Просто насморк

нина андреева-росс

Общество 16 апреля 2015

Погода нынче стоит какая-то мятущаяся: то солнце и тепло, то минус, шквалистый ветер и дождь. Народ от таких перепадов начинает чихать, так что самое время поговорить о простуде и неизменном ее спутнике – насморке. Способов его лечения море, а «согласья нет». Ведь, прежде чем взяться за борьбу с насморком, нужно знать его причину. Тем более что разновидностей этого недуга тьма: вазомоторный, аллергический, инфекционный, медикаментозный, метеотропный, травматический, гипертрофический, атрофический… Разобраться в этом многообразии нам поможет заместитель директора НИИ уха, горла, носа и речи, главный отоларинголог Северо-Западного федерального округа, профессор Сергей РЯЗАНЦЕВ.

ФОТО АВТОРА

– Известный сатирик рассказывал, что лечить сопли врач ЛОР ему советовала так: ни в коем случае не сморкаться, а каждые полчаса промывать нос физраствором, и тогда болячка продержится не более двух дней. Как вы относитесь к такому рецепту? И что необходимо предпринять, когда у ребенка только начинается простудный насморк?

– Думаю, врач советовал сатирику не слишком сильно сморкаться, чтобы слизь не попала в слуховую трубу и не возник отит. Все остальное – это домыслы юмориста. Ведь «выбивать» нос надо грамотно. Лучше всего сначала промыть каждый носовой ход физиологическим раствором или прыснуть спрей с морской водой. Кстати, раствор не должен быть холодным, оптимальная температура 37 – 38 градусов. Спустя 2 – 3 минуты человек должен высморкаться – поочередно: сначала из одной ноздри, другая в это время должна быть зажата пальцем. Если ребенок очень маленький, то можно осторожно отсасывать содержимое из носа обычной спринцовкой или специальным приспособлением. А если простуда только начинается, то помочь и детям, и взрослым могут старые испытанные средства: чай с медом или малиной, согревание ног, а также таблетка жаропонижающего вкупе с любой щелочной минеральной водой.

– А какие капли капать, чтобы снять заложенность?

– Любые сосудосуживающие препараты (адреномиметики). Но следует помнить, что эти медикаменты не лечат, а только облегчают симптомы. Попадая на слизистую оболочку носа, они вызывают резкое сужение кровеносных сосудов. При этом уменьшаются отек и скорость образования слизи, которые мешают нормальному дыханию. Дышать становится легче. Но все эти препараты высушивают слизистую оболочку носа, нарушают ее питание, из-за чего кровеносные сосуды становятся тонкими, ломкими. От длительного применения адреномиметиков возможны носовые кровотечения. Прием таких препаратов ограничен несколькими днями, так как к ним может возникнуть привыкание, и без «дозы» снять отек будет невозможно.

– Многие люди при простуде промывают дома нос, добавляя какой-нибудь антибиотик.

– А вот этого делать не советую, ибо организму можно нанести серьезный вред. Если в инструкции к антибиотику написано, что он предназначен для внутривенного, внутримышечного или перорального введения, то, попав на поверхность слизистой, он может вызвать совершенно непредсказуемую аллергическую реакцию – вплоть до серьезного отека. Правда, в аптеках продаются два спрея в нос, которые содержат антибиотик. Но применять их надо только по назначению врача.

– А если болезнь уже дала осложнения?

– Нужен антибиотик в таблетках или капсулах. Начинаем мы обычно лечение с препаратов пенициллинового ряда. И только если больному пенициллин противопоказан, рекомендуем уже макролиды. Но опять же любое лечение должен назначать специалист.

– Понятно, что обычный простудный насморк проходит быстро, а вот аллергический ринит может мучить человека круглый год. Каким образом с ним можно бороться и как избежать бронхиальной астмы, в которую частенько переходит аллергический ринит?

– Аллергический ринит надо обязательно лечить – у лор-врача и аллерголога, где пациенту подберут правильную терапию. Лично я рекомендую аллергикам побольше гулять в дождь, когда нет ветра, и зимой в мороз – тогда в воздухе вообще отсутствуют аллергены. Можно использовать препарат от аллергического ринита с морской водой и эктоином – это такое натуральное вещество, которое вырабатывают микроорганизмы, обитающие в экстремальных условиях – в горячих гейзерах, вулканах, засушливых районах. Именно эти вещества, будучи в составе лекарства, укрепляют защитные и восстановительные механизмы слизистой носа. Такой спрей в аптеках продается, но еще раз повторю: он не для лечения, а для защиты и профилактики.

– Педиатры активно советуют промывать детям нос и закапывать иммунореспираторный спрей.

– Этот препарат содержит 19 микроорганизмов, то есть защищает аж от 19 самых распространенных вирусов. Но он хорош для профилактики, а не во время острой стадии болезни. С его помощью можно защититься на 3 – 4 месяца от вирусных заболеваний и, естественно, от насморка, но это если пройти двухнедельный или месячный профилактический курс. Практически это как краткосрочная прививка. Но если насморк у ребенка случается часто и долго не проходит, то первопричина, скорее всего, в аллергическом рините, а аллергикам этот препарат не рекомендуется.

– Что может помочь снять симптомы аллергии – например, вдруг из носа потекло? Или, скажем, ребенок аллергик, а тут он еще и простудился.

– Полезно иметь под рукой современные антигистаминные препараты, которые не вызывают сонливости и действуют уже через 20 минут после приема. Но антигистаминные средства помогают лишь кратковременно: они действуют всего 24 часа. Поэтому в настоящее время врачи все больше применяют кортикостероидные препараты – они перестраивают слизистую, с их помощью можно добиться стойкой ремиссии не на сутки, а на полгода-год, чтобы человек жил и ничто ему не мешало. Но такие препараты может назначать только врач!

– Но это гормональные препараты? Не хотелось бы… Особенно детям и особенно в период полового созревания.

– В настоящее время в лечебную практику активно внедряется современная безобидная кортикостероидная терапия – это препараты-спреи, которые не всасываются в кровь, а значит, и не вызывают никаких системных реакций в организме. Лечение назначают курсами по схеме: месяц лечения, полгода перерыв. Ведь вылечить аллергический ринит нельзя. Но можно взять под контроль и жить нормально.

– Часто врачи рекомендуют детям принимать противоаллергический препарат четыре недели. Не многовато?

– Многовато, и взрослым тоже. Терапевты и аллергологи порой назначают лечение такими большими курсами, но мы, отоларингологи, с этим не согласны – слишком большая нагрузка на печень. Мы назначаем прием препарата только в проблемные дни, то есть эпизодически, и очень короткими курсами. Например, больной аллергик постоянно находится на кортикостероидной терапии, но тут ему понадобилось убрать домашнюю пыль, или надо идти в гости, а там кошка или собака, или на улице ветер и тополь пылит, – вот в этом случае надо один-два дня перед походом попринимать антигистаминный препарат, а потом прекратить.

– Что будет, если не лечить аллергический ринит?

– В этом случае нарушается функция носа: вдыхаемый воздух не увлажняется, не согревается и не очищается. К тому же аллергия сопровождается отеком, который нередко спускается в верхние дыхательные пути. Поэтому аллергический ринит надо обязательно лечить. Аллергошколы существуют во всем мире, в Петербурге такая есть при Первом медицинском университете имени академика И. П. Павлова.

– Одна мама рассказывала, что у ее ребенка каждое утро был заложен нос, текли сопли. Врачи поставили диагноз: «аллергический ринит». Но потом у малыша обнаружили глистов. Пролечили, и представляете: вместе с паразитами ушли проблемы с носом! Действительно ли бывает аллергия из-за глистов?

– Такое возможно. Если дело в глистах, то сначала появляется пищевая аллергия, потом она переходит в кожную, а потом к этому прибавляется и респираторная.

Кстати, если у ребенка по утрам нос заложен, нужно проверить подушку – там могут быть клещи, которые вызывают аллергию. Одеяла и подушки лучше покупать синтетические и обязательно как можно чаще менять наволочку.

Также важно знать, что осевшие на ресницах частички пыли и пыльцы растений часто провоцируют аллергию и аллергический насморк. Поэтому после улицы и уборки квартиры обязательно надо смывать водой пыль с ресниц, век и лица. И уж точно обязательно умываться перед сном!

– Как вы относитесь к лечению заболеваний верхних дыхательных путей и астмы соляными пещерами?

– С большим уважением. Но это должен быть целый комплекс: соль плюс микроклимат плюс режим больного. По степени действия природные соляные пещеры и имитаторы в клиниках – это две большие разницы. Лучше, конечно, натуральные. Например, в Оренбургской области, где идут соляные разработки, есть прекрасные пещеры: множество этажей под землей, громадные залы, и все из соли! Что интересно: рабочие там никогда не болеют простудой, хоть и трудятся в сырости, в холоде. Вот что значит постоянная ингаляция. Жаль, что лечебные пещеры там еще не оборудовали.

Сейчас московские специалисты пытаются разработать соляной ингалятор размером с авторучку, который будет работать на настоящей мелкодисперсной каменной соли. Посмотрим, что получится.

---

Почему медицина, способная справиться с тяжелейшими заболеваниями, в XXI веке пасует перед незначительным, на первый взгляд, недомоганием? А потому, что наш нос атакуют 144 различных риновируса, большинство из которых проявляют себя насморком, а некоторые — болями в горле, кашлем… По симптомам определить, каким из них вызвана болезнь, сложно, да это и бесполезно — специфическую терапию против всех них (за исключением вируса гриппа) создать невозможно. Однако бороться с насморком необходимо. Ведь ученые доказали, что отсутствие носового дыхания сокращает жизнь человека на шесть лет.

Эту и другие статьи вы можете обсудить и прокомментировать в нашей группе ВКонтакте

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 067 (5440) от 16.04.2015.

Самолечение при насморке опасно осложнениями на сердце — Российская газета

Наступил сезон простуд. Чаще всего в эту пору страдает наш нос — он перестает нормально дышать. Что же делать? Об этом беседа с заведующим лоротделением московской городской клинической больницы N 59, доктором медицинских наук профессором Михаилом Лейзерманом.

Михаил Григорьевич, пожалуй, не найти человека, который бы периодически не страдал от насморка. Особенно часто — дети. Почему?

Михаил Лейзерман: Система иммунитета ребенка — как общая, так и слизистой оболочки — развита недостаточно. Поэтому даже небольшая «порция» вируса или микробного агента может вызывать заболевание. А если ребенок посещает ясли, детский сад, школу, спортивную секцию или просто песочницу во дворе, — риск заболеть очень высок. Достаточно появиться в коллективе одному ребенку с ОРВИ, и назавтра половина его товарищей будут сопливыми. Кроме того, природная узость носовых ходов, скопление слизи из-за неумения хорошо высморкаться, склонность слизистой оболочки к быстрому отеку, наличие у большинства детей аденоидных разрастаний — все это факторы, предрасполагающие к насморкам. Поэтому практически все дети более или менее часто страдают от этой напасти.

Надо бояться насморка?

Михаил Лейзерман: И да, и нет. Почти всегда за несколько дней насморк проходит без всякого лечения. Нужно лишь, по возможности, ограничить контакт со сверстниками, физическую нагрузку и время пребывания на улице. Попоить ребенка целебными отварами, горячим молоком, чаем, медом и т.д. Если насморк сопровождается другими проявлениями простудного или вирусного заболевания, конечно, необходимо добавить соответствующие симптоматические средства.

А если насморк за 5-7 дней самостоятельно не прошел?

Михаил Лейзерман: Тогда необходима консультация педиатра или отоларинголога. Они оценят состояние ребенка и назначат обследования. Например, рентгеновское исследование для исключения гайморита, аденоидита, иных заболеваний. Об аденоидах надо сказать особо. Воспаление аденоидных вегетаций, располагающихся в носоглотке, приносит немало страданий. Если ребенок постоянно плохо дышит носом, храпит по ночам, не «вылезает» из насморков и ОРВИ, ведите его к ЛОР-врачу. Диагноз «аденоиды 2-3 степени», чаще всего, сигнал к их удалению. И делается это для того, чтобы в дальнейшем избежать задержки развития, снижения слуха, гайморита, неправильного формирования зубочелюстной системы… И когда мама говорит: «Мне жалко ребенка отдать на операцию», ее нужно убедить: действительно пожалеть малыша — значит вовремя его прооперировать.

А «взрослые насморки?

Михаил Лейзерман: Обычная картинка: в аптеке молодой человек просит провизора: «Мне бы что-нибудь от насморка». И ему предлагаются капли на «вкус аптекаря». Чаще всего — сосудосуживающие препараты. Фармацевт понятия не имеет, какого характера насморк у посетителя. Это может быть проявление или простуды, или аллергии, или корок в носу, или полипоза носа, или искривления перегородки, гайморита и еще многого другого.

Прежде чем идти «за чем-нибудь от насморка в аптеку», обратитесь к специалисту. В поликлинике очередь, ждать не хочется? А вы не думаете о том, что, следуя безграмотным советам, можно получить заболевание, которое в дальнейшем непросто вылечить. Знаю судьбу пациентов, не обратившихся вовремя к отоларингологу и погибших от риногенного менингита и абсцесса мозга.

А как отнестись к рекламе, которая назойливо советует препараты, от которых насморк тут же прекратится!

Михаил Лейзерман: В основе их действия лежит одно и то же вещество — адреналин, который суживает сосуды полости носа на несколько часов. Однако в дальнейшем сосуды вновь становятся полнокровными, и нос вновь перестает дышать. Мне приходилось оперировать больных, у которых по флакону капель находилось в сумке, в каждом кармане, на кухне, на тумбочке у кровати. Эти лекарства уничтожают защитные механизмы слизистой оболочки, вызывают сухость в носу, провоцируют явления хронического фарингита. Препараты, содержащие адреналин, всасываются в кровь и спазмируют сосуды организма, нарушают питание сердца, почек, головного мозга. Человек удивляется: всегда были нормальные цифры артериального давления, не знал, где сердце расположено! А тут — гипертония, пульс частит, головные боли. А все потому, что пожалел времени и не посетил грамотного врача.

Что чаще всего находит отоларинголог у таких пациентов?

Михаил Лейзерман: Вазомоторный ринит, не удаленные вовремя аденоиды, искривление перегородки носа, хронические заболевания околоносовых пазух. Каждая болезнь из этого перечня требует своего лечения. Но главное — эти болезни самостоятельно не пройдут. Ими нужно заниматься! И пациенту, и вашему врачу.

Хватит ковыряться в носу! — BBC News Русская служба

• Джейсон Г. Голдман
• BBC Future

13 февраля 2015

Автор фото, Thinkstock

Лезть пальцем в ноздрю — привычка негигиеничная, отталкивающая и даже потенциально опасная. Так почему же тогда все мы время от времени ковыряемся в носу? На эту тему рассуждает корреспондент BBC Future.

Большинство из нас это делает, но мало кто признается. Попавшись с поличным, мы чувствуем стыд и неудобство. А когда это на публике делают другие люди, мы смотрим на них с укоризной. Речь идет о привычке выскребать из носу засохшие сопли.

Для обозначения постоянного ковыряния в носу в медицине даже существует специальный термин — ринотиллексомания.

По-видимому, первое систематическое научное исследование этого феномена относится к 1995 году, когда проблемой ковыряния в носу увлеклись два американских исследователя — Томпсон и Джефферсон. Они по почте отправили свой опросник тысяче взрослых жителей американского штата Висконсин. Из 245 ответивших 91% респондентов признался в ковырянии в носу. При этом лишь 1,2% сообщили, что делают это как минимум раз в час. Два испытуемых отметили, что эта привычка мешает им в повседневной жизни (умеренно или существенно). К удивлению ученых, еще два человека сообщили, что в результате чрезмерного ковыряния проделали отверстие в своей носовой перегородке — тонкой пластинке, разделяющей две ноздри.

Исследование было проведено не идеально: на вопросы ответила лишь четверть респондентов и, возможно, те из них, кто уже имел некий личный интерес к ковырянию, были более склонны заполнить и вернуть опросник. Но опыт продемонстрировал, что эта привычка, скорее всего, широко распространена — несмотря на культурные табу.

Детская забава

Пятью годами позже индийские врачи Читтаранджан Андраде и Биэс Шрихари из Национального института психического здоровья и нейронауки в Бангалоре решили копнуть глубже.

Они рассудили, что врожденные поведенческие активности как правило чаще встречаются у детей и подростков, чем у взрослых. Поэтому для оценки распространенности ковыряния в носу они решили опрашивать молодое, а не старшее поколение. К тому же, зная, что на результаты висконсинского исследования мог повлиять уровень заинтересованности респондентов, ученые раздали свои опросники в школах, где гораздо выше шансы получить репрезентативную выборку.

Исследование было проведено в четырех школах Бангалора: одна из них была для детей из бедных семей, две — для среднего класса, и еще одна — для детей обеспеченных родителей.

В сумме Андраде и Шрихар опросили 200 подростков. Почти все они признали, что ковыряют в носу в среднем четыре раза в день.

