Почему сухой кашель обостряется ночью: Ночной кашель у ребенка: возможные причины и методы лечения

Содержание

Заболевания органов дыхания — диагностика и лечение в Москве, цена

03.11.2021

Статья проверена врачом-терапевтом Мардановой О.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Считается, что заболевания органов дыхания — это одна из самых часто встречающихся патологий, с которыми пациенты обращаются к врачу. Они заметно снижают качество жизни пациента и зачастую плохо поддаются самостоятельному лечению. Кроме того, на состояние органов дыхательной системы серьезное влияние оказывает окружающая среда, в том числе экологическая обстановка, в связи с чем в последние годы число пациентов с этими заболеванияим заметно выросло.

Терапевты Клинического госпиталя на Яузе проводят диагностику заболеваний органов дыхания и направляют пациентов к врачам, специализацией которых является лечение органов дыхания.

Причины заболеваний органов дыхательной системы

К наиболее частым причинам заболеваний органов дыхательной системы относятся следующие:

  • микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы, реже — паразиты). Наибольшая роль среди этих возбудителей принадлежит бактериям, которые вызывают такие серьезные заболевания, как бронхит и пневмония, а также вирусам, в том числе вирусам гриппа
  • различные аллергены, в том числе бытовые, аллергены животных, пыльца растений и т.д.
  • экологические факторы
  • наличие заболеваний других органов и систем

Основные заболевания органов дыхательной системы

Атаке вирусов и бактерий может подвергнуться любой из отделов дыхательной системы.

Различают следующие основные заболевания.

Ларингит и фарингит — воспаление глотки. Главный признак — «першение» в горле, осиплость голоса, кашель.

Трахеит — воспаление трахеи, основным признаком которого служит сухой кашель. Он обостряется ночью или рано утром, а также усиливается при вдохе, смехе, физической нагрузке. Может незначительно повышаться температура тела.

Бронхит — воспалительное заболевание бронхов, которое может протекать как самостоятельное заболевание и как вторичный процесс при различных заболеваниях. При бронхите пациента мучает сухой кашель, который постепенно переходит во влажный. Может повышаться температура тела, пациент чувствует общее недомогание.

Пневмония — инфекционно-воспалительное заболевание легких, при котором наиболее ярким симптомом является кашель с выделением мокроты. Также при пневмонии больной жалуется на слабость, одышку, повышение температуры тела.

Плеврит — воспаление плевры — оболочки, покрывающей легкие. Основной симптом — боль в боку, которая усиливается при кашле или вдохе.

Бронхиальная астма

 — заболевание, которое имеет аллергическую природу, но влияет на состояние органов дыхательной системы, и в частности бронхов. Просвет бронхов сужается, в результате чего у больного возникает одышка на выдохе, а также кашель.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это понятие объединяет группу заболеваний бронхо-легочной системы, которые приводят к нарушению бронхиальной проходимости. Основные признаки заболевания — кашель с выделением небольшого количества мокроты и одышка.

Диагностика и лечение заболеваний органов дыхания в Клиническом госпитале на Яузе

Врачи отделения терапии Клинического госпиталя на Яузе располагают всеми возможностями для качественной диагностики и лечения заболеваний бронхо-легочной системы. Наиболее часто для комплексной диагностики используются такие методы, как анализ крови, рентген и эндоскопия. Всеми этими возможностями располагает Клинический госпиталь на Яузе.

После всестороннего обследования терапевт Клинического госпиталя на Яузе направляет пациентов к специалисту, который назначает оптимальное лечение.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Литература:

  1. Бова А. А. Функциональная диагностика в практике терапевта: руководство для врачей // МИА. 2007.

  2. Голофеевский В.Ю. Классификация заболеваний внутренних органов и методики терапевтических исследований: руководство для студентов мед. вузов и практ. Врачей // Фолиант. 2006.

Бронхиальная астма: облегчить симптомы

05.05.2020

5 мая отмечается Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой.

Бронхиальная астма на сегодня является одним из самых распространенных заболеваний, как среди взрослого населения, так и среди детей. Сегодня в мире астмой страдает 235 миллионов человек. При этом за последние годы число заболевших существенно увеличилось.

В Челябинской области проживает более  30 тысяч астматиков.

Признаками астмы не обязательно являются свистящее дыхание и удушье. Больной также может жаловаться на тяжесть в грудной клетке, сухой кашель, хрипы, затрудненное дыхание, бледность. Симптомы могут усиливаться ночью или рано утром. У детей астма обычно начинается с часто повторяющихся бронхитов на фоне простудных заболеваний, а также частых острых респираторных заболеваний, и получающих необоснованные курсы антибиотикотерапии.

Развитие астмы начинается с частых вирусных инфекций. Здесь важно вовремя выявить аллергическую направленность заболевания и найти причинно-значимый аллерген, чтобы избежать развития осложнений.

Как проводится диагностика астмы?

При осмотре пациента врач ориентируется, в основном, на клиническую картину заболевания, а также оценивается уровень эозинофилов в крови и мокроте, историю развития заболевания, связь с аллерго (сезонное) обострение, связь с приемом пищи, медикаментами, животными, бытовой фактор. Проводится исследование функции внешнего дыхания с помощью спирографии и дополнительно выявляются причинно-значимые аллергены по крови.

Каковы причины возникновения заболевания?

Причины возникновения астмы еще недостаточно ясны медикам. Здесь имеет значение, как наследственная предрасположенность, так и внешние факторы: воздействие аллергенов, частые вирусные болезни, неправильный образ жизни, условия окружающей среды, социальная принадлежность. У детей главным толчком к развитию заболевания становятся аллергия и частые болезни. Особое внимание хочется обратить на курение. Если родители курят возле ребенка или в доме, они должны осознавать, что вся вина за учащение приступов астмы у ребенка ложится на них.

Астма всегда передается по наследству?

Если у кого-то из родственников есть астма, то вероятность заболеть у следующего поколения достаточно высока. Но у некоторых больных с бронхиальной астмой в родне ею никто не страдает, и, наоборот, не у всех родителей с астмой появляются больные дети. Причины такого явления еще не выявлены.
Так, у одного человека признаки астмы могут проявиться в детстве, а у другого – только в зрелом возрасте.

Здесь решающую роль играет провоцирующий фактор.

Аллергия является обязательной «спутницей» астмы? Как они связаны друг с другом.

Аллергия является ключевым фактором при формировании астмы, но не обязательным. Появление астмы при аллергии провоцирует постоянное воспаление дыхательных путей. Например, началом развития болезни могут послужить: курение, промышленный фактор, пищевые аллергены, частые вирусные и бактериальные. С возрастом опасными становятся уже ингаляционные аллергены – клещ домашней пыли, аллергены животных и птиц, пыльцевые и грибковые аллергены. Считается, что ранний контакт ребенка с домашними питомцами может спровоцировать развитие бронхиальной астмы.

Излечима ли астма?

Астма – это хроническое заболевание, избавиться от него нельзя, можно лишь увеличить срок ремиссии и улучшить качество жизни пациента. При этом нередки случаи, когда ребенок с бронхиальной астмой в подростковом возрасте просто «перерастает» ее, она исчезает, но может снова возникнуть уже в более зрелом возрасте.

Особенно часто это встречается у мальчиков.
При этом в дошкольном возрасте реже болеют девочки, но когда они подрастают и начинаются проблемы с весом (ожирение или резкое похудение на строгой диете), приступы астмы могут значительно участиться.

Поэтому у школьников особенно важно проводить качественное лечение и профилактику бронхиальной астмы и аллергии, чтобы облегчить их течение во взрослой жизни. Своевременная диагностика, адекватное лечение и налаживание быта позволяют добиться значительного улучшения жизни пациентов
с астмой.

Какие методы лечения астмы существуют?

Врач индивидуально подбирает базисную терапию с учетом тяжести заболевания. Она может быть в форме ингаляций или таблеток. Препараты помогают достичь длительной ремиссии и предупредить обострения. Противовоспалительные препараты могут использоваться также и для профилактики развития приступов, поскольку воспалительный процесс в бронхах идет и в период ремиссии. Кроме того, больной и его близкие должны знать, как действовать в случае приступа.

Какие существуют немедикаментозные методы борьбы с астмой?

Такие методы существуют, но они применяются только в совокупности с лекарственной терапией. В первую очередь, необходимо создать для больного гипоаллергенный быт и питание. Ежедневно проводить дома влажную уборку, прогулки на природе. Категорически запрещено курить.
Также стоит избегать факторов, провоцирующих начало приступа – физической нагрузки, холодного воздуха, раздражающих газов или запахов, стрессов, курение.

Для развития органов дыхания активно используется дыхательная гимнастика, которая учит больного спокойно и правильно дышать, астматикам полезно пение, игра на духовых музыкальных инструментах. Хорошо помогает массаж с вибрацией, он уменьшает бронхоспазм, помогает отделению мокроты и повышает выносливость дыхательной мускулатуры. Больным астмой показано санаторно-курортное лечение в горном климате, а также спелеотерапия, то есть лечение в специальных пещерах. Эффект даже от однократного горноклиматического лечения может сохраняться на протяжении 2-3 лет.

Но важно, чтобы лечение длилось не менее месяца, поскольку адаптация организма к новому климату проходит примерно в течение 10 дней и в этот период состояние больного может ухудшиться.

Можно ли делать прививки больным астмой.

Прививки пациентам, страдающим астмой, можно ставить только в период ремиссии не менее 4 недель, а также при отсутствии острых заболеваний и аллергии на компоненты конкретной вакцины. При этом необходимо продолжать плановую базисную терапию. Полный отказ от прививок при астме бывают крайне редко.

Какая физическая нагрузка показана астматикам?

При правильно подобранной базисной терапии бронхиальная астма не должна препятствовать занятиям спортом. В западных странах спортсмены с астмой участвуют даже в олимпийских играх. Приступы бронхоспазма может вызвать бег, особенно на холодном воздухе и в горной местности. При этом реакция может возникнуть, как сразу же после нагрузки, так и через 3-6 часов. Для больных астмой очень полезна лечебная физкультура. Специальные техники дыхания и релаксации могут существенно облегчить состояние пациента. Астматикам также показано плавание и спокойная ходьба, но не в сырую и влажную погоду.

Возможна ли профилактика астмы?

Если у кого-то из родственников есть аллергическое заболевание. Стоит обратить внимание на организацию быта, максимально ограничить ребенка от всевозможных бытовых и промышленных аллергенов. Дети и подростки, проживающие в городе Челябинске, могут получить консультацию врача аллерголога-иммунолога, в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи жителям Челябинской области медицинскую помощь по специальности «аллергология-иммунология» в — 14 детских поликлиниках (МБУЗ ДГКП №1, ДГП №3, ДГП №4, ДГП №5, ДГП №7, ДГП №8, ДГП № 9, ДГП №11 , ДГКБ №1, ДГКБ №2, ДГКБ №7, ДГКБ № 8, ДГКБ №9, ГБУЗ ОКБ № 2).

В городской клинической больнице регулярно  проходят профилактические акции и занятия в «Астма-школе» и «Школе ХОБЛ», постоянно работает «Кабинет отказа от курения» (ул. Воровского, 16, кабинет №345 с понедельника по пятницу с 9-00 до 12-00).

В городской клинической больнице № 1 организован городской аллергологический кабинет, ведет прием врач-пульмонолог, врач-аллерголог.
О режиме работы врача аллерголога-иммунолога можно узнать по телефону единого колл-центра  ГКБ №1: 8 (351) 728-49-99.

Специализированную стационарную медицинскую помощь по направлению «аллергология-иммунология» оказывают детям и подросткам, жителям города Челябинска, в детском аллергологическом отделении МАУЗ ОТКЗ ГКБ №1. 

В период обострения взрослые больные направляются в пульмонологическое отделение терапевтического стационара, в детское аллергологическое отделение стационара педиатрии. Пациенты направляются врачом — пульмонологом, аллергологом поликлиники или в ситуациях требующих экстренного оказания медицинской помощи врачом скорой медицинской помощи или неотложной медицинской помощи.

8 возможных причин появления симптомов

Когда начинается кашель, тебе хочется побыстрее от него избавиться и забыть о неприятных ощущениях. Но в первую очередь нужно понять в чем же причина данных симптомов.

Чаще всего, причиной кашля являются различные инфекции, но как узнать, какой кашель у тебя и побыстрее справиться с навязчивой проблемой?

Грипп, простуда, бронхит, ларингит, трахеит… и это еще не весь список причин по которым возможно появления кашля. Для того, чтобы облегчить дыхание избавиться от вирусов стоит обязательно проконсультироваться с врачом и только медик поможет определить, что спровоцировало у тебя подобные симптомы.

А пока что  рассмотрим, какие существуют причины кашля.

1. Грипп или простуда

Продолжительность от 1 до 2 недель, сопровождается насморком, болью в горле, головной болью и температурой. Такой кашель чаще всего сухой, но через несколько дней переходит во влажный с гнойной мокротой. Вероятны боли в груди.

2. Бронхит

В начале развития болезни появляется влажный кашель с мокротой. Также затрудняется дыхание. При хроническом же бронхите, кашель приглушенный, обостряется по утрам, а также при вдыхании холодного или пыльного воздуха. Продолжается от нескольких дней до нескольких недель. Чтобы облегчить дыхание стоит больше отдыхать и употреблять теплую жидкость. В случае бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.

3. Трахеит

Кашель спонтанный, а со временем болезненный, который сопровождается болью в груди. Обостряется при вдыхании холодного или загрязненного воздуха.

4. Ларингит

Очень сухой кашель сопровождается отеком слизистой горла. Вероятны хрипы и даже охриплость голоса.

5. Пневмония

Сухой кашель, который со временем переходит у надрывной с выделением мокроты. При этом, во время кашля чувствуется острая боль в области воспаленного легкого. Протекает очень долго, от нескольких недель до месяца.

6. Бронхиальная астма

Приступы удушья и небольшие выделения мокроты. Такой кашель характеризуется сезонностью и обостряется в местах повышенного скопления аллергенов.

7. Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей

Фарингит, ринит, синусит.  Характеризуется своей непродуктивностью (отсутствием мокроты), ночными приступами и постоянностью. В некоторых случаях производит першение и покалывание в области горла.

8. Ночной кашель

Он возникает или же усиливается ночью, особенно у детей. Такие симптомы вызывает скопление слизи в носоглотке из-за горизонтального положения тела. Также такой кашель может быть следствием изменения микроклимата квартиры ночью. Ночью воздух становится более холодным и сухим, из-за этого раздражаются оболочки гортани, которые собственно и приводят к приступам  кашля. 

Когда стоит срочно обратиться к специалисту:

  • кашель не проходит на протяжении 2-3 недель
  • кашель сопровождается температурой, нарушениями дыхания, удушьем, свистом в груди;
  • откашливается гнойная мокрота, особенно если она с кровью
  • кашель и температура не проходит на протяжении 36-48 часов после приема антибиотиков
  • у ребенка наблюдается лающий кашель;
  • при кашле наблюдается сильная боль в груди.

Плющ обыкновенный обладает ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Он помогает усилить секрецию бронхов и избавить организм от бактерий. Экстракт плюща входит и в состав препарата Гедерин Плющ. А благодаря содержанию дубильных веществ, пектинов, смол, эфирного масла препарат оказывает и  антисептическое действие.

Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням обов’язково прочитати інструкцію та проконсультуватись з лікарем та обов’язково прочитати інструкцією на лікарський засіб. Зберігати в місцях недоступних для дітей. Реєстраційне посвідчення МОЗ України 1389 від 08.11.2017

Что такое ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)? Симптомы, причины и многое другое

Симптомы ХОБЛ могут развиваться медленно. Сначала может не быть явных симптомов.

Ранние признаки и симптомы ХОБЛ могут быть легкими и включать:

  • Постоянный кашель, который может содержать слизь, называемый «кашель курильщика»
  • Стеснение в груди
  • Свистящее дыхание
  • Одышка или одышка, усиливающаяся при физической активности
  • Усталость

По мере ухудшения состояния могут развиваться другие симптомы, например:

  • Цианоз, посинение кожи, особенно губ и ложа ногтей
  • Потеря веса
  • Учащенное сердцебиение
  • Отек или отек стоп и лодыжек

В тяжелых случаях ХОБЛ также может вызывать спутанность сознания и дезориентацию.

У людей с ХОБЛ часто возникают обострения или периоды ухудшения симптомов, которые обычно являются результатом респираторной инфекции или увеличения содержания загрязнителей в воздухе.

Узнать больше о признаках и симптомах ХОБЛ

Стадии ХОБЛ и их симптомы

Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких (GOLD), запущенная в сотрудничестве с NHLBI, национальными институтами Министерства здравоохранения (NIH) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) — создали систему для определения степени ограничения воздушного потока или стадий ХОБЛ.

В рекомендациях GOLD тяжесть ХОБЛ разбита на четыре стадии в зависимости от единицы измерения, известной как объем форсированного выдоха (ОФВ1). ОФВ1 — это максимальное количество воздуха, выдыхаемое легкими за одну секунду. Чем ниже ОФВ1, тем ниже объем легких у человека и тяжелее ХОБЛ.

Сравнивая ОФВ1 пациента с ожидаемыми значениями, считающимися здоровыми, врач вычисляет процентное значение, которое определяет, на какой стадии ХОБЛ находится человек, отмечает Институт легких. (3)

Четыре стадии или степени ХОБЛ:

  • Легкая ХОБЛ, характеризующаяся ОФВ1 примерно 80% или более от ожидаемого значения
  • Умеренная ХОБЛ, характеризующаяся ОФВ1 от 50 до 80%
  • Тяжелая ХОБЛ, характеризующаяся ОФВ1 от 30 до 50 процентов
  • Очень тяжелая ХОБЛ, характеризующаяся ОФВ1 менее 30 процентов

Другим измерением, связанным с ХОБЛ, является тест форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), который представляет собой величину Воздуха человек может вытеснить из легких после того, как вдохнет его в максимально возможной степени.

Отношение FEV1 к FVC используется для определения емкости легких — отношение FEV1 / FVC около 80 процентов считается здоровым. Все четыре стадии ХОБЛ характеризуются соотношением ОФВ1 / ФЖЕЛ менее 70 процентов. (3)

Другие факторы, в том числе тяжесть симптомов, риск обострений и наличие других заболеваний, имеют отношение к реальности жизни пациентов с ХОБЛ и их прогнозу и включены в новые системы стадирования, такие как пересмотренная классификация GOLD.

Стадия 1: ХОБЛ легкой степени

ХОБЛ легкой степени включает незначительное ограничение воздушного потока.

Симптомы могут включать:

  • Некоторый кашель
  • Отхаркивание слизи или мокроты
  • Затрудненное дыхание или одышка (одышка)

Лечение может включать бронходилататор короткого действия и отказ от курения, если пациент курит.

Стадия 2: умеренная ХОБЛ

При умеренной ХОБЛ ограничение воздушного потока начинает ухудшаться.

Симптомы, похожие на легкую ХОБЛ, включают:

  • Хронический кашель
  • Повышенное выделение мокроты
  • Одышка

Лечение может включать ингаляторы длительного действия и легочную реабилитацию.

Стадия 3: Тяжелая ХОБЛ

Тяжелая ХОБЛ означает, что функция легких серьезно нарушена, и это состояние оказывает заметное влияние на качество жизни пациента.

Помимо хронического кашля, мокроты и одышки, тяжелые симптомы ХОБЛ включают:

  • Потеря веса
  • Усталость и трудности с физическими упражнениями
  • Респираторные инфекции

Целью лечения ХОБЛ 3 стадии является устранение симптомов заболевания.Варианты лечения такие же, как для стадий 1 и 2, и могут также включать ингаляционные кортикостероиды.

Стадия 4: очень тяжелая или терминальная стадия ХОБЛ

Очень тяжелая ХОБЛ, также известная как терминальная стадия ХОБЛ, означает, что затрудненное дыхание пациента стало опасным для жизни. Заболевание начинает поражать сердце и систему кровообращения.

Помимо тяжелых симптомов ХОБЛ, признаки терминальной стадии ХОБЛ включают:

  • Синюшность губ или ногтевого ложа (цианоз)
  • Хроническая дыхательная недостаточность

Лечение может потребовать кислородной терапии или хирургического вмешательства.

Узнать больше о стадиях ХОБЛ

Симптомы коронавируса могут начаться с простого сухого кашля, но как только вирус захватит ваше тело, все может быстро пойти не так

От лихорадки и сухого кашля до необходимости в аппарате искусственной вентиляции легких до полного отсутствия симптомов — крайности COVID-19 могут быть непредсказуемыми.

Ключевые моменты:

  • У пациентов в течение некоторого времени могут быть очень легкие симптомы
  • Десятидневная отметка — это когда у некоторых пациентов становится хуже
  • Отсюда воспаление в легких может серьезно ухудшить состояние людей

Доцент кафедры респираторной медицины Сиднейского университета и больницы Королевского принца Альфреда Грег Фокс сказал, что эксперты все еще много узнают о спектре симптомов, которые проявляют пациенты с COVID-19, и о том, как они прогрессируют.

«Кажется, что нет единого способа обращения пациентов, и поэтому это было сложно», — сказал д-р Фокс.

Первые симптомы и легкие случаи

Инкубационный период COVID-19 варьируется, но в настоящее время ВОЗ утверждает, что он занимает от одного до 14 дней с момента контакта человека с вирусом до момента, когда у него начинают проявляться симптомы.

Имеются сообщения о том, что этот инкубационный период может быть намного дольше, возможно, до 24 дней.

По данным Министерства здравоохранения Австралии, среднее время до появления симптомов составляет пять дней.

К ним относятся жар, усталость и сухой кашель, а у некоторых людей также появляются ломота и боли, заложенность носа, насморк, боль в горле или диарея.

Однако у некоторых людей симптомы не проявляются, но вирус остается.

Хотя данные показывают, что большая часть передачи происходит во время симптоматической фазы, существуют задокументированные случаи бессимптомной передачи вируса у людей.

Вирусолог Кирсти Шорт из Университета Квинсленда сказала, что на ранних стадиях COVID-19 вирус связывался с клетками дыхательных путей.

Доктор Шорт говорит, что для большинства людей симптомы COVID-19 проходят в течение 14 дней. (ABC News: Dea Clark)

«По сути, он может захватить их клеточные механизмы», — сказала она.

«Итак, вместо того, чтобы производить белки вашего тела, они начинают вырабатывать белки, из которых состоит вирус».

Данные ВОЗ показывают, что у 80 процентов людей, заболевших COVID-19, симптомы не развиваются, и эта группа людей в основном выздоравливает без специального лечения.

