Опоясывающий лишай (герпес)

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) (син. — опоясывающий герпес) — заболевание вирусной природы, характеризующееся односторонними высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом. Возбудитель — вирус ветряной оспы (Varicella zoster) семейства герпесвирусов, при первой встрече с организмом (чаще в молодом возрасте) вызывает типичную ветряную оспу.

Заболевают люди, ранее перенесшие ветряную оспу. Болеют преимущественно лица пожилого и старческого возраста, а так же люди с ослабленном иммунитетом: больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммуно-депрессанты. Особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита

У детей ранее не болевших ветряной оспой, при контакте с больными опоясывающим лишаем, развивается типичная «ветрянка».

Доказано, что после перенесенной ветряной оспы вирус многие годы сохраняется в нервных волокнах человека, не нанося при этом никакого ущерба здоровью человека. При резком ослаблении местного и общего иммунитета может наступить активация вируса, и инфекция проявляется в виде высыпаний в тех кожных зонах, за которые ответственен пораженный нерв. Именно участие нервов в развитии болезни и обеспечивает выраженный болевой синдром. В большинстве случаев поражаются межреберные нервы или тройничный нерв.

Характерный признак опоясывающего герпеса — односторонность поражения.

В зависимости от локализации поражения нервов возможно развитие следующих состояний:

• Офтальмологический опоясывающий герпес – вирус проникает в глазную ветвь тройничного нерва, что опасно повреждением роговицы.
• Синдром Рамсея – Ханта – высыпания возникают в наружном слуховом проходе или ротоглотке и сопровождаются односторонним параличом мимических мышц. В некоторых случаях также развивается потеря слуха и системное головокружение.
• Двигательный опоясывающий герпес – слабость мышц в местах кожной сыпи.

Симптомы опоясывающего лишая

 Для двигательного опоясывающего герпеса характерно острое начало, общее недомогание, лихорадка, небольшой зуд, чувство покалывания, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний. Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечётких розоватых пятен (3—5 см), на фоне которых через 18—24 часов образуются группы болезненных пузырьков, заполненных прозрачным, а затем и мутным содержимым. Высыпания исчезают в течение 2—4 недель: пузырьки подсыхают, образуя жёлто-коричневые корочки, которые затем отпадают, оставляя незначительную пигментацию. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. Иногда болезнь характеризуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными. Боль может сохраняться в течение недель и месяцев.

Офтальмологический опоясывающий лишай характеризуется особо тяжёлым течением, который может продолжаться в течение нескольких недель. При глазной форме наблюдаются специфический вирусный кератит, реже ирит, глаукома т.к. вирус проникает в глазную ветвь тройничного нерва.

Для синдрома Рамсея- Ханта характерна красная болезненная сыпь, в области ушей или во рту и лицевой паралич (например, века или рта) на одной стороне лица. Могут возникнуть такие симптомы такие как боль в ухе, головокружение, сухость глаз, изменения вкуса.

Лечение направленно на борьбу с интоксикацией, снятие болей и предупреждение генерализации инфекции. Как правило, больные опоясывающим лишаем не нуждаются в госпитализации и дальнейший прогноз благоприятен. Однако, для предотвращения осложнений при подозрении на опоясывающий лишай, необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика

• Закаливание;
• Физическая активность;
• Рациональное питание;
• Регулярное пребывание на свежем воздухе, прогулки;
• Предупреждение контакта с больными ветряной оспой.

Лечение лишая у кошек – симптомы, лечение, вакцины и прививки

Лишай у кошек является инфекционной болезнью. Ее возбудитель — плесневый гриб или же дерматофиты. У животного начинается повреждение кожи, шерсти и ногтей. Также не стоит забывать, что подобная болезнь передается человеку. Первыми признаками лишая являются круглые, кольцевой формы пятнышки.

Временами лишай проходит сам, однако это не значит, что животное не нужно лечить. Учитывая, что инфекция передается, вашего питомца обязательно следует показать ветеринару.

Виды лишая

Лишай может быть:

• разовым,
• стригущим,
• отрубевидным,
• красным (плоским).

Это основные виды заболевания.

безупречной
работы

ветеринарных
наук в штате

провели наши
ветеринарные специалисты

мы оказываем
ветеринарную помощь

О вашем питомце позаботятся:

Зуев Дмитрий Вячеславович

ветеринарный врач со стажем работы в области болезней мелких домашних животных более 14 лет.

Зверев Александр Владимирович

Ветеринарный врач-онколог.

Более подробную информацию о лечении вы можете получить по телефонам 8 (495) 395 04 46 и 8 (499) 579 81 81 или проконсультироваться у наших врачей, записавшись на прием.

Симптомы возникновения лишая у кошек

Учитывая продолжительность заболевания, можно выделить явные признаки. Главным симптомом являются округлые пятна. Изначально они совсем небольшие, однако на их поверхности отсутствует шерсть. Центр пораженного пятна имеет пузыри, гнойники, а также чешую.

Со временем пятно начинает увеличиваться, появляется зуд, который приносит дискомфорт вашему питомцу. Основными пораженными местами являются ушки, голова и хвост. В некоторых случаях инфекция может распространиться по всему телу. Тогда начинает выпадать шерсть, кожа шелушится и становится сальной.

Лечение лишая у кошек

Лишай у кошек — заболевание излечимое, главное своевременно обратиться к специалисту и не запускать болезнь. Больным животным выписывают антигрибковые мази, которые следует наносить на пятна. Не менее важно в этот период обеспечить питомца хорошим питанием, убедиться, что он не страдает от других заболеваний, а также в обязательном порядке не допускать контактов с другими котами и людьми. Если лишай уже в тяжелой форме, тогда врачи выписывают не только мази, но и оральные препараты. Длинношерстных животных приходиться подстригать. Это позволяет нанести на раны лекарства. Однако удаляя шерсть, следует действовать осторожно, пытаясь не контактировать со всей поверхности кожи во избежание распространения инфекции на другие участки тела. Также животное купают в лечебных ванночках, а окружающую территорию обеззараживают.

Для того чтобы вылечить лишай у кошки, необходимо запастись терпением и обязательно обратиться к ветеринару. Как правило, лечение длится не менее месяца, что обуславливается стойкостью болезнетворных спор. После осмотра и определения степени распространения инфекции врач назначает соответствующую терапию.

Если питомец имеет длинную шерсть, ее в обязательном порядке необходимо состричь. При лишае в виде небольших пятен обычно назначаются противогрибковые мази. При более же серьезных формах заболевания помимо наружной обработки выписываются препараты для приема внутрь. Определять дозировку и продолжительность применения может только лечащий ветеринар.

Профилактика болезни

Немаловажным фактором, который позволяет не допустить первичного или повторного заражения, а также ускорить лечение лишая у кошек, является профилактика. Во-первых, для этого необходимо обеспечить дезинфекцию всех предметов, которые находились в непосредственном контакте с питомцем во время болезни.

Во-вторых, следует не допускать нахождение кошки в местах обитания бездомных животных. Также для профилактики применяют специальные шампуни во время купания, содержащие противогрибковые компоненты. И, конечно же, необходимо тщательно следить за состоянием своего питомца, регулярно его вычесывать и при малейших подозрениях на лишай незамедлительно обратиться к ветеринару.

К профилактическим методам относят последний метод лечения — ванночки со специальными шампунями. Купание должно быть регулярным. Уделяйте внимание своему питомцу при вычесывании, обращайте внимание на состояние его кожи.

Во избежание заболевания не стоит выгуливать кошку в местах, где присутствует большое скопление бездомных животных.

Также вас может заинтересовать

Отзывы о нас

Вера

17 января 2017
Давно уже приводим свою собаку в клинике Ветмир. Всегда оставались довольны. Проходили диспансеризацию, ЭКГ, подбирали диетический корм. Спасибо огромное вам!!!

Хозяйка Фила

Здравствуйте! Пишет вам хозяйка   веселого и озорного хулиганчика Фила! Веселый и озорной он только  благодаря замечательному доктору Зуеву Дмитрию Вячеславовичу! Большое  спасибо за профессионализм и оказанную помощь! У собачки была трещина в  шейном отделе позвоночника, которую в течение месяца не могли определить  врачи других клинник, месяц нас лечили врачи сами не зная от  чего…собачка мучилась, не кушала, еле ходила и не играла…после  шейного корсета( который Дмитрий Вячеславочич сделал сам, т.к. собачка  очень маленькая) и правильно подобранных лекарств Филя снова стал  кушать, играть и больше не плакал по ночам! Спасибо за спасение нашего  любимого той-терьерчика!

Люблю, целую

Владимир

19 марта 2016
Эта клиника достойна 5 баллов из 5! Именно они поставили на ноги мою любимую собаку, за что я очень благодарен им!

Кошачий лишай, фото, лечение, кошачий лишай у человека и детей | Кошки

Самое известное нам заболевание у кошек – это лишай. Еще из детства все помнят, что кошачьи лишаи прекрасно передаются человеку. И в 99% источником этой заразы являются уличные бездомные кошки. А вот их домашние собратья болеют лишаем крайне редко. Сам лишай относится к грибковым заболеваниям, для которых характерно поражение кожного и волосяного покрова.

Подразделяется лишай на два подвида: трихофития и микроспория. Теперь подробнее рассмотрим симптомы этого заболевания и чем лучше лечить лишай у кошек и человека.

Симптомы и признаки

Инкубационный период у кошки иногда может длиться от нескольких дней до месяца. Что значительно усложняет выявление причины и места заражения животного. На ранней стадии заболевания хозяева чаще всего не замечают никаких изменений в своем питомце. На теле появляются небольшие пятна, и шерсть в этих местах начинает ломаться и выпадать. Зоны поражения быстро разрастаются и на местах облысения появляются корочки, похожие на запекшуюся кровь. Зуд сильно беспокоит кошек и они порой в кровь расчесывают области воспаления.

Обратите внимание на фото кошачьего лишая, он всегда узнаваем и его легко отличить от других заболеваний. Зараженная кошка выглядит просто ужасно, и это очень печальная картина.

Иногда даже породистые элитные кошки бывают подвержены этому заболеванию. Это может быть вызвано слабым иммунитетом от природы, благодаря чему домашняя кошка становится уязвима перед различными инфекциями и в том числе лишаем.

Как лечить кошачий лишай

Если вы обнаружили у своей кошки признаки лишая, лечение нужно начать как можно быстрее. Помните, что лечить кошачий лишай в домашних условиях бессмысленно, ведь подручные антисептические средства не способны погубить вирус.

Обязательно обратитесь к ветеринару и привезите на осмотр своего питомца для подтверждения диагноза и назначения необходимого медикаментозного вмешательства.

Лечение лишая довольно длительный процесс, который должен проходить под контролем ветеринара.

В основном лечение кошачьего лишая производят с помощью вакцин: «Вакдерм», «Микродерм» и мазей «Клотримазол» и «Микосептиновой». Врач назначает курс уколов и обязательные аппликации мазями. Помимо медикаментозного лечения необходимо произвести полную дезинфекцию дома. А точнее всего, с чем больная кошка соприкасалась: коврики, лежаки, игрушки и т.д. Это необходимо во избежание повторного ее заражения. После пройденного курса лечения необходимо сдать анализы и убедиться, что вирус не остался в крови вашей кошки.

Лишай у взрослого человека и детей

Все мы помним, как в детстве мамы запрещали нам трогать кошек на улице. И это были не пустые слова, т.к. кошачий лишай человеку передается при малейшем прямом контакте. Это доказано многолетним опытом общения с нашими четвероногими братьями. Как вы понимаете, лишай у детей бывает гораздо чаще, нежели чем у взрослых. Поэтому родители просто обязаны донести до детей всю серьезность вопроса, чтобы избежать возможное заражение. Показать ребенку как выглядит кошачий лишай, чтобы он сам мог его распознать и не совершал ошибок. Достаточно просто найти в интернете и показать фото зараженной кошки, ну или наглядно показать во дворе во время прогулки. Если все-таки вы не уследили и ваш ребенок взял на руки кошку, с признаками лишая — срочно отведите его домой и тщательно вымойте руки с мылом. После этого еще желательна обработка рук спиртовой салфеткой.

Всем детям необходимо знать, что кошачий лишай у человека проявляется такими же симптомами, как и у кошки. Покраснение кожного и волосяного покрова, вздутие, специфический зуд и т.д.

Все проявления этой болезни можно увидеть на фотографии лишая у человека, которые наглядно демонстрируют возможную картину. Лишай у человека выглядит не менее ужасно, чем у кошек.

Если вы или ваш ребенок все-таки заразились, необходимо скорее обратиться за помощью к дерматологу. Помните, что болезнь всегда проще предупредить, нежели вылечить.

Отрубевидный (разноцветный) лишай — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Очень часто на прием к дерматологу обращаются пациенты с жалобами на появление пятен на коже туловища, верхних конечностей. Опытный дерматолог с легкостью может установить диагноз Отрубевидный лишай. Итак, что же это такое?

Отрубевидный (разноцветный) лишай — это очень распространенное заболевание, встречающееся повсеместно, особенно часто в регионах с жарким, влажным климатом. Заболевание поражает людей молодого и среднего возраста обоего пола.

Возбудителем заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Malassezia. Эти грибы относятся к представителям резидентной (нормальной) микробиоты кожи человека. Около 90% здоровых людей являются носителями этого гриба. Однако при определенных обстоятельствах возбудитель заболевания трансформируется в патогенную форму и вызывает клинические проявления в виде пятен.

Провоцирующими факторами являются:

• повышенная продукция кожного сала;
• повышенная потливость;
• теплый и влажный климат;
• изменение химического состава пота
• уменьшение физиологического шелушения эпидермиса;
• иммуносупрессия.
• Заразность заболевания незначительная.

Грибы рода Malassezia вырабатывают различные вещества, которые абсорбируют солнечные лучи или повреждают меланоциты, что препятствует нормальному загару кожи.

Излюбленными местами локализации заболевания на теле человека являются верхние отделы туловища, волосистая часть головы, складки.

Заболевание характеризуется появлением пятен, имеющих четкие границы с шелушением на поверхности. Термин «разноцветный» в наименовании заболевания связан с различными вариантами в окраске пятен: они бывают розовыми, коричневыми, желтоватыми или без пигментации. Пятна часто бывают множественными, могут сливаться, образуя крупные очаги, размеры пятен варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда высыпания могут сопровождаться легким зудом.

Клинический диагноз зачастую устанавливается на основании наличия характерных пятен и типичной локализации очагов. Для диагностики также используются метод микроскопии кожных чешуек,  проба Бальцера (йодная проба), осмотр пятен в лучах люминесцентной лампы Вуда.

Отрубевидный (разноцветный) лишай – это доброкачественное заболевание, поэтому применяется в основном местное противогрибковое лечение в виде кремов, растворов и шампуней. Прием противогрибковых препаратов внутрь назначается при распространенных высыпаниях, а также при устойчивости очагов к наружной терапии. Поскольку грибы рода Malassezia являются частью нормальной микробиоты кожи человека, отрубевидный (разноцветный) лишай может рецидивировать. Для профилактики заболевания у предрасположенных лиц назначаются системные противогрибковые препараты в течение длительного времени.

Для успешной диагностики и лечения отрубевидного лишая необходимо обратиться на прием к дерматологу.

 

Коваль Ю.Г.

Влияние депривации сна на внешний вид лица

Аннотация

Цель исследования:

Изучить лицевые сигналы, по которым человек узнает, что кто-то недосыпает, а не спит.

Дизайн:

Экспериментальное лабораторное исследование.

Место расположения:

Каролинский институт, Стокгольм, Швеция.

Участники:

Сорок наблюдателей (20 женщин, средний возраст 25 ± 5 лет) оценили 20 фотографий лица на предмет усталости, 10 признаков лица и печали.Стимулирующий материал состоял из 10 человек (пять женщин), сфотографированных в 14:30 после нормального сна и после 31 часа лишения сна после ночи с 5-часовым сном.

Измерения:

Рейтинги усталости, связанных с утомлением сигналов и грусти на фотографиях лиц.

Результаты:

На лицах людей, лишенных сна, были восприняты более свисающие веки, более красные глаза, более опухшие глаза, более темные круги под глазами, более бледная кожа, больше морщин / тонких линий и более обвисшие уголки рта ( эффекты в диапазоне от b = +3 ± 1 до b = +15 ± 1 мм на 100-миллиметровых визуальных аналоговых шкалах, P <0.01). Оценки утомляемости были связаны с остеклением глаз и всеми сигналами, на которые влияет лишение сна (P <0,01). Недостаток сна существенно не повлиял на оценку сыпи / экземы или напряженных губ и не было связано с оценкой усталости. Кроме того, люди, лишенные сна, выглядели печальнее, чем после нормального сна, и грусть была связана с усталостью (P <0,01).

Выводы:

Результаты показывают, что лишение сна влияет на функции, относящиеся к глазам, рту и коже, и что эти функции действуют как сигналы о недосыпании для других людей.Поскольку эти области лица важны в общении между людьми, лицевые признаки недосыпания и усталости могут иметь социальные последствия для лишенного сна человека в повседневной жизни.

Образец цитирования:

Sundelin T; Лекандер М; Kecklund G; Ван Сомерен EJW; Olsson A; Аксельссон Дж. Признаки усталости: влияние недосыпания на внешний вид лица. СОН 2013; 36 (9): 1355-1360.

Ключевые слова: Фоторейтинги, лишение сна, сигналы усталости, лицевые сигналы

ВВЕДЕНИЕ

Люди используют широкий спектр различных сигналов, чтобы сообщить, что они чувствуют, и прочитать внутреннее состояние других людей. ¹ Лицо — главный источник информации в социальном восприятии. ² Используя мимические мышцы и различный кровоток, люди выражают различные эмоциональные и мотивационные состояния, такие как гнев, страх, печаль, счастье и стыд, которые сильно влияют на социальное взаимодействие. ³ Усталость можно рассматривать как мотивационное стремление к отдыху, ⁴ , и вполне вероятно, что это стремление можно воспринимать и понимать с помощью лицевых сигналов ⁵ аналогично эмоциональным выражениям.В повседневной жизни мы часто слышим такие утверждения, как «ты выглядишь усталым», «Я плохо спал, отсюда темные круги под глазами» или «Мне нужно, чтобы моя красавица поспала». В недавнем исследовании мы подтвердили, что люди, лишенные сна, воспринимаются как более усталые, менее привлекательные и даже менее здоровые, чем когда они отдыхают, подтверждая разговорные представления о прекрасном сне и предполагая роль истории сна в социальных взаимодействиях. ⁵ Однако неизвестно, какие черты лица на самом деле формируют эти суждения.Целью настоящего исследования было оценить эти сигналы. Чтобы улучшить наш контроль над качествами стимулов и позволить проводить сравнения с предыдущими исследованиями, мы использовали тот же стимулирующий материал, что и в предыдущем исследовании прекрасного сна ⁵ , но с новыми оценщиками.

Вопрос о том, как черты лица сигнализируют об утомляемости, получил мало научного внимания. Исключением являются исследования усталости водителей, в которых наблюдателей можно обучить надежно оценивать сонливость человека на основе закрытия век, мимики и движений тела. ⁶ Эти исследования показывают, что закрытие длинных век считается показателем сонливости, ⁷ , что согласуется с тем фактом, что, когда им говорят судить об утомляемости сфотографированных лиц, люди проводят большую часть своего времени, глядя на область вокруг глаз. ⁸ Действительно, предполагалось, что внешний вид усталости связан с сигналами, связанными с глазами ^9,10 , но это ранее не изучалось с научной точки зрения. Иногда исследователи просят людей оценить, устал ли кто-то на фотографии или хочет спать, без дополнительных объяснений того, как на самом деле выглядят эти состояния. ^8,11

Мимика ³ не только важна для передачи поведенческих намерений и эмоционального состояния, но также может показывать невербальные сигналы об уровне усталости человека. Целью настоящего исследования было изучить лицевые сигналы, которые сигнализируют наблюдателям о том, что лишенный сна человек устал. Другой целью было описать эти эффекты на индивидуальном уровне, чтобы указать на единообразие, поскольку это новая область исследования в данной области.

Поскольку признаки усталости и выражение печали могут совпадать, мы также исследовали, связано ли выражение грусти с недосыпанием и усталостью.Исследование состояло из трех частей: в первой были получены фотографии лиц, снятых после нормального сна и недосыпания, во второй — ⁵ , во второй — собраны возможные признаки усталости. В третьей части участники оценили фотографии в отношении девяти возможных сигналов, которые могут быть связаны с усталостью, одним контрольным сигналом и грустью. Таким образом, мы предположили, что лишение сна и усталость связаны с девятью из включенных сигналов на лице, а также с грустным видом.

МЕТОД

Часть 1 (фотографии)

Двадцать фотографий были сделаны из исследования депривации сна, в котором 23 человека были сфотографированы в двух разных случаях в сбалансированном дизайне: после 8 часов нормального сна и после 31 часа депривации сна. 5 часов сна накануне вечером. ⁵ Оба раза фотографии были сделаны в лаборатории в 14:30 для контроля местоположения и времени суток. Периоды сна происходили в собственных домах участников и были проверены с помощью дневников сна и системы коротких сообщений (SMS), в то время как лишение сна было в контролируемых лабораторных условиях (см. Axelsson et al. ⁵ для получения более подробной информации о данных о сне). Критериями исключения, оцененными с помощью скринингового опросника, были плохое общее состояние здоровья, нарушения сна или ненормальные потребности в сне, психические расстройства и курение, а также работа в ночную смену или поездки более чем в двух часовых поясах в течение предыдущих 3 месяцев.В первоначальном исследовании все 23 участника были оценены по степени утомляемости, а для текущего исследования фотографии пяти мужчин и пяти женщин (все европеоиды, возраст 19-32 года, средний возраст 24 ± 4 года) были выбраны случайным образом после трех человек с низкий разброс оцененной утомляемости был исключен из исследования. Фотографии 10 человек были использованы для ограничения продолжительности теста до менее 35 минут. Перед фотографированием участников держали в помещении в течение 2 часов, чтобы избежать потенциального воздействия дневного света. В 14:30 (± 30 мин) серия из пяти-шести фотографий (NIKON D80, Nikon Corp., Токио, Япония; разрешение: 3872 × 2592 пикселей) были сняты в хорошо освещенной комнате (900 лк) в постоянных условиях без вспышки. Участники не использовали макияж, распустили волосы (зачесывали лицо, если они длинные), и им было предложено смотреть прямо в камеру и иметь нейтральное выражение лица. У них были похожие процедуры очистки / бритья в обоих условиях, и они не были проинформированы о том, как будут оцениваться их фотографии. Самая репрезентативная фотография из каждой фотосессии (фотографии пяти-шести, которые меньше всего отличались от других) была выбрана наивным экспертом, в результате чего были получены две фотографии каждого человека — по одной из каждого состояния.

Часть 2 (Сигналы)

Мы попросили 50 студентов и 10 исследователей сна (из нескольких стран, включая Швецию, Нидерланды и Австралию) перечислить сигналы, которые у них ассоциируются с усталостью. В результате был составлен список из 53 сигналов, из которых 21 был связан с поведением, которые на втором этапе оценили еще 61 человек и те же 10 исследователей сна (средний возраст 30 ± 11 лет для всей группы) с точки зрения вероятности появления на утомленном человеке (с вариантами ответов да или нет ).Мы исключили явное поведение, такое как зевание, а также сигналы, связанные с неопрятностью. В окончательный список вошли шесть признаков, которые, как считается, чаще всего связаны с усталостью: висячие веки, красные глаза, опухшие глаза, тусклые глаза, темные круги под глазами и бледная кожа (88–100% ответили да ). Большинство этих сигналов касаются глаз, и было выбрано три дополнительных сигнала, чтобы лучше представить изменения кожи (морщины вокруг глаз [44%] и сыпь / экзема [35%]) и рта (обвисшие уголки рта [70] %]).Мы также включили контрольную переменную дизайна, напряженные губы, которая не была включена в исходный список и не имела ожидаемой связи с усталостью. Печаль была добавлена, потому что некоторые из сигналов (например, обвисшие уголки рта и остекленевшие глаза) могут перекрываться выражением печали. ¹² Таким образом, фотографии оценивались по 10 признакам лица, усталости и грусти.

Часть 3 (Рейтинги)

Сорок участников (20 женщин) со средним возрастом 25 лет (стандартное отклонение ± 5, возрастной диапазон 18-40 лет) были набраны с помощью информационных объявлений, размещенных в кампусе Каролинского института и Каролинского университета. Больница в Стокгольме, Швеция.Участники наблюдали за всеми 20 фотографиями лиц из части 1 и оценивали их по всем 12 аспектам (10 признаков лица, грусть и усталость), не будучи проинформированы о причинах исследования. Таким образом, каждый наблюдатель оценил 240 фотографий, сделанных после нормального сна, и 240 фотографий, сделанных после недосыпания. Наблюдатели дали информированное согласие после того, как протокол был полностью разъяснен, и им была выплачена компенсация за свое участие. Исследование было одобрено Региональным этическим комитетом Стокгольма.

20 фотографий были представлены в псевдослучайном порядке (один и тот же человек никогда не показывался с менее чем двумя другими людьми между ними) на 12-дюймовом экране компьютера и оценивался по одному признаку лица за раз. После каждых 10 фотографий происходил короткий перерыв, включая задание на рабочую память продолжительностью 18 секунд, чтобы предотвратить запоминание предыдущих оценок. Каждая фотография показывалась с фиксированным интервалом в 5 секунд и оценивалась по 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкале (VAS, со средней точкой привязки 50 мм) в соответствии со следующими признаками: темные круги под глазами (без темных кругов — очень темные круги), красные глаза (совсем не красные-очень красные), остекленевшие глаза (совсем не остекленные-очень остекленные), висячие веки (совсем не висячие-очень висячие), опухшие веки (совсем не опухшие-очень опухшие ), бледная кожа (совсем не бледная — очень бледная), морщины / тонкие линии (без морщин / тонких линий — много морщин / тонких линий), сыпь / экзема (без сыпи / экземы — много высыпаний / экзема), уголки рта, направленные вниз (совсем-очень), напряженные губы (совсем не напряженные-очень напряженные), утомляемость (совсем не утомлен-очень утомлен) и грусть (совсем не грустно-очень грустно ).

Статистический анализ

Данные были проанализированы с использованием многоуровневой линейной регрессии со смешанными эффектами с двумя скрещенными независимыми случайными эффектами, учитывающими случайные вариации между наблюдателями (оценивающими фотографии) и отдельными лицами (на фотографиях), с использованием процедуры xtmixed в STATA 11.1 (STATACorp, Колледж-Стейшн, Техас, США). Фиксированные эффекты можно рассматривать как типичного человека в нормальном состоянии сна (перехват) и эффект / наклон ( b ) лишения сна для этого человека (по сравнению с нормальным сном).Случайные эффекты описывают изменчивость, связанную с тем, насколько каждый наблюдатель отличается от среднего для всех наблюдателей, и насколько каждое лицо отличается от среднего для всех лиц. Анализ взаимосвязи между утомляемостью и различными сигналами включает все фотографии. Иллюстрации взаимосвязей на рисунках представляют среднего наблюдателя с отклонениями между наблюдателями, удаленными с помощью эмпирических байесовских оценок. Уровень значимости был установлен на 0,01, чтобы минимизировать риск ошибок 1-го типа.Чтобы описать индивидуальные паттерны реакции в ответ на недосыпание, мы сообщаем о значимых эффектах, которые следовали за гипотезой об ухудшении состояния с недосыпанием, уровень P установлен на 0,05 в этой описательной части.

Таблица 2

Усталость и лицевые сигналы, вызванные недосыпанием, для каждого из 10 сфотографированных участников. Значения отмечены для сигналов, на которые оказывает отрицательное влияние лишение сна

РЕЗУЛЬТАТЫ

Депривация сна

По сравнению с после ночного нормального сна лица, лишенные сна, выглядели более утомленными ( b = +9 ± 1 мм по ВАШ , P <0.01), с более свисающими веками ( b = +15 ± 1 мм, P <0,01), более красными глазами ( b = +5 ± 1 мм, P <0,01), более опухшими глазами ( b = + 10 ± 1 мм, P <0,01), более темные круги под глазами ( b = +7 ± 1 мм, P <0,01), более бледная кожа ( b = +3 ± 1 мм, P <0,01) и т. Д. морщины и тонкие линии вокруг глаз ( b = +7 ± 1 мм, P <0,01), углы рта более обвисшие ( b = +11 ± 1 мм, P <0.01) и более печальные ( b = +11 ± 1 мм, P <0,01), см. Депривация сна незначительно повлияла на уровень остекленения глаз ( b = -2 ± 1 мм, P = 0,15), сыпи / экземы ( b = +1 ± 1 мм, P = 0,45) или напряженных губ ( b = +1 ± 1 мм, P = 0,68).

Таблица 1

Лицевые реплики, на которые влияет лишение сна, и взаимосвязь между лицевыми репликами и утомляемостью наблюдателя

Усталость, оцененная наблюдателем

Оценки чьей-либо усталости положительно коррелировали с оценками висящих век, опухших глаз, красных глаз и т. Д. остекленевшие глаза, темные круги под глазами, морщины / тонкие линии и уголки рта, направленные вниз (P <0.01 для всех упомянутых факторов), см. Утомляемость не была существенно связана с сыпью / экземой (P = 0,32) или напряжением губ (P = 0,13). Это означает, что все сигналы, относящиеся к глазам и коже, были в значительной степени связаны с усталостью (), за исключением сыпи / экземы. Что касается сигналов, связанных с ртом, оценки опущенных углов рта, но не напряженных губ (контрольная переменная), были связаны с оценками усталости. Кроме того, оценки грусти были связаны с рейтингами утомляемости (P <0.01). На каждый мм изменения оценок опущенных углов рта оценка печали изменилась на +0,3 ± 0 мм, P <0,001.

Взаимосвязь между номинальной утомляемостью и лицевыми сигналами. На рисунке показано, как высокие оценки утомляемости были связаны с высокими оценками висящих век, красных глаз, опухших глаз и остекленевших глаз. Высокие показатели утомляемости также были связаны с темными кругами под глазами, бледной кожей и морщинами / тонкими линиями вокруг глаз, но не с сыпью / экземой. Кроме того, высокие оценки утомляемости относятся к опущенным уголкам рта и грусти, но не к напряженным губам.Графики состоят из 778-800 оценок каждый (40 наблюдателей оценили 20 фотографий) на визуально-аналоговой шкале 100 мм. Взаимосвязи основаны на моделях, представленных в, с удалением различий между наблюдателями (с помощью эмпирических байесовских оценок). Таким образом, все наблюдатели были настроены (по уровню), чтобы представлять среднего наблюдателя.

Индивидуальные различия в эффекте депривации сна

Анализы на индивидуальном уровне показали, что семь из 10 человек выглядели значительно более утомленными при недосыпании ().Висячие веки были сигналом, на который чаще всего влияло недосыпание (девять человек были оценены как имеющие значительно более висящие веки). Что касается других сигналов, следующее количество людей было значительно хуже во время недосыпания: опухшие глаза (шесть человек), темные круги под глазами (шесть), бледная кожа (шесть), тонкие линии и морщины вокруг глаз (шесть), обвисшие уголки рта (шесть), красные глаза (четыре), сыпь / экзема (три), напряженные губы (три) и тусклые глаза (ноль).Кроме того, семь участников были признаны более грустными из-за недосыпания. Что касается эффектов против гипотез, следующее количество людей получило значительно более низкие оценки по этим сигналам во время недосыпания: остекленевшие глаза (два), сыпь / экзема (три) и напряженные губы (один), ни один из которых не был существенно связан лишение сна при анализе в группе.

Отдельный анализ последствий недосыпания для мужчин и женщин показал аналогичные эффекты для обоих полов и для группы в целом ().Недостаток сна как у мужчин, так и у женщин был связан с тем, что они выглядели значительно более утомленными, имели больше висящих век, более красные глаза, более опухшие глаза, более темные круги под глазами, больше морщин / складок вокруг глаз, более отвисшие уголки рта и воспринимается как более грустный. Единственная разница заключалась в том, что женщины не воспринимались как значительно бледнее, в отличие от мужчин и группы в целом. Кроме того, у мужчин наблюдалась тенденция к более напряженным губам (контрольная переменная) при недосыпании (P = 0. 04), что не имело значения для женщин или группы в целом.

ОБСУЖДЕНИЕ

Наши результаты показывают, что лишение сна влияет на ряд черт лица, которые наблюдатели связывают с утомляемостью. Таким образом, лишение сна легко проследить по набору лицевых сигналов. Кажется, что многие разговорные сигналы, такие как опущенные / висящие веки, красные глаза, темные круги под глазами и бледная кожа, указывают как на недосыпание, так и на усталость. Кроме того, была взаимосвязь между усталостью и грустью.За исключением застекленных глаз, на все сигналы, которые коррелировали с усталостью, также влияло недосыпание.

Утверждалось, что восприятие лица является наиболее развитым навыком зрительного восприятия у людей, частично из-за того, что оно имеет свою собственную специализированную нейронную сеть. ² Лицо играет ключевую роль в социальном восприятии, влияя на суждения людей обо всем, от надежности и агрессивности до компетентности и симпатий всего за 100 мс. ¹³ Таким образом, вполне вероятно, что сигналы усталости могут также влиять на индивидуальное поведение, так что к человеку, показывающему сигналы усталости, могут относиться иначе, чем к тому, кто выглядит хорошо отдохнувшим. Этот вывод имеет потенциальные последствия, связанные с воспринимаемой привлекательностью и взаимодействием с партнерами. Фактически, желание выглядеть менее утомленным — один из основных мотивов для проведения косметической операции. ¹⁴ Важно отметить, что такие сигналы могут также влиять на более профессиональные условия, например, на рабочем месте и при взаимодействии пациента и поставщика медицинских услуг, в которых сигналы усталости могут отвлекать внимание от выполняемой задачи.

Наши результаты показывают, что рейтинги утомляемости сильно связаны с сигналами, относящимися к глазам. Это также подтверждается предыдущими исследованиями сонливости ⁷ и усталости ⁸ , показывающих, что поведение, связанное с глазами, указывает на сонливость и что человек смотрит в глаза, чтобы оценить усталость. Ценность глаз как индикаторов усталости подтверждается исследованиями и методами определения сонливости водителей. ⁷ Принимая во внимание, что эти исследования сосредоточены на аспектах движения глаз, таких как моргание или закрытие век, ¹⁵ мы демонстрируем здесь, что статическая информация также важна.

Остекление глаз было характеристикой, в значительной степени связанной с усталостью, но не с недостатком сна. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, действительно ли сон влияет на этот сигнал.

Помимо характеристик глаз, наблюдатели использовали внешний вид кожи для определения усталости на лице. Роль сна в внешнем виде и функциях кожи уделяется чрезвычайно мало внимания, несмотря на то, что кожа является самым большим органом тела, и во время сна наблюдается сильное усиление кровотока в коже. ¹⁶ Функция этого увеличения неизвестна, но предполагается, что оно поддерживает барьерную защиту кожи как часть иммунной системы. ¹⁷ Такая роль сна в поддержании целостности кожи подтверждается наблюдением, что поражения кожи являются одними из первых и наиболее выраженных нарушений у крыс, подвергшихся длительному недосыпанию. ¹⁸ Кроме того, у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна была обнаружена эндотелиальная дисфункция. ¹⁹ Механизмы, с помощью которых лишение сна вызывает бледность кожи, морщины и темные круги под глазами, еще предстоит изучить.

Обвисшие уголки рта свидетельствовали об усталости, тогда как напряженные губы — нет. Напряженные губы были характеристикой, включенной в качестве контрольной переменной, и не ожидалось, что они будут иметь отношение к усталости. Обвисшие уголки рта — это характеристика, которая также может указывать на печаль, заставляя наблюдателей делать, возможно, неверные выводы об аффективном состоянии человека, лишенного сна. Учитывая, что эмоциональные выражения лица подавляются при недосыпании, ²⁰ интересно, что с нейтральным выражением лица усталый вид был связан с более грустным видом.

Исследования эмоций описали несколько межкультурных эффектов мимики ¹² , и это также может иметь место при утомлении.

Как наблюдатели, так и сфотографированные лица были кавказскими шведами, и будущие исследования должны выяснить, можно ли распространить эти результаты на другие этнические группы и культуры. Все фотографии были сделаны в хорошо контролируемой лабораторной обстановке, с инструкциями, подсказывающими нейтральное выражение лица, и вполне вероятно, что восприятие реального мира изменено рядом факторов, таких как макияж, условия освещения и движение, которые могут маскировать или усилить то, как мы воспринимаем усталость других людей.Кроме того, это исследование только манипулировало сном, и в будущих исследованиях необходимо будет изучить, как такие факторы, как стресс, болезнь, а также физическое или умственное напряжение влияют на усталость и лицевые сигналы.

Хотя лишенные сна участники не были проинформированы о том, для чего были сделаны фотографии, возможно, они ожидали, что их будут сравнивать с фотографиями, сделанными на исходном уровне. Это могло побудить их выражать большую утомляемость, когда они не спали. Однако маловероятно, что люди смогут контролировать появление большинства сигналов (например,g., красные глаза, опухшие глаза, темные круги под глазами, бледная кожа, морщины и тонкие линии). Кроме того, цель инструкций состояла в том, чтобы стандартизировать и ограничить маскирующие эффекты, но они могли вызвать искажение результатов, ограничив естественное проявление усталости.

Эффекты включенных сигналов сильно различаются. Последствия недосыпания превышали 10 мм (по 100-мм ВАШ) для таких сигналов, как висячие веки, опухшие глаза, обвисшие уголки рта и грусть, тогда как красные глаза, темные круги под глазами и бледная кожа имел эффекты ближе к 3-7 мм.В будущих исследованиях необходимо будет изучить, как мы комбинируем разные сигналы при оценке усталости других и клинической значимости эффектов, о которых здесь сообщается. Например, когда мы считаем кого-то слишком утомленным для выполнения определенных рабочих задач?

Целью настоящего исследования было оценить, какие лицевые сигналы связаны с недосыпанием и утомляемостью, и не включали вопросы о воспринимаемой сонливости. Таким образом, существует необходимость в будущих исследованиях, чтобы оценить соответствующие подсказки в отношении других определений в рамках этих концепций.В этом исследовании не рассматривалось различие между утомляемостью, сонливостью и утомляемостью. Дальнейшие исследования могут обнаружить разницу между сигналами сонливости и усталостью или утомлением.

Хотя исследователи часто называют сонливость, усталость и утомляемость тремя совершенно разными состояниями, широкая публика обычно использует их как взаимозаменяемые, что неудивительно, поскольку эти явления схожи по своей природе, имеют совпадающие причины и включают ряд различные концептуализации и определения. ⁴

Исследование ограничивается статическими сигналами лица и не рассматривает, сигнализируют ли динамические сигналы, такие как движения лица или тела, об утомлении после неоптимального сна. Примеры таких динамических сигналов — зевота, потирание глаз и уменьшение просодии. ²¹ Кроме того, все оцененные лицевые сигналы (за исключением одного контрольного сигнала) были предложены исследователями сна и студентами для обозначения усталости. Было бы интересно посмотреть, есть ли другие аспекты лица, на которые влияет недосыпание, и которые заставляют нас выглядеть утомленными.

Текущее исследование включало 23 анализа основных гипотез, предполагающих риск ошибок 1-го типа. Размер выборки был ограничен 20 фотографиями и 40 наблюдателями, но большое количество оценок (около 800 для каждой реплики) позволило нам снизить риск, установив уровень значимости на 0,01 без существенного ущерба для мощности. Открытие того, что те же сигналы, которые связаны с усталостью, также связаны с недосыпанием (за исключением остекленевших глаз), предполагает хороший компромисс между властью и риском для достижения массовой значимости. Большой объем анализов на индивидуальном уровне (каждый из 10 сфотографированных лиц был проанализирован по 12 аспектам) был включен, чтобы проиллюстрировать возможные паттерны реакции того, как люди были затронуты лишением сна на эти лицевые сигналы. Например, висячие веки были наиболее частым сигналом, обнаруживаемым у людей, лишенных сна, в то время как ни у кого не было более остекленевших глаз. Кроме того, отдельный анализ post hoc для мужчин и женщин показывает схожие эффекты у обоих полов.Единственное главное различие, возникающее при отдельном анализе, заключалось в том, что женщины не воспринимались как значительно бледнее, когда недосыпали, что было значительным для мужчин и для группы в целом.

Последствия

Тот факт, что лишение сна влияет на многие черты лица, предполагает, что они используются как сигналы невербальной социальной коммуникации. Кроме того, возможно, что осведомленность и знание таких сигналов могут улучшить обнаружение усталости при выполнении операций, требующих повышенной безопасности.Исследование также предполагает, что люди, которые выражают какие-либо из этих сигналов усталости по другим причинам (например, птоз верхних век или выражение эмоций), могут ошибочно восприниматься как утомленные. Дальнейшие исследования должны будут изучить, как мы воспринимаем людей, одновременно показывающих противоречивые сигналы.

Терапия бодрствованием: новый метод лечения депрессии, который лишает людей сна.

Терапия бодрствованием — это многообещающий новый метод лечения депрессии, использующий удивительные преимущества недосыпания.Психиатр профессор Дэвид Вил объясняет, как бодрствование в течение 36 часов в тщательно контролируемых условиях может привести к быстрому выздоровлению.

Как возникла идея бодрствования?

Это началось примерно в 1967 году, когда пациентка из Германии сообщила своему психиатру, что она может лечить свою депрессию, катаясь на велосипеде по ночам. Позже было признано, что важно не упражнение, а лишение сна. Затем было проверено лишение сна: около 50 процентов выздоровели, но из тех, около 80–90 процентов вернулись.Так что, похоже, оно того не стоило.

Было довольно много исследований и испытаний, которые проводились в 1980-х и 1990-х годах только по проблеме депривации сна, но это стало своего рода сноской в ​​учебниках — «вот что происходит, если мы действительно недосыпаем». Об этом забыли. Только в конце 1990-х и 2000-х годах люди начали пытаться выяснить, что может стабилизировать эту реакцию.

С тех пор было проведено около 12 серий случаев, когда люди рассказывали о том, что они делали со своими пациентами, и три рандомизированных контрольных испытания, в которых они сравнивали с контрольным лечением.И они выглядят очень многообещающе: они сообщают, что около 50 процентов людей выздоравливают, и это то, что мы до сих пор находили в ходе наших исследований и у наших пациентов.

Подробнее:

Для кого нужна бодрствующая терапия?

Для людей, страдающих депрессией. Это может быть униполярная депрессия, что означает, что у людей только депрессия, или биполярная депрессия, которая колеблется между манией и депрессией.

Как работает бодрствующая терапия?

Вам помогают не спать всю ночь, обычно в небольшой группе из четырех человек с эрготерапевтом.Вы приходите рано утром в пятницу и не ложитесь спать до 17:00 в субботу, поэтому вы не спите 36 часов.

При недосыпании около 50 процентов пациентов выздоравливают в течение нескольких дней. Но проблема в том, что от 80 до 90 процентов из тех, кто выздоравливает, очень быстро рецидивируют, если мы не сможем его стабилизировать.

Так как же стабилизировать это улучшение настроения?

Мы переходим к так называемому «фазовому прогрессу» сна и терапии ярким светом. Итак, вы пошли спать в субботу, надеюсь, в 17:00.Вы спите восемь часов и встаете в воскресенье в час ночи. Это непростое время, потому что это просто очень странно. Вы можете почувствовать себя отдохнувшим, потому что вы только что проспали восемь часов, но это не так, потому что все еще темно и неподходящее время. Поэтому очень важно, чтобы вы оставались активными и не ложились снова спать, а не ложились спать до 19:00 в воскресенье.

Потом ты проспал восемь часов и встаешь в 3 часа ночи в понедельник. Затем вы ложитесь спать следующей ночью в 21:00 и встаете во вторник в 5:00.Затем вы снова ложитесь спать, скажем, в 23 часа, а встаете в обычные 7 утра. И вы не можете спать во время лечения: если вы дремлет или засыпаете или что-то еще в это время, это разрушает эффекты.

Теперь совместим его с ярким белым светом по утрам. Это то, что вы можете съесть на кухне, когда сидите за завтраком, читаете газету или пользуетесь компьютером, и он отключает мелатонин по утрам.

По сути, вы создаете солнечный свет — это тот же ярко-белый свет, который используется при сезонном аффективном расстройстве, но он также может быть весьма полезен при несезонной депрессии.И вы продолжаете использовать это еще как минимум шесть месяцев или год, чтобы помочь стабилизировать ваш сброс циркадного ритма.

Как вы определяете «восстановление»?

Обычно определяется как минимум 50-процентным уменьшением ваших симптомов.

Подробнее:

Есть ли способ узнать, кто отреагирует на такое лечение?

Мы действительно не знаем, что предсказывает, кто ответит хорошо. Проблема с термином «депрессия» в том, что он очень неоднороден.Есть много разных типов депрессии и множество разных симптомов. Так, например, у вас могут быть два разных пациента, которые имеют одинаковые баллы по шкале оценки степени тяжести, но один из них может просто поправиться самостоятельно в течение нескольких недель, а другой, как вы знаете, будет иметь хроническую депрессию и очень трудно лечить.

Допустим, первый, самый легкий, может быть человеком, у которого очень хорошая семья и социальная поддержка. Возможно, их парень или девушка только что бросили их, но у них есть другие дела, и у них нет особой семейной истории депрессии.

В то время как другой человек мог, я не знаю, подвергаться эмоциональному или сексуальному насилию в детстве, в семье есть сильная семейная история депрессии, и теперь они являются одним из родителей. Знаете, у них много других факторов социального стресса. У этих двух людей могут быть одинаковые симптомы депрессии, и все же первый, вероятно, поправится сама, а второму потребуется серьезная помощь.

Проблема психиатрии и психологии на данный момент в том, что, хотя мы можем использовать такие термины, как «депрессия» для общения, они на самом деле мало что говорят нам о том, что на самом деле происходит, потому что депрессия — это конечный путь для решения различных типов проблем. .

Но для подавляющего большинства людей, страдающих депрессией, когда наблюдается некоторое нарушение их циркадного ритма — они просыпаются рано утром, или ложатся спать поздно, или чувствуют себя хуже по утрам — терапия бодрствования кажется особенно полезной. полезный. Это особенно полезно, потому что биполярную депрессию довольно сложно лечить — антидепрессанты не работают так хорошо.

Вы говорили о сбросе циркадных ритмов — это, по сути, то, как работает это лечение?

Да, у некоторых людей с депрессией нарушены циркадные ритмы.Вот почему их депрессия часто усиливается по утрам.

Мелатонин выделяется ночью шишковидной железой, которая регулирует как ваш сон, так и другие гормоны. У некоторых людей с депрессией нарушен циркадный ритм, и мелатонин может выделяться не в то время дня. Идея состоит в том, что если мы сможем сбросить циркадный ритм и выброс мелатонина в нужное время вечера, то это поможет контролировать 90–295 симптомов депрессии.

Подробнее:

Что мы знаем о причинах депрессии?

То, что называется депрессией, вероятно, вызвано многими причинами — это общий конечный путь. Это немного похоже на вопрос: «В чем причина лихорадки?» Лихорадка вызывается многими разными причинами. Или в чем причина головной боли — она ​​тоже вызвана множеством разных причин. Так что мы еще не знаем, это очень сложно.

Мы можем говорить на психологическом уровне о том, как люди попадают в ловушку размышлений, или нападают на себя, или постоянно подчиняют себя довольно покорным образом. Вы можете говорить на социологическом уровне, вы можете говорить на биологическом уровне. Еще одна идея, которая сейчас популярна, заключается в том, что все дело в воспалении.Опять же, вы обнаружите, что это, вероятно, еще один подтип депрессии, что не у всех с депрессией наблюдается усиление воспаления и так далее.

Конечно, мы должны попытаться понять, что опосредует терапию бодрствования и что заставляет ее работать. Но на данном этапе наше понимание таких вещей, как депрессия, недостаточно хорошо.

Можно подумать, что лишение сна людей сделает все хуже…

Да, если это делается с перерывами. Во всем мире, особенно в Великобритании, если вы находитесь в стационаре психиатрического отделения и попали в больницу из-за склонности к суициду, медсестра будет наблюдать за вами каждый час или около того.И когда они это делают, они открывают дверь, входят с ярким фонарем и светят им, чтобы проверить, живы ли вы.

Итак, из наших собственных исследований мы знаем, что это вызывает серьезное недосыпание. А когда у вас такое психическое расстройство, мы знаем, что постоянное беспокойство на самом деле увеличивает риск самоубийства. Из-за этого становится труднее переносить тяжелые эмоции, поэтому вероятность самоповреждения возрастает. Те самые вещи, от которых вас поместили в палату, чтобы уберечься от них!

В настоящее время лишение сна является серьезной проблемой для психиатрических отделений из-за шума, медперсонала, проверяющего вас, и так далее.И очевидно, что лишение сна — тоже очень распространенное явление, не так ли? Вы не можете заснуть, и на следующий день вам становится хуже.

Но у кого-то, страдающего депрессией, вы можете провести полное лишение сна в палате и получить поддержку со стороны персонала, чтобы он не спал в течение 36 часов, а затем постепенно увеличивал время вашего сна с помощью световой терапии. Вот когда вы видите преимущества.

Может ли бодрствующая терапия пойти не так?

Никаких серьезных побочных эффектов, кроме, очевидно, некоторой усталости.Существует небольшой риск — около 1% — того, что если вы страдаете биполярным расстройством, вы можете стать маниакальным, если не будете спать. Но это можно уменьшить, если вы принимаете стабилизатор настроения, например литий.

Как только мы узнаем, кто отвечает лучше всего, мы надеемся, что сможем более целенаправленно на него ориентироваться, но в настоящий момент, если вы не отвечаете, худшее, что происходит, — это вы устали. На следующий день не рекомендуется водить машину или работать с тяжелой техникой.

Подробнее:

Как вы выбираете, какое лечение использовать для людей с депрессией?

Если вы подходите, то я бы сначала предложил бодрствующую терапию, так как вы сразу узнаете, поправитесь ли вы.Не все подходят для этого лечения, и оно требует тщательной оценки. Было доказано, что есть много полезных методов лечения: когнитивно-поведенческая терапия, прием антидепрессантов, упражнения, средиземноморская диета, улучшение социальных связей и так далее. Некоторые из этих подходов пересекаются, но фокус в том, чтобы знать, какие пациенты отреагируют на какую форму терапии.

Это неделя распространения информации о психическом здоровье в Великобритании. Что общественность должна знать о депрессии и биполярном расстройстве?

Это излечимые состояния.Не страдай молча — ищи помощи.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Пожалуйста, не пытайтесь выполнить это дома. Если вы страдаете от депрессии или беспокоитесь о ком-то, кто страдает депрессией, посетите своего терапевта. Для получения дополнительной информации о психическом здоровье посетите сайт mind. org.uk

.

---

Подпишитесь на Science Focus в Twitter, Facebook, Instagram и Flipboard

Wakey Wakey! Художники исцеляют наш бессонный мир | Art

На высоте тридцати тысяч футов над Тихим океаном писатель и художник Дуглас Коупленд спросил бортпроводника, почему Wi-Fi в авиакомпании такой впечатляюще быстрый.Она ответила, что так и должно быть: в сети время для пассажиров проходит быстрее, и это предпочтительнее, чем спать.

Почему? Coupland предполагает, что в 21 веке мы претерпели реконфигурацию нейронов. По его словам, в 1019 году люди получали три с половиной дозы дофамина в день. Дофамин — это нейротрансмиттер, названный британским клиническим психологом Воаном Беллом «Ким Кардашьян молекул». Это создает чувство удовольствия, которое побуждает человека повторять определенное поведение.

«Тысячу лет спустя мы получаем сотни, тысячи дофаминовых ударов в день», — утверждает Коупленд. «Часть нашего мозга, которая регулирует восприятие времени, была перегружена и истощена, в результате чего наше ощущение прошлого, настоящего и будущего слилось воедино».

Срочная новая выставка под названием 24/7: Wake Up Call для нашего безостановочного мира исследует эту культуру, в которой мы меньше спим, потребляем контент через экраны в любое время, отключаемся от нашего окружения и отслеживаем каждое наше взаимодействие и предсказал.

Пятьдесят художников попросили ответить на вопросы о причинах и последствиях этой культуры и о том, как с ней бороться. Для Jet Slag: Вокруг света в семи снах Алиса Ванделер-Бурер приняла участие в исследовании депривации сна, прожив в лаборатории в течение 10 дней без естественного освещения и без знания времени и опередив свои биологические часы на четыре часа за ночь. для того, чтобы спать вне нормального суточного суточного ритма. Ее фотографии и графики данных показывают тревожно дезориентирующий эффект, который на нее оказал эксперимент.

Что касается Coupland, он выпустил серию плакатов под названием «Лозунги 21 века». «Объясните кому-нибудь часы из 1304 года», — идет один из них. А также «Бессонница вредна для бизнеса» и «Покупки во время сна — увлекательная идея». Все они нацелены на то, чтобы вывести нас из догматического сна о том, как мир 24/7 меняет нас.

Плакат из серии «Лозунги XXI века». Фотография: © Douglas Coupland

Но почему кто-то предпочитает серфинг спать? Одна из причин заключается в том, что первое предназначено для того, чтобы держать нас в постоянном режиме 24/7.«Технологические компании понимают, что вызывает выброс дофамина в мозгу, и они используют в своих продуктах« методы захвата », которые заманивают нас и создают« петли принуждения », — написал обозреватель New York Times Дэвид Брукс в своей статье« Как зло в технике? В 2017 году президент-основатель Facebook Шон Паркер сказал на встрече в Майами, что архитекторы Facebook использовали «уязвимость в психологии человека», при которой всякий раз, когда кто-то лайкает или комментирует публикацию или фотографию, «мы … даем вам немного допамина».Но пользователи не знают, когда появятся эти обращения, поэтому мы навязчиво проверяем. Даже когда мы должны спать.

Такие методы нейронного угона не новы. Создатели игровых автоматов обратились к работе американского психолога Б. Ф. Скиннера, который обнаружил, что самый надежный способ закрепить усвоенное поведение у крыс — это вознаградить его по случайному графику. В шоу Мэт Коллишоу развивает эту идею в своей новой работе под названием «Зона машин», в которой шесть аниматронных птиц перемещаются внутри «ящиков Скиннера», исследуя идею случайного вознаграждения, которая лежит в основе алгоритмов, управляющих взаимодействием в социальных сетях.«Я заметил, что все, включая меня, все время разговаривают по телефонам, и как это тревожно. Я не мог найти способа показать это, пока не прочитал об экспериментах Скиннера ».

Аниматронные птицы Коллишоу созданы на основе скелетов голубей, но покрыты серебром, что указывает на арматуру. «По сути, это показывает, как мы стали или стали машинами». На стенах вокруг этой инсталляции размещены фотографии C-print, изображающие трупы птиц — как будто Коллишоу наблюдает за последствиями нашей зависимости от социальных сетей до их логического завершения… смерти.Вдохновением послужил портрет Томаса Чаттертона Генри Уоллисом 1856 года, на котором изображен 17-летний поэт, лежащий мертвым на своей кровати после приема мышьяка. «Чаттертон сконструировал эти фальшивые личности, например, притворившись монахом 15 века, и эти личности, возможно, привели к его падению. Для меня очень резонансной была идея фальшивой личности и того, что мы выступаем в сети ».

Самая ранняя работа в выставке — картина Джозефа Райта из Дерби 1797 года «Хлопковые фабрики Аркрайта ночью», одно из первых изображений жизни в режиме 24/7, возникшей во время промышленной революции.Рабочие требовались круглосуточно. Мельница Аркрайта была не столько колыбелью промышленной революции, сколько рукой, которая вытащила нас из колыбелей и погрузила в бессонницу.

Хлопковые фабрики Аркрайта ночью, Джозеф Райт из Дерби. Фотография: (Джозеф Райт)

Коупленд говорит, что спит девять с половиной часов в день и чувствует от этого пользу. «Если я чего-то добился в этом мире, то, скорее всего, из-за моей жесткой приверженности бескомпромиссному ночному отдыху.Но в этом он становится все более необычным. Рассмотрим белоголового воробья. Под впечатлением от того факта, что маленькая птичка может бодрствовать в течение двух недель во время миграции, министерство обороны США профинансировало исследование естественных механизмов настороженности птиц. Целью исследования было создать солдата, который мог бы бодрствовать в течение семи дней. Историк искусства Джонатан Крейри, чья книга 24/7: Поздний капитализм и конец сна вдохновила шоу, написал: «Как показала история, инновации, связанные с войной, неизбежно ассимилируются в более широкую социальную сферу, и бессонный солдат будет предшественник бессонного рабочего или потребителя.

Крари считает, что сон — это последний оплот, последняя зона в нашей жизни, которая еще не использовалась для получения прибыли. «Огромная часть нашей жизни, которую мы проводим во сне, освобожденные от трясины симулированных потребностей, остается одним из величайших человеческих оскорблений ненасытности современного капитализма». Природа не терпит пустоты; капитализм ненавидит экономические мертвые зоны, поэтому он разбудил нас.

Но это еще не все. Грубо разбудив нас, чтобы получить прибыль от бессонницы, капитализм — с его бесстыдным чувством иронии — продал нам способы лучше спать.В книге «Почему мы не можем спать?» Психоаналитик Дариан Лидер описывает рекламу, в которой зрителей спрашивают, трудно ли им сконцентрироваться в течение дня или что-то не запоминает. «Вместо того, чтобы рассматривать это как следствие современной жизни, долгих поездок на работу и невыносимые призывы поддерживать положительный имидж в рабочее время, — писал Лидер, — это объявляется признаком плохого матраса». Все в культуре 24/7 — это возможность для бизнеса; каждый момент созрел для покупок.

Нам нужно больше, чем спреи для сна с лавандой.В сериале несколько артистов предлагают лайфхаки, чтобы избежать тирании круглосуточной связи, непрерывного мониторинга и бессонницы. Unfit Bits австралийского художника Тега Брейна обманом заставляет фитнес-мониторов поверить в то, что пользователи делают больше упражнений, чем они. Как? Прикрепив фитнес-трекер к электрической дрели, включив ее и наблюдая, как ваши шаги накапливаются, вы лежите на диване, потягивая коктейли и кушая чипсы, как задумано природой. Или соединив его с прялкой перевернутого велосипеда, или с маятником метронома.Согласно рекламному объявлению Unfit Bits, цель состоит в том, чтобы «собрать данные, чтобы квалифицировать [пользователей] для получения поощрений со стороны работодателей или страховщиков, даже если они не могут позволить себе вести активный образ жизни».

Плащаница Хризалида I, 2000 г., Кэтрин Ричардс. Фотография: Дэвид Барбур / Кэтрин Ричардс

Плащаница Кэтрин Ричардс / Хризалида 1 предлагает посетителям закутаться в медное одеяло. Они по-прежнему смогут видеть и слышать сквозь ткань, но будут защищены от любых электромагнитных сигналов, не в последнюю очередь от входящего шума социальных сетей.Я подозреваю, что будет очередь, учитывая шанс, что ее статья предлагает наркоманам социальных сетей наверстать упущенное. То же самое и с медитативной изолированной камерой Тацуо Миядзимы под названием «Дворец жизни» (Чайная комната), куда посетители могут забраться внутрь, откуда они могут проследить за синим светом мигающих светодиодных цифр, показывающих течение времени.

Действительно, куратор 24/7, Сара Кук, героически смело предлагает посетителям так много возможностей выспаться во время шоу. Стенд Hyphen Labs предлагает посетителям фотографии зеющих людей, и если они не смогут устоять перед тем, как последовать их примеру, они будут запечатлены на полпути.

Еще более изобретательно вызывает сон Tracking Transience, десятилетний проект Хасана Элахи, направленный на утомление зрителей данными. Оно возникло, когда Элахи был ошибочно идентифицирован как террорист и передан на шестимесячное расследование ФБР. «Зрители могут точно видеть, где я нахожусь и что делаю, не говоря уже о всевозможных деталях, таких как мои телефонные звонки, мои банковские записи, данные о моих рейсах, а также еще несколько вещей личного характера, которые я чувствую. Я должен сообщить об этом в ФБР, чтобы они узнали меня немного лучше.На экране мелькают фотографии с отметками времени, демонстрирующие наполовину застеленные кровати, каждый туалет, которым он когда-либо пользовался, каждый прием пищи, который он когда-либо ел. Это похоже на то, что вас загнал в угол на вечеринке кто-то без функции редактирования.

Есть 70 000 изображений для изучения. «В конце концов, ФБР хотело знать обо мне все, а я стремлюсь к полному раскрытию информации», — говорит Илахи. В эпоху, когда конфиденциальность недопустима, Элахи блестяще изменил положение майнеров данных. В то же время он нашел то, что нам больше всего нужно в бессонном возрасте: верное лекарство от бессонницы.

24/7 находится в Сомерсет-Хаус, Лондон, с 31 октября по 23 февраля.

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое хроническое недосыпание?

Проще говоря, хроническое недосыпание означает недосыпание или бессонницу в течение длительного периода времени. Хроническое недосыпание может различаться по степени тяжести.

Хроническое недосыпание может быть первичным или вторичным, что означает, что оно может быть проблемой само по себе (например,g., вызванный бессонницей или беспокойством) или вызванный какой-либо другой не связанной проблемой (например, заболеванием).

Накопленный недосып может привести к нарушениям во всех сферах вашей жизни, и решение проблемы может быть трудным в зависимости от причины. При этом есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с лишением сна и убедиться, что оно не приводит к более серьезным проблемам.

Симптомы

Если вы живете с бессонницей или работаете по сменам, вы можете болезненно осознавать, что не высыпаетесь.Однако некоторые люди, живущие с недиагностированными нарушениями сна, могут не сразу понять, что недосыпание является причиной того, что они чувствуют.

Ниже приведены некоторые признаки того, что вы можете испытывать хроническое недосыпание:

• Темные круги под глазами
• Вылет с полосы движения при движении
• Кивает головой
• Неспособность держать глаза открытыми
• Раздражительность
• Не хватает энергии для повседневных задач
• Опустить окно или включить радио во время вождения автомобиля, чтобы не заснуть
• Сонливость в дневное время
• Проблемы с концентрацией
• Просыпаясь, не чувствуя себя отдохнувшим
• зевая

Эффекты

Многие из последствий хронического недосыпания могут иметь побочные неблагоприятные последствия для вашей жизни, например, мешать вашим отношениям и работе, влиять на ваши суждения и снижать качество вашей жизни в целом.

Вы можете подвергаться более высокому риску некоторых из этих эффектов, если вы уже имеете дело с физическим или психическим заболеванием.

Физические эффекты

Физические последствия недосыпания могут варьироваться от снижения повседневной активности до более долгосрочных проблем со здоровьем. Ниже приведены несколько таких эффектов:

• Несчастные случаи на рабочем месте
• Головные боли
• Сердечная недостаточность
• Высокое кровяное давление
• Повышенный аппетит и связанная с ним прибавка в весе (из-за колебаний гормонов)
• Повышенный риск фибромиалгии
• Повышенный риск сердечного приступа и инсульта
• Повышенный риск смерти
• Повышенный риск судорог
• Повышенный риск диабета 2 типа
• Пониженная фертильность
• Пониженное либидо
• Болезненность и ломота в мышцах
• Общая усталость
• Дрожь в руках

Психические эффекты

Некоторые из наиболее значительных негативных последствий недосыпания могут быть не очевидны для стороннего наблюдателя, но могут вызывать серьезные нарушения в повседневной жизни, в том числе:

• Ложные воспоминания
• Неспособность сохранять бдительность
• Галлюцинации
• Повышенный уровень гормонов стресса
• Нарушение памяти
• Проблемы с обработкой информации
• Проблемы со способностью ясно мыслить
• Симптомы психоза
• Симптомы, сходные с симптомами синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)
• Запуск мании
• Проблемы с удержанием внимания

Причины

Существуют различные потенциальные причины хронического недосыпания.Хотя не у всех, кто сталкивается с этим, будут одни и те же основные факторы, есть несколько общих причин:

• Жизненный стресс (например, семейный, финансовый)
• Условия труда (например, переутомление, стресс, посменная работа)
• Заболевания (например, хроническая боль, беременность, желудочно-кишечные заболевания, инфекции верхних дыхательных путей)
• Нарушения сна (например, апноэ во сне, бессонница)
• Психические расстройства (например, биполярное расстройство, депрессия, тревога, синдром дефицита внимания / гиперактивности, синдром беспокойных ног, посттравматическое стрессовое расстройство)
• Смертельная семейная бессонница (нейродегенеративное заболевание, которое в конечном итоге приводит к смерти из-за неспособности уснуть после стадии 1 NREM; это состояние приводит к панике, паранойе, фобиям, галлюцинациям, слабоумию, потере веса и смерти в течение трех лет)
• Расписания школ (эл.g. подросткам нужно спать позже, а позже ложиться спать в соответствии с их физиологией, но школьные расписания часто противоречат этому)
• Употребление слишком большого количества кофеина перед сном
• Использование экрана слишком близко перед сном
• Разочарование или беспокойство по поводу невозможности заснуть из-за бессонницы

Диагностика

Если вы считаете, что страдаете хроническим недосыпанием, рекомендуется обратиться за профессиональной помощью. Ваш врач может определить некоторые последствия недосыпания на основе медицинского осмотра и диагностических тестов.Вам также может потребоваться пройти исследование сна, чтобы оценить, есть ли у вас нарушение сна или заболевание, которое может повлиять на ваш сон.

Некоторые тесты, обычно используемые для диагностики хронического нарушения сна, включают:

• Ночная оксиметрия, , которая включает ношение зонда (похожего на прищепку) на пальце или мочке уха для непрерывного измерения уровня кислорода и частоты сердечных сокращений во время сна
• Полисомнография (ПСГ), , которая является золотым стандартом диагностики нарушений сна, включает ночлег в центре сна под наблюдением квалифицированного специалиста
• Титрование с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP), , часто выполняемое в течение той же ночи PSG, включает техника, который постепенно увеличивает давление CPAP (сжатый воздух помещения, а не кислород), подаваемое через мягкую маску.Некоторые исследования титрования можно проводить дома.
• Множественное тестирование задержки сна (MSLT), , часто называемое исследованием дневного сна, похоже на PSG и включает в себя наблюдение за вами на предмет наступления сна и, в частности, быстрого сна.
• Актиграфия, , которая предполагает ношение небольшого устройства размером с наручные часы в течение недель или даже месяцев для оценки циклов сна и бодрствования или циркадных ритмов в течение длительного периода времени.
• Дневник сна, или журнал сна, в котором вы записываете время, в которое вы засыпаете и просыпаетесь каждый день.Это поможет вашему врачу понять ваш режим сна и оценить нарушения циркадного ритма или бессонницу.

Лечение

Обычно лечение хронического недосыпания включает устранение основной причины или причин. Например, в случае бессонницы лечение может включать беседу, такую ​​как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), чтобы справиться с беспокойством или тревогой, связанной с невозможностью заснуть.

Таким образом, важно выяснить, какова основная причина хронического недосыпания, чтобы лечение могло быть адаптировано к этой проблеме.

Психотерапевт может дать вам рекомендации, как успокоить тревожный ум и облегчить засыпание, в том числе:

• Использование техник релаксации, призванных помочь вам успокоиться, включая управляемую медитацию, управляемые образы, глубокое дыхание или постепенное расслабление мышц.
• Выделите «время для беспокойства», чтобы вам не приходилось думать о своих проблемах ночью, а вместо этого решайте их в определенное время каждый день.
• Держите записную книжку рядом с кроватью, чтобы записывать проблемы и проблемы, когда вы думаете о них, чтобы ваш разум не перебирал их, когда вы пытаетесь заснуть.

Другие виды лечения, используемые при хроническом недосыпании, могут включать:

• Лекарства, отпускаемые по рецепту, , такие как Ambien (золпидем), Belsomra (суворексант), Estazolam (ProSom), Intermezzo (золпидем), Lunesta (эзопиклон), Restoril (темазепам), Rozerem (ramelinteon) , Соната (залеплон)
• Расслабляющая и биологическая обратная связь, , при которой используются датчики, размещенные на вашей коже, для отслеживания мышечного напряжения или ритмов мозга
• Терапия с контролем стимулов, , которая усиливает связь между кроватью и спальней во время сна
• Ограничение сна, , ограничивающее время, в течение которого вы можете спать в постели
• Ароматерапия, , которая включает вдыхание молекул эфирного масла (или поглощение эфирных масел через кожу) для активации химических веществ мозга, участвующих в контроле сна

Копинг

Если вы живете с хроническим недосыпанием, вы знаете, что это может нарушить все сферы вашей жизни.Но это не означает, что вы должны жить с этим состоянием без облегчения. Если вы еще этого не сделали, обратитесь к врачу, чтобы обсудить симптомы, которые вы испытываете. Прежде чем изучать другие варианты, важно исключить медицинские причины.

А пока вот несколько советов, которые помогут увеличить шансы того, что вы заснете, лучше выспитесь и почувствуете себя более отдохнувшим:

• Установите регулярный график сна . Ложитесь спать и просыпайтесь каждый раз в одно и то же время, даже по выходным.
• Избегайте кофеина, алкоголя и никотина , особенно в часы, близкие к отходу ко сну.
• Делайте упражнения регулярно , но не выполняйте энергичные упражнения перед сном.
• Создайте здоровую среду для сна , в том числе используйте спальню только для сна и секса (т. Е. Без компьютеров, телевизора или других занятий) и поддерживайте в ней темноту и прохладу, чтобы было комфортно.
• Днем по возможности проводите время на открытом воздухе , чтобы было легче спать ночью.
• Примите расслабляющую горячую ванну перед сном или найдите расслабляющий ритуал, чтобы расслабиться в конце дня.
• Ограничьте дневной сон 20 минутами или меньше , чтобы он не мешал вашему обычному режиму сна.

Наконец, знайте, что не только вы живете с хроническим недосыпанием. Поскольку наш мир изменился, и люди работают по разному графику, привязаны к технологиям и им становится все труднее и труднее не беспокоиться о том, чтобы спать по ночам, — вы не единственный.

Слово от Verywell

Составление плана борьбы с хроническим недосыпанием — лучший способ убедиться, что вы действительно принимаете меры, а не просто собираете информацию. В какой-то момент важно сесть в одиночестве или с врачом, чтобы составить план действий с конкретными шагами, которые помогут вам взять под контроль недосыпание.

Более того, вы можете обнаружить, что как только вы начнете лучше спать, у вас появится больше энергии и вы почувствуете себя лучше, когда сможете справляться с повседневными проблемами.Возможно, вы недосыпаете в большей степени, чем вы думаете, и только благодаря изменениям, направленным на улучшение вашего сна, вы, наконец, заметите изменения во время ежедневного бодрствования.

Какой у тебя план? Обязательно запишите его сейчас, пока вся эта информация еще свежа в вашей памяти. И, если вы надеетесь помочь другу или члену семьи, обязательно запишите, что может помочь этому человеку, чтобы вы не забыли, когда в следующий раз увидите их.

Жуткие эффекты лишения сна

Неудивительно, что ночь без достаточного количества Zzz может превратиться в сонное утро.Но затуманенные глаза и зевота — не единственное, что может произойти, когда вашему телу нужно больше спать.

Действительно, у недосыпания есть и другие кошмарные побочные эффекты.

Недосыпание может привести к «огромным эмоциональным проблемам», — сказал доктор Стивен Файнсилвер, директор Центра медицины сна при Медицинской школе Икан на горе Синай в Нью-Йорке. «Лишение сна использовалось как форма пыток», — сказал он. [7 странных фактов о бессоннице]

Нет четкого определения того, как долго человек должен обходиться без сна или сколько ему нужно спать, чтобы считаться недосыпом, и разным людям нужно разное количество сна. сон, поэтому не может быть универсального определения «недосыпание».«Скорее, человек считается недосыпающим, если он спит меньше, чем необходимо для бодрствования и бодрствования, — говорят исследователи.

Но, тем не менее, многолетние исследования показали, что люди могут быть физически и психологически повреждены из-за недостаточного количества сна. — спать, — сказал Дэвид Динджес, профессор психологии и директор отделения экспериментальной психиатрии Пенсильванского университета.

На самом деле, ущерб настолько очевиден, что неэтично лишать кого-то сна, — сказал Динджес.В исследованиях депривации сна, которые Динджес и его коллеги проводят в своей лаборатории, здоровые добровольцы помещаются в безопасную с медицинской точки зрения среду и находятся под постоянным наблюдением.

Но изучение депривации сна важно, по мнению этих и других исследователей, изучающих это состояние. Они говорят, что изучение того, что происходит у людей, лишенных сна, может помочь исследователям лучше понять функцию сна и его важность как для физического, так и для эмоционального здоровья.

Искривленные эмоции

Проблемы могут начаться в несколько незначительном масштабе.

«Очевидно, ваш мозг не очень хорошо работает, когда вы недосыпаете», — сказал Файнсилвер. По его словам, даже низкий уровень недосыпания влияет на когнитивные и эмоциональные функции.

Динджес объяснил, что некоторые из первых эмоциональных последствий недосыпания связаны с положительными эмоциями. «Когда люди недосыпают, они не выражают положительных эмоций на лице», — сказал Дингес. По его словам, человек, лишенный сна, может сказать, что он счастлив, но у него все еще нейтральное лицо.

И других людей они тоже не признают счастливыми. По словам Дингеса, положительный взгляд на чье-то лицо может показаться нейтральным для человека, лишенного сна, а нейтральный взгляд часто интерпретируется как отрицательный. По его словам, мозг, лишенный сна, может быть не так способен обнаруживать положительные эмоции, как более отдохнувший мозг.

Люди, лишенные сна, тоже плохо переносят разочарования, добавил Динджес.

Микросон

Даже одна ночь недосыпания может привести к тому, что на следующий день у человека появится явление, называемое «микросон», — сказал Файнсилвер.

У человека начинаются сеансы мини-дремоты, которые длятся до 30 секунд. У некоторых людей глаза остаются открытыми во время микросна, но в микросне вызывает беспокойство то, что во время сна человек практически слеп, даже если его глаза открыты, сказал Файнсилвер. Он сказал, что они не обрабатывают информацию.

Исследования показывают, что во время микросна мозг быстро и неконтролируемо переходит в состояние сна, сказал Дингс. По его словам, люди могут заставить себя проснуться, но вскоре они снова впадут в микросон.

И Dinges, и Feinsilver заявили, что это состояние может быть невероятно опасным, особенно если вы находитесь за рулем.

Делирий

Люди часто говорят, что после бессонной ночи они чувствуют себя разбитыми. Но в более крайних случаях недосыпание может вызвать делирий.

Истинный делирий возникает, когда человек полностью дезориентируется, сказал Файнсильвер. «Сон может сыграть в этом роль», — сказал он. [5 вещей, которые вы должны знать о сне]

Пациенты, которые были госпитализированы в отделения интенсивной терапии, где свет и звуки могут продолжаться весь день и ночь, могут развить состояние, которое врачи называют «делирием в отделении интенсивной терапии», — сказал он.И хотя неясно, является ли лишение сна причиной этого делирия, врачи действительно считают, что потеря сна является одной из причин, по которой у людей, находящихся в больнице в течение продолжительных периодов времени, развивается странное поведение, сказал он.

Худшее, что вы можете сделать перед сном, — это положить кого-нибудь в больницу, — добавил Файнсильвер. По его словам, у госпитализированных пациентов довольно часто развивается бессонница.

Галлюцинации

Видение вещей, которых нет, может быть побочным эффектом хронического недосыпания, но может ли лишение сна вызвать настоящие галлюцинации, может быть предметом споров.

Файнсилвер сказал, что он лично испытал галлюцинации из-за недосыпания в октябре своего первого года обучения в медицинской школе. Новоиспеченный ординатор Файнсилвер сказал, что он хронически недосыпал в течение нескольких месяцев.

«Я [знал], что это был октябрь, потому что я был в отделении интенсивной терапии после ночи по вызову», и там была тыква у медпункта, — сказал он. «У меня было очень яркое ощущение, как тыква разговаривает со мной», — сказал он.

Но Динджес более скептически относился к галлюцинациям.

«Нет никаких сомнений в том, что могут возникнуть неправильные представления», — сказал Дингес. По его словам, когда люди очень сонливы и выполняют задание, они могут видеть что-то мерцающее в их периферийном зрении или думать, что они видят мигающие огни, но не уверены. По его словам, все это указывает на то, что мозг неправильно интерпретирует информацию.

Можно ли умереть от недосыпания?

В известной серии экспериментов на животных исследователь обнаружил, что полное лишение сна может убить лабораторных крыс.

Сообщается, что в 2012 году китаец умер, не спав 11 дней. Однако маловероятно, что причиной его смерти было одно только недосыпание (вероятно, сыграли роль и другие факторы, такие как алкоголь и курение).

Конечно, изучать это явление на людях сложно — даже если отбросить очевидные этические дилеммы.

«Можно ли умереть от недосыпания? Это непросто», — сказал Файнсилвер. «Потому что ты заснешь», — добавил он.

Динджес согласился.

«Я не верю, что люди могут бодрствовать, пока не умрут», потому что влечение ко сну включается, а затем продолжает включаться, — сказал он.«Вы не можете заставить себя бодрствовать так долго», — сказал он.

Тем не менее, нет никаких сомнений в том, что лишение сна имеет «серьезные неблагоприятные последствия для здоровья», — сказал Динджес.

«Все, что мы знаем о недосыпании, вредно», — сказал он. Но — что более позитивно — большинство последствий недосыпания исчезают после того, как вы выспались, — добавил он.

Следуйте за Сарой Г. Миллер в Twitter @SaraGMiller. Следите за Live Science @livescience, Facebook и Google+. Первоначально опубликовано на Live Science.

Депривация сна: причины, симптомы и лечение

Почти каждый сталкивался с ощущением зомби после ночи, когда не спал или не спал. Даже после одной ночи без достаточного отдыха мы можем чувствовать сонливость в течение дня с замедленным мышлением, недостатком энергии и раздражительным настроением.

Недосыпание — это когда вы не высыпаетесь, и, по оценкам, от него страдает около одной трети взрослого населения США, и проблема, которая только усугубилась в последние годы.

Недостаток сна напрямую влияет на то, как мы думаем и чувствуем. Хотя краткосрочные последствия более заметны, хроническое недосыпание может повысить долгосрочный риск проблем с физическим и психическим здоровьем.

Чтобы избежать этих проблем, важно избегать недосыпания. Понимание этого состояния, включая его причины, симптомы, диагностику и лечение, поможет вам лучше высыпаться.

Что такое недосыпание?

Термин «недосыпание» означает получение меньшего количества сна, чем необходимо, которое для взрослых составляет от семи до девяти часов сна в сутки.Детям и подросткам требуется даже больше ночного сна, чем взрослым.

Все ли определения лишения сна одинаковы?

В медицине сна лишение сна определяется на основе продолжительности сна, которая представляет собой общее количество времени, которое человек проводит во сне. В действительности, однако, хорошо отдохнувший — это больше, чем просто количество часов, в течение которых вы спите. В результате термины дефицит сна или недостаточность сна чаще используются для описания факторов, которые уменьшают количество и / или качество сна и мешают человеку просыпаться отдохнувшим.

Таким образом, недостаток сна имеет более широкое применение. Например, человек, который спит в общей сложности восемь часов, но с большим количеством пробуждений, которые фрагментируют его сон, может недосыпать, даже если продолжительность его сна технически соответствует рекомендуемому количеству.

Эта терминология может отличаться от повседневного разговора, в котором термин «лишение сна» может использоваться в более широком значении, которое относится к плохому сну в целом, а не только к общей продолжительности сна.

Даже в области медицины в исследованиях могут использоваться различные технические определения депривации сна, поскольку одни классифицируют ее как семь часов сна или меньше, в то время как другие используют шесть часов в качестве порогового значения.

Существуют ли разные типы лишения сна?

Недостаток сна и недостаточность сна можно классифицировать по-разному в зависимости от обстоятельств человека.

• Острое лишение сна относится к короткому периоду, обычно несколько дней или меньше, когда у человека наблюдается значительное сокращение времени сна.
• Хроническое недосыпание , также известное как синдром недостаточного сна, определяется Американской академией медицины сна как ограниченный сон, который сохраняется в течение трех месяцев или дольше.
• Хронический дефицит сна или недостаточный сон может описывать продолжающееся лишение сна, а также плохой сон, возникающий из-за фрагментации сна или других нарушений.

Отличается ли лишение сна от бессонницы?

В то время как бессонница и недосыпание связаны с недосыпанием, многие эксперты в области науки о сне проводят различие между ними. Люди с бессонницей плохо спят, даже если у них достаточно времени для сна.С другой стороны, людям, страдающим недосыпанием, не хватает времени на сон из-за выбора поведения или повседневных обязательств.

Иллюстрацией этого различия является то, что люди, лишенные сна из-за плотного рабочего графика, обычно не имеют проблем со сном дольше по выходным, чтобы попытаться «наверстать упущенное». Тем не менее, кто-то, страдающий бессонницей, все еще не может заснуть, несмотря на возможность сделать это.

Может быть значительное совпадение между описанием депривации сна и бессонницы, но пациенты должны знать, что их врач или специалист по сну могут использовать более конкретные определения.

Что вызывает недосыпание?

Множественные факторы могут вызывать или способствовать недосыпанию, включая плохую гигиену сна, выбор образа жизни, рабочие обязанности, нарушения сна и другие заболевания.

Недостаток сна часто вызван добровольным выбором, который сокращает доступное время сна. Например, человек, решивший поздно ложиться спать, чтобы посмотреть телесериал, может испытывать острое недосыпание. Непоследовательный режим сна может облегчить принятие этих решений и сделать их менее преднамеренными в данный момент.

Рабочие обязанности — еще одна частая причина недосыпания. Людям, которые работают на нескольких работах или в течение длительного времени, может не хватать времени для достаточного сна. Сменным работникам, которым приходится работать по ночам, также может быть трудно получить необходимое количество сна.

Недостаток сна может быть вызван другими нарушениями сна или другими заболеваниями. Например, апноэ во сне, нарушение дыхания, которое вызывает десятки ночных пробуждений, может ухудшить как продолжительность, так и качество сна.Другие проблемы со здоровьем или психическим здоровьем, такие как боль или общее тревожное расстройство, могут влиять на качество и количество сна.

Каковы симптомы недосыпания?

Основные признаки и симптомы недосыпания включают чрезмерную дневную сонливость и нарушения в дневное время, такие как снижение концентрации внимания, замедленное мышление и изменения настроения.

Чувство сильной усталости в течение дня — один из отличительных признаков недосыпания. Люди с чрезмерной дневной сонливостью могут чувствовать сонливость и им трудно бодрствовать, даже когда им это необходимо.В некоторых случаях это приводит к микросону, в котором человек засыпает на несколько секунд.

Недостаток сна может напрямую повлиять на самочувствие человека в часы бодрствования. Примеры этих симптомов включают:

• Замедленное мышление
• Пониженная продолжительность концентрации внимания
• Ухудшенная память
• Принятие неверных или рискованных решений
• Недостаток энергии
• Изменения настроения, включая чувство стресса, беспокойства или раздражительности

Симптомы человека могут зависеть от степени недосыпания и от того, является ли оно острым или хроническим.Исследования также показывают, что некоторые люди с большей вероятностью будут испытывать симптомы недостатка сна, и что это может быть связано с генетикой человека. Стимуляторы, такие как кофеин, также могут маскировать симптомы недосыпания, поэтому важно отмечать, как вы себя чувствуете после приема этих веществ и без них.

Каковы последствия недосыпания?

Последствия недосыпания и недосыпания могут быть серьезными и далеко идущими.

Острое недосыпание повышает риск непреднамеренных ошибок и несчастных случаев.Сонливое вождение, связанное с замедлением реакции и риском микросна, может быть опасным для жизни. Люди, лишенные сна, с большей вероятностью будут испытывать трудности в школе и на работе или испытывать изменения настроения, которые могут повлиять на личные отношения.

Хроническое недосыпание может вызвать широкий спектр проблем со здоровьем. Сон играет фундаментальную роль в эффективном функционировании почти всех систем организма, поэтому постоянное недосыпание создает значительные риски для физического и психического здоровья:

• Сердечно-сосудистые заболевания: Исследования показали тесную связь между дефицитом сна и сердечно-сосудистыми проблемами, включая высокое кровяное давление, ишемическую болезнь сердца, сердечный приступ и инсульт.
• Диабет: Недостаток сна, по-видимому, влияет на способность организма регулировать уровень сахара в крови, повышая риск метаболических состояний, таких как диабет.
• Ожирение: Исследования показали, что люди, как правило, потребляют больше калорий и углеводов, когда не высыпаются, что является лишь одним из нескольких способов, которыми плохой сон может быть связан с ожирением и проблемами с поддержанием здорового веса.
• Иммунодефицит: Было показано, что дефицит сна приводит к ухудшению иммунной функции, включая более слабый ответ на вакцины.
• Гормональные нарушения: Сон помогает организму должным образом вырабатывать и регулировать уровни различных гормонов, потенциально повышая восприимчивость к гормональным проблемам у людей с недосыпанием.
• Боль: Люди, лишенные сна, подвергаются более высокому риску развития боли или ощущения, что их боль усиливается. Боль может вызвать дальнейшие прерывания сна, создавая отрицательный цикл ухудшения боли и сна.
• Психические расстройства: Сон и психическое здоровье тесно взаимосвязаны, а плохой сон тесно связан с такими состояниями, как депрессия, тревога и биполярное расстройство.

Учитывая эти разнообразные и важные последствия недосыпания, неудивительно, что исследования показали, что недостаточный сон связан с повышенным общим риском смерти, а также с более низким качеством жизни.

На уровне общества последствия недосыпания огромны. По оценкам CDC, 6000 смертей ежегодно происходят из-за сонного вождения, а недосыпание, по подсчетам, приводит к сотням миллиардов дополнительных расходов на здравоохранение, а также к потере производительности более 400 миллиардов долларов в год только в Соединенных Штатах.

Как диагностируется депривация сна?

Врачи часто могут диагностировать недосыпание, обсуждая симптомы и режим сна пациента. Это может включать просмотр дневника сна или заполнение анкеты сна, которая предлагает подробный анализ режима сна и дневных симптомов.

В некоторых случаях может проводиться дополнительное тестирование с использованием технологии отслеживания сна, известной как актиграфия, или с исследованием ночного сна, если требуется дополнительная информация или если врач подозревает, что у пациента может быть основное нарушение сна.

Как предотвратить и лечить недосыпание

Если у вас есть постоянные или усугубляющиеся проблемы из-за недостаточного сна или дневной сонливости, работа с врачом — хороший первый шаг к облегчению. Ваш врач может оценить вашу ситуацию и порекомендовать лечение, которое наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

В большинстве случаев внимание к гигиене сна — среде вашего сна и повседневным привычкам — является центральным компонентом профилактики и лечения недосыпания. В следующих разделах описаны некоторые ключевые улучшения гигиены сна для людей, которые недосыпают.

Обращайтесь к лишению сна, не справляйтесь с этим

Многие люди недосыпают, потому что принимают недосыпание как нормальное явление. Вместо того, чтобы принимать необходимые меры, чтобы больше спать, они пьют кофеин или энергетические напитки, дремлют или просто пытаются «выжить».

Ни один из этих подходов не является устойчивым решением проблемы недосыпания. Они могут помочь пережить день, но кумулятивные эффекты недосыпания по-прежнему сказываются как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

По этой причине важно не принимать недостаток сна как нормальное явление и вместо этого сосредоточиться на том, чтобы больше спать и получать более качественный отдых.

Сделайте сон приоритетом

Хронический недостаток сна часто возникает, когда люди жертвуют сном в пользу работы, отдыха или других обязательств. Чтобы противодействовать этому, очень важно сделать так, чтобы сон стал приоритетом:

• Имейте постоянный график сна: Вы должны стараться ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день.Планируя это время, не забудьте выделить время, чтобы выспаться. Определившись с расписанием, внимательно следите за ним, даже по выходным. Стабильность режима сна помогает избежать колебаний ночного сна.
• Установите границы в своей работе и общественной жизни: Требования вашей личной или профессиональной жизни легко урезать выделенное вам время для сна, поэтому полезно установить границы, чтобы сохранить все время, необходимое для отдыха каждую ночь.
• Соблюдайте распорядок дня перед сном: Будьте готовы каждую ночь, выполняя одни и те же действия, такие как тихое чтение или растяжка, надевание пижамы и чистка зубов. Регулярный распорядок дня перед сном поможет вам настроиться на хороший сон каждую ночь.

Настройте обстановку в спальне

Создайте в своей спальне идеальное место для отдыха. У вас меньше шансов избежать отхода ко сну, если режим сна удобен и соответствует вашим предпочтениям в отношении комфорта.

Матрас и подушки должны обеспечивать достаточную поддержку, а постельное белье должно помогать вам чувствовать себя уютно и поддерживать умеренную температуру. Чтобы свести к минимуму возможные нарушения сна, постарайтесь, чтобы в вашей спальне было как можно тише и темно.

Избегайте вещей, которые могут мешать сну

Полезный шаг в решении проблемы недосыпания — избегать вещей, которые могут, часто без вашего ведома, негативно повлиять на ваш сон:

• Электронные устройства: телевизоры, сотовые телефоны, планшеты и компьютеры могут стимулировать ваш разум, оставляя вас на связи, когда вы хотите лечь спать.Свет, излучаемый этими устройствами, также может влиять на ваш циркадный ритм. Поэтому лучше не пользоваться электронными устройствами в течение часа и более перед сном.
• Алкоголь: Употребление алкоголя, особенно в ночное время, может нарушить ваш нормальный цикл сна, снижая общее качество и постоянство сна.
• Кофеин: Как стимулятор, кофеин заставляет вас бодрствовать, и, поскольку он может оставаться в вашем организме в течение нескольких часов, лучше избегать его днем ​​и вечером.
• Дневной сон: Чтобы сон не мешал сну ночью, делайте его коротким (30 минут или меньше) и никогда не делайте его во второй половине дня или позже. Если вы боретесь с бессонницей, лучше вообще не спать.

Получите максимум удовольствия от дня

Частое пребывание на солнце в течение дня поддерживает здоровый циркадный ритм, который помогает вам быть бдительным днем ​​и сонным ночью. Регулярная физическая активность также может способствовать нормальному режиму сна, поэтому старайтесь заниматься хотя бы умеренными упражнениями каждый день.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Опасные последствия недосыпания

Мы уверены, что вам не нужно, чтобы мы рассказывали вам о причинах недосыпания. Недосыпание — распространенная проблема всей страны. В какой-то момент каждый чувствовал себя недосыпом, а Каждый пятый взрослый регулярно недосыпает ¹ .

Но каковы реальные последствия для вашего тела и разума, если не выспаться рекомендуемое количество сна? У вас может возникнуть соблазн отмахнуться от недосыпания, думая, что чашка кофе ничем не вылечит.Но на последствия недосыпания зевать не на что.

Недосыпание может быть вызвано множеством причин, но отрицательные эффекты проявляются повсюду.

Краткосрочные эффекты депривации сна

Будь то легкое опоздание или слишком ранний подъем, несколько пропущенных часов сна могут оказать сильное влияние на ваше здоровье. Некоторые из краткосрочных эффектов включают:

• Проблемы с настроением: раздражительность, беспокойство, отсутствие мотивации или депрессия
• Недостаток энергии
• Недостаток концентрации
• Забывчивость
• Более длительное время реакции
• Плохое принятие решений
• Импульс к перееданию

Фактически, влияние недосыпания на умственную и физическую работоспособность настолько выражено, что неоднократные исследования показали, что недосыпание так же плохо, как и пьянство.

Долгосрочные последствия лишения сна

Недостаток сна может вызвать или усугубить физическое или психическое состояние здоровья. Длительное недосыпание подвергает вас повышенному риску:

Подожди, подожди — означает ли это, что недостаток сна действительно может убить тебя? Короткий ответ — да — в очень, очень тяжелых ситуациях (например, в случае с болельщиком чемпионата мира, который умер после того, как не спал несколько ночей подряд).

Однако было обнаружено, что лишение сна также увеличивает смертность в целом.Группа из 3 исследований, проведенных в 2002–2004 годах на больших популяциях людей, показала, что человека, которые спали 5 или меньше часов в день (по сравнению с исходным уровнем в семь), имели на 15% более высокий уровень смертности от всех причин .