Это, положим, было известно и так. Интересны детали. Только 7,6% школьников сообщили, что засовывают палец в нос чаще 20 раз в день, но при этом почти 20% считали, что ковыряния для них превратились в «серьезную проблему». Большинство заявило, что делают это для того, чтобы почесать ноздрю или вычистить сопли, но 24 учащихся (то есть 12%) признались, что им это просто нравится.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Ковыряетесь в носу? Фу-у-у!

В качестве инструмента, как выяснилось, используются не только пальцы. 13 респондентов заявили, что пользовались пинцетом, а девять — карандашами. Девять человек созналось в поедании продуктов сопледобычи.

Принадлежность к определенному социоэкономическому классу не имела никакого значения: ковыряние в носу уравнивает бедных и богатых. А вот пол оказал влияние на ответы: мальчики залезают в нос чаще, а девочки более склонны считать эту привычку плохой. Мальчики в среднем чаще имеют и другие вредные привычки, к примеру, грызть ногти (онихофагия) или вырывать волосы (трихотилломания).

Физический вред

Ковыряние в носу — не совсем безобидное занятие. Андраде и Шрихари, изучив медицинскую литературу, выяснили, что в крайних проявлениях оно может быть связано с более серьезными проблемами (или приводить к ним). В одном случае медикам не удалось добиться полного зарастания отверстия в прооперированной носовой перегородке, потому что пациент постоянного ковырялся в носу, и место операции не заживало. Была и 53-летняя женщина, у которой ковыряние в носу привело не только к появлению дыры в носовой перегородке. Ей удалось проделать сквозное отверстие в носовую пазуху.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Что же вы там ищете? Золото, что ли?!

Кроме того, известен случай 29-летнего мужчины, у которого наблюдалась ранее неизвестная комбинация трихотилломании и ринотиллексомании. Врачи даже придумали для нее новое название: ринотрихотилломания. Пациент постоянно выдергивал волосы из носа. Когда он слишком усердствовал, у него начиналось воспаление. Чтобы справиться с воспалением, он начал применять средство, которое в качестве побочного эффекта окрасило его нос в пурпурный цвет.

К удивлению и радости пациента, пурпурное пятно скрыло его носовую растительность, и он несколько расслабился. Он предпочитал выходить из дома с пурпурным носом, лишь бы волосы были незаметными. Врачи, в итоге сумевшие его вылечить при помощи лекарственных препаратов, констатировали, что он страдал телесным дисморфическим расстройством, то есть убедил себя в наличии не существовавшего в действительности физического недостатка.

Опасные бактерии

Тем, кто время от времени украдкой запускает пальцы в нос, не стоит волноваться: патологии в этом, скорее всего, нет. Любопытно, что обгрызание ногтей и выдергивание волос из носа — это характерные проявления обсессивно-компульсивного расстройства личности, а вот ринотиллексомания к таковым обычно не относится.

Но даже умеренное ковыряние не вполне безвредно. В ходе исследования в 2006 году группа голландских ученых выяснила, что эта привычка способствует распространению бактерий.

Исследователи заметили, что любители поковыряться в носу, пришедшие на прием к отоларингологу, чаще были носителями золотистого стафилококка в носовой полости. Среди здоровых испытуемых картина оказалась похожей: частота ковыряния в носу положительно коррелирует с концентрацией бактерий в носовых жидкостях, а также наличием в них золотистого стафилококка.

И все-таки, зачем мы это делаем?

С учетом всех рисков для здоровья и социальной неприемлемости этой привычки, почему мы все-таки ковыряемся в носу? Четкого ответа на этот вопрос нет, но, может быть, причины те же, что и у привычки грызть ногти ( oб этом писал Том Стаффорд): комбинация удовольствия от проделанной «уборки» и того факта, что нос находится в пределах прямой досягаемости шаловливых рук.

Или, возможно, ринотиллексомания — следствие лени. Палец всегда не то чтобы под рукой, а прямо на самой руке — готовый инструмент! А салфетку еще поди отыщи.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Если вам так надо вычистить нос — воспользуйтесь салфеткой!

Приятно осознавать, что ученые продолжают работать над этой важной темой, пытаясь понять причины и следствия носоковыряния. В 2001 году упомянутые выше индийские специалисты Андраде и Шрихари получили за свою работу Шнобелевскую премию, которую вручают за исследования, которые вначале заставляют вас улыбнуться, а потом — задуматься. На церемонии награждения Андраде заметил: «Некоторые суют нос не в свое дело. Ну а я лезу со своим делом в чужие носы».

Заложенность уха — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Заложенность уха: причины, диагностика и способы лечения.

Определение

Заложенность уха или ушей возникает как из-за нарушения звуковосприятия и характеризуется различными ощущениями, в числе которых могут быть глухота, чувство сдавливания и тяжести, слишком сильное звучание собственного голоса. Заложенность уха, независимо от причин ее возникновения, тяжело переносится пациентом и, как правило, требует помощи специалиста.

Разновидности заложенности уха

Заложенность одного или обоих ушей может сопровождаться болью, покалыванием, шумом или звоном в ушах, головокружением. В некоторых случаях заложенность исчезает после акта глотания.

Опасным симптомом считается заложенность уха с присоединением повышенной температуры тела, головной боли, выделений из уха (гнойных или кровянистых), ощущения инородного тела.

Заложенность уха не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние может быть вызвано попаданием в ухо воды, перепадом давления во время воздушного перелета или погружения на глубину. Иногда слишком сильное и неправильное высмаркивание одновременно из двух носовых ходов приводит к закладыванию уха (ушей), что связано с повышением давления в средней камере уха вследствие резкого поступления воздуха из евстахиевой трубы. Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, психотропных веществ) оказывает токсическое действие на ухо, провоцируя развитие заложенности и тугоухости.

Заболевания, при которых может развиться заложенность уха

Серная пробка, закупорившая слуховой проход. Попытки удалить ушную серу самостоятельно при помощи подручных предметов значительно увеличивают вероятность проталкивания пробки глубже в ухо и налипания серы на барабанную перепонку (при этом повышается риск травмирования барабанной перепонки, что ведет к полной или частичной потере слуха). В этих случаях состояние заложенности в ушах сопровождается мучительной болью, шумом, головокружением и тошнотой.

Микотическое, или грибковое, поражение наружного слухового прохода. Инфицирование грибами может осложняться сужением или закупоркой слухового прохода с появлением чувства заложенности ушей. Усугубляют процесс распространения грибков в ухе слуховые аппараты, наушники-вкладыши, а также воспалительные заболевания уха. Основные признаки заболевания – зуд, заложенность уха и вызванная ею тугоухость, усиление в больном ухе звука собственного голоса.

Повреждение наружного слухового прохода и структур среднего уха могут сопровождаться нарушением слуха и заложенностью. Кровотечение и формирование кровяного сгустка, который закупоривает слуховой проход, приводят к ухудшению звукопроводимости. Кроме того, возможна травма барабанной перепонки во время чистки слухового прохода, резкого перепада давления, сильного удара по наружному уху. При этом возникает резкая боль, которая сменяется заложенностью, звоном, шумом и нарушением слуха.

Острые воспалительные заболевания сопровождаются отеком, а иногда и образованием гнойного содержимого. Они могут приводить к заложенности уха и тугоухости. В частности, при отите среднего уха (тимпаните) в воспалительный процесс вовлекаются барабанная полость и слуховая труба. Отек, сужающий просвет слуховой трубы, и нагноение мягких тканей вызывают заложенность уха и нарушение слуха. Как правило, инфекция проникает внутрь этой стерильной полости из евстахиевой трубы, которая напрямую связана с носоглоткой.

У детей первого и второго года жизни острый отит может возникнуть при попадании грудного молока или молочной смеси в носоглотку во время срыгивания.

У детей более старшего возраста отит среднего уха и заложенность могут быть вызваны воспалением аденоидов – лимфоидной ткани, отвечающей за местный иммунитет носоглотки и закрывающей отверстия слуховых труб в носоглотке. Анатомическая близость аденоидов и слуховой трубы обеспечивает быстрый переход инфекции из носоглотки в уши. Кроме того, увеличенные аденоиды могут перекрывать собой отверстия слуховой трубы, что вызывает чувство заложенности.

Аллергические реакции также могут приводить к острому воспалению и отеку среднего уха.

Отит наружного уха характеризуется воспалением наружного слухового прохода. Заложенность в ухе в этом случае возникает из-за отека тканей слухового прохода.

Если заболевание вызвано попаданием инородного тела в слуховой проход, то отек и заложенность дополняются картиной сильного раздражения. Пациент жалуется на сильный зуд, боль, чувство распирания, жар в области уха. Боль усиливается при жевательных движениях.