Некоторые люди с коронавирусом не проходят тестирование, так как не чувствуют себя плохо. (ABC News: Стефан Лоу)

«[Большинство людей] имеют довольно легкие симптомы и могут даже не посещать медицинские учреждения, и… их симптомы, вероятно, исчезнут в течение 14 дней», — сказал доктор Фокс.

«Одна из проблем на данный момент заключается в том, что мы все еще можем оценить симптомы только тех людей, которые действительно прошли тестирование, и, вероятно, есть много людей, которые никогда не проходили тестирование, потому что они не чувствуют нездоров «.

Переломный момент

В случаях по всему миру врачи видят определенную точку через 10 дней, когда некоторым пациентам с COVID-19 становится хуже.

Доктор Шорт сказал, что в первые дни заражения, когда пациент обычно не так плохо себя чувствует, вирус размножался, пока организм боролся с ним.

«Но в тяжелых случаях может произойти то, что на второй неделе болезни ваш иммунный ответ может стать гиперактивным», — сказал доктор Шорт.

Вентиляторы могут спасти жизни, но большинство нуждающихся в них не выживают. (ABC Melbourne: Kristian Silva)

Доктор Фокс сказал, что громкий случай с премьер-министром Великобритании Борисом Джонсоном был примером того, как прогрессируют некоторые пациенты с тяжелыми заболеваниями.

«Сначала у него были довольно легкие симптомы, затем примерно через 10 дней его перевели в реанимацию, поскольку у него внезапно возникла потребность в кислороде», — сказал он.

«Это момент времени, около 10 дней, когда пациенты могут почувствовать недомогание — мы видим это и в нашей больнице.

« Это одна из причин, по которой даже пациенты, которые довольно хорошо себя чувствуют, по-прежнему нуждаются в тщательном наблюдении. , потому что они могут внезапно, примерно через 10 дней, стать намного хуже ».

Прочтите наш полный обзор пандемии коронавируса

Когда ваш иммунный ответ становится врагом

В то время как у большинства людей есть легкие симптомы COVID-19 и они не Как показывает зарубежный опыт, около 20 процентов людей нуждаются в госпитализации, и 5 процентов из них будут в критическом состоянии.

Иммунный ответ большинства людей помогает бороться с вирусом.

Но иногда иммунный ответ начинает выходить из-под контроля.

«Если у вас слишком сильное воспаление, вы получите этот цитокиновый шторм или воспалительную реакцию, которая существенно повреждает ваши легкие и наносит больший ущерб, чем сам вирус», — сказал доктор Шорт.

Ответы на вопросы о коронавирусе

Разрыв последних новостей и исследований, чтобы понять, как мир переживает эпидемию, это Coronacast ABC.

Подробнее

«Это создает массу проблем для других систем органов, потому что все органы в вашем теле нуждаются в доступе к кислороду. И, в конечном итоге, может случиться то, что пациенту может не хватать кислорода, ему потребуется подача кислорода извне, и потенциально можно поставить на вентилятор «.

Хотя некоторые факторы риска «гиперактивации» иммунной системы известны, доктор Шорт сказал, что в настоящий момент эксперты могут только строить догадки о том, почему другие пациенты оказались в больнице в критическом состоянии.

«Мы не знаем, почему у одного 30-летнего ребенка очень тяжелое заболевание, а у другого 30-летнего — очень легкое», — сказала она.

Что говорят эксперты о коронавирусе:

Каков прогноз для тяжелых случаев?

Доктор Шорт сказал, что прогноз более тяжелых случаев COVID-19 зависит от множества факторов, включая получаемое лечение.

Лечение, блокирующее воспаление, является многообещающим.

Отделение интенсивной терапии больницы Чжуннань Уханьского университета.Исследование показало, что 62 процента тяжело больных COVID-19 в городе умерли. (Синьхуа: Сюн Ци)

«Некоторые из вариантов, которые сейчас изучаются, и они очень многообещающие, — это методы лечения, которые могут блокировать компоненты этой воспалительной реакции, и сейчас есть некоторые доказательства, если они вводятся в в нужное время и в правильной дозе они могут уменьшить тяжесть заболевания », — сказала она.

«Это также зависит от множества других факторов — так что есть вещи, например, если вас в конечном итоге интубируют, это чревато собственными рисками.

Доктор Фокс сказал, что показатели смертности среди людей, нуждающихся в приеме в ОИТ, сильно различались между исследованиями.

Ответы на ваши вопросы о коронавирусе:

Выздоровление и влияние на здоровье в будущем

Доктор Фокс сказал, когда пандемия COVID-19 только началась. и необходимо провести дополнительные исследования, чтобы следить за пациентами с течением времени, большинство людей полностью выздоровеют.

«Нет никаких предположений от пациентов, которые мы видели, о каких-либо текущих проблемах», — сказал он.

»A диагноз COVID действительно очень тревожит людей.

«Я думаю, что важно попытаться убедить людей, что большинство выздоровевших после этого выздоровеют».

Бриджит Уилкинс была одной из первых людей в Австралии, у которой был диагностирован коронавирус, и провела 13 дней в больнице, прежде чем выздоровела и отправилась домой. (Поставляется: Бриджит Уилкинс)

В более тяжелых случаях, особенно для тех, кто проводит время в отделении интенсивной терапии, восстановление может занять больше времени — иногда недели или месяцы, чтобы пациент чувствовал себя «нормально».

Тоби Ричардс, профессор Университета Западной Австралии и хирург больницы Фиона Стэнли, работает над одним из клинических испытаний по борьбе с COVID-19.

Он сказал, что только в результате дальнейших исследований ответы могут стать ясными о том, почему некоторые люди пострадали в большей степени.

«Мы видели это и с атипичной пневмонией. Некоторые люди были в порядке, а некоторые люди [серьезно] заболели с очень пугающей скоростью», — сказал он.

«От чего зависит, сильно ли кто-то простудится, и что определяет, действительно ли кто-то плохо себя чувствует и попадает в реанимацию?»

Что вам нужно знать о коронавирусе:

Пробел для воспроизведения или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для громкости.Вирус Задайте нам свои вопросы о коронавирусе

Хронический кашель и острый кашель: причины кашля

Каждую зиму ваш обычно тихий офис превращается в неприятную симфонию: сухие лающие удары в сочетании с влажным грудным кашлем и легким щекочущим очищением горла создают крещендо, снижающее продуктивность.

Но зимние клопы — не единственное, от чего вы можете кричать. Существует множество различных причин как острого кашля, который длится 4 недели или меньше, так и хронического кашля, который сохраняется после 8-недельной отметки.И важно понять, что на самом деле стоит за вами.

Это потому, что кашель сам по себе не болезнь, а симптом чего-то другого, что происходит в вашем теле.

«На самом деле это защитный механизм, который действуют в легких для удаления вещей, которые их раздражают, например жидкости, слизи или любого другого раздражителя дыхательных путей», — говорит Джонатан Парсонс, доктор медицины, директор Многопрофильной программы борьбы с кашлем Университета штата Огайо.

Вот восемь наиболее частых причин кашля.В чем причина хрипов?

Связано: Проект «Лучший мужчина» — 2 000+ замечательных советов о том, как жить своей здоровой жизнью

1. Бронхит (острый кашель)

Простуда может вызывать легкий сухой щекочущий кашель в дополнение к другим симптомам, таким как насморк, боль в горле или заложенность носа. Но если кашель является вашим преобладающим симптомом, у вас может быть острый бронхит.

Острый бронхит обычно вызывает влажный продуктивный кашель, с которым обычно выделяется цветная мокрота или слизь.Но цвет — не верный способ определить, имеете ли вы дело с чем-то вирусным или бактериальным.

«Когда вы откашливаете темно-коричневую или кровяную мокроту, это указывает на инфекцию», — говорит Брэнди Ньюсом, доктор медицины, пульмонолог из Медицинской школы Университета Южной Каролины. «Но это не значит, что он не вирусный».

На самом деле, в подавляющем большинстве случаев острый бронхит является вирусным. Это означает, что антибиотики ни черта не сделают. Поэтому, если ваш врач хочет их прописать, попросите его сначала сделать посев мокроты.

Связанные : 5 условий, при которых не следует принимать антибиотики

И не ждите быстрого восстановления. По данным исследователей из Университета Джорджии, острый кашель, вызванный бронхитом и другими микробами, длится в среднем 18 дней.

2. Пневмония (острый кашель)

Продуктивный острый кашель — часто с обесцвеченной или даже кровавой мокротой — является признаком пневмонии, потенциально серьезного заболевания, которое лечится антибиотиками.У вас также может быть высокая температура, общая усталость и недомогание, одышка и озноб.

Интересно, что кашель может возникнуть не сразу. «Это потому, что в некоторых случаях инфекция в легких может быть настолько плотной, что вам понадобится несколько дней антибиотиков, чтобы побороть насекомых, прежде чем кашель пройдет», — говорит доктор Ньюсом.

Пневмонию можно подхватить на ровном месте, как простуду. Но после вирусного заболевания может развиться так называемая вторичная бактериальная пневмония.Это может быть так, если вы уже несколько дней сталкиваетесь с обычными симптомами простуды, но затем внезапно начинаете чувствовать себя намного хуже.

В этом случае у вас может подняться высокая температура, развиться боль в груди или появиться другие симптомы, указывающие на пневмонию, — говорит доктор Парсонс. Похоже на тебя? Вам нужно будет увидеть свой документ. Он или она, вероятно, закажет рентген грудной клетки — пневмония часто проявляется в виде туманной неровной области в легких.

3. Ингибиторы АПФ (хронический кашель)

Ингибиторы

АПФ — это класс лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления путем расслабления кровеносных сосудов и увеличения кровотока.К сожалению, когда они расщепляются в вашем организме, они увеличивают количество вещества, называемого брадикинином, которое может вызвать ваш кашлевой рефлекс.

«Этот кашель обычно хуже, чем простая неприятность, — говорит доктор Ньюсом. «Он очень сухой, хилый, по фигурам. Это как бы напоминает коклюш ».

Странная вещь: можно годами без проблем принимать лекарства, — говорит она. Тогда вы можете просто однажды начать взламывать.

Если это так, ваш врач, вероятно, прекратит прием ингибиторов АПФ и начнет вас принимать лекарства другого класса, например БРА.После прекращения приема лекарств может пройти 3 или 4 недели, чтобы кашель, связанный с ингибиторами АПФ, прошел.

4. Постназальный отек (хронический кашель)

Одной из наиболее частых причин хронического кашля является постназальный отек, когда дренаж из носовых пазух стекает по задней стенке горла, а не через нос. «Когда капля попадает в ваш голосовой аппарат, она раздражает его, что вызывает кашель», — говорит доктор Парсонс.

Легко определить, есть ли у вас постназальный кровоток — обычно вы можете заметить, как густое соленое вещество катится по горлу, — но вы не можете приравнивать это к кашлю.

Постназальные выделения могут вызвать раздражение горла и вызвать болезненные ощущения, и вам, вероятно, станет хуже по ночам. Это связано с тем, что лежа на спине легче дренировать носовые пазухи — вы можете проснуться от кашля и рвоты. Вы также можете проснуться утром с больным, расстроенным желудком из-за того, что дренаж пробирается туда.

Кашель из-за выделения из носа часто звучит влажно, и вы можете на самом деле кое-что взломать. Но эта желтизна не из ваших легких — она ​​очень похожа на сопли, которые вы выпускаете из носа.

Постназальный синдром обычно диагностируется клинически, хотя иногда может использоваться компьютерная томография носовых пазух. Лечение — антигистаминные препараты, высушивающие дренаж.

5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (хронический кашель)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ, является еще одной из наиболее частых причин хронического кашля. Но многие люди могут даже не знать, что у них заболевание, поскольку оно может проявляться просто кашлем вместо более типичных признаков, таких как изжога или кислый желудок, говорит доктор.Парсонс.

При ГЭРБ кислоты из желудка попадают в пищевод, где попадают в голосовой ящик. Когда кислоты достигают этого уровня, они обжигают дно вашего голосового аппарата и вызывают рефлекс сухого кашля.

Люди с ГЭРБ часто замечают усиление кашля после обильной еды. Обычно хуже ночью или первым делом утром, так как в постели кислоте легче перемещаться по пищеводу.

Ваш врач может найти ГЭРБ с помощью теста, который измеряет количество кислоты в пищеводе.Он или она также может использовать прицел — гибкую трубку с камерой, которая продвигается вниз по носу к задней части горла.

Если ваш врач подозревает ГЭРБ, вы можете изменить образ жизни, чтобы уменьшить рефлюкс. Сюда входит ограничение или отказ от алкоголя, кофеина, позднего приема пищи, а также острой или жирной пищи, — говорит доктор Парсонс. Ваш врач также может назначить лекарство от кислотного рефлюкса, такое как Zantac или Prilosec.

Связанный: Самое быстрое лекарство от изжоги

6.Астма (хронический кашель)

Астма, носовые выделения и ГЭРБ — три наиболее распространенных причины хронического кашля. При астме трубки, по которым воздух поступает в легкие, сужаются. Это часто вызывает хрипы и одышку, но также может вызвать сухой кашель.

На самом деле, существует разновидность астмы, называемая астмой с преобладанием кашля, при которой кашель является единственным симптомом. Однако более вероятно, что у вас также будут некоторые из наиболее распространенных симптомов.

«Мы видим пациентов, которые замечают, что у них были некоторые симптомы, когда они оглядываются на это», — говорит д-р.Ньюсом. «Они говорят:« О, когда я был ребенком, я не мог далеко убежать, не задыхаясь », но тогда никто этого не диагностировал».

Связано: Почему упражнения вызывают кашель

Астма обычно диагностируется с помощью дыхательных тестов или тестов функции легких. Если результаты тестов вернутся в норму, ваш врач может пойти дальше и проверить гиперреактивность ваших дыхательных путей, чтобы выяснить, не вызывает ли это ваш кашель. Состояние часто лечат с помощью препарата под названием альбутерол или ингаляционных стероидов.

7. Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический кашель)

Хроническая обструктивная болезнь легких, или ХОБЛ, является серьезной причиной хронического кашля. «ХОБЛ — это прогрессирующее заболевание, из-за которого становится все труднее дышать из-за повреждения дыхательных путей, обычно вызванного длительным курением сигарет или воздействием профессиональных раздражителей, таких как дым или пыль», — говорит доктор Парсонс.

Существует два типа ХОБЛ: хронический бронхит и эмфизема. При хроническом бронхите слизистая дыхательных путей постоянно воспаляется.Это приводит к хроническому продуктивному кашлю. Эмфизема постепенно повреждает воздушные мешочки в легких, уменьшая количество кислорода, попадающего в кровь. Это может вызвать сухой кашель, хрипы и одышку.

ХОБЛ лечится так же, как и астма, с помощью длительных ингаляционных стероидов и бронходилататоров, таких как альбутерол. Эти лекарства могут помочь справиться с симптомами, но лекарства от болезни нет, поэтому постарайтесь бросить курить прямо сейчас.

8. Рак легких (хронический кашель)

Если вы каркаете больше нескольких недель, скорее всего, вам в голову приходил рак легких.Нетрудно понять причину беспокойства: прогноз рака легких остается плохим, и только 17 процентов людей, которым поставлен диагноз, доживают до 5 лет и более.

Но это должно успокоить вас: «Изолированный кашель в качестве единственного симптома, предвещающего рак легких, довольно редко», — говорит доктор Парсонс. «Если у вас действительно был рак легких, маловероятно, что вы будете кашлять без других симптомов более 8 недель — у вас разовьются другие симптомы».

Это означает другие симптомы, связанные с раком легких, такие как потеря веса, кровохарканье, усталость и боль в груди.Если это похоже на вас, назначьте встречу с вашим доктором как можно скорее. Он, вероятно, закажет рентген грудной клетки, чтобы увидеть, есть ли новообразования или опухоли.

Также возможно, что рак легких можно принять за пневмонию на рентгеновском снимке грудной клетки, хотя обычно они выглядят совершенно иначе. Поэтому, если вам поставили диагноз пневмония и вы не ответили на несколько курсов антибиотиков, вы можете повторить процедуру, чтобы убедиться, что это действительно пневмония, — говорит доктор Ньюсом. Также рекомендуется пройти контрольный рентген через 6-8 недель после лечения в целом.

Некурящие могут заболеть раком легких, но, как и ХОБЛ, он гораздо чаще встречается у нынешних курильщиков и бывших курильщиков. Так что, если вы все еще зажигаете, сделайте 2016 год годом, когда вы бросите курить навсегда.

Криста Сгобба В течение почти 10 лет Криста создавала контент о здоровье, фитнесе, питании и благополучии, насыщенный наукой, но достаточно интересный, чтобы люди действительно захотели его прочитать.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Что вызывает ваш кашель?

Почему мы кашляем?

Кашель — это симптом, а не болезнь. Это способ нашего тела защитить наши дыхательные пути и обычно срабатывает, когда дыхательная труба раздражена или воспалена. Это помогает удалить любую слизь, блокирующую дыхательное горло, улучшить поток воздуха и облегчить нам вдыхание свежего воздуха.

Но что это значит, если это длится дольше пары дней? Вот 8 распространенных состояний, которые могут быть причиной вашего кашля.

1. Инфекция верхних дыхательных путей


Инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП) является наиболее частой причиной кашля. ИВДП обычно являются вирусными инфекциями, но иногда в этом виноваты бактерии. К сожалению, бактериальная инфекция часто длится больше недели.

Симптомы вирусных ИВДП обычно начинаются через 2–3 дня после первичного инфицирования и могут длиться 6–7 дней у маленьких детей и 3–14 дней у взрослых.

Другие симптомы ИВДП включают:

  • Лихорадка
  • Насморк или чихание
  • Головная боль
  • Чувство опустошенности

Для большинства ИВДП вам просто нужно принимать безрецептурные лекарства, чтобы облегчить симптомы. Однако, если симптомы сохраняются более 1 недели, вам необходимо посетить врача для клинической оценки, прежде чем начинать курс антибиотиков.

Грипп — частая причина ИВД. Если вас это беспокоит, обратитесь к врачу за дополнительной информацией о ежегодной вакцинации от гриппа.

2. Постназальный капель

Когда ваше тело производит чрезмерное количество слизи, это может вызвать постназальное выделение. Здесь слизь стекает по задней стенке глотки и запускает нервные окончания и рецепторы, вызывающие кашель. Это частый побочный эффект аллергии и вирусных инфекций.

Этот тип кашля может быть продуктивным (влажным) или непродуктивным (сухим) и обычно усиливается ночью. Вы также можете испытать зуд в горле, чихание, зуд и слезотечение, а также экзему, если капельница вызвана аллергией.

Ваш врач может назначить курс антигистаминных препаратов для решения этой проблемы. Спреи для носа, отпускаемые без рецепта, также могут помочь уменьшить заложенность носа. Если проблема в аллергии, поговорите со своим врачом о направлении к иммунологу для дальнейших консультаций и лечения.

3. Астма


Астма — это хроническое заболевание, которое поражает дыхательные пути, вызывая воспаление дыхательного горла и тем самым ограничивая поток воздуха в легкие. Несколько различных факторов могут вызвать приступ астмы, но наиболее распространенными триггерами являются пыльца, шерсть домашних животных, дым, пары и определенные продукты.Астматический кашель часто сопровождается хрипом и стеснением в груди. Также может ухудшиться ночью или после тренировки.

К счастью, астма — это управляемое заболевание, которое можно лечить как ингаляторами, так и стероидными препаратами. Однако, если приступ не лечить, он может быть опасен для жизни. Если вы подозреваете приступ астмы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

4. Изжога

Знаете ли вы, что изжога — самая частая причина хронического кашля? Его техническое название — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Обычно оно возникает, когда кислота из желудка попадает обратно в пищевод.Лежание ночью может усугубить этот тип кашля.

Ваш врач может использовать эндоскопию (камера в горле), чтобы проверить основные причины вашей изжоги. Некоторые лекарства могут помочь снизить количество кислоты в желудке, что поможет облегчить некоторые симптомы. Если кашель не проходит, возможно, вам придется посетить гастроэнтеролога, чтобы подобрать лечение, которое подойдет вам.

5. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)


Курение — основная причина ХОБЛ.Это распространенное заболевание легких, при котором затрудняется движение воздуха и затрудняется дыхание. Он бывает двух основных форм — хронического бронхита и эмфиземы, хотя у многих людей с этим заболеванием сочетаются обе.

Один из основных симптомов — отрывистый кашель с выделением большого количества слизи, особенно по утрам. Другие симптомы включают одышку, хрипы и усталость.

К сожалению, лекарства от ХОБЛ не существует. Ваш врач сможет помочь вам управлять вашим состоянием с помощью ингаляторов.Очень важно бросить курить, чтобы замедлить прогрессирование поражения легких.

6. Кашель, вызванный лекарствами

Если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, есть вероятность, что они вызывают у вас кашель. Одна группа очень эффективных лекарств, известных как ингибиторы АПФ, отлично подходят для лечения высокого кровяного давления, но одним известным побочным эффектом является сухой кашель. Это затрагивает около 20% пациентов.

Простой переход на другой тип лекарства может помочь облегчить этот тип кашля.Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу.

7. Пневмония


Пневмония — это распространенная инфекция грудной клетки, симптомы которой включают лихорадку с ознобом и дрожью, одышку и, конечно же, кашель.

Вы можете заразиться пневмонией на работе или в школе (внебольничная) или иногда в больнице (внутрибольничная), и инфекция может быть вирусной или бактериальной. Заболеть пневмонией может любой человек, но особенно это опасно для маленьких детей и пожилых людей.

Для лечения этого состояния вам нужно будет принимать антибиотики. В зависимости от степени тяжести вам может потребоваться госпитализация для этого лечения.

К счастью, существует вакцина против пневмонии, которая снижает вероятность заражения. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу.

8. Коклюш

Коклюш может поражать людей любого возраста, от младенцев и детей ясельного возраста до подростков и взрослых. Симптомы развиваются через 5-10 дней после заражения.

Ранние симптомы включают насморк, легкий кашель, апноэ (паузы при дыхании у младенцев) и умеренную лихорадку. Однако по мере прогрессирования болезни симптомы, вероятно, будут ухудшаться, включая судороги, быстрый кашель с последующим пронзительным криком, рвоту во время или после приступов кашля и сильную усталость.

Антибиотики могут помочь избавиться от инфекции, но раннее лечение важно для спасения жизней. Если вы недавно родили ребенка, поговорите со своим врачом о вакцинации от коклюша.

Статья предоставлена ​​доктором Викнесвараном В. Паранджоти, терапевтом в Parkway Shenton, Woodlands

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.