Первая помощь при носовых кровотечениях: Носовое кровотечение | Курсы первой помощи

Содержание

Первая помощь при носовом кровотечении

Первая помощь при носовом кровотечении

Носовые кровотечения знакомы каждому человеку. Особенно подвержены им дети в возрасте до 10 лет и взрослые после 50 лет. Чаще встречается у лиц мужского пола. 

Местные причины:

        появление носовых кровотечений в результате травмы, сопряженной с повреждением тканей или нарушением целостности костей;

  •         серьезные воспалительные процессы в области слизистых покровов носа, захватывающие при осложнениях околоносовые пазухи;
  •         респираторные инфекции в острой стадии;
  •         неграмотная установка кислородного катетера;
  •         развитие в носовой полости разнообразных опухолей – доброкачественных, злокачественных;
  •         последствия хирургического вмешательства;
  •         злоупотребление некоторыми препаратами, оказывающими сосудосуживающее воздействие – каплями, спреями;
  •         вдыхание через нос наркотических средств.

Алгоритм оказания доврачебной помощи при носовом кровотечении:


Когда из носа начинает течь кровь, сядьте, а не ложитесь: так снизится давление в носу.

Не запрокидывайте голову, иначе кровь будет стекать по глотке вниз и попадёт в дыхательные пути. Наклоните голову вперёд.

Зажмите пальцами крылья носа. Обычно прямое давление останавливает кровотечение.

Зажимайте нос в течение 10 минут.

Если кровь продолжает идти, выясните, какая ноздря кровоточит. Для этого зажимайте их поочерёдно.

Вставьте в кровоточащую ноздрю тампон или кусок марли, сложенный очень плотно. Предварительно можете смазать его антибактериальным раствором или капнуть немного сосудосуживающих капель для носа. Если кровотечение продолжается, тампон сидит недостаточно плотно.


Если кровь не останавливается ни от зажатия носа, ни от тампона, срочно вызывайте скорую. Возможно, у вас заднее носовое кровотечение, которое затрагивает артерию. Врачи смогут остановить кровопотерю.

почему оно возникает и как устранить причины?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

причины и какому врачу обратиться

Нос — одно из самых уязвимых мест. Чаще всего именно носу достается во время драки или падения. Вообще причин для кровотечений множество.

Только что перенесли пластическую операцию? Слишком сухой воздух в помещении? Работаете в условиях сильной запыленности или на химическом производстве и не пользуетесь средствами защиты? Все это – факторы риска в отношении носовых кровотечений.

Из-за чего может пойти кровь из носа?

Гипертоники знают, кровь из носа может пойти, если резко поднимется артериальное давление. «Вам очень повезло», – скажут врачи, потому что организм таким образом сам «позаботился» о том, чтобы снизить давление. Не случись этого, исход мог бы быть гораздо хуже, а носовое кровотечение помогло предотвратить инсульт. И не надо спешить в таких случаях останавливать кровотечение, пусть пациент потеряет с полстакана крови. Кстати, именно с помощью кровопускания земские врачи раньше лечили гипертонию, ведь таких эффективных лекарств, как сейчас, в то время не было.

Но, конечно, уповать только на «дедовский» способ сегодня не стоит. Надо измерить давление, дать больному гипотензивный препарат, а когда пройдет некоторое время, достаточное, чтобы лекарство подействовало, – вновь проконтролировать уровень артериального давления.

Иногда носовые кровотечения бывают

у тех, кто страдает заболеваниями внутренних органов – печени, почек, а также гемофилией. Хорошо знакомы с этой проблемой люди ослабленные, страдающие от недостатка витаминов в организме. Поэтому, если кровь из носу идет часто, надо обратиться на прием к врачу-терапевту и пройти регулярное обследование.

Когда носовые кровотечения бывают чаще: летом или зимой?

Летом жалоб на носовые кровотечения обычно бывает больше, особенно в жаркую погоду при отсутствии дождей, когда слизистая оболочка носа с множеством расположенных на ее поверхности кровеносных сосудов страдает от сухости воздуха.

Могут ли медикаменты вызывать носовые кровотечения?

Да, и об этом следует помнить тем, кто принимает антикоагулянты – препараты, понижающие свертываемость крови. Если доктор назначил вам их, надо регулярно делать коагулограмму для проверки показателей свертываемости крови.

Первая помощь при носовом кровотечении

Скажу сначала о том, чего делать не надо. Не нужно ложиться, запрокинув голову назад. Сядьте, наклоните голову вперед, прижмите на некоторое время крылья носа к перегородке. Дышать в это время можно ртом. К переносице желательно приложить холод. Но не забывайте, что длительное воздействие холода нежелательно, ведь так и простудиться недолго. Последствием такого чрезмерного усердия в лучшем случае может стать насморк, а в худшем – гайморит.

Если есть перекись водорода, можно поместить в ноздри смоченные ею ватные тампоны. Удобно использовать и специально предназначенную для остановки носовых кровотечений гемостатическую губку. Купить ее можно в аптеке.

Бывает, что носовое кровотечение вызвано серьезной травмой, тогда самостоятельно справиться с ним вряд ли удастся. Вызовите «скорую помощь», а если возникнет необходимость везти пострадавшего в больницу самостоятельно, следите, чтобы его голова была в возвышенном положении.

К какому врачу обратиться, если носовые кровотечения бывают часто?

Надо проконсультироваться у оториноларинголога. Доктор может направить на общий анализ крови с геморрагическим компонентом. Это даст возможность определить сразу несколько показателей, в том числе, узнать, сколько времени длится кровотечение, каково число тромбоцитов, не снижена ли свертываемость крови. В последнем случае врач может рекомендовать специальные препараты, а спустя необходимое время после их приема — вновь проконтролировать этот показатель.

Бывает, что анализы дают прекрасные результаты, а причина носовых кровотечений кроется в каком-то конкретном сосуде. В таком случае достаточно всего двух посещений врача, чтобы решить эту проблему. Во время первого вашего визита доктор сделает прижигание сосуда, а в следующий раз проверит, нормально ли идет заживление и уберет образовавшуюся корочку. Для этого используется специальный, смоченный маслом тампон, так что никаких неприятных ощущений не будет.

Что нужно иметь дома, в аптечке первой помощи на случай носового кровотечения?

Вату, бинт, гемостатическую губку, а в холодильнике – кубики льда. Неплохо иметь под рукой и вазелиновое масло, чтобы смачивать им тампоны, которые используются для введения в носовые ходы при кровотечении. И, конечно, тонометр – для контроля артериального давления.

Носовое кровотечение: причины и методы лечения

Классификация носовых кровотечений

Кровотечения классифицируют по локализации и частоте. Они могут возникать:

  • В полости носа.
  • Вне полости носа (в носоглотке, околоносовых пазухах, внутричерепных сосудов).

Также по локализации выделяют следующие разновидности:

  • Передние – источник кровотечения расположен выше средней носовой раковины (выроста на боковой стенке полости носа, прикрывающего выводные отверстия гайморовой и лобной пазух).
  • Задние – источник находится ниже средней носовой раковины.

Передние носовые кровотечения в большинстве случаев не отличаются особой интенсивностью, не несут угрозы здоровью или жизни. При отсутствии болезней крови и сосудистых патологий они обычно останавливаются самостоятельно или при минимальных мерах первой помощи. При переднем кровотечении у пациента кровь истекает из ноздри (или обеих) каплями или струйкой.

Задние носовые кровотечения интенсивны, так как в глубоких отделах полости носа расположены крупные сосуды, и при нарушении их целостности наблюдаются значительные кровопотери. Они способны представлять опасность для здоровья и даже жизни пациента. Заднее кровотечение сложно остановить своими силами, поэтому при его наличии следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью! Кровь в этом случае часто не вытекает из носа, а стекает в горло, попадая в рот и желудок. Задние кровотечения возникают гораздо реже передних.

Справка!

Наиболее частым источников кровотечения является передненижний отдел носовой полости. Это обусловлено анатомическими особенностями. На данном участке присутствует сплетение нескольких слоев артериальной и венозной сетей, которое легко повредить.

По периодичности выделяют следующие разновидности кровотечений:

  • Однократные.
  • Рецидивирующие.
  • Привычные.

Справка! Привычными называют кровотечения, которые возникают несколько раз в год.

Симптомы носовых кровотечений

Главный симптом носового кровотечения это выделение крови из ноздрей или ее затекание в рот из носоглотки. Однако, в зависимости от кровопотерь, существуют и сопутствующие признаки:

  • Тошнота.
  • Харкание кровью.
  • Побледнение кожных покровов.
  • Слабость.
  • Шум в ушах.
  • Жажда.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Мелькание мушек перед глазами.
  • Головокружение.

Справка! При задних кровотечениях у пациента может наблюдаться дегтеобразный стул, а если кровь попадает в желудок – рвота с вкраплениями сгустков крови.

Первая помощь при носовых кровотечениях

При носовом кровотечении следует принять следующие меры:

  1. Посадить человека на стул так, чтобы его туловище немного наклонялось вперед.
  2. Кровотечение лучше всего остановить с помощью ватного или марлевого тампона, увлажнив его водой или трехпроцентным раствором перекиси водорода, поместив в пострадавшую ноздрю и зафиксировав пальцами.
  3. Перед извлечением тампон снова увлажняют с помощью пипетки, а затем аккуратно вытягивают наружу.
  4. Если под рукой нет тампона, а кровотечение не вызвано травмой носовой перегородки или переломом костей, то крылья носа допускается осторожно прижать при помощи большого и указательного пальца к перегородке и держать так несколько минут (не более 5), дышать при этом пострадавшему необходимо через рот, а голову чуть-чуть наклонить вперед.
  5. На переносицу можно положить на 1015 минут холодный компресс или приложить пакет со льдом.
  6. Когда носовое кровотечение остановится, нужно проверить, не стекает ли кровь в горло: для этого пострадавшему достаточно сплюнуть и посмотреть, нет ли в слюне крови.

Не допускается:

  • Укладывать человека с носовым кровотечением на спину.
  • Запрокидывать голову пострадавшего назад.

Внимание! Если кровь не останавливается или наблюдается заднее кровотечение, следует срочно посетить врача или вызвать скорую помощь.

Диагностика носовых кровотечений

Диагностика осуществляется в несколько этапов:

  • Сбор анамнеза, который в большинстве случаев позволяет определить причину кровотечения (травма, артериальная гипертензия и т.д.).
  • Визуальный осмотр носа и его полости, в ходе которого можно установить источник патологии.
  • Измерение артериального давления.

Могут быть назначены дополнительные исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
  • Пробы на механическую устойчивость капилляров.
  • Исследование системы гемостаза.

Также важна дифференциальная диагностика между носовым и желудочным или легочным кровотечением. В этом случае изучают цвет и консистенцию крови. При истечении из нижних отделов дыхательных путей она алая и пенится, а кровотечению сопутствует кашель. При желудочном кровотечении кровь свернувшаяся, имеющая темный цвет, сопровождается рвотой с бурыми сгустками. Точно такая же рвота наблюдается при заднем носовом кровотечении, если кровь попала в желудок. Но в этом случае также наблюдается стекание алой крови по задней стенке носоглотки.

Лечение носовых кровотечений

Если кровь невозможно остановить за счет прижатия крыльев носа пальцами или тампонады, могут потребоваться следующие процедуры:

  • Электрокоагуляция («запаивание» сосудов с помощью электрического тока).
  • Химическое прижигание сосудов.

При тяжелых носовых кровотечениях, которые невозможно устранить консервативными методами, проводится хирургическое вмешательство. Операция назначается и в случае, если кровотечения вызваны патологиями носовой перегородки – для предотвращения рецидивов.

Во избежание рецидивов важно устранить причину нарушений. Если ею является нарушение свертываемости крови, то назначаются гемостатики – препараты, повышающие свертываемость. Если кровотечения вызваны авитаминозом, врач подбирает витаминно-минеральные комплексы. При необходимости пациента направляют к узкому специалисту: кардиологу, эндокринологу, урологу и т.д.

Профилактика носовых кровотечений

Предотвратить любые носовые кровотечения, безусловно, не представляется возможным (особенно если речь идет о неожиданных травмах), но можно свести к минимуму риск их появления. Для этого необходимо своевременно лечить все общие патологии и ЛОР-заболевания. При наличии нескольких повторяющихся кровотечений необходимо обратиться к отоларингологу. Даже если вы легко справились с остановкой крови самостоятельно, следует выявить причину патологии, а это может сделать только врач.

Также к профилактическим мерам относятся регулярное увлажнение слизистых носовых оболочек и воздуха в помещении. Следует беречься от перегрева, стараться не вдыхать раздражающие вещества.

первая помощь взрослому и ребенку — ГБУЗС «Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф»

Как правило, кровь из носа начинает идти совершенно внезапно, и один только ее вид способен напугать любого человека от 0 лет. Хотя в большинстве случаев носовое кровотечение не опасно и быстро останавливается. Какой должна быть первая помощь, и почему у взрослого и ребенка может пойти кровь из носа? 

Причины носового кровотечения у детей и взрослых

  • Прежде всего, это механические повреждения, травмы. Дети могут повредить слизистую, ковыряясь в носу, засовывая туда инородные предметы.
  • Если в помещении излишне сухой воздух, из-за этого слизистая пересыхает. 
  • Перегрев на солнце, тепловой удар, в результате чего расширяются сосуды.
  • Повышение температуры тела (особенно у детей).
  • Воспалительные заболевания в носовой полости (синуситы, аллергические риниты).
  • Применение лекарств, которые влияют на свертываемость крови (например, аспирин).
  • Гормональные нарушения (свойственны девочкам во время гормональной перестройки).
  • Резкое повышение артериального давления. 
  • Новообразования в носу (опухоли, полипы) могут вызывать рецидивирующие кровотечения. 
  • Заболевания кровеносной и сердечно-сосудистой системы тоже провоцируют рецидивирующие кровотечения. 
  • У взрослых также могут резко расшириться сосуды из-за употребления алкоголя. 

У детей стенки сосудов довольно хрупкие, поэтому на фоне инфекционных заболеваний, сопровождающихся высокой температурой, у них может пойти кровь из носа.

Первая помощь при носовом кровотечении

Если пошла кровь из носа, нельзя запрокидывать голову или ложиться!

Нужно:

  • Для начала успокоиться или успокоить ребенка. Из-за волнения сердце бьется быстрее, что только увеличивает кровопотерю.
  • Обеспечить доступ воздуха – открыть окно, расстегнуть давящую одежду.
  • Спокойно и глубоко дышать: вдох – через нос, выдох – через рот.
  • Сесть и наклонить голову вперед.
  • Приложить что-то холодное к переносице, это может быть смоченное в холодной воде полотенце. Так сузятся сосуды.
  • Пальцами сдавить крылья носа и подержать 15-20 минут. В это время дышать ртом.
  • Взрослому можно поместить в нос тампон, смоченный перекисью водорода – это позволит пережать сосуд, который кровоточит. Детям этого делать нельзя. 

Кровь лучше не глотать – это может спровоцировать рвоту. 

Когда нужен врач

Если носовое кровотечение обильное и не проходит за 20 минут, вызывайте скорую медицинскую помощь!

  • Скорая помощь также нужна ребенку, если кровь идет после удара головой или падения, если кровотечение сопровождается головной болью и температурой.
  • Незамедлительно вызывайте “скорую”, если носовое кровотечение у ребенка, и он вялый, бледный, теряет сознание, у него началась рвота, кровь идет из двух ноздрей. 

Если носовое кровотечение периодически повторяется, это повод обратиться к участковому терапевту или отоларингологу.

рецидивирующее носовое кровотечение – причины и лечение

С рецидивирующие носовыми кровотечениями в своей практике чаще сталкивается ЛОР врач в Москве, оказывающий неотложную помощь больным, врачи скорой помощи, терапевты. Эта проблема составляет около 20% экстренной ЛОР патологии. Причины: общие и местные. К общим принято относить атеросклероз, гипертоническую болезнь, заболевания печени, почек, патологию свертывающей системы, острые инфекционные заболевания, которые нарушают проницаемость сосудистой стенки или ослабляют какие-либо факторы свертывания. Из местных — причины носовых кровотечений наиболее часто отмечаются атрофические процессы слизистой оболочки носа, наличие сосудистых образований носовой перегородки или носовых раковин, неблагоприятные анатомические взаимоотношения в полости носа (гребни, шипы носовой перегородки, синехии и т.д.) При обследовании больного необходимо выявить все неблагоприятные факторы, а в процессе лечения стараться корригировать как общие, так и местные предрасполагающие причины. Поэтому у всех больных, имеющих носовое кровотечение, мы исследуем анализы крови, свертывающую систему, биохимические показатели, назначаем консультации терапевта, а при необходимости и гематолога. У большинства больных причиной носовых кровотечений являются сосуды, расположенные в зоне Киссельбаха. Кроме того, это могут быть сосуды задних отделов носовой перегородки, нижних и средних носовых раковин.

Первая помощь при носовых кровотечениях

Методы остановки в домашних условиях: возвышенное положение головы больного, прижать крыло носа к перегородке. Не наклонять, не запрокидывать голову. Холод на область лба и затылка. Если кровотечение продолжается, в полость носа вводят марлевую турунду, смоченную 3% раствором перекиси водорода. Обязательное измерение АД, а случае превышения возрастных норм — прием антигипертензивных препаратов. Врач отоларинголог в нашей ЛОР клинике использует для остановки кровотечения методы: криохирургический и радиоволновой. На мой взгляд, это актуальные, одинаково эффективные, бескровные, легко переносимы пациентами и достаточно простые в работе для ЛОР врача методики.

Криохирургический метод лечения носового кровотечения

Имеет ряд преимуществ перед другими методиками лечения: он позволяет разрушить заданный объем нормальных и патологически измененных тканей, очаг крионекроза вызывает минимальную перифокальную реакцию; воздействие холодом блокирует мелкие артерии и вены, что предупреждает возможность повторных кровотечений. Очаги криодеструкции быстро заживают, не вызывая глубоких рубцов, и дают хороший косметологический результат. Учитывая все перечисленное, данный метод лечения кровотечения у детей является оптимальным по мнению большинства врачей отоларингологов.

Первая помощь: как остановить кровотечение из носа | Здравоохранение | Общество

Остановить поток

При кровотечениях из носа многие почти рефлекторно запрокидывают голову назад. Делать это нельзя, поскольку кровь по задней стенке носоглотки будет стекать в гортань, а оттуда может случайно попасть в дыхательные пути или в желудок, вызвав рвоту. Также неправильно ложиться на подушку.

Кровь из носа также часто бывает связана с перегревом организма. Летом – при солнечном ударе, а зимой – при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций. Носовыми кровотечениями также нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления. Надо сесть, голову наклонить вперед и прижать подбородок к груди.

Приложите к переносице смоченный холодной водой носовой платок либо лед, завернутый в салфетку. Холод поможет сузить сосуды, это уменьшит кровотечение.

Закапайте в нос сосудосуживающие капли от насморка. В экстренном случае заменить их могут 2–3 капли свежевыжатого лимонного сока.

Если кровотечение не очень сильное, большим и указательным пальцами прижмите крылья носа к носовой перегородке и дышите через рот. Через 5–7 минут кровь обычно останавливается.

Можно воспользоваться методом су-джок: минут на 10 перетяните бечевкой или банковской резинкой большой палец руки на уровне середины ногтя. Эта зона рефлекторно соответствует области носа.

При сильном кровотечении вставьте в ноздри ватные турунды, смоченные в 3%-ном растворе перекиси водорода, в облепиховом или шиповниковом масле или просто в воде. Тампон держите около получаса. Если он присохнет к стенке носа, не пытайтесь отодрать его. Это может вызвать повторное, еще более сильное кровотечение. Сначала размочите тампон водой, затем аккуратно выньте. Если эти меры не привели к остановке крови, вызывайте «скорую помощь».

Что вызывает кровотечение

К носу подходит большое количество кровеносных сосудов, поэтому даже самая незначительная травма может вызвать обильное кровотечение. Кровь из носа бывает при насморке, из-за пересыхания слизистой на морозе, при сухом воздухе в помещении. Это состояние также может возникать при плохой свертываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты. Нередко виновником кровотечения становится повышенное артериальное давление.

Меры профилактики

Увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором. Помогают увлажнить воздух и комнатные растения.

Если в носу часто образуются корки, периодически закапывайте в нос 2–3 капли облепихового масла или масла шиповника.

При частых кровотечениях, вызванных повышенной ломкостью сосудов, показаны аскорбиновая кислота, рутин.

Повысить свертываемость крови помогают травяные чаи из крапивы, тысячелистника, горца птичьего, подорожника, листьев и плодов облепихи, а также 5–10%-ный раствор хлористого кальция. Его принимают по 1–2 чайной ложке 2–3 раза в день после еды. Этот препарат снижает проницаемость сосудистой стенки.

Кровотечения, вызванные плохой свертываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.

Когда нужна помощь врача?

Обильные и часто повторяющиеся кровотечения – повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии. Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.

Статья по теме: Почему течет кровь из носа →

Как остановить и предотвратить кровотечение из носа

Почему у меня кровотечение из носа?

Кровотечение из носа может вызвать несколько факторов. Наиболее частой причиной является сухой воздух из-за наличия тепла зимой или пребывания в жарком климате с низкой влажностью. К другим причинам относятся:

  • ковыряние в носу
  • слишком частое сморкание
  • Травмы, вызванные падением или попаданием в нос
  • Побочные эффекты лекарств, например антикоагулянтов
  • Аллергия
  • Большая высота, где воздух тонкий

Как остановить кровотечение из носа?

Носовые кровотечения обычно несерьезны.Вы можете лечить самостоятельно дома, выполнив следующие действия:

  • Сохраняйте спокойствие . Если вы начнете нервничать, кровотечение может усилиться. Попытаться расслабиться.
  • Сядь, не ложись. Держите голову выше сердца.
  • Наклонитесь немного вперед . Это предотвратит стекание крови по задней стенке горла.
  • Зажмите ноздри закрытыми . Большим и указательным пальцами удерживайте ноздри закрытыми в течение 5–10 минут, пока вы дышите через рот.Это оказывает давление на кровоточащую часть носа и может привести к остановке кровотока.

После остановки кровотечения не трогайте и не сморкайтесь. Это может снова вызвать кровотечение. Но если он все же перезапустится, аккуратно высморкайтесь, чтобы избавиться от тромбов. Вы также можете распылить противозастойное средство, такое как оксиметазолин (Африн, Муцинекс или Викс Синекс), в обе ноздри. Затем зажмите ноздри и дышите через рот в течение 5–10 минут.

Позвоните своему врачу, если:

Если ваш врач не может остановить кровотечение из носа с помощью давления, он может попробовать:

Прижигание. Эта процедура вызывает закрытие кровеносного сосуда. После того, как врач обезболит нос, он воспользуется либо нагретым электронным устройством (электрокаутерией), либо химическим веществом, называемым нитратом серебра, чтобы закрыть протекающий кровеносный сосуд.

Упаковка. Ваш врач вставляет вам в ноздрю латексный баллон или марлю. Это оказывает сильное давление на кровеносный сосуд, пока он не закроется.

Как предотвратить кровотечение из носа

Вы не всегда можете предотвратить кровотечение из носа, но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить ваши шансы получить их:

  • Поддерживайте внутреннюю часть носа влажной. Сухость может вызвать кровотечение из носа. Ватным тампоном аккуратно смажьте ноздри тонким слоем вазелина трижды в день, в том числе перед сном. Вы также можете использовать мазь с антибиотиком, такую ​​как Бацитрацин или Полиспорин.
  • Используйте физиологический раствор для носа. Распылите его в ноздри, чтобы сохранить внутреннюю часть носа влажной.
  • Используйте увлажнитель. Ваши ноздри могут быть сухими, потому что воздух в вашем доме сухой.
  • Не курите. Курение может вызвать раздражение внутри носа и высушить его.
  • Не ковырять в носу. Кроме того, не ударяйте и не трите его слишком сильно. Если у вашего ребенка кровотечение из носа, держите его ногти короткими и не позволяйте ему ковырять в носу.
  • Не принимайте лекарства от простуды и аллергии слишком часто. Они могут высушить нос. В некоторых случаях некоторые лекарства могут вызвать кровотечение из носа или усугубить его. Возможно, вам придется обсудить с врачом свои лекарства.Но продолжайте принимать их, если ваш врач не скажет вам прекратить.

Носовое кровотечение, первая помощь: состояние, методы лечения и изображения — Руководство по оказанию первой помощи

54389 544 Информация для Первая медицинская помощь подпись идет сюда …
Изображения кровотечения из носа, Первая помощь

Обзор

Носовые кровотечения возникают спонтанно или являются результатом какой-либо травмы, например удара по лицу.Носовое кровотечение вызывают определенные заболевания (например, простуда, аллергия, высокое кровяное давление и нарушения кровотечения, такие как гемофилия или болезнь фон Виллебранда), сильный холод и / или сухой воздух, ковыряние в носу, физическая активность, некоторые лекарства (например, назальные спреи) и попадание в нос.

Большинство носовых кровотечений происходит в передней части носа при повреждении кровеносных сосудов. Другие носовые кровотечения возникают в задней части носа, вызывая кровотечение в горле.

Руководство по оказанию первой помощи
Рекомендуются следующие меры самообслуживания:

  1. Попросите человека, страдающего кровотечением из носа, сесть прямо и наклониться вперед.Он должен дышать ртом.
  2. Если в ноздре есть сгустки, попросите человека осторожно выдуть их.
  3. Сильно ущипните мягкую часть носа и приложите холодный компресс к переносице. Это следует делать непрерывно в течение 15 минут. Не ослабляйте давление на нос.
  4. Если из носа все еще идет кровь, повторите вышеуказанные шаги еще раз.

Примечание: Если после однократного повторения вышеуказанных шагов из носа все еще идет кровь, обратитесь за медицинской помощью.

В случае, если предмет застрял в носу, быстрое удаление предмета важно для предотвращения заражения, а также для предотвращения попадания предмета обратно в нос. Чтобы удалить объект, следует предпринять следующие меры по уходу за собой.

  1. Определите, какая ноздря поражена.
  2. Слегка надавите 1 пальцем на противоположную ноздрю.
  3. Попросите человека высморкаться.
  4. Поощряйте человека чихать, заставляя его понюхать перец.

Примечание: Не вставляйте ничего в нос (например, пинцет, плоскогубцы), чтобы попытаться вытащить объект.

При подозрении на перелом носа обратитесь за медицинской помощью. В ожидании медицинской помощи можно соблюдать следующие меры по уходу за собой:

  1. Попросите человека выдохнуть через рот.
  2. Попросите человека сесть прямо и наклониться вперед, чтобы кровь не стекала по задней стенке горла.
  3. Наложите на нос холодный компресс.

Примечание: Не пытайтесь выпрямить сломанный нос.

Следующие средства могут помочь предотвратить повторное кровотечение из носа:

  • Избегайте физической активности в течение 12 часов после кровотечения из носа.
  • Прикасайтесь к носу как можно меньше в течение 24 часов после кровотечения из носа.
  • Избегайте горячих и алкогольных напитков, курения и приема аспирина в течение целой недели после кровотечения из носа.
  • В положении лежа приподнять голову подушками.
  • Дышите через рот, а не через нос.
  • Используйте увлажнитель.

Кто в опасности?

Люди, живущие в холодном и сухом климате; тем, кто болеет простудой и / или пользуется спреями для носа; лица с определенными заболеваниями, такими как нарушения кровотечения; а те, кто ковыряет в носу кровеносные сосуды, склонны к кровотечениям из носа.

Кроме того, люди, которые занимаются напряженной деятельностью или физическими упражнениями, например спортсмены, склонны к носовым кровотечениям.

Признаки и симптомы

Обычно при кровотечении из носа кровь быстро капает из носа каплями.

Кровотечение из носа, вызванное сломанным носом, может выглядеть деформированным, а может и не выглядеть.

В случае кровотечения из носа, вызванного попаданием предмета в нос, посторонний предмет может быть или не быть видимым.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при подозрении на травму шеи или серьезную травму головы.

Обратитесь за медицинской помощью, если у человека легко идет кровотечение или синяки, он принимает какие-либо разжижающие кровь лекарства (например, большую дозу аспирина, варфарина [кумадин®]), у него высокое кровяное давление или если кровотечение из носа продолжается после 30 минут после приема. меры самопомощи, описанные в Руководстве по оказанию первой помощи.

Если кровотечение из носа происходит в задней части носа или в горле, кровотечение будет трудно остановить, и человеку, вероятно, следует обратиться за медицинской помощью.

Если вы подозреваете, что кровотечение из носа вызвано сломанным носом, обратитесь за медицинской помощью; Неправильно заживающий сломанный нос может повлиять на дыхание и внешний вид.

Если кровотечение из носа вызвано предметом, застрявшим в носу, и его нельзя удалить с помощью мер самообслуживания, описанных в Руководстве по оказанию первой помощи, обратитесь за медицинской помощью.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Врач может заткнуть нос марлей или надувным латексным баллоном, чтобы должным образом надавить на кровеносный сосуд (сосуды) и остановить кровотечение.

Если у вас частые носовые кровотечения, вашему врачу может потребоваться сжечь (прижечь) кровеносный сосуд (сосуды) электрическим током, нитратом серебра или лазером на внутренней стороне носа, которые вызывают проблему.

Надежные ссылки

MedlinePlus: Заболевания носа

Первая помощь — Носовое кровотечение (носовое кровотечение)

Носовое кровотечение (носовое кровотечение) — очень распространенная медицинская проблема. Обычно это вызвано сухим воздухом, из-за которого кровь вытекает через ноздри. Она может варьироваться от легкой, которая проходит сама по себе и не является серьезной, до тяжелой, требующей немедленной медицинской помощи.

Типы:

  1. Переднее носовое кровотечение , которое является наиболее распространенным, но не серьезным, возникает, когда кровеносные сосуды в передней части носа разрываются и кровоточат.
  2. Заднее носовое кровотечение , которое встречается реже, но может быть опасным для жизни из-за потери большого количества крови, исходит из задней части носа возле горла.

Причины:

Выстилка вашего носа содержит множество крошечных кровеносных сосудов, которые лежат близко к поверхности и легко повреждаются.

  • Аллергический ринит или простуда могут вызвать инфекции носа.
  • Травмы лица или носа, например, падения или аварии на велосипеде.
  • Носовые кровотечения редко возникают из-за серьезных проблем, таких как нарушения свертываемости крови, сосудистые аномалии или опухоли носа.
  • Лекарства, например, при приеме разжижителей крови или антикоагулянтов (лекарств для предотвращения образования тромбов, таких как гепарин или варфарин), таким образом, повышается вероятность возникновения носовых кровотечений, которые нельзя легко остановить.

Причины частых носовых кровотечений:

  • Постоянное воздействие сухого воздуха.
  • Длительное использование стероидных спреев для носа, применяемых для лечения аллергии или заложенности носа.
  • Частые простуды.

В некоторых случаях частые кровотечения из носа могут быть признаком нарушения свертываемости крови, в то время как часто обнаруживаются другие симптомы, такие как: частые синяки в различных областях и продолжительное кровотечение после незначительных травм.

Когда обращаться за неотложной помощью?

  • Если кровотечение сильное, вызывающее затруднение дыхания (одышку).
  • Если человек выглядит бледным или усталым.
  • Если кровотечение не останавливается даже после оказания первой помощи.
  • Если кровотечение возникает после операции в области носа или если у человека опухоль носа.
  • Если кровотечение возникло после травмы лица.
  • Если человек принимает антикоагулянтные препараты, такие как: аспирин, клопидогрель, варфарин, при этом носовые кровотечения не прекращаются.
  • При частом кровотечении из носа, появлении синяков на теле или кровотечении из других мест, текущее кровотечение не прекращается.
  • Если кровотечение из носа сильное, и человек страдает болью в груди или головокружением.

Первая помощь при кровотечении из носа:

  • Слегка наклоняйтесь вперед, сидя или стоя, избегая положения лежа или запрокидывания головы, так как это вызовет глотание крови и рвоту.
  • Удерживая нос за мягкую часть (не за кость) обоими способами, избегая давления только с одной стороны, даже если кровотечение идет только с одной стороны.
  • Зажмите нос не менее 5 минут (для детей) или от 10 до 15 минут (для взрослых).Не сбрасывайте давление время от времени, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение, кроме как по прошествии указанного времени.
  • На переносицу можно наложить холодный компресс или ледяной компресс. Это может помочь сузить кровеносные сосуды и замедлить кровотечение.
  • Если после выполнения описанных выше действий у вас продолжает течь кровь из носа, повторите все действия еще раз. Оказывайте давление не менее 30 минут. Если кровотечение продолжается, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Общий отдел укрепления здоровья и клинического образования

По вопросам обращайтесь к нам по электронной почте отдела


Информация о здоровье детей: Nosebleeds

Носовые кровотечения очень распространены у детей. Носовое кровотечение (также называемое носовым кровотечением) возникает, когда лопается небольшой кровеносный сосуд в слизистой оболочке носа. Внутренняя часть носа нежная, а мелкие кровеносные сосуды хрупкие и близки к поверхности. Это означает, что они могут легко лопнуть и начать кровотечение.

Кровотечение обычно минимальное и непродолжительное и останавливается менее чем за 10 минут. Хотя это может выглядеть так, как будто было потеряно много крови (особенно если намочить ткань или одежду), дети редко теряют столько крови, что это вызывает какие-либо проблемы (например, анемию). Этот возможны только при частых обильных кровотечениях из носа в течение нескольких недель или месяцев.

Носовые кровотечения обычно можно лечить с помощью первой помощи, и визит к врачу не требуется.

Что вызывает кровотечение из носа?

Носовые кровотечения часто возникают в результате безобидных действий, например, когда ребенок ковыряется в носу, слишком часто или слишком сильно сморкается, или из-за того, что его ударили носом во время игры.

Другие причины кровотечения из носа могут включать:

  • чрезмерно чувствительные кровеносные сосуды, лопающиеся и кровоточащие в теплую и сухую погоду
  • инфекций носа, горла и носовых пазух (например, простуда)
  • аллергии (напр.грамм. аллергия на пылевых клещей или сенная лихорадка)
  • инородное тело в носу (например, когда ребенок вставил что-то в нос)
  • запор (например, чрезмерное натуживание при посещении туалета)
  • определенных лекарств (например, противовоспалительные препараты или спреи для носа)
  • — основная проблема со здоровьем, но это очень редко.

Иногда у детей может быть несколько носовых кровотечений в течение нескольких недель.

Первая помощь при носовых кровотечениях

Носовые кровотечения не вызывают боли; однако ваш ребенок может быть очень обеспокоен и расстроен видом и вкусом крови во время кровотечения из носа.

Постарайтесь успокоить и успокоить ребенка, потому что плач усугубит кровотечение, затем следуйте этим инструкциям по оказанию первой помощи:

  • Сядьте прямо в удобном положении и слегка наклонитесь вперед.
  • Сожмите нижнюю мягкую часть носа, сжимая ноздри пальцами (ваш ребенок может это делать, если он старше).Продолжайте сжимать 10 минут .
  • Не убирайте пальцы, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение. Кровь должна свернуться, и это требует времени. Чтение книги может быть хорошим развлечением для вашего ребенка. Имейте под рукой часы, чтобы быть уверенным, что прошло 10 минут.
  • Через 10 минут отпустите нос и проверьте, остановилось ли кровотечение. Если кровотечение из носа продолжается, сожмите ноздри еще 10 минут.

Помимо сжатия ноздрей попробуйте следующее:

  • Если ваш ребенок переносит это, положите ему на шею прохладное полотенце или покрытый ледяной пакет, пока он сидит у вас на коленях.
  • Предложите ребенку ледяной столб или холодный напиток, чтобы охладить его и избавиться от привкуса крови.
  • Поощряйте ребенка выплевывать кровь, капавшую из носа в рот.Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту, что может привести к продолжению или ухудшению кровотечения из носа.

Когда обращаться к врачу

Если после оказания первой помощи кровотечение продолжается, отвезите ребенка к терапевту или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Врач осмотрит нос вашего ребенка светом, чтобы увидеть, могут ли они найти кровоточащий кровеносный сосуд.

Затем врач может:

  • Нанесите крем или мазь, содержащие специальное лекарство, замедляющее приток крови к внутренней части носа вашего ребенка.
  • Используйте прижигание — специальное химическое вещество, которое замораживает или сжигает кровеносный сосуд, чтобы остановить кровотечение (процесс, называемый прижиганием).
  • Упакуйте ребенку повязку на нос. Врач также может назначить антибиотики для предотвращения бактериальной инфекции, пока тампон находится в носу. Иногда дети, которым требуется тампон для носа, могут быть госпитализированы на ночь.

Если тампон для носа не требуется, ваш врач может назначить мазь с антибиотиком для нанесения на внутреннюю часть носа вашего ребенка до четырех раз в день в течение недели или около того, чтобы избавиться от любой легкой инфекции, которая может присутствовать.

При сильном кровотечении из носа вашему ребенку может потребоваться сдать анализ крови, чтобы проверить, сколько крови он потерял.

Отведите ребенка к терапевту, если он:

  • частые носовые кровотечения в течение нескольких недель
  • имеют носовые кровотечения и ушибы кожи на любом участке тела, бледную кожу или в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови.

Ваш ребенок может быть направлен к ЛОР-специалисту.

Уход на дому

После кровотечения из носа:

  • Дайте ребенку отдохнуть в течение следующих нескольких часов, если кровотечение из носа не было сильным (вы смогли остановить его самостоятельно, оказав первую помощь).Отдохните в течение 12–24 часов, если это было сильное носовое кровотечение, требующее медицинской помощи. Тихие занятия, такие как рисование или чтение книги, не допускаются. рекомендуемые.
  • Не давайте ребенку горячие напитки или еду, горячие ванны или душ в течение как минимум 24 часов.
  • Скажите ребенку, чтобы он не ковырял в носу и не сморкался в течение 24 часов (и в течение недели, если ему прижигали нос).
  • Если нос вашего ребенка был упакован, марлю необходимо оставить на 24–48 часов.Вам нужно будет отвести ребенка к терапевту для осмотра и снятия марли. Не пытайтесь снять упаковку самостоятельно. Если он выпадает сам по себе и кровотечение не возвращается, значит, есть нет необходимости возвращаться в отделение неотложной помощи или к терапевту.

Чтобы предотвратить кровотечение из носа в будущем:

  • Если нос у вашего ребенка сухой и потрескавшийся, нанесите на ноздри гель или мазь на нефтяной основе (например, вазелин), как правило, два раза в день в течение недели.Это можно сделать, используя ватный кончик или палец и осторожно потерев им внутреннюю часть носа. Не используйте этот метод в дети младше четырех лет, поскольку они вряд ли будут сотрудничать или сидеть на месте, и их нос может быть поврежден.
  • Если ваш ребенок страдает запором, увеличьте потребление жидкости и количество клетчатки в его рационе или попросите своего врача или фармацевта дать ему смягчитель стула, чтобы он не напрягался. Смотрите наш информационный бюллетень Запор.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Носовые кровотечения очень распространены у детей и часто вызваны безвредной деятельностью.
  • Большинство кровотечений из носа доставляют ребенку лишь незначительный дискомфорт.
  • Первая помощь используется для лечения носовых кровотечений.
  • При сильном кровотечении из носа врач может использовать мазь, прижигание или тампон для носа, чтобы остановить кровотечение.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

После кровотечения из носа очень трудно заставить моего ребенка не принюхиваться и не ковыряться в носу целый день.Что я могу сделать?

Нос, полный свернувшейся крови, не приятно, и понятно, что детям бывает трудно избежать принюхиваясь, сморкаясь или ковыряя в носу. Постарайтесь отвлечь ребенка на как можно дольше, чтобы тромб стабилизировался — даже 15 минут Если ребенок не обнюхивает, не обдувает или не ковыряет.

Разработано отделением неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в марте 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Совет первой помощи — Как остановить кровотечение из носа

Большинство из нас сталкивается с кровотечением из носа хотя бы несколько раз в год. Часто неожиданно и неудобно, понятно, что мы хотим, чтобы они прекратились как можно скорее. Будь то ребенок, другой взрослый или мы сами, боль от хлынувшей из носа крови неприятна, и знание того, как остановить кровотечение из носа, поможет вам расслабиться в следующий раз, когда вы внезапно окажетесь с одним из них.

Почему случаются кровотечения из носа?

Понимание причины кровотечения из носа может помочь вам лучше понять, почему это происходит и как предотвратить их появление в будущем.

  1. Удары и удары
  2. Частое сморкание (например, от простуды или сенной лихорадки)
  3. Высокое кровяное давление
  4. Изменение высоты
  5. Комплектация
  6. Сухой зимний или летний воздух

Однако некоторые носовые кровотечения не имеют очевидной причины и могут казаться спорадическими и необъяснимыми.

Что нельзя делать, , , чтобы остановить кровотечение из носа

Прежде чем мы расскажем вам, как остановить кровотечение из носа, мы хотели бы указать на несколько техник, которые люди иногда используют, но они бесполезны:

  1. Откинуть голову назад
  2. лежа
  3. Закладывание салфеток или других предметов в нос
  4. Принимаю аспирин в течение нескольких дней после этого
  5. Сморкаться после

Если запрокинуть голову назад или лечь, кровь может стекать по задней стенке горла в желудок.Это может вызвать раздражение желудка и рвоту, из-за которой из носа снова начнется кровотечение. Если вы или пострадавший обнаружите, что кровь попадает вам в рот, выплюньте ее, а не глотайте, и убедитесь, что вы больше наклоняетесь вперед.

Что делать — как остановить кровотечение из носа

Чтобы остановить кровотечение из носа, выполните следующие действия:

  1. Попросить пострадавшего дышать ртом и не сморкаться
  2. Сядьте пострадавшего, голова немного вперед
  3. Надавите большим и указательным пальцами на мягкую часть ноздрей ниже переносицы в течение не менее 10 минут.Вы можете заставить пострадавших сделать это сами, если они смогут.
  4. Ослабьте тесную одежду вокруг шеи.
  5. Положите холодные полотенца (или лед, обернутые влажной тканью) на шею и лоб.
  6. Если кровотечение продолжается более 10 минут, обратитесь за медицинской помощью.

Если пострадавший потерял много крови или чувствует слабость, также обратитесь за медицинской помощью.


Как можно скорее остановить кровотечение из носа, это уменьшит страдания пострадавшего и всех участников.Не говоря уже о сокращении кровопотери и сохранении здоровья пострадавшего в максимально хорошем состоянии. Кровотечение из носа — обычное явление, особенно у детей, и каждый должен знать, как быстро остановить кровотечение из носа с наименьшей травмой.

Укушенные раны и кровотечение

Узнайте, как успешно оказать неотложную первую помощь раненому, страдающему ранениями или кровотечению, в этом интерактивном онлайн-курсе.

Советы по оказанию первой помощи при кровотечениях из носа у детей

Кровотечения из носа распространены у детей и могут быть вызваны разными способами. Сильный удар в нос, тыкание и ковыряние в ноздрях, а также слишком сильный сморк — все это может вызвать кровотечение из носа. В других случаях у таких носовых кровотечений нет видимой причины. Как бы то ни было, кровотечение может быть очень сильным, потому что в ноздрях имеется большой запас кровеносных сосудов, расположенных близко к его поверхности.У детей частые носовые кровотечения, но иногда это может быть опасно. Применяя базовые методы оказания первой помощи и имея надлежащую подготовку по оказанию первой помощи , можно легко лечить носовые кровотечения у детей.

Вот некоторые из признаков носового кровотечения:

  • Носовое кровотечение в течение нескольких секунд спереди, легко контролируется или останавливается само по себе в течение нескольких мгновений.
  • Признаки крови на одежде ребенка из-за кровотечения из носа.

Не менее важно уметь определять более серьезные носовые кровотечения.Вот некоторые из признаков, на которые следует обратить внимание:

  • Носовые кровотечения, которые продолжаются более десяти-пятнадцати минут.
  • Чрезмерное выделение ярко-красной крови, которая может бежать, поскольку это может указывать на поражение артерии.
  • Помимо носа, кровотечение из ушей или рта. Это может указывать на гораздо более серьезную травму.

Первая помощь при кровотечении из носа:

  • Попросите ребенка сесть, слегка наклонив верхнюю часть тела вперед. Это позволяет крови стекать из передней части носа.(Избегайте запрокидывания головы, это позволит крови стекать в горло и может вызвать дальнейшие осложнения, включая удушье или рвоту.)
  • Избегайте чрезмерных движений ребенка и пусть он спокойно дышит через рот.
  • Слегка надавите на кровоточащую ноздрю, осторожно сжав ее между пальцем и костным хрящом, разделяющим ноздри. Продолжайте это давление в течение пяти-десяти минут, чтобы облегчить свертывание крови. (Используйте часы, чтобы проверить время).
  • По возможности оберните переносицу холодной тканью. Это способствует сужению кровеносных сосудов и уменьшает кровоток.
  • Через десять-пятнадцать минут медленно сбросьте давление. Если кровотечение не проходит, несмотря на это лечение, повторите те же шаги еще раз.
  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение не проходит.

После того, как кровотечение утихнет, посоветуйте ребенку спокойно отдохнуть в течение тридцати минут или более.Попросите ребенка сесть и подпереть голову подушками. В это время ребенок не должен сморкаться и не ковырять. Такие раздражители могут вызвать еще одно кровотечение из носа.

Подробный курс сертификации по оказанию первой помощи охватывает лечение кровотечений из носа и настоятельно рекомендуется взрослым, ухаживающим за детьми.

Лучшие практики и другие советы:

  • Попросите ребенка наклониться над раковиной или тазом во время кровотечения из носа, чтобы оно могло стекать в него.
  • Избегайте слишком сухого воздуха, так как он может вызвать кровотечение из носа из-за высушивания слизистых оболочек носа, которые, в свою очередь, могут потрескаться. По возможности используйте увлажнитель воздуха, особенно в зимние месяцы, и наносите вазелин или капли солевого раствора на ноздри перед сном.
  • Избегайте любых других раздражителей носа, в том числе ковыряния.

Носовое кровотечение | Узнать причины и трехэтапная первая помощь

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Для целей настоящего Соглашения: —
a) Alsco означает Alsco Pty.Ltd., включая любую холдинговую или дочернюю компанию или ее соответствующих правопреемников.
b) Клиент означает первоначального Клиента, будь то физическое лицо, товарищество, компания или другая организация, включая любых правопреемников.
c) Пункты проката включают аптечки первой помощи, которые включают металлический внешний шкаф, внутреннюю обивку двери и расходные материалы для оказания первой помощи.
d) Расходные материалы означают расходные материалы для оказания первой помощи, содержащиеся в металлическом внешнем шкафу.

2. НАЧАЛО СОГЛАШЕНИЯ
a) Alsco соглашается предоставить аренду и управление аптечками первой помощи в соответствии с настоящим соглашением, а заказчик настоящим соглашается назначить Alsco своим единственным поставщиком услуг управляемой первой помощи на условиях, изложенных ниже.

3. СРОК ДОГОВОРА
a) Срок действия договора — 3 года с даты установки.
b) Если Заказчик не направит письменное уведомление о расторжении настоящего Соглашения, которое будет получено в офисе Alsco не менее чем за 90 дней до даты истечения срока, настоящее соглашение будет автоматически продлено на период, равный первоначальному сроку, указанному в 3 ( а) выше.

4. ВЛАДЕНИЕ И ДОСТУП
a) Все сдаваемые в аренду предметы всегда остаются собственностью Alsco, и все расходные материалы для оказания первой помощи, находящиеся в распоряжении Клиента, находятся в зоне риска Клиента.Внутри аптечки должны храниться только продукты, поставляемые Alsco.
b) Заказчик предоставит Alsco, ее служащим или агентам в любое разумное время в рабочее время доступ ко всем практически возможным частям помещений, на которых расположены упомянутые предметы аренды, с целью проверки и пополнения.
c) Заказчик предоставит свой Реестр травм при оказании первой помощи, чтобы Alsco могла перекрестно ссылаться на использование расходных материалов для оказания первой помощи.
d) Риски, связанные с расходными материалами для оказания первой помощи, поставленными в соответствии с настоящими условиями, переходят к Заказчику сразу после доставки Заказчику.

5. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ
a) Alsco будет поставлять Заказчику только аптечки. Заказчик несет полную ответственность за использование расходных материалов, и Alsco не несет ответственности за демонстрацию Заказчику того, как использовать расходные материалы.

6. ПЕРЕДАЧА
Заказчик не имеет права уступать настоящее Соглашение без предварительного письменного согласия Alsco.

7. ВАРИАНТЫ ПОСТАВОК И ПЛАТЕЖЕЙ
a) Всегда с учетом обязательства клиента назначить Alsco своим единственным поставщиком Управляемых услуг по оказанию первой помощи, Клиент может в любое время изменить арендные ставки по настоящему Соглашению до 10% при условии уведомления. на письме.
b) Все товары и услуги будут предоставляться по согласованной единице или ежемесячной цене (см. График на обратной странице) или по таким изменяющимся ценам, о которых Alsco может уведомить Заказчика не менее чем за 1 месяц до вступления в силу измененных цен.
c) Заказчик должен предоставить 48 часов для поставки расходных материалов после получения Alsco изменения согласно этому пункту. Уведомление считается полученным в момент получения Alsco, а не в момент передачи или отправки Заказчиком.
d) Если Alsco не может предоставить расходные материалы, о которых Клиент уведомил, в течение 48 часов с момента получения уведомления от Alsco, Alsco немедленно проинформирует Заказчика и сообщит об ожидаемой задержке в предоставлении этих расходных материалов.

8. ПОВРЕЖДЕНИЕ ИЛИ ПОТЕРЯ
a) В случае повреждения или потери Заказчиком какого-либо изделия, поставленного Alsco, он несет ответственность за возмещение стоимости замены и соглашается оплатить такую ​​замену по текущей прейскурантной цене. Заказчик должен незамедлительно уведомить Alsco в письменной форме о возникновении убытков или обнаружении повреждений.
b) Alsco за свой счет заменит расходные материалы для оказания первой помощи, которые использовались в обычных условиях. Заказчик несет ответственность за использование аптечки только при реальных травмах на рабочем месте, которые зарегистрированы в его журнале несчастных случаев. Любое использование аптечки, не зарегистрированное в журнале регистрации несчастных случаев, дает Alsco право взимать плату за расходные материалы для оказания первой помощи.

9. УСЛОВИЯ ОПЛАТЫ
a) Договорная ежемесячная арендная плата выплачивается в отношении всех 12 месяцев календарного года,
b) Количество предметов аренды, указанное в Графике, представляет собой договорную минимальную ежемесячную плату.Любые изменения в использовании, как определено в Пункте 7 выше, или любое другое избыточное использование, как определено в Пункте 8, будут оплачиваться ежемесячно по согласованной цене.
c) Оплата должна быть произведена через 30 дней с даты выставления счета.
d) В случае неуплаты Alsco может по своему усмотрению приостановить обслуживание или расторгнуть настоящее соглашение, и Заказчик несет ответственность за любые возникшие просроченные платежи и расходы по взысканию. В случае приостановки предоставления услуг согласованная арендная плата будет применяться на время периода приостановки.
e) Alsco оставляет за собой право входить в помещения Заказчика без ответственности за несанкционированное проникновение или любой возникший в результате ущерб, и повторно завладеть указанными предметами аренды, если условия оплаты не были соблюдены в течение 45 дней с даты выставления счета.

10. ПРЕКРАЩЕНИЕ
Если Клиент желает расторгнуть настоящее Соглашение с момента истечения срока его действия по любой причине, кроме положений пункта 11 (b) — Невыполнение обязательств, это может быть сделано путем предоставления не менее Письменное уведомление за 90 дней до истечения срока действия настоящего соглашения в офис Alsco.По истечении срока такого уведомления и срока действия настоящего соглашения Заказчик должен:
a) Немедленно вернуть все предметы аренды в Alsco.
b) Оплатить расходы по восстановлению всех недостающих запасов в течение 14 дней.
c) Выплатить все остальные непогашенные денежные средства в течение 14 дней.
В отсутствие такого уведомления о прекращении действия настоящее соглашение будет автоматически продлено на период, равный первоначальному сроку, указанному в пункте 3 (а) выше.

11. ПО УМОЛЧАНИЮ
a) Если Клиент нарушает какое-либо из Положений и условий настоящего Соглашения, Alsco может направить Клиенту уведомление о расторжении Соглашения.После вручения такого уведомления сумма, указанная в пункте 9 (b) «Условия оплаты», на остаток срока действия настоящего соглашения, будет немедленно причитаться и подлежать выплате компании Alsco. Все предметы аренды, находящиеся в распоряжении Заказчика, должны быть возвращены Alsco в течение 1 недели с даты вручения указанного уведомления. Любые предметы аренды, не возвращенные в течение этого периода, будут считаться утерянными, и Клиент обязан выплатить Alsco соответствующую сумму в соответствии с Пунктом 8. Без ущерба для каких-либо прав в пользу Alsco или Клиента в соответствии с положениями настоящего Соглашения. Согласно общему праву, после вручения уведомления об отмене в соответствии с пунктом 10 ни одна из сторон не несет каких-либо дальнейших обязательств по заказу.
b) В случае существенного нарушения Соглашения со стороны Alsco Клиент должен немедленно уведомить Alsco в письменной форме о любом таком предполагаемом существенном нарушении, и у Alsco будет четыре недели с момента получения уведомления Клиентом для устранения существенного нарушения. Если Alsco не устранит существенное нарушение в течение указанного периода, Заказчик имеет право направить второе уведомление о немедленном расторжении Соглашения без каких-либо дополнительных обязательств.

12. ВОЗМЕЩЕНИЕ ВОЗМЕЩЕНИЯ
a) Alsco и Заказчик настоящим освобождают друг друга и освобождают друг друга от любых или всех претензий в отношении ущерба, возникшего в результате или иным образом возникшего в результате:
(i) использования или недоступности продуктов Alsco, или
( ii) в результате прерывания или отсрочки оказания услуг, вызванных стихийными бедствиями, забастовками, промышленными беспорядками, войной, беспорядками, взрывами, пожарными авариями или любой другой причиной, не находящейся под исключительным контролем Заказчика или Alsco (форс-мажор), или
(iii) неправильное использование расходных материалов для оказания первой помощи Заказчиком,
(iv) любой ущерб, травмы или убытки любого рода, причиненные любому имуществу или людям в результате или в связи с установкой или использованием продукта (ов) ) предоставлен
(v) Любые повреждения или дефекты предметов первой помощи в результате неправильного использования, неправильного обращения, отсутствия технического обслуживания или любых несанкционированных модификаций указанных предметов аренды Заказчиком
(vi) любая задержка в предоставлении расходных материалов в в соответствии с п.7.
b) В случае каких-либо разногласий, претензий или споров, исполнения или нарушения настоящего Соглашения, каждый такой иск должен быть передан в арбитраж в судах Сиднея, Новый Южный Уэльс.
c) Общая сумма претензии по Alsco ограничена суммой, эквивалентной сумме предыдущей суммы счетов за 3 месяца, выставленных клиенту за предметы аренды.

13. УВЕДОМЛЕНИЕ
Уведомление и любые судебные разбирательства или другие процессы, которые должны быть вручены или предоставлены в соответствии с настоящим Соглашением, должны быть в письменной форме и должны быть в достаточной степени вручены или предоставлены, если они были доставлены или отправлены заказным письмом или зарегистрированной доставкой в ​​Alsco по адресу, указанному на лицевую сторону настоящего Соглашения о предоставлении услуг или адрес Клиента, указанный на лицевой стороне настоящего Соглашения о предоставлении услуг.

14. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Предполагается, что настоящее Соглашение станет основой для обязательств между Alsco и Заказчиком, четко определив все аспекты услуги.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.