При фурункулезе наружного слухового прохода картина болезни усугубляется замкнутым пространством, где развивается воспалительный процесс. Нарастающая боль в ухе дополняется ее иррадиацией в соответствующую половину головы. Пациент не может лежать на больной стороне. Из-за сильного отека тканей наружного слухового прохода звукопроведение в больное ухо нарушается, возникает чувство заложенности.

К числу анатомических и послеоперационных дефектов, которые вызывают заложенность уха, относятся искривление перегородки носа, сужение носового хода вследствие гипоплазии крыльев носа, стеноз наружного клапана носа.

Нарушение носового дыхания ведет к частому появлению насморка, инфицированию носовых пазух и, как следствие, к переходу воспалительного процесса в слуховую трубу.

Заложенность уха в этих случаях появляется на стороне узкого носового хода. Такие же последствия возникают после операций в области носа.

Нейросенсорная тугоухость возникает из-за поражения какого-либо участка слухового нерва. Чаще всего это необратимое явление, симптомы которого включают нарушение равновесия, головокружение, тошноту, заложенность и шум в ухе, плохое восприятие низких звуков. Причинами нейросенсорной тугоухости могут быть перенесенные инфекционные и сосудистые заболевания, опухолевые процессы, травмы, токсическое воздействие различных веществ.

Болезнь Меньера — это негнойное заболевание внутреннего уха, которое сопровождается его заложенностью. Увеличение объема лимфы в лабиринте уха ведет к повышению давления и приступам прогрессирующей глухоты, возникновению шума в ушах, внезапного головокружения. В большинстве случаев сначала поражается одно ухо. Начинается заболевание либо с приступов головокружения, либо с ухудшения слуха, который между приступами полностью восстанавливается. Однако через несколько лет потеря слуха становится необратимой.

Миофасциальный болевой синдром, заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Пациенты с миофасциальным болевым синдромом, который связан с нарушением деятельности жевательной мускулатуры и ограничением подвижности нижней челюсти, также могут жаловаться на заложенность уха. Кроме того, заболевание сопровождается головными и лицевыми болями, затрудненным открыванием рта, щелканьем в области височно-нижнечелюстного сустава.

Первопричиной синдрома служит спазм жевательных мышц. Сходную клиническую картину дают также заболевания самого сустава, вызванные нарушениями прикуса.

Атеросклероз сосудов головного мозга, подъем артериального давления. Заложенность в ушах при поражении или сужении сосудов объясняется ухудшением кровоснабжения всех тканей, а также нарушением кровообращения в области внутреннего и среднего уха.

Вазомоторный ринит, или насморк при беременности возникает под влиянием гормональных сдвигов и характеризуется нарушением тонуса сосудов и выделением слизистого секрета. При аллергическом рините клиническая картина заболевания почти такая же, но провоцирующим фактором служат не гормоны, а специфический аллерген. Отек слизистой оболочки и сужение носовых ходов приводят к нарушению проходимости слуховой трубы и вызывают заложенность уха.

Опухоли в области слухового прохода, слуховой трубы и внутреннего уха – наиболее грозная причина возникновения заложенности уха. В их числе следует назвать холестеатому – опухолевидное образование, которое состоит из клеток эпидермиса, пропитанных холестерином. Холестеатома отличается медленным, но неуклонным ростом. Образуясь в среднем ухе, она может распространяться на наружное и внутреннее ухо, вызывая заложенность и чувство тяжести в ухе, гнойные выделения, отек и покраснение ушной раковины.

К каким врачам обращаться при заложенности уха

При возникновении заложенности уха следует обратиться к оториноларингологу. В дальнейшем может понадобиться консультация терапевта, педиатра, гинеколога, невролога, кардиолога, аллерголога.

Диагностика и обследования при заложенности уха

Для диагностики заболевания, которое вызвало заложенность уха, необходим внимательный опрос пациента, осмотр наружного уха и слухового прохода до барабанной перепонки, аудиометрическое исследование. Инфекционную природу заболевания определяют на основе клинической картины, данных отоскопии и посева отделяемого. 

Аллергический ринит | Cigna

Основы условий

Что такое аллергия (аллергический ринит)?

Аллергия возникает при контакте с определенными частицами в воздухе (аллергенами). Защитная система вашего тела (иммунная система) чрезмерно реагирует на определенные вещества. Иммунная система может относиться к безвредному веществу, как к вредоносному микробу или вирусу. Эта проблема может быть вызвана многими вещами. У вас может быть аллергия на пыльцу, пыль или шерсть животных.

Ваша аллергия может быть легкой или тяжелой. С легкой аллергией можно справиться с помощью домашнего лечения. Но для предотвращения проблем могут понадобиться лекарства.

Если не лечить аллергию, они могут повлиять на ваше здоровье. У вас могут быть такие проблемы, как синусит, заложенность ушей и ушные инфекции. Аллергия также может повлиять на качество вашей жизни. Вы можете избегать встреч с людьми, иметь проблемы со сном, чувствовать усталость или раздражительность.

Какие симптомы?

Симптомы аллергии могут появиться через несколько минут или часов после того, как вы вдохнете аллерген.Ваши симптомы могут длиться несколько дней. Вы можете чихать или кашлять. Ваши глаза могут зудеть и слезиться. Или вы можете почувствовать заложенность носа, что затрудняет дыхание через нос.

Как диагностируется аллергия?

Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о ваших симптомах, активности и доме. Вам также могут пройти определенные тесты на аллергию. Знание того, какие симптомы у вас есть, когда они появляются и что их усугубляет или облегчает, может помочь вашему врачу узнать, есть ли у вас аллергия или другая проблема.

Как лечат аллергию?

Лечение аллергического ринита включает в себя избегание вещей, на которые у вас аллергия (аллергены), и устранение симптомов с помощью лекарств и других домашних средств. В некоторых случаях лечение может включать иммунотерапию (например, уколы от аллергии). Как часто вам нужно лечение, зависит от того, как часто у вас появляются симптомы.

Что может помочь вам справиться с аллергией?

При аллергии вы можете чувствовать себя лучше или хуже в разное время года.Изучение того, что вызывает симптомы аллергии, поможет вам справиться с аллергией и лечить ее. Избавление от аллергии — важная часть вашего здоровья, которая поможет вам избежать других проблем.

6 фактов о хроническом насморке, которые следует знать

Хотите запастись салфетками? Постоянное обнюхивание и вытирание? Не знаете, придется ли вам покинуть встречу или светское мероприятие из-за того, что у вас течет из носа? Хронический насморк — больше, чем раздражение.Это может существенно повлиять на качество вашей жизни.

«Люди с хроническим насморком вынуждены постоянно держать ткани при себе, чтобы слизь не стекала по их лицу», — говорит Джон Крейг, доктор медицины, хирург уха, горла и носа (ЛОР), специализирующийся на ринологии. уход и лечение пазух и носовых полостей) в системе здравоохранения Генри Форда.

Доктор Крейг отмечает, что есть шесть основных выводов о стойком насморке:

1. Слизь полезна. Внутренняя оболочка носа, известная как слизистая оболочка, содержит разные типы слизистых желез. Слизь часто получает плохую репутацию, но на самом деле она играет важную роль в вашем здоровье. Слизь смазывает носовые ходы и пазухи, защищая эту важную ткань от высыхания. Это также помогает улавливать бактерии и другие загрязнители, прежде чем они достигнут ваших легких и других частей вашего тела. И он содержит антитела, ферменты и белки, которые помогают бороться с этими захватчиками.
2. Но лишнего нет. «Хотя немного слизи — это хорошо, но когда нервы, которые снабжают слизистые железы, становятся сверхактивными, эти железы могут создавать больше, чем нужно вашему телу», — говорит доктор Крейг. «Избыточная слизь может вытечь из носа или по задней стенке горла. Или оба.»
3. Насморк может быть только частью проблемы. Для некоторых людей единственным симптомом является насморк. У других это может сопровождаться воспалением слизистой оболочки, состоянием, известным как ринит. Это воспаление может привести к блокированию воздушного потока в носу, а также может (или не может) иметь насморк в качестве симптома.
4. Важно поставить правильный диагноз. Ринит также может возникать при аллергии (аллергический ринит) или без нее (неаллергический ринит). И некоторые люди получают смешанную форму этих двух состояний. У них может даже появиться насморк в результате другого заболевания. «Например, если у вас хронический синусит или если ваша перегородка, кусок кости и хряща, разделяющий ваш нос пополам, искривлен или искривлен, это также может вызвать хронический насморк или другие проблемы с носом», — говорит Крейг.
5. Могут быть специфические триггеры. Для некоторых это может быть связано с сезонной аллергией или другой аллергией, например, с аллергией на домашних животных или едой. Другие распространенные триггеры могут включать пищу, алкоголь, эмоциональные или гормональные изменения (например, связанные с беременностью), изменение температуры и общие раздражители окружающей среды, такие как пыль или сигаретный дым.
6. В редких случаях насморк может быть признаком более серьезного заболевания. Это может быть опухоль, полипы или инородное тело, застрявшее в тканях носа.Это может даже быть жидкость вокруг вашего мозга, маскирующаяся под слизь. «Если у вас односторонний насморк с водянистой слизью, вам следует пройти обследование на предмет потенциальной утечки спинномозговой жидкости», — говорит доктор Крейг.

Как лечить насморк?

«Некоторые люди думают, что это часть жизни, но не обязательно жить с хроническим насморком», — говорит доктор Крейг.

Есть шаги, которые вы можете предпринять самостоятельно. Сюда входят:

• Безрецептурные антигистаминные препараты и стероидные спреи для носа: Антигистаминные препараты помогают избавиться от насморка, обычно вызываемого аллергией, блокируя химическое вещество, известное как гистамин, которое вызывает опухание и зуд слизистой оболочки.Назальные стероидные спреи могут помочь уменьшить отек и заложенность носовых ходов за счет уменьшения воспаления и уменьшения жидкости в слизистой оболочке. Любой из них или оба могут обеспечить временное облегчение и могут принести достаточное облегчение, чтобы не потребовать посещения врача.
• Важность жидкости: Хотя это может показаться контрпродуктивным, предохранение носа от пересыхания также может помочь, потому что сухой нос может вызвать чрезмерную реакцию вашего тела и выработку слишком большого количества слизи. Поддерживайте водный баланс, употребляя достаточное количество воды и других жидкостей.Некоторые люди также находят облегчение, смазывая носовые ходы солевым раствором.
• Определите свои триггеры: Если вы можете определить конкретные триггеры, вызывающие насморк, вы можете работать, чтобы их избежать. Знание этого также может помочь при предоставлении истории болезни вашему врачу.
• Лечение аллергического ринита: Если вы подозреваете, что у вас аллергия, вы можете пройти аллергологический тест. После постановки диагноза существует несколько возможных методов лечения, которые могут включать в себя местные назальные спреи со стероидами или другие спреи, или даже уколы от аллергии, форму иммунотерапии.
• Лечение неаллергического ринита: Если у вас нет аллергии, может помочь другой тип назального спрея, известный как антихолинергический спрей, но он должен быть назначен врачом.
• Интраназальная криотерапия: Это новое лечение, при котором замораживаются носовые нервы в задней части носа, и он менее инвазивен, чем хирургическое вмешательство. «Любой, у кого водянистый, насморк и неадекватно реагирует на спреи, является потенциальным кандидатом», — говорит доктор Крейг, который является одним из немногих врачей в стране, предлагающих это передовое лечение.«Это касается людей как с аллергическим, так и с неаллергическим ринитом».
• Хирургия: В тяжелых случаях, когда никакое другое лечение не работает, есть хирургические варианты, в том числе процедура, которая перерезает нервы, вызывающие выработку железами слишком большого количества слизи. Хотя обычно это бывает успешно, следует также долго обсудить с хирургом возможные риски.

---

Чтобы назначить обследование у отоларинголога, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Джон Крейг — заведующий отделением ринологии Генри Форда в отделении отоларингологии и содиректор Центра гипофиза, основания черепа и эндоскопии совместно с отделением нейрохирургии. Он принимает пациентов в Медицинском центре Генри Форда — Фэрлейн в Дирборне и в больнице Генри Форда Вест Блумфилд.

Могут ли полипы в носу быть причиной заложенности носа?

Здоровье Спросите эксперта

Рекомендуемые эксперты:

Вы вините заложенный нос в сезонной аллергии или простуде? Если эти симптомы не исчезнут, они могут быть связаны с чем-то более серьезным, например с полипами в носу.Эти доброкачественные новообразования могут вызвать заложенность носа, насморк, носовые пазухи. давление и другие симптомы, не уникальные для этого состояния. Отоларинголог Джона Хопкинса Джин Ким, доктор медицины, доктор философии, отвечает на важные вопросы о носовых полипах, чтобы помочь вам понять, что это такое и как от них избавиться.

Что такое полипы в носу и где они расположены?

Носовые полипы — это доброкачественные (доброкачественные) образования, которые могут образовываться внутри носа. ходы и пазухи — пространство за носом и щеками.

• Обычно они образуются кластерами.
• Носовые полипы могут развиваться на одной или обеих сторонах носа.
• Они имеют грушевидную форму и различаются по размеру от микроскопических до нескольких. сантиметры.

Каковы симптомы полипов в носу?

На начальных стадиях полипы носа могут вообще не иметь симптомов. Как они становиться больше, может возникнуть заложенность носа, кашель, головные боли, снижение обоняния и вкуса, а также давление в носовых пазухах.К сожалению, эти симптомы разделяют несколько другие состояния, такие как простуда, грипп и аллергия. Если вы это сделаете у вас есть эти симптомы, и они не исчезнут, проконсультируйтесь со своим основным врач или отоларинголог, также известный как ухо, нос и горло (ЛОР) доктор.

Вы видите полипы в носу?

Из-за расположения носовых полипов их может быть трудно увидеть через ноздри, особенно если вы проводите самообследование.Ваш врач будет использовать специальное устройство с камерой, называемое эндоскопом. чтобы узнать, что вызывает заложенность носа и другие симптомы.

Что вызывает полипы в носу?

Хотя точная причина полипов в носу еще не установлена, у них есть связаны с длительным воспалением слизистой носа и носовые пазухи, также известный как хронический риносинусит. Риносинусит может быть связан с множеством различных факторов, от аллергенов до инфекции верхних дыхательных путей и даже пассивное курение.В некоторых у людей эти загрязнители вызывают аномальный иммунный ответ, который приводит к к чрезмерному отеку слизистой носа в виде полипов носа.

Опасны ли полипы в носу?

Нет никаких доказательств того, что полипы носа опасны для жизни. Однако они может быть большим неудобством и может мешать нормальному дренажу и вентиляция пазух. Слизь, производимая пазухами, предназначена для смыть раздражители и загрязнения из носовых ходов.Если носовой полипы становятся слишком большими, они могут блокировать нормальный отток слизи и вызывать ее накапливаются и заражаются, что еще больше усугубляет проблемы с носовыми пазухами.

Полипы носа чаще встречаются у детей или взрослых?

«Это зависит от того, о каком типе носовых полипов идет речь», — говорит доктор Ким. говорит. Если полипы связаны с заболеванием носовых пазух или аллергией на аспирин или ибупрофен, то они чаще встречаются у взрослых.С другой С другой стороны, полипы носа, связанные с муковисцидозом, чаще встречаются у детей.

Некоторые люди более склонны к развитию полипов в носу?

Муковисцидоз — одно из состояний, которое может предрасполагать человека к развивающиеся полипы носа. Другие условия включают астма и чувствительность к аспирину, которые вместе с носовыми полипами образуют синдром Самтера Триада, также известная как аспирин, обостряет респираторное заболевание.Люди с триадой Самтера страдают тяжелой астмой, сопровождающейся носовые полипы. У них также часто развивается аллергическая реакция на аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Полипы носа болят или кровоточат?

«Если это действительно доброкачественные полипы в носу, то у вас не должно быть никаких боль или кровотечение », — говорит доктор Ким. Однако есть и другие доброкачественные и раковые образования, которые могут расти в пазухах и носовых проходах и маскироваться сами по себе как носовые полипы, такие как перевернутая папиллома или рак носовых пазух .Если вы испытываете необъяснимую боль и кровотечение из носа, не игнорируйте его, особенно если он находится только на одной стороне носа. Ваш ЛОР может необходимо выполнить биопсию, если новообразование выглядит подозрительно.

Каковы варианты лечения полипов в носу?

В зависимости от количества и размера полипов в носу ваш врач может: прописать лекарства, операцию или и то, и другое.

• Лекарства обычно включают назальные или пероральные кортикостероиды, предназначенные для: уменьшить полипы в носу или удалить их.
• В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления полипов носа. Эндоскопическая хирургия обычно проводится через нос, поэтому нет разрез на коже лица необходим.

Могут ли вернуться полипы в носу?

Хотя кортикостероиды и эндоскопическая хирургия могут помочь избавиться от назального полипы, эти методы лечения не устраняют основное воспаление, которое привело к ним в первую очередь.Если причина воспаления осталась при отсутствии лечения полипы в носу рано или поздно вернутся.

Поговорите со своим врачом о плане профилактики, чтобы предотвратить появление полипов в носу. возвращается. Это может включать постоянный прием кортикостероидов и назальный прием. спреи. Если причиной вашего состояния является окружающая среда, увеличьте влажность или более эффективное лечение астмы и аллергии могут разница.

Что вызывает заложенность носа ночью?

Все мы знаем, как важно для нас и наших детей хорошо выспаться.К сожалению, заложенность носа по ночам может затруднить сон, если не сделать его почти невозможным. Когда пора вставать по утрам, это может вызвать у вас или ваших детей чувство духоты и усталости. К счастью, пробуждение посреди ночи с заложенным носом не обязательно означает, что вы чем-то страдаете, но это не означает, что вы должны оставить без внимания симптомы заложенности носа.

Ниже мы рассмотрим, что вызывает заложенность носа по ночам и что вы можете сделать, чтобы уменьшить заложенность носа.Приведенная ниже информация предназначена только для образовательных целей и не должна рассматриваться как медицинский совет. Перед принятием медицинского решения проконсультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Почему заложенность носа усиливается ночью?

Заложенный или заложенный нос обычно возникает, когда ткани в носовой полости опухают. Этот отек возникает из-за воспаления кровеносных сосудов и скопления жидкости в тканях и часто усиливается, когда вы ложитесь. Это может быть связано с тем, что ваши движения и положения (например, сидение прямо по сравнению с лежанием) влияют на функции вашего тела, в том числе на кровообращение, вызывая у вас определенные симптомы, такие как заложенность носа или одышка ночью, даже если вы прекрасно себя чувствуете. здоровый в течение дня.

Ваша осанка не только способствует воспалению носа, но и влияет на накопление слизи в носовой полости. Когда вы стоите или сидите прямо, у вас есть сила тяжести, помогающая вывести слизь из носовой полости, но когда вы ложитесь, становится легче скапливаться слизи и вызывать заложенность носа.

Заложенность носа ночью может стать особенно заметной при простуде, гриппе или инфекции носовых пазух. Вы заметите, как быстро дневной насморк может быстро превратиться в заложенность носа, когда вы ляжете спать.По данным NIH, заложенность носа может быть вызвана:

• Респираторные инфекции — Простуда, грипп или инфекция носовых пазух являются частыми причинами.
• Сенная лихорадка или другие аллергии — Если у вас респираторная аллергия и вы вдыхаете такие аллергены, как споры плесени, пылевые клещи, перхоть домашних животных или пыльца, ваше тело может выделять химические вещества, вызывающие симптомы аллергии, включая заложенность носа.
• Носовые полипы — Эти небольшие мешковидные образования могут расти на слизистой оболочке носовой полости.Хотя и доброкачественные, но более крупные носовые полипы могут препятствовать прохождению дыхательных путей.
• Неаллергическая ринопатия — этот термин относится к раздражению носа, вызванному пищей, запахами или атмосферными условиями, а не аллергией или инфекцией. Например, холодный и сухой воздух может привести к тому, что слизь в носу станет сухой и густой, а также будет препятствовать дренажу носовых пазух, вызывая заложенность носа.
• Беременность — Гормональные изменения во время беременности могут влиять на кровоток в носовой полости, вызывая воспаление и заложенность носа.

Что вызывает заложенность носа в ночное время у детей?

У детей и младенцев более узкие носовые проходы, чем у взрослых, что делает их более восприимчивыми к заложенности носа в ночное время, вызванной воспалением или избытком слизи. Очень маленькие дети и особенно младенцы, которые в основном дышат через нос, не могут сморкаться, как взрослые. Для взрослых заложенность носа — серьезное раздражение, которое может помешать нам хорошо выспаться, но для детей это может привести к еще большему риску для здоровья.Например, Stanford Children’s Health утверждает, что заложенный нос может повлиять на слух вашего ребенка, а также помешать ему выспаться, который необходим их еще развивающемуся телу. Другие долгосрочные последствия заложенности носа у детей, как описано NIH, включают развитие речи, в то время как отток слизи может привести к инфекциям уха и носовых пазух.

Может быть трудно определить, почему у вашего ребенка заложенность носа по ночам, потому что дети не всегда могут четко объяснить тип и тяжесть симптомов, которые они испытывают (Meltzer et al., 2013). В целом, NIH перечисляет некоторые из причин заложенного носа у вашего ребенка перед сном, аналогично тому, что есть у взрослых:

• Простуда или грипп, при которых полость носа может заполняться слизью
• Инфекция носовых пазух
• Сенная лихорадка или другие аллергии
• Неаллергическая ринопатия

Однако у детей младшего возраста более внезапная заложенность носа (особенно если ограничена одной ноздрей) также может быть вызвана посторонним предметом, блокирующим носовую полость.

Аллергия и заложенность носа в ночное время

Лежание не только усиливает симптомы заложенности носа, но и симптомы аллергии могут ухудшаться ночью, вызывая насморк или заложенность носа, а также кашель или чихание, которые затрудняют хороший ночной сон. Выработка организмом определенных гормонов, регулирующих аллергию, различается в зависимости от того, где он находится в цикле сна и бодрствования. Когда вы полностью бодрствуете, вы производите больше этих гормонов, а когда мы приближаемся ко сну, производство этих гормонов начинает падать, делая наш организм более восприимчивым к аллергическим реакциям (Koinis-Mitchell et al., 2012).

Реакция вашего организма на пыльцу, шерсть домашних животных, плесень и пылевых клещей может усиливаться в ночное время. Частично это вызвано снижением уровня гормонов, регулирующих аллергию, но есть и другие факторы, которые тоже этому способствуют. Например, пылевые клещи обычно концентрируются в матрасах и подушках, а это означает, что вы постоянно подвергаетесь воздействию них всю ночь. Из-за этого человек, страдающий аллергией на пылевого клеща, может заметить, что его симптомы ухудшаются ночью и при первом пробуждении утром.Кроме того, если у вас есть домашнее животное, которое имеет привычку спать на вашей кровати, там будет более высокая концентрация перхоти домашних животных. Время ночного воздействия может вызвать аллергическую реакцию.

Облегчение заложенности носа ночью

Периоды заложенности носа в ночное время не означают, что вы должны смириться с ночами, наполненными беспокойным сном. Независимо от причины, по которой вы или ваши дети испытываете заложенность носа перед сном, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь себе и членам вашей семьи легче дышать ночью и лучше выспаться и выспаться.

Для взрослых, вот несколько общих советов по домашнему уходу, адаптированных из NIH:

• Разложите подушки так, чтобы можно было спать с приподнятой головой.
• Используйте увлажнитель, чтобы воздух в спальне не стал слишком сухим. Это поможет предотвратить пересыхание носовой полости.
• Пейте прозрачные жидкости в течение дня, особенно те, которые не содержат сахара, алкоголя или кофеина, чтобы слизь разжижалась и помогала выводить ее из носа.
• Удалить слизь с помощью жидкости для промывания носа с помощью физиологического раствора для носа

Если у вас аллергия, вы можете избежать ее провоцирующих факторов, уменьшив количество аллергенов в вашей комнате с помощью регулярной уборки.Кроме того, очиститель воздуха, такой как Molekule, может помочь снизить уровень переносимых по воздуху аллергенов в вашей спальне.

Для детей NIH предлагает некоторые из следующих советов по уходу на дому:

• Положите подушку под изголовье матраса ребенка или найдите другой способ поднять изголовье кровати ребенка так, чтобы его голова была приподнята во время сна.
• Подумайте о том, чтобы добавить в комнату вашего ребенка испаритель холодного тумана, но при этом следует позаботиться о том, чтобы в воздух не попало слишком много влаги.Испаритель следует чистить и дезинфицировать каждый день.
• Используйте душ, чтобы пропарить ванную комнату перед сном. Приведите их туда, чтобы они немного подышали теплым влажным воздухом, чтобы увлажнить их носовые проходы перед сном.
• Поощряйте своих детей старшего возраста пить больше жидкости без сахара в течение дня.
• Используйте мягкие физиологические капли для носа или спреи. Вы можете найти эти продукты в аптеках или приготовить их дома из обычных домашних ингредиентов, таких как вода, соль и пищевая сода.
• Попробуйте отсосать через нос с помощью шприца с грушей для младенцев, который хорошо подходит для младенцев до одного года.

Хороший ночной сон — одна из составляющих счастливой и здоровой жизни. Найдя причину ночной заложенности, поражающей вас или вашего ребенка, и предприняв шаги по ее устранению, вы снова приглашаете в свою жизнь более спокойный сон. Вы не всегда можете избежать заложенности носа перед сном, но с помощью описанных выше шагов вы сможете облегчить симптомы настолько, чтобы спать всю ночь.

Аллергия и сон: нарушения и стратегии преодоления

Вы просыпаетесь с заложенным носом или чихаете во сне? Сезонная или круглогодичная аллергия не приносит удовольствия.

До 40 процентов американцев страдают аллергическим ринитом (аллергией). Симптомы включают чихание, зуд или насморк, слезотечение, а также плохой сон для многих людей, страдающих аллергией. У людей, страдающих аллергией, вероятность возникновения бессонницы более чем в два раза выше, чем у людей без аллергии.

Как аллергия влияет на сон?

При попадании в нос аллергены раздражают носовые проходы, вызывая неприятные симптомы, такие как заложенность носа, чихание и слезотечение. Эти симптомы влияют на вашу способность легко дышать и имеют тенденцию к ухудшению ночью — две причины, по которым аллергия обычно приводит к плохому качеству сна.

Если из-за аллергии вы не можете спать по ночам, возможно, вы недосыпаете. Без хорошего ночного сна на следующий день вы чувствуете усталость и раздражительность.Усталость может ухудшить вашу успеваемость в школе и на работе, отрицательно сказавшись на вашем здоровье и самочувствии. Плохой сон также усиливает тревожность и реакцию на стресс, что, в свою очередь, затрудняет засыпание.

Аллергия влияет не только на вашу способность засыпать; они также мешают вам спать. Люди, страдающие аллергией, могут проснуться из-за заложенного носа, чихания или приступа кашля посреди ночи. Со временем этот вид лишения сна, вызванный аллергией, накапливается, создавая порочный круг, который заставляет некоторых полагаться на успокоительные средства или алкоголь, чтобы помочь им заснуть или уснуть — что не хорошая идея.

Какие нарушения сна могут быть вызваны аллергией?

Аллергия может повлиять на все аспекты сна. Люди с аллергическим ринитом значительно чаще страдают от проблем со сном, в том числе:

• Бессонница
• Проблемы с засыпанием
• Проблемы с засыпанием
• Усиленный храп
• Повышенный риск апноэ во сне
• Плохая сонливость
• Короткий сон

Днем их проблемы не заканчиваются.У них чаще возникают проблемы с пробуждением, они чаще испытывают усталость в дневное время, а также имеют утренние головные боли и боли в носовых пазухах.

Также существует взаимосвязь между тяжестью аллергии человека и серьезностью его проблем со сном. Другими словами, чем хуже у них симптомы аллергии, тем хуже их сон.

У некоторых людей, страдающих аллергией, нарушение сна может перерасти в более серьезные нарушения сна, такие как ночное недержание мочи, бессонница, беспокойный сон, храп, обструктивное апноэ во сне (СОАС) и другие формы нарушения дыхания во время сна.Связь между аллергией, вызывающей или ухудшающейся апноэ во сне, вызывает особую озабоченность, поскольку мы знаем, что СОАС может привести к трудностям в похудании, высокому кровяному давлению, сердечно-сосудистым заболеваниям и смерти.

Педиатрические исследования показывают, что аллергия увеличивает риск обструктивного апноэ во сне у детей. У детей с нарушением дыхания во сне вероятность развития аллергического ринита более чем в два раза выше, чем у детей без апноэ во сне. Плохой сон может быть особенно вредным для детей, приводя к пропускам школьных дней, поведенческим проблемам, проблемам с памятью, концентрацией и ухудшением IQ.

Как лучше спать при аллергии?

Сон с аллергией может быть тяжелым, но это возможно. Вот семь советов, как справиться с аллергией и лучше спать.

1. Используйте очиститель воздуха.

Очистители воздуха могут улучшить сон людей с аллергией и без нее. Они помогают очистить воздух вашей спальни от обычных бытовых аллергенов, таких как плесень, пылевые клещи, перхоть домашних животных и даже пыльца, занесенная извне.

2. Закройте двери и окна.

Если вы оставляете окна открытыми в течение дня, вы приглашаете аллергены в свой дом. С другой стороны, закрытые окна и двери могут во многом удержать аллергены снаружи и подальше от вашей спальни.

3. Не допускайте попадания пыли в мебель, насколько это возможно

Большинство людей удивляются количеству мусора и пыли, собранных в укромных уголках и закоулках комнаты. Избегайте тяжелых портьер и мягкой мебели в спальне. По возможности избегайте коврового покрытия от пола до пола. Для простыней и наволочки используйте плотную ткань, чтобы не скапливать пыль.Избегайте «пылесборников», таких как чучела животных, искусственные цветы и старые книги в спальне.

4. Не подпускайте домашних животных к себе в спальню.

Шерсть и перхоть домашних животных — два распространенных аллергена, влияющих на сон, поэтому сон в отдельной комнате от вашего питомца может помочь избавиться от аллергии в ночное время. Дайте им удобную кровать рядом с вашей спальней и погладьте их на ночь. Только не забудьте после этого вымыть руки!

5. Измените свой распорядок стирки.

После того, как вы проводите время на улице, особенно в дни с высоким содержанием пыльцы, снимайте одежду, когда вы входите в дом, и кладите ее прямо в прачечную.Никогда не вешайте одежду на улицу для сушки. По возможности используйте сушилку.

6. Душ перед сном.

Принятие душа перед сном помогает смыть пыльцу. Сделайте душ частью своей привычки перед сном, и вы всегда будете чисты перед сном.

7. Принимайте лекарства от аллергии на ночь.

Если в настоящее время вы принимаете лекарство от аллергии по утрам, подумайте о том, чтобы заменить его на ночное время. Однако сначала проконсультируйтесь с врачом. Это гарантирует, что доза лекарства останется сильной в вашем организме, когда вы ложитесь спать, а не исчезнет посреди ночи.

8. Поговорите со своим врачом.

Что касается вашего врача, он может обсудить с вами некоторые варианты лечения в зависимости от типа вашей аллергии. Есть лекарства, отпускаемые без рецепта, рецептурные лекарства и изменения в образе жизни, которые могут принести облегчение.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Боль или заложенность носовых пазух

Это симптом вашего ребенка?

• Полнота, давление или боль на лице над пазухой
• Боль в пазухах возникает над бровью, за глазом и под скулой
• Другими распространенными симптомами могут быть заложенность носа, выделения из носа или постназальные выделения

Симптомы

• Чаще всего боль или давление ощущаются только на одной стороне лица.
• Отек только вокруг одного глаза.
• Другими частыми симптомами являются заложенность или заложенность носа или выделения из носа. У вашего ребенка также может быть капля из носа в задней части глотки. Это называется постназальной каплей.
• Менее распространенными симптомами является неприятный запах изо рта или дыхание через рот. Также может появиться боль в горле и прочистка горла из-за постназального выделения.
• Возрастное ограничение. Боль в носовых пазухах не является распространенным симптомом в возрасте до 5 лет.

Причины заложенности носовых пазух

• Вирусная инфекция носовых пазух. Часть простуды. Простуда поражает слизистую носа. Он также включает выстилку всех носовых пазух.
• Бактериальная инфекция носовых пазух. Проблема при инфицировании пазухи бактериями. (Встречается при 5% простудных заболеваний). Это начинается как вирусная инфекция носовых пазух. Основные симптомы — усиление боли в носовых пазухах или возобновление лихорадки. Кожа вокруг век или щек может покраснеть или опухнуть. Густые выделения из носа, которые длятся более 14 дней, могут указывать на инфекцию носовых пазух. Это может произойти у детей младшего возраста.
• Аллергическая реакция носовых пазух. Заложенность носовых пазух часто возникает при аллергии на нос (например, на пыльцу). На эту причину указывают чихание, зуд в носу и прозрачные выделения из носа.

Лечение заложенности носовых пазух

• Вирусная инфекция носовых пазух. Промывание носа физиологическим раствором. Антибиотики не помогают.
• Бактериальная инфекция носовых пазух. Антибиотики внутрь.
• Аллергическая реакция носовых пазух. Лечение аллергии носа лекарствами от аллергии также часто помогает при симптомах носовых пазух.
• Весь толстый носовой дренаж. Назальные выделения необходимо обработать физиологическим раствором, если они закупоривают нос. Также лечите, если они затрудняют дыхание через нос. Если дыхание шумное, это может означать, что засохшая слизь находится дальше назад. Промывание носа физиологическим раствором может удалить его.

Цвет выделений из носа при простуде

• Выделения из носа меняют цвет на разных стадиях простуды. Это нормально.
• Начинается с прозрачных выделений, затем становится мутной.
• Иногда на несколько дней приобретает желтый или зеленый цвет. Это все еще нормально.
• Цветные выделения часто возникают после сна, приема лекарств от аллергии или при низкой влажности. Причина: все эти события уменьшают количество нормальных выделений из носа.

Бактериальные инфекции носовых пазух: когда подозревать

• Желтые или зеленые выделения из носа наблюдаются как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях носовых пазух. Заподозрите бактериальную инфекцию, если выделения становятся густыми (похожими на гной).Но ему также нужен один или несколько из этих симптомов:
• Боль в носовых пазухах, а не просто нормальная заложенность носовых пазух. Боль возникает в основном за скулами или глазами или
• Отек или покраснение кожи над любой пазухой или
• Лихорадка длится более 3 дней или
• Лихорадка возвращается после того, как она ушла более 24 часов или
• Выделения из носа и после назальный капель длится более 14 дней без улучшения

Когда вызывать боль в носовых пазухах или заложенность носа

Позвоните в службу экстренной помощи

• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Серьезные затруднения с дыханием (с трудом при каждом вдохе, едва может говорить или плакать)
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью Care Now

• Проблемы с дыханием, но не серьезные.Исключение: исчезли после очистки носа.
• Покраснение или припухлость на щеке, лбу или вокруг глаз
• Сильная боль, которая не проходит после консультации по уходу
• Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Температура выше 40 ° C (104 ° F)
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Продолжается головная боль более 48 часов
• Лихорадка длится более 3 дней
• Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов
• Возникает боль в ухе
• Боль в носовых пазухах (не только давление) и лихорадка
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать, но проблема не срочна

Связаться с врачом в рабочее время

• Боль в носовых пазухах (не только давление или ощущение полноты) длится более 24 часов после промывания носа
• Густой желтый или зеленый гной, вытекающий из носа и не проходящий через нос моет.Исключение: выделения с желтым или зеленым оттенком — это нормально.
• Заложенность и полнота носовых пазух длится более 14 дней
• Выделения из носа длится более 2 недель
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Нормальная заложенность носовых пазух как часть простуды

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу при заложенности носовых пазух

1. Что следует знать о заложенности носовых пазух:
   • Заложенность носовых пазух — нормальное явление при простуде.
   • Выделения из носа обычно меняют цвет на разных стадиях простуды. Сначала он прозрачный, затем мутный, становится желто-зеленым с оттенком, затем высыхает.
   • Выделения желтого или зеленого цвета. Это чаще встречается при сне, приеме антигистаминных препаратов или низкой влажности.(Причина: уменьшить количество нормальных выделений из носа.)
   • Обычно промывание носа может предотвратить бактериальную инфекцию носовых пазух.
   • Антибиотики не помогают при заложенности носовых пазух, возникающей при простуде.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Носовой физиологический раствор, чтобы открыть заложенный нос:
   • Используйте физиологический раствор (соленую воду) в виде спрея для носа (например, в магазине). Это помогает разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физиологического раствора, можно использовать несколько капель воды.Используйте воду в бутылках, дистиллированную воду или кипяченую воду из-под крана. Подростки могут просто плеснуть в нос немного воды, а затем высморкаться.
   • Шаг 1: Капните по 3 капли в каждую ноздрю.
   • Шаг 2: Выдуйте каждую ноздрю, закрывая при этом другую ноздрю. Затем сделайте другую сторону.
   • Шаг 3: Повторяйте капли в нос и сморкайте, пока выделения не исчезнут.
   • Как часто: проводите полоскание солевым раствором, если ребенок не может дышать через нос.
   • Физиологические капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке.Рецепт не требуется.
   • Физиологические капли для носа также можно приготовить дома. Используйте ½ чайной ложки (2 мл) поваренной соли. Размешайте соль в 1 чашке (8 унций или 240 мл) теплой воды. Для приготовления солевых капель для носа используйте воду в бутылках или кипяченую воду.
   • Причина капель в нос: Одно только отсасывание или выдувание не может удалить засохшую или липкую слизь.
   • Другой вариант: принять теплый душ, чтобы удалить слизь. Вдохните влажный воздух, затем продуйте каждую ноздрю.
3. Жидкости — Подробнее:
   • Попробуйте заставить ребенка пить много жидкости.
   • Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо увлажнялся.
   • Он также разжижает выделения из носа.
   • Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
4. Увлажнитель:
   • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух делает слизь из носа более густой.
5. Противозастойный спрей для носа (возраст 12 лет и старше) :
   • Используйте его только в том случае, если после промывания носа кажется, что носовые пазухи закупорены.Используйте препараты длительного действия (например, Африн).
   • Дозировка: по 1 спрею с каждой стороны. Делайте это 2 раза в день.
   • Всегда прочищайте нос перед использованием.
   • Использовать 1 день. После этого используйте только при симптомах.
   • Не использовать более 3 дней. (Причина: может вызвать перегрузку отскока).
   • Противоотечные средства, принимаемые внутрь (например, Судафед), являются еще одним выбором. Также они могут открыть заложенный нос и уши. Побочные эффекты: они могут вызывать нервозность или головокружение. Следуйте инструкциям на упаковке.
6. Лекарство от боли:
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
7. Холодный компресс от боли:
   • При боли или отеке используйте холодный компресс. Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань.
   • Наденьте его на пазуху на 20 минут.
   • Осторожно: Избегайте обморожений.
8. Лекарство от аллергии:
   • Если у ребенка также есть аллергия на нос, дайте лекарство от аллергии.
   • Лекарства от аллергии длительного действия (такие как Zyrtec) — хороший выбор в первую очередь. Другие варианты — Аллегра или Кларитин. Причина: эти лекарства не вызывают у ребенка сонливости.
   • Бенадрил можно использовать, если эти продукты не контролируют симптомы.
   • Рецепт не требуется.
9. Чего ожидать:
   • С этим советом вирусная закупорка синуса проходит через 7–14 дней.
   • Основная проблема — инфекция носовых пазух от бактерий.Это может произойти, если в закупоренной пазухе размножаются бактерии. Это приводит к повышению температуры и усилению боли. Нужны антибиотики. После лечения симптомы улучшатся через несколько дней.
10. Вернуться в школу:
    • Инфекции носовых пазух не могут передаваться другим людям.
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура. Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
11. Позвоните своему врачу, если:
    • Боль в пазухах длится более 24 часов после начала лечения
    • Заложенность носовых пазух продолжается более 2 недель
    • Лихорадка продолжается более 3 дней
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.11.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Что случилось с утренней головной болью? • Национальный фонд головной боли

20 фев. Reader’s Mail: Что случилось с утренней головной болью?

Q: Я просыпаюсь с головной болью каждое утро и ложусь спать с головной болью.Когда я просыпаюсь утром, мне всегда кажется, что у меня заложенность носа. Меня лечат от головной боли в носовых пазухах противоотечными и антигистаминными препаратами, но симптомы не проходят. Это продолжается уже 3 года, и я не знаю, что делать дальше.

A: Головные боли, возникающие при пробуждении утром, могут быть вызваны несколькими причинами.

Во-первых, заложенность носа может вызвать апноэ во сне. Если вы не можете дышать через нос ночью, вы, вероятно, «дышите ртом», и храп становится более вероятным.Храп часто связан с апноэ во сне, особенно если вы хотите спать днем. Ваш врач может назначить исследование сна, чтобы диагностировать это, если вышеуказанные симптомы относятся к вам.

Во-вторых, вы можете страдать от ринита, который может вызывать у некоторых людей головную боль. Если ваш нос наливается кровью после того, как вы ложитесь, это может активировать тройничный нерв в носу и вызвать головную боль. Это можно облегчить с помощью различных лекарств, прописанных вашим врачом.

В-третьих, у вас могут быть гипноические головные боли. Это головные боли, которые пробуждают людей от сна, обычно посреди ночи. Их может лечить терапевт.

В-четвертых, мигрень, особенно хроническая мигрень, может вызывать головные боли при пробуждении. Эти головные боли могут быть диагностированы и вылечены вашим лечащим врачом или специалистом по расстройствам головной боли.

В-пятых, кластерные головные боли обычно возникают по ночам и часто пробуждают пациентов ото сна.Эти головные боли всегда возникают с одной и той же стороны головы, они сильны и длятся от 30 минут до 3 часов. У них также часто бывает слезотечение или насморк на той же стороне, что и головная боль.

В-шестых, головные боли, связанные с псевдоопухолью, могут возникать ночью и усиливаться в положении лежа. Псевдоопухолевые головные боли возникают в результате повышения давления спинномозговой жидкости в голове. Ваш врач может заподозрить их, отметив опухоль зрительного нерва при осмотре, а затем подтвердит спинномозговую пункцию.Эти головные боли также нуждаются в специальном лечении.

Таким образом, первым делом вам нужно будет установить диагноз утренней головной боли. Если у вас возникли проблемы, я бы посоветовал вам проконсультироваться с врачом по лечению головной боли в вашем районе.

Винсент Мартин, MD
Программа по головной и лицевой боли
Институт неврологии Университета Цинциннати
Цинциннати, Огайо

.