Корь у привитых детей: Пострадать не по-детски. Все, что нужно знать про корь

Содержание

Пострадать не по-детски. Все, что нужно знать про корь

Пострадать не по-детски. Все, что нужно знать про корь

В 28 странах Европы и на всём Американском континенте от Канады до Мексики сложилась неблагополучная эпидемиологическая ситуация по кори. В Европе за год заболеваемость выросла в 4 раза. А в соседней с нами Украине – в десятки раз! Лишь в первом полугодии 2018‑го там было зарегистрировано более 20 тыс. заболевших, а от осложнений умерли 11 человек.

Существует масса заблуждений по поводу этой инфекции.

 

№ 1. Чтобы защититься от кори, достаточно мыть руки и обходить стороной тех, кто чихает, кашляет, а тем более покрыт сыпью.

На самом деле. Заболевший корью опасен для окружающих задолго до возникновения у него проявлений болезни. В последние дни инкубационного периода, когда больной активно выделяет в атмосферу вирус, никаких симптомов у него нет. Соответственно на этом этапе выявить корь практически невозможно. Да и в первые несколько дней заболевания корь протекает как банальная простуда: повышенная температура, кашель, насморк, иногда конъюнктивит. Сыпь появляется лишь на 5–6‑й день заболевания, и к этому моменту все вокруг, кто не имел прививок, уже наверняка заразились.

Тем не менее и в это время ещё есть шанс уберечься от болезни. Для этого людям, оказавшимся в контакте с заболевшим, нужно в течение 2–3 дней ввести живую вакцину от кори или готовый внутривенный иммуноглобулин, содержащий донорские антитела. Этот препарат получают из сыворотки крови людей, переболевших корью. Его действия хватит на 2–3 месяца, а потом для защиты от кори необходимо сделать прививку.

№ 2. Прививать детей от кори не нужно. Во‑первых, привитые тоже болеют. А во‑вторых, уж лучше перенести эту инфекцию легко в дет­стве, чем болеть гораздо тяжелее уже будучи взрослыми.

На самом деле. Да, корью болеют и привитые. Но крайне редко. Практически это происходит лишь в двух случаях: либо если в атмосфере была очень высокая концентрация вируса, либо у привитого человека плохо сформировался иммунитет.

Так бывает, если есть какие-то нарушения в работе иммунной системы или если прививка была проведена неправильно. Например, препарат был просрочен или хранился с нарушением температурного режима (поэтому важно вакцинироваться в надёжном месте), а также если не была соблюдена кратность введения вакцины. К слову, детей от кори прививают дважды: в 1 год и в 6 лет (хотя тех, кто родился до 2000 года, раньше прививали однократно).

Взрослые, а тем более пожилые люди, переносят корь, как правило, хуже, чем дети. Но всё же не стоит ради выработки естественного пожизненного иммунитета заражать ребёнка корью. Ведь трудно предсказать, как в конкретном случае будет протекать болезнь. Часто инфекцию сопровождают высокая температура, светобоязнь, боль, явления интоксикации и другие симптомы. Но самая главная опасность кори – это риск грозных осложнений, среди которых: энцефалит, менингит, пневмония. Именно от них, а не от самой кори погибают люди. Так стоит ли играть с болезнью в русскую рулетку?

Есть и ещё одна важная причина сделать прививку от кори.

Особенно девочкам и женщинам. Ведь вакцина помогает защитить от болезни не только их самих, но и их будущих детей. Согласно нашему Национальному календарю, от кори у нас прививают годовалых малышей, тогда как заболевание наиболее опасно для младенцев. Хороший способ защитить кроху – кормить его грудным молоком, в котором содержатся материнские антитела к этой инфекции.

№ 3. Прививка вызывает у детей аутизм и другие нарушения. К тому же может спровоцировать заболевание корью. А вот естественным образом переболев этой инфекцией, можно укрепить иммунитет и стать невосприимчивым к аллергии, астме, экземе и даже к развитию опухолей.

На самом деле. Вакцина содержит живой, но ослабленный вирус кори. Её введение приводит к выработке антител, которые будут защищать от заболевания, а не провоцировать его развитие. Постпрививочные осложнения крайне редки. Обычно бывают лишь повышение температуры, слабость, незначительная сыпь.

Что касается аутизма и прочих заболеваний, то нет ни одного научного исследования, которое бы могло подтвердить эти домыслы.

Как и нет объективных данных о защитной роли кори. А вот вред от таких мифов существует. И вполне объективный. Именно антипрививочными настроениями, широко распространёнными в Европе да и у нас, можно объяснить рост заболеваемости корью и другими опасными инфекциями в мире в последнее время.

№ 4. Корь крайне сложно отличить от других заболеваний, например, от скарлатины.

На самом деле. Корь, которая протекает типично, достаточно легко опознать. Для этого не надо ждать появления сыпи на теле, которая возникает лишь на 5–6‑е сутки болезни. Нужно заглянуть больному в рот – на внутренней поверхности щёк должны быть серо-белые пятна с алой каймой (пятна Бельского – Филатова – Коплика). После их исчезновения появляется сыпь на теле. Она всегда идёт сверху вниз: начинается с головы, через 2–3 дня спускается на туловище, а затем ещё через 2–3 дня – на ноги.

№ 5. При первых признаках кори нужно как можно быстрее принимать противовирусные и антибиотики.

На самом деле. Корь – вирусное заболевание, поэтому антибиотики принимать в этом случае не просто бессмысленно, но и вредно (лишний удар по ослабленному организму). Специфического лечения кори нет, борьба должна идти только с симптомами: жаром, кашлем, конъюнктивитом и другими. Антибиотики нужны, только если присоединилась бактериальная инфекция.

№ 6. Взрослые и дети, страдающие дефицитом витамина A, гораздо больше подвержены кори, чем те, у кого он в достатке.

На самом деле. Корь очень заразна. Вирус передаётся воздушно-капельным путём. И если рядом находится больной, то шанс заразиться для непривитого человека практически 100%, не важно, пьёт он витамины или нет. А вот приём витамина A для заболевшего полезен. Назначение высоких доз этого вещества (200 000 международных единиц) в первые дни кори достоверно снижает тяжесть болезни и риск осложнений.

Важно!

Плановая бесплатная вакцинация против кори проводится:

  • Детям дважды – в возрасте 12 мес. и в 6 лет.
  • Подросткам в 15–17 лет и взрослым до 35 лет: не привитым ранее и не болевшим корью – двукратно с интервалом не менее 3 месяцев между прививками.

По эпидемическим показаниям прививки бесплатно делают:

  • независимо от возраста лицам из очагов заболевания корью;
  • не болевшим и не привитым;
  • привитым однократно.

 

Корь у детей. Симптомы и лечение кори у детей

Главная/О больнице/Статьи/Корь у детей. Симптомы и лечение кори у детей

Корь у детей - заболевание, передающееся воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре с больным ребенком. Корь у детей характеризуется лихорадкой, вялостью, слабостью, головными болями, мелкопятнистой сыпью, поражением конъюнктивы и насморком.

Источником кори является только больной человек. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Если в семье есть не привитые дети, их на время болезни брата или сестры лучше отправить к бабушке или другим родственникам.

Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививок более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител). Инкубационный период кори длится 9-11 дней.

Симптомы кори у детей.

1-й день. Начальные признаки кори. Повышается температура (обычно до 38-39°). Появляются вялость, кашель, першение в горле, иногда конъюнктивит, светобоязнь.

2-3-й день. Температура обычно снижается. Этот период болезни длится 3-4 дня, у подростков иногда дольше. Дает о себе знать верный признак кори - слизистая рта становится ярко-красной, пятнистой. Появляется коревая сыпь, которая сопровождается новым скачком температуры.

Сначала сыпь возникает за ушами, потом в центре лица, в течение суток распространяется на все лицо, шею, частично верхнюю часть груди. На другой день переходит на туловище, предплечье, бедра, затем охватывает всю поверхность рук и ног. Сыпь похожа на небольшие, величиной с гречневое или просяное зерно папулы розового цвета - специфические узелки или возвышения на коже без водянистого содержимого. Буквально через несколько часов их окружает красная зона, а еще чуть позже все сливается, образуя крупные пятна неправильной формы с папулой в самом центре.

4-й день. Сыпь не изменит цвета еще несколько дней и угаснет в той последовательности, в какой появилась. Иногда высыпания только появляются на ногах и руках, а на лице уже бледнеют.

Элементы сыпи склонны к слиянию, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями. Однако даже при самой густой сыпи можно обнаружить участки совершенно нормальной кожи. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна - пигментация, особенно выраженная и длительная при наличии геморрагических превращений сыпи. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение (на лице и туловище). Характерен выраженный конъюнктивит, иногда с отделяемым гноем, склеивающим ресницы по утрам. У некоторых больных отмечаются боли в животе, жидкий стул.

Лечение кори у детей.

Если вы заподозрили у ребенка корь, немедленно уложите его и тут же вызовите врача. Обязательно исключите все контакты с детьми, особенно не привитыми. Можно дать жаропонижающее средство: аспирин, парацетамол. Но ни в коем случае сами не давайте ребенку антибиотики - на вирус кори они не действуют! Антибактериальные препараты может назначить только врач и лишь в случае развития осложнений. Сыпь ничем смазывать не нужно.

Больных корью детей лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Койку ставят головным концом к окну, чтобы свет не попадал в глаза. Ребенку дают большое количество жидкости, фруктовых соков, витамины, при упорном сухом кашле - отхаркивающие средства.

Рекомендую к прочтению Псориаз у детей первые признаки заболевания.

Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной против кори. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 15 лет. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте около 1 года, вторую прививку делают детям в возрасте 15-18 месяцев.

Осторожно, корь! | ГАУЗ ТО "Городская поликлиника №3"

Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Вирус кори при попадании в организм человека поражает верхние дыхательные пути и конъюнктиву глаза. Клиническая картина кори характеризуется острым началом, подъемом температуры до 38оС и выше, появлением кашля и/или насморка, конъюнктивита, общей интоксикации организма, через 3-4 дня наступает поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи (1день – лицо, шея; 2 день – туловище; 3 день – ноги, руки) и пигментация. Заболевание корью может протекать с различной степенью тяжести от легких до тяжелых форм, возможно атипичное и стертое течение кори. Тяжесть течения инфекции зависит от иммунного статуса человека и наличия сопутствующих заболеваний. У некоторых больных могут развиваться тяжелые осложнения в виде бронхита, пневмонии, поражений роговицы глаза в форме кератоконъюктивита. Тяжелейшим осложнением кори является поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит), который наблюдается у 1 на 1000 больных корью (у лиц с ослабленной иммунной системой энцефалит наблюдался в 20% случаев). Тяжелые формы заболевания развиваются у лиц с различными иммунодефицитными состояниями. Чаще тяжелая клиника кори и осложнения отмечаются у взрослых и не привитых против кори детей.

Заболевание опасно для беременных. Если беременная женщина заболела корью, то вероятность выкидыша и патологий плода составляет около20%. Корь, даже не осложненная, резко ослабляет организм, приводя к анергии – отсутствию сопротивляемости организма на негативное влияние внешней среды.

Источником инфекции при кори является больной человек, который выделяет вирус в воздух в течение 5 дней до появления и 5 дней после появления сыпи. Наиболее опасны больные в начальном периоде заболевания. Вирус кори выделяется больным человеком при кашле, чихании, плаче, что способствует быстрому распространению инфекции. Вирус кори может переноситься потоками воздуха, поэтому можно заразиться не только при тесном общении, но и при нахождении в одном помещении с больным человеком на довольно большом расстоянии друг от друга. Вирус отличается высокой контагиозностью (заразительностью), поэтому способен заразить человека даже малой дозой. Восприимчивость к кори считается всеобщей. Заболеваемость среди неиммунных людей составляет 98-100%. Раньше корь относили к детским инфекциям, так как в допрививочный период корью переболевало практически все детское население, у детей формировался пожизненный иммунитет и взрослые не боли. В современный период корью болеют неиммунные дети и взрослые.

ПРОФИЛАКТИКА КОРИ

 Единственным эффективным методом профилактики кори является иммунизация. В нашей стране прививки против кори в рамках плановой иммунизации начаты с 1968 года. Многолетний опыт массовой иммунизации детей против кори показал ее высокую эффективность в снижении заболеваемости. Если в допрививочный период в стране среднемноголетний уровень заболеваемости составлял 933,6 на 100 тыс. населения, то в 2000 г. — 3,15 на 100 тыс. населения. Достигнутые успехи в снижении заболеваемости корью позволили Российской Федерации принять участие в реализации глобальной цели, поставленной Всемирной организацией здравоохранения перед мировым сообществом – ликвидация кори. Главной задачей в реализации поставленной цели является – максимальный охват прививками против кори детей и неиммунных взрослых.

Плановые прививки против кори в нашей стране проводятся контингентам, включенным в национальный календарь прививок. Последний действующий календарь утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 № 51-н. Первую прививку против кори(вакцинация) дети получают в 12 месяцев (в 1 год), ревакцинацию в 6 лет; дети в возрасте 15-17 лет, взрослые до 35 лет не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках и не болевших ранее корью, подлежат двукратной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками, лица, привитые ранее однократно, подлежат также дополнительной однократной иммунизации. Прививки для населения проводится бесплатно в амбулаторно- поликлинических учреждениях по месту жительства, учебы, работы.

Вакцины для плановой иммунизации закупаются за счет средств федерального бюджета и поставляются в субъекты Российской Федерации.

Иммунизация детей (вакцинация и ревакцинация) в плановом порядке в настоящее время проводится отечественной паротитно-коревой вакциной, которая формирует иммунитет от двух инфекций: кори и эпидемического паротита. Вакцина мало реактогенна. У большинства детей вакцинальный процесс протекает бессимптомно. У части детей с 4 по 18 сутки после введения вакцины могут наблюдаться температурные реакции и катаральные явления со стороны носоглотки (легкая гиперемия зева, ринит), продолжающиеся 1-3 суток. В очень редких случаях в эти же сроки возникает кратковременное (2-3 суток) незначительное увеличение околоушных желез, общее состояние при этом не нарушается. В единичных случаях наблюдается легкое недомогание и кореподобная сыпь. Местные реакции, как правило, отсутствуют. В единичных случаях развивается незначительная гиперемия кожи и слабо выраженный отек, которые проходят через 1-3 суток без лечения. К осложнениям, которые развиваются крайне редко, относятся и аллергические реакции, возникающие в первые 24-48 часов у детей с измененной реактивностью.

Противопоказанием к введению вакцины являются:

  • тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат) и на куриные яйца;
  • первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования;
  • сильная реакция (подъем температуры выше 40°С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущее введение вакцины;
  • беременность.
  • ВИЧ-инфицирование не является противопоказанием к вакцинации.

Предупреждения

Прививки проводятся:

  • после острых инфекционных и неинфекционных заболеваний, обострении хронических заболеваний – по окончании острых проявлений заболевания;
  • при нетяжелых формах ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. – сразу после нормализации клинического состояния;
  • после проведения иммуносупрессивной терапии прививку проводят через 3-6 мес после окончания лечения;

Вакцинация может быть проведена одновременно (в один день) с другими календарными прививками (против полиомиелита, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка) или не ранее, чем через 1 месяц после предшествующей прививки.

Иммунизация взрослых в плановом порядке проводится отечественной коревой вакциной. Эта же вакцина используется для иммунизации населения по эпидпоказаниям. По своим характеристикам она сходна с вышеописанной паротитно-коревой вакциной.

Для обеспечения надежной защиты от кори и ее распространения среди населения необходим высокий уровень охвата прививками против кори детей и неиммунных взрослых (не болевших корью, не привитых ранее, или привитых однократно, т.к. одна доза вакцины не позволяет сформировать длительный иммунитет). В Российской Федерации установлен минимальный охват прививками населения на территории муниципального образования для обеспечения популяционного иммунитета к кори достаточного для предупреждения распространения инфекции: охват детей должны быть плановой вакцинацией и ревакцинацией – не менее 95%, взрослых в возрасте 18-35 лет – не менее 90%.

Иммунизация по эпидпоказаниям проводится в эпидочагах кори всем контактным не привитым ранее, не болевшим согласно медицинской документации, взрослым привитым однократно. Для лиц имевшим непосредственный контакт с больным корью прививки должны быть проведены в течение 72 часов, иммунизация в более поздние сроки может привести в отдельных случаях к заболеванию привитого по эпидпоказаниям.

Многие взрослые указывают на факт переболевания корью в детстве и отказываются от проведения прививок, вместе с тем обязательная лабораторная диагностика кори введена в Российской Федерации с 2003 года, поэтому лица якобы болевшие корью ранее могли переболеть другим заболеванием, протекающим с экзантемными высыпаниями и сходной клинической картиной (краснуха, мононуклеоз, энтеровирусная инфекция и другие). При отсутствии достоверных данных для установления факта перенесенной ранее кори можно провести серологические исследования сыворотки крови методом иммуноферментного анализа (ИФА) на определении антител класса G, данные антитела формируются у человека после встречи с вирусов кори, как после перенесенного заболевания, так и после иммунизации. При отсутствии у человека антител класса G к кори или их титр недостаточен для защиты от заболевания необходимо сделать прививку.

Наличие в популяции людей неиммунных к кори, в том числе не привитых, создает риск для сохранения циркуляции вируса, для формирования эпидемических очагов с вовлечением не привитых лиц. Не привитые дети и взрослые – мишени для вируса кори.

Для чего важно прививаться и быть защищенными молодым женщинам детородного возраста, планирующих иметь детей? Во-первых, как было вышесказано, заболевание опасно для беременных, вероятность выкидыша и патологий плода составляет около 20%. Во-вторых, новорожденный малыш рожденный от неиммунной к кори матери, не получит защитных коревых антител, в результате он будет подвергаться максимальному риску заболевания инфекцией до 12 мес.жизни пока не получит прививку в 1 год. О том, что многие молодые женщины не привиты против кори или неиммунны свидетельствует факт высокого уровня заболеваемости корью детей до 1 года. Так, только в октябре т.г. в крае заболели корью 10 маленьких детей. Для профилактики кори у маленьких детей при контакте с больными корью и у лиц с противопоказаниями к прививкам вводится иммуноглобулин содержащий готовые антитела.

Могут ли болеть корью привитые люди? В единичных случаях могут, это связанно с индивидуальными особенностями формирования постпрививочного иммунитета, у людей возможны иммунодефицитные состояния, которые влияют и на работу иммунокомпетентных органов. У некоторых людей может отсутствовать выработка антител на введенную вакцину, у некоторых уровень вырабатываемых антител не достаточен для эффективной защиты организма при встрече с вирусом, у некоторых идет угасание иммунитета со временем (по истечении 8-10 лет после прививки). Замечено, что корью могут заболеть взрослые, у которых с момента получения коревых прививок в детском возрасте прошло более 10 лет, что говорит об угасании иммунитета. Корью в редких случаях могут заболеть привитые по контакту в эпидочагах, если прививка проведена позднее 72 часов с момента контакта с больным и это контакт был достаточно тесным.

 

Для проведения плановой вакцинации взрослого населения можно обратиться в по адресу г.Тюмень, ул. Ленина 23, каб. 205 с 8.00-20.00 понедельник-пятница,в  субботу каб.205 с 9.00-14.00 или к своему лечащему врачу,

 г.Тюмень, ул. Садовая 135а, каб. 29  с 8.00-20.00 понедельник-пятница, в субботу каб. 29 с 9.00-14.00 или к своему лечащему врачу.

Для проведения вакцинации детского населения: к учасковому педиатору.

Корь — это важно знать | ДГП 91

Подчищающая (дополнительная) иммунизации против кори на территории г. Москвы

Самое главное

С 1 апреля по 1 октября 2019 года в Москве проходит масштабная кампания по дополнительной вакцинации граждан против кори. Прививки могут сделать все, кто ранее не был привит от кори или не получил полный курс вакцинации. 

Прививки взрослым и детям проводятся в медицинских организациях по месту прикрепления, а также в детских садах и школах.

Почему важно пройти вакцинацию против кори?

Корь – острое вирусное инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, общей интоксикацией, сыпью, поражением конъюнктив и верхних отделов респираторного тракта. Человеческий организм чрезвычайно чувствителен к вирусу кори: при контакте с больными люди, не привитые и ранее не болевшие корью, заболевают в 100% случаев.

Распространение. Источником инфекции является больной человек, который выделяет вирус во внешнюю среду. Вирус кори распространяется воздушно-капельным путем. Может распространяться на значительные расстояния с током воздуха.

Осложнения. Самым тяжелым осложнением при кори является энцефалит, который в 10% случаев становится причиной летальных исходов.

Профилактика. Единственное эффективное средство профилактики кори – вакцинация, как среди детей, так и среди взрослых. Вакцинация создаёт надежный, длительный иммунитет.

Плановая иммунизация против кори проводится в рамках регионального календаря профилактических прививок:

  • Детям – в возрасте 12 месяцев; ревакцинация – в возрасте 6 лет.
  • Взрослым, не привитым и не болевшим ранее, - в возрасте до 35 лет.
  • Лицам из групп риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом, сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через гос. границу) – до 55 лет.

Дополнительная иммунизация 2019 года

К сожалению, число заболевших корью в последнее время растет. Главная причина тому – увеличение числа не привитых пациентов, в основном по причине отказов от профилактических прививок. Чтобы сократить число случаев заболевания корью, было принято решение о проведении дополнительной иммунизации против кори в 2019 году (Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.03.2019 № 2 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации»).

Что нужно сделать, чтобы защититься от кори?

В настоящее время в Москве организована работа по проведению подчищающей иммунизации населения против кори. Цель прививочной кампании – скорейшая вакцинация лиц, не привитых ранее или не получивших полный курс вакцинации.

Чтобы защитить себя и своих детей от опасного инфекционного заболевания, обратитесь в медицинскую организацию по месту прикрепления. Прививки проводятся после обязательного осмотра врача.

Процедура по вакцинации займет у вас совсем немного времени и позволит защитить от кори.


 

Памятка для населения (приложение 9 к приказу ДЗМ № 218 от 30.03.2018)

 

Корь -вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью.

Период от контакта с больным корью и до проявления первых признаков болезни (инкубационный период) длится от 7 до 21 дней. В этот период больной становится источником заражения для окружающих!!!

Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 °С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем - появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней.

На 4-й день заболевания появляется сыпь, которая выглядит как мелкие красные пятнышки различных размеров со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно ее появление за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3-4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся несколько дней), которая исчезает в той же последовательности, как появлялась сыпь.

При заболевании корью могут возникать довольно серьезные осложнения: воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), энцефалит (воспаление мозга).

Единственной надежной защитой от этого заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь профилактических прививок.

Лица (дети и взрослые) не привитые от кори, не болевшие и не имеющие сведений о прививках, в случаи возникновения заболевания в коллективе, (ДДУ, школа, ВУЗ и т.д.) в него не допускаются!!!

Сведения о вакцинации вносятся в сертификат профилактических прививок, который выдается пациенту.

 

Корь

- Корь — вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью.
- Период от контакта с больным корью и до проявления первых признаков болезни (инкубационный период) длится от 7 до 14 дней. В этот период больной становится источником заражения для окружающих!
- Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем — появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней.
- На 4-й день заболевания появляется сыпь, которая выглядит как мелкие красные пятнышки различных размеров со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно ее появление за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3-4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся несколько дней), которая исчезает в той же последовательности, как появлялась сыпь.
- При заболевании корью могут возникать довольно серьезные осложнения: воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), энцефалит (воспаление мозга), кардит , кишечные кровотечения.
- Источники инфекции - больные корью, краснухой, эпидемическим паротитом (или при подозрении на эти инфекции) - подлежат обязательной госпитализации.
- После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.
- Единственной надежной защитой от этого заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь профилактических прививок.
- Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно - без ограничения возраста.
- Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.
- Детям, не привитым против кори или эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее - иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.
- Сведения о проведенных прививках и введении иммуноглобулина вносят в учетные формы в соответствии с требованиями к организации вакцинопрофилактики.
- Контактные лица из очагов кори, краснухи или эпидемического паротита, не привитые и не болевшие указанными инфекциями ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения
- Госпитализация таких пациентов в период медицинского наблюдения в медицинские организации неинфекционного профиля осуществляется по жизненным показаниям, при этом в стационаре организуются дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в целях предупреждения распространения инфекции.
- Иммунизация населения против кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям).
- При выявлении очага инфекции в дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются лица, не болевшие корью, краснухой или эпидемическим паротитом и не привитые против этих инфекций.

Лица (дети и взрослые) не привитые от кори, не болевшие и не имеющие сведений о прививках, в случаи возникновения заболевания в коллективе, (ДДУ, школа, ВУЗ и т.д.) в него не допускаются! (СП 3.1.2952-11).

Уважаемые родители, убедительно просим Вас привить и защитить Ваших деток от кори-паротита!
Для проведения вакцинопрофилактики Вашему ребёнку (не привитого по возрасту ранее) обратитесь к участковому педиатру или комнату здорового ребёнка, либо к медработнику детского сада или школы, которые посещает Ваш ребёнок.

5 вопросов педиатру о кори и о том, почему прививки — единственный способ борьбы с ней

Фото: doktoradvice.ru

1. Наталья Рашидовна, можно ли защититься от кори, пересидев ее вспышку дома? Может быть, следует забрать детей из садов и школ?

— Не нужно нагнетать панику, нужно просто взять и наконец уже привить себя и своих детей. Ведь наиболее подвержены инфекции невакцинированные дети и взрослые. Привитые тоже могут заболеть, но если они и заболеют, то перенесут болезнь легче и не передадут инфекцию дальше. Распространяют инфекцию как раз непривитые, потому что непривитый человек распространяет в окружающую среду во много раз больше возбудителей этой болезни по сравнению с привитым. Если в коллективе, где все привиты,  один привитый заболел, вспышки не будет и остальные не заболеют. Это связано с тем, что вакцинация снижает восприимчивость к вирусу кори у здоровых и выделение вируса у заболевших до минимума. А если в коллективе будет только один привитый, тогда в нем будет вспышка, потому что коллективная восприимчивость будет очень высокая. Надо иметь в виду, что корь — очень заразное заболевание. Ведь почему, если в подъезде многоэтажного дома заболел хоть один человек, врачи начинают обход по всем квартирам? Потому что корь — очень высококонтагиозное заболевание: чтобы заболеть, достаточно проехаться в лифте даже через час-полтора после того, как там проехал больной.

2. Чем так опасна корь?

— В первую очередь своими осложнениями. Течение заболевания зависит от массы факторов: от состояния организма заболевшего, от количества вируса, который к нему попал, а также от условий, в которых произошло заражение. Вариантов развития событий очень много. Можно переболеть очень легко и даже не заметить, что переболел. А можно получить полный комплекс осложнений. Наиболее опасными и тяжелыми осложнениями являются коревая пневмония и энцефалит, от которых можно достаточно быстро погибнуть. Специфической терапии кори не существует, она лечится исключительно симптоматически: если высокая температура — снижаем, головная боль — даем обезболивающие, и так далее. На сам вирус кори мы воздействовать не можем. Мы можем только ждать, пока он сам не погибнет и не выведется из организма. Это самое благоприятное течение. Но могут развиться и слепота, и коревой энцефалит…

Наталья Васильева, врач-педиатр:

 

«Проблема в том, что от кори нет лечения. От того же гриппа есть: имеются специфические препараты, которые действуют именно на вирус гриппа. А с корью мы только можем положиться на волшебный случай и на врачей, к которым пациент попадет».

3. Можно ли спутать первые признаки кори с другим заболеванием? И в каких случаях родителям нужно насторожиться?

— Если есть типичные симптомы, то врач должен сразу поставить диагноз. Проблема в том, что из молодых врачей, которые сейчас пришли на участок, мало кто видел корь, ведь изучали они ее по картинкам.

Если ребенок залихорадил, стал плохо себя чувствовать, его нужно показать педиатру. Сочетание лихорадки, насморка, сухого кашля и конъюнктивита должно особенно насторожить родителей.

4. Если непривитый ребенок заболел корью, есть ли смысл бежать в поликлинику и делать прививку?

— Нет, если уже заболел, то смысла нет. Иногда вводится противокоревой иммуноглобулин, но его эффективность в качестве лечения практически равна нулю. Он используется профилактически у контактных, которых мы не можем привить. Например, если беременная женщина контактировала с корью, она не может получить прививку, потому что вакцинация живыми вакцинами во время беременности запрещена. Но мы можем ввести ей иммуноглобулин. Младенца, которому меньше шести месяцев, мы не можем привить, потому что у него еще не образуются антитела.

5. Если ребенок привит только одной дозой вакцины, но ему не исполнилось шести лет, чтобы сделать вторую дозу по календарю, можно ли привиться раньше?

— Можно! Во всем мире вакцинация проводится в год и в полтора года. И только у нас прививку от кори делают в год и в шесть лет. Для полноценного иммунитета нужны две дозы. Если введено две вакцины, то защита составляет порядка 95—96 процентов, а если одна — около 90—93. Это тоже немало, но, согласитесь, что 98 процентов надежнее. Вакцина может не защитить от самой болезни, но от тяжелых форм и осложнений она защищает практически на 100 процентов. Поэтому, если после первой прививки прошло шесть месяцев — смело прививайте ребенка.

«Самое страшное, когда корью заражается человек с онкологией, получающий химио-  или лучевую терапию. У таких людей собственный иммунитет уничтожается извне для того, чтобы пациент выжил и вылечился. В ответ на вакцинацию у него не образуются антитела», — говорит врач.

«Антипрививочники» рушат коллективный иммунитет

— Врачи бьют тревогу по поводу вспышек кори уже который год! Когда в Европе несколько лет назад началась эпидемия, все думали: это же там, где-то далеко, и нас не коснется. Но теперь коснулось — теперь все здесь. Корь всегда была, есть и будет, и с каждым годом ее будет становиться все больше и больше, — считает Наталья Васильева. — У нас просто нет коллективного иммунитета! У нас нет механизмов сдерживания эпидемий. Пока не будет привито 95 процентов населения, корь будет бушевать. Мы почти достигли этой цифры, но у нас появились «антипрививочники», и весь коллективный иммунитет порушился.

Возрастная категория материалов: 18+


Материалы по теме
Как родителям и подросткам пережить переходный возраст: советы психологаКак поднять иммунитет у детей: советы главного детского врача ПриамурьяАмурчане меньше всех на Дальнем Востоке болеют гриппом и ОРВИКак укрепить иммунитет ребенка и без последствий пережить «сезон болячек»«Боролись с ангиной, а получили грибы»: советы педиатра, как не «залечить» своего ребенкаКак предотвратить смерть от сердечного приступа у детей: советы кардиологаОпасные уроки: как определить перегруженность школьника и почему психологи против гаджетов«Ешьте сами!»: советы нутрициолога, как приучить ребенка есть овощиПолис для самых маленьких: специалисты «СОГАЗ-Мед» рассказали, как оформить документ«СОГАЗ-Мед»: от кори убережет прививка

Показать еще

Корь

Корь является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения. До введения противокоревой вакцины в 1963 году и широкого распространения вакцинации, крупные эпидемии кори происходили каждые 2–3 года, ежегодно насчитывалось 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

По оценкам, в 2017 г. от кори умерло 110 000 человек, большинство из которых дети в возрасте до пяти лет, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины от этого заболевания.

Возбудителем кори является вирус из семейства парамиксовирусов. Вирус кори обычно передается через прямой контакт, а также по воздуху, инфицирует слизистую оболочку, а затем распространяется по организму. Корь является болезнью человека и не регистрировалась у животных.

Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2017 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 21,1 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 80% — с 545 000 случаев смерти в 2000 году* до 110 000 случаев в 2017 году.

Признаки и симптомы

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.

Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 30 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (инфекцию, приводящую к отеку головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. Тяжелое течение кори более вероятно среди плохо питающихся детей младшего возраста, особенно тех, кто испытывает недостаток витамина А, или чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями.

Кто подвергается риску?

Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску. Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован или тот, кто не выработал иммунитет после вакцинации.

Корь все еще широко распространена во многих развивающихся странах — особенно, в некоторых частях Африки и Азии. Подавляющее большинство (более 95%) случаев смерти от кори происходит в странах с низким доходом на душу населения и слабыми инфраструктурами здравоохранения.

Самые смертоносные вспышки кори происходят в странах, переживающих стихийные бедствия и конфликты или возвращающихся к нормальной жизни после таких событий. Из-за ущерба, нанесенного инфраструктуре и службам здравоохранения, прерывается регулярная иммунизация, а предназначенные для жилья переполненные лагеря способствуют значительному повышению риска инфицирования.

Передача инфекции

Корь является одной из самых заразных болезней в мире. Вирус кори распространяется при кашле и чихании, тесных личных контактах или непосредственном контакте с инфицированными выделениями из носоглотки.

Вирус остается активным и контагиозным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком на протяжении периода времени, начинающегося за 4 дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через 4 дня после ее появления.

Вспышки кори могут принимать форму эпидемий, которые приводят к многочисленным смертельным исходам, особенно среди детей раннего возраста, страдающих от недостаточности питания. В странах, где корь в значительной мере ликвидирована, случаи заболевания, ввезенные из других стран, остаются существенным источником инфекции.

Лечение

Какого-либо специального лечения, направленного против вируса кори, не существует.

Тяжелые осложнения кори можно уменьшить при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание, надлежащее поступление жидкости и лечение дегидратации с помощью рекомендуемых ВОЗ оральных регидратационных растворов. Эти растворы возмещают жидкость и другие важные микроэлементы, которые теряются при диарее и рвоте. Для лечения глазных и ушных инфекций и пневмонии следует назначать антибиотики.

Все дети, которым поставлен диагноз кори, должны получить 2 дозы добавки витамина А с интервалом в 24 часа. Это лечение позволяет восстановить низкие уровни содержания витамина А, наблюдаемые во время кори даже среди детей, получающих надлежащее питание, и может помочь предотвратить поражения глаз и слепоту. К тому же, как показывает практика, добавки витамина А способствуют уменьшению числа случаев смерти от кори.

Профилактика

Регулярная противокоревая вакцинация детей в сочетании с кампаниями массовой иммунизации в странах с высокими показателями заболеваемости и смертности являются основными стратегиями общественного здравоохранения, направленными на уменьшение глобальной смертности от кори. Противокоревая вакцина используется на протяжении более 50 лет. Она безопасна, эффективна и недорога. Иммунизация одного ребенка против кори стоит примерно 1 доллар США.

Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково безопасна и эффективна как в виде моновакцины, так и в комбинированном виде. Включение в вакцину от кори краснухи лишь незначительно повышает ее стоимость и позволяет совмещать расходы на доставку вакцин и проведение вакцинации.

В 2017 году около 85% всех детей в мире получили 1 дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 72% в 2000 году. Для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек болезни рекомендуются 2 дозы вакцины, так как примерно у 15% вакцинированных детей после первой дозы иммунитет не вырабатывается. В 2017 г. 67% детей получили вторую дозу противокоревой вакцины. 

По оценкам, в 2017 г. 20,8 миллиона детей грудного возраста не были вакцинированы, по меньшей мере, одной дозой противокоревой вакцины в рамках регулярной иммунизации, из которых 8,1 миллиона детей жили в трех странах: Индии, Нигерии и Пакистане. 

Деятельность ВОЗ

В 2010 году Всемирная ассамблея здравоохранения установила три промежуточных цели в направлении будущей ликвидации кори, которые должны быть достигнуты в 2015 году:

  • увеличить регулярный охват первой дозой корьсодержащей вакцины (КСВ1) до >90% на национальном уровне и до >80% в каждом районе;
  • сократить и поддерживать ежегодную заболеваемость корью на уровне <5 случаев на миллион; и
  • сократить оценочную смертность от кори на >95% по сравнению с оценкой 2000 года.

В 2012 году Ассамблея здравоохранения одобрила Глобальный план действий по вакцинации с целью ликвидации кори в четырех регионах ВОЗ к 2015 году и в пяти регионах к 2020 году.

В 2017 г. глобальные усилия по улучшению охвата вакцинацией привели к снижению смертности на 80%. За период 2000-2017 гг. при поддержке Инициативы по борьбе против кори и краснухи и ГАВИ, альянса по вакцинам, противокоревая вакцинация позволила предотвратить, по оценкам, 21,1 миллиона случаев смерти; большинство из них было предотвращено в Африканском регионе при поддержке Альянса ГАВИ.   

Но если ослабить внимание, уделяемое этой проблеме, успехи, достигнутые ценой таких усилий, могут быть сведены на нет. Там, где дети не вакцинированы, возникают вспышки болезни. Из-за низкого уровня охвата на национальном уровне или в очагах болезни в 2017 г. во многих районах вспыхивали крупные вспышки кори с высокой смертностью. Принимая во внимание нынешние тенденции в области охвата противокоревой вакцинацией и заболеваемости, Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (СКГЭ) пришла к заключению, что элиминация кори подвергается большой угрозе и что болезнь вновь появилась в ряде стран, уже достигших элиминации или приблизившихся к ней.  

ВОЗ продолжает укреплять глобальную лабораторную сеть для обеспечения своевременной диагностики кори и следить за международным распространением вирусов кори в целях применения более скоординированного странового подхода к проведению мероприятий по вакцинации и снижения смертности от этой предотвратимой с помощью вакцин болезни.

Инициатива по борьбе против кори и краснухи

Начатая в 2001 году Инициатива по борьбе против кори и краснухи является глобальным партнерством, осуществляемым под руководством Американского общества Красного Креста, Фонда Организации Объединенных Наций, Центров США по борьбе и профилактике болезней, ЮНИСЕФ и ВОЗ. Инициатива по борьбе против кори и краснухи стремится обеспечить, чтобы ни один ребенок не умирал от кори или не рождался с синдромом врожденной краснухи. Мы помогаем странам планировать, финансировать и оценивать усилия, направленные на то, чтобы положить конец кори и краснухе.   


 * Оценки смертности за 2000 г. могут отличаться от ранее сообщаемых оценок. Повторное использование ВОЗ и ЮНИСЕФ модели для оценки ежегодной смертности от кори с учетом новых данных, полученных в рамках Оценок национальных уровней охвата иммунизацией (WUENIC) ВОЗ/ЮНИСЕФ, и обновленных данных эпиднадзора позволяет также скорректировать и обновить результаты за каждый год, включая базовый год.

 

Вакцинация

MMR | Что следует знать | Корь, паротит, краснуха

Женщины детородного возраста

Женщины детородного возраста должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что они вакцинированы, прежде чем они забеременеют. Небеременные женщины детородного возраста, у которых нет предполагаемых доказательств иммунитета, должны получить как минимум одну дозу вакцины MMR.

Для кормящих женщин вакцинация MMR безопасна. Кормление грудью не влияет на реакцию на вакцину MMR, и вакцина не влияет на ребенка через грудное молоко.

Группы повышенного риска паротита из-за вспышки паротита

Во время вспышки эпидемического паротита органы здравоохранения могут рекомендовать дополнительную дозу вакцины MMR людям, которые принадлежат к группам с повышенным риском заражения паротитом. Обычно к этим группам относятся те, кто имеет вероятность тесного контакта, например, совместного использования спортивного инвентаря или напитков, поцелуев или проживания в тесном контакте с человеком, который болен свинкой. Ваши местные органы здравоохранения или учреждения сообщат группам повышенного риска, что они должны получить эту дозу.Если вы уже получили две дозы вакцины MMR, нет необходимости добиваться вакцинации, если вы не являетесь частью этой группы.

Начало страницы

Кому не следует получать вакцину MMR?

Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)

Некоторым людям не следует делать вакцину MMR или им следует подождать.

Сообщите своему поставщику вакцины, если человек получает вакцину:

  • Имеет тяжелые, опасные для жизни аллергии. Человеку, у которого когда-либо возникала опасная для жизни аллергическая реакция после введения дозы вакцины MMR или у которого была тяжелая аллергия на какой-либо компонент этой вакцины, можно посоветовать не вакцинироваться.Если вам нужна информация о компонентах вакцины, обратитесь к своему врачу.
  • Беременна или думает, что беременна. Беременным женщинам следует дождаться вакцинации MMR до тех пор, пока они не перестанут беременеть. Женщинам следует избегать беременности в течение как минимум 1 месяца после вакцинации MMR.
  • Имеет ослабленную иммунную систему из-за болезни (например, рака или ВИЧ / СПИДа) или лечения (например, лучевой терапии, иммунотерапии, стероидов или химиотерапии).
  • Имеет одного из родителей, брата или сестру с проблемами иммунной системы.
  • Когда-либо было заболевание, при котором у них легко появлялись синяки или кровотечения.
  • Недавно перенесла переливание крови или получала другие продукты крови. Вам могут посоветовать отложить вакцинацию MMR на 3 месяца или более.
  • Болеет туберкулезом.
  • Получал какие-либо другие вакцины за последние 4 недели. Живые вакцины, введенные слишком близко друг к другу, также могут не работать.
  • Неважно себя чувствует. Легкое заболевание, например простуда, обычно не является поводом для откладывания вакцинации.Кто-то, кто болен средней или тяжелой степенью, вероятно, должен подождать. Ваш врач может вам посоветовать.

Эта информация была взята непосредственно из Информационного бюллетеня вакцины MMR (против кори, эпидемического паротита и краснухи) от 2/12/2018.

Узнайте, кому не следует получать вакцину MMRV, которая защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряной оспы). Эта вакцина разрешена для использования только у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет.

Кому не нужна вакцина MMR?

Вам не нужна вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR), если вы соответствуете любому из этих критериев для предполагаемого доказательства иммунитета *:

  • У вас есть письменная документация об адекватной вакцинации:
    • Как минимум одна доза вакцины, содержащей вирусы кори, эпидемического паротита и краснухи, вводимая детям дошкольного возраста и взрослым, не относящимся к группе высокого риска заражения и передачи, в день или после первого дня рождения
    • Две дозы вакцины, содержащей вирусы кори и паротита, для детей школьного возраста и взрослых с высоким риском заражения и передачи, включая студентов колледжей, медицинский персонал, международных путешественников и группы повышенного риска во время вспышек
  • У вас есть лабораторное подтверждение перенесенной инфекции или анализы крови, которые показывают, что у вас иммунитет к кори, эпидемическому паротиту и краснухе.
  • Вы родились до 1957 года. **

Если у вас нет предполагаемых доказательств наличия иммунитета против кори, эпидемического паротита и краснухи, поговорите со своим врачом о вакцинации. Если вы не уверены, были ли вы вакцинированы, вам следует сначала попытаться найти записи о вакцинации. Если у вас нет письменной документации о вакцине MMR, вам следует пройти вакцинацию. Вакцина MMR безопасна, и повторная доза не повредит, если у вас уже есть иммунитет к кори, эпидемическому паротиту или краснухе.

Если вы получили прививку от кори в 1960-х годах, возможно, вам не потребуется повторная вакцинация. Людям, у которых есть документы о получении ЖИВОЙ вакцины против кори в 1960-х годах, не требуется повторная вакцинация. Людей, вакцинированных до 1968 г. инактивированной (убитой) противокоревой вакциной или противокоревой вакциной неизвестного типа, следует ревакцинировать по крайней мере одной дозой живой аттенуированной противокоревой вакцины. Эта рекомендация предназначена для защиты тех, кто мог получить убитую противокоревую вакцину, которая была доступна в 1963-1967 годах и не была эффективной.

* За исключением случаев эпидемического паротита. Во время вспышки эпидемического паротита органы здравоохранения могут рекомендовать дополнительную дозу вакцины MMR для людей, которые принадлежат к группам повышенного риска заражения паротитом, независимо от того, соответствуют ли они критериям, перечисленным выше.

** Рождение до 1957 г. дает только предположительные доказательства кори, паротита и краснухи. До появления вакцин почти все были инфицированы вирусами кори, паротита и краснухи в детстве. Большинство людей, родившихся до 1957 года, вероятно, заразились естественным путем, и поэтому считается, что они защищены от кори, паротита и краснухи.Медицинский персонал, родившийся до 1957 г. без лабораторных доказательств иммунитета или заболевания, должен рассмотреть возможность введения двух доз вакцины MMR.

Начало страницы

Насколько хорошо работает вакцина MMR?

Вакцина

MMR очень эффективна для защиты людей от кори, эпидемического паротита и краснухи и предотвращения осложнений, вызываемых этими заболеваниями. Люди, получившие вакцинацию MMR в соответствии с графиком вакцинации США, обычно считаются защищенными на всю жизнь от кори и краснухи.В то время как MMR обеспечивает эффективную защиту от паротита для большинства людей, иммунитет против паротита со временем может снижаться, и некоторые люди могут перестать быть защищены от паротита в более позднем возрасте. Дополнительная доза может потребоваться, если вы находитесь в группе риска из-за вспышки эпидемического паротита.

Одна доза вакцины MMR эффективна на 93% против кори, на 78% против эпидемического паротита и на 97% против краснухи.

Две дозы вакцины MMR эффективны против кори на 97% и против эпидемического паротита на 88%.

MMR - это вакцина с ослабленным (ослабленным) живым вирусом. Это означает, что после инъекции вирусы вызывают безвредную инфекцию у вакцинированного человека с очень небольшими симптомами, если таковые имеются, до того, как они выводятся из организма. Иммунная система человека борется с инфекцией, вызванной этими ослабленными вирусами, и развивается иммунитет (защита организма от вируса).

Некоторые люди, получившие две дозы вакцины MMR, могут по-прежнему болеть корью, паротитом или краснухой, если они подвергаются воздействию вирусов, вызывающих эти заболевания.Эксперты не уверены, почему; Возможно, их иммунная система не отреагировала на вакцину должным образом, или способность их иммунной системы бороться с инфекцией со временем снизилась. Однако у вакцинированных людей симптомы заболевания обычно мягче.

  • Примерно 3 из 100 человек, получивших две дозы вакцины MMR, заболеют корью в случае контакта с вирусом. Однако у них больше шансов заболеть более легкими формами болезни, а также у них меньше шансов передать болезнь другим людям.
  • Две дозы вакцины MMR на 88% (от 32% до 95%) эффективны в профилактике паротита. Вспышки эпидемического паротита все еще могут происходить в хорошо вакцинированных сообществах США, особенно в местах, где люди имеют тесные и продолжительные контакты, например, в университетах и ​​сплоченных сообществах. Во время вспышки органы общественного здравоохранения могут порекомендовать дополнительную дозу вакцины MMR людям, принадлежащим к группам повышенного риска заражения паротитом. Дополнительная доза может помочь улучшить защиту от паротита и связанных с ним осложнений.
  • Несмотря на то, что доступных исследований не так много, можно ожидать, что большинство людей, которые не реагируют на краснуху, составляющую первую дозу MMR, ответят на вторую дозу.

Начало страницы

Что такое вакцина MMRV?

Вакцина

MMRV защищает от четырех болезней: кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряной оспы). Эта вакцина разрешена для использования только у детей от 12 месяцев до 12 лет.

CDC рекомендует, чтобы дети получали одну дозу вакцины MMRV в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу - в возрасте от 4 до 6 лет.Дети могут получить вторую дозу вакцины MMRV раньше, чем в 4–6 лет. Эту вторую дозу вакцины MMRV можно вводить через 3 месяца после первой дозы. Врач может помочь родителям решить, использовать ли им эту вакцину или вакцину MMR.

MMRV вводится путем инъекции и может вводиться одновременно с другими вакцинами.

Для получения дополнительной информации о том, кому не следует делать вакцину MMRV или кому следует подождать, см. Информационное сообщение о вакцине MMRV (VIS).

Для получения дополнительной информации см.

Следует ли делать прививку после заражения корью, паротитом или краснухой?

Если у вас нет иммунитета против кори, эпидемического паротита и краснухи и вы контактируете с кем-то с одним из этих заболеваний, поговорите со своим врачом о вакцинации MMR.Не вредно делать вакцину MMR после контакта с корью, эпидемическим паротитом или краснухой, и это может предотвратить более поздние заболевания.

Если вы сделаете вакцину MMR в течение 72 часов с момента первого контакта с корью, вы можете получить некоторую защиту от болезни или заболеть более легкой болезнью. В других случаях вам могут дать лекарство под названием иммуноглобулин (IG) в течение шести дней после контакта с корью, чтобы обеспечить некоторую защиту от болезни или иметь более легкое заболевание.

В отличие от кори, КПК не доказала свою эффективность в профилактике паротита или краснухи у людей, уже инфицированных этим вирусом (т.е., постконтактная вакцинация не рекомендуется).

Во время вспышек кори или эпидемического паротита каждый, у кого нет предполагаемых доказательств иммунитета, должен быть проинформирован о своей вакцинации MMR. А некоторым людям, которые уже прошли курс вакцинации MMR, могут порекомендовать получить дополнительную дозу MMR для дополнительной защиты от болезней.

Начало страницы

Каковы требования к вакцине MMR в детских учреждениях и школах?

Во всех 50 штатах и ​​округе Колумбия действуют законы штата, согласно которым дети, поступающие в детские учреждения или государственные школы, должны пройти определенные вакцинации.Нет федерального закона, который требует этого.

Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендует всем штатам требовать, чтобы дети, поступающие в детские сады, и учащиеся, поступающие в школу, колледж и другие учреждения среднего образования, были в курсе вакцинации MMR:

  • Для детей дошкольного возраста от 12 месяцев и старше рекомендуется 1 доза
  • Две дозы рекомендуются для детей школьного возраста в детском саду до 12 класса, а также для учащихся колледжей или других образовательных учреждений среднего образования

Для получения дополнительной информации см. Государственные требования к вакцинации.

Как родители могут заплатить за вакцину MMR?

Большинство планов медицинского страхования покрывают стоимость вакцин. Но вы можете проконсультироваться со своей страховой компанией, прежде чем идти к врачу. Узнайте, как платить за вакцины.

Если у вас нет страховки или ваша страховка не покрывает вакцины для вашего ребенка, программа «Вакцины для детей» (VFC) может вам помочь. Эта программа помогает семьям детей, имеющих право на вакцинацию, которые иначе не имели бы доступа к вакцинам.Чтобы узнать, имеет ли ваш ребенок право на участие в программе, посетите веб-сайт VFC или спросите своего врача. Вы также можете связаться с координатором VFC в вашем штате.

Учебные материалы

Начало страницы

Вакцина от кори (прививка MMR)

Профилактика кори с помощью вакцины MMR

Корь можно предотвратить с помощью вакцины MMR. Вакцина защищает от трех болезней: кори, эпидемического паротита и краснухи.

travel icon

Путешествуете за границу?

График вакцинации отличается, если вы или ваш ребенок путешествуете за границу. Вместо этого вам следует придерживаться этого расписания.

График вакцинации MMR, если вы не путешествуете

* CDC рекомендует этот график для детей от 12 месяцев и старше. Младенцы 6-11 месяцев и дети 12 месяцев и старше, выезжающие за пределы США, должны следовать другому расписанию.

** Приемлемые доказательства иммунитета против кори включают по крайней мере один из следующего: письменные документы об адекватной вакцинации, лабораторные доказательства иммунитета, лабораторное подтверждение кори или рождения в США до 1957 года.

Проверьте, подлежит ли вашему ребенку вакцинация MMR

Если у вас есть дети, узнайте, нуждаются ли они в вакцине MMR:

Вакцина MMR безопасна и эффективна

Две дозы вакцины MMR примерно на 97% эффективны в профилактике кори; одна доза составляет около 93% эффективности.

Нет связи между вакцинами и аутизмом

Ученые в США и других странах тщательно изучили прививку MMR. Никакие исследования не обнаружили связи между аутизмом и прививкой MMR.Узнать больше

Корь можно предотвратить с помощью вакцины MMRV

Дети также могут получить вакцину MMRV, которая защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряной оспы). Эта вакцина разрешена для использования только у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет.

Оплата вакцины против кори

Если у вас есть страховка

Большинство планов медицинского страхования покрывают стоимость вакцин. Но перед визитом вы можете проконсультироваться со своим поставщиком медицинского страхования.Как платить за вакцины

Если у вас нет страховки или ваша страховка не покрывает вакцины для вашего ребенка

Если у вас есть ребенок и у вас нет страховки или ваша страховка не покрывает вакцины для вашего ребенка, вам может помочь программа «Вакцины для детей» (VFC). Эта программа помогает семьям детей, имеющих право на вакцинацию, которые иначе не имели бы доступа к вакцинам. Чтобы узнать, имеет ли ваш ребенок право на участие в программе, посетите веб-сайт VFC или проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.Вы также можете связаться с координатором VFC в вашем штате.

Корь - серьезное заболевание, которое может привести к осложнениям и смерти

Корь - очень заразное заболевание, вызываемое вирусом. Он распространяется по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Фактически, вирус кори может оставаться в воздухе до 2 часов после того, как там оказался инфицированный человек. Таким образом, вы можете заразиться, просто находясь в комнате, где когда-то находился зараженный человек. Он настолько заразен, что, если он есть у одного человека, до 90% близких ему людей также заразятся, если они не будут защищены.

Корь начинается с лихорадки. Вскоре после этого появляется кашель, насморк и красные глаза. Затем появляется сыпь из крошечных красных пятен. Он начинается с головы и распространяется на остальную часть тела.

Вакцинация предотвращает осложнения и смерть от кори

До начала программы вакцинации против кори в 1963 году:

  • примерно от 3 до 4 миллионов человек ежегодно заболевают корью в Соединенных Штатах;
  • из них, примерно 500 000 случаев сообщались CDC ежегодно;
  • Из них
  • человека, от 400 до 500 умерли, 48000 были госпитализированы, а у 1000 развился энцефалит (отек мозга) от кори.

С тех пор широкое использование противокоревой вакцины привело к более чем 99% снижению заболеваемости корью по сравнению с периодом до вакцинации.

Противокоревая вакцина: Могу ли я заразиться корью, если я уже вакцинирован?

Могу ли я заразиться корью, если я уже вакцинирован?

Это возможно, но очень маловероятно. Комбинированная вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) представляет собой серию двухдозовых вакцин, которые эффективно защищают от всех трех вирусов.

Фактически, более 93 процентов людей, получивших первую дозу MMR , вырабатывают иммунитет к кори. После второй дозы около 97 процентов людей защищены.

Первая доза вакцины MMR рекомендуется детям в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вторая доза рекомендуется до того, как ваш ребенок пойдет в детский сад или в первый класс, в возрасте от 4 до 6 лет. Однако при необходимости вторую дозу можно ввести уже через четыре недели после первой дозы.

Вашему ребенку может потребоваться вторая доза в более раннем возрасте, если вы планируете поехать за границу. Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить одну дозу противокоревой вакцины перед поездкой.

Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV) - еще один вариант для детей, который также защищает от ветряной оспы (ветряной оспы). Это однократный укол, который можно использовать вместо вакцины MMR и вакцины против ветряной оспы. Поговорите со своим врачом об обоих вариантах.

Если вы подросток или взрослый, который не уверен, правильно ли вы сделали прививку от кори, поговорите со своим врачом.Анализ крови может подтвердить, есть ли у вас иммунитет от предыдущей вакцины.

Если тест показывает, что у вас нет иммунитета, и вы подросток или молодой человек, живущий в общежитии, ваши врачи, скорее всего, порекомендуют вам сделать две дозы вакцины с интервалом не менее четырех недель. Взрослым, у которых нет иммунитета, рекомендуется сделать хотя бы одну дозу вакцины MMR . Ваш врач может порекомендовать то, что лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации.

с

Притиш К.Тош, доктор медицины

18 августа 2020 г. Показать ссылки
  1. Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи: что каждый должен знать. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/mmr/public/index.html. Проверено 22 июня 2018 г.
  2. Hibberd PL. Иммунизация взрослых от кори, эпидемического паротита и краснухи. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 20 июня 2018 г.
  3. Drutz JE. Иммунизация младенцев, детей и подростков против кори, паротита и краснухи.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 20 июня 2018 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка

.

Как защитить своих детей во время вспышки кори

Недавние вспышки кори обеспокоили многих родителей. Большинство заболевших не были вакцинированы от кори.Это яркое напоминание о важности того, чтобы ваши дети были полностью вакцинированы.

Ниже приведены ответы на вопросы многих родителей о вспышках кори.

Я думал, что корь - легкое заболевание, почему сейчас тревога?

Корь когда-то была распространенным детским заболеванием и почти ожидаемой частью взросления. В то время как большинство детей вылечились от кори без проблем, многие - нет. У некоторых детей инфекция вызвала пневмонию, а у некоторых - энцефалит (инфекция головного мозга) и - даже смерть.Из каждой 1000 человек, заболевших корью, умирают 1-2. До появления противокоревой вакцины ежегодно от кори умирали в среднем 450 человек; большинство из них были здоровыми детьми.

Благодаря успеху вакцины против кори, теперь мы можем защитить детей от кори. Однако в последние годы некоторые родители отказались или откладывали вакцинацию своих детей из-за страха или дезинформации о безопасности вакцины против кори. Это означает, что в наших общинах больше невакцинированных детей, подростков и взрослых.

Отказ от вакцинации детей не только делает их восприимчивыми к кори, но и подвергает других детей заражению корью. Сюда входят младенцы, которые слишком малы для вакцинации, и те, кто не может быть вакцинирован из-за других заболеваний. Кроме того, корь по-прежнему распространена, и крупные вспышки болезни все еще происходят во многих других частях мира. Таким образом, корь - это всего лишь полет на самолете или даже ближе.

Как распространяется корь?

Вирус кори легко распространяется по воздуху, когда инфицированный человек чихает или кашляет, а кто-то поблизости вдыхает инфицированные капли.Он также может передаваться при прямом контакте с жидкостями из носа или рта инфицированного человека. Это один из самых инфекционных агентов, известных человеку.

Большинство недавних вспышек в США началось с того, что непривитый человек из США перебрался в другую страну со вспышкой кори и привез его обратно в США. Корь очень заразна, и вирус может жить до двух часов на поверхностях, к которым прикоснулись инфицированные пациенты, или в воздухе, где они могли кашлять или чихать.В результате любой в аэропорту или в многолюдном месте может заразиться корью.

Безопасна ли противокоревая вакцина?

Да, очень. Вакцина, как и любое лекарство, может вызывать побочные эффекты, но обычно они легкие, такие как боль или припухлость в месте инъекции и повышение температуры, которое сохраняется в течение одного или двух дней. Риск нанесения серьезного вреда противокоревой вакциной чрезвычайно мал. Вакцинация от кори намного безопаснее, чем заражение корью.

Каковы симптомы кори?

Самый узнаваемый симптом кори - очень высокая температура, сопровождающаяся красной или коричневатой пятнистой сыпью, хотя это не единственный симптом .

До появления сыпи у детей, больных корью, появляются симптомы простуды, в том числе:

  • Кашель
  • Насморк
  • Лихорадка
  • Красные, слезящиеся глаза

Эти симптомы имеют тенденцию ухудшаться в течение первых 1–3 лет. дни болезни.

Когда детям нужно делать прививку от кори?

Американская академия педиатрии (AAP), Центры по контролю и профилактике заболеваний и Американская академия семейных врачей - все рекомендуют вакцинацию детей от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в возрасте 12-15 месяцев, а затем еще раз в 4-6 лет. Дети могут получить вторую дозу раньше, если это не менее 28 дней после первой дозы.

Существует комбинированная вакцина MMRV, которая содержит вакцины против ветряной оспы и MMR.MMRV - вариант для некоторых детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет.

Как долго вакцина от кори обеспечивает защиту?

Противокоревая вакцина очень эффективна для защиты от кори. Однако никакая вакцина не обладает 100% защитой, поэтому очень редко вакцинированные люди могут заболеть корью. Некоторые люди также могут подвергаться риску заболеть корью, если они получили только 1 дозу противокоревой вакцины, что было рекомендацией до 1989 года, когда она была изменена на 2 дозы.Вторая доза противокоревой вакцины увеличивает защиту более чем на 95%.

Я не уверен, что мне сделали прививку от кори. Мне нужен бустер?

Если вы не уверены, были ли вы или ваши дети полностью вакцинированы от кори, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нуждается ли кто-либо в вашей семье в вакцинации. Если вы ранее были вакцинированы, нет риска получить вакцину от кори. Корь - это живая вакцина, поэтому дети с проблемами иммунитета или получающие лекарства, подавляющие иммунную систему, не должны получать вакцину от кори.Ваш педиатр - лучший источник совета по поводу вакцинации.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Корь | Вакцины

Корь - серьезное заболевание, которое раньше было очень распространенным в Соединенных Штатах.Но благодаря вакцине от кори число заболевших корью среди американцев снизилось более чем на 99%.

Почему вакцина от кори так важна?

Корь - одна из самых заразных болезней. Если это заболевание у 1 человека, 9 из 10 близких ему людей, у которых нет иммунитета (защиты), также заболеют корью. И это может быть опасно - серьезные случаи кори могут привести к повреждению мозга и даже смерти.

В последние годы вспышки кори участились в Соединенных Штатах и ​​во всем мире в таких странах, как Европа, Африка и Южная Америка.Вспышки обычно случаются в районах, где группы людей не проходят вакцинацию. Поскольку корь по-прежнему распространена в других странах, люди могут заразиться этим заболеванием, путешествуя, и передать его людям, не прошедшим вакцинацию, по возвращении домой.

Вакцинация - лучший способ предотвратить корь. И когда против кори будет вакцинировано достаточное количество людей, вероятность заражения всего сообщества снижается. Поэтому, когда вы и ваша семья будете вакцинированы, вы поможете себе сохранить здоровье и своего сообщества.

Узнайте больше о том, как вакцины помогают защитить все ваше сообщество.

Что такое корь?

Корь - это болезнь, вызываемая вирусом. Симптомы кори включают:

  • Лихорадка
  • Сыпь
  • Кашель
  • Насморк
  • Легкий розовый глаз (покраснение или отек глаз)

Иногда корь может вызывать:

  • Инфекции уха
  • Диарея (водянистые фекалии)
  • Пневмония (легочная инфекция)
  • Воспаление головного мозга

Корь распространяется по воздуху - например, когда больной кашляет или чихает.Вирус может жить в воздухе до 2 часов. Узнайте больше о кори.

Кому нужно сделать прививку от кори?

Все дети должны получить прививку от кори - и некоторым взрослым она может понадобиться.

Детский

Детям в возрасте от 1 до 6 лет необходимо сделать прививку от кори в рамках обычного графика вакцинации.

См. График плановой вакцинации младенцев и детей.

Детям требуется 2 дозы вакцины в следующем возрасте:

  • от 12 до 15 месяцев для первой дозы
  • От 4 до 6 лет для второй дозы (или раньше, если прошло 28 дней после первой дозы)

Детям младше 12 месяцев нужна 1 доза противокоревой вакцины, если они выезжают за пределы США.Узнайте больше о кори и путешествиях.

Дети в возрасте от 1 до 12 лет могут получить вакцину MMRV, которая представляет собой комбинированную вакцину. Вакцина MMRV защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. Врач вашего ребенка может порекомендовать вакцину, подходящую для вашего ребенка.

Взрослые

Если вы не получили прививку от кори в детстве, возможно, вам придется сделать ее взрослому. В целом, всем в возрасте 18 лет и старше, родившимся после 1956 года и не болевшим корью, требуется как минимум 1 доза вакцины против кори.Медицинским работникам, не болевшим корью, необходимо ввести 2 дозы противокоревой вакцины.

Поговорите со своим врачом о том, как защитить свою семью от кори.

Кому нельзя делать прививку от кори?

Вам не следует делать прививку от кори, если вы:

  • Испытывали когда-либо опасную для жизни аллергическую реакцию на дозу противокоревой вакцины или какой-либо ингредиент вакцины (например, неомицин, антибиотик, который иногда используется в вакцинах)
  • Беременны

Обязательно сообщите своему врачу перед вакцинацией, если вы:

  • Имеют ВИЧ / СПИД
  • Болеют туберкулезом
  • Болеют раком
  • Принимаете лекарства, которые могут повлиять на вашу иммунную систему
  • Имел когда-либо низкий уровень тромбоцитов (заболевание крови)
  • Перенесли еще одну прививку за последний месяц
  • Недавно перенесли переливание крови или давали другие продукты крови, например плазму

Если вы заболели, возможно, вам придется подождать, пока вы почувствуете себя лучше, чтобы сделать прививку от кори.

Каковы побочные эффекты вакцины против кори?

Побочные эффекты обычно легкие и проходят через несколько дней. Они могут включать:

  • Лихорадка
  • Сыпь легкой степени
  • Увеличение лимфоузлов щек или шеи

Менее распространенные побочные эффекты противокоревой вакцины включают:

  • Боль или скованность в суставах, обычно у женщин (до 1 человека из 4)
  • Судороги (внезапные, необычные движения или поведение) из-за высокой температуры (примерно 1 из каждых 3000 доз)
  • Временное (краткосрочное) низкое количество тромбоцитов (примерно 1 на каждые 30 000 доз)

Как и любое другое лекарство, вакцина против кори может вызвать серьезную реакцию с очень небольшой вероятностью.Имейте в виду, что сделать прививку от кори намного безопаснее, чем заболеть корью. Узнайте больше о побочных эффектах вакцины.

Где я могу получить дополнительную информацию о противокоревой вакцине?
Информационные бюллетени

о вакцинах (VIS) содержат подробную информацию о рекомендуемых вакцинах. Прочтите ВИС для вакцин, защищающих от кори:

  • Вакцина MMR - защищает от кори, паротита и краснухи
  • Вакцина MMRV - защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветрянки (для детей)

Найдите ВИС для этих вакцин на других языках.

Взгляд на каждую вакцину: вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)

Болезни

Корь

Лицо кори

В 1991 году город Филадельфия был охвачен эпидемией кори. В центре эпидемии оказались две религиозные группы, отказавшиеся от вакцинации для себя и своих детей. У детей, заболевших корью, поднялась высокая температура; красная приподнятая сыпь, которая началась с лица и распространилась по всему телу; и "розовый глаз".«Для некоторых болезнь обострилась. Шесть детей в этих церковных группах и трое детей из близлежащих общин умерли от кори.

К 2000 году, благодаря эффективному использованию вакцины, корь в Соединенных Штатах была практически ликвидирована. Однако в 2019 году в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) было зарегистрировано почти 1300 случаев. Из них 128 человек были госпитализированы, у 61 возникли осложнения, включая пневмонию и энцефалит (воспаление головного мозга).Это была самая крупная вспышка в США почти за 30 лет. Причина: некоторые родители решили не вакцинировать своих детей.

Что такое корь?

Корь - это болезнь, вызываемая вирусом. Люди, заболевшие корью, могут иметь некоторые или все из следующих заболеваний:

  • Лихорадка, которая постепенно поднимается до 103-105 ° по Фаренгейту
  • Кашель, насморк, розовый глаз
  • Бугристые голубовато-белые пятна во рту
  • Сыпь, состоящая из красных пятен, выступающих посередине.Сыпь начинается у линии роста волос и распространяется на лицо и шею, а затем спускается вниз и кнаружи по всему телу
  • Диарея
  • Отсутствие аппетита
Как распространяется корь?

Когда инфицированный человек кашляет или чихает, вирусы кори распространяются небольшими респираторными каплями. Если восприимчивый человек вдохнет эти капли или коснется инфицированной поверхности, а затем засунет руку в рот или нос, он может заболеть корью.

Насколько заразна корь?

Корь - одно из самых заразных заболеваний. Фактически, если 100 восприимчивых людей находятся в комнате с инфицированным человеком, 90 из них могут заболеть корью. Кроме того, если кто-то, кто не болел корью, войдет в лифт или другое небольшое помещение в течение двух часов после того, как инфицированный человек ушел, он все еще может «заразиться» корью.

Есть ли осложнения при кори?

Да. Примерно у 3 из 10 человек, заболевших корью, разовьются такие осложнения, как:

  • Инфекция уха
  • Пневмония
  • Энцефалит (отек головного мозга)
  • Подострый склерозирующий панэнцефалит (заболевание, характеризующееся прогрессирующим неврологическим ухудшением и ранней смертью)
  • Геморрагическая корь - включает судороги, делирий, затрудненное дыхание и подкожное кровотечение
  • Нарушение свертываемости
  • Смерть

Беременные женщины, инфицированные корью, могут иметь выкидыш, преждевременные роды или иметь ребенка с низкой массой тела при рождении.Люди с ослабленным иммунитетом подвержены риску длительной и тяжелой болезни.

Что делать, если я подозреваю корь?

Позвоните своему врачу и сообщите о своей проблеме. Поскольку корь настолько заразна, медработники обычно не хотят, чтобы инфицированные пациенты делили комнату ожидания с другими пациентами. Это особенно важно для младенцев, которые слишком малы для вакцинации.

Свинка

Лицо свинки

До вакцинации против эпидемического паротита эпидемический паротит был наиболее частой причиной менингита (отека слизистой оболочки головного и спинного мозга) у детей.Практически все дети вылечились от менингита, но некоторые остались с постоянной глухотой. Фактически, до того, как появилась вакцина, эпидемический паротит был самой частой причиной приобретенной глухоты в Соединенных Штатах. Вакцина была разработана, когда исследователь вакцины Морис Хиллеман изолировал вирус паротита от своей дочери Джерил Линн, когда ей было 5 лет и она заболела паротитом. По этой причине вакцинный штамм вируса называют «штаммом Джерил Линн».

Посмотрите отрывок из HILLEMAN: A Perilous Quest to Save the World's Children , чтобы узнать больше о доктореУсилия Хиллемана по созданию вакцины против эпидемического паротита.

Что такое свинка?

Эпидемический паротит - это вирус, который обычно вызывает отек слюнных или околоушных желез чуть ниже уха, продолжающийся от семи до 10 дней. Отек может появиться на одной или обеих сторонах лица, вызывая у инфицированных людей вид бурундука. Это может сопровождаться мышечными болями, утомляемостью, отсутствием аппетита, головной болью и субфебрильной температурой.

Хотя многие инфекции паротита протекают в легкой форме, не все. Свинка может инфицировать яички, вызывая болезнь, известную как орхит, примерно у 1 из каждых 3 инфицированных мужчин.Некоторые мужчины с орхитом оказались бесплодными после исчезновения инфекции. Кроме того, заражение паротитом во время беременности иногда приводило к смерти будущего ребенка.

Краснуха

Лицо краснухи

До вакцинации против краснухи у детей, инфицированных краснухой, на лице появлялась легкая, умеренная сыпь. У некоторых детей также может развиться опухоль лимфатических узлов за ухом. Краснуха в детстве была легкой инфекцией. Но в 1941 году австралийский глазной врач сделал любопытное наблюдение.Он обнаружил, что многие дети рождались с врожденной катарактой и слепотой после вспышки краснухи. Это было доказательством того, что краснуха может нанести непоправимый вред развивающемуся плоду.

Что такое краснуха?

Краснуха - это вирусная инфекция, также известная как немецкая корь. Инфекция краснухи у детей вызывает легкую сыпь на лице, опухание желез за ухом, иногда кратковременное опухание мелких суставов (например, суставов рук) и субфебрильную температуру. Дети практически всегда выздоравливают от краснухи без последствий.

Но краснуха не всегда протекает легко. До вакцинации против краснухи ежегодно рождались 20 000 младенцев с врожденными дефектами из-за способности вируса краснухи инфицировать будущего ребенка. Фактически, 85 из 100 женщин, инфицированных краснухой в первом триместре беременности, имели детей, которым был нанесен необратимый вред. Вирус краснухи может вызывать слепоту, глухоту, пороки сердца или умственную отсталость у младенцев, матери которых были инфицированы на ранних сроках беременности.

Посмотрите этот короткометражный фильм, Стэнли Плоткин: Пионер в использовании клеток плода для создания вакцины против краснухи , чтобы увидеть, насколько ученые были полны решимости защитить женщин от инфекции краснухи во время беременности.

Краснухи

Хотя краснуха обычно не является тяжелым детским заболеванием, при инфицировании беременных женщин она может быть смертельной. До вакцинации ежегодно около 20 000 младенцев получали травмы, когда их матери заражались во время беременности. По этой причине педиатры рекомендовали проведение вечеринок по поводу краснухи, чтобы девочки были инфицированы до того, как они станут достаточно взрослыми для беременности. Сегодня, когда вакцина доступна, врачи и родители могут быть уверены, что дети становятся невосприимчивыми к этим заболеваниям самым безопасным способом.

Вакцины

Вакцина MMR

Вакцина MMR содержит вакцины, защищающие от трех вирусных инфекций: кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина MMR вводится сериями из двух доз, первая доза - в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая - в возрасте от 4 до 6 лет.

Посмотрите, как доктор Оффит рассказывает о безопасности вакцины MMR в коротком видео ниже, из серии Разговор о вакцинах с доктором Полом Оффитом .

Хотя вакцина MMR является единственным способом защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи, в этом разделе описывается каждый компонент вакцины отдельно.

Противокоревая вакцина
Как делается вакцина против кори?

Противокоревая вакцина - это живая, «ослабленная» форма естественного вируса кори. Чтобы сделать некоторые вакцины, вирусы «ослабляют» с помощью процесса, называемого «адаптацией культуры клеток» (см. Как создаются вакцины?). «Адаптация клеточной культуры» изменяет естественный вирус кори таким образом, что он ведет себя совершенно по-другому после введения в организм.

Естественный вирус кори обычно растет в клетках, выстилающих заднюю стенку горла, кожи или легких.Клетки - это строительные блоки всех частей тела, таких как кожа, сердце, мышцы и легкие. Естественный вирус кори воспроизводится тысячи раз, часто вызывает тяжелые заболевания и передается следующему человеку без изменений.

Но процесс «адаптации культуры клеток» все меняет. Естественный вирус кори был впервые получен от человека, инфицированного корью. Затем вирус «выращивали» в клетках, взятых из куриных эмбрионов. Выращивая вирус в клетках куриного эмбриона, он становился все менее и менее способным расти в клетках человека.Это произошло потому, что были изменены гены, которые сообщают вирусу кори, как воспроизводиться. Сейчас вирус очень плохо размножался.

Когда этот вакцинный вирус (теперь модифицированная форма естественного вируса) попадает обратно в организм, он очень плохо растет. В то время как естественный вирус кори воспроизводится тысячи раз во время естественного заражения, вирус вакцины против кори воспроизводится, вероятно, менее 20 раз. Вот почему естественный вирус кори вызывает болезнь, а вирус вакцины против кори - нет.Однако, поскольку вирус вакцины против кори немного воспроизводит себя, он вызывает иммунитет против кори, который сохраняется на всю жизнь. (Посмотрите, как работают вакцины.)

Эффективность противокоревой вакцины поразительна. До того, как первая вакцина от кори стала доступной в Соединенных Штатах (в 1963 году), у 3-4 миллионов человек была диагностирована корь, около 48000 были госпитализированы и около 500 человек ежегодно умирали.

В 2012 г. в CDC было зарегистрировано 55 случаев кори.Однако сокращение использования вакцины MMR привело к увеличению числа вспышек. Например, в 2011 г. в результате вспышек заболевания было зарегистрировано около 220 случаев кори. А в 2014 году было зарегистрировано более 600 случаев. В 2019 году в США произошла самая крупная вспышка за почти 30 лет, в CDC было зарегистрировано почти 1300 случаев. Эти вспышки произошли из-за того, что критическое число родителей решили не вакцинировать своих детей.

Каковы побочные эффекты вакцины против кори?

Противокоревая вакцина вызывает у некоторых детей болезненные ощущения в области укола, а иногда и субфебрильную температуру после получения вакцины MMR.Сообщения также указывают на редкие случаи повышения температуры выше 103 градусов по Фаренгейту, обычно через 5–12 дней после вакцинации. У некоторых детей (примерно у 1 из 3000-4000 детей) температура может быстро увеличиваться, вызывая приступы, связанные с лихорадкой. Эти припадки, известные как фебрильные судороги, хоть и страшны, но не причиняют долговременного вреда. (Вы можете узнать больше о лихорадке и этом типе припадков в разделе «Вопросы и ответы», «Инфекционные заболевания и лихорадка: что вам следует знать»).

Кроме того, у некоторых детей через 7–12 дней после вакцинации MMR появляется легкая сыпь, напоминающая корь.Дети с такой реакцией могут получить вакцину MMR в будущем. Дети с коревой сыпью от вакцины не заразны для других людей.

Поскольку вакцина против кори производится на куриных эмбрионах, когда-то считалось, что дети с аллергией на яйца не должны получать вакцину MMR. Это уже не так. Исследования показали, что даже дети с тяжелой аллергией на яйца могут получить вакцину MMR без каких-либо последствий.

В редких случаях комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК) также может вызвать кратковременное снижение количества тромбоцитов, циркулирующих в организме.Тромбоциты - это клетки, которые помогают крови свертываться, например, после разреза кожи. Эта реакция возникает примерно у 1 из каждых 24 000 человек, получивших вакцину, и никогда не заканчивалась смертельным исходом.

Вакцина против эпидемического паротита
Как производится вакцина против эпидемического паротита?

Вирус вакцины против эпидемического паротита «ослаблен» процессом, называемым «адаптацией культуры клеток». (см. Как делаются вакцины?). «Адаптация клеточной культуры» изменяет естественный вирус паротита таким образом, что он ведет себя совершенно по-другому после введения в организм.

Вирус естественного паротита обычно растет в клетках слюнных желез. Клетки - это строительные блоки всех частей тела, таких как кожа, сердце, мышцы и легкие. Естественный вирус паротита воспроизводится тысячи раз, иногда вызывает тяжелые заболевания и передается следующему человеку в неизменном виде.

Но процесс «адаптации культуры клеток» все меняет. Вирус паротита был впервые получен от маленькой девочки по имени Джерил Линн Хиллеман. Джерил Линн была 5-летней дочерью доктора Ф.Морис Хиллеман, ученый, который в то время работал в исследовательских лабораториях компании Merck, Sharp & Dohme. Затем доктор Хиллеман «вырастил» вирус в яйцах. Выращивая вирус в куриных яйцах, он становился все менее и менее способным расти в клетках человека. Это произошло потому, что были изменены гены, которые сообщают вирусу паротита, как воспроизводиться. Сейчас вирус эпидемического паротита очень плохо размножается.

Посмотрите отрывок из HILLEMAN : Опасные поиски спасения детей мира , чтобы узнать больше о доктореУсилия Хиллемана по созданию вакцины против эпидемического паротита.

Когда этот вакцинный вирус (теперь модифицированная форма природного вируса) был возвращен другим детям, он очень плохо рос. В то время как естественный вирус паротита воспроизводится тысячи раз во время заражения, вирус вакцины против эпидемического паротита воспроизводится, вероятно, менее 20 раз. Вот почему естественный вирус паротита вызывает болезнь, а вирус вакцины против паротита - нет. Однако, поскольку вирус вакцины против эпидемического паротита немного воспроизводится, он вызывает иммунитет против паротита, который сохраняется на всю жизнь.(Посмотрите, как работают вакцины.)

Каковы побочные эффекты вакцины против эпидемического паротита?

После вакцинации против эпидемического паротита у детей может развиться болезненность в области прививки, а иногда и субфебрильная температура.

Поскольку вакцина против эпидемического паротита производится на клетках куриного эмбриона, когда-то считалось, что дети с аллергией на яйца не должны получать вакцину MMR. Это уже не так. Исследования показали, что даже люди с тяжелой аллергией на яйца могут получить вакцину MMR без серьезных последствий.

Вакцина против краснухи
Как делается вакцина против краснухи?

Как и вакцины против кори и эпидемического паротита, вакцина против краснухи является живой, «ослабленной» формой природного вируса краснухи. Вирус вакцины против краснухи «ослабляется» процессом, называемым «адаптация культуры клеток». (см. Как делаются вакцины?). «Адаптация клеточной культуры» модифицирует естественный вирус краснухи таким образом, что он ведет себя совершенно иначе после введения в организм.

Естественный вирус краснухи обычно растет в клетках, выстилающих заднюю стенку глотки.Клетки - это строительные блоки всех частей тела, таких как кожа, сердце, мышцы и легкие. Природный вирус краснухи воспроизводится тысячи раз, иногда вызывает тяжелые заболевания и передается следующему человеку в неизменном виде.

Но процесс «адаптации культуры клеток» все меняет. Естественный вирус краснухи был впервые получен от человека, инфицированного краснухой. Затем вирус «выращивали» в клетках фибробластов эмбриона человека. Эти клетки были впервые получены в результате выборочного прерывания одной беременности в Англии в начале 1960-х годов.Эти же эмбриональные клетки продолжали расти в лаборатории и сегодня используются для изготовления вакцины против краснухи. Клетки фибробластов - это клетки, необходимые для удержания вместе кожи и других соединительных тканей.

По мере выращивания вируса краснухи в клетках фибробластов эмбриона человека его способность расти в клетках человека, выстилающих заднюю стенку глотки, или в клетках будущего ребенка, становилась все меньше и меньше. Это произошло потому, что были изменены гены, которые сообщали вирусу краснухи, как воспроизводиться. Сейчас вирус очень плохо размножался.

Когда этот вакцинный вирус (теперь модифицированная форма естественного вируса) был введен другим детям, он очень плохо рос. В то время как естественный вирус краснухи воспроизводился тысячи раз во время естественного инфицирования, вирус вакцины против краснухи воспроизводился, вероятно, менее 20 раз. Вот почему естественный вирус краснухи вызывает заболевание, а вирус вакцины против краснухи - нет. Однако, поскольку вирус вакцины против краснухи немного воспроизводится, он вызывает иммунитет против краснухи, который сохраняется на всю жизнь.(Посмотрите, как работают вакцины.)

Нет лучшего примера того, насколько ослаблен вирус вакцины против краснухи по сравнению с естественным вирусом краснухи, чем следующая история: вакцина MMR была ошибочно введена беременным женщинам в течение их первого триместра более 1000 раз. Ни один ребенок, рожденный от этих матерей, не пострадал от вакцины против краснухи. С другой стороны, из 1000 женщин, инфицированных естественной краснухой в течение первого триместра, у 850 будут дети с врожденными дефектами.

Посмотрите этот короткометражный фильм, Стэнли Плоткин: Пионер в использовании клеток плода для создания вакцины против краснухи , чтобы увидеть, насколько ученые были полны решимости защитить женщин от инфекции краснухи во время беременности.

Девочек вакцинируют вакциной против краснухи для защиты своих будущих детей

Вакцина против краснухи - уникальный пример вакцинации не только для защиты реципиента вакцины, но и вакцинации одного человека для защиты другого. Мы вакцинируем девочек от краснухи, чтобы, если они забеременеют во взрослом возрасте, их будущие дети будут защищены от разрушительных последствий заражения краснухой. Мы вакцинируем мальчиков, чтобы помочь остановить распространение краснухи в обществе.

Каковы побочные эффекты вакцины против краснухи?

У некоторых детей наблюдается болезненность в области укола и субфебрильная температура.У детей также может появиться легкая сыпь, которая не заразна для других детей.

Вакцина против краснухи также может вызывать артрит (отек и боль в суставах) у некоторых женщин (обычно старше 14 лет), но артрит длится недолго и не причиняет постоянного вреда. Вакцина против краснухи также является чрезвычайно редкой причиной кратковременного артрита у маленьких детей.

Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть

Почему детям нужно сделать две дозы вакцины MMR?

Две дозы вакцины MMR рекомендуются по нескольким причинам:

  • В начале 1990-х годов была рекомендована вторая доза вакцины MMR, потому что вспышки кори охватили Соединенные Штаты в конце 1980-х - начале 1990-х годов.Большинство людей, заразившихся корью во время этих эпидемий, были подростками и молодыми людьми. Расследование того, что пошло не так, показало, что многие люди, заболевшие корью, никогда не были вакцинированы. Таким образом, основной причиной рекомендации второй дозы MMR было дать детям два шанса получить одну вакцину.
  • Еще одна причина, по которой была рекомендована вторая доза вакцины MMR, заключалась в том, чтобы у большего числа детей развился защитный иммунный ответ против кори. Около 95 из каждых 100 детей разовьется иммунитет после одной прививки, в то время как около 99 из 100 детей разовьются иммунитет к кори после двух прививок.Создание иммунитета у 4 дополнительных детей из каждых 100 важно при попытке защитить себя от столь заразной болезни, как корь.
  • Дополнительная доза вакцины MMR также была направлена ​​на сдерживание вспышек эпидемического паротита, которые происходили в основном в колледжах. В 2006 году ACIP рекомендовал 2 дозы вакцины MMR для повышения защиты от паротита для детей школьного возраста, а также взрослых с повышенным риском паротита, таких как студенты колледжей, медицинские работники и иностранные путешественники.
  • Вторая доза вакцины MMR также увеличивает число детей, защищенных от краснухи.

Следует ли делать прививку MMR подросткам и взрослым?

Вакцину MMR следует вводить всем подросткам или взрослым, которые не получили две дозы вакцины или не переболели естественной корью, эпидемическим паротитом или краснухой.

Нужна ли вакцина MMR людям старше 60 лет во время вспышки эпидемического паротита?

Обычно нет. Свинка была настолько широко распространена до того, как вакцина была лицензирована, что любой человек, родившийся до 1957 года, считается невосприимчивым к паротиту, даже если он не помнит, что болел этой болезнью.Если вы все еще обеспокоены, поговорите со своим врачом о возможности вакцинации.

Можно ли сделать вакцину MMR для годовалого ребенка, если мама беременна?

Да. Вакцину MMR можно вводить детям, живущим с беременными женщинами или людям с ослабленным иммунитетом. Хотя вакцина MMR содержит живые вирусы кори, паротита и краснухи, они настолько ослаблены, что обычно не передаются от реципиента к другим. Даже если вирус передался, он слишком слаб, чтобы причинить вред.

Существует ли тест, подтверждающий эффективность вакцины MMR у человека?

Если возникает вопрос об иммунитете, врачи обычно рекомендуют вакцинацию, а не назначают анализ крови. Это сделано по нескольким причинам. Во-первых, вторая доза вакцины не причинит вреда человеку и, по сути, может усилить любой ответ, который развился ранее. Во-вторых, если анализ крови окажется отрицательным, для вакцинации потребуется вторая игла (и назначение).Наконец, стоимость вакцины, вероятно, будет аналогична стоимости получения анализа крови, поэтому, если вакцина тогда потребуется, стоимость также будет выше, когда то же самое можно было бы сделать путем простого введения вакцины.

Любые вопросы об иммунитете следует обсудить с вашим лечащим врачом, чтобы можно было решить индивидуальные ситуации наиболее подходящим образом.

Что мне делать, если мой ребенок не получил вакцину MMR, и мы будем путешествовать за границу в место, где было зарегистрировано корь?

Родители, которые будут путешествовать за границу с младенцами, должны как можно скорее обсудить свою поездку с лечащим врачом ребенка или с поставщиком в туристической клинике, чтобы было достаточно времени для проведения иммунизации ребенка в соответствии с рекомендациями, основанными на поездке. маршрут и возраст ребенка.

Доступна ли вакцина MMR в виде отдельных компонентов?

Отдельные компоненты вакцины MMR недоступны в США. Получение вакцины MMR, а не отдельных компонентов вакцины, приводит к меньшему количеству прививок и посещений кабинета. Это также уменьшает время, в течение которого ребенок будет восприимчив к этим трем заболеваниям (корь, свинка и краснуха).

Интерес к использованию вакцины MMR в качестве ее отдельных компонентов был вызван необоснованными опасениями, что вакцина вызывает аутизм.Однако вакцина MMR изучалась многими учеными по всему миру, и нет никаких указаний на то, что она вызывает аутизм, как первоначально предложил врач из Соединенного Королевства. Позже выяснилось, что этот врач сфальсифицировал данные, поэтому он потерял лицензию на практику, а его статья была удалена журналом, который ее опубликовал. Его гипотеза нанесла большой ущерб; в результате некоторые родители не вакцинировали своих детей, а некоторые из этих детей были госпитализированы или умерли.

Могу ли я заразиться корью, эпидемическим паротитом или краснухой из-за сыпи, появившейся после того, как ребенок, находящийся на моем попечении, получил вакцину MMR?

Нет, нельзя передать болезнь прикосновением к сыпи.Вы можете передать их другим людям, только если вы больны этим заболеванием. Вполне вероятно, что у вас уже есть иммунитет в результате ранее перенесенного заболевания или вакцинации. Однако, если вы не уверены в своем иммунитете, посоветуйтесь с врачом.

Относительные риски и преимущества

Перевешивают ли преимущества вакцины MMR ее риски?

Корь

Measels было ликвидировано в Соединенных Штатах в 2000 году. Однако корь по-прежнему бушует во всех развивающихся странах и является одной из основных причин смерти во всем мире.В конце 1980-х - начале 1990-х годов в Соединенных Штатах низкие показатели иммунизации против кори были связаны с эпидемиями кори. Около 11000 человек были госпитализированы и 120 человек погибли от вируса кори. В последние годы мы снова стали наблюдать вспышки кори. В 2019 году в США произошла самая крупная вспышка за почти 30 лет, в CDC было зарегистрировано почти 1300 случаев.

Свинка

Вирус паротита может инфицировать мозг и вызвать необратимую глухоту.В период с 2016 по 2019 год CDC ежегодно получал сообщения о более чем 2200 случаях паротита. Многие из них произошли в кампусах колледжей.

Краснуха

Ежегодно, начиная с 2012 г., в CDC регистрируется около 10 случаев краснухи; практически все это произошло у людей, которые жили или путешествовали за пределами США. Краснуха практически ликвидирована в США; однако это все еще довольно распространено во многих других регионах (например, в Китае и Бангладеш).

Поскольку эти заболевания могут причинить вред или привести к смерти, а также поскольку вакцина MMR не вызывает серьезных постоянных побочных эффектов, преимущества вакцины MMR перевешивают ее риски.

Риск заболеваний

Корь
  • Лихорадка, конъюнктивит («розовый глаз») и точечная красная сыпь, которая начинается на лице и распространяется на все тело
  • Пневмония
  • Энцефалит (инфекция головного мозга), которая во многих случаях вызывает необратимое повреждение головного мозга
  • Редко подострый склерозирующий панэнцефалит
  • Смерть
Свинка
  • Увеличение слюнных или околоушных желез
  • Менингит (воспаление слизистой оболочки головного и спинного мозга)
  • Глухота
  • Орхит (отек яичек)
  • Выкидыш при беременности
Краснуха
  • Легкая сыпь на лице, отек лимфоузлов за ухом, иногда кратковременное опухание мелких суставов (например, суставов рук) и субфебрильная температура
  • Синдром врожденной краснухи при инфицировании женщин на ранних сроках беременности (85 из 100 детей женщин, инфицированных в первом триместре)

Риски, связанные с вакцинами

  • Болезненность в месте укола
  • Незначительная лихорадка (редко> 103 градуса по Фаренгейту между 5 и 12 днями позже)
  • Сыпь
  • Тромбоцитопения (временное снижение тромбоцитов, агента свертывания крови)
  • Краткосрочный артрит (в основном у взрослых реципиентов)

Список литературы

Книги

Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М.Вакцины против кори в вакцинах, 7-е издание, 2018 г., 579-618.

Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М. Вакцины против эпидемического паротита в вакцинах, 7-е издание, 2018 г., 663-688.

Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М. Вакцина против краснухи в вакцинах, 7-е издание, 2018 г., 970-1000.

Сайты

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Случаи и вспышки паротита. 11 февраля 2020 г.

Правда о вакцине MMR

Вакцина MMR: что вам нужно знать

Вакцина MMR, представленная в США в 1971 году, помогает предотвратить корь, эпидемический паротит и краснуху (немецкая корь).Эта вакцина стала огромным достижением в борьбе за предотвращение этих опасных заболеваний.

Однако вакцина MMR не нова для споров. В 1998 году исследование, опубликованное в The Lancet, связывало вакцину с серьезными рисками для здоровья детей, включая аутизм и воспалительные заболевания кишечника.

Но в 2010 году журнал отозвал это исследование, сославшись на неэтичную практику и неверную информацию. С тех пор во многих исследованиях была выявлена ​​связь между вакциной MMR и этими состояниями. Соединение не найдено.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о спасающей жизни вакцине MMR.

Вакцина MMR защищает от трех основных болезней: кори, эпидемического паротита и краснухи (немецкая корь). Все три этих заболевания могут вызвать серьезные осложнения для здоровья. В редких случаях они могут даже привести к летальному исходу.

До выпуска вакцины эти заболевания были очень распространены в США.

Корь

Симптомы кори включают:

  • сыпь
  • кашель
  • насморк
  • лихорадка
  • белые пятна во рту (пятна Коплика)

Корь может привести к пневмонии, ушным инфекциям и повреждению головного мозга.

Свинка

Симптомы паротита включают:

  • лихорадку
  • головная боль
  • опухшие слюнные железы
  • мышечные боли
  • боль при жевании или глотании

Глухота и менингит являются возможными осложнениями паротита.

Краснуха (немецкая корь)

Симптомы краснухи включают:

  • сыпь
  • легкая или умеренная лихорадка
  • красные и воспаленные глаза
  • опухшие лимфатические узлы в задней части шеи
  • артрит (чаще всего у женщин)

Краснуха может вызвать серьезные осложнения у беременных, включая выкидыш или врожденные дефекты.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), рекомендуемый возраст для вакцинации MMR составляет:

  • детей от 12 до 15 месяцев для первой дозы
  • детей от 4 до 6 лет для второй дозы
  • взрослых 18 лет и старше и родившиеся после 1956 года должны получить одну дозу, если они не могут доказать, что они уже были вакцинированы или имели все три заболевания

Перед поездкой за границу дети в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить как минимум первую дозу. .Эти дети должны получать две дозы по достижении 12-месячного возраста. Дети 12 месяцев и старше должны получить обе дозы перед таким путешествием.

Любой человек в возрасте 12 месяцев и старше, который уже получил хотя бы одну дозу MMR, но считается подверженным большему риску заражения паротитом во время вспышки, должен получить еще одну вакцину против паротита.

Во всех случаях дозы следует вводить с интервалом не менее 28 дней.

CDC предоставляет список людей, которым не следует делать вакцину MMR.Сюда входят люди, у которых:

  • была тяжелая или опасная для жизни аллергическая реакция на неомицин или другой компонент вакцины
  • имелась серьезная реакция на предыдущую дозу MMR или MMRV (корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа) )
  • болеют раком или получают лечение рака, ослабляющее иммунную систему
  • болеют ВИЧ, СПИДом или другим заболеванием иммунной системы
  • получают любые лекарства, которые влияют на иммунную систему, такие как стероиды
  • болеют туберкулезом

В Кроме того, вы можете отложить вакцинацию, если вы:

  • в настоящее время страдаете от умеренного до тяжелого заболевания
  • беременны
  • недавно перенесли переливание крови или у вас было состояние, при котором у вас легко кровотечение или синяк
  • получили еще одну прививку за последние четыре недели

Если у вас есть вопросы о том, следует ли вам или вашему ребенку делать прививку MMR, поговорите со своим доктором р.

Несколько исследований изучали связь между MMR и аутизмом на основе увеличения случаев аутизма с 1979 года.

В 2001 году Western Journal of Medicine сообщил, что с 1979 года количество диагнозов аутизма растет. обнаруживают увеличение случаев аутизма после введения вакцины MMR. Вместо этого исследователи обнаружили, что рост числа случаев аутизма, скорее всего, связан с изменениями в том, как врачи диагностируют аутизм.

С тех пор, как эта статья была опубликована, многочисленные исследования не обнаружили связи между вакциной MMR и аутизмом.К ним относятся исследования, опубликованные в журналах Vaccine и PLoS ONE.

Кроме того, в исследовании 2014 года, опубликованном в журнале Pediatrics, было рассмотрено более 67 исследований безопасности вакцин в Соединенных Штатах и ​​сделан вывод о том, что «сила доказательств высока, что вакцина MMR не связана с возникновением аутизма у детей».

Исследование 2015 года, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации, показало, что даже среди детей, у которых есть братья и сестры с аутизмом, не было повышенного риска аутизма, связанного с вакциной MMR.

Более того, Институт медицины и Всемирная организация здравоохранения согласны с тем, что нет никаких доказательств того, что вакцина MMR вызывает аутизм.

Как и многие другие виды лечения, вакцина MMR может вызывать побочные эффекты. Однако, по данным CDC, у большинства людей, получивших вакцину, никаких побочных эффектов не наблюдается. Кроме того, CDC заявляет, что «вакцина MMR намного безопаснее, чем заражение корью, эпидемическим паротитом или краснухой».

Побочные эффекты вакцины MMR могут варьироваться от незначительных до серьезных:

  • Незначительные: лихорадка и легкая сыпь
  • Умеренные: боль и скованность суставов, судороги и низкое количество тромбоцитов
  • Серьезные: аллергическая реакция, которая может вызвать крапивницу, отек и затрудненное дыхание (крайне редко)

Если у вас или вашего ребенка есть побочные эффекты вакцины, которые вас беспокоят, сообщите об этом своему врачу.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *