • Младенческие прыщи. Появление прыщиков на лице у младенцев связано с несовершенством выделительной системы и переизбытком материнских гормонов. Лечить их не нужно: при соблюдении норм гигиены они достаточно быстро пройдут сами.

 

 

Чтобы убрать прыщи с лица в домашних условиях, важно запомнить и соблюдать три важных бьюти-правила.

ПРАВИЛО № 1

Не выдавливайте красные воспаления! Для начала дайте прыщу «созреть» и составьте комплексный план по уничтожению противника.

ПРАВИЛО № 2

Обеспечьте коже правильный уход:

  • Очищение. Ищите гели и пенки с себорегулирующими и бактерицидными компонентами. Средства для демакияжа должны иметь безмаслянную основу.
  • Глубокое очищение. Не используйте скрабы в периоды обострений. Если кожа часто воспаляется, попробуйте кремы с кислотами, которые обеспечат максимально бережное отшелушивание.
  • Тонизирование. Тоник поможет смыть остатки загрязнений и косметики, очистит поры и подготовит кожу к следующему этапу бьюти-рутины.
  • Увлажнение. Если кожа лица обезвожена, сальные железы начинают выделять еще больше себума, поэтому обязательно увлажняйте кожу. Must have в составе — гиалуроновая кислота.
  • Дополнительный уход. Два-три раза в неделю балуйте кожу масками с матирующим эффектом: например, на основе глины или активированного угля.
ПРАВИЛО № 3

Если прыщи покрыли все лицо и переползли на плечи и грудь, обязательно обратитесь к косметологу!

 

 

Что делать, если избавиться от ненавистных прыщей нужно в кратчайшие сроки? Раскрываем самые эффективные способы ухода!

Неделя — достаточный срок, чтобы успеть разработать программу по борьбе с прыщами вместе с косметологом и убрать несовершенства кожи.

  1. УХОД
    Используйте дома уходовую косметику для проблемной кожи лица. Она менее травматична чем, к примеру, салициловая кислота в чистом виде. И не забывайте об увлажнении — это основа основ!
  2. ГИГИЕНА
    Умывайтесь дважды в день с гелем или пенкой и вытирайте лицо бумажными полотенцами. Тканевые могут быть разносчиками бактерий.
  3. АНАЛИЗЫ
    Сдайте анализы на гормоны, а также общий и биохимический анализы крови. Обсудите их с косметологом.

 

 

Чтобы избавиться от прыщей навсегда, запаситесь не только терпением, но и приличным арсеналом уходовой косметики с себорегулирующими, отшелушивающими и противовспалительными компонентами. Программа минимум — гель или пенка для умывания, средство для демакияжа, тоник, скраб и маска для лица.

Жирной и проблемной коже — гель, а нормальной, сухой и чувствительной — щадящая пенка. И то, и другое необходимо использовать дважды в день: утром вы смываете с лица излишки себума, а вечером — пыль и грязь, которые успели скопиться в порах.

Гель для умывания, предотвращающий прыщи

Гель регулирует выработку себума, сужает поры и устраняет жирный блеск. Благодаря салициловой кислоте и цинку в составе у прыщей нет шансов!

Прыщи на лбу – причины, эффективные процедуры от прыщей на лбу

Первая влюбленность, прогулки с друзьями, появление акне – всё это является неотъемлемой частью подросткового периода. Но что делать, если прыщи появились в более зрелом возрасте? Ведь в этом случае они могут говорить о наличии воспалительных процессов или быть признаком  неправильного образа жизни.    

Многие пациенты задаются вопросом, в каком возрасте у них пройдут прыщи. Но не все так просто. Дело в том, что акне – это хроническое состояние, которое можно перевести в очень длительную ремиссию при соблюдении некоторых условий, о которых мы и расскажем.

Услуги Expert Clinics

Мезотерапия лица

Процедура отлично помогает избавиться от темных пятен и морщин, а также от акне и различных эстетических дефектов.

Мезотерапия лица

Консультация врача-дерматокосметолога

Сориентироваться и подобрать максимально эффективную процедуру поможет консультация врача-дерматокосметолога в Expert Clinics.

Консультация врача-дерматокосметолога

Пилинг (чистка) кожи лица

Современные виды шлифовки успешно справляются с множеством кожных проблем — от индивидуальных особенностей до возрастных изменений.

Пилинг (чистка) кожи лица

Перезвоните мне

Причины появления прыщей на лбу 

На лбу очень часто появляются внешние очаги воспаления. Это может быть как мелкая, малозаметная сыпь, так и крупные подкожные комедоны. Если в подростковом возрасте прыщи провоцируются гормональными изменениями, то у взрослых людей триггеров куда больше.

Основные причины прыщей у женщин и мужчин:

·       Вторая фаза менструального цикла. В этот период организмом усиленно вырабатывается прогестерон, что способствует накоплению жировой ткани и усиленной выработке себума. У женщин могут появиться мелкие высыпания или небольшие гнойные элементы, которые должны пройти в течение нескольких дней.

·       Изменения гормонального статуса. К ним относится половое созревание, беременность, лактация, менопауза. Помимо этого, чрезмерно активную работу сальных желез может спровоцировать гиперандрогения – повышенное содержание мужских половых гормонов. Она возникает вследствие различных нарушений эндокринной системы: синдрома поликистозных яичников, гипотиреоза, опухолевых образований.

·       Стресс и нарушение режима сна. Это приводит к повышению выработки кортизола, гормона стресса, а он, в свою очередь, активизирует работу сальных желез.

·       Продукты с высоким гликемическим индексом (“быстрые углеводы”). К ним относится фастфуд, хлебобулочные, мучные изделия, жареная, жирная пища. Быстрые углеводы провоцируют повышение уровня глюкозы в крови и, как следствие, резкий выброс  инсулина. Этот гормон повышает тестостерон и чувствительность к акне. Ряд исследований показывают, что пациенты, которые ограничили себя в употреблении «запрещенных» продуктов, обнаружили у себя значительные улучшения в состоянии кожи.

·       Злоупотребление молочными продуктами. Они содержат углеводы и гормоны, что негативно влияет на работу сальных желез. 

·       Неправильный уход. Люди, чья кожа склонна к высыпаниям, очень чувствительны к неверно подобранным препаратам. Если крем не подходит вам по текстуре (например, слишком жирный), то это может спровоцировать появление прыщей.

·       Генетическая предрасположенность. К сожалению, ребенок унаследует от родителей не только их лучшие черты, но и склонность кожи к жирности.

·       Ультрафиолетовое излучение. Несмотря на то, что на фоне загара постакне становятся менее заметными, УФ-лучи снижают местный иммунитет кожи, что повышает комедогенные свойства кожного сала. В итоге после кратковременного улучшения начинается обострение.

Виды прыщей на лбу


Внутри каждой поры находится маленькая сальная железа. Она выделяет кожное сало, основная задача которого – защищать кожу от вредных воздействий окружающей среды. Но, помимо этого, кожное сало является очень благоприятной средой для развития бактерий. Если железы становятся более активными и начинают выделять больше кожного сала, то поры забиваются. Образуется пробка, внутри которой размножаются бактерии (Propionibacterium acnes), и возникает воспаление. 

Комедоны (черные точки)

Черные точки появляются, когда поры забиваются омертвевшими клетками кожи, которые значительно темнеют под воздействием кислорода. Чаще всего они сосредотачиваются на носу, подбородке и зоне лба. Если вы обладатель жирной кожи, то черные точки в большем или меньшем количестве будут сопровождать вас постоянно. Однако чистки лица и домашние пилинги значительно сократят их видимость и глубину.

Папулы

Папула представляет собой воспалившиеся прыщи без гноя внутри. Они выглядят как маленькие шишки алого или коричневого цвета. Не стоит пытаться убрать папулы самостоятельно, это может привести к образованию рубцов и пигментных пятен. Для их устранения существуют специальные подсушивающие средства. Например, салициловая кислота, масло чайного дерева, зеленый чай.

Пустулы

Пустулы – это воспаленные гнойники, которые имеют форму пузырька и белую головку посередине. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий, внутрь поры попадают омертвевшие клетки кожи. В основном сосредотачиваются на лице и спине, а после вскрытия оставляют после себя рубцы. Если на теле человека локализуется множество пустул, то такое состояние принято называть пустулезом.

Узелки и кисты

Кистозная форма – это самый серьезный вид акне. Возникает, когда кожное сало скапливается в самых глубоких слоях кожи.  Причиной появления является инфекции, бактерии, омертвевшие клетки.  Лицо покрывают не только угри, но и большие гнойные воспаления. Их стержень намного глубже, чем у обычных прыщей, которые находятся в верхних слоях кожи.

Лечение тяжелой степени акне производится с помощью ретиноидов, главное действующее вещество которых —  витамин А. Наружные ретиноиды действуют в глубоких слоях кожи, стимулируя клетки активно делиться и качественно работать.  Когда сыпь покрывает большую часть кожи, в качестве лекарственного метода используют пероральные антибиотики. Они уменьшают количество бактерий, которые способствуют образованию фурункулов. В особо тяжелых случаях кистозные образования акне удаляются хирургическим путем.

Записаться на консультацию

Как избавиться от прыщей на лбу


При выборе лечения доктор будет оценивать не только текущее состояние кожи, но и организма в целом. Лучшим сценарием развития событий будет: сдача анализов, определение причины акне, индивидуальный подбор косметических методов и, при необходимости –, назначение медикаментозной терапии.  

Современная косметология располагает возможностями, которые помогут уменьшить появление прыщей и в значительной степени предупреждают появление новых. 

К ним относятся:

  • Фототерапия. Является самой эффективной процедурой в борьбе с акне. Свет напрямую прогревает кожные покровы до необходимой глубины, что вызывает гибель бактерий и очищает сальные железы. Процедура позволяет выбрать дифференцированную длину волн, в зависимости от проблемы. Курс состоит из 5-8 процедур. За это время фототерапия убирает до 90% угрей, а результат заметен уже после третьего посещения.

  • Механическая или ультразвуковая чистка кожи. Хорошо подойдет тем, кто страдает от постоянного наличия на Т-зоне черных и белых точек, комедонов. Процедура начинается с очищения от макияжа, затем наносится легкий фруктовый пилинг, а чтобы поры раскрылись как можно глубже, лицо подвергается воздействию паровой ванны. Затем косметолог приступает к удалению точек и прыщей. Благодаря процедуре сальные протоки очищаются до основания, ускоряются обменные процессы, удаляются омертвевшие клетки. Однако после чистки требуется 1 день реабилитационного периода, во время которого покраснения уйдут, а кожа приобретет здоровый, ровный оттенок.Обладательницам жирной кожи рекомендуется проводить чистку лица 1 раз в месяц.   

  • Лазеротерапия. Процедура позволяет избавиться от акне, не оставляя рубцов и шрамов, а также, не затрагивая здоровые участки кожи. Благодаря лазерной терапии происходит регенерация, нормализуется естественный жировой баланс, запускаются восстановительные процессы и разглаживание пораженной кожи.

  • Мезотерапия. Индивидуально подобранный мезококтейль, в состав которого входят витамины, минералы, гиалуроновая кислота, ускорит процесс регенерации тканей, улучшит обменные процессы, устранит чрезмерную жирность, обеспечит максимально быстрое заживление кожи и предотвращений повторных воспалительных процессов. Мезотерапия проводится путем введения малых доз лекарственных препаратов непосредственно в проблемную зону. Однако в период обострения  её делать не рекомендуется.

Профилактика акне


Самая частая проблема в борьбе с прыщами – их выдавливание. 

Этого нельзя делать по нескольким причинам:

— При выдавливании прыщика нарушается целостность кожи, а значит, туда без проблем могут попасть микробы и бактерии.

— Существует высокая вероятность того, что останется рубец или шрам.

— Выдавливание прыщей провоцирует появление пигментных пятен и новых прыщей.

Если у вас появилось несколько небольших прыщей, но в течение недели они прошли, то в этом нет глобальной проблемы. Однако, если акне стали часто возникать на вашем лице, то это повод сдать анализы и посетить консультацию гинеколога, эндокринолога и косметолога. Если вас беспокоят боли в животе, то сюда также следует добавить консультацию гастроэнтеролога.

В ежедневном уходе стоит использовать легкие матирующие текстуры с пометкой «для жирной кожи». Они будут предотвращать появление воспалений, восстанавливать, регенерировать кожу.

Кроме того, нормализация питания и отказ от жирного, сладкого, мучного — основа здоровой и чистой кожи.

Записаться

Лечение угревой сыпи в Эс Класс Клиник Ульяновск по доступной цене

Угревая сыпь известна всем людям без исключения. У кого-то были сильные высыпания в подростковые годы, у кого-то меньше, но по сути, все знают, что это за болезнь. Обычно подкожные угри не приносят никакого дискомфорта, кроме психологического (портит вид кожи), однако, глубокие угри могут быть болезненными. Причин появления очень много: гормональные перестройки, стрессы, неправильное питание, себорея, приём некоторых лекарств, пользование жирной косметикой.

Если по молодости угрей немного, то, как правило, их не лечат: к 25-30 годам они исчезают сами. Если же нет – это может быть причиной какого-либо внутреннего нарушения (например, у женщин – поликистоза яичников). Хуже, когда высыпания покрывают всё лицо и сильно портит вид кожи. Папулы, пастулы, кисты могут покрывать лицо, грудь, спину, плечи и другие участки тела, где повышена деятельность сальных желез. Лечение акне на лице лучше проходить под наблюдением врача: есть риск ухудшить состояние кожи после применения неподходящих косметических и лекарственных средств.

Механизм распространения акне всегда один: комедоны (известные больше как «чёрные точки») закупоривают сальные железы. В итоге кожное сало копится, при попадании инфекции начинается воспаление. Иммунитет уничтожает бактерии, реагируя на это образованием подкожного «мешочка» с гноем. Когда пациент выдавливает угри в нестерильных условиях и нарушает целостность эпителия, инфекция распространяется на близлежащие участки кожи. Так образуется акне. Лечение сыпи может включать в себя местные антибиотики (также, применяемые внутрь), гормональную терапию и бактерицидные средства. Иногда также показаны скрабирование и фототерапия.

Где в Ульяновске лечат угревую сыпь?

В «Эс Класс Клиник»! У нас работают профессиональные врачи-дерматовенерологи, которые выявят причину возникновения угревой сыпи, назначат лечение и порекомендуют лечение, благодаря соблюдению которого, избавитесь от своей проблемы навсегда. Конечно, придётся запастись терпением, но результатом будет чистая, здоровая и красивая кожа! Запишитесь на приём с помощью онлайн-формы.

К какому врачу обращаться при появлении прыщей на лице

Дерматологи Москвы — последние отзывы

Хороший врач, не отрицает гомеопатию. всем советую

Аноним, 04 ноября 2021

Обратилась к Светлане Владимировне. Шла именно к ней. На приеме врач достаточно времени уделила мне. Доктор задала, интересующие ее, вопросы, дала направление на анализы и назначила лечение. Буду повторно обращаться к этому специалисту.

На модерации, 05 ноября 2021

Хороший врач и видно, что профессионал своего дела. По итогу приёма для себя получил необходимые рекомендации и лечение. Времени доктор для меня уделил достаточно. Если придётся обращаться к подобному специалисту снова, то только к Карену Арменовичу.

На модерации, 04 ноября 2021

К данному специалисту обратилась по рекомендации знакомым. Прием прошел хорошо. Наталья Владимировна выслушала мои жалобы, подробно рассказала о моей проблеме, дала рекомендации и назначила необходимое лечение. Обратилась бы к доктору повторно, при необходимости.

На модерации, 05 ноября 2021

Доктор опытный со стажем, уважительный. Все профессионально. Мне все понравилось. Только положительный отзыв. Уделил достаточно времени. По итогу выдал рекомендации, дал лечения будет после анализов. Повторно уже записался. Олег Яковлевич помог решить проблему, ответил на все вопросы. Рекомендую данного специалиста.

На модерации, 05 ноября 2021

Ольга Николаевна компетентный и внимательный врач. На приеме времени было достаточно. Доктор выслушала мои жалобы, задала уточняющие вопросы, объяснила, рассказала и донесла до меня нужную информацию. Я получил ответы на свои вопросы. Буду рекомендовать этого специалиста знакомым.

На модерации, 04 ноября 2021

Светлана Юрьевна внимательный, заинтересованный и приятный в общении доктор. Врач выслушала меня, взяла анализы, дала свои рекомендации и прописала лекарства, которые сейчас необходимы. Позже, по результатам анализов, будет следующий этап лечения. Я очень довольна. Большое спасибо специалисту.

На модерации, 04 ноября 2021

Доброжелательный, коммуникабельный, вежливый врач. Фатима Атхоевна выслушала мои жалобы, провела осмотр, выдала направление на анализы и назначила необходимое лечение. Я осталась довольна приемом.

На модерации, 04 ноября 2021

Елена Владимировна всё объяснила мне, понимающе рассказала и хорошо проконсультировала. Она так же осмотрела меня и взяла анализы. По результатам исследования доктор уже скажет, что делать и куда обращаться. Она хороший, профессиональный и отзывчивый врач. Времени мне было уделено вполне достаточно. Специалиста я выбрал по отзывам.

На модерации, 05 ноября 2021

Хороший врач. Мария Сергеевна все объяснила, выдала направление на необходимые анализы. Назначила необходимые лекарства, показала их на картинках, как они выглядят. Я осталась довольна приемом. Обратилась бы к данному специалисту повторно, при необходимости. Доктора рекомендую.

На модерации, 05 ноября 2021

Показать 10 отзывов из 23993

Пять недорогих средств для проблемной кожи

В нашей подборке представлены пять лучших бюджетных средств, которые эффективны от прыщей, раздражений и покраснений и которые при этом есть или дома, или в ближайшей аптеке.

Хлоргексидин

Одно из самых эффективных противовоспалительных и противомикробных лекарственных средств. Обладает подсушивающим действием, что помогает избавиться от мелких прыщей и кожных воспалений. Наносить следует на ватный диск, после этого протереть поверхность лица.

Левомеколь

Эта мазь имеет широкий спектр действия: уменьшает воспалительные процессы, оказывает ранозаживляющий эффект и препятствует росту бактерий. Применять можно при лечении ожогов, угрей, прыщей, раздражении и для заживления ран.

Салициловая мазь

Салициловая кислота является одним из самых популярных способов по лечению угревой сыпи, поэтому входит в состав большинства противоугревых косметических средств. Именно из-за этого рекомендуется бороться с черными точками и прыщами с помощью этой мази. Наносить салициловую мазь следует каждый вечер на проблемные участки кожи.

Перекись водорода

Аптечное средство, которое имеется практически у любой хозяйки, большинство использует перекись в качестве дезинфекции ран. Но помимо этого это средство можно использовать для лечения черных точек. Для этого нужно нанести небольшое количество перекиси водорода на проблемный участок кожи, так как оно способствует разрыхлению пор и очищает кожу от загрязнений.

Настойка календулы

Чаще всего настойку календулы используют в качестве лосьона для протирания лица. Можно использовать как в чистом виде, так и в разбавленном водой в пропорции 1/1. Благодаря действию календулы кожа подсушивается, из-за чего быстрее проходят прыщи и угри.

Лечение акне в LINLINE

Угревая сыпь не просто эстетический дефект, прыщи и угри создают психологический дискомфорт. По статистике, люди, желающие избавиться от угревой сыпи, стеснительны, менее активны и хуже адаптируются в обществе по сравнению с теми, кто никогда не нуждался в удалении прыщей и угрей. Особые моральные страдания прыщи доставляют подросткам. В этом возрасте угри —дополнительный повод для переживаний, ребенок становится центром насмешек и подтруниваний сверстников. В этом случае избавление от прыщей становится спасением для подростка.

Неужели какие-то угри могут стать преградой для самореализации? Нет! Если убрать прыщи на лице своевременно.

Нужно понять, что угри — не просто временная неприятность. Даже незначительное количество прыщей — проявление угревой болезни. А угревая болезнь, как и любая другая, требует профессионального лечения.

Угревая сыпь может быть проявлениям различных заболеваний. Профессиональный подход — это выяснение причины появления прыщей и угрей и последующее избавление пациента от акне. Только при правильном диагнозе можно найти подходящий способ избавиться от прыщей на лице.

Сегодня существует множество методов избавления от акне, начиная народными средствами и заканчивая ультрасовременными методами лазерного удаления прыщей. Конечно, у каждого способа избавления от угрей своя цена. Зачастую люди выбирают метод удаления прыщей, ориентируясь именно на низкую цену, что не всегда гарантирует качество.

Что такое прыщи и угри?

Прежде чем избавляться от акне, разберемся, что такое прыщи и угри, есть ли отличие в этих терминах?

Принципиальных различий в понятиях «прыщ» и «угорь» нет. Просто прыщи и угри — бытовое название, а профессиональный термин — акне.

Появление угрей (прыщей) связано с воспалением сальных желез кожи. Каждая железа имеет свой проток, с помощью которого кожное сало выводится на поверхность кожи. Результат закупорки протоков — прыщи и угри.

Угревая болезнь не ограничивается только лицом. Зачастую угревая сыпь распространяется и на другие участки кожи: шею, спину.

Прыщи и угри подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные угри чаще всего не оставляют рубцов. Глубокие прыщи — это образование воспалительных узлов в глубоколежащих тканях. Такие угри не имеют гнойной головки.

Угревая болезнь может быть разной степени тяжести: от нескольких прыщей на лице до большого количества угрей в глубоких слоях.

Каждый тип болезни требует своего способа избавления от угревой сыпи. Для удаления прыщей вам помогут следующие процедуры:

*Чистка лица — прыщи выдавливаются при помощи стерильных инструментов.

*Дренаж или химическая чистка — предотвращает послеугревые рубцы, очищает узлы.

*Химический пилинг — избавление от прыщей происходит за счет удаления верхнего слоя кожи химическими веществами.

*Хирургическое удаление рубцов — участок кожи с рубцами удаляют, заменяя на кожу с других участков тела клиента.

*Мезотерапия — инъекции различных лечебных средств в зону патологического очага или в непосредственной близости от него.

*Лазерная шлифовка лица — выпаривание верхнего слоя кожи с помощью лазера.

*Лазерное лечение акне — комплексное воздействие, способствующее избавлению от акне.

Почему появляется угревая сыпь?

Избавление от акне начинается с выяснения причин угревой болезни. Прежде всего, появление угрей связывают с половым созреванием. Но прыщи могут стать следствием нарушения работы желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, нередко избавление от прыщей (угрей) — «наследственное занятие». Необходимость удаления прыщей на лице может появиться после сильных стрессов и нервных потрясений.

Обычно возникновение угрей не связывают с употреблением определенной пищи. Но если у вас проблемы с желудком, то для того, чтобы избавиться от прыщей на лице, стоит придерживаться определенной диеты. Обострение угревой болезни может вызвать прием некоторых лекарственных средств. Например, пищевые добавки и даже некоторые витамины вызывают появление прыщей и угрей. Способствует росту угрей и косметика. Помните, что низкая цена косметики свидетельствует о таком же низком ее качестве. Жирные тональные кремы, некачественная пудра становятся причиной, из-за которой приходится позже избавляться от прыщей на лице.

Способы удаления прыщей

Чтобы избавиться от прыщей на лице, нужно запомнить: удаление угрей требует профессионального комплексного решения. Пытаться избавиться от угрей домашними или народными способами можно, но неэффективно. Самостоятельное удаление прыща (выдавливание) не способствует избавлению от акне. Этот архаичный способ не имеет ни малейшего отношения к профессиональному удалению прыщей. Такое избавление от угрей чревато занесением инфекций и микробов. Ценой выдавленному прыщу может стать ваше здоровье.

Конечно, избавление от угрей начинается с правильных очищающих средств. Это должна быть именно профессиональная лечебная косметика. Но хорошие очищающие средства — это еще не избавление от угревой сыпи. Это предварительная работа перед удалением прыщей.

Избавиться от прыщей на лице только с помощью косметологических средств невозможно. Маски и кремы, конечно, улучшать состояние кожи, «присушат» угри (прыщи), но не справятся с основной причиной. Удаление прыщей связано с нормализацией работы сальных желез. Чистки лица и маски борются с последствием — прыщами и угрями, но как такого избавления от акне не происходит. Основа чисток — все тот же древний механизм: выдавливание прыщей и угрей. Однако такой способ невозможен при удалении глубоких угрей, о которых мы говорили выше.

Если угревая сыпь — следствие каких-то других болезней, то избавиться от угревой сыпи вам помогут медикаментозные средства, которые выпишет профессиональный врач.

Не пытайтесь избавиться от прыщей самостоятельно. Удаление угрей (прыщей) — забота специалистов и профессионалов. Избавить вас от угревой сыпи по силам только квалифицированным дерматологам.

Новые технологии избавления от прыщей на лице

Другие медицинские центры вряд ли назовут вам конкретный срок, когда вы сможете избавиться от прыщей на лице окончательно. Сроки будут тянуться от нескольких месяцев до полугода, и все это время вы будете холить надежду на полное избавление от акне.

Сегодня клиника «ЛИНЛАЙН» — центр разработок новых технологий в области лечения акне.

Эффективный метод избавления от угрей — лазерное лечение акне

Теперь вы избавитесь и от угрей, и от послеугревых рубцов. Результаты лазерного лечения прыщей можно оценить уже через 10 дней. По оценкам наших врачей, пациенты отмечают улучшение в среднем на 80% после 2– 4 сеансов терапии. Результат терапии сохраняется, по меньшей мере, в течение 6 месяцев. Некоторым пациентам достаточно 2-3 сеансов для полной победы над угрями

Если у вас все же остались послеугревые рубцы от «домашнего» способа удаления прыщей в прошлом, то вам поможет лазерная микроперфорация — уникальная методика «ЛИНЛАЙН».

 

6 способов лечения угревой сыпи для подростков

Подросткам знакомы прыщи (также известные как прыщи, прыщи и прыщи). Действительно, по данным KidsHealth, прыщи широко распространены, им страдают примерно 8 из 10 подростков.

Но что именно — это прыщей у подростков? И что еще более важно, почему это происходит?

«Подростковые прыщи — это кожное заболевание, которое вызывает появление шишек на лице, спине и груди. Их обычно называют белыми точками, угрями, прыщами, пустулами и кистами», — говорит Элиза I.Брантли, доктор медицины, сертифицированный дерматолог из Центра рака кожи Оклахомы в Оклахома-Сити.

Однако, чтобы понять, почему возникают прыщи у подростков, сначала нужно понять, как устроена кожа. Как далее отмечает доктор Брантли, сальные железы (также известные как сальные железы) создают естественный увлажняющий крем для кожи, называемый кожным салом.

СВЯЗАННЫЕ: 11 распространенных способов лечения акне, объяснение

Кожное сало полезно для кожи, действуя как смазка и защитное средство, согласно Американскому химическому обществу (ACS).

Но кожный жир также может закупоривать волосяные фолликулы, также известные как поры, делая кожу «липкой» и трудно снимаемой. Эта комбинация кожного сала, омертвевших клеток кожи и бактерий в закупоренных порах и является причиной появления прыщей, — говорит Кара Шах, доктор медицины, сертифицированный педиатрический дерматолог из Kenwood Dermatology в Цинциннати.

СВЯЗАННЫЕ С: Почему у вас возникают прыщи — и как избавиться от пятен в проблемных местах

Дон t Недооценивайте эмоциональные потери от прыщей

В прошлом некоторые врачи и родители недооценивали количество Подростковые прыщи могут повлиять на взгляды молодых людей на жизнь, их социальную адаптацию и даже на их успеваемость в школе. Сегодня мы знаем, что прыщи могут вызывать рубцы не только на коже, но и на психике, по данным клиники Майо.

Американская академия дерматологии (AAD) отмечает, что прыщи у подростков могут привести к заниженной самооценке и уверенности в себе, плохому образу тела, социальной изоляции и даже к депрессии, гневу и тревоге. В ходе исследования, опубликованного в выпуске Indian Journal of Dermatology за сентябрь – октябрь 2016 года, исследователи опросили 100 человек в возрасте 15 лет и старше на предмет психосоциальных последствий акне.Хотя исследование было небольшим и проводилось в условиях больницы, участники сообщили, что тяжесть их прыщей и темные пятна, оставленные прыщами, повлияли на их социальную активность. Они также сообщили, что место и степень их прыщей заставили их чувствовать себя неловко, и что они меняли то, как они одевались, в зависимости от того, где их прыщи, среди других эффектов.

Аналогичным образом, обзор 13 исследований, опубликованный в марте 2018 года в Международном журнале женской дерматологии , предполагает, что акне оказывает «существенное негативное влияние на самооценку пациентов». «Необходимы дополнительные исследования, но авторы также отмечают, что люди с прыщами подвергаются более высокому риску попытки самоубийства по сравнению с людьми без кожного заболевания.

Угри могут быть особенно серьезными, когда подростки сталкиваются с издевательствами или обзыванием из-за кажущихся недостатков на своей коже. AAD также отмечает, что «чем дольше держатся прыщи, тем больше вероятность того, что они повлияют на эмоции».

Хорошая новость заключается в том, что в наличии нет недостатка в практической информации о том, как лечить подростковые прыщи и управлять ими.

Что делает подростковые прыщи хуже?

Угри могут усугубляться многими вещами.

Вот несколько вещей, которые действительно могут усугубить ситуацию с прыщами у подростка:

  • Пощипывание, трескание или покалывание прыщей может привести к их увеличению, исчезновению на более длительное время или появлению рубцов.

  • Слишком частое мытье или жесткое мыло. может вызвать раздражение кожи и затруднить прием лекарств, прописанных врачом.Чтобы предотвратить это, умывайтесь один или два раза в день мягким мылом.

  • S Косметика, маскирующие средства или смазки для волос могут закупоривать поры и усугублять акне. Если вы пользуетесь косметикой или увлажняющими средствами, выбирайте те, которые не содержат масел и помечены как «не блокируют поры», «не акнегенные» или «некомедогенные». Если вы используете смазку для волос, старайтесь не попадать на кожу.

  • Снаряжение (например, шлемы или подбородочные ремни) или тесная одежда , которая давит на кожу, может усугубить появление прыщей в этой области.

  • Менструальные периоды изменяют гормоны, и многие молодые женщины замечают обострение прыщей перед менструацией.

  • Стресс «для некоторых подростков» может усугубить угревую сыпь.

Итак, что может помочь в лечении прыщей?

Угри не проходят в одночасье после лечения. Чтобы разблокировать поры, требуется время ― больше времени, чем хотелось бы. Фактически, требуется от 6 до 8 недель (а иногда и дольше) приема лекарств, прежде чем вы заметите изменения на своей коже.Призывайте подростка быть терпеливым и не сдаваться слишком рано.

Для лечения акне используется множество лекарств (например, перекись бензоила, третиноин, адапален и некоторые антибиотики).

Существует несколько основных правил использования лекарств местного действия (тех, которые наносятся на кожу):

  • Не наносите лекарство сразу после умывания. Подождите 20–30 минут, чтобы предотвратить высыхание и покраснение кожи.

  • Не принимайте слишком много лекарства. Немного — это хорошо, но много — НЕ лучше. Если использовать слишком много лекарства, кожа становится сухой или красной.

    • Чтобы получить нужное количество, нанесите на кончик пальца каплю лекарства размером с горошину. Нанесите лекарство на каждую сторону лба, каждую щеку и подбородок. Затем распределите лекарство пальцами, чтобы нанести тонкий слой на все участки, где появляются прыщи. Некоторые лекарства представляют собой жидкости с аппликатором

  • Нанесите лекарство на все проблемные места, а не только на прыщи.

  • Используйте обезжиренный, не вызывающий угрей или некомедогенный увлажняющий крем для сухой кожи. Если он станет слишком сухим, красным или раздраженным, обратитесь к педиатру.


Дополнительная информация:

Проверка здоровья — прыщи у подростков — История системы здравоохранения Калифорнийского университета в Дэвисе


По оценкам, 85 процентов подростков заболевают прыщами, обычно начиная с 11 лет у девочек и на пару лет позже у мальчиков.

Не позволяйте прыщам испортить эти важные подростковые годы

Филина Лэмб, доктор медицины

По иронии судьбы, прыщи поражают людей в тот период жизни, когда они больше всего беспокоятся о своей внешности. Подростки, которые часами прихорашиваются перед зеркалом, часто сталкиваются с большим количеством проблем с кожей в эти годы, чем когда-либо снова.

Плохая новость в том, что прыщи все еще могут быть частью взросления. Хорошая новость заключается в том, что у врачей есть еще несколько приемов для лечения этого заболевания, чем в те времена, когда родители сегодняшних подростков прошли подростковый период.

Половое созревание, гормоны и железы

Угри (включая прыщи, белые точки, черные точки, кисты и пустулы) возникают в крошечных порах, связанных с волосяными фолликулами на лице, груди и спине. Крошечные масляные (сальные) железы вокруг этих фолликулов стимулируются гормональными изменениями во время полового созревания, чтобы производить жирное кожное сало.

При акне отверстие фолликула блокируется, что препятствует нормальному выходу кожного сала. Образовавшуюся заблокированную пору обычно называют белой точкой.Черные точки возникают, когда белые точки подвергаются воздействию воздуха. Иногда бактерии размножаются в закупоренных порах, вызывая болезненные красные прыщики. Если они также наполняются гноем и жидкостью, возникают болезненные кисты.

Проблема для 85 процентов подростков

Те, у кого в подростковом возрасте не появлялись прыщи, составляют счастливое меньшинство. Подсчитано, что 85 процентов подростков заболевают прыщами, обычно начиная с 11 лет у девочек и через пару лет у мальчиков. Акне может сохраняться в подростковом возрасте и до 20 лет.Пожилые люди также могут по-прежнему беспокоиться об этом. Многие женщины отмечают, что оно ухудшается непосредственно перед менструацией и исчезает во время беременности.

Многие «не», которые нам передали родители о лечении прыщей, все еще применимы. Не выдавливайте, не выдавливайте и не трите прыщи грубо. К счастью, шоколад, еда, которую многие в моем поколении должны избегать, — это невинный наблюдатель. Никакая специальная диета не помогает бороться с прыщами.

Не было обнаружено, что специальная диета помогает контролировать угри.

Простое лечение акне заключается в поддержании чистоты кожи, что способствует удалению старой кожи.

  • Рекомендую умывать лицо два раза в день теплой водой с мягким мылом.
  • Также рекомендуется содержать волосы в чистоте и без жирных пятен, чтобы избежать появления прыщей вокруг кожи головы.
  • Также может быть полезным двукратное ежедневное употребление безрецептурных лекарств, содержащих перекись бензоила или салициловую кислоту. Это способствует шелушению кожи и обладает мягкими антибактериальными свойствами.
  • Многие девочки-подростки спрашивают меня, можно ли пользоваться косметикой. Хотя губная помада и макияж глаз хороши, я предпочитаю использовать румяна и тональные средства, на этикетке которых написано «некомедогенный». Такие продукты должны быть у всех крупных брендов.
  • Следует избегать использования пудры для макияжа на минеральной основе, так как она может усугубить или даже вызвать появление прыщей.
  • Люди часто отмечают, что их прыщи улучшаются летом, и это, вероятно, связано с тем, что пребывание на солнце увеличивает шелушение кожи.Однако риск рака кожи намного перевешивает пользу от прыщей. Я советую пациентам пользоваться солнцезащитным кремом на открытом воздухе и никогда не «лечить» прыщи с помощью солнечных ванн или соляриев.

