На заднем проходе появилась шишка она болит как лечить: диагностика и лечение в Казани

Содержание

методы лечения и меры профилактики

Если у вас возле ануса появилась шишка, это может свидетельствовать об обострении геморроя. Специалисты определяют данную патологию как воспаление вен в нижней части и заднего прохода. Шишка возле ануса, как правило, болит и вызывает сильный дискомфорт, отек или зуд в близлежащей области. А в фекальных испражнениях можно разглядеть частички крови.

Существует ряд условий, провоцирующих появление названной проблемы. Например, запор или диарея, сидячая работа, анальный половой контакт, беременность, ожирение и болезни печени. При этом дискомфорт и набухание могут появляться и уходить в течение 3-5 дней.

Геморрой может сформировать шишку как внутри анального канала, так и внешне. Но в современной медицине, к счастью, существует целый ряд вариантов для лечения патологии и профилактики ее появления.

Кстати, кроме геморроя, есть несколько других заболеваний, которые могут также вызывать появление шишек возле заднего прохода.

В статье мы расскажем о них подробнее.

Анальные гематомы

Если у вас появилась шишка возле ануса, болит она и вызывает сильный дискомфорт, это может быть не только геморрой. Симтомы, похожие на упомянутое заболевание, вызывает еще одно явление — анальная гематома. Причиной ее появления является разрыв кровеносного сосуда около ануса, который вызывает скопление крови под кожей.

Эти шишки, как правило, вызваны подъмемом тяжестей, напряжением во время запора и даже сильным кашлем, и могут быть очень болезненным. Обычно такие припухлости начинают заживать сами по себе, хотя этот процесс может длиться около 3 месяцев.

Контагиозный моллюск

Другой тип шишек, которые могут возникнуть как возле ануса, так и на любом участке тела, — это новообразования, вызванные вирусом Несмотря на то что они совершенно безвредны, набухать такие шишки могут до 1 см в диаметре и оставаться на коже от 6 до 12 месяцев.

Инфицирование передается контактным путем и легко может распространиться на другие части тела. Эти маленькие бугорки исчезают самостоятельно, но в некоторых случаях от них избавляются при помощи прижигания (йодом, чистотелом, перекисью водорода, кислотами), а также с помощью лазера, криотерапии и т. п.

Анальные бородавки

Обычно рассматриваются как доброкачественный нарост в прианальной зоне. Они не являются болезненными, но могут распространяться и размножаться. Появление бородавок вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), передающимся половым и бытовым путем. Такая шишка возле ануса может быть не единичной и проявляться возникновением в виде зуда и кровянистых выделений.

Медикаментозное лечение анальных бородавок направлено на продление ремиссии и включает в себя терапию или препаратом «Солкодерм». При риске появления злокачественных образований применяется хирургическое вмешательство (криодеструкция и лазерная терапия).

Анальный абсцесс

Является болезненным состоянием, в котором рядом с задним проходом наблюдается скопление гноя. В большинстве случаев эта патология является результатом инфицирования анальных желез через трещины заднего прохода, при воспалительных заболеваниях кишечника, а также при заболеваниях, передающихся половым путем.

Анальной абсцесс чаще всего проявляется как болезненная твердая шишка возле ануса. Она может быть красного цвета и теплой на ощупь. Лечение проводят хирургическим путем, делая на пораженном месте разрез и дренаж — это наиболее успешный способ избавления от названной патологии.

Анальный рак

Шишка внутри, возле ануса или появление алой крови с примесью слизи в кале, сопровождающиеся ощущением «инородного тела» в заднем проходе, общим недомоганием и снижением аппетита, может стать симптомом такого редкого заболевания, как рак анального канала. На первых стадиях развития названную патологию часто путают с проявлением геморроя. Но усиливающиеся постоянные должны насторожить пациента, особенно если они начинают иррадиировать в половые органы, низ живота или бедра.

Лечение анального рака проводится только после тщательной диагностики и определения стадии заболевания. Как правило, проводятся сеансы лучевой и химиотерапии, а также оперативное вмешательство.


Геморроидальные шишки

Подобные образования являются самой частой причиной появления новообразований возле ануса. Эта болезнь варьируется от легкой, до хронической формы. Во многих случаях шишку даже в легкой форме следует лечить, хоть они и могут самостоятельно появляться и исчезать время от времени. Для этого эффективна медикаментозная терапия, подробнее о которой мы расскажем далее.

Анальный канал является последней частью толстой кишки и имеет длину около 4 см. На нижнем его конце имеется через которое проходят фекалии. На верхнем торце анальный канал соединяется с прямой кишкой. Сеть небольших вен в пределах слизистой оболочки анального канала иногда наливаются кровью, из-за чего отдельные сосуды становятся больше, чем обычно. Воспаленные вены могут сформировать одно или несколько небольших вздутий, называемых шишками.

Какие существуют типы геморроидальных шишек?

Внутренние шишки образуются примерно на 2-3 см вглубь заднего прохода в верхней части анального канала. Внутренние шишки обычно безболезненны, так как верхняя зона анального канала не имеет болевых нервных волокон. Внешние шишки образуются ниже — в нижней части анального канала. Они могут быть болезненными, так как эта область имеет достаточную чувствительность.

Терминология в описываемом случае может быть немного запутанной. Вы наверняка подумали, что внешние шишки могут быть только за пределами анального канала, но это не всегда так. Есть внешние новообразования, которые на самом деле внутри анального отверстия, а внутренние могут быть достаточно большими и свисать за пределы ануса. В медицине они разделены на 4 класса в зависимости от их тяжести и размера:

  1. Небольшие вздутия на внутренней стенке анального канала. Они не могут быть замечены снаружи заднего прохода и являются общими у некоторых людей. Такие шишки увеличиваются до второй степени или более.
  2. Эти шишки могут частично выталкиваться из анального отверстия, когда вы идете в туалет, но быстро возвращаются в исходное положение по завершении процесса.
  3. Сильно выпирают или даже свисают из заднего прохода, когда вы сидите в туалете. Тем не менее вы можете вправить их внутрь ануса пальцем.
  4. Вздутия на последней стадии постоянно свисают из ануса, и вы не можете затолкнуть их обратно внутрь. Иногда они становятся довольно большими и болезненными.

Как развивается геморроидальная шишка возле ануса, фото, представленное в статье, показывает довольно наглядно.


Что вызывает геморроидальные шишки

Причины воспаления вен в пределах слизистой оболочки анального канала, которые приводят к геморроидальным шишкам, окончательно не ясны. Некоторые из них могут развиваться без видимых на то причин. Тем не менее полагают, что повышенное давление внутри и вокруг заднего прохода и анального канала может быть основной причиной во многих случаях:

  • Запор увеличивает давление внутри и вокруг вен в области заднего прохода и, как представляется, является общей причиной развития шишек.
  • Беременность, вероятно, тоже может располагать к появлению шишек, это происходит из-за давления плода на прямую кишку, вызывая напряжение. Изменение гормонального фона во время беременности тоже может оказывать влияние на вены.
  • С возрастом ткани заднего прохода могут стать менее крепкими.
  • Некоторые люди могут наследовать ослабленные вены в анальной области.

Симптомы геморроидальных шишек

Симптомы заболевания могут варьироваться, а иногда и попросту отсутствовать.
Наиболее распространенным признаком является кровотечение после испражнения. Кровь, как правило, ярко-красного цвета и может быть замечена на туалетной бумаге или в унитазе. Геморроидальные вздутия могут свисать за пределы анального отверстия. А более тяжелые шишки не могут быть вправлены внутрь.

Небольшие новообразования обычно безболезненны. А более крупные могут вызывать некоторую боль, раздражение или зуд. Воспаление может раздражать кожу вокруг заднего прохода. Больной испытывает чувство наполненности в заднем проходе при испражнении.

Шишки, которые свисают, могут мешать притоку крови, и поэтому их необходимо удалить хирургическим путем, что может быть достаточно болезненной процедурой. Возможным осложнением является тромбоз, хоть это и редкое явление, но оно способно вызывать сильный дискомфорт. Синяя шишка возле ануса являетсяосновным симптомом тромбоза.

Что делать если возле ануса вылезла шишка

Основным моментом в правильном лечении является поддержание мягкого стула. Следует избегать запоров и напряжений анального канала во время испражнения, это можно сделать несколькими эффективными способами:

  • Употребляйте в пищу много клетчатки в виде фруктов, овощей, круп, цельнозернового хлеба и т. д.
  • Пейте много жидкости. Взрослые — не менее двух литров (6-8 стаканов) в день. Большая часть жидкости выйдет с мочой, но некоторое количество попадёт в кишечник и смягчит кал. Учтите, что алкогольные напитки обезвоживают и могут негативно сказаться на развитии болезни. Слишком много кофеина также следует избегать.
  • Если диета с высоким содержанием клетчатки не помогает, вы можете принимать пищевые добавки, такие как метилцеллюлоза или отруби. Их приобретают в аптеке. Это также помогает смягчить кал, что облегчает испражнение.
  • Избегайте употребления обезболивающих препаратов, которые содержат кодеин, так как они являются частой причиной запоров. Тем не менее простые болеутоляющие средства, такие как «Парацетамол», способны помочь без побочных действий.


Как лечить шишку возле ануса

Различные препараты и средства широко используются при лечении геморроидальных шишек. Они смогут значительно облегчить симптомы, такие как дискомфорт и зуд:

  1. Мягкий успокаивающий крем, мазь или суппозиторий может снять боль и зуд. Наиболее эффективными будут препараты, которые обладают анестезирующим свойством. Вы должны использовать только один из таких средств в течение коротких промежутков времени (5-7 дней). Если вы используете его дольше, анестетик может раздражать или повышать чувствительность кожи вокруг заднего прохода.
  2. Препараты, содержащие кортикостероид могут быть рекомендованы врачом, если вокруг шишек наблюдается воспаление.
    Стероиды уменьшают раздражение и могут помочь убрать отеки вокруг пораженной зоны. Но не стоит использовать стероидную мазь более семи дней.

Кольцевание как лечение

Кольцевание является распространенным методом лечения второго и третьего класса шишек. Эта процедура обычно выполняется хирургом в поликлинике. Шишка захватывается пинцетом или всасывающим устройством, затем помещают резинку на основание геморроидального узла. Это отсекает приток крови к шишке, которая вследствие этого отмирает и спадает через несколько дней.

Тяжелые роды, стрессы и много других причин провоцируют появление геморроидального узла. Шишка в заднем проходе у женщин и у мужчин вызывает дискомфорт. Как правило, люди не торопятся посетить врача с этой деликатной патологией. Заболевание требует осмотра врача и назначения соответствующих методов терапии. Правильная терапия исключает развитие осложнений и быстро избавляет от неприятных симптомов.

Шишковидные уплотнения в области анального отверстия могут возникать по ряду причин и приносить массу неудобств в жизнь.

Что это такое?

Воспалительные процессы, образовавшиеся в вене или оболочке прямой кишки возле заднего прохода, провоцируют развитие шишек. Наросты возникают как внутри прямой кишки, так и снаружи — в области отверстия ануса или возле него. Размеры шишек и отростков могут быть разными. Одно или несколько новообразований небольших размеров на анальном отверстии или рядом с ним могут говорить о перианальной папилломе или кондиломе.

Шишка около анальности средних размеров, с которой выделятся гной, является одним из симптомов парапроктита. Раковая опухоль характеризуется схожими симптомами. Полипы на анальном отверстии появляются в виде небольших наростов. Такие геморройные наросты образовываются внутри прямой кишки и снаружи. Геморройная шишка имеет характерный синий цвет и является венозным узелком, наполненным кровянистой жидкостью.

Виды патологий

В большинстве случаев, если вылезла шишечка или появился пузырек около анального отверстия, это начало развития неприятной патологии — геморроя. Развитие геморроя начинается с появления маленькой шишки в анусе или рядом с ним. Со временем шишка возле ануса разрастается, увеличивается уплотнение, появляются боли. Такие симптомы свидетельствуют о тромбозе внешнего геморроидального узла на сфинктере, что не проходит сам по себе. Другие патологии, при которых возникают шишки в анальности:

Наросты и трещины в анальном отверстии могут приносить сильный дискомфорт и боли человеку.

  • Анальная бахромка — небольшая мягкая шишка-отросток, которую образуют анальные складки. Причина появления таких шишечек — острый тромбоз наружного узла.
  • Анальная трещина — на месте образования патологии, которая длилась довольно долго, появляется нарост из рубцовой ткани. При прощупывании она ощущается как небольшой плотный бугорок, который беспокоит больного после испражнений продолжительной болью.
  • Парапроктит — на заднем проходе возникает шишка или пузырек. Одним из неприятных симптомов патологии являются постоянные болевые ощущения, повышается температура тела.
  • Опухоль — редкие причины, имеющие сосудистое происхождение.
  • Фиброзный полип анального канала — плотные шишки, выпадающие после испражнений и физических нагрузок.
  • Перианальная кондилома — мягкий эластичный шарик возле анального отверстия, при активном росте и образовании создают вокруг ануса скопление наростов. Кондилома передается половым путем и считается вирусным заболеванием.
  • Папиллит — в заднем отверстии увеличиваются анальные соски при воспалительном процессе, образуя шишки и волдыри. Если внутрибрюшное давление увеличивается, шишка или пузырь выпадают наружу. Развивается патология как последствие заболевания проктитом.

Какие причины появления шишек в заднем проходе у мужчин и женщин?

Шишки в анальном отверстии могут возникать в период вынашивания плода, при чрезмерных нагрузках, генетических сбоях, несбалансированном питании.

Причин появления шишек в анале у человека несколько. Шишка в заднем проходе при беременности появляется из-за хронического нарушения кровообращения и постоянного спазма ануса. Точный диагноз сможет поставить врач после проведенного осмотра. Образ жизни, в котором человек проявляет мало активности, имеет сидячую работу и при этом не занимается физическими упражнениями, может быть одной из причин появления шишек в анусе. Большое влияние на развитие патологии имеет генетическая наследственность — риск заболеть геморроем или другими схожими заболеваниями больше у тех, у кого у других членов семьи были подобные случаи. Факторы, влияющие на образование шишек:

  • плохая работа желудочно-кишечного тракта и частые расстройства стула;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • злоупотребление жесткой пищей;
  • твердая консистенция кала;
  • постоянный стресс;
  • трудный процесс испражнения;
  • злоупотребление слабительными препаратами;
  • высокие физические нагрузки.

Симптоматика

Выраженность симптомов шишек на анале у взрослого зависит от стадии заболевания и места возникновения новообразований. Начальный этап патологии не имеет ярко выраженных признаков и проявляется в наличии небольших вздутий.

Если волдырь образовался внутри, он вызывает небольшой дискомфорт, зуд и неприятные ощущения во время испражнения.

В острой фазе развития шишки увеличиваются и заполняются кровянистым содержимым. Боль становится более выраженной, появляется кровотечение и выпадение новообразований наружу при напряжении.

Шишки в анальном отверстии провоцируют боли, зуд, выделение слизи из заднего прохода.

Если в попе появилось несколько шишек, стадия обострения, как правило, начинается не во всех одновременно, а только в одной из них. Вздутие анального узла определяется возле анального отверстия. Обострение развивается в окружности ануса или как отдельный отек непосредственно возле патологического узла. Главный симптом в такой ситуации — постоянно болит в анальности. Обострение снаружи сфинктера постепенно способно стихнуть, но это до наступления очередного рецидива. Хроническая фаза, что наступает при отсутствии лечения, имеет следующие симптомы:

  • внутренние шишки выпадают наружу;
  • постоянная боль в анале, усиливающаяся при испражнении;
  • перианальные ткани отекают и зудят;
  • из анального отверстия выделяется слизь.

Диагностика

При постановке диагноза врач проводит первичный осмотр и пальпацию анального отверстия. Определяется, присутствуют ли в анале новообразования. Оценивается состояние толстой кишки. С помощью пальпации обнаруживаются онкологические опухоли, наличие свищей и изменения рельефа кишечных стенок. При необходимости назначается аноскопия — с помощью специального прибора (аноскопа) обследуется толстая кишка.

Как лечить?

Если появилась шишка, пузырь или отросток в анальности, следует немедленно обратиться к врачу. Метод терапии назначается для каждого пациента индивидуально. Врач, после выяснения причин и постановки точного диагноза, основываясь на индивидуальной картине болезни, выбирает самое оптимальное лечение. Если пациент жалуется на боль и другие неприятные симптомы, назначаются препараты для их устранения. Лечение бывает как консервативным, так и требующим хирургического вмешательства. Применяются народные методы, которые усиливают эффективность медикаментозных препаратов.

При шишках в анальном отверстии применяют специальные свечи, слабительное, реже — антибиотики.

Шишка в заднем проходе – явление довольно распространенное и, как правило, обнаружив однажды такой узел у себя, человек не спешит к специалисту.

Конечно, такой деликатной проблемой не поделишься с первым встречным, но посетить врача необходимо и не надо затягивать с этим визитом.

Что за шишки в заднем проходе?

Шишки образовываются возле заднего прохода снаружи или внутри прямой кишки, а могут одновременно появиться внутри и снаружи – это называется «комбинированный геморрой».

Внутренние венозные узлы сразу можно не заметить, поскольку они безболезненны. Со временем узлы выпадают из прямой кишки, принося боль, и страдания больному.

Проблему шишек необходимо решать сразу, не затягивая визит к врачу, иначе последствия могут быть неприятные.

Почему они вылазят?

Шишки образуются при растяжении венозной стенки в области ануса, сопровождающиеся воспалением слизистой.

Они выглядят как пустые мешочки из стенозной ткани, могут долго находиться в состоянии покоя, пока его наполнение кровью не

На фото видно, как выглядит шишка в заднем проходе

спровоцирует застой кровяного сгустка в области заднего прохода или тромбоз кровяного сосуда.

Мешочек наполняется кровью и под воздействием внутреннего давления, увеличивается в размерах.

Если не начать лечить геморрой на , начинаются .

Их необходимо вправить на место при помощи ватного диска, смоченного вазелиновым маслом. Если узел не поставить на место, это может привести к его защемлению, а это, помимо сильной боли, провоцирует атрофию участка толстой кишки.

При запущенном и хроническом геморрое вправить шишки уже нет возможности. Они приносят сильную боль при дефекации, долгом сидении и даже при ходьбе.

Параллельно с применением свечей необходимо лечение таблетками и , чтобы укрепить венозные сосуды и исключить образование тромбов.

Эффективно на первой стадии геморроя, но на последующих только поможет убрать симптомы и облегчить страдания больного.

Минимум боли — максимум эффективности

Чтобы можно прибегнуть к щадящим методам лечения или инвазивным:

  1. – введение в геморроидальные шишки склерозируещего вещества, в результате чего прекращается доступ крови к узлу, он усыхает и отпадает через 7-10 дней во время дефекации. За один сеанс можно обработать несколько шишек. Процедура безболезненна и не требует анестезии. Выполняется в поликлинике в течение 30 минут. Заранее необходимо провести опорожнение кишечника клизмой и подмыть промежность.
  2. Инфракрасная фотокоагуляция – направленным лазерным лучом производится воздействие на ножку узла. Она прижигается, не давая питания шишке. Геморроидальный узел отмирает и со временем сам отпадает. Сеанс длится не более 10 минут в условиях поликлиники с местным обезболиванием.
  3. – применяется для удаления внутренних шишек. Геморроидальный узел вакуумом втягивается в рабочую головку лигатора, на ножку узла набрасывается кольцо или сразу два, потому как одно может порваться. К шишке не поступает питание и она отмирает. За один сеанс можно обработать только один узел. После восстановления организма, через 2 недели, сеанс можно повторить.


Скальпель в руки

Оперативное лечение используют на последней болезни стадии или тогда, когда геморрой сильно запущен и открылось кровотечение, необходимо срочно провести операцию по иссечению геморроидальных узлов.

Большую популярность в лечении геморроя приобрел метод Лонго. Он заключается в иссечении части слизистой в месте образования узлов.

Сами шишки не удаляются, а подтягиваются в прямую кишку. Из-за резкого прекращения поступления крови к узлам они исчезают, оставляя небольшие рубцы.

Длится операция под местным наркозом не более 15 минут и проводится в стационаре, где больному предстоит реабилитация в течение недели. Таким методом удаляются только внутренние шишки. Внешние геморроидальные узлы удаляются традиционным иссечением.

Делается такая операция под общим наркозом, после операции проходит длительная реабилитация, сопровождающаяся болями.
Чтобы предотвратить подобные страдания, следует прибегнуть к профилактическим методам.

Легче предотвратить, чем затем лечить

В качестве профилактики человек должен:

  • пересмотреть питание, чтобы был мягкий стул;
  • использовать в рационе каши, овощи, фрукты, кисломолочные продукты;
  • исключить острые блюда, крепкие чай и кофе, алкоголь и выпечку;
  • вести активный образ жизни, больше гулять, выполнять специальные упражнения;
  • соблюдать в чистоте область прямой кишки, перестать использовать туалетную бумагу, а подмывать промежность прохладной водой после каждой дефекации.

Запомните, что опорожнение кишечника должно проходить регулярно, не реже 1-2 раз в сутки в зависимости от особенностей организма человека.

При появлении , нельзя пренебрегать его лечением. На ранних стадиях вылечить геморрой можно и консервативными методами, совмещая с народными средствами.

Не надо допускать появления шишек и кровотечения, а следует немедленно обратиться к врачу и провести назначенное им лечение. Только тогда можно от этого недуга и не опасаться его возвращения.

Как сохранить спокойствие, если в деликатном месте неожиданно образовалась проблема – шишка в заднем проходе? Ситуация нередкая, волнительная для каждого, не так легко собраться с духом и обратиться к врачу. Зато есть интернет, тысяча советов и рекомендаций. Пока шишка возле ануса небольшая и не болит, можно сильно не тревожиться. Если уплотнение становится болезненным и увеличивается, то к доктору все же обратиться придется, ведь это может быть симптом серьезного заболевания.

На первом месте среди заболеваний, для которых шишка возле заднего прохода является характерным признаком, стоит геморрой. На начальной стадии это может быть маленький шарик за пределами сфинктера, вызывающий только чувство дискомфорта и зуда в прямой кишке без болезненных ощущений. Позднее он может увеличиться, уплотниться и располагаться около ануса – это или узлов, сопровождающийся сильной болью при ходьбе, сидении, в осложненных случаях может воспаляться и инфицироваться, а также нередко кровоточит.

Такие шишки в анусе – это вены прямокишечного сплетения, патологически расширенные под действием повышенного внутрибрюшного давления (например, у женщин во время беременности, у мужчин при занятиях штангой или регулярной тяжелой физической работе, при ожирении и хронических запорах, сидячем малоподвижном образе жизни). Пациенты при этом жалуются на то, что выпал узел или вылезла шишка из анального отверстия.

Сама по себе эта проблема не исчезнет, лечить надо основательно у проктолога или хирурга консервативными или малоинвазивными хирургическими методами. Многочисленные фото демонстрируют положительный эффект до – и после лечения. Женщинам во время беременности следует особо обратить внимание на такой симптом, как шишка в заднем проходе во избежание осложнений в родах.

Парапроктит занимает второе по частоте место среди болезней с образованием шишки на анусе. Это гнойное заболевание, возникающее в результате инфицирования трещины в анальном отверстии, после травмирования слизистой прямой кишки, как осложнение наружного геморроя или воспаления в параректальной клетчатке. Возбудителем является стафилококк и анаэробная флора. У мужчин встречается чаще, чем у женщин.

Характерным симптомом является припухлость или шишка возле ануса, точнее вокруг анального отверстия или в сфинктере, болезненная при ощупывании. При этом больного беспокоит повышение температуры до высоких цифр, озноб, задержка стула из-за боязни боли, возникающей после опорожнения кишечника. Обнаружить это образование можно при пальцевом исследовании прямой кишки. Может протекать в острой форме (абсцесс), хронической или в виде свища, который то открывается, то закрывается. Лечение только хирургическое.

Рак прямой кишки – на ранних стадиях не болит, проявляется как небольшое образование около или рядом с анусом, при этом отмечается только дискомфорт и зуд, иногда кровоточивость. Чаще бывает у мужчин.

Лечение в ранней стадии рака является достаточно эффективным, поэтому диспансеризация категории населения старше 40 лет очень актуальна.

На поздних стадиях рака больного беспокоят постоянные боли, выделения крови, гноя, отсутствие аппетита, похудание, периодически отмечается повышение температуры до высоких цифр. Лечить запущенный процесс крайне сложно и малоэффективно.

Полипы в анальном отверстии и прямой кишке – характерны кровотечения, особенно после дефекации, это серьезное заболевание, считается предраковым состоянием, лечить надо сразу после обнаружения хирургическими методами.

Вирусные заболевания, передающиеся от полового партнера – остроконечные кондиломы и папилломы вокруг или около заднего прохода. На фото обычно имеют характерный вид прыщиков на анусе. То, что они являются заразными, установлено не так давно, сейчас проводят вакцинацию девочкам и молодым женщинам против вируса папилломы человека, который является возбудителем остроконечных кондилом (предвестники рака). Это тот случай, когда лучшее лечение – это профилактика. Опасность представляют особенно для женщин во время беременности.

Различные образования в области заднего прохода – повод немедленно обратиться к опытному проктологу. Несмотря на деликатность проблемы, она может оказаться достаточно серьезным заболеванием, потребовать срочного лечения. Небольшая шишка в анусе — первый симптом некоторых болезней кишечника, варикозного расширения его кровеносных сосудов и даже злокачественных опухолей.

Распространенные виды заболеваний

В большинстве случаев небольшая шишка в заднем проходе обнаруживается человеком при проведении гигиенических процедур. Она может иметь любой размер, болеть или даже кровоточить. В зависимости от вида заболевания ее появление сопровождают разные симптомы, а дальнейшее развитие может иметь большие осложнения.

Геморрой

Это самая распространенная причина возникновения узлов в области ануса. Так специалисты называют варикозное расширение стенок кровеносных сосудов, питающих нижнюю часть кишечника. Это неприятное и болезненное заболевание распространено среди людей активного возраста, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют лишний вес или работают с большими нагрузками.

Шишки разного размера – характерный симптом . Они могут образовываться в просвете сфинктера или окружать его снаружи. Болезнь развивается долго, постепенно перерастает в хроническую форму. Самолечение или игнорирование осложнений может закончиться хирургическим вмешательством.

Анальные виды бородавок


Проблема может встречаться у людей разного возраста. Небольшие образования на коже или слизистой относят к доброкачественным. Они постепенно разрастаются из клеток эпидермиса, могут «расползаться» на ягодицы. Их появление вызывает один из подвидов . Он находится в крови более 98% всех жителей планеты.

В большинстве случаев выпуклая шишка возле анального прохода не болит, не беспокоит зудом. Но при прорастании вблизи сфинктера она приводит к болезненным трещинам, кровоточивости и сильным болям при посещении туалета. После удаления эти бородавки обязательно отправляют на гистологию, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных клеток .

Проявление контагиозного моллюска


Такая проблема встречается нечасто, может возникать у детей-дошкольников. На коже вблизи анального отверстия появляется небольшое образование светлого оттенка, которое не беспокоит больного. Его вызывает особый вирус, проявляющий себя на фоне гормонального сбоя или снижения иммунитета. Маленькие бугорки зачастую исчезают без лечения, но хирурги рекомендуют удалять их разными щадящими методами.

Абсцесс сфинктера


С данной проблемой сталкиваются люди, организм которых ослаблен различными инфекциями. Пациенты обращаются к специалисту с жалобами на боль, кровянистые выделения из кишечника. Вблизи от анального отверстия прощупывается большое образование, которые болит при прикосновении. Острый период сопровождает повышение температуры.

Болезнь вызывают бактерии или микроорганизмы, которые попадают в железы и образуют гной. Причиной возникновения может стать расстройство кишечника, заболевания половых органов и мочевой системы.

Онкология


Шишка в заднем проходе в редких случаях может стать предвестником . Кроме выпячивания под кожей, человек чувствует боли при испражнениях, наблюдается изменение стула, кровь или гнойные выделения. Первые симптомы напоминают геморрой, поэтому многие пациенты не обращаются за помощью, занимаются самолечением.

Причины появления геморроя

В 90% случаев небольшие шишки снаружи заднего прохода или внутри сфинктера являются геморроидальными узлами. Их расположение зависит от типа геморроя: , комбинированного или внешнего.


Основные причины сложного заболевания кровеносных сосудов кишечника:

  • лишний вес и ожирение любой стадии;
  • предрасположенность к геморрою и заболеваниям кишечника, которая передается по наследству;
  • работа в сидячем положении;
  • профессии или увлечения, которые связаны с переносом тяжелых грузов;

Болезнь часто диагностируют у женщин в период беременности, иногда после родов. Это связано с повышенным давлением на эту зону, которая приводит к растяжению стенок кровеносных сосудов.

Симптомы разных стадий

Шишка возле заднего прохода может быть внутренней или внешней. Узлы, которые возникают на слизистой кишечника, менее болезненные и долгое время остаются незамеченными. Они медленно разрастаются и выходят наружу при любом напряжении сфинктера. На первой и второй стадии пациент может не догадываться о болезни, лишь отмечая дискомфорт при посещении туалета.

Чаще появляются в нижней части анального прохода. Эта область имеет множество нервных окончаний, поэтому пациент жалуется на боль и раздражение. Характерные симптомы геморроя:

  • на слизистой;
  • отек ануса;
  • боль при положении «сидя»;
  • кровяные выделения при дефекации.

Проблемой становится посещение туалета, гигиенические процедуры. В период обострения или быстро ходить, что создает дискомфорт на работе.

На третьей и четвертой стадии узлы тяжело вправить, поэтому существует опасность их защемления. Такой застой может обернуться тромбозом и хирургическим вмешательством.

Способы лечения заболевания


К какому врачу обратиться при боли в заднем проходе

Проктологи Москвы — последние отзывы

Врач очень понравился. Я получила всю необходимую мне информацию. Мария Александровна ответила на все интересующие меня вопросы, все четко объяснила и назначила курс лечения. Я осталась довольна приемом. Обратилась бы к данному специалисту повторно, при необходимости.

Анна, 02 ноября 2021

Земфира Узеировна очень хорошая женщина. Она все подробно объяснила и рассказала, все показала, назначила лечение. Прием прошел замечательно. Я осталась очень довольна и буду рекомендовать этого врача.

Ирина, 27 октября 2021

Очень обстоятельный, хороший прием. Сергей Валерьевич посмотрел, ответил на все мои вопросы и даже более, провел УЗИ. Я очень довольна. Уделил достаточно времени. Повторно обкрутилась бы, при необходимости.

Ольга, 01 ноября 2021

Хороший, дружелюбный, внимательный врач. Андрей Ильич выслушал наши жалобы, провел осмотр, назначил дополнительное обследование и направил к другому специалисту. Обратились бы к доктору повторно, при необходимости.

Азим, 28 октября 2021

Мне очень понравился врач. Доктор профессионал, располагающий к себе, внимательный. Екатерина Игоревна все подробно мне рассказала, объяснила, провела осмотр. При необходимости я буду обращаться к ней повторно.

Дарья, 30 октября 2021

На приеме меня все устроило. Доктор хорошо провел прием, проконсультировал меня по моему вопросу, осмотрел. Анатолий Геннадьевич вежливый, внимательный, подсказал много полезных вещей. Специалиста выбирал по отзывам. Для себя от приема я получил необходимое лечение и узнал свой диагноз. Еще буду обращаться к данному специалисту.

Иван, 01 ноября 2021

Хороший, толковый мужик, профессиональный доктор. На приеме все сразу определил, что чего, какая проблема. По итогу назначил лечение, все объяснил, решил проблему. Дай бог ему здоровья. К данному специалист обратился случайно. Повторно обратился бы. Эффект от лечения пока нет.

Владимир, 02 ноября 2021

Меня все устроило на приеме. Доктор замечательная, все подробно рассказала по моему вопросу, сделала УЗИ и дала соответствующие рекомендации. Алла Нерсесовна очень доброжелательная, надеюсь профессиональная. Я бы обратилась при необходимости к данному специалисту.

Татьяна, 31 октября 2021

Вадим Владиславович очень хороший и высококвалифицированный специалист. На приеме достаточно времени уделил мне. Врач назначил мне лечение. Сейчас прохожу лечение. Прием прошел отлично. Буду рекомендовать доктора знакомым.

Александра, 29 октября 2021

Врач хороший. Все замечательно. На приеме Вячеслав Александрович ответил на все мои вопросы. Консультация длилась 30 минут, времени хватило. При необходимости повторно обратился бы.

Иван, 02 ноября 2021

Показать 10 отзывов из 10151

Воспаление параанальных желез у собак

Воспаление параанальных желез, требующее качественного лечения, правильно диагностировать не составит труда. Вы увидите проявление характерной симптоматики по езде собаки задней частью тела. В чем кроется причина этой патологии? В определенном строении желез внешней секреции.

Все плотоядные животные имеют с двух сторон заднего отверстия маленькие мешочки с протоками. Точное месторасположение этих желез – сакральный край прохода (внутренняя сторона прямой кишки). Выведение протоков осуществляется возле анального кольца.

Диагностирование

Секрет мягкой консистенции желтого, сероватого или коричневого цвета выделяется у собаки во время опорожнения (или когда она напугана чем-то) и предназначен для обозначения территории. Специалисты относят функцию мечения к рудиментарным излишкам.

Воспаление параанальных желез у собак (и лечение их) в настоящее время недостаточно изучено. Диагностика проводится при обнаружении воспаления. Животное во время процедуры проявляет заметное беспокойство и ряд других специфических признаков.

Симптомы воспаления параанальных желез у собак

Воспалительный процесс возле заднего прохода у домашних животных – явление распространенное. Советуем при наличии характерной симптоматики без промедления обратиться за помощью к ветеринару.

Основные признаки патологии:

  • Домашнего питомца беспокоит зона анального отверстия. Он тянется облизать и покусать ее.
  • Животное часто садится задней частью на землю и ездит ею.
  • От собаки исходит неприятный запах.

При сильном воспалении снизу под анальным отверстием наблюдается красный отек и выпирание. Гнойный абсцесс может сопровождаться наличием свищей с вытеканием зловонных гнойных масс.

Обследование

Необходим полный анализ крови и биохимия сыворотки. Онкологическая диагностика предполагает использование рентгена для обследования груди и таза и УЗИ для поиска метастазов в брюшной полости.

Причины заболевания

Ветеринария на данный момент не обладает достаточными знаниями о непосредственных причинах возникновения патологии. Речь может идти только о перечне возможных факторов риска.

К таковым следует отнести:

  • излишний вес;
  • диарею;
  • ослабление мышц в зоне анального отверстия;
  • неправильное питание;
  • длительное жидкое опорожнение;
  • злокачественные образования в самих железах или возле них;
  • неправильную выработку секрета.

Во всех вышеперечисленных случаях секрет выделяется неравномерно. Железы уплотняются, а протоки закупориваются. Происходит растягивание мешочков за счет увеличения плотной вязкой массы. Начинается воспаление. Следующий этап – скопление в секрете бактерий, формирование абсцесса, а иногда и злокачественное преобразование тканей.

Лечение воспаления параанальных желез у собак

Воспалительный процесс рискует перейти в абсцесс. Проведение чистки желез возле заднего прохода без ветеринара не рекомендуется из-за возможного выброса гноя в область таза и сакральную ткань.

После осмотра медики определяют конкретную методику лечения, включающую:

  • Эпидуральную сакральную анестезию. Обезболивание назначается особо беспокойным животным.
  • Чистку параанальных желез.
  • Использование антисептического раствора для промывания желез.

Гнойный абсцесс и раковое образование удаляется хирургическим методом. Собаке назначается общий наркоз. В ряде случаев параанальные железы необходимо удалять.

Важно. Чаще всего патология наблюдается у мелкопородистых, длинношерстных и ожиревших животных, образование опухолей – у самок старше пяти лет.

Смотрите также:

Воспаление анальных желез у собак

Автор: Еремина Екатерина Станиславовна (перевод с немецкого)

Иногда можно заметить, как собака характерными движениями в сидячем положении «ездит» по полу. Нередко собака одновременно пытается достать зубами до анальной области или лизать ее. Это явление может иметь безобидные причины, но также может указывать на серьезную проблему, связанную с анальными железами.


ЧТО ТАКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ АНАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ?

 

Слева и справа чуть ниже анального отверстия у каждой собаки находятся анальные мешочки. Это две небольшие полости, в которых скапливается секрет анальных желез. Размер полости варьируется от размера собаки и может составлять от 0,25 до 7,5 мл. Секрет железы проходит по узким протокам, которые у всех собак не зависимо от размера тела имеют диаметр от одного до двух миллиметров и длину от трех до пяти миллиметров. Небольшое количество этого секрета выделяется главным образом во время акта дефекации. Он нужен для своеобразной маркировки своей территории и имеет индивидуальный запах для каждой собаки. У напуганного животного часто за один раз выделяется вся секреция. В области анальных мешочков может начаться воспаление , в связи с утолщением каловых масс и нарушением эвакуации . Протоки часто засоряются. В дополнение к этому может произойти бактериальное заражение, что соответственно приводит к воспалению анальных мешочков и желез, так называемому параанальному синуситу.

ПРИЧИНЫ ВОСПАЛЕНИЯ.

Воспаление и засорение анальных желез у собак не является редкостью. Причины могут быть самыми разнообразными.

 

 

ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ПОРОД И НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ.

Некоторые породы имеют генетическую предрасположенность к воспалению анальных желез, а именно собаки мелких пород и собаки имеющие короткий купированный хвост. Даже длинношерстные породы, у которых область вокруг анального отверстия не выстригается, требуют особого внимания. В качестве других причин рассматривают аллергические процессы, из-за которых железистая секреция может затвердевать. Различные метаболические расстройства, сахарный диабет , нарушение жирового обмена, дисфункция щитовидной железы и заболевания печени влияют на работу анальных желез не в лучшую сторону. Облегчается возможность проникновения различных бактерий, так как естественная защита животного ослаблена метаболическими нарушениями.

СИМПТОМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВОСПАЛЕНИЯ.

Заполненные секретом анальные железы подвергаются воздействию бактерий, что вызывает воспаление. Собака испытывает зуд и давление в заднем проходе, пытается укусить или разлизать беспокоящее место, крутится на месте и «ездит» по полу. Собаки, в отличие от кошек, плохо достигают зубами область ануса, поэтому они могут раскусывать до крови рядом прилежащие области.

ФОРМИРОВАНИЕ АБСЦЕССОВ И СВИЩЕЙ.

Дальнейшее течение болезни приводит к образованию видимых пустул, абсцессов и обширной экземе области заднего прохода. Кроме того, невидимые и более глубокие свищи не видны для неспециалиста. Свищи — это новообразования протоков, которые являются новым местом выхода секрета. Вы можете столкнуться с фистулой, наполненной гнойными выделениями. Вследствие этого собака может иметь высокую температуру, лихорадку, боль по всему региону поражения, если лечение не разработано. Для владельцев болезнь проявляется тем, что собака не может сидеть, скулит и пытается избежать акта дефекации.Воспаление анальных желез может перейти в хроническую форму, при которой болезнь будет рецидивировать снова и снова.

ЛЕЧЕНИЕ.

При подозрении воспаления поход к ветеринару не только рекомендуется, но и необходим!Ветеринарный врач проведет осмотр на наличие секрета в анальных мешочках и осторожно прочистит их, если секрет присутствует и имеет жидкую консистенцию. Если подтверждается воспаление , то абсцессы вскрываются, вычищаются и обеззараживаются, накладывается мазь. В зависимости от тяжести протекания болезни назначаются антибиотики. При хронических свищах и абсцессах единственным лечением является хирургическое вмешательство, с полным удалением анальной железы.

САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА.

У собак, которые склонны к воспалению, владельцы должны сами проводить профилактический осмотр и опорожнять анальные мешочки.Здоровые анальные мешочки размером от горошины до лесного ореха. Если они значительно больше, то их следует очистить. Для этого анальное отверстие сжимается с боков, для полного опорожнения иногда следует вставить один палец в анальное отверстие.Перед тем, как пробовать делать процедуру самостоятельно нужно посмотреть , как это делает ветеринарный врач.Когда Вы занимаетесь самолечением нужно всегда быть очень осторожными! Во-первых, секреция может загустеть, и ручное выдавливание только усугубит ситуацию. Во-вторых, секрет желез представляет собой коричневую жидкость, имеющую крайне неприятный запах. Если Вы чувствуете, что от манипуляций собака испытывает дискомфорт и боль, лучше воздержаться от самостоятельного лечения. Это также относится к тому случаю, когда уже имеются абсцессы и свищи.

 

САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА.

У собак, которые склонны к воспалению, владельцы должны сами проводить профилактический осмотр и опорожнять анальные мешочки.Здоровые анальные мешочки размером от горошины до лесного ореха. Если они значительно больше, то их следует очистить. Для этого анальное отверстие сжимается с боков, для полного опорожнения иногда следует вставить один палец в анальное отверстие.Перед тем, как пробовать делать процедуру самостоятельно нужно посмотреть , как это делает ветеринарный врач.Когда Вы занимаетесь самолечением нужно всегда быть очень осторожными! Во-первых, секреция может загустеть, и ручное выдавливание только усугубит ситуацию. Во-вторых, секрет желез представляет собой коричневую жидкость, имеющую крайне неприятный запах. Если Вы чувствуете, что от манипуляций собака испытывает дискомфорт и боль, лучше воздержаться от самостоятельного лечения. Это также относится к тому случаю, когда уже имеются абсцессы и свищи.

 

ПРОФИЛАКТИКА.

У длинношерстных собак можно уменьшить количество подшерстка и шерсти в анальной области. Кроме того, нужно сбалансировать питание , чтобы кал был не слишком твердый или мягкий. Серьезные метаболические нарушения нужно вовремя лечить, с целью усилить естественные защитные механизмы организма и улучшить общее состояние. 

Источник: http://www.bellos-gesundheit.de/analdruesenentzuendung-beim-hund.html

 

Боль в заднем проходе | Статьи медицинского центра Медклиник

Необходимость в этой статье назрела уже давно. Она прямо просится сама на страницу. Тема боли в заднем проходе настолько актуальна, настолько необходима, что далее молчать нет смысла. Давайте приступим ближе к теме.

Но, уважаемые читатели, эта статья носит обзорный, тезисный характер. Ее цель – сориентировать пациента в его действиях. Всем интересующимся вопросами своего здоровья в данной области рекомендую почитать статьи тематические, отражающие суть проблемы более детально.

Существует довольно много разных причин, которые могут вызывать боль в заднем проходе.

Сначала давайте выделим причину боли в заднем проходе, не связанную непосредственно с задним проходом (анальным каналом и прямой кишкой).

Есть такой медицинский термин – прокталгия. Переводится он дословно как боль в прямой кишке. Эта боль связана с проблемами в нервной системе. Возникает при остехондрозе позвоночника, межпозвоночных грыжах, после стрессов. Чаще всего такая боль связана с напряжением мышцы, поднимающей задний проход.

По сути, это некоторый аналог радикулита и лечится она так же. Принимаясь за лечение прокталгии, необходимо исключить присутствие других заболеваний.Обследование у проктолога обязательно.

Еще один периодически встречающийся вариант болей в заднем проходе, слабо связанный с самим задним проходом – это кокцигодиния – боль в области копчика. Она может усиливаться при ходьбе, давлении на копчик. Данное заболевание имеет много причин, как неврологических, так и разных других. Часто в истории возникновения кокцигодинии отмечаются травмы области копчика, иногда даже его переломы. Почти всегда при болях в области копчика было предшествующее падение на попу.

Что делать при кокцигодинии? Лечение в любом случае начинается после осмотра проктолога. Доктор может назначить дополнительно рентгенологический снимок копчика, рекомендовать обследование у других специалистов, например невролога. Лечение в основном имеет физиотерапевтическую направленность. Некоторые врачи проводят блокады и рекомендуют удаление копчика, но такие манипуляции существенно не облегчают состояние пациента.

Вот теперь можно ближе подобраться к проблемам, непосредственно связанным с анальным каналом и областью заднего прохода.

На первом месте по частоте возникновения стоит геморрой! И от этого никуда не деться. По данным исследования, проводимым ВОЗ, около 85% населения периодически испытывают проблемы, связанные с геморроем.

Буквально пару слов о сути болезни. При развитии эмбриона человека происходит закладка вен геморроидальных сплетений в нижнем отделе прямой кишки. Под воздействием некоторых факторов вены этих сплетений расширяются и формируются сначала внутренние, а затем и наружные геморроидальные узлы. К сожалению, геморрой может беспокоить не только взрослого, но и ребенка.

Уважаемые читатели, обратите внимание, что геморрой развивается постепенно. И вы никогда не можете заметить начало заболевания. Когда-то вы обнаружите дискомфорт в заднем проходе, чувство неполного опорожнения после стула, небольшой зуд в анусе. В большинстве случаев это и есть начальные проявления геморроя!Неосложненный геморрой не болит!

Геморрой может болеть в следующих случаях:

  1. Тромбоз наружного геморроидального узла. В венах наружного геморроидального сплетения кровь сворачивается, возникает тромб и воспаление. Все это начинает болеть. Чем тромбоз больше, тем боль сильнее.
  2. Выпадение внутренних геморроидальных узлов. Начинают узлы выпадать после стула при третьей степени. Заболевание прогрессирует: выпадают «шишки» затем при ходьбе и небольшом усилии. Сначала вправляются сами, затем нужно вправлять руками. Боль при выпадении обычно умеренная, после вправления проходит.
  3. Выпадение и тромбоз внутренних геморроидальных узлов. Ситуация серьезная, болит очень сильно, требует срочного обращения к врачу и квалифицированной помощи.

Лекарства в лечении геморроя необходимы только для снятия воспалительных явлений. К сожалению, лекарственное лечение геморроя не приводит к исчезновению заболевания. Геморроидальные узлы надо удалять. Методы удаления бывают разные и соответствуют различным стадиям болезни. Мы здесь их рассматривать не будем.

Второе место среди обращающихся пациентов в настоящее время занимает сфинктерит. Он потеснил анальную трещину, которая теперь находится на третьем месте. Поясню суть такого заболевания, как сфинктерит – это воспаление структур анального канала. Детали и подробности я поясню в другой статье (напишу несколько позже).

Сфинктерит сам по себе возникает достаточно редко. Для этого нужны выраженные нарушения пищеварения: панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, длительно и упорно текущие гастриты и дуодениты, расстройства стула после приема антибиотиков, синдром раздраженной кишки, выраженный дисбактериоз, инфекционные заболевания и некоторые другие патологические состояния. Пожалуй, можно сказать, что попа при таких болезнях беспокоит не часто и сильные боли бывают тоже не часто. При успешном лечении основного заболевания чаще всего проходит и сфинктерит.

Но! Есть одно важное НО. Все вышеизложенное верно, если у пациента нет геморроидальной болезни! Геморрой – «интересная» болячка. Даже врачи редко обращают внимание на саму суть патогенеза (развития) этой болезни. Геморрой приводит к гемодинамическим нарушениям (застою крови) в анальном канале и близлежащих органах. Особенно это выражено при малоподвижном образе жизни. И вот в результате этих застойных явлений в заднем проходе у многих пациентов возникает воспаление анального канала – сфинктерит – даже без каких-либо нарушений пищеварения. Это воспаление носит волнообразный характер – периодически усиливается и ослабляется под воздействием множества факторов.

То есть геморрой сам по себе склонен приводить к воспалению анального канала и появлению болей, зуда, дискомфорта и других неприятных ощущений. А если еще присоединяется расстройство стула (наиболее частые причины я описал выше), то ситуация возникает достаточно серьезная. А посему, дорогие читатели, вам уже понятно, что лечить сфинктерит без удаления геморроя (ежели таковой имеется), дело малоперспективное.  Вот и лечим их вместе, а иногда по очереди.

Добираемся до такого «интересного» заболевания, как анальная трещина, которое тоже вызывает боль в заднем проходе. Почему я слово интересное взял в кавычки? Да потому, что трещина заднего прохода лечится достаточно сложно. В настоящее время трещина третья по частоте болезнь, вызывающая боль в заднем проходе.

Для трещины характерна боль про дефекации и некоторое время после нее. Вначале боль слабая, может быть и небольшое выделение крови. С течением времени боль усиливается, может длиться несколько часов. Выделения крови часто уменьшаются. Усиление боли связано с развитием рубцов вокруг трещины и воспалением. Появляются сторожевые бугорки снаружи и внутри. Это признаки перехода острой анальной трещины в хроническую стадию.

Хроническая анальная трещина, как правило, не заживает при консервативном (лекарственном) лечении. Требуются врачебные манипуляции. Здесь зависимость простая: чем трещина старше, тем манипуляция сложнее.

Очень важный момент в лечении анальных трещин: чаще всего они появляются в патологически измененном анальном канале на фоне других заболеваний (геморроя, сфинктерита). Лечить такие трещины сложно.

Криптит – воспаление крипты (выхода анальной железы в прямую кишку). Боль при криптите интенсивная, связанная со стулом, иногда есть слизистые или гнойные выделения из ануса. Заболевание относительно редкое, лечится консервативно. На четвертое место я поставил криптит только потому, что криптит может привести к следующей, более часто возникающей проблеме.

Парапроктит и свищ прямой кишки. Заболевания не редкие, но не такие уж и частые. Острый парапроктит – начальный этап развития хронического парапроктита (свища прямой кишки).

Суть острого парапроктита прекрасно изложена в книге «Основы колопроктологии» — «острое воспаление околопрямокишечной клетчатки, обусловленное распространением воспалительного процесса из анальных крипт и анальных желез». Говоря проще, в анальных железах скапливается гной. Его бывает очень много и он очень «злой». Этот гной надо выпустить, пока он не наделал больших бед.

Так что уважаемые пациенты, если у вас в области заднего прохода имеется припухлость, уплотнение, повышение температуры до 38 градусов и выше, боль, то едьте в больницу, где есть проктология. Придется делать операцию срочно!

Как отличить острый парапроктит от тромбоза наружного геморроидального узла неспециалисту? Это сложно. Есть высокая температура – вперед, в больницу!

Свищ прямой кишки. Почти всегда – следующий этап развития острого парапроктита. Сам свищ не вызывает боли, это патологический ход между прямой кишкой и поверхностью тела возле ануса (иногда достаточно далеко). Бывает, что свищ закрывается на некоторое время (месяцы, годы), а потом опять нагнаивается и ведет себя, как острый парапроктит. Только воспаление не такое сильное и боль меньше. Свищ лечится только оперативно в стационаре. Подкожные свищи можно вскрывать амбулаторно.

Эпителиальный копчиковый ход или пилонидальный синус. По сути, это узкая полость в области крестца и копчика, образующаяся при нарушении эмбрионального развития. С этим ходом можно прожить всю жизнь и не знать о нем. Ежели он воспаляется, то возникают болевые ощущения в области заднего прохода. Но болит в основном в области копчика, там же и бывает припухлость. При остром воспалении надо срочно вскрывать. При хроническом воспалении – плановая операция в отделении проктологии.

Стеноз (сужение) анального канала. Суть проблемы – задний проход суживается и с трудом пропускает каловые массы. Само собой разумеется, что при опорожнении кишечника, особенно если стул плотный, бывает больно. Такое состояние может быть после операций на заднем проходе, воспалений (сфинктерит, анальная трещина), при раке анального канала. У детей бывает врожденное сужение. Мы говорим о взрослых.

При воспалении анального канала, анальной трещине – лечение соответствующего заболевания. При раке анального канала – необходимо лечение у онколога, очень важна своевременная диагностика.

Травма (разрыв) анального канала. Чаще всего в результате несчастного случая или сексуальных действий. Действия пациента зависят от интенсивности болевого синдрома: чем сильнее болит, тем быстрее обращайтесь за помощью. При незначительной боли, когда есть разрыв кожи, покрывающий анальный канал (по сути, острая анальная трещина) – лечение амбулаторное. При значительных разрывах (разрыв сфинктера и даже леваторов) – срочное оперативное вмешательство в отделении проктологии.

Рак анального канала. Начало заболевания протекает с такими симптомами, как дискомфорт, выделение слизи, крови, анальный зуд. То есть симптомы общие с различными заболеваниями прямой кишки и анального канала, поэтому ранняя диагностика имеет первоочередное значение в лечении заболевания.

Некоторые другие заболевания также могут сопровождаться болями в заднем проходе или возле него: простатит, кисты, тератомы, остеомиелит и некоторые другие Описание этих проблем выходит за рамки данной статьи.

 

С уважением, , врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Записаться на прием Вернуться к списку публикаций

Шишка возле ануса не тревожит, слегка покалывает. Как лечить? — Вопрос проктологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.47% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

ГКБ №31 — Тромбэктомия геморроидального узла: показания, операция, особенности

 

Коротко о главном

Тромбэктомия – малоинвазивная (малотравматичная) операция, которая проводится для устранения образовавшегося в геморроидальных узлах тромба. Такое вмешательство выполняют при остром геморрое.

Тромбэктомия выполняется под местным обезболиванием и занимает не более 10 минут. Процедура имеет кратчайший список противопоказаний и не требует помещения пациента в стационар. Вы можете отправиться домой сразу после операции.

Восстановительный период проходит быстро и не связан с серьезными ограничениями. Необходимо будет соблюдать элементарные правила гигиены: обмывать анальную область тёплой водой после каждого опорожнения кишечника. Также следует выполнять все рекомендации врача:
___•  соблюдать диету,
___•  ограничить физические и нервные нагрузки,
___•  избегать исключить тепловые процедуры,
___•  принимать назначенные медикаменты,
___•  проводить местное лечение послеоперационной раны.

Причины тромбоза геморроидальных вен

Тромбоз может развиться как следствие острого, впервые возникшего приступа геморроя, а также как осложнение хронического геморроя. Вероятность развития тромбоза при хронической патологии возрастает с увеличением «стажа» заболевания и размеров узлов.

Спровоцировать приступ могут:
___•  хронические нарушения стула (запоры, поносы, запоры сменяющиеся поносами),
___•  повышенные физические нагрузки,
___•  родовая деятельность,
___•  приём острой пищи и/или алкоголя,
___•  переохлаждение, перегревание.

Развитию острого геморроя способствуют все состояния, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления – от беременности до хронического кашля и ожирения.

Другой фактор возникновения геморроя – застой крови в венах малого таза, который часто возникает в результате малоподвижного образа жизни, «сидячей» работы.

Механизм образования тромбов

Чаще происходит тромбоз наружных геморроидальных узлов. Крайне редко процесс распространяется с наружных на внутренние узлы. Еще реже – возникает изолированно во внутренних узлах.

Тромбоз наружного геморроидального узла возникает как при остром, так и при хроническом процессе. В обоих случаях патология развивается в результате сочетания трех факторов:
___•  замедления кровотока в узле,
___•  загущения крови,
___•  повреждения сосудистой сетки геморроидального узла.

Признаки тромбоза

___•  Главный симптом тромбоза – острая мучительная боль, которая препятствует нормальному опорожнению кишечника. Болевой синдром многократно усиливается при натуживании, движении, а также в положении сидя. В тяжелых случаях боль принимает пульсирующий характер и, в зависимости от расположения узла, может отдавать в ногу, внутрь прямой кишки или в наружные половые органы.
___•  Часто возникают кровотечения, которые имеют различную интенсивность – от отдельных капель на поверхности кала до струйки крови во время опорожнения кишечника.
___•  Тромбоз внутреннего узла вызывает ощущение инородного тела внутри прямой кишки. Поскольку кровоточащий травмированный узел соприкасается с каловыми массами возможно присоединение вторичной инфекции. В таких случаях появляются слизистые или гнойные выделения, поднимается температура тела.

 

Когда необходима тромбэктомия

 

Показания к хирургическому вмешательству

Большинство случаев острого тромбоза геморроидальных узлов (неосложненный тромбоз, небольшой размер узла) неплохо поддаются лечению консервативными методами. Главное своевременно обращаться к врачу.

Хирургические манипуляции проводятся в случае, если сроки с момента начала заболевания составляют 48-72 часа. Если прошло больше времени от начала тромбоза, то врач назначает консервативное лечение с последующим хирургическим лечением. Хирургическое удаление тромбированного узла проводится на более поздних сроках от начала заболевания в следующих случаях:
___•  консервативная терапия оказалась безрезультатной,
___•  острый болевой синдром, плохо купирующийся стандартными обезболивающими средствами,
___•  симптомы интоксикации (общая слабость, лихорадка, головная боль),
___•  противопоказания к назначению тромболитических средств (беременность, лактация),
___•  большие размеры геморроидального узла.

Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач после обследования, которое позволит обнаружить противопоказания к оперативному вмешательству. Другая цель диагностических манипуляций – выбор метода хирургического вмешательства.

 

Виды операций

 

Удаление тромба при наружном геморрое

Удаление тромба при наружном геморрое – простейшая операция, которая продолжается всего несколько минут. Врач делает небольшой разрез над тромбом. Затем кровяной сгусток вынимается пинцетом или зажимом, ранка не ушивается. Практически сразу спадает воспалительный отёк, стихает боль, улучшается общее состояние пациента.

По показаниям может быть выполнена более сложная операция – иссечение наружного геморроидального узла с тромбами, которая также проводится под местной анестезией и не требует помещения пациента в стационар. Во время иссечения патологический элемент удаляется, что снижает риск развития рецидивов тромбоза.

Удаление тромба при внутреннем геморрое

Тромбоз внутренних геморроидальных узлов встречается значительно реже и, как правило, развивается на поздних стадиях развития процесса (III-IVстадии геморроя).

Лечение в данном случае консервативное. После купирования острого процесса проводится лечение, направленное на удаление внутреннего геморроя (геморроидэктомия).

Диагностика

Диагностика тромбоза геморроидального узла не вызывает затруднений. Диагноз устанавливается при внешнем осмотре анальной области.

Если проктолог примет решение об оперативном вмешательстве, необходимо будет сдать анализы:
___•  общий анализ крови,
___•  коагулограмма,
___•  уровень глюкозы в крови.

Необходимо сказать лечащему хирургу обо всех принимаемых препаратах, поскольку некоторые лекарственные средства (оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты и др.) влияют на свертываемость крови.

Противопоказания

___•  Операция не проводится при крайне тяжелом состоянии больного (общее истощение, осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, сепсис).
___•  Не назначают хирургические вмешательства при тяжелом протекании беременности (выраженная анемия, плохо купируемый ранний токсикоз с обезвоживанием, поздние токсикозы с генерализированными отёками и т.п.).

Поскольку тромбэктомия относится к малоинвазивным (малотравматичным) операциям, процедура может быть назначена после стабилизации состояния пациента. Решение об операции или ее недопустимости принимается индивидуально с учётомвсех факторов риска.

Подготовка к процедуре

Если врач принимает решение о тромбэктомии, пациенту назначается диета с исключением продуктов, провоцирующих газообразование в толстом кишечнике (капуста, бобовые, свежие фрукты и соки из них). Под запрет также попадают продукты, вызывающие прилив крови к прямой кишке и/или оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку (копчёности, острые блюда, алкоголь).

Непосредственно перед процедурой (утром и вечером накануне операции) нужно будет очистить кишечник при помощи микроклизмы «Микролакс».

Подготовка к тромбэктомии проводится, когда это позволяет состояние пациента. При выраженном болевом синдроме и внушительных размерах узла очистка кишечника не проводится, а в случае угрозы развития тяжёлыхосложнений оперативное удаление тромба проводят в экстренном порядке.

Как проходит операция

Процедура может проводиться на кресле, которое напоминает гинекологическое, или на кушетке, и занимает несколько минут. Сначала врачи делают обезболивающий укол, который «замораживает» ткани как в зубном кабинете. Поэтому больной находится в сознании, но не чувствует боли.

Хирургическое вмешательство занимает несколько минут и предусматривает три манипуляции:
___•  вскрытие поражённого узла (небольшой разрез),
___•  удаление тромба,
___•  остановка кровотечения (рана может быть ушита, но чаще она не ушивается)

После процедуры можно отправляться домой.

Исключение составляют те случаи тромбоза, когда возникают тяжёлые осложнения (гангрена узла, парапроктит, сильное кровотечение), которые требуют госпитализации.

Правила поведения в послеоперационный период

Если эвакуация тромбов геморроидальных узлов проводилась на фоне удовлетворительного состояния пациента, то послеоперационный период не предусматривает значительных ограничений.

Под запрет попадают:
___•  физические нагрузки,
___•  тепловые процедуры (баня, сауна, пляжный отдых),
___•  длительное пребывание в положении сидя или на корточках.

Из рациона исключают продукты, вызывающие прилив крови к сосудам малого таза или раздражение слизистой оболочки: острые, солёные, копчёные блюда и алкоголь.

Пища должна быть богата клетчаткой, стимулирующей работу кишечника (чернослив, яблоки). Не рекомендуется употреблять блюда, которые могут спровоцировать запор (рисовая и манная каша, картофель, макароны). При задержке стула назначают мягкое слабительное (например, «Форлакс»).

После каждого опорожнения кишечника омывают анальную область тёплой водой и меняют стерильную салфетку. При появлении подозрительных симптомов (боль, кровотечение, выделения из раны), следует немедленно обращаться к врачу.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Осложнения после операции тромбэктомии геморроидальных узлов встречаются крайне редко. Тем не менее, необходимо соблюдать охранительный режим, чтобы избежать неприятных последствий.

При физических нагрузках, систематических запорах и тепловых процедурах в ранний послеоперационный период возможно развитие кровотечения или повторный тромбоз раны.

Отзывы пациентов и рекомендации врачей

Мы проанализировали имеющиеся в сети отзывы пациентов, перенесших удаление тромбоза геморроидального узла. Преимущественное большинство больных остались довольны процедурой. Наиболее распространенное впечатление: «Сама процедура не столь неприятна, как ее ожидание».

Отзывов об осложнениях операции не обнаружено. Наиболее популярная жалоба – болезненность в области послеоперационного шва, которая исчезает через несколько часов, но может появиться вновь при опорожнении кишечника.

Более серьёзный недостаток – вероятность развития рецидива. Для того, чтобы избежать повторного тромбоза, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Преимущества и недостатки метода

Тромбэктомия – малотравматичный метод лечения острого тромбоза геморроидальных узлов, у которого есть и преимущества, и недостатки. Метод предусматривает операционное вмешательство, поэтому его назначают, если консервативные методики противопоказаны или малоэффективны.

Положительные стороны тромбэктомии:
___•  короткий список противопоказаний,
___•  не требует помещения в стационар,
___•  кратчайший восстановительный период с минимальным количеством ограничений,
___•  незначительная выраженность побочных эффектов операции (боль, слабость, отек),
___•  осложнения встречаются крайне редко.

Недостатки метода. Тромбэктомия не предусматривает удаления геморроидального узла, поэтому возможно развитие повторного тромбоза. По этой причине при рецидивирующем тромбозе показана более радикальная операция по удалению тромбированных узлов (геморроидэктомия).

 

Профилактика рецидива

 

Основные принципы профилактики

Тромбоз геморроидального узла возникает как осложнение геморроя, поэтому профилактика рецидива заключается в профилактике возникновения увеличенных геморроидальных узлов.

Геморрой – заболевание с наследственной предрасположенностью. Поэтому, если уже был один приступ, существует высокая вероятность рецидива. Однако реализация негативного сценария возможна при наличии дополнительных факторов риска:
___•  беременность,
___•  прием гормональных препаратов,
___•  избыточный вес,
___•  постоянное нарушение диеты: прием острой и жирной пищи, алкоголя,
___•  злоупотребление тепловыми процедурами (баней и сауной) или регулярные переохлаждения,
___•  работа, связанная с длительным пребыванием в положении сидя или тяжелая физическая работа.

Необходимые правила предосторожности

Наиболее часто острый тромбоз возникает как следствие длительного нарушения стула (хронические запоры). Поэтому нужно добиваться ежедневного опорожнения кишечника с помощью богатой клетчаткой диеты.

Желательно воздерживаться от физических и нервных перегрузок, а также от переохлаждения и перегревания нижней половины тела. Не следует злоупотреблять алкоголем, а также острой, копченой и соленой пищей.

При «сидячей» работе нужно делать регулярные перерывы, во время которых проводить предупреждающую геморрой гимнастику. Развитию геморроя могут способствовать многие хронические заболевания, поэтому забота о своем здоровье – надежная профилактика тромбоза геморроидальных узлов.

Опасно в отношении развития геморроя и ожирение. При этой патологии увеличивается внутрибрюшное давление, изменяются реологические свойства крови, возникают проблемы со стулом, нарушается гормональный фон. Поэтому нормальный вес – это не только красота, но и здоровье.

Можно ли обойтись без операции?

Если врачи рекомендовали провести тромбэктомию геморроидального узла, то это означает, что консервативная терапия в вашем случае не показана. Не следует пытаться лечить тромбоз «народными» методами.

Если лечение неадекватно или отсутствует, могут развиться осложнения:
___•  кровотечение,
___•  гангрена узла,
___•  парапроктит (гнойное расплавление околопрямокишечной жировой клетчатки).

В некоторых случаях поражённый узел может самостоятельно вскрыться и освободиться от тромба. На месте «шишки» образуется кожная складка – анальная бахромка, которая вызывает неприятные ощущения (зуд, мокнутие) и является неприятным косметическим дефектом.

Лечение тромбоза геморроидальных узлов в ГКБ №31 (Москва)

Консультативно-диагностический центр ГКБ №31 обладает необходимым лечебным и диагностическим оборудованием для оказания помощи пациентам с геморроем. Опытный проктолог проведет диагностическое обследование и назначит оптимально подходящий вашему случаю метод лечения. Если позволяет состояние больного, мы стараемся проводить терапию консервативными и малоинвазивными методами. У нас возможно и лечение геморроя при беременности и других состояниях, когда необходимо соблюдать особую осторожность при назначении медикаментов.

Если есть показания к хирургическому вмешательству, пациент направляется в стационар кратковременного пребывания или хирургическое отделение, где проходит лечение под наблюдением опытного хирурга.

О правилах предоставления платных услуг можно узнать здесь. Также в нашей клинике действует полис ОМС. С перечнем услуг, входящих в Территориальную программу государственных гарантий бес­платного оказания медицинской помощи в городе Москве можно ознакомиться в документе.

 Не рискуйте здоровьем – обращайтесь к врачам при появлении первых тревожных симптомов!

Узнать подробнее о направлении Проктология
 

Запишитесь к нашим специалистам на приём

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Что это за шишка у меня в заднице?: Лиза А. Перриман, доктор медицины, FACS, FASCRS: хирург толстой и прямой кишки

Неизвестная шишка в ягодицах может показаться пугающей, пока вы не диагностируете проблему. В большинстве случаев опухоль можно вылечить с помощью простой процедуры в офисе, применения раствора или назначенного лекарства. Если это очень обширно, может потребоваться хирургическое вмешательство для окончательного удаления анальных бородавок.

Если у вас диабет, язвенный колит, болезнь Крона, повторяющийся запор или диарея, или заболевание, передающееся половым путем, у вас может быть более высокий риск появления неизвестных шишек, абсцессов или бородавок.

Специалисты Colorado Colon & Rectal Specialists в Паркер, штат Колорадо, могут помочь диагностировать неизвестные опухоли или анальные бородавки. Доктор Лиза Перриман, доктор медицины, FACS, FASCRS, сертифицирована в области хирургии толстой и прямой кишки и может диагностировать и лечить любые неизвестные уплотнения или боль в вашей прямой кишке.

Диагностика проблемы

Шишка в задней части или вокруг нее может пугать, пока вы не узнаете, что ее вызывает. Шишку могут вызвать несколько причин, в том числе анальный абсцесс, анальные бородавки, анальные метки или анальные свищи.

Что вызывает анальные абсцессы?

Анальный абсцесс возникает, когда в полости заднего прохода развивается инфекция и заполняется гноем. Абсцесс может вызывать дискомфорт, особенно при попытке сесть. Вы можете получить анальный абсцесс, если у вас была трещина заднего прохода (разрыв анального канала), инфекция, передающаяся половым путем, или заблокированные анальные железы.

Анальные метки

Анальные метки — это небольшие лоскуты кожи вокруг ануса, которые также могут ощущаться как комочки. Обычно они безболезненны и не вызывают рака, но могут вызывать раздражение или зуд.В большинстве случаев метки на анальной коже имеют либо цвет вашей кожи, либо более темные.

Анальные метки не вызывают раздражения. В этом случае и если вас не заботит их внешний вид, они могут не нуждаться в лечении. Но если вы хотите их удалить, доктор Перриман может сделать это с помощью простой служебной процедуры.

Что такое анальные бородавки?

Анальные бородавки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Бородавки вызывают дискомфорт, потому что они развиваются вокруг и внутри ануса или в области гениталий.Сначала они могут казаться маленькими, иногда размером с булавочную головку. В некоторых случаях они могут увеличиваться в размерах и покрывать всю анальную область.

Симптомы анальных кондилом

Анальные бородавки могут вызывать болезненные ощущения. Некоторые из симптомов, указывающих на то, что они у вас могут быть:

  • Зуд
  • Кровотечение
  • Слизистые выделения
  • Ощущение уплотнения в области

Если вы подозреваете, что у вас анальная бородавка, обратитесь к врачу за диагностикой и планом лечения, чтобы предотвратить распространение.

Что такое анальные свищи?

Анальный свищ возникает, когда бактерии и фекалии проникают в железу в анальной области, а затем перемещаются в окружающие ткани. Большинство анальных свищей окружены гноем. Боль и припухлость вокруг анальной области, лихорадка или чувство усталости могут быть признаком анального свища. Анальные свищи обычно требуют хирургического вмешательства. Операция, известная как фистулотомия, проводится для преобразования области туннеля между кожей и мышцей в бороздку, которая позволяет заживлению анального тракта.

Боязнь неизвестных комков в задней части или рядом с ней может пугать. Доктор Перриман может диагностировать и лечить их. Если вы обнаружили неизвестное уплотнение, бородавку или абсцесс, обратитесь к специалистам Colorado Colon & Rectal Specialists. Позвоните нам или запишитесь на прием онлайн.

Анальная боль: причины, диагностика и лечение

Обзор

Пищеварительная система, включая прямую кишку и анус

Что такое анальная боль?

Анальная боль — это боль, возникающая в анусе и прямой кишке (последний отдел толстой кишки, заканчивающийся анусом) или вокруг них.Боль и кровотечение из прямой кишки часто сопровождают анальную боль. Люди могут стесняться спросить своего врача об анальной боли, но это общий симптом многих различных заболеваний и обычно легко поддается лечению.

Симптомы и причины

Что вызывает анальную боль?

Анальная боль может быть вызвана множеством различных состояний. Большинство симптомов незначительны и быстро исчезнут после лечения. В редких случаях анальная боль является симптомом более серьезного заболевания, например рака анального канала.

Общие причины анальной боли включают:

  • Анальный абсцесс: Инфекционная полость, вызванная закупоркой желез заднего прохода
  • Анальный свищ : Небольшой туннель, соединяющий инфицированную железу в анусе с отверстием на коже вокруг ануса
  • Анальная трещина : Небольшая трещина в слизистой оболочке заднего прохода, похожая на вырезанную из бумаги
  • Геморрой : Набухшие вены в прямой кишке или анусе
  • Инфекции: Бактерии или вирусы, включая грибковые инфекции и болезни, передающиеся половым путем
  • Воспалительное заболевание кишечника: Такие состояния, как болезнь Крона (кишечник воспаляется и покрывается язвами) или язвенный колит (крошечные язвы в толстой и прямой кишке, которые периодически обостряются и вызывают кровавый стул и диарею)
  • Синдром леватора заднего прохода: Мышечные спазмы и боль вокруг заднего прохода
  • Дисфункция тазового дна : Когда мышцы тазового дна не расслабляются должным образом
  • Кожные заболевания: Заболевания, такие как псориаз и бородавки

Диагностика и тесты

Как диагностируется анальная боль?

Врачи диагностируют анальную боль несколькими способами:

  • История болезни пациента , включая симптомы
  • Медицинский осмотр
  • Ректальное исследование : Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы нащупать аномалии.
  • Эндоскопия : врач использует тонкую гибкую трубку с камерой для осмотра слизистой оболочки прямой кишки.

Ведение и лечение

Как лечится анальная боль?

Лечение анальной боли зависит от причины и включает:

  • Лекарства, такие как болеутоляющие, смягчители стула и антибиотики (при наличии инфекции)
  • Диета с высоким содержанием клетчатки для обеспечения мягкого опорожнения кишечника
  • Сидячие ванны с теплой водой для очистки анальной области и снятия боли
  • Хирургия мышечных спазмов и лечения свищей

Другие методы, которые могут помочь справиться с болью, включают следующее:

  • Чтобы защитить кожу, не вытирайте слишком энергично после дефекации.
  • Не используйте ароматизированное мыло или душистые моющие средства. Они могут вызвать раздражение кожи.
  • Не носите тесную одежду, чтобы анальная область могла «дышать».
  • Чтобы предотвратить геморрой, старайтесь не сидеть слишком долго.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу анальной боли?

Многие причины анальной боли не требуют лечения у врача. По поводу анальной боли обратитесь к врачу:

  • Сопровождает комок или массу;
  • Не чувствует себя лучше через 3-4 дня;
  • Происходит с кровотечением из прямой кишки;
  • Достаточно серьезен, чтобы мешать повседневной деятельности или разбудить вас ночью;
  • Возвращается после отъезда.

Анальный абсцесс: симптомы, причины и лечение

Анальный абсцесс — это болезненное состояние, при котором скопление гноя образуется возле заднего прохода. Большинство анальных абсцессов возникают в результате инфицирования небольших анальных желез.

Самый распространенный тип абсцесса — перианальный абсцесс. Это часто проявляется в виде болезненной припухлости, напоминающей фурункул, возле заднего прохода. Он может быть красного цвета и теплым на ощупь. Анальные абсцессы, расположенные в более глубоких тканях, встречаются реже и могут быть менее заметными.

Хирургический разрез и дренирование — наиболее распространенное лечение всех типов анальных абсцессов, которое обычно бывает успешным.

Около 50% пациентов с анальным абсцессом разовьются осложнения, называемые свищами. Свищ — это небольшой туннель, который создает аномальное соединение между местом абсцесса и кожей.

В некоторых случаях анальный свищ вызывает стойкий дренаж. В других случаях, когда внешняя часть туннельного отверстия закрывается, результатом могут быть рецидивирующие анальные абсцессы.Операция необходима, чтобы вылечить практически все свищи заднего прохода.

Причины анального абсцесса

Анальный абсцесс может иметь множество различных причин. К ним относятся:

  • Анальная трещина, разрыв анального канала, в результате которой происходит инфицирование
  • Инфекции, передающиеся половым путем
  • Блокированные анальные железы

Факторы риска анальных абсцессов включают:

Для взрослых, использование презервативов во время полового акта , включая анальный половой акт, может помочь предотвратить анальные абсцессы.У младенцев и малышей частая смена подгузников и правильная чистка во время смены подгузников могут помочь предотвратить образование анальных свищей и перианальных абсцессов.

Симптомы анальных абсцессов

Поверхностные анальные абсцессы часто связаны с:

  • Болью, которая обычно постоянная, пульсирующая и усиливается при сидении
  • Раздражение кожи вокруг ануса, включая отек, покраснение и болезненность
  • Выделение гноя
  • Запор или боль, связанная с дефекацией

Более глубокие анальные абсцессы также могут быть связаны с:

Иногда лихорадка является единственным симптомом глубоких анальных абсцессов.

Диагностика анальных абсцессов

Обычно для диагностики анального абсцесса достаточно клинического обследования, включая пальцевое ректальное исследование. Но некоторым пациентам могут потребоваться дополнительные тесты для скрининга:

В редких случаях обследование может проводиться под анестезией. Врач также может попросить сделать УЗИ, компьютерную томографию или МРТ.

Лечение анальных абсцессов

Немедленное хирургическое дренирование имеет важное значение, желательно до того, как абсцесс прорежется. Поверхностные анальные абсцессы можно дренировать в кабинете врача под местной анестезией.Большие или более глубокие анальные абсцессы могут потребовать госпитализации и помощи анестезиолога.

После процедуры большинству людей назначают обезболивающие. Для здоровых в остальном людей антибиотики обычно не нужны. Однако некоторым людям, в том числе страдающим диабетом или пониженным иммунитетом, могут потребоваться антибиотики.

Иногда операцию по удалению свищей можно проводить одновременно с операцией на абсцесс. Однако свищи часто развиваются через четыре-шесть недель после дренирования абсцесса.Иногда свищ может возникнуть только через несколько месяцев или даже лет. Таким образом, операция по удалению свищей обычно представляет собой отдельную процедуру, которая может выполняться амбулаторно или при непродолжительном пребывании в больнице.

После операции на абсцессе или фистуле дискомфорт обычно легкий, и его можно контролировать с помощью обезболивающих. Люди могут ожидать, что потеряют минимальное количество времени на работе или учебе.

Людям обычно рекомендуют замочить пораженный участок теплой водной (сидячей) ванной три или четыре раза в день.Смягчители стула могут быть рекомендованы для облегчения дискомфорта при дефекации. Некоторым людям можно посоветовать носить марлевую салфетку или мини-салфетку, чтобы дренаж не испачкал их одежду.

Осложнения после операции могут включать:

После того, как анальный абсцесс или свищ полностью зажили, маловероятно, что проблема вернется. Однако, чтобы предотвратить это, важно следовать советам своего врача или хирурга толстой и прямой кишки.

Анальная боль Когда обратиться к врачу

Немедленно обратиться за медицинской помощью

Попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если у вас разовьется:

  • Значительное кровотечение из прямой кишки или кровотечение из прямой кишки, которое не прекращается, особенно если оно сопровождается головокружением, головокружением или обмороком
  • Анальная боль, которая усиливается, распространяется или сопровождается лихорадкой, ознобом или выделениями из ануса

Записаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если ваша боль длится более нескольких дней, а средства самообслуживания не помогают.Также запишитесь на прием к врачу, если анальная боль сопровождается изменением кишечника или ректальным кровотечением.

Геморрой, который быстро развивается или является особенно болезненным, мог образовать внутри тромб (тромбированный). Удаление сгустка в течение первых 48 часов часто приносит наибольшее облегчение, поэтому обратитесь к врачу вовремя. Сгусток крови при тромбированном геморрое, хотя и болезненный, не может оторваться и перемещаться, поэтому он не вызовет никаких осложнений, таких как инсульт, связанных со сгустками крови, которые образуются в других частях тела.

Обратитесь к врачу при ректальном кровотечении, особенно если вы старше 40 лет, чтобы исключить редкие, но серьезные заболевания, такие как рак толстой кишки.

Уход за собой

В зависимости от причины анальной боли вы можете попробовать некоторые меры, которые помогут вам добиться облегчения в домашних условиях. В их числе:

  • Ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых, ежедневно занимайтесь спортом и при необходимости принимайте смягчители стула, чтобы облегчить дефекацию, уменьшить напряжение и облегчить боль
  • Сидение в ванне с горячей водой до бедер — известная как сидячая ванна — несколько раз в день для облегчения боли при геморрое, трещинах заднего прохода или спазмах ректальных мышц
  • Применение безрецептурного крема от геморроя от геморроя или крема с гидрокортизоном от анальных трещин
  • Принятие безрецептурного обезболивающего , такого как ацетаминофен (Тайленол и др.), Аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.)

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

15 октября 2021 г. Показать ссылки
  1. Анальная боль. Американское общество хирургов толстой и прямой кишки. https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/anal-pain. По состоянию на 21 сентября 2021 г.
  2. Feldman M, et al., ред. Анальные заболевания. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 11-е изд. Эльзевир; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 21 сентября 2021 г.
  3. Оценка аноректальных расстройств. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/anorectal-disorders/evaluation-of-anorectal-disorders. По состоянию на 21 сентября 2021 г.
  4. Что такое незначительное ректальное кровотечение. Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта.https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-minor-rectal-bleeding. По состоянию на 21 сентября 2021 г.
  5. Раджан Э. (экспертное заключение). Клиника Майо. 3 октября 2021 г.

.

Выпадение прямой кишки — симптомы, причины, диагностика и лечение

Выпадение прямой кишки вызывает выпадение шишки из заднего прохода (ануса), что может стать довольно болезненным.Хотя сначала шишка может выскакивать и выскакивать, позже она может оставаться все время, особенно когда вы встаете. Это может вызвать проблемы с повседневной деятельностью, связанной с ходьбой или стоянием в течение любого времени.

Что вызывает выпадение прямой кишки?

  • Все, что увеличивает давление внутри вашего живота (брюшной полости), может повысить вероятность развития выпадения прямой кишки. Это может включать:
    • Запор.
    • Диарея.
    • Напряжение при мочеиспускании из-за опухшей предстательной железы.
    • Беременность.
    • Постоянный кашель.
  • Повреждение заднего прохода (ануса) или таза в результате предыдущей операции.
  • Повреждение мышцы дна таза.
  • Инфекции кишечника, вызванные определенными типами микробов, называемых паразитами (например, амебиаз и шистосомоз).
  • Заболевания нервной системы, например рассеянный склероз.
  • Повреждение нервов в результате операции на спине, соскальзывания межпозвоночного диска или несчастного случая с повреждением тазовых нервов.
  • Психические расстройства, связанные с запором, например:
    • Депрессия.
    • Беспокойство (как при синдроме раздраженного кишечника).
    • Побочное действие лекарств, используемых для лечения психических расстройств.

У детей выпадение прямой кишки может произойти в:

  • Муковисцидоз.
  • Синдром Элерса-Данлоса.
  • Болезнь Гиршпрунга (редкое заболевание, при котором фекалии могут застревать в кишечнике).
  • Недоедание (недостаток пищи, неправильное питание или неспособность усваивать питание из пищи).
  • Полипы прямой кишки.

Щелкните ссылки для получения дополнительной информации о выделенных условиях.

Выпадение мочевого пузыря или матки (матки) не вызывает выпадения прямой кишки, но иногда ассоциируется с ним.

У кого выпадение прямой кишки?

Никто не знает, насколько распространено выпадение прямой кишки, потому что люди часто имеют это, не сообщая об этом своему врачу. Однако, как известно, чаще всего это происходит у пожилых людей. Женщины кажутся более склонными к этому, чем мужчины.

Иногда наблюдается у детей, особенно в возрасте от 1 до 3 лет.

Каковы симптомы выпадения прямой кишки?

Шишка

  • Первое, что вы заметите, — это шишка, торчащая из заднего прохода (ануса). На ранних стадиях это появится только после того, как вы покакали или напряглись, чтобы передать движение. Он имеет свойство исчезать, когда вы встаете.
  • Позже вы можете заметить уплотнение при других обстоятельствах, связанных с натуживанием, например, при кашле или чихании.
  • В конце концов, опухоль может быть заметна большую часть времени и мешать повседневной деятельности, например, ходьбе.
  • Возможно, придется отодвинуть шишку рукой.
  • Врач, осматривающий пролапс, увидит выступающую шишку с концентрическими кольцами вокруг нее. Также может быть замечена язва на пролапсе.

Полный ректальный пролапс или выпадение слизистой оболочки

Д-р Хассан Махмуд, через SlideShare.net

Другие симптомы

  • Вы можете заметить боль, запор и кровотечение из последней части кишечника (прямой кишки).
  • Мышцы вокруг заднего прохода (анальный сфинктер) могут стать слабыми, что приведет к выделению небольшого количества фекалий (недержание кала). Это также может произойти со слизью, вырабатываемой стенкой кишечника.

Как еще выглядит выпадение прямой кишки?

Выпадение кишечника при инвагинации

Инвагинация кишечника возникает, когда часть кишечника складывается в следующую, как будто складывается телескоп. Иногда перевернутая кишка выступает за задний проход (анус) и выглядит как выпадение прямой кишки.

Полип прямой кишки

Полип прямой кишки — это утолщение слизистой оболочки кишечника, напоминающее пальцеобразную структуру, вырастающую из боковой стенки кишечника. Если он выходит за пределы ануса, это может напоминать выпадение прямой кишки.

Геморрой

То, что мы называем ворсом, — это большая вена, которая обычно развивается от напряжения во время посещения туалета. Это еще одно заболевание, которое может выглядеть как выпадение прямой кишки, если оно выходит за пределы ануса.

Разница между выпадением прямой кишки и геморроем

Д-р Хассан Махмуд, через SlideShare.net

Нужны ли мне тесты на выпадение прямой кишки?

  • Обычно легко определить, есть ли у вас геморрой, а не выпадение прямой кишки, потому что выпадение имеет концентрические кольца с внешней стороны, а геморрой — нет.
  • Вам может потребоваться бариевая клизма (рентгенологическое исследование нижнего отдела кишечника), чтобы убедиться, что у вас нет других заболеваний кишечника. Вместо этого вам могут предложить колоноскопию (обследование, при котором колоноскоп — тонкая гибкая трубка, содержащая оптоволоконные каналы) вводится через задний проход в нижнюю часть кишечника (толстую кишку). .
  • Проктосигмоидоскопия (обследование с использованием негибкого эндоскопа) используется для проверки прямой кишки и ануса на наличие язв, которые иногда возникают при выпадении прямой кишки.
  • Анальные физиологические тесты — звучит сложно, но, по сути, они представляют собой способ проверить работу кишечника. Они включают в себя рентгеновские снимки во время опорожнения кишечника (дефекография), тест для проверки давления внутри кишечника (манометрия) и проверки, чтобы проверить, насколько хорошо работают мышцы и нервы в этой области. Вся эта информация полезна, особенно если вам предстоит хирургическое лечение.
  • Могут быть предложены другие тесты, в зависимости от того, какие условия врач хочет исключить. Например, образец фекалий может нуждаться в проверке на наличие инфекции, или вашему ребенку может потребоваться анализ пота, чтобы исключить муковисцидоз.

Какие варианты лечения выпадения прямой кишки?

Лечение без операции

  • Небольшой пролапс, возникший недавно, иногда можно отодвинуть, надавив рукой. Если это болезненно, может потребоваться врач после того, как сделает вам седативное средство и инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить пораженный участок.
  • Убедитесь, что вы устранили любую первопричину, такую ​​как запор или диарея.
  • Если пролапс не может быть устранен, вам потребуется внимание хирурга.
  • Частичное выпадение (при котором выскакивает только слизистая кишки) обычно можно лечить без хирургического вмешательства, хотя иногда необходимо обрезать лишнюю ткань.
  • У детей пролапс обычно можно аккуратно отодвинуть с помощью геля-лубриканта. Вы должны следить за тем, чтобы ваш ребенок ел пищу с высоким содержанием клетчатки и не напрягался, когда ходит в туалет.Иногда требуется слабительное. Изредка необходимо делать укол, сокращающий ткань (склерозант).
  • Большинство пожилых людей могут справиться с выпадением самостоятельно. Однако иногда под кожу вставляют резиновое кольцо, чтобы удержать пролапс на месте. Это не очень эффективно, так как часто бывает слишком туго (вызывая запор) или слишком свободно (заставляя выпадение снова выпирать).

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство для взрослых

  • Если ваш пролапс не может быть устранен и кровоснабжение прекращено, вам потребуется экстренная операция.Это включает удаление пролапса и части нижней части кишечника (ректосигмоидэктомия).
  • Выпадение, затрагивающее только слизистую оболочку кишечника, лечится путем удаления лишней слизистой оболочки. Это в основном идентично операции по удалению сваи (геморроидэктомии). Иногда вместо обычной резки скальпелем используются скобы.
  • Абдоминальная хирургия с вскрытием живота. Базовая процедура называется ректопексией, при которой нижняя часть кишечника (прямая кишка) возвращается в исходное положение и фиксируется, чтобы она не соскользнула снова.Для предотвращения соскальзывания используются различные методы, в том числе швы, скобки, стропы и укорачивание растянутого кишечника. Хирурги начинают использовать лапароскоп — тонкий телескоп с источником света — для некоторых из этих процедур. Инструмент вводится через небольшое отверстие в животе, в результате чего остается меньший шрам, чем при обычной операции.
  • Перинеальные процедуры — это операции в области промежности, которая расположена между анусом и яичками у мужчин или анусом и нижней частью влагалища у женщин.Варианты включают:
    • Обвязывание заднего прохода проволокой (процедура подключения проводов Тирша).
    • Удаление части слизистой оболочки кишечника с пролапса, наложение швов на мышцы кишечника, затем замена слизистой оболочки (резекция слизистой оболочки слизистой оболочки Делорма).

Хирургическая операция для детей

  • Обычно эта операция предназначена для детей в возрасте до 4 лет, которые не реагировали на безоперационное лечение более года.
  • Хирургическое вмешательство также может быть использовано, если выпадение продолжается, становится болезненным или где развиваются язвы или кровотечение.
  • Используется множество различных методов, включая:
    • Инъекции, чтобы вызвать рубцевание вокруг прямой кишки.
    • Установка повязки для поддержки прямой кишки.
    • Использование сетчатой ​​марли для обертывания вокруг прямой кишки и использование горячего зонда, называемого прижиганием.
    • Открытие живота (брюшной полости) для изменения положения прямой кишки.
    • Наложение шва внутри прямой кишки так, чтобы рубцовая ткань прилипала к копчику (крестцу).
  • Как и в хирургии взрослых, некоторые из этих техник теперь выполняются с помощью лапароскопа.

Какое лечение для меня лучше всего?

Исследования показывают, что нет разницы в уровне успеха, какая бы хирургическая процедура ни использовалась. Ваш хирург обсудит лучший вариант, учитывая ваш возраст, общее состояние здоровья, предыдущий опыт применения анестетиков и продолжительность пролапса. В целом, молодым людям лучше проходить процедуру через живот. Пожилым людям больше подходят операции на промежности, которые можно проводить под местной анестезией.Если вы немного ослабли, у вас больше шансов на повторное выпадение, но меньше риска для вашего здоровья.

Какие осложнения выпадения прямой кишки?

Осложнения включают:

  • Язвы на слизистой оболочке нижнего отдела кишечника (прямой кишки).
  • Отмирание ткани (некроз) стенки прямой кишки.
  • Кровотечение и разрушение (расхождение) ткани в месте сшивания двух частей кишечника. Это наиболее частые осложнения после операции.

Каковы перспективы ректальной хирургии?

Перспектива (прогноз) будет зависеть от вашего возраста, наличия у вас неизлечимых причин выпадения и от общего состояния вашего здоровья.

Примерно у 1 из 10 детей с выпадением прямой кишки оно будет продолжаться, когда они вырастут, особенно если они в возрасте старше 4 лет, когда они впервые развились.

Проблемы прямой кишки | Michigan Medicine

У вас проблемы с прямой кишкой?

Сюда входят такие симптомы, как боль в прямой кишке, зуд или кровотечение.Это также может включать изменения в вашем стуле, кроме диареи или запора.

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас умеренная или сильная боль в животе?

Это не схваткообразная боль, которая возникает при диарее.

Были ли у вас:

По крайней мере 1 стул, в основном черный или кровавый?

По крайней мере 1 стул в основном черный или кровавый

По крайней мере 1 стул частично черный или кровавый?

Как минимум 1 стул частично черный или с кровью

Полоски крови в стуле?

Полоски крови в стуле

У вас кровотечение из прямой кишки?

Сколько было крови?

Более 2 столовых ложек (30 мл)

Более 2 столовых ложек (30 мл)

Более нескольких полосок, но не более 2 столовых ложек (30 мл)

Более нескольких полосок, но не более 2 столовых ложек (30 мл)

Пятна крови на туалетной бумаге

Пятна крови на туалетной бумаге

Были ли недавно травмы прямой кишки или влагалища?

Физическое или сексуальное насилие и другие травмы в этих областях могут вызвать такие проблемы, как боль и кровотечение в прямой кишке, проблемы с мочеиспусканием, запор и вагинальное кровотечение.

Да

Недавнее повреждение прямой кишки или влагалища

Нет

Недавнее повреждение прямой кишки или влагалища

Считаете ли вы, что проблема прямой кишки вызывает лихорадку?

Инфекции и другие проблемы с прямой кишкой иногда могут вызывать боль и жар.

Боль в области прямой кишки?

Как долго у вас была боль?

Менее 1 дня (24 часа)

Ректальная боль менее 1 дня

От 1 дня до 1 недели

Ректальная боль от 1 дня до 1 недели

Более 1 недели

Ректальная боль более 1 неделя

Есть ли опухоль, уплотнение, язвочка или новообразование в области прямой кишки?

Да

Припухлость, уплотнение или язвочка в области прямой кишки

Нет

Припухлость, уплотнение или язвочка в области прямой кишки

Было ли это более 1 недели?

Да

Припухлость, уплотнение или болезненность в области прямой кишки более 1 недели

Нет

Припухлость, уплотнение или болезненность в области прямой кишки более 1 недели

Есть ли какой-либо предмет в прямой кишке?

У вас наблюдается утечка стула из прямой кишки более 2 дней?

Да

Подтекание стула более 2 дней

Нет

Отток стула более 2 дней

Пробовали ли вы какое-либо домашнее лечение зуда более 1 недели?

Да

Пробовали домашнее лечение в течение более 1 недели от ректального зуда

Нет

Пробовали домашнее лечение более 1 недели от ректального зуда

Были ли у вас другие признаки болезни, такие как потеря веса, усталость или сыпь более 1 недели?

Да

Другие признаки болезни, присутствующие более 1 недели

Нет

Другие признаки болезни, присутствующие более 1 недели

Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

  • Ваш возраст лет. Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Кровь в стуле может поступать из любого места пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки.Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно позвонить врачу. Если на стул или подгузник попало всего несколько капель, возможно, вам придется сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может нуждаться в немедленном лечении или может уйти сама по себе.

Определенные лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.

Ректальный зуд чаще всего вызывается сухой или раздраженной кожей в области прямой кишки. Также это может быть признаком остриц, особенно у детей.

Зуд может быть более серьезным, если он возникает вместе с сыпью или не проходит при домашнем лечении.

Домашнее лечение ректального зуда включает в себя такие вещи, как:

  • Поддержание чистоты и сухости области.
  • Мытье области водой несколько раз в день и после дефекации.
  • Сидеть в ванне в несколько дюймов теплой воды.
  • Носить свободное хлопковое белье.
  • Нанесите на эту область крем с гидрокортизоном (1%), отпускаемый без рецепта.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
  • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
  • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Сильная сонливость или трудно просыпаться.
  • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
  • Дыхание намного быстрее обычного.
  • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Боль в животе, 11 лет и младше

Боль в животе, 12 лет и старше

О трещинах заднего прохода | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Эта информация объясняет причины, симптомы и лечение анальных трещин.

Вернуться наверх

Анальные трещины

Анальная трещина — это небольшой разрыв или разрыв в слизистой оболочке анального канала. Анальный канал — это короткая трубка, которая соединяет прямую кишку (нижнюю часть толстой кишки) с анусом (см. Рисунок 1).

Рисунок 1. Анальная трещина.

Анальные трещины могут вызвать сильную боль при испражнении (какании). Боль может затруднить дефекацию, вызывая запор (испражнение реже, чем обычно). Они также могут вызвать кровотечение из ануса.

Анальные трещины не вызывают рак толстой кишки и не повышают риск развития рака толстой кишки.

Вернуться наверх

Причины трещин заднего прохода

Самая частая причина трещин заднего прохода — это повреждение слизистой оболочки заднего прохода.Это может произойти, если вы:

  • Обильное опорожнение кишечника (какашки)
  • Жесткий, сухой стул
  • У вас диарея (жидкий или водянистый стул)
  • Запор
  • Напрягайте или применяйте силу во время дефекации
  • Родить
  • Заниматься анальным сексом

У вас также может образоваться трещина заднего прохода, если у вас анальная инфекция или анальная опухоль. Это менее распространено.

Вернуться наверх

Симптомы анальных трещин

Анальные трещины могут вызвать:

  • Острая, жалящая боль при дефекации.Эта боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов после дефекации. Вы также можете почувствовать резкость или рвоту во время дефекации.
    • Боль может вызывать задержку опорожнения кишечника, вызывая запор.
      • Это может привести к затрудненному опорожнению кишечника, что может ухудшить анальную трещину.
    • Боль также может вызвать спазм мышц вокруг анального канала.
      • Этот спазм препятствует заживлению анальной трещины и приводит к усилению боли.Это называется фиссурным циклом.
  • Ярко-красная кровь в дефекации или на туалетной бумаге после дефекации.
  • Кожная бирка (небольшой кусок кожи) возле анальной трещины. Это более вероятно, если у вас хронические трещины заднего прохода (трещины заднего прохода, которые длятся более 8 недель).
Вернуться наверх

Лечение анальных трещин

Вот несколько способов вылечить трещину заднего прохода самостоятельно:

  • Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки или принимайте пищевые добавки (например, шелуху подорожника, Benefiber ® и Metamucil ® ), чтобы сделать ваш кишечник более мягким.Для получения дополнительной информации прочтите наш ресурс «Пищевые источники клетчатки».
  • Выпивайте 8 стаканов воды (8 унций) в день, чтобы предотвратить перистальтику кишечника.
  • Принимайте теплые сидячие ванны в течение 10–20 минут несколько раз в день и после дефекации. Сидячая ванна — это теплая неглубокая ванна, очищающая задний проход.
    • Вы можете принять ванну или купить в местной аптеке пластиковую сидячую ванну, которая устанавливается над унитазом.

Существуют также лекарства, которые можно принимать для лечения трещин заднего прохода.Ваш лечащий врач поговорит с вами о преимуществах и побочных эффектах этих лекарств. Примеры этих лекарств:

  • Примите смягчители стула или слабительные (лекарства, помогающие опорожнить кишечник), например, докузат натрия (Colace ® ) или сенну (Senokot ® ), чтобы сделать ваш стул более мягким. Ваш лечащий врач расскажет вам, как принимать это лекарство при необходимости.
  • Примените местный анестетик (обезболивающее, которое вы наносите на кожу), например лидокаин (например, RectiCare ® ), вокруг ануса, чтобы облегчить боль.
  • Примените лекарство, чтобы расслабить мышцы вокруг анального канала. Расслабление мышц вокруг анального канала может помочь снизить давление, облегчить боль и облегчить опорожнение кишечника.
    • Ваш лечащий врач выпишет вам рецепт на одно из этих лекарств, например мазь дилтиазема или нитроглицерина (например, Rectiv ® ), и расскажет, как ее применять. Обязательно используйте одноразовые перчатки при применении этих лекарств.

Если эти методы лечения не помогают устранить трещину заднего прохода, врач может порекомендовать другие методы лечения, например хирургическое вмешательство.Ваш лечащий врач предоставит вам дополнительную информацию, если вам подходят другие методы лечения.

Вернуться наверх

Профилактика анальных трещин

Вы можете предотвратить анальные трещины, избегая запоров и диареи. Для получения дополнительной информации о том, как это сделать, прочтите наши ресурсы Запор и диарея.

Вы также можете предотвратить анальные трещины, соблюдая здоровую диету. Для получения дополнительной информации о соблюдении здоровой диеты для предотвращения трещин заднего прохода позвоните в Службу питания Memorial Sloan Kettering (MSK) по телефону 212-639-7312.

Вернуться наверх

Анальные трещины и рак толстой кишки

У людей с раком толстой кишки могут появиться трещины заднего прохода, но трещины заднего прохода не вызывают рак толстой кишки и не повышают риск заболеть раком толстой кишки.

Даже если трещина заднего прохода зажила полностью, она может вернуться после того, как у вас будет жесткий стул. Это не значит, что у вас рак толстой кишки.

Если анальная трещина не улучшается после лечения или возвращается, позвоните своему врачу.

Вернуться наверх .

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.