Правила питания для тех, у кого удален желчный пузырь | Здоровая жизнь | Здоровье

Опасность: расстройство пищеварения

В норме желчь вырабатывается в печени, поступает в желчный пузырь, накапливается там, становясь более концентрированной, а при приеме пищи забрасывается в двенадцатиперстную кишку. После операции желчь направляется в кишечник напрямую из печени, поэтому концентрация ее ниже – она достаточна лишь для того, чтобы переварить небольшие порции пищи. Если человек съедает много, возникает тяжесть в животе, тошнота.

К тому же удаление желчного пузыря приводит к снижению активности пищеварительных ферментов.

Как избежать?

Поберегите печень. В первые месяцы после операции выбирайте отварные и приготовленные на пару блюда, желательно протертые. Все жареное, жирное, острое, соленое придется временно поставить под запрет, как и алкоголь. Это позволит пищеварительной системе адаптироваться к новым условиям. Спустя полгода диету можно будет расширить, включив в меню свежие фрукты и овощи (кроме лука, чеснока, редьки, лимонов), рыбу и мясо куском. Через год-полтора – вернуться к привычному рациону. Но от туго­плавких жиров (например, баранины или сала) и чересчур острых блюд лучше воздерживаться всю жизнь.

Жуйте медленно. Постепенное поступление пищи в желудок позволяет «разбудить» ферменты и дает печени время для того, чтобы включиться в работу.

Принимайте ферменты. После удаления желчного пузыря людям часто необходимы препараты, позволяющие заменить часть недостающих ферментов. Обратитесь к специалисту и подберите нужное средство.

Опасность: новые камни

Отсутствие желчного пузыря вовсе не гарантирует, что у человека больше никогда не будет желчных камней. К их образованию приводят либо изменения в составе желчи, либо ее застой (при дискинезии желчного пузыря). Увы, операция состава желчи не меняет. А застой может возникнуть снова, только теперь уже в желчных протоках.

Как избежать?

Ешьте часто и понемногу. Каждый прием пищи стимулирует выделение желчи, и чем чаще это будет происходить, тем менее вероятен застой. Идеальный вариант – 5–7 раз в день. А вот если человек садится за стол всего 2–3 раза за сутки и его трапезы обильны, задержка желчи весьма вероятна.

Сократите потребление холестерина. Именно из него формируются камни. Ешьте меньше жирного мяса, сливочного масла (можно около 20 г в день), выбирайте молочные продукты пониженной жирности.

Двигайтесь. Через 1,5–2 месяца после операции желательно приступить к пешим прогулкам – ежедневно по 30–40 минут. Ходьба препятствует застою желчи. Похожим образом действует плавание: вода обеспечивает мягкий массаж брюшной полости. Записываться в бассейн можно через полгода-год после удаления желчного пузыря. Полезна и утренняя гимнастика – к ней можно приступать тогда же, когда и к прогулкам. Но напрягать мышцы пресса можно не раньше чем через год.

Опасность: бунт в кишечнике

В некоторых случаях после удаления желчного пузыря люди жалуются на метеоризм, запоры или, наоборот, диарею. Причина этого – синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.

Концентрированная желчь из желчного пузыря не только способствует лучшему пищеварению, но и уничтожает часть вредных микробов, обитающих в двенадцатиперстной кишке. Бактерицидное действие желчи из печени значительно слабее. Поэтому микробы не погибают и размножаются, приводя к нарушению баланса микрофлоры.

Как избежать?

Измените характер питания. Развитию микробов способствуют сладости. Замените их ягодами: клубникой, малиной, черникой или черноплодной рябиной. Они обладают бактерицидным эффектом – это позволит поддержать нормальное состояние микрофлоры. Такое же действие имеют корица и гвоздика – постарайтесь в умеренном количестве добавлять их в блюда.

Поддержите микрофлору. Вам необходимы средства-пробиотики с бифидо- и лактобактериями, а также пребиотики – препараты, содержащие пищевое волокно, которое служит пищей для полезной микрофлоры.

Обратитесь к врачу. На сегодняшний день существуют эффективные схемы для избавления от синдрома избыточного бактериального роста. Они включают в себя антибактериальные препараты или кишечные антисептики, которые действуют непосредственно на микробы внутри кишки и практически не всасываются в кровь. Разумеется, правильно подобрать такие средства может только врач-гастроэнтеролог.

Питание при удаленном желчном пузыре

Если вас удалили желчный пузырь вам необходимо знать, что пора изменить режим питания.

Для того, чтобы желчь выделялась регулярно, когда желчного пузыря уже нет, надо позаботиться о регулярном питании. Питайтесь 5-6 раза в день, так как при ином питании может начаться воспаление желчных путей.

Вам придется удалить из вашего дневного рациона жиры животного происхождения и жирное мясо. Рекомендуемые жиры — сливочное масло и растительные жиры.

Людям с удаленным желчным пузырем рекомендуется употреблять в пищу мясо с минимальным количеством жира — такими видами мяса являются говядина без жира, рыба, куриное мясо. Творог рекомендуется людям с удаленным желчным пузырем, так как он является источником белков животного происхождения, которые легко усваиваются человеческим органисмом.

Молоко в форме кисло-молочных продуктов можно употреблять в пищу каждый день. Сметана позволена в небольших количествах, при том сметана низкой жирности.

Можно есть одно яйцо в день.

Надо питаться большим количеством фруктов и овощей, без кислых видов. Исключительно полезны в таком случае — арбуз, дыня, морковь и тыква.

Можете лакомиться вареньем и джемом в умеренных количестваф, не надо злоупотреблять. Зерновые продукты как гречка, овес и рис очень полезны при питании людей с удаленным желчным пузырем.

В целом вы должны употреблять в пищу побольше продуктов, богатых клетчаткой. Такими продуктами являются, отруби, бобовые, коричневый рис, фрукты и капуста.

Люди с удаленным желчным пузырем должны готовить еду варкой на пару или употреблять в пищу тушеные блюда. Жареные продукты, как и запеченные на гриле, запрещаются.

Можете делать специальные полезные процедуры. Вечером перед сном съедайте хотя бы ложечку меда или изюма, выпивайте пол стакана настойки свеклы.

Избегайте острую пищу, которая содержит черный перец, горчицу, чеснок и лук. Слишком соленые продукты, потроха, грибы и редиска, свинина и утиное мясо, жирная говядина и ягнятина не рекомендуются. Попробуйте не употреблять в пищу кондитерские изделия, холодные продукты, мороженое, не пейте холодные и газированные напитки.

Правильное питание при удаленном желчном пузыре предупреждает воспаления и камни в желчных путях.

Перекусы: чего от них больше – пользы или вреда

Информация — это знания и ресурс. Переизбыток информации — уже вред, так как рекомендации часто могут быть противоречивыми. Взять, например, перекусы: одни пишут, что перехватить что-то легкое между завтраком/обедом/ужином полезно. Другие вовсю отговаривают от этой «вредной привычки».

Истина, как обычно, где-то посередине, а ответ стремится к фразе «все индивидуально».

Каждый человек живет в определенном режиме. Это важно, ведь от режима зависят вес, здоровье, эмоциональное состояние, тяга к полезным продуктам и многое другое. С режима дня, составленного согласно биоритмам, мы начинаем и работу на персональных программах по питанию, так как готовых решений нет. Все встают в разные часы, выделяют время на обед тоже по-разному.

Перекусы и частое питание полезно, если организм «согласен», но есть индивидуальные особенности, и, к примеру, мой подход основан на восстановлении правильных настроек организма, биоритмов и ориентации в первую очередь на голод, а не на питание каждые три часа, например.

Вот несколько правил, по которым я рекомендую принимать решение о том, делать или не делать перекусы в течение дня.

· Рекомендации врача с учетом диагноза, если у вас он есть. Например, при удаленном желчном пузыре или обострении гастрита, при язве желудка полезно дробное частое питание каждые 3 часа, а при инсулинорезистентности перекусы лучше сократить.

· Время приема пищи, а точнее интервалы между приемами пищи. Если завтракаете в 9:00, а обедаете в 12:30, можно не перекусывать или выпить чай, кофе (напиток тоже перекус). Если же интервал между завтраком и обедом 5 часов и более, перекус рекомендован.

· Время пробуждения и время отхода ко сну. Если просыпаться в 6:00, а ложиться в 00:00, то двух-трех приемов пищи недостаточно. Невозможно съедать за пару раз суточную потребность продуктов без вреда и перегрузки организма. Еда в большом количестве не усвоится, а ведь важно не только поесть, но и чтобы вещества правильно усваивались. Если вы просыпаетесь в 6-7 утра и ложитесь в полночь, конечно, организм будет нуждаться как минимум в завтраке, 1-2 перекусах, полноценном обеде и легком ужине. Хотя, повторюсь, все индивидуально и нужно слушать себя.

· Ваши желания. У многих пища не успевает перевариваться быстро, даже если есть в небольших количествах. Поэтому важно учитывать состояние здоровья, кислотность ЖКТ, состояние печени и пищеварительной системы. Кроме того, каждый день не похож на предыдущий: сегодня есть перекус, а завтра не хочется — тогда его можно и пропустить.

Делайте правильные выводы и выстраивайте режим. Есть каждый час и постоянно перекусывать — неполезно. Нон-стоп вырабатываются ферменты, без перерыва работает ЖКТ и повышается риск переизбытка ферментов, кислот, которые будут накапливаться в печени и приводить к таким симптомам, как усталость, сонливость, проблемы с почками, печенью.

Конечно, это зависит от конкретного организма, но в целом в режиме частого и дробного питания нет пауз для отдыха ЖКТ. Вам понравилось бы работать без выходных? Вот и организму не нравится. Интервалы между приемами пищи более 5 часов тоже вред для ЖКТ, а также для гормональной и нервной систем. Ищите золотую середины и выстраивайте свой день.

Многие ограничиваются яблоком или орехами, но список продуктов гораздо больше.

· Фрукты, ягоды, смузи из них.

· Овощи, салаты и смузи из них.

· Орехи, миксы орехов — только не жареные и не соленые. В идеале вымоченные (активированные).

· Шоколад без сухого молока в составе — до 30 г. Важно: на первом месте в составе шоколада ищите какао-бобы, а вместо белого сахара — кокосовый или хотя бы тростниковый.

· Вегетарианские батончики или конфеты без сахара (с финиками, например).

· Домашнее печенье или выпечка — до 100 г.

· Творог, йогурт или сырники — до 100 г.

· Напитки: кофе на растительном молоке, чай с медом «вприкуску», матча латте, цикорий, морсы и т.д.

Пример хорошего перекуса — персиково-клубничный коктейль.

На 2 порции вам понадобятся:

— клубника, 200 г

— свежие персики или нектарины, 2 шт.

— мята или базилик, 2–4 листочка

— вода, 100–150 мл

Ингредиенты пюрируйте блендером.

· Количество перекусов в течение дня зависит от времени подъема, времени отхода ко сну, количества основных приемов пищи. В течение дня может быть от 0 до 3 перекусов.

· Подходящее время для перекусов — до 17:00, потом только ужин.

· Если после ужина чувствуете голод, нужно не перекусывать, а искать ошибку в течение дня: поздний обед или его пропуск, недостаток сложных углеводов или жиров, отсутствие сладкого вкуса и т.д.

Составьте себе комфортный режим и учитесь слушать себя. Мой подход — научить составлять рацион под себя и свой график, а не давать готовое меню, чтобы человек мучился и не понимал, почему нужно есть утром кашу, если он легко обошелся фруктами в это время. Нужно восстановить работу организма, чтобы он мог подавать верные сигналы. Когда настройки сбиты, кажется, что фастфуд или сахар — это вкусно. Но стоит поработать 2-3 недели над очищением рецепторов и восстановлением процессов, как вкусы и привычки меняются на здоровые.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь – это наличие камней в желчном пузыре и желчных протоках. Камни представляют собой твердые образования различного размера из холестерола или билирубина.

Болезнь может развиваться в течение длительного времени бессимптомно.

Как следствие, камни закупоривают желчные протоки и вызывает желчную колику, воспаление желчного пузыря, желтуху, панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Это заболевание широко распространено во всем мире и чаще всего встречается у пожилых женщин.

Лечениежелчнокаменной болезни состоит в удалении камней из желчного пузыря или протоков.

Если камни не вызывают симптомов, их удаление не показано.

Синонимы русские

Камни в желчном пузыре и протоках, холелитиаз, холедохолитиаз, ЖКБ.

Синонимы английские

Gallstones, Cholelithiasis, Choledoholitheasis, Gallstone in the bile duct, Bile duct stone.

Симптомы

Камни в желчном пузыре могут не вызывать никаких симптомов в течение десятилетий. Если же они закупоривают желчные протоки, вызывая напряжение стенки желчного пузыря, это проявляется:

• острой колющей болью в правой верхней части живота, в центре живота;
• болью между лопатками;
• болью в правом плече.

Как правило, болевой приступ длится 30-90 минут. Он может проходить с усиленным потоотделением, тошнотой, рвотой. В отсутствии эпизодов острой боли пациенты, как правило, не предъявляют жалоб.

Осложненное течение болезни иногда сопровождается желтухой.

Общая информация о заболевании

Желчнокаменная болезнь – это наличие одного или нескольких камней в желчном пузыре и желчных протоках.

Желчный пузырь представляет собой небольшой грушевидный орган в форме мешка, расположенного в правой стороне живота ниже печени. Это «резервуар» для желчи, вырабатываемой печенью. Он переходит в пузырный желчный проток, впадающий в общий желчный проток.

Болезнь может развиваться в течение длительного времени незаметно, не вызывая никаких симптомов. Она широко распространена во всем мире и чаще всего встречается у пожилых женщин и у людей с ожирением.

Как правило, камни образуются в желчном пузыре. Это происходит, когда холестерол (жироподобное вещество) или билирубин (продукт распада гемоглобина) присутствуют в желчи в повышенной концентрации. В таком случае другие компоненты желчи не могут растворить эти вещества. Из желчи, перенасыщенной ими, может образовываться осадок – микроскопические кристаллы, оседающие на слизистую желчного пузыря. Со временем кристаллы увеличиваются и сливаются, постепенно образуя небольшие камни. Желчные камни могут состоять их различных веществ:

• холестероловые камни – наиболее распространенный тип камней; состоят в основном из холестерола и имеют желтый цвет;
• пигментные камни встречаются реже и представляют собой небольшие твердые черные камни или мягкие жирные камни коричневого цвета; состоят из продуктов распада билирубина.

Появление камней в желчном пузыре или протоках может быть вызвано со следующими причинами.

• Гипернасыщенность желчи холестеролом из-за…

• Чрезмерного выделения холестерола с желчью (например, при сахарном диабете, повышении артериального давления, гиперлипидемии, ожирении, при приеме некоторых препаратов).
• Уменьшения выработки солей желчных кислот, которые составляют сухой остаток желчи и регулируют выработку других ее составляющих, в том числе холестерола.

• Дефицита лецитина, при расщеплении которого образуются желчные кислоты. Это может быть связано с генетическими расстройствами.
• Гипернасыщенность желчи билирубином. К ней приводит повышенное образование гемоглобина, вызванное серповидно-клеточной анемией (наследственным заболеванием, нарушающим структуру гемоглобина), циррозом печени (рубцовым перерождением тканей печени).
• Нарушение моторики желчного пузыря и, как следствие, его неполное опорожнение и застой желчи, как при беременности, при голодании, резком похудении, при травмах спинного мозга.
• Некоторых паразитов (например, печеночной двуустки).

У желчнокаменной болезни бывают следующие осложнения.

• Воспаление желчного пузыря (холецистит), который может вызвать сильную боль в правой верхней части живота и повышение температуры тела.
• Закупорку (обтурацию) общего желчного протока. Это грозит желтухой или воспалением желчных протоков (холангитом).
• Закупорка протока поджелудочной железы – трубки, через которую сок, помогающий перевариванию пищи, из поджелудочной железы через общий желчный проток поступает в двенадцатиперстную кишку. Блокировка протока может вызывать панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
• Рак желчного пузыря. Желчнокаменная болезнь повышает риск развития рака желчного пузыря.

Кто в группе риска?

• Женщины.
• Люди старше 60 лет.
• Лица с излишним весом или ожирением.
• Беременные женщины и женщины, рожавшие несколько раз.
• Люди, употребляющие пищу с большим количеством жиров, а также с низким содержанием клетчатки.
• Резко похудевшие.
• Лица с наследственной предрасположенностью к развитию заболевания.
• Больные сахарным диабетом.
• Те, у кого повышен уровень холестерола.
• Лица, принимающие некоторые препараты (содержащие эстрогены и др.)
• Страдающие повышенным артериальным давлением, циррозом печени.

Диагностика

Подозрение на желчнокаменную болезнь возникает после жалоб пациента на острые боли в правой верхней части живота. Определить наличие камней позволяет УЗИ брюшной полости. Часто камни обнаруживаются случайно при выполнении исследований в других целях. Ряд камней, пропитанных кальцием, можно увидеть на рентгенограмме.

Лабораторные методы исследования

Другие методы исследования

• УЗИ брюшной полости. Это широко распространенное исследование позволяет с высокой степенью точности выявить желчные камни.
• Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости. Являются альтернативой УЗИ.

• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) – осмотр желчных протоков и протока поджелудочной железы при помощи введения рентгеноконтрастного вещества через специальный зонд.

Лечение

Большинство людей с желчными камнями не нуждается в лечении: камни, не вызывающие симптомов, не следует удалять, в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно в течение всей жизни человека. Однако желчные камни должны быть удалены при диабете.

Лечение желчнокаменной болезни зависит от симптомов заболевания и может включать в себя:

• операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомию), которая проводится при частых рецидивах и осложнениях заболевания; удаление желчного пузыря не влияет на жизненные функции человека;

• прием препаратов, направленных на растворение желчных камней.

Для предупреждения осложнений при желчнокаменной болезни пациенту может назначаться диета с высоким содержанием клетчатки и с пониженным содержанием насыщенных жиров.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития желчнокаменной болезни, следует поддерживать здоровый режим питания, не делая больших перерывов между приемами пищи (больше 3-4 часов).

Рекомендуемые анализы

• Общий анализ крови
• Амилаза общая в сыворотке
• Холинэстераза в сыворотке
• Липаза
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• Фосфатаза щелочная общая
• Билирубин общий

Литература

• Glasgow RE, Mulvihill SJ. Treatment of gallstone disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease . 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 66.

Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите: важные правила

В наиболее тяжелых случаях дисфункция желчного пузыря, воспалительные процессы, либо образование камней являются прямыми показаниями к проведению узконаправленной операции, в ходе которой пораженный орган подлежит полному удалению. На фоне отсутствия желчного пузыря несколько ухудшается деятельность пищеварительного тракта, что обусловлено невозможностью выработки достаточного количества ферментов, необходимых для расщепления поступающих с пищей веществ.

После удаления желчного пузыря необходимо соблюдать диету и придерживаться общих правил правильного питания на протяжении всей жизни

Больным, которые подверглись указанной процедуре, необходимо соблюдать специализированный, разработанный в каждом индивидуальном случае в соответствии с особенностями пациента, режим питания. Диета подразумевает исключение из привычного рациона множество вкусных, но далеко не безопасных блюд.

Основные рекомендации

Для того чтобы определить, как именно следует питаться больным, перенесшим операцию на желчном пузыре, следует понять принцип функционирования данного органа. В некотором соответствии с названием, пузырь представляет собой своеобразную полость, посредством которой происходит выделение желчи в тракт пищеварения в случае необходимости, то есть, в момент поступления пищи.

При отсутствии органа процесс существенно нарушается, желчь либо беспрепятственно выделяется в больших количествах, либо, напротив, происходит застой секрета. Подобные патологии при удаленном желчном пузыре могут привести как к неконтролируемому процессу образования камней, так и к развитию воспалительных процессов вследствие застоя желчи.

Операция на желчном пузыре требует исключения любой еды в первые дни после процедур, т.е. нужно проводить голодание

Правильная диета, полноценное и сбалансированное питание — основной инструмент регулирования состояния пациента и поддержания нормального функционирования тракта пищеварения. Это касаемо не только разработки перечня продуктов, разрешенных к употреблению, но и организации частоты и количества приемов пищи.

После проведения холицистэктомии, то есть, операции на желчном пузыре, всем без исключения больным требуется соблюдать режим питания, что необходимо во избежание застоя секрета. В качестве основных рекомендаций в данном случае называются следующие:

• И непосредственно после хирургического вмешательства, и при панкреатите в острой его форме в первые дни требуется соблюдать абсолютный пищевой покой, то есть, провести курс лечебного голодания. Это необходимо для того, чтобы предотвратить выделение секрета, и частично восстановить функции пораженных органов пищеварения.

Пациентам с панкреатитом и удаленным желчным пузырем необходимо придерживаться дробного питания

• При панкреатите и удалении желчного пузыря требуется ввести режим дробного питания. В соответствии с ним больному предписывается есть достаточно часто, но порция принимаемой пищи должна быть существенно ограничена. Употребление большого количества продуктов, а также большие перерывы между основными трапезами могут привести к застою желчи.
• Отныне готовить любые блюда, разрешенные к употреблению, можно лишь посредством использования таких способов, как варка и на пару. Жареные и запеченные продукты в большом количестве содержат вещества, которые провоцируют выделение большого количества секрета, необходимого для их расщепления. Указанное правило применяется как при панкреатите, так и после холицистэктомии.
• Принимать в пищу можно лишь ограниченное количество блюд. В первые дни диета соблюдается предельно строго. По истечении времени допустимы некоторые послабления, но лишь в качестве редких исключений, нежели принятой нормы.

Все блюда должны готовиться на пару

Разрешенные продукты

После проведения операции по удалению желчного пузыря необходимо составить рацион питания больного таким образом, чтобы исключить из него ряд запрещенных продуктов. При этом в ежедневное меню следует включить такие блюда и напитки, которые обеспечат поступление достаточного количества полезных веществ, витаминов и минералов.

Правильное питание обязательно включает употребление продуктов, содержащих белок, который незаменим для полноценного функционирования организма. Такого рода вещество, которое легко усваивается и не вызывает негативных проявлений со стороны организма, содержится, в первую очередь, в рыбе, некоторых видах круп, молочной и кисломолочной продукции, яйцах.

Соответственно, диета предусматривает включение в рацион следующих продуктов:

• Всевозможные супы, готовить которые предпочтительнее на овощном бульоне. Жирный и наваристый бульон исключается полностью, так как он содержит вещества, способствующие повышенному выделению секрета.

Овощной суп с нежирным сортом мяса разрешен для людей с удаленным желчным или воспалением поджелудки

• Морепродукты. Экзотические виды лучше избегать, а вот сорта нежирной рыбы обеспечат организму больного огромное количество аминокислот и других полезных веществ. Злоупотреблять рыбой, тем не менее, не следует. Лучше всего ввести в рацион так называемый «рыбный день», который будет практиковаться один, максимум два раза в неделю.
• Молочная и кисломолочная продукция. Употреблять ее можно как в свежем виде, так и применять в качестве основных и дополнительных ингредиентов при приготовлении различных блюд, например, запеканок. При этом следует выбирать такие продукты, уровень жирности которых минимален, а срок хранения не превышает семи суток.
• Несмотря на то, что правильное питание изначально предполагает исключение практически всех видов жиров, принимать данное вещество все же необходимо для полноценного функционирования организма. Для этого следует добавлять в пищу растительные масла.
• Нежирные сорта мяса, в том числе, курицы. Для того чтобы продукт лучше усваивался, желательно перед приготовлением любого блюда тщательно измельчить мясо в фарш. К тому же такой способ значительно улучшит процесс переваривания.

Полезной для пациентов будет рыба нежирных сортов

• Также диета допускает употребление небольшого количества фруктов. Однако следует исключить кислые виды, усиливающие выработку секрета. Что касается овощей, то они должны присутствовать в рационе больного ежедневно, но исключительно после проведения термической обработки. Овощи хороши как самостоятельное блюдо, так и в качестве гарнира, например, к мясу.
• Различные крупы. Диета больного практически полностью основана на потреблении различных каш. Именно это блюдо рекомендуется употреблять после завершения курса голодания и в период обострения заболеваний воспалительного патогенеза. Слизистые каши эффективно обволакивают стенки органов пищеварения, предотвращая их раздражение, а также легко усваиваются, не вызывая негативной реакции со стороны организма.
• Яйца. Лучше всего этот продукт употреблять на завтрак в виде омлета с добавлением молока. Это достаточно тяжелое блюдо, поэтому не рекомендуется употреблять его ежедневно.

Почти обязательным элементом в рационе больных панкреатитом и с удаленным желчным являются различные каши

• Если заболевание находится в стадии стойкой ремиссии, диета не запрещает включение в достаточно скудное меню больного небольшое количество натуральных, желательно, приготовленных в домашних условиях сладостей. Например, в их число входит желе, варенье, джемы, пастила, зефир и другие. Основное правило в данном случае — натуральное происхождение десерта.

Запрещенные продукты

Что касается списка продуктов, которые не входят в понятие «здоровое и правильное питание», то перечень их весьма обширен. Так, диета изначально предписывает строгое исключение следующих продуктов:

• Все виды готовой к употреблению продукции: маринады, соленья, консервация, сладости, хлебобулочные изделия, полуфабрикаты. Словом, воспалительные процессы в тканях внутренних органов являются прямым показанием к тому, чтобы готовить все блюда исключительно в домашних условиях.
• Жирное, запеченное, жареное.
• Все виды бобовых, некоторых круп и овощей, которые содержат большое количество клетчатки. Данное вещество плохо переваривается, вызывая повышенное выделение секрета и появление неприятных симптомов.

После удаления желчного пузыря придется забыть о жирной еде

Несмотря на то, что со стороны перечень может показаться совсем небольшим, он включает практически все продукты, которые любой среднестатистический человек привык видеть на своем столе ежедневно.

Разумеется, ограничения касаются не только продуктов, правильное питание также подразумевает употребление ограниченного количества напитков. Пить можно, например, исключительно натуральный чай и воду. Можно приготовить компот из сухофруктов, либо сушеных ягод. Алкоголь и газированные сладкие напитки исключаются.

При соблюдении диеты состояние больного стабилизируется практически полностью. Исчезают не только неприятные ощущения и дискомфорт, но и основные симптомы воспалительных заболеваний, например, тошнота, изжога и диарея. Категорически не рекомендуется снимать какие-либо ограничения самостоятельно, делать это можно исключительно после консультации с врачом.

Темой следующего видео является удаление желчного пузыря и диета после операции:

Диета при удаленном желчном пузыре

0.6k —

Полезная информация

После операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии) необходимо четко соблюдать режим питания: дробный рацион становится главным принципом питания, трапезы следует приурочивать к одним и тем же временным рамкам, объем каждой порции должен быть небольшим (переедание полностью исключается). На первых порах, диета, назначаемая при удаленном желчном пузыре, подразумевает очень жесткие ограничения. Через несколько дней рацион постепенно расширяется.

Послеоперационная диета, этап № 1

После проведения холецистэктомии больной не должен ничего кушать и пить (на протяжении 4-х часов можно лишь смачивать губы водой, а затем допустимо полоскать рот травяными отварами). Продолжительность подобного воздержания – 24 часа. Дальнейшая диета при удалении желчного пузыря имеет в своей основе лишь жидкость – больному полагается пить минеральную воду без газа, несладкий травяной отвар (1 л в день). Еще через 36 часов в жидкий рацион можно включить кисель из сухофруктов, некрепкий чай без сахара, нежирный кефир (общая норма жидкости – 1.5 л, пить нужно каждые 3 часа, объем каждой из порций — 100-150 мл). На 3-й день после операции в меню рекомендуется добавить:
• Соки (свекольный, тыквенный, яблочный)
• Негустое картофельное пюре
• Желе на основе фруктов
• Супы-пюре, приготовленные на некрепком бульоне или на воде (заправить блюдо можно небольшим количеством сливочного масла)
• Рыбу в отварном или паровом виде
• Легкий белковый омлет, приготовленный на пару

На этом этапе в жидкий рацион можно включить сладкий чай. Кушать следует 8 раз в день, каждый раз съедая не более 200 г пищи. Начиная с 5-го дня можно обогатить рацион такими продуктами, как:
• Пшеничные сухари
• Галетное печенье
• Несвежий белый хлеб

Общая норма мучных изделий – до 100 г в день. Далее в рацион можно включить:
• Протертые каши из овсяной, гречневой, пшеничной крупы (их можно варить на разбавленном молоке)
• Нежирный и некислый творог
• Пюре из отварного постного мяса
• Овощное пюре
• Нежирные кисломолочные напитки

В этот период норму жидкости можно увеличить до 2-х л.

Послеоперационная диета, этап № 2

На втором этапе диеты можно перейти к употреблению не протертой пищи и снизить частоту приемов пищи до 5-ти. Исключению подлежат:
• Тугоплавкие животные жиры
• Сало
• Жирные сорта мяса и птицы
• Жареные блюда
• Наваристые мясные бульоны
• Копчености, маринады, соленья, консервы
• Соленая рыба и икра
• Шпинат, чеснок, щавель, лук
• Острые приправы
• Сырые овощи и фрукты
• Ржаной хлеб
• Кремовые пирожные и торты, изделия с взбитыми сливками
• Алкоголь
• Шоколад, какао

В основе рациона находятся:
• Вегетарианские супы (крупяные, овощные)
• Молочные супы
• Постные сорта мяса, рыбы, птицы
• Молоко
• Творог
• Неострые сыры
• Кисломолочные напитки
• Каши
• Макаронные изделия
• Термически обработанные овощи (капуста, картофель, морковь, свекла, тыква, кабачки, кукуруза)
• Компоты, кисели, варенье, желе, муссы, мармелад, мед, зефир
• Сливочное и растительное масла (ограниченно)

Блюда должны иметь комфортную температуру – холодная и горячая пища полностью исключается. Норма свободной жидкости – 1.5 л.

Отзывы

Диета при удаленном желчном пузыре не носит временного характера. Отзывы показывают, что привыкнуть к изменению рациона удается достаточно быстро, хотя период адаптации, безусловно, приходится пережить.



Болезнь желчного пузыря и диета | Premier Surgical Associates

Болезнь желчного пузыря и диета

Четверг, 5 сентября 2019 г. | Автор Premier Surgical Staff

Желчный пузырь — небольшой, но жизненно важный орган, расположенный чуть ниже печени. Он накапливает и концентрирует желчь — коричневато-желтоватый фермент, вырабатываемый печенью. Он также выделяет желчь в тонкий кишечник, чтобы помочь пищеварению.

Ваша диета влияет на здоровье желчного пузыря

Диета играет важную роль в поддержании здоровья желчного пузыря.Если вы хотите предотвратить воспаление желчного пузыря или образование камней в желчном пузыре, вам следует следить за тем, что вы едите.

Многие случаи заболевания желчного пузыря являются результатом неправильного питания. Обычно это означает диету с высоким содержанием обработанной пищи, рафинированной белой пищи и нездоровой жирной пищи.

Какая связь между диетой и заболеванием желчного пузыря?

Камни в желчном пузыре часто образуются в результате поступления в желчь с высоким содержанием холестерина или билирубина. Они могут блокировать соединение между желчным пузырем и тонкой кишкой, что может привести к воспалению желчного пузыря.

Какая диета рекомендуется после операции на желчном пузыре?

Вы можете жить без желчного пузыря, так как печень может производить достаточно желчи для поддержания нормального пищеварения. Однако при этом вам следует придерживаться диеты с низким содержанием жиров (около 3 г жира на порцию). Следовательно, важно заботиться о своем желчном пузыре даже до этих осложнений.

Какая диета рекомендуется для здорового желчного пузыря?

Врачи Premier Surgical Associates из Ноксвилла и Кливленда, Теннесси, настоятельно рекомендуют хорошо сбалансированную диету для здоровья желчного пузыря.

Мы рекомендуем цельную диету, состоящую в основном из растительной пищи. Постные источники белка, такие как белое мясо и фасоль, также помогают, а также полезные источники жира, такие как жирная рыба, орехи и семена.

Если вы испытываете боль в верхней правой части живота после жирной пищи, желтуху, тошноту, рвоту и субфебрильную температуру, важно немедленно обратиться к специалисту. Эти симптомы могут указывать на заболевание желчного пузыря.

Premier Surgical Associates из Ноксвилла и Кливленда, штат Теннесси, имеют отличную хирургическую команду, имеющую большой опыт лечения заболеваний желчного пузыря.Чтобы записаться на прием к одному из наших хирургов в Ноксвилле или Кливленде, штат Теннесси, посетите сайт https://www.premiersurgical.com/request-appointment/

Артикул:

https://www.healthline.com/human-body-maps/gallbladder#2

https://www.medicalnewstoday.com/articles/317196.php

https://www.healthline. com/health/gallbladder-diet#causes-of-gallbladder-problems

Связанные

Теги: заболевание желчного пузыря, заболевание желчного пузыря и диета, Premier Knoxville, Центр хирургии Premier, Premier Surgical Associates, Premier Surgical Cleveland, Теннесси

Идеальная диета для соблюдения после удаления желчного пузыря

Идеальная диета для соблюдения после удаления желчного пузыря

Очень важно следить за своей диетой, если желчный пузырь был удален.Правильно подобранная диета помогает постепенно регулировать изменения в пищеварении, вызывая меньше дискомфорта. В этой статье объясняются наиболее важные аспекты диеты, которой следует придерживаться после удаления желчного пузыря.

Идеальная диета после удаления желчного пузыря

Операция на желчном пузыре или холецистэктомия — это операция по удалению желчного пузыря. Чаще всего это делается в качестве решения для пациентов, страдающих желчными камнями или любой другой проблемой, связанной с желчным пузырем. Знание правильной диеты после удаления желчного пузыря может помочь спланировать здоровую диету с наилучшей питательной ценностью.

Желчный пузырь накапливает желчь, которую вырабатывает печень, и высвобождает ее для пищеварения. Желчь помогает в расщеплении жиров. После удаления желчного пузыря печень все еще производит желчь, но не накапливается. Это приводит к медленному стеканию желчной кислоты в кишечник и может вызвать следующие проблемы:

• Меньшая доступность желчи для расщепления жира, что вызывает дискомфорт у людей, принимающих жир после удаления желчного пузыря.
• Желчная кислота попадает в кишечник, что может увеличить секрецию жидкости, что приводит к диарее.
• Дискомфорт после удаления желчного пузыря можно уменьшить, выбрав правильную пищу. Выбранная пища должна легко перевариваться, а также легко связываться с желчными кислотами, чтобы уменьшить их влияние на толстый кишечник. Вот где диета после удаления желчного пузыря оказывается необходимой и полезной.

Вот идеальная диета, которой следует придерживаться после удаления желчного пузыря:

Через несколько дней после операции пациенту рекомендуется придерживаться мягкой диеты и продуктов, которые легко перевариваются.Это обеспечивает плавный процесс заживления и приспособление организма к изменениям в способах обработки желчи.

• Растворимые волокна — Растворимые волокна снижают риск пищеварительного стресса, поскольку они хорошо связываются с желчными кислотами. Такие продукты, как яблоко, бананы, черника, морковь, нут, брюссельская капуста, фасоль, сливы, чернослив и клубника, содержат растворимые волокна, поэтому их потребление предотвращает риск нарушения функции кишечника. Убедитесь, что вы включили их в свой рацион после удаления желчного пузыря.
• Овощи на пару — Овощи, такие как брокколи, капуста, капуста, зелень горчицы и зелень капусты, можно готовить на пару и употреблять для лучшего пищеварения, поэтому они являются важной частью диеты, которой необходимо следовать после удаления желчного пузыря. Тушеные овощи лучше связываются с желчными кислотами. Таким образом, количество желчной кислоты, достигающей толстой кишки и вызывающей диарею, уменьшается при употреблении в пищу овощей, приготовленных на пару.
• Здоровые жиры — Хотя переваривание жиров затрудняется после операции на желчном пузыре, это не означает, что вы должны прекратить употреблять пищу, богатую жирами.Поджелудочная железа в организме выделяет фермент, необходимый для переваривания жиров. К выбору жиров следует подходить с умом, так как они очень необходимы организму. Полезные жиры, такие как кокосовое масло, миндаль, семена льна, авокадо, оливковое масло, семена чиа, лосось и сардины, могут быть включены в диету после удаления желчного пузыря. Также можно попробовать более нежирную версию молока, йогурта, майонеза или мороженого.
• Постные белки — Если вы едите много мяса, вы можете подумать о том, чтобы употреблять их в умеренных количествах и сократить некоторые жирные части. Выбирайте нежирные куски говядины и свинины, белое мясо курицы или индейки и рыбу, такую ​​как треска, камбала и палтус. Желчный пузырь не требуется для переваривания белков. Вы можете убрать жирную часть и включить в диету полезные белки после удаления желчного пузыря.
• Ешьте меньше — Пищеварение после удаления желчного пузыря становится затруднительным. Возможно, вам будет проще съесть меньшую порцию, чем принимать одну, большую и тяжелую еду. Таким образом, ваша диета после удаления желчного пузыря должна быть спланирована соответствующим образом.Вместо этого вы можете уменьшить размер порции и увеличить частоту приема пищи. Это поможет сохранить легкость и избавить от дискомфорта с пищеварением.
• Пейте много воды — Вода — важная часть диеты, которой необходимо следовать после удаления желчного пузыря. Очень важно пить много воды, чтобы поддерживать водный баланс во время восстановления после операции. Чтобы избежать обезвоживания, лучше всего использовать напитки, богатые электролитами, такими как натрий, хлорид и калий.

Следование приведенным выше советам поможет вам чувствовать себя комфортно после операции на желчном пузыре.

Также читайте:

• Холецистит или инфекция желчного пузыря: причины, факторы риска, осложнения, признаки, симптомы, анализы, лечение, профилактика
• Боль в желчном пузыре: классификация, типы, патофизиология, признаки, симптомы, лечение, диагностика
• Рак желчного пузыря: выживаемость, стадии, прогноз, лечение, причины, симптомы
• Ил желчного пузыря: причины, симптомы, лечение
• Перекрученный желчный пузырь: причины, симптомы, лечение, диагностика
• Нападение желчного пузыря: причины, лечение, что оно Почувствуйте, как долго длится приступ желчного пузыря?
• Могут ли проблемы с желчным пузырем вызвать повышенное содержание ферментов в печени?

Написано, отредактировано или отредактировано: Прамод Керкар , М. D., FFARCSI, DA Pain Assist Inc. Эта статья не содержит медицинских рекомендаций. См. Отказ от ответственности Последнее изменение: 8 мая 2019 г.

Предыдущая статьяУдивительные преимущества ячменя для здоровьяСледующая статьяЧто есть, если у вас опухоль нервной оболочки?

Эта статья на Epainassist.com была проверена медицинскими работниками, а также проверена на наличие фактов, чтобы обеспечить читателям максимально возможную точность.

Мы соблюдаем строгую редакционную политику и политику абсолютной нетерпимости в отношении любого уровня плагиата.Наши статьи взяты с авторитетных интернет-страниц. Эта статья может содержать научные ссылки. Цифры в скобках (1, 2, 3) представляют собой интерактивные ссылки на рецензируемые научные статьи.

Ссылка для обратной связи «Была ли эта статья полезной» на этой странице может быть использована для сообщения о содержании, которое является неточным, актуальным или сомнительным в какой-либо форме.

Эта статья не содержит медицинских консультаций.

Камни в желчном пузыре: следует ли делать операцию на желчном пузыре?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Камни в желчном пузыре: следует ли делать операцию на желчном пузыре?

Получите факты

Ваши возможности

• Сделайте операцию по удалению желчного пузыря.
• Не делали операции. Подождите и посмотрите, будет ли у вас еще одна атака.

Ключевые моменты, которые необходимо запомнить

• Если вы чувствуете себя комфортно, справляясь с легкими и нечастыми приступами желчнокаменной болезни, и если ваш врач считает, что у вас вряд ли возникнут серьезные осложнения, можно не делать операцию.
• Большинство врачей рекомендуют операцию, если у вас были повторные приступы. Если у вас был один приступ боли в желчном пузыре, вы можете подождать, чтобы узнать, есть ли у вас еще.
• Хирургия — лучший способ предотвратить приступы желчнокаменной болезни. Операция проводится очень часто, поэтому врачи имеют большой опыт ее проведения.
• Ваше тело будет нормально работать без желчного пузыря. Могут быть небольшие изменения в том, как вы перевариваете пищу, но вы, вероятно, их не заметите.

Часто задаваемые вопросы

Желчные камни — это камни, состоящие из холестерина и других веществ, содержащихся в желчи.Они образуются в желчном пузыре или желчном протоке. Они могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа.

У большинства людей с камнями в желчном пузыре симптомы отсутствуют, и они не нуждаются в лечении. Тем, у кого есть симптомы, часто делают операцию по удалению желчного пузыря.

У людей, у которых есть симптомы, наиболее частой из них является боль в правом верхнем углу живота. Другие симптомы включают тошноту и рвоту.

Симптомы обычно не возвращаются после удаления желчного пузыря.

Если желчные камни блокируют проток, может возникнуть желтуха. Желтуха делает кожу и белки глаз желтыми. Это также может вызвать темную мочу и светлый стул.

Лапароскопическая операция на желчном пузыре — это наиболее распространенная операция по удалению желчного пузыря. Врач вводит осветительный прибор, называемый лапароскопом, и хирургические инструменты, в ваш живот через несколько небольших надрезов. Этот вид операции очень безопасен. Люди, у которых он есть, обычно достаточно выздоравливают за 7-10 дней, чтобы вернуться к работе или к своему обычному распорядку.

Операция на открытом желчном пузыре заключается в удалении желчного пузыря через один большой разрез на животе. Открытое хирургическое вмешательство может быть выполнено, если лапароскопическая операция невозможна или если во время лапароскопической операции обнаружены проблемы. Пребывание в больнице дольше при открытой операции.

Камни в желчном протоке

Если желчные камни обнаруживаются в общем желчном протоке до или во время операции по удалению желчного пузыря, врач может провести процедуру, называемую ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатограмма).Для этого нужно ввести трубку, называемую эндоскопом, через горло в тонкую кишку. Врач использует прицел для поиска камней в протоке и их удаления.

Общий риск лапароскопической хирургии желчного пузыря очень низкий. К наиболее серьезным рискам относятся:

• Инфекция.
• Кровотечение.
• Травма общего желчного протока.
• Повреждение тонкой кишки одним из инструментов, используемых во время операции.

Риски, связанные с операцией на открытом желчном пузыре, включают:

• Повреждение общего желчного протока.
• Кровотечение.
• Заражение.
• Повреждения печени, кишечника или крупных кровеносных сосудов живота.
• Сгустки крови или пневмония, связанные с более длительным периодом восстановления после открытой операции.

Обе операции связаны с общим наркозом.

Постхолецистэктомический синдром

После операции на желчном пузыре (холецистэктомии) у некоторых людей сохраняются такие симптомы, как боль в животе, вздутие живота, газы или диарея.Это называется постхолецистэктомическим синдромом. Эти симптомы можно лечить с помощью лекарств.

Если у вас только один приступ легкой степени тяжести, риск отказа от операции невелик. Но если у вас будет более одного болезненного приступа, в будущем у вас, вероятно, будет еще больше.

Риски, связанные с отказом от лечения камней в желчном пузыре, могут включать:

• Непредсказуемые приступы боли при камнях в желчном пузыре.
• Эпизоды воспаления или серьезной инфекции желчного пузыря, желчных протоков или поджелудочной железы.
• Желтуха и другие симптомы, вызванные закупоркой общего желчного протока.Желтуха делает кожу и белки глаз желтыми. Это также может вызвать темную мочу и светлый стул.

Примерно у 1 из 3 человек с камнями в желчном пузыре, у которых был единичный приступ боли или другие симптомы, симптомы снова не проявляются. ^{сноска 1} Это означает, что у 2 из 3 человек все же повторяется приступ.

Вы можете предотвратить приступы желчнокаменной болезни, если:

• Сохраняйте здоровый вес , соблюдая сбалансированную диету и регулярно занимаясь физическими упражнениями.
• Избегайте быстрой потери веса. Когда вы худеете с помощью диеты, а затем снова набираете вес, вы увеличиваете риск образования желчных камней, особенно если вы женщина. Если вам нужно похудеть, делайте это медленно и осмысленно.

Ваш врач может порекомендовать операцию, если:

• У вас неоднократные приступы желчнокаменной болезни.
• Боль от приступов сильная.
• У вас есть осложнения, например воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы.
• У вас ослаблена иммунная система.

Сравните ваши варианты

Сравнить Вариант 1Проходить операцию на желчном пузыреНе делать операции

Сравнить Вариант 2Проходить операцию на желчном пузыреНе делать операции

Что обычно задействовано?
Какие преимущества?
Каковы риски и побочные эффекты?

Операция на желчном пузыре Операция на желчном пузыре

• Вы спите во время операции.
• Вы можете пойти домой в тот же день или остаться в больнице на день или два. Если вам сделают открытую операцию, ваше пребывание в больнице продлится.
• Вы можете вернуться к своей обычной деятельности в течение недели или 10 дней. Если у вас открытая операция, она займет от 4 до 6 недель.

• Хирургическая операция позволяет избавиться от камней в желчном пузыре и обычно не дает им вернуться.
• Операция безопасна и очень распространена.

• Любая операция сопряжена с риском, включая кровотечение и инфекцию.Ваш возраст и ваше здоровье также могут повлиять на ваш риск.
• Риск при лапароскопической операции очень низкий. Возможные проблемы включают повреждение общего желчного протока или тонкой кишки.
• После операции у некоторых людей сохраняются симптомы, называемые постхолецистэктомическим синдромом.

Без операции Без операции

• Вы пытаетесь предотвратить новый приступ, придерживаясь сбалансированной диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями, чтобы поддерживать нормальный вес.
• Вы избегаете слишком быстрой потери веса.

• Вы избегаете любых затрат и рисков операции.

• У вас может быть больше приступов желчнокаменной болезни.
• У вас могут быть эпизоды воспаления или инфекции желчного пузыря, желчных протоков или поджелудочной железы.
• У вас может быть желтуха и другие симптомы, вызванные закупоркой общего желчного протока.

За последние несколько лет у меня было несколько приступов желчного пузыря. Они были не так уж и плохи, но каждый раз я брал день или два по болезни. Поскольку я несколько раз в месяц езжу по работе, я решила удалить желчный пузырь.Таким образом, мне не придется беспокоиться о нападении, пока я уезжаю по делам, возможно, даже за границу.

Когда я была беременна, мой врач обнаружил у меня камни в желчном пузыре. Мы обсудили это, и оказалось, что боль в животе, которая у меня была пару лет назад, могла быть связана с моими камнями в желчном пузыре. С тех пор у меня не было никаких проблем, поэтому мы договорились подождать и посмотреть, будет ли у меня еще один приступ. Если да, то мы можем сделать несколько анализов и выяснить, вызвана ли боль желчными камнями.Я не хочу делать операцию, если в этом нет необходимости.

Мой первый приступ желчнокаменной болезни был довольно болезненным. Я знаю, что смогу справиться с новым приступом, если он случится, но я бы сразу перенес операцию и знал, что другого у меня не будет.

Приступы желчного пузыря у меня были довольно легкими, за последние 5 лет у меня было только два. Меня это не слишком беспокоит. Мой врач сообщил мне признаки более серьезной проблемы, поэтому я чувствую себя хорошо подготовленным к новой, если она случится. Договариваемся, что сейчас операция мне не нужна.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины для операции на желчном пузыре

Причины отказа от операции на желчном пузыре

Боль от приступов желчных камней очень сильная.

У меня был один или несколько приступов желчнокаменной болезни, но они не сильно болят.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Мысль о большем количестве приступов хуже, чем об операции.

Я хочу избежать операции, если возможно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я много путешествую по местам, где я не смогу получить помощь в случае серьезного приступа.

Я всегда рядом с лечением.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Стоимость для меня не проблема.

Я не уверен, что могу позволить себе операцию.

Важнее

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, как вы стоите в этом решении.Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Перенос операции на желчном пузыре

БЕЗ хирургической операции на желчном пузыре

Скорее

Затрудняюсь ответить

Скорее

Что еще нужно, чтобы принять решение?

1.1, Ничего страшного не выбрать операцию, если у меня был всего один легкий приступ желчнокаменной болезни. 2.2. Операция — лучший способ избавиться от камней в желчном пузыре. 3.3, я могу поставить под угрозу свое будущее здоровье, если мне удалят желчный пузырь.1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понимаете ли вы, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

В какую сторону вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

Кредиты

Автор	Здоровый посох
Главный медицинский эксперт	E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Kenneth Bark MD — Общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

---

Ссылки

Ссылки

1. Wang DQH, Afdhal NH (2010). Желчнокаменная болезнь.В M Feldman et al., Eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease, 9th ed., Vol. 1. С. 1089–1120. Филадельфия: Сондерс.

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Камни в желчном пузыре: следует ли делать операцию на желчном пузыре?

Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

1. Получите факты
2. Сравните ваши варианты
3. Что для вас важнее всего?
4. Куда ты сейчас склоняешься?
5. Что еще нужно для принятия решения?

1. Получите факты

Ваши возможности

• Сделайте операцию по удалению желчного пузыря.
• Не делали операции.Подождите и посмотрите, будет ли у вас еще одна атака.

Ключевые моменты, которые необходимо запомнить

• Если вы чувствуете себя комфортно, справляясь с легкими и нечастыми приступами желчнокаменной болезни, и если ваш врач считает, что у вас вряд ли возникнут серьезные осложнения, можно не делать операцию.
• Большинство врачей рекомендуют операцию, если у вас были повторные приступы. Если у вас был один приступ боли в желчном пузыре, вы можете подождать, чтобы узнать, есть ли у вас еще.
• Хирургия — лучший способ предотвратить приступы желчнокаменной болезни.Операция проводится очень часто, поэтому врачи имеют большой опыт ее проведения.
• Ваше тело будет нормально работать без желчного пузыря. Могут быть небольшие изменения в том, как вы перевариваете пищу, но вы, вероятно, их не заметите.

Часто задаваемые вопросы

Что такое камни в желчном пузыре?

Желчные камни — это камни, состоящие из холестерина и других веществ, содержащихся в желчи. Они образуются в желчном пузыре или желчном протоке. Они могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа.

У большинства людей с камнями в желчном пузыре симптомы отсутствуют, и они не нуждаются в лечении.Тем, у кого есть симптомы, часто делают операцию по удалению желчного пузыря.

У людей, у которых есть симптомы, наиболее частой из них является боль в правом верхнем углу живота. Другие симптомы включают тошноту и рвоту.

Симптомы обычно не возвращаются после удаления желчного пузыря.

Если желчные камни блокируют проток, может возникнуть желтуха. Желтуха делает кожу и белки глаз желтыми. Это также может вызвать темную мочу и светлый стул.

Какая операция по удалению желчного пузыря?

Лапароскопическая операция на желчном пузыре — наиболее распространенная операция по удалению желчного пузыря.Врач вводит осветительный прибор, называемый лапароскопом, и хирургические инструменты, в ваш живот через несколько небольших надрезов. Этот вид операции очень безопасен. Люди, у которых он есть, обычно достаточно выздоравливают за 7-10 дней, чтобы вернуться к работе или к своему обычному распорядку.

Операция на открытом желчном пузыре заключается в удалении желчного пузыря через один большой разрез на животе. Открытое хирургическое вмешательство может быть выполнено, если лапароскопическая операция невозможна или если во время лапароскопической операции обнаружены проблемы.Пребывание в больнице дольше при открытой операции.

Камни в желчном протоке

Если желчные камни обнаруживаются в общем желчном протоке до или во время операции по удалению желчного пузыря, врач может провести процедуру, называемую ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатограмма). Для этого нужно ввести трубку, называемую эндоскопом, через горло в тонкую кишку. Врач использует прицел для поиска камней в протоке и их удаления.

Каковы риски операции на желчном пузыре?

Общий риск лапароскопической хирургии желчного пузыря очень низкий.К наиболее серьезным рискам относятся:

• Инфекция.
• Кровотечение.
• Травма общего желчного протока.
• Повреждение тонкой кишки одним из инструментов, используемых во время операции.

Риски, связанные с операцией на открытом желчном пузыре, включают:

• Повреждение общего желчного протока.
• Кровотечение.
• Заражение.
• Повреждения печени, кишечника или крупных кровеносных сосудов живота.
• Сгустки крови или пневмония, связанные с более длительным периодом восстановления после открытой операции.

Обе операции связаны с общим наркозом.

Постхолецистэктомический синдром

После операции на желчном пузыре (холецистэктомии) у некоторых людей сохраняются такие симптомы, как боль в животе, вздутие живота, газы или диарея. Это называется постхолецистэктомическим синдромом. Эти симптомы можно лечить с помощью лекарств.

Каковы риски отказа от удаления желчного пузыря?

Если у вас только один приступ легкой степени тяжести, риск отказа от операции невелик.Но если у вас будет более одного болезненного приступа, в будущем у вас, вероятно, будет еще больше.

Риски, связанные с отказом от лечения камней в желчном пузыре, могут включать:

• Непредсказуемые приступы боли при камнях в желчном пузыре.
• Эпизоды воспаления или серьезной инфекции желчного пузыря, желчных протоков или поджелудочной железы.
• Желтуха и другие симптомы, вызванные закупоркой общего желчного протока. Желтуха делает кожу и белки глаз желтыми. Это также может вызвать темную мочу и светлый стул.

Примерно у 1 из 3 человек с камнями в желчном пузыре, у которых был единичный приступ боли или другие симптомы, симптомы снова не проявляются. ¹ Это означает, что у 2 из 3 человек все же повторяется приступ.

Если вы решите отказаться от операции, что вы можете сделать, чтобы предотвратить новый приступ?

Вы можете предотвратить приступы желчнокаменной болезни, если:

• Сохраняйте здоровый вес , соблюдая сбалансированную диету и регулярно выполняя физические упражнения.
• Избегайте быстрой потери веса. Когда вы худеете с помощью диеты, а затем снова набираете вес, вы увеличиваете риск образования желчных камней, особенно если вы женщина. Если вам нужно похудеть, делайте это медленно и осмысленно.

Почему ваш врач может порекомендовать операцию на желчном пузыре?

Ваш врач может порекомендовать операцию, если:

• У вас неоднократные приступы желчнокаменной болезни.
• Боль от приступов сильная.
• У вас есть осложнения, например воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы.
• У вас ослаблена иммунная система.

2. Сравните ваши варианты

	Сделали операцию на желчном пузыре	Не делали операции
Что обычно требуется?	Вы спите во время операции. Вы можете пойти домой в тот же день или остаться в больнице на день или два. Если вам сделают открытую операцию, ваше пребывание в больнице продлится. Вы можете вернуться к своей обычной деятельности в течение недели или 10 дней.Если у вас открытая операция, она займет от 4 до 6 недель.	Вы пытаетесь предотвратить новый приступ, придерживаясь сбалансированной диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями, чтобы поддерживать нормальный вес. Вы избегаете слишком быстрой потери веса.
Какие преимущества?	Хирургическая операция позволяет избавиться от камней в желчном пузыре и обычно не дает им вернуться. Операция безопасна и очень распространена.	Вы избегаете любых затрат и рисков хирургического вмешательства.
Каковы риски и побочные эффекты?	Любая операция сопряжена с риском, включая кровотечение и инфекцию. Ваш возраст и ваше здоровье также могут повлиять на ваш риск. Риск при лапароскопической операции очень низкий. Возможные проблемы включают повреждение общего желчного протока или тонкой кишки. После операции у некоторых людей сохраняются симптомы, называемые постхолецистэктомическим синдромом.	У вас может быть больше приступов желчнокаменной болезни. У вас могут быть эпизоды воспаления или инфекции желчного пузыря, желчных протоков или поджелудочной железы. У вас может быть желтуха и другие симптомы, вызванные закупоркой общего желчного протока.

Личные истории

Личные истории об операции на желчном пузыре по поводу желчных камней

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«За последние несколько лет у меня было несколько приступов желчного пузыря. Они были неплохими, но каждый раз я брал день или два по болезни. Поскольку я езжу несколько раз в месяц по работе, я решил Удалите мне желчный пузырь. Таким образом, мне не придется беспокоиться о приступе, пока я уезжаю по делам, возможно, даже за границу «.

«Когда я была беременна, мой врач обнаружил, что у меня камни в желчном пузыре. Мы обсудили это, и выяснилось, что, возможно, боль в животе, которая у меня была пару лет назад, могла быть связана с моими камнями в желчном пузыре.С тех пор у меня не было никаких проблем, поэтому мы договорились подождать и посмотреть, будет ли у меня еще один приступ. Если да, то мы можем сделать несколько анализов и выяснить, вызвана ли боль желчными камнями. Я не хочу делать операцию, если в этом нет необходимости ».

« Мой первый приступ желчнокаменной болезни был довольно болезненным. Я знаю, что смогу справиться с еще одним приступом, если это произойдет, но я бы сразу перенес операцию и знал, что у меня больше не будет другого ».

« Мои приступы желчного пузыря были довольно легкими до сих пор, и у меня было только два за последние 5 лет.Меня это не слишком беспокоит. Мой врач сообщил мне признаки более серьезной проблемы, поэтому я чувствую себя хорошо подготовленным к новой, если она случится. Мы согласны с тем, что сейчас мне не нужна операция ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас наиболее важно в этом решении, и покажите, как Вы относитесь к следующим утверждениям:

Причины для операции на желчном пузыре

Причины отказа от операции на желчном пузыре

Боль от приступов желчных камней очень сильная.

У меня был один или несколько приступов желчнокаменной болезни, но они не сильно болят.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Мысль о большем количестве приступов хуже, чем об операции.

Я хочу избежать операции, если возможно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я много путешествую по местам, где я не смогу получить помощь в случае серьезного приступа.

Я всегда рядом с лечением.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Стоимость для меня не проблема.

Я не уверен, что могу позволить себе операцию.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4.Куда ты сейчас склоняешься?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, как вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Перенос операции на желчном пузыре

БЕЗ хирургической операции на желчном пузыре

Наклоняется к

Не определился

Наклоняется к

5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

Проверьте факты

1. Если у меня был всего один легкий приступ желчнокаменной болезни, это нормально не выбирать операцию.

Вы правы. Это нормально — отказаться от операции, если вы чувствуете, что можете справиться с легкими и нечастыми приступами, и если ваш врач считает, что у вас вряд ли возникнут серьезные проблемы.

2. Операция — лучший способ избавиться от камней в желчном пузыре.

Верно. Хирургия избавляет от камней в желчном пузыре и обычно не дает им вернуться. Операция безопасна и проводится повсеместно.

3. Если мне удалят желчный пузырь, я могу поставить под угрозу свое будущее здоровье.

Правильно. Ваше тело будет нормально работать без желчного пузыря. Могут быть небольшие изменения в том, как вы перевариваете пищу, но вы, вероятно, их не заметите.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

По	Здоровый посох
Главный медицинский эксперт	Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Kenneth Bark MD — Общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

---

Ссылки

Ссылки

1. Wang DQH, Afdhal NH (2010).Желчнокаменная болезнь. В M Feldman et al., Eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease, 9th ed., Vol. 1. С. 1089–1120. Филадельфия: Сондерс.

---

Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

По состоянию на 15 апреля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кеннет Барк, доктор медицины, общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

Wang DQH, Afdhal NH (2010). Желчнокаменная болезнь. В M Feldman et al., Eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease, 9th ed., Vol. 1. С. 1089-1120. Филадельфия: Сондерс.

Хирургия рака желчного пузыря

Существует 2 основных типа хирургического вмешательства при раке желчного пузыря: потенциально излечивающая хирургия (резектабельная и неоперабельная) и паллиативная хирургия.

Потенциально излечивающая хирургия (или операбельная) выполняется при визуализирующих исследованиях или результаты более ранних операций показывают, что есть большая вероятность того, что хирург удалит все опухоли.

• Резектабельный описывает раковые образования, которые, по мнению врачей, можно удалить полностью. Это потенциально лечебная операция.
• Неоперабельный означает, что врачи считают рак слишком далеко зашедшим, распространился слишком далеко или находится в слишком трудном месте, чтобы полностью удалить его хирургическим путем.

Только небольшой процент случаев рака желчного пузыря может быть операбельным при первом обнаружении.

Если рассматривается потенциально излечивающая операция, вы можете получить второе мнение или даже получить направление в крупный онкологический центр. Почти все врачи согласны с тем, что операция — единственный реальный шанс вылечить людей с раком желчного пузыря. Но существуют расхождения во мнениях относительно того, насколько далеко может быть рак желчного пузыря и насколько он поддается хирургическому лечению.Операция, необходимая для лечения рака желчного пузыря, часто бывает сложной и требует наличия опытного хирурга. Эти операции чаще всего делают в крупных онкологических центрах.

Паллиативная хирургия проводится для облегчения симптомов боли или лечения (или даже предотвращения) осложнений, таких как закупорка желчных протоков. Этот тип операции проводится, когда раковая опухоль слишком обширна, чтобы ее можно было удалить полностью. Ожидается, что паллиативная хирургия не вылечит рак, но иногда она может помочь человеку почувствовать себя лучше и жить дольше.Более подробно описано в «Паллиативной терапии рака желчного пузыря».

Лапароскопия для планирования операции по поводу рака желчного пузыря

Часто при подозрении на рак желчного пузыря хирург выполняет лапароскопию перед любой другой операцией. Это делается для того, чтобы выявить любое распространение рака, при котором хирургическое вмешательство может оказаться невозможным. Эта процедура описана в разделе «Тесты на рак желчного пузыря». Во время лапароскопии хирург может искать участки рака, которые не были обнаружены при визуализации.Если рак является операбельным, лапароскопия также может помочь спланировать операцию по его удалению.

Операция по удалению рака желчного пузыря может иметь серьезные побочные эффекты, и, в зависимости от того, насколько обширна она, вам может потребоваться несколько недель для выздоровления. Если ваш рак вряд ли будет излечим, обязательно тщательно взвесьте все за и против операции или других методов лечения, которые потребуют много времени на восстановление. Очень важно понимать цель любой операции по поводу рака желчного пузыря, каковы возможные преимущества и риски, а также то, как операция может повлиять на качество вашей жизни.

Хирургия операбельного рака

Простая холецистэктомия

Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией. Если удаляется только желчный пузырь, это называется простой холецистэктомией. Эта операция часто проводится для удаления желчного пузыря по другим причинам, например, по поводу камней в желчном пузыре, но не проводится, если рак желчного пузыря известен или подозревается (вместо этого требуется более обширная операция).

Рак желчного пузыря иногда обнаруживается случайно после холецистэктомии по другой причине.Если рак находится на очень ранней стадии (T1a) и считается, что он был полностью удален, дальнейшее хирургическое вмешательство не требуется. Если есть вероятность, что рак распространился за пределы желчного пузыря, может быть рекомендовано более обширное хирургическое вмешательство.

Простую холецистэктомию можно выполнить двумя способами:

Лапароскопическая холецистэктомия: Это наиболее распространенный способ удаления желчного пузыря при не злокачественной опухоли, не являющейся раком. Хирург ставит лапароскоп , тонкая гибкая трубка с крошечной видеокамерой на конце, вводится в тело через небольшой разрез на коже живота (живота).Длинные хирургические инструменты вводятся через другие небольшие отверстия, чтобы вынуть желчный пузырь.

Лапароскопическая хирургия легче для пациентов из-за меньшего размера разреза. Но этот вид операции не используется при подозрении на рак желчного пузыря. Эта операция дает хирургу только ограниченный обзор области вокруг желчного пузыря, поэтому есть большая вероятность того, что некоторые виды рака могут быть пропущены и оставлены позади. Удаление желчного пузыря таким способом также может привести к случайному распространению рака, поскольку желчный пузырь удаляется.

Открытая холецистэктомия: Хирург удаляет желчный пузырь через большой разрез (разрез) в брюшной стенке. Этот метод иногда используется при проблемах с желчным пузырем, не относящихся к раку (например, желчных камнях), и может привести к обнаружению рака желчного пузыря. Но если до операции есть подозрение на рак желчного пузыря, врачи предпочитают сделать расширенную холецистэктомию.

Расширенная (радикальная) холецистэктомия

Из-за риска рецидива рака при удалении только желчного пузыря в большинстве случаев рака желчного пузыря проводится более обширная операция, называемая расширенной (или радикальной) холецистэктомией.Это может быть сложная операция, поэтому убедитесь, что ваш хирург имеет в ней опыт.

Объем операции зависит от того, где находится рак и насколько далеко он распространился. Как минимум, при расширенной холецистэктомии удаляются:

• Желчный пузырь
• Около дюйма или более ткани печени рядом с желчным пузырем
• Все лимфатические узлы в области

Если ваш хирург считает, что это необходимо и вы достаточно здоровы, операция может также включать удаление одного или нескольких из следующих элементов:

• Большая часть печени, от клиновидного участка печени рядом с желчным пузырем (клиновидная резекция) до целой доли печени (лобэктомия печени)
• Общий желчный проток
• Связка, проходящая между печенью и кишечником, частично или полностью
• Лимфатические узлы вокруг поджелудочной железы и близлежащих крупных кровеносных сосудов
• Поджелудочная железа
• Двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки, в которую впадает желчный проток)
• Любые другие области или органы, на которые распространился рак

Хирургия неоперабельного рака

Хирургическое вмешательство с меньшей вероятностью будет выполнено при неоперабельном раке, но в некоторых случаях оно может быть полезно, это называется паллиативной хирургией.Цель не в том, чтобы лечить рак, а в том, чтобы лечить проблемы, которые он вызывает. Примером может служить установка пластиковой или расширяемой металлической трубки (называемой стентом) внутри желчного протока, заблокированного опухолью. Это может сохранить проток открытым и позволить желчи течь по нему.

Более подробную информацию о паллиативных процедурах можно найти в разделе «Паллиативная терапия рака желчного пузыря».

Возможные риски и побочные эффекты хирургического вмешательства

Риски и побочные эффекты хирургического вмешательства зависят от того, сколько ткани удалено, и от вашего общего состояния здоровья до операции.Любая операция сопряжена с определенным риском, включая возможность кровотечения, образования тромбов, инфекций, осложнений от анестезии и пневмонии.

Лапароскопическая холецистэктомия — наименее инвазивная операция с меньшим количеством побочных эффектов. Большинство людей будет испытывать хотя бы небольшую боль от разрезов в течение нескольких дней после операции, но обычно ее можно контролировать с помощью лекарств. При открытой холецистэктомии необходим более крупный разрез, поэтому обычно больше боли и больше время на восстановление.

Расширенная холецистэктомия — это серьезная операция, которая может означать удаление частей нескольких органов. Это может существенно повлиять на выздоровление и здоровье человека после операции. Серьезные проблемы вскоре после операции могут включать утечку желчи в брюшную полость, инфекции и печеночную недостаточность. Поскольку большинство удаленных органов участвует в пищеварении, проблемы с едой и питанием могут стать проблемой после операции. Ваш врач или медсестра более подробно обсудят с вами возможные побочные эффекты перед операцией.

Nutrition: Снизьте риск образования камней в желчном пузыре, изменив то, что вы едите

ВАШ желчный пузырь — это небольшой мешочек, который находится в верхней правой части живота, рядом с печенью. Его задача — концентрировать и хранить желчь, вырабатываемую вашей печенью, чтобы вы могли переваривать и поглощать жир.

Люди часто беспокоятся о желчном пузыре. Это может варьироваться от легкого покалывания до сильной боли, вызванной желчными камнями, иногда приводящей к операции по удалению желчного пузыря, известной как холецистэктомия.

Желчные камни — это маленькие камни, обычно состоящие из холестерина, которые образуются в желчном пузыре и вызывают закупорку. Часто это не вызывает никаких симптомов, но если желчный проток заблокирован, тогда все становится болезненным.

Желчные камни могут развиться в результате неправильного питания и вялой работы печени, и считается, что им подвержен каждый десятый взрослый. По данным NHS, факторами риска развития камней в желчном пузыре являются избыточный вес или ожирение, принадлежность к женскому полу (особенно если у вас есть дети), возраст от 40 лет и старше.

Желчные камни имеют тенденцию образовываться при недостаточном оттоке желчи или когда она остается в желчном пузыре слишком долго. Симптомы желчных камней включают: боль в животе или под ребрами с правой стороны, иногда распространяющуюся на лопатку, тошноту, высокую температуру или жар, несварение желудка, желтую и зудящую кожу, диарею и отсутствие аппетита

Конечно, важно, чтобы вы поговорили со своим терапевтом, если у вас появились эти симптомы, но если вы знаете, что у вас проблемы с желчным пузырем, и хотите знать, как диета может помочь, вот несколько идей.

Можно снизить риск развития камней в желчном пузыре, изменив то, что вы едите. Главное — подумать о функции желчного пузыря и его роли в переваривании жиров. Если вам удалили желчный пузырь, важно питаться так, чтобы поддерживать печень, поскольку она будет усердно работать, чтобы восполнить недостаток своего маленького вспомогательного органа.

Подумайте, какой жир вы едите. Незаменимые жиры помогают поддерживать здоровый баланс холестерина и стимулируют здоровый отток желчи, помогая снизить риск образования камней в желчном пузыре.Оливковое масло, льняное семя и жирная рыба — хороший выбор.

Сократите потребление жареной пищи, продуктов с высоким содержанием жиров и насыщенных жиров из мясных и молочных продуктов.

Избегайте маргаринов и подсолнечного или растительного масла. Они создают дополнительную нагрузку на печень и не являются хорошим выбором. Сюда входят низкокалорийные спрей-масла. Избежать их. Оливковое масло предпочтительнее.

Ешьте больше клетчатки. Растворимая клетчатка из фруктов, овощей, овса, льняного семени и бобовых помогает связывать жиры и холестерин и снижает риск развития желчных камней.Кажется, что измельченное льняное семя может иметь особые преимущества, поэтому попробуйте добавить в свой рацион несколько чайных ложек — посыпать кашой, добавить в супы или смузи или посыпать сверху овощами или карри на обед.

Пейте достаточно воды, особенно если вы увеличиваете потребление клетчатки, иначе клетчатка будет иметь ограниченные преимущества. Половина лимона, выдавленная утром в воду, считается мягким и эффективным способом поддержать функцию печени.

Горькая пища может помочь стимулировать отток желчи: руккола, кресс-салат и другие темно-зеленые листовые овощи, свекла, артишоки, соленые огурцы, лимоны, кофе, сельдерей.Не торопитесь, если вам удалили желчный пузырь и вы увеличиваете количество этих продуктов. Желательно понемногу.

Травы, такие как расторопша, одуванчик и артишок, могут быть полезны для поддержки функции печени, но если вам удалили желчный пузырь, важно соблюдать осторожность с ними, так как они могут стимулировать отток желчи — так что не торопитесь.

Специалист по желчнокаменной болезни — Деревни, Лисбург и Уайлдвуд, Флорида: Гастроэнтерология и питание Центральной Флориды: Гастроэнтеролог

Что такое камни в желчном пузыре?

Желчные камни — это твердые камни внутри желчного пузыря или желчных протоков.Они могут быть меньше рисового зерна, размером с мяч для гольфа или где-то посередине. У вас может быть один более крупный желчный камень или много мелких желчных камней.

Холестериновые камни в желчном пузыре, наиболее распространенный вид среди американцев, представляют собой преимущественно нерастворенный холестерин. Билирубиновые желчные камни — это в основном нерастворенный билирубин. Также можно использовать комбинированные камни.

Когда камни в желчном пузыре вызывают симптомы, они могут быть довольно серьезными и требовать немедленного лечения.

Каковы симптомы камней в желчном пузыре?

Во многих случаях камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов.Но если желчные камни препятствуют нормальному оттоку желчи или попадают в протоки внутри желчных путей, они могут вызвать приступ желчнокаменной болезни. Симптомы приступа желчнокаменной болезни часто включают:

• Прерывистую боль в правом верхнем углу живота, которая может переходить в плечо
• Тошнота
• Рвота
• Сильное потоотделение

Приступы желчнокаменной болезни могут длиться от 15 минут до часов. Приступы часто начинаются после еды, но могут начаться и в ночное время. Ваши атаки могут происходить с непредсказуемыми интервалами.

Необработанные камни в желчном пузыре могут вызвать желтуху, панкреатит и другие очень серьезные осложнения. Обычно симптомы возникают только в том случае, если у вас уже есть повреждение, связанное с желчными камнями, поэтому незамедлительное обращение за помощью в Gastroenterology & Nutrition of Central Florida жизненно важно.

Что вызывает камни в желчном пузыре?

Точные причины образования камней в желчном пузыре в настоящее время полностью не определены. Но исследования показывают, что определенные факторы увеличивают риск развития камней в желчном пузыре:

• Наличие высокого уровня холестерина или билирубина в пищеварительных соках (желчи)
• Ожирение
• Сидячий образ жизни
• Быть женщиной
• Возраст старше 40 лет
• Наличие диабета
• Болезнь печени
• Прием эстрогена
• Быстрая потеря веса

Раса также может играть роль, поскольку у некоторых групп очень разные показатели желчнокаменной болезни.Например, латиноамериканцы довольно уязвимы для желчных камней, но у азиатов они возникают редко.

Как лечить камни в желчном пузыре?

Если у вас бессимптомные камни в желчном пузыре, лечение обычно не требуется. Но если у вас есть приступы желчного пузыря или осложнения, ваш врач в Gastroenterology & Nutrition of Central Florida может порекомендовать эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP) или холецистэктомию.

ERCP

При ERCP ваш врач вводит эндоскоп — длинную тонкую трубку с крошечной камерой и светом — через ваш рот в первую часть тонкой кишки.Затем они исследуют желчные протоки и удаляют из них камни. ERCP не может удалить камни внутри желчного пузыря.

Холецистэктомия

Если у вас есть камни внутри желчного пузыря, лучшим лечением является холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Часто врачи отделения гастроэнтерологии и питания Центральной Флориды проводят эту операцию лапароскопически, используя небольшие разрезы на брюшной полости.

Если вы недостаточно здоровы для операции, ваш врач может порекомендовать альтернативное лечение, например, лекарства, которые со временем растворяют холестериновые камни в желчном пузыре.

Позвоните в Gastroenterology & Nutrition of Central Florida или щелкните по расписанию, чтобы записаться на прием по поводу камней в желчном пузыре.

.