Варианты для стойких или тяжелых случаев

Проконсультируйтесь с лечащим врачом или дерматологом (врачом, специализирующимся на уходе за кожей), если акне тяжелые, с развитием кисты или рубцами, или если проблема с прыщами не улучшается после двух-трех месяцев лечения с помощью чрезмерного воздействия. встречные препараты.Они могут порекомендовать лекарства, которые в большей степени способствуют отшелушиванию кожи, например, на основе витамина А, включая ретин А. Одно из таких лекарств, перорально принимаемые таблетки Аккутана, является эффективным лекарством, но может вызывать побочные эффекты, а также серьезные врожденные дефекты. если женщина употребляет его во время беременности. По этой причине я внимательно наблюдаю за пациентами на предмет побочных эффектов и не прописываю этот препарат женщинам, ведущим половую жизнь, если они не используют надежные противозачаточные средства.

Имея так много хороших методов лечения прыщей, нет причин просто страдать от этой проблемы, пока она не исчезнет.

Врачи также могут назначать антибиотики, принимаемые внутрь или наносимые непосредственно на кожу. Инъекции стероидов также могут быть полезны для пациентов с тяжелыми рубцами. При некоторых поражениях акне, например кистах, может помочь хирургическое дренирование. Для людей с прыщами, которые оставляют шрамы, химический пилинг, дермабразия и лазерные методы могут выровнять кожу после того, как стадия активного акне закончилась. В одном из новейших методов лечения, доступных в кабинетах дерматолога, используется «синий свет» для уничтожения бактерий, которые могут усугубить акне.

Подростковые годы — время, столь важное для формирования позитивной социальной идентичности. Внешность подростка тесно связана с его самооценкой. Имея так много хороших методов лечения прыщей, нет причин просто страдать от этой проблемы, пока она не исчезнет. Я призываю родителей серьезно относиться к прыщам и лечить их. Кроме того, взрослым, у которых по-прежнему наблюдаются проблемы с акне от умеренной до тяжелой, следует без колебаний обратиться за профессиональной консультацией.

Управление подростковыми прыщами — The New York Times

Угри — это заболевание волосяного покрова — перевод: стержень волоса, фолликул и связанные с ним сальные железы и мышцы.Под влиянием подростковых гормонов железы увеличивают выработку маслянистого вещества, называемого кожным салом, которое обычно смазывает кожу. Кожный жир является источником пищи для бактерий, называемых Cutibacterium acnes (также называемых Propionibacterium acnes), которые обитают в коже . По мере размножения эти бактерии привлекают лейкоциты, которые могут повредить стенки фолликулов, образуя мусор и мертвые клетки, которые приводят к появлению прыщей, а иногда и пустул. Или фолликулы могут закупориваться, образуя черные точки или белые точки.

Вопреки распространенному мнению, прыщи не возникают в результате поверхностной грязи или нечастого очищения кожи. Фактически, раздражение кожи от слишком частого мытья или, например, растирание руками или шляпой, закрывающей лоб, может способствовать появлению прыщей, сказал доктор Деллавалле. Он рекомендовал нежный уход за кожей с помощью такого продукта, как Cetaphil, а не мыла. Д-р Заенглейн предложила ограничиться мытьем дважды в день.

Влияние диеты является спорным, в основном теоретическим и трудным для проверки.Глобальные исследования показывают, что диета с высоким гликемическим индексом, богатая рафинированными углеводами и сахарами, может способствовать развитию прыщей, а также множества других распространенных западных заболеваний. По словам доктора Деллавалле, диета с низким гликемическим индексом, богатая цельнозерновыми и бобовыми, помогает избавиться от прыщей у подростков и «является хорошим медицинским советом для всех». Акне практически не встречается в группах населения, которые традиционно придерживаются такой диеты.

Молочные продукты могут усугубить угревую сыпь у некоторых людей, поэтому подростки, которые много пьют молоко, могут попробовать сократить их количество, чтобы увидеть, улучшится ли состояние их прыщей.Точно так же у активных потребителей мяса и птицы, богатых аминокислотой лейцином, может быть больше шансов развить прыщи в результате сложной цепной реакции, которая стимулирует сальные железы кожи.

Но влияние на угри других диетических продуктов, таких как шоколад и жареная пища, является скорее мифом, чем фактом. Доктор Стивен Р. Фельдман, дерматолог из Медицинской школы Университета Уэйк Форест в Уинстон-Салеме, сказал мне, что «в разумных пределах диета не оказывает большого влияния на угри». Он подозревает, что большинство ошибочных представлений о диете проистекает из того факта, что «когда подростковые гормоны начинают действовать, подростки становятся очень голодными и по совпадению также заболевают прыщами.”

Правильное лечение — важнее, чем ограниченная диета. Большинство легких случаев хорошо поддаются лечению безрецептурными средствами, такими как перекись бензоила, которая убивает бактерии, вызывающие прыщи. Он часто используется в сочетании с гелем адапалена, ретиноидом для местного применения, который сейчас продается без рецепта как Differin.

Но доктор Заенглейн не советовал «возиться с безрецептурными средствами, если прыщи обширные или серьезные. Лучше сразу заняться профессиональным лечением, чтобы не было рубцов.»

Средства от прыщей для подростков не работают на коже взрослых — вот что помогает

Акне обычно ассоциируется с подростками, но эта проблема с кожей не обязательно исчезнет, ​​когда вы достигнете совершеннолетия. Есть такое явление, как прыщи у взрослых, с которым борются многие взрослые. Если он у вас есть, вы не одиноки. Согласно опросу BalmLabs, он поражает примерно 1 из 3 женщин.

Это считается прыщами у взрослых после 25 лет. Этот тип прыщей имеет многие из тех же причин, что и прыщи у подростков — слишком много жира, забитые поры, воспаление и бактерии. кожа, чем прыщи подростков, и имеет тенденцию появляться вокруг подбородка.

Кроме того, поры у взрослых людей легче закупориваются из-за сочетания повышенного содержания масла в результате гормональных сдвигов и пор, которые не успевают за ними. А хронический стресс, который мы обычно испытываем в зрелом возрасте, способствует гормональным изменениям, которые затем способствуют возникновению прыщей, а затем прыщи создают еще больший стресс — что за порочный круг.

Поскольку это другие прыщи, методы лечения подростков, которые являются основными доступными методами лечения, не работают. Вы заметили?

Акне у взрослого человека может быть проблемой, так как прыщики и угри на лице взрослого не ожидаются.Они могут помешать вашему профессиональному имиджу и самооценке. Фактически, прыщи у взрослых повлияли на самооценку половины женщин, опрошенных BalmLabs.

Теперь, когда вы знаете больше о проблеме, есть ли способ избавиться от прыщей на коже взрослых? Есть ли решения, которые работают лучше, чем для подростков?

Проблема лечения акне у взрослых

Несмотря на то, что многие взрослые страдают акне, продукты для лечения акне, представленные на рынке, по-прежнему предназначены для подростков.Они содержат ингредиенты для борьбы с прыщами, такие как салициловая кислота и перекись бензоила, которые, как правило, слишком сушат и раздражают кожу взрослых женщин. Кроме того, эти продукты для подростков игнорируют дополнительные проблемы кожи, которые есть у взрослых женщин, такие как сухость, истончение, тонкие линии и обесцвечивание.

К счастью, в этой области наконец-то появились инновации. BalmLabs создал ClearBalm только для взрослой кожи с прыщами и признаками стресса. BalmLabs возник в результате сотрудничества между основательницей Сарой Уолдок, которая боролась с прыщами у взрослых в возрасте 30-40 лет, не найдя подходящих решений, и дерматологом из Беверли-Хиллз доктором.Робин Шаффран, который также был недоволен отсутствием эффективных средств от прыщей для взрослых. Они работали с ведущими учеными по уходу за кожей, чтобы разработать линию ClearBalm, основанную на растениях, но научно обоснованную систему, предназначенную только для взрослых.

Трехступенчатая система ClearBalm

Система ClearBalm не сушит взрослую кожу, а мягко улучшает ее внешний вид. Трехступенчатая система начинается с очищения лица с помощью очищающей пены Gentle Foam Cleanser и теплой воды. Затем вы наносите Power Elixir на лицо и шею, а затем наносите Serum Hydrator на те же области.Вы выполняете этот распорядок утром и вечером каждый день.

Трехступенчатая система дает вам мощную комбинацию активных ингредиентов. К ним относятся:

  • Экстракт семян Bixa Orellana для очистки пор
  • Природные AHA для отшелушивания и осветления
  • Гиалуроновая кислота для глубокого увлажнения
  • Ниацинамид для восстановления кожи и уменьшения обесцвечивания
  • Сквален для защиты от внешних раздражителей и баланс масла
  • CBD , полученный из конопли, для борьбы с воспалениями и повреждениями кожи, вызванными окислением.

Кроме того, эти некомедогенные формулы не содержат потенциально вредных ингредиентов, таких как парабены, ПЭГ, сульфаты, искусственные красители, ароматизаторы или ингредиенты животного происхождения.

Стоит попробовать эту трехэтапную систему, если вы не видите результатов от типичного лечения акне. Эта система на основе растений работает, очищая кожу без пересушивания, мягко удаляя с поверхности омертвевшие клетки кожи, разглаживая мелкие морщинки и выравнивая тон кожи. Он помогает бороться с многочисленными кожными проблемами, с которыми одновременно сталкиваются взрослые женщины.

Loven Dermatology + Aesthetics: Dermatology

Выпускной бал, друзья, домашнее задание, футбольные матчи… и прыщи. Все это может описывать переживания подростка, и, как бы нам этого ни хотелось, прыщи подходят. По данным Американской академии дерматологии, прыщи являются наиболее распространенным заболеванием кожи в Соединенных Штатах. Подростковые прыщи могут быть особенно тяжелыми и могут отрицательно сказаться на уверенности подростков и их социальной жизни. Однако есть способы лечения прыщей, в том числе посещение сертифицированного дерматолога.Продолжайте читать, чтобы узнать, как бороться с прыщами у подростков.

Что такое подростковые прыщи?

Угри возникают, когда волосяные фолликулы забиваются жиром и омертвевшей кожей. Подростковые прыщи часто возникают в результате гормональных изменений и чаще всего встречаются на лице, лбу, груди, верхней части и плечах. Есть много видов прыщей, в том числе:

    • Черные точки. Черные точки возникают, когда поры закупориваются, но остаются открытыми. Это может вызвать окисление, в результате чего образуются темные пятна, характерные для черных точек.
    • Белые точки. Белые точки — это результат закупорки пор, которые закрываются и выпирают из кожи, что создает «белые точки» на выпуклости.
    • Прыщи. Прыщи возникают, когда стенка поры открывается, в нее попадают бактерии и омертвевшая кожа. В результате образуется небольшая красная шишка. Если в прыщах присутствует гной, это связано с реакцией организма на бактерии в прыщах.
    • Кисты. Кисты или узелки возникают из-за того, что поры открываются глубоко в коже.Это вызывает болезненную шишку размером больше прыщика.

Угри чаще всего встречаются у подростков; однако стойкие прыщи могут появиться у некоторых во взрослом возрасте.

Как лечить прыщи у подростков?

Существуют различные способы лечения и профилактики прыщей у подростков. Часто причиной прыщей являются гормональные изменения, связанные с половым созреванием, но они могут усугубляться определенными факторами. Воспользуйтесь этими советами, чтобы очистить легкие прыщи у подростка и сделать их управляемыми.

  • Держите в чистоте. Следите за тем, чтобы ваш подросток регулярно мыл лицо, — это первый шаг в борьбе с прыщами. Накопление масел и грязи на лице в течение дня может закупорить поры, что может привести к появлению прыщей. Как правило, мытье лица два раза в день мягким очищающим средством может помочь сохранить кожу чистой, хотя, если на тренировке или игре они потеют больше, чем обычно, важно вымыть лицо вскоре после этого.
  • Изменение образа жизни. Иногда прыщи могут быть вызваны определенными продуктами питания.Чаще всего это жирная пища, например, фаст-фуд. Соблюдение правильной диеты (а мы знаем, что это не всегда легко) поможет сохранить здоровье вашего подростка во всем. Другие факторы образа жизни также могут повлиять на угри. Если длинные волосы соприкасаются с лицом, жир может переноситься через них, поэтому регулярное мытье и чистка волос является важным шагом.
  • Не бери. Хотя это может показаться заманчивым, не трогайте подростковые прыщи . Это может быть особенно сложно для подростков, которые просто хотят избавиться от прыщей.Но рубцы, которые могут появиться в результате чрезмерного выдергивания кожи, будут длиться дольше, чем вспышки прыщей, и могут вызвать обесцвечивание в более позднем возрасте.
  • Внебиржевые продукты. Продукты с ингредиентами для борьбы с прыщами, такими как перекись бензила и салициловая кислота, помогают бороться с прыщами. Попробуйте использовать гипоаллергенные продукты без отдушек для подростков с чувствительной кожей.

Когда обратиться к дерматологу по поводу угревой сыпи подростка?

Хотя есть способы справиться с прыщами у подростков дома, посещение сертифицированного дерматолога — лучший способ справиться с прыщами у подростков.Иногда бывает трудно понять, когда следует отвести подростка к дерматологу. Если их прыщи преимущественно кистозные и болезненные, лучше всего обратиться к дерматологу. Если их прыщи влияют на их уверенность в себе и в социальной жизни, но не поддаются лечению безрецептурными средствами, врач может помочь назначить режим, который поможет. Как правило, дерматолог прописывает кремы или таблетки, отпускаемые по рецепту, чтобы избавиться от прыщей. Схема лечения и ведения будет зависеть от конкретного случая и симптомов.

Избавьтесь от угревой сыпи вашего подростка e

Подводя итог, прыщи — это часть жизни большинства подростков. Хотя это обычное явление, последствия подростковых прыщей могут быть далеко идущими и сказываться на уверенности и самооценке. Вот почему важно обратиться за помощью к сертифицированному дерматологу, если прыщи у вашего подростка болезненны или ухудшаются. Хорошая новость заключается в том, что прыщи у большинства подростков не переходят в взрослую жизнь, хотя прыщи у взрослых становятся все более распространенным явлением. С помощью этих советов вы сможете понять и помочь справиться с прыщами у вашего подростка.


В Loven Dermatology and Aesthetics мы стремимся предоставить пациентам в Среднем Теннесси лучший дерматологический уход и обслуживание. Мы хотим помочь вам выглядеть и чувствовать себя на высоте. Вот почему мы с гордостью предлагаем передовые и индивидуальные процедуры для различных проблем и потребностей кожи.

Позвоните нам по телефону 615.859.7546 для получения дополнительной информации или записи на прием. Вы также можете запланировать бесплатную консультацию по коже онлайн, нажав здесь.

Угри: более глубокие

Abstract

Угри — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, поражающих подростков. Заболевание волосяного покрова. Закупорка сальных желез и колонизация Proionobacterium acnes приводит к появлению прыщей. Оценка степени тяжести прыщей помогает выбрать подходящее лечение. Лечение прыщей следует начинать как можно раньше, чтобы свести к минимуму риск образования рубцов и неблагоприятных психологических последствий. Он должен быть адаптирован к индивидуальному пациенту, типу акне, его серьезности, способности пациента использовать лечение и психологическому состоянию.Актуальные средства — это основа лечения акне легкой степени тяжести. Умеренные угри лечат пероральными антибиотиками. Устойчивость к антибиотикам можно снизить за счет последующего использования неантибиотических препаратов местного действия. Тяжелые формы акне лечат изотретиноином, и это может привести к стойкой ремиссии. При лучшем образовании и уходе со стороны медиков лечение прыщей может быть значительно улучшено.

Ключевые слова: обыкновенные угри, пропионобактерии, классификация угрей, лечение угрей, психологические эффекты от угрей.

Угри — одно из самых распространенных кожных заболеваний, которым страдают более 85% подростков. 1 , 2 , 3 Обычно он начинается в период полового созревания и медленно разрешается, когда человеку исполняется 20 лет, хотя у некоторых людей прыщи продолжают оставаться после 40-50 лет. 4 , 5 , 6 , 7 , 8 Это редко опасно для жизни и часто игнорируется как самоограничивающее состояние. Ей мало внимания уделяется ни в бакалавриате, ни в аспирантуре. 9 Несмотря на кажущуюся косметическую природу, его воздействие может распространяться гораздо глубже, чем поверхность кожи, и может ложиться тяжелым эмоциональным и психологическим бременем на пациентов, которое может быть намного хуже, чем физическое воздействие.Изменение внешнего вида кожи может привести к изменению образа тела, что в свою очередь, как известно, ведет к гневу, страху, стыду, тревоге, депрессии, смущению, издевательствам и стигматизации в группах сверстников. 10 , 11 , 12 Отсутствие уверенности, социальная изоляция, чувство незащищенности и неполноценности, ограниченные возможности трудоустройства, функциональные и межличностные трудности на работе, а также суицидальные наклонности также были зарегистрированы и приписаны последствиям акне. 9 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 Снижение качества жизни оценивается как так же хорошо, как при эпилепсии, астме, диабете или артрите. 22

Этиопатогенез

Угри — это многофакторное заболевание: генетические факторы, 23 стресс, 24 андрогены, 25 и избыточное потоотделение — все это влияет на его развитие и / или тяжесть. 26 Известно, что кортикостероиды, пероральные контрацептивы, йодиды, бромиды, литий и химические вещества, такие как диоксины, вызывают высыпания угрей, а также эндокринные нарушения, такие как синдром Кушинга и синдром поликистозных яичников. Часто обнаруживается, что угри хуже у курильщиков, 27 , но, несмотря на распространенный миф, диета, недостаток физических упражнений, отсутствие гигиены, жирные волосы, свисающие на лицо, и мастурбация не имеют никакого эффекта. 28 , 29

Угри — это заболевание волосистой части кожи.Изменение структуры кератинизации волосяного фолликула приводит к блокированию секреции кожного сала. 30 Вероятно, что гиперреактивность к стимуляции себоцитов и фолликулярных кератиноцитов андрогенами приводит к гиперплазии сальных желез и себорее, которые характерны для угрей. 31 , 32 Увеличенный просвет фолликула, связанный с уплотнением кератина и липидного мусора, образует закрытый комедон (белая точка). Когда фолликул имеет портал для входа в кожу, полутвердая масса выступает, образуя пробку, образуя открытый комедон (угорь). 7 , 33

Propionobacterium acnes колонизирует фолликулярный проток и размножается, расщепляя кожный жир на триглицериды, раздражители, которые, вероятно, способствуют развитию воспаления. Когда фолликулярный эпителий поражается лимфоцитами, он разрывается, высвобождая кожный жир, микроорганизмы и кератин в дерму. 34 Нейтрофилы, лимфоциты и гигантские клетки инородного тела накапливаются и производят эритематозные папулы, пустулы и узелковые опухоли, характерные для воспалительных угрей.

Клинические признаки

Клинические признаки акне — это совокупность признаков, связанных с вздутием, воспалением или рубцами волосяных покровов. Полиморфизм поражения является основным признаком и чаще всего встречается на лице, спине и груди. Себорея — наиболее часто встречающийся признак. Растянутые пилосебациальные образования могут принимать форму открытых или закрытых комедонов, а типы воспаленных поражений представляют собой пустулы, папулы, узелки и кисты. В более тяжелых случаях множественные воспалительные папулы и узелки сливаются, образуя дренажные пазухи, что приводит к хроническому рубцеванию и, в редких случаях, злокачественным изменениям. 35 Также могут возникать поствоспалительные поражения, представленные макулярной пигментацией и рубцами (гипертрофические, келоидные, рубцы ледоруба, депрессивные фиброзные и атрофические пятна, перифолликулярный эластолиз). 36 Поствоспалительная гиперпигментация обычно наблюдается на пигментированной коже.

Оценка акне

Оценка степени тяжести акне помогает выбрать подходящее лечение. Существует множество систем оценки, но пересмотренная система оценки прыщей в Лидсе (числовая графическая система оценки) кажется наиболее точной, воспроизводимой и быстрой (рис. 1). 31

Рис. 1 Фотографии, иллюстрирующие различные степени угрей (адаптировано из О’Брайена). 37 (A) Легкая форма акне (2 степень). Комедоны, несколько маленьких папул и несколько пустул. (B) Умеренные угри (7 степень). Многочисленные комедоны и небольшие воспалительные папулы, многочисленные пустулы. (C) Тяжелые угри (12 степень). Многочисленные комедоны, более глубокие папулы и пустулы, глубокие и большие поражения, наличие кист и абсцессов.

Помимо оценки клинических аспектов, важно также оценить психологическое воздействие с помощью таких инструментов, как опросник APSEA (рис. 2) 38 или Кардиффский индекс инвалидности от акне. 39

Рис. 2 APSEA оценка психологических и социальных эффектов акне.

Лечение акне

Лечение должно включать безопасное лечение, снижение психологического бремени за счет эмоциональной и социальной поддержки и разъяснение распространенных заблуждений о заболевании.

Лечение следует начинать как можно раньше, чтобы свести к минимуму риск рубцевания или неблагоприятных психологических последствий. Он должен быть направлен на уменьшение невоспалительных поражений, которые могут быть предшественниками воспалительных поражений, улучшение существующего воспаления и снижение популяции P acnes .Лечение должно быть адаптировано к индивидуальному пациенту, типу акне, его серьезности, способности пациента использовать лечение и его психологическому состоянию. 24 Очень важно с самого начала напомнить пациенту, что лечение акне — это долгосрочное дело. Консультации по использованию косметических средств, увлажняющих средств, солнцезащитных кремов и гелей для волос могут быть уместными, поскольку некоторые составы являются жирными и могут усугубить существующие прыщи или даже вызвать поражения типа прыщей. 40

Лечение акне легкой степени

Препараты для местного применения являются основной терапией, и их основное действие — предотвращение новых очагов поражения.Их эффект медленный, и лечение следует продолжать, чтобы предотвратить рецидив. Местные агенты действуют только там и тогда, когда они применяются, и поэтому их следует наносить ежедневно на все участки кожи, склонные к появлению прыщей. 1 Поддерживающая терапия имеет решающее значение для предотвращения рецидивов.

Доступными местными средствами являются перекись бензоила, антибиотики, азелаиновая кислота или ретиноиды.

Перекись бензоила обладает бактерицидным действием при P acne s и улучшает как воспалительные, так и невоспалительные поражения. 41 Это окислитель, который вводит кислород в фолликулы, который затем убивает P acnes . Из-за этого механизма действия P acnes никогда не развивает устойчивости к перекиси бензоила, однако могут иметь место побочные эффекты, такие как раздражающий дерматит и обесцвечивание волос, одежды и белья. 42 , 43

Антибиотики для местного применения, такие как клиндамицин, тетрациклин и эритромицин, обладают бактериостатическим действием в отношении P acnes и эффективны при воспалительных акне легкой и средней степени тяжести. 41 , 44

Местные ретиноиды, такие как третиноин и адапален, корректируют аномалии фолликулярных кератиноцитов. Они эффективны как при лечении воспалительных поражений, так и при предотвращении образования комедонов. 1 , 42 , 45 Они также могут уменьшать воспаление, препятствуя взаимодействию между toll-подобным рецептором 2 и внешними продуктами P acnes на поверхности антигенпрезентирующих клеток. 46 Кроме того, ретиноиды для местного применения улучшают проникновение других лекарств для местного применения и могут также помочь улучшить гиперпигментацию, которая остается у темных типов кожи после разрешения воспалительных поражений. 47 Максимальный терапевтический ответ на актуальные ретиноиды наступает примерно через 12 недель. Они могут вызывать местное раздражение, повышенную чувствительность к солнечному свету и обострение воспалительных поражений. 48

Комбинированные агенты, такие как эритромицин / цинк, эритромицин / третиноин, эритромицин / изотретиноин, эритромицин / бензоилпероксид и клиндамицин / бензоилпероксид, все чаще используются и полезны для снижения развития антибактериальной резистентности . .

Большинство этих препаратов для местного применения доступны в различных дозировках и системах доставки. Осушающие агенты (гели, смывки и растворы) особенно подходят для жирной кожи, тогда как кремы, лосьоны и мази больше подходят для пациентов с сухой, легко раздражаемой кожей. 1

Лечение акне средней степени тяжести

Пероральные антибиотики являются стандартным средством лечения акне средней степени тяжести и тех случаев, когда местные комбинации не переносятся или неэффективны. 25 Было показано, что они уменьшают количество Па . 49 Помимо вмешательства в рост и метаболизм пропионобактерий, антибиотики обладают противовоспалительной активностью, снижая и ингибируя продукцию цитокинов, влияя на функции макрофагов и ингибируя хемотаксис нейтрофилов. 50 Основными системными антибиотиками являются эритромицин и различные типы тетрациклинов. У них есть долгая история подтвержденной эффективности в лечении воспалительных угрей. 49 Эритромицин (макролид) следует зарезервировать для случаев, когда тетрациклины не переносятся или противопоказаны: например, во время беременности, при грудном вскармливании и у детей в возрасте до 8–12 лет. 51

Тетрациклины первого поколения (тетрациклина гидрохлорид, окситетрациклин) или тетрациклины второго поколения (доксициклин, лимециклин или миноциклин) следует рассматривать в качестве пероральной антибактериальной терапии первой линии. Тетрациклин недорогой и часто эффективен в ранее нелеченных случаях, однако побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и необходимость приема натощак неблагоприятны.

Одно из преимуществ тетрациклинов второго поколения связано с улучшенным всасыванием, на которое не влияет пища. Это может улучшить комплаентность при использовании тетрациклинов второго поколения, особенно у подростков. Доксициклин выводится печенью, что позволяет использовать это лечение у пациентов с почечной недостаточностью. 51 Ко-тримоксазол и триметоприм использовались в качестве препаратов третьей линии при лечении акне, когда другие системные антибиотики противопоказаны или имеется подтвержденная устойчивость к другим агентам. 51

В таблице 1 указаны оптимальная схема дозирования, стоимость, частота возникновения бактериальной резистентности и возможные побочные эффекты. Рекомендуется продолжить лечение до трех месяцев. Если через шесть недель наблюдается слабый ответ, следует рассмотреть вопрос о добавлении местного неантибиотического препарата или о переходе на альтернативный пероральный антибиотик. 52 После того, как контроль над угревой сыпью будет достигнут и поддерживается не менее двух месяцев, можно попытаться снизить дозу.Окончательная отмена — это цель, за которой следует длительная местная терапия.

Таблица 1 Системные антибиотики для лечения обыкновенных угрей (адаптировано из Лейтона) 51
Лекарственное средство Доза Комментарии по применению Частота резистентности к акне Побочные эффекты
Окситетрациклин 500 мг два раза в день Недорого, принимать за 30 минут до еды, но не с молоком Умеренный (20%) Редкий онихолиз, светочувствительность, доброкачественная внутричерепная гипертензия
мг Эрит Недорого Высокая (> 50%) Желудочно-кишечные расстройства, тошнота, диарея — все довольно часто
Миноциклин 100–200 мг в день Дорого Низкая (но доза ) Головная боль (но увеличилась) зависимый), пигментные изменения, аутоиммунный гепатит
Докси циклин 100–200 мг в день Умеренная стоимость Умеренная Фоточувствительность (зависит от дозы)
Лимециклин 300–600 мг в день Умеренная стоимость Что касается тетрациклина Что касается тетрациклина
Триметоприм 200–300 мг два раза в день Недорого Низкая (12%) Редкая токсичность для печени / почек, агранулоцитоз.

Устойчивость к антибиотикам является проблемой, и важным фактором является их широко распространенное неправильное использование (например, недостаточная активность, недостаточная продолжительность лечения и / или плохое соблюдение режима). 53 , 54 , 55 Это может вызвать терапевтический отказ у некоторых пациентов. Однако в результате изменения политики назначения лекарств в последнее время уровень резистентности снизился. 55 Рекомендации по оптимизации использования пероральных антибиотиков и предотвращению появления резистентных штаммов приведены во вставке 1. 56 При подозрении на резистентность к тетрациклину рекомендуется переход на миноциклин, поскольку резистентность к нему встречается редко. 57

Вставка 1 Рекомендации по ограничению антибактериальной устойчивости

Pacnes (адаптировано из Simpson, Tan, Cunliffe) 56 , 58 , 59
  • Избегайте антибиотиков, если неантибиотики, такие как пероксид бензоила или ретиноиды эффективны.

  • Продолжайте прием антибиотиков только до тех пор, пока врач и пациент не согласятся, что дальнейшего улучшения нет.Назначьте антибиотики максимум на шесть месяцев.

  • Используйте те же антибиотики в случае рецидива.

  • Дайте антибиотики минимум на два месяца перед изменением из-за плохой терапевтической реакции.

  • Избегайте одновременного применения пероральных и местных антибиотиков с химически несходными свойствами, чтобы снизить развитие устойчивости к обоим агентам.

  • Используйте короткие промежуточные курсы (5–7 дней) пероксида бензоила для уменьшения / устранения отдельных устойчивых пропионобактерий.

  • Используйте перекись бензоила в сочетании с местными и пероральными антибиотиками. Используйте системный изотретиноин, если несколько антибиотиков были безуспешны.

  • Культура P acnes для определения чувствительности к антибиотикам.

  • Информируйте пациентов о важности хорошего соблюдения предписанного режима и о важности ограничения воздействия антибиотиков.

Гормональная терапия

Это может быть очень эффективным у женщин независимо от уровня их сывороточных андрогенов.Оральные контрацептивы могут снижать уровень свободного тестостерона, а эстрогеновый компонент может снижать выработку андрогенов яичниками, подавляя секрецию гонадотропинов гипофиза. Побочные эффекты оральных контрацептивов включают тошноту, прорывное кровотечение, увеличение веса и болезненность груди. Имеющиеся научные данные не подтверждают гипотезу о том, что антибиотики снижают противозачаточную эффективность оральных контрацептивов. 60 Антиандрогенная терапия может быть полезна для лечения акне у женщин, особенно с глубоко расположенными узелками в нижней части лица и шеи. 31 Комбинация ципротерона ацетата и этинилэстрадиола (Dianette) часто бывает эффективной, но ее эффект может быть отсроченным на срок от трех до шести месяцев. 11 Побочные эффекты ципротерона включают нарушения менструального цикла, болезненность груди, тошноту, рвоту, задержку жидкости, головную боль и меланодермию. Следует избегать беременности во время терапии ципротероном из-за возможности феминизации плода мужского пола. Спиронолактон в дозах 50–100 мг два раза в день, по-видимому, снижает выработку кожного сала и устраняет угри.Он действует как блокатор рецепторов андрогенов и ингибирует 5-α редуктазу. Существует теоретический риск канцерогенности, поэтому он используется редко. Начальная доза должна составлять около 25–50 мг в день и, если пациентка не испытывает болезненности груди или головных болей, может быть увеличена до максимальной 200 мг. Его можно комбинировать с оральными контрацептивами у сексуально активных женщин, чтобы избежать риска беременности и феминизации плода.

Лечение тяжелых форм акне

Пациенты с тяжелыми формами акне, которые не проходят с помощью комбинированной пероральной и местной терапии, рассматриваются для лечения пероральным изотретиноином. 1 Изотретиноин является членом класса ретиноидов соединений, родственных ретинолу (витамину А). Это единственное лечение, которое влияет на все четыре основных фактора, участвующих в патогенезе акне, 31 , 61 , 62 , и это единственное лечение, которое может привести к стойкой ремиссии. 11 Это также более рентабельно, чем пероральные антибиотики. 9 Поскольку это жирорастворимый препарат, его абсорбция увеличивается при приеме с пищей.Режимы дозировки варьируются от 0,1 мг / кг / день до 0,2 мг / кг / день. Рекомендуемая начальная доза составляет 0,5 мг / кг / день, которую постепенно увеличивают в зависимости от побочных эффектов и клинической реакции. Во вставке 2 показаны показания к применению изотретиноина.

Незначительные побочные эффекты изотретиноина, такие как сухость и болезненность глаз, кожи, слизистой оболочки полости рта, слизистой оболочки носа, боли в мышцах, гипертриглицеридемия и нарушение ночного зрения, обратимы после уменьшения дозы или отмены лечения. 63 , 64 Сушку кожи и слизистых оболочек можно контролировать с помощью смягчающих средств и ложных слез. 65 Гиперлипидемия, индуцированная ретиноидами, чаще встречается у пациентов с основными предрасполагающими факторами, такими как ожирение, алкоголизм, диабет или семейная гиперлипидемия. Уровни до лечения не обязательно указывают на повышение уровней триглицеридов и холестерина во время лечения ретиноидами. Высокие уровни можно контролировать, по крайней мере частично, с помощью соответствующей диеты и гиполипидемических препаратов.

Сообщалось о серьезных потенциальных побочных эффектах, таких как депрессия и самоубийство, в течение первых двух месяцев лечения, 66 , 67 , однако в популяционных исследованиях этого не наблюдалось. 68 , 69 Риск вызвать депрессию должен быть сбалансирован с психологической пользой от эффективного лечения. 70 Псевдоопухоль головного мозга и доброкачественная внутричерепная гипертензия с отеком диска зрительного нерва является редким осложнением терапии изотретиноином, о котором сообщалось в сочетании с пероральными тетрациклинами.

Препарат назначают только дерматологи, при этом необходимо соблюдать программу профилактики беременности. 51 Необходимо получить подписанное согласие, подтверждающее, что пациентка знает, что не следует беременеть во время терапии и в течение четырех недель после нее.Перед лечением требуется тест на беременность, и рекомендуется ежемесячное тестирование на беременность на протяжении всего лечения. Лечение следует начинать на второй или третий день менструации и при необходимости использовать надежные противозачаточные средства.

Изотретиноин метаболизируется ферментами цитохрома P450, поэтому он может взаимодействовать с другими лекарственными средствами (см. Таблицу 2).

Таблица 2 Возможные взаимодействия перорального изотретиноина с другими лекарствами (адаптировано из Layton) 51
Наркотик Эффект
Алкоголь Чрезмерное употребление алкоголя снижает эффективность перорального изотретиноина. может увеличивать риск гепатотоксичности
Имидазол Противогрибковые средства могут повышать уровень изотретиноина в крови
Сильно кислые препараты Салициловая кислота и индометацин имеют высокое сродство к альбумину и могут вытеснять изотретиноин из концентрация препарата в плазме.
Карбамазепин Снижение уровня в плазме крови при одновременном приеме изотретиноина
Тетрациклин для перорального применения И изотретиноин, и тетрациклин могут приводить к повышению внутричерепного давления 6666000
Физические, а не фармакологические формы терапии, которые приводят к быстрому избавлению от прыщей, включают удаление комедонов и прямую инъекцию кортикостероидов в воспаленные кисты. 71 Другие методы, которые в настоящее время оцениваются, включают применение местного ALA (аминолевулиновой кислоты) с последующим воздействием широкополосного УФ-света и лазера N-Lite. 72

Атрофические рубцы можно вылечить с помощью лазерной шлифовки, 73 , 74 инъекции кожного коллагена или имплантатов, препятствующих образованию жировых отложений. Гипертрофические рубцы можно лечить с помощью химического пилинга, микродермабразии, местного кортикостероидного крема 71 , инъекции триамцинолона внутри очага поражения, иссечения, криотерапии, 75 или нанесения силиконовых гелей.

Вставка 2 Показания для перорального применения изотретиноина

Или, в тщательно отобранных случаях, с комбинацией следующих факторов:
  • Умеренные угри, не поддающиеся традиционной терапии

  • Умеренный рецидив акне после традиционной терапии

  • Угри рубцевание

  • Психологические эффекты, вызванные прыщами и рубцами

  • Необычная форма прыщей

Ключевые ссылки

  • Джеймс В.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *