Маммография

Показания и противопоказания к маммографии

С помощью маммографии можно задолго до появления первых внешних симптомов выявить наличие новообразований в молочной железе, в том числе и злокачественных опухолей.

С профилактической целью маммографию нужно делать всем здоровым женщинам после 40 лет ежегодно. Маммография может быть также назначена в более раннем возрасте при наличии рисков онкологических заболеваний.

Наиболее точным и безболезненным исследование молочной железы будет проводиться с 7-го по 12-й день после начала менструации*. С ростом уровня эстрогенов в молочной железе постепенно увеличивается количество железистой ткани. Период менструального цикла напрямую может повлиять на результаты маммографии.

В период с 7-го по 12-й день цикла в норме нет отека молочной железы, поэтому это время и является оптимальным для ее исследования. Кроме этого, процедура маммографии требует некоторого сжимания молочной железы между специальными пластинами, а при наличии в ней отека эта манипуляция может стать болезненной.

Если у вас запланирована маммография, день цикла будет важен, поэтому рекомендуется записываться на исследование заблаговременно.

Если у женщины уже нет менструации, то есть она пребывает в менопаузе, то маммографию можно делать в любой момент.

Внеочередную маммографию нужно сделать, если есть:

боль в грудных железах; изменение в форме сосков; в груди появляются уплотнения;

контур груди расплывается, краснеет; из сосков появляются выделения.

Единственным однозначным противопоказанием является беременность и кормление грудью.

Также не рекомендуется делать маммографию женщинам до 35 лет, она будет неинформативной из-за высокой плотности железистой ткани.

Если женщина еще не достигла возраста для проведения рентгеновской маммографии, то для исследования молочных желез подойдет ультразвуковая маммография. Данный вид маммографии используется в качестве изучения структурного строения молочных желез у женщин, не кормящих грудью, девочек подросткового возраста, женщин при беременности, кормящих мам. Ультразвуковая маммография идеально подходит для изучения области женской груди после ее травмирования, диагностики мастита, либо лактостаза.

Анализ мамографии

О результатах маммографии может судить только специалист, поэтому изображение требует описания. Все результаты предыдущих обследований следует хранить и предъявлять врачу для описания полной картины заболевания.

Маммография, результаты которой были описаны как положительные, может дополнительно потребовать проведения УЗИ, лабораторных тестов или биопсии.

Что выбрать — маммографию или УЗИ?

Здесь нельзя ответить однозначно. Каждый из вышеприведенных методов обследования имеет свою чувствительность и специфичность.

Так, маммография позволяет не только определить образование, но и его параметры, характер. Помогает вычислить микрокальцинаты, кисты, мастопатию и фиброаденому. Точность и информативность данного способа равна 90 %.

УЗИ, в отличие от маммографии, помогает отличить опухоль от кисты, устанавливает состояние кровеносных сосудов. Может проводиться для женщин любого возраста и с различной периодичностью. Используется при противопоказаниях к проведению маммографии.

Оба эти метода отлично дополняют друг друга. Эффективное обследование, дающее 100%-ю точность, включает в себя ручной осмотр маммолога, УЗИ и маммографию.

Только в этом случае можно рассчитывать на полную достоверность результатов. Определиться с процедурой поможет только врач, исходя из состояния пациента и характера его заболевания.

подготовка, цены, расшифровка результата. Сделать маммографию груди в Москве – ЦКБ РАН

 

Что это такое?

Маммография молочных желез – это рентгеновский скрининг при помощи специального аппарата – маммографа.

Информативность методики достаточно высокая – более 90%. Цель – выявление и диагностирование патологии молочных желез, в том числе опухолей, на ранних стадиях, примерно за два года до появления симптомов.

Кому рекомендована маммография груди?

Диагностика с профилактической целью показана женщинам, возраст которых старше 40 лет, так как начиная с этого возраста риск развития онкозаболеваний возрастает.

По безусловным показаниям обследование назначают:

• при болях в груди;
• если прощупываются бугорки и уплотнения;
• при различиях формы между молочными железами;
• при выделениях из соска;
• если наблюдается нагрубание желез при отсутствии лактации;
• при покраснениях сосков или изменении их формы;
• для предоперационного обследования и контроля успешности проводимого лечения.

Противопоказания

Поскольку исследование рентгенологическое, и радиационное облучение все-таки есть, от маммографии следует воздержаться:

• беременным и кормящим женщинам;
• при повреждении кожи на груди и на сосках;
• при наличии имплантов;
• при возрасте моложе 35 лет;
• после прерывания беременности в течение полугода.

Что показывает маммограмма?

Это способ:

• выявить – доброкачественная или злокачественная опухоль развивается;
• определить ее размер и локализацию;
• проанализировать динамику развития.

Если уплотнение определяется с одной стороны, обследуются обе молочные железы.

Маммографические снимки покажут наличие:

• кальцинатов – скопление солей кальция сопутствует раковым процессам;
• фиброаденом — доброкачественных образований, имеющих тенденцию к увеличению;
• кист – заполненных жидкостью полостей, не имеющих отношения к раку.

Виды маммографии

Сегодня используют несколько вариантов маммографического исследования. Традиционная диагностика проводится с использованием пленки. В современных медицинских учреждениях она практически не применяется, так как дает самый высокий процент погрешностей.

Цифровая диагностика – это новейшее достижение в этой области, когда рентгеновскую пленку заменяют неподвижные детекторы, преобразующие излучение в электрический сигнал. Полученное изображение можно рассмотреть на мониторе или распечатать.

Преимущества использования:

• высокое качество снимков при малой доле излучения;
• возможность увидеть самые малые изменения на одном снимке;
• уменьшения времени обследования;
• отсутствие необходимости в расходных материалах и месте для хранения реактивов и коробок с пленками;
• возможностью создания электронного архива.

Компьютерная маммография

Автоматизированная система использует цифровое изображение для поиска патологических изменений:

• по массе участков;
• по плотности тканей;
• по наличию отложений кальция.

Программа подчеркивает эти участки и дает сообщение о необходимости дальнейшей диагностики.

В диагностике значение использования методики – второстепенное, так как:

• отсутствует возможность детализации;
• патологию определить достаточно сложно, особенно при мастопатии;
• недостаточно высокая эффективность приразличного рода образованиях.

Можно использовать компьютерную маммографию при диагностировании:

• узла в малодоступных для пальпирования участках;
• при раке с высокой плотностью образования;
• если необходимо выявить метастазы в кости.

УЗИ

Маммография характеризуется высокой эффективностью, но в отдельных случаях результаты могут быть недостоверными:

• при обследовании молодых женщин с плотной тканью груди;
• при мастопатии диффузного типа;
• при изменениях вследствие воспалительных процессов.

Чем отличается УЗИ? Методика УЗИ имеет определенные преимущества:

• это дополнительный метод при затруднении постановки диагноза после маммографии;
• метод прост и безопасен, может повторяться с нужной частотой;
• используется для обследования женщин при беременности и в период лактации;
• для визуализации опухолей, расположенных близко к костям;
• Позволяет отличить – где уплотнение, а где киста;
• Можно использовать при воспалении или травме.
• Можно исследовать состояние лимфатических узлов.
• Используется как контрольное исследование после проведения операций и введения имплантов.

МРТ-маммография

Максимально точная методика, не использующая облучение. Единственный ее недостаток — дороговизна. Исследование может проводиться с введением контрастного вещества.

Электроимпедансная маммография

Современная методика, основанная на свойствах проводимости тока различными тканями. Степень проводимости, которую показывают здоровые и пораженные болезнью участки, существенно разнятся.

Как подготовиться к маммографии?

Пациентов волнует вопрос: когда лучше делать обследование?

Чтобы сделать исследование максимально эффективно, необходимо учесть некоторые правила и знать, на какой день цикла следует обследоваться:

• записываясь на прием, учтите, что исследование должно выполняться через неделю после месячных или позже;
• захватите с собой результаты предыдущих исследований;
• за два дня до процедуры исключите кофе, кофеин и напитки-энергетики;
• не пользуйтесь в день процедуры косметическими средствами – грудь и подмышки должны быть просто вымыты;
• поставьте рентгенолога в известность о том, что вас беспокоит.

Как проводится маммография молочной железы?

Диагностика проводится амбулаторно. Грудь пациентки размещается на платформе и фиксируется. Выполняют несколько проекций, в разных положениях.

Чтобы результаты были четкими, необходимо задержать дыхание, как при флюорографии.

При обследовании грудь немного сжимают:

• чтобы выровнять ее толщину;
• получить четкое фото:
• распределить мягкие равномерно;
• уменьшить дозу облучения.

Расшифровка результатов

По результатам проведения исследования врач пишет заключение.

На фото видна структура органа, сосудов, лимфоузлов и протоков. Если она равномерная, без затемнений и уплотнений, то патология отсутствует.

На изображении должны четко просматриваться сосуды, а лимфоузлы не должны быть увеличены.

При наличии патологии нормальная структура видоизменяется, увеличиваются лимфоузлы. Тогда специалист устанавливает количество очагов заболевания, их форму, размер, однородность и расположение.

При наличии опухоли неровности и отсутствие четкости образования характеризует рак.

Могут просматриваться кальцинаты, которые имеют место при любых образованиях.

В любом случае маммограмма – только начальный этап исследования молочных желез женщины и требуются дополнительные исследования и консультация врача.

Вредна ли маммография?

Для развития новообразований полученное облучение невелико. При исследовании, где задействованы новейшие аппараты, доля облучения существенно снижается. Важно понимать, что несмотря на минусы, эта процедура необходима. Ее результаты сохранили множество жизней.

Где сделать маммограмму?

Пройти маммографию можно в Москве в ЦКБ РАН – это медицинский центр, оснащенный самым эффективным оборудованием, где проведением обследований и расшифровкой занимаются опытные специалисты, лучшие в столице.

Узнайте цену процедуры, время возможного проведения и другую информацию по телефону (499) 400-47-33. Врачи ЦКБ РАН напоминают: своевременная диагностика позволит провести лечение с минимальным хирургическим вмешательством и сохранить орган!

Маммография

Маммография — это один из ведущих методов в распознавании и дифференциальной диагностике заболеваний молочной железы и на мировом уровне признана «золотым» стандартом для выявления опухолевых образований, в том числе злокачественных на ранней стадии, когда клинические признаки болезни отсутствуют.

Рак молочной железы может протекать бессимптомно, поэтому регулярное самообследование молочных желез, проведение маммографии, посещение маммолога поможет выявить заболевание на ранних стадиях. Риск развития рака молочной железы повышается с возрастом. Поэтому женщинам старше 40 лет рекомендуется 1 раз в 2 года проходить маммографию. До 40 лет этот вид обследования проводится по медицинским показаниям. Развитие рака молочной железы до 30 лет наблюдается крайне редко и, как правило, является следствием воздействия нескольких факторов риска одновременно.

Оптимальным временем для проведения маммографии является период с 5 по 12 день менструального цикла. Женщинам в менопаузе, при нерегулярном цикле или при наличии каких-либо жалоб маммография проводится в любое время. Если женщиной обнаружены уплотнения в молочной железе или у врача при осмотре появились подозрения на патологию — маммографию следует провести незамедлительно.

Противопоказанием для профилактического маммографического обследования является беременность и лактация на протяжении всего срока.

Маммография не требует специальной подготовки. В день обследования не рекомендуется наносить на грудь или подмышечные области дезодоранты, лосьоны или пудру с тальком. В кабинете маммографии пациентке нужно будет раздеться до пояса. Проведение маммографии осуществляет рентген-лаборант. Она помогает принять женщине удобное положение, подстраивает аппарат под рост пациентки, укладывает молочную железу на специальный столик и прикрывает ее компрессионной пластиной. Это необходимо для компрессии (сжатия) груди. Для каждой пациентки подбирается индивидуальный режим сдавливания. Компрессия необходима для более точного и четкого снимка. Возможно ощущение дискомфорта или незначительная боль, но всего на несколько секунд — во время проведения снимка. Болевые ощущения не наносят никакого вреда Вашему здоровью.

При выполнении маммографии делаются снимки груди в двух проекциях. Во время исследования необходимо задержать дыхание, чтобы изображение было четким. Рентгеновская маммография проводится в течение нескольких секунд.

Доза рентгеновского облучения при проведении маммографии минимальная и не приносит вреда пациентам.

Описание маммограммы проводит врач-рентгенолог. Заключение, в нашем отделении, выдается на руки, как правило, в течение 15-20 минут после исследования. При отсутствии врача по уважительным причинам заключение выдается на следующий день.

Маммографическое исследование в ряде случаев может показать сомнительные результаты. В этих случаях назначается повторная маммография или дополнительные обследования (УЗИ-исследование, пункция образования в молочной железе и др.) Результаты маммографии обязательно оцениваются с учетом клинических проявлений, объективного осмотра и пальпации железы. При подтверждении диагноза женщина направляется на лечение в специализированное учреждение здравоохранения Тверской области.

Помимо рака молочной железы, маммография позволяет выявить другие заболевания и доброкачественные образования (кисты, фиброаденомы и др.).

Маммография

Филиала ФБЛПУ «ЛРЦ «Подмосковье» ФНС России располагает современным оборудованием и новейшими методиками, позволяющими обнаружить первые признаки рака молочной железы, в связи с чем в нашем учреждении проводятся  следующие методики:

Маммография производится в первую фазу менструального цикла (с 5-го по 12-й день, считая с первого дня менструации). Исследование безопасно. Осложнений и патологических реакций при исследовании не бывает. Лучевая нагрузка не превышает 0,0006 – 0,0012 Грей для классических аппаратов. При таких дозах опасность развития рака железы индуцированного облучением ничтожно мала – не более 5 человек на миллион обследований с латентным (скрытым) периодом не менее 10 лет. А ведь самопроизвольно развивающийся рак молочной железы возникает у сотен тысяч женщин. Около половины из них можно спасти, если вовремя сделать маммографию.

Прогресс неумолимо движется вперед. И в связи с этим весьма перспективной является дигитальная (цифровая) маммография. К ее достоинствам относят уменьшение лучевой нагрузки в несколько раз, а значит, риск последствий облучения сводится к нулю. Кроме того, цифровая маммография лучше выявляет мелкие детали структуры железы, дает возможность автоматизации ведения архива, что крайне важно для сравнения полученных ранее результатов с повторными снимками. Женщинам в менопаузе маммографию можно делать в любое время. Полученный снимок молочной железы необходимо сохранять для сравнения со снимками, которые возможно будут производиться в будущем. Другими словами, маммограмма – важный документ, который должен храниться в виде изображения на каком-либо носителе (в том числе и в цифровом виде).

При жалобах на выделения из сосков производится галактография (дуктография)  – рентгеновское исследование с контрастированием протоков железы. Через иглу в проток, из которого имеются выделения, под небольшим давлением вводят раствор рентгеноконтрастного вещества и делают снимок. На снимке будет виден весь проток с его разветвлениями.           

Если при маммографии обнаруживается киста молочной железы, иногда проводят пневмокистографию. Специальной иглой пунктируют кисту, отсасывают ее содержимое, направляют его в лабораторию на анализ, а в полость кисты вводят воздух и делают снимок. На снимке обычно хорошо видны внутренняя поверхность кисты и возможные образования внутри ее. Эта диагностическая процедура является также и лечебной.

К сожалению, рак молочной железы является самым частым онкологическим заболеванием. Его коварство заключается в том, что часто он не имеет ярко выраженных симптомов, и болезнь дает о себе знать лишь на поздних стадиях заболевания. В настоящее время в мире смертность женщин от рака молочной железы стоит на третьем месте после заболеваний сердечнососудистой системы и несчастных случаев. В России же ежегодно регистрируются свыше 50 тысяч случаев, и заболеваемость из года в год растет. К счастью, рак груди можно легко диагностировать на ранних стадиях, если систематически самостоятельно проводить обследование молочной железы, консультироваться у специалиста и делать маммографию. 

Женщинам, которым предстоит маммография, предварительно необходимо прийти на консультацию к любому специалисту: гинекологу, врачу общей практики, хирургу или непосредственно к рентгенологу-маммологу. Данное исследование считается обязательным в том случае, если есть подозрительные уплотнения в ткани молочной железы, выявленные женщиной самостоятельно или обнаруженные при простом клиническом обследовании доктором. Добавим, что в некоторых случаях дополнительно проводятся УЗИ и МРТ, которые также помогают определить, уточнить наличие, локализацию и объём уплотнений.

На основании результатов клинического исследования, маммографии, ультразвукового исследования и др. может быть назначена биопсия, которая обычно проводится с помощью специальной трёхмерной системы изображения или под контролем УЗИ. Биопсия назначается для уточнения характера ткани и клеток, из которых состоит патологическое образование.

Как показывает практика европейских стран, регулярное проведение маммографии существенно снижает количество случаев запущенной формы рака молочной железы. Если появляется новообразование, то его определяют на ранних стадиях, после чего все проблемы решаются несложной операцией, которая никак не влияет на внешний вид и форму груди.

случае наличия у пациентки родственников, которые страдали или страдают от рака груди, предлагается ряд дополнительных методов генетического обследования и анализов крови на специфические онкомаркеры.

Как видите, профилактика и своевременное распознавание заболеваний молочной железы в настоящее время стали не просто возможностью, но и необходимостью для женщин старше 40 лет. И помогают им в этом эффективные и безопасные рентгенодиагностические обследования.

Цены на услуги

  Фотогалерея

Прием пациентов осуществляется по предварительной записи по телефону: 8 (495) 670-60-64

Что такое маммография — DocDoc.ru

Маммография — что это за процедура? Это исследование молочных желёз на предмет диагностики онкологических и других заболеваний женской груди. Так как обследование назначают всем женщинам без исключения, возникает много вопросов на эту тему. Для начала разберемся какие виды бывают.

Самая простая и всем известная процедура – рентгенография. Снимки печатаются на плёнке, отображаются светлые и затемненные участки, которые указывают на новообразования. Цифровая маммография проводится также рентгеновским аппаратом, но лучи проходя через ткани попадают на компьютерный датчик и выводят данные на монитор. Аппарат называется маммограф, снимки — маммограммы. Точность пленочного исследования 75%, в то время как цифровой метод даёт 95%. Компьютерная маммография позволяет делать снимки в двух и трёх проекциях, а также приближать и более детально изучать изображение. Как раз этот метод подходит для массовой скрининговой процедуры.

Прицельная маммография – дополнительный рентгенологический снимок конкретного участка молочной железы. Применяется, когда необходимо дополнительно обследовать подозрительный участок или детально рассмотреть обнаруженное новообразование. Приближают именно проблемную зону, получая снимок под другим углом и с более точной информацией. Обзорная маммография захватывает кроме молочных желез лимфатические узлы подмышечной впадины и ключицы. Магнитно – резонансное исследование груди максимально информативное и безопасное, но малодоступно из-за высокой стоимости. Следующий метод – оптический. Он появился недавно, малоизвестен и мало распространен. Ультразвуковой способ проводится для уточнения картины, полученной после рентгенографии или женщинам, которым противопоказана цифровая маммография.

Радиотермометрия или микроволновая маммография создана на теории изменений температуры тела в участках онкологических очагов. Позволяет диагностировать не только рак на ранней стадии, но и мастопатию. Результат выводится на монитор компьютера и выглядит как цветная картинка, отображающая тепловые перепады в различных местах молочной железы. Электроимпедансная маммография – новое российское изобретение. Молочные железы подвергаются воздействию переменного тока с маленькой мощностью. Датчик преобразует сигналы сопротивления тканей и выводит трехмерное изображение на экран монитора. Диагностика не имеет противопоказаний, обладает точностью 75%, безболезненный, быстрый и дорогостоящий.

Что показывает рентген молочных желёз? Что выявляет у женщин, что даёт и зачем делать рентген, когда ничего не беспокоит?

Многие образования в женской груди никак не проявляют себя на ранних стадиях. Маммография способна обнаружить кисты, фиброаденомы, кальцинаты, раковую опухоль. Ранняя диагностика рака имеет важное значение и спасло жизни тысячам женщин от 40 до 49 лет. Своевременно обнаруженная опухоль дает большие шансы на выздоровление без операции и химиотерапии. Наиболее частый вопрос касается возрастных ограничений и периодичности прохождения.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

С какого возраста можно делать маммографию и с какого возраста она обязательна? Как часто надо делать?

Впервые врач направляет на исследование в 40 лет. Именно с этого возраста процедура становится ежегодной для каждой женщины в течение 10 лет. Далее обследоваться необходимо дважды в год. Почему не делают маммографию до 40 лет? Потому что исследование будет малоинформативным. В молодом возрасте молочная железа состоит преимущественно из мышечной ткани, которая отлично визуализируется на УЗИ. Позже она заменяется жировой и оптимальной диагностикой становится рентгенография.

Со скольки лет делается маммография и можно ли до 40 лет сделать без направления? С 18 до 39 лет маммографию можно сделать только по направлению врача. Процедура показана пациенткам с подозрением на рак груди. Опасно ли делать маммографию до 40 лет? Никакой опасности процесс не представляет.

Насколько вредна процедура?

Точнее вредна ли маммография для организма, в принципе, каждый решит для себя сам, взвесив пользу и вред. Доза облучения меньше чем во время флюорографии. После введения обязательного обследования смертность от рака груди среди женщин в возрасте 40-55 лет снизилась на 1/3. В этом возрасте с каждым годом риск заболевания возрастает и вопрос вредно ли делать ежегодно отпадает сам собой.

Сколько раз в год рекомендуют проходить обследование после 50 лет? Один раз в полгода. В какие дни цикла нужно делать скрининг? Лучше делать в период цикла с 5 по 10 день, крайний срок 12 день от начала менструации. После наступления менопаузы можно делать в любой день. Сроки проведения по месячному циклу выбраны неспроста. В этот промежуток гормональный фон стабилен и у женщин нет болезненных ощущений, молочные протоки не увеличены, нет набухания. Перед месячными и во время них, любые манипуляции приносят дискомфорт. Так как процедура подразумевает сдавливание молочных желез этот фактор немаловажен.

При экстренной ситуации диагностика проводится в любое время и частота обследования определяется врачом. Процедура показана не только для диагностики, но и в целях оценки эффективности лечения, а также взятия пункции. При онкологии доктор решает, как часто можно делать маммографию молочных желез, учитывая состояние пациентки. Получив направление, женщинам хочется подготовиться морально и узнать, как проводится маммография.

Сколько по времени делают? Больно ли делать? Имеет ли значение размер бюста?

Диагностику проводят в рентген кабинете, длится процедура около 15 минут. В кабинете необходимо раздеться выше пояса и снять украшения. Молочная железа плотно сжимается держателями для улучшения визуализации и уменьшения облучения. При учтенном цикле процесс проходит безболезненно, хотя и неприятно. Болевые ощущения могут быть при мастопатии или если грудь маленького размера.

Как делается маммография маленькой груди? Устаревшие рентген — аппараты не имеют технической возможности зафиксировать маленькую молочную железу, но современные маммографы способны сделать снимок бесконтактно. Еще одна категория женщин интересуется можно ли делать с имплантами в груди рентгенографическое обследование? Теоретически провести процедуру возможно, но если имплант установлен над грудной мышцей, то он закрывает обзор четверти молочной железы. Если он установлен под мышцу, то видно почти всю железу. Тем не менее, врачи рекомендуют проходить профилактический осмотр с помощью МРТ. Если женщина обращается с целью проверить целостность импланта, то цифровая маммография будет неинформативна.

Сегодня нам открыты широкие диагностические возможности, дающие шанс прожить здоровую долгую жизнь. Внимательно прислушиваться к своему организму, проводить осмотр и обращать внимание на изменения в наших интересах. Обратитесь к маммологу при следующих симптомах: появление выделений из сосков, изменение их формы; боли в молочной железе независимо от менструального цикла; при обнаружении уплотнений в груди. Заметная деформация молочных желез или сосков тоже является поводом для обращения к доктору. Обратите внимание, если во время маммографии обнаружили лимфоузел, если нашли уплотнение или наличие опухоли – заключительный диагноз не поставят сразу. Сначала это образование дополнительно исследуют или дополнят другой диагностикой.

Еще один вопрос, который часто задают врачам: можно ли делать при грудном вскармливании рентгеновскую маммографию? Для проведения цифровой маммографии есть два абсолютных противопоказания – это период во время лактации и беременность женщины. При необходимости обследования молочных желёз беременным или кормящим альтернатива маммографии будет исследование груди ультразвуковым, методом или электроимпедансным. Мы разобрались как делают маммографию молочных желез, теперь обсудим вопрос подготовки.

Что нужно для маммографии? Можно ли есть перед процедурой и что брать с собой на обследование? И какой врач делает маммографию?

Проводит диагностику врач –рентгенолог или маммолог. С собой ничего не нужно, прием пищи не ограничен диетой или временными рамками. Единственная рекомендация врачей — это не употреблять энергетические напитки, кофе и крепкий чай, так как они оказывают возбуждающее действие на эмоциональное состояние. Волнение и беспокойство во время процесса усиливает восприятие болевого синдрома. Перед маммографией не следует наносить крема, лосьоны и другие косметические средства на область груди и подмышек. Также рекомендовано не использовать дезодорант, так как вещества, входящие в состав могут отобразиться как затемнения, тем самым исказив результат обследования.

Многие не понимают какая маммография лучше цифровая или рентгеновская. Для скрининга подходит и то и другое – это аналог. Преимущества цифровой маммографии заключается в расширенных возможностях обработки данных. Изображение можно реконструировать, приблизить, увеличить, повысить четкость, то есть изучить более детально. К тому же, информацию в электронном формате проще хранить и архивировать на неограниченный срок. Возможность пересылать в другие медицинские учреждения для консультации с докторами через интернет.

Вторым плюсом является уменьшение лучевой нагрузки. Недостатком цифровой маммографии можно считать стоимость диагностики в сравнении с пленочной рентгенографией. А также цифровой носитель не является документом, в отличие рентгеновской плёнки. С таким неудобством сталкиваются люди, которым необходимо предоставить результат исследования в суде или для комиссии, в целях подтверждения инвалидности.

Мы разобрались чем отличается цифровая маммография от обычной и чем её можно заменить. Так как результат обследования женщины получают на руки практически сразу, то прочитав некоторые заключения преждевременно пугаются и начинают волноваться. Ситуация может оказаться совсем не опасной, например, диагноз фиброзно-жировая инволюция. Редукция, то есть утрата предназначенной функции женской груди, подразумевает замену мышечной ткани груди на жировую или фиброзную. Этот процесс происходит с приближением менопаузы. Бюст теряет форму, кожа сморщивается и утрачивает упругость. Такое изменение не является заболеванием, если обнаружено после 45 лет. Это физиологический процесс, который, к сожалению, необратим. Если фиброзно-жировая инволюция обнаружена у молодой девушки, то это считается патологией и нуждается в лечении. Причиной является гормональное нарушение, которое поддается медикаментозному лечению.

Еще один диагноз, встречающийся достаточно часто – фиброз стромы. Одна из трех составляющих тканей молочных желез – соединительная, в груди она называется строма. Разрастание стромы грозит замещением железистой ткани и жировой. Эта патология не опасна, тем не менее, может обернуться осложнениями, дискомфортом и болями для самой женщины. Поэтому при обнаружении фиброза стромы лучше обратиться к маммологу, не пуская свое здоровье на самотёк.

Из новообразований в молочной железе наиболее известны фиброаденома и киста. Сами по себе эти образования доброкачественны и на маммограмме отображаются с четким ровным контуром. В случае размытых границ, исследование проводится более детально, так как это является одним из признаков злокачественной опухоли. Иногда спрашивают почему не видна фиброаденома на маммографии? Как правило фиброаденома хорошо диагностируется, но бывают обстоятельства, влияющие на информативность диагностики. Возможно образование слишком маленького размера и его трудно дифференцировать среди здоровой ткани. Также причиной может быть высокий уровень половых гормонов или слишком плотная структура мышечной ткани в молодом возрасте. В любом случае, при подозрении на наличие образования врач назначит дополнительные обследования.

Если у вас возникают вопросы или сомнения по результатам диагностики не стесняйтесь задавать вопросы своему лечащему врачу. В случае неудовлетворительного ответа вы в праве обратиться к другому специалисту, пройти исследование повторно, возможно в другом месте. Женское здоровье – чувствительно к стрессам, переживаниям и нагрузкам. Лучшей профилактикой является здоровый образ жизни, правильное питание, занятия спортом и своевременные медицинские обследования. Берегите себя в любом возрасте!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

10 января 2019

рак-молочной-железы

В России рак молочной железы составляет 20,8% в структуре

злокачественных новообразований женского населения.

Ежедневный прирост заболеваемости РМЖ 1-2%.

Наибольший рост в странах: Китай 5%, Япония 5.2% .

Россия занимает срединное положение между Европой и Японией.

Комментирует заведующая Консультативно-диагностическим отделением для женщин Перинатального центра Мытищинской ГКБ — Татьяна Анатольевна Кравинская: «В КДО Перинатального центра на диспансерном учете состоит 224 пациентки. Из них с Диффузными формами мастопатии / ДФКМ с преобладаниемжелезистого, фиброзного кистозного компонента и смешанной формы — 150 женщин. Диффузно-узловые мастопатии/кисты, ФА, липома, жировой некроз — 74 женщины.  Злокачественные новообразования за 9 месяцев 2017 года в нашем КДО диагностированы у 10 женщин. За этот же период в Московском областном онкологическом диспансере прошли обследование 1418 женщин. При этом было выявлено 422 случая рака молочной железы.»

Проблема заболеваний молочной железы чрезвычайно актуальна для большинства стран мирового сообщества. В мире, в 2014 г. выявлено более 14 млн. злокачественных новообразований, из них 1.72 млн — рак молочной железы. К 2025 году ожидается подъем заболеваемости до 19,3 млн.

В России:

• 50 000 женщин России заболевают раком МЖ ежегодно
• Каждая 17-ая женщина в России и 8 Москвы заболевают раком МЖ
• 37% от всех онкологических заболеваний по стране рак МЖ
• 10-37% женщин заболевают раком МЖ до 30 лет

В соответствии с приказом МЗ РФ 572Н от 1.11.2012г. «Об утверждении Порядка оказания мед. помощи по профилю» Акушерство –Гинекология» и согласно штатным нормативам женской консультации, на каждые 10 должностей врачей специалистов должен приходится один акушер-гинеколог, специализирующийся на маммологических заболеваниях.

Этапность обследования пациенток в КДО Перинатального центра ГБУЗ МО МГКБ. В соответствии с приказом №572 Н — обследование начинается с:

1-ого этапа — оценки жалоб пациента, анамнеза- для выявления факторов риска РМЖ , клинического осмотра (Визуальный осмотр, пальпация, проверка выделений из соска, пальпация Л/У )

2-ой этап — УЗИ, ММГ в 2х проекциях. По показаниям, под контролем УЗИ выполняется пункционная биопсия с цитологическим или гистологическим исследованием полученного материала.

Пациентам до 36 лет рекомендовано проведение УЗИ молочных желез 1р./год.

Маммография – скрининг: Пациентки с 36 -50 лет проходят маммографическое исследование 1 раз в 2 года. Пациенты старше 50 лет- ежегодно.

3-й этап — Женщины с выявленными кистозными и узловыми изменениями молочных желез направляются на консультацию онколога для верификации диагноза.

После исключения злокачественных новообразований женщины с доброкачественными заболеваниями молочных желез находятся под диспансерным наблюдением врача акушера-гинеколога, специалиста по доброкачественным заболеваниям молочных желез.

Маммографическое исследование у пациенток с заболеваниями молочных желез рекомендовано:

• С 25 лет — 1 раз в 2 года
• С 45 лет — 1 раз в 1.5 года
• С 50 лет — раз в год
• Маммография с наследственной предрасположенностью с 30 лет 1раз в год. УЗИ через 6 мес. 

И направляется на ДНК-исследование крови с целью выявления мутаций генов BRСA-1 и BRСA -2. При обнаружении мутаций – направляется на консультацию онколога для выработки плана наблюдения или лечения.

Женщинам после ЭКО УЗИ молочных желез рекомендуется проводить через 6 мес. При неудачной попытке или на 3 мес. Наступившей беременности. Диагностика и лечение доброкачественных болезней молочной железы – ответственность акушера –гинеколога.

Регулярный осмотр женщин, проведение необходимых обследований и дальнейшее наблюдение и лечение выявленной патологии позволят снизить частоту заболеваемости раком молочной железы у наших пациенток.

Комментирует заведующая рентгенологическим отделением Мытищинской ГКБ — Наталья Александровна Панфилова: «Маммографические обследования женщин – неотъемлемая часть специальных программ по борьбе с раком груди. Выявление опухолевых образований на ранних стадиях их появления помогает существенно снизить смертность от рака.»

Маммография молочной железы – обследование, которое женщинам от 39 лет и старше необходимо проходить ежегодно. Оно может быть также назначено в более раннем возрасте при наличии рисков онкологических заболеваний. Сделать маммографию означает использовать возможность выявления мельчайших опухолей, которые могут не
прощупываться. Своевременная диагностика позволяет предпринять необходимые лечебные меры на ранних стадиях опухолевых заболеваний, не доводя ситуацию до
хирургического вмешательства.

Что такое маммография и для чего она нужна? Маммография – это неинвазивное исследование молочных желез, которое показано всем женщинам начиная с 39-летнего
возраста, а также при наличии в одной или обеих молочных железах узлов, уплотнений, изменений кожи, выделений из сосков. Маммография рекомендована всем женщинам с хроническими гинекологическими заболеваниями. Исследование проводится в амбулаторных условиях и представляет собой разновидность рентгеновского снимка. Процедура занимает не более 10 минут. Снимок делается в двух проекциях, чтобы можно было точно определить местонахождение новообразования, если оно будет найдено. Поскольку симметрия является одним из факторов диагностики, всегда следует проводить исследование обеих молочных желез.

Маммография выявляет наличие изменений в тканях молочных желез, позволяет оценить их размеры, характер и распространенность на самых ранних стадиях. О результатах маммографии может судить только специалист, поэтому изображение требует описания. Если вы ощущаете в груди какие-либо неприятные ощущения, сообщите об этом врачу, который проводит исследование. Если вы располагаете результатами предыдущих исследований, покажите их врачу-рентгенологу.

Когда делать маммографию ? Все зависит от менструального цикла. Необходимо успеть пройти маммографию в период с 6 по 12 день от начала цикла, когда молочные железы более мягкие, и исследование можно провести с большей точностью.

 Абсолютными противопоказаниями к маммографии являются беременность и кормление грудью.

На маммографическое обследование вас может направить терапевт, гинеколог.

По мнению специалистов, маммография — это единственный способ обнаружить онкологию, не подающую симптомов. Поэтому заботясь о своем здоровье , не забывайте
раз в год с 39 лет проходить маммографическое обследование.

Проведение исследования возможно и за собственный счет (Код услуги №17046 в разделе Рентгенология прейскуранта МГКБ). Для записи на платную консультацию и исследование звоните: +7(495)122-25-20 *2. 

Цифровая маммография с томосинтезом в медицинском диагностическом центре «САДКО», цены в Нижнем Новгороде

В чем инновация цифровой 3D-МАММОГРАФИИ с томосинтезом?

Инновационная маммографическая платформа SIEMENS MAMMOMAT Inspiration Prime с томосинтезом позволяет получать ТОЧЕЧНЫЕ координаты патологических изменений. Система сканирует изображение каждые 2 градуса в процессе движения через угловой диапазон в 50%. В результате 25 послойных изображений соединяются в единую объемную картинку. А это значит, что врач-маммолог получает в 25 РАЗ БОЛЬШЕ детализированной информации об участке обследования.

Прогрессивная технология

Такая прогрессивная процедура позволяет сохранять изображение в электронном виде. Работа с материалами цифрового формата значительно расширила возможности анализа, хранения, передачи данных. Цифровое изображение можно обработать, сделать ярче, увеличить, а значит, увидеть то, что невозможно рассмотреть на пленочной маммографии.

Цифровой томосинтез – новейший метод диагностики

• 3D-результат (трехмерное изображение тканей).
• Комфорт: интеллектуальные алгоритмы компрессии – самое МЯГКОЕ обследование даже для самой большой груди.
• Точность: ткань просматривается с точностью до миллиметра на предмет изменений; метод безошибочно выявляет изменения даже в плотных тканях.

МИНИМАЛЬНЫЕ дозы лучевой нагрузки:

1, 29 мГр против аналоговых 1,86 и 2,37 мГр.

Важное преимущество системы MAMMOMAT Inspiration Prime – низкая доза излучения. Эта система поддерживает 3 комбинации анод/фильтр, которые могут выбираться в зависимости от плотности молочных желез: функция Opdose автоматически комбинирует оптимальное сочетание анода и фильтра и минимальную дозу в зависимости от индивидуальных характеристик молочных желез. Вы получаете качественное изображение с минимальной дозой излучения.

ЗДЕСЬ и СЕЙЧАС: результаты процедуры в день обследования

Когда Вы делаете маммографию, Вам нужен ответ. Не на следующей неделе. И даже не на следующий день. Сейчас. В Центре маммологии «САДКО» через 30 минут после начала обследования Вы получите диск с результатами и рентгенологическое описание снимка. При необходимости в клинике будет проведено дополнительное детализированное исследование – 3D-томосинтез.

Автоматизированный биопсийный забор будет также проведен на базе маммологического центра. Единая маммологическая платформа для скрининга, диагностики, стереотаксической биопсии и трехмерного томосинтеза позволяет давать ответы на самые сложные вопросы ЗДЕСЬ и СЕЙЧАС!

Ищете, где сделать эту процедуру по приемлемой цене в Нижнем Новгороде? Приходите в клинику «САДКО» по адресу: Нижний Новгород, ул. Бекетова 13.

Узнать все подробности и записаться на консультацию и рентген молочных желез у специалиста, можно в контакт-центре по тел. +7 (831) 4-120-777.

Процедура маммографии | Johns Hopkins Medicine

Что такое маммография?

Маммограмма — это рентгенологическое исследование груди. Он используется для выявления и диагностики заболеваний груди у женщин, у которых есть проблемы с грудью, такие как уплотнение, боль или выделения из сосков, а также у женщин, у которых нет жалоб на грудь. Процедура позволяет обнаруживать рак груди, доброкачественные опухоли и кисты до того, как они будут обнаружены пальпацией (прикосновением).

Маммография не может доказать, что аномальная область является раком, но если она вызывает серьезные подозрения на рак, ткань будет удалена для биопсии.Ткань может быть удалена с помощью иглы или открытой хирургической биопсии и исследована под микроскопом, чтобы определить, является ли это раком.

Маммография используется около 30 лет, и за последние 15 лет технический прогресс значительно улучшил как методику, так и результаты. Сегодня специальное оборудование, используемое только для рентгена груди, позволяет проводить исследования высокого качества, но с низкой дозой облучения. Радиационные риски считаются незначительными.

Развитие технологии цифровой маммографии позволяет улучшить визуализацию груди, в частности, для женщин младше 50 лет, женщин с плотной тканью груди и женщин в пременопаузе или перименопаузе.Цифровая маммография предоставляет электронные изображения груди, которые могут быть улучшены с помощью компьютерных технологий, сохранены на компьютерах и даже переданы в электронном виде в ситуациях, когда требуется удаленный доступ к маммограмме. Процедура цифровой маммографии в основном выполняется так же, как и стандартная маммография.

С помощью систем компьютерного обнаружения (CAD) оцифрованное маммографическое изображение с обычной пленочной маммограммы или маммограммы, полученной цифровым способом, анализируется на образование опухолей, кальцификатов или участков с аномальной плотностью, которые могут указывать на наличие рака.Изображения выделяются системой CAD для дальнейшего анализа радиологом.

Какие бывают виды маммографии?

По данным Национального института рака:

• Маммограмма скрининговая. Скрининговая маммограмма — это рентгеновский снимок груди, используемый для выявления изменений груди у женщин, у которых нет признаков или симптомов рака груди. Обычно он включает 2 рентгеновских снимка каждой груди. С помощью маммографии можно обнаружить опухоль, которую нельзя прощупать.

• Маммограмма диагностическая. Диагностическая маммограмма — это рентгеновский снимок груди, используемый для диагностики необычных изменений груди, таких как уплотнение, боль, утолщение или выделения из сосков, или изменение размера или формы груди. Диагностическая маммограмма также используется для оценки отклонений, обнаруженных на маммограмме. Это основной медицинский инструмент, который подходит для диагностики изменений груди независимо от возраста женщины.

Что такое рентген?

Рентгеновские лучи используют невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.Стандартные рентгеновские снимки выполняются по многим причинам, включая диагностику опухолей или травм костей.

Рентгеновские лучи производятся с использованием внешнего излучения для получения изображений тела, его органов и других внутренних структур в диагностических целях. Рентгеновские лучи проходят через структуры тела на специально обработанные пластины (похожие на фотопленку), и получается изображение «негативного» типа (чем плотнее структура, тем белее она выглядит на пленке).

Анатомия груди

Каждая грудь имеет от 15 до 20 секций, называемых долями, которые расположены как лепестки ромашки.В каждой доле много мелких долек, которые заканчиваются десятками крошечных луковиц, которые могут производить молоко.

Доли, дольки и луковицы связаны тонкими трубками, называемыми воздуховоды. Эти протоки ведут к соску в центре темной области кожа называется ареолой. Жир заполняет промежутки между дольками и протоками.

В груди нет мышц, но мышцы лежат под каждой грудью. и накройте ребра.

Каждая грудь также содержит кровеносные сосуды и сосуды, переносящие лимфу.Лимфатические сосуды ведут к небольшим бобовидным органам, называемым лимфатическими узлами. группы которых находятся под рукой, над ключицей и в грудь, а также во многих других частях тела.

Каковы причины маммографии?

Маммографию можно использовать как для скрининга, так и для постановки диагноза. Женщинам старше 30 лет следует пройти диагностическую маммографию, если они есть симптомы, такие как пальпируемое уплотнение, утолщение кожи груди или вдавливание, выделения или втягивание сосков, эрозивная язва соски или боль в груди.

Маммограмма может использоваться для оценки боли в груди при физическом осмотр и история не являются окончательными. Женщины с грудью, плотные, «бугристые» и / или очень большие могут быть проверены с помощью маммографии, так как физическое обследование может быть затруднено.

Женщины с высоким риском рака груди или с историей Рак молочной железы можно обычно обследовать с помощью маммографии.

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам маммография.

Кому следует делать маммографию?

Разные эксперты в области здравоохранения дают разные рекомендации по маммография. Следующие ниже рекомендации по скринингу предназначены для раннего выявления рака у женщин, у которых нет симптомов:

• Американский колледж радиологии (ACR) и Общество Визуализация груди (SBI) рекомендует женщинам проходить маммографию ежегодно. начиная с 40 лет. Радиология Джона Хопкинса и Раздел визуализации молочной железы Radiological Science поддерживает ACR и рекомендации SBI и побудить женщин обсудить их индивидуальные варианты скрининга с врачом.

• В рекомендациях Национального института рака говорится, что женщины в им от 40 и старше следует пройти маммографию на регулярно, каждые 1-2 года.

• Американское онкологическое общество рекомендует женщинам с средний риск рака груди должен проходить регулярный скрининг маммограммы, начиная с 45 лет. Маммограммы следует делать каждые год для всех женщин в возрасте от 45 до 54 лет. Затем вы можете перейти на маммограммы каждые 2 года.Или у вас есть выбор продолжить ежегодные маммограммы.

• В настоящее время Целевая группа превентивных служб США (USPSTF) рекомендует проводить скрининг каждые 2 года женщинам в возрасте от 50 до 74 лет.

• Женщины из группы повышенного риска (семейный анамнез, генетические склонность, прошлый рак груди) следует поговорить со своим здоровьем поставщиков медицинских услуг о преимуществах и ограничениях начала маммографическое обследование ранее, прохождение дополнительных анализов (груди УЗИ, МРТ) или частые осмотры.

Женщинам следует поговорить со своим лечащим врачом о своих личных факторы риска, прежде чем принимать решение о том, когда начинать маммограммы или как часто их следует делать. Проконсультируйтесь со своим врачом поставщика относительно рекомендаций по скринингу, которые подходят для ты.

Каковы риски маммографии?

Вы можете узнать у своего поставщика медицинских услуг количество излучение, используемое во время процедуры, и риски, связанные с вашим частный случай.Это хорошая идея — вести записи о своем прошлом история радиационного воздействия, например предыдущие сканирования и другие типы рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу. Риски связанные с радиационным воздействием, могут быть связаны с совокупным количество рентгенологических исследований и / или процедур за длительный период время.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует: сообщите об этом своему врачу. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.Если вам необходимо иметь маммография, будут приняты особые меры предосторожности, чтобы свести к минимуму радиацию воздействие на плод.

Может возникнуть некоторый дискомфорт, когда грудь прижата к груди. Рентгеновская пластина во время процедуры. Это сжатие не повредит грудь, однако.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом до процедура.

Определенные факторы или условия могут помешать маммографии.Эти включают, помимо прочего, следующее:

• Тальк, дезодорант, кремы или лосьоны, наносимые под руки или на груди

• Имплантаты груди, так как они могут препятствовать полной визуализации грудь. Если у вас есть грудные имплантаты, обязательно сообщите об этом своему оборудование для маммографии, которое у вас есть, когда вы делаете деловое свидание, встреча. Вам понадобится обученный рентгенолог. в работе с пациентами с имплантатами.Это важно потому что грудные имплантаты могут скрыть часть ткани груди, которая может затруднить осмотр груди рентгенологу рак при просмотре изображений маммограммы.

• Предыдущая операция на груди

• Гормональные изменения груди

Как подготовиться к маммографии?

РАСПИСАНИЕ : грудь может быть болезненной за неделю до и во время менструации, поэтому постарайтесь назначить маммографию на одну-две недели после начала менструации.Если у вас есть грудные имплантаты, сообщите об этом в офис при назначении экзамена.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Если вы беременны или думаете, что беременны, проконсультируйтесь с врачом перед назначением обследования. Другие варианты будут обсуждены с вами и вашим врачом.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛЕНИЕ : Сообщите технологу, если вы кормите грудью.

ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА : Не используйте дезодоранты, пудры, лосьоны или духи в день экзамена.

ОДЕЖДА : Вы должны снять одежду до пояса и переодеться в халат пациента. Будет предоставлен шкафчик для хранения ваших личных вещей. Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.

В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может запросить другие специальные препараты.

Что такое маммограмма? | CDC

Регулярная маммография — лучшее, что нужно врачам для раннего выявления рака груди.

Маммограмма — это рентгеновский снимок груди. Врачи используют маммографию для выявления ранних признаков рака груди. Регулярная маммография — лучший тест, который врачи должны диагностировать на ранней стадии, иногда за три года до того, как он проявится.

Как делают маммографию?

Вы будете стоять перед специальным рентгеновским аппаратом. Технолог поместит вашу грудь на пластиковую тарелку. Еще одна пластина будет плотно прижимать вашу грудь сверху. Пластины сглаживают грудь, удерживая ее неподвижно, пока делается рентген.Вы почувствуете некоторое давление. Шаги повторяются, чтобы сделать вид груди сбоку. Аналогичным образом будет сделана рентгенография другой груди. Затем вы подождите, пока технолог проверит четыре рентгеновских снимка, чтобы убедиться, что снимки не нужно переделывать. Имейте в виду, что технолог не может сказать вам результаты маммографии. Маммограмма каждой женщины может выглядеть немного по-разному, потому что все груди немного разные.

Что такое маммография?

Маммограмма доставляет неудобства большинству женщин.Некоторым женщинам это больно. Однако на маммографию уходит всего несколько минут, и дискомфорт скоро проходит. То, что вы почувствуете, зависит от мастерства технолога, размера вашей груди и того, насколько на нее нужно нажимать. Ваша грудь может быть более чувствительной, если у вас скоро начнутся месячные. Маммограмму прочтет врач со специальной подготовкой, называемый радиологом. Он или она посмотрит на рентгеновский снимок для выявления ранних признаков рака груди или других проблем.

• Постарайтесь не делать маммографию за неделю до менструации или во время менструации.Тогда ваша грудь может быть болезненной или опухшей.
• В день маммографии не используйте дезодорант, духи или пудру. Эти продукты могут отображаться на рентгеновских снимках в виде белых пятен.
• Некоторые женщины предпочитают носить топ с юбкой или брюками вместо платья. Для маммографии вам нужно будет раздеться до пояса.

Когда я получу результаты маммографии?

Обычно вы получаете результаты в течение нескольких недель, хотя это зависит от учреждения.Радиолог читает вашу маммограмму, а затем сообщает о результатах вам и вашему врачу. Если возникнут сомнения, вы получите известие от маммографического отделения раньше. Свяжитесь с вашим лечащим врачом или в маммографическом учреждении, если вы не получите отчет о ваших результатах в течение 30 дней.

Рекомендации по маммограмме: что изменилось? — Клиника Мэйо

Учитывая разные рекомендации по маммографии, я не уверен, когда начинать маммографический скрининг. Что рекомендует клиника Мэйо?

Ответ от Сандхья Прути, М.Д.

В клинике Майо врачи проводят маммографию начиная с 40 лет и продолжая ежегодно. Когда начинать маммографический скрининг и повторять ли его ежегодно или раз в два года, это личное решение, основанное на ваших предпочтениях.

Mayo Clinic рекомендует обсудить с врачом преимущества, риски и ограничения маммографии и вместе решить, что лучше. Ваш врач может помочь вам найти баланс между преимуществами скрининга и ограничениями и рисками.

Руководства по скринингу на рак груди издаются различными медицинскими организациями в США.Не все организации согласны с тем, когда начинать маммографию и как часто ее повторять. Но наиболее важно встретиться с врачом, чтобы обсудить, что подходит для вашей конкретной ситуации.

Баланс между выгодами и проблемами

Mayo Clinic поддерживает скрининг, начиная с 40-летнего возраста, потому что скрининговая маммограмма позволяет выявить рак груди на ранней стадии. Результаты рандомизированных исследований с участием женщин в возрасте от 40 до 50 лет показали, что скрининговая маммография снижает риск смерти от рака груди.

Но маммография не идеальна. Другое исследование пришло к выводу, что, несмотря на то, что благодаря скринингу с помощью маммограммы было диагностировано больше случаев рака груди на ранней стадии, количество запущенных форм рака груди не уменьшилось. Исследование показало, что у некоторых участников, возможно, был диагностирован рак груди на ранней стадии, который никогда бы не повлиял на их здоровье.

Врачи не могут сказать, какие виды рака распространятся за пределы груди, а какие останутся в груди. Таким образом, ежегодная маммография остается лучшим вариантом для раннего выявления рака, дает больше шансов на излечение и снижает риск смерти от рака груди.

Основная проблема маммограмм для скрининга рака груди — это вероятность ложноположительного результата. Это означает, что обнаружено что-то необычное, но после дополнительных исследований выясняется, что это не рак. Ложноположительные результаты чаще встречаются в возрасте от 40 до 50 лет.

Если на маммограмме будет обнаружена проблемная область, вас попросят пройти дополнительную маммографию и, возможно, ультразвуковое исследование. Эти тесты могут определить, что обнаруженная проблемная область, скорее всего, не является раком.

В определенных ситуациях вам может потребоваться процедура биопсии, чтобы взять образец ткани груди для исследования. Часто биопсия, подтверждающая отсутствие рака, обнадеживает и не усиливает беспокойство.

Работа с врачом

Если вас беспокоит, когда начинать маммографию и как часто их повторять, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы принять обоснованное решение. Вместе вы можете решить, что лучше для вас, исходя из ваших личных предпочтений, истории болезни, семейной истории и индивидуального риска рака груди.

Поговорите со своим врачом о:

• Ваш личный риск рака груди
• Преимущества, риски и ограничения скрининговых маммограмм
• Роль самообследования груди для повышения осведомленности о груди в том, чтобы помочь вам лучше познакомиться с вашей грудью, что может помочь вам выявить аномалии или изменения

Наши заботливые команды профессионалов предлагают квалифицированную помощь. Запишитесь на скрининговую маммографию в клинике Мэйо.

Начать процесс

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

• Вакцина против COVID-19: следует ли перенести маммографию?
• Щитовидная железа: нужна ли она во время маммографии?

25 июня 2021 г. Показать ссылки

1. AskMayoExpert. Скрининг рака груди и варианты дополнительного скрининга плотной груди (у взрослых).Клиника Майо; 2020.
2. Siu AL, et al. Скрининг на рак груди: рекомендация Целевой группы по профилактическим услугам США. Анналы внутренней медицины. 2016; DOI: 10.7326 / M15-2886.
3. Smith RA, et al. Скрининг рака в США, 2019 г .: обзор текущих руководств Американского онкологического общества и текущих вопросов скрининга рака. КА: Онкологический журнал для клиницистов. 2019; DOI: 10.3322 / caac.21557.
4. Скрининг и диагностика рака груди. Национальная всеобъемлющая онкологическая сеть.https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=2&id=1421. По состоянию на 4 мая 2021 г.
5. Hellquist NM, et al. Эффективность обследования населения с помощью маммографии для женщин в возрасте от 40 до 49 лет. Рак. 2011; DOI: 10.1002 / cncr.25650.
6. Bleyer A, et al. Влияние трех десятилетий скрининговой маммографии на заболеваемость раком груди. Медицинский журнал Новой Англии. 2012; DOI: 10.1056 / NEJMoa1206809.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Советы по проведению маммограммы

Маммограмма — важный шаг в уходе за собой и своей грудью. Независимо от того, являетесь ли вы новичком в маммографии или ветераном, знание того, чего ожидать, может помочь процессу пройти более гладко.

Как подготовиться к маммографии

• Если у вас есть выбор, воспользуйтесь услугами центра, который специализируется на маммографии и делает много маммограмм в день.
• Старайтесь каждый раз посещать одно и то же учреждение, чтобы ваши маммограммы можно было легко сравнивать из года в год.
• Если вы собираетесь в медицинское учреждение впервые, принесите с собой список мест и дат маммографии, биопсии или других процедур лечения груди, которые вы проходили раньше.
• Если вам делали маммографию в другом учреждении, постарайтесь получить эти записи, чтобы принести с собой в новое учреждение (или отправить их туда), чтобы старые снимки можно было сравнить с новыми.
• Запланируйте маммографию, когда ваша грудь не станет болезненной или опухшей, чтобы уменьшить дискомфорт и получить хорошие снимки.Старайтесь избегать недели непосредственно перед менструацией.
• В день обследования нельзя использовать дезодорант или антиперспирант. Некоторые из них содержат вещества, которые на рентгеновском снимке могут проявляться в виде белых пятен. Если после этого вы не пойдете домой, возможно, вы захотите взять с собой дезодорант, чтобы надеть его после экзамена.
• Возможно, вам будет проще надеть юбку или брюки, поэтому для маммографии вам нужно будет только снять верх и бюстгальтер.
• Обсудите любые недавние изменения или проблемы с грудью со своим врачом, прежде чем делать маммографию.

Не бойтесь маммографии! Помните, что только 2–4 скрининговых маммограммы из 1000 приводят к диагностике рака груди.

Что сказать технологу

Эти советы помогут вам получить маммографию хорошего качества:

• Всегда описывайте любые изменения груди или проблемы, которые у вас возникают, технологу, делающему маммографию. Также опишите любой медицинский анамнез, который может повлиять на риск рака груди, например хирургическое вмешательство, прием гормонов, рак груди в вашей семье или если у вас ранее был рак груди.
• Перед тем, как пройти какой-либо визуализирующий тест, сообщите технологу, кормите ли вы грудью или подозреваете, что беременны.

Чего ожидать при прохождении маммограммы

• Чтобы сделать маммографию, нужно раздеться выше пояса. Вам дадут повязку для носки.
• Технолог разместит вашу грудь для маммографии. Вы и технолог единственные в комнате во время маммографии.
• Для получения качественного изображения грудь должна быть плоской.Технолог кладет вашу грудь на тарелку станка. Пластиковая верхняя пластина опускается, чтобы сжать вашу грудь в течение нескольких секунд, пока технолог делает снимок. Затем вам нужно будет изменить положение, прежде чем будет сделан следующий снимок.
• Вся процедура занимает около 20 минут. Фактическое сжатие груди каждый раз длится всего несколько секунд.
• Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при сжатии груди, а для некоторых женщин это может быть болезненным.Скажите технологу, если болит.
• Для маммографии делается два снимка каждой груди. Но для некоторых женщин, например, с грудными имплантатами или большой грудью, может потребоваться больше фотографий.

Чего ожидать при диагностической маммографии

Диагностическая маммография часто выполняется, если у женщины есть симптомы со стороны груди или если на маммограмме при скрининговом обследовании видны изменения.

• Во время диагностической маммографии делается больше снимков с акцентом на область, которая на скрининговой маммограмме выглядела иначе.
• Во время диагностической маммографии изображения проверяются радиологом, пока вы находитесь там, чтобы можно было сделать больше снимков, если необходимо более внимательно изучить любую проблемную область.
• В некоторых случаях используются специальные изображения, известные как точечные просмотры или просмотры с увеличением, чтобы облегчить просмотр небольшой интересующей области.

Как мне получить результаты маммографии?

Если вы не получите известие от врача в течение 10 дней, не думайте, что ваша маммограмма прошла нормально.Позвоните своему врачу или в учреждение, где делали маммографию.

Полный отчет о результатах маммографии будет отправлен вашему лечащему врачу. Маммографические клиники также должны отправить женщинам понятную сводку результатов маммографии в течение 30 дней — или «как можно быстрее», если результаты предполагают наличие рака. Это означает, что вы можете получить результаты до того, как ваш провайдер позвонит вам. Если вам нужен полный письменный отчет о маммограмме, а также краткое изложение, вам нужно будет попросить его.Мы можем помочь вам узнать больше о том, как понимать отчет о маммограмме.

Основы маммографии | Как работает маммограмма?

Маммограмма — это рентгеновский снимок с низкой дозой облучения, который позволяет врачам вызвать радиологов для поиска изменений в тканях груди.

Зачем мне маммография?

Маммограмма часто позволяет обнаружить или обнаружить рак груди на ранней стадии, когда он маленький, и даже до того, как можно почувствовать опухоль. Это когда лечить легче всего.

Каковы основные области применения маммографии?

Маммограмма скрининговая

Скрининговая маммограмма используется для поиска признаков рака груди у женщин, у которых нет никаких симптомов или проблем с грудью. Рентгеновские снимки каждой груди делаются, как правило, с двух разных углов.

Маммограмма диагностическая

Маммографию

также можно использовать для осмотра груди женщины, если у нее есть симптомы со стороны груди или если изменения видны на маммограмме.При таком использовании их называют диагностические маммограммы . Они могут включать дополнительные виды (изображения) груди, не являющиеся частью скрининговых маммограмм. Иногда диагностические маммограммы используются для скрининга женщин, лечившихся от рака груди в прошлом.

Что показывают маммограммы?

Маммограмма часто позволяет выявить аномальные участки груди. Они не могут доказать, что аномальная область является раком, но они могут помочь поставщикам медицинских услуг решить, нужно ли дополнительное тестирование.Два основных типа изменений груди, обнаруженных при маммографии, — это кальцификаты , и массы , . Узнайте больше об этих и других изменениях груди в разделе «Что врач ищет на маммограмме»?

Как работают маммограммы?

При маммографии используется аппарат, предназначенный для исследования только ткани груди. Аппарат принимает рентгеновские лучи с меньшими дозами, чем обычные рентгеновские лучи. Поскольку эти рентгеновские лучи нелегко проходят через ткани, в аппарате есть 2 пластины, которые сжимают или выравнивают грудь, чтобы раздвинуть ткани.Это дает лучшее изображение и позволяет использовать меньше излучения.

Чтобы узнать больше о том, как это делается, см. Маммограммы: что нужно знать перед уходом.

Раньше маммограммы обычно печатали на больших листах пленки. Сегодня гораздо более распространены цифровые маммограммы . Цифровые изображения записываются и сохраняются в виде файлов на компьютере.

Трехмерные (3D) маммограммы

Для этого нового типа маммограммы, также известного как томосинтез груди или цифровой томосинтез груди (DBT) , каждая грудь сжимается один раз, и аппарат принимает множество рентгеновских снимков с низкой дозой, когда он движется по дуге. грудь.Затем компьютер складывает изображения в серию тонких срезов. Это позволяет врачам более четко видеть ткани груди в трех измерениях. (Стандартная двумерная [2D] маммограмма может быть сделана одновременно, или она может быть восстановлена ​​из изображений трехмерной маммограммы.)

Многие исследования показали, что трехмерная маммография снижает вероятность повторного вызова для повторного обследования. Похоже, что он также обнаруживает больше случаев рака груди, и несколько исследований показали, что он может быть полезен женщинам с более плотной грудью.В настоящее время проводится большое исследование, чтобы лучше сравнить результаты трехмерной маммографии и стандартной (2D) маммографии.

Для получения дополнительной информации о трехмерной маммографии см. Рекомендации Американского онкологического общества по раннему выявлению рака груди.

Безопасны ли маммограммы?

При маммографии грудь подвергается воздействию небольшого количества радиации. Но преимущества маммографии перевешивают любой возможный вред от радиационного воздействия. Современные аппараты используют низкие дозы облучения для получения рентгеновских снимков груди с высоким качеством изображения.В среднем общая доза для типичной маммограммы с двумя видами каждой груди составляет около 0,4 миллизиверта. или мЗв. (МЗв — это мера дозы облучения.) Доза облучения на трехмерных маммограммах может варьироваться от немного ниже до немного выше, чем на стандартных маммограммах.

Чтобы рассмотреть эти дозы в перспективе, люди в США обычно подвергаются в среднем около 3 мЗв радиации каждый год только из своего естественного окружения. (Это называется фоновой радиацией .Доза облучения, используемая для скрининговой маммограммы обеих молочных желез, примерно такая же, как у женщины в естественном окружении в течение примерно 7 недель.

Если есть вероятность, что вы беременны, сообщите об этом своему врачу и рентгенологу. Хотя риск для плода очень мал и маммография обычно считается безопасной во время беременности, скрининговая маммография обычно не проводится беременным женщинам, которые не подвержены повышенному риску рака груди.

Что происходит во время маммографии и сколько времени это занимает?

Во время маммографии каждая грудь зажата между двумя пластиковыми пластинами и делается рентгеновский снимок. Позже врач посмотрит на рентген и даст вам результаты.

Как делают маммографию?

Когда вы сделаете маммографию, вы снимете рубашку и бюстгальтер, и техник накроет вам одежду или накидку. Вы будете стоять перед специальным рентгеновским аппаратом. По очереди вы кладете каждую грудь на пластиковую платформу, а технический специалист опускает пластиковую пластину, которая прижимает вашу грудь.

Выпрямление груди помогает разложить ткани, что облегчает обнаружение опухолей или других признаков рака груди. Прижимать грудь может быть неудобно или даже болезненно, но эта часть маммограммы длится всего несколько секунд. Ваша грудь может болеть после маммографии. Весь процесс должен занять около 15 минут.

После проверочной маммографии техник осмотрит ваши рентгеновские снимки, чтобы убедиться, что их не нужно делать повторно. Техники не исследуют рентгеновский снимок на наличие признаков рака — врач по вызову рентгенолога сделает это после того, как ваш прием закончится.Радиолог может присутствовать во время диагностической маммографии.

Что происходит после маммографии?

Радиолог прочитает результаты вашей маммографии. Время, необходимое для получения результатов, варьируется. Вы можете спросить, сколько времени нужно, чтобы получить результаты, когда сделаете маммографию. Если вы ничего не слышали примерно месяц, позвоните своему врачу.

Что делать, если у меня ненормальная маммограмма?

Если вы обнаружите, что результаты вашей маммограммы отклоняются от нормы, вам нужно будет пройти несколько дополнительных анализов.Постарайтесь не паниковать — аномальный результат не обязательно означает, что у вас рак. Фактически, менее 1 из 10 человек, перезвонивших после аномальной маммограммы, страдают раком груди. Это просто означает, что необходимы дополнительные тесты, чтобы понять, происходит ли что-нибудь. Ваш врач может порекомендовать

• биопсия — из груди удаляется небольшое количество ткани и анализируется на наличие раковых клеток

• биопсия стержневой иглой — нехирургическая процедура, при которой ткань удаляется с помощью полой иглы

• ультразвук — звуковые волны используются для поиска комков

• диагностическая маммограмма — вид маммограммы, которая фокусируется на проблемных зонах

Где я могу сделать маммографию или узнать о них больше?

Спросите у своего врача или в местном центре планирования семьи, где вам могут сделать маммографию.Вы можете узнать больше о маммографии и раке груди в Американском онкологическом обществе или Центрах по контролю и профилактике заболеваний.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Рекомендации по менопаузе и маммограмме, преимущества и риск рака груди

Маммограмма — это скрининговый тест на рак груди, при котором используются специальные рентгеновские снимки для обнаружения аномального роста или изменений в ткани груди.

Используя цифровой рентгеновский аппарат, созданный специально для тканей груди, технолог сжимает грудь и делает снимки как минимум с двух разных углов, создавая набор изображений для каждой груди.Этот набор изображений называется маммограммой. Ткань груди кажется белой и непрозрачной, а жировая ткань — более темной и полупрозрачной. Многие центры также проводят трехмерную маммографию. Это похоже на обычную маммографию, но гораздо больше изображений груди делается под разными углами, чтобы получить трехмерное изображение, которое рентгенолог может проверить.

Маммограмма используется для поиска шишек или других образований, которые слишком малы, чтобы их можно было почувствовать во время медицинского осмотра. Маммограмма также может помочь вашему врачу определить следующий шаг при обнаружении опухоли, опухоли или изменения в груди.

Зачем мне маммограмма?

Риск рака груди увеличивается с возрастом. Вот почему всем женщинам в период менопаузы очень важно регулярно проходить маммографию.

Маммография — ваша лучшая защита от рака груди, потому что она может обнаружить болезнь на ранних стадиях, прежде чем ее можно будет почувствовать во время обследования груди. Исследования показали, что маммография может увеличить выживаемость при раке груди.

Как часто женщинам в менопаузе следует делать маммографию?

Эксперты по раку груди расходятся во мнениях относительно того, когда вам следует сделать первую маммографию.

Американское онкологическое общество рекомендует женщинам в возрасте от 40 до 44 лет иметь возможность начать ежегодный скрининг маммографии, если они того пожелают. Женщины в возрасте от 45 до 54 лет должны проходить маммографию каждый год, а женщины в возрасте 55 лет и старше должны продолжать проходить маммографию каждые 1-2 года. Тем не менее, Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) рекомендует делать маммографию женщинам в возрасте от 50 до 74 каждые два года. Целевая группа не рекомендует проводить скрининг после 74 лет.Они говорят, что начало обследования в возрасте до 50 лет должно быть индивидуальным решением, основанным на ваших личных потребностях и рисках.

Нужна ли вам маммография — это личное решение между вами и вашим врачом. Если вам больше 40 лет, поговорите со своим врачом о том, когда вам следует начинать маммографию. Некоторые врачи рекомендуют начинать раньше, чем 40 лет. Это решение зависит от ваших индивидуальных факторов риска.

Как мне подготовиться к маммографии?

Перед маммографией сообщите своему врачу или технологу, проводящему анализ, если вы беременны или думаете, что беременны.

Никаких диетических изменений не требуется. Принимайте лекарства как обычно.

Не наносите пудру, крем, дезодорант или лосьон под руки или на грудь в день обследования. Эти вещества могут мешать рентгеновскому излучению.

Вам будет предложено снять всю одежду выше пояса, и вам дадут больничную одежду. В день экзамена вы можете надеть двойную одежду.

Вам будет предложено удалить все украшения.

Что происходит во время маммографии?

Зарегистрированные технологи, сертифицированные в области маммографии, выполнят вашу маммографию.

Вас попросят встать перед рентгеновским аппаратом. Технолог поместит вашу грудь на рентгеновскую пластину. Прозрачная пластиковая лопатка нежно сожмет вашу грудь, пока она не станет туго натянутой. Сжатие необходимо для получения максимально четкого изображения с наименьшим количеством излучения. Ваше сотрудничество в течение этих нескольких секунд важно для получения четкой картины. Если вы чувствуете, что давление на грудь слишком велико, сообщите об этом технологу.

Если вы чувствуете некоторый дискомфорт от этого давления, оно продлится всего несколько секунд, пока делается рентген.Чтобы свести к минимуму дискомфорт во время сжатия, вы можете запланировать прием через семь-десять дней после начала менструации, когда ваша грудь будет наименее болезненной.

Изображение груди будет отображаться в нескольких положениях, чтобы рентгенолог мог адекватно визуализировать всю ткань груди. При обычном обследовании груди делается по два снимка каждой груди. Экзамен занимает около 5-10 минут.

Сертифицированные радиологи или врачи, специализирующиеся на интерпретации визуализационных исследований, исследуют рентгеновские снимки.После изучения изображений радиолог может попросить технолога получить дополнительные изображения или ультразвуковое исследование груди для более точного диагноза. Часто это обычная мера.

Что происходит после маммографии?

Если вы чувствуете дискомфорт после маммографии, спросите своего врача, можно ли вам принять аспирин или ибупрофен для его облегчения. Как правило, вы сможете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Результаты вашей маммограммы будут переданы вашему врачу, который обсудит с вами, что могут означать результаты анализов, и какие дополнительные анализы могут быть рекомендованы.

Если вы не получите результаты в течение двух недель, не считайте их нормальными. Обратитесь к своему врачу и в центр маммографии, чтобы получить подтверждение результатов.

По данным Американского онкологического общества, только две-четыре маммограммы из каждой тысячи приводят к диагностике рака. Примерно 10% женщин потребуется дополнительная визуализация, например дополнительные снимки или УЗИ. Не пугайтесь, если это с вами случится. Только от 8% до 10% этих женщин потребуется биопсия молочной железы (образец ткани молочной железы берется для оценки нарушений), и 80% этих биопсий не покажут признаков рака.Эти шансы могут улучшиться с более широким использованием трехмерной маммографии.

Существуют ли другие тесты на рак груди, кроме маммографии?

Это еще одна область, в которой эксперты не согласны.