Моча по нечипоренко норма у детей таблица: показатели нормы, расшифровка в 2021 году

Содержание

Подготовка к сдаче мочи

Главная/О больнице/Пациентам/Подготовка к сдаче анализов/Подготовка к сдаче мочи

Общие правила к подготовке сдачи мочи

Необходимо проводить правильный забор мочи, как можно тщательнее соблюдая правила гигиены.

Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи). Провести туалет наружных половых органов.Первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз. Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании.

Отлить 40-50 мл от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка. Собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при температуре +2º +4° С), но не более 1,5 часов.

Сбор суточной мочи

Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 литра в сутки):

В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).

В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 литров. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально в холодильнике на нижней полке при +4º +8° С), не допуская ее замерзания.

Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время, когда накануне был начат сбор.

Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в чистый контейнер, перемешать. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки.

Анализ мочи по Нечипоренко

Те же требования как и для общего анализа мочи.

Допускается хранение мочи в холодильнике (при температуре +2° +4°), но не более 1,5 часов.

Анализ мочи по Зимницкому

Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 литра в сутки), учитывая выпитое количество жидкости за сутки.

В 6 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).

Через каждые 3 часа в течение суток собирать мочу в отдельные емкости, на которых указывать время сбора и номер порции.

Всего 8 порций:

1 порция — с 6-00 до 9-00 утра, 2 порция — с 9-00 до 12-00,

3 порция — с 12-00 до 15-00, 4 порция — с 15-00 до 18-00,

5 порция — с 18-00 до 21-00, 6 порция — с 21-00 до 24-00,

7 порция — с 24-00 до 3-00, 8 порция — с 3-00 до 6-00 часов.

Все собранное количество мочи в 8 контейнерах доставить в лабораторию.

Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)

Перед проведением пробы необходимо избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.

Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи сливается в унитаз, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (температура +4° +8° С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие).

После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в специальный контейнер, который необходимо доставить в лабораторию.

Объем суточной мочи сообщить процедурной медсестре.

После этого берется кровь из вены для определения креатинина.

Наименование тестаПищевой режим перед исследованиемОсобые условия подготовки
Фактороы свертываемости кровиСтрого натощакОтсутствуют
Все инфекцииНе требует подготовки
Все биохимические исследования кроме указанных ниже:Строго натощак
ГлюкозаСтрого натощакПеред сдачей исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки
ЖСС и железоНакануне избегать чрезмерной физической нагрузки; за 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов
КальцийНакануне избегать чрезмерной физической нагрузки
Мочевая кислотаНакануне избегать чрезмерной физической нагрузки
МочевинаПища, принятая накануне не должна содержать много белка
Холестерин и фракции; ТриглицеридыСдавать в утренние часы; за 3 дня исключить прием алкоголя
ФосфорНакануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя; за 5-6 дней прекратить прием препаратов, содержащих фосфор
Гормональные исследованияНе требует подготовкиОтсутствуют
Т4 (св. Тироксин)Не требует подготовкиЗа месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя.
Т3 (св. Трийодтиронин)
ТТГ (тиреотропный гормон)Не требует подготовкиПри исследовании в динамике рекомендуется сдавать в одно и то же время суток.

Скачать таблицу с данными в формате *.doc

моча по нечипоренко норма у женщин

моча по нечипоренко норма у женщин

Ключевые слова: бактерии в моче у беременной женщины, купить моча по нечипоренко норма у женщин, недержание мочи чуть чуть.

Где в Прокопьевске купить дифорол, пенится моча причины у женщины без боли, реакция мочи в норме у женщин, гимнастика при недержании мочи, купить дифорол в Кисловодске

гимнастика при недержании мочи Мочу по Нечипоренко назначают для уточнения общего анализа или для выявления скрытых патологий.

норма лейкоцитов у мужчин – не более 2000 единиц на 1 мл мочи (2500 это уже показатель того, что лейкоциты повышены) у женщин оптимальный уровень лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко. Анализ мочи по Нечипоренко — что показывает и нормы значений. Одна из методик – анализ мочи по Нечипоренко, который определяет количество элементов в осадке и отличие этого количества от нормы у женщин, мужчин детей. Что показывает анализ мочи по Нечипоренко, какой категории больных назначают, особенности и преимущества метода, таблица показателей нормы у взрослых, беременных, детей разных возрастов, как правильно сдавать и расшифровать анализ по Нечипоренко, на Анализ мочи по Нечипоренко — что это такое, таблица норм показателей. Как правильно собирать мочу на анализ. Сбор мочи на анализ у взрослых: мужчин, женщин, беременных. Итог анализа мочи по Нечипоренко зависит от того, насколько точно пациент к нему подготовился. При не выполнении правил. Моча по Нечипоренко, норма которой практически одинакова как для мужчин, так и для женщин, может показать неверные результаты в нескольких.
У женщин норма лейкоцитов может составлять до 4000 тысяч единиц на один мл мочи. Анализ мочи по Нечипоренко назначается в том случае, если общий анализ мочи или крови у пациента показал отклонения от нормы. Нередко анализ назначается и вынашивающим ребенка женщинам, так как он помогает выявить некоторые патологии, способные угрожать нормальному процессу беременности и родов. Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко — это подсчёт уровня. Норма анализа мочи по Нечипоренко(у взрослых мужчин и женщин). Отклонения от нормы у взрослых. Повышение уровня лейкоцитов в моче может указывать на синдромы и заболевания: Пиелонефрит, протекающий в острой форме. Моча – одна из биологических жидкостей человека. Ее состав взаимосвязан с форменными элементами крови и отражает состояние мочевыводящих путей и почек. С незапамятных времен используется. Для того чтобы убедиться в том, что здоровью беременной женщины и её будущего малыша ничто не угрожает, наблюдающий акушер-гинеколог регулярно назначает ей обследования.
У женщин плохой анализ мочи по нечипоренко означает, что начался воспалительный процесс. Чаще отличающиеся от нормы показатели проявляются при пиелонефрите. Получаемая по методу нечипоренко расшифровка позволяет выяснить, на каком уровне состояние почек. Часто направление. купить дифорол в Кисловодске как укрепить мышцы при недержании мочи купить дифорол в Обнинске

витамины при недержание мочи моча тонкой струйкой у женщин дифорол лекарство аналоги бактерии в моче у беременной женщины недержание мочи чуть чуть Где в Прокопьевске купить дифорол

пенится моча причины у женщины без боли реакция мочи в норме у женщин

Дифорол работает поэтапно. Уже в первый день приёма исчезнет дискомфорт в нижней зоне живота, после одного посещения туалета наступит полное облегчение и опорожнение, исчезнут частые позывы. Через 2 недели нет резкого желания посетить туалет, когда вы в состоянии стресса, замёрзли или пьёте много жидкости. Через 30 дней полностью исчезнут проблемы частого мочеиспускания, вы начнете жить жизнью обычного здорового человека и навсегда забудете о недержании. Капли Дифорол — это средство №1 среди компетентных рекомендаций урологов за 2019-й год. Уникальный препарат эффективно устраняет проблему частых позывов в туалет несмотря на природу возникновения патологии: болезни почек, воспаление мочевого пузыря, сахарный диабет. Показывает отличные результаты среди разных возрастных категорий. Болезнь может дать о себе знать и в 30-летнем возрасте, потому что наиболее частые причины заболевания — стресс, переутомление. Эффективный натуральный комплекс Дифорол продается с доставкой по всей России. Жители РФ могут оформить отправку посылки в любой населенный пункт. При необходимости состав может быть отправлен другую страну СНГ, но это оговаривается с менеджером отдельно. Средство для нормализации мочевой системы упаковывается в непрозрачную коробку и передается проверенным транспортным компаниям. Сотрудники почты не видят, что находится в посылке и вы можете быть совершенно спокойными.

Ваши проблемы остаются в секрете, а личные данные не попадут в руки третьих лиц. Эритроциты — главные параметры анализа мочи наряду с лейкоцитами, которые показывают общее состояние урогенитального тракта. Проверить наличие и количество эритроцитов в моче у женщины несложно. Иногда анализ может сообщить о наличии в моче эритроцитов. Они играют большую роль в организме. Исключением из правила является лишь минимальное количество этих клеток в моче. Для женщин показатель не должен превышать 3 единиц, а для мужчин — 0-1. Если показатель повышен, это может. Наличие эритроцитов в моче, как у женщин, так и у мужчин, обусловлено физиологическими процессами в мочевыделительных путях, и в норме отличается в зависимости от метода проведения анализа Состав мочи здорового организма предусматривает единичное наличие эритроцитов. Содержание записи: 1 Анализ мочи и уровень эритроцитов. 2 Норма эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей. Наличие эритроцитов в моче, как у женщин, так и у мужчин, обусловлено физиологическими процессами в мочевыделительных путях, и в норме отличается в зависимости от метода проведения анализа Общий анализ мочи — обязательное исследование при обращении к врачу.
Эритроциты в моче у женщин свидетельствуют о патологии почек или других органов. Эритроциты в моче у женщин: норма и причины повышения. 15.02.2019. 13 тыс. 8.7 тыс. 5 мин. Анализ мочи выполняют при плановых. Наличие эритроцитов в моче может быть связано с различными факторами, что и будет определять ее степень, то есть. Норма эритроцитов в моче у женщин и мужчин одинакова, и показатель не должен превышать 1-2 клетки на микролитр изучаемого биоматериала. У детей до года референсные значения. Сколько эритроцитов в моче должно быть в норме у женщин, у мужчин и что значит, если значение превышено?. В норме эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживаются в единичных количествах, не более 1-2 кровяных телец на одно поле зрения. Для обнаружения эритроцитов. В моче единичные эритроциты бывают нормой. При их наличии иногда назначается повторный анализ, который. У женщин в норме возможно присутствие единичных кровяных клеток, но повышенные эритроциты в моче у женщин и у мужчин указывают на длительные или выраженные проблемы. Согласно результатам исследования мочи у ребенка, женщины и мужчины, существует нормативный уровень эритроцитов. При наличии таких заболеваний очень часто в анализе мочи повышены эритроциты.

моча по нечипоренко норма у женщин

Препарат уже активно применяются в урологии и гинекологии, он подходит для мужчин и женщин. Позволяет ускорить процесс терапии при аденоме, простатите, цистите, ЗППП. Защищает организм от рецидива, укрепляет сосуды, стенки мочевого пузыря, очищает почки и печень от вредных токсинов. Обычно повышенные лейкоциты в моче у женщин сигнализируют о заболевании или беременности. Их количество в организме должно быть минимальным. Белые кровяные тельца позволяют врачам выявлять очаги воспаления. Лейкоциты в моче у взрослых, у детей. Норма лейкоцитов в моче. Что значат повышенные лейкоциты мочи?. Таким образом, лейкоциты в моче 0, 1, 2 или 3 это норма. А у женщин нормой считается даже 4 или 5 лейкоцитов в поле зрения при общем анализе мочи. Лейкоциты в моче у детей. Повышенные лейкоциты в моче у женщин. Дополнительно лейкоцитурия у женщин развивается вследствие ложных. У детей старше 12 лет причинами лейкоцитурии могут становиться все те заболевания, которые характерны для взрослых. Как уже говорилось, за исключением опухолевых заболеваний. Норма лейкоцитов в моче у женщин и у мужчин несколько отличается — это обусловлено анатомическими особенностями. Лейкоциты в моче у женщин — таблица норм по возрасту. В детском возрасте допустимое количество лейкоцитов в урине несколько выше, чем во взрослом. Возраст. Лейкоциты в моче у женщин: норма и отклонения. У женщин из-за особого анатомического строения – отверстие влагалища располагается недалеко от мочеиспускательного канала – бактерии и воспалительные клетки без препятствий могут перемещаться, что приводит к изменению анализа. Лейкоциты в моче у женщин и мужчин: норма, причины повышения. Лейкоциты в анализе мочи – один из главных показателей исследования. Материал собирается натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Для общего анализа требуется первая утренняя моча. Повышение лейкоцитов в моче у женщин. Время чтения: ~12 минут Автор: Любовь Добрецова 1286. Референсные значения наличия белых телец в моче у женщин могут несколько различаться, что обусловлено возрастом и состоянием обследуемой. Так у девочек и молодых девушек до 18 лет (не беременных). Принято считать, что у женщин уровень лейкоцитов несколько выше, чем у мужчин. Норма содержания лейкоцитов в анализе мочи В капле мужской мочи под микроскопом может быть видно до трех лейкоцитов, в женской и детской – до семи. Это норма. 7–10 – уже подозрительный результат, свыше 10. Норма лейкоцитов в моче у женщин: анализ, таблица, причины отклонений. Ежедневно организм человека нуждается в защите от многих бактерий, микробов, вирусов. Эту заботу в основном на себя берет иммунная система с разнообразными вспомогательными компонентами, содержащимися в крови. Лейкоциты в моче у беременных женщин могут повышаться по таким причинам. Чем больше мяса ест человек, тем более кислая у него моча, тогда как У здоровых мужчин в крови содержится 4,0-5,0 х 10 12 /л, а у здоровых женщин 3,7-4,7 х Так, при легких формах воспаления СОЭ может возрастать до 15- 20 при. моча по нечипоренко норма у женщин. как укрепить мышцы при недержании мочи. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Самые распространенные причины недержания кала у женщин, мужчин и детей. Возникают такие ситуации после хирургического вмешательства на прямой. Если недержание возникло после родов у женщин, им стоит обратиться к гинекологу. Чем раньше обратить внимание на патологию и предпринять меры. Недержание кала – это патология, при которой у человека отсутствует контроль за актом дефекации. Возникает недуг по ряду причин, которые могут носить врожденный или приобретенный характер. Причины недержания кала у женщин. Причины энкопреза у мужчин. Как диагностируют? Что делать в первую очередь. С недержанием кала сталкиваются в основном люди в возрасте после 50 лет. Причем большая часть из них — мужчины. При данном заболевании нарушается согласованная работа. Отличительные причины у женщин. Недержание кала у взрослых женщин связано с особенностями организма. После любого вида операции на прямой кишке для восстановления подойдут диетотерапия и лекарственные препараты. Лечение недержания кала в домашних условиях – 7 рецептов. Недержание кала проявляется неспособностью контролировать процесс дефекации в результате определенных причин. Этот процесс иногда сопровождается также недержанием мочи, однако случается он в 15 раз чаще. Такая патология. Причины недержания стула у некоторых взрослых женщин могут быть различными. Пациенты могут страдать недержанием кала после операции на прямой кишке, связанной с лечением рака или удалением геморроя Причины недержания кала у стариков. Все причины, которые приводят к возникновению болезни можно поделить. Чаще всего такие проблемы встречаются у женщин после родового процесса, по ходу которого проводилась эпизиотомия. Геморрой. Также является одной. Недержание кала: у женщин и мужчин, пожилых людей, причины патологии. В зависимости от различных факторов у детей и взрослых может возникнуть недержание кала. Больные теряют контроль над процессом опорожнения кишечника. При этом возникают дополнительные симптомы.

Сдать анализ мочи по Нечипоренко

Метод определения

Аппаратная микроскопия с использованием осевого гидродинамического фокусирования и автоматического распознавания частиц с одновременным стробоскопическим фиксированием изображения цифровой видеокамерой CCD

Исследуемый материал Моча (в пробирке с консервантом)

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Определение количества форменных элементов крови в осадке мочи; Проба Нечипоренко; Исследование мочи методом Нечипоренко.

Analysis of urine Nechiporenko; Urinalysis; Urine test; Urine analysis; UA; Microscopic Examination, Urine.

Краткое описание анализа «Исследование мочи по Нечипоренко»

Тест разработан А. З. Нечипоренко. Этот анализ позволяет точнее определить количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, чем общий клинический анализ мочи. В исследовании мочи по Нечипоренко подсчитывают элементы (клетки и цилиндры) в единице объема жидкости (1 мл), а не в поле зрения.

Выяснение степени преобладания лейкоцитурии или гематурии имеет важное значение при проведении дифференциального диагноза между гломерулонефритами и пиелонефритами. При гломерулонефритах количество эритроцитов обычно выше, чем количество лейкоцитов. При пиелонефритах количество лейкоцитов выше, чем количество эритроцитов, причем в первой (воспалительной) стадии хронического пиелонефрита, содержание лейкоцитов значительно повышается, при развитии второй (склеротической) стадии, лекоцитурия уменьшается.

При мочекаменной болезни наблюдается вторичная гематурия, которая также может сопровождаться хроническим пиелонефритом. Обнаружение повышенного содержания цилиндров (цилиндрурия) позволяет заподозрить чрезмерность физических нагрузок, эпилепсию, артериальную гипертонию, пороки сердца, сердечную декомпенсацию, токсикоз беременных, вирусный гепатит, подагру и др. Цилиндрурия характерна также для терминальных состояний.

С какой целью выполняют Исследование мочи по Нечипоренко

Исследование мочи по методу Нечипоренко направлено на количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Тест используют в диагностике скрытого воспалительного процесса, скрытой гематурии, скрытой цилиндрурии, а также для динамического наблюдения за проводимым лечением заболеваний мочевыделительной системы.

Что может повлиять на результат Исследования мочи по Нечипоренко

Интенсивные физические нагрузки, травмы уретры, менструальные выделения, геморроидальное кровотечение, некоторые лекарственные препараты могут привести к гематурии.

Рассмотрение подхода, Сбор и анализ мочи, УЗИ

  • Хендерсон Д. Аномальное сканирование после ИМП повышает риск образования почечных рубцов у детей. Медицинские новости Medscape . 4 августа 2014 г. [Полный текст].

  • Shaikh N, Craig JC, Rovers MM, et al. Идентификация детей и подростков с риском почечного рубца после первой инфекции мочевыводящих путей: метаанализ с индивидуальными данными пациентов. JAMA Pediatr . 2014 4 августа.[Медлайн].

  • [Рекомендации] Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей; Руководящий комитет по повышению качества и управлению. Инфекция мочевыводящих путей: клиническое руководство по диагностике и лечению первичной ИМП у фебрильных младенцев и детей от 2 до 24 месяцев. Педиатрия . 2011 28 августа. [Medline].

  • webmd.com»> Финнелл С.М., Кэрролл А.Е., Даунс С.М. Технический отчет — Диагностика и лечение начальной ИМП у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 2011 Сентябрь 128 (3): e749-70. [Медлайн].

  • Заффанелло М., Малерба Г., Катальди Л., Антониацци Ф., Франкини М., Монти Е. и др. Генетический риск рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у людей: систематический обзор. Дж Биомед Биотехнология . 2010. 2010: 321082. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Schoen EJ, Colby CJ, Ray GT. Обрезание новорожденных снижает частоту и стоимость инфекций мочевыводящих путей в течение первого года жизни. Педиатрия . 2000 апр. 105 (4, часть 1): 789-93. [Медлайн].

  • Shaikh N, Morone NE, Bost JE, Farrell MH. Распространенность инфекции мочевыводящих путей в детстве: метаанализ. Pediatr Infect Dis J . 2008 г., 27 (4): 302-8. [Медлайн].

  • Hoberman A, Chao HP, Keller DM, Hickey R, Davis HW, Ellis D. Распространенность инфекции мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. J Педиатр . 1993 июл.123 (1): 17-23. [Медлайн].

  • Даунс СМ.Технический отчет: инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Подкомитет мочевыводящих путей Комитета по улучшению качества Американской академии педиатрии. Педиатрия . 1999 апр.103 (4): e54. [Медлайн].

  • Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Бетесда, Мэриленд. Система данных по почкам США, USRDS 2005 (2005) Годовой отчет: Атлас терминальной стадии почечной недостаточности в США.Доступно на http://www.usrds.org/atlas05.aspx. Доступ: 29 июля 2013 г.

  • webmd.com»> Harambat J, van Stralen KJ, Kim JJ, Tizard EJ. Эпидемиология хронической болезни почек у детей. Педиатр Нефрол . 2012 марта, 27 (3): 363-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Zorc JJ, Levine DA, Platt SL, Dayan PS, Macias CG, Krief W и др. Клинические и демографические факторы, связанные с инфекцией мочевыводящих путей у детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия .2005 сентябрь 116 (3): 644-8. [Медлайн].

  • Shaikh N, Morone NE, Lopez J, Chianese J, Sangvai S, D’Amico F и др. У этого ребенка инфекция мочевыводящих путей? JAMA . 2007 26 декабря. 298 (24): 2895-904. [Медлайн].

  • [Руководство] Комитет по повышению качества, Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей, Американская академия педиатрии. Практический параметр: Диагностика, лечение и оценка начальной инфекции мочевыводящих путей у фебрильных младенцев и детей раннего возраста. Доступно по адресу http://aappolicy.aappublications.org/cgi/content/full/pediatrics;103/4/843. Доступ: 30 июля 2013 г.

  • Прентисс КА, Ньюби П.К., Винчи Р.Дж. Девушка-подросток с симптомами мочеиспускания: диагностическая проблема для педиатра. Скорая педиатрическая помощь . 2011, 27 сентября (9): 789-94. [Медлайн].

  • Schroeder AR, Chang PW, Shen MW, Biondi EA, Greenhow TL. Диагностическая точность анализа мочи на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев. Педиатрия. 2015 июн. 135 (6): 965-71. [Медлайн].

  • Laidman J. Эффективный начальный скрининговый тест на ИМП у младенцев. Медицинские новости Medscape . 1 мая 2014 г. [Полный текст].

  • Glissmeyer EW, Korgenski EK, Wilkes J, et al. Скрининг на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. Педиатрия . 2014 28 апреля. [Medline].

  • Жирарде П., Фрутигер П., Ланг Р. Инфекции мочевыводящих путей в педиатрической практике.Сравнительное исследование трех диагностических инструментов: дип-слайдов, бактериоскопии и лейкоцитурии. Педиатр . 1980. 9 (5-6): 322-37. [Медлайн].

  • Goldsmith BM, Campos JM. Сравнение тест-полосок мочи, микроскопии и посева для выявления бактериурии у детей. Clin Pediatr (Phila) . 1990, апрель, 29 (4): 214-8. [Медлайн].

  • Андерсон Дж.Д., Чемберс Г.К., Джонсон Х.В. Применение тест-полосок мочи на лейкоциты и нитриты для лечения детей с нейрогенным мочевым пузырем. Диагностика микробиологических инфекций . 1993 г., 17 (1): 29-33. [Медлайн].

  • Craver RD, Abermanis JG. Анализ мочи только с помощью щупа для отделения неотложной помощи у детей. Педиатр Нефрол . 1997 июн.11 (3): 331-3. [Медлайн].

  • Шоу К.Н., Макгоуэн К.Л., Горелик М.Х., Шварц Дж.С. Скрининг на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев в отделении неотложной помощи: какой анализ лучше? Педиатрия . 1998 июн.101 (6): E1. [Медлайн].

  • Анад ФГ. Простой метод отбора проб мочи, требующих посева. Энн Сауди Мед . 2001 янв-март. 21 (1-2): 104-5. [Медлайн].

  • Бачур Р., Харпер МБ. Надежность анализа мочи для прогнозирования инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Arch Pediatr Adolesc Med . 2001, январь 155 (1): 60-5. [Медлайн].

  • Майкл М., Ходсон Э.М., Крейг Дж. К., Мартин С., Мойер В. А.. Короткая по сравнению со стандартной длительностью пероральная антибактериальная терапия острой инфекции мочевыводящих путей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003. CD003966. [Медлайн].

  • Lunn A, Holden S, Boswell T, Watson AR. Автоматическая микроскопия, тест-полоски и диагностика инфекций мочевыводящих путей. Арч Дис Детский . 2010 Март 95 (3): 193-7. [Медлайн].

  • Смолкин В., Корен А., Раз Р., Колоднер Р., Сакран В., Халеви Р. Прокальцитонин как маркер острого пиелонефрита у младенцев и детей. Педиатр Нефрол . 2002 июн.17 (6): 409-12.[Медлайн].

  • Никфар Р., Хотай Г., Атаи Н., Шамс С. Полезность экспресс-теста на прокальцитонин для диагностики острого пиелонефрита у детей в отделении неотложной помощи. Педиатр Инт . 6 июля 2009 г. [Medline].

  • Bressan S, Andreola B, Zucchetta P, Montini G, Burei M, Perilongo G и др. Прокальцитонин как предиктор рубцевания почек у младенцев и детей раннего возраста. Педиатр Нефрол . 2009, 24 июня (6): 1199-204.[Медлайн].

  • Ван Дж., Скуг С.Дж., Хулберт В.К., Казале А.Дж., Гринфилд С.П., Ченг Е.Ю. и др. Раздел «Реакция урологии на новые рекомендации по диагностике и лечению ИМП». Педиатрия . 2012 апр. 129 (4): e1051-3. [Медлайн].

  • Куигли Р. Диагностика инфекций мочевыводящих путей у детей. Curr Opin Pediatr . 2009 21 апреля (2): 194-8. [Медлайн].

  • Лин Д.С., Хуанг Ф.Й., Чиу, Северная Каролина, Коа Х.А., Хунг Х.Й., Хсу Ч. и др.Сравнение количества лейкоцитов на гемоцитометре и стандартных анализов мочи для прогнозирования инфекций мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. Pediatr Infect Dis J . 2000 марта 19 (3): 223-7. [Медлайн].

  • Лин Д.С., Хуанг Ш., Линь С.К., Тунг Ю. К., Хуанг Т.Т., Чиу, Северная Каролина и др. Инфекция мочевыводящих путей у детей младше восьми недель с лихорадкой. Педиатрия . 2000 фев. 105 (2): E20. [Медлайн].

  • Кази Б.А., Буффон Г.Дж., Ревелл П.А., Чандрамохан Л., Даулин М.Д., Круз А.Т.Характеристики анализов мочи для диагностики инфекций мочевыводящих путей у детей. Am J Emerg Med . 2013 Сентябрь 31 (9): 1405-7. [Медлайн].

  • Reuters Health. Неточность анализа мочи в стационаре при ИМП у детей. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/809965. Доступ: 30 сентября 2013 г.

  • Ценг М.Х., Линь В.Дж., Ло В.Т., Ван С.Р., Чу М.Л., Ван СС. Устраняет ли нормальный DMSA выполнение цистоуретрографии при мочеиспускании при обследовании маленьких детей после их первой инфекции мочевыводящих путей? J Педиатр . 2007 января 150 (1): 96-9. [Медлайн].

  • Merguerian PA, Sverrisson EF, Herz DB, McQuiston LT. Инфекции мочевыводящих путей у детей: рекомендации по профилактике и оценке антибиотиками. Доказательный подход. Curr Urol Rep . 2010 марта, 11 (2): 98-108. [Медлайн].

  • Карпентер М.А., Хоберман А., Маттоо Т.К., Мэтьюз Р., Керен Р., Чесни Р.В. и др. Исследование RIVUR: профиль и исходные клинические ассоциации детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Педиатрия . 2013 июл.132 (1): e34-45. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Спенсер Дж. Д., Бейтс К. М., Махан Дж. Д., Ниланд М. Л., Стейкер С. Р., Хейнс Д. С. и др. Точность и риски для здоровья цистоуретрограммы при мочеиспускании после фебрильной инфекции мочевыводящих путей. J Педиатр Урол . 2012 г. 8 (1): 72-6. [Медлайн].

  • webmd.com»> McDonald A, Scranton M, Gillespie R, Mahajan V, Edwards GA. Цистоуретрограммы при мочеиспускании и инфекции мочевыводящих путей: сколько ждать ?. Педиатрия . 2000 апр. 105 (4): E50. [Медлайн].

  • Mahant S, To T, Friedman J. Время проведения цистоуретрограммы при мочеиспускании при исследовании инфекций мочевыводящих путей у детей. J Педиатр . 2001 Октябрь 139 (4): 568-71. [Медлайн].

  • Пашке А.А., Заутис Т., Конвей PH, Се Д., Керен Р. Предыдущее воздействие антимикробных препаратов связано с лекарственно-устойчивыми инфекциями мочевыводящих путей у детей. Педиатрия . 2010 апр.125 (4): 664-72. [Медлайн].

  • Ходсон Э.М., Уиллис Н.С., Крейг Дж. Антибиотики при остром пиелонефрите у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 17 октября 2007 г. CD003772. [Медлайн].

  • Hoberman A, Wald ER, Hickey RW, Baskin M, Charron M, Majd M и др. Пероральная терапия по сравнению с начальной внутривенной терапией инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Педиатрия . 1999 июл.104 (1, часть 1): 79-86. [Медлайн].

  • Schnadower D, Kuppermann N, Macias CG, et al.Лихорадочные младенцы с инфекциями мочевыводящих путей с очень низким риском побочных эффектов и бактериемии. Педиатрия . 2010 декабрь 126 (6): 1074-83. [Медлайн].

  • Шейх Н., Матту Т.К., Керен Р., Иванова А., Цуй Г., Мокси-Мимс М. и др. Раннее лечение антибиотиками при лихорадочной инфекции мочевыводящих путей и почечных рубцах у детей. JAMA Pediatr . 2016 25 июля. [Medline].

  • Garcia J. Febrile ИМП: раннее лечение снижает риск почечного рубца. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/866819. 29 июля 2016 г .; Доступ: 1 августа 2016 г.

  • Weisz D, Seabrook JA, Lim RK. Присутствие нитритов в моче является значимым прогностическим фактором восприимчивости детских инфекций мочевыводящих путей к цефалоспоринам первого и третьего поколений. J Emerg Med . Июль 2010. 39 (1): 6-12.

  • Хоберман А., Керен Р. Противомикробная профилактика инфекций мочевыводящих путей у детей. N Engl J Med . 2009 29 октября. 361 (18): 1804-6. [Медлайн].

  • Montini G, Rigon L, Zucchetta P, Fregonese F, Toffolo A, Gobber D и др. Профилактика после первой лихорадочной инфекции мочевыводящих путей у детей? Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности. Педиатрия . 2008 ноябрь 122 (5): 1064-71. [Медлайн].

  • Гарин Э. Х., Олаваррия Ф., Гарсия Ньето В., Валенсиано Б., Кампос А., Янг Л. Клиническое значение первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса и мочевой антибиотикопрофилактики после острого пиелонефрита: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2006 Март 117 (3): 626-32. [Медлайн].

  • Pennesi M, Travan L, Peratoner L, Bordugo A, Cattaneo A, Ronfani L, et al. Эффективна ли антибиотикопрофилактика у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом для предотвращения пиелонефрита и почечных рубцов? Рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2008 июнь 121 (6): e1489-94. [Медлайн].

  • Mattoo TK. Показаны ли профилактические антибиотики после инфекции мочевыводящих путей? Curr Opin Pediatr . 2009 21 апреля (2): 203-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Craig JC, Simpson JM, Williams GJ, Lowe A, Reynolds GJ, McTaggart SJ, et al. Антибиотикопрофилактика и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у детей. N Engl J Med . 2009 29 октября. 361 (18): 1748-59. [Медлайн].

  • Уильямс Дж., Крейг Дж. С.. Антибиотики длительного действия для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev .2011 16 марта. 3: CD001534. [Медлайн].

  • Целевая группа Американской академии педиатрии по обрезанию. Заявление о политике обрезания. Педиатрия . 2012 Сентябрь 130 (3): 585-6. [Медлайн].

  • Ferrara P, Romaniello L, Vitelli O, Gatto A, Serva M, Cataldi L. Клюквенный сок для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей: рандомизированное контролируемое исследование у детей. Сканд Дж Урол Нефрол . 2009. 43 (5): 369-72. [Медлайн].

  • Джепсон Р.Г., Уильямс Дж., Крейг Дж. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev . 17 октября 2012 г. 10: CD001321. [Медлайн].

  • Bryce A, Hay AD, Lane IF, Thornton HV, Wootton M, Costelloe C. Глобальная распространенность устойчивости к антибиотикам при инфекциях мочевыводящих путей у детей, вызванных Escherichia coli, и связь с рутинным использованием антибиотиков в первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор и мета- анализ. BMJ . 2016 15 марта. 352: i939. [Медлайн].

  • Следователи РИВУРа. Противомикробная профилактика у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. N Engl J Med . 2014 г. 4 мая. [Medline].

  • com»> Хьюитт И.К., Пеннеси М., Морелло В., Ронфани Л., Монтини Дж. Антибиотикопрофилактика почечного рубца, связанного с инфекцией мочевыводящих путей: систематический обзор. Педиатрия . 2017 май. 139 (5): 762-6. [Медлайн].

  • Цименатос Л., Махаджан П., Даян П.С., Витале М., Линакис Дж. Г., Блумберг С. и др.Точность анализа мочи на инфекции мочевыводящих путей у фебрильных младенцев 60 дней и младше. Педиатрия . 2018 г., 141 (2): [Medline].

  • Selekman RE, Shapiro DJ, Boscardin J, Williams G, Craig JC, Brandström P, et al. Устойчивость к уропатогенам и профилактика антибиотиками: метаанализ. Педиатрия . 142 (1) июля 2018: [Medline].

  • Норма белка у детей в моче. Общий анализ мочи

    Сегодня мы расскажем, какая норма белка у детей в моче.Также будут описаны методы определения показаний в моче.

    Общий анализ мочи относится к одному из простейших методов диагностики любых отклонений в организме человека. Его берут у детей с раннего возраста с целью выявления или опровержения заболеваний.

    Показания для данного исследования

    Есть несколько моментов, когда врач предписывает сдать анализ мочи у детей для лабораторных исследований:

    1. Перед плановой вакцинацией для определения состояния организма.Дело в том, что малыш до вакцинации должен быть полностью здоровым.
    2. Если ребенок страдает заболеванием. По результатам врач определяет, правильно ли проводится лечение или нужно что-то менять.
    3. В профилактических целях рекомендуется сдавать анализ мочи 1 раз в год. Так что можно на ранней стадии выявить то или иное заболевание.

    Нормы белка для разных возрастных категорий. Расшифровка анализа мочи у детей.Таблица показателей

    Следует знать, что почки ребенка в среднем перерабатывают около 50 литров мочи. Для сравнения: почки взрослого человека обрабатывают около 180. А из организма выводится всего 2 литра в сутки. Объем мочи, которая выходит из организма ребенка, зависит от его возраста, состояния организма. Есть ли белок в моче ребенка от года и старше?

    Известно, что если организм в норме, то в моче его не найти. Или он будет в таком небольшом количестве, что лабораторными исследованиями его не отличить.А какая у детей норма белка в моче? Сейчас разберемся. Если концентрация белка в моче ребенка меньше 0,036 г / л, значит, все в порядке, это норма. Поэтому поводов для беспокойства нет.

    Показатели около 1 г / л указывают на умеренное увеличение. И если лабораторный анализ показывает в моче 3 г / л белка, то это говорит о высоком содержании. Скорость превышения нормы белка в моче у детей называется протеинурией.Далее педиатр назначает сдать анализ на определение его количества. Это делается для выявления заболевания почек или отслеживания процесса лечения.

    Методы определения

    Чуть выше мы рассказали, какая норма белка у детей в моче. Но как вообще определить этот показатель? Какими способами определить?

    1. Метод Лоури.
    2. Суд над Геллером.
    3. Образец, полученный с помощью сульфосалициловой кислоты или пирогаллола.
    4. Экспресс-диагностика осуществляется с помощью специальных индикаторных полосок.Этот метод можно использовать как в больнице, так и дома. Главное преимущество анализа этого метода — мгновенный результат. Для этого полоски спускаются в мочу. Тогда за пару секунд можно будет определить, есть ли в моче белок или нет. Если полоска становится цветной, значит, она присутствует.

    По индикаторам мочи можно определить наличие в организме каких-либо отклонений. Поэтому у детей рекомендуется сдавать анализ мочи. Это особенно актуально для малышей, страдающих заболеваниями почек и мочевыводящих путей.

    Особенности детского организма. Причины повышения нормы белка

    Особенности организма новорожденного таковы, что он приспосабливается к новым условиям жизни. Таким образом, почти у девяноста процентов детей уровень белка в моче повышен. Через определенный промежуток времени процесс работы почек нормализуется. Затем анализ мочи приходит в норму.

    Кроме того, содержание белка может увеличиваться по следующим причинам:

    1. Переохлаждение детского организма.
    2. Любое нервное перенапряжение, стресс.
    3. Повышенная температура.
    4. Аллергические реакции.
    5. Недостаток жидкости в организме.
    6. Поражение кожи с ожогами.
    7. Длительный прием лекарств.
    8. Реакция организма на солнце.
    9. Страх ребенка.

    Следует отметить, что если белок в моче повышен, то у ребенка незначительные и есть небольшие отклонения от нормы, как правило, это означает отсутствие патологий в детском организме.Через определенное время этот показатель приходит в норму.

    Что касается новорожденных, то то, что белок в моче у ребенка повышен, считается нормальной реакцией. Через три недели он должен прийти в норму. В организме ребенка в моче есть следы белка.

    Причины развития патологии

    Если этот показатель остается на прежнем уровне, то требуется дополнительное обследование малыша с целью выявления причины. Возможно, у ребенка заболевание, связанное с почкой или мочеточником.

    Вы должны знать, что эти заболевания не редкость у младенцев. Есть несколько причин, по которым могут присутствовать эти недуги:

    1. Наследственность.
    2. Нарушения в развитии плода.
    3. Инфекция, присутствовавшая у матери.
    4. Травма, вызванная родами.
    5. Гипоксия.
    6. Заражение любой инфекцией в роддоме после родов.
    7. Заражение грибком в домашних условиях.

    Как правило, в этом возрасте у малышей заболевание почек протекает бессимптомно.Даже если у них болит живот, родители могут списать это на обычные колики.

    Поэтому рекомендуется с особым вниманием отнестись к проверке организма ребенка на наличие в нем каких-либо заболеваний, связанных с почками. Следует знать, что нарушения в работе почек и мочевыводящих путей могут передаваться по наследству. Поэтому, если у близких родственников диагностированы подобные заболевания, необходимо с профилактической целью сдать анализ мочи. Лучше повторить через некоторое время.

    Родителям необходимо обратить внимание, есть ли у ребенка отеки на ногах, есть ли мешки под глазами. Возможно, на коже малыша остались следы одежды. Также при заболевании почек кожа имеет бледный цвет и повышается температура. Еще одним признаком наличия патологии, связанной с мочеиспусканием, является дискомфорт или болезненные ощущения при этом процессе.

    На что указывает повышенный белок?

    Какой белок в моче у ребенка выше нормы? Есть ряд заболеваний, при которых наблюдается похожая картина.К ним относятся:

    1. Различные заболевания почек, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит и другие.
    2. Любая травма почек.
    3. Диабет.
    4. Миеломное заболевание тела.
    5. Гемобластозы.
    6. Недостаточное количество жидкости в организме.
    7. Высокое давление.
    8. Эпилепсия.
    9. Инфекция.

    Симптомы

    Если уровень белка в моче выше нормы, это означает, что его содержание в крови снижено. Внешне становится очевидным, что в крови ребенка его мало. Симптомы:

    1. Грудные дети быстро устают сосать грудь матери.
    2. Ребенок постоянно спит или хочет спать.
    3. Плохо ест.
    4. Повышается температура.
    5. Ребенок болен, его рвет.
    6. Цвет мочи меняется, становится с красным или коричневым оттенком.

    Если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то вам следует записаться на прием к педиатру.Он должен дать направление на анализы мочи и крови.

    Родителям, чьи дети предрасположены к заболеваниям почек, рекомендуется постоянно проверять уровень белка в моче. Самый простой способ определить этот показатель в домашних условиях — сделать тест с помощью специальных полосок. Но следует знать, что есть заболевания, при которых этот метод будет неэффективен. В этом случае нужно ежедневно сдавать анализ мочи для выявления патологического процесса в организме ребенка.

    Родителям при первом подозрении, что у ребенка в организме есть какая-то патология, не стоит откладывать визит к педиатру, так как своевременная диагностика заболевания существенно облегчает процесс выздоровления.

    Небольшое заключение

    Мы писали, что такое анализ мочи. Также дан подробный анализ анализа мочи у детей. Таблица для наглядности представлена ​​в статье. Надеемся, что информация была вам полезна.

    Анализ мочи по Нечипоренко: расшифровка

    А.З. Нечипоренко разработал методику анализа мочи для выявления и определения количества цилиндров, белка, эритроцитов, лейкоцитов, содержащихся в моче. Этот метод давно и широко применяется в урологии.В гинекологии часто используется анализ мочи по Нечипоренко, расшифровка которого выявляет заболевания мочевыводящих путей. Этот метод определяет, есть ли у пациента воспалительные заболевания — пиелонефрит, цистит или исключает их, а также выявляет скрытую гематурию (кровь в моче) и скрытую цилиндрурию.


    Врачи обычно назначают анализ мочи на Нечипоренко, расшифровка которого позволяет более детально изучить те нарушения функционирования организма, которые были выявлены в общих и клинических анализах.Результаты анализа мочи по методу Ничипоренко используются во многих областях медицины. С помощью этого метода диагностики врачу легче контролировать эффективность лечения.


    Как можно собрать мочу для проведения анализа мочи по Нечипоренко, расшифровка которого необходима для подтверждения диагноза или более точного определения состояния организма? Просто нужно придерживаться определенных правил и не забывать о них. Для достоверных результатов мочи Нечипоренко необходима тщательная гигиена половых органов, ведь если бактерии попадут в мочу, они направят врача по ложному пути — к мыслям о бактериурии (различных воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей).


    Перед сдачей анализа (желательно за 24 часа) не рекомендуется принимать лекарства или овощи, которые могут изменить цвет мочи. Не ешьте эти продукты: свеклу, морковь, антибиотик рифампицин и препараты, повышающие гемоглобин и т. Д.

    Вы должны собрать среднюю порцию первой утренней мочи. Чтобы добиться успеха, вы должны выпустить часть мочи в начале мочеиспускания и помочиться в течение первых нескольких секунд в унитаз, а затем мочу, которая отделяется в середине мочеиспускания, вы собираете в стерильный контейнер, специально разработанный. для сбора мочи.

    Материал, который вы собрали, нужно принести в лабораторию как можно быстрее, в то же утро, а не позже, потому что анализ мочи по Нечипоренко (расшифровка исследования) может выявить развитие бактерий (бактериурия).

    Анализ мочи по Нечипоренко имеет следующие нормативные показатели:
    Лейкоциты — менее 2000 на 1 миллилитр мочи;
    Эритроциты — менее 1000 на 1 миллилитр мочи;
    Баллоны — менее 20 на 1 миллилитр мочи.

    Что такое заболевания мочевыводящих путей и почек? Диагностирует метод Нечипоренко (анализ мочи)? На разные отклонения от нормы указывают повышенные значения разных составов этого обследования (если сбор мочи был проведен правильно). Результаты анализа мочи Нечипоренко позволяют врачам разобраться в типах отклонений и показывают наличие определенных заболеваний мочевыводящих путей, почек:

    1. Гематурия — повышение эритроцитов при расшифровке мочи.Если количество эритроцитов увеличено, то можно говорить об этих заболеваниях: опухоли мочевыводящих путей (при обнаружении гематурии), почечнокаменная болезнь, нефролитиаз (камни в почках).

    2. Повышение лейкоцитов. Такой результат позволяет поставить точный диагноз мочевыделительной системы: пиелонефрит (или воспаление почек), нефролитиаз (или камни в почках).

    3. Поднимите цилиндры. Это можно охарактеризовать как наличие белковых отпечатков, которые образуются в канальцах почек.Эритроциты и клетки, выстилающие почечные канальцы, могут откладываться на белковых цилиндрах. При таких показателях можно заподозрить следующие заболевания: отравление нефротоксическими веществами, гломерулонефрит и пиелонефрит.

    Также важно помнить, что повышенное содержание белковых цилиндров (белков) может указывать на склонность к таким заболеваниям, как гипертония, токсикоз, сердечная недостаточность, подагра. Анализ мочи Нечипоренко, расшифровка исследования — один из самых точных способов диагностики заболевания мочеполовой сферы.

    Анализ мочи у беременных — норма в таблице. Моча у беременных

    ,00

    Здравствуйте уважаемые читатели и случайные гости!
    С появлением на тесте двух заветных полосок жизнь женщины кардинально меняется! Позади чувства и обиды, впереди маячат заветные мечты и новые впечатления, но в ближайшем будущем . .. ждет серия бесконечных анализов и исследований. Какая из них наиболее частая? Правильно, анализ мочи при беременности. Что он показывает, когда сдается и почему — все эти вопросы рано или поздно задает себе каждая женщина.

    А некоторые даже пытаются этого избежать. Но не стоит этого делать как минимум по двум причинам. Во-первых, у вас может запуститься развивающийся воспалительный процесс, а во-вторых, вы даже не узнаете, как избавиться от неприятных и изматывающих симптомов беременности.

    При повторном посещении гинеколога будущая мама получает направление на общий анализ мочи. Впоследствии его расшифровка позволит врачу отслеживать малейшие изменения в ее организме и вовремя на них реагировать. Как? Есть несколько вариантов.

    В первую очередь, моча сигнализирует о развитии серьезных недугов изменением своего состава. Например, наличие сахара дает повод заподозрить раннюю стадию диабета, наличие белка — развитие гестоза, особенно если есть скачки давления и отеки. А повышение уровня ацетона в моче заставляет врача искать зарождающиеся заболевания печени. Это они, кстати, изводят женщин постоянным токсикозом.

    Помимо перечисленных выше веществ, общий анализ мочи может выявить бактерии.Попадают они, как правило, из мочеполовой системы или почек. Как? Здесь все просто. Почки во время беременности подвергаются максимальной нагрузке как в прямом, так и в переносном смысле. Во-первых, они работают на двоих, отображая продукты обмена матери и плода. А, во-вторых, они постоянно ощущают давление растущей матки. В какой-то момент может закончиться сужением, застоя мочи и их увеличением в размерах. Пару недель в таком состоянии — и серьезного воспаления уже не избежать.

    2. Виды анализов мочи при беременности


    Кроме общего анализа мочи, существуют и другие исследования:

    • Анализ мочи по Нечипоренко . Его назначают в случаях, когда результаты общего анализа неудовлетворительны. Например, в моче обнаруживаются лейкоциты или цилиндры. Эти вещества чаще всего указывают на развитие серьезных заболеваний, таких как цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, инфаркт почки и др.Все они могут быть опасны как для матери, так и для плода, поэтому требуют подтверждения диагноза и обязательного лечения.
    • Общий анализ мочи по Зимницкому . Его результаты позволяют сделать выводы о работе почек. Он отличается от других своей особой техникой. Моча берется в определенные часы в течение дня. Параллельно женщина записывает, сколько жидкости за день выпила. А потом он передает свои записи и собранный материал, а это 8 емкостей с мочой, в лабораторию, где проводятся все исследования.
    • БАК посевной . Один из обязательных тестов, который проводится минимум дважды — при регистрации и непосредственно перед доставкой. В случае обнаружения в моче лейкоцитов или белка может быть назначен повторно. А все потому, что это исследование позволяет диагностировать даже скрытую или бессимптомную форму острого или хронического заболевания мочеполовой системы.
    • Анализ мочи на ацетон . Сдается при появлении жалоб на сильный токсикоз.Более того, если все же удастся обнаружить завышенные показатели, за ними придется следить на протяжении всей беременности. Ацетон может появляться в моче при сахарном диабете, анемии, заболеваниях пищеварительного тракта и даже при неправильном питании.
    • Анализ мочи на белок . Его назначают при обнаружении повышенного уровня белка в общем анализе, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на протеинурию. Последнее, кстати, может быть ложным. Возникает, если женщина не соблюдает элементарных правил сбора мочи.И не всегда это свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Часто причиной его появления может быть повышение температуры тела, повышенное потоотделение, физические нагрузки, стрессы и чрезмерное употребление белковой пищи — мяса, рыбы, молочных продуктов.
    • Анализ стерильности . Сдается на обнаружение бактерий в моче. Назначают его при частом мочеиспускании, болях в пояснице, наличии инфекции мочеполовой системы или подозрении на нее. Невероятно точное исследование, позволяющее объективно оценить состояние микрофлоры влагалища и кишечника.

    Между тем это далеко не полный список. При плохих анализах мочи врач может назначить другие исследования для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

    3. Как помочиться при беременности


    Чтобы полученные результаты исследования были максимально точными, необходимо придерживаться простых правил сбора мочи, а именно:

    1. Воздерживаться от физических нагрузок непосредственно перед сдача теста.
    2. За пару дней до этого откажитесь от острой и жирной пищи, а также от алкоголя.
    3. Соблюдайте технологии, другими словами, собирайте мочу правильно . Как это сделать? В первую очередь необходимо заранее подготовить сухую стерильную тару. Собрать материал для анализа необходимо рано утром при первом посещении туалета, так как в это время моча наиболее концентрированная. Предварительно лучше принять душ и закрыть вход во влагалище ватным тампоном. На анализ нужно сдать среднюю порцию мочи (около 150-200 мл), опустив первую и последнюю в унитаз.Полученный материал важно доставить в лабораторию в течение 2 часов. В чем опасность промедления? Как минимум уничтожение важных компонентов, а как максимум — попадание бактерий и искажение результатов анализа. Кстати, при транспортировке не рекомендуется сильно взбивать мочу, так как такие действия тоже могут наложить свой отпечаток на конечный результат.

    4. Стандарты анализа мочи

    • Цвет — он может быть соломенным или ярко-желтым, в зависимости от продуктов, которые беременная употребляла накануне.
    • Степень прозрачности . В норме моча должна быть чистой, без помутнения.
    • Плотность — определяется в лабораторных условиях и может варьироваться от 1010 до 1030 г / л.
    • Количество лейкоцитов — не должно превышать 5 единиц, иначе врач будет искать воспаление мочеполовой системы.
    • Кислотность — может колебаться в пределах 5-7 единиц.
    • Эритроциты — не более 3 ед.
    • Бактерии Кетоновые тела, цилиндры и глюкоза обычно не должны находиться в моче.

    Анализ мочи при беременности — один из основных методов исследования. Не пренебрегайте этим, следуйте советам врача и будьте здоровы!

    Подробное видео про анализ мочи при беременности смотрите здесь:

    И не забудьте поделиться информацией с друзьями и подписаться на наш блог. Всем «беременным» легкой беременности и родов! Увидимся!

    Среди множества тестов, которые женщина сдает во время беременности, самым «популярным» является общий анализ мочи.Возникает закономерный вопрос: почему его нужно принимать так часто и чему из этого можно научиться?

    Общий анализ мочи

    Давайте поговорим о банальном первом общем (клиническом) . Первое, что оценивается в этом анализе, — это цвет . В норме моча имеет желтый цвет различных оттенков. Но могут быть некоторые изменения. И не всегда говорят о патологии. Например, если вы ели свеклу, вишню или ежевику, цвет мочи приобретает соответствующий оттенок.А если принимать витамины желтого цвета, то моча будет сильно желтой. Но если в рационе не было красящих продуктов, то, пожалуй, стоит задуматься, почему внезапно изменился цвет мочи.

    Второй критерий — прозрачность . В норме моча прозрачная — других вариантов нет. Соответственно, если моча мутная, то можно заподозрить наличие солей, бактерий, капелек жира, эритроцитов, лейкоцитов и даже гноя. То есть причиной помутнения мочи может быть инфекция, наличие камней в почках и т. Д.

    Это то, что можно оценить, как говорится, невооруженным глазом. Далее мы исследуем точки анализа, которые оцениваются непосредственно в лаборатории. Результат такого исследования мы увидим через некоторое время.

    Плотность мочи или ее удельный вес . В норме он колеблется от 1010 до 1025 г / л. Увеличение плотности выше 1025 г / л называется гиперстенурией. Причинами его могут быть наличие глюкозы, белка, выводится небольшое количество мочи. Уменьшение плотности ниже 1010 г / л называется гипостенурией.Среди его причин можно выделить поражение почек, гормональные причины, большое количество выделяемой жидкости.

    Оценивая кислотность мочи (pH) , нужно обратить внимание на характер питания: если вы любитель мясной пищи, то реакция мочи будет кислая, если вы вегетарианец или соблюдаете молочную диету, то реакция будет щелочной. Нормальные значения от 4,5 до 8, но это если анализ свежий. Повышение pH мочи заставит врача задуматься о возможной патологии почек или паращитовидных желез.Понижение pH может указывать на наличие высокой температуры, обезвоживания (например, при тяжелом раннем, сопровождающемся рвотой), недостатке калия (например, при нерациональном приеме диуретиков).

    Если в общем анализе мочи появился белок даже в небольших количествах (0,033 г / л), то это в любом случае свидетельствует о сбое в работе организма, в частности, почек, так как в норме белка в моче не должно быть вообще . И, конечно, чем больше, тем хуже.

    Также в нормальном анализе мочи не должно быть глюкозы . Появление в моче кетоновых тел может свидетельствовать о наличии сахарного диабета или длительного голодания (возможно, при тяжелом раннем токсикозе беременных).

    Действительный, т.е. не бдительный врач, количество лейкоцитов — до 0-3 единиц в поле зрения. Не может не радовать их меньшее количество или полное отсутствие. Но увеличение их количества может говорить о воспалительных процессах: пиелонефрите.

    Наличие в моче крови , точнее, ее элементов — эритроцитов в поле зрения (допускается 1-2 элемента), также заставит врача заподозрить наличие какой-либо патологии (от инфекции и камней до различных болезней). Соответственно, в норме не должно быть эритроцитов.

    В анализе мочи можно отметить наличие осадка. Иногда его можно увидеть в моче на подоконнике или на нижней полке холодильника. В норме осадок может образовываться при высокой концентрации мочи, после физических нагрузок, после обильной мясной или овощной пищи, а также при длительном стоянии мочи. Наличие в анализе солей чаще всего говорит о камнях в почках.

    Если врач заметил какие-либо изменения в результатах вашего анализа, то он может отправить вас на повторный анализ, так как однажды обнаруженные изменения еще не являются диагнозом, их нужно либо подтвердить, либо опровергнуть. Любой диагноз подтверждается или опровергается дополнительными исследованиями, включая дополнительный анализ мочи.

    Конечно, изменение цвета, pH или плотности мочи обычно сопровождает изменение других показателей. Поэтому они не рассматриваются по отдельности, а только в совокупности.Но в некоторых случаях врач может обратить внимание на изменение только одного параметра мочи. Что бы это могло быть?

    Белок в моче, даже в очень небольших количествах, называется протеинурией . Поскольку во время беременности на почки ложится очень большая нагрузка, появление белка в моче может свидетельствовать о том, что почки не справляются с такой большой нагрузкой. Это состояние называется нефропатией и требует дальнейших исследований и наблюдения. Чтобы определить количество потерянного белка, врач может назначить ежедневный анализ мочи.Наличие белка в моче часто сопровождается повышением давления.

    Лейкоцитурия — появление лейкоцитов в моче очень часто является симптомом довольно грозного заболевания — пиелонефрита (это не единственное заболевание, при котором лейкоциты появляются в моче). Это инфекционное заболевание отрицательно сказывается как на течении беременности , так и на развитии плода . Поэтому вовремя обнаруженные симптомы помогут сохранить здоровье не только вам, но и вашему малышу.

    Другие анализы мочи

    Для выяснения способности почек концентрировать мочу, выявления отеков (даже скрытых), контроля соотношения дневной и ночной мочи. Этот анализ называется разбивкой по Зимницкому . Моча собирается днем, даже ночью. Сбор мочи осуществляется в 8 разных банок, которые соответствуют определенным периодам времени. При этом следит за количеством выпитой жидкости, чтобы определить соотношение ее количества к количеству мочи.

    При небольшом (но все же превышающем норму) количестве лейкоцитов в моче и наличии эритроцитов анализ мочи по Нечипоренко .Моча у него собирается так же, как и при общем анализе. Этот анализ оценивает количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи.

    Поскольку инфекционные заболевания, о чем свидетельствуют изменения анализа мочи по Нечипоренко, требуют лечения антибиотиками, то для уточнения выбора препарата бактериологическое исследование мочи . Для этого делается посев мочи. В этом анализе подсчитывается количество микробов в 1 мл, выявляется возбудитель инфекции и определяется антибиотик, действующий на этот возбудитель.К сожалению, бывают случаи, когда самочувствие женщины не страдает, но есть скрытая бактериурия (наличие бактерий в моче). И то, что женщина не испытывает дискомфорта, не означает, что малыш не страдает. Но лечение все же необходимо.

    Появление кристаллов соли в моче в сочетании с эритроцитами и лейкоцитами может указывать на наличие такого заболевания, как мочекаменная болезнь. К сожалению, методы диагностики этого заболевания при беременности очень ограничены.Поэтому немаловажное значение имеет диета беременной, направленная на предотвращение развития камней.

    Конечно, не все заболевания можно распознать по анализам мочи. Здесь перечислены лишь некоторые из измерений — те, которые чаще всего назначают во время беременности. Но по результатам этих анализов вы можете получить важную информацию, поэтому постарайтесь следовать всем инструкциям своего врача и пройти все назначенные ему анализы. Это поможет вовремя обнаружить симптомы заболеваний и избежать их последствий.

    Для общего анализа предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая накапливается в мочевом пузыре за ночь; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует изучаемые параметры.

    Для надежного исследования требуется не менее 70 мл мочи. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов (несоблюдение этого правила может повлечь за собой ошибку). Для анализа может быть собрана вся моча, кроме элементов воспаления уретры, наружных половых органов и т. Д., можете попасть в это. Вторую (среднюю!) Порцию собирают в чистую посуду, не касаясь флакона. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой. Общий анализ мочи проводится не позднее, чем через 2 часа после получения материала. Моча, которая хранится дольше, может быть загрязнена посторонней бактериальной флорой. Микроорганизмы потребляют глюкозу, поэтому при глюкозурии можно получить отрицательные или заниженные результаты. Желчные пигменты разрушаются при дневном свете. Хранение мочи приводит к разрушению в ней эритроцитов и других клеточных элементов.

    В период вынашивания ребенка будущей маме очень важно следить за собственным здоровьем, ведь состояние плода также зависит от ее организма. Поэтому ей следует обращать внимание на любые изменения в состоянии здоровья. А чтобы динамично следить за объективными показателями гомеостаза, врач назначает лабораторные исследования. Один из важнейших анализов, который неизменно входит в обязательную диагностическую программу, — это анализ мочи при беременности.О чем говорят его результаты за этот период, скажет специалист, но женщине и себе лучше немного сориентироваться в этом вопросе.

    Общая информация

    Моча — это ультрафильтрат плазмы крови, поэтому она содержит те компоненты, которые в норме должны выводиться из организма. В состав этой жидкости входит множество компонентов органического и неорганического происхождения. И многие из них определяются общим анализом мочи (ОАМ).

    Механизм, с помощью которого вещества попадают в мочу, различен — одни секретируются путем фильтрации через капилляры клубочков в соответствии с градиентом концентрации, тогда как другие секретируются эпителием канальцев с затратами энергии. И те, и другие могут подвергаться обратному всасыванию в кровь — реабсорбции. После всех этих процессов образуется конечная моча, которая выводится наружу.

    Анализ

    Прежде всего, женщина должна уметь правильно собирать мочу на анализ. Ведь ошибки на первом этапе влияют на достоверность результатов. О правилах сбора мочи знают далеко не все, а гинеколог часто просто стесняется спросить. Поэтому этот вопрос требует дополнительного освещения.Получив направление на анализ, беременная женщина должна помнить следующее:

    1. Накануне исследования придерживаться обычного питьевого и диетического режима.
    2. Заранее приготовьте чистый одноразовый контейнер (пластиковый контейнер).
    3. Непосредственно перед процедурой провести тщательную гигиеническую обработку половых органов.
    4. Соберите утреннюю среднюю порцию (сначала помочитесь в туалет, затем в банку, а затем снова в туалет).
    5. Количество мочи должно быть не менее 50 мл.
    6. Доставить материал в лабораторию в течение 2 часов (допускается хранение только в холодильнике).

    Все эти аспекты имеют определенное значение. Если емкость загрязнена или моча длительное время хранится в неподходящих температурных условиях, то в ней появится осадок или помутнение, могут развиться бактерии. Примесь лейкоцитов и слизи часто свидетельствует о неправильном туалете половых органов, когда из влагалища выпадают физиологические выделения — бели.А если вы дадите меньше мочи, чем предполагалось, лаборатория не сможет определить все необходимые компоненты, например, относительную плотность или некоторые биохимические параметры.

    Для общего анализа важно правильно собрать мочу, ведь от этого зависит информативность и достоверность результатов.

    результат

    Многие женщины интересуются расшифровкой анализов мочи при беременности. Но следует понимать, что заключение об определенных процессах в организме делает только врач.Следовательно, вам нужно внимательно сосредоточиться на других источниках информации, особенно при интерпретации патологии. Ведь никто не хочет зря волноваться при вынашивании ребенка, а неправильный диагноз, а тем более самостоятельное лечение — это реальный риск. Но показатели нормы имеются в различных справочных материалах и никому не опасны.

    Обязательными параметрами общего или клинического анализа, в том числе во время беременности, являются физико-химические свойства и микроскопическое исследование мочевого осадка.В таблице ниже приведены основные показатели и соответствующие физиологические значения:

    Таким образом, результаты общего анализа мочи в период вынашивания ребенка не должны отличаться от результатов небеременных женщин. И хотя мочевыделительная система находится под сильным давлением, компенсаторные возможности сглаживают эти изменения, не выходя за рамки физиологии. Но появление любых отклонений свидетельствует об определенной патологии.

    Патологические состояния

    Существует огромное количество заболеваний, заподозрить которые можно только при нарушениях анализа мочи. Каждый показатель важен, но во время беременности наиболее важны следующие:

    • Изменение цвета (темно-коричневый, красный, черный, сине-зеленый, беловатый).
    • Отклонения удельного веса (гипо-, гипер-, изостенурия).
    • Пониженная прозрачность или матовость.
    • Высокий белок (протеинурия).
    • Появление глюкозы (глюкозурия).
    • Увеличение лейкоцитов (лейкоцитурия).
    • Повышенное содержание красных кровяных телец (микро- или макрогематурия).
    • Идентификация бактерий (бактериурия).

    Это основные патологические изменения, которые могут поджидать женщину. Насколько интенсивными будут отклонения от нормы, зависит от вида патологии и ее степени. Речь может идти не только о заболеваниях мочевыводящей системы, но и о нарушениях со стороны других органов.

    Отклонения основных показателей анализа мочи указывают на различные патологии — не только нефроурологические, но и охватывающие другие системы организма.

    Удельный вес

    Относительная плотность мочи формируется растворенными в ней веществами, по крайней мере, солями и мочевиной. Этот показатель указывает на концентрационную функцию почек, но может быть нарушен при других заболеваниях. Гипостенурия, т. Е. Низкий удельный вес мочи, характерна для пиело- и гломерулонефритов, переходящих в фазу недостаточности, а также несахарного диабета — заболевания, возникающего из-за поражения задней доли гипофиза с уменьшением выработка антидиуретического гормона (вазопрессина).Подобный результат можно наблюдать в период уменьшения отеков, когда из организма выводится больше жидкости.

    Иногда удельный вес в различных порциях мочи остается на одном уровне — не выше 1,010. Хотя это нижняя граница нормы, разница между минимальной и максимальной плотностью не должна быть меньше 7 единиц. В противном случае это свидетельствует о стойком нарушении концентрационной способности почек. Повышение относительной плотности или гиперстенурия — признак загустения мочи или увеличения осмотически активных веществ, например, глюкозы. Это наблюдается при олигурии, т. Е. Уменьшении объема мочи (острый нефрит, шоковые состояния, обезвоживание) или сахарном диабете.

    Белок

    Высокое содержание белка — показатель, который тревожит многих женщин во время беременности. Это может указывать на поздний токсикоз (преэклампсия), известный как преэклампсия. Помимо протеинурии для этого состояния характерны отеки и повышение артериального давления. Есть и другие причины увеличения белка в моче, например, гломерулонефрит или диабетическая нефропатия.Также они создают массу проблем при вынашивании ребенка, поскольку могут повлиять на взаимоотношения в системе мать-плацента-плод. Поэтому мониторинг этого показателя — в общем или ежедневном анализе мочи — важная профилактическая мера для всех женщин в положении.

    Лейкоциты и бактерии

    Если количество лейкоцитов в моче увеличивается, и даже появляются бактерии, то пора задуматься о каком-то воспалительном процессе в мочевыделительной системе. Чаще всего речь идет о цистите или пиелонефрите, что не редкость при беременности. Увеличенная матка давит на почки и мочеточники, способствуя нарушению уродинамики, что в сочетании со снижением иммунной реактивности организма способствует восходящей инфекции. Но лейкоциты с бактериями могут появиться и при заболеваниях гинекологической сферы, когда они попадают с мочой с выделениями из половых путей при плохой гигиенической подготовке.

    Эритроциты

    Появление в моче эритроцитов — всегда признак серьезной патологии.Они проникают в мочу из любого отдела мочевыделительной системы. На такую ​​патологию указывает микро- и макрогематурия:

    • Мочекаменная болезнь.
    • Геморрагический цистит.
    • Опухоли мочевыводящих путей.
    • Туберкулез почек.
    • Травматические повреждения.
    • Геморрагический диатез.
    • Болезни соединительной ткани.

    И если большое количество эритроцитов можно определить даже визуально по изменению цвета мочи (тип «мясных помоев»), то в остальных случаях обнаруживают микроскопический анализ осадка. Но в любом случае это признак патологии — местной или общей.

    Эритроциты составляют основу крови, но в моче они появляются при повреждении различных участков выводного тракта или в системе свертывания крови.

    Дополнительная диагностика

    Надо сказать, что общий анализ мочи при беременности хоть и очень важен, но в то же время только начальный этап диагностики. В большинстве случаев бывает недостаточно установить характер патологического процесса.Детализировать изменения можно с помощью дополнительных лабораторных тестов:

    1. По данным Нечипоренко и Зимницкого.
    2. Суточный диурез и протеинурия.
    3. Бакпосева с определением чувствительности к антибиотикам.
    4. Глюкозурический профиль.

    Помимо общего анализа мочи потребуются клинические и биохимические анализы крови, а также инструментальные методы, например, УЗИ почек и мочевого пузыря. На основании предполагаемого диагноза можно использовать другие диагностические инструменты.

    Таким образом, анализ мочи играет важную роль в динамическом мониторинге течения беременности и состояния организма женщины. Выявление каких-либо отклонений в его показателях — стимул для дальнейшей диагностики с целью установления характера патологии. Регулярный визит к врачу станет качественной профилактикой для всех женщин в положении.

    Содержимое

    Беременность сильно влияет на организм женщины. Плод растет с каждым днем, живот увеличивается, а матка начинает давить на заднюю часть брюшной полости.Некоторые органы, расположенные рядом с маткой, находятся в ущемленном состоянии, особенно почки. Иногда во время беременности может развиться почечная недостаточность, заболевания мочеполовой системы и другие заболевания.

    Чтобы вовремя выявить заболевание и правильно назначить лечение, беременной необходимо постоянно сдавать общий анализ мочи (ОАМ) в клиническую лабораторию. Это поможет защитить организм женщины и будущего ребенка от хронических заболеваний.

    Показания к анализу

    Общий анализ мочи у беременных назначают практически каждой роженице.Общий анализ — один из методов перинатальной диагностики. Перед посещением лечащего гинеколога беременная сдает этот анализ на предмет выявления отклонений и патологий. Повышение содержания ацетона в моче свидетельствует о заболеваниях печени или токсикозе беременных. Наличие сахара — сигнал к развитию диабета. Если белок обнаружен, что сопровождается отеком или повышенным давлением беременной, можно говорить о гестозе или позднем токсикозе беременных.Заболевание почек также приводит к изменению структуры мочи.

    Важно! чтобы беременная постоянно находилась под наблюдением врача, ведущего ее беременность. При каждом посещении лечебного учреждения она проходит ОАМ, результаты которого помогут выявить все отклонения от нормы в организме роженицы.

    Своевременно выявленное заболевание будет способствовать быстрому излечению, а также нормальному вынашиванию плода и благополучию женщины.

    Как правильно собирать мочу

    Как сдавать анализ мочи беременной для беременных?

    • Перед сбором мочи, чтобы впоследствии в результатах анализа не было обнаружено присутствие посторонних веществ, пациенту необходимо провести гигиенические процедуры половых органов.
    • Мочу необходимо собрать в чистую емкость.
    • Для доставки в лабораторию подходит средняя порция мочи.
    • Для исследования необходимо взять только утреннюю мочу.
    • Анализ необходимо немедленно доставить в лабораторию. В течение двух часов состав мочи остается неизменным, а по окончании этого периода большая часть компонентов разрушается, и в мочу могут попасть бактерии. Следовательно, результат будет ненадежным.

    Нормальный общий анализ

    Сколько мочи необходимо для общего анализа беременных? Для сдачи на исследование необходимо собрать от 150 до 250 г свежей мочи.

    Отклонения от нормы

    Для получения правильных результатов необходимо расшифровать анализ мочи у беременных. Есть отклонения от нормальных значений, которые чаще всего обнаруживаются в моче беременных.

    • Наличие белка в моче — симптом позднего токсикоза, осложнения беременности. При большом количестве белка можно обнаружить заболевание почек. При обострении хронических заболеваний почек в моче беременной также появляется белок.После выявления белка беременная должна находиться под постоянным наблюдением. При постоянном повышении белковых показателей необходимо госпитализировать будущую маму и обеспечить дальнейшее пребывание в стационаре. Иногда, чтобы спасти жизнь матери и ребенка, врачи вызывают преждевременные роды.
    • Идентификация глюкоза — признак заболевания — диабета. Врач, который подозревает это заболевание, назначает дополнительный анализ крови для определения уровня сахара.
    • Увеличение лейкоцитов более высокое количество в 4 единицах и одновременное присутствие бактерий может указывать на цистит или воспаление почек.
    • Наличие кетоновых тел — признак тяжелого токсикоза. Это связано с недостатком питательных веществ.

    Все отклонения показателей от нормы, обнаруженные в моче беременной женщины, не могут быть основанием для постановки точного диагноза. Для уточнения диагноза нужно отправить пациенту без дополнительного обследования, сделать еще ОАМ, анализ крови, бактериологические исследования мочи, анализ Нечипоренко и другие. Все это необходимо сделать для подтверждения диагноза или для его опровержения.

    Анализ Нечипоренко

    При наличии результатов ОАМ и подозрениях на какое-либо заболевание необходимо сделать анализ мочи по Нечипоренко для уточнения. Моча собирается так же, как и при ОАМ. С помощью этого исследования оценивается количество эритроцитов и лейкоцитов в 1 г мочи. Результаты анализа сравниваются с нормами двух показателей.

    Общий анализ мочи при беременности — одно из основных и часто проходящих исследований.В первую очередь это связано с тем, что растущий в матке плод начинает давить на все соседние органы.

    Одна из первых, кто отреагирует на такие изменения в женском организме, — это почки. Часто в их работе наблюдается сбой: возникает сбой в работе почек, заболевания мочеполовой системы. Для своевременной диагностики начала заболевания гинеколог назначает общий анализ мочи каждые две недели. Фактически получается при каждом последующем поступлении в зависимости от срока беременности.

    • 1 триместр — 1 раз в месяц;
    • 2 триместра — 1 раз в две недели;
    • 3 триместра, начиная с 34-35 недель, исследование проводится еженедельно.

    Эта лабораторная диагностика способствует своевременному выявлению нарушений мочеполовой системы, влияющих на нормальное развитие будущего ребенка. Предупреждает обострение хронических заболеваний в связи с ослаблением иммунитета в период вынашивания крохи.

    Именно ОАМ способна обнаруживать признаки гестоза, несущего значительный ущерб здоровью будущей мамы и малыша.

    Правила сбора мочи на клинический анализ

    Объективность результатов общего анализа мочи напрямую зависит от соблюдения беременной женщиной определенных правил:

    1. Лаборатория включает в себя среднюю порцию мочи, собранную утром сразу после сна.
    2. Емкость для бакматериала должна быть стерильной с плотно закрывающейся пластиковой крышкой.
    3. Контейнер с материалом необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов после забора.Только так можно сохранить первоначальные свойства мочи и избежать проникновения в нее бактерий. В этом случае результат будет максимально надежным. Не забудьте указать свою фамилию крупным прозрачным шрифтом на баночке или приложить направление от врача.

    Подготовка OAM

    • Полное исключение всех лекарств. К этой категории также относятся витамины для беременных. То, что вы пропустите один день приема, — это нормально.
    • Накануне постарайтесь не употреблять продукты, содержащие натуральные красители — свеклу, морковь, чернику, клюкву.
    • Полностью исключите половой контакт, или врачи разрешают перерыв на 12 часов.

    Сбор биоматериалов

    1. Необходимо провести тщательную гигиену половых органов.
    2. Вставьте тампон или накройте влагалище ватным диском. Это позволит избежать попадания исследуемого материала в выделения из влагалища.
    3. По возможности избегайте касания контейнера частями тела.
    4. Возьмите за правило собирать только среднюю порцию мочи. Для исследования хватит 50 мл биоматериала. В редких случаях техник может запросить до 250 мл мочи.

    Как правильно сдать общий анализ мочи при беременности, должна знать абсолютно каждая женщина, которая готовится к рождению ребенка.

    Нередки случаи, когда нарушение норм приводит к недостоверным плачевным результатам и заставляет изрядно нервничать будущую маму.

    Результаты и их значение

    Расшифровка результатов клинического анализа мочи готова на следующий день после сдачи биоматериала.

    Анализ мочи у беременной женщины включает несколько аспектов:

    • определение физико-химических свойств;
    • биохимия;
    • микроскопическое исследование осадка;

    Характеристика компонентов анализа

    В таблице собраны основные показатели, на которые обращают внимание врачи при ведении беременности.

    Индекс Норма Причины отклонений
    Плотность от 1010 до 1030 г / л Гломерулонефрит, сахарный диабет, недостаточное потребление жидкости диагностированы с повышенной плотностью.

    Пониженный уровень плотности указывает на хроническую почечную недостаточность.

    Цвет, прозрачность Соломенно-желтый цвет

    прозрачный

    Мочекаменная болезнь

    Цистит, патология желчного пузыря

    Ярко-оранжевый цвет — следствие приема витаминов беременной перед сдачей анализа.

    Кислотность 5 до 8 Показатель снижен при почечной недостаточности, сахарном диабете, туберкулезе мочевыводящих путей.
    Белок Отсутствует или не более 0,033 г / л Протеинурия, указывающая на гестоз.
    Глюкоза Отсутствует или не более 0,083 г / л Гестационный диабет, последствия стресса

    Во втором триместре допускается обнаружение сахара из-за процессов, происходящих в женском организме в связи с беременностью.

    Билирубин Отсутствует Механическая желтуха, вирусный гепатит.

    Признаком повышенного билирубина является темный цвет мочи.

    Кетоновые тела Отсутствуют Токсикоз, анемия, диабет
    Уробилиноген Разрешены следы При полном отсутствии следов холестаза или каменной болезни желчного пузыря предполагается
    Эритроциты Отсутствует или отсутствует Патология мочевыделительной системы
    Лейкоциты 5 или меньше в поле зрения Воспаление мочевыводящих путей

    Повышенный показатель — признак несоблюдения правил личной гигиены, проникновения в биоматериал выделений из половых органов.

    Эпителий Не более 3 Повышенный показатель — цистит, уретрит.

    Повышение эпителиоцитов — пиелонефрит, мочекаменная болезнь почек.

    Цилиндры отсутствуют Наличие эпителиальных цилиндров указывает на воспаление почек
    Грибы, бактерии отсутствуют Наличие грибковых следов — возможный признак пиелонефрита или нарушение элементарных правил гигиены.
    Соль Отсутствие кристаллов мочевой кислоты Ранний токсикоз, нарушение режима питания, воспаление мочеполовой системы.
    Слизь На модерации При отсутствии других признаков заболевания наличие слизи свидетельствует о нарушении личной гигиены.

    Ожидая результатов исследования, важно помнить, что их интерпретация — это работа высококвалифицированного специалиста.Поставить точный диагноз по одному показателю невозможно. Это должен быть набор функций. Но даже в этом случае врачу придется отправить беременную пациентку на более тщательную диагностику. Как правило, это повторный ОАМ, общий анализ мочи по Нечипоренко, анализ крови.

    Действия при отклонении показателей от нормы

    Плохой результат теста указывает на повторение теста, чтобы исключить неправильный диагноз. Однако если отклонения от нормы снова сохранятся, врач должен назначить лечение.

    Повышенное количество лейкоцитов в биоматериале.

    Лечение можно назначить только после оценки общего состояния женщины. Повышение уровня лейкоцитов опасно молниеносно развивающимся лейкоцитозом, который может привести к сильному кровотечению. Причиной увеличения лейкоцитов часто бывает молочница, пиелонефрит.

    Если врач не может определить точный диагноз и прописывает курс антибиотиков, отказ не в ваших интересах.На карту поставлено здоровье вас и ребенка. Не волнуйтесь, ведь любой специалист подберет лекарство, которое можно принимать в интересующей вас позиции. Лечение займет от 7 до 10 дней.

    Высокопротеиновый

    Повышенный уровень белка в моче беременной может указывать на развивающийся гестоз, который является серьезной патологией. Такой диагноз можно поставить при наличии ряда признаков. Например, отек и повышенное давление.

    В норме анализ мочи будущей мамы может содержать незначительные следы белкового фактора.Если количество белка в моче превышает норму 0,033 г / л, нужно обратиться к гинекологу и назначить соответствующее лечение, направленное на снижение содержания вещества в моче.

    При подозрении на воспалительный процесс назначают антибактериальную терапию. В случае подтверждения гестоза обсуждается ряд рекомендаций: ежедневное измерение артериального давления, наблюдение за появлением отеков, исключение из рациона жирной, копченой и соленой пищи. В условиях угрозы преждевременных родов необходима госпитализация для более тщательного обследования.

    Чтобы беременность приносила радость, а не волнение и беспокойство, необходимо внимательно прислушиваться к своему организму. Если вы плохо себя чувствуете, моча изменила свой основной цвет, у вас появились отеки, обратитесь к врачу. Это поможет предотвратить неприятные последствия начала болезни.

    Анализы для детей (лабораторные исследования).

    Если вам необходимо сдать детские анализы, Детский медицинский центр «Здоровье человека» к вашим услугам.

    Когда следует сдавать анализы ребенку?

    Исследования необходимы регулярно.Анализы необходимы в следующих случаях:

    • Поступление в детский сад или школу, поездка в летний лагерь … Обычно назначают и мочу, кал на яйца глистов и мазок на энтеробиоз.
    • Заболевание, нужно поставить диагноз. Тип анализа в этом случае зависит от патологии. При желудочно-кишечных расстройствах необходимо исследование кала, при проблемах с почками — мочи, при подозрении на гормональные нарушения без исследования крови не обойтись.При аллергии его назначают. Вооружившись результатами исследований, врач может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
    • Фронт. В этом случае анализы назначают только ослабленным или страдающим хроническими заболеваниями детям. По результатам исследования врач определяет, готов ли молодой пациент к вакцинации, или лучше перенести вакцинацию на более благоприятное время.
    • Перед операцией или плановой госпитализацией.Образцы крови и мочи в такой ситуации требуются, иногда требуются другие исследования.
    • Прием в спортивную секцию, начало занятий в бассейне. Если показатели в норме, а у ребенка нет инфекционных заболеваний, то он будет записан в выбранный раздел. В остальных случаях потребуется предварительная обработка.
    • Для контроля эффективности терапии при заболевании. По результатам анализов (например, как меняется картина крови) педиатр судит, улучшается ли состояние пациента, есть ли риск осложнений, помогло ли лечение.

    Такие исследования позволяют быстро выявлять заболевания на начальных стадиях. Обычно достаточно общих анализов крови и мочи. Если результаты не соответствуют норме, он назначит дополнительные исследования для установления точного диагноза. Такой подход позволяет обнаруживать нарушения на ранней стадии, до появления других симптомов, предотвращая развитие заболеваний.

    Оставьте свой номер телефона.
    Администратор центра вам перезвонит.

    Назначить встречу

    Стоимость анализа

    от 150 руб.

    Тесты для детей: Москва

    При желании всегда можно провести исследование в детской районной поликлинике, но такое решение подходит далеко не всем. Посещение государственных медицинских учреждений всегда является стрессом для ребенка и родителей. Очереди, шум, возможность контакта с переносчиками инфекций заставляют заботливых мам и пап искать альтернативные варианты — например, сдать детские анализы за плату, в комфортной обстановке, в удобное время и без суеты.

    Выбирая клинику, стоит обратить внимание на ее расположение. Поликлиника, где многие педиатры рекомендуют сдавать анализы детям: Москва, Северо-Восточный административный округ, ст. метро «Владыкино», «Отрадное», «Бибирево», детский медицинский центр «Здоровье человека». Здесь не плачут даже самые напуганные младенцы. Приветливые медсестры с большим опытом работы с детьми действуют осторожно, тактично и осторожно. В комфортной обстановке дети расслабляются и не боятся брать кровь или мазки.

    Еще одна причина, по которой ваш ребенок должен пройти тестирование в клинике Human Health, — это высокая квалификация лаборантов. Вам не нужно беспокоиться о том, что биоматериалы будут сбиты с толку, что показания окажутся неверными или что исследование не будет завершено к тому времени, когда оно вам понадобится. Все будет готово в оговоренные сроки, а лечащий врач сможет выдать необходимую справку или назначить правильное лечение по результатам обследований.

    Популярные вопросы

    Кто дает направление на анализ?

    Терапевт. Если для получения справки необходимы лабораторные исследования, запись на прием даст педиатр.

    Как подготовиться к тестам?

    Это зависит от конкретного исследования. Заранее посоветуйтесь с врачом, что вы можете сделать перед смертью, нужно ли вам соблюдать диету.

    Лабораторное исследование — один из самых точных методов медицинской диагностики.Анализы мочи, кала, крови и соскобов кожи позволяют специалистам с высокой степенью достоверности определить общее состояние здоровья пациента и выявить патологии различных органов. При этом все, что необходимо сделать самому пациенту, — это сдать анализы и дождаться результатов исследования.

    Сдаться можно на метро «Проспект Мира» в частных клиниках и лабораториях, а также в городской поликлинике. В этом случае вы сами можете выбрать, какое исследование вам нужно.Это может быть общий анализ крови и продуктов жизнедеятельности с определением стандартных показателей, тестирование на конкретное заболевание или проверку на наличие следов инфекции.

    Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы, чтобы всегда следить за своим здоровьем и вовремя принимать меры. Особенно это актуально для тех, кто подвержен риску определенных заболеваний. Например, людям с ожирением необходимо регулярно проверять уровень холестерина, а тем, кто страдает дисфункцией печени, необходимо регулярно сдавать анализ мочи.В последнее время также набирает популярность лабораторное тестирование генетической совместимости мужа и жены.

    Здоровье — одна из важнейших ценностей в жизни человека. Крепкое здоровье — это возможность добиться успеха, дарить радость и любовь близким и наслаждаться полнотой жизни. Именно поэтому так важно следить за своим состоянием и использовать все достижения науки о здоровье.

    Современную медицину невозможно представить без тестов. Не секрет, что до 70% информации о состоянии здоровья человека дает лабораторная диагностика.А современная лабораторная диагностика — это зеркало, отражающее состояние организма сегодня и дающее представление о том, каким будет это состояние завтра, выявляющее скрытые нарушения на самом раннем этапе … Следовательно, для ответственного, внимательного врача и его пациента , всегда будет актуален вопрос качественной и быстрой диагностики. Именно эти подходы и многолетний опыт работы сегодня являются главной особенностью нашей лаборатории.

    Лаборатория «СМ-Клиник» — это лаборатория современных технологий, выполняющая широкий спектр исследований:

    • биохимический
    • иммунологический
    • гематологический
    • анализы крови на свертываемость
    • общеклинические исследования мочи
    • отделяемое из мочеполовых органов
    • определение групп крови
    • аллоиммунные антитела
    • аксессуары резус и многое другое.

    Цена лабораторных исследований и анализов

    Название услуги

    Цена, руб.) *

    Общеклинические анализы

    Общий анализ крови
    690
    Общий анализ мочи
    355
    Анализ мочи по Нечипоренко
    400
    Группа крови и резус-фактор
    685
    Копрограмма
    550
    Анализ кала на яйца гельминтов
    410
    Углеводы в кале
    685
    Анализ на энтеробиоз
    400
    Тест клеща Demodex
    580
    Микроскопическое исследование мазка
    520
    Сбор проб
    из 180
    Срочные исследования (CITO)
    500
    Срок исполнения: от 1-2 до 10-11 дней

    Биохимические исследования

    Глюкоза в моче
    150
    Глюкоза крови
    250
    Общий белок в моче
    275
    Общий белок в крови
    275
    CRP (C-реактивный белок)
    505
    Общий / прямой билирубин
    265
    AST (аспартатаминотрансфераза)
    265
    ALT (аланинаминотрансфераза)
    265
    ASL-O (Антистрептолизин-0)
    510
    GGT (гамма-глутамилтрансфераза)
    265
    Триглицериды
    280
    Креатинин
    265
    Креатинкиназа-MB
    475
    Щелочная фосфатаза
    265
    Мочевина
    265
    Срок исполнения: от 1-2 до 14-16 дней в зависимости от типа

    Аллергология

    Аллергены животных и насекомых (клещи, кошки, собаки, лошади, крысы, кролики, попугаи и др.))
    700
    Аллерген пыльцы (тополь, береза, клен, полынь, дуб, ольха, одуванчик, вяз, ива, подорожник и др.) 700
    Домашняя пыль
    700
    Пищевые аллергены (животный белок, цитрусовые, бобовые, пасленовые, злаки, розоцветные и т. Д.)
    700
    Срок исполнения: от 2 до 7 дней в зависимости от типа
    IgE-Lacttest.Панно №5 «Малютка» 48 АГ (для детей раннего возраста)
    8 000
    IgG-Lacttest. Панно №5 «Малютка» 48 АГ (для детей раннего возраста)
    8 000
    IgE-Lacttest. Панно №5 «Юниор» 48 АГ (для всех детей)
    8 000
    IgG-Lacttest. Панно №5 «Юниор» 48 АГ (для всех детей)
    8 000
    Срок исполнения: от 6 до 8 дней в зависимости от типа

    Исследования гемостаза

    Комплексная оценка систем гемостаза: протромбиновое время, МНО, фибриноген, антитромбин III, АЧТВ, тромбиновое время
    2290
    Время свертывания крови
    170
    Время кровотечения Дука
    170
    Протромбин (INR)
    370
    Протромбиновое время
    235
    АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)
    265
    Фибриноген (фибриноген)
    370
    Срок исполнения: от 1-5 дней в зависимости от типа

    Гормональные исследования

    Т3 общий / свободный (трийодтиронин-общий трийодтиронин)
    525
    Т4 общий / свободный (свободный тироксин)
    525
    Тиреотропный гормон (ТТГ — тиреотропный гормон)
    525
    Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
    540
    Прогестерон
    540
    Тестостерон
    540
    Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
    865
    Гормон роста (СТГ)
    790
    Кортизол (Cortisol) 550
    Срок исполнения: от 4 до 6 дней в зависимости от типа

    Серология и ПЦР

    ДНК хламидий (Chlamydia trachomatis), квалификационная.
    370
    ДНК вируса папилломы (Вирус папилломы человека типа 18), качество
    265
    Антитела к кардиолипину (тест RPR)
    665
    Ревматоидный фактор (РФ)
    505
    Anti-HAV-IgG (антитела IgG к вирусу гепатита A)
    685
    Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B) качества.
    675
    Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита С)
    550
    Срок исполнения: от 1 до 19 дней в зависимости от типа

    Гематология

    Утюг
    265
    Ферритин
    680
    Коэффициент насыщения трансферрина железом
    735
    Эритропоэтин
    1 105
    Определение витамина B 12 (цианокобаламин)
    855
    Определение витамина B 9 (фолиевая кислота, фолиевая кислота)
    870
    Срок исполнения: от 1-3 дней в зависимости от типа

    Узнать подробности, записаться на прием к специалисту можно по телефону

    Ребенок может пройти обследование у медицинского работника дома или в процедурном кабинете нашего детского медицинского центра.

    Сотрудничество с ведущими лабораториями города Москвы позволяет нам проводить широкий спектр лабораторных исследований. Это биохимические и клинические анализы крови и мочи, коагулограмма, кардиомаркеры, диагностика анемий, анализы крови на иммунологию, маркеры аутоиммунных заболеваний, онкомаркеры, гормоны, инфекции, медикаментозный мониторинг, аллергология, ПЦР-диагностика, тесты кала на дисбактериоз, кишечные группа, копрология, углеводы, яйца, черви, посевы проводят различные материалы, флора и чувствительность к антибиотикам.

    Созданы все условия для сдачи анализов у ​​детей (кровь из вены, пальца, мазки …) как в амбулаторном лечебном кабинете, так и в домашних условиях. Квалифицированные медсестры обучены специфике заборных тестов у детей, поэтому данная процедура не станет моральной травмой для вашего ребенка.

    Портал Detmed.Firmika.ru содержит адреса и телефоны детских медицинских центров Москвы, где можно сдать анализы. Предлагаем найти центр в удобном районе или рядом с подходящей станцией метро.В удобных для сравнения таблицах представлены цены на прием, поэтому вы можете легко сравнить стоимость процедур в разных медицинских центрах. Особый интерес вызывают отзывы посетителей портала об заведениях Москвы. Мы внимательно следим за их достоверностью, стараясь публиковать только отзывы реальных клиентов.

    Где можно сдать анализы ребенку в Москве?

    Результаты анализов играют очень важную роль в диагностике и назначении лечения.Хорошая лаборатория с качественным оборудованием даст правильные результаты. Детям первого года жизни, особенно до трех месяцев, часто требуются срочные анализы, поскольку серьезную опасность для них представляет инфекция или физиологическое нарушение в организме. Где лучше всего сдать анализы ребенку в Москве, сколько стоит лабораторная диагностика для малышей до года и какие моменты следует учитывать при выборе медицинского центра или поликлиники?

    Как выбрать детскую поликлинику для обследования в Москве?

    При выборе нужно обращать внимание на следующие параметры:

    • Список услуг.Практически везде предлагают общие анализы кала, мочи и крови, но специфические, например, тесты на аллергию, проводятся далеко не в каждой клинике. В профиле заведения есть перечень услуг и примерные цены.
    • Насколько срочно можно сдать анализы. Стандартный срок обработки данных в лаборатории — 10 рабочих дней. Платно в клинике можно провести исследование за 1 день, в сложных случаях — за 5 дней.
    • Анализы у детей имеют возрастную специфику.Врач интерпретирует одни и те же результаты для ребенка в 1 месяц, в 6 месяцев и, например, в 2 года совершенно по-разному. Многие лаборатории предлагают консультации педиатра и вместе с результатами выдают заключение и рекомендации врача.
    • Время приема в лечебном учреждении … Некоторые материалы, например кровь на биохимию у новорожденных, берут только утром, а кал можно сдать в любое время. В профиле компании написано, что когда можно приехать с младенцем, есть контактный телефон для уточнения информации.Не все медицинские центры открыты в выходные и праздничные дни. Если анализы проводятся рано утром, то удобно, когда детская лаборатория находится недалеко от дома. По таблице вы можете выбрать этот вариант.

    Родители, уже сдавшие анализы малышам 2 или 4 месяца, детям годовалого возраста, оставляют отзывы о качестве лабораторных услуг. Стоит прочитать эти утверждения, чтобы понять, где лучше применять.

    Цены на анализы для детей до года в Москве

    Стоимость анализов для малышей до года не отличается от цен для других возрастных категорий… Общий анализ мочи будет стоить 200-450 рублей, забор кала — от 250 до 550 рублей, цены на общий анализ крови от 150 рублей. Расширенные и специфические анализы, которые могут дать врачу дополнительную информацию, стоят от 300 до 2500 рублей.

    модель для оказания медицинской помощи детям с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящей системы

    © 2021 ЖУРНАЛ МЕДИЦИНЫ и ЖИЗНИ. ТОМ: 14 ВЫПУСК: 4 ИЮЛЯ-АВГУСТА 2021 510

    ЖУРНАЛ МЕДИЦИНЫ и ЖИЗНИ

    Помощь детям с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы на региональном уровне вводится в систему здравоохранения

    Украины .

    БЛАГОДАРНОСТИ

    Этическое одобрение

    Одобрение на это исследование было получено от этического комитета Буковинского государственного медицинского университета и Черновицкого регионального центра эндокринологии

    , Украина (идентификатор одобрения: 15-07.12.2017).

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют, что конфликта интересов нет.

    СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

    1. Антипкин Ю.Г., Волосовец О.П., Майданник В.Г., Березенко

    В.С., Моисеенко Р.О., Выговская О.В. и др. Состояние ребенка

    Здоровье населения — будущее страны (часть 1).

    Здоровье ребенка. 2018; 1 (13): 11-21.

    DOI: http://dx.doi.org/10.22141/2224-0551.13.1.2018.127059.

    2. Дудник С.В. Состояние здоровья

    и некоторые аспекты организации оказания медицинской помощи

    детскому населению Украины. Украина. Здоровье нации.

    2018; 1 (47): 26-33.

    3. Сайдакова Н.О., Шуляк А.В., Дмитрищин С.П., Яцына

    О.И., Мельничук Ю.М., Шило В.Н., Кононова Г.Е. Общая картина состояния урологической службы

    , ключевые показатели эффективности

    , эпидемиологические процессы в Украине (2016–2017 гг.

    лет). Урология. 2018; 3 (22): 6-10.

    doi: 10.26641 / 2307-5279.22.3.2018.143265

    4. Слабский ГО., Шишацкая Н.Ф., Глуховский В.В. Пациент

    ориентированных систем оказания медицинской помощи: международный опыт

    и

    целей для Украины.Украина. Здоровье нации. 2014; 1: 62-6.

    5. Слабкий Г.О., Пархоменко Г.Я. Характеристика сети больниц

    в Украине и основные показатели ее эксплуатации

    . Журнал фармацевтических инноваций. [Интернет].

    2014 [цитировано 28 мая 2021 г.]; 3 (7): 29-32.

    Доступно по: https://www.thephar majournal.com/

    archives / 2014 / vol3issue7 / PartA / 26.1.pdf

    6. Слабский Г.О., Пархоменко Г.Я. Пути оптимизации

    Стационарная медицинская помощь на вторичном уровне.

    Журнал инноваций в фармацевтике. [Интернет].

    2015 [цитировано 28 мая 2021 г.]; 4 (7): 30-2.

    Доступно по адресу: https://www.thephar majournal.com/

    archives / 2015 / vol4issue7 / PartA / 4-7-29.pdf

    7. Лехан В., Рудий В., Шевченко М., Ницан Калуски Д.,

    Ричардсон Э. Украина: Обзор системы здравоохранения. Система здоровья

    Транзит. 2015 Март; 17 (2): 1-154.

    8. Безрук В.В., Андрийчук Т.П., Первозванская О.И. Результаты

    и эффективность внедрения локальных протоколов

    нефрологическая помощь детям в Черновицкой области.

    Украинский журнал нефрологии и диализа. 2015; 3: 3-6.

    9. Безрук В.В., Шкробанец ІД, Безрук Т.О., Юрнюк С.В., Веля

    М.И., Сенюк Б.П., Ткач А.В. Показатели динамики заболеваемости

    и встречаемости инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы

    у детей Черновицкой области. Украинский журнал

    медицины, биологии и спорта.

    2019; 4 (20): 12-5. DOI: 10.26693 / jmbs04.04.165.

    10. Безрук В.В., Безрук Т.О., Андрийчук Т.П., Первозванская

    О.И.Эффективность реализации протоколов

    нефрологической медицинской помощи детям на региональном уровне.

    Украинский журнал нефрологии и диализа. 2017; 3: 46-9.

    11. Безрук В.В., Шкробанец ІД, Ященко ЮБ, Безрук ТО.

    Отношение руководителей-организаторов здравоохранения

    к стандартам и путям совершенствования организации

    нефрологической помощи на региональном уровне. Украинский.

    Nation’s Healht.2017; 4/1: 54-60.

    12. Безрук В.В. Организационная модель управления

    решений по повышению качества оказания нефрологической помощи

    детскому населению на региональном уровне. Вестник

    организации социальной гигиены и охраны здоровья Украины.

    2016; 1: 10-3. DOI: 10.11603 / 1681-2786.2016.1.6588.

    13. Безрук В.В. Анализ предоставления специальной нефрологической помощи

    детям в Черновицкой области. Медицинские новости.

    2014; 67 (2 пр. II): 166-9.

    14. Безрук В.В. Нефрологическая патология у подростков

    Черновицкой области. Вестник проблем биологии и медицины.

    2014; 1 (3): 34-7.

    15. Безрук В.В. Состояние и оказание специализированной нефрологической помощи

    детскому населению Черновицкой области

    . JMBS. 2016; 2: 12-5.

    16. Безрук В.В. Стандартизация качества медицинской помощи: этапы

    обеспечивают качество нефрологической помощи

    детскому населению на региональном уровне.Вестник социальной гигиены и

    организации здравоохранения Украины. 2015; 3: 10-3.

    DOI: 10.11603 / 1681-2786.2015.3.5756.

    17. Безрук В.В., Безрук Т.О., Макарова О.В.

    Микробно-воспалительные заболевания выделительной системы у

    подростков Черновицкой области. Журнал экспериментальной и

    клинической медицины. 2014 Октябрь; 6 (5): 25-9.

    18. Безрук В., Блиндер О., Безрук Т., Блиндер О., Юрнюк

    С. Этиологическая структура инфекций мочевыделительной системы,

    ее динамика, зависимость от пола больных и отношения к

    микрорайонной мочи среди жителей Черновцы

    района и города Черновцы.Канадский научный журнал.

    2014 ноя; 2: 25-35.

    19. Безрук В.В., Безрук Т.О., Бабий О.Р., Сокольник С.О.,

    Шеремет М.И., Максимюк В.В., Годованец О.И. и др.

    Региональный мониторинг этиологических инфекций мочевыводящих путей

    возбудителей спектра в детском населении в Черновицкой области

    : динамика изменений, возрастная, гендерная, административная и

    территориальная характеристика. Запорожский медицинский журнал.

    15 сентября 2017 г .; 5 (104): 647-51.

    doi: 10.14739 / 2310-1210.2017.5.110222

    20. Безрук В.В., Безрук Т.О., Стегницкая Л.В., Сокольник СО.,

    Шеремет М.И., Максимюк В.В., Годованец О.И. и др.

    Областной мониторинг возбудителей инфекций мочевыводящих путей

    возбудителей антибиотикорезистентности у детского населения

    Черновицкой области. Запорожский медицинский журнал.

    31 ноября 2017 г .; 6 (105): 780-85.

    DOI: 10.14739 / 2310¬1210.2017.6.115088

    21.Безрук В.В., Безрук Т.О., Андрийчук Т.П., Первозванская

    О.И., Михальчан АВ., Юрнюк С.В., Веля М.И. Региональная

    Устойчивость к антибиотикам уропатогенов в педиатрической

    популяции Северной Буковины. Неонатология, хирургия и перинатальная медицина

    . 2018; 4 (30): 31-36.

    doi: 10.24061 / 2413-4260.VIII.4.30.2018.6

    22. Безрук В.В., Безрук Т.А., Годованец А.С., Юрнюк С.В.,

    Велия М.И., Сенюк Б.П. Клинико-лабораторная характеристика,

    возрастных, половых и административно-территориальных различий

    инфекций мочевыводящих путей среди детского населения и выбор

    рациональной антибактериальной терапии.Неонатология, хирургия и перинатальная медицина

    . 2019; 3 (33): 81-5.

    doi: 10.24061 / 2413-4260.IX.3.33.2019.4

    23. Безрук В.В. Профессиональное мнение как способ выявления

    подходов к повышению качества оказания медицинской помощи пациентам

    с нефрологической патологией. Актуальные проблемы современной медицины

    . 2016; 16 (1): 260-4.

    24. Безрук В.В., Шкробанец ІД, Ященко ЮБ, Безрук ТО.

    Отношение руководителей-организаторов здравоохранения

    к стандартам и путям совершенствования организации

    нефрологической помощи на региональном уровне.Украинский.

    Nation’s Healht. 2017; 4/1: 54-60.

    25. Безрук В.В., Безрук К.О., Годованец О.С., Шеремет М.И.,

    Юрнюк С.В., Велия М.И., Макарова О.В., Юрков О.И., Максимов

    О.О. Особенности региональной динамики распространенности

    и заболеваемости циститом у детей. Журнал медицины и

    Life [Интернет]. 2021 [цитировано 28 мая 2021 года]; 14 (2): 210-215.

    doi: 10.25122 / jml-2020-0121

    Доступно по адресу: https: // medandlife.org / wp-content / uploads /

    12.-jml-2020-0121.pdf

    26. Кирич Н., Слободян Н. Проблемы демографического старения

    и его влияние на экономический рост общества.

    Социально-экономические проблемы и государство. 2016; 2: 62-70.

    27. Леган В.М., Крячкова Л.В., Заярский М.И. Анализ

    реформ здравоохранения в Украине: от независимости

    до настоящего. Здоровье нации. 2018; 4 (52): 5-11.

    28. Литвинова О.Н., Петрашик Ю.М., Юрьев К.Ю., Теренда

    №, Лиштаба Л.В., Панчишин Н.Ю. Вносит в государственную

    политику финансирования медицинской помощи в Украине. Вестник социальной организации

    гигиены и здравоохранения Украины.

    2018; 2 (76): 38-43. doi: 10.11603 / 1681-2786.2018.2.9368

    29. Клименко П.М., Ханенко С.М., Бутковская Т.В., Гусева

    Г.В., Шкробанец И.Д., Коваленко О.С., Чабан Т.И. и др.

    Основы Национальной стратегии здравоохранения в

    Украине.Украина. Здоровье нации. 2018; 2 (49): 73-82.

    30. Указ Президента Украины №369 / 2021 О решении Совета национальной безопасности и обороны

    Украины от 30 июля 2021 года №

    О состоянии национальной

    системы здравоохранения и неотложных мерах в отношении

    Обеспечение граждан Украины медицинской помощью [Интернет]

    [дата обращения: 16.08.2021]. Доступно по адресу: https: //www.president.

    gov.ua/documents/36

    -3971339713

    Анализ влияния факторов риска на формирование вторичных оксалатных нефропатий у детей

    Шарипов Алишер Мирхамидович , Артыкова Магина Акмаловна

    Кафедра неотложной педиатрии, медицины катастроф, Ташкентский педиатрический медицинский институт

    © 2020 Автор (ы).Опубликовано Scientific & Academic Publishing.

    Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution International License (CC BY).
    http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

    Аннотация

    Нефропатия с метаболическими нарушениями (МДН) — это большая группа заболеваний почек с различной этиологией и патогенезом, но в совокупности их развитие связано с метаболическими нарушениями, которые могут приводить к изменениям функционального состояния почек или структурным изменениям на уровне различных структуры нефрона.Статистическая вариативность регистрации МДН составляет от 27% до 64% ​​в структуре заболеваемости мочевыделительной системы у детей, а в повседневной практике педиатра практически у каждого третьего пациента имеется синдром нарушения обмена веществ в моче. Мы проанализировали влияние факторов риска на формирование вторичных оксалатных нефропатий у детей. Таким образом, наши результаты показали, что уменьшение объема потребляемой жидкости, искусственное вскармливание, нарушение характера питания у детей способствует формированию оксалатной кристаллурии кальция и вторичной оксалатной нефропатии в детском возрасте.

    Ключевые слова: Метаболическая нефропатия, Вторичная оксалатная нефропатия, Кристаллурия, Кристаллурия оксалата кальция, Факторы риска, Экзогенные факторы

    Цитируйте эту статью: Шарипов Алишер Мирхамидович, Артыкова Магина Акмаловна, Анализ влияния факторов риска на формирование вторичных оксалатных нефропатий у детей, Американский журнал медицины и медицинских наук , Vol.10 No. 9, 2020, pp. 715-718. DOI: 10.5923 / j.ajmms.20201009.18.

    1. Введение

    Несмотря на значительный прогресс в развитии детской нефрологии, за последнее десятилетие проблема заболеваний почек остается актуальной. На современном этапе вопрос распространения патологии органов мочевыделительной системы и факторов риска ее развития является дискуссионным. В педиатрии широко обсуждается проблема формирования метаболической нефропатии у детей [9].Статистические данные показывают, что в структуре патологии мочевыделительной системы в детской популяции на долю метаболической нефропатии приходится от 27% до 64% ​​случаев заболеваемости [2]. Установлено, что среди метаболических нефропатий частота встречаемости вторичной оксалатной нефропатии (ВОН), связанной с нарушением метаболизма щавелевой кислоты, значительно выше [7] и составляет от 68 до 71% в структуре кристаллурии [1]. Превышение уровня оксалата в моче способствует установлению кристаллурии оксалата кальция (КОК), а значительное повышение уровня оксалата в плазме должно насторожить врачей о развитии нефропатии и нефролитиаза.Спектр заболеваний, связанных с гипероксалурией, варьируется от рецидивирующих камней в почках, нефрокальциноза и инфекций мочевыводящих путей до хронической болезни почек и терминальной стадии почечной недостаточности.
    В настоящее время наблюдается сдвиг пика заболеваемости SON в сторону более раннего возраста. В связи с этим актуален вопрос о факторах риска, под влиянием которых отмечается развитие СОН. Различают факторы экзогенного и эндогенного характера [4]. В своей работе мы хотели проанализировать факторы экзогенного характера, которые способствовали развитию КОК и СОН.К экзогенным факторам риска относятся: климатические (сухой и жаркий климат), состав питьевой воды и недостаточный питьевой режим [13,6], характер пищи [4,5,6,7], в том числе кетогенное питание [11].
    Учитывая приведенные выше данные, в нашем исследовании мы проанализировали влияние экзогенных факторов на развитие КОК и СОН у детей.
    Материал исследования: Для выявления экзогенных факторов был проведен анализ данных 76 детей с СОН в возрасте от 6 месяцев до 7 лет.Контрольную группу составили 30 детей того же возраста.

    2. Методы исследования

    Из амбулаторной карты ребенка были взяты следующие данные: возраст, пол, история жизни, история болезни ребенка, частота назначения и приема антибиотиков за последние 6 месяцев. Опрошены родители детей на предмет наличия хронических заболеваний, характера и особенностей питания детей до 12 месяцев и старше, характера объема потребляемой жидкости в течение дня.Мы определили антропометрические показатели (рост, вес ребенка), а также измерили артериальное давление (систолическое и диастолическое), рассчитали индекс массы тела. Диагноз оксалатной нефропатии верифицирован на основании общепринятых клинических и лабораторных исследований (общий анализ крови, анализ мочи, проточная цитометрия, анализ мочи по Нечипоренко, определение оксалатов в суточной моче, биохимический анализ крови: определение общего белка. , альбумин, креатинин, кальций, калий, фосфор, магний в крови) и инструментальные методы исследования (УЗИ).Все дети исследуемых групп были обследованы на микрофлору кишечника. Определение суточной экскреции оксалатов проводили титриметрическим методом перманганатометрии. Гипероксалурия представляла собой увеличение оксалатов выше 0,5 мг / кг / день.

    3. Результаты и обсуждение

    Наши результаты показали, что более чем в 68% случаев в обеих сравниваемых группах отмечен факт уменьшения объема потребляемой жидкости с некоторым, но незначительным превышением количества в Создана контрольная группа детей.По остальным изученным факторам риска достоверность наблюдалась в основной группе исследования. Выявлен дисбаланс в потреблении пищи, который чаще отмечался в основной группе (43,4%) по сравнению с контрольной группой (26,6%). Однако мы обнаружили чрезмерное потребление продуктов, содержащих оксалаты, в обеих исследуемых группах, но в большей степени в контрольной группе детей (60%) и почти в два раза меньше (35,5%) в основной группе исследования. В ходе нашего исследования мы также обнаружили случаи злоупотребления продуктами, содержащими искусственные красители.В основной группе мы установили этот фактор в 15,8% случаев, а в группе контроля — в 23,3% случаев, т.е. с незначительной разницей.
    Таблица 1 . Частота экзогенных факторов у детей с КОК и СОН
    Несмотря на то, что нарушение питьевого режима как экзогенный фактор чаще встречалось в контрольной группе, В нашем исследовании мы сравнили уровень дефицита объема жидкости, потребляемой в течение дня, у детей обеих групп в зависимости от возраста, исходя из имеющейся массы тела.
    Анализ объема выпитой жидкости в течение дня показал, в зависимости от возраста и веса ребенка (см. Таблицу 2), что дефицит полученной жидкости у младенцев основной группы составил 16%, а у младенцев основной группы — 16%. контрольная группа — 14%, при этом у детей в возрасте от 1 года до 3 лет в основной группе дефицит потребляемой воды составил 29%, а в контрольной группе — 18%. У детей в возрасте от 3 до 7 лет в основной и контрольной группах дефицит потребляемой воды составил те же 36%.
    Таблица 2. Анализ суточного потребления жидкости детьми в исследуемых группах
    Таким образом, несмотря на то, что дефицит воды не значимо чаще выступал как фактор риска экзогенного характера Поскольку развитие оксалурии отмечалось в контрольной группе, степень водного дефицита была достоверно более выражена при оксалурии у детей основной группы, т. е. с признаками СОН.В свою очередь, более выраженное уменьшение объема мочи приводит к увеличению ее концентрации, потере бикарбонатов и мочевому ацидозу, что создает благоприятные условия для возникновения кристаллурии. Поэтому с теоретической и практической точки зрения проблема недостаточного потребления объема питья представляет значительный интерес, а степень несоответствия питьевого режима рассматривается как один из основных факторов риска развития СОН.
    С целью дальнейшего изучения экзогенных факторов риска развития и поддержания гипероксалурии мы проанализировали характер нарушений питания у исследуемых детей.По мнению ряда авторов, на возникновение нарушений обмена веществ в детском возрасте влияет позднее прикладывание к груди, ранний переход на смешанное или искусственное вскармливание [2,13], что может вызвать отклонения в состоянии здоровья детей и увеличение количество нефрологических заболеваний. Поэтому в нашем исследовании мы проанализировали характер вскармливания у младенцев.
    Исследование показало (таблица 3), что в исследуемых группах большинство детей, получавших искусственное вскармливание (50% и 47% соответственно), были выявлены анамнестически.При этом в основной группе «искусственных» людей было ненамного больше, чем в контрольной. Такая же картина наблюдалась в группе с коротким периодом грудного вскармливания, когда частота появления детей превышала, но незначительно, в основной группе (24% и 20% соответственно). Наименьшее количество в обеих сравниваемых группах было выявлено у детей, находящихся на грудном вскармливании (5% и 7% соответственно). Следует отметить, что в обеих группах у детей обеих групп выявлено равное количество смешанной и естественной продолжительности до 6 месяцев.виды кормления.
    Таблица 3 . Сравнительная характеристика видов вскармливания у детей первого года жизни в исследуемых группах больных СОК (основной) и КОК (контроль)
    Следовательно, по данным нашего исследования было установлено, что как в основной (в 74% случаев), так и в контрольной (в 67%) группах большая часть детей находилась на искусственном и естественном вскармливании с непродолжительным сроком. времени.Эти данные согласуются с результатами предыдущих исследований, свидетельствующих о том, что искусственное вскармливание является одним из факторов, способствующих возникновению и проявлению оксалатной кристаллурии [14]. Таким образом, наши данные подтверждают, что искусственное вскармливание является фактором риска развития гипероксалурии, но не оксалатной нефропатии.
    В связи с этим мы изучали нарушения питания, в том числе чрезмерное употребление определенных пищевых ингредиентов и употребление продуктов, богатых оксалатами, как экзогенный фактор риска в развитии UHI, сравнивая результаты у детей обеих групп.Сравнение проводилось с медицинскими стандартами пищевого набора для детей (Рекомендуемые нормативы потребления продуктов питания в дошкольных образовательных учреждениях, СанПин № 0348-17 — Гигиенические требования к организации полноценного и безопасного питания в дошкольных образовательных учреждениях). Республика Узбекистан). Учитывался следующий набор продуктов: мясо и рыба, молоко и молочные продукты, хлебобулочные изделия, овощи и фрукты и их соки, сахар, жир.
    Анализ характера питания показал (см. Таблицу 4), что дети в возрасте 1-3 лет в основной группе потребляли 105 человек.Хлебных изделий 3 г, 35,7 г. крупы и макароны, соответствующие нормативным показателям. Установлено повышенное потребление сахара — 65,2 грамма. из расчета 50 гр., фруктовые соки 170 гр. из расчета 150 гр., картофель 135 гр из расчета 120 гр, какао-продукты-2 гр. из расчета 1 гр., кондитерские 65 гр. из расчета 55 гр., жир-65 гр. из расчета 55 грамм. Недостаточно употреблялись такие продукты питания, как молоко и молочные продукты 250 граммов из расчета 400 граммов. Мясо, птица — 45 грамм.из расчета 120 гр, творог-30 гр. из расчета 50 г. Дети в возрасте 1-3 лет основной группы не употребляли в пищу рыбу.
    Стол 4 . Сравнительная характеристика потребления пищи детьми исследуемых групп (г / сут) в зависимости от возраста
    У детей основной группы в возрасте 3-7 лет наблюдалось повышенное потребление хлебобулочных изделий — 250 г норма 170 г, крупы и макароны 65 г при норме 45 г, сахар 80.7 г при норме 60 г, какао 5 г при норме 2 гр, картофель-225 гр из расчета 150 гр, фруктовые соки и витаминизированные напитки 300 гр из расчета 150 гр., Кондитерские изделия 35 гр из расчета 15 гр, жир 78 гр из расчета 68 гр. Отмечено недостаточное потребление мясных продуктов — 75 г при норме 150 г, рыбы — 20 г при норме 40 г.
    В контрольной группе в возрасте 1-3 лет и 3-7 лет также отмечалось повышенное потребление хлебобулочных изделий, сахара, фруктовых соков, кондитерских изделий, картофеля, какао, кондитерских изделий и жиров.
    Из представленных результатов видно, что в питании детей обеих исследуемых групп, независимо от возраста, прослеживается общая закономерность: нехватка мясных продуктов, молочных продуктов. Но у детей в возрасте от 3 до 7 лет в обеих группах наблюдалось чрезмерное употребление фруктов (в большинстве случаев в виде фруктовых соков в коробках), выпечки, макарон, сахара, жира, какао и картофеля (в основном из-за жареного). нашел. Дальнейший анализ данных показал, что дети в возрасте от 3 до 7 лет в обеих исследуемых группах употребляли соки больше нормы.Недавние исследования Получение JE. и другие. [6] доказывают, что чрезмерное употребление фруктовых соков приводит к развитию вторичной оксалатной нефропатии.

    4. Выводы

    Анализируя данные, мы пришли к выводу, что выраженное уменьшение объема мочи за счет уменьшения объема потребляемой жидкости приводит к увеличению ее концентрации, в результате чего благоприятные условия созданы для возникновения COC. Искусственное вскармливание — это один из факторов риска начала приема КОК, но не оксалатная нефропатия.Выявлено, что нарушение характера питания у детей способствует формированию КОК и СОН.

    Каталожные номера



    [1] Длин В. В. Дисметаболическая нефропатия с кристаллурией оксалата кальция / В. В. Длин, И. М. Османов // Эффективная фармакотерапия.- 2013. — №42. — С. 8-16. [Google. Ученый]
    [2] Роль почечной инфекции в формировании и прогрессировании тубулоинтерстициального поражения почек у детей / И.В. Зорин [и др.] // Лечащий врач. — 2017. — №9. — С. 9–12. [lvrach.ru]
    [3] Эффективность энтеросгеля в комплексном лечении экологически обусловленных заболеваний почек у детей / М.В. Кудин [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2013. — №4. — С. 72–76. [cyberleninka.ru]
    [4] Юрьева Е.А., Длин В.В., Кудин М.В., Новикова Н.Н., Воздвиженская Е.С., Харабадзе М.Н., Князева Д.Л. Метаболическая нефропатия у детей: причины развития, клинико-лабораторные проявления. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016; 61 (2): 28-34. [Perinatologiya]
    [5] Dharmaratne, R.W. Фторид в питьевой воде и диете: причинный фактор хронических заболеваний почек в Северо-Центральной провинции Шри-Ланки / Р.W. Dharmaratne // Environ Health Prev Med. 2015. — Т. 20. — С. 237–242. [PubMed]
    [6] Получение JE, Gregoire JR, Phul A, Kasten MJ. Оксалатная нефропатия, вызванная «приготовлением сока»: отчет и обзор случая. Am J Med. 2013; 126: 768–772. [PubMed]
    [7] Ланде, М. Б. Роль перенасыщения мочи в оценке детей с мочекаменной болезнью / М. В. Ланде, В. Вараде // Педиатр Нефрол. — 2005. — Т. 20. — №4. — С. 491–494. [PubMed]
    [8] Миллер Л.А., Стэплтон FB.Объем мочи у детей с мочекаменной болезнью. J Urol. 1989; 141: 918-920. [PubMed]
    [9] Патология мочевыделительной системы у детского населения Харьковской области: заболеваемость и некоторые факторы риска / Г.Р. Муратов [и др.] // Украинский нефрологический журнал и ДИАЛИС. — 2015. — № 3. — С. 21–26. [ukrjnd]
    [10] Ранго, Т. Нефротоксические загрязнители в питьевой воде и моче, а также хроническая болезнь почек в сельских районах Шри-Ланки / Т.Ранго, М. Джуланд, Х. Мантритилаке // Sci Total Environ. — 2015. — Т. 518. — С.574–585. [PubMed]
    [11] Van’t Hoff WG. Этиологические факторы мочекаменной болезни у детей. Nephron Clin Pract 2004; 98: c45-c48. [PubMed]
    [12] Васана, H.M.S. Качество питьевой воды и хроническая болезнь почек неизвестной этиологии (CKDu): синергетический эффект фтора, кадмия и жесткости воды / H.M.S. Васана, Д. Алутпатабенди, W.M.T.D. Куларатне // Environ Geochem Health.- 2016. — Т.38. — С. 157–168. [PubMed]
    [13] Селман Р. Оксалатнокаменная болезнь кальция: роль перекисного окисления липидов и антиоксидантов .//Urol Res. — 2002 — Том 30. — №1. — С.35-47. [link.springer]
    [14] Норре В., Гессе А., Нойхаус Т., Фанкони С.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *