Логоневроз и заикание различия: Логоневроз у детей — причины, симптомы и лечение логоневроза у детей

Содержание

Логоневроз у детей — причины, симптомы и лечение логоневроза у детей

Вокруг заикания существует немало мифов и заблуждений. Одно из них в том, что заикание и логоневроз — это одно и то же. Такое утверждение в корне неверно. Логоневроз является следствием заикания. Логоневроз у детей способен проявиться на фоне заикания, а также других нарушений речи, например, общей задержки развития речи, нарушения произношения отдельных звуков и тому подобных. Причиной могут быть и другие стрессовые ситуации, например, ссоры с ровесниками, нервная обстановка в семье, испуг, сильные учебные или эмоциональные нагрузки.

Причины логоневроза у ребёнка

В медицине заикание подразделяют на две формы: невротическую и неврозоподобную.

Неврозоподобная форма заикания объясняется генетической предрасположенностью. Также причиной могут стать осложнения во время беременности и родов, угрозы выкидыша или асфиксия плода.

Невротическая форма заикания вызывается какой-либо психической травмой. Чаще всего это испуг, умственные нагрузки, постоянный стресс в семье, детском саду или школе.

Невротическое заикание часто начинает проявляться только в каких-то определенных ситуациях: публичных выступлениях, общении с малознакомыми людьми. Но со временем заикание может стать постоянным. Такая форма заикания как раз и становится причиной логоневроза.

На фоне неудач в речи у детей начинает развиваться логоневроз (боязнь речи).

Логоневроз — это следствие заикания, а не его причина. Именно поэтому он обычно начинает развиваться лет в 9, когда ребенок начинает абсолютно четко понимать свои речевые неудачи и особенно сильно переживать их. Этому могут способствовать насмешки ровесников, критика со стороны взрослых и другие сложности в общении.

Симптомы и лечение логоневроза у детей

Как правило, ребёнок начинает заикаться в 2-3 года. Даже если родителям кажется, что это только незначительные запинки, игнорировать их нельзя. Чем раньше начать лечение заикания, тем больше шансов, что оно не перерастет в логоневроз. Для этого важно обратиться к специалистам, которые сумеют вовремя поставить правильный диагноз. Врач проведет обследование, установит причину и степень речевого расстройства и только после этого назначит лечение.

Лечить заикание с логоневрозом в разы сложнее, поскольку к нарушениям речи прибавляется еще и психологический страх совершить ошибку, что затрудняет терапию.

Если на фоне заикания уже успел развиться логоневроз, и врач подтвердил этот диагноз, то лечение причины заикания у детей должно основываться на психологической работе, чтобы устранить страх речи. Тогда в лечении логоневроза у детей должны участвовать психотерапевт, невролог и логопед.

Специалисты Санкт-Петербургского Речевого центра проведут диагностику, определят причину и помогут с лечением логоневроза ребёнку. Комплексная терапия включает в себя не только врачебную помощь, но и логопедические тренировки, игровые занятия в группах, тренинги. Такой подход уже помог большому количеству детей избавиться от речевых проблем, о чем говорит множество отзывов от родителей, чьи дети прошли курс лечения в Центре.

Если вы заметили нарушения в речи ребенка, не теряйте время и записывайтесь на бесплатную консультацию у специалистов Речевого центра.


Логоневроз (заикание) у детей и взрослых

Логоневроз это выраженное нарушение в темпе речи, в виде ее задержок, изменения, частых повторений, протягивание отдельных звуков или слогов. Такая проблема проявляется в возрасте от двух до шести лет. В этом случае необходимо обратиться к специалистам по речевому развитию, так как причин у подобного явления может быть несколько. Логоневроз или заикание – нарушение речи, при котором происходит повторение отдельных слов или слогов.

Согласно статистике, от диагноза страдает около 10% детей, причем у мальчиков оно встречается в три раза чаще, чем у девочек. Логоневроз и армия вполне совместимы, кроме особо тяжелых случаев (когда речевые расстройства вызваны нарушениями ЦНС). А также при заикании не присваивается инвалидность.

У кого может развиться логоневроз

Логоневроз у взрослых часто всего происходит из детства, если оно не было устранено. Чем дольше у человека наблюдается заикание, тем сложнее оно лечится. Самый эффективный период, в который необходимо предпринимать терапию – 5 лет. После этого, вероятность полного избавления от данного речевого нарушения постепенно снижается. Согласно медицинской статистике, около 18% пациентов избавились от заикания, которое наблюдалось более 5 лет.

Если заикание впервые проявляется уже в зрелом возрасте, необходимо проводить тщательную диагностику, так как подобные явление крайняя редкость. Ограниченность в общении влияет на многие стороны социальной жизни человека. Человек может избегать контактировать с другими людьми, появляется нервозность, стрессовое состояние. Проблемы с речью приводят к так называемому второму кругу переживаний. Часто приходится обращаться за помощью с психотерапевтам, без помощи которого, полное излечение невозможно. Само избавление от заикания (логоневроза) – это длительный и кропотливый процесс.

Замечено, что заикание редко наблюдается у людей с уравновешенным спокойным характером. Многие взрослые пациенты, страдающие от логоневрозов, имеют невротические проявления, которые выражаются в грызении ногтей, кручении волос и т.д.

Как проявляется логоневроз у детей

Кроме выраженных речевых нарушений, у детей, страдающих от заикания наблюдаются и другие симптомы. В зависимости от признаков, невроз подразделяется на различные виды — фобический. Наличие выраженных страхов чего-либо и обсессивный, имеющий однотипные движения. У детей это наблюдается в виде тиков. Существует целый ряд непроизвольных движений, которые могут наблюдаться:

  • непроизвольное подергивание руками и ногами;
  • хмыкания;
  • похлопывание ладонями или кистями;
  • подмигивание;
  • повышенное поворачивание головой;
  • чесание носа.

Обострения логоневрозов происходит во время эмоциональных переживаний, снять которые можно сменой обстановки или двигательной разрядкой. Повторение определенных действий имеет строгую последовательность и могут даже иметь свои названия. В младшем детском возрасте часто наблюдается боязнь острых предметов обиходы и замкнутых пространств. В некоторых случаях у ребенка могут наблюдаться страх выступить перед людьми или стеснения в простом ответе взрослому либо другому ребенку. Со временем это может перейти в фазу рецидивирующего течения, что приводит к еще более глубокому невротическому состоянию.

В более старшем возрасте у ребенка могут сформироваться различные страхи, повышенная тревожность, появление мнительности. Параллельно с заиканием развиваются психические нарушения в виде эмоциональной неустойчивости, впечатлительности, наклонности к появлению различных страхов. Также могут развиваться тяжелые формы вторичных расстройств. Такие малыши замкнуты в себе, тяжелее приспосабливаются к окружающей обстановке, особенно к новому коллективу.

Существует три вида превалирования симптомов:

  1. Тонический логоневроз. Задержки в виде речевых пауз, при которых ребенок пытается что-то сказать. Это проявляется в виде растягивания звуков.
  2. Клонический. Многократное повторение определенного звука.
  3. Смешанный. Проявление обоих типов.

Главным симптомом любого логоневроза является именно заикание. Оно происходит из-за спазма в речевом отделе, при котором невозможно произнесение того или иного звука. Если сжимается язык или губы, наблюдаются артикуляционные судороги. Логоневроз – повторение одного звука либо части слова, слога. Обычно заикание проявляется не постоянно, а только в стрессовых обстоятельствах, сильных эмоциях, ссорах, различных положительных или негативных обстоятельствах. К логоневрозу часто присоединяются спазмы в мышцах, частое моргание, нервные тики, нехватка воздуха. Это основные  симптомы логоневроза у детей.

Что такое логоневроз у взрослых

У взрослых людей заикание обычно сопровождается рядом симптомов:

  • повышенная тревожность;
  • нарушения сна;
  • нарушения аппетита;
  • повышенной потливостью;
  • повторы и паузы в речи;
  • тики;
  • чувство удушья.

При гневе или испуге может наблюдаться временное заикание. Такая картина характерна для большинства взрослых пациентов, страдающих от различных логоневрозов.

Чем отличается взрослое заикание от детского

Если заикание появилось после перенесенного стресса, может помочь применение успокоительных средств. Это будет препятствовать тому, чтобы данный речевой дефект закрепился. Логоневроз у взрослого отличается тем, что человек может говорить нормально в спокойном состоянии. У ребенка заикание присутствует уже при построении фразы, у взрослых пациентов внутренняя речь остается неизменной. По своим внешним проявлениям, логоневрозы выглядят одинаково. Различия наблюдаются на психическом уровне, сопровождаясь рядом сопутствующих симптомов.

Клиническая картина

Главный признаком логоневроза, который входит в клиническую картину является заикание. В это понятие также можно включить:

  • многократное повторение отдельных слов или слогов, контролировать которые человек не в состоянии;
  • растягивание либо удлинение слова;
  • повышенный тонус лицевых мышц;
  • дыхательные спазмы;
  • высокая активность мимики.

Одним из явных признаков речевого логоневроза является наличие спастического дыхания. Дыхание напрямую связано с голосом, артикуляцией, движением гортани. Нарушение дыхательной активности приводит к появлению прерывистой речи. Если предпринимаются попытки справиться с этим, заминки становятся только более очевидными и выраженными. Логоневроз по мкб 10 имеет код F-98.5. Это группа расстройств имеющая начало в детском возрасте.

Симптомы и виды

Существует классификация логоневрозов. По протеканию он может быть:

  • Постоянным. Проявляется постоянно и во всех формах речи.
  • Рецидивирующий. появляется и исчезает без привязки к различным факторам. Нормальная речь может сохраняться длительный период.
  • Волнообразный. Речевые нарушение утихает, а затем повторяется вновь.

По типу судорог, логоневроз разделяется на:

  • Тонический тип. Сокращение мыщц происходят длительное время и имеют большую силу.
  • Клоническая. Чередование коротких судорог.
  • Смешанная. Наблюдается оба типа.

По клинической форме, логоневроз у детей классифицируется на невротический и неврозоподобный. Невротический тип возникает при отсутствии внутриутробных или родовых травм и патологий. Причиной такой формы часто является психологическая травма либо введение второго языка в раннем детском возрасте. Такой логоневроз имеет функциональный характер, при которых структура мозга не повреждается. Именно поэтому она легче лечится.

Неврозоподобное заикание часто ставится женщинам во время беременности, которая сопровождается токсикозом, травмах. В этом случае речевые нарушения просиходят из-за поражений мозга, его речевых центром. Четкие проявления заметны в возрасте 3-4 лет, когда ребенок начинает активно разговаривать, строить сложные предложения, общаться с окружающими отдельными структурированными фразами.

Степени заболевания

Существует три степени тяжести логоневроза:

  • легкая форма – наблюдаются отдельные судороги в спонтанной речи;
  • средняя – судороги появляются при разговоре, но человек может длительное время говорить абсолютно нормально;
  • тяжелая – речевые судороги наблюдаются в любых ситуациях, в том числе, если человек разговаривает сам с собой.

Такое деление имеет формальный характер. Большая часть специалистов отмечают данную классификацию несостоятельной, так как она зависит от многих факторов – времени, конкретной ситуации, места.

Возможные причины болезни

Речевой невроз или логоневроз появляется в раннем детском возрасте, около 3-4лет. Причины, которые могут его спровоцировать в каждом случае индивидуальные. Это могут быть наследственные причины и неврологические. Во взрослом возрасте предпосылками могут стать неврологические причины – поражения в головном мозге. Это может произойти после травм, инсульта, нарушениями кровообращения головного мозга, вследствие осложнений от ряда инфекционных заболеваний.

Есть также невротические факторы (психогенные), к которым относятся различные травмы психики, дисбалансе в нервной системе. Неврозы, вызванные такими причинами относятся к сложной группе, требующие индивидуального подхода в лечении.

У детей причины развития логоневроза схожие. Их все можно разделить на некоторые группы:

  • недостатки ЦНС вызванные внутриутробными патологиями, родовыми травмами, заболеваниями в раннем возрасте;
  • особенности нервной системы – повышенная плаксивость, тревожность;
  • особенности развития речи;
  • наследственные особенности ЦНС;
  • внешние патогенные факторы;
  • становление речи в позднем возрасте;
  • физические недостатки у ребенка, формирующие комплексы, чувтсов «белой вороны» среди других детей.

Есть также факторы, сопутствующие появлению заиканию. К таким относятся:

  • высокие требования со стороны родителей;
  • частые придирки, чрезмерный контроль, нет одной стратегии воспитания ребенка;
  • плохой эмоциональный контакт со взрослыми и сверстниками.

Может вызвать логоневроз частые или постоянный стресс, атмосфера с семье, в которой проживает ребенок. Частыми причинами являются конфликты в семье, детском саду и т.д.

Этиологические факторы расстройства

Логоневроз может появиться как реакция на сильный перенесенный стресс. Прежде чем, может быть поставлен  диагноз логоневроз, специалист должен понять, что именно к нему привело. Для детей существует три главные причины:

  • травмы головы, инфекции, ДЦП, новообразование в головном мозге;
  • психические расстройства и заболевания;
  • наследственные факторы.

У детей логоневроз появляется во много раз чаще чем у взрослых. Если ребенок только учится говорить, логоневроз может быть нормальным явлением при формировании речевого аппарата. Для подростков самыми распространёнными причинами появления логоневроза являются неустойчивая психика, эмоциональная нестабильность, излишняя драматизация, впечатлительность. Одной из самых распространенных причин заикания – это неурядицы в семье, конфликты между родителями.

Невроз навязчивых движений как причина заикания

Частой причиной развития логоневроза являются навязчивые движение. Это может быть непроизвольные моргания, тики, покашливания, причмокивания и другие. Родители могут не обращать на это внимание либо вовсе их не замечать. В начальной фазе развития ребенок практически ничем не отличается от других детей, а родители уверенны что это временное и вскоре это пройдет само собой. Со временем эти движения становятся все более заметными для окружающих и проявляются они более заметно.

Ребенка осматривают узкие специалисты, такие как окулист или отоларинголог, которые не видят никаких проблем по своему профилю. Нервные тики – возбуждение отдельных частей головного мозга. Это явление имеет моментальное сокращение мимических мышц, возникающие самопроизвольно и не способные контролироваться.

Внешние факторы провоцирующие логоневроз

На развитие ребенка влияет окружение, в котором он растет – условия жизни, окружающая среда, правильность воспитания. К отдельным факторам относятся график сна и питания. Ребенок должен находится в комфортных условиях, не испытывать психического и физического давления на себя со стороны других детей и взрослых. Особое значение имеет окружающее звуковое раздражение. Например, если в квартире постоянно работает телевизор, играет громкая музыка, у ребенка нарушается звуковое восприятие. Усугубить данную ситуацию может небольшое пространство, отсутствие свежего воздуха.

Отдельного внимания заслуживают спонтанные факторы, способные привести к эмоциональному и физическому стрессу – авария, встреча с дикими животными, скандалы, драки в семье и иные. Дети, страдающие заиканием, имеют в работе нервной системы преобладание возбуждения над торможением. То есть тормозная функция речевого аппарата ослабляется. Точное определение фактора позволит подобрать правильное лечение и тактику терапии.

Как лечить логоневроз

Логоневроз у детей лечить должны различные специалисты, в первую очередь логопеды и психотерапевты. Последнее является основным залогом эффективной терапии. Вместе с ней, должна проводиться тренировка речи, развития самоконтроля, улучшение интеллектуальных возможностей. Специалистами применяются различные подходы – использование медикаментов, физиотерапия, ЛФК и другие. Наряду с соответствующей психотерапией это будет максимально способствовать устранению данных дефектов речи.

Лечить логоневроз у взрослых и детей – процесс сложный, требующий много усилий, времени. В случае с ребенком, придется пересмотреть свои отношения внутри семьи, устранить все конфликты между родителями, создать благоприятную атмосферу. Ребенок не должен страдать от своего речевого дефекта, иначе у него могут развиться комплекс неполноценности и другие психические расстройства.

Клиническая терапия

Лечить логоневроз у взрослых можно используя седативные препараты, оказывающие на нервную систему успокоительное действие. Как дополнение, можно включить препараты, улучшающие общее функционирование мозга, его кровообращение. Важно помнить, что такие средства должны назначаться исключительно специалистами.

Принципы психотерапии

Если логоневроз или заикание имеет в своей основе психологическую травму, необходимо точно установить его причину. Чтобы определить органические поражения в головном мозгу, необходимо провести МРТ или КТ. Само лечение можно разделить на два типа – коррекция неврологических или психологических проявлений. Любой логоневроз является многокомпонентным нарушением, требующее также комплексное решение. Каждый пациент нуждается в особом подходе, разрабатываемый исключительно для него. Это относится и к детям и взрослым.

Психотерапевт должен работать с устранением психологическим проблем. Специалист проводит индивидуальные занятия чтобы найти самое оптимальное решение. Иногда используется гипноз, аутотренинг, другие приемы. Эти методики направлены на возврат уверенности пациента в своих силах, устранении комплексов, связанных с заиканием. Как показывает практика, для лечение заикания у взрослого человека, хорошую эффективность показывает гипноз. После сеансов пациент получает запись с собственной речью, чтобы он смог убедиться в том, что заикание значительно снижено либо вовсе устранено.

Логопедические занятия

Избавиться от логоневроза могут занятия с логопедом. Эти приемы призваны устранить дефекты речи, поставить четкое и внятное звукопроизношение, сделает речь пациента плавной.

Первичная терапия проводится вместе со специалистом-логопедом. Позже, с ребенком можно заниматься устной речью самостоятельно. Сами занятия могут быть индивидуальными и групповыми. Есть несколько методов лечения логоневроза у детей, доказавшие свою эффективность:

  1. Метод Выгодской, Успенской и Пеллингер. Данное лечение проводится 2-3 месяца и состоит из 36 занятий. Основой методики является создание ситуаций, формирующие у ребенка самостоятельной речи. Все занятие проводятся в игровой форме, что максимально комфортно и интересно для него. На поздних занятиях специалист должен помочь использовать развернутые фразы.
  2. Методика Смирновой. Такие занятия проводятся каждый день, примерно по 20 минут. Курс рассчитан на 30 недель или один учебный год. Эта программа призвана развить ритм и темп речи, улучшить мелкую моторику рук, улучшить мышечный тонус, а также сформировать речевую координацию.
  3. Методика Силивестрова. Лечение логоневроза у детей проводится около 3-4 месяцев и 32-36 уроков. Состоит данный подход из трех этапов – подготовительный, тренировочный, закрепительный. На первом этапе создается комфортная для ребенка обстановка, его речевое общение ссужается. Второй этап – это постпенный переход от тихой к громкой речи. На этом этапе в процесс вовлекаются также родители. На последнем, третьем этапе ребенок может самостоятельно строить длинную беседу, хорошо и понятно читать текст.
  4. Методика Шкловского. Данный курс длится около трех месяцев. Сам пациент должен находиться в условиях стационара. С ним работают психиатры, логопеды, невропатологи.
  5. Методика Арутюнян. 24 дня терапии пациент находится в стационаре. Затем проводятся 5 дополнительных курсов в течении одного года.

Какой именно метод выбрать в каждом конкретном случае должен исключительно специалист. Методы, которые будут эффективны с детьми, могут не дать положительных результатов со взрослыми и наоборот.

Лечебная физкультура

Логоневроз у детей лечить можно с помощью комплексной терапии, в которую входит и лечебная физкультура. ЛФК при заикании имеет свои некоторые отличия. Она должна затрагивать все группы мышц, влиять на стимулирование и нормализацию работы головного мозга. Для взрослых рекомендуется заниматься скандинавской ходьбой, лыжами, ездить на велосипеде. Для упражнений можно использовать не силовые тренажеры.

Такие упражнения хорошо снимают нервное перенапряжение, влияют на эмоциональную нагрузку. Для маленьких детей хорошо подойдут упражнения логоритмики. Занятия лучше проводить на улице и свежем воздухе. Витамин D, которые синтезируется под воздействием солнечного света, оказывает положительный эффект на ЦНС.

Дыхательные упражнения

Дыхательная гимнастика оказывает на ребенка следующее воздействие:

  • координация ритма, темпа речи;
  • учится контролировать свое дыхание, координировать его со своей речью;
  • повысить тонус брюшной стенки;
  • укрепить мышцы диафрагмы;
  • сформировать дыхание диафрагмой.

На лечение логоневроза при помощи дыхания может потребоваться очень много времени, иногда даже несколько лет. Чтобы она оказала максимальный эффект, требуется выполнять упражнения правильно — выполнять нужно минимум два раза в день по 15 минут.

Методы психотерапии

Эти методы включают в себя два типа терапии — рациональная и суггестивная. Дополнительно используется метод проведения аутотренинговых тренировок. Рациональный метод состоит в беседе со специалистом, который призван сформировать адекватное отношение больного к своей проблеме. Суггестивный способ заключается в проведении одного либо нескольких сеансов гипноза. Аутотренинг позволяет пациенту самостоятельно оказать себе помощь. Эти навыки сохраняются в дальнейшем на всю жизнь.

Гимнастика Стрельниковой

Эта система состоит в дыхательных упражнения, которые были разработаны этим специалистом. Этот подход получил большое распространение в медицинской науки. Она нацелена на устранение заболеваний, в том числе и заикания. Она может применяться для взрослых и детей. Главной ее чертой является ее простота, доказанная эффективность. Суть упражнений состоит в чередовании резких вдохов с одновременными движениями отдельных частей тела.

Грамотная помощь логопеда

Любой логопед – в первую очередь именно педагог, выполняющие проведение коррекционной работы с целью компенсации каких-либо речевых нарушений. Терапия должна проводиться только после системного изучения имеющихся физиологических особенностей.

В последнее время лечение лечение логоневроза у детей и заикания заметно изменилось. Это связано с появлением новых методов, увеличения числа специалистов, появления новых знаний. Сейчас можно смотреть на избавление от заикания более оптимистично и перспективнее.

Терапия для детей

Сейчас разработаны несколько эффективных методик и способов избавления от логоневроза. Обычно их используют в совокупности между собой. Сама терапия проводится в групповой или индивидуальной форме. Главное условие состоит в том, что любое лечение должно строиться на индивидуальных особенностях конкретного ребенка, максимально учитывая все физиологические особенности пациента.

Если в природе появления заикания присутствует нервное расстройство, может потребоваться медикаментозное лечение. Однако, большая часть детей обходится без применения специальных препаратов. Если причинами развития логоневроза есть психологические причины, потребуется участие психотерапевтов, неврологов.

Логопедическая коррекция

Работа логопеда в избавлении от заикания называется коррекцией, а не лечением. Сам процесс состоит из различных элементов, таких как педагогических воздействия на ребенка, комплексная реабилитация. Занятия с логопедами должны быть частью этой комплексной работы, требующие особое терпение, упорство, труд. Сами занятия выстраиваются индивидуально и должны соответствовать поставленному диагнозу и других личных отличий пациента – его возраст, этиология, степень заикания и другие.

Если говорить о занятиях с малышом, они должны иметь игровую форму. По мере взросления могут подключаться более сложные занятия, имеющие другую, более высокую эффективность. Специалисты Власова и Рау создали систему последовательных упражнений, плавно усложняющиеся по мере продвижения и получения определенных результатов.

Составляющие этой системы:

  1. На первом этапе происходит произношение выученных слов, фраз, стишков, используется прием отраженной речи.
  2. Второй этап коррекции логоневроза или заикания включает в себя ребенок должен самостоятельно описать картинку. В качестве помощи служат наводящие вопросы взрослого.
  3. Третий этап предполагает закрепление полученных навыков в своей повседневной обыденной жизни.

Для ребенка школьного возраста существуют другие способы. Для таких детей главную роль играют уроки, занятия с логопедом. Основной упор делается на преодолении дефекта, а ребенку важно внушить важность самостоятельного обучения. Для получения такого эффекта применяется метод Чевелевой. В этом методе ребенок своими руками изготавливает поделки, при этом озвучивая все свои движения и манипуляции.

Существует также метод Ястребовой, который включает в себя три этапа коррекции:

  • первый этап состоит в изучении знаний языковой речи;
  • второй – активация навыков;
  • третий – закрепление полученных знаний и речевых навыков.

Есть еще один доказавший свою эффективность метод, разработанный специалистами — Абелева, Голубева, Евгенова и другие. Они создали методику, которая может использоваться детьми и взрослыми. Этот тип коррекции состоит из гипноза, различных техник расслабления и других приемов.

Коррекционная программа от Арутюнян рассчитана на преодоления заикания с помощью работы пальцами, то есть развивая мелкую моторику рук. Эти движения синхронизируются с речью, влияя на ее ритмику. Сами занятия проводятся небольшими группами, не более пяти человек. Ведущая рука находится на бедре, а пальцы должны нажать на саму ногу. Каждый произнесенный слог палец должен переставать давить. Таким образом постепенно руки становятся регулятором скорости речь. Данная техника состоит из четырех последовательных этапов:

  • ребенок должен научиться расслабляться, снимая мышечное напряжение;
  • научиться двигать пальцами правильно;
  • тренировка произношения слов и отдельных фраз;
  • работа с текстами и книгами.

Одним их главным недостатков методики является дефицит психотерапевтического элемента в избавлении от заикания. Лечение логоневроза у детей не имеет четко выделенной методики, так как каждый отдельный случай должен разбираться отдельно, а сами последствия логоневроза могут наблюдаться всю последующую жизнь.

Методы лечения заикания у детей

Есть самые разные методики коррекционной работы, выбор которых остается за специалистами – логопедами, неврологами, психотерапевтами и другими. Выбирать подход лечения самостоятельно, без обращения к медицинским работникам категорически запрещено. Сразу при обнаружении первых проявлений логоневроза, родители немедленно должны обратиться за помощью.

Есть общие рекомендации, действующие для различных логоневрозов:

  • обеспечить ребенку максимальное спокойствие, исключив стрессовые ситуации;
  • если со стороны его ровесников наблюдаются насмешки, посещение таких детских учреждений необходимо прекратить;
  • желательно ограничить прием гостей;
  • рекомендуется сменить обстановку для ребенка, например, отправиться с ним в отпуск;
  • будут полезны физические нагрузки;
  • соблюдение режима дня;

Для взрослых рекомендуется посещать тематические семинары или практикумы, посвященные лечению заикания. А также домашние занятия на улучшение дикции, чтение скороговорок и специальных стишков, направленных на автоматизацию произношения звуков.

Дыхательные упражнения

Сами упражнения и методики подбираются в индивидуальном порядке, основываясь на анамнезе, симптоматике, особенностях протекания и других отличий. Вначале они проводятся под контролем специалиста, затем их можно выполнять вместе с родителями в домашних условиях. Лечение логоневроза у детей при помощи дыхательной гимнастики выполняется тремя методиками:

  • статическая – комплекс упражнений, направленные на общее успокоение нервной системы;
  • динамическая – направлена на обучение правильному ритмичному дыханию во время движения и разговора;
  • специальная – должна проводится только специалистами так как для этого используется специализированный инструмент.

Для лечения заикания или логоневроза могут быть использованы все три метода. Ребенок должен научиться контролировать свое дыхание во время разговора. Существуют и другие методы, которые также оказывают положительный эффект на пациента. Существуют общие рекомендации специалистов для проведения таких упражнений, которые можно выполнять даже самостоятельно, но под присмотром взрослых.

Перед началом занятий, помещение лучше проветрить помещение. Не стоит заниматься после приема пищи. Одежда ребенка или взрослого не должна быть тугой и давить на грудную клетку и как-либо мешать пациенту.

Сама техника дыхательной гимнастики имеет следующий вид:

  • вдох совершается носом, выдох – ртом;
  • перерывом между этими действиями не должно быть;
  • не стоит делать упражнения с усердием;
  • на выдохе произносится несколько слов – около 3-4;
  • в длинных предложениях должны быть расставлены смысловые паузы;

Дыхание не должно сбиваться, он плавное, ровное и спокойное. Мышцы должны быть расслаблены. Одним из главных требований является то, что нельзя двигать плечами.

Точечный массаж

Лечение логоневроза у взрослых и детей может также осуществляться с использованием точечного массажа. Его не обязательно проводить в поликлинических условиях, его вполне можно делать своими собственными силами. Достаточно будет только первых занятий, которые проведет профессионал.

Запрет на домашнюю работу действует только при наличии каких-либо сопутствующих диагнозов и симптомов или наблюдается сильный мышечный тонус, справиться с которым собственными силами невозможно или крайне затруднительно.

Компьютеризованные программы коррекции речи

Существуют различные программы, которые в состоянии избавить от заикания взрослых и детей. Они влияют на речевые и слуховые центры головного мозга. Проводятся такие занятие с использованием микрофона и наушников. Ребенок произносит требуемые фразы и сам их слышит, но в измененной форме.

Медикаментозная терапия

Заикание или логоневроз можно лечить или снижать их проявления в ряде случаев можно медикаментами. Назначать их должен исключительно специалист, заниматься в данном вопросе самолечением категорически запрещено. Часто используются седативные или успокоительные препараты. ими снимается нервное напряжение, проводится расслабление мышц, снятие тревожности, минимизировать психологический фактор от логоневроза.

Лучше использовать мягкие успокоительные, произведенные на основе лекарственных трав, таких как валериана, мелисса, пустырника и других. Могут быть назначены психостимуляторы. Они повышают активность, прибавляют бодрость. Для достижения лучших результатов, специалист может прописать некоторые нейролептики. Они влияют на передачу импульсов между нервными клетками. Ноотропы хорошо воздействуют на мозговую деятельность, улучшают память.

Эмоционально образная терапия при логоневрозе

Данный способ лечения появился недавно, позволяющий корректировать психические расстройства, логоневрозы. Особенно доказала свою эффективность эта методики при различных психосоматических расстройствах. Появилась она в нашей стране в 90-е годы.

При заикании образная терапия эффективна для устранения проявлений нервозности у ребенка. Существенная часть логоневрозов связана с психосоматикой, следовательно, лечение таким методом показывает достаточную эффективность.

Роль реагирования семьи на логоневроз у ребенка

Особая роль в лечении заикания отводится именно семье и окружению ребенка. Более высокие риски существуют, если ребенок находится постоянно в обстановке стресса, сильных эмоций, на ребенка оказывается силовое или психологическое давление.

Родители должны выполнять некоторые рекомендации специалистов:

  • поддерживать правильный режим дня ребенка;
  • не переутомлять его;
  • создать в семье спокойную атмосферу;
  • использовать в общении с ребенком, и друг другом спокойный размерный тон, не допуская криков, резких движений;
  • проявлять интерес к ребенку;
  • телевизор или музыка не должны играть весь день;
  • с ребенком необходимо заниматься развитием.

Какие бы методы и способы лечения логоневроза не использовались, они могут не иметь никакого результата, если не выполнены эти требования в семье.

Лечение логоневроза у взрослых

Лечить логоневроз у взрослых можно схожими методами, но есть и другие, которые не могут быть использованы для детей по причине возраста.

Метод воздействия на устную речь письменной речью

Пациент пишет тектит под диктовку или произвольно, при этом стараясь четко и внятно проговаривать его. Так как скорость письма ниже речи, со временем ее темп нормализуется, а проявления логоневроза становятся менее заметны.

Борьба с заиканием в домашних условиях

Большая часть занятий можно проводить в домашних условиях. Некоторые упражнения, особенно их первые занятия, проводятся вместе со специалистом. Последующие, когда механизм их понятен, можно делать их своими силами. Исключение составляют только те, которые требует особое оборудование, инструменты и другие предметы. Также является исключением наличие сложных диагнозов, которые вызваны нарушениями в нервной системе или требуется помощь психотерапевта.

Приемы самопомощи

Показывают положительный эффект аутотренировки. Такие упражнения состоят из проведения занятий перед зеркалом, чтобы видеть собственную мимику. Они проводятся около часа и не требуют много усилий от пациента.

Главное требование – соблюдать спокойный размеренный режим дна, иметь продолжительный здоровый сон, отказаться от вредных привычек, не подвергаться стрессу.

Профилактика логоневрозов

Профилактика – это меры, способные предотвратить появление и развитие речи у ребенка и взрослого. Такие меры позволяют снизить риск. Есть три типа профилактики логоневроза:

  • предупреждение речевых нарушений у детей;
  • предупреждение рецидива;
  • профилактика проблем с социальной адаптацией ребенка.

Если малыш слишком восприимчив, слаб, имеет неустойчивую психику, такие меры особенно полезны. При появлении первых симптомов, родитель должен незамедлительно обратиться к логопедам и неврологам.

Домашняя профилактика

Эта является основной частью профилактики логоневрозов, а также ряда психических расстройств. Главным требованием является отсутствие давления на ребенка, стресса и других негативных проявлений.

  Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста, напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.

Логопеды, психиатры и психологи консультируют о логоневрозах и заикании

27.09.2011

Логоневроз и заикание

Логопеды, психиатры и психологи консультируют о логоневрозах и заикании


Все или почти все пограничные психоневрологические расстройства у детей и подростков так или иначе связаны с проблемой семейного благополучия или неблагополучия: в одних случаях семейное неблагополучие вызывает или провоцирует болезни, в других – не способствует их излечению, в третьих – появление этих болезней лишает семью всякого благополучия. Проиллюстрируем это на примере самых распространённых в практике детского психиатра нарушений. Расскажем мы о них очень кратко и акцент поставим не только на взаимосвязи семьи и страдающего этими расстройствами ребёнка, но и на необходимости дифференцированного отношения к этим нарушениям, – от этого и зависит, как правило, эффект лечения. Родители первыми видят болезнь своего ребёнка, именно они и посвящают врача в сущность проявлений болезни своего сына или своей дочери. Поэтому важно и родителям, и врачам, и учителям вычленить главное, безусловное, решающее.

Заикание. В двух-трёхлетнем возрасте у ребёнка формируется речь. Иногда этот процесс идёт более быстро, чем обычно, и уже к двум годам ребёнок говорит вполне прилично, в других случаях речь формируется к 3-4 годам. Несмотря на все возможные индивидуальные различия, всех детей этого возраста объединяет то, что речевой аппарат у них ещё не окреп, невынослив, хрупок и легко нарушается под влиянием самых незначительных с точки зрения более взрослого человека, но «с точки зрения» малыша очень важных воздействий. Лай собаки, неожиданное событие (например, приход гостей), громкий звук, большая речевая нагрузка – это и многое другое может нарушить речь. Чаще всего результатом подобных неблагоприятных воздействий бывает заикание, т.е. расстройство, проявляющееся в нарушении плавности речи, возникновении запинок, судорожных сокращений мышц, образующих звук.

Заикание известно, наверное, столько же, сколько существует человечество. Многие поколения учёных активно занимаются им и по сей день. Литература о заикании беспредельна. Назовем, например, вышедшую ещё в 1905 году на русском языке книгу члена Французской академии Артура Шервена «Заикание и его лечение». Автор, как и его отец Клавдий Шервен, внёс большой вклад в исследование заикания; правда, он рассматривал заикание как единое расстройство, не выделяя его клинических вариантов. А. Шервен указывает, например, что заикание встречается у мальчиков в 10 раз (по нашим данным – в три раза) чаще, чем у девочек. Но современного читателя интересуют не столько суммарные сведения, сколько более дифференцированные: какие виды заикания бывают чаще у девочек, а какие у мальчиков и т.д. Несмотря на то, что некоторые данные А. Шервена сейчас представляются устаревшими, тем не менее, следует отнестись к его монографии с должным уважением: в ней много такого, что и сейчас вызывает большой интерес. Например, стремление автора обратить внимание читателей на важность диагностирования у заикающихся расстройств дыхания, привлечения педагогов к лечению заикания и т.д.

В последние десятилетия наметились некоторые новые тенденции в изучении заикания и его коррекции. Эти тенденции сводятся к тому, что заикание заиканию рознь (иными словами, бывают самые разные формы заикания по механизмам образования и восприятия пациентом своего речевого дефекта), что заикание – это медико-логопедическая проблема, а не только медицинская или только логопедическая, что только комплексное медико-логопедическое воздействие может эффективно помочь заикающемуся. Заикание в девяти случаях из десяти начинается в период становления речи, и очень важно своевременно «захватить» его, вылечить, чтобы ребёнок пошёл в школу уже без речевых дефектов. Это тем более важно сейчас, когда абсолютное большинство детей начинают занятия с шести лет.

Заикание разделяются по степени выраженности. Лёгкие формы входят в компетенцию логопедов, а зачастую и сами родители могут с ними справиться (особенно, если проконсультируются у логопеда). Например, ребёнок говорит хорошо, но он по натуре очень впечатлителен, внушаем, любит подражать. Однажды по телевизору или от соседей он услыхал речь с заиканием и стал подражать такой речи. У детей дошкольного возраста все реакции закрепляются очень быстро и легко превращаются в условные рефлексы. Так случилось и с этим ребёнком: он стал подражать заикающемуся человеку, потом у него эта ненормальная речь закрепилась, стала привычной, он уже не замечал, что стал бессознательно заикаться. Что тут делать? Родители должны взять на себя главную нагрузку по ликвидации этого вида заикания (по подражанию): деликатно, но убедительно показать ребёнку, что подражать не нужно; сами родители должны говорить максимально чётко и внятно, заикающихся гостей в дом пускать не нужно, ребёнка следует всячески изолировать от заикающихся людей.

Это, как правило, непатологическая форма заикания, помогают тут родители и воспитатели, а не врачи. Последние играют лишь вспомогательную, консультативную роль. Перекладывать на медиков главную заботу по ликвидации заикания от подражания – это значит обречь дело на поражение, ведь главная работа ложится на плечи родителей и воспитателей. Все родители любят своих детей. Только каждый по-своему. Всякий родитель занимается воспитанием своего ребёнка. Даже если занимается мало, плохо, это ведь тоже воспитание, только недостаточное или плохое. Очень часто родители требуют, чтобы им кто-то помогал воспитывать их детей, что кто-то должен исполнять их работу. Нередко они предъявляют врачам и педагогам совершенно необоснованные претензии. Врач может удалить воспаленный аппендикс без советов родителей пациента, но помочь избавиться без поддержки со стороны родителей от заикания, тиков, недержания мочи и многих других психоневрологических расстройств он не в силах.

Есть ещё одна форма заикания, ликвидировать которую помогает здравый смысл и терпение родителей: это заикание, обусловленное чрезмерной речевой нагрузкой. Гости изводят ребёнка вопросами («расскажи да расскажи»), по телевизору ребёнок смотрит передачи, а потом, захлёбываясь от восторга, пересказывает их – все эти и многие другие аналогичные нагрузки могут нарушить речевой аппарат. Это нарушение будет заключаться в ускорении темпа речи, ослаблении самоконтроля за речью, ухудшении произнесения тех или иных звуков, а следом за этим и возникает заикание от перегрузки речевого аппарата.

Обычно такая форма заикания бесследно проходит, если родители будут соблюдать вышеуказанные правила. Ведь даже если логопед либо врач проконсультируют такого ребёнка, они всё равно посоветуют то, что написано выше. А выполнять эти советы нужно родителям и никому более. Перекладывать эту кропотливую, каждодневную работу на плечи других нельзя.

Логоневроз. Помимо совсем непатологических или не совсем патологических форм заикания, в школьном возрасте существуют патологические формы, которые условно делятся на два типа: невротическое заикание и неврозоподобное заикание. Оба эти расстройства не являются самостоятельными болезнями, они лишь симптомы разных нарушений, входят как частное в структуру двух основных поражений речи: в картину логоневроза, т.е. невротического поражения речи, и в картину неврозоподобного логосиндрома, т.е. неврозоподобного нарушения речи.

Из чего складывается логоневроз, что объединяет все его составные части? Логоневроз складывается из общеневротических нарушений и невротических расстройств речи. К общеневротическим нарушениям относится упомянутая выше триада: невротические нарушения сна, настроения и аппетита. Сон у таких пациентов поверхностный, тревожный, с обильными сновидениями, в которых отражается картина психической травмы, вызвавшей невроз (непсихогенных неврозов не бывает, невроз всегда есть результат психической травматизации). Сон не приносит отдыха, нередко во время сна появляется недержание мочи. Настроение больных неврозом всегда понижено, аппетит тоже. Понижение настроения проявляется также в плаксивости, капризности. На фоне этих нарушений появляется страх речи (логофобия), когда ребёнок боится говорить. Иногда страх речи бывает столь силен, что ребёнок на время умолкает (это именуется логофобическим мутизмом): в одной ситуации (не вызывающей страх) он говорит хорошо, а в другой умолкает либо произносит слова едва слышным шёпотом. Такой мутизм носит, как правило, избирательный характер. Обычно дома эти дети говорят хорошо, лишь за пределами дома они умолкают. Нередко страх речи приводит к тому, что у них появляется заикание. Оно тоже непостоянно; то ребёнок говорит без всяких дефектов, то начинает сильно заикаться. Поначалу речь таких детей плохая, потом, когда они привыкают к новой обстановке, новым людям, они говорят уже без страха, т.е. без заикания.

Привели на приём семилетнего мальчика. Он сильно заикался – и всё из-за страха речи. Потом успокоился и рассказал о своей беде.

– Ну как не любить мою маму! Она такая добрая, мягкая, ласковая, всегда защитит, поможет, все её любят, уважают, она самая хорошая из всех мам. Я не представляю, как можно её не любить. Нет, наверное, на земле никого, кто бы её не любил. А я её люблю больше всех. Папы у нас нет: он уехал в командировку, и я его никогда не видел. Мама о нём редко вспоминала. Однажды она сообщила, что папа приехал. Я обрадовался, стал ждать его, а он все не шёл и не шёл. Наконец пришёл. Какой-то хмурый, злой, ни разу не улыбнулся, от меня держался подальше. Я к нему: «Папа, папа, как я рад, что ты вернулся!» А он как рявкнет: «Какой я тебе папа! У тебя свой есть». Смотрю на маму, она вся покраснела и укоризненно смотрит на дяденьку. Я ему опять: «Ты меня забыл, ты долго был в командировке». А он мне ни слова.

Посидели, помолчали. Папа выпил бутылку водки и говорит маме: «Чтобы твоего щенка я не слышал. Пикнет – вмиг по морде дам». Я перепугался. И маму стало жалко. И себя. Значит, это не папа. А мама меня успокаивает, просит, чтобы я тише вёл себя, не бегал, не кричал. Вот и стал я бояться говорить. А потом и заикаться. Когда дяденька уходит из дома, я не боюсь, говорю нормально. Приходит – опять заикаюсь. Ну, ничего, скоро я вырасту, стану сильным, не буду его бояться, маму защищу, выгоню дяденьку из дома, а то папа вернётся и его застанет.

Помимо невротического заикания, вызванного страхом речи, мы выделяем ещё одну форму невротического заикания – истерическое заикание. Оно вызывается сильной психической травмой (логофобическое же заикание обусловлено преимущественно хронической психической травматизацией, частыми травмами, каждая из которых не является шоковой), в результате которой у ребёнка вначале отнимается речь (реакция мнимой смерти), а потом, когда она возобновляется, то проходит с заиканием. Нередко сочетаются логофобические и истерические компоненты.

У всех больных с логоневрозом речь ухудшается, если обращать внимание пациентов на их речевой дефект, напоминать о тех психических травмах и вообще неприятных воспоминаниях, которые вызывают либо усиливают заикание. Тут важно переключить внимание больного на нейтральные или радостные эмоции, не напоминать ему о заикании, дать ему выспаться, успокоить и обласкать ребёнка. Хорошо помогают психотропные препараты успокаивающего характера. Но вылечить ребёнка от логоневроза, не используя психотерапию, невозможно.

Одним из важных компонентов психотерапии является игровая психотерапия. Проводится она обычно специалистами – врачами, педагогами, психологами, но её могут освоить и родители. Тут нужно лишь терпение, желание и способность к импровизации. Шаблонов в игровой психотерапии не существует, каждый играет по-своему. Цель игровой психотерапии – отвлечь ребёнка от неприятных переживаний, вызывающих и усиливающих его заикание, научить его самого подавлять эти переживания, сделать мальчика (или девочку) более смелым, уверенным, решительным, менее пугливым и впечатлительным. Важно соблюдать меру в таком воздействии – ведь ребёнок есть ребёнок, и он должен быть в меру пугливым и впечатлительным. Всякая терапия (в том числе и психотерапия) лишь ликвидирует крайности. Обычно непродолжительное лечение избавляет пациента от логоневроза, однако нужно помнить о возможности возобновления болезни. О приёмах, сценариях таких игр вам расскажут на предварительном приёме наши омские логопеды, психологи и психотерапевты.

Многие учёные (особенно прежде, да и сейчас иногда тоже) называли логоневрозом все виды заикания. Это существенная ошибка, имеющая большие практические последствия: ведь лечение логоневрозов и нелогоневрозоз различно, а если мы будем подходить к заиканию как к однородному расстройству, то и всех пациентов станем лечить одинаково. Кому-то поможем, а кому-то принесём вред.

Другой тяжёлый случай – если всё в семье построено на лжи, воровстве, эгоизме, праве сильного, предательстве, то рано или поздно это вскроется, и тогда беды не миновать. Особенно тяжело переживают это дети. Недостойные поступки взрослых отражаются не только на их судьбе, но и на судьбе детей. Исправив себя, взрослые внесли бы бесценный вклад в дело профилактики психоневрологических нарушений у подрастающего поколения. Тогда и прервалась бы эстафета лжи.

Справедливое воздаяние рано или поздно случится – об этом должны помнить взрослые, совершая тот или иной аморальный поступок. И если вы не хотите, чтобы этот суд наказывал ваших внуков и правнуков, не совершайте таких поступков. Ведь этим отцы и матери так или иначе наказывают своих и чужих детей, ломая их жизнь, внося в их души смятение и чувство вины, заставляя их расплачиваться за грехи, в коих последующие поколения не повинны.

Нередко неврозоподобное заикание является наследственным. Тут очень важно, чтобы родители тоже лечились от заикания, – тогда и своего ребёнка они быстрее вылечат. Всё это называется семейной терапией. Если же родители не желают лечиться, а своего ребёнка заставляют не заикаться, то эффективность такого лечения, как правило, невелика. Ведь ребёнок всегда подражает тем, с кем чаще всего общается, – в первую очередь родителям и воспитателям. Заикание – болезнь неприятная, с далеко идущими отрицательными последствиями в более старшем возрасте. Поэтому от неё нужно своевременно избавиться. Нет возраста более подходящего для этого, нежели дошкольный и ранний школьный.

В лечении заикания и логоневрозов, по нашему мнению, есть только один путь – организация специального сотрудничества школы и врачей, деятельность медико-педагогических центров, в которых решались бы одновременно и социальные и медицинские задачи.


Министерство здравоохранения

22 октября во всем мире отмечается День заикающихся людей. В разных странах мира  процент заикающихся неодинаков и зависит от особенностей темперамента, определяющих такие характеристики языка как темп, ритм, расстановка пауз, интонации. В Европе число заикающихся уменьшается с запада на восток: у французов 5,7 %, у немцев 2%, у русских 1,2 %. По данным отечественных ученых, распространенность заикания в нашей стране составляет 1,4% среди дошкольников, 1,5-2% среди младших школьников и 1,5% среди взрослых людей. Чаще всего заикание  возникает в возрасте от 2 до 5 лет ( в период становления речи) , причем мальчики страдают в 4 раза чаще, чем девочки.

 — Елена Иосифовна, что за речевая патология- заикание?

—    Заикание это  нарушение темпа, ритма и плавности устной речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Начало этого расстройства речи падает обычно на период интенсивного формирования речевой функции, т.е. 2-6-летний возраст детей. Заикание, начавшееся у детей в дошкольном возрасте, рассматривается в литературе как самостоятельная речевая патология, в отличие от так называемого симптоматического заикания или “вторичного”, которое наблюдается при различных заболеваниях головного мозга органического генеза или ряда нервно-психических расстройств.

 —    Какие дети склонны к заиканию?

— Можно выделить несколько групп детей с фактором риска по заиканию. Во-первых, это дети с тревожными чертами характера. Обычно они очень привязаны к матери, реагируют на изменения ее настроения. Такие дети нередко дают реакцию в виде нарушения сна, аппетита, раздражительности, плаксивости в ответ на резкое изменение окружающей среды (помещение в ясли, детский сад, длительное отсутствие матери и т.п.).Во-вторых, это группа детей с ранним речевым развитием. У таких детей первые слова появляются до 1-го года. В 1,6-1,8 года у них формируется фразовая речь. В 2-2,5 года они начинают говорить развернутыми фразами. Их речевая активность высокая. В этот период в речи у них появляются множественные итерации. Речь протекает часто в период инспираторной фазы дыхания. В-третьих, это дети с некоторой задержкой речевого развития. Слова у таких детей появляются после 1-го года, чаще всего к 1,3-1,5 годам. Фразовая речь формируется после 3-х лет, фаза ее интенсивного развития падает на возраст 3,6 года. Речь таких детей зачастую невнятна с существенным нарушением звукопроизносительной стороны речи.В-четвертых, это дети с генетическими факторами риска, т.е. дети с признаками левшества, а также имеющие родственников с заиканием или левшеством (обнаруживается генетическая обусловленность речевой патологии). Дети, имеющие в ближайшем речевом окружении лиц, страдающих заиканием, подвержены этой речевой патологии чаще, чем другие. Дети, воспитывающиеся в семьях с двуязычьем также находятся в ситуации риска заикания. Возникновению заикания у этих групп детей в возрасте 2-6 лет способствует снижение адаптационных возможностей их центральной нервной системы, хронической психической травматизации.

—    Как может возникать заикание?

-Заикание возникает чаще всего остро на фоне: развития фразовой речи после перенесенной психической травмы, активного введения в общение второго языка в 1,5-2,5 года жизни, мутизма, генетического фактора. Ребенок внезапно перестает говорить, на его лице нередко “застывает” выражение страха. Одновременно с появлением заикания дети становятся еще более раздражительными, двигательно беспокойными, хуже спят. В ряде случаев появляется болезненное упрямство, капризы, негрубо выраженные нарушения дисциплинарных требований.

—    Что делать родителям ?

—    Необходимо выделить правила речевого поведения родителей: речь должна быть достаточно плавной, эмоционально-выразительной, умеренной по темпу; желательно, чтобы речь родителей была четкой; нельзя говорить с детьми их лепетным языком или искажать звукопроизношение; речь взрослых не должна быть перегружена труднопроизносимыми для детей словами; взрослые не должны включать в речь при общении с ребенком сложные лексико-грамматические обороты, фразы по конструкции должны быть достаточно простыми; при общении с ребенком следует задавать только конкретные вопросы, не торопить с ответом; ребенка нельзя наказывать за погрешности в речи, передразнивать его или раздраженно поправлять. Полезно читать детям стихотворные тексты, соответствующие их возрасту. Дети легко запоминают их, а ритмизованная речь способствует выработке правильных речедвигательных автоматизмов.

—    Какие виды лечения предлагает ДГКБ Ульяновска ?

—    В Детской городской клинической больнице города Ульяновска лечение можно пройти в поликлинических подразделениях, центрах восстановительного лечения, а так же в стационаре. По рекомендации врача можно пройти полный курс обследований на выявление причин заболевания и курс реабилитации, в частности: работа с логопедом и дефектологом, педогогически-психологическая коррекция, массажи оральной мускулатуры и тела, физио лечение, медикаментозное лечение, бассейн. При подозрении на логоневроз (заикание) первое, что необходимо сделать, это посетить  невролога, который проведет соответствующее обследование и назначит лечение. Родителям желательно посетить детского психолога и логопеда, которые помогут выявить причину подобной патологии и научат малыша грамотно выстраивать свою речь. В наших поликлиниках Детской городской клинической больницы Ульяновска все эти специалисты представлены, и каждый из них принимает участие а  лечении ребёнка. В тяжелых случаях ребёнок направляется в Центр неврологии ДГКБ Ульяновска.

Коррекция заикания по методу Натальи Шутовой в Кирове

Посещали курс со 2 по 11 августа 2021 года под руководством Южаковой Ольги Владимировны. Сразу не стала писать, чтоб мой отзыв не превратился в эмоциональное послание и дифирамбы, а явился объективной оценкой курса и работы специалистов. Это важно автору и организаторам курса, но больше, я обращусь к тем, кто думает их посетить или уже посещает, вкладывая в это немалые материальные, временные, физические и эмоциональные ресурсы. Чтоб не быть многословной, просто структурирую свой отзыв.

1. Что мы ждали от этого курса и получили ли ожидаемое?
Конечно, наши грезы о том, что любимое чадо после 10 дней навсегда освободится от заикания, спотыкались о наше реальное осознание того, что это невозможно сделать так быстро и просто, лишь заплатив некую сумму. Изучив сайты автора Н. Шутовой, где о методике рассказывается крайне скудно, в основном о результатах, я поняла однозначно, что эта уникальная методика ДОЛЖНА и МОЖЕТ работать только в умелых и обученных руках специалистов, тут профанация очень опасна. Поэтому, вручая наших любимых детей в руки таких специалистов, как наша Ольга Владимировна, я все больше и больше ей верила и надеялась на чудо. А ведь оно и произошло. На «концерте» в последний день занятий, я даже спрашивала родителей: «А правда, ваш ребенок заикался?» Мы получили ожидаемое, но только в ситуации, когда Ольга Владимировна была рядом, научив детей правильному дыханию, мягкому звукоизвлечению, артикуляции, темпу и ритму, а главное думать, перед тем как сказать, дети очень старались и заик, честно среди них не было. Но, нас ждет социум, школа и год работы самого ребенка и его близких.

2. В чем суть занятий?
Я тут не про уникальную методику автора, а про то, чем мы занимались. В нашей группе были мальчики 10, 11 и 12 лет с разной степенью заикания и разными причинами. Я попала случайно, когда дочь специально взяла отпуск в июле, чтоб с сыном заниматься, он, шельмец, вдруг руку сломал. Вот пришлось мне, бабушке, правда педагогу с 3-летним стажем и филологу с ним заниматься. Честно скажу, вначале сердце «слезами уливалось», так внука было жаль, все-таки 5 часов в день с 20 минутным перерывом, и большим объемом домашних заданий, да и себя порой жалела, так как однозначно было трудно. НО !!! Это длилось всего 2-3 дня. Потом все вошло в свой ритм, мальчишки осознали что от них требуют, занимались с интересом и очень старались. Всего пару дней педагогу потребовалось, чтоб научить их алгоритму занятий, последовательности и своим требованиям. Это чистый профессионализм педагога, умеющего организовать, научить и требовать. А я просто восхищалась тем, как построена логика занятий, где каждый вид деятельности ребенка имеет свою конкретную цель, обоснован и очень важен в преодолении заикания.

3. Советы от «бывалого» всем, кто сейчас занимается или собирается заниматься.
1. Друзья, наберитесь терпения на год занятий, обсудите на семейном совете, что поддерживать и помогать ребенку должны все, ибо без этого наш любимый-прелюбимый ребенок потеряет все те навыки, что получил.
2. Терпения и выдержки все на 10 дней занятий, поддерживайте, радуйте, хвалите, где-то балуйте вкусняшками. По себе скажу, это истинно «10 дней, которые потрясли мир». То, что я увидела на 10 день занятий того стоит.
3. И еще хочу отдельно сказать об этом волшебном и удивительном взмахе руки, т.к. близкие даже не сразу поняли в чем его волшебство, кроме сдерживания темпа. А вот и нет. Я, может быть и не правильно скажу, да простит меня автор Н. Шутова, но это, как запуск ракеты, где каждое движение важно: мы поднимаем руку, значит уже начинаем думать, потом первое движение взмаха – это вдох, ну а дальше дирижируя, мы опираемся на гласные звуки, которые, как кочки, помогают нам не замечать и преодолеть болото согласных звуков, которые столько приносили нам проблем. Всем успехов, терпения и счастья!

4. А вот сейчас и время отзывов.
1. Наталья Геннадьевна Шутова, низкий вам поклон за вашу методику, за то, что помогаете жить полноценной и счастливой жизнью многим людям, за то, что обучаете своей методике педагогов…

Гуф, Константин Меладзе и Дарья Клюкина: как звезды живут с заиканием

Константин Меладзе заикается с детства

22 октября весь мир отмечает День заикающегося человека. Проблема эта до сих пор до конца не изучена и вызывает споры в научной среде. По статистике, каждый сотый человек на планете страдает той или иной формой заикания, в том числе актеры, музыканты и певцы. Несмотря на проблему, они продолжают работать и радовать поклонников. «СтарХит» записал звездные рассказы и советы о том, как преодолеть себя и показать все, на что ты способен, когда имеешь расстройство речи.

Константин Меладзе и детская драма

Сегодня 56-летний Константин Меладзе один из влиятельных продюсеров на постсоветском пространстве, создавший бесчисленное количество хитов для многих артистов. Но в юности ему пришлось столкнуться с серьезными трудностями — из-за речевого нарушения его не только обижали в школе, но и высмеивали на улице и во дворе.

Злые языки утверждают, что заикание появилось у Константина еще в детстве, когда тот узнал, что в семье появится младший брат Валерий. Прошло много лет, и эта «теория» все еще является самой популярной в Сети, хотя музыкант много раз ее опровергал.

«Не верьте тому, что пишут. Я мог только от радости начать заикаться, что он родился», — улыбается артист.
Валерий и Константин Меладзе поддерживают друг друга

По словам композитора, когда мама уехала в роддом, его отдали няне-соседке, жившей этажом выше. В ее семье произошел конфликт, в ходе которого маленький Костя сильно испугался. Вернувшись домой, он перестал разговаривать с родителями и, по собственному признанию, на какое-то время онемел. «Потом начал общаться потихоньку, но достаточно прерывисто, то есть стал заикаться сильно», — вспоминает Меладзе-старший.

Несмотря на свою особенность, Константин не боится выступать на публике и даже сидеть в жюри различных проектов. Так, сейчас он является наставником в шоу «Голос», которое с успехом идет на федеральном канале.

Миша Романова (солистка группы «ВИА ГРА») и желание петь

Миша Романова пением победила заикание

Никто точно не знает, откуда появляется заикание, и почему у некоторых людей есть предрасположенность к проблеме. Самая распространенная версия — сильный испуг, вызывающий нарушение мозгового кровообращения, вследствие которого и происходит судорожная артикуляция. 

Солистка группы «ВИА Гра» с самого детства страдала тяжелой формой заикания. Родители хоть и жили небогато, но исправно водили девочку к логопеду и неврологу, но ни один специалист не мог устранить проблему. Больше всего юная Миша волновалась, когда выходила к доске.

«Был момент, я долго-долго отвечала на уроке, не могла выговорить какое-то слово, и мне преподаватель резко сказал: «Хватит заикаться, ты можешь начать нормально говорить?» Было настолько обидно, что я просто вышла из класса», — вспоминает Романова.
Несмотря на проблемы с речью, Миша стала популярной артисткой

В подростковом возрасте ситуация ухудшилась, тогда один из врачей посоветовал девочке пропевать фразу, делая ударение на каждый слог. Это совпало с желанием Миши обучаться вокалу, поэтому она пошла к соответствующему педагогу, и тот начал хвалить будущую звезду. Во время пения человек обычно сосредоточен на исполнении и забывает о заикании, к тому же в музыке есть определенный ритм, под который подстраивается артист — все вместе очень хорошо влияет на речь.

С течением времени Романова смогла побороть страх, и ее заикание стало практически незаметным. Конечно же, комплексы, связанные  с этой проблемой у Миши остались, но это не помешало ей отправиться на шоу «Хочу в «ВИА Гру» и стать одной из участниц знаменитого женского коллектива.  

Рэпер Гуф и логоневроз

Рэпер Гуф старадает логоневрозом

Заикание имеет несколько подвидов, одним из которых является логоневроз — нарушение плавности и темпа речи в виде задержки, изменения, повторения или удлинения отдельных звуков, слогов и слов. Чаще всего этот вид заикания связывают с сильным волнением, которое зависит от психологического состояния человека.

Логоневрозом страдает Гуф, который с самого детства имеет проблемы в общении. По его словам, люди особенно удивляются этому, потому что исполнитель рэпа в их понимании попросту не может говорить плохо.

«Когда я выхожу на сцену, то не заикаюсь, потому что там играет бит: хочешь не хочешь надо читать и выступать», — признается Алексей Долматов.

Звезда говорит о том, что тяжелее всего ему давалась учеба в школе. Так, он практически никогда не отвечал у доски и делал все задания письменно, также отказывался от докладов. «Если сейчас взять книжку и начать читать, то будут заметны мои проблемы — я у каждого предложения буду говорить «это-это-это», «вот-вот-вот», — делится Гуф.

По словам артиста, логоневроз сильно зависит от его психологического состояния. Так, музыкант несколько раз имел проблемы с законом и оказывался в суде. В один из таких визитов, когда его попросили назвать имя, фамилию и адрес, он не смог ничего выговорить, потому что сильно волновался. «Уже в третий раз судья сама говорила все за меня», — вспоминает Долматов.

Сейчас музыкант старается справляться с проблемой и говорить плавно, но все равно случаются запинки. Например, из-за логоневроза Алексей по утрам не пьет кофе, который пагубно влияет на речь.

Дарью Клюкину в детстве напугала собака

Дарья Клюкина справляется с заиканием при помощи пения

О проблемах заикания начали говорить вновь, когда в позапрошлом году на шоу «Холостяк» к Илье Глинникову пришла обаятельная Дарья Клюкина, имеющая нарушение речи. Эта особенность придает модели определенный шарм и делает в глазах мужчин слабой и беззащитной. После первого разговора с ней актер сериала «Интерны» признался: «Она такая красивая, добрая, милая, да еще и заикается».

При этом Даша неохотно рассуждает о своей «изюминке». В ходе проекта Клюкина рассказала, что в детстве на нее побежала большая овчарка. От испуга девочка стала хуже говорить. С годами ей удалось перебороть страх общения и даже справиться с проблемой, но все равно рецидивы периодически случаются.

«Однажды я на экзамене сильно разволновалась, когда села отвечать билет. Вдруг преподаватель меня останавливает и на всю аудиторию кричит: «Да вы разговариваете, как инопланетянка», — вспоминает Клюкина.

Из-за проблем с речью Даша начала заниматься вокалом, а недавно выпустила дебютную песню, которая заняла верхние строчки музыкальных хит-парадов. Но, несмотря на успех, девушка все равно продолжает работать над проблемой.

«В первую очередь тем, у кого есть такая особенность, рекомендую не стесняться этого, принять себя. Если не можете, то обращайтесь к логопеду. Старайтесь петь, хотя бы в караоке, это помогает! Делайте паузы в предложениях, отбивайте пальцем ритм, включайте фоном музыку», — советует звезда «Холостяка».

Риналь Мухаметов и проблемы в театре

Риналь Мухаметов, несмотря на проблемы с речью, играет в театре

Последние годы Риналь Мухаметов нарасхват: он снимается в кино, играет в театре, участвует в рекламных проектах. Хотя в юности молодой человек испытывал серьезные проблемы с речью и до последнего не знал, сможет ли поступить в театральный или нет. «Маме было сложно объяснить ребенку, что может быть и такое. Она пыталась предупредить, что мне могут отказать в учебе из-за проблемы, или же подумать что-то не то», — вспоминает актер.

К счастью, во время вступительных экзаменов он справился с волнением и смог убедить комиссию, что достоин учиться в вузе. Сейчас у Риналя остались запинки в речи, но он периодически работает над собой и старается сделать все, чтобы их искоренить.

«Да, я сильно заикался. Слава Богу, мне помогли близкие люди, но я успел походить по врачам, слышал, какие методы лечения они предлагали. Я справился, смог развернуть ситуацию в другую сторону. Хотя было сложно. Я не был уверен, не принимал себя, не доверял людям. Когда же открылся, то оказалось, что добрых и понимающих куда больше, чем злых», — вспоминает актер.

По словам артиста, он не помнит и не знает, откуда взялись проблемы с речью. Мама звезды говорит, что однажды он пришел из садика и заговорил с трудом, хотя до этого все было хорошо. Только спустя годы тренировок и каждодневной работы над собой Риналь смог научиться контролировать заикание, да и то не всегда. Например, сбой может произойти на сцене: тогда ему приходится брать себя в руки, так как отменить спектакль нельзя.

«Как ни странно, при такой проблеме нужно постоянно разговаривать. Некоторые стесняются говорить нараспев, на что я отвечаю: «Разговаривать так ты стесняешься, а заикаться не стесняешься? Какая разница, как ты будешь говорить, главное — сказать», — считает актер.

Он отмечает, что заикающимся людям стоит как можно меньше волноваться, так как это неизбежно влияет на речь. «Именно поэтому я выбрал такую профессию», — шутит Риналь.

Сергей Мигицко волнуется перед спектаклем

Петербургская звезда Сергей Мигицко является одним из самых популярных российских актеров. Он сыграл знаменитого Ганса Христиана Андерсена в полнометражном фильме, а в родном городе его нередко можно увидеть в постановках на лучших сценах культурной столицы.

Зрители до сих пор удивляются тому, что Мигицко, который сильно заикается в жизни, на сцене блистательно исполняет сложные роли и «тащит» на себе спектакли.

«Да я и в жизни-то не всегда заикаюсь. Когда-то — да, когда-то — нет, тут бывает по-разному. Даже не знаю, почему так происходит. Думаю, что, когда выходишь к зрителям, вступает в действие некая дополнительная сила, поэтому я не заикаюсь на сцене», — признается актер.
Сергей Мигицко знает многих людей с заиканием

Мигицко говорит, что не сильно страдает из-за собственной проблемы, в отличие от других звезд. В пример любит приводить товарища (имени не раскрывает), который в жизни сильно заикается и еле выговаривает слова, но, когда берет в руки гитару и начинает петь, в нем просыпается абсолютно другой человек. «Он поет без запинки, поет блестяще. Что это такое, почему? Я не могу ответить на этот вопрос», — рассуждает артист.

К своему заиканию Сергей Григорьевич относится с юмором, отмечая, что видел множество актеров, которые в жизни отлично говорят, но от страха или волнения могут потерять дар речи или же начать запинаться. «Волшебная сила искусства», — улыбается Мигицко.

По материалам YouTube-шоу «Вдудь», YouTube-шоу «А поговорить», Peopletalk, программы «В гостях у Дмитрия Гордона», программы «Хочу в ВИА Гру», MarieClaire.ru, «Первое Интернет-телевидение».

Фото: Legion-Media, Instagram

Психиатрия — деятельность направления и специалисты

Заикание – давно известная и широко распространенная патология речи. Современными специалистами оно определяется как нарушение темпа, ритма и плавности устной речи, обусловленное судорожным сокращением мышц речевого аппарата. Начало этого расстройства речи падает обычно на период интенсивного формирования речевой функции у детей. Заикание, начавшееся у детей в дошкольном возрасте, рассматривается как самостоятельная речевая патология, в отличие от так называемого симптоматического или «вторичного» заикания, которое наблюдается при некоторой неврологической и психической патологии головного мозга. По данным литературы заиканием страдают около 2% детей и до 1,5% взрослых. Среди детей, страдающих заиканием, соотношение девочек и мальчиков составляет примерно 1 к 3-4. С возрастом заикание уменьшается или исчезает совсем, но у ряда больных оно остается, причем у мужчин встречается чаще, чем у женщин в соотношении 2,2-5,3 к 1. В последние годы в наиболее развитых странах отмечается рост частоты заикания у детей, что связывают с бурным внедрением в повседневную жизнь электронных средств массовой информации, видеоигр, обрушивающих огромные массивы аудиовизуальных данных на неокрепшую нервную систему ребенка.

Причины и механизмы развития заикания

До настоящего времени причины и механизмы развития заикания остаются предметом дискуссий специалистов различного профиля — логопедов, невропатологов, психологов, психиатров и др.

Большинство авторов разделяет точку зрения, что заикание — это полиморфное болезненное состояние, при котором судорожное нарушение речи является только одним из симптомов. Поэтому человека, страдающего заиканием, следует рассматривать как больного, и в большинстве случаев нуждающегося в комплексном лечебном воздействии. Заикание — следствие многих причин. Многие исследователи отмечают, что возникновение заикания у детей совпадает с периодом активного развития фразовой речи. Этот период характеризуется недостаточной устойчивостью и значительной ранимостью центров нервной системы, отвечающих за формирование речи.

К врожденным предрасполагающим факторам для развития заикания относят патологически протекающую беременность матери, сопровождающуюся гестозом, обострением хронических заболеваний, анемией, колебаниями А/Д. Доказано неблагоприятное воздействие на внутриутробно развивающийся плод острых и хронических стрессов, выраженных психоэмоциональных нагрузок.

Определенное значение в развитии заикания придается наследственным факторам. В генетическом коде ребенка могут быть заложены патологические особенности строения речевых зон головного мозга, которые при неблагоприятных условиях могут привести к возникновению заикания. Частота возникновения заикания у родных братьев и сестер составляет 18%. У заикающихся мужчин процент появления заикающихся сыновей равен 22%, а дочерей — 9%, а для женщины соответственно — 36% и 17%.

Клиническая характеристика заикания

Речь заикающегося ребенка сопровождается запинками, остановками (тонические речевые судороги), повторениями отдельных звуков, слогов, слов (клонические речевые судороги). Заикающимся свойственно введение в речь добавочных слов , подмена «трудных» слов «легкими» (уловки), сопутствующих речи движений (кивки, подергивание, зажмуривание, покачивание). У многих заикающихся более старших возрастных групп (подростки) наблюдается страх речи (логофобия), приводящий к ограничению социальных контактов. Основным симптомом заикания являются судороги мышц речевого аппарата в виде непроизвольного сокращения мышц в процессе речи или при попытке начать речь.

Различают два вида заикания – первичное (эволюционное), развивающееся у детей дошкольного возраста в возрасте 2-6 лет, и вторичное (симптоматическое), возникающее в различном возрасте при некоторых заболеваниях центральной нервной системы — черепно-мозговых травмах, эпилепсии, энцефалитах, психических расстройствах.

Невротическое заикание возникает в условиях острой или хронической психической травматизации ребенка в возрасте 2-6 лет и в дальнейшем характеризуется волнообразностью течения. Ранее речевое и двигательное развитие у таких детей соответствует возрастным срокам, а в отдельных случаях может опережать их. Собственно речевые судорожные проявления бывают разными: чаще отмечаются клонические артикуляционные судороги, усиливающиеся при эмоциональном напряжении, а также тонико-клонические судороги в начале речи. Четко выражено ситуационно — обусловленное усиление заикания. Личностная реакция ребенка на дефект проявляется в виде волнения перед речью, отказов от речевого общения. Помимо заикания у детей обнаруживаются те или иные невротические проявления: капризность, страхи, колебания настроения, впечатлительность, тревожность. Невротические проявления также носит волнообразный характер, утяжеляясь на фоне эмоционального напряжения и переутомления. Эти дети с трудом привыкают к новой обстановке, в частности, к условиям детского сада. Однако в дошкольном возрасте наличие заикания, как правило, не оказывает заметного влияния на социальное поведение детей. Их контакты с ровесниками и взрослыми остаются практически без изменений.

Неврозоподобное заикание возникает на фоне явлений неврологической недостаточности, как следствие осложнений во время беременности и родов. Признаки ее обнаруживаются в виде рассеянной неврологической симптоматики и в различной степени выраженности церебрастеническим синдромом (утомляемость, истощаемость, повышенная раздражительность, двигательная расторможенность). В некоторых случаях отмечается гиперактивность в поведении и явления двигательной расторможенности. Неврозоподобное заикание возникает в возрасте 3-5 лет, вне связи с психогенными моментами на фоне наиболее интенсивного развития фразовой речи и утяжеляется постепенно. Речь у таких детей ухудшается при утомлении и после перенесенных соматических заболеваний. Раннее речевое и двигательное развитие может проходить в срок или с некоторым опозданием. Дети с неврозоподобным заиканием чаще всего обнаруживают сопутствующие нарушения речи (нарушения звукопроизношения). В ряде случаев неврозоподобное заикание возникает на фоне недоразвития речи. Наблюдается утомляемость, истощаемость, недостаточная моторная ловкость. В ряде случаев страдает выразительность движений, ловкость, быстрота двигательной реакции. Наблюдаются патологические движения, многообразие сопутствующих речи движений. Обнаруживаются трудности мелкой моторики.

На практике, в подавляющем большинстве случаев, специалисты сталкиваются со смешанным вариантом заикания, когда при углубленном обследовании детей выявляются проявления недостаточности головного мозга, являющиеся следствием врожденного повреждения речевых центров, а реакция личности на наличие речевого дефекта приводит к формированию так называемых «вторичных невротических нарушений», проявляющихся в избегании речевых ситуаций, страхе перед речью, снижении уровня самооценки.

Очевидно, что своевременное распознавание, правильная диагностика и начатое лечение являются залогом успешного излечения.

Основными методами, использующимися для уточнения природы заикания являются те, что позволяют в первую очередь оценить степень нарушений функционирования центральной нервной системы на биологическом уровне (Краниография, электроэнцефалография, МРТ головного мозга, нейропсихологическое, психофизиологическое и патопсихологическое исследование). На основании проведенных исследований проводятся лечебные мероприятия, направленные на устранение биологически неполноценной почвы развития заикания.

Помимо этого ключевым звеном в лечении заикания является работа с логопедом, направленная на преодоление общего недоразвития речи и выработку нового речевого стереотипа, характеризующегося отсутствием запинок в речи. В зависимости от возраста ребенка и формы заикания используются методики отсроченной речи, внешней синхронизации речи, ритмизованной речи.

При наличии выраженной реакции личности на речевой дефект возрастает роль психотерапевтического воздействия на ребенка. Используются методики индивидуальной, групповой, семейной психотерапии, в ходе которой происходит поиск и активизация ресурсов психики, отработка навыков поведения в сложных речевых ситуациях, расширение репертуара общения, нормализация уровня самооценки.

Своевременно начатое лечение всегда приводит к значительному улучшению заикания, а повторные курсы лечения – к полному избавлению от речевого дефекта.

В детской поликлинике «УГМК-Здоровье» предлагается комплексная помощь для пациентов (любого возраста) страдающих заиканием.

Записаться на консультацию к психиатру Скляр Майе Михайловне, на удобное для Вас время, можно по телефону: (343)283 08 08

Заикание — Симптомы и причины

Обзор

Заикание, также называемое заиканием или детским нарушением беглости речи, представляет собой речевое расстройство, которое включает частые и серьезные проблемы с нормальной беглостью и течением речи. Люди, которые заикаются, знают, что хотят сказать, но с трудом говорят это. Например, они могут повторять или продлевать слово, слог, согласный или гласный звук. Или они могут делать паузы во время речи, потому что достигли проблемного слова или звука.

Заикание распространено среди маленьких детей как нормальный этап обучения речи. Маленькие дети могут заикаться, когда их речевые и языковые способности недостаточно развиты, чтобы успевать за тем, что они хотят сказать. Большинство детей перерастают это заикание, связанное с развитием.

Однако иногда заикание является хроническим заболеванием, которое сохраняется во взрослом возрасте. Этот тип заикания может влиять на самооценку и взаимодействие с другими людьми.

Детям и взрослым, страдающим заиканием, могут помочь такие методы лечения, как логопедия, использование электронных устройств для улучшения беглости речи или когнитивно-поведенческая терапия.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы заикания могут включать:

  • Трудно начать слово, фразу или предложение
  • Удлинение слова или звуков в слове
  • Повторение звука, слога или слова
  • Кратковременная пауза для определенных слогов или слов или паузы в слове (прерывистое слово)
  • Добавление дополнительных слов, таких как «гм», если ожидаются трудности с переходом к следующему слову
  • Чрезмерное напряжение, скованность или движение лица или верхней части тела при произнесении слова
  • Беспокойство по поводу разговора
  • Ограниченная способность эффективно общаться

Речевые трудности при заикании могут сопровождаться:

  • Быстрое моргание глаз
  • Тремор губ или челюсти
  • Лицевой тик
  • Толчки головы
  • Сжатие кулаков

Заикание может усиливаться, когда человек взволнован, устал или находится в состоянии стресса, или когда он чувствует себя неловко, торопится или испытывает давление.Такие ситуации, как выступление перед группой или разговор по телефону, могут быть особенно трудными для заикающихся.

Однако большинство людей, которые заикаются, могут говорить без заикания, когда они разговаривают сами с собой и когда поют или говорят в унисон с кем-то еще.

Когда обратиться к врачу или логопеду

У детей в возрасте от 2 до 5 лет часто бывают периоды заикания.Для большинства детей это часть обучения говорению, и оно улучшается само по себе. Однако заикание, которое сохраняется, может потребовать лечения для улучшения беглости речи.

Позвоните своему врачу, чтобы получить направление, или свяжитесь напрямую с логопедом, чтобы записаться на прием, если вы заикаетесь:

  • Срок службы более шести месяцев
  • Возникает при других проблемах с речью или языком
  • Учащается или продолжается по мере взросления ребенка
  • Возникает при напряжении мышц или явной попытке говорить
  • Влияет на способность эффективно общаться в школе, на работе или в социальных взаимодействиях
  • Вызывает тревогу или эмоциональные проблемы, такие как страх или избегание ситуаций, когда требуется говорить
  • Начинается как взрослый

Причины

Исследователи продолжают изучать основные причины развития заикания.Может иметь место сочетание факторов. Возможные причины заикания в развитии включают:

  • Аномалии речевого моторного контроля. Некоторые данные указывают на то, что могут быть вовлечены аномалии в речевом моторном контроле, такие как синхронизация, сенсорная и моторная координация.
  • Генетика. Заикание обычно передается по наследству. Похоже, что заикание может быть результатом наследственных (генетических) аномалий.

Заикание, вызванное другими причинами

Беглость речи может быть нарушена по причинам, отличным от заикания, связанного с развитием.Инсульт, черепно-мозговая травма или другие заболевания головного мозга могут привести к замедлению речи, паузам или повторяющимся звукам (нейрогенное заикание).

Беглость речи также может быть нарушена в контексте эмоционального стресса. Говорящие, которые не заикаются, могут испытывать трудности с речью, когда нервничают или испытывают давление. Эти ситуации также могут привести к тому, что заикающиеся говорящие будут менее бегло говорить.

Проблемы с речью, возникающие после эмоциональной травмы (психогенное заикание), встречаются нечасто и отличаются от заикания в процессе развития.

Факторы риска

Мужчины гораздо чаще заикаются, чем женщины. К факторам, повышающим риск заикания, относятся:

  • Задержка развития у детей. Дети с задержкой развития или другими проблемами речи могут быть более склонны к заиканию.
  • Заикающиеся родственники. Заикание обычно передается по наследству.
  • Стресс. Стресс в семье, завышенные ожидания родителей или другие виды давления могут усугубить существующее заикание.

Осложнения

Заикание может привести к:

  • Проблемы в общении с другими
  • Страх перед разговором
  • Не говорить или избегать ситуаций, требующих разговора
  • Потеря социального, школьного или трудового участия и успеха
  • Запугивают или дразнят
  • Низкая самооценка

Что такое заикание? Диагностика и лечение

Что такое заикание?

Заикание — это расстройство речи, характеризующееся повторением звуков, слогов или слов; удлинение звуков; и прерывания речи, известные как блоки.Человек, который заикается, точно знает, что он или она хотел бы сказать, но у него проблемы с воспроизведением нормального потока речи. Эти нарушения речи могут сопровождаться поведением, требующим напряжения, например, быстрым морганием глаз или дрожанием губ. Заикание может затруднить общение с другими людьми, что часто влияет на качество жизни человека и межличностные отношения. Заикание также может негативно сказаться на производительности труда и возможностях, а лечение может обойтись в большие финансовые затраты.

Симптомы заикания могут существенно различаться в течение дня. В общем, выступление перед группой или разговор по телефону может усугубить заикание человека, а пение, чтение или разговор в унисон могут временно уменьшить заикание.

Заикание иногда называют заиканием и, в более широком смысле, невнятной речью .

Кто заикается?

Примерно 3 миллиона американцев заикаются. Заикание поражает людей всех возрастов.Чаще всего это происходит у детей в возрасте от 2 до 6 лет, когда они развивают свои языковые навыки. Приблизительно от 5 до 10 процентов всех детей заикаются в течение некоторого периода своей жизни, длящегося от нескольких недель до нескольких лет. Мальчики в 2-3 раза чаще заикаются, чем девочки, и по мере взросления эта гендерная разница увеличивается; мальчиков, продолжающих заикаться, в три-четыре раза больше, чем девочек. Большинство детей перерастают заикание. Примерно 75 процентов детей выздоравливают от заикания.Для оставшихся 25 процентов, которые продолжают заикаться, заикание может сохраняться как пожизненное расстройство общения.

Как обычно воспроизводится речь?

Мы произносим звуки речи с помощью серии точно скоординированных мышечных движений, включающих дыхание, фонацию (постановку голоса) и артикуляцию (движения горла, неба, языка и губ). Мышечные движения контролируются мозгом и контролируются нашими органами слуха и осязания.

Каковы причины и виды заикания?

Точные механизмы, вызывающие заикание, неизвестны.Заикание обычно подразделяют на два типа: связанные с развитием и нейрогенные.

Заикание в связи с развитием

Заикание в процессе развития возникает у детей младшего возраста, когда они еще осваивают речь и языковые навыки. Это самая распространенная форма заикания. Некоторые ученые и клиницисты считают, что заикание в процессе развития возникает, когда речевые и языковые способности детей не в состоянии удовлетворить вербальные потребности ребенка. Большинство ученых и клиницистов считают, что заикание в развитии связано со сложным взаимодействием множества факторов.Недавние исследования изображений мозга показали устойчивые различия между заикающимися и незаикающимися сверстниками. Заикание в процессе развития также может передаваться по наследству, и исследования показали, что этому типу заикания способствуют генетические факторы. Начиная с 2010 года исследователи из Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) идентифицировали четыре разных гена, мутации в которых связаны с заиканием. Дополнительную информацию о генетике заикания можно найти в разделе исследований этого информационного бюллетеня.

Нейрогенное заикание

Нейрогенное заикание может возникнуть после инсульта, черепно-мозговой травмы или другого типа повреждения головного мозга. При нейрогенном заикании мозг испытывает трудности с координацией различных областей мозга, участвующих в речи, что приводит к проблемам с воспроизведением четкой и беглой речи.

Когда-то все заикания считались психогенными, вызванными эмоциональной травмой, но сегодня мы знаем, что психогенное заикание встречается редко.

Как диагностируется заикание?

Заикание обычно диагностируется логопедом, медицинским работником, обученным тестировать и лечить людей с голосовыми, речевыми и языковыми нарушениями.Логопед рассмотрит множество факторов, в том числе историю болезни ребенка (например, когда впервые было замечено заикание и при каких обстоятельствах), анализ заикающегося поведения ребенка и оценку его речевых и языковых способностей. и влияние заикания на его или ее жизнь.

При обследовании маленького ребенка на предмет заикания логопед попытается определить, будет ли ребенок продолжать свое заикание или перерастет его.Чтобы определить эту разницу, логопед рассмотрит такие факторы, как история заикания в семье, длилось ли заикание ребенка 6 месяцев или дольше, а также наличие у ребенка других речевых или языковых проблем.

Как лечить заикание?

Хотя в настоящее время нет лекарства от заикания, существует множество доступных методов лечения. Характер лечения будет различаться в зависимости от возраста человека, целей общения и других факторов.Если вы или ваш ребенок заикаетесь, важно поработать с логопедом, чтобы определить наилучшие варианты лечения.

Терапия для детей

Для очень маленьких детей раннее лечение может предотвратить превращение заикания в развитии в пожизненную проблему. Определенные стратегии могут помочь детям научиться улучшать беглость речи, развивая при этом позитивное отношение к общению. Медицинские работники обычно рекомендуют обследовать ребенка, если он или она заикается в течение 3–6 месяцев, проявляет поведение, связанное с заиканием, или имеет семейный анамнез заикания или связанных с ним коммуникативных расстройств.Некоторые исследователи рекомендуют каждые 3 месяца осматривать ребенка, чтобы определить, увеличивается или уменьшается заикание. Лечение часто включает в себя обучение родителей способам поддержки беглой речи их ребенка. Родителям можно предложить:

  • Обеспечьте спокойную домашнюю обстановку, в которой у ребенка будет много возможностей говорить. Это включает в себя выделение времени, чтобы поговорить друг с другом, особенно когда ребенок взволнован и ему есть что сказать.
  • Внимательно слушайте, когда ребенок говорит, и сосредоточьтесь на содержании сообщения, а не реагируйте на то, как оно сказано, или перебивая ребенка.
  • Говорите немного медленнее и расслабленнее. Это может помочь уменьшить нехватку времени, с которой может столкнуться ребенок.
  • Внимательно слушайте, когда ребенок говорит, и ждите, пока он скажет нужное слово. Не пытайтесь закончить предложения ребенка. Кроме того, помогите ребенку понять, что человек может успешно общаться, даже если он заикается.
  • Открыто и честно поговорите с ребенком о заикании, если он или она поднимет эту тему. Дайте ребенку понять, что некоторые сбои в работе — это нормально.

Лечение заикания

Многие из современных методов лечения заикающихся подростков и взрослых сосредоточены на том, чтобы помочь им научиться сводить к минимуму заикание во время речи, например, говоря медленнее, регулируя дыхание или постепенно переходя от односложных ответов к более длинным и сложным словам. предложения. Большинство из этих методов лечения также помогают справиться с беспокойством, которое заикающийся человек может испытывать в определенных речевых ситуациях.

Лекарственная терапия

У.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило ни одного препарата для лечения заикания. Однако некоторые препараты, одобренные для лечения других проблем со здоровьем, таких как эпилепсия, тревога или депрессия, использовались для лечения заикания. Эти препараты часто имеют побочные эффекты, которые затрудняют их использование в течение длительного периода времени.

Электронные устройства

Некоторые люди, которые заикаются, используют электронные устройства, чтобы контролировать беглость речи. Например, один тип устройства вставляется в ушной канал, как слуховой аппарат, и воспроизводит в цифровом виде слегка измененную версию голоса пользователя в ухе, так что это звучит так, как будто он или она говорит в унисон с другим человеком.Некоторым людям электронные устройства могут помочь улучшить беглость речи за относительно короткий период времени. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как долго могут длиться такие эффекты и могут ли люди легко использовать эти устройства и получать от них пользу в реальных ситуациях. По этим причинам исследователи продолжают изучать долгосрочную эффективность этих устройств.

Группы самопомощи

Многие люди обнаруживают, что достигают наибольшего успеха, сочетая самообучение и терапию.Группы самопомощи помогают людям, которые заикаются, найти ресурсы и поддержку, когда они сталкиваются с проблемами заикания.

Какие исследования заикания проводятся?

Исследователи во всем мире изучают способы улучшения раннего выявления и лечения заикания, а также выявления его причин. Например, ученые работали над выявлением возможных генов, ответственных за заикание, которые, как правило, передаются по наследству. Ученые NIDCD теперь идентифицировали варианты в четырех таких генах, которые объясняют некоторые случаи заикания во многих странах мира, включая Соединенные Штаты и Европу.Все эти гены кодируют белки, которые направляют трафик внутри клетки, гарантируя, что различные клеточные компоненты попадут в нужное место внутри клетки. Такой дефицит клеточного трафика является недавно признанной причиной многих неврологических расстройств. В настоящее время исследователи изучают, как этот дефект клеточного трафика приводит к специфическим нарушениям беглости речи.

Исследователи также работают над тем, чтобы помочь речевым патологам определить, какие дети с наибольшей вероятностью перерастут свое заикание, а какие дети подвержены риску продолжения заикания во взрослой жизни.Кроме того, исследователи изучают способы выявления групп людей, которые демонстрируют схожие модели заикания и поведения, которые могут быть связаны с общей причиной.

Ученые используют инструменты визуализации мозга, такие как ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) и функциональная МРТ (магнитно-резонансная томография), для исследования активности мозга у людей, которые заикаются. Исследователи, финансируемые NIDCD, также используют томографию головного мозга для изучения структуры мозга и функциональных изменений, происходящих в детстве, которые отличают детей, которые продолжают заикаться, от тех, кто выздоравливает от заикания.В будущем визуализация мозга может быть использована для лечения людей, страдающих заиканием. Исследователи изучают, могут ли заикающиеся пациенты-добровольцы научиться распознавать с помощью компьютерной программы определенные речевые модели, связанные с заиканием, и избегать использования этих моделей во время разговора.

Где я могу найти дополнительную информацию о заикании?

NIDCD поддерживает каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, равновесия, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о заикании:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатный голосовой телефон: (800) 241-1044
Бесплатный телетайп: (800) 241-1055
Электронная почта: [email protected]@[email protected] gov

NIH Pub. № 97-4232
Февраль 2016 г.

Заикание и заикание – в чем разница?

Очень редко люди спрашивают нас, в чем разница между заиканием и заиканием.Это понятный вопрос, и из-за того, что вокруг ходят два слова, трудно сказать, какое из них правильно использовать.

Мы здесь, чтобы установить рекорд раз и навсегда.

Разницы нет – вроде.

Быстрый поиск в Google даст вам ряд ответов, многие люди утверждают, что заикание — это повторение букв, тогда как заикание — это блокировка и удлинение. Другие говорят, что это клиническое различие, используемое профессионалами, а некоторые утверждают, что заикание — это то, с чем вы рождаетесь, а заикание — это то, что развивается из-за травмы или нервов.

Причина, по которой и заикание, и заикание существуют и описывают одно и то же нарушение речи, заключается в том, что заикание — это в основном британский термин, тогда как заикание широко используется в США, а также в Новой Зеландии и Австралии.

Отличное объяснение этому дает Линн Мерфи, лингвист, которая ведет блог «Разделенные общим языком». Линн использовала свои обширные познания в области лингвистики, а также фантастический гуглинг, чтобы выяснить, как используются термины, когда и, что более важно, где.Ее вывод:

«Если дело в том, что заикание и заикание — разные вещи, то, похоже, в 1960-х годах в Америке нашли лекарство от заикания, и каким-то образом это случайно вызвало еще большее заикание. Конечно, это не то, что произошло. Случилось так, что заикание заняли место в [американском английском] как обычный термин».

Это прекрасное объяснение феномена и ставит точку в этом деле.

Есть только 2 отличия между заиканием и заиканием:
  • Один используется преимущественно носителями английского языка в США, а другой преимущественно используется говорящими на британском английском языке.
  • У одного есть две дополнительные буквы Т и буква U, а у другого две буквы М и буква А

Если вас интересуют более интересные факты о заикании, перейдите на нашу страницу часто задаваемых вопросов и получите ответы на все ваши вопросы!

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *