Критерии опн: В доступе на страницу отказано

Содержание

Шкалы

Шкалы оценки состояния пациента

Оценка состояния пациента в интенсивной терапии отличается значительной сложностью. Это связано с изменяющимся состоянием пациента не по одному, а по нескольким параметрам. Также часто разные специалисты могут давать неодинаковые оценки. Другой важной вещью является прогнозирование течения патологического процесса. С целью снижения субъективизма, проведения адекватного прогноза и вводятся шкальная система.

Шкала American Society of Anaesthesiologists. Оценка физического состояния пациента перед операцией.

Оценка операционно-анестезиологического риска Московского научного общества анестезиологов-реаниматологов.

Оценка вероятности тромбоза глубоких вен.

Оценка степени риска венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов хирургического профиля.

Оценка вероятности тромбоза глубоких вен.

Комплексная оценка состояния пациента и прогноз выживаемости.

Шкала востановления после анестезии.

Оценка риска кардиальных осложнений.

Шкала для оценки степени нарушения сознания и ком.

Шкала оценки риска трудной интубации.

Шкала оценки степени седации.

Шкала оценки возбуждения-седации.

Критерии острой почечной недостаточности.

Стадии острой почечной недостаточности.

Шкала диагностики явного ДВС-синдрома.

Оценка риска послеоперационных тромбоэмболических осложнений — Caprini Risk Assessment Model. Файл в формате pdf. Он-лайн-калькулятор здесь: http://www.hemostas.ru/caprini/caprini.html

Мнемоническое правило, направленное на оценку качества ведения пациентов в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. Файл в формате docx, подготовлен клиническим ординатором кафедры анестезиологии и реаниматологии Ю.Ю. Тумпелем.

Педиатрический индекс летальности у детей, получающих интенсивную терапию

Индекс тяжести ТЭЛА

Шкала, применяемая у новорожденных

Sequential [Sepsis-Related] Organ Failure Assessment Score – оценочная шкала последовательной [связанной с сепсисом] органной недостаточности

Брюссельская шкала седации для пациентов на ИВЛ

Шкала оценки тяжести острого респираторного дистресс-синдрома в структуре посттравматической полиорганной недостаточности

Педиатрическая шкала восстановлений функций мозга

Питсбургская шкала оценки стволовых рефлексов

Прогностический индекс менингококковой септицемии Глазго

Шкала ДОП для НПИВЛ

Шкала исходов Глазго

Педиатрическая шкала комы

Шкала комы для детей Раймонди

Шкала оценки полиорганной недостаточности Bakker J. и соавт.
у пациентов с септическим шоком

Шкала пробуждения Aldrete

Шкала седации и возбуждения Рикера

Шкала Глазго-Льеж

Шкала ДВС-синдрома Министерства здравоохранения, труда и благосостояния Японии

Шкала ДВС-синдрома Японской ассоциации неотложной медицины

Шкала неявного ДВС-синдрома

Шкала явного ДВС-синдрома

Шкала ДВС-синдрома в акушерстве

Прогностическая шкала  GUSTO при ОКС

Шкала TIMI при ОКС без подъема сегмента ST

Шкала TIMI при ОКС с подъемом сегмента ST

Шкала РЕКОРД при ОКС 

Реперфузионная терапия при ОКС 

Факторы риска ВТЭО в послеродовом периоде 

Стратификация тяжести ТЭЛА 

Оценка вероятности  ТЭЛА 

Факторы риска ВТЭО в послеродовом периоде 

Оценка тяжести внебольничной пневмонии 

Шкала оценки тяжести внебольничной пневмонии 

Индекс тяжести пневмонии 

Транспортный индекс риска физиологической стабильности

новорожденного

Индекс риска траспортировки новорожденного

Индекс физиологической стабильности  в педиатрии

Шкала острых физиологических нарушений у детей 

Риск летального исхода в педиатрии 

Индекс клинического риска в педиатрии 

Риск траспортировки новорожденного 

Шкала стабильности состояния новорожденного

Перинатальная шкала острого состояния новорожденного

Неонатальная шкала эффективности лечения

Педиатрическая шкала травмы

Шкала измерения интенсивности боли у детей

Значения биспектрального индекса седации у детей

Шкала седации у детей

Шкала оценки боли у новорожденных

Шкала оценки эффективности лечения

Упрощенная шкала оценки эффективности лечения 

Шкала полиорганной недостаточности 

Шкала ОРДС (Murray J. F.)

Шкала оценки боли

Шкала делирия пробуждения после анестезии

Оценка тяжести кровопотери 

Шкала оценки делирия 

Шкала выявления делирия

Корнельская шкала оценки делирия у детей

Сестринская шкала оценки делирия

Оценка показаний и  риска антитромботической терапии при ОНМК

Прогностический индекс релапаротомии

Мнемоника и акронимы синдромов 

Лечение  постпункционной головной боли в акушерстве

Острое почечное повреждение — Симптомы, диагностика и лечение

Острое поражение почек обычно ассоциируется с сепсисом, сердечно-сосудистой недостаточностью, застойной сердечной недостаточностью, обширным оперативным вмешательством, нефротоксинами (такими как антибиотики, внутривенный контраст либо другие препараты) или обструкцией мочевыводящих путей.

Может проявляться болью в боку, гематурией, гипертензией или гипотензией, отеком, заторможенностью, уремией или сниженным диурезом; однако часто не имеет симптомов или диагностируется лишь с помощью лабораторных исследований.

Острое повышение креатинина сыворотки является существенным аспектом для постановки диагноза. К частым проявлениям относятся гиперволемия, гиперкалиемия, гиперфосфатемия, метаболический ацидоз или повышенный уровень азота мочевины.

Основное направление лечения – поддерживающая терапия с лечением фонового заболевания; коррекция осложнений, связанных с нарушениями кислотно-основного баланса, уровня электролитов и объема циркулирующей жидкости; выведение или минимизация уровня нефротоксинов; и облегчение любой связанной обструкции, что является ключевым аспектом.

Может потребоваться заместительная почечная терапия с диализом, обычно она хорошо переносима.

Неудачное лечение может быть связано с клиническим ухудшением и смертью. Результат зависит от тяжести поражения почек и фонового заболевания.

Острое поражение почек (ОПП), ранее известное как острая почечная недостаточность (ОПН), – это острое снижение почечной функции, которое приводит к повышению уровня креатинина сыворотки и/или снижению диуреза.

[1]Kidney disease: improving global outcomes (KDIGO) Acute Kidney Injury Work Group. KDIGO clinical practice guideline for acute kidney injury. Kidney Int Suppl. 2012 Mar;2(1):1-138. http://www.kdigo.org/clinical_practice_guidelines/pdf/KDIGO%20AKI%20Guideline.pdf Изменение терминологии подчеркивает, что поражение почек являет собой спектр заболеваний от нарушения функции почек легкой степени до тяжелой почечной недостаточности.[1]Kidney disease: improving global outcomes (KDIGO) Acute Kidney Injury Work Group. KDIGO clinical practice guideline for acute kidney injury. Kidney Int Suppl. 2012 Mar;2(1):1-138. http://www.kdigo.org/clinical_practice_guidelines/pdf/KDIGO%20AKI%20Guideline.pdf [2]Palevsky PM, Liu KD, Brophy PD, et al. KDOQI US commentary on the 2012 KDIGO clinical practice guideline for acute kidney injury. Am J Kidney Dis. 2013 May;61(5):649-72. https://www.ajkd.org/article/S0272-6386(13)00471-X/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23499048?tool=bestpractice.
com [3]National Institute for Health and Care Excellence. Acute kidney injury: prevention, detection and management. Dec 2019 [internet publication]. https://www.nice.org.uk/guidance/ng148 Стандартизированное определение имеет большое значение для облегчения клинического ухода, а также исследований.[4]Thomas ME, Blaine C, Dawnay A, et al. The definition of acute kidney injury and its use in practice. Kidney Int. 2015 Jan;87(1):62-73. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25317932?tool=bestpractice.com ОПП может возникать из-за различных поражений, таких как сниженная почечная перфузия, воздействие нефротоксинов, обструкция мочевыводящих путей и паренхиматозная почечная недостаточность. Конечный результат представляет собой нарушение клиренса и регуляции метаболического гомеостаза, изменения кислотно-основного баланса и регуляции электролитов, а также нарушение регуляции объема циркулирующей жидкости.

УЗИП: особенности выбора и применения

Что такое УЗИП и для чего оно нужно?

Ограничитель перенапряжения в электроустановках напряжением до 1 кВ называют устройством защиты от импульсных перенапряжений – УЗИП. Устройства защиты от импульсных перенапряжений – как раз и призваны защитить электрооборудование от подобных ситуаций. Они служат для ограничения переходных перенапряжений и отвода импульсов тока на землю, снижения амплитуды перенапряжения до уровня, безопасного для электрических установок и оборудования. УЗИП применяются как в гражданском строительстве, так и на промышленных объектах.

Основной российский документ, определяющий, что такое УЗИП, это ГОСТ Р 51992-2002, «Устройства для защиты от импульсных перенапряжений в низковольтных силовых распределительных системах».

УЗИП призваны обеспечить защиту от ударов молнии в систему молниезащиты здания (объекта) или воздушную линию электропередач (ЛЭП), защитить высокочувствительное оборудование и технику от импульсных перенапряжений и коммутационных бросков питания. Широкое распространение получили УЗИП с быстросъемным креплением для установки на DIN-рейку.

Аппараты защиты от импульсных напряжений включают в себя устройства нескольких категорий.


Конструкция УЗИП постоянно совершенствуется, повышается их надежность, снижаются требования по техническому обслуживанию и контролю.

Как работает УЗИП?

УЗИП устраняет перенапряжения:

·         Несимметричный (синфазный) режим: фаза — земля и нейтраль – земля.

·         Симметричный (дифференциальный) режим: фаза — фаза или фаза – нейтраль.

В несимметричном режиме при превышении напряжением пороговой величины устройство защиты отводит энергию на землю. В симметричном режиме отводимая энергия направляется на другой активный проводник.


Схема подключения УЗИП в однофазной и трехфазной сети системы TN-S. В системе заземления TN-C применяется трехполюсное УЗИП. В нем нет контакта для подключения нулевого проводника.

По принципу действия УЗИП разделяются вентильные и искровые разрядники, нередко применяемые в сетях высокого напряжения, и ограничители перенапряжения с варисторами.

В разрядниках при воздействии грозового разряда в результате перенапряжения пробивает воздушный зазор в перемычке, соединяющей фазы с заземляющим контуром, и импульс высокого напряжения уходит в землю. В вентильных разрядниках гашение высоковольтного импульса в цепи с искровым промежутком происходит на резисторе.

УЗИП на основе газонаполненных разрядников рекомендуется к применению в зданиях с внешней системой молниезащиты или снабжаемых электроэнергией по воздушным линиям.

В варисторных устройствах варистор подключается параллельно с защищаемым оборудованием. При отсутствии импульсных напряжений, ток, проходящий через варистор очень мал (близок к нулю), но как только возникает перенапряжение, сопротивление варистора резко падает, и он пропускает его, рассеивая поглощенную энергию. Это приводит к снижению напряжения до номинала, и варистор возвращается в непроводящий режим.

УЗИП имеет встроенную тепловую защиту, которая обеспечивает защиту от выгорания в конце срока службы. Но со временем, после нескольких срабатываний, варисторное устройство защиты от перенапряжений становится проводящим. Индикатор информирует о завершении срока службы. Некоторые УЗИП предусматривают дистанционную индикацию.

Как выбрать УЗИП?

При проектировании защиты от перенапряжений в сетях до 1 кВ, как правило, предусматривают три уровня защиты, каждая из которых рассчитана на определенный уровень импульсных токов и форму фронта волны. На вводе устанавливаются разрядники (УЗИП класса I), обеспечивающие молниезащиту. Следующее защитное устройство класса II подключается в распределительном щите дома. Оно должно снижать перенапряжения до уровня, безопасного для бытовых приборов и электросети. В непосредственной близости от оборудования, чувствительного к броскам в сети, можно подключить УЗИП класса III. Предпочтительнее использовать УЗИП одного вендора.

Для координации работы ступеней защиты устройства должны располагаться на определенном расстоянии друг от друга — более 10 метров по питающему кабелю. При меньших дистанциях требуется включение дросселя, возмещающего недостающие активно-индуктивные сопротивления проводов. Также рекомендуется защищать УЗИП с помощью плавких вставок.


При каскадной защите требуется минимальный интервал 10 м между устройствами защиты.

Классы УЗИП не являются унифицированными и зависят от конкретной страны. Каждая строительная организация может ссылаться на один из трех классов испытаний. Европейский стандарт EN 61643-11 включает определенные требования по стандарту МЭК 61643-1. На основе МЭК 61643 создан российский ГОСТ Р 51992.


Оценка значимости защищаемого оборудования.

Необходимость защиты, экономические преимущества устройств защиты и соответствующие устройства защиты должны определяться с учетом факторов риска: соответствующие нормы прописаны в МЭК 62305-2. Критерии проектирования, монтажа и техобслуживания учитываются для трех отдельных групп. Первая группа включает меры защиты для минимизации риска ущерба имуществу и вреда здоровью людей (МЭК 62305-3), вторая группа — меры защиты для минимизации отказов электрических и электронных систем (МЭК 62305-4), третья группа — для минимизации рисков ущерба имуществу и отказов инженерных систем (МЭК 62305-5).


Оценка риска воздействия на объект.

Нормы установки молниезащитных разрядников прописаны в международном стандарте МЭК 61643-12 (Принципы выбора и применения). Несколько полезных разделов содержит международный стандарт МЭК 60364 (Электроустановки зданий):

·         МЭК 60364-4-443 (Защита для обеспечения безопасности). Если установка запитывается от воздушной линии или включает в себя такую линию, должно предусматриваться устройство защиты от атмосферных перенапряжений, если грозовой уровень для рассматриваемого объекта соответствует классу внешних воздействий AQ 1 (более 25 дней с грозами в год).

·         МЭК 60364-4-443-4 (Выбор оборудования установки). Этот раздел помогает в выборе уровня защиты для разрядника в зависимости от защищаемых нагрузок. Номинальное остаточное напряжение устройств защиты не должно превышать выдерживаемого импульсного напряжения категории II.


Выбор оборудования по МЭК 60364.

В качестве первой ступени лучше применять УЗИП на базе разрядников без съемного модуля. Вряд ли вам удастся найти варисторное устройство с номинальным током Iimp более 20 кА. Шкаф, в котором установлено УЗИП такого типа, должен быть из несгораемого материала.

Важнейшим параметром, характеризующим УЗИП, является уровень напряжения защиты Up. Он не должен превышать стойкость электрооборудования к импульсному напряжению. Для УЗИП I-го класса Up не превышает 4 кВ. Уровень напряжения защиты Up для устройств II-го класса не должен превышать 2,5 кВ, для III-го класса — 1,5 кВ. Это тот уровень, который должна выдерживать техника.

Ещё несколько важных параметров, которые необходимо знать для выбора УЗИП. Максимальное длительное рабочее напряжение Uc – действующее значение переменного или постоянного тока, которое длительно подаётся на УЗИП. Оно равно номинальному напряжению с учетом возможного завышения напряжения в электросети.


Минимальное требуемое значение Uc для УЗИП в зависимости от системы заземления сети.

Номинальный ток нагрузки IL – максимальный длительный переменный (действующее значение) или постоянный ток, который может подаваться к нагрузке. Этот параметр важен для УЗИП, подключаемых в сеть последовательно с защищаемым оборудованием. УЗИП обычно подключаются параллельно цепи, поэтому данный параметр у них не указывается.



Выбор защитной аппаратуры: чувствительное оборудование и оборудование здания.

Выбор защитной аппаратуры: бытовая техника и электроника.


Выбор защитной аппаратуры: производственное оборудование.


Выбор защитной аппаратуры: ответственное оборудование.

Сегодня многие крупные потребители электрической энергии с успехом используют на территории России высококачественные элементы УЗИП. Положительные результаты испытаний и эффективность применения УЗИП в России позволяют говорить о том, что их использование в российских условиях выгодно и удобно. Остается подобрать нужную модель устройства и установить ее на объекте.

Хроническая почечная недостаточность при урологических заболеваниях почек: взгляд нефролога

Евгений Михайлович Шилов
Д.м.н., проф., зав. кафедрой нефрологии и гемодиализа ФППОВ ММА им. И.М. Сеченова
[email protected]
Юрий Сергеевич Милованов
Д.м.н., доцент кафедры нефрологии и гемодиализа ФППОВ ММА им.И.М. Сеченова
[email protected]

В развитых странах существенное место в структуре причин хронической почечной недостаточности (ХПН) занимают урологические заболевания: воспалительные (хронический пиелонефрит – ХП), наследственные и врожденные (поликистозная болезнь, сегментарная гипоплазия, рефлюкс-нефропатия), обструктивные нефропатии (нефролитиаз, опухоли мочевой системы, гидронефроз, мочеполовой шистосомоз).

У таких больных ХПН может развиться как ренопривное состояние, возникающее в результате планового удаления почек по поводу злокачественных заболеваний, нефролитиаза. ХПН может также быть исходом острой почечной недостаточности (ОПН). Например, ОПН, развивающаяся у пожилых больных вследствие гнойного пиелонефрита, бывает труднообратимой и отличается частым присоединением ХПН с неблагоприятным прогнозом, связанным в том числе с плохой переносимостью гемодиализа. Во всех случаях после выявления почечной недостаточности важно определить, острая она или хроническая (табл. 1).

Таблица 1. Дифференциальная диагностика острой и хронической почечной недостаточности

Симптомы

ХПН

ОПН

Диурез Полиурия Олигурия, анурия
Внешний вид мочи Внешний вид мочи Обычного цвета, кровяниста
Артериальная гипертония
В 95% случаев; с ретинопатией и гипертрофией левого желудочка В 39% случаев; без ретинопатии и гипертрофией левого желудочка
Отеки Не характерны Часто
Размеры почек Уменьшены Нормальные
Прирост креатинина крови 0,3-0,5 мг/дл в месяц 0,5 мл/дл и более в сутки
Почечный анамнез Часто длительный Отсутствует

Критерии диагноза ХПН:

  1. Поражение почек в анамнезе.
  2. Полиурия с никтурией.
  3. Стойкая артериальная гипертония.
  4. Уменьшение размеров почек по данным ультразвукового или рентгенологического исследования.
  5. Наличие характерных лабораторных проявлений:
    • нормохромная анемия;
    • уменьшение концентрационной способности почек со снижением скорости клубочковой фильтрации – СКФ (при суточном диурезе не менее 1,5 л) менее 60 мл/мин и отсутствием функционального почечного резерва;
    • гиперфосфатемия в сочетании с гипокальциемией;
    • азотемия (при снижении СКФ до 30–40 мл/мин): повышение уровня креатинина, мочевины и мочевой кислоты в сыворотке крови;
    • снижение относительной плотности и осмолярности мочи.

Ранняя диагностика ХПН основана на данных лабораторных методов исследования. Наиболее информативным и надежным является определение максимальной относительной плотности и осмолярности мочи, величины СКФ и уровня креатинина крови. В любом случае, если в течение 3 мес и более СКФ не достигает 60 мл/мин, что означает выключение функции почек неменее чем на 50%, следует констатировать ХПН – независимо от того, имеются ли при этом другие признаки нефропатии.

Основные аспекты ведения пациентов с ХПН в настоящее время четко регламентированы. Своевременно начатая нефропротективная терапия позволяет значительно замедлить темп ухудшения функции почек и предупредить осложнения ХПН, прежде всего сердечно-сосудистые. Пациентам с хронической болезнью почек (ХБП) следует максимально ограничивать потребление поваренной соли (идеально до 0,5 г/сут). Основная цель такого ограничения – достижение целевых величин артериального давления (АД).

Профилактика прогрессирования ХПН заключается в назначении малобелковой диеты – МБД (0,6 г белка/кг/сут) или «строгой» МБД (0,3 г белка/кг/сут). При этом в диете с ограничением белка до 0,6 г/кг массы тела больного не менее 50% должен составлять белок животного происхождения (мясо, в том числе мясо цыплят, яйца, сыр, молоко) как наиболее полноценный по содержанию незаменимых аминокислот. Поддержать белковый баланс позволит добавление эссенциальных (незаменимых) аминокислот и их кетоаналогов. Чтобы МБД неприводили к катаболизму собственных белков организма, больные должны потреблять неменее 35 ккал/кг/сут.

Существенно улучшает течение ХПН рациональное использование диеты в синтезе с энтеросорбентами. Данное сочетание основано на способности энтеросорбентов связывать секретируемые в желудочно-кишечном тракте вместе с пищеварительными соками креатинин, мочевину и другие продукты азотистого обмена. Обычно их назначают при появлении тошноты, тяжести в эпигастрии. Одним из основных энтеросорбентов является лекарственный препарат Полисорб МП. Его применение ведет не только к существенному снижению уровня креатинина и мочевины крови, но и облегчает состояние пациентов за счет снижения симптомов интоксикации и уменьшения проявлений уремической гастроэнтеропатии.

Гипотензивная терапия должна быть длительной и непрерывной, ее начинают с малых доз препаратов, постепенно увеличивая их до терапевтического уровня, так как при быстром снижении АД высок риск развития артериальной гипотонии. В отсутствие противопоказаний (ишемическая болезнь сердца (ИБС), тяжелый церебральный атеросклероз) АД следует поддерживать в пределах 130/80—130/85 мм рт. ст., т. е. на уровне, при котором обеспечивается достаточный почечный кровоток и не индуцируется гиперфильтрация. На более низком уровне (125/75 мм рт. ст.) следует поддерживать АД у больных ХПН с протеинурией более 1 г/сут. Наиболее предпочтительно назначение препаратов длительного действия, метаболизируемых печенью. При недостаточном снижении АД целесообразно дополнительное назначение диуретиков. На их фоне начальные дозы лекарственных средств (ЛС) уменьшают вдвое.

Для снижения уровня гиперфосфатемии (уровень фосфора в крови не должен превышать 5мг/дл), вызывающей гиперплазию паращитовидных желез, используют ЛС, препятствующие всасыванию фосфатов в кишечнике. Препараты эритропоэтина корригируют анемию и геморрагический синдром, эффективны при эксцентрической форме гипертрофии левого желудочка, нестабильной стенокардии, ортостатической и интрадиализной гипотензии. Кпоказаниям относят уровень гематокрита менее 33%, уровень гемоглобина менее 110 г/л. Также необходимо дополнительное назначение железа, причем эффективны лишь препараты железа, вводимые внутривенно.

При ХПН у пациентов с ХП антибактериальную терапию следует проводить при наличии клинических признаков бактериальной инфекции; не стремиться к полному бактериологическому излечению, прежде всего в отношении бессимптомной бактериурии, так как это маловероятно и требует длительных курсов терапии с высоким риском лекарственной нефротоксичности. При ХПН у больных пожилого возраста и пациентов с установленным на длительное время мочевым катетером риск осложнений, вызванных терапией, существенно превышает потенциальную пользу. У больных пиелонефритом единственной почки при ХПН доза антибактериальных препаратов должна подбираться с учетом СКФ. Противопоказано назначение нефротоксичных антибиотиков. В постоянных дозах применяют антибиотики, метаболизируемые печенью.

Оценка темпов прогрессирования ХПН на додиализной стадии должна проводиться не реже 1 раза в 3 мес. Медленное прогрессирование – 15 лет и более – до достижения терминальной стадии ХПН характерно для хронического гломерулонефрита (ХГН) латентного течения, поликистоза почек, ХП, подагрической и анальгетической нефропатии; быстрое – менее 10 лет – для ХГН нефротической или смешанной формы, активного волчаночного нефрита, диабетической нефропатии, амилоидоза почек.

Показанием к началу диализного лечения служит терминальная ХПН — снижение СКФ до 10 мл/мин (повышение креатинина крови до 9–10 мг/дл). Диализное лечение начинают при более низком уровне креатинина и более высоком уровне СКФ, при появлении стойкой гиперкалиемии (более 6,5 ммоль/л), злокачественной артериальной гипертензии с признаками хронической сердечной недостаточности, тяжелой гипергидратации с риском развития отека легких или головного мозга; уремической периферической полиневропатии, декомпенсированного метаболического ацидоза.

Переход к диализным методам лечения ХБП осуществляют в плановом порядке. При достижении уровня СКФ 15 мл/мин (содержание креатинина 6–8 мг/дл) необходимо выполнить операцию формирования артериовенозной фистулы (если больной будет лечиться программным гемодиализом) или начинать обучение больного самостоятельному (на дому) проведению перитонеального диализа). Хронический перитонеальный диализ – метод выбора при трудностях создания постоянного сосудистого доступа (атеросклерозе, диабетической микроангиопатии, гипокоагуляции, у детей раннего возраста), при артериальной гипотонии, нестабильной ИБС, ишемической болезни почек (противопоказания к введению гепарина натрия).

Цель лечения диализом – достижение медицинской и социальной реабилитации больных с тяжелым нарушением функции почек. Примерно у 10—20% больных с терминальной ХПН при диализе полностью восстанавливается трудоспособность, частично – еще у 30—40% пациентов без сопутствующего сахарного диабета, хотя не все из них работают. 20% больных остаются инвалидами, способными обходиться без посторонней помощи. В последние две категории попадают в основном больные с сопутствующим сахарным диабетом, из-за которого снижается эффективность лечения и выживаемость. Смертность колеблется в зависимости от возраста и основного заболевания. Этот показатель у больных с ХПН пожилого возраста и пациентов с ренопривным состоянием на гемодиализе превышает 3% в год. В группе больных моложе 50 лет без сопутствующей патологии смертность после трансплантации почки и при гемоили перитонеальном диализе составляет менее 3—5% в год.

Трансплантация почки в настоящее время признана наиболее эффективным методом лечения поздних стадий ХПН. При подборе донора почки обязательна тканевая совместимость по антигенам системы HLA. Самые лучшие результаты наблюдаются после трансплантации почки родственника первой степени (при идентичности антигенов HLA): годичная выживаемость трансплантата составляет 95%. При частичной совместимости поHLA c живым донором (совпадении одного гаплотипа) результаты несколько лучше, чем после трансплантации трупной почки.

Однако даже при полной совместимости поHLA (например, если почка берется у родного брата или сестры) 5—10% трансплантированных почек отторгается, часто в первую неделю после операции. Реакция отторжения в этих случаях обусловлена сенсибилизацией к антигенам малых комплексов гистосовместимости. В подавляющем большинстве случаев она вызывает относительно слабый первичный иммунный ответ, который легко подавляется современными иммунодепрессантами.

При ХПН у больных пиелонефритом с частыми обострениями инфекции мочевых путей (более двух в течение 6 мес) подготовка к трансплантации почки включает устранение бактериальной инфекции. При безуспешности антибактериальной терапии и риске генерализации инфекции в посттрансплантационном периоде выполняют плановую билатериальную нефрэктомию. После пересадки почки реципиент получает активную иммуносупрессивную терапию, включающую цитостатики, глюкокортикостероиды и антилимфоцитарные антитела.

Неудачный отдаленный исход трансплантации в 40% случаев связан с необратимым отторжением трансплантата (в 24% – хроническим, в 16% – острым), в остальных случаях – смертью реципиента с функционирующим трансплантатом. Почти в 60% случаев причина смерти реципиента – сердечно-сосудистые и инфекционные осложнения. Средняя 5–летняя выживаемость трансплантата варьирует в пределах 70—80% и в первую очередь зависит от степени тканевой совместимости по антигенам системы HLA, адекватности иммуносупрессивной терапии, а также от вида трансплантации.

Соавтор – И.А. Добросмыслов, врач-нефролог

Средняя оценка:

Ваша оценка: Нет Средняя оценка: 5 (1 vote)

Новости оптики и фотоники — Правила подачи заявок OPN

Новости оптики и фотоники (OPN) предлагает статьи, представляющие интерес для широкого круга профессионалов в области оптики. Тон OPN менее технический, чем у научных журналов; его стиль и формат такие же, как у журнала. Наша цель — сделать различные аспекты этой разнообразной области доступными для тех, кто не является специалистом в определенной области. В наших тематических статьях используется учебный подход, в котором дается обзор темы и оценка текущих и будущих тенденций.

OPN запрашивает большинство своих статей. Однако мы приветствуем предложения и принимаем незапрошенные рукописи. Если у вас есть идея для статьи, отправьте резюме или план по электронной почте редактору Стюарту Уиллсу по адресу [email protected]

Ниже приведены некоторые правила, которым мы просим авторов следовать при отправке статей в OPN:

Длина и формат рукописи

Большинство статей занимают восемь страниц журнала (от 2500 до 3000 слов) с пятью графическими элементами, включая яркое изображение с высоким разрешением, сопровождающее начало статьи (и, возможно, нашу обложку).

Мы призываем авторов творчески подойти к вопросу о том, как представить информацию интересным и легкодоступным для читателей способом. Читатели журналов часто не читают длинные статьи от начала до конца за один присест; вместо этого они предпочитают иметь несколько точек доступа, так что они могут вернуться к истории несколько раз, чтобы собрать релевантную информацию. Рассмотрите возможность использования боковых панелей, маркированных списков, таблиц и полей, содержащих соответствующую информацию и ресурсы. Также подумайте, как можно улучшить вашу историю в нашем онлайн-издании с помощью мультимедийных файлов или дополнительной информации.

Пожалуйста, отправляйте статьи как документы Microsoft Word. Графика должна быть отправлена ​​отдельными файлами. (Для получения дополнительной информации см. Разделы «Наглядные материалы и иллюстрации».) В дополнение к рабочему заголовку, пожалуйста, предоставьте краткое, состоящее из двух-трех предложений «аннотацию», которая привлечет читателей к вашей статье. Пожалуйста, укажите полное имя, титул и место работы каждого автора.

Ссылки и ресурсы

Поскольку OPN не является рецензируемым журналом, мы не включаем формальные примечания в наши статьи.Вместо этого мы перечисляем соответствующие ресурсы в отдельном текстовом поле под названием «Ссылки и ресурсы». Пожалуйста, предложите 2-5 названий книг, журнальные или журнальные статьи и / или веб-ссылки, которые могут быть полезны для дальнейшего чтения для тех, кто хочет узнать больше по теме. Ограничьте количество ссылок до 10 или меньше.

Изображения и иллюстрации

Общее количество наглядных пособий и таблиц должно быть ограничено пятью. Пожалуйста, отправляйте изображения в виде файлов JPEG, EPS или TIFF (TIF) с разрешением НЕ МЕНЕЕ 300 dpi.OPN оставляет за собой право не печатать изображения, представленные ниже 300 dpi. Если у вас есть какие-либо вопросы относительно допустимых форматов, пишите на [email protected] Подписи к рисункам должны определять все сокращения, используемые на рисунке. Мы приветствуем предоставление мультимедийных файлов, которые можно использовать на нашем веб-сайте.

Каждая таблица должна иметь заголовок. Материал, содержащийся в таблицах, должен быть понятным без ссылки на текст.

Все рисунки, таблицы и фотографии должны быть пронумерованы по порядку, помечены именем автора и сопровождаться подписью.

Мы призываем авторов присылать яркую фотографию с высоким разрешением для первой страницы статьи, которую можно было бы рассмотреть для обложки журнала. Мы предпочитаем изображения, на которых изображены люди, стоящие за наукой, а не здания или оборудование. Если возможно, присылайте изображения ученых за работой вместо статичных снимков.

Сроки и гранки

Все рукописи должны быть представлены за три месяца до публикации. Если ваша статья предназначена, например, для апрельского номера, она должна быть опубликована в начале января.Сроки публикации журнала имеют решающее значение, и авторы должны немедленно связаться с редактором, если возникнет проблема.

Авторы получают набор гранок примерно за три-четыре недели до публикации. Исправления должны быть возвращены OPN в течение указанного периода времени, обычно в течение двух рабочих дней. Редактор оставляет за собой право вносить несущественные изменения в статьи после возврата гранок, чтобы адаптировать макет и формат.

Год в оптике

Ежегодно в декабрьском выпуске Optics & Photonics News — ежемесячного журнала Optica (ранее OSA) — освещаются самые интересные исследования в области оптики, появившиеся за последние 12 месяцев.

Мы призываем всех, кто недавно провел заметное рецензируемое исследование, прислать нам краткое изложение своей работы, которое будет рассмотрено для публикации в этом выпуске. Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с правилами подачи заявок на участие в конкурсе на нашей информационной странице «Год в оптике».

Репринты

OPN предлагает высококачественные перепечатки, соответствующие вашим маркетинговым или образовательным потребностям. Отпечатки доступны от двух страниц и выше с шагом 100 и могут быть заказаны как черно-белые или четырехцветные.Для быстрого обслуживания отправьте свой заказ напрямую в Sheridan Press, используя Sheridan Electronic Order Center. Отдельные копии OPN также доступны по цене 15 долларов за выпуск. Пожалуйста, свяжитесь со службой поддержки клиентов, чтобы разместить заказ на одну копию.

Запросы о рукописи отправляйте по номеру:

Стюарт Уиллс, старший редактор OPN
Оптика
2010 Массачусетс-авеню, северо-запад
Вашингтон, округ Колумбия, 20036

Рекомендации и определения для исследований эпителиально-мезенхимального перехода

  • 1.

    Хэй, Э. Д. в Эпителиально-мезенхимальные взаимодействия: 18-й симпозиум Ганемана (редакторы Р. Флейшмайер и Биллингем Р. Э.) 31–35 (Уильямс и Уилкинс, 1968).

  • 2.

    Hay, E. D. Обзор эпителио-мезенхимальной трансформации. Acta Anat. 154 , 8–20 (1995).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 3.

    Нието, М.А., Хуанг, Р.Ю., Джексон, Р. А. и Тиери, Дж. П. EMT: 2016. Cell 166 , 21–45 (2016).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 4.

    Тарин Д., Томпсон Э. В. и Ньюгрин Д. Ф. Ошибка эпителиального мезенхимального перехода при неоплазии. Cancer Res. 65 , 5996–6000 (2005).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 5.

    Томпсон, Э. У., Ньюгрин, Д. Ф. и Тарин, Д. Инвазия карциномы и метастазирование: роль эпителиально-мезенхимального перехода? Cancer Res. 65 , 5991–5995 (2005).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 6.

    Fischer, K. R. et al. Эпителиально-мезенхимальный переход не требуется для метастазов в легких, но способствует химиорезистентности. Природа 527 , 472–476 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 7.

    Zheng, X. et al. Эпителиально-мезенхимальный переход не является обязательным при метастазировании, но вызывает химиорезистентность при раке поджелудочной железы. Природа 527 , 525–530 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 8.

    Ye, X. et al.Подтверждение роли EMT в метастазировании рака груди. Nature 547 , E1 – E3 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 9.

    Aiello, N. M. et al. Подтверждение роли EMT в метастазировании рака поджелудочной железы. Nature 547 , E7 – E8 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 10.

    Valles, A. M. et al. Кислый фактор роста фибробластов является модулятором пластичности эпителия в клеточной линии карциномы мочевого пузыря крысы. Proc. Natl Acad. Sci. USA 87 , 1124–1128 (1990).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 11.

    Миеттинен П. Дж., Эбнер Р., Лопес А. Р. и Деринк Р. Вызванная TGF-β трансдифференцировка эпителиальных клеток молочной железы в мезенхимные клетки: участие рецепторов типа I. J. Cell Biol. 127 , 2021–2036 (1994).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 12.

    Ньюгрин Д. Ф., Риттерман М. и Петерс Э. А. Морфология и поведение клеток нервного гребня куриного эмбриона in vitro. Cell Tissue Res. 203 , 115–140 (1979).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 13.

    Тиери, Дж. П., Дубанд, Дж. Л., Рутисхаузер, У. и Эдельман, Г. М. Молекулы клеточной адгезии в раннем эмбриогенезе курицы. Proc. Natl Acad. Sci. USA 79 , 6737–6741 (1982).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 14.

    Марквальд Р. Р., Фитцхаррис Т. П. и Манасек Ф. Дж. Структурное развитие эндокардиальных подушек. Am. J. Anat. 148 , 85–119 (1977).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 15.

    Trelstad, R.L., Hayashi, A., Hayashi, K. & Donahoe, P.K. Эпителиально-мезенхимальная граница мужской части мюллерова протока: потеря целостности базальной мембраны и регресс протока. Dev. Биол. 92 , 27–40 (1982).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 16.

    Greenburg, G. & Hay, E. D. Эпителии, суспендированные в коллагеновых гелях, могут терять полярность и проявлять характеристики мигрирующих мезенхимальных клеток. J. Cell Biol. 95 , 333–339 (1982).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 17.

    Нахмиас А. Дж., Купербанд С. Р., Грин Дж. А. и Кибрик С. Трансформация эпителиальных клеток in vitro. Nature 216 , 1349–1350 (1967).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 18.

    Руньян, Р. Б. и Марквальд, Р. Р. Инвазия мезенхимы в трехмерные коллагеновые гели: региональный и временной анализ взаимодействия в эмбриональной сердечной ткани. Dev. Биол. 95 , 108–114 (1983).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 19.

    Стокер М. и Перриман М. Фактор рассеяния эпителия, выделяемый фибробластами эмбриона. J. Cell Sci. 77 , 209–223 (1985).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 20.

    Potts, J. D. & Runyan, R. B. Трансформация эпителиально-мезенхимальных клеток в эмбриональном сердце может быть частично опосредована трансформацией фактора роста бета. Dev. Биол. 134 , 392–401 (1989).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 21.

    Лептин, M. twist и snail как положительные и отрицательные регуляторы во время развития мезодермы Drosophila . Genes Dev. 5 , 1568–1576 (1991).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 22.

    Нието, М. А. Суперсемейство транскрипционных факторов цинковых пальцев улиток. Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 3 , 155–166 (2002).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 23.

    Нието, М. А., Сарджент, М. Г., Уилкинсон, Д. Г. и Кук, Дж. Контроль клеточного поведения во время развития позвоночных с помощью Slug , гена цинкового пальца. Наука 264 , 835–839 (1994).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 24.

    Савагнер, П., Ямада, К. М. и Тиери, Дж. П. Белок цинкового пальца Slug вызывает диссоциацию десмосом, начальную и необходимую ступень для индуцированного фактором роста эпителиально-мезенхимального перехода. J. Cell Biol. 137 , 1403–1419 (1997).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 25.

    Batlle, E. et al. Фактор транскрипции Snail является репрессором экспрессии гена E-кадгерина в эпителиальных опухолевых клетках. Nat. Cell Biol. 2 , 84–89 (2000).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 26.

    Cano, A. et al. Фактор транскрипции Snail контролирует эпителиально-мезенхимальные переходы путем репрессии экспрессии E-cadherin. Nat. Cell Biol. 2 , 76–83 (2000).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 27.

    Хайра, К. М., Чен, Д. Ю. и Фирон, Е. Р. Белок цинковых пальцев SLUG подавляет Е-кадгерин при раке груди. Cancer Res. 62 , 1613–1618 (2002).

    CAS PubMed Google ученый

  • 28.

    Bolos, V. et al. Фактор транскрипции Slug подавляет экспрессию E-кадгерина и индуцирует переходы от эпителия к мезенхиме: сравнение с репрессорами Snail и E47. J. Cell Sci. 116 , 499–511 (2003).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 29.

    Perez-Moreno, M. A. et al. Новая роль E12 / E47 в репрессии экспрессии E-cadherin и эпителиально-мезенхимальных переходов. J. Biol. Chem. 276 , 27424–27431 (2001).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 30.

    Yang, J. et al. Твист, главный регулятор морфогенеза, играет важную роль в метастазировании опухолей. Cell 117 , 927–939 (2004).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 31.

    Comijn, J. et al. Двуручный E-бокс-связывающий белок цинкового пальца SIP1 подавляет E-кадгерин и вызывает инвазию. Мол. Ячейка 7 , 1267–1278 (2001).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 32.

    Eger, A. et al. DeltaEF1 является репрессором транскрипции E-кадгерина и регулирует пластичность эпителия в клетках рака груди. Онкоген 24 , 2375–2385 (2005).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 33.

    Stark, K., Vainio, S., Vassileva, G. & McMahon, A.P. Эпителиальная трансформация метанефрической мезенхимы в развивающейся почке, регулируемая Wnt-4. Nature 372 , 679–683 (1994).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 34.

    Christ, B. & Ordahl, C.P. Ранние стадии развития сомитов у цыплят. Анат. Эмбриол. 191 , 381–396 (1995).

    CAS Статья Google ученый

  • 35.

    Nakaya, Y., Sukowati, E. W., Wu, Y. & Sheng, G. RhoA и динамика микротрубочек контролируют межклеточное взаимодействие с базальной мембраной при EMT во время гаструляции. Nat. Cell Biol. 10 , 765–775 (2008).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 36.

    Шук Д. и Келлер Р. Механизмы, механика и функция эпителиально-мезенхимальных переходов в раннем развитии. мех. Dev. 120 , 1351–1383 (2003).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 37.

    Майор Р. и Этьен-Манневиль С. Передняя и задняя стороны коллективной миграции клеток. Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 17 , 97–109 (2016).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 38.

    Кэмпбелл К. и Казанова Дж. Роль E-кадгерина в обеспечении когезивной миграции гетерогенной популяции неэпителиальных клеток. Nat. Commun. 6 , 7998 (2015).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 39.

    Montero, J. A. et al. Формирование щита в начале гаструляции у рыбок данио. Разработка 132 , 1187–1198 (2005).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 40.

    Clark, I. B., Muha, V., Klingseisen, A., Leptin, M. & Muller, H. A. Передача сигналов фактора роста фибробластов контролирует последовательное поведение клеток во время формирования слоя мезодермы у Drosophila . Разработка 138 , 2705–2715 (2011).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 41.

    Дюмортье, Дж. Г., Мартин, С., Мейер, Д., Роза, Ф. М. и Дэвид, Н. Б. Коллективная миграция мезэндодермы зависит от внутреннего сигнала направленности, передаваемого через клеточные контакты. Proc. Natl Acad. Sci. США 109 , 16945–16950 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 42.

    Weber, G. F., Bjerke, M. & DeSimone, D. W. Механореактивный комплекс кадгерин-кератин управляет поляризованным протрузивным поведением и коллективной миграцией клеток. Dev. Ячейка 22 , 104–115 (2012).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 43.

    Виотти, М., Новотчин, С. и Хаджантонакис, А. К. SOX17 связывает морфогенез энтодермы кишечника и сегрегацию зародышевого листка. Nat.Cell Biol. 16 , 1146–1156 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 44.

    Theveneau, E. & Mayor, R. Отслоение и миграция нервного гребня: от перехода эпителия к мезенхиме к коллективной миграции клеток. Dev. Биол. 366 , 34–54 (2012).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 45.

    Scarpa, E. et al. Переключение кадгерина во время EMT в клетках нервного гребня приводит к контактному ингибированию локомоции за счет реполяризации сил. Dev. Ячейка 34 , 421–434 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 46.

    Rozbicki, E. et al. Опосредованные миозином-II изменения формы клеток и интеркаляция клеток способствуют образованию примитивных полосок. Nat. Cell Biol. 17 , 397–408 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 47.

    Ocana, O.H. et al. Метастатическая колонизация требует репрессии индуктора эпителиально-мезенхимального перехода Prrx1. Cancer Cell 22 , 709–724 (2012).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 48.

    Цай, Дж. Х., Донахер, Дж.Л., Мерфи, Д. А., Чау, С. и Янг, Дж. Пространственно-временная регуляция эпителиально-мезенхимального перехода важна для метастазирования плоскоклеточного рака. Cancer Cell 22 , 725–736 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 49.

    Цай, Дж. Х. и Янг, Дж. Эпителиально-мезенхимальная пластичность при метастазах карциномы. Genes Dev. 27 , 2192–2206 (2013).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 50.

    Brabletz, T. Различать или нет — пути к метастазам. Nat. Rev. Cancer 12 , 425–436 (2012).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 51.

    Чаффер, К. Л., Сан-Хуан, Б. П., Лим, Э. и Вайнберг, Р. А. EMT, пластичность клеток и метастазирование. Cancer Metastasis Rev. 35 , 645–654 (2016).

    PubMed Статья Google ученый

  • 52.

    Ламберт А. В., Паттабираман Д. Р. и Вайнберг Р. А. Новые биологические принципы метастазирования. Cell 168 , 670–691 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 53.

    Пастушенко И.и другие. Выявление переходных состояний опухоли при ЭМП. Природа 556 , 463–468 (2018).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 54.

    Yu, M. et al. Циркулирующие клетки опухоли молочной железы демонстрируют динамические изменения эпителиального и мезенхимального состава. Наука 339 , 580–584 (2013).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 55.

    Schliekelman, M. J. et al. Молекулярные портреты эпителиальных, мезенхимальных и гибридных состояний при аденокарциноме легкого и их значение для выживания. Cancer Res. 75 , 1789–1800 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 56.

    Дипенбрюк М. и Кристофори Г. Эпителиально-мезенхимальный переход (ЭМП) и метастазы: да, нет, может быть? Curr. Opin. Cell Biol. 43 , 7–13 (2016).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 57.

    Сантамария, П. Г., Морено-Буэно, Г., Портильо, Ф. и Кано, А. EMT: настоящее и будущее в клинической онкологии. Мол. Онкол. 11 , 718–738 (2017).

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 58.

    Ледфорд, Х. Теория рака вызывает сомнения. Природа 472 , 273 (2011).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 59.

    Махесваран, С. и Хабер, Д. А. Переход теряет свою агрессивность. Природа 527 , 452–453 (2015).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 60.

    Рубен Б. и Герхард К.Актуальность EMT при метастазировании рака груди: корреляция или причинно-следственная связь? FEBS Lett. 589 , 1577–1587 (2015).

    Артикул CAS Google ученый

  • 61.

    Tran, H. D. et al. Временная экспрессия SNAIL1 необходима для метастатической компетентности при раке груди. Cancer Res. 74 , 6330–6340 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 62.

    Xu, Y. et al. Нокаут Twist1, специфичный для опухолевых клеток молочной железы, подавляет пластичность, распространение и метастазирование раковых клеток в легкие у мышей. Proc. Natl Acad. Sci. США 114 , 11494–11499 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 63.

    Krebs, A. M. et al. EMT-активатор Zeb1 является ключевым фактором пластичности клеток и способствует метастазированию при раке поджелудочной железы. Nat.Cell Biol. 19 , 518–529 (2017).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 64.

    Aiello, N. M. et al. Подтип EMT влияет на пластичность эпителия и способ миграции клеток. Dev. Ячейка 45 , 681–695 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 65.

    Goossens, S., Vandamme, N., Van Vlierberghe, P. & Berx, G. Переоценка факторов транскрипции EMT в развитии рака: помимо EMT и MET. Biochim. Биофиз. Acta Rev. Cancer 1868 , 584–591 (2017).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 66.

    Puisieux, A., Brabletz, T. & Caramel, J. Онкогенные роли факторов транскрипции, индуцирующих ЕМТ. Nat. Cell Biol. 16 , 488–494 (2014).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 67.

    Iwano, M. et al. Доказательства того, что фибробласты происходят из эпителия во время фиброза тканей. J. Clin. Инвестировать. 110 , 341–350 (2002).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 68.

    LeBleu, V. S. et al. Происхождение и функция миофибробластов при фиброзе почек. Nat. Med. 19 , 1047–1053 (2013).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 69.

    Grande, M. T. et al. Частичный переход эпителия в мезенхиму, индуцированный Snail1, вызывает почечный фиброз у мышей и может быть направлен на то, чтобы обратить вспять установленное заболевание. Nat. Med. 21 , 989–997 (2015).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 70.

    Lovisa, S. et al. Эпителиально-мезенхимальный переход вызывает остановку клеточного цикла и повреждение паренхимы при фиброзе почек. Nat. Med. 21 , 998–1009 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 71.

    Boyer, A. S. et al. TGFβ2 и TGFβ3 обладают отдельными и последовательными активностями во время трансформации эпителиально-мезенхимальных клеток в эмбриональном сердце. Dev. Биол. 208 , 530–545 (1999).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 72.

    Zeisberg, E. M. et al. Переход от эндотелия к мезенхиме способствует развитию сердечного фиброза. Nat. Med. 13 , 952–961 (2007).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 73.

    Савагнер П. Эпителиально-мезенхимальные переходы: от клеточной пластичности к концептуальной эластичности. Curr. Верхний. Dev. Биол. 112 , 273–300 (2015).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 74.

    Стеммлер, М. П., Экклс, Р. Л., Браблетц, С., Браблетц, Т. Неназванные функции факторов транскрипции ЕМТ. Nat. Cell Biol. 21 , 102–112 (2019).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 75.

    Ассемат, Э., Базеллиер, Э., Паллези-Покачард, Э., Ле Бивик, А. и Месси-Харроче, Д. Комплексные белки полярности. Biochim. Биофиз. Acta 1778 , 614–630 (2008).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 76.

    Ли М. и Васиухин В. Полярность клеток и полярность раковых клеток и тканей как неканонический супрессор опухолей. J. Cell. Sci. 121 , 1141–50 (2008).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 77.

    Нгок, С. П., Лин, В.Х. и Анастасиадис П. З. Установление полярности эпителия — ГЭФ, кто заботится о ГЭП? J. Cell Sci. 127 , 3205–3215 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 78.

    Barrios-Rodiles, M. et al. Высокопроизводительное картирование динамической сигнальной сети в клетках млекопитающих. Наука 307 , 1621–1625 (2005).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 79.

    Ozdamar, B. et al. Регулирование полярности белка Par6 рецепторами TGFβ контролирует пластичность эпителиальных клеток. Наука 307 , 1603–1609 (2005).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 80.

    Jung, H.Y. et al. Апикально-базальная полярность ингибирует эпителиально-мезенхимальный переход и метастазирование опухолей за счет опосредованной PAR-комплексом деградации SNAI1. Nat. Cell Biol. 21 , 359–371 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 81.

    Janda, E. et al. Raf плюс TGFβ-зависимая EMT инициируется эндоцитозом и лизосомной деградацией E-кадгерина. Онкоген 25 , 7117–7130 (2006).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 82.

    Eckert, M. A. et al. Twist1-индуцированное образование инвадоподий способствует метастазированию опухоли. Cancer Cell 19 , 372–386 (2011).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 83.

    Донгре А. и Вайнберг Р. А. Новое понимание механизмов эпителиально-мезенхимального перехода и его последствий для рака. Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 20 , 69–84 (2019).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 84.

    Boulay, J. L., Dennefeld, C. & Alberga, A. Улитка с геном развития Drosophila кодирует белок с пальцами, связывающими нуклеиновую кислоту. Nature 330 , 395–398 (1987).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 85.

    Нието, М. А., Беннет, М. Ф., Сарджент, М. Г. и Уилкинсон, Д. Г. Клонирование и онтогенетическая экспрессия Sna, мышиного гомолога гена улитки дрозофилы . Развитие 116 , 227–237 (1992).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 86.

    Boutet, A. et al. Активация улитки нарушает гомеостаз тканей и вызывает фиброз во взрослой почке. EMBO J. 25 , 5603–5613 (2006).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 87.

    Funahashi, J., Секидо, Р., Мураи, К., Камачи, Ю. и Кондо, Х. Белок, связывающий энхансер дельта-кристаллина, дельта EF1 представляет собой белок гомеодомена цинкового пальца, участвующий в постгаструляционном эмбриогенезе. Разработка 119 , 433–446 (1993).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 88.

    Grooteclaes, M. L. & Frisch, S. M. Доказательства функции CtBP в регуляции эпителиальных генов и anoikis. Онкоген 19 , 3823–3828 (2000).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 89.

    Oba, S. et al. Предшественник miR-200b может уменьшать тубулоинтерстициальный фиброз почек. PLoS One 5 , e13614 (2010).

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 90.

    Verschueren, K.и другие. SIP1, новый репрессор цинкового пальца / гомеодомена, взаимодействует с белками Smad и связывается с последовательностями 5′-CACCT в генах-кандидатах-мишенях. J. Biol. Chem. 274 , 20489–20498 (1999).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 91.

    Thisse, B., Stoetzel, C., Gorostiza-Thisse, C. & Perrin-Schmitt, F. Последовательность гена twist и ядерная локализация его белка в эндомезодермальных клетках ранних эмбрионов Drosophila . EMBO J. 7 , 2175–2183 (1988).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 92.

    Kida, Y., Asahina, K., Teraoka, H., Gitelman, I. & Sato, T. Twist относится к канальцевому эпителиально-мезенхимальному переходу и интерстициальному фиброгенезу в непроходимой почке. J. Histochem. Cytochem. 55 , 661–673 (2007).

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 93.

    Йунг, К. Т. и Янг, Дж. Эпителиально-мезенхимальный переход при метастазировании опухоли. Мол. Онкол. 11 , 28–39 (2017).

    PubMed Статья Google ученый

  • Рекомендации по вопросам собеседования и приема на работу

    Обзор

    Работодатели должны быть осведомлены о законных и незаконных вопросах собеседования и заявления, чтобы гарантировать, что форма заявления о приеме на работу и вопросы собеседования организации запрашивают информацию от соискателей законным образом.Руководящим принципом любого вопроса к соискателю — независимо от того, задает ли вопрос интервьюер или появляется в заявлении о приеме на работу — должен быть следующий: «Может ли работодатель продемонстрировать необходимость, связанную с работой, для того, чтобы задать вопрос?» Смысл вопроса, а также способ использования информации — это то, что Комиссия по равным возможностям при трудоустройстве (EEOC) исследует, чтобы определить, имела ли место какая-либо дискриминация.

    Таким образом, кандидату следует задавать вопросы , относящиеся только к работе .Прежде чем задать вопрос, интервьюер должен сначала определить, действительно ли эта информация необходима для оценки квалификации, уровня навыков и общей компетентности соискателя для рассматриваемой работы.

    Экономическое обоснование

    Опрос потенциальных сотрудников и использование заявлений о приеме на работу — важные инструменты, которые работодатели используют в процессе отбора. Цель состоит в том, чтобы определить, подходит ли кандидат на имеющуюся должность. Собеседование и заявление предоставляют работодателю возможность получить подробную информацию о навыках соискателя, его истории работы, опыте работы и рекомендациях. См. 12 нестандартных вопросов при собеседовании, которые следует задать рекрутерам.

    Несмотря на то, что работодатели хотели бы получить конкретную информацию, они должны избегать задавать дискриминационные вопросы на собеседованиях или в формах заявлений и не основывать оценку кандидата на критериях, которые носят дискриминационный характер. Многие жалобы и иски о дискриминации возникают из интервью и анкет. Учитывая, что затраты работодателя на защиту от иска о незаконной дискриминации при приеме на работу могут составлять несколько сотен тысяч долларов, работодатель должен быть уверен, что он проводит законные собеседования и использует формы заявок, которые были тщательно проверены, чтобы исключить запросы о запрещенной информации.

    Disparate Impact

    Руководство EEOC по соблюдению нормативных требований, письмо для обсуждения и руководство по применению: вопросы, связанные с инвалидностью перед приемом на работу и медицинские осмотры решают проблему вопросов интервью, которые, если они используются при принятии решения о выборе, имеют дискриминационный эффект. отсеивание защищенных групп для работы, о которой идет речь.

    Менеджеры по найму должны иметь в виду, что даже «внешне нейтральные» (т. Е. Те, которые не кажутся дискриминационными по своему внешнему виду, а скорее являются дискриминационными по своему действию) должностные требования, касающиеся образования, опыта и физических характеристик, могут считаться незаконными. когда требования отсеивают непропорционально высокий процент кандидатов на основании защищенного статуса и не оправдываются какой-либо коммерческой целью.

    Это называется теорией различения несопоставимых воздействий. Верховный суд США впервые описал теорию разрозненного удара в 1971 году в деле Griggs v. Duke Power Co ., 401 U.S. 424, 431-2 (1971). Суд пришел к выводу, что Раздел VII Закона о гражданских правах 1964 года «запрещает не только явную дискриминацию, но и справедливую по форме, но дискриминационную практику. Пробным камнем является деловая необходимость … Доброе намерение или отсутствие дискриминационного намерения делает это». не использовать процедуры трудоустройства или механизмы тестирования, которые действуют как «встроенный встречный ветер» для групп меньшинств и не имеют отношения к оценке возможностей трудоустройства.»

    Таким образом, чтобы избежать проблем, работодатели должны проводить постоянную проверку всех критериев работы и вопросов для собеседований, чтобы убедиться, что они связаны с работой и бизнесом. См. Вы видели эти гендерные предубеждения во время собеседований?

    Добросовестная профессиональная квалификация

    Добросовестная профессиональная квалификация (BFOQ) — это положение, которое разрешает дискриминационную практику при приеме на работу, если «религия, пол или национальное происхождение человека является добросовестной профессиональной квалификацией, разумно необходимой для нормального функционирования этого конкретного бизнеса». или предприятие » 1 (42 U.S.C. §2000e-2 (e)). Чтобы обеспечить защиту BFOQ, работодатель должен доказать, что определенный класс сотрудников (например, мужчины, претендующие на работу в Hooters) не сможет выполнять работу безопасно или эффективно и что BFOQ разумно необходим для функционирование бизнеса. Как правило, большинству работодателей, не являющихся религиозными организациями, сложно использовать защиту BFOQ, поскольку окружающие ее параметры ограничены. Раздел VII разрешает работодателям нанимать и нанимать сотрудников на основе религии, если религия является «добросовестной профессиональной квалификацией, разумно необходимой для нормальной работы этого конкретного бизнеса или предприятия.«Религиозным организациям, как правило, не нужно полагаться на эту защиту BFOQ, потому что исключение для« религиозных организаций »в Разделе VII позволяет им отдавать предпочтение своим единоверцам. См. EEOC: Bona Fide Professional Qualifications.

    Предварительная работа Запросы

    Как правило, законы штата и федеральные законы о равных возможностях запрещают использование опросов перед приемом на работу, которые непропорционально отсеивают участников на основании защищенного статуса, когда вопросы не оправданы какой-либо деловой целью.EEOC и государственные агентства придерживаются позиции, согласно которой информация, полученная в ходе опросов перед приемом на работу, должна быть направлена ​​исключительно на определение квалификации без учета критериев, основанных на не относящихся к делу факторах, не связанных с работой. Ознакомьтесь с законами своего штата на предмет конкретных мер защиты.

    EEOC предлагает следующие рекомендации работодателям, которые хотят избежать расовой дискриминации при приеме на работу и продвижении по службе. «Раса или цвет кожи не должны быть фактором или соображением при принятии решения о приеме на работу, за исключением соответствующих обстоятельств, изложенных в Разделе 15-VI-C раздела« Расовая и цветовая дискриминация »Руководства по соблюдению нормативных требований.Причины принятия решения о выборе должны быть хорошо обоснованы и основаны на квалификации человека для данной должности «. Соответственно, запросы, которые раскрывают информацию, не имеющую отношения к квалификации для искомой работы (например, год окончания средней школы, условия ухода за детьми, страна происхождения) рассматривались как доказательство дискриминационных намерений работодателя.

    Очевидно, если информация не предназначена для законной цели (см. информацию в разделе «Добросовестная профессиональная квалификация» выше и «Формы заявления» ниже), вопросы перед приемом на работу о инвалидность, раса, пол, религия, национальное происхождение или другие защищенные классы могут предполагать, что эта информация будет использована в качестве основы для принятия решений об отборе.Если информация используется при принятии решения о выборе и члены определенных групп исключаются из работы, запросы могут служить доказательством дискриминации. См. работодателей, которым предъявлены иски за отклонение соискателей работы с нарушениями слуха.

    Некоторые менее очевидные примеры неприемлемых запросов обсуждаются ниже.

    Увольнение из армии

    Расследование увольнения из армии не является незаконным, но, вероятно, опрометчиво. Направляя такие запросы, работодатели могут предъявить себе претензии по поводу возможных несопоставимых последствий.EEOC заявил, что принятие решений о приеме на работу исключительно на основании статуса увольнения из армии нарушает Раздел VII, поскольку было обнаружено, что статус увольнения отрицательно влияет на афроамериканцев и не связан однозначно с общими потребностями бизнеса. Вопросы, касающиеся типа увольнения из армии, следует задавать только в том случае, если запрашиваемая информация имеет прямое отношение к работе и должна сопровождаться заявлением о том, что менее чем достойные увольнения не являются абсолютным препятствием для приема на работу, в зависимости от характера ищу работу. См. Подумайте, прежде чем спрашивать о статусе выписки ветерана.

    Запрос о статусе ветерана (например, «Вы ветеран военного?») Не запрещен федеральным законом, но законы штата могут запрещать такую ​​дискриминацию. Смотрите здесь государственные и местные обновления SHRM. Затем используйте раскрывающееся меню, чтобы получить доступ к равным возможностям трудоустройства / дискриминации для каждого штата.

    Закон о правах на повторное трудоустройство в унифицированных службах (USERRA) защищает от дискриминации на военной службе.Как поясняется в следующем часто задаваемом вопросе от Службы поддержки работодателей для охраны и резерва (ESGR): Защищает ли USERRA от дискриминации при первоначальных решениях о приеме на работу ?:

    Да. Физическое лицо, учреждение, организация или другое юридическое лицо, отказавшее в приеме на работу физическому лицу, нарушает антидискриминационные положения USERRA. Согласно закону, работодатель не должен фактически нанимать человека в качестве своего «работодателя», если в первоначальном трудоустройстве было отказано на основании заявления человека о военной принадлежности для членства, выполнения службы, заявления о прохождении службы или обязательства по службе. в силовых структурах.Например, если физическому лицу было отказано в приеме на работу из-за его или ее обязательств в качестве члена гвардии или резерва, компания или организация, отказывающие в приеме на работу, являются работодателем для целей USERRA. Аналогичным образом, если организация отзывает предложение о трудоустройстве, потому что это лицо призвано выполнить обязательство в рамках службы униформы, организация, отозвавшая предложение о трудоустройстве, является работодателем для целей USERRA.

    Образовательные требования

    Определенные образовательные требования, очевидно, необходимы для некоторых рабочих мест.Однако, если образовательные требования превышают то, что необходимо для успешного выполнения работы, и если они непропорционально исключают определенные расовые группы, это может нарушать законы о недискриминации. См. What You Should Know: вопросы и ответы о требованиях к аттестату EEOC и к аттестату средней школы.

    Записи об арестах и ​​обвинительных приговорах

    Использование записей об арестах или обвинительных приговорах в качестве абсолютного препятствия для приема на работу непропорционально исключает определенные расовые группы. Следовательно, такие записи не следует использовать таким образом, если в их использовании нет деловой необходимости.

    Наличие у бизнеса необходимости отстранять лиц с судимостью от определенной работы зависит от характера работы, характера и серьезности правонарушения, а также от продолжительности срока, прошедшего с момента осуждения или лишения свободы.

    В отличие от обвинительного приговора, арест не является надежным доказательством совершения заявителем преступления. Таким образом, исключение, основанное на протоколе ареста, оправдано только в том случае, если поведение кажется связанным с работой и относительно недавним, а также если заявитель или служащий действительно участвовали в поведении, за которое он или она были арестованы.

    См. : Руководство по обеспечению соблюдения EEOC: учет записей об аресте и осуждении при принятии решений о приеме на работу в соответствии с разделом VII Закона о гражданских правах 1964 года

    Дискриминация генетической информации

    Как указано в этом резюме EEOC:

    Раздел II Генетического 21 ноября 2009 года вступил в силу Закон о недискриминации в отношении информации от 2008 года (GINA), который запрещает дискриминацию по генетической информации при приеме на работу. Согласно Разделу II GINA, дискриминация сотрудников или кандидатов на основании генетической информации является незаконной.Раздел II GINA запрещает использование генетической информации при принятии решений о приеме на работу, ограничивает работодателей и другие субъекты, подпадающие под действие Раздела II (агентства по трудоустройству, трудовые организации и совместные программы обучения и ученичества между трудовыми и управленческими кадрами, именуемые «защищенными организациями»), запрашивать , требуя или покупая генетическую информацию, и строго ограничивает раскрытие генетической информации

    Формы заявлений о приеме на работу

    Работодатели должны проявлять осторожность при разработке форм заявлений о приеме на работу.Лучше всего, чтобы юрисконсульт компании просмотрел форму перед распространением. Как и в случае с вопросами собеседования, в анкете следует избегать некоторых вопросов, например, связанных с религией, данными об аресте и годом окончания средней школы или колледжа. Вопросы, касающиеся расы и запроса номеров социального страхования, обсуждаются ниже.

    Раса и пол

    Ключевой вопрос заключается в том, можно ли указать расу и пол в заявке, поскольку это часто законно необходимо для целей позитивных действий или для отслеживания потока кандидатов.Один из способов получить эту информацию и одновременно защититься от дискриминационного отбора — это использовать работодателем бланк добровольной самоидентификации и хранить эту информацию отдельно от приложения. Таким образом, работодатель может собрать необходимую ему информацию, а также гарантировать, что она не будет использована при принятии решения о выборе.

    Номер социального страхования

    Как правило, работодатели не должны запрашивать номера социального страхования (SSN) в форме заявления о приеме на работу. Получение SSN в приложении увеличивает риск кражи личных данных и общие проблемы с конфиденциальностью, поскольку приложение часто просматривают люди, которым эта информация не нужна.В заявлении о приеме на работу должна запрашиваться только информация, непосредственно связанная с способностью кандидата выполнять конкретную работу. Как правило, работодатели должны запрашивать информацию SSN только в случае крайней необходимости — например, в связи с проверкой биографических данных, при заполнении формы W-4 или при регистрации сотрудника в плане вознаграждений. Эту информацию следует запрашивать отдельно от заявления о приеме на работу, и должны быть приняты меры для защиты и сохранения конфиденциальности этой информации.Работодатели также должны внедрить процедуры для безопасного удаления этой информации после принятия решения о приеме на работу. Некоторые штаты приняли законы о конфиденциальности и безопасности данных, которые требуют, чтобы работодатели применяли меры безопасности, если приложения, запрашивающие информацию SSN, передаются через Интернет или отправляются по почте, когда они не в запечатанном конверте.

    История зарплат

    Растущая тенденция в законодательстве штата и местном законодательстве запрещает спрашивать об истории заработной платы кандидата на работу из-за опасений, что такая практика может увековечить гендерные и расовые различия в оплате труда, если работодатели основывают заработную плату нового сотрудника на основе предыдущей зарплаты человека. См. Другие юрисдикции запрещают запросы истории заработной платы.

    Примеры вопросов для собеседований и заявлений

    Рекрутеры и менеджеры по найму должны проявлять осторожность, чтобы избегать запросов на основании защищенного класса соискателя, иначе возникнет риск иска о дискриминации. EEOC смотрит «крайне неодобрительно» на вопросы о возрасте, цвете кожи, национальном происхождении, расе, религии, поле или статусе ветерана. Если работодатели задают эти вопросы, им будет сложно доказать, что эти вопросы не использовались при принятии решения о приеме на работу.Кроме того, как указывалось ранее, многие государственные законы о занятости прямо запрещают определенные типы вопросов.

    Ниже приводится репрезентативный список неприемлемых и приемлемых вопросов. Обратите внимание, что этот список НЕ исчерпывающий .

    * Примечание к записям об арестах: Использование записей об арестах или обвинительных приговорах в качестве абсолютного препятствия для приема на работу непропорционально исключает определенные расовые группы. Следовательно, такие записи не следует использовать таким образом, если в их использовании нет деловой необходимости.Таким образом, исключение на основании записи об аресте оправдано только в том случае, если поведение было связано с работой и было относительно недавним, а также если заявитель или служащий действительно участвовали в поведении, за которое он или она были арестованы. Согласно EEOC, наличие у бизнеса необходимости отстранять лиц с судимостью от конкретной работы зависит от характера работы, характера и серьезности правонарушения, а также от продолжительности времени после осуждения или лишения свободы. Кроме того, в некоторых штатах запрещено использовать записи об арестах при принятии решений о приеме на работу.

    ** Примечание к истории заработной платы : Как правило, история заработной платы не должна быть фактором при установлении компенсации. Скорее, решения о компенсации должны основываться на ценности должности для организации, конкуренции на рынке и других добросовестных деловых факторах.

    В ноябре 2015 года президент Обама объявил о постановлении исполнительной власти, обязывающем федеральных работодателей отложить вопросы о криминальном прошлом соискателя вакансии до более позднего этапа процесса подачи заявления.Многие штаты, города и частные работодатели уже предприняли шаги, чтобы «запретить поле», которое относится к флажку в заявлениях о приеме на работу, в котором спрашивается, был ли заявитель когда-либо признан виновным в совершении преступления. Однако некоторые федеральные работодатели и подрядчики все еще задают этот вопрос. Исполнительные меры президента коснутся федеральных работодателей, но не подрядчиков. См. Мандат Обамы «Запретить ящик» имеет ограниченный охват и информационный бюллетень: Президент Обама объявляет о новых действиях по содействию реабилитации и реинтеграции бывших заключенных

    1 U.S. Комиссия по равным возможностям трудоустройства. (нет данных). Раздел VII Закона о гражданских правах 1964 года. Получено с http://www.eeoc.gov/laws/statutes/titlevii.cfm

    О нас | RSPO — Круглый стол по экологически безопасному пальмовому маслу

    Об экологически безопасном пальмовом масле

    Что такое сертифицированное экологически чистое пальмовое масло? Мы называем это пальмовым маслом, которое было сертифицировано Круглым столом по устойчивому использованию пальмового масла (RSPO) в соответствии с определенными критериями. Соблюдая эти критерии, мы можем помочь уменьшить негативное воздействие выращивания пальмового масла на окружающую среду и сообщества.

    Почему мы используем пальмовое масло?

    Пальмовое масло используется во многих продуктах на полках супермаркетов, от маргарина и шоколада до мороженого, мыла, косметики и топлива для автомобилей и электростанций. Причина, по которой пальмовое масло так популярно, заключается в том, что:

    • Обладает прекрасными кулинарными свойствами — сохраняет свои свойства даже при высоких температурах.
    • Его гладкая кремовая текстура и отсутствие запаха делают его идеальным ингредиентом для многих рецептов, в частности для выпечки (например, печенья).
    • Обладает естественным консервирующим действием, продлевающим срок хранения пищевых продуктов.
    • Это также самая урожайная масличная культура, что делает ее очень эффективной. Для производства того же количества масла требуется меньше половины земли, необходимой для выращивания других культур. Это делает пальмовое масло самым дешевым растительным маслом в мире.

    Индия, Китай, Индонезия и Европа являются основными потребителями пальмового масла. Подсчитано, что француз потребляет в среднем 2 кг пальмового масла в год или 6% от общего потребления жиров взрослым в возрасте от 18 до 72 лет (источник: Fonds Français pour l’Alimentation et la Santé, Etat des Lieux, ноябрь 2012 г.).

    Какое влияние оказывает выращивание пальмового масла на окружающую среду?

    В некоторых регионах выращивание масличных пальм вызывало и продолжает вызывать вырубку лесов. Это означает, что земли, которые когда-то были преимущественно покрыты девственными лесами (лесами, которые никогда не были затронуты человеком) или на которых размещались охраняемые виды и биоразнообразие, были расчищены, чтобы превратить их в плантации пальмового масла.

    Аналогичным образом, некоторые плантации пальмового масла были созданы без консультаций с местными общинами по поводу использования их земель.Некоторые даже несут ответственность за насильственное изгнание людей с их земель. Также имели место нарушения прав трудящихся на справедливую оплату и безопасные условия труда, а также другие злоупотребления.

    Несмотря на широко распространенные сообщения о злоупотреблениях в отрасли, все большее число игроков в отрасли пальмового масла взяли на себя обязательство применять более экологичные методы. Результатом этого постепенного перехода стало увеличение количества пальмового масла в наших продуктах, которое было произведено и получено экологически безопасным способом.

    Почему нельзя просто заменить пальмовое масло?

    Хотя использование других растительных масел кажется практическим решением, на самом деле это может создать аналогичные, если не даже большие, экологические и социальные проблемы. Поэтому лучшее решение — покупать продукты, содержащие экологически чистое пальмовое масло.

    Существует заблуждение, что эти проблемы можно решить, если компании просто прекратят использовать пальмовое масло в своих продуктах. Однако это не так просто, как кажется, по ряду причин:

    • Замена пальмового масла другими видами растительного масла (например, подсолнечным, соевым или рапсовым маслом) будет означать, что потребуется использовать гораздо большие площади земли, поскольку пальмы производят в 4-10 раз больше масла, чем другие культуры на единицу пашни.Это приведет к серьезному ущербу окружающей среде с риском того, что больше лесов потребуется преобразовать в сельскохозяйственные угодья.
    • В странах-производителях миллионы фермеров и их семьи работают в секторе пальмового масла. Пальмовое масло играет важную роль в сокращении бедности в этих регионах. В Индонезии и Малайзии 4,5 миллиона человек зарабатывают себе на жизнь производством пальмового масла. Полное прекращение производства пальмового масла создало бы серьезные проблемы для этих людей, которые поддерживают свои семьи, работая в этой отрасли.
    • Замена пальмового масла другими видами масла не всегда возможна из-за уникальных свойств пальмового масла как пищевого ингредиента. Использование других масел не придаст продуктам такой же текстуры и вкуса, как пальмовое масло.

    Чего ожидать от критериев теста на когнитивные способности (CCAT)

    Criteria Cognitive Aptitude Test, или CCAT, измеряет вашу способность решать проблемы, использовать новую информацию и критически мыслить. Почему работодатели хотят узнать о ваших когнитивных способностях? Потому что то, насколько хорошо вы сдадите тест, говорит работодателям, насколько легко вы подберете подготовку для своей новой должности.Исследования показывают, что когнитивные способности — один из лучших показателей эффективности вашей работы. Это гораздо более предсказуемо, чем собеседования, предыдущий опыт работы и ваш уровень образования. На первый взгляд, Критериальный тест на когнитивные способности (CCAT) пугает. Но не паникуйте! Вам не нужно правильно задавать все вопросы, чтобы они освещали работодателей. Помните, что большинство людей не проходят весь тест. Фактически, среднестатистический участник теста правильно отвечает только на 24 вопроса.

    Общие советы CCAT

    Прочтите инструкцию

    Самая распространенная ошибка тестируемых — это поспешное выполнение инструкций. Имейте в виду, что вы можете потратить все время, чтобы прочитать и понять их! Основываясь на инструкциях, вы можете создать стратегию, чтобы получить как можно больше очков. В CCAT нет штрафных санкций за неправильные ответы. Итак, если у вас возникли проблемы с одним конкретным вопросом, лучше всего угадать и двигаться дальше.

    Используйте свои сильные стороны

    Люди редко обладают одинаково сильными математическими и словесными способностями.Большинство людей предпочитают либо азбуку, либо 123, но не то и другое одновременно. Убедитесь, что вы даете себе возможность ответить на все вопросы, которые вам удобнее. Например: если ваши математические навыки устарели и проблемы со словами вызывают у вас зацикливание, можно рискнуть предположить и перейти к вопросам, которые с большей вероятностью ответят правильно.

    Управление временем

    У вас всего 15 минут, чтобы разобрать 50 пунктов, что составляет менее 20 секунд, чтобы ответить на каждый вопрос (ура!).Но помните, что вам не нужно отвечать на все вопросы, чтобы произвести впечатление на менеджера по найму. Убедитесь, что вы не тратите слишком много времени ни на один вопрос. Если вы обнаружите, что потратили более 1 минуты на решение проблемы, сделайте обоснованное предположение и переходите к следующей!

    Подготовьтесь с JobFlare®

    Вы бы никогда не участвовали в забеге, не выполнив заранее разминку, так почему бы вам не разогреть свой мозг перед тем, как пройти тест перед приемом на работу? Бесплатное приложение JobFlare® сделает вашу подготовку к CCAT быстрой и увлекательной.

    Почему JobFlare®?

    • Он был создан Criteria, той же компанией, которая производит CCAT.
    • Высокие баллы в играх JobFlare® положительно коррелируют с более высокими баллами CCAT.
    • JobFlare® заставляет ваш мозг крутиться с помощью 6 мини-игр, в которых оцениваются те же навыки, что и CCAT: математика и логика, словесные способности и внимание к деталям.
    • Две интеллектуальные фитнес-игры помогают настроить распознавание деталей и память
    • Две словесные игры помогут подготовить ваш словарный запас к главному событию (CCAT!).
    • Две математические игры задействуют числовую составляющую вашего мозга, так что ваши математические умственные навыки стремительно растут!
    • Это совершенно бесплатно (без затрат на загрузку, без «условно бесплатных» покупок в приложении и без рекламы в приложении) для вас как кандидата.
    • Игры действительно забавные, и они могут помочь вам продемонстрировать свой истинный потенциал работодателям!

    Небольшая дополнительная подготовка никому не повредит, поэтому скачайте JobFlare® и попробуйте!

    Подготовка к CCAT: типы вопросов

    Устные вопросы

    Почему работодатели заботятся о ваших словесных способностях? Что ж, вы можете придумать работу, где ваши коммуникативные способности не важны? Работодатели хотят быть уверены, что вы сможете четко общаться как с коллегами, так и с клиентами, независимо от того, пишете ли вы членам своей команды по электронной почте, проводите презентацию, разговариваете по телефону или помогаете клиентам.Устные вопросы CCAT оценивают, насколько хорошо вы можете определить точное значение слова, как слова соотносятся друг с другом и какую роль контекст играет в выборе слова.

    Пример устного вопроса CCAT:

    Выберите слово, которое наиболее близко противоположно слову, написанному заглавными буквами. ДЛИНА

    А. отречься от престола

    Б. усечение

    С. удлиненная

    D. коленный сустав

    Э. резист

    Показать правильный ответ

    Правильный ответ: B

    Пояснение: «Усечь» — что означает «укорачивать» или «отрезать что-то» — здесь лучший выбор, как противоположность «Удлинить».«Удлинить» — это синоним «Удлинить», и мы ищем антонимы. «Отречься», «Сдерживать» и «Сопротивляться» так или иначе относятся к остановке чего-либо, но ни один из них не относится к физическое измерение так же, как и «Усечение» и «Удлинение». Поскольку вы ищете противоположность удлинению, выберите «Усечь».

    Вопросы по математике и логике

    Помните, когда вы изо всех сил размышляли на уроке алгебры: «Когда я собираюсь использовать это в реальном мире?» Что ж, добро пожаловать в реальный мир, где работодатели заботятся о ваших математических способностях.Почему? Потому что ваши навыки численного мышления и ваше чувство числа напрямую связаны с вашей способностью критически мыслить и решать проблемы.

    CCAT проверяет ваши базовые навыки алгебры, способность определять пропорции и решать текстовые задачи. Не нужно паниковать или вытаскивать старые карточки по тригонометрии и исчислению! Ни один из вопросов не требует калькулятора, чтобы вычислить — заставьте эти умственные математические навыки работать.

    ОБРАЗЕЦ МАТЕМАТИЧЕСКОГО ВОПРОСА CCAT

    Группа из 3 номеров имеет среднее значение 17.Первые два числа — 12 и 19. Какое третье число?

    А. 17

    Б. 19

    С. 20

    Д. 23

    E. 30

    Показать правильный ответ

    Правильный ответ: C

    Объяснение: Среднее значение — это сумма всех чисел в наборе, деленная на количество чисел в этом наборе.

    Чтобы понять это, составьте простое уравнение и решите относительно X:

    (12 + 19 + X) ÷ 3 = 17

    Вы хотите изолировать X, поэтому сначала умножьте обе стороны на 3.17 × 3 = 51, поэтому уравнение принимает следующий вид:

    (12 + 19 + X) = 51

    Вычтите 12 и 19 из 51, чтобы выделить переменную:

    Х = 20

    Вопросы пространственного мышления

    Хорошо, проверка математических и вербальных способностей перед приемом на работу имеет смысл, но как мысленное манипулирование случайными фигурами может рассказать работодателям о ваших достижениях на работе !? Хотя это может показаться совершенно несвязанным, вопросы пространственного мышления проверяют ваши врожденные способности и насколько хорошо вы сможете учиться, решать проблемы и правильно использовать новую информацию.Большинство рабочих мест требуют определенного уровня решения проблем или навыков критического мышления на повседневной основе, поэтому вполне логично, что работодатели заинтересованы в их оценке.

    CCAT оценит ваши навыки пространственного мышления, заставляя вас вращать или переворачивать изображения в своей голове, распознавать закономерности и выявлять выбросы.

    ОБРАЗЕЦ ПРОСТРАНСТВЕННОГО ВОПРОСА CCAT

    Что из перечисленного не принадлежит?

    Показать правильный ответ

    Правильный ответ: B

    Объяснение: Это проблема идентификации выбросов.Чтобы решить ее, изучите все 5 вариантов и посмотрите, что у них общего. В этом случае у каждого варианта есть три формы. Что это за формы? Каждый из них содержит круг, треугольник и квадрат. За исключением варианта Б. Вместо треугольника два квадрата. Поскольку это единственное, что удваивается по форме, оно не принадлежит.

    Последние мысли

    Ваша оценка CCAT — лишь один из многих факторов, которые работодатель будет учитывать при принятии решения о приеме на работу.Лучшее, что вы можете сделать, — это как можно лучше подготовиться и пройти тест, когда у вас будет время выделить время, чтобы не отвлекаться. Используйте JobFlare как мысленную разминку перед тестом, чтобы убедиться, что вы готовы к экзамену CCAT.

    Рекомендации WSES по острому калькулезному холециститу, 2016 | Всемирный журнал неотложной хирургии

  • 1.

    Грейси WA, Ransohoff DF. Естественная история бесшумных камней в желчном пузыре: невинный камень в желчном пузыре — это не миф.N Engl J Med. 1982; 307: 798–800.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 2.

    Shaffer EA. Эпидемиология и факторы риска желчнокаменной болезни: изменилась ли парадигма в 21 веке? Curr Gastroenterol Rep. 2005; 7: 132–40.

    PubMed Статья Google ученый

  • 3.

    Крацер В., Мейсон Р.А., Кахеле В. Распространенность желчных камней при сонографических исследованиях во всем мире.J Clin Ультразвук. 1999; 27: 1–7.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 4.

    Pedersen G, Hoem D, Andrén-Sandberg A. Влияние лапароскопической холецистэктомии на частоту операций по поводу желчных камней в Норвегии. Eur J Surg. 2002; 168: 464–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 5.

    Everhart JE, Khare M, Hill M, Maurer KR. Распространенность и этнические различия в заболеваниях желчного пузыря в США.Гастроэнтерология. 1999; 117 (3): 632.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 6.

    Аттили А.Ф., Карулли Н., Рода Е., Барбара Б., Капокачча Л., Менотти А. и др. Эпидемиология желчнокаменной болезни в Италии: данные о распространенности многоцентрового итальянского исследования холелитиаза (M.I.COL.). Am J Epidemiol. 1995; 141 (2): 158.

    CAS PubMed Google ученый

  • 7.

    Friedman GD, Raviola CA, Fireman B. Прогноз желчных камней с легкими симптомами или без симптомов: 25 лет наблюдения в организации по поддержанию здоровья. J Clin Epidemiol. 1989. 42: 127–36.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 8.

    МакШерри К.К., Ферстенберг Х., Калхун В.Ф., Лахман Э., Виршуп М. Естественное течение диагностированной желчнокаменной болезни у пациентов с симптомами и бессимптомно. Ann Surg. 1985. 202: 59–63.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 9.

    Strasberg SM. Острый известковый холецистит. N Engl J Med. 2008; 358: 2804–11.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 10.

    Де Местраль С., Ротштейн О.Д., Лаупасис А., Хох Дж.С., Загорски Б., Натенс А.Б. Популяционный анализ клинического течения 10 304 больных острым холециститом, выписанных без холецистэктомии. J Trauma Acute Care Surg. 2013; 74 (1): 26–30. обсуждение 30-1.

    PubMed Статья Google ученый

  • 11.

    Miura F, Takada T, Kawarada Y, Nimura Y, Wada K, Hirota M и др. Блок-схемы диагностики и лечения острого холангита и холецистита: Токийские рекомендации. J Hepatobilation Pancreat Surg. 2007; 14: 27–34.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 12.

    Йокоэ М., Такада Т., Страсберг С., Соломкин Дж. С., Маюми Т., Гоми Х и др. Диагностические критерии TG13 и степень тяжести острого холецистита.Гепатобилиарная поджелудочная железа Sci. 2013; 20: 35–46.

    Артикул Google ученый

  • 13.

    Ли С-З, Ян С-С, Чанг С-С, Йе Х-Дж. Влияние Токийских рекомендаций на ведение пациентов с острым калькулезным холециститом. J Gastroenterol Hepatol. 2009; 24: 1857–61.

    PubMed Статья Google ученый

  • 14.

    Campanile FC, Catena F, Coccolini F, Lotti M, Piazzalunga D, Pisano M, et al.Необходимость в новых «ориентированных на пациента» рекомендациях по лечению острого холецистита. Мир J Emerg Surg. 2011; 6 (1): 44.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 15.

    Trowbridge RL, Rutkowski NK, Shojania KG. У этого пациента острый холецистит? ДЖАМА. 2003. 289 (1): 80–6.

    PubMed Статья Google ученый

  • 16.

    Эскелинен М., Иконен Дж., Липпонен П.Подходы к диагностике острого холецистита: проспективное исследование 1333 пациентов с острой болью в животе. Theor Surg. 2004; 8: 15–20.

    Google ученый

  • 17.

    Kiewiet JJ, Leeuwenburgh MM, Bipat S, Bossuyt PM, Stoker J, Boermeester MA. Систематический обзор и метаанализ диагностической эффективности изображений при остром холецистите. Радиология. 2012; 264: 708–20.

    PubMed Статья Google ученый

  • 18.

    Shea JA, Berlin JA, Escarce JJ, Clarke JR, Kinosian BP, Cabana MD, et al. Пересмотренные оценки чувствительности и специфичности диагностических тестов при подозрении на заболевание желчных путей. Arch Intern Med. 1994; 154: 2573–81.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 19.

    Hwang H, Marsh I, Doyle J. Точно ли диагностирует острый холецистит с помощью ультразвукового исследования? Повышение точности диагностики на основе осмотра в областной больнице.Может J Surg. 2014; 57: 162–8.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 20.

    Борзеллино Г., Массимилиано Моттон А., Миннити Ф., Монтемецци С., Томеццоли А., Дженна М. Сонографическая диагностика острого холецистита у пациентов с симптоматическими камнями в желчном пузыре. J Clin Ультразвук. 2016; 44: 152–8. DOI: 10.1002 / jcu.22305. Опубликовано в Интернете в сентябре 2015 г.

  • 21.

    Фидлер Дж., Полсон Е.К., Лейфилд Л. КТ-оценка острого холецистита: результаты и полезность в диагностике.AJR. 1996. 166: 1085–8.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 22.

    Маринчек Б. Нетравматические абдоминальные неотложные состояния: стратегии диагностики острой боли в животе. Eur Radiol. 2002; 12: 2136–50.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 23.

    Алобаиди М., Гупта Р., Джафри С.З., Финк-Беннет Д.М. Современные тенденции визуальной оценки острого холецистита.Emerg Radiol. 2004; 10: 256–8.

    PubMed Статья Google ученый

  • 24.

    Juvonen T, Kiviniemi H, Niemela O, Kairaluoma MI. Диагностическая точность ультразвукового исследования и концентрации креактивного протеина при остром холецистите: проспективное клиническое исследование. Eur J Surg. 1992; 158: 365–9.

    CAS PubMed Google ученый

  • 25.

    Buttmann A, Adamek HE, Weber J, et al.ДУВЛ и пероральная терапия растворением: какие факторы влияют на результаты. Dig Dis Sci. 1993; 38: 1702–11.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 26.

    Portincasa P, Ciaula AD, Bonfrate L, Wang DQ. Терапия желчнокаменной болезни: что это было, что это такое, что будет. Мир J Gastrointest Pharmacol Ther. 2012; 3 (2): 7–20.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 27.

    Веннеман Н.Г., Бесселинк М.Г., Кеулеманс Ю.С., Ванберге-Хенегувен Г.П., Бурмеестер М.А., Бродерс И.А. и др. Урсодезоксихолевая кислота не оказывает положительного действия у пациентов с симптоматическими камнями в желчном пузыре, ожидающих холецистэктомии. Гепатология. 2006; 43: 1276–83.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 28.

    Portincasa P, Moschetta A, Palasciano G. Холестериновая желчнокаменная болезнь. Ланцет. 2006; 368: 230–9.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 29.

    Zha Y, Zhou Z-Z, Chen X-R, Gan P, Tan J. Холелитотомия с сохранением желчного пузыря в эпоху лапароскопической и гибкой холедохоскопии: отчет о 316 случаях. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2013; 23: 167–70.

    PubMed Статья Google ученый

  • 30.

    Schmidt M, Søndenaa K, Vetrhus M, Berhane T, Eide GE. Долгосрочное наблюдение за рандомизированным контролируемым исследованием наблюдения по сравнению с хирургическим вмешательством при остром холецистите: для некоторых пациентов возможно безоперационное ведение.Сканд Дж Гастроэнтерол. 2011. 46 (10): 1257–62.

    PubMed Статья Google ученый

  • 31.

    Халпин В. Острый холецистит. Клинические данные BMJ. Clin Evid. 2014; 08: 411.

    Google ученый

  • 32.

    Schmidt M, Søndenaa K, Vetrhus M, Berhane T, Eide GE. Рандомизированное контролируемое исследование неосложненной желчнокаменной болезни с 14-летним наблюдением показало, что операция была предпочтительным методом лечения.Dig Surg. 2011. 28 (4): 270–6.

    PubMed Статья Google ученый

  • 33.

    Brazzelli M, Cruickshank M, Kilonzo M, Ahmed I., Stewart F, McNamee P, et al. Клиническая эффективность и рентабельность холецистэктомии по сравнению с наблюдением / консервативным лечением для предотвращения повторных симптомов и осложнений у взрослых с неосложненными симптоматическими камнями в желчном пузыре или холециститом: систематический обзор и экономическая оценка.Оценка медицинских технологий. 2014; 18 (55): 1–101. v-vi.

    Артикул Google ученый

  • 34.

    Brazzelli M, Cruickshank M, Kilonzo M, Ahmed I., Stewart F, McNamee P, et al. Систематический обзор клинической и экономической эффективности холецистэктомии по сравнению с наблюдением / консервативным лечением неосложненных симптоматических камней в желчном пузыре или холецистита. Surg Endosc. 2015; 29: 637–47.

    PubMed Статья Google ученый

  • 35.

    Чарльз М. Фоллмер, Селан Ф. Закко, Незам Х. Афдал. Лечение острого калькулезного холецистита. Актуально (http://www.uptodate.com/contents/treatment-of-acute-calculous-cholecystitis?source=search_result&search=calculous+acute+chole&selectedTitle=3%7E150, консультация 15 мая 2015 г.)

  • 36.

    Папи С., Катарси М., Д’Амброзио Л., Гили Л., Кох М., Грасси ГБ и др. Сроки холецистэктомии при остром калькулезном холецистите: метаанализ. Am J Gastroenterol. 2004. 99: 147–55.

    PubMed Статья Google ученый

  • 37.

    Гурусами К.С., Дэвидсон К., GluudC, Дэвидсон Б.Р. Сравнение ранней и отсроченной лапароскопической холецистэктомии у людей с острым холециститом. Кокрановская база данных Syst Rev.2013, выпуск 6. Артикул: CD005440. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005440.pub3.

  • 38.

    Гоми Х., Соломкин Дж. С., Такада Т., Страсберг С. М., Питт Х. А., Йошида М. и др. Комитет по пересмотру Токийских руководящих принципов. Антимикробная терапия TG13 при остром холангите и холецистите.J Hepatobilation Pancreat Sci. 2013; 20 (1): 60–70.

    PubMed Статья Google ученый

  • 39.

    Fuks D, Cossé C, Régimbeau JM. Антибактериальная терапия при остром калькулезном холецистите. J Visc Surg. 2013; 150 (1): 3–8.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 40.

    Регимбо Дж. М., Фукс Д., Паутрат К., Мове Ф., Хаккарт В., Мсика С. и др. Влияние послеоперационного введения антибиотиков на послеоперационную инфекцию после холецистэктомии по поводу острого калькулезного холецистита: рандомизированное клиническое исследование.ДЖАМА. 2014. 312 (2): 145–54.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 41.

    Сартелли М., Катена Ф., Ансалони Л., Кокколини Ф., Корбелла Д., Мур Э. Е. и др. Осложненные внутрибрюшные инфекции во всем мире: окончательные данные исследования CIAOW. Мир J Emerg Surg. 2014; 9: 37.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 42.

    Сартелли М., Катена Ф., Ансалони Л., Леппаниеми А., Тавилоглу К., ван Гур Х. и др.Осложненные внутрибрюшные инфекции в Европе: всесторонний обзор исследования CIAO. Мир J Emerg Surg. 2012; 7 (1): 36.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 43.

    Sartelli M, Viale P, Catena F, Ansaloni L, Moore E, Malangoni M и др. Рекомендации WSES 2013 г. по ведению внутрибрюшных инфекций. Мир J Emerg Surg. 2013; 8 (1): 3.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 44.

    Соломкин JS, Mazuski JE, Брэдли JS, Родволд KA, Goldstein EJ, Baron EJ, et al. Диагностика и лечение осложненной внутрибрюшной инфекции у взрослых и детей: рекомендации Общества хирургических инфекций и Общества инфекционных болезней Америки. Хирургическая инфекция (Larchmt). 2010. 11 (1): 79–109.

    Артикул Google ученый

  • 45.

    Даллуин-Венье В., Базен С., Массиас Л., Фарах Р. Б., Бойчев И., Фрич Дж. И др. Влияние обструкции желчных путей на проникновение ципрофлоксацина и цефотаксима.Eur J Gastroenterol Hepatol. 2008. 20 (2): 127–30.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 46.

    Schau H-P. Антибиотики в лабораторной медицине (второе издание). В: В. Лориан, редактор. 1259 с., 371 абб., 323 таб. Балтимор-Лондон-Лос-Анджелес-Сидней 1986: Уильямс и Уилкинс. J Basic Microbiol. 1986; 26: 452. DOI: 10.1002 / jobm.3620260803. ISBN: 0-683-05167-9.

  • 47.

    Сартелли М., Катена Ф., Ди Саверио С., Ансалони Л., Малангони М., Мур Е. Е. и др.Современная концепция абдоминального сепсиса: документ с изложением позиции WSES. Мир J Emerg Surg. 2014; 9 (1): 22.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 48.

    Riché FC, Dray X, Laisné MJ, Matéo J, Raskine L, Sanson-Le Pors MJ, et al. Факторы, связанные с септическим шоком и смертностью при генерализованном перитоните: сравнение внебольничного и послеоперационного перитонита. Crit Care. 2009; 13 (3): R99.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 49.

    Деллинджер Р.П., Леви М.М., Карлет Дж. М., Бион Дж., Паркер М. М., Яешке Р. и др. Кампания по выживанию при сепсисе: международные рекомендации по ведению тяжелого сепсиса и септического шока: 2008 г. Crit Care Med. 2008. 36 (1): 296–327.

    PubMed Статья Google ученый

  • 50.

    Pea F, Viale P. Прикроватный осмотр: соответствующая антибактериальная терапия при тяжелом сепсисе и септическом шоке — имеет ли значение доза? Crit Care. 2009; 13 (3): 214.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 51.

    Kune G, Schutz E. Бактерии в желчных путях. Изучение их частоты и типа. Med J Aust. 1974; 1: 255–8.

    CAS PubMed Google ученый

  • 52.

    Чендес А., Фернандес М., Урибе П. Бактериология желчного пузыря у здоровых людей. Am J Surg. 1975; 129: 629–31.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 53.

    Csendes A, Becerra M, Burdiles P, Demian I, Bancalari K, Csendes P.Бактериологические исследования желчи из желчного пузыря у пациентов с карциномой желчного пузыря, желчнокаменной болезнью, камнями общего желчного протока и отсутствием желчнокаменной болезни. Eur J Surg. 1994; 160: 363–7.

    CAS PubMed Google ученый

  • 54.

    Csendes A, Burdiles P, Maluenda F, Diaz J, Csendes P, Mitru N. Одновременная бактериологическая оценка желчи из желчного пузыря и общего желчного протока у контрольных субъектов и пациентов с желчными камнями и камнями общего протока.Arch Surg. 1996. 131: 389–94.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 55.

    Csendes A, Mitru N, Maluenda F, Diaz J, Burdiles P, Csendes P, et al. Подсчет бактерий и гнойников желчи холедоха в контрольной группе и у пациентов с камнями в желчном пузыре или общих желчных протоках с острым холангитом или без него. Гепатогастроэнтерология. 1996. 43: 800–6.

    CAS PubMed Google ученый

  • 56.

    Maluenda F, Csendes A, Burdiles P, Diaz J. Бактериологическое исследование холедохальной желчи у пациентов с камнями общего желчного протока, с острым гнойным холангитом или без него. Гепатогастроэнтерология. 1989; 36: 132–5.

    CAS PubMed Google ученый

  • 57.

    Чанг В., Ли К., Ван С., Чуанг С., Куо К., Чен Дж. И др. Бактериология и чувствительность к противомикробным препаратам при заболеваниях желчевыводящих путей: аудит 10-летнего опыта. Kaohsiung J Med Sci.2002; 18: 221–8.

    PubMed Google ученый

  • 58.

    Сальвадор В., Лозада М., Консунджи Р. Микробиология и чувствительность к антибиотикам организмов в культурах желчи от пациентов с холангитом и без него в Азиатском академическом медицинском центре. Хирургическая инфекция. 2011; 12: 105–11.

    Артикул Google ученый

  • 59.

    Кирштейн Б, Байме М, Болотин А, Мизрахи С, Ланцберг Л.Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите у пожилых людей: это безопасно? Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2008; 18: 334–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 60.

    Nielsen LBJ, Harboe KM, Bardram L. Холецистэктомия для пожилых: без колебаний для здоровых пациентов. Surg Endosc. 2014; 28: 171–7.

    PubMed Статья Google ученый

  • 61.

    Гиргин С., Гедик Е., Тачиылдиз И. Х., Акгюн Ю., Бач Б., Уйсал Е. Факторы, влияющие на заболеваемость и смертность при гангренозном холецистите. Acta Chir Belg. 2006; 106: 545–9.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 62.

    Lupinacci RM, Nadal LR, Rego RE, Dias AR, Marcari RS, Lupinacci RA, et al. Хирургическое лечение заболеваний желчного пузыря у пожилых людей: своевременно ли мы их оперируем? Eur J Gastroenterol Hepatol.2013; 25: 380–4.

    PubMed Статья Google ученый

  • 63.

    Sánchez Beorlegui J, Lagunas Lostao E, Lamata Hernández F, Monsalve Laguna EC. Лечение острого холецистита у пожилых людей: срочная операция по сравнению с медикаментозной терапией и отсрочкой операции. Преподобный Гастроэнтерол Перу. 2009; 29: 332–40.

    PubMed Google ученый

  • 64.

    Ченг Й, Ленг Дж, Тан Дж, Чен К., Донг Дж.Правильная хирургическая техника одобрена для ранней лапароскопической холецистэктомии у некритических пациентов пожилого возраста с острым холециститом. Гепатогастроэнтерология. 2013; 60: 688–91.

    PubMed Google ученый

  • 65.

    Калл Д.Д., Веласко Д.М., Чубак А., Райс Д., Браун Э.С. Ведение острого холецистита: преобладание чрескожной холецистостомии и отсроченной холецистэктомии у пожилых людей. J Gastrointest Surg. 2014. 18: 328–33.

    PubMed Статья Google ученый

  • 66.

    Haltmeier T, Benjamin E, Inaba K, Lam L, Demetriades D. Ранняя и отсроченная лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите у пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями. J Trauma Acute Care Surg. 2015; 78: 801–7.

    PubMed Статья Google ученый

  • 67.

    Риал Т.С., Чжан Д., Таунсенд К.М., Куо И-Ф, Гудвин Дж. С.. Невыполнение холецистэктомии по поводу острого холецистита у пожилых пациентов связано с увеличением заболеваемости, смертности и затрат.J Am Coll Surg. 2010; 210: 668–77.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 68.

    Шпиц Б., Сигал А., Кауфман З., Динбар А. Острый холецистит у больных сахарным диабетом. Am Surg. 1995; 61: 964–7.

    CAS PubMed Google ученый

  • 69.

    Караманос Э., Сиврикоз Э., Бил Э, Чан Л., Инаба К., Деметриадес Д. Влияние диабета на исходы у пациентов, перенесших экстренную холецистэктомию по поводу острого холецистита.Мир J Surg. 2013; 37: 2257–64.

    PubMed Статья Google ученый

  • 70.

    Гелбард Р., Караманос Е., Тейшейра П. Г., Бил Е., Талвинг П., Инаба К. и др. Влияние отсрочки холецистэктомии с одновременной госпитализацией на исходы у пациентов с диабетом. Br J Surg. 2014; 101: 74–8.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 71.

    Ямасита Ю., Такада Т., Страсберг С.М., Питт Х.А., Гума Д.Дж., Гарден О.Дж. и др.TG13 хирургическое лечение острого холецистита. J Hepatobilation Pancreat Sci. 2013; 20: 89–96.

    PubMed Статья Google ученый

  • 72.

    Yi N-J, Han H-S, Min S-K. Безопасность лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите у пациентов старше шестидесяти из группы высокого риска со стратификацией по шкале ASA. Минимально инвазивная технология Ther Allied Technol. 2006; 15: 159–64.

    PubMed Статья Google ученый

  • 73.

    Ausania F, Guzman Suarez S, Alvarez Garcia H, Senra del Rio P, Casal Nuñez E. Перфорация желчного пузыря: заболеваемость, смертность и предоперационное прогнозирование риска. Surg Endosc. 2015; 29: 955–60.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 74.

    Chandler CF, Lane JS, Ferguson P, Thompson JE, Ashley SW. Проспективная оценка ранней и отсроченной лапароскопической холецистэктомии для лечения острого холецистита. Am Surg.2000. 66 (9): 896–900.

    CAS PubMed Google ученый

  • 75.

    Давила Д., Мансанарес К., Пичо М., Альборс П., Карденас Ф., Фустер Е. и др. Опыт лечения (раннее или отсроченное) острого холецистита с помощью лапароскопии. Cirugia Espanola. 1999; 66 Дополнение 1: 233.

    Google ученый

  • 76.

    Йоханссон М., Туне А., Бломквист А., Нельвин Л., Ланделл Л. Ведение острого холецистита в эпоху лапароскопии: результаты проспективного рандомизированного исследования.J Gastrointest Surg. 2003; 7: 642–5.

    PubMed Статья Google ученый

  • 77.

    Колла С.Б., Аггарвал С., Кумар А., Кумар Р., Чамбер С., Паршад Р. и др. Сравнение ранней и отсроченной лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите: проспективное рандомизированное исследование. Surg Endosc. 2004; 18: 1323–7.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 78.

    Lai PB, Kwong KH, Leung KL, Kwok SP, Chan AC, Chung SC, Lau WY.Рандомизированное исследование ранней и отсроченной лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите. Br J Surg. 1998. 85 (6): 764–7.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 79.

    Lo CM, Liu CL, Fan ST, Lai EC, Wong J. Проспективное рандомизированное исследование ранней и отсроченной лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите. Ann Surg. 1998. 227 (4): 461–7.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 80.

    Macafee DA, Humes DJ, Bouliotis G, Beckingham IJ, Whynes DK, Lobo DN. Проспективное рандомизированное исследование с использованием анализа рентабельности ранней и отсроченной лапароскопической холецистэктомии при остром заболевании желчного пузыря. Br J Surg. 2009. 96 (9): 1031–40. DOI: 1010.1002 / bjs.6685.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 81.

    Маре Л.Д., Саади А., Рулен Д., Демартинес Н., Халкич Н. Отсроченная лапароскопическая холецистэктомия по сравнению с ранней лапароскопической холецистэктомией при остром холецистите: проспективное рандомизированное исследование.Е.П.Б. 2012; 14: 130.

    Google ученый

  • 82.

    Ядав Р.П., Адхикари С., Агравал С.С., Бхаттарай Б., Гупта Р.К., Гимире А. Сравнительное исследование ранней и отсроченной лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите. KUMJ. 2009. 7 (25): 16–20.

    CAS PubMed Google ученый

  • 83.

    Gutt CN, Encke J, Koninger J, Harnoss JC, Weigand K, Kipfmuller K, et al. Острый холецистит: ранняя холецистэктомия по сравнению с отсроченной, многоцентровое рандомизированное исследование (исследование ACDC, NCT00447304).Ann Surg. 2013. 258 (3): 385–93.

    PubMed Статья Google ученый

  • 84.

    Зафар С.Н., Обириз А., Адесибикан Б., Корнуэлл 3-е Э. Э., Фуллум ТМ, Тран Д. Д.. Оптимальное время для ранней лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите. ДЖАМА. 2015; 150 (2): 129–36.

    Google ученый

  • 85.

    Johner A, Raymakers A, Wiseman SM. Экономическая целесообразность ранней лапароскопической холецистэктомии по сравнению с отсроченной при остром холецистите.Surg Endosc. 2013. 27 (1): 256–62.

    PubMed Статья Google ученый

  • 86.

    Brooks KR, Scarborough JE, Vaslef SN, Shapiro ML. Не нужно ждать: анализ сроков холецистэктомии при поступлении по поводу острого холецистита с использованием базы данных Национальной программы улучшения качества хирургии Американского колледжа хирургов. J Trauma Acute Care Surg. 2013; 74 (1): 167–73. 173-4.

    PubMed Статья Google ученый

  • 87.

    Оверби Д.В., Апельгрен К.Н., Ричардсон В., Фанелли Р., Общество американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов. Руководство SAGES по клиническому применению лапароскопической хирургии желчевыводящих путей. Surg Endosc. 2010. 24 (10): 2368–86.

    PubMed Статья Google ученый

  • 88.

    Agresta F, Ansaloni L, Baiocchi GL, Bergamini C, Campanile FC, Carlucci M, et al. Лапароскопический подход к острой брюшной полости от Consensus Development Conference of the Società Italiana di Chirurgia Endoscopica e nuove tecnologie (SICE), Associazione Chirurghi Ospedalieri Italiani (ACOI), Società Italiana di Chirurgia (SIC), Società Italiana di Chirurgia (SIC), Società Italiana di Chirurgia (SICUT), Società Italiana di Chirurgia nell’Ospedalità Privata (SICOP) и Европейская ассоциация эндоскопической хирургии (EAES).Surg Endosc. 2012. 26 (8): 2134–64.

    PubMed Статья Google ученый

  • 89.

    Agresta F, Campanile FC, Vettoretto N, Silecchia G, Bergamini C, Maida P и др. Лапароскопическая холецистэктомия: рекомендации, согласованные на конференции. Langenbecks Arch Surg. 2015; 400 (4): 429–53.

    PubMed Статья Google ученый

  • 90.

    Borzellino G, Sauerland S, Minicozzi AM, Verlato G, Pietrantonj CD, Manzoni G, et al.Лапароскопическая холецистэктомия при тяжелом остром холецистите. Мета-анализ результатов. Surg Endosc. 2008; 22: 8–15.

    PubMed Статья Google ученый

  • 91.

    Кивилуото Т., Сирен Дж., Луукконен П., Кивилааксо Э. Рандомизированное исследование лапароскопической и открытой холецистэктомии при остром и гангренозном холецистите. Ланцет. 1998; 351: 321–5.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 92.

    Johansson M, Thune A, Nelvin L, Stiernstam M, Westman B, Lundell L. Рандомизированное клиническое испытание открытой и лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите. Br J Surg. 2005; 92: 44–9.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 93.

    Бу Й.Дж., Ким В.Б., Ким Дж., Сон Т.Дж., Чхве С.И., Ким Ю.К., Сух СО. Системный иммунный ответ после открытой и лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите: проспективное рандомизированное исследование.Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. 2007. 67: 207–14.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 94.

    Катена Ф, Ансалони Л., Бьянки Э, Ди Саверио С., Кокколини Ф, Валличелли С. и др. Исследование ACTIVE (испытание острого холецистита, инвазивное сравнение с эндоскопическим). Многоцентровое рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование лапароскопической (LC) и открытой (OC) хирургии при ацитном холецистите (AC). Гепатогастроэнтерология. 2013. 60 (127): 1552–6.

    PubMed Google ученый

  • 95.

    Pessaux P, Regenet N, Tuech JJ, Rouge C, Bergamaschi R, Arnaud JP. Сравнение лапароскопической и открытой холецистэктомии: проспективное сравнительное исследование у пожилых людей с острым холциститом. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2001; 11: 252–5.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 96.

    Araujo-Texeira JP, Rocha-Reis J, Costa-Cabral A, Barros H, Saraiva AC, Araujo-Texeira AM.Laparoscopie ou Laparotomie dans la cholecystite aigue (200 cas). Сопоставление результатов и факторов, предрасполагающих к преобразованию. Chirurgie. 1999; 124: 529–35.

    Артикул Google ученый

  • 97.

    Чау СН, Тан CN, Сиу В.Т., Ха JPY, Ли MKW. Лапароскопическая холецистэктомия в сравнении с открытой холецистэктомией у пожилых пациентов с острым холециститом: ретроспективное исследование. Hong Kong Med J. 2002; 8: 393–9.

    Google ученый

  • 98.

    Унгер SW, Розенбаум G, Унгер HM, Эдельман Д.С. Сравнение лапароскопического и открытого лечения острого холецистита. Surg Endosc. 1993; 7: 408–11.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 99.

    Эльдар С., Сабо Е., Нэш Е., Абрахамсон Дж., Вопрос I. Лапароскопическая холецистэктомия в сравнении с открытой холецистэктомией при остром холецистите. Surg Laparosc Endosc. 1997; 7: 407–14.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 100.

    Главич З., Бегич Л., Симлеса Д., Рукавина А. Лечение симпатичного холецистита. Сравнение открытой и лапароскопической холецистэктомии. Surg Endosc. 2001; 15: 398–401.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 101.

    Coccolini F, Catena F, Pisano M, Gheza F, Fagiuoli S, Di Saverio S и др. Сравнение открытой и лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите. Систематический обзор и метаанализ. Int J Surg. 2015; 18: 196–204.DOI: 10.1016 / j.ijsu.2015.04.083.

    PubMed Статья Google ученый

  • 102.

    Пекер Y, Unalp HR, Durak E, Karabuga T., Yilmaz Y, Genc H, Haciyanli M. Лапароскопическая холецистэктомия у пациентов в возрасте 80 лет и старше: анализ 111 пациентов. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2014; 24: 2. 173-176.

    Google ученый

  • 103.

    Catani M, De Milito R, Romagnoli F, Silvestri V, Usai V, Modini C.Лапароскопический подход к лечению острого холецистита у беременных. Женева: Акт Конгресса: 18-й Международный Конгресс EAES; 2010.

  • 104.

    de Goede B, Klitsie PJ, Hagen SM, van Kempen BJH, Spronk S, Metselaar HJ, Lange JF, Kazemier G. Мета-анализ лапароскопической и открытой холецистэктомии у пациентов с циррозом печени и симптоматическим холецистолитом . Br J Surg. 2013; 100: 209–216. DOI: 10.1002 / bjs.8911.

  • 105.

    Lucidi V, Buggenhout A, Donckier V.Холецистэктомия у больных циррозом печени: подводные камни и разумные рекомендации. Acta Chir Belg. 2009. 109 (4): 477–80.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 106.

    Puggioni A, Wong LL. Метаанализ лапароскопической холецистэктомии у пациентов с циррозом печени. J Am Coll Surg. 2003; 197: 921–6.

    PubMed Статья Google ученый

  • 107.

    Mancero JMP, D’Albuquerque LAC, Gonzalez AM, Larrea FIS, De Oliveira e Silva A.Лапароскопическая холецистэктомия у пациентов с циррозом и симптоматической желчекаменной болезнью: исследование случай-контроль. Мир J Surg. 2008. 32: 267–70.

    PubMed Статья Google ученый

  • 108.

    Перкинс Л., Джеффрис М., Патель Т. Полезность предоперационных оценок для прогнозирования заболеваемости после холецистэктомии у пациентов с циррозом печени. Clin Gastroenterol Hepatol. 2004; 2: 1123–8.

    PubMed Статья Google ученый

  • 109.

    Паланивелу С., Раджан П.С., Джани К., Шетти А.Р., Сендхилкумар К., Сентилнатан П. и др. Лапароскопическая холецистэктомия у пациентов с циррозом печени: роль субтотальной холецистэктомии и ее вариантов. J Am Coll Surg. 2006; 203: 145–51.

    PubMed Статья Google ученый

  • 110.

    Эльшер М., Граванте Г., Томас К., Зорге Р., Аль-Хамали С., Эбдеви Х. Промежуточная холецистэктомия для систематического обзора и метаанализа «затрудненного желчного пузыря».JAMA Surg. 2015; 150 (2): 159–68.

    PubMed Статья Google ученый

  • 111.

    Келли MD. Лапароскопическая ретроградная (первым глазным дном) холецистэктомия. BMC Surg. 2009; 9:19.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 112.

    Тувери М., Кало П.Г., Медас Ф., Тувери А., Николози А. Ограничения и преимущества лапароскопической холецистэктомии первым глазом: извлеченные уроки.J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2008; 18 (1): 69–75.

    PubMed Статья Google ученый

  • 113.

    Тан Б., Кушьери А. Конверсии во время лапароскопической холецистэктомии: факторы риска и влияние на исход пациента. J Gastrointest Surg. 2006; 10 (7): 1081–91.

    PubMed Статья Google ученый

  • 114.

    Giger U, Michel JM, Vonlanthen R, Becker K, Kocher T., Krähenbühl L.Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите: показания, техника, риск и исход. Langenbecks Arch Surg. 2005. 390 (5): 373–80.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 115.

    Halachmi DiCastro N, Matter I, Cohen A, Sabo E, Mogilner JG, Abrahamson J, Eldar S. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите: как лихорадка и лейкоцитоз связаны с конверсией и осложнениями? Eur J Surg. 2000. 166 (2): 136–40.

    PubMed Статья Google ученый

  • 116.

    Sugrue M, Sahebally SM, Ansaloni L, Zielinski MD. Оценка оперативных данных при лапароскопической холецистэктомии — новая система баллов. WJES. 2015; 10: 14. DOI: 10.1186 / s13017-015-0005-х.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 117.

    Эльдар С., Сабо Е., Нэш Е., Абрахамсон Дж., Вопрос I. Лапароскопическая холецистэктомия при различных типах воспаления желчного пузыря: перспективное исследование.Surg Laparosc Endosc. 1998. 8 (3): 200–7.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 118.

    Кази АР, Соланги РА, Шах ПС, Мемон ГА. Причины перехода с лапароскопической на открытую холецистэктомию. Ежемесячный медицинский форум. 2010; 21: 3. 13-17.

    Google ученый

  • 119.

    Пэн В.К., Шейх З., Патерсон-Браун С., Никсон С.Дж. Роль функциональных тестов печени в прогнозировании камней в общем желчном протоке у пациентов с острым калькулезным холециститом.Br J Surg. 2005; 92: 1241–7.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 120.

    Khalfallah M, Dougaz W., Bedoui R, Bouasker I., Chaker Y, Nouira R, et al. Подтверждение прогностической шкалы Лакаина-Гюгье для холедохолитиаза: проспективное исследование с участием 380 пациентов. J Visc Surg. 2012; 149 (1): e66–72.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 121.

    Csendes A, Burdiles P, Diaz JC, Maluenda F, Korn O, Vallejo E, Csendes P. Распространенность камней общего желчного протока в соответствии с возрастающим числом присутствующих факторов риска. Проспективное исследование с использованием рутинной интраоперационной холангиографии в 477 случаях. Гепатогастроэнтерология. 1998. 45 (23): 1415–21.

    CAS PubMed Google ученый

  • 122.

    Ко Ч.В., Ли СП. Эпидемиология и естественная история камней общего желчного протока и прогноз заболевания.Gastrointest Endosc. 2002. 56 (6): S165–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 123.

    Safioleas M, Stamatakos M, Revenas C, Chatziconstantinou C, Safioleas C, Kostakis A. Альтернативный хирургический подход к тяжелому случаю синдрома Мириззи: отчет о болезни и обзор литературы. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2006. 12 (34): 5579–81.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 124.

    Эрбен Y, Бенавенте-Ченхаллс, Лос-Анджелес, Донохью Дж. М., Ку Ф. Г., Кендрик М. Л., Рид-Ломбардо К. М., Фарнелл МБ. Диагностика и лечение синдрома Мириззи: 23-летний опыт работы в клинике Мэйо. J Am Coll Surg. 2011; 213 (1): 114–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 125.

    Ян М.Х., Чен Т.Х., Ван С.Е., Цай Ю.Ф., Су СН, Ву К.В. и др. Биохимические предикторы отсутствия камней в общем желчном протоке у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию.Surg Endosc. 2008; 22: 1620–4.

    PubMed Статья Google ученый

  • 126.

    Баркун А.Н., Баркун Дж.С., Фрид Г.М., Гитулеску Г., Стейнмец О., Фам С. и др. Полезные предикторы камней желчных протоков у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию. Ann Surg. 1994; 220: 32–9.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 127.

    Onken JE, Brazer SR, Eisen GM, et al.Прогнозирование наличия холедохолитиаза у пациентов с симптоматической желчекаменной болезнью. Am J Gastroenterol. 1996. 91: 762–7.

    CAS PubMed Google ученый

  • 128.

    Сонг С.Х., Квон К.И., Джин С.М., Пак Х.Д., Чунг К.В., Квон С.В. и др. Клиническая характеристика острого холецистита с повышенным уровнем печеночных ферментов, не связанного с холедоколитиазом. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2014; 26: 452.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 129.

    Chang CW, Chang WH, Lin CC, Chu CH, Wang TE, Shih SC. Острое преходящее гепатоцеллюлярное повреждение при желчнокаменной болезни и холецистите без признаков холедохолитиаза. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2009. 15 (30): 3788–92.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 130.

    Padda MS, Singh S, Tang SJ, Rockey DC. Образцы тестов печени у пациентов с острым калькулезным холециститом и / или холедоколитиазом. Алимент Pharmacol Ther.2009; 29: 1011–8.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 131.

    Гурусамы К.С., Гиляца В., Таквоинги Ю., Хигги Д., Поропат Г., Штимац Д., Дэвидсон Б.Р. Ультразвук в сравнении с функциональными тестами печени для диагностики камней в общем желчном протоке. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; 2: CD011548. DOI: 10.1002 / 14651858.CD011548.

    PubMed Google ученый

  • 132.

    Silverstein JC, Wavak E, Millikan KW.Предполагаемый опыт селективной холангиографии. Am Surg. 1998. 64 (7): 654–9.

    CAS PubMed Google ученый

  • 133.

    Мальчики Д.А., Дорли М.Г., Зетнер Дж., Дханиредди К.К., Сенагор А.Дж. Может ли ультразвуковое исследование диаметра общего желчного протока предсказать наличие камней в общем желчном протоке при остром холецистите? Am J Surg. 2014; 207: 432.

    PubMed Статья Google ученый

  • 134.

    Huguier M, Bornet P, Charpak Y, Houry S, Chastang C. Селективные противопоказания на основе многомерного анализа для оперативной холангиографии при желчнокаменной болезни. Surg Gynecol Obstet. 1991. 172 (6): 470–4.

    CAS PubMed Google ученый

  • 135.

    Menezes N, Marson LP, debeaux AC, Muir IM, Auld CD. Проспективный анализ балльной системы для прогнозирования холедохолитиаза. Br J Surg. 2000. 87 (9): 1176–81.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 136.

    Soltan HM, Kow L, Toouli J. Простая система оценок для прогнозирования камней в желчных протоках у пациентов с холелитиазом. J Gastrointest Surg. 2001. 5 (4): 434–7.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 137.

    Sun XD, Cai XY, Li JD, Cai XJ, Mu YP, Wu JM. Проспективное исследование балльной системы в селективной интраоперационной холангиографии при лапароскопической холецистэктомии. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2003. 9 (4): 865–7.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 138.

    Сарли Л., Кости Р., Гобби С., Сансебастьяно Г., Ронкорони Л. Бессимптомные камни желчных протоков: критерии выбора для внутривенной холангиографии и / или эндоскопической ретроградной холангиографии перед лапароскопической холецистэктомией. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2000; 12: 1175–80.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 139.

    Комитет по стандартам практики ASGE, Maple JT, Ben-Menachem T., Anderson MA, Appalaneni V, Banerjee S, et al.Роль эндоскопии в оценке подозрения на холедохолитиаз. Gastrointest Endosc. 2010. 71 (1): 1–9. 10.1016 / j.gie.2009.09.041.

    Артикул Google ученый

  • 140.

    Kaltenthaler E, Vergel YB, Chilcott J, Thomas S, Blakeborough T, Walters SJ, et al. Систематический обзор и экономическая оценка магнитно-резонансной холангиопанкреатографии в сравнении с диагностической эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией. Оценка медицинских технологий.2004; 8 (10): iii. 1-89.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 141.

    Toppi JT, Johnson MA, Page P, Fox A. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография: использование и полезность при подозрении на холедохолитиаз. ANZ J Surg. 2014. doi: 10.1111 / ans.12867 [Epub перед печатью].

    Google ученый

  • 142.

    Ли Ю.Т., Чан Ф.К., Люнг В.К., Чан Х.Л., Ву Дж.С., Юнг М.Ю. и др.Сравнение EUS и ERCP в исследовании с подозрением на обструкцию желчевыводящих путей, вызванную холедоколитиазом: рандомизированное исследование. Gastrointest Endosc. 2008; 67: 660.

    PubMed Статья Google ученый

  • 143.

    Giljaca V, Gurusamy KS, Takwoingi Y, Higgie D, Poropat G, Štimac D, et al. Эндоскопическое ультразвуковое исследование в сравнении с магнитно-резонансной холангиопанкреатографией при камнях общего желчного протока. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; 2: CD011549.DOI: 10.1002 / 14651858.CD011549.

    PubMed Google ученый

  • 144.

    Ледро Кано Д. Подозрение на холедоколитиаз: эндоскопическое ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная холангиопанкреатография? Систематический обзор. Eur J Гастроэнтерол Гептол. 2007

  • 145.

    Freeman ML, Nelson DB, Sherman S, Haber GB, Herman ME, Dorsher PJ, et al. Осложнения эндоскопической билиарной сфинктеротомии. N Engl J Med. 1996; 335: 909–18.71.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 146.

    Лоперфидо С., Анджелини Дж., Бенедетти Дж., Чилови Ф., Костан Ф., Де Берардинис Ф. и др. Основные ранние осложнения диагностической и терапевтической ЭРХПГ: проспективное многоцентровое исследование. Gastrointest Endosc. 1998; 48: 1–10.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 147.

    Masci E, Toti G, Mariani A, Curioni S, Lomazzi A, Dinelli M, et al.Осложнения диагностической и терапевтической ЭРХПГ: проспективное многоцентровое исследование. Am J Gastroenterol. 2001; 96: 417–23.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 148.

    Коттон П.Б., Гарроу Д.А., Галлахер Дж., Романьоло Дж. Факторы риска осложнений после ЭРХПГ: многомерный анализ 11 497 процедур за 12 лет. Gastrointest Endosc. 2009. 70 (1): 80–8.

    PubMed Статья Google ученый

  • 149.

    Ford JA, Soop M, Du J, Loveday BP, Rodgers M. Систематический обзор интраоперационной холангиографии при холецистэктомии. Br J Surg. 2012. 99 (2): 160–7. DOI: 10.1002 / bjs.7809. Epub 19 декабря 2011 г.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 150.

    Азиз О., Ашрафиан Х., Джонс С., Харлинг Л., Кумар С., Гарас Г. и др. Лапароскопическая ультрасонография в сравнении с интраоперационной холангиограммой для обнаружения камней общего желчного протока во время лапароскопической холецистэктомии: метаанализ диагностической точности.Int J Surg. 2014; 12: 712.

    PubMed Статья Google ученый

  • 151.

    Dasari BV, Tan CJ, Gurusamy KS, Martin DJ, Kirk G, McKie L, et al. Сравнение хирургического и эндоскопического лечения камней желчных протоков. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; 12: CD003327. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003327.pub4.

    PubMed Google ученый

  • 152.

    Ван Б., Го З., Лю З., Ван И, Си И, Чжу Ю., Цзинь М.Сравнение предоперационной эндоскопической сфинктеротомии с интраоперационной у пациентов с желчным пузырем и подозрением на камни в общем желчном протоке: обзор системы и метаанализ. Surg Endosc. 2013. 27 (7): 2454–65. DOI: 10.1007 / s00464-012-2757-7. Epub 2013 26 января.

    PubMed Статья Google ученый

  • 153.

    Винблад А., Гуллстранд П., Сванвик Дж., Сандстрём П. Систематический обзор холецистостомии как варианта лечения острого холецистита. Е.П.Б. (Оксфорд).2009. 11 (3): 183–93. DOI: 10.1111 / j.1477-2574.2009.00052.x.

    Артикул Google ученый

  • 154.

    Kamalapurkar D, Pang TC, Siriwardhane M, Hollands M, Johnston E, Pleass H, et al. Индексная холецистэктомия при остром калькулезном холецистите II и III степени осуществима и безопасна. ANZ J Surg. 2015. doi: 10.1111 / ans.12986 [Epub перед печатью].

    PubMed Google ученый

  • 155.

    Ли С.И., На Б.Г., Ю Ю.С., Мун С.П., Чой Н.К. Клинические результаты лапароскопической холецистэктомии у пожилых пациентов. Ann Surg Treat Res. 2015; 88 (3): 145–51.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 156.

    Фуками Ю., Курумия Ю., Мидзуно К., Секогучи Е., Кобаяси С. Холецистэктомия у восьмидесятилетних детей: будьте осторожны. Обновления Surg. 2014; 66 (4): 265–8.

    PubMed Статья Google ученый

  • 157.

    Peitzman AB, Watson GA, Marsh JW. Острый холецистит: когда проводить операцию и как это делать безопасно. J Trauma Acute Care Surg. 2015; 78 (1): 1–12.

    PubMed Статья Google ученый

  • 158.

    Campanile FC, Pisano M, Coccolini F, Catena F, Agresta F, Ansaloni L. Острый холецистит: изложение позиции WSES. Мир J Emerg Surg. 2014; 9 (1): 58. DOI: 10.1186 / 1749-7922-9-58.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 159.

    Цуюгути Т., Итои Т., Такада Т., Страсберг С.М., Питт Х.А., Ким М.Х. и др. Показания и методы дренирования желчного пузыря при остром холецистите TG13 (с видео). J Hepatobilation Pancreat Sci. 2013. 20 (1): 81–8.

    PubMed Статья Google ученый

  • 160.

    Ито К., Фудзита Н., Нода Й, Кобаяси Г., Кимура К., Сугавара Т. и др. Чрескожная холецистостомия в сравнении с аспирацией желчного пузыря при остром холецистите: проспективное рандомизированное контролируемое исследование.AJR Am J Roentgenol. 2004. 183 (1): 193–6.

    PubMed Статья Google ученый

  • 161.

    Кортрам К., ван Рамсхорст Б., Боллен Т.Л., Бесселинк М.Г., Гума Д.Дж., Карстен Т. и др. Острый холецистит у хирургических пациентов высокого риска: чрескожная холецистостомия в сравнении с лапароскопической холецистэктомией (исследование CHOCOLATE): протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования. Испытания. 2012; 13: 7.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 162.

    Akyürek N, Salman B, Yüksel O, Tezcaner T, Irkörücü O, Yücel C, et al. Ведение острого калькулезного холецистита у пациентов из группы высокого риска: чрескожная холецистотомия с последующей ранней лапароскопической холецистэктомией. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2005. 15 (6): 315–20.

    PubMed Статья Google ученый

  • 163.

    Melloul E, Denys A, Demartines N, Calmes JM, Schäfer M. Чрескожный дренаж в сравнении с экстренной холецистэктомией для лечения острого холецистита у пациентов в критическом состоянии: какое это имеет значение? Мир J Surg.2011; 35 (4): 826–33.

    CAS PubMed Статья Google ученый

  • 164.

    Родригес-Санхуан JC, Арруабаррена А, Санчес-Морено Л., Гонсалес-Санчес Ф., Эррера Л.А., Гомес-Флейтас М. Острый холецистит у пациентов с высоким хирургическим риском: чрескожная холецистостомия или экстренная холецистостомия? Am J Surg. 2012. 204 (1): 54–9.

    PubMed Статья Google ученый

  • 165.

    Gurusamy KS, Rossi M, Davidson BR. Чрескожная холецистостомия для хирургических пациентов высокого риска с острым калькулезным холециститом. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; 8: CD007088.

    PubMed Google ученый

  • 166.

    Барак О., Элазари Р., Аппельбаум Л., Ривкинд А., Альмоги Г. Консервативное лечение острого холецистита: клинические и рентгенологические предикторы неудачи. Isr Med Assoc J. 2009; 11 (12): 739–43.

    PubMed Google ученый

  • Понимание критерия успеха 3.2.2: На входе

    невстроенный ресурс, полученный из одного URI с использованием HTTP плюс любые другие ресурсы которые используются в рендеринге или предназначены для рендеринга вместе с ним пользовательским агентом

    Примечание

    Хотя любые «другие ресурсы» будут отображаться вместе с основным ресурсом, они не обязательно будут визуализироваться одновременно друг с другом.

    Примечание

    В целях соответствия этим руководящим принципам ресурс должен быть «невстроенным». в рамках соответствия считается веб-страницей.

    Веб-ресурс, включающий все встроенные изображения и мультимедиа.

    Программа веб-почты, созданная с использованием асинхронного JavaScript и XML (AJAX).Программа полностью проживает по адресу http://example.com/mail, но включает папку «Входящие» и область контактов. и календарь. Предоставляются ссылки или кнопки, которые вызывают входящие, контакты или календарь отображать, но не изменять URI страницы в целом.

    Настраиваемый сайт портала, где пользователи могут выбирать контент для отображения из набора различные информационные модули.

    Когда вы вводите «http://shopping.example.com/» в своем браузере, вы вводите похожий на фильм интерактивная торговая среда, в которой вы визуально перемещаетесь по магазину, перетаскивая продукты с полок вокруг вас и в визуальную тележку для покупок перед ты. Щелчок по продукту приводит к его демонстрации с листом технических характеристик. плавает рядом.Это может быть одностраничный веб-сайт или только одна страница в Веб-сайт.

    .

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *