Переломы и первая помощь при них: Страница не найдена — ГУЗ «Ефремовская районная больница имени А.И. Козлова»

Содержание

Первая помощь при переломах • Alpagama

Обновлен: 16.10.2020

Горы, скалолазание, туризм, альпинизм, путешествия, приключения, впечатления – это все, бесспорно, здорово. Но, к сожалению, с нашим товарищем, или даже не с нашим, а каким-нибудь встреченным по дороге, может случиться такое несчастье, как перелом. Нормальная реакция хорошего человека – помочь.

Итак, что мы делаем?

Вряд ли лицезрение поврежденного человека доставит нам радость или умиротворение, поэтому в первую очередь захочется растеряться, распаниковаться, бегать с воздетыми к небу руками и кричать «мы все умрем». К сожалению, в качестве первой помощи при переломе это малорезультативно. Поэтому!Успокаиваемся и не показываем страх тому, которому сейчас и так больно и страшно. Пытаемся оценить масштабы бедствия: местонахождение, погода, состояние пострадавшего. Если есть связь, позвонить и внятно сообщить о пострадавшем и происшествии. Затем попытаться поговорить с пострадавшим, если он в сознании, внушить ему надежду на самое светлое будущее.

Очень осторожно осмотреть пострадавшего, ощупать в попытке диагностировать повреждение или перелом. Важно не переворачивать туда-сюда человека, существует возможность таким проявлением активности нанести ему еще большие повреждения, вплоть до свернуть окончательно шею или повредить позвоночник.

Следуем правилу: Не навреди!!!

Вообще то человеческие кости обладают очень высокой прочностью, но бывает случаются переломы. Это бывает тогда, когда направление действующей на кость посторонней силы не соответствует расположению костных перекладин. Чаще всего происходят переломы конечностей.

Как же распознать перелом кости?

Признаки перелома:
— резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, нарушение её функции, изменение формы и длины,
— появление отёчности и кровоподтёка,
— укорочение и патологическая подвижность костей.
В отличие от ушиба, функция конечности нарушается немедленно — с момента травмы.

Обнаружить перелом можно при наружном осмотре поврежденной части тела. Если необходимо, то прощупывают место предполагаемого перелома. При переломе наблюдается неровности кости, острые края отломков и характерный хруст при лёгком надавливании. Ощупывать, особенно для определения подвижности кости вне области сустава, нужно крайне осторожно, двумя руками, стараясь не причинить дополнительной боли и травмы пострадавшему.

Перелом всегда сопровождается повреждением мягких тканей, степень нарушения которых зависит от вида перелома и характера смещения отломков кости. Особенно опасны повреждения крупных сосудов и нервных стволов, грозными спутниками которых являются острая кровопотеря и травматический шок. В случае открытого перелома возникает опасность инфицирования раны.

Оказывая первую медицинскую помощь при переломах, необходимо выполнить в первую очередь те приёмы, от которых зависит жизнь пострадавшего, а именно:

— остановить артериальное кровотечение;
— предупредить травматический шок;
— наложив затем повязку на рану, создать неподвижность конечности с помощью шин и подручных материалов, в исключительных случаях допускается транспортная иммобилизация путём прибинтования поврежденной конечности к здоровой части тела: верхней — к туловищу, нижней — к здоровой ноге.

Чего нельзя делать при оказании помощи:

— нельзя сопоставлять отломки кости или исправлять дефект конечности;
— нельзя вправлять в рану вышедшие из неё отломки кости;
— нельзя снимать одежду и причинять дополнительные боли, одежду и обувь разрезают, особенно при открытых переломах.

Хорошо и вовремя выполненная помощь защитит пострадавшего от смешения отломков, уменьшит болезненность при перевозке и предупредит возникновение травматического шока.

Сломанную конечность нужно привести в неподвижное состояние шинной повязкой. Неподвижность в месте перелома обеспечивает фиксация шинами два близлежащих сустава выше и ниже места перелома. Под шину, обёрнутую бинтом или каким либо мягким материалом, в местах костных выступов подкидывают вату или мягкую ткань для предупреждения сильного с давления и боли. Но далеко не всегда шину можно найти на месте происшествия. Тогда ее изготовляют из деревянной дощечки, полосы плотного картона и т. п. Чтобы шина не давила на место перелома, под нее подкладывают мягкую подстилку.

Когда для изготовления шины нельзя найти подходящего материала, сломанную руку, в крайнем случае, прибинтовывают к туловищу, а поврежденную ногу — к здоровой.

Перелом костей черепа.

Переломы костей черепа нередко сопровождаются травмой или повреждением головного мозга. Пострадавший иногда находится без сознания, поэтому необходимо соблюдать особую осторожность. Пострадавшего укладывают на носилки животом вниз, под голову (лицо) подкладывают мягкую подстилку с углублением или ватно-марлевый круг.

Перелом ключицы.

При переломах ключицы на надплечья накладывают два ватно-марлевых кольца и связывают их на спине. Руку подвешивают на косынке. В случае, если есть подозрение на смещение кости, тогда кольца не накладываются, а рука прикладывается ладонью к телу, и фиксируется (приматывается) бинтом к телу. Транспортировать пострадавшего нужно в положении сидя, слегка откинувшись назад. Не рекомендуется наклоняться вперед, садясь в машину, так как при этом возможно дополнительное смещение отломков кости.

Перелом ребер.

При перелома ребра не накладывается никакая шина. Пострадавшему нужно постараться выдохнуть из легких как можно больше воздуха и после этого дышать не глубоко. При таком положении грудной клетки ее туго забинтовывают. Стянутые в положении выдоха ребра совершают очень ограниченные движения при дыхании. Это нужно для того чтобы острые концы сломанного ребра не повредили легкие. Если у пострадавшего имеется открытое повреждение брюшной полости, в таком случае сначала на рану накладывают стерильную ватно-марлевую подушечку или салфетку. Поверх них, по типу компрессов накладывают непроницаемый для воздуха материал из плёнки, пакета. Герметизирующий материал укрепляют бинтовой повязкой. Транспортировать пострадавшего необходимо в положении полусидя.

Перелом костей таза.

При переломе костей таза пострадавшего укладывают спиной на твёрдый щит, широкую доску, двери или лист фанеры, под колени подкладывают скатанное пальто или одеяло так, чтобы нижние конечности были согнуты в коленных суставах и слегка разведены в стороны. В таком положении конечности фиксируют с помощью распорки и бинтов.

Перелом фаланг пальцев, перелом кисти.

При открытых переломах фаланг пальцев и костей кисти на рану накладывают стерильную повязку, в ладонь вложат плотный комок ваты, обмотанный марлей или чистой тряпкой или же маленький мячик для придания пальцам полусогнутое положение, а потом фиксируют кисть с помощью бинтов к куску фанеры или доски. Поврежденную руку можно подвесить на косынке, при этом локтевой сустав фиксируется в согнутом до 90° градусов положении.

Перелом предплечья (предплечье – это между кистью и локтем).

При травме предплечья шину (доску) накладывают от пальцев кисти до локтевого сустава или середины плеча. При отсутствии шин, руку сгибают в локте, поворачивают ладонью к животу и прибинтовывают к туловищу или подвешивают её с помощью косынки или полы одежды.

Перелом бедра.

Переломы бедренной кости, особенно открытые, нередко приводят к кровотечению и шоку. Сначала останавливают кровотечение, на рану накладывают стерильную повязку. Переломы бедренной кости, особенно открытые, нередко приводят к кровотечению и шоку. Сначала останавливают кровотечение, на рану накладывают стерильную повязку. После чего по бокам бедра прикладывают шины или другие подручные материалы (доски, обломки лыж, палки) и фиксируют их к конечности и туловищу широким бинтом, поясным ремнём, полотенцем таким образом, чтобы обеспечить неподвижность всей конечности -тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. На костные выступы в области суставов, а также в подмышечную впадину и паховую область вкладывают валик из ваты. Стопу устанавливают под углом 90 градусов.

Перелом голени.

При переломах голени создают неподвижность в голеностопном и коленном суставах, для чего шины или подручные средства укладывают по наружной и внутренней поверхности ноги от стопы до верхней трети бедра. Чтобы зафиксировать кости стопы, применяют две полуметровые шины или обрезки фанеры, которые также прибинтовывают по боковым поверхностям конечности от стопы до верхней трети голени.

Третью шину прибинтовывают к подошвенной поверхности стопы.

Перелом позвоночника.

Перелом позвоночника является наиболее тяжелой и болезненной травмой. Судьба пострадавшего в этих случаях в решающей степени зависит от правильности оказания первой медицинской помощи и способа транспортировки. В таких случаях не нужно пытаться оказать помощь пострадавшему самим. Необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь. Если скорую помощь вызвать невозможно, необходимо дать обезболивающее средство, пострадавшего очень осторожно укладывают на ровную твердую поверхность, например на длинную широкую доску, аккуратно и бережно прибинтовать его к щиту. При отсутствии щита, пострадавшего укладывают вниз животом на обычные носилки, чтобы тяжесть тела не давила на позвоночник, под голову и плечи больного подкладывают матерчатый валик, а затем доставляют пострадавшего на медицинский пункт. Необходимо помнить, что такие пострадавшие совершенно не переносят перекладывание обычным способом с земли на щит.

Необходимо осторожно уложить их набок, положить рядом щит и перекатить на него. Нельзя без нужды трогать, поворачивать и поднимать голову и тело пострадавшего.

Запомните, при подозрении на перелом, необходимо, прежде всего, оказать пострадавшему первую помощь, а затем сейчас же отвезти его в поликлинику или в больницу.

Если при переломе не будет оказана своевременная помощь, то кость срастется неправильно. Тогда человек может остаться на всю жизнь калекой.

Реферат на тему: Первая помощь при переломах

У вас нет времени на реферат или вам не удаётся написать реферат? Напишите мне в whatsapp — согласуем сроки и я вам помогу!

В статье «Как научиться правильно писать реферат», я написала о правилах и советах написания лучших рефератов, прочитайте пожалуйста.

Собрала для вас похожие темы рефератов, посмотрите, почитайте:

  1. Реферат на тему: История развития лыжного спорта
  2. Реферат на тему: Пиелонефрит
  3. Реферат на тему: Престижность профессии от чего она зависит и что дает
  4. Реферат на тему: Осанка

Введение

Переломы — полные или частичные костные заболевания. Хотя кость является самой твердой из всех тканей тела, ее прочность также имеет определенные пределы. Переломы могут возникнуть как в результате травмы, так и в результате различных заболеваний, которые связаны с изменением прочностных свойств костной ткани. Серьезность состояния при переломах определяется размером поврежденных костей и их количеством. Множественные переломы крупных трубчатых костей приводят к массовой кровопотере и травматическому шоку. Пациенты также медленно восстанавливаются после этих травм, на восстановление которых может уйти несколько месяцев.

Сломанная кость является серьезной травмой и требует немедленной первой помощи. Ни в коем случае нельзя резко перемещать сломанную конечность, вытягивать или скручивать ее, а также вдавливать в рану при открытом переломе. Открытый перелом сначала должен быть обработан как рана, а затем как перелом. Вместо закрытого перелома используется компрессор. Перелом конечности или части тела затем обездвиживается. Степень тяжести переломов различна, и различные переломы должны обрабатываться по-разному. Однако есть одна вещь, которую никогда не следует делать с открытыми переломами: Не пытайтесь вправить кость, ухудшить ее состояние и не промывайте зараженную рану.

Сломанные кости — одна из самых распространенных травм в дикой природе. Все существа с внутренними скелетами имеют схожие проблемы, когда их целостность нарушается.

Классификация переломов

Переломы — нарушение целостности кости под действием травматической силы, превышающей эластичность костной ткани. Различают травматические переломы, которые обычно происходят внезапно под воздействием значительной механической силы в неизмененной, нормальной кости, и патологические переломы, которые происходят в измененной кости с относительно небольшой травмой или спонтанно. Термин «перелом» относится к аналогичным повреждениям некоторых других тканей, например, переломам хряща.

Типы переломов. Наибольшую группу приобретенных переломов составляют травматические переломы, возникающие в результате одноступенчатого воздействия избыточной механической силы при транспортном, рабочем, боевом и других видах травм. Травматические переломы сопровождаются более или менее серьезными повреждениями мягких тканей, окружающих кость. Когда целостность кожи нарушается поврежденным предметом или острым осколком костей, образуется открытый перелом. Если целостность кожи не нарушена, перелом называется закрытым.

С точки зрения степени повреждения, полный перелом — это полный перелом, при котором кость полностью сломана, и неполный перелом, при котором имеется только перелом или перелом кости. Полные переломы делятся на переломы со смещением и без смещения костных фрагментов.

Поперечные (a), косые (b) и спиральные (c) переломы различаются в направлении линии перелома относительно длинной оси кости. Если сила, вызвавшая перелом, была направлена вдоль кости, переломы могут быть прижаты друг к другу. Такие переломы называются встроенными переломами.

При повреждении снарядами и осколками, летящими с большой скоростью и большой энергией, в месте перелома образуется множество костных осколков — в результате образуется перелом осколка (e).

Признаки переломов

В наиболее распространенных переломах конечности в области травмы наблюдается сильный отек, кровоподтеки, иногда сгибание конечности вне сустава, ее укорачивание. При открытом переломе концы кости могут выступать из раны. Расположение травмы очень болезненно. Можно определить аномальную подвижность конечности за пределами сустава, иногда сопровождающуюся хрустом из-за трения костных фрагментов. Специфический изгиб конечности для контроля перелома неприемлем — это может привести к опасным осложнениям. В некоторых случаях переломы не проявляют всех этих признаков, но наиболее распространенными являются сильные боли и выраженные ограничения движения.

Перелом ребра можно предположить, если жертва испытывает сильную боль при глубоком дыхании или если он пальпирует по месту возможного перелома в результате синяков или ушиба грудной клетки. Если плевра или легкое повреждены, они будут кровоточить или воздух попадет в грудную полость. Это сопровождается проблемами с дыханием и кровообращением.

В случае перелома позвоночника ниже места перелома возникают сильные боли в спине, паралич и мышечный паралич. Непроизвольное выделение мочи и кала может произойти из-за дисфункции спинного мозга.

Если кости таза сломаны, жертва не может встать, поднять ноги или повернуться. Эти переломы часто связаны с повреждением кишечника и мочевого пузыря.

Сломанные кости опасно повреждают кровеносные сосуды и нервы в их окрестностях, что сопровождается кровотечениями, нарушениями чувствительности и движения, поврежденным участком.

Выраженная боль и кровотечение могут вызвать шок, особенно если перелом не будет вовремя обездвижен. Костные фрагменты также могут повредить кожу, так что закрытый перелом становится открытым, что опасно из-за заражения микроорганизмами. Смещение к месту перелома может привести к серьезным осложнениям, поэтому поврежденную область необходимо как можно скорее обездвижить.

Общие правила оказания первой помощи при переломах

Одежду и обувь не снимают, а разрезают для осмотра места перелома, над раной накладывают повязку (в случае открытого перелома). Первый шаг — остановить кровотечение и наложить асептическую повязку. Затем пораженный участок перемещается в удобное положение и накладывается иммобилизационная повязка.

Анестетик вводится под кожу или в шприц для внутримышечной трубки.

Для обездвиживания переломов используются стандартные шины или ручной инструмент.

Первая помощь при различных переломах

Переломы позвоночника. Переломы тел позвонков, поперечные и надвздошные позвонки и переломы.

Повреждение шейных позвонков показывает острую боль в области шеи. Голова пациента принимает непроизвольное положение, которое он не может изменить (фиксация головы в согнутом или изогнутом положении). При травме спинного мозга — онемение верхних конечностей (с неполным прерыванием спинного мозга) или паралич верхних и нижних конечностей (с полным прерыванием спинного мозга). Перелом австралийского позвоночника — резкая боль и подвижность позвонков.

Основными симптомами повреждения грудных и поясничных позвонков являются: локализованная боль, излучение боли в животе и нижних конечностях, болезненное пальпация по линии австралии, напряжение в мышцах спины, кишечный парез. Возможен травматический шок. При переломе аустеоидного процесса — подвижность позвоночника, при переломе поперечного процесса — резкая боль в 4-8 см от аустеоидного процесса, при переломе тела позвоночника — резкая боль при недостаточной подвижности.

Чрезвычайная помощь. В частности, при лечении переломов позвоночника необходимо уделять большое внимание тому, чтобы предотвратить сгибание позвоночника. В качестве анальгетика жертве вводится баральгин или наркотическое обезболивающее. Если есть рана, следует наложить повязку.

При переломах грудного и поясничного отделов позвоночника пациента щит перемещается в положении лежа, а под поясничным отделом позвоночника помещается валик. Желательно зафиксировать пациента на носилках, чтобы предотвратить соскальзывание багажника. В случае повреждения шейных позвонков пациента, положите его на носилки на спине и положите подушку или пучок одежды под шею. Желательно установить иммобилизационный воротник в области шеи.

Переломы тазовой кости. Помимо болезненных ощущений (боль в области тактильного перелома и бокового заточения таза на уровне больших веретен), имеется ряд характерных признаков травмы тазовой кости.

Типичные положения жертвы:

  • разрыв симфиза, ноги согнуты и вставлены в колени, пациент не может их проредить;
  • любинковые переломы костей или радикулита — Положение лягушки — Ноги сгибаются и удаляются в коленях.

Перелом вертлужной впадины характеризуется симптомом «липкой пятки».

Нередко травмы таза сопровождаются шоковыми явлениями. Часто шок усугубляется кровотечением в тазовую ткань, что приводит к напряжению в мышцах живота и симптомам раздражения брюшной полости, а также к затуханию звука удара в наростах, которые не двигаются, когда тело меняет положение (симптом Джойса).

Чрезвычайная помощь. Анестезия наркотическими и ненаркотическими анальгетиками. Транспортируют на жестких носилочных машинах или деревянной доске в положении «лягушки» (для этого под колени укладывают толстые толстые рулоны). В случае разрыва симфиза и повреждения передней части таза, таз и бедра должны быть затянуты полотенцем. Когда мочевой пузырь полон, его следует катетеризировать.

Переломы костей конечностей. Помимо вышеперечисленных симптомов, симптомы характеризуются нарушением функции поврежденной конечности, усилением боли при попытке ее перемещения, фиксацией кости (хруст при перемещении костных фрагментов), возможно, укорочением конечности. Переломы бедра характеризуются характерным симптомом «липкой пятки» (невозможность поднять прямую ногу) и внешним вращением стопы в пораженной конечности (эпифизарный перелом).

Шина должна быть обернута ватой или бинтами и смоделирована на здоровую конечность перед нанесением на поврежденную поверхность. Нижняя конечность должна быть зафиксирована в вытянутом положении, а верхняя конечность должна быть зафиксирована в плече в положении туловища и согнута под прямым углом в локтевом суставе. Конечность должна быть зафиксирована в области травмы, а также в двух соседних суставах (при переломах предплечья фиксируется запястье и локтевой сустав; при переломах плеча фиксируется запястье, локтевой сустав; при переломах тазобедренного сустава фиксируется голеностоп, коленный и тазобедренный сустав). В случае открытого перелома рану необходимо сначала перевязать, затем наложить шину.

Если фаланга верхней конечности сломана, шина фиксирует все три фаланги, независимо от того, какая из них сломана.

При переломе пястных пластин — на широкий (от ладони) обруч, длиной от кончиков пальцев до нижней трети предплечья, под ладонный кусок мягкой ткани кладется и кисть с полусогнутыми пальцами прочно прикрепляется к обручам.

В случае перелома кости предплечья шина должна быть длинной от кончиков пальцев до локтевого сустава; она размещается на ладонной стороне предплечья, верхняя конечность сгибается в локтевом суставе; под ладонь укладывается кусочек ткани, а повязка на шине фиксирует кисть, запястье, предплечье и сгибаемый локтевой сустав. Иммобилизованная конечность подвешена к повязке на шее.

В случае перелома плечевой кости конечность сгибается в локтевом суставе, одна импровизированная шина накладывается на предплечье от кончиков пальцев до локтевого сустава, а другая от локтевого сустава до плечевого сустава. В подмышку вставляется ватный валик и на шею подвешивается вся обездвиженная конечность. При наличии лестничной шины она сгибается таким образом, что дополнительно фиксируется плечевой сустав здоровой конечности.

Иммобилизация нижней конечности осуществляется жертвой в положении лежа. Если кости стопы сломаны, то один импровизированный обруч надевается на подошву стопы, а другой под пятку, захватывая нижнюю треть кости голени. Таким образом, вся стопа и голеностопный сустав зафиксированы.

Если берцовая кость сломана, шина помещается под мягкую берцовую кость от пятки до нижней трети бедра. Коленный сустав должен быть надут. Лодыжка и коленные суставы зафиксированы. Если используется стандартная шина, то она сгибается на пятке и поднимается до кончиков пальцев ног.

Если бедро сломано, то импровизированные обручи наносятся снаружи со стороны стопы к подмышке, от пятки к ягодицам, изнутри стопы к промежности. Таким образом, фиксируются голеностопные, коленные и тазобедренные суставы.

Процедуры оказания первой помощи при открытых переломах должны строго соблюдаться. Самый опасный из этих переломов — кровоточащая рана.

На этом основании должна быть оказана первая помощь при переломах:

  • чтобы остановить кровотечение;
  • Обработайте края раны антисептиком и наложите асептическую повязку;
  • для иммобилизации конечности.

Задача первой помощи — облегчить боль, дать потерпевшему полный покой и, прежде всего, предотвратить повреждение мягких тканей (мышц, сухожилий), окружающих место перелома. Пострадавшего следует уложить, успокоить, обезболить (обезболивающее, проглотить) и не двигать поврежденной конечностью. При открытых переломах на рану после остановки кровотечения накладывается стерильная повязка. При лечении закрытых переломов одежду и обувь нельзя снимать с поврежденной части тела без особой осторожности. Их следует укорачивать только в нужном месте. Лечение трещин разрешается только в том случае, если один из спутников знаком с техникой этой процедуры.

Заключение

Методы оказания первой помощи варьируются в зависимости от типа перелома и состояния пострадавшего.

Главное — не запутаться в трудной ситуации, легко определить, это перерыв перед нами или просто синяк, оказать помощь, которая действительно помогает человеку, а не просто усугубляет его положение.

Основные приемы и методы оказания первой помощи должны быть известны каждому. В этом случае такие простые, но эффективные советы помогут защитить себя и других от ненужных травм и их последствий.

Проблема лечения переломов всегда была серьезной проблемой, как для отдельного человека, так и для общества. Во всех человеческих цивилизациях существует аналогия с профессией «костоправ» — человек, который профессионально занимается восстановлением сломанных конечностей человека и животных.

В случае перелома того или иного сегмента конечности важно как можно скорее обеспечить своевременную медицинскую помощь и доставить пациента в больницу, где должен быть поставлен диагноз и оказана специализированная медицинская помощь.

Одним из основных условий, которые должны быть выполнены для достижения долгосрочного результата, является то, что лечение переломов и последствий травм должно проводиться в больнице. Только в этом случае процесс лечения будет быстрым, а реабилитация — эффективной.

Список литературы

  1. Закрытые повреждения конечностей. Котельников Г. П., Мирошниченко В. Ф. Москва 2004.
  2. Поляков В. А. Избранные лекции по травматологии. — М.: Медицина, 1984 г. — 272 с.
  3. Популярная медицинская энциклопедия. Под редакцией академика Б.В.Петровского. Москва. 1983.
  4. Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для средних школ. — Второе издание. — 2004. — – 768 с.
  5. Реабилитация в травматологии. Епифанов В.А., Епифанов В.А. Москва 2015.

Оказание первой помощи при переломах

Что делать, если во время похода, восхождения, треккинга участник группы получил перелом позвоночника, таза, ребра, черепа или ключицы? Как наложить шину, как транспортировать пострадавшего в медучреждение?

Туристические походы, особенно восхождения, сопряжены с опасностью получения травм. В числе наиболее опасных — переломы, особенно если поврежден позвоночник, таз, череп, ключица, ребра. В таком случае важнее всего грамотно транспортировать пострадавшего в медучреждение. От оперативности эвакуации без преувеличения зависит жизнь и здоровье пациента.

Перелом костей черепа

Является одним из самых опасных, так как велик риск повреждения головного мозга. Может появиться после удара твердым предметом, обычно во время падения человека на камни или при камнепаде. Ощущения в месте перелома болезненные, появляется заметный отек. Под глазами или вокруг них  видны тёмные синяки. Иногда из носа выходит ликвор — немного окрашенная кровью жидкость. Человек с проломленным черепом чувствует себя слабым, у него темнеет в глазах, возникает рвота.

Хотя в первые минуты после несчастного случая наблюдается период мнимого благополучия. Так называют время, когда пострадавший чувствует себя настолько хорошо, что не осознает всю серьезность происходящего. На смену ему приходит резкое ухудшение, которое способно привести к остановке сердца и дыхания. Даже при подозрении на перелом костей черепа обязательно нужно доставить пациента в больницу. При наличии раны проводится обработка, затем на это место накладывается не давящая повязка.

Больного кладут на спину. Голову необходимо зафиксировать кольцом, сложенным из одежды. Потребуется ввести обезболивающее, но без снотворного действия. Иначе врач может сделать неправильные выводы о состоянии пострадавшего. На травмированное место кладется пакет с холодной водой, льдом или снегом. Дальнейшее развитие заболевания зависит от того, как быстро удастся доставить пациента в больницу. 

Перелом ключицы

Обычно такая травма появляется после неудачного падения на вытянутую руку или плечевой сустав. Турист испытывает боль, когда пытается пошевелить рукой. В области перелома возникает отек, деформация кости заметна визуально. Наружная часть смещается вниз и вперед. Наощупь в зоне повреждения чувствуется резкая боль. Иногда подобные травмы затрагивают сосуды и нервы. При оказании первой помощи необходимо подвесить руку на косынку или прибинтовать к туловищу под углом 90 градусов в локте.

Переломы ребер

К ним приводит падение с высоты, прямые удары. Проявляются в резкой боли при дыхании и кашле. Пострадавший не делает резких вдохов, дыхание становится поверхностным. Главная опасность заключается в том, что вероятно повреждение плевры и легкого. В месте удара межреберные промежутки сглаживаются таким образом, что выглядит, как отек. Отличие в том, что наощупь возникает похрустывание, похожее на лопающиеся пузырьки.

При переломе ребер первым делом нужно дать обезболивающий препарат, наложить тугую круговую повязки на грудь. Если бинта недостаточно, подойдут полосы ткани или полотенца. При доставке в больнице пациент сидит или полулежит с приподнятой верхней частью тела.

Перелом позвоночника

Ситуаций, в которых появляется такое серьезное повреждение, множество. Например, падение с высоты, удар о дно, резкий удар в спину, попадание в каменные завалы. При попытке шевелиться возникает сильная боль в спине. При любом смещении позвонков есть вероятность повреждения спинного мозга осколками. Это грозит параличом тела или конечностей. Чтобы избежать настолько фатальных последствий, группе требуется как можно быстрее и бережнее доставить травмированного в медучреждение. Переносить разрешается только на твердой поверхности — щите, двери, твердые носилках. Мягкие носилки используются в крайнем случае, если ничего более подходящего нет. Тогда пострадавшего стоит положить животом вниз. При перекладывании следует сохранить положение тела. Поэтому желательно делать это втроем или вчетвером. Любое лишнее движение чревато развитием осложнений.

Когда поврежден шейный отдел, необходимо сделать подобие широкого жесткого воротника. Его ширина равна расстоянию от нижней челюсти до ключиц. Подойдет картон или другой жесткий материал. Его обкладывают ватой или мягкой тряпкой, сверху заматывают бинтом. В крайнем случае можно обложить шею ватой, а сверху замотать бинтом.

Перелом костей таза

Встречается при попадании туриста под камнепад, в завалы, при падении со значительной высоты, прямом ударе. Стоит только попытаться изменить положение тела, как возникает резкая боль. То же самое происходит при надавливании на кости руками. В некоторых случаях изменение формы таза видно при осмотре. В месте удара заметна гематома. Пациента следует положить на спину, полусогнутые в коленях ноги развести в сторону. Нередко кроме перелома костей таза повреждаются и внутренние органы: мочевой пузырь, прямая кишка и другие. Проявлениями этого становятся моча или кал с кровью. Если больной потерял сознание, у него нужно подозревать перелом костей таза, пока не доказано обратное. Состояние может ухудшиться внезапно. Поэтому требуется уложить в той же позе на твердую и ровную поверхность, после чего отправить в больницу. Сразу же стоит дать обезболивающее. Чтобы не менялось положения, подкладывается валик из одежды.

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

Вот уже почти 70 лет Онкоцентр – это уникальный симбиоз науки и клинической практики, мультидисциплинарный подход к лечению онкологических больных, хирургическая школа, известная далеко за пределами России. Здесь изучаются и совершенствуются морфологические, иммунологические и генетические методы диагностики.

Специалисты Блохина – авторы клинических рекомендаций по онкологии.

Ежегодно в Онкоцентре противоопухолевое лечение проходят более 35 тысяч пациентов всех возрастов. Еще почти 6 000 граждан России получают помощь дистанционно – посредством телемедицинских консультаций.

Онкоцентр – это:
  • Комбинированное лечение пациентов
  • Собственное производство химио- и радиофармацевтических препаратов
  • Собственные методы иммунотерапии опухолей
  • Передовые технологии реабилитации онкопациентов
  • «Центры компетенций» по различным нозологиям, в том числе первый в России центр компетенций по лечению пациентов с опухолями без выявленного первичного очага
  • Собственное отделение переливания крови, доноры которого снабжают кровью и ее компонентами исключительно пациентов Онкоцентра
  • Первый и единственный онкологический центр, имеющий в своем составе специализированное отделение реабилитации для онкопациентов
  • Крупнейшая педагогическая школа в области онкологии в России

На протяжении многих лет Онкоцентр является членом Международного Противоракового Союза (UICC) при Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и членом Ассоциации Европейских Онкологических Институтов (OECI) в Женеве.

В 2019 году НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина стал полноправным членом ведущей мировой организации, которая объединяет трансплантационные центры Европы и мира — Европейской группы по трансплантации крови и костного мозга (EBMT).

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина:

  • Онкологическая помощь мирового уровня, доступная каждому
  • Инновации в онкологии
  • Уникальный опыт для коллег

Первая помощь при переломах и переломах костей

СПРАВОЧНИК ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Как лечить переломы и переломы костей


Перелом — это сломанная кость. Иногда бывает трудно определить, является ли травма переломом, вывихом, растяжением или растяжением. Если сомневаетесь, всегда лечите как перелом.

Типы переломов

  • Закрытые — Кость сломана, кожа не повреждена.
  • Открыть — Сломанная кость выступает через кожу или есть рана.
  • Осложненное — Сопутствующее повреждение главного нерва, кровеносного сосуда или жизненно важного органа (ов).

Что делать
  • Следуйте плану действий DRSABCD St John
  • Остановите кровотечение и закройте раны.
  • Отдохните и успокойте, попросите пострадавшего оставаться на месте.
  • Зафиксируйте перелом в наиболее удобном положении:

НЕ пытайтесь силой вернуть перелом на место.

  • Используйте широкие повязки (где возможно) для иммобилизации перелома.
  • Поместите мягкую шину вдоль травмированной конечности, а затем наложите повязку выше и ниже места перелома, оставив зазор в пять (5) см с каждой стороны перелома для предотвращения движения.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ накладывать повязку на перелом.

  • Пострадавший может сам поддержать перелом.
  • Проверяйте, чтобы повязки не были слишком тугими и не слишком ослабленными, а также каждые пятнадцать (15) минут и наблюдайте за признаками потери кровообращения в руках или ногах.
  • Обратитесь за медицинской помощью или позвоните в службу скорой помощи Triple Zero (000), если это необходимо.

Вызвано
  • Прямая сила — в месте удара.
  • Непрямые силы напр. упасть на ноги и сломать позвоночник.

Признаки и симптомы

  • Боль в месте травмы или рядом с ним.
  • Трудное или невозможное нормальное движение.
  • Потеря функции.
  • Деформация или ненормальная подвижность.
  • Болезненность и припухлость.
  • Изменение цвета и синяки.
  • Сломанная кость, проникающая под кожу и кровотечение.

Подготовка к оказанию первой помощи: сломанные кости

«Если вы не воспользуетесь им, то потеряете».

— Джейсон Магалланес, национальный менеджер по обучению и развитию

Когда дело доходит до оказания первой помощи, очень важно поддерживать свои навыки и получать новую информацию. Если вы не выполняете СЛР ежедневно или не помогаете больному инсультом (а у большинства из нас нет), о тренировке можно быстро и легко забыть.Но это означает, что когда придет время вмешаться во время чрезвычайной ситуации, что вы запомните?

Мы хотим, чтобы вы постоянно думали о навыках оказания первой помощи и спасении жизни, поэтому для этого мы создали мини-сериал из восьми частей, который будет выходить раз в месяц. Нашими первыми двумя темами были экстренное лечение и сильное кровотечение. Тема этого месяца — как бороться с переломами костей.

КАК ЛЕЧИТЬ СЛОМАННЫЕ КОСТИ

Сломанные кости, хотя и болезненны и изнуряют, обычно не опасны для жизни.Если вы встретите человека, у которого есть перелом костей и который нуждается в лечении, важно вылечить травму как можно лучше. Лечение может быть таким простым, как иммобилизация или поддержка конечности, чтобы уменьшить боль и предотвратить дальнейшие травмы.

ВИДЫ ПЕРЕРЫВОВ

Перелом — это перелом или трещина в кости, который можно считать открытым или закрытым. Закрытый — это когда кожа все еще покрывает перелом и кость не выступает, а открытый — это когда кожа вокруг кости сломана.Помните об этом, так как открытый перелом может привести к инфекции.

СИМПТОМЫ СЛОМАННОЙ КОСТИ

Сломанные кости могут проявляться всеми признаками и симптомами, включая следующие:

  • Сильная боль в травмированном участке, усиливающаяся при перемещении
  • Онемение в области травмы
  • Голубоватая окраска, припухлость или деформация
  • Кость выступает сквозь кожу
  • Сильное кровотечение

Легкий способ распознать знаки — использовать аббревиатуру SLIPS:

S — отек, синяк
L — потеря конечности
I — неровность, деформация
P — боль, болезненность в месте
S — шок, от кровопотери и боли

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМА

После того, как вы оценили пострадавшего, пора начинать лечение.Как упоминалось выше, лучше всего при травмах костей или суставов иммобилизоваться, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения или боль. Иммобилизация помогает предохранить концы кости от трения друг о друга и причинения дальнейшего повреждения. Обратите внимание, что иммобилизация с помощью шпагата должна выполняться только тогда, когда пациента уводят за помощью, а не когда на место происшествия была вызвана скорая помощь.

  1. Начните с проверки их кровообращения ниже травмы, ограничено ли оно?
  2. Не забудьте перевязать открытые переломы и остановить кровотечение стерильными повязками перед иммобилизацией.
  3. Обездвижить область. Если человек получил травму спины или шеи, важно, чтобы он оставался как можно более неподвижным. Если у них сломаны кости в конечности, подушечке, образуют или образуют шину, используя неповрежденную конечность.
  4. Если боль усиливается, прекратите двигать дополнительной конечностью.
  5. При использовании стропы подкладывайте под руку перед наложением повязки. После того, как вы закончите создание шины или перевязи, по возможности нанесите лед.
  6. Наконец, еще раз проверьте циркуляцию и сравните ее с перед остановкой.Это также хорошее время для проверки и лечения шока. Помогите им занять удобное положение и накройте их одеялом, если оно у вас есть.

Другой способ уменьшить отек и боль — с помощью RICE:

R — отдых
I — лед
C — сжать
E — поднять

Отдых для травмы снижает ее вес, а обледенение уменьшает опухоль. Сжатие также уменьшает отек и боль, возникающую при травме. Наконец, приподнятие травмы обеспечивает непрерывный кровоток.

Помните, как первая помощь, вы можете помочь им не стать хуже, но не можете их исправить. Вы оказываете помощь их травмам в меру своих способностей и навыков, не более того. Обязательно соблюдайте соответствующие процедуры и звоните. Чем раньше пострадавший получит медицинскую помощь, тем выше шанс на полное выздоровление.

Взаимодействие с читателями

Then & Now: Кэндис Скиннер Офицер службы безопасности Анмол Сингх сохраняет спокойствие и хладнокровие в сложной ситуации

First Aid Store ™ — Первая помощь при переломах.

com Блог по оказанию первой помощи

Нас постоянно спрашивают о шинах, шинах, сломанных костях и т. Д … вот базовая информация по оказанию первой помощи при лечении переломов …

Первая помощь при переломах (переломах костей)

Общая информация о переломах и переломах костей

Перелом — это перелом или скол кости. Следует подозревать перелом, если часть тела не имеет нормального внешнего вида или функции. Перелом обычно сопровождается болью, отеком и изменением цвета травмированного участка.Основная цель оказания первой помощи при переломах костей — предотвратить дальнейшие травмы.
Есть два основных типа переломов:

  • Закрытый перелом — кость сломана, но кожа не проколота.
  • Открытый перелом — кожа разорвана, и сломанная кость выступает из раны

Лечение

  • Если перелом серьезный и кость выступает из кожи, немедленно позвоните в службу 9-1-1 или скорую помощь и дождитесь прибытия персонала скорой медицинской помощи.
  • Не перемещайте пострадавшего, если они не находятся в непосредственной опасности. Если его необходимо переместить, наложите шину перед перемещением пострадавшего.
  • Оставьте сломанную конечность в том положении, в котором вы ее нашли. Не пытайтесь выпрямить конечность! Шину следует накладывать в положение конечности.
  • Поместите пакет со льдом на травмированный участок на срок до 20 минут. Поместите ткань между кожей и льдом.
SAM Splint отлично подходит для шинирования рук!
  • Наложение шин:
    1. Шина должна быть достаточно длинной, чтобы выходить за пределы поврежденного сустава или кости.Шина должна выступать выше и ниже точки перелома.
    2. Для шинирования можно использовать любой твердый или жесткий материал, например дерево, приспособление для фиксации языка, картон, сложенные журналы или газеты.
    3. Используйте полотенца, одежду или другой мягкий материал, чтобы смягчить эту область, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.
    4. Поддержите и закрепите шины бинтами или тканью как минимум на трех участках:
      • Ниже стыка; ниже разрыва.
      • Над стыком; выше разрыва.
      • На уровне пробоя; но не непосредственно на травме
  • Сломанные кости рук или ног можно обездвижить, осторожно обернув их подушкой или одеялом, чтобы защитить их от дальнейших травм.
  • Окажите давление с помощью стерильной повязки, чтобы остановить любое серьезное кровотечение.
Шинирование пальца

Шины — одноразовые шины, шины для проволоки, шины Сэма, надувные шины для рук и запястий или стопы и лодыжки, шины для пальцев из алюминия.

Депрессор языка. Мы предлагаем депрессоры для языка в нестерильных и индивидуально обернутых стерильных упаковках, которые используются в медицинских целях, для наложения шин для оказания первой помощи, в качестве аппликаторов и даже для поделок.

Треугольные стропы / треугольные бинты

Треугольная стропа / бандаж с двумя английскими булавками. Незаменимый предмет для оказания первой помощи, а повязку Triangle можно использовать для перевязки, обвязки, связывания, поддержки и удержания различных травм.

? Это Месяц национальной готовности! Сентябрь 2014 года объявлен Месяцем национальной готовности — читайте наш блог о месяце национальной готовности , чтобы узнать о советах, статьях, планах и многом другом !!!

Первая помощь при переломах: что делать, если у вас нет шины

В вашей аптечке нет шин? Поиграйте с журналом, футболкой в ​​качестве набивки и марлей или полосками на липучке.
Джоэл Довенбаргер, BSN, и Фрэнсис Смит, MS, DMT, EMT-P

Независимо от того, покупаете ли вы заранее упакованную аптечку или делаете ее самостоятельно из ящика для инструментов или снастей, убедитесь, что в вашем комплекте есть все необходимые средства первой помощи и вы знаете, как ими пользоваться. Как яхтсмен, вы, вероятно, уже имеете представление о ваших конкретных потребностях. Наша работа как ваших консультантов по безопасности — восполнить любые пробелы.

В этой статье мы описываем инцидент, произошедший с участником, и исследуем средства первой помощи и меры реагирования, необходимые для разрешения инцидента.Мы выбрали этот инцидент, потому что он представляет собой один из многих распространенных рисков, связанных с катанием на лодке и длительным путешествием. По пути вы также узнаете, как члены DAN Boater используют нашу горячую линию для оказания первой помощи во время путешествия.

Переломы могут произойти за доли секунды

Чтобы отпраздновать досрочный выход на пенсию, члены DAN Boater Джим и Эллен * отправились в свой первый длительный отпуск под парусами на более мелкие и удаленные острова Багамских островов.Во время похода по острову рыхлый гравий и неровная земля стали причиной неожиданного падения. Эллен вытянула обе руки перед тем, как упасть на землю, пытаясь уменьшить удар от падения. По сильной боли в запястье и отеку, которые были намного сильнее, чем при простом растяжении связок, она сразу поняла, что у нее проблема. Пара вернулась в лодку, чтобы забрать свою аптечку.

Джим прошел курс оказания первой помощи, поэтому ему было удобно пользоваться содержимым их индивидуальной аптечки. Но когда он открыл набор, он обнаружил, что в нем не хватает единственной вещи, в которой он действительно нуждался: шины для стабилизации руки Эллен.В поисках совета, что делать дальше, он позвонил на горячую линию DAN Boater Emergency, и его немедленно перевели к медику.

Медик предоставил инструкции по импровизации шины на руку, используя сложенный магазин, футболку в качестве набивки и некоторые застежки-липучки, которые у них были на борту. В течение нескольких минут Джим смог стабилизировать травмированную руку своей жены, что помогло уменьшить боль и защитить себя от дополнительных травм.

Стандартное лечение предусматривало медицинскую транспортировку раненого члена к диагностической медицинской помощи, поэтому медик Эллен организовал транспортировку в больницу в Нассау. К сожалению, из-за плохой погоды все самолеты не могли совершать полеты на небольшую местную взлетно-посадочную полосу и вылетать с нее, поэтому пара была вынуждена ждать, пока пройдет штормовой фронт, прежде чем они смогут получить медицинскую помощь. Тем временем врач Эллен давал советы по обезболиванию и продолжал следить за ее ситуацией.

Погода наконец-то изменилась через два дня, и взлетно-посадочной полосы было достаточно, чтобы пара могла добраться до Нассау по воздуху. Рентген, сделанный в больнице, подтвердил перелом, для которого требовалась только жесткая повязка, чтобы кость оставалась неподвижной.Эллен и Джим вернулись в свою лодку, где она смогла восстановить силы.

Первая помощь при переломах руки: как наложить шину

Независимо от того, используете ли вы коммерческую предварительно сформированную шину или изготовленную вами самостоятельно, ваша основная цель — иммобилизовать суставы выше и ниже травмированной области. Имея это в виду, выполните следующие основные шаги:

  1. Если требуется экстренная транспортировка, активируйте службу EMS, а затем позвоните в DAN Boater (если вы являетесь участником).
  2. Снимите все украшения или одежду, которые могут помешать адекватной визуализации пораженных участков.
  3. По возможности, удерживайте поврежденную конечность в том положении, в котором она была обнаружена. Не пытайтесь выпрямиться.
  4. Поместите шину вдоль или с каждой стороны травмированной конечности. Установите шину так, чтобы суставы выше и ниже места травмы были иммобилизованы.
  5. Используйте прокладку, например марлю, полотенца или одежду, чтобы заполнить пустоты под шиной и обеспечить дополнительную поддержку травмированной конечности.
  6. После того, как наложена шина, проверьте кровообращение, сжимая ногтевые ложа и ища розовый цвет под ногтями, который быстро возвращается после снятия давления. Если цвет не возвращается в течение двух или менее секунд, ослабьте повязку и снова заверните.
  7. Постоянно осматривайте пострадавшего и следите за признаками шока.

Шины — необходимость аптечки

Невозможно предсказать, что может случиться во время рейса, но подготовка к травмам костей, суставов и мышц, с которыми обычно сталкиваются яхтсмены, может иметь огромное значение для предотвращения и реагирования на чрезвычайные ситуации. Хотя эта пара проделала большую работу по решению проблем, связанных с первичным уходом, им не хватало важного компонента первой помощи.

Хорошая аптечка для длительного путешествия должна содержать хотя бы одну, а лучше две шины. Шина должна быть легкой, многоразовой, мягкой и способной формировать или отливать ее в соответствии с травмированной конечностью человека. Шины недороги и доступны в Интернете или в большинстве аптек и медицинских пунктов. Также неплохо добавить в свою аптечку шины для пальцев такой же гибкости и мягкости.

Наряду с шиной вам понадобятся два дополнительных средства оказания первой помощи: повязка для наматывания на шину и повязка для руки, чтобы прижать травмированную руку к груди. В идеале в вашем комплекте также должно быть лекарство от боли. Первоначальная боль при переломе часто уменьшается в течение нескольких часов, а безрецептурные обезболивающие и лед могут сделать ее более терпимой.

С этими материалами вы будете готовы оказать первичную помощь при большинстве переломов.

* Имена этой пары были изменены, чтобы уважать их конфиденциальность.

ДАННЫЙ ВЕБ-САЙТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИХ ИЛИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ.
Он предназначен только для общих информационных целей и не касается индивидуальных обстоятельств. Он не заменяет профессиональные медицинские или стоматологические консультации, диагностику или лечение, и на него нельзя полагаться при принятии решений о своем здоровье. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские или стоматологические советы при обращении за лечением из-за того, что вы прочитали на веб-сайте DAN Boater.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу, наберите 911 или обратитесь в ближайшую к вам службу экстренной помощи.

переломов и вывихов | Аварийное четырехступенчатое руководство

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Для целей настоящего Соглашения: —
a) Alsco означает Alsco Pty. Ltd., включая любую холдинговую или дочернюю компанию или ее соответствующих правопреемников.
б) Заказчик означает первоначального Заказчика, будь то физическое лицо, товарищество, компания или другая организация, включая любых правопреемников.
c) Пункты проката включают аптечки первой помощи, которые включают металлический внешний шкаф, внутреннюю обивку двери и расходные материалы для оказания первой помощи.
d) Расходные материалы означают расходные материалы для оказания первой помощи, содержащиеся в металлическом внешнем шкафу.

2. НАЧАЛО СОГЛАШЕНИЯ
a) Alsco соглашается предоставить аренду и управление аптечками первой помощи в соответствии с настоящим соглашением, а заказчик настоящим соглашается назначить Alsco своим единственным поставщиком услуг управляемой первой помощи на условиях, указанных ниже.

3. СРОК ДОГОВОРА
a) Срок действия договора — 3 года с даты установки.
b) Если Заказчик не направит письменное уведомление о прекращении действия настоящего Соглашения, которое будет получено в офисе Alsco не менее чем за 90 дней до даты истечения срока, настоящее соглашение будет автоматически продлено на период, равный первоначальному сроку, указанному в 3 ( а) выше.

4. ВЛАДЕНИЕ И ДОСТУП
a) Все арендованные предметы всегда остаются собственностью Alsco, и все расходные материалы для оказания первой помощи, находящиеся в распоряжении Заказчика, находятся под ответственностью Заказчика.Внутри аптечки должны храниться только продукты, поставляемые Alsco.
b) Заказчик предоставит Alsco, ее служащим или агентам в любое разумное время в рабочее время доступ ко всем практически возможным частям помещений, на которых расположены указанные предметы аренды, с целью проверки и пополнения.
c) Заказчик предоставит свой Реестр травм при оказании первой помощи, чтобы Alsco могла перекрестно ссылаться на использование расходных материалов для оказания первой помощи.
d) Риски, связанные с расходными материалами для оказания первой помощи, поставленными в соответствии с настоящими условиями, переходят к Заказчику сразу после доставки Заказчику.

5. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ
a) Alsco будет поставлять Заказчику только аптечки. Заказчик несет полную ответственность за использование расходных материалов, и Alsco не несет ответственности за демонстрацию Заказчику того, как использовать расходные материалы.

6. ПЕРЕДАЧА
Заказчик не имеет права уступать настоящее Соглашение без предварительного письменного согласия Alsco.

7. ВАРИАНТЫ ПОСТАВКИ И ПЛАТЕЖЕЙ
a) Всегда с учетом обязательства клиента по назначению Alsco в качестве единственного поставщика Управляемых услуг первой помощи, Клиент может в любое время изменить объемы аренды в соответствии с настоящим Соглашением до 10% при условии уведомления. на письме.
b) Все товары и услуги будут предоставляться по согласованной единице или ежемесячной цене (см. График на обратной странице) или по таким изменяющимся ценам, о которых Alsco может уведомить Заказчика не менее чем за 1 месяц до вступления в силу измененных цен.
c) Заказчик должен предоставить 48 часов для поставки расходных материалов после получения компанией Alsco изменения согласно этому пункту. Уведомление считается полученным в момент получения Alsco, а не в момент передачи или отправки Заказчиком.
d) Если Alsco не может предоставить расходные материалы, о которых Клиент уведомил, в течение 48 часов с момента получения уведомления от Alsco, Alsco немедленно проинформирует Заказчика и сообщит об ожидаемой задержке в предоставлении этих расходных материалов.

8. ПОВРЕЖДЕНИЕ ИЛИ ПОТЕРЯ
a) В случае повреждения или потери Заказчиком какого-либо изделия, поставленного Alsco, он несет ответственность за возмещение стоимости замены и соглашается оплатить такую ​​замену по текущей прейскурантной цене. Заказчик должен незамедлительно уведомить Alsco в письменной форме о возникновении убытков или обнаружении повреждений.
b) Alsco за свой счет заменит расходные материалы для оказания первой помощи, которые использовались в обычных условиях. Заказчик несет ответственность за использование аптечки только в случае реальных травм на рабочем месте, которые зарегистрированы в его журнале регистрации несчастных случаев. Любое использование комплекта, которое не зарегистрировано в журнале регистрации несчастных случаев, дает Alsco право взимать плату за расходные материалы для оказания первой помощи.

9. УСЛОВИЯ ОПЛАТЫ
a) Контрактная ежемесячная арендная плата выплачивается в отношении всех 12 месяцев календарного года,
b) Количество предметов аренды, указанное в Графике, представляет собой договорную минимальную ежемесячную плату.Любые изменения в использовании, как определено в Пункте 7 выше, или любое другое избыточное использование, как определено в Пункте 8, будут оплачиваться ежемесячно по согласованной цене.
c) Оплата должна быть произведена в течение 30 дней с даты выставления счета.
d) В случае неуплаты Alsco может по своему усмотрению приостановить обслуживание или расторгнуть настоящее соглашение, и Заказчик несет ответственность за любые возникшие просроченные платежи и расходы по взысканию. В случае приостановки предоставления услуг согласованная арендная плата будет применяться на время периода приостановки.
e) Alsco оставляет за собой право входить в помещения Заказчика без ответственности за несанкционированное проникновение или возникший в результате ущерб, а также повторно завладеть указанными предметами аренды, если условия оплаты не были соблюдены в течение 45 дней с даты выставления счета.

10. ПРЕКРАЩЕНИЕ
Если Клиент желает расторгнуть настоящее Соглашение с момента истечения срока его действия по любой причине, кроме положений пункта 11 (b) — Невыполнение обязательств, это может быть сделано путем предоставления не менее Письменное уведомление за 90 дней до истечения срока действия настоящего соглашения в офис Alsco.По истечении срока действия такого уведомления и срока действия настоящего соглашения Заказчик должен:
a) Немедленно вернуть все предметы аренды в Alsco.
б) Оплатить затраты на восстановление всех недостающих запасов в течение 14 дней.
c) Выплатить все остальные непогашенные денежные средства в течение 14 дней.
При отсутствии такого уведомления о прекращении действия настоящее соглашение будет автоматически продлено на период, равный первоначальному сроку, указанному в пункте 3 (а) выше.

11. ПО УМОЛЧАНИЮ
a) Если Клиент нарушает какое-либо из Положений и условий настоящего Соглашения, Alsco может направить Клиенту уведомление о расторжении Соглашения.После вручения такого уведомления сумма, указанная в пункте 9 (b) «Условия оплаты», на остаток срока действия настоящего соглашения, будет немедленно причитаться и подлежать выплате компании Alsco. Все предметы аренды, находящиеся в распоряжении Заказчика, должны быть возвращены Alsco в течение 1 недели с даты вручения указанного уведомления. Любые предметы аренды, не возвращенные в течение этого периода, будут считаться утерянными, и Клиент обязан выплатить Alsco соответствующую сумму в соответствии с Пунктом 8. Без ущерба для каких-либо прав в пользу Alsco или Клиента в соответствии с положениями настоящего Соглашения Согласно общему праву, после вручения уведомления об отмене в соответствии с пунктом 10 ни одна из сторон не несет каких-либо дальнейших обязательств по заказу.
b) В случае существенного нарушения Соглашения со стороны Alsco Клиент должен немедленно уведомить Alsco в письменной форме о любом таком предполагаемом существенном нарушении, и у Alsco будет четыре недели с момента получения уведомления Клиентом для устранения существенного нарушения. Если Alsco не устранит существенное нарушение в течение указанного периода, Заказчик имеет право направить второе уведомление о немедленном расторжении Соглашения без каких-либо дополнительных обязательств.

12. ВОЗМЕЩЕНИЕ ВОЗМЕЩЕНИЯ
a) Alsco и Заказчик настоящим освобождают друг друга и освобождают друг друга от любых или всех претензий в отношении ущерба, возникшего в результате или иным образом в результате:
(i) использования или недоступности продуктов Alsco, или
( ii) в результате прерывания или отсрочки оказания услуг, вызванных стихийными бедствиями, забастовками, промышленными беспорядками, войной, беспорядками, взрывами, пожарными авариями или любой другой причиной, не находящейся под исключительным контролем Заказчика или Alsco (форс-мажор), или
(iii) неправильное использование расходных материалов для оказания первой помощи Заказчиком,
(iv) любой ущерб, травмы или убытки любого рода, причиненные любому имуществу или людям в результате или в связи с установкой или использованием продукта (ов) ) предоставил
(v) Любые повреждения или дефекты предметов первой помощи в результате неправильного использования, неправильного обращения, отсутствия технического обслуживания или любых несанкционированных модификаций указанных предметов аренды Заказчиком
(vi) любой задержки в предоставлении расходных материалов в в соответствии с п.7.
b) В случае каких-либо разногласий, претензий или споров, исполнения или нарушения настоящего Соглашения, каждый такой иск должен быть передан в арбитраж в судах Сиднея, Новый Южный Уэльс.
c) Общая сумма претензии к Alsco ограничивается суммой, эквивалентной предыдущей сумме счетов за 3 месяца, выставленных клиенту за предметы аренды.

13. УВЕДОМЛЕНИЕ
Уведомление и любые процедуры или другие процессы, которые должны быть вручены или предоставлены в соответствии с настоящим Соглашением, должны быть в письменной форме и должны быть в достаточной степени вручены или предоставлены, если они были доставлены или отправлены заказным письмом или зарегистрированной доставкой в ​​Alsco по адресу, указанному на лицевую сторону настоящего Соглашения о предоставлении услуг или адрес Клиента, указанный на лицевой стороне настоящего Соглашения о предоставлении услуг.

14. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Предполагается, что настоящее Соглашение станет основой для обязательств между Alsco и Заказчиком, четко определив все аспекты услуги. Alsco не несет ответственности за последствия, возникшие в результате невыполнения своих обязательств по настоящему Соглашению, исполненная копия которого находится у Заказчика.

15. КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ
Клиент настоящим соглашается и уполномочивает Alsco получать информацию о Клиенте от любой третьей стороны или разглашать любую такую ​​информацию любой третьей стороне в ходе коммерческой деятельности Alsco, включая, помимо прочего, любое кредитное агентство или агентство по взысканию долгов. с целью оценки кредитоспособности или взыскания долгов, а также любых мероприятий прямого маркетинга.Информация должна храниться Alsco в течение всего времени, пока Клиент держит счет или продолжает покупать товары и услуги у Alsco. Заказчик имеет право доступа к информации, которой владеет Alsco, для проверки или исправления.

Как лечить открытый перелом

Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

Открытый перелом возникает, когда сломанная кость (перелом) вызывает разрыв кожи. Это серьезная травма, требующая незамедлительной медицинской помощи.

Двумя основными рисками открытых переломов являются инфекция и кровотечение . Сломанные кости уязвимы для инфекции, поэтому при контакте с окружающей средой существует значительный риск развития костной инфекции. Эти инфекции могут привести к потере жизни или конечности.

Кровотечение — еще один значительный риск, поскольку сломанный конец кости может действовать как зазубренный нож и повредить основные кровеносные сосуды при движении. Под кожей может возникнуть кровотечение (скрытое кровотечение), поэтому медперсонал не сразу заметит это.

Другой термин для открытого перелома — сложный перелом .

Первая помощь при открытом переломе

Остановить кровотечение

Это может потребовать давления вокруг травмы, если кость все еще обнажена. Если у вас есть доступ к повязкам, поместите по одной с обеих сторон обнаженной кости, чтобы надавить на рану и остановить кровотечение. По возможности закройте любую открытую кость стерильной повязкой, чтобы снизить риск заражения.

Обездвиживаем травмированную часть

Дальнейшее движение может усугубить травму. Если вы натренированы, наложите шину на травмированную конечность.

Если нет подготовки, вы можете обездвижить конечность руками. Поддержите травму сверху и снизу.

Наблюдать за пациентом

При потере значительного количества крови может развиться шок . Наблюдение за пульсом и частотой дыхания пострадавшего может помочь вам выявить первые признаки шока.

Нет через рот

Пострадавшему может потребоваться экстренная операция по прибытии в больницу. Поэтому не давайте им ничего есть и пить.

Вызов скорой медицинской помощи

Открытые переломы требуют неотложной помощи специалиста. Не откладывайте обращение за помощью!

Что происходит, когда вы ломаете кость

Что вызывает переломы костей?

Люди ломают кости разными способами — от хруста при спортивной травме до случайного падения — обычно от какого-либо удара.Кости крепкие, и в них есть некоторая отдача, но и у них есть свои пределы. Они могут даже кровоточить после серьезного перерыва. Такие заболевания, как рак и остеопороз, также могут привести к переломам, потому что они делают ваши кости более слабыми и хрупкими.

Какой перерыв?

Врачи говорят о переломах костей, также называемых переломами, с помощью нескольких основных терминов:

  • Открытый или закрытый? Закрытые или простые переломы не проходят через кожу.Открытые или составные.
  • Частично или полностью? Частичные переломы не проходят через кость. Полные переломы означают, что кость состоит из двух или более частей.
  • Перемещенные или неперемещенные? Если сломанные части все еще выстраиваются в линию, это несмещенный разрыв. Если они этого не делают, он перемещается.

Виды переломов

Общие типы перерывов включают:

  • Поперечный: прямой перелом через кость
  • Стрессовый перелом: очень тонкая трещина, также называемая микротрещиной
  • Наклонная: ломается под углом
  • Greenstick: ломается с одной стороны, а сгибается с другой — как свежая палка с дерева
  • Измельченная: кость раскалывается на три или более частей

Другие типы включают компрессионные переломы, которые часто случаются в позвоночнике, спиральные переломы и отрывные переломы, когда сухожилие или связку отрывают кусок кости.

Что это такое: боль

Иногда дети получают небольшие переломы, даже не подозревая об этом. В других случаях ваше тело может быть в шоке, поэтому вы вообще ничего не чувствуете — сначала. Но обычно сломанная кость вызывает сильную сильную боль. И в зависимости от перерыва вы тоже можете почувствовать резкую боль.

Что это такое: другие симптомы

Помимо боли, ваше тело подает всевозможные сигналы тревоги, чтобы сообщить вам, что что-то действительно не так.Вы можете почувствовать озноб, головокружение или одышку. Вы можете даже потерять сознание. Вокруг самого разрыва вы можете заметить:

  • Ушиб
  • Жесткость
  • Вздутие
  • Тепло
  • Слабость

У вас также могут возникнуть проблемы с использованием этой части тела или вы увидите, что кость выглядит неправильно — как будто она согнута под странным углом.

Восстановление костей: этап 1

Восстановление костей начинается уже через несколько часов после травмы.Вы получаете здоровую припухлость вокруг разрыва, поскольку начинает формироваться тромб. Ваша иммунная система посылает клетки, которые действуют как сборщики мусора — они избавляются от мелких кусочков костей и убивают любые микробы. Кроме того, вы врастаете кровеносные сосуды в эту область, чтобы ускорить процесс заживления. Этот шаг может длиться неделю или две.

Восстановление костей: этап 2

В течение следующих 4-21 дней вокруг сломанной кости образуется мягкая мозоль. Это когда вещество, называемое коллагеном, перемещается и медленно заменяет сгусток крови.Каллус тверже сгустка, но не такой прочный, как кость. Это одна из причин, по которой вам делают гипс — он удерживает заживающую кость на месте. Если он сдвинется, мягкая мозоль может сломаться и замедлить выздоровление.

Восстановление кости: этап 3

Примерно через 2 недели после перерыва клетки, называемые остеобластами, перемещаются и начинают работать. Они образуют новую кость, добавляя в смесь минералы, чтобы сделать кость твердой и крепкой, поскольку она соединяет сломанные части. Эта стадия называется твердой мозолью.Обычно он заканчивается через 6-12 недель после перерыва.

Восстановление костей: этап 4

Теперь вы на финише: ремоделирование костей. Здесь клетки, называемые остеокластами, подвергаются некоторой тонкой настройке. Они разрушают лишнюю кость, образовавшуюся во время заживления, чтобы ваши кости возвращались к своей обычной форме. Когда вы достигнете этой стадии, возвращение к своей обычной деятельности действительно поможет вам выздороветь. Этот этап может продолжаться еще долго после того, как вы почувствуете себя лучше, иногда до 9 лет.

Лечение основных перерывов

Лечение любого перелома сводится к трем основным этапам:

  • Выровняйте кость в нужном месте.
  • Не позволяйте ему двигаться, пока оно не заживет.
  • Управляйте болью.

При простом переломе вашему врачу, возможно, придется вернуть кость на место. Тогда вам, вероятно, наденут шину, скобу или гипс, чтобы поддерживать кость и не позволять ее двигать. Ваш врач также может дать вам лекарство от боли.

Лечение сложных переломов

При более серьезных переломах может потребоваться операция. Врачи могут вставлять винты, булавки, стержни или пластины, чтобы удерживать кости на месте, чтобы они могли зажить правильно.Эти части могут оставаться на месте после того, как вы зажили, или, в некоторых случаях, ваш врач удалит их.

В редких случаях вам может понадобиться тяга, система шкивов и веса вокруг больничной койки, которые удерживают ваши кости в правильном положении.

Восстановление: 1-2 недели

В среднем восстановление занимает 6-8 недель, но может варьироваться в зависимости от кости, типа перелома, вашего возраста и общего состояния здоровья. В течение первых двух недель вам понадобится терпение и старомодный уход за собой.Здесь вы готовите почву для исцеления. Внимательно следуйте инструкциям своего врача и:

  • Не курите.
  • Выполняйте упражнения, рекомендованные врачом.
  • Соблюдайте здоровую диету.
  • Максимально зафиксируйте сломанную кость.

Восстановление: 3-5 недель

Повязка имеет решающее значение для заживления, но уже через несколько недель без движения ваши мышцы начинают слабеть и сковывать. Часто это время, когда вы начинаете выполнять базовые упражнения или раннюю физиотерапию.Это помогает уменьшить жесткость, нарастить мышцы и разрушить рубцовую ткань. Вы также заставляете голову перемещать ту часть тела, которая какое-то время испытывала боль.

Восстановление: 6-8 недель

Часто бывает, когда снимается гипс. Ваша кожа и волосы там были в темноте, и ваши мышцы будут слабыми, поэтому вы можете заметить:

  • Волосы на теле темнее обычного
  • Бледная или шелушащаяся кожа
  • Сломанная часть тела выглядит меньше — в ней меньше мышц

Со временем вы вернетесь в нормальное состояние, и вам может потребоваться дополнительная физиотерапия.Когда вы начнете свои обычные занятия, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, есть ли у вас какие-либо ограничения на то, что вы можете делать.

Когда звонить врачу

По мере заживления следите за признаками каких-либо проблем. Позвоните своему врачу, если заметите такие проблемы, как:

  • Голубоватый оттенок кожи
  • Не могу пошевелить пальцами рук и ног
  • Боль не проходит
  • Проблемы с гипсовой повязкой, например, она треснет, или кажется, что она слишком тугая или болтается
  • Признаки инфекции, такие как покраснение, отек или выделения с неприятным запахом
  • Покалывание, онемение, иголки или другие странные ощущения
.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.