Кожная болезнь турция: симптомы, лечение и профилактика турецкого гриппа

Содержание

Какие опасные болезни можно привезти из отпуска — Российская газета

Роспотребнадзор составил список опасных болезней, которые можно привезти из отпуска — от чумы и сибирской язвы до лихорадки эбола. В перечне, который ведомство адресовало в первую очередь турфирмам, также указаны страны, в которых отмечено эпидемиологическое неблагополучие.

Среди популярных у россиян курортов особенно «не повезло» Таиланду. Роспотребнадзор упоминает его четыре раза — в связи с холерой, малярией, вирусом Зика и лихорадкой Денге. В последнем случае центром неблагоприятной эпидемиологической обстановки стал остров Пхукет. Здесь с начала этого года зафиксировано уже 220 случаев заболевания, два из которых закончились летальным исходом.

Также часто в списке Роспотребнадзора встречается Индия. Помимо холеры, малярии и лихорадки Денге на отдыхе здесь можно подцепить сибирскую язву. В прошлом году наиболее неблагополучная ситуация по этому заболеванию складывалась в Бангалоре, Калькутте и Мумбаи. Количество заболевших в этих городах превысило 20 тысяч, 117 случаев со смертельным исходом.

На Кубе и в Доминикане приятную картину путешественникам портит все те же малярия, холера и передаваемый комарами вирус Зика. Кстати, сегодня он встречается чуть ли не повсеместно. Есть Зика, например, в Мексике, США, Вьетнаме и Южной Корее. Прошлой осенью опасный вирус был зафиксирован даже на черноморском побережье Турции. Однако по ситуации на начало июня Роспотребнадзор не включил Турцию в список неблагополучных по этому заболеванию стран.

А вот Египет в списке опасных направлений присутствует. По информации эпидемиологов, из Страны пирамид помимо сувениров можно захватить лихорадку Рифт-Валли. При тяжелом течении болезни она вызывает потерю зрения, желтуху и даже смерть.

В ОАЭ туристам грозит верблюжий грипп. Свежий случай заражения отмечен буквально на днях, пациент сейчас находится на лечении в госпитале Абу-Даби. Известно,что человек посещал верблюжью ферму.

В прошлом году лидером среди стран по обращениям заболевших отдыхающих стала Турция

В целом список болезней и стран достаточно обширный. Правда туристов можно успокоить тем, что расположенных близко к России направлений в нем крайне мало. Это в первую очередь Грузия, где встречается чума, а также Казахстан и Киргизия. Обе эти страны, по данным Роспотребнадзора, неблагополучны по сибирской язве.

По словам председателя комитета по вопросам страхования в сфере туризма Всероссийского союза страховщиков Юлии Алчеевой, из всех перечисленных болезней чаще всего наши туристы на отдыхе заболевают лихорадкой Денге. Заразиться ей можно практически повсеместно в странах Юго-Восточной Азии, достаточно одного укуса комара. Поэтому главная мера профилактики — использовать репелленты, а также не затягивать поход к доктору. «К сожалению, россияне привыкли заниматься самолечением. Хотя отдыхающих мы регулярно призываем внимательно относится к своему организму и при недомогании сразу же обращаться к врачу», — говорит она.

В основной массе, согласно рейтингам страховых компаний, путешественникам угрожают куда более прозаичные проблемы со здоровьем — вроде простуды от работающего кондиционера, отравления непривычной едой и разнообразные травмы. Тот же Таиланд часто фигурирует в статистике страховщиков в первую очередь из-за ушибов и вывихов, которые случаются после катания на скутере. При этом в прошлом году лидером среди стран по обращениям отдыхающих стала Турция. А самым распространенным у заболевших туристов стал диагноз ОРВИ.

Лечение кожных заболеваний, псориаза на курорте Кангал, Турция

Кангал – всемирно известный курорт с термальными источниками , оказывающими очень благоприятное воздействие при лечении кожных заболеваний.

Местность Кангал, по-своему уникальна. Находится она на севере Турции, неподалеку от города Сивас. В горах, на высоте 1600 метров над уровнем моря, бьют термальные источники. Лечебный источник Кангал впервые был замечен в 1800 году жителями близлежащих сел. Со временем слава о лечебнице распространилась по всей округе, а впоследствии по всей стране.

Высокий эффект при лечении кожных заболеваний достигается удачным сочетанием природных факторов: 265 солнечных дней в году на высоте 1600 м над уровнем моря, как следствие — высокий уровень ультрафиолета; постоянная температура термальных источников с сопутствующим эффектом джакузи, способствующая разогреву и размягчению кожи, и как следствие — облегчение обработки рыбками пораженных участков кожи; наличие двух видов рыб, одни из которых удаляют омертвевшие чешуйки, другие (рыбы — санитары) обрабатывают слюной патологические участки, способствуя стерилизации кожи и заживлению пораженных участков в кратчайшее время; минеральная вода с высоким солесодержанием, а также наличием селена и цинка.

Чудодейственное лечение возможно благодаря рыбкам, которые обитают в источнике. Источник достигает 37-38 градусов тепла с избыточным содержанием селениума. Рыбки Cyprinion Macrostamus и Gara Rufa размером от 2 до 10 см излечивают любые кожные заболевания, в том числе хронические, инфекционные, а так же излечивают любые кожные заболевания не оставляя следов на теле.

Лечение продолжается три недели – 21 день, по 8 часов в день проводя в источнике. Более того, больные по утрам на голодный желудок должны выпивать 3-5 стаканов лечебной воды, а в течение дня должны выпить 1,5-2 литра.

При этом не употребляется никаких лекарств. Опыт показал, что употребление этой воды внутрь в количестве до 6 стаканов утром натощак способствует выбросу на поверхность кожи проявлений таившейся в организме болезни, которая затем успешно лечится.

Как рыбки лечат псориаз

Рыбы-терапевты направляются на те участки кожи, где, под воздействием воды, оболочка псориатической (или других заболеваний) язвы размягчается, разрывается, происходит небольшое кровотечение, и в открывшуюся рану попадают вода и солнечные лучи. У некоторых больных может произойти выделение гноя. Рыбы окружают человека, погрузившегося в бассейн, «покусывают» участки кожи,и, таким образом, очищают псориатические блящки. Вначале пациент может чувствовать дискомфорт, но затем боль сменяется чувством приятного расслабления.

Ощущения от процедуры напоминают микромассаж. Главные «массажисты» — маленькие рыбки, которые проделывают все это по банальной причине: они постоянно испытывают чувство голода. Эффект от такого массажа огромен: в комплексе с целебным действием термальной воды он оказывается чрезвычайно полезным для тех, кто страдает неврологическими, ревматическими и травматическими заболеваниями. Больные после таких сеансов чувствуют себя гораздо лучше как физически, так и психологически.

В лечебнице имеются два вида рыб-докторов (или рыб-терапевтов), оба — из семейства Cyprinidae. По способу активности рыбы-доктора делятся на две группы: атакующие и облизывающие. Кстати, эти рыбы обладают еще одной удивительной особенностью – они могут жить в воде с высокой температурой (все остальные представители могут «выдержать» температуру максимум +28С!).

Атакующие рыбы носят название Cyprinion Macrostomus. У этого вида достаточно крупное тело — 15-20 см, и терминальное строение рта. Тело покрыто крупной чешуей, по бокам располагаются 6-8 беспорядочных пятен разной величины. Второй вид рыб, которые известны как облизывающие — это Garra rufa. В длину эти рыбы достигают максимум 19 см. Они имеют вентральный рот в форме полумесяца.

Рыбы, известные как Jabbers («толкающие») – это не самостоятельный вид, а одна из форм атакующих рыб на определенной стадии развития.

Все вышеописанные виды питаются зоо- и фитопланктоном. При недостатке корма их рост и развитие задерживаются, рыбы становятся голодными и агрессивными. Поэтому не удивительно, что участвовать в лечении псориаза, а заодно завтракать, обедать и ужинать, рыбам очень нравится.

Предпочитают атаковать больные участки кожи, потому что с них легче сорвать кусочки отмершей кожной ткани. Следует отметить, что применение рыб-докторов с медицинской целью не распространено, но, судя по результатам, заслуживает всестороннего изучения.

Любопытно, что не только больные, но и здоровые люди с удовольствием посещают центр «Сивас Кангал», чтобы увидеть рыб-докторов, а заодно «почистить» кожу. Рыбы с энтузиазмом удаляют отмершие частички с участков с загрубевшей кожей, например, со стоп, выполняя тем самым самый оригинальный педикюр в мире.

Программа лечения

Утром перед завтраком, натощак, нужно выпить не менее 3 стаканов лечебной воды. После завтрака проводится процедура лечения в бассейне с богатой минералами термальной водой и при неизменном участии рыб-докторов. Пребывание в воде длится в общей сложности 8 часов, по два сеанса в день.

На протяжении всего курса лечения пациенты не должны принимать алкогольные напитки, лекарства, пользоваться кремами и мазями, предназначенными для лечения псориаза. Продолжительность курса лечения составляет 21 день. Для того, чтобы оно имело хороший эффект, необходимо пройти курс полностью.

Примечание: 1 литр лечебной термальной воды содержит 1 грамм селена, самого большого друга кожи. Средняя температура лечебной воды которая изотермальна в течении целого года, составляет около +35 С, pH = 7.2. Данную воду также можно пить. В виде ванн она полезна при ревматических заболеваниях костных и мягких тканей, невралгиях различных типов, ортопедических заболеваниях, посттравматических и послеоперационных состояниях, при кожных, гинекологических заболеваниях. При приеме вовнутрь эффективна для лечения почечно-каменной болезни.

Курс лечения включает:

  • процедура лечения в бассейне с термальной водой +37˚С и рыбками-«докторами» 2 раза/день по 4 часа (всего 8 часов)
  • питьё лечебной воды 3 раза в день на голодный желудок
  • еженедельный осмотр врача (по пятницам) и ежедневный медицинский патронаж.

Показания к лечению:

псориатическая артропатия, красный плоский лишай, гиперкератозы, ихтиоз, детская экзема (атопический нейродермит), нейродермит, розацея, хронические экземы, грибковые заболевания, угревая болезнь

Методы лечения:

Продолжительность полного курса лечения 21 день.

— Утром на пустой желудок выпивается как минимум 3 стакана газированной минеральной воды, в течение дня выпивается еще 1,5-2 литра.

— Лечебное купание в бассейне ежедневно составляет 8 часов.

— В процессе лечения псориаза недопустимо использование лекарств и мазей.
— В течение всего срока лечения запрещён приём алкоголя.

Если у больного до лечения наблюдались обострения псориаза по несколько раз в год, то может возникнуть надобность повторить лечение через 2-5 лет, если же обострений не было, дополнительное лечение не понадобится.

Противопоказания к лечению:

  • псориатическая эритродермия;
  • тромбофлебит;
  • красная волчанка;
  • злокачественные новообразования.

Центр расположен в 450 км от Анкары, 130 км от г. Сиваса, 13 км от Кангал.

На территории расположены: 5 бассейнов, 4 индивидуальные ванны (женщины и мужчины принимают ванны отдельно), отель с номерами и с удобствами в номере, ресторан, кафе, бар.

Может возникнуть надобность повторить лечение через 2-5 лет, если же обострений не было, дополнительное лечение не понадобится.

Проживание и лечение на курорте Балыклы Кангал

Расположение: проживание в 4-х зданиях-блоках на территории Лечебного центра «Балыклы Кангал». Здания отеля соединены с бассейнами крытым обогреваемым переходом для большего удобства в зимнее время. Бассейны лечебного центра делятся на женский и мужской.

Размещение: 72 1-2-местных номера, отличающихся по уровню комфортности, имеют мини-бар, с/у с ванной, «теплый пол», телефон, ТВ, центральное отопление, горячая термальная вода. Во все номера подается минеральная термальная вода (+37 ºС) из источников. В целях гигиены в комнатах нет банных принадлежностей и тапочек, все нужные вещи можно приобрести в лечебном центре.

В отеле: ресторан, кафе, магазин, детская площадка, спортивный бассейн с дорожками и прыжковыми вышками, лечебный комплекс со специальными лечебными бассейнами (мужские и женские) и банями.

Нюансы: Проживание возможно только на территории Лечебного центра. Этот лечебный центр-курорт предназначен только для лечения. Дети принимаются на лечение по тем же заболеваниям и только после предоставления выписки от врача. В процессе лечения категорически запрещено употребление алкогольных напитков, а также лекарств и мазей от псориаза.

Заказать тур на лечение псориаза на курорте Балыклы Кангал, Турция

Ваш заказ получен

SHAMORA.

info

Как бы не любили мы свою работу, но с нетерпением ждем выходных дней, а тем более, наступления очередного отпуска. С отпуском мы связываем свои долгосрочные планы и готовимся к нему задолго до его прихода. Как правило, мы заранее знаем когда, где и с кем мы проведем отпускные дни, и каждый месяц свято пополняем «отпускную» копилку.

Кому-то нравится праздное времяпровождение на белоснежном пляже под сенью пальм, кто-то не мыслит свою жизнь без тусовок и адреналина, а кто-то привык наслаждаться архитектурными памятниками и красотами природы.

К счастью, сегодня каждый среднестатистический россиянин имеет возможность подобрать вариант отдыха, как в России, так и за рубежом, максимально соответствующий его туристическим пристрастиям и финансовым возможностям.

Туристическая карта мира – это целая мозаика уникальных мест отдыха. Давайте, вкратце, рассмотрим ее вместе с нами, и, может быть, вы откроете для себя новое туристическое направление и вам захочется поехать туда вместе с компанией «Шамора. Инфо».

Прежде всего, не будем «иванами, не помнящими родства», а обратимся к нашей прекрасной Родине. Отдых в России− это уникальная возможность лучше узнать свою страну, поправить здоровье, зарядиться положительными эмоциями, еще раз восхититься богатством и разнообразием ее природы, исторического и культурного наследия.

Причем, отдых в России, благодаря наличию гор, лесов и морей а также нескольких климатических поясов, возможен в любое время года. В теплое время года вас ждут многочисленные санатории и курорты России , среди которых следует особо отметить курорты Черного и Азовского морей (Сочи, Анапа, Геленджик, Новороссийск и т.д.), а также живительные источники Кавказских минеральных вод (Пятигорск, Железноводск, Ессентуки, Кисловодск).

Немало прекрасных мест отдыха не только на юге нашей страны, но и в ее восточной части. С каждым годом все более осваивается богатый туристический потенциал Алтая, Сибири и Дальнего Востока. Сегодня уже у всех на слуху такие курорты России , как: Белокуриха, Кульдур , Шмаковка, Синегорье, Паратунка и др.

Если вы являетесь поклонником активного туризма, то по богатству и разнообразию вариантов отдыха России , пожалуй, нет равных в мире. К вашим услугам: экскурсии по древним городам России, речные и морские круизы, конные и пешие походы по заповедным тропам, охота и рыбалка, горные восхождения и рафтинг, вело- и автотуризм и многое-многое другое.

Есть где развернуться широкой русской душе и в зимнее время года. Это и отдых в тайге, и захватывающие маршруты по бескрайней тундре, и наконец, набирающий все большую популярность− горнолыжный спорт.

Признанные горнолыжные курорты России сосредоточены в Краснодарском крае и Кабардино-Балкарии. Горнолыжные трассы Домбая, Приэльбрусья и Красной Поляны по уровню безопасности и сервиса соответствуют самым высоким международным стандартам. Развиваются и привлекают к себе все больше поклонников зимнего отдыха «горнолыжки» Урала и Дальнего Востока.

Если же вам хочется прокатиться со всемирно известных горнолыжных склонов, то вам необходимо отправиться на горнолыжные курорты за рубежом. Тем более, что в зоне транспортной доступности дальневосточников находятся замечательные горнолыжные курорты Кореи, Китая и Японии.

Горнолыжные курорты за рубежом занимают лишь небольшую часть туристических направлений мира. В большей части «отдых за рубежом» связывают с пляжным отдыхом за рубежом.

И здесь бесчисленное количество вариантов, рассчитанных на любые категории туристов и способные удовлетворить самые высокие требования отдыхающих. К вашим услугам великолепный сервис, хорошие условия размещения, теплое море и шикарные пляжи Туниса, Турции, Египта, Таиланда, Кипра, Греции, Испании, Индонезии, Вьетнама , США и т.д.

Пляжный отдых за рубежом – это не только купание в водах теплых морей, но и увлекательнейшие экскурсии за рубежом , участие в театрализованных представлениях, экзотические блюда, дискотеки и шоппинг.

Более подробная информация об отдыхе в райских уголках земли приведена на соответствующих страницах нашего сайта. Отдыхайте вместе с «Шамора. Инфо» в России и за рубежом.

Незащищенный отдых: как избежать тропических инфекций без прививок | Статьи

В десятку самых популярных стран для поездки на новогодние праздники у россиян традиционно попали Таиланд, Доминикана, ОАЭ, Турция и Вьетнам. Туристов там, как всегда, ждут прекрасные пляжи, жаркое солнце, гепатит, малярия и брюшной тиф. Как уберечься от болезней тем, кто забыл привиться, рассказывают «Известия».

Гепатит, брюшной тиф, малярия

Везде

Гепатит А и B, брюшной тиф и малярия в разной степени распространены на всех любимых россиянами курортах. Лучше, конечно, перед отлетом сделать прививку от первых двух (от малярии прививки не существует). Но задуматься об этом надо хотя бы за две недели. Так что тем, кто не успел, лучше придерживаться нескольких правил.

Гепатит передается через немытые руки, еду, зараженную воду и во время незащищенного секса. Поэтому в поездке стоит пить только очищенную бутилированную воду и отказаться от льда, чье происхождение неизвестно, мыть в кипятке все фрукты и овощи, обязательно мыть руки и, по возможности, интересоваться, мыл ли руки повар. И, конечно, предохраняться.

Фото: Depositphotos

Заболевание может привести к серьезному поражению печени и опасно именно осложнениями. Если их нет, длится гепатит А примерно месяц. За это время больной страдает от рвоты, головной боли, ломоты и повышенной температуры, кожного зуда и боли в правом боку. На коже проступает желтизна, а во рту чувствуется горечь. Обнаружить гепатит В сложнее — желтуха при нем появляется гораздо реже.

Защититься от брюшного тифа помогут те же меры предосторожности, что и от гепатита. Заразиться им, к счастью, сложнее, так как в зонах распространения инфекции, как правило, вводится карантин. Но осложнения, поражающие кишечник и нервную систему, при нем случаются гораздо чаще. Главная опасность — «перфорация кишечника», которая приводит к перитониту и смерти.

Главные средства защиты от малярии — репелленты от комаров и сетки на окнах. Инфекцию переносят комары, которые водятся в тропических лесах и на побережьях и особенно активны в темное время суток. Также рекомендуют незадолго до поездки начать и по приезде продолжать принимать в качестве профилактики препараты доксициклин или маларон.

Симптомами малярия похожа на грипп, но с возвращающимися каждые двое-трое суток острыми приступами. От нее нет не только прививок — окончательно вылечиться от малярии без терапии невозможно, даже если острое состояние прошло. Так что при подозрениях лучше по приезде обратиться к врачу.

Лихорадка Денге

Таиланд, Доминикана, Вьетнам

Еще одна опасная болезнь, распространяемая комарами, — лихорадка Денге. Вероятность заразиться ей на крупных курортах и в городах невысока, но в отдельных районах — к примеру, на таиландских островах Самуи и Ко Куд или в дельте вьетнамской реки Меконг, — все же есть. Узнать комаров-переносчиков можно по крупным белым точкам на тельце. Селятся они в водоемах. Кстати, именно поэтому в Таиланде везде разводят рыб — чтобы ели комаров.

Фото: Global Look Press/imago stock&people

Тем, кто получит укус такого комара, предстоит неделю переживать  перепады температуры до 40 градусов и обратно, ломоту, рвоту, сильный упадок сил и головную боль. Также будет мучить сыпь, покраснение слизистой и отечность.

Вакцины от Денге нет, как нет и специального лечения. А лечат ее в стационаре болеутоляющими, жаропонижающими и витаминами. Поэтому самое главное при заражении — обратиться к врачу как можно раньше. При осложнениях, которые затрагивают легкие, смертность примерно в половине случаев. Кроме репеллентов и сеток, при поездке в тропики опытные туристы рекомендуют перепроверить, покрывает ли страховка лечение местных болезней. Нередко лихорадку Денге не включают в список.

Вирус Зика

Доминикана

Еще одно заболевание, которого помогут избежать репелленты и москитные сетки, — вирус Зика. В 2015 году в странах Южной и Северной Америки произошла его вспышка. До того лихорадка считалась безвредной, а в преддверии Олимпиады в Бразилии выяснилось, что заражение в период беременности вызывает у ребенка микроцефалию. Одна из стран, где до сих пор можно заразиться этим вирусом, — Доминикана. Об этом обязательно сообщается во всех памятках для отправляющихся туда туристов. Но на самом деле опасность несколько преувеличена.

Во-первых, гипотеза о том, что вирус Зика опасен для взрослых, до сих пор не доказана. Возможно, вирус приводит к развитию синдрома Гийена-Барре, при котором тело постепенно охватывает паралич. А, возможно, и нет.

Фото: Global Look Press/Otto Stadler

Во-вторых, с 2015 года, когда вирус стал знаменит, от него все-таки разработали вакцину — во время вспышки в Бразилии ее еще не существовало. И, в-третьих, в России было зарегистрировано всего 16 случаев лихорадки Зика. Все зараженные бывали в Доминикане. И все вскоре были вылечены.

Заболевание лихорадкой начинает чувствоваться через пару дней после укуса комара. Поднимается температура и появляется сыпь. Иногда это сопровождается конъюктивитом, ломотой в теле и упадком сил. Симптомы проходят через несколько дней, но могут вернуться через пару недель.

Японский энцефалит

Таиланд, Вьетнам, Индия

Пожалуй, самое редкое и самое опасное из заболеваний, переносимых комарами, — японский энцефалит В. Без вакцинации от него медики настоятельно рекомендуют отказаться от длительных поездок в сельскую местность и джунгли в тропических странах. Его сложно диагностировать, тем более в сельских больницах, потому что симптомы напоминают любую инфекцию: жар и озноб головная боль, ломота, рвота и слабость. При этом одна треть инфицированных, по статистике умирает, а вторая страдает из-за необратимого поражения головного мозга. Успокаивает только то, что статистика эта оперирует лишь десятками случаев инфицирования.

Холера

Доминикана, ОАЭ, Турция, Индия

Из-за антисанитарии и жаркого климата в популярных у российских туристов странах происходят вспышки заболеваний, которые в Европе давно побеждены. Так, в Индии все еще опасны чума и проказа. А еще в нескольких странах — холера.

Фото: Global Look Press/Bernard Jaubert

В большинстве случаев заражение холерой вызывает лишь легкую диарею. Но примерно у 10% инфицированных сильное недомогание длится несколько дней, что приводит к сильному обезвоживанию и, при отсутствии лечения, смерти.

Защититься от холеры помогут те же простые правила, что и от брюшного тифа: не есть продукты и не пить воду, чье происхождение вызывает сомнения, и мыть руки. Не рекомендуют медики также употреблять сырую рыбу и морепродукты.

Столбняк

Таиланд, Доминикана, Индия

Заразиться столбняком, как и брюшным тифом, можно и в России. Однако Всемирная организация здравоохранения все-таки рекомендует прививаться от них при посещении тропических стран, а не России. Правда, прививки от столбняка помогают лишь в 50–70% случаев, а иммунитета после перенесенного ранее заболевания не развивается.

Самый распространенный способ заражения столбняком — через порезы и царапины. А самая эффективная защита — небольшая аптечка. При оперативной обработке ранки вероятность подцепить столбняк снижается почти до нуля.

Автор цитаты

«Известия» рекомендуют при поездке в тропические страны заранее задумываться обо всех необходимых прививках. Прививки помогают, а те, кому удается обойтись без них и не болеть, обладают большим везением.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

 

ОГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер»

СИФИЛИС ВЧЕРА

        Издавна сифилис называли по предполагаемому национальному признаку происхождения — «немецкая», «французская» болезнь и т. д. В 1530 году., выходит в свет ставшее позже чрезвычайно широко известным сочинение о сифилисе профессора Падуанского университета, врача, астронома и поэта Джироламо Фракасторо (1483—1553). Он создал поэму «Сифилис, или о галльской болезни», по сути, став первым популяризатором медицинских знаний об этом заболевании. Ходившими в рукописях талантливыми строками Джироламо зачитывались не только профессионалы, но и простые горожане, поневоле приобщаясь к медицинским премудростям. Труд Фракасторо был написан в виде мифологической поэмы, в которой простой свинопас по имени Сифил (лат. sus — свинья, др.-греч. φίλος — любитель) бросает вызов самим богам, утверждая, что земные цари более знатные и богатые скотовладельцы, чем божества Олимпа. Небесные владыки награждают Сифила за дерзость тяжелой болезнью, название которой производится от его имени. Так «многонациональная» болезнь (называемая еще «люэс» от лат. lues — зараза) обрела современное название.

        По другой версии болезнь названа по имени Сифилуса — сына Ниобы, которая была дочерью Тантала и женой царя Фив Амфиона, матери многочисленных детей (по одной из версий мифа у неё было семь сыновей и семь дочерей). Ниоба, возгордившись своей плодовитостью, стала насмехаться над богиней Лето, у которой были лишь дочь Артемида и сын Аполлон. В результате, отомстив за оскорблённую мать, Артемида уничтожила дочерей, а Аполлон — сыновей Ниобы. Отец погибших детей Амфион покончил с собой, а Ниоба от отчаяния и горя превратилась в скалу. Об этом рассказал в своих «Метаморфозах» римский поэт Овидий (43 г.до н. э. — ок.18 г. н. э.). В последующем, врачи отождествили заразную болезнь с персонажем мифа.

История сифилиса

Теории происхождения сифилиса

Существуют 3 основные гипотезы происхождения сифилиса: американская, европейская и африканская.

Американская гипотеза

         Широко распространена гипотеза о том, что в Европу сифилис занесли матросы с кораблей Колумба из Нового Света (Америки), которые в свою очередь заразились от аборигенов острова Гаити. Многие из них затем присоединились к многонациональной армии Карла VIII, который вторгся на территорию Италии в 1495 году. В результате в этом же году возникла вспышка сифилиса среди его солдат, когда они осаждали Неаполь. Вероятно, это стало одной из причин снятия осады с города Карлом VIII. Позднее его войско было разбито, и солдаты, возвращаясь домой, способствовали распространению заболевания. В 1496 году эпидемия распространилась на территории Франции, Италии, Германии, Швейцарии, а затем была зарегистрирована в Австрии, Венгрии, Польше, что привело к гибели более 5 миллионов человек.

        К 1500 году эпидемия распространяется по всей Европе и выходит за её пределы, фиксируются случаи заболевания в Северной Африке, Турции, также заболевание распространяется в Юго-Восточной Азии, Китае и Индии. В 1512 году в Киото происходит большая вспышка заболеваемости сифилисом. Сифилис был основной причиной смерти в Европе в эпоху Возрождения.Эту гипотезу оспаривают критики, опираясь на археологические находки скелетов монахов со следами сифилитического поражения с гораздо более ранней датировкой. Гипотеза американского происхождения сифилиса получила новое подтверждение с помощью генетического анализа, проведённого учёными под руководством Кристин Харпер (Kristin Harper) из университета Эмори, установивших родственную связь возбудителя сифилиса — бледной трепонемы — с южноамериканскими трепонемами. Обнаружение же средневековых скелетов со следами сифилиса учёные объясняют действием другого штамма трепонемы, пришедшего в Европу из Африки; эта болезнь, по их мнению, не передавалась половым путём.

Европейская гипотеза

                  

           Медицинская иллюстрация Альбрехта Дюрера (1496), изображающая больного сифилисом. При этом подчёркивается астрологическое происхождение заболевания. Сторонники этой гипотезы считают, что сифилис был известен ещё в глубокой древности. По их мнению об этом свидетельствуют описания в работах Гиппократа, Галена, Диоскорида, Цельса, Авиценны и других учёных древности, а также в Библии поражений, характерных для сифилиса. Также были обнаружены скелеты монахов-августинцев, живших в монастыре северо-восточного английского порта Кингстон-апон-Халла. Их радиоуглеродный анализ выявил повреждения костей, которые, по мнению сторонников этой гипотезы, характерны для сифилиса. В журнале судоходства этого города отмечено постоянное прибытие моряков из далёких мест, что, как полагают, было ключевым фактором передачи сифилиса. В скелетах жителей древнего города Помпеи обнаружены признаки врождённого сифилиса.

Африканская гипотеза

          Существует гипотеза, что родиной сифилиса является Африка. Впервые она была высказана в 1961 году T. Cockburg и в 1963 году — E. Hudson, а затем поддержана рядом других учёных. Исходя из этой гипотезы, возбудители сифилиса и тропических, или эндемических трепонематозов (фрамбезии, пинты, беджеля), имеют единого предка, исчезнувшего в настоящее время. Из Африки сифилис распространился в результате войн, торговых связей, вывоза рабов, паломничества христиан и мусульман в святые места.

          Большую путаницу в изучение сифилиса внёс британский хирург Джон Хантер. Для доказательства того, что проявления сифилиса и гонореи относятся к одному заболеванию, в 1767 году он привил себе в головку полового члена и на крайнюю плоть гной из уретры больного гонореей. Через несколько недель на месте прививки образовался твёрдый шанкр. Опыт казался настолько достоверным и убедительным, что более 100 лет господствовало убеждение о том, что проявления сифилиса и гонореи представляют собой разные формы течения одного и того же заболевания, хотя ещё Бенджамин Белл в 1792 году утверждал обратное. Ошибка произошла в результате стечения обстоятельств. Для своего опыта Хантер взял больного, страдавшего одновременно двумя заболеваниями. Только через 60—70 лет данному опыту было дано надлежащее толкование. Это стало возможным благодаря исследованиям француза Филиппа Рикора. В ходе исследований с 1831 по 1837 г. он заразил 700 человек сифилисом и 667 гонореей. В основном это были люди, приговорённые к смерти. Благодаря его экспериментам спор унитаристов, утверждавших, что проявления сифилиса и гонореи вызваны одним заболеванием, и дуалистов был окончательно разрешён. Учёные не могли не учитывать полученные Рикором результаты, но осудили методы их получения.

 Сифилис в России

           В 1499 году были зафиксированы первые случаи заболевания в России. В России болезнь распространилась быстро и широко, это было обусловлено рядом объективных и субъективных причин. В частности, низкий уровень медицинской помощи и безграмотность населения мешали своевременному обнаружению заболевания, а религиозный фанатизм позволял отказываться от лечения лишь на основании мнения о сифилисе как о небесной каре. Во времена Ивана Грозного сифилис был известен в России как «польская», «немецкая», «французская» болезнь. Сифилис в те времена был настолько распространен, что в Домострое он упоминался под названием «френчью» (французской болезни).

         Началом борьбы с сифилисом можно считать 1667—1679 годы, когда царским указом Аптекарскому приказу предписывалось осматривать лиц с «прилипчивыми» болезнями, в том числе и «френчью». Так, в отчете осмотра от 5 мая 1679 года указывается: «…из дворян — у Степана Пророва сына Ширина болезнь нечисть в гортани, и от той нечисти язычок отгнил и небо провалилось в нос… А Великого государя службы за той болезнью ему служить немочно». Был освидетельствован также царский стряпчий Дей Ступонин, у которого «оказались фрянки по всему телу… и болезнь лечить у него можно…, а как вылечится ему государеву службу служить можно». Из отчета аптекарского приказа от 7 апреля 1679 г. следует: «при осмотре князя Ивана сына Борятинского установлено, что у него болезнь чепучинная, и за такой болезнью ему государеву службу служить немочно»

        Первые систематические мероприятия по борьбе с сифилисом были предприняты в царствование Петра I. В 1711 году был издан указ, согласно которому женщины, ведущие распутный образ жизни, помещались в прядильный дом, а «винные бабы и девки отсылались в мануфактур-коллегии». В последующих указах 1718, 1728, 1736 годов вводились запретительные меры, направленные на ликвидацию публичных домов. В «Воинских артикулах», принятых Петром I в 1716 году, упоминается о «бесплатном лечении всех военнослужащих, кроме офицеров, которые себе наживают болезни французские … за то брать плату, смотря по случаю и рангу». В 1721 году был издан указ, предписывающий начало строительства специальных домов для «непотребного и невоздержанного жития», в 1750 году указом императрицы Елизаветы Петровны предписывалось«…непотребных жен, девок и сводниц смотреть и пристойным образом разведывать об оных, ловить и приводить в главную полицию, а оттуда присылать в комиссию». Однако несмотря на принятые меры, ситуация с заболеваемостью сифилисом продолжала ухудшаться.

       Императрица лично присутствовала на заседании Сената, посвящённом этой проблеме. 8 мая 1793 года был издан указ, согласно которому во всех городах должны были быть построены специальные дома для лечения больных прилипчивыми заболеваниями. Для больных «французской болезнью» лечение было бесплатным, а после окончания курса лечения они высылались в Нерчинск. Также 30 декабря 1792 года был издан указ для медицинской коллегии, предписывающий подготовить персонал и медикаменты к предстоящему открытию данных заведений. Интересной особенностью является то, что при обращении туда лиц, не состоящих на государственной службе, можно было не называть своё сословие и имя.   Отдельным указом описывались меры по лечению женщин, больных сифилисом, 17 мая 1793 года был издан указ «О лечении распутных женщин, одержимых франц-венерией, и о ссылке оных на поселение». Инициатором издания указа был Санкт-Петербургский генерал-губернатор А. И. Глебов. В своем прошении к Сенату он пишет, что по состоянию на 26 апреля 1793 года из 671 находящегося в Санкт-Петербургском госпитале больного значительная часть находилась там в результате заражения франц-венерией. В прошении также призывалось отправить во все воинские подразделения группы, которые должны были бы провести осмотр всех воинских чинов, а у тех, кто болен прилипчивой болезнью, расспросить, от кого и когда они, по их мнению, заразились. Затем эти женщины должны быть найдены и обследованы, наиболее отличившихся в непотребстве предлагалось ссылать в Нерчинск, если же лица, больные сифилисом, принадлежали помещику, то он мог после лечения забрать их себе, если оплачивал питание и лечение, если он этого не делал, они высылались на общих основаниях.

    В 1763 году в Санкт-Петербурге была открыта «секретная» больница для больных франц-венерией на 30 мужских и 30 женских мест. Поступившие в неё больные не называли своего имени и могли носить маски. Посторонние на территорию больницы не допускались. Так в России была создана первая специализированная венерологическая больница, первым заведующим которой был Д. С. Самойлович.

        В 1755 году в «Учреждении об управлении губерниями» предписывалось «лиц непотребного, неистового и соблазнительного жития женского пола помещать в смирительные дома», а за полученную от «невоздержанности французскую болезнь виновные наказывались батогами». Несмотря на все карательные меры, заболеваемость сифилисом продолжала расти. Катастрофический рост количества больных вынудил правительство, помимо репрессивных мер, позаботиться и об оказании медицинской помощи населению. В 1776 году в Москве была открыта Екатерининская больница, а в 1780 году в Санкт-Петербурге — Обуховская сифилитическая больница на 30 коек, в дополнение к уже существовавшей «секретной» больнице. Также в этот период несколько стационаров было открыто в крупных губернских городах, таких как Киев.

       Но, как показывают архивные документы, меры, принятые властями, были недостаточно эффективны, заболеваемость сифилисом продолжала расти, карательные меры не могли снизить её уровень. Повышение уровня заболеваемости наблюдалось после войны 1812 года. В 1835 году заболеваемость в армии составляла 58 на 1000 человек, а к 1861 — 1/16 от всех болезней, регистрируемых в военных частях. В гражданской медицинской сети в 1857 году 10 % госпитализированных составляли больные сифилисом. Н. И. Пирогов в статье «Сифилитические язвы», изданной в 1837 году, писал, что в России совершенно не рассматривались вопросы предупреждения и эпидемиологии сифилиса.

      Важным этапом в борьбе с заболеванием является открытие в 1869 году при Медико-хирургической академии в Санкт-Петербурге двух раздельных кафедр — дерматологии и сифилидологии, затем кафедр сифилидологии при Московском и Варшавском университетах, а в 1884 г. — кафедр по кожным и венерическим болезням на медицинских факультетах Киевского и Казанского университетов. Подготовка специализированных кадров позволила значительно повысить качество медицинской помощи населению.    В 1867 году профессор В. М. Тарновский высказался о необходимости выделения сифилидологии в отдельную науку. Он заявлял, что долгое время, пока лечение сифилиса ограничивалось только внешними проявлениями, заболевание относилось к хирургии, но в свете последних достижений науки стало ясно, что лечение сифилиса невозможно без понимания патологических процессов, происходящих в организме человека.

Заболеваемость продолжает расти, хотя и медленнее, чем в начале XIX века; новый всплеск заболеваемости наблюдается в начале ХХ века, в связи с войнами и революциями качество медицинской помощи резко падает, а количество больных растет. По данным медицинского департамента, в 1907 году заболеваемость сифилисом в русской армии была равна 19,79 %.

         Открытие бледной трепонемы началось с попыток экспериментального заражения животных. Исследованиями в этом направлении занимались И. И. Мечников, Э. Ру и Д. К. Заболотный, в 1903 г. прививших сифилис обезьянам шимпанзе и павианам. В микропрепаратах ими были обнаружены плохо преломляющие свет микроорганизмы, однако их наличие не связывали с возникновением заболевания. В 1905 году Эрих Гоффман и протозоолог Фриц Шаудин открыли возбудителя заболевания — бледную трепонему. Протозоолог Шаудин в поле микроскопа обнаружил микробов в неокрашенных нативных мазках, приготовленных венерологом Гофманом из папулы больной сифилисом женщины. Христианская церковь, обладавшая в те времена непомерной властью, объявила сифилис Божьей карой за грехи прелюбодеяния, то есть греховной и позорной болезнью. Больные сифилисом проклинались и покрывались позором, поэтому болезнь старались скрывать настолько долго, насколько это было возможно, что тоже способствовало ее дальнейшему распространению. Известно, что к концу XIX – началу ХХ века от сифилиса страдало почти 15 % населения Европы.

Кангал Турция

В самом сердце Турции — Центральной Анатолии разместился уникальный термальный курорт, который находится в 13 километрах от города Кангал и в 98 км от города Сивас, в одноименной провинции — Сивас. Этот термальный курорт известен в Турции как Центр лечения Кангал.

Курорт Кангал Турция

Курорт расположен в горах (1600 м над уровнем моря), в сельской местности, в зеленой красивой долине. В связи с высоким уровнем высоты и удаленным расположением от городских районов посетители Центра лечения Кангал могут наслаждаться очень свежим и чистым воздухом в сочетании с солнечной погодой — 280 дней в году.

Термальные воды Кангала называют чудотворными термальными источниками Кангал Хот-Спрингс. Здесь чудесным образом излечиваются заболевания кожи, даже псориаз. В теплых лечебных водах Кангал Хот-Спрингс при 36-37 С, в воде, богатой селеном и цинком, живут маленькие, длиной 2-10 см рыбки -«лекари» Гарра Руфа . Излечение от кожных болезней происходит благодаря наличию в воде большой концентрации цинка и селена. Рыбки же мягко объедают все проблемные места на коже своих «пациентов».

Вода для лечения прибывает из пяти различных источников, рыбки поставляются непосредственно с прибывающей водой в бассейн.Говорят, что рыба, которая водится в этих термальных водах, высасывает больные области кожи, как кюретка.

.

Курс бальнеотерапии проходит в живописном и максимально уединенном месте, на высоте 1650 м над уровнем моря. В Кангале вы встретите безоблачное и солнечное небо десять месяцев в году, а чистейший воздух и приветливый медицинский и обслуживающий персонал клиники сделают лечение приятным.

По наблюдениям врачей метод лечения кожных заболеваний, особенно псориаза, который применяют в Калгане, очень результативен. Рекомендуемый курс лечения для достижения наиболее эффективного результата — 21 день. Многие медицинские клиники по всей Турции рекомендуют своим пациентам опробовать термальные воды Кангал Хот-Спрингс в качестве лекарства.

Sicak Cermik и Soguk Cermik — другие известные курорты в этом районе.

Приезжать на лечение в Кангал лучше всего весной, поскольку именно в это время усиливаются рецидивы дерматологических заболеваний и особенно — псориаза. Псориаз — болезнь, которая не имеет никакого лечения в современной медицине, излечивается на термальном курорте Кангал благодаря воде, богатой полезными ископаемыми.

Вода из термальных источников возле Калгана содержит примерно 1,3 грамма селена на литр воды и имеет температуру 37 градусов по Цельсию. Уже само по себе чудо то, что «доктора Рыбки» способны жить в воде такой высокой температуры.

Лечебный источник Кангал впервые был замечен в 1800 году жителями близлежащих сел. Со временем слава об этой удивительной лечебнице распространилась по всей округе, а затем — и по всей стране.

Научные исследования действия термальных вод Кангала начала проводить с 1981 года кафедра дерматологии Государственного Университета города Сивас во главе с профессором Седат Есчериком. Клиника гидротерапии Анкары Министерства здравоохранения Турции во главе с доктором Ихсан Балом установила, что эти водные источники- минеральные и в них содержится селен и цинк.

Рыбки до 10 сантиметров в длину, живущие в термальных источниках, чудесным образом излечивают больных псориазом в течение трёх недель, при условии нахождения не менее 8 часов в день в воде источника и принятии — не менее двух литров воды в сутки (из этого же источника). Других требований врачей Минздрава Турции для полного излечения псориаза нет — не нужно соблюдать никаких диет и получать какие-либо другие лечебные процедуры.

Эффект от лечения (отсутствие рецидивов псориаза) на курорте длится не менее двух лет.

Благодаря своему расположению над уровнем моря, термальный курорт Кангал Хот-Спрингс имеет дополнительное преимущество перед другими центрами терапии — лечение ультрафиолетовыми лучами. (Продолжение читайте в посте Кангал Турция лечение псориаза).

%d0%bf%d1%81%d0%be%d1%80%d0%b8%d0%b0%d0%b7 — со всех языков на все языки

Все языкиАбхазскийАдыгейскийАфрикаансАйнский языкАканАлтайскийАрагонскийАрабскийАстурийскийАймараАзербайджанскийБашкирскийБагобоБелорусскийБолгарскийТибетскийБурятскийКаталанскийЧеченскийШорскийЧерокиШайенскогоКриЧешскийКрымскотатарскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧувашскийВаллийскийДатскийНемецкийДолганскийГреческийАнглийскийЭсперантоИспанскийЭстонскийБаскскийЭвенкийскийПерсидскийФинскийФарерскийФранцузскийИрландскийГэльскийГуараниКлингонскийЭльзасскийИвритХиндиХорватскийВерхнелужицкийГаитянскийВенгерскийАрмянскийИндонезийскийИнупиакИнгушскийИсландскийИтальянскийЯпонскийГрузинскийКарачаевскийЧеркесскийКазахскийКхмерскийКорейскийКумыкскийКурдскийКомиКиргизскийЛатинскийЛюксембургскийСефардскийЛингалаЛитовскийЛатышскийМаньчжурскийМикенскийМокшанскийМаориМарийскийМакедонскийКомиМонгольскийМалайскийМайяЭрзянскийНидерландскийНорвежскийНауатльОрокскийНогайскийОсетинскийОсманскийПенджабскийПалиПольскийПапьяментоДревнерусский языкПортугальскийКечуаКвеньяРумынский, МолдавскийАрумынскийРусскийСанскритСеверносаамскийЯкутскийСловацкийСловенскийАлбанскийСербскийШведскийСуахилиШумерскийСилезскийТофаларскийТаджикскийТайскийТуркменскийТагальскийТурецкийТатарскийТувинскийТвиУдмурдскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийУзбекскийВьетнамскийВепсскийВарайскийЮпийскийИдишЙорубаКитайский

 

Все языкиАбхазскийАдыгейскийАфрикаансАйнский языкАлтайскийАрабскийАварскийАймараАзербайджанскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийКаталанскийЧеченскийЧаморроШорскийЧерокиЧешскийКрымскотатарскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧувашскийДатскийНемецкийГреческийАнглийскийЭсперантоИспанскийЭстонскийБаскскийЭвенкийскийПерсидскийФинскийФарерскийФранцузскийИрландскийГалисийскийКлингонскийЭльзасскийИвритХиндиХорватскийГаитянскийВенгерскийАрмянскийИндонезийскийИнгушскийИсландскийИтальянскийИжорскийЯпонскийЛожбанГрузинскийКарачаевскийКазахскийКхмерскийКорейскийКумыкскийКурдскийЛатинскийЛингалаЛитовскийЛатышскийМокшанскийМаориМарийскийМакедонскийМонгольскийМалайскийМальтийскийМайяЭрзянскийНидерландскийНорвежскийОсетинскийПенджабскийПалиПольскийПапьяментоДревнерусский языкПуштуПортугальскийКечуаКвеньяРумынский, МолдавскийРусскийЯкутскийСловацкийСловенскийАлбанскийСербскийШведскийСуахилиТамильскийТаджикскийТайскийТуркменскийТагальскийТурецкийТатарскийУдмурдскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийУзбекскийВодскийВьетнамскийВепсскийИдишЙорубаКитайский

Распространенность кожных заболеваний в поликлинике дерматологии Турции.

Поперечное ретроспективное исследование.

J Dermatol Case Rep. 30 декабря 2013 г .; 7 (4): 108–112.

Мемет Эрсан Билгили

1 Кафедра дерматологии, Медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция;

Хамза Йылдыз

2 Отделение дерматологии, Военный госпиталь Эскишехир, 26020 Эскишехир, Турция;

Gulben Sarici

3 Отделение дерматологии, Государственная больница Эскишехира, 26020 Эскишехир, Турция.

1 Кафедра дерматологии, Медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция;

2 Отделение дерматологии, Военный госпиталь Эскишехир, 26020 Эскишехир, Турция;

3 Отделение дерматологии, Государственная больница Эскишехира, 26020 Эскишехир, Турция.

* Автор, ответственный за переписку: Билгили Мемет Эрсан, доктор медицины, отделение дерматологии, медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция. Электронная почта: [email protected]

Поступило 9 июня 2013 г .; Принято 19 августа 2013 г.

Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Дерматологические заболевания широко различаются в зависимости от географического положения, климата, социально-экономического статуса и личных привычек, а также внутренних факторов, таких как возраст, пол и наследственность.

Цель

Целью исследования было определение основных причин амбулаторных посещений дерматологической клиники в Турции.Материалы и методы. Была проведена ретроспективная оценка записей амбулаторной клиники дерматологического отделения государственной больницы им. Эскишехира Юнуса Эмре за период с 1 января 2011 года по 1 января 2012 года. Пациенты были сгруппированы по возрасту, полу и клиническому диагнозу.

Результаты

В исследование было включено 11 040 новых пациентов с 12 174 кожными проблемами. В исследуемой группе 55,7% женщин и 44,3% мужчин. Возрастной диапазон составлял от 1 до 99 лет. Наиболее часто встречающимися заболеваниями были: угри (13.1% пациентов), грибковые инфекции (8,5%), контактный дерматит (8,5%), крапивница (8,3%), псориаз (5,5%), вирусные бородавки (4,1%), простой хронический лишай (3,0%), мозоли, атопические дерматит и себорейный дерматит (по 2,2%).

Выводы

Похоже, что некоторые кожные заболевания, акне, грибковые инфекции, контактный дерматит и крапивница вызывают серьезные проблемы со здоровьем. Политика общественного здравоохранения должна осуществляться для рационального решения этих проблем.

Ключевые слова: акне, афты, аллергия, атопический дерматит, эпидемиология, ВПЧ, распространенность, пузырчатка, зуд, псориаз, опоясывающий лишай, крапивница

Предпосылки

Кожные заболевания, которые часто встречаются в обществе, являются серьезным заболеванием группа в отделениях здравоохранения.[1] На развитие кожных заболеваний влияют внешние факторы, такие как географический регион, климат, социально-экономический статус и личные привычки, а также внутренние факторы, такие как возраст, пол и наследственность. Распространенность кожных заболеваний в разных регионах различается из-за этих факторов.

Определение распространенности кожных заболеваний важно при планировании терапевтических и профилактических медицинских услуг. Идеальным методом исследования распространенности является использование полевых исследований среди населения.Тем не менее, было проведено множество исследований путем изучения регистрационных записей пациентов в больницах.

Настоящее исследование проводилось в городской провинции Эскишехир, которая расположена в западном регионе Турции с населением 780 000 человек. Город расположен на высоте 732 м. Над уровнем моря. и занимал 7 строчку в оценке социально-экономического развития страны. Средние значения температуры воздуха за последние 40 лет составляли от + 29 ° C до –3,7 ° C.

Большинство кожных заболеваний в мире и в Турции не подлежат регистрации.Поэтому информация о частоте кожных заболеваний ограничена. Это оригинальное исследование, потому что это исследование проводилось на новых пациентах, которые обращались в дерматологические поликлиники в течение определенного периода времени.

Цель

Насколько нам известно, на сегодняшний день в англоязычной литературе нет исследований, посвященных распространенности кожных заболеваний в Турции. Это исследование было направлено на определение распространенности кожных заболеваний и их распределения по возрасту и полу.

Материалы и методы

В этом исследовании была проведена ретроспективная оценка записей амбулаторной клиники дерматологического отделения государственной больницы им. Эскишехира Юнуса Эмре за период с 1 января 2011 года по 1 января 2012 года. В исследование были включены пациенты, обратившиеся в поликлинику дерматологии. Пациентам был поставлен диагноз на основании анамнеза и клинических признаков. У соответствующих пациентов были выполнены лабораторные (например, прямое исследование грибков) и гистопатологические исследования.Диагнозы классифицированы согласно Международной классификации болезней (МКБ-10). Статистический анализ выполняли с использованием SPSS версии 20.0 (SPSS Inc. , Чикаго, Иллинойс). Тест Колмогорова-Смирнова использовался для анализа распределения заболеваний по полу (p <0,05 = статистически значимо).

Результаты

Всего за период с 1 января 2011 г. по 1 января 2012 г. в дерматологической поликлинике больницы было зарегистрировано 42 878 обращений, и в исследование были включены 11 040 новых пациентов.Из 11040 пациентов 6146 (55,7%) составляли женщины, а 4894 (44,3%) — мужчины (мужчины / женщины = 0,80). Возраст пациентов колебался от 1 до 99 лет. Средний возраст пациентов мужского пола составил 31,55 ± 16,86 года, а женщин — 33,94 ± 18,53 года. Наибольшее количество пациентов (n = 2674; 24,2%) было в возрастной группе 20-29 лет, при этом 2566 пациентов (23,2%) были в возрасте 10-19 лет, а 1686 пациентов (15,3%) были в возрасте 40 лет. 49 лет. Эти три возрастные группы составили 62,7% от общего числа пациентов.Распределение случаев по возрасту и полу представлено в.

Таблица 1

Распределение случаев по возрасту и полу.

5 3
Возрастные группы (лет) Мужской Женский Всего
n % n % n %
0- 9 288 2,6 311 2.8 599 5,4
10-19 1097 9,9 1469 13,3 2566 23,2
20-29 20-29 14,9 2674 24,2
30-39 744 6,7 789 7,2 1533 13,9
40-49 40-49 1078 9,8 1686 15,3
50-59 561 5,1 367 3,3 928 60121 8,4 928 60121 8,4 4,1 343 3,1 791 7,2
≥ 70 123 1,1 140 1,3 263 2,4 44121
6146 55,7 11040 100

Наиболее часто встречающимися группами заболеваний были дерматит и экзема (21,8%), кожные заболевания придатков (19,4%) и микозы (11,1%). Эти три группы заболеваний составили 52,3% от наблюдаемых случаев. Частота и частота возникновения групп заболеваний показаны в.

Таблица 2

Частота и частота групп заболеваний.

Заболевания Пациенты %
Инфекционные и паразитарные болезни
Микозы
Дерматофития
Разноцветный лишай
Кандидоз
Вирусные инфекции
Вирусные бородавки
Опоясывающий лишай
Простой герпес
Molluscum contagiosum
Педиатрические болезни
Заболевания
Кожные болезни
Заболевания
Паразитарные болезни
2448
1346
1038
189
119
869
495
175
101
98
224
188
36
99
(20. 1)
(11,1)
(8,5)
(1,6)
(1,0)
(7,1)
(4,1)
(1,4)
(0,8)
(0,8)
(1,8)
(1,5)
(0,3)
(0,1)
(0,1)
Новообразования
Злокачественные новообразования
Доброкачественные новообразования
Меланоцитарные невусы
Другие доброкачественные новообразования кожи
384
71
313
140
173
(3,2)
(0,6)
(2,6)
(1,2)
(1,4)
Болезни ротовой полости, слюнных желез и челюстей
Рецидивирующие оральные афты
Хейлит
118
84
34
(1.0)
(0,7)
(0,3)
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Кожные абсцессы, фурункулы и карбункулы
Импетиго
Целлюлит
Пиодермия
Эритразма
Буллезная болезнь
Пемфигус
Дерматит 902
Пемфигус
Дерматит 902 Контактный дерматит 902
простой лишай Chronicus
атопический дерматит
себорейный дерматит
Nummular экзема
Узловой почесуха
зуда
Папулосквамозные расстройства
псориазом
плоский лишай
розовый лишай
парапсориаза
Другие Папулосквамозные расстройства
крапивница и эритема
крапивница
узловатая эритема
эритема
Другие эритематозные Conditio ns
Лучевые заболевания кожи и подкожной клетчатки
Полиморфная светлая сыпь
Актинический кератоз
Солнечный ожог
Кожные заболевания придатков
Угри
Гнездная алопеция
Розацеа
Андрогенная алопеция
Гирсутизм Другие подкожные рубцы
Милиарная кожная болезнь
Милиариоз ткань
Каллюс
Другие нарушения пигментации
Вилиго
Себорейный кератоз
Красная волчанка
Другие поражения кожи и подкожных тканей, не классифицированные в других рубриках
9183
737
212
191
188
118
28
77
39
24
14
2649
1032
364
272
269
263
252
197
1119902 902 902 902
197
1119902 902 902 902 902 902 902 902 902 50
1100
1009
41
37
13
248
113
99
36
2356
1590
267
206
199
46
48
897
273
189
15190
14090
(75. 4)
(6,0)
(1,7)
(1,6)
(1,5)
(1,0)
(0,2)
(0,6)
(0,3)
(0,2)
(0,1)
(21,8)
(8,5 )
(3,0)
(2,2)
(2,2)
(2,2)
(2,1)
(1,6)
(9,2)
(5,5)
(2,0)
(1,0)
(0,3)
(0,4)
(9,0)
(8,3)
(0,3)
(0,3)
(0,1)
(2,0)
(0,9)
(0,8)
(0,3)
(19,4)
(13,1)
(2,2)
(1,7 )
(1,6)
(0,4)
(0,4)
(7.4)
(2,2)
(1,6)
(1,2)
(1,2)
(0,3)
(0,9)
Врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии 41 (0,3)
Нейрофиброматоз
Вульгарный ихтиоз
27
14
(0,2)
(0,1)

Тремя наиболее часто встречающимися заболеваниями были акне (13,1%) и дерматофития (8. 5%) и контактный дерматит (8,5%). Затем последовали крапивница (8,3%), псориаз (5,5%), вирусные бородавки (4,1%), простой хронический лишай (3,0%), мозоли (2,2%), атопический дерматит (2,2%) и себорейный дерматит (2,2%). Наиболее часто встречающиеся заболевания были одинаково распределены по полу (p> 0,05). Распределение 10 распространенных заболеваний в этом исследовании показано в зависимости от пола.

Таблица 3

Распределение 10 наиболее распространенных заболеваний по полу.

9012 5412 9012
Заболевание Мужской Женский Всего
n % n % n %
Угри 69121 43,5 899 56,5 1590 13,1
Дерматофитоз 502 48,4 536 51,6 1038 8 1038 8 5
Контактный дерматит 441 42,7 591 57,3 1032 8,5
Крапивница 462 45,8
Псориаз 311 46,8 353 53,2 664 5,5
Вирусные бородавки 231 46. 7 264 53,3 495 4,1
Хронический лишай простой 163 44,8 201 55,2 364 158 57,9 273 2,2
Атопический дерматит 118 43,4 154 56,6 272 2.2
Себорейный дерматит 149 55,4 120 44,6 269 2,2

Дерматит, экзема и крапивница были серьезными проблемами в возрасте от 20 до 50 лет. Возрастное распределение некоторых распространенных кожных заболеваний показано в.

Таблица 4

Возрастное распределение наиболее распространенных кожных заболеваний.

90rmic 90rm 69 9 0101
Заболевание Возрастные группы (лет) Всего
0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50- 59 60-69 ≥70
Угри 9 831 541 171 27 8 2 9090 Дерматофития 23 119 256 183 209 135 99 14 1038
23 96 110 52 1032
Крапивница 27 101 241 244 197 107 82 10 1009
Псориаз 8 72 88 129 152 109 57 109 57 57 63 161 103 92 45 17 9 5 495
Лишайник простой хронический 0 7 0 7 117 89 19 364
Каллус 3 17 52 46 53 73 17 12 47 53 40 28 21 6 8 272
Себорейный дерматит 26 39 58 56 42 18 18 11 269

9

Региональная больница Обсуждение в качестве регионального отделения специализированная больница.

Больница рассчитана на 650 коек, в которых работают 160 специалистов разных отделений. Большинство пациентов, обратившихся в клинику, были из центра города, и меньшее количество пациентов обратилось из сельской местности и соседних городов (Кютахья, Биледжик и Афьон). Дерматологическое отделение больницы было отделением с наибольшим количеством обращений в связи с кожными заболеваниями среди дерматологических отделений в городе Эскишехир и его окрестностях.

Среди 12 174 диагностированных в ходе исследования кожных заболеваний наиболее часто встречающейся группой были дерматит и экзема (21.8%). Дерматит и экзема были наиболее часто встречающимися кожными заболеваниями в предыдущих исследованиях, проведенных в Ираке, Саудовской Аравии, Йемене, Мали, Южной Африке, Японии, Египте, Нигерии, Перу и Греции. [2-11] Наиболее часто встречающееся заболевание в этой области. Группой заболевания был контактный дерматит.

Кожные заболевания придатков были второй наиболее часто встречающейся группой болезней (19,4%). Этот показатель был близок к уровню, определенному в исследовании, проведенном в Иране [12]. Акне, которое было наиболее часто встречающимся заболеванием (13.1%) среди кожных заболеваний придатков также было ведущим заболеванием среди всех кожных заболеваний. Ожидается, что при рассмотрении распределения участников по возрасту будет встречаться высокая частота акне, которое является заболеванием подросткового возраста.

В нашем исследовании частота микозов составила 11,1%. В то время как зарегистрированные уровни грибковых заболеваний были ниже в Саудовской Аравии [3], Йемене [4], Южной Африке [6], Мексике [13] и Англии [14], эти показатели были выше в Мали, [5] Египте, [ 8] Иран [12] и Непал.[15] Тремя наиболее распространенными грибковыми заболеваниями были дерматофития, разноцветный лишай и кандидоз. Разноцветный лишай был ведущим грибковым заболеванием в исследованиях, проведенных в Йемене [4] и Иране [12]. Это различие может быть интерпретировано из-за различий климата между регионами, в которых проводились исследования, то есть Йеменом, Ираном и городом Эскишехир. Tinea pedis (49,9%) и tinea unguium (33,3%) были двумя наиболее распространенными типами дерматофитии. Опоясывающий лишай на голове выявлялся реже (1.35%). Распространенность дерматофитии среди всех типов дерматофитии составила 32,7% в Йемене [4] 30,4% в Мали [5] 7,1% в Египте [8] 3,6% в Непале [15] и 25,3% в Эфиопии. 16] Стандарты жизни в обществе и плохая гигиена являются факторами, которые значительно увеличивают частоту возникновения дерматомикоза на голове.

Папулосквамозные заболевания — четвертая по частоте группа заболеваний (9,2%). В то время как наиболее часто встречающимся заболеванием в этой группе был псориаз, красный плоский лишай, розовый отрубевидный лишай и последующий парапсориаз.Псориаз занимал пятое место (5,5%) среди всех выявленных кожных заболеваний. Хотя этот показатель был выше, чем в Южной Африке [6] и Англии [14], он был ниже, чем в соседних странах Турции, Ираке [2], Греции [11] и Иране [12]. Высокая частота псориаза в этом исследовании может быть связана с большим количеством обращений пациентов, требующих этого типа лечения. Кроме того, исследование проводилось в одном из важнейших центров региона с отделением фототерапии.

Инфекции кожи и подкожной клетчатки выявлены с частотой 6,0%. Кожные абсцессы, фурункулы и карбункулы были ведущими заболеваниями в этой группе. Инфекции кожи и подкожной клетчатки были обнаружены с частотой выше 10% в исследованиях, проведенных в Саудовской Аравии [3], Египте [8] и Гане [14], тогда как частота ниже 5% была обнаружена в исследованиях, проведенных в Японии [ 7] и Англии. [14] Различия в показателях бактериальной инфекции в разных странах могут быть связаны с различиями в социально-экономическом статусе, личных привычках и различиями в соблюдении гигиенических условий.

Паразитарные заболевания были выявлены в этом исследовании на уровне 1,8%. В этой группе чесотка была ведущим заболеванием, а педикулез — вторым по распространенности. Самый низкий и самый высокий уровень чесотки, который усугубляется факторами, связанными с условиями жизни в обществе и несоблюдением правил гигиены, зарегистрирован в Японии (0,15%) 7 и в Мали (16,6%) [5].

Заключение

Кожные заболевания были ведущей группой выявляемых заболеваний, и они очень часто встречаются в обществе.Таким образом, определение распространенности кожных заболеваний играет важную роль в планировании как профилактических, так и терапевтических медицинских услуг. Мнение о том, что многие региональные факторы, такие как социально-экономический статус, личные привычки, культурные различия, климат и наследственность, влияют на распространенность кожных заболеваний, подтверждается исследованиями, демонстрирующими, что распространение заболеваний может различаться в зависимости от исследуемого региона. Следует проводить популяционные исследования для достоверного определения распространенности кожных заболеваний.Тем не менее, исследования, оценивающие применение в поликлиниках больниц, также предоставляют ценную информацию о распространенности кожных заболеваний. Для рационального решения этой проблемы необходимо проводить политику общественного здравоохранения.

Ссылки

  • Federman DG, Reid M, Feldman SR, Greenhoe J, Kirsner RS. Лечащий врач и уход за кожными заболеваниями: взгляд пациента. Arch Dermatol. 2001; 137: 25–29. [PubMed] [Google Scholar]
  • Al Samarai AG.Распространенность кожных заболеваний в Ираке: исследование на уровне сообществ. Int J Dermatol. 2009. 48: 734–739. [PubMed] [Google Scholar]
  • Фатани М.И., Аль-Афиф К.А., Хуссейн Х. Характер кожных заболеваний среди паломников во время сезона хаджа в Мекке, Саудовская Аравия. Int J Dermatol. 2000; 39: 493–496. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лал Хатри М. Спектр кожных заболеваний в Йемене (Хаджа и прилегающий регион) Int J Dermatol. 2004. 43: 580–585. [PubMed] [Google Scholar]
  • Mahé A, Cissé IAh, Faye O, N’Diaye HT, Niamba P.Кожные заболевания в Бамако (Мали) Int J Dermatol. 1998. 37: 673–676. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hartshorne ST. Дерматологические заболевания в Йоханнесбурге, Южная Африка. Clin Exp Dermatol. 2003. 28: 661–665. [PubMed] [Google Scholar]
  • Furue M, Yamazaki S, Jimbow K, Tsuchida T, Amagai M, Tanaka T, Matsunaga K, Muto M, Morita E, Akiyama M, Soma Y, Terui T, Manabe M. Распространенность дерматологические заболевания в Японии: общенациональное, кросс-секционное, сезонное, многоцентровое исследование на базе больниц.J Dermatol. 2011; 38: 310–320. [PubMed] [Google Scholar]
  • Абдель-Хафез К., Абдель-Аты М.А., Хофни Э.Р. Распространенность кожных заболеваний в сельских районах провинции Асьют, Верхний Египет. Int J Dermatol. 2003. 42: 887–892. [PubMed] [Google Scholar]
  • Огунбийи А.О., Дарамола О.О., Алес О.О. Распространенность кожных заболеваний в Ибадане, Нигерия. Int J Dermatol. 2004. 43: 31–36. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гутьеррес Э.Л., Галарза С., Рамос В., Телло М., Хименес Дж., Ронсерос Дж., Чиа Х., Уртадо Дж., Ортега-Лоайза АГ.Кожные заболевания в перуанской Амазонии. Int J Dermatol. 2010. 49: 794–800. [PubMed] [Google Scholar]
  • Симвулакис Э.К., Красагакис К., Комнинос И.Д., Кастринакис I, Лайронис I, Филалитис А., Тоска А.Д. Первичная помощь и картина кожных заболеваний на средиземноморском острове. BMC Fam Pract. 2006; 7: 6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Багестани С., Заре С., Махбуби А.А. Паттерны кожных заболеваний в Хормозгане, Иран. Int J Dermatol. 2005. 44: 641–645. [PubMed] [Google Scholar]
  • Пэк С.Ю., Кориакос А., Сакстон-Дэниэлс С., Пандья АГ.Кожные болезни в сельской местности Юкатана, Мексика. Int J Dermatol. 2012; 51: 823–828. [PubMed] [Google Scholar]
  • Doe PT, Asiedu A, Acheampong JW, Rowland Payne CM. Кожные заболевания в Гане и Великобритании. Int J Dermatol. 2001. 40: 323–326. [PubMed] [Google Scholar]
  • Walker SL, Shah M, Hubbard VG, Pradhan HM, Ghimire M. Кожные заболевания распространены в сельских районах Непала: результаты точечного исследования распространенности. Br J Dermatol. 2008. 158: 334–338. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шибеши Д. Характер кожных заболеваний в университетской больнице, Аддис-Абеба, Эфиопия.Int J Dermatol. 2000; 39: 822–825. [PubMed] [Google Scholar]

Распространенность кожных заболеваний в поликлинике дерматологии в Турции. Поперечное ретроспективное исследование.

J Dermatol Case Rep. 30 декабря 2013 г .; 7 (4): 108–112.

Мемет Эрсан Билгили

1 Кафедра дерматологии, Медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция;

Хамза Йылдыз

2 Отделение дерматологии, Военный госпиталь Эскишехир, 26020 Эскишехир, Турция;

Gulben Sarici

3 Отделение дерматологии, Государственная больница Эскишехира, 26020 Эскишехир, Турция.

1 Кафедра дерматологии, Медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция;

2 Отделение дерматологии, Военный госпиталь Эскишехир, 26020 Эскишехир, Турция;

3 Отделение дерматологии, Государственная больница Эскишехира, 26020 Эскишехир, Турция.

* Автор, ответственный за переписку: Билгили Мемет Эрсан, доктор медицины, отделение дерматологии, медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция.Электронная почта: [email protected]

Поступило 9 июня 2013 г .; Принято 19 августа 2013 г.

Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Дерматологические заболевания широко различаются в зависимости от географического положения, климата, социально-экономического статуса и личных привычек, а также внутренних факторов, таких как возраст, пол и наследственность.

Цель

Целью исследования было определение основных причин амбулаторных посещений дерматологической клиники в Турции.Материалы и методы. Была проведена ретроспективная оценка записей амбулаторной клиники дерматологического отделения государственной больницы им. Эскишехира Юнуса Эмре за период с 1 января 2011 года по 1 января 2012 года. Пациенты были сгруппированы по возрасту, полу и клиническому диагнозу.

Результаты

В исследование было включено 11 040 новых пациентов с 12 174 кожными проблемами. В исследуемой группе 55,7% женщин и 44,3% мужчин. Возрастной диапазон составлял от 1 до 99 лет. Наиболее часто встречающимися заболеваниями были: угри (13.1% пациентов), грибковые инфекции (8,5%), контактный дерматит (8,5%), крапивница (8,3%), псориаз (5,5%), вирусные бородавки (4,1%), простой хронический лишай (3,0%), мозоли, атопические дерматит и себорейный дерматит (по 2,2%).

Выводы

Похоже, что некоторые кожные заболевания, акне, грибковые инфекции, контактный дерматит и крапивница вызывают серьезные проблемы со здоровьем. Политика общественного здравоохранения должна осуществляться для рационального решения этих проблем.

Ключевые слова: акне, афты, аллергия, атопический дерматит, эпидемиология, ВПЧ, распространенность, пузырчатка, зуд, псориаз, опоясывающий лишай, крапивница

Предпосылки

Кожные заболевания, которые часто встречаются в обществе, являются серьезным заболеванием группа в отделениях здравоохранения.[1] На развитие кожных заболеваний влияют внешние факторы, такие как географический регион, климат, социально-экономический статус и личные привычки, а также внутренние факторы, такие как возраст, пол и наследственность. Распространенность кожных заболеваний в разных регионах различается из-за этих факторов.

Определение распространенности кожных заболеваний важно при планировании терапевтических и профилактических медицинских услуг. Идеальным методом исследования распространенности является использование полевых исследований среди населения.Тем не менее, было проведено множество исследований путем изучения регистрационных записей пациентов в больницах.

Настоящее исследование проводилось в городской провинции Эскишехир, которая расположена в западном регионе Турции с населением 780 000 человек. Город расположен на высоте 732 м. Над уровнем моря. и занимал 7 строчку в оценке социально-экономического развития страны. Средние значения температуры воздуха за последние 40 лет составляли от + 29 ° C до –3,7 ° C.

Большинство кожных заболеваний в мире и в Турции не подлежат регистрации.Поэтому информация о частоте кожных заболеваний ограничена. Это оригинальное исследование, потому что это исследование проводилось на новых пациентах, которые обращались в дерматологические поликлиники в течение определенного периода времени.

Цель

Насколько нам известно, на сегодняшний день в англоязычной литературе нет исследований, посвященных распространенности кожных заболеваний в Турции. Это исследование было направлено на определение распространенности кожных заболеваний и их распределения по возрасту и полу.

Материалы и методы

В этом исследовании была проведена ретроспективная оценка записей амбулаторной клиники дерматологического отделения государственной больницы им. Эскишехира Юнуса Эмре за период с 1 января 2011 года по 1 января 2012 года. В исследование были включены пациенты, обратившиеся в поликлинику дерматологии. Пациентам был поставлен диагноз на основании анамнеза и клинических признаков. У соответствующих пациентов были выполнены лабораторные (например, прямое исследование грибков) и гистопатологические исследования.Диагнозы классифицированы согласно Международной классификации болезней (МКБ-10). Статистический анализ выполняли с использованием SPSS версии 20.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс). Тест Колмогорова-Смирнова использовался для анализа распределения заболеваний по полу (p <0,05 = статистически значимо).

Результаты

Всего за период с 1 января 2011 г. по 1 января 2012 г. в дерматологической поликлинике больницы было зарегистрировано 42 878 обращений, и в исследование были включены 11 040 новых пациентов.Из 11040 пациентов 6146 (55,7%) составляли женщины, а 4894 (44,3%) — мужчины (мужчины / женщины = 0,80). Возраст пациентов колебался от 1 до 99 лет. Средний возраст пациентов мужского пола составил 31,55 ± 16,86 года, а женщин — 33,94 ± 18,53 года. Наибольшее количество пациентов (n = 2674; 24,2%) было в возрастной группе 20-29 лет, при этом 2566 пациентов (23,2%) были в возрасте 10-19 лет, а 1686 пациентов (15,3%) были в возрасте 40 лет. 49 лет. Эти три возрастные группы составили 62,7% от общего числа пациентов.Распределение случаев по возрасту и полу представлено в.

Таблица 1

Распределение случаев по возрасту и полу.

5 3
Возрастные группы (лет) Мужской Женский Всего
n % n % n %
0- 9 288 2,6 311 2.8 599 5,4
10-19 1097 9,9 1469 13,3 2566 23,2
20-29 20-29 14,9 2674 24,2
30-39 744 6,7 789 7,2 1533 13,9
40-49 40-49 1078 9,8 1686 15,3
50-59 561 5,1 367 3,3 928 60121 8,4 928 60121 8,4 4,1 343 3,1 791 7,2
≥ 70 123 1,1 140 1,3 263 2,4 44121
6146 55,7 11040 100

Наиболее часто встречающимися группами заболеваний были дерматит и экзема (21,8%), кожные заболевания придатков (19,4%) и микозы (11,1%). Эти три группы заболеваний составили 52,3% от наблюдаемых случаев. Частота и частота возникновения групп заболеваний показаны в.

Таблица 2

Частота и частота групп заболеваний.

Заболевания Пациенты %
Инфекционные и паразитарные болезни
Микозы
Дерматофития
Разноцветный лишай
Кандидоз
Вирусные инфекции
Вирусные бородавки
Опоясывающий лишай
Простой герпес
Molluscum contagiosum
Педиатрические болезни
Заболевания
Кожные болезни
Заболевания
Паразитарные болезни
2448
1346
1038
189
119
869
495
175
101
98
224
188
36
99
(20.1)
(11,1)
(8,5)
(1,6)
(1,0)
(7,1)
(4,1)
(1,4)
(0,8)
(0,8)
(1,8)
(1,5)
(0,3)
(0,1)
(0,1)
Новообразования
Злокачественные новообразования
Доброкачественные новообразования
Меланоцитарные невусы
Другие доброкачественные новообразования кожи
384
71
313
140
173
(3,2)
(0,6)
(2,6)
(1,2)
(1,4)
Болезни ротовой полости, слюнных желез и челюстей
Рецидивирующие оральные афты
Хейлит
118
84
34
(1.0)
(0,7)
(0,3)
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Кожные абсцессы, фурункулы и карбункулы
Импетиго
Целлюлит
Пиодермия
Эритразма
Буллезная болезнь
Пемфигус
Дерматит 902
Пемфигус
Дерматит 902 Контактный дерматит 902
простой лишай Chronicus
атопический дерматит
себорейный дерматит
Nummular экзема
Узловой почесуха
зуда
Папулосквамозные расстройства
псориазом
плоский лишай
розовый лишай
парапсориаза
Другие Папулосквамозные расстройства
крапивница и эритема
крапивница
узловатая эритема
эритема
Другие эритематозные Conditio ns
Лучевые заболевания кожи и подкожной клетчатки
Полиморфная светлая сыпь
Актинический кератоз
Солнечный ожог
Кожные заболевания придатков
Угри
Гнездная алопеция
Розацеа
Андрогенная алопеция
Гирсутизм Другие подкожные рубцы
Милиарная кожная болезнь
Милиариоз ткань
Каллюс
Другие нарушения пигментации
Вилиго
Себорейный кератоз
Красная волчанка
Другие поражения кожи и подкожных тканей, не классифицированные в других рубриках
9183
737
212
191
188
118
28
77
39
24
14
2649
1032
364
272
269
263
252
197
1119902 902 902 902
197
1119902 902 902 902 902 902 902 902 902 50
1100
1009
41
37
13
248
113
99
36
2356
1590
267
206
199
46
48
897
273
189
15190
14090
(75.4)
(6,0)
(1,7)
(1,6)
(1,5)
(1,0)
(0,2)
(0,6)
(0,3)
(0,2)
(0,1)
(21,8)
(8,5 )
(3,0)
(2,2)
(2,2)
(2,2)
(2,1)
(1,6)
(9,2)
(5,5)
(2,0)
(1,0)
(0,3)
(0,4)
(9,0)
(8,3)
(0,3)
(0,3)
(0,1)
(2,0)
(0,9)
(0,8)
(0,3)
(19,4)
(13,1)
(2,2)
(1,7 )
(1,6)
(0,4)
(0,4)
(7.4)
(2,2)
(1,6)
(1,2)
(1,2)
(0,3)
(0,9)
Врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии 41 (0,3)
Нейрофиброматоз
Вульгарный ихтиоз
27
14
(0,2)
(0,1)

Тремя наиболее часто встречающимися заболеваниями были акне (13,1%) и дерматофития (8.5%) и контактный дерматит (8,5%). Затем последовали крапивница (8,3%), псориаз (5,5%), вирусные бородавки (4,1%), простой хронический лишай (3,0%), мозоли (2,2%), атопический дерматит (2,2%) и себорейный дерматит (2,2%). Наиболее часто встречающиеся заболевания были одинаково распределены по полу (p> 0,05). Распределение 10 распространенных заболеваний в этом исследовании показано в зависимости от пола.

Таблица 3

Распределение 10 наиболее распространенных заболеваний по полу.

9012 5412 9012
Заболевание Мужской Женский Всего
n % n % n %
Угри 69121 43,5 899 56,5 1590 13,1
Дерматофитоз 502 48,4 536 51,6 1038 8 1038 8 5
Контактный дерматит 441 42,7 591 57,3 1032 8,5
Крапивница 462 45,8
Псориаз 311 46,8 353 53,2 664 5,5
Вирусные бородавки 231 46.7 264 53,3 495 4,1
Хронический лишай простой 163 44,8 201 55,2 364 158 57,9 273 2,2
Атопический дерматит 118 43,4 154 56,6 272 2.2
Себорейный дерматит 149 55,4 120 44,6 269 2,2

Дерматит, экзема и крапивница были серьезными проблемами в возрасте от 20 до 50 лет. Возрастное распределение некоторых распространенных кожных заболеваний показано в.

Таблица 4

Возрастное распределение наиболее распространенных кожных заболеваний.

90rmic 90rm 69 9 0101
Заболевание Возрастные группы (лет) Всего
0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50- 59 60-69 ≥70
Угри 9 831 541 171 27 8 2 9090 Дерматофития 23 119 256 183 209 135 99 14 1038
23 96 110 52 1032
Крапивница 27 101 241 244 197 107 82 10 1009
Псориаз 8 72 88 129 152 109 57 109 57 57 63 161 103 92 45 17 9 5 495
Лишайник простой хронический 0 7 0 7 117 89 19 364
Каллус 3 17 52 46 53 73 17 12 47 53 40 28 21 6 8 272
Себорейный дерматит 26 39 58 56 42 18 18 11 269

9

Региональная больница Обсуждение в качестве регионального отделения специализированная больница.Больница рассчитана на 650 коек, в которых работают 160 специалистов разных отделений. Большинство пациентов, обратившихся в клинику, были из центра города, и меньшее количество пациентов обратилось из сельской местности и соседних городов (Кютахья, Биледжик и Афьон). Дерматологическое отделение больницы было отделением с наибольшим количеством обращений в связи с кожными заболеваниями среди дерматологических отделений в городе Эскишехир и его окрестностях.

Среди 12 174 диагностированных в ходе исследования кожных заболеваний наиболее часто встречающейся группой были дерматит и экзема (21.8%). Дерматит и экзема были наиболее часто встречающимися кожными заболеваниями в предыдущих исследованиях, проведенных в Ираке, Саудовской Аравии, Йемене, Мали, Южной Африке, Японии, Египте, Нигерии, Перу и Греции. [2-11] Наиболее часто встречающееся заболевание в этой области. Группой заболевания был контактный дерматит.

Кожные заболевания придатков были второй наиболее часто встречающейся группой болезней (19,4%). Этот показатель был близок к уровню, определенному в исследовании, проведенном в Иране [12]. Акне, которое было наиболее часто встречающимся заболеванием (13.1%) среди кожных заболеваний придатков также было ведущим заболеванием среди всех кожных заболеваний. Ожидается, что при рассмотрении распределения участников по возрасту будет встречаться высокая частота акне, которое является заболеванием подросткового возраста.

В нашем исследовании частота микозов составила 11,1%. В то время как зарегистрированные уровни грибковых заболеваний были ниже в Саудовской Аравии [3], Йемене [4], Южной Африке [6], Мексике [13] и Англии [14], эти показатели были выше в Мали, [5] Египте, [ 8] Иран [12] и Непал.[15] Тремя наиболее распространенными грибковыми заболеваниями были дерматофития, разноцветный лишай и кандидоз. Разноцветный лишай был ведущим грибковым заболеванием в исследованиях, проведенных в Йемене [4] и Иране [12]. Это различие может быть интерпретировано из-за различий климата между регионами, в которых проводились исследования, то есть Йеменом, Ираном и городом Эскишехир. Tinea pedis (49,9%) и tinea unguium (33,3%) были двумя наиболее распространенными типами дерматофитии. Опоясывающий лишай на голове выявлялся реже (1.35%). Распространенность дерматофитии среди всех типов дерматофитии составила 32,7% в Йемене [4] 30,4% в Мали [5] 7,1% в Египте [8] 3,6% в Непале [15] и 25,3% в Эфиопии. 16] Стандарты жизни в обществе и плохая гигиена являются факторами, которые значительно увеличивают частоту возникновения дерматомикоза на голове.

Папулосквамозные заболевания — четвертая по частоте группа заболеваний (9,2%). В то время как наиболее часто встречающимся заболеванием в этой группе был псориаз, красный плоский лишай, розовый отрубевидный лишай и последующий парапсориаз.Псориаз занимал пятое место (5,5%) среди всех выявленных кожных заболеваний. Хотя этот показатель был выше, чем в Южной Африке [6] и Англии [14], он был ниже, чем в соседних странах Турции, Ираке [2], Греции [11] и Иране [12]. Высокая частота псориаза в этом исследовании может быть связана с большим количеством обращений пациентов, требующих этого типа лечения. Кроме того, исследование проводилось в одном из важнейших центров региона с отделением фототерапии.

Инфекции кожи и подкожной клетчатки выявлены с частотой 6,0%. Кожные абсцессы, фурункулы и карбункулы были ведущими заболеваниями в этой группе. Инфекции кожи и подкожной клетчатки были обнаружены с частотой выше 10% в исследованиях, проведенных в Саудовской Аравии [3], Египте [8] и Гане [14], тогда как частота ниже 5% была обнаружена в исследованиях, проведенных в Японии [ 7] и Англии. [14] Различия в показателях бактериальной инфекции в разных странах могут быть связаны с различиями в социально-экономическом статусе, личных привычках и различиями в соблюдении гигиенических условий.

Паразитарные заболевания были выявлены в этом исследовании на уровне 1,8%. В этой группе чесотка была ведущим заболеванием, а педикулез — вторым по распространенности. Самый низкий и самый высокий уровень чесотки, который усугубляется факторами, связанными с условиями жизни в обществе и несоблюдением правил гигиены, зарегистрирован в Японии (0,15%) 7 и в Мали (16,6%) [5].

Заключение

Кожные заболевания были ведущей группой выявляемых заболеваний, и они очень часто встречаются в обществе.Таким образом, определение распространенности кожных заболеваний играет важную роль в планировании как профилактических, так и терапевтических медицинских услуг. Мнение о том, что многие региональные факторы, такие как социально-экономический статус, личные привычки, культурные различия, климат и наследственность, влияют на распространенность кожных заболеваний, подтверждается исследованиями, демонстрирующими, что распространение заболеваний может различаться в зависимости от исследуемого региона. Следует проводить популяционные исследования для достоверного определения распространенности кожных заболеваний.Тем не менее, исследования, оценивающие применение в поликлиниках больниц, также предоставляют ценную информацию о распространенности кожных заболеваний. Для рационального решения этой проблемы необходимо проводить политику общественного здравоохранения.

Ссылки

  • Federman DG, Reid M, Feldman SR, Greenhoe J, Kirsner RS. Лечащий врач и уход за кожными заболеваниями: взгляд пациента. Arch Dermatol. 2001; 137: 25–29. [PubMed] [Google Scholar]
  • Al Samarai AG.Распространенность кожных заболеваний в Ираке: исследование на уровне сообществ. Int J Dermatol. 2009. 48: 734–739. [PubMed] [Google Scholar]
  • Фатани М.И., Аль-Афиф К.А., Хуссейн Х. Характер кожных заболеваний среди паломников во время сезона хаджа в Мекке, Саудовская Аравия. Int J Dermatol. 2000; 39: 493–496. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лал Хатри М. Спектр кожных заболеваний в Йемене (Хаджа и прилегающий регион) Int J Dermatol. 2004. 43: 580–585. [PubMed] [Google Scholar]
  • Mahé A, Cissé IAh, Faye O, N’Diaye HT, Niamba P.Кожные заболевания в Бамако (Мали) Int J Dermatol. 1998. 37: 673–676. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hartshorne ST. Дерматологические заболевания в Йоханнесбурге, Южная Африка. Clin Exp Dermatol. 2003. 28: 661–665. [PubMed] [Google Scholar]
  • Furue M, Yamazaki S, Jimbow K, Tsuchida T, Amagai M, Tanaka T, Matsunaga K, Muto M, Morita E, Akiyama M, Soma Y, Terui T, Manabe M. Распространенность дерматологические заболевания в Японии: общенациональное, кросс-секционное, сезонное, многоцентровое исследование на базе больниц.J Dermatol. 2011; 38: 310–320. [PubMed] [Google Scholar]
  • Абдель-Хафез К., Абдель-Аты М.А., Хофни Э.Р. Распространенность кожных заболеваний в сельских районах провинции Асьют, Верхний Египет. Int J Dermatol. 2003. 42: 887–892. [PubMed] [Google Scholar]
  • Огунбийи А.О., Дарамола О.О., Алес О.О. Распространенность кожных заболеваний в Ибадане, Нигерия. Int J Dermatol. 2004. 43: 31–36. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гутьеррес Э.Л., Галарза С., Рамос В., Телло М., Хименес Дж., Ронсерос Дж., Чиа Х., Уртадо Дж., Ортега-Лоайза АГ.Кожные заболевания в перуанской Амазонии. Int J Dermatol. 2010. 49: 794–800. [PubMed] [Google Scholar]
  • Симвулакис Э.К., Красагакис К., Комнинос И.Д., Кастринакис I, Лайронис I, Филалитис А., Тоска А.Д. Первичная помощь и картина кожных заболеваний на средиземноморском острове. BMC Fam Pract. 2006; 7: 6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Багестани С., Заре С., Махбуби А.А. Паттерны кожных заболеваний в Хормозгане, Иран. Int J Dermatol. 2005. 44: 641–645. [PubMed] [Google Scholar]
  • Пэк С.Ю., Кориакос А., Сакстон-Дэниэлс С., Пандья АГ.Кожные болезни в сельской местности Юкатана, Мексика. Int J Dermatol. 2012; 51: 823–828. [PubMed] [Google Scholar]
  • Doe PT, Asiedu A, Acheampong JW, Rowland Payne CM. Кожные заболевания в Гане и Великобритании. Int J Dermatol. 2001. 40: 323–326. [PubMed] [Google Scholar]
  • Walker SL, Shah M, Hubbard VG, Pradhan HM, Ghimire M. Кожные заболевания распространены в сельских районах Непала: результаты точечного исследования распространенности. Br J Dermatol. 2008. 158: 334–338. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шибеши Д. Характер кожных заболеваний в университетской больнице, Аддис-Абеба, Эфиопия.Int J Dermatol. 2000; 39: 822–825. [PubMed] [Google Scholar]

Распространенность кожных заболеваний в поликлинике дерматологии в Турции. Поперечное ретроспективное исследование.

J Dermatol Case Rep. 30 декабря 2013 г .; 7 (4): 108–112.

Мемет Эрсан Билгили

1 Кафедра дерматологии, Медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция;

Хамза Йылдыз

2 Отделение дерматологии, Военный госпиталь Эскишехир, 26020 Эскишехир, Турция;

Gulben Sarici

3 Отделение дерматологии, Государственная больница Эскишехира, 26020 Эскишехир, Турция.

1 Кафедра дерматологии, Медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция;

2 Отделение дерматологии, Военный госпиталь Эскишехир, 26020 Эскишехир, Турция;

3 Отделение дерматологии, Государственная больница Эскишехира, 26020 Эскишехир, Турция.

* Автор, ответственный за переписку: Билгили Мемет Эрсан, доктор медицины, отделение дерматологии, медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция.Электронная почта: [email protected]

Поступило 9 июня 2013 г .; Принято 19 августа 2013 г.

Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Дерматологические заболевания широко различаются в зависимости от географического положения, климата, социально-экономического статуса и личных привычек, а также внутренних факторов, таких как возраст, пол и наследственность.

Цель

Целью исследования было определение основных причин амбулаторных посещений дерматологической клиники в Турции.Материалы и методы. Была проведена ретроспективная оценка записей амбулаторной клиники дерматологического отделения государственной больницы им. Эскишехира Юнуса Эмре за период с 1 января 2011 года по 1 января 2012 года. Пациенты были сгруппированы по возрасту, полу и клиническому диагнозу.

Результаты

В исследование было включено 11 040 новых пациентов с 12 174 кожными проблемами. В исследуемой группе 55,7% женщин и 44,3% мужчин. Возрастной диапазон составлял от 1 до 99 лет. Наиболее часто встречающимися заболеваниями были: угри (13.1% пациентов), грибковые инфекции (8,5%), контактный дерматит (8,5%), крапивница (8,3%), псориаз (5,5%), вирусные бородавки (4,1%), простой хронический лишай (3,0%), мозоли, атопические дерматит и себорейный дерматит (по 2,2%).

Выводы

Похоже, что некоторые кожные заболевания, акне, грибковые инфекции, контактный дерматит и крапивница вызывают серьезные проблемы со здоровьем. Политика общественного здравоохранения должна осуществляться для рационального решения этих проблем.

Ключевые слова: акне, афты, аллергия, атопический дерматит, эпидемиология, ВПЧ, распространенность, пузырчатка, зуд, псориаз, опоясывающий лишай, крапивница

Предпосылки

Кожные заболевания, которые часто встречаются в обществе, являются серьезным заболеванием группа в отделениях здравоохранения.[1] На развитие кожных заболеваний влияют внешние факторы, такие как географический регион, климат, социально-экономический статус и личные привычки, а также внутренние факторы, такие как возраст, пол и наследственность. Распространенность кожных заболеваний в разных регионах различается из-за этих факторов.

Определение распространенности кожных заболеваний важно при планировании терапевтических и профилактических медицинских услуг. Идеальным методом исследования распространенности является использование полевых исследований среди населения.Тем не менее, было проведено множество исследований путем изучения регистрационных записей пациентов в больницах.

Настоящее исследование проводилось в городской провинции Эскишехир, которая расположена в западном регионе Турции с населением 780 000 человек. Город расположен на высоте 732 м. Над уровнем моря. и занимал 7 строчку в оценке социально-экономического развития страны. Средние значения температуры воздуха за последние 40 лет составляли от + 29 ° C до –3,7 ° C.

Большинство кожных заболеваний в мире и в Турции не подлежат регистрации.Поэтому информация о частоте кожных заболеваний ограничена. Это оригинальное исследование, потому что это исследование проводилось на новых пациентах, которые обращались в дерматологические поликлиники в течение определенного периода времени.

Цель

Насколько нам известно, на сегодняшний день в англоязычной литературе нет исследований, посвященных распространенности кожных заболеваний в Турции. Это исследование было направлено на определение распространенности кожных заболеваний и их распределения по возрасту и полу.

Материалы и методы

В этом исследовании была проведена ретроспективная оценка записей амбулаторной клиники дерматологического отделения государственной больницы им. Эскишехира Юнуса Эмре за период с 1 января 2011 года по 1 января 2012 года. В исследование были включены пациенты, обратившиеся в поликлинику дерматологии. Пациентам был поставлен диагноз на основании анамнеза и клинических признаков. У соответствующих пациентов были выполнены лабораторные (например, прямое исследование грибков) и гистопатологические исследования.Диагнозы классифицированы согласно Международной классификации болезней (МКБ-10). Статистический анализ выполняли с использованием SPSS версии 20.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс). Тест Колмогорова-Смирнова использовался для анализа распределения заболеваний по полу (p <0,05 = статистически значимо).

Результаты

Всего за период с 1 января 2011 г. по 1 января 2012 г. в дерматологической поликлинике больницы было зарегистрировано 42 878 обращений, и в исследование были включены 11 040 новых пациентов.Из 11040 пациентов 6146 (55,7%) составляли женщины, а 4894 (44,3%) — мужчины (мужчины / женщины = 0,80). Возраст пациентов колебался от 1 до 99 лет. Средний возраст пациентов мужского пола составил 31,55 ± 16,86 года, а женщин — 33,94 ± 18,53 года. Наибольшее количество пациентов (n = 2674; 24,2%) было в возрастной группе 20-29 лет, при этом 2566 пациентов (23,2%) были в возрасте 10-19 лет, а 1686 пациентов (15,3%) были в возрасте 40 лет. 49 лет. Эти три возрастные группы составили 62,7% от общего числа пациентов.Распределение случаев по возрасту и полу представлено в.

Таблица 1

Распределение случаев по возрасту и полу.

5 3
Возрастные группы (лет) Мужской Женский Всего
n % n % n %
0- 9 288 2,6 311 2.8 599 5,4
10-19 1097 9,9 1469 13,3 2566 23,2
20-29 20-29 14,9 2674 24,2
30-39 744 6,7 789 7,2 1533 13,9
40-49 40-49 1078 9,8 1686 15,3
50-59 561 5,1 367 3,3 928 60121 8,4 928 60121 8,4 4,1 343 3,1 791 7,2
≥ 70 123 1,1 140 1,3 263 2,4 44121
6146 55,7 11040 100

Наиболее часто встречающимися группами заболеваний были дерматит и экзема (21,8%), кожные заболевания придатков (19,4%) и микозы (11,1%). Эти три группы заболеваний составили 52,3% от наблюдаемых случаев. Частота и частота возникновения групп заболеваний показаны в.

Таблица 2

Частота и частота групп заболеваний.

Заболевания Пациенты %
Инфекционные и паразитарные болезни
Микозы
Дерматофития
Разноцветный лишай
Кандидоз
Вирусные инфекции
Вирусные бородавки
Опоясывающий лишай
Простой герпес
Molluscum contagiosum
Педиатрические болезни
Заболевания
Кожные болезни
Заболевания
Паразитарные болезни
2448
1346
1038
189
119
869
495
175
101
98
224
188
36
99
(20.1)
(11,1)
(8,5)
(1,6)
(1,0)
(7,1)
(4,1)
(1,4)
(0,8)
(0,8)
(1,8)
(1,5)
(0,3)
(0,1)
(0,1)
Новообразования
Злокачественные новообразования
Доброкачественные новообразования
Меланоцитарные невусы
Другие доброкачественные новообразования кожи
384
71
313
140
173
(3,2)
(0,6)
(2,6)
(1,2)
(1,4)
Болезни ротовой полости, слюнных желез и челюстей
Рецидивирующие оральные афты
Хейлит
118
84
34
(1.0)
(0,7)
(0,3)
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Кожные абсцессы, фурункулы и карбункулы
Импетиго
Целлюлит
Пиодермия
Эритразма
Буллезная болезнь
Пемфигус
Дерматит 902
Пемфигус
Дерматит 902 Контактный дерматит 902
простой лишай Chronicus
атопический дерматит
себорейный дерматит
Nummular экзема
Узловой почесуха
зуда
Папулосквамозные расстройства
псориазом
плоский лишай
розовый лишай
парапсориаза
Другие Папулосквамозные расстройства
крапивница и эритема
крапивница
узловатая эритема
эритема
Другие эритематозные Conditio ns
Лучевые заболевания кожи и подкожной клетчатки
Полиморфная светлая сыпь
Актинический кератоз
Солнечный ожог
Кожные заболевания придатков
Угри
Гнездная алопеция
Розацеа
Андрогенная алопеция
Гирсутизм Другие подкожные рубцы
Милиарная кожная болезнь
Милиариоз ткань
Каллюс
Другие нарушения пигментации
Вилиго
Себорейный кератоз
Красная волчанка
Другие поражения кожи и подкожных тканей, не классифицированные в других рубриках
9183
737
212
191
188
118
28
77
39
24
14
2649
1032
364
272
269
263
252
197
1119902 902 902 902
197
1119902 902 902 902 902 902 902 902 902 50
1100
1009
41
37
13
248
113
99
36
2356
1590
267
206
199
46
48
897
273
189
15190
14090
(75.4)
(6,0)
(1,7)
(1,6)
(1,5)
(1,0)
(0,2)
(0,6)
(0,3)
(0,2)
(0,1)
(21,8)
(8,5 )
(3,0)
(2,2)
(2,2)
(2,2)
(2,1)
(1,6)
(9,2)
(5,5)
(2,0)
(1,0)
(0,3)
(0,4)
(9,0)
(8,3)
(0,3)
(0,3)
(0,1)
(2,0)
(0,9)
(0,8)
(0,3)
(19,4)
(13,1)
(2,2)
(1,7 )
(1,6)
(0,4)
(0,4)
(7.4)
(2,2)
(1,6)
(1,2)
(1,2)
(0,3)
(0,9)
Врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии 41 (0,3)
Нейрофиброматоз
Вульгарный ихтиоз
27
14
(0,2)
(0,1)

Тремя наиболее часто встречающимися заболеваниями были акне (13,1%) и дерматофития (8.5%) и контактный дерматит (8,5%). Затем последовали крапивница (8,3%), псориаз (5,5%), вирусные бородавки (4,1%), простой хронический лишай (3,0%), мозоли (2,2%), атопический дерматит (2,2%) и себорейный дерматит (2,2%). Наиболее часто встречающиеся заболевания были одинаково распределены по полу (p> 0,05). Распределение 10 распространенных заболеваний в этом исследовании показано в зависимости от пола.

Таблица 3

Распределение 10 наиболее распространенных заболеваний по полу.

9012 5412 9012
Заболевание Мужской Женский Всего
n % n % n %
Угри 69121 43,5 899 56,5 1590 13,1
Дерматофитоз 502 48,4 536 51,6 1038 8 1038 8 5
Контактный дерматит 441 42,7 591 57,3 1032 8,5
Крапивница 462 45,8
Псориаз 311 46,8 353 53,2 664 5,5
Вирусные бородавки 231 46.7 264 53,3 495 4,1
Хронический лишай простой 163 44,8 201 55,2 364 158 57,9 273 2,2
Атопический дерматит 118 43,4 154 56,6 272 2.2
Себорейный дерматит 149 55,4 120 44,6 269 2,2

Дерматит, экзема и крапивница были серьезными проблемами в возрасте от 20 до 50 лет. Возрастное распределение некоторых распространенных кожных заболеваний показано в.

Таблица 4

Возрастное распределение наиболее распространенных кожных заболеваний.

90rmic 90rm 69 9 0101
Заболевание Возрастные группы (лет) Всего
0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50- 59 60-69 ≥70
Угри 9 831 541 171 27 8 2 9090 Дерматофития 23 119 256 183 209 135 99 14 1038
23 96 110 52 1032
Крапивница 27 101 241 244 197 107 82 10 1009
Псориаз 8 72 88 129 152 109 57 109 57 57 63 161 103 92 45 17 9 5 495
Лишайник простой хронический 0 7 0 7 117 89 19 364
Каллус 3 17 52 46 53 73 17 12 47 53 40 28 21 6 8 272
Себорейный дерматит 26 39 58 56 42 18 18 11 269

9

Региональная больница Обсуждение в качестве регионального отделения специализированная больница.Больница рассчитана на 650 коек, в которых работают 160 специалистов разных отделений. Большинство пациентов, обратившихся в клинику, были из центра города, и меньшее количество пациентов обратилось из сельской местности и соседних городов (Кютахья, Биледжик и Афьон). Дерматологическое отделение больницы было отделением с наибольшим количеством обращений в связи с кожными заболеваниями среди дерматологических отделений в городе Эскишехир и его окрестностях.

Среди 12 174 диагностированных в ходе исследования кожных заболеваний наиболее часто встречающейся группой были дерматит и экзема (21.8%). Дерматит и экзема были наиболее часто встречающимися кожными заболеваниями в предыдущих исследованиях, проведенных в Ираке, Саудовской Аравии, Йемене, Мали, Южной Африке, Японии, Египте, Нигерии, Перу и Греции. [2-11] Наиболее часто встречающееся заболевание в этой области. Группой заболевания был контактный дерматит.

Кожные заболевания придатков были второй наиболее часто встречающейся группой болезней (19,4%). Этот показатель был близок к уровню, определенному в исследовании, проведенном в Иране [12]. Акне, которое было наиболее часто встречающимся заболеванием (13.1%) среди кожных заболеваний придатков также было ведущим заболеванием среди всех кожных заболеваний. Ожидается, что при рассмотрении распределения участников по возрасту будет встречаться высокая частота акне, которое является заболеванием подросткового возраста.

В нашем исследовании частота микозов составила 11,1%. В то время как зарегистрированные уровни грибковых заболеваний были ниже в Саудовской Аравии [3], Йемене [4], Южной Африке [6], Мексике [13] и Англии [14], эти показатели были выше в Мали, [5] Египте, [ 8] Иран [12] и Непал.[15] Тремя наиболее распространенными грибковыми заболеваниями были дерматофития, разноцветный лишай и кандидоз. Разноцветный лишай был ведущим грибковым заболеванием в исследованиях, проведенных в Йемене [4] и Иране [12]. Это различие может быть интерпретировано из-за различий климата между регионами, в которых проводились исследования, то есть Йеменом, Ираном и городом Эскишехир. Tinea pedis (49,9%) и tinea unguium (33,3%) были двумя наиболее распространенными типами дерматофитии. Опоясывающий лишай на голове выявлялся реже (1.35%). Распространенность дерматофитии среди всех типов дерматофитии составила 32,7% в Йемене [4] 30,4% в Мали [5] 7,1% в Египте [8] 3,6% в Непале [15] и 25,3% в Эфиопии. 16] Стандарты жизни в обществе и плохая гигиена являются факторами, которые значительно увеличивают частоту возникновения дерматомикоза на голове.

Папулосквамозные заболевания — четвертая по частоте группа заболеваний (9,2%). В то время как наиболее часто встречающимся заболеванием в этой группе был псориаз, красный плоский лишай, розовый отрубевидный лишай и последующий парапсориаз.Псориаз занимал пятое место (5,5%) среди всех выявленных кожных заболеваний. Хотя этот показатель был выше, чем в Южной Африке [6] и Англии [14], он был ниже, чем в соседних странах Турции, Ираке [2], Греции [11] и Иране [12]. Высокая частота псориаза в этом исследовании может быть связана с большим количеством обращений пациентов, требующих этого типа лечения. Кроме того, исследование проводилось в одном из важнейших центров региона с отделением фототерапии.

Инфекции кожи и подкожной клетчатки выявлены с частотой 6,0%. Кожные абсцессы, фурункулы и карбункулы были ведущими заболеваниями в этой группе. Инфекции кожи и подкожной клетчатки были обнаружены с частотой выше 10% в исследованиях, проведенных в Саудовской Аравии [3], Египте [8] и Гане [14], тогда как частота ниже 5% была обнаружена в исследованиях, проведенных в Японии [ 7] и Англии. [14] Различия в показателях бактериальной инфекции в разных странах могут быть связаны с различиями в социально-экономическом статусе, личных привычках и различиями в соблюдении гигиенических условий.

Паразитарные заболевания были выявлены в этом исследовании на уровне 1,8%. В этой группе чесотка была ведущим заболеванием, а педикулез — вторым по распространенности. Самый низкий и самый высокий уровень чесотки, который усугубляется факторами, связанными с условиями жизни в обществе и несоблюдением правил гигиены, зарегистрирован в Японии (0,15%) 7 и в Мали (16,6%) [5].

Заключение

Кожные заболевания были ведущей группой выявляемых заболеваний, и они очень часто встречаются в обществе.Таким образом, определение распространенности кожных заболеваний играет важную роль в планировании как профилактических, так и терапевтических медицинских услуг. Мнение о том, что многие региональные факторы, такие как социально-экономический статус, личные привычки, культурные различия, климат и наследственность, влияют на распространенность кожных заболеваний, подтверждается исследованиями, демонстрирующими, что распространение заболеваний может различаться в зависимости от исследуемого региона. Следует проводить популяционные исследования для достоверного определения распространенности кожных заболеваний.Тем не менее, исследования, оценивающие применение в поликлиниках больниц, также предоставляют ценную информацию о распространенности кожных заболеваний. Для рационального решения этой проблемы необходимо проводить политику общественного здравоохранения.

Ссылки

  • Federman DG, Reid M, Feldman SR, Greenhoe J, Kirsner RS. Лечащий врач и уход за кожными заболеваниями: взгляд пациента. Arch Dermatol. 2001; 137: 25–29. [PubMed] [Google Scholar]
  • Al Samarai AG.Распространенность кожных заболеваний в Ираке: исследование на уровне сообществ. Int J Dermatol. 2009. 48: 734–739. [PubMed] [Google Scholar]
  • Фатани М.И., Аль-Афиф К.А., Хуссейн Х. Характер кожных заболеваний среди паломников во время сезона хаджа в Мекке, Саудовская Аравия. Int J Dermatol. 2000; 39: 493–496. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лал Хатри М. Спектр кожных заболеваний в Йемене (Хаджа и прилегающий регион) Int J Dermatol. 2004. 43: 580–585. [PubMed] [Google Scholar]
  • Mahé A, Cissé IAh, Faye O, N’Diaye HT, Niamba P.Кожные заболевания в Бамако (Мали) Int J Dermatol. 1998. 37: 673–676. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hartshorne ST. Дерматологические заболевания в Йоханнесбурге, Южная Африка. Clin Exp Dermatol. 2003. 28: 661–665. [PubMed] [Google Scholar]
  • Furue M, Yamazaki S, Jimbow K, Tsuchida T, Amagai M, Tanaka T, Matsunaga K, Muto M, Morita E, Akiyama M, Soma Y, Terui T, Manabe M. Распространенность дерматологические заболевания в Японии: общенациональное, кросс-секционное, сезонное, многоцентровое исследование на базе больниц.J Dermatol. 2011; 38: 310–320. [PubMed] [Google Scholar]
  • Абдель-Хафез К., Абдель-Аты М.А., Хофни Э.Р. Распространенность кожных заболеваний в сельских районах провинции Асьют, Верхний Египет. Int J Dermatol. 2003. 42: 887–892. [PubMed] [Google Scholar]
  • Огунбийи А.О., Дарамола О.О., Алес О.О. Распространенность кожных заболеваний в Ибадане, Нигерия. Int J Dermatol. 2004. 43: 31–36. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гутьеррес Э.Л., Галарза С., Рамос В., Телло М., Хименес Дж., Ронсерос Дж., Чиа Х., Уртадо Дж., Ортега-Лоайза АГ.Кожные заболевания в перуанской Амазонии. Int J Dermatol. 2010. 49: 794–800. [PubMed] [Google Scholar]
  • Симвулакис Э.К., Красагакис К., Комнинос И.Д., Кастринакис I, Лайронис I, Филалитис А., Тоска А.Д. Первичная помощь и картина кожных заболеваний на средиземноморском острове. BMC Fam Pract. 2006; 7: 6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Багестани С., Заре С., Махбуби А.А. Паттерны кожных заболеваний в Хормозгане, Иран. Int J Dermatol. 2005. 44: 641–645. [PubMed] [Google Scholar]
  • Пэк С.Ю., Кориакос А., Сакстон-Дэниэлс С., Пандья АГ.Кожные болезни в сельской местности Юкатана, Мексика. Int J Dermatol. 2012; 51: 823–828. [PubMed] [Google Scholar]
  • Doe PT, Asiedu A, Acheampong JW, Rowland Payne CM. Кожные заболевания в Гане и Великобритании. Int J Dermatol. 2001. 40: 323–326. [PubMed] [Google Scholar]
  • Walker SL, Shah M, Hubbard VG, Pradhan HM, Ghimire M. Кожные заболевания распространены в сельских районах Непала: результаты точечного исследования распространенности. Br J Dermatol. 2008. 158: 334–338. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шибеши Д. Характер кожных заболеваний в университетской больнице, Аддис-Абеба, Эфиопия.Int J Dermatol. 2000; 39: 822–825. [PubMed] [Google Scholar]

Распространенность кожных заболеваний в поликлинике дерматологии в Турции. Поперечное ретроспективное исследование.

J Dermatol Case Rep. 30 декабря 2013 г .; 7 (4): 108–112.

Мемет Эрсан Билгили

1 Кафедра дерматологии, Медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция;

Хамза Йылдыз

2 Отделение дерматологии, Военный госпиталь Эскишехир, 26020 Эскишехир, Турция;

Gulben Sarici

3 Отделение дерматологии, Государственная больница Эскишехира, 26020 Эскишехир, Турция.

1 Кафедра дерматологии, Медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция;

2 Отделение дерматологии, Военный госпиталь Эскишехир, 26020 Эскишехир, Турция;

3 Отделение дерматологии, Государственная больница Эскишехира, 26020 Эскишехир, Турция.

* Автор, ответственный за переписку: Билгили Мемет Эрсан, доктор медицины, отделение дерматологии, медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция.Электронная почта: [email protected]liglibre.

Поступило 9 июня 2013 г .; Принято 19 августа 2013 г.

Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Дерматологические заболевания широко различаются в зависимости от географического положения, климата, социально-экономического статуса и личных привычек, а также внутренних факторов, таких как возраст, пол и наследственность.

Цель

Целью исследования было определение основных причин амбулаторных посещений дерматологической клиники в Турции.Материалы и методы. Была проведена ретроспективная оценка записей амбулаторной клиники дерматологического отделения государственной больницы им. Эскишехира Юнуса Эмре за период с 1 января 2011 года по 1 января 2012 года. Пациенты были сгруппированы по возрасту, полу и клиническому диагнозу.

Результаты

В исследование было включено 11 040 новых пациентов с 12 174 кожными проблемами. В исследуемой группе 55,7% женщин и 44,3% мужчин. Возрастной диапазон составлял от 1 до 99 лет. Наиболее часто встречающимися заболеваниями были: угри (13.1% пациентов), грибковые инфекции (8,5%), контактный дерматит (8,5%), крапивница (8,3%), псориаз (5,5%), вирусные бородавки (4,1%), простой хронический лишай (3,0%), мозоли, атопические дерматит и себорейный дерматит (по 2,2%).

Выводы

Похоже, что некоторые кожные заболевания, акне, грибковые инфекции, контактный дерматит и крапивница вызывают серьезные проблемы со здоровьем. Политика общественного здравоохранения должна осуществляться для рационального решения этих проблем.

Ключевые слова: акне, афты, аллергия, атопический дерматит, эпидемиология, ВПЧ, распространенность, пузырчатка, зуд, псориаз, опоясывающий лишай, крапивница

Предпосылки

Кожные заболевания, которые часто встречаются в обществе, являются серьезным заболеванием группа в отделениях здравоохранения.[1] На развитие кожных заболеваний влияют внешние факторы, такие как географический регион, климат, социально-экономический статус и личные привычки, а также внутренние факторы, такие как возраст, пол и наследственность. Распространенность кожных заболеваний в разных регионах различается из-за этих факторов.

Определение распространенности кожных заболеваний важно при планировании терапевтических и профилактических медицинских услуг. Идеальным методом исследования распространенности является использование полевых исследований среди населения.Тем не менее, было проведено множество исследований путем изучения регистрационных записей пациентов в больницах.

Настоящее исследование проводилось в городской провинции Эскишехир, которая расположена в западном регионе Турции с населением 780 000 человек. Город расположен на высоте 732 м. Над уровнем моря. и занимал 7 строчку в оценке социально-экономического развития страны. Средние значения температуры воздуха за последние 40 лет составляли от + 29 ° C до –3,7 ° C.

Большинство кожных заболеваний в мире и в Турции не подлежат регистрации.Поэтому информация о частоте кожных заболеваний ограничена. Это оригинальное исследование, потому что это исследование проводилось на новых пациентах, которые обращались в дерматологические поликлиники в течение определенного периода времени.

Цель

Насколько нам известно, на сегодняшний день в англоязычной литературе нет исследований, посвященных распространенности кожных заболеваний в Турции. Это исследование было направлено на определение распространенности кожных заболеваний и их распределения по возрасту и полу.

Материалы и методы

В этом исследовании была проведена ретроспективная оценка записей амбулаторной клиники дерматологического отделения государственной больницы им. Эскишехира Юнуса Эмре за период с 1 января 2011 года по 1 января 2012 года. В исследование были включены пациенты, обратившиеся в поликлинику дерматологии. Пациентам был поставлен диагноз на основании анамнеза и клинических признаков. У соответствующих пациентов были выполнены лабораторные (например, прямое исследование грибков) и гистопатологические исследования.Диагнозы классифицированы согласно Международной классификации болезней (МКБ-10). Статистический анализ выполняли с использованием SPSS версии 20.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс). Тест Колмогорова-Смирнова использовался для анализа распределения заболеваний по полу (p <0,05 = статистически значимо).

Результаты

Всего за период с 1 января 2011 г. по 1 января 2012 г. в дерматологической поликлинике больницы было зарегистрировано 42 878 обращений, и в исследование были включены 11 040 новых пациентов.Из 11040 пациентов 6146 (55,7%) составляли женщины, а 4894 (44,3%) — мужчины (мужчины / женщины = 0,80). Возраст пациентов колебался от 1 до 99 лет. Средний возраст пациентов мужского пола составил 31,55 ± 16,86 года, а женщин — 33,94 ± 18,53 года. Наибольшее количество пациентов (n = 2674; 24,2%) было в возрастной группе 20-29 лет, при этом 2566 пациентов (23,2%) были в возрасте 10-19 лет, а 1686 пациентов (15,3%) были в возрасте 40 лет. 49 лет. Эти три возрастные группы составили 62,7% от общего числа пациентов.Распределение случаев по возрасту и полу представлено в.

Таблица 1

Распределение случаев по возрасту и полу.

5 3
Возрастные группы (лет) Мужской Женский Всего
n % n % n %
0- 9 288 2,6 311 2.8 599 5,4
10-19 1097 9,9 1469 13,3 2566 23,2
20-29 20-29 14,9 2674 24,2
30-39 744 6,7 789 7,2 1533 13,9
40-49 40-49 1078 9,8 1686 15,3
50-59 561 5,1 367 3,3 928 60121 8,4 928 60121 8,4 4,1 343 3,1 791 7,2
≥ 70 123 1,1 140 1,3 263 2,4 44121
6146 55,7 11040 100

Наиболее часто встречающимися группами заболеваний были дерматит и экзема (21,8%), кожные заболевания придатков (19,4%) и микозы (11,1%). Эти три группы заболеваний составили 52,3% от наблюдаемых случаев. Частота и частота возникновения групп заболеваний показаны в.

Таблица 2

Частота и частота групп заболеваний.

Заболевания Пациенты %
Инфекционные и паразитарные болезни
Микозы
Дерматофития
Разноцветный лишай
Кандидоз
Вирусные инфекции
Вирусные бородавки
Опоясывающий лишай
Простой герпес
Molluscum contagiosum
Педиатрические болезни
Заболевания
Кожные болезни
Заболевания
Паразитарные болезни
2448
1346
1038
189
119
869
495
175
101
98
224
188
36
99
(20.1)
(11,1)
(8,5)
(1,6)
(1,0)
(7,1)
(4,1)
(1,4)
(0,8)
(0,8)
(1,8)
(1,5)
(0,3)
(0,1)
(0,1)
Новообразования
Злокачественные новообразования
Доброкачественные новообразования
Меланоцитарные невусы
Другие доброкачественные новообразования кожи
384
71
313
140
173
(3,2)
(0,6)
(2,6)
(1,2)
(1,4)
Болезни ротовой полости, слюнных желез и челюстей
Рецидивирующие оральные афты
Хейлит
118
84
34
(1.0)
(0,7)
(0,3)
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Кожные абсцессы, фурункулы и карбункулы
Импетиго
Целлюлит
Пиодермия
Эритразма
Буллезная болезнь
Пемфигус
Дерматит 902
Пемфигус
Дерматит 902 Контактный дерматит 902
простой лишай Chronicus
атопический дерматит
себорейный дерматит
Nummular экзема
Узловой почесуха
зуда
Папулосквамозные расстройства
псориазом
плоский лишай
розовый лишай
парапсориаза
Другие Папулосквамозные расстройства
крапивница и эритема
крапивница
узловатая эритема
эритема
Другие эритематозные Conditio ns
Лучевые заболевания кожи и подкожной клетчатки
Полиморфная светлая сыпь
Актинический кератоз
Солнечный ожог
Кожные заболевания придатков
Угри
Гнездная алопеция
Розацеа
Андрогенная алопеция
Гирсутизм Другие подкожные рубцы
Милиарная кожная болезнь
Милиариоз ткань
Каллюс
Другие нарушения пигментации
Вилиго
Себорейный кератоз
Красная волчанка
Другие поражения кожи и подкожных тканей, не классифицированные в других рубриках
9183
737
212
191
188
118
28
77
39
24
14
2649
1032
364
272
269
263
252
197
1119902 902 902 902
197
1119902 902 902 902 902 902 902 902 902 50
1100
1009
41
37
13
248
113
99
36
2356
1590
267
206
199
46
48
897
273
189
15190
14090
(75.4)
(6,0)
(1,7)
(1,6)
(1,5)
(1,0)
(0,2)
(0,6)
(0,3)
(0,2)
(0,1)
(21,8)
(8,5 )
(3,0)
(2,2)
(2,2)
(2,2)
(2,1)
(1,6)
(9,2)
(5,5)
(2,0)
(1,0)
(0,3)
(0,4)
(9,0)
(8,3)
(0,3)
(0,3)
(0,1)
(2,0)
(0,9)
(0,8)
(0,3)
(19,4)
(13,1)
(2,2)
(1,7 )
(1,6)
(0,4)
(0,4)
(7.4)
(2,2)
(1,6)
(1,2)
(1,2)
(0,3)
(0,9)
Врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии 41 (0,3)
Нейрофиброматоз
Вульгарный ихтиоз
27
14
(0,2)
(0,1)

Тремя наиболее часто встречающимися заболеваниями были акне (13,1%) и дерматофития (8.5%) и контактный дерматит (8,5%). Затем последовали крапивница (8,3%), псориаз (5,5%), вирусные бородавки (4,1%), простой хронический лишай (3,0%), мозоли (2,2%), атопический дерматит (2,2%) и себорейный дерматит (2,2%). Наиболее часто встречающиеся заболевания были одинаково распределены по полу (p> 0,05). Распределение 10 распространенных заболеваний в этом исследовании показано в зависимости от пола.

Таблица 3

Распределение 10 наиболее распространенных заболеваний по полу.

9012 5412 9012
Заболевание Мужской Женский Всего
n % n % n %
Угри 69121 43,5 899 56,5 1590 13,1
Дерматофитоз 502 48,4 536 51,6 1038 8 1038 8 5
Контактный дерматит 441 42,7 591 57,3 1032 8,5
Крапивница 462 45,8
Псориаз 311 46,8 353 53,2 664 5,5
Вирусные бородавки 231 46.7 264 53,3 495 4,1
Хронический лишай простой 163 44,8 201 55,2 364 158 57,9 273 2,2
Атопический дерматит 118 43,4 154 56,6 272 2.2
Себорейный дерматит 149 55,4 120 44,6 269 2,2

Дерматит, экзема и крапивница были серьезными проблемами в возрасте от 20 до 50 лет. Возрастное распределение некоторых распространенных кожных заболеваний показано в.

Таблица 4

Возрастное распределение наиболее распространенных кожных заболеваний.

90rmic 90rm 69 9 0101
Заболевание Возрастные группы (лет) Всего
0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50- 59 60-69 ≥70
Угри 9 831 541 171 27 8 2 9090 Дерматофития 23 119 256 183 209 135 99 14 1038
23 96 110 52 1032
Крапивница 27 101 241 244 197 107 82 10 1009
Псориаз 8 72 88 129 152 109 57 109 57 57 63 161 103 92 45 17 9 5 495
Лишайник простой хронический 0 7 0 7 117 89 19 364
Каллус 3 17 52 46 53 73 17 12 47 53 40 28 21 6 8 272
Себорейный дерматит 26 39 58 56 42 18 18 11 269

9

Региональная больница Обсуждение в качестве регионального отделения специализированная больница.Больница рассчитана на 650 коек, в которых работают 160 специалистов разных отделений. Большинство пациентов, обратившихся в клинику, были из центра города, и меньшее количество пациентов обратилось из сельской местности и соседних городов (Кютахья, Биледжик и Афьон). Дерматологическое отделение больницы было отделением с наибольшим количеством обращений в связи с кожными заболеваниями среди дерматологических отделений в городе Эскишехир и его окрестностях.

Среди 12 174 диагностированных в ходе исследования кожных заболеваний наиболее часто встречающейся группой были дерматит и экзема (21.8%). Дерматит и экзема были наиболее часто встречающимися кожными заболеваниями в предыдущих исследованиях, проведенных в Ираке, Саудовской Аравии, Йемене, Мали, Южной Африке, Японии, Египте, Нигерии, Перу и Греции. [2-11] Наиболее часто встречающееся заболевание в этой области. Группой заболевания был контактный дерматит.

Кожные заболевания придатков были второй наиболее часто встречающейся группой болезней (19,4%). Этот показатель был близок к уровню, определенному в исследовании, проведенном в Иране [12]. Акне, которое было наиболее часто встречающимся заболеванием (13.1%) среди кожных заболеваний придатков также было ведущим заболеванием среди всех кожных заболеваний. Ожидается, что при рассмотрении распределения участников по возрасту будет встречаться высокая частота акне, которое является заболеванием подросткового возраста.

В нашем исследовании частота микозов составила 11,1%. В то время как зарегистрированные уровни грибковых заболеваний были ниже в Саудовской Аравии [3], Йемене [4], Южной Африке [6], Мексике [13] и Англии [14], эти показатели были выше в Мали, [5] Египте, [ 8] Иран [12] и Непал.[15] Тремя наиболее распространенными грибковыми заболеваниями были дерматофития, разноцветный лишай и кандидоз. Разноцветный лишай был ведущим грибковым заболеванием в исследованиях, проведенных в Йемене [4] и Иране [12]. Это различие может быть интерпретировано из-за различий климата между регионами, в которых проводились исследования, то есть Йеменом, Ираном и городом Эскишехир. Tinea pedis (49,9%) и tinea unguium (33,3%) были двумя наиболее распространенными типами дерматофитии. Опоясывающий лишай на голове выявлялся реже (1.35%). Распространенность дерматофитии среди всех типов дерматофитии составила 32,7% в Йемене [4] 30,4% в Мали [5] 7,1% в Египте [8] 3,6% в Непале [15] и 25,3% в Эфиопии. 16] Стандарты жизни в обществе и плохая гигиена являются факторами, которые значительно увеличивают частоту возникновения дерматомикоза на голове.

Папулосквамозные заболевания — четвертая по частоте группа заболеваний (9,2%). В то время как наиболее часто встречающимся заболеванием в этой группе был псориаз, красный плоский лишай, розовый отрубевидный лишай и последующий парапсориаз.Псориаз занимал пятое место (5,5%) среди всех выявленных кожных заболеваний. Хотя этот показатель был выше, чем в Южной Африке [6] и Англии [14], он был ниже, чем в соседних странах Турции, Ираке [2], Греции [11] и Иране [12]. Высокая частота псориаза в этом исследовании может быть связана с большим количеством обращений пациентов, требующих этого типа лечения. Кроме того, исследование проводилось в одном из важнейших центров региона с отделением фототерапии.

Инфекции кожи и подкожной клетчатки выявлены с частотой 6,0%. Кожные абсцессы, фурункулы и карбункулы были ведущими заболеваниями в этой группе. Инфекции кожи и подкожной клетчатки были обнаружены с частотой выше 10% в исследованиях, проведенных в Саудовской Аравии [3], Египте [8] и Гане [14], тогда как частота ниже 5% была обнаружена в исследованиях, проведенных в Японии [ 7] и Англии. [14] Различия в показателях бактериальной инфекции в разных странах могут быть связаны с различиями в социально-экономическом статусе, личных привычках и различиями в соблюдении гигиенических условий.

Паразитарные заболевания были выявлены в этом исследовании на уровне 1,8%. В этой группе чесотка была ведущим заболеванием, а педикулез — вторым по распространенности. Самый низкий и самый высокий уровень чесотки, который усугубляется факторами, связанными с условиями жизни в обществе и несоблюдением правил гигиены, зарегистрирован в Японии (0,15%) 7 и в Мали (16,6%) [5].

Заключение

Кожные заболевания были ведущей группой выявляемых заболеваний, и они очень часто встречаются в обществе.Таким образом, определение распространенности кожных заболеваний играет важную роль в планировании как профилактических, так и терапевтических медицинских услуг. Мнение о том, что многие региональные факторы, такие как социально-экономический статус, личные привычки, культурные различия, климат и наследственность, влияют на распространенность кожных заболеваний, подтверждается исследованиями, демонстрирующими, что распространение заболеваний может различаться в зависимости от исследуемого региона. Следует проводить популяционные исследования для достоверного определения распространенности кожных заболеваний.Тем не менее, исследования, оценивающие применение в поликлиниках больниц, также предоставляют ценную информацию о распространенности кожных заболеваний. Для рационального решения этой проблемы необходимо проводить политику общественного здравоохранения.

Ссылки

  • Federman DG, Reid M, Feldman SR, Greenhoe J, Kirsner RS. Лечащий врач и уход за кожными заболеваниями: взгляд пациента. Arch Dermatol. 2001; 137: 25–29. [PubMed] [Google Scholar]
  • Al Samarai AG.Распространенность кожных заболеваний в Ираке: исследование на уровне сообществ. Int J Dermatol. 2009. 48: 734–739. [PubMed] [Google Scholar]
  • Фатани М.И., Аль-Афиф К.А., Хуссейн Х. Характер кожных заболеваний среди паломников во время сезона хаджа в Мекке, Саудовская Аравия. Int J Dermatol. 2000; 39: 493–496. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лал Хатри М. Спектр кожных заболеваний в Йемене (Хаджа и прилегающий регион) Int J Dermatol. 2004. 43: 580–585. [PubMed] [Google Scholar]
  • Mahé A, Cissé IAh, Faye O, N’Diaye HT, Niamba P.Кожные заболевания в Бамако (Мали) Int J Dermatol. 1998. 37: 673–676. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hartshorne ST. Дерматологические заболевания в Йоханнесбурге, Южная Африка. Clin Exp Dermatol. 2003. 28: 661–665. [PubMed] [Google Scholar]
  • Furue M, Yamazaki S, Jimbow K, Tsuchida T, Amagai M, Tanaka T, Matsunaga K, Muto M, Morita E, Akiyama M, Soma Y, Terui T, Manabe M. Распространенность дерматологические заболевания в Японии: общенациональное, кросс-секционное, сезонное, многоцентровое исследование на базе больниц.J Dermatol. 2011; 38: 310–320. [PubMed] [Google Scholar]
  • Абдель-Хафез К., Абдель-Аты М.А., Хофни Э.Р. Распространенность кожных заболеваний в сельских районах провинции Асьют, Верхний Египет. Int J Dermatol. 2003. 42: 887–892. [PubMed] [Google Scholar]
  • Огунбийи А.О., Дарамола О.О., Алес О.О. Распространенность кожных заболеваний в Ибадане, Нигерия. Int J Dermatol. 2004. 43: 31–36. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гутьеррес Э.Л., Галарза С., Рамос В., Телло М., Хименес Дж., Ронсерос Дж., Чиа Х., Уртадо Дж., Ортега-Лоайза АГ.Кожные заболевания в перуанской Амазонии. Int J Dermatol. 2010. 49: 794–800. [PubMed] [Google Scholar]
  • Симвулакис Э.К., Красагакис К., Комнинос И.Д., Кастринакис I, Лайронис I, Филалитис А., Тоска А.Д. Первичная помощь и картина кожных заболеваний на средиземноморском острове. BMC Fam Pract. 2006; 7: 6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Багестани С., Заре С., Махбуби А.А. Паттерны кожных заболеваний в Хормозгане, Иран. Int J Dermatol. 2005. 44: 641–645. [PubMed] [Google Scholar]
  • Пэк С.Ю., Кориакос А., Сакстон-Дэниэлс С., Пандья АГ.Кожные болезни в сельской местности Юкатана, Мексика. Int J Dermatol. 2012; 51: 823–828. [PubMed] [Google Scholar]
  • Doe PT, Asiedu A, Acheampong JW, Rowland Payne CM. Кожные заболевания в Гане и Великобритании. Int J Dermatol. 2001. 40: 323–326. [PubMed] [Google Scholar]
  • Walker SL, Shah M, Hubbard VG, Pradhan HM, Ghimire M. Кожные заболевания распространены в сельских районах Непала: результаты точечного исследования распространенности. Br J Dermatol. 2008. 158: 334–338. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шибеши Д. Характер кожных заболеваний в университетской больнице, Аддис-Абеба, Эфиопия.Int J Dermatol. 2000; 39: 822–825. [PubMed] [Google Scholar]

Распространенность кожных заболеваний в поликлинике дерматологии в Турции. Поперечное ретроспективное исследование.

J Dermatol Case Rep. 30 декабря 2013 г .; 7 (4): 108–112.

Мемет Эрсан Билгили

1 Кафедра дерматологии, Медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция;

Хамза Йылдыз

2 Отделение дерматологии, Военный госпиталь Эскишехир, 26020 Эскишехир, Турция;

Gulben Sarici

3 Отделение дерматологии, Государственная больница Эскишехира, 26020 Эскишехир, Турция.

1 Кафедра дерматологии, Медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция;

2 Отделение дерматологии, Военный госпиталь Эскишехир, 26020 Эскишехир, Турция;

3 Отделение дерматологии, Государственная больница Эскишехира, 26020 Эскишехир, Турция.

* Автор, ответственный за переписку: Билгили Мемет Эрсан, доктор медицины, отделение дерматологии, медицинский факультет Университета Османгази, 26480 Эскишехир, Турция.Электронная почта: [email protected]

Поступило 9 июня 2013 г .; Принято 19 августа 2013 г.

Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Дерматологические заболевания широко различаются в зависимости от географического положения, климата, социально-экономического статуса и личных привычек, а также внутренних факторов, таких как возраст, пол и наследственность.

Цель

Целью исследования было определение основных причин амбулаторных посещений дерматологической клиники в Турции.Материалы и методы. Была проведена ретроспективная оценка записей амбулаторной клиники дерматологического отделения государственной больницы им. Эскишехира Юнуса Эмре за период с 1 января 2011 года по 1 января 2012 года. Пациенты были сгруппированы по возрасту, полу и клиническому диагнозу.

Результаты

В исследование было включено 11 040 новых пациентов с 12 174 кожными проблемами. В исследуемой группе 55,7% женщин и 44,3% мужчин. Возрастной диапазон составлял от 1 до 99 лет. Наиболее часто встречающимися заболеваниями были: угри (13.1% пациентов), грибковые инфекции (8,5%), контактный дерматит (8,5%), крапивница (8,3%), псориаз (5,5%), вирусные бородавки (4,1%), простой хронический лишай (3,0%), мозоли, атопические дерматит и себорейный дерматит (по 2,2%).

Выводы

Похоже, что некоторые кожные заболевания, акне, грибковые инфекции, контактный дерматит и крапивница вызывают серьезные проблемы со здоровьем. Политика общественного здравоохранения должна осуществляться для рационального решения этих проблем.

Ключевые слова: акне, афты, аллергия, атопический дерматит, эпидемиология, ВПЧ, распространенность, пузырчатка, зуд, псориаз, опоясывающий лишай, крапивница

Предпосылки

Кожные заболевания, которые часто встречаются в обществе, являются серьезным заболеванием группа в отделениях здравоохранения.[1] На развитие кожных заболеваний влияют внешние факторы, такие как географический регион, климат, социально-экономический статус и личные привычки, а также внутренние факторы, такие как возраст, пол и наследственность. Распространенность кожных заболеваний в разных регионах различается из-за этих факторов.

Определение распространенности кожных заболеваний важно при планировании терапевтических и профилактических медицинских услуг. Идеальным методом исследования распространенности является использование полевых исследований среди населения.Тем не менее, было проведено множество исследований путем изучения регистрационных записей пациентов в больницах.

Настоящее исследование проводилось в городской провинции Эскишехир, которая расположена в западном регионе Турции с населением 780 000 человек. Город расположен на высоте 732 м. Над уровнем моря. и занимал 7 строчку в оценке социально-экономического развития страны. Средние значения температуры воздуха за последние 40 лет составляли от + 29 ° C до –3,7 ° C.

Большинство кожных заболеваний в мире и в Турции не подлежат регистрации.Поэтому информация о частоте кожных заболеваний ограничена. Это оригинальное исследование, потому что это исследование проводилось на новых пациентах, которые обращались в дерматологические поликлиники в течение определенного периода времени.

Цель

Насколько нам известно, на сегодняшний день в англоязычной литературе нет исследований, посвященных распространенности кожных заболеваний в Турции. Это исследование было направлено на определение распространенности кожных заболеваний и их распределения по возрасту и полу.

Материалы и методы

В этом исследовании была проведена ретроспективная оценка записей амбулаторной клиники дерматологического отделения государственной больницы им. Эскишехира Юнуса Эмре за период с 1 января 2011 года по 1 января 2012 года. В исследование были включены пациенты, обратившиеся в поликлинику дерматологии. Пациентам был поставлен диагноз на основании анамнеза и клинических признаков. У соответствующих пациентов были выполнены лабораторные (например, прямое исследование грибков) и гистопатологические исследования.Диагнозы классифицированы согласно Международной классификации болезней (МКБ-10). Статистический анализ выполняли с использованием SPSS версии 20.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс). Тест Колмогорова-Смирнова использовался для анализа распределения заболеваний по полу (p <0,05 = статистически значимо).

Результаты

Всего за период с 1 января 2011 г. по 1 января 2012 г. в дерматологической поликлинике больницы было зарегистрировано 42 878 обращений, и в исследование были включены 11 040 новых пациентов.Из 11040 пациентов 6146 (55,7%) составляли женщины, а 4894 (44,3%) — мужчины (мужчины / женщины = 0,80). Возраст пациентов колебался от 1 до 99 лет. Средний возраст пациентов мужского пола составил 31,55 ± 16,86 года, а женщин — 33,94 ± 18,53 года. Наибольшее количество пациентов (n = 2674; 24,2%) было в возрастной группе 20-29 лет, при этом 2566 пациентов (23,2%) были в возрасте 10-19 лет, а 1686 пациентов (15,3%) были в возрасте 40 лет. 49 лет. Эти три возрастные группы составили 62,7% от общего числа пациентов.Распределение случаев по возрасту и полу представлено в.

Таблица 1

Распределение случаев по возрасту и полу.

5 3
Возрастные группы (лет) Мужской Женский Всего
n % n % n %
0- 9 288 2,6 311 2.8 599 5,4
10-19 1097 9,9 1469 13,3 2566 23,2
20-29 20-29 14,9 2674 24,2
30-39 744 6,7 789 7,2 1533 13,9
40-49 40-49 1078 9,8 1686 15,3
50-59 561 5,1 367 3,3 928 60121 8,4 928 60121 8,4 4,1 343 3,1 791 7,2
≥ 70 123 1,1 140 1,3 263 2,4 44121
6146 55,7 11040 100

Наиболее часто встречающимися группами заболеваний были дерматит и экзема (21,8%), кожные заболевания придатков (19,4%) и микозы (11,1%). Эти три группы заболеваний составили 52,3% от наблюдаемых случаев. Частота и частота возникновения групп заболеваний показаны в.

Таблица 2

Частота и частота групп заболеваний.

Заболевания Пациенты %
Инфекционные и паразитарные болезни
Микозы
Дерматофития
Разноцветный лишай
Кандидоз
Вирусные инфекции
Вирусные бородавки
Опоясывающий лишай
Простой герпес
Molluscum contagiosum
Педиатрические болезни
Заболевания
Кожные болезни
Заболевания
Паразитарные болезни
2448
1346
1038
189
119
869
495
175
101
98
224
188
36
99
(20.1)
(11,1)
(8,5)
(1,6)
(1,0)
(7,1)
(4,1)
(1,4)
(0,8)
(0,8)
(1,8)
(1,5)
(0,3)
(0,1)
(0,1)
Новообразования
Злокачественные новообразования
Доброкачественные новообразования
Меланоцитарные невусы
Другие доброкачественные новообразования кожи
384
71
313
140
173
(3,2)
(0,6)
(2,6)
(1,2)
(1,4)
Болезни ротовой полости, слюнных желез и челюстей
Рецидивирующие оральные афты
Хейлит
118
84
34
(1.0)
(0,7)
(0,3)
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Кожные абсцессы, фурункулы и карбункулы
Импетиго
Целлюлит
Пиодермия
Эритразма
Буллезная болезнь
Пемфигус
Дерматит 902
Пемфигус
Дерматит 902 Контактный дерматит 902
простой лишай Chronicus
атопический дерматит
себорейный дерматит
Nummular экзема
Узловой почесуха
зуда
Папулосквамозные расстройства
псориазом
плоский лишай
розовый лишай
парапсориаза
Другие Папулосквамозные расстройства
крапивница и эритема
крапивница
узловатая эритема
эритема
Другие эритематозные Conditio ns
Лучевые заболевания кожи и подкожной клетчатки
Полиморфная светлая сыпь
Актинический кератоз
Солнечный ожог
Кожные заболевания придатков
Угри
Гнездная алопеция
Розацеа
Андрогенная алопеция
Гирсутизм Другие подкожные рубцы
Милиарная кожная болезнь
Милиариоз ткань
Каллюс
Другие нарушения пигментации
Вилиго
Себорейный кератоз
Красная волчанка
Другие поражения кожи и подкожных тканей, не классифицированные в других рубриках
9183
737
212
191
188
118
28
77
39
24
14
2649
1032
364
272
269
263
252
197
1119902 902 902 902
197
1119902 902 902 902 902 902 902 902 902 50
1100
1009
41
37
13
248
113
99
36
2356
1590
267
206
199
46
48
897
273
189
15190
14090
(75.4)
(6,0)
(1,7)
(1,6)
(1,5)
(1,0)
(0,2)
(0,6)
(0,3)
(0,2)
(0,1)
(21,8)
(8,5 )
(3,0)
(2,2)
(2,2)
(2,2)
(2,1)
(1,6)
(9,2)
(5,5)
(2,0)
(1,0)
(0,3)
(0,4)
(9,0)
(8,3)
(0,3)
(0,3)
(0,1)
(2,0)
(0,9)
(0,8)
(0,3)
(19,4)
(13,1)
(2,2)
(1,7 )
(1,6)
(0,4)
(0,4)
(7.4)
(2,2)
(1,6)
(1,2)
(1,2)
(0,3)
(0,9)
Врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии 41 (0,3)
Нейрофиброматоз
Вульгарный ихтиоз
27
14
(0,2)
(0,1)

Тремя наиболее часто встречающимися заболеваниями были акне (13,1%) и дерматофития (8.5%) и контактный дерматит (8,5%). Затем последовали крапивница (8,3%), псориаз (5,5%), вирусные бородавки (4,1%), простой хронический лишай (3,0%), мозоли (2,2%), атопический дерматит (2,2%) и себорейный дерматит (2,2%). Наиболее часто встречающиеся заболевания были одинаково распределены по полу (p> 0,05). Распределение 10 распространенных заболеваний в этом исследовании показано в зависимости от пола.

Таблица 3

Распределение 10 наиболее распространенных заболеваний по полу.

9012 5412 9012
Заболевание Мужской Женский Всего
n % n % n %
Угри 69121 43,5 899 56,5 1590 13,1
Дерматофитоз 502 48,4 536 51,6 1038 8 1038 8 5
Контактный дерматит 441 42,7 591 57,3 1032 8,5
Крапивница 462 45,8
Псориаз 311 46,8 353 53,2 664 5,5
Вирусные бородавки 231 46.7 264 53,3 495 4,1
Хронический лишай простой 163 44,8 201 55,2 364 158 57,9 273 2,2
Атопический дерматит 118 43,4 154 56,6 272 2.2
Себорейный дерматит 149 55,4 120 44,6 269 2,2

Дерматит, экзема и крапивница были серьезными проблемами в возрасте от 20 до 50 лет. Возрастное распределение некоторых распространенных кожных заболеваний показано в.

Таблица 4

Возрастное распределение наиболее распространенных кожных заболеваний.

90rmic 90rm 69 9 0101
Заболевание Возрастные группы (лет) Всего
0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50- 59 60-69 ≥70
Угри 9 831 541 171 27 8 2 9090 Дерматофития 23 119 256 183 209 135 99 14 1038
23 96 110 52 1032
Крапивница 27 101 241 244 197 107 82 10 1009
Псориаз 8 72 88 129 152 109 57 109 57 57 63 161 103 92 45 17 9 5 495
Лишайник простой хронический 0 7 0 7 117 89 19 364
Каллус 3 17 52 46 53 73 17 12 47 53 40 28 21 6 8 272
Себорейный дерматит 26 39 58 56 42 18 18 11 269

9

Региональная больница Обсуждение в качестве регионального отделения специализированная больница.Больница рассчитана на 650 коек, в которых работают 160 специалистов разных отделений. Большинство пациентов, обратившихся в клинику, были из центра города, и меньшее количество пациентов обратилось из сельской местности и соседних городов (Кютахья, Биледжик и Афьон). Дерматологическое отделение больницы было отделением с наибольшим количеством обращений в связи с кожными заболеваниями среди дерматологических отделений в городе Эскишехир и его окрестностях.

Среди 12 174 диагностированных в ходе исследования кожных заболеваний наиболее часто встречающейся группой были дерматит и экзема (21.8%). Дерматит и экзема были наиболее часто встречающимися кожными заболеваниями в предыдущих исследованиях, проведенных в Ираке, Саудовской Аравии, Йемене, Мали, Южной Африке, Японии, Египте, Нигерии, Перу и Греции. [2-11] Наиболее часто встречающееся заболевание в этой области. Группой заболевания был контактный дерматит.

Кожные заболевания придатков были второй наиболее часто встречающейся группой болезней (19,4%). Этот показатель был близок к уровню, определенному в исследовании, проведенном в Иране [12]. Акне, которое было наиболее часто встречающимся заболеванием (13.1%) среди кожных заболеваний придатков также было ведущим заболеванием среди всех кожных заболеваний. Ожидается, что при рассмотрении распределения участников по возрасту будет встречаться высокая частота акне, которое является заболеванием подросткового возраста.

В нашем исследовании частота микозов составила 11,1%. В то время как зарегистрированные уровни грибковых заболеваний были ниже в Саудовской Аравии [3], Йемене [4], Южной Африке [6], Мексике [13] и Англии [14], эти показатели были выше в Мали, [5] Египте, [ 8] Иран [12] и Непал.[15] Тремя наиболее распространенными грибковыми заболеваниями были дерматофития, разноцветный лишай и кандидоз. Разноцветный лишай был ведущим грибковым заболеванием в исследованиях, проведенных в Йемене [4] и Иране [12]. Это различие может быть интерпретировано из-за различий климата между регионами, в которых проводились исследования, то есть Йеменом, Ираном и городом Эскишехир. Tinea pedis (49,9%) и tinea unguium (33,3%) были двумя наиболее распространенными типами дерматофитии. Опоясывающий лишай на голове выявлялся реже (1.35%). Распространенность дерматофитии среди всех типов дерматофитии составила 32,7% в Йемене [4] 30,4% в Мали [5] 7,1% в Египте [8] 3,6% в Непале [15] и 25,3% в Эфиопии. 16] Стандарты жизни в обществе и плохая гигиена являются факторами, которые значительно увеличивают частоту возникновения дерматомикоза на голове.

Папулосквамозные заболевания — четвертая по частоте группа заболеваний (9,2%). В то время как наиболее часто встречающимся заболеванием в этой группе был псориаз, красный плоский лишай, розовый отрубевидный лишай и последующий парапсориаз.Псориаз занимал пятое место (5,5%) среди всех выявленных кожных заболеваний. Хотя этот показатель был выше, чем в Южной Африке [6] и Англии [14], он был ниже, чем в соседних странах Турции, Ираке [2], Греции [11] и Иране [12]. Высокая частота псориаза в этом исследовании может быть связана с большим количеством обращений пациентов, требующих этого типа лечения. Кроме того, исследование проводилось в одном из важнейших центров региона с отделением фототерапии.

Инфекции кожи и подкожной клетчатки выявлены с частотой 6,0%. Кожные абсцессы, фурункулы и карбункулы были ведущими заболеваниями в этой группе. Инфекции кожи и подкожной клетчатки были обнаружены с частотой выше 10% в исследованиях, проведенных в Саудовской Аравии [3], Египте [8] и Гане [14], тогда как частота ниже 5% была обнаружена в исследованиях, проведенных в Японии [ 7] и Англии. [14] Различия в показателях бактериальной инфекции в разных странах могут быть связаны с различиями в социально-экономическом статусе, личных привычках и различиями в соблюдении гигиенических условий.

Паразитарные заболевания были выявлены в этом исследовании на уровне 1,8%. В этой группе чесотка была ведущим заболеванием, а педикулез — вторым по распространенности. Самый низкий и самый высокий уровень чесотки, который усугубляется факторами, связанными с условиями жизни в обществе и несоблюдением правил гигиены, зарегистрирован в Японии (0,15%) 7 и в Мали (16,6%) [5].

Заключение

Кожные заболевания были ведущей группой выявляемых заболеваний, и они очень часто встречаются в обществе.Таким образом, определение распространенности кожных заболеваний играет важную роль в планировании как профилактических, так и терапевтических медицинских услуг. Мнение о том, что многие региональные факторы, такие как социально-экономический статус, личные привычки, культурные различия, климат и наследственность, влияют на распространенность кожных заболеваний, подтверждается исследованиями, демонстрирующими, что распространение заболеваний может различаться в зависимости от исследуемого региона. Следует проводить популяционные исследования для достоверного определения распространенности кожных заболеваний.Тем не менее, исследования, оценивающие применение в поликлиниках больниц, также предоставляют ценную информацию о распространенности кожных заболеваний. Для рационального решения этой проблемы необходимо проводить политику общественного здравоохранения.

Ссылки

  • Federman DG, Reid M, Feldman SR, Greenhoe J, Kirsner RS. Лечащий врач и уход за кожными заболеваниями: взгляд пациента. Arch Dermatol. 2001; 137: 25–29. [PubMed] [Google Scholar]
  • Al Samarai AG.Распространенность кожных заболеваний в Ираке: исследование на уровне сообществ. Int J Dermatol. 2009. 48: 734–739. [PubMed] [Google Scholar]
  • Фатани М.И., Аль-Афиф К.А., Хуссейн Х. Характер кожных заболеваний среди паломников во время сезона хаджа в Мекке, Саудовская Аравия. Int J Dermatol. 2000; 39: 493–496. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лал Хатри М. Спектр кожных заболеваний в Йемене (Хаджа и прилегающий регион) Int J Dermatol. 2004. 43: 580–585. [PubMed] [Google Scholar]
  • Mahé A, Cissé IAh, Faye O, N’Diaye HT, Niamba P.Кожные заболевания в Бамако (Мали) Int J Dermatol. 1998. 37: 673–676. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hartshorne ST. Дерматологические заболевания в Йоханнесбурге, Южная Африка. Clin Exp Dermatol. 2003. 28: 661–665. [PubMed] [Google Scholar]
  • Furue M, Yamazaki S, Jimbow K, Tsuchida T, Amagai M, Tanaka T, Matsunaga K, Muto M, Morita E, Akiyama M, Soma Y, Terui T, Manabe M. Распространенность дерматологические заболевания в Японии: общенациональное, кросс-секционное, сезонное, многоцентровое исследование на базе больниц.J Dermatol. 2011; 38: 310–320. [PubMed] [Google Scholar]
  • Абдель-Хафез К., Абдель-Аты М.А., Хофни Э.Р. Распространенность кожных заболеваний в сельских районах провинции Асьют, Верхний Египет. Int J Dermatol. 2003. 42: 887–892. [PubMed] [Google Scholar]
  • Огунбийи А.О., Дарамола О.О., Алес О.О. Распространенность кожных заболеваний в Ибадане, Нигерия. Int J Dermatol. 2004. 43: 31–36. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гутьеррес Э.Л., Галарза С., Рамос В., Телло М., Хименес Дж., Ронсерос Дж., Чиа Х., Уртадо Дж., Ортега-Лоайза АГ.Кожные заболевания в перуанской Амазонии. Int J Dermatol. 2010. 49: 794–800. [PubMed] [Google Scholar]
  • Симвулакис Э.К., Красагакис К., Комнинос И.Д., Кастринакис I, Лайронис I, Филалитис А., Тоска А.Д. Первичная помощь и картина кожных заболеваний на средиземноморском острове. BMC Fam Pract. 2006; 7: 6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Багестани С., Заре С., Махбуби А.А. Паттерны кожных заболеваний в Хормозгане, Иран. Int J Dermatol. 2005. 44: 641–645. [PubMed] [Google Scholar]
  • Пэк С.Ю., Кориакос А., Сакстон-Дэниэлс С., Пандья АГ.Кожные болезни в сельской местности Юкатана, Мексика. Int J Dermatol. 2012; 51: 823–828. [PubMed] [Google Scholar]
  • Doe PT, Asiedu A, Acheampong JW, Rowland Payne CM. Кожные заболевания в Гане и Великобритании. Int J Dermatol. 2001. 40: 323–326. [PubMed] [Google Scholar]
  • Walker SL, Shah M, Hubbard VG, Pradhan HM, Ghimire M. Кожные заболевания распространены в сельских районах Непала: результаты точечного исследования распространенности. Br J Dermatol. 2008. 158: 334–338. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шибеши Д. Характер кожных заболеваний в университетской больнице, Аддис-Абеба, Эфиопия.Int J Dermatol. 2000; 39: 822–825. [PubMed] [Google Scholar]

Клостридиальный дерматит и целлюлит: новая болезнь индеек

Клостридиальный дерматит индеек (CDT) стал серьезной проблемой в большинстве географических регионов США. Распространенность и серьезность дерматита увеличились за последние несколько лет, с тех пор, как о нем впервые было сообщено в 1993 году. Целлюлит у домашней птицы может быть связан с Staphylococcus aureus или Escherichia coli, но более поздние полевые условия у индеек конкретно связаны с Clostridium видыРаспространенность целлюлита относительно низкая; однако болезнь может иметь разрушительные последствия для отдельных пораженных стад. Clostridium septicum, Clostridium perfringens, Clostridium sordelli и S. aureus могут вызывать целлюлит. Escherichia coli, Streptococcus spp. И другие бактерии иногда выделяли от птиц с диагнозом целлюлит. CDT проявляется как чрезмерная смертность у пожилых птиц в возрасте 16-18 недель. Об этом сообщалось из полевого опыта уже в 7-недельном возрасте. Клинические признаки CDT могут варьироваться от внезапной смерти до отсутствия аппетита, депрессии, слабости в ногах, лежачего положения и атаксии.Заболевание характеризуется изменением цвета кожи вокруг бедер, живота, киля, хвостовой части, спины и крыльев от красноватого до темного или зеленоватого оттенка. Поражения могут распространяться на подлежащие мышцы, а под кожей могут быть пузырьки газа, что приводит к крепитации. В некоторых случаях мертвые птицы имеют «пузырящийся хвост», пузыри, заполненные жидкостью, связанные со сломанными фолликулами перьев вокруг основания хвоста. Пузырчатый хвост у родительских томов может не вызывать чрезмерной смертности, но поражения настолько серьезны, что птиц нельзя использовать для сбора спермы.Смертность от этого состояния может быть тяжелой и острой (т. Е. Быстрое начало высокой смертности). Мертвые птицы очень быстро разлагаются. Микроскопически это некроз с воспалением кожи или без него, особенно в дерме и иногда в скелетных мышцах, связанный с большим количеством палочковидных бактерий. Перенаселенность, агрессивные птицы, плохо намокшая подстилка, сокращение времени простоя, загрязненная среда, включая корм и воду, плохие гигиенические условия, зараженные вакцины и оборудование для вакцинации и т. Д., может предрасполагать птиц к CDT. Профилактические меры и лечение подробно обсуждаются в этом обзоре.

Турция: лейшманиоз | IAMAT

[риск]

Лейшманиоз является эндемическим заболеванием в Турции. Кожный лейшманиоз распространен в юго-восточном регионе Турции и в бассейне реки Тигр-Евфрат. Висцеральный лейшманиоз встречается на побережье Эгейского моря, Средиземного моря, побережья Мраморного моря и побережья Черного моря.

[/ риск]

Описание

Лейшманиоз — это паразитарная инфекция, вызываемая различными видами Leishmania простейшие. Он передается через укусы инфицированных самок москитов, принадлежащих к видам Phlebotomus, Lutzomyia, и Psychodopygus . Эти ночные насекомые кусаются от заката до рассвета и часто встречаются в лесах, трещинах каменных и глиняных стен и норах животных. Это очень крошечные бесшумные летуны — они не гудят — и их укус может остаться незамеченным.Лейшманиоз клинически делится на три основные категории — кожный, слизисто-кожный и висцеральный — и является забытым тропическим заболеванием (NTD) *.

* Забытые тропические болезни — это хронические инфекции, которые обычно эндемичны в странах с низким уровнем дохода. Они не позволяют пострадавшим взрослым и детям ходить в школу, работать или полноценно участвовать в жизни общества, что способствует стигме и порочному кругу бедности.

Риск

Путешественники, орнитологи, миссионеры, военнослужащие, строители и исследователи, выполняющие ночные задания, подвергаются более высокому риску контакта с москитами.

Кожный лейшманиоз
является наиболее распространенной формой инфекции и встречается в двух географических регионах:

  • Кожный лейшманиоз Старого Света присутствует в Средиземноморском бассейне (южная Европа и Северная Африка), на Ближнем Востоке, в Юго-Западной и Центральной Азии и в тропических регионах. районы Африки. Большинство случаев зарегистрировано в следующих странах: Афганистан, Алжир, Иран, Ирак, Саудовская Аравия и Сирия.Кожный лейшманиоз Старого Света является в основном самоизлечивающимся кожным заболеванием у взрослых, но в зависимости от вида у инфицированных младенцев и детей может развиться висцеральная форма болезни.
  • Кожный лейшманиоз Нового Света распространен в сельской местности, но также может передаваться в пригородных и городских районах. Он также встречается в тропических лесах и засушливых районах. Кожный лейшманиоз Нового Света присутствует на юге США (единичные случаи зарегистрированы в штатах Техас и Оклахома), Мексике, Центральной и Южной Америке, при этом Бразилия и Перу сообщают о большинстве случаев.

Симптомы кожного лейшманиоза: Первоначальные симптомы включают поражения кожи, которые развиваются через несколько недель или месяцев после заражения, и опухшие железы. Поражения — закрытые или открытые — могут со временем меняться по размеру и внешнему виду. Обычно они безболезненны, но могут стать болезненными при заражении бактериями. Поражения могут долго заживать и обычно оставляют рубцы. Инфекции, вызванные некоторыми штаммами кожного лейшманиоза Нового Света, могут перерасти в кожно-слизистый лейшманиоз через лет после того, как первоначальные поражения кожи, по-видимому, полностью зажили.Инфекция распространяется на нос, рот и горло, вызывая язвы и кровотечение. Это осложнение может возникнуть, если исходная инфекция кожного лейшманиоза не лечилась.

Висцеральный лейшманиоз, , также известный как кала-азар, вызывается некоторыми видами Leishmania , которые поражают печень, селезенку, костный мозг и кожу. Эта форма лейшманиоза очень редко встречается у путешественников, но поражает местное население в отдаленных районах Индии, Непала, Бангладеш, Судана, Южного Судана, Эфиопии и Бразилии.

Симптомы висцерального лейшманиоза: Обычно симптомы появляются через несколько недель или месяцев после заражения и включают лихорадку, потерю веса и увеличение печени. Запущенный нелеченый висцеральный лейшманиоз может быть фатальным, особенно если присутствуют другие ранее существовавшие заболевания, такие как туберкулез, пневмония и дизентрия.

Профилактика
  • Избегайте активного отдыха от заката до рассвета.
  • Если возможно, пропитайте или опрыскайте верхний слой одежды и снаряжения перметрином.
  • Используйте репеллент, содержащий 20% -30% ДЭТА или 20% пикаридина на открытых участках кожи. Повторно нанесите в соответствии с указаниями производителя.
  • Спите под сеткой, обработанной перметрином, или в комнате с кондиционером. Москиты очень маленькие, 2-3 мм, и могут проникать через обычные сетки и сети. Обработанные инсектицидами сетки и сетки могут снизить риск проникновения.

Профилактической вакцинации или лекарств от лейшманиоза не существует. Варианты лечения зависят от выявления инфекционного видов лейшмании и степени заражения, но включает противогрибковые препараты и антибиотики.

Leishmania изображения простейших, жизненный цикл и карты распространения:

Инфекция Пейзажи


Последнее обновление информации: 28 сентября 2020 г.

Источники Источники
  • Jeronimo S, de Queiroz Sousa A, Pearson R. Leishmaniasis. В: Guerrant, R; Уокер D; Веллер П., ред. Тропические инфекционные болезни. 3 изд. Нью-Йорк: Сондерс Эльзевир; 2011: 696-706.
  • Magill, A. Leishmaniasis. В: McGill, A; Райан, Э; Хилл, Д; Соломон, Т., ред. Тропическая медицина Хантера и новые инфекционные заболевания.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.