Мокрота где образуется: Что значит цвет мокроты при кашле?

Содержание

Центральная Городская Клиническая Больница №6

Подробности
Просмотров: 1234

08.04.2020

Сейчас, в период эпидемии, любой кашляющий на улице или в магазине человек вызывает ужас, желание отойти подальше. Это правильно, потому что один из признаков СOVID-19 — сухой кашель. Но причин для кашля, помимо коронавируса, очень много.
Заведующая отделением неотложной терапии Елена Кондрашова, в чье отделение сейчас поступают пациенты с подозрением на коронавирусную инфекцию, расcказала порталу Е1  о возможных причинах кашля.

  1. ОРВИ, риниты, синуситы. Кашель возникает из-за того, что слизь затекает в верхние дыхательные пути и раздражает кашлевые рецепторы. При этом легкие и бронхи чистые.
  2. Желудок. Вот правильное название диагноза, который вызывает кашель: гастроэзофагеальный рефлюкс. При этом происходит заброс содержимого желудка обратно в пищевод, дальше кислое содержимое желудка попадает в дыхательные пути и вызывает приступы кашля. Бывает, что кроме кашля никаких проявлений рефлюкса больше нет — ни изжоги, ни дискомфорта в желудке. Тогда диагностировать его очень сложно. В вас могут много месяцев подозревать разносчика инфекций, вы пьете сиропы от кашля и проверяете легкие, а причина совсем в другом. Чаще всего приступы кашля при рефлюксе бывают ночью или после плотной еды.
  3. Кишечные инфекции: аденовирус, энтеровирус. Помимо желудочно-кишечных проявлений (рвота, расстройство, боли в животе) могут быть признаки простуды, кашель.
  4. Болезни сердца. Сердечный кашель напоминает бронхит, но часто сопровождается болями в области сердца, за грудиной, учащением пульса, одышкой, головокружением, обмороками.
  5. Злокачественные опухоли. Когда эти опухоли расположены вблизи кашлевых центров, поражают лимфоузлы, бронхи, плевру. Для таких болезней характерен сухой кашель. Мокрота не образуется.
  6. Щитовидка. Щитовидная железа увеличивается в размерах и давит на трахею, гортань, раздражает кашлевые зоны.
  7. Реакция на прием препаратов. Такие препараты часто принимают пациенты с гипертонией. У многих препараты вызывают сухой кашель. При замене кашель проходит бесследно.
  8. Сезонная аллергия. По-научному это называется полиноз. Весенний полиноз начинается с середины апреля, когда начинают цвести деревья, — ясень, клен, ольха, береза. Так что в ближайшие дни кашляющих людей будет больше, как раз из-за страдающих аллергией.
  9. Стресс. Очень актуально сейчас. Стресс может спровоцировать приступообразный кашель или постоянное покашливание. Этот кашель не связан с воспалением, мокрота при нем не образуется. Понятно, что поводов понервничать сейчас очень много, но постарайтесь поберечь себя, успокоиться.
  10. Курение. Очень распространенная причина кашля. Кашель в этом случае — это выведение из организма вредных веществ, которые оседают на бронхах во время курения. Кашель от курения начинается с небольшого покашливания, потом доходит до приступов. Кашель сухой. Кстати, возвращаясь к коронавирусу: у курящих риск развития пневмонии в случае заражения выше. Бросайте курить!

Источник: https://www.e1.ru/news/spool/news_id-69069076.html

Центральная Городская Клиническая Больница №6

Подробности
Просмотров: 1235

08.04.2020

Сейчас, в период эпидемии, любой кашляющий на улице или в магазине человек вызывает ужас, желание отойти подальше. Это правильно, потому что один из признаков СOVID-19 — сухой кашель. Но причин для кашля, помимо коронавируса, очень много.
Заведующая отделением неотложной терапии Елена Кондрашова, в чье отделение сейчас поступают пациенты с подозрением на коронавирусную инфекцию, расcказала порталу Е1  о возможных причинах кашля.

  1. ОРВИ, риниты, синуситы. Кашель возникает из-за того, что слизь затекает в верхние дыхательные пути и раздражает кашлевые рецепторы. При этом легкие и бронхи чистые.
  2. Желудок. Вот правильное название диагноза, который вызывает кашель: гастроэзофагеальный рефлюкс. При этом происходит заброс содержимого желудка обратно в пищевод, дальше кислое содержимое желудка попадает в дыхательные пути и вызывает приступы кашля. Бывает, что кроме кашля никаких проявлений рефлюкса больше нет — ни изжоги, ни дискомфорта в желудке. Тогда диагностировать его очень сложно. В вас могут много месяцев подозревать разносчика инфекций, вы пьете сиропы от кашля и проверяете легкие, а причина совсем в другом. Чаще всего приступы кашля при рефлюксе бывают ночью или после плотной еды.
  3. Кишечные инфекции: аденовирус, энтеровирус. Помимо желудочно-кишечных проявлений (рвота, расстройство, боли в животе) могут быть признаки простуды, кашель.
  4. Болезни сердца. Сердечный кашель напоминает бронхит, но часто сопровождается болями в области сердца, за грудиной, учащением пульса, одышкой, головокружением, обмороками.
  5. Злокачественные опухоли. Когда эти опухоли расположены вблизи кашлевых центров, поражают лимфоузлы, бронхи, плевру. Для таких болезней характерен сухой кашель. Мокрота не образуется.
  6. Щитовидка. Щитовидная железа увеличивается в размерах и давит на трахею, гортань, раздражает кашлевые зоны.
  7. Реакция на прием препаратов. Такие препараты часто принимают пациенты с гипертонией. У многих препараты вызывают сухой кашель. При замене кашель проходит бесследно.
  8. Сезонная аллергия. По-научному это называется полиноз. Весенний полиноз начинается с середины апреля, когда начинают цвести деревья, — ясень, клен, ольха, береза. Так что в ближайшие дни кашляющих людей будет больше, как раз из-за страдающих аллергией.
  9. Стресс. Очень актуально сейчас. Стресс может спровоцировать приступообразный кашель или постоянное покашливание. Этот кашель не связан с воспалением, мокрота при нем не образуется. Понятно, что поводов понервничать сейчас очень много, но постарайтесь поберечь себя, успокоиться.
  10. Курение. Очень распространенная причина кашля. Кашель в этом случае — это выведение из организма вредных веществ, которые оседают на бронхах во время курения. Кашель от курения начинается с небольшого покашливания, потом доходит до приступов. Кашель сухой. Кстати, возвращаясь к коронавирусу: у курящих риск развития пневмонии в случае заражения выше. Бросайте курить!

Источник: https://www.e1.ru/news/spool/news_id-69069076.html

Сдать общий анализ мокроты в Одинцово и Звенигороде на грибы и антибиотики, цена

Сбор материала для исследования

Когда кашель с выделениями из органов дыхательных путей продолжается длительное время, а рентген выявил затемнения в груди, становится очевидной необходимость сдать мокроту на анализ.

Накануне сдачи анализа нужно пить много жидкости, так мокрота скопится за ночь. Сбор секрета стоит проводить утром до завтрака. Нужно почистить зубы, прополоскать рот, энергично покашлять или сделать несколько глубоких вдохов. Обильное выделение секрета провоцируют ингаляции с йодидом калия. Собранный материал в стерильном стаканчике отправляется в лабораторию, где общий анализ мокроты проводится в течение двух часов после взятия.

Что показывает анализ мокроты?

Общий анализ проводится в три этапа, включая визуальный осмотр жидкости, микроскопическое исследование, бактериоскопию и посев на питательные среды. Визуально лаборант оценивает следующие показатели:
  • цвет,
  • консистенция,
  • деление на слои,
  • запах,
  • наличие включений.
Под микроскопом материал исследуют на наличие клеточных элементов, паразитов, бактерий, волокон и кристаллов. Посев на флору позволяет определить бактерию-возбудителя и проверить её чувствительность к антибиотикам. Назначается анализ мокроты при пневмонии, бронхите, застое в легких, бронхиальной астме и других заболеваниях органов дыхания.

Цитологический анализ мокроты, или исследование на атипичные клетки делают при малейшем подозрении на онкологию. Он предполагает окрашивание мазков мокроты и изучение под микроскопом.

Анализ мокроты на грибы и антибиотики

Сдача мокроты на анализ – быстрый и простой способ диагностики патологии респираторной системы. Исследование позволяет определить вид патогенного микроорганизма, будь то грибы, бактерии, а также установить, какие антибиотики будут наиболее эффективны в лечении. При анализе выделяют три типа возбудителей по степени их приоритетности, оценивают их количество. Для наиболее значимых с точки зрения диагностики возбудителей проводится антибиотикограмма — тест на чувствительность возбудителя инфекционно-воспалительного заболевания к противомикробным препаратам.

Сдать анализ мокроты в Одинцово и Звенигороде

Медицинские центры «ВЕРАМЕД» предлагают пациентам услуги собственной лаборатории, где проводятся любые виды анализов.

Возможность прохождение полного обследования в одном месте, получение точных результатов исследований в самый короткий срок – вот что ценят наши пациенты. Более 10 лет вы доверяете нам свое здоровье, а мы заботимся о том, чтобы поход к врачу не был для вас проблемой. Позвоните в «ВЕРАМЕД» и узнайте, какая цена действует на анализы сегодня.

Вирусы не дремлют — МК

+ A —

Новый год без ОРВИ, гриппа и коронавируса

Выход из локдауна многие восприняли как облегчение. Заболеваемость пошла на спад, значит жизнь налаживается. Но по мнению экспертов, это очень опрометчивый вывод. Простудный сезон в самом разгаре. И самым тревожным звоночком в начале любого недуга является кашель.

Пожалуй, это понятно всем: когда простуда начинается с кашля, это не предвещает ничего хорошего. «Сухой через три дня превратится во влажный, который рискует «провалиться» в бронхи и вызвать пневмонию», — так думают тревожные. «Ерунда, завтра пройдёт», — полагают оптимисты. Неправы и те, и другие. Срочные меры предпринимать надо. Во-первых, надо сразу обратиться к врачу или вызвать врача на дом.

У кашля десятки видов и обличий. Он может замучить, а может казаться ненавязчивым, но во всех случаях его внутреннее коварство оценить невозможно, пока не будет установлена причина.

В первые дни ОРВИ болезнетворные бактерии или вирусы начинают размножаться и распространяются в дыхательных путях с большой скоростью, выделяя токсины и раздражая дыхательные рецепторы. Так начинается кашель. Поначалу он может быть сухим, потому что мокрота образуется в небольшом количестве. Но уже через 2-3 дня кашель, как правило, становится влажным или, как говорят медики, продуктивным. С его помощью дыхательные пути очищаются от слизи и патогенной флоры.

Напрасно некоторые думают, что кашель не надо лечить. Он может перерасти в более серьёзную стадию, поскольку инфекция, не встретив на своём пути никаких преград, продолжит своё торжественное шествие глубже в дыхательные пути и там разгуляется не на шутку.

Главное при сухом кашле, как отмечают специалисты, уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Это задача номер один. Но есть и задача номер два — истребить болезнетворные бактерии и вирусы. Влажный кашель — переходная стадия, она говорит о скором выздоровлении. Или не говорит. Иногда влажный кашель может проявиться сам по себе, без стадии сухого. В этом случае он длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.Фото: sechenov.ru

Отсюда возникает вопрос: что делать, чтобы убить сразу двух зайцев? И отхождение мокроты усилить, и нанести удар вредным микроорганизмам.

— Простудный сезон в самом разгаре, — констатирует инфекционист Мубашар Шах. — Резкий скачок заболеваемости в конце сентября предъявил нам жёсткий ультиматум: чтобы сберечь своё здоровье, надо заниматься профилактикой вирусных инфекций, ну а если уж довелось заболеть, нужно обратиться к врачу и правильно лечиться. Кашель оставлять без внимания категорически нельзя. Во-первых, надо сделать КТ. А вдруг? И в зависимости от результата подбирать тактику лечения. И оно обязательно должно быть медикаментозным.

Мубашар отмечает, что в случае появления влажного кашля можно принимать препараты на основе амброксола, а при сухом кашле – препараты, содержащие в своём составе бутамират. Оба вещества кстати, включены в 13-ю версию Временных методических рекомендаций Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции. Как вариант это может быть препарат Коделак Бронхо, который обладает не только муколитическими, но и противовирусными свойствами, т.к. в составе препарата есть глицирризинат — вещество, которое подавляет репродукцию вируса и способствует выработке интерферона.

— Природные средства в лечении вирусов медики тоже используют, — отмечает Мубашар Шах. — Они входят в состав многих современных препаратов, значительно усиливая их действие. Но только врач может назначить профилактическое или лекарственное средство. Не забывайте рекомендации врачей и Роспотребнадзора, носите маску в общественных местах, соблюдайте дистанцию, задумайтесь о вакцинации, если нет противопоказаний, следите за пожилыми родственниками в группе риска, мойте руки с мылом и пользуйтесь антиспетиками. Впереди новогодние праздники, хотелось бы встретить новый год без введения новых ограничений и с возможностью очно поздравить друг друга.

Анализ мокроты Москва, где сдать анализ мокроты, как сдавать мокроту

Array ( [1032] => Array ( [ID] => 1032 [~ID] => 1032 [NAME] => Федорова (Сиденкова) Елена Юрьевна [~NAME] => Федорова (Сиденкова) Елена Юрьевна [DETAIL_PAGE_URL] => /vrachi/terapevt-fedorova/ [~DETAIL_PAGE_URL] => /vrachi/terapevt-fedorova/ [PREVIEW_TEXT] => [~PREVIEW_TEXT] => [PREVIEW_PICTURE] => 62 [~PREVIEW_PICTURE] => 62 [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SORT] => 10 [~SORT] => 10 [CODE] => terapevt-fedorova [~CODE] => terapevt-fedorova [EXTERNAL_ID] => 1032 [~EXTERNAL_ID] => 1032 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 3 [~IBLOCK_ID] => 3 [IBLOCK_CODE] => vrachi [~IBLOCK_CODE] => vrachi [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PROPERTIES] => Array ( [PROF] => Array ( [ID] => 1 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 15:36:47 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Специализация [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => PROF [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 17932 [1] => 17933 [2] => 17934 ) [VALUE] => Array ( [0] => Терапевт [1] => Врач дневного стационара [2] => Мануальный терапевт ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => ) [VALUE_ENUM] => Array ( [0] => Терапевт [1] => Врач дневного стационара [2] => Мануальный терапевт ) [VALUE_XML_ID] => Array ( [0] => 37f9109f82378b3630342d77f5cf1b9d [1] => e02c56bc81b1c4633ea14165e1cd1ad2 [2] => c75a6b18f452b72c019b9d650dfa4abd ) [VALUE_SORT] => Array ( [0] => 500 [1] => 500 [2] => 500 ) [VALUE_ENUM_ID] => Array ( [0] => 14 [1] => 15 [2] => 38 ) [~VALUE] => Array ( [0] => Терапевт [1] => Врач дневного стационара [2] => Мануальный терапевт ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => ) [~NAME] => Специализация [~DEFAULT_VALUE] => ) [GRADE] => Array ( [ID] => 2 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:25:53 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Степень [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => GRADE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 16947 [VALUE] => к.м.н. [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => к.м.н. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Степень [~DEFAULT_VALUE] => ) [EXPERIENCE] => Array ( [ID] => 3 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Стаж работы [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EXPERIENCE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 1142 [VALUE] => 17 лет [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 17 лет [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Стаж работы [~DEFAULT_VALUE] => ) [CATEGORY] => Array ( [ID] => 4 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Категория [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => CATEGORY [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Категория [~DEFAULT_VALUE] => ) [HOSPITAL] => Array ( [ID] => 5 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Ведет прием [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => HOSPITAL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 4 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 1148 [VALUE] => 5 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 5 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ведет прием [~DEFAULT_VALUE] => ) [SERVICES] => Array ( [ID] => 9 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Услуги [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SERVICES [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 3 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 1 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 2720 [1] => 3607 [2] => 3608 [3] => 9090 [4] => 9184 [5] => 9357 [6] => 9396 [7] => 9865 [8] => 10444 [9] => 12481 [10] => 15973 [11] => 15974 [12] => 16575 [13] => 17219 ) [VALUE] => Array ( [0] => 809 [1] => 1603 [2] => 1604 [3] => 2518 [4] => 623 [5] => 235 [6] => 4152 [7] => 622 [8] => 1638 [9] => 5118 [10] => 1480 [11] => 1614 [12] => 806 [13] => 882 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => [4] => [5] => [6] => [7] => [8] => [9] => [10] => [11] => [12] => [13] => ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => 809 [1] => 1603 [2] => 1604 [3] => 2518 [4] => 623 [5] => 235 [6] => 4152 [7] => 622 [8] => 1638 [9] => 5118 [10] => 1480 [11] => 1614 [12] => 806 [13] => 882 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => [4] => [5] => [6] => [7] => [8] => [9] => [10] => [11] => [12] => [13] => ) [~NAME] => Услуги [~DEFAULT_VALUE] => ) [ABOUT] => Array ( [ID] => 10 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => О враче [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ABOUT [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 1149 [VALUE] => Array ( [TEXT] => Елена Юрьевна более семи лет работает в клинике «Доктор озон» в Северном Бутово, ведет терапевтический прием и дневной стационар. Многочисленные пациенты доктора Сиденковой ценят ее за внимательное, чуткое отношение и деликатность. Природная вдумчивость и  огромный профессиональный опыт позволяют Елене Юрьевне находить решение самых сложных проблем со здоровьем. Кроме того, доктор обладает легким и позитивным характером. Удачное сочетание таких характеристик делает ее стабильно одним из самых востребованных докторов клиники на протяжении многих лет. [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Елена Юрьевна более семи лет работает в клинике «Доктор озон» в Северном Бутово, ведет терапевтический прием и дневной стационар. Многочисленные пациенты доктора Сиденковой ценят ее за внимательное, чуткое отношение и деликатность. Природная вдумчивость и  огромный профессиональный опыт позволяют Елене Юрьевне находить решение самых сложных проблем со здоровьем. Кроме того, доктор обладает легким и позитивным характером. Удачное сочетание таких характеристик делает ее стабильно одним из самых востребованных докторов клиники на протяжении многих лет.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => О враче [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [EDUCATION] => Array ( [ID] => 11 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Образование [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EDUCATION [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 1150 [VALUE] => Array ( [TEXT] => В 1997 г с отличием закончила Московскую Медицинскую Академию им. И. М. Сеченова, прошла ординатуру по специальности «нефрология». 1998 г. — повышение квалификации «Вопросы клинической эндокринологии» 2002 г. — повышение квалификации «Экспертиза временной нетрудоспособности» 2006 г. — повышение квалификации «Современные принципы диагностики и лечения болезней почек» 2014 г. — сертификационный курс по терапии, ФГБУ «Государственный научный центр РФ — Федеральный медицинский биофизический центр имени А. И. Бурназяна», Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Научные стажировки: 1997 г. — Филиппс-Университет, г. Марбург, Германия 2000 г. — Гейдельбергский Университет г. Гейдельберг, Германия Научные достижения: Победитель Всероссийского конкурса на лучшую студенческую работу, награждена медалью министерства образования. Лауреат конкурса на лучшую научную работу в рамках Конгресса Европейской почечной ассоциации, Ницца, Франция 17 сентября, 2000 г. Автор патента на тему: «Способ оценки состояния внутрипочечной гемодинамики по величине почечного плазмотока методом динамической сцинтиграфии почек в сочетании с острой фармакологической пробой с каптоприлом для диагностики раннего поражения почек» Автор более 20-и научных публикаций в отечественных и зарубежных журналах, в том числе «Nephrology, Dialysis, Transplantation», «American Journal of Hypertension», «Blood Pressure» Опыт работы: До 1999 года врач отделений нефрологии и гемодиализа, общей терапии, профпатологии и пульмонологии, гепатологии Клиники нефрологии, терапии и профзаболеваний им. Е. М. Тареева, ММА им. И. М. Сеченова С 2001 по 2009 год врач нефролог, терапевт, исполняющий обязанности главного врача в ряде клиник г. Москвы С 2010 г. врач терапевт и врач дневного стационара клиники «Доктор Озон» [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

В 1997 г с отличием закончила Московскую Медицинскую Академию им. И. М. Сеченова, прошла ординатуру по специальности «нефрология».

  • 1998 г. — повышение квалификации «Вопросы клинической эндокринологии»
  • 2002 г. — повышение квалификации «Экспертиза временной нетрудоспособности»
  • 2006 г. — повышение квалификации «Современные принципы диагностики и лечения болезней почек»
  • 2014 г. — сертификационный курс по терапии, ФГБУ «Государственный научный центр РФ — Федеральный медицинский биофизический центр имени А. И. Бурназяна», Первый МГМУ им. И. М. Сеченова
Научные стажировки:
  • 1997 г. — Филиппс-Университет, г. Марбург, Германия
  • 2000 г. — Гейдельбергский Университет г. Гейдельберг, Германия
Научные достижения:
  • Победитель Всероссийского конкурса на лучшую студенческую работу, награждена медалью министерства образования.
  • Лауреат конкурса на лучшую научную работу в рамках Конгресса Европейской почечной ассоциации, Ницца, Франция 17 сентября, 2000 г.
  • Автор патента на тему: «Способ оценки состояния внутрипочечной гемодинамики по величине почечного плазмотока методом динамической сцинтиграфии почек в сочетании с острой фармакологической пробой с каптоприлом для диагностики раннего поражения почек»
  • Автор более 20-и научных публикаций в отечественных и зарубежных журналах, в том числе «Nephrology, Dialysis, Transplantation», «American Journal of Hypertension», «Blood Pressure»
Опыт работы:
  • До 1999 года врач отделений нефрологии и гемодиализа, общей терапии, профпатологии и пульмонологии, гепатологии Клиники нефрологии, терапии и профзаболеваний им. Е. М. Тареева, ММА им. И. М. Сеченова
  • С 2001 по 2009 год врач нефролог, терапевт, исполняющий обязанности главного врача в ряде клиник г. Москвы
  • С 2010 г. врач терапевт и врач дневного стационара клиники «Доктор Озон»
[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Образование [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [CERTIFICATE] => Array ( [ID] => 12 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Сертификаты [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => CERTIFICATE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => G [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 8 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Сертификаты [~DEFAULT_VALUE] => ) [GALLERY] => Array ( [ID] => 13 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Фотогалерея [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => GALLERY [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 1234 [1] => 15082 [2] => 15143 ) [VALUE] => Array ( [0] => 66 [1] => 513 [2] => 518 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => 66 [1] => 513 [2] => 518 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => ) [~NAME] => Фотогалерея [~DEFAULT_VALUE] => ) [SEX] => Array ( [ID] => 16 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Пол [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SEX [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 17935 [VALUE] => Женский [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Женский [VALUE_XML_ID] => red [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 6 [~VALUE] => Женский [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Пол [~DEFAULT_VALUE] => ) [VIDEO] => Array ( [ID] => 18 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Видео с youtube (код) [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => VIDEO [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 4247 [VALUE] => ueIzoSHDzuY [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => ueIzoSHDzuY [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Видео с youtube (код) [~DEFAULT_VALUE] => ) [TEXT_AFTER_VIDEO] => Array ( [ID] => 19 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Текст под видео [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => TEXT_AFTER_VIDEO [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 2 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Текст под видео [~DEFAULT_VALUE] => ) [SHOW_ON_MAIN] => Array ( [ID] => 49 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Выводить в слайдере на главной [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SHOW_ON_MAIN [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 17936 [VALUE] => Y [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Y [VALUE_XML_ID] => fb8e7a5dd9bd557804648c93945650ab [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 40 [~VALUE] => Y [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Выводить в слайдере на главной [~DEFAULT_VALUE] => ) [TREATMENT] => Array ( [ID] => 67 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Лечение заболеваний [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => TREATMENT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 3 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 15 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Лечение заболеваний [~DEFAULT_VALUE] => ) [SERVI_COD] => Array ( [ID] => 71 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Привязка по услуге [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SERVI_COD [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => G [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 1 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 17937 [1] => 17938 [2] => 17939 [3] => 17940 [4] => 17941 [5] => 17942 [6] => 17943 ) [VALUE] => Array ( [0] => 35 [1] => 63 [2] => 205 [3] => 207 [4] => 268 [5] => 210 [6] => 211 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => [4] => [5] => [6] => ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => 35 [1] => 63 [2] => 205 [3] => 207 [4] => 268 [5] => 210 [6] => 211 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => [4] => [5] => [6] => ) [~NAME] => Привязка по услуге [~DEFAULT_VALUE] => ) ) ) [1823] => Array ( [ID] => 1823 [~ID] => 1823 [NAME] => Лексикова Галина Аркадьевна [~NAME] => Лексикова Галина Аркадьевна [DETAIL_PAGE_URL] => /vrachi/medsestra-leksikova/ [~DETAIL_PAGE_URL] => /vrachi/medsestra-leksikova/ [PREVIEW_TEXT] => [~PREVIEW_TEXT] => [PREVIEW_PICTURE] => 190 [~PREVIEW_PICTURE] => 190 [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SORT] => 230 [~SORT] => 230 [CODE] => medsestra-leksikova [~CODE] => medsestra-leksikova [EXTERNAL_ID] => 1823 [~EXTERNAL_ID] => 1823 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 3 [~IBLOCK_ID] => 3 [IBLOCK_CODE] => vrachi [~IBLOCK_CODE] => vrachi [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [PROPERTIES] => Array ( [PROF] => Array ( [ID] => 1 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 15:36:47 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Специализация [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => PROF [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 18133 ) [VALUE] => Array ( [0] => Медсестра процедурного кабинета и дневного стационара ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => ) [VALUE_ENUM] => Array ( [0] => Медсестра процедурного кабинета и дневного стационара ) [VALUE_XML_ID] => Array ( [0] => d30d0ad5be432b5406cdd0ceab87ee75 ) [VALUE_SORT] => Array ( [0] => 500 ) [VALUE_ENUM_ID] => Array ( [0] => 36 ) [~VALUE] => Array ( [0] => Медсестра процедурного кабинета и дневного стационара ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => ) [~NAME] => Специализация [~DEFAULT_VALUE] => ) [GRADE] => Array ( [ID] => 2 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:25:53 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Степень [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => GRADE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Степень [~DEFAULT_VALUE] => ) [EXPERIENCE] => Array ( [ID] => 3 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Стаж работы [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EXPERIENCE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 3150 [VALUE] => Более 20 лет [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Более 20 лет [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Стаж работы [~DEFAULT_VALUE] => ) [CATEGORY] => Array ( [ID] => 4 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Категория [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => CATEGORY [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Категория [~DEFAULT_VALUE] => ) [HOSPITAL] => Array ( [ID] => 5 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Ведет прием [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => HOSPITAL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 4 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 3158 [VALUE] => 5 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 5 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ведет прием [~DEFAULT_VALUE] => ) [SERVICES] => Array ( [ID] => 9 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Услуги [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SERVICES [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 3 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 1 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 3237 [1] => 3238 [2] => 3239 [3] => 3240 [4] => 3241 [5] => 3242 [6] => 3243 [7] => 3244 [8] => 3245 [9] => 3246 [10] => 7425 [11] => 9039 [12] => 9084 [13] => 10463 [14] => 13592 [15] => 16053 ) [VALUE] => Array ( [0] => 621 [1] => 2 [2] => 623 [3] => 622 [4] => 624 [5] => 625 [6] => 626 [7] => 628 [8] => 627 [9] => 1475 [10] => 3451 [11] => 4103 [12] => 2518 [13] => 1638 [14] => 1614 [15] => 1603 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => [4] => [5] => [6] => [7] => [8] => [9] => [10] => [11] => [12] => [13] => [14] => [15] => ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => 621 [1] => 2 [2] => 623 [3] => 622 [4] => 624 [5] => 625 [6] => 626 [7] => 628 [8] => 627 [9] => 1475 [10] => 3451 [11] => 4103 [12] => 2518 [13] => 1638 [14] => 1614 [15] => 1603 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => [4] => [5] => [6] => [7] => [8] => [9] => [10] => [11] => [12] => [13] => [14] => [15] => ) [~NAME] => Услуги [~DEFAULT_VALUE] => ) [ABOUT] => Array ( [ID] => 10 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => О враче [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ABOUT [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 3159 [VALUE] => Array ( [TEXT] => Галина Аркадьевна работает в Клинике «Доктор Озон» более 10 лет. «Легкая рука», позитивный настрой и улыбка помогает не замечать пациентам любые манипуляции. Владеет техникой пункции и катетеризации периферических вен и артерий, методикой внутрикожных, подкожных и внутривенных инъекций. Практикует метод ОФР – введение озонированного физраствора, малую аутогемотерапию с озоном, инфузионную (внутривенную) терапии в условиях процедурного кабинета и дневного стационара. [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Галина Аркадьевна работает в Клинике «Доктор Озон» более 10 лет. «Легкая рука», позитивный настрой и улыбка помогает не замечать пациентам любые манипуляции. Владеет техникой пункции и катетеризации периферических вен и артерий, методикой внутрикожных, подкожных и внутривенных инъекций.

Практикует метод ОФР – введение озонированного физраствора, малую аутогемотерапию с озоном, инфузионную (внутривенную) терапии в условиях процедурного кабинета и дневного стационара.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => О враче [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [EDUCATION] => Array ( [ID] => 11 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Образование [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EDUCATION [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 3151 [VALUE] => Array ( [TEXT] => Окончила Полтавское Медицинское Училище. За время работы прошла многократные усовершенствования и переподготовку по специальности. [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>

Окончила Полтавское Медицинское Училище.
За время работы прошла многократные усовершенствования и переподготовку по специальности.

[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Образование [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [CERTIFICATE] => Array ( [ID] => 12 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Сертификаты [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => CERTIFICATE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => G [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 8 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Сертификаты [~DEFAULT_VALUE] => ) [GALLERY] => Array ( [ID] => 13 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Фотогалерея [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => GALLERY [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Фотогалерея [~DEFAULT_VALUE] => ) [SEX] => Array ( [ID] => 16 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Пол [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SEX [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 18134 [VALUE] => Женский [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Женский [VALUE_XML_ID] => red [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 6 [~VALUE] => Женский [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Пол [~DEFAULT_VALUE] => ) [VIDEO] => Array ( [ID] => 18 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Видео с youtube (код) [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => VIDEO [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 13290 [VALUE] => ueIzoSHDzuY [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => ueIzoSHDzuY [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Видео с youtube (код) [~DEFAULT_VALUE] => ) [TEXT_AFTER_VIDEO] => Array ( [ID] => 19 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Текст под видео [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => TEXT_AFTER_VIDEO [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 2 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Текст под видео [~DEFAULT_VALUE] => ) [SHOW_ON_MAIN] => Array ( [ID] => 49 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Выводить в слайдере на главной [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SHOW_ON_MAIN [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE_ENUM_ID] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Выводить в слайдере на главной [~DEFAULT_VALUE] => ) [TREATMENT] => Array ( [ID] => 67 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Лечение заболеваний [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => TREATMENT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 3 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 15 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Лечение заболеваний [~DEFAULT_VALUE] => ) [SERVI_COD] => Array ( [ID] => 71 [TIMESTAMP_X] => 2021-02-04 00:19:01 [IBLOCK_ID] => 3 [NAME] => Привязка по услуге [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SERVI_COD [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => G [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 1 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 18135 ) [VALUE] => Array ( [0] => 268 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => 268 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => ) [~NAME] => Привязка по услуге [~DEFAULT_VALUE] => ) ) ) )

Слизь и коронавирус | Eurekalert!

изображение: доцент кафедры биомедицинской инженерии Университета штата Юта Джессика Р. Крамер получила грант на изучение того, как слизь, слизистое вещество в тканях человека, играет роль в распространении коронавирусов, таких как COVID-19 посмотреть больше 

Авторы и права: Дэн Хиксон/Инженерный колледж Университета Юты

31 марта 2020 г. — Поскольку смертельный коронавирус COVID-19 распространяется по всему миру, мы знаем, что чихание, кашель или простое прикосновение к поверхности с вирусом могут распространить инфекцию.

Чего исследователи не знают, так это роли различных составов слизи, слизистого вещества на тканях человека, в передаче и заражении коронавирусами. Они также не знают, почему некоторые люди, известные как «суперраспространители», распространяют болезнь больше, чем другие. Но доцент кафедры биомедицинской инженерии Университета штата Юта Джессика Р. Крамер в настоящее время исследует, как слизь играет роль в передаче коронавирусов от человека к человеку.

«Не все одинаково распространяют болезнь.Качество их слизи может быть частью объяснения, — говорит Крамер. — Один человек может чихнуть и передать ее другому человеку, а другой — нет, и это не совсем понятно».

Она получила годовой грант в размере 200 000 долларов США на исследования быстрого реагирования (RAPID) от Национального научного фонда для проведения исследований.

Понимание того, как различные составы белков, из которых состоит слизь, распространяют коронавирусы, может помочь выявить тех, кто является «суперраспространителем», а также тех, кто может быть более уязвим для заражения, говорит Крамер.Это может привести к более быстрым и точным данным о том, кто будет распространять вирус, или к более эффективным карантинным мерам для групп высокого риска. С момента появления COVID-19 национальные эпидемиологи заявляют, что точное тестирование, позволяющее узнать, где растет инфекция, является ключевым фактором для сдерживания ее распространения.

Крамер и ее команда создадут различные формы синтетических муцинов, белков, из которых состоит слизь, и протестируют их с неопасными версиями коронавирусов. COVID-19, который является причиной всемирной пандемии, представляет собой новый коронавирус, который к концу марта унес жизни более 37 000 человек с момента его первого обнаружения в конце прошлого года.Но это лишь одна из многих форм коронавирусов.

Крамер будет использовать специальные аэрозоли в закрытом помещении для имитации кашля, чтобы определить, как различные муцины переносят вирус по воздуху. Она также проверит жизнеспособность вируса, когда он приземлится на поверхность, на основе несущих его муцинов. Ее лаборатория также изучит, как состав муцина во рту, глазах или легких следующей жертвы влияет на то, проникает ли вирус через слизь в их клетки для репликации.

Состав слизи меняется от человека к человеку в зависимости от его генетики, факторов окружающей среды или образа жизни, например, от того, курит ли человек или каков его рацион. «Важно, чтобы люди понимали, что фактором является не только количество слизи, но и то, как различается ее молекулярный состав», — говорит она.

Лаборатория Крамера в Университете штата Юта занимается созданием синтетических муцинов, а в последнее время изучает, как муцины и бактерии взаимодействуют друг с другом.Она говорит, что исследование того, как муцины взаимодействуют с вирусами, является естественным продолжением этой работы.

###

Премия Крамера

— это второй грант NSF RAPID, который будет предоставлен исследователям из США, связанным с распространением коронавируса COVID-19. Майкл Вершинин и Савез Саффариан с факультета физики и астрономии Университета США изучат, как структура коронавируса выдерживает изменения влажности и температуры и при каких условиях вирус распадается.

Этот пресс-релиз и фотографии можно загрузить с сайта unews.юта.эду.



Отказ от ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за достоверность новостных сообщений, размещенных на EurekAlert! содействующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

Texas Department of State Health Services

Справки по телефону

Справки по телефону следует направлять по адресу:

(512) 776-7578 для результатов лабораторных исследований

(512) 776-7598 для запросов о правилах подачи, сбора и обращения с образцами.

Мы исследуем образцы как можно тщательнее и быстрее; однако мы не жертвуем точностью ради скорости. Пожалуйста, обратите внимание на следующую информацию, прежде чем сделать запрос по телефону:

  • Результаты лабораторных исследований предоставляются только первоначальному отправителю.
  • После получения образца в Лаборатории большинство испытаний будет завершено в течение одного-трех дней; однако скрининговые тесты новорожденных занимают 3-6 дней.
  • Подтверждение результатов некоторых бактериологических исследований может потребовать небольшой задержки в представлении результатов.Топ

    Справочные службы

    Если необходимы справочные услуги, но они не предоставляются в этой лабораторной системе, Лаборатория пользуется услугами Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Атланте, штат Джорджия, или в Форт. Коллинз, Колорадо. Если конкретный тест доступен только в CDC, заявитель отправляет образец формы заявки TDSHS вместе с историей болезни в Департамент здравоохранения штата Техас для пересылки в CDC.

    Подача образцов

    Пожалуйста, будьте внимательны при отправке образцов и запросе тестов. Услуги предлагаются только в соответствии с политикой отдела, лицензией и миссией; следовательно, услуги могут быть отозваны в случае неправильного использования или неправильной подачи образцов. Предоставление надлежащих образцов в оптимальных условиях очень важно. Точные тесты редко могут быть выполнены на   несоответствующих или некондиционных   образцах.

    Лаборатория применяет принципы надлежащей лабораторной практики. Заявитель несет ответственность за обеспечение срока годности на носителе. Мы будем контролировать интервал между сбором и получением срочных образцов (скрининг новорожденных, бактериологические воды, гонорея).

    Образец Руководство по идентификации

    • DSHS требует положительная идентификация для всех клинических образцов, представленных для тестирования.
    • Форма подачи требуется для каждого представленного образца.
    • Каждый образец должен иметь не менее двух идентификаторов пациента, прикрепленных к основному контейнер для образцов во время сбора.
    • В зависимости от пациента идентификаторы на образце и форме подачи должны совпадать.

    Примечание. Контейнер для первичного образца является самым внутренним. контейнер, в котором содержится исходный образец перед обработкой и тестированием (например, пробирка для сбора образцов, тампон или чашка).

    Приемлемо Идентификаторы образец включают, но не ограничены идентификаторы НЕ приемлемы (т.Топ

    Лаборатория DSHS не предоставляет пробирки для забора крови, за исключением тех, кто работает по контракту или имеет право участвовать в программе Texas Health Steps (THSteps); поэтому врачи должны иметь запас вакуумных пробирок для сбора образцов крови для серологического исследования. Это могут быть либо пробирки для сыворотки с силиконовым покрытием (пробирки с красной крышкой), либо пробирки для разделения сыворотки с активатором свертывания и гелем для отделения сыворотки (пробирки с красной серой или «тигровой» крышкой). Для анализа потребуется не менее 5 мл цельной крови в пробирке.Общие требования к обращению с образцами перечислены ниже, однако они различаются для каждого анализа, поэтому, пожалуйста, обратитесь к требуемому тесту в разделе «Лабораторные тесты на заболевания/возбудители» данного руководства.

    Свежие образцы сыворотки, предназначенные для тестирования, могут храниться до двух часов при температуре 2–8 °C в присутствии сгустков. Сыворотку можно отделить от сгустка центрифугированием и перенести в стерильную пробирку с завинчивающейся крышкой (убедитесь, что крышка герметична, чтобы предотвратить утечку). Сыворотка, отделенная от сгустка, может храниться при температуре 2-8°С до 48 часов.Через 48 часов или для отправки сыворотку необходимо заморозить при -20°С и отправить на сухой лед. Уровень температуры на протяжении всей перевозки должен быть не выше –20°С. Упакуйте образцы в соответствии с государственными постановлениями, касающимися перевозки этиологических агентов. Чтобы предотвратить гемолиз в образцах, избегайте бактериального загрязнения, присутствия воды или химикатов в шприцах или пробирках, а также грубого обращения. Избегайте экстремально высоких температур, например, в почтовых фургонах и ящиках для писем летом, и никогда не замораживает цельную кровь.

    Как собрать образец сыворотки с помощью пробирок для отделения сыворотки с активатором свертывания:

    1. Аккуратно переверните пробирку 5 раз, чтобы смешать активатор свертывания с кровью.
    2. Дайте крови свернуться не менее 30 минут в вертикальном положении. Обратите внимание на плотный сгусток.
    3. Центрифуга на полной скорости (между 1100 и 1300 g) в течение 10 минут для устройств с поворотной головкой или 15 минут для устройств с фиксированным углом. Образуется барьер, отделяющий образец сыворотки от сгустка.
    4. Транспортировка прядильной трубки в лабораторию.

    Один результат является значимым в нескольких серологических тестах, таких как тестирование иммунного статуса. Во многих случаях отдельные результаты могут скорее ввести в заблуждение, чем помочь. Поэтому политика Лаборатории требует парных образцов, то есть двух образцов крови, взятых с интервалом в две-три недели для большинства заболеваний. Очень важно собрать первые образцы как можно скорее после начала заболевания. Отдельные образцы будут приняты для серологического исследования сифилиса и ВИЧ, тестирования иммунного статуса (т.Топ

    Мокрота

    При отправке мокроты убедитесь, что она из более глубоких отделов легких. Часто подается только слюна, и это обычно неудовлетворительно. Лаборатория в Остине обеспечивает справочную и первичную работу по культивированию в микобактериологии и микологии.

    Образцы фекалий для бактериологического посева

    Образцы кала для бактериологического посева принимаются только при особых обстоятельствах и с предварительного разрешения (512-458-7318).После утверждения эти образцы должны быть представлены в транспортной среде Кэри-Блэра. Инструкция и носитель доступны по запросу. Звоните (512) 458-7661.

    Образцы фекалий на кишечных паразитов

    Исследование образцов фекалий на наличие кишечных паразитов по-прежнему рассматривается как справочная услуга и будет предлагаться в любой государственной поликлинике, но для всех других образцов требуется предварительная договоренность (512-458-7318). Образцы нельзя отправлять в бактериологическом консерванте.Образец следует разделить на две порции, одну из которых поместить во флакон с 10% формалином, а вторую — во флакон с ПВС (поливиниловым спиртом). Лаборатория предоставляет наборы квалифицированным поставщикам. Звоните (512) 458-7661.

    Образцы фекалий для выделения вируса

    Образцы фекалий для выделения вируса не должны подвергаться химическому консервированию. Вместо этого необходимо предоставить свежий, неконсервированный стул. Любой выделенный образец вируса должен храниться при температуре холодильника (4-8°C) между временем сбора и временем поступления в лабораторию.Топ

    Образцы на бешенство

    Лаборатория TDSHS рекомендует доставлять образцы на бешенство автобусом. Рекомендации по отправке образцов на бешенство следующие:

    • Образцы должны транспортироваться в запечатанном прочном двойном контейнере; Контейнер из пенопласта внутри картонной коробки работает хорошо.
    • Поместите заполненную Форму заявки на бешенство (G-9) в отдельный пластиковый пакет, чтобы форма оставалась сухой.
    • Приложите достаточное количество абсорбирующего материала, чтобы сохранить всю влагу внутри контейнера.
    • Образцы не следует замораживать, поскольку замораживание задерживает и часто ставит под угрозу исследование.
    • Используйте достаточное количество холодных компрессов, чтобы поддерживать прохладу даже при задержке в один полный день. Топ

      Работа с образцами для редко встречающихся организмов
      Организм (болезнь) Образец на выбор Вопросы транспорта Комментарии
      Bartonella sp (лихорадка кошачьих царапин) Кровь, ткани, аспираты лимфатических узлов 1 неделя при 4°C; неограниченно долго при -70°C Могут быть обнаружены микроорганизмы в эритроцитах или на них при окраске по Гимзе.Используйте серебряный краситель Warthin Starry для ткани. СПС токсичен
      Borrelia burgdorferi (болезнь Лайма) Биопсия кожи по периферии поражения, кровь, ЦСЖ Сохраняйте ткани влажными и стерильными; ручная переноска в лабораторию, если это возможно Рассмотрите ПЦР в дополнение к культуре. Урожайность культуры низкая. Салфетка с серебряным пятном Warthin-Starry. AO и Giemsa для крови и CSF
      Borrelia sp. (возвратный тиф) Мазок крови (кровь) Ручная переноска в лабораторию, если возможно Используйте прямой влажный препарат в физиологическом растворе для микроскопии в темном поле.Окрашивание по Райту или Гимзе. Культура крови ненадежна.
      Brucella sp. б Кровь костного мозга Транспортировка при комнатной температуре; полезна педиатрическая пробирка для лизиса-центрифугирования Флаконы для обычных культур крови можно использовать, если хранить их в течение 30 дней. Может потребоваться слепая субкультура. Культура суставной жидкости при артрите. Уведомить лабораторию при подозрении на бруцеллез
      Klebisella granulomatis (паховая гранулема; донованоз) Соскобы тканей, подкожного слоя Транспортировка при комнатной температуре Преимущественно тропическая болезнь.Окрашивание по Райту или Гимзе. Одного эпителия достаточно. Организм нельзя культивировать.
      Coxiella (ку-лихорадка), b Rickettsia (пятнистая лихорадка; сыпной тиф) Сыворотка, кровь, ткани Кровь и ткани замораживаются при -70°C Направить выделение в референс-лабораторию. Предпочтительна серологическая диагностика.
      Организм (болезнь) Образец на выбор Вопросы транспорта Комментарии
      Ehrlichia sp. Мазок крови, биопсия кожи, кровь (с гепарином или антикоагулянтом ЭДТА), спинномозговая жидкость, сыворотка Материал для культивирования отправлен на лед; сохраняйте ткань влажной и стерильной; выдерживают при температуре от 4 до 20°C до испытаний или при температуре -70°C для отгрузки; транспортировка на льду или в замороженном виде для ПЦР-теста Предпочтительна серологическая диагностика. Фиксация мазка в метаноле. Ткань, окрашенная красителями FA или Gimenez. Направьте изолят в референс-лабораторию. ЦСЖ для прямого исследования и ПЦР.
      Francisella sp.(туляремия) b Аспират лимфатических узлов, соскоб, биопсия пораженного участка, кровь, мокрота Быстрая транспортировка в лабораторию или замораживание; корабль на сухом льду Отправить в справочную лабораторию. Полезны серологические тесты. Окраска ткани по Граму непродуктивна. Наличие ИФА. Культура эффективна в 10% случаев.
      Leptospira sp. Сыворотка, кровь (не следует использовать цитратсодержащие антикоагулянты), спинномозговая жидкость (1-я неделя), моча (после 1-й недели) Кровь <1 ч; моча, <1 ч или развести 1:10 в 1% бычьем сывороточном альбумине и хранить при 4-20°C или нейтрализовать бикарбонатом натрия Серологическое тестирование наиболее полезно.Топ

      Посев мокроты | Детская больница CS Mott

      Обзор испытаний

      Мокрота представляет собой густую жидкость, образующуюся в легких и в дыхательных путях, ведущих к легким. Культура мокроты — это тест для обнаружения микробов (таких как бактерии или грибки), которые могут вызвать инфекцию. В образец мокроты добавляют вещество, способствующее росту микробов. Если микробы не растут, посев отрицательный. Если микробы, которые могут вызвать инфекцию, растут, посев положительный.Тип микроба можно определить с помощью микроскопа или химических тестов. Иногда проводятся другие анализы, чтобы найти подходящее лекарство для лечения инфекции. Это называется тестом на чувствительность.

      Вас могут попросить покашлять, чтобы сдать образец мокроты. Некоторые люди не могут кашлять достаточно глубоко, чтобы получить образец. Они могут дышать специальным туманом, который помогает им кашлять.

      Почему это делается

      Посев мокроты проводят:

      • Найдите бактерии или грибки, вызывающие инфекцию легких или дыхательных путей, ведущих к легким.Примеры включают пневмонию и туберкулез. Симптомы легочной инфекции могут включать затрудненное дыхание, боль при дыхании или кашель с кровянистой или зеленовато-коричневой мокротой.
      • Найдите лучший антибиотик для лечения инфекции. (Это называется тестом на чувствительность.)
      • Проверьте, работает ли лечение.

      Как подготовить

      Не используйте жидкость для полоскания рта до сбора образца мокроты. Некоторые виды ополаскивателей для рта могут убивать бактерии и могут повлиять на ваши результаты.

      Если для сбора образца мокроты будет использоваться бронхоскопия, врач сообщит вам, за какое время до исследования следует прекратить есть и пить. Точно следуйте инструкциям о том, когда прекратить есть и пить. Если вы этого не сделаете, ваша операция может быть отменена. Если врач сказал вам принимать лекарства в день операции, принимайте их, запивая глотком воды.

      Сообщите своему врачу, если вы недавно принимали антибиотики.

      Как это делается

      В большинстве случаев образец мокроты собирают рано утром перед тем, как вы едите или пьете что-либо.В некоторых случаях может потребоваться три или более утренних проб. (Это часто делается, если у вас может быть туберкулез.)

      Если вы носите зубные протезы, вам необходимо снять их перед сбором образца мокроты. Затем прополощите рот водой. Затем сделайте глубокий вдох и глубоко покашляйте, чтобы получить образец мокроты. Человек, берущий образец, может постучать вам по груди. Это постукивание помогает разжижать мокроту в легких перед кашлем. Если у вас по-прежнему возникают проблемы с отхаркиванием образца, вас могут попросить вдохнуть аэрозольный туман, чтобы помочь вам откашляться.

      Бронхоскопия

      Некоторым людям может потребоваться бронхоскопия для сбора образца мокроты. Тонкая трубка с подсветкой (бронхоскоп) вводится через рот или нос в дыхательные пути, ведущие к легким. Вы получите лекарство, вызывающее онемение горла и носа, чтобы вы не чувствовали боли от бронхоскопа. Вы также можете получить успокоительное, чтобы вызвать сонливость во время теста. Чтобы собрать образец, раствор соли можно промыть в дыхательные пути, а затем отсосать в контейнер. Для отбора пробы можно использовать небольшую тонкую кисть.

      Всасывающий

      Аспирация также может быть использована для сбора образца мокроты. Мягкая гибкая трубка (называемая назотрахеальным катетером) вводится через нос и в горло. Всасывание применяется до 15 секунд для сбора образца. Этот метод часто используется для людей, которые очень больны или без сознания.

      Сколько времени занимает тест

      • Проверка займет несколько минут.

      Каково это

      Если вы чувствуете некоторую боль при глубоком вдохе или кашле, сдача образца мокроты может быть неудобной.Если вам нужно вдохнуть аэрозольный туман для получения образца, вы, вероятно, почувствуете сильное желание кашлянуть.

      Во время бронхоскопии или сбора образца мокроты с помощью катетера вы можете почувствовать сильный позыв на кашель. Это может произойти, когда бронхоскоп или катетер проходят в заднюю часть горла. Вы также можете почувствовать, что не можете дышать. Постарайтесь расслабиться. Дышите медленно.

      Если вам дали лекарство от онемения горла и носа, вы можете почувствовать, что ваш язык и горло распухли.Вам может быть трудно глотать.

      Риски

      Вероятность возникновения проблемы с этим тестом очень мала.

      Результаты

      Некоторые виды бактерий или грибков быстро растут в культуре. Другие растут медленно. Результаты теста могут занять от 1 дня до нескольких недель. Срок получения результатов зависит от типа инфекции, которая, по мнению вашего врача, может быть у вас. Некоторые организмы не растут в стандартной культуре и нуждаются в специальной среде для роста, чтобы их можно было найти в культуре мокроты.(Примеры: Chlamydophila pneumoniae и микоплазма.)

      Посев мокроты

      Обычный:

      Мокрота, которая вышла через рот, обычно содержит несколько видов безвредных бактерий. К ним относятся некоторые виды стрептококков ( Streptococcus ) и стафилококков ( Staphylococcus ). В культуре не должно быть никаких вредных бактерий или грибков.Нормальные результаты посева отрицательные.

      Ненормальный:

      Обнаружены вредные бактерии или грибки. Наиболее распространенными вредными бактериями в посевах мокроты являются те, которые могут вызывать бронхит, пневмонию или туберкулез. Если вредные бактерии или грибы растут, культура положительна.

      Если результаты теста указывают на инфекцию, может быть проведен тест на чувствительность.Это тестирование помогает найти лучший антибиотик для уничтожения бактерий или грибков.

      Даже если в вашей культуре не растут бактерии или грибы, у вас все равно может быть инфекция.

      кредитов

      Актуально на: 23 сентября 2020 г.

      Автор: Healthwise Staff
      Медицинский обзор:
      Adam Husney MD — Family Medicine
      E.Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренняя медицина
      Роберт Л. Коуи, магистр медицинских наук, FCP(SA), доктор медицины, магистр наук, MFOM – пульмонология
      В. Дэвид Колби IV, магистр наук, доктор медицинских наук, FRCPC – инфекционные заболевания

      Актуально на: 23 сентября 2020 г.

      Автор: Здоровый персонал

      Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренние болезни, и Роберт Л.Коуи MB, FCP (SA), MD, MSc, MFOM — пульмонология и W. David Colby IV MSc, MD, FRCPC — инфекционные заболевания

      ПРОЦЕДУРЫ СБОРА ОБРАЗЦОВ НА ТБ – Служба здравоохранения и социального обеспечения штата Делавэр


      Mycobacterium tuberculosis , микроорганизм, вызывающий туберкулез (ТБ), является основной проблемой общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. Однако с увеличением количества бездомных, инъекционных наркотиков и появлением ВИЧ-инфицированных пациентов во многих районах страны произошел значительный рост заболеваемости как туберкулезом, так и нетуберкулезными микобактериями (НТМ).

      Лаборатория общественного здравоохранения DE обслуживает штат Делавэр в качестве справочного центра для выявления и/или тестирования чувствительности M. туберкулез и другие микобактериальные изоляты. Быстрые методы, рекомендованные Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для сокращения времени обработки диагноза ТБ, а также специализированные методы идентификации, необходимые для нетуберкулезных видов микобактерий, могут оказаться неосуществимыми в местных лабораториях.


      ПРЕДЛАГАЕМЫЕ ИСПЫТАНИЯ

      • Мазок на кислотоустойчивые бактерии (КУБ)
      • Культура для AFB
      • Идентификация КУМ
      • Тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам
      • Специальные запросы и обработка ссылок

      СБОР ОБРАЗЦОВ, ОБРАБОТКА И ОТПРАВКА

      1. Получите расходные материалы, запросив отдельные компоненты со склада этой лаборатории.Материалы можно получить, обратившись в лаборатории  или отправки заказов по факсу или по электронной почте [email protected]
      2. Заполните форму заявки на тестирование, включая информацию о пациенте, или запрос заказа онлайн. через нашу систему управления лабораторной информацией (LIMS). Образцы и формы должны быть размещены в специально отведенном месте на каждом участке. чтобы курьер лаборатории забрал.
      3. Получите образец, следуя приведенным ниже инструкциям.
      4. Пометьте каждый контейнер уникальным идентификатором пациента, именем и датой сбора, чтобы они соответствовали форме заявки. Убедитесь, что крышка плотно прилегает к контейнеру и упакована в отдельный пакет.
      5. Поместите образец и форму заявки, если это необходимо, в мешок для биологической защиты для транспортировки в лабораторию.Убедитесь, что образец запечатан внутри двойного мешка, а форма вставляется во внешний карман, отделенный от самого образца. Доставка в лабораторию курьерской службой. ДЕЛАТЬ НЕ почта.

      МОКОТА (ОТХЛАДКИВАНИЕ)

      Должны быть представлены три утренних образца, полученных в разные дни.Объема от 5 до 10 мл достаточно, и нет преимущество в сборе большего объема. Образец должен содержать недавно отделившийся материал из бронхиального дерева с минимальным содержание слюны.

      Мокрота (индуцированная)

      Если у пациента возникают трудности с получением образца мокроты, следует рассмотреть вопрос об индукции.Образование мокроты может быть вызвано вдыхание теплого аэрозоля стерильного 5-10% натрия хлорида в воде, производимого небулайзером.

      Образец должен иметь четкую пометку «ИНДУЦИОНИРОВАНО» в бланке запроса, поскольку распыленная мокрота имеет водянистую консистенцию и может быть принимают за слюну.

      ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА

      Эта процедура может быть использована, когда образование мокроты не удается.Эта техника требует профессионального внимания и должна покушение в больнице. Промывание желудка проводят рано утром перед едой и не ранее, чем через 8 часов после приема пищи. съеденные или принятые пероральные препараты. Требуется объем образца 5-10 мл, который необходимо нейтрализовать 100 мг карбоната натрия.

      МОЧА

      Следует собрать ранний утренний образец в среднем течении.Отправьте весь образец. Может потребоваться несколько образцов в течение нескольких дней, чтобы получить положительный образец. Из-за загрязнения и порчи образцы мочи за 24 часа неприемлемы. Сохранить образец в холодильнике до транспортировки.

      КРОВЬ

      Образцы должны быть собраны в изоляторные пробирки, которые можно получить в инвентарной комнате этой лаборатории по запросу.Проверяйте срок годности до рисование крови. Храните пробирки при комнатной температуре. Транспортировать в день сбора.

      ЖИДКОСТИ

      Жидкости организма (спинномозговая, плевральная, перикардиальная, синовиальная, асцитическая, кровь, гной и костный мозг) должны быть собраны в асептических условиях и отправлены в стерильные контейнеры. Хранить в холодильнике до транспортировки.

      ТКАНЬ

      Любая ткань для культивирования должна быть собрана асептически в стерильный контейнер без фиксаторов или консервантов. Если образец может высушите, добавьте стерильный физиологический раствор, чтобы сохранить влажность. Не помещайте образец ткани для посева в формалин. Хранить в холодильнике до транспортировки.

      ИЗОЛЯТЫ ИЛИ КУЛЬТУРЫ ДЛЯ ИДЕНТИФИКАЦИИ И/ИЛИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ

      Изоляты должны быть представлены в виде чистых, свежих субкультур на средах Миддлбрука 7:20 или Левенштейна-Йенсена, когда это возможно, но приемлемы жидкие запатентованные бульоны 7Н9 (т.е. флакон MGIT или BacT/Alert MP). Включите предварительную идентификацию в форму заявки на тестирование. Если направление в CDC вероятно или специально запрошено, к образцу должна быть приложена заполненная прочерковая форма CDC.


      ИСПЫТАНИЯ

      В этой лаборатории используется система Bactec MGIT 960 TB для обнаружения КУМ в образцах и проведения тестов на чувствительность.

      Прямая идентификация из прямых образцов (например, легочных), а также выращенных культур (бульон или выращенные изоляты) выполняется с помощью лабораторного теста (LDT) с использованием полимеразной цепной реакции в реальном времени (qPCR).

      Обычные значения чувствительности относятся только к комплексу M.tuberculosis (Mtbc).

      Первичный тест на лекарственную чувствительность (ТЛЧ): изониазид, рифампин, этамбутол, пиразинамид проводится в DPHL (при необходимости).Вторичные панели лекарств или быстрое первичное ТЛЧ направляются в Лабораторию микробных заболеваний штата Калифорния (MDL) или CDC, когда это оправдано или запрошено.

      Тесты, требующие дополнительных специализированных методов, могут быть направлены в CDC или CA MDL.


      РЕЗУЛЬТАТЫ

      В соответствии с рекомендациями CDC по уменьшению распространения M.tuberculosis, эта лаборатория предоставляет следующие результаты КУМ:

      1. Быстрое флуоресцентное кислотное окрашивание исходного образца: 24–72 часа с момента поступления в лабораторию.
      2. Идентификация M.tuberculosis из культуры: как можно скорее, но в течение 14–21 дня с момента получения образца.
      3. Результаты восприимчивости для M.туберкулез : Как можно скорее, но в течение 15-30 дней с момента получения образца.

      ПРИМЕЧАНИЕ. Все положительные результаты будут засчитаны в день обнаружения.


      ОТКАЗ

      Образцы будут отклонены, если они:

      • Без маркировки. Все образцы ДОЛЖНЫ иметь уникальный идентификатор пациента.
      • Дата сбора не указана
      • Недостаточно количества — Образец не получен, образец отсутствует в контейнере или образец недостаточен для проведения испытаний.
        • Мокрота, содержащая
        • Моча с
      • Поврежден — Образец протекал или сломался при транспортировке.
      • Too Old — образцы старше 3 дней являются ненадежными образцами для тестирования.
      • Загрязненный — изоляты или субкультуры будут отклонены, если не удастся выделить тестовый организм.

      Вернуться к странице «Выполненные тесты»
      Вернуться на страницу Лаборатории общественного здравоохранения штата Делавэр

      Обратите внимание: некоторые из файлов, доступных на этой странице, представлены в формате Adobe PDF, для которого требуется Adobe Acrobat Reader.Бесплатную копию Adobe Acrobat Reader можно загрузить непосредственно с сайта Adobe. Если вы используете вспомогательную технологию, которая не позволяет читать Adobe PDF, просмотрите соответствующую текстовую версию (если она доступна) или посетите страницу специальных возможностей Adobe.

      границ | Роль системы желудочно-кишечной слизи в кишечном гомеостазе: значение для неврологических расстройств

      Свойства слоя желудочно-кишечной слизи

      Слой слизи является первой линией защиты от проникновения микроорганизмов, пищеварительных ферментов и кислот, частиц переваренной пищи, микробных побочных продуктов и токсинов, связанных с пищей.Этот слой покрывает внутреннюю поверхность желудочно-кишечного тракта, смазывает содержимое просвета и действует как физический барьер для бактерий и других антигенных веществ, присутствующих в просвете. Влажный, богатый питательными веществами слой слизи, прилегающий к эпителиальному барьеру желудочно-кишечного тракта, также важен для поддержания гомеостаза кишечника и содержит процветающую биопленку, включающую полезные и патогенные микробные популяции.

      Новые данные демонстрируют изменения в оси кишечник-мозг при неврологических заболеваниях, затрагивающих энтеральную нервную систему, расположенную в стенке желудочно-кишечного тракта.Интересно, что продукция слизи регулируется молекулярными путями, участвующими в процессах развития и деятельности нервной системы. Множественные неврологические расстройства проявляются дисфункцией желудочно-кишечного тракта и микробным дисбактериозом, но неизвестно, являются ли эти изменения причиной изменений в структуре и функции слизи. Поэтому мы предполагаем, что изменения в функции кишечной нервной системы и продукции слизи могут возникать при неврологических заболеваниях и способствовать желудочно-кишечным симптомам и дисбактериозу.

      Регионарные вариации слизи

      Хотя слизь, расположенная по всему кишечнику, содержит одни и те же биологические компоненты, свойства слизи различаются в зависимости от региональных различий в функционировании желудочно-кишечного тракта (Ermund et al., 2013, рис. 1).

      Рисунок 1 . Структура слизистого слоя варьируется в зависимости от локализации в желудочно-кишечном тракте. (A) Тонкий кишечник содержит один слой слизи, который свободно прикреплен к эпителию и легко проницаем. Бактерии в тонком кишечнике в первую очередь отталкиваются от эпителия антибактериальными модуляторами. (B) Дистальный отдел толстой кишки содержит два слоя слизи; многослойный адгезивный внутренний слой слизи и рыхлый наружный слой слизи.Внутренний слизистый слой толстой кишки практически стерилен, а внешний слизистый слой содержит микробиоту кишечника.

      Тонкий кишечник

      Большая часть питательных веществ поглощается из переваренной пищи в тонкой кишке, поэтому в этой области имеется один прерывистый и более проницаемый слой слизи (Johansson et al., 2011). Прерывистость слизистого слоя тонкой кишки важна не только для всасывательной функции этой области, но и для выделения пищеварительных ферментов, локализованных в щеточной кайме эпителиальных клеток.Эксперименты по оценке прохождения флуоресцентных шариков через образцы слизистой оболочки тонкого кишечника показали, что слизь тонкого кишечника у мышей проницаема для шариков, эквивалентных размеру бактерий (т. е. 0,5–2 мкм 3 ), и, следовательно, содержит поры размером до 2 мкм 2 (Эрмунд и др., 2013). Эти большие слизистые поры обеспечивают эффективное поглощение питательных веществ эпителием хозяина.

      Содержание бактерий в слизистом барьере тонкой кишки также регулируется коктейлем антибактериальных медиаторов, таких как дефенсины, лизоцимы и другие пептиды, высвобождаемые клетками Панета (Peterson et al., 2007). Вместе эти медиаторы отталкивают бактерии, создавая антибактериальный градиент по направлению к просвету (Johansson and Hansson, 2011; Vaishnava et al., 2011). Специфические медиаторы включают многочисленные пептиды регенерирующего островкового происхождения 3 (REG3), IgA, Toll-подобный рецептор 5 (TLR5 регулирует уровни антител против флагеллина в кишечнике) (Cullender et al., 2013) и фосфолипазу A2-IIA (Meyer -Хофферт и др., 2008; Бевинс и Зальцман, 2011). В целом, антибактериальные пептиды убивают бактерии с помощью ряда механизмов, включая образование агрегатов, распознавание и связывание с пептидогликанами клеточной стенки бактерий, а также пермеабилизацию мембран бактериальных клеток (Chairatana and Nolan, 2017).Это служит для нейтрализации проникновения инородных частиц и поддержания эпителиальных крипт. Этот антимикробный защитный механизм имеет решающее значение в тонком кишечнике из-за прерывистой и проницаемой природы слизи в этой области и отражает более высокую плотность клеток Панета и соответствующих пептидов (Ouellette, 2010).

      Колонка

      Организация слизистого слоя различна по длине толстой кишки. В дистальном отделе толстой кишки есть два слоя слизи, однако вопрос о том, прилипают ли эти слои к эпителию или содержимому толстой кишки, остается спорным.В проксимальном отделе толстой кишки на основании гистологических исследований на животных моделях было установлено наличие двух слоев слизи.

      Johansson и коллеги сообщили, что дистальный отдел толстой кишки мыши содержит два непрерывных слоя слизи; внутренний слизистый слой толщиной ~ 50 мкм, прикрепленный к бокаловидным клеткам эпителиальной мембраны, продуцирующим слизь, и внешний слизистый слой, который слабо прилипает и содержит бактерии (Johansson et al., 2008). Эти исследователи также сообщили, что толщина внешнего слоя слизи определяется составом бактерий, населяющих слизь.Интересно, что эта группа сообщила, что внутренний слизистый слой проксимального отдела толстой кишки также проницаем для бактерий (Ermund et al., 2013). Напротив, Камфуис и его коллеги сообщили, что два дистальных слоя слизи толстой кишки прилипают к фекальным гранулам, а не к кишечному эпителию у грызунов, и что организация слоев слизи толстой кишки зависит от присутствия фекального содержимого (Kamphuis et al., 2017). ). В частности, в этом исследовании использовалась флуоресцентная гибридизация in situ и гистологические методы в продольных срезах, чтобы продемонстрировать, что фекальный шарик покрыт стерильным слоем слизи переменной толщины, который не прикреплен к эпителию.Они также показали, что в проксимальной части проксимального отдела толстой кишки, которая содержит содержимое толстой кишки до образования фекального шарика, слой слизи организован рыхло, и бактерии в этой области контактируют с поверхностью эпителия (Kamphuis et al., 2017).

      Различия в слоях слизи толстой кишки, о которых сообщалось, могут быть связаны с методологическими различиями, включая ориентацию срезов тканей и методы окрашивания слизи. В целом многочисленные исследования по изучению свойств слизи, проведенные на обеих мышах (Macfarlane et al., 2011; Мотта и др., 2015; Welch et al., 2017) и люди (Swidsinski et al., 2007a) описывают два слоя слизи в толстой кишке, которые включают твердый слой слизи, прилегающий к эпителию, лишенному бактерий.

      Комменсальные бактерии секретируют муциназы и протеиназы, которые постоянно разрушают внешний слой слизи, способствуя его крайне дезорганизованному характеру (Donaldson et al., 2016). Точно так же роль бактерий в толщине слизи была продемонстрирована на стерильных мышах, у которых более тонкий внутренний слой слизи толстой кишки.Простого добавления компонентов клеточной стенки бактерий (например, липополисахарида; LPS) достаточно для увеличения толщины слизи в этой модели, что подчеркивает роль бактерий в регуляции структуры внешнего слоя слизи (Petersson et al., 2011). Постоянное выделение слизи способствует динамическому процессу, при котором внутренний слой слизи постепенно превращается в неравномерный и менее адгезивный внешний слой слизи. В этом процессе участвует Meprin β, эндогенная протеаза, которая способствует отслоению слизи (Wichert et al., 2017), а также проникновение бактерий за счет увеличения размера пор во внешнем слое слизи (Schutte et al., 2014).

      Состав кишечной слизи

      Слизь в основном состоит из разветвленных гликопротеинов (включая муцины), которые взаимодействуют с внешней средой и благодаря своей гидрофильной природе влияют на вязкость слизи (Bergstrom and Xia, 2013). У человека идентифицировано более 20 подтипов муцина, и их распределение варьирует в желудочно-кишечном тракте. Например, слюнные железы производят MUC5B и MUC7 для смазки пищи (Bobek et al., 1993; Нильсен и др., 1996; Хан и др., 1998; Thornton et al., 1999), а слизистый слой желудка содержит MUC5AC (Ho et al., 1995; Atuma et al., 2001; Nordman et al., 2002). Хотя MUC5AC обычно не экспрессируется в толстом кишечнике, он был обнаружен в дистальном отделе толстой кишки вместе с MUC-2 во время воспаления, связанного с язвенным колитом и аденокарциномой у пациентов (Forgue-Lafitte et al., 2007). Хорошо известно, что основным гликопротеином в слое кишечной слизи является муцин-2 (белок MUC-2).

      В белке MUC2 есть три основных структурных домена; N-концевой домен, центральный большой домен PTS (пролин, треонин и серин) и С-концевой домен. После трансляции полноразмерные белковые ядра MUC2 образуют димеры через дисульфидные мостики вблизи их С-конца внутри эндоплазматического ретикулума (ER) бокаловидных клеток. В аппарате Гольджи белки MUC2 подвергаются O-связанному гликозилированию. В этом процессе гликаны, такие как ксилоза, манноза, N-ацетилглюкозамин и N-ацетилгалактозамин (O-GalNAc), ковалентно присоединяются к гидроксильной группе (-ОН) остатков треонина и серина домена PTS (Godl et al., 2002). Гликаны составляют 80% от общей массы белка MUC2 и простираются перпендикулярно от ядра белка, придавая молекуле вид «бутылочной щетки» (рис. 2). О-гликаны можно модифицировать путем образования связей с сульфатом, сиаловой кислотой и фукозой. Эти модификации играют важную роль во влиянии на взаимодействие микробных популяций хозяина со слизью (Arike and Hansson, 2016).

      Рисунок 2 . Нейрональная иннервация бокаловидных клеток слизистой оболочки кишечника.Нейроны подслизистого сплетения (SMP) иннервируют бокаловидные клетки за счет высвобождения нейротрансмиттеров, таких как ацетилхолин (ACh) и вазоактивный внутренний пептид (VIP). На созревание бокаловидных клеток влияет фактор транскрипции Ets , содержащий точечный домен SAM ( Spdef ), передача сигналов Wnt/Notch и активность нейронов. Зрелые бокаловидные клетки имеют характерную бокаловидную форму. Апикальная область растянута присутствием гранул муцина, придающих клетке характерную чашевидную форму с другими клеточными органеллами, сконденсированными в базальной «стеблевидной» области.Белок Muc-2 включает несколько O-гликанов, расположенных в виде «щетки для бутылок». СМП, подслизистое сплетение; СМ, круговая мышца; МП, мышечно-кишечное сплетение; LM, продольная мышца; клетка ЭК, энтероэндокринные клетки.

      Сложный процесс полимеризации происходит внутри сети trans-Golgi, с помощью которой димеры белков MUC2 сначала взаимодействуют как тримеры, а затем плотно связываются в секреторные гранулы MUC2 (Godl et al., 2002; Ambort et al., 2012). Высокая концентрация ионов Ca 2+ наряду с низким pH способствует образованию слизи, маскируя отрицательно заряженные гликаны на белке MUC2.В ходе этого процесса образуются конкатенированные кольцевые структуры (Grubb and Gabriel, 1997; Choi et al., 2001; Ambort et al., 2012; Gustafsson et al., 2012b; Schutte et al., 2014).

      Хотя основным компонентом слизи в тонкой и толстой кишке является муцин-2, в биопленке слизи также присутствует множество других белков, в основном происходящих из измельченных остатков эпителиальных клеток, которые попадают в слизь, включая IgG Fc- связывающий белок (FCGBP), активированный кальцием хлоридный канал 1 (ClCA1), белок мембраны гранул зимогена 16 (ZG16), передний градиент 2 (AGR2) и иммуноглобулины (Johansson et al., 2008).

      Расширение слизи

      После секреции слизи белковый комплекс MUC2 резко расширяется, образуя сетчатую структуру (Ambort et al., 2012). Экспансия муцина происходит из-за повышенного pH и снижения уровней Ca 2+ , вызванного каналами трансмембранного регулятора муковисцидоза (CFTR). Опосредованная CFTR секреция HCO3 снижает уровни Ca 2+ , что ослабляет кольцевую структуру муцинового комплекса и позволяет плотно упакованному муцину MUC2 расширяться в большие плоские листы (Ambort et al., 2012). Вновь секретируемые листки слизи откладываются на эпителии, взаимодействуя с ранее секретируемой слизью и впоследствии прикрепляясь к эпителию (Johansson and Hansson, 2016) (рис. 2). В толстой кишке расширение внешнего слизистого слоя также вызывается бактериями, которые высвобождают гликозидазы, которые последовательно отщепляют отдельные моносахариды от муцин-гликанов (Johansson and Hansson, 2016), чтобы еще больше расслабить плотную структуру муцин-гликанов (Johansson et al., 2008).

      Бокаловидные клетки, секретирующие слизь

      Эпителий кишечника состоит из ветвей абсорбирующих и секреторных клеток, включая энтероциты, энтероэндокринные клетки (ЭЭК), клетки Панета и бокаловидные клетки.Бокаловидные клетки представляют собой специализированные клетки, оснащенные специфическими биологическими механизмами секреции слизи и присутствующие по всей длине кишечника (рис. 2). Эти клетки, как следует из их названия, легко идентифицируются на гистологически окрашенных поперечных срезах кишечника благодаря их характерной «бокаловидной» форме. Кишечные эпителиальные клетки, в том числе бокаловидные клетки, возникают из мультипотентных стволовых клеток, находящихся в основании кишечных крипт, и впоследствии мигрируют из крипт в верхушку ворсинок, прежде чем в конечном итоге выпадают в просвет (Cheng and Leblond, 1974).У мышей этот миграционный процесс длится 2–3 дня (Specian, Oliver, 1991). Дифференцировка бокаловидных клеток напрямую контролируется транскрипционным фактором ETS, содержащим точечный домен SAM ( Spdef ) (Noah et al., 2010), а также через сеть транскрипционных факторов, регулируемых сигнальными путями Notch и Wnt. Известно, что они влияют на пути развития и воспаления (van Es et al., 2005; Clarke, 2006; Fre et al., 2009; Gersemann et al., 2009; Грегорифф и др., 2009; Квон и др., 2011; Хойбергер и др., 2014; Тиан и др., 2015). Кроме того, было показано, что кишечная нервная активность влияет на созревание и продукцию стволовых клеток в желудочно-кишечном тракте (Lundgren et al., 2011), что, в свою очередь, предполагает роль ЭНС в пролиферации и дифференцировке бокаловидных клеток.

      Морфология бокаловидных клеток резко меняется в течение жизни клетки (Specian and Oliver, 1991). Незрелые бокаловидные клетки крупнее и имеют пирамидальную форму с клеточными органеллами, рассеянными по всей клетке и перемежающимися слизистыми гранулами в апикальной клеточной области.Когда эти бокаловидные клетки мигрируют к поверхности эпителия толстой кишки, они уменьшаются в объеме в результате потери цитоплазматического содержимого и органелл. Во время этой фазы уменьшения объема бокаловидные клетки уменьшают контакт с базальной ламинарной поверхностью, прилегающей к эпителию, и одновременно увеличивают контакт с люминальной поверхностью желудочно-кишечного тракта. Затем бокаловидные клетки быстро продуцируют и накапливают гранулы слизи, что приводит к растяжению апикальной клеточной области с образованием типичной формы «чаши».Ядро и другие клеточные органеллы бокаловидных клеток сосредоточены в суженных стволовидных субклеточных областях, расположенных в основании клеток (Specian, Oliver, 1991). Эти процессы могут быть изменены при неврологических расстройствах. Например, при болезни Альцгеймера металлопротеаза Meprin β, расщепляющая белок-предшественник амилоида (Schönherr et al., 2016; Becker-Pauly and Pietrzik, 2017), также регулирует отделение слизи от бокаловидных клеток в тонком кишечнике (Wichert et al., 2017). ).

      Взаимодействие слизи с микробами

      Микробные популяции пространственно организованы по длине кишечника, а также от оси просвета до оси слизистой оболочки (Palestant et al., 2004). Вязкость слизи увеличивается по направлению к дистальному отделу желудочно-кишечного тракта. Сообщается, что этот градиент вязкости по длине желудочно-кишечного тракта определяет пространственное распределение кишечной микробиоты (Swidsinski et al., 2007b). Состав бактерий, примыкающих к слизистой оболочке, отличается от бактериальных популяций, обитающих в содержимом просвета (Swidsinski et al., 2005). Такое распределение бактерий от слизистой оболочки к просвету, вероятно, обусловлено изменениями уровня кислорода и доступности питательных веществ (Yasuda et al., 2015).

      Слой слизи служит источником углерода и энергии, преимущественно в форме гликанов, для обитающих в слизи бактерий. В качестве приспособления к нахождению в среде, богатой гликанами, эти бактерии продуцируют ферменты, разлагающие слизь, такие как гликозидаза, сульфатаза и сиалидаза (таблица 1), которые расщепляют сеть слизи для усиления использования слизи в качестве источника энергии.Ряд разлагающих слизь бактерий, присутствующих в слизи, включает Akkermansia muciniphila (Derrien et al., 2004), Bacteroides thetaiotaomicron (Xu et al., 2003), Bifidobacterium bifidium (He et al., 2004). ), Bacteroides fragilis (Macfarlane and Gibson, 1991) и Ruminoccous gnavus (Png et al., 2010). Эти виды бактерий расщепляют О-гликаны слизи с образованием моносахаридов (Berry et al., 2013), которые могут в дальнейшем использоваться другими обитающими в слизи бактериями, включая Lachnospiraceae (Nava et al., 2011), Clostridium cluster XIV (van den Abbeele et al., 2013), Enterobacteriaceae (Ashida et al., 2008) и Clostridium difficile (Ng et al., 2013). Дальнейшая адаптация бактерий была выявлена ​​у Lactobacillus (Etzold et al., 2014) и Bacteroides (Sicard et al., 2017), где наличие многоповторных адгезинов на клеточной поверхности позволяет удерживать бактерии в слизистом слое. Синтрофические, симбиотические и мутуалистические взаимодействия микробов в слизистом слое создают среду, которая стимулирует отбор микробного сообщества и определяет физические свойства слизистого слоя.

      Таблица 1 . Преобладают разлагающие слизь бактерии и секретируемые пищеварительные ферменты.

      Некоторые бактерии, обитающие в слизи, образуют слизистые биопленки, сложные микробные сообщества, встроенные в полимерный матрикс. Методы, включая флуоресцентную гибридизацию in situ и электронно-микроскопические исследования, показали наличие бактериальных биопленок в здоровой толстой кишке мышей, людей и крыс (Palestant et al., 2004; Swidsinski et al., 2005; Bollinger et al., 2007; Макфарлейн и др., 2011 г.; Мотта и др., 2015). Сообщалось об измененных уровнях бактерий, связанных с биопленкой, таких как Bacteroides fragilis из семейства Enterobacteriaceae, при болезни Крона и воспалительном заболевании кишечника (Masseret et al., 2001; Macfarlane and Dillon, 2007; DuPont and DuPont, 2011; Srivastava et al., 2017). ).

      Таким образом, ассоциированная со слизью бактериальная биопленка также может играть роль в развитии этих заболеваний. Изменения в этих сложных структурах сообщества могут привести к аномальной инвазии слизи, адгезии эпителия и пространственному распределению видов бактерий.

      Энтеральная нервная система (ENS)

      Пищеварительный тракт иннервируется энтеральной нервной системой (ЭНС), внутренней сетью нейронов, которая регулирует функции ЖКТ (Furness et al., 2013), в дополнение к внешней иннервации от парасимпатического и симпатического компонентов вегетативной нервной системы (обзор в Уэсака и др., 2016). Нейронный контроль кишечной функции в значительной степени регулируется двумя ганглионарными сплетениями; мышечно-кишечное и подслизистое сплетения. Межмышечное сплетение преимущественно регулирует моторику ЖКТ, в то время как подслизистое сплетение регулирует секрецию воды и электролитов, главным образом, посредством нейротрансмиттеров ацетилхолина (АХ) и вазоактивного кишечного пептида (ВИП).

      ЭНС влияет на секрецию слизи

      Секреция слизи зависит от активности нервной системы и происходит посредством двух процессов; (i) секреция везикул и (ii) составной экзоцитоз. Во время секреции пузырьков секретирующие слизь бокаловидные клетки высвобождают содержимое слизи путем слияния мембраны слизистых гранул с вышележащей плазматической мембраной (Lang et al., 2004). Этот процесс регулируется экзоцитотическими компонентами везикул, такими как синтаксин, Munc 18, мембранные белки, ассоциированные с везикулами (VAMP), и белки, ассоциированные с синаптосомными нервами (SNAP) (Cosen-Binker et al., 2008). Во время сложного экзоцитоза все гранулы слизи сливаются вместе и опорожняют слизь как единое целое. До сих пор не определены молекулярные пути, регулирующие экзоцитоз соединений.

      VIP и ACh являются двумя основными стимуляторами секреции, ответственными за нервную секрецию слизистой оболочки (Specian and Neutra, 1980; Neutra et al., 1984; Lelievre et al., 2007; Gustafsson et al., 2012a; Ermund et al., 2013). ). АХ индуцирует секрецию слизи путем активации мускариновых рецепторов М3, расположенных на бокаловидных клетках внутри эпителия как в тонкой, так и в толстой кишке (Specian and Neutra, 1980; Neutra et al., 1984; Густафссон и др., 2012b; Эрмунд и др., 2013). Экзоцитоз содержащих слизь гранул регулируется внутриклеточными мобилизующими агентами Са 2+ и Са 2+- (включая ацетилхолин; Birchenough et al., 2015). Активация мускариновых рецепторов M3 мобилизует Ca 2+ из внутриклеточных запасов, чтобы вызвать секрецию слизи (Ambort et al., 2012).

      Выделение слизи по-разному регулируется в зависимости от региона в желудочно-кишечном тракте. АХ специфически воздействует как на крипты, так и на бокаловидные клетки, связанные с ворсинками, в тонкой кишке (Birchenough et al., 2015). Напротив, в толстой кишке бокаловидные клетки, расположенные в криптах, реагируют на АХ, но эквивалентные клетки на поверхности эпителия не реагируют на АХ или холинергический агонист карбахол (Gustafsson et al., 2012b). Высвобождение нейропептида VIP усиливает секрецию слизи (Lelievre et al., 2007) посредством модулирования CFTR-зависимой секреции (Alcolado et al., 2014). Кроме того, дефицит VIP у мышей приводит к уменьшению количества бокаловидных клеток и снижению уровней экспрессии генов muc-2 (Wu et al., 2015). Недавнее исследование показало, что нейроны слизистой оболочки, содержащие VIP, находятся в непосредственной близости от бокаловидных клеток подвздошной кишки, и антагонист рецептора VPAC изменяет количество бокаловидных клеток в подвздошной кишке (Schwerdtfeger and Tobet, 2020).

      Подвижность кишечника и движение слизи

      В дополнение к своему заметному действию в регуляции моторики и перистальтики ЖКТ, мышечно-кишечное сплетение играет ключевую роль в обновлении слизи. Моторика желудочно-кишечного тракта регулирует уровень слизи, продвигая слизь к дистальным отделам желудочно-кишечного тракта. Миэнтеральные нейроны координируют паттерны циклической моторики, известные как мигрирующие моторные комплексы (MMC), которые способствуют «домашнему хозяйству» кишечника, вымывая непереваренные материалы, слизь и бактерии по тонкому кишечнику.Таким образом, измененная регуляция моторики ЭНС может также нарушать обновление слизи. Интересно, что пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК) сообщают о более низкой частоте MMC и избыточном бактериальном росте в тонкой кишке (Pimentel et al., 2002), что связано с изменениями в слизистой среде.

      Животные модели нарушения выделения слизи

      Доклинические модели показали, что аномалии в структуре и функции ЖКТ связаны с изменением продукции слизи. Например, толщина слоя слизистой оболочки толстой кишки уменьшается наряду с прогрессирующим воспалением в мышиной модели колита (Petersson et al., 2011). При отсутствии внутреннего слизистого слоя бактерии могут проникать глубоко в эпителиальные крипты и взаимодействовать с эпителием толстой кишки (Johansson et al., 2008), что может усугубить заболевание. Кроме того, в многочисленных исследованиях сообщается, что изменения в процессах секреции слизи приводят к недоразвитию внутреннего слоя слизи толстой кишки, что часто связано с редко заполненными бокаловидными клетками и повышенной восприимчивостью к колитам (An et al., 2007; Park et al., 2009; Stone et al.). al., 2009; Fu et al., 2011; Tsuru et al., 2013; Бергстрем и др., 2014).

      Нокаутные мыши Muc-2

      У мышей, у которых отсутствует белок слизи MUC2 (мыши MUC2 -/- ), отсутствует внутренний слой слизи толстой кишки, несмотря на присутствие бокаловидных клеток и других компонентов слоя слизи. Интересно, что Рахман и его коллеги продемонстрировали изменения в иннервации толстой кишки у мышей, экспрессирующих точечную мутацию в Muc-2 (Rahman et al., 2015), что подчеркивает взаимодействие между выработкой слизи и иннервацией желудочно-кишечного тракта. Мыши с нокаутом также демонстрируют измененное созревание кишечных клеток, миграцию и аномальную морфологию кишечных крипт (Velcich et al., 2002). У этих мышей развиваются аденомы и ректальные опухоли, а также повышенная инфильтрация нейтрофилами и лимфоцитами, жидкий стул, диарея с примесью крови, ректальное выпадение и снижение прибавки в весе (Velcich et al., 2002). В долгосрочной перспективе эти мыши также проявляют повышенную предрасположенность к развитию рака толстой кишки (Velcich et al., 2002; van der Sluis et al., 2006).

      Муковисцидоз

      У пациентов с муковисцидозом обычно диагностируют сопутствующие аномалии ЖКТ, включая мекониевый илеус и синдром дистальной кишечной непроходимости (Colombo et al., 2011) за счет увеличения объема секретируемой слизи, обезвоживания слизи и повышения ее вязкости, что способствует закупорке тонкой кишки. У этих пациентов наблюдается как накопление слизи, так и снижение подвижности слизи из-за нарушения регуляции секреции слизи. Кистозный фиброз вызывается мутациями в гене, кодирующем канал регулятора трансмембранной проводимости муковисцидоза (CFTR), важный для гидратации слизи. Эти мутации вызывают нарушение транспорта ионов хлора из эпителиальных клеток и обезвоживание слизи, покрывающей эпителий.У пациентов слизь остается плотно прикрепленной к эпителию тонкой кишки, и перистальтические движения не могут продвигать слизь вперед по желудочно-кишечному тракту. В соответствии с этими изменениями у пациентов с муковисцидозом наблюдается повышенная бактериальная нагрузка (O’Brien et al., 1993), вероятно, из-за повышенного объема и вязкости слизи, которая обеспечивает идеальную среду для комменсальных микробов.

      Мышиные модели, экспрессирующие мутации CFTR, также демонстрируют тяжелую дисфункцию кишечника и слой слизи, прочно прикрепленный к эпителию слизистой оболочки (Grubb and Gabriel, 1997; Seidler et al., 2009; Frizzell and Hanrahan, 2012). Поскольку важная роль слизи заключается в улавливании и транспортировке бактерий в дистальные отделы желудочно-кишечного тракта посредством перистальтики, модели на животных представляют собой превосходный экспериментальный инструмент для изучения влияния пертурбации слизи на микробный дисбактериоз.

      Болезнь Гиршпрунга

      Экстремальные последствия потери нейронов для функции бокаловидных клеток и свойств слизистого слоя наблюдались при болезни Гиршпрунга, опасном для жизни нарушении развития, при котором в дистальном отделе толстой кишки отсутствуют кишечные нейроны из-за неспособности клеток нервного гребня полностью мигрировать во время развития желудочно-кишечного тракта.У пациентов с болезнью Гиршпрунга снижена скорость оборота муцина, снижена популяция бокаловидных клеток и снижена экспрессия Spdef и Krueppel-подобного фактора 4 , которые управляют дифференцировкой и созреванием бокаловидных клеток (Aslam et al., 1997a,b; Nakamura et al. ., 2018). Эти данные подчеркивают важность ЭНС в развитии и функционировании бокаловидных клеток, продуцирующих слизь, в клинических условиях.

      Модели болезни Гиршпрунга на мышах дополнительно свидетельствуют о взаимодействиях нервно-слизистой оболочки.Например, мыши с нокаутом эндотелинового рецептора В (мыши Ednrb -/- ) вместе с мышами, экспрессирующими мутацию в гене RET, который кодирует рецептор нейротрофического фактора, полученного из глиальной клеточной линии (GDNF), являются хорошо охарактеризованными моделями, которые имеют были исследованы на наличие изменений в структуре слизи и бокаловидных клеток. У мышей, лишенных эндотелинового рецептора В, известного своей ролью в ангиогенезе и нейрогенезе, наблюдается аганглиоз толстой кишки, напоминающий клиническую картину. Мыши Ednrb -/- показали увеличение количества и размера бокаловидных клеток, а также повышенную экспрессию транскрипционных факторов Spdef и Math 1 в дистальном отделе толстой кишки (Thiagarajah et al., 2014). Кроме того, отсутствие Ednrb у мышей изменяет структуру слизи, о чем свидетельствует снижение проницаемости для наночастиц размером 200 нм in vitro (Thiagarajah et al., 2014; Yildiz et al., 2015). Кроме того, в этой модели также присутствовали значительные различия в комменсальном микробиоме (Ward et al., 2012).

      Отсутствие передачи сигналов GDNF у мышей аналогичным образом приводит к сильно недоразвитой ЭНС. Кроме того, у этих мышей изменился состав слизи и задержка слизи (Porokuokka et al., 2019). В целом, эти клинические данные и данные модели животных иллюстрируют участие нервной системы в регуляции дифференцировки и созревания бокаловидных клеток, а также влияние на свойства слизи.

      Неврологические расстройства и дисфункция слизи

      Пациенты с неврологическими расстройствами часто имеют сопутствующие заболевания кишечника, но неизвестно, связано ли это с изменениями нервной системы per se или с дополнительными сопутствующими эффектами, такими как дисбиоз, иммунная дисрегуляция и/или измененная продукция слизи.Заболевания кишечника часто связаны с основными диагностическими симптомами аутизма, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера и рассеянного склероза и предшествуют им (Pfeiffer, 2003; Buie et al., 2010; Preziosi et al., 2013; Coggrave et al., 2014). Тяжелая желудочно-кишечная дисфункция может быть изнурительной, усугублять основные симптомы неврологического заболевания и снижать качество жизни. Таким образом, выяснение роли нервной системы в производстве и поддержании слизи может улучшить понимание патофизиологии неврологических заболеваний.Кроме того, модулирование свойств слизи для оптимизации пробиотиков и микробной инженерии может предоставить дополнительные «психобиотические» терапевтические возможности для этих расстройств.

      Основной функцией слоя кишечной слизи является формирование барьера между кишечным эпителием и содержимым просвета для защиты кишечника от патогенной инвазии. На продукцию и объем слизи влияет ряд биологических путей: (i) на пролиферацию стволовых клеток и последующее созревание бокаловидных клеток влияют транскрипционный фактор SPDEF и пути передачи сигналов Wnt/notch, а также нервная активность; (ii) множественные пути нейротрансмиссии напрямую активируют высвобождение слизи из бокаловидных клеток, в том числе через мускариновые рецепторы; (iii) подвижность, управляемая энтеральной нервной системой, также может влиять на обновление слизи; (iv) везикулярные сигнальные молекулы регулируют выделение слизи; и (v) микробы являются неотъемлемой частью поддержания гомеостаза слизи (рис. 3).

      Рисунок 3 . Как неврологическое заболевание может повлиять на выработку слизи. Схематическое изображение потенциальных изменений в продукции слизи и микробных сообществах при неврологических расстройствах. СМП, подслизистое сплетение; СМ, круговая мышца; МП, мышечно-кишечное сплетение; LM, продольная мышца.

      Пути развития

      Ключевые пути развития, связанные с неврологическими заболеваниями, связаны с созреванием бокаловидных клеток, образованием и выделением слизи. Например, сигнальные пути Spdef и Wnt/Notch, которые, как известно, имеют решающее значение для развития нейронов в головном мозге, также влияют на созревание стволовых клеток в желудочно-кишечном тракте.Поскольку Spdef регулирует конечную дифференцировку бокаловидных клеток и клеток Панета (Noah et al., 2010), изменения в этих путях будут влиять на оборот и количество бокаловидных клеток (Lo et al., 2017), тем самым модулируя свойства слизи. Путь катенина Wnt-бета также связан с неврологическими заболеваниями (Sani et al., 2012; Zhang et al., 2012, 2014; Ferrari et al., 2014; Huang et al., 2015; Hoseth et al., 2018). . Этот путь стимулирует синаптическую экспрессию и локализацию нейролигина-3, белка синаптической адгезии, связанного с расстройством аутистического спектра (Medina et al., 2018). Пути передачи сигналов Wnt также вовлечены в болезнь Паркинсона посредством взаимодействия с генами PARK (Berwick and Harvey, 2012). Хотя потенциальные изменения количества и морфологии бокаловидных клеток или свойств слизи не изучались на животных моделях аутизма или некоторых других моделях неврологических расстройств, мы прогнозируем, что Wnt-опосредованные пути изменяются в желудочно-кишечном тракте и влияют на свойства слизи, тем самым способствуя симптомы ЖКТ пациента.

      Неправильный фолдинг белка

      Из-за высокого уровня продуцируемого белка процессы выработки слизи в бокаловидных клетках подвержены неправильному свертыванию белка, задержке в эндоплазматическом ретикулуме (ER) и стрессу ER.Известно, что неправильный фолдинг белка запускает ответ развернутого белка (UPR), который связан с хроническим воспалением и аутоиммунными изменениями при нейродегенеративных заболеваниях, таких как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и рассеянный склероз (Mhaille et al., 2008; Matus et al., 2011). ). Соответственно, неправильный фолдинг белка может привести к изменению продукции и апоптозу бокаловидных клеток, что влияет на свойства слизи.

      Белки, ассоциированные с везикулами

      Биологические пути, необходимые для нейротрансмиссии и выделения слизи, имеют общие молекулярные компоненты.Множественные неврологические расстройства связаны с генными мутациями, которые нарушают нейронную связь через синапсы, поэтому мутации в головном мозге потенциально влияют на свойства слизи в желудочно-кишечном тракте. Примеры компонентов выделения слизи, которые перекрываются с системами синаптических нейротрансмиттеров, включают белки синтаксин, Munc 18, VAMP и SNAP. Эти ассоциированные с везикулами белки обычно экспрессируются на синаптических мембранах нейронов и были идентифицированы как мутировавшие при неврологических расстройствах (синтаксин, РАС, SNAP, СДВГ, Munc 18, эпилепсия/РАС) (Guerini et al., 2011; Дурдякова и др., 2014; Хамада и др., 2017). Изменения в функции этих белков будут способствовать не только мозговым расстройствам, но и могут нарушать везикулярную секрецию слизи. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования свойств слизи на этих моделях и у пациентов с неврологическими расстройствами, которые потенциально экспрессируют мутации в этих и родственных синаптических генах.

      Микробный дисбиоз, ассоциированный со слизистой оболочкой

      При неврологическом заболевании изменения свойств слизи могут дополнительно изменить популяции комменсальных микробов.Сообщалось о дисбактериозе микробиома, находящегося в слизи, у пациентов с различными неврологическими расстройствами, включая аутизм, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и рассеянный склероз (таблица 2). Поскольку дисбактериоз может изменить барьерную функцию кишечника (т. е. за счет изменения толщины слизи), это может способствовать прогрессированию заболевания. Микробные популяции влияют на гидратацию слизи, высвобождая ферменты, модифицирующие структурные сети слизи. Микробы выделяют ферменты, которые разлагают слизь, и это ферментативное расщепление комплексов муцина расширяет и гидратирует трехмерную структуру слизи.Например, повышенное высвобождение ферментов, разлагающих муцин, из-за чрезмерного роста бактерий, обитающих в слизи (таких как Akkermansia muciniphila ), увеличивает толщину слизи и укрепляет защитный слизистый барьер (Ottman et al., 2017). Дополнительным эффектом увеличения густоты слизи может быть снижение всасывания питательных веществ. Такое увеличение может быть полезным (например, в случае ожирения), но вредным при нейродегенеративных заболеваниях, таких как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона (Cani, 2018).

      Таблица 2 . Измененный микробиом слизистой оболочки у пациентов с неврологическими заболеваниями.

      Аутизм

      Расстройство аутистического спектра — это нарушение развития нервной системы, характеризующееся нарушением социальных взаимодействий и ограничительным и повторяющимся поведением. В 2018 году у 1 из 59 детей в США был диагностирован аутизм. Дисфункция ЖКТ является основным сопутствующим заболеванием у пациентов с аутизмом (Kohane et al., 2012; Chaidez et al., 2014; McElhanon et al., 2014) и включает такие симптомы, как боль в животе, диарея, запор и вздутие живота.У пациентов с аутизмом с дисфункцией желудочно-кишечного тракта сообщается об изменении уровня видов бактерий, ассоциированных со слизистой оболочкой: Akkermansia muciniphila Dorea, Blautia, Sutterella Neisseria со сниженной численностью, тогда как Clostridiales, ассоциированные со слизистой оболочкой ( Lachnospiraceae и Ruminococcaceae

      4444442, Ruminococcaceae, Lachnospiraceae и Sutterella увеличили численность (Wang et al., 2011; Williams et al., 2011, 2012; Kushak et al., 2017; Luna et al., 2017).

      Болезнь Паркинсона

      Болезнь Паркинсона (БП) является вторым наиболее распространенным нейродегенеративным заболеванием, наблюдаемым у людей старше 60 лет (de Lau and Breteler, 2006). Кроме того, БП все чаще коррелирует с желудочно-кишечными расстройствами до появления характерных двигательных симптомов, таких как тремор и координация сложных движений. Хотя патофизиология БП остается неясной, накопление α-синуклеина, по-видимому, вызывает гибель нейронов (Kirik et al., 2002; Braak et al., 2003). У пациентов с болезнью Паркинсона с воспалением толстой кишки также были обнаружены отложения α-синуклеина в толстой кишке (Holmqvist et al., 2014). Образцы биопсии слизистой оболочки пациентов с БП показали повышенное содержание Akkermansia muciniphila и Ralstonia и снижение содержания Faecalibacterium (Blautia, Coprococcus, Roseburia) и Prevotella (Keshavarzian et al., 2015; Scheperjans et al., 2015; Петров и др., 2017; Хайнц-Бушхарт и др., 2018).

      Болезнь Альцгеймера

      Болезнь Альцгеймера является все более распространенным нейродегенеративным заболеванием, характеризующимся прогрессирующим снижением когнитивных функций и, как сообщается, сопутствующей дисфункцией желудочно-кишечного тракта.У пациентов с болезнью Альцгеймера, у которых также были симптомы, указывающие на СРК, наблюдался дисбактериоз, связанный с повышенным содержанием муколитических бактерий, включая Akkermansia muciniphila и Prevotella denticola (Zhuang et al., 2018). Подобным образом образцы стула пациентов с болезнью Альцгеймера, обследованные на наличие целевых бактерий, показали увеличение содержания Escherichia/Shigella (провоспалительные таксоны) и снижение содержания E. rectal (противовоспалительные таксоны) (Cattaneo et al., 2017). Микробный дисбактериоз при болезни Альцгеймера связан с повышением проницаемости кишечника, что может влиять на системное воспаление и нарушение гематоэнцефалического барьера (Vogt et al., 2017; Kowalski and Mulak, 2019).

      Рассеянный склероз

      Рассеянный склероз включает аберрантную иммунную систему, которая вызывает воспаление и приводит к демиелинизации в центральной нервной системе. Многочисленные исследования у пациентов с рассеянным склерозом выявили повышенную численность слизистых бактерий, включая Akkermansia muciniphila, Methanobrevibacter и Acinetobacter calcoaceticus , и снижение численности Butyricimonas , Faecalibacterium и Parabacteroides distasonis (Cantarel et al., 2015; Джанги и др., 2016; Берер и др., 2017; Cekanaviciute et al., 2017). Такие изменения в микробиоме слизистой оболочки потенциально способствуют росту патогенных бактерий, которые изменяют состав слизистого слоя и, следовательно, могут усугублять основные симптомы этих заболеваний (Camara-Lemarroy et al., 2018; Buscarinu et al., 2019)

      Заключение

      Таким образом, множественные пути, имеющие отношение к гомеостазу слизи, могут быть затронуты нарушениями нервной системы при неврологических заболеваниях.Кроме того, измененные свойства слизи могут способствовать широко распространенным наблюдениям микробного дисбиоза при аутизме, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера и рассеянного склероза и потенциально усугублять основные симптомы. В целом, этот обзор подчеркивает, что свойства слизи могут быть нарушены при неврологических заболеваниях, и предоставляет новые возможности для клинически значимых исследований дисфункции ЖКТ при этих заболеваниях.

      Вклад авторов

      Все авторы внесли свой вклад в разработку и составление окончательного варианта рукописи.

      Финансирование

      MH получил стипендию доктора философии Мельбурнского университета. Эта работа была поддержана стипендией Австралийского исследовательского совета Future Fellowship (FT160100126) и стипендией старшего научного сотрудника вице-канцлера RMIT для EH-Y, которая поддержала SH. JB получил проектный грант NHMRC (APP1158952).

      Конфликт интересов

      Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

      Каталожные номера

      Альколадо, Н.Г., Конрад, Д.Дж., Порока, Д., Ли, М., Альшафи, В., Чаппе, Ф.Г., и соавт. (2014). Дисфункция трансмембранного регулятора проводимости при муковисцидозе у мышей с нокаутом VIP. Ам. Дж. Физиол. Клеточная физиол. 307, C195–C207. doi: 10.1152/ajpcell.00293.2013

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Амат, С. Б., Мотта, Дж. П., Фекете, Э., Моро, Ф., Чади, К., и Бурет, А. Г. (2017). Зависимые от цистеиновой протеазы нарушения слизистой оболочки и дифференциальная экспрессия гена муцина при инфекции Giardia duodenalis. Ам. Дж. Патол. 187, 2486–2498. doi: 10.1016/j.ajpath.2017.07.009

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Амборт, Д., Йоханссон, М.Е., Густафссон, Дж.К., Нильссон, Х.Е., Эрмунд, А., Йоханссон, Б.Р., и соавт. (2012). Зависимая от кальция и рН упаковка и высвобождение гелеобразующего муцина MUC2. Проц. Натл. акад. науч. США 109, 5645–5650. doi: 10.1073/pnas.1120269109

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Ан, Г., Wei, B., Xia, B., McDaniel, J.M., Ju, T., Cummings, R.D., et al. (2007). Повышенная восприимчивость к колитам и колоректальным опухолям у мышей, лишенных О-гликанов, происходящих из ядра 3. Дж. Экспл. Мед. 204, 1417–1429. doi: 10.1084/jem.20061929

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Арике, Л., и Ханссон, Г.К. (2016). Плотно O-гликозилированный муцин MUC2 защищает кишечник и обеспечивает пищу для комменсальных бактерий. Дж. Мол. биол. 428, 3221–3229.doi: 10.1016/j.jmb.2016.02.010

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Ашида, Х., Маки, Р., Озава, Х., Тани, Ю., Киёхара, М., Фудзита, М., и др. (2008). Характеристика двух различных эндо-альфа-N-ацетилгалактозаминидаз из пробиотических и патогенных энтеробактерий, Bifidobacterium longum и Clostridium perfringens . Гликобиология 18, 727–734. doi: 10.1093/гликоб/cwn053

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Аслам, А., Spicer, R.D., and Corfield, A.P. (1997a). Биохимический анализ гликопротеинов муцина толстой кишки у детей с болезнью Гиршпрунга показывает изменения, характерные для заболевания. Биохим. соц. Транс. 25:8С. дои: 10.1042/bst025008s

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Аслам А., Спайсер Р. Д. и Корфилд А. П. (1997b). Дети с болезнью Гиршпрунга имеют аномальный защитный барьер слизи толстой кишки, не зависящий от состояния иннервации кишечника. Дж. Педиатр. Surg. 32, 1206–1210. doi: 10.1016/s0022-3468(97)

      -7

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Атума, К., Стругала, В., Аллен, А., и Холм, Л. (2001). Адгезивный слой геля желудочно-кишечной слизи: толщина и физическое состояние in vivo . Ам. Дж. Физиол. Гастроинтест. Физиол печени. 280, G922–G929. doi: 10.1152/ajpgi.2001.280.5.G922

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Берер, К., Gerdes, L.A., Cekanaviciute, E., Jia, X., Xiao, L., Xia, Z., et al. (2017). Микробиота кишечника пациентов с рассеянным склерозом делает возможным спонтанный аутоиммунный энцефаломиелит у мышей. Проц. Натл. акад. науч. США 114, 10719–10724. doi: 10.1073/pnas.1711233114

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Бергстром, Дж. Х., Берг, К. А., Родригес-Пинейро, А. М., Стечер, Б., Йоханссон, М. Э., и Ханссон, Г. К. (2014). AGR2, белок эндоплазматического ретикулума, секретируется в слизь желудочно-кишечного тракта. PLoS ONE 9:e104186. doi: 10.1371/journal.pone.0104186

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Берри, Д., Штечер, Б., Шинтлмейстер, А., Райхерт, Дж., Брюгиру, С., Уайлд, Б., и др. (2013). Кормление соединения-хозяина кишечной микробиотой, выявленное с помощью зондирования стабильных изотопов одиночных клеток. Проц. Натл. акад. науч. США 110, 4720–4725. doi: 10.1073/pnas.1219247110

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Бевинс, К.Л. и Зальцман, Н. Х. (2011). Клетки Панета, антимикробные пептиды и поддержание гомеостаза кишечника. Нац. Преподобный Микробиолог. 9, 356–368. doi: 10.1038/nrmicro2546

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Бирхено, Г. М., Йоханссон, М. Э., Густафссон, Дж. К., Бергстрём, Дж. Х., и Ханссон, Г. К. (2015). Новые разработки в области секреции и функции слизи бокаловидных клеток. Слизистая оболочка. Иммунол. 8, 712–719. doi: 10.1038/ми.2015.32

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Бобек, Л.А., Цай, Х., Бисброк, А.Р., и Левин, М.Дж. (1993). Молекулярное клонирование, последовательность и специфичность экспрессии гена, кодирующего низкомолекулярный муцин слюны человека (MUC7). J. Biol. хим. 268, 20563–20569.

      Реферат PubMed | Академия Google

      Боллинджер Р.Р., Барбас А.С., Буш Э.Л., Лин С.С. и Паркер В. (2007). Биопленки в толстой кишке нормального человека: факт, а не вымысел. Гут 56, 1481–1482.

      Реферат PubMed | Академия Google

      Браак, Х., Дель Тредичи, К., Руб, У., Де Вос, Р.А., Стеур, Е.Н.Дж., и Браак, Э. (2003). Стадирование патологии головного мозга, связанной со спорадической болезнью Паркинсона. Нейробиол. Старение 24, 197–211. doi: 10.1016/S0197-4580(02)00065-9

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Buie, T., Campbell, D.B., Fuchs, G.J. 3rd, Furuta, G.T., Levy, J., Vandewater, J., et al. (2010). Оценка, диагностика и лечение желудочно-кишечных расстройств у людей с РАС: согласованный отчет. Педиатрия 125(Прил. 1), S1–S18. doi: 10.1542/peds.2009-1878C

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Buscarinu, M.C., Fornasiero, A., Romano, S., Ferraldeschi, M., Mechelli, R., Reniè, R., et al. (2019). Вклад изменений кишечного барьера в патофизиологию рассеянного склероза. Фронт. Иммунол. 10:1916. doi: 10.3389/fimmu.2019.01916

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Камара-Лемаррой, К.Р., Мец, Л., Меддингс, Дж. Б., Шарки, К. А., и Ви Йонг, В. (2018). Кишечный барьер при рассеянном склерозе: значение для патофизиологии и терапии. Мозг 141, 1900–1916. doi: 10.1093/мозг/awy131

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Кантарель, Б.Л., Вобан, Э., Чехуд, К., Кучински, Дж., ДеСантис, Т.З., Уоррингтон, Дж., и соавт. (2015). Микробиота кишечника при рассеянном склерозе: возможное влияние иммуномодуляторов. J. Исследование. Мед. 63, 729–734. doi: 10.1097/JIM.0000000000000192

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Каттанео А., Каттане Н., Галлуцци С., Провази С., Лопиццо Н., Фестари С. и др. (2017). Ассоциация амилоидоза головного мозга с таксонами провоспалительных кишечных бактерий и маркерами периферического воспаления у пожилых людей с когнитивными нарушениями. Нейробиол. Старение 49, 60–68. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2016.08.019

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Чеканавичюте, Э., Yoo, B.B., Runia, T.F., Debelius, J.W., Singh, S., Nelson, C.A., et al. (2017). Кишечные бактерии от пациентов с рассеянным склерозом модулируют Т-клетки человека и усугубляют симптомы в моделях на мышах. Проц. Натл. акад. науч. США 114, 10713–10718. doi: 10.1073/pnas.1711235114

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Чайдес, В., Хансен, Р.Л., и Герц-Пиччиотто, И. (2014). Желудочно-кишечные проблемы у детей с аутизмом, задержкой развития или типичным развитием. Дж. Аутизм Dev. Беспорядок. 44, 1117–1127. doi: 10.1007/s10803-013-1973-x

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Чайратана П. и Нолан Э. М. (2017). Дефенсины, лектины, муцины и секреторный иммуноглобулин А: биомолекулы, связывающиеся с микробами, которые способствуют иммунитету слизистой оболочки кишечника человека. Крит. Преподобный Биохим. Мол. Биол . 52, 45–56. дои: 10.1080/10409238.2016.1243654

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Ченг, Х.и Леблон, С.П. (1974). Происхождение, дифференцировка и обновление четырех основных типов эпителиальных клеток в тонкой кишке мыши V. Унитарная теория происхождения четырех типов эпителиальных клеток. Ам. Дж. Анат. 141, 537–561.

      Реферат PubMed | Академия Google

      Чой, Дж. Ю., Муаллем, Д., Киселев, К., Ли, М. Г., Томас, П. Дж., и Муаллем, С. (2001). Аберрантный CFTR-зависимый транспорт HCO-3 при мутациях, связанных с муковисцидозом. Природа 410, 94–97.дои: 10.1038/35065099

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Коггрейв, М., Нортон, К., и Коди, Дж. Д. (2014). Лечение недержания кала и запоров у взрослых с центральными неврологическими заболеваниями. Кокрановская система базы данных. Ред. 19:CD002115. doi: 10.1002/14651858.CD002115.pub5

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      Коломбо, К., Эллемунтер, Х., Хоувен, Р., Мунк, А., Тейлор, К., Вильшански, М., и соавт.(2011). Руководство по диагностике и лечению синдрома дистальной кишечной непроходимости у больных муковисцидозом. J. Киста. Фиброс. 10(Прил. 2), С24–С28. doi: 10.1016/S1569-1993(11)60005-2

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Козен-Бинкер Л.И., Моррис Г.П., Ваннер С. и Гайзано Х.Ю. (2008). Белки Munc18/SNARE регулируют экзоцитоз в ацинусах дуоденальной железы Бруннера морской свинки. Мир Дж. Гастроэнтерол. 14:2314.doi: 10.3748/wjg.14.2314

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Cullender, T.C., Chassaing, B., Janzon, A., Kumar, K., Muller, C.E., Werner, J.J., et al. (2013). Врожденный и адаптивный иммунитет взаимодействуют, подавляя подвижность жгутиков микробиома в кишечнике. Микроб-хозяин клетки 14, 571–581. doi: 10.1016/j.chom.2013.10.009

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Дерриен, М., Воган, Э. Э., Плагге, К.М. и де Вос, В. М. (2004). Akkermansia muciniphila род. ноябрь, сп. nov., бактерия, разлагающая муцин кишечника человека. Междунар. Дж. Сист. Эвол. Микробиол . 54 (часть 5), 1469–1476 гг. doi: 10.1099/ijs.0.02873-0

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Дурдьякова, Дж., Уорриер, В., Банерджи-Басу, С., Барон-Коэн, С., и Чакрабарти, Б. (2014). STX1A и синдром Аспергера: исследование репликации. Мол. Аутизм. 5:14. дои: 10.1186/2040-2392-5-14

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Эрмунд, А., Густафссон, Дж. К., Ханссон, Г. К., и Кейта, А. В. (2013). Свойства слизи и количественная оценка бокаловидных клеток в бляшках Пейера подвздошной кишки мыши, крысы и человека. PLoS ONE 8:e83688. doi: 10.1371/journal.pone.0083688

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Эцольд С., Кобер О.И., Маккензи Д.А., Тейлфорд Л.Е., Ганнинг А.П., Уолшоу Дж. и др. (2014). Структурные основы адаптации лактобацилл к желудочно-кишечной слизи. Окружающая среда.микробиол. 16, 888–903. дои: 10.1111/1462-2920.12377

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Феррари, Д. В., Э-Авила, М., Медина, М. А., Перес-Пальма, Э., Бустос, Б. И., и Аларкон, М. А. (2014). Передача сигналов Wnt/β-катенина при болезни Альцгеймера. Нейрол ЦНС. Беспорядок. Цели по борьбе с наркотиками 13, 745–754. дои: 10.2174/1871527312666131223113900

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Форг-Лафит, Массачусетс, Fabiani, B., Levy, P.P., Maurin, N., Fléjou, JF, and Bara, J. (2007). Аномальная экспрессия муцина M1/MUC5AC в дистальном отделе толстой кишки у пациентов с дивертикулитом, язвенным колитом и раком. Междунар. Дж. Рак 121, 1543–1549. doi: 10.1002/ijc.22865

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Фре, С., Паллави, С. К., Хьюг, М., Лае, М., Янссен, К. П., Робин, С., и др. (2009). Сигналы Notch и Wnt совместно контролируют пролиферацию клеток и онкогенез в кишечнике. Проц. Натл. акад. науч. США 106, 6309–6314. doi: 10.1073/pnas.0

      13

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Png, C.W., Linden, S.K., Gilshenan, K.S., Zoetendal, E.G., McSweeney, C.S., Sly, L.I., et al. (2010). Муколитические бактерии с повышенной распространенностью в слизистой оболочке ВЗК усиливают утилизацию муцина другими бактериями in vitro. Ам. Дж. Гастроэнтерол. 105, 2420–2428. doi: 10.1038/ajg.2010.281

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Porokuokka, L.L., Virtanen, H.T., Linden, J., Sidorova, Y., Danilova, T., Lindahl, M., et al. (2019). Недостаточная экспрессия Gfra1 вызывает болезнь Гиршпрунга и связанный с ней энтероколит у мышей. Клеточная мол. Гастроэнтерол. Гепатол. 7, 655–678. doi: 10.1016/j.jcmgh.2018.12.007

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Прециози, Г., Raptis, D.A., Raeburn, A., Thiruppathy, K., Panicker, J., и Emmanuel, A. (2013). Дисфункция кишечника у больных рассеянным склерозом и роль поражения спинного мозга в заболевании. евро. Дж. Гастроэнтерол. Гепатол. 25, 1044–1050. doi: 10.1097/MEG.0b013e328361eaf8

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Рахман А. А., Робинсон А. М., Йовановска В., Эри Р. и Нургали К. (2015). Изменения иннервации дистального отдела толстой кишки в модели спонтанного хронического колита на мышах Winnie. Рез. клеточной ткани. 362, 497–512. doi: 10.1007/s00441-015-2251-3

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Сани Г., Наполетано Ф., Мария Форте А., Котзалидис Г.Д., Паначчоне И., Порфири М. и др. (2012). Путь wnt при расстройствах настроения. Курс. Нейрофармакол. 10, 239–253. дои: 10.2174/1570153217279

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Шеперьянс Ф., Ахо В., Перейра П.А., Коскинен К., Паулин Л., Пекконен Э. и соавт. (2015). Микробиота кишечника связана с болезнью Паркинсона и клиническим фенотипом. Мов. Беспорядок. 30, 350–358. doi: 10.1002/mds.26069

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Schönherr, C., Bien, J., Isbert, S., Wichert, R., Prox, J., Altmeppen, H., et al. (2016). Генерация склонных к агрегации укороченных с N-конца амилоидных β-пептидов с помощью меприна β зависит от специфичности последовательности в сайте расщепления. Мол. Нейродегенер. 11:19. doi: 10.1186/s13024-016-0084-5

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Шутте, А., Эрмунд, А., Беккер-Поли, К., Йоханссон, М.Е., Родригес-Пинейро, А.М., Бакхед, Ф., и соавт. (2014). Индуцированное микроорганизмами расщепление меприна бета в муцине MUC2 и функциональный канал CFTR необходимы для высвобождения заякоренной слизи тонкого кишечника. Проц. Натл. акад. науч. США 111, 12396–12401. doi: 10.1073/pnas.1407597111

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Зайдлер, У., Singh, A., Chen, M., Cinar, A., Bachmann, O., Zheng, W., et al. (2009). Мышиные модели с нокаутом кишечных переносчиков электролитов и регуляторных PDZ-адаптеров: новый взгляд на кистозный фиброз, секреторную диарею и гипертензию, вызванную фруктозой. Экспл. Физиол. 94, 175–179. doi: 10.1113/expphysiol.2008.043018

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Сикард, Дж. Ф., Ле Бихан, Г., Фогелеер, П., Жак, М., и Харел, Дж. (2017). Взаимодействие кишечных бактерий с компонентами кишечной слизи. Фронт. Клетка. Заразить. микробиол. 7:387. doi: 10.3389/fcimb.2017.00387

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Шривастава А., Гупта Дж., Кумар С. и Кумар А. (2017). Кишечные биопленкообразующие бактерии при воспалительных заболеваниях кишечника. Микроб. Патог. 112, 5–14. doi: 10.1016/j.micpath.2017.09.041

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Стоун, Э. Л., Исмаил, М. Н., Ли, С. Х., Луу, Ю., Рамирес, К., Haslam, S.M., et al. (2009). Функция гликозилтрансферазы в гликозилировании основного 2-типа белка O. Мол. Клетка. биол. 29, 3770–3782. doi: 10.1128/MCB.00204-09

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Swidsinski, A., Loening-Baucke, V., Lochs, H., and Hale, L.P. (2005). Пространственная организация бактериальной флоры в нормальном и воспаленном кишечнике: исследование гибридизации флуоресценции in situ на мышах. World J. Gastroentero .11:1131. дои: 10.3748/wjg.v11.i8.1131

      Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

      Swidsinski, A., Loening-Baucke, V., Theissig, F., Engelhardt, H., Bengmark, S., Koch, S., et al. (2007а). Сравнительное исследование кишечного слизистого барьера в нормальной и воспаленной толстой кишке. Гут 56, 343–350. doi: 10.1136/gut.2006.098160

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Свидсински, А., Сидора, Б.С., Дёрффель, Ю., Лёнинг-Баук, В., Ванихутте, М., Lupicki, M., et al. (2007б). Градиент вязкости в слое слизи определяет барьерную функцию слизистой оболочки и пространственную организацию кишечной микробиоты. Воспаление. Кишечник Дис. 13, 963–970. doi: 10.1002/ibd.20163

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Thiagarajah, J.R., Yildiz, H., Carlson, T., Thomas, A.R., Steiger, C., Pieretti, A., et al. (2014). Изменение дифференцировки бокаловидных клеток и свойств поверхностной слизи при болезни Гиршпрунга. PLoS ONE 9:e99944. doi: 10.1371/journal.pone.0099944

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Торнтон, Д. Дж., Хан, Н., Мехротра, Р., Ховард, М., Шихан, Дж. К., Веерман, Э., и соавт. (1999). Муцин MG1 слюны почти полностью состоит из различных гликозилированных форм продукта гена MUC5B. Гликобиология 9, 293–302. doi: 10.1093/гликоб/9.3.293

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Тиан, Х., Biehs, B., Chiu, C., Siebel, C.W., Wu, Y., Costa, M., et al. (2015). Противоположная активность передачи сигналов Notch и Wnt регулирует кишечные стволовые клетки и гомеостаз кишечника. Cell Rep. 11, 33–42. doi: 10.1016/j.celrep.2015.03.007

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Цуру А., Фуджимото Н., Такахаши С., Сайто М., Накамура Д., Ивано М. и др. (2013). Отрицательная обратная связь IRE1beta оптимизирует выработку муцина в бокаловидных клетках. Проц.Натл. акад. науч. США 110, 2864–2869. doi: 10.1073/pnas.1212484110

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Уэсака Т., Янг Х.М., Пахнис В. и Эномото Х. (2016). Развитие внутренней и внешней иннервации кишечника. Дев. биол. 417, 158–167. doi: 10.1016/j.ydbio.2016.04.016

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Вайшнава С., Ямамото М., Северсон К. М., Рун К.А., Ю. Х., Корень О. и соавт. (2011). Антибактериальный лектин RegIIIgamma способствует пространственному разделению микробиоты и хозяина в кишечнике. Наука 334, 255–258. doi: 10.1126/science.1209791

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      van den Abbeele, P., Belzer, C., Goossens, M., Kleerebezem, M., De Vos, W.M., Thas, O., et al. (2013). Виды Clostridium кластера XIVa, продуцирующие бутират, специфически колонизируют муцины в модели кишечника in vitro. ISME J. 7, 949–961. doi: 10.1038/ismej.2012.158

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      van der Sluis, M., De Koning, B.A., De Bruijn, A.C., Velcich, A., Meijerink, J.P., Van Goudoever, J.B., et al. (2006). У мышей с дефицитом Muc2 спонтанно развивается колит, что указывает на то, что MUC2 имеет решающее значение для защиты толстой кишки. Гастроэнтерология 131, 117–129. doi: 10.1053/j.gastro.2006.04.020

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      ван Эс, Дж.Х., ван Гейн, М.Е., Риччио, О., ван ден Борн, М., Воийс, М., Бегтель, Х., и соавт. (2005). Ингибирование Notch/гамма-секретазы превращает пролиферативные клетки кишечных крипт и аденом в бокаловидные клетки. Природа 435, 959–963. doi: 10.1038/nature03659

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      van Passel, M.W., Kant, R., Zoetendal, E.G., Plugge, C.M., Derrien, M., Malfatti, S.A., et al. (2011). Геном Akkermansia muciniphila , специального разрушителя кишечного муцина, и его использование для изучения кишечных метагеномов. PLoS ONE 6:e16876. doi: 10.1371/journal.pone.0016876

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Velcich, A., Yang, W., Heyer, J., Fragale, A., Nicholas, C., Viani, S., et al. (2002). Колоректальный рак у мышей с генетически дефицитным муцином Muc2. Наука 295, 1726–1729. doi: 10.1126/science.1069094

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Фогт, Н. М., Керби, Р. Л., Дилл-МакФарланд, К.A., Harding, S.J., Merluzzi, A.P., Johnson, S.C., et al. (2017). Изменения микробиома кишечника при болезни Альцгеймера. Науч. Респ. 7:13537. doi: 10.1038/s41598-017-13601-y

      Реферат PubMed | Полнотекстовая перекрестная ссылка

      Ван, Л., Кристоферсен, К.Т., Сорич, М.Дж., Гербер, Дж.П., Энгли, М.Т., и Конлон, М.А. (2011). Низкая относительная численность муколитических бактерий Akkermansia muciniphila и Bifidobacterium spp. в фекалиях детей с аутизмом. Заяв. Окружающая среда. микробиол. 77, 6718–6721. doi: 10.1128/AEM.05212-11

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Уорд, Н.Л., Пьеретти, А., Дауд, С.Е., Кокс, С.Б., и Гольдштейн, А.М. (2012). Кишечный аганглиоз связан с ранним и устойчивым нарушением микробиома толстой кишки. J. Нейрогастроэнтерол. Мотиль. 24, 874–e400. doi: 10.1111/j.1365-2982.2012.01937.x

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Уэлч, Дж.Л. М., Хасэгава Ю., Макналти Н. П., Гордон Дж. И. и Борисый Г. Г. (2017). Пространственная организация модельной микробиоты кишечника человека из 15 человек, созданная у гнотобиотических мышей. Проц. Натл. акад. науч. США 114, E9105–E9114. doi: 10.1073/pnas.1711596114

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Wichert, R., Ermund, A., Schmidt, S., Schweinlin, M., Ksiazek, M., Arnold, P., et al. (2017). Отслоение слизи металлопротеазой хозяина меприном β требует отщепления его неактивной проформы, что нейтрализуется патогенной протеазой RgpB. Cell Rep. 21, 2090–2103. doi: 10.1016/j.celrep.2017.10.087

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Williams, B.L., Hornig, M., Buie, T., Bauman, M.L., Cho Paik, M., Wick, I., et al. (2011). Нарушение переваривания и транспорта углеводов и дисбактериоз слизистой кишечника у детей с аутизмом и желудочно-кишечными расстройствами. PLoS ONE 6:e24585. doi: 10.1371/journal.pone.0024585

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Уильямс, Б.Л., Хорниг М., Парех Т. и Липкин В.И. (2012). Применение новых методов на основе ПЦР для обнаружения, количественного определения и филогенетической характеристики видов Sutterella в образцах биопсии кишечника детей с аутизмом и желудочно-кишечными расстройствами. MBio 3:e00261–e00311. doi: 10.1128/mBio.00261-11

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Ву, Х., Конлин, В.С., Морампуди, В., Риз, Н.Р., Насер, Ю., Бхиндер, Г., и соавт. (2015).Вазоактивный кишечный полипептид способствует гомеостазу кишечного барьера и защите от колита у мышей. PLoS ONE 10:e0125225. doi: 10.1371/journal.pone.0125225

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Xu, J., Bjursell, M.K., Himrod, J., Deng, S., Carmichael, L.K., Chiang, H.C., et al. (2003). Геномный взгляд на симбиоз человека и бактероидов тетайотаомикрон. Наука 299, 2074–2076. doi: 10.1126/science.1080029

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Ясуда, К., Oh, K., Ren, B., Tickle, T.L., Franzosa, E.A., Wachtman, L.M., et al. (2015). Биогеография микробиома слизистой оболочки кишечника и просвета у макак-резусов. Микроб-хозяин клетки 17, 385–391. doi: 10.1016/j.chom.2015.01.015

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Йилдиз, Х.М., Карлсон, Т.Л., Гольдштейн, А.М., и Кэрриер, Р.Л. (2015). Слизистые барьеры для микрочастиц и микробов изменяются при болезни Гиршпрунга. Макромоль.Бионауч. 15, 712–718. doi: 10.1002/mabi.201400473

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Чжан Ю., Юань X., Ван З. и Ли Р. (2014). Канонический сигнальный путь Wnt при аутизме. Нейрол ЦНС. Беспорядок. Наркотики 13, 765–770. дои: 10.2174/1871527312666131223114149

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Чжан Ю., Сунь Ю., Ван Ф., Ван З., Пэн Ю. и Ли Р. (2012). Понижение регуляции канонического сигнального пути Wnt/β-catenin ослабляет восприимчивость к аутизмоподобным фенотипам за счет уменьшения окислительного стресса. Нейрохим. Рез. 37, 1409–1419. doi: 10.1007/s11064-012-0724-2

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Zhuang, Z.Q., Shen, L.L., Li, W.W., Fu, X., Zeng, F., Gui, L., et al. (2018). Микробиота кишечника изменяется у пациентов с болезнью Альцгеймера. Дж. Альцгеймерс. Дис. 63, 1337–1346. дои: 10.3233/JAD-180176

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      .

      Leave a Comment

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

      7106

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Fu, J., Wei, B., Wen, T., Johansson, M.E., Liu, X., Bradford, E., et al. (2011). Потеря О-гликанов, происходящих из ядра 1 кишечника, вызывает спонтанный колит у мышей. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 121, 1657–1666. дои: 10.1172/jci45538

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Фернесс, Дж.Б., Ривера Л.Р., Чо Х.Дж., Браво Д.М. и Каллаган Б. (2013). Кишечник как орган чувств. Нац. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 10, 729–740. doi: 10.1038/nrgastro.2013.180

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Gersemann, M., Becker, S., Kubler, I., Koslowski, M., Wang, G., Herrlinger, K.R., et al. (2009). Различия в дифференцировке бокаловидных клеток при болезни Крона и язвенном колите. Дифференциация 77, 84–94.doi: 10.1016/j.diff.2008.09.008

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Gibold, L., Garenaux, E., Dalmasso, G., Gallucci, C., Cia, D., Mottet-Auselo, B., et al. (2016). Протеаза Vat-AIEC способствует пересечению слизистого слоя кишечника ассоциированной с болезнью Крона Escherichia coli . Сотовый. микробиол. 18, 617–631. doi: 10.1111/cmi.12539

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Годл, К., Johansson, M.E., Lidell, M.E., Morgelin, M., Karlsson, H., Olson, F.J., et al. (2002). N-конец муцина MUC2 образует тримеры, которые удерживаются вместе внутри устойчивого к трипсину фрагмента кора. J. Biol. хим. 277, 47248–47256. дои: 10.1074/jbc.M208483200

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Грегорифф, А., Штанге, Д.Е., Куджала, П., Бегтель, Х., ван ден Борн, М., Корвинг, Дж., и соавт. (2009). Фактор транскрипции ets-домена Spdef способствует созреванию бокаловидных клеток и клеток Панета в кишечном эпителии. Гастроэнтерология 137, 1333–1345.e1–3. doi: 10.1053/j.gastro.2009.06.044

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Грабб, Б.Р., и Габриэль, С.Е. (1997). Кишечная физиология и патология в мышиных моделях муковисцидоза, нацеленных на гены. Ам. Дж. Физиол. 273, Г258–266. doi: 10.1152/ajpgi.1997.273.2.G258

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Герини, Ф. Р., Болоньези, Э., Кьяппеди, М., Manca, S., Ghezzo, A., Agliardi, C., et al. (2011). Однонуклеотидные полиморфизмы SNAP-25 связаны с гиперактивностью при расстройствах аутистического спектра. Фармакол. Рез. 64, 283–288. doi: 10.1016/j.phrs.2011.03.015

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Gustafsson, J.K., Ermund, A., Ambort, D., Johansson, M.E., Nilsson, H.E., Thorell, K., et al. (2012а). Бикарбонат и функциональный канал CFTR необходимы для правильной секреции муцина и связывают муковисцидоз с его слизистым фенотипом. Дж. Экспл. Мед. 209, 1263–1272. doi: 10.1084/jem.20120562

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Густафссон, Дж. К., Эрмунд, А., Йоханссон, М. Е., Шутте, А., Ханссон, Г. К., и Шовалл, Х. (2012b). Метод ex vivo для изучения образования, свойств и толщины слизи в биоптатах толстой кишки человека и эксплантатах тонкого и толстого кишечника мыши. Ам. Дж. Физиол. Гастроинтест. Физиол печени. 302, G430–G438. дои: 10.1152/jpgi.00405.2011

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Хамада Н., Ивамото И., Табата Х. и Нагата К. И. (2017). Аномалии гена MUNC18-1 связаны с нарушениями развития нервной системы из-за дефектной архитектуры коры во время развития мозга. Акта Нейропатол. коммун. 5:92. doi: 10.1186/s40478-017-0498-5

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Хе, Ф., Оувехан, А.С., Хашимото, Х., Изолаури Э., Бенно Ю. и Салминен С. (2001). Адгезия Bifidobacterium spp. со слизью кишечника человека. Микробиолог. Иммунол. 45, 259–262. doi: 10.1111/j.1348-0421.2001.tb02615.x

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Хайнц-Бушхарт, А., Пандей, У., Вике, Т., Сиксель-Доринг, Ф., Янцен, А., Зиттиг-Виганд, Э., и др. (2018). Назальный и кишечный микробиом при болезни Паркинсона и идиопатическом расстройстве поведения во сне с быстрыми движениями глаз. Мов. Беспорядок. 33, 88–98. doi: 10.1002/mds.27105

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Хойбергер Дж., Козел Ф., Ци Дж., Гроссманн К.С., Раевски К. и Бирчмайер В. (2014). Передача сигналов Shp2/MAPK контролирует решения судьбы бокаловидных/панетовых клеток в кишечнике. Проц. Натл. акад. науч. США 111, 3472–3477. doi: 10.1073/pnas.1309342111

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Хо, С.Б., Робертон, А.М., Шекелс, Л.Л., Лифтогт, К.Т., Ниханс, Г.А., и Торибара, Н.В. (1995). Клонирование экспрессии комплементарной ДНК желудочного муцина и локализация экспрессии гена муцина. Гастроэнтерология 109, 735–747.

      Реферат PubMed | Академия Google

      Холмквист С., Чутна О., Буссе Л., Олдрин-Кирк П., Ли В., Бьёрклунд Т. и др. (2014). Прямые доказательства распространения патологии Паркинсона из желудочно-кишечного тракта в головной мозг у крыс. Акта Нейропатол. 128, 805–820. doi: 10.1007/s00401-014-1343-6

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Hoseth, E.Z., Krull, F., Dieset, I., Mørch, R.H., Sigrun, H., Gardsjord, E.S., et al. (2018). Изучение сигнального пути Wnt при шизофрении и биполярном расстройстве. Пер. Психиатрия 8:55. doi: 10.1038/s41398-018-0102-1

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Хуан С., Фу С. Х., Чжоу Д. и Ли Дж.М. (2015). Роль сигнального пути Wnt/β-катенина в нарушенном нейрогенезе гиппокампа при височной эпилепсии: потенциальная терапевтическая мишень? Нейрохим. Рез. 40, 1319–1332. doi: 10.1007/s11064-015-1614-1

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Jangi, S., Gandhi, R., Cox, L.M., Li, N., von Glehn, F., Yan, R., et al. (2016). Изменения микробиома кишечника человека при рассеянном склерозе. Нац. коммун. 7:12015. дои: 10.1038/ncomms12015

      Реферат PubMed | Полнотекстовая перекрестная ссылка

      Йоханссон, М.Е., Ларссон, Дж.М., и Ханссон, Г.К. (2011). Два слизистых слоя толстой кишки организованы муцином MUC2, тогда как внешний слой является законодателем взаимодействий между хозяином и микробами. Проц. Натл. акад. науч. США 108 (Приложение 1), 4659–4665. doi: 10.1073/pnas.1006451107

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Йоханссон, М. Э., Филлипсон, М., Петерссон, Дж., Velcich, A., Holm, L., and Hansson, G.C. (2008). Внутренняя часть двух муцин-зависимых слоев слизи Muc2 в толстой кишке лишена бактерий. Проц. Натл. акад. науч. США 105, 15064–15069. doi: 10.1073/pnas.0803124105

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Камфиис, Дж. Б., Мерсье-Бонин, М., Евтамене, Х., и Теодору, В. (2017). Организация слизи определяется содержимым толстой кишки; новый взгляд. Науч. Респ. 7:8527. doi: 10.1038/s41598-017-08938-3

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Кешаварзян А., Green, S.J., Engen, P.A., Voigt, R.M., Naqib, A., Forsyth, C.B., et al. (2015). Бактериальный состав толстой кишки при болезни Паркинсона. Мов. Беспорядок. 30, 1351–1360. doi: 10.1002/mds.26307

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Хан, С.Х., Агирре, А., и Бобек, Л.А. (1998). Гибридизация in-situ локализовала экспрессию гена муцина MUC7 в слизистых ацинарных клетках слюнных желез человека и MUC7-трансгенных мышей. Гликоконж.J. 15, 1125–1132.

      Реферат PubMed | Академия Google

      Кирик Д., Розенблад К., Бургер К., Лундберг К., Йохансен Т.Е., Музычка Н. и соавт. (2002). Паркинсоноподобная нейродегенерация, вызванная целенаправленной гиперэкспрессией α-синуклеина в нигростриарной системе. J. Neurosci. 22, 2780–2791. doi: 10.1523/JNEUROSCI.22-07-02780.2002

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Кохейн, И. С., Макмерри, А., Вебер, Г., MacFadden, D., Rappaport, L., Kunkel, L., et al. (2012). Бремя сопутствующих заболеваний у детей и молодых людей с расстройствами аутистического спектра. PLoS ONE 7:e33224. doi: 10.1371/journal.pone.0033224

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Кушак, Р. И., Винтер, Х. С., Буйе, Т. М., Кокс, С. Б., Филлипс, К. Д., и Уорд, Н. Л. (2017). Анализ микробиома двенадцатиперстной кишки у аутистов: связь с перевариванием углеводов. Дж.Педиатр. Гастроэнтерол. Нутр. 64, е110–е116. doi: 10.1097/MPG.0000000000001458

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Квон, К., Ченг, П., Кинг, И.Н., Андерсен, П., Шенье, Л., Нигам, В., и др. (2011). Notch посттрансляционно регулирует белок бета-катенин в стволовых клетках и клетках-предшественниках. Нац. Клеточная биол. 13, 1244–1251. дои: 10.1038/ncb2313

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Ланг, Т., Александрссон, М., Ханссон, Г.К., и Самуэльссон, Т. (2004). Биоинформационная идентификация полимеризующихся и трансмембранных муцинов у иглобрюха Fugu rubripes. Гликобиология 14, 521–527. doi: 10.1093/гликоб/cwh066

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Лелиев В., Фавре Г., Абад К., Адле-Биассет Х., Лу Ю., Джермано П. М. и др. (2007). Желудочно-кишечная дисфункция у мышей с направленной мутацией в гене, кодирующем вазоактивный кишечный полипептид: модель для изучения кишечной непроходимости и болезни Гиршпрунга. Пептиды 28, 1688–1699. doi: 10.1016/j.peptides.2007.05.006

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Лиделл, М.Е., Монкада, Д.М., Чади, К., и Ханссон, Г.К. (2006). Цистеиновые протеазы Entamoeba histolytica расщепляют муцин MUC2 в его С-концевом домене и растворяют защитный гель слизи толстой кишки. Проц. Натл. акад. науч. США 103, 9298–9303. doi: 10.1073/pnas.0600623103

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Ло, Ю.Х., Ной, Т.К., Чен, М.С., Зоу, В., Боррас, Э., Вилар, Э., и соавт. (2017). SPDEF индуцирует состояние покоя клеток колоректального рака, изменяя мишени транскрипции β-катенина. Гастроэнтерология 153, 205–218. doi: 10.1053/j.gastro.2017.03.048

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Луна, Р. А., Оэзген, Н., Балдерас, М., Венкатачалам, А., Рунге, Дж. К., Версалович, Дж., и соавт. (2017). Отчетливые микробиомно-нейроиммунные сигнатуры коррелируют с функциональной болью в животе у детей с расстройствами аутистического спектра. Клеточная мол. Гастроэнтерол. Гепатол. 3, 218–230. doi: 10.1016/j.jcmgh.2016.11.008

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Лундгрен, О., Джодал, М., Янссон, М., Райберг, А.Т., и Свенссон, Л. (2011). Кишечные эпителиальные стволовые/клетки-предшественники контролируются афферентными нервами слизистой оболочки. PLoS ONE 6:e16295. doi: 10.1371/journal.pone.0016295

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Макфарлейн, Г.Т. и Гибсон Г.Р. (1991). Образование ферментов, разрушающих гликопротеины, Bacteroides fragilis. FEMS микробиол. лат. 61, 289–293. doi: 10.1111/j.1574-6968.1991.tb04363.x

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Макфарлейн С., Бахрами Б. и Макфарлейн Г. Т. (2011). «Сообщества слизистых биопленок в кишечном тракте человека», в Advances in Applied Microbiology , редакторы А. И. Ласкин, С. Сариаслани и Г. М. Гадд (Сан-Диего, Калифорния: Academic Press), 111–143.

      Академия Google

      Masseret, E., Boudeau, J., Colombel, J.F., Neut, C., Desreumaux, P., Joly, B., et al. (2001). Генетически родственные штаммы Escherichia coli, связанные с болезнью Крона. Гут 48, 320–325. doi: 10.1136/gut.48.3.320

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Матус, С., Глимчер, Л. Х., и Хетц, К. (2011). Стресс укладки белков при нейродегенеративных заболеваниях: взгляд на ER. Курс. мнениеКлеточная биол. 23, 239–252. doi: 10.1016/j.ceb.2011.01.003

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      McCarthy, R.E., Pajeau, M., and Salyers, A.A. (1988). Роль крахмала в качестве субстрата для Bacteroides vulgatus , растущего в толстой кишке человека. Заяв. Окружающая среда. микробиол. 54, 1911–1916 гг.

      Реферат PubMed | Академия Google

      МакЭлханон, Б.О., Маккракен, К., Карпен, С., и Шарп, В.Г. (2014). Желудочно-кишечные симптомы при расстройствах аутистического спектра: метаанализ. Педиатрия 133, 872–883. doi: 10.1542/пед.2013-3995

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Медина, М.А., Андраде, В.М., Караччи, М.О., Э. Авила, М., Вердуго, Д.А., Варгас, М.Ф., и соавт. (2018) Передача сигналов Wnt,/β-,catenin стимулирует экспрессию синаптической кластеризации гена нейролигина 3, связанного с аутизмом. Пер. Психиатрия 8:45. doi: 10.1038/s41398-018-0093-y

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Мейер-Хофферт, Ю., Hornef, M.W., Henriques-Normark, B., Axelsson, L.G., Midtvedt, T., Putsep, K., et al. (2008). Секретируемая кишечная антимикробная активность локализуется в поверхностном слое слизи. Гут 57, 764–771. doi: 10.1136/gut.2007.141481

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Mhaille, A.N., McQuaid, S., Windebank, A., Cunnea, P., McMahon, J., et al. (2008). Повышенная экспрессия молекул сигнального пути, связанного со стрессом эндоплазматического ретикулума, при поражениях рассеянным склерозом. Дж. Невропатол. Эксп. Нейрол. 67, 200–211. doi: 10.1097/NEN.0b013e318165b239

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Motta, J.P., Flannigan, K.L., Agbor, T.A., Beatty, J.K., Blackler, R.W., Workentine, M.L., et al. (2015). Сероводород защищает от колита, восстанавливает биопленку кишечной микробиоты и выработку слизи. Воспаление. Кишечник Дис. 21, 1006–1017. doi: 10.1097/MIB.0000000000000345

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Накамура, Х., Томушат, К., Койл, Д., О’Доннел, А.М., Лим, Т., и Пури, П. (2018). Изменение функции бокаловидных клеток при болезни Гиршпрунга. Педиатр. Surg. Междунар. 34, 121–128. doi: 10.1007/s00383-017-4178-0

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Нава, Г. М., Фридрихсен, Х. Дж., и Стаппенбек, Т. С. (2011). Пространственная организация кишечной микробиоты в восходящей ободочной кишке мыши. ISME J. 5, 627–638. doi: 10.1038/ismej.2010.161

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Нейтра, М.Р., Филлипс, Т.Л., и Филлипс, Т.Е. (1984). Регуляция бокаловидных клеток кишечника in situ, в эксплантатах слизистой оболочки и в изолированном эпителии. Найден Сиба. Симп. 109, 20–39.

      Реферат PubMed | Академия Google

      Ng, K.M., Ferreyra, J.A., Higginbottom, S.K., Lynch, J.B., Kashyap, P.C., Gopinath, S., et al. (2013). Освобождаемые микробиотой сахара-хозяева способствуют постантибиотической экспансии кишечных патогенов. Природа 502, 96–99. doi: 10.1038/nature12503

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Нильсен, П.А., Мандель У., Теркильдсен М.Х. и Клаузен Х. (1996). Дифференциальная экспрессия высокомолекулярного слюнного муцина (MG1) и низкомолекулярного слюнного муцина (MG2). Дж. Дент. Рез. 75, 1820–1826 гг.

      Реферат PubMed | Академия Google

      Ноа, Т.К., Казанджян, А., Уитсетт, Дж., и Шройер, Н.Ф. (2010). Фактор ETS с точечным доменом SAM (SPDEF) регулирует терминальную дифференцировку и созревание бокаловидных клеток кишечника. Экспл. Сотовый рез. 316, 452–465.doi: 10.1016/j.yexcr.2009.09.020

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Нордман, Х., Дэвис, Дж. Р., Линделл, Г., Де Болос, К., Реал, Ф., и Карлстедт, И. (2002). Желудочные MUC5AC и MUC6 представляют собой крупные олигомерные муцины, различающиеся по размеру, гликозилированию и распределению в тканях. Биохим. Дж. 364, 191–200. дои: 10.1042/bj3640191

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      О’Брайен С., Малкахи Х., Фенлон Х., O’Broin, A., Casey, M., Burke, A., et al. (1993). Кишечная мальабсорбция желчных кислот при муковисцидозе. Гут 34, 1137–1141.

      Реферат PubMed | Академия Google

      Ондердонк, А.Б., Сиснерос, Р.Л., и Бронсон, Р.Т. (1983). Усиление экспериментального язвенного колита путем иммунизации Bacteroides vulgatus . Заразить. Иммун. 42, 783–788.

      Реферат PubMed | Академия Google

      Оттман, Н., Герлингс, С.Ю., Алвинк С., де Вос В. М. и Белзер К. (2017). Действие и функция Akkermansia muciniphila в экологии микробиома, здоровье и болезни. Лучшая практика. Рез. клин. Гастроэнтерол. 31, 637–642. doi: 10.1016/j.bpg.2017.10.001

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Палестрант, Д., Хольцкнехт, З. Э., Коллинз, Б. Х., Паркер, В., Миллер, С. Э., и Боллинджер, Р. Р. (2004). Микробные биопленки в кишечнике: визуализация с помощью электронной микроскопии и окрашивания акридиновым оранжевым. Ультраструктур. Патол. 28, 23–27. doi: 10.1080/usp.28.1.23.27

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Park, S.W., Zhen, G., Verhaeghe, C., Nakagami, Y., Nguyenvu, L.T., Barczak, A.J., et al. (2009). Белковая дисульфидизомераза AGR2 необходима для производства кишечной слизи. Проц. Натл. акад. науч. США 106, 6950–6955. doi: 10.1073/pnas.0808722106

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Петерсон, Д.А., Макналти, Н.П., Гуруга, Дж.Л., и Гордон, Дж.И. (2007). Ответ IgA на симбиотические бактерии как медиатор гомеостаза кишечника. Микроб-хозяин клетки 2, 328–339. doi: 10.1016/j.chom.2007.09.013

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Petersson, J., Schreiber, O., Hansson, G.C., Gendler, S.J., Velcich, A., Lundberg, J.O., et al. (2011). Важность и регуляция слизистого барьера толстой кишки в мышиной модели колита. Ам. Дж. Физиол.Гастроинтест. Физиол печени. 300, Г327–333. doi: 10.1152/ajpgi.00422.2010

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Петров В.А., Салтыкова И.В., Жукова И.А., Алифирова В.М., Жукова Н.Г., Дорофеева Ю.Б., и соавт. (2017). Анализ микробиоты кишечника у пациентов с болезнью Паркинсона. Бык. Эксп. биол. Мед. 162, 734–737. doi: 10.1007/s10517-017-3700-7

      Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

      Пиментель, М., Soffer, E.E., Chow, E.J., Kong, Y., and Lin, HC (2002). Более низкая частота MMC обнаруживается у субъектов с СРК с аномальным тестом на лактулозу, что предполагает избыточный бактериальный рост. Коп. Дис. науч. 47, 2639–2643. дои: 10.1023/A:102103