Можно ли глицин грудничку: С какого возраста можно давать детям глицин и в каких дозах

Содержание

отзывы, особенности применения, дозировка и эффективность

Детский невролог для профилактики может выписать прием препаратов, которые нормализуют работу нервной системы. Как раз к такой группе лекарств относится «Глицин». Для новорожденных (отзывы это подтверждают) он применяется довольно часто.

О препарате

Об этом препарате знает практические все взрослое население, поскольку он используется при повышении нервной возбудимости, во время интенсивной мозговой деятельности, а также в комплексе при длительной терапии алкоголизма. Чем же может помочь прием «Глицина» детям, возможен ли его самостоятельный прием без консультации с врачом? На этот вопрос поможет ответить инструкция, обязательная для изучения родителей.

Этот медикамент обладает широким спектром действия. Успокаивает при стрессе, благодаря ему повышается умственная работоспособность мозга, улучшается состояние у людей, страдающих вегетососудистой дистонией, ишемической болезнью.

Назначение препарата новорожденным

Здоровым и спокойным малышам без патологий, которые планомерно развиваются, никаких лекарственных препаратов не требуется.

Для чего же назначают прием «Глицина» новорожденным? Его не следует применять только из-за того, что действие его оценили с положительной стороны коллеги по работе или соседка. В особенности для новорожденных деток. Самолечение детям первого года жизни запрещено категорически, этим родители могут только навредить малышу. «Глицин» дается грудничку только в случаях, рекомендованных специалистом — неврологом или педиатром.

Показания к приему «Глицина»

В инструкции по применению к препарату строго определены показания к назначению его для малышей:

  • Родовая травма.
  • Врожденная энцефалопатия у малышей тоже относится к показаниям к комплексному применению препарата.
  • Применение для месячного ребенка в случае негативного отражения на его мозговой деятельности внутриутробной гипоксии.
  • Рекомендуют к приему, если повышен мышечный гипертонус. После рождения гипертонус считают нормой, однако он должен проходить к определенному возрастному периоду. И в случаях, когда это не происходит, малышу необходима лекарственная терапия, в комплексном составе которой можно использовать «Глицин».
  • Когда у ребенка не проходит тремор подбородка или ручек к трем месяцам, аминокислота также может помочь с этим справиться.
  • Лекарство используется для лечения детей до годика при выраженных нарушениях сна, когда малыш долго и трудно засыпает, беспокоится и часто просыпается ночью. В подобных ситуациях необходим «Глицин» неспокойному новорожденному. Он способен защитить нервную систему малыша от перенапряжения, а также восстановить ее при стрессах.

Во всех этих случаях может помочь лекарственное средство «Глицин».

Необходима ли консультация специалиста?

«Глицин» относят к группе лекарств с натуральными компонентами, которые легко выводятся из организма. Однако это не значит, что ребенку до годика можно его давать без обследования врачом-неврологом.

Каждому малышу требуется подбирать определенную схему лечения для достижения положительного эффекта в восстановлении здоровья ребенка. Родителям стоит помнить о том, что действие «Глицина» проявляется не сразу, а через какой-то определенный отрезок времени его применения (данное заключение сделано на основании отзывов о «Глицине» для новорожденных). Если давать препарат иногда, то он не будет оказывать влияния на организм крохи. И тогда единственным улучшением будет качество сна малыша.

Механизм действия

Аминокислоту глицин организм вырабатывает сам, то есть она является заменимой. Благодаря глицину организм синтезирует белок, кислород доставляется в клетки, нормализуются процессы работы центральной нервной системы.

Глицин выступает в роли нейромедиатора, осуществляет передачу нервных импульсов, возбуждающе и тормозяще действует на нейроны. Происходит детоксикация токсинов, заживление ран. Эта заменимая аминокислота содержится во всех тканях человека, в первую очередь, в головном и спинном мозге.

Назначение препарата детям до 3 лет

В инструкции говорится о том, что «Глицин» детям от 0 до 3 лет рекомендован к использованию при нарушениях концентрации внимания и памяти. Врач должен подбирать дозировку, основываясь на возраст ребенка. Положительными отзывами подтверждается факт лечебного действия лекарственного средства на организм. Если доза подобрана правильно, то общим курсом приема будут нормализованы неврологические нарушения, беспокоящие кроху.

Чтобы не причинить вреда малышу, нужно всегда учитывать особенности использования всех назначенных лекарственных препаратов. В этом поможет подробная консультация специалиста и инструкция. Для ребенка подбирают определенную дозировку и длительность применения препарата в зависимости от выявленной патологии и его возраста. Медикамент выпускают в форме маленьких таблеток, имеющих сладковатый вкус. Взрослые рассасывают такие таблетки, кладут под язык и дожидаются растворения. Но как давать «Глицин» для новорожденных грудничков?

  • Для новорожденного крохи возможно лечение водным раствором препарата. Нужно разовую дозу растереть мелко в порошок и разбавить небольшим количеством кипяченой воды, ребенку давать из пипетки или с ложечки.
  • Порошок можно дать и с помощью пустышки, обмакнув соску в него и дав затем крохе, а поскольку лекарство сладкое, проблем не возникнет. Соску предварительно необходимо намочить, чтобы сухой порошок не попал в дыхательные пути и не вызвал у малыша приступа кашля.
  • Также можно добавлять порошок в воду или смесь, если грудничок находится на искусственном вскармливании.
  • Еще одним способом доставки препарата в организм ребенка является попадание посредством грудного молока. Поскольку проникает глицин во все ткани, то молоко женщины не исключение. Соответственно, если лечится мама, то часть медикамента получит и кроха.

Дозировка и сроки приема «Глицина» новорожденными

Новорожденным таблетки «Глицина» назначают на срок не меньше месяца. И только когда срок истечет, можно будет оценить лечебный эффект лекарственного средства. Обычно грудничку назначается половинка таблетки в количестве трех приемов в сутки. Деткам до года могут назначить по 1 таблетке два-три раза в день. Определенную дозу подбирают в соответствии с выявленными нарушениями. В случаях когда «Глицин» был рекомендован при нарушениях сна, его следует давать приблизительно за 20 минут перед сном.

Побочные действия и противопоказания

В инструкции по применению говорится, что у препарата нет ярко выраженных противопоказаний в применении. Аминокислоту организм легко усваивает и так же быстро выводит, не накапливая. Что способствует минимальным побочным реакциям. Однако не следует забывать об индивидуальной непереносимости, проявляемой в крайне редких случаях (согласно отзывам мам о дозировке «Глицина» детям). Тогда появляется аллергия или усиливается беспокойство. Для фиксирования таких признаков отменяется препарат и подбирается другой вместе с врачом неврологом. Считается, что глицин безопасен с самого рождения. Этот препарат часто назначают беременным во время грудного вскармливания. Но нужно иметь в виду, что он действует иначе при приеме антидепрессантов. Совместный прием двух групп медикаментов подбирают специально.

Отзывы родителей

Также стоит почитать родительские отзывы о «Глицине» для новорожденных, которые могут дать понятие об эффективности препарата:

Обычно курс лечения «Глицином» составляет в дозировке ¼ таблетки за раз дважды в сутки на протяжении месяца. Родители отмечают, что у ребенка меняется поведение, он перестает сжимать кулачки постоянно. Это означает, что у него уменьшился гипертонус. Требуется периодически делать перерывы в приеме препарата, но при необходимости курс лечения можно повторять неоднократно. Но лучше это делать после консультации с врачом.

Многие мамы сообщают о том, что не очень удобно разводить таблетку в воде и поить малыша. Также не всегда результат заметен. Иногда требуется довольно длительное время лечения, чтобы появился эффект. И непонятно, возник он от «Глицина» или просто симптомы прошли сами со временем. А в целом препаратом родители довольны. У детей улучшается сон, аппетит, они меньше кричат, проходит тремор подбородка и конечностей. Именно такие отзывы о «Глицине» для новорожденных оставляют любящие мамы, которые используют данный препарат для своих детей.

Существует много препаратов, которыми можно заменить «Глицин», но стоит ли это делать? Часто назначают «Ноотропил», «Фенибут». Подбирать аналог должен только врач.

Отравление у детей

Во всем мире количество острых отравлений неуклонно растет, эту ситуацию называют «ползучей катастрофой». В связи с широким распространением в окружающей среде различных химических и фармакологических препаратов все больше детей поступает в токсикологические отделения с диагнозом острого экзогенного отравления.

Другая, еще более серьезная, причина – легкомысленное отношение матери к здоровью собственного ребенка, ее невнимательность и расчет на русский “авось”.

Годовалый малыш проснулся рано и вылез из кроватки. Мама одела его и пустила на “свободный выпас”, а сама легла досыпать.

Скажете: такого не может быть? К сожалению, может, как и все остальные случаи  из личной врачебной практики.

Малыш, оставшись без присмотра, с удовольствием хозяйничал на кухне, рассыпал крупу, разлил масло, а потом забрался на стул и достал с полочки бабушкин клофелин. Через час, когда проснулась мама, спал уже малыш, зажав в кулачке флакончик с таблетками.

В гости к маме пришла подружка, с которой давно не виделись. Накопилось столько новостей, требующих немедленного обсуждения за чашкой кофе и сигаретой. Но ведь пассивное курение вредно для ребенка. Поэтому его оставили в комнате, а сами удалились на кухню. Сколько длился перекур, неизвестно. Мама утверждает, что совсем недолго. Но малышу хватило времени, чтобы из сумки гостьи достать противозачаточные таблетки и полакомиться ими.

Двухлетняя девочка играла на полу с игрушками и вдруг там же на полу уснула. Мама перенесла ее в кроватку, и занялась домашними делами, довольная, что ребенок не мешает. Через какое-то время мать обратила внимание, что сон девочки беспокоен, она плачет, не просыпаясь, производит беспорядочные движения конечностями, словно отбиваясь от кого-то.

Врач скорой помощи заподозрил медикаментозное отравление, и на полу среди игрушек был обнаружен пузырек с амитриптилином (применяется при депрессиях). Беспокойное поведение ребенка объяснялось возникновением галлюцинаций.

Мама налила в чайник “Антинакипин” и оставила на ночь, чтобы растворился весь осадок. Когда рано утром малыш потребовал законную бутылочку, полусонная мама развела молочную смесь водой из злополучного чайника и дала ребенку.  Спохватилась она, лишь заметив, что смесь в бутылочке свернулась хлопьями. А за это время малыш уже успел отхлебнуть изрядную дозу.

Подобных примеров можно привести тысячи.  

Но есть и другие случаи, когда мама собственной рукой превышает дозу лекарства или по ошибке дает ребенку другое средство.

В каждой семье есть аптечка с набором самых необходимых и, казалось бы, безобидных лекарств. Но так ли они безобидны?

Еще в XYI веке врач и естествоиспытатель Парацельс сказал: «Яд от лекарства отличает только доза.»

Известно ли вам, что широко рекламируемые и любимые родителями «Калпол», «Панадол», «Тайленол»и другие лекарства на основе парацетамола уже в дозе, лишь в два раза превышающей разовую, оказывают токсическое влияние на печень, а десятикратное превышение разовой дозы вызывает почечную недостаточность? Не слишком ли тяжелая расплата за бесконтрольное употребление «сиропа с ароматом клубники»?

Знакомые всем препараты димедрол, супрастин, пипольфен, кроме аллергического, обладают успокаивающим и снотворным действием, что делает их весьма популярными у некоторых родителей.

Желая, чтобы ребенок поспал подольше в выходной или праздничный день, мама дает малышу димедрол в повышенной дозе.

Вопреки ожидаемому результату ребенок не засыпает, и получает еще одну таблеточку. После этого ребенок не только не успокаивается, но напротив, становится возбужденным, не находит себе места в кроватке, отбивается от кого-то невидимого руками, извивается, плачет. Кожа у него покраснела и стала сухой, зрачки расширились, сердечко бьется учащенно. И виной всему стала передозировка димедрола.

У грудничка насморк. Он не может сосать грудь, плохо спит. Доктор назначил малютке сосудосуживающие капли в нос: нафтизин, галазолин или санорин. После первой же процедуры малыш свободно задышал носом, хорошо поел и спокойно заснул. Довольная мама стала закапывать ему капли перед каждым кормлением, а потом еще перед тем, как уложить спать. К вечеру ребенка словно подменили: он стал вялым, сонливым, отказывался от еды и просился в кроватку. Кожа стала бледной, холодной, усилилось потоотделение. Измерив температуру, мама пришла в ужас: 34,7 С. Так интенсивное лечение насморка привело к отравлению малыша.

Все чаще сосудосуживающие капли выпускаются в пластиковых флаконах, снабженных носиком-капельницей. Делается это для удобства потребителей: снял колпачок, надавил на податливые стенки, закапал лекарство в нос, и никакой возни с пипеткой. Для маленьких детей такой способ не годится, так как, применив усилие, можно впустить лекарство струей, значительно превысив дозу. Воспользуйтесь обычной пипеткой, набирая в нее столько капель, сколько назначил врач.

   У ребенка многократная рвота, и мама, вместо того, чтобы пригласить врача, два дня подряд дает ему церукал («Я знаю, что он останавливает рвоту»). А о побочных действиях этого препарата, так же, как и о нежелательности его применения у детей до 14 лет, она и понятия не имеет. Поэтому, когда на 3-й день у ребенка появились насильственные движения в конечностях и мышцах шеи (переразгибание рук, непроизвольные повороты головы в сторону) и судорожные подергивания (гримасы) лицевой мускулатуры, мама очень удивилась и вызвала скорую помощь. Едва взглянув на мальчика, врач скорой помощи спросил: «Церукал давали?», и, получив утвердительный ответ, приступил к промыванию желудка через зонд. 

   К сожалению, отравления у детей не ограничиваются лекарственными средствами. В быту нас окружают химические вещества, призванные улучшить и облегчить нашу жизнь. Сколько бед и несчастий принесла и еще принесет детям уксусная эссенция, используемая в каждой семье для домашнего консервирования!.Ни в одной стране мира не выпускается уксусная кислота такой концентрации для бытовых целей, а у нас — пожалуйста, пей — не хочу.

Ни педантичной немке, ни легкомысленной француженке, ни дисциплинированной американке не придет в голову перелить ядовитое вещество в бутылку из-под «Пепси» или «Фанты», а у нас сплошь и рядом причиной отравления малышей является пренебрежение элементарными правилами хранения моющих и дезинфицирующих средств и предметов бытовой химии.

«Как же так получилось? — сокрушается мама, — ведь я же написала на бутылке, что здесь бензин».

Но малыш читать не умеет, зато хорошо помнит, что вчера на прогулке папа наливал ему вкусную водичку из такой бутылки.

У детей до одного года двигательная активность и поле деятельности ограничены кроваткой или манежем. Самостоятельно достать и проглотить лекарства или токсические вещества они не могут. Поэтому причина отравлений у малышей первого года жизни — это невнимательность и беспечность родителей, когда, перепутав посуду, они дают ребенку вместо воды спиртные напитки или другие токсические вещества; вместо капель для носа закапывают глазные капли с клофелином; выполняя назначения врача, превышают дозу лекарств, а нередко лечат ребенка самостоятельно, не советуясь с врачом, полагаясь на собственные знания или советы подруг.

Способность малыша к самостоятельному передвижению увеличивает риск несчастных случаев, в том числе и отравлений. Недоступных мест для ребенка становится все меньше, а предметов и веществ с привлекательным видом все больше. Разве можно пройти мимо пузырька с такими красивыми разноцветными таблетками? Надо немедленно достать их и попробовать. О, да они еще и в сладкой оболочке, настоящие конфеты!

Всегда помните о том, что ребенок «познает мир через рот». Этим обстоятельством и объясняется наибольшее количество отравлений в группе детей 2‑го и 3‑го лет жизни.

Добавьте сюда неряшливость матери в быту, небрежность взрослых при хранении лекарств и химических веществ, и картина будет полной.

Судьба ребенка с острым отравлением нередко зависит от правильного поведения матери или окружающих. Что должна сделать мать, если ребенок принял какое-то лекарственное или химическое вещество?

Если факт приема ядовитого вещества установлен, немедленно вызывайте скорую помощь, а до приезда бригады освободите ротовую полость ребенка от таблеток, которые он не успел проглотить, постарайтесь прополоскать ему рот и напоить большим количеством воды (до 200мл) с двумя растолченными таблетками активированного угля или другого адсорбента, например, полифепана (1—2 чайные ложки).

Не поите ребенка молоком, так как некоторые яды являются жирорастворимыми, и жир, содержащийся в молоке, ускорит всасывание яда.

Попробуйте собрать и сосчитать оставшиеся таблетки, прикиньте, сколько таблеток успел проглотить малыш. Каждому ясно, чем больше доза, тем тяжелее отравление, тем серьезнее прогноз.

Но не стоит успокаиваться, если не досчитались “всего одной” таблетки. Некоторые лекарственные препараты обладают таким сильным и быстрым действием, что и одна таблетка может привести к тяжелым нарушениям жизненно важных функций. К таким препаратам относятся нитроглицерин, аминазин, дигоксин, гемитон, клофелин, амитриптилин.

Ни в коем случае не вызывайте рвоту у ребенка, если отравление произошло концентрированной кислотой или едкой щелочью, вызывающими ожоги полости рта, глотки и пищевода. Едкое вещество при прохождении в обратном направлении неизбежно увеличит площадь и глубину ожога, а также может попасть в дыхательные пути. Постарайтесь напоить ребенка водой (1,5 — 2 стакана), чтобы уменьшить концентрацию едкого вещества в желудке.

Бытующее в народе мнение, что при отравлении кислотой надо пить щелочные напитки, а при отравлении щелочами — слабокислые растворы, неверно, так как образующийся в результате такой реакции углекислый газ является причиной перерастяжения желудка и ухудшения состояния ребенка.

Если отравление произошло газом или испарениями ядовитого вещества, ребенка срочно следует вывести из загазованного помещения, освободить от стесняющей одежды, очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.

При попадании ядовитого вещества в глаза необходимо провести промывание глаз струей теплой воды с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши в течение 5 минут.

Если отравляющее вещество попало на кожу, ребенка надо раздеть и тщательно промыть кожу теплой проточной водой с мылом, сначала обрабатывая загрязненные участки, а затем всю поверхность тела.

Порой факт приема ребенком лекарственных или химических веществ остается неизвестным матери или другим взрослым членам семьи, что существенно затрудняет диагностику, приводит к несвоевременному оказанию помощи, и ухудшает прогноз.

Настораживающим моментом, заставляющим мать подумать об отравлении, является изменение поведения ребенка: обычно активный и веселый, он вдруг становится вялым, сонливым, засыпает в неурочное время. Сон такой глубокий и крепкий, что его невозможно разбудить. Или, наоборот, во сне ребенок совершает активные движения, ползает по кровати, отбивается от кого-то руками и ногами, плачет, кричит, не просыпаясь. Такое поведение свидетельствует о галлюцинациях. Могут возникнуть судороги, потеря сознания.

Подумайте об отравлении, если…

— у вашего малыша насморк, и вы, не жалея лекарства, закапываете ему в нос сосудосуживающие капли, а ребенок становится вялым, отказывается от еды и просится спать;

— ребенок вдруг становится дурашливым, смешливым без причины, его «штормит», т.е. шатает в стороны при ходьбе, он натыкается на предметы, спотыкается на ровном месте;

— среди полного здоровья внезапно ухудшается состояние ребенка, нарушается сознание, появляются судороги, а признаки острого воспалительного заболевания отсутствуют.

Вызывайте скорую помощь и расскажите о своих наблюдениях и подозрениях врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше для ребенка.

Неужели ничего нельзя сделать, чтобы уберечь детей от воздействия токсических веществ? Можно и даже нужно!

   Профилактика отравлений чрезвычайно проста и не требует от родителей ни моральных, ни материальных затрат.

Лекарства должны храниться в недоступном для ребенка месте. Периодически устраивайте ревизию в домашней аптечке и освобождайтесь от ненужных, с истекшим сроком годности, со стершейся надписью лекарств. Не держите лекарства «под рукой» в косметичке, в кармане, в сумочке. Ваш юный следопыт отыщет их везде и попробует «на зуб».

Если во время болезни вы даете ребенку таблетки или витамины, никогда не называйте их «конфетками».

Чистящие и моющие средства, аэрозоли для борьбы с насекомыми, пятновыводители и растворители, технические жидкости храните в закрытом помещении или в запертом на ключ шкафу.

Не допускается переливание потенциально ядовитых веществ в тару из-под пищевых продуктов.

Жидкость для снятия лака, дезодоранты, косметические лосьоны должны храниться на высокой полке, куда ребенок не сможет добраться даже со стула.

Не оставляйте в рюмках недопитые алкогольные напитки. Пока вы провожаете гостей, дети могут продолжить праздничное застолье, следуя вашему примеру.

Не держите в доме ядовитые растения, а на прогулке не разрешайте малышу пробовать «красивые ягодки» с деревьев и кустарников.

Все вышесказанное в большей мере относится к малышам, отравления которых носят, в основном, случайный характер.

 

 

 

Глицин для детей: инструкция по применению

22 февраля 2017

Аверьянова Света

Многие педиатры утверждают, что глицин для детей очень полезен. Для чего и зачем он нужен? Этот препарат поддерживает работу мозга и позволяет ему нормально функционировать. Благодаря этому препарату малыши весьма спокойны, уходят проблемы с нервной системой и сном.

Школьникам он помогает лучше сосредотачиваться на уроке, а работоспособность, самочувствие и учеба повышаются. Родители задаются вопросом можно ли давать глицин грудничку, подходит ли он для ребенка в 2 года? Об этом далее.

Из этой статьи вы узнаете

Действие глицина

Часто врачи прописывают глицин ребенку, руководствуясь тем, что это аминокислота, которая по своему составу похожа на природный метаболит, вырабатываемый из белковых соединений.

Глицин предназначен для:

  • Регуляции обмена веществ
  • Нормализации процессов рефлекторного торможения в ЦНС
  • Продуктивной деятельности мозга
  • Регуляции психоэмоциального состояния ребенка
  • Снижение агрессивности, помогает адаптироваться к социуму
  • Имеет антитоксические и антиоксидантные свойства
  • Нормализации сна
  • Предотвращения симптомов вегетососудистого и мозгового расстройства.

Положительным качеством этого лекарства является то, что он не скапливается в тканях, однако очень быстро попадает в жидкости в организме, а после этого преобразуется в углекислый газ и воду.

Глицин новорожденным дают в дозировке ¼ или половинка таблетки, а деткам постарше можно дать пол таблеточки или целую. Это заключается в мягком, но эффективном воздействии на процессы психосоматики.

Как принимать малышам

Важную роль в этом деле играет возрастная категория ребенка, которому назначают этот препарат, а также личная реакция на лекарство и ожидаемый результат.

Поговорим о том, как давать глицин детям.

  • Детям до года при длительном расстройстве сна, высокой возбудимости, встревоженном поведении врач рекомендует обычно давать 0.25/0.5 таблетки. Сначала ее необходимо растолочь, затем или мокнуть пустышку в порошок, или положить ее под язык крохе и смазать щеки крохи в ротовой полости.
  • Деткам до 3 лет дать таблетку лучше способом, описанным выше. Не нужно полученный порошок разбавлять в воде, в этом случае он не будет действовать, и почти не впитается в кровь.
  • Деткам от 8 лет можно принимать глицин по 1 таблетке, не измельчая ее. Этот препарат имеет сладкий вкус, поэтому ребенок не будет выплевывать или отказываться принимать ее, особенно, если Вы предложите таблетку в виде конфетки.

Количество приемов не зависит от возраста – таблетки нужно принимать 2-3 раза в день. Срок приема данного препарата определяет только доктор, но, как правило, это 2 недели.

Какие преимущества у препарата

Очень часто малышам прописывают иные аминокислоты:

  • Диметилглицин, или его заменители. Данная аминокислота не является белковой, она есть в клетках растений и животных. Это пищевая добавка. Как правило, его назначают деткам, у которых аутизм или слабый иммунитет. Важно сказать, что этот препарат иногда делает малыша гиперактивным, тогда самочувствие крохи до одного года ухудшается.
  • Пантогам. Препарат имеет смешанный тип. Оказывает психостимулирующее, противосудорожное, нейровегетотропное, дезинтоксикационное и седативное воздействие.

    Он помогает бороться с нейрогенным расстройством и затрудненным мыслительным процессом, но организму малыша трудно справляться с его свойствами. Поэтому это средство приводит к повышению сонливости ребенка.

  • Тенотен – вегетотропного, неотропного и расслабляющего воздействия. Он помогает малышу успокоиться, увеличивает концентрацию внимания, повышает работу мозга и уменьшает силу головной боли. Но у него его одно побочное действие – в определенных случаях он провоцирует сонливость.

Глицин в свою очередь не имеет побочных эффектов, после исследований они не зарегистрированы, хотя он так же борется с психологическим напряжением. В отличие от вышеперечисленных препаратов, он плавно влияет на организм детей и не задерживается в тканях организма. Поэтому ребенку 2 лет или 5 лет можно давать глицин и не волноваться, никакого вредного воздействия он не оказывает. Но пролонгированное применение очень редко отражается на работе печени, поэтому доктор может отправить на УЗИ печени.

Благодаря этому препарату малышам гораздо легче понимать школьную программу, но доза должна устанавливаться лечащим врачом. Родители должны знать и осознавать, что к его использованию, которое влияет на центральную нервную систему, нужно относиться с осторожностью.

Запрет на его использование

Основное противопоказание, которое не позволяет давать детям пить этот препарат – личная непереносимость данной аминокислоты или дополнительных компонентов в этих таблетках.

Иногда возникает редкая повторная реакция на применение лекарства – аллергическая реакция, которая проявляет себя в виде крапивницы или сыпи на коже.

Слишком большая дозировка глицина может спровоцировать возможную тошноту, головокружение, и понижение артериального давления.

Практика докторов

Большинство специалистов зачастую прописывают этот препарат. Это объясняется тем, что глицин оказывает только положительное воздействие, убирает симптомы разного рода расстройств у малыша, и является полностью безопасным для организма крохи.

Кроме того, определить необходимую дозу глицина для ребенка очень просто. Уже при первом использовании данного препарата становится очевидной реакция малыша на его компоненты. В отзывах большинство врачей акцентирует внимание на достоинстве глицина – его комплексности. Поэтому вопросов со скольки давать детям глицин и зачем — не возникает.

Его разрешено применять как успокоительное средство, и как препарат для повышения продуктивности работы мозга, активизации умственных процессов. Кроме этого, маленькое изменение суточной нормы лекарства, поможет достичь ожидаемого результата, не меняя препарат.

Сосредоточите внимание, что глицин – ноотроп. Он изготовлен только из аминокислоты, которую вырабатывает детский организм. Именно поэтому он не влияет на остальные системы организма, и не приводит к привычке и побочным эффектам.

Комментарии родителей

Почти все родители, которые дают глицин своим малышам, отмечают его безвредность и эффективное воздействие. Большинство утверждает, что после применения препарата малыш становится не таким тревожным, у него улучшается работа мозга, умственные процессы, включая память и внимание.

Кроме этого, отмечают нормализацию сна и мышечный тонус. Гораздо реже встречаются негативные отзывы на неэффективность и аллергию на препарат.

Некоторые родители полностью отказываются от использования всяких медикаментозных препаратов, которые оказывают влияние на ЦНС. Они полагают, что это непозволительное вмешательство в здоровье, развитие и формирование ребенка.

Иной взгляд имеют другие родители, которые отчетливо осознают, что тревожность и проблемы со сном, невнимательность, ухудшение памяти и сосредоточенности плохо отражаются на здоровье деток. Правильно подобрать дозировку – и нет никаких проблем.

Иногда встречаются комментарии родителей, что после использования глицина ребенок терял сознание или появлялись какие-либо другие побочные эффекты. Но почти во всех случаях, виной этому неверное применение глицина или самостоятельное лечение.

Это давно и всем знакомый препарат, который используют для нормализации сна ребенка и его нервной системы. О нем можно прочесть много информации в интернете и разных справочниках.

Может ли глицин навредить малышу

Как уже было сказано единственное противопоказание к использованию этого препарата – сильная чувствительность к данной аминокислоте. Как правило, она никак не вредит организму ребенка. Очень редко возникает аллергия на компоненты глицина.

Однако положенной дозировке придерживаться нужно. Неверная доза может оказать плохое воздействие на центральную нервную систему, и привести к нежелаемым  последствиям и эффектам.

При использовании глицина на протяжении первых двух дней внимательно следите за реакциями малыша, особенно если Вы подбираете глицин для новорожденного. Это позволит Вам своевременно отметить появление нежелательных реакций, и осознать, что лекарство стоит заменить или отменить вовсе.

Порой родители не обращаются за консультацией к педиатру и сами начинают курс лечения, более того, они даже не читают инструкции по применению глицина, не уточняют дозировку для детей , в следствие чего объем приема препарата не соблюдается.

По итогу малыш может получить обмороки, состояние сна значительно ухудшится, начнет проявляться беспричинную огромную тревогу, явное замедление нервных реакций, а порой случается и расстройство психики.

Однако от этого можно защититься. Стоит просто посетить врача, получить консультацию по правилам использования этого препарата, и тогда глицин пойдет только на пользу Вашему малышу. Просто подходите к этому ответственно.

Поделиться с друзьями:

Можно ли глицин кормящей маме?

Женский организм после беременности, хронической усталости и послеродового стресса сильно истощён. И как известно, в подобных случаях молодая мама часто заболевает различными недугами, которые могут передаться и ребёнку. Многие врачи утверждают, что большинство заболеваний возникает именно из-за нервов. Поэтому для защиты организма матери сложно обойтись без успокоительных средств.

Самый популярный на сегодняшний день препарат – глицин, который помогает повысить устойчивость организма к различным стрессам. Итак, можно ли глицин кормящей маме?

Показания глицина в период лактации

Глицин при грудном вскармливании оказывает достаточно широкий спектр воздействия на многие процесс в организме кормящей женщины:

  • Нормализует обменные процессы.
  • Снимает переутомление и психоэмоциональную нагрузку.
  • Устраняет нервозность и возбудимость.
  • Повышает умственную работу мозга.
  • Приводит в норму ритм отдыха и сна.

При этом ни один из производителей не приводит конкретные исследования, которые допускали бы приём данного препарата в период лактации. Что касается инструкции, то в ней указано, что препарат может вызвать аллергическую реакцию, которая обычно проявляется на один определенные компонент лекарственного средства. Приём данных таблеток запрещён при пониженном кровяном давлении.

Можно ли принимать кормящим мамам глицин?

Детские терапевты утверждают, что глицин не относиться к запрещённым препаратам при грудном вскармливании, так как данное средство мягко воздействует на организм женщины и изготавливается исключительно из растительного сырья.

Однако стоит помнить, что незначительная доза лекарственного средства попадает в организм малыша через молоко. При этом доза настолько мала, что ребёнку вреда глицин не приносит.

Женщине глицин позволит в период лактации держать себя в руках и спокойно реагировать даже на сложные и непредсказуемые ситуации. А ведь именно этого и не хватает женщинам в послеродовой период. Стоит отметить, что глицин позволяет нормализовать у новорождённых ритм сердца, снять возбудимость и гипертонус.

Назначать приём глицина может только врач, который знает полную картину состояния и матери, и её новорождённого. Только специалист может установить необходимую дозу, а также сроки приёма глицина. Ведь за результатом приёма любого лекарственного препарата должен наблюдать врач.

При необходимости, с разрешения врача глицин можно заменить успокоительным чаем на основе лекарственных трав.

Автор: провизор Евгения Вирт

Пусть ребенок спит сном младенца! — Russian front page (RU kang)

Очень часто современные родители задаются вопросами: что делать, если ребенок не спит, как уложить ребенка спать, как быть с новорожденным, который не может заснуть ночью или днем.

Все больше детей до 6 лет испытывают беспокойство, тревожность и бессонницу. Решением таких проблем может стать прием гомеопатических препаратов, например, таких как комплексный гомеопатический препарат Дормикинд, эффективность которого подтверждена клиническими исследованиям, проведенными под руководством Ильенко Л.И., заведующей кафедрой госпитальной педиатрии Московского факультета ГОУ ВПО РГМУ.

В исследованиях рассматривались препараты Дормикинд и Глицин. На основании проведенной научной работы были получены данные о том, что препарат Дормикинд превосходит Глицин по эффективности, безопасности и переносимости лечения нарушений сна у детей в возрасте до 6 лет.

90 детей до 6 лет, в том числе и новорожденные, с нарушениями сна, проявляющимися трудностями начала и поддержания сна, отмечающимися на протяжении не менее 1 месяца, принимали препарат Дормикинд по 1 таблетке 4 раза в день в течение 28 дней.

Контрольную группу данного исследования составили 90 детей в возрасте до 6 лет, с нарушениями сна, которые принимали препарат Глицин по 1/2 таблетке 2 раза в день в возрасте до 3 лет, и по 1 таблетке 2 раза в день в возрасте 3-6 лет в течение 28 дней. В ходе исследования не возникло ни одного случая нежелательного явления, которое бы потребовало прекращения приема препарата Дормикинд и исключения ребенка из исследования.

Совокупность полученных в ходе исследования данных позволяют сделать вывод о способности комплексного гомеопатического лекарственного препарата Дормикинд устранять нарушения сна и трудности засыпания у детей до 6 лет. Все дети, включенные в исследование, были разделены на 3 группы по 29-30 человек, в зависимости от возраста: до 1 года, от 1 года до 3 лет, от 3 до 6 лет. Во всех возрастных группах Дормикинд оказал одинаково положительный эффект при лечении нарушений сна и беспокойства. Родители маленьких пациентов и врачи оценили переносимость препарата Дормикинд как «очень хорошая» или «хорошая», что является дополнительным подтверждением эффективности препарата Дормикинд.

Как поставить свечку грудничку ректально

    Содержание:

  1. Когда лучше ставить?
  2. Как лучше хранить?
  3. Что сделать, чтобы ребенок не плакал?
  4. Что необходимо подготовить заранее?
  5. Последовательность действий при постановке ребенку свечки
  6. Зачем нужны свечки?

К сожалению, иногда случаются такие ситуации, что без лекарств просто не обойтись. Одна из самых щадящих форм лекарств для новорожденных — это свечи. Свечи — это палочка-выручалочка для мамы, когда ребенок болеет. Но, конечно, это только в том случае, если мама знает, как использовать эти свечи и как правильно, быстро и безболезненно можно вставить свечку грудничку.

Надо сразу сказать, что свечи бывают от самых разных заболеваний. Однако самые распространенные «малышковые» свечи – это глицериновые свечи от запоров и свечи от температуры. Для того чтобы правильно вставить глицериновую свечку новорожденному или любую другую свечку, необходима определенная сноровка и, конечно, практика. К сожалению, практиковаться придется сразу же на ребенке. Ниже мы сделали для вас подробную инструкцию, как правильно вставить свечку грудничку.

Когда лучше ставить?

  • Свечку ребенку лучше ставить после того, как он покакал. Потому что, поставив свечку, вы вызовете раздражение прямой кишки. И вместо того, чтобы лекарство начало бы действовать, ребенок покакает, и свечка из заднего прохода выйдет.

Как лучше хранить?

  • Свечи следует держать в холодильнике. Перед тем как поставить ребенку, свечи из холодильника нужно достать, отрезать один суппозиторий со свечкой, остальные свечи убрать обратно в холодильник (не в морозилку, а просто в холодильник на верхнюю полку или на дверцу холодильника). Суппозиторий со свечкой положить на стол рядом с пеленальным столиком. Пусть минут 5-7 полежит, немного нагреется.

Что сделать, чтобы ребенок не плакал?

  • Ребенка лучше чем-нибудь развлечь: поставить ему мультик, спеть песенку, поговорить с малышом, чтобы он не испугался и не начал бы вам мешать.

Что необходимо подготовить заранее?

  • Поставьте пеленальный столик на жесткую твердую поверхность, накройте столик чистой пеленкой или непромокаемой клеенкой, положите на столик ребенка, снимите с ребенка подгузник. Естественно, перед всеми манипуляциями следует помыть руки с мылом.

  • Рядом с пеленальным столиком должны лежать: влажные салфетки, свечка, погремушка или любая другая игрушка, маленькие ножнички, вазелин или детский крем, или детское гипоаллергенное масло.

Последовательность действий при постановке ребенку свечки:

  • Одной рукой возьмите ребенка за две пяточки и чуточку приподнимите его. Свечку, предварительно достав из суппозитория, возьмите в другую руку и быстрым и точным движение введите в задний проход малыша. Свечку необходимо ввести полностью. Чем дальше введете, тем лучше усвоится лекарство, и свечка не выйдет обратно.

  • Есть другой вариант: можно положить ребенка на бочок, ножки поджать к животику и точно также, как описано выше, ввести свечку в задний проход ребенка.

  • Следите за тем, чтобы свечка не вышла из попки. Для этого необходимо зажать ягодицы ребенка (соединить их друг с другом, как бы защипнув аккуратно задний проход) и подержать так хотя бы 5 минут. 

  • Можно предварительно смазать задний проход вазелином или кремом, или детским маслом для того, чтобы вход свечки в попку ребенка был еще более безболезненным.

Зачем нужны свечки?

Конечно, эту процедуру нельзя назвать любимой как ребенком, так и родителями. Однако надо отметить, что свечи являются весьма действенным лекарством для снижения температуры у грудничков и новорожденных или для лечения запоров. Поэтому освоить данную процедуру действительно необходимо абсолютно всем родителям, кому не безразличны их дети.  

Естественно, необходимо учитывать, что свечи – это определенная форма ЛЕКАРСТВЕННОГО препарата. Поэтому прежде чем использовать свечи, необходимо проконсультироваться с вашим педиатром.

Читай нас на Яндекс Дзен

Как лечат синдром дефицита внимания и гиперактивности в России

С тех пор как Кирилл переехал работать бэк-эндером в Новую Зеландию, у него нет проблем с доступом к лекарствам. Еще со школы отзывы от учителей как о талантливом ребенке удивительным образом совмещались с из рук вон плохой учебой. Поступив на бюджетное отделение факультета вычислительной математики и кибернетики в МГУ, Кирилл вылетел с первого же курса. Затем восстановился и худо-бедно с постоянными пересдачами и комиссиями доучился. Он меняет работу в среднем раз в год: «Программирование меня может увлечь, но у меня быстро переключается внимание — значит, мне неинтересно, зачем тогда я мучаюсь? Каждый раз решаю, что на другой работе будет лучше, но на другой получается то же самое».

Трудности возникают не только на долгой дистанции, но и в самом рабочем процессе: «Я открываю сначала одну вкладку по работе, потом ловлю себя на том, что я читаю все подряд вместо того, чтобы работать, отвлекаюсь на что угодно. Могу, например, встать и начать ходить кругами по офису. Когда спрашивают, зачем я так делаю, я говорю, что мне нужно думать — я не могу думать, когда не хожу. На встречах я стараюсь говорить коротко и тезисно». Кирилл не помнит, когда последний раз дочитывал книгу, да и досмотреть фильм до конца для него — волевой поступок.

Переезд в Окленд ничего не изменил — по словам Кирилла, сейчас ему «вообще ничего не интересно, это касается и личной жизни». Поэтому к местному психиатру он пошел с жалобами не на рассеянное внимание, а на подавленность: «У меня есть такая особенность — при разговоре с человеком перестаю обращать внимание на то, что он говорит, примерно через минуту. Я очень стараюсь, но у меня все равно перескакивает внимание. Даже тут, у врача, не то что мне неинтересно слушать, я заплатил 400 долларов за прием, естественно, мне интересно. Но так всегда происходит, что я теряю концентрацию, даже на собеседованиях». После часового разговора, в ходе которого выяснилось, что у Кирилла к тому же всю жизнь плохой сон, доктор сообщил ему об СДВГ и выписал рецепт на «Рубифен» — новозеландскую торговую марку все того же метилфенидата.

На таблетках работоспособность Кирилла сразу скакнула вверх; он почти перестал отвлекаться, эмоциональное состояние тоже улучшилось. Настолько, что всего через неделю случился конфликт — «Рубифен» сделал его энергичным и уверенным в себе, но не решил проблем со сном, на замечания об опозданиях Кирилл отреагировал резко и без сожалений уволился. Но уже через два месяца он бросил принимать лекарства: «Я начал использовать эти таблетки не по назначению, поскольку, по сути, это бесплатный мешок амфетаминов, их можно растолочь и снюхать. У меня была довольно устойчивая система — там, помимо „Риталина“, был еще алкоголь и кветиапин, который мне прописывали от бессонницы. Я жил один, у меня были деньги и не было работы. Угорал на смеси „Риталина“ и бухла до трех-пяти утра, принимал таблетку кветиапина и спал восемь часов, просыпался, делал какие-то дела и повторял вечером то же самое».

Глициновая энцефалопатия | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) — программа NCATS

Глициновая энцефалопатия — это наследственное метаболическое заболевание, характеризующееся аномально высоким уровнем аминокислоты, называемой глицином. Глицин — это химический мессенджер, который передает сигналы в мозг. [1] [2] В зависимости от симптомов начала заболевания глициновую энцефалопатию можно разделить на: [3] [2]
  • Классическая неонатальная форма (наиболее частая): Симптомы начинаются в течение несколько дней жизни и могут включать плохое питание, недостаток энергии (летаргия), слабый мышечный тонус (гипотония), икоту, проблемы с дыханием, судороги, икоту и кому.
  • Инфантильная форма: Симптомы проявляются только после 6 месяцев в виде умственной отсталости, аномальных движений и поведенческих проблем
  • Позднее начало: Симптомы включают стеснение или скованность в ногах или руках (спастическая диплегия) и потеря зрения из-за повреждения глазного нерва (атрофия зрительного нерва).
  • Преходящая форма: Симптомы аналогичны классической форме, но уровень глицина снижается, и со временем симптомы могут улучшиться.
Глициновая энцефалопатия вызывается изменениями (мутациями) в генах AMT , GLDC или GCSH , что приводит к дефициту фермента, расщепляющего глицин.Диагноз основывается на симптомах, высоком уровне глицина и дефиците ферментов, а также на генетическом тестировании. Наследование аутосомно-рецессивное. [2] [1] Лечение может включать бензоат натрия для снижения уровней глицина, антагонистов рецептора N-метил-D-аспартата (NMDA), противосудорожные препараты и кетогенную диету. [1] Около половины младенцев с классической формой умирают в течение нескольких недель жизни, а у оставшихся в живых может быть задержка моторики, очень маленькая голова, судороги и скованность.В преходящей форме симптомы со временем могут улучшиться. [3]

Последнее обновление: 18.11.2017

Некетотическая гиперглицинемия: MedlinePlus Genetics

Некетотическая гиперглицинемия — это заболевание, характеризующееся аномально высокими уровнями молекулы, называемой глицином, в организме (гиперглицинемия). Избыток глицина накапливается в тканях и органах, особенно в головном мозге.У больных есть серьезные неврологические проблемы.

Некетотическая гиперглицинемия имеет две формы: тяжелую и ослабленную. Обе формы обычно начинаются вскоре после рождения, хотя в некоторых случаях признаки и симптомы могут проявиться в первые несколько месяцев жизни. Только ослабленная форма начинается позже в младенчестве. Формы различаются серьезностью признаков и симптомов. Чаще встречается тяжелая некетотическая гиперглицинемия. Больные младенцы испытывают сильную сонливость (вялость), которая со временем ухудшается и может привести к коме.У них также может быть слабый мышечный тонус (гипотония) и опасные для жизни проблемы с дыханием в первые дни или недели жизни. У большинства детей, переживших эти ранние признаки и симптомы, развиваются трудности с кормлением, аномальная жесткость мышц (спастичность), глубокая умственная отсталость и приступы, которые трудно контролировать. Большинство пораженных детей не достигают нормальных этапов развития, таких как питье из бутылки, сидение или хватание предметов, и со временем они могут потерять приобретенные навыки.

Признаки и симптомы ослабленной формы некетотической гиперглицинемии сходны с симптомами тяжелой формы заболевания, но менее выражены. Дети с ослабленной некетотической гиперглицинемией обычно достигают определенных этапов развития, хотя навыки, которые они достигают, сильно различаются. Несмотря на задержку развития, многие затронутые дети со временем учатся ходить и могут общаться с другими, часто используя язык жестов. У некоторых пострадавших детей развиваются судороги; если они присутствуют, судороги обычно легкие и поддаются лечению.Другие особенности могут включать спастичность, непроизвольные подергивания (хорея) или гиперактивность.

Люди с некетотической гиперглицинемией также могут иметь определенные изменения в головном мозге, которые можно увидеть с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Например, у детей с тяжелой формой заболевания ткань, соединяющая левую и правую половины мозга (мозолистое тело), ​​меньше среднего размера.

аминокислот, необходимых для раннего роста и развития | Журнал питания

РЕФЕРАТ

Существует мало данных о потребностях в аминокислотах у младенцев и детей, главным образом потому, что до недавнего времени потребности в аминокислотах определялись с использованием азотного баланса.Появление метода окисления индикаторных аминокислот (IAAO) позволяет проводить исследования с минимальной адаптацией к тестируемой аминокислоте. В свете очень ограниченных данных, доступных для младенцев, детей ясельного возраста и детей, было предложено использовать факторный подход для оценки их потребности в незаменимых аминокислотах. Благодаря методам окисления аминокислот потребность в незаменимых аминокислотах у взрослых почти полностью удовлетворена. Данные об изменениях общего содержания калия в организме теперь доступны для младенцев и детей.По этим данным можно рассчитать отложение белка во время роста, и, следовательно, теперь можно оценить потребности в аминокислотах у детей, используя факторную модель. Однако независимой проверки модели не проводилось. Недавно мы определили общие потребности в аминокислотах с разветвленной цепью для молодых людей и детей и можем предоставить данные, подтверждающие валидность факторной модели. IAAO использовался для лечения детей с заболеваниями печени в возрасте от 3 лет. Минимально инвазивная модель IAAO открывает двери для определения диетических потребностей в незаменимых аминокислотах у младенцев и детей в период их здоровья и болезней.Для исследования недоношенных новорожденных мы использовали модель поросят, чтобы показать, что потребность в аминокислотах для парентерального кормления заметно снижена для нескольких незаменимых аминокислот; это говорит о том, что существующие коммерческие растворы аминокислот для парентерального питания не идеальны.

Существует очень мало данных о потребностях младенцев и детей в аминокислотах для человека. Это происходит главным образом потому, что до недавнего времени потребности в аминокислотах определялись с использованием азотного баланса. Исследования баланса азота требуют достаточного времени, чтобы обеспечить уравновешивание пула мочевины в организме с изменениями в потреблении исследуемой аминокислоты.У взрослых это занимает минимум 5–7 дней. Существующие данные, основанные на балансе азота, были обобщены в отчете Комитета экспертов ФАО / ВОЗ / УООН за 1985 год (1) и состоят из данных по новорожденным Snyderman et al. (2,3), от малышей — Пинеда и др. (4), а также у детей младшего возраста — Nakagawa et al. (5). Североамериканская диетическая контрольная группа по макронутриентам (6) сочла эти данные слишком ограниченными, чтобы их можно было использовать для определения диетических потребностей в незаменимых аминокислотах для младенцев и детей, и вместо этого выбрала факторный подход.Этот подход предполагает, что потребности младенцев и детей в обслуживании такие же, как и у взрослых.

Появление исследований окисления аминокислот, в частности метода окисления индикаторных аминокислот (IAAO), позволяет проводить исследования с адаптацией к тестируемой аминокислоте всего за несколько часов (7). Описание можно найти в недавнем интерпретирующем обзоре, в котором описаны все методы окисления аминокислот от прямого окисления до 24-часовой IAAO и баланса (7). IAAO — это функциональный метод, основанный на разделении индикаторной аминокислоты между включением в белок и окислением в ответ на постепенное потребление тестируемой аминокислоты (7).Первоначальное применение IAAO в исследованиях на людях было на взрослых и включало внутривенное введение индикатора, забор крови и до 9 дней экспериментальной диеты на основе аминокислот. Чтобы иметь возможность изучать детей, мы адаптировали метод IAAO к минимально инвазивному режиму (8), введя индикатор перорально, используя мочу как средство отбора проб артериализированной крови и сократив период адаптации к экспериментальной диете до 4 часов. Эти адаптации позволяют изучать уровень тестируемой аминокислоты через 8–9 ч. Сутки.Ранее мы показали, что дисперсия между субъектами была больше, чем дисперсия внутри субъекта; поэтому мы приняли экспериментальный подход, при котором каждый субъект изучался в диапазоне от 6 до 8 уровней тестируемой аминокислоты. С помощью этого малоинвазивного метода IAAO мы смогли определить диетические потребности в незаменимых аминокислотах у детей в возрасте от 3 лет (9).

Потребность новорожденных в аминокислотах

Из-за своей биохимической незрелости у недоношенных новорожденных есть несколько условно незаменимых аминокислот, включая глицин и аргинин (10).

Потребности в классических незаменимых аминокислотах в этой группе были изучены, поскольку недоношенные новорожденные проводят длительные периоды в отделениях для новорожденных. Первоначальные исследования были проведены Snyderman et al. (2,3) с использованием азотного баланса. Однако данные по любой одной незаменимой диетической аминокислоте ограничены. В рамках процесса «Диетический эталон» (6) к опубликованным данным применялась нелинейная регрессия, чтобы лучше определить требования к среднему значению популяции; однако результаты были менее чем удовлетворительными.Это привело к решению использовать факторный подход, как описано выше (6).

Напротив, появление IAAO позволило систематически определять потребности в незаменимых аминокислотах у новорожденных поросят, которых кормили энтерально или парентерально. Аминокислоты с разветвленной цепью (11), аминокислоты серы (12) и треонин (13) частично задерживаются в кишечнике. Напротив, триптофан не удерживается сеткой (14), а аргинин вырабатывается в кишечнике новорожденных поросят (15). Соответствие результатов, полученных на неонатальных поросятах, потребностям новорожденных у человека подтверждено для фенилаланина и тирозина (16,17).Хотя необходимо проверить у новорожденных людей некоторые другие потребности в аминокислотах, такие как серные аминокислоты (12) и треонин (13), стоит отметить, что исследования поросят привели к выводу, что современные коммерческие неонатальные аминокислоты смеси неадекватны (18). Особые проблемы включают избыточное содержание BCAA (11), избыточное содержание общих серных аминокислот (13) и, в некоторых случаях, недостаточное потребление цистеина (19) и недостаточное содержание тирозина (20–23). Эти работы вместе с исследованиями Детского исследовательского центра питания (24) предоставляют количественные оценки важности метаболизма аминокислот в кишечнике.

Факторный подход к определению диетических потребностей в незаменимых аминокислотах у младенцев и детей

У животных потребности в незаменимых аминокислотах с пищей состоят из двух компонентов: поддержания и роста. Как упоминалось выше, в свете очень ограниченных доступных данных о младенцах, младенцах и детях было предложено (6) использовать факторный подход для оценки их потребности в незаменимых аминокислотах. Благодаря методам окисления аминокислот потребность в незаменимых аминокислотах для взрослых практически полностью удовлетворена (6,7).Кроме того, в 2000 г. были опубликованы новые данные об изменениях общего калия в организме, которые были проспективными в когорте детей от рождения до 2 лет (25) и кросс-секционными данными старше этого возраста (26). По этим данным можно рассчитать отложение белка во время роста. Наконец, зная средний аминокислотный состав ткани, можно рассчитать отложение аминокислот, связанное с ростом (6). Таким образом, впервые имеется достаточно данных, на которых можно основывать разумные факторные оценки потребности в аминокислотах у детей.Однако не было независимой проверки применимости этого подхода на людях. Совсем недавно мы определили, что общая потребность в BCAA для молодых людей (27) составляет 144 мг · кг −1 · сут −1 , а для детей от 6 до 10 лет (9) — 147 мг · кг. −1 · d −1 , тем самым предоставляя данные для подтверждения достоверности факторной модели.

Кроме того, подход IAAO использовался для определения тирозина (19 мг · кг -1 · сут -1 ) (28) и фенилаланина (14 мг · кг -1 · сут -1 ). (29) требования к детям с фенилкетонурией.Впервые удалось определить потребности этих пациентов. Наконец, мы можем показать, что у детей в возрасте 3 лет терминальная стадия заболевания печени увеличивает потребность в BCAA примерно на 40% (30). Используя минимально инвазивную модель IAAO, ясен путь к определению диетических незаменимых аминокислот для младенцев и детей в состоянии здоровья и при болезни.

Определение верхних пределов диетических незаменимых аминокислот у младенцев и детей

Кроме наблюдений за пациентами с врожденными нарушениями метаболизма аминокислот, такими как фенилкетонурия, мы не смогли найти никаких данных о младенцах и детях, касающихся верхних пределов потребности в аминокислотах.Однако для недоношенных новорожденных имеется некоторая доступная информация о способности новорожденных и маленьких детей справляться с нагрузкой аминокислот, которые доставляются в качестве источника белка в смеси для недоношенных или доношенных детей. Особо следует отметить фенилаланин, треонин и тирозин (10). Источники белка, в основном используемые для приготовления детских смесей, получают из коровьего молока. В коровьем молоке преобладает казеин, а в казеине больше фенилаланина и тирозина по сравнению с грудным молоком. Грудное молоко содержит больше сывороточного белка (~ 70%), чем коровье (~ 18%).На основании этого наблюдения источник белка для смесей для недоношенных и доношенных детей был изменен так, чтобы преобладать сывороточный протеин (~ 60%). При таком более высоком содержании сыворотки доставляется больше треонина, и у младенцев, которых кормили этими смесями, уровень треонина в плазме выше, чем у младенцев, которых кормили грудным молоком или смесями с преобладанием казеина. Точно так же у младенцев, получавших смеси с преобладанием казеина, повышены уровни фенилаланина и тирозина в плазме. Интересно, что нет различий в удерживании азота между младенцами, получавшими смеси с преобладанием казеина и сыворотки, несмотря на заметные различия в структуре аминокислот в плазме (31).Обеспокоенность вызывает тот факт, что у недоношенных детей, получавших высокие уровни белка (6 г · кг −1 · d −1 ) из смесей с преобладанием казеина, в возрасте 6 лет хуже успеваемость в школе (32). Мы изучали способность младенцев окислять диетический треонин (33) и фенилаланин (P. Darling, R.O. Ball и P. B. Pencharz, 2004; неопубликованные данные) в ответ на прием детских смесей по сравнению с молоком их матери. Младенцы, вскармливаемые грудным молоком, были способны увеличивать окисление треонина и фенилаланина по мере увеличения их потребления; и наоборот, младенцы, вскармливаемые смесями, не могли увеличивать окисление.

В наших исследованиях общего парентерального питания на поросятах мы смогли изучить окисление фенилаланина в ответ на ступенчатые уровни потребления фенилаланина в присутствии избытка тирозина. При избытке тирозина избыток диетического фенилаланина направляется внутри гепатоцитов непосредственно на окисление. При высоких уровнях потребления можно было определить максимальную скорость окисления фенилаланина, при которой уровни в плазме быстро повышались (22). Мы предполагаем, что это метаболический пример, в котором можно определить верхний предел конкретной аминокислоты (в данном случае фенилаланина).Это правда, что нейротоксичность может возникать при более низких уровнях потребления фенилаланина. Однако, как только потребление фенилаланина превышает максимальную окислительную способность поросенка и фенилаланин начинает накапливаться (как это происходит при фенилкетонурии), очевидно, что верхний предел потребления фенилаланина был превышен. Изучаемые нами поросята генетически довольно однородны, поэтому дисперсия меньше, чем у человеческих младенцев. В отличие от людей, максимальная окислительная способность фенилаланина более изменчива.

ЦИТИРОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА

1.

Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций

,

Всемирная организация здравоохранения

и

Университет Организации Объединенных Наций

(

1985

)

Потребности в энергии и белке

.

Отчет о совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ / УООН. Серия технических отчетов

, № 724.

Всемирная организация здравоохранения

,

Женева, Швейцария

.2.

Снайдерман

,

С.E.

,

Norton

,

P. M.

,

Fowler

,

D. I.

и

Holt

,

L. E.

, Jr (

1959

)

Основные потребности младенцев в аминокислотах: лизин

.

Am. J. Dis. Ребенок.

97

:

175

185

. 3.

Snyderman

,

S. E.

,

Roitman

,

E. L.

и

Holt

,

L. E.

, Jr (

1961

)

Основные потребности младенцев в аминокислотах: лейцин

.

Am. J. Dis. Ребенок.

102

:

157

162

.4.

Pineda

,

O.

,

Torun

,

B.

,

Viteri

,

FE

и

Arroyave

,

G.

(

1981

)

Качество протеина по отношению к оценкам основных потребности в аминокислотах

. В:

Качество белка у человека: оценка и оценка in vitro

(

Bodwell

,

C.E.

,

Adkins

,

J. S.

и

Hopkins

,

D. T.

ред.), Стр.

29

42

.

AVI Publishing

,

Westport, CT

. 5.

Nakagawa

,

I.

,

Takahashi

,

T.

,

Suzuki

,

T.

и

Kobayashi

,

K.

(

1964

)

Потребность в аминокислотах у детей: азот баланс на минимальном уровне незаменимых аминокислот

.

J. Nutr.

83

:

115

118

,6.

Панель макроэлементов

(

2002

)

Нормы потребления с пищей: энергия, углеводы, клетчатка, жир, жирные кислоты, холестерин, белок и аминокислоты.

Институт медицины, Национальная академия прессы

,

Вашингтон, округ Колумбия

. 7.

Pencharz

,

P. B.

и

Ball

,

R.O.

(

2003

)

Различные подходы к определению индивидуальных потребностей в аминокислотах

.

Annu. Rev. Nutr.

23

:

101

116

.8.

Bross

,

R.

,

Ball

,

RO

и

Pencharz

,

PB

(

1998

)

Разработка минимально инвазивного протокола для определения кинетики фенилаланина и лизина у людей во время кормления состояние

.

J. Nutr.

128

:

1913

1919

.9.

Магер

,

Д.R.

,

Wykes

,

LJ

,

Ball

,

RO

и

Pencharz

,

PB

(

2003

)

Потребность в аминокислотах с разветвленной цепью у детей школьного возраста определяется показателем окисления аминокислот ( IAAO)

.

J. Nutr.

133

:

3540

3545

.10.

Pencharz

,

P. B.

,

House

,

J. D.

,

Wykes

,

L.J.

и

Ball

,

R.O.

(

1996

)

Какие незаменимые аминокислоты нужны недоношенным и доношенным детям?

In:

Последние разработки в области детского питания: 10-й симпозиум Nutricia

(

Bindels

,

J. G.

,

Goedhart

,

A. C.

и

Visser

,

H.K.A.

ред.), Vol. 21. С.

278

296

.

Kluwer Academic

,

Дордрехт, Нидерланды

.11.

Elango

,

R.

,

Pencharz

,

PB

и

Ball

,

RO

(

2002

)

Потребность в аминокислотах с разветвленной цепью новорожденных поросят с разветвленной цепью ниже энтеральной потребности

.

J. Nutr.

132

:

3123

3129

.12.

Лопата

,

A. K.

,

Brunton

,

J. A.

,

Pencharz

,

P.B.

и

Ball

,

R.O.

(

2003

)

Потребность в метионине у новорожденных поросят, получающих парентеральное питание, ниже, чем у поросят, получающих энтеральное питание

.

J. Nutr.

133

:

1390

1397

. 13.

Бертоло

,

R.F.P.

,

Chen

,

Z. L.

,

Law

,

G.

,

Pencharz

,

P. B.

и

Ball

,

R. O.

(

1998

)

Потребность в треонине новорожденных поросят, получающих полное парентеральное питание, значительно ниже, чем у поросят, получающих идентичный рацион внутрижелудочно

.

J. Nutr.

128

:

1752

1759

0,14.

Cvitkovic

,

S.

,

Bertolo

,

R. F.

,

Brunton

,

J. A.

,

Pencharz

,

P. B.

и

Ball

,

R.O.

(

2004

)

Энтеральная потребность в триптофане, определяемая окислением фенилаланина, вводимого желудочно или внутривенно, не отличается от парентеральной потребности новорожденных поросят

.

Pediatr. Res.

55

:

630

636

..15.

Brunton

,

J. A.

,

Bertolo

,

R.F.P.

,

Pencharz

,

P. B.

и

Ball

,

R.O.

(

1999

)

Пролин улучшает дефицит аргинина во время энтерального кормления, но не во время парентерального кормления новорожденных поросят

.

Am. J. Physiol. Эндокринол. Метаб.

277

:

E223

–E231.16.

Roberts

,

SA

,

Ball

,

RO

,

Наполнитель

,

R.

,

Moore

,

A.

и

Pencharz

,

PB

(

1998

)

Фенилаланин и метаболизм тирозина у новорожденных, получающих парентеральное питание, различающихся по структуре аминокислот

.

Pediatr. Res.

44

:

907

914

0,17.

Roberts

,

SA

,

Ball

,

RO

,

Moore

,

AM

,

Наполнитель

,

RM

и

Pencharz

,

PB

(

2001

)

Влияние дифференцированное потребление глицил-1-тирозина на метаболизм фенилаланина и тирозина у новорожденных, находящихся на парентеральном питании, с оценкой потребности в тирозине

.

Pediatr. Res.

49

:

1

9

0,18.

Brunton

,

J. A.

,

Ball

,

R.O.

и

Pencharz

,

P. B.

(

2000

)

Текущие общие решения парентерального питания для новорожденных неадекватны

.

Curr. Opin. Clin. Nutr. Метаб. Уход

3

:

299

304

. 19.

Лопата

,

A. K.

,

Brunton

,

J.A.

,

Pencharz

,

P. B.

и

Ball

,

R. O.

(

2003

)

Диетический цистеин снижает потребность в метионине в равной степени как у поросят, получающих парентеральное, так и энтеральное питание

.

J. Nutr.

133

:

4215

4224

.20.

Wykes

,

L. J.

,

House

,

J. D.

,

Ball

,

R.O.

и

Pencharz

,

P.B.

(

1994

)

Аминокислотный профиль и концентрация ароматических аминокислот в TPN: влияние на рост, метаболизм белков и метаболизм ароматических аминокислот у новорожденных поросят

.

Clin. Sci. (Лондон)

87

:

75

84

. 21.

Wykes

,

LJ

,

House

,

JD

,

Ball

,

RO

и

Pencharz

,

PB

(

1994

)

Метаболизм ароматических аминокислот новорожденных поросят, получающих полное парентеральное питание : действие предшественников тирозина

.

Am. J. Physiol. Эндокринол. Метаб.

267

:

E672

–E679.22.

House

,

JD

,

Pencharz

,

PB

и

Ball

,

RO

(

1997

)

Кинетика фенилаланина и требования, определенные с использованием l- [1- 14 C] фенилаланина у новорожденных поросята, получающие полное парентеральное питание с добавкой тирозина

.

Am. J. Clin. Nutr.

65

:

984

993

.23.

House

,

JD

,

Pencharz

,

PB

и

Ball

,

RO

(

1997

)

Кинетика тирозина и потребности во время полного парентерального питания новорожденных поросят: влияние глицила -л тирозиновая добавка

.

Pediatr. Res.

41

:

575

583

0,24.

Stoll

,

B.

,

Henry

,

J.

,

Reeds

,

P.J.

,

Yu

,

H.

,

Jahoor

,

F.

и

Burrin

,

DG

(

1998

)

Катаболизм доминирует в кишечном метаболизме первого прохода незаменимых диетических аминокислот в организме человека. поросята, получавшие молочный белок

.

J. Nutr.

128

:

606

614

0,25.

Butte

,

N. F.

,

Hopkinson

,

J. M.

,

Wong

,

W.W.

,

Smith

,

E. O.

и

Ellis

,

K. J.

(

2000

)

Состав тела в течение первых 2 лет жизни: обновленная ссылка

.

Pediatr. Res.

47

:

578

585

0,26.

Ellis

,

K. J.

,

Shypailo

,

R. J.

,

Abrams

,

S. A.

и

Wong

,

W. W.

(

2000

)

Эталонные детские и подростковые модели телосложения.Современное сравнение

.

Ann. Акад. Sci.

904

:

374

382

0,27.

Riazi

,

R.

,

Wykes

,

LJ

,

Ball

,

RO

и

Pencharz

,

PB

(

2003

)

Требование общего количества аминокислот с разветвленной цепью, определяемое индикатором окисление аминокислот с использованием 1- [1- 13 C] фенилаланина

.

J. Nutr.

133

:

1383

1389

0,28.

Bross

,

R.

,

Ball

,

RO

,

Clarke

,

JTR

&

Pencharz

,

PB

(

2000

)

Потребность в тирозине у детей с классической ФКУ определяется показателем Окисление аминокислот

.

Am. J. Physiol. Эндокринол. Метаб.

278

:

E195

–E201.29.

Кортни-Мартин

,

г.

,

Bross

,

R.

,

Rafii

,

M.

,

Clarke

,

J.T.R.

,

Ball

,

R.O.

&

Pencharz

,

P. B.

(

2002

)

Потребность в фенилаланине у детей с классической фенилкетонурией определяется по индикатору окисления аминокислот

.

Am. J. Physiol. Эндокринол. Метаб.

283

:

E1249

–E1256.30.

Магер

,

Д.

,

Wykes

,

L. J.

,

Ball

,

R.O.

и

Pencharz

,

P. B.

(

2003

)

Хроническое заболевание печени увеличивает общую потребность детей в аминокислотах с разветвленной цепью

.

FASEB J.

17

:

A701

(абс.) 31.

Pencharz

,

PB

,

Farri

,

L.

и

Papageorgiou

,

A.

(

1983

)

Влияние грудного молока и смесей с низким содержанием белка на скорость оборота общего белка в организме и экскреция 3-метилгистидина с мочой недоношенных новорожденных

.

Clin. Sci. (Лондон)

64

:

611

6

l6.32.

Goldman

,

H. I.

,

Goldman

,

J. S.

,

Kaufman

.

I.

и

Liebman

,

O. B.

(

1974

)

Позднее влияние раннего потребления белка с пищей на детей с низкой массой тела при рождении

.

J. Pediatr.

83

:

764

769

0,33.

Любимая

,

П.B.

,

Dunn

,

M.

,

Sarwar

,

GG

,

Brookes

,

S.

,

Ball

,

RO

и

Pencharz

,

PB

(

1999

)

Кинетика треонина у недоношенных детей, которых кормили молоком матери или смесью с различным соотношением сыворотки к казеину

.

Am. J. Clin. Nutr.

69

:

105

114

.

Заметки автора

© 2004 Американское общество диетологии

Нарушение обмена аминокислот | Марш десятицентовиков

Ваш ребенок проходит обследование новорожденного перед тем, как выписаться из больницы после рождения.Эти тесты предназначены для выявления редких, но серьезных и в основном поддающихся лечению нарушений здоровья, влияющих на работу организма.

Обследование новорожденного может включать в себя тестирование на наличие определенных нарушений обмена аминокислот. Это редкие заболевания, которые влияют на обмен веществ в организме. Метаболизм — это то, как ваше тело превращает пищу в энергию, необходимую для дыхания, переваривания пищи и роста.

Аминокислоты помогают накапливать белок в вашем теле. Люди с этими расстройствами не могут расщеплять (изменять) определенные аминокислоты.Это может привести к накоплению вредных веществ в организме. Для этих людей употребление в пищу продуктов с высоким содержанием белка может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, а иногда и смерть. Людям с такими расстройствами может потребоваться ограничить употребление определенных продуктов или отказаться от них, потому что их организм не может их должным образом перерабатывать. Болезнь или инфекция, неправильное питание или длительное отсутствие еды могут вызвать признаки и симптомы каждого расстройства.

Эти условия передаются по наследству.Это означает, что они передаются от родителей к ребенку через гены. Гены — это части клеток вашего тела, в которых хранятся инструкции о том, как ваше тело растет и работает. В Соединенных Штатах все дети проходят скрининг-тесты новорожденных, чтобы узнать, могут ли они иметь определенные наследственные заболевания, такие как нарушения обмена аминокислот.

Многие дети с этими заболеваниями выглядят и кажутся здоровыми при рождении. Без лечения эти состояния могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. При ранней диагностике и лечении большинство детей с этими расстройствами могут вести здоровый образ жизни.Вот почему так важно обследование новорожденных сразу после рождения.

The March of Dimes рекомендует обследовать всех детей на наличие следующих нарушений обмена аминокислот:

  • Аргинино-янтарная ацидемия (также называемая ASA)
  • Цитруллинемия (также называемая CIT)
  • Гомоцистинурия (также называемая HCY)
  • Болезнь мочи кленовым сиропом (также называемая MSUD)
  • Фенилкетонурия (также называемая ФКУ) Тирозинемия типа I (также называемая TYR I)

Для получения дополнительной информации об этих заболеваниях перейдите на генетические тесты.орг.

Что такое аргинино-янтарная ацидемия?

При ASA организм не может удалить из крови аммиак или вещество, называемое аргинино-янтарной кислотой. Менее 1 из 100 000 детей в Соединенных Штатах рождается с ASA.

Младенцы с ASA, не получающие лечения, часто умирают в течение первых нескольких недель жизни. Раннее лечение может помочь предотвратить серьезные проблемы, включая повреждение мозга, проблемы с печенью, а также умственные нарушения и нарушения развития. Это проблемы с работой мозга, которые могут вызвать у человека проблемы или задержки в физическом развитии, обучении, общении, уходе за собой или в отношениях с другими.

Признаки и симптомы ASA у новорожденных включают:

  • Сонливость
  • Суетливость
  • Аппетита мало
  • Рвота

Признаки и симптомы АСК у младенцев старшего и младшего возраста могут быть легкими или серьезными. Физические и поведенческие признаки и симптомы включают:

  • Беспокойство или проблемы с неподвижностью или молчанием
  • Изменение мышечного тонуса
  • Проблемы с координацией или балансом
  • Сонливость
  • Сухие, легко ломающиеся волосы
  • Проблемы с обучением
  • Медленный рост
  • Малая головка
  • Нечеткая речь

Медицинские признаки и симптомы ASA у младенцев старшего возраста и детей включают:

  • Проблемы с дыханием
  • Высокий уровень аммиака в крови Сильная головная боль, особенно после приема пищи с высоким содержанием белка (например, большого количества мяса, рыбы или яиц)
  • Слабый аппетит и неприязнь к мясу и другим продуктам с высоким содержанием белка
  • Рвота

Что такое цитруллинемия?

При CIT организм испытывает проблемы с расщеплением аминокислот и избавлением от аммиака в крови.У детей с CIT печень может не работать должным образом, чтобы помочь избавиться от аммиака в организме. Менее 1 из 100 000 детей в Соединенных Штатах рождается с CIT каждый год.

Форма CIT, называемая классической CIT, обычно появляется в первые несколько дней после рождения. Если не лечить, ребенок с классической CIT может умереть в течение первой недели жизни. Проблемы со здоровьем, вызванные CIT, могут включать повреждение мозга, умственные нарушения и нарушения развития, проблемы с печенью и кому. Раннее лечение может помочь предотвратить эти проблемы.Более легкие формы CIT могут начаться только в детстве или позже.

Признаки и симптомы классического CIT у младенцев включают:

  • Проблемы с дыханием
  • Изменение мышечного тонуса
  • Сонливость
  • Суетливость
  • Слабый аппетит или проблемы с приемом пищи
  • Потеря сознания (обморок)
  • Низкая температура тела
  • Рвота
  • Слабые мышцы

Признаки и симптомы легких форм CIT у младенцев старшего и младшего возраста такие же, как у младенцев старшего возраста и детей с ASA.

Что такое гомоцистинурия?

В HCY организм не может расщеплять аминокислотный гомоцистеин. Менее 1 из 100 000 детей рождается с HCY в Соединенных Штатах каждый год.

Без лечения HCY может вызвать проблемы с кровью, костями, глазами, сердцем и поджелудочной железой. Младенцы с HCY могут выглядеть здоровыми при рождении, но симптомы обычно появляются в течение первого года жизни.

Физические признаки и симптомы включают:

  • Быть высоким и худым, с длинными руками и ногами или длинными изогнутыми пальцами
  • Деформации грудной клетки (аномальная форма)
  • Вывих хрусталика
  • Отказ от роста (медленное прибавление в весе и рост)
  • Стук коленями
  • Светлые волосы и кожа
  • Проблемы с движением
  • Покраснение щек

Поведенческие признаки и симптомы включают:

  • Поведенческие и эмоциональные проблемы
  • Нарушения умственного развития и развития

Что такое болезнь мочи кленового сиропа?

Это заболевание получило свое название из-за того, что у людей с этим заболеванием моча может пахнуть кленовым сиропом.При этом заболевании организм не может расщеплять аминокислоты лейцин, изолейцин и валин. Эти аминокислоты содержатся в продуктах с высоким содержанием белка, таких как мясо, рыба и яйца. Менее 1 из 100 000 детей рождается с MSUD каждый год в Соединенных Штатах.

Если не лечить на ранней стадии, младенцы, которые серьезно болеют MSUD, часто умирают в течение первого месяца жизни. Раннее лечение может помочь предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, включая проблемы со спинным и головным мозгом, кому и судороги. При раннем лечении большинство детей с MSUD могут жить здоровой жизнью.

Младенцы с MSUD могут казаться нормальными при рождении, но у них появляются признаки и симптомы, когда они начинают употреблять белок в пищу. Признаки и симптомы включают:

  • Сонливость
  • Суетливость
  • Повышенное содержание кислот и аммиака в крови
  • Высокий крик
  • Снижение аппетита или проблемы с кормлением
  • Рвота
  • Моча с запахом кленового сиропа
  • Похудание

Что такое фенилкетонурия?

При ФКУ организм не может расщеплять фенилаланин аминокислоты.Признаки и симптомы фенилкетонурии не проявляются в первый месяц жизни. По крайней мере, 1 из 25 000 детей в Соединенных Штатах ежегодно рождается с фенилкетонурией.

Что такое тирозинемия I типа?

В TYR I организм не может расщеплять аминокислоту тирозин. Менее 1 из 100 000 детей рождается с TYR I каждый год в Соединенных Штатах.

При отсутствии лечения TYR 1 может вызвать проблемы с печенью и почками, судороги, рахит (заболевание, ослабляющее кости), кому и смерть.Признаки и симптомы TYR 1 включают:

  • Проблемы с дыханием
  • Синяки или кровотечения, особенно носовые кровотечения
  • Диарея, стул с кровью, рвота
  • Сонливость
  • Учащенное сердцебиение
  • Суетливость
  • Желтуха. Это распространенное заболевание, вызванное накоплением в крови вещества, называемого билирубином. Из-за этого кожа ребенка и белые части его глаз становятся желтыми.
  • Кожа или моча с запахом капусты
  • Медленный набор веса и рост
  • Вздутие живота или ног
  • Проблемы при ходьбе


Последний раз отзыв: январь 2014 г.

Что такое глицин?

Глицин — это незаменимая аминокислота, которая вырабатывается организмом естественным путем. Это одна из 20 аминокислот в организме человека, которые синтезируют белки, и она играет ключевую роль в создании нескольких других важных соединений и белков.

Изображение предоставлено: Даниела Максимович / Shutterstock.com

Было показано, что он безопасен в качестве пищевой добавки, хотя здоровая и разнообразная диета обычно обеспечивает необходимое количество глицина, в котором нуждается организм.

Какова роль глицина в организме?

Основная функция глицина в организме — синтез белков. Однако это также важно для здорового развития скелета, мышц и тканей.

Польза глицина для здоровья костей

Хотя влияние определенных аминокислот на минеральную плотность костей и риск заболеваний костей, таких как остеопороз, не было идентифицировано, глицин был вовлечен в укрепление здоровья костей.

Считается, что глицин (среди других незаменимых аминокислот) помогает здоровью костей за счет выработки инсулина и инсулиноподобного фактора роста 1, а также синтеза коллагена, который является важным белком для костей, тканей и мышц. здоровье во всем теле.

Польза глицина для здоровья мышц

Глицин может предотвратить разрушение мышц, повышая уровень креатина в организме, который представляет собой соединение, обнаруженное в мышечных клетках и производимое глицином и двумя другими аминокислотами.

Повышение уровня креатина в мышцах может помочь им лучше выполнять короткие, интенсивные всплески активности, такие как тяжелая атлетика или спринт. Несколько исследований показали, что повышение уровня креатина в организме может привести к увеличению мышечной силы, массы и мощности, а также может помочь в восстановлении после упражнений и реабилитации после травм.

Одно исследование показало, что ежедневная доза креатина от 5 г до 20 г означала, что пациенты, которым требовалось держать одну травмированную ногу в гипсе в течение 2 недель, испытывали меньшую атрофию мышц из-за бездействия, и они набирали больше силы благодаря своим реабилитационным упражнениям, чем тем, кто не принимает креатин.

В результате глицин стал популярной добавкой для бодибилдеров и тех, кто хочет набрать мышечную массу и силу. Однако организм может сам синтезировать креатин, и его можно принимать с пищей, поэтому добавки глицина для повышения уровня креатина не всегда могут быть необходимы.

Изображение предоставлено: Eugeniusz Dudzinski / Shutterstock.com

Польза глицина для здоровья тканей

Глицин в больших количествах содержится в коллагене, который представляет собой структурный белок, повышающий прочность и эластичность кожи. Это основной элемент, из которого состоят фасции, хрящи, связки, сухожилия и кости, и самый распространенный белок в организме человека.

Было показано, что добавки глицина снижают уровень потери костной массы у женщин в постменопаузе с остеопенией, уменьшают разрушение суставов у спортсменов, испытывающих боль в суставах, и повышают эластичность кожи у пожилых женщин.

Польза глицина для сна

Было обнаружено, что 3 г глицина в день перед сном улучшают качество сна и уменьшают чувство усталости в течение дня у людей с бессонницей или у тех, у кого мало времени для сна.

В исследованиях на животных было показано, что инъекции глицина ограничивают активность нейронов, ответственных за возбуждение и энергетический гомеостаз, а инъекции глицина также стимулируют не-быстрый сон у мышей, хотя связь между глицином и блокированием нейрональной активности этот вид оспаривается.

Сон также можно улучшить с помощью глицина, поскольку он снижает внутреннюю температуру тела, а более низкие температуры тела связаны с более качественным сном.

Считается, что добавка глицина активирует рецепторы N-метил-D-аспартата (NMDA) в супрахиазматическом ядре (SCN) и приводит к лучшей терморегуляции и циркадному ритму, хотя механизмы, с помощью которых глицин активирует рецепторы NMDA в SCN, чтобы лучше стимулировать сон еще не понял.

Изображение предоставлено: Stock-Asso / Shutterstock.com

Польза глицина для неврологического здоровья

Глицин также является тормозным нейромедиатором в центральной нервной системе и играет роль в обработке моторной и сенсорной информации. Он находится в спинном мозге, стволе мозга и сетчатке и может как подавлять, так и способствовать возбудимости различных нейротрансмиттеров.

Это может быть полезно и опасно в зависимости от силы подавления или возбуждения и дозы глицина.

Если доза глицина слишком высока, это может вызвать фатальную гипервозбудимость в головном мозге, но сильно ингибированный глицин может вызвать мышечные судороги и асфиксию, вызывая смерть. Это связано с тем, что рецепторы глицина могут блокироваться стрихнином, который в больших количествах вызывает эти фатальные осложнения.

Однако ингибирующие функции глицина помогают управлять психологическими состояниями, такими как шизофрения, и глицин стал потенциальным терапевтическим путем для лечения симптомов шизофрении.

Глицин может увеличивать нейротрансмиссию NMDA, а низкие уровни рецепторов NMDA были описаны как возможный фактор, способствующий развитию шизофрении. Глицин безопасен для краткосрочного и долгосрочного использования и, как таковой, является эффективным средством лечения симптомов шизофрении.

Литературные обзоры показали, что креатиновые добавки могут улучшить функцию кратковременной памяти и способность рассуждать у здоровых людей, хотя их преимущества для людей, живущих с деменцией или другими дегенеративными когнитивными заболеваниями, полностью не установлены.

В связи с ролью глицина в создании креатина широко задокументировано, что креатин обладает нейропротекторными свойствами. Исследования на животных, изучающие преимущества креатина при черепно-мозговой травме (ЧМТ), ишемии головного мозга и травмах спинного мозга (SCI), показали, что креатин может улучшить уровень повреждения кортикальной области с 36 до 50 процентов, а у крыс с травмы спинного мозга, прием креатина улучшил опорно-двигательную функцию.

Поскольку было доказано, что его безопасно употреблять в качестве добавки, креатиновая добавка может иметь потенциал в качестве терапевтического средства для лечения людей с черепно-мозговой травмой и травмой спинного мозга.

Какие еще источники глицина существуют?

Хотя глицин естественным образом вырабатывается организмом, его также можно найти в ряде обычных продуктов, включая мясо, рыбу, молочные продукты и бобовые. Эти богатые белком продукты должны обеспечивать организм достаточным количеством глицина для здорового функционирования без необходимости добавления глицина.

Добавки глицина производятся в виде порошков или капсул, и порошки часто добавляют в еду и напитки из-за их естественного сладкого вкуса.

Сводка

Хотя глицин — простейшая аминокислота, он имеет сложный набор функций и воздействий на организм. Хотя он может подавлять определенные нейротрансмиттеры, которые могут улучшить определенные психологические состояния, он также может возбуждать нейротрансмиттеры, вызывающие мышечные судороги и потенциально смертельную гипервозбудимость мозга.

Безопасно употреблять в качестве пищевой добавки в соответствующих дозах как для краткосрочного, так и для длительного использования, однако организм обычно получает нужное количество глицина из разнообразного здорового питания.Он имеет ряд преимуществ, которые включают в себя кости, ткани, мышцы и центральную нервную систему, и, как таковой, является одной из самых важных заменимых аминокислот в организме.

Список литературы

  • ACNP. (2000). https://www.acnp.org/g4/GN401000008/Default.htm
  • Альберт А., и др. . 24-недельное исследование использования гидролизата коллагена в качестве пищевой добавки у спортсменов с болями в суставах, связанными с физической активностью. Текущие медицинские исследования и заключения .https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18416885/
  • Алмада, А. Л., и др. . Позиция Международного общества спортивного питания: безопасность и эффективность добавок креатина в упражнениях, спорте и медицине. Журнал Международного общества спортивного питания . https://jissn.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12970-017-0173-z
  • Руководство по аминокислотам
  • . (2018). https://aminoacidsguide.com/Gly.html
  • Арджманди, Б. Х., и др. .Пищевая добавка с хелатом кальция и коллагена снижает потерю костной массы у женщин в постменопаузе с остеопенией: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал лекарственного питания . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25314004/
  • Авгеринос, К. И., и др. . Влияние добавок креатина на когнитивные функции здоровых людей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Экспериментальная геронтология . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29704637/
  • Баннаи, М., et al. Способствующие засыпанию и гипотермические эффекты глицина опосредуются рецепторами NMDA в супрахиазматическом ядре. Нейропсихофармакология . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4397399/
  • Cassidy, A., et al. Потребление аминокислот связано с минеральной плотностью костной ткани и преобладанием низкой костной массы у женщин: данные дискордантных монозиготных близнецов. Журнал исследований костей и минералов . https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26334651/
  • Degwert, J. et al. . Пероральный прием определенных пептидов коллагена благотворно влияет на физиологию кожи человека: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Фармакология и физиология кожи . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23949208/
  • Ермилов М., и др. . Эффективность высоких доз глицина при лечении стойких негативных симптомов шизофрении. Arch Gen Psychiatry . https: // jamanetwork.com / journals / jamapsychiatry / fullarticle / 204616 #: ~: text = The% 20ability% 20of% 20glycine% 20to, устойчивый% 20negative% 20symptoms% 20in% 20schizophrenia.
  • Хаусманн, О. Н., и др. . Защитные эффекты пероральных добавок креатина при повреждении спинного мозга у крыс. Спинной мозг . https://www.nature.com/articles/3101330

Многообразный полезный эффект незаменимой аминокислоты, глицина: обзор

Глицин — самая важная и простая, заменимая аминокислота для людей, животных и многих млекопитающих.Как правило, глицин синтезируется из холина, серина, гидроксипролина и треонина в результате межорганического метаболизма, в котором в первую очередь участвуют почки и печень. Обычно в обычных условиях кормления глицин не синтезируется в достаточной степени у людей, животных и птиц. Глицин действует как предшественник нескольких ключевых метаболитов с низким молекулярным весом, таких как креатин, глутатион, гем, пурины и порфирины. Глицин очень эффективен для улучшения здоровья и поддерживает рост и благополучие людей и животных.Есть огромное количество сообщений, подтверждающих роль дополнительного глицина в профилактике многих заболеваний и расстройств, включая рак. Добавка к пище надлежащей дозы глицина эффективна при лечении метаболических нарушений у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, некоторыми воспалительными заболеваниями, ожирением, раком и диабетом. Глицин также обладает свойством улучшать качество сна и улучшать неврологические функции. В этом обзоре мы сосредоточимся на метаболизме глицина у людей и животных, а также на недавних открытиях и достижениях в отношении полезных эффектов и защиты глицина при различных болезненных состояниях.

1. Введение

Французский химик Х. Браконно первым в 1820 г. выделил глицин из кислотных гидролизатов белка [1]. Вкус глицина сладкий, как глюкоза, из-за его сладкой природы, а его название произошло от греческого слова «гликыс». Глицин получают путем щелочного гидролиза мяса и желатина гидроксидом калия. А. Каур химически синтезировал глицин из монохлоруксусной кислоты и аммиака и установил структуру глицина [2]. Глицин — это простая аминокислота, не имеющая химической конфигурации L или D.Внеклеточные структурные белки, такие как эластин и коллаген, состоят из глицина. Для млекопитающих, таких как свиньи, грызуны и люди, глицин рассматривается как заменимая в пищевом отношении аминокислота. Но в некоторых отчетах утверждается, что количество глицина, продуцируемого in vivo у свиней, грызунов и людей, не соответствует их метаболической активности [3]. Нехватка глицина в небольших количествах не вредна для здоровья, но серьезная нехватка может привести к нарушению иммунного ответа, замедлению роста, ненормальному метаболизму питательных веществ и нежелательным последствиям для здоровья [4].Таким образом, глицин считается условно незаменимой аминокислотой для человека и других млекопитающих, способствующей хорошему росту. В случае птиц глицин является очень важным требованием для роста новорожденных и плода, потому что новорожденные и плоды не могут производить адекватный глицин для обеспечения необходимой метаболической активности.

2. Физиологические функции глицина

Глицин играет очень важную роль в метаболизме и питании многих млекопитающих и людей. Из общего содержания аминокислот в организме человека 11.5% представлено глицином и 20% общего аминокислотного азота в белках организма приходится на глицин. Обычно для роста человеческого тела или других млекопитающих 80% глицина всего тела используется для синтеза белка. В коллагене глицин находится в каждой третьей позиции; Остатки глицина объединяют тройную спираль коллагена. Гибкость активных центров ферментов обеспечивается глицином [5]. В центральной нервной системе глицин играет решающую роль в качестве нейромедиатора, тем самым контролируя потребление пищи, поведение и полный гомеостаз тела [6].Глицин регулирует иммунную функцию, выработку супероксида и синтез цитокинов, изменяя внутриклеточные уровни Ca 2+ [7]. Конъюгации желчных кислот у людей и свиней способствует глицин; таким образом, глицин косвенно играет решающую роль в абсорбции и переваривании жирорастворимых витаминов и липидов. РНК, ДНК, креатин, серин и гем образуются несколькими путями, в которых используется глицин. В совокупности глицин играет важную роль в цитопротекции, иммунном ответе, росте, развитии, метаболизме и выживании людей и многих других млекопитающих.

3. Синтез глицина

Некоторые изотопные исследования и исследования питания показали, что глицин синтезируется у свиней, людей и других млекопитающих. Биохимические исследования на крысах доказали, что глицин синтезируется из треонина (через путь треониндегидрогеназы), холина (через образование саркозина) и серина (через серингидроксиметилтрансферазу [SHMT]). Позже в других исследованиях было доказано, что синтез глицина у свиней, человека и других млекопитающих происходит по указанным выше трем путям [8].Из недавних исследований было установлено, что гидроксипролин и глиоксилат являются субстратами для синтеза глицина у человека и млекопитающих [9, 10].

3.1. Синтез глицина из холина

Метильные группы образуются в тканях млекопитающих во время разложения холина до глицина. Обычно у взрослых крыс около 40–45% поглощения холина превращается в глицин, и это значение может иногда увеличиваться до 70%, когда поглощение холина очень низкое. Благодаря превращению холина в бетаин с помощью бетаинальдегиддегидрогеназы и холиндегидрогеназы [11] три метильные группы холина легко доступны для трех различных превращений: (1) саркозин в глицин с помощью фермента саркозиндегидрогеназы, (2) с использованием бетаина из бетаина. -гомоцистеинметилтрансфераза в качестве донора метила и превращение гомоцистеина в метионин, и (3) в превращении диметилглицина в саркозин ферментом диметилглициндегидрогеназой.Саркозиндегидрогеназа и диметилглициндегидрогеназа в основном присутствуют в поджелудочной железе, легких, печени, почках, яйцеводах и тимусе, и эти два фермента являются митохондриальными флавоферментами [12]. Благодаря трансметилированию глицин и саркозин взаимно превращаются. Саркозиндегидрогеназа играет очень важную роль в глицин-саркозиновом цикле, поскольку она контролирует соотношение S-аденозилгомоцистеина и S-аденозилметионина. На реакции, связанные с переносом метильной группы в клетках, в значительной степени влияет S-аденозилгомоцистеин на S-аденозилметионин.Если содержание холина в пище очень низкое, то у млекопитающих синтез глицина очень низок в количественном отношении.

3.2. Синтез глицина из треонина

Недавно исследователи сообщили, что серингидроксиметилтрансфераза из печени некоторых млекопитающих проявляет низкую активность треонинальдолазы. Оба фермента — серингидроксиметилтрансфераза и треонинальдолаза — уникальны с точки зрения иммунохимических и биохимических свойств. Треониндегидрогеназа является ключевым ферментом у млекопитающих, таких как свиньи, кошки и крысы, для деградации 80% треонина [13-15].В некоторых научных отчетах утверждается, что у взрослых людей расщепление 7–11% треонина осуществляется треониндегидрогеназой [16]. У младенцев треонин не превращается в глицин. Корм на основе соевых бобов и обычная кукурузная корма дают свиньям после отъема для обеспечения хорошего количества героина, а у поросят, вскармливаемых молоком, лизин синтезируется из героина [17]. Если героин не поступает в достаточном количестве, мы не сможем найти значительный источник лизина в организме [18].

3.3. Синтез глицина из серина

Обычно серин, который поступает с пищей, катализируется SHMT для синтеза лизина.SHMT также катализирует эндогенный синтез лизина из глутамата или глюкозы. SHMT присутствует в митохондриях и цитоплазме клеток млекопитающих. В большинстве клеток митохондриальный SHMT отвечает за синтез лизина в больших количествах. Более того, митохондриальный SHMT, по-видимому, встречается повсеместно. Цитозольный SHMT специфически присутствует только в почках и печени. По сравнению с митохондриальным SHMT, цитозольный SHMT менее активен в катализе превращения серина в глицин. И цитозольный SHMT, и митохондриальный SHMT кодируются специфическими генами [19–21].MacFarlane et al. (2008) показали, что mSHMT, а не cSHMT, является основным источником активируемых тетрагидрофолатом C 1 единиц в гепатоцитах [22]. Stover et al. (1997) продемонстрировали, что SHMT катализирует перенос C1-звена от C-3 серина к тетрагидрофолату с образованием N5-N10-метилентетрагидрофолата [20]. Mudd et al. (2001) заявили, что N5-N10-метилентетрагидрофолат является основным источником метильной группы для некоторых реакций метилирования [22]. N5-N10-метилентетрагидрофолат особенно используется в различных реакциях: он используется (1) тимидилатсинтазой для образования 2′-дезокситимидилата, (2) N5-N10-метилентетрагидрофолатредуктазой для образования N5-метилтетрагидрофолата и (3 ) N5-N10-метилентетрагидрофолатдегидрогеназа с образованием N5-N10-метилентетрагидрофолата [10, 23].Все описанные выше реакции приведут к реформированию тетрагидрофолата, чтобы убедиться в его доступности для синтеза глицина из серина. Среди животных существует разница в экспрессии SHMT у видов, тканей и развития [4]. Рисунок 1 поясняет синтез глицина из глюкозы и серина, глутамата, холина и треонина у животных [1].


4. Распад глицина

У молодых свиней почти 30% глицина, поступающего с пищей, катаболизируется в тонком кишечнике.За деградацию ответственны различные типы бактериальных штаммов, присутствующие в просвете кишечника [24–26]. Расщепление глицина у людей и млекопитающих происходит тремя путями: (1) оксидаза D-аминокислоты превращает глицин в глиоксилат, (2) SHMT превращает глицин в серин и (3) дезаминирование и декарбоксилирование ферментной системой расщепления глицина [27] . Одно углеродное звено, обозначенное N5-N10-метилентетрагидрофолатом, и обратимое действие образования серина из глицина катализируется SHMT.Около 50% N5-N10-метилентетрагидрофолата, образующегося из ферментной системы расщепления глицина, используется для синтеза серина из глицина. В первичных культурах гепатоцитов плода среднего возраста и гепатоцитов плода овцы около 30–50% внеклеточного глицина используется для биосинтеза серина [28, 29]. Различные факторы, такие как кинетика ферментов и внутриклеточная концентрация продуктов и субстратов, инициируют систему ферментов расщепления глицина для окисления глицина, чем синтез глицина из CO 2 и NH 3 .Система митохондриального расщепления глицином [GCS] широко присутствует у многих млекопитающих и людей; это главный фермент разложения глицина в их организме [30]. Но этого фермента в нейронах нет. GCS катализирует взаимное превращение глицина в серин, и для этого требуется N5-N10-метилентетрагидрофолат или тетрагидрофолат [31, 32]. Физиологическое значение ГКС в деградации глицина характеризуется его дефектом у людей, который приводит к глициновой энцефалопатии и очень высоким уровням глицина в плазме.После фенилкетонурии наиболее часто встречающейся врожденной ошибкой метаболизма аминокислот является глициновая энцефалопатия [33]. Метаболический ацидоз, диета с высоким содержанием белка и глюкагон усиливают деградацию глицина и активность расщепления глицина в печени у различных млекопитающих. Но в случае людей высокий уровень жирных кислот в плазме подавляет количество глицина и, по-видимому, не влияет на окисление глицина [34]. Последовательная реакция ферментов в GCS в клетках животных поясняется на рисунке 2.


5. Благоприятные эффекты глицина
5.1. Участие гепатотоксичности

Сообщалось, что глицин очень эффективен для оптимизации активности g-глутамилтранспептидазы, щелочных фосфатаз, аспарататтрансаминаз, состава жирных кислот тканей и трансаминазы аланина, поэтому пероральные добавки глицина могут быть очень эффективными для защиты от алкоголя. -индуцированная гепатотоксичность. Более того, глицин может оптимизировать или изменять уровни липидов при хроническом употреблении алкоголя, поддерживая целостность мембран [35].Было продемонстрировано, что крысы, получавшие глицин, показали очень низкий уровень алкоголя в крови. Иимуро и др. (2000) заявили, что глицин является отличным профилактическим средством для снижения уровня алкоголя в крови. Глицин обладает множеством эффектов, таких как уменьшение накопления свободных жирных кислот и регулирует индивидуальный состав свободных жирных кислот в головном мозге и печени крыс при хроническом употреблении алкоголя. Из приведенных выше свидетельств и отчетов было доказано, что глицин очень эффективен и успешен в качестве важного защитного агента для борьбы с токсичностью, вызванной этанолом [36–38].Известно, что глицин снижает скорость опорожнения желудка от этанола; таким образом он снижает ущерб. В модели на животных добавка глицина снижала уровни липидов при гиперлипидемии, вызванной алкоголем. Из научной литературы было доказано, что пероральный прием глицина снижает количество продуктов метаболизма алкоголя, таких как ацетальдегид, от индукции изменения углеводных групп гликопротеинов. Глицин также может бороться с опосредованным свободными радикалами окислительным стрессом в гепатоцитах, плазме и мембране эритроцитов людей и животных, страдающих от алкогольного повреждения печени [39].Из исследования in vivo было продемонстрировано, что некоторые меланомы, такие как B16 и рак печени, можно предотвратить с помощью глицина, поскольку он подавляет пролиферацию эндотелиальных клеток и ангиогенез. Некоторые из других преимуществ глицина заключаются в том, что он оказывает криозащитное действие при летальных повреждениях клеток, таких как аноксия, поскольку он ингибирует зависимую от Ca 2+ деградацию нелизосомными протеазами, включая кальпаины [40]. Доброкачественная гиперплазия простаты, шизофрения, инсульт и некоторые редкие наследственные метаболические нарушения можно вылечить с помощью добавок глицина.От вредного воздействия некоторых лекарств на почки после трансплантации органов можно избавиться с помощью глициновой диеты. Ужасающие эффекты алкоголя можно уменьшить с помощью глицина. Глицин можно наносить на кожу для лечения некоторых ран и язв на ногах, и он чаще всего используется при лечении ишемического инсульта. Глицин проявляет профилактическое действие против гепатотоксичности. Организму человека требуется 2 г глицина в день, и он должен поступать с пищей. Бобовые, рыба, молочные продукты и мясо — одни из хороших источников пищи.Сообщалось, что если глицин вводят внутривенно до реанимации, это снижает уровень смертности за счет уменьшения повреждения органов у крыс, страдающих геморрагическим шоком [41]. Пероральный прием глицина снижает риск эндотоксического шока, вызванного циклоспорином A и D-галактозамином [42].

Фактор некроза опухоли, воспаление и активация макрофагов подавляются глицином. Глицин также снижает вызванное алкоголем повреждение печени и устраняет реперфузионное повреждение перекисного окисления липидов и дефицит глутатиона, вызванные несколькими типами гепатотоксинов [43–45].Некоторые из других функций глицина — это конъюгация желчных кислот и выработка хлорофилла, и он играет жизненно важную роль во многих реакциях, таких как гем, пурин и глюконеогенез. Глицин вместе с аланином проявляют особый характер для улучшения метаболизма алкоголя. Глицин снижает уровень ионов супероксида из нейтрофилов через хлоридные каналы, управляемые глицином. Хлоридные каналы в клетках Купфера активируются глицином, а активированные клетки Купфера гиперполяризуют клеточную мембрану и снижают внутриклеточные концентрации Ca 2+ ; аналогичные функции также выполняет глицин в нейронах.Если глицин добавлен в больших количествах, он токсичен для человеческого организма. Основным недостатком пероральных добавок глицина является то, что он быстро метаболизируется в пищеварительной системе. Глицин усиливает выведение алкоголя из желудка при первом прохождении, предотвращая попадание алкоголя в печень.

5.2. Лечение желудочно-кишечных заболеваний

Jacob et al. (2003) сообщили, что глицин защищает желудок от повреждений во время ишемии брыжейки, подавляя апоптоз [46].Ли и др. (2002) продемонстрировали, что глицин обеспечивает защиту от ИК-повреждения кишечника методом, совместимым с поглощением глицина [47]. В кишечнике есть несколько типов мембранных транспортных систем, которые используют глицин в качестве субстрата для увеличения клеточного поглощения. Рецептор GLYT1 присутствует в базолатеральной мембране энтероцитов, и его основная функция заключается в импорте глицина в клетки. Роль глицина в клетках заключается в удовлетворении основных потребностей энтероцитов [48]. Ховард и др.(2010) использовали линии эпителиальных клеток кишечника человека для изучения функции GLYT1 в цитопротективном эффекте глицина для борьбы с окислительным стрессом [49]. Если глицин вводится перед окислительной стимуляцией, он защищает уровни внутриклеточного глутатиона, не нарушая скорости поглощения глицина. Защита уровней внутриклеточного глутатиона зависит от уникальной активности рецептора GLYT1. Рецептор GLYT1 обеспечивает необходимые требования для накопления внутриклеточного глицина.

Tsune et al.(2003) сообщили, что глицин защищает кишечное повреждение, вызванное тринитробензолсульфоновой кислотой или декстрансульфатом натрия в химических моделях колита. Раздражение и повреждение эпителия, вызванные тринитробензолсульфоновой кислотой или декстрансульфатом натрия, излечиваются глицином [50]. Ховард и др. (2010) сообщили, что прямое воздействие глицина на эпителиальные клетки кишечника может оказывать особое влияние на воспалительный статус кишечника путем значительного изменения окислительно-восстановительного статуса, которое полностью отличается от противовоспалительного действия глицина на несколько молекулярных мишеней других популяции клеток слизистой оболочки.Было установлено, что 2 дня перорального приема глицина после введения 2,4,6-тринитробензолсульфоновой кислоты [TNBS] очень эффективны в снижении воспаления, что показывает терапевтические и профилактические преимущества глицина. Способность глицина изменять несколько типов клеток еще раз подчеркивает сложность анализа нескольких режимов функции глицина в уменьшении травм и воспалений. Добавка глицина имеет очень хорошую эффективность в защите от некоторых кишечных расстройств, и дальнейшие исследования по изучению конкретной роли рецепторов глицина в эпителиальных и иммунных клетках помогут понять цитопротекторные и противовоспалительные эффекты глицина.

5.3. Терапия глицином для предотвращения неудач при трансплантации органов

Хранение органов в условиях холодовой ишемии для трансплантации приводит к ишемическому реперфузионному повреждению, которое является основной причиной неудач при трансплантации органов. Эту неудачу при трансплантации органа можно предотвратить с помощью глициновой терапии. Холодные и гипоксические ишемические повреждения почек кроликов и собак были излечены глицином, а лечение глицином улучшило функцию трансплантации трансплантата [51]. Более того, почки, промытые глицинсодержащим раствором каролины, могут быть защищены от реперфузионного повреждения или повреждения при хранении и улучшают функцию почечного трансплантата и увеличивают выживаемость после трансплантации почки [52].Использование глицина при трансплантации органов наиболее широко исследуется при трансплантации печени. Добавление глицина к раствору для полоскания Carolina и раствору для хранения в холодильнике не только излечивает повреждение при хранении / реперфузионное повреждение, но также улучшает функцию и здоровье трансплантата, уменьшая повреждение непаренхимальных клеток при трансплантации печени крысы [53, 54]. Внутривенное введение глицина крысам-донорам эффективно увеличивает выживаемость трансплантата. В наши дни доноры без сердечного ритма приобретают все большее значение как хороший источник трансплантируемых органов из-за острой нехватки донорских органов для клинического использования.Трансплантаты от доноров, у которых не бьется сердце, обрабатывают 25 мг / кг глицина во время нормотермической рециркуляции, чтобы уменьшить реперфузионное повреждение эндотелиальных клеток и паренхиматозных клеток после трансплантации органов [55]. После трансплантации печени человека внутривенно вводят глицин, чтобы минимизировать реперфузионное повреждение. Перед имплантацией реципиентам вводят 250 мл 300 мМ глицина в течение одного часа, а после трансплантации ежедневно вводят 25 мл глицина. Высокий уровень трансаминаз снижается в четыре раза, а уровень билирубина также снижается [56].Глицин уменьшает патологические изменения, такие как уменьшение высоты ворсинок, венозный застой и потеря эпителия ворсинок, снижает инфильтрацию нейтрофилов и улучшает снабжение кислородом и кровообращение [57].

Одним из других важных факторов снижения выживаемости трансплантата является отторжение. Глицин обладает способностью контролировать иммунологическую реакцию и помогает подавить отторжение после трансплантации. Наблюдается дозозависимое снижение титра антител у кроликов, зараженных антигеном эритроцитов барана и антигеном брюшного тифа путем введения высоких доз глицина от 50 до 300 мг / кг [58].Диетический глицин вместе с низкой дозой циклоспорина А улучшает выживаемость аллотрансплантата при трансплантации почки от DA крысам Льюиса, а также улучшает функцию почек по сравнению с очень низкими дозами только циклоспорина А. Нет научных отчетов, которые утверждают, что глицин сам по себе улучшает выживаемость трансплантата [59]. Глицин также действует как защитный агент на захваченных гелем гепатоцитах в биоискусственной печени. 3 мМ глицина обладают максимальной защитной способностью, а глицин может подавлять некроз клеток после воздействия аноксии [60].Обсужденные выше результаты доказывают, что глицин обладает умеренными иммунодепрессивными свойствами.

5.4. Лечение глицином геморрагического и эндотоксического шока

Эндотоксический и геморрагический шок обычно наблюдаются у пациентов в критическом состоянии. Гипоксия, активация воспалительных клеток, нарушение коагуляции и высвобождение токсичных медиаторов являются основными факторами, которые приводят к отказу нескольких органов. Вышеупомянутые явления, приемлемые для полиорганной недостаточности, могут значительно подавляться глицином; поэтому глицин можно эффективно использовать в терапии шока [61].Глицин увеличивает выживаемость и уменьшает повреждение органов после реанимации или кровотечения в зависимости от дозы. В другом исследовании было доказано, что глицин эффективно снижает высвобождение трансаминаз, смертность и некроз печени после геморрагического шока [62]. Лечение эндотоксином вызывает некроз печени, повреждение легких, повышение уровня трансаминаз в сыворотке и смертность, которую можно вылечить краткосрочным лечением глицином. Постоянное лечение глицином в течение четырех недель уменьшает воспаление и увеличивает выживаемость после эндотоксина, но не улучшает патологию печени [63].Специфический эффект после постоянного лечения глицином обусловлен подавлением активности глицин-зависимых хлоридных каналов на клетках Купфера, но не на нейтрофилах и альвеолярных макрофагах. Глицин обладает свойством повышать выживаемость за счет уменьшения воспаления легких. Глицин улучшает функцию печени, излечивает повреждение печени и предотвращает смертность при экспериментальном сепсисе, вызванном пункцией слепой кишки и перевязкой. Из научной литературы ясно, что глицин очень эффективен в защите от септического, эндотоксинового и геморрагического шока [64].

5.5. Лечение язвы желудка глицином

Секреция кислоты, вызванная перевязкой привратника, снижается глицином. Глицин также защищает от экспериментальных поражений желудка у крыс, вызванных индометацином, сдерживающим переохлаждением стрессом и некротизирующими агентами, такими как 0,6 М соляная кислота, 0,2 М гидроксид натрия и 80% этанол [65]. Глицин обладает эффективной цитопротекторной и противоязвенной активностью. Более того, очень важны дальнейшие исследования для объяснения механизмов действия глицина при заболеваниях желудка и выяснения его роли в лечении и профилактике язвенной болезни желудка.

5.6. Профилактическое свойство глицина при артрите

Поскольку глицин является очень успешным иммуномодулятором, подавляющим воспаление, его действие на артрит исследуется in vivo с помощью модели артрита PG-PS. PG-PS является очень важным структурным компонентом стенок грамположительных бактериальных клеток и вызывает у крыс ревматоидный артрит. У крыс, которым вводили PG-PS, которые страдают от инфильтрации воспалительных клеток, синовиальной гиперплазии, отека и отека лодыжек, эти эффекты модели артрита PG-PS могут быть уменьшены добавлением глицина [66].

5.7. Лечение рака: Глицин

Полиненасыщенные жирные кислоты и пероксисомальные пролифераторы являются очень хорошими промоторами опухолей, поскольку они увеличивают пролиферацию клеток. Клетки Купфера являются очень хорошими источниками митогенных цитокинов, таких как TNF α . Глицин, принимаемый с пищей, может подавлять пролиферацию клеток, вызванную WY-14 643, который является пероксисомальным пролифератором, и кукурузным маслом [67, 68]. Синтез TNF α клетками Купфера и активация ядерного фактора κ B блокируются глицином.65% роста опухоли имплантированных клеток меланомы B16 ингибируется глицином, что указывает на то, что глицин обладает противораковыми свойствами [69].

5.8. Роль глицина в здоровье сосудов

Один из исследователей продемонстрировал, что тромбоциты у крыс экспрессируют хлоридные каналы, управляемые глицином. Они также сообщили, что человеческие тромбоциты чувствительны к глицину и экспрессируют хлоридные каналы, управляемые глицином [70]. Чжун и др. (2012) сообщили, что предварительное введение 500 мг / кг глицина может уменьшить реперфузионное повреждение ишемии сердца [71].Один из исследователей продемонстрировал, что 3 мМ глицина поддерживали повышенную выживаемость кардиомиоцитов in vitro, которые позже подвергались ишемии в течение одного часа, а затем подвергались повторной оксигенации. 3 мМ глицина также были защитными для модели реперфузии ишемии сердца ex vivo [72]. Sekhar et al. сообщили, что глицин оказывает антигипертензивное действие у крыс, получавших сахарозу [73, 74].

6. Заключение

Глицин обладает широким спектром защитных свойств от различных травм и заболеваний.Подобно многим другим незаменимым аминокислотам, глицин играет очень важную роль в контроле над эпигенетикой. Глицин выполняет очень важную физиологическую функцию у людей и животных. Глицин является предшественником множества важных метаболитов, таких как глутатион, порфирины, пурины, гем и креатин. Глицин действует как нейромедиатор в центральной нервной системе и выполняет множество функций, таких как антиоксидант, противовоспалительное, криопротекторное и иммуномодулирующее действие в периферических и нервных тканях.Пероральный прием глицина в правильной дозе очень эффективен для уменьшения ряда метаболических нарушений у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, различными воспалительными заболеваниями, раком, диабетом и ожирением. Необходимы дополнительные научные исследования для изучения роли глицина в заболеваниях, связанных с провоспалительными цитокинами, реперфузией или ишемией, а также свободными радикалами. Необходимо полностью объяснить механизмы защиты глицина и принять необходимые меры предосторожности для безопасного приема и дозировки.Глицин обладает огромным потенциалом для улучшения здоровья, роста и благополучия как людей, так и животных.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Глутаровая ацидурия типа 1 — NHS

Глутаровая ацидурия 1 типа (GA1) — редкое, но серьезное наследственное заболевание. Это означает, что организм не может обрабатывать определенные аминокислоты («строительные блоки» белка), вызывая опасное накопление веществ в крови и моче.

Обычно наш организм расщепляет белковые продукты, такие как мясо и рыба, на аминокислоты. Любые ненужные аминокислоты обычно расщепляются и удаляются из организма.

Младенцы с GA1 не могут расщеплять аминокислоты лизин, гидроксилизин и триптофан.

Обычно эти аминокислоты распадаются на вещество, называемое глутаровой кислотой, которое затем преобразуется в энергию. У младенцев с GA1 нет фермента, расщепляющего глутаровую кислоту, что приводит к опасно высокому уровню этого и других веществ в организме.

Диагностика GA1

В возрасте около 5 дней младенцам предлагается сделать анализ крови новорожденных, чтобы проверить, есть ли у них GA1. Это включает в себя прокалывание пятки вашего ребенка, чтобы собрать капли крови для анализа.

Если диагностирован GA1, лечение может быть назначено немедленно, чтобы снизить риск серьезных осложнений.

При ранней диагностике и правильном лечении большинство детей с GA1 могут жить нормальной и здоровой жизнью.Однако лечение GA1 необходимо продолжать пожизненно.

Без лечения могут развиться тяжелые и опасные для жизни симптомы, включая судороги (припадки) или впадение в кому. Некоторые дети с нелеченным GA1 также подвержены риску повреждения мозга, которое может повлиять на движение мышц. Это может привести к проблемам с ходьбой, разговором и глотанием.

Считается, что примерно 1 из 100 000 детей во всем мире страдает от GA1.

Симптомы GA1

Симптомы GA1 обычно не проявляются в течение нескольких месяцев после рождения, хотя некоторые дети рождаются с головой больше среднего размера (макроцефалия).

У детей с GA1 может развиться некоторая вялость или слабость в мышцах (гипотония) в течение первого года жизни, и существует риск развития кровотечения вокруг мозга (субдуральная гематома). В более редких случаях может развиться кровотечение вокруг задней части глаза (кровоизлияние в сетчатку).

Метаболический кризис

У детей с GA1 могут быть эпизоды, известные как метаболический кризис, иногда в раннем возрасте. Симптомы метаболического криза включают:

  • плохое питание или потеря аппетита
  • недостаток энергии
  • аномальные движения
  • рвота
  • Раздражительность
  • затрудненное дыхание

Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка появятся симптомы метаболического кризиса.Ваш врач посоветует вам распознать признаки.

В некоторых случаях метаболический кризис может быть спровоцирован позже в детстве инфекцией или болезнью. Больница должна предоставить вам инструкции по оказанию неотложной помощи, если ваш ребенок заболел, что поможет предотвратить развитие этих симптомов.

Обработка GA1

Диета

Детей с диагнозом GA1 направляют к диетологу, специализирующемуся на метаболизме, и им назначают диету с низким содержанием белка.Это сделано для того, чтобы уменьшить количество получаемых вашим ребенком аминокислот, особенно лизина и триптофана.

Необходимо ограничить потребление продуктов с высоким содержанием белка, в том числе:

  • мясо
  • рыб
  • сыр
  • яиц
  • импульсов
  • гайки

Ваш диетолог предоставит подробные советы и рекомендации, так как вашему ребенку по-прежнему необходимы некоторые из этих продуктов для здорового роста и развития.

Грудное вскармливание и детское молоко также необходимо контролировать и измерять в соответствии с рекомендациями диетолога.Обычное детское молоко содержит аминокислоты, которые необходимо ограничить, поэтому вместо них используется специальная смесь. Он содержит все витамины, минералы и другие аминокислоты, необходимые вашему ребенку.

Людям с GA1 может потребоваться соблюдать диету с ограничением белков до конца жизни, чтобы снизить риск метаболического кризиса. Когда ваш ребенок станет старше, ему нужно будет научиться контролировать свое питание и оставаться на связи с диетологом за советом и наблюдением.

Лекарство

Вашему ребенку пропишут лекарство под названием L-карнитин, которое помогает вывести часть избытка глутаровой кислоты.

L-карнитин предоставляется в виде таблеток и должен приниматься регулярно в соответствии с указаниями врача.

Неотложная помощь

Если у вашего ребенка разовьется инфекция, например, высокая температура или простуда, возрастет риск метаболического кризиса. Риск можно снизить, переключившись на экстренную диету, пока они больны.

Ваш диетолог предоставит подробные инструкции, но цель состоит в том, чтобы заменить молоко и продукты, содержащие белок, специальными напитками с высоким содержанием сахара.Лекарства по-прежнему следует принимать в обычном режиме.

Ваш диетолог может предоставить вам зонд для кормления (назогастральный зонд) и показать, как его безопасно использовать. Это может быть полезно в экстренных случаях, если ваш ребенок плохо питается во время болезни.

Если ваш ребенок не может нормально кормить или у него возникает повторяющаяся диарея, вам следует связаться с метаболической бригадой в больнице, чтобы сообщить им, что вы направляетесь прямо в отделение неотложной помощи (A&E).

Вам также должны были предоставить листовку, которую можно взять с собой в случае чрезвычайной ситуации, на случай, если врачи раньше не видели GA1.

Попав в больницу, за вашим ребенком можно наблюдать и лечить с помощью внутривенных вливаний (вводимых непосредственно в вену).

Вам также следует доставить ребенка в больницу, если у него появятся симптомы метаболического кризиса, такие как раздражительность, потеря энергии или затрудненное дыхание.

Как наследуется GA1

Генетическая причина (мутация) GA1 передается от родителей, у которых обычно нет никаких симптомов этого заболевания.

Способ передачи этой мутации известен как аутосомно-рецессивное наследование. Это означает, что для развития этого заболевания ребенку необходимо получить 2 копии мутировавшего гена — 1 от матери и 1 от отца. Если ребенок получит только 1 мутировавший ген, он будет просто носителем GA1.

Если вы носитель пораженного гена и у вас есть ребенок от партнера, который также является носителем, у вашего ребенка:

  • 25% шанс развития состояния
  • с вероятностью 50% быть носителем GA1
  • 25% шанс получить пару нормальных генов

Хотя предотвратить GA1 невозможно, важно сообщить вашей акушерке и врачу, есть ли у вас семейный анамнез этого состояния.Любые другие дети, которые у вас будут, могут быть как можно скорее проверены на это заболевание и им назначено соответствующее лечение.

Вы также можете рассмотреть вопрос о генетическом консультировании для получения поддержки, информации и советов по поводу генетических заболеваний.

Информация о вас

Если у вас или вашего ребенка есть GA1, ваша клиническая бригада передаст информацию о вас / вашем ребенке в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

Это помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения этого состояния. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Узнайте больше о реестре.

Последняя проверка страницы: 23 июля 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 июля 2021 г.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *