Разное

От давление какие таблетки: Лекарство от повышенного давления — список эффективных, рейтинг новых

Содержание

где подвох? – Корректор артериального давления ABP-051.

Для пациентов, находящихся за рулём, таят потенциальную опасность сразу несколько групп лекарств, и препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний среди них.

Уменьшать скорость психомоторных реакций способны практически все нитраты – как различные лекарственные формы нитроглицерина (обычные таблетки, спреи, трансбуккальные , то есть рассасываемые таблетки «под язык», и трансдермальные – в виде пластыря – формы), так и препараты продленного действия: изосорбида динитрат (таблетки нитросорбид, кардикет, спрей изокет, инъекционные изокет и динисорб) и изосорбид мононитрат (моносан, моносорб, монолонг, моночинкве, моно мак, мононитрасид, эфокс лонг, пектрол).

Избегать управления машиной следует и при приёме нитратоподобного препарата молсидомин (молсидомин, сиднофарм, корватон, диласидом, дилакор) особенно в начале лечебного курса.

Никорандил (кординик, никовекс, никокард) может вызывать снижение способности к концентрации внимания и уменьшение скорости психомоторных реакций. Эти эффекты могут усиливаться при одновременном применении с другими лекарственными средствами, снижающими артериальное давление (например, вазодилататорами, то есть любыми сосудорасширяющими лекарственными средствами, а также(трициклическими антидепрессантами). В этой связи пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, и при приеме ряда b-адреноблокаторов, прежде всего соталола (соталол, сотагексал, соритмик) и

карведилола (карведилол, ведикардол). Водителям автотранспорта, при назначении других представителей этой группы (препараты атенолола, бетаксалола, бисопролола, метопролола, небиволола), следует применять их с осторожностью, только после прохождения оценки индивидуальной реакции на указанные лекарственные препараты с лечащим или выпускающим на рейс врачом.

Индивидуальный тест на чувствительность необходим водителям перед приёмом некоторых блокаторов кальциевых каналов (БКК), таких как верапамил, дилтиазем, амлодипин, фелодипин, из-за возможности появления индивидуальных негативных реакций в виде сонливости, головокружения и ряда других побочных эффектов. Другой БКК – нифедипин требует воздержания от вождения автомобиля в первые дни приёма. В дальнейшем степень ограничений зависит от индивидуальной переносимости препарата пациентом. В инструкции еще одного БКК –

нитрендипина[1] также указано, что в период лечения (особенно в начале, при коррекции доз в связи с переходом на другую терапию) необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта.

Категорически следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций, при приеме резерпинсодержащих антигипертензивных лекарственных препаратов (клонидин, метилдопа). Большую осторожность при управлении транспортными средствами следует проявлять при применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) (эналаприла, фозиноприла, лизиноприла, каптоприла и др.), так как на фоне их приёма возможно головокружение, особенно после начальной дозы. Такого же осторожного применения в начальном периоде лечения требуют и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) – лозартан, телмисартан, валсартан

и другие -таны. О возможном риске развития головокружения, повышенной утомляемости и сонливости предупреждают и производители фимасартана и азилсартана. Ещё одна группа препаратов, потенциально способная снижать реакцию и бдительность водителя, – диуретики фуросемид и гидрохлоротиазид. Так, в начальной стадии применения гидрохлоротиазида (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Не разрешается вождение транспортных средств в период лечения торасемидом[2]. Следует соблюдать осторожность и в начале применения индапамида, особенно при его сочетании с другими антигипертензивными препаратами.

Конечно, невозможно объять необъятное и написать здесь о влиянии на управление автотранспортом всех известных препаратов. Тем не менее из нашего материала становится более-менее понятно, какие из лекарственных препаратов «от давления», «хорошо известные» и широко используемые на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи лекарственные средства часто содержат в своих инструкциях различные рекомендации и предупреждения:

  1. Во время начала лечения воздержаться от управления автотранспортом;
  2. Оценить индивидуальную реакцию на приём препаратов и возможность управления автотранспортом;
  3. Следить за возможными побочными эффектами (головокружение, нечёткость зрения, тошнота).

Разработанный нами корректор артериального давления ABP-051, используемый как профилактическое средство гипертонический болезни, способен на долгое время отложить начало приёма антигипертензивной терапии, тем самым исключая нежелательные и побочные реакции от её приёма. Применение нашего аппарата как монотерапии при поставленном диагнозе «Гипертоническая болезнь I степени» не приводит ни к одной из перечисленных выше нежелательной или побочной реакции. А использование одновременно с приёмом таблеток «от давления» может способствовать не только уменьшению необходимой дозы, но и даже отказу от терапии со временем

(самостоятельно отказываться от приёма таблеток «от давления» ни в коем случае нельзя, делать это можно исключительно под наблюдением лечащего врача!).

Использование корректора артериального давления ABP-051 не влияет на скорость психомоторных реакций и не запрещает водить автотранспортное средство или выполнять работы, требующие особого внимания.  Единственное, что мы не рекомендуем – это использовать аппарат во время вождения или любых других работ. Сделайте перерыв на 10 минут, расслабьтесь, а прибор сделает свою работу за 6 минут, после чего вы сможете продолжить свою работу.

[1] Нитремед (Nitremed). Инструкция по применению. https://www.vidal.ru/drugs/nitremed__45058

[2] Диувер (Diuver) Инструкция по применению. https://www.vidal.ru/drugs/diuver__8865

Непобочный эффект: таблетки от давления могут помочь пожилым при COVID | Статьи

Российские и китайские медики связали прием лекарств, нормализующих артериальное давление, с более легким течением коронавирусной инфекции у пациентов старше 65 лет. COVID-19 хуже переносят люди с хроническими заболеваниями, но при хорошем контроле недугов инфекция проходит легче, пояснили «Известиям» специалисты Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РФ. Регулярное употребление препаратов от гипертонии действительно улучшает прогноз при COVID-19, подтвердили специалисты-кардиологи. То же касается и приема статинов — лекарств, снижающих уровень холестерина в крови.

Контроль над болезнями

О том, что регулярная лекарственная терапия гипертонии улучшает прогноз по течению COVID-19, сообщила заместитель директора по научной работе Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РФ, профессор Юлия Котовская. Это произошло на III всероссийском форума «Россия — территория заботы». Как правило, коронавирусную инфекцию тяжело переносят пациенты с хроническими заболеваниями, напомнила специалист. Но если инфицирование происходит на фоне хорошего контроля хронических болезней, то COVID-19 протекает легче.

— У пациентов реже встречаются осложнения и ниже смертность от коронавирусной инфекции, если до заражения они длительное время получали статины для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, — пояснила профессор Котовская. — То же самое можно сказать о блокаторах ренин-ангиотензиновой системы, которые применяются для лечения гипертонии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, а также о метформине, используемом для лечения сахарного диабета второго типа.

Лечиться без давления

То, что лекарства от повышенного давления могут снижать смертность у возрастных пациентов, подтверждают и ученые из других стран. В конце октября специалисты больницы «Лэйшеншань» и больницы «Чжуннань» Уханьского университета в Китае выпустили статью об этом. В ней сказано, что препараты от давления связаны с уменьшением летальных исходов и улучшением клинических характеристик у пожилых пациентов с COVID-19.

Ученые проанализировали данные медкарт пациентов с коморбидной (присоединенной к COVID) гипертонией и установили связь между клиническими исходами, тяжестью заболевания и характеристиками больных, которые принимали препараты от давления пяти разных классов. Четыре класса препаратов (за исключением тиазидных диуретиков — мочегонных средств) «могут быть полезны для пациентов с COVID-19», сказано в статье китайских специалистов. Клинические результаты были статистически значимо улучшены у пациентов, принимавших такие лекарства, особенно этот эффект был заметен у пожилых людей, утверждают ученые.

Сердечная забота

Несколько месяцев назад в научных кругах начали обсуждать теорию о том, что часть лекарств от давления, а именно ингибиторы АПФ (угнетают выработку фермента, синтезирующего сосудосуживающий гормон), могут ухудшать состояние при COVID-19 и способствовать проникновению вируса в клетки. Убедительных фактов, подтверждающих негативное влияние этих препаратов на течение коронавируса у сердечников, нет, сказал эксперт Лиги здоровья нации, профессор Мехман Мамедов. Что же касается влияния лекарств от давления на течение коронавируса у пожилых, то есть основания полагать, что оно действительно позитивное.

— По результатам ряда крупных исследований у пациентов с гипертонией регулярный прием антигипертензивных препаратов и достижение целевых уровней артериального давления имеет благополучный прогноз по сравнению с теми, кто не принимает эти препараты или принимает их от случая к случаю, — уточнил «Известиям» Мехман Мамедов. — Эффективность антигипертензивной терапии доказана и у пациентов в категории 65+.

Как пояснил профессор, все пять групп лекарств действуют по-разному, но в конечном итоге влияют на снижение уровня артериального давления. Что касается статинов, потенциально эти лекарства имеют три механизма протекции, которые могут быть полезны при коронавирусной инфекции и кардиологической патологии. Это противовоспалительный эффект, улучшение свертываемости крови и влияние на репликацию и уничтожение вирусов, уточнил Мехман Мамедов.

ЗОЖ для пожилых

Полностью полагаться на лекарства в вопросах профилактики и борьбы с COVID-19 неверно, подчеркивают ученые. Кроме того, нельзя принимать таблетки от давления без назначения врача.

— Лечение пожилых людей никак не отличается от лечения пациентов других возрастов, специальных препаратов нет, — рассказала «Известиям» заместитель директора по трансляционной медицине РГНКЦ РНИМУ имени Н.И. Пирогова Ирина Стражеско.

Людям старшего возраста нужно в первую очередь следовать общим рекомендациям по сбережению своего здоровья. Гериатры подчеркивают, что пенсионерам нужна регулярная физическая активность (хотя бы 20 минут в день) и сбалансированное питание. Важен позитивный настрой и постоянная связь с близкими. Также нужно продолжать принимать назначенные ранее лекарства.

— Режим самоизоляции сопряжен с рисками снижения физической активности и, как результат, с ухудшением общего состояния здоровья, сообщила «Известиям» главный внештатный гериатр департамента здравоохранения Москвы Надежда Рунихина. — Грамотная организация жизни и быта в период строгих ограничений позволит избежать этих неприятностей. Прежде всего для пожилых людей опасна гиподинамия (недостаточная подвижность. — «Известия»), длительное пребывание в кровати или перед телевизором. На этом фоне очень быстро возрастает мышечная слабость, нарушается походка, появляется неустойчивость, увеличивается риск падений.

Степень выраженности синдрома старческой астении у пожилых людей может указывать на тяжесть возможного течения COVID-19, сообщала «Известиям» ранее главный внештатный гериатр Минздрава Ольга Ткачева.

Как снизить давление без лекарств

Несколько простейших способов от известного российского кардиолога

ПОСЛЕ 50 ЛЕТ КАЖДЫЙ ВТОРОЙ В РОССИИ СТРАДАЕТ ОТ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ. БОЛЬШИНСТВО О ЗАБОЛЕВАНИИ ЗНАЮТ, НО ПОЧТИ ПОЛОВИНА СОГРАЖДАН ЛЕЧАТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО И рискуют получить осложнения в виде инсультов, сердечных приступов и т. д. Между тем эффективные способы борьбы с повышенным давлением врачам известны. И подчас они совсем несложны. Немецкий кардиолог из Технического университета Мюнхена Мартин Холле назвал простые способы снизить давление без лекарств. Для этого нужно есть меньше хлеба, сыра и колбасы, соленого, но больше овощей и ежедневно гулять минимум по 15 минут. А вот бег или езда на велосипеде совсем не полезны. Известный российский кардиолог, академик РАН, завкафедрой госпитальной терапии Сеченовского Университета

Юрий БЕЛЕНКОВ убежден, что в России более эффективен другой способ. Когда и как нужно снижать давление?

В ГОСТИ К КАРДИОЛОГУ — Юрий Никитич, многие уверены, что 140 — это почти нормальное давление. — Согласно международным рекомендациям, в идеале у человека должно быть давление 120 на 80 в любом возрасте. Есть понятие высокого нормального давления — не больше 130 на 80-85. Все, что выше, то есть 140 на 90 и более, -это уже гипертония. За исключением людей 75 лет и старше, у которых есть выраженное сужение сонных артерий, питающих головной мозг. Для них верхний предел давления установлен в 140/90 или 145/95 мм рт. ст., потому что более низкое давление может привести к ухудшению питания мозга. — Когда нужно снижать давление? — Пока у человека высокое нормальное давление или пограничные показатели, тогда можно применять любые нелекарственные методы — и диету, и физическую нагрузку. Думаю, что номер один среди этих мер именно для нашей страны — это полное прекращение или резкое сокращение употребления алкоголя и курения. Это более эффективно, чем правильное питание и физкультура, вместе взятые. Если же давление стабильно 150 и выше, один только здоровый образ жизни проблемы не решит. Надо принимать лекарства. Причем не тогда, когда давление повышается, а для профилактики — чтобы оно не повышалось.

Как правило, все лекарства, которые мы назначаем, начинают действовать через 2-3 часа, максимум 12 часов, и сохраняют эффект 24-27 часов. Так что не надо думать, что, если приняли таблетку, вам сразу станет лучше. Лекарство начнет действовать только через несколько часов. Да, есть препараты типа каптоприла, которые можно положить под язык — и давление через 10-15 минут снизится. Но применяют их в экстренных случаях при очень высоком давлении. Для планового лечения лучше использовать лекарства, которые снижают давление медленно и постепенно. Важно еще помнить: когда давление снизилось до нормальных показателей, нельзя отменять таблетки или снижать дозу. — Есть люди с пониженным давлением, им можно не лечиться? — Если женщина гипотоник, то есть всегда имела пониженное давление, скажем, 100-110 мм рт. ст., то для нее 130 — уже повышенное давление. И ей могут понадобиться лекарства. Все индивидуально. Если человек чувствует себя плохо при давлении 140, надо начинать медикаментозную терапию. Если в семье у родственников была гипертония — у мамы, бабушки и т. д., значит, мужчине в 35-40 лет, а женщине перед родами следует прийти в гости к кардиологу.

Очень часто у женщин из таких «гипертонических» семей повышенное давление развивается во время беременности или после родов.

БОЛЬШЕ ДВИЖЕНИЯ, МЕНЬШЕ СОЛИ — Какие есть доказанные и наиболее действенные нелекарственные методы, помогающие при гипертонии? — » Начинающим » гипертоникам помогают физические упражнения. Когда человек физически нагружает себя — в разумных пределах и в соответствии с возрастом, — как правило, давление после нагрузки снижается. Но это не значит, что можно съесть четыре котлеты или гамбургер, а потом пойти бегать и все будет хорошо. Физическая активность и правильное питание работают в комплексе. Выбирайте то, что вам приносит удовольствие. Я всегда говорю женам моих пациентов: если ваш муж любит прогулки, незачем его заставлять играть в теннис, любит плавать в бассейне — не заставляйте кататься на велосипеде. Уровень нагрузки должен быть таким, чтобы не превышать рекомендованную кардиологом предельную норму частоты сердечных сокращений, к примеру 120-130 ударов в минуту. Для этого регулярно измеряйте пульс. — Соль нужно ограничивать? — Мы вводим ограничения соли — бессолевую диету — только для тяжелых гипертоников, у которых есть поражения почек. Просто убрав соль, гипертонию не вылечишь. Натрий в организме нужен. Однако не стоит превышать суточную потребность в соли — это примерно 5 г, или половина чайной ложки. Обычно эту норму мы получаем, употребляя продукты, которые покупаем в магазине. Поэтому можно порекомендовать просто не досаливать готовые блюда.


НАВАГА ПРОТИВ ЛОБСТЕРА — Средиземноморская диета тоже эффективна для профилактики высокого давления? — Да, но в ней нет ничего мудреного. Средиземноморской она называется потому, что в регионе Средиземноморья ее впервые стали описывать. Но это не значит, что нужно питаться лобстерами и авокадо с ананасами. Употребляем обычные овощи — чеснок, лук (заметьте, начал именно с них), помидоры, огурцы. Кроме этого, оливки, оливковое масло, но можно и обычное подсолнечное или льняное, рапсовое. Из морепродуктов — обычную рыбу. Чем она севернее, тем лучше. Полезнее всего та, которую кошка любит, — то есть не семга, а какая-то нежирная рыба. Оптимально — треска (дешевые навага и путассу, к слову, тоже из семейства тресковых). Можно есть спагетти из пшеницы твердых сортов. Плюс хлеб из муки грубого помола. И никаких булочек и тортов, разумеется. Вот и вся средиземноморская диета. Вообще же, если ваш вес, показатели давления, холестерина, сахара в норме, значит, не нужно изводить себя диетами. Можно есть все — в разумных пределах.

Источник: Аргументы и Факты


В какое время лучше принимать лекарства от давления? Советуют ученые

  • Мишель Робертс
  • BBC News online

Автор фото, Getty Images

Чтобы лекарства от давления приносили максимальную пользу, принимайте их перед сном, советуют испанские ученые. Этот простой совет может спасти жизни, пишут они в исследовании, опубликованном в научном журнале European Heart Journal.

В исследовании говорится, что таблетки лучше защищают от инсультов и сердечных приступов, если принимать их перед сном, а не утром.

Эксперты пришли к выводу, что на реакцию человека на лекарства влияют «биологические часы» и естественный ритм нашего организма.

Как синхронизировать прием лекарств с вашими «биологическими часами»?

Исследователи находят все больше доказательств того, что многие лекарства, в том числе для сердца, действуют лучше, если принимать их в определенное время дня.

Исследование, опубликованное в European Heart Journal, на сегодняшний день является крупнейшим в своем роде. В нем принимали участие 19 тысяч человек, принимающих лекарства от давления.

Участников случайным образом разделили на две группы: одни принимали таблетки утром, другие — перед сном. Исследователи отслеживали их состояние в течение следующих пяти и более лет.

В итоге они пришли к выводу, что у тех участников исследования, кто принимал лекарства вечером, риск смерти от сердечного приступа, инсульта или сердечной недостаточности был в два раза ниже.

Автор фото, Getty Images

Кровяное давление должно снижаться ночью, когда мы спим и наш организм отдыхает.

Если этого не происходит и давление остается высоким, то риск сердечного приступа или инсульта увеличивается, отмечают эксперты.

Согласно исследованию, прием лекарств вечером помогает контролировать артериальное давление в ночное время суток у людей с гипертонией (повышенным артериальным давлением).

У участников исследования, которые принимали лекарства перед сном, средний уровень кровяного давления был значительно ниже как днем, так и ночью. В ночное время суток их кровяное давление было ниже, чем у тех, кто принимал лекарства по утрам.

Ведущий исследователь профессор Рамон Хермида из испанского университета Виго сказал, что врачи могут принять это во внимание и начать рекомендовать своим пациентам принимать лекарства от давления на ночь: «Это совершенно бесплатно и может спасти много жизней».

«В нынешних рекомендациях по лечению гипертонии не содержится каких-либо указаний на то, в какое время лучше принимать лекарства. Самая распространенная рекомендация врачей — принимать таблетки утром во время завтрака, но она основана на ошибочной теории о том, что это снижает утренний уровень артериального давления», — говорит он.

Результаты исследования, которое вел Хермида, показали, что люди, которые принимают лекарства перед сном, а не утром, имеют более контролируемое артериальное давление и значительно более низкий риск смерти, сердечных болезней и проблем к кровеносными сосудами, отметил профессор.

При этом он добавил, что еще нужно провести дополнительные исследования среди разных групп населения, чтобы проверить, применимы ли их с его испанскими коллегами выводы ко всем пациентам, принимающим разные лекарства от давления.

«Хоть это исследование подтверждает предыдущие выводы, сделанные в этой области, необходимо продолжать проводить исследования среди других этнических групп, а также среди людей, которые работают посменно, чтобы по-настоящему доказать, что прием лекарств на ночь полезен для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями», — говорит Ванесса Смит из Британского фонда здоровья сердца.

«Если вы принимаете лекарства от давления, то необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем менять время приема таблеток. Могут быть опеределенные причины, по которым ваш врач прописал вам принимать лекарство утром или вечером», — предупреждает она.

Образ жизни человека также влияет на кровяное давление. Негативно на нем может отразиться следующее:

  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Курение
  • Избыточный вес
  • Малоподвижность
  • Чрезмерное употребление соли

Arpimed

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Амлодипин может повлиять на способность вождения автотранспорта или управления механизмами. Если после приема таблеток Вы чувствуете себя плохо, испытываете головокружение, усталость или головную боль, не садитесь за руль, не управляйте механизмами и немедленно свяжитесь со своим врачом.

Препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в таблетке, т.е. практически не содержит натрия.

Как принимать Амлодипин

Всегда принимайте препарат именно так, как Вам порекомендовал Ваш лечащий врач или фармацевт. Если у Вас есть сомнения по поводу приема препарата, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом.

Рекомендуемая начальная доза Амлодипина составляет 5 мг один раз в сутки. Дозу препарата Амлодипин можно повышать до 10 мг один раз в сутки.

Это лекарственное средство можно применять как перед, так и после приема пищи и напитков. Это лекарственное средство следует принимать в одно и то же время суток, запивая его водой. Не следует принимать препарат Амлодипин с грейпфрутовым соком.

 

Применение у детей и подростков

Для детей и подростков (от 6 до 17 лет) рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг один раз в сутки. Максимальная рекомендуемая доза составляет 5 мг один раз в сутки. Таблетки Амлодипин 5 мг могут быть разделены на две равные дозы.

Важно не прекращать прием препарата. Не ждите, пока у Вас закончатся таблетки перед тем, как пойти к врачу.

 

Если Вы приняли больше Амлодипина, чем Вам рекомендовано

Прием слишком большого количества таблеток может вызвать падение артериального давления, вплоть до угрожающих величин. При этом может появиться головокружение, слабость или обморок. При очень сильном падении артериального давления может развиться шок. При этом кожа становится холодной и липкой и может развиться потеря сознания. Если Вы приняли слишком много таблеток препарата Амлодипин, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

 

Если Вы забыли принять препарат Амлодипин

Не беспокойтесь. Если Вы забыли принять таблетку, пропустите прием этой дозы препарата. Примите следующую дозу в надлежащее время. Не принимайте двойную дозу препарата для восполнения пропущенной.

 

Если Вы прекратите прием препарата Амлодипин

Ваш лечащий врач посоветует Вам, как долго принимать это лекарственное средство. Если Вы прекратите прием этого лекарственного средства ранее рекомендованного срока, то возможен рецидив.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы по применению этого лекарственного средства, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.

Гипертоническая болезнь препараты

Современные медикаменты очень эффективны в борьбе с гипертонией и ее осложнениями. О назначении таблеток вопрос встает в ситуации, когда смена образа жизни не дает положительных результатов при артериальной гипертензии второй и первой степени без факторов риска. В иных случаях терапия назначается сразу после постановления диагноза.

Подбор медикамента осуществляется персонально. В процессе терапии лекарственные средства могут убирать, добавлять или менять, также возможно снижение или увеличение дозировки препарата. Однако, единственным правилом здесь становится регулярность приема лекарств. Самостоятельная замена или отмена препаратов недопустима.

Выбор медикамента от гипертонии осуществляется с учетом таких важных факторов как степень поражения почек, мозга, сосудов и сердца, стадии заболевания, факторов риска, предшествующей терапии антигипертензивными лекарственными средствами, наличие хронических недугов.

Средства лечения гипертонии

В аптеках представлен целый ряд названий таблеток от давления, цена которых может сильно отличаться. Наиболее востребованным классом лекарств в списке средств от повышенного давления и для его профилактики являются АПФ ингибиторы. Используют их при эссенциальной гипертензии, а их действие направлено на:

  • улучшение прогноза при возникновении сердечной хронической недостаточности;
  • замедление прогрессирования изменений в органах-мишенях;
  • оказание нефропротективного и кардиопротективного действия;
  • минимизацию осложнений со стороны сосудов и сердца;
  • эффективный контроль и снижение артериального давления.

К АПФ ингибиторам относятся:

  • Рамиприл — Пирамил, Дилапрел, Хартил;
  • Лизиноприл — Листрил, Диротон;
  • Эналаприл — Энам, Ренитек, Энап;
  • Хинаприл — Аккупро;
  • Зофеноприл — Зокардис;
  • Периндоприл — Перинева, Престариум;
  • Фозиноприл — Фозикард, Моноприл;
  • Каптоприл — Капотен.

Сартаны (блокаторы ангиотензиновых рецепторов).

Обладают теми же самыми эффектами, что и АПФ ингибиторы. К сартанам относятся:

  • Эпросартан — Теветен;
  • Телмисартан — Микардис;
  • Азилсартана медоксомил — Эдарби;
  • Кандесартан — Атаканд;
  • Олмесартана медоксомил — Кардосал;
  • Ирбесартан — Апровель;
  • Валсартан — Нортиван, Вальсакор;
  • Лозартан — Презартан, Лозап, Лориста.

Кроме того, к препаратам для лечения гипертонии относятся антагонисты кальция, диуретики, В-адреноблокаторы, агонисты имидазолиновых рецепторов. Дополнительно могут использоваться при неэффективности основной терапии прямые рениновые ингибиторы (алискирен) и альфа-адреноблокаторы (празонин и доксазонин). Они благоприятно влияют на липидный и углеводный обмен и применяются исключительно комбинированно.

Препараты от гипертонии: цены в аптеке

Цена медикаментозного лечения пожилых пациентов может сильно отличаться, ведь зависит от множества факторов. Каждому больному подбирается персональный курс терапии бета-блокаторами, сосудорасширяющими и иными медикаментами, способными помочь справиться с болезнью. В нашей аптеке вы сможете купить современные сердечные препараты против гипертонии по очень выгодной стоимости с кратчайшими сроками доставки в ваш город.

ОЦЕНКА ПРОГИПЕРТЕНЗИВНОГО ВЛИЯНИЯ МЕЛОКСИКАМА НА ПОКАЗАТЕЛИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ | Никифоров

1. Каратеев А.Е. Целекоксиб, Эторикоксиб, Мелоксикам и Нимесулид: достоинства и недостатки. НейроNEWS. 2015; 4(68):18-24.

2. Родионов A.B. Нестероидные противовоспалительные препараты и артериальная гипертензия: актуальность проблемы и тактика ведения пациентов. Лечащий врач. 2013; 2: 25-31.

3. Балабанова Р. М. Алгоритм назначения нестероидных противовоспалительных препаратов в практике врача-терапевта. Русский медицинский журнал. 2013; 5: 265-269.

4. Dalal D., Dubreuil M., Peloquin C. et al. Meloxicam and risk of myocardial infarction: a population-based nested case-control study. Rheumatology International. 2017;3 7(12): 2017-2078.

5. Zheng Liuying, Du Xinping. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. Cell Biochemistry & Biophysics. 2014; 69(2): 209-211.

6. Чазова И.Е., Ощепкова Е.В., Жернакова Ю.В. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации. Кардиологический вестник. 2015; 10(1): 3-30.

7. Золотовская И.А., Давыдкин И.Л., Боровкова Н.Ю. Ренально-ассоциированный эффект «ускользания» антигипертензивной терапии у пациентов с артериальной гипертензией на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов (результаты когортного исследования «ПАНДА»). Артериальная гипертензия. 2017; 23(6): 517-528.

8. Акарачкова Е.С., Громова О.А., Котова О.В. Выбор современного безопасного и эффективного нестероидного противовоспалительного средства у пациента с сопутствующими (коморбидными) заболеваниями. Фарматека. 2016; 7(320): 43-48.

9. Елисеев М.С., Барскова В.Г. Мелоксикам: что мы знаем о кардиоваскулярной безопасности? Современная ревматология. 2010; 4(1): 79-83.

10. Лазебник Л.Б., Коцюбинская О.Б., Конев Ю.В. и др. Влияние нестероидных противовоспалительных препаратов и Трамала на уровень артериального давления при лечении остеоартроза у больных с артериальной гипертонией. Научно-практическая ревматология. 2004; 42(1): 28-33.

11. Каратеев А.Е., Насонов Е.Л., Яхно Н.Н. и др. Клинические рекомендации «Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в клинической практике». Современная ревматология. 2015; 1: 4-23.

12. Angiolillo D.J., Weisman S.M. Clinical Pharmacology and Cardiovascular Safety of Naproxen. American Journal of Cardiovascular Drugs. 2017;17(2):97–107.

Какие типы лекарств от высокого кровяного давления? Как они работают?

Для большинства людей прием лекарств является важной частью плана по снижению кровяного давления. Эти препараты, также называемые «антигипертензивными» лекарствами, не излечивают высокое кровяное давление. Но они могут помочь вернуть его к нормальному диапазону.

Какое лекарство вам следует принимать, зависит от таких факторов, как:

  • Каково ваше кровяное давление
  • Причина этого
  • Как ваше тело реагирует на лекарства
  • Другие проблемы со здоровьем, которые у вас есть

Многим людям нужно больше, чем один тип лекарств для контроля высокого кровяного давления.Работа с вашим врачом может занять некоторое время, чтобы подобрать лекарства и дозы, которые лучше всего подойдут вам.

Диуретики

Их часто называют «водными таблетками». Обычно это первые лекарства от высокого кровяного давления, которые попробует ваш врач.

Они помогают почкам выводить из организма соль и воду. Поскольку у вас меньше жидкости в ваших кровеносных сосудах, как в садовом шланге, который не включен полностью, давление внутри будет ниже.

Иногда в одной таблетке может быть несколько диуретиков.

Бета-адреноблокаторы

Они замедляют сердцебиение и не дают сердцу сжиматься. Это заставляет кровь проходить по сосудам с меньшей силой.

Альфа-блокаторы

Они останавливают нервные сигналы до того, как они сообщат вашим кровеносным сосудам о сужении. Ваши сосуды остаются расслабленными, что дает крови больше возможностей для движения и снижает общее кровяное давление.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента препятствуют выработке в организме гормона, который заставляет кровеносные сосуды сужаться.При меньшем количестве этого гормона в организме кровеносные сосуды остаются более открытыми.

БРА

Блокаторы рецепторов ангиотензина II останавливают действие того же гормона. Ваше тело делает это, но БРА препятствуют прикреплению гормона к мышцам вокруг кровеносных сосудов, как если бы вы запирали жевательную резинку.

Прямые ингибиторы ренина

Они нацелены на тот же процесс, что и ингибиторы АПФ и БРА, поэтому ваши кровеносные сосуды не сужаются. Но вместо этого они воздействуют на фермент ренин.Они не дают ему вызывать реакции до того, как гормон вырабатывается.

Алискирен (Тектурна) — прямой ингибитор ренина.

Блокаторы кальциевых каналов

Иногда их для краткости называют БКК или антагонистами кальция. Они не пропускают кальций в определенные мышечные клетки сердца и кровеносных сосудов, поэтому электрические сигналы не проходят. Некоторые БКК препятствуют сужению кровеносных сосудов. Другие замедляют частоту сердечных сокращений или заставляют сердце расслабляться из-за того, как сильно оно сжимает, чтобы вытолкнуть кровь.

Центральные агонисты

Они не позволяют мозгу посылать сигналы, которые учащают сердцебиение и сужают кровеносные сосуды. Эти препараты также называют агентами центрального действия, центральными адренергическими ингибиторами и центральными альфа-агонистами.

Блокаторы периферических адренорецепторов

Они не позволяют сигналам, посылаемым вашим мозгом, попасть в кровеносные сосуды и заставить их сузиться. Врачи не часто назначают эти препараты.

Сосудорасширяющие средства

Расслабляют мышцы стенок кровеносных сосудов.Сосуды расширяются, и кровь может течь легче.

Комбинации

Некоторые лекарства сочетают в себе разные виды лекарств.

10 распространенных лекарств от высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление или гипертония возникает, когда кровь течет по кровеносным сосудам со слишком большой силой. Если у вас высокое кровяное давление, вы один из примерно 85 миллионов взрослых американцев, у которых оно также есть. Однако многие люди даже не подозревают, что у них высокое кровяное давление, потому что обычно нет явных симптомов.Именно поэтому высокое кровяное давление называют «тихим убийцей». Это может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как сердечный приступ и инсульт, без каких-либо тревожных признаков.

Если ваш врач диагностирует высокое кровяное давление, вам, вероятно, придется изменить образ жизни. Тем не менее, лекарства для постоянного контроля артериального давления являются жизненно важной частью лечения.

Классы препаратов для измерения артериального давления

Лекарства, которые лечат высокое кровяное давление, известны как гипотензивные.Существует множество так называемых «классов» гипотензивных средств и множество лекарств в пределах каждого класса. Это приводит к появлению большого количества лекарств, которые врачи могут использовать для лечения высокого кровяного давления. Чтобы помочь врачам в выборе лечения, они следуют указаниям и рекомендациям экспертов в этой области.

Обычно назначаемые классы лекарств от гипертонии включают:

  • Тиазидные диуретики . Эти препараты работают за счет увеличения количества жидкости, выводимой организмом при мочеиспускании.Многие называют мочегонные средства «водными таблетками». Кроме того, уменьшая объем крови в вашем теле, снижается давление на стенки артерий. Общие побочные эффекты диуретиков — учащенное мочеиспускание, жажда, головокружение и чувствительность к солнечному свету.

  • Блокаторы кальциевых каналов . Это занятие расслабляет кровеносные сосуды и снижает частоту сердечных сокращений. Возможные побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, отек лодыжек, запор, головную боль и головокружение.

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) .Эти препараты блокируют фермент, снижающий количество ангиотензина в организме. Меньше ангиотензина помогает расслабить кровеносные сосуды. Общие побочные эффекты ингибиторов АПФ — кожная сыпь и сухой кашель.

  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II . Этот класс напрямую блокирует ангиотензин, чтобы расслабить кровеносные сосуды. Общие побочные эффекты — головокружение и дурноту, особенно при вставании из сидячего положения.

  • Бета-блокаторы . Эти препараты блокируют адреналин, снижают кровяное давление, уменьшая частоту сердечных сокращений и силу каждого удара.

Выбирая среди этих классов, ваш врач будет учитывать множество факторов, включая другие состояния вашего здоровья и вашу расу. Например, как показывают исследования, афроамериканцы больше всего выигрывают от начала лечения с тиазидного диуретика или блокатора кальциевых каналов. Однако больным диабетом может быть больше пользы от ингибитора АПФ.

После начала лечения ваш врач будет регулярно контролировать ваше кровяное давление. Может потребоваться скорректировать дозу, сменить лекарство или добавить второй препарат для контроля артериального давления.Ваш врач может выбрать этот второй препарат из любого из классов первого ряда. В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться рассмотреть другой класс антигипертензивных средств, например бета-адреноблокаторы.

Общие лекарства от высокого кровяного давления

В пределах каждого класса гипотензивных препаратов у вашего врача есть выбор. Некоторые классы содержат лишь несколько вариантов лекарств. Другие, такие как ингибиторы АПФ, включают множество лекарств. Поиск правильного выбора может потребовать некоторых проб и ошибок.Вот краткое изложение 10 лекарств, обычно назначаемых при высоком кровяном давлении:

  1. Амлодипин (Норваск) — блокатор кальциевых каналов. Обычно вы принимаете его один раз в день. Большинство людей считают, что дозировка один раз в день удобна и легко запоминается. Амлодипин также используется для лечения стенокардии.

  2. Беназеприл (Лотензин) — ингибитор АПФ. В низких дозах вы обычно принимаете его один раз в день. Ваш врач может порекомендовать разделить более высокие дозы на два раза в день.

  3. Хлорталидон (гигротон) — тиазидный диуретик. Обычная доза — один раз в день во время еды, желательно во время завтрака. Он также лечит задержку жидкости от таких состояний, как сердечная недостаточность.

  4. Эналаприл (Вазотек) — ингибитор АПФ. При повышенном артериальном давлении вы обычно принимаете его один раз в день. Это также лечение сердечной недостаточности.

  5. Гидрохлоротиазид (Гидродиурил, Микрозид) — тиазидный диуретик.Он поставляется в виде капсулы или таблетки, которые вы обычно принимаете один раз в день. Как и другие тиазидные диуретики, он также лечит задержку жидкости или отеки.

  6. Ирбесартан (Авапро) — блокатор рецепторов ангиотензина II. Обычная доза — один раз в день. Это также лечение проблем с почками у людей с диабетом 2 типа.

  7. Лизиноприл (Принивил, Зестрил) — ингибитор АПФ. Это также лекарство, которое вы обычно принимаете один раз в день. Лизиноприл также используется для лечения сердечной недостаточности.

  8. Лозартан (Козаар) является блокатором рецепторов ангиотензина II. В большинстве случаев доза составляет 1 раз в сутки. Врачи также используют его для снижения риска инсульта у людей с увеличенным сердцем.

  9. Метопролол (Лопрессор, Топрол XL) — бета-блокатор. Он выпускается как с немедленным высвобождением, так и с расширенным выпуском. Он также помогает снизить риск повторных сердечных приступов и лечит стенокардию и застойную сердечную недостаточность.

  10. Валсартан (Диован) — блокатор рецепторов ангиотензина II.Это также лечение сердечной недостаточности и улучшение выживаемости после сердечного приступа. При повышенном артериальном давлении вы обычно принимаете его один раз в день.

Есть много других вариантов лечения высокого кровяного давления. Если у вас наблюдаются побочные эффекты или вы недовольны своим текущим лекарством, поговорите со своим врачом. Возможно, удастся попробовать другой препарат и добиться лучших результатов. Привычки здорового образа жизни также помогают снизить кровяное давление. Врачи прописывают регулярные физические нагрузки и диету с низким содержанием соли, чтобы усилить эффект от лекарств от кровяного давления.

Высокое кровяное давление — лекарства в помощь

Распечатайте и поделитесь (PDF 533 КБ)

Высокое кровяное давление — серьезное заболевание.

Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что многие люди имеют его, но не знают об этом. Некоторые люди сначала не чувствуют себя больными. Со временем люди, которые не получают лечения от высокого кровяного давления, могут сильно заболеть или даже умереть.

Высокое кровяное давление может вызывать:

  • почечная недостаточность
  • ход
  • слепота и
  • сердечных приступов.

Есть хорошие новости.

Существуют жизненно важные лекарства, которые люди могут принимать каждый день, чтобы контролировать высокое кровяное давление. Люди, которые едят здоровую пищу, занимаются спортом и принимают лекарства каждый день, могут контролировать свое кровяное давление.

Принимайте лекарства от кровяного давления.

Важно принимать лекарства от кровяного давления каждый день. Принимайте лекарства, даже когда у вас падает артериальное давление… даже когда вы не чувствуете себя плохо. Не прекращайте прием лекарства, пока врач не подтвердит, что оно в порядке.

Большинство людей, принимающих лекарства от высокого кровяного давления, не имеют побочных эффектов. Как и все лекарства, лекарства от высокого кровяного давления иногда могут вызывать побочные эффекты.У некоторых людей бывают общие проблемы, такие как головные боли, головокружение или расстройство желудка. Эти проблемы незначительны по сравнению с тем, что может произойти, если вы не примете лекарство.

Определение вашего кровяного давления — Что означают цифры?

Когда вы измеряете артериальное давление, вам сообщают 2 числа, например, 120/80. Оба числа важны.

Первое число — это ваше давление, когда ваше сердце бьется (систолическое давление , ).

Второе число — это давление при расслаблении сердца ( диастолическое давление ).

Лекарства от высокого кровяного давления

Используйте это руководство, чтобы помочь вам поговорить с врачом о лекарствах от артериального давления .

  • Спросите своего врача о рисках, связанных с приемом вашего лекарства. В этом руководстве говорится только о некоторых рисках. Расскажите своему врачу о любых проблемах, которые у вас возникли.
  • Обсудите со своим врачом или фармацевтом непатентованные лекарства как безопасный, эффективный и экономичный вариант лечения. Здесь вы можете получить ответы на некоторые из ваших вопросов.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны, кормите грудью или планируете забеременеть. Ваш врач поможет вам подобрать наиболее подходящее для вас лекарство.

Различные виды лекарств от кровяного давления перечислены ниже. Препараты перечислены по группам. Для лекарств в каждой группе указаны торговые марки и генерические названия. Найдите свой препарат. Затем прочтите основную информацию о вашем препарате.

Типы лекарств от высокого кровяного давления

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)

Фирменное наименование Общее имя
Aceon Периндоприл
Accupril Quinapril
Altace Рамиприл
Капотен Каптоприл
Лотензин Беназеприл
Мавик Трандолаприл
Моноприл Фозиноприл
Prinivil Лизиноприл
Univasc Моэксиприл
Vasotec Эналаприл
Эналаприлат
Зестрил Лизиноприл

Ингибиторы АПФ: что вы должны знать

Предупреждения

  • Беременным женщинам следует поговорить со своим врачом о рисках использования этих препаратов на поздних сроках беременности.
  • Людям, у которых есть проблемы с почками или печенью, диабетом или сердечными заболеваниями, следует поговорить со своим врачом о рисках использования препаратов АПФ.
  • Люди, принимающие диуретики (водные таблетки), должны поговорить со своим врачом о рисках использования препаратов АПФ.

Общие побочные эффекты

  • Кашель
  • Головокружение
  • Чувство усталости
  • Головная боль
  • Проблемы со сном
  • Учащенное сердцебиение

Предупреждающие знаки

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, позвоните своему врачу:

  • Боль в груди
  • Проблемы с дыханием или глотанием
  • Отек лица, глаз, губ, языка или ног

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Drugs @ FDA».

Бета-блокаторы

Фирменное наименование Общее имя
Быстолик Небиволол
Тимолол
Coreg Карведилол
Corgard Надолол
Inderal Пропранолол
Inderal LA Пропранолол
Бетаксолол
Леватол Пенбутолол
Lopressor Метопролол
Секторное Ацебутолол
Тенормин Атенолол
Toprol XL Метопролол
Trandate Лабеталол
Пиндолол
Зебета Бисопролол

Бета-адреноблокаторы: что нужно знать

Предупреждения

  • Не принимайте эти препараты, если у вас низкая частота сердечных сокращений, сердечная блокада или шок.
  • Беременным или кормящим женщинам следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем они начнут принимать бета-адреноблокаторы.
  • Пожилым людям и людям с проблемами почек или печени, астмой, диабетом или повышенной активностью щитовидной железы следует поговорить со своим врачом о конкретных рисках использования любого из этих бета-адреноблокаторов.

Общие побочные эффекты

  • Чувство усталости
  • Расстройство желудка
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Запор / диарея
  • Чувство головокружения

Предупреждающие знаки

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Боль в груди
  • Проблемы с дыханием
  • Медленное или нерегулярное сердцебиение
  • Отек рук, ступней или ног

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Drugs @ FDA».

Блокаторы кальциевых каналов

Фирменное наименование Общее имя
Norvasc Амлодипин
Клевипрекс Клевидипин
Cardizem Дилтиазем
Дилакор XR Дилтиазем
Тиазак Дилтиазем
Plendil Фелодипин
DynaCirc CR Исрадипин
Cardene Никардипин
Adalat CC Нифедипин
Прокардия Нифедипин
нимодипин
Sular Нисолдипин
Калан Верапамил
Покрытие HS Верапамил
Изоптин Верапамил
Верелан Верапамил

Блокаторы кальциевых каналов: что вы должны знать

Предупреждения

  • Не используйте блокаторы кальциевых каналов, если у вас сердечное заболевание или если вы принимаете нитраты, хинидин или фентанил.
  • Людям, у которых есть проблемы с печенью или почками, следует поговорить со своим врачом о конкретных рисках использования любого блокатора кальциевых каналов.
  • Беременным или кормящим женщинам следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем они начнут принимать эти препараты.

Общие побочные эффекты

  • Чувство сонливости
  • Головная боль
  • Расстройство желудка
  • Отек лодыжки
  • Ощущение покраснения (тепло)

Предупреждающие знаки

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Боль в груди
  • Сыпь тяжелая
  • Отек лица, глаз, губ, языка, рук или ног
  • Обморок
  • Нерегулярное сердцебиение

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Drugs @ FDA».

Альфа-адреноблокаторы периферического действия

Фирменное наименование Общее имя
Cardura Доксазозин
Дибензилин Феноксибензамин
Минипресс Празосин
Хитрин Теразозин

Альфа-адреноблокаторы периферического действия: что вы должны знать

Предупреждения

  • Пожилым людям и людям, имеющим проблемы с печенью, следует поговорить со своим врачом о рисках использования этих препаратов.

Общие побочные эффекты

  • Головокружение
  • Чувство усталости
  • Чувство головокружения
  • Проблемы со зрением
  • Отек кистей, стоп, лодыжек или ног
  • Снижение сексуальной способности

Предупреждающие знаки

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Боль в груди
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Болезненная эрекция у мужчин

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Drugs @ FDA».

Вазодилататоры

Фирменное наименование Общее имя
Гидралазин
Миноксидил

Сосудорасширяющие средства: что вы должны знать

Предупреждения

  • Не принимайте эти препараты, если вы также принимаете бисульфаты.
  • Беременным или кормящим женщинам следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем они начнут принимать эти препараты.
  • Людям, страдающим диабетом, сердечными заболеваниями или уремией (скопление отходов в крови), следует поговорить со своим врачом о рисках использования любого из этих препаратов.
  • Люди, принимающие диуретики (водные таблетки), инсулин, фенитоин, кортикостероиды, эстроген, варфарин или прогестерон, должны поговорить со своим врачом о рисках использования любого из этих препаратов.

Общие побочные эффекты

  • Головная боль
  • Расстройство желудка
  • Головокружение
  • Рост волос на теле

Предупреждающие знаки

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Лихорадка
  • Учащенное сердцебиение
  • Обморок
  • Боль в груди
  • Проблемы с дыханием
  • Внезапное увеличение веса

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Drugs @ FDA».

Антагонисты ангиотензии II

Фирменное наименование Общее имя
Атаканд Кандесартан
Avapro Ирбесартан
Benicar Ольмесартан
Cozaar Лозартан
Диован Валсартан
Эдарби Азилсартан
Микардис Телмисартан
Теветен Эпросартан

Антагонисты ангиотензии II: что вы должны знать

Предупреждения

  • Не принимайте эти препараты, если вы беременны или кормите грудью
  • Людям с заболеваниями почек, печени, низким объемом крови или низким содержанием соли в крови следует поговорить со своим врачом о рисках приема этих препаратов.
  • Люди, принимающие диуретики (водные таблетки), должны поговорить со своим врачом о рисках приема этих препаратов.

Общие побочные эффекты

  • Боль в горле
  • Проблемы с носовыми пазухами
  • Изжога
  • Головокружение
  • Диарея
  • Боль в спине

Предупреждающие знаки

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Проблемы с дыханием
  • Обморок
  • Отек лица, горла, губ, глаз, рук, ступней, лодыжек или ног

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Drugs @ FDA».

Альфа-адренергия центрального действия

Фирменное наименование Общее имя
Катапрес Клонидин
Тенекс Гуанфацин

Альфа-адренергические средства центрального действия: что вы должны знать

Предупреждения

  • Беременным или кормящим женщинам следует проконсультироваться со своим врачом перед применением этих препаратов.
  • Людям с сердечными заболеваниями, недавним сердечным приступом или заболеванием почек следует поговорить со своим врачом перед применением этих препаратов.
  • Употребление алкоголя может усугубить побочные эффекты.

Общие побочные эффекты

  • Головокружение
  • Сухость во рту
  • Расстройство желудка
  • Чувство сонливости или усталости

Предупреждающие знаки

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Обморок
  • Медленное или нерегулярное сердцебиение
  • Лихорадка
  • Отек лодыжек или стоп

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Drugs @ FDA».

Ингибиторы ренина

Фирменное наименование Общее имя
Tekturna Алискирен

Ингибиторы ренина: что нужно знать

Предупреждения

  • Беременным или планирующим беременность женщинам следует проконсультироваться со своим врачом перед применением этого препарата.
  • Людям с проблемами почек следует проконсультироваться со своим врачом перед применением этого препарата.
  • Сообщите своему врачу, если вы принимаете водяные таблетки (диуретики), лекарства от высокого кровяного давления, сердечные лекарства или лекарства от грибка.

Общие побочные эффекты

Предупреждающие знаки

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Низкое артериальное давление
  • Отек лица, горла, губ, глаз или языка

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Drugs @ FDA».

Комбинированные препараты

Фирменное наименование Общее имя
Diovan HCT гидрохлоротиазид
и
валсартан
Эксфорж амлодипин
и
валсартан
Exforge HCT амлодипин, валсартан и гидрохлоротиазид
Hyzaar гидрохлоротиазид
и лозартан
Лотрел беназеприл
и
амлодипин
Тарка верапамил
и трандолаприл
Трибензор олмесартан, амлодипин и гидрохлоротиазид
Vaseretic эналаприл
и
гидрохлоротиазид

Комбинированные препараты: что нужно знать

  • Эти лекарства состоят из 2 различных видов лекарств от кровяного давления.
  • Найдите генерических наименований этих препаратов в одном из других списков в этом руководстве.

Предупреждения и побочные эффекты

  • Предупреждения и побочные эффекты для этих препаратов будут такими же, как и для обоих генериков.

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Drugs @ FDA».

Прочие комбинированные лекарственные средства

Фирменное наименование Общее имя
Caduet Амлодипин и аторвастатин

Caduet используется для лечения людей с высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина.

Предупреждения

  • Не принимайте Кадуэт, если вы беременны или планируете забеременеть.
  • Не принимайте Кадуэт, если вы кормите грудью.
  • Не принимайте Кадуэт, если у вас проблемы с печенью.

Общие побочные эффекты

  • Отек ног или лодыжек (отек)
  • Боль в мышцах или суставах
  • Головная боль
  • Диарея или запор
  • Чувство головокружения
  • Чувство усталости или сонливости
  • Газ
  • Сыпь
  • Тошнота
  • Боль в животе
  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • Лицо становится горячим или теплым (приливы)

Предупреждающие знаки

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, позвоните своему врачу:

  • Проблемы с мышцами, такие как слабость, болезненность или боль, возникающие без уважительной причины (например, физическая нагрузка или травма)
  • Коричневая или темная моча
  • Желтый цвет кожи или глаз (желтуха)
  • Чувствую себя более усталым, чем обычно

Диуретики (иногда называемые «водяными таблетками»)

Фирменное наименование Общее имя
Альдактазид
Альдактон		 спиронолактон
Demadex Торсемид
Диурил Хлоротиазид
Enduron Метилотиазид
Microzide
Oretic		 Гидрохлоротиазид
Lasix Фуросемид
Индапамид
Saluron Гидрофлуметиазид
Талитон Хлорталидон
Зароксолин Метолазон

Диуретики: что нужно знать

Предупреждения

  • Сообщите врачу, если вы кормите грудью. Эти лекарства могут проникать в грудное молоко.
  • Не принимайте эти лекарства, если у вас есть проблемы с выделением мочи.
  • Людям с проблемами почек или печени, беременным женщинам и пожилым людям следует поговорить со своим врачом о рисках использования диуретиков.

Общие побочные эффекты

  • Головокружение
  • Частое мочеиспускание
  • Головная боль
  • Чувство жажды
  • Мышечные судороги
  • Расстройство желудка

Предупреждающие знаки

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков :

  • Сыпь тяжелая
  • Проблемы с дыханием или глотанием
  • Гиперурикемия (подагра)

Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Drugs @ FDA».

Вопросы, которые следует задать своему врачу

  • Какие лекарства я принимаю?
  • Каковы побочные эффекты?
  • Каких других рецептурных препаратов мне следует избегать при приеме лекарств?
  • Каких продуктов, трав или лекарств, отпускаемых без рецепта, мне следует избегать?
  • Когда мне следует принимать каждый препарат? Сколько раз в день я принимаю каждое лекарство?
  • Могу ли я принимать лекарства, если я беременна или кормлюсь грудью?

Подробнее

Национальный институт сердца, легких и крови
Информационный центр здравоохранения
www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-pressure
Телефон: 301-592-8573
Телетайп: 240-629-3255

Федеральная служба ретрансляции: 1-800-877-8339

Эта информация отражает текущий анализ FDA данных, доступных FDA относительно этих продуктов. FDA намеревается обновить этот лист, когда станет доступна дополнительная информация или анализы.

Самую свежую информацию о каждом лекарстве можно найти на сайте Drugs @ FDA.

Ресурсы для вас

лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления

Классификация артериального давления Систолическое Диастолическое
Нормальный Менее 120 мм рт.
Менее 80 мм рт. Ст.
Повышенный от 120 до 129 мм рт.
Менее 80 мм рт. Ст.
Гипертоническая болезнь 1 стадии * от 130 до 139 мм рт. Ст. От 80 до 89 мм рт. Ст.
Гипертоническая болезнь 2 стадии * Не менее 140 мм рт. Ст. Не менее 90 мм рт. Ст.
* Для классификации требуется наличие только одного из перечисленных критериев.

Если есть разница между систолическим давлением (верхнее число) и диастолическим артериальным давлением (нижнее число), большее значение определяет стадию.

Принятие решения о необходимости приема лекарств

Врачи обычно используют поэтапный подход к лечению гипертонии у своих пациентов. Для подавляющего большинства людей целью лечения является снижение артериального давления ниже 120/80 мм рт.

Шаг 1 включает внесение изменений в образ жизни, которые, как было доказано, снижают артериальное давление.К ним относятся: диета, полезная для сердца, похудание (при необходимости), регулярные физические упражнения и т. Д.

Эти изменения могут быть реализованы сами по себе, но их может хватить или не хватить для управления вашим состоянием. Учитывая это, их также можно использовать в сочетании с одним или несколькими лекарствами от высокого кровяного давления.

Назначение однократного антигипертензивного препарата целесообразно у взрослых с гипертензией 1 стадии и целевым АД <130/80 мм рт.

Однако, если у вас гипертония 2 стадии и ваше среднее артериальное давление более чем на 20 мм рт.ст. выше целевого значения, ваш врач может порекомендовать комбинированную лекарственную терапию.

Решение о том, начинать ли прием лекарств от высокого кровяного давления, требует вдумчивого обсуждения с врачом. В некоторых случаях решение очевидно. Например, настоятельно рекомендуется принимать лекарства, если у пациента гипертония и другое заболевание, например сахарный диабет 2 типа.

Тем не менее, другие случаи менее просты. Например, если вам больше 75 лет, потенциальные риски приема лекарств могут не перевешивать потенциальные преимущества.

Обсуждение для врачей-гипертоников

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Типы лекарств и варианты лечения

Если вы и ваш врач решите, что прием лекарства от гипертонии — лучший подход, то следующим шагом будет выбор, какое из них (или несколько) начать.

Существует пять основных категорий лекарств, которые доказали свою эффективность при лечении гипертонии:

Комбинированная терапия предполагает прием двух антигипертензивных препаратов, каждое из разных категорий препаратов.

Веривелл / JR Bee

Вообще говоря, препараты каждого из этих классов, как правило, одинаково эффективны для контроля гипертонии. При этом люди могут реагировать совершенно по-разному. Врачи не могут предсказать это заранее, поэтому они и пациенты должны довольствоваться грамотным методом проб и ошибок.

«Догадываясь» о лучшем первоначальном лекарстве, которое стоит попробовать, большинство экспертов теперь рекомендуют начинать с блокаторов кальциевых каналов или ингибиторов БРА / АПФ. Хотя не существует жестких правил о том, какие лекарства использовать для разных людей, существуют определенные тенденции, которые полезны при выборе монотерапии.

Например, афроамериканские пациенты лучше переносят тиазидные диуретики или блокаторы кальциевых каналов. Кроме того, пациентам с определенными заболеваниями может быть полезен один препарат по сравнению с другим.

Например, людям с гипертонией, которые также страдают диабетом или хроническим заболеванием почек с альбуминурией (когда в моче человека содержится высокий уровень белка альбумина), обычно назначают ингибитор АПФ или БРА (если ингибитор АПФ не переносится).

Точно так же наличие определенного заболевания может заставить врача отказаться от назначения определенных антигипертензивных препаратов. Например, ингибиторы АПФ противопоказаны людям с ангионевротическим отеком в анамнезе или беременным женщинам.

Самые распространенные лекарства от гипертонии

Невозможно перечислить здесь все лекарства от высокого кровяного давления, но следующий список является достаточно полным. Сначала указывается торговая марка (-а) каждого препарата, за которой следует генерическое название.

Диуретики

Диуретики («водные пилюли») увеличивают количество натрия и воды, выводимых с мочой почками. Считается, что диуретики снижают артериальное давление в основном за счет уменьшения объема жидкости в кровеносных сосудах.

Примеры диуретиков, обычно используемых при гипертонии:

  • Талидон, также продаваемый как Tenoretic и Clorpres, (хлорталидон)
  • HydroDiuril, также продается как Microzide и Esidrix (гидрохлоротиазид)
  • Лозол (индапамид)

К диуретикам, реже используемым при гипертонии, относятся:

  • Диамокс (ацетазоламид)
  • Зароксолин, также продается как Mykrox (метолазон)
  • Мидамор (гидрохлорид амилорида)
  • Бумекс (буметанид)
  • Эдекрин (этакриновая кислота)
  • Лазикс (фуросемид)
  • Альдактон (спиронолактон)
  • Демадекс (торсемид)
  • Дирений (триамтерен)

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов могут снижать артериальное давление за счет расширения артерий и, в некоторых случаях, уменьшения силы сердечных сокращений.

Примеры блокаторов кальциевых каналов включают:

  • Норваск (амлодипин)
  • Cardizem, также продается как Dilacor и Tiazac, (дилтиазем)
  • Плендил (фелодипин)
  • DynaCirc (исрадипин)
  • Карден (никардипин)
  • Procardia XL, также продается как Adalat CC, (нифедипин)
  • Сулар (нисолдипин)
  • Верелан, также продается как Калан (верапамил)

БРА

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (так называемые БРА) также снижают артериальное давление за счет расширения артерий.БРА обычно считаются более эффективными, чем ингибиторы АПФ, благодаря большей эффективности и меньшему количеству побочных эффектов.

Варианты включают:

  • Атаканд (кандесартан)
  • Авапро (ирбесартан)
  • Козаар (лозартан)
  • Микардис (телмисартан)
  • Диован (валсартан)

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) могут снижать артериальное давление за счет расширения артерий.

К популярным ингибиторам АПФ относятся:

  • Лотензин (беназеприл)
  • Капотен (каптоприл)
  • Вазотек, также продается как вазеретик (эналаприл)
  • Моноприл (фозиноприл)
  • Принивил, также продается как Зестрил (лизиноприл)
  • Униваск (моэксиприл)
  • Аккуприл (квинаприл)
  • Альтас (рамиприл)
  • Мавик (трандолаприл)

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы больше не считаются монотерапией первой линии при гипертонии, если у пациента нет ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности или аритмий.Эти препараты блокируют действие адреналина на сердечно-сосудистую систему, замедляют частоту сердечных сокращений и снижают нагрузку на сердце и артерии.

Некоторые бета-адреноблокаторы включают:

  • Сектрал (ацебутолол)
  • Бистолик (небиволол)
  • Тенормин (атенолол)
  • Керлон (бетаксолол)
  • Зебета, также продается как Зиак (бисопролол)
  • Картрол (картолол)
  • Coreg (карведилол)
  • Normodyne, также продается как Trandate (лабеталол)
  • Лопрессор, также продается как Топрол (метопролол)
  • Corgard (надолол)
  • Леватол (пенбутолол)
  • Inderal, Inderal LA (пропранолол)
  • Блокадрен (тимолол)

Редко применяемые препараты от гипертонии

Эти варианты могут быть рассмотрены при определенных обстоятельствах, но используются реже:

  • Катапрес (клонидин)
  • Кардура (доксазозин)
  • Витенсин (гуанабенз)
  • Тенекс (гуанфацин)
  • Апрезолин (гидралазина гидрохлорид)
  • Альдомет (метилдопа)
  • Минипресс (празосин)
  • Серпасил (резерпин)
  • Хитрин (теразозин)

Комбинированные препараты от гипертонии

Было проведено несколько клинических испытаний, которые предлагают существенные рекомендации по выбору подходящей комбинированной терапии гипертонии.

Лучшие научные данные (из исследования ACCOMPLISH) показывают, что клинические исходы (включая риск инсульта, сердечного приступа и сердечно-сосудистой смерти) наиболее улучшаются при комбинированной терапии, когда блокатор кальциевых каналов длительного действия используется вместе с ингибитором АПФ или ARB. Итак, сегодня большинство врачей сначала попробуют эту комбинацию.

Если артериальное давление остается повышенным при комбинированной терапии с использованием блокатора кальциевых каналов в сочетании с ингибитором АПФ или препаратом БРА, в качестве третьего препарата обычно добавляют тиазидный препарат.И если эта комбинация все еще не контролирует артериальное давление, может быть добавлен четвертый препарат (обычно спиронолактон, нетиазидный диуретик).

Подавляющее большинство пациентов с артериальной гипертензией добиваются успешного лечения задолго до того, как потребуется рассмотреть третий или четвертый препарат. Редкий человек, который не может адекватно отреагировать на такую ​​комбинированную терапию, должен быть направлен к специалисту по гипертонии.

Многочисленные комбинированные препараты были проданы для лечения гипертонии, и почти невозможно отслеживать новые, которые появляются, или старые, которые исчезают.

Следующий список включает большинство часто назначаемых комбинированных препаратов, используемых при гипертонии:

  • Модуретик (амилорид и гидрохлоротиазид)
  • Лотрел (амлодипин и беназеприл)
  • Теноретик (атенолол и хлорталидон)
  • Lotensin HCT (беназеприл и гидрохлоротиазид)
  • Зиак (бисопролол и гидрохлоротиазид)
  • Капозид (каптоприл и гидрохлоротиазид)
  • Вазеретик (эналаприл и гидрохлоротиазид)
  • Lexxel (фелодипин и эналаприл)
  • Апресазид (гидралазин и гидрохлоротиазид)
  • Prinzide, также продается как Zestoretic (лизиноприл и гидрохлоротиазид)
  • Хизаар (лозартан и гидрохлоротиазид)
  • Альдорил (метилдопа и гидрохлоротиазид)
  • Lopressor HCT (метопролол и гидрохлоротиазид)
  • Корзид (надолол и бендрофлуметиазид)
  • Индерид (пропранолол и гидрохлоротиазид)
  • Альдактазид (спиронолактон и гидрохлоротиазид)
  • Диазид, также продаваемый как Максид (триамтерен и гидрохлоротиазид)
  • Тарка (верапамил пролонгированного высвобождения и трандолаприл)

Интересно, что исследования показали, что комбинация гипотензивных препаратов имеет значительно больший эффект (примерно в пять раз больше) на снижение кровяного давления, чем простое удвоение дозы одного агента.

Как избежать побочных эффектов

Любой из препаратов, используемых для лечения гипертонии, может вызвать проблемы. И при выборе наилучшего режима приема лекарств для лечения гипертонии крайне важно найти лекарство (или лекарства), которое не только эффективно снижает артериальное давление, но и хорошо переносится.

В целом, более низкие дозы лекарства от артериального давления так же эффективны, как и более высокие дозы, и вызывают меньше побочных эффектов.

Хотя каждый из множества препаратов от гипертонии имеет свой индивидуальный профиль побочных эффектов, по большей части потенциальные побочные эффекты этих препаратов связаны с их категорией.

Основными побочными эффектами, относящимися к категории, являются:

  • Тиазидные диуретики : Гипокалиемия (низкий уровень калия), частое мочеиспускание, обострение подагры
  • Блокаторы кальциевых каналов : Запор, отек ног, головная боль
  • Ингибиторы АПФ: Кашель, потеря вкусовых ощущений, гиперкалиемия (повышенный уровень калия)
  • БРА : Аллергические реакции, головокружение, гиперкалиемия
  • Бета-адреноблокаторы : Ухудшение одышки у людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или астмой; сексуальная дисфункция; усталость; депрессия; ухудшение симптомов у людей с заболеванием периферических артерий

При таком большом выборе лекарств врач редко просит человека с гипертонией переносить серьезные побочные эффекты.

Слово Verywell

Гипертония — чрезвычайно распространенная медицинская проблема, которая может иметь серьезные последствия, если не лечить должным образом. Однако при таком большом количестве вариантов лечения вы должны ожидать, что ваш врач найдет терапевтический режим, который значительно снизит ваш риск неблагоприятного исхода от гипертонии, не нарушая при этом вашу повседневную жизнь. Если вы испытываете какие-либо неприятные побочные эффекты, обязательно поговорите со своим врачом о том, какой режим лечения вы будете переносить лучше.

Высокое кровяное давление? Что делать, если ваших лекарств недостаточно — Health Essentials от Cleveland Clinic

Если ваше кровяное давление с годами росло, вы, вероятно, принимаете один или несколько препаратов, которые помогут его снизить. Но что происходит, когда лекарств недостаточно для контроля гипертонии?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Хотя высокое кровяное давление часто успешно лечится с помощью лекарств и изменения образа жизни, бороться с резистентной гипертензией не так-то просто. Специалист по гипертонии Джордж Томас, доктор медицины, помогает распознать это распространенное сердечно-сосудистое заболевание.

Что такое резистентная гипертензия?

Высокое кровяное давление иногда называют «тихим убийцей» — так называют его потому, что оно увеличивает риск сердечного приступа и инсульта, но часто остается незамеченным из-за отсутствия очевидных симптомов.На самом деле у вас может быть высокое кровяное давление, и вы даже не подозреваете об этом.

Но стойкая гипертензия, как следует из названия, — это когда ваше высокое кровяное давление трудно контролировать даже с помощью лекарств.

«Резистентная гипертензия — это неспособность достичь желаемого артериального давления при соблюдении максимально переносимых доз соответствующего режима из трех препаратов, который включает мочегонное средство», — объясняет доктор Томас.

Другими словами: если у вас высокое кровяное давление, и вы принимаете максимальную дозу трех различных лекарств от кровяного давления, включая водную пилюлю (мочегонное средство), и ваше кровяное давление все еще не на безопасном уровне, возможно, у вас резистентность. гипертония.И вам нужно будет делать больше, чтобы контролировать это.

Подтверждение этого диагноза

Диагностировать резистентную гипертензию не всегда просто. Ключевым моментом является получение неизменно точных показаний, и доктор Томас говорит, что иногда это сложно.

Есть несколько причин, по которым вы можете получить неточные показания. Это может произойти, если:

  • Манжета для измерения артериального давления слишком мала.
  • Вы недостаточно долго отдыхали, прежде чем измерить артериальное давление.
  • Вы испытываете «гипертонию белого халата» или повышенное артериальное давление из-за беспокойства в кабинете врача.
  • Вы курите или принимаете кофеин непосредственно перед измерением артериального давления, поскольку это может искусственно завышать цифры.

Если вы исключите все эти факторы, но ваше кровяное давление по-прежнему повышено, возможно, у вас резистентная гипертензия.

Что вызывает это?

Во многих случаях это вопрос образа жизни, говорит доктор Томас. Лекарства могут лишь ограничить ваше кровяное давление.

Ваш врач, вероятно, рассмотрит четыре возможности:

1.Если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием натрия, курите, употребляете много алкоголя или имеете избыточный вес и не занимаетесь спортом, ваше лекарство может не преодолеть такое поведение.

2. Лекарства, которые вы принимаете для других целей, могут усугубить проблему. По словам доктора Томаса, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен), оральные контрацептивы и назальные деконгестанты могут повысить ваше кровяное давление.

«Обязательно принесите на прием к врачу все свои флаконы с таблетками, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, травяные добавки или витамины», — говорит он.

3. Существуют также доказательства того, что обструктивное апноэ во сне может способствовать развитию резистентной гипертензии. Ваш врач может назначить исследование сна, если это вас беспокоит.

4. Если ваш врач исключает факторы образа жизни и лекарства, он или она может искать другие причины, связанные с гормонами или сосудистыми проблемами.

шагов, которые вы можете предпринять для преодоления резистентной гипертонии

Доктор Томас предлагает восемь советов по лечению гипертонии. Если вы сделаете это, вы будете знать, что делаете все возможное, чтобы помочь:

  1. Убедитесь, что вы принимаете лекарство от гипертонии правильно и в назначенное время.
  2. Если ваше лекарство вызывает неприятные побочные эффекты, поговорите со своим врачом об альтернативах — не просто прекращайте его принимать.
  3. Соблюдайте диету с низким содержанием натрия (менее 2,3 грамма в день).
  4. Соблюдайте диету DASH, которая включает много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирного белка.
  5. Регулярно делайте физические упражнения — но сначала поговорите со своим врачом, если вы давно не были физически активными. Медленное выполнение программы упражнений может быть вашим лучшим выбором.
  6. Ограничьте количество обработанных пищевых продуктов, которые вы едите — они обычно содержат много натрия.
  7. Ограничьте употребление алкоголя.
  8. Научитесь проверять артериальное давление дома. Попросите врача помочь вам составить график наблюдения. Зарегистрируйте результаты и принесите их на прием к врачу. Проверяйте прибор для измерения артериального давления не реже одного раза в год.

Управлять гипертонией не всегда легко, но внесение этих изменений стоит затраченных усилий. Они значительно снизят риск сердечных заболеваний и инсульта.

Риск смерти повышается при приеме двух препаратов от кровяного давления

Высокое кровяное давление или гипертония является основным фактором риска сердечных заболеваний, основной причиной смерти в Соединенных Штатах.Но новое исследование показало, что два класса лекарств, которые обычно используются для снижения артериального давления, сами по себе могут представлять риск смерти.

Поделиться на Pinterest Исследователи определили два лекарства от артериального давления, которые могут повысить риск смертности.

Ученые Института сердца Медицинского центра Межгорья в Солт-Лейк-Сити, штат Юта, обнаружили, что у людей с гипертонией, которые использовали альфа-блокаторы и агонисты альфа-2 для контроля артериального давления, наблюдалось увеличение вариабельности артериального давления, что могло увеличить риск смертности.

Ведущий автор исследования доктор Брайан Клементс и его команда недавно представили свои выводы на научных сессиях Американского колледжа кардиологов (ACC) 2018 года, проходивших в Орландо, штат Флорида.

Артериальное давление — это сила крови, которая прижимается к стенке артерий. А в ноябре прошлого года Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и ACC установили новые руководящие принципы.

В настоящее время считается, что человек страдает гипертонией, если его систолическое артериальное давление (верхнее число) составляет 130 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Или выше, а его диастолическое артериальное давление (нижнее число) составляет 80 мм рт. Ст. Или выше.

Систолическое артериальное давление — это сила притока крови к стенкам артерии, когда сердце бьется, а диастолическое артериальное давление — это сила крови, когда сердце находится в состоянии покоя или между сердечными сокращениями.

Обновленные правила означают, что почти половина взрослых в Соединенных Штатах имеет высокое кровяное давление, что подвергает их большему риску сердечного приступа, инсульта и сердечных заболеваний, а также других проблем со здоровьем.

Конечно, когда дело доходит до лечения гипертонии, целью является снижение артериального давления.Это может быть достигнуто путем изменения образа жизни — например, принятия здоровой диеты и увеличения физической активности — приема лекарств или того и другого.

Предыдущие исследования, однако, показали, что постоянство является ключевым фактором для уровня артериального давления. Исследование, опубликованное в BMJ в 2016 году, например, связывало более высокую вариабельность систолического артериального давления с 15-процентным увеличением смертности от всех причин.

Согласно новому исследованию доктора Клементса и его коллег, определенные типы лекарств, которые используются для снижения артериального давления, могут способствовать этому риску смертности.

Для своего исследования исследователи проанализировали данные более 10 500 взрослых с высоким кровяным давлением.

В период с января 2007 г. по декабрь 2011 г. участникам измеряли артериальное давление не менее семи раз, а также контролировали тип лекарств от артериального давления, которые они использовали.

Команда использовала эти данные, чтобы оценить, были ли определенные классы препаратов для лечения артериального давления связаны с вариабельностью уровней артериального давления.

В ходе исследования было выявлено два класса лекарств от артериального давления, которые были связаны с более высокой вариабельностью артериального давления у субъектов: альфа-блокаторы и альфа-2 агонисты.

Альфа-блокаторы, в том числе мезилат доксазозина и гидрохлорид празозина, расширяют кровеносные сосуды. Агонисты альфа-2, такие как метилдопа, воздействуют на активность симпатической нервной системы, тем самым уменьшая сужение кровеносных сосудов.

Основываясь на результатах исследования, доктор Клементс и его коллеги говорят, что эти два препарата не следует использовать для лечения гипертонии.

«Пациенты должны знать, какое у них артериальное давление, — говорит он, — и если оно постоянно повышается и понижается, пациенту следует вместе со своим врачом изучить варианты лучших лекарств от кровяного давления, которые уменьшат различия.»

« По возможности, следует избегать двух типов лекарств, которые показывают увеличение отклонений ».

Доктор Брайан Клементс

Доктор Клементс добавляет, что ингибиторы ace, блокаторы рецепторов ангиотензина, блокаторы кальциевых каналов и тиазидные диуретики могут быть более безопасными вариантами лечения для людей с гипертонией. «Люди, которые принимают другие препараты от кровяного давления, имеют повышенный риск смерти», — добавляет он.

Однако вариабельность артериального давления зависит не только от лекарств; ДокторКлементс отмечает, что способ измерения артериального давления может существенно повлиять на показания.

«[…] из-за переменных, которые влияют на измерения артериального давления, — говорит доктор Клементс, — поиск способов более точного измерения артериального давления может помочь лучше определить эффективные методы лечения пациентов с гипертонией».

Для точного измерения артериального давления он рекомендует сесть или лечь в течение 15 минут перед измерением. Также может помочь избегание стрессовых ситуаций и использование хорошо подогнанной манжеты для измерения артериального давления.

Как действует ваше лекарство от кровяного давления? — Pharmasave

Вы когда-нибудь задумывались, что происходит за кулисами с вашим лекарством от кровяного давления? Вот как действуют лекарства от кровяного давления.

Лекарства от кровяного давления сгруппированы в несколько классов. Каждый класс работает по-своему, чтобы снизить кровяное давление. Основные классы:

диуретики (например, гидрохлоротиазид, фуросемид): Этот класс лекарств работает за счет увеличения количества мочи, производимой вашим организмом.Это заставляет организм терять соль и воду, что уменьшает объем крови, что приводит к снижению артериального давления.

Ингибиторы АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл): Препараты этого класса действуют, блокируя выработку организмом вещества, сужающего кровеносные сосуды. В результате кровеносные сосуды становятся более расслабленными, и давление крови внутри сосудов снижается.

бета-блокаторов (например, атенолол, метопролол, пропранолол): Эти лекарства работают, замедляя сердцебиение и уменьшая силу каждого удара.Это означает, что кровь перекачивается по сосудам с меньшей силой, что снижает кровяное давление.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *